მილდრონატის მკურნალობის კურსი. წამლის სავარაუდო ღირებულება ტაბლეტებში და ამპულებში
გაზვიადების გარეშე შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მთელ თანამედროვე ისტორიაში არც ერთი წამალი არ ყოფილა ასე კარგად „რეკლამირებული“ და მწარმოებელმა კომპანიამ არც ერთი პენი არ ჩადო მსოფლიო სარეკლამო კამპანიაში. ჩვენ ვსაუბრობთ დოპინგ-სკანდალების სერიაზე "დიდ სპორტში", რომელშიც დამნაშავე იყო მელდონიუმი (INN), როგორც მას საზღვარგარეთ უწოდებენ, ან "მილდრონატი", როგორც მას რუსეთში უწოდებენ (კომერციული სახელი).
ყველაფერი 2016 წლის 1 იანვარს დაიწყო. სწორედ მაშინ დაამატა WADA-მ (მსოფლიო ანტიდოპინგური სააგენტო) მელდონიუმი, ასევე ცნობილი როგორც Mildronate, აკრძალული ნივთიერებების სიას. საფუძველი იყო ის ფაქტი, რომ ციტოპროტექტორულ და მეტაბოლურ ეფექტს შეუძლია (სავარაუდოდ) შეცვალოს მიოკარდიუმის მუშაობა იმდენად, რომ გული გახდება უფრო მდგრადი და უფრო ძლიერი, რაც საშუალებას მისცემს ადამიანს მიაღწიოს გამარჯვებას და, შესაბამისად, მეტ ფულს.
ამ პრეპარატის ისტორია საკმაოდ შემოწმებულია. იგი პირველად სინთეზირებული იყო ლატვიის სსრ-ში ივარს კალვინსის მიერ და თავიდან მათ ზოგადად სურდათ მისი გამოყენება რაკეტის საწვავის ტოქსიკური კომპონენტების (დიმეთილჰიდრაზინი) მოსახსნელად. მაგრამ ცხოველებზე ამ პრეპარატის ტოქსიკურობის შესწავლისას, ისეთი ეფექტები აღმოაჩინეს, რომ 1976 წლიდან წამალი სახელად მილდრონატი რეგისტრირებულია სსრკ-ში, შემდეგ კი აშშ-ში (1984 წლიდან).
უცნობია რატომ, მაგრამ შეერთებულ შტატებში პრეპარატი "უიღბლო" იყო: ჯერ კიდევ გასული საუკუნის 80-იან წლებში ის აკრძალული იყო. ჩვენს ქვეყანაში Mildronate ტაბლეტების გამოყენება სამხედრო მედიცინაში დაიწყო, შემდეგ კი, სსრკ-ს დაშლის შემდეგ, იგი გახდა ფართოდ გამოყენებული პრეპარატი ჩვეულებრივ სამედიცინო პრაქტიკაში.
ნივთიერება და მოქმედების მექანიზმი
პრეპარატი მოქმედებს გულის კუნთზე ცხიმოვანი მჟავების ცვლის გზით. შედეგად, მიოკარდიუმის უჯრედებში - მიოკარდიოციტებში - მცირდება არასაკმარისად დაჟანგული პროდუქტების კონცენტრაცია და მცირდება თავისუფალი რადიკალების დაჟანგვის პოტენციალი. როგორც წესი, ყველა ეს ნივთიერება ხელს უშლის ATP-ის ტრანსპორტირებას, უნივერსალური მოლეკულა - "ბატარეა", რომელიც ყველა უჯრედს ენერგიით ამარაგებს.
შედეგად, მიოკარდიოციტებს შეუძლიათ უკეთ გამოიყენონ გლუკოზა და უმჯობესდება მიოკარდიუმის ენერგიის მიწოდება. და ეს პირდაპირ მივყავართ იმ ფაქტს, რომ გული უკეთესად უმკლავდება დატვირთვის მატებას. გარდა ამისა, ATP მუშაობს არა მხოლოდ მიოკარდიუმში. მეცნიერთა სხვადასხვა ჯგუფმა დაადგინა, რომ პრეპარატი შესანიშნავ საქმეს აკეთებს, თუ სხეულმა უნდა იმუშაოს უჯრედული ჰიპოქსიის პირობებში. მილდრონატი ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას მძიმე დატვირთვის შემდეგ, მათ შორის ფსიქო-ემოციური აღდგენა.
სპორტსმენებისთვის პრეპარატი საშუალებას აძლევს მათ უბრალოდ მაქსიმალურად დაუთმონ საკუთარი თავი და ვარჯიშის დროს „გასცენ საუკეთესო“. თუმცა, ეს არ არის ჰორმონი, არ აქვს ანაბოლური ეფექტი და არ იწვევს კუნთების აშენებას. ის ხელს უშლის გულის დაზიანებას, აუმჯობესებს ნერვულ გადაცემას და ხელს უშლის ტვინის ჰიპოქსიას.
ჩვენებები და გამოშვების ფორმები
რაში ეხმარება მილდრონატი? ბუნებრივია, ოფიციალური დოკუმენტი (რომლითაც, სხვა საკითხებთან ერთად, WADA ხელმძღვანელობდა) არის ინსტრუქციის სახელმძღვანელო. გათავისუფლების ყველაზე პოპულარული ფორმებია კაფსულები 250 და 500 მგ, ასევე პარენტერალური ფორმა ამპულაში (5 მლ) 10% ხსნარის. ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად, ინტრამუსკულარულად და პარაბულბარულად (ოფთალმოლოგიაში).
მოდით გადავხედოთ ყველაზე პოპულარულ დოზას - Mildronate 500, გახსნით გამოყენების ოფიციალურ ინსტრუქციას:
- პრეპარატი მითითებულია სტენოკარდიისა და მიოკარდიუმის ქრონიკული იშემიის სხვადასხვა ფორმებისთვის, ასევე მწვავე ინფარქტისთვის;
- გულის ქრონიკული უკმარისობის (მიოკარდიუმის დაბალი შეკუმშვის ფუნქცია) მკურნალობისას;
- სხვადასხვა წარმოშობის კარდიომიოპათიებისთვის და მიოკარდიუმის დისტროფიისთვის;
- მითითებულია იშემიური ინსულტის, ცერებროვასკულარული პათოლოგიისა და დემენციის დროს;
- გადაჭარბებული შრომით და შესრულების დაქვეითებით;
- თუ არის გაზრდილი დატვირთვები, სპორტის ჩათვლით;
- ალკოჰოლიზმის სამკურნალოდ (მოხსნის სიმპტომების შესამსუბუქებლად).
ეს არის მთელი ოფიციალური ჩვენება. მაგრამ, სინამდვილეში, პრეპარატს შეუძლია გაზარდოს გამძლეობა, გაზარდოს სტრესისადმი წინააღმდეგობა, გაააქტიუროს ცენტრალური ნერვული სისტემა და დააჩქაროს სხეულის აღდგენა.
ამიტომაც ბევრმა ექიმმა დაიწყო მილდრონატის დანიშვნა ყველა პაციენტზე, როგორც დაავადებებთან, ასევე პროფილაქტიკისთვის. მართლაც, ეს წამალი გახდა „პანაცეა“ იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ეჭვიანობა, შფოთვა და ჰიპოქონდრიული პიროვნება. მიაჩნიათ, რომ თუ ექიმთან ვიზიტი წამლის გამოწერით არ სრულდება, მაშინ ვიზიტი წარუმატებელია და ექიმი ცუდი. „მილდრონატი“ ღირსეულად იხსნის ამ მდგომარეობას.
ყურადღება! მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მისი ყველა "უპირატესობის" მიუხედავად, ჩვენებებში ყველგან ნათქვამია: "პრეპარატი გამოიყენება კომპლექსურ თერაპიაში". ეს ნიშნავს, რომ მხოლოდ Mildronate-ს არ შეუძლია და არ უნდა გაათავისუფლოს მიოკარდიუმის იშემია, ან იგივე გააკეთოს სხვა სიტუაციებში. ეს მხოლოდ დაგეხმარებათ სწრაფად აღდგენაში.
მილდრონატი - გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება
როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი?
მილდრონატს შეუძლია ჰქონდეს მასტიმულირებელი ეფექტი და გამოიწვიოს ძილის დარღვევაც კი. ამიტომ მათ, ვინც პირველად გამოიყენებს, ურჩევენ, არ მიიღონ 17.00 საათზე გვიან (თუ ისინი აპირებენ ღამით ნორმალურად ძილს), არამედ შემოიფარგლონ დილით მიღებით. არსებობს რამდენიმე განსხვავებული დოზირების რეჟიმი, რაც დამოკიდებულია დიაგნოზზე:
- გულის შეტევა და კორონარული არტერიის დაავადების ფორმები მოითხოვს 1000 მგ-მდე მიღებას დღეში, 1,5 თვემდე. კურსის მიღება;
- მიოკარდიუმის დისტროფიისა და კარდიომიოპათიისთვის 500 მგ ერთხელ საკმარისია 10-14 დღის განმავლობაში;
- იშემიური ხასიათის მწვავე ცერებროვასკულური ავარიების დროს (ინსულტი, გარდამავალი იშემიური შეტევები) პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად, მაგალითად, გლუკოზასთან, ინსულინთან და კალიუმის ქლორიდთან ერთად. ინექციების კურსის შემდეგ ინიშნება 1000 მგ დოზა ყოველდღიურად დილით, ან მილდრონატის კაფსულა 500 მგ (დილა და შუადღე) 1-დან 2 თვემდე.
ასევე მითითებულია მილდრონატის ინექციების გამოყენება, ინტრავენური ბოლუსი. უნდა გვახსოვდეს, რომ ერთი 5 მლ ამპულა უდრის 500 მგ პრეპარატის "დიდი" კაფსულას, ვინაიდან მელდონიუმის შემცველობა არის 100 მგ ხსნარში 1 მლ.
- ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევების დროს (ცერებრალური ათეროსკლეროზი, ცერებრალური ქრონიკული იშემია) პრეპარატი ინიშნება 500 მგ დოზით დღეში ერთხელ, ასევე ხანგრძლივი - 2 თვემდე;
- სპორტსმენებისთვის, ისევე როგორც ადამიანებისთვის, რომლებიც ექვემდებარებიან ან განიცდიან მნიშვნელოვან ფიზიკურ აქტივობას, რეკომენდებულია დოზის მიღება 500-დან 1000 მგ-მდე დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა 2-დან 3 კვირამდე;
- როგორც ალკოჰოლური მოხსნის სინდრომის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, პრეპარატი ნაჩვენებია მაღალი დოზით - 2000 მგ-მდე დღეში, დაყოფილია 4 დოზად. მკურნალობის კურსი ხანმოკლეა - საშუალოდ - 7 დღე.
ბევრს ეკითხება, რა არის უფრო ეფექტური: მილდრონატის ტაბლეტების მიღება თუ ინექციები? კითხვაზე სწორად პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა მიმართოთ პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკასა და ფარმაკოდინამიკას. ცნობილია, რომ მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა პერორალური მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ.
პრეპარატი არ უნდა გაიაროს ღვიძლში, რომ გახდეს აქტიური. პირიქით, ღვიძლში ნადგურდება, მიღებიდან 3-6 საათის შემდეგ მეტაბოლიტებად გადაიქცევა. ამიტომ, უმჯობესია გამოიყენოთ საინექციო ფორმა, რადგან ამ შემთხვევაში გამოირიცხება ღვიძლში პირველი გავლა (კაფსულების მიღების შემთხვევაში პრეპარატის თორმეტგოჯა ნაწლავში შეწოვის შემდეგ). რა თქმა უნდა, ამისათვის უნდა არსებობდეს ყველა პირობა და შესაბამისი მითითება.
პრეპარატის უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
მიუხედავად იმისა, რომ მილდრონატი კარგად გადაიტანება, მას აქვს გამააქტიურებელი ეფექტი და მისი გამოყენება ღამით არ არის რეკომენდებული. ასევე არ უნდა იქნას გამოყენებული ალერგიის განვითარების, ან თირკმლის და ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობის შემთხვევაში, მაგრამ განსაკუთრებული უკუჩვენებაა ქალასშიდა წნევის მომატება. ამან შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია, რადგან ცერებროსპინალური სითხის შეწოვის ნაკლებობით, ტვინის აქტივობის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს წარმოების გაზრდა.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ისევე როგორც ბავშვებში, მილდრონატის მიღება უკუნაჩვენებია - უბრალოდ საჭირო კვლევის არარსებობის გამო. ამ პროდუქტმა დიდი ხანია დაიკავა თავისი "ნიშა", მოაქვს კარგი მოგება და კომპანიის მენეჯმენტი სამართლიანად არ მიიჩნევს საჭიროდ მრავალი მილიონის ინვესტირებას კვლევის ორგანიზებაში, რადგან პოტენციური პაციენტების ეს კატეგორიები არ არიან ორიენტირებული მოთხოვნაზე.
ყველაზე ხშირად დაფიქსირებული გვერდითი მოვლენები იყო ალერგიული გამოვლინებები - ქავილი და ჭინჭრის ციება. ხშირად ვლინდებოდა დისპეფსიური სიმპტომები - მუცლის დისკომფორტი, გულისრევა კაფსულების მიღებისას და თავის ტკივილი.
ყველა გვერდითი ეფექტი იყო დოზადამოკიდებული და განვითარდა 1000 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში დანიშვნისას.
ანალოგები და გენერიკა Mildronate
მილდრონატის გარდა, შიდა ბაზარზე იწარმოება პრეპარატი იდრინოლი (სოტექსი). მილდრონატის შემდეგი ანალოგები ასევე შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას (მელდონიუმს):
- მელდონიუმი შიდა კონცერნი „ბიოხიმიკიდან“;
- "ანგიოკარდილი" ამპულაში, რომელიც წარმოებულია ნოვოსიბირსკის ქიმიური ფარმაცევტული ქარხნის მიერ (სს "Novosibirskkhimpharm");
- STADA CIS-ის მიერ წარმოებული კარდიონატი ასევე არის გენერიკული პრეპარატი, რომელიც წარმოებულია რუსეთის ფედერაციაში.
ხელმისაწვდომია 250 მგ კაფსულებში, ხოლო ორიგინალური მილდრონატის იგივე კონცენტრაციის ამპულაში - 5 მლ, 100 მგ/მლ.
რომელია უკეთესი - კარდიონატი თუ მილდრონატი? ფინანსური თვალსაზრისით, დღეში 1000 მგ კარდიონატის მიღება ერთი თვის განმავლობაში ეღირება მხოლოდ 231 რუბლი (ყველაზე დაბალი ფასი), ხოლო ორიგინალური პრეპარატის მიღება 533 რუბლი. მაგრამ თუ ვსაუბრობთ ეფექტურობაზე, მაშინ ორიგინალური პრეპარატი ყოველთვის უკეთესია, რადგან ორიგინალური ნივთიერება ყოველთვის უფრო სუფთაა.
გარდა ამისა, წამლის მიმართ ინტერესის გაჩენის შემდეგ გამოჩნდა მელდონიუმის გენერიკა, რომელსაც აწარმოებენ შპს „ორგანიკა“, სს „ბინერჯია“ და სოლოფარმი. ამრიგად, Mildronate-ს აქვს INN ანალოგების მთელი კლონი - გენერიკა (მელდონიუმი) და გენერიკების ბრენდი (Angiocardil, Cardionat), რომლებსაც აქვთ გამოყენების მსგავსი ინსტრუქციები, დაბალი ფასები და მრავალფეროვანი მიმოხილვები.
მაგრამ, როგორც ადრე, ყველაზე ცნობილია "მილდრონატი" - ლატვიელი მეცნიერების ორიგინალური განვითარება. სწორედ მან მოიპოვა პოპულარობა მთელ მსოფლიოში, როგორც ხარისხიანი პროდუქტი პაციენტებისა და სპორტსმენებისთვის, რაც ზრდის სტრესის წინააღმდეგობას, ორგანიზმის გამძლეობას სტრესის მიმართ და აუმჯობესებს მიოკარდიუმის და ტვინის კვებას.
გულთან და სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემები არ არის იშვიათი სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანებში. ასეთი დაავადებების წინაშე დგანან არა მარტო პენსიონერები, არამედ ახალგაზრდებიც. ეს იმიტომ ხდება, რომ ყოველწლიურად ცხოვრება ახალ იმპულსს იძენს, რასაც ფიზიკურად ვერ გავუმკლავდებით. ექიმები, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით გამოწვეული სიკვდილიანობის სტატისტიკას აკვირდებიან, განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ წამლებს, რომლებიც ამ პრობლემებს აგვარებენ. მილდრონატი ერთ-ერთი მათგანია. როდესაც ადამიანი იღებს მას, უმჯობესდება მისი მეტაბოლიზმი და ქსოვილების ენერგიის მიწოდება.
პრეპარატის შემადგენლობა და მოქმედების მექანიზმი
Midronat-ს აქვს 3 გამოშვების ფორმა:
- ჟელატინის კაფსულები No1, No2;
- საინექციო ხსნარები (უფერო);
- ოდნავ მჟავე ტაბლეტები.
მილდრონატის საინექციო ხსნარი შეიცავს აქტიურ კომპონენტს - მელდონიუმს 100 მგ. პრეპარატის დამხმარე ნივთიერებაა საინექციო წყალი. მილდრონატის ტაბლეტების აქტიური კომპონენტია მილდონია ფოსფატი (500 მგ). დამხმარე ნივთიერებები: მანიტოლი (Mannitum), პოვიდონი (Povidonum), კარტოფილის სახამებელი (Amylum solani), სილიციუმის დიოქსიდი (Silicii dioxydum), ცელულოზა (ცელულოზა მიკროკრისტალური), მაგნიუმის სტეარატი (მაგნიუმის სტეარატი).
მელდონიუმი არის სინთეზურად რეპროდუცირებული პრეპარატი, გამა-ბუტირობეტაინის ანალოგი. ეს მასალა გვხვდება ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედში. ეფექტები, რომლებიც შეინიშნება მილდრონატის გამოყენების შემდეგ, იქმნება მისი აქტიური კომპონენტის მოქმედების მექანიზმის გამო. ნივთიერება მელდონიუმი ხელს უწყობს სხეულის სამუშაო აქტივობის გაუმჯობესებას, ქსოვილებისა და ჰუმორული იმუნიტეტის ამაღლებას, ფსიქიკური და ფიზიოლოგიური სტრესის თავიდან აცილებას და კარდიოაქტივობის დაცვას.
მილდრონატი მიიღება გულისთვის, როდესაც პაციენტებს აწუხებთ გულის უკმარისობა. მელდონიუმი ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვის ძალას, ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს და ხელს უწყობს სხეულის რეაქციის გაუმჯობესებას ფიზიკურ აქტივობაზე. თუ პაციენტს აქვს იშემიური დაავადება, მაშინ მილდრონატი ასტაბილურებს ბალანსს უჯრედებში ჟანგბადის მიწოდებისა და მოხმარების პროცესებს შორის და ამცირებს კარნიტინის კონცენტრაციას.
მელდონიუმი მიიღება, როდესაც პაციენტებს აღენიშნებათ მიოკარდიუმის დაზიანება. შემდეგ პრეპარატი მილდრონატი ამცირებს ზონების ნეკტროტიზაციას, რეაბილიტაცია უფრო სწრაფად მიმდინარეობს და სისხლის მიმოქცევა იშემიურ ფოკუსში სტაბილიზდება. სისხლის მიმოქცევის მწვავე და ქრონიკული დარღვევის შემთხვევაშიც კი, წითელი სხეულების მიმოქცევა ხდება პრობლემური ზონის სასარგებლოდ.
მილდრონატი ატონიზირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, აუმჯობესებს სომატური და ავტონომიური განყოფილებების ფუნქციონირებას. ქრონიკული ალკოჰოლიზმის დროს მოხსნის სინდრომის შედეგად წარმოქმნილი დარღვევები ნორმალიზდება. მელდონიუმის გამოყენებიდან გაუმჯობესება შეინიშნება აგრეთვე ბადურის ფუნქციონირების პრობლემების შემთხვევაში (ფონდის სისხლძარღვთა და დისტროფიული პათოლოგიები).
