რომელი ხალებია ჯანმრთელობისთვის საშიში: ფოტო. როგორ გამოიყურება საშიში და არასახიფათო ხალები
ყველა ადამიანს აქვს სხეულზე სხვადასხვა ტიპის, ტექსტურის, ფერისა და ფორმის დაბადების ნიშნები. ეს უვნებელი წარმონაქმნები ეპიდერმისში წარმოიქმნება მელანოციტებისგან და გროვდება. მოლის სამეცნიერო სახელია ნევუსი. ეს სამედიცინო ტერმინი ვრცელდება კანის ყველა ანომალიაზე. თუმცა, ამ ეგრეთ წოდებულ „მოძრავებს“ შეუძლიათ დამალონ ყველაზე აგრესიული ავთვისებიანი სიმსივნე - მელანომა.
ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ რა არის ისინი და შეგეძლოთ ამოიცნოთ ძირითადი განსხვავებები კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი. კიბოს გარდაქმნები ყველაზე ხშირად ხდება კანის პიგმენტური ქსოვილების საფუძველზე.
წამყვანი კლინიკები საზღვარგარეთ
რომელი ხალიჩებია საშიში?
სიმსივნური ხალიჩები, ისევე როგორც ჩვეულებრივი, შედგება მელანოციტებისაგან. მაგრამ ეს სიმსივნის აგრესიული ფორმაა, მიდრეკილია სწრაფი გავრცელებისა და სხვა ორგანოების დაზიანებისკენ. ამასთან დაკავშირებით, რეკომენდებულია სიფრთხილე გამოიჩინოთ ისეთი პიგმენტური კანის წარმონაქმნებთან, როგორიცაა:
ატიპიური ნევუსები:
ეს ტიპი თავიდანვე არ ჰგავს ჩვეულებრივ დაბადების ნიშანს, რადგან მისი ზომა უფრო დიდია, ვიდრე ფანქრის საშლელი, მისი ფორმა გაურკვეველია და მისი ფერი არათანაბარი. უფრო მეტიც, პოტენციურ საფრთხეს თანდაყოლილი წარმონაქმნები წარმოადგენენ და არა შეძენილი. მათი უმეტესობა მემკვიდრეობითია და 1 სმ-ზე მეტია.
ჰაჩინსონის მელანოზური ჭორფლები(ლენტიგო):
ჩნდება როგორც ბრტყელი ლაქა, რომელიც შეიცავს ორი ან მეტი ჩრდილის დაბნელებას. ისინი საკმაოდ ხშირია 50 წლის შემდეგ და ლოკალიზებულია განსაკუთრებით სახეზე. თანდათან ისინი უფრო დიდი და მუქი ხდება, გარდაიქმნება.
უცნობი ეტიოლოგიის კანის ნეოპლაზმები:
მოულოდნელად გაჩენილი ნეოპლაზმები ძალიან სწრაფად ვითარდება, გარეგნულად აგრესიულია და საერთოდ არ ჰგავს ჩვეულებრივ „ბუზს“. მელანომის ყველა შემთხვევის 60%-ში ამ ტიპის პიგმენტაცია ფუნქციონირებს.
საშიში ხალიჩები: ნიშნები
ფერის ცვლილებები:
ხალი, რომელმაც ფერის შეცვლა დაიწყო, პოტენციურად კიბოა. მაგალითად, ერთფეროვან პიგმენტაციას აქვს სხვა ლაქები გარშემო ან შუაში.
სიმაღლის ცვლილება:
მნიშვნელოვანი მახასიათებელია მანამდე ბრტყელი ადგილის სიმაღლისა და სიმკვრივის ცვლილება (გასქელება).
თანმიმდევრულობა იცვლება:
მაგალითად, ხალი რბილდება, იყოფა პატარა ნაჭრებად, რომლებიც ადვილად იშლება, ან წააგავს ნაკაწრებს, რომლებიც არ იხსნება.
რომელი ხალიჩებია პოტენციურად საშიში?
არსებობს დაბადების ნიშნების გარკვეული კატეგორიები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან გარდაიქმნას ავთვისებიან ფორმაში. ყველა მათგანი ეხება კანის არანორმალურ ბეჭდებს:
- კვანძოვანი პიგმენტური ნევუსები: ჩვეულებრივ ყავისფერი ან მრგვალი და ბრტყელი.
- კანის პიგმენტური ნევუსები: აქვს აწეული გარეგნობა, ფერმკრთალი ფერი და ზოგჯერ თმიანი ზედაპირი.
- შემაერთებელი ნევი აერთიანებს სხვადასხვა წარმონაქმნების ელემენტებს.
- ჰალო ნევუსი არის კანის პიგმენტური უბანი, რომელიც გარშემორტყმულია შეფერილი თეთრი რგოლით.
- დისპლასტიკური ნევუსი (სხვაგვარად ცნობილი როგორც კლარკი) არის სპეციფიკური ნეოპლაზმა.
- შპიცის ნევუსი: ჰგავს სიმსივნის მსგავს გამონაყარს კანზე. ეს ლაქა ვარდისფერია (მაგრამ შესაძლებელია სხვადასხვა ფერის კომბინაცია), გუმბათისებრი, სისხლდენისკენ მიდრეკილი. შეიძლება ჰქონდეს ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც სითხე ჟონავს.
- ცისფერ ნევუსს აქვს ლურჯის ერთ-ერთი ელფერი, გვიჩვენებს კარგად გამოკვეთილ საზღვრებს, ნებისმიერი ზომის (მაგრამ ყველაზე ხშირად არ აღემატება 1 სმ-ს) და ჰგავს კანქვეშ არსებულ სიმსივნეს.
წამყვანი სპეციალისტები საზღვარგარეთის კლინიკებიდან
ძირითადი განსხვავებები კეთილთვისებიან და ავთვისებიან ხალებს შორის
რიგი მახასიათებლები საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ რომელი ხალიჩები საშიშია:
კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი არ არის ასიმეტრიული. თუ ხაზს შუაზე დახაზავთ, მაშინ ორივე მხარე ერთმანეთს შეესატყვისება. კიბოს სიმსივნე არ აკმაყოფილებს ამ მოთხოვნებს.
ამის საპირისპიროდ, ნორმალურ პიგმენტურ ლაქას აქვს გლუვი, ვიდრე დაკბილული, საზღვრები.
ფერების და სიკაშკაშის არსებობა კიდევ ერთი საინტერესო სიმპტომია.
ფორმირება დროთა განმავლობაში იცვლის ზომას და ხდება 6 მმ-ზე მეტი. არასიმსივნური ნევუსები ერთნაირად გამოიყურება. სიფხიზლე უნდა იყოთ, თუ მის ზოგად მდგომარეობასთან დაკავშირებით სხვა უჩვეულო სიგნალებს იძლევა.
დიაგნოზის ზუსტი დადგენისა და დადასტურების ან უარყოფის ერთადერთი გზა არის უჯრედების ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება ბიოფსიის გამოყენებით.
საშიში ხალები: მელანომის სიმპტომები
კიბოს პიგმენტაცია შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს მისი სიმპტომებით. ზოგჯერ ადამიანს შეუძლია ადეკვატურად შეაფასოს მხოლოდ ზოგიერთი თვისება. ყურადღება უნდა მიაქციოთ, როგორ გამოიყურება საშიში ხალი:
არათანაბარი კიდეები, მაგრამ საკმაოდ მკაფიო საზღვარი ჯანსაღი ქსოვილით. დიამეტრი – 10 მმ.
ლურჯ-შავი ახლად წარმოქმნილი მელანომა, რომელსაც აქვს არარეგულარული საზღვრები. იგი წარმოიშვა დისპლასტიკური ნევუსისგან (ვარდისფერ-ყავისფერი უბანი ზედა მარცხენა კუთხეში). ზომა დაახლოებით 12 მმ.
ონკოლოგიური დისპლასტიკური ნევუსი შავი შორეული ავთვისებიანი გაფართოებით, რომელიც ადრე არ იყო. ეს არის მხოლოდ 3 მმ.
კანის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც შედგება სამი ნაწილისაგან: მუქი ყავისფერი უბანი მარცხნივ, წითელი უბანი მარჯვნივ და ღია უბანი ზევით. ზომა - დაახლოებით 15 მმ.
სხეულზე საშიში ხალების ფოტოები
მელანომა დისპლაზიურ ნევუსში: არარეგულარული კონტურები, ნათელი ფერი შედარებით მცირე ზომის (1/3 ინჩი).
ერთი ატიპიური პიგმენტაციის ტრანსფორმაცია შავი, ყავისფერი და ვარდისფერი ფერების არსებობით (1/2 ინჩი).
ზურგის ქვედა ნაწილში სიმსივნის წარმოქმნა აჩვენებს ასიმეტრიას, ფერის გაჯერებას და ცვლილებებს ჯანსაღი კანის მოსაზღვრე ზონაში.
არ ხართ დარწმუნებული თქვენს მიერ დანიშნული დიაგნოზისა და მკურნალობის სისწორეში? ეს დაგეხმარებათ გაფანტოთ თქვენი ეჭვები.
ყველა ადამიანი ყურადღებით უნდა მოეკიდოს კანის მდგომარეობას, რათა დროულად გამოავლინოს და თავიდან აიცილოს ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის საზიანო შესაძლო შედეგები. გახსოვდეთ, რომ ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში კანის კიბოს წარმატებით განკურნება შესაძლებელია.
ნევუსი, სტანდარტული სამედიცინო განმარტებით, არის პიგმენტური (ჩვეულებრივ, მელანოციტური) კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც ლოკალიზებულია კანის არეში. ნევუსის მეორე სახელი არის დაბადების ნიშანი ან ხალი. პიგმენტური ლაქები განლაგებულია სხეულზე, სახეზე, კისერზე და შესაძლოა იყოს თვალის კონიუნქტივაზე. მიუხედავად საერთო სახელისა, ნევი ბუნებით ჰეტეროგენულია. ეს ნიშნავს, რომ ისინი განსხვავდებიან აგებულებითა და საფრთხის ხარისხით, ვინაიდან მათ აქვთ განსხვავებული ჰისტოლოგიური და მორფოლოგიური სტრუქტურა.
არსებობს ეგრეთ წოდებული მელანომა-საშიში დაბადების ნიშნები. ისინი საშიშია ჯანმრთელობისთვის, რადგან დროთა განმავლობაში შეიძლება გადაგვარდეს კანის კიბოს ერთ-ერთ სახეობად - მელანომად. დაბადების ნიშნები სხეულზე ასევე არ არის საშიში შესაძლო ავთვისებიანი სიმსივნის თვალსაზრისით. ეს არის მელანომისგან თავისუფალი ხალიჩები. რა უნდა იცოდეთ ორივეს შესახებ?
რატომ არის ნევი საშიში?
ნევი შეიძლება გახდეს ავთვისებიანი. ყველაზე ხშირად, დაბადების ნიშნების ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია აღინიშნება ზრდასრულ პაციენტებში, ისევე როგორც ნებისმიერი ასაკის ადამიანებში, თუ დაბადების ნიშანს მუდმივად მექანიკურად ეხებიან.
ავთვისებიანობის ფაქტორები მრავალრიცხოვანია. შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ძირითადი პუნქტები:
- ინტენსიური ულტრაიისფერი გამოსხივების ეფექტი სახიფათო მოლზე.
- მექანიკური ზემოქმედება. თუ თქვენ მუდმივად ეხებით ხალიჩს, უჯრედების გაყოფის სიჩქარის სპონტანური ზრდა ხდება ადგილობრივ დონეზე. თუ ამავდროულად იმუნური სისტემა ფუნქციონირებს, ეს მნიშვნელოვანი ფაქტორია მელანომის განვითარებაში.
- სითბოს გავლენა დაბადების ლაქებზე.
ეს მხოლოდ რამდენიმე ფაქტორია, რომელიც მელანომისთვის საშიშ ნევუსებს კანის კიბოდ გარდაქმნის.
