მედულა მოგრძო, სტრუქტურა, ფუნქციები და განვითარება. ადამიანის მედულას წაგრძელებული ფუნქციები: რა არის ისინი? რა არის მოგრძო მედულაში

ტვინიყველა ადამიანში იგი ითვლება ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) ყველაზე მნიშვნელოვან ორგანოდ. იგი მთლიანად იქმნება უჯრედებისგან, ნერვული დაბოლოებებისა და მათი პროცესებისგან. იგი ასევე იყოფა რამდენიმე განყოფილებად, რომელიც მოიცავს ცერებრუმს, შუა ტვინს, წინა ტვინს, პონსს, მედულას მოგრძო და სხვა.

და მიუხედავად იმისა, რომ მედიცინამ წინ წაიწია დიდი ნაბიჯები, მეცნიერები და ექიმები აგრძელებენ ამ ორგანოს შესწავლას, რადგან მისი სტრუქტურისა და ფუნქციების საიდუმლოებები ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გამოვლენილი.

საინტერესო ფაქტი: სხვადასხვა სქესის ადამიანებს აქვთ სხვადასხვა ტვინის მასა. მამაკაცებში ის 1345-1400 გრამს იწონის, ხოლო ქალებში 1235-1275 გრამს. ამავდროულად, მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ გონებრივი შესაძლებლობები არ არის დამოკიდებული ტვინის მასაზე. საშუალოდ, ზრდასრულ ასაკში ადამიანის ტვინი შეადგენს ადამიანის სხეულის მთლიანი წონის 2%-ს.

მედულა წაგრძელებული

მოგრძო მედულას განყოფილება(ლათ. Myelencephalon, Medulla oblongata) არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რგოლი, რომელიც ქმნის თავის ტვინის სტრუქტურას. ეს მონაკვეთი წარმოდგენილია ზურგის ტვინის გაგრძელებით მისი გასქელების სახით და ასევე აკავშირებს ტვინს ზურგის ტვინთან.

წაგრძელებული განყოფილებაძალიან ჰგავს ხახვს. მოგრძო მედულას ქვემოთ არის ზურგის ტვინი, მის ზემოთ კი პონსი. გამოდის, რომ ეს მონაკვეთი აკავშირებს ცერებრალურ ნაწილსა და ტვინის ხიდს სპეციალური პროცესების (ფეხების) დახმარებით.

უ ბავშვებიმათი ცხოვრების პირველ თვეში ეს მონაკვეთი ზომით უფრო დიდია სხვა განყოფილებებთან შედარებით. დაახლოებით შვიდნახევარი წლის ასაკში ნერვული ბოჭკოები იწყებენ მიელინის გარსით დაფარვას. ეს მათ დამატებით დაცვას აძლევს.

წაგრძელებული მონაკვეთის სტრუქტურა და სტრუქტურა

მოზრდილებში, წაგრძელებულის სიგრძე დაახლოებით არის 2,5-3,1 სანტიმეტრი, საიდანაც მიიღო სახელი.

მისი სტრუქტურა ძალიან ჰგავს ზურგის ტვინს და შედგება ნაცრისფერი და თეთრი ტვინის მატერიისგან:

1. ნაცრისფერი ნაწილიმდებარეობს თავის ტვინის ცენტრში და აყალიბებს ბირთვებს (გროვებს).
2. თეთრი ნაწილიმდებარეობს ზემოთ და ფარავს ნაცრისფერ ნივთიერებას. იგი შედგება ბოჭკოებისგან (გრძელი და მოკლე).

წაგრძელებული ბირთვები ტვინის ნაწილიისინი განსხვავდებიან, მაგრამ ასრულებენ ერთ ფუნქციას და აკავშირებენ მას სხვა განყოფილებებთან.

ბირთვების ტიპები:

• ზეთისხილის მსგავსი კერნელი;
• ბურდახისა და გოლის კერნელი;
• ნერვული დაბოლოებების და უჯრედების ბირთვები.

ეს ბირთვები მოიცავს:

• ენისქვეშა;
• აქსესუარი ვაგუსი;
• სამი ნერვების გლოსოფარინგალური და დაღმავალი ბირთვები.

ბილიკები (დაღმავალი და აღმავალი) დაკავშირებაძირითადი ტვინი ზურგის ტვინთან, ასევე ზოგიერთ ნაწილთან. მაგალითად, რეტიკულური აფთიაქით, სტრიოპალიდური სისტემით, ცერებრალური ქერქით, ლიმბური სისტემით და ტვინის ზედა ნაწილებით.

medulla oblongata მოქმედებს როგორც a დირიჟორისხეულის ზოგიერთი რეფლექსური ფუნქციისთვის.

ეს მოიცავს:

• სისხლძარღვოვანი;
• გულის;
• საჭმლის მომნელებელი;
• ვესტიბულური;
• ჩონჩხი;
• დამცავი.

ის ასევე შეიცავს ზოგიერთს მარეგულირებელი ცენტრები.

ეს მოიცავს:

• რესპირატორული ფუნქციების მართვა;
• ნერწყვის გამოყოფის რეგულირება;
• ვაზომოტორული ფუნქციების რეგულირება.

ჰკითხეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობის შესახებ

წაგრძელებულის ფუნქციები

ტვინის ეს ნაწილი ასრულებს ძალიან მნიშვნელოვან ამოცანებს, რომლებიც აუცილებელია სხეულის ყველა სისტემისა და ფუნქციის სათანადო ფუნქციონირებისთვის.

თუმცა, ექიმები ყველაზე მნიშვნელოვან ფუნქციებს რეფლექსურ და გამტარებად მიიჩნევენ:

1. რეფლექსური ფუნქცია.ის პასუხისმგებელია სხეულის დამცავ რეაქციებზე, რომლებიც ხელს უშლის მიკრობების და სხვა პათოგენებისა და მიკროორგანიზმების შეღწევას. რეფლექსური ფუნქციებია ლაქრიმაცია, ხველა, ცემინება და სხვა. ეს ფუნქციები ასევე ეხმარება ორგანიზმს ორგანიზმიდან მავნე ნივთიერებების გამოდევნაში.
2. დირიჟორის ფუნქცია.ის გააქტიურებულია და მოქმედებს აღმავალი და დაღმავალი გზებით, რომლებიც გადასცემენ სიგნალებს სისტემებსა და ორგანოებს საფრთხის შესახებ. მისი დახმარებით სხეულს შეუძლია მოემზადოს „თავდაცვისთვის“. ქერქი, დიენცეფალონი, შუა ტვინი, ცერბელუმი და ზურგის ტვინი დაკავშირებულია ორმხრივი კომუნიკაციით გამტარ გზების წყალობით.

ექიმები ასევე ხაზს უსვამენ ასოციაციურ ან სენსორულ ფუნქციას:

• ის უზრუნველყოფს სახის მგრძნობელობას.
• პასუხისმგებელია გემოვნების კვირტებზე და ვესტიბულურ სტიმულებზე.

