ადრენალინის მდგომარეობა. ჭარბი ადრენალინი: სიმპტომები და როგორ შევამციროთ

მკურნალობისა და კბილის ამოღების დროს ტკივილთან დაკავშირებული შიშები გამოწვეულია იმით, რომ ადრე არ არსებობდა მაღალი ხარისხის საანესთეზიო საშუალებები. მაგრამ დღეს თითქმის ყველა სტომატოლოგიური კლინიკა იყენებს ახალი თაობის ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებებს. თანამედროვე მედიკამენტები შესაძლებელს ხდის ტკივილის სრულად აღმოფხვრას არა მხოლოდ ძირითადი ოპერაციის დროს, არამედ მათი მიღების დროსაც კი.

ანესთეზიოლოგია სტომატოლოგიაში

ანესთეზია არის მგრძნობელობის აბსოლუტური გაქრობა ან ნაწილობრივი დაქვეითება მთელ სხეულში ან მის ცალკეულ ნაწილებში. ეს ეფექტი მიიღწევა პაციენტის სხეულში სპეციალური პრეპარატების შეყვანით, რომლებიც ბლოკავს ტკივილის იმპულსების გადაცემას ინტერვენციის ზონიდან ტვინში.

ტკივილის შემსუბუქების სახეები სტომატოლოგიაში

ფსიქიკაზე ზემოქმედების პრინციპიდან გამომდინარე, არსებობს ანესთეზიის ორი ძირითადი ტიპი:

• ადგილობრივი ანესთეზია, რომელშიც პაციენტი ფხიზლობს და მგრძნობელობის დაკარგვა ხდება ექსკლუზიურად მომავალი სამედიცინო პროცედურების ზონაში.
• ზოგადი ანესთეზია (ანესთეზია). ოპერაციის დროს პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, მთელი სხეული ანესთეზირდება და ჩონჩხის კუნთები მოდუნებულია.

ორგანიზმში ანესთეზიის მიწოდების მეთოდის მიხედვით, სტომატოლოგია განასხვავებს ინექციურ და არაინექციურ ანესთეზიას. ინექციის მეთოდით, საანესთეზიო პრეპარატი შეჰყავთ ინექციით. მისი შეყვანა შესაძლებელია ინტრავენურად, პირის ღრუს რბილ ქსოვილებში, ძვალში ან პერიოსტეუმში. არაინექციური ანესთეზიის დროს საანესთეზიო შეჰყავთ ინჰალაციის გზით ან გამოიყენება ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე.

ზოგადი ანესთეზია სტომატოლოგიაში

ზოგადი ანესთეზია არის ნერვული ბოჭკოების მგრძნობელობის სრული დაკარგვა, რომელსაც თან ახლავს ცნობიერების დარღვევა. სტომატოლოგიაში ანესთეზია სტომატოლოგიური მკურნალობისთვის გამოიყენება ნაკლებად ხშირად, ვიდრე ადგილობრივი ანესთეზია. ეს გამოწვეულია არა მხოლოდ ქირურგიული ველის მცირე ფართობით, არამედ უკუჩვენებების დიდი რაოდენობით და შესაძლო გართულებებით.

ზოგადი ანესთეზიის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სტომატოლოგიურ კლინიკებში, რომლებსაც აქვთ ანესთეზიოლოგი და რეანიმაციული აღჭურვილობა, რომელიც შეიძლება საჭირო გახდეს გადაუდებელი რეანიმაციის შემთხვევაში.

ზოგადი ანესთეზია სტომატოლოგიაში საჭიროა მხოლოდ ყბა-სახის გრძელვადიანი რთული ოპერაციებისთვის - სასის ნაპრალის კორექცია, მრავლობითი იმპლანტაცია, ოპერაციის შემდგომი ოპერაცია. ზოგადი ანესთეზიის გამოყენების სხვა ჩვენებები:

• ალერგიული რეაქციები ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებებზე;
• ფსიქიკური დაავადებები;
• პირის ღრუში მანიპულირების პანიკური შიში.

უკუჩვენებები:

• სასუნთქი სისტემის დაავადებები;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები;
• საანესთეზიო პრეპარატების მიმართ შეუწყნარებლობა.

ანესთეტიკის მიწოდება შესაძლებელია ინექციით ან ინჰალაციის გზით. პრეპარატი, რომელსაც ყველაზე ხშირად იყენებენ სტომატოლოგები ინჰალაციური ზოგადი ანესთეზიისთვის, არის აზოტის ოქსიდი, რომელიც ცნობილია როგორც სიცილის აირი. ინტრავენური ინექციის საშუალებით პაციენტი იძირება მედიკამენტურ ძილში ამ მიზნით, გამოიყენება ჰიპნოზური, ტკივილგამაყუჩებელი, კუნთების დამამშვიდებელი და დამამშვიდებელი ეფექტი. ყველაზე გავრცელებულია:

• კეტამინი.
• პროპანიდიდი.
• ჰექსენალი.
• ნატრიუმის ჰიდროქსიბუტირატი.

ადგილობრივი ანესთეზია სტომატოლოგიაში

სტომატოლოგიურ მკურნალობაში ყველაზე მოთხოვნადია ადგილობრივი ანესთეზია, რომელიც მიზნად ისახავს ქირურგიული ველიდან ნერვული იმპულსების დაბლოკვას. ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებებს აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, რის გამოც პაციენტი არ განიცდის ტკივილს, მაგრამ ინარჩუნებს მგრძნობელობას შეხებისა და ტემპერატურის მიმართ.

ანესთეზიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ და რითი დაბუჟებენ სტომატოლოგები ქირურგიულ ველს. მაქსიმალური ეფექტი გრძელდება ორი საათის განმავლობაში.

ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება შემდეგ პროცედურებში:

• ხიდის ან გვირგვინისთვის გადაქცევა;
• ქინძისთავის კბილის გაფართოება;
• იმპლანტაცია;
• არხის გაწმენდა;
• ღრძილების ქირურგიული მკურნალობა;
• კარიესული ქსოვილების მოცილება;
• კბილის ამოღება;
• ქუდის ამოკვეთა სიბრძნის კბილზე.

ადგილობრივი ანესთეზიის სახეები და მეთოდები სტომატოლოგიაში

იმისდა მიხედვით, თუ რა ზონაში და რამდენ ხანს სჭირდება მგრძნობელობის ჩამორთმევა, სტომატოლოგი ირჩევს ოპტიმალურ ტექნოლოგიას, წამალს და მის კონცენტრაციას. ანესთეზიის მიღების ძირითადი მეთოდებია:

• ინფილტრაცია;
• ინტრალიგამენტური;
• ღერო;
• ძვალშიდა;
• აპლიკაცია.

ინფილტრაციის მეთოდი

გამოიყენება სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში და ყბა-სახის ქირურგიაში. მეთოდის უპირატესობაა მისი სწრაფი მოქმედება, ხანგრძლივი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, გაჭიანურებული ოპერაციის დროს განმეორებითი მიღების შესაძლებლობა, საანესთეზიო საშუალების ორგანიზმიდან სწრაფი მოცილება და ქსოვილის დიდი ფართობის ღრმა ანალგეზია. სტომატოლოგიური ჩარევების დაახლოებით ოთხმოცი პროცენტი ხორციელდება ინფილტრაციული ანესთეზიის ქვეშ.

მეთოდი გამოიყენება შემდეგი მანიპულაციებისთვის:

საანესთეზიო პრეპარატი შეჰყავთ ფენებად, ჯერ ლორწოვანი გარსის ქვეშ კბილის ფესვის მწვერვალზე, შემდეგ კი ღრმა ფენებში. პაციენტი გრძნობს დისკომფორტს მხოლოდ პირველი ინექციისას, დანარჩენი სრულიად უმტკივნეულოა.

არსებობს ორი სახის ინფილტრაციული სტომატოლოგიური ანესთეზია - პირდაპირი და დიფუზური. პირველ შემთხვევაში საანესთეზიო საშუალების შეყვანის უშუალო ადგილი ანესთეზირდება, მეორეში ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილის უბნებზე.

სტომატოლოგიაში ადგილობრივი ინფილტრაციული ანესთეზიისთვის გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• პროკაინი.
• ლიდოკაინი.
• მეპივაკაინი.
• ულტრაკაინი
• ტრიმეკაინი.

ინტრალიგამენტური (ინტრალიგამენტური) მეთოდი

ეს არის თანამედროვე ტიპის ინფილტრაციული ანესთეზია. შეყვანილი საანესთეზიო დოზა მინიმალურია (არ აღემატება 0,06 მლ), რაც შესაძლებელს ხდის კბილების მკურნალობას და ამოღებას ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში.

