თვალის აკომოდაციის სპაზმი. თვალის კუნთების სპაზმი თვალის წვეთები თვალის სპაზმისთვის

ბოლო ათი წლის განმავლობაში მსოფლიოში საგრძნობლად გაიზარდა მიოპიით დაავადებულთა რიცხვი. სტატისტიკის მიხედვით, დაავადება დიაგნოზირებულია ყოველ მესამე პაციენტში, რომელიც მიმართავს ოფთალმოლოგს თვალის ჯანმრთელობის შესახებ ჩივილებით. ყველაზე ხშირად, მიოპია გამოწვეულია აკომოდაციის სპაზმით. ეს არის ფუნქციური დარღვევა, რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას სწორი თერაპიით.

აკომოდაცია პასუხისმგებელია მხედველობის ორგანოს სხვადასხვა მანძილზე ფოკუსირებაზე. გადახრების არარსებობის შემთხვევაში, ეს პროცესი რეგულირდება თვალის რამდენიმე ელემენტის კოორდინირებული მუშაობით: ლინზა, ცილიარული კუნთი და ცინის ლიგატები. ადაპტაციური კუნთები არის გლუვი კუნთების ბოჭკოების სამი "ნაწილი": მერიდიალური (Brücke), რადიალური (Ivanova) და წრიული (Müller).

შორეული ობიექტების დათვალიერებისას კუნთები მოდუნებულია. ახლომდებარე ობიექტზე მზერის ფოკუსირებისას მერიდიონალური ბოჭკოები იძაბება, ცინის ლიგატები მოდუნდება, რის შედეგადაც იზრდება ლინზის გამრუდება და იზრდება ვიზუალური აპარატის რეფრაქციის ხარისხი.

თვალის კუნთების სპაზმს თან ახლავს რადიალური და წრიული ბოჭკოების მოშლა. ისინი ვერ მოდუნდებიან, რის შედეგადაც ცილიარული სხეული დიდი ხნის განმავლობაში შეკუმშვის მდგომარეობაშია. ასეთი პათოლოგიური პროცესები იწვევს სისხლის მიწოდების დარღვევას და შეიძლება გამოიწვიოს ქორიორეტინალური დისტროფიის განვითარების პროვოცირება.

აკომოდაციის სპაზმის მიზეზები

ანომალია ყველაზე ხშირად ბავშვებში ვლინდება მოზარდობის პერიოდში. სკოლის მოსწავლეებში სპაზმის ძირითადი მიზეზი არის გადაჭარბებული ვიზუალური სტრესი, რომელიც დაკავშირებულია კომპიუტერის ხანგრძლივ გამოყენებასთან ან სატელევიზიო პროგრამების გახანგრძლივებულ ყურებასთან. სამუშაო ადგილის არასაკმარისი განათება, არასწორად შერჩეული ავეჯი და ახლო მანძილზე კითხვა ასევე უარყოფითად მოქმედებს თვალის ჯანმრთელობაზე.

ძილისა და დასვენების გრაფიკის შეუსრულებლობა, არაჯანსაღი საკვების მიღება, ვიტამინების ნაკლებობა და პასიური ცხოვრების წესი - ეს ყველაფერი უარყოფითად მოქმედებს მხედველობის სიმახვილეზე და შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესების განვითარება.

ორმოცი წლის შემდეგ ლინზა უფრო მკვრივი და ნაკლებად ელასტიური ხდება, რაც იწვევს მიოპიის განვითარებას. ეს არის ე.წ. ამ მიზეზით, ხანდაზმულ ადამიანებში თვალის კუნთების სპაზმი ძალზე იშვიათად ხდება და შეიძლება გამოწვეული იყოს თავის ტრავმით, სტრესით ან მენოპაუზით.

აკომოდაციის სპაზმის კლასიფიკაცია

დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, არსებობს რამდენიმე სახის გადაჭარბებული დაძაბულობა ადაპტაციურ კუნთებში:

• ფიზიოლოგიური. ის ვითარდება, როგორც სხეულის რეაქცია მხედველობის აპარატის გადატვირთულობაზე ან გახანგრძლივებულ მუშაობაზე არაკორექტირებული ჰიპერმეტროპიის მქონე პირთან. ამ დაავადების დიაგნოსტიკისას აუცილებელია მაკორექტირებელი ოპტიკის შერჩევა და ცილიარული კუნთების მუშაობის ნორმალიზება;
• ხელოვნური. სპაზმს იწვევს მიოტიური ჯგუფის მედიკამენტები (პილოკარპინი, ეზერინი და სხვ.). ამ შემთხვევაში თერაპია არ არის საჭირო მედიკამენტების შეწყვეტის შემდეგ სიმპტომები ქრება;
• პათოლოგიური. თან ახლავს რეფრაქციის გადახრები და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება. დაავადება იყოფა მდგრად და არასტაბილურად; ახალი (წელზე ნაკლები) და ძველი (თორმეტ თვეზე მეტი); ერთგვაროვანი ან ასიმეტრიული.

პრაქტიკაში ოფთალმოლოგები ყველაზე ხშირად ხვდებიან შერეულ სპაზმს, რომელიც აერთიანებს ფიზიოლოგიურ და დესტრუქციულ პროცესებს.

აკომოდაციის სპაზმი ბავშვებში

მსგავსი პრობლემის მქონე სკოლამდელი და მოზარდები ყველაზე ხშირად მიმართავენ ოფთალმოლოგს. ძალიან ხშირად პათოლოგია უვითარდებათ პირველკლასელებს, რომელთა თვალი არ არის მიჩვეული ასეთ უზარმაზარ დატვირთვას.

გარდა ამისა, დაწყებითი სკოლის მოსწავლეები, როგორც წესი, არ იცავენ ვიზუალური ჰიგიენის დაცვას, ამიტომ ამაზე პასუხისმგებლობა მშობლებმა უნდა აიღონ. თუმცა, დაკავებული დედა და მამა ხშირად უგულებელყოფენ ასეთ ვალდებულებას. ბავშვი, რომელიც სკოლიდან სახლში მოდის, მაშინვე ჯდება კომპიუტერთან ან იღებს ტაბლეტს. ამრიგად, მისი ვიზუალური აპარატი არ ისვენებს, რაც უარყოფითად მოქმედებს თვალების სიმკვეთრეზე.

ბავშვებში აკომოდაციის სპაზმს მკურნალობენ თითქმის ისევე, როგორც ზრდასრულ პაციენტებში. თერაპია ტარდება კომპლექსურად, ექიმი ირჩევს მაკორექტირებელ ოპტიკას, დანიშნავს სპეციალურ ვარჯიშებს და დანიშნავს რიგ მედიკამენტებს. თქვენი ბავშვის კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად და გამოჯანმრთელების პროცესის დასაჩქარებლად აუცილებელია მისი ცხოვრების წესის კორექტირება.

ასევე, კარგი ძილი და სტრესის თანაბრად განაწილება მნიშვნელოვანია თვალის ჯანმრთელობისთვის. ბავშვმა უნდა დაისვენოს სხვადასხვა აქტივობების შესრულებას შორის, რაც მოითხოვს ვიზუალური აპარატის დაძაბვას.

აკომოდაციის სპაზმის სიმპტომები

პათოლოგიის მთავარი გამოვლინებაა მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება და თვალის სწრაფი დაღლილობა მცირე დატვირთვის დროსაც კი. პაციენტები ასევე აღნიშნავენ შემდეგ სიმპტომებს აკომოდაციის სპაზმის დროს:

• არასასიამოვნო შეგრძნებები;
• ჭრა და წვა თვალებში;
• რეგულარული თავის ტკივილი;
• სკლერის სიწითლე;
• გაზრდილი ცრემლდენა.

თუ ბავშვს ცილიარული კუნთების სპაზმი უჩნდება, ის ნერვიულობს და ღიზიანდება და საკუთარ თავში იხევს. მიზეზი იმაში მდგომარეობს, რომ მოსწავლეს ცუდი მხედველობა აქვს და ვერ გაარჩევს რა დაწერა მასწავლებელმა დაფაზე. ეს ხშირად იწვევს აკადემიური მოსწრების მკვეთრ ვარდნას. თუ ბავშვს გვერდიდან დააკვირდებით, შეამჩნევთ, რომ ის გამუდმებით ცქერის, ცდილობს დაინახოს შორს მდებარე ობიექტები.

პათოლოგიურ სპაზმს თან ახლავს შემდეგი გამოვლინებები:

• თითების კანკალი;
• მოსწავლეთა ზომის შეცვლა;
• შაკიკი;
• ხელისგულების უხვი ოფლიანობა;
• არასტაბილური ფსიქიკური მდგომარეობა. ადამიანის განწყობა შეიძლება წამში შეიცვალოს.

ასევე, ბევრ პაციენტს აქვს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის დიაგნოზი.

დიაგნოსტიკა

მხოლოდ ოფთალმოლოგს შეუძლია დაადასტუროს დიაგნოზი დეტალური დიაგნოზის ჩატარების შემდეგ, რომელიც მოიცავს მთელ რიგ პროცედურებს:

• მხედველობის სიმახვილის განსაზღვრა სივცევისა და გოლოვინის სპეციალური ცხრილების გამოყენებით;
• სკიასკოპია. გარდატეხის ხარისხის გაზომვა;
• საცხოვრებლის რეზერვის შესწავლა;
• კონვერგენცია. თვალბუდის მოძრაობის სიმეტრიის განსაზღვრა;
• კომპიუტერული კერატოტოპოგრაფია. ინიშნება რქოვანას მდგომარეობის შესამოწმებლად;
• ბიომიკროსკოპია. გამოკვლევა ტარდება სლიტური ნათურის გამოყენებით. ხელს უწყობს ვიზუალურ აპარატში მიმდინარე სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების გამოვლენას;
• ოფთალმოსკოპია. ფუნდუსის მდგომარეობის ანალიზი.

