ორსულობის ვაკუუმური შეწყვეტა. როგორ კეთდება ვაკუუმური აბორტი და გამოჯანმრთელების პერიოდი?
ვაკუუმ მინი აბორტი არის სამედიცინო პროცედურა ორსულობის შეწყვეტის ადრეულ ეტაპებზე ვაკუუმ ასპირატორის გამოყენებით. ამ ტიპის აბორტს ასევე უწოდებენ ვაკუუმ ასპირაციას ან მინი აბორტს. ეს პროცედურა ყველაზე სასურველია მისი უსაფრთხოების, ნაზი ტექნიკისა და მაღალი ეფექტურობის გამო. ორსულობის რომელ სტადიებზე შეიძლება ჩატარდეს მინი აბორტის პროცედურა (ვაკუუმ ასპირაცია)? როგორ გავაკეთოთ ვაკუუმური აბორტი? როგორია ვაკუუმური აბორტის ჩატარების ტექნიკა?
ვაკუუმური მინი აბორტი: პროცედურის უპირატესობები, ჩვენებები, უკუჩვენებები
ვაკუუმ მინი აბორტი არის ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეწყვეტის პროცედურა, რომელიც ფართოდ გამოიყენება მისი უპირატესობების გამო. ტრადიციული ქირურგიული აბორტისგან განსხვავებით (დილატაცია და კიურეტაჟი (კიურეტაჟი) ან დილატაცია (საშვილოსნოს ყელის გაფართოება) და ევაკუაცია), ვაკუუმური მინი აბორტი ტარდება სხვა სქემით ზეწოლის გამოყენებით, რაც თავიდან აიცილებს საშვილოსნოს ღრუს ქსოვილების მექანიკურ დაზიანებას და საშვილოსნოს ყელი. პროცედურის ძირითადი უპირატესობები მოიცავს:
- მინი აბორტის (ვაკუუმ აბორტის) ხანგრძლივობა არ აღემატება 10 წუთს. იშვიათ შემთხვევებში, თუ აბორტის დროს გართულებები წარმოიქმნება, პროცედურის ხანგრძლივობა შეიძლება გაიზარდოს 30 წუთამდე. ამ სახის გართულებები მოიცავს პაციენტის მდგომარეობის არასტაბილურობას, მდგომარეობის უეცარ გაუარესებას, მძიმე სისხლდენას;
- პროცედურის ჩატარება ულტრაბგერითი მონიტორინგით, რაც გამორიცხავს ექიმების შეცდომებს და მნიშვნელოვნად ზრდის ეფექტურობას;
- უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ვაკუუმური მინი აბორტი შეიძლება ჩატარდეს მედიკამენტებით გამოწვეული ძილის დროს (ზოგადი ანესთეზია);
- თუ ქალმა უკვე გააჩინა, მაშინ საშვილოსნოს ყელის დილატაცია არ არის საჭირო პროცედურისთვის. მინი აბორტის ჩატარებისას, ნულიპარა ქალს შეიძლება დასჭირდეს დილატაცია, თუმცა ამ შემთხვევაში საშვილოსნოს ყელი არ ზიანდება ისე, როგორც ხდება საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოებისას ტრადიციული ქირურგიული აბორტის დროს;
- სწრაფი შეხორცება და აღდგენის პროცესი;
- მინიმალური რისკები ქალების ჯანმრთელობაზე;
- გართულებების დაბალი ალბათობა;
- მაღალი ეფექტურობა.
არსებობს მთელი რიგი სამედიცინო ჩვენებები ვაკუუმ მინი აბორტის ჩასატარებლად, რომელიც მოიცავს:
აღსანიშნავია, რომ ხშირ შემთხვევაში აბორტის ჩვენება შეთანხმებით არის შესაძლებელი. იმ სიტუაციაში, როდესაც ორსულობა საფრთხეს უქმნის ქალის სხეულს და სიცოცხლეს, ყოველთვის აუცილებელია რისკების აწონვა. ბევრი დაავადება აბორტის არაპირდაპირი ჩვენებაა. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ დედის ორგანიზმში გარკვეული დარღვევებით გამოწვეული მრავალი მანკი შეიძლება აღმოჩნდეს ნაყოფში ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე, როდესაც შეწყვეტა შეუძლებელია.
ვაკუუმური მინი აბორტის ჩატარების უკუჩვენებებია:
- მწვავე ინფექციების არსებობა, რაც ზრდის ინფექციის სასქესო ტრაქტზე გავრცელების რისკს და პროცედურის შემდეგ გართულებების განვითარებას. თუ დროულად დაუკავშირდით გინეკოლოგს მინი აბორტისთვის (ვაკუუმ ასპირაცია), პროცედურამდე პაციენტი გადის ინფექციური დაავადების მკურნალობის კურსს;
- საშვილოსნოსგარე ორსულობა - განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ლოკალიზაცია საშვილოსნოს ღრუს გარეთ, რომელიც არ მისცემს საშუალებას ასპირატორს მიაღწიოს იმპლანტაციის ადგილზე და განახორციელოს ნაყოფის ამოკვეთა და შეწოვა;
- ცუდი სისხლის შედედება;
- შრომა ბოლო 6 თვის განმავლობაში;
- დაუდასტურებელი ორსულობა (ორსულობა განისაზღვრება სახლის ტესტით);
- ხანგრძლივობა 6 კვირაზე მეტი - ჯანმო იძლევა ვაკუუმური აბორტების ჩატარებას 12 კვირამდე ექიმების სათანადო კვალიფიკაციით, თუმცა გესტაციის 6 კვირის შემდეგ იქმნება ძლიერი კავშირი ქორიონსა და საშვილოსნოს კედლებს შორის. , რაც ართულებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოყოფისა და საშვილოსნოს ღრუდან მოცილების პროცესს.
აბორტის ტექნიკა
ვაკუუმური მინი აბორტის ჩასატარებლად პაციენტმა უნდა გაიაროს პირველადი გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ, რათა დაადასტუროს ორსულობის არსებობა და მისი მდებარეობა. ქალმა უნდა გაიაროს მთელი რიგი ტესტები, რათა დადგინდეს მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და გამოირიცხოს პროცედურისთვის უკუჩვენებები (სისხლის ზოგადი ტესტი, შარდის ტესტი, სისხლის შედედების ტესტი, hCG, ნაცხი ვაგინალური ფლორის დასადგენად, ტესტები შარდსასქესო სისტემის დაავადებების გამოსავლენად, აივ. ჰეპატიტი).
ვაკუუმური მინი აბორტი ტარდება საავადმყოფოში. ქალის მდგომარეობიდან გამომდინარე, პროცედურისთვის გამოიყენება როგორც ადგილობრივი, ასევე ზოგადი ანესთეზია. საშვილოსნოს ღრუში შეჰყავთ სპეციალური მილი (კანულა) და ასპირატორის დახმარებით ღრუში იქმნება ერთიანი უარყოფითი წნევა, რაც ხელს უწყობს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოყოფას და შეწოვას. პროცედურა ტარდება ულტრაბგერითი კონტროლით, რაც იძლევა ნაყოფის ზუსტი ლოკალიზაციის საშუალებას. ვაკუუმური მინი აბორტი არ აზიანებს ენდომეტრიუმს და საშვილოსნოს ღრუს გემებს, რაც ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას და ასევე ამცირებს სხვა გართულებების განვითარების რისკს. ვაკუუმური აბორტის ჩატარება ბევრად უფრო უსაფრთხოა, ვიდრე ორსულობის შეწყვეტა ტრადიციული კიურეტაჟით. საშვილოსნოს ყელის დილატაციის აუცილებლობის არარსებობა ამცირებს ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის განვითარების რისკს, რომელიც არის სპონტანური აბორტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი.
ვაკუუმური აბორტი: პირობები, გარანტიები, შედეგები
ვაკუუმური აბორტის ჩასატარებლად ორსულობის პერიოდი არ უნდა აღემატებოდეს 6 კვირას, სანამ არ ჩამოყალიბდება ძლიერი კავშირები განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედსა და საშვილოსნოს კედელს შორის. ვაკუუმური აბორტის დროს, პროცედურის დრო ასევე ზრდის ორსულობის სრული შეწყვეტის გარანტიას. სტატისტიკის მიხედვით, ვაკუუმური მინი-აბორტების 5%-მდე სრულდება არასრული შეწყვეტით, რაც საჭიროებს დამატებით კიურეტაჟს.
ვაკუუმური აბორტის გაკეთებამდე ქალმა უნდა გაიგოს, რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ასეთ პროცედურას:
- ჩვეულებრივი სპონტანური აბორტი, უნაყოფობა;
- ანთებითი პროცესები საშვილოსნოს ღრუში;
- ინფექცია პროცედურის დროს;
- მენსტრუაციის დარღვევა;
- საშვილოსნოს სისხლდენა;
- არასრული აბორტი ან ცოცხალი ორსულობა (განვითარება).
ვაკუუმური მინი აბორტი პოზიციონირებულია, როგორც ყველაზე ნაკლებად საშიში აბორტი ადრეულ ეტაპზე, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ასეთი აბორტი არის სრულფასოვანი ქირურგიული ჩარევა, რომელიც არღვევს ქალის სასიცოცხლო ციკლის ბუნებრივ პროცესს და ახალი ცხოვრების განვითარებას. მისი საშვილოსნო. არცერთი ექიმი არ იძლევა 100%-იან გარანტიას, რომ პროცედურა წარმატებული იქნება და ქალის შემდგომი დაორსულების ფიზიოლოგიური უნარი შენარჩუნდება.
როდესაც ქალი ორსულობის შეწყვეტას გადაწყვეტს, ის ცდილობს აირჩიოს ყველაზე უსაფრთხო მეთოდი. ვაკუუმური აბორტი ერთ-ერთ შედარებით უსაფრთხოდ ითვლება. მაგრამ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეწყვეტასაც კი აქვს თავისი შედეგები, ამიტომ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს შეწყვეტის მეთოდის არჩევას.
