ნაკერები მამოპლასტიკის შემდეგ: როგორ გამოიყურებიან, რას მივაქციოთ ყურადღება და როგორ მოვუაროთ მათ სწორად. მამოპლასტიკის სერიოზული შედეგები და მათი ეფექტური გადაწყვეტის მეთოდები მამოპლასტიკა: პოსტოპერაციული ნაწიბურების პრევენცია

ნაკერი ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დასკვნითი ეტაპია. კანის არეალის გარეგნობა დამოკიდებულია მათი განხორციელების ხარისხზე. მახინჯი პოსტოპერაციული ჩანაწერები ამახინჯებს ჭრილობის ადგილს და იგერიებს ადამიანების შეხედულებებს. და უხილავი სამკაულების ნაკერის წყალობით, ძნელად ვინმე გამოიცნობს ჩატარებული ოპერაციის შესახებ, თუ თავად პაციენტი არ მიიქცევს მასზე სხვების ყურადღებას.

პოსტოპერაციული ნაკერების სახეები

თანამედროვე პლასტიკური ქირურგები თავიანთ საქმიანობაში ხელმძღვანელობენ პრინციპით "გახადე ხილული უხილავი". ყოველწლიურად, ამ სამედიცინო ინდუსტრიის სპეციალისტები აქტიურად ავითარებენ ახალ ტექნოლოგიებს, რაც მათ საშუალებას აძლევს გააუმჯობესონ როგორც საკუთარი, ისე წინამორბედების მუშაობა.

მკერდი ქალისთვის განსაკუთრებული ზონაა. თუ იგი გადაწყვეტს ოპერაციის გაკეთებას მისი გაზრდის ან შემცირების მიზნით, მაშინ წინასწარ უნდა იდარდოს ყველა სახის გართულებაზე და შედეგებზე. ასე რომ, ყველაზე უხერხულობას იწვევს ნაკერებთან დაკავშირებული პრობლემები. იმისთვის, რომ ქსოვილები სწრაფად და უმტკივნეულოდ შეხორცდეს, საჭიროა მათზე ზრუნვა.

უმჯობესია წინასწარ გაიგოთ წინასწარ კონსულტაციაზე, სად განთავსდება ნაკერები და როგორ აღდგება კანის მთლიანობა. თანამედროვე ქირურგია გთავაზობთ რამდენიმე ვარიანტს.

ქირურგიული ნაკერები

ეს არის ძველი თაობის ნაკერები. დღეს ისინი გამოიყენება მხოლოდ დიდი ქირურგიული ველის დასაკავშირებლად, როდესაც ქსოვილის წნევის ძალა მათი გავრცელებისას აღემატება მიკროქირურგიული მოწყობილობების უმეტესობის დაკავების შესაძლებლობებს.

პლასტიკურ ქირურგიაში ამ ტიპის ჰალსტუხები გამოიყენება უკიდურესად იშვიათად და ძირითადად პირველადი ქსოვილის შერწყმისთვის მეორადი ოპერაციებისთვის ველის შექმნისას.

კოსმეტიკური ნაკერები

დღესდღეობით ყველაზე გავრცელებული ტიპის სპლიცები. ისინი ტარდება როგორც საბოლოო პოსტოპერაციული ვარიანტი, ასევე ქსოვილების შუალედური ფიქსაცია მომდევნო ჩარევამდე.

ნაკერების მასალის უახლესი თაობა წარმოდგენილია თვითშეწოვადი ქირურგიული ნაკერების ფართო სპექტრით.

მათი მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ისინი არ გულისხმობენ შემდგომ მოზიდვას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი არ აზიანებენ სამკურნალო ნაწიბურს. არსებობს სამი სახის ხსნადი ძაფები:

• კატგუტი. რეზორბციის დრო მერყეობს 1-დან 4 თვემდე, რაც დამოკიდებულია ოპერაციის ბუნებაზე, ძაფის სისქეზე და ქირურგიული ველის ზომაზე.
• ლავსანი. ის კატგუტისაგან განსხვავდება მხოლოდ რეზორბციის დროით - 15-დან 60 დღემდე.
• ვიკრილი. კატგუტის ძაფის ერთ-ერთი სახეობა, რომელიც განკუთვნილია ძირითადად ღრმა პოსტოპერაციული მინდვრებისთვის, რადგან შემადგენლობა, გარდა თავად ძაფისა, შეიცავს ბიოგლუს კომპონენტებს. იხსნება საშუალოდ 80 დღემდე.

ქსოვილების ფიქსაცია კავებით

დღეს პლასტიკურ ქირურგიაში ეს შერწყმის მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ სხეულის იმ ადგილებში, რომლებიც არ იქნება ღია. ფრჩხილებს აქვს გაბრტყელებული ფორმა. ისინი მზადდება ცირკონიუმის ან ქრომ-ნიკელის შენადნობებისგან. ისინი გამოიყენება პოსტოპერაციული ნაკერის მთელ სიგრძეზე მისი კიდეების და შუა ნაწილის სავალდებულო ფიქსაციით.

მათი გამოყენებისას ქირურგის მთავარი ამოცანაა ჭრილობის კიდეების ზუსტად გასწორება. ოპერაცია უფრო წარმატებულად ითვლება, რაც უფრო ზუსტად შესრულდება ეს სამუშაო. შერწყმის ამ მეთოდს აქვს მრავალი მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარე:

• შეხორცების პროცესი ნელია;
• ყოველთვის არის ფრჩხილების ქვეშ ქსოვილის გავრცელების და არასწორი შერწყმის საფრთხე;
• კავები ეკვრის ტანსაცმლის მასალებს და არსებობს დაკავშირებული ქსოვილების გახეხვის რისკი;
• ნაწიბურები არასრულყოფილად გამოიყურება, განსაკუთრებით ჭრილობის ბოლოებზე.

ამჟამად, ეს მეთოდი ფართოდ გამოიყენება მცირე ზოლის ოპერაციებში, რომლებიც გამორიცხავს ენდოსკოპიური ტექნიკის (მაგალითად, საკეისრო კვეთას). მამოპლასტიკის ჩატარებისას ის არ გამოიყენება.

უხილავი ნაკერი

ეს არის ნაკერების ყველაზე სასურველი ტიპი პლასტიკურ ქირურგიაში, განსაკუთრებით ბლეფაროპლასტიკისა და სახის ნაწილზე სხვა სახის ჩარევებისთვის. ამ ტიპის ნაკერების შერწყმა ხორციელდება სპეციალური ფიბრინზე დაფუძნებული ბიოგლუს გამოყენებით.

მიუხედავად ამ ტიპის ნაკერების ზედაპირული სიმარტივისა, ტექნოლოგიურად მისი გამოყენება ოპერაციის ერთ-ერთი ეტაპია, რადგან აუცილებელია ერთი ან რამდენიმე ამოჭრილი კიდის თანდათანობით შერწყმა.

იმის გამო, რომ წებო მყისიერად შედის ქიმიურ რეაქციაში სისხლის პლაზმასთან და ზედაპირული შერწყმა ხდება რამდენიმე წუთში, ნაკერების დროს არ უნდა იყოს დაშვებული:

• დახრილი მოჭრილი კიდეები;
• ჭრილის კიდეების გადაფარვა ერთმანეთზე;
• ფიქსაციის კვანძების გამოჩენა.

ზედმეტი არ იქნება იმის აღნიშვნა, რომ ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის დროს განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ნაკერის დამაგრების მომენტებს.

კვანძის წასმის პროცესში, ასე თუ ისე, წარმოიქმნება კანის ან ფიბრინის ფენის დამატებითი ჯიბე. ეს პროტრუზია იქცევა შესანიშნავ ადგილად ინფექციის მოსაზიდად. ნაკერის ბოლოებზე პირველად ჩნდება სუპურაცია და შეშუპება.

მამოპლასტიკის ნაკერების ადგილმდებარეობა

მკერდის გადიდების ან კორექციის სერვისების მიწოდებისას პლასტიკურ ქირურგს აწყდება მთელი რიგი პროფესიული ამოცანები, როგორიცაა:

• არსებული ფორმის გაუმჯობესება;
• მკერდის დაჭიმვა;
• ჯირკვლის გადიდება/შემცირება სასურველ მოცულობამდე.

მნიშვნელოვანია სწორად შევადაროთ პაციენტის სურვილები და მამოპლასტიკის შესაძლებლობები თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში. გარდა ამისა, აუცილებელია ქირურგიული ჩარევის კვალის სწორად დამალვა, შედეგის მიახლოება ყველაზე ბუნებრივ გარეგნობასთან.