საანესთეზიო ინექცია ხდება პაროდონტალურ სივრცეში სპეციალური შპრიცის გამოყენებით და მაღალი წნევის ქვეშ. ინექციების რაოდენობა დამოკიდებულია კბილის ფესვების რაოდენობაზე. ტკივილისადმი მგრძნობელობა მყისიერად ქრება დაბუჟების შეგრძნების გარეშე, ამიტომ პაციენტს შეუძლია თავისუფლად ისაუბროს და არ განიცდის დისკომფორტს ოპერაციის შემდეგ.

მეთოდის გამოყენების შეზღუდვებია:

• მანიპულაციის ხანგრძლივობა 30 წუთზე მეტია.
• ფანგის მანიპულაციები. მათი ანატომიური მახასიათებლების გამო, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მათი ინტრალიგამენტური ანესთეზირება.
• ანთებითი პროცესები პაროდონტიუმში, პაროდონტის ჯიბეში, ღრძილში.
• კბილის ფესვის კისტა.

ინტრალიგამენტური ანესთეზიის მეთოდი ყველაზე უმტკივნეულო და უსაფრთხოა სტომატოლოგიაში, ამიტომ ხშირად გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში.

განხორციელების სიმარტივე, უმტკივნეულოობა, უსაფრთხოება და მაღალი ეფექტურობა ამ მეთოდს პოპულარულს ხდის სტომატოლოგებს შორის. ამ პროცედურის ღირებულება უფრო მაღალია, ვიდრე ინფილტრაციის პროცედურა ინჟექტორების მაღალი ფასების გამო.

• სტომატოლოგიური მკურნალობის დროს ინტრალიგამენტური ანესთეზიისთვის გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:
• ტრიმეკაინი.
• ლიდოკაინი.

ულტრაკაინი.

ღეროს (გამტარის) მეთოდი

ტკივილის შემსუბუქების ღეროვანი მეთოდის გამორჩეული თვისებაა ეფექტის სიძლიერე და ხანგრძლივი ხანგრძლივობა. იგი გამოიყენება ხანგრძლივი ქირურგიული ოპერაციების დროს და იმ სიტუაციებში, როდესაც აუცილებელია მგრძნობელობის დაბლოკვა მთელი ქვედა ან ზედა ყბის ქსოვილის არეში.

• გამტარი ანესთეზიის ჩვენებებია:
• მაღალი ინტენსივობის ტკივილის სინდრომი;
• ნევრალგია;
• კისტოზური წარმონაქმნების მოცილება;
• ენდოდონტიური მკურნალობა;
• ყბის და ზიგომატური ძვლის მძიმე დაზიანებები;
• კიურეტაჟი;

ინექცია შეჰყავთ თავის ქალას ფუძის მიდამოში, რის წყალობითაც შესაძლებელია ერთდროულად ორი ყბის ნერვის დაბლოკვა - როგორც ზედა, ასევე ქვედა. ინექციას ატარებს ანესთეზიოლოგი და ექსკლუზიურად საავადმყოფოში.

ადგილობრივი ანესთეზიის ყველა სხვა მეთოდისგან განსხვავებით, ღეროს ანესთეზია მოქმედებს არა ნერვულ დაბოლოებებზე, არამედ მთლიანად ნერვზე ან ნერვების ჯგუფზე. საანესთეზიო ეფექტის ხანგრძლივობაა ერთი და ნახევარი ორი საათი. ნოვოკაინი და ლიდოკაინი ითვლება ძირითად წამლებად თანამედროვე ანესთეზიოლოგიაში, გამოიყენება უფრო ეფექტური საშუალებები.

განაცხადის მეთოდი (ზედაპირი, ტერმინალი)

იგი ძირითადად გამოიყენება პედიატრიულ სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში იმ ადგილის დესენსიბილიზაციისთვის, სადაც მოხდება საანესთეზიო ინექცია, რაც უზრუნველყოფს ტკივილის აბსოლუტურ არარსებობას. იგი გამოიყენება როგორც დამოუკიდებელი მეთოდი იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს აუცილებელია:

სტომატოლოგიაში ადგილობრივი ანესთეზიისთვის ტკივილგამაყუჩებლებს იყენებენ სპრეის, მალამოს, პასტისა და გელის სახით. ყველაზე ხშირად, სტომატოლოგები იყენებენ ათ პროცენტს ლიდოკაინს აეროზოლში, როგორც ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებად. პრეპარატი აღწევს 1-3 მმ სიღრმეში ქსოვილში და ბლოკავს ნერვულ დაბოლოებებს. ეფექტი გრძელდება რამდენიმე წუთიდან ნახევარ საათამდე.

ძვალშიდა (სპონგური) მეთოდი

გამოიყენება ქვედა მოლარების ანესთეზიისთვის, რომლის ექსტირპაციის დროს ინფილტრატი და გამტარი ანესთეზია არაეფექტურია. მყისიერად აქრობს ერთი კბილის და მიმდებარე ღრძილების მგრძნობელობას. ამ მეთოდის უპირატესობა სტომატოლოგიაში არის ძლიერი ტკივილის შემსუბუქება პრეპარატის მცირე დოზებით.

კლასიკური ინტრაოსეზური ანესთეზიას არ მიუღია ფართო გამოყენება ანესთეზიოლოგიაში მისი განხორციელების სირთულისა და ტრავმული ხასიათის გამო.

მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ საანესთეზიო საშუალების შეყვანა კბილთა ძირებს შორის არსებული ყბის სპონგური ფენაშია. წინასწარ ტარდება ინფილტრაციული ანესთეზია. ღრძილების დაბუჟების შემდეგ ხდება ლორწოვანი გარსის ამოკვეთა და ძვლის კორტიკალური ფირფიტის ტრეპანირება ბურღის გამოყენებით. ბურუსი ჩამარხულია 2 მმ-ით კბილთაშორისი ძგიდის სპონგურ ქსოვილში, რის შემდეგაც ჩამოყალიბებულ არხში საანესთეზიო საშუალების ნემსი შეჰყავთ.

უკუჩვენებები ადგილობრივი ანესთეზიის მიმართ

პაციენტს ადგილობრივი ანესთეზიის დანიშვნამდე სტომატოლოგმა უნდა გაარკვიოს არის თუ არა რაიმე უკუჩვენება მის მიღებასთან დაკავშირებით. ექიმმა განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომები უნდა მიიღოს ბავშვებისა და მომავალი დედების ანესთეზიის დანიშვნისას.

ადგილობრივი ანესთეზიის უკუჩვენებებია:

• ნარკოტიკებზე ალერგიული რეაქციების ისტორია;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები;
• ექვს თვეზე ნაკლები ხნის წინ განიცადა ინსულტი ან გულის შეტევა;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ჰორმონალური დარღვევები და ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიები.

თანამედროვე ანესთეტიკები (ტკივილგამაყუჩებლები) სტომატოლოგიაში

ადგილობრივი ანესთეტიკების და ახალი თაობის ტექნოლოგიების მოსვლასთან ერთად, ჩვეულებრივი ნოვოკაინი თითქმის არასოდეს გამოიყენება სტომატოლოგიაში, განსაკუთრებით მოსკოვში და სხვა დიდ ქალაქებში. მიუხედავად შესაძლო გართულებებისა და ალერგიული რეაქციების მაღალი პროცენტისა, ლიდოკაინი რჩება მთავარ ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებად რეგიონულ კლინიკებში.

კლინიკაში ვიზიტისას თქვენ უნდა მიაწოდოთ დამსწრე ექიმს სრული და სანდო ისტორია, რათა მან შეძლოს აღმოფხვრას ყველა რისკი და აირჩიოს სწორი პრეპარატი. სტომატოლოგიური კლინიკების უმეტესობა იყენებს კარპულის ტექნოლოგიას საანესთეზიო საშუალებების შესაყვანად, რაც მდგომარეობს იმაში, რომ აქტიური ნივთიერება შეიცავს სპეციალურ ერთჯერად კარპულს, რომელიც, ხელით გახსნის გარეშე, შეჰყავთ შპრიცში. კაფსულაში პრეპარატის დოზა განკუთვნილია ერთი შეყვანისთვის.

ადგილობრივი ანესთეზიის თანამედროვე პრეპარატები ეფუძნება ნარკოტიკებს Articaine და Mepivacaine. კარპულის კაფსულების სახით Articaine იწარმოება სახელწოდებით Ultracaine, Septanest და Ubistezin. მასზე დაფუძნებული წამლების ეფექტურობა 2-ჯერ აღემატება ლიდოკაინის ეფექტურობას, ხოლო ნოვოკაინს 5-6-ჯერ.

