პლაცენტის მდებარეობის თავისებურებები საშვილოსნოს წინა კედლის გასწვრივ. წინა კედლის გასწვრივ პლაცენტა არის პათოლოგია თუ ნორმიდან უმნიშვნელო გადახრა? ემბრიონის მიმაგრება საშვილოსნოს წინა კედელზე

პლაცენტა უნიკალური ორგანოა, რომელიც ქალის სხეულში მხოლოდ ორსულობის დროს ჩნდება. მისი მთავარი მიზანია უზრუნველყოს ნაყოფის კავშირი დედის სხეულთან და მიაწოდოს მას განვითარებისათვის აუცილებელი ყველა ნივთიერებით. პლაცენტა იწყებს განვითარებას ორსულობის პირველი კვირიდან, ხოლო მისი სრული ფორმირება 15-16 კვირაზე მთავრდება. სად მდებარეობს კვერცხუჯრედი განაყოფიერების დროს, განსაზღვრავს სად მიმაგრდება "ბავშვის ლაქა". როგორც წესი, ეს არის საშვილოსნოს უკანა ან წინა კედელი. ზოგადად ითვლება, რომ პირველი ვარიანტი ოპტიმალურია ბავშვის განვითარებისთვის. თუ დაისმება "პლაცენტის წინა კედლის გასწვრივ" დიაგნოზი, მაშინ შეიძლება წარმოიშვას გარკვეული სირთულეები ორსულობის დროს. თუმცა უმეტეს შემთხვევაში ეს არანაირად არ მოქმედებს ბავშვის გაჩენის პროცესზე ან ბუნებრივ მშობიარობაზე.

ამ პათოლოგიის რისკები

თუ პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს წინა კედელზე, ეს შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

ვინ არის მგრძნობიარე ამ პათოლოგიის მიმართ?

როგორც წესი, მრავალშვილიან ქალებში პლაცენტა მიმაგრებულია წინა კედელზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ყოველი მომდევნო ორსულობის დროს, საშვილოსნოს კუნთოვანი ბოჭკოები უფრო და უფრო იჭიმება. ეს განსაკუთრებით ეხება საშვილოსნოს წინა ნაწილს, რაც ხსნის ამ პათოლოგიის შესაძლო რისკებს.

პლაცენტა წინა კედლის გასწვრივ: დიაგნოზი

ბავშვის ადგილის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ თანამედროვე ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგად, რომელიც მომავალმა დედებმა 3-ჯერ მაინც უნდა გაიარონ მთელი ორსულობის განმავლობაში. პლაცენტა ნათლად ვიზუალიზდება მე-14 კვირიდან.

პლაცენტა არის დროებითი ორგანო, რომელიც წარმოიქმნება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. ეს არის ემბრიონის სტრუქტურა, რომელიც უზრუნველყოფს ემბრიონს ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით, ასევე ექსკრეტორული ფუნქციით. ის ასევე ასრულებს დამცავ როლს, იცავს ნაყოფს ინფექციებისგან. ყველაზე ხშირად, ბავშვის ადგილი ფიქსირდება უკანა და გვერდით მიდამოებში, მაგრამ არც ისე იშვიათია პლაცენტის მოთავსება საშვილოსნოს წინა კედლის გასწვრივ. თუ სხვა პათოლოგიური დარღვევები არ არის, ეს მდგომარეობა არ არის საშიში ქალისთვის და არ საჭიროებს დამატებით მკურნალობას.

კოლაფსი

Რას ნიშნავს ეს?

ქორიონის ლოკალიზაცია საშვილოსნოს წინა კედლის გასწვრივ არ არის პათოლოგიური გადახრა, მაგრამ ქალი საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას. ბავშვის ადგილი ვითარდება მე-7 დღეს საშვილოსნოს მიდამოში, სადაც მოხდა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია - წინა, უკანა და გვერდითი მიდამოებში. თუმცა, პლაცენტის ფიქსაცია საშვილოსნოს ფსკერის უკანა კედელზე უფრო ხელსაყრელია ქალისთვის.

ნაყოფის ინტენსიური ზრდით, რეპროდუქციული ორგანოს კედლები თანდათან იჭიმება, მაგრამ ეს პროცესი არათანაბრად მიმდინარეობს. ეს არის საშვილოსნოს წინა კედელი, რომელიც ექვემდებარება უდიდეს დატვირთვას. კუნთოვანი ფენის დაჭიმვისას ის თხელდება, ხოლო უკანა მონაკვეთების სიმკვრივე და სისქე მცირედ იცვლება. გარდა ამისა, წინა ნაწილი უფრო სწრაფად ზიანდება ბავშვის ზემოქმედებითა და მოძრაობით, რაც ქმნის პლაცენტის დაზიანებისა და ნაადრევი გამოყოფის საფრთხეს.

საშვილოსნოს კუნთოვანი შრისგან განსხვავებით, პლაცენტას არ გააჩნია დაჭიმვის უნარი, ამიტომ მისი დამაგრება საშვილოსნოს ფსკერის მახლობლად მკვრივ უკანა კედელზე საუკეთესო ვარიანტია ქალისთვის.

თუმცა, არის რამდენიმე კარგი ამბავი. თუ ქორიონი მიმაგრებულია საშვილოსნოს წინა სეგმენტზე, ის უფრო სწრაფად მიიწევს ზემოთ, ვიდრე ფიქსაციის სხვა ვარიანტებთან შედარებით.

თუ პლაცენტა 6 სმ ან მეტია საშვილოსნოს შიდა სისხლძარღვზე, ეს ნორმად ითვლება და ქალი არ უნდა ინერვიულოს. ყველაზე ხშირად, ორსულობა პათოლოგიების გარეშე მიმდინარეობს და მშობიარობა უსაფრთხოდ მიმდინარეობს.

ამ დანართის მიზეზები

ორსულობის დროს ყველა პროცესი რატომღაც შეუფერხებლად არ მიმდინარეობს, ემბრიონი მიმაგრებულია რეპროდუქციული ორგანოს გვერდზე ან წინ. ფენომენის მექანიზმი დეტალურად არ არის შესწავლილი, მაგრამ არსებობს წინასწარგანწყობის ფაქტორები:

• ორგანოს კედლების დაზიანებები;
• ნაწიბურების და ადჰეზიების არსებობა;
• ენდომეტრიოზი;
• მიომატოზური კვანძების არსებობა;
• განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შეფერხება.

ყველაზე ხშირად, პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს წინა კედლის გასწვრივ, როდესაც ირღვევა მისი შიდა კედლების მთლიანობა. ეს ხდება მრავალი კირეტაჟის, აბორტისა და საკეისრო კვეთის შემდეგ. ენდომეტრიუმის სტრუქტურაზე გავლენას ახდენს ანთებითი პროცესები და ენდომეტრიოზი.

