ნაღველი: ფიზიკური თვისებები, ქიმიური შემადგენლობა, ბიოლოგიური როლი. ღვიძლის ფუნქციები და მისი მონაწილეობა საჭმლის მონელებაში ადამიანის ნაღვლის შემადგენლობა და ფუნქციები

ყველაზე მნიშვნელოვანი (ქოლელითიაზის თვალსაზრისით) არის ქოლესტერინი, ნაღვლის მჟავები, ნაღვლის პიგმენტები, ფოსფოლიპიდები და კალციუმი. ნაღველი, როგორც ზეგაჯერებული ხსნარი, ინარჩუნებს მათ ხსნად მდგომარეობაში რთული ფიზიოკოლოიდური ბალანსის გამო.

იგი განსხვავდება ნაღვლის ბუშტისგან ქიმიური კომპონენტების შემცველობით ნაღვლის ბუშტის აქტიური როლის გამო, რომელშიც განსხვავებულია მისი კომპონენტების გამოხატული კონცენტრაცია: ცილები - 2-3-ჯერ, ქოლინი, ლეციტინი, ნაღვლის მჟავები - 9-. 12-ჯერ და ნაღვლის პიგმენტები - კიდევ უფრო მეტი. ასე რომ, ნაღვლის ბუშტში ღვიძლის ნაღველი კონცენტრირებულია 5-8-ჯერ. ამრიგად, მას შეუძლია დღეში წარმოებული ნაღვლის 1/3-1/5-მდე მოთავსება. თორმეტგოჯა ნაწლავში ნაღვლის ბუშტის გამოყოფის მექანიზმი არის რეფლექს-მელცერ-ლიონის რეფლექსი: თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების გაღიზიანება საკვებით იწვევს ოდდის და ლუტკენსის სფინქტერების მოდუნებას და თითქმის ერთდროულად ძლიერ შეკუმშვას. ნაღვლის ბუშტის კუნთი და მირიზის სფინქტერი. ნაღვლის სადინარებში წნევა საჭმლის მონელების გარეთ არის 70-110 მმ წყალი. ხელოვნება, ნაღვლის ბუშტის ნაღვლის ნაწლავში გამოყოფით იგი აღწევს 140-300 მმ წყალს. არტ., გრადიენტი - 100-120 მმ წყალი. ხელოვნება. ნაღვლის ტრანზიტის ზომიერი დაბრკოლებებიც კი იწვევს მტკივნეულ შეტევას, რომელიც ცნობილია როგორც ღვიძლის (ბილიარული) კოლიკა. ნაღველი აუცილებელია კუჭის საჭმლის მონელების ნაწლავის მონელებაზე, ცხიმების ემულსიფიკაციისთვის, ნაწლავის მოძრაობის სტიმულირებისთვის, პანკრეასის სეკრეტორული ფუნქციის გასააქტიურებლად, ნაწლავის საჭმლის მონელების გასააქტიურებლად, ნაწლავის ფლორაზე ბაქტერიოსტატიკური ეფექტის უზრუნველსაყოფად და წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის რეგულირებისთვის.

ღვიძლი და სანაღვლე სადინრები დაპროექტებულია გულმკერდის მარჯვენა ნახევრის ქვედა ნაწილზე (მე-4 ნეკნიდან) და მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმზე. მუცლის წინა კედლის გახსნის შემდეგ მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, წინა ზედაპირის ქვედა ნაწილი, ღვიძლის ქვედა ზედაპირი, ნაღვლის ბუშტი, პორტა ჰეპატისი, ჰეპატოდუოდენალური და ჰეპატოგასტრიული ლიგატები, კუჭის ანტრალური და პილორული მონაკვეთები, თორმეტგოჯა ნაწლავი. , ღვიძლის კუთხე და მარჯვენა მესამე განივი ხელმისაწვდომია შესამოწმებლად - მსხვილი ნაწლავი, დიდი ომენტუმის ნაწილი.

ჰეპატო-თორმეტგოჯა ნაწლავის და ჰეპატოგასტრიული ლიგატები ქმნიან მცირე ომენტუმის შემოსაზღვრული ღრუს წინა კედლის ნაწილს, რომლის თავისუფალი შესასვლელი არის ხვრელი, რომელიც წარმოიქმნება წინ ჰეპატოდუოდენალური ლიგატით, უკანა პარიეტალური პერიტონეუმის უკანა ფენით, ზემოთ ქვედა ქვედა ნაწილით. ღვიძლის ზედაპირი, ქვემოთ თავთან და პანკრეასის ჯირკვლების ლიგატებით - foramen epiploicum Winslovi. უინსლოუს ხვრელის მეშვეობით ციფრული გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის ოპერაციის დროს ნაღვლის საერთო სადინარის მდგომარეობის გამოკვლევას.

ჰეპატოდუოდენალური კავშირი (lig.hepatoduodenale) ითვლება სასიცოცხლო ფორმირებად, რომელიც შედგება (მარჯვნიდან მარცხნივ) ნაღვლის საერთო სადინრისგან, კარის ვენისგან (ოდნავ უკან) და თავად ღვიძლის არტერიისგან (სადინარი ვენა-არტერია - „დვა“), დაფარული. ვისცერული პერიტონეუმით. ამ შეერთების თითის სამაგრი გამოიყენება სისხლდენის დროებით (არაუმეტეს 10-15 წუთისა) შესაჩერებლად ღვიძლის სისხლძარღვების დაზიანების შემთხვევაში.

კისტოზური სადინარი, ნაღვლის ბუშტის კედელი, ღვიძლის საერთო სადინარი და კისტოზური არტერია ქმნიან კალოს სამკუთხედს ნაღვლის ბუშტის სხეულის მიმართ მწვავე კუთხით. მნიშვნელოვანია ნათლად განისაზღვროს ეს ტოპოგრაფიული ურთიერთობები ქოლეცისტექტომიის ჩატარებისას "კისრიდან".

ადამიანის სხეულში ყველაფერი ჰარმონიულად და დახვეწილადაა მოწყობილი. თითოეული ორგანო პასუხისმგებელია ორგანიზმში მიმდინარე გარკვეულ პროცესებზე და აძლევს მას სწორად ფუნქციონირების საშუალებას. საჭმლის მომნელებელი სისტემა აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმში შემავალი საკვების სწორად მონელებისთვის, რათა მათგან გამოვყოთ სიცოცხლის შესანარჩუნებლად აუცილებელი ნივთიერებები. ნაღველი ასევე აქტიურ მონაწილეობას იღებს საჭმლის მონელებაში. მაგრამ, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ის არ წარმოიქმნება ნაღვლის ბუშტში. სად წარმოიქმნება ნაღველი?

თითქმის ყველა ადამიანს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც უნახავს ნაღველი როგორ გამოიყურება. ამ სითხეს აქვს მოყვითალო-მომწვანო ან ყავისფერი ელფერი, აქვს მკაფიო მწარე გემო და განსაკუთრებული სუნი. იგი იყოფა ორ ტიპად - კისტოზური და ბილიარული, მათი განსხვავებები ქვემოთ იქნება მოცემული.

ამ ნივთიერებას აქვს საკმაოდ რთული და სპეციფიკური ქიმიური შემადგენლობა. მისი ძირითადი კომპონენტია სპეციალური ნაღვლის მჟავები (დაახლოებით 67%), რომლებიც წარმოადგენენ ქოლანის მჟავას. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის კენოდეოქსიქოლიური და ქოლიკური (ე.წ. პირველადი) მჟავები ასევე იზოლირებულია ყვითელ სეკრეციაში - ალოქოლიური, ლითოქოლიური, დეოქსიქოლიური და ურსოდეოქსიქოლიური; ყველა ეს კომპონენტი ნაღველშია გარკვეული ქიმიური ნაერთების სახით სხვადასხვა ნივთიერებებით. ეს არის მჟავე ნაერთები, რომლებიც განსაზღვრავენ ამ საჭმლის მომნელებელი სეკრეციის თვისებებს.

შემადგენლობა ასევე შეიცავს კალიუმის და ნატრიუმის იონებს, რის გამოც ნაღველი იძენს ტუტე რეაქციას და ზოგიერთ მჟავას ნაერთს ნაღვლის მარილებს უწოდებენ. იგი შეიცავს წითელ პიგმენტს, რომელიც ნაღველს ანიჭებს განსაკუთრებულ ფერს - ბილირუბინს, ორგანულ ანიონებს (სტეროიდები, გლუტათიონი), იმუნოგლობულინის ნივთიერებებს, რიგ ლითონებს, მათ შორის ვერცხლისწყალს, ტყვიას, სპილენძს, თუთიას და სხვა, ასევე ქსენობიოტიკებს. ნაღველი იძენს მომწვანო ფერს პიგმენტ ბილივერდინის გამო.

მაგიდა. ნაღვლის ქიმიური შემადგენლობა (მმოლი, ლ).

ნივთიერების დასახელება	კისტოზური ნაღველი	ღვიძლის ნაღველი
მჟავები	310	35
პიგმენტები	3,1-3,2	0,8-1
ფოსფოლიპიდები (დაახლოებით 22%)	25-26	3
ქოლესტერინი (4%)	8	1
ნატრიუმის იონები	280	165
კალციუმის იონები	15	5
კალიუმის იონები	11-12	2,4-2,5
ქლორის იონები	14,5-15	90
ბიკარბონატები	8	45-46

შენიშვნა!ნაღვლის მჟავიანობა დამოკიდებულია მის ტიპზე. ამრიგად, ღვიძლის ტიპს აქვს pH 7,3-8,2 დიაპაზონში, ხოლო კისტოზურს - 6,5-6,8. ღვიძლში მეტი წყალია (დაახლოებით 95-97%).