თუ ბავშვში ცილიარული კუნთების სპაზმი გამოვლინდა, მას დასჭირდება დამატებითი ექიმების მონახულება. ოფთალმოლოგს შეუძლია მიმართოს პედიატრთან, ნევროლოგთან, ორთოპედთან და ა.შ. დეტალური გამოკვლევა საშუალებას იძლევა ზუსტად დადგინდეს თვალებში წარმოქმნილი დესტრუქციული პროცესების მიზეზი.

აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობა

თერაპია ყოვლისმომცველია და მოიცავს მთელ რიგ სავალდებულო პროცედურებს. დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა ხელს შეუწყობს მდგომარეობის ნორმალიზებას და რამდენიმე კვირის განმავლობაში უარყოფით სიმპტომებს.

წვეთები

აკომოდაციის სპაზმის დროს ექიმი ირჩევს წამლებს, რომლებიც მიმართულია ცილიარული კუნთის მოდუნებისკენ. ოკულისტები მათ მიდრიატებს უწოდებენ. წამლებმა მიიღეს ეს უჩვეულო სახელი იმის გამო, რომ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ გუგის გაფართოება (სამკურნალო მიდრიაზი).

ცილიარული კუნთების სპაზმის წვეთები დადებითად მოქმედებს ცილიარული სხეულის ტონზე, ცვლის მის გამრუდებას და ლინზის რეფრაქციულ უნარს. შედეგად, პაციენტის მხედველობის სიმახვილე ნორმალიზდება და პათოლოგიის უარყოფითი გამოვლინებები ქრება. შემდეგი მიდრიატიკები ყველაზე ეფექტურია:

• "ატროპინი". იწვევს გუგის გაფართოებას, რომელიც გრძელდება შვიდი დღის განმავლობაში. მისი ზომების ცვლილების გამო, ადამიანი კარგავს მხედველობის სიცხადეს, მათ გარშემო ობიექტები იძენენ ბუნდოვან მონახაზს. ეს ყველაფერი უარყოფითად აისახება ყოველდღიურ ცხოვრებაზე. პრეპარატი კარგად ებრძვის სპაზმს, მაგრამ ვინაიდან ეფექტი ძალიან დიდხანს გრძელდება, პრაქტიკაში იშვიათად გამოიყენება;
• "ტროპიკამიდი". აფართოებს გუგას და ახშობს ცილიარული კუნთების პარალიზებას ხუთი საათის განმავლობაში. შეუძლია ორივე თვალის უარყოფითი სიმპტომების მოხსნა ერთდროულად;
• "ციკლომედი". მისი ეფექტის ხანგრძლივობა შვიდიდან თერთმეტ საათამდეა. თუ თქვენ იყენებთ წამალს ძილის წინ, სპაზმი გაქრება მეორე დილით. ეს ხელს უწყობს მხედველობის დაბინდვის თავიდან აცილებას და ადამიანს შეუძლია ნორმალური ცხოვრების წესის წარმართვა;
• "ირიფრინი". წამალი ბოლო წლებში ძალიან პოპულარული გახდა ოფთალმოლოგებს შორის. მისი მოქმედების მექანიზმი განსხვავდება ზემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებისგან. ზოგიერთ შემთხვევაში, Irifrin და Cyclomed კომბინირებულია.

სავარჯიშოები აკომოდაციის სპაზმისთვის

პათოლოგიისგან თავის დასაღწევად საკმარისია მარტივი ტანვარჯიშის ჩატარება დღეში რამდენჯერმე რეგულარულად. დასჭირდება არაუმეტეს ხუთი წუთისა. გამოიყენება თვალის წვეთებთან ერთად:

• ხშირად და სწრაფად დახამხამება;
• ატრიალეთ თვალები სხვადასხვა მიმართულებით;
• მჭიდროდ დახუჭე თვალები;
• მორიგეობით გაამახვილეთ თქვენი მზერა ახლო და შორეულ ობიექტებზე.

აკომოდაციის სპაზმს ("დაღლილი თვალების სინდრომი") ოფთალმოლოგიაში ასევე უწოდებენ "ცრუ ან წარმოსახვით მიოპიას" - ეს პათოლოგია განიხილება თვალის კუნთების ფუნქციურ დარღვევად, რის გამოც მანძილის მხედველობის სიმახვილე თანდათან მცირდება. მხედველობის ეს პათოლოგია ვითარდება თვალის ცილიარული კუნთის დაძაბულობის შედეგად (ხანგრძლივი სპაზმი, ნაკლებად ხშირად პარეზი). ამ შემთხვევაში თვალის კუნთოვანი სისტემის სპასტიური დაძაბულობა ნარჩუნდება ვიზუალური მუშაობის დასრულების შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში და კლინიკურად ხასიათდება:

• თვალის სწრაფი დაღლილობა კილიარული კუნთის გადატვირთვის გამო;
• მხედველობის დაქვეითება და თვალებიდან გარკვეულ მანძილზე მდებარე ობიექტების ცუდი დისკრიმინაცია;
• თავის ტკივილი დროებით და შუბლის არეში;
• ტკივილი, ჭრილობა ან წვა თვალის კაკლებში.

თვალის აკომოდაციის სპაზმი, რა არის ეს?

თვალის აკომოდაცია მხედველობის ორგანოს ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციაა და არის სპეციალური მექანიზმი მზერის სტაბილური ფოკუსირებისთვის და ობიექტებზე სინათლის სხივების რეფრაქციული ძალის რეგულირების უნარისთვის. ვიზუალური აკომოდაცია აძლევს ადამიანს შესაძლებლობას ოპტიმალური სიცხადით აღიქვას თვალებიდან სხვადასხვა მანძილზე მდებარე ობიექტები.

აკომოდაციის პროცესს ახორციელებს სპეციალური ელასტიური ლინზა – ლინზა და ცილიარული (ცილიარული) კუნთი, რომელიც მას აკონტროლებს. თუ საჭიროა საგნების დათვალიერება მანძილზე: ცილიარული კუნთი მოდუნდება და ობიექტივი უფრო ბრტყელი ხდება, ხოლო ობიექტების ახლოდან დათვალიერებისას, წამწამოვანი კუნთი იძაბება და ლინზას უფრო ამოზნექილს ხდის. აკომოდაციის სპაზმით ირღვევა ცილიარული კუნთის სწორი ფუნქციონირება, აღინიშნება მისი პერიოდული დაძაბულობა და, შესაბამისად, არ ხდება ლინზის გამრუდების რეგულირება. ცილიარული კუნთის სპაზმი და რელაქსაციის ნაკლებობა იწვევს ადამიანს მხედველობის სიმახვილის დაქვეითებას და შორს მდებარე ობიექტების ცუდად ამოცნობას.

ცრუ მიოპია უფრო დამახასიათებელია ბავშვებისთვის, რომელიც დაკავშირებულია ავტონომიური ნერვული სისტემის მოუმწიფებლობასთან და მის ცენტრალურ რეგულირებასთან და ნერვული იმპულსების კუნთებში გადაცემის ფუნქციურ არასტაბილურობასთან. ვიზუალური დაღლილობის მქონე ბავშვებში თვალის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების ერთობლიობა (სატელევიზიო შოუების გახანგრძლივებული ყურება, მუდმივი კომპიუტერული თამაშები ან კომპიუტერთან მუშაობის საჭიროება, ცუდი განათება და სხვა ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ თვალის კუნთების მუდმივ დაძაბულობას) იწვევს. აკომოდაციის სპაზმის განვითარებამდე (სტატისტიკურად ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ყოველ მეექვსე მოსწავლეს ემართება).

დღეს ეს პათოლოგია სულ უფრო ხშირად გვხვდება ზრდასრულ პაციენტებში - ეს აიხსნება პროფესიების არსებობით ან ადამიანური აქტივობებით, რომლებიც მოიცავს ხანგრძლივ ვიზუალურ სტრესს (კომპიუტერთან მუდმივი მუშაობა, თამაშები, იუველირად მუშაობა, ქარგვის ჰობი, კითხვა, ქსოვა).

დაგვიანებული დიაგნოზი და სათანადო მკურნალობის არარსებობა აკომოდაციის სპაზმის ნიშნების არსებობისას ხშირად იწვევს სხვადასხვა ხარისხის ჭეშმარიტი მიოპიის წარმოქმნას.

აკომოდაციის სპაზმი: სიმპტომები

აკომოდაციის განვითარებადი სპაზმის ძირითადი გამოვლინებები მოიცავს:

• მხედველობის სიმახვილის გაუარესება მანძილზე მდებარე ობიექტების შესწავლისას: ობიექტები კარგავენ სიცხადეს, ორმაგდება და ბუნდოვანია;
• თვალის სწრაფი დაღლილობა ახლო მუშაობისგან;
• ტკივილი, წვა და ორმაგი ხედვა;
• ტკივილი თვალის კაკლებში;
• წყლიანი თვალები და თვალების სიწითლე;
• ლეთარგია, დაღლილობა, გაღიზიანება, მუდმივი თავის ტკივილი, შაკიკი და სისუსტე.

ასევე, საკმაოდ ხშირად ცრუ მიოპიას თან ახლავს სიმპტომები: ხელის კანკალი, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი, ასთენია, ჰიპოტენზია, გულის ტკივილი.

კლინიკურად, აკომოდაციის სპაზმი შეიძლება გამოვლინდეს:

• მუდმივი თვალის დახუჭვა შორს ყურებისას;
• სკლერისა და კონიუნქტივის სიწითლე, ლაკრიმაცია, ხშირი მოციმციმე ან თვალის ჩაკვრა;
• მოსწავლეთა დუნე რეაქციები, ანიზორეფლექსია, ნასოლაბიური ნაკეცების ასიმეტრია;
• ზოგიერთ შემთხვევაში, მყესის რეფლექსების აღორძინება.

