სინოვიალური სითხე მუხლის სახსარში: მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები. სითხე მუხლის სახსარში

სხვადასხვა ასაკისა და პროფესიის ადამიანებს შეიძლება წააწყდეთ ისეთი უსიამოვნო მოვლენა, როგორიცაა სითხის დაგროვება მუხლის სახსარში. განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან პროფესიონალი სპორტსმენები და ისინი, ვინც ფიზიკურ შრომას ეწევა ფეხებზე სტრესით. ისინი სხვებთან შედარებით უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან სინოვიუმის ანთების მიღებისა, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს ეფუზიაში.

რა ჰქვია დაავადებას, რომლის დროსაც სითხე გროვდება მუხლის სახსარში? ეს არის სინოვიტი. მაგრამ რატომ შეიძლება რაღაც ნივთიერება დაგროვდეს მუხლში? დროა გავარკვიოთ, რატომ გროვდება სითხე მუხლის სახსარში, როგორ ტარდება მკურნალობა და რა იქნება დაავადების პროფილაქტიკა.

ზოგადი ინფორმაცია

სინოვიტიარის მუხლის სახსრის ლორწოვანი გარსის ანთება. მემბრანა აკრავს სახსრის სტრუქტურებს, ზღუდავს სახსრის არეს და იცავს ქსოვილს დაზიანებისგან.

სინოვიალური მემბრანაგამოიმუშავებს სპეციალურ სითხეს, რომელიც უზრუნველყოფს მუხლის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ფიზიოლოგიურ ნორმად ითვლება 2-დან 3 მლ-მდე.

რა ფუნქციები აქვს სინოვიალურ სითხეს:

• მუხლზე დაცემის, მუწუკების და დაჟეჟილობების დამუხრუჭება;
• მუხლის სახსარში მეტაბოლიზმის კონტროლი;
• ხრტილოვანი ქსოვილის კვება.

თუ სითხის მოცულობა ნორმიდან გადახრილია, მაშინ ხდება მუხლში ბუნებრივი პროცესების დარღვევა. ვითარდება ნეგატიური სიმპტომების მქონე დაავადებები და არსებობს სიმსივნის წარმოქმნის რისკი. როდესაც მუხლის სახსარში სითხე გროვდება, პაციენტს ესაჭიროება კომპლექსური მკურნალობა, რომელიც უნდა იყოს სისტემური და ხშირად ხანგრძლივი.

მიზეზები: საიდან შეიძლება წარმოიშვას დაავადება

ადამიანის მიერ მიყენებულმა დაზიანებამ (მოტეხილობა ან თუნდაც უბრალო სისხლჩაქცევა) შეიძლება გამოიწვიოს სინოვიტის განვითარება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ექიმთან კონტაქტის დაგვიანება ზრდის ინფექციის რისკს.

არსებობს მუხლზე სითხის დაგროვების სხვა მიზეზები:

• ქსოვილის ანთება. ვირუსების აქტივობა, სხეულის ჰიპოთერმია და დაზიანებები იწვევს ასეპტიურ ანთებას. პათოგენური მიკრობები იწვევს პათოლოგიის ჩირქოვან ფორმას. ალერგიული რეაქციები, რევმატიზმი და რევმატოიდული ართრიტი იწვევს იმუნურ ანთებას.
• სახსრების დაავადებები. ბურსიტის, ოსტეოართრიტის, პოდაგრის, რევმატოიდული და სეპტიური ართრიტის დროს სინოვიტი გართულებად იქცევა.
• სისხლდენის დარღვევები.

დამატებითი ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სითხის დაგროვება მუხლზე:

1. ასაკი 50 წლის შემდეგ;
2. ჭარბი წონა;
3. მუდმივი სიმძიმის აწევის აუცილებლობა, მუხლების გადატვირთვა;
4. ტრავმული სპორტი (ბურთის თამაშები - კალათბურთი, ფრენბურთი, ფეხბურთი, ფიგურული სრიალი, ძალოსნობა);
5. ენდოკრინული დაავადებები.

რამდენიმე მიზეზის კომბინაცია ან ბაქტერიული ინფექცია ტრავმის შემდეგ ასტიმულირებს ანთებითი პროცესის განვითარებას, რის შედეგადაც ფეხი კარგავს მობილობას. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში პაციენტს უჭირს გადაადგილება დახმარების გარეშე. ბავშვსაც კი შეუძლია სინოვიტი დაავადდეს, თუ მისი ცხოვრება დაკავშირებულია მაღალ სპორტულ დატვირთვასთან.

ნიშნებისა და სიმპტომების აღწერა

დაზიანებები და გადატვირთვები აჩქარებს ანთებით პროცესს და დროთა განმავლობაში სიმპტომები უფრო და უფრო გამოხატული ხდება. კანქვეშა სიმსივნე იზრდება და უფრო შესამჩნევი ხდება. მას უწოდებენ "ეფუზიას" - სითხის დაგროვებას სახსარში (იხ. ფოტო). Როგორ უნდა გააგრძელონ? გამოსავალი მხოლოდ ერთია - სახსრიდან სითხის ამოტუმბვა. ასეთი ოპერაცია მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა შეასრულოს და სითხე ამოტუმბოს!

სინოვიტის ძირითადი ნიშნები:

• Მუხლის ტკივილი. რაც უფრო დიდია გამონაყარის ზომა, მით უფრო ძლიერია ტკივილი. ყველა მოძრაობა რთულია. დასვენების დროს ტკივილი შეიძლება იყოს მტკივნეული და მოსაწყენი, მაგრამ მოძრაობისას ის მკვეთრი ხდება.
• დაზარალებული სახსრის შეზღუდული მობილურობა. სითხის დაგროვება ხელს უშლის ადამიანს ფეხის ნორმალურად მოხრასა და გასწორებაში, ან ფეხზე მყარად დაყრის საშუალებას.
• მუხლის ქუდის შეშუპება. ეს სიმპტომი აშკარა სიგნალია ორთოპედთან ან ტრავმატოლოგთან სასწრაფო კონსულტაციის აუცილებლობის შესახებ.
• სხეულის ტემპერატურის მომატება. დაზიანებული ადგილი შეხებისას ცხელდება. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ორგანიზმში ანთებითი პროცესი აქტიურად ვითარდება და ინფექციამ შეაღწია ქსოვილებში. გაიზარდა არა მხოლოდ ადგილობრივი, არამედ ზოგადი სხეულის ტემპერატურა? ამ შემთხვევაში აუცილებელია ანტიბიოტიკების ან ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება.

დიაგნოსტიკა

ორთოპედი, ტრავმატოლოგი ან ქირურგი დაგეხმარებათ დიაგნოზის დადგენაში, თუ გამოვლენილია სინოვიტის სიმპტომები. სპეციალისტი გამოგზავნის პაციენტს კვლევებზე, რომლებიც დააზუსტებენ დიაგნოზს.

მთავარი კვლევა:

• ართროსკოპია სახსრის კაფსულის შიგთავსის შესასწავლად;
• სისხლის ქიმია;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• მუხლის სახსრის რენტგენი.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აუცილებელია რთულ შემთხვევებში, როდესაც უარყოფითი ნიშნები განსაკუთრებით გამოხატულია. ტესტებისა და კვლევების შედეგების გათვალისწინებით, სპეციალისტი დანიშნავს მედიკამენტურ მკურნალობას. მხოლოდ სწორი დიაგნოზი საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ ნიშნავს, რომ ახლა შესაძლებელია სინოვიტის მკურნალობა. დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმს შეუძლია პაციენტი გაგზავნოს ოპერაციაზე სახსრიდან სითხის ამოტუმბვისა და ამოღების მიზნით.