ეს ფუნქცია გააქტიურებულია იმპულსები, რომლებიც მოდიან გარე სტიმულებიდან მედულას მოგრძო ტვინში. იქ ისინი მუშავდება და გადადიან სუბკორტიკალურ ზონაში. სიგნალის დამუშავების შემდეგ ხდება ღეჭვის, ყლაპვის ან წოვის რეფლექსები.

თუ დაზიანებულია medulla oblongata, ეს გამოიწვევს სახის, კისრის და თავის კუნთების არასწორ ფუნქციონირებას და შესაძლოა მთელი სხეულის დამბლას.

წაგრძელებული მონაკვეთის ზედაპირები

მოგრძო მედულას აქვს რამდენიმე ზედაპირი.

ეს მოიცავს:

• ვენტრალური (წინა) ზედაპირი;
• დორსალური (უკანა) ზედაპირი;
• ორი გვერდითი ზედაპირი.

ყველა ზედაპირი დაკავშირებულიამათ შორის და მათ პირამიდებს შორის არის საშუალო სიღრმის შუა უფსკრული. ეს არის მედიანური ნაპრალის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ზურგის ტვინში.

ვენტრალური ზედაპირი

ვენტრალური ზედაპირიშედგება ორი გვერდითი ამოზნექილი პირამიდის ფორმის ნაწილისაგან, რომლებიც ვიწროვდება ქვემოთ. ისინი წარმოიქმნება პირამიდული ტრაქტით. მედიანური ნაპრალის დროს პირამიდული ნაწილების ბოჭკოები იკვეთება მიმდებარე ნაწილთან მიახლოებასთან და შედიან ზურგის ტვინის საკაბელო ბოჭკოებში.

ადგილები, სადაც კროსოვერი ხდება ზღვარი medulla oblongata ზურგის ტვინთან შეერთების ადგილზე. ზეთისხილი მდებარეობს პირამიდების მახლობლად. ეს არის მცირე სიმაღლეები, რომლებიც გამოყოფილია პირამიდული ზედაპირისგან ანტეროლატერალური ღარით. ამ ღარიდან ვრცელდება ენისქვეშა ნერვული დაბოლოებების ფესვები და თავად ნერვები.

დორსალური ზედაპირი

დორსალური ზედაპირიექიმები მედულას მოგრძო ზედაპირს უწოდებენ. ღარის გვერდებზე არის უკანა ფუნიკული, რომლებიც ორივე მხრიდან შემოსაზღვრულია უკანა ლატერალური ღარებით. თითოეული თოკი უკანა შუალედური ღარით იყოფა ორ შეკვრად: თხელ და სოლისებურად.

სხივის მთავარი ამოცანაა იმპულსების გადაცემაქვედა სხეულიდან. წაგრძელებული მონაკვეთის ზედა ნაწილში ჩალიჩები ფართოვდება და გარდაიქმნება თხელ ტუბერკულოზებად, რომლებშიც განლაგებულია შეკვრათა ბირთვები.

მთავარი ამოცანა სოლი ფორმის შეკვრაგანიხილება იმპულსების გამტარობა და გადაცემა ზედა და ქვედა კიდურების სახსრებიდან, ძვლებიდან და კუნთებიდან. თითოეული შეკვრის გაფართოება საშუალებას იძლევა დამატებითი სოლი ფორმის ტუბერკულოზის ფორმირება.

პოსტეროლატერალური ღარიემსახურება როგორც ერთგვარი გასასვლელი გლოსოფარინგალური, დამხმარე და საშოს ნერვების ფესვებისთვის.

დორსალურ და ვენტრალურ ზედაპირებს შორის მდებარეობს გვერდითი ზედაპირები. მათ ასევე აქვთ გვერდითი ღეროები, რომლებიც წარმოიქმნება ზურგის ტვინში და შედიან მედულას მოგრძო ტვინში.

თავის ტვინის ტვინი აწყობს მთელი ტვინის გლუვ და კოორდინირებულ ფუნქციონირებას. ნერვული უჯრედების ცენტრები და დაბოლოებები, ისევე როგორც გზები, საშუალებას აძლევს ინფორმაციას სწრაფად მიაღწიოს ტვინის საჭირო ნაწილს და გაგზავნოს სიგნალი ნეირონების დონეზე.

ბირთვები, რომლებიც განლაგებულია medulla oblongata-ს ზედაპირებზე, შესაძლებელს ხდის შემომავალი იმპულსების გარდაქმნას ინფორმაციად, რომელიც შეიძლება შემდგომ გადაიცეს.

მოგრძო მედულა ( medulla oblongata) არის ზურგის ტვინის გაგრძელება. მისი სტრუქტურული და ფუნქციური ორგანიზაცია უფრო რთულია, ვიდრე ზურგის. ზურგის ტვინისგან განსხვავებით, მას არ აქვს მეტამერული, განმეორებადი სტრუქტურა, მასში ნაცრისფერი ნივთიერება მდებარეობს არა ცენტრში, არამედ პერიფერიისკენ მიმართული ბირთვებით.

მედულას მოგრძო ტვინში არის ზეთისხილი, რომლებიც დაკავშირებულია ზურგის ტვინთან, ექსტრაპირამიდულ სისტემასთან და ცერებრუმთან - ეს არის პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობის თხელი და სოლი ფორმის ბირთვები (გაულის და ბურდახის ბირთვები). აქ ასევე არის დაღმავალი პირამიდული ტრაქტის და აღმავალი გზების გადაკვეთები, რომლებიც წარმოიქმნება წვრილი და სოლი ფორმის ფაციკულებით (გალი და ბურდახი), რეტიკულური წარმონაქმნი.

medulla oblongata ჩართულია მცენარეული, სომატური, გესტაციური, სმენის, ვესტიბულური რეფლექსების განხორციელებაში, რაც უზრუნველყოფს რთული რეფლექსების განხორციელებას, რომლებიც საჭიროებენ კუნთების სხვადასხვა ჯგუფების თანმიმდევრულ აქტივაციას, რაც შეინიშნება, მაგალითად, ყლაპვის დროს.

medulla oblongata შეიცავს ზოგიერთი კრანიალური ნერვის ბირთვებს (VIII, XIX, X, XI, XII).

სენსორული ფუნქციები. medulla oblongata არეგულირებს მთელ რიგ სენსორულ ფუნქციას: სახის კანის მგრძნობელობის მიღებას - სამწვერა ნერვის სენსორულ ბირთვში; გემოვნების პირველადი ანალიზი - გლოსოფარინგალური ნერვის ბირთვში; სმენის სტიმულაცია - კოხლეარული ნერვის ბირთვში; ვესტიბულური გაღიზიანებები - ზედა ვესტიბულურ ბირთვში. medulla oblongata-ს უკანა ზედა ნაწილებში არის კანის, ღრმა, ვისცერული მგრძნობელობის ბილიკები, რომელთაგან ზოგიერთი აქ გადართულია მეორე ნეირონზე (გრაცილისი და კუნიტური ბირთვები). მოგრძო მედულას დონეზე, ჩამოთვლილი სენსორული ფუნქციები ახორციელებს გაღიზიანების სიძლიერისა და ხარისხის პირველად ანალიზს, შემდეგ დამუშავებული ინფორმაცია გადაეცემა სუბკორტიკალურ სტრუქტურებს, რათა დადგინდეს ამ გაღიზიანების ბიოლოგიური მნიშვნელობა.

