როგორ გავუმკლავდეთ ბლუზს პენსიაზე. დეპრესია ხანდაზმულებში: რატომ ხდება ისინი, სიმპტომები, მკურნალობის მეთოდები

ამ სტატიიდან გაიგებთ:

რატომ ჩნდება დეპრესია ხანდაზმულებში და რა არის რისკ-ფაქტორები?

რით განსხვავდება ხანდაზმულებში დეპრესია დემენციისგან?

როგორ ამოვიცნოთ და ვუმკურნალოთ დეპრესიას ხანდაზმულებში

რა შედეგები მოჰყვება დეპრესიას ხანდაზმულებში?

მოხუცები... ყოველთვის უკმაყოფილოები არიან, წუწუნებენ, ვერ ასიამოვნო. ჟღერს ნაცნობი? მაგრამ ცოტამ თუ იცის, რომ ჩვენს ახლობლებს უბრალოდ დახმარება სჭირდებათ. ხანდაზმულებში დეპრესია არ არის ყოველდღიური ცხოვრების მდგომარეობა, არამედ ფსიქიკური დაავადება და ყველაზე გავრცელებული დღეს. ერთი კარგია: მისი დამარცხება შესაძლებელია, სათანადო მოპყრობით უკან დაიხევს. რა შეგიძლიათ გააკეთოთ იმისათვის, რომ დეპრესია არ დაზარალდეს თქვენზე ან თქვენს ხანდაზმულ ნათესავებსა და მეგობრებზე? რა უნდა გააკეთოს, თუ ამ დაავადების ნიშნები გამოჩნდება? შეიძლება ის, რასაც ჩვენ ვხედავთ, იყოს დეპრესია? ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი სტატია დაგეხმარებათ მოხუცების ამ მდგომარეობიდან გამოყვანაში.

რატომ ჩნდება დეპრესია ხანდაზმულებში

„ჩემი დღე არაა“, „ცუდი სერია“, „დილა კარგი არ მქონდა“... დეპრესიის დაწყებას კიდევ ბევრი საბაბი აქვს. ეს არის ის, რასაც ფსიქოლოგებმა დაიწყეს უწოდეს ხანგრძლივ ფსიქიკურ მდგომარეობას პირქუში უიმედობა. ეს ფსიქიკური აშლილობა რეალობის ადეკვატური აღქმის დაკარგვაში გამოიხატება. ყველაფერი სავალალო ჩანს, განწყობა ნულზეა. ის, რაც ადრე გაბედნიერებდა, ახლა გამაღიზიანებელია. შენ გააძევე შენი საყვარელი ძაღლი, უხეშად იყავი მეგობრების მიმართ, არ გინდა გადაადგილება, ყველაფერი შავია, ჩნდება პესიმისტური აზრები, კროსვორდები, ნაქარგები, ფანჯარაზე იისფერი მიტოვებული, თვითშეფასება იმდენად დაბალია, რომ შეგიძლია. მხოლოდ საკუთარ თავს ბოდიში. ზოგი ცდილობს ნუგეშის პოვნას ალკოჰოლში ან სხვა ფსიქოტროპულ ნივთიერებებში.

რა ასოცირდება დეპრესიასთან ზრდასრულ ასაკში?რა უბიძგებს ადამიანს მისკენ?

დავიწყოთ იქიდან, რომ ხანდაზმული ადამიანები ყველაფერზე ძალიან მტკივნეულად რეაგირებენ. მაგრამ ეს არ არის საზიანო, როგორც ბევრი ფიქრობს. რამაც გამოიწვია ზომიერი გაღიზიანება ახალგაზრდობაში, შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია და ნერვული აშლილობა ზრდასრულ ასაკში. სტრესი, ძლიერი დაღლილობა, სიტუაციები, რომლებიც იწვევენ სხვადასხვა დარღვევებს, მნიშვნელოვნად ამცირებს სხეულის ყველა სისტემის რეზერვებს. მას უჭირს სტიმულებთან ადაპტაცია. ხანდაზმულ მამაკაცს სმენა უჭირს, მუდმივად უწევს ისევ კითხვა, საუბარში სიტყვების ნახევარი გადის. საბოლოოდ, ის იწყებს კომუნიკაციის თავიდან აცილებას და საკუთარ თავში იხევს.

როგორ იგრძნობთ თავს, თუ რაღაც მუდმივად გტკივათ ან გაწუხებთ? არ არის გართობა, არა? მოწიფული ასაკის ადამიანებს, სამწუხაროდ, უამრავი სომატური პათოლოგია უგროვდებათ. ექიმთან მისვლისას ხანდაზმული ადამიანი ხშირად ისმენს: „რა გინდა? ასაკი!". ავადმყოფობა, ცუდი ჯანმრთელობა, ექიმების და სხვათა დამოკიდებულება - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესიის მექანიზმი. ასევე არის პათოლოგიები, რომლებშიც ხანდაზმული ადამიანები არიან გაზრდილი რისკის ქვეშ. ეს არის ცერებროვასკულური დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები და არტერიული ჰიპერტენზია.

ბევრი ადამიანი შიშით ელის საპენსიო ასაკის მოახლოებას, მაგრამ ეს არ არის ფიზიკური სისუსტე და ავადმყოფობა, რაც მათ აშინებს. მათ ეშინიათ სოციალური იზოლაციის, რადგან სამუშაო აქტივობის დასრულების შემდეგ მკვეთრად იცვლება ცხოვრების ჩვეული წესი და ჩნდება უვარგისობისა და დაკარგვის განცდა. თითქოს მთელი სისწრაფით გადმოვარდეთ სწრაფი მატარებლიდან და დარჩით ცარიელ ბაქანზე და უყურებთ გაუჩინარებულ კაშკაშა, ხმაურიან მატარებელს. თითქოს სნეულებები ელოდა და მაშინვე გამოჩნდა. აქ დეპრესიამ შეიძლება გადალახოს ისინი, ვინც ცხოვრების უმეტესი ნაწილი გაატარა სამსახურში ან კარიერაში, და ყველაზე ხშირად მამაკაცებს. ხანდაზმული ქალები უფრო ადვილად ეგუებიან ახალ თავისუფალ სტატუსს, აღმოჩნდებიან აგარაკზე, შვილიშვილების გვერდით და მოგზაურობენ.

მოწიფული ადამიანების კიდევ ერთი პრობლემა მარტოობაა. სულ ახლახან საღამოობით თქვენი ადგილი ხმაურიანი და ხალხმრავალი იყო: სამსახურებრივი პრობლემები განიხილებოდა, ბავშვები ზრუნვას და ყურადღებას ითხოვდნენ, მეგობრებთან ერთად შაბათ-კვირის გეგმები შედგა. მაგრამ ახლა სახლი ცარიელია, მოზრდილ ბავშვებს საკუთარი ოჯახი და ინტერესები აქვთ და სამსახურში არავინ ელოდება. მეგობრები, თანაც ხანდაზმული ადამიანები, დაკავებულები არიან თავიანთი სნეულებით, სულ უფრო იშვიათად ახსენებენ თავს, ზოგი კი საერთოდ აღარ არის. ვიწროვდება სოციალური წრე, ახლოვდება მარტოობა პირქუში ფიქრებით. ხანდაზმული ქალები ამ მდგომარეობას უფრო რთულად იტანენ, რადგან ისინი სამყაროს ცენტრია, რომელსაც „ოჯახი“ ჰქვია. მარტოხელა ქალები, განქორწინებული ან დაქვრივებული, განიცდიან ემოციურ სიცარიელეს.

რა მაცდური შეიძლება იყოს დაავადების განკურნება ერთი აბით! ეს მოსაზრება არსებობს დეპრესიული მდგომარეობების მკურნალობაშიც. მოწყენილი ხარ - წამალი დალიე და ახლა მხიარული და ძალით სავსე ხარ. დეპრესიის პრობლემების ასეთი უაზროდ მარტივი გადაწყვეტა მხოლოდ აძლიერებს დაავადებას. მედიკამენტების მიღებამ, თუნდაც ექიმის რეკომენდაციით, შეიძლება გამოიწვიოს დისტრესის კიდევ ერთი ტალღა. და კიდევ უფრო საშიშია ანტიდეპრესანტების გამოყენება ბებიების რჩევით შესასვლელთან ან ქვეყანაში მეზობლის რჩევით. მძიმე შემთხვევები ცნობილია ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით (დიკოგსინი, მეთილდოპი, ბეტა-ბლოკატორები), კორტიკოსტეროიდებით (პრედნიზოლონი), ანალგეტიკებით და საძილე აბებით მკურნალობისას.

დეპრესია ხანდაზმულებში: ვინ არის პირველი რისკის ქვეშ?

ვის არ ემუქრება დეპრესია და ვისზე უნდა იფიქროს მოწიფულ ადამიანებს შორის:

ხანდაზმული ქალები. მამაკაცები უფრო ძლიერები და გამძლეები აღმოჩნდნენ დეპრესიული აშლილობების მიმართ.

მარტოხელა ადამიანები, რადგან მათ ძალიან აკლიათ სხვების ყურადღება და საყვარელი ადამიანების ზრუნვა.

ალკოჰოლის მოძალადეები ან ნარკოტიკული საშუალებების მიღების გამოცდილება.

ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს სერიოზული ავადმყოფობა ან სტრესული სიტუაციები, მაგალითად, საცხოვრებელი ადგილის შეცვლა (მოხუცი დედა ქალაქში გადაიყვანეს, რომელიც მთელი ცხოვრება სოფლად მუშაობდა), რომლებმაც დაკარგეს ნათესავები და მეგობრები.

თვითმკვლელობის მცდელობები.

ავადმყოფი მოხუცები. აქცენტი კეთდება ჰიპერტენზიაზე, ინფარქტიზე, დიაბეტზე. ასეთ პაციენტებს განსაკუთრებული ყურადღება სჭირდებათ.

მათ, ვისი ახლობლებიც განიცდიდნენ სხვადასხვა ტიპის დეპრესიას, ან თავადაც ებრძოდნენ ამ აშლილობას წარსულში.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ხანდაზმული პირები, რომლებსაც აქვთ რაიმე თვალსაჩინო დეფექტი.

თუ თქვენ აღმოაჩინეთ მინიმუმ ერთი ნიშნის არსებობა, მაშინ ეს უკვე არის ამის შესახებ ფიქრის მიზეზი. თუ მათგან რამდენიმეა, საჭიროა ისე იმოქმედოთ, რომ თქვენი ხანდაზმული ნათესავები ყურადღებისა და მზრუნველობის გარეშე, მარტო საშინელი დაავადების წინაშე არ დარჩეს.

რით განსხვავდება ხანდაზმულებში დეპრესია დემენციისგან?

გარეგნულად, დეპრესია და დემენცია ძალიან მსგავსი პირობებია, მთავარი განსხვავება ისაა, რომ პირველი დაავადება შექცევადია და ამიტომ საჭიროებს მკურნალობას. თუმცა, მათი იდენტიფიცირება შესაძლებელია და უნდა იყოს შესაძლებელი. დავიწყოთ დეპრესიით. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს მეხსიერებაზე, რის შედეგადაც ხანდაზმული ადამიანი უაზრო ხდება და იკარგება სივრცეში.

დემენცია (დემენცია) არის სერიოზული დაავადება, რომელიც აზიანებს თავის ტვინს. „საღი გონებისა და ხმის მეხსიერების“ თქმით ჩვენ ხაზს ვუსვამთ, რომ ის არ არის. მართლაც, ხანდაზმული ადამიანისთვის მნიშვნელოვანია, რომ ასაკთან ერთად, მეტყველება, ყურადღება და არსებული ცოდნისა და უნარების დაგროვების, შენარჩუნებისა და რეპროდუცირების უნარი დარჩეს იმავე დონეზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი ცხოვრება ძალიან გართულდება: შეიცვლება მისი ჩვევები (რაც ადრე მოსწონდა, გამოიწვევს ზიზღს), მისი თავშეკავებული ხასიათი გახდება ცხელ ხასიათზე. ასეთ ადამიანებს უჭირთ საკუთარ თავზე ზრუნვა და ძალიან ხშირად ვარდებიან დეპრესიაში.

ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, რომელიც იძლევა ნათელ სურათს დემენციასა და დეპრესიას შორის მსგავსებისა და განსხვავებების შესახებ (L. J. Cohen, 1999).

ფსიქიკური მდგომარეობის პარამეტრები, რომელთა შედარება ხდება პარალელურად	დეპრესია	დემენცია
აფექტი (ემოციების მძაფრი და მოკლევადიანი აფეთქება)	დეპრესიული (გაყვანის). გაღრმავება, სულის ძიება, რეალობისგან გაქცევა. მძიმე სუბიექტური დისტრესი (დესტრუქციული ეფექტი სხეულზე).	ძალადობრივი გამოვლინებით. ლაბილური, კარგავს ნიუანსს (მკვეთრად რეაგირებს როგორც დადებით, ასევე უარყოფით სტიმულებზე). საკუთარი მდგომარეობის შესახებ ზრუნვის ნაკლებობა (ადამიანს არ აინტერესებს ვინ არის ან რა არის).
	სწრაფი, მშფოთვარე. შეიძლება ზუსტად განისაზღვროს, კონტრასტული. დეპრესიისა და სხვა ფსიქიკური აშლილობის ისტორია (კონტროლირებადი).	თანდათან იზრდება. დროებითი შეფასება არ არის განსაზღვრული, ის ერთი მდგომარეობიდან მეორეში გადადის. დარღვევა პირველად დაფიქსირდა.
	მოკლე, განმეორებადი. სიმპტომების სწრაფი განვითარება პირველი შემთხვევის შემდეგ.	გრძელვადიანი, თანდათანობით. ნელი განვითარება რეგრესით.
Მოქმედება	გულგრილი, არ რეაგირებს სტიმულებზე. აბსოლუტური პასიურობა, ამიტომ ნებისმიერი ქმედება მოითხოვს ძალისხმევას. მეხსიერებისადმი გულგრილობა იკარგება. უარი და სოციალური კონტაქტების დაკარგვა. შეტევების გაძლიერება საღამოს და ღამით არ არის დამახასიათებელი. არ არის კოგნიტური ფუნქციის დაკარგვა (მეხსიერება, ყურადღება).	ყურადღების გაფანტვის, დაკავების, თავი ღრუბლებში სჭარბობს. ფუსფუსი, მოქმედებების უმიზნო შესრულება. მეხსიერების უკმარისობა კომპენსირდება ნოტებით. სოციალური კონტაქტები შენარჩუნებულია, მაგრამ ცვლილებებით. შეტევები ხშირად უარესდება საღამოს და ღამით. ქცევა შედარებულია კოგნიტური დისფუნქციის სიმძიმესთან (მეხსიერების დაკარგვა, გონებრივი სისუსტე).
	არსებობს ჩივილები კოგნიტური დაქვეითების შესახებ	კოგნიტური დარღვევების შესახებ ჩივილები ხშირად არ არის

დეპრესია ხანდაზმულებში და მისი ტიპები

თუ ვსაუბრობთ ნერვული სისტემის თანდაყოლილ ან შეძენილ დეფექტებზე, მაშინ ეს ორგანული დეპრესია.

თუ დარღვევები გამოწვეულია ტრავმული მოვლენებით (პრობლემები სახლში, წუხილი სამსახურში, საყვარელი ადამიანის დაკარგვა), მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთ ფსიქოგენური დეპრესია.

თუ დეპრესია გამოვლინდა ხანდაზმულ ადამიანებში სასუნთქი სისტემის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, მხედველობის ორგანოების ან ონკოლოგიის დაავადებებით, მაშინ ის უდავოდ ატარებს სომატოგენური ხასიათი.ამ ტიპის ფსიქიკური აშლილობა განსაკუთრებით ხშირად ვლინდება სამედიცინო დაწესებულებებში ხანგრძლივი ყოფნის დროს.

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, შინაგანი პათოგენური ფაქტორები, მათზე გარეგანი გარემოებების გაზრდილი გავლენით, იძლევა ენდოგენურ აფექტურ გადახრებს. ბიპოლარული და ცალმხრივი დეპრესიული აშლილობები).

გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს იატროგენული დეპრესია.ამ თეორიის მოწინააღმდეგეები და მომხრეები არიან. ამავე კუთხით, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ სხეულის რეაქციებზე უყურადღებო სამედიცინო მოსაზრებებზე.

დეპრესია ხანდაზმულებში და მისი ნიშნები

ხანდაზმულებში დეპრესია განსხვავდება სიმპტომებით. ხანდაზმული პაციენტები არ ავლენენ ემოციურ გამოვლინებებს, ისინი ხშირად დახურულები არიან. ხანდაზმულებს უფრო მეტად აწუხებთ ფიზიკური პირობები, მაგალითად, ისეთი აშლილობის განვითარების შიში, როგორიცაა ალცჰეიმერის დაავადება.

ნეგატიური ემოციები, რა თქმა უნდა, არსად ქრება, მაგრამ ისინი ბუნებრივად გამოიყურებიან საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერისა და ზრუნვის ნაკლებობის გამო, ადამიანებში იმედგაცრუების გამო და ა.შ.

შევეცადოთ გავიგოთ შიშები, რომლებიც ხანდაზმულებში დეპრესიის მიახლოების მთავარი ნიშნებია:

განსხვავება დეპრესიას ახალგაზრდასა და ხანდაზმულს შორის არის ის, რომ ეს უკანასკნელი წარსულში ცხოვრობს. თუ ირგვლივ სიცარიელე ჩამოყალიბდა, მაშინ ის ივსება, ყველაზე ხშირად, ნეგატიური მოგონებებით, გადაიქცევა ფსიქიკურ აშლილობად, რომელიც ტანჯავს და ტანჯავს პაციენტს. ადამიანი ისევ და ისევ იმეორებს რთულ სიტუაციას, უბრუნდება და ამრავლებს შფოთვას და შფოთვას.

შფოთვა ხანდაზმულებში დეპრესიის აუცილებელი კომპონენტია. კვლევის შედეგების შედარებით მეცნიერებმა დაადასტურეს ეს ვარაუდი. ახალგაზრდების ჯგუფში (35 წლამდე) გამოკითხულთა მხოლოდ მესამედმა აღნიშნა შფოთვა, ხოლო 55 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტების ჯგუფში 70%-მა დაადასტურა შფოთვის, შიშების და მტკივნეული წინათგრძნობის არსებობა.

როგორც ჩანს, მზესთან და დილის საათებთან შეხვედრა სიხარულს მოაქვს, დეპრესიის შემთხვევაში კი პირიქითაა. ხანდაზმულ პაციენტებში დეპრესიის მდგომარეობა განსაკუთრებით შესამჩნევია დილით და ქრება საღამოსკენ.

დეპრესიულ პაციენტებს ახასიათებთ მოძრაობის შენელება და დათრგუნული აზროვნება. ისინი ორიენტირებულნი არიან საკუთარ თავზე, შინაგან გრძნობებზე. როგორც ჩანს, ეს ადამიანები საკუთარ სხეულს შიგნიდან იკვლევენ, ცდილობენ გაარკვიონ ამა თუ იმ ტკივილის წარმოშობის პრობლემა.

თქვენს გარშემო არსებული სამყაროსადმი გულგრილობა, მელანქოლიური განცალკევების შეტევების მონაცვლეობა დეპრესიის ღრმა ხარისხის აშკარა სიმპტომებია.

რა არის დეპრესიის აშკარა სიმპტომები ხანდაზმულებში?

რას უნდა გავუფრთხილდეთ, რას მივაქციოთ ყურადღება?

დეპრესიული მოხუცისთვის ყველაფერი ცუდია: ფასები მატულობს, მანქანები მხოლოდ ტალახის დაფრქვევას ცდილობენ, წვიმა სველია, მზე ცხელა. მუდმივი კრიტიკა, გაღიზიანება, უკმაყოფილება საკუთარი თავის, თქვენთან, აპათია - პაციენტი გონივრულად აგიხსნის განწყობის ყველა ამ ცვლილებას, მაგრამ არც კი დაუშვებს იფიქროს მისი ნერვული სისტემის შესაძლო პათოლოგიაზე.

ხანდაზმულისთვის პრობლემატურია სადმე წასვლა ან რაიმეს კეთება. საავადმყოფოში რუტინული ვიზიტი იწვევს დეპრესიის ნიშნების მქონე პაციენტში აღშფოთების ქარიშხალს. კიდევ ერთი სიმპტომია აქტივობის დაქვეითება და სოციალური კონტაქტების დაკარგვა.

ღამით დგება, ტრიალებს, კითხულობს ჟურნალებს, დილით იძინებს, მთელი დღე იმედგაცრუებული. მადა არ არის, თქვენი საყვარელი ფუნთუშებიც კი ხრაშუნა ქერქით არ არის სასიამოვნო. ხანდაზმულ ადამიანებში ძილის დარღვევა და მადის დაკარგვა არის საწყისი დეპრესიის მესამე ნიშანი.

მას უჭირს გახსენება, რატომ აქვს ხელში ფანქარი და რვეული, რატომ აიღო კალენდარი და მაღაზიაში არ მიდის ორი პროდუქტის სიის გარეშე. რა თქმა უნდა, ეს ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს და შესაძლოა ხანდაზმულ ადამიანს მხოლოდ ხანდაზმული დემენცია აქვს, მაგრამ ეს ასევე ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომია.

დეპრესიის პერიოდში ხანდაზმული ადამიანები ყველაზე ხშირად უჩივიან უსიამოვნო შეგრძნებას. ყველა პაციენტის დაახლოებით 90%-ს აღენიშნებოდა ჯანმრთელობის გაუარესების ნიშნები.

ტანსაცმლით სავსე კარადიდან კი ერთი დახეული წინდის ამოგდებას ვერ მოახერხებთ. გაიგებთ, რომ მოხუც ავადმყოფს ართმევთ ყველაზე საჭირო ნივთებს და სიღარიბეში ტოვებთ. ახალი სასარგებლო ნივთების შეძენა ასევე იწვევს აღშფოთებას და აღშფოთებას: რატომ უნდა იყიდოთ ელექტრო ქვაბი, თუ ქვაბთან ერთად ქილა კარგად შეგიძლიათ? ხანდაზმულ ადამიანებში დეპრესიის კიდევ ერთი ნიშანია პათოლოგიური შეგროვება. მაგრამ ეს არ უნდა აგვერიოს გონივრულ ეკონომიურობაში.

გააღეს ფანჯარა - გინდა გაცივდე, დახურეს - ჩახლეჩილი იყო, ჰკითხეს რა უნდა გაეკეთებინა - ყველაფერი მას დააბრალეს, არ უკითხავთ - არავის აინტერესებს მისი აზრი. ეს არ არის საზიანო ან თქვენი ნერვების ტესტი. ეს არის საუბარი, ყურადღების მიქცევა, თქვენთან მეტი დროის გატარების შესაძლებლობა. ხანდაზმული ადამიანის ბრალდებები საყვარელი ადამიანების მიმართ საკმაოდ მწვავე და კონფლიქტური პრობლემაა. აქ მოთმინებაა საჭირო, რადგან უცნობია, როგორ მოგექცევა დეპრესია და რამდენად ლმობიერი იქნება შენი ოჯახი.

როგორ ვლინდება დეპრესია ხანდაზმულებში?

ამ სტრიქონების წაკითხვისას, ბევრი ხანდაზმული ადამიანი თავდაჯერებულად იტყვის: "ეს არ არის ჩემი საქმე" - და ისინი მართლები იქნებიან. დეპრესიის დიაგნოსტიკა ძალიან რთულია. ჩნდება და ისევ ქრება. ექიმები ვერ ადგენენ ამ დაავადების არსებობას ტესტების გამოყენებით, ისინი აჩვენებენ მხოლოდ თქვენი სხეულის ფიზიკურ მდგომარეობას. ამიტომ ხანდაზმულებში დეპრესიის დიაგნოსტირებისთვის გამოიყენება მარტივი, მაგრამ ამავე დროს ეფექტური მეთოდი – საუბარი.