გახსოვდეს! ექიმის დანიშნულების გარეშე აკრძალულია ანტიბაქტერიული ან ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება. თვითმკურნალობა ამახინჯებს დაავადების სურათს და ხელს უშლის ექიმის მუშაობას: ექიმს გაუჭირდება გამომწვევის იდენტიფიცირება და მედიკამენტების არჩევა, რომლებიც ანეიტრალებს ბაქტერიებს ან ვირუსებს. ამ შემთხვევაში მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები.

ეფექტური მკურნალობა

ექიმის ამოცანაა დაავადების განკურნება და ამისთვის აუცილებელია მედიკამენტების შერჩევა, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული გარკვეული სქემის მიხედვით.

პაციენტის ამოცანაა დაიცვას შეზღუდვები, დაიცვას რეკომენდაციები და არ გადაუხვიოს წესების.

ადამიანის დისციპლინა არის ერთ-ერთი მიზეზი იმისა, რომ სინოვიტის მკურნალობა დაგვიანებული და არაეფექტურია. მხოლოდ კომპლექსური თერაპია გაათავისუფლებს მუხლის სახსარს ტკივილისგან. დიდი რაოდენობით სითხე უნდა მოიხსნას მხოლოდ სათანადო კვალიფიციურმა პროფესიონალმა.

ექიმთან ვიზიტამდე შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, როგორიცაა იბუპროფენი ან პარაცეტამოლი;
• მიიღეთ ჰორიზონტალური პოზიცია. შეშუპების ნაწილობრივ შესამსუბუქებლად, დაზარალებული ფეხი უნდა იყოს ამაღლებული გულის დონეზე;
• გაათავისუფლეთ მუხლი, რომელზეც სიმსივნე წარმოიქმნა სტრესისგან;
• გააკეთეთ ცივი კომპრესა სველი პირსახოციდან;
• შეზღუდეთ ფიზიკური დატვირთვა (არ წახვიდეთ სპორტდარბაზში და არ აწიოთ წონა).

კონსერვატიული მკურნალობა მედიკამენტებით

სინოვიტის ადრეული და საშუალო სტადიის მკურნალობა არ საჭიროებს ოპერაციას. შიდა და გარე გამოყენების მედიკამენტები თანდათან გაუმკლავდება უსიამოვნო სიმპტომებს. ბუნებრივი ინგრედიენტებისგან დამზადებული ხელნაკეთი მალამოები და კომპრესები კარგად ავსებენ წამლის თერაპიას.

ეფექტური წამლები:

1. ანტიბიოტიკები. ბაქტერიული ინფექციის იდენტიფიცირების შემდეგ ექიმი ჩაატარებს სპეციალურ ტესტს, რომლის შედეგების საფუძველზე დაგინიშნავთ წამალს, რომელიც ყველაზე ეფექტურია მავნე მიკროორგანიზმებთან საბრძოლველად.
2. გელები და მალამოები შეშუპების აღმოსაფხვრელად. ამ პრეპარატების თანმიმდევრულობა საშუალებას აძლევს აქტიურ ნივთიერებებს სწრაფად შეაღწიონ დაზარალებული ტერიტორიის ქსოვილებში. ტროქსერუტინი, რომელიც ზოგიერთი მედიკამენტის ნაწილია, ხელს უწყობს შეშუპების მოცილებას და აუმჯობესებს სისხლის მიწოდებას დაავადებულ ზონაში. უმჯობესია გამოიყენოთ რბილი ეფექტის მქონე პროდუქტები: სამაშველო ბალზამი, ტროქსევასინი, ტროქსეგელი, ტროქსერუტინი.
3. კორტიკოსტეროიდული ჰორმონები. ასეთი პრეპარატების გამოყენება რეკომენდებულია აქტიური ანთებისთვის. ექიმები ხშირად უნიშნავენ დექსამეტაზონს და პრედნიზოლონს. კორტიკოსტეროიდების გამოყენება მოითხოვს ღვიძლისა და სასარგებლო ნაწლავის მიკროფლორას დამატებით დაცვას. პრობიოტიკები, ჰეპატოპროტექტორები და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები ხელს უშლიან ღვიძლის პათოლოგიების ან სოკოვანი ინფექციების განვითარებას.
4. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. სახსრების დაავადებების მკურნალობისას არ შეიძლება არ შეფასდეს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების როლი. ეს მედიკამენტები აქტიურად მოქმედებენ, ათავისუფლებენ ტკივილს მუხლის არეში, აჩერებენ ანთებას და ხელს უშლიან დაავადების შემდგომ განვითარებას. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მინუსი არის უკუჩვენებების და გვერდითი მოვლენების არსებობა. დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი, კეტოპროფენი, ნაპროფენი, ორტოფენი და პიროქსიკამი ითვლება ეფექტურ აგენტებად.

მნიშვნელოვანი ინფორმაცია: ექიმმა უნდა იცოდეს არის თუ არა რაიმე შეზღუდვა ან ქრონიკული პათოლოგიები, რომლებიც ხელს უშლის კონკრეტული პრეპარატის გამოყენებას. ძლიერ მედიკამენტებს აქვთ უკუჩვენებების მთელი სია და ხშირად იწვევენ გვერდით მოვლენებს. უკუჩვენებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება.

ხალხური საშუალებები და რეცეპტები

საშინაო საშუალებები, რა თქმა უნდა, ბოლომდე ვერ აღმოფხვრის სინოვიალური სითხის დაგროვებას მუხლის სახსარში. და მაინც, ბუნებრივი ინგრედიენტები ათავისუფლებს ტკივილს და შეშუპებას, ამსუბუქებს პაციენტის მდგომარეობას.

უნდა ენდო ხალხურ რეცეპტებს? მუხლის სახსრის დაზიანებების შემთხვევაში სიფრთხილეა საჭირო: ხანდახან დაზიანებულ ადგილზე ფარმაცევტული კომპოზიციების გარდა სხვა არაფერი უნდა წაისვათ. აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელი ხალხური საშუალებაა თქვენთვის შესაფერისი.

დადასტურებული რეცეპტები:

1. ხელნაკეთი მალამო. 200 გრამი უმარილო ქონი გახეხეთ ბლენდერში და შეურიეთ 1 ჭიქა კომფრის გრუელს (სამკურნალო მცენარე). მიღებული ნაზავი შედგით მაცივარში, სადაც მალამო შეიზილება 5 დღის განმავლობაში. დილით და საღამოს მტკივნეული ადგილი უნდა შეზეთოთ მცირე რაოდენობით ნარევით, შემდეგ კიდურის დაჭიმვის გარეშე შეიზილოთ. მალამოს ამოღება შეგიძლიათ ჩვეულებრივი გამდინარე წყლით, უბრალოდ ჩამოიბანეთ დამუშავებული ადგილი.
2. დაფნის ფოთლის ზეთი.გახეხეთ დაფნის ფოთლები ფხვნილამდე. ქილაში ჩაასხით 250 მლ მაღალი ხარისხის მზესუმზირის ზეთი და დაუმატეთ 2 სუფრის კოვზი დაქუცმაცებული ფოთოლი. მოათავსეთ ქილა გრილ და ბნელ (ეს მნიშვნელოვანია!) ადგილას. ნაყენის მომზადებას ერთი კვირა დასჭირდება. გაწურეთ ნარევი და ნაზად შეიზილეთ დაზიანებულ ადგილას დღეში 2-ჯერ.
3. მცენარეული დეკორქცია. 1 სუფრის კოვზ ჭინჭარს შეურიეთ 1 სუფრის კოვზ გვირილას კონტეინერში და დაასხით 500 მლ წყალი. მოვხარშოთ. 3 წუთის შემდეგ გადმოდგით კონტეინერი ცეცხლიდან და დადგით ბულიონი სახურავის ქვეშ. დაძაბულობა. მიიღეთ ნახარში 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ, ½ ჭიქა ნახარში. გვირილისა და ჭინჭრის კომბინირებული ეფექტი გამწმენდი და ანთების საწინააღმდეგო იქნება.