დაგეგმვა სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული გაუგებრობები
ვაკუუმური მინი-აბორტი არის ადრეული აბორტის პროცედურა სპეციალიზებული აღჭურვილობის - ვაკუუმ ასპირატორის გამოყენებით. ამ ტიპის აბორტს აქვს რამდენიმე მახასიათებელი.
- შეწყვეტის ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ პაციენტებისთვის, რადგან ასეთი ოპერაციის დროს აბორტის შემდგომი გართულებების განვითარების რისკი, როგორიცაა სისხლდენა, ინფექცია ან საშვილოსნოს დაზიანება, მინიმალურია.
- მაგრამ გართულების მხრივ დიდი მნიშვნელობა აქვს რამდენ კვირას კეთდება ასპირაცია. გესტაციის პერიოდის მატებასთან ერთად იზრდება აბორტის შემდგომი შესაძლო გართულებების რისკიც.
- 5 კვირამდე ემბრიონი და თავად საშვილოსნო ჯერ კიდევ ძალიან მცირეა.
- თუ შეწყვეტა განხორციელდება ვაკუუმური აბორტის გამოყენებით, საშვილოსნოს სისხლძარღვები მიიღებენ ყველაზე ნაკლებ დაზიანებას და, შესაბამისად, სხეული აღდგება რაც შეიძლება მალე.
საშვილოსნოს ღრუს ვაკუუმ ასპირაციის გამოყენება არასასურველი ორსულობისგან თავის დაღწევის ყველაზე ნაზ ფორმად არის აღიარებული, რის გამოც მინი ვაკუუმური აბორტი ძალიან პოპულარულია პაციენტებში. მინი აბორტმა მიიღო ეს სახელი, რადგან ეს პროცედურა ტარდება მაშინ, როდესაც ემბრიონის და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ზომა ჯერ კიდევ ძალიან მცირეა. მაგრამ სანამ ვაკუუმ აბორტს გაიკეთებთ, უნდა გაიაროთ შესაბამისი გამოკვლევა.
როდემდე აკეთებენ?
ხელით ვაკუუმ ასპირაცია ხორციელდება საკმაოდ ადრეულ ეტაპზე. დაგვიანების მეორე დღიდან უკვე შესაძლებელია ასეთი მინიმალურად ინვაზიური ჩარევის ჩატარება. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის წარმომადგენლები აცხადებენ, რომ ვაკუუმური აბორტის პერიოდი არ შემოიფარგლება ორსულობის 5 კვირით. სპეციალიზებული აღჭურვილობით მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები შეძლებენ მინი აბორტის გაკეთებას 15 კვირამდე ორსულობის ვადით, თუმცა საჭირო იქნება საშვილოსნოს ყელის არხის დამატებითი გაფართოება.
მაგრამ თუ ვაკუუმური აბორტის პროცედურა ჩატარდება 10-15 კვირაში, მაშინ მისი შედეგები არანაკლებ სერიოზული იქნება, ვიდრე ინსტრუმენტული აბორტის შემდეგ. ამიტომ, დებატები იმის შესახებ, თუ რამდენ ხანს არის უსაფრთხო მინი-შეწყვეტის გაკეთება, დღეს გრძელდება სპეციალისტებს შორის. გარდა ამისა, არ არის იმდენი სპეციალისტი, რომლებიც მზად არიან განახორციელონ ასეთი პროცედურა და შეძლებენ მის უმაღლეს დონეზე განხორციელებას მოგვიანებით.
მინი აბორტის ყველაზე ოპტიმალური დრო ორსულობის 4-5 კვირაა. ამ პერიოდში ემბრიონი ჯერ კიდევ სუსტად არის მიმაგრებული საშვილოსნოს კედლებზე, ამიტომ ადვილად იწოვება ყოველგვარი გართულებისა და მომავალში არასასურველი შედეგების გარეშე.
ჩვენებები
პროცედურის დაწყებამდე საჭიროა გამოკვლევა.
შეფერხების თითოეულ ტიპს აქვს განხორციელების საკუთარი მითითებები და ასპირაციის ტექნიკა არ არის გამონაკლისი. როგორც წესი, ვაკუუმ ასპირაციით აბორტი კეთდება პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ ნაყოფის განვითარების სხვადასხვა პათოლოგიები, ონკოპათოლოგია ან ენდოკრინული სისტემის დაავადებები. ასევე, მინი აბორტი მითითებულია გაყინული ორსულობის შემთხვევაში ან თუ საფრთხე ემუქრება ქალის ჯანმრთელობას და სიცოცხლესაც კი, ჰემატოპოეზური სისტემის, ნერვული სისტემის პათოლოგიებით ან ფსიქიკური წარმოშობის დარღვევებით.
ვაკუუმური აბორტის ჩვენებების უმეტესობა არ განიხილება გამონაკლისად და შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა სახის აბორტისთვის, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ სტადიაზე იმყოფება პაციენტი. ყოველივე ამის შემდეგ, ნაყოფის ზოგიერთი დეფექტი გამოვლენილია უკვე გვიან ეტაპებზე, როდესაც მინი აბორტი შეუძლებელია.
მინი აბორტის დადებითი და უარყოფითი მხარეები
ასპირაციის შეფერხებას ბევრი უპირატესობა აქვს სხვა ტექნიკასთან შედარებით.
- პროცედურის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, არ აღემატება 10 წუთს, ამიტომ იმავე დღეს პაციენტი იგზავნება სახლში, სადაც მას შეუძლია იცხოვროს თავისი წინა ცხოვრებით, ანუ იმუშაოს, ისწავლოს, გააკეთოს საოჯახო საქმეები და ა.შ.
- ინსტრუმენტული შეწყვეტის შემთხვევაში, ქირურგი აჭრელებს საშვილოსნოს კედლებს, აშორებს ემბრიონს ხელით, ამიტომ ყოველთვის არის საშვილოსნოს ქსოვილის მთლიანობის დარღვევის რისკი. ხოლო როდესაც ასპირაცია ხორციელდება, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი თავისთავად იშლება ენდომეტრიუმიდან, ტუმბოს მიერ შექმნილი წნევის გავლენით.
- მინი აბორტით, საშვილოსნოს ყელის არხი ასევე პრაქტიკულად არ არის დაზარალებული, რადგან ის არ არის გაფართოებული, ამიტომ ტრავმის თავიდან აცილებაა შესაძლებელი.
- ოპერაცია ტარდება ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით, ამიტომ პაციენტები უმტკივნეულოდ იტანენ პროცედურას. ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ტკივილი ჩნდება ასპირატორის საშვილოსნოს ყელის არხში გადაადგილებისას, მაგრამ ანტისპაზმური საშუალებების მიღების შემდეგ ასეთი დისკომფორტი სწრაფად გადის.
- ჯანმრთელ პაციენტებში აბორტის პროცედურა პრაქტიკულად უშედეგოდ მიმდინარეობს, გამოჯანმრთელება ხდება სწრაფად, რადგან შესაძლებელია ჩასახვის შეწყვეტა ძალიან მოკლე დროში.
ეს უპირატესობები უდაოა, მაგრამ საშვილოსნოს ასეთ პროცედურებს ასევე აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები. პირველ რიგში, შემდეგი კონცეფციის დაგეგმვა შეიძლება განხორციელდეს ასპირაციის შეწყვეტიდან მხოლოდ ექვსი თვის შემდეგ. სხეულს ეს დრო სჭირდება სრული გამოჯანმრთელებისთვის, შეწყვეტის შემდეგ კი საჭიროა კონტრაცეფციის გამოყენება. თუ ქალი უფრო ადრე დაორსულდა, მაშინ ასეთი ორსულობა შეიძლება ძალიან რთული იყოს ორგანიზმისთვის სხვადასხვა დარღვევების მაღალი რისკით.
სხვა მინუსად შეიძლება ჩაითვალოს არასრული აბორტის ალბათობა, როდესაც ვაკუუმური ასპირაცია ხორციელდება, მაგრამ ორსულობა მაინც გრძელდება, ან ნაყოფის ნაწილაკები რჩება საშვილოსნოს სხეულში, რომლებიც დაშლის პროცესში აზიანებენ პაციენტის სხეულს. ეს შესაძლებელია, თუ აბორტი მოხდა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არასრული გამოყოფით. გარდა ამისა, საკითხის ფსიქოლოგიური მხარეც შეიძლება ჩაითვალოს მინუსად, შეწყვეტა ფსიქოლოგიურად რთულია.
როგორ მუშაობს შეფერხება?
გამოჯანმრთელებას დიდი ძალისხმევა და დრო დასჭირდება
ასპირაცია კეთდება ელექტრო ვაკუუმ-ტუმბო მოწყობილობის გამოყენებით, რომელიც წნევის შექმნით შთანთქავს საშვილოსნოს სხეულიდან ემბრიონულ ქსოვილს. ბევრ გოგონას აქვს ეჭვი ასეთი შეფერხების შესახებ, რადგან მათ არ იციან მტკივა თუ არა მინი აბორტის გაკეთება. თუ ჩარევა ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, პროცედურა აბსოლუტურად არ იწვევს ტკივილს. აბორტის დროს ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს მცირე ტკივილი.
ტუმბო ქმნის უარყოფით წნევას საშვილოსნოს სხეულში, რაც იწვევს ემბრიონის გამოყოფას და სისხლთან ერთად გამოყოფას. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს გემების სერიოზული დაზიანება არ მოხდება. ასპირაციის დროს საშვილოსნოს ყელის არხი არც კი ფართოვდება, ამიტომ მისი დაზიანებაც გამორიცხულია. უფრო მეტიც, მინი აბორტი საგრძნობლად ამცირებს საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის ალბათობას, რომელიც ხშირად ჩნდება ქირურგიული აბორტის შემდეგ და მომავალში ხელს უშლის ბავშვის ბოლომდე ტარების უნარს. მაგრამ აბორტის გაკეთებამდე საჭიროა სპეციალიზებული ტრენინგი.