სპეციალისტი განსაზღვრავს პათოლოგიის არსებობას რამდენიმე მეთოდის გამოყენებით:

საავადმყოფოს შფოთვისა და დეპრესიის სკალა.

ბეკის სასწორი.

თვითშეფასებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ზუნგის სკალა. ამ მეთოდის გამოყენებით ცხრილებს თავად პაციენტი ავსებს, რაც ადასტურებს შედეგების სიზუსტეს და სუბიექტურობას. დეპრესიის ნიშნების მქონე მოხუცმა გულწრფელად უნდა უპასუხოს კითხვებს შფოთვის სიხშირის, აკვიატებული, რთული აზრების, გარეგნობისა და საყვარელი საქმიანობის შესახებ. ეს არის მარტივი რამდენიმე არჩევანის კითხვები, რომელთა ჯამი იძლევა მდგომარეობის ახსნას.

თუ დაავადების სიმძიმე მოითხოვს მკურნალობას და მონიტორინგს, ექიმები იყენებენ ჰამილტონის დეპრესიის შეფასების სკალას (HDRS) და Manngomery-Asberg Rating Scale-ს (MADRS).

დეპრესია ხანდაზმულებში - მკურნალობა შესაძლებელია!

დეპრესიის მქონე პაციენტში დაავადების კურსის შემსუბუქება და პირდაპირი თერაპია საკმაოდ რთული პროცესია. რატომ? იმის გამო, რომ ხანდაზმული პაციენტი იშვიათად ეთანხმება დიაგნოზის დაშვებას, მაგრამ თუ პათოლოგია არ განიხილება, ეს დაარღვევს ადამიანს როგორც მორალურად, ასევე ფიზიკურად. როგორც წესი, ხანდაზმულებს ეშინიათ, რომ არანორმალურად დასახელდნენ და იზოლირებულები იყვნენ. წარმატება შესაძლებელია, თუ ექიმთან ნდობის ურთიერთობა ჩამოყალიბდა, პაციენტს კი გამოჯანმრთელების სურვილი აქვს და ამ მიზნით მზად არის შეასრულოს ექიმის ყველა მითითება. მკურნალობა სამი კომპონენტისგან შედგება: ცხოვრების წესის ჯანსაღი წესით ჩანაცვლება, მედიკამენტები და ფსიქოთერაპევტთან მუშაობა. ბევრი ადამიანი აქ ტრადიციულ მეთოდებსაც ამატებს. დაწვრილებით ამ ყველაფრის შესახებ ქვემოთ.

მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებით

ზოგიერთი ადამიანი უფრო მეტად ენდობა ბუნებრივ მცენარეებს, ინფუზიებსა და დეკორქციას, ვიდრე სინთეზირებულ წამლებს. რა თქმა უნდა, ხალხური საშუალებები არ იძლევა გვერდით მოვლენებს და არ იწვევს დამოკიდებულებას, მაგრამ მათ გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ხანდაზმული პაციენტების მკურნალობისას.

Აქ ყველაზე პოპულარული რეცეპტები:

წმინდა იოანეს ვორტი დეპრესიისთვის

წმინდა იოანეს ვორტი შესანიშნავი ბუნებრივი ანტიდეპრესანტია. 20 გრამი წმინდა იოანეს ვორტი და ამდენივე ხმელი ორეგანო ჩაასხით სპირტში (250 მლ). დაუმატეთ ქინძის თესლი და თიამი. ორი კვირის შემდეგ ნაყენი გამოიღეთ გრილ, ბნელ ადგილას და გადაწურეთ. ვიწყებთ დღეში წვეთების მიღებას, თანდათან ვზრდით დოზას ჩაის კოვზამდე, ჩამოიბანეთ წყლით.

პიტნის და ლიმონის ბალზამის დამამშვიდებელი ინფუზია

თქვენ უნდა აურიოთ ორი სახის მწვანილი. შემდეგ თქვენ უნდა აიღოთ მათი ნარევიდან სუფრის კოვზი და დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი. გავაციოთ და მოვხარშოთ. მიღებულ ბულიონს ვსვამთ დილით, შუადღისას და საღამოს, ამ ჭიქას ვყოფთ სამ ნაწილად.

Motherwort და ვალერიანი

ეს ხალხური საშუალებები ნერვული დაძაბულობის განმუხტვის ლიდერებად ითვლება. ყველა აფთიაქში იყიდება დედალი და ვალერიანა. დოზა მითითებულია შეფუთვაზე.

წმინდა იოანეს ვორტი, როზმარინი, ლიმონის ბალზამი და მოცვი

ოთხი სახის ბალახი მიიღება თანაბარ ნაწილად. მთელი ამ ნარევიდან ერთი სუფრის კოვზს ასხამენ მდუღარე წყალს და ადუღებენ ნახევარი საათის განმავლობაში ჭიქაში. რის შემდეგაც ინფუზიას სვამენ თაფლით, როგორც ჩაი.

გარდა ამისა, გვირილის, კამის ყვავილების, ანისისა და ლავანდის დეკორქციას აქვს კარგი დამამშვიდებელი ეფექტი. მათი შეძენა ასევე შესაძლებელია აფთიაქში. ადუღეთ და დალიეთ, როგორც ჩაი.

ხანდაზმულებში დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტები

კარგია, თუ დეპრესია ჩაცხრება ხალხური საშუალებების გამოყენების შემდეგ, მაგრამ ზოგჯერ საჭიროა მედიკამენტების გამოყენება. თანამედროვე ანტიდეპრესანტული კომპლექსები აქ თქვენს სამსახურშია. ეს არის დიდი ხნის ნაცნობი ტრიციკლური და ტეტრაციკლური პრეპარატები. ბაზარზე ასევე გამოჩნდა გაუმჯობესებული ანტიდეპრესანტები, რომლებიც ბლოკავს გვერდითი ეფექტებს - სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები და შექცევადი MAO-A ინჰიბიტორები.

ეფექტური მედიკამენტები ხელს უწყობს დაავადების დაძლევას, მაგრამ მათი დანიშვნისას ღირს თითოეული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინება. ხანდაზმული ადამიანის მკურნალობისას სწორი დოზა და სხვა დოზირების ფორმებთან თავსებადობა უფრო მნიშვნელოვანია.

დღეს ხანდაზმულთათვის ყველაზე პოპულარული ანტიდეპრესანტებია:

ატარაქსი. ეს ანტიდეპრესანტი კარგია, რადგან არ იწვევს დამოკიდებულებას ან დამოკიდებულებას. ეფექტურია ნევროლოგიური და ფსიქიკური დაავადებების ფონზე წარმოქმნილი შფოთვითი აშლილობებისთვის. ხელს უწყობს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებას.

ლევირონი.ხანდაზმული პაციენტებისთვის ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო პრეპარატი. რატომ? რადგან ის უზრუნველყოფს გამოხატულ სედატიურ ეფექტს. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა სახის დეპრესიის დროს.

მელიპრამინიინიშნება სხეულის გონებრივი და ზოგადი ტონუსის, საავტომობილო აქტივობისა და განწყობის ასამაღლებლად. ჩვენებაა დეპრესია, რომელსაც თან ახლავს აპათია, მელანქოლია, ძილისა და მადის დარღვევა.

ციპრამილიგამოსაყენებლად შესაფერისია თანმხლები სომატური დაავადებების არსებობისას, შესაფერისია ხანგრძლივი გამოყენებისთვის, აქვს სედატიური და ანტიდეპრესანტული ეფექტი.

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. ზოგჯერ ექიმები უნიშნავენ ნოოტროპულებს, ანტიჰიპერტენზიულ და ანტისპაზმოლიტიკებს, რომლებიც ბლოკავს პანიკის შეტევებს და დაუსაბუთებელ შფოთვას.

კიდევ ერთი ფაქტი, რომელიც ადასტურებს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ თერაპიის აუცილებლობას, არის ის, რომ ხანდაზმული პაციენტები, რომ იყვნენ უსაფრთხო და უჩვევად, ხშირად იღებენ კორვალოლს ან ვალოკორდინს ძილის წინ, რაც არ უნდა გაკეთდეს. ეს პრეპარატები არა მხოლოდ აფერხებენ ანტიდეპრესანტების მოქმედებას, არამედ შეიძლება გამოიწვიოს კეთილდღეობის გაუარესება.

ფსიქოთერაპია

მხოლოდ ფილმებში ვხედავთ, როგორ იღებს ფსიქოთერაპევტი პაციენტს და ეხმარება მას კრიზისიდან გამოსვლაში. რეალურ ცხოვრებაში ხანდაზმული ადამიანები კატეგორიულად ეწინააღმდეგებიან მკურნალობის ასეთ მეთოდებს, მაგრამ, როდესაც დაემორჩილნენ ახლობლების დარწმუნებას, ბევრი მათგანი დარწმუნებულია სპეციალისტის პრაქტიკული დახმარების ეფექტურობაში. დეპრესიის შედეგები წარმატებით გამოსწორებულია ხანდაზმული პაციენტების შემეცნებით-ქცევითი, ინტერპერსონალური და ოჯახური ფსიქოთერაპიის მთელი კომპლექსით.

ელექტროკონვულსიური თერაპია

რა უნდა გააკეთოს, როცა დრო იკარგება და არც მედიკამენტები და არც ფსიქოთერაპევტი არ გვეხმარება? დეპრესია ანადგურებს მოხუცს, ემუქრება სიცოცხლეს, ყოფილა თუ არა თვითმკვლელობის მცდელობა? ელექტროკონვულსიური თერაპია, სხვაგვარად ელექტროკონვულსიური თერაპია, არის ფსიქიატრიული და ნევროლოგიური თერაპიის მეთოდი, რომლის დროსაც, თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, ელექტრული დენი გადის პაციენტის ტვინში, რაც იწვევს კრუნჩხვით შეტევას.

ნერვული დარღვევების სამკურნალო ელექტროკონვულსიური თერაპია დიდი ხანია არსებობს. იგი 70 წელზე მეტია იხსნის მძიმე დეპრესიით დაავადებული ხანდაზმული პაციენტების სიცოცხლეს. ბიოლოგიური სტრესის ეს მეთოდი რჩება ერთ-ერთ ყველაზე აქტუალურ საშუალებად და ფსიქოფარმაკოთერაპიის ღირსეული ალტერნატივაა.

როგორ დავეხმაროთ მოხუცს დეპრესიისგან თავის დაღწევაში

მხოლოდ სახლის კომფორტი და სითბო დაეხმარება მოხუცს ავადმყოფობის დაძლევაში. მთელი ოჯახის ყურადღება და მზრუნველობა, მადლიერების სიტყვები და ქება-დიდება დიასახლისობის საქმეში დახმარებისთვის ფასდაუდებელია ამ სერიოზული დაავადების მკურნალობაში. პაციენტმა მუდმივად უნდა იგრძნოს ზრდასრული ბავშვებისა და შვილიშვილების მზრუნველობა და მხარდაჭერა, მისი მნიშვნელობა და აუცილებლობა მისთვის ძვირფასი ადამიანებისთვის. სიბერე შეიძლება იყოს მხიარული პერიოდი ადამიანის ცხოვრებაში, თუ ის ხედავს მის მნიშვნელობას და გრძნობს სიყვარულს ნათესავებისგან.