ყველა ჩამოთვლილი ინგრედიენტი იყიდება აფთიაქებში და სასურსათო მაღაზიებში შედარებით დაბალ ფასად.

არსებობს უკუჩვენებები, აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.

ქირურგიული ჩარევა

თუ ექიმთან ვიზიტი არ იყო დროული, მაშინ კონსერვატიული მკურნალობა ხშირად ხდება არაეფექტური სინოვიალური სითხის უხვი დაგროვებით და მუხლის სახსრის გადიდებით. ამ შემთხვევაში შესაძლებელი იქნება სითხის მოშორება ქირურგიული გზით. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ართროლოგი ან გამოცდილი ორთოპედიული ქირურგი. ოპერაცია მოითხოვს საანესთეზიო ინექციების გამოყენებას, რათა ექიმმა შეძლოს სითხის ამოტუმბვა მუხლიდან.

ეფექტური მეთოდები:

1. ართროსკოპია. სპეციალისტმა უნდა ამოტუმბოს სინოვიალური სითხე. სითხის ამოტუმბვის შემდეგ, გამონაყარი ქრება. ეს მეთოდი ხშირად გამოიყენება ზომიერი და ზომიერად მძიმე სინოვიტის დროს.
2. ართროცენტეზი(სახსრის პუნქცია). ამ მეთოდით აუცილებელია სახსრის შევსებული ჭარბი სინოვიალური სითხის ამოტუმბვა ტკივილის მოსაშორებლად, შეშუპების შესამცირებლად და ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად. სითხის შპრიცით ამოტუმბვის შემდეგ ექიმი შეჰყავს სახსარშიდა კორტიკოსტეროიდულ პრეპარატს სახსრის ღრუში ანთების შესამსუბუქებლად.
3. სახსრის გამოცვლა. როდესაც ჭარბი სითხე დროთა განმავლობაში აგრძელებს დაგროვებას, ან როდესაც სახსრის ქსოვილი მთლიანად განადგურებულია, დაზიანებული უბნის ფუნქციის აღდგენა შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში ფეხის მობილურობა აღდგება ხელოვნური სახსრის დაყენებით. ასეთი ოპერაცია საკმაოდ იშვიათ შემთხვევებში ტარდება და ეს მეთოდი ასევე რთული და ძვირია.

მუხლის სახსარი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის კომფორტული მოძრაობის უზრუნველსაყოფად. სითხე მუხლში საკმაოდ მტკივნეული მოვლენაა, რომლის მკურნალობა სავალდებულოა. რა უნდა გააკეთოს, თუ სითხე გამოჩნდება მუხლის სახსარში?

სითხის დაგროვების მიზეზები?

რატომ გროვდება სითხე და რა უნდა გავაკეთოთ? ამ ფენომენის მიზეზები მდგომარეობს სინოვიტში - ანთებითი პროცესი სახსრის სინოვიალურ გარსში. ეს არის მუხლის სახსარი, რომელიც ყველაზე ხშირად ექვემდებარება ამ პათოლოგიას. სხვა შემთხვევებში, დარღვევა ხდება ტერფის, მაჯის და იდაყვის სახსრებში.

მუხლის ქვეშ სითხე ყველაზე ხშირად გროვდება ერთ-ერთ სახსარში, მაგრამ ხდება ისე, რომ ეს ფენომენი ერთდროულად რამდენიმე ადგილას შეინიშნება. მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, ყველაზე ხშირად მუხლის ქვეშ სითხე ჩნდება დაზიანებისა და დაზიანების შემდეგ. საწყის ეტაპზე კი ამ პათოლოგიას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და დისკომფორტი. ასევე, თუ დაზიანება მოხდა, მისი საავტომობილო ფუნქცია შეიძლება დაირღვეს.

მუხლის სახსარში სითხის დაგროვება ნორმიდან გადახრაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ პათოლოგიურია და მკურნალობას საჭიროებს. გარდა ამისა, სითხის დაგროვების შემდეგ, ცხოვრების ხარისხი უარესდება, რაც იწვევს მუდმივი ტკივილის შეგრძნებას.

სითხის დაგროვების მიზეზები

მუხლის სახსარში სითხე შეიძლება გაჩნდეს ტრავმის ან მუხლის დაზიანების შემდეგ. გარდა ამისა, პრობლემის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული ხასიათის (იმუნური, ჩირქოვანი, ასეპტიკური).

• პათოლოგია ხდება ასეპტიკური ანთების შემდეგ, რომელიც გამოწვეულია მუხლის სახსრის დაზიანებით ან სახსრის ღრუში სისხლდენის შედეგად. ასეპტიკური ანთება არის მძიმე ჰიპოთერმიის ან ვირუსული ინფექციის სიმპტომი;
• მუხლის სახსარში სითხე ჩნდება პათოგენური მიკროორგანიზმების შესვლის შემდეგ, რომლებიც იწვევენ ჩირქოვან ანთებას;
• მუხლის ტკივილის მიზეზები შეიძლება იყოს იმუნური ანთება. ამ შემთხვევაში, ჭარბი სინოვიალური სითხე წარმოიქმნება, როგორც რეაქცია სეკრეციული ეპითელიუმის დაზიანებაზე, რომელიც გამოწვეულია პათოლოგიური იმუნური კომპლექსების ზემოქმედებით. ამ შემთხვევაში მუხლის ქვეშ სითხე გროვდება მძიმე ალერგიის, რევმატოიდული ართრიტისა და რევმატიზმის დროს.

სითხე მუხლის სახსარში ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს ორთოპედიული დაავადებების არსებობისას, რომლებიც მოიცავს:

• რევმატოიდული ართრიტი;
• სეპტიური ართრიტი;
• ბურსიტი;
• ოსტეოართრიტი;
• ბურსიტი;
• სისხლდენის დარღვევა.

სინოვიტის ნიშნები

მკურნალობის დაწყებამდე უნდა დაადგინოთ დაავადების სიმპტომები. სახსარში სითხის დაგროვება ხასიათდება მუდმივი მტკივნეული ტკივილით მუხლის არეში. მუხლის მობილურობა მთლიანად ან ნაწილობრივ შეზღუდულია.

მოწინავე შემთხვევებში პაციენტს არ შეუძლია სიარული ან დაზიანებულ ფეხზე დაყრდნობა. მუხლის ქუდის მიდამოში შესამჩნევია ძლიერი შეშუპება, რომელიც უფრო გამოხატულია ზედა ნაწილში. სითხის დაგროვების შემდეგ შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის მატება, რადგან ორგანიზმში ანთებითი პროცესი ხდება.