დირიჟორის ფუნქციები. ზურგის ტვინის ყველა აღმავალი და დაღმავალი ტრაქტი გადის მედულას მოგრძო ტვინში: სპინოთალამური, კორტიკოსპინალური, რუბროსპინალური. სწორედ აქ წარმოიქმნება ვესტიბულოსპინალური, ოლივოსპინალური და რეტიკულოსპინალური ტრაქტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კუნთების რეაქციების ტონუსს და კოორდინაციას, და მთავრდება გზები ცერებრალური ქერქიდან - კორკორტიკულური გზები.

ტვინის ფორმირებებს, როგორიცაა პონსი, შუა ტვინი, ცერებრუმი, თალამუსი, ჰიპოთალამუსი და თავის ტვინის ქერქი, აქვთ ორმხრივი კავშირები მედულას გრძივი ტვინთან. ამ კავშირების არსებობა მიუთითებს მედულას გრძივი ნაწილის მონაწილეობაზე ჩონჩხის კუნთების ტონუსის რეგულაციაში, ავტონომიურ და უფრო მაღალ ინტეგრაციულ ფუნქციებსა და სენსორული სტიმულაციის ანალიზში.

რეფლექსური ფუნქციები. მოგრძო მედულა შეიცავს სასიცოცხლო ცენტრებს - რესპირატორულ და ვაზომოტორულ. აწყობს და ახორციელებს მთელ რიგ დამცავ რეფლექსებს: ღებინება, ცემინება, ხველა, ცრემლდენა, ქუთუთოების დახუჭვა ორგანიზებულია კვების ქცევის რეფლექსები: წოვა, ღეჭვა, ყლაპვა;

გარდა ამისა, medulla oblongata ჩართულია პოსტურალური შენარჩუნების რეფლექსების ფორმირებაში. ეს რეფლექსები წარმოიქმნება კოხლეის ვესტიბულის რეცეპტორებიდან და ნახევარწრიული არხებიდან ზემო ვესტიბულურ ბირთვამდე აფერენტაციის გამო; აქედან, დამუშავებული ინფორმაცია, რომელიც აფასებს პოზის შეცვლის აუცილებლობას, იგზავნება ლატერალურ და მედიალურ ვესტიბულურ ბირთვებში. ეს ბირთვები მონაწილეობენ იმის განსაზღვრაში, თუ რომელი კუნთოვანი სისტემები და ზურგის ტვინის სეგმენტები უნდა მონაწილეობდნენ პოზის შეცვლაში, ამიტომ, მედიალური და გვერდითი ბირთვების ნეირონებიდან ვესტიბულოსპინალური ტრაქტის გასწვრივ, სიგნალი მოდის შესაბამისი სეგმენტების წინა რქებამდე. ზურგის ტვინი ანერვიებს კუნთებს, რომლებიც მონაწილეობენ პოზის შეცვლაში საჭირო მომენტში.

პოზის, პოზიციისა და მოძრაობის ცვლილებები უზრუნველყოფილია სტატიკური და სტატოკინეტიკური რეფლექსებით. სტატიკური რეფლექსები არეგულირებს ჩონჩხის კუნთების ტონუსს სხეულის გარკვეული პოზიციის შესანარჩუნებლად. სტატოკინეტიკური რეფლექსები იწვევს ღეროს კუნთების ტონის გადანაწილებას, რათა შეინარჩუნოს პოზა და პოზიცია დაჩქარებული ხაზოვანი ან ბრუნვითი მოძრაობების დროს.

medulla oblongata-ს ვეგეტატიური რეფლექსების უმეტესობა რეალიზდება მასში განლაგებული საშოს ნერვის ბირთვების მეშვეობით, რომლებიც იღებენ ინფორმაციას გულის, სისხლძარღვების, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, ფილტვების და ა.შ. აქტივობის მდგომარეობის შესახებ. წარმოიქმნება ამ ორგანოების საავტომობილო და სეკრეტორული რეაქციები. საშოს ნერვის ბირთვების აგზნება იწვევს კუჭის, ნაწლავების და ნაღვლის ბუშტის გლუვი კუნთების შეკუმშვას და ამავდროულად ამ ორგანოების სფინქტერების მოდუნებას. ამავდროულად, გულის მუშაობა ნელდება და სუსტდება, ბრონქების სანათური ვიწროვდება.

ნერწყვის ცენტრი ლოკალიზებულია ტვინში, რომლის პარასიმპათიკური ნაწილი უზრუნველყოფს ზოგადი სეკრეციის გაზრდას, ხოლო სიმპათიკური ნაწილი უზრუნველყოფს სანერწყვე ჯირკვლების ცილის სეკრეციის გაზრდას.

რესპირატორული და ვაზომოტორული ცენტრები განლაგებულია მედულას მოგრძო ბადის რეტიკულური წარმონაქმნის სტრუქტურაში. ამ ცენტრების თავისებურება ის არის, რომ მათ ნეირონებს შეუძლიათ რეფლექსურად და ქიმიური სტიმულის გავლენის ქვეშ აღგზნება.

რესპირატორული ცენტრი ლოკალიზებულია მედულას გრძივი ნაწილის თითოეული სიმეტრიული ნახევრის რეტიკულური წარმონაქმნის მედიალურ ნაწილში და იყოფა ორ ნაწილად, ინჰალაცია და ამოსუნთქვა.

მედულა მოგრძო ბადის რეტიკულურ წარმონაქმნებში არის კიდევ ერთი სასიცოცხლო ცენტრი - ვაზომოტორული ცენტრი (სისხლძარღვთა ტონუსის რეგულირება). ის ფუნქციონირებს თავის ტვინის და, უპირველეს ყოვლისა, ჰიპოთალამუსთან ერთად. ვაზომოტორული ცენტრის აგზნება ყოველთვის ცვლის სუნთქვის რიტმს, ბრონქების ტონუსს, ნაწლავის კუნთებს, შარდის ბუშტს და ა.შ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მედულას გრძივი ბადის რეტიკულურ ფორმირებას აქვს სინაფსური კავშირი ჰიპოთალამუსთან და სხვა ცენტრებთან.

რეტიკულური წარმონაქმნის შუა მონაკვეთებში არის ნეირონები, რომლებიც ქმნიან რეტიკულოსპინალურ ტრაქტს, რომელსაც აქვს ინჰიბიტორული მოქმედება ზურგის ტვინის საავტომობილო ნეირონებზე. მეოთხე პარკუჭის ბოლოში არის ლოკუს კოერულუსის ნეირონები. მათი შუამავალია ნორეპინეფრინი. ეს ნეირონები იწვევენ რეტიკულოსპინალური ტრაქტის გააქტიურებას REM ძილის დროს, რაც იწვევს ზურგის რეფლექსების დათრგუნვას და კუნთების ტონის დაქვეითებას.

