ტანკი, რომელიც ასუფთავებს ნაცხის საშვილოსნოს ყელის არხიდან მიკროფლორას. რა შეიძლება აჩვენოს სატანკო კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან?

სატანკო კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან (ნაცხი) არის საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შესწავლა, რომელიც ტარდება ქალის სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესების არსებობის ეჭვის შემთხვევაში. დიაგნოსტიკის მიზანია პათოგენური და სასარგებლო მიკროორგანიზმების რაოდენობის იდენტიფიცირება, რომლებიც ასახლებენ არხის მიკროფლორას.

ამ ანალიზს წინ უძღვის წინასწარი ზოგადი სტერილური ნაცხი საშოდან, რომელშიც გამოვლენილია მკვდარი ლეიკოციტები და მავნე ბაქტერიები.

რას ავლენს კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან?

ჯანმრთელი ქალის საშვილოსნოს ყელის არხი სტერილურია, მაგრამ მასში პათოგენური ბაქტერიების შეღწევისას მისი კედლების ანთება ვითარდება.

ეს სხვადასხვა მიზეზით არის განპირობებული - ჰიგიენის დაუცველობა, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, ჰორმონალური დისბალანსი. ხშირად შარდ-სასქესო ორგანოების დაავადებები ვრცელდება საშვილოსნოს ყელის არხზე, რაც იწვევს მის ანთებას. პათოლოგიის ხარისხი დამოკიდებულია იმუნიტეტზე და ინფექციის ტიპზე.

ბაქტერიული კულტურა ზუსტად განსაზღვრავს პათოგენებს, რომლებმაც გამოიწვია ქალის სხეულში გაუმართაობა.

ეს მოიცავს პათოგენურ და პირობით პათოგენურ ინფექციებს, როგორიცაა:

• სტრეპტოკოკი;
• სტაფილოკოკი;
• გონოკოკი;
• პროტეუსი;
• E. coli ნორმაზე მეტი რაოდენობით;
• ტრიქომონასი;
• საფუარი სოკო.

საშვილოსნოს ყელის არხიდან ბაქტერიული კულტურა არის პროცედურა, რომელიც შეიძლება დაინიშნოს ყოველწლიური რუტინული გამოკვლევის დროს, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება. ასევე შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული მორეციდივე ანთების და სისხლში ლეიკოციტების მომატების დროს.

შარდსასქესო სისტემაში ლეიკოციტების დონის გაზრდის მთავარი მიზეზი არის მენჯის ორგანოების დაავადებები: ადნექსიტი, ენდომეტრიტი, ცერვიციტი, ოოფორიტი, ვაგინიტი.

პათოგენური მიკროფლორის გამოვლენა საშუალებას იძლევა განისაზღვროს ანთების საწინააღმდეგო ან ანტივირუსული პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია გაანადგუროს პათოგენი და დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა.

საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვან გარსზე ორი ტიპის ბაქტერია „ცხოვრობს“: ოპორტუნისტული და პათოგენური. პირველი ტიპი მოიცავს მიკროორგანიზმებს, რომლებიც, ნორმალური რაოდენობით, მიკროფლორას ნაწილია.

მათ რაოდენობას არეგულირებს სასარგებლო ბაქტერიები, რომლებიც კვდებიან იმუნიტეტის დაქვეითებისას.

ამ შემთხვევაში ოპორტუნისტული ორგანიზმებიიწყებენ აქტიურად გამრავლებას და ჭუჭყის კედლების კოროზიას, რაც იწვევს ანთებას.

პათოგენური ბაქტერიებიარის ინფექცია, რომელიც ორგანიზმში გარე გარემოდან ხვდება.

სატანკო კულტურა ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის არხიდან

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის არხის ბაქტერიული კულტურა ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ლაბორატორიული ტესტია.

საშვილოსნოს ყელის არხი საშვილოსნოს ყელის ნაწილია, რომელშიც გროვდება დიდი რაოდენობით მიკრობები, რომლებმაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს არ დაბადებულ ბავშვს.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე გამოვლენა შესაძლებელს ხდის დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა და გარანტირებული იყოს ჯანმრთელი ბავშვის დროულად დაბადება.

რეგისტრაციისას ორსულებს უტარდებათ რუტინული ვაგინალური ნაცხი. თუ გადახრები გამოვლინდა შედეგის ინდიკატორების ჩამონათვალში, მომავალი დედა გაიგზავნება საშვილოსნოს ყელის არხის დამატებით გამოკვლევაზე.

ორსულ ქალებში საშვილოსნოს ყელის არხი აღწევს 3-4 სმ სიგრძეს, საშვილოსნოს ყელის სიგრძე 2 სმ-მდეა ფარინქსის ორივე ბოლო დახურულია და წარმოადგენს ნაყოფის დამცავ ბარიერს.

მასალის შეგროვება ხორციელდება მხოლოდ გამოცდილი პროფესიონალის მიერ, რაც უზრუნველყოფს პროცედურის უსაფრთხოების გარანტიას და საფრთხეს არ უქმნის ნაყოფის სიცოცხლეს.

კულტურის ავზის დეკოდირება საშვილოსნოს ყელის არხიდან

ქალი ნაცხის შედეგს მასალის წარდგენიდან 4-6 დღეში იღებს. ამ პერიოდში იზრდება ბაქტერიების კოლონიები. მიღებული ფორმა მიუთითებს ყველა მიკროორგანიზმზე, რომლებიც ასახლებენ საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვან გარსს.

ფოტოში: ანალიზის გაშიფვრის მაგალითი საშვილოსნოს ყელის არხიდან ნაცხის შემდეგ - დააწკაპუნეთ გასადიდებლად.

ნორმაა ლეიკოციტების და სოკოების ზომიერი რაოდენობით არსებობა, ლაქტო- და ბიფიდო-ბაქტერიები (107 CFU/მგ, რაც შეესაბამება 300-400 მლნ/გ), ქმნის დამცავ მჟავე გარემოს. E. coli ჩვეულებრივ შეიცავს 102-მდე ენტეროკოკს.

მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი დეკოდირებისას– ბაქტერიების რაოდენობა, რომელიც მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის არხის სისუფთავის ხარისხზე. დაბინძურებულ ლორწოვან გარემოში თხევად გარემოში იზრდება მიკროორგანიზმების მინიმალური რაოდენობა.

ამ კატეგორიაში შედის "რეზისტენტული" ბაქტერიების მინიმალური რაოდენობა, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს მკვრივ გარემოში (არაუმეტეს 10 კოლონიისა). ანთებითი პროცესის განვითარებით, ნაცხში გვხვდება ბაქტერიები, რომლებსაც შეუძლიათ გამრავლება მკვრივ გარემოში (100-მდე კოლონიაში).

