ზოგჯერ ჩნდება სიტუაციები, როდესაც პაციენტი საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. რა არის ჰოსპიტალიზაცია და რა შემთხვევებში გამოიყენება? ჰოსპიტალიზაცია არის პაციენტის მოთავსება კერძო ან სახელმწიფო საკუთრებაში არსებული სამედიცინო ორგანიზაციის საავადმყოფოში. პაციენტის საავადმყოფოში მიტანის მეთოდისა და მისი მდგომარეობის მიხედვით, არსებობს პაციენტების ჰოსპიტალიზაციის ორი ძირითადი ტიპი:

• სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია– პირი იმყოფება მწვავე მდგომარეობაში, რომელიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის მის ჯანმრთელობას ან სიცოცხლეს.
• დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაცია– საავადმყოფოში მოთავსების ვადა წინასწარ შეთანხმებულია ექიმთან.

მოქალაქის საავადმყოფოში მიყვანის გზები:

• სასწრაფო დახმარების მანქანით: ავარიების, ტრავმების, მწვავე დაავადებების და ქრონიკული დაავადებების გამწვავების შემთხვევაში.
• გეგმიური ჰოსპიტალიზაციის დროს ამბულატორიის მიმართულებით. მიმართვის გაცემა შესაძლებელია აგრეთვე სამედიცინო და სარეაბილიტაციო საექსპერტო კომისიის ან სამხედრო აღრიცხვისა და გაწვევის სამსახურის მიერ.
• ჰოსპიტალიზაცია „სიმძიმის მიხედვით“ - როდესაც პაციენტი დამოუკიდებლად მიმართავს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ჯანმრთელობის გაუარესების შემთხვევაში.
• სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში გადაყვანა, თუ საჭიროა სპეციალიზებული დახმარება ან იმ სამედიცინო ორგანიზაციის დროებითი დახურვა, სადაც ადრე იმყოფებოდა პაციენტი.

ჩვენებები ჰოსპიტალიზაციისა და დროისთვის

გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაცია.

ჩვენებები: მწვავე დაავადებები, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ინტენსიურ მკურნალობას და სამედიცინო ზედამხედველობას, სხვა პირობები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას ან სხვათა სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

ე გადაუდებელი სტაციონარული სამედიცინო დახმარება უზრუნველყოფილია დაუყოვნებლივ - მთელი საათის განმავლობაში და დაუბრკოლებლად ყველას, ვისაც ეს სჭირდება. ჰოსპიტალიზაცია სტაციონარში გადაუდებელი ჩვენებით ხორციელდება ნებისმიერი ფორმის საკუთრების სამედიცინო ორგანიზაციის ექიმების (მათ შორის სამედიცინო საქმიანობით დაკავებული ინდივიდუალური მეწარმეების), პარამედიკ-მეან-მეან-გადაუდებელი დახმარების ჯგუფების (სამედიცინო, პარამედიკ) მიმართებით. ასეთ შემთხვევებში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი არ არის საჭირო(ფედერალური კანონი 326-FZ "რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ"). საკმარისია თავად მიხვიდეთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში ან გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაცია - დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო ზედამხედველობას. ამ ტიპის მკურნალობას საავადმყოფოში წინ უძღვის სპეციალისტების გამოკვლევა, მათ შორის ტესტები, რენტგენი, CT, MRI და ა.შ.

გეგმიური ჰოსპიტალიზაცია ხორციელდება სამედიცინო მომსახურების გაწევის სახელმწიფო გარანტიების ტერიტორიული პროგრამით დადგენილ ვადებში. მაგრამ არაუმეტეს 30 დღისა მკურნალი ექიმის მიერ ჰოსპიტალიზაციისთვის მიმართვის გაცემიდან(გარდა მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარებისა, რომლის მიწოდება შეიძლება გადააჭარბოს).

პაციენტზე გაცემულ კლინიკის რეფერალში საავადმყოფოს ექიმი მიუთითებს დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციის თარიღს. დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაცია ტარდება, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი დოკუმენტები: პასპორტი ან სხვა პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი, მოქმედი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, მიმართვა პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციიდან, დიაგნოსტიკური ტესტების შედეგები, რომლებიც შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. .

პაციენტის გეგმიური ჰოსპიტალიზაციის დროს თერაპიული და დიაგნოსტიკური ღონისძიებების მოცულობა და დრო განისაზღვრება ექიმის მიერ მიღების დღეს, სამედიცინო მომსახურების დამტკიცებული სტანდარტების, პაციენტის მართვის პროტოკოლებისა და პაციენტის მდგომარეობის შესაბამისად.

ჰოსპიტალიზაციის პირობების დარღვევის შემთხვევაში

თუ შეუძლებელია დადგენილი ლოდინის ვადების დაცვა, პაციენტს უნდა მიეწოდოს საჭირო სამედიცინო დახმარება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში მოქმედ სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებში.

