მუხლის სახსრის ერთობლივი კაფსულის ანთება. მუხლის სახსრის ბურსიტი - დაავადების სრული აღწერა, სიმპტომები და მკურნალობა. მუხლის სახსრის ქრონიკული ბურსიტის ქირურგიული მკურნალობა საფრთხეები

მუხლის ბურსიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს მუხლის ბურსაზე.

ბურსა არის პატარა ჯიბე, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით სითხეს.

სინოვიალური ბურსები განლაგებულია მყესისა და კუნთის შეერთების ადგილზე, ამიტომ ისინი პასუხისმგებელნი არიან სახსარზე დატვირთვის შემცირებაზე.

მუხლის სახსრის მახლობლად არის 3 სინოვიალური ბურსა და თითოეული შეიძლება ექვემდებარებოდეს ანთებას და ეს შეიძლება იყოს ბურსიტი ან სინოვიტი

განვითარების სახეები და მიზეზები

სინოვიალური ბურსის ტიპებიდან გამომდინარე, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ რამდენიმე ტიპის სინოვიტი და ბურსიტი:

მუხლის სახსრის სუპრაპატელარული (ინფრაპატელარული) ბურსიტი - ამ ტიპს ასევე უწოდებენ პოპლიტალურ ბურსიტს, ვინაიდან ის ვითარდება პოპლიტეალურ სინოვიალურ ბურსაში. ამ ტიპის განვითარების მიზეზებია მუხლის ქვეშ მდებარე მყესების დაზიანებები.

ბეიკერის კისტა - ბეიკერის კისტის გაჩენა შეიძლება მიუთითებდეს სინოვიტზე ან ბურსიტზე სიმპტომების მსგავსების გამო. თუმცა, ამ ტიპის ბურსიტი ვითარდება მუხლის შიდა ქვედა მხარეს და საკმაოდ ხშირად დაავადება აზიანებს ჭარბწონიან ადამიანებს.

პრეპატელარული ბურსიტი - ყველაზე გავრცელებულია მუხლის სახსრის ამ ტიპის ბურსიტი. განვითარება ხდება სინოვიალურ პატელარის ბურსაში, მიზეზად კი სხვადასხვა სახის დაზიანებები და პატელას დაზიანება წარმოადგენს.

იმისდა მიუხედავად, რომ სინოვიტი და ბურსიტი მსგავსია მათი განვითარების საწყის ეტაპზე, ბურსიტის გამომწვევი მიზეზებია:

• მუხლის ხშირი დაზიანებები
• მაღალი დატვირთვა მუხლის სახსარზე,
• ინფექციური დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბურსაზე,
• მცირე სისხლჩაქცევები, ჭრილობები და აბრაზიები სინოვიალურ ბურსასთან ახლოს.

ცალკე აღნიშვნის ღირსია ეგრეთ წოდებული პეს ანსერინის ბურსიტის განვითარება. აქ ანთებითი პროცესი არ მოქმედებს მუხლის სახსრის მთელ სასახსრე კაფსულაზე, არამედ მხოლოდ ცალკეულ ზონაზე.

ყველაზე ხშირად ანსერინის ბურსის ბურსიტი ვითარდება ხანდაზმულებში, რადგან ეს არის მუხლის სახსრის დეფორმირებული ოსტეოართრიტის გართულება.

ბევრად უფრო იშვიათად, პეს ანსერინის ბურსიტის დიაგნოზი შეიძლება დადგეს ახალგაზრდებში.

სამედიცინო პრაქტიკაში პეს ანსერინის ბურსიტი იშვიათად გამოიყენება;

ახალგაზრდებს რომ დავუბრუნდეთ, ყველაზე ხშირად პეს ანსერინის ბურსიტი დიაგნოზირებულია სპორტსმენებში ან ადამიანებში, რომლებიც იძულებულნი არიან იმუშაონ მუხლისთვის არასასიამოვნო პოზაში.

გარდა ამისა, ანსერინის ბურსიტი ხდება შემდეგი ფონზე:

• შაქრიანი დიაბეტი,
• მენისკის რღვევა,
• მუხლის ართრიტი.
• ბრტყელი ფეხები,
• სიმსუქნე.

სიმპტომები

მუხლის ბურსიტის სიმპტომები დამოკიდებულია იმ ფაზაზე, რომელშიც ხდება ანთება. ძირითადი გამოვლინებები მოიცავს შემდეგს:

1. ტკივილის გამოვლინება და თუ ეს არის მუხლის სახსრის მწვავე ბურსიტი, მაშინ ტკივილი მკვეთრია, მწვავე და გამოხატული.

• მუხლის ორივე სინოვიტი და ბურსიტი იწვევს მსუბუქ შებოჭილობას ანთებითი სახსრის მიდამოში.
• სიწითლე და შეშუპება აშკარად ჩანს ანთებითი სახსრების ზემოთ, როგორც ფოტოზე.
• კუნთების სისუსტე გამოჩნდება,
• პაციენტი უჩივის სისუსტეს და მუშაობის დაქვეითებას,
• ფიქსირდება ადგილობრივი ტემპერატურის მატება.

როგორც არაერთხელ ვთქვით, პატიმრის დიაგნოსტიკის პრობლემა ის არის, რომ ბურსიტსა და სინოვიტს მსგავსი სიმპტომები აქვს და საწყის ეტაპზე ძნელია მათი დიფერენცირება.

მუხლის ბურსიტის მკურნალობა

მუხლის ბურსიტის მკურნალობამდე აუცილებელია გამოირიცხოს კონკრეტული ინფექციები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.

ეს ინფექციები ყველაზე ხშირად მოიცავს:

• ბრუცელა,
• გონოკოკები,
• სპიროქეტები.

ბუნებრივია, სინოვიტიც და ბურსიტიც უნდა განვასხვავოთ ართრიტისაგან.

რაც შეეხება თავად მკურნალობას, მაგალითად, ადრეულ სტადიაზე მწვავე ბურსიტის დროს პაციენტი უნდა იყოს მოსვენებული. მუხლისთვის გამოიყენება წნევის სახვევი და თბილი კომპრესები.

გარდა ამისა, დაავადებას მკურნალობენ ტკივილგამაყუჩებლებით და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით.

თუ გამონადენით არის ჩირქოვანი ანთება, საჭირო იქნება ანტიბიოტიკების კურსის გავლა და ანტიბიოტიკები შეჰყავთ პირდაპირ მუხლის სახსარში, ეს არის სახსარშიდა ინექციები მუხლის სახსარში.

დაავადება მოიცავს ადგილობრივი თერაპიის გამოყენებას ტკივილის შესამცირებლად. როგორც სინოვიტის, ასევე ბურსიტის მკურნალობა საწყის ეტაპებზე შესაძლებელია დათბობის, ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მქონე მალამოებითა და კრემებით.

სახსარში მობილობის შეზღუდვა მოითხოვს ფიზიოთერაპიის კომპლექსის გამოყენებას. ეს არის სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც ინდივიდუალურად მუშავდება.

ფიზიოთერაპიის კომპლექსის ჩატარება იწვევს მუხლის ძირითადი ფუნქციების აღდგენას. სავარჯიშო თერაპია გამოიყენება ამ შემთხვევაში, როგორც დამატებითი მკურნალობა მუხლის სახსრის ბურსიტის დროს.

დამატებით ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურებიც. მუხლის სახსრის აღდგენისას რეკომენდირებულია დატვირთვის გაზრდა და ამისთვის მოგიწევთ სპორტის თამაში, სასურველია ცურვა.

რაც შეეხება მკურნალობის ინვაზიურ მეთოდებს, შეიძლება ვისაუბროთ ქრონიკული ბურსიტის განვითარებაზე. სწორედ ეს განვითარება დასჭირდება პუნქციის გამოყენებას დაგროვილი სითხის მოსაშორებლად.

ექსუდატის გადინების შემდეგ აუცილებელია ჩანთის ღრუ ჩამოიბანოთ ანტიბიოტიკებისა და ანტისეპტიკების სპეციალური ხსნარით, ამან თავიდან აიცილოს გართულებები და ჩირქოვანი ანთების განვითარება, როგორც ფოტოში.

პოსტტრავმული ბურსიტი გულისხმობს ჰიდროკორტიზონის ხსნარის გამოყენებას, რომელიც შეჰყავთ სინოვიალურ ბურსაში.

ბურსიტის მკურნალობის პროგნოზი ყოველთვის დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, ესენია:

1. მუხლის სახსრის ქსოვილების ცვლილების ხარისხი,
2. ანთებითი პროცესის გავრცელება,
3. ანთებითი პროცესის უნარი შემდგომი განვითარდეს და შეაღწიოს ახალ ქსოვილებსა და სახსრების უბნებს,
4. პაციენტის ორგანიზმის წინააღმდეგობა ანთებითი პროცესის მიმართ.

არატრადიციული მკურნალობა

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბურსიტის სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას არატრადიციული მეთოდები. თუმცა, დაუყოვნებლივ უნდა განვმარტოთ, რომ ტრადიციული მედიცინა უნდა იმოქმედოს როგორც დამატებითი საშუალება მედიკამენტებთან ერთად, მაგრამ არა მთავარი.

ხშირად გამოიყენება ბოსტნეულის კომპრესა და ბოსტნეულის მონაცვლეობა შესაძლებელია, ეს შეიძლება იყოს კარტოფილი, კომბოსტო, ჭარხალი.

მაგალითად, ვიღებთ კარტოფილს, ძილის წინ ვჭრით თხელ ფენებად, ვათავსებთ სუფთა მასალაზე და ვახვევთ ანთებულ სახსარს.

სახსრის თავზე იდება ფილმი და შალის შარფი; ეს მკურნალობა ხელს უწყობს ანთების გარკვეული ნაწილის შემსუბუქებას და ტკივილის შემცირებას.

მეორე ღამეს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგივე პრინციპი ნედლი ჭარხლის შეკუმშვის გამოყენებით, შემდეგ კი დაჭრილი, ახალი კომბოსტოს კომპრესით. მკურნალობა გრძელდება მანამ, სანამ ანთება არ მოხსნის

კიდევ ერთი საინტერესო რეცეპტი გულისხმობს კომპრესის გამოყენებას შაქრით. ამისათვის დაგჭირდებათ:

• გააცხელეთ შაქარი მშრალ ტაფაზე, მაგრამ ისე, რომ არ დაიწყოს დნობა,
• შემდეგ ცხელი შაქარი შეედინება სქელი ქსოვილისგან დამზადებულ პატარა ჩანთაში,
• შაქრის ტომარა გამოიყენება დაზარალებულ სახსარზე ღამით,
• ზემოდან დაფარულია ცელოფნით და შემოხვეული თბილი შარფით.

პროცედურა შეიძლება განმეორდეს სრულ გამოჯანმრთელებამდე, ანუ ანთების მოხსნამდე

ნიახურის ჩაი დაგეხმარებათ ბურსიტის მკურნალობაში. ეს სასმელი აძლიერებს ორგანიზმს მთლიანობაში და უარყოფითად მოქმედებს ნებისმიერ ანთებით პროცესზე.

მოსამზადებლად საჭიროა 1 სუფრის კოვზი ნიახურის თესლი და ჭიქა მდუღარე წყალი. ჩაის ინექცია 2 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც შეგიძლიათ მიიღოთ დღეში ორჯერ 14 დღის განმავლობაში.

მუხლის ბურსიტი: აუცილებელია ოპერაცია?

