Zinnat სუსპენზია ბავშვებისთვის. ანტიბიოტიკი Zinnat სუსპენზიასა და ტაბლეტებში: გამოყენების ინსტრუქცია ბავშვებისთვის

ბავშვის ორგანიზმში ბაქტერიული ხასიათის ანთებითი პროცესის დაწყება ანტიბიოტიკების მიღების მიზეზია. ბევრი მშობელი უფრთხილდება ასეთ რეცეპტებს, ეშინიათ ანტიბაქტერიული თერაპიის შესაძლო უარყოფითი შედეგების. ხშირი გვერდითი მოვლენები მოიცავს დიარეას, ნაწლავის დისბიოზის და კუჭ-ნაწლავის სხვა პრობლემებს.

თუმცა, ანტიბაქტერიული პრეპარატების სარგებელი აღემატება ორგანიზმისთვის შესაძლო ზიანს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი დაავადების განკურნება ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე შეუძლებელია. ბავშვთა სამკურნალოდ ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ანტიბიოტიკია Zinnat - თანამედროვე მეორე თაობის პრეპარატი, რომელიც ხასიათდება მოქმედების ფართო სპექტრით, მაღალი ეფექტურობით დაბალი ტოქსიკურობის ფონზე და ხელმისაწვდომია სუსპენზიის სახით.

პრეპარატის Zinnat-ის აღწერა და მისი მოქმედების პრინციპი

Zinnat არის ანტიბიოტიკი, რომელიც მიეკუთვნება მეორე თაობის პირობითი ცეფალოსპორინების ჯგუფს. ამ მიმართულებით არსებობს ანტიბიოტიკების ოთხი თაობა, რომლებიც განსხვავდება მათი მოქმედების სპექტრის სიგანის პროგრესირებით. Zinnat ბავშვებისთვის გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი აერობული და ანაერობული ბაქტერიების დიდი ჯგუფით, პენიცილინის მიმართ რეზისტენტული შტამების ჩათვლით.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება, ცეფუროქსიმი აქსეტილი, მდგრადია ბაქტერიების მიერ გამოყოფილი ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ. ის ანადგურებს მიკრობული უჯრედის კედლის სტრუქტურას და ხელს უწყობს აუტოლიზური ფერმენტების გამოყოფას, თრგუნავს ბაქტერიების გამრავლებას და იწვევს მათ სიკვდილს.

ცეფუროქსიმი გამოიყენება მიკროორგანიზმების და ბაქტერიების წინააღმდეგ:

	გრამდადებითი	გრამუარყოფითი	არაეფექტური
აერობები	სტაფილოკოკები, პენიცილინაზას წარმომქმნელი შტამების ჩათვლით; Სტაფილოკოკის ბაქტერია; სტაფილოკოკის ეპიდერმისი; Streptococcus pyogenes და სხვა ალფა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Propionibacterium spp.; პნევმოკოკები.	ჰემოფილუს გრიპი; Haemophilus parainfluenzae; Moraxella catarrhalis; ეშერიხია კოლი; Klebsiella spp (გირჩევთ წაიკითხოთ: ).; Proteus mirabilis; Proteus inconstans; Providencia spp.; პროტეუს რეტგერი; Neisseria gonorrhoeae.	Streptococcus faecalis; Staphylococcus epidermidis; Acinetobacter calcoaceticus; Enterobacter spp.; Legionella spp.;
ანაერობები	გრამდადებითი ანაერობები, მათ შორის პეპტოკოკები და პეპტოსტრეპტოკოკები; გრამდადებითი ბაცილები, მათ შორის Clostridium სახეობები.	გრამუარყოფითი ბაცილები, მათ შორის Bacteroides და Fusobacterium სახეობები; ჰემოფილუს გრიპი; ეშერიხია კოლი; ფუსობაქტერიები; Neisseria gonorrhoeae; Spirochaetales; Borrelia burgdorferi.	Bacteroides fragilis; Streptococcus faecalis; Clostridium difficile; Serratia spp.; Citrobacter spp.; Proteus vulgaris; ფსევდომონასი.

ცეფუროქსიმის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში შეინიშნება მიღებიდან 2-3 საათის შემდეგ, აღწევს 35-50% -ს. საკვების ერთდროული მიღება ზრდის პრეპარატის შეწოვას წვრილ ნაწლავში. სხეულის ნახევარგამოყოფის პერიოდი საათნახევარია. იგი გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით.

ცეფუროქსიმის გარდა, ანტიბიოტიკი შეიცავს დამატებით ნივთიერებებს:

• საქაროზა;
• დამატკბობელი აცესულფამი კალიუმი;
• ასპარტამი;
• სტაბილიზატორი სტეარის მჟავა;
• ქსანთანის რეზინი;
• ენტეროსორბენტი პოვიდონი k30;
• ხილის არომატიზატორი "ტუტი-ფრუტი".

ანტიბიოტიკების გათავისუფლების ფორმა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 125 მგ და 500 მგ, ასევე გრანულების სახით სუსპენზიის მოსამზადებლად. ტაბლეტები არის თეთრი, აპკით დაფარული, ოვალური ფორმის, შეფუთული ბლისტერებში და მუყაოს შეფუთვაში 10 ც.

მშრალი გრანულები არის სხვადასხვა ზომის და არარეგულარული ფორმის მარცვლები, თეთრი ან თითქმის თეთრი. იყიდება მუქი შუშის ბოთლებში 50 ან 100 მლ. მზა ხსნარის 5 მლ შეიცავს 125 ან 250 მგ აქტიურ ნივთიერებას. წამალს მოყვება დოზირების კოვზი და საზომი ჭიქა.

პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები

Zinnat შეიძლება დაინიშნოს ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ, რომელთა პათოგენები მგრძნობიარეა პრეპარატის აქტიური ნივთიერების - ცეფუროქსიმის მიმართ. პრეპარატი ინიშნება ექიმის მიერ ბავშვის სავალდებულო გამოკვლევისა და სამედიცინო ისტორიის განხილვის შემდეგ. დაუშვებელია მედიკამენტების თვითგამოწერა და უკონტროლო გამოყენება.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

ზინატი ინიშნება სამ თვეზე მეტი ასაკის ასაკიდან, ვინაიდან არ არსებობს კლინიკური მონაცემები, რომლებიც ადასტურებენ პრეპარატის უსაფრთხოებას მცირეწლოვან ბავშვებში. ანტიბაქტერიული აგენტის Zinnat-ის გამოყენების ინსტრუქცია განსხვავდება პრეპარატის გამოშვების ფორმის მიხედვით.

აქტიური ნივთიერების საჭირო რაოდენობა გამოითვლება პაციენტის ასაკის მიხედვით. ვინაიდან საკვების ერთდროული მიღება ზრდის პრეპარატის შეწოვას, აუცილებელია ანტიბიოტიკის მიღება ჭამის დროს. ანტიბიოტიკოთერაპიის სტანდარტული კურსი ექიმის დანიშნულებით არის 5-დან 10 დღემდე, ლაიმის დაავადების მკურნალობა 20 დღეა.

აბები

პრეპარატი ტაბლეტის სახით არ არის რეკომენდებული 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში და პაციენტებში, რომლებსაც უჭირთ ყლაპვა. მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში, ცეფუროქსიმი 250 მგ ორჯერ დღეში ინიშნება უმეტესი გაურთულებელი ინფექციების სამკურნალოდ, ქვედა სასუნთქი გზების მსუბუქი და ზომიერი ინფექციების და პიელონეფრიტის ჩათვლით. უფრო მძიმე ინფექციების, ფილტვის პნევმონიის და ბორელიოზის დროს ტაბლეტები ინიშნება დოზით 500 მგ 2-ჯერ დღეში. საშარდე გზების ინფექციური დაავადებების დროს ერთჯერადი დოზაა 125 მგ.