ქორიონის ასეთი მიმაგრება იშვიათად ვლინდება პირველყოფილ ქალებში, ის ყველაზე ხშირად გვხვდება შემდგომი ორსულობის დროს. ეს აიხსნება მშობიარობის დროს რეპროდუქციული ორგანოს შიდა კედლების ცვლილებებით.

ზოგჯერ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი უფრო ნელა ვითარდება, ვიდრე საჭიროა. ამის გამო ემბრიონს არ აქვს დრო, რომ დროულად შეაღწიოს საშვილოსნოს კედელს და მიმაგრებულია მის წინა ან ქვედა ნაწილზე.

ემბრიონის ლოკალიზაცია საშვილოსნოს ამა თუ იმ ნაწილში ნიშნავს, რომ ემბრიონის იმპლანტაციის დროს იყო საუკეთესო ლორწოვანი გარსი. ანუ ამ სეგმენტს ჰქონდა კარგი სისხლით მომარაგება და საკმარისი სისქე.

როგორ მოქმედებს ლოკალიზაცია ბავშვის გაჩენაზე?

ბევრი ექიმი პლაცენტის მდებარეობას საშვილოსნოს წინა კედელზე ნორმალურად მიიჩნევს. ორსულობისა და მშობიარობის მსვლელობისას არ აქვს მნიშვნელობა ბავშვის ადგილი მდებარეობს წინა თუ უკანა კედელზე. ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია კიდევ ერთი პარამეტრი - ბავშვის სავარძლის სიმაღლე საშვილოსნოს ღრუდან. დაბალი მიმაგრება საშიშია ნაყოფის პრეზენტაციისა და სპონტანური აბორტის განვითარებისთვის.

საშვილოსნოზე პლაცენტის წინა მიმაგრების შესაძლო გართულებები

ორსულთა სკრინინგული გამოკვლევის დროს უნდა განისაზღვროს პლაცენტის მდებარეობა. ეს საშუალებას გაძლევთ გაითვალისწინოთ ყველა რისკი და დროულად თავიდან აიცილოთ პათოლოგია. მიუხედავად იმისა, რომ ნაყოფი მიმაგრებულია საშვილოსნოს წინა კედელზე, ეს აუცილებლად არ იმოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე. ის შეიძლება გაგრძელდეს გართულებების გარეშე და დასრულდეს წარმატებული მშობიარობით. თუმცა, გარკვეული საფრთხეები ჯერ კიდევ არსებობს.

1. იზრდება პლაცენტის გაუქმების რისკი. მზარდი ნაყოფი ზეწოლას ახდენს საშვილოსნოს კედელზე და ინტენსიურად უბიძგებს, მოძრაობების ძალა კი ორსულობის ხანგრძლივობის პროპორციულად იზრდება. მშობიარობასთან უფრო ახლოს ხდება ეგრეთ წოდებული სავარჯიშო შეკუმშვა, რომლის დროსაც საშვილოსნო იკუმშება. ბავშვის ადგილი ვერ მოჰყვება მის შეკუმშვას, ამიტომ მატულობს ჩამოშლის საშიშროება. თუ პლაცენტა მაღლა არის მიმაგრებული, საშვილოსნოს კედელს ნაწიბურები არ აქვს, მაშინ ქალს საფრთხე არ ემუქრება.
2. ნაყოფის ჰიპოქსია. საშვილოსნოს წინა კედლის გასწვრივ მდებარეობამ შეიძლება შეაფერხოს ბავშვისთვის საკვები ნივთიერებების მიწოდება, რაც საშიშია პლაცენტური უკმარისობისა და გესტოზის განვითარებისთვის. პათოლოგია ვითარდება დაბალი პლაცენტაციით, როდესაც ზრდასრული ნაყოფი შეკუმშავს სისხლძარღვებს. შედეგად ირღვევა სისხლის მიმოქცევა და ნივთიერებათა ცვლა დედა-შვილს შორის.
3. წინა პლაცენტა. ყველაზე ხელსაყრელი სიტუაციაა ქორიონის უკანა მხარეს მოთავსება, რადგან საშვილოსნო იზრდება, ის მაღლა მოძრაობს. წინა ფიქსაცია გარკვეულ პრობლემებს ქმნის. თუ რაიმე მიზეზით ემბრიონი ძალიან ახლოს არის მიმაგრებული შიდა სისხლძარღვთან, მაშინ, როდესაც საშვილოსნოს ზომა იზრდება, ბავშვის ადგილი შეიძლება ჩამოიწიოს ქვემოთ. ამავდროულად, იგი მთლიანად ან ნაწილობრივ ხურავს საშვილოსნოს გასასვლელს. სრული პრეზენტაციის შემთხვევაში ბავშვის დაბადება ბუნებრივად ვერ მიმდინარეობს და არსებობს სისხლდენის და აბორტის რისკი.
4. იზრდება ემბრიონის სტრუქტურის მჭიდრო მიმაგრების და ზრდის რისკი. არსებული ნაწიბურები ხელს უშლის ქორიონის ნორმალურ ფიქსაციას. თუმცა, პათოლოგია საკმაოდ იშვიათია და მისი განვითარებისთვის უნდა არსებობდეს გარკვეული პირობები:

• შემდგომი დაბადება მდებარეობს წინ;
• არის ციკატრიული ცვლილებები საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში;
• ბავშვის სავარძლის დაბალი მონტაჟი.

პლაცენტის აკრეცია საშვილოსნოს კედელზე შესაძლებელია სამივე ფაქტორის არსებობისას.

პრეზენტაცია საშიშია პლაცენტის გამოყოფის, სისხლდენისა და აბორტის გამო.

როგორ დგინდება პლაცენტის მდებარეობა?

ბავშვის ადგილის მდებარეობა დგინდება რუტინული ექოსკოპიის დროს. ორსულობის რაიმე პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, დამახასიათებელი სიმპტომები არ შეინიშნება და ქალის კეთილდღეობა არ იტანჯება.

ორსულობის დროს გასათვალისწინებელია რამდენიმე საკითხი:

• ნაყოფის მოძრაობა იგრძნობა სუსტად, ზოგჯერ მოსალოდნელზე გვიან;
• ბავშვის გულისცემის მოსმენისას, ხმა უფრო მდუმარე და შორეული იქნება;
• მუცლის ზომა ოდნავ გაიზარდა;
• მუცლის შეკუმშვა და მასზე მიყენებული ნებისმიერი დაზიანება უფრო დიდ საფრთხეს ქმნის, ვიდრე მაშინ, როდესაც პლაცენტა მდებარეობს უკან.

თუ არის წინა გამოვლინება, ამას ადგენს ექიმი გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს.

