პარაცეტამოლის ინსტრუქცია ტაბლეტების გამოყენების შესახებ სიცხის მქონე მოზრდილებში. Efferalgan შუშხუნა ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

პლასტმასის მილებში 10 ან 20 ც.; მუყაოს შეფუთვაში 1 ან 2 ტუბი.

დამახასიათებელი

მრგვალი ტაბლეტები თეთრიდან თეთრამდე მოყვითალო ელფერით.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება- სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი.

თრგუნავს PG სინთეზს, მოქმედებს ჰიპოთალამუსში თერმორეგულაციის ცენტრზე. ბლოკავს ციკლოოქსიგენაზას I და II, ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ანთებით ქსოვილებში, უჯრედული პეროქსიდაზები ანეიტრალებს პარაცეტამოლის ეფექტს ციკლოოქსიგენაზაზე, რაც ხსნის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის თითქმის სრულ არარსებობას. ის არ ბლოკავს PG-ს სინთეზს პერიფერიულ ქსოვილებში, რაც იწვევს წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე (ნატრიუმის და წყლის შეკავებას) და კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსზე უარყოფითი ზემოქმედების არარსებობას.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია მაღალია, პლაზმის ცილებთან შეკავშირება შეადგენს 15%. Cmax პლაზმაში მიიღწევა 0,5-2 საათის შემდეგ გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, აღწევს დედის რძეში (მიღებული დოზის 1%-ზე ნაკლები). ეფექტური თერაპიული კონცენტრაციები პლაზმაში მიიღწევა 10-15 მგ/კგ დოზით მიღებისას.

მეტაბოლიზდება ღვიძლში: 80% კონიუგირდება გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით, 17% ჰიდროქსილირებულია აქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით, რომლებიც კონიუგირდება გლუტათიონთან და ქმნიან არააქტიურ მეტაბოლიტებს. გლუტათიონის ნაკლებობით, ამ მეტაბოლიტებს შეუძლიათ დაბლოკონ ჰეპატოციტების ფერმენტული სისტემები და გამოიწვიოს მათი ნეკროზი. T1/2 - 2-3 საათი, ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის კლირენსი მცირდება და ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება. გამოიყოფა თირკმელებით - 3% უცვლელი სახით.

პრეპარატის პარაცეტამოლი-ჰემოფარმის ჩვენებები

მსუბუქი ან ზომიერი ინტენსივობის ტკივილის სინდრომი (თავის ტკივილი, ნევრალგია, მიალგია, ართრალგია, ალგოდისმენორეა, კბილის ტკივილი), სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის დაქვეითება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს (გაციების ჩათვლით).

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, ორსულობა, ძუძუთი კვება, 6 წლამდე ასაკის ბავშვები.

გვერდითი მოვლენები

ალერგიული რეაქციები - გამონაყარი კანზე, ქავილი, ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება; გულისრევა, ეპიგასტრიკული ტკივილი; ანემია, თრომბოციტოპენია. დიდი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას - ჰეპატოტოქსიური ეფექტი, ნეფროტოქსიური ეფექტი (თირკმლის კოლიკა, ასეპტიური პიურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი, პაპილარული ნეკროზი), ჰემოლიზური ანემია, აპლასტიკური ანემია, მეტემოგლობინემია, პანციტოპენია, აგრანულოციტოზი. ძალიან იშვიათად - არტერიული წნევის დაქვეითება, ჰიპოგლიკემია, ქოშინი, ვასკულიტი.