როგორ მოვამზადოთ
აბორტის პროცედურის დაწყებამდე გოგონამ უნდა დანიშნოს შეხვედრა გინეკოლოგთან. გამოკვლევის დროს სპეციალისტი აფასებს ორსულობის პერიოდს და აგზავნის ქალს აუცილებელ დიაგნოსტიკურ ტესტებზე. როგორც წესი, გამოკვლევა მოიცავს:
- ორსულთა ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
- ნაცხი საშვილოსნოს ყელის არხიდან და საშოდან პათოგენური მიკროფლორის არსებობისთვის;
- სისხლის, შარდის ზოგადი ლაბორატორიული ტესტები;
- სიფილისის, ვირუსული ჰეპატიტის, აივ-ის და ა.შ.
ზემოაღნიშნული კვლევები სავალდებულოა წინასწარი აბორტის დიაგნოზისთვის, რადგან მათმა შედეგებმა შეიძლება გამოავლინოს ან უარყოს მინი აბორტის უკუჩვენებების არსებობა.
მინი აბორტის ტექნიკა
ბევრი გოგონას უსაფრთხოების შესახებ ეჭვის გასაფანტად, ღირს იმის გათვალისწინება, თუ როგორ ხდება ვაკუუმური აბორტი. ყველა ტესტის გავლის შემდეგ ექიმი ადგენს ასპირაციის თარიღს. პროცედურა უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად საავადმყოფოს კლინიკაში ან გინეკოლოგიურ განყოფილებაში გამოცდილი და სერტიფიცირებული სპეციალისტების მონაწილეობით.
ვიტამინის კომპლექსები მიიღება მხოლოდ სპეციალისტის დანიშნულებით
პაციენტი წევს გინეკოლოგიურ სკამზე, ექთანი კი სასქესო ორგანოს ანტისეპტიკური ხსნარით ამუშავებს. თუ პაციენტს არასოდეს გაუჩენია მშობიარობა, მაშინ მას სჭირდება საშვილოსნოს ყელის არხის დამატებითი გაფართოება სპეციალიზებული გინეკოლოგიური ინსტრუმენტების გამოყენებით. თუ გოგონამ უკვე გაიარა მშობიარობის პროცედურა, მაშინ არ არის საჭირო დილატორის გამოყენება.
ადგილობრივი ანესთეზიის მიზნით, საანესთეზიო პრეპარატი შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის არხის კედელში. თუ მოსალოდნელია ზოგადი ანესთეზია, მაშინ წამალი შეჰყავთ ინტრავენურად და პაციენტს ღრმად ეძინება. როგორ კეთდება ვაკუუმური აბორტი? ანესთეზიის მოქმედების შემდეგ ექიმი საშვილოსნოს სხეულში აყენებს ელექტრო ვაკუუმ ასპირატორის კანულას და ამუშავებს მოწყობილობას. უარყოფითი წნევა იქმნება საშვილოსნოს შიგნით. ექიმი ატარებს კანულას საშვილოსნოს კედლების გასწვრივ ისე, რომ მისი წვერი მჭიდრო კავშირში იყოს ლორწოვან გარსებთან. შედეგად, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იშლება, რომელიც სპეციალური მილის მეშვეობით გამოდის ჭურჭელში.
ძნელი სათქმელია, რამდენ ხანს გრძელდება ეს პროცესი, მაგრამ ჩვეულებრივ 10 წუთზე მეტს არ სჭირდება. როდესაც ნაყოფის ყველა სტრუქტურა მოიხსნება, საშვილოსნოს სხეული დაიწყებს შეკუმშვას, მაგრამ ქალი აღარ იგრძნობს ამ შეგრძნებებს საშვილოსნოს სხეულიდან ასპირატორის წვერის ამოღებისთანავე. ზოგიერთი პაციენტი კითხვაზე, თუ როგორ კეთდება მინი აბორტი, ამბობს, რომ მუცლის არეში მტკივნეული დაჭიმვა იგრძნო, როგორც მენსტრუაციის დროს. პაციენტებს ასევე შეიძლება აღენიშნებოდეთ გულისრევა, ჰიპეროფლიანობა ან ძლიერი სისუსტე, რაც სავსებით ნორმად ითვლება.
აბორტის შემდგომი საქმიანობა
მინი აბორტის გაკეთების შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაისვენოს დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში იმ სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც ჩატარდა ასპირაცია. შემდეგ ექიმი მისცემს პაციენტს აუცილებელ რეკომენდაციებს პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკოთერაპიის შესახებ და ასევე ეტყვის, თუ როგორ გაუმკლავდეს კრუნჩხვებს და ტკივილს. მეორე დღესვე გოგონას შეუძლია დაუბრუნდეს წინა ცხოვრების წესს.
დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ პაციენტს ესაჭიროება ანტენატალურ კლინიკაში საკონტროლო ულტრაბგერითი გამოკვლევა და ლაბორატორიული ტესტები, რომლებიც დაადასტურებენ, რომ არასასურველი ორსულობა წარმატებით შეწყდა გართულებების გარეშე და გამოჯანმრთელების პროცესები გეგმის მიხედვით მიდის.
გართულებები მინი აბორტის შემდეგ
გართულებები ზოგჯერ ხდება პროცედურის დროს ან მის შემდეგ.
- მაგალითად, აბორტის დროს საშვილოსნოს კედელი შეიძლება დაზიანდეს ვაკუუმ ასპირატორის ან ნებისმიერი ლითონის ხელსაწყოს წვერით, რის შედეგადაც ხდება ორგანოს პერფორაცია. თუ დაზიანება გავლენას ახდენს საშვილოსნოს მიმდებარე ორგანოებზეც, მაშინ საჭირო იქნება გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა მუცლის ღრუში. თუ პერფორაცია გაურთულებელია, მაშინ პაციენტს უნიშნავენ კონტრაქტურულ და ანტიბიოტიკულ მედიკამენტებს, ასევე, საშვილოსნოს მიდამოზე სიცივის გამოყენებას.
- ასევე, ვაკუუმ ასპირაციის შემდეგ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ჰემატომეტრია, რომლის დროსაც დარღვეულია საშვილოსნოს სხეულიდან სისხლის ევაკუაცია, რის შედეგადაც ის გროვდება შიგნით. საშვილოსნოს ყელის არხის ადრეული დახურვის გამო წარმოიქმნება ჰემატომეტრი, რაც დაგროვების პროვოცირებას ახდენს. შედეგად, საშვილოსნო იზრდება და ბურთივით ხდება, რაც მუცლის ქვედა ნაწილში ძლიერ ტკივილს იწვევს.
- ასპირაცია ასევე შეიძლება გართულდეს არასრული აბორტით ან პროგრესირებადი ორსულობა, როგორც ზემოთ აღინიშნა. პროგრესირებადი ორსულობა დასტურდება საკონტროლო ულტრაბგერითი გამოკვლევით. არასრული აბორტის შემთხვევაში საშვილოსნოს ღრუში რჩება ნაყოფის ნაწილები, რომლებიც ხელს უშლიან საშვილოსნოს სხეულის შეკუმშვას პირვანდელ ზომამდე, იწვევს გაუვალ სისხლდენას და ა.შ.
რაც შეეხება გრძელვადიან შედეგებს, ისინი მოდის ციკლის დარღვევაზე ან ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობაზე, საშვილოსნოს ყელის დისპლაზიასა და შერწყმაზე, მეორად უნაყოფობაზე ან ექტოპიურზე, ენდომეტრიოზზე, მიომატოზურ პროცესებზე და ა.შ. ასევე, ბევრი პაციენტი არასასურველი ორსულობის შეწყვეტის შემდეგ შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში დარჩეს ფსიქოლოგიური ტრავმით.
სექსი მინი აბორტის შემდეგ
ვაკუუმ ასპირაციის შემდეგ პაციენტს არ შეუძლია სქესობრივი კავშირი მინიმუმ 3-4 კვირის განმავლობაში, ხოლო სქესობრივი დასვენების პერიოდის ამოწურვის შემდეგ აუცილებელია ბარიერული კონტრაცეფციის გამოყენება, რომელიც იცავს არა მხოლოდ ჩასახვისგან, არამედ სხვადასხვა ინფექციებისგან.
თუ შეწყვეტის შემდეგ პაციენტი კვლავ გრძნობს ტოქსიკოზის ნიშნებს, როგორიცაა გულისრევა და გასტრონომიული თავისებურებები და ტესტირება აჩვენებს ორ ზოლს, მაშინ ეს მიუთითებს ნაყოფის განვითარების გაგრძელებაზე. ასეთ სიტუაციაში სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
ჩასახვის დაგეგმვა
თუ ქალს, ვაკუუმური აბორტის გზით აბორტის შემდეგ, სურს ხელახლა დაორსულება, მაშინ დაგეგმვა შეიძლება დაიწყოს შეწყვეტიდან ექვსი თვის შემდეგ. ბოლოს და ბოლოს, რა არის აბორტი? ეს არის ჩარევა ბუნებრივ პროცესში, რის შემდეგაც ორგანიზმს ესაჭიროება გამოჯანმრთელება, თუნდაც აბორტმა შეუფერხებლად და გართულების გარეშე ჩაიარა.
ექვსი თვის შემდეგ პაციენტმა უნდა გაიაროს გინეკოლოგიური გამოკვლევა, რათა დარწმუნდეს, რომ აბორტს რაიმე გართულება არ მოჰყოლია. სტატისტიკის მიხედვით, მინი აბორტის შემდეგ პაციენტები წარმატებით ფეხმძიმდებიან და აჩენენ ბავშვებს, რადგან ასეთი შეფერხება ჩვეულებრივ არ აზიანებს რეპროდუქციულ ორგანოებს.