საშიში ხალიჩების სახეები
საშიში ხალი ბუნებით მრავალფეროვანია. ჯანმრთელობის საფრთხეებს შორისაა შემდეგი:
სეტონის ნევუსი
სეტონის ნევუსს მეორე სახელიც აქვს: ჰალონევუსი. ის ვითარდება მნიშვნელოვნად დასუსტებული იმუნური პასუხის მქონე პაციენტებში. როგორც წესი, ნორმალურ პირობებში, სხეულის დამცავი სისტემა ლოკალიზებს პათოგენური, ატიპიური უჯრედების წყაროს და ანადგურებს მათ, რაც ხელს უშლის პროლიფერაციული აქტივობის ზრდას. სეტონის ნევუსი იმუნური სისტემის არასაკმარისად ეფექტური ფუნქციონირების შედეგია. ხშირად ეს ფაქტორი შერეულია ისეთი მიზეზით, როგორიცაა სპეციფიკური ჰორმონების წარმოების დარღვევა. იტანჯებიან როგორც შაქრიანი დიაბეტის მქონე პირები, ასევე ჰიპოთირეოზის, ჰიპერთირეოზის, ჰიპოგონადიზმის და სხვა ენდოკრინული დაავადებების მქონე პაციენტები.
სახიფათო ხალი ჰგავს ჩვეულებრივი ფორმის პატარა ოვალურ ან მრგვალ ფორმას გლუვი და მკაფიო კონტურებით. ოდნავ გამოწეულია კანის საფარის ზემოთ. ჰალონევუსის ზომა იშვიათად აღემატება ნახევარ სანტიმეტრს. გამონაკლის შემთხვევებში შესაძლებელია უფრო დიდი ზომებიც.
ჰალონევუსის დამახასიათებელი ნიშანია თავად ნეოპლაზმის გარშემო სპეციალური მომრგვალებული ჰალოს გამოჩენა.
იშვიათად, სეტონის ნევუსები იზოლირებულია. უფრო ხშირად ისინი ჯგუფურად ვითარდებიან. ავთვისებიანი სიმსივნე შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში. ჩვეულებრივ, ხალი თავისთავად ქრება სამედიცინო ჩარევის გარეშეც. არის თანდაყოლილი ან შეძენილი.
პაპილომატოზური ნევუსი
პაპილომატოზური ნევუსის მეჭეჭისგან დიფერენცირება შესაძლებელია მხოლოდ ჰისტოლოგიური გამოკვლევით. ამ ტიპის ხალი ძალიან უსიამოვნოდ გამოიყურება, ამიტომ პაციენტები ხშირად თვლიან ავთვისებიანი სიმსივნის არსებობას. მაგრამ, მიუხედავად საშიში გარეგნობისა, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. ეს არის უვნებელი ხალი მოზრდილ პაციენტებსა და ბავშვებში. თუმცა, ის უნდა მოიხსნას. მისი მნიშვნელოვანი ზომისა და ამობურცული ტექსტურის გამო, ასეთი ნეოპლაზმი ადვილად დაზიანდება. დაზიანება სავსეა სიმსივნური სიმსივნის განვითარებით, თუმცა არა ყოველთვის. 
პაპილომატოზური ნევუსი გამოიყურება პატარა წარმონაქმნის 2 სანტიმეტრამდე დიამეტრის სახით. შეიძლება ფეხზე ჩამოკიდება. მას აქვს არათანაბარი დაბზარული ტექსტურა და ყავისფერი ან შავი ელფერით. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი სიმსივნის მსგავსი სტრუქტურები უსაფრთხოა ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის.
ფიბროეპითელური ნევუსი
ის ყველაზე ხშირად გვხვდება დერმატოლოგების პრაქტიკაში. მათთან საქმე კოსმეტოლოგებსაც უწევთ. ის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის უვნებლად ითვლება, რადგან ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია თითქმის არასოდეს განიცდის. პლანეტის თითქმის ყველა ადამიანი ფიბროეპითელური ნევუსების მატარებელია.
ფიბროეპითელიალურ ნიშანს აქვს მრგვალი ფორმა, ოდნავ მაღლა დგას კანზე ან ბრტყელია. მისი ამოღება არ არის პრობლემა. გაჩენის მომენტი თითქმის ყოველთვის ემთხვევა პიკს ჰორმონალურ პირობებს.
ინტრადერმალური ნევუსი
იგი შედარებით საშიშად ითვლება ავთვისებიანი სიმსივნის პოტენციალის თვალსაზრისით. კანის კიბოს განვითარება შესაძლებელია, მაგრამ დაავადების მსგავსი შედეგი ხდება (ისევ შედარებით რომ ვთქვათ) ყველა კლინიკური შემთხვევის არაუმეტეს 10-20%-ში და მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს დამატებითი წინასწარგანწყობის ფაქტორები.
ნევუსი მდებარეობს, როგორც სახელიდან ჩანს, ინტრადერმულ შრეში (ის იზრდება დერმისა და ეპიდერმისის მეშვეობით). არ ამოდის კანზე. თითქმის ყოველთვის, ასეთი ნეოპლაზმა შეძენილად ითვლება. დამახასიათებელია ლოკალიზაცია: ხელები, ფეხები, ტანი, კისერი ყელის მიდამოში.
მონღოლური ადგილი
ის ძალზე იშვიათად ვითარდება არამონღოლური რასის წარმომადგენლებში. სიხშირე არ აღემატება 0,3-0,5%-ს. ფორმირებამ მიიღო სახელი მონღოლოიდური რასის წარმომადგენლებში გავრცელების გამო (100-დან 99 შემთხვევაში). ერთი ან ორი წლის განმავლობაში ფორმირება თავისთავად ქრება. შეძენილი მონღოლური ლაქა ძალზე იშვიათია. ლოკალიზაცია - დუნდულოები, ზურგის ქვედა ნაწილი. ავთვისებიანი სიმსივნის პოტენციალი მინიმალურია, მაგრამ მაინც არსებობს. ზოგადად, მონღოლური ადგილი უსაფრთხოა. ზომები ჩვეულებრივ მერყეობს 2-დან 12 სანტიმეტრამდე და კიდევ უფრო მეტს.
ატიპიური ნევუსი
აკა დისპლასტიკური ნევუსი და აკა კლარკის ნევუსი. ის უმეტეს შემთხვევაში კანის ფენის შეძენილ ნეოპლაზმად ითვლება. თუმცა, ეს არ არის აქსიომატური. შესაძლებელია ხალი ჩამოყალიბდეს პრენატალურ ან პერინატალურ პერიოდში. ამ შემთხვევაში ხშირად ხდება მემკვიდრეობითობის ტვირთი. შესაძლოა, ოჯახში იყვნენ პაციენტები მელანომით ან დისპლასტიკური დაბადების ნიშნებით. კლარკის ნევუსის მთავარი საფრთხე ის არის, რომ ავთვისებიანი სიმსივნე აუცილებლად მოხდება. ეს არის ატიპიური ლაქის მთავარი ნიშანი. ამ მიზეზით, საფრთხის აღმოსაფხვრელად აუცილებელია დიაგნოზს გულდასმით მივუდგეთ და საფრთხის დროულად იდენტიფიცირება.
ატიპიური ხალი ძალიან დამახასიათებელია. მისი ზომები იშვიათად აღემატება დიამეტრს სანტიმეტრს. შეღებვა და პიგმენტაცია არათანაბარი და უცნაურია. ჩრდილები მერყეობს მუქი ყავისფერიდან შავამდე. შესაძლებელია სხვა ფერებიც, როგორიცაა ვარდისფერი, მოთეთრო, რაც მიუთითებს ნევუსის შერეულ წარმოშობაზე. ფორმა და კონტურები არათანაბარი, გაურკვეველი და უცნაურია. შესაძლებელია ატიპიური ნევუსების მასობრივი გავრცელება. 
ლენტიგო
გვხვდება ხანდაზმულ პაციენტებში (45 წელზე მეტი). საჭიროა საფუძვლიანი დიაგნოზი, რათა განვასხვავოთ ლენტიგო სასაზღვრო და დისპლასტიკური ნევუსებისაგან და უკვე დაწყებული მელანომასგან. დაბადების ნიშნის ზომა მნიშვნელოვნად განსხვავდება: 0,2-დან 2 ან მეტ სანტიმეტრამდე. როგორც წესი, ასეთი დაბადების ნიშნები მრავლობითია. ლოკალიზაცია განსხვავებულია: ფეხები, მკლავები, ზურგი, სახე (ყველაზე ხშირად). ხშირია სპონტანური ავთვისებიანი სიმსივნის შემთხვევები. ის შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდა პაციენტებში, მაგრამ ძალზე იშვიათია. გარდა ამისა, ღია კანის მქონე კავკასიელები რისკის ქვეშ არიან.
როგორ ამოვიცნოთ საფრთხე
ავთვისებიანი სიმსივნის რისკი შეიძლება გამოვლინდეს რამდენიმე დამახასიათებელი ნიშნით:
- პირველი და მთავარი არის ნეოპლაზმის არათანაბარი შეღებვა. ეს მიუთითებს ნევუსის შერეულ წარმოშობაზე და უჯრედების გაყოფის სპონტანურ უნარზე.
- შემდეგი წერტილი არის ნევუსის არარეგულარული კონტურები და არათანაბარი ზედაპირი.
- ფორმირების ზომა: რაც უფრო დიდია ის, მით უფრო მაღალია საფრთხე (ლურჯ ნევუსს და გიგანტურ პიგმენტურ წარმონაქმნს არ ჩავთვლით).
თუ არსებობს ქავილის, ხალიჩის წვის შეგრძნება, ის რაღაცნაირად იწყებს ცვლილებას - ეს უკიდურესად საგანგაშო ნიშნებია. საჭიროა ექიმის დახმარება. შესაძლებელია, რომ ავთვისებიანი სიმსივნე უკვე მოხდა.
როგორ ვითარდება მელანომა?
სიმსივნე ვითარდება სპონტანურად ნევუსის მიდამოში კანის შრის უჯრედების დიფერენციაციის დარღვევის შედეგად. შეინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- ქავილი, წვა mole.
- დისკომფორტი დანიშნულ ადგილას.
- დაბადების ნიშნის ჩრდილისა და ფორმის შეცვლა.
მელანომა სწრაფად ვრცელდება, ამიტომ პირველივე ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია სპეციალისტთან მისვლა.
დიაგნოსტიკური ტესტები
ნევუსის ტიპის დადგენა არც ისე რთულია. პირველადი ვიზიტისას დერმატოლოგი ან ონკოლოგი ატარებს ზეპირ ინტერვიუს და აგროვებს ანამნეზს. დაზარალებული ტერიტორია გამოკვლეულია, მაგრამ ვიზუალური შეფასება არ იძლევა საშუალებას ზუსტად დადგინდეს ნეოპლაზმის ბუნება და ტიპი. საჭიროა ობიექტური კვლევა. 
დერმატოსკოპია
იგი ხორციელდება ხლის ვიზუალური შეფასებით სპეციალიზებული მოწყობილობის გამოყენებით. საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნეოპლაზმის სტრუქტურა, მაგრამ არა მისი ტიპი.
ჰისტოლოგია
ოქროს სტანდარტი დიაგნოსტიკაში. შესაძლებელს ხდის კანის ფენის წარმოქმნის მორფოლოგიური სტრუქტურის შეფასებას. ეს აბსოლუტურად აუცილებელია სწრაფი, ზუსტი დიაგნოზისთვის. ნევის განსაკუთრებით საშიში ფორმების დიაგნოსტიკისას ინიშნება ფორმირების ქსოვილის გადაუდებელი ამოკვეთა.
ყველა ხალი, გამონაკლისის გარეშე, საშიშია ამა თუ იმ ხარისხით, რადგან ავთვისებიანი სიმსივნის მინიმალური რისკი მაინც არსებობს. საჭიროა ნევუსის სტრუქტურის ობიექტური შეფასება. ეს არის ერთადერთი გზა, რათა დანიშნოს სწორი მკურნალობა, რამდენად რადიკალური იქნება ეს, დამოკიდებულია ნეოპლაზმის ტიპზე.
ხალებიარის თანდაყოლილი ან შეძენილი კანის დეფექტები, რომლებიც წარმოიქმნება კანის პიგმენტური ეპითელური შრის გამრავლების შედეგად. ანუ ხალი არის პატარა წარმონაქმნი, რომელიც ამოდის კანის ზედაპირზე, აქვს განსხვავებული ფორმა და შეფერილი ყავისფერი ან ვარდისფერ-წითელი.
