კლინიკური გამოცდილება ამბულატორიულ პრაქტიკაში პარანასალური სინუსების ორგანზომილებიანი ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენებისას სინუსიტისთვის. რას აჩვენებს სინუსების ულტრაბგერა? გაიკეთეთ სინუსების ულტრაბგერითი

ყველა ადამიანს არ სმენია ისეთი საინტერესო კვლევის შესახებ, როგორიცაა ყბის და სხვა სინუსების ულტრაბგერითი. სინამდვილეში, ეს საკმაოდ ხანგრძლივი და მარტივი დიაგნოზია. ჩვენს სტატიაში ვისაუბრებთ კვლევის ამ მეთოდზე.

რას აჩვენებს სინუსების ულტრაბგერა?

ჩვენ ყველა მიჩვეული ვართ იმ ფაქტს, რომ ულტრაბგერა გულისხმობს ორგანოს ან ქსოვილის გამოსახულების მიღებას მოწყობილობის ეკრანზე. პარანასალური სინუსების ულტრაბგერას ექოსინუსოსკოპია ეწოდება და, მკაცრად რომ ვთქვათ, ეს სრულიად განსხვავდება ულტრაბგერისგან, რომელსაც ყველა მიჩვეულია.

საქმე იმაშია, რომ ულტრაბგერა გარკვეულ მედიაში ვერ აღწევს. ასეთ გარემოსა და ქსოვილებში შედის ღრუები გაზით, მაგალითად, ფილტვები, ნაწლავის მარყუჟები ან ძვალი. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში თავის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ადვილად შეიძლება ჩატარდეს სენსორის თავის ქალას ბუნებრივ ღიობზე – შრიფტზე მოთავსებით.

მოზრდილებში ქალას ძვლები ძალიან მკვრივია, ამიტომ შეუძლებელია მათ ქვეშ დამალული ორგანოებისა და სტრუქტურების გამოსახულების მიღება. ეს ძვალშიდა სტრუქტურები მოიცავს პარანასალურ სინუსებს. ამიტომ, სინუსების პროექციაში სენსორის კანზე დაყენებით - შუბლის ან ყბის, ჩვენ არ მივიღებთ ძალიან მოსალოდნელ სურათს ეკრანზე. უფრო მეტიც, კვლევის ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი ღრმა სინუსების - სფენოიდური და ეთმოიდური სკანირებისთვის.

ჩნდება გონივრული კითხვა: რატომ არის საჭირო ექოსინუსოსკოპია? რა თქმა უნდა, ღრუს შიგთავსის უფრო ზუსტი სურათის მიღება შესაძლებელია კომპიუტერული ტომოგრაფიით, თავის ქალას რენტგენოგრაფიით ან. სინუსების შიდა ზედაპირის შესამოწმებლად შესანიშნავი მეთოდია სინუსების ენდოსკოპია. თუმცა, ყველა ეს მეთოდი საკმაოდ რთულია, ბევრ მათგანს აქვს შეზღუდვები და გარკვეული მავნე ზემოქმედება ორსულობისა და ბავშვობის პერიოდში.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის უპირატესობები

თუნდაც უმარტივეს ექოსკოპიის პროცედურაზე საუბრისას, შეგვიძლია დავასახელოთ რამდენიმე აშკარა უპირატესობა:

  1. აბსოლუტური უსაფრთხოება. ულტრაბგერას არ აქვს მავნე გავლენა ადამიანის სხეულზე. ბავშვის ან ორსული ქალის სინუსების ექოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს აბსოლუტურად უსაფრთხოდ.
  2. შეიძლება გამოყენებულ იქნას რამდენჯერაც საჭიროა. ისინი ცდილობენ გამოიყენონ ეს ტექნიკა მკურნალობის პროცესის დინამიური დაკვირვებისთვის ან კონტროლისთვის.
  3. გამოყენების სიმარტივე. ულტრაბგერითი გამოკვლევები არ საჭიროებს სპეციალურ ტექნიკას. საკმარისია მარტივი ულტრაბგერითი აპარატი და კომპეტენტური სპეციალისტი.
  4. იაფად. კომპიუტერულ ტომოგრაფიასთან ან მაგნიტურ-რეზონანსულ სკანირებასთან შედარებით, ულტრაბგერითი ითვლება მნიშვნელოვნად იაფ და ხელმისაწვდომ ტესტად.
  5. კვლევის სიჩქარე.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის ტექნიკა

როგორ ტარდება ეს კვლევა? პაციენტს ზეთობენ სპეციალური აკუსტიკური გელით სინუსების საპროექციო ზონაზე - ყბის ან შუბლის სინუსების ზემოთ და მათზე ათავსებენ სენსორს. როგორც წესი, მოწყობილობა უნდა იყოს კონფიგურირებული უმარტივესი დიაგნოსტიკური ვარიანტისთვის - A-რეჟიმზე. გამოკვლევის დროს ექიმი პაციენტს თავს იხრის სხვადასხვა მიმართულებით. ეს კეთდება ისე, რომ სითხე ან ჩირქი, თუ ეს არის, გადაადგილდეს სინუსში. ასეთ შემთხვევებში იცვლება ულტრაბგერითი სხივების ტალღის ან სხივის მიმდინარეობა.

როგორც უკვე ვთქვით, პარანასალური სინუსების ექო გამოკვლევისას ეკრანზე ვერ დავინახავთ ჩვეულებრივ ნაცრისფერ-თეთრ სურათს. ექოსინუსოსკოპია ან სინუსების ექოსკოპია არის გრაფიკული გამოსახულება მრუდის სახით, რომელსაც აფასებს ექიმი. ასეთი მრუდი მიიღება სხივების სხივის ბილიკის ჩაწერით, რომელიც გადახრილია მედიის სხვადასხვა თვისებების გამო. ულტრაბგერა აისახება ზოგიერთი მედიიდან და შეიწოვება სხვების მიერ. ასე ყალიბდება განრიგი. თუ სინუსის ღრუში არის პათოლოგიური წარმონაქმნები: სითხე, პოლიპები, უცხო სხეულები და ა.შ., სხივი იცვლის მიმართულებას და სიჩქარეს, შეიცვლება მრუდი. ეს, ფაქტობრივად, არის ექოსკოპიის მთელი პრინციპი.

