რა არის ტაქიკარდიის სიმპტომები და მკურნალობა. რა სიმპტომები და ნიშნები ახასიათებს ტაქიკარდიას, რა უნდა გაკეთდეს და რა ქმედებები არ უნდა მივიღოთ აჩქარებული გულისცემის შემთხვევაში? ტაქიკარდიის ძირითადი სიმპტომებია

ტაქიკარდია არის გულისცემის მატება წუთში 90 დარტყმაზე მეტი. ის შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, როგორც სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში, ასევე სხვადასხვა დაავადების ფონზე. მისი საფრთხის ხარისხი ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის განისაზღვრება მისი ტიპისა და გარკვეული სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით.

ტაქიკარდიის კლასიფიკაცია

ტაქიკარდია შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური წარმოშობის.

ფიზიოლოგიური ტაქიკარდია ნორმალურად ვითარდება ჯანმრთელ ადამიანებში ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის ან ძლიერი სტრესის შედეგად სისხლში ადრენალინის გამოყოფის ფონზე. ამ შემთხვევაში, გულში მდებარე ადრენერგული რეცეპტორები სტიმულირდება და ის უფრო ხშირად იწყებს შეკუმშვას.

ადრენალინის აქტიური გამომუშავების შეწყვეტის შემდეგ, პულსი სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მნიშვნელობებს.

ასევე, ფიზიოლოგიური ტაქიკარდიის სახეობა შეიძლება ჩაითვალოს აჩქარებულ გულისცემად, რომელიც ჩნდება გულის დაავადებებთან დაკავშირებული პათოლოგიების ფონზე:

• მაღალი ცხელება;
• ძლიერი ტკივილი;
• მწვავე ქირურგიული დაავადებები;
• სისხლში შაქრის დონის კრიტიკული შემცირება;
• გრეივსის დაავადება;
• სხვადასხვა სახის დაზიანებები, განსაკუთრებით ის, რასაც თან ახლავს სისხლის დაკარგვა და არტერიული წნევის დაქვეითება და ა.შ.

რა თქმა უნდა, ეს პირობები არ არის ნორმალური და უმეტეს შემთხვევაში მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას. თუმცა მათთან ტაქიკარდია შეიძლება ჩაითვალოს ორგანიზმის ბუნებრივ დამცავ ფიზიოლოგიურ რეაქციად.

გულისცემის პათოლოგიური მატება დაკავშირებულია ნებისმიერი გულის დაავადების არსებობასთან:

• ახალი ან წინა მიოკარდიუმის ინფარქტით;
• სინუსური კვანძის ან გულის გამტარობის სისტემის სხვა ელემენტების დაზიანებით;
• გულის უკმარისობით;
• ანთებითი დაავადებებით (კერძოდ, მიოკარდიტი);
• გულის სარქვლოვანი დეფექტებით და ა.შ.

მათი გამო, გული ან იწყებს ნორმალური ელექტრული იმპულსების გამომუშავებას გაზრდილი სიხშირით, ან გადადის პათოლოგიური სტიმულის ფორმირებაზე.

იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს ტაქიკარდიის ზუსტი წყარო, ეს შეიძლება იყოს:

1. სინუსი;
2. წინაგულოვანი;
3. ატრიოვენტრიკულური;
4. პარკუჭოვანი.

სინუსური ტაქიკარდია ყველაზე უვნებელია. ახასიათებს იმპულსების ფორმირება სინუსურ კვანძში, სადაც ეს ჩვეულებრივ ხდება. უმეტეს შემთხვევაში ის ფიზიოლოგიურია, ხოლო ყველა სხვა სახის ტაქიკარდია ყოველთვის პათოლოგიურია.

წინაგულების ტაქიკარდიის დროს სტიმული წარმოიქმნება წინაგულებში, ხოლო ატრიოვენტრიკულური ტაქიკარდიის დროს სტიმული წარმოიქმნება ატრიოვენტრიკულურ შეერთებაში. ეს ორი ტიპის სწრაფი გულისცემა დიდწილად მსგავსია ერთმანეთის კლინიკური სურათით, ისევე როგორც ეკგ-ზე გამოსახულებით.

გარდა ამისა, მათ იგივე მკურნალობა სჭირდებათ. ამიტომ, ძალიან ხშირად ისინი გაერთიანებულია ტაქიკარდიის ერთ სახეობაში - სუპრავენტრიკულარულში.

ყველაზე საშიშია პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, რომლის დროსაც იმპულსები პარკუჭებიდან მოდის. მისი მზაკვრულობა მდგომარეობს იმაში, რომ შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს პარკუჭის ფიბრილაციაში და დასრულდეს სიკვდილით გულის გაჩერებით.

გაზრდილი გულისცემის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, ტაქიკარდია იყოფა მუდმივ და პაროქსიზმულ ფორმებად.

გულისცემის მუდმივი მატებით ორგანიზმს აქვს დრო, რომ მოერგოს ამ მდგომარეობას, ამიტომ პაციენტმა შეიძლება პრაქტიკულად არ იგრძნოს რაიმე სიმპტომი და ეჭვიც კი არ შეიტანოს პათოლოგიის არსებობაზე. ის არ იწვევს გადაუდებელ მდგომარეობას, რომელიც იწვევს გულის მწვავე უკმარისობას ან უეცარ სიკვდილს.

თუმცა მისი ხანგრძლივი არსებობა მნიშვნელოვნად ზრდის დატვირთვას გულზე და ხელს უწყობს მის სწრაფ ცვეთას.

პაროქსიზმული ფორმა ხასიათდება სწრაფი გულისცემის უეცარი მოკლევადიანი შეტევების გამოვლენით, რომლებიც სპონტანურად ხდება და ხშირად სპონტანურადაც გადის. ამავდროულად, შეტევების დროს ადამიანის კეთილდღეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს.

გულის ტაქიკარდია: სიმპტომები

ვნახოთ, როგორ ვლინდება ტაქიკარდია და მისი ნიშნები ადამიანებში სხვადასხვა ფორმით. დასაწყისისთვის, უნდა გამოვყოთ მუდმივი სწრაფი გულისცემა, ხშირად უსიმპტომო და ტაქიკარდიის შეტევა, რომლის სიმპტომებიც ბევრად უფრო გამოხატულია.

მუდმივი ტაქიკარდიის დროს ადამიანი ჩვეულებრივ არ განიცდის რაიმე დისკომფორტს გულის არეში და არ გრძნობს რაიმე შეფერხებას მის ფუნქციონირებაში.

უმეტეს შემთხვევაში, ამ ფორმით კლინიკური სურათი ძალიან მწირია და ის შემოიფარგლება არასპეციფიკური ჩივილებით გაზრდილი დაღლილობის, სისუსტის, შესრულების დაქვეითების და ფიზიკური აქტივობისადმი ცუდი ტოლერანტობის შესახებ.

თუ პაციენტს აქვს პაროქსიზმული ტაქიკარდია, სიმპტომები ჩვეულებრივ საკმაოდ კარგად არის გამოხატული. მთავარია გულისცემის შეგრძნება. ჩვეულებრივ, ჩვენ ვერ ვამჩნევთ, როგორ მუშაობს ჩვენი გული, ეს ხდება შეუმჩნევლად.

აქ ის მოულოდნელად "აჩქარებს" და ეს ინტენსიური აქტივობა, რომელიც წარმოიქმნება სიტყვასიტყვით "ლურჯიდან", ხდება ძალიან შესამჩნევი და, ხშირად, საშიში. პაციენტებს ისეთი შეგრძნება აქვთ, თითქოს გული „მკერდიდან ამოხტება“ და ამ ფონზე ხშირად უვითარდებათ სიკვდილის შიში. ამავდროულად, წარმოქმნილი პანიკა იწვევს ადრენალინის დამატებით შემოდინებას, რაც მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას.

ასევე თავდასხმების დროს ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ:

1. Ჰაერის უკმარისობა;
2. ძლიერი სისუსტე;
3. თავბრუსხვევა;
4. გონების დაკარგვა და ა.შ.

ხშირი ზედაპირული სუნთქვის გამოჩენა, ერთის მხრივ, განპირობებულია კომპენსატორული მექანიზმებით, რომლებიც გააქტიურებულია გულის არასაკმარისი აქტივობის დროს და, მეორე მხრივ, ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათოადრენალური კომპონენტის გააქტიურებასთან.

სისუსტე, თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვა ხდება ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო. ეს მდგომარეობა შეინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც გული ხშირად იკუმშება, მაგრამ გულის გამომუშავება კატასტროფულად დაბალია.

თუმცა, ყველა ამ ნიშნის არსებობაც კი არ ნიშნავს იმას, რომ ადამიანს აუცილებლად აქვს გულის ტაქიკარდია. სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ტაქიკარდიასთან, ძალიან არასპეციფიკურია და შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიტუაციებში.

ამიტომ ტაქიკარდიის დიაგნოზისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია გულის აქტივობის ობიექტური შეფასება, რომელიც შეიძლება განხორციელდეს:

• თქვენი პულსის გაზომვით;
• აპიკური იმპულსის შეფასებისას;
• გულის ბგერების მოსმენის შემდეგ;
• ეკგ-ს ჩაწერა.

ტაქიკარდიის, როგორც ასეთის არსებობის დასადგენად, ნებისმიერი ეს მეთოდი შესაფერისია. თუმცა, ეკგ-ს აქვს უდიდესი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

გამოვლინების მიზეზები და მახასიათებლები

ქალებს შორის

ქალებში ტაქიკარდია ხშირად ვითარდება არასტაბილური ფსიქო-ემოციური ფონის გამო. ქალის ფსიქიკა უფრო ლაბილურია, ისინი უფრო ემოციურები არიან და მიდრეკილნი არიან ისტერიისკენ. ამიტომ, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ასაკში, პალპიტაცია უმეტეს შემთხვევაში ფიზიოლოგიური ხასიათისაა.

ასევე, ქალებში ტაქიკარდიის ნიშნები ხშირად ჩნდება ჰორმონალური დისბალანსის გამო. ძალიან ხშირად, მათ უვითარდებათ სწრაფი გულისცემა პრემენოპაუზის და მენოპაუზის პერიოდში. ამიტომ, თუ გულის გამოკვლევის შედეგად პათოლოგიები არ აღმოჩენილა, ჩვეულებრივ მიმართავენ ენდოკრინოლოგს და გინეკოლოგს.

როგორც წესი, ტაქიკარდია ქალებში სინუსური ან სუპრავენტრიკულური ხასიათისაა, ამიტომ მათი უეცარი გულის სიკვდილის რისკი უფრო დაბალია მამაკაცებთან შედარებით.

მამაკაცებში

სამწუხაროდ, პაროქსიზმული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია გავრცელებულია მამაკაცებში, რაც ხშირად იწვევს პარკუჭის ფიბრილაციას და სიკვდილს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გულის კუნთის ერთი შეხედვით უმნიშვნელო დაზიანებით.

გულის ტაქიკარდიის სიმპტომები მამაკაცებში არის საშინელი ნიშანი, რომელიც არასოდეს უნდა იყოს იგნორირებული. სწრაფი პულსის უეცარი გაჩენა, თუნდაც მცირე ასაკში, არის სასწრაფო დახმარების სასწრაფო გამოძახების მიზეზი.

ბავშვებში

უმეტეს შემთხვევაში ტაქიკარდია ბავშვებში ნორმალური და ფიზიოლოგიურია. როგორც წესი, მას იწვევს ფსიქოემოციური მომენტები ან სხეულის რესტრუქტურიზაცია ზრდის პერიოდში და განსაკუთრებით პუბერტატში.

თუმცა ზოგიერთში მისი განვითარება დაკავშირებულია გულის თანდაყოლილ დეფექტებთან, კორონარული არტერიების ანომალიებთან, აგრეთვე მეტაბოლურ დარღვევებთან. ამიტომ, თუ ბავშვს აქვს ტაქიკარდიის ხშირი არამოტივირებული შეტევები, უმჯობესია გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა პედიატრისა და კარდიოლოგის მიერ.

დროულად გამოვლენილი დეფექტი არის გასაღები დროული მკურნალობისა და მომავალში გულის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად.

ხანდაზმულებში

ხანდაზმულებში გულისცემის მატება ხშირად ასოცირდება ვარჯიშის ტოლერანტობის დაქვეითებასთან. ასევე ძალიან ხშირად გამოწვეულია გულის დაავადებების განვითარებით, რომლებიც ამ ასაკშია გავრცელებული. გარდა ამისა, ხანდაზმულებში ტაქიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის ქრონიკული უკმარისობის განვითარება (ან ერთ-ერთი სიმპტომი).

თუ სიბერეში თქვენი გულისცემა რეგულარულად მატულობს, რეკომენდებულია თერაპევტის ან კარდიოლოგის მონახულება, რომელმაც იცის, როგორ იჩენს თავს ესა თუ ის დაავადება, როგორ გამოავლინოს და უმკურნალოს.

ტაქიკარდიის გამოჩენა თავისთავად არ არის სასიკვდილო განაჩენი; თერაპიის დროულმა დაწყებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს სიცოცხლის ხანგრძლივობა, ასევე მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მისი ხარისხი.

ორსულ ქალებში გულისცემის გახშირება ჩვეულებრივი მოვლენაა და უმეტეს შემთხვევაში აბსოლუტურად ნორმალურია.

ფაქტია, რომ დედის სხეულში ჩნდება სისხლის მიმოქცევის სისტემის დამატებითი განყოფილება, რომელიც უზრუნველყოფს ნაყოფს კვებას. ამასთან დაკავშირებით, მოცირკულირე სისხლის მოცულობა ოდნავ იზრდება. ამ გაზრდილ მოცულობას რომ გაუმკლავდეს, გული უფრო მეტად უნდა იმუშაოს.

ამიტომ ორსულები ზრდიან გულის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს. ხდება ეგრეთ წოდებული ფიზიოლოგიური ტაქიკარდია.

ნაყოფის ზრდასთან ერთად იზრდება მისი სისხლის მიწოდების მოთხოვნილებაც, ამიტომ ორსულობის ყოველ თვესთან ერთად პულსი სტაბილურად მატულობს და მაქსიმუმს აღწევს მესამე ტრიმესტრში, როდესაც ხდება 15-20 დარტყმით წუთში უფრო სწრაფი ვიდრე საწყისი მაჩვენებლები.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში ორსულობის დროს ტაქიკარდია შეიძლება პათოლოგიური მიზეზებითაც იყოს გამოწვეული. ეს შეიძლება იყოს ნებისმიერი სამეანო დაავადება (ძალიან ხშირად აღინიშნება სწრაფი გულისცემა ადრეულ სტადიაზე ტოქსიკოზით), ასევე გულის ფარული პათოლოგიები, რომლებიც გაუარესდა გაზრდილი დატვირთვის ფონზე.

ასეთ სიტუაციებში გულისცემა შეიძლება გაიზარდოს არა 15-20 წუთში, არამედ მნიშვნელოვნად მეტი. ამ შემთხვევაში, მომავალ დედას უვითარდება პათოლოგიური ტაქიკარდიის მრავალი სიმპტომი, ნაყოფს კი უვითარდება საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია.

ეს მდგომარეობა მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს და დროულ მკურნალობას.

რა უნდა გააკეთოს თავდასხმის დროს

თუ ტაქიკარდიის შეტევა გაურკვეველი მიზეზის გამო მოხდა და არ გაქრება პირველი 5-10 წუთის განმავლობაში, უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება. სახლში შეუძლებელია ტაქიკარდიის ტიპის დამოუკიდებლად დადგენა და, შესაბამისად, სიცოცხლისთვის მისი საფრთხის ხარისხის შეფასება. ამისთვის გვჭირდება ექიმები, რომლებსაც ექნებათ ეკგ აპარატი.