მოლი - განმარტება და ძირითადი თვისებები
ექიმები ხალებს უწოდებენ პიგმენტირებული, მელანოციტური, მელანოფორმიან არაუჯრედული ნევუსებივინაიდან, ფორმირების მექანიზმის მიხედვით, ეს არის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიქმნება კანის სხვადასხვა სტრუქტურის ნორმალური უჯრედებიდან, მელანოციტების სავალდებულო არსებობით (უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მოლის ყავისფერ ან ვარდისფერ ფერს). ეს ნიშნავს, რომ მოლის ძირითადი სტრუქტურა შეიძლება ჩამოყალიბდეს ეპიდერმისის (კანის გარე შრე) ან დერმის (კანის ღრმა ფენა) უჯრედებისგან, რომლებმაც შექმნეს კომპაქტური მტევანი მცირე ფართობზე. დერმის ან ეპიდერმისის სტრუქტურის შემქმნელი უჯრედების გარდა, მოლი აუცილებლად შეიცავს მელანოციტების მცირე რაოდენობას, რომლებიც წარმოქმნიან პიგმენტს, რომელიც აძლევს მათ განსხვავებულ ფერს.მელანოციტები გვხვდება ყველა ადამიანის კანში, გარდა ალბინოსებისა და პიგმენტის გამომუშავებით ანიჭებენ კანის უნიკალურ ფერს. მელანოციტების მიერ წარმოებული პიგმენტი შეიძლება განსხვავდებოდეს ვარდისფერიდან მუქ ყავისფერამდე. ეს არის მელანოციტების მიერ წარმოებული პიგმენტის ფერი, რომელიც ხსნის სხვადასხვა ხალხისა და ეთნიკური ჯგუფის წარმომადგენლების კანის სხვადასხვა ფერს. ანუ, თუ ადამიანის კანი თეთრია, მაშინ მელანოციტები გამოიმუშავებენ ღია ვარდისფერ პიგმენტს, თუ ადამიანი მუქია, მაშინ ღია ყავისფერი და ა.შ.
მელანოციტები, რომლებიც ხალიჩის ნაწილია, ასევე აწარმოებენ მათი ჩვეულებრივი ფერის ან ჩრდილის პიგმენტს (იგივე, როგორც ძუძუსთავის არეოლაზე ან მცირე ლაბია). თუმცა, ვინაიდან მოლი შეიცავს მელანოციტების საკმაოდ დიდ რაოდენობას ზედაპირის ერთეულზე, მათი პიგმენტი, როგორც ჩანს, „კონცენტრირებულია“, რის შედეგადაც ნევუსის ფერი გაცილებით მუქია, ვიდრე კანის დანარჩენი ნაწილი. ამიტომ, მუქკანიან ადამიანებში ხალები ჩვეულებრივ მუქი ყავისფერი ან თითქმის შავია, ხოლო ღია კანის მქონე ადამიანებში ნევუსები მოვარდისფრო ან ღია ყავისფერია.
ხალები შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. ბავშვებში თანდაყოლილი ხალები მაშინვე არ ჩანს; თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ხალები იწყებენ ფორმირებას 2 - 3 თვეში, ისინი იქ არიან დაბადებიდან, ისინი უბრალოდ არ ჩანს მათი ძალიან მცირე ზომის გამო. ხალები იზრდება ადამიანთან ერთად, იზრდება ზომაში კანის ფართობის მატებასთან ერთად, ანუ სანამ ბავშვი ძალიან პატარაა, მისი თანდაყოლილი ხალები ასევე პატარაა და უბრალოდ არ ჩანს. და როცა ის გაიზრდება, მისი ხალები ისე გაიზრდება ზომაში, რომ შეუიარაღებელი თვალითაც ჩანს.
შეძენილი ხალები ადამიანში ჩნდება მთელი ცხოვრების მანძილზე და არ არსებობს ასაკობრივი ზღვარი, სანამ ნევუსი შეიძლება ჩამოყალიბდეს. ეს ნიშნავს, რომ ახალი ხალები შეიძლება ჩამოყალიბდეს ადამიანის კანზე სიკვდილამდე. ყველაზე ინტენსიურად შეძენილი ხალები წარმოიქმნება ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდში - მაგალითად, პუბერტატი, ორსულობა, მენოპაუზა და ა.შ. იმავე პერიოდის განმავლობაში, ძველი ხალები შეიძლება გაიზარდოს, შეიცვალოს ფერი ან ფორმა.
ხალები არის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, როგორც წესი, ხელსაყრელი კურსით, ანუ ისინი არ არიან მიდრეკილნი კიბოში გადაგვარებისკენ. ამიტომაც უმეტეს შემთხვევაში ისინი არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენენ და არ საჭიროებენ მკურნალობას. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში, ხალები შეიძლება გაუარესდეს, ანუ გადაგვარდეს კანის კიბოში და ეს არის მათი მთავარი პოტენციური საფრთხე.
თუმცა, არ უნდა ვივარაუდოთ, რომ ყველა ხალი არის კიბოს ზრდის პოტენციური ადგილი, რადგან შემთხვევების 80%-ში კანის კიბო ვითარდება ნორმალური და ხელუხლებელი კანის უბანში, სადაც არ არის ნევუსი. და მხოლოდ 20% შემთხვევაში ვითარდება კანის კიბო ხლის ავთვისებიანობის შედეგად. ანუ, ხალი აუცილებლად არ გადაგვარდება კიბოში, უფრო მეტიც, ეს ხდება საკმაოდ იშვიათად და ამიტომ არ უნდა განიხილოთ ყველა ნევუსი, როგორც მომავალი პოტენციური ავთვისებიანი სიმსივნე.
ხალები – ფოტო
ამ ფოტოებზე ასახულია თანდაყოლილი ხალები.
ამ ფოტოზე ნაჩვენებია ოტას ნევუსი.
ამ ფოტოებზე ნაჩვენებია პიგმენტური ხალიჩების სხვადასხვა ვარიანტები.
ამ ფოტოზე ნაჩვენებია "გაფანტული" ნევუსი.
ამ ფოტოზე ნაჩვენებია ჰალონევუსი (სეტონის ნევუსი).
ამ ფოტოზე ნაჩვენებია ლურჯი (ლურჯი) ხალი.
ამ ფოტოზე ნაჩვენებია შპიცის ნევუსი (შპიცი).
ამ ფოტოზე ნაჩვენებია ლურჯი (მონღოლური) ლაქები.
ხალიჩების სახეები
ამჟამად, არსებობს ხალების რამდენიმე კლასიფიკაცია, რომლებიც განასხვავებენ ნევის სხვადასხვა ტიპებსა და ჯგუფებს. ყველაზე ხშირად პრაქტიკულ მედიცინაში გამოიყენება ორი კლასიფიკაცია: პირველი არის ჰისტოლოგიური, რომლის საფუძველზეც წარმოიქმნება მოლი, ხოლო მეორე ყოფს ყველა ნევს მელანომისთვის საშიშ და მელანომისთვის უსაფრთხოდ. მელანომისთვის საშიში ხალები თეორიულად შეიძლება გადაიზარდოს კანის კიბოში. და მელანომისთვის უსაფრთხოა, შესაბამისად, ის ხალები, რომლებიც არავითარ შემთხვევაში არ გადაგვარდება კანის კიბოში. განვიხილოთ ორივე კლასიფიკაცია და ხლის თითოეული ტიპი ცალ-ცალკე.ჰისტოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით, ხალები შემდეგი ტიპებისაა:
1.
ეპიდერმული-მელანოციტური ხალები (ფორმირდება ეპიდერმული უჯრედებითა და მელანოციტებით):
- სასაზღვრო ნევუსი;
- ეპიდერმული ნევუსი;
- ინტრადერმალური ნევუსი;
- კომპლექსური ნევუსი;
- ეპითელიოიდური ნევუსი (შპიცის ნევუსი, იუვენილური მელანომა);
- სეტონის ნევუსი (ჰალონევუსი);
- ბუშტის წარმომქმნელი უჯრედების ნევუსი;
- პაპილომატოზური ნევუსი;
- ფიბროეპითელური ნევუსი;
- ვერუკოზური ნევუსი (ხაზოვანი, მეჭეჭისებრი);
- ცხიმოვანი ჯირკვლების ნევუსი (ცოფოვანი, სებორეული, ჯადასონის ნევუსი).
- მონღოლური ლაქები (ჩინგიზ ხანის ლაქა);
- ნევუს ოტა;
- ნევუსი იტო;
- ცისფერი ნევუსი (ლურჯი ნევუსი).
- დისპლასტიკური ნევუსი (ატიპიური, კლარკის ნევუსი);
- ვარდისფერი მელანოციტური ნევუსი.
- კომბინირებული ნევუსი;
- თანდაყოლილი ნევუსი.
სასაზღვრო ნევუსი
სასაზღვრო ნევუსი წარმოიქმნება დერმისა და ეპიდერმისის საზღვარზე განლაგებული უჯრედების მტევნისგან. გარეგნულად ის ჰგავს ბრტყელ, ოდნავ აწეულ ფორმირებას ან უბრალოდ ლაქას კანზე, შეფერილობის მუქი ყავისფერი, მუქი ნაცრისფერი ან შავი. ზოგჯერ კონცენტრული რგოლები ჩნდება ნევუსის ზედაპირზე, რომლის არეშიც იცვლება ფერის ინტენსივობა. სასაზღვრო ნევუსის ზომა ჩვეულებრივ მცირეა - დიამეტრის 2-3 მმ-ზე მეტი. ამ ტიპის ხალი მიდრეკილია კიბოსკენ გადაგვარებისკენ, ამიტომ ისინი საშიშად ითვლება.ეპიდერმული ნევუსი
ეპიდერმული ნევუსი წარმოიქმნება კანის ზედაპირულ შრეში (ეპიდერმისში) განლაგებული უჯრედების მტევნისგან და ჰგავს რეგულარული ფორმის ამაღლებას, შეფერილი სხვადასხვა ფერებში, ვარდისფერიდან მუქ ყავისფერამდე. ამ ტიპის ხალი შეიძლება, იშვიათ შემთხვევებში, გადაიზარდოს კიბოში და, შესაბამისად, განიხილება პოტენციურად საშიში.ინტრადერმალური ნევუსი
კანის ღრმა შრეში (დერმისში) განლაგებული უჯრედების მტევნისგან წარმოიქმნება ინტრადერმული ნევუსი. გარეგნულად, ნევუსი არის ნახევარსფერო, ოდნავ მაღლა დგას კანის ზედაპირზე და შეღებილია მუქი ფერებში - ყავისფერიდან თითქმის შავამდე. ინტრადერმალური ნევუსის ზომა ჩვეულებრივ დაახლოებით 1 სმ დიამეტრის შეადგენს. ამ ტიპის ხალი შეიძლება გადაიზარდოს კიბოდ სიბერეში.ცხიმოვანი ჯირკვლების ნევუსი (ცოფოვანი, სებორეული, ჯადასონის ნევუსი)
ცხიმოვანი ჯირკვლების ნევუსი (ცოფოვანი, სებორეული, ჯადასონის ნევუსი) არის ამოზნექილი ბრტყელი ლაქა უხეში ზედაპირით, შეღებილი ყავისფერი სხვადასხვა ფერებში. ცხიმოვანი ნევუსი ბავშვებში ყალიბდება კანის სხვადასხვა ქსოვილების ნორმალური ზრდის დარღვევის გამო. კანის სხვადასხვა ქსოვილების ზრდის დარღვევის მიზეზები, შესაბამისად, უცნობია აგრეთვე ცხიმოვანი ნევუსის ზუსტი გამომწვევი ფაქტორები. ასეთი ნევუსები ყალიბდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს და ჩნდება ბავშვის კანზე დაბადებიდან 2-3 თვის შემდეგ. ბავშვის განვითარებასთან ერთად, ცხიმოვანი ნევუსები იზრდება, იზრდება ზომაში და ხდება უფრო ამოზნექილი. სიცოცხლის განმავლობაში მუდმივი ზრდის მიუხედავად, ჯადასონის ნევუსი არასოდეს გარდაიქმნება კიბოდ, ამიტომ ამ ტიპის ხალი უსაფრთხოდ ითვლება.
თუ ნევუსი აწუხებს ადამიანს კოსმეტიკური თვალსაზრისით, მაშინ ის ადვილად მოიხსნება. ამ შემთხვევაში ოპტიმალურია ხალის ამოღება მას შემდეგ, რაც ბავშვი მიაღწევს პუბერტატს.