მკერდის ოპერაციის დროს ასევე მნიშვნელოვანია ნაკერების მდებარეობა. ისინი მაქსიმალურად უნდა მოიხსნას ადამიანის მხედველობიდან და მომავალში არ შეუქმნან დისკომფორტი პაციენტს.

ამჟამად სარძევე ჯირკვლის პლასტიკური ქირურგიის ჩატარებისას გამოიყენება ჯირკვლის წვდომის რამდენიმე მეთოდი. ნაწიბურის მდებარეობა პირდაპირ იქნება დამოკიდებული არჩეულ ტექნიკაზე:

• პერიარეოლარული წვდომა. მომავალი ნაწიბური დაიმალება ძუძუს არეოლაზე და რადგან მას ხშირად აქვს მუწუკები ან დაკეცილი ზედაპირი, ნაწიბური შესამჩნევი იქნება მხოლოდ ახლო გამოკვლევისას. ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას და ძუძუთი კვებას, ვინაიდან ოპერაციის დროს შესაძლოა დაზიანდეს სარძევე ჯირკვლის რძის სადინარები.
• აქსილარული წვდომა. ნაკერები გაივლის იღლიის მიდამოში მკერდის ძირითადი კუნთის ხაზის გასწვრივ. ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეა ნაწიბურის ხშირი სისხლდენა, რომელიც წარმოიქმნება ხელების მუდმივი მოძრაობისა და კანის არეალის დაჭიმვის გამო, ასევე ჭრილობის ინფექციის გაზრდილი რისკი საოფლე ჯირკვლების ახლო მდებარეობის გამო.
• წყალქვეშა მეთოდი. მასთან ერთად ნაკერები გაივლის კანქვეშა ნაოჭში და კარგად დაიმალება ცნობისმოყვარე თვალებისგან. ამ აპლიკაციის მინუსი არის დისკომფორტი მკვრივი ბირთვით ბიუსტჰალტერების შემდგომი გამოყენებისას და შეხორცების პერიოდში ინფექციის მნიშვნელოვანი რისკი, რადგან დაკეცილ ადგილებში კანი უფრო სწრაფად იბნევა.
• ტრანსარეოლარული მეთოდი. ნაკერი განივად მიემართება ძუძუს არეოლას დიამეტრის გასწვრივ. ეს მეთოდი ყველაზე ტრავმული და სისხლიანია, მაგრამ ნაწიბური მას შემდეგ თითქმის შეუმჩნეველია.

როგორც წესი, ბევრ პაციენტს უპირველესად აინტერესებს ნაკერების უხილავობის საკითხი.

დღეს პლასტიკურ ქირურგიას ბევრი საშუალება აქვს ნაკერის დასამალად როგორც პაციენტის, ისე ცნობისმოყვარე თვალებისგან.

მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ ეს ყველა შემთხვევაში არ იქნება შესაძლებელი. არსებობს რამდენიმე პუნქტი, რაც ართულებს ნაკერის შეუმჩნევლად გაკეთებას:

1. მთავარი ფაქტორი, რომელიც ხელს შეუშლის ნაკერის სწორად გამოყენებას, იქნება ჯირკვლების მასა: რაც უფრო მაღალია ის, მით უფრო სავარაუდოა, რომ შერწყმის დროს მოხდება ქსოვილის შემდგომი წინააღმდეგობა. აქედან გამომდინარეობს, რომ ჭარბწონიან ქალებს უხილავი ნაწიბურის მიღების ნაკლები შანსი ექნებათ, ვიდრე გამხდარ ქალებს.
2. მეორე წინააღმდეგობა სათანადო შერწყმის მიმართ იქნება კუნთები. რაც უფრო ძლიერი იქნება კუნთოვანი ბოჭკოების წინააღმდეგობა, მით უფრო გაუჭირდება ქირურგს მათი სწორად შეჯერება.
3. და ბოლოს, მესამე ფაქტორი კანის ხარისხია. უხეში ან ზედმეტად გამომშრალი კანის შეხორცება უფრო რთულია, ვიდრე რბილი, ელასტიური დერმის მქონე უბნები.

ნაკერების პოსტოპერაციული მოვლა

მომავალი ნაკერის ხარისხი დიდწილად დამოკიდებულია არა იმდენად პლასტიკური ქირურგის ძალისხმევაზე, არამედ პაციენტის ძალისხმევაზე. ოპერაციული ქალის სახლში გაწერისას ექიმი აძლევს მას უამრავ სასარგებლო რეკომენდაციას, რომელთა დაცვაც აუცილებელია. როგორც წესი, ისინი ჩამოდიან:

• ნაწიბუროვანი ქსოვილის მკურნალობა;
• სპეციალიზებული საცვლების ტარება;
• ფიზიკური აქტივობის დოზირება;
• მძიმე საგნების აწევისა და ხელების გადაადგილების აკრძალვა.

ექიმის მითითებების ზუსტი დაცვა მნიშვნელოვნად ამცირებს ნაკერის არასწორი შერწყმის რისკს.

რამდენი დრო სჭირდება ნაკერების შეხორცებას?

ქსოვილის საერთო შეხორცებას საშუალოდ 2-3 თვე სჭირდება. გაურთულებელი კურსის დროს, პოსტოპერაციული ნაწიბურების დაზიანებებს ჯერ აქვს ინტენსიური ვარდისფერი, ნაკლებად ხშირად ვარდისფერ-იისფერი ფერი. შემდეგ თანდათანობით იწყება გათეთრების პროცესი და მალე იმპლანტის ადგილზე ჩნდება თხელი მოთეთრო ზოლი. თუ ქირურგი სათანადო კვალიფიკაციას მიიღებს, ეს ზოლი კარგად იქნება შენიღბული სხეულის ბუნებრივი ნაკეცების ქვეშ.

ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ კანის რეგენერაციული შეხორცების პროცესი ყველა ქალისთვის განსხვავებულად გრძელდება და კლასიკური 2 თვის ნაცვლად შეიძლება 4-6-მდე გაგრძელდეს. ამაზე დიდ გავლენას ახდენს ასაკობრივი ფაქტორები, ქრონიკული ანთების არსებობა და ასევე, რაც არ უნდა უცნაურად ჟღერდეს, როლს ასრულებს ქირურგიული ჩარევის სეზონურობა.

აღინიშნა, რომ ზამთარში და ადრე გაზაფხულის თვეებში შეხორცება უფრო ნელა მიმდინარეობს, ვიდრე ზაფხულში და შემოდგომაზე. სავარაუდოდ, ეს გამოწვეულია მიღებული მზის რაოდენობით, რომელიც აჩქარებს ორგანიზმში რიგი ვიტამინების სინთეზს და არახელსაყრელი პერიოდებისთვის დამახასიათებელი ვიტამინის დეფიციტს.

ნაკერების შეხორცების თანმხლები სიმპტომები

ოპერაციის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შეიძლება იყოს ტკივილი ჭრილობის ადგილზე. ეს გამოწვეულია ქსოვილების ერთმანეთთან გადანერგვით და მათი შერწყმით. ტკივილი არ უნდა იყოს მკვეთრი, პულსირებული ან მუდმივი. თუ ჩამოთვლილი სიმპტომები არსებობს, მაშინ უმჯობესია არ გადადოთ ვიზიტი ოპერაციულ ექიმთან ან სხვა ქირურგის სპეციალისტთან, თუ მანიპულირება ჩატარდა თქვენი საცხოვრებელი ადგილიდან შორს.

ამ შემთხვევაში, ყველა მიზეზი არსებობს ინფექციის შეღწევასა და ჩირქოვანი ანთებითი პროცესის განვითარებაზე ეჭვის შეტანისთვის. მსგავს სიმპტომებს შეიძლება ჰქონდეს სხვა, უფრო სერიოზული მიზეზი - იმპლანტის უარყოფა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო ქირურგიული დახმარება სწრაფად განვითარებადი სეპტიური პროცესის თავიდან ასაცილებლად.

ახალი მკერდის პატრონი ნაწიბურის არაბუნებრივი შეფერილობის მიმართაც ფრთხილად უნდა იყოს. უნდა გვახსოვდეს, რომ უმეტეს შემთხვევაში ანთებულ ადგილას სისხლის ნაკადის მომატებით არის გამოწვეული, რაც იმას ნიშნავს, რომ ნაწიბურის პრობლემა ნამდვილად არის და შემდგომი გართულებების დროულად პრევენციისთვის აუცილებელია ექიმის დახმარება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ანთების და იმპლანტის უარყოფის პროცესის ჩასახშობად, ქირურგი დანიშნავს მთელ რიგ მედიკამენტებს. საჭირო მედიკამენტების სიაში შედის:

• ანტიჰისტამინები;
• ანტიბიოტიკები;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
• მალამოები, რომლებიც აჩქარებენ ქსოვილების შერწყმას.