სასწრაფო დახმარების მოლოდინში შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი მარტივი ნაბიჯები:

• შეაჩერეთ ნებისმიერი ფიზიკური ან ფსიქო-ემოციური სტრესი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში);
• მოათავსეთ მსხვერპლი საწოლში აწეული თავის ბოლოთი (ამ მიზნით, მაგალითად, შეგიძლიათ რამდენიმე ბალიში მოათავსოთ თავის ქვეშ);
• გონების დაკარგვის შემთხვევაში თავი გვერდზე გადაატრიალეთ, რათა ადამიანს ენა არ დაახრჩოს ან ღებინებამ არ დაიხრჩოს;
• უზრუნველყოს სუფთა ჰაერზე წვდომა (გახსენით ოთახში ფანჯრები, გაათავისუფლეთ კისერი მჭიდრო ტანსაცმლისგან ან ჰალსტუხისგან);
• დალიეთ ჭიქა წყალი ვალერიანის ან კორვალოლის დამატების შემდეგ.

ამ ღონისძიებების მთავარი მიზანია მსხვერპლის დამშვიდება და მისი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის სტაბილიზაცია. უნდა გვახსოვდეს, რომ ისინი მიზნად ისახავს არა შეტევის აღმოფხვრას, არამედ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არითმია კიდევ უფრო არ გამწვავდეს.

თუ სასწრაფო დახმარება დიდი ხნის განმავლობაში არ მოდის, შეგიძლიათ თავად სცადოთ ტაქიკარდიის შეჩერება ეგრეთ წოდებული ვაგალური ტესტების გამოყენებით, რომლებიც ხელს უწყობენ რიტმის დარღვევის სუპრავენტრიკულურ ვარიანტთან ბრძოლას საშოს ნერვის გააქტიურებით:

1. საძილე არტერიების სინუსების მასაჟი, რომელიც მდებარეობს ქვედა ყბის კუთხით მარჯვნივ და მარცხნივ;
2. მსუბუქი წნევა თვალის კაკლებზე (დახუჭული თვალებით);
3. შეიკავეთ სუნთქვა ჩასუნთქვისას 30-40 წამის განმავლობაში და ერთდროულად დაძაბეთ;
4. სახის ჩაძირვა ცივ წყალში და ა.შ.

თუმცა, არ უნდა გქონდეთ იმედი იმისა, რომ ისინი ნამდვილად იმუშავებენ. პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს ეს მეთოდები აბსოლუტურად არაეფექტურია, სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის შემთხვევაში კი 50%-ში ეხმარება.

ზოგჯერ მათ შეუძლიათ უფრო მეტი ზიანი მიაყენონ, ვიდრე სიკეთე, ამიტომ მათი რეკომენდაცია შესაძლებელია მხოლოდ "საველე" პირობებში, როდესაც ნამდვილად შეუძლებელია სამედიცინო დახმარების სწრაფად მიღება.

იმ ადამიანებს, რომლებსაც რეგულარულად აქვთ ასეთი შეტევები და რომლებსაც უკვე ჩაუტარდათ გამოკვლევა ტაქიკარდიის ტიპისა და მიზეზის დასადგენად, შეუძლიათ გამოიყენონ ექიმის მიერ რეკომენდებული მედიკამენტები მხოლოდ ასეთი შემთხვევებისთვის. როგორც წესი, მათ უკვე კარგად იციან, კონკრეტულად როგორ იჩენს თავს ტაქიკარდია მათში და რა უნდა გააკეთონ ასეთ სიტუაციაში.

რა ქმედებები არ უნდა განხორციელდეს?

უპირველეს ყოვლისა, თუ თქვენ განიცდით ტაქიკარდიის შეტევას საკუთარ თავში ან რომელიმე თქვენს ოჯახსა და მეგობარში, არ უნდა ჩავარდეთ პანიკაში. დიახ, ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს ძალიან საშიში და შეშფოთების მიზეზი ნამდვილად არსებობს.

თუმცა, პანიკა თქვენი ყველაზე ცუდი მტერია. ფსიქო-ემოციური სტრესი მხოლოდ გააუარესებს პაციენტის მდგომარეობას; გარდა ამისა, სტრესის ფონზე, შეგიძლიათ დაიწყოთ არაგონივრული ქმედებები, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს მსხვერპლს. უნდა ეცადოთ დამშვიდდეთ და რაც შეიძლება მშვიდად იმოქმედოთ.

არ უნდა ელოდოთ, რომ ის „თავისთავად გაქრება“, თქვენ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ მეტხანს. შეიძლება გაიაროს, შეიძლება არა. ამ შემთხვევაში სხვა რისკზე რატომ უნდა წახვიდე?

თქვენ არ უნდა სცადოთ თვითმკურნალობა ან შეტევის შესაჩერებლად რაიმე მედიკამენტების გამოყენება ექიმის დანიშნულების გარეშე. ეს ძალიან გავრცელებული შეცდომაა. თქვენ არ იცით, რა ტიპის ტაქიკარდია აქვს ადამიანს და რა არის დაკავშირებული მის განვითარებასთან.

ამიტომ, მედიკამენტებს მიიღებენ თითქმის "ბრმად". და ისინი, პირიქით, შერჩეულია წერტილად, რიტმის დარღვევის ტიპისა და მისი მიზეზების გათვალისწინებით. საუკეთესო შემთხვევაში, თქვენი თვითმკურნალობის მცდელობა იქნება უსარგებლო და უარეს შემთხვევაში საზიანო.

ტაქიკარდიის დიაგნოზი

ნებისმიერი ტაქიკარდიის დიაგნოზი იწყება ექიმის გამოკვლევით. ის იყენებს მარტივ მეთოდებს, როგორიცაა პულსის გაზომვა და გულის ბგერების მოსმენა. ამისთვის მას მხოლოდ თვალები, ხელები, ყურები და ფონენდოსკოპი სჭირდება. ასეთი მარტივი ნაკრები სავსებით საკმარისია ტაქიკარდიის განვითარების ფაქტის დასადგენად.

თუმცა ეს საკმარისი არ არის. ჯერ კიდევ საჭიროა მისი ტიპის დადგენა. ეკგ ჩვეულებრივ ეხმარება ექიმს ამაში. კარდიოგრამის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ტალღები და კომპლექსები და მათი ფორმის მიხედვით დაადგინოთ, საიდან მოდის ელექტრული იმპულსები, რაც იწვევს გულის უფრო სწრაფად შეკუმშვას:

1. სინუსური ტაქიკარდიით, ყველა ტალღა და კომპლექსი სწორია, როგორც ნორმალურ ეკგ-ში, მხოლოდ მათ შორის მანძილი მცირდება;
2. სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიით, გარდა ამისა, იცვლება P ტალღები: ხდება ორფაზიანი ან უარყოფითი;
3. რითმის დარღვევის პარკუჭოვანი ფორმის დროს P ტალღები ქრება და თავად კომპლექსები ფართოვდებიან და დეფორმირდება.

ზოგჯერ პაროქსიზმული ტაქიკარდიის შეტევა იმდენად ხანმოკლეა, რომ ეკგ-ზე მისი „დაჭერა“ შეუძლებელია. შემდეგ მისი ყოველდღიური ჰოლტერის მონიტორინგი მოდის სამაშველოში: პაციენტს დამონტაჟებულია სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც აღრიცხავს გულიდან მოსულ ელექტრო იმპულსებს უწყვეტ რეჟიმში.

ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ დადგინდეს არითმიის არსებობა და ტიპი, არამედ შეაფასოს შეტევების სიხშირე დღეში და გამოავლინოს მათი პროვოცირების ფაქტორი.

გარდა ამისა, პალპიტაციის გამოვლენისას, მისი მიზეზებისა და შედეგების დადგენის მიზნით, ტარდება გულის ექოსკოპია და, საჭიროების შემთხვევაში, MRI ან კორონარული ანგიოგრაფია. ამ კვლევებს ემატება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები, როგორიცაა კლინიკური და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, კოაგულოგრამა და ა.შ.

მკურნალობა

თუ ტაქიკარდია განვითარდა არაკარდიული დაავადების ფონზე, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში საკმარისია მიზეზის აღმოფხვრა. ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო რაიმე ანტიარითმული პრეპარატის დანიშვნა.

თუ ტაქიკარდია ასოცირდება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიასთან, მაშინ მისი სამკურნალოდ გამოიყენება ერთ-ერთი შემდეგი ჯგუფის პრეპარატები:

• ნატრიუმის არხის ბლოკატორები (ლიდოკაინი, პროკაინამიდი);
• ბეტა-ბლოკატორები (ატენოლოლი, ბისოპროლოლი);
• კალიუმის არხის ბლოკატორები (სოტალოლი, ამიოდარონი);
• კალციუმის არხის ბლოკატორები (დილტიაზემი, ვერაპამილი).

თითოეულ პრეპარატს აქვს საკუთარი ჩვენებები და უკუჩვენებები, რომელთა დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ანტიარითმული საშუალებები შეიძლება ძალიან საშიში იყოს და მათთან თვითმკურნალობა მიუღებელია. ამ მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს დაავადება.

თუ მკურნალობა შეირჩევა ექიმთან კონსულტაციის შედეგად, მაშინ მკაცრად უნდა დაიცვათ მისი რეკომენდაციები. ეს ხელს შეუწყობს მნიშვნელოვნად შეამციროს ტაქიკარდიის შეტევების სიხშირე და შეაჩეროს დაავადების პროგრესირება.

ბიბლიოგრაფია

1. ლატფულინი I.A., Bogoyavlenskaya O.V., Akhmerova R.I. - კლინიკური არითმოლოგია, 2002. Belyalov F.I. - გულის არითმიები, 2011 წ.
2. გულის რითმის დარღვევების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა - YAKOVLEV V.B. - პრაქტიკული გზამკვლევი, 2003 წ.
3. გრიშკინი იუ.ნ. - არითმიების დიფერენციალური დიაგნოზი, 2010 წ.
4. Shpak L.V. - გულის რითმის და გამტარობის დარღვევები, მათი დიაგნოზი და მკურნალობა, 2010 წ.

გულის ტაქიკარდია: რა არის და როგორ ვუმკურნალოთ მას

მღელვარება, სტრესი, ფიზიკური აქტივობა ზოგჯერ აჩქარებს გულს.

ტაქიკარდია ხშირად უვნებელია და გარკვეული დროის შემდეგ ქრება. თუმცა, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, გულის ტაქიკარდიის მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ სტრესი ან გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა.

მუდმივი ტაქიკარდია ასევე შეიძლება მიუთითებდეს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დისფუნქციაზე და ეს პრობლემა საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რა არის ეს და როგორ ვუმკურნალოთ ამ მდგომარეობას.

რა არის გულის ტაქიკარდია

გულის ტაქიკარდია - მომატება (გულისცემა). ტაქიკარდია ნიშნავს, რომ გული უფრო სწრაფად სცემს, რითაც იზრდება გულისცემა.

ადამიანის გული წუთში 60-დან 90-მდე სცემს. ფიზიკური დატვირთვის დროს გულისცემა შეიძლება გაიზარდოს 100 დარტყმამდე წუთში. ასევე, გულისცემა შეიძლება აჩქარდეს ფსიქიკური დაძაბულობის, სტრესის, გარკვეული ნივთიერებების მოხმარებისა და სხვადასხვა დაავადებების გამო.

ტაქიკარდიის საერთო მიზეზებია, მაგალითად:

• სტრესი ან ნერვული დარღვევები;
• კოფეინის მოხმარება;
• ემოციური სტრესი;
• მძიმე ფიზიკური დატვირთვა;
• ალკოჰოლის დალევა, მოწევა;
• გულის დაავადება, როგორიცაა ჰიპერტენზია ან მიტრალური სარქვლის უკმარისობა;
• ჰიპერთირეოზი;
• (ანემია).

ყველა ამ შემთხვევაში გულისცემა წუთში 90 დარტყმას აღემატება.

ასევე არსებობს ექტოპიური და (სუპრავენტრიკულური ტაქიარითმიის ფორმა) და თითოეული მათგანი ცალკე ყურადღებას და მკურნალობას მოითხოვს.

Მიზეზები ტაქიკარდია

ტაქიკარდია ან პალპიტაცია არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი. ხშირად ეს არის სხეულის ჯანსაღი რეაქცია სტრესზე ან სტრესზე.

როდესაც გულისცემა აჩქარებს, ორგანოები და კუნთები უკეთ მოძრაობენ სისხლს და მეტი ჟანგბადი შედის სხეულში. ჟანგბადისა და შაქრის მეშვეობით კუნთები იღებენ ენერგიას.

როცა გეშინიათ და ნერვიულობთ, ასევე ნორმალურია თქვენი გულის ცემა სწრაფად. სხეული მიდრეკილია სირბილისა და ბრძოლისკენ - ორივე უკეთესად მუშაობს, თუ კუნთები კარგად არის მომარაგებული ჟანგბადით.

დაავადებები, რომლებიც იწვევს გულის პალპიტაციას

გარდა ამისა, ტაქიკარდია შეიძლება მოხდეს ფონზე. გულის არითმიის ამ ფორმის ტიპიური მიზეზებია:

• გულის დაავადებები, როგორიცაა გულის დაავადება, გულის კუნთის დაავადება (კარდიომიოპათია), მაღალი წნევა (ჰიპერტენზია);
• კალიუმის დეფიციტი;
• ჰიპერთირეოზი;
• ალკოჰოლი;
• ინფექციები (მაგალითად);
• გულმკერდის დაზიანებები;
• ავტონომიური დარღვევები.

სხვა შესაძლო მიზეზები, რის გამოც გული ძალიან სწრაფად სცემს:

• ანემია (ანემია);
• დაბალი სისხლში შაქარი;
• ფილტვის ემბოლია;
• მძიმე ალერგიული რეაქცია ();
• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;
• სისხლის მოწამვლა ().

Გულის დაავადება

აქ არის პაროქსიზმული ტაქიკარდია, რომელსაც თან ახლავს შეტევები, როდესაც გული იწყებს ძლიერ ცემას. ამ შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს შეტევა როდის დაიწყო და როდის დასრულდა და ეს დაავადების დამახასიათებელ ნიშნად ითვლება.

არსებობს დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც მოიცავს:

• თავბრუსხვევა;
• გაბრუება;
• ისეთი შეგრძნება, თითქოს გული მკერდიდან გადმოხტება;
• გულისრევა;
• ოფლიანობა

გულის დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს პარკუჭის ფიბრილაციის განვითარება და შემდგომში გულის გაჩერება. ეს დარღვევა უკიდურესად საშიშია და ამიტომ რეკომენდებულია კარდიოლოგის კონსულტაცია. მკურნალობა პირდაპირ იქნება დამოკიდებული გამოკვლევის შედეგებზე.

ავტონომიური დარღვევების ჯგუფი ( VSD, NDC)

არ არსებობს ტაქიკარდიის გამოვლენის კონკრეტული ალგორითმი, რადგან შეიძლება იყოს როგორც შეტევები, ასევე გულისცემის მუდმივი მატება. დარტყმების რაოდენობა ამ შემთხვევაში შეიძლება 140 დარტყმას მიაღწიოს.

გამორჩეული თვისება ის არის, რომ ამ აშლილობის მქონე პაციენტს არ შეუძლია ჩვეული ყოველდღიური აქტივობების შესრულება, მაგალითად, ფეხით სიარული ან კიბეებზე ასვლა.

დაავადების სირთულე ის არის, რომ გამოხატული ფსიქოლოგიური სიმპტომების არსებობისას თითქმის შეუძლებელია მისი გარჩევა ფსიქოზის ან ნევროზისგან.

გულის ტაქიკარდიის სხვა სიმპტომებია:

• თავბრუსხვევა;
• სისუსტე;
• სწრაფი დაღლილობა;
• გაიზარდა შფოთვა;
• ხასიათის ცვლილება;
• სხეულის ტემპერატურის უეცარი ცვლილებები;

კარგი დღე, ძვირფასო მკითხველებო!