რა თქმა უნდა, ამ კვლევის ღირებულება შეუდარებელია CT, MRI ან X-ray. პირიქით, ეს არის აბსოლუტურად უსაფრთხო ექსპრეს მეთოდი სინუსების გარკვეული პირობებისა და დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის.

რას აჩვენებს ექოსინუსოსკოპია?

ჩვენ ჩამოვთვლით სინუსური დაავადებების სავარაუდო ჩამონათვალს, რომლებისთვისაც ეფექტურია ულტრაბგერითი გამოყენება:

  1. სინუსების მოცულობითი წარმონაქმნები: პოლიპები, ცისტები, უცხო სხეულები.
  2. ანთებითი სითხის არსებობა ან.
  3. დაავადების დინამიკის მონიტორინგი და მკურნალობა: სითხის დონისა და სივრცის დამპყრობელი წარმონაქმნების ცვლილებები.

ეს კვლევა ძირითადად გამოიყენება პაციენტთა „პრობლემური“ კატეგორიებისთვის: ბავშვები და ორსული ქალები, როგორც დიაგნოსტიკის საწყისი წერტილი. რა თქმა უნდა, რაიმე სერიოზულ პროცესზე ეჭვის შემთხვევაში, პაციენტს რეკომენდაციას გაუწევენ დამაზუსტებელ კვლევას - რენტგენს, კომპიუტერული ტომოგრაფიას ან მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას.

ბოლო წლებში ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოების დაავადებების სტრუქტურაში პირველი ადგილი დაიკავა პარანასალური სინუსების პათოლოგიამ, ხოლო ყბის სინუსიტის წილი სხვა სინუსიტებს შორის 56-73%-ია. ოტოლარინგოლოგი ყველაზე ხშირად მკურნალობს სხვადასხვა ტიპის მწვავე და ქრონიკულ სინუსიტს ამბულატორიულ კლინიკაში, ამიტომ ამ მდგომარეობების დიაგნოსტიკის საკითხები ძალზე მნიშვნელოვანია.

სინუსიტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია სახის ტკივილი, ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, ცხვირის ღრუდან ჩირქოვანი გამონადენი და ყნოსვის დარღვევა. უფრო ხშირად, ტკივილი ლოკალიზებულია შუბლის არეში, ნაკლებად ხშირად - ყბის სინუსის პროექციის მიდამოში, ახასიათებს ტკივილი თავის უკანა ნაწილში და თავის ღრმად, გაჩენა; უსიამოვნო სუნი ცხვირში, თვალის წინ მოციმციმე ლაქები, კონვერგენციის დარღვევა, მხედველობის დაქვეითება, თავბრუსხვევა, გულისრევა და ღებინებაც კი. ეს სიმპტომები განპირობებულია სფენოიდური სინუსის მდებარეობით თავის ქალას ძირში და თავის ტვინის, მხედველობის, ტროქლეარული, ოკულომოტორული და გამტაცებელი ნერვების სიახლოვით. ცნობილია, რომ მონოსინუსიტი - ერთი სინუსის დაზიანება - იშვიათი პათოლოგიაა. სინუსიტის დროს, როგორც წესი, ხდება ერთდროულად რამდენიმე სინუსის დაზიანება და ნებისმიერ სინუსში შეიძლება ჭარბობდეს პათოლოგიური პროცესის სიმპტომები, რაც ფარავს სხვა პარანასალური სინუსების დაზიანებას.

გარკვეული პრობლემები წარმოიქმნება სინუსიტის დიფერენციალური დიაგნოზის დროს ალერგიული რინიტით, რომელსაც ხშირად თან ახლავს პარანასალური სინუსების ლორწოვანი გარსის მნიშვნელოვანი შეშუპება.

სინუსიტის დიაგნოსტიკის ტრადიციული მეთოდებია წინა რინოსკოპია, გამოკვლევის რენტგენოგრაფია და ყბის სინუსის დიაგნოსტიკური პუნქცია, აგრეთვე ცხვირის ღრუს სეკრეციის ბაქტერიოლოგიური და ციტოლოგიური გამოკვლევა, ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება დიაფანოსკოპია.

წინა რინოსკოპია საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ სინუსიტის არსებობაზე, როდესაც შუა ცხვირის არეში გამოვლინდება ლორწოვანი ჩირქოვანი სეკრეცია, მაგრამ მისი არარსებობა არ გამორიცხავს პათოლოგიურ პროცესს სინუსებში.

დიაფანოსკოპია (ტრანსილუმინაცია), უბრალო რენტგენოგრაფიასთან შედარებით, ხშირად იძლევა ცრუ უარყოფით შედეგებს, მისი გამოყენება შემოიფარგლება ყბის და შუბლის სინუსებით და სინუსების ლორწოვანი გარსის შეშუპებით.

ცხვირის ღრუს ოპტიკურმა ენდოსკოპიამ ბოლო წლებში მნიშვნელოვანი პოპულარობა მოიპოვა. მეთოდი განმარტავს სტანდარტული დიაგნოსტიკური ტექნიკის მონაცემებს, ხელს უწყობს სინუსური ანასტომოზის გამავლობის შესწავლას, მაგრამ არ იძლევა პირდაპირ ინფორმაციას მათი შინაარსის შესახებ.

ინფრაწითელი თერმოგრაფია, მიკროტალღური რადიომეტრია, ჰისტოგრაფია, სხვადასხვა მიზეზის გამო, პრაქტიკაში ფართო გამოყენებას ვერ ჰპოვებს; რინომანომეტრია გამიზნულია ცხვირით სუნთქვის ფუნქციის შესასწავლად და ავსებს ვიზუალიზაციის მეთოდებით მიღებულ ინფორმაციას.