ფასი

საშუალოდ, რუსეთში სათესი ავზის მიწოდების ფასები 800-დან 1400 რუბლამდე მერყეობს.

• ბაქტერიების აღმოჩენა ხდება თანამედროვე ავტომატური მეთოდების გამოყენებით ახალი ტექნოლოგიების გამოყენებით. პათოგენის მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ განისაზღვრება მიკრობიოლოგიური ანალიზატორებით.
• შემდეგი ეტაპი არის პრეპარატის შერჩევა გამოვლენილი პათოგენის მიხედვით. კვლევის შედეგები ეძლევათ პაციენტებს სტანდარტების შესაბამისად, რაც ეხმარება დამსწრე ექიმს ადვილად ნავიგაციაში მოწოდებულ ინფორმაციაში და გააკეთოს სწორი დასკვნა.

როგორ ხდება კულტურის აღება საშვილოსნოს ყელის არხიდან?

ანალიზი ტარდება მასალის მიკროსკოპით მენსტრუალური ციკლის 4-5 დღეს. ნაცხის ტესტისთვის საშვილოსნოს ყელის ექსპოზიცია ხდება სპეკულუმის გამოყენებით. სტერილური ტამპონით ან ფუნჯით შეაგროვეთ ლორწო ეპითელიუმის ზედაპირიდან, რამდენჯერმე დაატრიალეთ ის საათის ისრის მიმართულებით, შეეცადეთ არ დააზიანოთ გარსი.

ასე იღებენ ნაცხს საშვილოსნოს ყელის არხიდან - დააწკაპუნეთ გასადიდებლად

ფუნჯი ამოღებულია და მიღებული მასალა თანაბარ ფენად ნაწილდება მინის სლაიდზე, გაშრობის თავიდან ასაცილებლად. ჭიქა მოთავსებულია ინდივიდუალურ ჩანთაში და იგზავნება ლაბორატორიაში.

კვლევისთვის მასალის შეგროვების მთლიან პროცედურას 15 წუთი სჭირდება.

თუ მასალის ტრანსპორტირებაა საჭირო, მაშინ იგი ხორციელდება მხოლოდ 20 გრადუსზე მეტი ტემპერატურაზე დალუქულ ჩანთაში - მაცივარში. ლაბორატორიულ პირობებში ოპორტუნისტული მასალა მოთავსებულია მათი გამრავლებისთვის ხელსაყრელ გარემოში.

თითოეული ტიპის ბაქტერია მოითხოვს ინდივიდუალურ პირობებს და გამრავლების დროს. შედეგები პროცესის ბოლოს ჩაიწერება ლაბორატორიის პერსონალის მიერ. ინტერპრეტაციას ატარებს გინეკოლოგი.

მიაქციე ყურადღება!სატანკო კულტურა საშვილოსნოს ყელის ანალიზიდან არ ავლენს ინფექციების არსებობას, როგორიცაა: ჰერპევირუსი, ურეაპლაზმა, მიკოპლაზმა, ქლამიდია (უჯრედებში შეღწევა და ბირთვზე ზემოქმედება). ამ ტიპის მიკროორგანიზმები შეიძლება გამოვლინდეს PCR დიაგნოსტიკით (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია).

როგორ მოვამზადოთ საშვილოსნოს ყელის ნაცხი?

უმტკივნეულო პროცედურისთვის სათანადო მომზადება უზრუნველყოფს საიმედო შედეგებს. ექიმი წერს რეფერალს პაციენტს და ესაუბრება იმ ნიუანსებზე, რომლებიც გასათვალისწინებელია ტესტის ჩატარებამდე.

გინეკოლოგი ატარებს ტესტებს ორსულ ქალზე. პროცედურის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე ერიდება სქესობრივი კონტაქტი. ისინი არ იღებენ მედიკამენტებს ან კონტრაცეპტივებს.

თუ მშობიარობის დაგეგმილ თარიღამდე რამდენიმე დღით ადრე ჩატარდა ვაგინალური გამოკვლევა სპეკულუმის გამოყენებით, მაშინ სასურველია პროცედურის გადადება. აკრძალულიაგააკეთეთ დუში, რომელიც ამახინჯებს საშოს მიკროფლორას. ჰიგიენის შესანარჩუნებლად გამოიყენეთ ჩვეულებრივი ადუღებული წყალი სარეცხი საშუალებების გამოყენების გარეშე.

სამკურნალო ოთახში ვიზიტამდე დაიბანეთ მხოლოდ საღამოს. დანიშვნამდე 1-2 საათით ადრე თავი შეიკავეთ შარდვისგან. პროცედურა არ იწვევს პაციენტს დისკომფორტს ან ტკივილს.

ხშირად, გინეკოლოგთან ვიზიტის შემდეგ, ქალს უნიშნავენ ლაბორატორიულ გამოკვლევას - ბაქტერიული კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან. ყველამ არ იცის რა არის ეს, რატომ არის საჭირო და რა ინფორმაციის მოცემა შეუძლია მას?

საშვილოსნოს ყელის არხი არის გადასვლა საშოდან საშვილოსნოს სხეულზე, მას აქვს კონუსური ფორმა ცენტრში ნახვრეტით, რომლის მეშვეობითაც საშო უკავშირდება საშვილოსნოს. ჩვეულებრივ, არხის სიგრძე 3-4 სმ-ია, ის საშვილოსნოს ყელის ნაწილია. არხის გარე ღილაკი გამოდის საშოში, ხოლო შიდა სისხლძარღვი საშვილოსნოს ღრუში.

მისი ერთ-ერთი მთავარი ფუნქციაა საშვილოსნოს დაცვა ინფექციებისგან და არხის შიგნით მდებარე პათოგენური მიკროორგანიზმებისგან, მისი კონსისტენცია განისაზღვრება ციკლის სტადიით. მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში და ბოლოს ლორწო უფრო ბლანტია გაზრდილი მჟავიანობით მიკროორგანიზმების უმეტესობა არ გადარჩება ასეთ პირობებში. ციკლის შუა პერიოდში, ესტროგენის დონე იზრდება და ლორწო ცვლის თავის სტრუქტურას, ხდება უფრო თხევადი ტუტე გარემოსთან ერთად. ამ რამდენიმე დღის განმავლობაში სპერმატოზოიდებს აქვთ საშვილოსნოში შესვლის და კვერცხუჯრედის იქ შეხვედრის შანსი.

თუ ორსულობა მოხდა, ჰორმონის პროგესტერონის გავლენით, საშვილოსნოს ყელის არხში ლორწოსგან წარმოიქმნება საცობი, რომელიც იცავს ნაყოფს გარედან ინფექციებისგან.

