გამაღიზიანებელი ნარკოტიკები. გამაღიზიანებლები
ძალიან დიდია ნივთიერებების რაოდენობა, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს კანის გაღიზიანება. ცოცხალ ქსოვილთან (კანთან) კონტაქტისას ისინი იწვევენ ტკივილის შეგრძნებას (წვა, ჩხვლეტა), სიწითლეს და (ადგილობრივი) ტემპერატურის მატებას. უფრო მეტიც, ზოგიერთი ნივთიერება შედის ქიმიურ რეაქციაში ცოცხალ პროტოპლაზმასთან (ტუტეები ხსნიან ცილებს, ჰალოგენები იჟანგება). სხვა ქიმიურად ინდიფერენტული ნივთიერებები მეტ-ნაკლებად შერჩევით მოქმედებენ - მცირე კონცენტრაციით ისინი უპირატესად აღაგზნებს სენსორული (აფერენტული) ნერვების დაბოლოებებს. ასეთი ნივთიერებები გამოიყენება სამკურნალო მიზნებისთვის, ისინი შეადგენენ სპეციალური გამღიზიანებლების ჯგუფს. ეს მოიცავს ბევრ ეთერზეთს და ამიაკის ზოგიერთ პრეპარატს.
ამიაკის ხსნარი (ამიაკი)
გამჭვირვალე, უფერო, აქროლადი სითხე მკვეთრი, დამახასიათებელი სუნით - წყალში ამიაკის 10%-იანი ხსნარი. ადვილად აღწევს ქსოვილში, აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (სუნთქვა აჩქარებს, არტერიული წნევა მატულობს). მაღალ კონცენტრაციებში შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება. იგი გამოიყენება პაციენტის გაბრუებული მდგომარეობიდან გამოსაყვანად, რისთვისაც ამიაკით დასველებული ბამბის პატარა ნაჭერი საგულდაგულოდ მიაქვთ ცხვირის ღიობებთან. მისი ჩასუნთქვა, რომელიც მოქმედებს ზედა სასუნთქი გზების რეცეპტორებზე (ტრიგემინალური ნერვის დაბოლოებები), აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება სასუნთქ ცენტრზე (ასტიმულირებს სუნთქვას). გამოიყენეთ შიგნით (2-3 წვეთი) ნახევარ ჭიქა წყალში მწვავე ალკოჰოლური მოწამვლის დროს. ხსნარს ასევე აქვს ანტიმიკრობული ეფექტი და კარგად ასუფთავებს კანს.
პიტნის
კულტივირებული მრავალწლიანი მცენარე, პიტნა შეიცავს ეთერზეთს, რომელიც შეიცავს მენთოლს.
პიტნის ფოთლების ინფუზია (5 გ 200 მგ წყალზე) გამოიყენება შინაგანად გულისრევის საწინააღმდეგოდ და როგორც ქოლეტური აგენტი.
პიტნის ზეთი მიიღება მცენარის ფოთლებიდან და მიწისზედა სხვა ნაწილებიდან, შეიცავს 50% მენთოლს, 9% მენთოლის ეთერს ძმარმჟავასთან და ვალერინის მჟავებთან ერთად პრეპარატი "კორვალოლი" ("ვალოკორდინი") განუყოფელი ნაწილი. დამამშვიდებელი და ანტისპაზმური ეფექტი დაკავშირებულია მენთოლის არსებობასთან.
პიტნის ტაბლეტები - გამოიყენება როგორც დამამშვიდებელი და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალება გულისრევის, ღებინების, გლუვი კუნთების სპაზმების დროს, 1-2 ტაბლეტი თითო დოზაზე ენის ქვეშ.
პიტნის წვეთები - შედგება პიტნის ფოთლებისა და პიტნის ზეთის ალკოჰოლური ნაყენისგან. გამოიყენება პერორალურად, 10-15 წვეთი დოზაზე, როგორც გულისრევის, ღებინების საწინააღმდეგო და ნევრალგიური ტკივილის ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება.
კბილის წვეთები, შემადგენლობა: პიტნის ზეთი, ქაფურის, ვალერიანის ნაყენი, ტკივილგამაყუჩებელი.
მენთოლი
უფერო კრისტალები პიტნის ძლიერი სუნით და გამაგრილებელი გემოთი. მიიღება პიტნის ზეთიდან, ასევე სინთეზურად. კანში შეზელვისას და ლორწოვან გარსებზე გამოყენებისას იწვევს ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანებას, რომელსაც თან ახლავს მსუბუქი სიცივის, წვის, ჩხვლეტის შეგრძნება და აქვს ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტი. გარეგნულად გამოიყენება როგორც დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება ნევრალგიის, ართრალგიის დროს (სპირტის ხსნარში შერევა, ზეთის სუსპენზია, მალამოები). შაკიკის დროს მას იყენებენ მენთოლის ფანქრების სახით. ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებების დროს (ცხვირის გამონადენი, ფარინგიტი, ლარინგიტი და სხვ.) მენთოლი გამოიყენება შეზეთვისა და ინჰალაციისთვის, აგრეთვე ცხვირის წვეთების სახით. ნაზოფარინქსის მენთოლით შეზეთვა უკუნაჩვენებია მცირეწლოვან ბავშვებში შესაძლო რეფლექსური დეპრესიისა და სუნთქვის გაჩერების გამო. მენთოლი არის ზელენინის წვეთების კომპონენტი.
ვალიდოლი
მენთოლის ხსნარი იზოვალერინის მჟავას მენთოლის ეთერში. გამოიყენება სტენოკარდიის დროს, რადგან მას შეუძლია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების გაღიზიანების შედეგად რეფლექსურად გამოიწვიოს კორონარული სისხლძარღვების გაფართოება. გამოიყენება გულისრევისა და ნევროზების დროს. 2-3 წვეთი შაქრის ნაჭერზე (პურზე) ან ტაბლეტზე ენის ქვეშ წამლის უფრო სწრაფი და სრულყოფილი ეფექტისთვის. შეინახეთ სანამ მთლიანად არ შეიწოვება.
პექტუზინი
ტაბლეტები, შემადგენლობა: მენთოლი, ევკალიპტის ზეთი, შაქარი, სხვა შემავსებლები. გამოიყენება ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებების დროს. შეინახეთ პირის ღრუში სრულ შეწოვამდე.
ევკალიპტის ფოთოლი
კულტივირებული ევკალიპტის ხეების გამხმარი ფოთლები. შეიცავს ეთერზეთს, ორგანულ მჟავებს, მთრიმლავ ნივთიერებებს და სხვა ნივთიერებებს. ნახარშს ამზადებენ შემდეგი სიჩქარით: 10 გრ ფოთოლს ასხამენ ჭიქა ცივ წყალში და ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე 15 წუთის განმავლობაში, გაციებენ და ფილტრავენ. ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების გამორეცხვისთვის, ახალი და ინფიცირებული ჭრილობების, ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ (ლოსიონები, გამორეცხვა) და ინჰალაციები: 1 სუფრის კოვზი თითო ჭიქა წყალში.