აკომოდაციის გახანგრძლივებული (ხანგრძლივი) სპაზმით, დაავადების შედეგები ხშირად შეიძლება იყოს: ჭეშმარიტი მიოპიის და ხშირი თავის ტკივილის განვითარების რისკი, შაკიკის შეტევები და განმეორებითი გულისცემა.

დიაგნოზი: აკომოდაციის სპაზმი

წარმოსახვითი მიოპია გამოვლენილია მხოლოდ ოფთალმოლოგის მიერ პაციენტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

ამ შემთხვევაში ხორციელდება შემდეგი:

• საჩივრებისა და სამედიცინო ისტორიის შეგროვება;
• ზოგადი გამოკვლევა (კლინიკურად, „დაღლილი თვალების სინდრომი“ შეიძლება გამოვლინდეს დაღლილობის სიმპტომების სახით: თვალის დახამხამება ან ხშირი მოციმციმე, თვალების კონიუნქტივისა და სკლერის სიწითლე, აგრეთვე თვალის დახუჭვა შორიდან ყურებისას);
• მხედველობის სიმახვილის ტესტირება (ვიზომეტრია);
• ფსკერის გამოკვლევა;
• რეფრაქციის, მოცულობის და აკომოდაციის რეზერვების განსაზღვრა;
• სკიასკოპია, კონვერგენციის კვლევა.

აკომოდაციის სპაზმის სახეები

შემთხვევის მიზეზიდან გამომდინარე, არსებობს:

• აკომოდაციის ფიზიოლოგიური (აკომოდატიური) სპაზმი: ხდება მხედველობის ნაწილობრივი ან სრული თვითკორექტირებისთვის ასტიგმატიზმით ან შორსმჭვრეტელობით - ცილიარული კუნთის დაძაბულობა და ამ პათოლოგიებში ლინზის გამრუდების ცვლილებები მთლიანად ან ნაწილობრივ ახდენს მხედველობის სიმახვილის ნორმალიზებას);
• გარდამავალი "დაღლილი თვალების სინდრომი" - თვალის ბლაგვი დაზიანების შემდეგ ან პილოკარპინის ჩაწვეთების შემდეგ;
• ხელოვნური ან წამლისგან გამოწვეული აკომოდაციის სპაზმი წარმოიქმნება წამლების ზემოქმედებისას, რომლებიც ავიწროებენ მოსწავლეს (მიოტიური პრეპარატები) ან ნარკოტიკების გამოყენებისას, რომლებსაც აქვთ მსგავსი გვერდითი რეაქციები;
• აკომოდაციის პათოლოგიური სპაზმი.

ყველაზე საშიშია აკომოდაციის პათოლოგიური ხანგრძლივი სპაზმი, რომელიც საჭირო მკურნალობის გარეშე იწვევს მიოპიის (მიოპიის) წარმოქმნას.

არსებობს ცრუ მიოპიის რამდენიმე სახეობა: ახალი (სპაზმის ხანგრძლივობა არა უმეტეს ერთი წელი) და ძველი (ხანგრძლივი) აკომოდაციის სპაზმი; ერთგვაროვანი და არათანაბარი; მუდმივი და არასტაბილური.

ცალკეულ ჯგუფში შედის ნეიროგენული ცრუ მიოპია (ან აკომოდაციის პარეზი), რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანებულია ნერვები ან განგლიები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ცილიარული კუნთის შეკუმშვის ან მოდუნების კონტროლზე. მისი მიზეზი ყველაზე ხშირად არის თავისა და კისრის არეში მწვავე ან ქრონიკული ინფექციები, ხერხემლის ან თავის დაზიანებები, ხერხემლის სხვა ნაწილების დაზიანებები, თავის არეში, სქოლიოზი, ფეხების არათანაბარი ზრდა და სხვა ნეიროგენული პათოლოგიები.

აკომოდაციის სპაზმი: მიზეზები

აკომოდაციის სპაზმის განვითარების მთავარ მიზეზებს შორის არის ყველა მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს თვალის დაძაბვა:

• ახლომდებარე ობიექტებზე მზერის ხანგრძლივი ფიქსაცია;
• შორს მდებარე ობიექტებზე ხანგრძლივი ვიზუალური ფიქსაცია;
• თვალის ნათელ შუქზე ხანგრძლივი დროის განმავლობაში გამოვლენა.

ეს შეიძლება პირდაპირ იყოს დაკავშირებული ადამიანის პროფესიულ საქმიანობასთან (კომპიუტერთან მუშაობა, კერვა, ქსოვა, ძვირფასეულობა, გეოდეზიური კვლევა), მაღალი ვიზუალური დატვირთვა სკოლაში ან უმაღლეს სასწავლებელში ცუდი განათების, ავეჯის შეუსაბამობის ზომების კომბინაციაში, უკან ჯდომა. რიგები სკოლაში ან კლასში ან თვალის ნებისმიერი სხვა მძიმე დაძაბვა.

ასევე, "დაღლილი თვალების სინდრომის" მიზეზები შეიძლება იყოს:

• ნებისმიერი სახის დაზიანება (TBI, კონტუზია, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კონტუზია);
• ნერვული სისტემის ფუნქციური ან ორგანული დაზიანებები (მათ შორის შაკიკი, VSD, ნევროზები, ცერებროვასკულური ავარიები, ისტერია);
• ჰორმონალური დისბალანსი ან მეტაბოლური ცვლილებები (მენოპაუზა);
• სქოლიოზი, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი.

განსახლების მკურნალობის სპაზმი

ზრდასრულ პაციენტებში ცრუ მიოპია ყველაზე ხშირად ვითარდება კომპიუტერთან ხანგრძლივი მუშაობის დროს და ვლინდება კონკრეტული ფუნქციური დაავადების - კომპიუტერული ხედვის სინდრომის (CVS) სახით. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა, ისევე როგორც სხვა სახის აკომოდაციის სპაზმი, შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ოფთალმოლოგის მიერ ყოვლისმომცველი ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

ამ შემთხვევაში აუცილებელია:

• ცრუ მიოპიის მიზეზების იდენტიფიცირება;
• განისაზღვრება თვალის თანმხლები დაავადებები: ასტიგმატიზმი, ჰიპერმეტროპია, ემეტროპია, რომელშიც აღინიშნება აკომოდაციის ან ფიზიოლოგიური სპაზმი;
• გამოვლენილია თანმხლები სომატური დაავადებები, ქრონიკული ინფექციის კერები, ნევროლოგიური პათოლოგია, მეტაბოლური დაავადებები ან ენდოკრინოპათიები, პოსტურალური დარღვევები ან ხერხემლის პათოლოგია (ოსტეოქონდროზი, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სუბლუქსაცია);
• სხვა ფაქტორების იდენტიფიცირება, რამაც შეიძლება გააძლიეროს განსახლების სპაზმი: მაღალი ვიზუალური დატვირთვა, სამუშაო ადგილის არასათანადო განათება (ზედმეტად კაშკაშა შუქი ან დაბალი განათება, შეუსაბამო ავეჯი), ცუდი დიეტა ვიტამინებითა და მინერალებით დაბალი, უმოძრაო ცხოვრების წესი მინიმალური ფიზიკური დატვირთვით.

სპეციალისტი ასევე განსაზღვრავს:

• აკომოდაციის სპაზმის ხარისხი და ხანგრძლივობა;
• სპაზმის მდგრადობა ან ცილიარული კუნთის პარეზის არსებობა;
• ვიზუალური დატვირთვა;
• სხეულის ზოგადი მდგომარეობა (თანმხლები პათოლოგიების არსებობა, რომლებიც ხელს უწყობენ თვალის კუნთების სპაზმის გამწვავებას);
• ჰიგიენური პირობები.

აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობა ყოველთვის კომპლექსურია, ინდივიდუალური და მოიცავს:

• თვალის წვეთების ჩაწვეთება;
• ფიზიოთერაპია (ლაზერული მკურნალობა, წამლების ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია);
• ტექნიკის სწავლება (სპეციალურ პროგრამულ-კომპიუტერულ მოდულზე „Relax“ მუშაობა, ცილიარული კუნთის მაგნიტური სტიმულაცია, თვალის კუნთების ელექტრული ოკულოსტიმულაცია, ფერის სტიმულაცია და ცილიარული კუნთის ლაზერული სტიმულაცია;
• სპეციალური ვარჯიშები თვალებისთვის და სიდორენკოს სათვალეების გამოყენება;
• მაქსიმალურად შეამცირეთ ვიზუალური დატვირთვა;
• ქრონიკული ინფექციის კერების რეაბილიტაცია, ჰორმონალური დონის ნორმალიზება, მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება და თანმხლები პათოლოგიების მკურნალობა;
• ემოციური ფონის გაუმჯობესება, ფიზიკური აქტივობის გაზრდა (სუფთა ჰაერზე სიარული, ვარჯიში, სპორტი), ცხოვრების ჯანსაღი წესი, გამკვრივება, სწორი დაბალანსებული კვება.