ცეფუროქსიმი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პნევმონიის და ბრონქული ასთმის ეტაპობრივი მკურნალობისთვის. პნევმონიის მკურნალობა იწყება ზინაცეფის (ნატრიუმის მარილი) პარენტერალური შეყვანით 1,5 გ 2-ჯერ ან 3-ჯერ დღეში 5 დღემდე, შემდეგ თერაპია გრძელდება Zinnat 500 მგ ორჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში. ქრონიკულ ბრონქიტს მკურნალობენ იმავე სქემით, გარდა იმისა, რომ ზინაცეფის დოზა შეადგენს 750 გრამს, ხოლო ტაბლეტების მიღების ხანგრძლივობა მცირდება 5-10 დღემდე.

ახალგაზრდა პაციენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ ტაბლეტის გადაყლაპვა მისი დაღეჭვის გარეშე, 1 ცალი ინიშნება უმეტესი ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. 125 მგ დღეში ორჯერ, ხოლო შუა ყურის ანთების და მძიმე ინფექციური პათოლოგიების სამკურნალოდ - 1 ცალი. 250 მგ ან 2 ც. 125 მგ ერთჯერადი დოზა. თუ შეუძლებელია პრეპარატის ტაბლეტის სახით მიღება, უმჯობესია გამოიყენოთ გრანულები სუსპენზიის დასამზადებლად.

შეჩერება

სუსპენზიის მოსამზადებლად, გრანულებიანი ბოთლის შიგთავსი უნდა შეივსოს ადუღებული ან გამოხდილი წყლით, ჭიქის გამოყენებით გაზომეთ 20 მლ სითხე. დახურული ბოთლი კარგად უნდა შეანჯღრიოთ, რომ ნივთიერების შერევა ერთგვაროვანი ნარევის მიღებამდე. ბავშვები ნებაყოფლობით სვამენ მომზადებულ სუსპენზიას მისი სუფთა სახით, მაგრამ ერთჯერადი დოზა შეიძლება განზავდეს წვენით, რძით ან წყლით.

ორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ანტიბიოტიკის ერთჯერადი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ 1 კგ წონაზე. ნებადართულია წამლის მიღება დღეში ორჯერ. უფროს ბავშვებს ენიშნებათ 5 მლ სუსპენზია (125 მგ) დღეში ორჯერ. ავადმყოფობის მძიმე ფორმების დროს პედიატრს შეუძლია დანიშნოს ორმაგი დოზა 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, მაგრამ არაუმეტეს 250 მგ მაქსიმალური დღიური ოდენობით არაუმეტეს 500 მგ.

პრეპარატის ოდენობა შეიძლება გამოითვალოს არა მხოლოდ პაციენტის ასაკის მიხედვით, არამედ ბავშვის წონის მიხედვით. გართულებების გარეშე ინფექციურ დაავადებებს მკურნალობენ სუსპენზიის ერთჯერადი დოზით 10 მგ 1 კგ ბავშვის წონაზე (ნახევარი საზომი კოვზი ან 2,5 მლ სიროფი). წამალი უნდა მიიღოთ დღეში ორჯერ:

• 3-6 თვის ბავშვისთვის პრეპარატის ერთჯერადი დოზა იქნება დაახლოებით 2,5 მლ ან ½ საზომი კოვზი,
• ორ წლამდე ასაკის ბავშვი მიიღებს 2,5 მლ-დან 5 მლ-მდე,
• 12 წლამდე ბავშვები - 5 მლ Zinnat ტკბილი სუსპენზია.

ინფექციების მძიმე ფორმები, შუა ოტიტი, ნებისმიერი ლოკალიზაციის გართულებული ანთებითი პროცესები მკურნალობენ იმავე სქემით, მაგრამ ანტიბიოტიკის რაოდენობის ზრდით.

ორი წლის ასაკიდან ბავშვებს შეუძლიათ მიიღონ 15 მგ/კგ დღეში ორჯერ. 6 თვემდე ბავშვს შეიძლება მიეცეს 0,5 კოვზი სუსპენზია, ექვს თვემდე, მაგრამ ორ წლამდე ასაკის ბავშვებს შეიძლება მიეცეს თითო-თერთნახევარი კოვზი ერთდროულად, ხოლო ორზე მეტი ასაკის ბავშვებს შეიძლება მიეცეს ერთი და ნახევარი ორ წლამდე. სკუპები ერთდროულად, მაგრამ არა უმეტეს 500 მგ ცეფუროქსიმი დღეში.

უკუჩვენებები

ანტიბაქტერიული სუსპენზია არ უნდა იქნას მიღებული შემდეგ შემთხვევებში:

• ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ცეფალოსპორინის, აგრეთვე ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების ჯგუფის კარბაპენემებისა და პენიცილინების მიმართ;
• ფენილკეტონურიით;
• შაქრიანი დიაბეტის არსებობისას;
• სამ თვემდე ასაკის.

გვერდითი მოვლენები, დოზის გადაჭარბება

Zinnat-ის გვერდითი მოვლენები იშვიათი და მსუბუქია. ყველაზე ხშირად, ნეგატიური შედეგები ხდება პრეპარატის უკონტროლო გამოყენების შემთხვევაში, დადგენილი დოზის დარღვევით და მკურნალობის პერიოდების შეუსრულებლობაში. მკურნალობის დამოუკიდებლად დაწყება ბავშვის პედიატრის მიერ წინასწარი გამოკვლევის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის ჯანმრთელობის გაუარესება. პრეპარატის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს გარკვეული ბაქტერიების პოპულაცია, ამ შემთხვევაში ცეფუროქსიმით თერაპია უნდა შეწყდეს.

უარყოფითი ეფექტები მოიცავს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები, გულისრევა, დიარეა, ნაკლებად ხშირად - ღებინება, ცალკეულ შემთხვევებში - ფსევდომემბრანული კოლიტი;
• კანდიდოზი;
• თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი;
• სეროლოგიური ცვლილებები: ეოზინოფილების და ღვიძლის ფერმენტების ALT, AST და LDH მომატება, ლეიკოპენია, თრომბოპენია, პროთრომბინის დროის გაზრდა;
• ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი, უკიდურესად იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი პარენტერალური მიღებისას, შრატისმიერი დაავადება;
• იშვიათად - სიყვითლე;
• არსებობს ცალკეული ცნობები სტივენს-ჯონსონის სინდრომის, მულტიფორმული ერითემის და ლაიელის სინდრომის შესახებ.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე უარყოფითი ზემოქმედების შესამცირებლად რეკომენდებულია ანტიბიოტიკების გამოყენება პრობიოტიკებთან ერთად, როგორიცაა Linex, Enterozermina, Lactobacterin და ა.შ. პრობიოტიკების მიღება შესაძლებელია ზინატით მკურნალობის ნებისმიერი დღიდან, ასევე ანტიბაქტერიული თერაპიის დასრულების შემდეგ. კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ზრდასრულ ქალებსა და გოგონებში პრეპარატის უნარს ზეგავლენა მოახდინოს ნაწლავის მიკროფლორაზე, შეუძლია შეამციროს ესტროგენების რეაბსორბცია, რაც იწვევს ორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ეფექტურობის დაქვეითებას. ცეფუროქსიმის პრობენეციდთან ერთდროული მიღება ახანგრძლივებს სისხლის პლაზმაში მისი მაქსიმალური კონცენტრაციის დროს. წამლები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავიანობას, ზრდის ანტიბიოტიკის ნაწლავში შეწოვის დროს. მარყუჟის დიურეტიკებთან ერთდროული გამოყენება ამცირებს თირკმლის კლირენსს და ზრდის ცეფუროქსიმის დონეს სისხლში.