ევკალიპტის ნაყენი - შინაგანად, როგორც ანთების საწინააღმდეგო და ანტისეპტიკური, ხანდახან დამამშვიდებელი, 10-15 წვეთი თითო ჭიქა წყალში.
ევკალიპტის ზეთი, ჩვენებები იგივეა, 10-15 წვეთი თითო ჭიქა წყალზე.
კაფსულა არის წიწაკის მწიფე ჩირი.
კაფსულის ნაყენი
წაისვით გარედან ნევრალგიის, რადიკულიტის, მიოზიტის დროს გახეხვისთვის.
ყინვაგამძლე მალამო
შემადგენლობა: წიწაკის ნაყენი, ჭიანჭველა სპირტი, ამიაკის ხსნარი, კამფორისა და აბუსალათინის ზეთები, ლანოლინი, ქონი, ნავთობის ჟელე, მწვანე საპონი. გამოიყენება მოყინვის თავიდან ასაცილებლად. შეიზილეთ თხელი ფენა სხეულის დაუცველ ნაწილებზე.
წიწაკის თაბაშირი
მასა, რომელიც შეიცავს წიწაკის, ბელადონას, არნიკას ნაყენის, ნატურალური რეზინის, ფიჭვის როზინის, ლანოლინის, ვაზელინის ზეთს, ბამბის ქსოვილის ნაჭერზე. გამოიყენება როგორც საანესთეზიო საშუალება რადიკულიტის, ნევრალგიის, მიოზიტის და ა.შ. პლასტირის წასმამდე კანს ასუფთავებენ სპირტით, ოდეკოლონით, ეთერით და აშრობენ. ნაყენი არ მოიხსნება 2 დღის განმავლობაში, თუ არ იგრძნობა ძლიერი წვის შეგრძნება. გაღიზიანების შემთხვევაში ამოიღეთ და შეზეთეთ კანი ვაზელინით.
ტურპენტინის ზეთი (გასუფთავებული ტურპენტინი)
ეთერზეთი მიღებული ფიჭვის გამოხდით. მას აქვს ადგილობრივი გამაღიზიანებელი, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტისეპტიკური მოქმედება. გამოიყენება გარედან მალამოებში და ლინიმენტებში ნევრალგიის, მიოზიტის, რევმატიზმის დროს მოსასხამად, ზოგჯერ შიგნიდან და ინჰალაციისთვის გაფუჭებული ბრონქიტის, ბრონქოექტაზიისა და ფილტვის სხვა დაავადებების დროს. უკუნაჩვენებია ღვიძლისა და თირკმლის პარენქიმის დაზიანებებისთვის.
Იხილეთ ასევე:
სხვადასხვა საფაღარათო საშუალებები.
თეთრი მაგნეზია (ძირითადი მაგნიუმის კარბონატი) არის თეთრი მსუბუქი ფხვნილი, პრაქტიკულად წყალში უხსნადი. როგორც მსუბუქი საფაღარათო საშუალება, მოზრდილებში ინიშნება 1-3 გ, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში - 0,5 გ, 6-დან 12 წლამდე - 1-2 გ დოზაზე 2-3-ჯერ დღეში. თეთრი მაგნეზია გამოიყენება გარედან, როგორც ფხვნილი და შინაგანად - კუჭის წვენის მჟავიანობის გაზრდის მიზნით...
გამაღიზიანებელი საშუალებები დიდი ხანია გამოიყენება. დღემდე მათ ხშირად ყურადღების გაფანტვას უწოდებენ. ადრე ეს კონცეფცია მოიცავდა აზრს, რომ გამაღიზიანებლები, რომლებიც იწვევენ კანის სიწითლეს, ამით აშორებენ სისხლს შინაგანი ორგანოებიდან, სადაც ლოკალიზებულია პათოლოგიური პროცესი და ამით ხელს უწყობენ გამოჯანმრთელებას.
გამაღიზიანებლების მოქმედების მექანიზმი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე გასაგები. ეჭვგარეშეა, რომ გამღიზიანებლების თერაპიული ეფექტი, ნაწილობრივ მაინც, განპირობებულია სხვადასხვა რეფლექსებით, რომლებიც წარმოიქმნება კანში ან ლორწოვან გარსებში რეცეპტორების გაღიზიანების შედეგად.
კანის ნებისმიერ უბანზე გამაღიზიანებელი საშუალებების გამოყენებისას, ადგილობრივი რეაქციების გარდა (წვა, სიწითლე და სხვა ფენომენები), შეინიშნება მედულას გრძელვადიანი რესპირატორული და ვაზომოტორული ცენტრების რეფლექსური აგზნება. გარდა ამისა, წარმოიქმნება მთელი რიგი რეფლექსები, რომლებიც ცვლის სხვა შინაგანი ორგანოების მდგომარეობას და ფუნქციას. არსებობს მრავალი დაკვირვება, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ კანის გარკვეული ადგილები დაკავშირებულია გარკვეულ შინაგან ორგანოებთან. როდესაც კონკრეტული ორგანო დაავადებულია, მტკივნეული წერტილები ჩნდება კანზე გარკვეულ ადგილებში (ზახარინ-გედის ზონები). ზახარინ-გედის ზონების შესაბამისი კანის უბნების გაღიზიანება გავლენას ახდენს მათთან დაკავშირებული ორგანოების მდგომარეობაზე. თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ ძლიერი გაღიზიანება იწვევს რეფლექსურ ეფექტს ბევრ ორგანოსა და სისტემაზე. ასეთი გაღიზიანება, რომელიც ქმნის ნერვული იმპულსების ნაკადებს გარკვეულ ნერვულ ღეროებში, შეუძლია ჩააქროს პათოლოგიური ნერვული იმპულსები, რომლებიც მოძრაობენ იმავე ღეროების გასწვრივ შინაგანი ორგანოებიდან და ინარჩუნებენ მათ მტკივნეულ მდგომარეობას. გარდა ამისა, ძლიერი გამაღიზიანებელი (დამაზიანებელი) ეფექტი იწვევს შინაგანი სეკრეციის ორგანოების რეაქციას, ძირითადად ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლისგან, რაც გამოიხატება რიგი ჰორმონების გამოყოფით, რომლებიც ძლიერ გავლენას ახდენენ პათოლოგიური პროცესების მიმდინარეობაზე (იხ. სექცია ჰორმონების შესახებ - ზოგადი ადაპტაციის სინდრომი).