ჩვენი სახსრები გარშემორტყმულია ბურსებით, რომელსაც ასევე უწოდებენ ბურსა. ისინი პატარა ჯიბის ფორმისაა, რომელიც სავსეა სითხით. სამი ასეთი ჩანთაა პოპლიტალურ რეგიონში. მუხლის ბურსიტი არის სინოვიალური ბურსების ანთება, რომელიც მდებარეობს მუხლის არეში.
შინაარსი:

• მუხლის ბურსიტის მიზეზები
• დაავადების ნიშნები
• დაავადების დიაგნოსტიკა
• ბურსიტის მკურნალობა

ბურსების რაოდენობის გამო, მუხლის ბურსიტი იყოფა სამ ტიპად:

1. ინფრაპატელარი. ყველაზე ხშირად, ასეთი ბურსიტი ჩნდება მყესების დაზიანების გამო. მდებარეობა: პოპლიტეალური ბურსა.
2. ბეიკერის ფუნჯები. ასეთი ბურსიტის მიზეზი შეიძლება იყოს ჭარბი წონა. ჩვეულებრივ, მუხლის შიდა მხარე ანთებულია.
3. პრეპატელარული. როგორც წესი, ხდება მუხლზე დაზიანებების გამო. დაზიანების ლოკაცია არის მუხლის არე. ეს ტიპი ყველაზე გავრცელებულია.

ბურსიტის ფოტოზე ჩანს გამოხატული გასქელება.

მუხლის ბურსიტის მიზეზები

რამ შეიძლება გამოიწვიოს პოპლიტალური ბურსიტი? პოპლიტალური ბურსიტი, ისევე როგორც პატელარული ბურსიტი, ჩვეულებრივ ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• დაზიანებები მუხლის არეში;
• მძიმე დატვირთვები მუხლის სახსრებზე;
• ინფექციური დაავადებები, რამაც გამოიწვია გართულებები ბურსაზე;
• ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესის დარღვევა და, შედეგად, მყესების ელასტიურობის დაქვეითება;
• აუტოიმუნური პროცესები ორგანიზმში;
• ძვლის განვითარების დარღვევები;
• სხეულის ინტოქსიკაცია.

დაავადების ნიშნები

ამ დაავადების სიმპტომები შემდეგია:

1. შეშუპება მუხლის სახსრის არეში.
2. მწვავე ტკივილი პალპაციით.
3. სახსრების მობილობის შეზღუდვა.
4. კანის სიწითლე დაზიანებულ მხარეში.
5. პაციენტის ზოგადი სისუსტე და ზოგიერთ შემთხვევაში ცხელება.

უნდა ითქვას, რომ ბურსიტი არის დაავადება, რომლის მიმართაც ნებისმიერი ჩვენგანი მიდრეკილია. ვინ ფიქრობს სიფრთხილეზე და აქცევს ყურადღებას მუხლის მცირე დარტყმებს მყარ ზედაპირზე? იმავდროულად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ, რადგან ბურსიტის სახით შედეგები შეიძლება არ დაგელოდოთ.
თუ დაავადებამ მაინც მოგადგათ, როგორ განკურნოთ იგი? ექიმთან მისვლა პირველი ნაბიჯია გამოჯანმრთელების გზაზე.

დაავადების დიაგნოსტიკა

პირველ რიგში, ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას. ზოგჯერ ბურსიტი ადვილად იგრძნობა და დამატებითი დიაგნოსტიკური ტესტები არ არის საჭირო. თუ ექიმი არ არის დარწმუნებული ან სიმპტომები ცუდად არის გამოხატული პალპაციის დროს, ინიშნება შემდეგი კვლევები:

• რენტგენოგრაფია,
• ულტრაბგერითი,
• სახსრის კაფსულის პუნქცია გამონაჟონის შეგროვების მიზნით - დაგროვილი სითხე.

ბურსიტის მკურნალობა

დაავადების მწვავე ფორმით, ქირურგიული ჩარევა, როგორც წესი, არ არის საჭირო. როგორც წესი, კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება მკურნალობისთვის. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის სახვევები და სახვევები სახსრის ასამაღლებლად და მობილობის შესაზღუდად, რადგან ბურსიტის დროს ყველაზე მნიშვნელოვანი დასვენებაა. ზოგჯერ ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ წაისვათ ყინულის პაკეტები. მაგრამ ეს სხვაგვარადაც ხდება, რეკომენდირებულია გამათბობელი მალამოსა და გამათბობელი საფენის გამოყენება. თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია, ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა ნოვოკაინი ან ჰიდროკორტიზონი.

თუ არსებობს ინფექცია სინოვიალურ ბურსაში, გამოიყენება ანტიბიოტიკები, მაგალითად, ლევომიცინი. როდესაც მწვავე ტკივილის სიმპტომები შემსუბუქდება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას UHF თერაპია და მშრალი სითბო.

ქრონიკული ბურსიტის შემთხვევაში ზოგჯერ საჭიროა ოპერაცია. ქირურგიული ჩარევის სახეს განსაზღვრავს ექიმი. ეს შეიძლება იყოს პუნქცია (პუნქცია) სინოვიალური ბურსიდან ჩირქის მოსაშორებლად და ქიმიური ხსნარებით დამუშავებისთვის. გაიმეორეთ ეს პროცედურა რამდენჯერმე. გაცილებით იშვიათად ხდება ზედა ბურსის ამოღება, ასევე ბურსის გახსნა და ტამპონირება. ყველაზე რადიკალური ოპერაციაა ჩანთის ამოღება გახსნის გარეშე.

ალტერნატიული მკურნალობა

სახლში მკურნალობაც კარგ შედეგს იძლევა. ბურსიტის დროს ლურჯი თიხისგან და გახეხილი კარტოფილისგან დამზადებული კომპრესები ეხმარება. აბაზანები ევკალიპტის ზეთით ან ისეთი ბალახების ნახარშით, როგორიცაა წმინდა იოანეს ვორტი და თიამი, სასარგებლო გავლენას ახდენს სახსრებზე, ხელს უწყობს მათ ელასტიურობის აღდგენას. ეს კარგი წამალია უნაყოფო ქრონიკული ბურსიტის დროს. თქვენ შეგიძლიათ მოამზადოთ საკუთარი ძალიან ეფექტური ინფუზია დაზიანებული უბნების გასაწმენდად. ეს საშუალება ასევე გამოიყენება როგორც ბურსიტის პროფილაქტიკა და უბრალოდ, თუ თქვენი ფეხები დაიღალა:

1. თქვენ უნდა მიიღოთ (თითოეული 100 გრამი) ამიაკი და სუფთა სამედიცინო ალკოჰოლი, ალოეს წვენი და ქაფურის ზეთი, ნავთობის ჟელე და ტურპენტინი. ამ მასას დაუმატეთ ნოვოკაინის ორი დიდი ამპულა, აურიეთ და გააჩერეთ ბნელ ადგილას დაახლოებით ხუთი დღე. გამოყენებამდე ნარევი გაათბეთ, შეანჯღრიეთ და შეიზილეთ მტკივნეული ადგილი.
2. გახეხეთ 6 ტაბლეტი ანალგინი, ბოთლი ვალერიან, ბოთლი იოდი, შეურიეთ ბოთლი სამმაგი ოდეკოლონი და სითხეში დაამატეთ ფხვნილი ანალგინი. ასევე დატოვეთ 5-7 დღე. ფეხების გახეხვის შემდეგ ისინი უნდა შემოიხვიოთ.

მაგრამ მედიკამენტების გარდა, არსებობს ბუნების საჩუქრებიც, რომლებიც ასევე ათავისუფლებს ანთებას და ხელს უწყობს ბრონქიტის მოშორებას. როდესაც ბურსიტი დიდი ხნის განმავლობაში გტანჯავთ, ხალხური საშუალებებით მკურნალობა დაგეხმარებათ ტკივილის შემცირებაში.

ფიჭვის ნემსების აბაზანა ძალიან ეფექტურია ბურსიტის დროს. უფრო მეტიც, თქვენ შეგიძლიათ აიღოთ არა მხოლოდ ნემსები, არამედ გირჩები. ცივ წყალში ასველებენ და შემდეგ ადუღებამდე მიჰყავთ. დატოვეთ დალუქულ ჭურჭელში, რათა ბულიონი ადუღდეს. დაამატეთ აბაზანაში. სრული აბაზანისთვის დაგჭირდებათ დაახლოებით ერთნახევარი კილოგრამი ტოტები, გირჩები და ნემსები. თქვენ შეგიძლიათ უბრალოდ გააკეთოთ აბაზანები დაზარალებულ ადგილებში, მაშინ სახსრების ღირებულება ნაკლები იქნება.

სცადეთ ნიახურის ჩაი. მას საათნახევრის განმავლობაში სვამენ, შემდეგ კი დღეში ორჯერ სვამენ. არაყით გაჟღენთილი პროპოლისისგან დამზადებული კომპრესები ხელს შეუწყობს სახსრების შეშუპებას. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული მანამ, სანამ სიმსივნე არ გაქრება.

ექიმთან დროული კონსულტაციისა და ყოვლისმომცველი მკურნალობის გამოყენებით ბურსიტის თავიდან აცილება ან სრულად განკურნება შესაძლებელია. ეს ყველაფერი შენზეა დამოკიდებული, რადგან მოხდენილი ფეხები და მფრინავი სიარული ამშვენებს ადამიანს ნებისმიერ ასაკში.

მუხლის სახსრის ბურსიტი და მისი მკურნალობა

ჩვენი მუხლის სახსარი ადვილად დაუცველია. საკმაოდ ხშირად აქ შეინიშნება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესი - დაზიანებები, ართრიტი, ართროზი, ბურსიტი. მუხლის ბურსიტის მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია მის ტიპზე, სტადიაზე და მდებარეობაზე.

Მიზეზები

ბურსიტი არის პერიარტიკულური ბურსის ანთება (ლათ. bursa - bursa). ეს ბურსა შეიცავს სინოვიალურ ან სახსრის სითხეს. ამ სითხის ძირითადი ფუნქციებია სახსარზე წნევის შემცირება და სახსარშიდა ხრტილის კვება. ჩვენს მუხლის სახსარს აქვს რთული ანატომიური სტრუქტურა, რადგან იღებს ფიზიკური დატვირთვის მნიშვნელოვან ნაწილს. და არის 3 ერთობლივი კაფსულა:

• Patellar ან prepatellar - მდებარეობს მუხლის ზედა ნაწილში
• ინფრაპატელარი (სხვა სახელწოდებაა სუპრაპატელარი) - მდებარეობს პატელას ქვეშ, ბარძაყის წინა ნაწილის კუნთების მყესების მიდამოში.
• ბატი - მდებარეობს მუხლის შიდა ნაწილის ბოლოში.

ბურსიტის განვითარების ძირითადი მიზეზები:

• მუხლზე ხანგრძლივი სტრესი
• კანის დაზიანება მუხლის არეში
• მუხლის სახსრის ღია ჭრილობები
• სეფსისი
• ჭარბი წონა
• მძიმე თანმხლები დაავადებები - რევმატიზმი, პოდაგრა, ფსორიაზი.

უფრო მეტიც, ბურსიტის თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი პროვოცირების ფაქტორები. მაგალითად, პრეპატელარული ბურსიტი, ყველაზე გავრცელებული მუხლის ბურსიტი, ძირითადად ვითარდება მუხლზე დადგომისას ხანგრძლივი ტრავმული სტრესისგან. ეს ხდება გარკვეულ პროფესიებში. ტყუილად არ ჰქვია მას პარკეტის იატაკი, სახურავის, დიასახლისის მუხლი. ანსერინის ბურსების ანთება ძირითადად ჭარბწონიან ქალებს ემართებათ. ხოლო ინფრაპატელარული ბურსიტი გამოწვეულია ინფექციებით ან ხშირი დაზიანებებით გარკვეული სპორტის დროს (ჯუმპერის მუხლი).

სიმპტომები

მუხლის ბურსიტის სიმპტომები მოიცავს:

• მუხლის დეფორმაცია
• ადგილობრივი რბილი ქსოვილების შეშუპება
• შეხებისას წითელი და ცხელი კანი
• მოძრაობების შეზღუდვა მუხლის სახსარში.