ანალოგები და ფასები

ზენიტს ყველაზე დიდი მსგავსება აქვს ცეფალოსპორინების ჯგუფის პრეპარატებთან, რომლის აქტიური ნივთიერება ასევე არის ცეფუროქსიმი აქსეტილი. ეს მოიცავს წამლებს, როგორიცაა ცეფუროქსიმი, აქსეტინი, ზინაცეფი და სხვა. ვინაიდან ამ პრეპარატებს აქვთ იგივე აქტიური ნივთიერება, მოქმედების პრინციპი, გამოყენების ჩვენებები და უკუჩვენებები არ არის ძალიან განსხვავებული, მაგრამ ანტიბიოტიკების გამოშვების ფორმა და დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს. სახიფათოა ერთი საშუალების მეორით შეცვლა ექიმის დანიშნულების გარეშე. Zinnat-ის ღირებულება მოსკოვში არის 233 რუბლიდან ტაბლეტებში და 285 რუბლიდან. გრანულებში.

Zinnat-ის სტრუქტურული ანალოგები:

ცეფალოსპორინები არ არის ანტიბიოტიკების ერთადერთი ჯგუფი, რომელმაც წარმატებით დაამტკიცა თავი ყველაზე ცნობილი პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ ბრძოლაში. არსებობს მსგავსი ეფექტის მქონე სხვა პრეპარატები, რომელთაგან ზოგიერთი შეიძლება დაინიშნოს ბავშვობაში ბაქტერიული ინფექციების დროს, მაგალითად, სუპრაქსი, აუგმენტინი. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ მედიკამენტების არჩევანი, დოზირება და მკურნალობის ხანგრძლივობა ეკუთვნის პედიატრს. წარმატებული ანტიბაქტერიული თერაპიის ისტორია არ იძლევა ბავშვისთვის სერიოზული წამლის დამოუკიდებლად დანიშვნის მიზეზს.

ანტიბიოტიკები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვობაში და ფასები:

1. სუპრაქსი. ეს არის გრანულები სუსპენზიის მოსამზადებლად Suprax Solutab ხელმისაწვდომია დისპერსიული ტაბლეტების სახით, 833 რუბლიდან.
2. Flemoxin Solutab. იყიდება პასტილების სახით, 227 რუბლიდან.
3. ამოქსიცილინი. ტაბლეტები, კაფსულები, გრანულები სუსპენზიისთვის, 35 რუბლიდან.
4. აუგმენტინი. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, საინექციო ფხვნილებისა და სიროფის სახით, 132 რუბლიდან.
5. სუმამედი. კაფსულები, ფხვნილი სუსპენზიის დასამზადებლად, 209 რუბლიდან.

ინფორმაცია სპეციალისტებისთვის

Რეგისტრაციის ნომერი:

პრეპარატის სავაჭრო დასახელება: ზინატ

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი: ცეფუროქსიმი

ქიმიური სახელი: (RS)-l-ჰიდროქსიეთილ-(6R,7R)-7--3-(ჰიდროქსიმეთილ)-8-ოქსო-5-თია-1-აზაბიციკლო-ოქტ-2-ენ-2-კარბოქსილატი,72-(Z )-(O-მეთილოქსიმი),1-აცეტატი 3-კარბამატი.

დოზირების ფორმა: შემოგარსული ტაბლეტები.

აღწერა: თეთრიდან თითქმის თეთრამდე, შემოგარსული, ოვალური, ორმხრივ ამოზნექილი ტაბლეტები, ამოტვიფრული ერთ მხარეს: დოზით 125 მგ - GXES5, 250 მგ დოზირებისთვის - GXES7. შესვენების დროს, ტაბლეტები თეთრი ან თითქმის თეთრია.

პრეპარატის შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერება:
Zinnat-ის თითოეული ტაბლეტი შეიცავს ცეფუროქსიმს, როგორც აქტიურ ინგრედიენტს ცეფუროქსიმის აქსეტილის სახით 125 მგ ან 250 მგ დოზით.
Სხვა ინგრედიენტები:
მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ჰიდროგენირებული მცენარეული ზეთი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მეთილჰიდროქსიპროპილცელულოზა, პროპილენ გლიკოლი, მეთილის პარაჰიდროქსიბენზოატი, პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი, ოპასპრეის თეთრი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ანტიბიოტიკი ცეფალოსპორინი. PBX კოდი J01DA06

ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოდინამიკა
ცეფუროქსიმი აქსეტილი არის ცეფუროქსიმის წინამორბედი, რომელიც არის მეორე თაობის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი. ცეფუროქსიმი აქტიურია პათოგენების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ, მათ შორის შტამების მიმართ, რომლებიც გამოიმუშავებენ β-ლაქტამაზებს.
ცეფუროქსიმი მდგრადია ბაქტერიული β-ლაქტამაზების მიმართ და ამიტომ ეფექტურია ამპიცილინის მიმართ ან ამოქსიცილინის მიმართ რეზისტენტული შტამების მიმართ.
ცეფუროქსიმის ბაქტერიციდული მოქმედება დაკავშირებულია ბაქტერიული უჯრედის კედლის სინთეზის დათრგუნვასთან, ძირითადი სამიზნე ცილებთან შეკავშირების შედეგად.
ცეფუროქსიმი ზოგადად აქტიურია in vitro შემდეგი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ:
გრამუარყოფითი აერობები:
Haemophilus influenzae (ამპიცილინის მიმართ რეზისტენტული შტამების ჩათვლით); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri და Neisseria gonorrhoeae (მათ შორის, პენიცილინაზას წარმომქმნელი და არაპროდუცირებული სტრატეინინები).
გრამდადებითი აერობები:
Სტაფილოკოკის ბაქტერია; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (და სხვა β-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები); B ჯგუფის სტრეპტოკოკები (Streptococcus agalactiae).
ანაერობები:
გრამდადებითი და გრამუარყოფითი კოკები (მათ შორის პეპტოკოკები და პეპტოსტრეპტოკოკები); გრამდადებითი ბაცილები (მათ შორის Clostridium სახეობები), გრამუარყოფითი ბაცილები (მათ შორის Bacteroides და Fusobacterium სახეობები), Propionibacterium spp.
სხვა მიკროორგანიზმები:
Borrelia burgdorferi
შემდეგი მიკროორგანიზმები ცეფუროქსიმის მიმართ არამგრძნობიარე ან არამგრძნობიარეა:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, მეთიცილინ-რეზისტენტული Staphylococcus aureus და Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) ფეკალური ბაქტერია, Enterococcus ratia spp., Bacteroides არის.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ ცეფუროქსიმი აქსეტილი ნელა შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და სწრაფად ჰიდროლიზდება წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსში და სისხლში ცეფუროქსიმის გამოთავისუფლების მიზნით. ცეფუროქსიმი გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს, გადის პლაცენტაში და გადადის დედის რძეში.
ოპტიმალური შეწოვა, თუ პრეპარატი მიიღება დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ.
შრატში მაქსიმალური კონცენტრაცია (2-3 მგ/ლ 125 მგ დოზით და 4-6 მგ/ლ 250 მგ დოზით) აღინიშნება პრეპარატის მიღებიდან დაახლოებით 2-3 საათის შემდეგ ჭამის შემდეგ.
ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 1-1,5 საათს. პრეპარატის 33%-50% უკავშირდება ცილას. ცეფუროქსიმი არ მეტაბოლიზდება და გამოიყოფა გლომერულური ფილტრაციით და მილაკოვანი სეკრეციით.
ცეფუროქსიმის დონე შრატში მცირდება დიალიზით.

გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი ნაჩვენებია ცეფუროქსიმის მიმართ მგრძნობიარე ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ.

ზედა სასუნთქი გზების, ENT ორგანოების ინფექციები, როგორიცაა შუა ოტიტი, სინუსიტი, ტონზილიტი და ფარინგიტი.

ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია, მწვავე ბრონქიტი და ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება.

საშარდე გზების ინფექციები, როგორიცაა პიელონეფრიტი, ცისტიტი და ურეთრიტი.

კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები, როგორიცაა ფურუნკულოზი, პიოდერმია და იმპეტიგო.

გონორეა, მწვავე გაურთულებელი გონორეული ურეთრიტი და ცერვიციტი.

ლაიმის ბორელიოზის მკურნალობა ადრეულ სტადიებზე და ამ დაავადების გვიანი სტადიების პრევენცია მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
ცეფუროქსიმი ასევე ხელმისაწვდომია ნატრიუმის მარილის სახით (ზინაცეფი) პარენტერალური შეყვანისთვის, რაც საშუალებას იძლევა დაინიშნოს იგივე ანტიბიოტიკი თანმიმდევრულად, როდესაც აუცილებელია პარენტერალურიდან ორალურ თერაპიაზე გადასვლისას.
ზინატი ეფექტურია ზინაცეფის პარენტერალური გამოყენების შემდეგ პნევმონიის და ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავების სამკურნალოდ. უკუჩვენებები
ჰიპერმგრძნობელობა ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების, პენიცილინების და კარბაპენემების მიმართ. სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის უკმარისობის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების (წყლულოვანი კოლიტის ისტორიის ჩათვლით), ორსულობის, ლაქტაციის და 3 თვემდე ასაკის ბავშვებში. გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
თერაპიის სტანდარტული კურსია 5-დან 10 დღემდე.
ოპტიმალური შეწოვისთვის ცეფუროქსიმი აქსეტილი უნდა იქნას მიღებული ჭამის შემდეგ.
მოზრდილები: ეტაპობრივი თერაპია:
Პნევმონია
ზინაცეფი 1,5 გ დოზით 2-3-ჯერ დღეში (IV ან IM) 48-72 საათის განმავლობაში, შემდეგ კი Zinnat (ცეფუროქსიმი აქსეტილი) პერორალურად 500 მგ დოზით 2-ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში.
ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება
ზინაცეფი 750 მგ დოზით 2-3-ჯერ დღეში (IV ან IM) 48-72 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც მკურნალობის კურსი Zinnat (ცეფუროქსიმი აქსეტილი) პერორალურად 500 მგ დოზით 2-ჯერ დღეში 5- 10 დღე.
პარენტერალური და პერორალური თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დაავადების სიმძიმით და პაციენტის მდგომარეობით.
ბავშვები Zinnat-ის ტაბლეტები არ უნდა იყოს დამსხვრეული და ამიტომ არ არის შესაფერისი მცირეწლოვანი ბავშვების სამკურნალოდ, რომლებსაც არ შეუძლიათ მთლიანი ტაბლეტის გადაყლაპვა. ბავშვებში უმჯობესია გამოიყენოთ Zinnat სუსპენზია.
3 თვემდე ასაკის ბავშვებში ზინატის გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს. Გვერდითი მოვლენები
ცეფუროქსიმ აქსეტილზე გვერდითი რეაქციები ჩვეულებრივ რბილი და გარდამავალია.
იყო შეტყობინებები მულტიფორმული ერითემის, სტივენს-ჯონსონის სინდრომის, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზის (ეგზანთემატოზური ნეკროლიზის), ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების შესახებ, რომელიც მოიცავს კანის გამონაყარს, ჭინჭრის ციება, ქავილი, წამლისმიერი ცხელება, შრატისმიერი დაავადება და ძალიან იშვიათად ანაფილაქსია. პაციენტთა მცირე რაოდენობას, რომლებიც იღებდნენ ცეფუროქსიმ აქსეტილს, აღენიშნებოდათ კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, მათ შორის დიარეა, გულისრევა და ღებინება.
როგორც სხვა ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების შემთხვევაში, ცნობილია ფსევდომემბრანული კოლიტის იშვიათი შემთხვევები. შეიძლება მოხდეს თავის ტკივილი.
Zinnat-ით მკურნალობისას ასევე შესაძლებელია ეოზინოფილია და ღვიძლის ფერმენტების (ALT, AST, LDH) აქტივობის გარდამავალი მატება. არსებობს რამდენიმე ცნობა თრომბოციტოპენიის და ლეიკოპენიის შესახებ (ზოგჯერ მძიმე აგრანულოციტამდე), პროთრომბინის დროის გახანგრძლივება. სხვა ცეფალოსპორინების მსგავსად, სიყვითლე ძალიან იშვიათად ჩნდება.
ცეფალოსპორინებმა შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი კუმბსის ტესტი. ძალიან იშვიათად მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ჰემოლიზური ანემია.
ცეფალოსპორინებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ქავილი პერინეუმში, ვაგინიტი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, დიზურია, მეტეორიზმი, კრუნჩხვები, მუცლის ტკივილი, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაწყლულება, გლოსიტი. დოზის გადაჭარბება
ცეფალოსპორინების გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის აგზნებადობა კრუნჩხვების განვითარებით.
ცეფუროქსიმის დონე შრატში შეიძლება შემცირდეს ჰემოდიალიზით და პერიტონეალური დიალიზით. ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და ურთიერთქმედების სხვა ფორმები
წამლებმა, რომლებიც ამცირებენ კუჭის წვენის მჟავიანობას, შეიძლება გამოიწვიონ ზინატის ბიოშეღწევადობის დაქვეითება, ვიდრე პრეპარატის უზმოზე მიღებისას და თავიდან აიცილონ აბსორბცია საკვების მიღებასთან დაკავშირებული.
თუ ფეროციანიდის ტესტი იძლევა ცრუ უარყოფით შედეგს, რეკომენდებულია გლუკოზის ოქსიდაზას ან ჰექსოკინაზას მეთოდის გამოყენება სისხლში/პლაზმაში გლუკოზის დონის დასადგენად. Zinnat არ ახდენს გავლენას კრეატინინის რაოდენობრივ განსაზღვრაზე ტუტე პიკრატის მეთოდით. მარყუჟის დიურეტიკებთან ერთდროული გამოყენება ანელებს მილაკოვანი სეკრეციას, ამცირებს თირკმლის კლირენსს, ზრდის პლაზმაში კონცენტრაციას და ზრდის ცეფუროქსიმის ნახევარგამოყოფის პერიოდს. ამინოგლიკოზიდებთან და დიურეტიკებთან ერთდროული მიღებისას იზრდება ნეფროტოქსიური ეფექტების რისკი. სპეციალური მითითებები
განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ ანაფილაქსიური რეაქცია ბეტა-ლაქტამურ ანტიბიოტიკებზე.
მკურნალობის დროს აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებიც იღებენ პრეპარატს მაღალი დოზებით. ცეფუროქსიმ აქსეტილის მიღების პერიოდში შესაძლებელია შარდის ცრუ დადებითი რეაქცია გლუკოზაზე. სხვა ანტიბიოტიკების მსგავსად, ცეფუროქსიმ აქსეტილის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს რეზისტენტული ორგანიზმების ჭარბი ზრდა (მაგ. Candida, Enterococci, Clostridium difficile), რამაც შეიძლება მოითხოვოს მკურნალობის შეწყვეტა.
ფსევდომემბრანული კოლიტი დაფიქსირდა ანტიბიოტიკების ფართო სპექტრის გამოყენებისას, ამიტომ ის გასათვალისწინებელია მძიმე დიარეის მქონე პაციენტებში, რომელიც ვითარდება ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის დროს ან მის შემდეგ.
Yarisch-Herxheimer რეაქცია დაფიქსირდა ლაიმის ბორელიოზის დროს ცეფუროქსიმის მიღებისას და განპირობებულია პრეპარატის ბაქტერიციდული აქტივობით დაავადების გამომწვევი აგენტის, სპიროქეტა Borrelia burgdorferi-ის მიმართ. პაციენტებს უნდა აცნობონ, რომ ეს სიმპტომები ამ დაავადებისთვის ანტიბიოტიკების გამოყენების ტიპიური შედეგია.
ეტაპობრივ თერაპიაში პერორალურ თერაპიაზე გადასვლის დრო განისაზღვრება ინფექციის სიმძიმით, პაციენტების კლინიკური მდგომარეობით და პათოგენის მგრძნობელობით. მკურნალობის დაწყებიდან 72 საათის განმავლობაში კლინიკური ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, თერაპიის პარენტერალური კურსი უნდა გაგრძელდეს.
ეტაპობრივი თერაპიის დაწყებამდე გაეცანით არსებულ ცნობებს ნატრიუმის ცეფუროქსიმის შესახებ. გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ არსებობს ექსპერიმენტული მტკიცებულება ცეფუროქსიმ აქსეტილის ემბრიოპათიური ან ტერატოგენული ეფექტის შესახებ, მაგრამ როგორც სხვა პრეპარატების შემთხვევაში, სიფრთხილეა საჭირო ორსულობის ადრეულ პერიოდში მისი დანიშვნისას.
ცეფუროქსიმი გამოიყოფა დედის რძეში, ამიტომ სიფრთხილეა საჭირო მეძუძური დედებისთვის მისი დანიშვნისას. გავლენა მანქანის და მექანიზმების მართვის უნარზე.
არანაირი შეტყობინებები. გამოშვების ფორმა
125 მგ და 250 მგ ტაბლეტები. 5 ან 10 ტაბლეტი ბლისტერზე. 1 ან 2 ბლისტერი ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში. შენახვის პირობები
სია B
შეინახეთ არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე. საუკეთესოა თარიღამდე
3 წელი. არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ. აფთიაქებიდან გაცემის პირობები.
ექიმის დანიშნულებით. მწარმოებელი
Glaxo Operations UK Limited დიდი ბრიტანეთი, DL12 8DT, Durham, Barnard Castle, Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, გაერთიანებული სამეფო. ორგანიზაცია, რომელიც იღებს პრეტენზიებს რუსეთის ფედერაციაში
CJSC GlaxoSmithKline Trading
121614, მოსკოვი, ქ. კრილაცკაია, 17, კორპ. 3, ფლ. 5.
ბიზნეს პარკი "Krylatsky Hills"