გამაღიზიანებლები ჩვეულებრივ იყოფა სიწითლის გამომწვევ აგენტებად (rubifacientia) და ვეზიკანტებად (vesicantia). ეს დაყოფა გარკვეულწილად თვითნებურია, რადგან სიწითლეს გამომწვევი აგენტების ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბუშტუკების წარმოქმნა.
ეგრეთ წოდებული სკლეროზული აგენტების ჯგუფი ასევე შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც გამაღიზიანებელი.
სიწითლეების გამომწვევი გამღიზიანებლების ჯგუფს მიეკუთვნება მდოგვი, წიწაკა, ტურპენტინი, ამიაკი, კამფორა, ასევე ალკოჰოლი, ეთერი, იოდის ნაყენი (ეს უკანასკნელი განხილულია შესაბამის თავებში). ამ ნივთიერებების კანზე შეტანა იწვევს სიწითლეს, სიცხის შეგრძნებას, წვას და მტკივნეულ რეაქციას, რომელიც მოგვიანებით საანესთეზიო ეფექტში გადადის. ეფექტი განპირობებულია იმით, რომ გამაღიზიანებელი ნივთიერებები, კანში შეღწევა, გავლენას ახდენს მგრძნობიარე დაბოლოებებზე. გარკვეული როლი ენიჭება კანში წარმოქმნილი ჰისტამინის გამოყოფას. გამაღიზიანებელ ნივთიერებებთან ხანგრძლივი ზემოქმედებისას, სიწითლის გარდა, კანზე ჩნდება შეშუპება და ბუშტუკები, რაც არასასურველია. ამიტომ, გამაღიზიანებელი საშუალებების გამოყენება უგონო ადამიანებში საჭიროებს ფრთხილად მონიტორინგს.
ამ ჯგუფში გამღიზიანებლების გამოყენების ჩვენებაა კუნთებისა და ნერვების დაავადებები (ნევრალგია, მიოზიტი, ლუმბაგო, რადიკულიტი), სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესები და ა.შ.
ეთერზეთების შემცველი პრეპარატები ხშირად გამოიყენება გამაღიზიანებლად. ეთერზეთები ქიმიურად ძალიან მრავალფეროვანია. ამის შესაბამისად, ეთერზეთების ფარმაკოლოგიური თვისებები განსხვავებულია. მათ შორისაა ამოსახველებელი საშუალებები, შარდმდენები, ქოლეტური, სოკოგონიკები, კარმინატივები, დიაფორეტიკები, გამაღიზიანებლები, ანთების საწინააღმდეგო, ანტისეპტიკური, ინსექტიციდური და სხვა საშუალებები. ბევრი ამ წამლის მოქმედება დაკავშირებულია მათ გამაღიზიანებელ ეფექტთან გარკვეულ უჯრედებსა და ქსოვილებზე.
ეთერზეთების შემცველი გამღიზიანებლებიდან ყველაზე ხშირად გამოიყენება მდოგვის პრეპარატები. მდოგვის თესლებში არსებული გლუკოზიდი სინეგრინი ჰიდროლიზდება ფერმენტ მიროსინის გავლენით წყლის თანდასწრებით, რათა წარმოიქმნას მდოგვის ეთერზეთი (ალილის იზოთიოციანატი), კალიუმის მჟავას სულფატი და გლუკოზა. ჯოხის გამაღიზიანებელი ეფექტი დამოკიდებულია ჰიდროლიზის დროს წარმოქმნილ ეთეროვან მდოგვის ზეთზე. მდოგვის მშრალ ფქვილს არ აქვს გამაღიზიანებელი ეფექტი. თბილი წყლით დატენვისას სწრაფად იწყება ფერმენტული პროცესი, რაც იწვევს ეთეროვანი მდოგვის ზეთის წარმოქმნას და მდოგვი აქტიურდება. არ არის რეკომენდებული მდოგვის ფქვილის მოხარშვა ძალიან ცხელი წყლით, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მიროსინის ფერმენტის განადგურება. მდოგვი გამოიყენება მდოგვის თაბაშირის, ადგილობრივი მდოგვის აბაზანების და მდოგვის სახვევების სახით.
ტურპენტინი ფართოდ გამოიყენება როგორც გამაღიზიანებელი. ტურპენტინი არის ეთერზეთი, რომელიც შეიცავს ტერპენებს, რომელთაგან მთავარია პინენი. ტურპენტინი გამოიყენება კანის გასაწმენდად მისი სუფთა სახით, მალამოებში და ლინიმენტებში.
დარმინის ზეთის აქტიური პრინციპი, რომელიც გამოიყენება კანის გასაწმენდად, ასევე არის ტერპენები, რომლებსაც აქვთ გამაღიზიანებელი ეფექტი.
ამიაკის გამაღიზიანებელი თვისებები გამოიყენება კანზე და ლორწოვან გარსებზე ზემოქმედებისთვის (ამიაკის შემცველი სხვადასხვა ლინიმენტებით). ზედა სასუნთქი გზების ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ზედა ნაწილების ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება იწვევს ძლიერ რეფლექსებს, რაც იწვევს რესპირატორული და ვაზომოტორული ცენტრების აგზნებას. ამიაკის სნეული ერთ-ერთი უმარტივესი და ამავდროულად ეფექტური მეთოდია გონების დაკარგვის დროს. მძიმე ინტოქსიკაციის მქონე პირებს სვამენ ნახევარ ჭიქა წყალში გაზავებულ ამიაკის რამდენიმე წვეთს.
წიწაკა(Capsicum annuum მცენარის მწიფე ნაყოფი) შეიცავს კაპსაიცინს, რომელსაც აქვს გამაღიზიანებელი ეფექტი. წიწაკის ალკოჰოლური ნაყენი გამოიყენება გარეგნულად, როგორც გამაღიზიანებელი და შინაგანად, როგორც მადის გასაუმჯობესებელი.
გამაღიზიანებელი ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ ბუშტუკებს (ვეზიკატორული ნივთიერებები) მოიცავს ესპანური ბუზებს. ეს არის სპეციალური ბაგები (Litta vesicatoria), რომელიც შეიცავს კანტარიდინს, რომელსაც აქვს უნარი გამოიწვიოს ბუშტუკების წარმოქმნა. ესპანურ ბუზებს იყენებენ, როგორც სპეციალურ პაჩს. სისხლში შეწოვისას კანტარიდინს შეუძლია გამოიწვიოს ზოგადი მოწამვლა, რომელსაც თან ახლავს თირკმლის დაზიანება. ცოტა ხნის წინ პედკალენმა (პედერუს კალიგატუსის ხოჭოების ალკოჰოლური ნაყენი) პრაქტიკული გამოყენება ჰპოვა. ბუშტუკოვანი ნივთიერებები ავლენენ თერაპიულ ეფექტს ნევრიტის (ნერვების ანთება) და ნევრალგიის დროს, აგრეთვე ზოგიერთი დაბალი ხარისხის ანთებითი პროცესის დროს.