თუ ვადები ირღვევა ან თუ პაციენტმა არ იცის რამდენი ხანი უნდა დაელოდოს, მაშინ, როგორც ჯანდაცვის სამინისტრო გვირჩევს, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეს იმ სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციის თანამშრომლებს, რომელშიც პაციენტი დაზღვეულია ან ტერიტორიულ სავალდებულო სამედიცინო დახმარებას. სადაზღვევო ფონდი.

საავადმყოფოს არჩევა

დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციისთვის. ჰოსპიტალიზაციის გეგმიური ფორმის შემთხვევაში სამედიცინო ორგანიზაციის არჩევა ხდება დამსწრე ექიმის მითითების საფუძველზე. თუმცა, თუ მოქალაქეთა უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების ტერიტორიული პროგრამის განხორციელებაში მონაწილეობას მიიღებს შესაბამისი პროფილის სამედიცინო მომსახურების რამდენიმე სამედიცინო ორგანიზაცია, დამსწრე ექიმი ვალდებულია აცნობოს პაციენტს, რომელ საავადმყოფოებში ფუნქციონირებს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა. სისტემა უზრუნველყოფს აუცილებელ სამედიცინო დახმარებას და მიმართავს პაციენტს არჩეულ საავადმყოფოში (ფედერალური კანონი-323 „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“).

პაციენტს ასევე შეუძლია დაუკავშირდეს თავის სადაზღვევო კომპანიას საავადმყოფოს არჩევის შესახებ რჩევისთვის. თუ ექიმს არ სურს განიხილოს შესაძლო ვარიანტები და მიმართოს თქვენი არჩევანის საფუძველზე, მაშინ პაციენტმა უნდა დაუკავშირდეს განყოფილების ხელმძღვანელს, კლინიკის მთავარ ექიმს ან მათ სადაზღვევო კომპანიას.

გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევაში.სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში საავადმყოფოს არჩევის უფლება ვრცელდება არა მხოლოდ დაგეგმილ ჰოსპიტალიზაციაზე, არამედ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხე არ ემუქრება. სიცოცხლისთვის სახიფათო მდგომარეობის შემთხვევაში, პაციენტი უნდა გადაიყვანონ რაც შეიძლება მალე უახლოეს საავადმყოფოში, რომელიც უზრუნველყოფს საჭირო პროფილის დახმარებას.

ყველა სხვა შემთხვევაში პაციენტს აქვს არჩევანის უფლება. პაციენტს უფლება აქვს დაუსვას შეკითხვა, სად აპირებენ მის ჰოსპიტალიზაციას, შეახსენოს მას არჩევანის უფლება და მას უნდა შესთავაზოს არჩევანი მინიმუმ ორი საავადმყოფოდან. თუმცა, სასწრაფო და სასწრაფო დახმარების სადგურები ემსახურება დასახლებული პუნქტების გარკვეულ უბნებს. სასწრაფო დახმარების ექიმს უფლება აქვს უარი თქვას პაციენტის მოთხოვნის დაკმაყოფილებაზე ჰოსპიტალიზაციის შესახებ საავადმყოფოში, რომელიც სპეციალურად დასახელებულია პაციენტის მიერ, რომელიც მდებარეობს ქალაქის მეორე მხარეს, მაშინ როცა იქვე არის რამდენიმე საავადმყოფო, რომლებსაც აქვთ საჭირო პროფილის განყოფილებები.

მოულოდნელი გადაუდებელი შემთხვევის შედეგად ხშირად საჭიროა საავადმყოფოში მკურნალობის გაგრძელება. პაციენტი საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. ჰოსპიტალიზაცია ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს რიგი სხვა პირობებისთვის, რომლებიც არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, მაგრამ საჭიროებს მოკლევადიან ან ხანგრძლივ მონიტორინგს სპეციალისტთა ჯგუფის მიერ.

ჰოსპიტალიზაცია ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს გარკვეული პროცედურების, სამედიცინო ტესტების ან დაგეგმილი ოპერაციებისთვის. მაგრამ კონკრეტულად რას ნიშნავს ჰოსპიტალიზაცია?

ჰოსპიტალიზაციის განყოფილება

როგორც ტერმინი, ჰოსპიტალიზაცია გულისხმობს პაციენტის საავადმყოფოში გადაყვანის, მიღებისა და შეყვანის პროცესს. მდგომარეობიდან გამომდინარე, პაციენტებს ათავსებენ ყველაზე შესაბამის განყოფილებაში.

მაგალითად, ინფექციური ბავშვები მოთავსებულნი არიან ბავშვთა (პედიატრიულ) ინფექციურ განყოფილებაში, რომელიც სპეციალურად შექმნილია ინფექციური დაავადებების გავრცელების შესაზღუდად.

დაავადების ეტიოლოგიიდან და სახეობიდან გამომდინარე, პაციენტებს შეუძლიათ ჰოსპიტალიზაცია კარდიოლოგიურ განყოფილებაში (გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები), კუჭ-ნაწლავის განყოფილებაში (საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები), ნეფროლოგიაში (თირკმელები), ფილტვების განყოფილებაში (რესპირატორული დაავადებები). ჰემატოლოგიური განყოფილება ზრუნავს სისხლსა და ლიმფურ სისტემაზე მოქმედი დაავადებების მქონე პაციენტებზე.