ურთიერთქმედება

ღვიძლში მიკროსომური დაჟანგვის სტიმულატორები (ფენიტოინი, ეთანოლი, ბარბიტურატები, რიფამპიცინი, ფენილბუტაზონი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ესტროგენის შემცველი კონტრაცეპტივები) ზრდის ჰიდროქსილირებული აქტიური მეტაბოლიტების გამომუშავებას, რაც შესაძლებელს ხდის მძიმე ინტოქსიკაციის განვითარებას მცირე დოზის გადაჭარბებით. ეთანოლი ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას. მიკროზომიური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინი) ამცირებს ჰეპატოტოქსიურობის რისკს. ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას. აძლიერებს წამლების ეფექტს, რომლებიც თრგუნავენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, ეთანოლს. კუჭის დაცლის შენელებისას (პროპანთელინი), პარაცეტამოლის მოქმედების დაწყება შეიძლება შეფერხდეს, ხოლო კუჭის დაცლის დაჩქარებისას (მეტოკლოპრამიდი), პრეპარატი იწყებს უფრო სწრაფად მოქმედებას. ქლორამფენიკოლის ტოქსიკურობა იზრდება. სიფრთხილეა საჭირო პარაცეტამოლის გახანგრძლივებული გამოყენებისას და პერორალური პრეპარატების ერთდროული თერაპიის დროს, რომლებიც აფერხებენ სისხლის შედედებას.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

შიგნით,სასურველია კვებას შორის, შუშხუნა ტაბლეტი მთლიანად გაიხსნას ჭიქა წყალში და მიღებული ხსნარი დაუყოვნებლივ დალიოთ. თუ სხვა რამ არ არის დანიშნული ექიმის მიერ, პრეპარატის გამოყენებისას უნდა დაიცვან შემდეგი დოზები:

მოზრდილები: 500-1000 მგ (1-2 შუშხუნა ტაბლეტი) 3-4-ჯერ დღეში, მაქსიმალური დოზა - 4 გ/დღეში.

ბავშვები: ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით დოზა ნიშნავს 10-15 მგ/კგ დოზის მიღებას. მოსახერხებელი დოზირების სქემა მოცემულია ცხრილში.

დოზებს შორის რეკომენდებული ინტერვალია 6-8 საათი (მინიმუმ 4 საათი). ბავშვებში მკურნალობის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 3 დღე, მოზრდილებში - არა უმეტეს 5 დღისა ტკივილგამაყუჩებლად დანიშნულებისას და არა უმეტეს 3 დღისა სიცხის დამწევი საშუალებად დანიშვნისას. მკურნალობის დაწყებიდან 5 დღის შემდეგ ტარდება პერიფერიული სისხლის ტესტი.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:კანის ფერმკრთალი, ანორექსია, გულისრევა, ღებინება; ჰეპატონეკროზი (ინტოქსიკაციის გამო ნეკროზის სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია დოზის გადაჭარბების ხარისხზე).

მკურნალობა:კუჭის ამორეცხვა, გააქტიურებული ნახშირბადის შეყვანა.

Სიფრთხილის ზომები

სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს სისხლის დაავადებები (თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი), კონსტიტუციური (გილბერტის სინდრომი) და თანდაყოლილი (დუბინ-ჯონსონის სინდრომი, როტორის სინდრომი) ჰიპერბილირუბინემია, ალკოჰოლიზმი და ხანდაზმულ ასაკში.

სპეციალური მითითებები

სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.

პრეპარატის გამოყენების 5 დღის შემდეგ აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.

ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების თავიდან აცილების მიზნით, პარაცეტამოლი არ უნდა იყოს შერწყმული ალკოჰოლურ სასმელებთან ან ალკოჰოლის ქრონიკული მოხმარებისკენ მიდრეკილი ადამიანების მიერ.

არსებობს მტკიცებულება, რომ პარაცეტამოლის შემცველი პრეპარატების ხშირი გამოყენება იწვევს ბრონქული ასთმის სიმპტომების გაუარესებას.

პრეპარატის პარაცეტამოლი-ჰემოფარმის შენახვის პირობები

სინათლისგან დაცულ ადგილას, 15-25 °C ტემპერატურაზე.

