როგორ გამოიყურება საშვილოსნოში და ენდომეტრიუმში სისხლის ნაკადის მქონე პოლიპები ულტრაბგერით? სიმპტომები, განვითარების მიზეზები და საშვილოსნოში პოლიპების მკურნალობის მეთოდები პოლიპები საშვილოსნოში ულტრაბგერა რომელ დღეს

- საკმაოდ გავრცელებული დაავადება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ასაკის ქალებში.

ფორმირება წააგავს ყუნწზე მომრგვალებულ გამონაყარს, სოკოს მსგავსი, ზომით რამდენიმე მილიმეტრიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე.

პოლიპი ჩნდება საშვილოსნოს ლორწოვან გარსზე ან მის არხში.

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ საშვილოსნოში პოლიპების დიაგნოსტიკის მეთოდებზე და, კერძოდ, შესაძლებელია თუ არა მათი დანახვა ულტრაბგერით. მისგან შეიტყობთ, რა თავისებურებები აქვს ამ პათოლოგიის ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს.

რა არის პოლიპი

პოლიპი არის ქსოვილის პათოლოგიური ზრდა ენდომეტრიუმის ზემოთ საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის შიდა ფენაში.

არსებობს მსგავსი ნეოპლაზმები :

• ჯირკვლოვანი;
• ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი.

ჯირკვლოვანი ტიპი ხასიათდება იმით, რომ იგი შედგება ჯირკვლოვანი ქსოვილისგან. ეს პათოლოგია უფრო ხშირია რეპროდუქციული ასაკის ქალებში. ბოჭკოვანი პოლიპი შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან და დიაგნოზირებულია ძირითადად პოსტმენოპაუზის ქალებში. შერეულ სტრუქტურას, როგორც სახელი გულისხმობს, აქვს ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი წარმონაქმნები.

მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს :

• ნეოპლაზმის ავთვისებიანი სიმსივნე;
• სპონტანური აბორტი და გაყინული ორსულობა;
• ანემიის განვითარება.

რისკის ჯგუფში შედის ჭარბწონიანი ქალები ჰიპერტენზიის და ენდოკრინული დარღვევების ანამნეზში.

დამოკიდებულია ნეოპლაზმების რაოდენობასა და ზომაზე.

მცირე ზომის პოლიპებით, როგორც წესი, მათი არსებობის ნიშნები არ არის და მათი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ გინეკოლოგიურ კაბინეტში რუტინული გამოკვლევის დროს.

დიდი წარმონაქმნები ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• მძიმე მენსტრუალური სისხლდენა;
• არარეგულარული პერიოდები;
• ანემია;
• სისხლით ზოლიანი გამონადენი სექსის შემდეგ;
• დისკომფორტი, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• საშვილოსნოს სისხლდენა მენოპაუზის დროს.

როგორც წესი, სიმპტომები ჩნდება, როდესაც მასები საშვილოსნოში ხდება მრავალჯერადი ან დიდი ზომის.

დაავადების დროული იდენტიფიცირების ან პროფილაქტიკისთვის, ასევე მის სამკურნალოდ საჭირო ზომების დროულად მიღების მიზნით, ქალმა სისტემატურად უნდა მიმართოს გინეკოლოგს და გაიაროს მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია.

დიაგნოსტიკური ზომები

დიაგნოსტიკური ზომები შეიძლება შედგებოდეს რამდენიმე ეტაპისგან. პაციენტს შეუძლია გაიგოს პოლიპოზის შესახებ გინეკოლოგთან რუტინული გამოკვლევის ჩასატარებლად.

თუ პოლიპები ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ყელის მიდამოში, ექიმი შეძლებს მათ იდენტიფიცირებას გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს სარკეების გამოყენებით. უფრო დეტალური დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება სპეციალური აპარატურის მოწყობილობები და მეთოდები.

პოლიპების იდენტიფიცირებისას, აუცილებლად ტარდება წარმონაქმნების ჰისტოლოგია, რაც ხელს შეუწყობს მათ წარმოქმნილი უჯრედების ბუნებისა და სტრუქტურის იდენტიფიცირებას.

დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ აქტივობებს:

• სტანდარტული გინეკოლოგიური გამოკვლევა. პოლიპები მრგვალი ან მტევნის ფორმისაა და ღია წითელი (ნაკლებად ხშირად ვარდისფერი). ამ შემთხვევაში ცალკე ადგილი უკავია საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევას, როგორც წესი, სქელდება და ჰიპერტროფიულია. თუ პოლიპს აქვს მუქი ან თუნდაც მეწამული ელფერი, ეს მიუთითებს სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე. ფორმირება არის ელასტიური და რბილი შეხებით;
• ცერვისკოპია— საშვილოსნოს ყელის ინსტრუმენტული გამოკვლევა ჰისტეროსკოპით, რომელიც აღჭურვილია ვიდეოკამერით. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ სწორად შეაფასოთ პაციენტის მდგომარეობა, სხეულისთვის რაიმე ზიანის მიყენების გარეშე და შეიძლება გამოვლინდეს ენდომეტრიუმის ქსოვილის უმცირესი ნეოპლაზმები და ნეკროზიც კი. ცერვისკოპია საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ პოლიპი არა მხოლოდ ზომით, არამედ სტრუქტურულადაც. კიბოს უჯრედების განვითარების იდენტიფიცირებისთვის ან უარყოფისთვის, სიმსივნური ქსოვილები იგზავნება ბიოფსიისთვის;
• კოლპოსკოპია- საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ვაგინალური ხვრელის და მისი კედლების მდგომარეობა. პროცედურისთვის გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობა - კოლპოსკოპი - ოპტიკური მოწყობილობა ჩაშენებული ბინოკლით და განათებისთვის განკუთვნილი ნათურა;
• ულტრაბგერა. საშვილოსნოს ყელზე პოლიპოზის დიაგნოსტიკისას, არსებობს საშვილოსნოს შიდა ლორწოვან გარსებზე წარმონაქმნების განვითარების რისკი. ასეთ შემთხვევებში ნეოპლაზმა საფუძვლიანად შეისწავლება ულტრაბგერითი. სპეციალისტი იღებს დეტალურ ინფორმაციას ენდომეტრიუმის სისქის, მისი სტრუქტურული ცვლილებების, პოლიპის სიმრავლისა და ზომის შესახებ. საშვილოსნოს ულტრაბგერის უპირატესობა ის არის, რომ ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი საშუალებას გაძლევთ დამატებით შეაფასოთ საკვერცხეების და ფალოპის მილების მდგომარეობა, რასაც გაითვალისწინებს გინეკოლოგი პაციენტის შემდგომ მკურნალობაში;
• ჰისტეროსკოპია. ეს მეთოდი დამახასიათებელია მიკროქირურგიული (მინიმალურად ინვაზიური) ჩარევებისთვის საშვილოსნოს ღრუს მდგომარეობის შესახებ დეტალური ინფორმაციის მისაღებად. ამ შემთხვევაში გამოიყენება სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობა - ჰისტეროსკოპი. ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ სიმსივნეების იდენტიფიცირება, არამედ მათი ერთდროულად მოცილებაც. შემდეგ ამოკვეთილი ქსოვილები იგზავნება უჯრედების სტრუქტურისა და ბუნების ლაბორატორიული შესასწავლად;
• შეუძლია პოლიპების ვიზუალიზაცია მეტროგრაფია– საშვილოსნოს ღრუს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა კონტრასტული საშუალების გამოყენებით. ყველა არათანაბარი მონახაზი ხილული იქნება სურათზე, პოლიპების ჩათვლით.

საშვილოსნოს ღრუში პოლიპოზი შეიძლება იყოს ეჭვი ანამნეზის შეგროვებისა და გინეკოლოგიურ სავარძელში გამოკვლევის შემდეგ. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა დაგეხმარებათ დიაგნოზის დადასტურებაში, მაგრამ ის უნდა ჩატარდეს ახალი მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან 3-5 დღის შემდეგ, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეუძლებელია გასქელებული ენდომეტრიუმის პოლიპისგან გარჩევა. ასევე შეიძლება დაგვეხმაროს საშვილოსნოს ღრუს ჰისტეროსკოპია და კიურეტაჟი. ეს პროცედურები შეიძლება ჩაითვალოს თერაპიულად, რადგან მათი განხორციელებისას პოლიპებსაც აშორებენ.

როგორ გამოიყურება პათოლოგია ულტრაბგერით?

თუ არსებობს ეჭვი საშვილოსნოში პოლიპების არსებობაზე, ექიმმა უნდა განასხვავოს დაავადება სხვა პათოლოგიებისგან:

• ენდომეტრიუმის სიმსივნეები;
• მიომატოზი;
• კისტა;
• ეროზია ან ანთების კერა.

პოლიპის დამახასიათებელი თვისება, ნებისმიერი ბუნების სიმსივნური წარმონაქმნისგან განსხვავებით, არის ფეხებისა და სხეულის არსებობა(სოკოს ფორმა). თუ პოლიპი მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის არხში, მაშინ ფეხი აუცილებლად არის, რადგან ორგანოს აქვს ანატომიურად წაგრძელებული ფორმა.

რამდენად კარგად ჩანს პოლიპები ულტრაბგერით? არის რაიმე განსაკუთრებული თვისებები?