თავად არტიკაინის გარდა, კარპული შეიცავს ადრენალინს (ეპინეფრინს) და დამხმარე ნივთიერებას, რომელიც ხელს უწყობს ვაზოკონსტრიქციას. ვაზოკონსტრიქციის გამო საანესთეზიო საშუალების მოქმედების პერიოდი ხანგრძლივდება, ხოლო ზოგად სისხლში მისი გავრცელების სიჩქარე მცირდება.

ენდოკრინული დარღვევების, ბრონქული ასთმის და სტომატოლოგიაში ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილების მქონე პაციენტებს ჩვეულებრივ ენიშნებათ ანესთეტიკები ადრენალინის გარეშე. თუ საჭიროა ძლიერი ტკივილის შემსუბუქება, დასაშვებია Ultracaine D-ის გამოყენება ეპინეფრინის მინიმალური კონცენტრაციით.

ანესთეზია ადრენალინის გარეშე სტომატოლოგიაში

მეპივაკაინი გამოიყენება სტომატოლოგიაში ადრენალინის უკუჩვენების მქონე პაციენტების სამკურნალოდ.ამ აქტიური ინგრედიენტის შემცველი პრეპარატი, რომელიც ბაზარზე სკანდონესტის სახელწოდებით იყიდება, ნაკლებად ეფექტურია ვიდრე არტიკაინი. მაგრამ ის არ შეიცავს ეპინეფრინს, ამიტომ Scandonest შესაფერისია ბავშვებისთვის, ორსულებისთვის, გულის დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის და ადრენალინისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისთვის.

ენდოკრინული სისტემის დაავადებების დროს უფრო ხშირად გამოიყენება სკანდონესტი და ადრენალინის გარეშე წამლები. დაუშვებელია ჰიპერტენზიისთვის ვაზოკონსტრიქტორული კომპონენტების შემცველი პროდუქტების გამოყენება.

სტომატოლოგების მიერ გამოყენებული ანესთეზიის ტიპი განსაზღვრავს არა მხოლოდ სამედიცინო ჩარევის უმტკივნეულო ხარისხს, არამედ იმ შედეგების ჩამონათვალს, რომლებიც უნდა შეგვხვდეს ოპერაციის შემდეგ. თანამედროვე საშუალებები ამცირებს რისკებს, რომლებიც დაკავშირებულია პრეპარატის არასწორ მიღებასთან, არასწორ დოზირებასთან და საანესთეზიო საშუალებებზე ალერგიული რეაქციების წარმოქმნასთან.

სისხლში ადრენალინის გამოყოფის სიმპტომები ყველასთვის ცნობილია. ექსტრემალურ სიტუაციებში გონებრივი და ფიზიკური შესაძლებლობების მობილიზება, ძალის მომატება და ძალის განცდა სხეულზე ჰორმონის ზემოქმედების შედეგია.

სისხლში ადრენალინის გამოყოფის პროცესი და მისი მიზეზები

ადრენალინი (ეპინეფრინი) არის მთავარი ნეიროტრანსმიტერი და ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას მიერ.

ადრენალინის წინამორბედი ნივთიერება არის ნორეპინეფრინი.

კატექოლამინები არის ნორეპინეფრინისა და ადრენალინის ერთობლივი სახელი.

ნორმალურ პირობებში, ადრენალინის შემცველობა ორგანიზმში დაბალია და შეიძლება მერყეობდეს:

• 0–110 პგ/მლ – როდესაც ადამიანი წევს;
• 0–140 პგ/მლ – ღირს.

თუმცა, შესაძლებელია, რომ ჰორმონის გამოყოფა სისხლში გაიზარდოს 6-დან 10-ჯერ, როდესაც წარმოიქმნება სიტუაციები, რომლებიც დაკავშირებულია:

• ნებისმიერი სტრესი (ნეიროფსიქიური, ტემპერატურა, უზმოზე და ა.შ.);
• შფოთვისა და საფრთხის გრძნობა;
• ძლიერი ემოციური გამოცდილება;
• სხვადასხვა სახის დაზიანებები და დამწვრობა;
• შიშები;
• შოკური მდგომარეობები;
• მოსაზღვრე სიტუაციები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს;
• ექსტრემალური სიტუაციები (ატრაქციონები, მოტოციკლეტის რბოლა და ა.შ.).

ეს ფაქტორები იწვევს რეაქციას თავის ტვინის ნაწილში - ჰიპოთალამუსში, რომელიც გარკვეული პროცესების გამოწვევით იწვევს ადრენალინის მყისიერ ზრდას - თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ჰორმონის გამომუშავებას სისხლში მისი შემდგომი გამოყოფით და ყველა ნაწილზე განაწილებით. სხეულის თითოეული ნერვული დაბოლოების მეშვეობით. შედეგად, ადამიანი სწრაფად ეგუება უარყოფით ფაქტორებს.

ადრენალინის მატების ხანგრძლივობა არ აღემატება რამდენიმე წუთს და სიტუაციის ნორმალიზების შემდეგ ეპინეფრინის რაოდენობა იწყებს კლებას.

ორგანიზმის რეაქცია ადრენალინის დონის მატების გამო სისხლის შეცვლილ ქიმიურ შემადგენლობაზე ვლინდება:

• სხეულის ყველა ძალის მობილიზება საშიში სიტუაციების დროს;
• მუცლის ღრუს ორგანოების, ჩონჩხის კუნთების და კანის სისხლძარღვების შევიწროება თავის ტვინისა და გულის სისხლძარღვების ერთდროული გაფართოებით. შედეგად, ხდება ამ ორგანოების სისხლის მიწოდება არტერიული სისხლით, რაც უზრუნველყოფს მათ გაზრდილ კვებას სტრესულ სიტუაციებში და ზრდის ტვინის აქტივობას;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• გაიზარდა პულსი და გულისცემა;
• გაფართოებული გუგები;
• ორგანიზმისთვის ენერგიის ძირითადი წყაროს, გლუკოზის დონის მატება და ღვიძლისა და კუნთების მიერ მისი შეწოვის დაქვეითება. შაქარი უპირატესად იგზავნება ტვინში მისი ფუნქციების სტიმულირებისთვის;
• ალერგიული რეაქციების და ანთებითი პროცესების დროებითი ბლოკირება;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კუნთების აქტივობის დაქვეითება, შარდის ფუნქციების შეჩერება;
• გაიზარდა კუნთების აქტივობა და, შედეგად, შესრულება;
• სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების დონის მატება, რაც ხელს უწყობს სისხლდენის უფრო სწრაფად აღმოფხვრას;
• ცხიმების სინთეზის შეჩერება მათი დაშლის ერთდროულად გაზრდით ფიზიკური გამძლეობის უზრუნველსაყოფად;
• ჰორმონის ინსულინის გამოყოფის დაქვეითება;
• ბრონქიოლების სპაზმების აღმოფხვრა;
• ლორწოვანი გარსების შეშუპების თავიდან აცილება მთელ სხეულში.

შედეგად, ექსტრემალურ სიტუაციებში ადამიანი ხდება თავმოყრილი, ხალისიანი და მზად არის გადამწყვეტი მოქმედებისთვის.

ფიზიკურ დონეზე, ადრენალინის დონის მომატება იგრძნობა:

• სწრაფი გულისცემა;
• ქოშინი, ჰაერის ნაკლებობა, სწრაფი სუნთქვა, ღრმა ამოსუნთქვის შეუძლებლობა;
• გაძლიერებული ოფლიანობა (განსაკუთრებით ხელისგულები და მკლავები);
• მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება (ირგვლივ საგნები ბუნდოვანი ან „ნისლიანი“ ხდება);
• თავის ტკივილი, ტკივილი გულმკერდის არეში.

გამოვლინებები საკმაოდ ზოგადია, მაგრამ გარკვეულ სიტუაციებში, თქვენი გრძნობებიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ წინასწარ განსაზღვროთ ადრენალინის გამოყოფის პროცესი.

სისხლში ეპინეფრინის რაოდენობის განსაზღვრა

სისხლში ადრენალინის გამოყოფა ნორმალური პროცესია, რომელიც ხდება საგანგებო სიტუაციებში. თუმცა, ეპინეფრინის დონის ხანგრძლივი მატება ან, პირიქით, მისი დეფიციტი სისხლში უარყოფითად აისახება ადამიანის ჯანმრთელობაზე და შესაძლოა მიუთითებდეს ორგანიზმში პათოლოგიურ პროცესებზე.