ამ პათოლოგიური გამოვლინების მიზეზია ბურსის კედლებში ანთებითი ცვლილებები და მის ღრუში პათოლოგიური სითხის - ექსუდატის დაგროვება. ექსუდატის შემადგენლობა შეიძლება იყოს ქსოვილის სითხის იდენტური, ე.ი. სეროზული, ასევე ჩირქოვანი სეფსისის დროს, ჰემორაგიული (სისხლიანი) მძიმე დაზიანებებისას.

გამოვლინების სიმძიმე დამოკიდებულია ბურსიტის მდებარეობაზე. პრეპატელარული ბურუსის ანთებით, მოძრაობის სიმტკიცე ჩნდება დიდი ხნის განმავლობაში დაჩოქების შემდეგ. მერე სიარულისას იკლებს. ანსერინის ბურსიტი, პირიქით, ვლინდება ხანგრძლივი სიარულის ან კიბეებზე ასვლის შემდეგ. მუხლის სახსრის სუპრაპატელარული ბურსიტი ვლინდება მუხლის ზედა ნაწილში ძლიერი შეშუპებით და ძლიერი ტკივილით. სეფსისი ხშირად იწვევს ამ ტიპის ბურსიტს. ამ შემთხვევებში ადგილობრივი გამოვლინებები ჩნდება ზოგადი სერიოზული მდგომარეობის, ტემპერატურის მკვეთრი მატებისა და სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანების ფონზე.

მკურნალობის საერთო მეთოდები

მუხლის ბურსიტის მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებით, ფიზიოთერაპიული პროცედურებით, მასაჟით და ფიზიოთერაპიით. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ დაავადების სხვადასხვა ფორმის მკურნალობას აქვს ფუნდამენტური განსხვავებები. ინფექციური ჭრილობისა და ტრავმული ბურსიტის დროს საჭიროა ანტიბიოტიკები. უფრო მეტიც, ამ ჯგუფიდან არა ერთი, არამედ ორი ან სამი პრეპარატი ინიშნება (ლინკომიცინი, დოქსიციკლინი, ამოქსიკლავი, ცეფტრიაქსონი). მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი წყარო კამათობს ანტიბიოტიკების მიზანშეწონილობაზე, ამ შემთხვევაში ისინი სავალდებულოა. უფრო მეტიც, ინტრამუსკულარულ და ინტრავენურ გზებთან ერთად, ისინი შეჰყავთ პირდაპირ ჩანთის ღრუში.

ასევე არსებობს წინააღმდეგობრივი მოსაზრებები ბურსის პუნქციასთან დაკავშირებით. ზოგიერთი განცხადების თანახმად, პუნქცია შემდგომში იწვევს შეუქცევად სტრუქტურულ და მოძრაობის დარღვევას სახსარში. მაღალია სეფსისის განვითარების რისკი. მაგრამ თუ სახსარში სითხე ან ჩირქი დაგროვდა, ისინი უნდა მოიხსნას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნებისმიერი წამლის მკურნალობა კარგავს თავის მნიშვნელობას და მუხლის ბურსიტის განკურნება შეუძლებელია. გარდა ამისა, ექსუდატი ამოღებულია არა მხოლოდ თერაპიული მიზნებისთვის, არამედ დიაგნოსტიკური მიზნებისთვისაც. მიკროსკოპული გამოკვლევის ან ბაქტერიული კულტურის შედეგების საფუძველზე შეიძლება განისაზღვროს ანთების ხასიათი და განისაზღვროს მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

ანტიბიოტიკების გარდა სახსრის ღრუში შეჰყავთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - სტეროიდული ჰორმონები (კენალოგი, დიპროსპანი). და აქ არის უთანხმოება. ფაქტია, რომ ეს პრეპარატები გარკვეულწილად აფერხებენ უჯრედების ზრდას და, შესაბამისად, ხელს უშლიან ქსოვილების რეგენერაციას (აღდგენას). მაგრამ დადებითი (ანთების ჩახშობა) დამაჯერებლად აჭარბებს აქ არსებულ მინუსებს.

კიდევ ერთი პოპულარული ჯგუფია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ანთებასთან ერთად ისინი ეფექტურად აცილებენ სითბოს, შეშუპებას და ტკივილს. ესენია: ინდომეტაცინი, დიკლოფენაკი, ვოლტარენი, იბუპროფენი. ეფექტის მისაღწევად, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული კომბინაციაში - ტაბლეტებში, ინექციებში და გარედან მალამოების სახით. მართალია, ეს პრეპარატები უარყოფითად მოქმედებს კუჭის, ნაწლავების და სისხლის შედედების ფუნქციებზე. ამიტომ ამ და სხვა მედიკამენტების გამოყენებამდე ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ სპეციალისტმა იცის, როგორ უმკურნალოს მუხლის ბურსიტს პაციენტისთვის მაქსიმალური სარგებელით და მინიმალური რისკით.

მედიკამენტებთან ერთად ტარდება მასაჟი, ფიზიოთერაპიული პროცედურები (ელექტროფორეზი, პარაფინი, მაგნიტი), ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები. ეს ყველაფერი ხორციელდება უკვე მუხლის ბურსიტის გამოჯანმრთელების ეტაპზე. ამ ღონისძიებების მიზანია ანთების საბოლოოდ აღმოფხვრა, მუხლის სტაბილიზაცია და ამ სახსრის მოძრაობის დიაპაზონის გაფართოება.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

მუხლის ბურსიტის ხალხური საშუალებები ეფექტურად აღმოფხვრის ტკივილს და შეშუპებას. მათი გამოყენების შემდეგ მოძრაობები გაადვილებულია და მეტაბოლური პროცესები სახსრის ყველა ქსოვილში ძლიერდება, მათ შორის. და ბურსაში. თუმცა, ეს საშუალებები მხოლოდ ზემოაღნიშნული მეთოდების დამატებაა. ზოგიერთი პრეტენზიის საწინააღმდეგოდ, ბურსიტის განკურნება შეუძლებელია მხოლოდ სახლის საშუალებებით.

და მაინც, ისინი ეფექტურია. აქედან გამომდინარე, აქ არის რამოდენიმე ყველაზე ეფექტური გზა ბურსიტის სამკურნალოდ ხალხური საშუალებებით სახლში:

• აბაზანები ფიჭვის ნემსის ექსტრაქტით. ფიჭვის ნემსები, გირჩები და ყლორტები 30 წუთის განმავლობაში. მოხარშეთ მინანქრის თასში. შემდეგ მიღებული დეკორქცია შეჰყავთ კიდევ ერთი დღის განმავლობაში. შედეგი არის მოყავისფრო სითხე. აბაზანაში განზავდეს 1-1,5 ლიტრი. ამ სითხეს. მიიღეთ აბაზანა 15 წუთის განმავლობაში.
• ანალოგიურად, შეგიძლიათ მოამზადოთ თივის მტვრის დეკორქცია. ბანაობის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი.
• 1 ს.კ. კოვზ დაქუცმაცებულ ოქროს ულვაშს ადუღებენ 250 მლ-ში. წყალი 5-7 წუთის განმავლობაში. კონტეინერს უნდა ჰქონდეს მჭიდროდ დახურული სახურავი. მიღებულ ნახარშს ადუღებენ ერთი საათის განმავლობაში და შემდეგ იყენებენ კომპრესად.
• პროპოლისის ნაყენი. მის მისაღებად 1 წილი პროპოლისის 10 წილ არაყში 5 დღის განმავლობაში ჩაასხით. მიღებული ნაყენი გამოიყენება კომპრესად.

აღსანიშნავია, რომ ეს პროდუქტები უკუნაჩვენებია კანის დაზიანებისა და ჩირქოვანი ბურსიტის დროს. ამიტომ მათ გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

მუხლის სახსრები ატარებს ადამიანის სხეულის დატვირთვას და ხშირად ზიანდება დაზიანებებით, ინფექციური ან სისტემური დაავადებებით. მათი სტრუქტურისა და ფუნქციონირების თავისებურება იწვევს სხვადასხვა ლოკალიზაციის პათოლოგიური ნიშნების გამოვლენას.

Მიზეზები

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგიები მოიცავს ჩონჩხის და რბილი ქსოვილების დაზიანებას. ადამიანის სახსრები წარმოიქმნება ძვლებით, რომლებსაც აქვთ ხრტილები თავზე, ლიგატებსა და მენისკებზე. ყველა ეს სტრუქტურა გარშემორტყმულია სინოვიალური სითხით სავსე ჩანთებით.

მათი მდგომარეობის გასაგებად პაციენტები ქირურგს ეკითხებიან: რა არის მუხლის სახსრის ბურსიტი, რატომ აქვს მას განსხვავებული კლინიკური გამოვლინებები.

შენიშვნაზე!

ბურსიტი არის მუხლის მიდამოში მდებარე ბურსების ანთება სინოვიალური სითხის გამომუშავების მატებით, შეშუპებისა და ტკივილის გამოვლენით.

დაავადება ვითარდება სხვადასხვა მიზეზის გამო:

მუხლის დაზიანებები;

ინტოქსიკაცია;

ინფექცია სახსარში;

ალერგიული რეაქციები;

ავტოიმუნური დაავადება;

მეტაბოლური დარღვევები.

სიმპტომები

ანთების ყველაზე ნათელი ნიშნები მწვავე პროცესის დროს ხდება. მუხლის ბურსიტის ძირითადი სიმპტომებია:

1. მუდმივი მოსაწყენი ტკივილი, გამწვავებული დაზიანებული ფეხის მხარდაჭერით ან მუხლის მოხრით.
2. სახსრის არეში შეშუპების გამოჩენა. ფორმირებას აქვს მრგვალი ფორმა, მკვრივი კონსისტენცია და მტკივნეულია პალპაციით.
3. ხდება სახსრების შეშუპება. მუხლზე მოძრაობის დიაპაზონი შეიძლება შემცირდეს.
4. შეშუპების პროექციაში მუხლის სახსრის ზემოთ კანი წითლდება, მისი ტემპერატურა მატულობს.
5. ლიმფური კვანძები პოპლიტეალურ ფოსოში გადიდებულია და შესაძლოა იყოს მტკივნეული პალპაციით.
6. ზოგიერთ შემთხვევაში, სხეულის ტემპერატურა იზრდება.

თუ ყურადღებით შეისწავლით მუხლის ბურსიტის ფოტოს, შეამჩნევთ დაავადების ზემოხსენებულ ვიზუალურ გამოვლინებებს.

შენიშვნაზე!

სიმპტომებს განსხვავებული ლოკალიზაცია აქვს. ამის მიზეზია მუხლის სახსრის სტრუქტურული თავისებურებები. იგი მოიცავს 8 ბურზას ღრმა ან ზედაპირული მდებარეობით. ზოგიერთი მათგანი კაფსულასთან ურთიერთობს, ზოგს კი დახურული ღრუს სახე აქვს.

ასე რომ, მუხლის სახსრის მწვავე ბურსიტის დროს ანთება უფრო ხშირად მოქმედებს გარკვეულ ბურსებზე:

• წინაპატელარული ბურსები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული სახსართან: კანქვეშა, სუბფასციალური, კანქვეშა;
• ღრმა ინფრაპატელარული ბურსა (მეორადი ართრიტის შედეგად).

ქირურგებმა აღწერეს ბურსიტის სხვადასხვა ლოკალიზაცია.

პრეპატელარული ბურსიტი

ეს არის წინაპატელარული ბურსის ანთება. ეს ხდება სტრესის, სახსრების განმეორებითი დაზიანებების და ხანგრძლივი დაჩოქების დროს.