ხანდაზმულებს მუდმივი წახალისება სჭირდებათ. არაფერია უფრო თბილი, ვიდრე ასეთი სიტყვები: „დღეს შენ გააკეთე რთული ვარჯიშები!“, „რა ლამაზი ნაქარგებია!“, „შეიძლება გვერდით დავჯდე და ვუყურო?“, „როგორ გიხდება ეს ბლუზა, გამოიყურები 10 წლის. უმცროსი!" მათი წარსულისადმი გულწრფელი ინტერესი ძალიან სასარგებლო გავლენას ახდენს პაციენტებზე. თქვენ აღმოაჩენთ ბევრ გასაოცარ ფაქტს თქვენი ოჯახის ისტორიიდან. სთხოვეთ მოხუცს მოუყვოს ნათესავებზე, ბავშვობაზე, ადგილებზე, სადაც ცხოვრობდა ახალგაზრდობაში, წარსულ სამუშაოზე, ინტერესებზე. გაგიკვირდებათ, როგორი საოცარი, გმირული და ამავდროულად თავმდაბალი ადამიანი ცხოვრობს გვერდით ბინაში. თქვენმა აღფრთოვანებულმა მზერამ და გამოვლენილმა ინტერესმა შეიძლება სასწაული მოახდინოს. ძალიან კარგია ერთად შევხედოთ იმ ადგილების ძველ ფოტოებს, სადაც ადამიანი დაიბადა, ცხოვრობდა და მუშაობდა, განსაკუთრებით ისეთები, რომლებშიც იგი გამოსახულია ძლიერად, სოციალურად მნიშვნელოვანი სამუშაოს შესრულებისას. ეს ყოველთვის აუმჯობესებს თვითშეფასებას. ამავე დროს, ხანდაზმულებმა უნდა იგრძნონ თქვენი ინტერესი.

დეპრესია ხანდაზმულებში და მისი შედეგები

ხანდაზმულ ადამიანებში დეპრესიის არ მკურნალობა კატასტროფის მომწვევია. ეს პათოლოგია მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტის სიცოცხლეს და შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა, გულის კორონარული დაავადება და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. დეპრესიამ შეიძლება გამოიწვიოს II ტიპის დიაბეტი. ასეთი პაციენტები ცუდად იცავენ ძირითადი დაავადების მკურნალობის რეჟიმს და არ ამყარებენ მჭიდრო კონტაქტს ექიმთან. მოხუცებს არ სიამოვნებთ ახალი დღე, მათ სულ უფრო ხშირად ეწვევათ ფიქრები სიცოცხლის დასასრულის შესახებ და უჭირთ კონცენტრირება. თუ დეპრესია მკურნალობის გარეშე დარჩა, საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობა გაუარესდება პაციენტის გაზრდილი შფოთვის გამო. ხშირი სკანდალების, პრობლემის გაუგებრობის, საყვედურებისა და წუხილის გამო, ეს ცუდი იქნება როგორც მისთვის, ასევე მისი ოჯახისთვის. ხანდაზმულ ადამიანში უარესდება დანაშაულის გრძნობა და მარტოობა, ჩნდება სუიციდური აზრები და ჩნდება ტვირთად საყვარელი ადამიანების განთავისუფლების სურვილი.

რა უნდა გაკეთდეს ხანდაზმულებში დეპრესიის თავიდან ასაცილებლად

ხანდაზმული ნათესავებისადმი ყურადღების მიქცევით თქვენ უკვე გადადებთ დეპრესიის რთულ და საშინელ პროცესს. თქვენი შეშფოთება შეუმჩნეველი არ დარჩება და მადლიერებით მიიღება. Ისე, დეპრესიის პრევენციაძალიან მარტივი და მაგრამ ძალიან ეფექტური:

ფიზიკური აღზრდა უფრო მეტს იძლევა ვიდრე უბრალოდ ჯანმრთელობა. მარტივი ვარჯიშები აუმჯობესებს თქვენს განწყობას, მოაქვს სიხარულს მოძრაობისგან, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას და ავარჯიშებს თქვენს გულს. სასიამოვნო მუსიკასთან ერთად (მხიარული, როგორც ახალგაზრდობაში აღლუმზე, ან მელოდიური), დატვირთვა აძლევს სიმშვიდეს და სიმშვიდეს და, შესაბამისად, არბილებს დეპრესიის გამოვლინებებს. პარკებში, ტყეებში, ზღვის სანაპიროზე თანამოაზრეებთან ერთად სეირნობა უდავოდ ბედნიერებისა და სიხარულის მომენტებს მოაქვს. ოთხფეხა მეგობარი (მოსიყვარულე სპანიელი ან ერთგული მეგრელი) არ მოგწყინდებათ, ის პატრონს გარეთ წაიყვანს დილის ან საღამოს სუფთა ჰაერით დასატკბობად.

თუ ორ მარტოობას აერთიანებთ, დეპრესიისთვის ადგილი აღარ დარჩება. ახლა არის უამრავი ინტერესთა კლუბი, ვეტერანთა გუნდი, საცეკვაო დარბაზები და მესამე ასაკის უნივერსიტეტები. თქვენ უნდა მოძებნოთ თანამოაზრეები, საუბრის პარტნიორები, ქამრის მეგობრები ან ჯანსაღი ცხოვრების წესის მოყვარულები. მარტოობამ არ უნდა დაგტოვოთ მარტო დეპრესიული ფიქრებით. დაუყოვნებლივ აღვნიშნოთ, რომ ალკოჰოლის ბოთლზე კომუნიკაცია, რაც არ უნდა თბილი იყოს, პრობლემას არ აღმოფხვრის, არამედ მხოლოდ ამძიმებს მას.

იმისთვის, რომ სერიოზული დიაგნოზი არ გამოიწვიოს დეპრესია, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა. ნუ უგულებელყოფთ სამედიცინო გამოკვლევებს და სამედიცინო გამოკვლევებს, აკონტროლეთ არტერიული წნევა, ქოლესტერინი და შაქრის დონე და მოერიდეთ ტვინის ტრავმულ დაზიანებებს.

სიბერეში კვების ჩვევების შეცვლა რთულია, მაგრამ ხშირად აუცილებელი. შეინახეთ თქვენი რჩეული, მაგრამ არ გადააჭარბოთ ცხიმიან და ტკბილ საკვებს. მკვებავი დიეტა უნდა შეიცავდეს მარცვლეულს და პარკოსნებს, თევზს და ზეითუნის ზეთს, ხილს, ბოსტნეულს და თაფლს. მწვანე ჩაი არა მხოლოდ გაგაძლიერებთ, არამედ მოგცემთ თქვენთვის საჭირო მიკროელემენტების მთელ სპექტრს.

ადამიანის ცხოვრება, თუ დაფიქრდებით, სამი პერიოდისგან შედგება: საკუთარი თავისთვის, ოჯახისთვის და ისევ საკუთარი თავისთვის. როგორც თქვენ მიხვდით, ბავშვები ადვილად და მარტივად ცხოვრობენ საკუთარი თავისთვის. მაშ, რატომ კარგავენ ხანდაზმული ადამიანები ასეთ დიდ შესაძლებლობას დაბრუნდნენ თავიანთ უდარდელ, მხიარულ დროს? გიყვარდეთ საკუთარი თავი, ივარჯიშეთ, უყურეთ რას ჭამთ და დეპრესია არ იმოქმედებს თქვენზე!

ბევრი იცნობს სიტუაციას, როცა ხანდაზმულის სიამოვნება უჭირს, ის ხშირად წუწუნებს და რაღაცით უკმაყოფილოა. მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე აცნობიერებს, რომ ხანდაზმულებში დეპრესია შეიძლება იმალებოდეს ამ მდგომარეობის მიღმა. ახლო ადამიანებს ჩვენი დახმარება სჭირდებათ. ამიტომ, თუ თქვენ გყავთ ხანდაზმული ნათესავები და ახლობლები, რეკომენდებულია წინასწარ გაარკვიოთ, როგორ გამოიყვანოთ ასაკოვანი ადამიანი დეპრესიიდან.

ეს სერიოზული ფსიქიკური დაავადებაა და დღითიდღე უფრო ხშირი ხდება. საჭიროა დროული პრევენცია, მკურნალობა და დახმარება. დეპრესიასთან ბრძოლა შესაძლებელია, თუ მას დროულად მიაქცევთ ყურადღებას. რა უნდა გავაკეთოთ იმისათვის, რომ დაავადება არ დაზარალდეს ნათესავებსა და მეგობრებზე? როგორ დავეხმაროთ მოხუცს დეპრესიისგან თავის დაღწევაში და რა არის საჭირო დიაგნოსტიკისთვის?

დეპრესიის სიმპტომები ხანდაზმულებში

65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 15-დან 30%-ს შორის სხვადასხვა სიმძიმის დეპრესია იტანჯება. ამის მიზეზები განსხვავებულია, ისევე როგორც სიმპტომები.

სანამ ადამიანი მუშაობს და საზოგადოებაში მოთხოვნადია, მან იცის, რომ საჭიროა და შეიძლება იყოს სასარგებლო. ამ პერიოდში საკუთარ გრძნობებზე, პრობლემებზე, დაავადებებზე ფიქრის დრო არ არის. რეალიზაცია ჩვენი ცხოვრების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კომპონენტია, რადგან რაღაცით ვართ დაკავებული. როცა პენსიაზე გადიხარ, მეტი თავისუფალი დრო გაქვს და ნაკლები ყურადღება სხვებისგან. ადამიანს არ სჭირდება სამსახურში წასვლა ან მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებების მიღება, ამის გამო სოციალური კონტაქტების რაოდენობა მცირდება. შედეგად ჩნდება და უარესდება სხვადასხვა დაავადება, მათ შორის სიბერეში დეპრესია.

განხორციელების ნაკლებობის, ჯანმრთელობის გაუარესების და სხვა ფაქტორების გამო, თანდათან წარმოიქმნება შემდეგი:

შფოთვის გრძნობა;

• აღელვება და მრავალი სხვა.

თუ ამას დროულად არ მიაქცევთ ყურადღებას და არ დაეხმარებით, ხანდაზმულებში დეპრესია ვითარდება. სქესის კრიტერიუმი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს: დეპრესია ყველაზე რთულია 80 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის. განსაკუთრებით დაუცველები არიან ისინი, ვისაც ნაკლებად აქვს კონტაქტი სხვა ადამიანებთან და მარტო ცხოვრობს. მაგალითად, გაუთხოვარი ან ქვრივი.

საშუალო ასაკის ადამიანებში დაავადების სიმპტომები უფრო გამოხატულია, ვიდრე ძალიან ხანდაზმულებში: ამ უკანასკნელში დეპრესია შეიძლება შეუმჩნეველი აღმოჩნდეს მოუმზადებელი ადამიანისათვის. პირველი დამახასიათებელი ნიშნებია განწყობის ხშირი ცვალებადობა, რაიმე ინტერესის ნაკლებობა, ძალისა და ენერგიის დაკარგვა. ისინი ყოველთვის ერთსა და იმავე დროს არ ჩნდებიან, მაგრამ თუ შეამჩნევთ მსგავს მდგომარეობას საყვარელ ადამიანში, უნდა დაფიქრდეთ და იმოქმედოთ. დეპრესიას ასევე ახასიათებს გაღიზიანებადობა, აგრესია უმიზეზოდ, აპათია, ხშირი ჩივილი პრობლემებზე და მოტივაციის ნაკლებობა ცხოვრებაში.

ხანდაზმულებში დეპრესიის ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია:

ჩივილები ჯანმრთელობის პრობლემებზე, რომლებიც არ შეესაბამება არსებულ მდგომარეობას;

სევდა, სასოწარკვეთა, შფოთვის გრძნობა, რაზეც მოხუცები იშვიათად საუბრობენ ახლობლებთან;

გულგრილობა და ინტერესის დაქვეითება სამყაროს, ცხოვრების, სოციალური პრობლემების, სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციის მიმართ;

აგრესია უმიზეზოდ, ცრემლდენა;

აქტივობის გამოხატული დაქვეითება, როგორც წესი, მაშინვე შესამჩნევი სხვებისთვის;

დანაშაულის გრძნობა ნებისმიერი ქმედებისთვის ან უმიზეზოდ, ხშირი უარყოფითი აზრები, მათ შორის სიკვდილის შესახებ;

პანიკის შეტევები, აპათია, მოტივაციის ნაკლებობა მნიშვნელოვანი პრობლემების გადაჭრისასაც კი;

ანჰედონია;

მეხსიერების დაქვეითების პერიოდული ჩივილები;

ისტერიული მდგომარეობა, სხვა ადამიანებთან შეპყრობა, უსაფუძვლო ჩხუბი და საყვედური სხვა ადამიანების მიმართ.