წვეთები

"დაღლილი თვალების სინდრომის" აღმოსაფხვრელად, ოფთალმოლოგები იყენებენ თვალის სპეციალურ წვეთებს, რომლებიც აფართოებენ მოსწავლეს ("Midriatsil", "Cyclomide", "Tropicamide", "Atropine" და სხვა), რაც ხელს უწყობს ცილიარული კუნთის მოდუნებას. ასევე ინიშნება ირიფრინის 2%-იანი ხსნარი. თვალის წვეთებით მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია აკომოდაციის სპაზმის ტიპზე, ხარისხსა და სიმძიმეზე და საშუალოდ მერყეობს 5 დღიდან თვემდე. წამლისმიერი მკურნალობა ამშვიდებს ცილიარულ კუნთს და აკომოდაციის სპაზმი თანდათან ქრება, მაგრამ წინა ცხოვრების წესს და არახელსაყრელ პირობებს დაბრუნების შემდეგ (მაღალი ვიზუალური დატვირთვა რეგულარული შესვენების გარეშე, ოთახის ან სამუშაო ადგილის დაბალი ან მაქსიმალური განათება, არასწორი პოზა ან ჯდომა, მინიმალური ფიზიკური დატვირთვა. ) - დადებითი ეფექტი სწრაფად გადის. უფრო მეტიც, გარკვეული დროის შემდეგ ცრუ მიოპია კიდევ უფრო სწრაფად პროგრესირებს. ეს გამოწვეულია ცილიარული კუნთის იძულებითი მოდუნების გამო, რომელიც სათანადო ვარჯიშის გარეშე დროთა განმავლობაში კიდევ უფრო სუსტდება. ამიტომ, მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, თვალის კუნთების გასაძლიერებლად აუცილებელია მუდმივი ვარჯიში: სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც ტარდება დღეში რამდენჯერმე (მინიმუმ 2-3-ჯერ), პერიოდული ტექნიკის ვარჯიში, სპეციალური სათვალეების გამოყენება („სიდორენკოს სათვალეები“). ), ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების მიღება, სხეულის ზოგადი გაძლიერება, მასაჟის კურსები, ჯანსაღი კვება. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან ხშირად სათანადო ყურადღების გარეშე, აკომოდაციის სპაზმი გადაიქცევა ნამდვილ მიოპიაში, განსაკუთრებით ბავშვებში.

ირიფრინი განსახლების სპაზმისთვის

ირიფრინი არის სიმპათომიმეტური პრეპარატი აქტიური ალფა-ადრენერგული მოქმედებით, რომელიც ადგილობრივი გამოყენებისას:

• აფართოებს მოსწავლეებს;
• ააქტიურებს სითხის გაუმჯობესებულ გადინებას თვალის შიდა ღრუებიდან;
• ხელს უწყობს თვალბუდის კონიუნქტივალური გარსის ვაზოკონსტრიქციას.

იგი აქტიურად გამოიყენება აკომოდაციის სპაზმის, ირიდოციკლიტის, მიოპიის და გლაუკომატოზური ციკლური კრიზისის დროს.

ირიფრინი არაეფექტურია ვირუსული, სოკოვანი და ბაქტერიული ხასიათის თვალის ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს.

ეს პრეპარატი 2%-იანი თვალის წვეთების სახით ადგილობრივად გამოყენებისას კარგად აღწევს თვალის ქსოვილში, რაც იწვევს გუგის გაფართოებას 10-40 წუთში, რომელიც გრძელდება 4-დან 6 საათამდე.

განსახლების სპაზმის მოხსნა

აკომოდაციის სპაზმის შემსუბუქება ეფუძნება თითოეული პაციენტის მკურნალობის ინტეგრირებულ და ინდივიდუალურ მიდგომას, თვალის კუნთების მუდმივ ვარჯიშს და მოიცავს:

• ცილიარული კუნთის სპაზმის მოდუნება (ოპტიკურ-რეფლექსური ტექნიკის კომბინაცია და თვალის წვეთების გამოყენება ან სხვა წამლის თერაპია);
• ვარჯიშის მეთოდები სპეციალური სავარჯიშოების შესრულებით და მოწყობილობებზე მუშაობა, როგორც ცილიარული კუნთის, ასევე თვალის დანარჩენი კუნთების ტონის მდგრადი გაძლიერების მიზნით (შემყვანი და გამტაცებელი);
• სხეულის ზოგადი გაუმჯობესება და ინფექციის კერების სანიტარული მდგომარეობა, ფონური პათოლოგიის მკურნალობა.

ასევე, აკომოდაციის სპაზმის განვითარებისა და პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად, ყოველდღიურ ცხოვრებაში მუდმივად უნდა გამოიყენოთ მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები:

• თვალის ვარჯიშების შესრულება („მხედველობის ჰიგიენა“);
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა მაღალი ფიზიკური აქტივობით (ცურვა, სირბილი, ველოსიპედით სიარული) სუფთა ჰაერზე საკმარისი ზემოქმედებით;
• კისრის მასაჟის კურსები და ზოგადი მასაჟი;
• მხედველობისთვის სპეციალური ვიტამინისა და მინერალური კომპლექსების მიღება, რომლებიც შეიცავს ლუტეინს ("ლუტეინის კომპლექსი")

"სიდორენკოს სათვალეები" ასევე უაღრესად ეფექტურია აკომოდაციური სპაზმების მოსახსნელად, რომლებიც წარმატებით გამოიყენება სახლში 3 წლიდან და წვეთებისგან განსხვავებით, მათ არ აქვთ გვერდითი მოვლენები.

აკომოდაციის სპაზმი ბავშვებში

აკომოდაციის სპაზმი ოფთალმოლოგიაში განიხილება ფუნქციურ დარღვევად მისი შექცევადობის გამო, მაგრამ ამავდროულად, ექსპერტები ამ პათოლოგიას მხედველობის ორგანოს მძიმე დარღვევად მიიჩნევენ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მუდმივი ალტერნატიული მკურნალობის არარსებობისა და „მხედველობის ჰიგიენის“ წესების დაცვით, წარმოსახვითი (ცრუ) მიოპია ვითარდება სხვადასხვა ხარისხის მიოპიაში (ნამდვილი მიოპია). უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაავადება ვითარდება ბავშვებსა და მოზარდებში, ასევე მოზარდებში. ბავშვებში აკომოდაციის სპაზმის ხშირი განვითარება განპირობებულია მათი აკომოდაციური აპარატის ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლებით, მხედველობის ორგანოზე დატვირთვის მატებით, ნერვული სისტემის ლაბილობით და მისი არასაკმარისი მარეგულირებელი შესაძლებლობებით, მემკვიდრეობითი პირობებით, ფონური დაავადებების არსებობით, ფოკუსებით. ქრონიკული ინფექცია, ხშირი რესპირატორული ინფექციები და სხვა ფაქტორები.

ბავშვობაში აკომოდაციის სპაზმის განვითარების მიზეზებს შორის პირველ რიგში არის გადაჭარბებული ვიზუალური სტრესის კომბინაცია, რომელიც დაკავშირებულია ხანგრძლივ მუშაობასთან ან კომპიუტერთან თამაშთან, ტელევიზორის ყურებასთან, არასწორად შერჩეულ ავეჯთან საკლასო ოთახებში და სახლში, ცუდი განათება არასწორ ყოველდღიურ რუტინასთან. , რომელშიც მცირე ყურადღება ეთმობა სუფთა ჰაერზე გასეირნებას სავალდებულო ფიზიკური დატვირთვით, სათანადო ძილით და თვალებისთვის პროფილაქტიკური ვარჯიშებით.

ასევე, პედიატრიაში აკომოდაციის სპაზმის წარმოქმნის პათოგენეზში მთავარ როლს თამაშობს:

• ასთენია და VSD;
• კვების დარღვევები და ჰიპოვიტამინოზი;
• ვერტებრობაზილარული უკმარისობა;
• სქოლიოზი და იუვენილური ოსტეოქონდროზი;
• ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები და მეტაბოლური დარღვევები;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
• მხედველობის ორგანოს დროულად დიაგნოზირებული თანდაყოლილი პათოლოგიები;
• სხეულის იმუნოლოგიური რეაქტიულობის შემცირება.

რამდენიმე ფაქტორის შერწყმისას თვალის კუნთები ზედმეტად იძაბება და ჩნდება სპაზმი. მისი ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, ყურადღებიანი მშობლები ამჩნევენ თვალის დაღლილობის ხილულ ნიშნებს:

• სკლერისა და კონიუნქტივის სიწითლე;
• ლაკრიმაცია;
• ხშირი მოციმციმე;
• თვალის დახუჭვა შორს ყურებისას;
• ობიექტების გაორმაგება და დაბინდვა.

ხშირად ბავშვი უჩივის გაძლიერებულ დაღლილობას, ტკივილს, წვას ან ჩხვლეტას თვალებში, თავის ტკივილს, ხდება გაღიზიანებული და შედეგად მცირდება სასკოლო მოსწრება.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ აკომოდაციის გახანგრძლივებული სპაზმი ბავშვებში ხშირად იქცევა მდგრად მიოპიაში და მთელი ორგანიზმის ინტენსიური ზრდისას, მხედველობის ორგანოს ჩათვლით, ხდება მხედველობის სიმახვილის პროგრესირებადი დაქვეითება, რაც იწვევს ზომიერ და მაღალ ხარისხს. მიოპია სკოლის მოსწავლეებში.

ბევრი რამ არის დამოკიდებული ბავშვის ზოგად ჯანმრთელობაზე და გარე დამამძიმებელ ფაქტორებზე.

ბავშვებში, ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორის გარდა, აკომოდაციის სპაზმის წარმოქმნაში დიდი მნიშვნელობა აქვს: მემკვიდრეობითი დატვირთვა, სხვადასხვა ქრონიკული ინფექციების არსებობა (ადენოიდიტი, ტონზილიტი, სინუსიტი, შუა ოტიტი) და ავტონომიური ნერვული სისტემის დარღვევები. სისტემა.

ამიტომ, ნებისმიერ ასაკში აუცილებელია მხედველობის სიმახვილის ყოველწლიური მონიტორინგი, რაციონალური ყოველდღიური რუტინა, კარგი კვება და თვალის პროფილაქტიკური ვარჯიშები. და თუ ბავშვში გამოჩნდება "დაღლილი თვალების სინდრომის" თვალსაჩინო ნიშნები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ოფთალმოლოგს და მიჰყევით სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციას.

უნდა გვახსოვდეს: თუ დაუყონებლივ არ დაუსვამთ დიაგნოზს და არ უმკურნალებთ წარმოსახვით მიოპიას, დროთა განმავლობაში ის აუცილებლად გადაიქცევა ჭეშმარიტად, რადგან ცილიარული კუნთის სპონტანური მოდუნება ძალზე იშვიათია.

მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვთა ოფთალმოლოგის მთავარი რთული ამოცანა კლინიკაში ბავშვის განსახლების სპაზმის იდენტიფიცირებისას არის სწორი, გრძელვადიანი და მუდმივი მკურნალობა თვალის კუნთებში დაძაბულობის აღმოსაფხვრელად, განვითარების გამომწვევი მიზეზების დასადგენად. წარმოსახვითი მიოპია, აძლიერებს მათ ტონს და მუდმივად აკონტროლებს მდგომარეობას, როგორც ცილიარული კუნთი და ბადურა.

აკომოდაციის სპაზმის დიაგნოზის მქონე თითოეული ბავშვისთვის შემუშავებულია ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა სპაზმური ცილიარული კუნთის მდგომარეობის მახასიათებლების მიხედვით (სპაზმის მდგრადობა და ხანგრძლივობა), სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, ვიზუალური სტრესის ხარისხი. სასწავლო და დასვენების პირობები.

მკურნალობა ეფუძნება აკომოდაციის სპაზმის მოდუნებას - სხვადასხვა ოპტიკურ-რეფლექსური ტექნიკისა და მედიკამენტების გამოყენებით. უნდა გვახსოვდეს, რომ თვალის წვეთების გამოყენების შემდეგ, რომლებიც ხელს უწყობენ თვალის ცილიარული კუნთის მოდუნებას, მხედველობის სიმახვილე შესამჩნევად უმჯობესდება, მაგრამ ეს გაუმჯობესება დიდხანს არ გაგრძელდება (სხვა ტექნიკის არარსებობის შემთხვევაში) და გარკვეული პერიოდის შემდეგ შესამჩნევი და პროგრესული დაქვეითება ხდება. ხედვაში. ეს ხდება თვალის კუნთების ხელოვნური მოდუნების გამო, რომლებიც დამატებითი ვარჯიშის გარეშე კიდევ უფრო სუსტდება.

დღესდღეობით, არსებობს დიდი რაოდენობით სპეციალიზებული ცენტრები, რომლებიც აღჭურვილია სპეციალური მოწყობილობებით (პროგრამულ-კომპიუტერული მოდული „Relax“, მოწყობილობები მაგნიტური სტიმულაციის, ელექტროოკულოსტიმულაციის, ფერის სტიმულაციისა და ცილიარული კუნთის ლაზერული სტიმულაციისთვის), რომლებიც მუშაობენ განსხვავებული პრიზმებით, სასწავლო კურსები. სპეციალური წვრთნები ცილიარული კუნთის გასაძლიერებლად, აგრეთვე თვალის გამტაცებელი და მიმყვანი კუნთების გასაძლიერებლად - ეს შესაძლებელს ხდის თვალის კუნთების სწორად მუშაობას.

• სხეულის ზოგადი გაუმჯობესება (გამკვრივება, იმუნური სისტემის გაძლიერება, ქრონიკული ინფექციების კერების გაწმენდა);
• მხედველობისთვის სპეციალური ბავშვთა ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღება, რომლებიც შეიცავს ლუტეინს და მოცვს („ბავშვთა ლუტეინის კომპლექსი“, „Blueberry Forte“);
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა მაღალი ფიზიკური აქტივობით (ცურვა, სირბილი, ველოსიპედით სიარული) სუფთა ჰაერზე საკმარისი ზემოქმედებით.

აკომოდაციის სპაზმის პრევენცია

აკომოდაციის სპაზმის შესახებ უნდა იცოდეთ, რომ ეს არ არის მხოლოდ შექცევადი ფუნქციური აშლილობა, რომლის დროული გამოვლენითა და სათანადო კომპლექსური თერაპიით წარმატებით განიკურნება. მაგრამ ცრუ მიოპიის დროული პრევენცია აღმოფხვრის გრძელვადიანი მკურნალობის აუცილებლობას, არასაჭირო წუხილს, ასევე დროისა და ფულის ხარჯებს.

პრევენციის ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტია ვიზუალური მუშაობისთვის ყველა საჭირო სანიტარიული და ჰიგიენური სტანდარტის დაცვა:

• დოზირებული ვიზუალური დატვირთვა ახლო და შორს მუშაობისას;
• სამუშაო ადგილის კარგი განათება;
• საკმარისი მანძილი მონიტორთან მუშაობისას, კითხვისას, პროფესიული საქმიანობისას (საათის მწარმოებელი, იუველირი, მკერავი);
• სამუშაოდან რეგულარული შესვენების ხელმისაწვდომობა;
• სწორი მორგება და პოზა;
• საკმარისი ფიზიკური აქტივობა, სეირნობა სუფთა ჰაერზე;
• კვების სტანდარტების დაცვა, რაციონის გამდიდრება აუცილებელი ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით (კაროტინის შემცველი ბოსტნეული, ვიტამინი C, E, A, ხილი და კენკრა);
• თვალებისთვის სპეციალური ვარჯიშების პროფილაქტიკური განხორციელება, რაც ხელს უწყობს თვალის კუნთების მოდუნებას;
• სხეულის ზოგადი გაუმჯობესება (გამკვრივება, იმუნური სისტემის გაძლიერება, ქრონიკული ინფექციების კერების გაწმენდა).

ცრუ მიოპია ან აკომოდაციის სპაზმი მოზრდილებში და ბავშვებში იწვევს უამრავ დისკომფორტს. მაგრამ ამის გარდა, მხედველობის ფუნქცია დარღვეულია და ადამიანს არ შეუძლია ნორმალურად დაინახოს შორს მდებარე ობიექტები. შესაძლებელია ერთი ან ორივე თვალის კუნთების სპაზმი, მხედველობის დაქვეითების გარდა, შემაშფოთებელია თანმხლები სიმპტომები. მკურნალობა ინიშნება სრულყოფილად და მოიცავს აპარატურულ ვარჯიშს, ფიზიოთერაპიას, ლაზერული სტიმულაციის და მედიკამენტების გამოყენებას.

რა სახის დარღვევაა?

თვალის აკომოდაციის კონცეფცია ეხება კონკრეტულ ფუნქციას, რომელიც უზრუნველყოფს მხედველობის სხვადასხვა დისტანციებზე ფოკუსირების უნარს. ნორმალურ მდგომარეობაში ეს მექანიზმი რეგულირდება ვიზუალური სისტემის სამი ურთიერთდაკავშირებული სტრუქტურით - ცილიარული კუნთი, საავტომობილო ზონები და ლინზა. მზერის შორ მანძილზე ფოკუსირებისას კუნთების სტრუქტურები მოდუნდება და ახლომდებარე ობიექტების დათვალიერებისას ადაპტაციური კუნთის ქსოვილები იძაბება, რის შედეგადაც ცინის ლიგატები სუსტდება, რაც იწვევს ლინზის გამრუდებას და რეფრაქციას. მომატება. თუ აკომოდაცია დარღვეულია, თვალის კუნთების მოდუნება შეუძლებელია, ვიზუალური სტრუქტურები ადეკვატურად ვერ აღიქვამენ მიღებულ ინფორმაციას და ადამიანი განიცდის ცრუ მიოპიის სიმპტომებს.

თვალის და მხედველობის ნერვის კუნთების მუდმივი სპაზმი იწვევს იმ ფაქტს, რომ ამ სტრუქტურების სისხლით მომარაგება და კვება უარესდება. თუ ამ გართულებას დროულად არ მკურნალობენ, არსებობს ქორიორეტინალური დისტროფიის განვითარების მაღალი რისკი.

Მიზეზები

ძირითადი მიზეზი, რის გამოც აკომოდაციის სპაზმი ხდება ბავშვებში და მოზრდილებში, არის გადაჭარბებული ვიზუალური სტრესი. ეს გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:

მხედველობის ორგანოების ამ ფუნქციის დარღვევა ხშირად გამოწვეულია კომპიუტერზე მუშაობისას შესვენების ნაკლებობით.

• ტელევიზორის ყურება დიდი ხნის განმავლობაში;
• კომპიუტერთან ხანგრძლივი მუშაობა შესვენების გარეშე;
• არასასიამოვნო ავეჯი კლასებისთვის;
• კითხვისა და წერისას უსაფრთხო დისტანციის შეუსრულებლობა;
• ოთახში ძალიან ნათელი ან, პირიქით, სუსტი შუქი.

ბავშვში თვალის კუნთოვანი სტრუქტურების აკომოდირებული დამბლა შეიძლება იყოს ვიტამინის დეფიციტის, პროგრესირებადი ოსტეოქონდროზის ან ვერტებრობაზილარული უკმარისობის შედეგი. მოზრდილებში ეს სინდრომი იშვიათია, რადგან ფიზიოლოგიური ცვლილებების გამო ხშირად ვითარდება ასაკთან დაკავშირებული შორსმჭვრეტელობა. აკომოდაციის სისუსტე ძირითადად ვლინდება ადამიანებში, რომელთა მუშაობა მოიცავს თვალის დაძაბვას და მხედველობის ფოკუსირებას ახლო მანძილზე.

ჯიშები

თვალის განსახლება შემდეგი ტიპისაა:

• ფიზიოლოგიური. ამ ფორმით, ცილიარული კუნთის პარეზი შეინიშნება მხედველობის ორგანოების გახანგრძლივებული გადატვირთვის გამო, ამავე დროს, ადამიანს უსვამს შორსმჭვრეტელობას ან ასტიგმატიზმს. ოფთალმოლოგიური ოპტიკა და სპეციალური ვარჯიშები ხელს შეუწყობს სპაზმების მოხსნას და უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრას.
• ხელოვნური. გამოწვეულია თვალის მიოტიური საშუალებების უკონტროლო გამოყენებით. კრუნჩხვები თავისთავად ქრება ამ მედიკამენტების შეწყვეტისთანავე, ამიტომ ამ ტიპის აშლილობის მკურნალობა საჭირო არ არის.
• პათოლოგიური. ჩნდება ჰიპერმეტროპიის, ემეტროპიის, მიოპიის ფონზე და თან ახლავს მხედველობის სიმახვილის მუდმივი დაქვეითება.

