온도에 따른 발열: 발열의 종류와 체온 측정. 발열 - 높은 체온

발열과량의 발열원(인체의 미생물이나 조직에 의해 형성되는 내열성 고분자 물질)에 의한 체온 조절 센터의 자극으로 인해 발생하는 신체의 전형적인 비특이적 체온 조절 적응 반응입니다.

37°C 이상의 온도는 상승된 것으로 간주됩니다. 발열 반응 정도에 따라 다음과 같은 증상이 있습니다. 미열(체온이 38°C 이하로 증가), 적당한 발열(38~39°C 이내 체온 상승), 고열(39~41°C) 및 극심한 고열(체온이 41°C 이상으로 상승).

온도 곡선의 유형에 따라 다음이 구별됩니다.
지속적인 발열- 일일 기온 변동은 1°C를 초과하지 않습니다(티푸스의 경우 일반적임).
완하열- 일일 변동폭이 1°C 이상(바이러스, 세균 감염)
잘못된, 또는 비정형 발열, - 높거나 중간 정도 높은 체온, 일일 변동이 다르고 불규칙합니다(모든 감염에서 가장 흔한 유형의 발열).
쇠약해지는 발열, 이는 완하제와 불규칙한 발열이 결합된 것으로 일일 체온 변화가 2~3°C를 초과합니다.
간헐적인 발열- 단기간의 고온 기간은 발열, 낮 동안의 정상 체온(화농성 감염, 결핵, 류머티즘)과 결합됩니다. 일반적으로 아침에는 체온이 정상이지만 저녁에는 류마티스 관절염, Wissler-Fanconi subsepsis의 경우 체온이 크게 증가하며 반대 관계가 관찰됩니다 (역 유형).
재발열- 발열 발작(2~7일)과 발열 기간(1~2일)이 교대로 나타나는 특징(말라리아, 재발열, 주기성 질병, 미만성 결합 조직 질환 및 기타 면역병리)
« 해열" - A. A. Kisel 교수가 제안한 용어로, 최대 체온은 정상이거나 미열이지만 매일 1°C 이상의 체온 변동을 의미합니다. 당시 이 상태는 종종 결핵 중독으로 간주되었습니다.

어린이의 발열

어린이의 고열 수준이 동일하더라도 발열이 다르게 발생할 수 있습니다. 어린이에게는 "백열"과 "분홍열"이 있습니다.열 전달이 열 생산에 해당하는 경우 이는 적절한 발열 과정을 나타내며 어린이의 상대적으로 정상적인 건강 상태, 분홍색 또는 중간 정도의 충혈성 피부색, 촉촉하고 만졌을 때 따뜻함(“분홍”열)으로 임상적으로 나타납니다. 분홍색 피부와 열이 있는 어린이의 발한이 없으면 구토와 빈호흡으로 인한 증상이 의심될 수 있습니다.
열 생성이 증가된 "백열"의 경우 말초 순환 장애로 인해 열 전달이 부적절하며 이러한 발열의 진행 과정은 예후가 좋지 않습니다. "백열"의 주요 병원성 요소는 과도한 고카테콜아민혈증이며, 이로 인해 혈액 순환이 집중되는 임상 징후가 나타납니다. 임상적으로는 심한 오한, 피부 창백, 말단청색증, 발과 손바닥 차가움, 빈맥, 수축기 혈압 증가, 겨드랑이와 직장 온도 차이 증가(최대 1°C 이상)가 나타납니다.
전염병 중 체온의 적당한 상승은 신체의 방어력을 동원하고 면역체계를 활성화하는 데 도움이 된다는 점을 기억해야 합니다. 동시에 온도가 극도로 상승하면 전반적인 건강 상태가 크게 악화되고 환자의 신체에 여러 가지 불리한 변화가 발생합니다. 교감 신경계의 음색 증가, 빈맥, 호흡 센터의 흥분성 증가. 이러한 배경에서 기관의 산소 요구량이 증가하고 기초 대사가 강화되며 나트륨과 염화물이 체내에 유지되어 부종이 발생하고 피부 혈관(외피가 창백해짐)과 내부 기관이 좁아집니다. 모세혈관전 괄약근의 경련이 발생합니다. 정상적인 혈류가 중단되고 혈액 순환이 집중화되어 궁극적으로 장기와 조직의 저산소증이 발생합니다. 예를 들어, 심근 저산소증은 수축력 약화를 수반하고, 뇌 저산소증은 부기, 의식 장애 및 경련을 유발합니다. 어린이의 체온 상승에 대한 내부 장기 및 시스템의 반응이 특히 두드러집니다.
체온 상승의 증상은 극도로 "다면적"이며 다양한 기관의 많은 질병에서 발생할 수 있으며 감염성, 비감염성 및 심인성 특성을 기반으로 합니다.
성인의 경우 바이러스 감염, 박테리아 감염, 곰팡이(진균성) 감염과 같은 감염 과정에서 열성 반응이 주로 발생하는 경우 어린이의 고열은 전염성이 없는 경우가 많습니다(과열, 정신-정서적 스트레스, 알레르기 반응, 젖니가 남 등). .). 성인과 달리 어린이, 특히 어린 어린이는 비특이적 자극에 대한 온도 상승에 반응할 가능성이 훨씬 더 높습니다.

ARVI를 통한 발열

발열을 동반하는 질병 중 가장 먼저 발생하는 것은 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI)입니다. 이 경우 체온 상승에 앞서 저체온증이 나타나고, 발열에는 기관지폐계와 비인두의 병리학적 과정(비염, 인후통, 기침, 숨가쁨, 호흡 시 흉통)을 나타내는 다른 특징적인 증상이 동반됩니다. 질병 발병 후 2~3일 이내에 이러한 증상을 동반하는 미열이 있는 경우에는 일반의약품을 통한 자가 치료가 여전히 가능합니다. 그 밖의 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 사소해 보이는 증상은 심각한 증상의 시작일 수도 있고 만성 질환 악화의 징후일 수도 있습니다.
"위협적인" 증상이 나타나 환자의 심각한 질병을 의심하게 하고 환자를 의사에게 의무적으로 의뢰해야 하는 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다. 39°C 이상의 체온 상승, 심한 통증, 숨가쁨, 의식 장애 및 경련; 급성 호흡기 질환 증상이 있는 환자의 경우 3~5일 동안 38°C 이상의 체온이 지속됩니다. 37.5°C 이상의 고온이 2주 이상 지속됩니다.
열 전달을 방해하는 피부 혈관 경련(악성 고열증)이 동반되는 경우 온도 상승은 특별한 위협이 됩니다. 온도 40.0°C 이상; 다양한 "대리석" 피부색; 더위에도 불구하고 팔다리를 만지면 차갑습니다.
만약에 온도 상승일반적인 상태에 대한 뚜렷한 위반이 동반되지 않으며 ARVI의 경우 온도를 38°C 이상으로 낮추어야 합니다. ARVI 동안 온도를 정상화하려는 욕구는 정당화되지 않습니다. 이는 이 병원체에 대한 면역력의 발달을 감소시키기 때문입니다. 이러한 상황에서는 콧물, 인후통, 기침 등의 증상을 치료하는 조치가 바람직합니다.
일반 해열제는 작용 메커니즘으로 인해 -37.2~37.3°C의 약간 높은 온도를 낮추지 않는다는 점을 특히 강조해야 합니다.