ანთებითი, დეგენერაციული, იდიოპათიური ან აუტოიმუნური ხასიათის ნერვულ სისტემაზე დაზიანებული დაზიანებების არსებობისას პაციენტები გადაეგზავნებათ ნევროლოგიურ განყოფილებას. დაგეგმილი წინასაოპერაციო ან გადაუდებელი ქირურგიული მკურნალობისთვის პაციენტები მოჰყავთ ქირურგიულ განყოფილებაში. ჰოსპიტალიზაცია ასევე შესაძლებელია ფსიქიატრიულ განყოფილებებში და სპეციალიზირებულ კლინიკებში, რომლებიც შექმნილია სიმპტომების სამკურნალოდ და პაციენტების ფსიქიკური და ემოციური მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის.

ჰოსპიტალიზაციის მიზანი

ჰოსპიტალიზაციის უპირველესი მიზანია პაციენტის მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება და ოპტიმალური ჯანმრთელობის შენარჩუნება, განკურნება და გამოჯანმრთელება, როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად. თქვენი კონკრეტული სიტუაციიდან და საჭიროებიდან გამომდინარე, თქვენ მიიღებთ საჭირო სამედიცინო დახმარებას.

საავადმყოფოში ექიმების გარდა (თქვენი პირველადი ჯანდაცვის ექიმი და სხვა სპეციალისტები), თქვენ ასევე შეხვდებით ექთნებს (შესაძლოა პირველი ჯანდაცვის მუშაკები, რომლებსაც შეხვდებით საავადმყოფოს კარებში გავლისას).

ისინი დანიშნულ დროს იზრუნებენ ექიმის მიერ დანიშნულ წამლის შესაბამის დოზაზე (ორალური თუ საინექციო გამოყენებისთვის) და გაგიწევენ შესაბამის ლაბორატორიებსა და ოთახებში საჭირო მანიპულაციების ჩასატარებლად.

რიგ საავადმყოფოებში ექთნების გარდა, თქვენ ასევე შეხვდებით პრემედიციულ სტუდენტებს, სამედიცინო სპეციალისტებს და სხვა ექიმებისა და ექთნების გარდა, ძირითადი გუნდი, რომელიც იზრუნებს თქვენზე, შეიძლება შეიცავდეს ფიზიოთერაპევტებს, დიეტოლოგებს, ფსიქოლოგებს. და სხვა.

ჩვენებები ჰოსპიტალიზაციისთვის

ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები მრავალრიცხოვანია და განსხვავდება პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე (აუცილებელია კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტიკა, საჭირო გამოკვლევების ჩატარება, მკურნალობის ჩატარება).

ჰოსპიტალიზაციის ფორმები

ზოგადად, პაციენტის ამჟამინდელი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ჰოსპიტალიზაცია შეიძლება იყოს გადაუდებელი ან დაგეგმილი:

• გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაცია: ხდება იმ პირობებში, რომლებიც პოტენციურად საშიშია სიცოცხლისთვის, საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას ან როდესაც პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა მძიმეა და საჭიროებს სასიცოცხლო ნიშნების მონიტორინგს. როგორც წესი, პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას ბრძანებს სასწრაფო დახმარების ჯგუფი, რომელიც მორიგეობს ან სასწრაფო დახმარების ოთახში. გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობის მაგალითებია, მაგალითად, ადისონის კრიზისი, ანაფილაქსიური შოკი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ფილტვის კოლაფსი, ეკლამფსია, მწვავე აპენდიციტი და სხვა.
• დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაცია: საშუალებას გაძლევთ მიუთითოთ საავადმყოფოში მიღების დღე. საჭიროა დაგეგმილი ოპერაციების, ქრონიკული დაავადებების, კვლევების ჩატარება, პერიოდული სისხლის გადასხმა, ჰემოდიალიზი. ჰოსპიტალიზაციის დოკუმენტაცია მოიცავს შესაბამის მიმართულებას, რომლის მიხედვითაც გეგმიურ ჰოსპიტალიზაციას ყველაზე ხშირად გასცემს სპეციალისტი ან მკურნალობს შესაბამის ქრონიკულ დაავადებას. პაციენტს აქვს დრო მოსამზადებლად (საჭიროების ნაკრები, აქსესუარები, დოკუმენტაცია, ასევე დრო წმინდა გონებრივი და ემოციური მომზადებისთვის) და აირჩიოს შესაბამისი დღე. გეგმიური ჰოსპიტალიზაცია, მაგალითად, გამოიყენება გლაუკომის ქირურგიული მკურნალობისთვის, ფსორიაზის პროგრესირების, ქრონიკული ნეფრიტის სინდრომის, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობისა და სხვა.

გადაუდებელი ან გეგმიური ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობას განსაზღვრავს შესაბამისი ექიმი, სტანდარტიზებული სქემებით.