ულტრაბგერით, პოლიპს ახასიათებს გარკვეული მახასიათებლები:

• მომრგვალებული ფორმა;
• მკაფიო კონტურები;
• საშვილოსნოს ყელის არხისა და საშვილოსნოს ღრუს გაფართოება;
• M-echo-ს შუა განივი ნაწილის ზომიერი დეფორმაცია;
• ფორმირების პედიკულის ფუძის მახლობლად ენდომეტრიუმის კისტების არსებობა.

ᲨᲔᲜᲘᲨᲕᲜᲐ!

პოლიპების ულტრაბგერითი ნიშნები ოდნავ განსხვავდება მდებარეობის, ზომისა და ფორმის მიხედვით, ამიტომ ამ კვლევას მხოლოდ ენდომეტრიუმის არანორმალური ზრდის ფაქტის ზუსტად დადასტურება შეუძლია. პოლიპის მახასიათებლებისა და მისი სტრუქტურული მახასიათებლების დასადგენად ყველაზე ინფორმაციულ მეთოდად ითვლება ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი მომზადება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი მეთოდი იქნება გამოყენებული:

• მუცლის გამოკვლევა. დაგეგმილი პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე არ უნდა მიირთვათ საკვები, რომელიც იწვევს გაზის წარმოქმნას. პროცედურა ტარდება სავსე შარდის ბუშტით;
• ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი არ საჭიროებს შარდის ბუშტის ავსებას, პირიქით, კეთდება პროცედურის დაწყებამდე დაცლის შემდეგ;
• საშვილოსნოსშიდა დიაგნოსტიკა. არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ ზომებს. თუმცა, მიზანშეწონილია, რომ შარდის ბუშტი დაიცალა ტესტის დაწყებამდე.

ქვემოთ მოცემულ ფოტოზე ნაჩვენებია საშვილოსნოში პოლიპის ულტრაბგერითი გამოსახულება.

მკურნალობის მეთოდები

მთავარი მეთოდი საშვილოსნოში ითვლება ენდოსკოპიური მოცილება.წარმონაქმნები ამოღებულია ჰისტეროსკოპიის დროს. როგორც წესი, პროცედურა ტარდება მენსტრუაციის დასრულებიდან 2-3 დღის შემდეგ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ პერიოდში ენდომეტრიუმის ფენა თხელია და პოლიპები აშკარად ჩანს. ამოკვეთა კეთდება ელექტრული მარყუჟით, შემდეგ ხდება ცრემლის ადგილის კაუტერიზაცია.

თუ პოლიპები მცირე ზომისაა, მაშინ სპეციალისტმა შეიძლება დანიშნოს - ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება.

ასეთი პრეპარატები ამცირებს ესტროგენის გამომუშავებას, ხოლო პროგესტერონის დონე იზრდება. შედეგად, აღმოიფხვრება პოლიპოზის ჰორმონალური მიზეზები, ხოლო ნეოპლაზმები შრება და ტოვებს საშვილოსნოს ღრუს მენსტრუალური სისხლდენით.

როგორც პროფილაქტიკური ზომები რეციდივების წინააღმდეგ და თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგი, აუცილებელია სპეციალისტის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

როდესაც პოლიპების ზრდა გამოწვეულია ენდომეტრიუმის ანთებით, ინიშნება ანტიბიოტიკები.

თუ არსებობს მრავალი ფორმირება, მკურნალობა ემატება წარმონაქმნების ზრდის ზონები.პროცედურის შემდეგ ხდება დაზიანებული უბნების დეზინფექცია სპეციალური ხსნარით, ამოღებული პოლიპების ქსოვილი იგზავნება ჰისტოლოგიურ გამოკვლევაზე.

დასკვნა

თუ საშვილოსნოში პოლიპი დიაგნოზირებულია, არ უნდა პანიკა.

თუ იდენტიფიცირებულია ინფექციის ფარული კერები, აუცილებელია გაიაროთ თერაპია, რომელიც მიმართულია ამ პრობლემების აღმოფხვრაზე.

სასარგებლო ვიდეო

ვიდეო გვიჩვენებს, თუ როგორ გამოიყურება საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის პოლიპი ულტრაბგერითზე:

კონტაქტში

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკური მეთოდების ფართოდ დანერგვა შესაძლებელს ხდის პათოლოგიის ადრეულ სტადიებზე გამოვლენას, რომლის დროსაც არ არის ნათელი კლინიკური სურათი და სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები არაეფექტურია. ენდომეტრიუმის პოლიპის აღმოჩენა შესაძლებელია ულტრაბგერითაც ადრეულ სტადიაზე, როდესაც კლინიკური და გამოკვლევის მონაცემები არ იძლევა მისი დიაგნოსტიკის საშუალებას.

განათლების ზოგადი მახასიათებლები

პოლიპი არის საშვილოსნოს ეპითელური შრის ჯირკვლოვანი წარმონაქმნი, რომელიც კეთილთვისებიანი ხასიათისაა. ფორმირების ეტაპზე ფორმირებას აქვს ფართო ფუძე, შემდეგ განვითარების პროცესში ხდება ყუნწის წარმოქმნა. საყვარელი ლოკალიზაცია საშვილოსნოს ფსკერის მიდამოში და ფალოპის მილების პირში. წარმონაქმნების რაოდენობის მიხედვით, ისინი შეიძლება იყოს ერთჯერადი (ყველაზე ხშირად) ან მრავალჯერადი (პოლიპოზი).

ულტრაბგერითი კლასიფიკაცია მოიცავს სამ ტიპს: ჯირკვლოვანი, ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი, ბოჭკოვანი. ბოჭკოვანი პოლიპები ჩნდება ჯირკვლოვანი ტიპების საპირისპირო განვითარების შედეგად, როდესაც ჯირკვლის ეპითელიუმი იცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილით. ფორმირების ზომა შეიძლება მიაღწიოს 1 სმ-ს მინიმალური ზომა, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს ულტრაბგერითი 3-4 მმ.

კლინიკური სურათი

იმ შემთხვევაში, როდესაც პოლიპი არის ერთჯერადი და მისი ზომა მცირეა, შეიძლება არ იყოს სიმპტომები. მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა (ლაქები მენსტრუაციას შორის, ტკივილი და უხვი მენსტრუალური სისხლდენა) არის ენდომეტრიუმის პოლიპის მთავარი სიმპტომი რეპროდუქციულ ასაკში. უფრო იშვიათი სიმპტომებია ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ლაქები სქესობრივი აქტის შემდეგ. მენოპაუზის დროს ფორმირება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც აციკლური სისხლდენა.

არ არსებობს აშკარად დადასტურებული კავშირი ენდომეტრიუმის პოლიპის არსებობასა და უნაყოფობას შორის, მაგრამ დადგენილია, რომ მისი მოცილება ზრდის ორსულობის შანსს.

დიდი ზომის პოლიპების დიაგნოსტირება შესაძლებელია გინეკოლოგიური გამოკვლევით. ამ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება გამოიყურებოდეს სიმსივნის მსგავსი მკვრივი წარმონაქმნების მსგავსი, საშვილოსნოს ყელი (მისი გარე OS) უფსკრული და თავად წარმონაქმნი შეიძლება გამოვიდეს საშვილოსნოს ღრუს მიღმა.

კვლევის მეთოდის არჩევა.

.

ჯირკვლის ბოჭკოვანი პოლიპებიაქვს ორი ულტრაბგერითი ვარიანტი, რაც დამოკიდებულია ერთ-ერთი კომპონენტის უპირატესობებზე - ჯირკვლოვანი ან ბოჭკოვანი.

ჯირკვლოვანი კომპონენტის უპირატესობით, ისევე როგორც ქსოვილების თანაბარი თანაფარდობით, პოლიპს აქვს ზომიერად შემცირებული ექოგენურობა და ჰეტეროგენული ფენიანი შიდა სტრუქტურა. თუ კვლევა ტარდება ციკლის პირველ ფაზაში, მაშინ ფორმირება, მიმდებარე ქსოვილებთან შერწყმის გამო, არ არის გამოვლენილი.

თუ წარმონაქმნის ბოჭკოვანი ნაწილი ჭარბობს, მაშინ წარმონაქმნის ექოგენურობა იზრდება, ჰეტეროგენურობა რჩება ჰიპოექოური ჩანართების გამო. ამ სტრუქტურის პოლიპები უკეთ ვიზუალურად ჩანს.

გასათვალისწინებელია, რომ ეს დაყოფა ძალზე თვითნებურია და ულტრაბგერითი მეთოდი არ იძლევა ჯირკვლოვანი და ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი პოლიპების საიმედო დიფერენციალურ დიაგნოზს.

ბოჭკოვანი პოლიპებიყველაზე გავრცელებული ქალებში მენოპაუზის შემდეგ. ისინი ჯირკვლოვანი წარმონაქმნების ინვოლუციის შედეგია. ულტრაბგერის ჩატარებისას ბოჭკოვანი პოლიპი არის მაღალი ექოგენურობისა და მცირე ზომის (ჩვეულებრივ 6 მმ-მდე) მკაფიო წარმონაქმნი. ფორმირების შიდა სტრუქტურა ერთგვაროვანია, ჩანართების გარეშე.

იმ შემთხვევაში, როდესაც საშვილოსნოს ღრუ ივსება პათოლოგიური შინაარსით, მნიშვნელოვნად უმჯობესდება პოლიპების ვიზუალიზაცია. ყველაზე ხშირად ეს შეინიშნება პოსტმენოპაუზის დროს (როგორც წარმოდგენილ ვიდეოში).