კულტურის ავზი იგივეა, რაც ნაცხი, მხოლოდ ის აღებულია არა საშოს კედლებიდან, არამედ საშვილოსნოს ყელის არხის გახსნიდან. ამ ტიპის ტესტი არ არის პრევენციული, ის ინიშნება ექიმის მიერ რეგულარული ნაცხის დროს სისხლის თეთრი უჯრედების მომატების გამო.

ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა ქალის ორგანიზმში გაჩენილი ინფექციური დაავადების ნიშანია და საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

ასევე, თესვა აუცილებლად ინიშნება ორსულობის დაგეგმვისას, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ეჭვის შემთხვევაში, უნაყოფობისას ან ორსულობაზე რეგისტრაციისას.

ინოკულაცია მიიღება სტერილური ფუნჯით და მოთავსებულია კოლბაში, რომელშიც არ უნდა შევიდეს გარე გარემოდან უცხო მიკროორგანიზმები. ამის შემდეგ, ანალიზი იგზავნება ლაბორატორიაში.

არ არის საჭირო ამ პროცედურის შიში, ის საერთოდ არ არის მტკივნეული და უსაფრთხოა. ეს ტესტი ასევე უსაფრთხოა ორსულებისთვის.

მნიშვნელოვანია! სანდო ტესტის შედეგის მისაღებად, თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან, არ გამოიყენოთ ვაგინალური კონტრაცეპტივები, არ გამოიყენოთ დუში ან პარფიუმერული გელები ინტიმური ჰიგიენისთვის მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში. თუ მიიღეთ ანტიბიოტიკები, ტესტი ინიშნება მედიკამენტების მიღების შეწყვეტიდან არა უადრეს 2 კვირისა.

ლაბორატორიაში მასალა საცდელი მილიდან პეტრის ჭურჭელში გადადის, მის განვითარებასა და გამრავლებისთვის ხელსაყრელ პირობებში. 3-5 დღის შემდეგ მიკროორგანიზმების კოლონია იზრდება იმ რაოდენობით, რომელიც საკმარისია დიაგნოსტიკური კვლევების ჩასატარებლად. ასევე დაუყოვნებლივ ტარდება ანტიბიოგრამა, რათა დადგინდეს ბაქტერიების მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ, რათა ექიმმა დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა.

ბაქტერიოლოგიური კულტურის მაჩვენებელი დადებითად ითვლება, როდესაც ანალიზი აჩვენებს პათოგენური მიკროფლორის არსებობას. ეს მაჩვენებლები ზრდისა და განვითარების სიჩქარის მიხედვით იყოფა 4 გრადუსად:

1. პირველი ხარისხი - მიკროორგანიზმების მწირი ზრდა გვხვდება მხოლოდ ნოტიო გარემოში.
2. მეორე ხარისხი - იგივე ტიპის მიკროორგანიზმები მყარ გარემოზე აჩვენებენ 10-მდე კოლონიის ზრდას.
3. მესამე ხარისხი - მყარ გარემოზე კოლონიების რაოდენობა 100-ს აღწევს.
4. მეოთხე ხარისხი - რიცხვი აღემატება 100 კოლონიას.

მესამე და მეოთხე ხარისხი მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმში ინფექცია არ არის.

სატანკო კულტურა არის ოქროს სტანდარტი ინფექციების იდენტიფიცირებისთვის, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა მხოლოდ მწვავე, არამედ ლატენტური ინფექციების დასადგენად. მას შეუძლია არა მხოლოდ გამოავლინოს პათოგენები, არამედ განსაზღვროს მათი აქტივობა და რაოდენობა.

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი განსაზღვრავს მიკროორგანიზმების მგრძნობელობას ანტიბიოტიკების მიმართ.

ანტიბიოტიკოგრამა არის ანტიბაქტერიული პრეპარატების სრული სია, რომლის მიმართაც იზოლირებული ბაქტერიები მგრძნობიარეა.

ანტიბიოტიკების იდენტიფიცირებისთვის, რომლებზეც აღმოჩენილი მიკროორგანიზმი დაუცველი იქნება, გამოიყენება 2 მეთოდი:

1. დიფუზიის მეთოდი - გამოიყენება ანტიბიოტიკურ ხსნარში დასველებული ტესტის ზოლები. ზოლები ჩაეფლო მიკრობებით მკვებავ გარემოში და შეინიშნება ცვლილებები;
2. სტანდარტული დისკის მეთოდი - ანტიბაქტერიული საშუალებებით გაჟღენთილი სპეციალური დისკები მოთავსებულია პათოგენური მიკროფლორით დათესილ კონტეინერებში, თუ მიკრობების ზრდა შეჩერდება, მაშინ ის მგრძნობიარეა ამ ანტიბიოტიკის მიმართ. დაუცველობის დონის გასარკვევად, გაზომილია ზრდის შეჩერების ზონის დიამეტრი.

შედეგის გაშიფვრა

როდესაც ანალიზი მზად იქნება, ქალი მიიღებს შედეგის ფორმას. თუ ყველაფერი ნორმალურია, მაშინ ანალიზი აჩვენებს სოკოების არარსებობას და ბიფიდობაქტერიების და ლაქტობაცილების არსებობას მინიმუმ 107 კოლონიაში. ასევე ნორმალურად ითვლება E. coli-ის გამრავლება არაუმეტეს 102 ოდენობით და ენტეროკოკების ერთი რაოდენობით.

ნაცხი პათოგენურად ითვლება, თუ შეიცავს დიდი რაოდენობით ენტეროკოკებს და E. coli-ს, სტაფილოკოკს, პროტეუსს, საფუარს, გონოკოკს, გარდნერელას, ტრიქომონას და ციტრობაქტერიას.

ურეაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი და ქლამიდია შემოიჭრება უჯრედის შიგნით და არ არის გამოვლენილი ბაქტერიოლოგიური კულტურის მიერ. ამ ინფექციების იდენტიფიცირებისთვის ტარდება PCR ტესტი.

საშვილოსნოს ყელის არხის გადაჭარბებული ზრდა შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. საშვილოსნოს ყელის არხის გადაჭარბებული ზრდა (ატრეზია) იწვევს გახსნის კედლების ნაწილობრივ ან სრულ დახურვას და ხელს უშლის მენსტრუალური სისხლის გავლას.

ატრეზიის მიზეზები შეიძლება იყოს:

პირველადი ატრეზია დიაგნოზირებულია პირველი მენსტრუაციის დროს გამოსავლის გარეშე მენსტრუალური სისხლი გროვდება საშვილოსნოში და ჭიმავს მას, გოგონა გრძნობს ჯანმრთელობის ზოგად გაუარესებას და თუ დროულად არ მიმართავს ექიმს, სისხლი შემდგომში ვრცელდება ფალოპის მეშვეობით; მილები და შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი ანთება.