ვის უკუნაჩვენებია ვაკუუმური აბორტი?
ზოგიერთ შემთხვევაში, ვაკუუმური აბორტის პროცედურები შეიძლება უკუნაჩვენები იყოს. როგორც წესი, მინი აბორტი არ ტარდება საშვილოსნოსგარე ან სისხლდენის პრობლემების, გინეკოლოგიური არეალის მწვავე ინფექციური დაზიანების ან დაუდასტურებელი ორსულობის დროს. ასევე, ვაკუუმ ასპირაცია არ ტარდება, თუ მშობიარობა მოხდა ექვს თვეზე ნაკლები ხნის წინ ან გესტაციური ასაკი 6 კვირაზე მეტია.
ასეთი შეფერხების შემდეგ მენსტრუალური ციკლი აღდგება დაახლოებით 30-40 დღის შემდეგ. მენსტრუაციის სრული აღდგენა ხდება დაახლოებით 3-6 თვეში. ზოგადად, კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ შესრულებული ვაკუუმ ასპირაცია ითვლება არასასურველი ბავშვის მოშორების საიმედო და ნაზ საშუალებად, მაგრამ ნებისმიერ ჩარევას შეიძლება ჰქონდეს შედეგები.
იმედგაცრუებული სამედიცინო სტატისტიკა მიუთითებს, რომ ყოველი მეხუთე ორსულობა მთავრდება შეწყვეტით. აბორტისთვის ქალები ყველაზე უსაფრთხო მეთოდებს ირჩევენ. მაგრამ თუ სასურველი შედეგი მაინც არ არის მიღწეული, მაშინ უნდა მიმართოთ ქირურგიულ ჩარევას. დღევანდელი სტატია მოგითხრობთ იმ პერიოდზე, სანამ ვაკუუმური აბორტი ტარდება. თქვენ გაეცნობით ამ მანიპულაციის ნიუანსებს და შეძლებთ მიმოხილვების წაკითხვას.
ვაკუუმური აბორტი
ეს ტექნიკა ფართოდ გამოიყენება ყველა სამედიცინო დაწესებულებაში. სამედიცინო აბორტთან ერთად იგი აღიარებულია როგორც დაბალტრავმული და შედარებით უსაფრთხო. თუმცა, არსებობს რისკი, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილები საშვილოსნოს ღრუში დარჩეს.
ორსულობის ვაკუუმური შეწყვეტა ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოს კედლებში. მანამდე საჭიროა პაციენტის გამოკვლევა და გარკვეული გამოკვლევების ჩატარება. მანიპულირება ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობის - ვაკუუმ შეწოვის გამოყენებით.
პროცედურის დრო
თუ შემოგთავაზებთ ვაკუუმური აბორტის გაკეთებას, თქვენი გესტაციური ასაკი ხანმოკლეა. შეუძლებელია იმის თქმა, რომელ კვირამდე ტარდება პროცედურა. ბევრი კლინიკა ადგენს საკუთარ საზღვრებს. ინფორმაცია განსხვავებულია სხვადასხვა წყაროდან. ზოგიერთი მიუთითებს, რომ მინი აბორტი ნებადართულია ორსულობის 5 კვირამდე. სხვები ამბობენ რვა კვირა. გამოცდილ სპეციალისტებს შეუძლიათ მანიპულაციის ჩატარება 12 კვირამდე. არსებობს მტკიცებულება, რომ შესაბამისი ზომის კანულით ორსულობის ვაკუუმური შეწყვეტა შესაძლებელია 15 კვირამდე.
მიუხედავად ამისა, ბევრი სამედიცინო დაწესებულება იცავს 8 კვირიან პერიოდს. განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედსა და საშვილოსნოს კედელს შორის ჯერ კიდევ არ არსებობს ძლიერი კავშირი ამ პერიოდამდე. ეს ნიშნავს, რომ მანიპულირების შედეგი თითქმის ყველა შემთხვევაში წარმატებული იქნება.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
ვაკუუმური აბორტის ჩასატარებლად საჭიროა ქალის თანხმობა. ეს არის აბორტის მთავარი ჩვენება. ასევე, მანიპულირებას ზოგჯერ სპეციალისტი უნიშნავს პაციენტის ინიციატივის გარეშე. ჩვენებები შემდეგია:
- ნაყოფის კვერცხუჯრედის განვითარების დარღვევები, სიცოცხლესთან შეუთავსებელი;
- ქალის მშობიარობის შეუძლებლობა ჯანმრთელობის მიზეზების გამო;
- გაყინული ორსულობა ან ანემბრიონია;
- ვირუსული დაავადებები სახიფათო პერიოდში (რუბელა, ტოქსოპლაზმოზი).
ექიმები ამბობენ, რომ მანიპულირებას აქვს უკუჩვენებები. ისინი შეიძლება იყოს აბსოლუტური ან დროებითი. ეს უკანასკნელი მოიცავს გენიტალური ტრაქტის ინფექციებს, სისხლდენის დარღვევას, ცხელებას და გაციებას. ამ პათოლოგიების აღმოფხვრის შემდეგ სავსებით დასაშვებია ოპერაციის ჩატარება, თუ დრო იძლევა.
ვაკუუმური აბორტის სრული უკუჩვენებები მოიცავს საშვილოსნოს განვითარების ანომალიებს (ადჰეზიების და სეპტების არსებობა), საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ბოლო მშობიარობა, საშვილოსნოს სიმსივნეები და ორსულობის ხანგრძლივი პერიოდი. ამ სიტუაციებში სხვა მეთოდებს ირჩევენ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის აღმოსაფხვრელად.
მზადება აბორტისთვის
აბორტის ვაკუუმური მეთოდი გარკვეულ მომზადებას მოითხოვს. ამის შესახებ ყველა გინეკოლოგი გეტყვით. ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს, რომ პროცედურის დაწყებამდე უნდა ჩატარდეს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა. ეს საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ გესტაციური ასაკი. ქალი ასევე იღებს საშოს ნაცხს მიკროფლორას შესასწავლად და ინფექციური პროცესის გამოსავლენად.
გარდა აღწერილი პრეპარატისა, პაციენტმა უნდა გაიაროს სისხლის ტესტი. კვლევაში ვლინდება თრომბოციტების დონე, ჰეპატიტის, აივ-ის და სხვა დაავადებების მიმართ ანტისხეულების არსებობა.
ოპერაციის დროს
ქალები ამბობენ, რომ ვაკუუმური აბორტი საკმაოდ სწრაფად ხდება. მიმოხილვები იტყობინება, რომ მანიპულირება გრძელდება მხოლოდ 5-7 წუთი. პაციენტი მოთავსებულია გამოკვლევისთვის. ამის შემდეგ ექიმი საანესთეზიო და სპაზმოლიზურ საშუალებებს ატარებს საშვილოსნოს ყელში.
თუ ქალს არ გაუჩნდა მშობიარობა, გინეკოლოგს ჯერ დასჭირდება საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოება ინსტრუმენტების გამოყენებით. პაციენტებს, რომლებმაც გააჩინეს ეს არ სჭირდებათ. როდესაც ყველაფერი მზად არის, კანულა საშვილოსნოს ღრუში შეჰყავთ. ექიმი საკუთარი ძალის გამოყენებით ამოიღებს შეწოვის სახელურს. ამ დროს რეპროდუქციული ორგანოს ღრუში იქმნება უარყოფითი წნევა. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იშლება საშვილოსნოს კედლიდან და იწოვება მანიპულატორში.
მიმოხილვები ქალებისგან
პაციენტები ამბობენ, რომ მინი აბორტი ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ქირურგიული კირეტაჟი. მანიპულირება არ საჭიროებს ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებას. ასევე, ლორწოვანი გარსის დაზიანებული არე მცირე რჩება. ვაკუუმის შეწყვეტის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელთან დაკავშირებული გართულებები იშვიათად ხდება. მაშინ როცა კიურეტაჟმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის არხის დაზიანება. ამის შემდეგ შესაძლოა პრობლემები წარმოიშვას შემდგომ ორსულობასთან და ბუნებრივ მშობიარობასთან დაკავშირებით.
ორსულობის ვაკუუმური შეწყვეტის შემდეგ გამონადენი, ქალების აზრით, არც ისე უხვი და მტკივნეულია. ისინი, ფაქტობრივად, ნორმალური მენსტრუაციაა. დაზიანებული ლორწოვანი გარსი. ამ ოპერაციიდან გამოჯანმრთელების პერიოდი ხანმოკლეა. პაციენტი უნდა დარჩეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ერთი ან ორი საათის განმავლობაში. ამის შემდეგ ქალს შეუძლია დაუბრუნდეს თავის წინა საქმიანობას.
ექიმებმა უნდა დანიშნონ მედიკამენტები ვაკუუმური აბორტის შემდეგ. ეს არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები. ისინი ხელს შეუწყობენ ბაქტერიული ინფექციების და გართულებების განვითარებას. ქალებისთვის რეკომენდებულია აგრეთვე საშვილოსნოს შეკუმშვის გამომწვევი მედიკამენტები და ტკივილგამაყუჩებლები. ყველა მათგანი ინდივიდუალურად შეირჩევა. ზოგიერთი ქალი შეცდომით თვლის, რომ მათ შეუძლიათ მედიკამენტების მიღების გარეშე. ჯანმრთელობის მიმართ ასეთი დაუდევარი დამოკიდებულებით, გართულებები ხშირად წარმოიქმნება ინფექციების, ანთებითი პროცესების და საშვილოსნოს ღრუში ლორწოვანი გარსის შეკავების სახით.
ექიმები ამბობენ, რომ ვაკუუმ ასპირაციის შემდეგ პაციენტი ორ კვირაში უნდა დაბრუნდეს დამატებით გამოკვლევაზე. ეს აუცილებელია სრული აბორტის დასადასტურებლად. თუ გარსების ნაწილები აღმოჩენილია საშვილოსნოს ღრუში, მაშინ ინიშნება კირეტაჟი.