უცვლელი ენდომეტრიუმის ფონზე დიაგნოზი ჩვეულებრივ არ იწვევს სირთულეებს. თუმცა, თუ არსებობს თანმხლები პათოლოგია (მაგალითად, ჯირკვლის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია), მაშინ დიაგნოზი უკიდურესად რთული ხდება. ამ შემთხვევაში მიზანშეწონილია ჩატარდეს რამდენიმე ექოსკოპიური გამოკვლევა ერთი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში.

პოლიპოზიდაავადების მრავალჯერადი ფორმაა. ულტრაბგერითი ნიშნები იგივეა, რაც ერთი ფორმისთვის, მაგრამ საშვილოსნოს ღრუში რამდენიმე პოლიპი გვხვდება. მათი რიცხვი შეიძლება 10-ს მიაღწიოს, მაგრამ ეს ვარიანტი იშვიათია. ფოტოზე ნაჩვენებია კლინიკური მაგალითი.

დიფერენციალური დიაგნოზი

ენდომეტრიუმის პოლიპის დიაგნოსტიკა არ არის რთული გამოცდილი დიაგნოსტიკისთვის. მაგრამ არის ვარიანტები, როდესაც აუცილებელია მსგავსი კლინიკური სურათის და ულტრაბგერითი სურათის მქონე სხვა დაავადებების გამორიცხვა. პირველ რიგში, ეს ეხება.

GPE-ს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები.

GGE ტიპი	შიდა სტრუქტურა	ჩართვები	ექოგენურობა	გარე კონტური	ენდომეტრიუმის ფენების დახურვის ხაზი
პოლიპი	ერთგვაროვანი (ჯირკვლოვანი) ან ჰეტეროგენული	ბოჭკოვანი წარმონაქმნების შემთხვევაში, ისინი წარმოდგენილია სხვადასხვა ექოგენურობითა და რაოდენობით.	დამოკიდებულია პოლიპის ტიპზე	მრგვალი ან ოვალური წარმონაქმნი ამოდის ენდომეტრიუმის მიღმა	დეფორმირებული
მარტივი GGE	ძირითადად ერთგვაროვანი	გაზრდილი ექოგენურობის მცირე ჩანართები	გაიზარდა	გლუვი	არ შეცვლილა
GPE ადენომატოზური ტიპი	ჰეტეროგენული	მცირე მრავალჯერადი ჩანართები, შემცირებული ექოგენურობა	ოდნავ გაიზარდა	გლუვი	არ შეცვლილა

გარდა ამისა, ის ასევე მოითხოვს დიფერენციალურ დიაგნოზს. იმისათვის, რომ ეს დაავადებები არ აგვერიოს, გასათვალისწინებელია განსხვავებული კლინიკური სურათი. ულტრაბგერითი მიომატოზური კვანძი ყოველთვის ასოცირდება მიომეტრიუმთან, პოლიპი კი მხოლოდ ენდოთელური შრედან გამოდის.

ნაბოთიანის კისტა, რომელიც მდებარეობს ისთმუსში, ენდომეტრიუმთან უფრო ახლოს, ასევე შეუძლია ფორმირების სიმულაცია. ამ პათოლოგიების გასარჩევად ყურადღება უნდა მიექცეს ექო სიგნალის დორსალური გაძლიერების არსებობას, რომელიც არის კისტაში და არ შეიძლება იყოს პოლიპის არსებობისას.

ექოსკოპიით პოლიპის ან ორსულობის დაწყების დადგენა რთული არ არის, თუმცა ზოგჯერ არის დიაგნოსტიკური შეცდომები.ეს განსაკუთრებით ეხება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე პრემენოპაუზურ ქალებში დიაგნოზის დასადგენად. ორსულობის დროს საშვილოსნო გადიდებულია, რაც ფორმირებისას არ შეინიშნება. აქვს დაბალი ექოგენურობა (ან ანექოური), თვალსაჩინოა დორსალური სიგნალის გაძლიერების ეფექტი, ასევე პერიფერიის გასწვრივ არის მემბრანების ჰიპერექოური რგოლი. ორსულობის გამორიცხვის ან დადასტურებისას ასევე აუცილებელია კლინიკური მონაცემების და სხვა კვლევების გათვალისწინება (ორსულობის ტესტი, hCG დონე სისხლში).

ტაქტიკა იდენტიფიკაციისას

თუ ენდომეტრიუმის პოლიპი გამოვლინდა, მითითებულია. ოპერაციის შემდეგ ბიოლოგიური მასალა იგზავნება ციტოლოგიურ გამოკვლევაზე, რაც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ წარმონაქმნის ტიპი.

თუ ჯირკვლოვანი ან ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი პოლიპები გამოვლინდა, შემდგომი ჰორმონალური თერაპია ინიშნება ექვს თვემდე ვადით. ის მიზნად ისახავს ქალის ჰორმონალური დონის ნორმალიზებას, მენსტრუალური ციკლის რეგულირებას და დაავადების რეციდივების პრევენციას. მედიკამენტებს ინდივიდუალურად ირჩევს გინეკოლოგი. თუ ფიბროზული პოლიპები გამოვლინდა, შემდგომი მკურნალობა არ არის საჭირო.

ნებისმიერი ულტრაბგერითი გამოკვლევა მკვლევრისგან დიდ ზრუნვას და პროფესიონალიზმს მოითხოვს. კვლევის პროტოკოლი უნდა მოიცავდეს ზუსტ, ამომწურავ ინფორმაციას, რაც დროული და სწორი მკურნალობის საფუძველია.

საშვილოსნოს პოლიპი- ეს არის მომრგვალებული ამონაზარდი ყუნწზე, რომელიც მოგაგონებთ სოკოს. იგი ითვლება კეთილთვისებიან წარმონაქმნად, ანუ საფრთხეს არ უქმნის ქალის სიცოცხლეს. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ უარი თქვათ მკურნალობაზე, რადგან დროთა განმავლობაში პოლიპი შეიძლება გადაიქცეს ავთვისებიან სიმსივნედ. მაგრამ ამის ალბათობა მცირეა, მხოლოდ 1-2%.

პოლიპები ჩნდება შიდა გარსზე, რომელიც აფარებს საშვილოსნოს ღრუს (ენდომეტრიუმს) ან საშვილოსნოს ყელის არხის შიგნით. პოლიპები შეიძლება ჩამოყალიბდეს ნებისმიერ ასაკში, 11 წლიდან. ისინი განსაკუთრებით ხშირია ქალებში მენოპაუზის დაწყებამდე 40-50 წლის ასაკში.

საშვილოსნოს პოლიპების განვითარების ნიშნები:

• მენსტრუაციის დარღვევა - მენსტრუაცია ხდება არარეგულარული;
• ძლიერი სისხლდენა მენსტრუაციის დროს;
• თეთრი ლორწოვანი გამონადენი საშოდან პერიოდებს შორის (ლეიკორეა);
• სისხლდენა სქესობრივი კავშირის შემდეგ პოლიპის დაზიანების გამო;
• პერიოდებს შორის სისხლდენა საშოდან;
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში დიდი პოლიპებით;

მაგრამ ყველაზე ხშირად, პოლიპები არ იწვევს რაიმე სიმპტომს. ისინი აღმოჩენილია შემთხვევით, გინეკოლოგთან ვიზიტის დროს ან ექოსკოპიის დროს.

რა არის პოლიპები?ეს არის პატარა კვანძები, რომელთა ზომებია რამდენიმე მილიმეტრიდან 3 სმ-მდე, უმეტეს შემთხვევაში, მათი დიამეტრი არ აღემატება 1 სმ. პოლიპები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი. ისინი წააგავს შინდისფერ-იისფერ ან მოყვითალო პატარა ცილინდრებს ფოროვანი ზედაპირით. ჭურჭელი აშკარად ჩანს მათი თხელი გარსით.

საიდან მოდის პოლიპები?მეცნიერებს ჯერ არ აქვთ ბოლომდე ახსნილი ეს საკითხი. მაგრამ მრავალი თეორია წამოაყენეს. ძირითად მიზეზებად ითვლება ჰორმონალური დარღვევები და ანთებითი პროცესები.

რა პროცედურებით არის შესაძლებელი პოლიპების აღმოჩენა?ყველაზე ხელმისაწვდომი და უმტკივნეულო მეთოდი ულტრაბგერაა. ყველაზე ზუსტი შედეგები მიიღება საშოში ჩასმული სენსორის გამოყენებით ტესტირებით. მაგრამ თუ საჭიროა დეტალური გამოკვლევა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰისტეროსკოპია. ამ პროცედურის დროს საშვილოსნოს ღრუში შეჰყავთ თხელი მილი კამერით. ამავე აპარატის გამოყენებით შეგიძლიათ აიღოთ ქსოვილის ნაჭრები გამოკვლევისთვის (ბიოფსია). ზოგიერთ შემთხვევაში საშვილოსნოში შეჰყავთ სპეციალური კონტრასტული აგენტები და იღებენ რენტგენს.

საშვილოსნოს პოლიპების სახეები

ყველა პოლიპი შედგება სხეულისა და ყუნწისგან. სხეული უფრო ფართო და მასიურია და ვიწრო ყუნწის დახმარებით გამონაზარდი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე. თუ ყუნწი გრძელია, პოლიპი შესაძლოა საშოში ჩამოიხრჩო. შემდეგ ის ჩანს რუტინული გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს.