სისხლში ადრენალინის კონცენტრაციის დადგენა გარკვეულწილად რთულია, რადგან ჰორმონი ძალიან სწრაფად გამოიყოფა.

სისხლში ჰორმონის კონცენტრაციის დასადგენად აუცილებელია ვენის ან შარდის სისხლის ანალიზის აღება (ერთჯერადი ან ყოველდღიურად). კვლევის ოპტიმალური მეთოდის არჩევანი ექიმთან რჩება.

პროცედურამდე რამდენიმე დღით ადრე ადამიანმა უნდა დაიწყოს გარკვეული წესების დაცვა:

• უარი თქვან მავნე ჩვევებზე (მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ყავა) და საკვების მიღება, რომელიც ასტიმულირებს სეროტონინის სინთეზს (რძის პროდუქტები, შოკოლადი, ბანანი);
• არ დაექვემდებაროს სტრესულ სიტუაციებს და მტკივნეულ ზემოქმედებას;
• ზედმეტი ფიზიკური აქტივობის აღმოფხვრა;
• შეწყვიტოს თერაპია სიმპათომიმეტიკების შემცველი დეკონგესტანტური და ანტიალერგიული საშუალებებით.

თუ ტესტს ჩაატარებთ სტრესული სიტუაციების ან ფიზიკური აქტივობის შემდეგ, აუცილებლად უნდა აცნობოთ სპეციალისტს.

გაიზარდა ადრენალინის დონე

მუდმივი სტრესი ან ხშირი ექსტრემალური სიტუაციები იწვევს სისხლში ჰორმონის მუდმივ მატებას და მისი დამცავი და ადაპტაციური ფუნქციების პათოლოგიურად გადაქცევას. ორგანიზმის კომპენსატორული შესაძლებლობები მცირდება და ვლინდება სიმპტომები, რომლებიც ხასიათდება:

• არტერიული წნევის მატება, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე და შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირის ხშირი სისხლდენა, ინფარქტისა და ინსულტის განვითარება;
• გულის სიხშირის, რიტმისა და შეკუმშვის დარღვევა;
• სხეულის აქტივობის დაქვეითება და დაღლილობა ნორეპინეფრინის გაზრდილი წარმოების გამო. ჩნდება ქრონიკული დაღლილობა, ძილის პრობლემები, ფსიქიკური დარღვევები და ემოციური არასტაბილურობა. ადამიანი საგრძნობლად იკლებს წონაში, ხდება გაღიზიანებული, მიდრეკილი პანიკის შეტევებისკენ, კარგავს გამძლეობას;
• თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას ფუნქციური შესაძლებლობების დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობის პროვოცირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერებაც კი;
• სისხლის შედედების თანდათანობითი ზრდა, რაც იწვევს თრომბოზის რისკს;
• ფარისებრი ჯირკვლის გადაჭარბებული დატვირთვა, რაც იწვევს მის ფუნქციონირების თანდათანობით დარღვევას;
• ქოშინი, თავბრუსხვევა.

ჰორმონის დონის მატება იწვევს გლუკოზის აქტიურ წარმოებას, რაც იწვევს ენერგიის ჭარბი რაოდენობას, რომელიც ეძებს გამოსავალს სტრესული სიტუაციების გარეშე და იწვევს ნერვულ აშლილობას.

ადრენალინის დონის მატება შეიძლება მოხდეს ორგანიზმში შემდეგი პათოლოგიური ცვლილებებით:

• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
• მიოკარდიუმის ინფარქტი;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• მანიაკალურ-დეპრესიული სინდრომი მანიაკალურ ფაზაში;
• შაქრიანი დიაბეტით გამოწვეული კეტოაციდოზი;
• სიმსივნური პროცესები თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინში (ფეოქრომოციტომა).

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია, რათა დანიშნოს შესაბამისი ტესტები ადრენალინის რაოდენობის დასადგენად და საჭიროების შემთხვევაში მისი ნორმალიზებისთვის.

ჰორმონის დონის დაქვეითება

ასევე უკიდურესად არასასურველია ადრენალინის ოდენობის მერყეობა შემცირებისკენ. ჰორმონის ნაკლებობა იწვევს:

• დეპრესია, აპათია;
• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• ძილიანობისა და დაღლილობის მუდმივი შეგრძნება;
• კუნთების სისუსტე;
• მეხსიერების შესუსტება;
• ცუდი საჭმლის მონელება და ტკბილეულისადმი მუდმივი ლტოლვა;
• სტრესულ სიტუაციებზე რაიმე რეაქციის არარსებობა;
• განწყობის ცვალებადობა, რომელსაც თან ახლავს მოკლევადიანი დადებითი ემოციები.

სისხლში ადრენალინის ნაკლებობა იწვევს დეპრესიას

როგორც ცალკეული ენდოკრინული პათოლოგია, ეპინეფრინის დაბალი დონე არ არის იზოლირებული და შეინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:

• არტერიული წნევის შესამცირებლად კლონიდინით წამლისმიერი თერაპიის გავლისას;
• თირკმლის პათოლოგიები;
• მძიმე სისხლდენა;
• ანაფილაქსიური შოკი;
• შაქრიანი დიაბეტი

ადრენალინის არასაკმარისი გამომუშავება ხელს უშლის ადამიანის ემოციური და ფიზიკური ძალების კონცენტრაციას ექსტრემალურ სიტუაციებში.

როგორ გავზარდოთ ჰორმონის დონე

ემოციური მდგომარეობის დარღვევა იწვევს ადამიანის ჩხუბს, კონფლიქტს და კონფლიქტურ სიტუაციებს.

ასევე ექსტრემალური სიტუაციების მუდმივი ძიება, ჩხუბისა და კონფლიქტის პროვოცირება ჰორმონის სისხლში გამოყოფისთვის იწვევს ადრენალინზე დამოკიდებულების განვითარებას.

სასტიკად აკრძალულია ადრენალინის ნაკლებობის კომპენსირება ალკოჰოლური სასმელებით, ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული ნივთიერებებით.

თქვენ შეგიძლიათ გაზარდოთ ჰორმონის დონე შემდეგი გზით:

• ძლიერი ფიზიკური აქტივობა;
• ექსტრემალური სპორტი ან საბრძოლო ხელოვნება;
• სექსი;
• თრილერის ან საშინელებათა ფილმების ყურება და ა.შ.
• ვიდეო თამაშები;
• ფინჯანი ყავა.

სისხლში ჰორმონის დონის ამაღლების ყველა ზომა არ უნდა შეუქმნას ჯანმრთელობის საფრთხეს

ასევე შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენება.

ინსულინის დეფიციტის მკურნალობა ჰორმონალური პრეპარატებით იწვევს მხოლოდ დროებით შედეგებს

პრეპარატი ადრენალინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და ხსნარის სახით ინტრამუსკულარული, ინტრავენური და კანქვეშა ინექციებისთვის.

პრეპარატს აქვს ჰიპერგლიკემიური, ბრონქოდილატაციური, ჰიპერტენზიული, ანტიალერგიული, ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი და გამოიყენება მრავალი, მათ შორის სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობის აღმოსაფხვრელად (გულის გაჩერება, ანაფილაქსიური შოკი და ა.შ.).

პრეპარატის მრავალრიცხოვანი გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები გამორიცხავს მის გამოყენებას ექიმის დანიშნულების გარეშე.

წამლებს Epiject და Epinephrine აქვთ იდენტური ეფექტი.

ადრენალინის დონის დაქვეითება

იმის ცოდნა, თუ რა არის ადრენალინი და მისი გაზრდის სიმპტომები, შეგიძლიათ ჰორმონის დონის ნორმალიზება წამლის თერაპიის გამოყენების გარეშე.

თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ადრენალინის რაოდენობა სისხლში თქვენი ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებით

სისხლში ეპინეფრინის დონის შესამცირებლად და ემოციური მდგომარეობის აღსადგენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

არ უნდა დავივიწყოთ კვება. B1 ვიტამინის შემცველი საკვების დამატება (საფუარი, მარცვლეული, კვერცხი, ბანანი), ასევე ცილოვანი საკვები, ხორცი, რძის პროდუქტები, წვენები, თხილი, მწვანილი, კარტოფილი და ბრინჯი თქვენს მენიუში დაგეხმარებათ სტრესის გამკლავებაში. არ არის რეკომენდებული გადამუშავებული საკვების, ყავის, ალკოჰოლური და ენერგეტიკული სასმელების მოხმარება.