ბავშვის სავარძლის წინა პოზიცია არ არის პათოლოგიური გადახრა; თუ ქალს არ აღენიშნება გინეკოლოგიური დაავადებები (ფიბრომა, კისტები საშვილოსნოზე) და ციკატრიული ცვლილებები მიომეტრიუმში, მაშინ ორსულობა პათოლოგიის გარეშე მიმდინარეობს და სრულდება ვადამდელი მშობიარობით. ვინაიდან სიტუაციას თან ახლავს გარკვეული რისკები, ქალს სჭირდება ფრთხილად სამედიცინო მეთვალყურეობა.

მოგეხსენებათ, პლაცენტა არის სპეციალური ორგანო, რომელიც ყალიბდება მხოლოდ ორსულობის დროს და არის დამაკავშირებელი რგოლი დედასა და ნაყოფს შორის. პლაცენტა ასრულებს უამრავ ფუნქციას უშვილო ბავშვის სიცოცხლის უზრუნველსაყოფად, როგორიცაა ბავშვის სისხლის გაწმენდა, კვება, ნარჩენებისა და ტოქსინების მოცილება და ბავშვისთვის ჟანგბადის უწყვეტი მიწოდება. ასევე, ის იცავს ნაყოფს ინფექციებისგან.

პლაცენტა მჭიდროდ არის მიმაგრებული საშვილოსნოს კედელზე, მას აქვს განვითარებული სისხლძარღვთა სისტემა პლაცენტიდან ჭიპის გასწვრივ ჩვილამდე, რაც ამარაგებს ბავშვის სხეულს კვებით და ჟანგბადით.

ძალიან ხშირად არ ვფიქრობთ იმაზე, თუ როგორ უნდა განთავსდეს პლაცენტა, და მაინც არსებობს მრავალი ვარიანტი საშვილოსნოში მისი მდებარეობისთვის. ორსულობის მეორე ტრიმესტრში ულტრაბგერითი სკანირების დროს ექიმმა უნდა ჩაიწეროს კვლევის შედეგები, ხოლო კვლევის შედეგების ფორმის ერთ-ერთ პუნქტში ექიმი ჩაწერს მონაცემებს პლაცენტის ადგილმდებარეობის შესახებ.

როგორ უნდა განთავსდეს პლაცენტა ნორმალურად?

პლაცენტის იდეალური ადგილი ითვლება საშვილოსნოს უკანა კედლის გასწვრივ. ეს არის პლაცენტის კლასიკური, ნაცნობი მდებარეობა. რატომ? ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, ცოტა ღრმად უნდა ჩავუღრმავდეთ ანატომიის საკითხებს.

არაორსული საშვილოსნო მდებარეობს ქალის მუცლის ქვედა ნაწილში, შარდის ბუშტის უკან. ორსული საშვილოსნო იზრდება, ის წინ მიიწევს და შარდის ბუშტი მზარდი საშვილოსნოს უკან ხდება. აგრძელებს ზრდას, საშვილოსნო გამოდის წინ და მდებარეობს ქალის მუცლის შუაში. გარეგნულად, ის იწყებს ჩანთას წააგავს, ამოზნექილი და გაჭიმვის წინა მხარე და მკვრივი, პატარა უკანა მხარე. მზარდი ბავშვი მნიშვნელოვნად ჭიმავს საშვილოსნოს წინა მხარეს, ხოლო უკანა მხარე ნაკლებად მოძრავია და იზრდება და იჭიმება უფრო ნელა, ვიდრე წინა.

აქედან უნდა დავასკვნათ, რომ პლაცენტისთვის, რომელიც საშვილოსნოსგან განსხვავებით, არ არის ადვილად დასაშლელი ორგანო, საუკეთესო ლოკაციის ვარიანტი იქნება საშვილოსნოს უკანა კედელზე მიმაგრება.

აქ მოცემულია პლაცენტის უკანა კედელზე მოთავსების რამდენიმე უპირატესობა:

1. უმოძრაობის უზრუნველყოფა. საშვილოსნოს უკანა კედელი არ არის ძალიან გაფართოებული, ის უფრო მკვრივი და სქელია, ვიდრე წინა კედელი. როდესაც საშვილოსნო იკუმშება, პლაცენტა არ განიცდის სტრესს და არ იქნება პლაცენტის გაუქმების რისკი.

2. ნაკლები ტრავმა. ბავშვი, მოძრაობს და უბიძგებს საშვილოსნოში, არ შეეხება პლაცენტას ისე, თითქოს მას სხვა მდებარეობა ჰქონდეს.

3. პლაცენტის გაუქმების ნაკლები რისკი. პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა უფრო ხშირად ხდება წინა მიმაგრებით.

4. ნაკლები რისკი პლაცენტა აკრეტასა და ჭეშმარიტი პლაცენტის აკრეტას. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ წინა მშობიარობის დროს საკეისრო კვეთის შემთხვევაში, პლაცენტა, საშვილოსნოს წინა კედელზე მიმაგრების შემთხვევაში, შეიძლება მიეერთოს ნაწიბუროვან ქსოვილს, რაც ქმნის პლაცენტის აკრეტის რისკს.

5. პლაცენტის პრევიას ნაკლები რისკი.

პლაცენტა შესაძლოა არა მხოლოდ საშვილოსნოს უკანა კედელზე იყოს განლაგებული, თუმცა ეს ვარიანტი იდეალურია. ასევე ხდება, რომ პლაცენტას აქვს გვერდითი მდებარეობა - საშვილოსნოს მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, ან უკანა მხარეს მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს შესვლით.

და ეს ხდება, რომ პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს წინა კედელზე. ეს მოწყობა არ განიხილება პათოლოგიად და არ ითვლება საშიში არც დედისთვის და არც ბავშვისთვის. თუმცა, პლაცენტის ამ განთავსებას შეიძლება ჰქონდეს თავისი რისკები და თქვენ უნდა იცოდეთ ამის შესახებ.

წინა პლაცენტაციის რისკები

1. პლაცენტის მოშლის რისკი. რატომ? მოდით კიდევ ერთხელ გადავხედოთ ანატომიას. ზემოთ ვისაუბრეთ იმაზე, თუ რატომ არის პლაცენტის მდებარეობა უკანა კედლის გასწვრივ ყველაზე სასურველი დედისთვის და ნაყოფისთვის. როგორც უკვე ვიცით, საშვილოსნოს წინა კედელი უფრო გაფართოებული და თხელია, ვიდრე უკანა კედელი. მზარდი ბავშვი ზეწოლას ახდენს საშვილოსნოს წინა კედელზე და ასევე ინტენსიურად უბიძგებს. რაც უფრო გრძელია ორსულობა, მით უფრო მგრძნობიარეა საშვილოსნო გარე გავლენის მიმართ.