ნაკერების მოვლა სახლში

დამუშავების ვარიანტები დიდწილად დამოკიდებულია თავად ნაკერების ხარისხზე. ქსოვილების კოსმეტიკური სახსრებისთვის საჭიროა უფრო ღრმა დამუშავება, ვიდრე წებოვანი ნაკერებისთვის. ასეთ ნაკერზე სწორად ზრუნვისთვის დაგჭირდებათ:

• ანტისეპტიკური ხსნარი;
• სპეციალური გადამამუშავებელი მასალა;
• შესაკრავი მასალა.

როგორც ანტისეპტიკი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ 3% წყალბადის ზეჟანგი ხსნარი ან სამედიცინო ანტისეპტიკური ხსნარი (ეთანოლი). არასასურველია საღებავების გამოყენება, რადგან მათ შეუძლიათ ქიმიურად რეაგირება მოახდინონ ძაფებთან, რომლებიც გამოიყენება ნაჭრის გასაკერებლად. გარდა ამისა, მთელი რიგი საღებავები ჭამს ნაწიბურის ქსოვილს დიდი ხნის განმავლობაში.

ზოგჯერ ნაწიბურმა შესაძლოა ანტისეპტიკური ნივთიერების სახე მიიღოს. ასეთი ფენომენები, როგორც წესი, ხდება პოსტოპერაციული ნაკერების ფუკორცინის ხსნარით მკურნალობისას, ისინი იძენენ ინტენსიურ ჟოლოსფერ შეფერილობას და ხშირად აბნევენ ქირურგებს, რადგან უქმნიან სირთულეს ნაკერის მდგომარეობის საერთო კონტროლში.

დამუშავებულ მასალად სასურველია ბანდაჟის გამოყენება, ვიდრე კლასიკური ბამბის ბამბა. ეს უკანასკნელი მიდრეკილია ნაწიბუროვანი ქსოვილისადმი მიჯაჭვულობისკენ, რამაც შეიძლება შექმნას პრეცედენტი ჩირქოვანი ანთების განვითარებისათვის.

შემაკავშირებელ მასალას იყენებდნენ პლასტიკურ ქირურგიაში მოკლე დროში და ძირითადად ფართო ქირურგიული პროცედურებისთვის, იღლიის იმპლანტაციისთვის ან ამოღებული სარძევე ჯირკვლის ფორმირების ოპერაციის დროს. თუ ქირურგიული ველი მდებარეობს ქვედა სარძევე ნაკეცში, ფართოზოლოვანი წებოვანი ლენტის ან წებოვანი ლენტის გამოყენება შეზღუდულია.

პოსტოპერაციული ველის დამუშავების ეტაპები

ნაწიბურების მკურნალობა უნდა მოხდეს გარკვეული თანმიმდევრობის დარღვევის გარეშე:

1. ფრთხილად ამოიღეთ სახვევი ნაკერიდან. თუ მისი ბოლოები გაიჭედა, ზემოდან უნდა დაასხათ ცოტა ანტისეპტიკური საშუალება და ნაზი მოძრაობებით გამოაცალოთ სახვევი ჭრილობიდან.
2. დაასველეთ სახვევი ანტისეპტიკური ხსნარით და კარგად მოიწმინდეთ ნაწიბური მთელ სიგრძეზე, დაჭიმვის ან ჭრილობის ზედაპირის შეხების გარეშე. თუ შესაძლებელია გამხმარი სისხლის სიმსივნეების გაწმენდა, უმჯობესია ამოიღოთ ისინი. ეს ხელს შეუშლის ჭრილობის შემდგომ გაფუჭებას. თუ ღია, მოუშუშებელი ადგილები იმალება სისხლის სიმსივნის მიღმა, უმჯობესია არ შეაწუხოთ ისინი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
3. შემდეგი, blotting მოძრაობების გამოყენებით, თქვენ უნდა ყურადღებით დაამუშავოთ ჭრილობის სივრცე თავად.
4. საჭიროა ნაკერის კარგი გამოკვლევა. მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ თეთრი ან თეთრ-მწვანე ჩანართების არსებობას და ნაწიბურის ფერის სპეციფიკურ ცვლილებას. თუ რომელიმე მათგანი აღმოჩენილია, ნაკერი უნდა აჩვენოს ქირურგს.
5. დასრულების შემდეგ წაისვით სამაგრი ბაფთით. ამ შემთხვევაში, ზოგჯერ საჭიროა გარე დახმარება.

ნაკერების სამკურნალო დამატებითი საშუალება

ტრადიციული მედიცინის გამოყენება, რომელიც ხელს უწყობს ქსოვილების დაჩქარებულ რეგენერაციას, როგორიცაა სიმებიანი, პლანტანტი, კვანძი (კუნთვიდი) და ა.შ., შესაძლებელია მხოლოდ ნაწიბურის სრული შეხორცების შემდეგ.

მცენარეული ნახარშების სახლში მომზადების ტექნოლოგია იშვიათად ხდის მათ სტერილურს და გარდა ამისა, კანის გაშრობა ნაწიბურის შეხორცების ეტაპზე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მის გარეგნობაზე.

მას შემდეგ, რაც ნაწიბური კარგად დაიფარება დამცავი ფიბრინის ფენით და გასახდელი მასალები აღარ ეწებება საოპერაციო ზედაპირს, ნებადართულია ნაწიბუროვანი ქსოვილის გასწორებისკენ მიმართული პროდუქტების გამოყენება. ერთ-ერთი მათგანია Contractubex.

გართულებები პოსტოპერაციულ პერიოდში

გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება ოპერაციის შემდეგ, ჩვეულებრივი მოვლენაა იმპლანტაციის დასრულების შემდეგ. ისინი იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• იმპლანტის უარყოფა;
• ქსოვილის არასწორი შერწყმა;
• ინფექცია მანიპულაციის დროს ან პოსტოპერაციულ პერიოდში.

იმპლანტის უარყოფის შემთხვევაში სიმპტომები უკვე პირველ დღეებში იწყებს განვითარებას და ახასიათებს:

• ტემპერატურის მატება;
• ძლიერი თრომბის ტკივილი იმ მიდამოში, სადაც დამონტაჟებულია ენდოპროთეზა;
• იმპლანტის არეალის შეშუპება და სიწითლე;
• შემცივნება;
• სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• ღებინება.

ნაკერებიც ატიპიურად გამოიყურება. ხშირად, ჩირქოვანი ადგილები ჩანს ჭრილობის ზედაპირის ცენტრში. ამავდროულად ნაკერის ირგვლივ რბილი ქსოვილები შეშუპებულია და წითლდება, ცხელდება და პულსირებს. ეს არის ყველა გამაფრთხილებელი ნიშანი, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას.

სასწრაფოდ უნდა გამოვიძახოთ სამედიცინო ჯგუფი. ამ შემთხვევაში შემდგომი მკურნალობისთვის აუცილებელია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. სასწრაფოს მოსვლამდე შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი, მაგრამ ამან შეიძლება დაბინდოს დაავადების კლინიკური მიმდინარეობა, ამიტომ არ უნდა იყოთ გულმოდგინე, მით უმეტეს, რომ წამალს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დრო ჰქონდეს მუშაობისთვის.

მნიშვნელოვანია, რომ მოამზადოთ ყველა დოკუმენტი ოპერაციის მიმდინარეობის შესახებ და გააცნობიეროთ, რომ შესაძლოა საჭირო გახდეს იმპლანტის ამოღება.

არასწორი შერწყმის შემთხვევაში აღინიშნება ვიზუალური დეფორმაციები: სარძევე ჯირკვლების პროპორციების დარღვევა, გამოხატული ასიმეტრია, იმპლანტის გამოძვრა კანის ნაკეცებით. ანთების აშკარა ნიშნები არ არის, ნაკერი აბსოლუტურად ნორმალურად გამოიყურება.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეცადოთ თავად გამოასწოროთ დეფექტი მისი გადაადგილებით, რადგან შეგიძლიათ შინაგანი ქსოვილების დაჭერა და ანთების პროვოცირება, ასევე არსებობს იმპლანტის გახეთქვის რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული შედეგები.