იშვიათად ვითარდება. კლინიკური სურათი მოიცავს:

• შეშუპების გამოჩენა;
• სახსრის წინა ზედაპირის შეშუპება;
• ზომიერი ტკივილის სინდრომი;
• ტემპერატურის ადგილობრივი მატება კანის სიწითლით.

ინფრაპატელარული ბურსიტი

ეს ანთება ასე გამოიყურება: პატელას ორივე მხარეს ჩნდება მობილური რბილ-ელასტიური წარმონაქმნი, სიმპტომები ძლიერდება წნევით და ფეხის გაფართოებით. მობილურობა ოდნავ დაქვეითებულია.

ამ ტიპის ბურსიტს ხშირად პოსტტრავმული ხასიათი აქვს.

სახსრის ეს ანთება ვლინდება ბარძაყის ოთხთავის კუნთის მყესის ქვეშ და ჰგავს დიდ მრგვალ სიმსივნეს 8-9 სმ-მდე ზომის ბარძაყის წინა ზედაპირი და დაქვეითებული მობილურობა მუხლის სახსარში.

შენიშვნაზე!

ამ ტიპის ბურსიტს შეიძლება თან ახლდეს ცხელება.

უფრო ხშირად ის ქრონიკულია და იწვევს კალციუმის მარილების დეპონირებას (კირქვოვანი ბურსიტი).

პოპლიტალური ბურსიტი

დაავადება ასოცირდება პოპლიტეალურ ბურსასთან. პაციენტები მიმართავენ ქირურგს ტკივილების ჩივილებით სახსრის უკანა-გარე ზედაპირის გასწვრივ. პოპლიტალური ბურსიტი დიფერენცირებული უნდა იყოს კოლატერალური ლიგატის ან მუხლის სახსრის გვერდითი მენისკის დაზიანებისგან.

ეგრეთ წოდებული ბეიკერის კისტა ჩნდება სახსრის უკანა ზედაპირის გასწვრივ, პოპლიტეალურ ფოსოში. ეს არის სითხით სავსე დაჭიმული ჩანთის გამონაყარი. ეს დაავადება მეორადად ვითარდება სინოვიტის დროს ართროზის, რევმატოიდული ართრიტის და დაზიანებების შემდეგ.

პატარა კისტა პრაქტიკულად უხილავია და არ იწვევს პაციენტს მნიშვნელოვან დისკომფორტს. უსიამოვნო შეგრძნებები არ არის. როდესაც მნიშვნელოვანი მოცულობა მიიღწევა, იგი განისაზღვრება მუხლის ქვეშ, შიდა ზედაპირთან უფრო ახლოს. შეხებით კისტას აქვს მკვრივი ელასტიური კონსისტენცია და კვერცხის ფორმისაა. ამ შემთხვევაში, პაციენტებმა შეიძლება შენიშნონ:

• ფეხის მოქნილობის დარღვევა მუხლის სახსარში;
• სიმსივნის არსებობა მუხლის ქვეშ.

შენიშვნაზე!

ეს ნიშნები ჩნდება დამოუკიდებლად ან არსებული სახსრების პათოლოგიის ფონზე. სიმპტომები უფრო გამოხატული ხდება ხანგრძლივი სიარულის ან კიბეებზე ასვლის შემდეგ.

მუხლის ასეთი ქრონიკული ბურსიტი შეიძლება გადაწყდეს ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე, როდესაც სიმპტომები ქრება, როდესაც კისტა ხვდება სახსრის ღრუში. ზოგჯერ გართულებები წარმოიქმნება:

• ფორმირების გარღვევა ღრმა ვენების თრომბოფლებიტის მსგავსი კლინიკური სურათით;
• კისტის ინფექცია.

დაავადება იშვიათად გვხვდება მოზრდილებში. ეს ხდება მუხლის სახსრის ართროზისა და სხეულის ჭარბი წონის ფონზე.

მაწუხებს მტკივნეული შეგრძნებები მუხლის შიგნით. გაწუხებენ ღამით, როცა ერთი მუხლიდან მეორეზე ზეწოლაა. ამ უბნის პალპაცია ზომიერად მტკივნეულია, შეგიძლიათ ვიზუალურად შეამჩნიოთ შეშუპება.

ვინაიდან სიმპტომი ხშირად ვლინდება გონათროზის ფონზე, პაციენტები აღნიშნავენ ტკივილს სახსარში, რომელიც ძლიერდება საღამოს.

დაავადების კოდები ICD 10-ის მიხედვით მიეკუთვნება M 70 სათაურს:

• M70.4 – პრეპატელარული ბურსიტი;
• M 70.5 – მუხლის სახსრის სხვა ბურსიტები;
• M 70.9 - რბილი ქსოვილების დაავადებები გადატვირთვის გამო, არ არის დახვეწილი.

დაავადების განვითარება

თუ დაავადება ხდება მწვავე დაზიანების შედეგად, შესაძლებელია ქსოვილის ინფექცია ჩანაცვლდეს ჩირქოვანი ანთებით. ამ შემთხვევაში პაციენტი უჩივის სახსრის წინა ზედაპირის გასწვრივ აუტანელ ტკივილს, რომელიც ძლიერდება პალპაციით, ადგილობრივი ჰიპერთერმიით და სიწითლით.

შენიშვნაზე!

როგორც წესი, მწვავე ბურსიტი გრძელდება 2-3 კვირამდე, შემდეგ კი ანთების სიმპტომები ქრება. აღდგენა მოდის.

ინფექციის დამატება საშიშია ჩირქოვანი ართრიტის განვითარებისა და მიმდებარე ქსოვილებში ფლეგმონის წარმოქმნისთვის. იმუნიტეტის დაქვეითებით და ანტიბაქტერიული მკურნალობაზე უარის თქმით, შესაძლებელია სეპტიური გართულებები.

თუმცა პაციენტების 50%-მდე ქრონიკული ბურსიტის განვითარების რისკის ქვეშ იმყოფება. დროული მკურნალობის არარსებობა აუარესებს გრძელვადიან პროგნოზს. ამ შემთხვევაში დაავადება განვითარდება გამწვავებისა და რემისიის ეპიზოდებით. გამწვავების დროს ტკივილის სინდრომი და სხვა ლოკალური ნიშნები არც ისე გამოხატულია, ისინი უფრო „წაშლილი“ ხასიათდებიან. ამ ტიპის ბურსიტი საშიშია დაზარალებულ სახსრის თანდათანობითი ცვლილებების გამო. წარმოიქმნება ნაწიბურები და ადჰეზიები, დაქვეითებულია მობილურობა.

ერთი ტრავმული დაზიანებით, მუხლის სახსრის ბურსიტი მწვავედ ხდება. დროული მკურნალობა იწვევს გამოჯანმრთელებას და პაციენტის პროგნოზი ამ შემთხვევაში ხელსაყრელია.

თუ მუხლის ბურსიტი ხდება ქრონიკული დაზიანების ან სახსრის გადატვირთვის ფონზე, სიმპტომები თანდათან ვითარდება გაჭიანურებული ანთებითი პროცესის ფორმირებით. დაავადების ხანგრძლივი მიმდინარეობა იწვევს მდგომარეობის თანდათანობით გაუარესებას მისი განკურნება ყოველგვარი შედეგების გარეშე;

ბურსიტი მეტაბოლური ან აუტოიმუნური დარღვევების ფონზე ვითარდება როგორც ქრონიკული დაავადება გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტისთვის პროგნოზი არასახარბიელოა.

ბურსიტის დიაგნოზი

ეხება ბურსიტის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის საკითხებს. განაცხადის დროს პაციენტი გაივლის სრულ გამოკვლევას:

1. საუბარი, რომელიც აზუსტებს სიმპტომების გაჩენის დროს, კავშირს სტრესთან, დაზიანებასთან ან სხვა პირობებთან.
2. გამოკვლევა პალპაციით. მეთოდი დაგეხმარებათ ტკივილის ლოკალიზაციის გარკვევაში, შეაფასოს ცვლილებები მუხლის სახსრების კონფიგურაციაში, ტკივილის არსებობა, ჰიპერემია და ტემპერატურის მომატება.
3. ბურსიტისა და ართრიტის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის აუცილებელია ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები. ექიმი დანიშნავს სისხლის საერთო ანალიზს, ბიოქიმიურ და იმუნოლოგიურ ტესტებს და შარდის ზოგად ანალიზს.
4. ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა მიზნად ისახავს პათოლოგიური ცვლილებების გამოვლენას, დიფერენციალურ დიაგნოზს სიმსივნესთან, ჰემანგიომასთან, ართრიტთან.

ულტრაბგერითი ან MRI დაგეხმარებათ სახსრის დაზიანების ადგილმდებარეობის დადგენაში.

შენიშვნაზე!

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა გამოიყენება მხოლოდ ბურსიტისა და ართრიტის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის.

როდესაც მუხლის სახსრის ბურსები ანთებულია, სურათზე ჩანს შემდეგი:

• სახსრის სივრცის ზომის ცვლილება ბურსას ღრუში ექსუდატის გამო;
• ქრონიკული ბურსიტის დროს კალციუმის მარილების დეპონირება და ოსტეოპოროზი;
• პოდაგრის დროს სასახსრე ზედაპირების ადგილზე ურატული მასები;
• ძვლოვანი ქსოვილის ფრაგმენტები სახსრების ღრუში ტუბერკულოზური დაზიანებით.

რა და როგორ ვუმკურნალოთ

ბურსის ანთების მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:

• დამცავი რეჟიმის დაცვა;
• მედიკამენტების გამოყენება;
• ფიზიოთერაპია;
• ტრადიციული მედიცინა;
• ქირურგიული მკურნალობა
• ცხოვრების წესის შეცვლა.

ბურსიტის რეჟიმი

მწვავე ბურსიტის მქონე პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ან ქრონიკული პროცესის გამწვავების სტადიაზე, რეკომენდებულია შემდეგი წესების დაცვა:

1. მუხლის სახსრის დასვენების უზრუნველყოფა. პაციენტს სჭირდება წოლითი რეჟიმი, კიდური უნდა იყოს ამაღლებული.
2. სახსრის განტვირთვა. რეკომენდირებულია ელასტიური სახვევებისა და ხელჯოხების გამოყენება.
3. ცივა მუხლის არეში. ეს ღონისძიება ანთების დაწყებიდან პირველ დღეებში დაგეხმარებათ ტკივილისა და შეშუპების შემსუბუქებაში.

შენიშვნაზე!

პაციენტები ხშირად ეკითხებიან ბურსიტის დიეტას. სპეციალური დიეტა არ არსებობს. თუმცა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს დიეტას და შეზღუდოთ მისი კალორიული შემცველობა, თუ ჭარბი წონა გაქვთ და უზრუნველყოთ ცილების, ვიტამინების და მცენარეული ბოჭკოების ადეკვატური მოხმარება.

წამლის მკურნალობა

სახსარში ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღება მიზნად ისახავს ტკივილის შემსუბუქებას და ანთების შემცირებას. მწვავე ბურსიტის დროს მედიკამენტები გამოიყენება კურსებში; ქრონიკული პროცესი მოითხოვს აუტოიმუნური ან მეტაბოლური დარღვევების შემანარჩუნებელ მკურნალობას, ქირურგები განსაზღვრავენ წამლების შემდეგ ჯგუფებს:

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ტაბლეტების სახით (ნიმესულიდი, მელოქსიკამი, ასპირინი, იბუპროფენი). მუხლის ბურსიტის ლოკალური მკურნალობა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით შესაძლებელია მხოლოდ კანის მთლიანობის შენარჩუნების შემთხვევაში.
2. ჰორმონალური პრეპარატები ბურსას ღრუში მძიმე ანთებისთვის (ჰიდროკორტიზონი, კენალოგი, დიპროსპანი).
3. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ინფექციური პროცესის განვითარებისთვის. ქირურგები გვირჩევენ მკურნალობას მთელი რიგი პენიცილინებითა და ცეფალოსპორინებით.