დასასრულს
ვაკუუმი უსაფრთხო მანიპულაციაა. მისი ეფექტი დამოკიდებულია ოპერაციის დროზე. რაც უფრო ადრე დაუკავშირდებით გინეკოლოგს, მით უფრო დიდია შანსი, რომ ყველაფერი შეუფერხებლად წავიდეს. თუ ორსულობის შეწყვეტა გსურთ, არასოდეს გამოიყენოთ ბებიის რეცეპტები. მათ შეიძლება მომავალში ძალიან უსიამოვნო შედეგები მოჰყვეს. ყველაფერი საუკეთესო!
სამწუხაროდ, ყველა ორსულობა არ არის სასურველი. ზოგიერთ შემთხვევაში, გარემოებები აიძულებს ცხოვრების შეწყვეტას. რა თქმა უნდა, ასეთ შემთხვევებში ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება ადრე, რადგან მანიპულაციის შემდეგ გართულებების და შედეგების სიხშირე დამოკიდებულია იმ პერიოდზე, როდესაც აბორტი ჩატარდა.
მინი აბორტი - რა არის ეს?
აბორტს ჩვეულებრივ უწოდებენ ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტას, რომელიც კეთდება ორსული ქალის მოთხოვნით 12 კვირამდე და არაუგვიანეს 22 კვირისა თუ არსებობს სამედიცინო ან სოციალური ჩვენებები. მინი აბორტი არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც მოიცავს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოღებას ვაკუუმ ასპირაციით.
პროცედურის ჩასატარებლად სამედიცინო დაწესებულებაში უნდა იყოს სპეციალური ხელსაწყო - ვაკუუმ ექსკოლეატორი ან შეწოვა, როგორც ამას ბევრი უწოდებს, რომლის გავლენით საშვილოსნოს ღრუში იქმნება უარყოფითი წნევა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იხრება საშვილოსნოს კედლიდან. ექიმის ძალისხმევის გარეშე. გესტაციის ადრეულ სტადიაზე ვაკუუმური ასპირაცია ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ მე-6 კვირამდე ქორიონული ჯირკვლები, რომლებიც მომავალში გახდება პლაცენტა, ჯერ კიდევ საკმარისად არ გაიზარდა საშვილოსნოს კუნთოვან შრეში და, შესაბამისად, არ არის განსაკუთრებული ძალისხმევა. საჭიროა ემბრიონის ამოღება.
თარიღები
როგორც უკვე ირკვევა პროცედურის სახელწოდებიდან, მინი აბორტის გესტაციური ასაკი საკმაოდ მოკლე უნდა იყოს. როდესაც ექიმს მიმართავთ აბორტის მოთხოვნით, ექიმი გკითხავთ, რამდენად დაგვიანებულია თქვენი პერიოდი.
მინი აბორტის გაკეთება შესაძლებელია 21 დღემდე დაგვიანების შემთხვევაში, თუმცა მანიპულაციის ოპტიმალური დროა მენსტრუაციის არარსებობის 14-15 დღე, ვინაიდან ადრეული მენსტრუაციის დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიძლება არ შეინიშნოს და არ მოხდეს. მოიხსნას, რის შედეგადაც მომავალში წარმოიქმნება გართულებები.
ქალები დაინტერესებულნი არიან იმ პერიოდით, საიდანაც შეიძლება განხორციელდეს ვაკუუმ ასპირაცია. შეფერხების ხანგრძლივობის მიხედვით, ორსულობის მესამე კვირიდან, ხოლო ასეთი მანიპულირება ტარდება მაქსიმუმ 5 კვირამდე.
მინი აბორტის ჩვენებები
ამ პროცედურის ჩატარების სპეციალური ჩვენებები არ არსებობს. მთავარი და საკმარისი მაჩვენებელია ქალის სურვილი შეწყვიტოს ორსულობა. გარდა ამისა, არსებობს მთელი რიგი ჩვენებები, რომელთა არსებობა მოითხოვს ორსულობის შეწყვეტას ადრეულ ეტაპზე, რა თქმა უნდა, იმ პირობით, რომ დრო ამის საშუალებას იძლევა:
ორსულობის დროს წინა გრიპი, წითურა და სხვა ინფექციები;
ნაყოფის ტარება საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას (ავთვისებიანი სიმსივნეები, თირკმელების ან ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები, შაქრიანი დიაბეტი);
ანემბრიონია;
გაყინული ორსულობა;
სოციალური ჩვენებები (დედის ციხეში ყოფნა, გაუპატიურება).
ვაკუუმ ასპირაცია გამოიყენება არა მხოლოდ ორსულობის შესაწყვეტად, არამედ სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიების მოსაგვარებლად:
არასრული სპონტანური აბორტი;
სეროზული სითხის (სეროზომეტრი) და სისხლის (ჰემატომეტრი) დაგროვება საშვილოსნოს ღრუში;
მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
პლაცენტის ნაწილების შეკავება საკეისრო კვეთის ან მშობიარობის შემდეგ;
განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენები ქირურგიული ან ფარმაკოლოგიური აბორტის შემდეგ;
ენდომეტრიუმის ბიოფსიის ჩატარების აუცილებლობა.
მანიპულაციის განხორციელების უკუჩვენებები
ვინაიდან მინი აბორტი არის ინვაზიური ჩარევა და მცირე ქირურგიული ოპერაცია, არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები ამ პროცედურასთან, ისევე როგორც ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტით:
წინა აბორტიდან 6 თვეზე ნაკლები გავიდა;
სისხლის შედედების დარღვევა;
მენჯის ღრუში მდებარე ორგანოების ქრონიკული ან მწვავე დაავადებების გამწვავება;
ნებისმიერი ლოკალიზაციის ინფექციური პროცესი (ტუჩებზე ჰერპესის ჩათვლით);
ცხელება;
საშვილოსნოსგარე ორსულობა.
გარდა ამისა, ვაკუუმ ასპირატორის გამოყენებით მინი აბორტს აქვს ინდივიდუალური უკუჩვენებები:
საშვილოსნოს სიმსივნეები, რომლებიც დეფორმირებენ მის ღრუს;
საშვილოსნოს მალფორმაციები;
ორსულობა 5 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.
გამოკვლევა მანიპულაციის დაწყებამდე
ვაკუუმური აბორტის ჩატარებამდე ქალმა უნდა გაიაროს შემდეგი გამოკვლევები:
სისხლი აივ ინფექციის, C და B ჰეპატიტების, სიფილისისთვის;
შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი;
საჭიროების შემთხვევაში, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების (ურეთაპლაზმოზი, ქლამიდია) არსებობის ტესტირება;
ორსულობის ტესტი და ულტრაბგერა ვაგინალური ზონდით (საჭიროა) საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამოსარიცხად;
ურეთრიდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან და საშოდან ნაცხის აღება საშოს სისუფთავის დასადგენად;
სამედიცინო გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე ორსულობის ნიშნების გასარკვევად: საშვილოსნოს დარბილება და გადიდება, საშვილოსნოს ყელის დარბილება და ციანოზი.
ზოგიერთ კლინიკაში შესაძლოა ქალი გაიგზავნოს თერაპევტის კონსულტაციაზე, ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება, კოაგულაციის, Rh ფაქტორის და ჯგუფის განსაზღვრა.
მინი აბორტის ტექნიკა
თითქმის ყველა ქალი დაინტერესებულია მინი აბორტის ჩატარების ტექნიკით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მანიპულირება ტარდება ამბულატორიულ პირობებში ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. თუ სასურველია, პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ზოგადი ანესთეზია, მაგრამ ეს არ არის გამართლებული. ქალმა წინასწარ უნდა მოამზადოს:
შხაპის მიღება;
გაიპარსეთ ბოქვენის თმა, რადგან ეს ართულებს პროცედურას და ხელს უწყობს ინფექციის გავრცელებას;
ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ პროცედურის ჩატარებისას ქალმა პროცედურის დღეს თავი უნდა შეიკავოს სითხეებისა და საკვების დალევისგან.
ქალბატონს ათავსებენ გინეკოლოგიურ სკამზე, გარე სასქესო ორგანოებს მკურნალობენ საანესთეზიო საშუალებით, ხოლო საშოში ათავსებენ Sims სპეკულუმს (კოვზი, კოვზის ფორმის სპეკულუმი). დაამუშავეთ საშოსა და საშვილოსნოს ყელის კედლები ანტისეპტიკის ალკოჰოლური ხსნარით (ქლორჰექსიდინი, იოდი).
ამის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის ფიქსაცია ხდება ტყვიის პინცეტის გამოყენებით, რათა მოხდეს კუთხის დონე საშვილოსნოს სხეულსა და საშვილოსნოს ყელს შორის. საშვილოსნოს ღრუს გაზომვა ხდება საშვილოსნოს ზონდის გამოყენებით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ მისი სიგრძე და გადახრის კუთხე.
პლასტმასის მილი, რომლის დიამეტრი 5-დან 12 მმ-მდეა, დამაგრებულია ვაკუუმ ექსკოლეატორზე, რომელიც საშვილოსნოს ყელის არხით, მისი წინასწარი გაფართოების გარეშე, შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში. ექიმი ასრულებს წინ და უკან და ბრუნვით მოძრაობებს საშვილოსნოს ყველა კედლის გასწვრივ, ცდილობს აღმოაჩინოს და ასპირაციოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი (გამჭვირვალე მილის წყალობით, აშკარად ჩანს, როგორ იწოვება საშვილოსნოს შიგთავსი; ქორიონული ქსოვილი კანულის გავლით მიუთითებს ქორიონის მოცილებაზე).