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

პრეპარატის პარაცეტამოლი-ჰემოფარმის ვარგისიანობის ვადა

3 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

ნოზოლოგიური ჯგუფების სინონიმები

კატეგორია ICD-10	დაავადებების სინონიმები ICD-10-ის მიხედვით
J06 მრავლობითი და დაუზუსტებელი ლოკალიზაციის ზედა სასუნთქი გზების მწვავე ინფექციები	ზედა სასუნთქი გზების ბაქტერიული ინფექციები
	ბაქტერიული რესპირატორული ინფექციები
	ტკივილი გაციების გამო
	ტკივილი ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს
	ვირუსული რესპირატორული დაავადება
	სასუნთქი გზების ვირუსული ინფექციები
	ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადება
	ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებები
	ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებები ძნელად გამოსაყოფი ნახველით
	სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებები
	მეორადი ინფექციები გრიპით
	მეორადი ინფექციები გაციების გამო
	გრიპის პირობები
	მწვავე და ქრონიკული რესპირატორული დაავადებების დროს ნახველის გამოყოფის სირთულე
	ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები
	ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები
	სასუნთქი გზების ინფექციები
	რესპირატორული და ფილტვის ინფექციები
	ENT ინფექციები
	ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები
	ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები
	ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები მოზრდილებში და ბავშვებში
	ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები
	სასუნთქი გზების ინფექციური ანთება
	სასუნთქი გზების ინფექცია
	ზედა სასუნთქი გზების ყატარი
	ზედა სასუნთქი გზების კატარალური ანთება
	ზედა სასუნთქი გზების კატარალური დაავადება
	კატარალური მოვლენები ზედა სასუნთქი გზებიდან
	ხველა ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების დროს
	ხველა გაციებით
	ცხელება გრიპის გამო
	ARVI
	მწვავე რესპირატორული ინფექციები
	მწვავე რესპირატორული ინფექცია რინიტის სიმპტომებით
	მწვავე რესპირატორული ინფექცია
	ზედა სასუნთქი გზების მწვავე ინფექციურ-ანთებითი დაავადება
	მწვავე გაციება
	მწვავე რესპირატორული დაავადება
	გრიპის ხასიათის მწვავე რესპირატორული დაავადება
	ყელის ან ცხვირის ტკივილი
	ცივი
	გაციებები
	გაციებები
	რესპირატორული ინფექცია
	რესპირატორული ვირუსული ინფექციები
	რესპირატორული დაავადებები
	რესპირატორული ინფექციები
	სასუნთქი გზების მორეციდივე ინფექციები
	სეზონური გაციება
	სეზონური გაციება
	ხშირი გაციება და ვირუსული დაავადებები
K08.8.0* კბილის ტკივილი	ანესთეზია სტომატოლოგიაში
	ტკივილის სინდრომები სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში
	დენტინის ტკივილი
	პულპის ტკივილი
	ტკივილი კბილის ამოღების შემდეგ
	ტკივილი სტომატოლოგიური პროცედურების შემდეგ
	ტკივილი კბილის ამოღების დროს
	დენტინის ტკივილი
	კბილის ტკივილი
M25.5 სახსრების ტკივილი	ართრალგია
	ტკივილის სინდრომი ოსტეოართრიტის დროს
	ტკივილის სინდრომი ოსტეოართრიტის დროს
	ტკივილის სინდრომი კუნთოვანი სისტემის მწვავე ანთებითი დაავადებების დროს
	ტკივილი სახსრებში
	სახსრების ტკივილი
	სახსრების ტკივილი მძიმე ფიზიკური დატვირთვისას
	სახსრების მტკივნეული ანთებითი დაზიანებები
	სახსრების მტკივნეული პირობები
	სახსრების მტკივნეული ტრავმული დაზიანებები
	მხრის ტკივილი
	სახსრების ტკივილი
	სახსრების ტკივილი
	სახსრების ტკივილი ტრავმის გამო
	კუნთოვანი ტკივილი
	ოსტეოართრიტის ტკივილი
	ტკივილი სახსრების პათოლოგიის გამო
	რევმატოიდული ართრიტის ტკივილი
	ტკივილი ძვლის ქრონიკული დეგენერაციული დაავადებების დროს