რა სიმპტომები გაწუხებთ?

ამ პათოლოგიით მხედველობის ორგანოები ჩვეულებრივზე სწრაფად იღლება.

განვითარების საწყის ეტაპზე აკომოდაციური კუნთის დამბლას ხშირად არ ახლავს მძიმე უარყოფითი სიმპტომები, მაგრამ მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად ის უარესდება. თვალის სპაზმის მთავარი ნიშანია თვალის სწრაფი დაღლილობა ახლომდებარე საგნებთან მუშაობისას, ორმაგი მხედველობა, სიმშრალის შეგრძნება, თვალებში ქავილი. სკოლის ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებს ხშირად აწუხებთ თავის ტკივილი მხედველობის დაძაბვის შემდეგ, შესრულების დაქვეითება და განწყობის გაუარესება. აკომოდაციის პათოლოგიურ სპაზმს თან ახლავს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის შეტევები, შაკიკი, კიდურების ჰიპერჰიდროზი და დეპრესია.

როგორ ტარდება დიაგნოზი?

თუ მარცხენა, მარჯვენა ან ორივე თვალის ფუნქციონირება დაქვეითებულია, თანმხლები პათოლოგიური ნიშნები აწუხებს და შეინიშნება მხედველობის მუდმივი დაკარგვა, სასწრაფოდ უნდა დანიშნოთ ექიმთან. აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობას ჩაატარებს ოფთალმოლოგი, რომელიც ჩაატარებს პირველად გამოკვლევას და შეეცდება პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების გარკვევას. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად და ეფექტური მკურნალობის რეჟიმის დასანიშნად გამოიყენება დიაგნოსტიკური ზომები, როგორიცაა:

• ოფთალმოსკოპია;
• მხედველობის სიმახვილის მოცულობის და აკომოდაციის რეზერვის განსაზღვრა;
• რეფრაქტომეტრია;
• სიასკოპია;
• კონვერგენციის კვლევა.

ბავშვის ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად შესაძლოა საჭირო გახდეს ნევროლოგთან ვიზიტი.

იმისათვის, რომ ზუსტად დადგინდეს მიზეზები, რამაც გამოიწვია ბავშვებში განსახლების სპაზმი, დამატებით მოგიწევთ კონსულტაციები ისეთ მაღალ სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან, როგორიცაა:

• პედიატრი;
• ნევროლოგი;
• ტრავმატოლოგი;
• ორთოპედი.

რა მკურნალობა ინიშნება?

ეფექტური ნარკოტიკები

აკომოდაციის დამბლის შესამსუბუქებლად ექიმი დანიშნავს ოფთალმოლოგიურ წვეთებს. ისინი ამშვიდებენ ცილიარულ კუნთს, ახდენენ ვიზუალური ფუნქციის ნორმალიზებას. ნებისმიერი პრეპარატი შემდეგიდან ითვლება ეფექტური:

• "ატროპინი";
• "მიდრიაცილი";
• "ირიფრინი".

გაუმჯობესება ჩვეულებრივ ხდება გამოყენების შემდეგ 3-5 დღის განმავლობაში. წვეთები ხელს უწყობს უსიამოვნო სიმპტომების მოცილებას, მხედველობის გაუმჯობესებას, დაძაბულობის მოხსნას, მაგრამ მხოლოდ მათ არ შეუძლიათ დაავადების განკურნება. ნეგატიური ფაქტორების გავლენით შეიძლება განმეორდეს აკომოდაციის სპაზმი და შემდეგ გაცილებით რთული იქნება მასთან ბრძოლა.

მაკორექტირებელი სათვალეები და ლინზები არ არის საჭირო აკომოდირებული სპაზმის სამკურნალოდ. საკმარისია მედიკამენტური და აპარატურული თერაპიის სრული კურსის გავლა. მნიშვნელოვანია ყოველდღიური თერაპიული ვარჯიშების შესრულება, რაც ხელს შეუწყობს თვალის კუნთების გაძლიერებას.

ლაზერული სტიმულაციის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ უმტკივნეულოდ მოაგვაროთ ადამიანის პრობლემა.

აკომოდაციის სპაზმის თანამედროვე აპარატურით მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ხელშესახებ შედეგებს და თავიდან აიცილოთ ქირურგიული ჩარევა. აკომოდაციის სინდრომის განმუხტვის ერთ-ერთი ეფექტური მეთოდია ლაზერული კორექციის პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მოხსნათ კუნთების დაძაბულობა, ნორმალიზება სისხლის მიმოქცევა და თვალის სტრუქტურების კვება. ტექნიკის ძირითადი უპირატესობები:

• არაინვაზიური;
• ჰიპოალერგიული;
• ტკივილისა და დისკომფორტის არარსებობა;
• მინიმალური უკუჩვენებები;
• წინა ცხოვრებაში სწრაფად დაბრუნების უნარი;
• ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე;
• მოკლე სარეაბილიტაციო პერიოდი;
• გრძელვადიანი ეფექტი.

ლაზერული სტიმულაციის გარდა, ხშირად ინიშნება მაგნიტური სტიმულაცია და ელექტრო ოკულოსტიმულაცია. ფიზიოთერაპიული მანიპულაციებიდან უპირატესობა ენიჭება ელექტროფორეზს, მაგნიტურ თერაპიას და აკუპუნქტურას. მანუალური მასაჟი, ფიზიოთერაპია და კონტრასტული შხაპი აქვს ზოგადი გამაძლიერებელი, დამამშვიდებელი და აღდგენითი ეფექტი.

აკომოდაცია არის თვალის უნარი ფოკუსირება მოახდინოს ობიექტებზე, რომლებიც შეიძლება განთავსდეს დამკვირვებლისგან ნებისმიერ მანძილზე. ანუ ადამიანი ერთნაირად კარგად ხედავს როგორც შორს, ისე ახლოს მდებარე ობიექტებს. აკომოდაციის სპაზმის დროს ეს უნარი იკარგება და ყველაფერი, რაც შორს არის, ბუნდოვანებას იწყებს. ამიტომ ამ პათოლოგიას ცრუ მიოპიას უწოდებენ: შორს ვერ ხედავთ, მაგრამ სპაზმის მოხსნისას მხედველობა აღდგება. როგორ შეიძლება მისი ამოღება?

თვალის ლინზა უნიკალური ბიოლოგიური ლინზაა, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს მისი ოპტიკური სიმძლავრე იმის მიხედვით, თუ რა მანძილზეა განთავსებული ობიექტი, რომელსაც ადამიანი უყურებს. ლინზას შეუძლია შეცვალოს ფორმა:

• დაძაბვისას თითქმის მრგვალია, როცა თვალები ახლომდებარე საგნების დათვალიერებას ცდილობს;
• ის თითქმის მთლიანად ბრტყელია მოდუნებულ მდგომარეობაში, როდესაც ადამიანი ათვალიერებს შორეულ ობიექტებს.

ლინზის ფორმის ცვლილებას არეგულირებს ცილიარული კუნთი. ზოგჯერ მას შეუძლია სპაზმი. ამ შემთხვევაში, ლინზა იძულებულია სფერულ მდგომარეობაში გადავიდეს და თვალებს არ შეუძლიათ ფოკუსირება შორეულ ობიექტებზე.

ცილიარული კუნთების სპაზმის მიზეზები

განსახლების სპაზმი, როგორც წესი, დროებითია. ეს შეიძლება შეინიშნოს შემდეგ შემთხვევებში:

1. თვალის დაღლილობა, რომელიც გამოწვეულია ტელევიზორის ყურებით და კომპიუტერთან ხანგრძლივი მუშაობით (განსაკუთრებით არასწორად ჯდომისას);
2. ცუდი განათება, როდესაც თვალები მძიმედ მუშაობს, ან, პირიქით, ძალიან კაშკაშა;
3. ყოველდღიური რუტინის დარღვევა (ქუჩაში სიარულის ნაკლებობა, ძილის ნაკლებობა);
4. ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა (ცუდი კვება);
5. ზურგისა და კისრის კუნთოვანი სისტემის განუვითარებლობა;
6. ზურგის სვეტის დაავადებები.

ასაკთან ერთად, ლინზაში ცვლილებები ხდება და ის ნაკლებად ელასტიური ხდება. ამიტომ, ცილიარული კუნთის შეკუმშვის უნარი სუსტდება და ვითარდება შორსმჭვრეტელობა. ამავდროულად, აკომოდაციის სპაზმი იშვიათი მოვლენაა. ეს ჩვეულებრივ გვხვდება ახალგაზრდა და მოწიფულ ადამიანებში.

ცრუ მიოპიის სიმპტომები

თუ კილიარული კუნთის სპაზმი მოხდა, ეს ნიშნავს, რომ ის ვერ მოდუნდება. სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს აკომოდაციის სპაზმზე, შემდეგია:

• წვა და ჩხვლეტა;
• დაღლილი თვალები;
• მხედველობის სიმახვილე მცირდება (განსაკუთრებით მანძილზე);
• თვალის გარეთა გარსები წითლდება, ჩნდება სისხლძარღვები;
• ჩნდება წყლიანი თვალები (ზოგჯერ პირიქით, სიმშრალე);
• ადამიანი განიცდის თავის ტკივილს და ხდება გაღიზიანებული.

ზოგჯერ სიმპტომებს თან ახლავს: ხელის კანკალი, დეპრესია და ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია (ახასიათებს დაბალი წნევა). თუ თვალებს არ დაისვენებთ და არ დაიწყებთ ცილიარული კუნთის სპაზმის მკურნალობას, მაშინ დროთა განმავლობაში პათოლოგია გახდება არა ცრუ, არამედ ჭეშმარიტი მიოპია ან მიოპია. მაშინ უფრო რთული იქნება მხედველობის ხარისხისთვის ბრძოლა.

აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობის მეთოდები

აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობა ექსკლუზიურად კონსერვატიულია. ის არ შეიძლება ასოცირებული იყოს ოპერაციასთან, რადგან ის არანაირ ეფექტს არ მოიტანს. როგორც წესი, ოფთალმოლოგები პაციენტებს უნიშნავენ წვეთებს აკომოდაციის სპაზმის შესამსუბუქებლად. მაგრამ ამის გარდა, მკურნალობა უნდა შეიცავდეს:

• სწორი კვება (ან დიეტაში დამატება ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების, დიეტური დანამატების სახით);
• რელაქსაციის ვარჯიშები ცილიარული კუნთისთვის (სოლარიზაცია, პალმინგი);
• აკომოდაციის სავარჯიშო სავარჯიშოები (ყველა სავარჯიშო, რომელიც დაკავშირებულია ობიექტზე დაკვირვებასთან, რომელიც ცვლის ადგილს სივრცეში, ან ფოკუსირებს ერთმანეთისგან დაშორებულ ობიექტებზე);
• თვალის მასაჟი.

ყურადღება!არ გამოიყენოთ თვალის წვეთები ექიმის დანიშნულების გარეშე დასვენებისთვის. პირველ რიგში, მიმართეთ ოფთალმოლოგს და მხოლოდ "ცრუ მიოპიის" დიაგნოზის შემდეგ შეგიძლიათ აირჩიოთ მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს სპაზმს.

წვეთების მიმოხილვა ცილიარული კუნთის სპაზმის მოსახსნელად

აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობა ტარდება არაპირდაპირი მიდრიატიკების ჯგუფს მიკუთვნებული წვეთებით. ისინი ამშვიდებენ ორბიკულარული ირის კუნთს და ცილიარულ კუნთს, რომელიც არეგულირებს ლინზის ფორმას. მოდით შევხედოთ წვეთებს, რომლებიც გამოიყენება ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში ცრუ მიოპიის დროს.

ატროპინი

სწრაფად ხსნის სპაზმს. მისი მოქმედება იწყება გამოყენებიდან 1-2 წუთში. ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში - 10 დღემდე. პრეპარატის აქტიური კომპონენტია ატროპინი. ის ძალიან ძლიერი და ტოქსიკურია და ასევე იწვევს ბევრ არასასურველ რეაქციას. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

• თვალების სიწითლე;
• ტკივილი და წვა;
• სიმშრალე;
• ქუთუთოების შეშუპება;
• ფოტოფობია;
• ბუნდოვანი ხედვა;
• გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა;
• მიაზი (გუგების შეკუმშვა) მოქმედების შეწყვეტის შემდეგ.

ამასთან დაკავშირებით ატროპინის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მოზრდილებში და მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. პრეპარატი უკუნაჩვენებია გლაუკომის და აქტიური კომპონენტის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში.

ირიფრინი

ეს არის უფრო მსუბუქი თვალის წვეთები. აქტიური ნივთიერება არის ფენილეფრინი. ასევე არსებობს ირიფრინის ანალოგი სახელწოდებით, რომელიც ემთხვევა ყველაზე აქტიური კომპონენტის სახელს - ფენილეფრინს.

ირიფრინი უკუნაჩვენებია, თუ პაციენტი:

• გლაუკომა;
• ჰიპერთირეოზი;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებები;
• ჰემოგლობინის მეტაბოლიზმის თანდაყოლილი დარღვევები;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ.

თვალის წვეთები ირიფრინი და ფენილეფრინი ხელმისაწვდომია ძირითადი ნივთიერების კონცენტრაციით 2,5% და 10%. დაბალი კონცენტრაციები შესაფერისია აკომოდაციის სპაზმის სამკურნალოდ ბავშვებში, მათ შორის ახალშობილებში. 10%-იანი პროდუქტის გამოყენება შეუძლიათ 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს (სხეულის საკმარისი წონით) და მოზრდილებს. გამოყენებული წამლის კონცენტრაციიდან და ასევე მისი დოზიდან გამომდინარე, პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა 2-დან 7 საათამდე მერყეობს.

გვერდითი მოვლენები ატროპინის მსგავსია, მაგრამ ისინი ნაკლებად გამოხატულია და უფრო სწრაფად ქრება.

მიდრიაცილი

მიდრიაცილის აქტიური ნივთიერებაა ტროპიკამიდი. ამ კომპონენტის საფუძველზე შეიქმნა კიდევ ორი ​​პრეპარატი - ტროპიკამიდი და მიდრუმი. მათი მოქმედების ხანგრძლივობა დაახლოებით 6 საათია. ეფექტი მიიღწევა ჩაწვეთებიდან 5-10 წუთში.

Midriacil და მისი აქტიური კომპონენტის ანალოგები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებისთვისაც კი. მაგრამ იმ პირობით, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები, რომლებიც მოიცავს:

• გლაუკომა;
• ალერგია პრეპარატის შემადგენლობაზე.

გვერდითი მოვლენები მსგავსია სხვა წვეთების მიდრიას ჯგუფიდან.

ციკლომედი

ციკლომედის აქტიური კომპონენტია ნივთიერება ციკლოპენტოლატი. ეს არის ნაზი, მაგრამ ეფექტური. პრეპარატის ეფექტი ვლინდება მიღებიდან 15-30 წუთის შემდეგ, მაგრამ გრძელდება 6-დან 12 საათამდე. თუმცა, Cyclomed არ მუშაობს კარგად, თუ ადამიანს აქვს მუქი ირისი. ამიტომ უმჯობესია მათთვის სხვა საშუალებები აირჩიონ.

Cyclomed-ის გვერდითი ეფექტები იგივეა, რაც ყველა მიდრიატისთვის. და უკუჩვენებები მოიცავს:

• გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა აქტიური ნივთიერების მიმართ.

პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. არასასურველია პრეპარატის გამოყენება გადიდებული პროსტატის ჯირკვლისა და ნაწლავის გაუვალობის მქონე ადამიანებში.

ყურადღება!მსგავსი სახელებია თვალის წვეთებისთვის. ეს არის ციპროლეტი და ციპრომედი. მათ აქვთ ბაქტერიციდული მოქმედება და არ მიეკუთვნებიან მიდრიატიკების ჯგუფს, ამიტომ აკომოდაციის სპაზმს ვერ მოხსნიან. ნუ აურიეთ სახელები და ნათლად უთხარით აფთიაქს, რომ გჭირდებათ Cyclomed (mydriatic).

წვეთები და სხვა პრეპარატები ლუტეინთან ერთად

ეს არის ერთადერთი პრეპარატი ამ სიაში, რომელსაც არანაირი კავშირი არ აქვს მიდრიატიკასთან. აქტიური ნივთიერება არის ლუტეინი, მაგრამ წამლების სახელები შეიძლება განსხვავებული იყოს, თუმცა ეს სიტყვა მათში ყოველთვის არის. ლუტეინი ჩვეულებრივ შედის ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსებში, რომლებიც სპეციალურად არის შექმნილი თვალის ჯანმრთელობისთვის.

მიდრიატული წვეთებისგან განსხვავებით, ლუტეინის შემცველი პროდუქტები არ აფართოებს გუგას, რადგან ისინი არ ახდენენ გავლენას თვალის არც წრიულ და არც რადიალურ კუნთებზე. აქტიური კომპონენტი სპეციალურად ამშვიდებს ცილიარულ კუნთს და ამშვიდებს ლინზას. მოქმედება ძალიან რბილია და თავად პრეპარატები მზადდება ბუნებრივი ინგრედიენტების საფუძველზე. ამიტომ, მათ არ აქვთ უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები (გარდა იშვიათ შემთხვევებში ალერგიული რეაქციისა) და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებისთვისაც კი ოფთალმოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.

ცრუ მიოპიის პრევენცია

განსახლების სპაზმის თავიდან ასაცილებლად, მიიღეთ პრევენციული ზომები:

• ყოველ ნახევარ საათში ან საათში ერთხელ მაინც დაისვენეთ კომპიუტერთან მუშაობისგან. შესვენება უნდა იყოს მინიმუმ 5 წუთი. უმჯობესია დაუთმოთ თვალებისთვის დამამშვიდებელ ტანვარჯიშს;
• აკონტროლეთ კომპიუტერის ეკრანის სიკაშკაშე და სამუშაო ადგილის განათება. ძალიან ბევრი სიკაშკაშე ან სიბნელე შეიძლება თანაბრად საზიანო იყოს თვალებისთვის;
• დარწმუნდით, რომ სწორად იჯექით კომპიუტერთან. ზურგი, კისერი და თავი უნდა იყოს სწორი, მონიტორის ცენტრალური ხაზი თვალის დონეზე, მხრები გასწორებული და მოდუნებული, ხოლო თვალებსა და ეკრანს შორის 60-70 სანტიმეტრი;
• ავარჯიშეთ თვალები ექიმთან ერთად არჩევით ვარჯიშების ოპტიმალურ კომპლექტს მხოლოდ თქვენთვის;
• თუ სიცხე გაქვთ, შეამსუბუქეთ თვალების დაძაბვა.

აკომოდაციის სპაზმის სამკურნალო თერაპიას შორის წვეთები პრობლემის გადაჭრის მთავარი გზაა. თუმცა, ისინი მხოლოდ მკურნალობის გაგრძელებისას ეხმარებიან. მისი დასრულების შემდეგ, თუ არ შეცვლით ცხოვრების წესს, ცრუ მიოპიის ნიშნები დაბრუნდება. და ეს საფრთხეს უქმნის მხედველობის რეალურ გაუარესებას და მომავალში სათვალეებით ან კონტაქტური ლინზებით გამოსწორების აუცილებლობას.