პროცედურის დასასრულს ვაგინალური კედლები და საშვილოსნოს ყელი ხელახლა მუშავდება ანტისეპტიკით და ქალი 30-40 წუთის განმავლობაში დგას დივანზე, სიცივით ვრცელდება მუცლის ქვედა არეში. მინი აბორტის განხორციელებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრებას. თავად მანიპულირება დაახლოებით 5-10 წუთი სჭირდება.
ლოკალური ანესთეზია კეთდება საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის შემდეგ ტყვიის პინცეტის გამოყენებით, რის შემდეგაც ადგილობრივი საანესთეზიო ხსნარი (დიაკაინი, ლიდოკაინი) შეჰყავთ ვაგინალურ სარდაფებში.
მინი აბორტის სარგებელი
ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეწყვეტას ვაკუუმ ასპირაციის მეთოდით ბევრი უპირატესობა აქვს შემდგომ ეტაპებზე ქირურგიულ აბორტთან შედარებით:
მენსტრუალური ციკლის სწრაფი აღდგენა;
უნაყოფობის განვითარების რისკი პრაქტიკულად მცირდება;
მოკლე რეაბილიტაციის პერიოდი;
მოქნილი პლასტიკური კანულის გამოყენების გამო საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს ღრუს დაზიანების რისკი მინიმალურია (ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის და საშვილოსნოს პერფორაციის განვითარების რისკი);
არ საჭიროებს საშვილოსნოს ღრუს დამატებით კიურეტაჟს, რომელიც არა მხოლოდ მტკივნეულია, არამედ ტრავმულიც;
ოპერაციის მოკლე ხანგრძლივობა (10 წუთამდე);
შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ზოგადი, ასევე ადგილობრივი ანესთეზია;
ორსულობის შეწყვეტის ხანმოკლე ვადით ნაკლებ ზიანს აყენებს ქალის ფსიქიკას.
მენსტრუალური ციკლი და გამონადენი მინი აბორტის შემდეგ
მინი აბორტის გაკეთების შემდეგ უნდა იყოს სისხლდენა. პირველ დღეებში სისხლდენა უმნიშვნელოა, ლაქები, ხოლო 3-5 დღის შემდეგ გამონადენი უფრო ინტენსიური და ზომიერი ხდება. პაციენტების უმეტესობა აბორტის შემდეგ ასეთ გამონადენს ცდება მენსტრუაციის დასაწყისად, რაც სრულიად არასწორია. მოცემულ დროს მომატებული გამონადენი მხოლოდ ორსულობის იძულებითი შეწყვეტის შემდეგ ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების გამოვლინებაა და მიუთითებს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-საკვერცხეების სისტემის რეაქციაზე პროგესტერონის დონის მკვეთრ შემცირებაზე.
მინი აბორტის შემდეგ მენსტრუაციის დასაწყებად ორგანიზმს სჭირდება დაახლოებით ერთი თვე, სწორედ ამ დროს ხდება ენდომეტრიუმის სეკრეტორული და პროლიფერაციული ტრანსფორმაცია.
ამრიგად, აბორტის შემდეგ პირველი მენსტრუაცია შეიძლება მოსალოდნელი იყოს არა უადრეს 28-35 დღისა (ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობაზე, თუ ის 32 დღეა, მაშინ პირველი მენსტრუაცია აბორტის მომენტიდან მოხდება 32 დღის შემდეგ. ). მენსტრუალური ციკლის სრული აღდგენა ნულიპარა ქალებში ხდება 7-9 თვის შემდეგ, ხოლო მშობიარე ქალებში 3-4-ის შემდეგ. რა თქმა უნდა, ნორმალური ციკლის აღდგენის პროცესზე შეიძლება გავლენა იქონიოს რამდენიმე ფაქტორმა:
მენსტრუალური ციკლის ბუნება მინი აბორტამდე;
პაციენტის ასაკი;
ორსულობა და მშობიარობა ისტორიაში;
ორსულობის შეწყვეტის ვადა (რაც უფრო მოკლეა ვადა, მით ნაკლებია გავლენა ჰორმონალურ დონეზე);
სომატური და გინეკოლოგიური დაავადებების არსებობა.
შესაძლო გართულებები
მინი აბორტის დროს გართულებების რისკი ნულს უახლოვდება, მაგრამ მათი განვითარების შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. და, შესაბამისად, რაც მეტია კვერცხუჯრედის ვაკუუმური მისწრაფება ისტორიაში, მით უფრო მაღალია გართულებების განვითარების ალბათობა.
საშვილოსნოს პერფორაცია
ქორიონული ასპირაციის დროს პუნქცია საკმაოდ იშვიათად ხდება, ვინაიდან მანიპულირების პროცესში არ გამოიყენება ლითონის ინსტრუმენტები (გამონაკლისია ზონდი). ეს გართულება, რომელიც ჩნდება პროცედურის დროს, ვლინდება ხანჯლის ტკივილით.
დანამატების და საშვილოსნოს ანთება ან ქრონიკული დაავადებების გამწვავება
როგორც წესი, ასეთი გართულება პროცედურებიდან 4-5 დღეში ვითარდება და ასოცირდება ან ასეპსისის წესების დარღვევასთან, ან გამოკვლევის უგულებელყოფასთან, ან რეაბილიტაციის პერიოდში ქალის მიერ ქცევის წესების დარღვევასთან.
ჰორმონალური დისბალანსი
ჰორმონალური დარღვევები განსაკუთრებით ხშირად უვითარდებათ ახალგაზრდა გოგონებს, რომლებსაც ჯერ არ დაუბადებიათ, ეს გამოწვეულია ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტის შემდეგ. ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხეების დისფუნქციის განვითარება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და უნაყოფობა.
ემბრიონის არასრული მოცილება
ვინაიდან აბორტი ბრმა ოპერაციაა, არ არის გამორიცხული მთელი ქორიონის მოცილების შესაძლებლობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტური სისხლდენა და პოლიპის განვითარება, რაც შემდგომში მოითხოვს საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟს.
პროგრესირებადი ორსულობა
განსაკუთრებით ადრეულ სტადიებზე ვაკუუმ ასპირაციის ჩატარებისას დიდია ალბათობა იმისა, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედლიდან არ ჩამოშორდეს და შედეგად ორსულობა გაგრძელდეს.
ჰემატომერა
ქალებს, რომლებსაც არ გაუჩენიათ მშობიარობა, აქვთ საკმაოდ ვიწრო საშვილოსნოს ყელის არხი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი სანათურის დაბლოკვა თრომბით და საშვილოსნოს ღრუს სისხლით შევსება - ჰემატომერი. თუ წამლის თერაპიისგან ეფექტი არ არის, აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის არხის მექანიკური გაფართოება საშვილოსნოს ღრუს შემდგომი კირეტაჟით.
პროცედურის გავლის შემდეგ ქალმა უნდა დაიცვას მარტივი წესები:
თუ ორსულობის სუბიექტური ნიშნები შენარჩუნებულია (მკერდის შეშუპება, ღებინება, გულისრევა), დაუყოვნებლივ მიმართეთ გინეკოლოგს;
მინი აბორტის გაკეთებისთანავე დაიწყეთ წყლის წიწაკის ნაყენისა და ანტიბიოტიკების მიღება;
თუ პროცედურის შემდეგ გაგიჩნდებათ ტკივილი, უნდა მიმართოთ ექიმს;
ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება;
არ გადახუროთ (გამორიცხეთ აბანოები, საუნები, ორთქლის აბაზანები);
კონტროლის შემოწმება ექიმთან 10 დღის შემდეგ ულტრაბგერითი;
თავიდან აიცილოთ ორსულობა ექვსი თვის განმავლობაში;
გამორიცხეთ სექსუალური აქტივობა ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, იდეალურია 4 კვირის განმავლობაში.
არასასურველი ორსულობის ვაკუუმ ასპირაცია - ვაკუუმური აბორტი - ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეწყვეტის თანამედროვე მეთოდი. ამ მეთოდს ხშირად უწოდებენ ყველაზე უსაფრთხოს, მაგრამ ასეა? გაიგეთ ყველაფერი ამ პროცედურის შესახებ!
ამ პროცედურის დროს საშვილოსნოს შიგთავსი იწოვება.ვაკუუმ ასპირაცია ტარდება არა მხოლოდ აბორტის მიზნით, არამედ სამედიცინო აბორტის შემდგომ გართულებების სამკურნალოდ და სხვა გინეკოლოგიური ჩვენებით.
ვაკუუმ ასპირაციის მახასიათებლების შესახებ
უსაფრთხო და მაღალი ხარისხის კონტრაცეფციის მეთოდების დიდი რაოდენობის მიუხედავად, ქალები მაინც მიდიან ექიმთან არასასურველი ორსულობისგან გადარჩენის თხოვნით. აბორტი ხშირად ტარდება სამედიცინო მიზეზების გამო.
მინი აბორტი კეთდება ორსულობის 4-6 კვირაზე სპეციალური ვაკუუმ შეწოვა-ასპირატორის გამოყენებით. მიუხედავად იმისა, რომ ამ პროცედურას ქირურგიულ ოპერაციას უწოდებენ, მისი განხორციელების პირობები უფრო ნაზია ორსულობის გვიან შეწყვეტასთან და კირეტაჟის კიურეტის გამოყენებასთან შედარებით.
ამ პროცედურის განხორციელებისას გინეკოლოგის მთავარი ამოცანაა ოპერაციის შედეგების მინიმუმამდე შემცირება და გართულებების განვითარების პრევენცია. სწორედ ამიტომ, ექსპერტები ურჩევენ ქალებს, რომლებიც არ გეგმავენ ორსულობას, აკონტროლონ მენსტრუალური ციკლი და არ გამოტოვონ ის მომენტი, როდესაც შეიძლება გაიარონ ვაკუუმ ასპირაცია ან მინი აბორტი.
თუ ვსაუბრობთ სამედიცინო პროცედურაზე, მაშინ მას ე.წვაკუუმ ასპირაცია ან მტვერსასრუტი. აქ დროს მნიშვნელობა არ აქვს, ვინაიდან პროცედურა ქალს ორსულობის გარეთ ატარებენ.