პრეპარატის მილდრონატის გამოყენების ჩვენებები
ტაბლეტები და კაფსულები
გამოყენების ზოგადი ჩვენებები ეხება მელდონიუმის ტაბლეტებსა და კაფსულებს. ეს:
- გულის კორონარული დაავადება (სხვა პრეპარატებთან კომპლექსურ მკურნალობასთან ერთად).
- არტერიების პერიფერიის დაავადებები.
- მუშაობის ეფექტურობის გაუარესება.
- სხეულის გადაჭარბებული დატვირთვა (ფიზიკური, ინტელექტუალური).
- ოპერაციის შემდეგ აღდგენის ხანგრძლივი პერიოდი (დაჩქარებული რეაბილიტაციისთვის).
- გულის ქრონიკული უკმარისობა.
- ტკივილი გულმკერდის მარცხენა ნახევარში (კარდიალგია).
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ბრონქიტი, ემფიზემა, ასთმა).
- ალკოჰოლური დამოკიდებულებისგან თავის შეკავება (ერთდროული კომპლექსური მკურნალობით).
- ინსულტი.
საინექციო ხსნარი
ზემოაღნიშნული ჩვენებები შესაფერისია მილდრონატის ხსნარის ინექციების დასაწერად. მაგრამ არის დამატებითი დაავადებები, რომელთათვისაც საჭიროა მელდონიუმის ინექცია:
- სისხლის შეყვანა მინის სხეულში (ნაწილობრივი, მთლიანი, სუბტოტალური ჰემოფთალმი).
- თრომბის გამოჩენა და სისხლძარღვთა გამტარობის დარღვევა ბადურის ცენტრალური ტოტის (თრომბების) პათოლოგიის გამო.
- სისხლძარღვების გაფართოება, თვალის კაკლის დაზიანება.
- ეფუზია თვალის ბადურაში.
კიდევ რისთვის გამოიყენება მილდრონატი?
პრეპარატის ეფექტის გასაძლიერებლად მილდრონატი უფრო ხშირად გამოიყენება სხვა კომპლექსურ სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. პაციენტის ჯანმრთელობის გაუმჯობესება შეინიშნება, როდესაც მელდონიუმი შერწყმულია ანტიკოაგულანტებთან, ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან, დიურეტიკებთან და ბრონქოდილატატორებთან. თუ არ ხართ კმაყოფილი თქვენი სხეულის რეაქციით Mildronate-ის ეფექტებზე, მიმართეთ ექიმს მისი გამოყენების შესახებ.
განაცხადი სპორტში
ბევრმა სპორტსმენმა დიდი ძალის დატვირთვის ქვეშ იცის, რომ სხეული ზოგჯერ ვერ უძლებს მთელ წნევას. ზოგადი მდგომარეობის გასაძლიერებლად მიმართავენ პრეპარატ მილდრონატს. მელდონიუმი აფართოებს თქვენს შესაძლებლობებს ფიზიკურ (სტატიკური და დინამიური) აქტივობებში, მაშინაც კი, თუ ჯანმრთელი ადამიანი ხართ. სპორტული ვარჯიში გაცილებით ეფექტურია მილდრონატის მიღების შემთხვევაში, რადგან პრეპარატი ხსნის დაღლილობას და ასტაბილურებს გულის და სხეულის სხვა კუნთების ჯგუფების კვებას.
მელდონიუმი არ არის სტეროიდი ან დოპინგ ნივთიერება, ის არ ზრდის კუნთების მასას სპორტსმენებში და ბოდიბილდინგში. პრეპარატი მილდრონატი არის შესანიშნავი პრევენციული პრეპარატი, რომელიც აუმჯობესებს გულის მუშაობას. მელდონიუმი ხელს უწყობს დაშლის პროდუქტების ამოღებას უჯრედული სტრუქტურიდან, ამიტომ ენერგეტიკული რესურსების აღდგენა ხდება ბევრად უფრო სწრაფად.
წონის დაკლებისთვის
პრეპარატი მილდრონატი არ შეიძლება ჩაითვალოს წონის დაკლების დამოუკიდებელ საშუალებად. მელდონიუმი არის L-კარნიტინის ანალოგი და ეს კომპონენტი პოპულარულია სპორტსმენებში სხეულის გაშრობისას. თუ იყენებთ მილდრონატს, ის შეამცირებს ქოლესტერინის დონეს ორგანიზმში და დააჩქარებს ცხიმის მეტაბოლიზმს. თქვენი სხეული უფრო სწრაფად მოერგება ფიზიკურ აქტივობას და მალე მიაღწევთ წონის დაკლებას. მელდონიუმის და ინტენსიური სპორტის კომბინაცია არის სხეულის წონის დაკლების საშუალება უმტკივნეულო და უსაფრთხო გზით.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება
მილდრონატი იწვევს მთელი ორგანიზმის აგზნებადობას, ამიტომ რეკომენდებულია მისი გამოყენება დილით და 17:00 საათამდე (პრეპარატის ყველა დოზის ჩათვლით). გულის კორონარული დაავადებისა და გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს რეკომენდებულია 0,5-1 გ/დღეში პერორალურად მიღება 2-ჯერ ყოველ 24 საათში. თერაპიის კურსი კომპლექსური მკურნალობის ნაწილია 4-დან 6 კვირამდე. თუ პაციენტს აქვს დისჰორმონალური კარდიომიოპათია, მილდრონატის მიღება რეკომენდებულია პერორალურად 500 მგ/დღეში. თერაპიის კურსი 12 დღეა.
თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევის შემთხვევაში (ინსულტის შემდეგ ან ცერებროვასკულური უკმარისობით) მკურნალობა ტარდება მილდრონატის ინექციებით ინტრავენურად, შემდეგ კი მელდონიუმი მიიღება პერორალურად 0,5-1 გ ერთხელ ან 2-ჯერ დღეში. კომპლექსური პრეპარატებით მკურნალობა გრძელდება 4-დან 6 კვირამდე. თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევის დროს მილდრონატი მიიღება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად პერორალური დოზით 0,5 გ დღეში. მკურნალობა გრძელდება 4-დან 6 კვირამდე.
სამუშაო აქტივობისა და ეფექტურობის გაუარესების, ინტელექტუალური და ფიზიკური გადატვირთვის შემთხვევაში (სპორტსმენების ჩათვლით) მიიღეთ მილდრონატი 500 მგ დღეში 2 კვირის განმავლობაში. განმეორებითი კურსი ინიშნება 14-21 დღის შემდეგ. პროფესიონალი სპორტის ოსტატებს და ბოდიბილდერებს რეკომენდებულია 0,5-1 გ პრეპარატის მიღება პერორალურად 2-ჯერ დღეში ვარჯიშამდე. ღირს გადამწყვეტი მომენტისთვის მომზადება 2-3 კვირით ადრე შეჯიბრებების დროს, პროფილაქტიკა ნებადართულია 10-12 დღის განმავლობაში.
მილდრონატი - გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები
მილდრონატის გვერდითი მოვლენები მოიცავს ალერგიულ რეაქციებს ქავილის, გამონაყარის, შეშუპების სახით (ხშირად წარმოიქმნება მელდონიუმის ინტრამუსკულარული მიღებისას), საჭმლის მომნელებელი დარღვევები დისპეფსიის სახით (კანკალი, გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა, "ქვა" კუჭში მცირე ხანგრძლივობის შემდეგ. კვება), გულისცემის მომატება წუთში 90 დარტყმიდან, გადაჭარბებული აგზნებადობა, არტერიული წნევის დაქვეითება.
მილდრონატის მიღების უკუჩვენებაა მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა (სიმსივნეები), 18 წლამდე ასაკი, ორსულობა, ძუძუთი კვება, აქტიური ან დამხმარე კომპონენტების მიმართ ძლიერი მგრძნობელობა. თუ პაციენტს აქვს თირკმელების ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ქრონიკული უკმარისობა ან შეშუპება, მაშინ მელდონიუმი ფრთხილად უნდა მიიღოთ, ექიმთან მკურნალობის კურსის განხილვის შემდეგ.
წამლის სავარაუდო ღირებულება ტაბლეტებში და ამპულებში
წამლის Meldonia-ს ფასი მარტივად შეგიძლიათ ნახოთ აფთიაქის საინფორმაციო მაგიდაზე. მაშინ თანხას არა მხოლოდ არ შეცდებით, არამედ გაიგებთ სად არის ყველაზე ნაკლები ღირებულება. Mildronate ტაბლეტების საშუალო ფასი 250 მგ დოზით არის 250-280 რუბლი. თუ თქვენს რეცეპტში ნათქვამია, რომ აქტიური კომპონენტი მელდონიუმი უნდა იყოს 500 მგ ოდენობით, მაშინ ღირებულება 2-ჯერ მეტი იქნება. Mildronate კაფსულების ფასი 500 მგ არის 565-670 რუბლი. თუ საჭიროა ხსნარი ინტრავენური ინექციისთვის, პრეპარატის ამპულები 330-390 რუბლს შეადგენს.
გმადლობთ
მილდრონატიარის პრეპარატი, რომელიც აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას და ენერგიით მიწოდებას ქსოვილსა და უჯრედულ დონეზე ყველა ორგანოში. მილდრონატი გამოიყენება ენერგიის ნაკლებობის აღმოსაფხვრელად და ქსოვილებში მეტაბოლიზმის დასაჩქარებლად სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებებისა და ფუნქციური დარღვევების დროს, როგორიცაა გულის კორონარული დაავადება, გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის დისტროფია, რეტინოპათია, ბრონქული ასთმა, ქრონიკული ბრონქიტი, ალკოჰოლის მოხსნის სინდრომი, შემცირებული გონებრივი და ფიზიკური შრომისუნარიანობა, ზედმეტი დატვირთვა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევები თავის ტვინში და ბადურაში.
Mildronate-ის სახელები, გამოშვების ფორმები, შემადგენლობა და დოზები
ამჟამად Mildronate ხელმისაწვდომია სამი დოზის ფორმით: 1. კაფსულები პერორალური მიღებისთვის;
2. სიროფი პერორალური მიღებისთვის;
3. საინექციო ხსნარი (ინტრამუსკულარული, ინტრავენური და პარაბულბარი).