შეძენილი (მეორადი) ატრეზია დიაგნოზირებულია, როდესაც ქალი მიმართავს ექიმს უნაყოფობის შესახებ. სტაგნაციური სისხლი ბლოკავს მილებს, კვერცხუჯრედს კი არ აქვს საშვილოსნოს ღრუში შესვლის შესაძლებლობა. დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ჰისტეროსალპინგოსკოპიის, MRI და სკანირების გამოყენებით. ამ პათოლოგიას მკურნალობენ საშვილოსნოს ყელის არხის ბუჟენაჟით.

ბუჟენაჟის ოპერაცია ტარდება საავადმყოფოში და დაახლოებით 30 წუთი სჭირდება. თუ ინფექცია დასრულებულია, მაშინ მანიპულირება ტარდება ზოგადი ანესთეზიით, ხოლო თუ მნიშვნელოვანი არ არის, მაშინ ადგილობრივი ანესთეზიით. ოპერაციის შემდეგ, თუ გამოიყენებოდა ზოგადი ანესთეზია, პაციენტი მეორე დღეს ეწერება სახლში სამკურნალოდ, ადგილობრივი ანესთეზიით კი პაციენტი გათავისუფლდება ოპერაციის დღეს. სახლში მკურნალობის ხანგრძლივობა გრძელდება 10 დღე, ინიშნება ჭრილობის სამკურნალო საშუალებები და ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები.

საშვილოსნოს ყელის არხის გასქელება

რეპროდუქციული ასაკის ქალებში საშვილოსნოს ყელის არხის გახსნა 7-8 მმ სიგანისაა, ეს სავსებით საკმარისია მენსტრუალური სისხლის მოსაცილებლად და სპერმის საშვილოსნოში შეღწევისთვის.

რეპროდუქციული პერიოდის განმავლობაში, ფარინქსის გაფართოება ხდება ციკლის შუა პერიოდში, რაც აბსოლუტურად ნორმალურია და დაკავშირებულია ოვულაციის მოახლოებასთან.

ასაკთან ერთად ქალის ორგანიზმი განიცდის სხვადასხვა ცვლილებებს, ასევე იცვლება რეპროდუქციული სისტემაც ჰორმონალური დონის ცვლილების გამო. თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა მენოპაუზის დროს კიდევ უფრო ფრთხილად, ვიდრე ადრე. ამ პერიოდში შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა დაავადებები, მათ შორის სასიკვდილო.

გამოკვლევის დროს ზოგიერთი ქალი აღმოაჩენს, რომ არხის გახსნა საგრძნობლად არის გაფართოებული, რაც მიუთითებს რაიმე გინეკოლოგიურ დაავადებაზე, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დიაგნოზს და მკურნალობას.

საშვილოსნოს ყელის არხი უზარმაზარ როლს ასრულებს ქალის შიდა რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაში. ეს ორგანო მნიშვნელოვან მონაწილეობას იღებს მშობიარობის პროცესში და დიდი მნიშვნელობა აქვს ორსულობის ტარებისთვის.

საშვილოსნოს ყელის არხში დარღვევების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გინეკოლოგთან რუტინული გამოკვლევების ჩატარება. არასოდეს ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, თუ რაიმე დაავადება მოხდა!

ექიმების მხრიდან პაციენტის ჯანმრთელობისადმი ყურადღებისა და სიზუსტის გარდა. ყველა ქალი სერიოზულად უნდა მოეკიდოს თავის ჯანმრთელობას. თუ ქალი ცხოვრების ჯანსაღ წესს ეწევა, დროულად დადის ანტენატალურ კლინიკებში, არ აქვს ცუდი ჩვევები და არ ეწევა უხამსი სექსუალურ ცხოვრებას, მისი ანთებითი დაავადებების რისკი გაცილებით დაბალია.

ვიდეო: ბაქტერიული კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან

ვიდეო: საშვილოსნოს ყელის ნაცხის სწორი ტექნიკა

ვიდეო: საშვილოსნოს ყელის და ვაგინალური ნაცხის ტექნიკა

ბაქტერიული კულტურა (ბაქტერიების კულტურა) არის კვლევა, რომლის მიზანია იმის გარკვევა, თუ რა ბაქტერიები ბინადრობენ საშვილოსნოს ყელის არხში და რამდენი მათგანი ცხოვრობს იქ. აშკარად ან პირობითად პათოგენური მიკროფლორას გამოვლენისას ასევე დგინდება, რომელ ანტიბიოტიკს ან ანტისეპტიკურ პრეპარატს შეუძლია გაანადგუროს ეს მიკროფლორა (ანტიბიოგრამა). ბაქტერიული თესვის მიზანია აგრეთვე სასარგებლო ფლორის - ბიფიდობაქტერიების და ლაქტობაცილების შესწავლა.

ამ ანალიზს ასევე შეუძლია საფუარის სოკოების იდენტიფიცირება, მათი ტიპების იზოლირება და მგრძნობელობის განსაზღვრა, ამიტომ უნდა ჩატარდეს შაშვი - რაციონალური ანტიფუნგალური თერაპიის შესარჩევად.

მეთოდის არსი

სპეციალური სტერილური ფუნჯით მისი შიგთავსი იღება საშვილოსნოს ყელის არხიდან: ეს არის ადგილობრივი ჯირკვლების და დესკვამირებული უჯრედების სეკრეცია, რომელიც აუცილებლად შეიცავს მიკროფლორას. შემდეგი, ეს მასალა მოთავსებულია საცდელ მილში, რომელსაც აქვს სპეციალური საკვები საშუალება მიკროორგანიზმების უმეტესობისთვის. ბაქტერიები და სოკოები შთანთქავენ სიცოცხლისთვის საჭირო ნივთიერებებს და გამრავლდებიან. მთავარია, ამ პერიოდში მათ არ შეუქმნან ისეთი პირობები, რომლებიც სიკვდილამდე მიგვიყვანს: თუ ზოგიერთი მათგანი მაინც მოკვდება, ექიმი ვერ განკურნავს ქალს.