სინოვიტის დაზიანება

ვინ უფრო მეტად განიცდის ამ დაავადებას მცირე ტრავმის შემდეგაც კი? ექსპერტების აზრით, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება, ყველაზე ხშირად განიცდიან ამ ფენომენს:

• ჭარბი წონა, განსაკუთრებით სიმსუქნე. ეს გამოწვეულია გაზრდილი დატვირთვით, რომელსაც სხეულის წონა აყენებს სახსრებზე. მაღალი წნევის დროს ზიანდება სახსრის ხრტილი, რის გამოც მუხლში სითხე გროვდება;
• ხანდაზმული ასაკი. 50 წლის შემდეგ ორგანიზმი იწყებს სახსრების სტრუქტურის ცვლილებას. ისინი ვეღარ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს სრულად, ქსოვილები კარგავენ ელასტიურობას, მყესები და ხრტილები ადვილად ზიანდება. ასაკთან დაკავშირებული ფაქტორების ფონზე ხდება ორთოპედიული დაავადებების პროგრესირება და შედეგად სინოვიტის გაჩენა;
• სპორტის თამაში. ამ შემთხვევაში საუბარია კალათბურთის, ჰოკეისა და ფეხბურთის დარგის პროფესიონალ სპორტსმენებზე, რომელთა საქმიანობა დაკავშირებულია ხშირ ტრავმებთან. სპორტსმენები დიდ სტრესს აყენებენ ფეხებს, განსაკუთრებით კი მუხლებს. ამის შედეგად მცირე ასაკშიც კი შესაძლოა აღმოჩნდეს სახსრების პრობლემები.

დიაგნოსტიკა

მუხლის სახსარში სითხის დაგროვება მიუთითებს ან დაზიანებაზე ან სხვა პათოლოგიის არსებობაზე, რამაც გამოიწვია ეს მოვლენა. სწორი დიაგნოზის დასადგენად პაციენტს უტარდება სპეციალური გამოკვლევა, მათ შორის სისხლის ანალიზი, MRI, რენტგენი, ართროსკოპია და ასპირაცია.

სინოვიტის მკურნალობა

თავდაპირველად გამოიყენება მედიკამენტური მკურნალობა, მათ შორის ანტიბიოტიკები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და კორტიკოსტეროიდული ჰორმონები. ეს მკურნალობა მიზნად ისახავს ტკივილის სიმპტომების აღმოფხვრას, ანთებითი პროცესის მოდუნებას და შეშუპებას.

თუ მედიკამენტური მკურნალობა არ მოიტანს მოსალოდნელ შედეგს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ქირურგიული მკურნალობა პრობლემის გამოსასწორებლად. ართროსკოპია ხდება საკმაოდ ეფექტური ქირურგიული ვარიანტი, რომლის დროსაც ხდება შეგროვებული სითხის ამოტუმბვა.

ასევე გამოიყენება ისეთი ტექნიკა, როგორიც არის ართროცენტეზი; იშვიათ სიტუაციებში, როდესაც ხდება სახსრის გადაჭარბებული ცვეთა, აუცილებელია მისი ჩანაცვლება ხელოვნურით ყველა ფუნქციის აღსადგენად.

მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებით

ასევე არსებობს მკურნალობა ხალხური საშუალებებით, ესენია:

• ძილის წინ გოგრის რბილობი დაიდეთ მუხლზე, შემოახვიეთ ჩანთაში, ზემოდან რაღაცით გააჩერეთ და დილამდე შეინახეთ. გააკეთეთ ეს მანამ, სანამ ტკივილი მთლიანად არ გაქრება;
• ჭვავის ფქვილისგან ვაკეთებთ ბრტყელ პურს. ხახვი უნდა იყოს გახეხილი და შეურიეთ ადუღებულ წყალს 2:1 თანაფარდობით. შემდეგ შეურიეთ სუფრის კოვზი თაფლი და ჩაის კოვზი გახეხილი სამრეცხაო საპონი და 0,5 სუფრის კოვზი ჩაის სოდა. მიღებული მასა დადეთ მუხლზე, ზემოდან ხახვი და ზემოდან ბრტყელი ნამცხვარი. შემოიხვიეთ ბინტით, შემდეგ პირსახოცით ან შარფით. როგორც წესი, საკმარისია სამი ან ოთხი პროცედურა;
• დაფნის ფოთოლი ითვლება ეფექტურ ტრადიციულ წამლად მუხლებში სითხის სამკურნალოდ. 30 გრამ დაფნის ფოთოლს ჩაასხით ორ ჭიქა წყალში და ადუღეთ 5 წუთი, შემდეგ ბულიონი დაასხით თერმოსში და გააჩერეთ 4 საათი. დალიეთ ინფუზია მცირე ყლუპებით მთელი დღის განმავლობაში. მკურნალობის კურსი სამი დღეა, შემდეგ შესვენება ერთი კვირა და კურსი გაიმეორეთ;
• შეურიეთ ერთი ბოთლი ფარმაცევტული ნაღველი, სამი წვრილად დაჭრილი ალოეს ფოთოლი, ორი ჭიქა ცხენის წაბლის დაქუცმაცებული ხილი და ორი ჭიქა 70%-იანი სპირტი. გააჩერეთ 10 დღე, რის შემდეგაც ღამით კომპრესის სახით ვიყენებთ.

რეკომენდებულია ტრადიციული მედიცინის გამოყენება ექიმის მიერ დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ. თქვენ არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა, რადგან შედეგები შეიძლება ძალიან საშინელი იყოს. მოწინავე შემთხვევებში შესაძლოა საჭირო გახდეს სახსრის ხელოვნური გადანერგვაც კი.

სტატიის გამოქვეყნების თარიღი: 31.05.2016წ

სტატიის განახლების თარიღი: 12/05/2018

მუხლის სახსრის სითხე (სხვა სახელები: სინოვიუმი, სინოვიალური სითხე) არის სქელი ელასტიური მასა, რომელიც ავსებს სახსრის ღრუს. ეს არის ერთგვარი სახსრის საპოხი, რომელიც ასრულებს შოკის შთანთქმის ფუნქციას: ხელს უშლის სასახსრე ზედაპირების ხახუნს, იცავს სასახსრე სტრუქტურებს ცვებისგან და უზრუნველყოფს ხრტილების კვებას და მასთან ერთად მეტაბოლიზმს.

ამ სითხეს წარმოქმნის სახსრის კაფსულის სინოვიუმის ეპითელური უჯრედები. ჩვეულებრივ, მისი შემცველობა არ აღემატება 2-3 მლ.

სინოვიალური სითხის გადაჭარბებული გამომუშავება (ასევე უწოდებენ "ეფუზიას") არ არის ცალკეული დაავადება; ეს მხოლოდ დაზიანების ან ანთების (სინოვიალური ბურსის ან მუხლის სახსრის სხვა ელემენტის) ერთ-ერთი გამოვლინებაა.

დაზიანებების, მწვავე სინოვიტის, ბურსიტის და სხვა ანთებითი პირობების გამო, ნაკლებად ხშირად ალერგიული რეაქციის გამო გარკვეული ტიპის ალერგენზე, იზრდება სინოვიუმის გამომუშავება, ის გროვდება სინოვიალურ ღრუში, რომელსაც თან ახლავს ადგილობრივი შეშუპება, ტკივილი და სხვა სიმპტომები.