მილდრონატის სამივე დოზის ფორმა შეიცავს ერთსა და იმავე აქტიურ ნივთიერებას - მელდონიუმი. ამ აქტიურ ნივთიერებას ასევე ე.წ მილდრონატიან ტრიმეთილჰიდრაზინიუმის პროპიონატის დიჰიდრატი. პრეპარატის გამოყენების ზოგიერთ ინსტრუქციაში მითითებულია აქტიური ნივთიერების (INN) მელდონიუმის დასახელება, სხვები - მილდრონატი და სხვები - ტრიმეთილჰიდრაზინიუმის პროპიონატის დიჰიდრატი. თუმცა, ყველა შემთხვევაში საუბარია ერთსა და იმავე ქიმიურ ნივთიერებაზე, რომელსაც სხვადასხვა სახელწოდება აქვს.
მილდრონატის კაფსულები შეიცავს ჟელატინს, ტიტანის დიოქსიდს, სილიციუმის დიოქსიდს, კალციუმის სტეარატს და კარტოფილის სახამებელს, როგორც დამხმარე ნივთიერებებს. საინექციო ხსნარი არ შეიცავს დამხმარე ნივთიერებებს, რადგან შეიცავს მხოლოდ მელდონიუმს და გაწმენდილ წყალს. მილდრონატის სიროფი შეიცავს შემდეგ დამხმარე ნივთიერებებს:
- მეთილის პარაჰიდროქსიბენზოატი;
- პროპილ პარაჰიდროქსიბენზოატი;
- პროპილენ გლიკოლი;
- გლიცერინი;
- ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი;
- ალუბლის ესენცია;
- Allura Red საღებავი (E129);
- DyeBrilliant Black BN (E151);
მილდრონატის კაფსულებს ხშირად უწოდებენ ტაბლეტები. თუმცა, ვინაიდან პრეპარატს არ აქვს ასეთი დოზირების ფორმა, ტერმინი „ტაბლეტები“ ნიშნავს მილდრონატის სახეობას პერორალური მიღებისთვის და ეს არის კაფსულები. ამიტომ, ამ შემთხვევაში, კაფსულები = ტაბლეტები. კაფსულების საჭირო დოზის მითითებისთვის ჩვეულებრივ გამოიყენება მოკლე სახელები, მაგ მილდრონატი 250და მილდრონატი 500, სადაც რიცხვი შეესაბამება აქტიური ნივთიერების დოზას. ყოველდღიურ ცხოვრებაში საინექციო ხსნარის დასანიშნად ხშირად გამოიყენება სახელების მოკლე ფორმები, მაგ მილდრონატის ინექციებიდა მილდრონატის ამპულები.
მილდრონატის თერაპიული ეფექტი
მილდრონატი აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს და ქსოვილების ენერგომომარაგებას და ამის გამო აქვს შემდეგი თერაპიული ეფექტი: - კარდიოპროტექტორული ეფექტი - გულის უჯრედების დაცვა უარყოფითი გავლენისგან და მათი სიცოცხლისუნარიანობის გაუმჯობესება;
- ანტიანგინალური მოქმედება - მიოკარდიუმის უჯრედების ჟანგბადის მოთხოვნილების შემცირება (ამ ეფექტის გამო, მიოკარდიუმის უჯრედებს აქვთ საკმარისი ჟანგბადი თუნდაც მცირე რაოდენობით, რომელიც მიეწოდება იშემიურ პირობებში, რაც ამცირებს ტკივილის სიმძიმეს, ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს და ზრდის ფიზიკურ ტოლერანტობას. და ემოციური სტრესი);
- ანტიჰიპოქსიური ეფექტი - ჟანგბადის დეფიციტის უარყოფითი გავლენის შემცირება;
- ანგიოპროტექტორული ეფექტი - სისხლძარღვების კედლების დაცვა და მთლიანობის უზრუნველყოფა;
- მატონიზირებელი ეფექტი.
მილდრონატის საინექციო ხსნარი ხელმისაწვდომია ერთი კონცენტრაციით 100 მლ/მლ და განკუთვნილია ინტრავენური, ინტრამუსკულარული ან პარაბულბარული შეყვანისთვის. ანუ იგივე ხსნარი გამოიყენება ნებისმიერი ტიპის ინექციისთვის.
ხსნარით ამპულები უნდა გაიხსნას უშუალოდ ინექციის წინ. გახსნილი ხსნარი არ შეინახოთ გარეთ ან მაცივარში. თუ ხსნარით ამპულა წინასწარ იყო გახსნილი და 20 წუთზე მეტ ხანს გაჩერდა, მაშინ ამ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება, ის უნდა გადააგდოთ და ახალი ამპულა გაიხსნას.
ამპულის გახსნამდე გულდასმით უნდა შეამოწმოთ ხსნარი მოღრუბლულობაზე, ფანტელებზე და სხვა ჩანართებზე. თუ არსებობს, მაშინ გამოსავლის გამოყენება შეუძლებელია. ინექციებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ სუფთა და სრულიად გამჭვირვალე ხსნარი.
ინექციები უნდა გაკეთდეს დღის პირველ ნახევარში, ვინაიდან მილდრონატს აქვს მასტიმულირებელი ეფექტი. თუ საჭიროა დღეში რამდენიმე ინექციის გაკეთება, მაშინ ბოლო უნდა გაკეთდეს დაძინებამდე მინიმუმ 4-5 საათით ადრე.
ინტრამუსკულური ინექციები შეიძლება გაკეთდეს დამოუკიდებლად სახლში, ხოლო ინტრავენური და პარაბულბარული ინექციები მხოლოდ კლინიკაში ან საავადმყოფოში. სახლში ინტრავენური ინექციების გაკეთება მხოლოდ კვალიფიციურ მედდას შეუძლია.
მილდრონატის ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად შეყვანის დოზები და წესები
დოზები, ინექციების სიხშირე და ხსნარის გამოყენების ხანგრძლივობა მილდრონატის ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის იგივეა. ინექციის მეთოდის არჩევანი - ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული - განისაზღვრება ძირითადად კლინიკური ეფექტის მიღების საჭირო სიჩქარით.ასე რომ, თუ საჭიროა წამლის სწრაფი მოქმედება და ეფექტის მიღწევა მოკლე დროში, მაშინ ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად. ეს ჩვეულებრივ აუცილებელია მწვავე პირობებისთვის. თუ აუცილებელია პრეპარატის გრძელვადიანი ეფექტის უზრუნველყოფა კლინიკური ეფექტის არც თუ ისე სწრაფი განვითარებით, მაშინ ხსნარი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად. ეს ჩვეულებრივ გამართლებულია ქრონიკული დაავადებების მკურნალობისას. ამრიგად, მოკლედ შეგვიძლია შევაჯამოთ, რომ ინტრავენური ინექციები გამოიყენება მწვავე მდგომარეობებში, ხოლო ინტრამუსკულური ინექციები გამოიყენება ქრონიკული დაავადებების სამკურნალოდ. პარაბულბარული ინექციები გამოიყენება მხოლოდ თვალის დაავადებების სამკურნალოდ.
ხსნარის სტანდარტული დოზა ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ინექციებისთვის არის 500 მგ დღეში (5 მლ ხსნარი), ხოლო პარაბულბარული ინექციებისთვის - 50 მგ დღეში (0,5 მლ). თუმცა, ეს დოზები შეიძლება განსხვავდებოდეს პირის მდგომარეობის სიმძიმისა და დაავადების ტიპის მიხედვით, რომლისთვისაც გამოიყენება პრეპარატი. განვიხილოთ Mildronate-ის ინტრავენური და ინტრამუსკულური ინექციების დოზები, სიხშირე და ხანგრძლივობა სხვადასხვა დაავადებისა და მდგომარეობის დროს.
არასტაბილური სტენოკარდიის ან მიოკარდიუმის ინფარქტისთვისმილდრონატი უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად 500-1000 მგ (5-10 მლ ხსნარი) დღეში. ეს დოზა შეიძლება დაინიშნოს ერთჯერადად ან დაიყოს ორად. ანუ, თუ ადამიანი კარგად ვერ მოითმენს ინექციებს, მაშინ ჯობია 500-1000 მგ-ის მთელი დღიური დოზის ერთდროულად მიღება. თუ ადამიანი ნორმალურად მოითმენს ინტრავენურ ინექციებს, მაშინ უმჯობესია დღიური დოზა თანაბრად გაიყოს 2 ნაწილად და 250-500 მგ ხსნარი დღეში ორჯერ დაინიშნოს.
ინექციები საჭიროა მხოლოდ ერთი დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც ადამიანი შეიძლება გადავიდეს მილდრონატის მიღებაზე ტაბლეტების ან სიროფის სახით. თუმცა, თუ რაიმე მიზეზით ადამიანს არ შეუძლია ტაბლეტების ან სიროფის მიღება, ან მათი ეფექტურობა დაბალია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებების გამო, მაშინ მკურნალობის შემდგომი კურსი გრძელდება ინტრამუსკულარული ინექციებით. ამ შემთხვევაში, 500-1000 მგ დღეში ინიშნება ინტრამუსკულურად ყოველ 3 დღეში 4-6 კვირის განმავლობაში. სადღეღამისო დოზა ასევე შეიძლება დაინიშნოს ერთჯერადად ან ორად დაიყოს.
გულის ქრონიკული უკმარისობისთვისმილდრონატი შეჰყავთ ინტრავენურად 500-1000 მგ (5-10 მლ ხსნარი) დღეში ერთხელ ან ინტრამუსკულურად 500 მგ (5 მლ ხსნარი) 2-ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში. ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექციების კურსის დასრულების შემდეგ გადადიან მილდრონატის მიღებაზე ტაბლეტების ან სიროფის სახით კიდევ 3-დან 4 კვირამდე.
ცერებროვასკულური ავარიების მწვავე პერიოდშიმილდრონატი შეჰყავთ ინტრავენურად 500 მგ (5 მლ) ერთხელ დღეში 10 დღის განმავლობაში. ამის შემდეგ ადამიანი გადადის წამლის მიღებაზე ტაბლეტების ან სიროფის სახით ან ინტრამუსკულარულ ინექციებზე. ინტრამუსკულური ინექციები კეთდება 500 მგ (5 მლ ხსნარი) დღეში ერთხელ 2-3 კვირის განმავლობაში.
ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიისთვისმილდრონატის მიღება შესაძლებელია ტაბლეტების სახით ან ინტრამუსკულარულად შეყვანა. ასეთ შემთხვევებში, წამლის მიღების მეთოდის არჩევა (ტაბლეტების მიღება ან ინტრამუსკულური ინექციები) განისაზღვრება პირის პირადი პრეფერენციებით, ასევე მისი ობიექტური მდგომარეობით და ორგანიზმის პერორალური მიღებისას წამლების შთანთქმის უნარით. მაგალითად, თუ ადამიანს არ შეუძლია ტაბლეტების გადაყლაპვა, ან ისინი ცუდად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებების გამო, მაშინ მას უპირატესობა მიანიჭოს ინტრამუსკულარულ ინექციებს. თუ არ არსებობს დაბრკოლებები აბების მიღებასთან დაკავშირებით, მაშინ უმჯობესია აირჩიოთ პრეპარატის გამოყენების ეს კონკრეტული მეთოდი.
ასე რომ, ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიების დროს, საჭიროა 500 მგ (5 მლ ხსნარი) მილდრონატის ინტრამუსკულარული შეყვანა დღეში ერთხელ 2-დან 3 კვირის განმავლობაში. თერაპიის კურსი შეიძლება განმეორდეს წელიწადში 2-3-ჯერ.
დისჰორმონალური მიოკარდიუმის დისტროფიის გამო გულში ტკივილის დროსმილდრონატი შეჰყავთ ინტრავენურად 500-1000 მგ (5-10 მლ ხსნარი) დღეში ერთხელ, ან ინტრამუსკულურად 500 მგ (5 მლ ხსნარი) 2-ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში. თუ ტკივილი მთლიანად არ გაქრება მილდრონატის ინექციების კურსის დასრულების შემდეგ, პრეპარატი ინიშნება ტაბლეტებში კიდევ 12 დღის განმავლობაში.
გონებრივი და ფიზიკური გადატვირთვის ან ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციის დასაჩქარებლადმილდრონატის შეყვანა შესაძლებელია ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად ან ტაბლეტების სახით. შეყვანის მეთოდის არჩევანი ეფუძნება იმავე კრიტერიუმებს, როგორც ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიების დროს. მილდრონატი შეჰყავთ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად 500 მგ (5 მლ ხსნარი) 1-2-ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, თერაპიის კურსი მეორდება 2-3 კვირის შემდეგ.
ქრონიკული ალკოჰოლიზმისთვისმილდრონატი ინიშნება ინტრავენურად ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანებისთვის. ამ შემთხვევაში, 500 მგ (5 მლ ხსნარი) 2-ჯერ დღეში 7-დან 10 დღის განმავლობაში.
ფსკერის სისხლძარღვების პათოლოგიის ან ბადურის დისტროფიის შემთხვევაშიმილდრონატი ინიშნება პარაბულბარულად 500 მგ (5 მლ ხსნარი) დღეში ერთხელ 10 დღის განმავლობაში. თვალებში ანთებითი პროცესის არსებობისას მილდრონატი კომბინირებულია კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების (პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი, ბეტამეთაზონი და ა.შ.) ინტრავენურად ან პარაბულბარულ შეყვანასთან. ხოლო ბადურის დისტროფიისთვის რაციონალურია მილდრონატის კომბინირება მიკროცირკულაციის გაუმჯობესების წამლების გამოყენებასთან.
სპეციალური მითითებები
მილდრონატის ტაბლეტები, სიროფი და ინექციები წამლის გამოყენების ურთიერთშემცვლელი მეთოდებია. ეს ნიშნავს, რომ მკურნალობის ერთი კურსის განმავლობაში შეგიძლიათ გადახვიდეთ ტაბლეტებიდან, მაგალითად, სიროფზე ან ინექციებზე. ასეთი გადასვლები ნებისმიერი დოზის ფორმიდან მეორეზე შეიძლება განხორციელდეს თერაპიის იმავე კურსის ფარგლებში.ადამიანები, რომლებსაც აწუხებთ ღვიძლისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადებები, მილდრონატის ხანგრძლივი გამოყენებისას, პერიოდულად უნდა აკონტროლონ ამ ორგანოების ფუნქციონირება.
მიოკარდიუმის ინფარქტისთვის მილდრონატი არ არის პირველი რიგის პრეპარატი, რომლის გამოყენება სავალდებულოა მწვავე მდგომარეობის ეფექტური მკურნალობისთვის.
მილდრონატის ჩართვა გულის ქრონიკული უკმარისობით დაავადებული პაციენტების კომპლექსურ თერაპიაში ზრდის მათ ტოლერანტობას ფიზიკური და ემოციური სტრესის მიმართ.
კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მილდრონატი ამცირებს სისხლში ათეროგენული ლიპიდური ფრაქციების ("ცუდი ქოლესტერინი") კონცენტრაციას.
ვინაიდან არ არსებობს მეცნიერულად დადასტურებული მონაცემები ბავშვებისთვის მილდრონატის უსაფრთხოების შესახებ, რეკომენდებულია ამ პრეპარატის გამოყენებისგან თავის შეკავება 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
გავლენა მანქანების მუშაობის უნარზე
მილდრონატს არ აქვს უარყოფითი გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე, ამიტომ ამ პრეპარატის გამოყენებისას ადამიანს შეუძლია ნებისმიერი ტიპის აქტივობით დაკავდეს.დოზის გადაჭარბება
კაფსულებისა და სიროფისთვის, პრეპარატის გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ გამოვლენილა. მილდრონატის ინექციით მიღებისას შესაძლებელია დოზის გადაჭარბება და ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით: - შემცირებული არტერიული წნევა;
- ტაქიკარდია (პალპიტაცია);
- ზოგადი სისუსტე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მილდრონატი აძლიერებს საგულე გლიკოზიდების (სტროფანტინი, დიგოქსინი, კორგლიკონი და ა.შ.), ბეტა-ბლოკატორების (პროპრანოლოლი, მეტოპროლოლი, ატენოლოლი, ბისოპროლოლი და ა.შ.), აგრეთვე არტერიული წნევის დამწევი ზოგიერთი საშუალების მოქმედებას.მილდრონატი კარგად ერწყმის და აუმჯობესებს შემდეგი პრეპარატების კლინიკურ ეფექტს:
- ანტიანგინალური საშუალებები (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamole, Riboxin და სხვ.);
- ანტიკოაგულანტები (ვარფარინი, თრომბოსტოპი და სხვ.);
- ანტითრომბოციტების აგენტები (პროსტაციკლინი, ასპირინ კარდიო);
- ანტიარითმული პრეპარატები (ადენოკორი, ამიოდარონი, ბრეტილატი, დიფენინი, კორდარონი, მორაციზინი, პროპანორმი, რიტალმექსი, რიტმიოდარონი და სხვ.);
- შარდმდენი საშუალებები (ვეროშპირონი, დიაკარბი, ფუროსემიდი და სხვ.);
- ბრონქოდილატორები (ვენტოლინი, ბეროტეკი და სხვ.).
- გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა (ვენური გადინების დარღვევის გამო ან ქალასშიდა სიმსივნეების არსებობის გამო);
- ორსულობა და ძუძუთი კვება (დაუმტკიცებელი სრული უსაფრთხოების გამო);
- ჰიპერმგრძნობელობა ან ალერგიული რეაქციები ტაბლეტების, სიროფის ან ხსნარის კომპონენტების მიმართ;
- ასაკი 12 წლამდე.
მელდონიუმი - ანალოგები
მილდრონატის ანალოგები შიდა ფარმაცევტულ ბაზარზე არის წამლების ორი ჯგუფი - სინონიმები და ფაქტობრივი ანალოგები. სინონიმები არის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს მელდონიუმს, როგორც აქტიურ ნივთიერებას, ისევე როგორც Mildronate. ანალოგები არის მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი, მაგრამ შეიცავს სხვადასხვა აქტიურ ნივთიერებებს. შემდეგი პრეპარატები მილდრონატის სინონიმებია:
- ანგიოკარდილის საინექციო ხსნარი;
- ვაზომაგის კაფსულები და საინექციო ხსნარი;
- იდრინოლის საინექციო ხსნარი;
- კარდიონატის კაფსულები და საინექციო ხსნარი;
- მელდონიუმის კაფსულები და საინექციო ხსნარი;
- მიდოლატის კაფსულები;
- მილდრაკორის საინექციო ხსნარი (მხოლოდ უკრაინაში);
- Mildrocard კაფსულები (მხოლოდ ბელორუსიაში);
- მელფორის კაფსულები;
- მედატერნის კაფსულები.
- ანგიოსილი რეტარდის ტაბლეტები;
- Antisten და Antisten MV ტაბლეტები;
- ბიოსინთეზის ლიოფილიზატი საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად;
- ბრავადინის ტაბლეტები;
- Valeocor-Q10 ტაბლეტები;
- ვერო-ტრიმეტაზიდინის ტაბლეტები;
- ჰისტოქრომის საინექციო ხსნარი;
- Deprenorm MV ტაბლეტები;
- დიბიკორის ტაბლეტები;
- დინატონის საინექციო ხსნარი;
- Doppelhertz Cardiovital ტაბლეტები;
- ეზაფოსფინის ლიოფილიზატი და მზა ხსნარი;
- Inosie-F და Inosine-Eskom საინექციო ხსნარი;
- კარდიტრიმის ტაბლეტები;
- კორაქსანის ტაბლეტები;
- Coronatora მარცვლები;
- კუდევიტას კაფსულები;
- კუდესანის წვეთები;
- Medarum 20 და Medarum MV ტაბლეტები;
- Mexicor კაფსულები და საინექციო ხსნარი;
- მეტაგარდის ტაბლეტები;
- ნატრიუმის ადენოზინტრიფოსფატის (ATP) საინექციო ხსნარი;
- ნეოტონ ლიოფილიზატი საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად;
- ოროკამაგის კაფსულები;
- პედეას საინექციო ხსნარი;
- პრედიზინის ტაბლეტები;
- Preductal და Preductal MV ტაბლეტები;
- პრეკარდის ტაბლეტები;
- რანექსას ტაბლეტები;
- რიბოქსინის კაფსულები, ტაბლეტები და საინექციო ხსნარი;
- Rimecor და Rimecor MV ტაბლეტები;
- ტაუფონის ტაბლეტები;
- ტრიდუკარდის ტაბლეტები;
- ტრიმექტალის კაფსულები;
- Trimectal MV ტაბლეტები;
- ტრიმეტის ტაბლეტები;
- ტრიმეტაზიდის ტაბლეტები და კაფსულები;
- ტრიმეტაზიდინი და ტრიმეტაზიდინი MB ტაბლეტები;
- Trimitard MV ტაბლეტები;
- Ubinon კაფსულები;
- ფირაზირის საინექციო ხსნარი;
- ფოსფადენის ტაბლეტები და საინექციო ხსნარი;
- ეთოქსიდოლის ტაბლეტები.