ARVI가 있는 어린이의 경우 해열제 처방이 근본적으로 필요합니다.
이전에 건강했던 어린이: 체온이 39°C 이상이고/또는 근육통 및/또는 두통이 있는 어린이.
열성 경련의 병력이 있는 어린이의 경우 - 체온이 38.0~38.5°C 이상인 경우.
생후 3개월 이내의 어린이 - 체온이 38.0°C 이상인 경우.

이전에 해열제를 사용했던 어린이도 다음과 같이 표시됩니다.
유전성 대사 이상;
발작 병력이 있는 경우
순환 장애 II 단계의 징후가 있는 경우. 그리고 더;
호흡 부전이 있는 경우 그리고 더;
탈수로;
호흡기 발열;
흉선비대증 2단계. 그리고 더;
"백색" 고열로.

온도 상승에 대한 해열제의 의무적 사용에 반대하는 주장을 고려할 필요가 있습니다.
발열은 질병의 유일한 진단 지표가 될 수 있습니다.
해열 요법은 질병의 임상상을 모호하게 만들어 잘못된 안정감을 제공합니다.
발열 반응 - 보호, 면역 반응 강화;
해열 요법은 또한 약물의 부작용을 포함하여 특정 위험을 수반합니다.

온도 감소 속도는 30~60분 동안 1~1.5°C여야 합니다.
해열제의 사용 기간은 3일 이내, 진통제 - 최대 5일입니다.

위험이 있는 소아에서는 해열제를 이용한 약물 치료를 시작해야 합니다. 많은 약물이 해열 효과가 있지만 시중에서 판매되는 약물 중 어린이의 발열 치료에 최적인 약물은 파라세타몰, 이부프로펜, 나프록신 및 아세틸살리실산(아스피린) 네 가지뿐입니다.

어린이에게 발열이 있는 부모를 위한 일반 권장사항
침상 안정을 유지합니다.
"쾌적한 온도"를 유지하기 위해 실내를 정기적으로 환기시킵니다. - 체온이 상승하는 동안 환자가 오한을 느끼면 몸을 따뜻하게하고 따뜻한 담요 아래에 누울 필요가 있습니다.
최고 온도에서 상승이 멈춘 후 냉각이 주관적인 안도감을 가져오므로 상온에서 물로 닦거나 열어도 됩니다.
온도를 낮추는 것은 환자의 전반적인 안녕을 개선하는 것을 목표로 하며 질병의 원인에는 영향을 미치지 않습니다.
온도를 38.5~39°C 이상으로 낮추는 것이 좋습니다.
새로운 체온 상승을 예방하기 위해 해열제를 정기적으로 복용해서는 안됩니다.
체온이 다시 상승하는 경우에만 해열제를 반복 복용해야 합니다.
의사와 상의 없이 해열제를 자가 사용하는 기간은 2일을 초과해서는 안 된다.
기침, 콧물, 인후염의 증상 치료를 위해 해열제 사용과 약물 사용을 병용하는 것이 좋습니다.
항생제를 복용하는 동안 해열제를 스스로 사용해서는 안됩니다. 이러한 약물은 항균 요법의 효과 부족을 가릴 수 있습니다.
기온이 올라가면 충분한 수분(하루 3~4리터)을 마셔야 합니다.
이 기간 동안 비타민이 풍부한 음식 섭취를 늘리고 식단에서 지방이 많은 음식을 제외해야 합니다.
감기로 인한 근육통이나 두통을 완화하기 위해 해열제와 동일한 약물을 사용합니다.
어린이의 발열을 줄이는 방법은 물리적인 냉각 방법(상온에서 물로 닦기, 실내 환기)으로 시작해야 합니다. 이 방법만으로도 열을 낮추는 데 충분할 때가 많습니다.
해열제는 체온이 위 수치까지 올라가거나 오한 및/또는 떨림이 발생할 경우에만 사용해야 합니다.
어린이를 위한 가장 신뢰할 수 있고 안전한 해열제는 어린이 복용 형태의 파라세타몰과 이부프로펜입니다.

이러한 약물의 약리학적 특성과 이점과 위험 사이의 균형에 대한 지식은 합리적인 사용을 보장합니다.