მძიმე შემთხვევებში ადრენალინის დონის შესამცირებლად მიზანშეწონილია მედიკამენტების დანიშვნა:

• მოქსინიდინი;
• რეზერპინა, ოქტადინა;
• ბეტა-ბლოკატორები (ანაპრილინა, ატენოლი, ობზიდანა);
• ელენიუმი, ფენაზეპამი, სედუქსენი.

თითოეული პრეპარატის გამოყენება უნდა დაამტკიცოს დამსწრე ექიმმა.

იმისდა მიუხედავად, რომ ადრენალინი უნიკალური ჰორმონია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მოახდინოთ სხეულის ფიზიკური და გონებრივი რესურსების მობილიზება და გაუმკლავდეთ რთულ სიტუაციებს, მისმა მერყეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის არასასურველი შედეგები. თქვენი სხეულისადმი დიდი ყურადღების მიქცევა, უარყოფითი გამოვლინებების გამოვლენა და სპეციალისტთან დაკავშირება დაგეხმარებათ პრობლემის დროულად გამკლავებაში.

ადრენალინი არის ერთ-ერთი ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის ორგანიზმში. ის გამოიყოფა თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ იმ სიტუაციებში, რომლებსაც ადამიანები სტრესს უწოდებენ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ჰორმონი ხელს უწყობს მობილიზებას და დამატებითი ფიზიკური და ფსიქოლოგიური შესაძლებლობების მოპოვებას სიტუაციის დასაძლევად. ადრენალინის გარეშე ადამიანი ვერასოდეს განიცდის ძალის იმ მოზღვავებას, რომელიც ეხმარება გაუმკლავდეს ყველანაირ სირთულეს ამ ცხოვრებაში. მაგრამ ამავე დროს, ჩვენ არ შეგვიძლია დავუშვათ, რომ სისხლში ადრენალინის დონე მუდმივად იყოს ამაღლებული, ეს ძალიან უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე.

როგორ გამოვიდეთ ასეთი სიტუაციიდან, როცა სტრესი გარდაუვალია და დაძლევა სჭირდება, მაგრამ ამავე დროს გინდათ არ დაკარგოთ ჯანმრთელობა? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ადრენალინის დონე საგანგებო სიტუაციებში აქტიური მოქმედების უნარის დაკარგვის გარეშე?

ჰორმონი, რომლის გარეშეც შეუძლებელია გადარჩენა

როდესაც ადამიანი აღმოჩნდება სტრესულად წოდებულ სიტუაციაში, მან უნდა მოიძიოს გამოსავალი რაც შეიძლება სწრაფად და მაქსიმალურად ეფექტურად გამოიყენოს თავისი შესაძლებლობები. ამ შემთხვევაში, თირკმელზედა ჯირკვლები ათავისუფლებს ადრენალინს სისხლში - ტვინის აქტივობის ძლიერი სტიმულატორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ უმოკლეს დროში მოახდინოთ სხეულის ყველა ძალის მობილიზება წარმოქმნილი პრობლემის გადასაჭრელად. ეს ჰორმონი საშუალებას გაძლევთ, ცოტა ხნით გახდეთ „სუპერკაცი“ და გაუმკლავდეთ ისეთ დატვირთვას, ფსიქოლოგიურ თუ ფიზიოლოგიურ, რომელსაც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაუმკლავდეთ ნორმალურ მდგომარეობაში.

ადრენალინის დანიშნულებაა ადამიანის მობილიზება, მისი ფარული ძალებისა და შესაძლებლობების „გამხნევება“, რათა გადალახოს ექსტრემალური სიტუაცია და დაეხმაროს მას გადარჩენაში. ეს შუამავალი ნივთიერება გამოიყოფა საფრთხის, დაზიანებების, ზოგიერთი ექსტრემალური სტიქიური უბედურების დროს, სპორტული შეჯიბრების დროს და სხვა. ასეთი რეაქციის განსახორციელებლად ბუნებამ უზრუნველყო ადრენალინის რეცეპტორები, რომლებიც აღჭურვილია ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედით. სისხლში ადრენალინის დონის მატება უჯრედებს აძლევს შესაძლებლობას რაიმეზე ახლებურად უპასუხონ. ეს არის ადამიანის გადარჩენის უნარი.

მაგრამ ადრენალინის მოქმედება დროში შეზღუდულია, რადგან მისი დანიშნულებაა სხეულის „ჩართვა“ და ზესახელმწიფოების მინიჭება. ამიტომ ადრენალინი, როგორც წამალი, გამოიყენება შოკის საწინააღმდეგო მედიცინაში, როდესაც აუცილებელია სხეულის ფუნქციების გაქრობა ან შეჩერება.

მიზეზები

ადრენალინის გამოყოფა არის რეაქცია სტრესულ სიტუაციებზე:

• საფრთხე,
• შოკის მდგომარეობა
• სერიოზული ტრავმა
• მოულოდნელი ფსიქოლოგიური შოკი
• ექსტრემალური გარემო,
• ძლიერი ტკივილი
• ადამიანის სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა ან შემცირება,
• ზოგიერთი სპორტის თამაში.

ზოგიერთი დიეტის დროს თქვენ ასევე შეგიძლიათ დააკვირდეთ ადრენალინის პერიოდულ მატებას - მაგალითად, დაბალნახშირწყლოვანი დიეტით. მიზეზი ის არის, რომ ორგანიზმისთვის საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდება ასევე სტრესული მდგომარეობაა. და ეს იწვევს თირკმელზედა ჯირკვლების ადრენალინის გამომუშავებას იმ იმედით, რომ ამ გზით მოიძებნება დამატებითი რესურსები, რაც ხელს შეუწყობს სისხლში გლუკოზის გაზრდას.

სიმპტომები

როდესაც ადრენალინი გამოიყოფა ორგანიზმში, გარკვეული ფიზიოლოგიური მექანიზმები ამოქმედდება:

• იზრდება გულის შეკუმშვის სიხშირე და სიძლიერე, რაც საშუალებას აძლევს სისხლი უფრო აქტიურად და უფრო დიდი მოცულობით "მიაწოდოს" ქსოვილებს;
• ხდება ცვლილება სისხლძარღვების კუნთებში;
• ნაწლავის კუნთები მოდუნდება;
• გუგები ფართოვდება.

თუ ადრენალინი გამოიყოფა სისხლში დიდი ხნის განმავლობაში, შეიძლება მოხდეს მიოკარდიუმის და ჩონჩხის კუნთების გაფართოება. ინტენსიური ცილოვანი მეტაბოლიზმის ფონზე, ორგანიზმმა შეიძლება დაიწყოს დაქვეითება.

ადამიანს ასევე შეუძლია განსაზღვროს ადრენალინის მომატება სუბიექტური შეგრძნებებიდან გამომდინარე. სიმპტომები შემდეგია:

• ტაქიკარდია,
• დიდი რაოდენობით ოფლის უეცარი გამოყოფა,
• სუნთქვის პრობლემები (ქოშინი, სწრაფი სუნთქვა),
• მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება აკომოდაციის სპაზმის გამო (თვალის ლინზა კარგავს "გამკვეთრის" უნარს),
• თავის ტკივილი და გულის ტკივილი.

ადრენალინის ხშირი და ძალადობრივი გამოყოფით ადამიანს ეწყება ქრონიკული დაღლილობა, მას უკვე უჭირს რუტინული სამუშაოს შესრულება და უვითარდება უძილობა. ამასთან ერთად, იზრდება ტკივილის ზღურბლი: სხეული ხდება ნაკლებად მგრძნობიარე ტკივილის მიმართ.

ეს ყველაფერი უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე და თუ ადამიანი ამ სიმპტომებს აკვირდება, ეს ნიშნავს, რომ დროა იფიქროს იმაზე, თუ როგორ შეამციროს ადრენალინი სისხლში. თუ ის მუდმივად გამოირჩევა, მაშინ:

• ვითარდება ჰიპერტენზია;
• ინჰიბირების პროცესები ძლიერდება, ვინაიდან ადრენალინისგან განსხვავებით, ნორეპინეფრინის გამომუშავება იწყებს ორგანიზმს ჰორმონალური ბალანსის მდგომარეობაში მოყვანას;
• ინსულტის ან ინფარქტის რისკი იზრდება სრულიად ჯანმრთელ ადამიანში გულსა და სისხლძარღვებზე მკვეთრად მზარდი დატვირთვის გამო;
• და რაც ყველაზე ცუდია, შეიძლება მოხდეს მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.