კომპრესები დიმექსიდით რეკომენდებულია ჭრილობის ზედაპირების არარსებობის შემთხვევაში. ისინი ინიშნება როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ანთების დროს. ეფექტის გასაძლიერებლად რეკომენდებულია ძირითადი ნივთიერების შერევა ნოვოკაინთან და კორტიკოსტეროიდულ ჰორმონთან. პროცედურის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 30-40 წუთს, მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 10 დღეს.

სავარჯიშო თერაპია და ფიზიოთერაპია

ბურსიტის აპარატურული მკურნალობა გამოიყენება სტაციონარულ და ამბულატორიულ პირობებში. პროცედურის სქემას ირჩევს სპეციალისტი, პროცედურის შესაძლო უკუჩვენებების გათვალისწინებით. შემდეგი მეთოდები დადასტურებულია ეფექტური:

• დარტყმითი ტალღის თერაპია;
• ელექტროფორეზი მედიკამენტებით;
• UHF თერაპია;
• მაგნიტოთერაპია.

შენიშვნაზე!

ფიზიკური თერაპიის გამოყენება რეკომენდებულია პაციენტებისთვის ტრავმებისა და ქრონიკული ბურსიტის შემდეგ. არ უნდა შეასრულოთ ვარჯიშები ტკივილის დროს მწვავე პროცესის დროს. პაციენტებს რეკომენდირებულია სავარჯიშო ველოსიპედით ვარჯიში, ცურვა და ფეხების აქტიური და პასიური მოხრა მუხლის სახსრებში.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ბურსიტთან საბრძოლველად გამოიყენება ადგილობრივი და ზოგადი მეთოდები. მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ქირურგთან.

ადგილობრივად, მწვავე ტკივილის დროს ინიშნება ყინული, კომბოსტოს კომპრესები და ალოე. დაავადების ნარჩენი სიმპტომების შესამსუბუქებლად გამოიყენება აბაზანები ფიჭვის ნემსით, თივით და ცხელი ლოსიონები მწვანილით. ასეთი მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 1-2 კვირამდე.

პერორალური მიღებისთვის ტრადიციული მედიცინის მიმდევრები გვირჩევენ ანთების საწინააღმდეგო, გამწმენდი ეფექტის მქონე ბალახების ინფუზიებს და დეკორქციას: სამყურა, გვირილა, წმინდა იოანეს ვორტი, ცხენის კუდი, ცაცხვი.

ქირურგია

• ბურსას ინფექცია;
• კონსერვატიული თერაპიის არაეფექტურობა;
• ქრონიკული ბურსიტის განვითარება.

ჩირქოვანი ბურსიტის ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს ღრუს პუნქციას, გამორეცხვას და ანტიბაქტერიული საშუალებების მიღებას. მძიმე ანთების შემთხვევაში, ქირურგი ჩაატარებს მუხლის ბურსიტის დრენირებას: ხსნის ბურსას და ჩასვამს მასში სპეციალურ დრენაჟს, რომლის მეშვეობითაც მოხდება ანთებითი ექსუდატი.

ქრონიკული ანთების და მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდების არაეფექტურობის შემთხვევაში რეკომენდებულია მუხლის სახსრის ბურსექტომია. ოპერაციამდე ექიმი აფასებს პაციენტის მდგომარეობას - დაავადების ხანგრძლივობას, მობილურობის დარღვევის ხარისხს, ტკივილის სიმძიმეს, სახსარშიდა ჰორმონის ინექციების რაოდენობას.

ოპერაცია ტარდება ორი გზით: ღია და ენდოსკოპიური.

ღია ბუნიონექტომიით ქირურგი ხსნის ბურსას, ამოკვეთს და კერავს. ენდოსკოპიური ქირურგიის დროს მანიპულაციები კეთდება პუნქციის საშუალებით; ეს მეთოდი აჩქარებს პაციენტის გამოჯანმრთელებას. ქირურგიული მეთოდის ეფექტურობა მაღალია.

4 წლის განმავლობაში მუხლის ქვეშ კარგი კვერცხუჯრედის ზომის სიმსივნე "გამიზარდა". თავიდან ვერ შევამჩნიე ამ წარმონაქმნის არსებობა, მერე ფეხით მოვკარი ფეხი სამშენებლო მოედანზე და მეორე დღეს მუხლის მოხრა ვერ მოვახერხე. იყო ტკივილი და რაღაც მრგვალი სიმსივნე. ამას მნიშვნელობის მინიჭების გარეშე, არავითარი მკურნალობა არ მიმიღია და ექიმთან კიდევ ორიოდე კვირა არ მივმართე, სანამ შეშინებულმა ცოლმა ხელი არ მომკიდა და ქირურგთან წამიყვანა.

გამიკვლევა და კისტა აღმოაჩინეს. მტკივნეული იყო ჩემი ფეხის მოხრილი. ტრავმატოლოგმა გააფრთხილა, რომ ის თავისთავად არ გაივლის, მხოლოდ ქირურგიული მკურნალობა იყო საჭირო. ოპერაციის შესახებ სხვა პაციენტების მიმოხილვების შესწავლის შემდეგ, იგი დათანხმდა ართროსკოპიულ მოცილებას. ძვირი დამიჯდა, მაგრამ 3 დღის შემდეგ უკვე ფეხზე ვიდექი. მკურნალობიდან ექვსი თვე გავიდა. არანაირი პრეტენზია.

ნიკოლაი, მოსკოვი

ადამიანის მუხლის სახსარი ასრულებს სერიოზულ ფუნქციას – ეხმარება ადამიანს მოძრაობაში და სწრაფ და დინამიურ მოძრაობებში. თუ დისკომფორტი გამოჩნდება მუხლის მიდამოში, ადამიანი ნორმალურად ვერ დადის, იწყებს კოჭლობას და განიცდის დისკომფორტს.

ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა მუხლის ტკივილი, შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგიის ნიშანი, როგორიცაა მუხლის ბურსიტი. ეს ჩვეულებრივ იწვევს საავტომობილო აქტივობის სერიოზულ დაქვეითებას, ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ დაავადების სიმპტომები და როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის ბურსიტს სწორად. დროული და კომპეტენტური თერაპია დაგეხმარებათ ტკივილისგან თავის დაღწევაში და სერიოზული გართულებების რისკის შემცირებაში.

ბურსიტი არის სინოვიალური მემბრანის მიერ წარმოქმნილი სასახსრე სივრცის ანთება, რომელიც შეიცავს სასახსრე სითხეს, მას სინოვიალურ ბურსა ან ბურსა ეწოდება. სახსრის კაფსულა სითხით მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მთელი სახსრის ფუნქციონირებაში ამ სტრუქტურის წყალობით, უზრუნველყოფილია მისი ნორმალური მობილურობა, ხოლო სასახსრე სითხე ატენიანებს ხრტილს, ხელს უშლის მათ გახეხვას.

როდესაც ბურსა ხდება ანთებითი, ხდება სერიოზული დარღვევები, სახსარი წყვეტს სათანადოდ შეზეთვას, რადგან ირღვევა სინოვიალური სითხის სინთეზი. ასეთი დარღვევების შედეგად ხრტილი იწყებს ნელ-ნელა ცვენას, სახსარი წყვეტს ნორმალურ მოძრაობას და დაზიანებული ადგილები ძვლოვანი ქსოვილით არის გადაჭედილი. მთელ ამ პროცესს თან ახლავს ძალიან მტკივნეული შეგრძნებები.

დაავადების განვითარება ხდება რამდენიმე ეტაპად:

• პირველ ეტაპზე ბურსიტს მწვავედ უწოდებენ, ის პირველად ჩნდება და ძალიან მტკივნეულია, შეშუპებით და აქტივობის დაქვეითებით.
• მეორე სტადიაზე დაავადების ნიშნები ქრება და ტკივილი დუმს;
• მესამე ეტაპზე ბურსიტი ქრონიკული ხდება, ვინაიდან ტკივილის არარსებობის მიუხედავად სახსარი აგრძელებს გაუარესებას სახსრის სითხის ნაკლებობის გამო. ამ შემთხვევაში, მუხლის საავტომობილო აქტივობა დარღვეულია და რეციდივები შეიძლება რეგულარულად მოხდეს, რასაც თან ახლდეს მწვავე ბურსიტის სიმპტომები.

Მიზეზები

ბურსიტი, როგორც წესი, უმიზეზოდ არ ვლინდება, ზოგჯერ ის პროვოცირებულია სხვადასხვა ინფექციით, მაგრამ ყველაზე ხშირად დაავადება ჩნდება სახსრისა და მიმდებარე ქსოვილების მექანიკური დაზიანების შემდეგ. შემდეგ სიტუაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის ბურსიტი:

• ბაქტერიული ინფექცია. ინფექცია შეიძლება მოხდეს ჭრილობის მეშვეობით ან გავრცელდეს სისხლით სხეულის სხვა ნაწილებიდან, უფრო ხშირად მოწინავე შემთხვევებში.
• დაზიანებები და ფიზიკური სტრესი. ზედმეტად აქტიურმა ვარჯიშმა, რომლის დროსაც დატვირთვის უმეტესი ნაწილი ეცემა მუხლის სახსრებზე, შეიძლება გამოიწვიოს ბურსის ანთებითი პროცესის პროვოცირება. ასევე, დაავადება ხშირად ჩნდება სისხლჩაქცევების ან დაჭიმვის შემდეგ, მაგალითად, დაცემის ან უეცარი და უხერხული მოძრაობის შედეგად.
• აუტოიმუნური დაავადებები და მეტაბოლური დარღვევები, ამ შემთხვევაში მარილები შეიძლება დაგროვდეს სახსარში, რაც იწვევს ანთებითი პროცესის პროვოცირებას.
• ენდოკრინული დარღვევები, ჰორმონალური დისბალანსი.
• ჰიპოთერმია. ამ შემთხვევაში ანთება არაინფექციურია;
• ართრიტი, ართროზი;
• თუ ადამიანი დიდხანს იჩოქება, მაგალითად სამსახურში, შესაძლოა მოხდეს მუხლის სახსრის ანთებაც.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ზოგჯერ შეუძლებელია დაავადების ზუსტი მიზეზის დადგენა, შესაძლებელია მასზე ერთდროულად მრავალი უარყოფითი ფაქტორი იმოქმედოს, მაგალითად, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, ფეხებზე მუშაობა. ყოველივე ამის შემდეგ, სახსრები შეიძლება გახდეს ანთებითი, თუ არ აკვირდებით თქვენს დიეტას, სამუშაო და დასვენების გრაფიკს, ამიტომ ისინი შეიძლება განიცდიან გაზრდილი დატვირთვის ქვეშ და პირიქით, პასიური ცხოვრების წესით.

სახეები

მუხლის სახსარში სამი ბურსაა და თითოეული მათგანი შეიძლება გახდეს ანთებითი. ინფექციის ადგილმდებარეობის მიხედვით, ბურსიტი იყოფა სამ ძირითად ტიპად:

ასევე, მუხლის სახსრის ბურსიტი იყოფა მწვავე და ქრონიკულად, ხოლო ინფექციის არსებობისას და არარსებობის შემთხვევაში, ჩირქოვან და სეროზულ.