მილდრონატი - მიმოხილვები
მილდრონატის შესახებ თითქმის ყველა მიმოხილვა დადებითია, რაც განპირობებულია პრეპარატის ეფექტურობით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად. დადებითი მიმოხილვების მთელი ნაკრები შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად - ისინი, რომლებიც ეხება პრეპარატის გამოყენებას მძიმე ქრონიკული დაავადებებისთვის და პრეპარატის გამოყენება ფუნქციური დარღვევების ან გადატვირთვისთვის.ამრიგად, სერიოზული დაავადებების დროს პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით დადებით მიმოხილვებში, ადამიანები მიუთითებენ, რომ მიიღეს ან პერიოდულად იღებენ მილდრონატს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის, ჰიპერტენზიის, გულის უკმარისობის ან სტენოკარდიის დროს. ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით, მილდრონატმა 3-დან 5 თვემდე სრულად მოახდინა ადამიანის მდგომარეობის ნორმალიზება, რომელმაც პრაქტიკულად დაივიწყა თავისი დაავადება ამ პერიოდისთვის. როდესაც დისტონიის სიმპტომები ხელახლა იჩენს თავს, ადამიანები იღებენ მილდრონატის კურსს და კმაყოფილნი არიან შედეგით.
ჰიპერტენზიის, სტენოკარდიის და გულის უკმარისობის დროს მილდრონატი მიიღება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი. მიმოხილვაში, ადამიანებმა, რომლებიც იღებდნენ Mildronate ამ დაავადებებს, აღნიშნეს, რომ პრეპარატი ხსნის დაღლილობას, გამორიცხავს ქოშინი, სისუსტის განცდას, უიმედობასა და აპათიას, ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს, ზრდის სხეულის მთლიან გამძლეობას და ფიზიკურ ტოლერანტობას. და ემოციური სტრესი.
ადამიანები, რომლებიც იღებდნენ მილდრონატს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციური დარღვევების დროს (მაგალითად, დაბალი არტერიული წნევა, გულის ტკივილი სტრესის ან მაღალი დატვირთვის გამო, თვალის წინ ჩაბნელება ჯდომიდან დგომაზე გადასვლისას და ა.შ.) თავიანთ მიმოხილვებში აღნიშნავენ, რომ რომ წამალმა სწრაფად და მთლიანად აღმოფხვრა მათი პრობლემა, სისუსტისა და დაღლილობის ნაცვლად გამოჩნდა სიმსუბუქე, ენერგია, მხიარულება, გონების სიცხადე და ცხოვრების სურვილი.
ბევრი მიმოხილვა აღნიშნავს, რომ Mildronate დაეხმარა გაუმკლავდეს მაღალ გონებრივ და ფიზიკურ სტრესს, გაზარდა შესრულება და დააჩქარა აღდგენა სამუშაოს შემდეგ. სპორტსმენები აღნიშნავენ, რომ მილდრონატის გამოყენებისას აერობული ვარჯიშის დროს სუნთქვა გაცილებით ადვილი ხდება და გამძლეობა მნიშვნელოვნად იზრდება.
მილდრონატის შესახებ უარყოფითი მიმოხილვები ფაქტიურად იშვიათია და ისინი ჩვეულებრივ ასოცირდება გვერდითი ეფექტის განვითარებასთან, რომელიც ცუდად მოითმენს ადამიანს და ამიტომ აიძულა შეწყვიტოს წამლის გამოყენება.
ბოლო დრომდე ბევრისთვის ნაცნობი პრეპარატი მილდრონატი ითვლებოდა მარტივ წამლად, რომელიც ფართოდ გამოიყენებოდა ჩვენს ქვეყანაში ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა იშემია (IHD), სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი. თუმცა, რიგი მიზეზების გამო, სპორტულ წრეებში ის შეიტანეს ანტიდოპინგ სიაში, რის გამოც ჩვეულებრივმა ადამიანებმა დაიწყეს ფიქრი, იყო თუ არა ეს წამალი მავნე და ღირდა თუ არა მისი მიღება?
პრეპარატის ფარმაკოლოგია
მილდრონატის გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ მისი აქტიური ნივთიერებაა მელდონიუმი, რომელიც სინთეზირებულია სამოცდაათიან წლებში ლატვიელმა მეცნიერებმა. თავდაპირველად, პრეპარატი შემუშავებული იყო სამხედროებისთვის, მაგრამ გარკვეული მიზეზების გამო იგი ხელმისაწვდომი გახდა ფართო აუდიტორიისთვის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ. მელდონიუმი არის ნივთიერება, რომელიც არის ჩვენი სხეულის უჯრედებში შემავალი გამა-ბუტირობეტაინის ანალოგი, რომელიც იცავს მათ კორონარული არტერიის დაავადების, გულის უკმარისობის და ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო დაზიანებისგან.
დაცვის გარდა, მილდრონატი კვებავს ორგანიზმის უჯრედებს ჟანგბადის საჭირო რაოდენობით და ასუფთავებს მათ ტოქსინებისგან, რომლებიც მეტაბოლური პროცესების შედეგია. ის ასევე აძლიერებს სისხლძარღვების კედლებს, უზრუნველყოფს მათ მთლიანობას. პრეპარატი შესანიშნავი პროფილაქტიკური საშუალებაა ვარიკოზული ვენებისთვის.
მილდრონატის ხანგრძლივი გამოყენებისას ჩვენს ორგანიზმს შეუძლია გაუძლოს უზარმაზარ ფიზიკურ სტრესს და აღადგინოს ენერგეტიკული ბალანსი მოკლე დროში, რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი როგორც სამკურნალო და პროფილაქტიკური საშუალება თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევისა და დაავადებების დროს. გული და სისხლძარღვები.
ხშირად, მას უნიშნავენ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ შემცირებული შესრულება და გონებრივი აქტივობის გაზრდის მიზნით. გულის იშემიური დაავადების დროს მელდონიუმი ანელებს ნეკროზულ პროცესებს და აჩქარებს გამოჯანმრთელების პერიოდს.
ჩვენებები
პრეპარატი მრავალი დაავადების პანაცეაა. მისი ფარგლები საკმაოდ ფართოა. მილდრონატის გამოყენების ჩვენებები:
- გულის კორონარული დაავადება კომპლექსურ თერაპიაში;
- გულ-სისხლძარღვთა სხვადასხვა პათოლოგიები - სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, მიოკარდიუმის დისტროფია, გულის უკმარისობა;
- ცერებროვასკულური მწვავე ავარიები (ინსულტი) და ქრონიკული ფორმა;
- გულის კუნთის დარღვევები მოზარდობაში;
- ბრონქული ასთმა და ქრონიკული ბრონქიტი;
- თვალის ბადურაზე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ჰიპერტენზიისა და შაქრიანი დიაბეტის გამო;
- ქრონიკული დაღლილობა, ფიზიკური გადატვირთვა და შესრულების დაქვეითება;
- პოსტოპერაციული პერიოდი სხეულის სწრაფი აღდგენისთვის.
პრეპარატით მკურნალობა ტარდება მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
პრეპარატის გამოშვების ფორმები, შემადგენლობა
მილდრონატი იწარმოება რამდენიმე ფორმით, ესენია:
- პერორალური გამოყენების კაფსულები ჟელატინის გარსში, რომელიც შეიცავს თეთრ ფხვნილს 250 და 500 მგ (40 და 60 ცალი შეფუთვაში);
- სიროფი პერორალური მიღებისთვის;
- ამპულები 5 მლ, 10 ცალი შეფუთვაზე.
მილდრონატის ტაბლეტები
პროდუქტის გათავისუფლების ერთ-ერთი ფორმაა კაფსულები, რომლებსაც ხშირად უწოდებენ ტაბლეტებს. ტაბლეტების გამოყენების შესახებ ბროშურის შესაბამისად, ისინი მოიცავს:
- აქტიური კომპონენტი მელდონიუმი - 250 ან 500 მგ;
- კარტოფილის სახამებელი - 13,6 ან 27,2 მგ;
- კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 5,4 ან 10,8 მგ;
- კალციუმის სტეარატი - 2,7 ან 5,4 მგ;
- გარსი - ჟელატინი (98%) და ტიტანის დიოქსიდი (2%).
იყიდება მუყაოს კოლოფში 40 ან 60 ცალი.
ამპულები ინტრავენური და ინტრამუსკულური ინექციისთვის, გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, 5 მლ შეიცავს:
- მელდონიუმი - 500 მგ;
- საინექციო წყალი.
ამპულები იწარმოება მუყაოს კოლოფში 10 ცალი დოზით 5 მლ.
ამპულაში შემავალი ნივთიერება უნდა იყოს აბსოლუტურად გამჭვირვალე. თუ მასში არის ნალექი, მაშინ ამ წამლის გამოყენება არ შეიძლება.
სიროფი
მილდრონატი ასევე იწარმოება მუქი სიროფის სახით 100 და 250 მლ, რომელიც შეიცავს 250 მგ მელდონიუმს 5 მლ წამალზე. აქტიური კომპონენტის გარდა, სიროფი შეიცავს დამხმარე ნივთიერებებს - ალუბლის არსი, გაწმენდილი წყალი, გლიცერინი, საღებავები, პროპილენგლიკოლი.
სიროფი იყიდება მუყაოს ყუთებში, კომპლექტში შედის 5 მლ საზომი კოვზი.
როგორ მივიღოთ მილდრონატი
როგორც წესი, კაფსულები მიიღება ჭამამდე 30 წუთით ადრე. იმის გამო, რომ პრეპარატს შეუძლია გაზარდოს ეფექტურობა, რეკომენდებულია მისი გამოყენება 17:00 საათამდე, რათა თავიდან აიცილოთ პრობლემები ძილის დროს. კაფსულის დოზა: 500 - 750 მგ დღეში. სიროფი მიიღება საზომი კოვზით 2-4-ჯერ დღეში ჭამამდე ან ჭამიდან არა უადრეს 30 წუთის შემდეგ.