ყბის სინუსის დიაგნოსტიკური პუნქცია ფართოდ გამოიყენება და საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყბის სინუსის შინაარსი ან დაამტკიცოთ მისი არარსებობა, მაგრამ ეს მეთოდი არ იძლევა წარმოდგენას სინუსის კედლებისა და ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე. მასში პოლიპების და სხვა წარმონაქმნების არსებობა. გარდა ამისა, ამ მეთოდის უარყოფითი თვისებაა მისი ინვაზიურობა.

ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფია არის SNP-ის პათოლოგიის დიაგნოსტიკის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, მიუხედავად იმისა, რომ ეთმოიდური ლაბირინთის უჯრედებსა და სფენოიდულ სინუსს აქვს შეზღუდული წვდომა მასზე. მეთოდი ხშირად იძლევა ცრუ დადებით შედეგებს ყბის და შუბლის სინუსების გამოკვლევისას. უბრალო რენტგენოგრაფიისა და კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედეგებს შორის შეუსაბამობის სიხშირე 23-დან 74%-მდე მერყეობს.

კომპიუტერული ტომოგრაფია არის სინუსიტის დიაგნოსტიკის ოქროს სტანდარტი, რომელიც გვაწვდის ინფორმაციას ინტრანაზალური სტრუქტურების და ყველა პარანასალური სინუსების სივრცითი ურთიერთობის შესახებ ქირურგიული ჩარევის დაგეგმვისას. თუმცა ეს მეთოდი საკმაოდ ძვირია, ამიტომ მისი გამოყენება ყოველდღიურ პრაქტიკაში არაპრაქტიკულია სინუსიტის საერთო ფორმების იდენტიფიცირებისთვის და კონსერვატიული მკურნალობის დროს მონიტორინგისთვის.

ამავდროულად, უამრავი მაგალითია, როდესაც რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკური არცერთი მეთოდის გამოყენება არ შეიძლება, მაგრამ საჭიროა სნპ-ის მდგომარეობის შეფასება. ეს, უპირველეს ყოვლისა, ეხება მწვავე ან ქრონიკული სინუსიტის შემთხვევებს ორსულებში, პაციენტებში, რომლებმაც ახლახან გაიარეს სხვა რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. გარდა ამისა, ზოგჯერ პაციენტები პრინციპულად უარს ამბობენ რენტგენოლოგიურ გამოკვლევაზე. ასეთ სიტუაციაში არჩევანის მეთოდია SNP-ის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ულტრაბგერითი სკანირება A-რეჟიმში სინუსკოპის გამოყენებით დიდი ხანია გამოიყენება ოტოლარინგოლოგიაში და გამოცდილ ხელებში აქვს 76-დან 90%-მდე სიზუსტე, თუმცა ხშირად არ იძლევა საშუალებას განასხვავოს სივრცის დაკავება სინუსში (კისტა, პოლიპი). მუკოცელე) ლორწოვანი გარსის და თხევადი კომპონენტის შეშუპებისგან. ამ პათოლოგიაში დიაგნოსტიკური შეცდომები შესაძლებელია 10 შემთხვევიდან 9-ში მიღებული მონაცემების ინტერპრეტაციის გამო, გარდა ამისა, A-მეთოდი არ იძლევა სეკრეციის ბუნების დადგენის საშუალებას.

პარანასალური სინუსების B რეჟიმის ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი) უზრუნველყოფს არა მხოლოდ პარანასალური სინუსების, არამედ სხვა ძვლოვანი სტრუქტურებისა და რბილი ქსოვილების ორგანზომილებიან პოლიპოზიციურ ვიზუალიზაციას, რითაც მიიღწევა უკეთესი ტოპოგრაფიული ორიენტაცია და ინტერპრეტაცია, ვიდრე A-მეთოდის გამოყენებით. ულტრაბგერის შედეგები 100% შემთხვევაში ემთხვევა უბრალო რენტგენოგრაფიის მონაცემებს. ასე რომ, ვ.ვ. შილენკოვა და სხვ. ულტრაბგერა არის უბრალო რენტგენოგრაფიის ალტერნატივა ყბის სინუსის სინუსიტის საწყისი დიაგნოზის დროს.

ამ სამუშაოს მიზანი იყო პარანასალური სინუსების ულტრაბგერის კლინიკური მნიშვნელობის შეფასება B-რეჟიმში სინუსიტის პირველადი დიაგნოსტიკისა და კონსერვატიული მკურნალობის მონიტორინგში იმ პირობებში, როდესაც შეუძლებელია ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფიისა და კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენება, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. .

მასალა და მეთოდები

კვლევაში მონაწილეობდა 26-დან 60 წლამდე ასაკის 26 პაციენტი (25 ქალი და 1 მამაკაცი) (საშუალო ასაკი 34,6±3,2 წელი), რომლებიც მიმართეს კლინიკაში ოტოლარინგოლოგს, რომლებსაც ჩაუტარდათ პარანასალური სინუსების ულტრაბგერითი გამოკვლევა იმის გამო, რომ 23 პაციენტები იყვნენ ორსულად (ვადა 16-დან 33 კვირამდე), 2 პაციენტს ჩაუტარდა ფილტვების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა პრეზენტაციის დღეს ან წინა დღეს, 1 პაციენტმა უარი თქვა რენტგენოლოგიურ გამოკვლევაზე. მკურნალობის დროს ყველა პაციენტს აწუხებდა ცხვირის შეშუპება (26 ადამიანი), 17 ლორწოვანი გამონადენი, 11 ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი ცხვირიდან და ნაზოფარინქსიდან. 23 პაციენტი უჩიოდა თავის ტკივილს, 15-ს ჰქონდა დაბალი ხარისხის ცხელება (37,2-37,4°C). გამოკვლევისას ყველა შემთხვევაში აღინიშნა ცხვირის ჯირკვლის შეშუპება, ლორწოვანი ან ლორწოვან-ჩირქოვანი გამონადენი ცხვირის გასასვლელებში, 11 შემთხვევაში - ცხვირის ძგიდის გამრუდება, 5-ში - ადენოიდური მცენარეები ნაზოფარინქსის გუმბათში. ერთ ქალს ადრე გაუკეთდა ოპერაცია პოლიპოზური სინუსიტის გამო, ორს კი ქრონიკული კატარალური სინუსიტი აწუხებდა ბოლო 3 წლის განმავლობაში. კლინიკური მონაცემები მოითხოვდა ქრონიკული სინუსიტის მწვავე ან გამწვავების გამორიცხვას.