ქირურგიული ჩარევის ბუნება, უპირველეს ყოვლისა, მიმართული იქნება ბალიშის კომპონენტების აღმოფხვრაზე და დამატებით უნდა დაფიქრდეს გარე ესთეტიკაზე.

პრობლემის გამოსასწორებლად მნიშვნელოვანია დაუკავშირდეთ საავადმყოფოს, სადაც ოპერაცია ჩატარდა ან პლასტიკური ქირურგიის სხვა კლინიკას.

ინფექციის შემთხვევაში ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეტაპზე მოხდა ეს. თუ ინფექციური მიკროორგანიზმი შეყვანილია ოპერაციის დროს, სიმპტომები ჰგავს იმპლანტაციის უკმარისობას და სასწრაფოდ საჭირო იქნება სამედიცინო დახმარება.

თუ ინფექცია მოხვდება ნაკერის სისქეში ექიმის მითითებების არასათანადო შესრულების გამო, მაშინ ანთებითი პროცესის არეალი შემოიფარგლება მისი საზღვრებით. ამ შემთხვევაში, ნაკერის ხარისხი სერიოზული დაზიანების რისკს ემუქრება: შეიძლება გამოჩნდეს მდნარი ბოლოები, მომავალში უფრო გამოხატული თეთრი სეგმენტი გამოჩნდეს და ზოგიერთ შემთხვევაში, თავდაპირველად სწორი ხაზი განიცდის სერიოზულ დეფორმაციის მოხრილობას.

დახმარება ამ შემთხვევაში მოიცავს ანთებითი სეგმენტის ანტისეპტიკით დამუშავებას, ზედაპირული ბაფთით ან თაბაშირით დაფარვას, რათა თავიდან იქნას აცილებული დამატებითი ინფექცია ან დაზიანება. უახლოეს მომავალში უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რათა დაგინიშნოთ შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა.

თუ ნაწიბურები დარჩა

ზოგჯერ მკერდის ოპერაციის დროს ნაწიბუროვანი ცვლილებების არსებობა გარდაუვალია. ისინი შეიძლება იყოს კანის ინდივიდუალური რეაქცია ან პოსტოპერაციული მოვლის ინსტრუქციების არასაკმარისი შესრულების შედეგი.

მათი დამოუკიდებლად ამოღება შეუძლებელია. ამ მიზნით არაერთი პლასტიკური და კოსმეტოლოგიური კლინიკა ახორციელებს სპეციალიზებულ ლაზერულ კორექციას, რომელიც მიზნად ისახავს პოსტოპერაციული ნაწიბურის გასწორებას.

ეს არის არაინვაზიური ტიპის ქირურგიული ჩარევა, რომელიც მიზნად ისახავს შერწყმული კანის სეგმენტების თანდათანობით გასწორებას. მანიპულირება შეიძლება იყოს როგორც ერთეტაპიანი, ასევე რამდენიმე ეტაპად. ეს დამოკიდებულია დაწესებულებაში დაყენებული მოწყობილობის ტიპზე.

პოსტოპერაციული ნაკერების შეხორცება დელიკატური და საპასუხისმგებლო პროცესია. სხეულის გარკვეული ნაწილის გარეგნობა და ზოგჯერ ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა დამოკიდებულია მათ შემდგომ მდგომარეობაზე. კლინიკიდან გასვლისას მნიშვნელოვანია თქვენი პლასტიკური ქირურგის მიერ შემუშავებული პოსტოპერაციული მოვლის ინსტრუქციების დაცვა. მაშინ შესრულებული მამოპლასტიკის შედეგი მხოლოდ გაგახარებთ.

ზოგიერთი ადამიანისთვის ბედნიერებისთვის საკმარისია მათი პატარა ან დიდი მკერდი. სხვებისთვის იდეალური რომ იყოს, მათ სჭირდებათ უფრო დიდი ზომა წყვილი იმპლანტის სახით - ამ კატეგორიაზე ვისაუბრებთ.

საჭიროა რეაბილიტაციის პერიოდი. პოსტოპერაციული პერიოდი დაყოფილია აკრძალვების ნაწილად შედარებით მოკლე დროით და ბოლო ეტაპად ექვს თვემდე.

ოპერაციის დაწყებამდე უნდა შეიძინოთ წყვილი კომპრესიული ბიუსტჰალტერი/ტოპები, რომლებიც შეიცვლება რეცხვისას. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ მხოლოდ ერთი ნაკრები, მაგრამ ეს არ არის მოსახერხებელი.

პოსტოპერაციული პერიოდისთვის მიიღება შვებულება ერთიდან ორ კვირამდე, ეს დრო გარკვეულწილად ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობაზე.

აღდგენა იწყება ანესთეზიიდან გამოსვლის მომენტიდან.

1. საავადმყოფოს საავადმყოფოში გატარებული დრო არის დღე, ზოგჯერ ორი.
2. ოპერაციიდან პირველი სამი დღე ეძლევა საწოლის დასვენებას.
3. შემდეგ, მომდევნო ორი კვირის განმავლობაში, შეგიძლიათ მოკლე გასეირნება.

მკერდის გადიდების შემდეგ პაციენტს სახლში უგზავნიან პირადად გამოწერილი მედიკამენტებისა და მალამოების ნუსხას, რომელთა გამოყენება მკაცრად აუცილებელია.

მედიკამენტები მიიღება ექიმის დანიშნულებით, რომელმაც ოპერაცია ჩაატარა თვითრეცეპტოდ. მედიკამენტების ნებისმიერი კორექტირება უნდა იყოს განხილული.

ასევე, გაწერისთანავე დაზუსტდება ნაკერების და სახვევების ამოსაღებად შემდგომი შეხვედრების დრო, ასევე პრევენციული გამოკვლევები.

რეაბილიტაცია მკერდის გადიდების შემდეგ

მთელი გამოჯანმრთელების პერიოდის განმავლობაში მკაცრად უნდა დაიცვან მთელი რიგი წესები იმპლანტების გადაადგილებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