ინექციების სტანდარტული დოზაა 500 მგ ან 1 გ დღეში ერთხელ ან დოზის 2 ნაწილად გაყოფით. პრეპარატი გამოიყენება დღის პირველ ნახევარში. დაავადების მწვავე შემთხვევებში მილდრონატის შეყვანა რეკომენდებულია ინტრავენურად.
დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების ტიპისა და მისი სიმძიმის მიხედვით.
პრეპარატის დოზა ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.
უკუჩვენებები
ყველა მედიკამენტს აქვს გარკვეული უკუჩვენებები. გამონაკლისი არც მილდრონატია. არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება შემდეგ შემთხვევებში:
- ინტრაკრანიალური წნევის მაღალი დონით;
- თავის ტვინის სიმსივნეებისთვის;
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობა;
- ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
მილდრონატი ზოგადად კარგად მოითმენს პაციენტებს. იშვიათად, პრეპარატის გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ალერგიული გამოვლინებები (გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, შეშუპება), დისპეფსია, სწრაფი გულისცემა (ტაქიკარდია), არტერიული წნევის უეცარი ცვლილებები, აღგზნებული მდგომარეობა ან ზოგადი სისუსტე.
თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის გამოყენება.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა გონების დაკარგვით, სისუსტე და ტაქიკარდია.
ალკოჰოლთან თავსებადობა
Mildronate-ის გამოყენების ინსტრუქცია არ შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ იქცევა იგი ალკოჰოლურ სასმელებთან ერთად გამოყენებისას, მაგრამ, როგორც ბევრი მედიკამენტი, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ალკოჰოლთან ერთად იმის გამო, რომ თავად მელდონიუმი ძალიან აქტიურ გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევაზე და ერთად. ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის უეცარი ცვლილებები სისხლძარღვების გაფართოებისა და შევიწროვების გამო. ეს მდგომარეობა უკიდურესად არასასურველია პაციენტებისთვის.
მილდრონატი და სპორტი
იმისდა მიუხედავად, რომ მელდონიუმი ზრდის სპორტსმენების გამძლეობას და ხელს უწყობს სწრაფად გამოჯანმრთელებას უზარმაზარი ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, აკრძალული იყო მისი გამოყენება სპორტში, დოპინგ ნივთიერებების სიაში.
Mildronate-ის გავლენა მათზე, ვინც სპორტს ასრულებს, უბრალოდ შეუცვლელია
რეკომენდირებულია ყველა სპორტისთვის გამონაკლისის გარეშე, იმის გამო, რომ ეს ხელს უწყობს ზედმეტი მუშაობის თავიდან აცილებას ხანგრძლივი ვარჯიშის დროს. ის ყველაზე შესაფერისია სპორტსმენებისთვის და ბოდიბილდერებისთვის, რადგან აუმჯობესებს კუნთოვანი ქსოვილის კვებას, იცავს გულის კუნთს გადატვირთვისგან და ამდიდრებს უჯრედებს ჟანგბადით, ასევე ამცირებს დაღლილობას, ზრდის თითოეული ვარჯიშის ეფექტურობას.
როგორ დავიკლოთ წონა მილდრონატით
მელდონიუმი არის პრეპარატის L-carnitine-ის (მილდრონატის ანალოგი) აქტიური კომპონენტი, რომელსაც წარმატებით იყენებენ სპორტსმენები წონის სწრაფი დაკლებისთვის. ის ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს და აუმჯობესებს მეტაბოლურ და ცხიმოვან პროცესებს. მაგრამ ამ პროდუქტის დახმარებით წონის დაკლების პროცესი მხოლოდ ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვითა და სწორი კვებითაა შესაძლებელი.
მილდრონატის ანალოგები
რუსეთში იწარმოება ლატვიური პრეპარატის Mildronate-ის ანალოგები, რომლებიც შეიცავს მელდონიუმს, ესენია:
- მეთადერნი;
- იდრინოლი;
ყველაზე პოპულარული პროდუქტია კარდიონატი, რომელიც წარმოებულია მოსკოვსა და ნიჟნი ნოვგოროდში.
რომელია უკეთესი, მილდრონატი თუ კარდიონატი? ამ კითხვაზე მკაფიო პასუხი არ არსებობს. იმისდა მიუხედავად, რომ ორივე პრეპარატს აქვს იგივე აქტიური ნივთიერება - მელდონიუმი, და კომპოზიციები თითქმის მსგავსია და განსხვავება მხოლოდ ფასშია, პაციენტების მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, მილდრონატის ეფექტი უფრო გამოხატულია, ვიდრე კარდიონატის ეფექტი. ეფექტი ლატვიური საშუალების გამოყენების შემდეგ უფრო მკაფიოდ ჩნდება და მისი გამოვლინება ბევრად უფრო სწრაფად ხდება.
პრეპარატის სარგებელი და ზიანი
ჩვეულებრივმა ადამიანებმა, გაიგეს სკანდალური ამბავი, რომელიც ეხება Mildronate-ს სპორტში, სულ უფრო და უფრო აინტერესებდათ, იყო თუ არა ეს წამალი მათთვის საზიანო? კარდიოლოგები ჩქარობენ დაამშვიდონ: მათ, ვისაც წამალი დაუნიშნეს ექიმებმა ამა თუ იმ მიზეზით, შეუძლიათ უსაფრთხოდ გააგრძელონ მისი მიღება, თუმცა მაინც არ ღირს მისი მუდმივი გამოყენება, ის იწვევს დამოკიდებულებას, ამიტომ რეკომენდებულია მისი გამოყენება. პრეპარატი არა უმეტეს ორი კვირისა, რის შემდეგაც ღირს ორკვირიანი შესვენება.
მიუხედავად პრეპარატის ყველა ზემოაღნიშნული უპირატესობისა, ასევე არ არის რეკომენდებული ჩვეულებრივი ადამიანების გამოყენება პროფილაქტიკისთვის სპორტის დროს. აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანებს არ სჭირდებათ მისი გამოყენება.
ფასები
კაფსულების ღირებულება 250 მგ დოზით 40 ცალი ოდენობით მერყეობს 300 რუბლის გარშემო, ხოლო 60 ცალი 500 მგ კაფსულა ღირს 600 რუბლზე ცოტა მეტი.
ამპულაში წამლის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქებში 400-450 რუბლამდე, ხოლო სიროფი ღირს 250 რუბლიდან 250 მლ ბოთლში.
ავღანეთში მძიმე ბრძოლების დროს საბჭოთა მეცნიერებმა დაიწყეს ფიქრი ჯარისკაცების შესრულებისა და გამძლეობის გაზრდაზე, ასევე მათი სიკვდილიანობის შემცირებაზე. მძიმე სტრესი, ჰიპოქსია და გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა ძირს უთხრის თანამშრომლების ჯანმრთელობას.
შემდეგ მეცნიერებმა დაფიქრდნენ ნივთიერებაზე, რომელსაც შეეძლო ორგანიზმის შენარჩუნება ასეთ პირობებში. მათ გააანალიზეს 20-იანი წლების გერმანელი მეცნიერების ნამუშევარი და აღმოაჩინეს ქიმიური ნაერთი, რომელიც გამოყოფს ორგანიზმს სტრესის დროს.
80-იანი წლების დასაწყისში ლატვიელმა ფარმაცევტებმა გამოიგონეს წამალი, რომელიც დაფუძნებულია მელდონიუმზე, ნივთიერება, რომელიც ახდენს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას სხეულის უჯრედებში, რომლებიც ექვემდებარება ჰიპოქსიას ან იშემიას. შემდეგ მილდრონატი, წამალი, რომელიც ორგანიზმში სასიცოცხლო ენერგიის მობილიზებას ახდენს, მასობრივ წარმოებაში გამოუშვეს. ეს პრეპარატი ფართოდ გამოიყენეს სპორტსმენებმა და სამხედროებმა მისი შესანიშნავი თვისებების გამო. შემდეგ აღმოჩნდა, რომ Mildronate-ს შეუძლია დაეხმაროს გულის დაავადებების მქონე ადამიანებს.
დღეს ეს წამალი ყველაზე გაყიდვადი წამალია რუსეთში და დსთ-ს ქვეყნებში.
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, კაფსულების ან ამპულების სახით საინექციო სითხით:
- ინექციები ამპულაში შეიცავს გამჭვირვალე, უფერო სითხეს 5 მლ (500 მგ/5 მლ) მოცულობით. ისინი შეფუთულია 10 ამპულის შეფუთვაში, თითოეული შეფუთვა შეიცავს გამოყენების ინსტრუქციას. მილდრონატის ამპულები შედგება 100 მგ მელდონიუმის და საინექციო წყლისგან.
- ჟელატინისაგან დამზადებული კაფსულები შეიცავს 250 ან 500 მგ მელდონიუმს და დამხმარე ნივთიერებებს. კაფსულის ფხვნილს აქვს დამახასიათებელი რბილი გემო. კაფსულები შეფუთულია ბლისტერებში, თითოეული შეფუთვა შეიცავს 4 ბლისტერს 10 კაფსულისგან და წამლის გამოყენების ინსტრუქციას.
- მილდრონატის ტაბლეტებს ოდნავ მომჟავო გემო აქვს. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ მელდონიუმს და დამხმარე ნივთიერებებს. ყუთში არის 40 ტაბლეტი და გამოყენების ინსტრუქცია.
როგორ მოქმედებს მილდრონატი სხეულზე?
პრეპარატის აქტიური კომპონენტი მელდონიუმი არის ადამიანის γ-ბუტირობეტაინის მსგავსი სინთეზური ნივთიერება (ნივთიერება B ვიტამინების მსგავსი). ამ ნივთიერებას შეუძლია გააუმჯობესოს ნივთიერებათა ცვლა და გააძლიეროს ორგანიზმის უჯრედებში ენერგიის გაცვლის პროცესი, რაც ახასიათებს წამლის სამკურნალო თვისებებს.