დღევანდელ სტატიაში განვიხილავთ ტაქიკარდიას, ასევე მის სიმპტომებს, მიზეზებს, ტიპებს, დიაგნოზს, კონსერვატიული და ხალხური საშუალებებით მკურნალობას, პრევენციას და სხვა საინტერესო ინფორმაციას ამ მდგომარეობის შესახებ. Ისე…

რა არის ტაქიკარდია?

ტაქიკარდია- სხეულის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელშიც გულისცემა (HR) აღემატება 90 დარტყმას წუთში.

ტაქიკარდია ერთ-ერთი სახეობაა.

ექიმები ტაქიკარდიას მიიჩნევენ სიმპტომად, რომლის მიზეზი ყველაზე ხშირად არის ძლიერი ემოციური გამოცდილება, ადამიანის ფიზიკური აქტივობის გაზრდა, გარკვეული საკვებისა და მედიკამენტების გამოყენება, ასევე მთელი რიგი დაავადებები და სხვა სისტემები.

თუ ვსაუბრობთ ძირითად სიმპტომებზე, რომლებიც ჩვეულებრივ თან ახლავს ადამიანის გულისცემას, მაშინ ეს არის პალპიტაციის შეგრძნება, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გემების პულსაცია და თავბრუსხვევა. თუმცა, ზოგიერთ სიტუაციაში ტაქიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში პირობების განვითარება, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის მწვავე უკმარისობა და გულის გაჩერება.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში ტაქიკარდია ექსპერტების უმეტესობის მიერ ითვლება ჯანმრთელი ბავშვის ნორმალურ მდგომარეობად.

ხშირ შემთხვევაში, ტაქიკარდიის მკურნალობა ხდება ადამიანის ცხოვრებიდან მოცილებაზე, რამაც გამოიწვია გულისცემის გახშირება, მაგალითად, ყავის გადაჭარბებული მოხმარების აკრძალვა, სამუშაოს შეცვლა გაზრდილი ფიზიკური აქტივობით ან ხშირი სტრესით.

ტაქიკარდიის განვითარება

ტაქიკარდიის განვითარება ეფუძნება სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურებას, რომელიც ხერხემალში მდებარე ავტონომიური ნერვული სისტემის (ANS) ნაწილია. ადამიანის ენაზე საუბრისას სიმპათიკური ნერვული სისტემა პასუხისმგებელია ამა თუ იმ ორგანოს მუშაობის გააქტიურებაზე, მაგრამ პირველ რიგში გულის. ასევე არსებობს პარასიმპათიკური ნერვული სისტემა, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანოების ფუნქციის დეაქტივაციაზე. ორგანიზმის სასიცოცხლო აქტივობა, ე.ი. ადამიანის ორგანოების ფუნქციონირება ავტომატურად რეგულირდება, მაგალითად, ადამიანის ჩასუნთქვას ხელს უწყობს სიმპათიკური ნერვული სისტემა, ხოლო ამოსუნთქვას პარასიმპათიკური.

თუ ორგანიზმის სასიცოცხლო აქტივობის ამ მექანიზმს ტაქიკარდიის სიბრტყეში გადავიტანთ, მაშინ შეგვიძლია დავხატოთ შემდეგი სურათი: როდესაც ადამიანის ორგანიზმი ექვემდებარება რაიმე ფაქტორს, რომელიც არ არის დამახასიათებელი მისი ნორმალური მდგომარეობისთვის (სტრესი, შიში, გადატვირთვა და ა.შ. ), სიმპათიკური სისტემა ზრდის გულის მუშაობას - მისი სინუსური კვანძი, მატულობს გულისცემა. ამავდროულად, თუ ადამიანი აღმოჩნდება სტრესულ სიტუაციაში, იზრდება მისი ადრენალინის გამომუშავება ნეიროენდოკრინული უჯრედების მიერ და მისი გამოყოფა სისხლში, რაც ასევე არის ორგანიზმის დამცავი ფუნქცია შესაძლო საფრთხისგან. ადრენალინი ასევე ზრდის თქვენს გულისცემას.

ყოველივე ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ გულის პარკუჭებს არ აქვთ დრო, რომ ივსონ სისხლით, რის გამოც ირღვევა მთელი ორგანიზმის სისხლის მიმოქცევა, სისხლს არ აქვს დრო, რომ შეივსოს ჟანგბადით და მიაწოდოს იგი საჭირო რაოდენობით. ყველა ორგანოს.

სწორედ ამიტომ, გაზრდილი გულისცემის დროს, პაციენტი განიცდის თავბრუსხვევას, გონების დაკარგვამდე.

ტაქიკარდია - ICD

ICD-10: I47-I49, R00.0;
ICD-9: 427, 785.0.

ტაქიკარდიის სიმპტომები დიდწილად დამოკიდებულია სწრაფი გულისცემის ეტიოლოგიაზე, მის სიმძიმესა და ხანგრძლივობაზე, ასევე პიროვნების ზოგად ჯანმრთელობაზე.

ტაქიკარდიის ძირითადი სიმპტომებია:

• ძლიერი გულისცემის შეგრძნება;
• სიმძიმე გულის არეში, ტკივილი გულში;
• კისრის გემების პულსაცია;
• ცნობიერების დაკარგვამდე;
• ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება;
• (დაბალი წნევა).

ტაქიკარდიის დამატებითი სიმპტომები:

• , გაიზარდა დაღლილობა;
• მადის დაქვეითება;
• ცუდი განწყობა, მომატებული გაღიზიანება;
• დიურეზის დაქვეითება;
• სხეულის სპაზმი.

აჩქარებული გულისცემის მიზეზები ძალიან დიდია, მაგრამ ყველა მათგანი შეიძლება დაიყოს 2 ძირითად ჯგუფად - ინტრაკარდიულ და ექსტრაკარდიულ ფაქტორებად. მოდით შევხედოთ მათ უფრო დეტალურად ...

ტაქიკარდიის შიდა (ინტრაკარდიული ან გულის) მიზეზები:

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები და პათოლოგიური მდგომარეობები: გულის უკმარისობა, მძიმე ფორმა, გულის დაავადება, მარცხენა პარკუჭის დისფუნქცია, კარდიომიოპათია, ბაქტერიული ბუნება, თანდაყოლილი ხანგრძლივი Q-T ინტერვალის სინდრომი, მიტრალური სარქვლის პროლაფსის სინდრომი, ჰიპოქსემია, მწვავე სისხლძარღვთა უკმარისობა (დიდი რაოდენობის დაკარგვით). სისხლი, შოკი, კოლაფსი ან გაბრუება).

ტაქიკარდიის გარეგანი (ექსტრაკარდიული ან ექსტრაკარდიული) მიზეზები

• გაზრდილი ფიზიკური სტრესი სხეულზე, ან სხეულისთვის არასასიამოვნო პოზაში ხანგრძლივი ყოფნა, მაგალითად, დახრისას (ბაღში მუშაობა და ა.შ.);
• სხეულის პოზიციის მკვეთრი ცვლილება, მაგალითად, ჰორიზონტალურიდან ვერტიკალურ მდგომარეობაში;
• ძლიერი გრძნობები, შიშები, ;
• ცერებრალური ქერქისა და სუბკორტიკალური კვანძების ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა;
• ავტონომიური ნერვული სისტემის (ANS) ფუნქციონირების დარღვევა, მათ შორის -;
• და სხვა დაავადებების არსებობა, რომლებსაც თან ახლავს - სხეულის ტემპერატურის ყოველი დამატებითი 1°C ზრდის გულისცემას 8 დარტყმით/წუთში (მოზარდები) და 10-15 დარტყმით/წუთში (ბავშვები);
• ფუნქციური დარღვევები: ფეოქრომოციტომა
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება: სიმპათომიმეტიკები ან წამლები, რომლებიც აქტიურად ააქტიურებენ სიმპათიკურ ნერვულ სისტემას (ადრენალინი და ნორეპინეფრინი), ჰორმონალური პრეპარატები (კორტიკოსტეროიდები, ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონები), ვაგოლიზური საშუალებები (ატროპინი), ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები (არტერიული წნევის დაქვეითება), დიურეზულები. (შარდმდენები), ფსიქოტროპული საშუალებები (ფენოთიაზიდები), ზოგიერთი ანესთეტიკა, ამინოფილინი, ინტოქსიკაცია საგულე გლიკოზიდებით და სხვა პრეპარატებით;
• ორგანიზმში გარკვეული მავნე ნივთიერებების შეყვანა: ალკოჰოლური სასმელები, ნიკოტინი, ნიტრატები (შხამი, რომელიც გვხვდება საკვებში);
• ყავის და კოფეინირებული სასმელების დალევა, ძლიერი ჩაი;
• თანდაყოლილი პათოლოგიები;
• მძიმე მტკივნეული შეტევები (კოლიკა და სხვა);
• ცხოველთა სამყაროს ზოგიერთი წარმომადგენლის ნაკბენები -,;
• ასევე არსებობს უცნობი ეტიოლოგიის ტაქიკარდია, რომელიც კლასიფიცირდება როგორც იდიოპათიური ტაქიკარდია. ეს შეიძლება მოიცავდეს აჩქარებულ გულისცემას ადამიანზე სულიერი ძალების ზემოქმედების შედეგად, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ოფიციალური მედიცინა ჩვეულებრივ არ ცნობს სულიერ ფაქტორებს.

ტაქიკარდიის კლასიფიკაცია მოიცავს ამ მდგომარეობის შემდეგ ტიპებს:

ეტიოლოგიის მიხედვით:

ფიზიოლოგიური ტაქიკარდია.გულისცემა (HR) იზრდება სხეულზე გარკვეული ფაქტორის გავლენის გამო. ეს არის ორგანიზმის ადეკვატური რეაქცია სტიმულზე (შიში, სტრესი, გარკვეული ნივთიერებების მიღება, ორგანიზმის გარკვეული კლიმატური პირობების ზემოქმედება და ა.შ.);

პათოლოგიური ტაქიკარდია.გულისცემის ძირითადი მიზეზი არის გულის და სხვა ორგანოების შეძენილი ან მემკვიდრეობითი პათოლოგიის არსებობა, როდესაც სხეული მოსვენებულ მდგომარეობაშია. ეს არის საშიში მდგომარეობა, ხანგრძლივი ყოფნა, რომელშიც ხელს უწყობს გულის დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა გულის კორონარული დაავადება (CHD) ან მიოკარდიუმის ინფარქტი. პათოლოგიურ ტაქიკარდიას თან ახლავს პარკუჭების სისხლით შევსების დაქვეითება, რაც იწვევს ყველა ორგანოს არასაკმარისი სისხლით მომარაგებას და, შესაბამისად, მათ კვებას. ამავდროულად, ადამიანის გულისცემა იკლებს და ამ პათოლოგიური მდგომარეობის ხანგრძლივი პერიოდი იწვევს ჰიპოქსიის და არითმოგენური კარდიოპათიის განვითარებას, რომლის დროსაც გულის ეფექტურობა მნიშვნელოვნად მცირდება. რაც უფრო დიდხანს რჩება ადამიანი ამ მდგომარეობაში, მით უფრო უარესია სრული გამოჯანმრთელების პროგნოზი.

იდიოპათიური ტაქიკარდია.სამედიცინო მუშაკებს შორის პალპიტაციის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.

გულში ელექტრული იმპულსების წარმოქმნის წყაროს მიხედვით:

სინუსური ტაქიკარდია– ვითარდება სინუსური ან სინოატრიული კვანძის აქტივობის გაზრდის შედეგად, რომელიც რეალურად არის ელექტრული იმპულსების მთავარი წყარო, რომელიც ადგენს გულის რიტმს (HR) მოსვენებულ მდგომარეობაში. ახასიათებს თანდათანობითი დაწყება, გულისცემა 120-220 დარტყმა/წუთამდე და გულისცემის რეგულარული რიტმი.

ექტოპიური (პაროქსიზმული) ტაქიკარდია- ელექტრული იმპულსების წყარო სათავეს იღებს წინაგულებიდან (სუპრავენტრიკულური) ან პარკუჭებიდან (პარკუჭებიდან). მას ახასიათებს პაროქსიზმული მიმდინარეობა, რომელიც უეცრად ჩნდება და ქრება, მაგრამ მათი ხანგრძლივობა შეიძლება მერყეობდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე ათეულ საათამდე, რომლის დროსაც გულისცემა მუდმივად მაღალი რჩება - 140-დან 250 დარტყმამდე/წუთში, სწორი გულისცემით. რიტმი. ასეთ შეტევებს პაროქსიზმებს უწოდებენ.

პაროქსიზმული ტაქიკარდია მოიცავს 3 ფორმას:

• წინაგულოვანი (სუპრავენტრიკულური, ან სუპრავენტრიკულური) ტაქიკარდია - ყველაზე ხშირად, აჩქარებული გულისცემის მიზეზი სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურებაა, რაც ჩვეულებრივ ხდება შიშის, სტრესის, შოკის და ა.შ.
• პარკუჭოვანი ტაქიკარდია (VT) - ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გულის კუნთის დისტროფიული ცვლილებები, მაგალითად - გულისცემის ამ ფორმის დაახლოებით 85-95% აღინიშნება პაციენტებში ან მიოკარდიტით;
• კვანძოვანი ტაქიკარდია.

პარკუჭის ფიბრილაცია (VF).ხშირად ეს არის ვრცელი ტრანსმურალური მიოკარდიუმის ინფარქტის გართულება ან პაროქსიზმული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის განვითარების გაგრძელება, თუმცა ზოგიერთი მეცნიერი პარკუჭის ფიბრილაციას და პარკუჭოვან ტაქიკარდიას ერთ ფენომენად მიიჩნევს. ახასიათებს გულის კუნთის ქაოტური და არარეგულარული შეკუმშვა წუთში 250-დან 600 დარტყმამდე, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს გულის სრულ გაჩერებას. გარდა ამისა, 15-20 წამის შემდეგ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ძლიერი თავბრუსხვევა და დაკარგოს ცნობიერება, ხოლო 40 წამის შემდეგ შეიძლება განიცადოს ჩონჩხის კუნთების ერთი მატონიზირებელი სპაზმი, რომელსაც თან ახლავს უნებლიე შარდვა და დეფეკაცია. ამავდროულად, დაზარალებულის მოსწავლეები იზრდება ზომით, რომლებიც ერთი და ნახევარიდან ორ წუთში გაფართოვდება მაქსიმალურ დონეზე. პაციენტი იწყებს სწრაფად სუნთქვას, მაგრამ შემდეგ სუნთქვა ნელდება და 2 წუთის შემდეგ კლინიკური სიკვდილი ხდება.

სამედიცინო სამყაროში პარკუჭის ფიბრილაცია პირობითად იყოფა 3 ტიპად:

პირველადი VF. განვითარება ხდება მიოკარდიუმის ინფარქტის დაწყებიდან პირველ 4-48 საათში, მაგრამ მარცხენა პარკუჭის უკმარისობის და შეტევის სხვა გართულებების დაწყებამდე. ახასიათებს პაციენტების მაღალი სიკვდილიანობა.

მეორადი VF. განვითარება ხდება ინფარქტის მქონე პაციენტებში მარცხენა პარკუჭში არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევის და კარდიოგენური შოკის ფონზე.

გვიან VF. განვითარება ხდება მიოკარდიუმის ინფარქტის დაწყებიდან 48 საათის შემდეგ (უმეტეს შემთხვევაში 2-6 კვირაში) და ხასიათდება სიკვდილიანობის 40-60%-ით.

ტაქიკარდიის დიაგნოზი

ტაქიკარდიის დიაგნოზი მოიცავს შემდეგი სახის გამოკვლევებს:

როგორ ვუმკურნალოთ ტაქიკარდიას?ტაქიკარდიის მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა პაციენტის საფუძვლიანი დიაგნოზით და აჩქარებული გულისცემის მიზეზის დადგენით იწყება.