	ტკივილი სახსრების ქრონიკული დეგენერაციული დაავადებების დროს
	ოსტეოარტიკულური ტკივილი
	რევმატული ტკივილი
	რევმატული ტკივილები
	სახსრების ტკივილი
	რევმატული წარმოშობის სახსრების ტკივილი
	სახსრების ტკივილის სინდრომი
	სახსრების ტკივილი
M79.1 მიალგია	ტკივილის სინდრომი კუნთოვანი და სახსრების დაავადებებში
	ტკივილის სინდრომი კუნთოვანი სისტემის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს
	ტკივილი კუნთებში
	კუნთების ტკივილი
	კუნთების ტკივილი მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს
	კუნთოვანი სისტემის მტკივნეული პირობები
	ტკივილი საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაში
	კუნთების ტკივილი
	ტკივილი დასვენების დროს
	კუნთების ტკივილი
	კუნთების ტკივილი
	კუნთოვანი ტკივილი
	მიალგია
	მიოფასციალური ტკივილის სინდრომები
	კუნთების ტკივილი
	კუნთების ტკივილი დასვენების დროს
	კუნთების ტკივილი
	არარევმატული წარმოშობის კუნთების ტკივილი
	რევმატული წარმოშობის კუნთების ტკივილი
	კუნთების მწვავე ტკივილი
	რევმატული ტკივილი
	რევმატული ტკივილები
	მიოფასციალური სინდრომი
	ფიბრომიალგია
M79.2 ნევრალგია და ნევრიტი, დაუზუსტებელი
	ბრაქიალგია
	კეფის და ნეკნთაშუა ნევრალგია
	ნევრალგია
	ნევრალგიური ტკივილი
	ნევრალგია
	ნეკნთაშუა ნერვების ნევრალგია
	უკანა წვივის ნერვის ნევრალგია
	ნევრიტი
	ტრავმული ნევრიტი
	ნევრიტი
	ნევროლოგიური ტკივილის სინდრომები
	ნევროლოგიური კონტრაქტურები სპაზმებით
	მწვავე ნევრიტი
	პერიფერიული ნევრიტი
	პოსტტრავმული ნევრალგია
	მძიმე ნეიროგენული ტკივილი
	ქრონიკული ნევრიტი
	ესენციური ნევრალგია
N94.6 დისმენორეა, დაუზუსტებელი	ალგომენორეა
	ალგომენორეა
	გლუვი კუნთების სპაზმის გამო ტკივილის სინდრომი
	გლუვი კუნთების სპაზმით გამოწვეული ტკივილის სინდრომი (თირკმლის და ბილიარული კოლიკა, ნაწლავის სპაზმი, დისმენორეა)
	შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების სპაზმის გამო ტკივილის სინდრომი
	შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების სპაზმის გამო ტკივილის სინდრომი (თირკმლის და ბილიარული კოლიკა, ნაწლავის სპაზმი, დისმენორეა)
	ტკივილი მენსტრუაციის დროს
	მტკივნეული, არარეგულარული პერიოდები
	ტკივილი მენსტრუაციის დროს
	ტკივილი მენსტრუაციის დროს
	დისალგომენორეა
	დისმენორეა
	დისმენორეა (ესენციალური) (ექსფოლიაციური)
	მენსტრუაციის დარღვევა
	მენსტრუალური კრუნჩხვები
	მენსტრუაცია მტკივნეულია
	მეტრორაგია
	მენსტრუაციის დარღვევა
	მენსტრუაციის დარღვევა
	პირველადი დისალგომენორეა
	პროლაქტინზე დამოკიდებული მენსტრუალური დარღვევა
	პროლაქტინზე დამოკიდებული მენსტრუალური დისფუნქცია
	მენსტრუაციის დარღვევა
	სპაზმური დისმენორეა
	მენსტრუალური ციკლის ფუნქციური დარღვევები
	მენსტრუალური ციკლის ფუნქციური დარღვევები
R50 უცნობი წარმოშობის ცხელება	ავთვისებიანი ჰიპერთერმია
	ავთვისებიანი ჰიპერთერმია
R51 თავის ტკივილი	თავის ტკივილი
	ტკივილი სინუსიტის გამო
	ტკივილი თავის უკანა მხარეს
	თავის ტკივილი
	ვაზომოტორული წარმოშობის თავის ტკივილი
	ვაზომოტორული წარმოშობის თავის ტკივილი
	თავის ტკივილი ვაზომოტორული დარღვევებით
	თავის ტკივილი
	ნევროლოგიური თავის ტკივილი
	სერიული თავის ტკივილი
	ცეფალგია
R52.2 სხვა მუდმივი ტკივილი	არარევმატული წარმოშობის ტკივილის სინდრომი
	ტკივილის სინდრომი ვერტებროგენული დაზიანებით
	ტკივილის სინდრომი ნევრალგიით
	ტკივილის სინდრომი დამწვრობისგან
	ტკივილის სინდრომი მსუბუქი ან ზომიერია
	ნეიროპათიური ტკივილი
	ნეიროპათიური ტკივილი
	პერიოპერაციული ტკივილი
	ზომიერი და ძლიერი ტკივილი
	ზომიერი ან მსუბუქი ტკივილის სინდრომი
	ზომიერი და ძლიერი ტკივილის სინდრომი
	ყურის ტკივილი მედიის ოტიტის გამო