ანტიბიოტიკი Zinnat არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი მოქმედების ფართო სპექტრით. განვიხილოთ რა თვისებები აქვს ამ პრეპარატს, ვის არის მითითებული, რა შემთხვევებში შეუძლია მას მაქსიმალური დახმარება და როდის არის მისი გამოყენება უკუნაჩვენები.

მოგეხსენებათ, ადამიანის ორგანიზმი მუდმივად ექვემდებარება პათოგენურ ბაქტერიებს და სხვა მიკროორგანიზმებს. ზოგიერთ შემთხვევაში განკურნება შეუძლებელი ხდება ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე, რომლებსაც შეუძლიათ გაუმკლავდნენ მავნე მიკრობების მოქმედებით გამოწვეულ ბევრს. ეს პროდუქტი არის მაღალი ხარისხის და ეფექტური პრეპარატი მრავალი დაავადების სამკურნალოდ.

ანტიბიოტიკი Zinnat ბავშვებისთვის - პრეპარატის შემადგენლობა და ეფექტი

Zinnat მიეკუთვნება ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების ჯგუფს. საერთო ჯამში, ამ ჯგუფში არსებობს ანტიბიოტიკების ოთხი ჩვეულებრივი თაობა, რომელთაგან თითოეულს შეუძლია ეფექტურად მოახდინოს გავლენა პათოგენური მიკროორგანიზმების მზარდ რაოდენობაზე, რომლებიც თავს ესხმიან ადამიანის სხეულს. აღნიშნული პრეპარატი მიეკუთვნება ცეფალოსპორინების მეორე თაობას და გამოიყენება ანტიბიოტიკების მოქმედებისადმი მგრძნობიარე პათოგენებით გამოწვეული ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ.

პროდუქტის მთავარი აქტიური კომპონენტია აქსეტილ ცეფუროქსიმი, რომელსაც შეუძლია გაანადგუროს ბაქტერიული უჯრედების სინთეზის პროცესი. ამის გამო მას აქვს ბაქტერიოსტატიკური და ბაქტერიციდული მოქმედება. უფრო მარტივი სიტყვებით, ეს ნიშნავს, რომ მას აქვს დესტრუქციული ეფექტი კონკრეტულ მიკროორგანიზმებზე და შეუძლია შეაჩეროს სხვა ბაქტერიების ზრდისა და განვითარების პროცესი.

ცეფუროქსიმი აქტიურია:

• გრამდადებითი კოკები, რომლებიც იწვევენ დაავადებებს, როგორიცაა ტონზილიტი და სასუნთქი სისტემის სხვა პათოლოგიები;
• გრამუარყოფითი აერობული კოკები, რომლებიც მენინგიტის, გონორეის, ოტიტის, სინუსიტის, ყელის ტკივილის გამომწვევი აგენტია;
• გრამუარყოფითი ბაცილები, რომლებიც იწვევენ ნაწლავურ დაავადებებს, სალმონელოზს და სხვა ნაწლავურ დაავადებას;
• გრამდადებითი წნელები, ბოტულიზმის დამნაშავეები;
• ანაერობული ბაქტერიები და შტამები.

ბეტა-ლაქტამაზების მოქმედების მიმართ ცეფუროქსიმის წინააღმდეგობის გამო, ეფექტურია შტამების წინააღმდეგ, რომლებიც არ რეაგირებენ ამპიცილინისა და ამოქსიცილინის მოქმედებაზე.

ამავდროულად, ზოგიერთი საკმაოდ გავრცელებული პათოგენი არ არის მგრძნობიარე Zinnat-ის მიმართ, მათ შორის: Clostridium difficile, Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus aureus და epidermidis და სხვა მიკროორგანიზმები.

Კარგია იცოდე

პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ეს პროცესი შეიძლება მნიშვნელოვნად დაჩქარდეს, თუ პრეპარატი მიიღება ჭამის დროს. რამდენიმე საათში სისხლში შეინიშნება პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია და გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით უცვლელი სახით. მოქმედების ფართო სპექტრის გამო, პრეპარატი გამოიყენება მრავალი დაავადების სამკურნალოდ.

რა ფორმით არის ხელმისაწვდომი პრეპარატი?

ანტიბიოტიკი Zinnat-ის გამოშვების ფორმები შეიძლება იყოს განსხვავებული:

• ტაბლეტის სახით;
• სუსპენზიის მოსამზადებლად გრანულებში.

თითოეული ოვალური ტაბლეტი დაფარულია სპეციალური საფარით, აქვს თეთრი ან თეთრთან ახლოს და ორივე მხრიდან ამოზნექილია.

Zinnat 125 მგ ტაბლეტები არის გრავირებული GXES5, რაც შეესაბამება ანტიბიოტიკის მითითებულ დოზას 125 მგ.

შესაბამისად, Zinnat 250 მგ არის გრავირებული GXES7, რაც მიუთითებს ცეფუროქსიმ აქსეტილის დოზაზე 250 მგ ოდენობით.