ტაქიკარდიის მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს თერაპიის შემდეგ პუნქტებს:

1. გახშირებული გულისცემის გარეგანი ფაქტორების აღმოფხვრა (იხ. „ტაქიკარდიის მიზეზები“);
2. ნარკოლოგიური მკურნალობა (ტაქიკარდიის სამკურნალო საშუალებები);
3. ქირურგიული მკურნალობა.

ჯანმრთელი ადამიანის გული სცემს წუთში 60-100 დარტყმას და ამ მაჩვენებლების გადაჭარბება შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი დაავადების არსებობაზე, როგორიცაა ტაქიკარდია. ბავშვებში გულისცემის ნორმები განსხვავდება მოზრდილებისგან და მერყეობს 120-დან 140 დარტყმამდე, მაგრამ ექვსი წლის ასაკში ისინი სტაბილიზდება 90-მდე.

ნებისმიერს შეუძლია შეამჩნია ცვლილებები გულისცემაში სწრაფი სიარულის ან ემოციური სტრესის შემდეგ. ეს ყოველთვის არ არის დაავადების სიმპტომი, თუ ყველაფერი ქრება ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ.

ადამიანები სულ უფრო მგრძნობიარენი არიან გულის პათოლოგიების მიმართ და ეს ყველას ეხება, რადგან თანამედროვე ცხოვრების პირობები უარყოფითად მოქმედებს მთელ სხეულზე. გულის ტაქიკარდია - რა არის ეს? რა სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს? რა დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდებს იყენებენ სპეციალისტები? ყველა ამ კითხვაზე პასუხს გავცემთ ამ სტატიაში.

გულის ტაქიკარდია

ჩვენი გული განსაკუთრებული ორგანოა, რომელიც ასრულებს სასიცოცხლო ფუნქციას და აქვს ერთგვარი ავტონომია. გულის რიტმი რეგულირდება და კონტროლდება არა მხოლოდ გარედან - ავტონომიური ნერვული სისტემის და ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ, არამედ შიგნიდან - საკუთარი გულის გამტარი სისტემით (PCS).

ეს სისტემა წარმოდგენილია სპეციალური კუნთების ბოჭკოებით, რომლებიც ქმნიან სინუსს, ატრიოვენტრიკულურ კვანძს, რომელიც მდებარეობს პარკუჭებსა და წინაგულებს შორის, ჰის შეკვრასა და პურკინეს ბოჭკოებს შორის. ეს სპეციფიკური წარმონაქმნები ხელს უწყობენ გულის კუნთის რიტმულ და თანმიმდევრულ შეკუმშვას და სისხლის მიმდევრობით ბიძგს წინაგულებიდან პარკუჭებში, შემდეგ კი სისხლძარღვში.

PCC-ის ფუნქციონირების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი რიტმის დარღვევა და, შესაბამისად, გამოიწვიოს სისხლის ნაკადის ცვლილება, სისხლძარღვების სისხლით მომარაგება და თავად გულის კუნთის სისხლით მომარაგება. ეს თავის მხრივ იწვევს იშემიას.

გარდა ამისა, ზოგიერთი სახის არითმია სერიოზულ საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ თავად ადამიანის სიცოცხლეს, რადგან მათ შეუძლიათ გულის გაჩერებაც კი გამოიწვიოს. PSS-ის ფუნქციონირების დარღვევის გარდა, არითმიებმა და განსაკუთრებით ტაქიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ენდოკრინული ან ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა.

ამრიგად, თირეოტოქსიკოზი, ანუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია, იწვევს მიოკარდიუმის აგზნებადობის მატებას და, შედეგად, მუდმივ ტაქიკარდიას 120 და მეტი დარტყმის სიხშირით. დაავადება, როგორიცაა ფეოქრომოციტომა, ან თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინის სიმსივნე, ხასიათდება სისხლში ადრენალინის სინთეზისა და გამოყოფის მატებით და ამ შუამავლის სიმპათიკური ეფექტების მატებით.

გულისცემის მომატება სიმპათიკური ინერვაციის გააქტიურების ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია. თავისთავად, სიმპათიკური ზემოქმედების უპირატესობა პარასიმპათიურზე ასევე ხასიათდება გულისცემის მატებით.

ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს ავტონომიური ნერვული სისტემის აშლილობის დროს, რომელიც უფრო ცნობილია როგორც ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია (VSD). როგორიც არ უნდა იყოს ტაქიკარდიის ეტიოლოგია, ეს მდგომარეობა პათოლოგიურად განიხილება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის მოულოდნელად ხდება, წუთში გულისცემის რაოდენობა აღემატება 90-ს და არ არსებობს გულისცემის გაზრდის ობიექტური მიზეზები.

ამავდროულად, ტაქიკარდია შეიძლება იყოს სრულიად ბუნებრივი, ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ფიზიკური ან ემოციური სტრესი. ამ შემთხვევაში პულსის სიხშირე თანდათან იზრდება, მატებასთან ერთად და ასევე თანდათან უბრუნდება ნორმას (60-დან 80 დარტყმა/წთ).

დაბალი წნევის ნიშნები ასევე მოიცავს ტაქიკარდიას. ამ შემთხვევაში მისი გარეგნობა კომპენსატორულია. გულისცემის მატება ხდება სისხლძარღვებში სისხლის მიწოდების შემცირების საპასუხოდ.

უფრო სწრაფად შეკუმშვით გული ცდილობს სისხლში დიდი მოცულობის სისხლის გადატანას. გულისცემის ასეთი რეფლექსური მატება ჰიპოტენზიის ფონზე ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ფიზიოლოგიურად, რადგან ეს არ არის დაკავშირებული აგზნების პათოლოგიური უბნების წარმოქმნასთან.

გულის ტაქიკარდია - რა არის ეს?

ტაქიკარდია არის გულის რითმის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დარღვევა, რომელიც გამოიხატება გულისცემის (HR) მატებით წუთში 90-ზე მეტი დარტყმით. ტაქიკარდიის გამოჩენისას ადამიანს აღენიშნება პალპიტაციის შეგრძნება რიგ შემთხვევებში შესაძლებელია კისრის სისხლძარღვების პულსაცია, შფოთვა, თავბრუსხვევა და იშვიათად სისუსტე.

გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში ამ არითმიამ შეიძლება გააუარესოს სიცოცხლის პროგნოზი და გამოიწვიოს ისეთი გართულებების განვითარება, როგორიცაა გულის უკმარისობა. ტაქიკარდიის განვითარების მთავარი მექანიზმი არის სინუსური კვანძის ავტომატიზმის გაზრდა, რომელიც ჩვეულებრივ ადგენს გულის სწორ რიტმს.

თუ ადამიანი გრძნობს, რომ მისი გულისცემა აჩქარდება და ძლიერდება, ეს ყოველთვის არ არის პრობლემების არსებობის მტკიცებულება.

პრაქტიკულად ჯანმრთელ ადამიანებში ტაქიკარდია შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიოლოგიური კომპენსატორული მექანიზმების მოქმედებით სისხლში ადრენალინის გამოყოფისა და სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურების საპასუხოდ, რაც იწვევს გულისცემის მატებას, რაც პასუხია ამა თუ იმ სხვაზე. გარე ფაქტორი.

ამ უკანასკნელის მოქმედების შეწყვეტა იწვევს გულისცემის თანდათანობით ნორმალურ დაბრუნებას. ჯანმრთელ ადამიანებში ტაქიკარდია ხდება:

• სტრესული სიტუაციების, ფიზიკური აქტივობის და ემოციური აღგზნების შედეგად;
• როდესაც ჰაერის ტემპერატურა იზრდება;
• გარკვეული მედიკამენტების, ძლიერი ჩაის, ყავის ან ალკოჰოლის მიღებისას;
• სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილებისგან და ა.შ.

სკოლამდელ ბავშვებში ტაქიკარდია ფიზიოლოგიურ ნორმად ითვლება.

ამავდროულად, გარკვეული პათოლოგიური მდგომარეობის მიმდინარეობას ხშირად თან ახლავს ტაქიკარდია. ყველაზე ხშირად, ტაქიკარდია არ ვლინდება როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ როგორც სიმპტომი, გულის თავისებური რეაქცია ნერვული სისტემის იმპულსებზე, ფიზიკურ აქტივობაზე ან ორგანიზმში ნივთიერებების მიღებაზე, რომლებიც ზრდის გულისცემას.

ეს ეგრეთ წოდებული ფიზიოლოგიური ტაქიკარდია არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის, რადგან ეს არის ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი რეაქცია ცენტრალური ნერვული სისტემის ბუნებრივ გამოვლინებებზე.

მცირეწლოვან ბავშვებში და მოზარდებში აჩქარებული გულისცემის შემთხვევები არ არის იშვიათი, რაც გამოწვეულია უფრო აქტიური ცხოვრების წესით, ენდოკრინული და სხვა სისტემების დისბალანსით ახალგაზრდა სხეულის განვითარების დროს.

ორსული ქალები ასევე განიცდიან პერიოდულ შეტევებს. ეს ძირითადად განპირობებულია იმით, რომ ორგანიზმი გაორმაგებული ძალით მუშაობს, ხდება ჰორმონალური ცვლილებები, იმატებს წონა და იწყება გაზრდილი მეტაბოლური პროცესი.

გულისცემის მნიშვნელოვანი აჩქარება შეიძლება გამოწვეული იყოს აქტიური ფიზიკური ვარჯიშით, სტრესული სიტუაციით, კოფეინის, ნიკოტინის და სხვა ნივთიერებების ზემოქმედებით სხეულზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულის მუშაობაზე. მსგავსი გადახრა ხშირად გვხვდება ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით დაავადებულ პაციენტებში.

პანიკის შეტევების დროს ჩნდება ქოშინის შეგრძნება და იმის განცდა, რომ გული მკერდიდან გადმოხტომას აპირებს. ამ მდგომარეობაში უნდა დაიკავოთ კომფორტული პოზიცია, შეასრულოთ სუნთქვის ვარჯიშები, ეცადოთ დაისვენოთ და დამშვიდდეთ.

კლასიფიკაცია

სინუსური კვანძის აჩქარება იწვევს ტაქიკარდიას, რომელიც ვლინდება გამოვლინების სხვადასხვა ფორმით:

• ფიზიოლოგიური,
• მოკლე ვადა
• პათოლოგიური.

ძალიან სწრაფი გულისცემა არ აძლევს გულს ნორმალურად ფუნქციონირების, სისხლით სრულად გაჯერების საშუალებას, ხოლო არტერიული წნევა მცირდება, რაც ნიშნავს სასიცოცხლო სითხის რაოდენობას.

დატუმბული სისხლის ნაკლებობა იწვევს მთელი სხეულის და გულის კუნთის ჟანგბადის შიმშილს და ქმნის წინაპირობებს ისეთი დაავადებების განვითარებისათვის, როგორიცაა არითმია, გულის კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ა.შ.

ტაქიკარდია თავისთავად არ არის დაავადება, ეს არის სხვა, უფრო სერიოზული დაავადების სიმპტომი და გამოვლინება, მაგრამ შეიძლება მოხდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება. სინუსური ტაქიკარდია არის სხეულის ნორმალური ფიზიოლოგიური რეაქცია სხვადასხვა ცხოვრებისეულ სიტუაციებზე.

მღელვარების, შიშის ან ფიზიკური დატვირთვის დროს გულისცემა მატულობს, მაგრამ ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ გულისცემა ნორმალურად უბრუნდება ყოველგვარი უარყოფითი შედეგების გარეშე ადამიანისთვის.

ამ ტიპის ტაქიკარდიით, გულისცემის სიხშირე შეუფერხებლად იზრდება, იზრდება და ასევე თანდათან იკლებს. ამ ტაქიკარდიისთვის მკურნალობა არ არის საჭირო. პათოლოგიური ტაქიკარდია დიაგნოზირებულია იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აღენიშნება გულისცემის მატება მოსვენების დროს და იყოფა ორ ძირითად ტიპად: პარკუჭოვანი და სუპრავენტრიკულური.

ტაქიკარდიის ეს უკანასკნელი ფორმა უფრო მზაკვრულია თავის გამოვლინებებში და შეიძლება ფატალური იყოს. ტაქიკარდიას ახასიათებს სპონტანური და უეცარი შეტევები.

ამ მომენტში, ადამიანის გულისცემა მკვეთრად ცვლის ტემპს ზრდისკენ. გულისცემა ხდება ხშირი და მკაფიო. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება გარე ნიშნები, როგორიცაა კისრის სისხლძარღვების პულსაცია.

ტაქიკარდიის შეტევების დროს აღინიშნება თავბრუსხვევა, ჰაერის ნაკლებობა, მძიმე სუნთქვა, გონების დაკარგვასთან ახლოს მყოფი მდგომარეობა, ძლიერი სისუსტე და ზედა კიდურების უნებლიე კანკალი.

გულის მოსმენისას ისმის ცემის ცემა, რომელიც მსგავსია ქანაობის ქანქარის ხმების მსგავსი. პაროქსიზმული ტაქიკარდიის დროს შეკუმშვის სიხშირე შეადგენს 140-240 დარტყმას წუთში.

შესაძლოა აღინიშნებოდეს სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, ჭარბი ოფლიანობა, კუჭ-ნაწლავის აშლილობა და, შეტევის ბოლოს, ჭარბი შარდვა.

არის ტაქიკარდიული შეტევები, რომლებიც ფაქტიურად წამებში გრძელდება. და ასევე - შეტევები დამღლელი, ხანგრძლივი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღე. ასეთ შეტევებს ახასიათებს დაღლილობის მდგომარეობა და მუდმივი სისუსტე.

ტაქიკარდიის ნიშნები, რომლებიც არ უნდა იყოს იგნორირებული:

• მკერდის ტკივილი;
• თვალების დაბნელება, ხშირი თავბრუსხვევა;
• სწრაფი გულისცემა დასვენების დროს ობიექტური მიზეზების გარეშე, რომელიც არ ქრება რამდენიმე წუთის განმავლობაში;
• გონების განმეორებითი დაკარგვა.

ტაქიკარდიის ასეთი გამოვლინებები მჭევრმეტყველად მიუთითებს რაიმე სახის ქრონიკული დაავადების არსებობაზე. მიზანშეწონილია მიმართოთ ექიმს და დაადგინოთ რა გამოიწვია ტაქიკარდია და ასევე აირჩიოთ მკურნალობის სტრატეგია.

Მიზეზები

სინუსური ტაქიკარდიის შემთხვევები გვხვდება ყველა ასაკობრივ ჯგუფში, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, ასევე გარკვეული დაავადებების მქონე პაციენტებში. მის გაჩენას ხელს უწყობს ინტრაკარდიული ან ექსტრაკარდიული ეტიოლოგიური ფაქტორები (შესაბამისად, გულის ან ექსტრაკარდიული).

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში სინუსური ტაქიკარდია შეიძლება იყოს ნებისმიერი გულის პათოლოგიის გამოვლინება:

• გულის კორონარული დაავადება,
• არტერიული ჰიპერტენზია,
• მიოკარდიული ინფარქტი,
• გულის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობა,
• რევმატული და თანდაყოლილი გულის დეფექტები,
• მიოკარდიტი,
• კარდიომიოპათიები,
• კარდიოსკლეროზი,
• ინფექციური ენდოკარდიტი,
• ექსუდაციური და წებოვანი პერიკარდიტი.

ფიზიოლოგიური ექსტრაკარდიული ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ტაქიკარდიის განვითარებას, მოიცავს ემოციურ სტრესს და ფიზიკურ აქტივობას.

ექსტრაკარდიული არითმიების უმეტესობა არის ნეიროგენული ტაქიკარდიები, რომლებიც დაკავშირებულია თავის ტვინის ქერქისა და ქერქქვეშა კვანძების პირველად დისფუნქციასთან და ავტონომიური ნერვული სისტემის დარღვევებთან:

• აფექტური ფსიქოზები,
• ნევროზები,
• კარდიოფსიქონევროზი.