პოლიპების რამდენიმე სახეობა არსებობს. ისინი იყოფა ადგილმდებარეობისა და სტრუქტურის მიხედვით.

იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს პოლიპი:

1. საშვილოსნოს ყელის პოლიპები- კეთილთვისებიანი პედუნკულირებული სიმსივნე, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის არხის ზედაპირზე.
2. საშვილოსნოს სხეულის პოლიპები- კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი კვანძის სახით ორგანოს შიდა ზედაპირზე. ყველაზე ხშირად ისინი ჩნდებიან საშვილოსნოს ზედა ნაწილში.

იმისდა მიხედვით, თუ რა უჯრედებისგან შედგება პოლიპი, ისინი იყოფა:

1. ჯირკვლის პოლიპები- ისინი დაფუძნებულია ჯირკვლის უჯრედებზე. უფრო ხშირია ახალგაზრდა ასაკში. ისინი შეიძლება გამოიყურებოდეს სითხით სავსე ცისტებს. ჩვეულებრივ ხდება ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის დროს.
2. ბოჭკოვანი პოლიპები- შედგება შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებისგან. ისინი უფრო მკვრივია. ისინი ჩნდება მენოპაუზის დაწყებამდე 40 წლის შემდეგ და მენოპაუზის დროს, როდესაც ხდება ჰორმონალური ცვლილებები.
3. ჯირკვლის ბოჭკოვანი პოლიპები- შედგება საშვილოსნოს ჯირკვლებისა და შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებისგან.
4. პოლიპები-ადენომა (ადენომატოზური)- შეიცავს შეცვლილ ატიპიურ უჯრედებს. უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, ისინი გადაგვარდებიან კიბოს სიმსივნეებში.
5. პლაცენტის პოლიპები- წარმოიქმნება, თუ მშობიარობის შემდეგ პლაცენტის ნაჭერი რჩება საშვილოსნოში. პოლიპი შეიძლება გაიზარდოს მისი უჯრედებიდან.

საშვილოსნოს პოლიპების მიზეზები

ექიმებს არ შეუძლიათ გარკვეული პასუხის გაცემა კითხვაზე, თუ რა იწვევს პოლიპების გაჩენას. რამდენიმე ვერსია არსებობს.

1. ჰორმონალური დარღვევები. ქალის სისხლში ესტროგენის მაღალი რაოდენობა იწვევს საშვილოსნოს შიდა შრის ზრდას. ეს შეიძლება გამოვლინდეს პოლიპების ან ლორწოვანი გარსების ერთგვაროვანი ზრდის სახით (ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია). სხვა ქალის ჰორმონის - პროგესტერონის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ პოლიპები ძალიან აქტიურად იზრდება.
2. გემების წარმონაქმნები. თუ რაიმე მიზეზით ჭურჭელი დაიბლოკება ან იზრდება, მაშინ ეპითელური უჯრედები იწყებენ მის გარშემო გამრავლებას.
3. ანთებითი პროცესები სასქესო ორგანოებში(ენდომეტრიოზი, ცერვიციტი). როდესაც ანთება ხდება საშვილოსნოში, მის ქსოვილებში ჩნდება მრავალი იმუნური უჯრედი - ლეიკოციტები. ისინი ანადგურებენ ინფექციას, მაგრამ ამავე დროს იწვევენ ენდომეტრიუმის უჯრედების ზრდას.
4. აბორტები ან წარუმატებელი კირეტაჟები. არასწორად შესრულებულმა სამედიცინო პროცედურებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეროზია და უჯრედების ზრდა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გარკვეულ უბნებში.
5. ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებები. სხეულის ყველა ჯირკვლის მუშაობა ურთიერთდაკავშირებულია. ამიტომ ფარისებრი ჯირკვლის, ღვიძლის ან თირკმელზედა ჯირკვლების დარღვევა იწვევს საკვერცხეების ფუნქციის დარღვევას და სქესობრივი ჰორმონების გადაჭარბებულ წარმოებას.
6. შაქრიანი დიაბეტი და მაღალი წნევა. ეს დაავადებები არღვევს სისხლის მიმოქცევას მცირე კაპილარებში. და სადაც უჯრედები არ იღებენ ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს, ისინი იწყებენ ცვლილებას და შეუძლიათ დაიწყონ ინტენსიურად გაყოფა.
7. ჭარბი წონა. დადასტურებულია, რომ ცხიმოვანი ქსოვილი არ არის დეპონირებული მხოლოდ კანის ქვეშ და ორგანოს უჯრედებში. მას ასევე შეუძლია ესტროგენის ჰორმონების გამომუშავება, რომლებიც პოლიპების ზრდის პროვოცირებას ახდენენ.
8. მემკვიდრეობითობა. საშვილოსნოში პოლიპების ზრდის ტენდენცია მემკვიდრეობითია. ამიტომ, თუ დედას ჰქონდა პოლიპები, მაშინ მისი ქალიშვილები განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა იყვნენ მათ ჯანმრთელობაზე.
9. მჯდომარე ცხოვრების წესიიწვევს მენჯის ორგანოებში სისხლის სტაგნაციას. ნაკლები ჟანგბადი აღწევს საშვილოსნოში და საკვერცხეებში და ეს არღვევს ჰორმონების წარმოებას და უჯრედების რეპროდუქციას.
10. ტამოქსიფენის მიღება. ეს პრეპარატი გამოიყენება სიმსივნის სამკურნალოდ. ის ბლოკავს რეცეპტორებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სქესობრივი ჰორმონების მგრძნობელობაზე. ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს პოლიპების ზრდა ზოგიერთ ქალში.

საშვილოსნოს პოლიპის განვითარების მექანიზმი

ყველაფერი იწყება იმით, რომ საკვერცხეები დარღვეულია და ისინი სისხლში ძალიან ბევრ ესტროგენს გამოყოფენ. თუ ჩვეულებრივ ეს ჰორმონი აკონტროლებს ქალის სხეულს მენსტრუალური ციკლის მხოლოდ პირველ ორ კვირაში, ახლა ის წარმოიქმნება შეჩერების გარეშე. შედეგად, ენდომეტრიუმი იზრდება. მისი ცალკეული მონაკვეთები მენსტრუაციის დროს არ იშლება, მაგრამ რჩება საშვილოსნოში. ეს გრძელდება რამდენიმე ციკლის განმავლობაში. ამ ადგილას მცირე ზრდა ჩნდება. თანდათან მასში იზრდებიან შემაერთებელი ქსოვილის ჭურჭელი და ბოჭკოები - ასე წარმოიქმნება პოლიპი.

როგორ შეიძლება პოლიპის მოცილება?

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდები ყველაზე საიმედოა. მათ სწრაფად გაასუფთავეს ქალი პოლიპებისგან. თანამედროვე ტექნიკა შესაძლებელს ხდის სისხლიანი ოპერაციების, დიდი ჭრილობებისა და ნაწიბურების გარეშე. თუ მხოლოდ ერთი პოლიპია, მაშინ ის ამოჭრილია. და თუ ბევრი პატარა წარმონაქმნი ჩამოყალიბდა, მაშინ აუცილებელია ლორწოვანი გარსის ზედა ფენის გახეხვა.

როდის უნდა გაიკეთო ოპერაცია პოლიპების მოსაშორებლად?

თქვენ არ შეგიძლიათ ოპერაციის გარეშე შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ჰორმონებით მკურნალობა არ იძლევა შედეგს;
• თუ ქალი 40 წელზე მეტია;
• პოლიპის ზომა 1 სმ-ზე მეტი;
• როდესაც აღმოაჩინეს შეცვლილი უჯრედები, რომლებიც შეიძლება გახდეს ავთვისებიანი სიმსივნის საფუძველი.

თუ ექიმმა დაგინიშნათ პოლიპების მოცილების ოპერაცია - პოლიპექტომია, არ უნდა შეგეშინდეთ. ბევრმა ქალმა გაიარა ეს პროცედურა. თანამედროვე მედიცინა გვთავაზობს ნაზ ტექნიკას, რომელიც ინტერვენციას თითქმის უსისხლო ხდის, აცილებს პოსტოპერაციულ გართულებებს და სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ ცხოვრებას.

ჰისტეროსკოპიული მეთოდიარის პოლიპების მკურნალობა დაბალი ტრავმულიპროცედურები. ინიშნება, როცა საჭიროა პოლიპების ადგილმდებარეობის გარკვევა და მათი მოცილება. ეს პროცედურა კეთდება "მსუბუქი" ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება მხოლოდ 15-20 წუთი. ქალს შეუძლია იმავე დღეს სახლში დაბრუნდეს.

ამ პროცედურისთვის საუკეთესო პერიოდია მენსტრუაციის დასრულებიდან 2-3 დღე. ასეთ დღეებში საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი ყველაზე თხელია და პოლიპი მაღლა ადის. ეს შესაძლებელს ხდის ზრდის "ძირში" ამოღებას.

ოპერაცია ტარდება რეგიონალური ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ექიმი ხსნის საშვილოსნოს ყელის არხს სპეციალური ინსტრუმენტით. მილაკოვანი მოწყობილობა - ჰისტეროსკოპი - საშოში შეჰყავთ საშვილოსნოში. პირველ ეტაპზე ქირურგი ამოწმებს საშვილოსნოს ღრუს მილის ბოლოში არსებული პატარა კამერის გამოყენებით. ის განსაზღვრავს პოლიპების რაოდენობას და მათ ზომას. ამის შემდეგ, პოლიპი ამოიჭრება საშვილოსნოს კედლიდან ელექტრო ქირურგიული მარყუჟის გამოყენებით. ადგილი, სადაც ის იყო მიმაგრებული, ადუღებულია თხევადი აზოტით ან იოდის 5%-იანი ნაყენით.