როდის ტარდება მტვერსასრუტი?
ასეთი პროცედურის ჩატარების მრავალი ჩვენება არსებობს, რადგან მან ჩაანაცვლა საშვილოსნოს კიურეტაჟი - სავალდებულო ღონისძიება ნებისმიერი პათოლოგიური მდგომარეობისთვის, რომელიც დაკავშირებულია ორგანოს შიდა ფენასთან:
- ორსულობის ადრეული შეწყვეტა . კიურეტაჟისგან განსხვავებით, ვაკუუმური აბორტი არ აზიანებს საშვილოსნოს ყელს და ლორწოვანი გარსი უფრო სწრაფად აღდგება. ეს მხოლოდ ერთი პლუსია, დანარჩენს შემდგომში შეიტყობთ.
- Hydatidiform mole . ამ პათოლოგიით, ემბრიონის ნაცვლად, საშვილოსნოს ღრუში არის პატარა ბუშტებისაგან შემდგარი წარმონაქმნი. თუ ჰიდატიფორმული ხალი არ მოიხსნება, ქალს აღენიშნება ანთება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
- გაყინული ან არანორმალური ორსულობა როდესაც ნაყოფი შეწყვეტს განვითარებას ან მოკვდა. ამ შემთხვევაში მტვერსასრუტი გაყინული ნაყოფის მოსაშორებლად ყველაზე ოპტიმალური საშუალებაა.
- საშვილოსნოს სისხლდენა რომ მოხდეს მენოპაუზის დროს და სასქესო ორგანოების პათოლოგიებით. ვაკუუმ ასპირატორის გამოყენებით ხდება გადაჭარბებული ლორწოვანი გარსის მოცილება და სისხლის ნაკადის გაჩერება.
- არასრული აბორტი ან არასრული აბორტი , რის შემდეგაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილები რჩება საშვილოსნოში, რაც იწვევს სისხლდენას და ორგანოს შეკუმშვის დარღვევას. თუ პროცედურა არ ჩატარდა, ანთება გარდაუვალია.
- საშვილოსნოს ღრუდან სისხლის, სითხის, ჩირქის მოცილება,
სისხლის შედედება. ეს პროცედურა
აუმჯობესებს ქალის მდგომარეობას მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვის დარღვევით, ენდომეტრიტით, სალპინგოოოფორიტით; - ქსოვილის ამოღება ბიოფსიისთვის თუ კიბოზეა ეჭვი.
ვაკუუმით მინი აბორტის დასაშვები ვადები
რუსეთში ეს კეთდება ორსულობის დროს 5 კვირამდე, რაც ეხმარება ქალს იცავს შესაძლო გართულებებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედისა და გარსების არასრული გათავისუფლებით. სხვა ქვეყნებში ყველაფერი სხვაგვარადაა. მაგალითად, აშშ-ში ვაკუუმ ასპირაცია, როგორც აბორტის მეთოდი, დაშვებულია მთელი პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, ორსულობის 12 კვირამდე.
რა ტესტებია საჭირო პროცედურის დაწყებამდე?
ვაკუუმური აბორტის პროცედურა გულისხმობს მოსამზადებელ ზომებს, რაც აუცილებლად მოიცავს გინეკოლოგთან ვიზიტს და ტესტირებას. ავხსნათ რატომ.
აბორტის მითითებისას ექიმი დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ორსულობა ნამდვილად არსებობს და ის არ არის საშვილოსნოსგარე. ვინაიდან ვაკუუმური აბორტის დროს ემბრიონი იშლება საშვილოსნოს კედლებიდან და შემდგომ შეიწოვება კათეტერის მილში, მნიშვნელოვანია დაიცვას ასეთი ოპერაციისთვის რეკომენდებული დრო.
ფაქტია, რომ 4-6 კვირის განმავლობაში ნაყოფსა და საშვილოსნოს კედლებს შორის კავშირები ჯერ კიდევ არ არის ძალიან ძლიერი და კვერცხუჯრედი ადვილად გამოიყოფა საშვილოსნოს კედლებიდან და შეიწოვება კათეტერში. მე-7 კვირაში და შემდეგ ეს გაცილებით რთული იქნება, ამიტომ იზრდება კვერცხუჯრედის ნაწილის საშვილოსნოში დარჩენის რისკი. შემთხვევითი არ არის, რომ დროის გახანგრძლივებისას ექიმი მიმართავს კურეტის გამოყენებას.
ვაკუუმური აბორტი 3 კვირამდე ნაყოფისთვის არც თუ ისე კარგია - პატარა ემბრიონი ძნელად შეიწოვება და გარდა ამისა, ამ პერიოდში ორსულობის შეწყვეტის სამედიცინო მეთოდი კარგად მუშაობს. ამიტომ ვაკუუმ ასპირაციის რეფერალის დაწერისას ექიმი აუცილებლად დანიშნავს მთელ რიგ პროცედურას.
ვაკუუმ ასპირაციამდე, დიაგნოზის გასარკვევად, გესტაციური ასაკისა და საშვილოსნოს პოზიციის გასარკვევად მენჯის ღრუში ხდება გინეკოლოგის გამოკვლევა და დანიშვნა. ქალი აძლევს:
- შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- სისხლი შედედების მიზნით, ჯგუფი, Rh ფაქტორი;
- hCG ტესტები ორსულობის ხანგრძლივობის უფრო ზუსტად დასადგენად;
- ტესტები აივ, B და C ჰეპატიტზე.
ვინაიდან მინი აბორტს აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები (ნებისმიერი ვირუსული და ინფექციური დაავადება, მათ შორის რეპროდუქციული სისტემა), ქალს ასევე მოუწევს ნაცხის ტესტის ჩატარება. ეს კეთდება თავად პაციენტის ინტერესებიდან გამომდინარე: ასპირაციის დროს საშვილოსნოში მოხვედრილი ნებისმიერმა ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ანთებითი პროცესები და გართულებები.საჭიროების შემთხვევაში გინეკოლოგი დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს ან კონსულტაციას სხვა ექიმთან (თერაპევტი, ქირურგი).
ემზადება მინი აბორტისთვის
ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ასპირაციის ჩატარებისას არ უნდა მიირთვათ საკვები ჩარევამდე 8 საათით ადრე. პროცედურამდე 3 დღით ადრე თავიდან უნდა იქნას აცილებული ინტიმური ურთიერთობა.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, მომზადება იგივეა, რაც გინეკოლოგთან ვიზიტისთვის.
ქალები ხშირად სვამენ კითხვას, თუ რა შეიძლება ჩაანაცვლოს ვაკუუმური აბორტის ალტერნატივა სამედიცინო აბორტით.
როგორ კეთდება ვაკუუმ აბორტი ან ვაკუუმ ასპირაცია?
გინეკოლოგი იყენებს სპეციალურ მოწყობილობას - ვაკუუმ ასპირატორს. შეწოვის ასპირატორი შედგება მოქნილი კათეტერისგან, რომელიც შეჰყავთ ქალის საშვილოსნოში; კათეტერთან დაკავშირებული ვაკუუმის ტუმბო, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოში უარყოფითი წნევის შექმნას; კოლექცია, სადაც საბოლოოდ მთავრდება საშვილოსნოს კედლებიდან მოწყვეტილი ემბრიონი და პლაცენტა.
შედეგად, ნაყოფის მოცილება - რა თქმა უნდა, ექიმის ოსტატურად მუშაობით და ამ შემთხვევაში რეკომენდებული დროით - ხდება საშვილოსნოს კედლების გახეხვის გარეშე და ძალიან მოკლე დროში - 5-10 წუთში. ასეთი აბორტის უპირატესობებში შედის ის ფაქტი, რომ ექიმს ხშირად შეუძლია გააკეთოს ლითონის გამაფართოებელი საშუალებების გარეშე, რაც უარყოფითად მოქმედებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსზე - თხელი შეწოვის მილი ჩვეულებრივ თავისუფლად გადის საშვილოსნოს ყელში, პრაქტიკულად მისი დაზიანების გარეშე.
ვაკუუმური ასპირაციის ეტაპები
ვაკუუმური აბორტი ითვლება ამბულატორიულ ოპერაციად, ვინაიდან ქალს შეუძლია სახლში წასვლა პროცედურის დასრულებიდან რამდენიმე საათში. ასპირაცია ხორციელდება პინტრავენური ან მსუბუქი ნიღბის ანესთეზიის შემთხვევაში, ქალი არ გრძნობს ტკივილს. ზოგჯერ საშვილოსნოს ყელის ადგილობრივი ანესთეზია ლიდოკაინთან ერთად გამოიყენება სედატიურ (დამამშვიდებელ) საშუალებებთან ერთად.ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ქალს შეუძლია აირჩიოს ტკივილგამაყუჩებელი ვარიანტი, მაგრამ მაინც სასურველია ადგილობრივი ანესთეზია. ჯერ ერთი, ვაკუუმ ასპირაციის დროს ტკივილი არ არის ძალიან ძლიერი და მეორეც, პაციენტს ექნება შესაძლებლობა გააკონტროლოს თავისი შეგრძნებები და შეატყობინოს ექიმს.
ასპირაცია ტარდება გინეკოლოგიურ სკამზე. სპეციალისტი აფიქსირებს საშვილოსნოს ყელს ტყვიის მაწანწალათ, სასქესო ორგანოებს ანტისეპტიკით მკურნალობს და საშვილოსნოში აყენებს მოქნილ პლასტმასის კათეტერს -ნახევრად ხისტი პლასტმასის მილი 8-12 მმ დიამეტრით ერთი ან ორი ხვრელით. თუ კათეტერის სისქე არ იძლევა მის თავისუფლად შეყვანას საშვილოსნოს ყელის არხში, ექიმი იყენებს დილატორებს, მაგრამ ეს ხდება უკიდურესად იშვიათად და ძირითადად ნულიპარა ქალებში.მილები მიმაგრებულია მოწყობილობაზე, რომელიც ქმნის ვაკუუმს და შთანთქავს ქსოვილს ან სითხეს (ასპირატი).