파라세타몰

파라세타몰(아세트아미노펜, 타이레놀 등)은 말초 프로스타글란딘보다 뇌의 프로스타글란딘 합성을 더 많이 억제하므로 항혈소판 효과가 없거나 최소한의 정도입니다(즉, 혈소판 기능을 손상시키지 않음). 출혈을 유발하거나 증가시키지 않습니다. 파라세타몰의 최소 말초 효과는 다른 NSAID에 비해 또 다른 중요한 이점을 제공합니다. 파라세타몰은 이뇨를 감소시키지 않습니다. 이는 뇌부종, 중독증 및 경련 경향이 있는 열이 있는 어린이에게 매우 중요한 이점입니다. 해열, 진통 효과가 있으나 항염증 효과는 부족합니다.
파라세타몰의 일반적인 해열 및 진통 용량은 10~15mg/kg이며 하루 3~4회 투여할 수 있습니다.
파라세타몰의 일일 복용량은 60mg/kg을 초과해서는 안 됩니다.
어린이의 파라세타몰 독성은 혈중 농도가 150mcg/ml 이상일 때 발생합니다. 간 질환, 간 산화효소 활성화제(성인의 경우 알코올) 섭취는 파라세타몰의 독성을 증가시킵니다. 파라세타몰의 독성 효과는 간독성 때문입니다. 첫 시간에는 메스꺼움, 구토, 창백함이 나타납니다. 1일 말~2일 초에는 임상 증상이 없지만 아미노전이효소의 증가가 시작됩니다. 3일째부터 황달, 응고병증, 뇌병증, 트랜스아미나제 및 빌리루빈 증가, 진전, 저혈당증, 급성 신부전, 심근 손상이 발생합니다.
장기간 사용 시 신독성(세뇨관 괴사), 심장 독성(심장마비, 허혈) 및 췌장염의 사례가 보고되었습니다.
과다 복용이나 축적으로 인해 간이나 신장이 손상되고 어린이에게 메스꺼움, 구토, 핍뇨, 혈뇨, 황달, 저혈당증이 나타나면 즉시 아세틸시스테인 140mg/kg을 경구 투여해야 하며, 그런 다음 4시간마다 70mg/kg(총 17회 투여).
부모를 위한 파라세타몰의 합리적인 사용을 위한 팁:
표시된 경우에만 온도를 낮추십시오.
새로운 온도 상승을 방지하기 위해 해열제를 다시 도입하지 마십시오. 아이의 체온이 이전 수준으로 돌아온 후에만 투여해야 합니다.
파라세타몰의 권장 단일 용량(10-15mg/kg)을 사용하고 어떤 경우에도 일일 복용량(60mg/kg)을 초과하지 마십시오.
박테리아 감염 위험과 항균제 처방 지연으로 인해 3일 이상 의사와 상의 없이 파라세타몰을 투여하지 마십시오.
피부혈관경련(차갑고 창백한 손발, 피부 마블링 등)을 동반한 고열이 발생하는 경우에는 해열제 투여 후 피부가 붉어질 때까지 세게 문지른 후 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
어린이용 파라세타몰 복용 형태: Panadol, Efferalgan, Calpol, Tylenol.

이부프로펜

발열이 심한 경우에는 일반적인 단회용량(체중kg당 5mg)을 증량할 수 있습니다(최대 10mg/kg).
이부프로펜내약성 측면에서 최고의 진정한 NSAID(즉, 해열제, 진통제 및 항염증제 효과가 있는 약물) 중 하나입니다.
일일 복용량은 25~30mg/kg을 초과해서는 안 됩니다. 급성 과다복용 시 최소 독성 용량은 약 100mg/kg입니다. 증상(메스꺼움, 복통, 혼란, 무기력, 두통, 시각 장애, 대사성 산증)은 복용량에 따라 다릅니다. 드문 이상반응 중에는 메스꺼움을 동반한 위병증, 구토, 출혈을 동반한 장병증, 핍뇨증, 빈맥을 주목할 필요가 있습니다.

A. P. Viktorov, 우크라이나 보건부 주립 약리학 센터

발열 중 온도를 낮추는 전통적인 조리법

발열에 사용되며 혈관 확장 효과가 있습니다.
달이기: 물 한 컵에 으깬 잎 한 스푼. 20분 동안 끓이고 1시간 동안 방치한 후 걸러냅니다. 하루에 3번 1/3컵씩 섭취하세요.

짖다. 물 300ml에 으깬 껍질 한 티스푼을 붓습니다. 한 컵이 남을 때까지 약한 불로 끓입니다. 하루에 한 번씩 공복에 꿀과 함께 마신다. 열이 사라질 때까지 복용하십시오.

꽃에는 배당체 삼부니그린의 존재와 관련된 뚜렷한 발한 및 해열 효과가 있습니다. 블랙 엘더베리 꽃 주입은 물 200리터당 원료 5g(1-2테이블스푼)의 비율로 준비됩니다. 하루 2~3회 1/3컵씩 섭취하세요.

파슬리. 파슬리 2.5kg을 고기 분쇄기에 통과시키고 주스를 짜냅니다. 이 주스에 보드카 150g을 붓고 섞습니다. 1일 2회, 공복(아침 및 취침 전)에 100ml를 섭취합니다. 다음날 아침에 100ml를 더 마신다. 그 후에는 대개 열이 멈춥니다.

잎 주입. 끓는 물 200ml 당 분쇄 된 원료 5-10g의 비율로 준비됩니다. 하루 3~4회 1/4컵을 마신다.

콘. 끓는 물 2컵에 콘 25g을 붓습니다. 뚜껑을 덮고 2시간 동안 그대로 두세요. 3일간 아침, 저녁 50ml씩 섭취하세요. 약은 따뜻한 침대에 누워서 복용합니다.

과일, 잎, 줄기를 주입하거나 달여 먹는 것. 물 2잔당 분쇄된 원료 2-4테이블스푼의 비율로 준비됩니다. 결과적인 양은 일일 복용량이며 동일한 부분을 섭취해야 합니다.

꽃 주입. 2-3 큰 스푼의 원료를 1.5 잔의 물에 부어 넣습니다. 생성된 주입량은 하루 종일 균일한 용량으로 사용됩니다.

크랜베리 추출물은 해열, 항염증, 항균, 이뇨, 강장 및 청량 효과가 있습니다. 열병에 대한 냉각제로 크랜베리 시럽과 퓨레가 제공됩니다. 크랜베리 주스는 열이 있는 환자에게 상쾌하고 해열제로 처방됩니다.

열이 있는 환자, 특히 어린이에게는 레몬 주스를 딸기 잎과 함께 마시는 것이 좋습니다.

해열제로는 만성 편도선염, 기관지염, 폐렴에 검은 포플러 새싹을 주입하는 것이 좋으며 레몬과 딸기 잎 주입을 함께 사용하는 경우가 많습니다.
1. 포플러 새싹 주입. 분쇄된 원료 2티스푼을 끓는 물 200ml(1컵)에 15분간 주입합니다. 하루 종일 결과 주입을하십시오.
2. 포플러 새싹의 팅크. 갓 수확한 원료를 1:10의 비율로 준비했습니다. 주입 시간은 7-10 일입니다. 20~50방울을 하루 3~4회 복용하세요.

특정 약물 복용으로 인해 체온이 상승하고 특정 건강 지표가 악화되는 병리학적 상태를 약물열이라고 합니다. LL의 발현은 항균제의 병행 사용으로 관찰되며, 사용을 중단하면 특징적인 증상의 감소가 관찰됩니다. 어떤 경우에는 다른 특성을 가진 다른 약물이 처방될 때 원인이 불분명한 유사한 상태가 발생할 수 있습니다.

문제의 특징

약물열은 특정 약물 성분이 혈류에 들어갈 때 발생합니다. 그리고 질병의 최종 병인은 명확하지 않지만 대부분의 의사는 발생 원인이 특정 구성 요소의 영향으로 신체에서 발생하는자가 면역 과정에 있다고 믿는 경향이 있습니다. 이 상태의 발현 기간은 사람마다 크게 다를 수 있지만 평균적으로 약물 복용 순간부터 몇 시간에서 며칠까지입니다.