ჩამოთვლილი სიმპტომები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ადამიანის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზე, არამედ ფიზიკურზეც. დეპრესიის გამო ხანდაზმული ადამიანები ხშირად კარგავენ მადას, უარს ამბობენ საკვებზე და იწყებენ ძალისა და წონის დაკლებას. ასაკთან დაკავშირებული დაავადებები უარესდება.

დეპრესიის მიზეზები

ეფექტური მკურნალობისთვის აუცილებელია მიზეზების დადგენა. რა ფაქტორებმა მოახდინა უფრო დიდი გავლენა დაავადების პროგრესირებაზე, რამაც გამოიწვია ხანდაზმული დეპრესია? ძირითადი რისკის ფაქტორები შემდეგია:

საყვარელი ადამიანის დაკარგვა - ადამიანები უფრო ხშირად ფიქრობენ თავიანთ არსებობაზე ქმრის, ცოლის, შვილის ან მეგობრის დაკარგვის შემდეგ, რაც იწვევს უარყოფით აზრებს;

პოზიციის ცვლილება საზოგადოებაში - ის, რაც ადამიანმა წლების განმავლობაში გამოიმუშავა, პენსიაზე გასვლის შემდეგ იკარგება, ნაწილობრივ ან მთლიანად, მცირდება სოციალური აქტივობა;

ფინანსური მდგომარეობა - სტაბილური ხელფასის არარსებობის შემთხვევაში, პენსიონერები უნებურად იწყებენ თავს ზედმეტი და დაცლილი, ამიტომ ისინი ხშირად აგრძელებენ მუშაობას ან სახლის საქმეებს;

განხორციელების ნაკლებობა;

მარტოობა - ბავშვები იზრდებიან, ტოვებენ მამის სახლს და დაკავებულნი არიან საკუთარი ოჯახის შექმნით, ზრუნვით, პრობლემების გადაწყვეტით, უმეტესობა კი მშობლებს ივიწყებს, გაცილებით იშვიათად ხვდება და ურთიერთობს;

ნივთიერებათა ცვლის გაუარესება, სომატური და ფსიქოლოგიური დარღვევების გაჩენა, ასაკთან დაკავშირებული სხვადასხვა დაავადებები.

პანსიონი ხანდაზმულთა რეზიდენცია მესამე ასაკის

პანსიონატების ქსელი "მესამე ასაკი" არის პრემიუმ კლასის ორგანიზაციების კომპლექსი ხანდაზმულთათვის, რომლებიც განლაგებულია მოსკოვის რეგიონის ეკოლოგიურად სუფთა ადგილებში და განკუთვნილია ხანდაზმულთა გრძელვადიანი ყოფნისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ საკუთარ თავზე ზრუნვა. ან რომლებიც საჭიროებენ სპეციალურ სამედიცინო დახმარებას.

დაწესებულებები სრულად აკმაყოფილებენ მოხუცების საჭიროებებსა და მოთხოვნებს - რეზიდენტებს გარანტირებული აქვთ:

• დიეტოლოგების დანიშნულებით დღეში ხუთი დაბალანსებული კვება;
• 24-საათიანი სამედიცინო ზედამხედველობა;
• კომფორტული ბინები;
• ადაპტირებული ფართი შეზღუდული მობილურობის მქონე მაცხოვრებლებისთვის (ეტლები, აბაზანის სავარძლები, სავარძლები, მრავალფუნქციური საწოლი, მშრალი კარადები და ა.შ.);
• მრავალფეროვანი დასასვენებელი აქტივობები (არტთერაპია, ლიტერატურული საღამოები, გასეირნება სუფთა ჰაერზე, გასეირნება მუზეუმებში);
• ფსიქოლოგიური დახმარება მეხსიერების ვარჯიშისთვის, ფსიქიკური ტრავმის სამკურნალოდ და ოჯახში კარგი ურთიერთობების აღდგენისთვის;
• ოჯახთან მუდმივი კომუნიკაციის შესაძლებლობა Skype ან Viber-ის საშუალებით.

პანსიონატი მესამე ასაკი დამატებით გთავაზობთ შემდეგ მომსახურებებს:

• ჰალოთერაპია არის მარილის გამოქვაბულის ჰაერის ჩასუნთქვა, რომელიც გაჯერებულია მარილის ნაწილაკებით -
• ქსენონთერაპია არის ქსენონის ინჰალაციების კომპლექსი, რომელიც ხელს უწყობს ჯანმრთელობის საერთო გაუმჯობესებას და აჩქარებს რეაბილიტაციას -
• დაბერების საწინააღმდეგო კომპლექსური თერაპია Laennec-ის გამოყენებით - იაპონური პრეპარატი პეპტიდებით -
• ბალნეოთერაპია - სასიამოვნო რელაქსაციის პროცედურები, რომლებიც ტარდება მარილიან წყალში მინერალებით და არომატული ზეთებით -
• აეროფიტოთერაპია არის მცენარეული ეთერზეთებით სავსე ჰაერით მკურნალობა -

პანსიონში დასაქმებულია კვალიფიციური კადრები, რომლებიც იყენებენ ინოვაციურ ფრანგულ ტექნიკას ხანდაზმულებთან მუშაობისას.

ზოგიერთი დაავადება ადეკვატური მკურნალობის გარეშე ხდება ქრონიკული, რაც ზრდის დეპრესიის ალბათობას. ჯანმო-ს თანახმად, რამდენიმე გავრცელებულმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური დაავადება:

ათეროსკლეროზი, რომელიც აზიანებს სისხლძარღვებს, რაც იწვევს გულის კორონარული დაავადებას, ზრდის ინფარქტის, ინსულტის და სხვა სერიოზული გართულებების რისკს;

ჰიპერტენზია;

შაქრიანი დიაბეტი და მასთან დაკავშირებული პრობლემები;

სხვა სერიოზული დაავადებები, რომლებიც იწვევს მუდმივ ტკივილს;

ონკოლოგია.

ქრონიკული დაავადებების სამკურნალოდ ადამიანი იძულებულია მუდმივად მიიღოს ძლიერი მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფსიქიკურ მდგომარეობაზე და ხელს უწყობენ დეპრესიის სიმპტომების განვითარებას. თუ პენსიონერს ადრეც ჰქონდა მსგავსი დარღვევები, მაშინ იზრდება დეპრესიული მდგომარეობის ხელახალი განვითარების რისკი.

დეპრესიის მკურნალობა სიბერეში

ხანდაზმულებში დეპრესიის სიმპტომები იშვიათად არის გამოხატული, ამიტომ დაავადების შემჩნევა უფრო რთულია. ახლობლები ხშირად უშვებენ შეცდომებს, როდესაც ზემოაღნიშნულ გამოვლინებებს დემენციას და სხვა პრობლემებს მიაწერენ. ამ მიზეზით არ ხდება დროული სამედიცინო დახმარება, დაავადება პროგრესირებს და რთულდება განკურნება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დეპრესია შერწყმულია ხანდაზმულ დემენციასთან, შეუძლებელია ამ პათოლოგიის დამოუკიდებლად დადგენა. მხოლოდ ფსიქიატრს შეუძლია სწორი დიაგნოსტიკა და დანიშნოს მედიკამენტური ან არანარკოტიკული მკურნალობა. თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი საყვარელი ადამიანის მდგომარეობა უარესდება და მსგავსი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სპეციალისტს რჩევისთვის.

დიაგნოზი ტარდება მაშინ, როდესაც არსებობს დეპრესიის მინიმალური ეჭვი. არსებობს გარკვეული ტესტები, რომლებიც ამარტივებს პროცედურას. თუ დაავადების ნიშნები დადასტურდა, საჭიროა მიმართოთ ფსიქოთერაპევტს ან ფსიქიატრს.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სიბერეში დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტების დანიშვნა. აკრძალულია თვითმკურნალობა, ვინაიდან დაავადება ხშირად ჩნდება ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების ფონზე. ამიტომ, ექიმის დანიშნულების გარეშე ჩარევა არ მოიტანს სასურველ ეფექტს და შესაძლოა გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესებაც.

შესაძლო გართულებები

დეპრესიის მქონე ადამიანები ხშირად ფიქრობენ თვითმკვლელობაზე, რადგან ჯანმრთელობის პრობლემები, სისუსტე, ფიზიკური და სხვა აქტივობების შეზღუდვა, თვითშეფასების დაქვეითება და სხვა ფაქტორები იწვევს უსარგებლობის განცდას. მეტი ყურადღება მიაქციეთ მოხუცს, დააკვირდით მის მდგომარეობას. ზოგჯერ სუიციდური აზრები ალცჰეიმერის დაავადების ან სისხლძარღვთა დემენციის ერთ-ერთი პირველი ნიშანია.

სამწუხარო და საშინელი სტატისტიკა მიუთითებს შემდეგზე:

70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები უფრო ხშირად ფიქრობენ თვითმკვლელობაზე;

ყოველი მეორე ქალი, რომელიც თავს იკლავს, 60 წელზე მეტია;

80 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები ბევრად უფრო მეტად ცდილობენ თვითმკვლელობის მცდელობას.

ნუ დაივიწყებთ ხანდაზმულ ნათესავებს, მოუსმინეთ რას გეუბნებიან, ყურადღება მიაქციეთ მათ ქმედებებსა და ქმედებებს. თუ თქვენ შორის ნდობის ურთიერთობაა, მაშინ შეგიძლიათ პირდაპირ ჰკითხოთ ადამიანს, რა აწუხებს და რას ფიქრობს, აქვს თუ არა ცხოვრების ინტერესი. სუიციდური აზრების ოდნავი ნიშნის შემთხვევაში აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ალბათ ამ გზით შესაძლებელი იქნება დეპრესიის საშინელი შედეგების თავიდან აცილება.

ქრონიკული დაავადებები უფრო მძიმეა, თუ ხანდაზმულ ადამიანს აწუხებს დეპრესიული აშლილობა. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით სიკვდილის რისკი იზრდება და რეაბილიტაცია გაცილებით რთულია. მადის დაკარგვისა და ჭამაზე უარის გამო ხდება დეჰიდრატაცია, მცირდება ორგანიზმის დამცავი ფუნქციები, წონა სწრაფად იკლებს და იმატებს ინფექციური დაავადებების ალბათობა. გართულებების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დროულად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

წამლის მკურნალობა

ეფექტური მკურნალობისთვის გამოიყენება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მოიცავს არა მხოლოდ მედიკამენტებს, არამედ ფსიქოთერაპიულ დახმარებას.

ხანდაზმული ადამიანებისთვის ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური ანტიდეპრესანტებია:

ფლუოქსეტინი;

ფლუვოქსამინი;

ციტალოპრამი;

სერტრალინი და მრავალი სხვა

ყველა მათგანი მიეკუთვნება SSRI-ების ჯგუფს (შერჩევითი სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები). მცირე დოზები აუცილებელია სხვადასხვა გვერდითი ეფექტების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რაც უარყოფითად მოქმედებს დასუსტებულ ხანდაზმულ სხეულზე.

გვერდითი ეფექტების ალბათობის შესამცირებლად, თერაპიას ემატება ნოოტროპული საშუალებები და B ვიტამინები.

ხანდაზმული დეპრესიის აღმოფხვრისას არ უნდა ელოდოთ სწრაფ შედეგებს. ხილულ გაუმჯობესებას ჩვეულებრივ სჭირდება მინიმუმ 6-8 კვირა. ამის შემდეგ დოზა მცირდება სპეციალისტის გადაწყვეტილებით, საჭიროების შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს სხვა მედიკამენტებს. ეს აუცილებელია დეპრესიის სიმპტომების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად. კატეგორიულად აკრძალულია მედიკამენტების დამოუკიდებლად შეწყვეტა. გაუქმება უნდა განხორციელდეს თანდათანობით, ერთი წლის განმავლობაში და ფსიქიატრის ან ფსიქოთერაპევტის მეთვალყურეობის ქვეშ. არ დაივიწყოთ არანარკოტიკული მკურნალობის ვარიანტები, რომლებიც მოიცავს ოჯახურ თერაპიას და კოგნიტურ ქცევით თერაპიას.