კომპლექსური ნევუსი
რთული ნევუსი არის ხალი, რომელიც შედგება დერმისა და ეპიდერმისის უჯრედებისგან. გარეგნულად, რთული ნევუსი ჰგავს პატარა მუწუკს ან მჭიდროდ დაშორებული მუწუკების ჯგუფს.ეპითელიოიდური ნევუსი (შპიცის ნევუსი, იუვენილური მელანომა)
ეპითელიოიდური ნევუსი (Spitz nevus, არასრულწლოვანთა მელანომა) არის ხალი, რომელიც აგებულებით მსგავსია მელანომასთან. მიუხედავად სტრუქტურის მსგავსებისა, შპიცის ნევუსი არ არის მელანომა და თითქმის არასოდეს ხდება ავთვისებიანი, მაგრამ მისი არსებობა მიუთითებს კანის კიბოს შედარებით მაღალ რისკზე მოცემულ ადამიანში.ამ ტიპის ხალი ჩვეულებრივ ჩნდება 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში და საკმაოდ სწრაფად იზრდება, დიამეტრის 1 სმ-მდე იზრდება 2-დან 4 თვემდე. შპიცის ნევუსი არის წითელ-ყავისფერი ფერის და მომრგვალებული ფორმის ამოზნექილი წარმონაქმნი გლუვი ან მუწუკიანი ზედაპირით.
სეტონის ნევუსი (ჰალონევუსი)
სეტონის ნევუსი (ჰალონევუსი) არის ჩვეულებრივი ყავისფერი ხალი, რომელიც გარშემორტყმულია ღია ჩრდილის კანის ფართო კიდით, კანის დანარჩენი ზედაპირის ფერთან შედარებით. სეტონის ნევუსები ჩნდება 30 წლამდე ასაკის ადამიანებში.დროთა განმავლობაში, ასეთი ხალი შეიძლება შემცირდეს ზომაში და გახდეს ღია ფერის, ან მთლიანად გაქრეს. სეტონის ნევუსის გაქრობის შემდეგ, ჩვეულებრივ, მის ადგილზე რჩება თეთრი ლაქა, რომელიც გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში - რამდენიმე თვე ან თუნდაც წლები.
ეს ნევუსები უსაფრთხოა, რადგან ისინი არ გადაიქცევიან კიბოს. თუმცა, კანზე სეტონის ნევუსების მქონე ადამიანებს აქვთ აუტოიმუნური დაავადებებისადმი გაზრდილი მიდრეკილება, როგორიცაა ვიტილიგო, ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი და ა.შ. გარდა ამისა, არაერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ სეტონ ნევუსების დიდი რაოდენობით გამოჩენა კანის ზოგიერთ უბანში კანის კიბოს განვითარების ნიშანია.
ბუშტის უჯრედის ნევუსი
ბუშტის წარმომქმნელი უჯრედების ნევუსი არის მოყავისფრო ლაქა ან მუწუკი თხელი ყვითელი რგოლებით. ამ ტიპის ხალი ძალიან იშვიათად გადაიქცევა კიბოს.მონღოლური ადგილი
მონღოლური ლაქა არის ერთი ლაქა ან ლაქების ჯგუფი ახალშობილის სასის, დუნდულოებზე, ბარძაყებზე ან ზურგზე. ლაქა შეფერილია ლურჯის სხვადასხვა ფერებში, აქვს გლუვი ზედაპირი და ოდნავ ამოდის კანზე. მონღოლური ლაქა ვითარდება იმის გამო, რომ მელანოციტების მიერ წარმოებული პიგმენტი მდებარეობს კანის ღრმა შრეში (დერმისში) და არა, როგორც ჩვეულებრივ, ეპიდერმისში.ნევუს ოტა
ოტას ნევუსი არის ერთი ლაქა ან პატარა ლაქების ჯგუფი კანზე, შეღებილი ლურჯი. ლაქები ყოველთვის ლოკალიზებულია სახის კანზე - თვალების ირგვლივ, ლოყებზე ან ცხვირსა და ზედა ტუჩს შორის. ოტას ნევუსი არის კიბოსწინარე დაავადება, რადგან ის მიდრეკილია გადაგვარდეს კანის კიბოში.ნევუსი იტო
იტოს ნევუსი ზუსტად ისე გამოიყურება, როგორც ოტას ნევუსი, მაგრამ ლოკალიზებულია კისრის კანზე, კისრის ძვლის ზემოთ, მხრის პირზე ან დელტოიდური კუნთის მიდამოში. ამ ტიპის ნევუსები ასევე ეხება კიბოსწინარე დაავადებებს.ლურჯი ნევუსი (ლურჯი ხალი)
ცისფერი ნევუსი (ლურჯი ნევუსი) არის ეპიდერმული მოლის ტიპი, რომელშიც მელანოციტები გამოიმუშავებენ ლურჯ-შავ პიგმენტს. ნევუსი ჩნდება მკვრივი კვანძის სახით, შეღებილი ნაცრისფერი, მუქი ლურჯი ან შავი სხვადასხვა ფერებში და შეიძლება იყოს დიამეტრის 1-დან 3 სმ-მდე.ცისფერი ნევუსი, როგორც წესი, განლაგებულია ხელებისა და ფეხების ზურგზე, ზურგზე, საკრალურზე ან დუნდულოებზე. ხალი მუდმივად ნელა იზრდება და მიდრეკილია კიბოსკენ გადაგვარებისკენ, ამიტომ საშიშად ითვლება. ცისფერი ნევუსი უნდა მოიხსნას რაც შეიძლება მალე მისი იდენტიფიცირების შემდეგ.
დისპლასტიკური ნევუსი (ატიპიური, კლარკის ნევუსი)
დისპლასტიკური ნევუსი (ატიპიური, კლარკის ნევუსი) არის ერთი ლაქა ან მჭიდროდ განლაგებული მრგვალი ან ოვალური ლაქების ჯგუფი დაკბილული კიდეებით, შეღებილი ღია ყავისფერი, მოწითალო ან ღია წითელი ფერებში. თითოეული ლაქის ცენტრში არის კანის ზედაპირის ზემოთ ამოსული მცირე ნაწილი. ატიპიური ნევუსი 6 მმ-ზე მეტია. ზოგადად, ხალიჩები, რომლებსაც აქვთ მინიმუმ ერთი შემდეგი მახასიათებელი, ითვლება დისპლასტიკად:
- ასიმეტრია (მოლს აქვს არათანაბარი კონტურები და სტრუქტურა ფორმირების ცენტრალურ ნაწილში გავლებული ხაზის სხვადასხვა მხარეს);
- უხეში კიდეები ან არათანაბარი შეღებვა;
- ზომა 6 მმ-ზე მეტი;
- ხალი არ ჰგავს ყველა დანარჩენს სხეულზე.
პაპილომატოზური ნევუსი
პაპილომატოზური ნევუსი არის საერთო ეპიდერმული ხლის ტიპი, რომლის ზედაპირი შედგება დარღვევებისა და გამონაზარდებისგან, რომლებიც გარეგნულად ყვავილოვან კომბოსტოს წააგავს.პაპილომატოზური ნევუსი ყოველთვის ამოდის კანის ზედაპირზე და შედგება ცალკეული ტუბერკულოზებისგან, შეფერილი მოყავისფრო ან მოვარდისფრო და ძალიან უსიამოვნო გამოიყურება. შეხებისას ხალი რბილი და უმტკივნეულოა.
მიუხედავად მათი არასახარბიელო გარეგნობისა, პაპილომატოზური ნევუსები უსაფრთხოა, რადგან ისინი არასოდეს გადაიქცევიან კანის კიბოში. თუმცა, გარეგნულად, ეს ხალები შეიძლება აირიოს კანის ავთვისებიან სიმსივნეებთან, ამიტომ, ასეთი ნევუსის კიბოსგან განასხვავებლად, რაც შეიძლება მალე უნდა ჩატარდეს ბიოფსიის ტექნიკით აღებული პატარა ნაწილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.
ფიბროეპითელური ნევუსი
ფიბროეპითელური ნევუსი ძალიან გავრცელებულია და წარმოადგენს საერთო ეპიდერმული ხალიჩს, რომლის სტრუქტურა შეიცავს შემაერთებელი ქსოვილის ელემენტებს. ამ ხალიჩებს აქვთ მომრგვალებული ამოზნექილი ფორმა, სხვადასხვა ზომის და მოწითალო, ვარდისფერი ან ღია ყავისფერი ფერი. ფიბროეპითელური ნევუსები რბილი, ელასტიური და უმტკივნეულოა, იზრდება ნელა მთელი ცხოვრების განმავლობაში, მაგრამ თითქმის არასოდეს გადაგვარდება კიბოსკენ და, შესაბამისად, უსაფრთხოა.ვარდისფერი მელანოციტური ნევუსი
ვარდისფერი მელანოციტური ნევუსი არის გავრცელებული ეპიდერმული ხალი, რომელიც ჩნდება სხვადასხვა ვარდისფერ ან ღია წითელ ფერებში. ასეთი ხალები დამახასიათებელია ძალიან ღია კანის მქონე ადამიანებისთვის, რადგან მათი მელანოციტები აწარმოებენ ვარდისფერ პიგმენტს და არა ყავისფერს.კომბინირებული ნევუსი
კომბინირებული ნევუსი არის ხალი, რომელიც შედგება ლურჯი ნევუსისა და რთული ნევუსის ელემენტებისაგან.ვერუკოზური ნევუსი (ხაზოვანი, მეჭეჭისებრი)
Verrucous nevus (ხაზოვანი, warty) არის წაგრძელებული, ხაზოვანი ფორმის, მუქი ყავისფერი ფერის ლაქა. ამ ტიპის ხალი შედგება ნორმალური უჯრედებისგან და, შესაბამისად, ისინი თითქმის არასოდეს გარდაიქმნება კანის კიბოში. ამიტომ, ლაქოვანი ნევუსები ამოღებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ისინი ქმნიან თვალსაჩინო და არასასიამოვნო კოსმეტიკურ დეფექტს. ლაქების გამომწვევი მიზეზები დადგენილი არ არის, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ისინი თანდაყოლილი არიან. როგორც წესი, ეს ხალები ჩნდება დაბადებიდან 2-3 თვის შემდეგ ან ბავშვის სიცოცხლის პირველი 5 წლის განმავლობაში. როგორც ბავშვი იზრდება, მოლურჯო ხალი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს ზომით და დაბნელდეს, ასევე უფრო ამოზნექილი გახდეს.
თანდაყოლილი ნევუსი (თანდაყოლილი ხალი)
თანდაყოლილი ნევუსი არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ბავშვში დაბადებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ანუ, ამ ტიპის ხლის გამომწვევი მიზეზები იდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში, ხოლო თავად ნევუსი წარმოიქმნება ბავშვის დაბადების შემდეგ.თანდაყოლილ ხალებს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფორმა, ზომა, კიდეები, ფერები და ზედაპირი. ანუ, ამ ტიპის მოლი შეიძლება იყოს მრგვალი, ოვალური ან არარეგულარული ფორმის, მკაფიო ან ბუნდოვანი კიდეებით, ფერი ღია ყავისფერიდან თითქმის შავამდე. თანდაყოლილი ხლის ზედაპირი შეიძლება იყოს გლუვი, მეჭეჭისებრი, პაპულარული, დაკეცილი და ა.შ.
თანდაყოლილი და შეძენილი ხალები გარეგნულად პრაქტიკულად არ განსხვავდება. თუმცა, თანდაყოლილი ხალები ყოველთვის 1,5 სმ-ზე მეტი დიამეტრისაა. ზოგჯერ ასეთი ნევუსი შეიძლება იყოს გიგანტური - 20 სმ-ზე მეტი დიამეტრის და დაიკავოს მთელი ანატომიური არეალის კანის ზედაპირი (მაგალითად, გულმკერდი, მხრები, კისერი და ა.შ.).
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ნევი (ხალი) ასევე იყოფა ორ დიდ ჯგუფად, როგორიცაა:
1.
მელანომა-საშიში ხალები.
2.
მელანომისთვის უსაფრთხო ხალები.