მიღება ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში

მაგალითად, ფსიქიკური დაავადების მქონე პაციენტებში ჰოსპიტალიზაციის ზოგიერთი ძირითადი ჩვენება მოიცავს:

• სუიციდური აზრები და ექსპერიმენტები
• ვიზუალური ან სმენითი ჰალუცინაციები
• ბოდვები (რაც არ შეესაბამება სიმართლეს)
• გარკვეული დამოკიდებულების პრობლემები (ალკოჰოლი, ნარკოტიკები)
• პაციენტები არ ჭამენ და არ სძინავთ 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში
• პაციენტებს არ შეუძლიათ საკუთარ თავზე ზრუნვა (ან არავინ ჰყავთ მათზე ზრუნვა)

ჰოსპიტალიზაცია შეიძლება იყოს ნებაყოფლობითი ან არანებაყოფლობითი, პაციენტის სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით.

ჰოსპიტალიზაციის ზოგიერთი ძირითადი ჩვენება მოიცავს დიაბეტის სიცოცხლისათვის საშიშ მწვავე მეტაბოლურ გართულებებს, ახალ დიაგნოსტირებულ შაქრიან დიაბეტს ბავშვებსა და მოზარდებში, მძიმე ქრონიკული გართულებები, რომლებიც საჭიროებენ ინტენსიურ მკურნალობას, ახლად დიაგნოსტირებული ან უკონტროლო დიაბეტი ორსულობის დროს და სხვა.

ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები ასევე შეიძლება დაიყოს:

• სამედიცინო: პაციენტის დიაგნოზი, დაავადების სტადია, თანმხლები დაავადებების არსებობა, ზოგადი მდგომარეობა
• სოციალური: პაციენტის მდგომარეობა ასევე იძლევა სახლში მკურნალობის საშუალებას, მაგრამ წამლის შეძენის შეუძლებლობისა და მასზე მზრუნველი ვინმეს არ არსებობის გამო, საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და სტაციონარში მოვლას.

ჰოსპიტალიზაციის მიზეზების მიუხედავად, მოახლოებული ჰოსპიტალიზაცია (განსაკუთრებით პირველად ჰოსპიტალიზაციისთვის) მალავს ბევრ კითხვას, გაურკვევლობას და პაციენტების შფოთვის მიზეზებს.

რა უნდა წაიყვანოთ საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციისას

როგორ მოვემზადოთ მომავალი დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციისთვის და საავადმყოფოში დარჩენისთვის?

დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევაში პაციენტს აქვს დრო, იზრუნოს თავის ბარგზე და უზრუნველყოს ყველაფერი, რაც ხელს შეუწყობს საავადმყოფოში ყოფნის გასაადვილებლად, ასევე მოამზადოს საჭირო დოკუმენტები ადმინისტრაციული თვალსაზრისით.

საავადმყოფოში მიღებისას დაგჭირდებათ:

• ზოგიერთი დოკუმენტი: პირადობის მოწმობა, რეცეპტის ბუკლეტი (ქრონიკული დაავადებებისათვის), რეფერალი ჰოსპიტალიზაციისთვის, ეპიკრიზისა და წინა ჰოსპიტალიზაციის დოკუმენტები, ბოლო კვლევების შედეგები;
• ნაღდი ფულის მცირე რაოდენობა: არ გირჩევენ თან იქონიოთ დიდი ოდენობით ნაღდი ფული, რადგან ზოგიერთი სხვა პაციენტი შეიძლება არ იყოს განსაკუთრებით თანამგრძნობი და ბარათით გადახდა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. თქვენ გაქვთ საჭმელი საავადმყოფოში, მაგრამ შეიძლება დაგჭირდეთ ცოტა ფული ყავისთვის, ჩაისთვის, საკვებისთვის, გაზეთებისთვის და ჟურნალებისთვის და მრავალი სხვა.
• ტანსაცმელი: თქვენ უნდა აიღოთ ღამის პერანგი, გამოსაცვლელი ტანსაცმელი, საცვლები, ჩუსტები,
  კითხვის სათვალეები (თუ დაგჭირდებათ)
• კალამი და პატარა რვეული: თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები თქვენს მკურნალ პერსონალთან, შეგიძლიათ შეინახოთ ისინი და შეიძლება დაგჭირდეთ კალამი და თუ მოგწონთ კროსვორდები
• ჰიგიენის საშუალებები: კბილის პასტა და კბილის ჯაგრისი, საპონი, დეზოდორანტი, შამპუნი, სავარცხელი ან თმის ჯაგრისი და ყველაფერი, რაც გჭირდებათ ყოველდღიური ჰიგიენის შესანარჩუნებლად
• მოწყენილობის საწინააღმდეგო: საავადმყოფოში ყოფნის დროს გექნებათ ბევრი თავისუფალი დრო, ამიტომ სასარგებლოა მოწყენილობის თავიდან აცილების გზა წინასწარ აიღოთ თქვენი საყვარელი წიგნები, ჟურნალები და ზოგიერთ შემთხვევაში შეგიძლიათ აიღოთ ქსოვა, რომ შეავსოთ თქვენი დრო
  ფოტოები ან სენტიმენტალური ღირებულების მცირე პირადი ნივთები: სახლიდან ხშირად გასვლამ, განსაკუთრებით უფრო ხანგრძლივად, შეიძლება გაგრძნობინოთ მარტოობა და იზოლაცია, სია დაახლოებით იდენტურია (ნაცნობი და მყუდრო სახლის ხელახლა შესაქმნელად გადაღებული ნივთები, საყვარელი სათამაშოები, გასართობი თამაშები) .