ულტრაბგერა ჩატარდა თანამედროვე ულტრაბგერითი სკანერებზე ხაზოვანი სენსორებით 7,5 MHz სიხშირით სამუშაო ზედაპირის სიგრძე 37-40 მმ ორ ურთიერთ პერპენდიკულარულ პროექციაში: საგიტალური და ჰორიზონტალური, მჯდომარე მდგომარეობაში ექიმის წინაშე.

კვლევა ჩატარდა V.V. მეთოდის მიხედვით. შილენკოვა და სხვ. და დაიწყო ყბის სინუსის გამოკვლევით საგიტალურ პროექციაში. ორბიტის ქვედა კედლის პოვნა, რომელიც წარმოადგენს სინუსის ზედა კედელს, სახელმძღვანელოს ემსახურება თავად სინუსის ძიებისას. ზონდი გადაადგილდა მედიალურად და ლატერალურად სინუსის შესაბამისი გვერდითი კედლების შესამოწმებლად. მეორე ეტაპზე, ჰორიზონტალური მონაკვეთების მისაღებად, სენსორი გადავიდა ორბიტის ქვედა კიდეს პარალელურად ზემოდან ქვემოდან, იმის გათვალისწინებით, რომ მანძილი ყბის სინუსის უკანა კედელამდე მცირდება ორბიტის ქვემოდან გადაადგილებისას. ალვეოლარული პროცესისთვის.

შუბლის სინუსის შესამოწმებლად, ჰორიზონტალურ სიბრტყეში დაიწყო სკანირება ცხვირის ხიდის მიდამოდან, შემდეგ მიიღეს საგიტალური მონაკვეთები.

საშარდე გზების ნორმალური ულტრაბგერითი სურათი ხასიათდება ბუნებრივი პნევმატიზაციის შედეგად მათი უკანა კედლების ვიზუალიზაციის არარსებობით (სურ. 1).

ბრინჯი. 1.ყბის სინუსის ექოგრაფიული სურათი ნორმალურია, საგიტალური მონაკვეთი: ა - კანი, ბ - რბილი ქსოვილი, გ - ჰაერი, წვრილი ისრები - სინუსის წინა კედელი.

შუბლის სინუსი მდებარეობს შუბლის ძვლის სისქეში, პაციენტების 10-15%-ში შეიძლება არ იყოს, მას აქვს 4 კედელი: ქვედა ორბიტალი - ყველაზე თხელი, წინა - ყველაზე სქელი (5-8 მმ-მდე). , უკანა, გამოყოფს სინუსს წინა კრანიალური ფოსოდან და შიდა - დანაყოფი. სინუსის მოცულობა 3-დან 5 სმ³-მდეა. ყბის სინუსი მდებარეობს ყბის ძვლის სხეულში და არის არარეგულარული ფორმის პირამიდა, რომლის მოცულობაა 15-დან 20 სმ³-მდე.

ყბის სინუსის წინა ან სახის კედლის ძვლოვან ფუძეს აქვს ჩაღრმავება, რომელსაც ეწოდება ძაღლის ან ძაღლის ფოსო და ვიზუალურად არის ჩაზნექილი ჰიპერექოური ხაზის სახით, რომლის მიღმაც ჩვეულებრივ არ არის გამოვლენილი სტრუქტურები.

ძაღლის ფოსოს რბილი ქსოვილები წარმოდგენილია კანის, კანქვეშა ცხიმისა და სახის კუნთებით (სურ. 2). ყველაზე ზედაპირული მდებარეობაა მ. levator labii superioris alae nasi, რომელიც გადის ორბიტის ქვედა კიდიდან ზედა ტუჩისკენ, ექოგრამაზე ჩანს მხოლოდ მისი მუცელი, ვინაიდან საწყისი რჩება ნაჭრის გარეთ. შუა პოზიციას იკავებს მ. levator labii superioris, ზედა ყბის მთელი ინფრაორბიტალური კიდურიდან დაწყებული, კუნთების შეკვრა იხსნება ქვევით და შედის კუნთის სისქეში, რომელიც აწევს პირის კუთხეს და ცხვირის ფრთას. ყველაზე ღრმა მდებარეობს მ. levator anguli oris, დაწყებული ძაღლის ფოსოს ქვემოდან და მიმაგრებულია პირის კუთხეში.


ბრინჯი. 2.

წარმოშობის ქვემოთ მ. levator labii superioris, ჰიპერექოიურ ხაზს, რომელიც წარმოადგენს ძვლის ზედაპირის ანარეკლს, აქვს ინფრაორბიტალური ხვრელის შესაბამისი მცირე „დეფექტი“ (foramen infraorbitalis), რომლის მეშვეობითაც ინფრაორბიტალური არხიდან გამოდის ამავე სახელწოდების ნერვი და არტერია.

ყბის სინუსის ზედა კედელი ერთდროულად წარმოადგენს ორბიტის ქვედა კედელს, მისი პოზიცია საკმაოდ კარგად არის განსაზღვრული ორბიტის ვიზუალიზაციის წყალობით (ნახ. 3).


ბრინჯი. 3.

ყბის ღრუს უკანა კედელი ესაზღვრება ეთმოიდური ლაბირინთის და სფენოიდული სინუსის უჯრედებს, მისი ყველაზე შორეული წერტილი მდებარეობს წინა კედლიდან 27-დან 34 მმ-მდე დაშორებით, მედიალური კედელი არის ცხვირის ღრუს გვერდითი კედელი. , ქვედა წარმოიქმნება ზედა ყბის ალვეოლარული პროცესით და ახასიათებს კბილების ფესვების სიახლოვე სინუსის ღრუსთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, კბილების ფესვების ზედა ნაწილი დგას სინუსის სანათურში და დაფარულია მხოლოდ ლორწოვანი გარსით, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს სინუსის ოდონტოგენური ინფექციის განვითარებას და მის ღრუში შემავსებელი მასალის შეყვანას.