დეპრესიის პრევენცია სიბერეში

თუ ოჯახში ბავშვები არიან და უფროს ნათესავს არ აინტერესებს მათთან ყოფნა, მაშინ ანდეთ მას რამდენიმე დავალება. მაგალითად, დაეხმარეთ გაკვეთილებს, საგანმანათლებლო თამაშებს ან სხვა რამეს. ეს არ არის ეგოიზმი, თუ ეს ხდება ნებაყოფლობით. თქვენი შვილიშვილები უფრო დაუახლოვდებიან ბებია-ბაბუას, გექნებათ მეტი თავისუფალი დრო და ხანდაზმული ადამიანი თავს მარტოდ არ იგრძნობს.

განსაკუთრებული ყურადღება სჭირდებათ ადამიანებს, რომლებმაც დაკარგეს მეუღლე, შვილი ან მეგობარი. ამ შემთხვევაში დეპრესიის განვითარების ალბათობა იზრდება. დაეხმარეთ და ნუ მიატოვებთ მოხუც ნათესავებს. თუ გაქვთ ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ან გულის პრობლემები, არ დაგავიწყდეთ თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი. ხანდაზმული ადამიანი ხანდახან უგულებელყოფს მედიკამენტების მიღებას. მოხუცთა თავშესაფარში დეპრესიის პრევენციის პროგრამა მოიცავს მედიკამენტების მიღების მონიტორინგს და სხვა მეთოდებს, რომლებიც მიმართულია ფსიქიკური აშლილობის გამორიცხვისკენ.

ეფექტურად აშორებს ხანდაზმულ ადამიანს დეპრესიისგან

პირველი მოქმედება, როდესაც დეპრესია იჩენს თავს, არის ხანდაზმულთან საუბარი მის მდგომარეობაზე. მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტის აუცილებლობისა და შედეგების ახსნა, თუ ეს არ გაკეთდა. პენსიონერს უნდა ესმოდეს, რომ დაავადება იწვევს სერიოზულ გართულებებს და მნიშვნელოვნად აისახება ცხოვრებაზე.

დეპრესიის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დაიცავით სპეციალისტის რეკომენდაციები და იყავით მომთმენი. იმისთვის, რომ რაც შეიძლება სწრაფად მიაღწიოთ პოზიტიურ შედეგს, საჭიროა ორგანიზმის გაძლიერება. დაეხმარეთ მოხუცს, მოაწყეთ გასეირნება, გართობა, შეიძინეთ ბილეთები თეატრში ან კინოში. ნებისმიერი წვრილმანი, რომელიც აუმჯობესებს განწყობას და აშორებს ყურადღებას ცუდი ფიქრებისგან, მნიშვნელოვანია თქვენი საყვარელი ადამიანისთვის.

როგორ დავძლიოთ გაზაფხულის დეპრესია ხანდაზმულებში

✅გამოცდილი მედდა

ხანდაზმულთა პანსიონატებში მუშაობენ გერიატრიის სფეროში დიდი გამოცდილების მქონე მომვლელები და ექთნები, რომლებსაც შეუძლიათ პროფესიული დახმარება და დახმარება გაუწიონ ხანდაზმულ ადამიანებს.

✅გულწრფელი ზრუნვა და კომფორტული საცხოვრებელი

სპეციალიზებულ დაწესებულებებში ხანდაზმული ადამიანები არასოდეს რჩებიან მარტო: სასიამოვნო კომუნიკაცია, გასართობი პროგრამა და პრევენციული გაკვეთილები ხელს უწყობს ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და პოზიტიურ დამოკიდებულებას.

✅გემრიელი კერძები და სახლის კომფორტი

კერძო პანსიონატები ორიენტირებულია ხანდაზმული ადამიანებისთვის ყველაზე კომფორტული და სტრესისგან თავისუფალი პირობების შექმნაზე.

დეპრესია არის ფსიქიკური ჯანმრთელობის სერიოზული აშლილობა, რომელიც იწვევს მუდმივ მწუხარებას, დანაკარგს, იმედგაცრუებას და ბრაზს, რაც ხელს უშლის ადამიანის ყოველდღიურ ცხოვრებას. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას, რათა თავიდან აიცილოს ინვალიდობის რისკი და სუიციდური ტენდენციები, რაც შედარებით მაღალია ხანდაზმულებში. იმის ცოდნა, თუ როგორ აისახება დეპრესია ამ დემოგრაფიულზე, დაეხმარება მოხუცს იცხოვროს სრულფასოვანი ცხოვრებით და გაუადვილებს ცხოვრებას მათი ოჯახისა და მომვლელებისთვის.

რატომ ხდებიან ხანდაზმული ადამიანები დეპრესიაში?

ასაკის მატებასთან ერთად ადამიანები ხშირად განიცდიან ცხოვრებისეულ ცვლილებებს, რაც ზრდის დეპრესიის განვითარების რისკს. ეს შეიძლება შეიცავდეს:

• ქრონიკული დაავადებები;
• საზოგადოებისგან იზოლაცია;
• უმოძრაობა;
• ფინანსური სირთულეები;
• განქორწინება ან დაქვრივება;
• მეგობრებისა და ახლობლების სიკვდილი;
• სიცოცხლის დასასრულის მიახლოება;
• დამოუკიდებლობის დაკარგვა;
• საპენსიო;
• მოძრავი.

ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების მოხმარებამ შეიძლება დააჩქაროს ამ მდგომარეობის დაწყება.

ხანდაზმულები, რომლებიც მარტოსულია და არ აქვთ სოციალური მხარდაჭერა, დეპრესიის ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან.

ხანდაზმულებში დეპრესიის იდენტიფიცირების პრობლემები

ხანდაზმულებში დეპრესიის ამოცნობა შეიძლება რთული იყოს. ეს იმის გამო ხდება, რომ მისი სიმპტომები (როგორიცაა დაღლილობა, მადის დაკარგვა, ძილის გაძნელება და ა.შ.) ასევე შეიძლება მოხდეს როგორც ნორმალური დაბერების პროცესის ნაწილი.

ხშირად, დეპრესიის ნიშნებს მიაწერენ გარკვეული ფიზიკური ავადმყოფობის შედეგს, რომელიც ხდება ამ ასაკში და ოჯახის წევრები ჩვეულებრივ უგულებელყოფენ ამ სიმპტომებს.

დეპრესიით და მასთან დაკავშირებული სიკვდილით გამოწვეული სუიციდური ტენდენციები უფრო მაღალია ხანდაზმულებში, სხვა პოპულაციის ჯგუფებთან შედარებით. თუმცა, მამაკაცები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან ქალებთან შედარებით. მიზეზები ძირითადად ქვრივობასა და განქორწინებას უკავშირდება.

დეპრესიით დაავადებული ხანდაზმული ადამიანები კოგნიტური უკმარისობისა და დემენციის განვითარების ძალიან მაღალი რისკის ქვეშ არიან. მათი ტვინის ფუნქცია შესამჩნევად დაქვეითებულია და ისინი უფრო შფოთიანები არიან ვიდრე ადამიანების სხვა ჯგუფები.

დეპრესია არის პრობლემა, რომელსაც განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს და დაეხმაროს მოხუცს ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაში.

როდესაც ადამიანი უკვე დეპრესიაშია, საკმაოდ რთულია რაიმეს გაკეთების მოტივაციის პოვნა. მაგრამ ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად გადადგმულმა მცირე ნაბიჯებმაც კი შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს დეპრესიის სიმპტომების შემცირებაში.

Სავარჯიშოები

კვლევებმა აჩვენა, რომ ვარჯიში შეიძლება იყოს ისეთივე ეფექტური, როგორც ანტიდეპრესანტები. გაისეირნეთ ან გააკეთეთ მსუბუქი საშინაო საქმეები და ნახეთ, რამდენად უკეთ გრძნობთ თავს.

მაშინაც კი, თუ ხანდაზმული ადამიანი დაავადებულია ან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონეა, არსებობს მრავალი უსაფრთხო ვარჯიში, რომელთა გაკეთებაც მათ შეუძლიათ განწყობის გასაუმჯობესებლად — თუნდაც სკამზე ან ინვალიდის ეტლში ჯდომისას.

დიეტა

თქვენ უნდა დაიწყოთ შაქრისა და დახვეწილი ნახშირწყლების მინიმუმამდე შემცირებით და ამის ნაცვლად ფოკუსირება ხარისხიან ცილაზე, რთულ ნახშირწყლებსა და ჯანსაღ ცხიმებზე.

დიდი ხანი არ უნდა გაძლოთ ჭამის გარეშე, ეს გააუარესებს გუნება-განწყობილებას და მოხუცს დაღლილებს და აღიზიანებს, ამიტომ მაქსიმალურად ეცადეთ ჭამოთ ყოველ 3-4 საათში ერთხელ მაინც.

ხარისხიანი ძილი

ბევრი ხანდაზმული ადამიანი ებრძვის ძილის პრობლემებს, განსაკუთრებით უძილობას. ძილის ნორმალური ხანგრძლივობაა სადღაც 7-9 საათი. უკეთესი ძილისთვის თავი უნდა აარიდოთ ალკოჰოლს და კოფეინს, დაიძინოთ ყოველ საღამოს ერთსა და იმავე დროს და შეინარჩუნოთ საძინებელი ბნელი, მშვიდი და გრილი.

დღის გასეირნება

მზის შუქი გაზრდის სეროტონინის დონეს, გააუმჯობესებს თქვენს განწყობას და ებრძვის სეზონურ ემოციურ აშლილობას. თუ ეს შესაძლებელია, ხანდაზმული ადამიანი დღის განმავლობაში უნდა გამოვიდეს გარეთ და მინიმუმ 15 წუთი ფეხით.

Კომუნიკაცია

არასოდეს არ არის გვიან ახალი მეგობრობის დამყარება! დაარწმუნეთ თქვენი ხანდაზმული ნათესავი შეუერთდეს მსგავსი ინტერესების მქონე ადამიანების ჯგუფს. ეს შეიძლება იყოს წიგნის კლუბი, ჭადრაკის კლუბი და ა.შ. დეპრესიის დასაძლევად და მისი დაბრუნების შესაჩერებლად, მნიშვნელოვანია განაგრძოთ ჩართულობა და ისიამოვნოთ ახალი მიზნებით ცხოვრებაში.

კომუნიკაციის ნაკლებობის პრობლემების ერთ-ერთი გამოსავალი არის კერძო მოხუცთა თავშესაფარი ხანდაზმული ადამიანებისთვის: სხვებთან ურთიერთობა, რომლებსაც იგივე ყოველდღიური პრობლემები აქვთ, შეამცირებს მარტოობის გრძნობას.

სამწუხაროდ, დღეისათვის დეპრესიული აშლილობებით დაავადებული მოხუცების აბსოლუტური უმრავლესობა არ ექცევა ფსიქიატრების, მათ შორის გერონტოფსიქიატრების ყურადღების ცენტრში და არ იღებს სპეციალიზებულ დახმარებას, რაც იწვევს დაავადების გახანგრძლივებას, გაუარესებას, თვითმკვლელობასაც კი. ვიმედოვნებ, რომ ეს სტატია დაგეხმარებათ გაიგოთ, რა ხდება თქვენს საყვარელ ადამიანებთან ან თქვენთან, სიტუაციის ნავიგაცია და მისი საუკეთესო გზით მოგვარება.