სკლეროზული აგენტებიიწვევენ ინექციის ადგილზე ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნას. ისინი გამოიყენება ვარიკოზულ ვენებში ინექციისთვის. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ზოგიერთი მაღალი მოლეკულური წონის უჯერი ცხიმოვანი მჟავების მარილები.
ნარკოტიკები
Მდოგვის თესლი(სემინა სინაპისი), FVIII. გამოიყენება მდოგვის თაბაშირის სახით, რომელიც წარმოადგენს მართკუთხა ფურცლებს, რომლებიც დაფარულია მდოგვის თესლიდან უცხიმო ფხვნილით (charta sinapisata). მდოგვის თაბაშირის მომზადება შესაძლებელია მდოგვისგან დროებით. იგი ასევე გამოიყენება ადგილობრივი (მაგალითად, ფეხის) აბაზანებისთვის. მდოგვის მშრალ ფხვნილს ასხამენ წინდებს, რათა მოხდეს ფეხების კანზე რეფლექსური ეფექტი.
მდოგვის ეთერზეთი(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). გამჭვირვალე, უფერო ან ღია ყვითელი სითხე მძაფრი სუნით, ლორწოვანი გარსების ძლიერ გამაღიზიანებელი და ლაქრიმაციის გამომწვევი, ხსნადი ალკოჰოლში და სხვა ორგანულ გამხსნელებში. გამოიყენება მდოგვის სპირტის დასამზადებლად.
მდოგვის ალკოჰოლი(Spiritus Sinapis) - სპირტში ეთეროვანი მდოგვის ზეთის 2%-იანი ხსნარი, რომელიც გამოიყენება კანის გასაწმენდად.
გაწმენდილი ტურპენტინი(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. გამჭვირვალე, უფერო სითხე თავისებური სუნით, წყალში უხსნადი, ორგანულ გამხსნელებში ხსნადი. გამოიყენება მალამოებში და ლინიმენტებში, ასევე ინჰალაციისთვის.
დარმშშის ზეთი, დარმინოლი(Oleum Cinae, Darminolum). კვიპაროსის მატლისაგან მიღებული ეთერზეთი არის სითხე არომატული სუნით. დარმინოლი გამოიყენება რევმატიზმის, ნევრიტის, ნევრალგიის, მიალგიის და ა.შ.
წიწაკა, წითელი წიწაკა(Fructus Capsici), FVIII. გამოიყენება ნაყენის დასამზადებლად.
კაფსულის ნაყენი(Tinctura Capsici). გამჭვირვალე წითელი სითხე წვის გემოთი. იგი გამოიყენება შიგნიდან წვეთებში და გარედან თავისთავად მოსასხამად, მალამოებში და ლინიმენტებში.
ამიაკი(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% ამიაკის ხსნარი. იგი გამოიყენება ლინიმენტებში მოსასხამად, ასევე ინჰალაციისთვის სისხლის მიმოქცევისა და სუნთქვის დაქვეითების დროს, ქირურგიაში - როგორც ანტისეპტიკური საშუალება ხელების დასაბანად.
საფრენი მალამო(Linimentum amoniatum, Linimentum volatile), FVIII. ამიაკის ნარევი მზესუმზირის ზეთით, მცირე რაოდენობით ოლეინის მჟავის დამატებით; მოყვითალო-თეთრი ფერის ერთგვაროვანი სქელი სითხე ამიაკის სუნით. გამოიყენება კანის გასაწმენდად.
ესპანური ფრენის პაჩი(Emplastrum Cantharidum), FVIII. რბილი ერთგვაროვანი ცხიმოვანი მასა შეხებით. გამოიყენება როგორც გამაღიზიანებელი, რომელიც იწვევს ბუშტუკებს.
ესპანური ბუზის ნაყენი(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). მომწვანო-ყვითელი ფერის გამჭვირვალე სითხე. იგი გამოიყენება გარედან, როგორც გამაღიზიანებელი, ლინიმენტების დანამატების სახით და არის სითხეების ნაწილი, რომელიც აუმჯობესებს თმის ზრდას. ნაყენი ამჟამად არ გამოიყენება შინაგანად.
ეს არის ნივთიერებები, რომლებსაც ადგილობრივი გამოყენებისას შეუძლიათ აღაგზნონ კანისა და ლორწოვანი გარსების მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებები, რითაც აფართოებენ სისხლძარღვებს, აუმჯობესებენ ქსოვილის ტროფიზმს წამლის გამოყენების ადგილზე, თრგუნავენ ტკივილის იმპულსებს და ქმნის „გაფანტულ“ ეფექტს სახსრების ტკივილისთვის. , კუნთები და შინაგანი ორგანოები. „გაფანტული“ მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია მტკივნეული რეფლექსის ჩახშობასთან გამაღიზიანებელი ნივთიერების ზემოქმედების შედეგად წარმოქმნილი იმპულსებით.
ამ ნივთიერებებს შეუძლია ორგანიზმზე ზოგადი გავლენაც მოახდინოს, მაგალითად, ასტიმულირებენ ენკეფალინისა და ენდორფინების წარმოქმნას და გამოყოფას, რომლებიც მონაწილეობენ ტკივილის რეგულაციაში; ასტიმულირებს სხვა ენდოგენური ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნას.
გამაღიზიანებელი საშუალებები ძირითადად გამოიყენება გარედან ნევრალგიის, რადიკულიტის, ართროზის, რევმატიზმის, სისხლჩაქცევების, დაზიანებების, აგრეთვე რინიტის, ფარინგიტის, ტრაქეიტის და ა.შ.
ამიაკის ხსნარი- აქროლადი სითხე დამახასიათებელი სუნით. გამოიყენება სუნთქვის გასააქტიურებლად და პაციენტების გამოყვანის მდგომარეობიდან, რისთვისაც ცხვირთან მიიტანენ ამიაკით დასველებული ბამბის ნაჭერი. ხდება რესპირატორული ცენტრის რეფლექსური სტიმულაცია. ზოგჯერ ინტოქსიკაციისთვის 5-10 წვეთი ინიშნება 100 მლ წყალში. აქვს ანტიმიკრობული ეფექტი.
მდოგვის თაბაშირები– სარეპის მდოგვის ნამცხვრისგან მიღებული მდოგვის ფქვილით დაფარული ქაღალდის ფურცლები. თბილი წყლით დატენვისას იგრძნობა მდოგვის ზეთის ძლიერი სუნი, რომელსაც აქვს გამაღიზიანებელი ეფექტი. გამოიყენება რესპირატორული დაავადებების, ნევრალგიის, სტენოკარდიის დროს.