მისი გადაჭარბებული წარმოების მიზეზიდან გამომდინარე, იცვლება სითხის შემადგენლობა. ის შეიძლება იყოს:

• გამჭვირვალე (სეროზული),
• ფიბრინის ფანტელების (ფიბრინოზული) ნაზავით,
• ჩირქოვანი (ჩირქოვანი),
• სისხლი (ჰემორაგიული).

მუხლი ერთ-ერთი ყველაზე დიდი საყრდენი სახსარია, ამიტომ ის უფრო მგრძნობიარეა ტრავმებისა და გადატვირთვის მიმართ, ვიდრე ბევრი სხვა. მსგავსი მიზეზების გამო მის სახსრის ღრუში ზედმეტი სითხის დაგროვების ალბათობა უფრო მაღალია, ვიდრე, მაგალითად, ტერფის, მხრის ან მცირე სახსრებში.

პაციენტის ცხოვრების ხარისხი განსხვავდება ძირითადი დაავადების ან დაზიანების სიმძიმის მიხედვით. ჭარბი სინოვიალური სითხე პლუს ანთება იწვევს დაზიანებულ სახსარში მოძრაობის შეზღუდვას, რაც გავლენას ახდენს მოტორულ აქტივობაზე. ასევე შესაძლებელია, რომ ტკივილი გაძლიერდეს სიარულის დროს და დასვენების დროსაც კი მოხდეს დაზიანებული ფეხის დგომისას.

პათოლოგიებისა და დაზიანებების მკურნალობას, რომლებიც იწვევს ჭარბ გამონაყარს, ატარებს ტრავმატოლოგი, რევმატოლოგი, ართროლოგი ან ქირურგი.

დაავადების ძირეული მიზეზის მიუხედავად, მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე. წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს შეუქცევადი ცვლილებები ხრტილის ქსოვილსა და სინოვიუმში, რაც აუცილებლად გამოიწვევს ფეხის საავტომობილო ფუნქციის დარღვევას. ჩირქოვანი ანთებით არ არის გამორიცხული სიცოცხლისათვის საშიში სეფსისის განვითარება.

სინოვიალური სითხის გაზრდილი ფორმირების მიზეზები

გადაჭარბებული გამონაჟონი შეიძლება იყოს მრავალი დაავადებისა და მდგომარეობის ნიშანი. ცხრილში მოცემულია დაზიანებების და დაავადებების სპეციფიკური ტიპები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს პრობლემა:

მიზეზების ჯგუფი	სპეციფიკური ტიპის დაავადებები და დაზიანებები
დაზიანებები: მუხლზე დაცემა, დარტყმა, ფეხზე დაშვება დიდი სიმაღლიდან	სასახსრე ძვლების მოტეხილობა (ბარძაყის ძვალი ან წვივი მუხლის სახსრის მიდამოში, პატელა);
	კაფსულები ან ჩალიჩები
	ჰემართროზი
სახსრების ანთებითი და დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებები
	ართრიტი: რევმატოიდული, სეპტიური, პოდაგრა და სხვა სახის
	ბეიკერის კისტა
	ფსევდოგოგიტი
	რევმატიზმი
	გონართროზი
	კოენიგის დაავადება
სხვა დაავადებები და პირობები	Ალერგიული რეაქცია
	ვირუსული ინფექციები
	ჰემოფილია (იშვიათი პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის შედედების დარღვევასთან)

მუხლის სინოვიტი - სახსრის სინოვიალური გარსის ანთება - სინოვიალური სითხის გაზრდის ერთ-ერთი მიზეზი

Რისკის ფაქტორები

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება სახსრების პათოლოგიების წარმოქმნისადმი,
• სიბერე,
• სიმსუქნე,
• სპორტი,
• მძიმე (სახსრებისთვის არახელსაყრელი) ფიზიკური სამუშაო.

დამახასიათებელი სიმპტომები

მუხლის სახსარში სითხე აქტიურად გამომუშავდება არა ტრავმის ან ანთების დაწყებისთანავე, არამედ გარკვეული დროის შემდეგ. სიმპტომები თითოეულ შემთხვევაში განსხვავდება კონკრეტული მიზეზის მიხედვით, მაგრამ არსებობს საერთო ნიშნები, რომელთა ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს თითოეული პაციენტისთვის:

• მუხლის სახსრის შეშუპება და შეშუპება,
• ტკივილის სინდრომი,
• სახსრის დაზიანების ან ანთების ადგილზე კანის სისხლით გადინება;
• ადგილობრივი ტემპერატურის მატება,
• სისხლდენა კანის ქვეშ ან სახსრის ღრუში;
• მოძრაობის შეზღუდვა მუხლზე.

მეტი ტკივილის შესახებ

მუხლის სახსარში მწვავე ანთებით პროცესს (ართრიტს) ყოველთვის ახლავს ძლიერი ტკივილი, რომლის ინტენსივობა მატულობს ფეხის შეხებისას ან გადაადგილებისას. ქრონიკული ართრიტი ვლინდება ზომიერი ინტენსივობის ტკივილის სინდრომით: ხშირად ტკივილს აქვს ტალღისებური ხასიათი დაქვეითებისა და განახლების პერიოდებით.

ჩირქოვან სინოვიტს ახასიათებს მფეთქავი ტკივილი და სისავსის შეგრძნება დაზარალებული მუხლის სახსრის შიგნიდან.

ხშირად პაციენტის მდგომარეობა უარესდება ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომების დამატების გამო.

შეშუპების შესახებ

შეშუპების ხარისხი მერყეობს მსუბუქი შეშუპებიდან მუხლის სახსრის მოცულობის მკვეთრ მატებამდე.

შეშუპებისას, მუხლის სახსრის ფორმა დეფორმირებულია, დიდი რაოდენობით გამონაყარის დაგროვების გამო დაჭიმული, შეიძლება გამოვიდეს მუხლზე გვერდებზე. პატელას ირგვლივ შეშუპება ვიზუალურად შესამჩნევია. პალპაციისას ექიმი განსაზღვრავს რყევის ნიშნებს - სინოვიალური გარსით შემოფარგლულ ღრუში სითხის გადაჭარბებულ დაგროვებას. რაც უფრო დიდია დაგროვილი გამონაჟონის მოცულობა, მით მეტია მუხლის ფუნქციების შეზღუდვა.

რა ხდება ტრავმების დროს

მძიმე დაზიანებით, პირველად ჩნდება შეშუპება, ძლიერი ტკივილი დასვენებისა და მოძრაობის დროს, კანის სიწითლე და კანქვეშა ჰემატომა. მეორე-მესამე დღეს ჭარბი სითხის დაგროვება იწყება მუხლის სახსარში.

როდესაც ძვლები იშლება სისხლძარღვების რღვევით, სისხლი მიედინება სახსრის ღრუში და ვითარდება ჰემართროზი. ამ შემთხვევაში, მუხლზე რაიმე მოძრაობის მცდელობისას მწვავე პულსური ტკივილი ძლიერდება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დიაგნოზის დასმისას ექიმს აწყდება დავალება დაადგინოს სახსრის სითხის ჭარბი წარმოების მიზეზი.

სახსრის ღრუში ჭარბი სითხის არსებობის „მანუალური“ გამოკვლევა: მუხლზე დაჭერისას ის ბოლომდე „იძირება“ ძვალში, ხელების გაშვებისას კი „მოცურავს“.

სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები:

(თუ ცხრილი ბოლომდე არ ჩანს, გადაახვიეთ მარჯვნივ)

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები პაციენტის ორგანიზმში ჩარევის გარეშე	დიაგნოსტიკური კვლევები ორგანიზმში ჩარევით
მუხლის სახსრის რენტგენი	ართროსკოპია
მუხლის ულტრაბგერა	ართროცენტეზი - სახსრის კაფსულის პუნქცია სითხის შეწოვით გამოკვლევისთვის
CT ან MRI (საჭიროების შემთხვევაში)	სინოვიალური გარსის ბიოფსია (თუ მითითებულია) მისი გამოკვლევისთვის
პნევმოართროგრაფია: ჟანგბადი, ნახშირორჟანგი ან ატმოსფერული ჰაერი შეჰყავთ სახსარში და შემდეგ იღებენ რენტგენის სერიას. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ინიშნება, როდესაც რენტგენოგრაფია არასაკმარისად ინფორმატიულია.

მკურნალობის მეთოდები

როგორც ასეთი, სინოვიალური სითხის ჭარბი გამომუშავების მკურნალობა, პირველ რიგში, ძირითადი დაავადების მკურნალობაა.

კონსერვატიული მკურნალობის ზოგადი სავარაუდო სქემა

(თუ ცხრილი ბოლომდე არ ჩანს, გადაახვიეთ მარჯვნივ)

ქირურგიული ჩარევა

მუხლის სახსრის ძვლების სერიოზული დაქუცმაცებული მოტეხილობები ან დაავადებები, რომელთა მკურნალობა კონსერვატიულად შეუძლებელია, საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ართროსკოპიის დროს მუხლში არსებული სითხე ამოღებულია. ასევე, გამონაჟონი გამოიყოფა სახსრის ღრუდან ნემსის გამოყენებით. ანთების აღმოსაფხვრელად, ამოტუმბვის შემდეგ, იმავე ნემსით სახსარში შეჰყავთ ანტიბიოტიკი ან ჰორმონალური აგენტი.

• ტრავმის შემთხვევაში შესაძლებელია მუხლის სახსრის ღრუს გახსნა ძვლის ფრაგმენტებისა და უცხო სხეულების ამოღების მიზნით.
• ქრონიკული სინოვიტის დროს ნაჩვენებია ნაწილობრივი ან სრული სინოვექტომია - სინოვიალური გარსის ნაწილის ან მთლიანად ამოკვეთა.
• თუ სასახსრე ელემენტების მნიშვნელოვანი ცვეთაა, იმობილიზაციის თავიდან აცილების ბოლო შანსი არის ენდოპროთეზირება.

Შემაჯამებელი

დღეს შემუშავებულია საკმარისი რაოდენობის მეთოდები სახსრის ჭარბი სითხის ამოტუმბვისთვის, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ეს მხოლოდ ძირითადი დაავადების გამოვლინებაა, რომლის დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს გამონაყარის წარმოების გააქტიურებას. ძირეული მიზეზის აღმოფხვრა შეუძლებელია მხოლოდ სინოვიალური სითხის ამოღებით - სითხე კვლავ გააგრძელებს დაგროვებას.

საიტისა და შინაარსის მფლობელი და პასუხისმგებელი: აფინოგენოვი ალექსეი.

მუხლის სახსარში სითხის დაგროვება არანორმალური პათოლოგიური მდგომარეობაა, რომლის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული და, შესაბამისად, მოსალოდნელია ძალიან განსხვავებული შედეგები და გართულებები. წარმატების ერთადერთი გასაღები მუხლის სახსარში სითხის დაგროვებისას არის სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, რომლის გარეშეც დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები.

გარეგნობის მიზეზები

ზოგიერთ შემთხვევაში, სითხე გროვდება მუხლზე სისხლჩაქცევის ან ძლიერი დარტყმის შემდეგაც, რაც არღვევს სახსრის შიდა ქსოვილების მთლიანობას. ამის გამო, ტრავმის შემდეგ მუხლი შესამჩნევად შეშუპებულია და კარგავს მობილურობას, რაც იწვევს პაციენტს ტკივილს. ასეთ სიტუაციაში, შედეგები არც ისე ცუდია პაციენტისთვის. ჯერ ერთი, ცნობილია პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზი და არ არის საჭირო დიაგნოზზე დროის დაკარგვა და მეორეც, უფრო ადვილია გაუმკლავდეს ერთ დაზიანებას, ვიდრე მწვავე ან ქრონიკულ ანთებით დაავადებას.

სწორედ ეს უკანასკნელი წარმოადგენს ფინჯანში ჭარბი სითხის წარმოქმნის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს და პაციენტის განსაკურნებლად გარკვეული ძალისხმევაა საჭირო. ყველაზე ხშირად, ექიმებს ექმნებათ სინოვიტი - მუხლის სახსრის სინოვიალური გარსის ანთებითი მდგომარეობა და მათ კარგად უნდა იცოდნენ ამ პათოლოგიის საშიშროება და როგორ ამოიღონ მისი ძირეული მიზეზი.

სინოვიტისკენ მიმავალი საკმარისი პროვოკაციული ფაქტორებია:

• ინფექციური - დაავადება, რომელიც გამოწვეულია გარე გარემოდან პათოგენური პათოგენების შეღწევით (არასპეციფიკური - პნევმოკოკები, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები; სპეციფიკური - ტუბერკულოზის ბაცილი, ტრეპონემა და სხვა);
• ასეპტიკური - რეაქტიული ანთება ტრავმის გამო, სინოვიალური მემბრანის დაზიანება მენისკის ან ხრტილის მიერ, ენდოკრინული პათოლოგია, ჰემოფილია;
• ალერგიული - სპეციფიკურ ალერგენთან მწვავე კონტაქტის შედეგად.

ერთი შეხედვით არც თუ ისე ძლიერმა ჰიპოთერმიამ შეიძლება გამოიწვიოს თაიგულში სინოვიალური გამონაყარის წარმოქმნა, რომელიც ვერ წყდება თავისით ან ხალხური საშუალებებით მკურნალობის შემდეგ, რაც ხშირად გამოუცდელი პაციენტების ცოდვაა. უფრო კონკრეტულ სიტუაციებში სითხე გროვდება სახსარში. მაგალითად, ართროზის გამო სხეულის დაბერების და ქსოვილების ცვეთა, ან ჰემოართროზის გამო - ფინჯანში დაგროვება არა გამონაყარის, არამედ სისხლის ამოტუმბვის შედეგად.

ხშირად, ჭარბი სითხის წარმოქმნის პრობლემას აწყდებიან ის პაციენტები, რომლებიც თავიანთი მუშაობის შედეგად იღებენ სახსრებზე მრავალი წლის გადაჭარბებულ სტრესს - სპორტსმენები, მძიმე ფიზიკური შრომის მუშები.

დამახასიათებელი სიმპტომები

მუხლში სითხის დაგროვებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები საკმარისად დამახასიათებელია, რომ გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია გააკეთოს ძირითადი დასკვნები პაციენტის გამოკითხვის, ვიზუალური გამოკვლევისა და პალპაციის საფუძველზე. რა თქმა უნდა, ანამნეზის აღება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს შემდგომ წარმატებულ თერაპიაში, ვინაიდან საკმარისი არ არის კლინიკური ნიშნების აღმოფხვრა - საჭიროა პათოლოგიის მიზეზის გაგება, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს მოკლე დროში რეციდივი შეექმნება.