არსებობს მკვებავი საშუალებები, რომლებიც არ საჭიროებს მათთვის სპეციალური გარემოს შექმნას, სანამ საცდელი მილი მასალასთან ერთად მოხვდება ბაქტერიოლოგიურ ლაბორატორიაში. ასეთი ჰერმეტულად დალუქული საცდელი მილები შეიძლება თავად პაციენტს მიაწოდოს ტესტირებისთვის. უმეტეს სამედიცინო დაწესებულებებში, საშვილოსნოს ყელის არხიდან ნაცხის აღების შემდეგ, მილს ხურავენ და ათავსებენ თერმოსტატში, სადაც არის მიკროფლორას ზრდისთვის შესაფერისი ტემპერატურა - 37 გრადუსი. ასეთი მილები ასევე გადადის სამკურნალო ოთახიდან (ან გინეკოლოგის კაბინეტიდან) სპეციალური პირობებით.

სინჯარის ბაქტერიოლოგიურ ლაბორატორიაში შესვლის შემდეგ იგი იხსნება და შიგთავსი გამოიყენება პეტრის ჭურჭელში მოთავსებულ სხვა საკვებ გარემოზე. ჭიქა მოთავსებულია თერმოსტატში (კარადა, რომელიც ინარჩუნებს დადგენილ ტემპერატურას) 3-5 დღის განმავლობაში, რადგან ბაქტერიები საკმარისად უნდა გაიზარდოს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ გამოყოთ თითოეული სახეობა, განსაზღვროთ ერთეულების რაოდენობა სახეობებში და ჩაატაროთ ტესტები ანტიბიოტიკებით.

ვინ უნდა გაიაროს ტესტირება

საშვილოსნოს ყელის არხიდან უნდა იქნას მიღებული კულტურები:

• ყოველწლიურად – როგორც გეგმიური კვლევა;
• ორსულობის დაგეგმვისას;
• საშვილოსნოს ყელის ანთებით;
• თუ მიკროფლორას ნაცხში გამოვლენილია კოკულარული ფლორა;
• თუ ნაცხში არის ლეიკოციტების მომატებული დონე;
• საშოსა და გარე სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებების ხშირი რეციდივით.

სწავლისთვის მზადება

საიმედო შედეგის მისაღებად, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ მოემზადოთ კვლევისთვის:

1. არ ჩამოიბანოთ, არ გამოიყენოთ სუპოზიტორიები ან ვაგინალური კრემები თესვის წინა დღეს;
2. გამორიცხეთ სექსუალური აქტივობა ტესტის ჩატარებამდე 24 საათით ადრე;
3. არ არის რეკომენდებული კოლპოსკოპიის შემდეგ ორი დღის განმავლობაში გამოკვლევა;
4. თუ მიიღეთ ანტიბიოტიკები ტაბლეტების, ინექციების ან საწვეთურის სახით, ბაქტერიული კულტურა არაინფორმატიული იქნება ამის შემდეგ ორი კვირის განმავლობაში.

ციკლის დღეს არ აქვს მნიშვნელობა, თქვენ უბრალოდ არ გჭირდებათ ტესტირება მენსტრუაციის დროს და მისი დასრულებიდან 2 დღის შემდეგ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაიაროთ გამოკვლევა ორსულობის დროს, მაშინ კულტურისთვის მასალა უნდა შეაგროვოს მხოლოდ გინეკოლოგმა.

როგორ ტარდება პროცედურა

ქალი შემოდის კაბინეტში, იხსნის ფეხსაცმელს და ტანსაცმელს წელის ქვემოთ და წევს გინეკოლოგიურ სკამზე. სპეციალური სპეკულუმი შეჰყავთ საშოში და ვიზუალური კონტროლით საშვილოსნოს ყელის არხი 0,5-1,5 სმ სიღრმეზე სტერილური ზონდით ან ფუნჯით მუშავდება. პროცედურა ერთ წუთზე ნაკლებს იღებს. შემდეგ მიღებული შიგთავსი ემატება სპეციალურ ჰერმეტულად დახურულ მილს თხევადი ან გელის მსგავსი საშუალით.

ტანკის მონაცემების დეკოდირება. საშვილოსნოს ყელის კულტურა

შედეგები მოდის არა უადრეს 5 დღის შემდეგ - პერიოდი, რომელიც აუცილებელია ბაქტერიების ზრდისთვის. ანალიზის ფორმაში უნდა იყოს მითითებული მიკროორგანიზმები, რომლებიც ბინადრობენ საშვილოსნოს ყელის არხში.

ჩვეულებრივ, მასში სოკოები არ არის, მაგრამ არის ლაქტობაცილები და ბიფიდობაქტერიები მინიმუმ 10 7 რაოდენობით. დაშვებულია E. coli-ს 10 2-მდე ზრდა და ერთჯერადი ენტეროკოკები.

პათოგენურად ითვლება შემდეგი:

• მეტი E. coli და ენტეროკოკები;
• საფუარები, განსაკუთრებით თუ ისინი აღწერილია, როგორც მიცელიუმის მქონე;
• სტაფილოკოკები: ეპიდერმული, აურეუსი;
• ციტრობაქტერია;
• პროტეუსი;
• გონოკოკი;
• ტრიქომონასი;
• გარდნერელა;
• ლეპტოტრიქსი.

გარდა მიკროორგანიზმის ტიპისა და ანტიბიოტიკების განსაზღვრისა, რომლის მიმართაც ის მგრძნობიარეა, მითითებულია მიკრობების რაოდენობაც. აქედან გამომდინარე, არსებობს არხის სისუფთავის 4 ხარისხი:

1. ბაქტერიები იზრდება მხოლოდ თხევად გარემოში;
2. უკვე არის ზრდა მყარ ნიადაგზე, ერთი სახეობის 10-მდე კოლონიის ოდენობით;
3. 10-100 CFU მყარ გარემოზე;
4. 100-ზე მეტი კოლონიის შემქმნელი ერთეული მყარ გარემოზე.

საშვილოსნოს ყელის არხში მიკროფლორის დარღვევის მიზეზებია ინფექცია სქესობრივი კონტაქტით ან საშვილოსნოზე ან საშოზე სამედიცინო ჩარევის შემდეგ.

ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის განვითარებას:

• ჰორმონალური დისბალანსი;
• დაქვეითებული იმუნიტეტი;
• ანთება ახლომდებარე ორგანოებში;
• მიმდინარე ანტიბაქტერიული თერაპია;
• ცუდი ჰიგიენური პირობები.

ვაგინალური მიკროფლორის შემადგენლობა სასიცოცხლო როლს ასრულებს ქალის სხეულის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. მათი დამცავი ფუნქციების უზრუნველსაყოფად და ანთებითი დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მიკროორგანიზმები ერთმანეთთან გარკვეულ თანაფარდობაში უნდა იყვნენ. ამ ბალანსიდან ნებისმიერი გადახრა იწვევს ადგილობრივი იმუნიტეტის შესუსტებას და ინფექციური აგენტების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდას. ისეთი მეთოდის გამოყენება, როგორიცაა ბაქტერიული კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან და საშვილოსნოს ღრუდან, შესაძლებელს ხდის მიკროფლორას შემადგენლობის უმცირესი ცვლილებების გამოვლენას, რაც საშუალებას იძლევა მკურნალობა დაიწყოს დაავადების დაწყებამდეც კი.