ბავშვთა ჰოსპიტალიზაცია

რეკომენდირებულია, პირველ რიგში გაეცნოთ თქვენს შვილს საავადმყოფოში არსებულ ვითარებას, მარტივი ენით აუხსნათ რა შეხვდება მას და რას უნდა ელოდეს. არ უნდა გეშინოდეს, არ უნდა გადმოსცე შენი შიშები და წუხილი.

ზოგიერთი ბავშვი (ძირითადად 3-დან 6 წლამდე) აღიქვამს საავადმყოფოში ყოფნას, როგორც დასჯას მათი ზოგიერთი ქმედებისთვის. თქვენ უნდა აუხსნათ მათ, რომ საავადმყოფოში დარჩენის აუცილებლობა არ არის სასჯელი, არამედ საჭიროა იყოთ ჯანმრთელი, ენერგიული და კვლავ თამაშის სურვილით სავსე. მოზარდებს სჭირდებათ შესაბამისი მიდგომა, რათა თავიდან აიცილონ აჯანყება და სამედიცინო პროცედურების საბოტაჟი.

ჰოსპიტალიზაციის რისკები

ჰოსპიტალიზაცია არ მალავს გარკვეულ რისკებს;

ტესტის შედეგად შესაძლო გართულებები (მაგალითად, სისხლის მიღებისას), არასასურველი ეფექტები, რომლებიც გამოწვეულია კონკრეტული პრეპარატის ან წამლების კომბინაციით, პოსტოპერაციული ინფექცია ან სისხლდენა გარკვეული ქირურგიული პროცედურის შემდეგ, საავადმყოფოში შეძენილი ინფექცია და სხვა.

ყველა ცნობილი ალერგიული რეაქცია უნდა იყოს მოხსენებული, რათა შემცირდეს ცნობილი ალერგენების, მათ შორის მედიკამენტების ზემოქმედების რისკი.

უმეტეს შემთხვევაში, შეყვანილი წამლების გვერდითი ეფექტების რისკი უფრო დაბალია, ვიდრე სარგებელი პაციენტისთვის, არის უპირატესად მსუბუქი, პროგნოზირებადი და გამოსასწორებელი.

რისკი არსებობს პაციენტისთვის, თუ ის უარს ამბობს ჰოსპიტალიზაციაზე, უარს ამბობს მკურნალობაზე ან ახორციელებს გარკვეულ მანიპულაციებს. ამ შემთხვევაში პაციენტები ნებაყოფლობით ექვემდებარებიან თავს ჯანმრთელობის სერიოზული გაუარესების არაპროგნოზირებადი რისკის წინაშე. ჰოსპიტალიზაციაზე უარის თქმის შევსებით პაციენტები ღიად აცხადებენ, რომ არ სურთ მკურნალობა, რაც საფრთხეში აყენებს საკუთარ თავს და ახლობლებს.

პაციენტის საავადმყოფოდან გაწერისას, სამედიცინო დაწესებულებაში ყოფნის ხანგრძლივობის მიუხედავად, საჭიროების შემთხვევაში ტარდება სახლში თერაპია და მედიკამენტები.

პაციენტის გაწერის თარიღს ადგენს დამსწრე ექიმი პაციენტის მდგომარეობის, თერაპიის შემდეგ გაუმჯობესების, ძირითადი მაჩვენებლების და სხვა ფაქტორების მიხედვით. პაციენტი შეიძლება ნაადრევად დაიწეროს მისივე მოთხოვნით, ამ შემთხვევაში აუცილებელია გაეცნოს იმ რისკებს, რომლებსაც ის ექვემდებარება.

თუ რეადმისიის აუცილებლობაა მოკლე დროში (რეადმისია) იმავე ან სხვა საავადმყოფოში, ტარდება შესაბამისი პროცედურა. ქვეყანაში რეადმისიის მაღალი რაოდენობა მიუთითებს ჯანდაცვის დაბალ ხარისხზე (რეადმისიის საჭიროება გაწერიდან მხოლოდ ორი კვირის შემდეგ მიუთითებს ცუდი საწყისი მკურნალობის შესახებ).

სამწუხაროდ, რაც არ უნდა ეშინოდეს ადამიანს საავადმყოფოების და ექიმების, ადრე თუ გვიან ყველა ხვდება საავადმყოფოს პალატაში. თუ თქვენი დამსწრე ექიმი გირჩევთ გაიაროთ გამოკვლევა და მკურნალობა საავადმყოფოს საავადმყოფოში, დაუყოვნებლივ არ უნდა თქვათ უარი ამ შესაძლებლობაზე. უმჯობესია ყველაფერი კარგად დაფიქრდეთ, აწონ-დაწონოთ და მშვიდ გარემოში მკაფიო და ფხიზელი თავით მიიღოთ გადაწყვეტილება.