ერთი დიდი პოლიპის ამოღება შესაძლებელია პინცეტით. იგი იხსნება მისი ღერძის გარშემო ბრუნვით. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალურად ამოიღოთ ყველა სიმსივნური უჯრედი. ამ პროცედურის შემდეგ, ჭურჭელი, რომლითაც იკვებება პოლიპი, ასევე ტრიალდება და არ სისხლდენა. შემდეგ პოლიპის საწოლს (ადგილი, სადაც ის იყო მიმაგრებული) იჭრება კერეტით და მუშავდება ანტისეპტიკით. თუ ეს არ გაკეთებულა, პოლიპი შეიძლება გაიზარდოს დარჩენილი უჯრედებიდან.

თუ ექიმი აღმოაჩენს ბევრ პატარა პოლიპს საშვილოსნოს ღრუში ან მის საშვილოსნოს ყელში, მაშინ კეთდება ცალკეული კიურეტაჟი ჰისტეროსკოპის კონტროლით. ხელსაწყოზე დამაგრებულია კოვზის მსგავსი ინსტრუმენტი წვეტიანი კიდით - კურეტი. მისი დახმარებით ხდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მთელი ფუნქციური (ზედა) ფენა.

პროცედურის შემდეგ, საშვილოსნოდან ამოღებული ქსოვილი იგზავნება ლაბორატორიაში გამოსაკვლევად.
საშვილოსნოს პოლიპების მკურნალობის ჰისტეროსკოპიული მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად და უსაფრთხოდ მოიცილოთ ნებისმიერი კეთილთვისებიანი პოლიპები და მინიმუმამდე დაიყვანოთ მათი ხელახალი გაჩენის რისკი.

ჰისტეროსკოპიის მეთოდის უპირატესობები:

• აბსოლუტური უსაფრთხოება;
• უმტკივნეულობა;
• კამერა საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ ოპერაციის ხარისხი და არ გამოტოვოთ ყველაზე პატარა პოლიპებიც;
• არ არის გასაკეთებელი ჭრილობები და არ იქნება პოსტოპერაციული ნაკერი.

ლაპაროსკოპიული მეთოდი- ეს არის ოპერაცია, რომელიც ტარდება მუცლის ქვედა ნაწილში მცირე ხვრელების მეშვეობით. საშვილოსნოს ამოღება ხდება ლაპაროსკოპიული მეთოდით, თუ პოლიპში აღმოჩენილია ატიპიური უჯრედები და არსებობს საშვილოსნოს კიბოს განვითარების მაღალი რისკი.

მუცლის ღრუში 0,5-1,5 სმ დიამეტრის ნახვრეტის მეშვეობით მუცლის ღრუ ივსება ნახშირორჟანგით. ეს კეთდება მუცლის კედლის ამაღლების მიზნით, რომელიც ქირურგის გზაზეა. შემდეგ ჩასმულია ლაპაროსკოპი ბოლოში კამერით. ექიმი ამოწმებს საშვილოსნოს მდგომარეობას და ადგენს რა უნდა გაკეთდეს. შემდეგ ის სპეციალურ აღჭურვილობას იყენებს დაავადებულ ორგანოს ამოკვეთას და ამოღებას. ამის შემდეგ, ნაკერი გამოიყენება. რამდენიმე საათის შემდეგ ქალი ოპერაციიდან გინეკოლოგიურ განყოფილებაში გადაჰყავთ. იქ ის რჩება მეთვალყურეობის ქვეშ 5-7 დღის განმავლობაში.

მეთოდი ძალიან ეფექტურია იმ შემთხვევებში, როდესაც ავთვისებიანი სიმსივნის რისკი მაღალია. მას ბევრი უპირატესობა აქვს:

• ქალი არ განიცდის პოსტოპერაციულ ტკივილს;
• პრაქტიკულად არანაირი გართულება არ არის;
• სხეულზე ნაწიბურები არ რჩება;
• სწრაფი აღდგენა (2 კვირის შემდეგ ქალს შეუძლია სამსახურში დაბრუნება).

პოლიპების მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებით

საშვილოსნოს ყელისა და საშვილოსნოს სხეულის პოლიპების მკურნალობა შესაძლებელია ტრადიციული მეთოდებით. ნეოპლაზმები გაცილებით სწრაფად გაქრება, თუ ბუნებრივ საშუალებებს გინეკოლოგის მიერ დანიშნულ ჰორმონულ მედიკამენტებს შეუთავსებთ. 2-3 თვეში ერთხელ აუცილებლად უნდა მიხვიდეთ ექიმთან, რათა შეაფასოს, იძლევა თუ არა მცენარეული წამალი სასურველ შედეგს.

Გოგრის თესლი

აიღეთ 6 სუფრის კოვზი ხმელი, მაგრამ არა შემწვარი თესლი და გახეხეთ ყავის საფქვავში. ამ ფქვილს დაუმატეთ 7 მოხარშული კვერცხის გული. ჩაასხით 0,5 ლიტრი რაფინირებული მზესუმზირის ზეთი. გაათბეთ ეს ნარევი წყლის აბაზანაში 20 წუთის განმავლობაში. მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი ჭამამდე, 1-ჯერ დღეში. ნარევი უნდა ინახებოდეს მაცივარში. წამლის მიღების რეჟიმი ასეთია: დალიეთ ხუთი დღე, ხოლო მომდევნო ხუთი დღე დაისვენეთ. გაიმეორეთ კურსები წამლის ამოწურვამდე.

ეს უნიკალური პროდუქტი ძალიან მდიდარია ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით. ეს ნივთიერებები აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და ჰორმონების გამომუშავებას. შედეგად, პოლიპები თანდათანობით იწყებენ შეკუმშვას. მაგრამ ეს ხანგრძლივი პროცესია, რომელსაც მინიმუმ 3 თვე დასჭირდება.

მიკროელემა მცენარეული ნაყენებით

სამკურნალოდ დაგჭირდებათ კალენდულას, როტოკანის და პროპოლისის ნაყენები. მათი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში. მიკროლინზებისთვის ყოველდღიურად ამზადებენ ხსნარს: 1 ჩ.კ. ნაყენები განზავებულია 100 მლ წყალში. ხსნარი იყოფა ორ ნაწილად და გამოიყენება დილა-საღამოს მიკროლინზების დროს. პროდუქტი შეჰყავთ რეზინის ბოლქვით სწორ ნაწლავში. ნაყენები უნდა იყოს მონაცვლეობით. პირველი 10 დღე – მკურნალობა კალენდულათი. მომდევნო 10 დღე გამოიყენეთ როტოკანი, ბოლო 10 დღე კი კურსი დაასრულეთ პროპოლისის ნაყენით. მკურნალობის ერთი თვის შემდეგ, შეისვენეთ 20 დღის განმავლობაში, შემდეგ გაიმეორეთ კურსი. ჯამში საჭიროა 2-3 კურსის გავლა.

ეს საშუალება ხსნის ანთებას სასქესო ორგანოებში და ამცირებს ენდომეტრიუმის და პოლიპების ზრდას საშვილოსნოში. ვაგინალური გამონადენის რაოდენობა მცირდება და მენსტრუაცია უფრო რეგულარული ხდება.

ოქროს ულვაშის ნაყენი

ნაყენის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ 20 სახსარი ამ შიდა მცენარის ყლორტებიდან. ისინი ივსება 1/3-ით განზავებული 2 ჭიქა არაყით ან სამედიცინო სპირტით. გააჩერეთ ბნელ ადგილას 10 დღის განმავლობაში. შუშის ჭურჭელს ნაყენით პერიოდულად რხევა. მიიღეთ პროდუქტის 20 წვეთი 100 მლ წყალზე. მიიღეთ დღეში 2-ჯერ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი: ნაყენის მიღებიდან 30 დღე, შემდეგ 10 დღე შესვენება. დასვენების შემდეგ კურსი მეორდება. მკურნალობას ექვსი თვე სჭირდება. ამ დროს ძლიერდება იმუნური სისტემა, უმჯობესდება ჰორმონების გამომმუშავებელი ჯირკვლების ფუნქციონირება და ქრება მენჯის ორგანოებში ანთება.

ტამპონები ხახვით

ხახვი გარეცხეთ და გამოაცხვეთ ღუმელში. ის უნდა გახდეს თითქმის გამჭვირვალე და რბილი. ხახვი დაჭერით, ამოიღეთ ბირთვი და ჩანგლით გახეხეთ. ამ პასტის კოვზი დადეთ ორმაგად დაკეცილ მარლაზე. ჩამოაყალიბეთ ტამპონი და მიამაგრეთ ძლიერი ძაფით, რათა საშოდან ამოიღოთ. ეს ტამპონი ღამით არის ჩასმული. პროცედურა ტარდება ყოველდღიურად ერთი კვირის განმავლობაში. 10 დღის შემდეგ გაიმეორეთ მკურნალობა 3-ჯერ. ეფექტის გასაძლიერებლად რეკომენდებულია ხახვში 1 ჩ/კ სამრეცხაო საპნის დამატება. საჭიროა მისი გახეხვა წვრილ სახეხზე.