2017 წლის 27 იანვარი

მედიკამენტები დღეს წარმოდგენილია სხვადასხვა ტიპისა და ფორმით, რომლებიც მიმართულია დაავადებების ფართო სპექტრში. ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკია პარაცეტამოლი. გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები, ანალოგები- ეს ყველაფერი სტატიაში იქნება განხილული.

პარაცეტამოლი არის პრეპარატი, რომელიც დაკავშირებულია არანარკოტიკული ანალგეტიკების ჯგუფთან, რომელიც ხელს უწყობს COX1 და COX2 ბლოკირებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. პრეპარატი განსაკუთრებულ გავლენას ახდენს ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციის მახასიათებლებზე. ძირითადი ნივთიერებების მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, ხოლო პრეპარატის გამოყოფა ხდება თირკმელებით. იმის გასაგებად, თუ რისთვის გამოიყენება პროდუქტი, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ძირითადი გამოყენების ჩვენებები.

არსებობს წამლის გათავისუფლების რამდენიმე სახეობა, რომელიც განსაზღვრავს როგორ მიიღოსნაერთი, რამდენი დალევატაბლეტები ან სიროფები ხანგრძლივობის მიხედვით, ზოგადად გათვალისწინებულია პრეპარატის დოზა.

• ტაბლეტები 200, 325 და 500 მგ;
• ბავშვთა სიროფი 125 მგ;
• სუსპენზია 120 მგ ბავშვებისთვის;
• რექტალური სუპოზიტორები ზრდასრული პაციენტების გამოყენებისთვის რამდენიმე დოზით.

გვერდითი მოვლენები მოიცავს ალერგიას, რომელიც ვლინდება კანზე ქავილის, გამონაყარის და შეშუპების სახით. შეიძლება მოხდეს ჰემატოპოეზის დარღვევები.

უკუჩვენებებიგამოსაყენებლად:

• ჰიპერმგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ;
• ახალშობილის პერიოდი ერთ თვემდე.

სიფრთხილით გამოყენება მითითებულია რამდენიმე ფენომენისთვის:

• თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა;
• ვირუსული ტიპის ჰეპატიტი;
• სისხლის დაავადებები;
• ჩვილობის.

პრეპარატის მიღებისას მნიშვნელოვანია პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლების მონიტორინგი, ასევე ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.

გაციებისთვის, გრიპი და სხვა ფენომენები, არსებობს პროდუქტის გამოყენების გარკვეული დოზები.

საუკეთესოა თარიღამდეპრეპარატი ტაბლეტის სახით 500 მგხოლო სხვა დოზები 3 წელია, სუსპენზიის შენახვა შესაძლებელია 2 წელი.

არის თუ არა დოზის გადაჭარბება: მახასიათებლები

თუ გავითვალისწინებთ ამ პრეპარატის ბოროტად გამოყენების ნიშნებს, შეიძლება აღინიშნოს რამდენიმე ფაქტორი, მათ შორის ღებინება, დიარეა, გულისრევა, კუჭის ტკივილი და კანის ფერის პარამეტრის ცვლილება. ბოროტად გამოყენების შემდეგ ერთი დღის შემდეგ, შეიძლება განიხილებოდეს ფაქტორები, რომლებიც მიუთითებს ღვიძლის დაზიანებაზე. განსაკუთრებით მძიმე სიტუაციებში შეინიშნება უკმარისობის განვითარება და კომის ტიპის მდგომარეობა შეიძლება აქტიურად გამოვლინდეს. მოზრდილებში ტოქსიკური გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს 10-15 გ-ზე მეტი პრეპარატის დღეში გამოყენებისას. დოზის გადაჭარბების სრულად განვითარებული სიმპტომატური სურათი შეიძლება გამოჩნდეს 1-დან 6 დღეში.