이 질환의 증상은 혈관성형술 약물을 복용할 때 가장 뚜렷하게 나타나지만, 약물열의 증상은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 병리학적 상태의 발현 기간과 강도는 다르며 환자의 개별 건강 특성 및 현재 질병의 존재 여부와 같은 지표에 따라 다릅니다.

분류 및 현지화

약물열의 존재를 확인할 수 있는 특징적인 징후가 많이 있으며, 분류 가능성을 통해 특정 사례에 가장 효과적인 특정 약물 요법을 사용해야 하는지 결정할 수 있습니다.

이 상태의 국소화는 일반적으로 표준이며 온도 상승, 열감 및 발열 상태의 형태로 특정 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 그리고.

원인

약물 발열의 형성과이 상태의 증상 발현을 유발하는 이유에는 신체에 강한 반응을 일으키는 특정 약물의 사용이 포함됩니다. 대부분의 경우 약물 발열은 사용 및 장기간 사용 중뿐만 아니라 환자의 신체가 다음 약물의 구성 성분에 매우 민감한 경우 발생합니다.

미생물 환경과 몸 전체에 선택적으로 작용하여 면역 체계에 부정적인 반응을 일으키는 항균제;
세포증식억제제;
단일 요법에 사용되며 심혈관 질환의 증상을 제거하는 데 복잡한 효과가 있는 의약품;
중추 신경계에 영향을 미치는 약물로, 사용 시 신체의 기본 반응이 악화되거나 둔화됩니다.
항염증제;
요오드와 항히스타민 성분을 함유한 약물.

나열된 복용 형태는 가장 흔히 약물 발열 증상을 유발할 수 있지만, 다른 약물과 부적절한 사용으로 인해 이 질병이 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 약물 복용이 끝난 후 며칠이 지나도 신체의 부정적인 반응 증상이 나타날 확률이 높습니다.

증상 및 발현

약물열은 특정 약물을 복용한 결과 발생하므로 약물의 활성성분 형태인 자극물질에 대한 신체의 반응과 혈중 농도에 따라 발현 및 특징적인 증상이 조금씩 달라질 수 있습니다.

이 병리학 적 상태의 증상에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

발열 증상의 출현;
39-40°C까지 온도 상승;
피부에 발진과 발진이 나타납니다.

약물 발열의 정도는 약물 사용 기간, 활성 성분에 대한 감수성 정도에 따라 다릅니다.

약물열 진단

병리학의 탐지에는 피부 외부 검사, 체온 측정, 필요한 검사 통과가 동반됩니다. 도움을 받으면 신체에서 발생하는 염증 과정의 단계인 현재 질병에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

치료

치료적 개입 방법은 약물열의 주요 증상 발현을 일으킨 약물을 즉시 중단하는 것으로 구성됩니다. 또한, 이 병리의 부정적인 징후가 강한 경우, 연령 카테고리에 따라 주요 증상을 완화시키는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

성인

성인 환자의 약물 발열 증상을 없애기 위해 브로모크립틴을 사용하는데, 이는 상태를 안정시키고 증상을 중화시키는 데 도움이 됩니다. 코르티코스테로이드를 사용하면 병리학의 악성 과정도 제거됩니다.

어린이와 신생아

어린이에게서 약물 발열이 발견되면 병리 증상을 일으킨 약물 복용을 긴급히 중단해야합니다. 치료를 계속할 필요가 있는 경우에는 약효가 유사한 약물을 사용합니다.

그러나 어린이 신체의 민감도가 높아지므로 치료로 인해 발생할 수 있는 부작용과 부정적인 결과를 방지하기 위해 지속적인 의학적 감독하에 필요한 치료를 수행해야 합니다.

임신과 수유 중

임신 및 모유 수유 중 치료 효과는 진행 중인 항균 약물 치료를 중단하고 필요한 경우 유사한 효과가 있는 약물로 대체하는 것으로 구성되며 이는 뚜렷한 긍정적 결과를 보장합니다. 많은 사람들은 코르티코스테로이드를 사용할 때 임신 중 약물 발열을 유발하는 약물 복용으로 인한 결과를 신속하게 제거할 수 있는 가능성에 주목합니다.

그러나 임산부의 신체에 미치는 영향이 증가하므로 가능한 부작용을 제거하기 위해 약물 복용량과 사용 기간을 신속하게 조정하기 위해 치료를 모니터링해야 합니다.

질병 예방

약물 발열의 발생을 예방하려면 항균제 사용을 기반으로 한 치료를 시작하기 전에 신체가 약물의 활성 물질에 대한 감수성 정도를 테스트해야합니다.
또한 정기적으로 비타민 치료를 받아야 신체의 부정적인 증상을 막고 선택한 약물의 부정적인 영향으로 인한 결과를 제거할 수 있습니다.

합병증

치료가 불충분하거나 완전히 결석하면 약물 발열이 악성 과정으로 전환되어 현재 증상의 증가, 교정하기 어려운 지속적인 온도 상승 형태의 추가적인 부정적인 증상의 발생, 가려움증과 타는듯한 발진이 나타납니다.

예측

일반적으로 약물열이 검출되면 생존에 대한 예후는 긍정적이나, 치료 효과가 없거나 양이 적은 경우 질병이 더욱 급성 형태로 전환될 가능성이 높기 때문에 열병을 일으킨 약물의 배제뿐만 아니라 병리학의 발달뿐만 아니라 부정적인 증상을 제거하고 아픈 상태를 안정시키는 약물의 사용.

아래에 원인 불명의 발열 LNG(LNG)는 집중적인 검사에도 불구하고 질병의 원인이 불분명한 상태에서 주요 또는 유일한 증상인 38°C 이상의 지속적인(3주 이상) 체온 상승을 특징으로 하는 임상 사례를 말합니다(전통적인 및 추가 실험실 기술). 원인을 알 수 없는 열은 감염성 및 염증성 과정, 암, 대사 질환, 유전성 병리 및 전신 결합 조직 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 진단 업무는 체온 상승의 원인을 파악하고 정확한 진단을 내리는 것입니다. 이를 위해 환자에 대한 광범위하고 포괄적인 검사가 수행됩니다.

ICD-10

R50원인불명열

일반 정보

아래에 원인 불명의 발열 LNG(LNG)는 집중적인 검사에도 불구하고 질병의 원인이 불분명한 상태에서 주요 또는 유일한 증상인 38°C 이상의 지속적인(3주 이상) 체온 상승을 특징으로 하는 임상 사례를 말합니다(전통적인 및 추가 실험실 기술).