როდესაც ბავშვი მოძრაობს, ან როცა ქალი მუცელზე ეშვება, შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს სავარჯიშო შეკუმშვა - ბრექსტონ-ჰიგსის შეკუმშვა. ეს შეკუმშვა საშიში არ არის არც დედისთვის და არც ახალშობილისთვის, თუმცა, თუ პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს წინა კედელზე, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება არსებობდეს პლაცენტის გამოყოფის რისკი. საშვილოსნო იკუმშება, ის ზომაში იკლებს, მაგრამ რაც შეეხება პლაცენტას? თუ პლაცენტა კარგად არის მიმაგრებული, საშვილოსნოზე არ არის ნაწიბურები ან სხვა პათოლოგიური ცვლილებები, მაშინ ყველაფერი კარგად უნდა იყოს.

2. პლაცენტის პრევიას რისკი. აქ ანატომია ასევე თამაშობს როლს. თუ პლაცენტა განლაგებულია უკანა კედლის გასწვრივ, მაშინ, როგორც საშვილოსნო იზრდება და როგორც თავად პლაცენტა ვითარდება, პლაცენტა ყოველთვის მაღლა მოძრაობს. ასე აპირებდა ბუნებას პლაცენტის პრევიას და, შედეგად, სისხლდენის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, თუ პლაცენტა განლაგებულია წინ, მაშინ აქ შეიძლება წარმოიშვას გარკვეული პრობლემები.

თუ ემბრიონი თავდაპირველად ძალიან დაბლა არ იყო მიმაგრებული საშვილოსნოში, მაშინ პლაცენტა გაიზრდება მაღლა ან საშვილოსნოს ყელიდან ნორმალურ მანძილზე. მაგრამ თუ რაიმე მიზეზით ემბრიონი ზედმეტად არის მიმაგრებული საშვილოსნოს გასასვლელთან, მაშინ წინა კედელზე მზარდი პლაცენტა არ გაიზრდება ზევით, მაგრამ იზრდება ქვევით, უფრო და უფრო უახლოვდება საშვილოსნოს ყელს. ეს საშიშია ნაწილობრივი პლაცენტის პრევიას ან სრული პლაცენტის პრევიას გამო, როდესაც პლაცენტა მთლიანად ფარავს შიდა სისხლძარღვს, რაც შეუძლებელს ხდის ბუნებრივ მშობიარობას და ზრდის პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტისა და საშიში სისხლდენის რისკს.

3. მჭიდრო მიმაგრების და ჭეშმარიტი პლაცენტის აკრეტის რისკი. ორსულობის ამ ტიპის პათოლოგია იშვიათია, მაგრამ ის არ უნდა დაგვავიწყდეს მათ, ვინც წარსულში გაიარა საკეისრო კვეთა და სხვა ქირურგიული ჩარევები საშვილოსნოზე. მჭიდრო მიმაგრება და ჭეშმარიტი პლაცენტის აკრეტა შეიძლება მოხდეს მათში, ვისაც აქვს საშვილოსნოს რაიმე შინაგანი დაზიანება, მაგალითად: აბორტები კირეტაჟით, საკეისრო კვეთა, პლაცენტის ხელით გამოყოფა და, შედეგად, საშვილოსნოს შიდა ზედაპირის დაზიანება. ასევე პერფორაცია და საშვილოსნოს რღვევა, რაც ძალზე იშვიათია.

ასეთი მოქმედებების შემდეგ საშვილოსნოში წარმოქმნილი ნაწიბურები ხელს უშლის პლაცენტის ნორმალურ მიმაგრებას. ამასთან, პლაცენტა აკრეტა ასეთ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს მხოლოდ გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ და ფაქტორების კომბინაციით:

- გადახდისუუნარო ან არასწორად შეხორცებული ნაწიბური საშვილოსნოში;

- პლაცენტის დაბალი მიმაგრება;

- წინაპირობაა პლაცენტის მდებარეობა წინა კედლის გასწვრივ.

როდესაც ეს სამი ფაქტორი დაკმაყოფილებულია, პლაცენტის აკრეტას ან ნამდვილი პლაცენტის აკრეტის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.

თუმცა, გვინდა ვუთხრათ ყველა მომავალ დედას: არ ინერვიულოთ, თუ აღმოაჩენთ, რომ თქვენი პლაცენტა არ არის მიმაგრებული საშვილოსნოზე ისე, როგორც უნდა იყოს. პლაცენტის მდებარეობა გვერდზე ან წინ არ არის პათოლოგია და ეს რომ საშიშროება გახდეს, გარკვეული პირობები უნდა იყოს დაცული. თქვენ შეგიძლიათ მშობიარობა წინა კედელზე არსებული პლაცენტით და დედების უმეტესობა ახერხებს ორსულობის ბოლომდე მიტანას საკმაოდ მშვიდად და შემდეგ ბუნებრივად მშობიარობას ყოველგვარი გართულების გარეშე.

იყავით ყურადღებიანი თქვენს ჯანმრთელობაზე, მიმართეთ ექიმს და ყველაფერი კარგად იქნება. წარმატებებს გისურვებთ ორსულობასა და ბედნიერ დაბადებას!

პლაცენტა არის რამდენიმე დროებითი ორგანოდან ერთ-ერთი, რომელიც ვითარდება ქალის სხეულში ორსულობის დროს. პლაცენტის მნიშვნელობის ნაყოფის განვითარებაში ძნელია გადაჭარბებული შეფასება: ის არის შუამავალი ბავშვსა და დედას შორის, გადასცემს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს დედის სისხლიდან ბავშვს, შლის ტოქსინებს და ნარჩენებს ნაყოფს, ფილტრავს დედის სისხლი მავნე ნივთიერებებისა და ინფექციებისგან, რითაც იცავს პატარას, რომლის იმუნიტეტი ჯერ კიდევ ვერ უძლებს გარე გარემოს გავლენას.

ამ ყველაფრის გათვალისწინებით, ადვილი გასაგებია, რატომ აკვირდებიან ექიმები ასე ყურადღებით პლაცენტის მდგომარეობას, მის მდებარეობას და ა.შ.

პლაცენტა ყალიბდება მხოლოდ ორსულობის მე-4 თვეში. მანამდე მისი ფუნქციები ნაწილდება სხვა დროებით ორგანოებს შორის: ნაყოფის მემბრანა და ყვითელი სხეული, რომელიც წარმოიქმნება ადიდებული ფოლიკულის ადგილზე. ბავშვის განვითარებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია პლაცენტის სწორად ჩამოყალიბება და ორსულობის სწორი მიმდინარეობისთვის კი დიდი მნიშვნელობა აქვს მის მდებარეობას.

რა თავისებურებები ახასიათებს პლაცენტის მდებარეობას და როგორ მოქმედებს ის ორსულობის მიმდინარეობაზე?