საშოს ძირითადი ბინადრები ლაქტობაცილებია. ისინი გამოიმუშავებენ წყალბადის ზეჟანგს და რძემჟავას, რის შედეგადაც საშოში მჟავე გარემოა. ეს ფაქტორები ხელს უწყობს ლაქტობაცილების ზრდას და ამავდროულად ხელს უშლის პათოგენური ორგანიზმების მიერ საშოს კოლონიზაციას და ოპორტუნისტული ფლორის გადაჭარბებულ გამრავლებას. მიკროორგანიზმების შემადგენლობა უნიკალურია თითოეული ქალისთვის და დამოკიდებულია ასაკზე, ცხოვრების წესზე, ჰორმონალურ მახასიათებლებზე და სხვა ფაქტორებზე.

რა შეიძლება აჩვენოს კულტურამ?

საშვილოსნოს ყელის არხიდან ნაცხი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ მიკროფლორის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობა. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას პათოგენური მიკროორგანიზმების იდენტიფიცირებისთვის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება. სახეობების დადგენის პარალელურად გამოითვლება მათი რაოდენობა და დგინდება მგრძნობელობა რიგი ანტიბიოტიკების მიმართ. ანტიბიოტიკოგრამა საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ მკურნალობა არა ბრმად, არამედ მიზანმიმართული ეფექტით სასურველ მიკროორგანიზმზე. ეს მნიშვნელოვნად ზრდის აღდგენის შანსებს.

საშვილოსნოს ყელის არხიდან ნაცხი მიზნად ისახავს ოპორტუნისტული ფლორის შესწავლას. მასთან დაკავშირებული მიკროორგანიზმების შემცველობა გარკვეული რაოდენობით არის ნორმის ვარიანტი. როდესაც ისინი რაიმე მიზეზით იწყებენ აქტიურ გამრავლებას, ირღვევა მიკროფლორის ბალანსი. თუ სასარგებლო ლაქტობაცილების რაოდენობა ეცემა, ვაგინალური სეკრეციის მჟავიანობა მცირდება და ადგილობრივი იმუნიტეტი სუსტდება. შედეგად, აქტიურად იზრდება ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების რაოდენობა, განსაკუთრებით ანაერობული ბაქტერიები, რომლებსაც არ სჭირდებათ ჟანგბადი სიცოცხლისთვის.

ყოველივე ეს საბოლოოდ იწვევს საშოს, საშვილოსნოს და დანამატების ანთებით დაავადებებს.

ქალის სასქესო ორგანოების მიკროფლორის რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შემადგენლობა იცვლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში სხვადასხვა ფაქტორების გავლენით. ჰორმონალური ცვლილებები მასზე დიდ გავლენას ახდენს. ორსულობის დროს, მენოპაუზის დროს, კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივებისა და ჰორმონალური პრეპარატების მიღების შემთხვევაში, მცირდება ადგილობრივი დაცვა და იზრდება რეპროდუქციული ორგანოების ანთებითი პროცესების რისკი. ანტიბიოტიკების უკონტროლო გამოყენება და ცხოვრების წესი თანამედროვე მსოფლიოში ასევე უარყოფითად აისახება მიკროფლორის ბალანსზე. ღირს თუ არა საშვილოსნოს ყელის არხიდან ბაქტერიოლოგიური კულტურის აღება ანთებითი პროცესის წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად ან დაავადების დროულად გამოვლენისთვის? ამ პირობების ადრეულ დიაგნოზს შეუძლია თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარება.

საშვილოსნოს ყელის არხიდან ბაქტერიული კულტურის წარდგენა აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა გამოვლინდა ფლორის ნაცხში;
• ფლორის ნაცხში უპირატესად კოკალური ფლორით;
• მორეციდივე ბაქტერიული ვაგინოზით და კოლპიტით;
• ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებების დროს (ცერვიციტი, სალპინოოფორიტი და ენდომეტრიტი);
• ორსულობის დაგეგმვისას;
• ანთებითი ტიპის ნაცხის ციტოლოგიისთვის;
• თუ არსებობს ჩივილები გენიტალური ტრაქტიდან გამონადენის შესახებ, ქავილი და დისკომფორტი პერინეუმში, ფლორისა და ციტოლოგიისთვის ნაცხის ცვლილებების არარსებობის შემთხვევაში;
• მენჯის ორგანოებზე ოპერაციამდე;
• უნაყოფობისთვის;
• სპონტანური აბორტის შემთხვევაში;
• ინ ვიტრო განაყოფიერების პროცედურის დაწყებამდე.

პრევენციული მიზნებისათვის, ანალიზი შეიძლება დაინიშნოს ქალის სასქესო ორგანოების მიკროფლორას დარღვევების რისკის მქონე ქალებისთვის. ჩვენებები ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს:

• კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენება;
• ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის გამოყენება;
• დისკომფორტი პერინეუმში მენოპაუზის ქალებში;
• ორსულობის დროს;
• საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობის გამოყენება;
• სქესობრივი პარტნიორების ხშირი შეცვლა და კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდების გამოყენებაზე უარის თქმა;
• ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის შემდეგ (განსაკუთრებით ხანგრძლივი გამოყენების ან განმეორებითი მკურნალობით);
• ნაწლავის დაავადებებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია მასში ფლორის დისბალანსთან.

როგორ მოვემზადოთ ბაქტერიული კულტურის ტესტისთვის

გინეკოლოგიური ნაცხი ბაქტერიული კულტურისთვის მოითხოვს მკაცრ მომზადებას. თუ არ დაიცავთ საჭირო წესებს, შედეგები შეიძლება აღმოჩნდეს არასანდო და არაინფორმაციული. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნორმალური ფლორის შეხორცება და რეალური პრობლემების გაჩენა. პირიქით, არასაკმარისი დიაგნოზის შემთხვევაში, ცრუ ნორმალური შედეგის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის პროგრესირება მკურნალობის გარეშე.