გარდა ამისა, ჭარბი ადრენალინი სხეულზე იგივე გავლენას ახდენს, როგორც ალკოჰოლის დიდი დოზები. ყველა შემდგომი შედეგით.

თქვენ შეგიძლიათ ზუსტად განსაზღვროთ არის თუ არა ადრენალინის მომატება სისხლისა და შარდის ტესტების გამოყენებით. ანალიზის სიზუსტე უზრუნველყოფილია, თუ გარკვეული მოთხოვნები დაკმაყოფილებულია ტესტების ჩატარებამდე სამი დღით ადრე:

• არ დალიო
• არ მოწევა,
• არ დალიოთ ალკოჰოლი ან ალკოჰოლის შემცველი მედიკამენტები,
• თავიდან აიცილოთ სტრესი და მძიმე ფიზიკური დატვირთვა,
• არ მიიღოთ კოფეინი, ნიტროგლიცერინი და სხვა პრეპარატები (ექიმმა უნდა მისცეს სრული სია),
• ასევე მოერიდეთ ბანანის და შოკოლადის ჭამას.

როგორ შევამციროთ

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ადრენალინის მუდმივი მატება და ადრენალინის მავნე ზემოქმედება სხეულზე როგორც მედიკამენტების გარეშე, ასევე მედიკამენტების გამოყენების გარეშე.

თუ თქვენ ცდილობთ გააკეთოთ მედიკამენტების გარეშე, მაშინ, პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაიცვათ თავი ზედმეტი სტრესული სიტუაციებისგან, ზედმეტი გაზრდილი სტრესისგან, როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე ფსიქოლოგიური. პოპულარული სიბრძნე, რომელიც ამბობს: არ შეგეშინდეთ, აქ ძალიან მიზანშეწონილია. თქვენ არ შეგიძლიათ აიძულოთ სხეული ყოველთვის იმუშაოს მის ლიმიტზე, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ სათანადო დასვენება, ძილი და კვება.

აუცილებლად უნდა გადახვიდეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესზე ძილისა და კვების დადგენილი გრაფიკით. და ისეთი ერთი შეხედვით წვრილმანიც კი, როგორიცაა რეგულარული ვარჯიში ყოველ დილით და ძილის წინ სუფთა ჰაერზე გასეირნება, ძალიან სასარგებლო გავლენას ახდენს სხეულზე. სურვილის შემთხვევაში შეგიძლიათ გააკეთოთ იოგა და ავტო-ტრენინგები. ეს დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს სტრესს, რომლის თავიდან აცილება, რა თქმა უნდა, ნაკლებად სავარაუდოა.

თუ თქვენ გჭირდებათ პრობლემის მედიკამენტური გადაწყვეტა, მაშინ მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს მედიკამენტები. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას და, გარდა ამისა, მედიკამენტებმა შეიძლება შეამცირონ ადრენალინის მოქმედება, მაგრამ არ დაბლოკონ მისი გამომუშავება თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ. ამიტომ, ბევრად უკეთესია, დალიოთ მცენარეული ჩაი პიტნით, დედალით და ასევე, დაიბანოთ მცენარეული ინფუზიებით ძილის წინ.

ადრენალინის გარეშე ანესთეზია საკმაოდ დიდი ხანია გამოიყენება სტომატოლოგიაში, ის საშუალებას იძლევა უმტკივნეულო მკურნალობა იმ პაციენტებისთვისაც კი, რომლებსაც აქვთ უკუჩვენებები ადგილობრივი ანესთეზიის საერთო საშუალებებზე.

რა არის ადრენალინი

ადრენალინი არის თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას ჰორმონი.

ჩვეულებრივ მიიღება პირუტყვის თირკმელზედა ჯირკვლიდან, ასევე სინთეზურად პიროკატექოლისგან. თავისუფალი ადრენალინის გარდა, ორგანიზმში შეიძლება არსებობდეს სხვადასხვა ნაერთები.

ადრენალინის ზემოქმედება სხეულზე იწვევს სიმპათიკური ნერვული სისტემის სტიმულაციის დროს დაფიქსირებული ფენომენების მსგავს რეაქციებს, რასაც თან ახლავს სიმპათინების გამოყოფა - სიმპათიკური ნერვული იმპულსების ქიმიური შუამავლები (გამტარები).

ადრენალინი ძალზე აქტიურია წუთ კონცენტრაციებში.

სამედიცინო პრაქტიკაში გამოიყენება ადრენალინის მარილმარილის ხსნარი (Adrenalinum hydrochloricum solutum) კონცენტრაციით 1:1000.

ადრენალინის ძირითადი ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის სიმპათიკური ნერვული სისტემის სტიმულირება (სისხლძარღვების შევიწროვება სხეულის თითქმის ყველა უბანში, გარდა ფილტვების სისხლძარღვებისა, არტერიული წნევის მომატება, ბრონქული კუნთების ტონუსის მოდუნება). და ა.შ.). ადრენალინის გამოყენება საანესთეზიო ნივთიერებებთან ერთად ქირურგიულ პრაქტიკაში ეფუძნება მის ადგილობრივ ვაზოკონსტრიქტორ ეფექტს.

თავად ადრენალინს არ გააჩნია ტკივილგამაყუჩებელი ძალა, მაგრამ მხოლოდ იწვევს, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, მცირე გემებისა და კაპილარების შევიწროება.

უნდა აღინიშნოს, რომ ადრენალინის მაღალი კონცენტრაცია, რომელსაც ზოგიერთი პრაქტიკოსი იყენებს სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში გამტარ და ინფილტრაციული ანესთეზიისთვის - 1 წვეთი (1: 1000) ნოვოკაინის ხსნარში 1-2 მლ, ზოგჯერ იწვევს უსიამოვნო მოვლენებს ხსნარის ვენაში მოხვედრის გარეშეც. : გულისცემა, პულსის გახშირება, თავბრუსხვევა, სისუსტე და ზოგჯერ კოლაფსი. სხეულის ტემპერატურამდე გაცხელებული ახალი ადრენალინის ხსნარის ნელი ინექცია მნიშვნელოვნად ამცირებს პრეპარატის ტოქსიკურ ეფექტს.

ადრენალინის სუსტი კონცენტრაცია გამტარი და ინფილტრაციული ანესთეზიის დროს დენტოფიალურ მიდამოში (1 წვეთი 5-15 მლ ხსნარზე) ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს ნივთიერების ტოქსიკურობასთან დაკავშირებული უსიამოვნო მოვლენები.

თუმცა არიან ადამიანები, რომლებიც ძალიან მგრძნობიარენი არიან ადრენალინის მიმართ და მისი უმცირესი დოზის შეყვანისასაც კი რეაგირებენ ზოგად ტოქსიკურ მოვლენებთან (პულსის მომატება, პალპიტაცია, ფერმკრთალი სახე და კოლაფსიც კი).

ბევრჯერ ცდილობდნენ ან საერთოდ არ გამოეყენებინათ ადრენალინი, ან ჩაენაცვლებინათ ის ნაკლებად ტოქსიკური ნივთიერებებით, როგორიცაა ეზერინი, ეფედრინი და ა.შ. საანესთეზიო.

მხოლოდ ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ტკივილის შესამსუბუქებლად საანესთეზიო ნივთიერებას ადრენალინი უნდა დაემატოს ყველაზე სუსტი კონცენტრაციით. გამტარი ანესთეზიისთვის საკმარისია ერთი წვეთი 5-10 მლ საანესთეზიო ხსნარზე, ინფილტრაციული ანესთეზიისთვის კი 1 წვეთი 10-15 მლ ხსნარზე. როდესაც საჭიროა დიდი რაოდენობით საანესთეზიო ხსნარის გამოყენება, მიიღეთ 1 წვეთი ადრენალინი (1: 1000) საანესთეზიო ხსნარის კიდევ უფრო დიდი რაოდენობით (ერთი წვეთი 20-25 მლ-ზე).