სიმპტომები

როგორც წესი, მუხლის ბურსიტს ყოველთვის თან ახლავს ტკივილი, განსაკუთრებით მოძრავი და მოტორული აქტივობის დაქვეითებისას, ამ შემთხვევაში, შესაძლოა გამოჩნდეს მცირე შეშუპება და დატკეპნა ბურსის მიდამოში. ბურსიტის სახეობიდან გამომდინარე, შეიძლება გამოვლინდეს სხვა დამახასიათებელი სიმპტომები:

აღსანიშნავია, რომ მწვავე ფორმით სიმპტომები, როგორც წესი, გამოხატულია, მაგრამ თუ დაავადება ქრონიკული ხდება, ტკივილი ქრება და შესაძლოა საერთოდ არ აწუხებდეს პაციენტს, ან მოხდეს მძიმე დატვირთვის შემდეგ. მაგრამ ამ შემთხვევაში ყოველთვის ხდება გამწვავებები, რაც ავლენს დაავადებას.

დიაგნოსტიკა

მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია მუხლის ბურსიტის სიმპტომების იდენტიფიცირება და მკურნალობის დანიშვნა, რადგან არსებობს სახსრების მრავალი პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი, შეშუპება და ცხელებაც კი. ამიტომ ძალიან რთულია საკუთარი თავის დიაგნოსტიკა, განსაკუთრებით შესაბამისი სფეროს ცოდნისა და ტესტის შედეგების გარეშე.

ბურსიტს მკურნალობენ ორთოპედები, ტრავმატოლოგები და ქირურგები, მაგრამ პირველ რიგში პაციენტს, სავარაუდოდ, მოუწევს თერაპევტის მონახულება და ჩივილების შესახებ. ზოგადმა ექიმმა უნდა მიმართოს საჭირო სპეციალისტს. პირველი გამოკვლევისას სპეციალისტი ატარებს ინტერვიუს პაციენტს, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რა ქრონიკული დაავადებები აწუხებს პაციენტს, იყო თუ არა ბოლო დროს დაზიანებები და ინფექციური დაავადებები.

ექიმი ასევე ჩაატარებს გარე გამოკვლევას და პალპაციას. მიღებული მონაცემების საფუძველზე, სპეციალისტს, რა თქმა უნდა, შეეძლება წინასწარი დიაგნოზის დადგენა, რომლის დასადასტურებლადაც დანიშნავს კვლევების სერიას. ტესტების ზუსტი ჩამონათვალი შეიძლება გამოაცხადოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი მიმართავენ შემდეგ კვლევებს:

• სახსრების სითხის პუნქცია;
• რადიოგრაფია;
• შარდისა და სისხლის ტესტები.

პაციენტის ტესტებისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე ექიმი ადგენს ზუსტ დიაგნოზს და დანიშნავს აუცილებელ მკურნალობას. ბურსიტის სრულად განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, წინააღმდეგ შემთხვევაში ის ქრონიკული გახდება და უამრავ უხერხულობას გამოიწვევს. ამიტომ, დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ ექიმს.

მკურნალობა

მკურნალობის მეთოდი, პირველ რიგში, დამოკიდებულია ბურსიტის ტიპზე, ვინაიდან თითოეული შემთხვევა მოითხოვს სხვადასხვა მედიკამენტებს. მაგრამ ნებისმიერი ტიპის ანთების დროს ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ათავისუფლებს ტკივილს, გარდა ამისა, ისინი ათავისუფლებს ცხელებას და ამცირებს ანთებით პროცესს ბურსაში. გარდა ამისა, დაავადების მწვავე ფაზაში ნაჩვენებია კიდურის სრული დასვენება სახსრების განადგურების რისკის შესამცირებლად.

მუხლის სახსრის ინფექციურ ბურსიტს მკურნალობენ ანტიბაქტერიული საშუალებებით, ნაჩვენებია სინოვიალური ბურსის თერაპიული პუნქცია, რომლის დროსაც ექიმი ამოიღებს ჩირქს და გამორეცხავს ბურსის ღრუს ანტისეპტიკით. სასახსრე კაფსულის დრენაჟი ასევე შეიძლება დამონტაჟდეს ჩირქის გასადინებლად. მოწინავე შემთხვევებში ნაჩვენებია ბურსის ქირურგიული მოცილება.

სეროზული (არაინფექციური) ბურსიტის დროს ნაჩვენებია ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება, აგრეთვე ფიზიოთერაპიაზე დასწრება. ძლიერი ტკივილის დროს ექიმმა შეიძლება შეიყვანოს კორტიკოსტეროიდები, ეს არის ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც სწრაფად ათავისუფლებს ანთებას და ტკივილს. ხოლო სინოვიალური სითხის გადაჭარბებული გამოყოფის შემთხვევაში, განსაკუთრებით ბეიკერის კისტაზე მითითებულია სამკურნალო პუნქცია.

როგორ გავაკეთოთ სამკურნალო პუნქცია:

• პირველ ეტაპზე ექიმი ამუშავებს კანს ანტისეპტიკით და შეჰყავს ადგილობრივი საანესთეზიო;
• შემდეგ იღებენ დიდ შპრიცს გრძელი ნემსით, რომელიც შეჰყავთ ბურსის ღრუში, ექიმი ამოტუმბავს სინოვიალურ სითხეს ან ჩირქს და საჭიროების შემთხვევაში იღებს ანალიზს;
• შემდეგ, ექიმი გამორეცხავს ბურსას ღრუს ანტისეპტიკით და შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები, ბურსიტის ტიპის მიხედვით.

პუნქცია სრულიად უმტკივნეულოა და არ იწვევს რაიმე გართულებას ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის სწრაფად მოშორებას და პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას.

ნებისმიერი ტიპის ბურსიტის დროს ინიშნება მედიკამენტები გარე გამოყენებისთვის, ყველაზე ხშირად მალამოები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს ჰომეოპათიური მალამო ან მცენარეული წამალი კომპლექსურ მკურნალობაში პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით.

ნებისმიერი ტიპის ბურსიტის თერაპიული მკურნალობა მოიცავს ფიზიოთერაპიის მეთოდების გამოყენებას. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ჩირქოვანი ბურსიტის დროს არ უნდა გაცხელოთ მტკივნეული ადგილი, რადგან ეს გამოიწვევს მდგომარეობის გაუარესებას. ამიტომ უმჯობესია მიმართოთ ასეთ სამკურნალო მეთოდებს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

მუხლის ბურსიტს მკურნალობენ შემდეგი პროცედურებით:

• Რადიაციული თერაპია;
• დათბობა პარაფინით;
• თერაპიული ვარჯიში ანთების და სხვა სიმპტომების მოხსნის შემდეგ.

ხალხური საშუალებები

მუხლის ბურსიტის მკურნალობა სახლში შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ექსპერტები არ ეთანხმებიან ბურსიტის მკურნალობას ექსკლუზიურად ტრადიციული მეთოდებით, რადგან ეს შეიძლება იყოს ძალიან საშიში, რადგან არცერთი ლოსიონი არ გაათავისუფლებს ორგანიზმს ინფექციის არსებობის შემთხვევაში.

გარდა ამისა, ხალხური საშუალებების ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ძალიან სუსტია, დაავადება შეიძლება სწრაფად გახდეს ქრონიკული და პაციენტი ამას ვერც კი შეამჩნევს და დიდი ალბათობით იფიქრებს, რომ ტკივილი გაქრა ხალხური რეცეპტების წყალობით. ამ შემთხვევაში ბურსიტი მალე იგრძნობს თავს, მაგრამ ქრონიკული ფორმის გამწვავების სახით.

მუდმივი ტკივილისა და რეციდივების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ ნორმალურად მკურნალობა, გაიაროთ ყველა დადგენილი პროცედურა და მიიღოთ მედიკამენტები. კომპეტენტური თერაპია დაგეხმარებათ სამუდამოდ მოიშოროთ პრობლემა და აღარ იფიქროთ მასზე.

პრევენცია და პროგნოზი

ბურსიტი ძალიან სერიოზული და სახიფათო მდგომარეობაა, თუ მკურნალობა არ დარჩება. თუ ანთება პროვოცირებულია ინფექციით, მალე გამოჩნდება დაჩირქება, ინფექცია გავრცელდება ძვლებში და წარმოიქმნება ოსტეომიელიტი, თუ სისხლში ბაქტერიები და ჩირქი მოხვდება, შესაძლებელია სეფსისი; ეს გართულებები ძალიან საშიშია ადამიანის სიცოცხლისთვის და ხშირად იწვევს სიკვდილს.

თუ ბურსიტი არაინფექციურია, მას ართულებს ის, რომ ქრონიკული ხდება. ამ შემთხვევაში ადამიანს თავდაპირველად აწუხებს პერიოდული ტკივილი, რომელიც თანდათან მუდმივი ხდება. საკმაოდ ხშირად დაავადება უარესდება, ჩნდება მუხლის შეშუპება და ტკივილის გამო ფეხზე ფეხის დადგმა შეუძლებელი ხდება.

დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს ბურსაში წარმოიქმნება ადჰეზიები და ნაწიბურები, რის გამოც სახსარი განიცდის სინოვიალური სითხის ნაკლებობას და ნადგურდება. შედეგად ჩნდება ართრიტი, სახსარი კარგავს საავტომობილო აქტივობას და ადამიანი ინვალიდი ხდება.

დროული დიაგნოსტიკითა და სათანადო მკურნალობით შეგიძლიათ სამუდამოდ მოიცილოთ ბურსიტი. მაგრამ მომავალში აუცილებელია პრევენციული ზომების დაცვა, რათა თავიდან აიცილოთ ანთებითი პროცესის ხელახლა გაჩენა:

• აუცილებელია იზრუნოთ თქვენს მუხლებზე, განსაკუთრებით მათზე, ვისაც ბურსიტი აწუხებს. არ უნდა დაიძაბოთ მუხლის სახსრები, არ არის რეკომენდებული ფეხზე დიდხანს დგომა დასვენების გარეშე.
• მოერიდეთ განსაკუთრებით მუხლის სახსრების ზედმეტ გაგრილებას და გაციებას;
• რეკომენდებულია ყველა ინფექციური დაავადების დროული მკურნალობა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს მტკივნეული სახსრის დაზიანების შემთხვევაში;
• აუცილებელია ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა, ანუ სწორი კვება და ვარჯიშების გაკეთება.

ადამიანის სხეულის თითოეულ დიდ სახსარში არის პერიარტიკულური ტომარა - ბურსა, სავსე სითხით, რომლის მთავარი დანიშნულებაა სახსრის ქსოვილზე ხახუნისა და სტრესის შემცირება.

ბურსიტი არის ღრუს ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება დაზიანების ან ინფექციის გამო. მუხლში სამი პერიარტიკულური ბურსაა.

დამსწრე ექიმი, როდესაც გადაწყვეტს, როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის ბურსიტს, განსაზღვრავს ანთების ადგილსა და სიმძიმეს. კვლევის შედეგების საფუძველზე დაავადებას ენიჭება ICD კოდი.

მუხლის სახსრის ბურსიტი - რა არის ეს, მიზეზები და ნიშნები

მუხლის სახსრის მახლობლად არის სამი ბურსა, რომელიც სავსეა სითხით. პერიარტიკულური ბურსის ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე ძირითადი მიზეზით:

დაავადების სიმპტომები გამოხატულია და დამოკიდებულია ანთების ადგილსა და ინტენსივობაზე. ჩვეულებრივია ბურსიტის შემდეგი სიმპტომების იდენტიფიცირება:

• ტკივილი.
• მუხლის ფორმის შეცვლა.
• შეშუპება.
• რბილი ქსოვილების ფერისა და ტემპერატურის ცვლილებები.
• შეზღუდვები მობილურობაში.

მუხლის სახსრის ბურსიტის შედეგები შეიძლება იყოს მობილობის მუდმივი შეზღუდვა და სეფსისი. მოწინავე ეტაპზე, ოპერაცია იქნება საჭირო სახსრის კაფსულის მოსაშორებლად.