ბაქტერიული თესვისთვის მომზადება მოიცავს შემდეგ წესებს:

1. კვლევა არ ტარდება მენსტრუალური ნაკადის დროს. მენსტრუაციის დასრულებიდან 2 დღე უნდა დაელოდოთ.
2. ტესტირებამდე 2 დღით ადრე რეკომენდებულია ინტიმური ურთიერთობისგან თავის შეკავება.
3. კულტურა უნდა იქნას მიღებული კოლპოსკოპიის და ვაგინალური ექოსკოპიის წინ ან მათი ჩატარებიდან 48 საათის შემდეგ.
4. ტესტის წინა დღეს ანტიბიოტიკოთერაპიის შემთხვევაში აუცილებელია ბოლო ტაბლეტსა და გამოკვლევას შორის მინიმუმ 2 კვირიანი შესვენება. იდეალურია კვლევის ჩატარება მკურნალობიდან 4 კვირის შემდეგ.
5. ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა სუპოზიტორებით, ვაგინალური ტაბლეტებით და დუშით უნდა დასრულდეს ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე. ბაქტერიული თესვისთვის მასალის შეგროვებამდე 2 დღე მაინც უნდა გავიდეს.
6. ტესტის წინა დღეს აბაზანის ნაცვლად შხაპი უნდა მიიღოთ.
7. ბაქტერიული კულტურის დღეს არ არის რეკომენდებული სპეციალური ინტიმური ჰიგიენის საშუალებების გამოყენება.

როგორია პროცედურა

ქალი გინეკოლოგიურ სკამზე ზის, ჯერ წელიდან ქვემოდან გაიხადა. პროცედურა გრძელდება არა უმეტეს ერთი წუთისა და აბსოლუტურად უმტკივნეულოა.ერთჯერადი პლასტმასის ან მრავალჯერადი გამოყენების ლითონის სპეკულუმი შეჰყავთ პაციენტის საშოში საშვილოსნოს ყელზე წვდომის უზრუნველსაყოფად. პროცედურისგან დისკომფორტის შესამცირებლად ქალს ურჩევენ დაისვენოს. სარკის ჩასმისას დაძაბულმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული შეგრძნებები.

საშვილოსნოს ყელის ნაცხის აღება ხდება სპეციალური ზონდის ან ციტოფუნჯის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ 0,5-1,5 სმ სიღრმეზე საშვილოსნოს ყელის არხის სიღრმეში. ამის შემდეგ ისინი მოთავსებულია სინჯარაში სპეციალური მკვებავი საშუალებით. შეგროვებული მასალის ტრანსპორტირება და შენახვა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის მოითხოვს რიგი პირობების დაცვას, თუ უგულებელყოფილია, მიკროორგანიზმები შეიძლება დაიღუპოს და ანალიზი არასანდო იქნება.

მასალის სადიაგნოსტიკო ლაბორატორიაში გადატანის შემდეგ მილის შიგთავსი გამოიყენება პეტრის ჭურჭელში სპეციალურ საკვებ გარემოზე. შემდეგ ფინჯანს ათავსებენ თერმოსტატში და ტოვებენ იქ 3-5 დღე. ამ პერიოდში მიკროორგანიზმები ინტენსიურად მრავლდებიან და საკმარისია საჭირო დიაგნოსტიკური გამოკვლევების ჩასატარებლად.

რა შეიძლება გითხრათ შედეგებმა

საშვილოსნოს ყელის ნაცხი ძალიან სწრაფად კეთდება, მაგრამ კულტურის შედეგებს უნდა დაელოდოთ მინიმუმ 5 დღე. ამ დროის გასვლის შემდეგ ქალს ეძლევა ფორმა, რომელზეც მითითებულია გამოვლენილი მიკროორგანიზმების ტიპები და რაოდენობა.

ნორმალური ფლორის უმეტესობა სხვადასხვა ტიპის ლაქტობაცილებია. მათი შინაარსი უნდა იყოს 10 7 და მეტი. სახეობის მახასიათებლებს არ აქვს მნიშვნელობა და განსხვავდება ქალიდან ქალამდე. ჩვეულებრივ, ბაქტერიული კულტურის შედეგად შესაძლებელია Fusobacterium და Veillonella გვარის ბაცილების იდენტიფიცირება. ანალიზის შედეგად დაშვებულია მცირე რაოდენობით Escherichia coli, ენტეროკოკები, ეპიდერმული სტაფილოკოკები, ბაქტერიოიდები, პრევოტელა და სხვა იშვიათი ორგანიზმები.

პათოლოგია არის გამოვლენა:

• დიდი რაოდენობით ენტეროკოკები, Escherichia coli, ეპიდერმული სტაფილოკოკები, ბაქტერიოიდები და სხვ.;
• Staphylococcus aureus;
• Candida გვარის სოკოები;
• Gardnerella vaginalis;
• Trichomonas vaginalis (ტრიქომონასი);
• Neisseria gonorrhoeae (გონოკოკები);
• Proteus spp.;
• Citrobacter spp.;

ატიპიური ფლორის გამოვლენა ბაქტერიული კულტურით შეუძლებელია. ამ ჯგუფის მიკროორგანიზმები უჯრედშიდაა. მათი იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენეთ ნაცხი ქლამიდიაზე PCR მეთოდის გამოყენებით. მიკოპლაზმები და ურეთაპლაზმები ასევე გამოვლენილია PCR-ით ან საცდელი მასალის სპეციალურ გარემოზე ინოკულირებით.

გამოვლენილი მიკროორგანიზმის საპირისპიროდ მითითებულია მისი რაოდენობა. ამ პარამეტრიდან გამომდინარე, არსებობს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის არხის სისუფთავის 4 ხარისხი:

• ბაქტერიები იზრდება მხოლოდ თხევად გარემოში;
• გარკვეული სახეობის ზრდა 10 კოლონიამდე მკვრივ გარემოზე;
• 10-100 კოლონიის შემქმნელი ერთეული მყარ გარემოზე;
• 100-ზე მეტი კოლონიის შემქმნელი ერთეული მყარ გარემოზე.

პათოგენური მიკროორგანიზმებისთვის დადგენილია მოცემული ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის სპექტრი (ანტიბიოგრამა). ის ასახავს კონკრეტული წამლის უნარს, დათრგუნოს მოცემული ბაქტერიის ზრდა. თითოეული წამლის საპირისპიროდ არის ასო სიმბოლოები S, R, I. S ნიშნავს, რომ მიკროორგანიზმი მგრძნობიარეა ამ ანტიბიოტიკის ზემოქმედების მიმართ, R - რომ ის რეზისტენტულია, I - რომ ზრდა ნაწილობრივ შეფერხებულია.

ამჟამად გინეკოლოგიაში დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური, მოსახერხებელი და გამოსადეგი მეთოდია საშვილოსნოს ყელის არხიდან კულტურა.

მისი შედეგების მიხედვით შესაძლებელია პაციენტისთვის ყველაზე შესაფერისი ეფექტური მკურნალობის დანიშვნა.