ეს საშუალება შესანიშნავად ებრძვის ყველა ვირუსს და ბაქტერიას, ხსნის ანთებას და ასუფთავებს ლორწოვან გარსს. ასევე მცირდება პოლიპების ზომა, განსაკუთრებით საშვილოსნოს ყელში.

როგორ მოქმედებს საშვილოსნოს შიგნით არსებული პოლიპი ორსულობაზე?

ქალი შეიძლება დაორსულდეს, თუ საშვილოსნოში ან საშვილოსნოს ყელში არის პატარა პოლიპი. მაგრამ ამ შემთხვევაში გართულებები ხშირად წარმოიქმნება. ფაქტია, რომ პოლიპმა შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის ამოკვეთა. ეს ორგანო პასუხისმგებელია იმაზე, რომ ბავშვი მუდმივად იღებს ჟანგბადს და კვებას. პლაცენტისა და ჭიპლარის მეშვეობით დედის სისხლი მოაქვს ყველაფერს, რაც ბავშვს სჭირდება.

თუ პლაცენტა მჭიდროდ არ ეკვრის საშვილოსნოს კედელს, მაშინ მასში საკმარისი სისხლი არ შედის. შედეგად, ბავშვი შიმშილობს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების შეფერხება, ნაყოფის ჰიპოქსია ან სპონტანური აბორტის საფრთხე.

გარდა ამისა, თუ პოლიპი დაზიანებულია, ჩნდება სისხლდენა, ლაქები ან სისხლიანი გამონადენი. ამ შემთხვევაში ქალმა რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოს ექიმს.

ორსულობის დროს პოლიპებს ჩვეულებრივ არ მკურნალობენ. ექიმების მთელი ძალისხმევა მიმართულია ბავშვის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად. გარდა ამისა, ორსულობის დროს ბევრი ქალის პოლიპი თავისით წყდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ესტროგენის დონე დაეცა და ეს ჰორმონები აღარ იწვევენ პოლიპების ზრდას.

თუ ორსულ ქალს პოლიპის დიაგნოზი დაუსვეს, მას შეუძლია ატაროს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი. მაგრამ მან განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს მის ჯანმრთელობას.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს პოლიპის განკურნება ოპერაციის გარეშე?

დღეს მედიცინას შეუძლია საშვილოსნოს პოლიპის განკურნება ოპერაციის გარეშე. მაგრამ ეს არ შეიძლება გაკეთდეს ყველა შემთხვევაში. თუ ქალს აქვს ერთი პატარა პოლიპი, მაშინ სპეციალური მედიკამენტების დახმარებით შესაძლებელია მისი ზომის შემცირება და მთლიანად გაქრობა.

ექიმები ცდილობენ ოპერაციის გარეშე გააკეთონ, თუ პაციენტი ჯერ კიდევ ძალიან ახალგაზრდაა. ზოგჯერ პოლიპები გოგონებში მოზარდობის პერიოდში ჩნდება, ხოლო ქალებში, რომლებმაც არ გააჩინეს, ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩასახვის პრობლემა.

ჰორმონალური პრეპარატები ამცირებს ესტროგენის დონეს და ზრდის პროგესტერონის რაოდენობას. ისინი აღმოფხვრის დაავადების მიზეზს, პოლიპები კი მენსტრუაციის დროს თანდათან შრება და გამოდის საშვილოსნოდან.

1. 35 წლამდე ქალები ინიშნება ესტროგენ-გესტაგენის კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები: ჟანინი, რეგულონი, იარინა. თქვენ უნდა მიიღოთ ისინი ექვსი თვის განმავლობაში თქვენი ექიმის მიერ დანიშნული სპეციალური კონტრაცეპტული რეჟიმის მიხედვით.
2. 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს ენიშნებათ გესტაგენები: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan. ისინი მიიღება მენსტრუაციის პირველი დღიდან 2 კვირის შემდეგ ექვსი თვის განმავლობაში.
3. გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის აგონისტები: ლეიპრორელინი, დიფერელინი, ზოლადექსი. ისინი ინიშნება 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის და მენოპაუზის მქონე ქალებისთვის. ეს პრეპარატები იცავს ლუტეინირების ჰორმონების და ესტროგენების მოქმედებისგან, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს ფუნქციონირების დარღვევას. მკურნალობის კურსი 3-6 თვეა.
4. ანტიბიოტიკებიენიშნებათ ნებისმიერი ასაკის ქალს იმ შემთხვევებში, როდესაც ანთებამ გამოიწვია პოლიპები. გინეკოლოგიაში გამოიყენება ზიტროლიდი, გენტამიგინი, მონომიცინი და სხვა ანტიბიოტიკები.

საშვილოსნოს პოლიპების მკურნალობას ემატება ხალხური საშუალებები. ეს ყოვლისმომცველი მიდგომა ეხმარება სწრაფად გაუმკლავდეს დაავადებას.

პოლიპების მკურნალობის შემდეგ ქალს სჭირდება გინეკოლოგის მეთვალყურეობა. ფაქტია, რომ ეს წარმონაქმნები ზოგჯერ კვლავ ჩნდება მკურნალობის შემდეგ.

პოლიპების პრევენცია

პოლიპების გამოჩენა დაკავშირებულია საკვერცხეების მოშლასთან და ჭარბ ესტროგენთან. ამ დაავადების პრევენცია მოიცავს ბევრ ფაქტორს.

გაიგეთ რა უნდა გააკეთოთ პოლიპების თავიდან ასაცილებლად

1. არ მიირთვათ დიოქსიდით დაბინძურებული საკვები და ჰორმონების შემცველი ხორცი.
2. იცხოვრე რაიონში კარგი ეკოლოგიით.
3. მოერიდეთ ჰიპოთერმიას, ჩაიცვით ამინდის შესაბამისად და არ დაჯდეთ ცივ ზედაპირებზე.
4. ნუ იქნები გარყვნილი.
5. იცხოვროს აქტიური ცხოვრების წესით. ფიზიკური ვარჯიში არ იძლევა სისხლს სასქესო ორგანოებში სტაგნაციის საშუალებას.
6. ჩასახვის საწინააღმდეგო ჰორმონალური აბების არჩევისას აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
7. რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს გინეკოლოგს.

ქალის ჯანმრთელობა ბედნიერი ცხოვრების აუცილებელი კომპონენტია. იზრუნე საკუთარ თავზე და იყავი ჯანმრთელი!

შინაარსი

ბოლო დროს უფრო და უფრო ხშირად ქალები, რომლებსაც უტარდებათ რუტინული გინეკოლოგიური ექოსკოპია, სწავლობენ საშვილოსნოში პოლიპის არსებობის შესახებ. ეს პათოლოგია წარმოიქმნება სხვადასხვა მიზეზის გამო, რაც წარმოადგენს ჯირკვლოვანი და ბოჭკოვანი ქსოვილის პროლიფერაციას. საშვილოსნოში არსებული ენდომეტრიუმის პოლიპი, როდესაც მცირე ზომისაა, საერთოდ არ იძლევა რაიმე სიმპტომს, მაგრამ თუ ის იზრდება, ოპერაცია თერაპიის სავალდებულო ეტაპია, რადგან ნეოპლაზმის კიბოს გადაქცევის რისკი მაღალია.

რა არის პოლიპი

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის კეთილთვისებიანი ბუნების ფოკუსური ზრდა, რომელიც წარმოადგენს ლორწოვანი გარსის გამონაყარს, ეწოდება ენდომეტრიუმის პოლიპს (ICD-10 კოდი). დაზიანებები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავლობითი. ყველაზე ხშირად გამონაზარდები მცირეა, მხოლოდ რამდენიმე მილიმეტრია, მაგრამ ზოგჯერ ისინი ზომით რამდენიმე სანტიმეტრს აღწევს. მრავლობითი წარმონაქმნები ან ხელახლა ჩამოყალიბებული რეზექციის შემდეგ მიუთითებს ისეთი დაავადების განვითარებაზე, როგორიცაა ენდომეტრიუმის პოლიპოზი. საშვილოსნოს ქსოვილის ჭარბი ზრდა გვხვდება ნებისმიერი ასაკის ქალებში, მაგრამ უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია 35 წლის შემდეგ.

რამდენად სწრაფად იზრდება პოლიპი?

გამონაზარდების ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად არ აღემატება 10 მმ. ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი ენდომეტრიუმის პოლიპმა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ შეუქმნას პრობლემა ქალს, მაგრამ თუ არსებობს პროვოცირების ფაქტორები, მაგალითად, ორსულობა, საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი, ქირურგიული აბორტი, პროგესტერონის დეფიციტი, მაშინ პოლიპოზური წარმონაქმნები შეიძლება გაიზარდოს სეკრეტორული სითხის დიდი წარმოება. ზრდის ტემპი დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. წარმონაქმნების საშიშროება არის არა მათი ზომა, არამედ მათი უჯრედების ავთვისებიან ნეოპლაზმებად გადაქცევის შესაძლებლობა.