უკანა კედლის ვიზუალიზაცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სინუსის პნევმატიზაცია დაქვეითებულია და დამოკიდებულია სეკრეციის ოდენობაზე ან სხვა შიგთავსზე: რაც ნაკლებია ჰაერი სინუსში, მით უფრო სრულყოფილი იქნება მისი კედლების ხედვა. გასათვალისწინებელია, რომ ზოგჯერ სინუსის კედლებზე ჩნდება ძვლის ქედები და ხიდები, რომლებიც ყოფს სინუსს ყურეებად და ძალიან იშვიათად ცალკეულ ღრუებში.

შედეგები

8 პაციენტში, ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, SNP-ის პათოლოგია არ გამოვლენილა. 18 შემთხვევაში დაუდგინდა მწვავე ყბის სინუსიტი: 14 პაციენტს - სინუსის ლორწოვანი გარსის გასქელება, მათ შორის 2 კისტის არსებობით, კიდევ 2 პოლიპების არსებობით; 6 პაციენტში - ექსუდატის არსებობით (1 ქალში ჰიპერექოური ჩანართებით, რომელიც შემდგომი გამოკვლევის შედეგად აღმოჩნდა შემავსებელი მასალა). 3 პაციენტს დაუდგინდა ფრონტალური სინუსიტი შუბლის სინუსის ლორწოვანი გარსის გასქელებით.

ულტრაბგერითი სურათის გათვალისწინებით შეირჩა და ჩატარდა შესაბამისი მკურნალობა. თერაპიის მსვლელობისას ყველა სუბიექტს ჩაუტარდა ED-ს განმეორებითი ულტრაბგერა, რამაც შესაძლებელი გახადა მისი ეფექტურობის შეფასება და საჭირო კორექტირების გაკეთება. მწვავე სინუსიტის ყველა შემთხვევა გამოჯანმრთელებით დასრულდა ქრონიკული პროცესებით, მიღწეული იყო რემისია. შემდგომში, მშობიარობის შემდეგ 5 პაციენტს ჩაუტარდა ედ-ის კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომელმაც დაადასტურა 2 შემთხვევაში ცისტების არსებობა, 2 შემთხვევაში პოლიპების და 1 პაციენტში ყბის სინუსების შევსების მასალა.

ყბის სინუსის ლორწოვანი გარსის შეშუპებისას მისი წინა კედლის უკან, აღინიშნება ერთგვაროვანი სტრუქტურის შემცირებული ექოგენურობის ზონა საკმაოდ მკაფიო დისტალური კონტურით 0,5-დან 1,6 სმ-მდე სისქით (იხ. ნახ. 2).

ჰორიზონტალური ხაზი მედიასაშუალებებს შორის, რომელიც შეესაბამებოდა რენტგენის კონცეფციას "თხევადი დონის" შესახებ, არ ჩანს ულტრაბგერითი, რადგან ულტრაბგერითი სხივი გადის ამ საზღვრის პარალელურად, მიუხედავად იმისა, თუ როგორ გადავაადგილებთ სენსორს. შესაბამისად, ღრუში ექსუდატის რაოდენობა უნდა შეფასდეს უკანა კედლის ვიზუალიზაციის მასშტაბით, რომელიც შეესაბამება სინუსში სითხის დონეს (იხ. სურ. 3, 4). ულტრაბგერის მნიშვნელოვანი დეტალია პაციენტის თავის სწორი პოზიცია, რომელიც არ უნდა იყოს დახრილი, რადგან ამ შემთხვევაში სინუსში არსებული სეკრეცია უკანა კედელზე გადადის და წინა კედელსა და სეკრეტს შორის ჩნდება ჰაერის უფსკრული, რაც ქმნის; ცრუ უარყოფითი შედეგის მიღების პირობები.


ბრინჯი. 4.

მკურნალობის დროს დინამიკის შესწავლისას, სინუსში ექსუდატის კლების გამო, უკანა კედლის ვიზუალიზაციის მასშტაბი მცირდება, სანამ ის მთლიანად გაქრება, რაც შეესაბამება პნევმატიზაციის აღდგენას.

თუ ყბის სინუსში არის კისტა (სურ. 5), ერთ-ერთი ულტრაბგერითი სიმპტომი შეიძლება იყოს სინუსის წინა კედლის კონტურის ცვლილება, რომელიც ამოზნექილი ხდება კისტის წინა კედელთან გასწორების გამო. კისტის უკანა კედელი ჩანს ჰიპერექოური ხაზის სახით გამრუდებით, განსხვავებით შესქელებული ლორწოვანი გარსის დისტალური კონტურისგან, რომელიც მოსდევს სინუსის წინა კედლის რელიეფს.


ბრინჯი. 5.ყბის სინუსის კისტის ულტრაბგერითი სურათი, ჰორიზონტალური განყოფილება: a - კანი, b - რბილი ქსოვილი, c - ჰაერი, თხელი ისრები - კისტის წინა კედელი, სქელი ისრები - კისტის უკანა კედელი.

სინუსის ჰეტეროგენული შიგთავსი, როდესაც დაჯგუფებული ან გაფანტული ჰიპერექოური ჩანართები ვიზუალიზდება შესქელებული ლორწოვანი გარსის ან ექსუდატის ფონზე, რომელიც არ ქრება განმეორებითი კვლევებით, არის მითითება შემდგომი კომპიუტერული ტომოგრაფიისთვის პოლიპოზის ან უცხო სხეულების არსებობის გამოსარიცხად. შემავსებელი მასალა), რომლებიც ხშირად წარმოადგენენ სინუსიტის განვითარების ეტიოლოგიურ ფაქტორს.