გამოყენების ჩვენებები და მახასიათებლები

ადგილობრივი ანესთეზია ადრენალინის გარეშე სტომატოლოგიაში გამოიყენება შემდეგ სიტუაციებში:

• თუ პაციენტს აქვს მაღალი წნევა ან გულის დისფუნქცია (გულის დაავადება, გულის რითმის დარღვევა, უკმარისობა და ა.შ.). უფრო მეტიც, ზომიერი ჰიპერტენზიის დროს რეკომენდებულია ანესთეტიკები ადრენალინის შემცირებული კონცენტრაციით, ანესთეტიკები მისი სრული არარსებობით.
• 5 წლამდე ასაკის ბავშვების სტომატოლოგიური მკურნალობისთვის.
• ქალები ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ექსპერტები მაინც გვირჩევენ ადრენალინის დაბალი კონცენტრაციის შემცველი პრეპარატების გამოყენებას, რათა საანესთეზიო უფრო ნელა შეიწოვოს სისხლში და არ შეაღწიოს ჰემატოპლაცენტურ ბარიერში.
• ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიების მქონე პაციენტების მკურნალობისას, მათ შორის ასაკის გამო (ქალებში მენოპაუზა) და მათ, ვინც საჭიროებს ფარისებრი ჯირკვლის ჩანაცვლებით თერაპიას.
• ქალები მენსტრუაციის დროს.
• პაციენტები, რომლებსაც აქვთ გვერდითი რეაქციების განვითარების ალბათობა: სტრესის ფონზე, ანტიდეპრესანტების ან ბეტა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკირების წამლების მიღებისას (ზოგიერთი წამალი არტერიული წნევის შესამცირებლად და გულის გარკვეული მედიკამენტები).

თუ პაციენტს აქვს ერთ-ერთი ჩამოთვლილი მდგომარეობა ან არსებობს ეჭვი, რომ შეიძლება განვითარდეს საანესთეზიო საშუალების არასასურველი რეაქცია, მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად გააფრთხილეთ ამის შესახებ სტომატოლოგი.

ანესთეტიკები ადრენალინის გარეშე

ანესთეტიკების ამ ჯგუფში შედის სკანდონესტი და მეპივასტეზინი (მეპივაკაინი).

მათ აქვთ ზომიერი ვაზოდილატორის ეფექტი, ამიტომ გამოიყენება ვაზოკონსტრიქტორის გარეშე. პრეპარატის შეყვანის შემდეგ, ანესთეზია ხდება სწრაფად (3-5 წუთი), ეფექტი გრძელდება 3-40 წუთი პულპური ანესთეზიისთვის და 3 საათამდე რბილი ქსოვილების ანესთეზიისთვის. გამოიყენება ყველა სახის მანიპულაციისთვის, ასევე ყბა-სახის ოპერაციების დროს. მითითებულია მინიმუმ 15 კგ წონის ბავშვებისთვის.

სკანდონესტს აქვს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა;
• გულისცემის ცვლილება;
• ალერგიული რეაქციები;
• ჰიპოტენზია;
• დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

გართულებული სამედიცინო ისტორიის მქონე პაციენტებს, ხანდაზმულებს, ორსულებს და მეძუძურ ქალებს პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით, რადგან ის აღწევს სისხლში.

ნაკლებ საფრთხეს წარმოადგენს ინფილტრაციული ანესთეზიის დროს (პრეპარატი შეჰყავთ უშუალოდ განზრახ მანიპულაციის ადგილზე).

ულტრაკაინი (Articaine) გამოიყენება ადგილობრივი და ზოგადი ანესთეზიისთვის და ითვლება ლიდერად.

ის საიმედოა და გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლად ბავშვებში, მოხუცებსა და ორსულებში.

არსებობს პრეპარატის 3 ვერსია:

• ულტრაკაინი D, რომელიც არ შეიცავს კონსერვანტებს და ეპინეფრინს;
• ულტრაკაინი DS, ეპინეფრინთან ერთად;
• Ultracaine DS forte, გაზრდილი ვაზოკონსტრიქტორული შემცველობით.

უბისტეზინი შემადგენლობითა და თვისებებით ულტრაკაინის მსგავსია. ვარგისია ყველა ასაკის პაციენტებისთვის, გარდა 4 წლამდე ასაკის ბავშვებისა. პრეპარატის ეფექტი ვლინდება ინექციიდან 1-3 წუთის შემდეგ და გრძელდება 45-240 წუთი - ეს დამოკიდებულია ანესთეზიის ტიპზე. პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა კარნახობს წამლის ფორმის არჩევას.

ორივე პრეპარატი, სახელწოდებით "D" (ადრენალინის გარეშე) გამოიყენება შემდეგი დაავადებებისთვის:

• ბრონქული ასთმა;
• ალერგიისადმი მიდრეკილება;
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ჰიპერტენზია;
• გულის დეკომპენსაცია.

მაღალი არტერიული წნევის, საშუალო სიმძიმის გულის დაავადების, ორსული და მეძუძური დედებისთვის, უბისტეზინი და ულტრაკაინი ეტიკეტირებული "DS" შეიძლება გამოყენებულ იქნას, რადგან ვაზოკონსტრიქტორის დაბალი კონცენტრაცია არ გამოიწვევს იმდენ ზიანს, როგორც საანესთეზიო საშუალების სისხლში შეღწევა.

მზადება ადრენალინისგან თავისუფალი ანესთეზიისთვის

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ადრენალინი ზრდის ანესთეზიის ხანგრძლივობას.

ამის გარეშე შეუძლებელია მაღალი ხარისხის ტკივილგამაყუჩებელი და ხანგრძლივი მანიპულაციების ჩატარება. ამ უკანასკნელი პრობლემის აღმოსაფხვრელად მკურნალობა დაყოფილია ეტაპებად, რომელთაგან თითოეული ანესთეზირდება ცალკე.

ტკივილის შესამცირებლად რეკომენდირებულია მოემზადოთ სტომატოლოგიურ კაბინეტში ვიზიტისთვის. ამისათვის, მანიპულაციების დაწყებამდე 5-7 დღით ადრე, ისინი იწყებენ სედატიური პრეპარატის მიღებას, რომელსაც არ აქვს ჰიპნოზური ეფექტი. შეგიძლიათ დალიოთ ვალერიანის ექსტრაქტი, ბარბოვალი ან კორვალოლი არა უადრეს 3 დღით ადრე. მკურნალობის დაწყებამდე ნახევარი საათით ადრე შეგიძლიათ შეიყვანოთ ექიმის მიერ დანიშნული ტრანკვილიზატორი, ან სთხოვოთ ექიმს საანესთეზიო საშუალების ინექციის ადგილის დამუშავება საანესთეზიო სპრეით.

საანესთეზიო საშუალების გამოყენება, რომელიც უზრუნველყოფს არასრული ტკივილის შემსუბუქებას, პაციენტს შიშის გრძნობას გამოიწვევს. და ეს გამოიწვევს ორგანიზმში ბუნებრივი ადრენალინის კონცენტრაციის მატებას, რაც გამოიწვევს შესაძლო გართულებების რისკს.

მეპივასტეზინი - გამტარი ანესთეზია სტომატოლოგიაში

ბევრი ანესთეზიის პროდუქტი შეიცავს ადრენალინის მცირე დოზას. საჭიროა ინტერვენციების დროს სისხლდენის შესამცირებლად და ანესთეზიის ხანგრძლივობის გასაზრდელად. ადრენალინი ავიწროებს სისხლძარღვებს, რაც საბოლოოდ ხელს უშლის აქტიური ნივთიერების ამოღებას ინექციის ადგილიდან. რატომღაც ბევრს ეშინია მისი არსებობის საანესთეზიო პრეპარატებში, მაგრამ ეს სრულიად უშედეგოა. სინამდვილეში, ადრენალინი საერთოდ არ არის საშიში.

რა თქმა უნდა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ამა თუ იმ ინდივიდუალური რეაქცია მასზე. მაგალითად, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შეიძლება შეიცვალოს განწყობა ტირილიდან ხალისიანზე და პირიქით. მაგრამ ეს მდგომარეობა საკმაოდ სწრაფად გადის.

ადრენალინი ასე უვნებელია?

ადრენალინი ანესთეზიის დროს გამოიყენება მცირე რაოდენობით და ამიტომ, პრინციპში, უვნებელია. რა თქმა უნდა, გასათვალისწინებელია ადამიანში გარკვეული ქრონიკული დაავადებების არსებობა. მაგალითად, თუ არის სისხლძარღვთა ან გულის დაავადებები (განსაკუთრებით გამტარობის დარღვევა, გულის იშემიური დაავადება, კარდიოსკლეროზი), მაშინ ადრენალინის შემცველი პრეპარატები შეიძლება იყოს საზიანო. ისინი აძლიერებენ გულის მუშაობას, რაც ჟანგბადის დეფიციტის ფონზე ამძიმებს მიოკარდიუმის ჰიპოქსიას. და ეს ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ასეთი დაავადებების არსებობისას რეკომენდებულია ანესთეტიკების გამოყენება ადრენალინის გარეშე. ამ შემთხვევებში საანესთეზიო საშუალების შეყვანა უფრო ნელია, ვიდრე ჩვეულებრივი პაციენტების შემთხვევაში. გულის რითმის დარღვევის შემთხვევაში კატექოლამინებს შეუძლიათ გამოიწვიონ არითმია ან გააძლიერონ იგი. ამიტომ უმჯობესია გამოიყენოთ ლიდოკაინი, რომელიც ამცირებს არითმიას. ადრენალინმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება არტერიული ჰიპერტენზიით დაავადებულ ადამიანებში. მისი გამოყენება არ არის რეკომენდებული ორსული ქალებისა და ახალგაზრდა დედების, ძუძუთი კვების, მცირეწლოვანი ბავშვების ინტერვენციების დროს (ან მნიშვნელოვანია მისი შემცველობის მინიმუმის შემცირება).