პლაცენტის საშვილოსნოს ღრუში მოთავსების ყველაზე იდეალური ვარიანტია მისი მიმაგრება უკანა კედლის გასწვრივ საშვილოსნოს ზედა ნაწილში, ქვემოდან უფრო ახლოს. ფაქტია, რომ საშვილოსნოს კედლები ისეა დაპროექტებული, რომ ნაყოფის ზრდასთან ერთად ძალიან იჭიმება. თუმცა, ისინი არ იჭიმება თანაბრად.

საშვილოსნო ისეა შექმნილი, რომ გაჭიმვა ხდება ძირითადად გასწვრივ წინა კედელი. ის ხდება თხელი და უფრო გაფართოებული, ხოლო უკანა კედელი რჩება მკვრივი და გაცილებით ნაკლებად მგრძნობიარეა გაჭიმვის მიმართ.

ამიტომ ბუნება განსაზღვრავს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებას უკანა კედელზე, რადგან პლაცენტას, კუნთოვანი ქსოვილისგან განსხვავებით, არ გააჩნია დაჭიმვის უნარი. ამრიგად, უკანა კედელზე დამაგრებული პლაცენტა საგრძნობლად ნაკლებ სტრესს განიცდის, რაც მისთვის სულაც არ არის სასარგებლო.

ასე რომ, გამოდის, რომ უკანა კედელი იდეალური ვარიანტია ნაყოფის მიმაგრებისთვის, შემდეგ კი პლაცენტის განვითარებისთვის.

პლაცენტის ადგილმდებარეობის ვარიანტები

სხვადასხვა მიზეზის გამო, განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს შეუძლია მიმაგრდეს არა მხოლოდ საშვილოსნოს უკანა კედლის ზედა ნაწილზე, არამედ მის სხვა ნაწილებზეც. საკმაოდ ხშირად არის გვერდითი სამაგრი: უკანა კედლის მარჯვნივ ან მარცხნივ. ზოგიერთ, ასევე არც თუ ისე იშვიათ შემთხვევებში, პლაცენტა მიმაგრებულია საშვილოსნოს წინა კედელზე.

პლაცენტის მდებარეობის ყველა ეს ვარიანტი არ განიხილება პათოლოგიად, თუმცა ასეთ შემთხვევებში ხდება გადახრა ბუნების მიერ განკუთვნილი იდეალური მდებარეობიდან. ქალები, რომლებსაც აქვთ გვერდითი პლაცენტა, ისევე როგორც წინა კედელზე მიმაგრებული პლაცენტა, ყველაზე ხშირად ატარებენ და აჩენენ ბავშვებს ბუნებრივად გართულებების გარეშე. რა თქმა უნდა, მათ შორის არიან ისეთებიც, რომლებიც სხვადასხვა პათოლოგიის წინაშე დგანან, მაგრამ, როგორც წესი, გართულებების სხვა მიზეზები აქვთ.

Რა თქმა უნდა, პლაცენტა, რომელიც მდებარეობს წინა კედელზეექვემდებარება გარკვეულწილად უფრო დიდ დატვირთვას საშვილოსნოს კედლების მუდმივი დაჭიმვის, ნაყოფის მოძრაობებისა და დედის ქმედებების გამო. ეს გარკვეულწილად ზრდის პლაცენტის დაზიანების, ნაადრევი გამოყოფის რისკს და ა.შ. ასევე შეიძლება შეიცვალოს პლაცენტური მიგრაციის მიმართულება.

საშვილოსნოს კუნთების მუდმივი დაჭიმვის გამო, პლაცენტა შეიძლება თანდათან დაეცეს საშვილოსნოს სისხლძარღვთან ძალიან ახლოს და ზოგჯერ დაბლოკოს საშვილოსნოდან სამშობიარო არხში გასასვლელიც. თუ პლაცენტის კიდესა და საშვილოსნოს ყელის ღრუს შორის დარჩა 6 სანტიმეტრი ან ნაკლები, ამაზე საუბრობენ, მაგრამ თუ პლაცენტა ნაწილობრივ ან მთლიანად ბლოკავს საშვილოსნოდან გასასვლელს, ამ პათოლოგიას პლაცენტა პრევია ეწოდება.

თუმცა, დაბალი პლაცენტაცია და პლაცენტა პრევია შეიძლება გამოწვეული იყოს რიგი სხვა მიზეზებით, რომლებიც მოგვიანებით იქნება განხილული. პრეზენტაცია უკანა კედელზეხდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე წინა კედლის გასწვრივ. ჩვენ უკვე განვიხილეთ, თუ რატომ ხდება ეს.

წინა პლაცენტის პრევიას მიზეზები

რა არის წინა კედლის გასწვრივ პლაცენტის პრევიას მიზეზები? სამწუხაროდ, ეს მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. თუმცა, ზოგიერთი მათგანი უკვე საიმედოდ ჩამოყალიბდა. კერძოდ, მათ შორისაა სხვადასხვა ენდომეტრიუმის დაზიანება- საშვილოსნოს შიდა ფენა. ეს შეიძლება იყოს ანთებითი პროცესები, ნაწიბურები ოპერაციებიდან, მაგალითად, საკეისრო კვეთა, კიურეტაჟის შედეგები აბორტების ან აბორტების შემდეგ.

საშვილოსნოს ფიბრომაისევე როგორც მისმა სხვა პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტა წინა კედლის გასწვრივ. აღინიშნა, რომ ქალებში, რომლებიც პირველად მშობიარობენ, ეს პათოლოგია ხდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე მეორე და შემდგომ ორსულობებში. ეს, სავარაუდოდ, საშვილოსნოს ლორწოვანის მდგომარეობითაც არის განპირობებული.

თუმცა, ამ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება წარმოიშვას არა მხოლოდ დედის მხრიდან. ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი იტყუებიან განუვითარებლობაგანაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. ამ ჩამორჩენის გამო, განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს დროულად არ აქვს დრო, რომ ენდომეტრიუმში ჩანერგოს. იმპლანტაცია ამ შემთხვევაში ხდება საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში.

ასევე ხდება, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია წინა კედელზე საშვილოსნოს ზედა ნაწილში, მაგრამ შემდგომში პლაცენტა მიგრირებს საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში დაჭიმვის შედეგად.

წინა პრეზენტაციის ხარისხები

არის სრული და ნაწილობრივი პრეზენტაციები. ძნელი არ არის ამის გაგება სრული პრეზენტაციაეს არის სიტუაცია, როდესაც პლაცენტა მთლიანად ფარავს საშვილოსნოს ყელის ღრუს.

ნაწილობრივი პრეზენტაციაასევე იყოფა 2 სხვადასხვა ტიპად: გვერდითი და მარგინალური. მარგინალური - როდესაც პლაცენტა გადის საშვილოსნოს ყელის კიდეზე. გვერდითი პრეზენტაცია არის, როდესაც პლაცენტა კვლავ ბლოკავს საშვილოსნოდან გასასვლელს, თუმცა არა მთლიანად.