დასკვნები

პირველადი დიაგნოზის დროს და სინუსიტის კონსერვატიული მკურნალობის მონიტორინგისას კლინიკაში, როდესაც შეუძლებელია ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფიისა და კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენება ამა თუ იმ მიზეზით, განსაკუთრებით ორსულებში, B-რეჟიმში პარანასალური სინუსების ულტრაბგერითი გამოკვლევაა. ყველაზე უსაფრთხო, არაინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს მნიშვნელოვან ინფორმაციას კლინიცისტებისთვის და უნდა იქნას გამოყენებული ამბულატორიულ პირობებში ყველა შემთხვევაში.

ლიტერატურა

  1. გუროვი A.V., Zakarieva A.N. თანამედროვე მაკროლიდების შესაძლებლობები მწვავე ჩირქოვანი სინუსიტის მკურნალობაში // Consilium medicum. 2010. 12. N 3. გვ 31.
  2. Dobson M.J., Fields J., Woodford T.A. ულტრაბგერითი და მარტივი რენტგენოგრაფიის შედარება ყბის სინუსიტის დიაგნოზში // კლინი. რადიოლი. 1996. N 51. R. 170-172.
  3. Puhakka T., Heikkinen T., Makela M.J. და სხვ. ულტრასონოგრაფიის ვალიდობა ყბის მწვავე სინუსიტის დიაგნოსტიკაში // არქ. ოტოლარინგოლი. თავის კისრის სერგი. 2000. V. 126. გვ 1482-1486 წ.
  4. Revonta M. ულტრაბგერა მწვავე ყბის სინუსიტის დიაგნოზში // ERS და ISIAN-ის აბსტრაქტები. ტამპერე. ფინეთი. 11-15 ივნისი, 2006. გვ 139-140.
  5. შილენკოვა V.V., Kozlov V.S., Byrikhina V.V. პარანასალური სინუსების ორგანზომილებიანი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა // სახელმძღვანელო. იაროსლავლი, 2006 წ.

ყბის სინუსების ულტრაბგერა- უაღრესად სპეციალიზებული გამოკვლევა, რომელიც გამოიყენება ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურ-ყურის დაავადებების სამკურნალოდ. ცხვირის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა არის ხელმისაწვდომი და უსაფრთხო ალტერნატივა რენტგენოგრაფიისა და ყბის სინუსების კომპიუტერული ტომოგრაფიისთვის, თუმცა ულტრაბგერითი ყოველთვის არ არის ისეთი ინფორმატიული, როგორც ზემოთ აღნიშნული გამოკვლევები.

ცხვირის სინუსების ულტრაბგერითი გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ ცხვირის ღრუში სითხის ან ჩირქის არსებობა, ყველა სტრუქტურის მდგომარეობა (სისხლძარღვთა ძგიდის ჩათვლით, ხრტილოვანი ქსოვილი), სხვადასხვა ტიპის ნეოპლაზმების არსებობა და უცხო ობიექტები.

პროცედურა სრულიად უმტკივნეულო, არაინვაზიური და უსაფრთხოა. შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერი ასაკის პაციენტზე, მათ შორის ბავშვებსა და ორსულ ქალებზე. ბავშვის ცხვირის ექოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერ ასაკში.

ჩვენებები

ყბის სინუსების ულტრაბგერითი გამოკვლევა ეფექტურია ცხვირის ძგიდის პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის, სინუსიტის, სინუსიტის, რინიტისა და სინუსიტის დროს ანთების კერების იდენტიფიცირებისთვის. ცხვირის ღრუს ექოსკოპია გამოიყენება ცხვირის სისხლდენის მიზეზების შესასწავლად, ალერგიული რეაქციების, პოლიპების, ლიპომების არსებობისას, მექანიკური დაზიანების შედეგების შესასწავლად, ასევე სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში.

მომზადება

თავად სეანსი გრძელდება 10-15 წუთი, წინასწარი მომზადება არ არის საჭირო. აუცილებლობის შემთხვევაში მკურნალობის დინამიკის მონიტორინგის მიზნით ხელახლა ინიშნება ყბის სინუსების ულტრაბგერა ან სხვა დიაგნოსტიკურ გამოკვლევებთან ერთად.

Უფრო ვრცლად

ფასი

მოსკოვში ყბის სინუსების ულტრაბგერითი სკანირების ღირებულება 600-დან 6200 რუბლამდეა. საშუალო ფასი 1410 რუბლია.

სად უნდა გავაკეთოთ ყბის სინუსების ულტრაბგერითი?

ჩვენი პორტალი შეიცავს ყველა კლინიკას, სადაც შეგიძლიათ გაიაროთ ყბის სინუსების ექოსკოპია მოსკოვში. აირჩიეთ კლინიკა, რომელიც შეესაბამება თქვენს ფასს და ადგილმდებარეობას და დანიშნეთ შეხვედრა ჩვენს ვებგვერდზე ან ტელეფონით.

ბოლო დროს პოპულარული გახდა სინუსიტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა (სინუსების ექოსკოპია). ბოლო ორი ათწლეულის განმავლობაში ულტრაბგერა გახდა მწვავე სინუსიტის დიაგნოსტიკის საშუალება.

ცხვირის და პარანასალური სინუსების ულტრაბგერა

სინუსების ულტრაბგერა არის უსაფრთხო, სწრაფი, არაინვაზიური, იაფი და განმეორებადი დიაგნოსტიკური კვლევის მეთოდი, რომელსაც ასევე ხშირად უწოდებენ ექოსინუსოსკოპიას.

ექოსინუსოსკოპია ძალიან მგრძნობიარეა სინუსებში სითხის გამოვლენისას. ის დარეგისტრირდა ოტოლარინგოლოგიაში (ENT) - სინუსიტის დადგენის სიზუსტე 90%-ზე მეტი იყო. სინუსების ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება სწრაფად და უმტკივნეულოდ. ეს პროცედურა არ არის ძვირი და ხელმისაწვდომია ყველა პაციენტისთვის.