რა არის სატანკო დათესვა? ეს არის სპეციალური ლაბორატორიული ანალიზი, რომლის წყალობითაც ექიმებს შეუძლიათ ამოიცნონ თითქმის ყველა სახის მიკროორგანიზმი, თუ კულტურისთვის მასალა მიიღება საშვილოსნოს ყელის არხიდან ნაკაწრის სახით. ამ მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ანთებითი პროცესები და მათი იდენტიფიცირება საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ მრავალი პრობლემა დროული მკურნალობის გზით.

თუ საშვილოსნოს ყელის არხიდან სკრაპს იღებთ, შეგიძლიათ განსაზღვროთ არა მხოლოდ მიკროორგანიზმების არსებობა და რაოდენობა, არამედ მათი რეაქცია გამოყენებულ ანტიბიოტიკებზე. პირველ რიგში, კულტურა აღებულია საშოდან. ამის შემდეგ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ორიდან ერთი მეთოდი. პირველ შემთხვევაში გამოიყენება სტანდარტული დისკები. ეს არის სპეციალური დაფის ფორმის ფირფიტები, რომლებიც გაჟღენთილია კონცენტრირებული ანტიბიოტიკებით, შემდეგ ჩაედინება მიკროფლორაში და შეინიშნება მათი ქცევა. მეორე შემთხვევაში, მიკროფლორას ქცევის განსაზღვრა შედგება სპეციალური ქაღალდის ზოლების გამოყენებით, რომლებიც ჩაედინება მიკროორგანიზმების კონცენტრატში, რის შემდეგაც შეინიშნება მათი ზრდა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკების გამოყენება აკრძალულია მიკროფლორის კულტურის აღებამდე ერთი თვით ადრე. ამან შეიძლება მკვეთრად შეცვალოს შედეგები. ნორმალურ და შედარებით ჯანმრთელ სხეულშიც კი, ლაქტობაცილები, E. coli და სხვა სახის მიკროორგანიზმები შეიძლება აღმოჩნდეს დასაშვებ საზღვრებში, როდესაც ხდება მონაცემების გაშიფვრა.

სატანკო კულტურა საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ ანთებითი პროცესების დაწყებას: სტაფილოკოკები, ციტრობაქტერიები, ენტეროკოკები, საფუარი, პროტეუსი და E. coli.

ეს ანალიზი სავალდებულოა ორსულობის დროს, რეპროდუქციულ სისტემაში ანთებითი პროცესების არსებობისას, ქრონიკული ვულვოვაგინიტის დროს და მკურნალობის შემდეგ ამ დაავადებების რეციდივის შემთხვევაში. ორსულ ქალში დიპლოკოკის გამოვლენის შემთხვევაში ტარდება დამატებითი ანალიზი.

იმისთვის, რომ საშვილოსნოს ყელის არხიდან სკრაპიმ სრული და საიმედო შედეგი მისცეს, საჭიროა სათანადოდ მომზადება ისეთი ანალიზის ჩატარებისთვის, როგორიცაა ფლორის ბაქტერიოლოგიური კულტურა. ამისათვის თქვენ უნდა მოერიდოთ სქესობრივ კავშირს და დაბანას დაგეგმილი ტესტის წინა დღეს. საშვილოსნოს ყელის არხიდან სატანკო კულტურას ექნება უფრო საიმედო შედეგი, თუ არ იქნება გამოყენებული მედიკამენტები, რომლებიც უნდა შევიდეს საშოში და სხვა სასქესო ორგანოებში. თუ საჭიროა მიკროფლორისთვის კულტურის აღება, მაშინ კატეგორიულად აკრძალულია დეზოდორანტებისა და კრემების გამოყენება ინტიმური ადგილებისთვის.

მიკროფლორას ანალიზის ჩატარება

ყველაზე ხშირად, ანალიზს ატარებს მეანობა ანტენატალურ კლინიკაში. აკრძალულია ტესტების ჩატარებამდე დაბანა. ქალი უნდა დაწვა გინეკოლოგიურ სკამზე. შემდეგ მეან-ექიმმა სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით ათავსებს სარკის ზედაპირს და იღებს ნაცხს. ის უნდა იქნას მიღებული საშვილოსნოს ყელის არხიდან.

ქალმა არ უნდა იგრძნოს ტკივილი, შეიძლება მხოლოდ დისკომფორტი განიცადოს, მაგრამ პროცედურაში გამოყენებული სტერილური ზონდი საკმაოდ თხელია. პროცედურას დიდი დრო არ სჭირდება. ექიმები გირჩევენ ამ პროცედურის ჩატარებას წელიწადში ერთხელ მაინც, რაც მოგცემთ საშუალებას დროულად გაუმკლავდეთ პრობლემებს.

ანალიზის მონაცემების დეკოდირება

ანალიზის ინდიკატორების ზუსტი და სწორი გაშიფვრა დამოკიდებულია ექიმების კომპეტენციის დონეზე.

ინდიკატორი დადებითად ითვლება, თუ ტესტებმა აჩვენა მიკროორგანიზმების არსებობა და შეიძლება განისაზღვროს მათი განვითარების დონე. პირველი ხარისხი ეხება შემთხვევას, როდესაც მიკროორგანიზმები აჩვენებენ მწირ ზრდას. ისინი წარმოდგენილია თხევად მედიაში, მაგრამ არ არსებობს მყარ გარემოში. მეორე ხარისხში, იმავე ტიპის მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ აჩვენონ 10-მდე კოლონიის ზრდა მყარ ზედაპირზე. მესამე დონეზე, მათი რაოდენობა შეიძლება იყოს 100-მდე კოლონია მყარ გარემოზე. მეოთხე დონეზე კოლონიების რაოდენობა ასს აჭარბებს. პირველი ორი დონე მიუთითებს, რომ მკვებავი გარემო დაბინძურებულია, ხოლო მესამე და მეოთხე დონე მიუთითებს ანთებითი პროცესის ხარისხზე.

ამის მიზეზი შეიძლება იყოს მეტაბოლური დარღვევები, დასუსტებული იმუნიტეტი, ჰიგიენის სტანდარტების შეუსრულებლობა, ჰორმონალური დისბალანსი ან მემკვიდრეობითი მოვლენები.

საშვილოსნოს ყელის კულტურა არის მნიშვნელოვანი ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც ხელს უწყობს ორსულობის ნებისმიერი გართულების თავიდან აცილებას ნებისმიერი ბაქტერიის ან ინფექციის გამო. უმჯობესია მისი ჩატარება ადრეულ ეტაპებზე ან დაგეგმვის პერიოდში, რაც დაიცავს ბავშვს ავადმყოფობისგან. დაავადების განკურნება შესაძლებელია მშობიარობის დაწყებამდე და ბავშვი დაიბადება ჯანმრთელი.