რატომ უნდა აირჩიოთ კლინიკა „ახალი საუკუნის“?

• თანამედროვე სტომატოლოგია არის ამავდროულად მეცნიერება, ხელოვნება, ექიმის პიროვნული უნარი და მაღალი ტექნოლოგია - ეს ყველაფერი არის სტომატოლოგიური კლინიკა „ნიუ ეიჯი“
• ჩვენ ვიბრძვით განვითარებისთვის და ვმუშაობთ თქვენი ჯანმრთელობის საკეთილდღეოდ
• ჩვენი კლინიკა აერთიანებს უახლეს ტექნოლოგიებს და ჰუმანურ, გულწრფელ დამოკიდებულებას მათ მიმართ, ვინც დახმარებისთვის მოგვმართავს.
• ჩვენი მიზანია არა მხოლოდ პაციენტის კბილების ეფექტურად და უმტკივნეულოდ მკურნალობა, არამედ მისი გარშემორტყმა ყურადღებითა და ზრუნვით.

ანესთეზია სტომატოლოგიაში ადრენალინის გამოყენების გარეშე

სტომატოლოგიაში ადრენალინისგან თავისუფალი ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება, თუ პაციენტს აქვს არტერიული წნევის მომატების ტენდენცია ან თუ მისი გულის ფუნქცია დაქვეითებულია, მაგალითად, თუ არის გულის უკმარისობა. თუ ჰიპერტენზია ზომიერია, შეგიძლიათ უბრალოდ ოდნავ შეამციროთ ნივთიერების შემცველობა საანესთეზიო პრეპარატში. იგივე ეხება ორსულებს.

ანესთეზია სტომატოლოგიაში ადრენალინის გამოყენებით

შეიძლება ითქვას, რომ ადრენალინის საშიშროების შესახებ ჭორები ძალიან გაზვიადებულია. ამიტომ მისი გამოყენება ყველას შეუძლია, გარდა იმისა, რომ ზემოთ ჩამოთვლილ შემთხვევებში სიფრთხილით უნდა მიუდგეთ.

ადრენალინის გარეშე ანესთეზია არც თუ ისე დიდხანს გრძელდება, შეიძლება ჩაითვალოს, რომ თითქმის არ არსებობს. ამავდროულად, სტომატოლოგიური მკურნალობა ზოგჯერ შეიძლება საკმაოდ მტკივნეული იყოს. მაღალი ხარისხის ანესთეზიით, ტკივილის ადგილები იბლოკება და ტკივილი საბოლოოდ არ იგრძნობა. და ეს არის ზუსტად ის, რაც პაციენტს სჭირდება.

კლინიკა NEW CENTURY-ში ექიმებს შეუძლიათ ნებისმიერი სტომატოლოგიური ქირურგიის ჩატარება ანესთეზიის ნებისმიერი მეთოდით, პაციენტის არჩევანის მიხედვით - ადრენალინით ან მის გარეშე. კლინიკა მდებარეობს ორ ადგილას - პროსპექტ პროსვეშჩენიასა და დევიატკინოს მეტროსთან ახლოს. მოდი, მოხარული ვიქნებით თქვენი ნახვა.

ფასები

პაციენტების მიმოხილვები NEW AGE კლინიკაში

სახელი: ოლგა ვიქტოროვნა

დამსწრე ექიმი:

მან მკურნალობა გაიარა დევიატკინოს ახალი საუკუნის კლინიკაში ექიმ ნატალია ვლადიმეროვნა მურავიოვასთან. მომეწონა ექიმი - კეთილი, მომთმენი, ყურადღებიანი, ყველაფერი გარკვევით ამიხსნა და არც ერთი კითხვა არ დამიტოვებია უპასუხოდ. ძალიან მომეწონა კლინიკა მთლიანობაში, ლამაზი დიზაინი, მეგობრული გოგოები მისაღებში. ძალიან კმაყოფილი ვარ მკურნალობით. ახლა ამ კლინიკაში ვიღებ პროთეზირებას

სახელიბელუსოვა კრისტინა

დამსწრე ექიმი:

კარიესს მკურნალობდა ექიმი ვერონიკა ტამერლანოვნა კოზაევა. მანამდე მაზურიდან პროთეზირება მივიღე. ყველაფერი ძალიან მომეწონა!

სახელი: ოლგა ვიქტოროვნა

დამსწრე ექიმი:მურავიოვა ნატალია ვლადიმეროვნა

ნატალია ვლადიმეროვნა მურავიოვას ნატალია ვლადიმეროვნა მურავიოვას პირველი შემთხვევა არაა, ყველაფერი ძალიან მომწონს. ამჯერად მეგობარი მოვიყვანე სამკურნალოდ. რადგან ბავშვების დასატოვებელი არავინ იყო, თან წავიყვანეთ, ძალიან ვნერვიულობდით სად დაგელოდნენ მკურნალობის დროს. როგორც იქნა, ამაოდ ღელავდნენ. კლინიკაში არის მშვენიერი საბავშვო კუთხე ბავშვებისთვის თამაშებით და გასართობით. ჩვენმა ბავშვებმა კარგად გაერთეს, მოუთმენლად ველი თქვენს ნახვას. შემდეგ კი მათ სათამაშოები და მაცივრის მაგნიტებიც დაურიგეს! ზოგადად, მე და ჩემი მეგობარი ძალიან კმაყოფილი ვიყავით.

სახელი: ელენა ლეონიდოვნა

დამსწრე ექიმი:ბოროდულინა ნინა ვლადიმეროვნა

ჩემთვის NEW AGE არის საოჯახო კლინიკა, ჩემმა ქალიშვილმა მკურნალობა და პროთეზირება მიიღო, ახლა ჩემი ჯერია! ნინა ვლადიმეროვნას კბილები პროთეზირებისთვის მოამზადა! ყველაფერი მომეწონა! ექიმმა ყველაფერი ეფექტურად და უმტკივნეულოდ გააკეთა. ვერონიკა კალინოვსკაიასგან პროთეზირებას ვიღებ, ძალიან კარგი ორთოპედია! ყველას ვურჩევ კლინიკას NEW CENTURY!

სახელი: დედა ოლგა

დამსწრე ექიმი:კოზაევა ვერონიკა ტამერლანოვნა

ჩვენთვის კლინიკა NEW AGE არის ნამდვილი საოჯახო სტომატოლოგია. ჩემს ქალიშვილს მკურნალობს მშვენიერი ექიმი ვერონიკა ტამერლანოვნა, მთავარი ექიმი ვერონიკა ვიტალიევნა კალინოვსკაია დიდების მიღმაა, ძალიან ღირსეული იმპლანტოლოგი დანიილ ალექსანდროვიჩ რაზუმეიკო! ყველას ვურჩევ! კლინიკა ძალიან კარგია!

სახელი: ალისა მიხაილოვნა

დამსწრე ექიმი:კოსტიუჩენკო ევგენია სერგეევნა

მინდა მადლობა გადავუხადო დოქტორ ევგენია სერგეევნას ბიზნესისადმი პროფესიონალური მიდგომისთვის და პასუხისმგებლობისთვის! კბილების გაწმენდის პროცედურა გავიკეთე, ძალიან მომეწონა ყველაფერი, მეგობრებს ვურჩევ!

სახელი: ტატიანა

დამსწრე ექიმი:ბოროდულინა ნინა ვლადიმეროვნა

მე ნამდვილად ვისიამოვნე NEW CENTURY კლინიკის მონახულება! ყველაფერი უმაღლეს დონეზეა! მინდა მადლობა გადავუხადო ნინა ვლადიმეროვნა ბოროდულინას, ის შესანიშნავი ადამიანი და პროფესიონალი ექიმია!!!