დაავადების დასაწყისში პაციენტებს აწუხებთ დეპრესიული განწყობა, ისინი პირქუშები არიან და აღინიშნება უძილობა. შემდგომში მატულობს შფოთვის ფენომენები მოტორული მოუსვენრობით და იდეური აგზნებით, ვითარდება დეპრესიული დელირიუმის სხვადასხვა ფორმები - დაგმობა, დასჯა, სიკვდილი, ჰიპოქონდრიული და სუიციდური იდეები.

დეპრესიული აშლილობის გამორჩეული ნიშნები ხანდაზმულებში:

1. შფოთვითი მოტორული მოუსვენრობა დაავადების განვითარების სიმაღლეზე აღწევს გამოხატული საავტომობილო აგზნების ხარისხს და შეიძლება ალტერნატიული იყოს ინჰიბირების მდგომარეობით საავტომობილო დაბუჟების სახით, რაც ასახავს პაციენტის მიერ განცდილ შიშს და სასოწარკვეთას. ასეთი პაციენტების ჟესტები გამომხატველია, მათი ქცევა დემონსტრაციული და პრეტენზიულია.
2. ბოდვითი გამოცდილება მოიცავს „დანაშაულის“ და „სასჯელის“ თემების თითქმის მთელ მრავალფეროვნებას. დამახასიათებელია აგრეთვე ჰიპოქონდრიული ბოდვები, რომელთა შინაარსი, როგორც წესი, ფოკუსირებულია ნაწლავის დისფუნქციაზე და მასთან დაკავშირებულ „დესტრუქციულ“ შედეგებზე სხეულისთვის (დამპალი, მოწამვლა, ორგანოს ატროფია).
3. დაავადების განვითარების შორეულ ეტაპებზე კლინიკური სურათი სტაბილიზდება, ხდება უფრო და უფრო ერთფეროვანი, წარმოიქმნება მონოტონური შფოთვის მდგომარეობა მონოტონური მოტორული მოუსვენრობით, გონებრივი აქტივობის დაქვეითებით, მუდმივი დეპრესიული განწყობით და ემოციური რეზონანსის დაქვეითებით.

დეპრესიული ეპიზოდის დასრულების შემდეგ პაციენტებს აღენიშნებათ ნარჩენი გუნება-განწყობის დარღვევა, ან ფონზე მუდმივი შემცირების სახით, ან პერიოდული დაქვეითების სახით. ეს დარღვევები შერწყმულია დეპრესიის ინდივიდუალურ სომატოვეგეტატიურ გამოვლინებებთან (ძილის დარღვევა, მადის დარღვევა).

გვიან დეპრესიას ახასიათებს ფენომენის განვითარებით, სახელწოდებით „ორმაგი დეპრესია“, როდესაც განწყობის მუდმივი დაქვეითების ფონზე ხდება განმეორებითი გამოკვეთილი დეპრესიული ფაზები.

დეპრესიის სიმპტომები სიბერეში

პაციენტების ჩივილებში, როგორც წესი, დომინირებს ზოგადი დეპრესია, პირქუში აზრები, შფოთვა, ფიზიკური დაქვეითება, ძილის დარღვევა, ავტონომიური დარღვევები დიფუზური პათოლოგიური შეგრძნებების სახით ან ცალკეული ორგანოების ფუნქციების მტკივნეული დარღვევები. პაციენტზე დაკვირვებისას აღინიშნება სახის გამონათქვამების მცირე გამოხატულება, სიცოცხლისუნარიანობის ნაკლებობა, უძლურებისა და დაღლილობის ამსახველი გარეგნობა, მონოტონურად ჩახლეჩილი ხმა და შეშფოთებული მოუსვენრობა.

ხანდაზმულებში დეპრესია შეიძლება დაჩრდილოს სომატური ჩივილებით. ასეთი პაციენტები ყურადღებას ამახვილებენ დეპრესიული სინდრომის სომატურ გამოვლინებებზე - მადის დაკარგვა, ყაბზობა, წონის დაკლება, დაღლილობა, თავის ტკივილი, ტკივილი ზურგში და სხეულის სხვა ნაწილებში და ა.შ. ფაქტობრივი ემოციური აშლილობის სიმძიმე.

დეპრესიის მიზეზები სიბერეში

ფსიქოლოგიური სიტუაციის აღწერისას, ჩვეულებრივ, ხაზგასმულია სიბერეში წარმოქმნილი პრობლემების მნიშვნელობა, როგორიცაა „სიკვდილის მოახლოებასთან დაპირისპირება“, „პერსპექტივის დაკარგვა“, „ახალ თაობასთან დაძაბულობა და ხახუნი“. როდესაც საყვარელი ადამიანი იკარგება, ჩვეული ცხოვრების წესი და ურთიერთობებში დამყარებული წესრიგი მკვეთრად ირღვევა. დაქვრივება შემდგომი ქორწინების გარეშე სიბერეში დაკავშირებულია მარტოობის განვითარების მაღალ რისკთან და, შედეგად, დეპრესიული აშლილობით. სტრესული დატვირთვის ზრდა „რეფორმების ეპოქის“ არახელსაყრელი სოციალურ-ეკონომიკური პირობების გამო, რომელიც ძირითადად მოხუცებს შეეხო, ისევე როგორც მათი მსოფლმხედველობის დარღვევის გამო, იწვევს სოციალურ გაუმართაობას. დეპრესიული მდგომარეობა ვითარდება ხანდაზმული ადამიანების სამსახურიდან გათავისუფლების შედეგადაც („საპენსიო დეპრესია“). მათ თან ახლავს უსარგებლობის მტკივნეული განცდა, მოთხოვნის ნაკლებობა, შემდგომი პროფესიული და სოციალური თვითაქტუალიზაციის საჭიროების შენარჩუნებით. დიდი სამამულო ომის ვეტერანებისა და საშინაო ფრონტის მუშაკების როლის დაკნინებისა და შემცირების მცდელობები, მათი სამხედრო და შრომითი ექსპლუატაციისა და ძალისხმევის მნიშვნელობა მათ მორალურ ტრავმას იწვევს. ასევე არსებობს ინფორმაცია საცხოვრებლის შეცვლის პათოგენური ეფექტის შესახებ. ეს მდგომარეობა იწვევს დეპრესიის განსაკუთრებულ ტიპს - "მოძრავი დეპრესია". გარდა ამისა, ხანდაზმულებში დეპრესიული მდგომარეობა ხშირად გამოწვეულია ისეთი მოვლენებით, როგორიცაა შიდა ოჯახური კონფლიქტები.

დეპრესიის პრევენცია სიბერეში

სხვადასხვა ტიპის ინტერვენციები აუმჯობესებს ხანდაზმულთა ფსიქიკურ ჯანმრთელობას ეფექტურობის სხვადასხვა ხარისხით:

• ვარჯიში იძლევა როგორც ფიზიკურ, ასევე ფსიქოლოგიურ სარგებელს, მათ შორის ცხოვრებით კმაყოფილების გაზრდას, კარგ განწყობას და ფსიქიკურ კეთილდღეობას, ფსიქოლოგიური სტრესისა და დეპრესიის სიმპტომების შემცირებას, არტერიული წნევის დაქვეითებას და გულის ფუნქციის გაუმჯობესებას).
• სოციალური მხარდაჭერის გაუმჯობესება კომპანიონობით. ხანდაზმულებს სჭირდებათ წახალისება თავიანთი ქმედებებისთვის. მიზანშეწონილია უფრო ხშირად დაადასტუროთ მათი ქმედებების სისწორე და წაახალისოთ წარმატება. "დღეს უფრო თავდაჯერებულად მოძრაობ ხელჯოხით!", "რა კარგად იჯექი დღეს საწოლში!", "ეს ქურთუკი ძალიან გიხდება!" და ა.შ. ხანდაზმულებს მათი წარსულის შესახებ კითხვა ძალიან სასარგებლო გავლენას ახდენს მათზე. სთხოვეთ მოხუცს მოუყვოს ნათესავებზე, ბავშვობაზე, ადგილებზე, სადაც ცხოვრობდა ახალგაზრდობაში, წარსულ სამუშაოზე, ინტერესებზე. ძალიან კარგია ერთად შევხედოთ იმ ადგილების ძველ ფოტოებს, სადაც ის დაიბადა, ცხოვრობდა და მუშაობდა, განსაკუთრებით ისეთები, რომლებშიც იგი ძლიერად არის გამოსახული, სოციალურად მნიშვნელოვანი სამუშაოს შესრულებისას. ეს ყოველთვის ეხმარება მოხუცების თვითშეფასების ამაღლებას. თუმცა, ხანდაზმულებმა უნდა იგრძნონ თქვენი რეალური ინტერესი მოთხრობილი მოვლენების მიმართ, თქვენი სურვილი განიცადოთ ის, რაც მან ერთხელ განიცადა და განიცადა. თუ მას არ სჯერა, რომ თქვენ ხართ დაინტერესებული, ის დიდი ალბათობით თავის თავში გაიქცევა და თქვენ დიდხანს დაკარგავთ მის ნდობას.
• საგანმანათლებლო მუშაობა ქრონიკული დაავადებების მქონე ხანდაზმულებთან და მათ მომვლელებთან, შეხვედრები ცხოვრებისეული მოვლენების განსახილველად.
• ტვინის ტრავმული დაზიანების პროფილაქტიკა, მაღალი სისტოლური არტერიული წნევის ნორმალიზება და შრატის მაღალი ქოლესტერინი ასევე ეფექტურია დემენციის რისკის შესამცირებლად.

დეპრესიის დიაგნოზი სიბერეში

ფაქტორები, რომლებიც უნდა გაითვალისწინოთ დიაგნოზის დასმისას დეპრესიახანდაზმულებში:

გვიანი დეპრესიის შეცვლილი სიმპტომები:

1. პრაქტიკულად არ არსებობს ჩივილი მწუხარებისა და სასოწარკვეთილების შესახებ.
2. ჰიპოქონდრიული და სომატური ჩივილები სევდისა და სასოწარკვეთის ჩივილების ნაცვლად.
3. ცუდი მეხსიერების ჩივილები ან დემენციის მსგავსი კლინიკური სურათი.
4. ნევროზული სიმპტომების გვიან გაჩენა (მძიმე შფოთვა, ობსესიურ-კომპულსიური ან ისტერიული სიმპტომები).
5. აპათია და დაბალი მოტივაციის დონე.

სიმპტომები, რომელთა ინტერპრეტაცია რთულია თანმხლები ფიზიკური დაავადების გამო:

1. ანორექსია.
2. სხეულის წონის შემცირება.
3. შემცირებული ენერგია.

ორგანული წარმოშობის დეპრესიული ეპიზოდების მიზეზები:

მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ორგანული დეპრესია:

ჰიპოტენზიური:

• ბეტა ბლოკატორები.
• მეთილის დოპა.
• კალციუმის არხის ბლოკატორები (მაგალითად, ნიფედიპინი).
• დიგოქსინი.

კორტიკოსტეროიდები:

• პრედნიზოლონი.

ანალგეტიკები:

• კოდეინი.
• ოპიოიდები.
• COX-2 ინჰიბიტორები (მაგ. ცელეკოქსიბი, როფეკოქსიბი).

პარკინსონიზმისთვის მითითებული მედიკამენტები:

• ლევო-დოპა.
• ამანტადინი.
• ტეტრაბენაზინი.

ფსიქოტროპული საშუალებები (შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი კლინიკური სურათი დეპრესია):

• ანტიფსიქოზური პრეპარატები.
• ბენზოდიაზეპინები

სომატური დარღვევები, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს ორგანული მიზეზი დეპრესიახანდაზმულებში:

ენდოკრინული და მეტაბოლური:

• ჰიპო- და ჰიპერთირეოზი
• კუშინგის სინდრომი
• ჰიპერკალციემია (პირველადი ჰიპერპარათირეოზი ან კარცინომა)
• პერნიციული ანემია
• ფოლიუმის დეფიციტი

ტვინის ორგანული დაზიანება:

• ცერებროვასკულური დაავადება/ინსულტი.
• ცენტრალური ნერვული სისტემის სიმსივნეები.
• Პარკინსონის დაავადება.
• ალცჰეიმერის დაავადება .