მენთოლი- პიტნის ეთერზეთის ძირითადი კომპონენტი. მას აქვს ძლიერი დამახასიათებელი სუნი და გამაგრილებელი გემო. წყალში არ იხსნება. მას აქვს გამაღიზიანებელი, ყურადღების გადატანის, საანესთეზიო და ანტიმიკრობული ეფექტი. რეფლექსურად ამცირებს სისხლძარღვთა ტონუსს. ისინი აწარმოებენ მენთოლის ზეთს 1% და 2%, მენთოლის სპირტის ხსნარს 1% და 2%, მენთოლის ფანქარს, ფხვნილს. შედის ტაბლეტებში ვალიდოლი, ბორომენტოლის მალამოები, მენოვაზინის სითხეები, გევკამენის მალამოები და ა.შ.
გამოიყენება ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებების დროს (შეზეთვა, ინჰალაცია); ნევრალგია, სახსრების ტკივილი (კანში შეიზილება); შაკიკი (ტაძრის მიდამოში გახეხილი); სტენოკარდია (ტაბლეტები ენის ქვეშ).
სახსრებისა და კუნთების ტკივილის დროს გამოყენებული გამღიზიანებლები მოიცავს წამლებს კამფორი(კამფორის ალკოჰოლი, ქაფურის ზეთი), ტურპენტინის მალამო, PM წიწაკა წიწაკა o (ნაყენი, წიწაკა, კაპსიტრინი, ლინიმენტი კაპსინი, ნიკოფლექსის მალამო); გველებისა და ფუტკრების შხამების სამკურნალო საშუალებები(მალამოები "ვიპროსალი", "ვიპრატოქსი", "აპიზარტრონი").
წამლები, რომლებიც აღაგზნებს მგრძნობიარე რეცეპტორებს და აქვთ რეფლექსური ეფექტი, ასევე მოიცავს ამოსახველებელ საშუალებებს, ღებინებას, საფაღარათო, მწარე, ქოლეტური და სხვა პრეპარატებს, რომლებიც აღწერილი იქნება შესაბამის თავებში.
| წამლის დასახელება, სინონიმები, შენახვის პირობები | გამოშვების ფორმები | გამოყენების მეთოდები |
| პროკაინი (ნოვოკაინი) | ფხვნილი, ბოთლი. 0,25%, 0,5% ხსნარი – 200 მლ და 400 მლ; ამპერ. 0,25%, 0,5%, 1%, 2% ხსნარი – 1 მლ, 2 მლ, 5 მლ, 10 მლ სუპოზიტორები 0,1 | ინექციები ქსოვილში (ინფილტრაციული ანესთეზია) ინექციები ნერვის გასწვრივ (გამტარი) სწორ ნაწლავში |
| ბენზოკაინი (ანესთეზინი) | ფხვნილის მაგიდა 0.3 სუპოზიტორები | მალამოებში, ფხვნილებში 1-2 ტაბლეტი. 3-4 ჯერ დღეში სწორ ნაწლავში |
| ლიდოკაინი (ქსილოკაინი) | ამპერ. 1%, 2%, 10% ხსნარი – 2 მლ, 10 მლ, 20 მლ | ინექციები ფენებში ქსოვილში ნერვის გასწვრივ, ვენაში, კუნთში |
| ტრიმეკაინი (მეზოკაინი) | ამპერ. 2% ხსნარი – 1 მლ, 2 მლ, 5 მლ, 10 მლ | ინექციები ფენებში ქსოვილში, ნერვის გასწვრივ, ვენაში, კუნთში |
| არტიკანიუმი (ულტრაკაინი) | ამპერ. 1%, 2% ხსნარი – 5 მლ ამფ. 5% ხსნარი – 2 მლ | ინფილტრაციისთვის, გამტარი ანესთეზია სპინალური ანესთეზიისთვის |
| ტანინი | ფხვნილი | ხსნარებისა და მალამოების მოსამზადებლად |
| ქსეროფორმიუმი | ფხვნილი | მალამოების, ფხვნილების სახით |
| Infusum radicis Althaeae | ინფუზია 1:30 | 1-2 მაგიდა. კოვზი 3-4 ჯერ დღეში |
| Mucilago seminis Lini | სლაიმი 1:30 | წამალებში |
| "ალმაგელუმი" | ფლაკი. 170 მლ | თითო 1 მაგიდა. კოვზი 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ და ძილის წინ |
| Carbo activatus (Carbolenum) | ფხვნილის მაგიდა 0,25; 0.5 | შიგნით, 2-3 ტაბლეტი. (დაწურვა) 3-4-ჯერ დღეში (მეტეორიზმის დროს) 20-30გრ 10-15ლ წყალზე (კუჭის ამორეცხვისთვის) |
| ბელოსორბუმი | პაკეტები 23.0 | |
| სმექტა | პაკეტები 3.0 | შეფუთვის შიგნით შიგთავსი წყალში სუსპენზიის სახით |
| Ammonii caustici | ამპერ. 10% ხსნარი - 1 მლ ბოთლი. 10% – 10 მლ, 40 მლ | ბამბის ბამბაზე ინჰალაციისთვის |
| მენთოლი | ფხვნილი | შეიზილეთ (2% სპირტის ხსნარი ან 10% ზეთის ხსნარი) |
| პოლიფეპანუმი | პაკეტები 10.0 | თითო 1 მაგიდა. კოვზი 3-ჯერ დღეში 1 ჭიქა წყალში |
საკონტროლო კითხვები
1.რა არის საანესთეზიო ნივთიერებების მოქმედების პრინციპი? ანესთეზიის სახეები.
2. როგორ იცვლება ადგილობრივი ანესთეტიკის ეფექტი ანთებულ ქსოვილებში შეყვანისას და რატომ?
3.რა მიზნით ემატება ეპინეფრინის ჰიდროქლორიდის ხსნარი საანესთეზიო ნივთიერებებს?
4.როგორია ასტრიგენტების მოქმედების მექანიზმი? მათი განაცხადი.
5.როგორია გააქტიურებული ნახშირბადის მოქმედების მექანიზმი მოწამვლისას?
6.გამღიზიანებლების ლოკალური და რეფლექსური მოქმედება. მათი განაცხადი.
7.განმარტეთ ამიაკის ხსნარის მოქმედების მექანიზმი სუნთქვაზე.
გამაღიზიანებლები- წამლები, რომელთა ფარმაკოლოგიური მოქმედება ძირითადად განპირობებულია კანისა და ლორწოვანი გარსების აფერენტული ნერვების დაბოლოებებზე მასტიმულირებელი მოქმედებით.