1. დაბანა, უფრო სწორად შხაპის მიღება დასაშვებია მეორე ან მესამე დღეს, ან სანიაღვრეების ამოღების შემდეგ. წყალი უნდა იყოს სხეულის ტემპერატურასთან ახლოს, არ დაიბანოთ ცხელი ან ცივი წყლით. ნაკერი და მკერდი არ უნდა შეიზილოთ ხელით ან საპონი ან შხაპის გელი უნდა იყოს ნეიტრალური Ph. ამის შემდეგ მნიშვნელოვანია მკერდის კანისა და ნაკერების შეზეთვა დამატენიანებელი კრემით ჰიდროლიზებული ცილებით, ხოლო ერთდროულად შეასრულეთ რბილი დარტყმის მასაჟი ზეწოლის გარეშე.
2. მანქანის მართვამიზანშეწონილია თავიდან აიცილოთ პირველი ორი კვირა, რათა არ დაიძაბოთ მკლავები და გულმკერდის არეები.
3. მნიშვნელოვანი წერტილი - როდის შეგიძლიათ აწიოთ ხელები მამოპლასტიკის შემდეგ?. მოძრაობის პირველი ოთხი დღე უნდა იყოს რბილი, ზედა ტანის სიმკაცრისა და სტრესის გარეშე. ეს რეკომენდაცია ძალიან მნიშვნელოვანია იმპლანტანტების გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად. შემდეგ სხეული ეჩვევა, მაგრამ ეცადეთ, დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში მოერიდოთ სხეულის/მკლავების უეცარ აწევას და დახრილობას.
4. სექსი მკერდის გადიდების შემდეგმინიმუმ სამი კვირით უნდა გადაიდოს.
5. შესახებ ალკოჰოლური სასმელებიჩვენ გვავიწყდება რამდენიმე კვირა, რათა არ მოხდეს გაუთვალისწინებელი გართულებები და ზედმეტი შეშუპება. იგივე წესი ვრცელდება მოწევაზე, მინიმუმამდე უნდა დაიყვანოთ სიგარეტის რაოდენობა დღეში.
6. კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება მკერდის გადიდების შემდეგ- არ არის მოსახსნელი პირველი თვის განმავლობაში (გარდა შხაპის მიღებისა). მეორე თვეში მხოლოდ დღისით ვიცვამთ, ანუ ძილის გარდა. მთელი ამ პერიოდის განმავლობაში არასასურველია ახალი ბიუსტჰალტერის ცდა, რომ აღარაფერი ვთქვათ აცვიათ.
7. აბანო, საუნა, ჰამამიაკრძალულია ცხელი აბაზანების მიღება ერთიდან ექვს თვემდე ვადით, ნაკერების მდგომარეობიდან და ქირურგის მოსაზრებიდან გამომდინარე. ერთი თვის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ შეხვიდეთ ჰამამში გასათბობად, სრული ვიზიტი ნებადართულია სამი თვის შემდეგ.
8. აუზში ცურვადა ზღვა შესაძლებელია კომპრესიული ტანსაცმლის მთლიანად მოხსნის შემდეგ.
9. დაბრუნება სპორტი მამოპლასტიკის შემდეგუნდა იყოს ეტაპობრივი. მესამე კვირიდან შეგიძლიათ სიარული. ერთი თვის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ დატვირთვის თანდათანობითი გაზრდა ქვედა ტანზე, ზედა ტანის დაძაბვის გარეშე. ორი თვის შემდეგ შეგიძლიათ დაკავდეთ მრავალი ფიზიკური აქტივობით. ამ პერიოდში შედის სირბილი და აერობიკა, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. სპორტის რეკომენდაციების უგულებელყოფა სავსეა ნაკერების დაშლითა და სისხლდენით, შეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაწიბურების შეხორცებას და იმპლანტანტების განლაგებას.
10. პირველ თვეში სიმძიმეების აწევა შემოიფარგლება 3 კილოგრამ წონით, უმჯობესია დაიწყოთ ერთნახევარი კილოგრამით, მეორე თვიდან შეგიძლიათ თანდათან გაზარდოთ დატვირთვა ათ კილომდე. თუ ოჯახში პატარა ბავშვია და მისი წონა ნებადართული წონის ფარგლებშია, ეცადეთ, ფრთხილად იყოთ მისი აწევისას.
11. გარუჯვა სოლარიუმში და მზის ქვეშგამორიცხეთ სამი თვის განმავლობაში. ამ რეკომენდაციას აქვს გარკვეული განსხვავებები სხვადასხვა ქირურგის მოსაზრებებში. მინიმუმ, საჭიროა დაველოდოთ ნაკერების სრულად შეხორცებამდე და შეშუპების ჩაცხრებამდე. მზის აბაზანების მიღება მხოლოდ SPF-ით და საცურაო კოსტუმის ტარება, რომელიც ფარავს ნაკერებს. სანამ ნაკერები არ გაღიავდება, პიგმენტაციის თავიდან ასაცილებლად აკრძალულია მათი მზეზე დადება.
12. ზურგზე ძილი ბევრისთვის აუტანელი გამოცდაა და მთავარი, რაც ქალებს აინტერესებთ, არის: როდის შეიძლება მამოპლასტიკის შემდეგ გვერდით დაძინება. შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ეს სიამოვნება ოპერაციიდან დაახლოებით სამი კვირის განმავლობაში. ზოგს მაინც სურს მუცელზე ძილი, მაგრამ ეს ერთი თვის განმავლობაში აკრძალულია. შემდგომში ზურგზე ძილიც ჯობია, მაგრამ ძილში გადაბრუნება იმპლანტებისთვის საშიში არ იქნება.
13. თვითმფრინავით მოგზაურობაშესაძლებელია მამოპლასტიკის შემდეგ ორი კვირის შემდეგ.
14. ზრდის საწყისი შედეგების შეფასება შეიძლება დაიწყოს იმპლანტების დაყენებიდან ორი თვის შემდეგ, თუმცა მდგომარეობა სრულად ფასდება 9-12 თვის შემდეგ.

გართულებები მკერდის გადიდების შემდეგ

ნებისმიერი სამედიცინო ჩარევის დროს გართულებები იყოფა პროგნოზირებად, ნორმალურად მიჩნეული და არანორმალური და საჭიროებს კლინიკის და ქირურგის ვიზიტს, რომელმაც ჩაატარა ოპერაცია.

• ტკივილი ვლინდება პირველი ხუთი დღის განმავლობაში და კარგად იხსნება ანალგეტიკების მიღებით.
• შეშუპება მკერდის გადიდების შემდეგ- ნორმა, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო ჩარევა. შეშუპება თანდათან ქრება 1-1,5 თვის განმავლობაში, მაგრამ ყველაფერი ინდივიდუალურია.
• ძუძუს მგრძნობელობის დაქვეითებაის საკმაოდ ხშირად ჩნდება და გარკვეული დროის შემდეგ თავისთავად ქრება. ასევე იზრდება მკერდის მგრძნობელობა.
• სისხლძარღვების დაზიანებით გამოწვეული სისხლჩაქცევები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალოდ. თვითრეზორბცია ხდება დაახლოებით ორ კვირაში.
• იმპლანტების დაყენების შემდეგ მკერდი თავდაპირველად ხდება ძალიან მკვრივი, თანდათანობით 9-12 თვის განმავლობაში ხდება რბილი და ბუნებრივი შეხებისას.

მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები პრაქტიკულად ცალკე საკითხია.

ბევრი კითხვა:

1. მკურნალობა ქლორექსიდინით ან მირამისტინით 2-3-ჯერ დღეში. თუ ნაკერებზე გელის ნაყენი ან წებოა წასმული, მკურნალობა არ არის საჭირო.
2. მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერების მოხსნისას, შეხორცების საშუალო დრო დაახლოებით 7-14 დღეა, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ინდივიდუალურ პაციენტზე. სხვათა შორის, ნაკერების მოხსნის შემდეგ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში ფიქსაციისთვის სპეციალური სტიკერები უნდა წაისვათ.
3. თუ არსებობს ნაკერების განსხვავება, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ კლინიკას ნაკერისთვის.
4. ნაწიბურების შეხორცება სტანდარტული პროცედურის მიხედვით ხდება, როდესაც ნაწიბურები ჩამოიშლება, შეგიძლიათ დაიწყოთ ნაწიბურების კრემების გამოყენება.

გაუთვალისწინებელი გართულებები:

• მკერდის ასიმეტრია გადიდების შემდეგიშვიათი მოვლენაა, აქვს ფორმირების სხვადასხვა ფაქტორი: მუცელზე ძილი, ადრეული ვარჯიში და სპორტი, კომპრესიული ტანსაცმლის მოხსნა აკრძალულ პერიოდში, პირველადი უმნიშვნელო ასიმეტრია, გელის გაჟონვა, იმპლანტების არასწორი განთავსება.
  განმეორებითი ოპერაცია განსხვავებების გამოსასწორებლად დაგეგმილია მინიმუმ ექვსი თვის შემდეგ. საფუძვლების არსებობის შემთხვევაში (ანთება, ქსოვილში გელი მოხვედრა) ინიშნება დაუყოვნებელი ჩარევა.
• ნაკერის ირგვლივ სიწითლის გამოჩენაჩირქოვანი გამონადენი, ცხელება - ანთებითი მოვლენაა და საჭიროებს სასწრაფო ვიზიტს დამსწრე ექიმთან.
• ჰემატომები იმპლანტის ირგვლივორგანიზმის თავისებურებებით ან გარკვეული დაავადებებით გამოწვეული, პირველი ორი დღის განმავლობაში ისინი დამოუკიდებლად გამოიყოფა დრენაჟის საშუალებით. მომავალში პოსტოპერაციული პერიოდის ისეთი წესების უგულებელყოფაში, როგორიცაა სპორტი და სპეციალური საცვლების ტარება, დამნაშავეები თავად პაციენტებია. მოცილება ხორციელდება პუნქციის შერჩევით ან ჭრილობის გადახედვით.
• სეროზული სითხის დაგროვება- საჭიროებს ამოღებას პუნქციის გზით.
• ბოჭკოვანი კონტრაქტურა არის სხეულის რეაქცია ქსოვილებში უცხო სხეულზე. როგორც წესი, მიღებული კაფსულა იმპლანტის ირგვლივ რბილია და არ მოქმედებს მკერდზე. ზოგიერთ შემთხვევაში კაფსულა ხდება მჭიდრო, მტკივნეული, მკერდი მკვრივდება და ჩნდება ფორმის დახაზვა ან დეფორმაცია. უსიამოვნო წარმონაქმნების აღმოსაფხვრელად საჭიროა იმპლანტის ჩანაცვლება.
• ალერგიული რეაქცია იმპლანტზე.

ზოგიერთი სხვა გართულება ძალზე იშვიათია. ნებისმიერი ცვლილება სარძევე ჯირკვლებში შესამჩნევია ქირურგის მიერ გამოკვლევის დროს, ამიტომ არ უნდა უგულებელყოთ თქვენი ფორმის ჯანმრთელობა და სილამაზე და გამოტოვოთ შეხვედრები.