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რა დაემართა მუხლს და რა უნდა გააკეთოთ ამ სიტუაციაში, უპირველეს ყოვლისა, მისი გარეგანი მდგომარეობით - ის ამა თუ იმ ხარისხით შეშუპებული იქნება ძვლის სტრუქტურის ირგვლივ მერყევი დატკეპნით. სავსებით ბუნებრივია, რომ ასეთ შემთხვევაში ფეხის მოძრაობა ძალიან რთული იქნება პაციენტის მიერ გადატანილი მძიმე დისკომფორტის ფონზე. რაც შეეხება თავად ტკივილის სინდრომს, ის შეიძლება არც ისე აშკარა იყოს - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ინდივიდუალურ შემთხვევაზე და სითხის დაგროვების მიზეზზე. ტრავმის ან სისხლჩაქცევების შემთხვევაში, ტკივილი იქნება მკაფიო, როგორც პათოლოგიის ანთებითი ხასიათის შემთხვევაში.

შემდეგი სიმპტომები შეიძლება ჩაითვალოს დამატებით დიაგნოსტიკურ ნიშნად:

• სხეულის ტემპერატურის ლოკალური ან ზოგადი მატება სუბფებრილურ მნიშვნელობებამდე;
• მუხლის სიწითლე სახსრის არეში;
• სავარაუდო დამატება კლინიკურ სურათზე თავის ტკივილი, გულისრევა, შემცივნება.

თერაპიული ღონისძიებები

შეუძლებელია სახსარში სითხის მოშორება დაავადების ამბულატორიული მკურნალობის გარდა და პრაქტიკაში რაციონალური გამოსავალია თერაპიის ორი მეთოდის - კონსერვატიულისა და ქირურგიულის შერწყმა: სითხე უნდა ამოტუმბოს.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია დადგინდეს, რამდენად რთულია სიტუაცია, რისთვისაც ტარდება ულტრაბგერითი, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა და, შესაძლოა, ტესტების სერია.

ამოტუმბვა ხორციელდება შემდეგი მეთოდით:

1. ქირურგი ათავსებს ნემსს მუხლის ქუდის გარშემო შეშუპებულ მიდამოში და შემდეგ იყენებს შპრიცს, რათა დაიწყოს გამონაჟონის ან დაგროვილი სისხლის ამოტუმბვა.
2. პროცედურას, როგორც წესი, დიდი დრო არ სჭირდება და ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, ამიტომ პროცედურის დროს დისკომფორტი მინიმალურია.
3. ამოტუმბვის დასრულების შემდეგ და მომდევნო დღეებში აუცილებელია ფარმაკოპუნქტურის ორგანიზება - ანტიბიოტიკების რეგულარული შეყვანა მუხლზე. ეს საჭირო იქნება იმ სიტუაციებშიც კი, როდესაც დაავადების მიზეზი არ იყო ინფექცია.
4. ანტიბიოტიკები ასევე შეიძლება დაინიშნოს ორალური გამოყენებისთვის, ასევე სხვადასხვა იმუნომოდულატორები, ვიტამინის კომპლექსები და კალციუმი.

ადგილობრივი თერაპიისთვის სპეციალისტი დანიშნავს ანთების საწინააღმდეგო გელების, მალამოების ან კრემების გარე გამოყენებას.

ყოფილი მობილობის წარმატებულ აღდგენასა და დაბრუნებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფიზიოთერაპია და რეფლექსოლოგია, აკუპრესურასთან ერთად, რაც ერთ კვირაზე მეტ ხანს დასჭირდება. დაბოლოს, დაავადების ყველა შედეგის მოსაშორებლად, თვეების განმავლობაში მოგიწევთ ფიზიოთერაპიის პრაქტიკა. რიგ კონკრეტულ სიტუაციებში, სავარაუდოდ გამოყენებული იქნება შემდეგი ზომები:

• იმობილიზაცია თაბაშირით ხანგრძლივი დროის განმავლობაში;
• დაზიანებული ადგილის მკურნალობა ანტისეპტიკური საშუალებებით;
• აკუპუნქტურის კურსის ჩატარება.

Რისკის ფაქტორები

უპირველეს ყოვლისა, იმ ადამიანებს, რომლებსაც უკვე დაუდგინდათ სახსრების ართრიტი ან ართროზი, განსაკუთრებით მუხლებზე, ემუქრებათ მსგავსი დაავადება. იგივე რისკის კატეგორიაში შედის პაციენტები, რომლებსაც ქრონიკულად აქვთ მუხლის პრობლემები - სპორტსმენები, ველოსიპედისტები, აქტიური ცხოვრების წესის მოყვარულები. ადრეულ ეტაპზე პათოლოგიის განვითარების ან წარმატებული მკურნალობის თავიდან ასაცილებლად, ექსპერტები გირჩევენ რეგულარულად გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევები და დაიცვათ სახსრები ზედმეტი სტრესისგან. და ასევე მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ აღმოაჩენთ რაიმე გადახრებს ნორმიდან.

მუხლის სახსარს შეუძლია ჭარბი სინოვიალური სითხის დაგროვება. ეს ყველაზე ხშირად ხდება მუხლის არეში სტრესის და სახსრის სხვადასხვა დაზიანების გამო. ჩვენ ვისაუბრებთ მუხლის სახსრიდან სითხის ამოტუმბვაზე, გავეცნობით პრობლემის მიზეზებს და რამდენად მტკივნეულია პროცედურა.

Მიზეზები

სანამ მუხლის სახსრიდან სითხის ამოტუმბვაზე ვისაუბრებთ, გადავხედოთ ანთებითი პროცესის გამომწვევ მიზეზებს. გამოვლენილია სინოვიტის შემდეგი მიზეზები:

• სხვადასხვა სახის მუხლის არეში დაზიანებები;
• კიდურების ჰიპოთერმია;
• დაავადების ვირუსული წარმოშობა;
• ართრიტი;
• რევმატიზმი;
• ალერგიული რეაქციები;
• დახეული მენსკუსი ან მუხლის ლიგატები.

სითხე შეიძლება დაგროვდეს მუხლში, როდესაც სახსარი არასტაბილურია.

სიმპტომები

სინოვიტის ნიშნები განსხვავდება და დამოკიდებულია მიზეზზე, რამაც გამოიწვია ფენომენი. თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რომ მუხლში დაიწყო სითხის დაგროვება, როდესაც ხდება შემდეგი გამოვლინებები:

• მუხლის არეში შესამჩნევი შეშუპება;
• შეშუპება;
• გაზრდილი ტემპერატურა შეშუპების ადგილზე;
• მუხლის კანის სიწითლე.

მუხლის არეალის ნებისმიერი დაზიანებით, მსხვერპლი აუცილებლად განიცდის ტკივილს. სითხის დაგროვება ამ თვალსაზრისით არ არის გამონაკლისი. ტკივილი შეიძლება პრაქტიკულად არ იყოს მუხლის ქრონიკული დაავადების დროს. მაგრამ, როდესაც ის ქრონიკულ ფორმაში გადაიქცევა, შეიძლება მოხდეს დაზიანებული სახსრის ნაწილობრივი ან სრული ბლოკირება.

გამონაყარის წარმოქმნას შეიძლება თან ახლდეს სუპურაცია. ამ შემთხვევაში ტკივილი იქნება მუდმივი და მღელვარე. შეიძლება ისეთი შეგრძნება იყოს, თითქოს მუხლს იშლება შიგნით.

დისკომფორტი მუხლის მიდამოში გამონაყარის წარმოქმნის გამო იგრძნობა არა მხოლოდ ვარჯიშის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე.