ძირითადი აქტიური კომპონენტის გარდა, თითოეული ტაბლეტი შეიცავს დამხმარე ნივთიერებებს, მათ შორის: მიკროკრისტალურ ცელულოზას, მცენარეულ ზეთს, ნატრიუმის მარილს, საღებავს, ბენზოატებს, პროპილენ გლიკოლს, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდს. ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერულ შეფუთვაში 5 ან 10 ცალი.

თეთრ გრანულებს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფორმა და ზომა. გრანულების ფორმა ჩვეულებრივ არის თვითნებური, არარეგულარული და ზომა არ აღემატება 3 მმ. გრანულების შემცველი თითოეული შუშის ბოთლი იხურება თავსახურით და საზომი კოვზი მოყვება შეფუთვას მარტივი დოზირების მიზნით. სუსპენზიის მოსამზადებლად გამოიყენება გრანულები, რომლის ფერი კრემისფერი ან ღია ყვითელია, სუნი ძალიან სასიამოვნოა, ხილისფერი, რის გამოც გრანულების სახით წარმოებული ანტიბიოტიკი უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ბავშვებში სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ. .

ძირითადი ნივთიერების გარდა, გრანულები შეიცავს სხვადასხვა დამატკბობლების დამხმარე კომპონენტებს, სტეარინის მჟავას, ხილის არომატიზატორების, გაწმენდილი წყლის, რეზინის, აცესულფამის კალიუმს. ტაბლეტების მსგავსად, სუსპენზია ასევე შეიძლება შეიცავდეს ანტიბიოტიკი ცეფუროქსიმის სხვადასხვა დოზას - 125 ან 250 მგ.

უნდა აღინიშნოს, რომ ცეფუროქსიმი ასევე ხელმისაწვდომია ფხვნილის სახით საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად, რომელიც შეიძლება იყოს კუნთში ან ინტრავენურად.

როდის ინიშნება ზინატი?

Zinnat ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ყველა საჭირო ინფორმაციას პრეპარატის გამოყენების შესახებ. სახელმძღვანელოს მიხედვით, პრეპარატი ინიშნება ორგანიზმში ინფექციური დაავადებებისა და ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ:

• ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებების დროს. ეს შეიძლება იყოს პოსტოპერაციული პირობები, ფილტვის აბსცესი, პნევმონია, დაავადებები, მათ შორის ბრონქოექტაზია, რომლებიც შეუქცევადია;
• ENT ორგანოების დაავადებები, რომელთა შორისაა ტონზილიტი, ფარინქსის, ყურის, პარანასალური სინუსების ანთება, სინუსიტი;
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები, ეს არის მწვავე ან ქრონიკული ხასიათის პიელონეფრიტი, ანთებითი პროცესები შარდის ბუშტში, ურეთრაში, პროსტატიტი, საშარდე გზების ბაქტერიული დაზიანება, აგრეთვე გონოკოკით გამოწვეული დაავადებები - მაგალითად, გონორეა, გონოკოკური ურეთრიტი და ცერცევიტი. ;
• რბილი ქსოვილებისა და კანის დაავადებები, მათ შორის პიოდერმია, ფურუნკულოზი, პუსტულოზური წარმონაქმნები, კანის ინფექციური დაზიანებები, ჭრილობის ინფექციები, იმპეტიგო, ერიზიპელა;
• სხვადასხვა, ძვლოვანი ქსოვილი;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ინფექციური დაავადებები - ენდომეტრიტი, დანამატების და საშვილოსნოს ყელის ანთება;
• სისტემური ინფექციები, როგორიცაა ტკიპებით გამოწვეული ბორელიოზი, პერიტონიტი, სეფსისი, მენინგიტი, ენცეფალიტი, ლაიმის დაავადება;
• პოსტოპერაციული პირობების გართულებების პროფილაქტიკისთვის.

უკუჩვენებები

მიუხედავად პრეპარატის მაღალი ეფექტურობისა და მრავალფეროვნებისა, ზოგიერთ შემთხვევაში Zinnat კვლავ უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის:

• ცეფალოსპორინების, პენიცილინების და კარბაპენემების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში;
• ასაკი 3 თვემდე;
• ფენილკეტონურიით;
• პრეპარატი ტაბლეტებში უკუნაჩვენებია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში;
• პრეპარატი გრანულებში არ ინიშნება ასპარტამის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგიერთი დაავადების დროს, ღვიძლისა და თირკმელების სერიოზული პათოლოგიების დროს, ექიმი ინდივიდუალურად დანიშნავს პრეპარატს.

ზინატის გამოყენების გამო უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• ხშირად – ინფექცია Candida-ს გვარის სოკოებით;
• ცვლილებები ჰემატოპოეზურ სისტემაში - ჰემოლიზური ანემია, ლეიკოციტების, თრომბოციტების, ეოზინოფილების რაოდენობის ცვლილება;
• იმუნური სისტემის მოშლა, რომელიც გამოიხატება ჰიპერმგრძნობელობის გამოვლენაში ანტიბიოტიკების მოქმედების მიმართ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კანის გამონაყარი, ცხელება, შრატის პათოლოგია, ანაფილაქსია;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევა, კერძოდ, განავლის დარღვევა, კუჭის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება და ზოგჯერ ვითარდება კოლიტი;
• ნერვულმა სისტემამ შეიძლება რეაგირება მოახდინოს პრეპარატის მოქმედებაზე თავბრუსხვევის, თავის ტკივილის გამოწვევით და ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება იყოს კრუნჩხვები;
• ღვიძლის დისფუნქცია, რომელიც ვლინდება სიყვითლის, ჰეპატიტის გამოვლენით;
• კანის რეაქციები ვლინდება ერითემის, ტოქსიკური ნეკროლიზის და სხვა სახით.

აღსანიშნავია, რომ პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა, როგორიცაა გადაჭარბებული აგზნება და კრუნჩხვები. ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს სიმპტომურ თერაპიას.

გასათვალისწინებელია, რომ თუ პაციენტს აქვს შაქრიანი დიაბეტი, გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ სუსპენზიაში არის საქაროზა.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღების თავისებურებები

იმის გამო, რომ ნაყოფზე პრეპარატის გავლენისა და პროგრესის კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა, ექიმები ცდილობენ თავი აარიდონ Zinnat-ის დანიშვნას ორსულობის თორმეტ კვირამდე, სანამ არ დაბადებული ბავშვის ყველა სისტემისა და ორგანოს ფორმირება და ფორმირება მოხდება. იმის გათვალისწინებით, რომ ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის დედის რძესთან ერთად გამოყოფის უნარი საიმედოდ არის განსაზღვრული, ამ პერიოდში პრეპარატი არ ინიშნება. ექიმებს შეუძლიათ რეკომენდაცია გაუწიონ ქალს წამალს მხოლოდ როგორც უკიდურესი საშუალება, როდესაც პრეპარატის გამოყენების სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება ნაყოფის ან უკვე დაბადებული ბავშვის პოტენციურ ზიანს.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Კარგია იცოდე

თუ ექიმი სხვაგვარად არ მიუთითებს, ზინატის ტაბლეტებით მკურნალობა გრძელდება 5-10 დღე:

• ინფექციების უმეტესობის სამკურნალოდ პრეპარატი მიიღება დღეში ორჯერ, 250 მგ;
• საშარდე გზების დაავადებების დროს ინიშნება 125 მგ ცეფუროქსიმი აქსეტილი 2-ჯერ დღეში;
• საშუალო სიმძიმის შემთხვევაში ასევე ინიშნება 250 მგ ანტიბიოტიკი, შენარჩუნებულია ორმაგი დოზა;
• სასუნთქი გზების მძიმე დაავადებების არსებობისას, Zinnat-ის დოზა უნდა გაიზარდოს 500 მგ x 2-ჯერ;
• გონორეის მკურნალობა გართულებების არარსებობის შემთხვევაში ტარდება ანტიბიოტიკის ერთჯერადი დოზით მაღალი დოზით - 1 გ, რაც შეესაბამება 4 ტაბლეტს 250 მგ;
• ბორელიოზის მკურნალობა გულისხმობს 500 მგ-ის მიღებას დღეში ორჯერ სამი კვირის განმავლობაში.