მოგრძო მედულას დაზიანება ყველაზე ხშირად იწვევს სიკვდილს. პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობის აღმავალი გზების გადაკვეთის ზემოთ, მედულას მარცხენა ან მარჯვენა ნახევრის ნაწილობრივი დაზიანება იწვევს დაზიანების მხარეს სახისა და თავის კუნთების მგრძნობელობისა და ფუნქციონირების დარღვევას. ამავდროულად, დაზიანების მხარეს მოპირდაპირე მხარეს შეინიშნება კანის მგრძნობელობის დარღვევა და ღეროსა და კიდურების მოტორული დამბლა. ეს აიხსნება იმით, რომ ზურგის ტვინიდან და ზურგის ტვინში აღმავალი და დაღმავალი გზები იკვეთება და კრანიალური ნერვების ბირთვები ანერვიებს თავის ნახევარს, ე.ი. კრანიალური ნერვები არ კვეთს.

პონსის რეტიკულური წარმონაქმნი არის მედულას მოგრძო ბადისებრი ფორმირების გაგრძელება და იმავე შუა ტვინის სისტემის დასაწყისი. ხიდის რეტიკულური წარმონაქმნის ნეირონების აქსონები მიდიან ცერებრუმში, ზურგის ტვინში (რეტიკულოსპინალური ტრაქტი). ეს უკანასკნელი ააქტიურებს ზურგის ტვინის ნეირონებს. პონტინის რეტიკულური წარმონაქმნი გავლენას ახდენს ცერებრალური ქერქზე, რაც იწვევს მის გააქტიურებას ან ძილიანობას. აქ არის ბირთვების ორი ჯგუფი, რომლებიც მიეკუთვნება საერთო რესპირატორულ ცენტრს. ერთი ცენტრი ააქტიურებს მედულას მოგრძო ინჰალაციის ცენტრს, მეორე ააქტიურებს ამოსუნთქვის ცენტრს. პონსში მდებარე რესპირატორული ცენტრის ნეირონები ადაპტირებენ მედულას მოგრძო რესპირატორული უჯრედების მუშაობას სხეულის ცვალებადი მდგომარეობის შესაბამისად.

მედულა მოგრძო (მიელენცეფალონი, ბოლქვი) , - რომბენცეფალონის წარმოებული, რომელიც ხუთი ვეზიკულის სტადიაზე იყოფა უკანა ტვინში, მეტენცეფალონი და მედულა მოგრძო, მიელენცეფალონი.

მედულას წაგრძელებული ტოპოგრაფია.

როგორც ტვინის ღეროს ნაწილი, ის არის ზურგის ტვინის გაგრძელება მისი გასქელების სახით.

მედულა მოგრძო აქვს კონუსის ფორმა , გარკვეულწილად შეკუმშული უკანა მონაკვეთებში და მომრგვალებული წინა ნაწილებში. მისი ვიწრო ბოლო მიმართულია ქვემოთ ზურგის ტვინში, ზედა, გაფართოვებული, ღრძილებისა და ტვინისკენ.

ტვინსა და ზურგის ტვინს შორის საზღვარი განიხილება პირველი საშვილოსნოს ყელის ნერვის ზედა რადიკულური ძაფის გასასვლელად ან პირამიდების დეკუსაციის ქვედა დონედ. medulla oblongata გამოყოფილია პონსიდან კარგად გამოკვეთილი განივი ბულბარულ-პონტინური ღარით წინა ზედაპირზე, საიდანაც გამტაცებელი ნერვი გამოდის თავის ტვინის ზედაპირზე.

მედულას გრძივი ზომა არის 3,0-3,2 სმ, განივი ზომა საშუალოდ 1,5 სმ-მდე, ხოლო ანტეროპოსტერიერის ზომა 1 სმ-მდეა.

მედულა წაგრძელებული, ხიდი, პონსი და ცერებრალური პედუნკულები, pedunculi cerebri;

წინა ხედი.

medulla oblongata-ს წინა (ვენტრალური) ზედაპირი მდებარეობს ფერდობზე და იკავებს მის ქვედა ნაწილს foramen magnum-მდე. მასში გადის წინა მედიანური ნაპრალი, fissura mediana ventralis (წინა),რომელიც ზურგის ტვინის ამავე სახელწოდების ნაპრალის გაგრძელებაა.

საშვილოსნოს ყელის ნერვების პირველი წყვილის რადიკულური ძაფების გასასვლელის დონეზე, წინა მედიანური ნაპრალი გარკვეულწილად წყდება და ნაკლებად ღრმა ხდება აქ წარმოქმნილი პირამიდების დეკუსაციის გამო (საავტომობილო დეკუსაცია), decussatio pyramidum(decussatio motoria).

medulla oblongata-ს წინა ზედაპირის ზედა ნაწილებში, წინა მედიანური ნაპრალის თითოეულ მხარეს არის კონუსის ფორმის ქედი - პირამიდა (medulla oblongata), პირამიდები (medullae oblongatae).

medulla oblongata-ს განივი მონაკვეთებზე შეიძლება დადგინდეს, რომ თითოეული პირამიდა არის შეკვრათა კომპლექსი (ისინი ჩანს, თუ წინა მედიანური ნაპრალის კიდეები გადაჭიმულია გვერდებზე), რომლებიც ნაწილობრივ კვეთენ ერთმანეთს. შემდეგი, ბოჭკოები გადადიან ზურგის ტვინის გვერდითი ტვინის სისტემაში, სადაც მიჰყვებიან გვერდითი კორტიკოსპინალური (პირამიდული) ტრაქტი. შეკვრათა დარჩენილი, უფრო მცირე ნაწილი, დეკუსაციაში შესვლის გარეშე, ზურგის ტვინის წინა ტვინის სისტემაში შემდეგნაირად გამოიყურება. წინა კორტიკოსპინალური (პირამიდული) ტრაქტი. ეს ბილიკები გაერთიანებულია ერთ პირამიდულ ბილიკში.

პირამიდის გარეთ არის წაგრძელებული მომრგვალო სიმაღლე - ზეთისხილი, ოლივა.იგი გამოდის გვერდითი ფუნიკულის წინა ზედაპირზე; მის უკან შემოიფარგლება უკანა ღარით, sulcus retroolivaris.

მედულა წაგრძელებული
წაგრძელებული; ზედა ხედი და რამდენიმე
წინა.

ზეთისხილი პირამიდიდან გამოყოფილია ანტეროლატერალური ღარით, sulcus ventrolateralis (anterolateralis), რომელიც არის ზურგის ტვინის ამავე სახელწოდების ღარლის გაგრძელება.