ჩვენებები ჰოსპიტალიზაციისთვის

ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს ჰოსპიტალიზაციას იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტისთვის აუცილებელი სამედიცინო და დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩატარება შეუძლებელია სახლში ან საცხოვრებელი ადგილის კლინიკაში. ასეთი პროცედურები მოიცავს მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობისა და სამედიცინო მანიპულაციის საჭიროებას.

იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი მარტო ცხოვრობს და არ შეუძლია დამოუკიდებლად დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია და უზრუნველყოს მისი უსაფრთხოება, ასევე ტარდება ჰოსპიტალიზაცია სამედიცინო დაწესებულებაში. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა არის გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს პაციენტის ჯანმრთელობას.

ასევე არის ქირურგიული ჩარევების ჩატარება და გულის მოვლის უზრუნველყოფა მითითება ჰოსპიტალიზაციისთვისავადმყოფი. ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის არსებობამ, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს პაციენტის გარშემო მყოფთა ჯანმრთელობაზე, შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია სამედიცინო დაწესებულების სპეციალურ განყოფილებაში.

გეგმიური ჰოსპიტალიზაცია ტარდება მაშინ, როდესაც აუცილებელია პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევა და შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის დადგენა.

ფსიქიატრიული ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები

სერიოზული დარღვევებია ადამიანის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაში მითითება ჰოსპიტალიზაციისთვისავადმყოფი. აღსანიშნავია, რომ პირის ჰოსპიტალიზაცია დასაშვებია მხოლოდ პაციენტის თანხმობით. სამწუხაროდ, სერიოზული გადახრები ადამიანის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში არ აძლევს მას შესაძლებლობას ადეკვატურად შეაფასოს არსებული მდგომარეობა და მიიღოს სწორი გადაწყვეტილება.

ფსიქიატრიული აშლილობის მქონე პაციენტებისთვის გათვალისწინებულია კანონიერი წარმომადგენლის ან სასამართლოს გადაწყვეტილებით ჰოსპიტალიზაციის რეგისტრაციის პროცედურა, რისთვისაც პაციენტის ნათესავებმა ან სახელმწიფო ორგანოებმა უნდა მიმართონ სასამართლოს.

ჰოსპიტალიზაცია დღის საავადმყოფოში

თუ პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, სამედიცინო დახმარების გაწევა შესაძლებელია დღის საავადმყოფოში სამედიცინო დაწესებულებაში ან კომერციულ სამედიცინო კლინიკაში. დღის საავადმყოფოში შეიძლება ჩატარდეს ყველა საჭირო დიაგნოსტიკური გამოკვლევა და თერაპიული პროცედურები, რეაბილიტაცია და ჯანმრთელობის მთელი რიგი მკურნალობა.

დაუშვებელია პაციენტებისთვის ოპერაციამდე და მის შემდეგ, კარდიოლოგიური და ფსიქოლოგიური პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის დღის სტაციონარში ყოფნა. ორსული ქალები ეჭვმიტანილი ბუნებრივი აბორტით, გამოვლენილი პათოლოგიებით, აგრეთვე ქრონიკული დაავადებების გამწვავების შემთხვევაში ჰოსპიტალიზირდებიან სამედიცინო დაწესებულების მეანობა-გინეკოლოგიურ განყოფილებაში ან სამშობიარო სტაციონარში.

ჰოსპიტალიზაციის პროცედურა

როგორც დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციის ნაწილი, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად მიაღწიოს სამედიცინო დაწესებულებას ან ისარგებლოს სასწრაფო დახმარების სერვისით. საჯარო სამედიცინო დაწესებულებაში რეგისტრაციისას რეკომენდებულია პასპორტი, სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, ექიმის მიმართვა და წინა გამოკვლევების შედეგები.

გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევაში პაციენტი რეგისტრირდება დოკუმენტების წარდგენის გარეშე. სამედიცინო დაწესებულებაში მოხვედრისას პაციენტისგან იღებენ სისხლსა და შარდს კლინიკური გამოკვლევებისთვის, ტარდება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, ულტრაბგერითი გამოკვლევა და ეკგ. სამომავლოდ ექიმს შეუძლია მიმართოს პაციენტს დამატებით კვლევებზე, რაც საშუალებას მისცემს დაავადების უფრო მკაფიო და სწორ დიაგნოზს და ეფექტურ მკურნალობას. სამედიცინო დაწესებულებაში ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და გამოყენებული მკურნალობის ეფექტურობაზე.

თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ უფრო დეტალური ინფორმაცია ჰოსპიტალიზაციის მიზეზებზე, ქალაქში არსებულ სამედიცინო დაწესებულებებზე, გაიაროთ გამოკვლევა და მიიღოთ რჩევა სპეციალისტებისგან ჩვენს სამედიცინო ცენტრში. მაღალტექნოლოგიური დიაგნოსტიკური აპარატურის გამოყენება და ჩვენი ექიმების მრავალწლიანი გამოცდილება საშუალებას მოგვცემს ჩავატაროთ სრული გამოკვლევა და შევარჩიოთ საჭირო მკურნალობა.

პრობლემები: დიაგნოსტიკური, თერაპიული, ეთიკური, სამართლებრივი და ა.შ.

დ. მჭიდროდ არის დაკავშირებული ექიმის კვალიფიკაციასთან,

გარკვეული თერაპიული საშუალებების განხორციელების შესაძლებლობა

მოქმედებები.

ეჭვგარეშეა, რომ საავადმყოფო, რაც არ უნდა მშვენიერი იყოს

რაც არ უნდა ყოფილიყო, ის საერთოდ არ იწვევს არავისში დადებით ემოციებს

პაციენტი ან მისი ახლობლები. დედის რეაქცია, რომელმაც მიიღო

ექიმის ინფორმაცია, რომ მისი შვილის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ

საავადმყოფოს პირობებში, საკმაოდ პროგნოზირებადი და კარგად ცნობილი

ყველა სამედიცინო მუშაკს. ანდაზა: "სახლები და კედლები

დახმარება" - ძალიან აქტუალურია, ამავე დროს "სახლის" არსებობა

კედლები“ ​​ხშირად არ არის საკმარისი პირობა აღდგენისთვის.

ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები ყოველთვის სპეციფიკური და ცნობილია

საკმაოდ კარგი:

1. პაციენტისთვის აუცილებელი სამედიცინო და დიაგნოსტიკური პროცედურები

არ შეიძლება გაკეთდეს სახლში.

2. არ არსებობს პიროვნებები, რომლებსაც შეუძლიათ შეასრულონ

ექიმის რეცეპტები.

3. პათოლოგიური პროცესის ბუნება ისეთია, რომ მას შეუძლია

საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას -

მდგომარეობის გაუარესების დიდი ალბათობაა.

4. პაციენტი ექვემდებარება იზოლაციას ეპიდემიოლოგიური მიზეზების გამო.

ჩვენ შეგვიძლია დავასკვნათ ამ ნიშნების ჩამოთვლით

ეს თავი, მაგრამ... ბავშვის მიმართული ექიმის ქმედებები

საავადმყოფო, შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული იმის გაგებასთან, რაც ხდება,

არა მდგომარეობის სიმძიმით, არამედ საქმიანობის რეგულირებით

პედიატრი, რომელიც მოდის მმართველი ორგანოებიდან. ასე დამახასიათებელი

ჩვენ გვაქვს ლტოლვა „ბრძოლის“, „საბოლოო აღმოფხვრის“კენ

"შესანიშნავი შემცირება" და ა.შ. გამოიწვია და იწვევს გამოჩენას

ძალიან საეჭვო ინსტრუქციების შუქი, როგორიცაა: ”ერთ წლამდე ყველა ბავშვი -

ჰოსპიტალიზებული“, „თუ ნაწლავური ინფექცია დაუსვეს -

ჰოსპიტალიზაცია" და ა.შ.

ვინც გამბედაობას აიღებს და შეეცდება რისკს შეესაბამებოდეს

ARVI ხუთი თვის ბავშვში და ნოზოკომიური ინფექციის რისკი?

კითხვა მარტივი არ არის, მაგრამ დასკვნა ნათელია: ბავშვის გაგზავნა

საავადმყოფო, უპირველეს ყოვლისა, უნდა ეფუძნებოდეს შესაბამისობას

პაციენტის ინტერესები და არა ექიმის დასჯის შიში!

ნებისმიერი ადმინისტრაციული ღონისძიება უსაფუძვლო

ჰოსპიტალიზაცია, მაგრამ რამდენი საპირისპირო ქმედება

სულ ერთია. ასეთი ტაქტიკა ხშირად იწვევს

ექიმის კეთილდღეობა და პაციენტის ინტერესები სხვადასხვა წერტილშია

ბოძები. მუდმივი უარი პასუხისმგებლობაზე რაიმე ფორმით

არ უწყობს ხელს პროფესიულ განვითარებას, არ იწვევს პრობლემებს

როგორც სამედიცინო, ისე მორალური.

ვირუსული კრუპის სინდრომის გათვალისწინებით, უნდა აღინიშნოს, რომ

რომ ეს დაავადება აშკარად განიხილება როგორც მდგომარეობა,

რომელშიც აბსოლუტურად ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია. თანდაყოლილი

კრუპის მკვეთრი გაუარესება, ძალიან ხშირად საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას

ზომები ადვილია დავასკვნათ, რომ როგორც ავადმყოფი ბავშვისთვის, ასევე ექიმისთვის,

თუნდაც ყველაზე მაღალკვალიფიციური, სახლში მკურნალობა

არის, რბილად რომ ვთქვათ, არასასურველი.

ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობის შესახებ დასკვნის გაურკვევლობის მიუხედავად,

ამ საკითხის პრაქტიკული გადაწყვეტა რაიონის პოლიციამ განახორციელა

პედიატრები და სასწრაფო დახმარების ექიმები, ეს ხდება ძალიან, ძალიან

რთული.

კრუპის სინდრომის გადაჭარბებული დიაგნოსტიკა საკმაოდ ფენომენია

საერთო. ეს პირველ რიგში იმით არის განპირობებული, რომ ასეთი

ცნებები, როგორიცაა "ლარინგიტი" და "სტენოზური ლარინგიტი" ხშირად არ არის

დიფერენცირებული. ყველაზე ხელმისაწვდომი და მოსახერხებელი დიფერენციაციისთვის

სიმპტომი - სტენოზური სუნთქვა. მხოლოდ მაშინ, როცა არსებობს

ხორხის სტენოზის ნიშნები - თუმცა ხანმოკლე, თუმცა მსუბუქად

გამოხატული - შეიძლება ვისაუბროთ კრუპის სინდრომზე. ზომიერი

ხველა და ARVI-ს სხვა ნიშნები არ არის ჩვენება

ნაკლებად, ძალიან რთული, თუ მხოლოდ იმიტომ ლარინგიტი ძალიან ხშირია

არის კრუპის პროდრომი. ეს მდგომარეობა დიდწილად ამართლებს

სრულად განმარტავს შესაძლო დიფერენციალურ დიაგნოზს

კიდევ ერთი აქტუალური პრობლემაა მშობლების უარი

ჰოსპიტალიზაცია. ფუნდამენტური შესაძლებლობა (ან შეუძლებლობა)

მისი გადაწყვეტა დამოკიდებულია ფაქტორების ორ ჯგუფზე:

1. ექიმის პიროვნული თვისებები - გამძლეობა, ტაქტი, პროფესიონალიზმი,

გარეგნობა ბოლოს და ბოლოს.

2. პაციენტის ნათესავების ინტელექტუალური პოტენციალი: ფაქტორი

განსაკუთრებით საინტერესოა იმის გათვალისწინებით, რომ ძალიან დაბალიც და ძალიან

დედის განვითარების მაღალი დონე, არა თანაბრად

ხელს უწყობს ადეკვატური გადაწყვეტილებების მიღებას.

სამართლებრივი პასუხისმგებლობის მშობლებზე, ექიმზე გადატანით

თუმცა, საერთოდ არ მოიშორებს წუხილს, თუ ჩამოსული

სასწრაფო დახმარების ჯგუფი კვლავ გამოიძახება და ბავშვს წაიყვანს

ინტენსიური თერაპიის განყოფილება.

ამრიგად, საჭიროა სიტუაციების ჩამოთვლა

რომელშიც ბავშვი უნდა იყოს ჰოსპიტალიზირებული 1 ნებისმიერ ფასად

1 გახდა 0, როცა ნებისმიერი მეთოდი კარგია - მლიქვნელობიდან დაშინებამდე,

როდის უნდა დაივიწყოს „დროის დეფიციტის“ ცნება, როდის

აშკარად უნდა იყოს გაცნობიერებული ის ფაქტი, რომ თუ ბავშვი არ არის

თუ მას გაუმართლა მშობლებთან, მაშინ ეს მისი ბრალი სულაც არ არის.

ასე რომ, ჰოსპიტალიზაცია საჭიროა:

1. სუბ- და დეკომპენსირებული კრუპი.

2. კრუპის შეშუპების ფორმა.

3. I ხარისხის კრუპი საღამოს (წინ ღამეა!).

4. კრუპი „ატიპიურ ასაკში“ - 6 თვემდე და უფროსი

5. ბაქტერიული გართულებების არსებობა.

6. ნებისმიერი ცვლილება ფარინქსში, გარკვეულწილად მაინც

შეხსენება:

ყელის ტკივილი;

ბ) რბილი ქსოვილების შეშუპება (დიფტერია???!!!).

ასევე აუცილებელია გავითვალისწინოთ რიგი სხვა მნიშვნელოვანი

ფაქტორები: მანძილი პაციენტის საცხოვრებელი ადგილიდან საავადმყოფომდე,

საჭირო მედიკამენტების არსებობა ან არარსებობა,

მათი შეძენის შესაძლებლობა, სამედიცინო ხარისხის ხარისხი

დაკვირვებები, მშობლების ასაკი, მარცვლეულის ისტორია - მათი მახასიათებლები

კურსი, წინა თერაპიის ეფექტურობა და ა.შ.

აშკარაა, რომ ყველასთვის სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციის სურვილი

კრუპით დაავადებული პაციენტები ძალიან საეჭვოა, რადგან დიაგნოზი, თავისთავად,

ვერასოდეს ჩაანაცვლებს მთელი კომპლექსის დაბალანსებულ ანალიზს

თანმხლები პირობები.

საკუთარი შესაძლებლობების ადეკვატური შეფასება და რეალური

პრაქტიკული გამოცდილება - ძირითადი მითითებები მიღების გზაზე