მელანომა-საშიში ხალები განიხილება კიბოსწინარე დაავადებებად, რადგან ისინი ყველაზე ხშირად ნევუს შორის გადაგვარდებიან კანის ავთვისებიან სიმსივნეებად. ამიტომ რეკომენდებულია მათი ამოღება რაც შეიძლება მალე მათი იდენტიფიკაციის შემდეგ. მელანომისთვის უსაფრთხო ხალები თითქმის არასოდეს გადაგვარდება კიბოში, ამიტომ ისინი უსაფრთხოდ ითვლება, რის შედეგადაც ისინი ამოღებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სურვილი, აღმოიფხვრას კოსმეტიკური დეფექტი, რომელიც დაკავშირებულია მათ ყოფნასთან კანზე.
მელანომისთვის საშიში ხალიჩების შემდეგი ტიპებია:
- ლურჯი ნევუსი;
- სასაზღვრო ნევუსი;
- თანდაყოლილი გიგანტური პიგმენტური ვირუსი;
- ნევუს ოტა;
- დისპლასტიკური ნევუსი.
წითელი ხალიჩები
ხალი, რომელიც პატარა და აწეულ წითელ წერტილს ჰგავს, არის ასაკოვანი ანგიომა. ეს ანგიომები სრულიად უსაფრთხოა, რადგან ისინი არასოდეს გადაიქცევიან კანის კიბოდ. თუ წითელი ხალი უფრო დიდია ვიდრე წერტილის ზომა, მაშინ ეს წარმონაქმნი შეიძლება იყოს შპიცის ნევუსი, რაც თავისთავად უსაფრთხოა, მაგრამ მტკიცებულებაა იმისა, რომ ადამიანს აქვს კანის კიბოს გაზრდილი რისკი.
45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში წითელი ან ვარდისფერი ამოზრდილი ხალი შეიძლება იყოს კანის კიბოს ადრეული სტადიების სიმპტომი.
თუ არსებული წითელი ხალი არ იზრდება, არ ქავილი ან სისხლდენა, მაშინ ეს არის ხანდაზმული ანგიომა ან შპიცის ნევუსი. თუ ხალი აქტიურად იზრდება ზომაში, ქავილი, სისხლდენა და დისკომფორტს იწვევს, მაშინ, სავარაუდოდ, საუბარია კანის კიბოს საწყის სტადიაზე. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ონკოლოგს, რომელიც ჩაატარებს აუცილებელ გამოკვლევებს და დაგინიშნავთ მკურნალობას.
ჩამოკიდებული ხალიჩები
ტერმინით „ჩამოკიდებული“ ხალიჩები, ადამიანები ჩვეულებრივ გულისხმობენ გარკვეულ წარმონაქმნს, რომელიც ნევუსს ჰგავს, მაგრამ მჭიდროდ არ არის მიმაგრებული კანზე ფართო ძირით, მაგრამ თითქოს თხელ ღეროზეა ჩამოკიდებული. ასეთი "ჩამოკიდებული" ხალი შეიძლება იყოს შემდეგი წარმონაქმნები:- აკროკორდონები- პატარა ხორცისფერი გამონაზარდები, რომლებიც ჩვეულებრივ განლაგებულია მკლავებში, საზარდულის ნაკეცებში, კისერზე ან ტანზე;
- სხვადასხვა ზომის ამოზნექილი წარმონაქმნები, მუქი ან ხორცისფერი და გლუვი ან მუწუკებიანი ზედაპირით, შეიძლება წარმოადგენდეს ეპიდერმული ნევუსები ან კერატოზი.
თუ "ჩამოკიდებული" ხალი შავდება და ხდება მტკივნეული, ეს მიუთითებს მის ბრუნვაზე, კვების და სისხლის მიწოდების დარღვევაზე. ჩვეულებრივ, გაშავებისა და ტკივილის განვითარების შემდეგ მალევე ქრება "ჩამოკიდებული" ხალი. ასეთი მოვლენა არ არის საშიში და არ იწვევს ახალი მსგავსი ხალების ზრდის პროვოცირებას. თუმცა, კანის ოპტიმალური შეხორცების უზრუნველსაყოფად და საჭიროების შემთხვევაში სისხლის შედედების ან მკვდარი ქსოვილის მოსაშორებლად, ჩამოკიდებული ხალი ჩამოვარდნის შემდეგ უნდა მიმართოთ ექიმს.
თუ ადამიანს რაღაც მომენტში აქვს ბევრი აკროკორდონი („დაკიდებული“ ხალი), მაშინ მან უნდა გაიაროს სისხლის ტესტი გლუკოზის კონცენტრაციაზე, ვინაიდან ასეთი მოვლენა ხშირად შაქრიანი დიაბეტის განვითარების ნიშანია. ანუ, კანის კიბოს თვალსაზრისით, დიდი რაოდენობით "ჩამოკიდებული" ხალების გამოჩენა საშიში არ არის, მაგრამ ეს მიუთითებს სხვა სერიოზული დაავადების განვითარებაზე.
დიდი ხალი
ხლები, რომელთა უდიდესი ზომა 6 მმ-ზე მეტია, დიდად ითვლება. ზოგადად, ასეთი დიდი ხალები უსაფრთხოა, სანამ მათი სტრუქტურა არ იცვლება და მათი ზომა დროთა განმავლობაში არ იზრდება. საშიშია მხოლოდ დიდი, მუქი ფერის (ნაცრისფერი, ყავისფერი, შავი-იისფერი) ხალიჩები, რადგან ისინი შეიძლება გადაგვარდეს მელანომად (კანის კიბო).თუმცა, იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ თქვენს კანზე დიდი ხალი უსაფრთხოა, უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს, რომელსაც შეუძლია მისი გამოკვლევა, დერმატოსკოპია და ბიოფსია. შესრულებული მანიპულაციების საფუძველზე, ექიმს შეეძლება ზუსტად განსაზღვროს ხალიჩის ჰისტოლოგიური ტიპი და, ამით, განსაზღვროს მისი საშიშროების ხარისხი. ასეთი გამოკვლევა საშუალებას მისცემს ადამიანს დარწმუნდეს, რომ ხალა უსაფრთხოა და ამით უზრუნველყოს სამომავლოდ სიმშვიდე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია ცხოვრების მისაღები ხარისხისთვის.
ბევრი ხალი
თუ ადამიანს შედარებით მოკლე დროში (1 - 3 თვე) ბევრი ხალი აქვს, მაშინ აუცილებლად უნდა მიმართოს დერმატოლოგს, რათა დადგინდეს, რა ტიპის ნევუსებია. შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში, დიდი რაოდენობით ხალების გაჩენა საშიში არ არის, რადგან ეს არის კანის რეაქცია გარუჯვაზე ან სხვა გარემო ფაქტორებზე. თუმცა, ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევებში, ხალების დიდი რაოდენობა შეიძლება მიუთითებდეს კანის ან იმუნური სისტემის სერიოზულ და მძიმე დაავადებებზე, აგრეთვე შინაგანი ორგანოების ავთვისებიან სიმსივნეებზე.
საშიში ხალიჩები
ხალები, რომლებიც შეიძლება გადაიზარდოს კიბოს ან ძალიან ჰგავს ავთვისებიან სიმსივნეს, საშიშად ითვლება. თუ ხალი მიდრეკილია სიმსივნური გადაგვარებისკენ, მაშინ რეალურად დროის საკითხია, სანამ ის გახდება არა კეთილთვისებიანი, არამედ ავთვისებიანი წარმონაქმნი. ამიტომ ექიმები გვირჩევენ ასეთი ხალების ამოღებას.თუ ხალი გარეგნულად კიბოს მსგავსია, რის შედეგადაც შეუძლებელია მათი გარჩევა, მაშინ ის უნდა მოიხსნას უპრობლემოდ და რაც შეიძლება მალე. ხალი ამოღების შემდეგ ის იგზავნება ჰისტოლოგიურ გამოკვლევაზე, რომლის დროსაც ექიმი მიკროსკოპით ამოწმებს წარმონაქმნის ქსოვილს. თუ ჰისტოლოგი იძლევა დასკვნას, რომ ამოღებული ხალი არ არის კიბო, მაშინ დამატებითი თერაპიული ზომების მიღება არ არის საჭირო. თუ, ჰისტოლოგიის დასკვნის მიხედვით, ამოღებული წარმონაქმნი აღმოჩნდება კიბოს სიმსივნე, მაშინ უნდა გაიაროთ ქიმიოთერაპიის კურსი, რომელიც გაანადგურებს ორგანიზმში არსებულ სიმსივნურ უჯრედებს და, ამით, თავიდან აიცილებს შესაძლო რეციდივას.
ამჟამად კლასიკური საშიში ხალიჩების ნიშნებია შემდეგი:
- სხვადასხვა ხასიათისა და ინტენსივობის ხარისხის ტკივილი ხლის მიდამოში;
- ქავილი ხლის მიდამოში;
- მოლის ზომის შესამჩნევი ზრდა მოკლე დროში (1 – 2 თვე);
- მოლის ზედაპირზე დამატებითი სტრუქტურების გამოჩენა (მაგალითად, ქერქები, წყლულები, გამონაყარი, მუწუკები და ა.შ.).
პრაქტიკაში ექიმები თვლიან, რომ საშიში ხლის ყველაზე ზუსტი ნიშანი არის მისი განსხვავებები სხვა ხალიჩებთან, რომლებიც ადამიანს აქვს. მაგალითად, თუ ადამიანს აქვს ხალები არათანაბარი კიდეებით და არათანაბარი შეფერილობით, რომლებიც სახიფათო ჩანს, მაგრამ არსებობს მრავალი წლის განმავლობაში და არ იწვევს შეშფოთებას, მაშინ ლამაზი და თანაბარი ხალი, რომელიც ჩნდება ამ "საეჭვო" ნევუსებს შორის, რომელიც ითვლება სრულიად ნორმალურად. კლასიკური კრიტერიუმების მიხედვით საშიში იქნება. და, შესაბამისად, პირიქით, თუ ლუწი და რეგულარული ხალიჩების დიდ რაოდენობას შორის ერთი უცნაური ფორმის და არათანაბარი ფერის გამოჩნდება, მაშინ ეს კონკრეტული ხალი საშიში იქნება. საშიში წარმონაქმნის იდენტიფიცირების ამ მეთოდს მახინჯი იხვის ჭუკის პრინციპი ეწოდება.
ზოგადად, ეს მახინჯი იხვის ჭუკი პრინციპი, რომლითაც შეიძლება განვასხვავოთ ხლის ავთვისებიანი გადაგვარება, არის ის, რომ კიბო არის ხალი, რომელიც არ ჰგავს სხეულზე არსებულ სხვებს. უფრო მეტიც, საშიშად ითვლება ან ახლად გამოჩენილი ხალი, რომელიც უჩვეულო და სხვებისგან განსხვავებულია, ან ძველი, რომელიც მოულოდნელად შეიცვალა, დაიწყო ზრდა, ქავილი, ქავილი, სისხლდენა და უჩვეულო გარეგნობა შეიძინა.
ამრიგად, ხალიჩები, რომლებსაც ყოველთვის ჰქონდათ უჩვეულო გარეგნობა და დროთა განმავლობაში არ იცვლებიან, საშიში არ არის. მაგრამ თუ მოულოდნელად ძველი ხალი იწყებს აქტიურ ცვლილებას ან სხეულზე გამოჩნდება ახალი ნევუსი, რომელიც განსხვავდება ყველა დანარჩენისგან, მაშინ ისინი საშიშად ითვლება. ეს იმას ნიშნავს, რომ ხალიჩები შემდეგი მახასიათებლებით:
- დაკბილული ან ბუნდოვანი კიდეები;
- არათანაბარი შეღებვა (მუქი ან თეთრი ლაქები მოლის ზედაპირზე);
- მუქი ან თეთრი რგოლები მოლის გარშემო;
- შავი წერტილები მოლის გარშემო;
- მოლის შავი ან ლურჯი ფერი;
- მოლის ასიმეტრია
გარდა ამისა, სახიფათო ხლის სუბიექტური კრიტერიუმია ის, რომ ადამიანმა რაღაც მომენტში მოულოდნელად იწყებს მის შეგრძნებას და შეგრძნებას. ბევრი ადამიანი მიუთითებს, რომ მათ დაიწყეს ფაქტიურად გრძნობენ თავიანთი ხალიჩის, რომელიც დაიწყო გადაგვარება კიბოში. ბევრი პრაქტიკოსი დერმატოლოგი დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს ამ ერთი შეხედვით მიკერძოებულ ნიშანს, რადგან ის იძლევა კიბოს ადრეულ ეტაპზე გამოვლენის საშუალებას.