ოპერაციის შემდეგ ნაკერების სათანადო მოვლა არის ოპერაციის შემდგომი სწრაფი აღდგენის საფუძველი. ამიტომ, პროფესიონალი ქირურგი განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს სარეაბილიტაციო პროგრამის ამ პუნქტს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პროცესი ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის, არსებობს ზოგადი რეკომენდაციები მოვლისთვის. ჩვენ გვინდა ვისაუბროთ მათზე დღეს.

ნაკერები მამოპლასტიკის შემდეგ: მათი ტიპები და მახასიათებლები

იმპლანტის დამონტაჟების ადგილზე ქირურგიული წვდომის შესაქმნელად, ქირურგმა უნდა გააკეთოს ქსოვილის ჭრილობა შერჩეულ ადგილას, სადაც შემდეგ დაიდება თხელი კოსმეტიკური ნაკერი. ესთეტიკურ ქირურგიაში მკერდის გადიდების სამი სახის მიდგომაა გავრცელებული:

• სარძევე ჯირკვალი - ჭრილობა გადის ბიუსტის ქვეშ კანის ბუნებრივ ნაოჭში. თუ პაციენტს აქვს საკმარისი რაოდენობის საკუთარი დაფარვის ქსოვილი მკერდის არეში, მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები აქ თითქმის არ ჩანს.
• აქსილარული - დაშვება ხორციელდება აქსილარული მიდამოში. იღლიის ნაკერი შეხორცების შემდეგ თითქმის მთლიანად ერწყმის სხეულის ბუნებრივ ფერს.
• პერიალეოლარული - ჭრილობა კეთდება არეოლას ქვედა საზღვრის გასწვრივ. ნაკერებს აქ ესთეტიკური გარეგნობა აქვს და სწრაფად უხილავი ხდება.

მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები ამაგრებს ქირურგიული ჭრილობის კიდეებს სწრაფი შეხორცებისთვის. მათი რამდენიმე ტიპი არსებობს:

• ნორმოტროფიული. ისინი წარმოადგენენ კანის უბანს, რომელიც ოდნავ ღიაა, ვიდრე ქსოვილის ძირითადი ფერი და შეხებისას საერთოდ არ იგრძნობა. კოსმეტიკური პილინგი საკმარისია იმისათვის, რომ ნაკერები მთლიანად ჩრდილში იყოს.
• ჰიპერტროფიული. ეს ნაწიბურები ვარდისფერი ფერისაა და ოდნავ ამობურცული. პილინგი და ლაზერული ზედაპირი გამოიყენება მათი სრულად გასასწორებლად.
• კელოიდები. ეს არის ყველაზე რთული ნაკერი მამოპლასტიკის შემდეგ. გარეგნულად, ისინი გამოიყურებიან უხეში, დატკეპნილი, გამოირჩევიან პიგმენტურობით და შეიძლება იყოს მტკივნეული შეხებისას.

რატომ ჩნდება კელოიდური ნაწიბურები?

კელოიდური ნაწიბურები მკერდის გადიდების გართულებაა. მათი ფორმირების მიზეზებს შორისაა შემდეგი:

• სხეულის იმუნური სისტემის მახასიათებლები;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• კანის გადაჭარბებული დაძაბულობა სამკურნალო ზონაში;
• პოსტოპერაციული ჭრილობის ჩახშობა ან ინფექცია.

უნდა აღინიშნოს, რომ მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები სულაც არ გადაიქცევა კელოიდებად. ამ პროცესს ძირითადად აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ვლინდება თანდათანობით, ზოგ შემთხვევაში 2 წლამდე. ამიტომ, ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობით, შეგიძლიათ დროულად შეამჩნიოთ ცვლილებები და შეაჩეროთ მათი განვითარება.

როგორ ვიზრუნოთ ნაკერებზე?

ყველა პაციენტმა საოპერაციო ოთახში შესვლამდე უნდა გააცნობიეროს, რომ ოპერაციის შემდეგ თხელი და ძლივს შესამჩნევი ნაწიბურები ნებისმიერ შემთხვევაში დარჩება. მაგრამ სათანადო და ფრთხილად მოვლის წყალობით, ისინი ძლივს განასხვავებენ. აქ მოცემულია ძირითადი რეკომენდაციების ჩამონათვალი მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერების მოგვარების შესახებ.

• მოწევა კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ინტერვენციისთვის მომზადების პერიოდში და საბოლოო რეაბილიტაციამდე.
• კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება სავალდებულოა ქირურგიული პროცედურის შემდეგ ექვსი კვირის განმავლობაში.
• მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერებს მკურნალობენ ანტისეპტიკებით (პრეპარატს და გამოყენების სიხშირეს განსაზღვრავს ქირურგი). ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს ლაქები და სილიკონის ბალიშები, რომლებიც ხელს უშლიან უხეში ნაწიბურების გაჩენას.
• პირველი კვირის განმავლობაში წყალთან შეხება აკრძალულია - მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები ამ პერიოდში მშრალი უნდა იყოს.
• ჰიგიენური პროცედურების შემდეგ აუცილებელია ნაკერებზე დამატენიანებელი კრემის ან ლოსიონის წასმა კანის გამოშრობის თავიდან ასაცილებლად და მისი ელასტიურობის შესანარჩუნებლად.
• იმის უზრუნველსაყოფად, რომ მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები არ იშლება და სათანადოდ არის დაჭიმული, ოპერაციიდან პირველი ექვსი თვის განმავლობაში კუნთების მხრის სარტყელზე ფიზიკური აქტივობა უნდა შეიზღუდოს.

და რაც მთავარია, მკაცრად დაიცავით თქვენი პლასტიკური ქირურგის ყველა რეკომენდაცია. მაშინ აღდგენის პროცესი იქნება სწრაფი და უმტკივნეულო, ხოლო მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერები სრულიად შეუმჩნეველი. იყავი ჯანმრთელი და ლამაზი!

მამოპლასტიკის შემდეგ ნაკერიდან სეროზული სითხის გამონადენი დიაგნოზირებულია ყოველ მეათე პაციენტში. სითხე გროვდება ჭრილობის შეკერვის შემდეგ დარჩენილ სივრცეში და გამოედინება, როდესაც ნაკერი იჭიმება მისი წნევის ქვეშ. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც ოპერაციის შემდეგ, ასევე რამდენიმე კვირის შემდეგ. ქირურგები კანის ქვეშ წარმოქმნილ სითხის „ჯიბეს“ სერომას უწოდებენ. უმეტეს შემთხვევაში, სერომა არ ემუქრება პაციენტების ჯანმრთელობას და თავისთავად გადის. დახმარება საჭიროა მხოლოდ მათთვის, ვისაც აქვს მძიმე რეაქცია.

რატომ ჩნდება სერომა?

სერომა არის სხეულის რეაქცია დაზიანებაზე და უცხო სხეულზე, ანუ დაყენებულ იმპლანტზე. იმპლანტის გარშემო რბილი ქსოვილი ანთებულია და წარმოქმნის სეროზულ სითხეს. ეს სითხე არის სისხლის შრატი, რომელიც ხვდება მცირე სისხლძარღვების კედლებში. თუ სითხე დრენაჟის მეშვეობით არ დაიწია, ის გროვდება ნაკერ ჭრილობაში.

გართულებების განვითარება შეიძლება ხელი შეუწყოს:

• გაზრდილი ქსოვილის რეაქტიულობა (მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტის ან რევმატული დაავადებების დროს),
• ოპერაციის შემდეგ დამონტაჟებული დრენაჟების არარსებობა,
• ფიზიკური დატვირთვა ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში, კომპრესიული ტანსაცმლის ტარებაზე უარის თქმა.

როგორ ამოვიცნოთ ნაცრისფერი?

მამოპლასტიკის შემდეგ სერომის ნიშნებია:

• ქსოვილის შეშუპება და გასქელება გულმკერდის ქვედა ნაწილში;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება 38 გრადუსამდე,
• გამჭვირვალე ან მოყვითალო სითხის გამონადენი ნაკერიდან.

ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სიწითლე და მგრძნობელობა შეშუპების ადგილზე. მამოპლასტიკის შემდეგ სარძევე ჯირკვალში სითხის არსებობა დასტურდება ულტრაბგერითი შედეგებით.

მკურნალობა

მცირე სერომა, როგორც წესი, თავისით წყდება, ამიტომ ასეთი წარმონაქმნების მქონე პაციენტებს უბრალოდ აკვირდებიან. დისკომფორტის შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებლების მიღება.
თუ სერომა სწრაფად იზრდება ან საეჭვოა აბსცესი (ჭრილობის ჩახშობა), სითხე ამოღებულია დრენაჟით. პროცედურა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად პაციენტს ინიშნება ანტიბაქტერიული საშუალებები.

შემთხვევათა 95%-ში სერომა სრულად განიკურნება 5-7 დღეში. გამოწვეული გართულება არ იმოქმედებს შედეგებზე. მკურნალობის დასრულების შემდეგ ორივე სარძევე ჯირკვალი ერთნაირ ესთეტიკურ იერს იძენს.

როცა ქალი მკერდის ფორმის გამოსწორების მიზნით ოპერაციის გაკეთებას გადაწყვეტს, ლამაზი შედეგის ნაცვლად ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემების მოლოდინი არ აქვს.

მაგრამ ნებისმიერი პლასტიკური ქირურგი გეტყვით პირველივე შეხვედრის დროს გართულებების შესაძლო რისკის შესახებ.

ზოგჯერ პოსტოპერაციული შედეგების თავიდან აცილება შეუძლებელია და პაციენტს უნდა ეცნობოს მამოპლასტიკის შემდეგ ყველა გართულების, ასევე მათი გადაჭრის გზების შესახებ.

პროცედურის ზოგადი მიმოხილვა

მამოპლასტიკა არის მკერდის ზომის ან ფორმის ქირურგიული აღდგენა სპეციალურად შექმნილი იმპლანტების დაყენება სარძევე ჯირკვალში.ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ჭრილობა კეთდება ქირურგიული სკალპელით.

მკერდში უცხო სხეულის დასაყენებლად საჭიროა ქსოვილების ერთმანეთისგან გამოყოფით ჯიბის ჩამოყალიბება. ასეთი ჩარევა არ ტოვებს კვალს სხეულზე და მოითხოვს მას გარკვეული რეზერვების ქონას სწრაფი აღდგენისთვის.

მამოპლასტიკის შემდეგ საშუალო სარეაბილიტაციო პერიოდი გრძელდება დაახლოებით 1-3 თვე, რაც დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. სრული შედეგი შეიძლება შეფასდეს ექვსი თვის შემდეგ.

პოსტოპერაციული ნორმის საზღვრები

გამოჯანმრთელების მთელი პერიოდის განმავლობაში ქალმა უნდა დაიცვას პლასტიკური ქირურგის ყველა რეკომენდაცია. ეს შეამცირებს ყველა შესაძლო რისკს.

რა თქმა უნდა, პოსტოპერაციული გართულებების სრულად აცილება შეუძლებელია. Მაგალითად, პაციენტს აქვს შესამჩნევი ტკივილი ინტერვენციის შემდეგ დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში.. ასეთი დისკომფორტი ნორმალურია და შეიძლება აღმოიფხვრას სპეციალურად შერჩეული ანალგეტიკებით.

არ შეიძლება სისხლჩაქცევებისა და შეშუპების გარეშე - ისინი მისაღები შედეგია მამოპლასტიკის შემდეგ, თუ მათ არ ახლავს ძლიერი ტკივილი და სხეულის ტემპერატურის მომატება.

სიტუაციის გასაკონტროლებლად აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ პლასტიკურ ქირურგს მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში.

გართულებები და გადაწყვეტილებები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალი ამჩნევს, რომ მკერდში იმპლანტი არ არის სწორად განლაგებული ან სხეულის ნებისმიერ მოძრაობას აუტანელი ტკივილი მოაქვს.

გართულებების უმეტესობა ვითარდება ოპერაციის შემდეგ პირველ საათებსა და დღეებში, მაგრამ ზოგჯერ პრობლემები შეიძლება გამოჩნდეს თვეების ან წლების შემდეგაც კი.

თუ დისკომფორტი შეინიშნება, მნიშვნელოვანია დროულად მიმართოთ სპეციალისტს, რათა საჭიროების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა.

შეშუპება

სხეულის ნორმალური აღდგენით, შეშუპება ქრება ოპერაციიდან 3-5 დღის შემდეგ. ეს არის მაქსიმალური პერიოდი, რომლის დროსაც უნდა გაიაროს ზედმეტი ჰიპერემია და ქსოვილების შეშუპება.

შეშუპება პათოლოგიურია, თუ:

• იყო სისავსის განცდა;
• მკერდის გარშემო კანი ძალიან წითელია;
• ადგილობრივი დაბალი ხარისხის ცხელება (კანი შეხებისას ცხელია);
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• ტკივილს არ ათავისუფლებს ანალგეტიკები.

თუ ასეთი ნიშნები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ჭარბი შეშუპება აღმოიფხვრება ფიზიოთერაპიით და გამაგრილებელი კომპრესების გამოყენებით საავადმყოფოში. არ არის რეკომენდებული შეშუპების დამოუკიდებლად მკურნალობა.თუ პათოლოგიას თან ახლავს იმპლანტის ქვეშ ჩირქის წარმოქმნა, ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა.

სერომა

[ჩამოშლა]

სერომა არის ლიმფური სითხის დაგროვება კანქვეშა ცხიმში. ასეთი გართულება შეიძლება გამოწვეული იყოს ქირურგის არასწორმა ქმედებებმა ოპერაციის დროს, იმპლანტანტებმა, რომლებიც ძალიან დიდია გარკვეული მკერდისთვის, ან არაანატომიური ქსოვილის დისექციამ.

როდის უნდა ვიეჭვოთ სერომა:

• გულმკერდი ძალიან შეშუპებულია;
• გამჭვირვალე სითხე გამოიყოფა შეშუპებული სარძევე ჯირკვლის მოუშუშებელი ნაწიბურისგან;
• ტკივილი მუდმივია;
• ნაწიბური ძალიან წითელი გახდა.

სეროზული სითხის აღმოსაფხვრელად ინიშნება პოსტოპერაციული ჭრილობის დრენაჟი ან მისი ამოკვეთა, რასაც მოჰყვება ბიოლოგიური მასალის ამოტუმბვა. ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ინიშნება კომბინაციაში.

საშიში ჰემატომები

ჰემატომა არის ჩვეულებრივი სისხლჩაქცევა, ანუ კანქვეშა სისხლჩაქცევა.ის შეიძლება გამოჩნდეს გამოუსწორებელი სარძევე ჯირკვლის დაზიანების, იმპლანტის დაყენებისას სისხლდენის არასათანადო შეჩერების და რეაბილიტაციის პერიოდში სამედიცინო პერსონალის არაკვალიფიციური ქმედებების გამო.

მცირე სისხლჩაქცევები ნორმალურია და თავისთავად გაქრება.მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა სამედიცინო დახმარება.

როდესაც საჭიროა კონსულტაცია:

• ჰემატომა ძალიან ფართოა, ის შეიძლება გავრცელდეს გულმკერდის ქვეშ ან მხრის არეში;
• სიმპტომს თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება;
• ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგ ტკივილი არ ქრება.

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სისხლდენის შეჩერება.ამისათვის სპეციალისტი იყენებს ჰემოსტაზურ საშუალებებს, მედიკამენტებს არტერიული წნევის შესამცირებლად (საჭიროების შემთხვევაში) და ყინულის კომპრესების გამოყენებას.

მომავალში, ფართო ჰემატომა უნდა მოიხსნას ქსოვილის დრენაჟის გამოყენებით.

მკერდის ჩამოშლა

ზოგჯერ დაქვეითება ხდება ოპერაციიდან დიდი ხნის შემდეგ, როგორც ქსოვილის დაბერების ბუნებრივი პროცესი. მაგრამ თუ ვსაუბრობთ გართულებებზე, უნდა აღინიშნოს პტოზი.

ეს შეიძლება იყოს ხელოვნური და გამოხატული.პირველ შემთხვევაში, ჩახშობა ხდება დაყენებული იმპლანტის ზედმეტად მცირე ზომის გამო, მეორეში, ქსოვილის ჩახშობა არის სხეულის თვისება და მისი რეაქცია უცხო სხეულზე.

როგორ განვსაზღვროთ პტოზი:

• ძუძუს თავი მდებარეობს გულმკერდის საშუალო დონის ზემოთ;
• სარძევე ჯირკვლები ძლიერად ცვივა;
• გაიზარდა მანძილი კისრის ძვლებსა და გულმკერდის საწყისს შორის.

ჩამოშვებული სარძევე ჯირკვლები შეიძლება გამოსწორდეს მხოლოდ განმეორებითი პლასტიკური ქირურგიით. სპეციალისტმა უნდა შეარჩიოს უფრო დიდი ზომის იმპლანტანტები და შეასრულოს ოპერაცია სხეულის მახასიათებლების მიხედვით.

იმპლანტის კონტურირება

18 წლის ხარ? თუ კი, დააწკაპუნეთ აქ ფოტოების სანახავად.

[ჩამოშლა]

ეს გართულება ყველაზე ხშირად უვითარდებათ იმ ქალებს, რომლებსაც აქვთ კანქვეშა ცხიმის ძალიან თხელი ფენა. როდესაც იმპლანტი დამონტაჟებულია არა კუნთის ქვეშ, არამედ უშუალოდ სარძევე ჯირკვლის ქვეშ, მისი კონტურები ჩანს ეპიდერმისის ზედაპირიდან.

როგორ განვსაზღვროთ კონტური:

• იმპლანტის კონტურები ჩანს ვიზუალურად და პალპაციით;
• მკერდი არაბუნებრივად ამოდის.

ამ გართულების აღმოსაფხვრელად სპეციალისტი შემოგთავაზებთ სპეციალური მაკორექტირებელი შემავსებლის დანერგვას. ზოგიერთ შემთხვევაში ნაჩვენებია ლიპოფილინგი.

ეს პროცედურა გულისხმობს ცხიმის ამოღებას პაციენტის სხეულის შესაფერისი უბნებიდან და შემდეგ გადანერგვას გულმკერდის არეში.

იმპლანტის გადაადგილება

იმპლანტის გადაადგილება კიდევ ერთი უსიამოვნო გართულებაა მამოპლასტიკის შემდეგ. ყველაზე ხშირად ის ვითარდება ენდოპროთეზის არასწორი შერჩევის გამოან პლასტიკური ქირურგის გაუნათლებელი ქმედებები ოპერაციის დროს.

როგორ განვსაზღვროთ კომპენსაცია:

• იმპლანტი არაბუნებრივად გამოდის გვერდით მისი ძირითადი პოზიციიდან;
• სარძევე ჯირკვლები ასიმეტრიულად გამოიყურება.

საწყის ეტაპზე სიტუაციის გამოსწორება შეგიძლიათ სპეციალური მაკორექტირებელი კორსეტის ტარებით და ძილის დროს სხეულის გარკვეული პოზიციით. ასევე, იმპლანტის გადაადგილებისას, ყველა ფიზიკური აქტივობა დროებით აღმოიფხვრება.

ანთება, დაჩირქება

ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულებაა პოსტოპერაციული ნაკერის დაჩირქება.ეს შეიძლება მოხდეს ოპერაციის დროს ასეპსისისა და ანტისეპსის წესების შეუსრულებლობის, ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობისა და ნაწიბურის არასათანადო მოპყრობის გამო.

როგორ ვლინდება გართულება?

• გულმკერდი ძალიან შეშუპებულია და იწვის;
• მოკლე დროში სხეულის ტემპერატურა მატულობს მაღალ დონემდე;
• სარძევე ჯირკვლის ირგვლივ კანი წითლდება;
• ჩირქი გამოყოფილია თავად ნაკერიდან ან ძუძუს.

საწყის ეტაპებზე ანთების შეჩერება შესაძლებელია ანტიბაქტერიული საშუალებების მიღებით და ანთებითი კანის ინტენსიური მკურნალობით.

თუ პროცესი ვერ კონტროლდება მედიკამენტებით, ინიშნება ქირურგიული ჩარევა.

მგრძნობელობის დაკარგვა

კანზე ჭრილობის შემდეგ პირველად კარგავს მგრძნობელობას. ეს არ არის პათოლოგია და შეიძლება სწრაფად აღმოიფხვრას ფიზიოთერაპიის დახმარებით.

მაგრამ ზოგჯერ პაციენტი დიდხანს არ გრძნობს მკერდის ქსოვილს ან თავად ძუძუს. ეს გართულება ხდება მამოპლასტიკის დროს ქირურგის არასწორი მოქმედების გამო, რამაც შეიძლება ნერვული ქსელის დაზიანება.

პრობლემასთან საბრძოლველად, სპეციალისტი დანიშნავს ფიზიოთერაპიისა და მასაჟის კომპლექსს.

კაფსულური კონტრაქტურა

18 წლის ხარ? თუ კი, დააწკაპუნეთ აქ ფოტოების სანახავად.

[ჩამოშლა]

სარძევე ჯირკვალში იმპლანტის დაყენების შემდეგ მის ირგვლივ იწყება შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნა. ნორმალურ მდგომარეობაში ის არ აღემატება მილიმეტრის მეათედს და ზრდა იქ ჩერდება..

მაგრამ სხეულის მახასიათებლების გამო, ეს პროცესი შეიძლება პროგრესირებდეს, რაც იწვევს კაფსულური კონტრაქტურის წარმოქმნას.

როგორ განვსაზღვროთ გართულება:

• ენდოპროთეზის და მისი კონტურების შეგრძნება შესაძლებელია ხელით;
• ხდება მკერდის დეფორმაცია;
• სარძევე ჯირკვალზე ჩნდება ბეჭდები, ჩახრილები ან დეფექტები;
• შეხებისას პაციენტი გრძნობს ტკივილს.

კაფსულური კონტრაქტურის მეორე ეტაპი აღმოიფხვრება ფიზიოთერაპიის, მასაჟის, ვიტამინის E-ს და ანთების საწინააღმდეგო ინექციების კომპლექსის გამოყენებით.

მე-3 და მე-4 სტადიების გამოსწორება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიულად.ამისათვის სპეციალისტი მთლიანად ამოიღებს იმპლანტს, ამოიღებს კონტრაქტურას და ხელახლა აყენებს. ზოგჯერ უფრო მცირე ზომის ენდოპროთეზს ირჩევენ.

ტალღოვანი ან კანის ტალღები

რიპლინგი, რომელსაც ასევე უწოდებენ კანის ტალღებს, საკმაოდ იშვიათი გართულებაა მამოპლასტიკის შემდეგ. ეს შეიძლება მოხდეს პაციენტის სხეულის მახასიათებლების, იმპლანტის არასწორად შერჩეული ტიპისა და ზომის, ასევე ქირურგის გაუნათლებელი ქმედებების გამო.

როგორ განვსაზღვროთ კანის ტალღების გამოჩენა:

• უპირატესად, დეფექტი შესამჩნევია, როდესაც სხეული წინ არის დახრილი;
• თავისებური ნაკეცები ჩნდება გულმკერდის კანზე, თითის ანაბეჭდების მსგავსი.

ყველაზე ხშირად დეფექტის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება მკერდის ლიპოლიფტინგი.ზოგიერთ შემთხვევაში სპეციალისტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს იმპლანტის უფრო მკვრივი სტრუქტურით ენდოპროთეზის შეცვლას.

პრევენციული ღონისძიებები

შესაძლო გართულებების რისკის შესამცირებლად, პირველ რიგში, დაგჭირდებათ პასუხისმგებელი მიდგომა პლასტიკური ქირურგის არჩევისას.

სპეციალისტს უნდა ჰქონდეს შესაბამისი კვალიფიკაცია, ჰქონდეს დიპლომი და რეგულარული მომზადების დამადასტურებელი სერთიფიკატები.

ეს აღმოფხვრის პრობლემებს, რომლებიც ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება მამოპლასტიკის დროს ექიმის არასწორი ქმედებების გამო.

რა შეიძლება გაკეთდეს პრევენციისთვის:

• აცვიათ ფორმის ტანსაცმელი მთელი რეკომენდებული დროის განმავლობაში (1-3 თვე);
• შეამცირეთ ფიზიკური აქტივობა მინიმუმამდე;
• არ აწიოთ წონა;
• ფრთხილად დაამუშავეთ ნაკერი და გულმკერდის არე ანტისეპტიკური საშუალებებით;
• არ დააზიანოთ სარძევე ჯირკვლები;
• რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს ქსოვილების სრულ განკურნებამდე;
• მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი ან მოწევა;
• მიიღეთ ანტიბაქტერიული საშუალებები ოპერაციის შემდეგ ექიმის დანიშნულებით.

მამოპლასტიკის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდში სწორი მოქმედებებით, ყველაზე სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი.

რა თქმა უნდა, გარკვეული პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო. მაგრამ კარგი ექიმი აუცილებლად გააფრთხილებს ყველა შესაძლო უსიამოვნების შესახებ, კონკრეტული პაციენტის სამედიცინო ისტორიიდან გამომდინარე.

ვიდეო შეიცავს დამატებით ინფორმაციას სტატიის თემაზე.