გამაღიზიანებლები მოიცავს ზოგიერთ სინთეზურ ნივთიერებას და მცენარეულ პროდუქტს. რ-ს თვისებების მქონე სინთეზური ნივთიერებების. ფლობს ამიაკს, ჭიანჭველას, ეთილის სპირტს, დიქლოროეთილის სულფიდს (მდოგვის აირი), ტრიქლოროტრიეთილამინს, მეთილის სალიცილატს, ნიკოტინის მჟავას წარმოებულებს (მაგალითად, ნიკოტინის მჟავას b-ბუტოქსიეთილის ეთერი, ეთილის ნიკოტინატი) და ა.შ. ეს ნივთიერებები გამოიყენება როგორც რ. . გარე გამოყენებისთვის განკუთვნილი სხვადასხვა დოზირების ფორმებში. მაგალითად, ამიაკი გამოიყენება ამიაკის ხსნარის (Solutio Ammonii caustici) და ამიაკის ლინიმენტის (Linimentum ammoniatum; სინონიმი აქროლადი მალამო) სახით; ჭიანჭველა მჟავა - ჭიანჭველა სპირტის სახით (Spiritus Acidi formici), რომელიც წარმოადგენს 1 წილი ჭიანჭველა მჟავას და 70% ეთილის სპირტის 19 წილ ნარევს. დიქლორდიეთილის სულფიდი შედის ფსორიაზინის მალამოში, ტრიქლოროტრიეთილამინი შედის Antipsoriaticum მალამოში, ნიკოტინის მჟავას b-ბუტოქსიეთილის ეთერი არაილინის მჟავასთან ერთად ვანილის ამიდთან ერთად შედის ფინალგონის მალამოში (Unguentum Finalgon) და ეთილის ნიკოტინატი, კაპილენისთან ერთად. სალიცილატი და ლავანდის ზეთი - ნიკოფლექსის კრემის შემადგენლობაში. მეთილის სალიცილატი გამოიყენება თავისთავად ან სხვა R.-ებთან ნარევში. როგორც მთელი რიგი დოზირების ფორმების ნაწილი, მაგალითად Bom - Benge მალამო (Unguentum Boum - Benge), კომპლექსური მეთილის სალიცილატის ლინიმენტი (Linimentum Methylii salicylatis compositum), ლინიმენტი "Sanitas" (Linimentum "Sanitas"), salinimentum (Salinimentum).
მცენარეული წარმოშობის პროდუქტებიდან გამაღიზიანებელი თვისებები აქვს ბევრ ეთერზეთს, ზოგიერთ ალკალოიდს, გლიკოზიდებს, საპონინებს და სხვ. ეთერზეთებში შედის პიტნის ზეთი და ამ ზეთის მთავარი აქტიური ინგრედიენტი - მენთოლი, ევკალიპტის ზეთი (Oleum Eucalypti), მდოგვის ეთერზეთი, გასუფთავებული ტურპენტინის ზეთი (სინონიმი გასუფთავებული ტურპენტინი), კამფორა და ა.შ.
ეთერზეთები, როგორც R. s. გამოიყენება როგორც სუფთა სახით, ასევე სხვადასხვა დოზირების ფორმებისა და კომბინირებული პრეპარატების ნაწილად, რომლებიც შეიცავს ეთერზეთებს და სხვა მცენარეულ და სინთეზურ გამღიზიანებლებს. ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება, მაგალითად, ეფკამონის მალამო (Unguentum Efcamonum), რომელიც შეიცავს ქაფურას, მიხაკის ზეთს, მდოგვის ეთერზეთს, ევკალიპტის ზეთს, მენთოლს, მეთილის სალიცილატს, კაფსულის ნაყენს, თიმოლს, ქლორალის ჰიდრატს, დარიჩინის სპირტს, სპერმაცეტს და პეტროლატს; აეროზოლი "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), რომელიც შეიცავს მენთოლს, ევკალიპტს, ქაფურის და აბუსალათინის ზეთებს, ფურაცილინის ხსნარს, ზეითუნის ზეთს. მდოგვის თაბაშირის გამაღიზიანებელი ეფექტი განპირობებულია მდოგვის ეთერზეთის არსებობით.
ალკალოიდების შემცველი პრეპარატებიდან, როგორც რ. ძირითადად იყენებენ წიწაკის ნაყენს და ექსტრაქტს, რომლის აქტიური ინგრედიენტია ალკალოიდი კაფსანცინი. გარდა ამისა, კაფსულის ნაყენი შედის ყინვაგამძლე მალამოში (Unguentum contra congelationem), კაპსიტრინი (Capsitrinum),
წიწაკა-ამიაკის ლინიმენტი (Linimentum Capsici ammonatum), წიწაკა-კამფორის ლინიმენტი (Linimentum Carsici camphralum) და წიწაკის ექსტრაქტი - წიწაკის თაბაშირის შემადგენლობაში (Emplastrum Capsici). მცენარეული წარმოშობის პროდუქტებს შორის არყის ტარსა და მის შემცველ პრეპარატებს (მაგალითად, ბალზამიანი ლინიმენტი ვიშნევსკის მიხედვით, ვილკინსონის მალამო) ზომიერად გამოხატული ადგილობრივი გამაღიზიანებელი თვისებები აქვს.გარდა მითითებული რ.ს. არსებობს პრეპარატები, რომლებიც მიეკუთვნებიან სხვა ჯგუფის პრეპარატებს, რომლებსაც აქვთ გამაღიზიანებელი თვისებები და იწვევენ გარკვეულ ფარმაკოლოგიურ ეფექტებს რეფლექსური გზით ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების სტიმულაციის გამო. მაგალითად, მიეკუთვნება მედიკამენტები, რომლებიც იწვევენ ბრონქული ჯირკვლების სეკრეციის რეფლექსურ ზრდას ამოსახველებელი საშუალებები მოქმედების რეფლექსური ტიპი; წამლები, რომლებიც იწვევენ საფაღარათო ეფექტს - მდე საფაღარათო საშუალებები ; პრეპარატები, რომლებიც ახდენენ ნაღვლის სეკრეციის სიმულაციას - მდე ქოლეტური პრეპარატები ; მადის სტიმულატორები - მდე სიმწარე . ჯგუფს R. s. ისინი ასევე არ შეიცავს წამლებს, რომლებშიც ადგილობრივი გამაღიზიანებელი ეფექტი არ არის მთავარი, არამედ გვერდითი ეფექტი.
რ-ს მოქმედების მექანიზმები. არასაკმარისად შესწავლილი. ცნობილია, რომ ადგილობრივი აპლიკაციით რ. გამოიწვიოს ადგილობრივი ქსოვილის გაღიზიანება, რომლის ფონზე შეიძლება განვითარდეს რეფლექსური და ტროფიკული ხასიათის ფარმაკოლოგიური ეფექტები.