მათ მიმართ ყველაზე დიდი მიდრეკილებით გამოირჩევიან ნერვული სისტემის ლაბილურობით ახალგაზრდები. ექსტრაკარდიული ტაქიკარდიის სხვა ფაქტორები წარმოდგენილია ენდოკრინული დარღვევებით (თირეოტოქსიკოზი, ადრენალინის წარმოების მომატება ფეოქრომოციტომაში), ანემია, მწვავე სისხლძარღვთა უკმარისობა (შოკი, კოლაფსი, მწვავე სისხლის დაკარგვა, გულისცემა), ჰიპოქსემია, მწვავე მტკივნეული შეტევები.

ტაქიკარდიის განვითარების ძირითადი მიზეზები:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები: არითმია, ენდოკარდიტი, მიოკარდიტი, გულის დაავადება, კარდიოსკლეროზი;
• ენდოკრინული დაავადებები: ფეოქრომოციტომა, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება, შაქრიანი დიაბეტი, მენოპაუზის სინდრომი;
• ავტონომიური ნერვული სისტემის დაავადებები;
• ნევროზული პირობები;
• ემოციური არეულობა;
• სისხლის ელექტროლიტური შემადგენლობის ცვლილებები.

ისეთი წამლების ხანგრძლივი გამოყენებისას, როგორიცაა სედატიური, ჰორმონალური და შარდმდენი საშუალებები, ჩნდება კალიუმის და მაგნიუმის დეფიციტი, რაც გარდაუვლად მოქმედებს გულის კუნთის ფუნქციონირებაზე.

ტაქიკარდია შესაძლოა გამოჩნდეს ცხელების შედეგად, რომელიც ვითარდება სხვადასხვა ინფექციური და ანთებითი დაავადებების ფონზე (პნევმონია, ტონზილიტი, ტუბერკულოზი, სეფსისი, კეროვანი ინფექცია). სხეულის ტემპერატურის ყოველი 1 °C მატებაზე ხდება გულისცემის მატება 10-15 დარტყმით/წთ. ბავშვებში და 8-9 დარტყმა/წთ. მოზრდილებში (ნორმასთან შედარებით).

ფარმაკოლოგიური (სამკურნალო) და ტოქსიკური სინუსური ტაქიკარდიის გაჩენა გამოწვეულია სხვადასხვა სამკურნალო და სხვა ქიმიური ნივთიერებების ზემოქმედებით სინუსური კვანძის ფუნქციაზე.

ესენია სიმპათომიმეტიკები (ადრენალინი და ნორეპინეფრინი), ვაგოლიზური საშუალებები (ატროპინი), ამინოფილინი, კორტიკოსტეროიდები, ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონები, შარდმდენები, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, კოფეინი, ალკოჰოლი, ნიკოტინი, შხამები და ა.შ. სინუსური კვანძის აძლიერებს სიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონუსს და იწვევს ე.წ. რეფლექსურ ტაქიკარდიას.

არსებობს ადეკვატური და არაადეკვატური სინუსური ტაქიკარდია. ამ უკანასკნელს ახასიათებს დასვენების უნარი, ვარჯიშსა და მედიკამენტებზე დამოკიდებულების ნაკლებობა. ასეთ ტაქიკარდიას შესაძლოა ახლდეს ქოშინი და გულისცემა.

ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ უცნობი წარმოშობის ეს იშვიათი და ნაკლებად შესწავლილი დაავადება დაკავშირებულია სინუსური კვანძის პირველად დაზიანებასთან.

სიმპტომები

სინუსური ტაქიკარდიის კლინიკური სიმპტომები ვლინდება იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად მძიმე და გახანგრძლივებულია ის, ასევე ძირითადი დაავადების ხასიათზე. სინუსური ტაქიკარდიის სუბიექტური ნიშნები შეიძლება საერთოდ არ იყოს ხანდახან შეიძლება იყოს პალპიტაციის შეგრძნება, სიმძიმის ან ტკივილის შეგრძნება გულის არეში.

არაადეკვატური სინუსური ტაქიკარდიის დროს აღინიშნება მუდმივი პალპიტაცია, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, ქოშინი, სისუსტე და ხშირი თავბრუსხვევა. შეიძლება მოხდეს დაღლილობა, უძილობა, განწყობის გაუარესება, მადის დაქვეითება და შესრულების დაქვეითება.

სუბიექტური სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ნერვული სისტემის მგრძნობელობის ზღურბლზე და ძირითად დაავადებაზე.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში (კორონარული ათეროსკლეროზი და ა.

აჩქარებული გულისცემა ხშირად იწვევს ადამიანს შფოთვისა და შიშის გრძნობას. როდესაც ტაქიკარდიის სიმპტომები გამოჩნდება, როგორიცაა ოფლიანობა, ცივი ხელები და ჰაერის ნაკლებობის განცდა, ადამიანი იწყებს შიშს მისი ჯანმრთელობისთვის.

ადამიანი იწყებს იმის განცდას, რომ მისი მდგომარეობა ძალიან არასტაბილურია, ან რომ მას სერიოზული ავადმყოფობა აწუხებს. სხვა საკითხებთან ერთად, ტაქიკარდიის სიმპტომებია გულმკერდის ტკივილი, ქოშინი, თვალების დაბნელება და შიში.

ასეთი ფსიქიკური სტრესის ფონზე შესაძლოა გაძლიერდეს ტაქიკარდიის შეტევა, რაც თავის მხრივ გავლენას ახდენს ადამიანის ნეიროფსიქოლოგიური მდგომარეობის გაუარესებაზე.

ეს ფენომენი განსაკუთრებით სახიფათოა საეჭვო ადამიანებისთვის, რადგან საკუთარი ჯანმრთელობის შიშის შეტევისას შეიძლება გამონაყარი გადაწყვეტილებების მიღება (სასწრაფო დახმარების ცრუ გამოძახება, დიდი რაოდენობით მედიკამენტების მიღება და ა.შ.).

ტაქიკარდია საჭიროებს მკურნალობას, თუ ის ვლინდება რაიმე აშკარა მიზეზის გარეშე: ადამიანი თავს კარგად გრძნობს და მშვიდ მდგომარეობაშია ან სძინავს. რა სიმპტომები აფრთხილებს საფრთხეს:

• ქოშინი (სუნთქვის გაძნელება);
• თავბრუსხვევა;
• ხმები ჩნდება თავში და ყურებში;
• ბნელდება თვალებში;
• სისუსტე, გონების დაკარგვა;
• გულისტკივილი.

პაციენტს სჭირდება სასწრაფოს გამოძახება და მის მოსვლამდე მან უნდა:

• გაათავისუფლეთ კისერი და მკერდი;
• გახსენით ფანჯარა;
• ცივი წაისვით შუბლზე;
• გარეცხეთ ყინულის წყლით.

გულის ტაქიკარდიის ფიზიოლოგიური მიზეზები პრაქტიკულად უვნებელია. ისინი სხეულის ნორმალური რეაქციის შედეგია გარე სტიმულებზე (ფიზიკური სტრესი ან შიში).

პათოლოგიური მიზეზების გამო, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ტაქიკარდიის თანმხლებ სიმპტომებს (ოფლიანობა, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის ცვლილება და ა.შ.). თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ გამოკვლევა.

ტაქიკარდიის შეტევა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც პირველად ხდება, ყოველთვის საშიშია. პაციენტის მდგომარეობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კომპეტენტურად იქცევიან ავადმყოფის გარშემო მყოფი ადამიანები. თუ ადამიანი ფერმკრთალდება და უჩივის გულისცემის მატებას, აუცილებელია:

• გამოიძახეთ ექიმი ან სასწრაფო.
• მიეცით დაზარალებულს დასვენება.
• შეეცადეთ დაამშვიდოთ პაციენტი (ამ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანები განიცდიან სიკვდილის ძლიერ შიშს).
• გაიხსენით ქამარი, გახსენით ჰალსტუხი და გაიხსენით ტანსაცმელი, რომელიც სხეულს ავიწროებს.
• თუ შეტევა მოხდა შენობაში, გახსენით ფანჯრები სუფთა ჰაერის უზრუნველსაყოფად.
• მიეცით ადამიანს დალიოს კორვალოლი, ვალერიანი ან სხვა დამამშვიდებელი საშუალებები.
• დაიდეთ შუბლზე ცივი, ნესტიანი ქსოვილი.
• მოიწვიე ადამიანი ცოტა ხნით შეიკავოს სუნთქვა და დაძაბოს მუცლის კუნთები.

თუ უბრალო სედატიური საშუალებები არაეფექტურია, რეკომენდებულია ავადმყოფის ყველა პროტესტის მიუხედავად დაელოდოთ სასწრაფოს მოსვლას. ადამიანების უმეტესობა ცდილობს თავი აარიდოს ჰოსპიტალიზაციას, მაგრამ თითქმის ყველა სახის ტაქიკარდია (გარდა პარკუჭოვანი ფორმისა) მკურნალობს ამბულატორიულ საფუძველზე და პაციენტი რეკომენდირებულია კლინიკაში გასინჯვას.

საინტერესოა! ზოგიერთი წყარო გვირჩევს გახშირებული გულისცემის შეჩერებას დაზარალებულის თვალის კაკლებზე დაჭერით ან ხველების თხოვნით, მაგრამ ეს არ არის რეკომენდებული.

ხველა და თვალებზე დაჭერა პულსის დაქვეითების აუცილებელ ეფექტს იძლევა მხოლოდ სინუსური ტაქიკარდიის დროს, მაგრამ პათოლოგიის პარკუჭოვანი ფორმით ამ ქმედებებს მხოლოდ ზიანის მოტანა შეუძლია.

წამყვანი როლი ტაქიკარდიის ტიპის დიფერენციალურ დიაგნოზში, რიტმის და გულისცემის განსაზღვრაში ეკუთვნის ელექტროკარდიოგრაფიას (ეკგ). როდესაც არითმიის პაროქსიზმები ხდება, ყოველდღიური ჰოლტერის ეკგ მონიტორინგი ძალზე ინფორმაციულია.

ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ და გაანალიზოთ გულის რითმის ნებისმიერი დარღვევა დღის განმავლობაში, ასევე დაადგინოთ იშემიური ეკგ ცვლილებები პაციენტის ნორმალური ფიზიკური აქტივობის დროს.

რიტმის ნებისმიერი დარღვევის შემთხვევაში გულის პათოლოგიის გამორიცხვის რუტინული კვლევის მეთოდია ექოკარდიოგრაფია, რომელიც გვაწვდის ინფორმაციას გულის პალატების ზომაზე, მიოკარდიუმის კედლების სისქეზე, ლოკალური შეკუმშვის დარღვევის და სარქვლის აპარატის პათოლოგიის შესახებ.

იშვიათ შემთხვევებში ტარდება გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია თანდაყოლილი პათოლოგიის გამოსავლენად. მხოლოდ კარდიოლოგს შეუძლია განსაზღვროს, თუ როგორ უმკურნალოს გულის ტაქიკარდიას. თვით ტაქიკარდიის მკურნალობა უსარგებლოა – უნდა აღმოიფხვრას გულისცემის მომატების მიზეზი.

დაავადების გამომწვევი მიზეზის დასადგენად, ინიშნება მთელი რიგი გამოკვლევა:

• ეკგ (ყოველდღიური ჰოლტერი, 2-3 დღიანი მონიტორინგი);
• სისხლის და შარდის ტესტები;
• ანალიზი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცველობის დასადგენად;
• გულის ულტრაბგერა გულის სტრუქტურაში ან მის ნაწილებში არსებული დარღვევების გამოსავლენად;
• ექოკარდიოგრაფია.

ტაქიკარდიის მქონე პაციენტების გამოკვლევის ინვაზიური მეთოდები მოიცავს ელექტროფიზიოლოგიურ კვლევებს. მეთოდი გამოიყენება შესაბამისი ჩვენებების არსებობისას არითმიის ქირურგიულ მკურნალობამდე მხოლოდ პაციენტების შეზღუდულ რაოდენობაზე.

ელექტროფიზიოლოგიური კვლევის გამოყენებით ექიმი იღებს ინფორმაციას ელექტრული იმპულსის გავრცელების ბუნების შესახებ მიოკარდიუმში და ადგენს ტაქიკარდიის ან გამტარობის დარღვევის მექანიზმებს.

ტაქიკარდიის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად ზოგჯერ ინიშნება კვლევის დამატებითი მეთოდები: ზოგადი სისხლის ტესტი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სისხლის ტესტი, ელექტროენცეფალოგრაფია და ა.შ.

მკურნალობა

ტაქიკარდიის მკურნალობის პრინციპები დამოკიდებულია მისი წარმოშობის მიზეზზე. ნებისმიერი თერაპია უნდა ჩატარდეს კარდიოლოგის ან სხვა სპეციალისტების მიერ.

ტაქიკარდიის მკურნალობის მთავარი მიზანია პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრა:

• კოფეინის შემცველი სასმელების გამორიცხვა (ძლიერი ჩაი, ყავა),
• ნიკოტინი,
• ალკოჰოლი,
• ცხარე საკვები,
• შოკოლადი,
• იცავს პაციენტს ყველა სახის გადატვირთვისაგან.

ფიზიოლოგიური სინუსური ტაქიკარდიის შემთხვევები არ საჭიროებს მედიკამენტებით მკურნალობას. როგორც პათოლოგიური ტაქიკარდიის მკურნალობის ნაწილი, საჭიროა ძირითადი დაავადების აღმოფხვრა. ნეიროგენული ხასიათის სინუსური ტაქიკარდიის მქონე პაციენტებს სჭირდებათ ნევროლოგის კონსულტაცია.

თავად მკურნალობა გულისხმობს ფსიქოთერაპიისა და სედატიური საშუალებების გამოყენებას (ლუმინალური, ტრანკვილიზატორები და ანტიფსიქოტიკები: ტრანკვილანი, რელანიუმი, სედუქსენი).

რეფლექსური (ჰიპოვოლემია) და კომპენსატორული (ანემია, ჰიპერთირეოზი) ტაქიკარდია მოითხოვს მათი წარმოშობის მიზეზების აღმოფხვრას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მკურნალობის შედეგი, რომელიც მიმართულია გულისცემის შემცირებაზე, შეიძლება იყოს არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება და ჰემოდინამიკური დარღვევების გაუარესება.

თირეოტოქსიკოზით გამოწვეული ტაქიკარდიის დროს, ენდოკრინოლოგის მიერ დანიშნულ თირეოსტატურ საშუალებებთან ერთად სამკურნალოდ გამოიყენება β-ბლოკატორებიც. ამ შემთხვევაში უფრო სასურველია არასელექტიური β-ბლოკატორები. უკუჩვენებების არსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია კალციუმის არაჰიდროპირიდინის ანტაგონისტების გამოყენება (ვერაპამილი, დილთიაზემი).

როდესაც გულის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში ვითარდება სინუსური ტაქიკარდია, შესაძლებელია საგულე გლიკოზიდების (დიგოქსინის) დანიშვნა ბეტა-ბლოკატორებთან ერთად.

მკურნალობის დროს სამიზნე გულისცემის შერჩევა უნდა იყოს ინდივიდუალური და გათვალისწინებული იყოს როგორც პაციენტის მდგომარეობა, ასევე მისი ძირითადი დაავადება. გულის შეკუმშვის დროს გულისცემის მიზნობრივი სიხშირე კორონარული არტერიის დაავადების მქონე პაციენტებში არის 55-60 დარტყმა წუთში, გულის დაავადების არარსებობის შემთხვევაში, მოსვენების დროს გულისცემის სიხშირე უნდა იყოს არაუმეტეს 80 დარტყმა წუთში.