სიმპტომები

მცირე ზომის გამონაზარდები ყალიბდება ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე. ძირითადად ისინი შემთხვევითი აღმოჩენაა საშვილოსნოს ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს. ენდომეტრიუმის პოლიპის ძირითადი ნიშნებია უნაყოფობა ან სასურველი ორსულობა ქალის სხეულის ზოგადი ჯანმრთელობის ფონზე. სიმსივნეების ზრდის შემდეგ ჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• მძიმე, მტკივნეული მენსტრუაცია;
• საშვილოსნოს სისხლდენა, რომელიც ხდება ციკლის შუა პერიოდში;
• სისხლიანი გამონადენი მენსტრუაციის მიღმა სქესობრივი აქტის შემდეგ;
• გაზრდილი ლეიკორეა უფრო სქელი კონსისტენციის მოთეთრო ელფერით.

Მიზეზები

ექიმებს არ შეუძლიათ ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხის გაცემა. ცხადია, რომ ენდომეტრიუმის ზრდა ხდება ჰორმონალური დარღვევის ფონზე, რომელიც ხასიათდება პროგესტერონის ნაკლებობით. თუმცა, ეს მდგომარეობა მრავალი სხვა დაავადების დასაწყისია. თუ ენდომეტრიუმის პოლიპი აღმოჩენილია საშვილოსნოში, მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• საკვერცხის ფუნქციის პრობლემა;
• ქირურგიული ჩარევის შედეგად ენდომეტრიუმის დაზიანებები;
• რთული მშობიარობა, წარუმატებელი ორსულობა, რის შემდეგაც უცხო ქსოვილი რჩება საშვილოსნოში;
• ენდოკრინული პათოლოგიები;
• ხანგრძლივი სტრესი;
• სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები.

სახეები

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი შედგება ორი შრისგან - ბაზალური (სქესობრივი) შრე, რომელიც მდებარეობს მიომეტრიუმზე და ფუნქციური (გარე) შრე, რომელიც მიმართულია ორგანოს ღრუსკენ. პოლიპები წარმოიქმნება ძირითადად ბაზალური შრის უჯრედებიდან ჯირკვლოვანი წარმონაქმნების სახით. მათი კლასიფიკაცია მოიცავს დაყოფას მდებარეობის ტიპის მიხედვით: ფსკერი, კედლები, საშვილოსნოს ყელი და ჰისტოლოგიური სტრუქტურა:

• ჯირკვლოვანი;
• ბოჭკოვანი;
• ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი;
• კისტოზური;
• ადენომატოზური.

გართულებები

თუ დაგვიანებთ დიაგნოზს ან მიმართავთ ექიმს, მაშინ თუ საშვილოსნოში არსებული პოლიპი დროულად არ განიხილება, შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. Მათ შორის:

• მძიმე პოსტჰემორაგიული ანემია;
• ჯანმრთელობისთვის საშიში სისხლდენა;
• შეკუმშული ზრდა;
• ენდომეტრიუმის ზრდა დიდ ზომებამდე;
• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• პოლიპური ნეკროზი იშემიური ცვლილებებით;
• ენდომეტრიუმის კიბო.

პოლიპოზი ორსულობის დროს

უმეტეს შემთხვევაში, თუ პოლიპი არსებობს, დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა არ ხდება, ამიტომ მისი ამოღების ოპერაცია დაუყოვნებლივ წყვეტს უნაყოფობის საკითხს. თუ ქალი დაორსულდა, ქირურგიული ჩარევა გადაიდო მშობიარობის შემდგომ პერიოდამდე. პოლიპოზი არანაირ სახიფათო გავლენას არ ახდენს დედის ჯანმრთელობაზე და ბავშვის სრულ განვითარებაზე. თუმცა, თუ ისინი წარმოიქმნება ორსულის საშვილოსნოს ყელის არხში, მაშინ მას ინიშნება ანტიმიკრობული თერაპია.

დიაგნოსტიკა

თანამედროვე პირობებში ენდომეტრიუმის პოლიპოზის არსებობის დადგენა არ არის რთული. თუ პოლიპები განლაგებულია ქალის საშვილოსნოს ყელის არხში, მაშინ ისინი ჩანს საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევისას, როგორც ვარდისფერი ნეოპლაზმები. თუმცა, ისინი ყოველთვის ვერ ხედავენ გამოკვლევის დროს. უმეტეს შემთხვევაში, პოლიპოზი დიაგნოზირებულია დამატებითი კვლევის მეთოდების გამოყენებით:

1. მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა. ეს მეთოდი ინფორმატიულია, თუ პაციენტს აქვს ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი ან ფიბროზული ნეოპლაზმები. ამ შემთხვევაში ხდება საშვილოსნოს ღრუს გაფართოება და დგინდება ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ექო ნიშნები.
2. საშვილოსნოს ღრუდან ნაკაწრების ჰისტოლოგია. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ პოლიპის არსებობა და განსაზღვროთ მისი სტრუქტურა.

ჰისტეროსკოპია

ეს არის გინეკოლოგიური პროცედურა, რომლის დროსაც საშვილოსნოში ჩასმულია ზონდი LED-ებით და ვიდეოკამერით. ენდომეტრიუმის წარმონაქმნების დიაგნოსტიკისას ექიმი ამოწმებს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობას, რათა უარყოს ან დაასაბუთოს სავარაუდო დიაგნოზი. ოპერაციული ჰისტეროსკოპია მოიცავს პოლიპის მოცილებას. ასეთი დიაგნოსტიკის ჩვენებებია:

• ავთვისებიანი ნეოპლაზმების ეჭვი;
• ლორწოვანი გარსის გადაჭარბებული ზრდა (ენდომეტრიოზი);
• სიმსივნის (ფიბროიდების) არსებობის ვარაუდი;
• მშობიარობის შემდეგ ღრუში დარჩენილი ნაყოფის გარსის ფრაგმენტები;
• მენსტრუაციის გადაჭარბებული სიჭარბე ან არარეგულარული;
• უნაყოფობა ან განმეორებითი აბორტები;
• ვაგინალური სისხლდენა ციკლის გარეთ.

მკურნალობა

მენოპაუზის შემდეგ პოლიპი თავისთავად გაქრება. ყველა სხვა შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობა. თერაპიულ მეთოდებს აქვს სამი სქემა: მცირე ზრდის მუდმივი მონიტორინგი, მედიკამენტების გამოყენება და ქირურგიული ამოკვეთა. მკურნალობის მეთოდის არჩევისას ექიმი ითვალისწინებს ფორმირების ტიპსა და ზომას, პაციენტის ასაკს, სიმპტომებს, მის სურვილებს მომავალ ორსულობასთან დაკავშირებით და ბავშვის გაჩენის უნარს. ქირურგიული მოცილების არჩევის შემთხვევაში, პარალელურად ინიშნება ჰორმონალური თერაპია.

ოპერაციის გარეშე

ქირურგიული მკურნალობა ნაჩვენებია მხოლოდ ატიპიური და ფიბროზული პოლიპებისთვის. ყველა სხვა შემთხვევაში შესაძლებელია წამლის მკურნალობა. კონსერვატიული მეთოდები შეიძლება დაინიშნოს ნულიპაროზ ქალებს, ოპერაციის უკუჩვენებებით, ან თუ პაციენტი კატეგორიულ უარს ამბობს ოპერაციაზე. ლორწოვანი ჯირკვლოვანი და პლაცენტური პოლიპების სამკურნალოდ ნებადართულია ხალხური რეცეპტების გამოყენება. საშვილოსნოში წარმონაქმნების მკურნალობის შემდეგ, ქალს უნდა აკვირდებოდეს გინეკოლოგი, რადგან დაავადების რეციდივები შეიძლება განმეორდეს.

წამალი

კონსერვატიული მკურნალობა ეტაპობრივი და მრავალმხრივია. იგი მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიას, ჰორმონებს და ჰომეოპათიას. კონსერვატიული მკურნალობა მიზნად ისახავს საშვილოსნოს ქსოვილის ზრდის ჩახშობას, სიმსივნის გაქრობას და გართულებების რისკის შემცირებას. პოპულარული მედიკამენტები მოიცავს:

1. ჟანინი. კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივი, რომელიც აღადგენს ჰორმონების ბალანსს, ასტიმულირებს პროგესტერონის გამომუშავებას. მიიღეთ აბები მენსტრუაციის პირველიდან ბოლო დღემდე. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები: დეპრესია, ლიბიდოს დაქვეითება, კუჭის დისკომფორტი.
2. დიუფასტონი. გესტაგენი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა ქალის სასქესო ჰორმონი პროგესტერონი. პრეპარატი აღადგენს ჰომეოსტაზს, აუმჯობესებს მენსტრუალურ ციკლს, ახდენს პროგესტერონის დონის ნორმალიზებას და აუმჯობესებს ენდოკრინული სისტემის მუშაობას. მიიღეთ 1 ტაბლეტი დღეში 3-6 თვის განმავლობაში. პრეპარატი არ ინიშნება ლაქტაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის.
3. ნაფარელინი. პრეპარატი აგონისტების ჯგუფიდან. ნაფარელინი არის გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის ანალოგი, რომელიც ასტიმულირებს ჰიპოფიზის ჰორმონების გამოყოფას. ამცირებს ესტროგენების რაოდენობას, რომლებიც პროვოცირებს ენდომეტრიუმის ზრდას. მკურნალობის კურსი 3 თვიდან ექვს თვემდეა. დღიური დოზა – 400 მკგ. გვერდითი რეაქციები შეიძლება მოიცავდეს სახის სიწითლეს, საშოს სიმშრალეს, სარძევე ჯირკვლების ზომის შემცირებას და ემოციურ ლაბილობას.