მუხლის ბურსიტის სახეები

ჩვეულებრივია განასხვავოთ ბურსიტის სამი ძირითადი ტიპი, რაც დამოკიდებულია ანთების ადგილმდებარეობის მიხედვით. კერძოდ:

1. ანსერინის ბურსიტი.
2. პრეპატელარული.
3. ინფრაპატელარი.

ადამიანს მუხლში სამი პერიარტიკულური ბურსი აქვს. იმის მიხედვით, თუ სად დაიწყო ზუსტად ანთებითი პროცესი, დიაგნოზირებულია ბურსიტის ერთი ან სხვა ფორმა. ამ ძირითადი კლასიფიკაციის გარდა, სამედიცინო სტატიებში შეგიძლიათ იპოვოთ შემდეგი ტერმინები, რომლებიც დაკავშირებულია დაავადების ამა თუ იმ ფორმასთან:

• ოსიფიკატორი ბურსიტი - ახასიათებს დატკეპნის არსებობა მუხლის არეში. ამ ფორმით დაავადების შედეგად პაციენტი განიცდის მობილობის მნიშვნელოვან შეზღუდვას.
• ანსერინის ბურსიტი ყველაზე ხშირად ჭარბწონიან ქალებს უვითარდებათ. სახსრის შიდა ღრუ, რომელსაც „ყვავის ტერფს“ უწოდებენ, ანთებულია ნახევრადტენდინოსის, სარტორიუსის და მოხდენილი კუნთოვანი ქსოვილების შეერთებისას.
• მწვავე ბურსიტი - ხასიათდება ძლიერი ტკივილით, რომელიც ლოკალიზებულია ერთ-ერთი ბურსის ანთების ადგილზე. ანთება სწრაფად ხდება. გამოიყოფა დიდი რაოდენობით სეროზული ექსუდატი.
• ქრონიკული ბურსიტი - გვხვდება ადამიანებში, რომელთა პროფესიული საქმიანობა გულისხმობს მუხლზე მუდმივ დაზიანებას ან სტრესს. სინოვიალური ბურსა ნელა იზრდება, მასში გროვდება ექსუდატი და იცვლება ბურუსის გარსი. ჩნდება წარმონაქმნები და კისტები.

ბურსიტის ქირურგია იშვიათად არის საჭირო და ინიშნება როგორც უკანასკნელი საშუალება, როდესაც ტრადიციული წამლის თერაპია წარუმატებელია. ოპერაციის დროს იხსნება ანთებული სახსრის კაფსულა, რაც იწვევს პაციენტის ინვალიდობას.

რატომ არის საშიში მუხლის ბურსიტი?

საფრთხე უკვე დაკავშირებულია არა თავად დაავადებასთან, არამედ იმ გართულებებთან, რომლებსაც ეს იწვევს. პრეპატელარული, სუპრაპატელარული და სხვა სახის ბურსიტს ახასიათებს ექსუდატის გაზრდილი სეკრეცია. ნივთიერების შემადგენლობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ყველაზე დიდი შეშფოთება არის ჩირქოვანი გამონადენი. თუ დროული ზომები არ მიიღება, დაავადება შეიძლება ფატალური იყოს.

ანთებითი პროცესის კიდევ ერთი უსიამოვნო შედეგია მუხლის ბურსიტის მოცილება. ამ ღონისძიებას მიმართავენ მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში, რადგან ეს იწვევს სახსრების მოძრაობის მუდმივ შეზღუდვას.

მუხლის ბურსიტის შედეგები დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ლოკალიზაციაზე, მანიფესტაციის ბუნებაზე და მიზეზებზე, რამაც გამოიწვია დაავადების დაწყება. ამრიგად, მუხლის სახსრის ინფრაპატელარული ბურსიტი ზოგადად კარგად პასუხობს წამლის თერაპიას, ხოლო ინფექციური ბურსიტი ხშირად ასოცირდება ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენების აუცილებლობასთან.

როგორ ვუმკურნალოთ ბურსიტს მუხლზე (ტრადიციული მეთოდები)

მუხლის ბურსიტის წამლის მკურნალობა მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას. ჩირქოვანი გამონადენის არსებობისას ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი, რომლებიც შეჰყავთ უშუალოდ სახსრის კაფსულის ღრუში.

სამკურნალო პრეპარატები ინიშნება ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის მიერ, ექსუდატის ნიმუშის დიაგნოსტიკური კვლევის შედეგების საფუძველზე. პრეპარატის მიღების ინტენსივობა შეირჩევა პაციენტის ზოგადი მდგომარეობიდან გამომდინარე. ტკივილის შესამცირებლად, ანთების მოსახსნელად და მუხლის სახსრის ბურსიტით სამკურნალოდ ინიშნება მალამოები.

თუ მუხლის სახსრის ბურსიტის გამო მოძრაობა შეზღუდულია, ინიშნება სავარჯიშო თერაპიის სავარჯიშოების კომპლექტი. კლასები შექმნილია ინდივიდუალურად და ხელს უწყობს მუხლის ძირითადი ფუნქციების აღდგენას.

პაციენტს დამატებით ენიშნება ფიზიოთერაპია. გამოჯანმრთელების პროგრესირებასთან ერთად რეკომენდებულია დატვირთვის თანდათან მატება, სპორტის თამაში და აუზის მონახულება.

მკურნალობისთვის მედიკამენტების თვითდახმარება მკაცრად უკუნაჩვენებია. დაავადების რეციდივის შემთხვევაში თერაპიის დანიშვნამდე ხელახლა უნდა ჩატარდეს ყველა საჭირო ტესტი.

მუხლის ბურსიტის ტრადიციული მეთოდები

მუხლის ბურსიტის ეფექტური მკურნალობა ხალხური საშუალებებით ასოცირდება ზომებთან, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის გაძლიერებას და ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზაციის აღდგენას. კარგი ეფექტი აქვს ვაშლის ძმრისა და დაქუცმაცებული ოქროს ულვაშის ფოთლების მიღებას.

შეშუპების მოხსნა შეგიძლიათ ბურდოკის ფოთლების კომპრესით. მცენარის დაქუცმაცებული ფესვების დეკორქცია ეხმარება. დაქუცმაცებული ნარევის კოვზს ასხამენ 0,5 ლ. წყალი. ადუღეთ 5 წუთის განმავლობაში. დაიტანეთ კომპრესი 2 საათის განმავლობაში.

თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ მუხლის სახსრის სუპრაპატელარული ბურსიტის უსიამოვნო სიმპტომები პროპოლისის ნაყენის არაყით. ნარევი მზადდება 1-დან 10-მდე თანაფარდობით. ადუღეთ 5 დღე.

მუხლის ბურსიტის სახლში მკურნალობა არ ცვლის ორთოპედიულ ექიმთან კონსულტაციის აუცილებლობას. ზოგიერთი სახის ანთება შეიძლება შემსუბუქდეს მხოლოდ წამლის თერაპიით.

მუხლის სახსრის რეაბილიტაცია ბურსიტის შემდეგ

სიჩქარე, რომლითაც მუხლის მობილურობა აღდგება, დიდწილად დამოკიდებულია თავად პაციენტის ძალისხმევაზე. სარეაბილიტაციო პერიოდის შესამცირებლად აუცილებელია ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება და სპორტის თამაში.

აუცილებელია თავიდან იქნას აცილებული აქტივობები, რომლებიც იწვევს სახსრის მიკროტრავმების წარმოქმნას. ამ ეტაპზე ეფექტურია ხალხური საშუალებები: ინფუზიები და კომპრესები, რომლებიც ამცირებენ შეშუპებას.

დღესდღეობით ტრადიციული მკურნალობის მეთოდების ღირსეული ალტერნატივა არ არსებობს. ტრადიციული მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ როგორც დამხმარე საშუალება, რათა ხელი შეუწყოს პაციენტის სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

თითოეული სახსარი განიცდის სტრესს მასთან დაკავშირებული მყესების, ლიგატებისა და კუნთების ხახუნის სახით. ამიტომ, ევოლუციის პროცესში, ადამიანებმა შეიმუშავეს სპეციალური ნაჭრის მსგავსი ჩანთები, რომლებიც განლაგებულია ამ ლიგატების მიმაგრების ადგილზე. როდესაც ინფექციური აგენტი შემოდის იქ, ეს ხდება ბურსიტი - ბურსის ანთება. სტატიაში განხილული იქნება მუხლის სახსრის ბურსიტის განვითარების მექანიზმი, მისი სიმპტომები და მკურნალობა.

იმ ადგილას, სადაც ბურსა მდებარეობს, მუხლის სახსრის მიმდებარე ქსოვილები მოძრაობენ უდიდესი ამპლიტუდით. ბურსის შიგნითა მხარე დაფარულია სინოვიალური გარსით. მუხლის სახსრის მიდამოში სულ 8 ბურსაა განლაგებული. სახსრის სიახლოვეს განლაგებულია 4 ბურსა - მუხლის ზევით, ქვედა ნაწილში, პატელას ზემოთ, სახსრის უკან. ანატომიური სახელია სუპრაპატელარული, ინფრაპატელარული და წინაპატელარული ბურსა.

რა არის ბურსიტი

მუხლის სახსრის ბურსიტი არის ინფექციური ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია წინაპატელარულ ბურსაში. ისინი განლაგებულია:

• კანის ქვეშ (კანქვეშა ბურსა);
• მყესის ქვეშ (subtendinous);
• ფასციის ქვეშ (სუბფასციალური).

კოდი ICD 10-ის მიხედვით (დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია მე-10 რევიზია), მუხლის სახსრის ბურსიტი მოთავსებულია თავში M70.4- პრეპატელარული ბურსიტი, M 70.5- სხვა ბურსის ბურსიტი.

ბურსიტის მიზეზები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბურსიტის განვითარება.

1. Პოსტ ტრამვულიხდება მოტეხილობების, დისლოკაციების, შემაერთებელი ქსოვილის რღვევის შემდეგ. ამ კატეგორიას მიეკუთვნება ბურსიტიც, რომელიც მუხლებზე ხშირი სტრესის გამო ვითარდება. მაგალითად, სპორტსმენები, სამშენებლო მუშები, სამართალდამცავები. ამ ტიპის ბურსიტს აქვს ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზი.
2. ინფექციური- პათოგენური მიკრობების, როგორიცაა სტაფილოკოკის, ბურსაში შეღწევა იწვევს ბურსას დაჩირქებას. ანთების ასეთი ფოკუსის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რათა თავიდან იქნას აცილებული სერიოზული შედეგები, როგორიცაა სისხლის მოწამვლა, ფეხის ამპუტაცია.
3. მეორადიხდება თანმხლები დაავადებების გამო: ართრიტი და ართროზი, ენდოკრინული დარღვევები და ა.შ. ამ ტიპის ბურსიტი ხშირად ქრონიკული ხდება.

ბურსიტის სიმპტომები დამოკიდებულია ანთების სიმძიმეზე და ბურსის მდებარეობაზე.

ბურსიტის კლასიფიკაცია

ანთებითი ბურსის ანატომიური მდებარეობის მიხედვით ბურსიტი იყოფა:

1. პრეპატელარულიროდესაც მუხლზე მდებარე ბურსა ანთდება. ეს არის ბურსიტის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. მთავარი ეტიოლოგიური ფაქტორი ტრავმაა.
2. სუპრაპეტელარი. ზიანდება მუხლზე მდებარე ბურსა.
3. ინფრაპატელარი. დაზიანებულია ბურსა მუხლის ქუდის ქვედა ნაწილში. ხდება მუხლზე დაცემის შედეგად.