წინა მანიფესტაციის სიმპტომები და რატომ არის ის საშიში

სამწუხაროდ, ძალიან ხშირად წინა პლაცენტის პრევია მთლიანად მიმდინარეობს უსიმპტომო. რა თქმა უნდა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შეუძლებელი იქნება პათოლოგიის დიაგნოსტიკა. როგორ ამოვიცნოთ პრობლემა, მოგვიანებით განვიხილავთ. სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში მთავარია ის, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი პრეზენტაციის დროულად დადგენა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პლაცენტა პრევია თავს იგრძნობს სისხლდენა. ეს ნიშნავს, რომ მოხდა პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა. სინამდვილეში, ეს არის პრეზენტაციის მთავარი საფრთხე, თუმცა არა ერთადერთი.

როგორც გახსოვთ, პლაცენტა ნაყოფს საკვები ნივთიერებებითა და ჟანგბადით ამარაგებს. როცა პლაცენტა დაბლა მდებარეობს და უფრო მეტად ბლოკავს საშვილოსნოდან გასასვლელს, გამოდის, რომ ბავშვი მასზე მთელი წონით აჭერს. მას შეუძლია შეკუმშოს სისხლძარღვები პლაცენტაში. ამან, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის შიმშილი - ჰიპოქსია.

ნაყოფის ზრდასთან ერთად იზრდება წნევა პლაცენტაზე, გარდა ამისა, ბავშვის მოძრაობები უფრო აქტიური ხდება, ის ეხება პლაცენტას. შედეგად, ნაადრევი პლაცენტის გაუქმება. ამ შემთხვევაში შედეგები შეიძლება დამღუპველი იყოს არა მხოლოდ ბავშვისთვის, არამედ დედისთვისაც. განსაკუთრებით თუ მას აქვს სისხლის შედედების პრობლემები.

პრეზენტაციის დროს სისხლდენა შეიძლება მოხდეს მეორე ტრიმესტრში, პლაცენტის ფორმირების დასრულებისთანავე. თუმცა, ყველაზე ხშირად ეს ხდება მოგვიანებით ეტაპზე, ზოგჯერ მშობიარობამდე, ან თუნდაც მშობიარობის დროს.

ამიტომ, თუ ხდება პლაცენტის პრევიას სიმპტომი ვაგინალური სისხლდენა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დადგინდეს მიზეზი და დაიწყოს მკურნალობა.

ასევე უნდა ვისაუბროთ მშობიარობაზე. სრული პრეზენტაცია, მდგომარეობა, როდესაც პლაცენტა ბლოკავს საშვილოსნოდან გასასვლელს, სრულიად გამორიცხავს ბუნებრივი მშობიარობის შესაძლებლობას.

პლაცენტური ქსოვილი უბრალოდ არ გაათავისუფლებს ნაყოფს დაბადების არხში. მაგრამ ნაწილობრივი პრეზენტაციის შემთხვევაში, ბუნებრივი მშობიარობა, პრინციპში, შესაძლებელია. მთავარი ის არის, რომ მშობიარობის ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან მშობიარ ქალს. თუ სისხლდენა მოხდა, მაინც აზრი აქვს გადაუდებელი საკეისრო კვეთის ჩატარებას.

წინა გამოვლინების დიაგნოზი

პლაცენტა პრევიას დიაგნოსტირება შესაძლებელია რამდენიმე გზით. მათ შორის როდის გინეკოლოგიური გამოკვლევა. სრული და ნაწილობრივი პრეზენტაცია განსხვავებულად იგრძნობა პალპაციით. სრული პრეზენტაციით, შეხებისას იგრძნობა, რომ საშვილოსნოს ღრუ მთლიანად დაბლოკილია პლაცენტის მიერ.

ნაწილობრივი პრეზენტაციით, იგრძნობა როგორც პლაცენტური ქსოვილი, ასევე გარსები. სხვათა შორის, შემოწმებისას, გვერდითი და მარგინალური პრეზენტაცია თანაბრად აღიქმება. ასე რომ, გინეკოლოგი დამატებითი ხელსაწყოების გარეშე ვერ განსაზღვრავს, თუ რა ტიპის ნაწილობრივ პრეზენტაციაზეა საუბარი.

თუ ქალს თავდაპირველად დაუსვეს დაბალი პლაცენტაციის დიაგნოზი, მაგალითად, პირველი რუტინული ულტრაბგერის დროს, შემდეგ მას რეგულარულად ჩაუტარდება გამოკვლევა, მათ შორის ულტრაბგერითი. შემდეგ, პლაცენტის მიგრაციის და პრეზენტაციის განვითარების შემთხვევაში, ეს დაუყოვნებლივ იქნება გამოვლენილი მომდევნო კვლევის დროს. ულტრაბგერა აჩვენებს პათოლოგიის არსებობას მაშინაც კი, თუ ის ასიმპტომურია. ამიტომ ქალებს ურჩევენ დაესწრონ ყველა რუტინულ გამოკვლევას და ექოსკოპიურ გამოკვლევას.

ქალების მკურნალობა წინა პრეზენტაციით

სამწუხაროდ, თანამედროვე მედიცინას არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს პლაცენტის მდებარეობაზე. პლაცენტის პრევიას მკურნალობა ეფუძნება ექიმების მუდმივ მონიტორინგს და დროულ გამოკვლევებს. ამ შემთხვევაში მონიტორინგს ახორციელებენ არა მხოლოდ ნაყოფისა და პლაცენტის, არამედ ორსული ქალის მდგომარეობაც. რეგულარულად უნდა ჩატარდეს სისხლის ანალიზი. შემოწმებულია ჰემოგლობინის დონე და სისხლის შედედების უნარი. ფაქტია, რომ ანემია ან სისხლის მწვავე შედედება შეიძლება ცუდ ხუმრობას ათამაშებს მომავალ დედას სისხლდენის შემთხვევაში.

თუ ქალს, რომელსაც წინა პლაცენტა პრევია დაუსვეს, ეწყება ვაგინალური სისხლდენა 24 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, რაც არ უნდა მძიმე იყოს, ქალი ჰოსპიტალიზირებული იქნება. და აუცილებლად წადით საავადმყოფოში, სადაც არის სპეციალური ინტენსიური თერაპიის განყოფილება. ფართო სისხლის დაკარგვის შემთხვევაში. ორსულობის დროს სისხლდენის მქონე ყველა ქალისთვის მთავარი და პირველი რეცეპტი არის აბსოლუტური მშვიდობა.