신체의 체온 조절은 반사적으로 수행되며 전반적인 건강 상태를 나타내는 지표입니다. 발열(겨드랑이 측정 시 > 37.2°C, 구강 및 직장 측정 시 > 37.8°C) 발생은 질병에 대한 신체의 반응, 보호 및 적응 반응과 관련이 있습니다. 발열은 질병의 다른 임상 증상이 아직 관찰되지 않은 많은(감염성 질병뿐만 아니라) 질병의 가장 초기 증상 중 하나입니다. 이로 인해 이 상태를 진단하는 데 어려움이 있습니다. 원인을 알 수 없는 발열의 원인을 확인하려면 보다 광범위한 진단 검사가 필요합니다. LNG의 진정한 원인이 밝혀지기 전에 시험 치료를 포함한 치료 시작은 엄격하게 개별적으로 처방되며 특정 임상 사례에 따라 결정됩니다.

발열의 원인과 메커니즘

1주일 미만 지속되는 발열은 대개 다양한 감염을 동반합니다. 1주일 이상 지속되는 발열은 심각한 질병으로 인한 것일 가능성이 높습니다. 90%의 경우 발열은 다양한 감염, 악성 신생물, 전신 결합 조직 병변으로 인해 발생합니다. 원인을 알 수 없는 발열의 원인은 일반적인 질병의 비정형 형태일 수 있으며 어떤 경우에는 온도 상승의 원인이 불분명합니다.

발열을 동반하는 질병의 체온 상승 기전은 다음과 같습니다. 외인성 발열원(세균성 및 비세균성)은 시상하부에서 생성되는 저분자 단백질인 내인성(백혈구, 2차) 발열원을 통해 시상하부의 체온 조절 중추에 영향을 미칩니다. 몸. 내인성 발열원은 시상하부의 온도에 민감한 뉴런에 영향을 미쳐 근육의 열 생산이 급격히 증가하며, 이는 오한으로 나타나고 피부 혈관이 좁아져 열 전달이 감소합니다. 또한 다양한 종양(림프증식성 종양, 간 종양, 신장 종양)이 자체적으로 내인성 발열원을 생성할 수 있다는 것이 실험적으로 입증되었습니다. 출혈, 시상 하부 증후군, 유기성 뇌 병변과 같은 중추 신경계 손상으로 체온 조절 위반이 관찰되는 경우가 있습니다.

원인불명열의 분류

원인을 알 수 없는 발열 과정에는 여러 가지 변형이 있습니다.

고전적(이전에 알려졌거나 새로운 질병(라임병, 만성 피로 증후군));
병원 내(입원 후 2일 이상 입원하여 집중 치료를 받는 환자에게 발열이 나타남);
호중구 감소증(호중구 수, 칸디다증, 헤르페스).
HIV 관련(톡소플라스마증, 거대세포바이러스, 히스토플라스마증, 마이코박테리아증, 크립토코쿠스증과 결합된 HIV 감염).

체온은 증가 수준에 따라 분류됩니다.

아열성(37~37.9°C),
열성(38~38.9°C),
발열성 (높음, 39 ~ 40.9 ° C),
고열(과다, 41°C 이상).

발열 기간은 다음과 같습니다.

급성 - 최대 15일,
아급성 - 16~45일,
만성 – 45일 이상.

시간에 따른 온도 곡선의 변화 특성에 따라 발열이 구별됩니다.

일정한 - 높은(~39°C) 체온이 며칠 동안 관찰되며 매일 1°C 내에서 변동이 있습니다(티푸스, 대엽성 폐렴 등).
완하제 – 낮 동안 온도는 1~2°C 사이에서 변동하지만 정상 수준에 도달하지 않습니다(화농성 질환의 경우).
간헐적 – 정상 체온과 매우 높은 체온이 교대로(1~3일) 발생하는 경우(말라리아)
바쁜 – 매일 또는 몇 시간 간격으로 온도 변화가 심하고(3°C 이상) 급격한 변화가 있습니다(패혈증 상태).
재발 - 체온이 상승한 기간(최대 39~40°C)이 미열 또는 정상 체온(재발열)으로 대체됩니다.
물결 모양 - 점진적인 (매일) 증가와 유사한 점진적인 온도 감소 (림프 육아 종증, 브루셀라증)로 나타납니다.
부정확함 - 일일 온도 변동 패턴이 없습니다(류머티즘, 폐렴, 인플루엔자, 암).
변태 - 아침 기온이 저녁 기온보다 높습니다(결핵, 바이러스 감염, 패혈증).

원인불명열의 증상

원인 불명의 발열의 주요(때때로 유일한) 임상 증상은 체온 상승입니다. 오랫동안 발열은 무증상이거나 오한, 과도한 발한, 심장 통증 및 질식을 동반할 수 있습니다.

원인 불명의 발열 진단

원인 불명의 발열을 진단할 때는 다음 기준을 엄격히 준수해야 합니다.

환자의 체온이 38°C 이상입니다.
3주 이상 발열(또는 주기적인 체온 상승)이 관찰되었습니다.
일반적으로 허용되는 방법을 사용한 검사 후에도 진단이 결정되지 않았습니다.

발열 환자는 진단이 어렵다. 발열 원인 진단에는 다음이 포함됩니다.

일반 혈액 및 소변 분석, 응고조영술;
생화학적 혈액 검사(설탕, ALT, AST, CRP, 시알산, 총 단백질 및 단백질 분획);
아스피린 테스트;
3시간 체온측정;
만투(Mantoux) 반응;
폐 엑스레이 (결핵, 유육종증, 림프종, 림프육아종증 검출);
심장초음파검사(점액종, 심내막염 제외);
복강과 신장의 초음파;
산부인과 의사, 신경과 의사, 이비인후과 의사와 상담하십시오.

발열의 실제 원인을 확인하기 위해 일반적으로 허용되는 실험실 테스트와 동시에 추가 연구가 사용됩니다. 이를 위해 다음이 임명됩니다.