ზინატის გამოყენება სუსპენზიაში ხორციელდება ანალოგიურად. ამ შემთხვევაში უნდა იცოდეთ, რომ პროდუქტის 10 მლ შეესაბამება 250 მგ ცეფუროქსიმს. სხვა რეკომენდაციები დოზებთან დაკავშირებით მსგავსია ზემოთ მითითებული.

პრეპარატის ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული შეყვანა ტარდება დღეში სამჯერ, ნივთიერების 750 მგ. ინფექციური დაავადებების მძიმე ფორმების შემთხვევაში ერთჯერადი დოზა ორმაგდება.

ბავშვებისთვის Zinnat-ის გამოყენების თავისებურებები

ბავშვთა მკურნალობას ანტიბიოტიკი Zinnat აქვს ნიუანსი:

• ბავშვებისთვის Zinnat სუსპენზიის მიღება დასაშვებია სამი თვის ასაკიდან;
• პრეპარატის ტაბლეტის სახით გამოყენება შესაძლებელია სამი წლის ასაკიდან;
• ბავშვებში დოზა პირდაპირ დამოკიდებულია ბავშვის წონაზე და გამოითვლება 10 მგ ცეფუროქსიმის ნორმის მიხედვით 1 კგ წონაზე.

Zinnat სუსპენზიის გამოყენების ინსტრუქცია დეტალურად აღწერს სუსპენზიის მომზადების პროცესს. ამ ინფორმაციის წყალობით, თავად ხსნარის მომზადება არ არის რთული. ამისათვის დაამატეთ 20 მლ ადუღებული წყალი კომფორტულ ტემპერატურაზე საზომ კოვზს, რომელიც მოყვება წამლის თითოეულ შეფუთვას. შემდეგი, თქვენ უნდა შეანჯღრიოთ წამლის ბოთლი და აურიეთ პროდუქტი სითხეში კოვზით.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პრეპარატის უკეთ შეწოვის მიზნით, ბავშვს წამალი უნდა მიეცეს დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობას და დოზას განსაზღვრავს ექიმი. თუმცა შეგიძლიათ გამოიყენოთ თანდართულ ინსტრუქციებში მოცემული მონაცემებიც, რომლის მიხედვითაც 3-6 თვის ბავშვისთვის ინიშნება ანტიბიოტიკის ნახევარი საზომი კოვზი, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის საზომი კოვზების რაოდენობა შეესაბამება 0,5-ს. 1, თორმეტ წლამდე ბავშვებს ეძლევათ ერთი კოვზი წამლები.

12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს ეძლევათ 125 მგ ტაბლეტები. ამავდროულად, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ერთჯერადი დოზის ორჯერ გაზრდა, მაგრამ დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 500 მგ-ს. პრეპარატის ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული შეყვანა ასევე გულისხმობს დოზის გამოთვლას ბავშვის წონის მიხედვით. ერთი კგ წონისთვის საჭიროა 60 მგ ცეფუროქსიმი.

მშობლებმა ასევე უნდა იცოდნენ, რომ გრანულები ან უკვე მომზადებული ხსნარი არ უნდა იყოს შერეული ცხელ სითხეში.

რა ანალოგები არსებობს?

თუ ეს პრეპარატი არ არის ხელმისაწვდომი აფთიაქში, ან გაქვთ ალერგიული ან სხვა უარყოფითი რეაქციები ზინატის მიღებაზე, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ანალოგები სამკურნალოდ, რომლებიც შეიცავენ იდენტურ აქტიურ ნივთიერებას, ან აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი და აქვთ გარკვეული მახასიათებლები. გამოყენება:

• სუპრაქსი (ცეფალოსპორინების ჯგუფი), ყველაზე ხშირად გამოიყენება სასქესო და სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ;
• ამოქსიცილინის ჯგუფიდან არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, რის გამოც იგი გამოიყენება მრავალი ინფექციური დაავადების სამკურნალოდ. აქვს იგივე გამოშვების ფორმები, როგორც Zinnat;
• კეტოცეფი, რომელსაც აქვს იგივე ჩვენებები, რაც ზინატს, ასევე მიეკუთვნება ცეფუროქსიმების ჯგუფს;
• იტალიაში წარმოებული ზინაცეფი იმავე ფასის კატეგორიას მიეკუთვნება, როგორც Zinnat;
• აქსეტინი, რომელიც ასევე იმპორტირებული პრეპარატია, უფრო ეფექტურია და აქვს უფრო მოკლე პერიოდი, რომლის დროსაც მიიღწევა ძირითადი ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია;
• ცეფურაბოლი და ცეფურუსი რუსული წარმოების წამლებია და მიეკუთვნება უფრო ხელმისაწვდომ ფასების კატეგორიას.

აღსანიშნავია, რომ Zinnat-ის საშუალო ფასი აფთიაქში დამოკიდებულია გამოშვების ფორმაზე და ძირითადი ნივთიერების კონცენტრაციაზე და არის 220-250 რუბლის დიაპაზონში 10 ტაბლეტის შეფუთვაზე 125 მგ, 360-440. რუბლი 10 ტაბლეტის შეფუთვაზე ცეფუროქსიმის აქსეტილის დოზით 250 მგ ოდენობით. გრანულების ბოთლი სუსპენზიის მოსამზადებლად ეღირება საშუალოდ 250-280 რუბლი.

ბავშვებში ინფექციური წარმოშობის მრავალი დაავადების მკურნალობაში დიდი მნიშვნელობა აქვს ანტიბიოტიკებს, კერძოდ კი ზინატს. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ასეთი პრეპარატები ძლიერია და აქვს მრავალი უკუჩვენება. აქედან გამომდინარე, მათ გამოყენებას აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები და უნდა მოხდეს ექიმის დანიშნულებით და მისი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ

ბრიტანული წარმოების პრეპარატი Zinnat არის ანტიბიოტიკების ჯგუფის წევრი, რომელსაც ეწოდება მეორე თაობის ცეფალოსპორინები. ამ ჯგუფის მედიკამენტები არის ძალიან ეფექტური და შედარებით დაბალი ტოქსიკური ანტიმიკრობული პრეპარატები (AMPs). მათი მოქმედების საფუძველია სამიზნე ცილებთან შეკავშირება, რაც არღვევს ახალი ბაქტერიული კედლის უჯრედების სინთეზის პროცესს, რაც ხელს უშლის მათ გამრავლებას და იწვევს მათ სიკვდილს, რის შედეგადაც პაციენტი გამოჯანმრთელდება.

შემადგენლობისა და გამოშვების ფორმები

ბავშვებს, როგორც პატარას, ისე უფროსებს, ეშინიათ ინექციების, ამიტომ ეფექტური წამლის არჩევანი, რომელიც შეიძლება რეალურად მიეცეს ბავშვს, ხშირად შემოიფარგლება მხოლოდ ტაბლეტებით. თუმცა, ჩვილებს ჯერ არ შეუძლიათ მათი გადაყლაპვა და ასეთ სიტუაციაში წამლის ყველაზე მოსახერხებელი ფორმა სუსპენზიაა.