ამ ღრმულის გადასვლა ზურგის ტვინიდან მედულას მოგრძო ტვინში არბილდება განივი გაშვებული გარე რკალისებური ბოჭკოებით, fibrae arcuatae externae,რომლებიც ზეთისხილის ქვედა კიდეზე მდებარეობს, პირამიდისკენ არის მიმართული.

არსებობს წინა და უკანა გარე რკალისებური ბოჭკოები, fibrae arcuatae externae ventrales (წინა) და dorsales (უკანა).

წინა გარე თაღოვანი ბოჭკოები არის თაღოვანი ბირთვების უჯრედების პროცესები, ბირთვები arcuati, - რუხი ნივთიერების დაგროვება პირამიდის წინა და მედიალური ზედაპირების მიმდებარედ. ეს ბოჭკოები ჩნდება მედულას მოგრძო ტვინის ზედაპირზე წინა მედიანური ნაპრალის მიდამოში, იხრება პირამიდისა და ზეთისხილის ირგვლივ და ქვედა ცერებრალური პედუნკულის ნაწილის სახით მიჰყვება ცერებრალური ბირთვებს.

უკანა გარე თაღოვანი ბოჭკოები წარმოიქმნება დამატებითი სოლი ფორმის ბირთვის უჯრედების პროცესებით, nucleus cuneatus accessorius, და მიმართულია ტვინისკენ, როგორც მისი მხარის ქვედა ცერებრალური პედუნკულის ნაწილი. დამხმარე ლურსმული ბირთვი განლაგებულია ლურსმული ბირთვის დორსოლატერალურად, nucleus cuneatus. ანტეროლატერალური ღარის სიღრმიდან ჰიპოგლოსალური ნერვის 6-დან 10-მდე ფესვი გამოდის მედულას მოგრძო ღარის ზედაპირზე.

ზეთისხილის მეშვეობით გაკეთებულ განივი მონაკვეთებზე, ნერვული ბოჭკოების გარდა, შეიძლება გამოირჩეოდეს ნაცრისფერი ნივთიერების დაგროვებაც. მტევნებიდან ყველაზე დიდი ცხენის ფორმისაა, დაკეცილი ზედაპირით - ეს არის ზეთისხილის მოსასხამი, amiculum olivareდა თავად ბირთვი არის ზეთისხილის ქვედა ბირთვი, nucleus olivaria caudalis,რომელშიც არის ზეთისხილის ქვედა ბირთვის კარიბჭე, hilum nuclei olivaris caudalis (inferioris),ოლივოცერბელარული გზისთვის.

სხვა ბირთვები უფრო მცირეა: ერთი დევს მედიალურად - მედიალური დამხმარე ზეითუნის ბირთვი, nucleus olivaris accessorius medialis, მეორე უკან არის უკანა დამხმარე ზეითუნის ბირთვი, nucleus olivaris accessorius dorsalis (უკანა).

მედულას წაგრძელებული ნაწილის ზურგის (უკანა) ზედაპირზე არის უკანა მედიანური ღრმული, sulcus medianus dorsalis (უკანა).მაღლა ასვლისას ის აღწევს ტვინის თხელი ფირფიტას - სარქველები, ობექსი. ეს უკანასკნელი, გადაჭიმული თხელი ბირთვის ტუბერკულოზებს შორის, არის IV პარკუჭის სახურავის ნაწილი რომბოიდური ფოსოს უკანა კუთხის მიდამოში. სარქვლის ქვეშ ზურგის ტვინის ცენტრალური არხის ღრუ გადადის მეოთხე პარკუჭის ღრუში.

ალმასის ფორმის ფოსო, ფოსა რომბოიდეა; ზედა და უკანა ხედი.

უკანა მედიანური ღრმულიდან გარეთ გადის ორი ღარი: ერთი მედიანურ ღეროსთან უფრო ახლოს - შუალედური ღარი, მეორე უფრო გვერდით არის უკანა ლატერალური ღარი, sulcus dorsolateralis (posterolateralis).ამ უკანასკნელის სიღრმიდან მედულას მოგრძო ნერვის ზედაპირზე გამოდის გლოსოფარინგალური ნერვის 4-5 ძირი, საშოს ნერვის 12-16 ძირი და დამხმარე ნერვის 3-6 კრანიალური ფესვი.

უკანა მედიანური და უკანა ლატერალური ღარები ზღუდავს უკანა ფუნიკულიუსს, ფუნიკულიუს უკანა, რომელიც არის ამავე სახელწოდების ზურგის ტვინის გაგრძელება. შუალედური ღარი უკანა ფუნიკულიუსს ორ შეკვრად ყოფს. ერთი შეკვრა დევს მასსა და უკანა შუაგულს შორის - ეს არის თხელი შეკვრა fasciculus gracilis,ზემოდან გადადის გასქელებაში - თხელი ბირთვის ტუბერკულოზში, tuberculum gracile.მეორე ფაციკული განლაგებულია შუალედურ და უკანა ლატერალურ ღრმულებს შორის - ეს არის სოლი ფორმის ფაციკულა, fasciculus cuneatusზემოდან გადადის სფენოიდური ბირთვის ნაკლებად გამოხატულ ტუბერკულოში, tuberculum cuneatum. თითოეული ტუბერკულოზი მკვეთრი საზღვრების გარეშე გადადის ქვედა ცერებრალური პედუნკულში.

ორივე ტუბერკულოზში არის ნაცრისფერი ნივთიერების დაგროვება: თხელი ბირთვის ტუბერკულოზში არის თხელი ბირთვი, nucleus gracilis,სფენოიდური ბირთვის ტუბერკულოზში - სფენოიდური ბირთვი, nucleus cuneatus.ამ ბირთვების უჯრედებზე ბოლოვდება უკანა ტვინის შესაბამისი შეკვრების ბოჭკოები.

მედულას გრძივი ტვინის დორსალურ ზედაპირზე, სპენოიდურ განგლიონსა და დამხმარე ნერვის ფესვებს შორის, არის ცვალებადი სიმაღლე - სამწვერა ტუბერკულოზი, tuberculum trigeminale.იგი იქმნება სამწვერა ნერვის ზურგის ტრაქტის ბირთვის კუდალური ნაწილით.

უშუალოდ უკანა ლატერალური ღრმულის ზედა ბოლოში, გლოსოფარინგალური ნერვის ფესვების ზემოთ, როგორც უკანა და გვერდითი თოკების გაგრძელება, ჩნდება ნახევარწრიული გასქელება - ქვედა ცერებრალური პედუნკული. თითოეული ქვედა ცერებრალური პედუნკული, მარჯვნივ და მარცხნივ, მოიცავს გამტარ სისტემის ბოჭკოებს, რომლებიც ქმნიან მის ლატერალურ, უფრო დიდ და მედიალურ, პატარა ნაწილებს.