პაროქსიზმული ტაქიკარდიის დროს საშოს ნერვის ტონუსის გაზრდა შესაძლებელია თვალის კაკლებზე დაჭერით შესრულებული სპეციალური მასაჟით. თუ არანარკოლოგიური თერაპიისგან ეფექტი არ არის, მიმართავენ ანტიარითმული პრეპარატების (პროპაფენონი, კორდარონი და ა.შ.) დანიშვნას.

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

იშვიათ შემთხვევებში, ქირურგიული მეთოდები გამოიყენება მდგრადი ტაქიკარდიის სამკურნალოდ, ყველაზე თანამედროვე არის მიოკარდიუმის არითმიგენური უბნის რადიოსიხშირული აბლაცია (დაზიანებული უბნის კაუტერიზაცია ნორმალური რიტმის აღსადგენად).

წამლის მკურნალობა

გულზე დატვირთვის შესამცირებლად, გამტარი სისტემის რეაქტიულობის შესამცირებლად და გულის კუნთზე სიმპათიკური ეფექტების დაბლოკვის მიზნით, გამოიყენება ბეტა-ბლოკატორების ჯგუფის პრეპარატები.

არც ისე დიდი ხნის წინ, კლინიკური კვლევების დროს მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ამ ფარმაცევტული საშუალებების გამოყენება რამდენჯერმე ამცირებს სიკვდილიანობას გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით დაავადებულ ადამიანებში.

ტაქიარითმიის სამკურნალოდ გამოყენებულ მცენარეულ პრეპარატებს შორის უნდა გამოიყოს საგულე გლიკოზიდების ჯგუფი.

ისინი ამცირებენ გამტარობას ატრიოვენტრიკულურ კვანძში, ამცირებენ დატვირთვას გულზე და ხელს უწყობენ წუთში გულისცემის რაოდენობის შემცირებას. თუმცა, გულის ტაქიკარდიის მკურნალობა საგულე გლიკოზიდებით, ისევე როგორც სხვა ანტიარითმული პრეპარატების გამოყენება, უნდა ჩატარდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

გარდა ამისა, საგულე გლიკოზიდები მიიღება სპეციალური სქემით (ციფრულიზაციის პრინციპით) და მათი დამოუკიდებლად გაუქმება შეუძლებელია. ასეთი სიფრთხილის ზომები აუცილებელია ატრიოვენტრიკულური ბლოკის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, საგულე გლიკოზიდების მიღების მთავარი გართულება.

თუ ტაქიკარდია ძლიერი ემოციური შოკის ან სტრესული სიტუაციის შედეგია, მაშინ მის აღმოსაფხვრელად შესაფერისია უფრო ტრადიციული და ცნობილი საშუალებები, როგორიცაა Corvalol, Valocardin, Validol ტაბლეტები და სხვა.

ისინი არა მხოლოდ ნერვული დაძაბულობის მოხსნას და დამშვიდებას უწყობს ხელს, არამედ ამცირებს გულისცემას. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მკურნალობის ზოგიერთი ტრადიციული მეთოდის გამოყენებაც. ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა სედატიური საშუალებები, მცენარეული ჩაი, დამამშვიდებელი ბალახების ინფუზიები, როგორიცაა ვალერიანა, ციანოზი, სვია, დედალი და მრავალი სხვა ხალხური საშუალება.

თერაპია მიზნად ისახავს, ​​უპირველეს ყოვლისა, პალპიტაციის მიზეზის აღმოფხვრას და მხოლოდ ამის შემდეგ შეირჩევა მედიკამენტები პულსის შესანელებლად. ანტიარითმიულ პრეპარატებს აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა და ინიშნება სიფრთხილით.

მსუბუქ შემთხვევებში პაციენტებს შეიძლება დაენიშნოთ ბუნებრივი მცენარეული საშუალებები:

• დედალი;
• კუნელი;
• პეონი;
• ვალერიანი;
• პერსენი;
• ნოვო-პასიტი.

კორვალოლის გამოყენება კარგ ეფექტს იძლევა. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს შფოთვის შემცირებას და ძილის გაუმჯობესებას. ხშირად, ძირითადი დაავადების მკურნალობა და მცენარეული პრეპარატების მიღება უზრუნველყოფს აუცილებელ თერაპიულ ეფექტს.

თუ სედატიური საშუალებების მიღება არაეფექტური აღმოჩნდება ან შეტევის მიზეზი ვერ აღმოიფხვრება, მაშინ პაციენტისთვის ანტიარითმული პრეპარატი ირჩევა ძირითადი დაავადების მახასიათებლების გათვალისწინებით.

ძირითადი პათოლოგიიდან გამომდინარე, პაციენტს ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

• ვერაპამილი;
• კორდარონი;
• რიტმილენი;
• ანაპრილინი;
• ეტაციზინი;
• დილთიაზემი;
• ბისოპროლოლი;
• ადენოზინი;
• ატენოლოლი.

ანტიარითმული პრეპარატების სია დიდია, მაგრამ კალციუმის ანტაგონისტები და ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკატორები ძირითადად გამოიყენება თერაპიული მიზნებისათვის. Შენიშვნა!

თუ წამლის მკურნალობა არაეფექტურია, ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა. ოპერაციის დროს პირს უყენებენ ხელოვნური კარდიოსტიმულატორი, რომელიც პასუხისმგებელია გულისცემაზე.

ტაქიკარდიის მკურნალობა სახლში

ტაქიკარდიის სახლში მკურნალობა მიზნად ისახავს გულის შეკუმშვის რაოდენობის შემცირებას და გულის ფუნქციის ნორმალიზებას. ამისათვის გამოიყენება სხვადასხვა საშუალებები და მედიკამენტები:

1. მომაკვდავი გორსი.

ტაქიკარდიის ყველა ხალხურ საშუალებებს შორის, ბალახი, რომელიც გამოირჩევა, არის გორგალი. იგი ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება ძალიან პროგრესირებს და სხვა საშუალებებისა და მედიკამენტების იმედი არ არის.

ამიტომ, გირჩევთ გააკეთოთ შემდეგი ინფუზია: 2 სუფრის კოვზ ხმელ ღორღს დაასხით 2 ჭიქა მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 20 წუთი და გადაწურეთ. დალიეთ 100 მლ 3-4 ჯერ დღეში.

2. ეკლიანი გორსი.

აჩქარებული გულისცემის მკურნალობა გორგლის დახმარებითაც შეგიძლიათ. ამ მცენარის მშრალი თესლი უნდა დაფქვათ ყავის საფქვავში და მიიღეთ დღეში 3-ჯერ, 1/3 ჩაის კოვზი. შეგიძლიათ გოჭის ფხვნილი წყლით განზავოთ ან თაფლით შეურიოთ (ეს მცენარის უსიამოვნო გემოს შეარბილებს).

გორსკის გამოყენების კიდევ ერთი რეცეპტი გთავაზობთ: ნახევარ ჭიქა ბალახს დაასხით 400 მლ არაყი, მჭიდროდ დაახურეთ თავსახური და დატოვეთ ბნელ ადგილას 14 დღე, შემდეგ გადაწურეთ. მიიღეთ 10 მლ ალკოჰოლური ნაყენი 3-ჯერ დღეში, 50 მლ წყალში განზავებით.

ზოგიერთი ჰერბალისტი გვირჩევს ეკლის თესლისგან ალკოჰოლური ნაყენის დამზადებას. მზადდება ასე: 2 სუფრის კოვზ თესლს ასხამენ 100 მლ არაყში და ტოვებენ 10 დღე, რის შემდეგაც ფილტრავენ. მიიღეთ დღეში 3-ჯერ, 20-30 წვეთი, ტაქიკარდიის სრულ გაქრობამდე.

3. კუნელი.

თუ გაწუხებთ ტაქიკარდიის მკურნალობა, ყოველთვის ხელთ გქონდეთ კუნელის ხილი და ყვავილები. ისინი ხელს უწყობენ გულის გაძლიერებას და რეგულირებას და არითმიის აღმოფხვრას.

კუნელის დეკორქცია შესანიშნავი საშუალებაა სხვადასხვა სახის სტრესისა და ნევროზების დროს, რომლებიც გამოწვეულია უძილობის, ქოშინისა და აჩქარებული გულისცემით. კუნელს ასევე აქვს შარდმდენი მოქმედება, გამოაქვს ორგანიზმიდან ჭარბი სითხე, რითაც აქვეითებს არტერიულ წნევას.

ასე რომ, ტაქიკარდიის პირველივე ნიშნების დროს შემდეგი წამალი უნდა გაიკეთოთ: ერთი მუჭა კუნელის ნაყოფს ან ყვავილს დაასხით 1 ლიტრი წყალი, ადუღეთ 5 წუთი და გააციეთ. Როგორ გამოვიყენო? 0,5 ჭიქა დეკორქცია 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ.

4. ადონისი.

თუ ვსაუბრობთ ტაქიკარდიის ხალხური საშუალებებით მკურნალობაზე, მაშინ აუცილებლად უნდა ვისაუბროთ ისეთ მშვენიერ მცენარეზე, როგორიცაა ადონისი.

აი ჩვენი რეცეპტი: აადუღეთ 1 ლიტრი წყალი და დაუმატეთ 2 სუფრის კოვზი გაზაფხულის ადონისი. თქვენ უნდა მოხარშოთ წამალი დაბალ ცეცხლზე 5-7 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გააგრილოთ და გადაწუროთ.

Როგორ გამოვიყენო? მოზრდილები - 1 სუფრის კოვზი 3-ჯერ დღეში, 12 წლამდე ბავშვები - 1 ჩაის კოვზი 1 ჯერ დღეში ჭამის წინ. ამ წამლით შეგიძლიათ სრულად განკურნოთ გულის ტაქიკარდია სულ რაღაც ერთ თვეში.

5. მცენარეული კოლექცია No1.

ტაქიკარდიის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით შეგიძლიათ შემდეგი კოლექციის გამოყენებით:

• მელისას ბალახი - 40 გ
• ცაცხვის ყვავილები - 40 გ
• ჭინჭარი - 20 გ
• გვირილა - 20 გ
• შეურიეთ ყველა ინგრედიენტი საფუძვლიანად.

აიღეთ 1 სუფრის კოვზი ნარევი და დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი, დატოვეთ თავდახურული 5 წუთი, შემდეგ დალიეთ ერთი ყელში. ამ საშუალების მიღება საჭიროა დღეში 3-ჯერ და ყოველ ჯერზე თქვენ უნდა გააკეთოთ ინფუზიის ახალი ნაწილი.

სულ რაღაც 2-3 თვეში შეამჩნევთ, რომ ამ ხალხურმა საშუალებებმა სრულიად გაგიხსნათ უსიამოვნო სიმპტომები გულის არეში.

• მცენარეული კოლექცია No2.

აქ არის კიდევ ერთი გზა ტაქიკარდიის სამკურნალოდ. მიიღეთ ეს მწვანილი:

• პიტნა - 100 გ
• მელისა - 100 გრ
• დედალი - 50 გ
• ლავანდა - 50 გ
მას შემდეგ, რაც ბულიონი გაცივდა, საჭიროა მისი გაწურვა. დღის განმავლობაში ამ წამლის 2-3 ჭიქა უნდა დალიოთ. რამდენიმე დღის შემდეგ შეამჩნევთ, რომ თავს ბევრად უკეთ გრძნობთ და რამდენიმეთვიანი მკურნალობის შემდეგ ტაქიკარდია მთლიანად გაქრება.

• მცენარეული კოლექცია No3.

აქ არის კიდევ ერთი მცენარეული ჩაის რეცეპტი, რომელიც ხელს შეუწყობს ტაქიკარდიის წარმატებით მკურნალობას:

• გვირილის ყვავილები - 100 გ
• მზესუმზირის ყვავილები - 100 გ
• Heather - 50 გ
• შავი მოცხარის ფოთლები - 50 გ
• მელისას ფოთლები - 20 გ
• პიტნის ფოთლები - 20 გ

მომზადების წესი: საფუძვლიანად აურიეთ ყველა ინგრედიენტი. აიღეთ 2 სუფრის კოვზი ნარევი და დაასხით 2 ლიტრიან თერმოსში. მწვანილს დაასხით მდუღარე წყალი, დაახურეთ თავსახური და გააჩერეთ 4-5 საათი. ეს სითხე უნდა მიიღოთ 1 ჭიქა 3-ჯერ დღეში. მისი დატკბობა შესაძლებელია თაფლით ან შაქრით.

• მცენარეული ნარევი No4

ვისაც აქვს ტაქიკარდია, იცის, რამდენად რთულია მისი განკურნება. მაგრამ ხალხურმა მცენარეულებმა იციან ათასობით რეცეპტი ამ დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად. მაგალითად, სცადეთ ეს წამალი:

• ჭინჭრის ბალახი - 100 გ
• არყის ფოთლები - 100 გ
• გინკო ბილობა - 15 გ
• შიზანდრას ფოთლები - 50 გ
• ზაზუნა - 100 გ

მომზადების წესი: აიღეთ 1 ჩაის კოვზი მცენარეული ნარევი და დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი. დააფარეთ თავსახური და გაიჩერეთ 5-10 წუთი, შემდეგ დალიეთ პატარა ყლუპებით.

• სამკურნალო ბალზამი.

ჩვენმა დიდმა ბებიებმა მშვენივრად იცოდნენ, როგორ ემკურნალათ ტაქიკარდიას ექიმებისა და ძვირადღირებული მედიკამენტების გარეშე. ისინი მას სამკურნალო ბალზამით მკურნალობდნენ:

• ნიორი - 10 თავი
• ნატურალური თაფლი - 1 ლ
• ლიმონი - 10 ცალი

აიღეთ 10 თავი ნიორი (კერძოდ თავები და არა კბილი), გახეხეთ და გახეხეთ წვრილ სახეხზე. ცალკე გამოწურეთ ლიმონის წვენი.

ნიორი და ლიმონის წვენი შეურიეთ თაფლს და დატოვეთ ჰერმეტულ ჭურჭელში 10 დღე ბნელ და გრილ ადგილას. შემდეგ გამოიყენეთ 1 ჩაის კოვზი ამ ბალზამის 4-ჯერ დღეში. მის გადაყლაპვამდე ბალზამი კარგად უნდა დაითხოვოთ პირში, მიუხედავად იმისა, რომ ეს არასასიამოვნოა.

ასეთი წამლის დახმარებით შეგიძლიათ სამუდამოდ განკურნოთ გულის ტაქიკარდია. სხვათა შორის, ბევრი მკურნალი ამტკიცებს, რომ ასეთი ბალზამი მთელი ცხოვრების მანძილზე უნდა მიიღოთ და მაშინ არც ერთი ავადმყოფობა არ იქნება თქვენთვის საშინელი.

• გემრიელი წამალი.

ახლა კი ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ტაქიკარდიას თხილის, თაფლისა და შოკოლადის ძალიან გემრიელი და ჯანსაღი ნარევის დახმარებით. გაკვირვება არ არის საჭირო: ფაქტია, რომ ზემოაღნიშნული საკვები მდიდარია მაგნიუმით და ეს ელემენტი არის ფერმენტების განუყოფელი ნაწილი, რომლებიც აფერხებენ კალციუმის შეღწევას უჯრედებში მიოკარდიტით, რაც გავლენას ახდენს გულის ნორმალურ რიტმზე.

ასე რომ, ქილაში შეურიეთ შემდეგი ინგრედიენტები: ნატურალური თაფლი - 1 ლ დაჭრილი ნუში - 100 გრ დაჭრილი ნიგოზი - 100 გრ დაჭრილი ნატურალური შავი შოკოლადი - 100 გრ კაკაო - 100 გრ სცადეთ მიირთვათ ეს ნარევი ყოველ დილით, 1 სუფრის კოვზი (შევინახოთ მაცივარი) და მალე შეამჩნევთ, რომ გულის პრობლემები აღარ გაქვთ.

• ყურძნის ფოთლები.