ორსულობის სამედიცინო მახასიათებლები ყველასთვის ცნობილი არ არის. მომავალი დედების უმეტესობა ატარებს ბავშვს ორგანიზმში მიმდინარე ფიზიოლოგიურ პროცესებზე ფიქრის გარეშე. მისთვის მთავარია ძლიერი, ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა, ბუნებრივად, დამოუკიდებლად მშობიარობა.

და მაინც, თქვენ უნდა იცოდეთ ორსულობის ფიზიოლოგიის ძირითადი პრინციპები. მაგალითად, პლაცენტის ადგილმდებარეობის შესახებ. ეს ორგანო გადამწყვეტ როლს ასრულებს ნაყოფის წარმატებულ განვითარებაში: დედის ჯანმრთელობა გესტაციის პერიოდში პირდაპირ დამოკიდებულია მის მდგომარეობასა და ფუნქციონირებაზე.

პლაცენტის სწორი განლაგება

პლაცენტა (ასევე ე.წ ბავშვთა ადგილი)- სასიცოცხლო ორგანო, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას დედასა და ბავშვს შორის. მისი ფორმირება ორსულობის პირველ კვირებში იწყება, ხოლო ორგანო საბოლოო ფორმას მე-16 კვირას იღებს. ნაყოფი პლაცენტასთან არის დაკავშირებული ორი არტერიით და ჭიპის ტვინში მდებარე ვენით. ამ ჭურჭლის მეშვეობით ბავშვი იღებს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს და უზრუნველყოფილია ნარჩენების გამოყოფა. ასევე, ამნიონის დამცავი ზედაპირი (წყლის მემბრანა) იცავს ორგანიზმს შესაძლო Rh კონფლიქტისგან.

ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, პლაცენტის სწორი მდებარეობა ორსულობის დროს არის, როდესაც ორგანო მიმაგრებულია საშვილოსნოს ფსკერზე ან ზედა ნაწილში უკანა კედლის გასწვრივ. ნაყოფის განვითარებასთან ერთად საშვილოსნო იჭიმება, მაგრამ ზურგი მჭიდროდ რჩება, ამიტომ პლაცენტის პოზიცია უკანა მხარეს ყველაზე უსაფრთხოა.

ხშირია პლაცენტის მიმაგრების შემთხვევები არა ქვედა ან უკანა კედელზე, არამედ გვერდებზე, მარჯვნივ ან მარცხნივ. ეს მოწყობა არ არის პათოლოგიური. ორსული ქალის ფრთხილად მონიტორინგის პირობებში რეზოლუცია ბუნებრივად ხდება.

იშვიათ შემთხვევებში ორგანო მიმაგრებულია საშვილოსნოს წინა კედელზე, რაც გულისხმობს მზარდი ნაყოფის მოძრაობის გამო საშვილოსნოს დაჭიმვის გამო მომატებულ სტრესს. თუ ბავშვის სავარძელი მაღლა დგას წინ, ეს ფუნქცია უსაფრთხოა ქალის სხეულისთვის.

ამ დიაგნოზით პანიკაში უნდა ვიყო?

პლაცენტის წინა მდებარეობა ზრდის ორსულობისა და მშობიარობის დროს შესაძლო გართულებების რისკს. ღირს იმის გაგება, თუ რა იწვევს ამ რისკს.

გადაჭარბებული სტრესის გამო ზოგჯერ პლაცენტა ეშვება საშვილოსნოს ღრუში და ბლოკავს დაბადების არხს. თუ პლაცენტური მიმაგრება ფიქსირდება შიდა სისხლძარღვიდან 6 სმ მანძილზე, ამ პოზიციას დაბალი პლაცენტაცია ეწოდება. პათოლოგიას ეწოდება პლაცენტა წინა კედლის გასწვრივ. ამ დიაგნოზით, მომავალი დედა დამოუკიდებლად ვერ გააჩენს მშობიარობას.

ამ მდგომარეობის მიზეზები

წინა პლაცენტაცია ხშირად გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:

• განმეორებითი დაბადება;
• ნაწიბური საშვილოსნოზე, რომელიც დარჩა წინა საკეისრო კვეთის ან სხვა ოპერაციების შემდეგ;
• საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიები (ეროზია, ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი, ენდოცერვიციტი, განუვითარებლობა);
• აბორტები;
• ანთებითი დაავადებები;
• ცუდი ჩვევები;
• გვიანი დედის ასაკი.

შესაძლო გართულებები

დიაგნოზის საშიშროება ის არის, რომ მასთან ერთად იზრდება თანმდევი გართულებების რისკი:

1. საშვილოსნოს გაზრდილი ტონუსი და სისხლდენა იწვევს სპონტანური აბორტის საფრთხეს ადრეულ და გვიან ეტაპებზე.
2. ბავშვის ჟანგბადის შიმშილი გავლენას ახდენს მის განვითარებაზე.
3. ცუდი მიმოქცევა იწვევს ანემიას ან ჰიპოტენზიას.
4. პლაცენტის ადრეული მოწყვეტა დიდი ხნის განმავლობაში, გამოწვეული ნაყოფის წონის ზეწოლით. ეს ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს მის სიკვდილს.
5. ნაყოფის არასწორი პოზიცია იწვევს გართულებებს მშობიარობის დროს.
6. ნაადრევი მშობიარობა. თვითგამორკვევა შეუძლებელია. შიდა ოფისი, დაფარული პლაცენტით 4 სმ ან 3 სმ მანძილით - საკეისრო კვეთის მაჩვენებელი.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

სტატისტიკა აჩვენებს: ქალების 75%-ს, რომლებსაც წინა მანიფესტაციის დიაგნოზი აქვთ, აქვს განმეორებითი მშობიარობა. მკურნალობითა და სწორი ცხოვრების წესით, პლაცენტა მიგრირებს და ორგანო ადის საწყის ადგილზე. ქალების მიმოხილვების მიხედვით, რომლებსაც ჰქონდათ ქვედა პლაცენტაცია წინა კედლის გასწვრივ, მშობიარობის მომენტისთვის ბავშვის ადგილი მიგრირებს.

მთავარი სიმპტომი, რომლითაც შეიძლება გავიგოთ, რომ პლაცენტის მდებარეობა არასწორია, არის უეცარი უმტკივნეულო სისხლდენა. სისხლის გამონადენი შეიძლება გამოიწვიოს სქესობრივი აქტით, ფიზიკური აქტივობით, დეფეკაციით ან გინეკოლოგის მიერ ვაგინალური გამოკვლევით. არსებობს ვერსია მდგომარეობის ფსიქოლოგიური მიზეზის შესახებ. ქალში, რომელსაც ეშინია არ დაბადებული ბავშვის დაკარგვის, თვითგადარჩენის ინსტინქტი ჩნდება და სხეული ბლოკავს გასასვლელს ბავშვის ადგილიდან. სხვადასხვა სტრესი გავლენას ახდენს დედის კეთილდღეობაზე.