მედულას მოგრძო მედულას განივი მონაკვეთებზე, პირამიდებამდე დორსალურად, ზეითუნის ბირთვებს შორის, დევს ბოჭკოები, რომლებიც ქმნიან აღმავალ ტრაქტებს, რომლებიც აკავშირებენ ზურგის ტვინს ტვინთან. რეტიკულური წარმონაქმნი, ბადის ფორმა, medulla oblongata წარმოდგენილია ნეირონების მრავალრიცხოვანი მტევანითა და კომპლექსურად გადახლართული ბოჭკოებით. იგი უპირატესად განლაგებულია მედულას მოგრძო ნაწილის დორსომედიალურ ნაწილში და, მკაფიო საზღვრის გარეშე, გადადის გუგების რეტიკულურ წარმონაქმნებში. ამავე ზონაშია განლაგებული კრანიალური ნერვების VIII-XII წყვილის ბირთვები.

მედულას გრძელვადიანი რეტიკულური წარმონაქმნი ასევე მოიცავს უამრავ უჯრედულ დაგროვებას, რომლებიც ლოკალიზებულია ჰიპოგლოსალური ნერვის ბირთვთან და მარტოხელა ტრაქტის ბირთვთან: უკანა პარამედიანური ბირთვი, ბირთვი paramedianus dorsalis (უკანა); ინტერკალარული ბირთვი ბირთვი intercalatusპარასოლიტარული ტრაქტის ბირთვი, nucleus parasolitaris; კომისური ბირთვი nucleus comissuralis.

მედულას გრძივი უჯრედის ნივთიერების ცენტრალური ბირთვი, რომელიც წარმოიქმნება რეტიკულური უჯრედების მტევანითა და მათი პროცესებით, დასახელებულია, როგორც მედულას მოგრძო ნაკერი. raphe medullae oblongatae.

პარამედიალურად განლაგებული რეტიკულური წარმონაქმნის უჯრედების ჯგუფები ინიშნება როგორც რაფე ბირთვი, ბირთვი რაფა.

medulla oblongata (მიელენცეფალონი) დევს GM-ის ბაზაზე, არის SC-ის გაგრძელება. ამიტომ, მისი სტრუქტურის მრავალი მახასიათებელი SM-ის მსგავსია. medulla oblongata ფორმა წაგებული კონუსს წააგავს. მისი სიგრძე დაახლოებით 30 მმ, სიგანე ძირში - 10 მმ, ზევით - 24 მმ. მისი ქვედა საზღვარი არის ზურგის ნერვების პირველი წყვილის გასასვლელი წერტილი. მოგრძო მედულას ზემოთ არის პონსი, რომელიც ვენტრალურ მხარეს ჰგავს შეკუმშვას ტვინის ღეროში. medulla oblongata იყოფა ორ სიმეტრიულ ნაწილად წინა მედიანური ნაპრალით, რომელიც გადის სკ-დან და უკანა მედიანური ღრმულით, რომელიც აგრძელებს სკ-ის მსგავს ღარს.

ტვინი ტვინსა და ტვინთან ერთად ქმნის უკანა ტვინს, რომლის ღრუ არის თავის ტვინის მეოთხე პარკუჭი. IV პარკუჭის ფსკერს, რომელიც წარმოიქმნება მედულას გრძივი ნაწილისა და პონსის დორსალური ზედაპირით, ეწოდება რომბოიდური ფოსა.

მედულას გრძივი ტვინის ვენტრალურ ზედაპირზე, მედიანური ნაპრალის გვერდებზე, არის თეთრი ნივთიერების ორი გრძივი თოკი - პირამიდები (სურ. 6.5). ეს არის კორტიკოსპინალური ტრაქტის ბოჭკოები, რომლებიც მოდის ცერებრალური ქერქიდან სკ-მდე (იხ. პუნქტი 5.4). SM-ის საზღვარზე, ამ ტრაქტის ბოჭკოების უმეტესობა იკვეთება, რაც ქმნის პირამიდულ დეკუსაციას. ეს ტერიტორია არის ვენტრალური საზღვარი GM-სა და SM-ს შორის.

პირამიდების გვერდით დევს ოვალური სიმაღლეები - ზეთისხილი, მათგან გამოყოფილი წინა გვერდითი ღარით. ზეთისხილის სიღრმეში არის რუხი ნივთიერება - ქვედა ზეითუნის კომპლექსი (ქვედა ზეთისხილის ბირთვები). კომპლექსი შედგება ქვედა ზეთისხილის ბირთვისგან (გვ. olivaris inferior) და ქვედა ზეთისხილის ორი დამატებითი ბირთვი - მედიალური და დორსალური. აქ მთავრდება სკ-დან გამომავალი სპინო-ოლივარიული ტრაქტი. ქვედა ზეთისხილი ასევე იღებს ბევრ სხვა აფერენტს, ძირითადად ცერებრალური ქერქიდან და შუა ტვინის წითელი ბირთვიდან. ეს ბოჭკოები ქმნიან მკვრივ კაფსულას ბირთვის გარშემო. თავად ზეთისხილი აგზავნის თავის გამონადენებს ცერებრალური ქერქისკენ (ოლივო-ცერებრალური ტრაქტი). ზეთისხილი ცერებრელასთან ერთად მონაწილეობს პოზის შენარჩუნებაში და მოტორული სწავლაში.

კრანიალური ნერვების VI, VII და VIII წყვილი (აბდუცენტი, სახის და გლოსოფარინგეალური) გამოდის განივი ნაპრალიდან, რომელიც აშორებს ტვინს ბალნისაგან, ხოლო ჰიპოგლოსალური ნერვი (XII წყვილი) გამოდის წინა გვერდითი ღრმულიდან. გლოსოფარინგეალური, ვაგუსური და დამხმარე ნერვები (IX, X და XI წყვილი) თანმიმდევრულად გამოდიან ზეთისხილის გარეთა კიდიდან.

ბრინჯი. 6.5

რომაული ციფრები მიუთითებს შესაბამის კრანიალურ ნერვებზე: V - სამწვერა;

VI - გამტაცებელი; VII - სახის; VIII - ვესტიბულო-სმენითი; IX - გლოსოფარინგეალური;

X - მოხეტიალე; XI - დამატებითი; XII - ენისქვეშა

მედულას გრძივი ტვინის დორსალურ ზედაპირზე, უკანა მედიანური ღრმულის გვერდებზე ორი ფაციკულია - ნაზი (უფრო მედიალური) და სოლი ფორმის (უფრო გვერდითი) (სურ. 6.6). ეს არის SM-დან აღმავალი ამავე სახელწოდების ბილიკების გაგრძელება (იხ. პუნქტი 5.4). მაგრამ რომბოიდური ფოსოს გვერდებზე შესქელება ჩანს შეკვრაზე - ნაზი და სოლი ფორმის ბირთვების ტუბერკულოზი. მათ ქვემოთ დევს ეს ბირთვები, რომლებზეც მთავრდება შესაბამისი შეკვრების ბოჭკოები. მედიალური lemniscus იწყება ნაზი და კუნიტური ბირთვებიდან (იხ. ქვემოთ). ზოგიერთი ბოჭკო აქედან მიდის ცერებრუმში.