소변, 혈액, 비인두 면봉 채취(감염의 원인 물질 확인), 자궁 내 감염에 대한 혈액 검사에 대한 미생물학적 검사;
신체 분비물, DNA, 바이러스 항체 역가에서 바이러스 배양물 분리(거대세포바이러스, 톡소플라스마증, 헤르페스, 엡스타인-바 바이러스 진단 가능)
HIV에 대한 항체 검출(효소 결합 면역흡착 복합체 방법, 웨스턴 블롯 테스트);
두꺼운 혈액 도말에 대한 현미경 검사(말라리아를 배제하기 위해)
항핵인자, LE 세포(전신성 홍반루푸스를 제외하기 위해)에 대한 혈액 검사;
골수 천자 수행 (백혈병, 림프종 제외)
복부 기관의 컴퓨터 단층 촬영 (신장과 골반의 종양 과정 제외);
골수염, 악성 종양에 대한 골격 신티그라피(전이 감지) 및 밀도측정(골조직 밀도 측정);
방사선 진단, 내시경 검사 및 생검을 이용한 위장관 검사(염증 과정, 장내 종양의 경우)
장 그룹과의 간접적인 혈구응집 반응(살모넬라증, 브루셀라증, 라임병, 장티푸스의 경우)을 포함한 혈청학적 반응을 수행합니다.
약물에 대한 알레르기 반응에 대한 데이터 수집(약물 질환이 의심되는 경우)
유전병(예: 가족성 지중해열)의 존재 측면에서 가족력 연구.

발열을 정확하게 진단하기 위해 기억상실과 실험실 검사를 반복할 수 있는데, 첫 번째 단계에서는 오류가 있거나 부정확하게 평가될 수 있습니다.

원인불명열의 치료

환자의 발열이 안정되면 대부분의 경우 치료를 보류해야 합니다. 때때로 발열 환자에 대한 시험 치료 수행 문제가 논의됩니다(결핵이 의심되는 경우 결핵약, 심부 정맥 혈전 정맥염이 의심되는 경우 헤파린, 폐색전증, 골수염이 의심되는 경우 뼈 조직에 고정되는 항생제). 시험 치료로서 글루코코르티코이드 호르몬의 처방은 사용 효과가 진단에 도움이 될 수 있는 경우(아급성 갑상선염, 스틸병, 류마티스성 다발성 근육통이 의심되는 경우)에 정당화됩니다.

발열 환자를 치료할 때 이전 약물 사용 가능성에 대한 정보를 아는 것이 매우 중요합니다. 3-5%의 경우 약물 복용에 대한 반응은 체온 상승으로 나타날 수 있으며 약물 과민증의 유일한 또는 주요 임상 증상이 될 수 있습니다. 약열은 즉시 나타나는 것이 아니라 약을 복용한 후 일정 기간이 지나면 나타나는 것으로 다른 원인의 열과 다르지 않습니다. 약물발열이 의심되는 경우에는 이 약의 투여를 중단하고 환자에 대한 모니터링이 필요하다. 며칠 이내에 발열이 사라지면 원인이 규명된 것으로 간주하며, 발열이 지속되는 경우(약물 중단 후 1주일 이내) 발열의 약효는 확인되지 않습니다.

약물열을 유발할 수 있는 약물에는 여러 가지 그룹이 있습니다.

항균제(대부분의 항생제: 페니실린, 테트라사이클린, 세팔로스포린, 니트로푸란 등, 설폰아미드);
항염증제(이부프로펜, 아세틸살리실산);
위장병에 사용되는 의약품(시메티딘, 메토클로프라미드, 페놀프탈레인 함유 완하제);
심혈관 약물(헤파린, 알파-메틸도파, 하이드랄라진, 퀴니딘, 캅토프릴, 프로카인아미드, 히드로클로로티아지드);
중추신경계에 작용하는 약물(페노바르비탈, 카르바마제핀, 할로페리돌, 클로르프로마진 티오리다진);
세포증식억제제(블레오마이신, 프로카르바진, 아스파라기나제);
기타 약물(항히스타민제, 요오드화물, 알로푸리놀, 레바미솔, 암포테리신 B).

발열- 병원성 자극, 주로 발열성을 지닌 미생물의 작용에 반응하여 발생하는 신체의 가장 오래된 보호 및 적응 메커니즘 중 하나입니다. 발열은 또한 자체 미생물이 죽는 동안 혈액에 유입되는 내독소 또는 주로 백혈구, 패혈증 염증 동안 기타 정상 및 병리학적으로 변형된 조직이 파괴되는 동안 방출되는 내인성 발열원에 대한 신체 반응으로 인해 비감염성 질환에서 발생할 수 있습니다. 자가면역 및 대사 장애도 포함됩니다.

개발 메커니즘

인체의 온도 조절은 열 생산 및 열 전달 과정을 제어하는 복잡한 시스템을 통해 시상 하부에 위치한 온도 조절 센터에 의해 보장됩니다. 인체 온도의 생리적 변동을 보장하는 이 두 과정 사이의 균형은 다양한 외인성 또는 내인성 요인(감염, 중독, 종양 등)에 의해 방해받을 수 있습니다. 이 경우 염증 중에 형성된 발열원은 주로 IL-1 (IL-6, TNF 및 기타 생물학적 활성 물질)을 합성하는 활성화 된 백혈구에 영향을 미치며, 이는 PGE 2의 형성을 자극합니다. 체온 조절 센터가 변경됩니다.

열 생산은 내분비 시스템(특히 갑상선 기능 항진증으로 인해 체온이 상승함)과 간뇌(뇌염, 뇌실 출혈로 인해 체온이 상승함)의 영향을 받습니다. 시상하부 체온 조절 센터의 정상적인 기능 상태에서 열 생산과 열 전달 과정 사이의 균형이 방해를 받으면 일시적으로 체온이 상승할 수 있습니다.

다수의 발열 분류 .

발생 원인에 따라 전염성 발열과 비감염성 발열로 구분됩니다.

체온 상승 정도에 따라 아열성(37~37.9°C), 발열성(38~38.9°C), 발열성 또는 고열성(39~40.9°C), 고열성 또는 과열성(41°C 이상)으로 나뉜다.

발열 기간에 따라 급성 - 최대 15일, 아급성 - 16-45일, 만성 - 45일 이상.

시간에 따른 체온의 변화로 다음 유형의 발열이 구별됩니다.:

끊임없는- 체온은 일반적으로 높으며(약 39°C) 며칠 동안 지속되며 일일 변동폭은 1°C 이내입니다(대엽성 폐렴, 발진티푸스 등).
완하제- 매일 1~2°C의 변동이 있지만 정상 수준에 도달하지 않습니다(화농성 질환의 경우).
간헐적 인- 정상 상태와 고열 상태(말라리아의 특징)가 1~3일 후에 교대로 나타납니다.
흥분한- 매일 또는 몇 시간 간격으로 온도 변동이 심하고(3°C 이상) 급격하게 오르락 내리락합니다(정화 상태에서).
반품 가능- 최대 39-40 ° C의 온도 상승 기간과 정상 또는 열 이하의 온도 기간 (재발열 포함).
떨리는- 매일 점진적인 증가와 동일한 점진적 감소 (림프육아종증, 브루셀라증 등).
잘못된 발열- 일일 변동에 특정 패턴이 없습니다(류머티즘, 폐렴, 인플루엔자, 암 포함).
변태 열병- 아침 기온이 저녁 기온보다 높습니다(결핵, 바이러스성 질환, 패혈증 등).

질병의 다른 증상과의 조합에 따라 다음과 같은 형태의 발열이 구별됩니다.

발열은 질병의 중요한 징후이거나 혈액의 염증성 급성 위상 변화 및 질병의 국소 징후가 없는 상태에서 약화, 발한, 흥분성 증가와 같은 비특이적 증상과의 조합입니다. 이러한 경우 발열 시뮬레이션이 없는지 확인해야 하며, 이를 위해 의료 종사자가 있는 가운데 양쪽 겨드랑이와 직장에서도 동시에 온도를 재치 있게 측정해야 합니다.
발열은 국소 병리 없이 임상적으로 그리고 심지어 도구적 검사(형광투시, 내시경, 초음파, 심전도 등) . 실험실 테스트 결과는 급성 특정 감염에 유리한 증거를 배제합니다. 한마디로 환자는 알 수 없는 이유로 "탈진"하는 것 같습니다.
발열은 뚜렷하고 비특이적인 급성기 반응과 알 수 없는 성격의 장기 변화(복통, 간비대, 관절통 등)와 결합됩니다. 장기 변경 사항을 결합하는 옵션은 매우 다를 수 있지만 항상 단일 개발 메커니즘으로 연결되는 것은 아닙니다. 이러한 경우 병리학적 과정의 성격을 확립하려면 보다 유익한 실험실, 기능적 형태학적 및 도구적 연구 방법에 의지해야 합니다.

발열 환자의 초기 검사 계획에는 일반 혈액 검사, 소변 검사, 흉부 엑스레이, ECG 및 Echo CG와 같이 일반적으로 허용되는 실험실 및 도구 진단 방법이 포함됩니다. 정보 내용이 낮고 질병의 임상 증상에 따라 더 복잡한 실험실 진단 방법이 사용됩니다 (미생물학, 혈청학, 생검을 포함한 내시경, CT, 동맥 조영술 등). 그런데 원인불명열의 구조에서는 소위 약물열이 5~7%를 차지한다. 따라서 급성 복부, 세균성 패혈증 또는 심내막염의 명백한 징후가 없으면 검사 중에 발열성 반응을 일으키는 경향이 있는 항균제 및 기타 약물의 사용을 자제하는 것이 좋습니다.

감별 진단

오랫동안 고열로 인해 나타나는 다양한 형태의 질병으로 인해 감별 진단의 신뢰할 수 있는 원칙을 공식화하기가 어렵습니다. 중증 발열 질환의 유병률을 고려하여 감별진단 검색은 원인 불명의 발열 사례 전체의 90%를 차지하는 감염, 신생물, 미만성 결합 조직 질환 등 세 가지 질병 그룹에 주로 초점을 맞추는 것이 좋습니다. .

감염으로 인한 질병으로 인한 발열

환자가 일반의와 상담하는 가장 흔한 발열 원인은 다음과 같습니다.

내부 장기(심장, 폐, 신장, 간, 내장 등)의 감염성 및 염증성 질환;

심한 급성 특정 발열을 동반하는 전형적인 전염병.

내부 장기의 감염성 및 염증성 질환. 내부 장기의 모든 감염성 및 염증성 질환과 비특이적 화농성 패혈증 과정(횡격막하 농양, 간 및 신장 농양, 담관염 등)은 다양한 정도의 발열과 함께 발생합니다.

이 섹션에서는 의사의 의료 행위에서 가장 자주 접하게 되는 증상과 원인을 알 수 없는 열로만 오랫동안 나타날 수 있는 증상에 대해 설명합니다.

심장 내막염. 치료사 실무에서 감염성 심내막염은 현재 원인을 알 수 없는 발열의 원인으로 특별한 위치를 차지하고 있으며, 발열(오한)은 종종 심장 질환의 신체적 증상(심잡음, 심장 경계 확장, 혈전색전증)을 훨씬 능가합니다. , 등.). 감염성 심내막염에 걸릴 위험이 있는 사람은 마약 중독자(주사제)와 오랫동안 비경구 약물을 투여받은 사람입니다. 일반적으로 심장의 오른쪽이 영향을 받습니다. 많은 연구자들에 따르면, 질병의 원인 물질을 확인하는 것은 어렵습니다. 종종 간헐적으로 발생하는 균혈증은 거의 90%의 환자에서 6배 혈액 배양이 필요합니다. 면역 상태에 결함이 있는 환자의 경우 곰팡이가 심내막염의 원인이 될 수 있다는 점을 명심해야 합니다.

치료는 병원균에 대한 민감성을 결정한 후 항균 약물입니다.

결핵. 발열은 종종 림프절, 간, 신장, 부신, 심낭, 복막, 장간막 및 종격동 결핵의 유일한 징후입니다. 현재 결핵은 선천성 및 후천성 면역결핍증과 결합되는 경우가 많습니다. 폐는 결핵의 영향을 가장 많이 받으며 엑스레이 방법은 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 신뢰할 수 있는 세균학 연구 방법. 결핵균은 객담뿐만 아니라 소변, 위액, 뇌척수액, 복막 및 흉막삼출액에서도 분리될 수 있습니다.

발열 병원성 자극의 영향에 대한 반응으로 발전하는 인체의 보호 적응 메커니즘입니다. 때로는 비감염성 질환에서도 열이 발생합니다. 이것은 신체가 파괴될 때 방출되는 내인성 발열원인 내독소의 작용에 반응하고, 패혈성 염증 과정이 발생하고, 대사 장애 및 자가면역 과정도 관찰되는 방식입니다.

발열은 어떻게 나타나나요?

인체의 체온 조절 과정은 사람의 체온 조절 센터에 의해 결정됩니다. 이러한 프로세스가 중단될 수 있습니다. 외인성의 또는 내인성 요인. 열 생산 및 열 전달 과정과 체온 조절 센터의 정상 상태에 장애가 발생하면 온도가 상승하는 경우가 있습니다.