კლინიკური კლასიფიკაცია განასხვავებს ბურსაში პათოლოგიური ცვლილებების ხარისხს:

• მწვავეროდესაც არის ბურსას მწვავე ანთება, მკვეთრი ტკივილი ფეხის არეში. გრძელდება დაახლოებით 30 დღე.
• ქვემწვავე, რომლის დროსაც მუხლის შეშუპება მცირდება, ტკივილი არც ისე ძლიერია.
• ქრონიკული, რომელშიც დაავადება ნელა პროგრესირებს, განვითარება შეიძლება გაგრძელდეს ერთი წლის განმავლობაში.
• განმეორებადი, ხასიათდება უეცარი გამწვავებებით არახელსაყრელი გარემო ფაქტორების გამო.

ბურსიტის ყველაზე საშიში შედეგებია ოსტეომიელიტი(ძვლის სუპურაცია) და სეფსისი- ინფექცია ტოქსინებით სისხლში და სხვა ორგანოებში.

სიმპტომები

მუხლის ბურსიტის რამდენიმე სიმპტომია:

1. მუხლის სახსრის ძლიერი ანთება და ტკივილი, განსაკუთრებით მასზე ხელით დაჭერისას;
2. გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
3. ხშირი ტკივილის გამოვლინება ღამით;
4. კუნთების სისუსტის განვითარება, სიარულის გაძნელება;
5. მუხლის შეშუპება ჯანმრთელთან შედარებით 8-10 სანტიმეტრით;
6. კანის სიწითლე მუხლის ზემოთ;
7. სახსარში გადაადგილების სირთულე, რომელიც ასევე იწყებს ტკივილს;
8. სისუსტე, დაღლილობა, სისუსტე.

თუ თქვენ გაქვთ მინიმუმ ერთი ან ორი სიმპტომი, უნდა მიმართოთ ქირურგს დიაგნოზის გასარკვევად და ადეკვატური მკურნალობის დასაწყებად.

დიაგნოსტიკა

უპირველეს ყოვლისა, ტარდება პაციენტის ზოგადი გამოკვლევა და დაკითხვა. დიაგნოზის გასარკვევად უნდა ჩატარდეს დამატებითი დიაგნოსტიკური პროცედურები, მაგალითად:

• ანამნეზის აღება;
• მუხლის სახსრის რენტგენი;
• სახსარში სითხის შეგროვება და ანალიზი პუნქციის გამოყენებით;
• სისხლისა და შარდის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზი;
• კვლევა თერმული გამოსახულების გამოყენებით.

რაც უფრო მეტი გამოკვლევები იქნება, მით უფრო ზუსტად იქნება შესაძლებელი ბურსიტის დიფერენცირება მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა დაავადებებისგან, როგორიცაა ოსტეომიელიტი, ართროზი, მუხლის ლიგატების რღვევა და ა.შ.

როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის ბურსიტს? ბურსიტის საწყის ეტაპებზე ექიმები სთავაზობენ წამლის მკურნალობას. თუმცა, თუ დაჩირქების სტადია დაწყებულია, არის მკვეთრი ტკივილები, რის გამოც ადამიანი ვერც იძინებს, მაშინ მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას. მნიშვნელოვანია, არ დანებდეთ მას, რადგან... ჩირქოვანი ბურსიტის მედიკამენტებით განკურნება შეუძლებელია.

მედიკამენტების მიღების გარდა, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი:

1. უზრუნველყოს კიდურის დასვენება ბურსიტით, შეზღუდოს მოძრაობა სახსარში;
2. მძიმე შემთხვევებში დაიცავით სრული წოლითი რეჟიმი;
3. არ შემოიხვიოთ მუხლები სახვევებით;
4. არ გამოიყენოთ ნებისმიერი ცივი ან ცხელი პროცედურები (კომპრესები, გათბობა, აბაზანები და ა.შ.) მუხლის არეში;
5. გამოიყენეთ ხელჯოხები სიარულის დროს.

წამლის მკურნალობა

ფარმაკოთერაპია ტარდება სამ სფეროში:

• ანთებითი პროცესის შეწყვეტა;
• მეტაბოლიზმის აღდგენა სახსარში და მის ირგვლივ ქსოვილებში;
• რეაბილიტაციის პერიოდი ძირითადი სიმპტომების გაქრობის შემდეგ.

ანთების საწინააღმდეგოდ გამოიყენება როგორც ადგილობრივი, ასევე ზოგადი მედიკამენტები. პირველი გამოიყენება მალამოების და გელების სახით. Ესენი მოიცავს:

1. დიკლოფენაკი;
2. დოლგიტი;
3. Fastum ლარი.

ეს და სხვა მედიკამენტები გამოიყენება დაზიანებულ სახსარზე დღეში ორჯერ. ჯერ ნაზად იხეხება, სანამ არ გაშრება, შემდეგ კი დიმექსიდის ხსნარით მარლის კომპრესი გამოიყენება რამდენიმე საათის განმავლობაში. ეს პრეპარატები მიეკუთვნება არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ყველა მათგანს აქვს საერთო უკუჩვენებები:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა და ალერგია;
• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები;
• ალერგიული რეაქციები;
• ასპირინის ბრონქული ასთმა.

ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს ადგილობრივი თერაპია კორტიკოსტეროიდების ინექციები. ეს უკანასკნელი იყოფა სწრაფი მოქმედების (Celeston, Hydrocortisone) და ხანგრძლივი მოქმედების (დიპროსპანი). ეს პრეპარატები კარგად გადაიტანება, არ აქვთ გვერდითი მოვლენები და შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

1. სახსრების ფუნქციების აღდგენა;
2. ბურსიტის ქრონიკული გადაქცევის თავიდან აცილება;
3. ანთების შემცირება მოკლე დროში.

პროცედურა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მიერ. ინექციის დროს ტკივილის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება საანესთეზიო საშუალება. კორტიკოსტეროიდების ინექციების რაოდენობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, ჩვეულებრივ 5-დან 10-მდე.

ფიზიოთერაპია

ანთების ძირითადი პროცესის ჩაცხრების შემდეგ კარგი ეფექტი აქვს ტროფიკულ ფიზიოთერაპიას. ეს მეთოდი მოიცავს შემდეგ პროცედურებს:

• ოზოკერიტის თერაპია;
• ლაზერული მკურნალობა;
• ელექტროფორეზი დიმექსიდით და სხვა სამკურნალო ნივთიერებებით;
• მაგნიტური თერაპია;
• პარაფინოთერაპია;
• ალოეს, ბოჭკოების, სოლკოსერილის შემცველი პრეპარატებით მკურნალობა;
• B ვიტამინების, ანტიოქსიდანტების, ნიკოტინის მჟავის მოხმარება.

რეაბილიტაციის პერიოდში გამოიყენება ფიზიოთერაპია, მკურნალობა ბალნეოლოგიურ კურორტებზე და მასაჟი.

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული ჩარევა ტარდება მაშინ, როდესაც კონსერვატიული მეთოდები არაეფექტურია, მუხლის ბურსიტის მოწინავე შემთხვევებში. მთავარი მეთოდი არის სწრაფვა.

სპეციალური თხელი ნემსის გამოყენებით ექიმი ჩირქს შთანთქავს, შემდეგ კი ანტიბიოტიკებს და კორტიკოსტეროიდებს შეჰყავს. ასეთი ჩარევის შემდეგ საჭიროა ელასტიური სახვევის ტარება 48 საათის განმავლობაში.

მუხლის ბურსიტის სიმპტომებიდან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება უფრო რადიკალური იყოს. თუ ასპირაცია არ დაგვეხმარება, გააგრძელეთ სახსრის კაფსულის ამოღება, რომელშიც განვითარდა სუპურაცია. ამის შემდეგ რამდენიმე დღის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ სახსრის გადატანა, მაგრამ შეზღუდული. ყველა ფუნქციის სრული აღდგენა და სახლიდან გამოსვლა ხდება ოპერაციიდან 2-3 კვირის შემდეგ.

ეთნომეცნიერება

ტრადიციული მედიცინის არსენალიდან მიღებული საშუალებები ხელს შეუწყობს ბურსიტის განკურნებას. ასეთი მკურნალობის შესაძლო მეთოდები (მხოლოდ წამლის თერაპიის გარდა!):

1. გააკეთე სათითაოდ კომპრესები კარტოფილით, კომბოსტოთი და ჭარხლით.ამისათვის თქვენ უნდა დაჭრათ ისინი წრეებად და მოათავსოთ ქსოვილზე და წაისვით მტკივნეულ მუხლზე. ზემოდან შემოახვიეთ თბილი ქსოვილით და ცელოფნით და დატოვეთ მთელი ღამე. წაისვით კომპრესები სრულ აღდგენამდე.
2. სუფრის კოვზი ნიახურის თესლიდაასხით 250 მლ მდუღარე წყალი და გააჩერეთ ორი საათი. გადაწურეთ და დალიეთ დილით და საღამოს ორი კვირის განმავლობაში.
3. Კეთება კომბოსტოს დაქუცმაცებული ფოთლების შეკუმშვა 7 დღის განმავლობაში.
4. Კეთება კომპრესები ბურდოკის ფესვის დეკორქციისგან.ამისათვის აიღეთ 15 გრამი ნედლეული და ადუღეთ 5 წუთის განმავლობაში. დაიტანეთ ეს კომპრესა მუხლზე ორი საათის განმავლობაში 20 დღის განმავლობაში.
5. ჩადეთ კალიკოს ჩანთაში სელის თესლიწაისვით მუხლზე 2 კვირის განმავლობაში.
6. 1 ს/კ დაასხით 500 მლ მდუღარე წყალი. კოვზი მარილი. დაასველეთ იქ შალის შარფი, შემდეგ წაისვით მუხლზე 3-დან 8 საათის განმავლობაში, შეფუთეთ ყველაფერი ცელოფანში. პროცედურა ჩაიტარეთ დღეში ერთხელ ერთი კვირის განმავლობაში.
7. 10 გრამი პროპოლისიდაასხით 150 მლ არაყი, გააჩერეთ 5 დღე. წაისვით ბამბის ბალიშების სახით შეშუპებულ სახსარზე სრულ გამოჯანმრთელებამდე.
8. წაისვით ღამით ტაფაში გაცხელებული შაქრის ტომარა.მკურნალობა ამ გზით სანამ შეშუპება არ ჩაცხრება.

არსებობს უკუჩვენებები, აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.

რეაბილიტაცია

ამ პერიოდის განმავლობაში თქვენ უნდა მოერიდოთ მუხლის სახსრის რაიმე დაზიანებას, ჩაატაროთ მცირე ფიზიკური ვარჯიშები მუხლის გასავითარებლად და გამოიყენოთ ინფუზიები და კომპრესები. უნდა გვახსოვდეს, რომ ტრადიციული მედიცინა ბურსიტის მკურნალობის მხოლოდ დამატებითი მეთოდია და არა მთავარი.

პრევენცია

დაავადების პრევენცია და პროფილაქტიკა მოიცავს შემდეგ აქტივობებს:

1. სხეულის წონის კონტროლი;
2. სახსრის არეალის დაცვა დაზიანებისგან, როდესაც არსებობს მისი დაზიანების მაღალი რისკი;
3. გაათბეთ ვარჯიშების შესრულებამდე;
4. მოერიდეთ დაბალ ტემპერატურაზე ზემოქმედებას;
5. არ დაკავდეთ მძიმე ფიზიკური დატვირთვით;
6. ყველა ინფექციის დროული მკურნალობა;
7. გააძლიეროს სახსრების ლიგატები ვარჯიშისა და ფიზიკური აქტივობის საშუალებით.

დასკვნა

ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, ბურსიტიც საწყის ეტაპზე უფრო ადვილია განკურნება, ვიდრე მის შედეგებთან გამკლავება, რაც სერიოზულად აზიანებს მუხლის სახსრის ფუნქციას (აბსცესი, ფისტულა, ოსტეომიელიტი და ა.შ.). ამ მიზეზით, რაიმე სიმპტომის გამოვლენის შემთხვევაში, არ უნდა გადადოთ ექიმთან დაკავშირება.