ადამიანების უმეტესობა, ვინც სკოლაში კარგად არ სწავლობდა ბიოლოგიას, თვლის, რომ ნაღვლის გამომუშავებას ნაღვლის ბუშტი ახორციელებს. თუმცა ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. ამ სეკრეციის გამომუშავება ხდება ღვიძლში. ნივთიერების უმეტესი ნაწილის (დაახლოებით 75%) სეკრეცია ხორციელდება სპეციალური უჯრედებით - ჰეპატოციტები. ის გროვდება მილაკ-სადინარებში, რომელთა კედლებიც ნაწილობრივ გამოიმუშავებს ნაღველს (დაახლოებით 25%). შემდეგ, ნივთიერება თანდათანობით გადადის ნაღვლის ბუშტში, რომელიც არის მისი შესანახი საშუალება. შემდეგ საკვების მონელებაში მონაწილეობის მისაღებად ნაღველი მიეწოდება ერთ-ერთ ნაწლავს - თორმეტგოჯა ნაწლავს.

ორგანიზმს ნაღვლის შესაგროვებლად ესაჭიროება ნაღვლის ბუშტი, საიდანაც იგი მონელების აქტიური ფაზაში საჭირო მოცულობით მიეწოდება ნაწლავებს. საჭმლის მონელების დროს, ღვიძლის მიერ მომენტალურად წარმოქმნილი ნივთიერების მოცულობა უბრალოდ არ არის საკმარისი ყველა პროცესის სწორად გავლისთვის, რის გამოც ბუნება განზრახული აქვს მისი დაგროვება. ნაღვლის ბუშტი მსხლის ფორმისაა და დაახლოებით 8-12 სმ სიგრძისაა 50-60 სმ 3.

შენიშვნა!აქ ნაღველი იყოფა ორ ტიპად. ღვიძლიდან გამოყოფილს ღვიძლისმიერი ეწოდება, ხოლო ნაღვლის ბუშტიდან ნაწლავში შემავალს - ვეზიკულური (მომწიფებული).

ადამიანის ღვიძლი გამოიმუშავებს დაახლოებით 1-1,8 ლიტრ ნაღველს დღეში - ეს არის დაახლოებით 15 მლ/1 კგ სხეულის მასაზე. ამ სეკრეციის წარმოქმნის პროცესს ქოლერეზს (ან ნაღვლის გამოყოფას) უწოდებენ და უწყვეტად გრძელდება. მაგრამ ნაღვლის სეკრეცია (ან ქოლეკინეზი), როდესაც სეკრეცია გამოიყენება საჭმლის მონელებისთვის, ხდება მხოლოდ გარკვეულ დროს და დაკავშირებულია კვების პროცესთან. როცა ადამიანს შია და არ ჭამს, ნაღველი არ ხვდება ნაწლავებში და გროვდება შარდის ბუშტში.. ამის გამო, ის ხდება უაღრესად კონცენტრირებული ნივთიერება და შეუძლია შეცვალოს მისი შემადგენლობა. ასე ხდება ნაღვლის ბუშტის ნაღვლის წარმოქმნა.

ყურადღება!ალკოჰოლურ სასმელებს შეუძლიათ სერიოზულად შეცვალონ ნაღვლის სეკრეციის შემადგენლობა, რაც აუარესებს საჭმლის მონელების პროცესს.

ნაღველი ადამიანის ორგანიზმში წარმოიქმნება გარკვეული მიზეზის გამო. ეს სითხე ასრულებს უამრავ მნიშვნელოვან ფუნქციას, რომელიც უზრუნველყოფს სიცოცხლეს. მათი უმეტესობა დაკავშირებულია საჭმლის მონელებასთან.

ასე რომ, ნაღველი საჭიროა საჭმლის მომნელებელი პროცესების შესაცვლელად, მას შეუძლია აღმოფხვრას ნივთიერება პეპსინის ნეგატიური ეფექტი, რაც უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მონელებაში ჩართულ ფერმენტებზე. ნაღვლის მჟავები ააქტიურებენ წვრილი ნაწლავის გამართულ მუშაობას, პასუხისმგებელნი არიან საჭმლის მომნელებელი ჰორმონების გამომუშავებაზე და ხელს უწყობენ ცხიმების შეწოვას. სხვათა შორის, ნაღვლის გარეშე ორგანიზმი ცხიმებს საერთოდ ვერ აითვისებს. ნაღველი ასევე პასუხისმგებელია ფერმენტების გააქტიურებაზე, რომლებიც აუცილებელია ცილის ნაერთების მაღალი ხარისხის მონელებისთვის.

შენიშვნა!ნაღვლის ფუნქციონირება არ არის მხოლოდ საჭმლის მონელებაში მონაწილეობა. სეკრეცია ასევე მონაწილეობს ექსკრეციული სისტემის ფუნქციონირებაში. მაგალითად, ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ბილირუბინი და ქოლესტერინი, გამოიყოფა ნაღვლის საშუალებით - ადამიანის თირკმელები მათ ვერ ფილტრავენ. ქოლესტერინის დაახლოებით 70% ტოვებს ორგანიზმს განავალში, ხოლო 30% შეიწოვება ნაწლავის ქსოვილებით.

სხვადასხვა საკვები ასტიმულირებს ნაღვლის გამოყოფას, ის განსაკუთრებით აქტიურად წარმოიქმნება რძის, ხორცისა და კვერცხის გულების მოხმარების შემდეგ. როდესაც ასეთი პროდუქტები შედის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, ნაღველი აქტიურად წარმოიქმნება 6 საათის განმავლობაში.

სეკრეცია ასევე ასრულებს ბაქტერიციდულ ფუნქციას და შეუძლია გაუმკლავდეს სხვადასხვა დაავადების უამრავ პათოგენს. მას ასევე შეუძლია შეამციროს კუჭის წვენის მჟავიანობა.

მაინტერესებს რა ადრე ნაღველი ადამიანის ორგანიზმის ერთ-ერთ მთავარ სითხედ ითვლებოდა. წარსულის ექიმები მის რაოდენობას უკავშირებდნენ ადამიანის ხასიათსა და ტემპერამენტს - რაც უფრო მსუბუქია ნაღველი სხეულში, მით უფრო გაუწონასწორებელი იყო ადამიანი. მუქი ნაღველი სიბნელის წყაროდ ითვლებოდა და ადამიანს მელანქოლიურს ხდიდა. მაგრამ ეს თეორია უარყო.

ნაღველთან და ღვიძლთან დაკავშირებული დაავადებები

გარკვეული დაავადებების დროს ადამიანის ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი ვერ ფუნქციონირებს სწორად და შესაბამისად წარმოიქმნება პრობლემები ნაღვლის გამომუშავებასთან დაკავშირებით. ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიები შემდეგია.

1. ნაღვლის ბუშტის კენჭები ან ქოლელითიაზი. ისინი ჩნდება, თუ წარმოიქმნება ლითოგენური ნაღველი, რომელსაც აქვს არასწორი, დარღვეული შემადგენლობა. ქვები წარმოიქმნება ნაღვლის სადინარებში, თავად ღვიძლში და ბუშტში. მიზეზი არასწორი კვებაა, რომელიც ძირითადად ცხოველურ ცხიმებს მოიცავს. ქვები ასევე შეიძლება გაჩნდეს ენდოკრინოლოგიური პრობლემების ფონზე, სხეულის წონის მომატებით, ფიზიკური უმოქმედობით და ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანებით.
2. - დაავადება, რომელიც ვითარდება ნაღვლის მჟავების ნაკლებობის ან ნაღვლის სრული არარსებობის გამო. საჭმლის მომნელებელ სისტემაში შემავალი ცხიმები არ გადამუშავდება და გამოიყოფა განავალთან ერთად. ეს უკანასკნელი იძენს მონაცრისფრო ან მოთეთრო ფერს და აქვს ძალიან ცხიმიანი კონსისტენცია.
3. სხვადასხვა რეფლუქსები.ამ შემთხვევაში ნაღველი ხვდება კუჭში, სადაც ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით მას ადგილი არ აქვს. მას ასევე შეუძლია შევიდეს საყლაპავში. კუჭის კედლებზე ამ სეკრეციის ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ შეიძლება დაარღვიოს მათი მთლიანობა და გამოიწვიოს რეფლუქს გასტრიტის განვითარება. საყლაპავი ასევე განიცდის ნაღვლის შეღწევას pH დისბალანსის გამო, რაც ასევე იწვევს რეფლუქსს. ექიმებს, რომლებიც მკურნალობენ ღვიძლის დაავადებებს, ჰეპატოლოგებს უწოდებენ.
4. ნაღვლის სადინრის დისკინეზია. ეს არის სანაღვლე გზების და თავად ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირების დარღვევა. ვითარდება არასაკმარისი კვების გამო საკვების იშვიათი მიღებით და სტრესით. ახასიათებს ტკივილის არსებობა მარჯვენა ნეკნების ქვეშ, ყაბზობა და ფხვიერი განავალი.
5. ქოლეცისტიტი- დაავადება, რომელიც ვითარდება ქოლელითიაზიის განვითარების შემდეგ. ნაღვლის ბუშტის შიგნით დაგროვილი ქვები იწყებს მისი კედლების გაღიზიანებას, ზრდის მასში წნევის დონეს და შეიძლება გამოიწვიოს ნეკროზული ან ანთებითი პროცესების წარმოქმნა. პაციენტთა დაახლოებით 10%-ს აქვს მწვავე ქოლეცისტიტი, რომელიც ვითარდება ქვების გარეშე. ის შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციებმა, ალერგიებმა, კუჭ-ნაწლავის სხვადასხვა დაავადებამ და ა.შ.
6. . ეს არის სანაღვლე გზების ქრონიკული ან მწვავე ანთება. ვითარდება არხის ჭურვების კენჭებით ტრავმატიზაციის ფონზე, ქსოვილის ინფექციის გამო. ბაქტერიული ტიპის პათოლოგიით სიკვდილი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს შემთხვევების 40%-ში.
7. სიმსივნური სიმსივნეები. ისინი ჩვეულებრივ ნაღვლის ბუშტში სხვადასხვა დაავადების ფონზე ჩნდებიან. ახასიათებს მეტასტაზების სწრაფი გამოჩენა ახლომდებარე ორგანოებში.