მელდონიუმს შეუძლია გაააქტიუროს ქსოვილისა და ინფექციის საწინააღმდეგო იმუნიტეტი. გულ-სისხლძარღვთა სისტემიდან მილდრონატი ხელს უწყობს გულის აქტივობას, აძლიერებს შეკუმშვას, ასევე მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას.
მედიკამენტს შეუძლია დაეხმაროს გულის კორონარული დაავადების დროს დაზიანებულ ადგილებში სისხლის გადანაწილებაში. ინექციები წარმატებით ეხმარება გულის ქრონიკულ უკმარისობას. მილდრონატი ზრდის მიოკარდიუმის კონტრაქტურას, ზრდის ვარჯიშის ტოლერანტობას და ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს.
მილდრონატი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მიაწოდოთ ჟანგბადი უჯრედებს ფიზიკური სტრესის დროს, შემდეგ კი ორგანიზმიდან შლის უჯრედული მეტაბოლიზმის პროდუქტებს ტოქსინებით. ამავდროულად, მილდრონატს შეუძლია დაიცვას უჯრედები დაზიანებისგან, შეავსოს ენერგიის რეზერვები და შეინარჩუნოს ორგანიზმში მეტაბოლიზმის მაღალი მაჩვენებელი.
პრეპარატს შეუძლია დაეხმაროს ქრონიკული ალკოჰოლიზმის დროს ნერვული სისტემის სტიმულირებით. მელდონიუმი ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს კრუნჩხვების და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სამკურნალოდ.
სხვა პრეპარატებთან ერთად, როგორიცაა მეტფორმინი, ნაჩვენებია, რომ პრეპარატს აქვს სასარგებლო ეფექტი ნევროლოგიურ დარღვევებზე და დიაბეტის დროს.
მელდონიუმს ასევე აქვს ფსიქიკური სტრესის ჩვენება, მას შეუძლია გააუმჯობესოს სწავლა და მეხსიერება.
ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა პრეპარატის უნარი გავლენა მოახდინოს სპერმის მოძრაობაზე და გაზარდოს ტესტოსტერონის კონცენტრაცია მამაკაცის სისხლში, რაც დადებითად მოქმედებს სექსუალურ შესრულებაზე და ჯანმრთელი ბავშვის ჩასახვაზე.
მაღალი დატვირთვის პირობებში Mildronate აღადგენს ბალანსს უჯრედებში ჟანგბადის მიწოდებასა და საჭიროებას შორის, გამორიცხავს უჯრედებში ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვებას, იცავს მათ დაზიანებისგან და ასევე აქვს მატონიზირებელი ეფექტი. მისი გამოყენების შედეგად ორგანიზმი იძენს სტრესს წინააღმდეგობის გაწევის უნარს და სწრაფად აღადგინოს ენერგიის რეზერვები.
მკურნალობს ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე და ქრონიკულ იშემიურ დარღვევებს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას იშემიურ მიდამოში, ხელს უწყობს სისხლის გადანაწილებას იშემიური უბნის სასარგებლოდ.
პრეპარატის გამოყენების ჩვენებაა სისხლძარღვთა პათოლოგია და ბადურის დისტროფია.
როგორ მუშავდება პრეპარატი ორგანიზმის მიერ?
მილდრონატის ტაბლეტების ან კაფსულების მიღებისას აქტიური ნივთიერებები სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. წამალი ორგანიზმში გადამუშავდება 78%-ით, დანარჩენი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.
ტაბლეტის მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ პრეპარატის კონცენტრაცია სისხლში აღწევს მაქსიმუმს. ამის შემდეგ მილდრონატი იშლება არატოქსიკურ პროდუქტებად: გლუკოზა, სუქცინატი და ჰიდროქსიპროპიონის მჟავა. თირკმელები ამ ნივთიერებებს ორგანიზმიდან სამიდან ექვს საათში აშორებენ.
ინექციის სახით პრეპარატი მუშავდება ორგანიზმის მიერ 100%-ით. პრეპარატის მიღებისთანავე მისი კონცენტრაცია მაქსიმალურად იზრდება სისხლში. ამიტომ, ინტრავენური ინექციები გამოიყენება დაზარალებულ რაიონებზე რაც შეიძლება სწრაფი ეფექტისთვის.
რა ფორმით ჯობია წამლის მიღება?
არსებობს მითითებები პრეპარატის გამოყენების შესახებ, როგორც ტაბლეტებში (ან კაფსულებში), ასევე ინექციებში ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად შემდეგი დაავადებებისთვის:
- გულის კორონარული დაავადება.
- პერიფერიული არტერიების დაავადებები.
- გულის უკმარისობის ქრონიკული ფორმა.
- დისცირკულატორული ენცეფალოპათია.
- კარდიალგია დისჰორმონალური მიოკარდიოპათიის დროს.
- ბრონქული ასთმა.
- ალკოჰოლის მოცილება.
- ტვინის ინსულტი.
- ფიზიკური და გონებრივი გადატვირთვა.
- შემცირებული შესრულება და
- ოპერაციის შემდეგ სხეულის აღდგენის პერიოდი.
მილდრონატის ინექციებს აქვს დამატებითი ჩვენებები:
- თვალის მინისებრი სხეულის ან ბადურის დაზიანება და შედეგად – სისხლჩაქცევა.
- თვალის ცენტრალური ვენის ან მისი ტოტების თრომბოზი.
- რეტინოპათია (თვალის სისხლძარღვების დაზიანება, მაგალითად, როგორც დიაბეტის გართულება).
პრეპარატის კაფსულები ან ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული ღეჭვის, გარსების დაქუცმაცების ან გატეხვის გარეშე, პერორალურად.
ინექციები შეჰყავთ ინტრავენურად, ვინაიდან ინტრამუსკულური ინექცია იწვევს ძლიერ ტკივილს და შეიძლება გამოიწვიოს ადგილობრივი ალერგია. მაგრამ ზოგიერთი ჩვენება ითვალისწინებს, რომ აუცილებელია პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექცია. მაგალითად, ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევებით.
თვალის სისხლძარღვების დაავადებების დროს პრეპარატი შეჰყავთ თვალის კაკლის უკან ან თვალის გარე გარსის ქვეშ ინექციით.
პრეპარატის გამოყენება სპორტის დროს
მილდრონატი ფართოდ არის ცნობილი პროფესიონალ სპორტსმენებში თავისი თვისებებით, რაც ეხმარება სხეულს აღდგეს ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ.
დაუყოვნებლივ უნდა გვესმოდეს, რომ პრეპარატი არ არის დოპი. ნებადართულია როგორც სიმძლავრის, ასევე დინამიური დატვირთვების განხორციელებისას.
მელდონიუმი ეხმარება გაჭირვებულ უჯრედებს ჟანგბადით და აშორებს დაშლის პროდუქტებს. გარდა ამისა, ის ენერგიულად კვებავს უჯრედებს. ეს ქმედებები ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას მძიმე ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, რაც ნიშნავს ვარჯიშის უკეთეს შედეგებს. როდესაც სპორტსმენი უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება, ის უფრო ადრე იწყებს შემდეგ ვარჯიშს, შემდეგ კი მისი პროდუქტიულობა იზრდება.
სპორტსმენებისთვის პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები არსებობს მაშინ, როდესაც მას აქვს ინტენსიური და ხშირი ვარჯიშის პერიოდი და არ აქვს დრო, რომ აღდგეს მათ შორის. გამოყენების ინსტრუქცია ასეთია: კაფსულები ან ტაბლეტები უნდა შეიცავდეს დღეში 1 გრამამდე ნივთიერებას მთლიანი დოზით, მიიღეთ ვარჯიშამდე 30 წუთით ადრე.
ინტრავენური ინექციები უფრო ეფექტურია სპორტსმენისთვის დღიური დოზა 5-10 მლ. მკურნალობის კურსი უნდა გაგრძელდეს არა უმეტეს ექვსი კვირისა. პრეპარატი არ იწვევს დამოკიდებულებას.
უნდა გვახსოვდეს, რომ მედიკამენტების ინექციის ან პერორალური კაფსულების ან ტაბლეტების მიღება არ შეცვლის სპორტსმენს ნახშირწყლებითა და ცილებით მდიდარი საკვებით. თუ ძალიან შეზღუდულ დიეტაზე ხართ, მილდრონატის მიღებას აზრი არ აქვს, რადგან ის არ იმოქმედებს დაღლილ სხეულზე.
პრეპარატის უნარი, თავიდან აიცილოს ცხიმოვანი მჟავების ორგანიზმის უჯრედებში შეღწევა, ხელს უწყობს წონის დაკლებას ინტენსიური ვარჯიშის დროს.
როდის არის მილდრონატი უკუნაჩვენები?
- პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია ნათლად მიუთითებს გაფრთხილებაზე ალერგიული რეაქციების შესახებ პრეპარატის კომპონენტებზე. მისი გამოყენება უნდა შეწყდეს, თუ შეამჩნევთ ქავილს ან სიწითლეს კანზე, ქოშინი ან შეშუპება.
- საჭმლის მონელების ან კუჭის დაქვეითებული ფუნქციის სიმპტომების დროს - გულძმარვა, შებერილობა, ღებინება, წელვა და სხვა.
- გაზრდილი აგზნებადობა.
- ტაქიკარდია.
- დაბალი წნევა.
- ორსულობა და ძუძუთი კვების პერიოდი.
- თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგიებისთვის ეს ნივთიერება უკიდურეს შემთხვევაში ინიშნება.
- არ არის საკმარისი მონაცემები ბავშვებში მილდრონატის გამოყენების შესახებ.
იმის გამო, რომ პრეპარატი ითვლება არატოქსიკურად, დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში იგი არ გამოიწვევს ზედმეტად საშიშ გვერდით მოვლენებს.
ინსტრუქცია შეგახსენებთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ შეუთავსოთ მედიკამენტები და ალკოჰოლი, მით უმეტეს, თუ იგი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ.
პრეპარატი იყიდება აფთიაქებში მხოლოდ დამსწრე ექიმის დანიშნულებით.
უმჯობესია მისი მიღება მხოლოდ დღის პირველ ნახევარში, რადგან მას შეუძლია ნერვულ სისტემაზე მასტიმულირებელი ეფექტი გამოიწვიოს. არ არსებობს ინფორმაცია ავტომობილის მართვაზე გავლენის შესახებ.