ყურძნის ფოთლები შეიცავს ცნობილ ანტიოქსიდანტს, რესვერატროლს, რომელიც აძლიერებს ვენებს და ხდის მათ მოქნილს. ფაქტია, რომ რესვერატროლი ხელს უშლის ცილების - ელასტინის და კოლაგენის - სამშენებლო მასალის დაშლას, საიდანაც სისხლძარღვების კედლები მზადდება.

ამის შედეგად ყურძნის ფოთლები ხელს უშლის ვარიკოზული ვენების წარმოქმნას, ხსნის ყველა სახის შეშუპებას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას კიდურებში და იცავს სისხლძარღვებს განადგურებისგან.

ამ მცენარეებში შემავალ აქტიურ ნივთიერებებს ასევე გააჩნია ანტისპაზმური მოქმედება, აქვეითებს არტერიულ წნევას და ანელებს გულისცემას. მოამზადეთ ეს დეკორქცია: 1 ჭიქა წვრილად დაქუცმაცებულ ყურძნის ფოთოლს დაასხით 1 ლ ცხელ წყალში და ადუღეთ 5-7 წუთი.

ამის შემდეგ, დაელოდეთ სანამ პროდუქტი გაცივდება და გადაწურეთ. დეკორქცია უნდა დალიოთ ნახევარი ჭიქა 2-ჯერ დღეში ჭამას შორის. მკურნალობის კურსი გრძელდება 10-20 დღე, დაავადების სიმძიმის მიხედვით.




• გულის ასთმა.
• არტერიული ჰიპერტენზია.
• გულის უკმარისობა.
• ჰემორაგიული ან იშემიური ინსულტი.
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი.
• გულის რიტმის ცვლილებები.
• Ფილტვების შეშუპება.
• კომა.
• ბიოლოგიური სიკვდილი.
ამ დაავადების ადრეული ნიშნების დროულად იდენტიფიცირებისთვის, ყოველწლიურად უნდა გაიაროთ ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევა, შემდეგ მისი მკურნალობა უფრო ეფექტური იქნება.





ტაქიკარდიის თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია:

• თანმხლები დაავადებების დროული მკურნალობა;
• გააკეთეთ ფიზიკური ვარჯიშები;
• დაიცავით დაბალანსებული დიეტა;
• მიიღეთ ვიტამინები და მიკროელემენტები.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებისა და სხვა ქრონიკული პათოლოგიების ფონზე ტაქიკარდიის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა მუდმივი მონიტორინგი და მკურნალობის გეგმის დაცვა.

ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობა ასტიმულირებს გულს და ხდის მიოკარდიუმს უფრო მდგრადს და გამძლეს გარე ფაქტორების მიმართ. ვარჯიშის ინტენსივობის კოორდინაცია მიზანშეწონილია ექიმთან, მაგრამ სუფთა ჰაერზე ნახევარსაათიანი სეირნობა არავის ზიანს არ მიაყენებს.


ტაქიკარდიით დაავადებულმა ადამიანებმა თავი უნდა აარიდონ ალკოჰოლურ სასმელებს და კოფეინს და სხვა სტიმულატორებს. ძალიან სასარგებლო იქნება ცხიმიანი საკვების და შაქრის მოხმარების შემცირება, მათი ჩანაცვლება ხილითა და ბოსტნეულით. ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნებადობისთვის სასარგებლო იქნება მცენარეული ჩაი რბილი დამამშვიდებელი ეფექტით.

ტაქიკარდია ხშირად ხდება ორგანიზმში მაგნიუმის და კალიუმის ნაკლებობის გამო. ამ მიკროელემენტების მთავარი ფუნქციაა გულის კუნთის შეკუმშვისა და მოდუნების ციკლურობის რეგულირება. ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებამდე უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.

ტაქიკარდია არის აჩქარებული გულისცემა, რომელიც გამოწვეულია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიით ან სხვა დაავადებებით.

მხოლოდ მცირე რაოდენობის შემთხვევაში (ჯუნქციური ტაქიკარდიის პაროქსიზმით) შეგიძლიათ სცადოთ გაუმკლავდეთ საკუთარ თავს. ამ მიზნით გამოიყენება ვაგალური ტესტები (დაძაბვა, ნაღვლის რეფლექსის გამოწვევა, ხველა).

ყველა დანარჩენ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის დახმარება, რომელიც შეტევას ხსნის ან წამლების ინტრავენური შეყვანით, ან ელექტრული იმპულსური თერაპიით (გულში დენის გავლა). ტაქიკარდიის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ძირითადი დაავადების მკურნალობა, ასევე ჯანსაღი ცხოვრების წესი (რაციონალური კვება და ვარჯიში).

ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ტაქიკარდიას არ აქვს უარყოფითი პროგნოზი. ეს ფენომენი აბსოლუტურად უსაფრთხოა ადამიანებისთვის ფიზიოლოგიური გამოვლინებებით, თუნდაც გამოხატული.


გულის დაავადების ისტორიის მქონე ადამიანებისთვის პროგნოზი შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს. ტაქიკარდიამ შეიძლება დაარღვიოს გულის მრავალი პროცესი და შეანელოს მკურნალობა.

ტაქიკარდიის პათოლოგიური მდგომარეობა შეიძლება იყოს ძალიან მტკივნეული ადამიანისთვის, გამოიწვიოს დისკომფორტი და გაართულოს ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირება. ტაქიკარდიის ხშირი გამოვლინებით აშკარა ფიზიოლოგიური მიზეზების გარეშე, დიდია ალბათობა იმისა, რომ არითმია გამოჩნდეს სიმპტომად სხვა დაავადების ფონზე.

სწორი ნაბიჯი იქნება ექიმთან წასვლა თვითმკურნალობის გარეშე. ტაქიკარდიის გამომწვევი მიზეზის მკაფიო განსაზღვრის გარეშე მისი სრულად და დამოუკიდებლად განკურნება შეუძლებელი იქნება.

ტაქიკარდია არის გულისცემის პათოლოგიური მატება წუთში ოთხმოცდაათი დარტყმიდან. ტაქიკარდია განიხილება, როგორც დაავადების ნიშანი, როდესაც ის დასვენების დროს ხდება. განვითარება ეფუძნება სინუსური კვანძის გაზრდილ ავტომატიზმს, რომელიც ჩვეულებრივ ადგენს გულის შეკუმშვის ტემპს და რიტმს, ან ავტომატიზმის ექტოპურ ცენტრებს.

ექიმები ტაქიკარდიას განიხილავენ როგორც სიმპტომს, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ძლიერი ემოციური გამოცდილებით, ადამიანის ფიზიკური აქტივობის გაზრდით, გარკვეული საკვებისა და მედიკამენტების მოხმარებით, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა, ენდოკრინული და სხვა სისტემების რიგი დაავადებებით.

რა არის გულის ტაქიკარდია?

გულის ტაქიკარდია არ არის ცალკეული დაავადება, არამედ სიმპტომი ან მდგომარეობა, რომლის დროსაც შესაძლებელია სხეულისგან დამატებითი უსიამოვნო გამოვლინებები, გარდა აჩქარებული გულისცემისა.

როგორც წესი, ტაქიკარდია ეხება ისეთ ანომალიებს, როგორიცაა გულის რითმის დარღვევა. ყველაზე ხშირად, შეტევების დროს, პაციენტებს აღენიშნებათ 90-ზე მეტი დარტყმა წუთში, ხოლო ადამიანს შეუძლია იგრძნოს გახშირებული გულისცემა, პულსაცია ტაძრებში და თავბრუსხვევა. გაბრუება ხდება ნაკლებად ხშირად და შეიძლება შეინიშნოს პულსაცია კისრის სისხლძარღვებში.

ადამიანის გულისცემის შეგრძნება ( გაიზარდა და გაიზარდა გულისცემა) ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადებაზე.

ტაქიკარდია ჯანმრთელ ადამიანებში ვლინდება ფიზიკური დატვირთვის, სტრესული სიტუაციების და ნერვული აგზნებადობის დროს, ჟანგბადის ნაკლებობით და ჰაერის ტემპერატურის მომატებით, გარკვეული მედიკამენტების, ალკოჰოლის, ყავის გავლენის ქვეშ, სხეულის პოზიციის მკვეთრი ცვლილებით ჰორიზონტალურიდან ვერტიკალურში და ა.შ.

ICD კოდი:

• ICD-10: I47-I49, R00.0;
• ICD-9: 427, 785.0.

კლასიფიკაცია

შემთხვევის გამო:

• ფიზიოლოგიური - წყაროები, რომლებიც ასტიმულირებენ გულისცემის მატებას, არის ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები და რეაქციები გარე სტიმულებზე;
• პათოლოგიური - როდესაც ტაქიკარდიის მიზეზები ორგანოებისა და სისტემების დაავადებებია; საკმაოდ უარყოფითი მდგომარეობაა.

სიმპტომების ხანგრძლივობის მიხედვით:

• მწვავე - არითმიის ეს ფორმა ხდება დროდადრო, პაროქსიზმების დროს და შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წამი ან რამდენიმე დღე;
• ქრონიკული - გახშირებული გულისცემა ადამიანს მუდმივად თან ახლავს.

პათოლოგიურად დაჩქარებული გულისცემის მახასიათებლებიდან გამომდინარე, ტაქიკარდია შეიძლება დაიყოს სინუსურ, პაროქსიზმულ და პარკუჭის ფიბრილაციად.

სინუსური ტაქიკარდია

ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც გულისცემის მატება ხდება გარეგანი გამოვლინების გამო. ასე რომ, ეს შეიძლება იყოს ძლიერი სტრესი, ფიზიკური აქტივობა და ა.შ. ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა არის ამ მდგომარეობის მიზეზი.

ეს არის სხეულის ნორმალური რეაქცია სტრესზე. ჩნდება სწრაფი სიარულის, კიბეებზე ასვლისა და სხვა ფიზიკური აქტივობის დროს. ტაქიკარდიის მიზეზი შეიძლება იყოს ძლიერი უარყოფითი და დადებითი ემოციები. სტრესის შეწყვეტის შემდეგ ასეთი ტაქიკარდია სწრაფად (რამდენიმე წუთში) ქრება.

სინუსური ტაქიკარდია ხასიათდება თანდათანობითი დასაწყისით და დასასრულით. გულის გამომუშავების დაქვეითებას თან ახლავს ქსოვილებისა და სხვადასხვა ორგანოების სისხლის მიწოდების დარღვევა.

ექტოპიური (პაროქსიზმული) ტაქიკარდია

რა არის ეს? რიტმის გენერატორი მდებარეობს სინუსური კვანძის გარეთ, პარკუჭებში ან წინაგულებში. ყველაზე ხშირად, დაავადება ხდება შეტევების სახით, რომლებიც იწყება და ჩერდება, გრძელდება რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე დღემდე, მუდმივი მაღალი გულისცემით.

პაროქსიზმული ტაქიკარდია მოიცავს 3 ფორმას:

• წინაგულოვანი (სუპრავენტრიკულური, ან სუპრავენტრიკულური) ტაქიკარდია - ყველაზე ხშირად, აჩქარებული გულისცემის მიზეზი სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურებაა, რაც ჩვეულებრივ ხდება შიშის, სტრესის, შოკის და ა.შ.
• პარკუჭოვანი ტაქიკარდია (VT) - ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გულის კუნთის დისტროფიული ცვლილებები, მაგალითად - გულისცემის ამ ფორმის დაახლოებით 85-95% აღინიშნება გულის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებში ან;
• კვანძოვანი. ამ ტიპის გაზრდილი გულისცემა ფიზიოლოგიურად ითვლება. ეს ხდება ფიზიკური დატვირთვისა და ძლიერი ფსიქო-ემოციური გამოხტომების დროს.

გულის ნორმალური მდგომარეობა ეკგ-ზე

სინუსური ტაქიკარდია ეკგ-ზე

გულის სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია

Მიზეზები

სინუსური ტაქიკარდია გვხვდება სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში, უფრო ხშირად ჯანმრთელ ადამიანებში, ასევე გულის და სხვა დაავადებების მქონე პაციენტებში. შემთხვევას ხელს უწყობს ინტრაკარდიული (გულის) ან ექსტრაკარდიული (ექსტრაკარდიული) ეტიოლოგიური ფაქტორები.

პაციენტების დაახლოებით 30%-შისწრაფი გულისცემის დროს ეს დაავადება გამოწვეული იყო პანიკის შეტევებით და სხვა ფსიქოპათოლოგიური მიზეზებით.

ტაქიკარდიის მიზეზებია:

ფიზიკური აღგზნება;

მედიკამენტების მიღება;

სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილება;

კოფეინირებული სასმელების მოხმარება;

ალკოჰოლის მოხმარება;

მოწევა;

კალიუმის და მაგნიუმის დეფიციტი.

ტაქიკარდიის მიზეზები საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ დაავადების 2 ფორმა:

• ფიზიოლოგიური;
• პათოლოგიური.

გულისცემის ფიზიოლოგიური აჩქარება ახალგაზრდებში ხდება ჰორმონალური ცვლილებების გამო.

პათოლოგიური ტაქიკარდია არის საშიში სინდრომი, რომელიც იწვევს გულის ფუნქციის დარღვევას. ნოზოლოგია იწვევს ჰემოდინამიკის აჩქარებას, გულის გამომუშავების მატებას და ქსოვილებში სისხლის ნაკადის შესუსტებას. პათოლოგიის ფონზე შინაგანი ორგანოები არ იღებენ ჟანგბადს. სისხლის ცუდი მიწოდება არის გულის კორონარული დაავადების, ცერებრალური ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის მიზეზი.

ტაქიკარდიის სიმპტომები

ყველაზე ხშირად ტაქიკარდიის შეტევა ძალიან სწრაფად და გაფრთხილების გარეშე ვითარდება. ადამიანმა შეიძლება ვერც კი შეამჩნიოს ეს მანამ, სანამ გულისცემა უკიდურესად მაღალ ციფრებს არ მიაღწევს. ადამიანების აბსოლუტური უმრავლესობისთვის გარკვეული სისუსტე იგრძნობა უკვე წუთში 110 დარტყმით.

საშინელი გულისცემის შეგრძნებაარ გაძლევს სამსახურზე კონცენტრირების საშუალებას და ოდნავი ფიზიკური დატვირთვის დროს განიცდის ძლიერი ქოშინი და თავბრუსხვევა.

სხვადასხვა ტიპის ტაქიკარდიისთვის დამახასიათებელი სხვა საერთო სიმპტომებია:

• თავბრუსხვევა, მოძრაობების კოორდინაციის დაკარგვა, თავბრუსხვევა და სისუსტე;
• ქოშინი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, სრული ღრმა ამოსუნთქვის შეუძლებლობა;
• თავბრუსხვევისა და სისუსტის ზოგადი შეგრძნება;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ტკივილი გულის არეში, ასევე მკერდის უკან; სიმძიმე გულმკერდის არეში;
• გულისრევა;
• მადის პრობლემები;
• და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა პრობლემები;
• ხასიათის ცვლილება.

სიმპტომები მოზრდილებში
სინუსი	დაავადების მთავარი სიმპტომია ჰაერის ნაკლებობა. სინუსური ტაქიკარდიის სხვა შესაძლო ნიშნები: მადის დაკარგვა; თავბრუსხვევა (სიმპტომი, რომელიც ხშირად ვლინდება); გაიზარდა დაღლილობა, შემცირებული შესრულება; ძილის დარღვევა; ქოშინი; მუდმივი მაღალი გულისცემა. სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ნერვული სისტემის მგრძნობელობაზე და პიროვნების ძირითად დაავადებაზე.
პაროქსიზმული	თავდასხმის მკვეთრი დაწყება („ბიძგი“ გულში) და დასრულება, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს განსაზღვროს მისი დროის ჩარჩო. ცვლადი ხანგრძლივობა - რამდენიმე წამიდან რამდენიმე დღემდე მაღალი გულისცემა - 220-250 ცემა/წთ ავტონომიური დარღვევები: გულისრევა, გადაჭარბებული აგზნება, ოფლიანობა სხეულის ტემპერატურის მომატება 38°C-მდე.
სუპრავენტრიკულური	როგორც წესი, პაციენტს შეუძლია მკაფიოდ მიუთითოს შეტევის დასაწყისი და დასასრული, რაც გამოიხატება გამოხატული შეგრძნებით: გულისცემა, ტკივილი და დისკომფორტი გულის არეში, სუნთქვის გაძნელება, თავბრუსხვევა, შფოთვის ან პანიკის განცდა, შემცირებული არტერიული წნევა.
პარკუჭოვანი	დაავადების სიმპტომები მოიცავს: გულმკერდის წნევა; სიმძიმის შეგრძნება გულის არეში; თავბრუსხვევა; გონების დაკარგვა შეტევის დაწყებიდან რამდენიმე წამში.