გარდა ამისა, რ. შეუძლიათ გაათავისუფლონ ტკივილი დაზიანებული ქსოვილებისა და ორგანოების მიდამოში ეგრეთ წოდებული ყურადღების გადატანის ეფექტის გამო.რ.ს-ის რეფლექსური მოქმედების მაგალითი. ამიაკის ხსნარის მასტიმულირებელი ეფექტი სუნთქვაზე შეიძლება იყოს. ამიაკის ორთქლის ჩასუნთქვისას, რესპირატორული ცენტრის რეფლექსური აგზნება ხდება ზედა სასუნთქი გზების რეცეპტორების გაღიზიანების გამო. გარდა ამისა, ამიაკის ორთქლმა შესაძლოა გავლენა მოახდინოს ტვინის ღეროს რეტიკულური ფორმირების აქტივობაზე, რადგან მისი ტონის შენარჩუნებაში ჩართულია სამწვერა ნერვის აფერენტული სისტემები, რომელთა სენსორული დაბოლოებები ნაწილობრივ ლოკალიზებულია ზედა სასუნთქ გზებში. ამით აიხსნება ამიაკის ხსნარის ორთქლის ინჰალაციის ეფექტურობა სუნთქვის დათრგუნვისა და სისუსტის პირობებში. გულის კორონარული სისხლძარღვების რეფლექსური გაფართოება (პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების გაღიზიანების გამო) ასევე პასუხისმგებელია მენთოლის პრეპარატების ეფექტურობაზე, როგორიცაა ვალიდოლი, სტენოკარდიის შეტევების დროს.
რ.ს დადებითი ტროფიკული გავლენა. შინაგან ორგანოებზე, როგორც ჩანს, ხორციელდება სხვადასხვა გზით, უპირველეს ყოვლისა, კანქვეშა-ვისცერული რეფლექსების გამო, რომელთა ცენტრალური რგოლები განლაგებულია ზურგის ტვინში. ასეთი რეფლექსების აფერენტული რგოლი არის კანის აფერენტული ნერვები, ხოლო ეფერენტული რგოლი არის სიმპათიკური ნერვები, რომლებიც წარმოიქმნება ზურგის ტვინის შესაბამისი სეგმენტებიდან. შესაძლებელია, რომ ზოგიერთ ვისცერალურ კანის რეფლექსს ასევე ჰქონდეს აქსონური რეფლექსების ხასიათი. რ.ს ტროფიკული ზემოქმედების მექანიზმში. ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყოფა (მაგალითად,
ჰისტამინი), რომელიც ჩნდება კანის გაღიზიანების დროს. ტროფიკული ეფექტი ხსნის გამღიზიანებლების თერაპიულ ეფექტს, ძირითადად შინაგანი ორგანოების დაავადებების დროს (მაგალითად, მდოგვის პლასტმასი ფილტვების დაავადებებისთვის).ყურადღების გადატანის ქმედება რ ს. ვლინდება ტკივილის შესუსტებით დაზარალებული ორგანოებისა და ქსოვილების მიდამოში. ეს ეფექტი გამოწვეულია იმით, რომ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ხდება აფერენტული იმპულსების ურთიერთქმედება პათოლოგიური პროცესით დაზიანებული ორგანოებიდან და კანიდან (R.s.-ის ზემოქმედების ზონიდან), რის შედეგადაც სუსტდება ტკივილის აღქმა. ფიზიოლოგიურ ექსპერიმენტებში, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ნერვული იმპულსების ამ სახის ურთიერთქმედების შესაძლებლობა. სომატურ და ვისცერალურ აფერენტულ სისტემებზე, დადასტურებულია როგორც ზურგის ტვინში, ასევე თავის ტვინში მდებარე ნერვულ ცენტრებთან მიმართებაში. ამ ჰიპოთეზის საფუძველზე, რ.ს შინაგანი ორგანოების დაავადებებში ყურადღების გადატანის ეფექტის მისაღებად უნდა წაისვათ კანის შესაბამის ადგილებში
გამაღიზიანებლები არის სამკურნალო ნივთიერებები, რომლებიც ადგილობრივი გამოყენებისას იწვევს მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანებას. გამაღიზიანებლები მიეკუთვნება ქიმიურ ნაერთების სხვადასხვა კლასს. ისინი ძირითადად ძალიან ხსნადია ლიპიდებში, რაც მათ საშუალებას აძლევს შეაღწიონ ეპიდერმისში და ზედაპირულ ფენებში და მიაღწიონ მგრძნობიარე ნერვულ დაბოლოებებს.
გამაღიზიანებელი საშუალებების გამოყენებისას კანზე და ლორწოვან გარსებზე, შეინიშნება ადგილობრივი რეაქცია ჰიპერემიის და შეშუპების სახით, აგრეთვე ამ რეცეპტორული ველის გაღიზიანებისთვის დამახასიათებელი რეფლექსები. გამღიზიანებლების თერაპიული ეფექტი აიხსნება რეფლექსების წარმოქმნით, რაც იწვევს გარკვეული ნერვული ცენტრების (რესპირატორული, ვაზომოტორული) აქტივობის ცვლილებას ან შინაგანი ორგანოების მდგომარეობას (სისხლმომარაგების ცვლილებები, მეტაბოლიზმი). გამღიზიანებლების მოქმედებამ შეიძლება დააჩქაროს ანთებითი პროცესის მოგვარება და შეამციროს ამ პროცესთან დაკავშირებული ტკივილი (გაფანტული ეფექტი). ასე, მაგალითად, ახსნილია მდოგვის პლასტმასის ეფექტი (იხ.) და (იხ.) მიოზიტში. გამაღიზიანებლები, რომლებიც მოქმედებენ ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსზე, ასტიმულირებენ რესპირატორულ და ვაზომოტორულ ცენტრებს (იხ. ამიაკი). პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებისას ხდება კორონარული სისხლძარღვების გაფართოება (იხ. ვალიდოლი, მენთოლი). როდესაც სიმწარე (იხ.) მოქმედებს პირის ღრუზე, "კვების ცენტრის" აგზნებადობა რეფლექსურად იზრდება. კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება იწვევს ღებინების ცენტრის სტიმულაციას, რაც, ეფექტის ინტენსივობიდან გამომდინარე, იწვევს ამოსახველებელ ან ღებინებას (იხ. ექსპექტორანტები).