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი მაინც გამოვლინდა, არ უნდა გადადოთ სამედიცინო კონსულტაცია.

გამონაყარის ამოტუმბვის პროცედურა

დაზიანებულ კიდურზე ეფუზიის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ქირურგიაა. ოპერაცია განიხილება გაურთულებლად და მანიპულირება ხშირად ტარდება საანესთეზიო საშუალებების მიღების გარეშე.

მუხლის სახსრიდან სითხის გამოსატანად ტარდება შემდეგი მანიპულაციები:

1. მტკივნეული ადგილი დეზინფექციაა;
2. ექიმი ათავსებს ცარიელ შპრიცს მუხლის ქუდის კონკრეტულ უბანში;
3. გამონაჟონი გამოიყოფა მუხლიდან შპრიცის გამოყენებით.

სახსრების სითხის ამოღების ამ მეთოდს ართროცენტეზი ეწოდება. გამონაჟონის ამოღების კიდევ ერთი ტიპის ოპერაცია არის ატროსკოპია. ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება შემდეგნაირად:

1. დაზარალებული კიდურის კანზე კეთდება რამდენიმე მცირე ჭრილობა;
2. გაკეთებული ჭრილობების მეშვეობით ხდება სახსრის ღრუში ჩასმული კამერა და კეთდება საჭირო ქირურგიული პროცედურები.

ართროსკოპიის მეთოდის გამოყენებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ სინოვიალური სითხის მოშორება, არამედ დაზიანებული მუხლის მდგომარეობის დანახვა. ართროსკოპია არის როგორც დიაგნოსტიკური, ასევე თერაპიული მეთოდი.

შემდგომი მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებული იქნება ტუმბოს შედეგზე. სითხის შეგროვებისას შეიძლება აღმოჩნდეს სისხლი ან ჩირქი. ამ შემთხვევაში, შემდეგი ქმედებები მიიღება:

1. სახსრის ღრუში შეჰყავთ ანტიბაქტერიული აგენტი;
2. ასევე ინიშნება საანესთეზიო;
3. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

ქირურგიული ჩარევის შედეგების მიუხედავად, ეფუზიის ამოტუმბვის შემდეგ პაციენტს დასვენება სჭირდება. ზოგჯერ ექიმი განსაზღვრავს ხელნაკეთ კომპრესებს და მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთების მოცილებას.

ართროსკოპიის შემდეგ

ართროსკოპიის მეთოდი გულისხმობს ქირურგიულ ჩარევას, რომელიც ერთდროულად დიაგნოზირებს და მკურნალობს მუხლის სახსრის დაავადებებს.

ჩარევის ნაზი მეთოდის მიუხედავად, პროცედურის შემდეგ შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენები. ერთ-ერთი ასეთი შედეგია ართროსკოპიის შემდეგ მუხლის სახსარში სითხის დაგროვება.

პოსტოპერაციულ პერიოდში შეიძლება დაგროვდეს სითხე, თუ ექიმის მიერ დადგენილი რეჟიმი არ არის დაცული. ეს პრობლემა ჩნდება ოპერაციის შემდეგ ნაადრევი მოტორული აქტივობის ფონზე, ან ოპერაციულ მუხლზე მძიმე დატვირთვის ფონზე.

ართროსკოპიის შემდეგ, სახსრების გამონაყარი შეიძლება დაგროვდეს ანთების გამო, რომელიც ხდება აღდგენის პერიოდში.

სახსრებისა და ხერხემლის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის ჩვენი მკითხველი იყენებს რუსეთის წამყვანი რევმატოლოგების მიერ რეკომენდებულ სწრაფ და არაქირურგიულ მკურნალობას, რომლებმაც გადაწყვიტეს ხმა გამოეთქვათ ფარმაცევტული უკანონობის წინააღმდეგ და წარმოადგინეს წამალი, რომელიც ნამდვილად მკურნალობს! ჩვენ გავეცანით ამ ტექნიკას და გადავწყვიტეთ თქვენი ყურადღების მიქცევა.

როგორიც არ უნდა იყოს დაზიანებულ კიდურში სითხის დაგროვების მიზეზი პოსტოპერაციულ პერიოდში, ამის შესახებ აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.

ტუმბოს გტკივა?

ბევრ პაციენტს, რომლებსაც განუვითარდათ მუხლის დაზიანება და შემდგომი ანთება, შეშფოთებულია იმაზე, მტკივნეულია თუ არა მუხლის სახსრიდან სითხის ამოტუმბვა.

ვიზუალური გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკური კვლევის შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კონსერვატიული ტექნიკა ერთობლივი სითხის აღმოსაფხვრელად. თუ ტრადიციული მეთოდი არ იძლევა შედეგს, მაშინ ერთადერთი გამოსავალი არის გამონაყარის ამოტუმბვა.

არ არის საჭირო ინერვიულოთ, თუ თქვენი მუხლის სითხე დაიწია. პროცედურა უმტკივნეულოა, რადგან ოპერაციამდე გამოიყენება სპეციალური საანესთეზიო საშუალებები. ერთადერთი, რაც შეიძლება იგრძნოთ სამედიცინო მანიპულაციების დროს, არის წევის შეგრძნება მუხლის არეში.

პროცედურის ღირებულება

მუხლის სახსრის გამონაყარის დიაგნოსტიკისას ჩვეულებრივ ინიშნება პუნქცია. დაზიანებული მუხლიდან სითხის გამოსადინებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ პროცედურის ღირებულება.

სითხის ამოტუმბვის პროცედურის ღირებულება დამოკიდებულია ისეთ ინდიკატორებზე, როგორიცაა დიაგნოზი, ანთებითი პროცესის ეტაპი და ასეთ ოპერაციებში ჩართული კლინიკა.

მუხლის გამონაყარის აღმოფხვრის პროცედურის სავარაუდო საშუალო ღირებულება 1500-დან 2600 რუბლამდე იქნება. საბოლოო ფასის გასარკვევად მიზანშეწონილია პროცედურის დაწყებამდე დარეკოთ კლინიკის ოპერატორთან.

როგორ დავივიწყოთ სახსრების ტკივილი სამუდამოდ?

გქონიათ ოდესმე აუტანელი სახსრების ტკივილი ან მუდმივი ზურგის ტკივილი? ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ კითხულობთ ამ სტატიას, თქვენ უკვე იცნობთ მათ პირადად. და, რა თქმა უნდა, თქვენ იცით, რა არის ეს:

• მუდმივი ტკივილი და მკვეთრი ტკივილი;
• კომფორტულად და მარტივად გადაადგილების შეუძლებლობა;
• მუდმივი დაძაბულობა ზურგის კუნთებში;
• უსიამოვნო ხრაშუნა და დაწკაპუნება სახსრებში;
• ხერხემლის მწვავე სროლა ან სახსრების უმიზეზო ტკივილი;
• ერთ პოზაში დიდხანს ჯდომის შეუძლებლობა.

ახლა უპასუხე კითხვას: კმაყოფილი ხარ ამით? შეიძლება ასეთი ტკივილის გადატანა? რამდენი თანხა დახარჯეთ უკვე არაეფექტურ მკურნალობაზე? ასეა - დროა დასრულდეს ეს! Მეთანხმები? სწორედ ამიტომ გადავწყვიტეთ გამოვაქვეყნოთ, რომელიც სახსრისა და ზურგის ტკივილისგან თავის დაღწევის საიდუმლოებებს გვიმხელს.