გართულებები

გარდა სწრაფი დაღლილობის, უსიამოვნო და ზოგჯერ მტკივნეული შეგრძნებებისა, ნებისმიერი ტაქიკარდია ხდება გულის უკმარისობის მიზეზი – გული იწურება. გარდა გამტარობის დარღვევისა და გულის რითმისა, ტაქიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა:

• გულის ასთმა,
• არითმიული შოკი,
• ფილტვების შეშუპება,
• ცერებრალური გემების თრომბოემბოლია,
• ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის მწვავე უკმარისობა,
• ფილტვის ემბოლია.

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია მწვავე ტაქიკარდიასთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ტაქიკარდია ორსულ ქალებში

ტაქიკარდია ორსულ ქალებში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. ამ მდგომარეობის ძირითადი მიზეზი არის ცვლილებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში.

გარდა ამისა, არსებობს მრავალი სხვა ძირითადი მიზეზი:

• ჭარბი წონა;
• დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის შემადგენლობის ცვლილებებთან ();
• ვიტამინისა და მინერალური კომპლექსების გადაჭარბება;
• ინფექციები ფილტვის ტრაქტში;
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევები;
• სხეულის დეჰიდრატაცია;
• გულის უკმარისობა;
• გარე ორსულობა;
• პლაცენტის ამოკვეთა;
• სხვადასხვა სახის დაზიანებები;
• მძიმე სისხლდენა.

ორსულ ქალებში ტაქიკარდიის სიმპტომები, ზოგადი სისუსტის, ძილის დარღვევის, გულმკერდის ტკივილისა და თავბრუსხვევის გარდა, მოიცავს კუჭ-ნაწლავის აშლილობას, სხეულის სხვადასხვა ნაწილების დაბუჟებას, ნერვიულობის/შფოთვის მომატებას.

ორსულ ქალებში გულისცემის გახშირება ფიზიოლოგიურ ნორმად ითვლება, მაგრამ შემდეგი სიმპტომების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ ექიმს:

• ტკივილი გულში ან გულმკერდში;
• გულისრევა, ღებინება;
• ხშირი თავბრუსხვევა, გულისრევა;
• დაუსაბუთებელი დაღლილობა;
• გადაჭარბებული შფოთვა.

ასევე შეიძლება მოხდეს სხეულის გარკვეული ნაწილების დაბუჟება.

დაავადების ორგანული მიზეზების არარსებობის შემთხვევაში ორსულს ურჩევენ დასვენებას. ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა და მცენარეული სედატიური საშუალებების, ასევე კალიუმის და მაგნიუმის შემცველი პრეპარატების მიღება.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია პაციენტთან მუშაობის დაწყება საფუძვლიანი გასაუბრებით. ექიმმა უნდა მოუსმინოს პაციენტს სტეტოსკოპით და დაადგინოს აქვს თუ არა მას გულის შუილი. სწორი დიაგნოზის დასადგენად მნიშვნელოვანია სპეციალისტმა დაადგინოს, რატომ ხდება ტაქიკარდია, რამდენ ხანს გრძელდება შეტევა და ჩნდება თუ არა ის მოულოდნელად.

ტაქიკარდიის გამომწვევი გულის პათოლოგიის გამოსავლენად ტარდება სიღრმისეული დიაგნოსტიკა, რომელიც მოიცავს:

• ექოკარდიოგრაფია
• გულის MRI
• გულის კუნთში იმპულსების მიგრაციის ელექტროფიზიოლოგიური შესწავლა
• დატვირთვის ტესტი.

ვინაიდან ტაქიკარდია სულაც არ არის გულის პათოლოგიის შედეგი, დიაგნოზის გაურკვევლობის შემთხვევაში ტარდება დამატებითი კვლევები, მათ შორის:

• სისხლის ანალიზი
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალიზი
• თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრამა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

• ცნობიერების დაკარგვის ერთი ან მეტი ეპიზოდი (გაუქრობა)
• გულმკერდის ტკივილი
• თავბრუსხვევის შეტევები, თვალების დაბნელება
• თუ პალპიტაცია ჩნდება აშკარა მიზეზის გარეშე და არ ქრება 5 წუთში
• თუ ტაქიკარდია ხდება სხვა არსებული გულის დაავადებების ფონზე.

პირისპირ შეხვედრისას დამსწრე ექიმი დანიშნავს ინდივიდუალურ გამოკვლევის გეგმას, თუ პალპიტაციის ჩივილები არსებობს.

ტაქიკარდიის მკურნალობა მოზრდილებში

ტაქიკარდიის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზები, ასევე ტაქიკარდიის ტიპი. არსებობს მთელი რიგი პირობები, რომელთა მკურნალობა საერთოდ არ არის საჭირო. გულისცემის ნორმალიზებისთვის საჭიროა სათანადო დასვენება და ცხოვრების წესის შეცვლა უფრო სწორად. ხშირად ადამიანს მხოლოდ დამშვიდება სჭირდება.

კონტროლის ძირითადი მეთოდებია:

• დიეტის დაცვა;
• მოწევისა და ალკოჰოლის დალევისგან თავის შეკავება;
• სპეციალისტთან ვიზიტი და სედატიური მედიკამენტების მიღება;
• მედიკამენტების მიღება;
• მასაჟის ჩატარება თვალის კაკლებზე დაჭერის მოძრაობების სახით;
• ქირურგიული ჩარევა.

თუ პარკუჭოვანი ტაქიკარდია მოხდა, პაციენტს ესაჭიროება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და ხარისხიანი სამედიცინო დახმარება. პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს დაავადების ადრეულ სტადიაზე დიაგნოსტირებას და პათოლოგიის დროულ მკურნალობას.

ტაქიკარდიის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

1. მცენარეული სედატიური საშუალებები(ნოვო-პასიტი, ვალერიანა, პერსენი და ა.შ.) და სინთეზური პრეპარატები (დიაზეპამი, ფენობარბიტალი და ა.შ.) გამოიყენება ტაქიკარდიის სამკურნალოდ ეს პრეპარატები ახდენს ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებას, ამცირებს შეტევების სიხშირეს.
2. ანტიარითმული პრეპარატებიწარმოადგენს წამლების დიდ ჯგუფს, მათ შორის მოქმედების სხვადასხვა მექანიზმის მქონე პრეპარატებს. ამა თუ იმ ანტიარითმული პრეპარატის დანიშვნას ახორციელებს მხოლოდ დამსწრე ექიმი მისთვის ხელმისაწვდომ მონაცემებზე დაყრდნობით.

მედიკამენტები ასრულებენ შემდეგ ფუნქციებს:

• აკონტროლეთ გულისცემა;
• ნორმალური გულის რითმის აღდგენა;
• აკონტროლეთ გულისცემა.

ტაქიკარდიის სამკურნალოდ ანტიარითმული პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• ტაქიკარდიის ტიპი;
• პაციენტის სხვა დაავადებები;
• არჩეული პრეპარატის გვერდითი მოვლენები; პაციენტის რეაქცია მკურნალობაზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში ნაჩვენებია რამდენიმე ანტიარითმული პრეპარატის მიღება.

ცხოვრების წესი

ნებისმიერი ტიპის ტაქიკარდია, განსაკუთრებით პარკუჭოვანი, გულის დაავადებებთან ერთად, მოითხოვს უფრო ფრთხილად მიდგომას ცხოვრების წესის მართვაში. ეს კონცეფცია მოიცავს:

• რაციონალური კვების პრინციპების დაცვა - ცხიმოვანი, მარილიანი, ცხარე საკვების გამორიცხვა, მარცვლეულისა და მარცვლეულის პროდუქტების, რძემჟავა პროდუქტების, მჭლე ხორცი, თევზი და ფრინველი, ბუნებრივი წვენები, ბოსტნეული და ხილი.
• სამუშაო და დასვენების რეჟიმის დაცვა მნიშვნელოვანი ფსიქო-ემოციური და ფიზიკური სტრესის შეზღუდვით, სუფთა ჰაერზე ხანგრძლივი ყოფნა.
• მკურნალობის ერთგულება არის ხშირი შეტევებისა და გართულებების პრევენციის გასაღები.

აუცილებელია ექიმთან დროული ვიზიტი დამატებითი კვლევის მეთოდებით, რეგულარულად მიიღოთ ანტიარითმული პრეპარატები და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს ექიმის მიერ დანიშნული სხვა მედიკამენტები.

ქირურგია

ოპერაცია ნაჩვენებია ხშირი პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს (თვეში 2-ზე მეტი პაროქსიზმი), ასევე ყველა სხვა შემთხვევაში, როდესაც მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები არ იყო ეფექტური. ოპერაციის მიზანი- გულში დახურული იმპულსური გზების განადგურება - მიიღწევა მიოკარდიუმის ნაწიბურის რეზექციისა და მარცხენა პარკუჭის ღრუს რეკონსტრუქციით. ნაწიბურის ლოკალიზაციის ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა მიტრალური სარქვლის ჩანაცვლება.

გულის ტაქიკარდიის შეტევა: რა არის საშიშროება და რა უნდა გავაკეთოთ?

ტაქიკარდიის შეტევა ყოველთვის მოულოდნელად იწყება. ამ ფენომენის ამოცნობა შესაძლებელია გულის შეკუმშვების რაოდენობის მკვეთრი ზრდით. შეტევის ხანგრძლივობა რამდენიმე წუთიდან საათამდე მერყეობს.

ტაქიკარდიის შეტევები უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირებაზე, რადგან გულისცემის სიჩქარის გაზრდის გამო, მას არ მიეწოდება სისხლით საჭირო მოცულობით. შედეგად მცირდება პარკუჭების სისხლით მომარაგება, რაც თავის მხრივ უარყოფითად აისახება გულის კუნთის ფუნქციონირებაზე და შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ინფარქტი.

არსებობს რამდენიმე მარტივი ტექნიკა, რომელიც ხელს უწყობს გულის შეკუმშვის ნორმალიზებას მათი ინტენსივობის შემცირებით. თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ეს ტექნიკა საკუთარ თავს.

• დაიწყეთ ძლიერი ხველა, გაიწმინდეთ ყელი.
• დაიბანეთ სახე და ხელები ძალიან ცივი წყლით.
• მსუბუქად დააჭირეთ თვალის კაკლებს და შეიზილეთ.
• შეიკავეთ სუნთქვა და ამოისუნთქეთ ძალისხმევით.
• შეეცადეთ დაძაბოთ სხეულის ყველა კუნთი, შემდეგ დაისვენოთ ისინი. გაიმეორეთ ვარჯიში რამდენჯერმე. დაძაბვისას სასურველია სუნთქვის შეკავება.
• ღებინების გამოწვევამ შეიძლება შეამციროს გულისცემა.

ხალხური საშუალებები

1. სამკურნალო ნარევი ტაქიკარდიისთვის. გახეხეთ 2 ნიგოზი, შეურიეთ 1 ს.კ. ლ. თაფლი, დაამატეთ ლიმონის ცედრა. მიირთვით ამ პასტის ნაწილი ყოველ დღე ძილის წინ ერთი თვის განმავლობაში, შემდეგ შეისვენეთ 10 დღიანი და გაიმეორეთ კურსი.
2. ლიმონის ბალზამის და პიტნის დეკორქციაასევე რეკომენდებულია ტაქიკარდიის შეტევებისთვის. მის მოსამზადებლად 2 ს.კ. ლ. მშრალ მწვანილს ასხამენ მდუღარე წყალს და ადუღებენ რამდენიმე საათის განმავლობაში. ამის შემდეგ ბულიონი უნდა გაწუროთ, შეგიძლიათ დაამატოთ 1 ჩ.კ. თაფლი დალიეთ ნახევარი ჭიქა 2-3 დღეში.
3. სედატიური პრეპარატი, მზადდება შემდეგი მწვანილებისაგან: დედალი – 50 გრამი; პიტნა - 100 გრამი; ლავანდა - 50 გრამი; ლიმონის ბალზამი - 100 გრამი. შეურიეთ ყველა ინგრედიენტი. დაასხით კოლექცია ცივი წყლით (ლიტრი სითხე თითო სუფრის კოვზ ნედლეულს). დადგით დაბალ ცეცხლზე და ადუღების შემდეგ 8 წუთის განმავლობაში დატოვეთ. გაციების შემდეგ გადაწურეთ. დღეში სამი ჭიქა დეკორქცია უნდა დალიოთ. ჰერბალოლოგები ამტკიცებენ, რომ ასეთი ხალხური საშუალებებით ტაქიკარდიის განკურნება რამდენიმე თვეშია შესაძლებელი.
4. მიიღეთ ჩაის კოვზი დედალი ბალახი, სუფრის კოვზი კუნელის ნაყოფი და სუფრის კოვზი ვარდის თეძო. ჩაის კოვზი დიდი ფოთლის მწვანე ჩაი. ჩაასხით მწვანილი თერმოსში, დაასხით 500 მილილიტრი მდუღარე წყალი თერმოსში, გააჩერეთ დაახლოებით 30 წუთი. შემდეგ ვფილტრავთ და ვსვამთ ამ ჩაის ორ დოზად, დილით და საღამოს, რაოდენობას გავყოფთ შუაზე. მიიღეთ 20 დღე, შემდეგ 10 დღიანი შესვენება.
5. ვარდკაჭაჭას ფესვები უნდა დაფქვათდა უკვე დაქუცმაცებული პროდუქტის შემცველ სუფრის კოვზს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი. ერთი საათის განმავლობაში შეყვანის შემდეგ შეგიძლიათ მიიღოთ დღეში სამჯერ ჭამის შემდეგ, სუფრის კოვზი.

ხალხური საშუალებები შეიძლება იყოს წამლის თერაპიის ეფექტური დამატება, რაც აჩქარებს სამკურნალო პროცესს.

პროგნოზი

ჯანსაღი ორგანიზმისთვის ფიზიოლოგიური ტაქიკარდიის გაჩენა არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლეს. გულის დაავადების მქონე ადამიანებისთვის პროგნოზი შეიძლება იყოს სერიოზული, ვინაიდან დაავადების სინუსურმა ფორმამ შეიძლება გააუარესოს გულის ქრონიკული უკმარისობის მიმდინარეობა.

პრევენცია

1. იმისათვის, რომ იყოთ ჯანმრთელი, უნდა იკვებოთ სწორად. ჯანსაღი საკვები უზრუნველყოფს ორგანიზმს მნიშვნელოვანი ელემენტებითა და ნივთიერებებით, რაც კარგად მოქმედებს ყველა ორგანოს, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე.
2. ჭარბი წონა მრავალი საშიში დაავადების, განსაკუთრებით სისხლძარღვების განვითარების პროვოცირებას ახდენს.
3. მოწევა იწვევს ვაზოსპაზმს და უარყოფითად მოქმედებს მრავალი ორგანოს მუშაობაზე. ძალიან ხშირად ტაქიკარდია სწორედ ამ მავნე ჩვევის შედეგია.
4. სხვადასხვა მედიკამენტებით თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის მატება.