ლატენტური კარცინომა:

• პანკრეასი.
• ფილტვები.

ქრონიკული ინფექციური დაავადებები:

• ნეიროსიფილისი.
• ბრუცელოზი.
• ზოსტერი.

დეპრესიის მკურნალობა სიბერეში

ხანდაზმული პაციენტები განიცდიან დეპრესია, იშვიათად გვთავაზობენ ფსიქოლოგიურ მკურნალობას. თუმცა, ძირითადი დეპრესიული აშლილობისთვის, ანტიდეპრესანტებისა და ფსიქოთერაპიის კომბინაცია უფრო ეფექტურია, ვიდრე ცალკე მკურნალობა, განსაკუთრებით რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

მედიკამენტებიდან გამოიყენება ანტიდეპრესანტების თითქმის მთელი თანამედროვე არსენალი, მათ შორის ცნობილი ტრიციკლური და ოთხციკლური ანტიდეპრესანტები, ასევე "ახალი თაობის" ანტიდეპრესანტები - სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები და შექცევადი MAO-A ინჰიბიტორები. თუმცა, ხანდაზმულ პაციენტს გარკვეული ფსიქოფარმაკოლოგიური პრეპარატების დანიშვნისას ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების გაზრდილი რისკი, მით უმეტეს, რომ შემდგომ ცხოვრებაში გართულებები განსაკუთრებით მძიმეა. ამ შემთხვევებში შესაძლებელია თერაპიის კორექტირება დოზის შეცვლით, მედიკამენტების ჩანაცვლებით და ზოგადი მკურნალობის რეჟიმის შეცვლით.

ფსიქოთერაპიული ტექნიკა მოიცავს კოგნიტურ ქცევით თერაპიას და ინტერპერსონალურ ფსიქოთერაპიას.

ელექტროკონვულსიური თერაპია რჩება ყველაზე ეფექტურ და ხელმისაწვდომ მკურნალობად მძიმე დეპრესიისთვის და ჩვეულებრივ გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც არასწორი კვება ან სუიციდური ქცევა სიცოცხლისთვის საშიშია ან როდესაც ანტიდეპრესანტები არაეფექტურია.

დეპრესია ფსიქიკური დაავადებაა. მას თან ახლავს გონებრივი აქტივობის დაქვეითება, ასევე ცუდი განწყობა. სხვადასხვა ასაკის მამაკაცები და ქალები განიცდიან ამ დაავადებას. ხანდაზმული ადამიანები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან დეპრესიის მიმართ.

დეპრესიის შესწავლისას ექიმებს ჯერ კიდევ არ აქვთ ბოლომდე ახსნილი ადამიანის ქცევის ამ დარღვევის ყველა მიზეზი. ბევრს არ ესმის დაავადების სერიოზულობა. დეპრესია არის ფარული დაავადება, რომელშიც პაციენტები განიცდიან მარტო "ჯოჯოხეთს".

ტანჯული ადამიანი გრძნობს მთელ თავის უმწეობას, ის საკუთარ თავს ადანაშაულებს ყველა უბედურებაში. ზოგჯერ დაავადება ერთ წელზე მეტ ხანს გრძელდება. ადამიანი იხევს საკუთარ თავს და კარგავს ინტერესს ცხოვრების მიმართ. დაავადება ყველაზე ხშირად სიბერეში ვითარდება. დეპრესიული დარღვევები ხშირია ხანდაზმულ პაციენტებში. ყველაზე ხშირად დაავადება ვლინდება 60 წლის შემდეგ. ქალები სამჯერ უფრო ხშირად განიცდიან დეპრესიას, ვიდრე მამაკაცები.

Მიზეზები

დეპრესიის მთავარი მიზეზი დაბერებაა. საკუთარი სიბერის განცდა ადამიანს უბიძგებს აპათიაში და უბიძგებს სუიციდური აზრებისკენ. დაბერება ვლინდება ყოფილი ფიზიკური ძალის დაკარგვით, სუსტდება სმენისა და მხედველობის ორგანოები და რთულდება საკუთარი თავის მოვლა.

ახლობლები ტოვებენ, ბავშვები ტოვებენ მშობლების ბუდეს. პენსიაზე გასვლისას თქვენ უნდა დაივიწყოთ სამუშაო და შეზღუდოთ თავი კომუნიკაციაში. არაფერია გასაკეთებელი და თავში სხვადასხვა აზრები ტრიალებს სულს.

სამყაროს ემოციური აღქმა სუსტდება, სიჯიუტე იზრდება. ფიზიკური აქტივობა იკლებს და ხანდაზმული პაციენტები ცდილობენ ახსნა-განმარტება მოძებნონ ამას და ეძებონ დაავადებები.

მოხუცებს ბევრი თავისუფალი დრო აქვთ. არაფერი გიშლის ხელს ფიქრისა და უარყოფითი აზრებისგან. მარტოხელა მოხუცებს არავინ ჰყავთ მოსავლელი, ცოტაა გასაკეთებელი და რჩებათ საკუთარ ცხოვრებაზე ფიქრი. ადამიანები იწყებენ თავიანთი ცხოვრების გახსენებას, ნანობენ თავიანთ ქმედებებს და იტანჯებიან. იტანჯება სინანულით და ა.შ.

დეპრესიული მდგომარეობის განვითარების დროს ადამიანი ხდება უფრო ჟრუანტელი და გაღიზიანებული. ის თითქმის ყოველთვის ცუდ ხასიათზეა, შეუძლია გაბრაზდეს ჩვეულ წვრილმანებზე. ამიტომ არის ამდენი უბედური მოხუცები.

სიმპტომები

როგორ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ხანდაზმული ადამიანი განიცდის დეპრესიას? თუ შემდეგი სიმპტომები გამოვლინდა, მაშინ დროა ატეხოთ განგაში და მიმართოთ სპეციალისტს. ხანდაზმული ადამიანები ხშირად უჩივიან:

• მადის ნაკლებობა.
• ცუდი ძილი და უძილობა.
• დაღლილობა.
• აპათია.
• Ცუდი განწყობა.

ისინი ყველა ცდილობენ შორს დაიჭირონ გარშემომყოფებისგან. საყვარელი ადამიანებისგან იზოლირებული. დეპრესიით დაავადებული ხანდაზმული პაციენტები უარს ამბობენ საყვარელ ჰობიებზე და წყვეტენ მეგობრებთან ურთიერთობას. ეს ქცევა შეშფოთების მიზეზი უნდა იყოს. ეს არის დაავადების ნიშნები. პენსიონერები ხშირად კარგავენ საკუთარი თავის პატივისცემას და ეჩვენებათ, რომ ისინი შვილების ტვირთად იქცნენ. ძალიან მნიშვნელოვანია დეპრესიული მდგომარეობის დროულად ამოცნობა.

პენსიონერები ძალიან მტკივნეულად აღიქვამენ საზოგადოებრივ, ფიზიკურ და სოციალურ დაბერებას. ისინი მარტოსულნი არიან და სჯერათ, რომ ცხოვრებამ უკვე გაიარა. ხანდაზმული დეპრესიის დროს ადამიანები ხდებიან უფრო საეჭვო, დაუცველები და პედანტურები. განსაკუთრებით საშიშია, როცა ცუდი განწყობა შფოთვაში გადადის. ამან შეიძლება თვითმკვლელობამდე მიგვიყვანოს. ამის დაშვება არ შეიძლება.

დიაგნოსტიკა

დეპრესიის ამოცნობა რთულია, რადგან ხანდაზმული ადამიანები არ არიან მიდრეკილნი საკუთარი თავის დეპრესიულად იდენტიფიცირებას.

ყველაზე ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდი პაციენტთან საუბარია. ეფექტური მკურნალობის დასანიშნად ექიმი იგებს პაციენტის ყველა სიმპტომს. ფიზიოლოგიური ტესტები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ თქვენი საერთო ჯანმრთელობა. დიაგნოზის გაკეთება რთული ამოცანაა. დეპრესია ხომ სხვადასხვანაირად ვლინდება. დეპრესია ძალიან საშიში აშლილობაა, რომელიც გავლენას ახდენს ადამიანის აზრებზე, ქცევაზე და გრძნობებზე.

მკურნალობა

ხანდაზმული დეპრესიის მკურნალობა შრომატევადი პროცესია. წარმატებული მკურნალობის წინაპირობაა ფსიქოლოგთან საუბარი. მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი;

სპეციალისტმა უნდა დაამყაროს კონტაქტი ხანდაზმულ პაციენტთან. აუცილებელია ადამიანმა მოიძიოს ახალი ჰობი, რომელიც სიამოვნებას მოუტანს. მას სჭირდება კარგი კომუნიკაცია და სწორი კვება. მთავარია, ადამიანს აცნობოს, რომ მას სჭირდება.

პროგრესირებადი დეპრესიისთვის გამოიყენება მედიკამენტები და ფსიქოთერაპია. ჩვეულებრივ, ხანდაზმული დეპრესიის დროს რეკომენდებულია ფსიქოლოგთან ვიზიტი. ხანდახან ინიშნება ანტიდეპრესანტები, რომლებიც ასევე ეხმარება ახალგაზრდა პაციენტებს. თუ პაციენტი მოუსმენს ექიმის ყველა რჩევას და მას აქვს საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა, მაშინ ის გაუმკლავდება დაავადებას და კვლავ იპოვის ცხოვრების აზრს.

ხალხური საშუალებები

მცენარეული ნაყენები ხელს შეუწყობს ხანდაზმული დეპრესიის სიმპტომების მოხსნას.

• სტაფილო. უმი სტაფილო დაგეხმარებათ დეპრესიისგან თავის დაღწევაში. ამ ბოსტნეულის დღიური ნორმაა 150-200გრ. შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა წვენი.
• ბანანი. გემრიელი და ჯანსაღი ბანანი დაგეხმარებათ დეპრესიაში. ყვითელი ხილის წყალობით ორგანიზმში ბედნიერების ჰორმონი გამომუშავდება. ნაყოფი შეიცავს ალკალოიდ ჰარმონიას, შეიცავს მესკალინს, რაც ჩვენ გვჭირდება.
• ჟენშენი. ეფექტური ბალახი დეპრესიის სამკურნალოდ. გამხმარი ფოთლები და ფესვები უნდა დაასხათ სპირტით 1:10. გააჩერეთ დაახლოებით ერთი თვე და დალიეთ 20 წვეთი დღეში სამჯერ. ამ ნაყენის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში.
• ყვავილის მტვერს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი. ის დადებითად მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკაზე.

გართულებები

დეპრესიის შედეგები ხანდაზმულებში შეიძლება იყოს კატასტროფული. იზრდება თვითმკვლელობის რისკი. დეპრესია ამცირებს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობას და შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა, გულის კორონარული დაავადება და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.

პაციენტი წყვეტს ცხოვრებით ტკბობას, მას სულ უფრო ხშირად ეწვევა სიკვდილის ფიქრები და უჭირს კონცენტრირება. ხანდაზმულ პაციენტს აქვს მადის და ძილის დარღვევა. მკურნალობის გარეშე ყველაფერი გამოიწვევს მდგომარეობის გაუარესებას.

პრევენცია

ძალიან მნიშვნელოვანია ხანდაზმული ადამიანების მხარდაჭერა. ნათესავებმა უნდა გაუწიონ მორალური და ფიზიკური დახმარება. საჭიროების შემთხვევაში მობრძანდით და ერთად მოამზადეთ საჭმელი, ეწვიეთ სახლს. კარგი პრევენციული ღონისძიება იქნება პარკში სიარული და მოსიყვარულე ურთიერთობა. თქვენ უნდა იყოთ თავაზიანი და გაგებული უფროსებთან. საპენსიო ასაკის ადამიანებმა უნდა იცოდნენ, რომ სხვებს ჯერ კიდევ სჭირდებათ ისინი. მხოლოდ სიყვარული, გაგება და თანადგომა გიხსნის დეპრესიისგან.