발열의 주요 증상은 체온 상승입니다. 겨드랑이에서 측정한 정상 체온이 36.0-36.9이면 발열이 있으면 이러한 지표가 증가합니다. 열이 나면 오한, 두통, 쇠약, 심한 근육통을 경험합니다.

발열의 분류는 다양한 요인에 따라 실시됩니다. 이 상태의 발달 이유를 고려하여 결정됩니다. 전염성이 있는 그리고 비감염성 발열.

체온 상승 수준을 고려하여 환자는 다양합니다. 미열 발열(체온 37~37.9°C), 열이 나는 발열(체온 38~38.9°C), 발열성 또는 고열(체온 39~40.9°C) 그리고 고열의 또는 과도한 발열(체온 41 °C그리고 더).

이 상태의 지속 기간에 따라 다릅니다. 심각한 , 아급성 그리고 만성병 환자 발열.

체온 지표의 평가와 나타나는 시간에 따라 결정됩니다. 끊임없는 , 완하제 , 간헐적 인 , 반품 가능 , 떨리는 , 잘못된 , 이상의 , 흥분한 발열. 모든 유형의 열에는 그 과정에 특징이 있습니다. 예를 들어, 열병은 체온의 급격한 변동으로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 발열은 특정 질병의 발병과 함께 나타납니다.

발열 및 관련 증상과 관련된 여러 질병이 확인됩니다.

발열의 종류

크림출혈열 진드기에 의해 전염되는 병원균에 노출되어 발생하는 바이러스성 질병입니다. 크림열은 크림반도에서 처음으로 진단되었습니다. 이 질병의 징후는 다음에서 발견되었습니다. 1944년. 그 원인 물질은 RNA 바이러스, 사람이 진드기에 물렸을 때 피부를 통해 몸으로 들어갑니다.

출혈열의 증상은 급격하게 나타납니다. 체온이 급격히 상승하고 중독이 나타나며 출혈 증후군 (높은 수준의 출혈)이 나타납니다. 환자는 구토로 괴로워할 수 있으며 초기에는 얼굴이 눈에 띄게 붉어집니다. 2~6일 후 출혈증후군이 관찰되는데, 이는 어깨에 출혈성 발진, 피트, 소유.

신증후군을 동반한 출혈열이 발생하면 급성 발열이 중독 증상 및 심각한 신장 손상과 결합됩니다. 결과적으로 출혈성 신장열은 신장 손상과 간부전을 초래합니다. 잇몸 출혈, 코피가 나고 의식을 잃을 수도 있습니다. 관련된 바이러스성 질환 출혈증후군, 또한 위와 장에 출혈이 발생할 수 있으므로 위험합니다. 합병증 발생 ( 부패 , 폐부종 , 폐렴 ) 부적절한 치료는 치명적일 수 있습니다. 따라서 감염 예방이 중요합니다. 진드기에 물린 직후 전문가와 상담해야합니다. 극동출혈열은 긴급한 치료가 필요한 심각한 질병이다.

원인을 알 수 없는 발열이 지속됨 체온이 높으면 진단할 수 있습니다(위). 38도)이 환자에게서 2주 이상 지속되는데, 이 현상의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 동시에 종합적인 검사가 실시되어 모든 진단 기준이 고려되었습니다. 매우 중요한 점은 원인을 알 수 없는 열의 감별진단입니다. 때로는 이 진단이 잘못될 수 있기 때문입니다. 일부 전문가에 따르면 이러한 유형의 발열은 감염, 악성 종양의 발생, 전신 결합 조직 질환에 기초하고 있습니다. 대략 20% 어린이와 성인 모두에서 이러한 유형의 열이 발생하는 경우 원인은 불분명합니다. 질병의 치료는 발열의 강도에 따라 처방됩니다.

황열병 인간은 동물과 사람으로부터 감염되며 병원균은 모기에 의해 전염됩니다. 황열병의 첫 증상은 모기에 물린 후 약 3~6일 후에 나타납니다. 황열병의 발병은 급성입니다. 체온이 40도까지 올라가고 심한 두통과 관절, 등, 다리의 통증이 나타납니다. 출혈성 요소도 있습니다. 환자의 얼굴이 매우 붉어지고 부어오릅니다. 이미 둘째 날에 그 사람은 심한 구토, 메스꺼움 및 갈증을 앓고 있습니다. 5일쯤 지나면 증상이 호전되기 시작하면서 완화 기간이 시작됩니다. 그러나 이러한 개선은 몇 시간밖에 지속되지 않습니다. 그러면 혈전 출혈 증후군이 발생하면서 환자의 상태가 더욱 악화됩니다. 출혈과 피 묻은 구토가 가능합니다. 이 질병은 심각한 합병증의 발생으로 가득 차 있습니다. 부패 , 폐렴 , 심근염 . 이 질병의 치료는 대증요법과 질병의 추가 진행 예방으로 구성됩니다. 주요 예방 조치는 예방 접종입니다. 황열병이 유행하는 지역을 여행하는 경우 황열병 예방접종은 필수입니다. 45개 이상의 풍토병 국가가 확인되었습니다. 라틴 아메리카그리고 아프리카, 예방접종이 필요한 여행 시 ( 콜롬비아, 페루, 브라질, 에콰도르, 케냐등등)

진단을 내린 후 의사는 진단된 질병에 대한 치료법을 처방합니다. 불안을 유발하는 상태에 대해 전문가에게 연락하는 것을 지체하지 않는 것이 중요합니다. 예: 백열어린이는 열 전달이 부족하여 심각한 신체 과열 위험이 있습니다. 이런 경우에는 즉시 의사와 상담하여 원인을 파악하고 치료를 처방해야 합니다. 자녀가 다음과 같은 경우 의사와 상담해야 합니다. 예방접종 후 발열 즉, 이후 온도가 상승합니다. 예방접종.

여자가 전시하면 우유열 , 즉 수유부의 가슴에 우유가 나타나는 것에 대한 신체의 반응, 이 상태가 저절로 사라질 때까지 기다려서는 안됩니다. 이것은 합병증으로 가득 차 있으므로 의사가 유방을 검사해야합니다.

입술에 열이 나다 (사람들이 발진이라고 부르는 것)은 헤르페스 바이러스에 감염된 사람들에게 주기적으로 나타납니다. 의사들은 아직도 헤르페스를 완전히 치료하는 방법을 모릅니다. 그러나 지역 치료법으로 질병의 증상을 줄일 수 있습니다. 입술열을 치료하는 방법은 의사에게 물어볼 가치가 있습니다.

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