ხალი იზრდება
ჩვეულებრივ, ხალები შეიძლება გაიზარდოს ნელა 25-30 წლამდე, ხოლო ზრდის პროცესები გრძელდება ადამიანის სხეულში. 30 წლის შემდეგ, ხალიჩები, როგორც წესი, არ იზრდება ზომით, მაგრამ ზოგიერთი არსებული ნევუსი შეიძლება ძალიან ნელა გაიზარდოს, დიამეტრით გაიზრდება 1 მმ-ით რამდენიმე წლის განმავლობაში. ხალების ზრდის ეს ტემპი ნორმალურია და არ ითვლება საშიშად. მაგრამ თუ ხალი იწყებს უფრო სწრაფად ზრდას, მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით 2-დან 4 თვემდე, მაშინ ეს საშიშია, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს მის ავთვისებიან გადაგვარებაზე.Mole ქავილი
თუ ხალი ან მის გარშემო არსებული კანი იწყებს ქავილს და ქავილს, ეს საშიშია, რადგან შეიძლება მიუთითებდეს ნევუსის ავთვისებიან გადაგვარებაზე. ამიტომ, თუ ხლის მიდამოში ქავილი გამოჩნდება, აუცილებელია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. თუ ხლის გარშემო კანი იწყებს აქერცვლას ქავილით ან მის გარეშე, ეს საშიშია, რადგან შეიძლება მიუთითებდეს ნევუსის ავთვისებიანი გადაგვარების ადრეულ სტადიაზე.
თუ ხალი იწყებს არა მხოლოდ ქავილს და ქავილს, არამედ ზრდას, ფერის შეცვლას ან სისხლდენას, მაშინ ეს ნევუსის ავთვისებიანობის უდავო ნიშანია და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
Mole არის სისხლდენა
თუ ხალი ტრავმის შემდეგ იწყებს სისხლდენას, მაგალითად, ადამიანმა დაკაწრა, დახია და ა.შ., მაშინ ეს საშიში არ არის, რადგან ეს არის ნორმალური ქსოვილის რეაქცია დაზიანებაზე. მაგრამ თუ ხალი ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე, მუდმივად ან პერიოდულად სისხლდენა, მაშინ ეს საშიშია და ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.ხალების გამომწვევი მიზეზები
ვინაიდან ხალები კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, მათი გარეგნობის შესაძლო მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები, რომლებიც პროვოცირებს კანის უჯრედების აქტიურ და გადაჭარბებულ დაყოფას კანის მცირე და შეზღუდულ ზონაში. ამრიგად, ამჟამად ითვლება, რომ ხალიჩების განვითარების შესაძლო მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:- კანის განვითარების დეფექტები;
- გენეტიკური ფაქტორები;
- ულტრაიისფერი გამოსხივება;
- კანის დაზიანებები;
- დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ჰორმონალური დისბალანსი;
- ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება;
- ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც წარმოიქმნება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
გენეტიკური ფაქტორები არის ხალების გამომწვევი მიზეზი, რომელიც მშობლებისგან შვილებს მემკვიდრეობით გადაეცემა. როგორც წესი, ამ გზით გადაეცემა ნებისმიერი დამახასიათებელი დაბადების ნიშანი ან დიდი ხალი, რომელიც მდებარეობს მკაცრად განსაზღვრულ ადგილებში.
ულტრაიისფერი გამოსხივება ასტიმულირებს მელანინის აქტიურ გამომუშავებას, რომელიც კანს აქცევს მუქ ფერს (რუჯი) და ამით იცავს მას მზის გამოსხივების უარყოფითი გავლენისგან. თუ დიდხანს დარჩებით მზეზე, დაიწყება მელანოციტების - უჯრედების, რომლებიც გამოიმუშავებენ მელანინს - ინტენსიური გამრავლების პროცესი. შედეგად, მელანოციტები ვერ შეძლებენ თანაბრად განაწილებას მთელ კანზე და წარმოქმნიან ადგილობრივ დაგროვებას, რომელიც ახალ ხალიანს დაემსგავსება.
დაზიანებები ირიბად იწვევს ხალების წარმოქმნას. ფაქტია, რომ ტრავმის შემდეგ, ქსოვილის მთლიანობის დარღვევის ზონაში წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც ასტიმულირებენ რეგენერაციის პროცესს. ჩვეულებრივ, რეგენერაციის შედეგად, ქსოვილების მთლიანობა აღდგება დაზიანების შემდეგ. მაგრამ თუ რეგენერაცია გადაჭარბებულია, ხდება დიდი რაოდენობით ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გავლენის ქვეშ, მაშინ პროცესი დროულად არ ჩერდება, რის შედეგადაც წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით "დამატებითი" ქსოვილი, რომელიც ხდება ხალები.
ჰორმონალურმა დისბალანსმა შეიძლება გამოიწვიოს ხალების წარმოქმნა მელანოტროპული ჰორმონის წარმოების გაზრდის გამო. ამ ჰორმონის გავლენით აქტიურდება მელანოციტებისა და სხვა უჯრედების გამრავლების პროცესი, საიდანაც ხალი შეიძლება ჩამოყალიბდეს.
ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები იწვევს ხალების წარმოქმნას კანის ტრავმული დაზიანების გამო, რომელიც ხდება ადგილობრივად, ინფექციურ-ანთებითი პროცესის მიდამოში.
ხალები ბავშვებში
ბავშვებში ხალები შეიძლება გამოჩნდეს 2-დან 3 თვემდე. 10 წლამდე ბავშვში ხალების გაჩენა ნორმად ითვლება და არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს. ხალები, რომლებიც 10 წლამდე ჩნდება, ნელ-ნელა იზრდება ზომით 25-30 წლამდე, ხოლო თავად ადამიანი აგრძელებს ზრდას. ყველა სხვა კუთხით, ხალები ბავშვში არაფრით განსხვავდება უფროსებისგან.ხალები და მეჭეჭები ბავშვებში: რისკ-ფაქტორები და ნევუსის გადაგვარების პროფილაქტიკა კიბოში, ავთვისებიანი სიმსივნეების ნიშნები, ხალიჩის დაზიანება, მკურნალობა (მოცილება), კითხვებზე პასუხები - ვიდეო
ხალები ქალებში
ქალებში ხალებს არ გააჩნიათ რაიმე ფუნდამენტური მახასიათებელი და გააჩნიათ წინა თავებში აღწერილი ყველა ზოგადი მახასიათებელი და თვისება. ქალებში ხალების ერთადერთი თავისებურება ის არის, რომ პუბერტატისა და მენოპაუზის დროს ახლები შეიძლება აქტიურად გამოჩნდნენ და ძველები გაიზარდონ. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ხალები არ განიცდიან ფუნდამენტურ ცვლილებებს. ამიტომ, თუ ორსულ ქალს ან მეძუძურ დედას აქვს ხალი, რომელიც იწყებს ზრდას ან რაიმე ფორმით ცვლილებას, მან უნდა მიმართოს ექიმს. ხალის მოცილება
ხალების ამოღება არის მეთოდი, რომელიც აცილებს მათ კიბოს გადაგვარების ალბათობას. ამიტომ, პოტენციურად საშიში ხალი უნდა მოიხსნას.შესაძლებელია თუ არა ნევუსების ამოღება (შეიძლება თუ არა ხალების ამოღება)?
ხშირად, ერთი ან მეტი ხალიჩის ამოღების სურვილით, ადამიანები სვამენ კითხვას: „შესაძლებელია თუ არა ამ ხალების ამოღება და ეს რაიმე ზიანს მიაყენებს? ეს კითხვა ბუნებრივია, რადგან ყოველდღიურ დონეზე გავრცელებულია მოსაზრება, რომ უმჯობესია არ შეეხოთ ხალებს. თუმცა, კანის კიბოს სავარაუდო განვითარების პერსპექტივიდან, ნებისმიერი ხალის ამოღება სრულიად უსაფრთხოა. ეს ნიშნავს, რომ ხალიჩის ამოღებამ შესაძლოა ხელი არ შეუწყოს კანის კიბოს განვითარებას. ამიტომ, თქვენ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მოიცილოთ ნებისმიერი ხალი, რომელიც იწვევს დისკომფორტს ან ქმნის კოსმეტიკურ დეფექტს.ხალების ამოღების ნებისმიერი ოპერაცია უსაფრთხოა, რადგან მათი განხორციელების დროს გართულებები ძალზე იშვიათია და უმეტეს შემთხვევაში ასოცირდება საანესთეზიო საშუალების ალერგიულ რეაქციასთან, სისხლდენასთან და ა.შ.
რომელი ხალი უნდა მოიხსნას აუცილებლად?
ხალები, რომლებიც კანის კიბოს ჰგავს ან ბოლო თვეებში აქტიურად დაიწყეს ცვლილება (იზრდება, სისხლდენა, ფერის შეცვლა, ფორმა და ა.შ.) უნდა მოიხსნას. ასეთი ხალები უნდა მოიხსნას რაც შეიძლება მალე, რათა თავიდან იქნას აცილებული სიმსივნის შესაძლო პროგრესირება და ავთვისებიანი პათოლოგიური პროცესის უფრო მძიმე ეტაპებზე გადასვლა.ამავდროულად, არ არის საჭირო სხეულზე არსებული ყველა ხალის ამოღება და მომავალში მათი შესაძლო ავთვისებიანი გადაგვარების ეჭვს იწვევს, რადგან ეს არ არის რაციონალური და არაეფექტური კანის კიბოს პრევენციის თვალსაზრისით. მართლაც, უმეტეს შემთხვევაში, კანის კიბო ვითარდება კანის სრულიად ნორმალური უბნიდან და არა ხალისაგან, რომლის ავთვისებიანი სიმსივნე ძალზე იშვიათია. ამიტომ არ არის საჭირო ყველა საეჭვო ხალი ამოიღოთ, უმჯობესია დატოვოთ ისინი სხეულზე და რეგულარულად ეწვიოთ დერმატოლოგს პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის.
გარდა ამისა, შეგიძლიათ მოაცილოთ ნებისმიერი ხალი, რომელიც ესთეტიკური მიზეზების გამო არ აკმაყოფილებს ადამიანს, ანუ ქმნიან თვალსაჩინო კოსმეტიკურ დეფექტს.
ხალების (ნევუსების) მოცილების მეთოდები
ამჟამად, ხალიჩების მოცილება შესაძლებელია შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:- ქირურგიული მოცილება;
- ლაზერული მოცილება;
- მოცილება თხევადი აზოტით (კრიოდესტრუქცია);
- ელექტროკოაგულაცია („კაუტერიზაცია“ ელექტრული დენით);
- რადიოტალღების მოცილება.
ყველა სხვა ხალი შეიძლება მოიხსნას ლაზერით ან თხევადი აზოტით, რაც საშუალებას იძლევა მანიპულირება მაქსიმალურად ფრთხილად და უსისხლოდ განხორციელდეს.
ქირურგიული მოცილება
ხალიჩის ქირურგიული მოცილება გულისხმობს მის ამოჭრას სკალპელით ან სპეციალური ხელსაწყოთი (იხ. სურათი 1).
სურათი 1- ხალიჩის მოცილების ხელსაწყო.
ოპერაციის ჩასატარებლად თავად ხალიჩს და მის ირგვლივ კანს მკურნალობენ ანტისეპტიკით (ალკოჰოლი და ა.შ.). შემდეგ ადგილობრივი საანესთეზიო პრეპარატი, მაგალითად, ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, ულტრაკაინი და ა.შ. შეჰყავთ მოლის ქვეშ კანის სისქეში. შემდეგ ხლის გვერდებზე კეთდება ჭრილობები, რომლითაც იგი ამოღებულია. სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებისას მას ათავსებენ ხალიჩზე და კანში ღრმად ჩაყრიან, რის შემდეგაც ქსოვილის ამოჭრილ ადგილს აშორებენ პინცეტით.
ხალის ამოღების შემდეგ ჭრილობის კიდეებს 1-3 ნაკერით ამაგრებენ, ამუშავებენ ანტისეპტიკით და ილუქებიან თაბაშირით.