ასევე არსებობს ისეთი დაავადება, როგორიცაა სიყვითლე. ახასიათებს კანის ყვითელი პიგმენტაციის არსებობა, სხეული იძენს მიწიერ მოყვითალო ელფერს. ასეთი სიმპტომით, მნიშვნელოვანია სასწრაფოს გამოძახება და პირის ჰოსპიტალიზაცია, რადგან კანის გაყვითლება ხშირად ასოცირდება ნაღვლის ბუშტის გახეთქვასთან.

შენიშვნა!ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს ნაღვლის შემადგენლობის შესწავლა. ამ მიზნით გამოიყენება ე.წ თორმეტგოჯა ნაწლავის ინტუბაციის მეთოდი.

ნაღვლის ბუშტის დაავადებების გამოვლენა

ნაბიჯი 1.პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეისწავლოთ ნაღვლის ბუშტთან და ღვიძლთან დაკავშირებული სხვადასხვა დაავადების პირველი ნიშნები. ეს დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, ვითარდება თუ არა ისინი კონკრეტულ შემთხვევაში.

ნაბიჯი 2.ერთ-ერთი ყველაზე უსიამოვნო დაავადებაა სიყვითლე. მნიშვნელოვანია უზრუნველყოს მისი ნიშნების არარსებობა ან არსებობა - კანისა და თვალების თეთრების გაყვითლება.

სიყვითლე ერთ-ერთი სიმპტომია

ნაბიჯი 3.თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენი სხეულის შეგრძნებებს და შეაფასოთ არის თუ არა ტკივილი. ლოკალიზებულია მარჯვენა მხარეს ჰიპოქონდრიაში, ეს არის ქოლეცისტიტის ნიშანი.

ნაბიჯი 4.მნიშვნელოვანია გადაამოწმოთ ისეთი სიმპტომების არსებობა ან არარსებობა, როგორიცაა წიწაკა, გულძმარვა, გაზების წარმოქმნა, ღებინება და ა.შ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი მიუთითებენ ღვიძლის პრობლემებზე.

ნაბიჯი 5.თუ ნაღვლის გამომუშავებასთან და გამოყოფასთან დაკავშირებული პრობლემებია, შეიძლება შეამჩნიოთ ცუდი სუნი.

ნაბიჯი 7რომელიმე სიმპტომის შემთხვევაში, თუ ისინი არ გაქრება ერთი დღის განმავლობაში ან ხშირად გამოჩნდება, რეკომენდებულია ექიმთან ვიზიტი.

ნაბიჯი 8მნიშვნელოვანია მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა - ეს ხელს შეუწყობს შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის შეფასებას.

ნაბიჯი 9საჭიროა გაიაროს შესაბამისი მკურნალობა, რომელსაც ექიმი გირჩევთ. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება გადაეგზავნოს ოპერაციას.

ვიდეო - ნაღვლის ბუშტის პრობლემების სიმპტომები

ადრეულ სტადიაზე გამოვლენილი ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის პრობლემები ხშირად შეიძლება დაძლიოს კონსერვატიული მკურნალობით. თუმცა სერიოზული პათოლოგიების დროს ადამიანს ხანგრძლივი და დაჟინებით მკურნალობენ, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ფატალური შედეგიც. იმის ცოდნა, თუ რატომ სჭირდება ადამიანს ნაღველი და როგორ წარმოიქმნება იგი, დაგვეხმარება მის ფორმირებასა და გამოყოფაში მონაწილე ორგანოებზე ზრუნვის მნიშვნელობის გაგებაში.

ნაღველი არის ჰეპატოციტების (ღვიძლის უჯრედების) აქტივობის პროდუქტი. სხვადასხვა კვლევები მიუთითებს, რომ საკვების მონელების პროცესში ნაღვლის მონაწილეობის გარეშე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური აქტივობა შეუძლებელია. დარღვევები წარმოიქმნება არა მხოლოდ საჭმლის მონელების პროცესში, არამედ მეტაბოლიზმშიც, თუ წარმოიქმნება უკმარისობა ან იცვლება მისი შემადგენლობა.

რისთვის არის ნაღველი?

ეს არის საჭმლის მომნელებელი წვენი, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლის მიერ. იგი გამოიყენება დაუყოვნებლივ ან დეპონირებული. აღნიშნულია ამ ბიოლოგიურად აქტიური სითხის ორი მნიშვნელოვანი ფუნქცია. ის:

• ხელს უწყობს ცხიმების მონელებას და ნაწლავებში მათ ათვისებას;
• აშორებს ნარჩენ პროდუქტებს სისხლიდან.

ფიზიკური თვისებები

ადამიანის ნაღველს აქვს მდიდარი მოყვითალო ფერი, ხდება მომწვანო-ყავისფერი (საღებავების დაშლის გამო). ის გამჭვირვალეა, მეტ-ნაკლებად ბლანტი, ნაღვლის ბუშტში ყოფნის ხანგრძლივობის მიხედვით. მას აქვს მკვეთრი მწარე გემო, თავისებური სუნი და ნაღვლის ბუშტში ყოფნის შემდეგ მას აქვს ტუტე რეაქცია. მისი ხვედრითი წონა ნაღვლის სადინარებში დაახლოებით 1005-ია, მაგრამ ნაღვლის ბუშტში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ შეიძლება გაიზარდოს 1030-მდე, ლორწოს და გარკვეული კომპონენტების დამატების გამო.

კომპონენტები

ნაღველი, რომლის შემადგენლობა შედგება შემდეგი მასალებისგან: წყალი (85%), ნაღვლის მარილები (10%), ლორწო და პიგმენტები (3%), ცხიმები (1%), არაორგანული მარილები (0,7%) და ქოლესტერინი ( 0,3%), ინახება ნაღვლის ბუშტში და ჭამის შემდეგ გამოიყოფა წვრილ ნაწლავში ნაღვლის სადინარის მეშვეობით.

არსებობს ღვიძლისა და კისტოზური ნაღველი, მათი შემადგენლობა ერთნაირია, მაგრამ განსხვავებული კონცენტრაცია. შემოწმების შედეგად მასში აღმოჩენილია შემდეგი ნივთიერებები:

• წყალი;
• ნაღვლის მჟავები და მათი მარილები;
• ბილირუბინი;
• ქოლესტერინი;
• ლეციტინი;
• ნატრიუმის, კალიუმის, ქლორის, კალციუმის იონები;
• ბიკარბონატები.

ნაღვლის ბუშტის ნაღველში 6-ჯერ მეტი ნაღვლის მარილებია, ვიდრე ღვიძლის ნაღველში.

ნაღვლის მჟავები

ნაღვლის ქიმიური შემადგენლობა ძირითადად წარმოდგენილია ნაღვლის მჟავებით. ნივთიერებები არის ქოლესტერინის კატაბოლიზმის მთავარი გზა ძუძუმწოვრებისა და ადამიანების ორგანიზმში. ზოგიერთი ფერმენტი, რომელიც მონაწილეობს ნაღვლის მჟავების წარმოებაში, აქტიურია ორგანიზმის მრავალი ტიპის უჯრედში, მაგრამ ღვიძლი ერთადერთი ორგანოა, სადაც ხდება მათი სრული გარდაქმნა. ნაღვლის მჟავები (მათი სინთეზი) არის ორგანიზმიდან ჭარბი ქოლესტერინის მოცილების ერთ-ერთი დომინანტური მექანიზმი.

თუმცა, ქოლესტერინის გამოყოფა ნაღვლის მჟავების სახით საკმარისი არ არის საკვებიდან მისი ჭარბი მიღების სრულად გასანეიტრალებლად. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ნივთიერებების ფორმირება არის ქოლესტერინის კატაბოლიზმის გზა, ეს ნაერთები ასევე მნიშვნელოვანია ქოლესტერინის, ლიპიდების, ცხიმში ხსნადი ვიტამინების და სხვა აუცილებელი ნივთიერებების ხსნად, რითაც ხელს უწყობს მათ მიწოდებას ღვიძლში. ნაღვლის მჟავების წარმოქმნის მთელი ციკლი მოითხოვს 17 ინდივიდუალურ ფერმენტს. ბევრი ნაღვლის მჟავა ციტოტოქსიური ნივთიერებების მეტაბოლიტებია, ამიტომ მათი სინთეზი მკაცრად უნდა იყოს კონტროლირებადი. მათი მეტაბოლიზმის ზოგიერთი თანდაყოლილი შეცდომა გამოწვეულია ნაღვლის მჟავების სინთეზზე პასუხისმგებელი გენების დეფექტებით, რაც იწვევს ღვიძლის უკმარისობას ადრეულ ბავშვობაში და პროგრესირებად ნეიროპათიას მოზრდილებში.

ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ნაღვლის მჟავები მონაწილეობენ საკუთარი მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, არეგულირებენ გლუკოზის მეტაბოლიზმს, პასუხისმგებელნი არიან ღვიძლის რეგენერაციის სხვადასხვა პროცესების კონტროლზე და ასევე არეგულირებენ საერთო ენერგიის ხარჯვას.

ძირითადი ფუნქციები

ნაღველი შეიცავს ბევრ სხვადასხვა ნივთიერებას. მისი შემადგენლობა ისეთია, რომ არ შეიცავს ფერმენტებს, როგორც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა საჭმლის მომნელებელ წვენებში. ამის ნაცვლად, იგი ძირითადად წარმოდგენილია ნაღვლის მარილებით და მჟავებით, რომლებსაც შეუძლიათ:

• და დაარღვიე ისინი პატარა ნაწილაკებად.

• დაეხმარეთ ორგანიზმს ნაწლავებში ცხიმის დაშლის პროდუქტების ათვისებაში. ნაღვლის მარილები უკავშირდება ლიპიდებს და შემდეგ შეიწოვება სისხლში.

ნაღვლის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფუნქციაა ის, რომ ის შეიცავს დაშლილ სისხლის წითელ უჯრედებს. ეს არის ბილირუბინი და ის ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ორგანიზმში ჰემოგლობინით მდიდარი სისხლის წითელი უჯრედების მოსაშორებლად. ნაღველი ასევე ახორციელებს ჭარბი ქოლესტერინის ტრანსპორტირებას. ის არა მხოლოდ ღვიძლის სეკრეციის პროდუქტია, არამედ შლის სხვადასხვა ტოქსიკურ ნივთიერებებს.

როგორ მუშაობს ეს?

გარკვეული შემადგენლობა აძლევს მას უნარს იმოქმედოს როგორც სურფაქტანტი, რაც ეხმარება საკვებში ცხიმების ემულგირებას ისევე, როგორც საპონი ხსნის ცხიმს. ნაღვლის მარილებს აქვთ ჰიდროფობიური და ჰიდროფილური დასასრული. წვრილ ნაწლავში ცხიმთან შერეული წყლის ზემოქმედებისას, ნაღვლის მარილები გროვდება ცხიმის წვეთების გარშემო და აკავშირებს როგორც წყალს, ასევე ცხიმის მოლეკულებს. ეს ზრდის ცხიმის ზედაპირის ფართობს, რაც უფრო მეტ წვდომას აძლევს პანკრეასის ფერმენტებს, რომლებიც ანადგურებენ ცხიმს. ვინაიდან ნაღველი აძლიერებს ცხიმების შეწოვას, ის ხელს უწყობს ამინომჟავების, ქოლესტერინის, კალციუმის და ცხიმში ხსნადი ვიტამინების შეწოვას, როგორიცაა D, E, K და A.

ნაღვლის ტუტე მჟავებს ასევე შეუძლიათ ჭარბი ნაწლავის მჟავის განეიტრალება, სანამ ის წვრილი ნაწლავის ბოლო ნაწილში შეაღწევს ილეუმში. ნაღვლის მარილებს აქვთ ბაქტერიციდული მოქმედება, ანადგურებენ ბევრ მიკრობს, რომლებიც შეიძლება იყოს შემომავალ საკვებში.

ნაღვლის სეკრეცია

ღვიძლის უჯრედები (ჰეპატოციტები) გამოიმუშავებენ ნაღველს, რომელიც გროვდება და მიედინება ნაღვლის სადინარში. აქედან ის გადადის წვრილ ნაწლავში და მაშინვე იწყებს ცხიმებზე მოქმედებას ან გროვდება შარდის ბუშტში.

ღვიძლი 24 საათში გამოიმუშავებს 600 მლ-დან 1 ლიტრამდე ნაღველს. ნაღვლის შემადგენლობა და თვისებები იცვლება ნაღვლის სადინარებში გავლისას. ამ წარმონაქმნების ლორწოვანი გარსი გამოყოფს წყალს, ნატრიუმს და ბიკარბონატებს, რითაც აზავებს ღვიძლის სეკრეციას. ეს დამატებითი ნივთიერებები ხელს უწყობს კუჭის მჟავას განეიტრალებას, რომელიც კუჭიდან ნაწილობრივ მონელებული საკვებით (ქიმით) შედის.

ნაღვლის შენახვა

ღვიძლი მუდმივად გამოყოფს ნაღველს: 1 ლიტრამდე 24 საათში, მაგრამ მისი უმეტესი ნაწილი ინახება შესანახ მოწყობილობაში - ნაღვლის ბუშტში. ეს ღრუ ორგანო აკონცენტრირებს მას სისხლში წყლის, ნატრიუმის, ქლორის და სხვა ელექტროლიტების რეზორბციით. ნაღვლის სხვა კომპონენტები, როგორიცაა ნაღვლის მარილები, ქოლესტერინი, ლეციტინი და ბილირუბინი, რჩება ნაღვლის ბუშტში.

კონცენტრაცია

ნაღვლის ბუშტი კონცენტრირებს ნაღველს, რადგან მას შეუძლია შეინახოს ნაღვლის მარილები და ნარჩენი პროდუქტები ღვიძლის მიერ წარმოებული სითხიდან. შემადგენელი ნივთიერებები, როგორიცაა წყალი, ნატრიუმი, ქლორიდები და ელექტროლიტები, შემდეგ დიფუზირდება ბუშტში.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანის ნაღვლის შემადგენლობა შარდის ბუშტში იგივეა, რაც ღვიძლში, მაგრამ 5-20-ჯერ უფრო კონცენტრირებული. ეს აიხსნება იმით, რომ ნაღვლის ბუშტის ნაღველი ძირითადად ნაღვლის მარილებისგან შედგება, ხოლო ბილირუბინი, ქოლესტერინი, ლეციტინი და სხვა ელექტროლიტები ამ რეზერვუარში ყოფნისას სისხლში შეიწოვება.

ნაღვლის სეკრეცია

ჭამიდან 20-30 წუთის შემდეგ, ნაწილობრივ მონელებული საკვები კუჭიდან თორმეტგოჯა ნაწლავში ქიმის სახით ხვდება. კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში საკვების, განსაკუთრებით ცხიმოვანი საკვების არსებობა ასტიმულირებს ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვას, რაც განპირობებულია ქოლეცისტოკინინის მოქმედებით. ნაღვლის ბუშტი გამოდევნის ნაღველს და ამშვიდებს ოდდის სფინქტერს, რითაც საშუალებას აძლევს მას შევიდეს თორმეტგოჯა ნაწლავში.

ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვის კიდევ ერთი სტიმულია საშოს ნერვისა და ნაწლავის ნერვული სისტემის ნერვული იმპულსები. სეკრეტინი, რომელიც ასტიმულირებს პანკრეასის სეკრეციას, ასევე ზრდის ნაღვლის სეკრეციას. მისი მთავარი ეფექტია ნაღვლის სადინარის გარსიდან წყლისა და ნატრიუმის ბიკარბონატების სეკრეციის გაზრდა. ეს ბიკარბონატული ხსნარი, პანკრეასის ბიკარბონატთან ერთად, საჭიროა კუჭის მჟავის გასანეიტრალებლად ნაწლავებში.

უნდა აღინიშნოს, რომ სხვადასხვა ადამიანში ნაღველს აქვს ინდივიდუალური თვისებრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობა, ანუ განსხვავდება ნაღვლის მჟავების, ნაღვლის პიგმენტებისა და ქოლესტერინის შემცველობით.

კლინიკური აქტუალობა

ნაღვლის არარსებობის შემთხვევაში ცხიმები შეუნელებელი ხდება და უცვლელი სახით გამოიყოფა განავლით. ამ მდგომარეობას სტეატორეა ეწოდება. დამახასიათებელი ყავისფერი ფერის ნაცვლად, განავალი თეთრი ან ნაცრისფერი ხდება და ცხიმიანი ხდება. სტეატორეამ შეიძლება გამოიწვიოს საკვები ნივთიერებების დეფიციტი: აუცილებელი ცხიმოვანი მჟავები და ვიტამინები. გარდა ამისა, საკვები გადის წვრილ ნაწლავში (რომელიც ჩვეულებრივ პასუხისმგებელია საკვებიდან ცხიმების შეწოვაზე) და ცვლის ნაწლავის ფლორას. უნდა იცოდეთ, რომ ცხიმის გადამუშავება მსხვილ ნაწლავში არ ხდება, რაც სხვადასხვა პრობლემებს იწვევს.

ნაღველი შეიცავს ქოლესტერინს, რომელიც ზოგჯერ ერწყმის ბილირუბინს და კალციუმს და წარმოქმნის კენჭებს. ამ კენჭებს ჩვეულებრივ მკურნალობენ შარდის ბუშტის ამოღებით. თუმცა, ისინი ზოგჯერ შეიძლება დაიშალოს წამლებით, როდესაც გარკვეული ნაღვლის მჟავების კონცენტრაცია, როგორიცაა კენოდეოქსიქოლიური და ურსოდეოქსიქოლიური, იზრდება.

ცარიელ კუჭზე (მაგალითად, განმეორებითი ღებინების შემდეგ), ღებინების ფერი შეიძლება იყოს მწვანე ან მუქი ყვითელი და მწარე. ეს არის ნაღველი. ღებინების შემადგენლობას ყველაზე ხშირად ავსებენ კუჭის ნორმალური საჭმლის მომნელებელი წვენები. ნაღვლის ფერს ხშირად ადარებენ "ახლად მოჭრილი ბალახის" ფერს, განსხვავებით კუჭში არსებული კომპონენტებისგან, რომლებიც მომწვანო-მოყვითალო ან მუქ ყვითლად ჩნდება. ნაღველი შეიძლება შევიდეს კუჭში დასუსტებული სარქვლის გამო, გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას, ასევე ალკოჰოლის მიღებისას, ან კუნთების ძლიერი შეკუმშვისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის სპაზმის გავლენის ქვეშ.

ნაღვლის გამოკვლევა

ნაღვლის გამოკვლევა ხდება ცალკეული გამოკვლევის მეთოდით. სხვადასხვა ნაწილის შემადგენლობა, ხარისხი, ფერი, სიმკვრივე და მჟავიანობა საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ დარღვევების სინთეზსა და ტრანსპორტირებაში.

ნაღველი არის ყვითელი, მოყავისფრო ან მომწვანო სითხე, რომელსაც აქვს სპეციფიკური სუნი. ღვიძლი პასუხისმგებელია მის გამოყოფაზე, ნაღვლის ბუშტი კი მის დაგროვებაზე. ეს სითხე აუცილებელია ნორმალური საჭმლის მონელებისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ჯანსაღი ფუნქციონირებისთვის. დღეს ჩვენ გადავხედავთ ნაღვლის შემადგენლობას და თვისებებს, ასევე ზოგადად გავეცნობით სანაღვლე აპარატის მუშაობას.

ზოგადი მახასიათებლები

ჰეპატოციტები - ღვიძლის უჯრედები - პასუხისმგებელნი არიან ნაღვლის სეკრეციაზე. გამოყოფილი სითხე გროვდება ამ ორგანოს სადინარებში. აქედან ის შედის ნაღვლის ბუშტში და თორმეტგოჯა ნაწლავში საჭმლის მონელების პროცესში მონაწილეობის მისაღებად.

ნაღვლის ბუშტი ემსახურება როგორც საცავის რეზერვუარს. მისი წყალობით, თორმეტგოჯა ნაწლავს შეუძლია ნებისმიერ დროს მიიღოს ნაღვლის ნაწილი, რომელიც აუცილებელია საკვების სწრაფი მონელებისთვის. სითხის ნაწილი პირდაპირ ნაწლავში გადადის. მას ეწოდა "ღვიძლი", ან "ახალგაზრდა". კარგად, ნაღვლის ბუშტში გავლილ ნაწილს უწოდებენ "ვესკალურ" ან "მომწიფებულს".

ყოველდღიურად, ადამიანის ორგანიზმი გამოიმუშავებს დაახლოებით 15 მლ ნაღველს სხეულის კილოგრამზე. სეკრეციის პროცესი (ქოლერეზი) მიმდინარეობს განუწყვეტლივ. კარგად, ნაღვლის დინება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ხდება პერიოდულად, ჩვეულებრივ, ჭამის შემდეგ. თუ კუჭს არაფერი აქვს მოსანელებელი, მაშინ სითხე გროვდება ნაღვლის ბუშტში. მასში სითხის შემადგენლობა ოდნავ იცვლება.

სწავლება

სანამ ნაღვლის შემადგენლობას და წარმოქმნას გადავხედავთ, გავიგოთ, როგორ მკურნალობდნენ მას ძველად. ძველად ეს სითხე სისხლზე არანაკლებ მნიშვნელოვანია. მხოლოდ მათი ფუნქციები იყო ყოველთვის განსხვავებული. სისხლს "სულის მატარებელს" უწოდებდნენ, ნაღველს კი "ხასიათის მატარებელს". ითვლებოდა, რომ სხეულში მსუბუქი ნაღვლის ჭარბი დაგროვება ადამიანს იმპულსურს და გაუწონასწორებელს, ერთი სიტყვით, ქოლერიკას ხდის. იმავდროულად, მუქი სითხის სიჭარბემ წარმოშვა პირქუში, დეპრესიული განწყობა, რომელიც თან ახლავს მელანქოლიურ ადამიანებს. საინტერესოა აღინიშნოს, რომ ორივე სიტყვა შეიცავს შრიფტს „დარბაზი“, რომელიც ბერძნულიდან ითარგმნება როგორც ნაღველი. მოგვიანებით გაირკვა, რომ მსუბუქი სითხის ბუნება არაფრით განსხვავდება მუქი სითხისგან. შესაბამისად, მას არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ადამიანის ხასიათზე. თუმცა გაღიზიანებულ და სარკასტულ ადამიანებს მაინც ნაღვლიანებს უწოდებენ. ნაღვლის შემადგენლობა და თვისებები დაკავშირებულია საჭმლის მონელების პროცესთან.

სეკრეცია

მიუხედავად იმისა, არის თუ არა ადამიანი კეთილი, ყოველდღიურად მის ღვიძლში ჰეპატოციტები დაახლოებით ლიტრ ნაღველს გამოიმუშავებს. გამომყოფი უჯრედები მჭიდროდ არის გადაჯაჭვული კაპილარებთან. ისინი იყოფა სისხლის მიმოქცევის და ქოლეტური. თითოეული ჯიში ასრულებს თავის ფუნქციებს. სისხლის კაპილარების კედლების მეშვეობით ჰეპატოციტი სისხლიდან იღებს ნედლეულს, საიდანაც მოგვიანებით მიიღება ეს მწარე სითხე. მის წარმოებაში გამოიყენება მინერალური მარილები, ცილები, ვიტამინები, წყალი და მიკროელემენტები. ამ ნივთიერებების გადამუშავების შემდეგ ჰეპატოციტები მზა პროდუქტს ღვიძლის კაპილარებში ათავისუფლებენ.

ახლახან მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ადამიანის ნაღვლის შემადგენლობაზე გავლენას ახდენს აგრეთვე თირკმელებშიდა სადინრების უჯრედები. როდესაც ის მოძრაობს მათ გასწვრივ საერთო სადინრისკენ, სითხე გაჯერებულია დამატებითი ნივთიერებებით.

ნაღვლის ბუშტში, რომელსაც აქვს 12 სმ-მდე სიგრძის წაგრძელებული მსხლის ფორმა, ნაღველი ხდება კონცენტრირებული, სქელი და მუქი. რუსი მეცნიერის ი. ეს ანეიტრალებს პეპსინის (კუჭის წვენის მთავარი ფერმენტის) ეფექტს, როგორც პანკრეასის ფერმენტებისთვის არახელსაყრელ აგენტს.

როგორ ხდება ეს? როდესაც კუჭში ნაწილობრივ მონელებული საკვები შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში, მასში ნაღველი ასხამენ პანკრეასის წვენთან ერთად. უფრო მეტიც, ის შეიძლება წარმოდგენილი იყოს "ღვიძლის" და "ბეზიკულური" სითხის ნარევით.

ნაღვლის შემადგენლობა

ნაღველი არის გამონადენიც და ექსკრემენტიც. იგი შედგება ენდოგენური და ეგზოგენური ნივთიერებებისგან. ამიტომ ნაღვლის ქიმიური შემადგენლობა ასე რთულია: ცილები, ვიტამინები, ამინომჟავები და ა.შ. სითხეს აქვს მცირე ფერმენტული აქტივობა. ღვიძლიდან გასასვლელში მისი მჟავიანობა 7,3-დან 8,0-მდე მერყეობს. სანაღვლე გზების გავლით და ნაღვლის ბუშტში ყოფნისას, ოქროსფერ-მოყვითალო სეკრეცია 1,015 გ/სმ3-მდე სიმკვრივით ხდება უფრო კონცენტრირებული, მუქი და ბლანტი. ყოველივე ამის შემდეგ, ის შთანთქავს წყალს, მინერალურ მარილებს და მუცინს. ასეთი ნაღვლის სიმკვრივე უკვე 1,048 გ/სმ 3-მდეა, ხოლო მჟავიანობა 6,0-7,0 ერთეულამდე ეცემა. ეს ხდება ბიკარბონატების შეწოვისა და მარილების წარმოქმნის გამო.

რა ხდის საიდუმლოს კომპოზიციას ასე უნიკალურს? ნაღვლის მჟავების და მათი წარმოებული მარილების ლომის წილი სითხეში შედის ტაურინისა და გლიკოგენის ნაერთების სახით. მათი თანაფარდობა შეიძლება განსხვავებული იყოს. საშუალოდ, 80% არის გლიკოქოლის მჟავები, ხოლო 20% ტაუროქოლის მჟავები. პირველის რაოდენობა მატულობს, როცა ადამიანი საკვებთან ერთად ბევრ ნახშირწყლებს იღებს, მეორეთა კი ცილების მიღებისას. ამრიგად, ნაღვლის მჟავები და მარილები განსაზღვრავენ საჭმლის მომნელებელი სეკრეციის ძირითად თვისებებს.

ჰემოგლობინის და პორფირიტების სხვა წარმოებულების დაშლის დროს ღვიძლი გამოიყოფა ნაღვლის პიგმენტები. ყველაზე ხშირად ისინი ბილირუბინი არიან. მას აქვს წითელ-ყვითელი შეფერილობა და ნაღველს აძლევს დამახასიათებელ ფერს. მეორე პიგმენტი არის ბილივერდინი. ის მწვანე ფერისაა და ადამიანის ნაღველში მხოლოდ კვალი რაოდენობით გვხვდება. ნაწლავში მისი წარმოქმნა გამოწვეულია ბილირუბინის დაჟანგვით.

ღვიძლის ნაღვლის შემადგენლობაში შედის ლიპოპროტეინის ნაერთი, რომელიც წარმოადგენს ფოსფოლიპიდების, ქოლესტერინის, ცილების, ბილირუბინის და მჟავების კომპლექსს. მას დიდი მნიშვნელობა აქვს ლიპიდების ნაწლავებში ტრანსპორტირებაში, ასევე მონაწილეობს ღვიძლ-ნაწლავის მიმოქცევაში და მეტაბოლიზმში.

ფრაქციები

ნაღველი შეიცავს სამ ფრაქციას. პირველ ორს აწარმოებენ ჰეპატოციტები (მათ შეადგენს მთლიანი სეკრეციის მოცულობის 75%), ხოლო მესამეს ეპითელური უჯრედები (25%). პირველი ფრაქციის წარმოქმნას პირდაპირი კავშირი აქვს ნაღვლის მჟავების წარმოქმნასთან, მაგრამ მეორის წარმოქმნას არა. მესამე წარმოიქმნება სადინრის ეპითელიუმის უნარზე, გამოიყოს სითხე ქლორისა და ბიკარბონატების მაღალი შემცველობით, აგრეთვე წყლის რეზერბციით ელექტროლიტებთან ერთად მილაკოვანი ნაღვლისგან.

მჟავები

ნაღვლის შემადგენლობისა და მნიშვნელობის გათვალისწინებით, არ შეიძლება არ აღინიშნოს ნაღვლის მჟავების როლი. ეს ნივთიერებები, როგორც სეკრეციის მთავარი კომპონენტი, სინთეზირდება ჰეპატოციტების მიერ. შემდეგ, ნაღვლის ნაწილის სახით გამოთავისუფლებული წვრილ ნაწლავში, ისინი თითქმის მთლიანად (90%-მდე) შეიწოვება მის კედლებში და ბრუნდებიან ღვიძლში კარის ვენის მეშვეობით. მჟავას 10-15% გამოიყოფა განავლით. ჰეპატოციტებში სინთეზი შესაძლებელს ხდის ამ დანაკარგების დონეს.

ზოგადად, ნაღვლის წარმოქმნა ხდება სისხლიდან ნივთიერებების (წყალი, კრეატინინი, გლუკოზა, ვიტამინები, ჰორმონები და ა.შ.) პასიური და აქტიური ტრანსპორტირების გზით, უჯრედშორისი კონტაქტებითა და უჯრედებით, ჰეპატოციტების მიერ ნაღვლის მჟავის აქტიური სეკრეციით, აგრეთვე შეწოვით. სადინარებიდან, კაპილარებიდან და ნაღვლის ბუშტიდან რამდენიმე ნივთიერება ამ პროცესში მთავარი როლი სეკრეციას ეკუთვნის.

ფუნქციები

ნაღველი საკმაოდ მრავალფეროვანი გზით მონაწილეობს საჭმლის მონელებაში. ის ემულგირებს ცხიმებს, რითაც ზრდის ზედაპირის ფართობს, რომელზედაც ლიპაზა ჰიდროლიზებს მათ. შედეგად მიღებული პროდუქტების დაშლით, ის ხელს უწყობს მათ სწრაფ შეწოვას, ასევე ტრიგლიცერიდების რესინთეზს, რაც ხდება ენტეროციტებში. გარდა ამისა, ნაღველი ზრდის ნაწლავის ფერმენტების (განსაკუთრებით ლიპაზას) და პანკრეასის ფერმენტების აქტივობას. ის ასევე აძლიერებს ცილების და ნახშირწყლების შეწოვას და ჰიდროლიზს. მნიშვნელოვანია სეკრეციის როლი ამინომჟავების, ცხიმში ხსნადი ვიტამინების, ქოლესტერინის და კალციუმის მარილების ნაწლავში შეწოვაში. საჭმლის მონელების პროცესიდან ამ სითხის გამორიცხვა სერიოზულ დარღვევებს იწვევს.

გარდა ამისა, ნაღველს აქვს მარეგულირებელი ფუნქციებიც. ის ასტიმულირებს წვრილი ნაწლავის საავტომობილო და სეკრეტორულ აქტივობას, ასევე პასუხისმგებელია ეპითელური უჯრედების დესკვამაციაზე (პროლიფერაციაზე). ნაღველს შეუძლია შეაჩეროს კუჭის წვენის მოქმედება არა მხოლოდ კუჭის შიგთავსის მჟავიანობის შემცირებით, არამედ პეპსინის ინაქტივირებით. გარდა ამისა, სეკრეციას აქვს ბაქტერიოსტატიკური თვისებები.

ნაღვლის წარმოქმნის რეგულირება

ჩვენ უკვე გავეცანით ნაღვლის შემადგენლობას და როლს, რჩება მხოლოდ იმის გათვალისწინება, თუ რა მექანიზმები არეგულირებს მის წარმოქმნას. სეკრეციის სინთეზის პროცესი უწყვეტია. ამავდროულად, მისი ინტენსივობა იცვლება რიგი მარეგულირებელი ფენომენის გამო. ჭამის აქტი აძლიერებს ამ პროცესს. ეს ხდება რეფლექსური გზით საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ან სხვა შინაგანი ორგანოების რეცეპტორების გაღიზიანებისას, ასევე განპირობებული რეფლექსური ეფექტის შემთხვევაში. ამ პროცესის რეგულირებაზე პასუხისმგებელია ნერვული ბოჭკოები: პარასიმპათიკური ქოლინერგული და სიმპათიკური ადრენერგული. პირველი აძლიერებს ნაღვლის წარმოქმნას, ხოლო მეორე ასუსტებს მას.

რეგულატორები

თავად სეკრეცია ასევე ეკუთვნის ნაღვლის წარმოქმნის ჰუმორულ სტიმულატორებს. რაც უფრო მეტი ნაღვლის მჟავა შედის სისხლძარღვში წვრილი ნაწლავიდან, მით უფრო მეტად გამოიყოფა სეკრეციის ნაწილი და მით უფრო ნაკლებად სინთეზირდება ჰეპატოციტების მიერ. როდესაც ამ მჟავების დინება სისხლში მცირდება, მათი დეფიციტი ივსება ღვიძლში სინთეზის გზით.

სეკრეტინი აძლიერებს ნაღვლის გამოყოფას და ასევე ზრდის მის შემადგენლობაში ბიკარბონატებისა და წყლის რაოდენობას. სტიმულატორებს, როგორიცაა გასტრინი, გლუკაგონი, პროსტაგლანდინები და CCK, ოდნავ სუსტი ეფექტი აქვთ. ნაღვლის სეკრეციის სტიმულატორები განსხვავდებიან არა მხოლოდ სიძლიერით, არამედ მათი მოქმედების ხასიათითაც. მცენარეული და ცხოველური წარმოშობის ბევრ პროდუქტს ასევე შეუძლია იმოქმედოს ნაღვლის წარმოქმნის სტიმულატორად. ამ თვისებით განსაკუთრებით დაჯილდოებულია კვერცხის ცილა, ხორცი, რძე და ცხიმები.

მოძრაობა

ნაღვლის მოძრაობა სანაღვლე აპარატში ხდება მასში და თორმეტგოჯა ნაწლავში წნევის სხვაობის გამო, აგრეთვე ექსტრარენალური ტრაქტის სფინქტერების მდგომარეობის ცვლილების გამო.

ისინი იყოფა სამ ტიპად:

1. მირისის სფინქტერი. მდებარეობს ღვიძლისა და კისტოზური სადინრების შესართავთან.
2. ლუტკენსის სფინქტერი. მდებარეობს ნაღვლის ბუშტის კისერზე.
3. სფინქტერის ამპულა ან ოდდი. მდებარეობს ნაღვლის სადინარის ბოლოს.

სფინქტერის კუნთების ტონუსი განსაზღვრავს სითხის მოძრაობის მიმართულებას. სანაღვლე აპარატში წნევა წარმოიქმნება სადინრებისა და ნაღვლის ბუშტის კუნთების შეკუმშვის, აგრეთვე სეკრეტორული წნევის გამო. სფინქტერების ტონი შეესაბამება შეკუმშვას და მათ რეგულაციაზე პასუხისმგებელია ნერვული და ჰუმორული მექანიზმები.

ნაღვლის საერთო სადინარში წნევა შეიძლება იცვლებოდეს ძალიან ფართო დიაპაზონში: 40-300 მმ წყალი. ხელოვნება. ნაღვლის ბუშტში უზმოზე ის 60-დან 185 მმ წყალამდე მერყეობს. არტ., ხოლო ჭამის შემდეგ - ამოდის 200-300 მმ წყალამდე. ხელოვნება. წნევა აიძულებს ნაღველს თორმეტგოჯა ნაწლავში ოდდის სფინქტერის მეშვეობით. საკვების სახეობიდან, მისი მიწოდებისა და გემოდან, ისევე როგორც მისი მიღების მიხედვით, სანაღვლე აპარატის აქტივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. გარდა ამისა, თითოეულ ადამიანს აქვს საკუთარი მახასიათებლები.

მცირე ნაღველი შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში ოდდის სფინქტერის მეშვეობით. ეს პროცესი 7-დან 10 წუთამდე გრძელდება და პირველადი რეაქციის პერიოდს უწოდებენ. შემდეგ მოდის ნაღვლის ბუშტის დაცლის ეტაპი, რომელსაც ასევე უწოდებენ მთავარ ევაკუაციის ეტაპს. ამ პერიოდში ნაღვლის ბუშტი მონაცვლეობს შეკუმშვასა და რელაქსაციას. ნაღვლის ძირითადი ნაწილი შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში ოდდის იგივე სფინქტერის მეშვეობით: ჯერ საერთო სადინრიდან, შემდეგ კისტოზური სადინრიდან და ბოლოს ღვიძლიდან. ორივე პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მოხმარებული საკვების ტიპის მიხედვით.

სამედიცინო გავლენა

სამედიცინო პრაქტიკაში, ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვის ფუნქციის სტიმულირებისთვის, ისინი მიმართავენ ქოლეტური წამლების გამოყენებას, კერძოდ, კარგად ცნობილ ბალახს: სიმებიანი, ვარდის თეძოები, ჭია, ოხრახუში და არნიკა. ნაღვლის შემადგენლობა, უფრო სწორად, მისი მთავარი კომპონენტი - ნაღვლის მჟავები, იცვლება ნაკლები ტოქსიკურობისკენ ურსოდეოქსიქოლის და კენოდეოქსიქოლის მჟავების საფუძველზე შექმნილი პრეპარატების დახმარებით.

დასკვნა

დღეს ჩვენ გადავხედეთ ნაღვლის შემადგენლობას და მის როლს საჭმლის მონელებაში. ზემოაღნიშნულის შეჯამებით, აღსანიშნავია, რომ ნაღველი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური ფუნქციონირების უმნიშვნელოვანესი კომპონენტია. იგი შედგება სპეციფიკური მჟავებისგან, მინერალური მარილების, ცილების, ვიტამინების, მიკროელემენტებისგან, წყლისა და რიგი სხვა ნივთიერებებისგან. ნაღველი ასრულებს ბევრ ფუნქციას, რომელთაგან მთავარი დაკავშირებულია საჭმლის მონელების პროცესთან.

ნაღვლის ფუნქციები ადამიანის ორგანიზმში არ შეიძლება შეფასდეს. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა ორგანოს სრული ფუნქციონირება შეუძლებელია მისი მონაწილეობის გარეშე. ნორმიდან უმნიშვნელო გადახრებიც კი მისი წარმოების, შემადგენლობის, კონცენტრაციის ან მჟავიანობის პროცესში იწვევს ცვლილებებს ადამიანის სხეულსა და ზოგად მდგომარეობაში.

ნაღველი არის ღია ყვითელი ფერის საშუალო სიბლანტის კოლოიდური სითხე, ოდნავ მომწვანო ელფერით, ყავისფერში გადაქცევა, სპეციფიკური მძაფრი სუნით და მწარე გემოთი. ერთი მხრივ, საიდუმლოა, ე.ი. ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერება, ხოლო მეორე მხრივ, ექსკრემენტი - ორგანიზმის მიერ გამოყოფილი საბოლოო პროდუქტი.

წარმოიქმნება ღვიძლში ჰეპატოციტების უჯრედებით. ჯერ ავსებს ნაღვლის სადინრებს, შემდეგ შარდის ბუშტს და თორმეტგოჯა ნაწლავს. ღვიძლი გამოიმუშავებს ამ ნივთიერების 1500 მლ-მდე დღეში. ნაღვლის გამოყოფა უწყვეტი პროცესია.

გამოყოფილი სეკრეციის მთელი მოცულობა გროვდება ნაღვლის ბუშტში. ის მოქმედებს როგორც შესანახი ავზი, რომელიც უზრუნველყოფს ნაწლავს საკვების მონელებისთვის საჭირო ნაღვლის რაოდენობით. ნაღვლის გამოყოფა ხდება მხოლოდ კვების დროს და იწყება 5-12 წუთის შემდეგ. მას შემდეგ რაც დაიწყო.

ნაღვლის ადგილმდებარეობიდან და ადამიანის ორგანიზმში მის მიერ შესრულებული ფუნქციიდან გამომდინარე, არსებობს ნაღვლის ორი ტიპი - ღვიძლისმიერი და კისტოზური. ღვიძლის სეკრეცია არის "ახალგაზრდა" სეკრეცია, რომლის უმეტესი ნაწილი ღვიძლიდან გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში, ხოლო დარჩენილი ნაწილი ნაღვლის ბუშტში.

ამ ორგანოში დაგროვილ სითხეს ვეზიკულს უწოდებენ. მწიფეა და გამოირჩევა მჟავიანობით, სიმკვრივით და შეფერილობით.

ორგანიზმი გამოიმუშავებს 10-13 მლ ნაღველს ადამიანის 1 კგ წონაზე. ნორმალური წონის მქონე ზრდასრული ადამიანი გამოიმუშავებს 1300 მლ-მდე სეკრეციას დღეში. ეს პროცესი უწყვეტია, მისი ინტენსივობა იცვლება მთელი დღის განმავლობაში.

ნაღვლის მჟავიანობა

ნაღვლის მჟავიანობა (pH) დამოკიდებულია მის ტიპზე. ამრიგად, ღვიძლის სეკრეციის მჟავიანობა არის 7,2-8,1 ფარდობითი სიმკვრივით 1,007-1,015.

ეს მაჩვენებელი უფრო დაბალია შარდის ბუშტის ნაღვლისთვის - 6.2-7.1 სიმკვრივით 1.024-1.047. ეს pH განსხვავება აიხსნება მასში ბიკარბონატების შემცირებული რაოდენობით.

რა როლს ასრულებს ის?

ადამიანის ორგანიზმში ნაღვლის ფუნქციები ურთიერთკავშირშია კუჭ-ნაწლავის სისტემის ორგანოების ფუნქციონირებასთან. მისი როლი არის ნაერთების დუღილი და მათი შეწოვა ნაწლავებში მონელების დროს.

ის მონაწილეობს შემდეგ ფერმენტულ რეაქციებში:

• ცხიმების დაშლა;
• ნაწლავებში ჰორმონების წარმოქმნა;
• ლორწოს და მიცელის წარმოება;
• პეპსინის დათრგუნვა;
• წვრილი ნაწლავის მოძრაობისა და ტონუსის გააქტიურება;
• პროტეინის ბაქტერიებთან შეწებების თავიდან აცილება.

იმის გაგებისას, თუ რა ფუნქციებს ასრულებს ის სხეულში, ასევე უნდა გაითვალისწინოთ:

1. მეტაბოლურ პროცესებში მონაწილეობა.
2. ანტისეპტიკური მოქმედება ნაწლავებზე და განავლის დეზინფექცია.
3. აუცილებელია წყალში უხსნადი ცხიმოვანი მჟავების, ამინომჟავების და ვიტამინების შეწოვისთვის.
4. ნაწლავების მიწოდება ნაღველით.
5. მონაწილეობა სინოვიალური სითხის სინთეზში.

შესაბამისად, სწორედ ამ სეკრეციის წყალობით კუჭში დაწყებული საჭმლის მომნელებელი პროცესი წარმატებით გრძელდება და ნაწლავებში სრულდება.

კომპონენტის შემადგენლობა

კომპონენტებს შორის პირველ ადგილზეა წყალი (დაახლოებით 96%). მეორე ადგილზეა მჟავები: ქოლიკური და ქენოდეოქსიქოლიური. იგი ასევე შეიცავს სხვა ორგანულ კომპონენტებს, ესენია:

• მჟავები: ლითოქოლის, ალოქოლის, დეოქსიქოლის;
• ვიტამინები: A, ჯგუფი B და C;
• პიგმენტები;
• ქოლესტერინი;
• ფოსფოლიპიდები;
• იმუნოგლობულინის ფორმები A და M;
• ბილირუბინი;
• ლითონები;
• ქსენობიოტიკები;
• ლეციტინი.

ამ კომპონენტების უმეტესი ნაწილი გვხვდება ნაღვლის ბუშტში. ნაღველში შარდის ბუშტში დარჩენის შემდეგ ჩნდება მინარევები, სუსპენზია და ლორწო, რომლებიც აუცილებელია საკვების გადასამუშავებლად.

ნაღვლის შემადგენლობა და მისი კომპონენტების თანაფარდობა იცვლება ნახშირწყლებისა და ცხიმების ჭარბი მოხმარებით, ნეიროენდოკრინული პათოლოგიებით, სიმსუქნით და პასიური ცხოვრების წესით.

რა პათოლოგიები უკავშირდება ნაღვლის გამომუშავებას?

სანამ სეკრეტი ღვიძლიდან ნაწლავში მოხვდება, ის გადის საერთო სადინარში და დროებით გროვდება ბუშტში შემდგომი მოძრაობისთვის. ამ კარგად ფუნქციონირების პროცესის დარღვევა ხდება მოძრაობის ნებისმიერ ეტაპზე.

ნაღვლის მიწოდება უზრუნველყოფილია სადინარებისა და ბუშტის მიმდებარე კუნთების ფენით. თუ მათი შეკუმშვის ფუნქცია გამართულია, არ არის პრობლემები ნაწლავის სეკრეციის მოძრაობასთან და შევსებასთან დაკავშირებით. კუნთების დისფუნქციით ან თავად ნაღვლის მობილურობის პრობლემებით, ის ვითარდება დისკინეზია. სიმპტომებია შემაწუხებელი ტკივილი მარჯვენა მხარეს ნეკნების დონეზე, შებერილობა და სიმწარე პირში.

არსებობს დაავადებების ჯგუფი, რომლებიც ვლინდება ნაღვლის სეკრეციის ან ნაღვლის წარმოქმნის პრობლემების დროს:

1. ქვების ფორმირება(ნაღვლის ბუშტის ქვები). ისინი ჩნდებიან ლითოგენური ნაღველით და მისი ფერმენტების დეფიციტის დროს. ლითოგენური მახასიათებლები ასევე ვლინდება არასათანადო კვებით, დიდი რაოდენობით ცხიმის ჭამით, მეტაბოლური და ენდოკრინული პროცესების მოშლით და ჰიპოდინამიკური აშლილობით. კენჭების დროს ვითარდება ქოლეცისტიტი (შარდის ბუშტის ანთება) და სადინრები იკეტება.
2. სტეატორეა. ვითარდება ნაღვლის მწვავე დეფიციტით ან მისი სრული არარსებობით. დაავადების ფონზე ცხიმებისა და ცილების ტრანსფორმაცია ჩერდება და ისინი პირვანდელი სახით გამოიყოფა განავლით.
3. რეფლუქს გასტრიტი. GERD.მდგომარეობა ხასიათდება სეკრეციის უკან გადინებით საყლაპავში ან კუჭში. რეფლუქსით, ის გავლენას ახდენს ამ ორგანოების ლორწოვანი გარსის ზედა ფენაზე, იწვევს მის ნეკროზს ან ნეკროზულ ცვლილებებს. GERD-ით (გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება) საყლაპავის ლორწოვანი გარსი ზიანდება მისი მჟავიანობის გაზრდის გამო.

როდესაც ნაღვლის წარმოქმნასთან დაკავშირებული პრობლემებია, მთელი სხეული იტანჯება და განსაკუთრებით ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის მიმდებარე ორგანოები: ელენთა, პანკრეასი, ნაწლავები, გული.

რომელ ექიმს მივმართო?

სეკრეციის ჭარბი ან ნაკლებობის პირველი სიმპტომების გამოვლენისას საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო ჩარევა. ნაღვლის ბუშტის ფუნქციების ხარისხის განსაზღვრას, ნაღვლის შესწავლას და პათოლოგიური ცვლილებებით გამოწვეული მისი დარღვევების აღმოფხვრას ახორციელებს ჰეპატოლოგი და გასტროენტეროლოგი.

როდესაც დაავადების მიზეზი ღვიძლში ნაღვლის წარმოქმნის ნორმიდან გადახრაა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში სითხის შესვლამდე დიდი ხნით ადრე, საჭიროა ჰეპატოლოგის კონსულტაცია. თუ საჭმლის მონელების დროს გამოვლინდა დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენს კუჭზე, ჯირკვალზე და ნაწლავებზე, თერაპიას ატარებს გასტროენტეროლოგი.

მაგრამ პათოლოგიურ პროცესებთან გამკლავების მიზნით მკურნალობაში ჩართულია დიეტოლოგიც. ის არეგულირებს პაციენტის დიეტას და აძლევს რჩევებს მის ცხოვრების წესთან დაკავშირებით.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ნაღვლის შემადგენლობისა და კონცენტრაციის დასადგენად, მისი სინთეზის დარღვევების დასადგენად, ტარდება გამოკვლევები და ინიშნება ლაბორატორიული ტესტები. მაგრამ მანამდე ექიმი ატარებს პაციენტის ფიზიკურ გამოკვლევას, პალპაციებს პერიტონეუმს, სწავლობს მის სამედიცინო ისტორიას და ჩივილებს მკურნალობის დროს.

ქვების გარეგნობა განისაზღვრება ულტრაბგერით. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი აღმოაჩენს ქვებს, რომელთა დიამეტრი 1 მმ-საც კი არ აღემატება. ასევე, ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ნაღვლის ბუშტის გარდა, იკვლევს პერიტონეალურ ორგანოებს მათი ფუნქციების ხარისხის დასადგენად.

იმისთვის, რომ ულტრაბგერამ სწორი შედეგი მოგვცეს, თქვენ უნდა მოემზადოთ ამისთვის. ულტრაბგერითი მომზადება იწყება დაგეგმილ თარიღამდე ერთი კვირით ადრე.

პირობები, რომლებიც უნდა დაკმაყოფილდეს:

1. ნაწლავებში გაზი არ არის.
2. ბოლო კვება შემოწმების დაწყებამდე არაუგვიანეს 6-8 საათისა.
3. ერთი კვირის განმავლობაში უარი თქვით ალკოჰოლზე, შეზღუდეთ ცხიმოვანი საკვების მოხმარება და გაზების გამომწვევი საკვები.
4. გამოკვლევამდე 3 დღით ადრე მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ფერმენტული და კარმინატიული მედიკამენტები.
5. დაცარიელეთ ნაწლავები ან გაიკეთეთ ოყნა წინა დღით.

როდესაც რაიმე მიზეზით შეუძლებელია ექოსკოპიის ჩატარება (ულტრაბგერითი გამოკვლევა), ტარდება ინტრავენური, ორალური ან ინვაზიური ქოლეცისტოქოლანგიოგრაფია.

მაგრამ ეს მეთოდი უკუნაჩვენებია:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა იოდის და მისი ნაერთების მიმართ;
• სიყვითლე.

ღვიძლის, სადინარების და ნაღვლის ბუშტის გამოკვლევის მეთოდები, როდესაც შესწავლილია ორგანოების სტრუქტურა და ფუნქციები და ნაღვლის წარმოქმნის ხარისხი, მოიცავს:

• კონტრასტული რენტგენი;
• რეტროგრადული ენდოსკოპიური ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია;
• ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია;
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერა;
• CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია);
• წყალბადის ტესტი;
• დინამიური ეკოგრაფია.

რა გამოკვლევებია საჭირო ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. გამოკვლევების შედეგების გაშიფვრა საშუალებას აძლევს ექიმებს ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის დისფუნქციის მკურნალობა.

ნაღვლის მნიშვნელობა

როდესაც ნაღვლის არასაკმარისი რაოდენობა შედის ნაწლავებში, ვითარდება ჰიპოქოლია. თუ ის საერთოდ არ მოქმედებს, ეს ალქოლიაა. ასეთი გადახრებით, მჟავები, უხსნადი ვიტამინები და ცხიმები არ შეიწოვება ორგანოების მიერ, ამიტომ ყველა ეს ნივთიერება გამოიყოფა განავლით, ხოლო ნაწლავებში ლიპიდური ნარჩენები აკავშირებს საკვებს და ხელს უშლის ფერმენტების დაშლას.

ამ შემთხვევაში ნაწლავები იჭედება, ვითარდება სიმსუქნე, ვითარდება რეგულარული ყაბზობა, შესაძლებელია ზოგადი ინტოქსიკაცია, გამოუყენებელი ვიტამინები გამოიყოფა განავლით. ასევე ირღვევა მიკროფლორა ორგანოში, იწყება მეტეორიზმი და გაფუჭების პროცესები.

ნაღვლის დეფიციტი იწვევს მიკრობების განვითარებას. შესაძლებელია, რომ ეს ორგანო დაინფიცირდეს ვირუსებითა და პათოგენური ბაქტერიებით.

იმისათვის, რომ სეკრეციის კომპონენტის შემადგენლობა შეესაბამებოდეს ნორმას, ღვიძლმა და ნაღვლის ბუშტმა სწორად იმოქმედოს და მეზობელი ორგანოების ფუნქციები არ დაირღვეს, უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

1. იხელმძღვანელეთ აქტიური ცხოვრების წესით.
2. იკვებეთ სწორად და დაბალანსებულად. თქვენი ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს ხილს, მარცვლეულს და ბოსტნეულს.

როდესაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს ნაღვლის საკმარის რაოდენობას, ყველა ორგანო შეუფერხებლად და სწორად ფუნქციონირებს. ადამიანს აქვს მაღალი იმუნიტეტი, ნორმალურად მიმდინარე მეტაბოლური პროცესი, ყველა სისტემა იღებს მნიშვნელოვან ვიტამინებს საჭირო რაოდენობით.