მოდით ჩამოვთვალოთ მასში შემავალი ბირთვები ნაცრისფერი ნივთიერება medulla oblongata.

• 1. ტრიგემინალური, სახის, ვესტიბულო-სმენის, გლოსოფარინგეალური, საშოს, დამხმარე და ჰიპოგლოსალური ნერვების ბირთვები (იხ. პუნქტი 6.2).
• 2. ნაზი და სოლი ფორმის ბირთვები.
• 3. ზეთისხილის მარცვლები.
• 4. RF ბირთვები (იხ. პუნქტი 6.7).

თეთრი მატერიადიდ მოცულობას იკავებს. იგი მოიცავს ე.წ სატრანზიტო ბილიკებს, ე.ი. აღმავალი და დაღმავალი ტრაქტები, რომლებიც გადიან მედულას მოგრძო ტრაქტში შეუფერხებლად (მის ნეირონებზე სინაფსების წარმოქმნის გარეშე). ეს მოიცავს ყველა ხერხემლის ტრაქტს, გარდა ნაზი და სპენოიდული ფასციკულებისა, ისევე როგორც სპინო-ოლივარიული ტრაქტი, რომელიც მთავრდება უშუალოდ მედულას მოგრძო ტვინში. სატრანზიტო ტრაქტები იკავებს მედულას გრძივი ნაწილის ვენტრალურ და გვერდით ნაწილებს.

გარდა ამისა, აქ იწყება რამდენიმე ახალი ტრაქტატი.

ბრინჯი. 6.6.

• 1. ქვედა ცერებრული პედუკულები ( pedunculus cerebellaris inferior)- ეს არის ტვინის სხვა სტრუქტურებთან დამაკავშირებელი გზები (ცერებრუმს აქვს სამი წყვილი ფეხი). ქვედა პედუნკულები მოიცავს ოლივოცერებრულ ტრაქტს, უკანა ზურგის ტვინის ტრაქტს, ბოჭკოებს ტვინის ღეროს ვესტიბულური ბირთვებიდან და ბოჭკოები გრაცილისა და კუნიტური ბირთვებიდან.
• 2. აღმავალი ტრაქტი - მედიალური მარყუჟი, ანუ მედიალური ლემნისკუსი (lemniscus medialis).მისი ბოჭკოები წარმოიქმნება ნაზი და კუნიტური ბირთვების უჯრედების აქსონებით, რომლებიც ჯერ მეორე მხარეს გადადიან და შემდეგ მიდიან თალამუსში. მედიალური lemniscus უერთდება spinothalamic გზები, ისევე როგორც ბოჭკოები სენსორული ბირთვების ტვინის ღეროს (ბირთვი მარტოხელა ტრაქტის და ბირთვები სამწვერა ნერვის), ასევე დამთავრებული თალამუსში. შედეგად, მთელი ეს სისტემა ახორციელებს სხვადასხვა სახის სომატურ (ტკივილს, კანს, კუნთებს, ვისცერალურ) და ასევე გემოვნების მგრძნობელობას დიენცეფალონში, შემდეგ კი თავის ტვინის ქერქში.
• 3. მედიალური გრძივი ფასციკულუსი (fasciculus longitudinalis medialis)იწყება ლატერალური ვესტიბულური ბირთვიდან (Deiters nucleus). ამ გზის ზოგიერთი ბოჭკო იწყება შუა ტვინის ზოგიერთ ბირთვში, ამიტომ მასზე უფრო დეტალურად ქვემოთ ვისაუბრებთ (იხ. პუნქტი 6.6).

ამრიგად, მოგრძო მედულას ფუნქციები -რეფლექსური და გამტარი.

დირიჟორის ფუნქციამდგომარეობს იმაში, რომ აღმავალი და დაღმავალი გზები გადის თავის ტვინის ღეროში (მათ შორის მედულას მოგრძო ტვინში), რომელიც აკავშირებს თავის ტვინის ზედა ნაწილებს, ცერებრალური ქერქამდე, სკ-სთან. გირაო ამ გზებიდან შეიძლება დასრულდეს მედულას მოგრძო და გონების ბირთვებზე.

რეფლექსური ფუნქციადაკავშირებულია ტვინის ღეროს ბირთვებთან, რომლის მეშვეობითაც იკეტება რეფლექსური რკალი.

უნდა აღინიშნოს, რომ ტვინში (ძირითადად რეტიკულურ ბირთვებში) არის მრავალი სასიცოცხლო ცენტრი - რესპირატორული, ვაზომოტორული, საკვების რეფლექსების ცენტრები (ნერწყვი, ყლაპვა, ღეჭვა, წოვა), დამცავი რეფლექსების ცენტრები (ცემინება, ხველა, ღებინება). ) და ა.შ. ამიტომ, მედულას მოგრძო ტვინის დაზიანება (ინსულტი, ტრავმა, შეშუპება, სისხლდენა, სიმსივნე) ჩვეულებრივ იწვევს ძალიან სერიოზულ შედეგებს.

მედულა მოგრძო, მიელენცეფალონი, მედულა მოგრძო, წარმოადგენს ზურგის ტვინის პირდაპირ გაგრძელებას თავის ტვინის ღეროში და არის rhombencephalon-ის ნაწილი. იგი აერთიანებს ზურგის ტვინის და თავის ტვინის საწყისი ნაწილის სტრუქტურულ თავისებურებებს, რაც ამართლებს მის სახელს myelencephalon.

Medulla oblongata აქვს ბოლქვის, bulbus cerebri (აქედან გამომდინარე, ტერმინი "ბოლქვის დარღვევები"); ზედა გაფართოებული ბოლო ესაზღვრება ხიდს, ხოლო ქვედა საზღვარი არის საშვილოსნოს ყელის ნერვების პირველი წყვილის ფესვების გასასვლელი წერტილი ან კეფის ძვლის მაგნიუმის ხვრელის დონე.

ჩართულია medulla oblongata-ს წინა (ვენტრალური) ზედაპირი fissura mediana anterior მიემართება შუა ხაზის გასწვრივ, რომელიც ქმნის ამავე სახელწოდების ზურგის ტვინის ღარის გაგრძელებას. მის გვერდებზე, ორივე მხარეს, არის ორი გრძივი ტვინი - პირამიდები, pyramides medullae oblongatae, რომლებიც, როგორც ჩანს, გრძელდება ზურგის ტვინის წინა ტვინში. ნერვული ბოჭკოების შეკვრა, რომლებიც ქმნიან პირამიდას, ნაწილობრივ იკვეთება fissura mediana-ს სიღრმეში მოპირდაპირე მხარის ანალოგიურ ბოჭკოებთან - decussatio pyramidum, რის შემდეგაც ისინი ეშვებიან ზურგის ტვინის მეორე მხარეს გვერდით ტვინში - tractus corticospinal. (pyramidalis) lateralis, ნაწილობრივ რჩება გადაკვეთილი და ეშვება ზურგის ტვინის წინა ტვინში მის მხარეს - tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. პირამიდები არ არის ქვედა ხერხემლიანებში და ჩნდება ნეოკორტექსის განვითარებისას; ამიტომ, ისინი ყველაზე მეტად განვითარებულია ადამიანებში, რადგან პირამიდული ბოჭკოები აკავშირებს თავის ტვინის ქერქს, რომელმაც მიაღწია თავის უმაღლეს განვითარებას ადამიანებში, კრანიალური ნერვების ბირთვებთან და ზურგის ტვინის წინა რქებთან. პირამიდის გვერდით არის ოვალური სიმაღლე - ზეთისხილი, ოლივა, რომელიც პირამიდისგან გამოყოფილია ღარით, sulcus anterolateral.