ლაზერული მოცილება
ლაზერული მოცილება გულისხმობს ნევუსის აორთქლებას ლაზერის გამოყენებით. ეს მეთოდი ოპტიმალურია ზედაპირული პიგმენტური ლაქების მოსაშორებლად. ხალების ლაზერული მოცილება უზრუნველყოფს ქსოვილის მინიმალურ ტრავმას, რის შედეგადაც კანი ძალიან სწრაფად შეხორცდება და არ წარმოქმნის ნაწიბურს.თხევადი აზოტის მოცილება
თხევადი აზოტით მოლის ამოღება არის ნევუსის განადგურება დაბალი ტემპერატურის გავლენის ქვეშ. მას შემდეგ, რაც ხალი თხევადი აზოტით განადგურებულია, მას ქსოვილიდან აშორებენ პინცეტით ან აჭრიან სკალპელით. თხევადი აზოტით მოლის ამოღების მეთოდი ადვილი არ არის, რადგან შეუძლებელია ქსოვილის განადგურების სიღრმის კონტროლი. ანუ, თუ ექიმი დიდხანს ინარჩუნებს თხევად აზოტს კანზე, ეს გამოიწვევს არა მხოლოდ ხალიჩის, არამედ მიმდებარე ქსოვილის განადგურებას. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება დიდი ჭრილობა, რომელიც მიდრეკილია ხანგრძლივი შეხორცებისა და ნაწიბურების წარმოქმნისკენ. ელექტროკოაგულაცია
მოლის ელექტროკოაგულაცია არის მისი განადგურება ელექტრო დენის გამოყენებით. ამ მეთოდს ჩვეულებრივ უწოდებენ "კაუტერიზაციას". ბევრი ქალი იცნობს ამ მეთოდის არსს, თუ მათ ოდესმე გაუკეთეს საშვილოსნოს ყელის ეროზია "გამწვარი".რადიოტალღური მოლის მოცილება
ხლის რადიოტალღის მოცილება ქირურგიული მეთოდის შესანიშნავი ჩანაცვლებაა, რომელიც უფრო ტრავმულია. ხლის რადიოტალღის მოცილება ისეთივე ეფექტურია, როგორც ქირურგიული მოცილება, მაგრამ ნაკლებად ტრავმული. სამწუხაროდ, ეს მეთოდი იშვიათად გამოიყენება საჭირო აღჭურვილობის არარსებობის გამო.ხალები (ნევი): გარეგნობის მიზეზები, კანის კიბოში გადაგვარების ნიშნები (სიმპტომები), დიაგნოზი (დერმატოსკოპია), მკურნალობა (მოცილება), ავთვისებიანი სიმსივნეების პრევენცია - ვიდეო
ხალები (ნევი): საშიში და არასახიფათო ხალების ნიშნები, კიბოს გადაგვარების რისკის ფაქტორები, ხალების დიაგნოსტიკისა და მოცილების მეთოდები, ექიმის რჩევა - ვიდეო
ხალის ამოღება რადიოტალღური ქირურგიის გამოყენებით - ვიდეო
ამოღებული ხალი
ხალის მოცილებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, კანის სტრუქტურების მთლიანობის დარღვევის გამო ჭრილობის მიდამოში შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობის ტკივილი. ამ ტკივილების შემსუბუქება შესაძლებელია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფის წამლების მიღებით, როგორიცაა პარაცეტამოლი, ნუროფენი, ნიმესულიდი, კეტოროლი, ქეთანოვი და ა.შ.თავად ჭრილობა არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას ან მკურნალობას ნაკერების მოცილებამდე, რაც ხდება 7-10 დღეებში. ამის შემდეგ, შეხორცების დასაჩქარებლად და ნაწიბურების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ჭრილობის შეზეთვა ლევომეკოლის, სოლკოსერილის ან მეთილურაცილის მალამოებით.
სანამ ჭრილობა მთლიანად შეხორცდება, რათა არ მოხდეს ანთების, ინფექციის და უხეში ნაწიბურის წარმოქმნის პროვოცირება, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:
- არ წაისვათ ჭრილობაზე კოსმეტიკა;
- არ დაკრიფოთ ან დაასველოთ ქერქი;
- დაფარეთ ჭრილობა ქსოვილით ან წებოვანი ლენტით მზის სხივების ზემოქმედებისგან.
იშვიათ შემთხვევებში, ჭრილობა ხლის ამოღების შემდეგ შეიძლება ანთებულიყო მასში შემავალი პათოგენური ბაქტერიების გამო, რაც გამოიწვევს ხანგრძლივ შეხორცებას და ნაწიბურების წარმოქმნას. ინფექციის ნიშნები შემდეგია:
- ჭრილობის ანთება;
- ტკივილი ჭრილობის მიდამოში გაძლიერდა;
- ჩირქი ჭრილობის მიდამოში;
- ჭრილობის გატეხილი კიდეები.
იშვიათ შემთხვევებში, ნაკერები შეიძლება განსხვავდებოდეს, რის გამოც ჭრილობის კიდეები გვერდებზე გადაინაცვლებს და ნელ-ნელა იზრდება ერთად. ასეთ ვითარებაში უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა მან ახალი ნაკერების დადება ან არსებულის გამკაცრება.
რაც უფრო მეტი ხალი აქვს სხეულზე, მით უფრო ბედნიერია ადამიანი – ასე ამბობენ ადამიანები, რომლებსაც სჯერათ ნიშნების. ის ფაქტი, რომ ეს არის ოკულტური განცხადება, კარგად არის ცნობილი ქრისტიანებისთვის, ხოლო ის ფაქტი, რომ ხალები შეიძლება საშიში იყოს, კარგად არის ცნობილი ექიმებისთვის.
რატომ მოულოდნელად ადრე შეუმჩნეველი პიგმენტური ლაქები მოულოდნელად გადაგვარდება საშინელ სიმსივნედ, რომელსაც შეუძლია ადამიანის სიცოცხლე წაართვას? ამის გასაგებად, ჯერ უნდა გაიგოთ, რა არის ხალი და რა ფაქტორები უწყობს ხელს მის გადაგვარებას.
რა არის ხალი?
მოლი (ნევუსი) არის პიგმენტური ნეოპლაზმა, რომელიც დაფუძნებულია მელანინის გამომუშავებაზე პასუხისმგებელი მელანოციტების დაგროვებაზე. ნევი შეიძლება განთავსდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე, ჰქონდეს განსხვავებული ფორმები და ჩრდილები - ღია ყავისფერიდან, მოწითალოდან თითქმის შავამდე. ზოგიერთი მათგანი სრულიად ბრტყელია, ზოგი ოდნავ მაღლა დგას კანის დონეზე.
ნევუსების წარმოქმნაზე გავლენას ახდენს მელანინი, ნივთიერება, რომელიც პასუხისმგებელია კანის პიგმენტაციაზე. ცხოვრების სხვადასხვა პერიოდში მისი რაოდენობა შეიძლება მერყეობდეს, მაგალითად, იმატებს ორსულობისას ან მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედების შედეგად.
საეჭვო ხალები
ჩვეულებრივი ხალები არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. მაგრამ სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ხალი ნებისმიერ დროს შეიძლება დაიწყოს გადაგვარება ავთვისებიან სიმსივნედ - მელანომად.
საშიში გადაგვარების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია მზის აბაზანების ბოროტად გამოყენება, განსაკუთრებით მზის მაქსიმალური აქტივობის საათებში - 12-დან 16 საათამდე.
მზეზე გახანგრძლივებული ზემოქმედების გარდა, ფაქტორები, რომლებიც პროვოცირებს ჩვეულებრივი ხლის ონკოლოგიურ წარმონაქმნებად გადაგვარებას, შეიძლება იყოს:
- ხლის ტრავმა მისი მთლიანობის დაზიანებით
- ხალიჩის მუდმივი წნევა ან ხახუნი ტანსაცმლის ნაწილებთან: ბიუსტჰალტერი, ქამარი, საყელო
- ჰორმონალური ცვლილებები სქესობრივი მომწიფების ან ორსულობის დროს
- ღია კანი და ქერა თმა
- ბევრი ხალი, განსაკუთრებით თუ მათი ზომა აღემატება 6 მმ/ი>
- თქვენს ზოგიერთ ნათესავს უკვე დაუდგინდა კანის კიბო
როგორ ამოვიცნოთ საშიში ხალი
არსებობს სპეციალური შეხსენება, რომელიც აადვილებს საშიში ნიშნების დამახსოვრებას, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს მელანომის განვითარებაზე. AKORD სისტემა მოიცავს ხალიჩების გადაგვარების 5 ნიშანს, რომელთა ცოდნამ შეიძლება გადაარჩინოს თქვენი და თქვენი საყვარელი ადამიანების სიცოცხლე.
"A" - ასიმეტრია.
ასიმეტრიის არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ მოლმა დაიწყო გადაგვარება. შესამოწმებლად, დახაზეთ წარმოსახვითი ღერძი მოლის შუაგულში. თუ ორივე ნაწილი სიმეტრიულია, სანერვიულო არაფერია. თუ არა, შეშფოთების მიზეზი არსებობს.
"K" - ზღვარი.
ნებისმიერი დარღვევები ხლის კიდეზე, დაკბილული ან ტალღოვანი კონტურების გამოჩენა საგანგაშო სიმპტომია.
"O" - შეღებვა.
ჩვეულებრივ, ხლის ფერი არ უნდა შეიცვალოს. თუ ნევუსი ხდება ღია ყავისფერიდან ნაცრისფერ ან თითქმის შავამდე, უნდა მიმართოთ ექიმს.
"R" - ზომა.
რაც უფრო დიდია ხალი, მით უფრო მაღალია მისი მელანომად გადაგვარების რისკი. 6 მმ დიამეტრის ზომა ითვლება სასაზღვრო. სახიფათო ნიშანია ხლის ზომის ზრდაც.
"D" - დინამიკა.
ნევუსებში ნებისმიერი გარეგანი ცვლილება - ბზარების გაჩენა, სისხლდენა, ქერქები, აქერცვლა, ხალიჩების ტექსტურის ცვლილება - შეშფოთების მიზეზია.
თუ ამ ხუთი ნიშნიდან ერთ-ერთი მაინც აღმოჩნდებით, არ გადადოთ დერმატოლოგთან ვიზიტი. საჭიროების შემთხვევაში დაგინიშნავთ საფუძვლიან გამოკვლევას და გამოგიგზავნით ონკოლოგთან კონსულტაციაზე. არ უნდა შეგეშინდეთ ამ ვიზიტებისა და თავად დიაგნოზის. მელანომა კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე ადრეულ ეტაპზე, სანამ სიმსივნე ზედაპირულია და არ აქვს მეტასტაზები.
ექიმები ხშირად გვირჩევენ ამოიღონ ხალი, რომელიც თავისი ზომისა და არასასიამოვნო მდებარეობის გამო დროის ბომბია, საგანგაშო სიმპტომების გამოვლენამდეც კი. ეს ამცირებს მელანომის განვითარების რისკს. მაგრამ არ უნდა ენდოთ კოსმეტოლოგებს ხალების ამოღებაში, რადგან ისინი აშორებენ ნევუსს ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ჩატარების გარეშე. და ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დანამდვილებით ვიცოდეთ, დაიწყო თუ არა მოლმა გადაგვარება.
ხალი არის გარეგნობის მთავარი წერტილი. მაგრამ ზოგჯერ საკმაოდ ყავისფერი ლაქა ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემების მიზეზი ხდება. ყველამ უნდა იცოდეს, როგორ გამოიყურება სახიფათო ხალები და როდის დგება სამედიცინო დახმარების თხოვნის დრო.
რა არის მოლი
დაბადების ნიშანი, ანუ ნევუსი, არის მელანინის პათოლოგიური დაგროვება ერთ წერტილში. ყველაზე ხშირად, ასეთი ნეოპლაზმები ყავისფერი ფერისაა. თუ ნევუსის მიდამოში სისხლძარღვები გროვდება, ის ვარდისფერ ან შინდისფერ შეფერილობას იღებს.
ადამიანი ხალით ვერ დაიბადება. პირველი ნეოპლაზმები სხეულზე ჩნდება ბავშვის სიცოცხლის 6 თვის შემდეგ. როგორც წესი, ახალი ნევუსების წარმოქმნა მთავრდება 25 წლის ასაკში. ხალების დიდი რაოდენობა შეინიშნება ქერათმიან ადამიანებში. მათ აქვთ სიმსივნეების ავთვისებიანი გადაგვარების რისკი.
არსებობს დაბადების ნიშნების მრავალფეროვნება - წითელი, ჩამოკიდებული, ყავისფერი, ამოზნექილი, ბრტყელი და ა.შ. თუმცა ექსპერტები გამოყოფენ ნევუსების ხუთ ტიპს, რომლებიც საშიშია. ისინი ყველაზე მგრძნობიარეა ავთვისებიანი გადაგვარების მიმართ.
- სასაზღვრო ნევი. ეს არის ბრტყელი ლაქა, რომელიც თითქმის შავი ფერისაა. ასეთი ნეოპლაზმა არ უნდა შეიცვალოს ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენის ქვეშ. თუ მისი პარამეტრები შეიცვალა, ეს საშიში ხალია.
- გიგანტური მოლი. ეს ნეოპლაზმა ყველაზე საშიშად ითვლება ავთვისებიანი გადაგვარების თვალსაზრისით. ეს ნევუსი ცვლის თავის სტრუქტურას შემთხვევების 50%-ში. სიმსივნე შეიძლება იყოს რბილი და მისი ზომა მუდმივად იზრდება.
- ნევუს ოტა. ეს არის არარეგულარული ფორმის მუქი ლურჯი ლაქა. თუ ზომები დროულად არ მიიღება, სიმსივნის ზომა გაიზრდება.
- ლურჯი მოლი. ბევრი სიმსივნური ხალი სწორედ ასეთი ნეოპლაზმებისგან არის გადაგვარებული. ეს არის საკმაოდ მკვრივი სიმსივნე, ოდნავ ამოდის კანის ზედაპირზე. ასეთი ნევუსის დიამეტრმა შეიძლება მიაღწიოს 2 სანტიმეტრს. ხშირად ხალი სახეზეა.
- დუბრელის მელანოზი. ეს არის კიბოსწინარე წარმონაქმნი არათანაბარი კონტურით. შემთხვევათა 80%-ში ასეთი ხალი გადაგვარდება ავთვისებიან სიმსივნედ.
საფრთხის ქვეშ არიან ღია კანის მქონე ადამიანები და სხეულზე ხალების დიდი რაოდენობა
სამწუხაროდ, პაციენტების უმეტესობა დახმარებას საკმაოდ გვიან მიმართავს, როდესაც ავთვისებიანი პროცესი შექცევად აღარ არის. დერმატოლოგთან რეგულარული გამოკვლევები ხელს შეუწყობს მელანომის განვითარების თავიდან აცილებას.
რატომ გადაგვარდება საშიში ხალიჩები კიბოს სიმსივნეებად?
რაც უფრო ღიაა კანი, მით უფრო მაღალია სიმსივნის ავთვისებიანი გადაგვარების რისკი. თუ სხეულზე დიდი რაოდენობითაა ნევუსი, ზაფხულში ღია ულტრაიისფერი სხივების ქვეშ ყოფნა არ არის რეკომენდებული. გასათვალისწინებელია, რომ მზე ყველაზე საშიშია დღის 11-დან 16 საათამდე. ამ დროს საერთოდ არ არის რეკომენდებული გარეთ გასვლა. მზის დამწვრობა, თუნდაც ანამნეზში დამწვრობის დროს, მნიშვნელოვნად ზრდის მელანომის განვითარების რისკს. სახიფათოა სოლარიუმში გარუჯვაც.
ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს მემკვიდრეობას. თუ თქვენ გაქვთ კანის ავთვისებიანი სიმსივნეების ოჯახური ისტორია, უნდა იცოდეთ როგორ გამოიყურება საშიში ხალიჩები.
ნევუსის მარეგულირებელი მექანიკური დაზიანება ასევე მნიშვნელოვნად ზრდის მისი ავთვისებიანი გადაგვარების რისკს. ამიტომ, თუ ხალი "უხერხულ" ადგილზეა, რეკომენდებულია მისი ამოღება.
კანის კიბოს განვითარების რისკი იზრდება პაპილომა ვირუსით დაავადებულ ადამიანებში. თხელ ყუნწზე ნეოპლაზმების დიდი რაოდენობა დაავადების ნიშანია. პათოლოგიის იგნორირებაც არ შეიძლება.
როგორ გამოიყურება ავთვისებიანი ხალები?
ბევრი ონკოლოგიური პათოლოგიის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ იცით როგორ ჩაატაროთ თვითგამოკვლევა. როგორ შევამოწმოთ ხალი კიბოსთვის? აუცილებელია იმის გაგება, თუ როგორ განსხვავდება ჯანსაღი ნევუსი ავთვისებიანი უჯრედებით დაავადებულისაგან. დეგენერაციის ნიშნების დასამახსოვრებლად, ექსპერტებმა გამოიგონეს მარტივი წესი "ACORD".
- ასიმეტრია.ხალიჩის შემოწმება უნდა დაიწყოს მისი ფორმის შეფასებით. ეს უნდა იყოს ლამაზი, გლუვი ახალი ფორმირება. თუ ნევუსი აღარ არის სიმეტრიული, საჭიროა ონკოლოგის კონსულტაცია.
- კონტურები.
- ელფერი.
- ავთვისებიანი მოლის ნიშნებია წერტილები და ჩანართები ნეოპლაზმის ცენტრში. სწორ ნევუსს უნდა ჰქონდეს ლამაზი, ერთგვაროვანი ფერი.
- ზომები.ხლის სწრაფი ზრდა ნორმალურად მხოლოდ პუბერტატის პერიოდში ითვლება. თუ ხალი სრულწლოვანებამდე გადიდებულია, რჩევა სპეციალისტს უნდა მიმართოთ.
ცვლილებების დინამიკა.
რაც უფრო სწრაფად იცვლება სიმსივნის ფორმა და მისი ზომა, მით უფრო მაღალია ალბათობა იმისა, რომ ონკოლოგიურ პათოლოგიასთან უნდა გაუმკლავდეთ.
- არათანაბარი კიდეები ნევუსის ავთვისებიანი გადაგვარების ერთ-ერთი ნიშანია
- ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, უნდა დანიშნოთ ონკოლოგთან, თუ გამოჩნდება შემდეგი მოუწესრიგებელი სიმპტომები:
- ცვლილებები ნევუსის სტრუქტურაში;
წვის და ქავილის შეგრძნება ხალიჩის მიდამოში;
სიმსივნის ირგვლივ ალერგიის მსგავსი გამონაყარის გამოჩენა.
ასეთი ნიშნები შეიძლება შეინიშნოს ნეოპლაზმის ანთებითი პროცესის დროსაც (მაგალითად, თუ ხალი ამოხეთქავთ). თუმცა, მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება.
- მელანომის დიაგნოზი
- მკაფიო კლინიკური სურათის არარსებობა ართულებს ადრეულ ეტაპზე სწორი დიაგნოზის დასმას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როგორ ამოვიცნოთ ავთვისებიანი ხალი, რათა დროულად მიმართოთ ონკოლოგს. ფორმირების შემოწმებისას სპეციალისტი აფასებს მის სიმკვრივეს, კიდეებს და ფერს. თუმცა, საკმარისი არ არის იმის ცოდნა, თუ როგორ გამოიყურება ავთვისებიანი ხალები. ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები ხელს უწყობს ონკოლოგიური პათოლოგიის არსებობის შემოწმებას.
- ნეოპლაზმისა და მიმდებარე ეპიდერმისის დერმატოსკოპია. კანში პათოლოგიური ცვლილებების შეფასება ხორციელდება შესასწავლი უბნის მრავალჯერადი გადიდების წყალობით. დერმატოსკოპის გამოყენებით შესაძლებელია ხალის სტრუქტურისა და ფორმის გულდასმით გამოკვლევა.
- რადიომეტრია. პაციენტი იღებს რადიოთერაპიის პრეპარატს ცარიელ კუჭზე. სპეციალური აპარატის გამოყენებით დგინდება იზოტოპის დაგროვება ჯანსაღ კანში და ნევუსის მიდამოში.
ნაცხის ანაბეჭდის ციტოლოგიური გამოკვლევა. სიმსივნის ზედაპირიდან სპეციალისტი იღებს ბიოლოგიურ მასალას, რომელსაც მიკროსკოპით იკვლევს.
სისხლის ტესტი სიმსივნური მარკერებისთვის. ასეთი ანალიზი ყოველთვის უნდა ჩატარდეს კიბოს ეჭვის შემთხვევაში.
კიბოს თერაპია დამოკიდებულია მისი განვითარების სტადიაზე და ორგანიზმში მეტასტაზების არსებობაზე. თუ პაციენტმა იცის, როგორ გამოიყურება ავთვისებიანი სიმსივნე და დროულად მიმართავს კონსულტაციას, მკურნალობა ჩატარდება ჯანმრთელობისთვის მინიმალური რისკით. ზოგჯერ საკმარისია სიმსივნის ქირურგიული მოცილება. ამისათვის მიმართეთ შემდეგ მეთოდებს:
- კლასიკური ამოკვეთა. სპეციალისტი სკალპელის გამოყენებით ჭრის სიმსივნეს, აზიანებს 5 მილიმეტრამდე ჯანსაღ ქსოვილს. ეს ღონისძიება ხელს უწყობს რეციდივის შანსების შემცირებას. ყველაზე ხშირად, ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. თუ სიმსივნე დიდია ან ბავშვები მკურნალობენ, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზოგადი ანესთეზია. თერაპიის ქირურგიული მეთოდი ყველაზე მტკივნეულია. გარდა ამისა, ჭრილობა შეიძლება დაინფიცირდეს. დაზიანებული კანის შეხორცების შემდეგ მელანომის ადგილზე წარმოიქმნება კოლოიდური ნაწიბური.
- ლაზერული მეთოდი. ეს თერაპია ძვირია და ტარდება მხოლოდ კერძო კლინიკებში. ლაზერი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნის დიამეტრი არ აღემატება 5 მილიმეტრს. პროცედურის უპირატესობა არის სისხლდენის სრული არარსებობა. მნიშვნელოვნად მცირდება ჭრილობაში ინფექციის მოხვედრის შანსი. აღდგენის პერიოდის შემდეგ ნაწიბური არ არის.
კლასიკური ამოკვეთა სიმსივნის მოცილების ყველაზე გავრცელებული მეთოდია
ექიმი ირჩევს სიმსივნის მოცილების კონკრეტულ მეთოდს. ავთვისებიანი პროცესის მეორე ეტაპზე დამატებით ტარდება ადამიანის ლიმფური კვანძების ბიოფსია. ეს უნდა გაკეთდეს მეტასტაზების გამოსარიცხად. რეციდივის შანსების შესამცირებლად, ავთვისებიანი სიმსივნის სიახლოვეს მდებარე ყველა ლიმფური კვანძი ამოღებულია.
დაავადების ადრეულ ეტაპზე, რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, საკმარისია იმუნოთერაპიის ჩატარება ინტერფერონ ალფას გამოყენებით. თუ დაავადება პროგრესირებს, დამატებით ტარდება ქიმიოთერაპია და დაზიანებული უბნის დასხივება.
სამწუხაროდ, მედიცინის განვითარების ამჟამინდელი დონე მელანომის გამოვლენისას სიკვდილს ვერ უშლის ხელს. ხშირად დაავადება სწრაფად ვითარდება. პაციენტები, რომელთა მელანომა დიაგნოზირებულია მესამე და მეოთხე სტადიაზე, 5 წელიც არ ცოცხლობენ.
სხეულზე ხალების დიდი რაოდენობით მქონე ადამიანებს ურჩევენ მოერიდონ მზის პირდაპირ სხივებს
პრევენციას დიდი მნიშვნელობა აქვს. აუცილებელია თავიდან იქნას აცილებული ისეთი პროვოცირების ფაქტორების ზემოქმედება, როგორიცაა ულტრაიისფერი სხივები და ხალების მექანიკური დაზიანება. ერთი შეხედვით უვნებელი ნევიც კი შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს განვითარება. ამიტომ, აუცილებელია ვიცოდეთ, როგორ გამოიყურება მელანომად გადაგვარებული წარმონაქმნები.