Zinnat-ის არჩევანი ბავშვისთვის, განსაკუთრებით პატარას სამკურნალო საშუალებად, განპირობებულია არა მხოლოდ მისი ეფექტურობით, არამედ გამოყენების სიმარტივით, რადგან ტაბლეტის ფორმასთან ერთად არის გრანულებიც, საიდანაც, როდესაც განზავებული, მიიღება სუსპენზია.

გრანულები თითქმის თეთრი მარცვლებია 3 მმ დიამეტრამდე, განსხვავებული ზომისა და ფორმის მიხედვით. როდესაც ისინი წყალში იხსნება, იქმნება ღია ყვითელი, ტკბილ-მწარე სუსპენზია ხილის გემოთი. თითქმის თეთრი ამოზნექილი გარსით დაფარული ტაბლეტები, ოვალური ფორმის და წარწერით "GX ES7".

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ცეფუროქსიმი, რომელიც წარმოდგენილია პრეპარატში მისი პროწამლის ცეფუროქსიმ აქსეტილის სახით. გრანულების დამხმარე ნივთიერებებია სტეარინის მჟავა, საქაროზა, ტუტი-ფრუტის არომატი, აცესულფამი, ასპარტამი, პოვიდონი, ქსანთანის რეზინა. ტაბლეტებში - MCC, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ჰიდროგენირებული მცენარეული ზეთი, სილიციუმის დიოქსიდი.

გამოყენების ჩვენებები

Zinnat არის ანტიბაქტერიული აგენტი და ეფექტურია მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი კოკებისა და ღეროების წინააღმდეგ. თუმცა, არსებობს მრავალი მიკროორგანიზმი, რომლებიც მდგრადია ამ პროდუქტის მოქმედების მიმართ. ამიტომ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პრეპარატის მიღების მიზანშეწონილობა.

Zinnat გამოიყენება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ:

• ზედა სასუნთქი გზები, ყური, ცხვირი და ყელი, კერძოდ ფარინგიტის, ტონზილიტის, სინუსიტის, შუა ყურის ანთების დროს;
• ქვედა სასუნთქი გზები: პნევმონია, მწვავე ბრონქიტი ან ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება;
• შარდსასქესო სისტემა: პიელონეფრიტი, ურეთრიტი, ცისტიტი, ცერვიციტი, გონორეა;
• კანი და რბილი ქსოვილები: ფურუნკულოზი, იმპეტიგო, პიოდერმია;
• ლაიმის დაავადება (ბორელიოზი).

უკუჩვენებები და შესაძლო გვერდითი მოვლენები

ზინატი არ შეიძლება დაინიშნოს ყველა პაციენტს. უკუნაჩვენებია:

• ჰიპერმგრძნობელობით ცეფალოსპორინების, კარბაპენემებისა და პენიცილინების მიმართ;
• სამ თვემდე (ნებისმიერი ფორმის მედიკამენტისთვის);
• სამ წლამდე (ტაბლეტების მიღებისთვის).

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის უკმარისობისა და კუჭ-ნაწლავის დაავადებების არსებობისას.

პრეპარატი, როგორც წესი, კარგად გადაიტანება, მაგრამ ზოგჯერ იწვევს შექცევად გვერდით მოვლენებს, რომლებიც ბავშვებში შეიძლება მოხდეს:

• დისპეფსია (მუცლის ტკივილი, დიარეა, გულისრევა, ღებინება);
• ეოზინოფილების რაოდენობის ზრდა, ლეიკოციტების და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება; იშვიათ შემთხვევებში ხდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება, რაც იწვევს ჰემოლიზურ ანემიას;
• კანის ალერგიული რეაქციები;
• თავბრუსხვევა, შაკიკი, კრუნჩხვები;
• ა ჰეპატიტი.

როგორ მივიღოთ და დოზირება ბავშვებისთვის

ზინატი მიიღება პერორალურად: ტაბლეტები (მთლიანი სახით) - შემდეგ და სუსპენზია - ჭამის დროს. საშუალოდ, პრეპარატის მიღების კურსი 5-დან 10 დღემდეა.

ტაბლეტები ხელმისაწვდომია აქტიური ნივთიერების 125 მგ ან 250 მგ დოზით. ზომიერად მძიმე დაავადებების დროს 3-12 წლის ბავშვებს ეძლევათ 125 მგ ტაბლეტები დღეში ორჯერ, მაგრამ შუა ოტიტისა და სხვა მძიმე ინფექციების დროს Zinnat-ის დოზა იზრდება ერთნახევარჯერ, მაგრამ ყველაზე მაღალი დღიური დოზა არ უნდა იყოს. აღემატება 500 მგ დღეში.

სუსპენზიის მიღებისას მხედველობაში მიიღება ბავშვის წონა, შესაბამისად, აქტიური ნივთიერება მიიღება 10 მგ/კგ დღეში ორჯერ, მაგრამ არა უმეტეს 250 მგ დღეში.

სუსპენზიის მისაღებად, თქვენ უნდა გახსნათ გრანულების ახალი ბოთლი და დაასხით მასში თანდათანობით, დროდადრო შეანჯღრიეთ, ნელთბილი ადუღებული წყალი რისკამდე.

ერთი საზომი კოვზი შეიცავს 5 მლ სუსპენზიას, რაც შეადგენს 125 მგ ცეფუროქსიმს. როგორც წესი, 3-დან 6 თვემდე ჩვილებისთვის ერთჯერადი დოზაა ნახევარი საზომი კოვზი, 6 თვიდან 2 წლამდე - ნახევრიდან ერთ საზომ კოვზამდე, 2-დან 12 წლამდე - ერთი საზომი კოვზი. თუ ბავშვს დიდი დოზა დაუნიშნეს, მაშინ საჭირო იქნება, შესაბამისად, ნახევარი, ერთიდან ერთნახევარამდე, ერთნახევრიდან ორამდე საზომი კოვზი.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კანდიდოზი. ასევე შესაძლებელია განვითარდეს ფსევდომემბრანული კოლიტი, რომლის გამოვლინებები შეიძლება აირიოს დისპეფსიაში. თუ ეს გართულებები მოხდა, ისევე როგორც ალერგია ბეტა-ლაქტამურ ანტიბიოტიკებზე, პრეპარატით მკურნალობა წყდება.

რეაქცია, რომელიც ზოგჯერ ვლინდება ბორელიოზის მკურნალობის დროს, რომელიც ხასიათდება ცხელებით, შემცივნებით, თავის ტკივილით, პალპიტაციით, ღებინებათა და სხვა უსიამოვნო სიმპტომებით, თავისთავად გაქრება 24 საათის განმავლობაში.

შაქრიანი დიაბეტის დროს გასათვალისწინებელია, რომ სუსპენზია შეიცავს საქაროზას, ხოლო ფენილკეტონურიის დროს - ასპარტამს, ფენილალანინის წყაროს.

პრეპარატის ანალოგები

ცეფუროქსიმი, როგორც აქტიური ნივთიერება, გვხვდება ბევრ მედიკამენტში, რომელთა მაგალითებია აქსეტინი, ზინაცეფი, ცეფუროქსიმი, ცეფურუსი და სხვა. უმეტესობა მხოლოდ საინექციოა. ტაბლეტების სახით არის აქსოზეფი, ზინოქსიმორი, კეფსტარი, ცეტილ ლუპინი.

Zinnat არის ეფექტური და მოსახერხებელი ანტიბიოტიკი ბავშვების სამკურნალოდ, მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს კონკრეტული პრეპარატის გამოყენების მიზანშეწონილობა. ანტიბიოტიკებით თვითმკურნალობამ შესაძლოა დადებითი შედეგი არ გამოიღოს და საშიშიც კი იყოს. ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა, ამიტომ, სანამ თქვენს შვილს წამალს მისცემდეთ, უნდა მიმართოთ ექიმს.