სინუსიტის ზუსტი დიაგნოსტიკა რთულია, რადგან სინუსიტის ნიშნები და სიმპტომები არასპეციფიკურია და რინიტისა და სინუსიტის გარჩევა ყოველთვის ადვილი არ არის. ასეთი ტესტები იძლევა ზუსტ დიაგნოზს, მაგრამ არ გამოიყენება ამბულატორიულ პირობებში გაურთულებელი სინუსიტის დიაგნოსტიკისთვის დამატებითი ხარჯების, დროისა და რადიაციული რისკის გამო. ამიტომაც დღეს აქტუალურია სინუსების ექოსკოპია.

ჩვენებები ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის

ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით ყბის სინუსები აშკარად ჩანს. ისინი განლაგებულია რბილი ქსოვილის ფენის ქვეშ, რომლის მეშვეობითაც სენსორი ადვილად ხედავს ანთებით პროცესს და მათში სითხის არსებობას. შუბლის სინუსების დიაგნოსტიკისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ. ისინი განლაგებულია შუბლის ძვლის ქვეშ, რომლის მეშვეობითაც აპარატის ულტრაბგერითი სენსორი გამოკვლევას ვერ ჩაატარებს.

ENT ორგანოების ულტრაბგერითი ჩვენებები:

  1. ENT დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმა.
  2. ცხვირიდან გამონადენი, როგორც ალერგიული რეაქციის გამოვლინება.
  3. ცხვირის ძგიდის დაზიანებული.
  4. პოლიპოზის დაავადება.
  5. ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები ცხვირის პასაჟებში.
  6. ცხვირის ღრუში უცხო სხეულის არსებობა.
  7. ფურუნკულოზი.
  8. ცხვირის სხვა დაზიანებები.
  9. ხშირი თავის ტკივილი.
  10. ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყურის დაავადებების მედიკამენტებით მკურნალობის დროს დაკვირვების მიზნით.

ულტრაბგერა ყბის სინუსების სინუსიტისთვის

სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს ექოსკოპია, თუ პაციენტი ეჭვობს დაავადებას - სინუსიტს. თუმცა, ყველაზე ხშირად ექიმები რენტგენოგრაფიული გამოკვლევის მეთოდს იყენებენ ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურცნილური დაავადებების მწვავე და ქრონიკული ფორმებისთვის.

სინუსიტის დროს ულტრაბგერის ჩატარება

ულტრაბგერითი გამოკვლევა სინუსიტის არსებობისას შეიძლება დაინიშნოს ბავშვობაში მყოფ პაციენტებს ან ორსულ ქალებს, ადამიანების იმ კატეგორიას, ვისთვისაც არასასურველია ხშირი რენტგენის ზემოქმედება.

პარანასალური სინუსების ულტრაბგერითი გამოკვლევის ტექნიკა

პარანასალური სინუსების ექოსკოპია ტარდება როგორც სტაციონარულ, ასევე მობილურ მოწყობილობებზე.

  • მობილური ექო სინუსკოპის მოხერხებულობა იმაში მდგომარეობს, რომ ექიმს შეუძლია მივიდეს პაციენტის ოთახში ან სახლში, ჩაატაროს გამოკვლევა და გამოსცეს დასკვნა. დღეს ექიმებში პოპულარული ექო სინუსკოპია Sinuscan (Sinuscan - 201)
  • საავადმყოფოში ულტრაბგერითი აპარატურის უპირატესობა მისი საინფორმაციო შინაარსია. დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შედეგებს დიდ მონიტორზე ხედავს და დიაგნოზს ბევრად უფრო ზუსტად სვამს. სამედიცინო ჟარგონში ამ მოწყობილობას ENT-Combine ეწოდება.

სინუსების ულტრაბგერა საავადმყოფოში

პარანასალური სინუსების ეტაპობრივი გამოკვლევა ულტრაბგერითი საავადმყოფოში:

  1. სპეციალისტი ატარებს საუბარს პაციენტთან და უხსნის მას მომავალი ექოსკოპიის მიმდინარეობას.
  2. პაციენტი ზის სპეციალიზებულ სკამზე შემდგომი გამოკვლევისთვის.
  3. ექიმი ასუფთავებს კანს პარანასალური სინუსების მიდამოში სპეციალიზებული გელით. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ მოწყობილობამ უკეთ შეძლოს სინუსების დათვალიერება.
  4. სპეციალისტი მოძრაობს ხაზოვან სენსორს კანზე საპოხი ადგილების მიდამოში.
  5. გამოკვლევის დროს ექიმი იხრება პაციენტის თავს გვერდებზე, რათა ზუსტად გამოიკვლიოს სინუსები სითხის ან ჩირქოვანი შიგთავსის არსებობისთვის.
  6. სრული გამოკვლევის შემდეგ ექიმი წერს მიღებული მრუდი ხაზის ტრანსკრიპტს.
  7. პაციენტი ასუფთავებს კანს სპეციალური გელისგან და ელის კვლევის შედეგს ექიმთან შემდგომი ვიზიტისთვის და საჭიროების შემთხვევაში კვალიფიციური მკურნალობის დანიშვნას.

ექო სინუსკოპის Sinuscan-ის გამოყენების მახასიათებლები (Sinuscan – 201)

ექოსინუსკოპი Sinuscan 201

ეს ულტრაბგერითი აპარატი დამზადებულია უახლესი ტექნოლოგიის გამოყენებით. ის მცირე ზომისაა, რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს პაციენტის ოთახში. გამოკვლევას რამდენიმე წუთი სჭირდება. სხივები რვა სანტიმეტრის სიღრმემდე აღწევს. ისინი საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ შუბლის და ყბის სინუსები დაგროვილი სითხის არსებობისთვის. ჩაშენებულ პატარა ეკრანზე ჩანს მასშტაბი. გამოსახულება იცვლება გრაფიკული მრუდით, თუ სინუსებში სითხე ან ჩირქია.

ექო სინუსკოპს აქვს ჩაშენებული მეხსიერება ოთხი კვლევისთვის. თქვენ შეგიძლიათ მართოთ მოწყობილობა მარცხენა ან მარჯვენა ხელით, სპეციალისტის სურვილისა და მოხერხებულობის მიხედვით. კომპლექტში შედის დამტენი, სპეციალიზებული გელი და ჩანთა ტარებისა და შესანახად.