არაპირდაპირი ნიშნები მიუთითებს პათოლოგიაზე:

• ბავშვის იშვიათი სუსტი მოძრაობები;
• ბავშვის გულისცემის სუსტი მოსმენა;
• დიდი მუცელი - ნაყოფი აწვება თავის წონას ბავშვის ადგილს, კედლები დაჭიმულია, საშვილოსნოს ფსკერი დაჭიმულია.

პათოლოგიის დიაგნოსტირება ხდება გინეკოლოგის მიერ ვაგინალური გამოკვლევით შემდეგი ნიშნების დასადგენად:

1. საშვილოსნოს ფსკერის დგომა.
2. ნაყოფის პოზიციის დარღვევა.
3. რბილი კონსისტენციის წარმონაქმნები, ნაწილობრივ ან მთლიანად ფარინქსის შიდა ფარინქსი.
4. რეპროდუქციული ორგანოს გემებში სისხლის ნაკადის მოსმენა.

მოგვიანებით ინიშნება ულტრაბგერითი გამოკვლევა ბავშვის ადგილის პოზიციის თავისებურებების გამოსავლენად. დედას ენიშნება სრული წოლითი რეჟიმი მედიკამენტებით: ჰემოსტატიკური და რეპროდუქციული ორგანოს შეკუმშვის შესამცირებლად. თუ მშობიარობის მომენტისთვის პლაცენტის უპირატესი მდებარეობა არ იცვლება, საკეისრო კვეთა ინიშნება დაგეგმილის მიხედვით.

როგორ მიდის ორსულობა ამ დიაგნოზით?

შესაძლო გართულებების მიუხედავად, ხელსაყრელი ორსულობის შანსი მაღალია. მთავარი პირობაა გინეკოლოგის მიერ დანიშნული რეჟიმის დაცვა. პრევიას 100%-ით გარანტირებული მკურნალობა არ არსებობს, ვინაიდან შეუძლებელია ბავშვის ადგილის პოზიციის შეცვლა და საშვილოსნოს ფსკერის დაახლოება.

მაგრამ გართულებების რისკი შეიძლება შემცირდეს, თუ დაკმაყოფილებულია შემდეგი პირობები:

1. საწოლის დასვენება ორსული ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
2. ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება.
3. სისხლდენა ანემიას იწვევს, ამიტომ ჰემოგლობინის დონის ნორმალიზებისთვის დიეტა ინიშნება.
4. სრულიად აკრძალულია თერმული პროცედურები: აბანოები, საუნები, ცხელი აბაზანები.
5. ფიზიკური აქტივობის აღმოფხვრა: სიმძიმეების აწევა, სექსი, ხანგრძლივი მოგზაურობები. შფოთვა და სტრესი მთლიანად აღმოიფხვრება.

სისხლდენით გამოწვეულ ანემიას მკურნალობენ რკინის პრეპარატების მიღებით.

ორსული ქალის დიეტა შეიცავს საკვებს, რომელიც ხელს უწყობს ჰემოგლობინის გაზრდას:

• საქონლის ხორცი
• ღვიძლი
• ვაშლი
• ყუმბარები
• ატამი
• ნიგოზი
• გამომშრალი ხილი
• ჭარხალი
• შავი შოკოლადი
• ციტრუსები.

რა უნდა გააკეთოს, თუ პლაცენტა მდებარეობს წინა კედელზე

თუ ბავშვის ადგილი მდებარეობს არა უფრო ახლოს საშვილოსნოს ფსკერთან, არამედ წინა ნაწილის გასწვრივ, მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს, რომ ეს ფაქტი სხეულის თვისებას ნიშნავს და არა დაავადებას. პათოლოგია არის ქვედა პლაცენტაცია. ამიტომ, არ არის საჭირო ნერვიულობა და პანიკა. სამედიცინო მეთვალყურეობა, ჯანმრთელობაზე ფრთხილი ყურადღება და რეჟიმის დაცვა ორსულობას ცხოვრების სასიამოვნო და საინტერესო პერიოდად აქცევს. თუ წინა პრეზენტაცია არ არის დაკავშირებული გართულებებთან, მაშინ დედის კეთილდღეობა არ იტანჯება.

ამ სიტუაციაში ექიმების ამოცანაა:აკონტროლეთ პლაცენტის მდგომარეობა და შეამოწმეთ სისხლი კოაგულაციისა და ჰემოგლობინის დონისთვის.

დედის დავალება:იზრუნეთ საკუთარ თავზე და თქვენს შვილზე და აცნობეთ ექიმს მცირედი პათოლოგიური ნიშნების შემთხვევაში. თუ ოდნავი ლაქა გამოჩნდება, არ არის საჭირო დაგეგმილ შეხვედრაზე ლოდინი.

საშვილოსნოს მომატებული ტონუსის შემთხვევაში და ქალი ამას იმით იგრძნობს, რომ მუცელი ძალიან მძიმე იქნება, მისი ხშირი შეხება არასასურველია.

მშობიარობის თავისებურებები წინა პრეზენტაციით

წინა პლაცენტაცია არ მოქმედებს ბავშვის მდგომარეობასა და ჯანმრთელობაზე. თუ გართულებები არ არის, სავსებით შესაძლებელია, რომ მშობიარობა იყოს მარტივი და სწრაფი, ბუნებრივია.

საკეისრო კვეთა ზრდის სისხლის დაკარგვის რისკს. ოპერაციის დროს ჭრილობა კეთდება პლაცენტის მდებარეობის დონეზე, არსებობს სკალპელით მისი დაზიანების რისკი. ამიტომ მხედველობაში მიიღება პლაცენტის მდებარეობა და მორგებულია ოპერაციის თავისებურებები.

პლაცენტა და მისი ადგილმდებარეობის ანომალიები დეტალურად არის აღწერილი ამ ვიდეოში:

დასკვნა

მომავალ დედებში სხეულის მგრძნობელობა ორგანიზმში არსებული სხვადასხვა სახის ცვლილებების მიმართ იზრდება. მათ ეჩვენებათ, რომ როგორც კი თავს ცუდად გრძნობთ, ეს უკვე სერიოზულ პათოლოგიებზე მიუთითებს. ამაოა ასეთი წუხილი. ორსულობის დროს ქალის სხეული განიცდის დამატებით სტრესს, ამიტომ კეთილდღეობის უმნიშვნელო პრობლემები ბუნებრივია.

დაბალი პლაცენტაცია გვხვდება ქალების 3%-ში. თუ ასეთი დიაგნოზი მაინც დაისვა, მაშინ გახსოვდეთ, რომ საკუთარი ჯანმრთელობისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობის სერიოზულად აღქმა ხელს შეუწყობს პლაცენტის ამაღლებას, რაც გაზრდის ბუნებრივი მშობიარობის შანსებს.