შემდეგი, ვაკუუმური შეწოვის გამოყენებით, ექიმი ქმნის ერთგვაროვან უარყოფით წნევას საშვილოსნოში, რის შედეგადაც პლაცენტა და თავად ნაყოფი გამოყოფილია საშვილოსნოს კედლებიდან და კათეტერის მეშვეობით იყვანება შეგროვების პალატაში. ასპირაციის ბოლო ეტაპზე ექიმი ამოწმებს კოლექციის შიგთავსს და შიგთავსის დამახასიათებელი ნიშნებიდან გამომდინარე ადგენს ოპერაციის წარმატებას. საჭიროების შემთხვევაში - კვერცხუჯრედის ნაწილი რჩება საშვილოსნოში - მიმართავს გახეხვას სპეციალური კურეტით.
ქალის მოთხოვნით, კანულის ამოღების შემდეგ, საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს აყენებენ. შემდეგ საშვილოსნოს ვაგინალურ ნაწილს მკურნალობენ ანტისეპტიკით. ასპირაციის დრო 10-15 წუთია.
მთელი ოპერაცია ტარდება ულტრაბგერით: ეს საშუალებას გაძლევთ სწორად განსაზღვროთ ემბრიონის მდებარეობა, აკონტროლოთ მისი აქერცვლა და დარწმუნდეთ, რომ აბორტის დასრულების შემდეგ საშვილოსნოში ნაყოფის ნაწილები არ დარჩეს.
ასპირაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდეგ ქალი მარტო რჩება ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით ნახევარი საათის განმავლობაში, ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ კი ნახევარი-ორი საათის განმავლობაში. თუ ამ დროის გასვლის შემდეგ ქალი თავს ნორმალურად გრძნობს, მას ეძლევა სახლში წასვლის უფლება. თუმცა მაინც ჯობია ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ კიდევ ცოტა ხნით დარჩე.
ვაკუუმური ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიმჩნევა საშვილოსნოს შეკუმშვა, რაც იწვევს მტკივნეული ტკივილის გამოჩენას მუცლის ქვედა ნაწილში და ლაქების ზომიერ ლაქებამდე.ოპერაციიდან 3-5 დღის განმავლობაში სისხლიანი გამონადენი არ არის საშიში და არ საჭიროებს მკურნალობას.ეს ნორმალური პროცესია. ტკივილისგან თავის დაღწევაში დაგეხმარებათ ექიმის მიერ დანიშნული ანალგეტიკები.
ვაკუუმური ასპირაციით, მენსტრუალური ფუნქცია სწრაფად აღდგება 25-30 დღეში, რაც დამოკიდებულია ქალის ინდივიდუალურ ციკლზე.
იშვიათ შემთხვევებში, ვაკუუმური აბორტის შემდეგ, შეიძლება აღმოჩნდეს სიმპტომები, რომლებიც აუცილებლად უნდა გააფრთხილოს ქალს: ტემპერატურის მომატება; არტერიული წნევის ცვლილებები; უწყვეტი სისხლდენა, მათ შორის დიდი სისხლის შედედება; ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში; სასქესო ორგანოების სიწითლე და შეშუპება; გაიზარდა დაღლილობა, პალპიტაცია. ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
მინი აბორტის შემდეგ გართულებების პრევენცია
ჩარევიდან 3-4 კვირის განმავლობაში თქვენ არ შეგიძლიათ:
- იყავი სექსუალურად აქტიური;
- აწიეთ წონა და ენერგიულად ივარჯიშეთ;
- ბანაობა მდინარეში ან ტბაში;
- ეწვიეთ აბაზანას და სოლარიუმს;
- მიიღეთ აბაზანა, შეგიძლიათ დაიბანოთ მხოლოდ თბილი შხაპის ქვეშ.
არ უნდა დავივიწყოთ სასქესო ორგანოების ჰიგიენა და ბალიშების დროული გამოცვლა (ამ პერიოდში აკრძალულია ტამპონების გამოყენება, ასევე დუჟინგი). გარდა ამისა, რეკომენდებულია სპეციალური დიეტის დაცვა ერთი თვის განმავლობაში, ალკოჰოლისა და ცხარე საკვების გამოკლებით.
ამ წესების დარღვევა იწვევს რეგენერაციული ქსოვილების ინფექციას, სასქესო ორგანოების ანთებას, სისხლდენას და გამოჯანმრთელების პერიოდის გახანგრძლივებას.
შესაძლებელია თუ არა სექსი მინი აბორტის შემდეგ?
ვაკუუმური ასპირაციის შემდეგ დაახლოებით 3 კვირის განმავლობაში და სასურველია პირველი მენსტრუაციის დასრულებამდე თავი აარიდოთ სქესობრივ კავშირს. მიზეზი სასქესო ორგანოების ტრავმაა, თუმცა არც ისე მძიმე, როგორც კლასიკური აბორტის დროს.
ისიც უნდა იცოდეთ, რომ ოპერაციიდან პირველ დღეებში დაფიქსირებული გამონადენი არ არის მენსტრუალური და აბორტიდან უკვე 2 კვირის შემდეგ ქალი შეიძლება დაორსულდეს. ეს ნიშნავს, რომ კონტრაცეფციის გამოყენება სავალდებულო ხდება აბორტის შემდეგ პირველივე სქესობრივი კავშირიდან. ასევე რეკომენდებულია პრეზერვატივის გამოყენება პირველ თვეებში - ის დაიცავს ქალის დაუცველ სასქესო ორგანოებს ინფექციისგან.
შესაძლო შედეგები: უსაფრთხოა თუ არა ვაკუუმ მინი აბორტი?
როგორც წესი, ვაკუუმ ასპირაცია პრობლემას არ უქმნის არც ექიმს და არც ქალს. თუმცა, ზოგჯერ უარყოფითი შედეგები მაინც შეიძლება მოხდეს.
- არასრული აბორტი ან ორსულობის გაგრძელება. ეს ხდება, რომ ნაყოფის ნაწილები და ზოგჯერ მთელი ნაყოფი საშვილოსნოში რჩება. პირველ მდგომარეობაზე მიუთითებს ძლიერი ტკივილი, გამონადენი თრომბებით და უსიამოვნო სუნით, მეორეზე - ტოქსიკოზის ნიშნებით.
- სასქესო ორგანოების: საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს კედლების დაზიანება. ეს ხდება ლითონის გამაფართოებლებისა და კურეტების გამოყენებისას და საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.
- ანთებითი პროცესები. მიზეზი ქალის სასქესო ორგანოების ინფექციაა. დროული მკურნალობა სავსეა სერიოზული შედეგებით, მათ შორის მეორადი უნაყოფობის განვითარებით.
- დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში და მენსტრუალური ციკლი. აბორტის შემდეგ ქალის სხეული, რომელიც ორსულობაზეა მორგებული, განიცდის ჰორმონალური დისბალანსი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყველა ორგანოს ფუნქციონირებაზე.
- სპონტანური აბორტი. საშვილოსნოს ყელის გაფართოებამ შეიძლება დაასუსტოს იგი და მომავალში გამოიწვიოს მუცლის მოშლა.
ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია საკონტროლო ექოსკოპიის ჩატარება - ინიშნება ვაკუუმ ასპირაციიდან 1-2 კვირის შემდეგ. უფრო მეტიც, არა მხოლოდ ჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთი სიმპტომის გაჩენის შემთხვევაში, არამედ თუ ოპერაციის შემდეგ ყველაფერი კარგად ჩაივლის და ქალი თავს ნორმალურად გრძნობს.
რა ღირს ვაკუუმური აბორტი?
თითოეული კლინიკა ადგენს ვაკუუმ ასპირაციის ფასებს საკუთარი შეხედულებისამებრ. სამედიცინო ცენტრის არჩევისას ფრთხილად იყავით. ფასების სიაში ხშირად მითითებულია თავად პროცედურის ღირებულება ტესტების, ულტრაბგერითი და ანესთეზიის გარეშე. ჩვენს კლინიკაში, პროცედურის ღირებულება ყოვლისმომცველი კურსით არის 15 ათასი რუბლი. ეს მოიცავს აბსოლუტურად ყველა ტესტს, გამოკვლევას და ტკივილის შემსუბუქებას!
ვაკუუმ ასპირაციის უპირატესობები
მიუხედავად შესაძლო შედეგებისა, მინი აბორტი ითვლება ნაზად და, შესაბამისად, ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტის უფრო სასურველ მეთოდად. და ეს სრულიად გასაგებია.
- ლორწოვანი გარსის და საშვილოსნოს ყელის დაზიანება, გარდა იშვიათი შემთხვევებისა, მინიმალურია, ამიტომ ქალი ოპერაციის შემდეგ უფრო სწრაფად აღდგება.
- ორსულობის პირველ კვირებში ფსიქოლოგიური შინაგანად დაბადებულ ცხოვრებასთან კავშირი ჯერ კიდევ არც ისე ძლიერია და აბორტი ქალისთვის ნაკლებად სტრესული ხდება, ვიდრე მოგვიანებით.
- პაციენტს შეუძლია ასპირაციის შემდეგ რამდენიმე საათის შემდეგ სახლში წავიდეს და მეორე დღესვე დაუბრუნდეს ჩვეულ ცხოვრებას.
მაგრამ როგორც არ უნდა იყოს, ქალს უნდა ახსოვდეს, რომ პატარა ემბრიონიც კი უკვე ახალი ადამიანია. ამიტომ, წინასწარ უნდა განჭვრიტოთ კონტრაცეფციის შესაძლო მეთოდები და ამით დაიცვათ თავი მომავალში თქვენი არ დაბადებული ბავშვის წინაშე დანაშაულის ცნობიერებისგან.