პროცედურის მიმდინარეობა:

  1. პაციენტი ინფორმირებულია მომავალი კვლევის მიმდინარეობის შესახებ.
  2. ექიმის თხოვნით იკავებს მწოლიარე ან მჯდომარე პოზიციას.
  3. სპეციალისტი ატენიანებს სინუსურ ზონას სპეციალური გელით.
  4. იწყებს Sinuscan აპარატს..
  5. მიმართავს მას სინუსებზე და მოძრაობს ექოსინოსკოპი მათ საზღვრებში.
  6. ეკრანზე გამოტანილი შედეგების მიხედვით ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას დიაგნოსტიკის შედეგზე.

გამოკვლევა ექო სინუსკოპის გამოყენებით Sinuscan 201 - სწრაფი, უმტკივნეულო და ეფექტური.

Sinuscan 201 გამოკვლევის ჩატარების ღირებულება ფასდება 300-500 რუბლი

ექოსინუსოსკოპიის ინტერპრეტაცია

რას აჩვენებს ულტრაბგერითი გამოკვლევის დასკვნა?

  1. უცხო სხეულების არსებობა ცხვირის გასასვლელებსა და სინუსებში.
  2. ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები.
  3. კისტოზური დაავადება.
  4. დაგროვილი სითხე ან ჩირქოვანი შიგთავსი ყბის სინუსებში.
  5. დაავადების მიმდინარეობის და სპეციალისტის მიერ დანიშნული მკურნალობის ეფექტურობის გამოკვლევა.

ექოსინუსოსკოპია ყველაზე ხშირად უნიშნავენ ქალებს ორსულობისას, ბავშვებსა და მეძუძურ დედებს. რენტგენოგრაფიული დიაგნოსტიკის უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში პაციენტებს დაენიშნებათ ამ ტიპის გამოკვლევა. დაავადების კარგი სურათი ჩანს კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და მაგნიტურ-რეზონანსული თერაპიის დროს, მაგრამ ეს პროცედურები ძვირია და ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოების დაავადებების მქონე ყველა ადამიანს არ უნიშნავენ.

Ფოტო გალერეა:

სინუსების ულტრაბგერითი ან რენტგენი

გამოკვლევის ტიპიდადებითი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებიუარყოფითი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები
ულტრაბგერითიულტრაბგერითი გამოკვლევა არ ახდენს მავნე ზემოქმედებას ადამიანის ორგანიზმზე, ის შეიძლება ჩატარდეს ქალებზე ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში. მოწყობილობა ასევე აღჭურვილია დოპლერის ულტრაბგერით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ცხვირის გასასვლელებში დიდი გემების მდგომარეობა. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი დაბალ ფასად შეიძლება ჩატარდეს თითქმის ყველა კლინიკაში ან კერძო კლინიკაში. შედეგს ექიმი გამოკვლევისთანავე იძლევა.ულტრაბგერითი გამოკვლევა იშვიათად გამოიყენება ENT ორგანოების დიაგნოსტიკისთვის. პრაქტიკოსთა უმეტესობას არ აქვს სათანადო კვალიფიკაცია ამ მოწყობილობის გამოყენებით გამოკვლევების ჩასატარებლად. ულტრაბგერა ხელს უწყობს ყბის სინუსების დანახვას მათში სითხის დაგროვების მიზნით; ხშირად ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს ანთებითი პროცესის არსებობას, რომელიც რეალურად არ არსებობს და პაციენტს ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია. დაავადების ზუსტი სურათის მისაღებად საჭიროა რამდენჯერმე ჩატარდეს ექოსკოპიური გამოკვლევა, რასაც დრო სჭირდება და ზრდის ფულის ღირებულებას.
რენტგენირენტგენოლოგიური გამოკვლევა ტარდება ENT ორგანოების დაავადებებზე უფრო ხშირად, ვიდრე ულტრაბგერითი. ექიმების უმეტესობა უფრო მეტად ენდობა ამ მოწყობილობას.ხშირმა რენტგენმა შეიძლება გამოავლინოს ადამიანის სხეული რადიაციაზე. ეს დიაგნოზი არ შეიძლება ჩატარდეს ორსულობის დროს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის პათოლოგიური განვითარება.

ბავშვის სინუსების ულტრაბგერა

ცხვირის ექოსკოპია შესაძლებელია 2 წლის ასაკიდან

პარანასალური სინუსების ულტრაბგერას არანაირი უკუჩვენება არ აქვს და ამიტომ ამ ტიპის დიაგნოზს უნიშნავენ ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების დაავადებებით დაავადებული ახალგაზრდა პაციენტებს.

კვლევა არ არის შესაფერისი ორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შუბლის სინუსების და ყბის სინუსების დიაგნოზი, რადგან ისინი უკვე ჩამოყალიბებულია და მზად არიან გამოკვლევისთვის. დანარჩენები თორმეტ წლამდე ყალიბდებიან და მათში პათოლოგიური ცვლილებების გამოკვლევა თითქმის შეუძლებელია.

პროცედურა უმტკივნეულოა, რაზეც მშობლებმა და ბავშვებმა უნდა ისაუბრონ ექიმთან მისვლისას. სადიაგნოსტიკო პროცესი ტარდება მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში, სპეციალისტის შეხედულებისამებრ. შემოწმების ხანგრძლივობა, შედეგების მოლოდინის გათვალისწინებით, არაუმეტეს ოცდაათი წუთისა.

კლინიკები და ფასები სადაც აკეთებენ სინუსების ექოსკოპიას

სინუსების ექოსკოპია ტარდება როგორც საჯარო კლინიკებში, ასევე დიდი ქალაქების კერძო კლინიკებში. დიაგნოსტიკის ფასი დამოკიდებულია სპეციალისტის ადგილმდებარეობასა და კვალიფიკაციაზე. სავარაუდო ღირებულება 500-დან 1550 რუბლამდე.

კატეგორიები

პოპულარული სტატიები

2024 "kingad.ru" - ადამიანის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა