როგორ გავაკეთოთ ცეფტრიაქსონის ინექცია სწორად. როგორ განზავდეს "ცეფტრიაქსონი" "ლიდოკაინით" და წყლით - თვისებები და რეკომენდაციები

ძლიერი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი ცეფტრიაქსონი ცეფალოსპორინების მე-3 თაობის წარმომადგენელია. მას აქვს ოპტიმალური ეფექტი პარენტერალურად შეყვანისას, მაგრამ ამ პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექციები მტკივნეულია და საჭიროებს საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებას.

ყველაზე ხშირად გამოიყენება ცეფტრიაქსონი და ლიდოკაინი, რადგან ეს კომბინაცია იძლევა საუკეთესო ეფექტს.

ცეფტრიაქსონის მოქმედება

პრეპარატი ავლენს ანტიბიოტიკურ ეფექტს მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი პათოგენების მიმართ, რომლებიც მიეკუთვნებიან როგორც ანაერობებს, ასევე აერობულ ჯგუფებს, მათ შორის სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, Pseudomonas aeruginosa და Escherichia coli, გონორეისა და მენინგიტის პათოგენები. მისი ანტიბაქტერიული მოქმედება ეფუძნება მირეინის სინთეზის ჩახშობას, რომელიც წარმოადგენს მიკროორგანიზმების უჯრედული მემბრანის უმნიშვნელოვანეს კომპონენტს, რაც აზიანებს მის სიძლიერეს და იწვევს ინდივიდის სიკვდილს.

ცეფტრიაქსონს აქვს ბიოშეღწევადობის მაღალი დონე (100% ინტრამუსკულარული მიღებიდან 2 საათის შემდეგ) და ხანგრძლივი მოქმედება.

ის ადვილად აღწევს სხვადასხვა ქსოვილებსა და სითხეებში, მათ შორის ცერებროსპინალურ სითხეში.

რაში ეხმარება ლიდოკაინი?

როგორც მე-2 თაობის საანესთეზიო პრეპარატი, ლიდოკაინი გამოიყენება, როდესაც საჭიროა ადგილობრივი ანესთეზია ოფთალმოლოგიაში, ქირურგიაში, სტომატოლოგიურ პროცედურებში, ძლიერი ტკივილის დროს ინექციური ბლოკადისთვის და მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ღონისძიებებისთვის. იგი ასევე ინიშნება არითმიის აღმოსაფხვრელად და გამოიყენება გამხსნელად ცეფალოსპორინების ჯგუფის ანტიბიოტიკებისთვის. ის მუშაობს უფრო სწრაფად, ხანგრძლივად და უფრო ეფექტურად ვიდრე ნოვოკაინი, მაგრამ უფრო ტოქსიკური ნაერთია. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი ამ პრეპარატის შესახებ.


ჩვენებები ცეფტრიაქსონისა და ლიდოკაინის ერთდროული გამოყენების შესახებ

თუ ცეფტრიაქსონი ინიშნება ინტრამუსკულურად, ძლიერი ტკივილის რეაქცია ხდება ადგილობრივად. მტკივნეული შეგრძნებების აღმოსაფხვრელად გამოიყენეთ ლიდოკაინი. ინტრავენური ინექციების დროს შეიძლება ასევე მოხდეს ტკივილი, რომელიც ვრცელდება ვენის გასწვრივ. თუმცა, ამ შემთხვევაში, პრეპარატი არ უნდა იყოს შერეული საანესთეზიო საშუალებებთან, ვინაიდან ლიდოკაინი ძლიერ გავლენას ახდენს გულის აქტივობაზე.

ცეფტრიაქსონი გამოიყენება დაავადებებისათვის, რომელთა განვითარება გამოწვეულია მისი მოქმედებისადმი მგრძნობიარე პათოგენებით. გამოყენების ჩვენებები:

  • სეფსისი;
  • მენინგიტი;
  • სალმონელოზი;
  • სასუნთქი სისტემის დაზიანება, აბსცესის ჩათვლით;
  • პერიტონიტი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და ნაღვლის ბუშტის ანთება;
  • საშარდე გზების და გენიტალური ინფექციები;
  • ოსტეოარტიკულური და კანის დაავადებები;
  • რბილი ქსოვილების ინფექცია, ჭრილობები, დამწვრობის დაზიანებები.

ანტიბიოტიკი ასევე ინიშნება სუსტი იმუნიტეტის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ და პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტებში ინფექციის პროფილაქტიკისთვის.

უკუჩვენებები

ლიდოკაინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ჰიპოტენზიის, თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დაავადებების ან პრეპარატის მიმართ ალერგიის დროს. სიფრთხილეა საჭირო ჰემატოპოეზთან დაკავშირებული პრობლემების არსებობისას, აგრეთვე ორსულებისთვის, მეძუძური დედებისთვის, ხანდაზმული და დასუსტებული პაციენტებისთვის საანესთეზიო საშუალების დანიშვნისას.

ცეფტრიაქსონის გამოყენების მკაცრი უკუჩვენებაა ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის, მისი ანალოგების, პენიცილინის ან კარბაპენემის ანტიბიოტიკების მიმართ.

თუ ეს წამალი ენიშნება ახალშობილებს სიყვითლის ნიშნებით, დღენაკლულ ახალშობილებში, ქალებს ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში, თირკმელებისა და ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებს, საჭიროა მათი მდგომარეობის მჭიდრო მონიტორინგი.


როგორ მივიღოთ ცეფტრიაქსონი და ლიდოკაინი

ცეფტრიაქსონი ხელმისაწვდომია ფხვნილის სახით. საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად მისი შერევა შესაძლებელია ამპულებში ან ბუფერულ კონტეინერებში ფიზიოლოგიურ ხსნართან, საინექციო წყალთან ან საანესთეზიო საშუალებებთან. ჯანმო რეკომენდაციას უწევს ლიდოკაინს, როგორც ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების, მათ შორის ცეფტრიაქსონის გამხსნელს. ლიდოკაინის ხსნარი განკუთვნილია მხოლოდ ინტრამუსკულარული გამოყენებისთვის.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინთან

ინტრამუსკულურად შესაყვანი სამკურნალო ნარევის მომზადებისას დაცულია შემდეგი პროპორციები. თუ გამოიყენება ცეფტრიაქსონის ფლაკონი 500 მგ, მის შიგთავსს ურევენ ლიდოკაინის 1 ამპულას (2 მლ). შესაბამისად, 1გრ ანტიბიოტიკზე მიიღება 2 ამპულა საანესთეზიო. თქვენ უნდა შეიძინოთ 1% საანესთეზიო კომპონენტი. ლიდოკაინის 2%-იანი გამოყენებისას მას უმატებენ წყალს 1:1 თანაფარდობით.


როგორ ჩხვლეტა

ინექცია კეთდება დუნდულოს ზედა გარეთა კვადრატის ცენტრში. ხსნარი უნდა იქნას გამოყენებული ახალი, საკმარის სიღრმეზე შეყვანით. წამალი შეჰყავთ ნელა. არ არის მიზანშეწონილი ცეფტრიაქსონის 1 გ-ზე მეტი შეყვანა ერთ დუნდულოში.

დღიური დოზა და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა უნდა განისაზღვროს ექიმმა.

ბავშვებში დოზა დამოკიდებულია ასაკზე და სხეულის წონაზე. 12 წლიდან და 50 კგ-ზე მეტი წონით ბავშვს ეძლევა რეცეპტები, როგორც ზრდასრული.

ნარკოტიკების გვერდითი მოვლენები

ლიდოკაინი ხშირად იწვევს ტიპიური ალერგიული რეაქციების განვითარებას და შესაძლებელია ანაფილაქსიური შოკი. ასევე შეინიშნება სხვა გვერდითი მოვლენები:

  • გაიზარდა გულისცემა;
  • არტერიული წნევის დაქვეითება;
  • თავის ტკივილი;
  • გაზრდილი სინათლის მგრძნობელობა;
  • ძილიანობა.

07.07.2017

ფარმაცევტული ინდუსტრია ამჟამად კარგად არის განვითარებული. თქვენ შეგიძლიათ მარტივად იპოვოთ შესაფერისი ანტიბიოტიკი მოქმედების ფართო სპექტრით.

ამ ჯგუფის მედიკამენტები ადვილად ათავისუფლებს ორგანიზმს სხვადასხვა ინფექციური დაავადებისგან და მცირე დროში და იშვიათ შემთხვევებში უნიშნავენ ბავშვებს.

მაგრამ ყველაფერი ასე კარგად არ არის. ანტიბიოტიკების უმეტესობა გამოიყენება ინტრამუსკულური ინექციისთვის, დატვირთვის დოზით. პაციენტისთვის ეს პროცესი საკმაოდ მტკივნეულია. ამისათვის ექსპერტებმა ჩაატარეს მრავალი ექსპერიმენტი ამ პრობლემის გადასაჭრელად. პაციენტის ტკივილისგან მაქსიმალურად გასათავისუფლებლად საჭიროა ანტიბაქტერიული პრეპარატების სწორად განზავება.

თანამედროვე მედიცინაში ცეფტრიაქსონმა დაამტკიცა, რომ ეფექტურია. მას შეუძლია გაუმკლავდეს დიდი რაოდენობით ინფექციურ დაავადებებს.

ამ ანტიბაქტერიულ პრეპარატს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული მოქმედება და შეუძლია დააბალანსოს პათოგენური მიკროორგანიზმების საკუთარი ცილების წარმოება.

გამოყენების ინსტრუქცია: ჩვენებები

ცეფტრიაქსონი არის სამკურნალო პროდუქტი და გამოდის კრისტალური ფხვნილის სახით. ფხვნილის ფერი თეთრია, მაგრამ ზოგჯერ გვხვდება მოყვითალო ელფერით. მისი ბაქტერიციდული ეფექტის გამო გამოიყენება სხვადასხვა დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად.

გამოიყენება ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ. გამოყენების აღწერილობაში ნათქვამია, რომ პრეპარატი გამოიყენება ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია აქტიური ინგრედიენტების მიმართ მაღალი მგრძნობელობის მქონე მიკროორგანიზმებით.

ინტრავენური ინფუზია და ანტიბიოტიკის ინექცია ინიშნება:

  • სასუნთქი სისტემის ინფექციური და ანთებითი დაავადებები;
  • კანის ანთებები;
  • შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა დაავადებები;
  • ვენერიული დაავადებები;
  • მუცლის ღრუს ანთება. ეს შეიძლება იყოს: ნაღვლის ბუშტის ემპიემა, ანგიოქოლიტი (ნაღვლის სადინრების ანთება).
  • ENT ორგანოების ანთება;
  • ეპიგლოტის ანთება;
  • ინფიცირებული დამწვრობა;
  • ინფექციური დაზიანებები სახისა და ყბის არეში;
  • სეფსისი (ორგანიზმის ზოგადი ინფექცია პათოგენური მიკროორგანიზმებით);
  • ბაქტერიული სეპტიცემია (ბაქტერიებით სისხლის მოწამვლა);
  • ბაქტერიული ენდოკარდიტი (გულის შიდა გარსის ანთება);
  • ბაქტერიული მენინგიტი (ზურგის ტვინის და თავის ტვინის გარსების ანთება);
  • სიფილისი;
  • შანკროიდი;
  • ტკიპებით გამოწვეული ბორელიოზი (ლაიმის დაავადება);
  • გაურთულებელი გონორეა;
  • სალმონელოზი ან სალმონელას ვაგონი;
  • ტიფური ცხელება.

ანტიბაქტერიული საშუალებები უაღრესად ეფექტური და პოპულარულია სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ, მაგრამ გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადება გამოწვეულია მავნე ბაქტერიით. თუ მათ მიიღებთ ვირუსულ დაავადებებზე, დადებითი შედეგი არ იქნება, რადგან მათ არ შეუძლიათ წინააღმდეგობა გაუწიონ ვირუსებს.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბაქტერიული პრეპარატი, როგორც პროფილაქტიკა ოპერაციის შემდეგ დასუსტებული იმუნური სისტემის განსაკურნებლად.

რა შემთხვევებში უკუნაჩვენებია ცეფტრიაქსონი?

ექიმი არ უნიშნავს ცეფტრიაქსონს ცეფალოსპორინის ჯგუფის ანტიბაქტერიული საშუალებების ან პრეპარატის შემადგენელი სხვა კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებს.

ექიმები არ უნიშნავენ ცეფტრიაქსონს:

  • ახალშობილს ჰიპერბილირუბინემიით (სისხლის წითელი უჯრედების მომატებული დონე);
  • დღენაკლული ბავშვის სამკურნალოდ;
  • პაციენტები თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით;
  • ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში;
  • პაციენტები ენტერიტის (წვრილი ნაწლავის ქრონიკული პოლიეტიოლოგიური ანთებითი დაავადება) და კოლიტის (მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაავადება) დიაგნოზით.

არასასურველი რეაქციები ცეფტრიაქსონის მიღებისას

ამ ანტიბაქტერიული პრეპარატებით მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს:

  1. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია - ეოზინოფილია, ცხელება, ქავილი, ჭინჭრის ციება, შეშუპება, გამონაყარი კანზე (ზოგჯერ ავთვისებიანი), ექსუდაციური ერითემა, შრატისმიერი დაავადება, ანაფილაქსიური შოკი, შემცივნება.
  2. მწვავე თავის ტკივილი თავბრუსხვევის პერიოდებით.
  3. ოლიგურია (შარდის ყოველდღიური გამოყოფის შემცირება).
  4. საჭმლის მომნელებელი დისფუნქციები - გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი, გემოვნების კვირტის დარღვევა, დიარეა, სტომატიტი, გლოსიტი, ნაღვლის ბუშტში შლამის წარმოქმნა და ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, კანდიდომიკოზი და დისბაქტერიოზი.
  5. ანემია და ცხვირიდან სისხლდენა.

თუ პრეპარატი შეყვანილია ინტრავენურად, შეიძლება დაიწყოს ანთებითი პროცესი ვენურ კედლებში. გარდა ამისა, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ტკივილი, როდესაც პრეპარატი გადის ვენებში.

თუ პრეპარატი შეყვანილია ინტრამუსკულარულად, პაციენტს ექნება ტკივილი ინექციის ადგილზე.

რატომ არის საჭირო ანტიბაქტერიული პრეპარატების განზავება?

თანამედროვე მედიცინაში არსებობს მრავალი ანტიბაქტერიული პრეპარატი და მათი უმეტესობა შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად.

ცეფტრიაქსონი ხელმისაწვდომია ფხვნილის სახით და არა საინექციო ხსნარის სახით, რაც ითვლება ძალიან მოუხერხებლად. თუ ცეფტრიაქსონი ხელმისაწვდომი იქნებოდა თხევადი სახით და არა წვრილკრისტალური ფხვნილის სახით, მაშინ ექიმებს არ დასჭირდებოდათ მისი განზავება. მათ შეეძლოთ მისი დარტყმა მაშინვე.

ამიტომ, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ აფთიაქში განზავებულ წამალს ვერ იყიდით. თუ იპოვით, მაშინ ის 100% ყალბია, რადგან მწარმოებლები აწარმოებენ მას მხოლოდ ფხვნილში და არ არსებობს სხვა ფორმა გამოშვების.

ანტიბიოტიკების დანიშვნამდე ექიმმა უნდა გამოიკვლიოს პაციენტის სხეული და დაადგინოს აქვს თუ არა რეაქცია აქტიურ კომპონენტებზე. ამის შემდეგ ექიმი გააკეთებს დასკვნას, განზავდეს თუ არა ანტიბიოტიკი. გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებულია, რომ უმჯობესია პრეპარატის განზავება ლიდოკაინით ან გამოხდილი წყლით.

მკურნალობის დაწყებამდე ექიმებმა უნდა დაადგინონ, აქვს თუ არა პაციენტს რაიმე განსაკუთრებული უკუჩვენება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ყველა სახის ალერგიული გართულება. ხშირად, ალერგიული რეაქცია სრულდება ანაფილაქსიური შოკით, რაც ხშირად იწვევს სიკვდილს.

თუ დამსწრე ექიმი დანიშნავს ანტიბაქტერიულ პრეპარატს ინტრავენური გამოყენებისთვის, მაშინ მკაცრად აკრძალულია მათი განზავება ანესთეტიკებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ანტიბიოტიკების ინტრამუსკულურად შეყვანისას. ეს გაათავისუფლებს პაციენტს ტკივილისგან წამლის მიღების პერიოდში.

რატომ არის საჭირო ცეფტრიაქსონის განზავება ნოვოკაინით ან ლიდოკაინით და არა უბრალო საინექციო წყლით?

სასურველი კონცენტრაციის მისაღწევად ცეფტრიაქსონი ასევე შეიძლება განზავდეს საინექციო წყლით. ექიმები ამას არ გამორიცხავენ. უბრალოდ, ანტიბაქტერიული პრეპარატის ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად შეყვანისას პაციენტი განიცდის ძლიერ ტკივილს მიღების პერიოდში და გარკვეული პერიოდის შემდეგ. მაშინაც კი, თუ წამალი განზავებულია საინექციო წყლით. როგორც წესი, ასე აკეთებენ საავადმყოფოს პირობებში. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ საანესთეზიო ხსნარის გამოყენებას, ხოლო წყალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამხმარე ხსნარი 2% ლიდოკაინის განზავების მიზნით.

არის სიტუაციები, როდესაც ცეფტრიაქსონი არ შეიძლება განზავდეს ნოვოკაინთან ან ლიდოკაინთან, იმის გამო, რომ პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქცია ამ ხსნარებზე. ამიტომ, ასეთ შემთხვევებში, ცეფტრიაქსონი შეიძლება განზავდეს მხოლოდ საინექციო წყლით და ტკივილს გაუძლებს. ხშირია შემთხვევები, როდესაც ანტიბაქტერიული პრეპარატის ასეთი მიღება სრულდება ანაფილაქსიური შოკით, კვინკეს შეშუპებით ან მძიმე ალერგიული რეაქციით, რაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.

მნიშვნელოვანი! ლიდოკაინი გამოიყენება მხოლოდ ინტრამუსკულური ინექციისთვის, კატეგორიულად აკრძალულია.

თუ, მიუხედავად ამისა, საჭიროა ცეფტრიაქსონის ლიდოკაინით განზავება და ინტრავენურად შეყვანა, მაშინ ჯერ ლიდოკაინი უნდა განზავდეს საინექციო წყლით, შემდეგ კი ცეფტრიაქსონით.

რა ავირჩიოთ ნოვოკაინი ან ლიდოკაინი ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად

ექიმები ძალიან იშვიათად იყენებენ ნოვოკაინს (პროკაინს) ანტიბაქტერიული პრეპარატების გასაზავებლად. ისინი ამას იმით ხსნიან, რომ ნოვოკაინი ამცირებს პრეპარატის აქტიური კომპონენტების აქტივობას. ასევე, პაციენტს შეიძლება განიცადოს საშიში ფატალური გართულებები, კერძოდ, ანაფილაქსიური შოკი. მრავალი ინექციის შემდეგ, ექიმებმა დაადგინეს, რომ ლიდოკაინი უკეთესია პაციენტის გასათავისუფლებლად ანტიბიოტიკების მტკივნეული შეყვანისგან.

ასევე, პაციენტს შეიძლება განიცადოს მწვავე ტკივილი ნოვოკაინის ახალმომზადებული ანტიბიოტიკის ხსნარის შეყვანისას. ბევრი პაციენტი, ანტიბაქტერიული პრეპარატის გადარჩენის მიზნით, ორჯერ აზავებს მას, მაგრამ ეს არ არის სწორი. ცეფტრიაქსონის ხსნარი მოქმედებს არა უმეტეს ექვსი საათისა. მაგალითად, ინექციისთვის საჭიროა 0,25 გ ცეფტრიაქსონი, ხოლო ერთ შეფუთვაში დოზაა 0,500 და იმისათვის, რომ ფხვნილის ნახევარი არ გადააგდოთ, პაციენტები ამზადებენ ორ ხსნარს ერთდროულად.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი

პაციენტებს, რომლებსაც ერთხელ მაინც შეხვედრიათ ანტიბაქტერიული პრეპარატების ინექციები, გაინტერესებთ, როგორ განზავდეს ანტიბიოტიკები?

ექიმები არ გირჩევენ ნოვოკაინის გამოყენებას ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად. ეს ანტიბიოტიკი, თავისთავად, საკმაოდ ალერგენულად ითვლება და ნოვოკაინს შეუძლია ანაფილაქსიური შოკის პროვოცირება. ლიდოკაინის შემთხვევაში ეს იშვიათად ხდება.

ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად რეკომენდებულია ლიდოკაინის ხსნარის გამოყენება, ანუ ლიდოკაინი ჯერ უნდა განზავდეს საინექციო წყლით. ეს პუნქტი ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ დაადგინა. ლიდოკაინი ითვლება ნაკლებად ალერგენად და აქვს ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

საჭიროა 0,5 გრამი ანტიბიოტიკის განზავება 2,5-3 მლ ხსნარში. თუ საჭიროა 1000 მგ განზავება, მაშინ საჭიროა 4 მლ ხსნარი. ხსნარის სახით შეგიძლიათ გამოიყენოთ საინექციო წყალი ან 1% ნოვოკაინის ხსნარი. უმჯობესია, რა თქმა უნდა, გამოიყენოთ 1% ლიდოკაინის ხსნარი. თუ ექიმი გადაწყვეტს ცეფტრიაქსონის ლიდოკაინით განზავებას, მაშინ ჯერ ლიდოკაინი იხსნება საინექციო წყლით, ამიტომ თავდაპირველად ლიდოკაინის კონცენტრაცია 2%-ია.

მაგალითად, თუ საჭიროა 1%-იანი ლიდოკაინის ხსნარი 0,5 გრამი ანტიბიოტიკისთვის, მაშინ ჯერ შპრიცში 1,0 მლ ლიდოკაინი შეჰყავთ, შემდეგ 1,0 მლ საინექციო წყალი და ბოლოს ეს ყველაფერი ჩადეთ ცეფტრიაქსონის ამპულაში. გამოყენებამდე კარგად შეანჯღრიეთ და გააჩერეთ რამდენიმე წუთი.

ანტიბაქტერიული პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. მკურნალობის დამოუკიდებლად დაწყება დადგენილი დოზის გარეშე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თქვენი სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე. ახლა უამრავი ინფორმაციაა სხვადასხვა წამლების შესახებ, რომლებიც შეიცავს გამოყენების სრულ ინსტრუქციას. ეს რა თქმა უნდა კარგია, მაგრამ მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი გართულებები და შედეგები თქვენს ჯანმრთელობაზე.

ხშირია სიტუაციები, როდესაც პაციენტი ყიდულობს გარკვეულ ანტიბიოტიკს და იწყებს მკურნალობას დამოუკიდებლად, რეჟიმისა და გამოყენების ინსტრუქციის შესწავლის გარეშე.

პაციენტი მუდმივად იღებს წამალს არასწორად და ვერ აღწევს დადებით ეფექტს. ეს არ ნიშნავს, რომ არჩეული წამალი არ არის მისთვის შესაფერისი ან ცუდია. უბრალოდ არასათანადო გამოყენების გამო ბაქტერიები ეჩვევიან აქტიურ ინგრედიენტებს, დადებითი ეფექტი არ აქვს.

შედეგად, ექიმებმა უნდა აირჩიონ განსხვავებული მკურნალობა. ამიტომ, ნებისმიერი წამლის გამოყენებამდე, პირველ რიგში, მიმართეთ ექიმს.

ანტიბაქტერიული პრეპარატების უმეტესობამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები, რაც არ უნდა მოხდეს, თერაპიის დაწყებამდე პაციენტს უტარდება სკრაჩ ტესტები პრეპარატის კომპონენტებზე ალერგიული რეაქციების დასადგენად.

სტატიაში ვისაუბრებთ ანტიბიოტიკის ცეფტრიაქსონის განზავებაზე ლიდოკაინის 1% და 2% ხსნარით ან საინექციო წყლით მოზრდილებში და ბავშვებში, რათა მივიღოთ მზა წამლის ხსნარის საწყისი დოზა 1000 მგ, 500 მგ ან 250 მგ.

ჩვენ ასევე განვიხილავთ, თუ რა არის უკეთესი გამოვიყენოთ ანტიბიოტიკის გასაზავებლად - ლიდოკაინი, ნოვოკაინი ან საინექციო წყალი და რა უკეთესად ეხმარება ტკივილის შემსუბუქებას მომზადებული ცეფტრიაქსონის ხსნარის ინექციის დროს.

ეს კითხვები ყველაზე გავრცელებულია, ამიტომ ახლა იქნება ამ სტატიის ბმული, რათა არ განმეორდეს. ყველაფერი იქნება გამოყენების მაგალითებით.

ცეფტრიაქსონის ყველა ინსტრუქციაში (სხვა სახელწოდებით, მაგრამ იგივე შემადგენლობით წამლების ჩათვლით), გამხსნელად რეკომენდებულია 1% ლიდოკაინი.

1% ლიდოკაინი უკვე შეიცავს გამხსნელის სახით ისეთი პრეპარატების პაკეტებში, როგორიცაა როზინი, როცეფინი და სხვა (აქტიური ნივთიერება არის ცეფტრიაქსონი).

ცეფტრიაქსონის უპირატესობები გამხსნელთან ერთად შეფუთვაში:

  • არ არის საჭირო გამხსნელის ცალკე ყიდვა (გაარკვიეთ რომელი);
  • გამხსნელის ამპულაში უკვე გაზომილია გამხსნელის საჭირო დოზა, რაც ხელს უწყობს შეცდომების თავიდან აცილებას საჭირო რაოდენობის შპრიცში შეყვანისას (არ არის საჭირო ზუსტად გაერკვია რამდენი გამხსნელი უნდა მიიღოს);
  • გამხსნელთან ერთად ამპულაში არის 1% ლიდოკაინის მზა ხსნარი - არ არის საჭირო 2% ლიდოკაინის 1%-მდე განზავება (აფთიაქებში ზუსტად 1%-ის პოვნა რთულია, დამატებით უნდა განზავდეს საინექციო წყალი).

ცეფტრიაქსონის ნაკლოვანებები გამხსნელით შეფუთვაში:

  • ანტიბიოტიკი გამხსნელთან ერთად უფრო ძვირია (აირჩიეთ რაც უფრო მნიშვნელოვანია თქვენთვის - მოხერხებულობა თუ ღირებულება).

როგორ განზავდეს და შევიტანოთ ცეფტრიაქსონი

ინტრამუსკულური ინექციისთვის, პრეპარატის 500 მგ (0,5 გ) უნდა გაიხსნას 2 მლ (1 ამპულა) ლიდოკაინის 1% ხსნარში (ან პრეპარატის 1000 მგ (1 გ) - 3,5 მლ ლიდოკაინის ხსნარში (ჩვეულებრივ. გამოიყენება 4 მლ, რადგან ეს შეადგენს ლიდოკაინის 2 ამპულას თითო 2 მლ)). არ არის რეკომენდებული 1 გ-ზე მეტი ხსნარის შეყვანა ერთ გლუტალურ კუნთში.

250 მგ (0,25 გ) დოზა განზავებულია ისევე, როგორც 500 მგ (250 მგ ამპულები არ არსებობდა ამ ინსტრუქციის დაწერის დროს). ანუ, 500 მგ (0,5 გ) პრეპარატი უნდა გაიხსნას 2 მლ (1 ამპულა) ლიდოკაინის 1%-იან ხსნარში, შემდეგ კი მზა ხსნარის ნახევარი შეიყვანოთ ორ სხვადასხვა შპრიცში.

ასე რომ, შევაჯამოთ:

1. ვიღებთ 250 მგ (0,25 გ) მზა ხსნარს შემდეგნაირად:

500 მგ (0,5გრ) პრეპარატი უნდა გაიხსნას 2 მლ (1 ამპულა) ლიდოკაინის 1%-იან ხსნარში და მიღებული ხსნარი შეიყვანოთ ორ სხვადასხვა შპრიცში (თითოეული მზა ხსნარის ნახევარი).

2. ვიღებთ 500 მგ (0,5 გ) მზა ხსნარს შემდეგნაირად:

500 მგ (0,5 გ) პრეპარატი უნდა გაიხსნას 2 მლ (1 ამპულა) ლიდოკაინის 1%-იან ხსნარში და მიღებული ხსნარი ჩაასხით 1 შპრიცში.

3. ვიღებთ 1000 მგ (1გრ) მზა ხსნარს შემდეგნაირად:

1000 მგ (1 გ) პრეპარატი უნდა გაიხსნას 4 მლ (2 ამპულა) ლიდოკაინის 1%-იან ხსნარში და მიღებული ხსნარი ჩაასხით 1 შპრიცში.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი 2% ლიდოკაინის ხსნარით

ქვემოთ მოცემულია ფირფიტა ანტიბიოტიკის ცეფტრიაქსონის განზავების სქემებით ლიდოკაინის 2%-იანი ხსნარით (აფთიაქებში უფრო ხშირად გვხვდება 2%-იანი ხსნარი, ვიდრე 1%-იანი; განზავების მეთოდი, რომელიც უკვე განვიხილეთ ზემოთ):

აბრევიატურები ცხრილში: CEF - ცეფტრიაქსონი, R-l - გამხსნელი, V საინექციო - საინექციო წყალი. ქვემოთ მოცემულია მაგალითები და განმარტებები.

ბავშვს დაუნიშნეს ცეფტრიაქსონის ინექციების კურსი დღეში ორჯერ, 500 მგ (0,5 გ) 5 დღის განმავლობაში. რამდენი ფლაკონი ცეფტრიაქსონი, ამპულა გამხსნელით და შპრიცებით იქნება საჭირო მკურნალობის მთელი კურსისთვის?

თუ აფთიაქში იყიდეთ ცეფტრიაქსონი 500 მგ (0,5 გ) (ყველაზე მოსახერხებელი ვარიანტი) და ლიდოკაინი 2%, დაგჭირდებათ:

  • ცეფტრიაქსონის 10 ფლაკონი;
  • ლიდოკაინის 10 ამპულა 2%;
  • 10 ამპულა საინექციო წყალი;
  • 20 შპრიცი, თითო 2 მლ (თითოეული ინექციისთვის 2 შპრიცი - ერთს დაუმატეთ გამხსნელი, დაასხით და შეუშვით მეორე).

თუ იყიდეთ ცეფტრიაქსონი 1000 მგ (1,0 გ) აფთიაქში (არ იპოვეთ ცეფტრიაქსონი 0,5 გ) და ლიდოკაინი 2%, დაგჭირდებათ:

  • ცეფტრიაქსონის 5 ფლაკონი;
  • 5 ამპულა ლიდოკაინი 2%
  • 5 ამპულა საინექციო წყალი
  • 5 შპრიცი 5 მლ და 10 შპრიცი 2 მლ (3 შპრიცი 2 ინექციის მოსამზადებლად - დაუმატეთ გამხსნელი ერთით, მეორე და მესამეთ ამოიღეთ საჭირო მოცულობა, მეორე დაუყოვნებლივ შეიტანეთ, მესამე შედგით მაცივარში და 12-ის შემდეგ გაატარეთ. საათი).

მეთოდი მისაღებია იმ პირობით, რომ ხსნარი მზადდება ერთდროულად 2 ინექციისთვის და შპრიცი ხსნარით ინახება მაცივარში (ცეფტრიაქსონის ახლად მომზადებული ხსნარი ფიზიკურად და ქიმიურად სტაბილურია 6 საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე და 24 საათის განმავლობაში, როდესაც ინახება მაცივარი 2°-დან 8°C ტემპერატურაზე).

ამ მეთოდის ნაკლოვანებები: მაცივარში შენახვის შემდეგ ანტიბიოტიკის ინექცია შეიძლება იყოს უფრო მტკივნეული, ხსნარმა შეიძლება შეიცვალოს ფერი, რაც მიუთითებს მის არასტაბილურობაზე;

ცეფტრიაქსონის 1000 მგ და ლიდოკაინის 2% იგივე დოზა, თუმცა რეჟიმი უფრო ძვირია, მაგრამ ნაკლებად მტკივნეული და უსაფრთხო:

  • ცეფტრიაქსონის 10 ფლაკონი;
  • ლიდოკაინის 10 ამპულა 2%;
  • 10 ამპულა საინექციო წყალი;
  • 10 შპრიცი 5 მლ და 10 შპრიცი 2 მლ (2 შპრიცი თითოეული ინექციისთვის - ერთი (5 მლ) ვამატებთ გამხსნელს, მეორეს (2 მლ) ვსვამთ და ვაკეთებთ). მიღებული ხსნარის ნახევარი შეჰყავთ შპრიცში, დანარჩენი კი გადაყრილია.

მინუსი: მკურნალობა უფრო ძვირია, მაგრამ ახლად მომზადებული ხსნარები უფრო ეფექტური და ნაკლებად მტკივნეულია.

ახლა პოპულარული კითხვები და პასუხები მათზე.

რატომ უნდა გამოიყენოთ ლიდოკაინი, ნოვოკაინი ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად და რატომ არ შეიძლება საინექციო წყლის გამოყენება?

ცეფტრიაქსონის საჭირო კონცენტრაციამდე გასაზავებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ საინექციო წყალიც, არ არსებობს შეზღუდვები, მაგრამ უნდა გესმოდეთ, რომ ანტიბიოტიკის ინტრამუსკულური ინექციები ძალიან მტკივნეულია და თუ ეს კეთდება წყალში (ასე აკეთებენ ჩვეულებრივ საავადმყოფოებში), მაშინ ის მტკივნეულია ისევე, როგორც წამლის ინექციით და გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ამიტომ სასურველია საანესთეზიო ხსნარის გამოყენება განზავების საშუალებად, ხოლო საინექციო წყალი მხოლოდ დამხმარე ხსნარის სახით ლიდოკაინის 2%-ით განზავებისას.

ასევე არსებობს წერტილი, რომ შეუძლებელია ლიდოკაინის და ნოვოკაინის გამოყენება ამ ხსნარებზე ალერგიული რეაქციების განვითარების გამო. მაშინ განზავების მიზნით საინექციო წყლის გამოყენების ვარიანტი რჩება ერთადერთ შესაძლო. აქ მოგიწევთ ტკივილების ატანა, რადგან არსებობს რეალური შანსი ანაფილაქსიური შოკით, კვინკეს შეშუპებით ან მძიმე ალერგიული რეაქციით (იგივე ჭინჭრის ციებით) მოკვდეთ.

ასევე, ლიდოკაინის გამოყენება არ შეიძლება ანტიბიოტიკის ინტრავენურად შეყვანისთვის, მხოლოდ მკაცრად ინტრამუსკულურად. ინტრავენური გამოყენებისთვის ანტიბიოტიკი უნდა განზავდეს საინექციო წყალში.

რა ჯობია ნოვოკაინის ან ლიდოკაინის გამოყენება ანტიბიოტიკის გასაზავებლად?

ნოვოკაინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნოვოკაინი ამცირებს ანტიბიოტიკის აქტივობას და გარდა ამისა, ზრდის პაციენტის ფატალური გართულების - ანაფილაქსიური შოკის განვითარების რისკს.

გარდა ამისა, თავად პაციენტების დაკვირვებით, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

  • ცეფტრიაქსონის მიღების დროს ტკივილს ლიდოკაინი უკეთ ამსუბუქებს, ვიდრე ნოვოკაინი;
  • შეყვანისას ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს ცეფტრიაქსონის ახალმომზადებული ხსნარების ნოვოკაინთან ერთად მიღების შემდეგ (პრეპარატის ინსტრუქციის მიხედვით, ცეფტრიაქსონის მომზადებული ხსნარი სტაბილურია 6 საათის განმავლობაში - ზოგიერთი პაციენტი პრაქტიკაში ამზადებს ცეფტრიაქსონის + ნოვოკაინის ხსნარის რამდენიმე დოზას. ერთხელ ანტიბიოტიკისა და გამხსნელის შესანახად (მაგალითად, ცეფტრიაქსონის 250 მგ ხსნარი ფხვნილიდან 500 მგ), წინააღმდეგ შემთხვევაში დარჩენილი უნდა გადაყაროთ და შემდეგი ინექციისთვის გამოიყენოთ ხსნარი ან ფხვნილი ახალი ამპულებიდან).

შესაძლებელია თუ არა სხვადასხვა ანტიბიოტიკების ერთ შპრიცში შერევა, მათ შორის ცეფტრიაქსონი?

არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება ცეფტრიაქსონის ხსნარის შერევა სხვა ანტიბიოტიკების ხსნარებთან, რადგან მას შეუძლია კრისტალიზდეს ან გაზარდოს პაციენტის ალერგიული რეაქციების განვითარების რისკი.

როგორ შევამციროთ ტკივილი ცეფტრიაქსონის მიღებისას?

ზემოაღნიშნულიდან ლოგიკურია - საჭიროა პრეპარატის ლიდოკაინით განზავება. გარდა ამისა, მზა წამლის მიღების უნარი ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს (თქვენ უნდა შეიყვანოთ იგი ნელა, მაშინ მცირე ტკივილი იქნება).

შემიძლია თუ არა თავად დანიშნო ანტიბიოტიკი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე?

თუ ხელმძღვანელობთ მედიცინის მთავარი პრინციპით - ნუ დააშავებთ, მაშინ პასუხი აშკარაა - არა!

ანტიბიოტიკები არის მედიკამენტები, რომელთა დოზირება ან დანიშვნა არ შეიძლება დამოუკიდებლად, სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე. ვინაიდან მეგობრების ან ინტერნეტის რჩევებზე დაყრდნობით ანტიბიოტიკის არჩევით, ჩვენ ამით ვიწროვებთ ექიმების საქმიანობის სფეროს, რომლებსაც შეუძლიათ თქვენი დაავადების შედეგების ან გართულებების მკურნალობა. ანუ ანტიბიოტიკი არ მუშაობდა (არასწორად გაუკეთეს ან განზავდნენ, არასწორად მიიღეს), მაგრამ კარგი იყო და რადგან ბაქტერიები უკვე მიჩვეული არიან არასწორი მკურნალობის რეჟიმის შედეგად, მოგიწევთ დანიშვნა. უფრო ძვირი სარეზერვო ანტიბიოტიკი, რომელიც, არასწორი წინა მკურნალობის შემდეგ, ასევე დაგეხმარებათ უცნობია. ასე რომ, სიტუაცია ნათელია - ექიმთან უნდა მიმართოთ დანიშნულებას და დანიშნულებას.

ასევე, ალერგიით დაავადებულებს (იდეალურად, ისევ ყველა პაციენტს, რომლებიც პირველად იღებენ ამ პრეპარატს) ასევე ურჩევენ დანიშნონ ნაკაწრის ტესტები, რათა დადგინდეს ალერგიული რეაქცია დანიშნულ ანტიბიოტიკებზე.

ასევე, იდეალურ შემთხვევაში, აუცილებელია ბიოლოგიური სითხეებისა და ადამიანის ქსოვილების დათესვა და ინოკულირებული ბაქტერიების მგრძნობელობის დადგენა ანტიბიოტიკების მიმართ, რათა გამართლდეს კონკრეტული პრეპარატის დანიშვნა.

მსურს მჯეროდეს, რომ დირექტორიაში ამ სტატიის გამოჩენის შემდეგ, ნაკლები კითხვები იქნება ანტიბიოტიკი ცეფტრიაქსონის მეთოდებისა და განზავების სქემების შესახებ, რადგან მე გავაანალიზე ძირითადი პუნქტები და სქემები აქ, რჩება მხოლოდ ყურადღებით წაკითხვა. .

ცეფტრიაქსონი - გამოყენების ინსტრუქცია

ცეფტრიაქსონი არის მე-3 თაობის ფართო სპექტრის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი, რომელიც აქტიურია ბაქტერიული ინფექციების წინააღმდეგ. ჩვენ გირჩევთ, წაიკითხოთ ინსტრუქციები, თუ როგორ სწორად განზავდეს და შეიყვანოთ ცეფტრიაქსონი ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად.

პრეპარატის ზოგადი აღწერა

ცეფტრიაქსონი არის უნივერსალური ანტიბიოტიკი, რომელიც აფერხებს ბაქტერიული უჯრედის კედლის სინთეზს, რაც იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.

აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთი ბაქტერია მდგრადია ანტიბიოტიკის მოქმედების მიმართ, ამიტომ გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს მგრძნობელობის ტესტის ჩატარებას გამოყენების დაწყებამდე. თუ ინდიკატორები უარყოფითია, მკურნალობა არაეფექტური იქნება.

ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარულად შეყვანისას ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში აღინიშნება 2,5 საათის შემდეგ პრეპარატის 50% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით. მეორე ნაწილი ინაქტივირებულია ღვიძლში და შემდეგ გამოდის ნაღველთან ერთად.

ცეფტრიაქსონს აქვს აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

გამოყენების ჩვენებები

ორგანიზმში ბაქტერიული ინფექციის არსებობა გამოწვეულია:

  • ინფექციური და ანთებითი პროცესები (პერიტონიტი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებითი დაავადებები, ტიფური ცხელება და სხვა);
  • ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები (პნევმონია, ბრონქიტის გართულებები, ფილტვის აბსცესი);
  • საშარდე გზების (ცისტიტი) და სასქესო ტრაქტის (გონორეა) ინფექციები;
  • მენინგიტი;
  • სეფსისი;
  • სიფილისი;
  • კანის ბაქტერიული ინფექციები,
  • ჭრილობების და დამწვრობის ინფექცია;

ცეფტრიაქსონის ინექციები ასევე გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ ბაქტერიული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

უკუჩვენებები

  1. ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ (შეიძლება განვითარდეს მძიმე ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი);
  2. ჰიპერმგრძნობელობა სხვა ცეფალოსპორინების, პენიცილინების, კარბაპენემების მიმართ;
  3. ორსულობის პირველი ტრიმესტრი, ასევე ძუძუთი კვების პერიოდი;
  4. ჰიპერბილირუბინემია ბავშვებში.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი

ცეფტრიაქსონი აფთიაქებში იყიდება ფხვნილის სახით, რომელიც განზავებულია საანესთეზიო საშუალებით ინტრამუსკულური შეყვანისთვის. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ლიდოკაინის ან ნოვოკაინის 1%-იანი ხსნარი.

ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულური ინექციისთვის გასაზავებლად, 500 მგ პრეპარატი იხსნება 2 მლ 1% ლიდოკაინის ხსნარში და 1 გ პრეპარატი 3,5 მლ-ში.

მნიშვნელოვანია, რომ პირველი ინექცია ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან ლიდოკაინმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქცია.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ლიდოკაინის ხსნარი უნდა იქნას გამოყენებული გახსნიდან 6 საათის განმავლობაში, თუ ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, ან 2 დღის განმავლობაში, თუ ინახება მაცივარში.

ინტრავენური ინექციისთვის ანტიბიოტიკი განზავებულია ექსკლუზიურად წყლით - 1 გრამი მიიღება 10 მლ-ზე. ფხვნილი!

დოზირება

  • 1 თვემდე - 50 მგ ცეფტრიაქსონი დღეში 1 კგ წონაზე.
  • 12 წლამდე - დოზას ირჩევს ექიმი ინდივიდუალურად ბავშვის წონის მიხედვით, მაგრამ დღიური მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 80 მგ/კგ-ს.
  • 12 წელზე უფროსი და 40 კგ-ზე მეტი წონა - 1 გ. /დღე. პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია 2 დოზით - 0,5 გ ყოველ 12 საათში.
  • 1 გრ. წამალი დღეში. ინექციები შეიძლება დაიყოს 2 დოზად - თითოეული 0,5 გ. ყოველ 12 საათში
  • დაავადების მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ცეფტრიაქსონის დოზის გაზრდა 2-4 გ/დღეში.
  • პოსტოპერაციულ პერიოდში, ისევე როგორც ოპერაციამდე, გართულებების რისკის შესამცირებლად ინიშნება 1 გრამი. ანტიბიოტიკი ყოველდღიურად.

ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად, სჯობს ჯერ ტესტის გაკეთება. მომზადებული ხსნარის 0,5 მლ შეჰყავთ კუნთში და აკონტროლეთ რეაქცია. თუ უარყოფითი ეფექტი არ შეინიშნება, მაშინ ნახევარი საათის შემდეგ შეგიძლიათ დარჩენილი დოზის შეყვანა მეორე დუნდულოში.

ცეფტრიაქსონის ინექციების კურსის ხანგრძლივობა ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის არის 4-დან 14 დღემდე.

ცეფტრიაქსონი - პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები, ანალოგები და გამოშვების ფორმები (საინექციო ფხვნილი) მოზრდილებში, ბავშვებში და ორსულებში ინფექციების სამკურნალოდ. როგორ განზავდეს წამალი ინტრამუსკულური და ინტრავენური ინექციებისთვის

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ წამლის ცეფტრიაქსონის გამოყენების ინსტრუქცია. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვები, ასევე სპეციალისტ ექიმების მოსაზრებები ცეფტრიაქსონის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. გთხოვთ, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალმა დაავადებისგან თავის დაღწევა, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ არის ნათქვამი. ცეფტრიაქსონის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება ბაქტერიული ხასიათის ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ (პერიტონიტი, სეფსისი, პნევმონია, პიელონეფრიტი და სხვა) მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ჩვენ გეტყვით, თუ როგორ უნდა განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინით და საინექციო წყლით.

ცეფტრიაქსონი არის მე-3 თაობის ცეფალოსპორინის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება, აფერხებს მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლის სინთეზს. რეზისტენტულია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების უმეტესობის ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ.

აქტიურია გრამდადებითი აერობული ბაქტერიების, გრამუარყოფითი აერობული ბაქტერიების და ანაერობული ბაქტერიების წინააღმდეგ.

აქვს in vitro აქტივობა შემდეგი მიკროორგანიზმების შტამების უმეტესობის მიმართ, თუმცა კლინიკური მნიშვნელობა უცნობია: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (მათ შორის Providencia rettgeri), Salmonella spp. (მათ შორის Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

მეთიცილინ-რეზისტენტული სტაფილოკოკები ასევე მდგრადია ცეფალოსპორინების მიმართ, მათ შორის. ცეფტრიაქსონამდე. D ჯგუფის სტრეპტოკოკებისა და ენტეროკოკების (მათ შორის Enterococcus faecalis) მრავალი შტამი ასევე მდგრადია ცეფტრიაქსონის მიმართ.

ინტრამუსკულური შეყვანის შემდეგ ცეფტრიაქსონი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში. კარგად აღწევს სხეულის ქსოვილებსა და სითხეებში: სასუნთქ გზებში, ძვლებში, სახსრებში, საშარდე გზებში, კანში, კანქვეშა ქსოვილში და მუცლის ღრუს ორგანოებში. მენინგეალური გარსების ანთების შემთხვევაში ის კარგად აღწევს თავზურგტვინის სითხეში. ცეფტრიაქსონის ბიოშეღწევადობა კუნთში შეყვანისას არის 100%. მოზრდილ პაციენტებში, 48 საათის განმავლობაში, პრეპარატის 50-60% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით, 40-50% გამოიყოფა ნაღველთან ერთად ნაწლავებში, სადაც ბიოტრანსფორმირდება არააქტიურ მეტაბოლიტად.

ფარმაკოკინეტიკა განსაკუთრებულ კლინიკურ სიტუაციებში

ახალშობილებში პრეპარატის დაახლოებით 70% გამოიყოფა თირკმელებით.

მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ბაქტერიული ინფექციები:

  • მუცლის ღრუს ორგანოების ინფექციები (პერიტონიტი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სანაღვლე გზების ანთებითი დაავადებები, მათ შორის ქოლანგიტი, ნაღვლის ბუშტის ემპიემა);
  • ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები (მათ შორის პნევმონია, ფილტვის აბსცესი, პლევრის ემპიემა);
  • ძვლებისა და სახსრების ინფექციები;
  • კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები;
  • საშარდე გზების ინფექციები (პიელონეფრიტის ჩათვლით);
  • ბაქტერიული მენინგიტი;
  • ენდოკარდიტი;
  • სეფსისი;
  • გონორეა;
  • სიფილისი;
  • შანკროიდი;
  • ლაიმის დაავადება (ბორელიოზი);
  • ტიფური ცხელება;
  • სალმონელოზი და სალმონელას ვაგონი;
  • ინფიცირებული ჭრილობები და დამწვრობა.

პოსტოპერაციული ინფექციის პრევენცია.

ინფექციური დაავადებები დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში.

ფხვნილი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ხსნარის მოსამზადებლად 0,5გრ, 1გრ, 2გრ.

პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად და ინტრავენურად (ნაკადული ან წვეთოვანი).

მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში დოზაა 1-2 გ დღეში ერთხელ ან 0,5-1 გ ყოველ 12 საათში მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 გ.

ახალშობილებისთვის (2 კვირამდე) დოზა შეადგენს მგ/კგ დღეში

ჩვილებისა და 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დღიური დოზაა მგ/კგ. 50 კგ და მეტი წონის ბავშვებში გამოიყენება მოზრდილების დოზები.

50 მგ/კგ სხეულის მასაზე მეტი დოზა უნდა შეიყვანოთ ინტრავენური ინფუზიის სახით 30 წუთის განმავლობაში. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების ბუნებასა და სიმძიმეზე.

ბაქტერიული მენინგიტის დროს ახალშობილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში დოზაა 100 მგ/კგ 1-ჯერ დღეში. მაქსიმალური დღიური დოზაა 4 გ. მენინგიტიდი, დღეებში მენინგიტის დროს, გამოწვეული Enterobacteriaceae მგრძნობიარე შტამებით.

გონორეის სამკურნალოდ დოზა შეადგენს 250 მგ ინტრამუსკულურად ერთხელ.

პოსტოპერაციული ინფექციური გართულებების პრევენციისთვის ოპერაციამდე ერთხელ ინიშნება 1-2 გ დოზა (დამოკიდებულია ინფექციის რისკის ხარისხზე). მსხვილ ნაწლავზე და სწორ ნაწლავზე ოპერაციების დროს რეკომენდებულია 5-ნიტროიმიდაზოლების ჯგუფის პრეპარატის დამატებითი მიღება.

კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების მქონე ბავშვებისთვის პრეპარატი ინიშნება დღიური დოზით მგ/კგ სხეულის მასაზე 1-ჯერ/ან 25-37,5 მგ/კგ ყოველ 12 საათში ერთხელ, მაგრამ არა უმეტეს 2 გ დღეში. სხვა ლოკალიზაციის მძიმე ინფექციების დროს - 25-37,5 მგ/კგ დოზით ყოველ 12 საათში ერთხელ, მაგრამ არა უმეტეს 2 გ დღეში.

შუა ოტიტის დროს პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად დოზით 50 მგ/კგ სხეულის მასაზე, მაგრამ არაუმეტეს 1 გ.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია საჭიროა მხოლოდ თირკმლის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები), ამ შემთხვევაში ცეფტრიაქსონის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 2 გ-ს.

საინექციო ხსნარების მომზადებისა და მიღების წესები (როგორ განზავდეს პრეპარატი)

საინექციო ხსნარები უნდა მომზადდეს უშუალოდ გამოყენებამდე.

ინტრამუსკულური საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად პრეპარატის 500 მგ იხსნება 2 მლ-ში, ხოლო პრეპარატის 1 გ იხსნება 3,5 მლ 1% ლიდოკაინის ხსნარში. რეკომენდებულია არაუმეტეს 1 გ-ის შეყვანა ერთ გლუტალურ კუნთში.

ინტრამუსკულური გამოყენებისთვის განზავება ასევე შეიძლება გაკეთდეს საინექციო წყლის გამოყენებით. ეფექტი იგივეა, მხოლოდ ინექცია იქნება უფრო მტკივნეული.

ინტრავენური საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად პრეპარატის 500 მგ იხსნება 5 მლ-ში, ხოლო პრეპარატის 1 გ იხსნება 10 მლ სტერილურ საინექციო წყალში. საინექციო ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად ნელა 2-4 წუთის განმავლობაში.

ინტრავენური საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად პრეპარატის 2 გ იხსნება 40 მლ შემდეგ კალციუმისგან თავისუფალ ხსნარში: 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი, 5-10% დექსტროზის (გლუკოზა) ხსნარი, 5% ლევულოზის ხსნარი. პრეპარატი 50 მგ/კგ ან მეტი დოზით უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად 30 წუთის განმავლობაში.

ცეფტრიაქსონის ახლად მომზადებული ხსნარები ფიზიკურად და ქიმიურად სტაბილურია 6 საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე.

  • თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა
  • ოლიგურია, თირკმლის დისფუნქცია
  • გლუკოზურია
  • ჰემატურია
  • ჰიპერკრეატინინემია
  • შარდოვანას შემცველობის გაზრდა
  • გულისრევა, ღებინება
  • გემოვნების დარღვევა
  • მეტეორიზმი
  • სტომატიტი, გლოსიტი
  • დიარეა
  • დისბაქტერიოზი
  • კუჭის ტკივილი
  • ანემია, ლეიკოპენია, ლეიკოციტოზი, ლიმფოპენია, ნეიტროპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია,
  • ცხვირიდან სისხლდენა
  • ჭინჭრის ციება, გამონაყარი, ქავილი
  • ანაფილაქსიური შოკი
  • ბრონქოსპაზმი.

ადგილობრივი რეაქციები: ინტრავენური შეყვანისას - ფლებიტი, ტკივილი ვენის გასწვრივ; ინტრამუსკულარული ინექციით - ტკივილი ინექციის ადგილზე.

  • ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
  • ჰიპერმგრძნობელობა სხვა ცეფალოსპორინების, პენიცილინების, კარბაპენემების მიმართ.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს (ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ორსულობის შესაძლო გართულებების და ნაყოფის დარღვევების გამო). ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

პრეპარატის გამოყენებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ანაფილაქსიური შოკის განვითარების რისკი და შესაბამისი გადაუდებელი მკურნალობის აუცილებლობა.

ჰემოდიალიზზე მყოფ პაციენტებში თირკმლის მძიმე უკმარისობისა და ღვიძლის მძიმე უკმარისობის შერწყმისას, პრეპარატის პლაზმური კონცენტრაცია რეგულარულად უნდა განისაზღვროს.

ხანგრძლივი მკურნალობით აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგი.

იშვიათ შემთხვევებში ნაღვლის ბუშტის ექოსკოპიით ვლინდება სიბნელე, რომელიც ქრება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ. მაშინაც კი, თუ ამ მოვლენას თან ახლავს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რეკომენდებულია ცეფტრიაქსონით თერაპიის გაგრძელება და სიმპტომური მკურნალობა.

ხანდაზმულ და დასუსტებულ პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ K ვიტამინი.

მკურნალობის დროს ალკოჰოლის მოხმარება უკუნაჩვენებია, რადგან შესაძლებელია დისულფირამის მსგავსი ეფექტი (სახის ჰიპერემია, სპაზმები მუცლისა და კუჭის არეში, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია, ქოშინი).

ცეფტრიაქსონი და ამინოგლიკოზიდები სინერგიულია მრავალი გრამუარყოფითი ბაქტერიის მიმართ.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან და სხვა ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას სისხლდენის ალბათობა იზრდება.

მარყუჟის დიურეტიკებთან და სხვა ნეფროტოქსიურ საშუალებებთან ერთდროულად გამოყენებისას ნეფროტოქსიურობის რისკი იზრდება.

პრეპარატი შეუთავსებელია ეთანოლთან (ალკოჰოლთან).

ფარმაცევტულად შეუთავსებელია სხვა ანტიბიოტიკების შემცველ ხსნარებთან.

პრეპარატის ცეფტრიაქსონის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი (შენიშვნა)

სიახლე რედაქტირებულია: admin014, 11:14

მიზეზი: დამატებული შეხსენება ცეფტრიაქსონის განზავების შესახებ

როგორ სწორად განზავდეს და შეიყვანოთ პრეპარატი ცეფტრიაქსონი?

ფაქტიურად 100 წლის წინ პათოგენური ბაქტერიებით გამოწვეული ნებისმიერი დაავადება იწვევდა მძიმე გართულებებს და შემდგომ სიკვდილს. ანტიბიოტიკების აღმოჩენით და მიკროორგანიზმებზე მათი დესტრუქციული ზემოქმედებით სიტუაცია რადიკალურად შეიცვალა.

დღეს, კარგად განვითარებული ფარმაკოლოგიური ინდუსტრიის წყალობით, არსებობს ანტიბიოტიკების ფართო არჩევანი მოქმედების სხვადასხვა სპექტრით. ამ პრეპარატების გამოყენება ორგანიზმს ეხმარება უმოკლეს დროში განთავისუფლდეს თითქმის ნებისმიერი ინფექციური დაავადებისგან.

თუმცა, მთელ ამ ხელსაყრელ სურათში არის პატარა ნაკლი, კერძოდ, ანტიბაქტერიული პრეპარატების დატვირთვის დოზების მრავალი ინტრამუსკულური ინექცია პაციენტში საკმაოდ მტკივნეულ შეგრძნებებს იწვევს. უამრავი გამოცდილებისა და ექსპერიმენტების წყალობით მოიძებნა ოპტიმალური გამოსავალი არსებული სიტუაციიდან. ანტიბიოტიკების გამოყენებისას დისკომფორტის შესამცირებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მედიკამენტების სწორად განზავება.

ფართოდ გამოყენებული პრეპარატი, რომელიც დადასტურდა სხვადასხვა ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლაში, არის ცეფტრიაქსონი. ამ თანამედროვე ანტიბიოტიკს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული ეფექტი მისი უნარის გამო დანერგოს დისბალანსი მიკრობების საკუთარი ცილის წარმოებაში.

განაცხადი

ცეფტრიაქსონი არის სამკურნალო ნივთიერება კრისტალური ფხვნილის სახით მოყვითალო ელფერით, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ის თეთრია. ექიმები იყენებენ მის ბაქტერიციდულ თვისებებს ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ.

მისი დანიშნულება ეფექტურია ორგანიზმის შემდეგ პათოლოგიურ პირობებში:

  • სასუნთქი გზების ინფექციური ანთება;
  • კანის ანთება;
  • შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა დაავადებები;
  • სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები;
  • პერიტონიტი.

აღსანიშნავია, რომ მიუხედავად მათი დიდი პოპულარობისა და ეფექტურობისა სხვადასხვა დაავადებებთან ბრძოლაში, ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ მავნე ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. მათი დანიშნულება ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ არ იწვევს სასურველ შედეგს, ვინაიდან ისინი აბსოლუტურად უმწეოები არიან ვირუსების მიმართ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პოზიცია ახლა უფრო და უფრო სადავოა მრავალი მეცნიერის მიერ.

რატომ არის განზავებული ანტიბიოტიკები?

დღეს ქალაქის უამრავ აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ თითქმის ნებისმიერი ანტიბიოტიკი. ამ პრეპარატების დიდი უმრავლესობა ორგანიზმში შედის კუნთში ან ინტრავენურად შეყვანის გზით. თუმცა, ცეფტრიაქსონი იწარმოება და იყიდება, სამწუხაროდ, არა დაშლილ მდგომარეობაში (თხევადი), რაც ძალიან მოსახერხებელი იქნება, ვინაიდან შესაძლებელია პაციენტის დაუყოვნებლივ ინექცია, მაგრამ წვრილკრისტალური ფხვნილის მასის სახით.

უაღრესად მნიშვნელოვანია პოტენციური მომხმარებლებისთვის გახსოვდეთ, რომ ცეფტრიაქსონის შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ ფხვნილის სახით ფლაკონში. ამპულები უკვე განზავებული თერაპიული აგენტებით ამჟამად არ არსებობს.

პაციენტს ამა თუ იმ ანტიბიოტიკის დანიშვნისას ექიმს უნდა ჰქონდეს მკაფიო წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ რა რეაქცია შეიძლება ჰქონდეს ორგანიზმს ამა თუ იმ ხსნარის გამოყენებაზე, ასევე, რა არის საუკეთესო საშუალება გამოსაყენებლად ხსნარის გასაზავებლად. ანტიბიოტიკი. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის ანტიბიოტიკები განზავებულია გამოხდილი წყლით ან ლიდოკაინით. ანტიბაქტერიული საშუალებების დანიშვნამდე ძალიან მნიშვნელოვანია გაირკვეს, აქვს თუ არა პაციენტს ამ პრეპარატების გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო ალერგიული გართულებები ანაფილაქსიური შოკის სახით, რამაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

იმ შემთხვევებში, როდესაც სპეციალისტი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს ინტრავენური შეყვანის გზით, ანესთეტიკები არ გამოიყენება პრეპარატის განზავებისთვის. მათი გამოყენება გამართლებულია მხოლოდ ინტრამუსკულარულად შეყვანისას, ინექციის დროს ტკივილის შესამცირებლად.

რა არის საუკეთესო საშუალება ანტიბიოტიკების დასაშლელად?

ცეფტრიაქსონი, ისევე როგორც მრავალი სხვა ანტიბაქტერიული პრეპარატი, საჭიროებს წინასწარ განზავებას ორგანიზმში შეყვანამდე.

გამხსნელად შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატის თერაპიული ეფექტის ხარისხი საერთოდ არ არის დამოკიდებული განზავების მიზნით არჩეულ ხსნარის ტიპზე. არ არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავება ნოვოკაინის ან მარილის, როგორც გამხსნელის გამოყენებას შორის.

თუმცა, ეს დებულება მოქმედებს მხოლოდ წამლის სამკურნალო მახასიათებლებთან დაკავშირებით, რაც შეეხება შეგრძნებებს, არჩევანი ამა თუ იმ ხსნარის სასარგებლოდ ძალიან მნიშვნელოვანია. ადეკვატურად შერჩეულმა გამხსნელმა, ისევე როგორც განზავების წესების დაცვამ, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ტკივილი, რაც ამცირებს პრეპარატის გამოყენებას ნაკლებად უსიამოვნო.

ქვემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაციები ხელს შეუწყობს ანტიბიოტიკების გამოყენების გამარტივებას და გაადვილებას, თუმცა, თქვენ არ გჭირდებათ დამოუკიდებლად აირჩიოთ წამლის განზავების მეთოდები. ბევრად უკეთესი იქნება, ჯერ ექიმთან გაიაროთ კონსულტაცია, თუ რომელი გამხსნელი უნდა იყოს სასურველი ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლებიდან გამომდინარე. გარდა ამისა, არსებობს მრავალი ტექნიკური და ფიზიოლოგიური ნიუანსი, რომელიც გასათვალისწინებელია. მაგალითად, ბავშვისთვის ანტიბიოტიკის მიღებისას, შერჩეული საანესთეზიო (თუ არ არსებობს უკუჩვენებები მის გამოყენებასთან დაკავშირებით) რეკომენდებულია გამოხდილ წყალთან ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნართან ერთად 1:1 პროპორციული თანაფარდობით გახსნა.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თხევად მდგომარეობაში ანტიბიოტიკის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ერთხელ. იმ შემთხვევებში, როდესაც ცეფტრიაქსონი ძალიან ბევრია დაშლის დროს, რეკომენდებულია ჭარბი გადაყრა ინექციის შემდეგ, თუნდაც მცირე ხნის შემდეგ, მიუღებლად. არ არის საჭირო წამლის რეზერვში განზავება, ხოლო მაცივრის გამოყენება წამლის შემდგომი შენახვისთვის ამ შემთხვევაში მიუღებელია და კატეგორიულად აკრძალულია.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი?

ბევრს აინტერესებს როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი სწორად? ანტიბიოტიკის შეყვანამდე მისი განზავება შესაძლებელია ლიდოკაინით ან ნოვოკაინით.

წყლის გამხსნელად გამოყენება დასაშვებად ითვლება. მისთვის დამახასიათებელი ან საშიში უკუჩვენებები არ არსებობს, თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარული გზით შეყვანა ძირითადად თან ახლავს უსიამოვნო მტკივნეულ შეგრძნებებს, ხოლო განზავების მიზნით წყლის გამოყენება გამოიწვევს ტკივილს როგორც ინექციის დროს. და გარკვეული დროის შემდეგ პრეპარატის შეყვანის შემდეგ. პაციენტისთვის ტკივილის საგრძნობლად შემცირების მიზნით, ექიმები გვირჩევენ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებას. რაც შეეხება გამოხდილ წყალს, მისი გამოყენება გამართლებულია როგორც დამატებითი ხსნარი 2% ლიდოკაინით განზავებისას.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი, როდესაც საინექციო წყალი ხდება პრიორიტეტული, არის პაციენტის იმუნური სისტემის მომატებული მგრძნობელობა ანესთეტიკების მოქმედების მიმართ და ანაფილაქსიური შოკის განვითარების რისკი. ასეთ პირობებში, საინექციო წყალი ხდება ყველაზე უსაფრთხო ვარიანტი.

ადამიანმა, რომელსაც ექიმმა დაუნიშნა ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი, უნდა იცოდეს და ახსოვდეს, რომ ლიდოკაინის, როგორც სითხის გამოყენება ცეფტრიაქსონის დასაშლელად, დასაშვებია მხოლოდ პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანისას. თუ ანტიბიოტიკი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ ინტრავენური შეყვანისთვის, მაშინ ლიდოკაინის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია საინექციო წყალს.

ნოვოკაინი თუ ლიდოკაინი?

პაციენტებში ერთ-ერთი ხშირად დასმული კითხვაა, ჯობია ცეფტრიაქსონის განზავება - ნოვოკაინი თუ ლიდოკაინი. მრავალი სამეცნიერო ექსპერიმენტისა და სამედიცინო დაკვირვების საფუძველზე მიღებული სტატისტიკური მონაცემების მიხედვით, ცეფტრიაქსონის განზავების მიზნით სასურველია ლიდოკაინის გამოყენება. ამ არჩევანის ახსნა არის ის ფაქტი, რომ ნოვოკაინი მნიშვნელოვნად ამცირებს ანტიბაქტერიული პრეპარატის ბაქტერიციდულ ეფექტს, პლუს მძიმე იმუნური რეაქციის მაღალი რისკი პაციენტში ამ საანესთეზიო საშუალების მიღებისას.

ამიტომ სავსებით ლოგიკური და ბუნებრივია, რომ ცეფტრიაქსონის გამხსნელად მითითებულია 1% ლიდოკაინი პრეპარატის ყველა ინსტრუქციაში.

დღესდღეობით არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც განსხვავდება სახელწოდებით (როზინი, როცეფინი) და დამატებითი კომპონენტების შემადგენლობით, მაგრამ აქვთ იგივე ანტიბიოტიკი, როგორც მთავარი ბიოლოგიური ნივთიერება - ცეფტრიაქსონი. ამ მედიკამენტების შეფუთვაში მწარმოებელი აწვდის გამხსნელს - ლიდოკაინს.

გამხსნელის არსებობას ანტიბიოტიკით შეფუთვაში აქვს მთელი რიგი უპირატესობები:

  • პაციენტს არ სჭირდება ფიქრი, რომელი გამხსნელი აირჩიოს;
  • პაციენტს არ მოუწევს თავის ტვინში ფიქრი იმის შესახებ, თუ რამდენი გამხსნელი ჩაასხას შპრიცში, რადგან ამპულა შეიცავს ანტიბიოტიკის გასაზავებლად საჭირო დოზას;
  • ვინაიდან აფთიაქებში 1% ლიდოკაინის პოვნა რთულია, მომხმარებლები იძულებულნი არიან იყიდონ 2% და შემდგომ გააზავონ.

ინტრამუსკულარული ინექცია

ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარულად შეყვანისთვის საჭიროა ანტიბიოტიკში 1% ლიდოკაინის დამატება არაუმეტეს 3 მლ ოდენობით. ალტერნატიული ვარიანტი შეიძლება იყოს 2% ხსნარის ამპულა, რომელიც განზავებულია გამოხდილი წყლით 1:1 პროპორციული თანაფარდობით. ამ გზით მიიღწევა ლიდოკაინის 1%-იანი კონცენტრაცია.

ფხვნილი ადვილად იხსნება, მესამე მხარის ფრაქციების და მინარევების წარმოქმნის გარეშე. სიმღვრივის ან ნებისმიერი ნალექის გამოჩენა მჭევრმეტყველად მიუთითებს იმაზე, რომ ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარული ინექცია არ შეიძლება. მოზრდილებში ცეფტრიაქსონი ინიშნება არაუმეტეს 2 გ დღეში.

მნიშვნელოვანი ნიუანსია ის, რომ ექიმები არ გირჩევენ 1 გრამზე მეტი პრეპარატის ერთ დუნდულოში შეყვანას. 11 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი ინიშნება 40 მგ 1 კგ ბავშვის წონაზე. თუმცა, სპეციფიკური დოზა შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ, დაავადების კლინიკური სურათის, ასევე მისი კურსის სიმძიმის და, რა თქმა უნდა, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

ინტრავენური ინექცია

რაც შეეხება ცეფტრიაქსონის ინტრავენურ შეყვანას, უნდა გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკის ლიდოკაინით განზავება აკრძალულია ორგანიზმის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირებაზე უარყოფითი გავლენის გამო. მოზრდილებში ცეფტრიაქსონის ინტრავენური შეყვანა ხდება პრეპარატის წინასწარი განზავებით ფიზიოლოგიური ხსნარით ან საინექციო წყლით. ბევრი ექიმი ამტკიცებს, რომ უმჯობესია ცეფტრიაქსონის ინტრავენური გამოყენება საწვეთურით, ვინაიდან არსებობს ანტიბაქტერიული პრეპარატის ნელი შეყვანის შესაძლებლობა.

დადგენილი ინექციების წყალობით, ადამიანის ორგანიზმი უფრო ეფექტურად ებრძვის ინფექციებს და პაციენტი უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება. მაგრამ ბევრი ინექცია მტკივნეულია. მათი გამოყენებისას დისკომფორტის შესამსუბუქებლად აუცილებელია მათი სწორად განზავება. ერთ-ერთი პოპულარული საინექციო პრეპარატია ცეფტრიაქსონი. მოდით განვიხილოთ ამ ანტიბიოტიკის განზავების დახვეწილობა და მახასიათებლები საუკეთესო შედეგის მისაღწევად.

როდის გამოიყენება?

ცეფტრიაქსონი არის მესამე თაობის ცეფალოსპორინის საინექციო ანტიბიოტიკი. მას აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, მათ შორის ბაქტერიულ უჯრედებში უჯრედული ტიპის მემბრანების წარმოქმნის ინჰიბირებას. ჩვეულებრივ ინიშნება ინფექციური დაავადებებისთვის:

  • სასუნთქი გზები (ეს მოიცავს, მაგალითად, ბრონქოპნევმონიას);
  • კანი (დაავადების მაგალითია ერიზიპელა);
  • სასქესო ორგანოები (გონორეა, ადნექსიტი);
  • შარდსასქესო სისტემა (პარანეფრიტი ან პიელონეფრიტი);
  • მუცლის ღრუს ორგანოები (პერიტონიტი) და რიგი სხვა პრობლემები.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკები ეხმარება ინფექციურ დაავადებებს, მაგრამ პრინციპში ვერ ებრძვიან ვირუსებით გამოწვეულ დაავადებებს. ეს არის გავრცელებული მცდარი წარმოდგენა.

რატომ შორდები?

საინექციო ანტიბიოტიკების უმეტესობა, ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად შეყვანილი, ცეფტრიაქსონის ჩათვლით, იყიდება არა ბოთლების სახით, რომელიც შეიცავს მზა სითხეს, რომელიც შეიძლება დაუყოვნებლივ შეიყვანოთ, არამედ სპეციალური ლიოფილიზებული ფხვნილის სახით. ეს ფხვნილი გამოიყენება ხსნარის მოსამზადებლად, რომლითაც ხდება ინექცია. ცეფტრიაქსონი იყიდება მხოლოდ ფხვნილის სახით, არ არსებობს კომერციული ვერსია, როგორც თხევადი ინექცია.

მაგრამ ამ ტიპის ანტიბიოტიკის გამოყენებისას მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ როგორ რეაგირებს პაციენტი ამა თუ იმ ხსნარზე, რა უნდა იქნას გამოყენებული განზავების მიზნით, მაგალითად, წყალი ან ლიდოკაინი და აქვს თუ არა ადამიანს ალერგიული რეაქციები, რომლებიც შეიძლება ერევა. ასევე მნიშვნელოვანია ექიმს ჰკითხოთ, სად უნდა გაკეთდეს ინექცია, რადგან ადგილობრივი საანესთეზიო ხსნარები, როგორც წესი, არ გამოიყენება, თუ მომზადებული ხსნარის ინტრავენურად შეყვანაა საჭირო.

ხსნარის შერჩევა და გამოყენება

ნებისმიერი ანტიბიოტიკისთვის, ცეფტრიაქსონის ჩათვლით, გამოიყენება განზავების მიზნით განკუთვნილი იგივე სითხეები. ეს შეიძლება იყოს საინექციო წყალი, ნატრიუმის ქლორიდის მარილიანი ხსნარი, ასევე ლიდოკაინი ან ნოვოკაინი, რომლებიც გამოიყენება ხსნარების სახით.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკის ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რომელი სითხეა არჩეული მისი განზავებისთვის. თუ ფხვნილს წყლით განზავებთ ან ლიდოკაინს აირჩევთ, ფუნდამენტური განსხვავება არ იქნება. მაგრამ იქნება ფუნდამენტური განსხვავება შეგრძნებებში. სათანადო განზავება ხელს შეუწყობს უარყოფითი მტკივნეული ეფექტის შემცირებას, პრეპარატის გამოყენების გამარტივებას, პაციენტისთვის უფრო კომფორტულს. ზოგადი რჩევები მოცემულია ქვემოთ, მაგრამ თქვენ მაინც უნდა შეამოწმოთ ექიმთან როგორ განზავდეს პრეპარატი თქვენს შემთხვევაში. განსაკუთრებით, თუ ინექცია ბავშვს გაუკეთეს - მაშინაც კი, თუ ის მოითმენს, მაგალითად, ლიდოკაინს, ის თანაბარი პროპორციით უნდა განზავდეს ნატრიუმის ქლორიდის მარილიანი ხსნარით / საინექციო წყალი.

ასევე მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მომზადებული ხსნარის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ერთხელ. მაშინაც კი, თუ ცეფტრიაქსონი მზადდება რეზერვით, თუნდაც საკმაოდ ბევრი იყოს დარჩენილი, დანარჩენი მაინც უნდა გადაყაროთ, მისი გამოყენება აღარ შეიძლება. არ ღირს მოშენება სამომავლო გამოყენებისთვის, თუნდაც გაცივებულ ადგილას დადოთ, მაინც არ გამოდგება.

როგორ დავშორდეთ?

ცეფტრიაქსონი უნდა განზავდეს იმის მიხედვით, თუ როგორ იქნება გამოყენებული მომავალში - ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ეს ძირეულად ცვლის ინექციების განზავების პროცედურას. აქ არის პატარა ინსტრუქცია:

ინტრამუსკულარული გამოყენება

ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარული გამოყენებისთვის საჭიროა ლიდოკაინის მიღება 1%-იანი ხსნარის სახით და 2-3 მლ მოცულობით, ან ლიდოკაინი 2%-იანი ხსნარის და საინექციო წყალი, რომელიც უნდა იყოს შერეული ერთმანეთში. თანაფარდობა 1-დან 1-მდე. ამ შემთხვევაში, ფხვნილი ადვილად განზავდება, ის სწრაფად დაიშლება, არ დარჩება ნალექი და არ მოხდება დაბინდვა. თუ ისინი წარმოიქმნება, ეს ნიშნავს, რომ ხსნარში რაღაც არასწორია, ამის შემდეგ კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ცეფტრიაქსონის გამოყენება.

დოზა, რომელიც გამოიყენება მოზრდილებში, შეადგენს პრეპარატის 2 გ-მდე დღეში. ჩვეულებრივ არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გრამზე მეტი შეყვანა ერთ დუნდულოვან კუნთში. თუ ადამიანი 12 წლამდეა, მაშინ აუცილებელია ბავშვის წონის 1 კგ-ზე 20-80 მგ პრეპარატის გამოყენება. რამდენის გამოყენებას განსაზღვრავს ექიმი, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მძიმედ განვითარდება ძირითადი დაავადება.

ინტრავენური გამოყენება

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინტრავენური გამოყენებაც ხდება. ლიდოკაინი ამ შემთხვევაში აღარ გამოიყენება, რადგან ლიდოკაინი მოქმედებს გულის მუშაობაზე. აუცილებელია უპირატესობა მიანიჭოთ ნატრიუმის ქლორიდის 0,9%-იან ფიზიოლოგიურ ხსნარს ან მათთან განზავებულ საინექციო წყალს. უმჯობესია პრეპარატის შეყვანა ძალიან ნელა, მაგალითად, საწვეთურის გამოყენებით.

რა უნდა გვახსოვდეს?

ცეფტრიაქსონმა და ლიდოკაინმა (განსაკუთრებით ლიდოკაინმა) შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია ზოგიერთ ადამიანში, ამიტომ ჯერ უნდა ჩატარდეს მგრძნობელობის ტესტი. ამ შემთხვევაში, მცირე ნაკაწრები კეთდება წინამხრის შიდა ნაწილზე და თითოეული წამლის მცირე რაოდენობას სვამენ, თუ ათი წუთის შემდეგ სიწითლე არ არის, მაშინ ეს ინექციები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მომავალში რაიმე განსაკუთრებული შეზღუდვის გარეშე. არ არის რეკომენდებული ნოვოკაინის გამოყენება განზავების მიზნით, მას შეუძლია გაზარდოს ანაფილაქსიური შოკის შანსი.

privivkainfo.ru

ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულური შეყვანა მოზრდილებში, როგორ ხდება პრეპარატის სწორად ინექცია და განზავება ამპულაში

ფაქტიურად 100 წლის წინ პათოგენური ბაქტერიებით გამოწვეული ნებისმიერი დაავადება იწვევდა მძიმე გართულებებს და შემდგომ სიკვდილს. ანტიბიოტიკების აღმოჩენით და მიკროორგანიზმებზე მათი დესტრუქციული ზემოქმედებით სიტუაცია რადიკალურად შეიცვალა.

დღეს, კარგად განვითარებული ფარმაკოლოგიური ინდუსტრიის წყალობით, არსებობს ანტიბიოტიკების ფართო არჩევანი მოქმედების სხვადასხვა სპექტრით. ამ პრეპარატების გამოყენება ორგანიზმს ეხმარება უმოკლეს დროში განთავისუფლდეს თითქმის ნებისმიერი ინფექციური დაავადებისგან.

თუმცა, მთელ ამ ხელსაყრელ სურათში არის პატარა ნაკლი, კერძოდ, ანტიბაქტერიული პრეპარატების დატვირთვის დოზების მრავალი ინტრამუსკულური ინექცია პაციენტში საკმაოდ მტკივნეულ შეგრძნებებს იწვევს. უამრავი გამოცდილებისა და ექსპერიმენტების წყალობით მოიძებნა ოპტიმალური გამოსავალი არსებული სიტუაციიდან. ანტიბიოტიკების გამოყენებისას დისკომფორტის შესამცირებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მედიკამენტების სწორად განზავება.

ფართოდ გამოყენებული პრეპარატი, რომელიც დადასტურდა სხვადასხვა ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლაში, არის ცეფტრიაქსონი. ამ თანამედროვე ანტიბიოტიკს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული ეფექტი მისი უნარის გამო დანერგოს დისბალანსი მიკრობების საკუთარი ცილის წარმოებაში.

განაცხადი

ცეფტრიაქსონი არის სამკურნალო ნივთიერება კრისტალური ფხვნილის სახით მოყვითალო ელფერით, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ის თეთრია. ექიმები იყენებენ მის ბაქტერიციდულ თვისებებს ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ.

მისი დანიშნულება ეფექტურია ორგანიზმის შემდეგ პათოლოგიურ პირობებში:

  • სასუნთქი გზების ინფექციური ანთება;
  • კანის ანთება;
  • შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა დაავადებები;
  • სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები;
  • პერიტონიტი.

აღსანიშნავია, რომ მიუხედავად მათი დიდი პოპულარობისა და ეფექტურობისა სხვადასხვა დაავადებებთან ბრძოლაში, ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ მავნე ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. მათი დანიშნულება ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ არ იწვევს სასურველ შედეგს, ვინაიდან ისინი აბსოლუტურად უმწეოები არიან ვირუსების მიმართ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პოზიცია ახლა უფრო და უფრო სადავოა მრავალი მეცნიერის მიერ.

რატომ არის განზავებული ანტიბიოტიკები?

დღეს ქალაქის უამრავ აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ თითქმის ნებისმიერი ანტიბიოტიკი. ამ პრეპარატების დიდი უმრავლესობა ორგანიზმში შედის კუნთში ან ინტრავენურად შეყვანის გზით. თუმცა, ცეფტრიაქსონი იწარმოება და იყიდება, სამწუხაროდ, არა დაშლილ მდგომარეობაში (თხევადი), რაც ძალიან მოსახერხებელი იქნება, ვინაიდან შესაძლებელია პაციენტის დაუყოვნებლივ ინექცია, მაგრამ წვრილკრისტალური ფხვნილის მასის სახით.

უაღრესად მნიშვნელოვანია პოტენციური მომხმარებლებისთვის გახსოვდეთ, რომ ცეფტრიაქსონის შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ ფხვნილის სახით ფლაკონში. ამპულები უკვე განზავებული თერაპიული აგენტებით ამჟამად არ არსებობს.

პაციენტს ამა თუ იმ ანტიბიოტიკის დანიშვნისას ექიმს უნდა ჰქონდეს მკაფიო წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ რა რეაქცია შეიძლება ჰქონდეს ორგანიზმს ამა თუ იმ ხსნარის გამოყენებაზე, ასევე, რა არის საუკეთესო საშუალება გამოსაყენებლად ხსნარის გასაზავებლად. ანტიბიოტიკი. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის ანტიბიოტიკები განზავებულია გამოხდილი წყლით ან ლიდოკაინით. ანტიბაქტერიული საშუალებების დანიშვნამდე ძალიან მნიშვნელოვანია გაირკვეს, აქვს თუ არა პაციენტს ამ პრეპარატების გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო ალერგიული გართულებები ანაფილაქსიური შოკის სახით, რამაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

იმ შემთხვევებში, როდესაც სპეციალისტი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს ინტრავენური შეყვანის გზით, ანესთეტიკები არ გამოიყენება პრეპარატის განზავებისთვის. მათი გამოყენება გამართლებულია მხოლოდ ინტრამუსკულარულად შეყვანისას, ინექციის დროს ტკივილის შესამცირებლად.

რა არის საუკეთესო საშუალება ანტიბიოტიკების დასაშლელად?

ცეფტრიაქსონი, ისევე როგორც მრავალი სხვა ანტიბაქტერიული პრეპარატი, საჭიროებს წინასწარ განზავებას ორგანიზმში შეყვანამდე.

გამხსნელად შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

  • გამოხდილი წყალი;
  • ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი;
  • ანესთეტიკები (ლიდოკაინი ან ნოვოკაინი).

უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატის თერაპიული ეფექტის ხარისხი საერთოდ არ არის დამოკიდებული განზავების მიზნით არჩეულ ხსნარის ტიპზე. არ არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავება ნოვოკაინის ან მარილის, როგორც გამხსნელის გამოყენებას შორის.

თუმცა, ეს დებულება მოქმედებს მხოლოდ წამლის სამკურნალო მახასიათებლებთან დაკავშირებით, რაც შეეხება შეგრძნებებს, არჩევანი ამა თუ იმ ხსნარის სასარგებლოდ ძალიან მნიშვნელოვანია. ადეკვატურად შერჩეულმა გამხსნელმა, ისევე როგორც განზავების წესების დაცვამ, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ტკივილი, რაც ამცირებს პრეპარატის გამოყენებას ნაკლებად უსიამოვნო.

ქვემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაციები ხელს შეუწყობს ანტიბიოტიკების გამოყენების გამარტივებას და გაადვილებას, თუმცა, თქვენ არ გჭირდებათ დამოუკიდებლად აირჩიოთ წამლის განზავების მეთოდები. ბევრად უკეთესი იქნება, ჯერ ექიმთან გაიაროთ კონსულტაცია, თუ რომელი გამხსნელი უნდა იყოს სასურველი ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლებიდან გამომდინარე. გარდა ამისა, არსებობს მრავალი ტექნიკური და ფიზიოლოგიური ნიუანსი, რომელიც გასათვალისწინებელია. მაგალითად, ბავშვისთვის ანტიბიოტიკის მიღებისას, შერჩეული საანესთეზიო (თუ არ არსებობს უკუჩვენებები მის გამოყენებასთან დაკავშირებით) რეკომენდებულია გამოხდილ წყალთან ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნართან ერთად 1:1 პროპორციული თანაფარდობით გახსნა.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თხევად მდგომარეობაში ანტიბიოტიკის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ერთხელ. იმ შემთხვევებში, როდესაც ცეფტრიაქსონი ძალიან ბევრია დაშლის დროს, რეკომენდებულია ჭარბი გადაყრა ინექციის შემდეგ, თუნდაც მცირე ხნის შემდეგ, მიუღებლად. არ არის საჭირო წამლის რეზერვში განზავება, ხოლო მაცივრის გამოყენება წამლის შემდგომი შენახვისთვის ამ შემთხვევაში მიუღებელია და კატეგორიულად აკრძალულია.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი?

ბევრს აინტერესებს როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი სწორად? ანტიბიოტიკის შეყვანამდე მისი განზავება შესაძლებელია ლიდოკაინით ან ნოვოკაინით.

წყლის გამხსნელად გამოყენება დასაშვებად ითვლება. მისთვის დამახასიათებელი ან საშიში უკუჩვენებები არ არსებობს, თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარული გზით შეყვანა ძირითადად თან ახლავს უსიამოვნო მტკივნეულ შეგრძნებებს, ხოლო განზავების მიზნით წყლის გამოყენება გამოიწვევს ტკივილს როგორც ინექციის დროს. და გარკვეული დროის შემდეგ პრეპარატის შეყვანის შემდეგ. პაციენტისთვის ტკივილის საგრძნობლად შემცირების მიზნით, ექიმები გვირჩევენ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებას. რაც შეეხება გამოხდილ წყალს, მისი გამოყენება გამართლებულია როგორც დამატებითი ხსნარი 2% ლიდოკაინით განზავებისას.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი, როდესაც საინექციო წყალი ხდება პრიორიტეტული, არის პაციენტის იმუნური სისტემის მომატებული მგრძნობელობა ანესთეტიკების მოქმედების მიმართ და ანაფილაქსიური შოკის განვითარების რისკი. ასეთ პირობებში, საინექციო წყალი ხდება ყველაზე უსაფრთხო ვარიანტი.

ადამიანმა, რომელსაც ექიმმა დაუნიშნა ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი, უნდა იცოდეს და ახსოვდეს, რომ ლიდოკაინის, როგორც სითხის გამოყენება ცეფტრიაქსონის დასაშლელად, დასაშვებია მხოლოდ პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანისას. თუ ანტიბიოტიკი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ ინტრავენური შეყვანისთვის, მაშინ ლიდოკაინის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია საინექციო წყალს.

ნოვოკაინი თუ ლიდოკაინი?

პაციენტებში ერთ-ერთი ხშირად დასმული კითხვაა, ჯობია ცეფტრიაქსონის განზავება - ნოვოკაინი თუ ლიდოკაინი. მრავალი სამეცნიერო ექსპერიმენტისა და სამედიცინო დაკვირვების საფუძველზე მიღებული სტატისტიკური მონაცემების მიხედვით, ცეფტრიაქსონის განზავების მიზნით სასურველია ლიდოკაინის გამოყენება. ამ არჩევანის ახსნა არის ის ფაქტი, რომ ნოვოკაინი მნიშვნელოვნად ამცირებს ანტიბაქტერიული პრეპარატის ბაქტერიციდულ ეფექტს, პლუს მძიმე იმუნური რეაქციის მაღალი რისკი პაციენტში ამ საანესთეზიო საშუალების მიღებისას.

ამიტომ სავსებით ლოგიკური და ბუნებრივია, რომ ცეფტრიაქსონის გამხსნელად მითითებულია 1% ლიდოკაინი პრეპარატის ყველა ინსტრუქციაში.

დღესდღეობით არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც განსხვავდება სახელწოდებით (როზინი, როცეფინი) და დამატებითი კომპონენტების შემადგენლობით, მაგრამ აქვთ იგივე ანტიბიოტიკი, როგორც მთავარი ბიოლოგიური ნივთიერება - ცეფტრიაქსონი. ამ მედიკამენტების შეფუთვაში მწარმოებელი აწვდის გამხსნელს - ლიდოკაინს.

გამხსნელის არსებობას ანტიბიოტიკით შეფუთვაში აქვს მთელი რიგი უპირატესობები:

  • პაციენტს არ სჭირდება ფიქრი, რომელი გამხსნელი აირჩიოს;
  • პაციენტს არ მოუწევს თავის ტვინში ფიქრი იმის შესახებ, თუ რამდენი გამხსნელი ჩაასხას შპრიცში, რადგან ამპულა შეიცავს ანტიბიოტიკის გასაზავებლად საჭირო დოზას;
  • ვინაიდან აფთიაქებში 1% ლიდოკაინის პოვნა რთულია, მომხმარებლები იძულებულნი არიან იყიდონ 2% და შემდგომ გააზავონ.

ინტრამუსკულარული ინექცია

ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარულად შეყვანისთვის საჭიროა ანტიბიოტიკში 1% ლიდოკაინის დამატება არაუმეტეს 3 მლ ოდენობით. ალტერნატიული ვარიანტი შეიძლება იყოს 2% ხსნარის ამპულა, რომელიც განზავებულია გამოხდილი წყლით 1:1 პროპორციული თანაფარდობით. ამ გზით მიიღწევა ლიდოკაინის 1%-იანი კონცენტრაცია.

ფხვნილი ადვილად იხსნება, მესამე მხარის ფრაქციების და მინარევების წარმოქმნის გარეშე. სიმღვრივის ან ნებისმიერი ნალექის გამოჩენა მჭევრმეტყველად მიუთითებს იმაზე, რომ ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარული ინექცია არ შეიძლება. მოზრდილებში ცეფტრიაქსონი ინიშნება არაუმეტეს 2 გ დღეში.

მნიშვნელოვანი ნიუანსია ის, რომ ექიმები არ გირჩევენ 1 გრამზე მეტი პრეპარატის ერთ დუნდულოში შეყვანას. 11 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი ინიშნება 40 მგ 1 კგ ბავშვის წონაზე. თუმცა, სპეციფიკური დოზა შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ, დაავადების კლინიკური სურათის, ასევე მისი კურსის სიმძიმის და, რა თქმა უნდა, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

ინტრავენური ინექცია

რაც შეეხება ცეფტრიაქსონის ინტრავენურ შეყვანას, უნდა გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკის ლიდოკაინით განზავება აკრძალულია ორგანიზმის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირებაზე უარყოფითი გავლენის გამო. მოზრდილებში ცეფტრიაქსონის ინტრავენური შეყვანა ხდება პრეპარატის წინასწარი განზავებით ფიზიოლოგიური ხსნარით ან საინექციო წყლით. ბევრი ექიმი ამტკიცებს, რომ უმჯობესია ცეფტრიაქსონის ინტრავენური გამოყენება საწვეთურით, ვინაიდან არსებობს ანტიბაქტერიული პრეპარატის ნელი შეყვანის შესაძლებლობა.

ლორ.გურუ

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინთან

პრეპარატი ცეფტრიაქსონი მიეკუთვნება ახალი თაობის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი ეფექტურია მრავალი ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ. თუმცა, ცეფტრიაქსონით მკურნალობას აქვს ერთი მნიშვნელოვანი ნაკლი - ინტრამუსკულური ინექციები იმდენად მტკივნეულია, რომ თითქმის შეუძლებელია ასეთი „წამების“ გაძლება. პრობლემა მოგვარდა საანესთეზიო საშუალებების დახმარებით, რაც გარკვეულწილად ამცირებს დისკომფორტის სიმძიმეს. მოდით შევხედოთ როგორ სწორად განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინთან.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინთან - ანტიბიოტიკის ხსნარის ინტრავენური და ინტრამუსკულური შეყვანის თავისებურებები

ცეფტრიაქსონი არის ფხვნილი ნივთიერება მინის ბოთლში. ხსნარის მისაღებად პრეპარატს ურევენ საინექციო წყალს. ეს სითხე საავადმყოფოში ინტრავენურად შეჰყავთ. ასეთი პროცედურის სწორად ჩატარება მხოლოდ კვალიფიციურ ექთანს შეუძლია, ამიტომ უმჯობესია, ასეთი იდეა სახლში მოერიდოთ. სახლში, ექიმების დახმარების გარეშე, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ინტრამუსკულარულად, მხოლოდ ამ შემთხვევაში ცეფტრიაქსონი განზავებულია ლიდოკაინით 1%, და არა სტერილური წყლით.

ლიდოკაინი ცნობილი ტკივილგამაყუჩებელია. თუ მასთან ერთად მოამზადებთ ცეფტრიაქსონის ხსნარს, ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ ტკივილის სიგნალების გავრცელების პროცესი ჩახშობილი იქნება, რაც ნიშნავს, რომ მდგომარეობა ინექციის დროს საკმაოდ ამტანი იქნება.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინით - პროცედურა

ანტიბაქტერიული ხსნარის მოსამზადებლად ანესთეზიის გამოყენებით, მიჰყევით ამ ნაბიჯებს:

  • 1,0 გ ცეფტრიაქსონის გასახსნელად, დაამატეთ 3,5 მლ ლიდოკაინის 1% ხსნარი (3,5 მლ = 1 ამპულა) 5 კუბ.სმ შპრიცში.
  • ცეფტრიაქსონის ფხვნილის ფლაკონზე მოხარეთ ალუმინის „ჩანართი“ თავსახურის შუაში.
  • დაამუშავეთ რეზინის საცობი სპირტში დასველებული ბამბით.
  • ჩადეთ შპრიცის ნემსი საცობში და ნელა შეიყვანეთ ლიდოკაინის ხსნარი ბოთლში.
  • ბოთლი ძლიერად შეანჯღრიეთ ისე, რომ ცეფტრიაქსონი მთლიანად გაიხსნას ლიდოკაინში.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ლიდოკაინი 1% ყოველთვის არ არის ხელმისაწვდომი აფთიაქებში. რა უნდა გააკეთოთ, თუ ვერ იყიდეთ საჭირო დოზის ტკივილგამაყუჩებელი? შემდეგ ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად აიღეთ ლიდოკაინის 2% ხსნარი და დაუმატეთ სტერილური საინექციო წყალი.