ჩართულია medulla oblongata-ს უკანა (დორსალური) ზედაპირი sulcus medianus posterior გადაჭიმულია - ზურგის ტვინის ამავე სახელწოდების ღარლის პირდაპირი გაგრძელება. მის გვერდებზე დევს უკანა ფუნიკული, რომელიც ორივე მხრიდან შემოიფარგლება სუსტად გამოკვეთილი უკანა ლატერალური ღრმულით. აღმავალი მიმართულებით, უკანა თოკები განსხვავდებიან გვერდებზე და მიდიან ცერებრუმში, ხდება მისი ქვედა ფეხების ნაწილი, pedunculi cerebellares inferiores, ესაზღვრება რომბოიდური ფოსო ქვემოთ. ყოველი უკანა ტვინი შუალედური ღარით იყოფა მედიალურად, fasciculus gracilis და გვერდით, fasciculus cuneatus. რომბოიდური ფოსოს ქვედა კუთხეში თხელი და სოლი ფორმის შეკვრა იძენს გასქელებას - tuberculum gracilum და tuberculum cuneatum. ეს გასქელება გამოწვეულია რუხი ნივთიერების ბირთვებით, nucleus gracilis და nucleus cuneatus, რომლებიც დაკავშირებულია შეკვრებთან. ამ ბირთვებში მთავრდება ზურგის ტვინის აღმავალი ბოჭკოები (თხელი და სოლი ფორმის შეკვრა), რომელიც გადის უკანა ტვინში. გვერდითი ტვინის გვერდითი ტვინი შეესაბამება ტვინს გვერდითი ზედაპირი, რომელიც მდებარეობს sulci posterolateralis et anterolateralis შორის. კრანიალური ნერვების XI, X და IX წყვილი გამოდის ზეთისხილის უკან მდებარე sulcus posterolateralis-დან. medulla oblongata მოიცავს რომბოიდური ფოსოს ქვედა ნაწილს.

მოგრძო მედულას შიდა სტრუქტურა. medulla oblongata წარმოიქმნა სიმძიმის და სმენის ორგანოების განვითარებასთან, აგრეთვე სუნთქვასთან და სისხლის მიმოქცევასთან დაკავშირებულ ღრძილების აპარატთან დაკავშირებით. ამიტომ იგი შეიცავს რუხი ნივთიერების ბირთვებს, რომლებიც დაკავშირებულია ბალანსთან, მოძრაობების კოორდინაციასთან, აგრეთვე ნივთიერებათა ცვლის, სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის რეგულირებასთან.

1. Nucleus olivaris, ზეთისხილის ბირთვი, აქვს ნაცრისფერი მატერიის ხვეული ფირფიტის გარეგნობა, მედიალურად გახსნილი (ჰილუსი) და იწვევს ზეთისხილის გარედან ამოვარდნას. ის ასოცირდება ცერებრუმის დაკბილულ ბირთვთან და წარმოადგენს წონასწორობის შუალედურ ბირთვს, ყველაზე მეტად გამოხატული ადამიანებში, რომლის ვერტიკალური მდებარეობა საჭიროებს სრულყოფილ გრავიტაციულ აპარატს. (ასევე გვხვდება ბირთვი olivaris accessorius medialis.)
2. Formatio reticularis, რეტიკულური წარმონაქმნი, წარმოიქმნება ნერვული ბოჭკოების და მათ შორის მოთავსებული ნერვული უჯრედების შერწყმის შედეგად.
3. ქვედა კრანიალური ნერვების ოთხი წყვილი ბირთვები (XII-IX), დაკავშირებულია ნაღვლის აპარატისა და შინაგანი ორგანოების წარმოებულების ინერვაციასთან.
4. სუნთქვისა და ცირკულაციის სასიცოცხლო ცენტრებიდაკავშირებულია საშოს ნერვის ბირთვებთან. ამიტომ, თუ მედულას გრძივი დაზიანებულია, სიკვდილი შეიძლება მოხდეს.

თეთრი მატერია medulla oblongataშეიცავს გრძელ და მოკლე ბოჭკოებს.

გრძელი მოიცავს დაღმავალ პირამიდულ ტრაქტებს, რომლებიც გადიან ზურგის ტვინის წინა ტვინში, ნაწილობრივ იკვეთება პირამიდების მიდამოში. გარდა ამისა, უკანა ფუნიკულის ბირთვებში (nuclei gracilis et cuneatus) არის აღმავალი სენსორული გზების მეორე ნეირონების სხეულები. მათი პროცესები მიდის ტვინიდან თალამუსამდე, tractus bulbothalamicus-მდე. ამ შეკვრის ბოჭკოები ქმნიან მედიალურ მარყუჟს, lemniscus medialis, რომელიც კვეთს medulla oblongata, decussatio lemniscorum და ბოჭკოების შეკვრის სახით, რომელიც მდებარეობს პირამიდების დორსალურად, ზეთისხილებს შორის - ზეთისხილის მარყუჟის შრე - უფრო შორს მიდის.

ამგვარად, მედულას მოგრძო გზებში არის ორი გადაკვეთა გრძელი ბილიკები: ვენტრალური საავტომობილო, decussatio pyramidum და დორსალური სენსორული, decussatio lemniscorum.

მოკლე გზები მოიცავს ნერვული ბოჭკოების შეკვრას, რომლებიც აკავშირებენ ნაცრისფერი მატერიის ცალკეულ ბირთვებს, ისევე როგორც მედულას წაგრძელებული ბირთვები ტვინის მეზობელ ნაწილებთან. მათ შორის უნდა აღინიშნოს tractus olivocerebellaris და fasciculus longitudindlis medialis, რომლებიც დგანან დორსალურად ზეთისხილის შრემდე. მედულას მოგრძო ძირითადი წარმონაქმნების ტოპოგრაფიული კავშირები ჩანს ზეთისხილის დონეზე აღებულ კვეთაში. ჰიპოგლოსალური და საშოს ნერვების ბირთვებიდან გაშლილი ფესვები ორივე მხრიდან ყოფს მედულას მოგრძო ნაწილს სამ რეგიონად: უკანა, გვერდითი და წინა. უკანა მხარეს არის უკანა ფუნიკულიუსის ბირთვები და ქვედა ცერებრული კენკრა, გვერდით არის ზეთისხილის ბირთვი და formatio reticularis, ხოლო წინაში - პირამიდები.