გამაღიზიანებლები (Dermerethistica) არის სამკურნალო ნივთიერებები, რომლებიც ადგილობრივი მოქმედების დროს იწვევს მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანებას და მოცემულ რეცეპტორული ველის გაღიზიანებისთვის დამახასიათებელ რეფლექსებს. გამაღიზიანებელი აგენტების გავლენის ქვეშ, კანზე ვითარდება ადგილობრივი რეაქცია, რომელიც შედგება სამი კომპონენტისგან ("სამმაგი რეაქცია"): ნათელი ჰიპერემია და შეშუპება გამაღიზიანებელი აგენტების პირდაპირი ზემოქმედების ადგილზე და ამ ადგილის გარშემო უფრო ზომიერი ჰიპერემიის რგოლი. ამ რეაქციის პირველი ორი კომპონენტი დამოკიდებულია კაპილარების გაფართოებაზე და მათი გამტარიანობის მატებაზე, რაც აიხსნება ჰისტამინის მოქმედებით კაპილარებზე, რომელიც გამოიყოფა უჯრედებიდან გამაღიზიანებელი აგენტების ზემოქმედებისას. მესამე კომპონენტი განპირობებულია აქსონის რეფლექსით. ეს რეფლექსი ჩნდება სენსორულ აქსონში, რეცეპტორების გაღიზიანებისგან წარმოქმნილი იმპულსების გავრცელების შედეგად ვაზოდილატორ ტოტებზე, რომლებიც ვრცელდება სენსორული ნერვული ბოჭკოებიდან კანის არტერიოლებამდე.
ადრე გამოიყენებოდა გამღიზიანებლები, რომლებიც იწვევდნენ უფრო მძაფრ ადგილობრივ რეაქციას ბუშტუკების წარმოქმნით, ჩირქოვანებით და ნეკროზითაც კი (მაგალითად, ესპანური ბუზები). ასეთი გამაღიზიანებლები ახლა პრაქტიკულად არ გამოიყენება. თუმცა, მსგავსი რეაქცია შეიძლება მოხდეს ამჟამად გამოყენებული ზომიერი სიძლიერის გამღიზიანებლების გავლენის ქვეშ; ეს ხდება მაშინ, როდესაც მათი კანზე ზემოქმედება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში გრძელდება.
გამაღიზიანებელი საშუალებები გამოიყენება შინაგანი ორგანოების ანთებითი დაავადებების დროს, აგრეთვე მიოზიტის, ნევრიტის, ართრალგიის და სხვა (იხ. მდოგვის თაბაშირები, ამიაკი, ტურპენტინი). გამაღიზიანებელი ნივთიერებების გავლენით ჩქარდება ანთებითი პროცესის მოხსნა და ამ პროცესთან დაკავშირებული ტკივილი სუსტდება. გამღიზიანებლების თერაპიული ეფექტი აიხსნება სეგმენტური ტროფიკული რეფლექსებით კანიდან ქვედა ქსოვილებსა და შინაგან ორგანოებამდე. ლ.ა.ორბელის თქმით, ეს არის აქსონური რეფლექსები, რომლებიც ვრცელდება სიმპათიკური ნერვული ბოჭკოების ტოტებში. თუმცა, შესაძლებელია, რომ ეს რეფლექსები დახურულია ზურგის ტვინში, მათი აფერენტული რგოლი არის სენსორული ნერვული ბოჭკოები, ხოლო მათი ეფერენტული რგოლი არის სიმპათიკური ბოჭკოები, რომლებიც წარმოიქმნება ზურგის ტვინის გვერდითი რქებიდან. ვინაიდან ტროფიკული კანქვეშა-ვისცერული რეფლექსები სეგმენტური ხასიათისაა, გამაღიზიანებელი აგენტები უნდა იქნას გამოყენებული გედის ზონებზე, რომლებიც შეესაბამება ანთებითი პროცესის ლოკალიზაციას. კანის დიდ ზედაპირებზე გამაღიზიანებელი აგენტების ზემოქმედებისას, სენსორული ნერვის დაბოლოებებში წარმოქმნილი იმპულსები ვრცელდება ცენტრალური ნერვული სისტემის ზედა სეგმენტურ ნაწილებზე, განსაკუთრებით მედულას გრძივი ნაწლავის რესპირატორულ და ვაზომოტორულ ცენტრებზე. ეს არის სისხლძარღვთა და რესპირატორული უკმარისობის დროს მდოგვის სახვევების გამოყენების საფუძველი. რესპირატორული და ვაზომოტორული ცენტრების რეფლექსები ასევე ხდება ცხვირის ლორწოვანი გარსის სენსორული რეცეპტორების გაღიზიანებისას. ამიაკი გამოიყენება როგორც ამ რეცეპტორების გაღიზიანების საშუალება.
ზოგიერთ გამღიზიანებელს აქვს სელექციური ეფექტი რეცეპტორებზე, რომლებიც აღიქვამენ სიცივის შეგრძნებას (იხ. Validol, Menthol). ასეთი გამღიზიანებლების გავლენის ქვეშ ჩნდება ისეთივე ბუნების რეფლექსები, როგორიც სიცივის დროს. ამიტომ, ასეთი გამღიზიანებლების კანზე ან ლორწოვან გარსებზე გამოყენება იწვევს ვაზოკონსტრიქციას. ასეთი გამღიზიანებლების თერაპიული ეფექტი სტენოკარდიის შეტევების დროს, სავარაუდოდ, არის კორონარული სისხლძარღვების გაფართოების შედეგი პირის ღრუს ლორწოვანში გაციების რეცეპტორების გაღიზიანების შედეგად.
გამაღიზიანებლები გვხვდება სხვადასხვა კლასის ქიმიურ ნაერთებში. როგორც წესი, გამღიზიანებლები გამოირჩევიან საერთო ფიზიკოქიმიური მახასიათებლით - ლიპოიდებში ხსნადობით, რაც მათ საშუალებას აძლევს შეაღწიონ ეპიდერმისსა და ეპითელიუმის ზედაპირულ შრეებში და მიაღწიონ მგრძნობიარე ნერვულ დაბოლოებებს. კერძოდ, ეთერზეთებს, რომლებიც ფართოდ გამოიყენება როგორც გამაღიზიანებელი, ხასიათდება კარგი ხსნადობით ლიპოიდებში.
პრაქტიკაში ფართოდ გამოიყენება გამღიზიანებლები, რომლებსაც აქვთ შერჩევითი ეფექტი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გარკვეულ რეცეპტორებზე. წარმოშობილი რეფლექსები დამოკიდებულია რეცეპტორების მდებარეობაზე, რომლებზეც მოქმედებს გამაღიზიანებელი აგენტი. როდესაც პირის ღრუს რეცეპტორები, რომლებიც აღიქვამენ მწარე გემოს შეგრძნებას, გაღიზიანებულია, ხდება "კვების ცენტრის" აგზნებადობის რეფლექსური მატება (იხ. სიმწარე). კუჭის ლორწოვან გარსში რეცეპტორების გაღიზიანება იწვევს ღებინების ცენტრის რეფლექსურ სტიმულაციას, რაც, გაღიზიანების ინტენსივობიდან გამომდინარე, იწვევს ამოსახველებელ ან ღებინებას (იხ. ექსპექტორანტები). ნაწლავის ლორწოვან გარსში რეცეპტორების გაღიზიანება იწვევს მისი პერისტალტიკის რეფლექსურ ზრდას (იხ. საფაღარათო საშუალებები).