1.0 გ ცეფტრიაქსონის ორპროცენტიანი ლიდოკაინის ხსნარით გასაზავებლად, მიჰყევით ინსტრუქციას:

  • მიიღეთ 1 ამპულა ლიდოკაინი 2% და 1 ამპულა საინექციო წყალი, გახსენით.
  • ლიდოკაინის 2% ამპულიდან შპრიცში შეიტანეთ დაახლოებით 1,7 - 1,8 მლ ნივთიერება, ხოლო წყლის ამპულიდან - ზუსტად იგივე რაოდენობა.
  • ახლა ენერგიულად შეანჯღრიეთ შპრიცი, ეს არის ის - თქვენ შეურიეთ 1% ლიდოკაინის ხსნარი. მიღებული პროდუქტი შეიტანეთ ბოთლში ცეფტრიაქსონის ფხვნილით.
  • 0,5 გ ცეფტრიაქსონის გასაზავებლად, ჯერ უნდა შეურიოთ 1 მლ ლიდოკაინი 2% და 1 მლ სტერილური წყალი.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინით - ანტიბიოტიკების და გამხსნელების მგრძნობელობის ტესტი

ცეფტრიაქსონმა და ლიდოკაინმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგია. მოვლენების ასეთი არასასურველი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ინექციის გაკეთებამდე ტარდება სპეციალური ტესტი, რომელიც აჩვენებს, თუ როგორ რეაგირებს ორგანიზმი წამლებზე. გააკეთეთ რამდენიმე პატარა ნაკაწრი წინამხრის კანზე და ცალკე წაისვით ცეფტრიაქსონი და ლიდოკაინი. არ არის მაღალი მგრძნობელობა წამლების მიმართ, თუ ნაკაწრების ადგილზე კანი არ გაწითლდება 5-10 წუთის შემდეგ.

როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინთან - წესები ცეფტრიაქსონით მკურნალობის დროს

  • ნოვოკაინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ლიდოკაინის ნაცვლად ანტიბიოტიკის გასახსნელად: საანესთეზიო ამცირებს ანტიბაქტერიული აგენტის აქტივობას და შეუძლია გაართულოს პაციენტის მდგომარეობა, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი.
  • ცეფტრიაქსონი არ შეიძლება სხვა ანტიბიოტიკებთან შერევა - ეს გამოიწვევს მძიმე ალერგიული რეაქციის პროვოცირებას.
  • განზავებული ცეფტრიაქსონი არ უნდა ინახებოდეს 6 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში.
  • ცეფტრიაქსონი განზავებულია ლიდოკაინთან მხოლოდ ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის. ინტრავენური ინექციისთვის ხსნარი მზადდება სტერილური წყლის გამოყენებით.
  • ინექცია კეთდება გლუტალური კუნთის ზედა ნაწილში. პრეპარატი შეჰყავთ ნელა, რათა არ გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი, რომლისგანაც ლიდოკაინიც კი ვერ იხსნის.
  • თუ რაიმე არასასურველი რეაქცია (როგორიცაა კრუნჩხვები ან გამონაყარი კანზე) მოხდა ინექციის შემდეგ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

sovetclub.ru

ცეფტრიაქსონი - გამოყენების ინსტრუქცია

  • გაციების საშუალებები
  • სააფთიაქო პრეპარატები
  • ცეფტრიაქსონი არის მე-3 თაობის ფართო სპექტრის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი, რომელიც აქტიურია ბაქტერიული ინფექციების წინააღმდეგ. ჩვენ გირჩევთ, წაიკითხოთ ინსტრუქციები, თუ როგორ სწორად განზავდეს და შეიყვანოთ ცეფტრიაქსონი ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად.

    ცეფტრიაქსონი არის უნივერსალური ანტიბიოტიკი, რომელიც აფერხებს ბაქტერიული უჯრედის კედლის სინთეზს, რაც იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.

    აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთი ბაქტერია მდგრადია ანტიბიოტიკის მოქმედების მიმართ, ამიტომ გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს მგრძნობელობის ტესტის ჩატარებას გამოყენების დაწყებამდე. თუ ინდიკატორები უარყოფითია, მკურნალობა არაეფექტური იქნება.

    ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულარულად შეყვანისას ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში აღინიშნება 2,5 საათის შემდეგ პრეპარატის 50% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით. მეორე ნაწილი ინაქტივირებულია ღვიძლში და შემდეგ გამოდის ნაღველთან ერთად.

    ცეფტრიაქსონს აქვს აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

    • როცეფინი,
    • თოროცეფი,
    • ლენდაცინი,
    • ჰაიზონი,
    • ცეფაქსონი,
    • ბიოტრაქსონი და სხვები.

    ორგანიზმში ბაქტერიული ინფექციის არსებობა გამოწვეულია:

    • ინფექციური და ანთებითი პროცესები (პერიტონიტი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებითი დაავადებები, ტიფური ცხელება და სხვა);
    • ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები (პნევმონია, ბრონქიტის გართულებები, ფილტვის აბსცესი);
    • საშარდე გზების (ცისტიტი) და სასქესო ტრაქტის (გონორეა) ინფექციები;
    • მენინგიტი;
    • სეფსისი;
    • სიფილისი;
    • კანის ბაქტერიული ინფექციები,
    • ჭრილობების და დამწვრობის ინფექცია;

    ცეფტრიაქსონის ინექციები ასევე გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ ბაქტერიული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

    1. ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ (შეიძლება განვითარდეს მძიმე ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი);
    2. ჰიპერმგრძნობელობა სხვა ცეფალოსპორინების, პენიცილინების, კარბაპენემების მიმართ;
    3. ორსულობის პირველი ტრიმესტრი, ასევე ძუძუთი კვების პერიოდი;
    4. ჰიპერბილირუბინემია ბავშვებში.

    ცეფტრიაქსონი აფთიაქებში იყიდება ფხვნილის სახით, რომელიც განზავებულია საანესთეზიო საშუალებით ინტრამუსკულური შეყვანისთვის. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ლიდოკაინის ან ნოვოკაინის 1%-იანი ხსნარი.

    ცეფტრიაქსონის ინტრამუსკულური ინექციისთვის გასაზავებლად, 500 მგ პრეპარატი იხსნება 2 მლ 1% ლიდოკაინის ხსნარში და 1 გ პრეპარატი 3,5 მლ-ში.

    მნიშვნელოვანია, რომ პირველი ინექცია ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან ლიდოკაინმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქცია.

    გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ლიდოკაინის ხსნარი უნდა იქნას გამოყენებული გახსნიდან 6 საათის განმავლობაში, თუ ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, ან 2 დღის განმავლობაში, თუ ინახება მაცივარში.

    ინტრავენური ინექციისთვის ანტიბიოტიკი განზავებულია ექსკლუზიურად წყლით - 1 გრამი მიიღება 10 მლ-ზე. ფხვნილი!

    ბავშვებისთვის:

    • 1 თვემდე - 50 მგ ცეფტრიაქსონი დღეში 1 კგ წონაზე.
    • 12 წლამდე - დოზას ირჩევს ექიმი ინდივიდუალურად ბავშვის წონის მიხედვით, მაგრამ დღიური მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 80 მგ/კგ-ს.
    • 12 წელზე უფროსი და 40 კგ-ზე მეტი წონა - 1 გ. /დღე. პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია 2 დოზით - 0,5 გ ყოველ 12 საათში.

    მოზრდილებისთვის:

    • 1 გრ. წამალი დღეში. ინექციები შეიძლება დაიყოს 2 დოზად - თითოეული 0,5 გ. ყოველ 12 საათში
    • დაავადების მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ცეფტრიაქსონის დოზის გაზრდა 2-4 გ/დღეში.
    • პოსტოპერაციულ პერიოდში, ისევე როგორც ოპერაციამდე, გართულებების რისკის შესამცირებლად ინიშნება 1 გრამი. ანტიბიოტიკი ყოველდღიურად.

    ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად, სჯობს ჯერ ტესტის გაკეთება. მომზადებული ხსნარის 0,5 მლ შეჰყავთ კუნთში და აკონტროლეთ რეაქცია. თუ უარყოფითი ეფექტი არ შეინიშნება, მაშინ ნახევარი საათის შემდეგ შეგიძლიათ დარჩენილი დოზის შეყვანა მეორე დუნდულოში.

    ცეფტრიაქსონის ინექციების კურსის ხანგრძლივობა ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის არის 4-დან 14 დღემდე.

    1. საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიები: გულისრევა, უცნაური გემო პირში, გაზის წარმოქმნის მომატება, დიარეა, ღებინება. ზოგიერთ შემთხვევაში კანის გაყვითლება, ასევე მსხვილ ნაწლავში ანთების განვითარება.
    2. ალერგიული რეაქციები გამონაყარის, სიწითლის, ქავილის და შეშუპების სახით. მძიმე შემთხვევებში - შრატისმიერი დაავადება და ანაფილაქსიური შოკი.
    3. გაზრდილი აგზნებადობა.
    4. თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
    5. ცხვირიდან სისხლდენა.
    6. ანემია, ლეიკოციტოზი, ლიმფოპენია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია.

    ინფექციური პათოლოგიების ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული მკურნალობის პროცესში მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, თქვენ ზუსტად უნდა იცოდეთ როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი, ცეფალოსპორინების მესამე თაობის ანტიბიოტიკი, რომელსაც აქვს მაღალი ქიმიოთერაპიული აქტივობა. მედიკამენტს შეუძლია გაანადგუროს მრავალი სახის პიოგენური მიკროორგანიზმი, გამოავლინოს გაზრდილი წინააღმდეგობა სპეციალური ფერმენტების - ლაქტამაზების მიმართ, რომლებიც წარმოქმნიან მავნე ბაქტერიებს ანტიბიოტიკის ეფექტურობის შესუსტების მიზნით.

    პროდუქტი იწარმოება თეთრი ფხვნილის სახით, რომელიც შეიცავს სამკურნალო ნივთიერებას - ცეფტრიაქსონ ნატრიუმს. ფხვნილი გამოიყენება სამკურნალო ხსნარის მისაღებად, რომელიც გამოიყენება წვეთოვანი და ჭავლური ინფუზიისთვის ინტრავენურად ან კუნთში ინექციისთვის.

    პრეპარატი მიეწოდება აფთიაქებს გამჭვირვალე, ჰერმეტულად დალუქულ მინის ბოთლებში 500,1000 მგ აქტიური ნივთიერებით.

    ფარმაკოლოგიური თვისებები და გამოყენების ჩვენებები

    სამკურნალო თვისებები

    ცეფტრიაქსონს აქვს ძლიერი ანტიმიკრობული მოქმედება - ის ანადგურებს მავნე მიკროორგანიზმებს მათი უჯრედული მემბრანის განადგურებით. პრეპარატს შეუძლია დათრგუნოს მრავალი სხვადასხვა ტიპის ბაქტერია, მათ შორის აერობული და ანაერობული ფორმები, გრამდადებითი და გრამუარყოფითი სახეობები.

    თერაპიული ნივთიერება აქტიურად ვრცელდება სისხლში, ადვილად აღწევს ყველა ორგანოს, მათ შორის ცერებრალური და ძვლოვანი ქსოვილისა და სითხეების ჩათვლით, სახსარშიდა, ზურგის და პლევრის ჩათვლით. სისხლის პლაზმაში აღმოჩენილი სამკურნალო ნივთიერების დაახლოებით 4% გვხვდება ადამიანის რძეში.

    ბიოშეღწევადობა, ანუ ნატრიუმის ცეფტრიაქსონის რაოდენობა, რომელიც აღწევს არანორმალურ ფოკუსს, არის თითქმის 100%.

    მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში აღინიშნება ინტრამუსკულური შეყვანიდან 90 - 120 წუთის შემდეგ, ხოლო ინტრავენური ინფუზიით - პროცედურის ბოლოს.

    სამკურნალო ნივთიერება შეიძლება დარჩეს ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში, შეინარჩუნოს ანტიმიკრობული მოქმედება 24 საათის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

    პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი (დრო, როდესაც ფარმაკოლოგიური აქტივობის ნახევარი იკარგება) არის 6-8 საათი, ხოლო 70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში ის 16 საათამდე გაგრძელდება, ჩვილებში ერთი თვის ასაკიდან - მდე. 6,5 დღე, ახალშობილებში - 8 დღემდე.

    უმეტესწილად (60%-მდე) ცეფტრიაქსონი გამოიყოფა შარდით, ნაწილობრივ კი ნაღველში.

    თირკმელების სუსტი ფუნქციით, სამკურნალო ნივთიერების მოცილება შენელდება და, შესაბამისად, შესაძლებელია მისი დაგროვება ქსოვილებში.

    როდის არის დანიშნული?

    ამ ანტიბიოტიკური მედიკამენტის დახმარებით მკურნალობენ მიკრობული აგენტებით გამოწვეული ანთებითი პათოლოგიების მკურნალობას, რომლებიც რეაგირებენ ცეფტრიაქსონის ანტიბაქტერიულ აქტივობაზე.

    მათ შორისაა ინფექციები:

    • კუჭი, საშარდე და სანაღვლე ორგანოები, რეპროდუქციული სისტემა, ნაწლავები (პიელონეფრიტი, ეპიდიდიმიტი, ცისტიტი, ქოლანგიტი, პროსტატიტი, პერიტონიტი, ნაღვლის ბუშტის ემპიემა, ურეთრიტი);
    • ფილტვები, ბრონქები და ENT ორგანოები (პნევმონია, ჩირქოვანი შუა ოტიტი, ბრონქიტი, აგრანულოციტური ტონზილიტი, ჩირქოვანი სინუსიტი, ფილტვის აბსცესი, პლევრის ემპიემა);
    • კანი, ძვლები, კანქვეშა ქსოვილი, სახსრები (ოსტეომიელიტი, სტრეპტოდერმია, დამწვრობა და ჭრილობები პათოგენური მიკრობული ფლორის მიერ);

    გარდა ამისა, ცეფტრიაქსონი გამოხატული თერაპიული ეფექტით მკურნალობს:

    • თავის ტვინის გარსების (მენინგიტი) და გულის შიდა გარსის ბაქტერიული დაზიანება (ენდოკარდიტი);
    • გაურთულებელი გონოკოკური ინფექცია, სიფილისი; დიზენტერია, ტკიპებით გამოწვეული ბორელიოზი;
    • სეპტიცემია, როდესაც პიოგენური ბაქტერიები და მათი შხამები შედიან სისხლში; პოსტოპერაციული გართულებების სახით წარმოქმნილი ჩირქოვან-სეპტიური პათოლოგიები;
    • ტიფი, ნაწლავის მწვავე დაზიანება სალმონელას მიერ;
    • დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე წარმოქმნილი ინფექციები.

    როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის

    ინტრავენური შეყვანა

    მნიშვნელოვანი! ლიდოკაინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ცეფტრიაქსონის ინტრავენური ინფუზიის დროს. პრეპარატის ვენაში შეყვანამდე ფხვნილი განზავებულია ექსკლუზიურად საინექციო წყლით.

    ინფუზია ვენაში შპრიცის გამოყენებით

    პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა შპრიცით კეთდება ძალიან ნელა - 2-4 წუთის განმავლობაში.

    1000 მგ ანტიბიოტიკის ვენაში შესაყვანად, 1 გრამ მედიკამენტთან ერთად ბოთლში დაამატეთ 10 მლ სტერილური წყალი.

    250 ან 500 მგ დოზის მისაღებად, ფხვნილი 0,5 გ ფლაკონიდან განზავებულია საინექციო წყლით 5 მლ მოცულობით. სავსე ბოთლი შეიცავს 500 მგ, ხოლო მზა ხსნარის მოცულობის ნახევარი შეიცავს 250 მგ სამკურნალო ნივთიერებას.