ისეთი პათოლოგია, როგორიცაა აკომოდაციის სპაზმი, არის თვალის კუნთის დისფუნქცია, რომელიც პასუხისმგებელია ლინზის გამრუდების რეგულირებაზე. ეს დარღვევები იწვევს ყურადღების დაკარგვას ცალკეულ ობიექტებზე ან სურათებზე, რომლებიც განლაგებულია ადამიანისგან სხვადასხვა მანძილზე. აკომოდაციის სპაზმის შესამსუბუქებლად არის წვეთები, მაგრამ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ადამიანის თვალი საკმაოდ რთული ორგანოა, რომელიც პასუხისმგებელია აღქმის ერთ-ერთ სახეობაზე, ანუ ვიზუალზე. თვალის მუშაობა შეიძლება შევადაროთ ბინოკლს ან მიკროსკოპს, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს გამოსახულების სიმკვეთრე.

ადამიანის თვალში ცილიარული კუნთი პასუხისმგებელია სიმკვეთრის შეცვლაზე, რომელიც მუშაობს მექანიკურ ოპტიკაში ბორბლის მსგავსად.

ანუ ამ კუნთის დახმარებით თვალის ლინზას შეუძლია გადაადგილება, რითაც გამოსახულების სიმკვეთრე ფოკუსირებულია ბადურაზე.

ამ კუნთის მუშაობის პრინციპი უკიდურესად მარტივი და გასაგებია, მაგალითად, თუ ადამიანს სჭირდება შორს არსებული სურათების ან საგნების დათვალიერება, კუნთი სუსტდება, რაც საშუალებას აძლევს ლინზას უფრო ბრტყელი გახდეს. და თუ ადამიანი უყურებს სურათებს ან ობიექტებს, რომლებიც ახლოს არის, ცილიარული კუნთი იწყებს დაძაბვას, რითაც ობიექტივი უფრო ამოზნექილია.

თუმცა, ამ თვალის კუნთის ზედმეტად ხშირი დაძაბულობა იწვევს დაღლილობას. ცილიარული კუნთის ეგრეთ წოდებული დაღლილობის გამო, თვალის ფოკუსირება მკვეთრად უარესდება. თუმცა, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, რადგან ეს პათოლოგია განკურნებადია.

აკომოდაციის სპაზმი ასევე ცნობილია როგორც ცრუ მიოპია. თუ ეს პათოლოგია გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ მაღალკვალიფიციურ ოფთალმოლოგს. თუ მკურნალობა უგულებელყოფილია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული დაავადება - მიოპია.

აკომოდაციის სპაზმის მიზეზები

განსახლების სპაზმი შეიძლება მოხდეს შემდეგი ფაქტორების გამო:

• ხელოვნური ფაქტორი. წარმოიქმნება მედიკამენტების გვერდითი ეფექტების გამო.
• პათოლოგიური ფაქტორი. წარმოიქმნება ტელევიზორის ან კომპიუტერის ხანგრძლივი ზემოქმედების გამო; ზურგის ტვინში სისხლის მიმოქცევის პრობლემები, არასწორი კვება, ცუდი ჩვევები და ა.შ.
• ფიზიოლოგიური ფაქტორი. ჩნდება ასტიგმატიზმის გამო.

გარდა ამისა, აკომოდაციის სპაზმი შეიძლება მოხდეს ტვინის ტრავმული დაზიანების, ჰორმონალური დისბალანსის ან თვალის დაზიანების გამო.

ამ პათოლოგიის ძირითადი ნიშნებია:

1. თვალის სწრაფი დაღლილობა ახლო მანძილზე ხედვის დროს.
2. პერიოდული ტკივილი, წვა, თვალების სიწითლე.
3. ცუდი ფოკუსირება ობიექტებზე, რომლებიც მდებარეობს ახლო მანძილზე. და შორ მანძილზე მდებარე ობიექტებს აქვთ ძალიან ბუნდოვანი ან გაყოფილი გარეგნობა.
4. პერიოდული თავის ტკივილი.
5. Ბუნდოვანი ხედვა.

პრეპარატები აკომოდაციის სპაზმების მოსახსნელად

თვალის წვეთები ხელს უწყობს ცილიარული კუნთის მოდუნებას, რითაც ათავისუფლებს უსიამოვნო სიმპტომებს. სავარაუდო მკურნალობა დაახლოებით ერთი თვეა, რის შემდეგაც ეს პათოლოგია უნდა გაქრეს.

აკომოდაციის სპაზმის სამკურნალოდ გამოიყენეთ შემდეგი თვალის წვეთები:

• ირიფრინი. შექმნილია თვალის ცილიარული კუნთის გაფართოებისთვის და დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად ე.წ. ცრუ მიოპია.
• მიდრიაცილი. საშუალებას გაძლევთ მოხსნათ გაღიზიანება და ასევე გავლენას ახდენს თვალის ცილიარული კუნთზე, რაც იწვევს მის შემდგომ მოდუნებას.
• ლუტეინი. ის პირდაპირ მოქმედებს თვალის ცილიარული კუნთზე, რაც იწვევს დაძაბულობის განთავისუფლებას და პათოლოგიის სიმპტომების აღმოფხვრას. ამ წვეთების გამოყენება შესაძლებელია 12 წლამდე ასაკის ბავშვის სამკურნალოდ, მაგრამ მხოლოდ ოფთალმოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.

• ტროპიკამიდი. წვეთები განკუთვნილია ცრუ მიოპიის სამკურნალოდ 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
• ციკლომედი. პრეპარატი წვეთების სახით განკუთვნილია ისეთი სიმპტომების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა თვალების სიწითლე, ქავილი, ტკივილი ან წვა, ასევე გამოიყენება ცილიარული კუნთის სამკურნალოდ.
• ატროპინი. გამოიყენება თვალის გაღიზიანების აღმოსაფხვრელად და ამ ფენომენის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

ყველა ამ პრეპარატს შეუძლია მოადუნოს თვალის ცილიარული კუნთი, რაც მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ორ-სამ კვირაში აღმოფხვრის აკომოდაციის სპაზმს. მაგრამ ეს ფენომენი კვლავ დაბრუნდება გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ამიტომ აუცილებელია ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც მთლიანად აღმოფხვრის ამ დაავადებას.

თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ ამ მედიკამენტებით არასანქცირებულმა მკურნალობამ ოფთალმოლოგთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები. ასეთი მედიკამენტებით მკურნალობამ აუცილებელი ცოდნის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს ადამიანის ორგანიზმს.

აკომოდაციის სპაზმის მკურნალობა

ამ დაავადებისგან თავის დასაღწევად ოფთალმოლოგები პაციენტს კომპლექსურ მკურნალობას უნიშნავენ. პირველი, რასაც ოფთალმოლოგი დანიშნავს, არის წამლები თვალებისთვის (ატროპინი, ირიფრინი, მიდრიაცილი და ა.შ.), რომლებიც ხსნიან დაძაბულობას ცილიარული კუნთიდან, მათ ხშირად იყენებენ წვეთებში.

ცრუ მიოპიის დროს წვეთებით მკურნალობის ხანგრძლივობა დაახლოებით 7-დან 35 დღემდეა. წვეთები ამ პრობლემას საკმაოდ ეფექტურად ხსნის, მაგრამ დაავადება შესაძლოა ისევ დაბრუნდეს გართულებული ფორმით.

ამის თავიდან ასაცილებლად, სამკურნალო წვეთების გამოყენების პარალელურად აუცილებელია შემდეგი მოქმედებების შესრულება:

1. რეგულარულად გააკეთეთ თვალის ვარჯიშები.
2. მეტი დრო გაატარეთ გარეთ.
3. იცხოვროს აქტიური ცხოვრების წესით.
4. შეამცირეთ დრო კომპიუტერთან, ტელევიზორთან და სხვა გაჯეტებთან.
5. მიიღეთ საკვები, რომელიც ხელს უწყობს მხედველობის გაუმჯობესებას (სტაფილო, მოცვი და ა.შ.).

სავარჯიშოები ცრუ მიოპიის პრობლემის აღმოსაფხვრელად:

• განუწყვეტლივ ახამხამეთ აჩქარებული ტემპით დაახლოებით 45-60 წამის განმავლობაში, რის შემდეგაც თქვენ უნდა გაიკეთოთ მსუბუქი მასაჟი ქუთუთოებში, თითების წრეში მოტრიალებით.
• შეატრიალეთ თვალის კაკლები საათის ისრის მიმართულებით და საათის ისრის საწინააღმდეგოდ 10-ჯერ. პროცედურა უნდა განმეორდეს 5-6 ჯერ, 30 წამის ინტერვალით.
• სწრაფად გაამახვილეთ ხედვა სხვადასხვა დისტანციებზე მდებარე ობიექტებზე. განახორციელეთ ვარჯიში 3-4 წუთის განმავლობაში.

• აიღეთ სახელური, შემდეგ ყურადღება გაამახვილეთ მასზე და გადაიტანეთ ობიექტი წინ და უკან, სანამ ჯერ კიდევ უყურებთ მას.

გარდა ამისა, კომპიუტერთან ყოფნის ზიანის შესამცირებლად, აუცილებელია, რომ მონიტორი განთავსდეს თვალების ოდნავ ქვემოთ, ხოლო მანძილი უნდა იყოს მინიმუმ 65 -70 სანტიმეტრი. გარდა ამისა, რეკომენდებულია სპეციალური სათვალეების ტარება, რათა მინიმუმამდე შემცირდეს ტელევიზორის ხანგრძლივი ყურება ან კომპიუტერთან ყოფნის ზიანი.

აკომოდაციის სპაზმი საკმაოდ გავრცელებული ფენომენია, რომელიც მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს და ამიტომ საჭიროებს დროულად აღმოფხვრას. ამ პათოლოგიის მკურნალობა, უმეტეს შემთხვევაში, ხორციელდება სპეციალური წვეთების დახმარებით, რომლებიც ხელს უწყობენ კუნთების მოდუნებას. თუ დაავადება დროულად არ აღმოიფხვრა, შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული პრობლემების გაჩენა.