ხალხური საშუალებები

იმისათვის, რომ ქალის ორგანიზმს უფრო სწრაფად გაუმკლავდეს დაავადებას, ექიმები მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად გვირჩევენ გამოიყენონ პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ბუნებრივ ინგრედიენტებს:

1. ცელანდინის ინფუზია. ყვავილობისას შეგროვებული მცენარის ლიტრიანი ქილა შეავსეთ 1 ლიტრი მდუღარე წყლით, დააფარეთ პირსახოცით და გააჩერეთ 4 საათი. დროის ბოლოს გაწურეთ ინფუზია და მიიღეთ პერორალურად 3-ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი 2 კვირაა. 7 დღის შემდეგ რეკომენდებულია მკურნალობის გამეორება. თქვენ უნდა დაიწყოთ წამლის დალევა მცირე დოზებით - 1 ჩ.კ. თანდათანობით, ერთჯერადი დოზა იზრდება 3 ს/კ-მდე. ლ.
2. კალინა. ერთი თვის განმავლობაში, თქვენ უნდა მიირთვათ 3 მუჭა კენკრა ყოველდღე. ვიბურნუმი უნდა მიირთვათ თითო ცალი, კარგად დაღეჭოთ.

ენდომეტრიუმის პოლიპის მოცილება

საშვილოსნოში პოლიპის მოცილების ოპერაციას პოლიპექტომია ეწოდება. ეს არის პოლიპოზის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა კონსერვატიული და ალტერნატიული თერაპიისგან განსხვავებით. მოცილება ხორციელდება პაციენტის მოთხოვნით დაუყოვნებლივ დიაგნოზის დასმის შემდეგ. თუ ქალი ორსულია, ოპერაცია ინიშნება მშობიარობის შემდეგ. ოპერაცია ტარდება საავადმყოფოში ანესთეზიის ქვეშ ჰისტეროსკოპიის გამოყენებით.

ექიმი ჯერ იკვლევს საშვილოსნოს ღრუს, ადგენს წარმონაქმნების ზომასა და მდებარეობას და შემდეგ აშორებს მათ. პროფილაქტიკის მიზნით, ამოკვეთის ადგილის კაუტერიზაცია ხდება თხევადი აზოტით ან ელექტრული დენით. მსხვილი პედუნკულირებული პოლიპები ამოღებულია ხრახნით. ოპერაციის შემდეგ საშვილოსნო იჭრება და მიღებული მასალა იგზავნება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.

მკურნალობა პოლიპების მოცილების შემდეგ

ოპერაციის დასასრულს, რეციდივის გამორიცხვის მიზნით, პაციენტს ურჩევენ გაიაროს განმეორებითი ჰისტეროსკოპია და დამხმარე მკურნალობა. ტაქტიკის არჩევისას მხედველობაში მიიღება რეპროდუქციული სისტემის დისტანციური ფორმირების ბუნება და თანმხლები დაავადებები. თუ მენსტრუალური დარღვევებია, ტარდება ჰორმონოთერაპია. თუ საშვილოსნოს ფიბრომა არსებობს, ექიმი გვირჩევს ჰორმონალური სპირალის დაყენებას. ტარდება ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობაც, რომლის დროსაც ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი.

ვიდეო

ენდომეტრიუმის პოლიპი არის საშვილოსნოს ეპითელიუმის კეთილთვისებიანი ჯირკვლოვანი წარმონაქმნი. ყველაზე ხშირად ისინი აღმოჩენილია საშვილოსნოს ბოლოში ან ფალოპის მილების შეერთების მახლობლად. ძირითადად ეს არის ერთჯერადი პროცესები, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში რამდენიმე მათგანი ერთდროულად ვითარდება.

ზოგჯერ პაციენტებს აწუხებთ გენიტალური ტრაქტიდან გამონადენი და ციკლის დარღვევები - ძალიან მძიმე პერიოდები ან მენსტრუაციას შორის "ლაქა". თუმცა, ასეთი სიმპტომები შესაძლოა დამახასიათებელი იყოს სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადებისთვის. ამიტომ, ენდომეტრიუმის პოლიპების დიაგნოსტიკა ულტრაბგერით ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ზემოთ ჩამოთვლილი არაპირდაპირი ნიშნებით.

კვლევის მეთოდის არჩევა

თქვენ შეგიძლიათ პოლიპის დიაგნოსტიკა სხვადასხვა გზით:

ეს პათოლოგია ყველაზე ხშირად ვლინდება რუტინული ტრანსვაგინალური ექოსკოპიის დროს, რადგან უმეტეს შემთხვევაში იგი კლინიკურად არ ვლინდება.

ჰიდროსონოგრაფია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამ პათოლოგიის გამოსავლენად ან დასადასტურებლად. ეს არის ულტრაბგერითი დიაგნოზის ტიპი, რომელიც გულისხმობს საშვილოსნოს შევსებას კონტრასტული აგენტით. ნებისმიერი ჰიპერპლასტიკური პროცესი აშკარად ჩანს კონტრასტის არსებობისას, რომელიც გამოიყენება ამ პროცედურაში.

თუ ულტრაბგერითი გამოვლინდა პოლიპი, მაშინ პაციენტს ურჩევენ გაიაროს ჰისტეროსკოპია. მეთოდის „საოფისე“ ვერსიის გამოყენება შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე სამედიცინო ცენტრში. ეს საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ ამ ჰიპერპლასტიკური პროცესის არსებობა და თავიდან აიცილოთ იგი. ყველაზე ზუსტ სურათს იძლევა სტანდარტული ჰისტეროსკოპია, მაგრამ მისი განსახორციელებლად საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.

ჰისტეროსკოპიის დროს თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ შეაფასოთ წარმონაქმნის ზომა და მოიცილოთ იგი, არამედ უფრო დეტალურად შეისწავლოთ ეპითელიუმის მდგომარეობა და შეაგროვოთ მასალა ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ჰისტოლოგია ხელს უწყობს ფორმირების ტიპის, შესაძლო ატიპიის, აგრეთვე ორგანოს ლორწოვანი გარსის ზოგადი მდგომარეობის გარკვევას. თუ პაციენტს დაუდგინდა ჯირკვლის დიაგნოზი ან, მას ენიშნებათ ჰორმონალური მედიკამენტები ექვს თვემდე ვადით. ეს აუცილებელია დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

არსებობს მოსაზრება, რომ ვერ დაორსულდები, თუ პოლიპი გაქვს.

ეს განსაკუთრებით ეხება პერიოსტალური ლოკალიზაციის შემთხვევებს, ასევე საშვილოსნოს ფსკერის მიდამოში. და მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადებასა და უშვილობას შორის პირდაპირი კავშირი არ გამოვლენილა, აღინიშნა, რომ დანამატის ამოღების შემდეგ ბავშვის დაორსულების შანსი იზრდება.

სონოგრაფიული ნიშნები

ჰორმონალური დონის მახასიათებლებიდან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ენდომეტრიუმის ულტრაბგერის ჩატარება ციკლის მეორე ფაზაში. დასრულებისთანავე მენსტრუაციის დროს ენდომეტრიუმი ძალიან თხელია, ამიტომ ძნელია მასზე პათოლოგიური პროცესების აღმოჩენა. მით უმეტეს, თუ პოლიპის ზომა 5 მმ-ს არ აღემატება.

ამ საერთო პათოლოგიის თანდასწრებით, სურათზე ჩანს შემდეგი ნიშნები:

1. შემცირებული ექოგენურობის ერთგვაროვანი მრგვალი ან ოვალური წარმონაქმნის არსებობა.
2. ლორწოვანი გარსების დახურვის ხაზის მთლიანობის დარღვევა.
3. გემს, რომელიც კვებავს ფორმირებას, აქვს წინააღმდეგობის ინდექსი 0,5-0,6, მაგრამ ყველა პოლიპების მხოლოდ ნახევარს აქვს ვენური და არტერიული სისხლის ნაკადი.

როგორ გამოიყურება პოლიპი ულტრაბგერით?

ენდომეტრიუმის პოლიპს ულტრაბგერითი ფოტოზე აქვს მკაფიო საზღვრები და ღერო, რომელზეც ის არის მიმაგრებული. მას აქვს მრგვალი ფორმა, რომლის დიამეტრი რამდენიმე მილიმეტრია და ზომის მატებასთან ერთად ხდება ოვალური. ამავდროულად, ენდომეტრიუმის დანარჩენი ნაწილი უცვლელი რჩება.

თუ თქვენ გაქვთ საკმარისი კვალიფიკაცია და გამოცდილება, ადვილია ამ ენდომეტრიუმის პათოლოგიის იდენტიფიცირება. მთავარია, ციკლის სწორ დღეს მოხვიდეთ გამოკვლევაზე. ზოგიერთი ქალი, რომელიც გეგმავს შვილს, აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა ეს. დიაგნოსტიკოსს შეუძლია ზუსტად განასხვავოს ერთი მეორისგან.

თუმცა, არის პათოლოგიები, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ ენდომეტრიუმის პოლიპის მსგავსი სიმპტომები, ეს არის უპირველეს ყოვლისა სხვა ჰიპერპლასტიკური წარმონაქმნები საშვილოსნოს ღრუში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მისი ამოღება, არამედ მიღებული მასალის გაგზავნა ლაბორატორიული ტესტირებისთვის. შედეგები საშუალებას მოგვცემს უფრო ზუსტად გავიგოთ სიმსივნის ბუნება.