    ინფუზია საწვეთურის გამოყენებით (ინფუზია)

    წვეთოვანი ინფუზიები ტარდება, თუ პაციენტს ესაჭიროება დოზა, რომელიც გამოითვლება 50 მგ (ან მეტი) ანტიბიოტიკის ტოლი პაციენტის წონის კილოგრამზე.

    მნიშვნელოვანი! არ დაითხოვოთ ცეფტრიაქსონი კალციუმის შემცველ ნებისმიერ სამკურნალო სითხეში.

    საწვეთურის დადებისას წამლის 2 გრამ იხსნება 40-50 მლ მარილიანი ხსნარით - 9% NaCl ან 5-10% დექსტროზა (გლუკოზა).

    ინტრავენური წვეთოვანი ინფუზია უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში.

    ინტრამუსკულარული ინექციები

    რაში უნდა გაიხსნას ცეფტრიაქსონის ფხვნილი და რა გამხსნელების გამოყენება შეიძლება ტკივილის შესამცირებლად ინექციის დროს?

    ანტიბიოტიკის საჭირო კონცენტრაციამდე გასაზავებლად გამოიყენება საინექციო წყალი (ჩვეულებრივ საავადმყოფოებში) და საანესთეზიო ხსნარები. მაგრამ ცეფტრიაქსონის ინექციები, თუ პრეპარატი წყლით არის განზავებული, საკმაოდ მტკივნეულია, ამიტომ ექიმები სასწრაფოდ რეკომენდებულია წამლის გახსნა საანესთეზიო 1% ლიდოკაინის ხსნარით.და გამოიყენეთ სტერილური წყალი მხოლოდ საანესთეზიო საშუალების გასაზავებლად კონცენტრაციით 2%.

    მაგრამ თუ პაციენტი ალერგიულია საანესთეზიო საშუალებებზე, კერძოდ ლიდოკაინზე, ფხვნილი უნდა განზავდეს ექსკლუზიურად საინექციო წყლით, მწვავე ანაფილაქსიური რეაქციის თავიდან ასაცილებლად.

    ნოვოკაინის გამოყენება არ არის მიზანშეწონილი ანტიბიოტიკის გასაზავებლად, რადგან ეს საანესთეზიო ამცირებს ცეფტრიაქსონის თერაპიულ აქტივობას და ამავდროულად, უფრო ხშირად, ვიდრე ლიდოკაინი, იწვევს მწვავე ალერგიას და შოკს და აძლიერებს ტკივილს.

    როგორ განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინით 1%:

    თუ საჭიროა 500 მგ-ის შეყვანა, წამალი ბოთლიდან 0,5 გ დოზით იხსნება 2 მლ 1% ლიდოკაინში (1 ამპულა). თუ არის მხოლოდ ბოთლი 1 გრამიანი დოზით, მაშინ მას აზავებენ 4 მლ საანესთეზიო საშუალებით და მიღებული ხსნარის ზუსტად ნახევარი (2 მლ) შეჰყავთ შპრიცში.

    1 გრამი ტოლი დოზის შესაყვანად ფხვნილი 1 გ ფლაკონიდან განზავებულია 3,5 მლ საანესთეზიო საშუალებით. შეგიძლიათ მიიღოთ 4 მლ, ვიდრე 3,5 მლ, რადგან ეს უფრო მოსახერხებელია და უფრო ნაკლებად მტკივნეულია. თუ არის 2 ბოთლი 0,5 გრამი დოზით, მაშინ დაამატეთ 2 მლ საანესთეზიო საშუალება თითოეულ მათგანს, შემდეგ გადაიტანეთ 4 მლ მთლიანი მოცულობა თითოეულიდან ერთ შპრიცში.

    მნიშვნელოვანი! დაუშვებელია 1 გრამზე მეტი გახსნილი წამლის შეყვანა დუნდულოში.

    ცეფტრიაქსონის 250 მგ დოზის მისაღებად (0,25 გ), 500 მგ ფლაკონის ფხვნილი განზავებულია 2 მლ ლიდოკაინში და მზა ხსნარის ნახევარი (1 მლ) შეჰყავთ შპრიცში.

    ანტიბიოტიკის სწორი განზავება 2% ლიდოკაინით

    ერთეულები გრამებში დაამატეთ ბოთლში, მლ შეიტანეთ ხსნარი ბოთლიდან შპრიცში, მლ
    ბოთლისაჭირო დოზალიდოკაინი 2%საინექციო წყალი
    1 1 1,8 1,8 3,6
    1 0,5 1,8 1,8 1.8 (ნახევარი ბოთლი)
    1 0,25 1,8 1,8 0,9
    0,5 0,5 1 1 2
    0,5 0,25 1 1 1 მლ - ნახევარი ბოთლი

    თუ საჭიროა 1 გრამიანი დოზის მიღება და არის 2 ბოთლი 0,5გრ, მაშინ შპრიცში უნდა აურიოთ 2 მლ წყალი და ლიდოკაინი 2%, შემდეგ კი თითოეულში დაამატეთ 2 მლ საანესთეზიო ნარევი წყალთან ერთად. ბოთლი. შემდეგ გადაიტანეთ ხსნარი ერთი და მეორე ბოთლიდან შპრიცში (სულ 4 მლ) და გააკეთეთ ინექცია.

    ტკივილის მაქსიმალურად შესამცირებლად:

    • ინტრამუსკულური ინექცია უნდა გაკეთდეს ძალიან ნელა;
    • თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ ახლად მომზადებული სამკურნალო ხსნარი - ეს შეამცირებს დისკომფორტს და უზრუნველყოფს მაქსიმალურ თერაპიულ ეფექტს.

    თუ ხსნარის მომზადებული მოცულობა საკმარისია 2 ინექციისთვის, ნებადართულია განზავებული ფხვნილის შენახვა ოთახში არა უმეტეს 6, ხოლო მაცივარში 20-24 საათის განმავლობაში. მაგრამ შენახული ხსნარით ინექცია უფრო მტკივნეული იქნება, ვიდრე ახლად მომზადებული წამალი. თუ შენახულმა ხსნარმა შეიცვალა ფერი, მაშინ ინექცია არ შეიძლება, რადგან ეს ნიშანი მიუთითებს მის არასტაბილურობაზე.

    მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ორი ნემსი ერთი ინექციისთვის. პირველი ნემსის მეშვეობით საანესთეზიო ან წყალი შეჰყავთ ბოთლში და მიიღება მიღებული ხსნარი. შემდეგ ცვლიან ნემსს სტერილურზე და მხოლოდ ამის შემდეგ კეთდება ინექცია.

    ანტიბიოტიკების გამოყენების ინსტრუქცია

    ანტიმიკრობული თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინფექციური დაავადების ტიპისა და კლინიკური სურათის სიმძიმის მიხედვით. მტკივნეული გამოვლინებების სიმძიმისა და ტემპერატურის დაქვეითების შემდეგ, ექიმები გირჩევენ ფარმაცევტული პრეპარატის გამოყენების გაგრძელებას მინიმუმ 3 დღით.

    მოზარდები

    12 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები იღებენ დღეში საშუალოდ 2 ინექციას (10 - 12 საათის ინტერვალით) 0,5 - 1 გრამი (ანუ დღეში - 1-დან 2 გ-მდე). მძიმე დაავადებების დროს დოზა იზრდება 4 გრამამდე დღეში.

    გაურთულებელი გონოკოკური ინფექციის სამკურნალოდ მოზრდილებს აძლევენ კუნთში ცეფტრიაქსონის 250 მგ ერთჯერად დოზას. ჩირქოვანი ოტიტის მკურნალობისას ერთჯერადი დოზაა 50 მგ სხეულის წონის თითო კილოგრამზე (არაუმეტეს 1 გრამი).

    ჩირქოვანი პოსტოპერაციული ანთების თავიდან ასაცილებლად, ოპერაციამდე 30-120 წუთით ადრე, პაციენტს ეძლევა 1-2 გ ანტიბიოტიკის ინტრავენური წვეთოვანი ინფუზია 20-30 წუთის განმავლობაში (ანტიბიოტიკის საშუალო კონცენტრაციით 10-40 მგ 1 მლ. საინფუზიო მარილიანი ხსნარი).

    ბავშვები

    ერთიდან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დღიური დოზა გამოითვლება 20-75 მგ ბავშვის წონის კილოგრამზე ნორმის მიხედვით. მიღებული დოზა იყოფა 2 ინექციად 12 საათის ინტერვალით.

    მაგალითად, 16 კგ წონის 2 წლის ბავშვს დასჭირდება მინიმუმ 20 x 16 = 320 მგ პრეპარატი დღეში, მაქსიმუმ 75 x 16 = 1200 მგ. მძიმე ინფექციური პროცესები საჭიროებს მაქსიმუმ 75 მგ კგ-ზე დღეში, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, ანტიბიოტიკის ყველაზე დიდი რაოდენობა, რომელიც ახალგაზრდა პაციენტს შეუძლია მიიღოს დღეში შემოიფარგლება 2 გრამით.

    კანისა და კანქვეშა ქსოვილების ინფექციური დაზიანებების შემთხვევაში ცეფტრიაქსონით მკურნალობა ტარდება შემდეგი სქემის მიხედვით: დღეში ბავშვი იღებს ან 1 ინექციას სავარაუდო დოზით 50-75 მგ კგ-ზე, ან მას 2 ინექცია ( 12 საათის შემდეგ), დოზის ტოლი 25-37,5 მგ კგ-ზე შეყვანა.

    ახალშობილებს, მათ შორის ნაადრევ ჩვილებს სიცოცხლის 2 კვირიდან, ენიშნებათ მედიკამენტი პედიატრიული დღიური დოზის გაანგარიშებით შემდეგი სქემით: 20-50 მგ კგ ბავშვის წონაზე.

    თუ ახალშობილს ბაქტერიული მენინგიტის დიაგნოზი დაუსვეს, ბავშვს ეძლევა ინექცია დღეში ერთხელ 100 მგ კგ წონაზე. თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პათოგენის ტიპზე და შეიძლება მერყეობდეს 4-5 დღიდან (მენინგოკოკის გამოვლენის შემთხვევაში) 2 კვირამდე ენტერობაქტერიების გამოვლენისას.

    როდესაც ახალგაზრდა პაციენტის წონა აღწევს 50 კგ-ს (თუნდაც ის 12 წელზე უმცროსია), პრეპარატი ინიშნება ზრდასრული დოზებით.

    თავისებურებები:

    1. თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს ღვიძლის ნორმალური ფუნქციით არ სჭირდებათ ანტიბიოტიკის დოზის შემცირება. მაგრამ თირკმელების უკმარისობის მძიმე შემთხვევებში (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები), წამლის დღიური რაოდენობა შემოიფარგლება 2 გრამით. თუ პაციენტი გადის ჰემოდიალიზს, არ არის საჭირო დოზის კორექცია.
    2. ღვიძლის პათოლოგიისა და თირკმელების ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტებისთვის პრეპარატის საინექციო დოზის შემცირება ასევე არ არის საჭირო.
    3. თუ თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების სერიოზული დარღვევა ერთდროულად მოხდა, საჭიროა პერიოდულად შემოწმდეს სისხლის შრატში ცეფტრიაქსონის დონე.

    უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

    ანტიბიოტიკი ცეფტრიაქსონი დაუშვებელია:

    • მძიმე ალერგიით ცეფტრიაქსონის, სხვა ცეფალოსპორინების, პენიცილინების, კარბოპენემების მიმართ;
    • ორსულობის 12-13 კვირამდე პაციენტებისთვის;
    • მეძუძური დედები (თერაპიის დროს ბავშვი გადადის რძის ფორმულით კვებაზე);
    • ახალშობილები, რომლებიც იღებენ კალციუმის შემცველი ხსნარების ინტრავენურ ინფუზიას სისხლში ბილირუბინის არანორმალურად მაღალი დონის ფონზე;
    • პაციენტები თირკმლის და ღვიძლის მძიმე უკმარისობით ერთდროულად (მკაცრად ჩვენებების მიხედვით).

    პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული შემდეგ შემთხვევებში:

    • ნაადრევი ჩვილები, ახალშობილები სისხლში ბილირუბინის მაღალი შემცველობით, წამლებისა და საკვების ალერგიის მქონე პაციენტები;
    • ორსული პაციენტები გესტაციის 12 კვირის შემდეგ;
    • წინა ანტიბაქტერიული მკურნალობით პროვოცირებული წყლულოვანი კოლიტის მქონე პაციენტები;
    • მოხუცები და სუსტი ადამიანები.

    პაციენტების უმეტესობა კარგად მოითმენს ცეფტრიაქსონით მკურნალობას.

    ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია:

    • კანის ქავილის გამონაყარის გამოჩენა, ბუშტუკები, შემცივნება, ქუთუთოების, ენის, ტუჩების, ხორხის შეშუპება (თუ დარღვეულია უკუჩვენებები ალერგიის მქონე პაციენტებისთვის);
    • გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი, გემოვნების დარღვევა, გაზების წარმოქმნა;
    • პირის ღრუს, ენის, სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის „შაშვი“ (კანდიდოზი);
    • პირის ღრუს და ენის ლორწოვანი გარსის ანთება (სტომატიტი, გლოსიტი);
    • თავის ტკივილი, ოფლიანობა, სიცხე სახეზე;
    • ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი, ფსევდომემბრანული კოლიტი;
    • ფლებიტი (ჭურჭლის ანთება), ტკივილი ინექციის ადგილზე;
    • შარდის გამოყოფის დაქვეითება (ოლიგურია), არაინფექციური პიელონეფრიტი;
    • მწვავე ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ნაღვლის ბუშტის ფსევდოქოლელითიაზის გამო;
    • ანემია.

    მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მკურნალობისას შესაძლებელია სისხლის ლაბორატორიული მაჩვენებლების ცვლილებები:

    • ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდა ან შემცირება;
    • ღვიძლის ფერმენტების, ტუტე ფოსფატაზების, კრეატინინის აქტივობის მომატება;
    • ძალიან იშვიათად - სისხლის შედედების ცვლილებები, მათ შორის როგორც თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება (ჰიპოპროთრომბინემია) და სისხლის გამოჩენა შარდში და ცხვირიდან სისხლდენა, ასევე თრომბოციტების არანორმალურად მაღალი დონე (თრომბოციტოზი) თრომბოზის რისკით.

    შარდში მაღალია შარდოვანა და შაქარი (გლუკოზურია).

    ანტიბიოტიკის დიდი დოზების მიღებამ 3-დან 4 კვირამდე შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბების ნიშნები, რაც გამოიხატება ამ არასასურველი გვერდითი რეაქციების გამოვლენაში ან გაძლიერებაში. ამ შემთხვევაში აუცილებელია მედიკამენტების შეწყვეტა და ისეთი ფარმაცევტული საშუალებების დანიშვნა, რომლებიც აღმოფხვრის გამოჩენილ უარყოფით ნიშნებს. სისხლის გაწმენდის მეთოდები, მათ შორის ჰემო- და პერიტონეალური დიალიზი, არ იძლევა დადებით შედეგს დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში.

    პარალელური გამოყენება სხვა ფარმაცევტულ საშუალებებთან

    აკრძალულია ცეფტრიაქსონის შერევა სხვა ტიპის ანტიბიოტიკებთან იმავე შპრიცში ან ბოთლში ინტრავენური წვეთოვანი ინფუზიისთვის.

    ცეფტრიაქსონის კომბინირებისას:

    • ანტიკოაგულანტებთან და პრეპარატებთან, რომლებიც ამცირებენ თრომბოციტების ადჰეზიის პროცესს (სულფინპირაზონი, ვარფარინი, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, აცეტილსალიცილის მჟავა) - იზრდება მათი მოქმედება და იზრდება სისხლდენის რისკი;
    • მარყუჟის დიურეტიკებთან - იზრდება თირკმელების დაზიანების ალბათობა.


    კატეგორიები

    პოპულარული სტატიები

    2024 "kingad.ru" - ადამიანის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა