ტაბლეტები თავბრუსხვევისა და ტვინის შერყევის დროს. მსუბუქი ტვინის შერყევის სიმპტომები და მკურნალობა

სამწუხაროდ, ტვინის ტრავმული დაზიანებები თანამედროვე მედიცინაში იშვიათობად არ ითვლება. და საიდუმლო არ არის, რომ ასეთი პირობები შეიძლება იყოს უკიდურესად საშიში. დღეს კი ბევრ ადამიანს აინტერესებს კითხვები, თუ როგორ უნდა მოექცნენ ტვინის შერყევას. რა არის ამ ტრავმის სიმპტომები? რა არის პირველადი დახმარების ტექნიკა ამ შემთხვევაში?

რა არის ტვინის შერყევა?

ტვინის შერყევა არის ტვინის ტრავმული დაზიანების მსუბუქი ფორმა. სტატისტიკის მიხედვით, თავის დაზიანებების 80%-ზე მეტი ტვინის შერყევის შედეგია. ყველაზე ხშირად, ასეთი მდგომარეობა არ წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს, მით უმეტეს, თუ მას დროულად მიეწოდა კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება. ტვინის შერყევის დროს სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებები ყველაზე ხშირად არ არის - მათი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ უჯრედულ ან თუნდაც უჯრედულ დონეზე.

ტვინის შერყევის ძირითადი მიზეზები

რა თქმა უნდა, თითქმის ყველამ იცის, რომ ტვინის შერყევის მთავარი მიზეზი თავის ტრავმაა. ეს დაზიანება დაკავშირებულია დაცემასთან ან დარტყმასთან. ზოგჯერ მიზეზი არის სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილება სივრცეში.

ხშირად ტვინის შერყევა გამოწვეულია სიმაღლიდან დაცემით, სამუშაო ტრავმით, ავტოსაგზაო შემთხვევით და ა.შ. რისკის ფაქტორები მოიცავს სპორტის ზოგიერთ სახეობას, მათ შორის ყველა სახის საბრძოლო ხელოვნებას, ასევე ფეხბურთს, მოტოსპორტს და ა.შ.

ყოველ შემთხვევაში, დაცემისგან და შესაბამისად ტვინის შერყევისგან დაზღვეული არავინაა. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ მდგომარეობის ძირითადი სიმპტომებისა და პირველადი დახმარების ტექნიკის შესახებ, რადგან ზოგჯერ ამან შეიძლება გადაარჩინოს ადამიანის სიცოცხლე.

ტვინის შერყევის ძირითადი სიმპტომები

სანამ შეისწავლით ტვინის შერყევის მკურნალობას, ღირს გაეცნოთ ამ მდგომარეობის ძირითად სიმპტომებს. ხშირად თავის მძიმე დაზიანებას თან ახლავს ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა. მას შემდეგ, რაც მსხვერპლი გონს მოეგება, მან შეიძლება იგრძნოს ძლიერი გულისრევა. შემთხვევათა დაახლოებით 70%-ში მას მოჰყვება ერთჯერადი ღებინება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თავის დაზიანება (მიუხედავად სიმძიმისა) მოითხოვს სასწრაფო გამოკვლევას სპეციალისტის მიერ. მხოლოდ ექიმმა იცის ზუსტად როგორ დაასვას დიაგნოზი და როგორ უმკურნალოს ტვინის შერყევას.

კლინიკური სურათის ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლები

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ კლინიკური სურათი დიდწილად დამოკიდებულია ასაკობრივ ფაქტორზე, რომელიც აუცილებლად უნდა იქნას გათვალისწინებული დიაგნოზის დროს. მაგალითად, ჩვილობისა და სკოლამდელი ასაკის ბავშვში ტვინის შერყევას იშვიათად ახლავს გონების დაკარგვა. ძირითადი სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, კანის ძლიერი ფერმკრთალი და ძილიანობა.

ყველაზე ხშირად, ცნობიერების დაკარგვა ხდება მოზარდებში და მოზრდილებში. მაგრამ ხანდაზმულ პაციენტებში შეინიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დეზორიენტაცია დროში ან სივრცეში, ისევე როგორც მღელვარე თავის ტკივილი, რომელიც განსაკუთრებით ინტენსიურია ჰიპერტონიულ პაციენტებში.

ტვინის შერყევა: მდგომარეობის სიმძიმე

რა თქმა უნდა, შემდგომი მკურნალობა დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. მაშ, რამდენად სერიოზული შეიძლება იყოს ტვინის შერყევა? ამ შემთხვევაში სიმძიმის ხარისხი განისაზღვრება ძალიან პირობითად და ეს დამოკიდებულია თანმხლებ სიმპტომებზე:

• მსუბუქი ტვინის შერყევის დროს გონების დაკარგვა ან არ არის ან დიდხანს არ გრძელდება და პაციენტები, როგორც წესი, თავს შედარებით კარგად გრძნობენ.
• ზომიერ სიმძიმეს ხშირად თან ახლავს ტვინის მსუბუქი კონტუზია. გონების დაკარგვა შეიძლება 15 წუთამდე გაგრძელდეს და მსხვერპლს აშკარად უჩნდება ტრავმის სიმპტომები.
• ძლიერი ტვინის შერყევა თან ახლავს გონების გახანგრძლივებულ დაკარგვას, რაც ზოგჯერ იწვევს კომაში. ხშირად ასეთ დაზიანებას თან ახლავს ტვინის სხვადასხვა ნაწილში ჰემატომების წარმოქმნა. ეს იწვევს შეკუმშვას და გარკვეული ნერვული ცენტრების ფუნქციონირების დარღვევას.

კიდევ ერთხელ, აღსანიშნავია, რომ ეს სისტემა ძალიან არაზუსტია. უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ექიმის გამოკვლევა და რამდენიმე დამატებითი გამოკვლევა.

პირველადი დახმარება საეჭვო სისხლჩაქცევების ან ტვინის შერყევის დროს

რა თქმა უნდა, პირველი დახმარება ტვინის შერყევის დროს ძალზე მნიშვნელოვანია. და პირველ რიგში, თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება შემთხვევის ადგილზე. ამავდროულად, რეკომენდებულია დაზარალებულის მოთავსება კომფორტულ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. თუ არ არსებობს ხერხემლის, კისრის ან ბარძაყის ძვლების დაზიანების ეჭვი, მაშინ უმჯობესია, პაციენტი იწვა მარჯვენა მხარეს, თავი მოაბრუნოს და მუხლები მოხაროს. ეს პოზა ადამიანს დაიცავს შესაძლო დახრჩობისგან, რომელიც გამოწვეულია ენის შეწებებით, ნერწყვის, სისხლის ან სასუნთქ სისტემაში მოხვედრით.

თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები

ტვინის შერყევის დროს თავის ქალას ძვლების მოტეხილობები არ არის. ინციდენტის თვითმხილველებისგან მიღებული ინფორმაცია ექიმისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია, რადგან ყველა წვრილმანს აქვს მნიშვნელობა. მაგალითად, სპეციალისტმა უნდა იცოდეს, რა სახის დაზიანებამ გამოიწვია ტვინის შერყევა, რა სიმპტომები გაჩნდა პირველ წუთებში, რამდენ ხანს იყო მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაში და ა.შ. გარდა ამისა, აუცილებელია ექიმს უთხრას სხვა ფაქტები, მაგალითად, ფსიქოლოგიური პრობლემების არსებობა, ალკოჰოლის მოხმარება, ნარკოტიკული საშუალებები, მედიკამენტები და ა.შ.

ბუნებრივია, ვიზუალური დათვალიერების შემდეგ ტარდება დამატებითი კვლევა. კერძოდ, ინფორმაციული შეიძლება იყოს ოფთალმოგრაფია, დოპლერის ექოსკოპია, ელექტროენცეფალოგრაფია, ასევე ოტონევროლოგიური გამოკვლევა. მაგრამ კომპიუტერული ტომოგრაფიით და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით, გადახრები, როგორც წესი, არ არის გამოვლენილი.

ტვინის შერყევა: მკურნალობა

ტრავმის პირველი ეჭვის შემთხვევაში სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაზარალებულმა შეიძლება თავი შედარებით კარგად იგრძნოს სამედიცინო დახმარების გარეშე. ეს არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაკეთდეს - მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს, მოხდა თუ არა ტვინის შერყევა.

მკურნალობა, რა თქმა უნდა, დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. მცირე დაზიანებების შემთხვევაში პაციენტი შეიძლება გაწერონ საავადმყოფოდან 2-3 დღის შემდეგ. უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა. ამ მიზნით პაციენტებს უნიშნავენ ტვინის შერყევის დროს ნოოტროპულ პრეპარატებს: ენცეფაბოლი, პიკამილონი, ნოოტროპილი და ა.შ., გარდა ამისა, აუცილებელია ტკივილის შემსუბუქება - საანესთეზიო საშუალებები ამ შემთხვევაში ინდივიდუალურად შეირჩევა.

საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს ეძლევა სედატიური საშუალებები, მაგალითად, კორვალოლი, ვალოკორდინი, ვალერიანის ან დედის ნაყენი. ზოგჯერ სისხლძარღვთა თერაპია ტარდება სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია დიურეზულების მიღება (თუ არსებობს ეჭვი შეშუპებაზე). ნებისმიერ შემთხვევაში, ტვინის შერყევის მკურნალობა მხოლოდ ექიმმა იცის. ამის გაკეთება საკუთარ თავზე, სახლში, მკაცრად აკრძალულია.

შესაძლო მოკლევადიანი შედეგები და პაციენტის მოვლა პოსტტრავმული პერიოდში

ტვინის შერყევის შემდეგ შესაძლებელია გარკვეული გვერდითი მოვლენები. მაგალითად, ბევრი პაციენტი უჩივის განმეორებით თავის ტკივილს, რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას ანალგეტიკების დახმარებით. ზოგჯერ აღინიშნება მუდმივი გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება. ტვინის შერყევის მოკლევადიანი ეფექტები მოიცავს თავბრუსხვევის შეტევებს. ტრავმის შემდეგ კი ადამიანები ხშირად უჩივიან კონცენტრაციის პრობლემებს, ასევე რაიმე ჩვეულებრივი და ნაცნობი აქტივობების შესრულების სირთულეებს (კითხვა, ფეხსაცმლის თასმის შეკვრა და ა.შ.).

უმეტეს შემთხვევაში, ეს დარღვევები თავისთავად ქრება 7-14 დღის შემდეგ. თუმცა, სათანადო ზრუნვა და გარკვეული წესების დაცვა არის ის, რაც საჭიროა ტვინის შერყევის დიაგნოზის მქონე ადამიანებს. მკურნალობა გრძელდება საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ. რა არის ეს?

იმისათვის, რომ სხეული უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეს, პაციენტს ურჩევენ საწოლში დარჩენას. სიმშვიდე, სტრესის ნაკლებობა და ფიზიკური აქტივობა არის ის, რაც დაეხმარება ადამიანს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. ამიტომ ექიმები დაზარალებულებს უკრძალავენ ხმამაღალი მუსიკის მოსმენას, კითხვას, ტელევიზორის დიდხანს ყურებას, სპორტს და ა.შ. გარეგანი სტიმულის მინიმალური რაოდენობა დაეხმარება ადამიანს ბევრად უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. თუ ორი კვირის შემდეგ სიმპტომები არ გაქრა, კვლავ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ დამატებითი გამოკვლევები.

შესაძლო გართულებები

სამწუხაროდ, ზოგიერთ შემთხვევაში ტვინის შერყევა, თუნდაც მკურნალობით, შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები. კერძოდ, ხშირად გვხვდება ვაზომოტორული დარღვევები, რაც მოიცავს ზოგად მუდმივ დაღლილობას, კონცენტრაციის პრობლემებს, თავის ტკივილს და თავბრუსხვევას, რაც უარესდება ფიზიკური დატვირთვით. ასევე თავში სისხლის ხშირი და ძლიერი გამონაყარი, რომელიც უეცრად ადგილს ანიჭებს კანის ზოგად ფერმკრთალს.

უფრო მეტიც, ტვინის შერყევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზეც. ხშირად დაზიანებები იწვევს ემოციურ ლაბილობას, გაღიზიანების მატებას, ემოციების უეცარ ცვლილებებს, ცნობიერების დაბინდვას და ნევროზებს. გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია ფსიქოზები, რომლებსაც თან ახლავს ჰალუცინაციები და ბოდვები. ამ შემთხვევაში რისკის ქვეშ არიან პროფესიონალი სპორტსმენები, განსაკუთრებით მოკრივეები, რომლებიც თითქმის მუდმივად იღებენ თავში დარტყმებს და, შესაბამისად, სხვადასხვა სიმძიმის ტვინის შერყევას. ხშირად ასეთ შემთხვევებში ვითარდება დემენცია და სხვა დარღვევები.

თავის ტვინის დაზიანებას თან ახლავს ტკივილი. ეს ხდება მოვლენიდან დაუყოვნებლივ, თვეების, წლების შემდეგ. ტკივილის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, ექიმები გვირჩევენ ტკივილგამაყუჩებლების ჯგუფებს ტვინის შერყევის შემდეგ. მედიკამენტების გარდა, არ უნდა დავივიწყოთ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები.

სტატიაში განხილული იქნება მედიკამენტები, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია ტვინის შერყევისთანავე. როდესაც ტკივილი თვეების და წლების შემდეგ ჩნდება, წამლის არჩევანი ასევე მნიშვნელოვანია და აქტუალურია. ჩვენ განვიხილავთ ამ ტკივილების მკურნალობის ზოგიერთ ასპექტს.

თავის ტკივილი ტვინის შერყევის მთავარი თანმდევია, რომელიც აუცილებლად უნდა მოხსნას

სასწრაფო ან სასწრაფო დახმარება

ფარმაკოლოგები და კლინიკები ჩვეულებრივ ყოფენ ტკივილგამაყუჩებლებს ორ ჯგუფად:

1. ნარკოტიკული ანალგეტიკები ან მორფინის ჯგუფი.
2. არანარკოტიკული ანალგეტიკები.

რა განსხვავებაა ამ ორ ჯგუფს შორის, რაც თქვენთვის საინტერესოა? მთავარი და განმსაზღვრელი: ნარკოტიკული ანალგეტიკები ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ და ისინი იყიდება რეცეპტით. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, თუ ტკივილი ასეთი აშკარა და აუტანელია, მაშინ პაციენტი საჭიროებს საავადმყოფოში შეყვანას, სანამ არ გაირკვევა ტვინის შერყევის შემდეგ წარმოქმნილი გართულებების მიზეზები. ნევროლოგებს მიეკუთვნება ნარკოტიკული ანალგეტიკები, რომლებიც მიიღება როგორც ტკივილგამაყუჩებლები: ტრამალი, პრომედოლი, მორფინი.

დიდი ჯგუფია არანარკოტიკული ანალგეტიკები.

ხელმისაწვდომი და გავრცელებული მედიკამენტები:

1. პირაზოლონის ჯგუფი (ანალგინი).
2. პარაცეტამოლის ჯგუფი (პარაცეტამოლი).

ანალგინი, გამოცდილია წლების განმავლობაში

ანალგინის მსგავსი წამლების ძირითადი ეფექტი არის ცენტრალური ანესთეზია ტვინის შერყევისთვის. ეფექტი ძლიერია, რადგან მეტამიზოლ ნატრიუმი ბლოკავს ნერვული იმპულსების გამტარობას.

თავის ტკივილს შერყევის დროს ანალგინით მოგიხსნით.

ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი მიიღწევა ანთებითი შუამავლების გადაჭარბებული წარმოების ბლოკირებით. რატომ არის საჭირო ეს ანთებითი შუამავლები? სხეული რეაგირებს დაზიანებაზე თავდაპირველი სტრუქტურის მთლიანობის დასაცავად.

ანალგინი ხელმისაწვდომია შემდეგი ფორმებით:

• სანთლები;
• ფხვნილები, მათთვის, ვისაც უჭირს ტაბლეტების გადაყლაპვა;
• აბები;
• ინექციები ინტრავენური, ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის (1 მლ, 2 მლ).

უკუჩვენებები:

• მიღება 4 დღე ან მეტი;
• ჰიპოტენზია (დაბალი წნევა);
• ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები, ანემია;
• ორსულობის დასაწყისი და დასასრული;
• ასთმა.

მაქსიმალური დოზა ზრდასრული ადამიანისთვის დღეში არის 2000 მგ.

პრეპარატის მოქმედება იწყება 20-30 წუთის შემდეგ, მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლში აღწევს 60-120 წუთის შემდეგ. ინექციის შემდეგ ეფექტი მიიღწევა უფრო სწრაფად, ვინაიდან პრეპარატი გვერდის ავლით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ! თავის ტკივილის დროს ტკივილგამაყუჩებლების მიღება აკრძალულია, თუ ადრე ალერგია გქონდათ მასზე.

ანალგინის მემკვიდრე არის კომბინირებული სედალგინი

სედალგინი არის კომბინირებული პრეპარატი მეტამიზოლ ნატრიუმის გარდა, შეიცავს კოფეინს და თიამინს. ეს წამალი ზრდის ანალგეტიკების ხელმისაწვდომობას უფრო ძლიერი ტკივილის ადგილებში. მიღება და უკუჩვენებები არ განსხვავდება ანალგინის გამოყენებისგან.

სედალგინი, ანალგინისგან განსხვავებით, უფრო ადგილობრივად მოქმედებს

ანალგეტიკები განიხილება, როგორც გადაუდებელი, ხელმისაწვდომი მედიკამენტები. ექიმების მოსაზრებები განსხვავებულია: ზოგი მათ სახიფათო წამლებს უწოდებს; სხვები თვლიან, რომ ალტერნატიულ წამლებს აქვთ თანაბრად საშიში გვერდითი მოვლენები. ამიტომ რუსი და უცხოელი ექიმები არ გირჩევენ მეტამიზოლ ნატრიუმის შემცველ ანალგეტიკების ხანგრძლივ გამოყენებას.

სასურველია ტკივილის მქონე ბავშვის მოვლა

ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა პარაცეტამოლი, აცეტამინოფენი, ტილენოლი, არის ტკივილგამაყუჩებლები მსუბუქი ტვინის შერყევის დროს. განსხვავება ანალგინისგან - შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობისა და ბრონქული ასთმის დროს. მედიკამენტები უკუნაჩვენებია:

• სისხლის დაავადებები;
• თირკმლის დაავადებები;
• მუცლის ტკივილი.

საინტერესო ფაქტია, რომ პარაცეტამოლი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, კაფსულების, სუპოზიტორებისა და სიროფის სახით. ეს არის შეუცვლელი პრეპარატი მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის. გამოიყენეთ პარაცეტამოლი შემდეგნაირად:

1. ბავშვები:

• აბები:
  • 9 - 12 წელი არა უმეტეს 2 გრამი დღეში;
  • 3 - 9 წელი - 1 გრამი.
• სანთლები:
  • 6 -12 წელი - არაუმეტეს 2 გრამი დღეში;
  • 3-6 წელი - 1 გრამი.
• სიროფი:
  • 3 თვე – 12 თვე, 5 მლ სიროფი;
  • სიცოცხლის 12 თვე - 5 წელი - 10 მლ სიროფი;
  • ბავშვები 5-დან 12 წლამდე, 10-20 მლ სიროფი დღეში.

1. მოზრდილებისთვის რეკომენდებული დოზაა 1-2 გრამი დღეში (ტაბლეტები, სუპოზიტორები).

მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული ჭამის შემდეგ, თუ სხვა რამ მკაცრად არ არის მითითებული.

შიდსი

ამ ჯგუფში შედის მულტივიტამინები, გამკვრივება და სუფთა ჰაერზე სეირნობა. ხალხური საშუალებების გამოყენებისას არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დეკორქცია და ნაყენი ავსებს ექიმის მიერ რეკომენდებულ ძირითად მკურნალობას.

ჯანსაღი ცხოვრების წესი, კერძოდ, გამკვრივება დაგეხმარებათ თავის ტკივილისგან თავის დაღწევაში

ძილის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება აბაზანები დედის ჭურჭლით, მაგრამ არა ტრავმის მწვავე პერიოდში. Motherwort არის წინასწარ მოხარშული.

მშრალი ბალახების შემდეგი ნარევები შეედინება 200 მლ მდუღარე წყალში, ნებადართულია მოხარშვა და მიიღება 10-15 მლ 2-3-ჯერ დღეში:

• არალია 20 მგ;
• არნიკისა და მირტის ფოთლების ნარევი თითო ათი გრამი;
• ლიმონის ბალზამისა და გვირილის მშრალი ფოთლების ნარევი თითო ათი გრამი.

ეს ნახარშები ამშვიდებს თავის ტკივილს და აღადგენს ტვინის მუშაობას.

დისტანციური მოვლა ტრავმის შემდეგ

პაციენტები ტვინის ტრავმის შემდეგ განიცდიან შერყევის შემდგომ სინდრომს (ტკივილი, თავბრუსხვევა და სისუსტე) თვეების ან წლების შემდეგ. ეს არის სერიოზული სამედიცინო და სოციალური პრობლემა, რადგან მკვეთრად ამცირებს მომუშავე ადამიანების ცხოვრების ხარისხს. დროთა განმავლობაში პაციენტებს უვითარდებათ დეპრესია და ცხოვრებით უკმაყოფილება.

თავის ტკივილი შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს ტრავმის შემდეგ

ამ სიტუაციებში, თავის ტკივილის ექიმთა საერთაშორისო ასოციაცია გვირჩევს ისეთი წამლების მიღებას, როგორიცაა ამიტრიპტილინი, ვერაპამილი და ნოოტროპული პრეპარატები. ამ მედიკამენტებს საერთო აქვთ ის, რომ ისინი იწყებენ მოქმედებას რამდენიმე დღეში ან კვირაში. კომბინირებული მოქმედება: ტკივილგამაყუჩებელი და ტვინის დარღვეული ფუნქციების აღდგენა. გამოიყენება ტაბლეტის სახით. განვიხილოთ ამიტრიპტილინი და ვერაპამილი.

ანტიდეპრესანტები და ვერაპამილი

ამიტრიპტილინის ჯგუფის პრეპარატები. განვიხილოთ ტკივილის შემსუბუქების მექანიზმები ამიტრიპტილინური ანტიდეპრესანტებით:

1. ააქტიურებს თავის ტკივილის რეცეპტორებს.
2. ააქტიურებს საკუთარ ტკივილგამაყუჩებელ ნივთიერებებს.
3. აქრობს დეპრესიას, რომელიც დამოუკიდებლად ანეიტრალებს ტკივილს.

ინიშნება ექიმის მიერ, რადგან წამალი არის რეცეპტით.

ვერაპამილის ჯგუფის პრეპარატები. ისინი გამოიყენება პაციენტებში ტვინის დაზიანების შემდეგ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. ამ პრეპარატის მექანიზმი ბოლომდე არ არის გასაგები. ვერაპამილი ხელს უშლის შიდა საძილე არტერიის სპაზმს. სწორედ ეს ჭურჭელი თამაშობს როლს ტკივილის წარმოქმნაში. წამალი მიიღება ექვს თვემდე კურსებში, პირველი ეფექტი მიიღწევა მეორე კვირის ბოლოს. უკუჩვენებებია: დაბალი წნევა, სისუსტე, რიტმის დარღვევა.

ამრიგად, ტვინის შერყევის შემდეგ ბევრი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებაა - პირველადი დახმარების მედიკამენტები, შერყევის შემდგომი სინდრომის შესამსუბუქებელი მედიკამენტები. თუმცა, ძირითადი ზომები ასეთი დაზიანებების შემდეგ არის სრული სიმშვიდე და წოლითი რეჟიმი მწვავე პერიოდში. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ორგანიზმი ასეთ სიტუაციებშიც მონაწილეობს მკურნალობაში.

დაცემისას ადამიანები ხშირად იჭრიან თავებს. ეს ხშირად იწვევს ტვინის შერყევას. ტრავმის შედეგების შესამცირებლად, ექიმები პაციენტებს უნიშნავენ სპეციალურ მედიკამენტებს, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, ამცირებს ფსიქოლოგიურ სტრესს და ათავისუფლებს ტკივილს.

აბების სახეები ტვინის შერყევის დროს

ამ ტიპის დაზიანება მსუბუქად ითვლება, მაგრამ ორგანიზმის სწრაფად აღსადგენად, ნევროლოგები პაციენტებს უნიშნავენ გარკვეულ მედიკამენტებს. მედიკამენტების არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე. ტვინის შერყევის შედეგად თავის მძიმე დაზიანებების შემთხვევაში (კრანიალური ბზარები, ვრცელი ჰემატომები და სხვ.) დაზარალებული ჰოსპიტალიზირებულია 8-10 დღის განმავლობაში. თუ გართულებები არ არის, პაციენტს შეეძლება მკურნალობის გაგრძელება სახლში. ექიმები აძლევენ შემდეგ აბებს ტვინის შერყევის დროს:

• ტკივილგამაყუჩებლები;
• ნოოტროპები;
• ვაზოტროპები;
• შარდმდენი საშუალებები;
• სიმპტომური პრეპარატები;
• სედატიური საშუალებები;
• ტრანკვილიზატორები;
• ვიტამინები.

ტკივილის აბები

დაზიანებისას პაციენტები განიცდიან დისკომფორტს თავის არეში. ექიმები ნიშნავენ ტკივილგამაყუჩებლებს მათ აღმოსაფხვრელად. მედიკამენტების ამ კატეგორიაში შედის ანალგინი, ბარალგინი, პენტალგინი, მაქსიგანი, დიკლოფენაკი, კეტოროლაკი. ისინი ბლოკავენ ტკივილის რეცეპტორებს, ხსნიან სისხლძარღვთა სპაზმებს, ამიტომ დისკომფორტი ქრება. ტკივილგამაყუჩებლების მიღება არ შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან ისინი ძალიან ტოქსიკურია ღვიძლისთვის. ნარკოტიკების გამორჩეული თვისებები:

• ტკივილის შემსუბუქება მიღებიდან 10-15 წუთის შემდეგ;
• გლუვი კუნთების სპაზმის აღმოფხვრა;
• სხეულის ტემპერატურის ოდნავ შემცირება;
• უკუნაჩვენებია პაციენტებში ჰიპერმგრძნობელობით მედიკამენტების ძირითადი აქტიური კომპონენტების მიმართ, ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა, სტენოკარდია, გულის ქრონიკული უკმარისობა, ტაქიარითმია, ნაწლავის გაუვალობა, დახურული კუთხის გლაუკომა, ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დისფუნქცია.

დაზარალებულმა დამოუკიდებლად არ უნდა დანიშნოს ტკივილგამაყუჩებლები. ტკივილის სინდრომი მნიშვნელოვანია დაავადების დიაგნოსტიკის პირველ საათებში ტვინის ტომოგრაფიის ჩატარებამდე. ტკივილის მდებარეობიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ტვინის შერყევის შედეგად გამოწვეული თანმხლები დაზიანებების არსებობა. თუ პაციენტი გამოიძახებს სასწრაფოს და შემდეგ მიიღებს ტკივილგამაყუჩებლებს, ექიმი ვერ შეძლებს დროულად დაადგინოს თანმდევი დაზიანებები.

ტვინის შერყევა და სისხლმბადი დარღვევების მქონე პაციენტებში აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია და თრომბოციტოპენია ხშირად გვხვდება ამ ტიპის მედიკამენტების მიღების შემდეგ. ეს პირობები გამოიხატება შემცივნებით, ყელის ტკივილით, სტომატიტით და ყლაპვის გაძნელებით. უფრო ხშირად, გვერდითი მოვლენები უფრო მსუბუქია. პაციენტებს აღენიშნებათ ქავილი და გამონაყარი კანზე. ტკივილგამაყუჩებლების მიღებისას არტერიული წნევის უმნიშვნელო დაქვეითება და თავბრუსხვევა ნორმად ითვლება. გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების მქონე პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ არითმია.

ნოოტროპები

ამ ჯგუფის პრეპარატები საფუძველს უქმნის ტვინის შერყევის ან თავის ტრავმის მქონე პაციენტების მკურნალობას. ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, ამცირებენ თავბრუსხვევას და გულისრევას. ნოოტროპული საშუალებების უმეტესი ნაწილი განკუთვნილია ტვინში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის. ნეიროპროტექტორების ჯგუფში შედის პირაცეტამი, ნოოტროპილი, ცინარიზინი, გლიცინი, ცერაქსონი, პანტოკალცინი. მედიკამენტების ზოგადი თვისებები:

• მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება, ტვინის უჯრედების კვების გაუმჯობესება;
• დახმარება ემოციური სტრესის გამკლავებაში;
• პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდით მოვლენებს, მაგრამ რეკომენდებული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს სისუსტე და ძილიანობა;
• შესაფერისია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის.

გლიცინი ტვინის შერყევისთვის ხელს უწყობს გაღიზიანების მოცილებას და ამცირებს თავის ტრავმით გამოწვეულ ფსიქოლოგიურ სტრესს. ეს ტაბლეტები ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას თავის ტვინში, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა არტერიული ჰიპოტენზიის მქონე პაციენტებში. ცინარიზინი და პირაცეტამი ტვინის შერყევის დროს ზრდის კორონარული და პერიფერიული სისხლის მიმოქცევას და ამცირებს არტერიოლების გლუვი კუნთების ტონუსს.

ვაზოტროპული პრეპარატები

ამ ტიპის მედიკამენტები პირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა კედლის მდგომარეობაზე. აბების მიღებისას პაციენტებს აღენიშნებათ ვაზოდილაცია (სისხლძარღვების კუნთების მოდუნება). ვაზოტროპული საშუალებების გავლენით, თავის ტვინის სისხლძარღვთა სპაზმი აღმოიფხვრება, სისხლის სიბლანტე და სისხლის წითელი უჯრედების ჟანგბადის ტრანსპორტირების ფუნქცია ნორმალიზდება. ისინი ინიშნება არტერიების, კაპილარების და ვენების კედლების გასაძლიერებლად და ნეირონებში მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად. ვაზოტროპული საშუალებები მოიცავს ვაზოტროპინს, კავინტონს, ტეონიკოლს. მათი გამორჩეული თვისებები:

• ეწინააღმდეგება ჰემატომის ზეწოლას;
• სისხლძარღვთა კედლის ელასტიურობის აღდგენა;
• უკუნაჩვენებია ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის და აქტიური ნივთიერებების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მქონე ადამიანებისთვის;
• შესაფერისია გრძელვადიანი (1 წელზე მეტი) გამოყენებისთვის;
• რეკომენდებული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი, გულისრევა, თავბრუსხვევა და არტერიული წნევის ხანმოკლე მატება.

ნოოტროპული საშუალებების მსგავსად, ვაზოტროპული პრეპარატები შეირჩევა ინდივიდუალურად, კონკრეტული ადამიანის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით. არ არის მიზანშეწონილი ჰიპოტენზიური პაციენტებისთვის აბების მიღება, რომლებიც ამცირებენ გლუვი კუნთების ტონუსს, რადგან ეს გამოიწვევს არტერიული წნევის შემდგომ დაქვეითებას და გულისრევისა და ღებინების გაზრდას. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს არ არის რეკომენდებული წამლების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ სისხლის მიმოქცევის ყველა ტიპს ერთდროულად.

დიურეზულები

ტვინის შერყევის დროს ხშირად ჩნდება სითხის სტაგნაცია თავის ტვინის სტრუქტურებში და შეინიშნება მცირე შეშუპება, ამიტომ ექიმები ნიშნავენ დიურეტიკებს. ტვინის შერყევის დროს Diacarb ეხმარება ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის ამოღებას. ტაბლეტების მიღება არ შეიძლება, თუ გაქვთ დიაბეტი, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, ლაქტაციის პერიოდში ან თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით. დიურეზულებს მიეკუთვნება ურეგიტი, ფუროსემიდი, ვეროშპირონი, ლასიქსი, არიფონი. მათი მახასიათებლები:

• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• ჭარბი სითხის ამოღება ორგანიზმიდან;
• აღმოფხვრა იდიოპათიური, ლიმფური შეშუპება, ასციტები;
• რეკომენდებული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, დიურეზი იზრდება, შეიძლება მოხდეს გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები და დაბნეულობა;
• დიურეზულები უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის, თირკმლის ენცეფალოპათიის, აქტიური ინგრედიენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის, ჰიპოკალიემიის დროს.

დიურეზული ტაბლეტები ტვინის შერყევისთვის სიფრთხილით ინიშნება ქრონიკული ჰიპოტენზიის (დაბალი წნევის) მქონე ადამიანებს. ამ დიაგნოზით უმსუბუქესი დიურეზულების მიღებაც კი გამოიწვევს თავბრუსხვევას, სისუსტეს და გონების ხანგრძლივ დაკარგვას. ექიმები ცდილობენ 12 წლამდე ასაკის ბავშვებს არ დაუნიშნონ სინთეზური შარდმდენები, რადგან მათ შეუძლიათ უარყოფითად იმოქმედონ ორგანიზმის განვითარებაზე. ტვინის შერყევის მქონე ახალგაზრდა პაციენტებს ექიმები უნიშნავენ მცენარეულ ინფუზიებს გვირილის, დენდელიონის, ჭინჭრის, სალბი, პიტნის და სხვა ბალახების საფუძველზე.

სიმპტომური მკურნალობა

ტვინის შერყევის აბები ყოველთვის არ არის შექმნილი ნეირონების ფუნქციის გასაუმჯობესებლად. ტრავმის მიღების შემდეგ პაციენტს ხშირად აღენიშნება გულისრევა, თავბრუსხვევა და განიცდის მომატებულ შფოთვას ადრენალინის გამოყოფის გამო. ასეთ სიტუაციებში ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს, რომლებიც აღმოფხვრის ამ სიმპტომებს. ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია ტანაკანი, პლატიფილინი, პაპავერინი, მიკროზერი, ბელოიდი. მათი გამორჩეული თვისებები:

• ანტიჰიპერტენზიული (წნევის დამწევი) პრეპარატები ამცირებენ ყველა ორგანოსა და სისხლძარღვის გლუვი კუნთების ჩარჩოს ტონუსს. ტაბლეტები მიიღება ტვინში სითხის დაგროვების შესამცირებლად და საერთო ლიმფური წნევის შესამცირებლად. ამ კლასის მედიკამენტების ერთ-ერთი წარმომადგენელია პლატიფილინი. ეფექტურია თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის, ჰიპერტენზიის, კოლიკისა და ბრონქული ასთმის დროს. პლატიფილინი არ ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქრონიკული დაავადებების დროს.
• ცერებრალური მიმოქცევის გასაუმჯობესებელი ტაბლეტები აღადგენს სისხლის რეოლოგიურ თვისებებს და ახდენს არტერიების და ვენების ტონუსის ნორმალიზებას. ამ ტიპის პრეპარატებს აქვთ ანტიჰიპოქსიური ეფექტი ქსოვილზე. მათ შორისაა ტანაკანი.
• ჰისტამინის ანალოგები (Mikroser). ამ ტიპის ტაბლეტები ინიშნება მაშინ, როდესაც პაციენტებს აღენიშნებათ ძლიერი და მუდმივი თავბრუსხვევა, გულისრევა და ტინიტუსი. ჰისტამინის ანალოგები აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას, ახდენს ენდოლიმფის წნევის ნორმალიზებას კოხლეაში და მიმდებარე სტრუქტურებში და ზრდის სეროტონინის რაოდენობას თავის ტვინის ღეროში. ამ პრეპარატის ერთ-ერთ გვერდით მოვლენად ითვლება კუჭის წვენის სეკრეციის მომატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი მომატებული მჟავიანობის გამო.
• სედატიური საშუალებები (ბელოიდი). ეს ტაბლეტები ნაჩვენებია გაზრდილი გონებრივი აგზნებადობის, ნევროზებისა და ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის დროს. სედატიური მედიკამენტები ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ცნს) ძლიერი ზემოქმედების გარეშე.
• ტკივილგამაყუჩებელი აბები. როდესაც ტვინის შერყევა ხდება სისხლჩაქცევების ან სისხლძარღვების მცირე დაზიანების გამო, პაციენტები განიცდიან ტკივილს. მსუბუქი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ყოველთვის არ უწყობს ხელს დისკომფორტის აღმოფხვრას, შემდეგ ექიმები ოპიატებს უნიშნავენ. მათგან ყველაზე გავრცელებულია პაპავერინი. ტაბლეტები აღმოფხვრის გლუვი კუნთების სპაზმს, ცერებრალური სისხლძარღვების სპაზმს და სტენოკარდიას. ხანდაზმულებში და ოპიუმის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის დროს პრეპარატი არ ინიშნება.

სედატიური ტაბლეტები

ტვინის შერყევის შემდეგ პაციენტების 30%-ში უძილობა ჩნდება ფსიქო-ემოციური აგზნებადობის გაზრდის გამო. ექიმები უნიშნავენ სედატიურ საშუალებებს, რათა დაეხმარონ პაციენტებს მოდუნებაში. პაციენტებს ხშირად ურჩევენ ტაბლეტების მიღებას ვალერიანის ან დედის მცენარეული ექსტრაქტების საფუძველზე. თუ ისინი არ იძლევიან შედეგს, მაშინ ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ უფრო ძლიერი მედიკამენტები: Novo-Passit, Valocordin, Persen, Corvalol. ჩამოთვლილი მედიკამენტების ზოგადი თვისებები:

• დაეხმარეთ სტრესისა და ემოციური გადატვირთვის დაძლევაში;
• ხელს უწყობს ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობის შემცირებას;
• აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი;
• უკუნაჩვენებია 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, არ არის დადგენილი მათ შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისთვის;
• თუ ექიმის მიერ დანიშნულ დოზას გადააჭარბებს, იწვევენ ძილიანობას, აპათიას და მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევას.

რბილი სედატიური მედიკამენტების გამოყენებისას სერიოზული გვერდითი მოვლენები არ არსებობს. ტაბლეტების მიღების შემდეგ პაციენტებს ზოგჯერ უვითარდებათ კანის გამონაყარი, ჰიპერემია, ალერგიული დერმატიტი და პერიფერიული შეშუპება. ხანგრძლივი გამოყენებისას ეს პრეპარატები იწვევენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გლუვი კუნთების მუდმივ მოდუნებას, რაც იწვევს ყაბზობას. იშვიათ შემთხვევებში, სედატიური აბების გამოყენება ტვინის შერყევის შემდეგ იწვევს ბრონქოსპაზმს.

ტრანკვილიზატორები

ნერვული გადამეტებული აგზნების მდგომარეობაში მყოფი მსხვერპლთა მკურნალობა რთულია. გაღიზიანების შესამცირებლად და ცრემლიანობის აღმოსაფხვრელად მათ აძლევენ დამამშვიდებლებს. მედიკამენტების დოზა გამოითვლება პაციენტის ასაკის მიხედვით. ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებს (4-5 წლამდე) ტრანკვილიზატორები ეძლევათ მხოლოდ ტრავმით გამოწვეული კრუნჩხვების დროს. ტრანკვილიზატორები მოიცავს: ფენაზეპამი, ელენიუმი, რუდოტელი, ნოზეპამი, დორმიპლანტი, ადაპტოლი, ფენობარბიტალი. ამ ჯგუფის ნარკოტიკების ზოგადი თვისებები:

• აქვს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, ცენტრალური კუნთების დამამშვიდებელი, სედატიური, ჰიპნოზური ეფექტი;
• აქვს დამთრგუნველი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე;
• ზომიერი დოზის გადაჭარბებით, თერაპიული ეფექტი და გვერდითი მოვლენების სიმძიმე იზრდება დოზის ძლიერი მატებით, აღინიშნება გულის და რესპირატორული აქტივობის დათრგუნვა და ცნობიერების დაკარგვა;
• ტაბლეტების მიღება არ შეიძლება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ბავშვობაში და მოზარდობაში (18 წლამდე), ტრანკვილიზატორების ძირითადი კომპონენტების მიმართ მომატებული მგრძნობელობით, მწვავე რესპირატორული უკმარისობით, კუთხის დახურვის გლაუკომისადმი მიდრეკილებით, მიასთენია გრავისით.

ტრანკვილიზატორებს აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა, ამიტომ ისინი არ არის შესაფერისი ხანგრძლივი გამოყენებისთვის. ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობის შეგრძნება, კონცენტრაციის პრობლემები, გონებრივი და მოტორული რეაქციების შენელება, დეზორიენტაცია, ატაქსია (კუნთების მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა) და დაბნეულობა. ეს გვერდითი მოვლენები უფრო გამოხატულია ხანდაზმულებში.

ვიტამინების მიღებასთან დაკავშირებით არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს. პაციენტებს, რომლებსაც უჭირთ თავის ტვინის შერყევა, უმჯობესია პირიდოქსინის ტაბლეტები შეცვალონ ინექციებით. გამოყენების ეფექტის გასაძლიერებლად რეკომენდებულია ვიტამინი B6 რიბოფლავინთან (B2) შერწყმა. ორივე ეს ნივთიერება აქტიურ მონაწილეობას იღებს მეტაბოლიზმში, ინარჩუნებს ნატრიუმის და კალიუმის ბალანსს სითხეებში, ზრდის ტვინის მუშაობას და აუმჯობესებს მეხსიერებას.

ვიდეო

საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მოწოდებულია საინფორმაციო მიზნებისთვის. ნებისმიერი რეკომენდაციის გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. თვითმკურნალობა შეიძლება საშიში იყოს თქვენი ჯანმრთელობისთვის.

შერყევის საწინააღმდეგო აბების მიღება რეკომენდებულია ექიმის დანიშნულებით.თავის ქალას მძიმე დაზიანებები დიაგნოზირებულია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული სხვადასხვა გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

მოზრდილებში და ბავშვებში ტვინის შერყევის მკურნალობამდე აუცილებელია გაირკვეს სერიოზული მდგომარეობის განვითარების მიზეზი:

• საშინაო ტრავმა;
• უბედური შემთხვევა.

ეს დაავადება ძნელად ასატანია ხანდაზმულ ასაკში, რადგან შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

• დემენცია;
• ალცჰეიმერის დაავადება;
• ამნეზია.

ვინაიდან ტვინი შედგება რბილი ქსოვილებისა და გარსებისგან, უეცარი მოძრაობა ან დარტყმა ცვლის ტვინის სტრუქტურას. ამ შემთხვევაში ჩნდება ჰემატომა, სკდება სისხლძარღვები და ჩერდება ნორმალური სისხლის მიწოდება.

პედიატრი ნევროლოგი განსაზღვრავს შემდეგ ფაქტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ტვინის შერყევას ბავშვებში:

• საფრთხის განუვითარებელი გრძნობა გარკვეულ სიტუაციაში;
• შიშის ნაკლებობა;
• არასრულყოფილი საავტომობილო უნარები.

რაც უფრო დიდია ბავშვი, მით უკეთეს მშობლებს შეუძლიათ დაავადების ნიშნების ამოცნობა. ჩვილებმა შეიძლება განიცადონ შემდეგი სიმპტომები:

• ცნობიერების დაკარგვა;
• ჭამაზე უარის თქმა;
• მუდმივი ტირილი;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• ღებინება.

როდესაც მოზრდილებში ტვინის შერყევა ხდება, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:

• მხედველობა დაქვეითებულია;
• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• გულისრევა;
• კოორდინაციის პრობლემა.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება თავის ქალას დაზიანების შემდეგ, მაშინ რეკომენდებულია ნევროლოგის ან ტრავმატოლოგის დახმარება. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი ამოწმებს პაციენტს შემდეგი ტექნიკის გამოყენებით:

• ელექტროენცეფალოგრამა;
• რადიოგრაფია.

მკურნალობა ინიშნება ექიმის მიერ თავის ქალას დაზიანების სიმძიმის გათვალისწინებით:

1. მსუბუქი ხარისხი - პათოლოგიური ნიშნები შეინიშნება დაზიანებიდან 15-20 წუთში. ცნობიერება არ არის დაქვეითებული. მკურნალობა არ არის დანიშნული, მაგრამ ექიმმა უნდა გამოიკვლიოს პაციენტი.
2. ზომიერი - ქალას ტრავმის შემდეგ დეზორიენტაციის სიმპტომები შეინიშნება 20 წუთში. ცნობიერება არ არის დაქვეითებული.
3. მძიმე ხარისხი - დაქვეითებულია ცნობიერება, დაზიანებიდან რამდენიმე დღეში ჩნდება პათოლოგიური სიმპტომები, შეინიშნება ამნეზია.

ტვინის შერყევის მკურნალობა მიზნად ისახავს ტვინის ფუნქციის ნორმალიზებას, ტკივილის შემსუბუქებას და ძილის აღდგენას. ბავშვთა თერაპია მოიცავს:

• თავის ჭრილობების ქირურგიული მკურნალობა (ასეთის არსებობის შემთხვევაში);
• სპეციალური რეჟიმის დაცვა;
• ჟანგბადის თერაპია;
• მედიკამენტოზური თერაპია (დიურეზულები, ნოოტროპული ტაბლეტები, ვიტამინები);
• სიმპტომური მკურნალობა (ტკივილგამაყუჩებლები, ღებინების საწინააღმდეგო მედიკამენტები).

თავის ქალას ტრავმის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ მედიკამენტებს:

• ანალგეტიკები;
• საძილე აბები;
• დამამშვიდებელი აბები.

თუ ტვინის შერყევა იწვევს ძლიერ თავის ტკივილს, მაშინ ინიშნება ბარალგინი, სედალგინი, მაქსიგანი. თავბრუსხვევის დროს რეკომენდებულია ბეტასერკის, ბელოიდის მიღება. თქვენი ექიმი გეტყვით, რა უნდა გააკეთოთ, თუ ძალიან თავბრუსხვევა და გულისრევა გაქვთ.

პაპავერინის ინექციით შერყევის სახლში მკურნალობამდე უნდა მიმართოთ ექიმს. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში. სედატიურ საშუალებებს შორის მითითებულია Corvalol, Valocordin და motherwort.

ტვინის შერყევის შემთხვევაში გენმოდიფიცირებული მკურნალი იღებს ტრანკვილიზატორებს (ნოზეპამი, სიბაზონი, რუდოტელი). უძილობის დროს ინიშნება ფენობარბიტალი ან რელადორმი. დიფენჰიდრამინს ხშირად იღებენ ძილის ნორმალიზებისთვის. სიმპტომური მკურნალობა ტარდება მეტაბოლურ და სისხლძარღვთა თერაპიასთან ერთად.

ფუნქციების სწრაფად აღსადგენად, გენმოდიფიცირებული ნოოტროპები (ამინალონი, ენცეფაბოლი) შერწყმულია ვაზოტროპულ საშუალებებთან (კავინტონი, სერმიონი). თავის ქალას ტრავმის დროს გამოიყენება შემდეგი მკურნალობის რეჟიმი:

• კავინტონი;
• ნოოტროპილი ან სტუგერონი;
• ენცეფაბოლი.

მკურნალობის კურსი გრძელდება 1-2 თვე. ქალას ტრავმის შემდეგ ასთენიური გამოვლინებების აღმოსაფხვრელად, პერორალურად მიიღება კოგიტუმი, პანტოგამი, ვაზობრალი და მულტივიტამინები (ცენტრუმი, ვიტრუმი). ტონუსის გასაზრდელად მიიღეთ ელეუტეროკოკის ინფუზია, ჟენშენის ფესვის დეკორქცია და ლიმონის ნაყოფი.

ხანდაზმულებში ტვინის შერყევის მკურნალობისას ინიშნება ანტისკლეროზული ტაბლეტები. თუ პაციენტს არ აქვს ეპილეფსიური შეტევების ისტორია და კრუნჩხვითი მზადყოფნა არ ვლინდება (ეეგ ინდიკატორების გათვალისწინებით), მაშინ არ გამოიყენება ანტიკონვულსიური თერაპია.

დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობამ შეიძლება გაზარდოს გმ ფუნქციების აღდგენის პერიოდი. თუ პაციენტი ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს, შეიძლება განვითარდეს ეპილეფსიური კრუნჩხვები. მძიმე ტვინის შერყევის შემთხვევაში პაციენტი ჰოსპიტალიზირებულია 2 კვირის განმავლობაში (დაზიანების სიმძიმის გათვალისწინებით). შემდეგ მკურნალობა გრძელდება სახლში. პირველ დღეებში პაციენტს ეკრძალება კითხვა, მუსიკის მოსმენა ან ტელევიზორის ყურება. ამ პერიოდში მინიმალური სტრესი უნდა განხორციელდეს სხეულის ნერვულ სისტემაზე.

ნერვულ ქსოვილში მეტაბოლიზმის სტიმულირებისთვის ნაჩვენებია ვაზოტრონიული პრეპარატების გამოყენება, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს დაქვეითებული ფუნქციების სწრაფ აღდგენას. სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებმა უნდა მიიღონ სერმიონი ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ტვინის მძიმე დაზიანების მკურნალობისას ნაჩვენებია ანტიოქსიდანტების, კვალი ელემენტების და B ვიტამინების გამოყენება ეპილეფსიისადმი მიდრეკილმა პაციენტებმა უნდა მიიღონ ანტიკონვულანტები. საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ პაციენტმა უნდა დაიცვას ყოველდღიური რუტინა, იკვებოს სწორად და თავიდან აიცილოს ნერვულ სისტემაზე სტრესი.

თუ დაავადება დადებითად პროგრესირებს, ბავშვი საავადმყოფოდან მე-10 დღეს გაწერენ. მომდევნო 14 დღის განმავლობაში მითითებულია ამბულატორიული მკურნალობა და დამცავი რეჟიმი სახლში. ბავშვს არ ეკრძალება ფიზიკური დატვირთვა 3 თვის განმავლობაში. გაწერის შემდეგ ბავშვები რეგისტრირდებიან დისპანსერში.

ტრავმის შედეგები და გართულებები

ხშირად თავის ტვინის შერყევის სიმპტომები ტრავმიდან 1-2 თვის შემდეგ ჩნდება.

ნორმიდან შესაძლო გადახრების თავიდან ასაცილებლად (თერაპიის კურსის შემდეგ) რეკომენდებულია ნევროლოგის გამოკვლევა მთელი წლის განმავლობაში.

ნავიგაცია

ტვინი ყველა მხრიდან გარშემორტყმულია ცერებროსპინალური სითხით. ის ინარჩუნებს ორგანოს შეჩერებულ მდგომარეობაში, ამცირებს დარტყმების, უეცარი მოძრაობებისა და სისხლჩაქცევების უარყოფით გავლენას. თუ გარეგანი ძალა ძალიან ძლიერია, თავის ქალას შიგთავსი გადაადგილდება და ხვდება ძვლის ზედაპირზე, რის შედეგადაც ხდება ტვინის შერყევა. ფენომენს თან ახლავს მცირე გემების რღვევა და ნერვული ქსოვილის დაზიანება. ყველაზე ხშირად, დაზიანება არ არის საშიში, მაგრამ სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება. შერყევის საწინააღმდეგო აბების მიღება ამცირებს რისკებს. ნევროლოგმა უნდა დანიშნოს მედიკამენტები პაციენტის მდგომარეობის შეფასების შემდეგ.

როგორ ამოვიცნოთ ტვინის შერყევა - სიმპტომები და ნიშნები

დაზიანების ნიშნების ჩამონათვალი და სიმძიმე დამოკიდებულია დარტყმის მდებარეობაზე, მის სიძლიერესა და სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. იშვიათ შემთხვევებში მსხვერპლი მხოლოდ 1-2 სიმპტომს განიცდის. ყველაზე ხშირად, რამდენიმე გამაფრთხილებელი ნიშანი დაუყოვნებლივ აშკარაა, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გააკეთოთ სწორი დიაგნოზი.

ტვინის შერყევის კლინიკური სურათი მოზრდილებში:

• გონების დაკარგვა ან ცნობიერების დაბინდვა, მძიმე შემთხვევებში - კომა;
• მტკივნეული, ხმაურიანი ან აფეთქებული თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა, კოორდინაციის ნაკლებობა, ორიენტაციის პრობლემები;
• ამნეზია - პაციენტებს ხშირად არ ახსოვს ტრავმის მომენტი ან რა მოხდა მის შემდეგ;
• გულისრევა, განმეორებითი ღებინება;
• ხმაური ან ზუზუნი ყურებში;
• ციმციმები, დაბნელება, ორმაგი ხედვა;
• ლეთარგია, ძილიანობა, ლეთარგია, თვალების დახუჭვის სურვილი;
• მეტყველების პრობლემები, აზრების ჩამოყალიბების უუნარობა;
• გაიზარდა გულისცემა და სუნთქვა;
• სახის ან კისრის კანის სიწითლე, რომელიც რამდენიმე წუთის შემდეგ ფერმკრთალდება.

სიმპტომები, რომლებიც გამოჩნდება დარტყმისთანავე, დამოკიდებულია ტვინის დაზიანების ხარისხზე. მსუბუქი დაზიანებით, ის ხდება მწვავედ, მაგრამ არა მკვეთრად და ქრება მეოთხედი საათის შემდეგ. გონების დაკარგვის დრო არ აღემატება 5 წუთს. ამის შემდეგ ბევრი ექიმთანაც არ მიმართავს, თუმცა ჯობია ნევროლოგს მიმართოს.

საშუალო ხარისხისთვის დამახასიათებელია 15 წუთამდე სისუსტე, რეფლექსების დაქვეითება, დაბნეულობა და ტაქიკარდია. სიმპტომები აშკარაა და იწვევს პაციენტისა და სხვების შეშფოთებას. ძლიერი ტვინის შერყევის დროს ადამიანი კარგავს გონებას 15 წუთზე მეტხანს (6 საათამდე). როცა გონზე მოდის, ნათლად ავლენს ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს.

პირველადი დახმარება

თავის უმნიშვნელო შეკუმშვამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარების პროვოცირება, თუ დახმარება არასწორად მიეწოდება მსხვერპლს ან თუ იგი მთლიანად მიტოვებული იქნება. ზემოაღნიშნული სიმპტომების გამოჩენა ტრავმის შემდეგ არის სასწრაფო დახმარების გამოძახების ჩვენება. სანამ ჯგუფი ადგილზე მივა, უნდა განხორციელდეს სხვა რიგი ქმედებები.

თუ ეჭვი გეპარებათ ტვინის შერყევაზე, თქვენ უნდა:

• მოათავსეთ მსხვერპლი ბრტყელ, მყარ ზედაპირზე, დადეთ დაბალი ბალიში ან ბალიში თავის ქვეშ. თუ ხერხემლის დაზიანება გამორიცხულია, უმჯობესია ავადმყოფი გვერდით მობრუნდეს, რათა თავიდან აიცილოთ ასფიქსია ღებინების შედეგად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ მინიმუმ უნდა გადააქციოთ მისი თავი გვერდზე მაქსიმალურად;
• აღმოფხვრა ხმაურის წყაროები და ნათელი შუქი, უზრუნველყოს თავისუფალი ადგილი გარშემო და სუფთა ჰაერის შემოდინება;
• თუ შესაძლებელია, შეაგროვეთ ინფორმაცია ტრავმის, კეთილდღეობისა და შეგრძნებების გარემოებების შესახებ;
• არ მისცეს პაციენტს ჩაძინება მასთან გამუდმებული საუბრით;
• სუნთქვის სიხშირის, პულსის და კანის მდგომარეობის მონიტორინგი;
• თუ გონება დაკარგეთ, შეეცადეთ გააცოცხლოთ ადამიანი წყლის ან ამიაკის გამოყენებით.

თუ ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ ტვინის შერყევის ნიშნები გამოჩნდება, უმჯობესია უარი თქვათ მსხვერპლის გადაყვანაზე. სასწრაფოს მოსვლამდე ჯობია, რაც შეიძლება ნაკლებად შეაწუხოთ იგი, რათა ნერვული გარემო არ შეიქმნას. პაციენტს არ უნდა მიეცეს წყალი ან საკვები, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება. არ წაისვათ ლოსიონები, ცივი ან თბილი კომპრესები სისხლჩაქცევების ადგილზე. აკრძალულია გონება დაკარგული ადამიანის შერყევა. ექიმთან გამოკვლევამდე თავი უნდა შეიკავოთ ანალგეტიკების მიღებისგან.

წამლის თერაპია

ტვინის შერყევის დადასტურების შემდეგ პაციენტს უნდა მიეწოდოს სრული დასვენება. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია გაჯეტების გამოყენების შეზღუდვა, ტელევიზორის ყურება და წიგნების კითხვა. წამლის მკურნალობა შეირჩევა ინდივიდუალურად, სიმპტომების, დიაგნოსტიკური შედეგებისა და პოტენციური რისკების მიხედვით. ტვინის შერყევის შემდეგ მედიკამენტების ჩამონათვალს ადგენს ექიმი. თერაპიის მიზანია დაზარალებულის მდგომარეობის შემსუბუქება, გართულებების თავიდან აცილება და ტვინის დაზიანებული ნაწილების ფუნქციონირების აღდგენა.

ტკივილგამაყუჩებლები

ტრავმის შემდეგ პირველი 2 კვირის განმავლობაში პაციენტს შეიძლება აწუხებდეს თავის ტკივილი. არ არის საჭირო მათი გაძლების მცდელობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ისინი იწვევენ გაღიზიანებას, რაც შეანელებს გამოჯანმრთელებას. არააგრესიული ანალგეტიკები ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს სიმპტომს. ეს შეიძლება იყოს "ბარალგინი", "ანალგინი", "დიკლოფენაკი", "კეტოროლაკი". თუ სიმპტომი მძიმეა, უმჯობესია გამოიყენოთ კომბინირებული პრეპარატები - "სედალგინი", "პენტალგინი", "სოლპადეინი". დოზებს, განრიგს, მიღების კურსის ხანგრძლივობას ადგენს დამსწრე ექიმი.

ნოოტროპები

ტვინის შერყევისთვის ასეთი ტაბლეტების გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს დისკომფორტის სიმძიმე და გაათავისუფლოს თავბრუსხვევა. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს ცერებრალური მიმოქცევის ნორმალიზებას, ორგანოთა ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების სტიმულირებას და ნერვული უჯრედების კვების გაუმჯობესებას. სარეაბილიტაციო პერიოდში მედიკამენტების მიღება ხელს უწყობს მეხსიერების გაძლიერებას, კოორდინაციისა და ყურადღების აღდგენას. მედიკამენტების ჯგუფი წარმოდგენილია ისეთი პროდუქტებით, როგორიცაა გლიცინი, პირაცეტამი, ნოოტროპილი და სხვა.

ვაზოტროპული საშუალებები

ამ ჯგუფის მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელს ხდის სისხლძარღვების კედლებში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას და მათი პათოლოგიური გასქელების პრევენციას. მედიკამენტები ხსნის სისხლის არხების სპაზმს, დადებითად მოქმედებს სისხლის სიბლანტეზე და უბრუნებს მათ ელასტიურობას არტერიებსა და ვენებს. ნარკოტიკების გამოყენება ხშირად ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში, მათი მიღება ინდივიდუალური სქემის მიხედვით. ტვინის შერყევის მკურნალობისას გამოიყენება Cavinton, Vasotropin, Oxibral და სხვა პრეპარატები.

დიურეზულები

ტვინის სერიოზული ტრავმული დაზიანებები ხშირად თან ახლავს ტვინის ქსოვილის შეშუპებას. ეს ემუქრება ინტრაკრანიალური წნევის მატებას და სახიფათო გართულებებს. ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად პაციენტებს ენიშნებათ შარდმდენები. ისინი ორგანიზმიდან ზედმეტ სითხეს აშორებენ და ათავისუფლებენ შეშუპებას. მედიკამენტები მიიღება მკაცრად ექიმის მიერ შემუშავებული სქემის მიხედვით. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ორგანიზმის წყალ-მარილის ბალანსის შენარჩუნებას. თერაპია მოიცავს ფუროსემიდის, ლაზიქსის, კალიუმის დანამატების და რიგი სხვა მედიკამენტების გამოყენებას.

სედატიური საშუალებები

ადამიანი, რომელსაც ტვინის შერყევა აქვს გადატანილი, ხშირად განიცდის ემოციურ აფეთქებებს, სტრესს, ძილის პრობლემებს, ჯანმრთელობის შფოთვას და პანიკის შეტევებსაც კი. სიმპტომების იგნორირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნევროზის, ფსიქოზის და ფსიქიკური ცვლილებების განვითარება. თუ სიმპტომები მსუბუქია, უნდა შემოიფარგლოთ მწვანე ჩაით და გვირილის ინფუზიით. თუ მათ არ აქვთ დადებითი ეფექტი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დაზარალებულს ვალერიანი, დედალი ან კორვალოლი. სახელების უმეტესობის ბუნებრივი წარმოშობის მიუხედავად, ისინი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ნევროლოგის ნებართვით.

ტრანკვილიზატორები

ტვინის სერიოზული დაზიანებების შემდეგ, პაციენტების ნერვული აღგზნება შეიძლება გახდეს ექსტრემალური.
გამოხატვის ხარისხი. თუ ბუნებრივ ინგრედიენტებზე დაფუძნებული სედატიური საშუალებები ვერ უმკლავდებიან გაღიზიანებას, ცრემლდენას ან სტიმულებზე ძალადობრივ რეაქციებს, შეიძლება დაგჭირდეთ დამამშვიდებლების მიღება. გარდა ამისა, ასეთი მედიკამენტები სასარგებლო გავლენას ახდენს დაზარალებულის ძილის ხარისხზე და ამცირებს თავის ტკივილის სიმძიმეს. ნევროლოგი ან ფსიქოთერაპევტი განსაზღვრავს პროდუქტებს. წამლების ჯგუფში შედის ფენობარბიტალი, ელენიუმი, ფენოზეპამი და სხვა. პროდუქტებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ფსიქიკაზე, ამიტომ მათი გამოყენება განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული.

ვიტამინები

მიკროელემენტები აუცილებელია ქსოვილებში ბიოქიმიური რეაქციების განსახორციელებლად და სასიცოცხლო პროცესების დასაწყებად. თავის ტრავმის შემდეგ მათი მოთხოვნილება მკვეთრად იზრდება. ნივთიერებების დეფიციტი ანელებს ქსოვილების რეგენერაციას და აყოვნებს აღდგენის მომენტს.

ვიტამინები, რომლებიც აჩქარებენ სხეულის აღდგენას ტვინის შერყევის შემდეგ:

• B1 - ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას მცირე და დიდ გემებში;
• PP - აუმჯობესებს რედოქს პროცესების მიმდინარეობას ქსოვილებში;
• B6 არის ნივთიერება, რომელიც აუცილებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის;
• B9 - ხელს უწყობს ნერვული უჯრედების განახლებას, დადებითად მოქმედებს განწყობაზე;
• C - ხელს უწყობს B ვიტამინების შეწოვას, აძლიერებს ზოგად იმუნიტეტს, ხელს უშლის დეპრესიის განვითარებას და ასუფთავებს სისხლძარღვებს.

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს პაციენტს მინერალური კომპლექსები და მცენარეული ექსტრაქტები (ელევტეროკოკი, ლიმონის ბალახი, ჟენშენი). აგენტების ეს კომბინაცია ასტიმულირებს ნერვული უჯრედების რეგენერაციას, ზრდის მათ დამცავ თვისებებს და ხელს უშლის ქსოვილების ფართო განადგურებას.

აღდგენა ტვინის შერყევის შემდეგ

სწორად ჩატარებული რეაბილიტაცია არის TBI-ის შემდეგ სრული აღდგენის გასაღები. ბევრი ადამიანი ძალიან ადრე წყვეტს თერაპიული მეთოდების გამოყენებას საგანგაშო სიმპტომების სწრაფი გაქრობის გამო. სინამდვილეში, ქსოვილის აღდგენას იმაზე მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე ჩანს. ნორმალურ ცხოვრებაზე ძალიან სწრაფად დაბრუნება სავსეა ისეთი გართულებებით, როგორიცაა ქრონიკული თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, ამინდის დამოკიდებულება, შაკიკი, დაღლილობა და ფსიქიკური ცვლილებები.

რეაბილიტაცია

მედიკამენტების მიღების დრო და მათი დოზა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ. თქვენ არ უნდა თქვათ უარი წამლის თერაპიაზე მას შემდეგ, რაც რელიეფი მოხდება იმ იმედით, რომ სხეული დამოუკიდებლად გაუმკლავდება. ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად სჯობს სრული კურსი გაიაროთ.

აღდგენის პერიოდის წესები:

• ღამის ძილი 8-10 საათი, დღისით დასვენებაზე უარის თქმა, თუ სხვა რამ არ არის რეკომენდებული ექიმის მიერ;
• ოთახის რეგულარული ვენტილაცია, სუფთა ჰაერზე სეირნობა წოლითი რეჟიმის დასრულების შემდეგ;
• ოთახის ტემპერატურის შენარჩუნება 18-20°C ფარგლებში;
• ალკოჰოლზე, ყავაზე, გაზიან სასმელებზე, კაკაოს შოკოლადზე უარის თქმა;
• სხეულზე თამბაქოს კვამლის ეფექტის აღმოფხვრა.

ტვინის დაზიანების ხარისხისა და მისი შედეგების მიხედვით, პაციენტს შეიძლება ურჩიოს მასაჟის, ფიზიოთერაპიის და სავარჯიშო თერაპიის სესიები. თუ რეაბილიტაციის პერიოდში გამოჩნდება ახალი სიმპტომები ან გაიზრდება ძველი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

თერაპიული ვარჯიში

ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა შედის მკურნალობის რეჟიმში მას შემდეგ, რაც პაციენტში ყველა საგანგაშო ნიშანი გაქრება. თუ მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია მხოლოდ დასვენების დროს, მაშინ სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა უნდა იყოს მაქსიმალურად ნაზი. მკურნალობა იწყება სუნთქვითი ვარჯიშებით. შემდეგ მას უკავშირდება კიდურების პასიური ან აქტიური მოძრაობები. მკურნალობის რეჟიმი თავდაპირველად არ მოიცავს სავარჯიშოებს, რომლებიც საჭიროებენ თავისა და კისრის ჩართვას, მათ შეუძლიათ სიმპტომების გაზრდის პროვოცირება. მას შემდეგ, რაც პაციენტი ჩვეულ ფიზიკურ აქტივობას დაუბრუნდება, მას ურჩევენ ცურვას, ველოსიპედს და სარბოლო სირბილს.

ბევრი ადამიანი ცდილობს გაუმკლავდეს თავის ტვინის შერყევას ფეხებზე აბების და სხვა თერაპიული მიდგომების მიღების თავიდან აცილებით. ასეთი ექსპერიმენტები შემთხვევათა ნახევარში იწვევს დამღუპველ შედეგებს ქრონიკული ნევროლოგიური სიმპტომების გამოვლენის სახით. უმჯობესია მკურნალობა და გამოჯანმრთელება ექიმს მიანდოთ, მისი ყველა რეკომენდაციის მკაცრად დაცვით.