პარაცეტამოლის ტაბლეტების დოზა ბავშვებისთვისიღებს რამდენიმე ფაქტორს.

პროდუქტის გამოყენება 500 მგდა სხვა დოზები შესაბამისია ტემპერატურაზე, გაციება და სხვა ფაქტორები.

რა შედის პარაცეტამოლის ტაბლეტებში?

პარაცეტამოლი არის დამოუკიდებელი პრეპარატი იგივე ძირითადი ნივთიერებით. დამხმარე ელემენტების გათვალისწინებით, შეგვიძლია გამოვყოთ ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ჟელატინის კომპონენტი, სახამებელი, სტეარინის მჟავა და ლაქტოზა. მოსწონს ასპირინიპარაცეტამოლი ხსნის ტკივილის სიმპტომებს და აქრობს დისკომფორტს. პროდუქტი შემოთავაზებულია ტაბლეტების სახით, რომლებსაც აქვთ კრემისებრი ფერი და ბრტყელი ცილინდრული ფორმა შეიძლება იყოს ხაზი და ჩამკეტი.

როდესაც ქალი საინტერესო პოზაშია, ხდება ცვლილებები მის სხეულში და იმუნიტეტში და შესაბამისად იზრდება ავადმყოფობის რისკი. ძნელია წინასწარ განსაზღვრო, როგორ მოიქცევა გაციება და როგორ აისახება ეს ყველაფერი პატარაზე. განსაკუთრებით თუ არის ადრეულ ეტაპებზედებულებები - 1 ტრიმესტრი. საბედნიეროდ, პრეპარატი არ ვრცელდება მთელ სხეულზე და ვერ შედის ნაყოფში. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ იგი ნებისმიერ მდგომარეობაში და არ ინერვიულოთ. პროდუქტს აქვს მოქმედების რამდენიმე ძირითადი მექანიზმი ქალის სხეულზე.

მაგრამ განსაკუთრებით ღირს ამის გახსენება პირველ ტრიმესტრშიარსებობს მთელი რიგი შეზღუდვები ამ პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით.

• თქვენ უნდა დაიწყოთ კურსი ერთდროულად 0,5 ტაბლეტით;
• არ შეიძლება დღეში სამ ცალზე მეტი დალევა;
• არ გამოიყენოთ პროდუქტი, თუ ტკივილი აღარ გაწუხებთ. ამ შემთხვევაში პრეპარატი არ გამოიყენება პროფილაქტიკური მიზნით.

კიდევ ერთი პრობლემა, რომელიც ქალს შეიძლება შეექმნას თავის პირველ ან მეორე ტრიმესტრშიორსულობა - ცივი. ასევე მნიშვნელოვანია რამდენიმე ძირითადი წესის გათვალისწინება, რათა აღმოიფხვრას პრეპარატის მიღების უარყოფითი გავლენა თქვენს ზოგად მდგომარეობაზე.

• არ დალიოთ ეს წამალი, თუ ტემპერატურამ ჯერ კიდევ ერთი დღე მაინც ვერ შეაჩერა: აფთიაქებში სირბილის ნაცვლად, უპირატესობა მიანიჭეთ ხალხურ საშუალებებს - დამამშვიდებელ ჩაის;
• არ არის რეკომენდებული პროდუქტის გამოყენება, თუ ტემპერატურა არ აღემატება 38 გრადუსს;
• არ დალიოთ პროდუქტი 3-4 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• მკაცრად აკრძალულია პროდუქტის მიღება დღეში 2-ჯერ მეტი.

რა თქმა უნდა, დედავინც ატარებს შვილს, ღირს ამ წესების შესახებ ძირითადი ინფორმაციის ცოდნა. ეს ეხება მედიკამენტების მიღებისას თავიდან, გაციება და სხვა დაავადებები. მაგრამ მაინც, რა დროსაც არ უნდა დაგემართათ ავადმყოფობა - პირველზე, მეორეზე თუ მესამე ტრიმესტრში- რამდენჯერმე უნდა იფიქროთ, სანამ აბი ზომებს მიიღებთ. თუ ეს არის გადაუდებელი და საჭირო, დოზირებაუნდა დადგინდეს სპეციალისტი.

ბავშვებისთვის, ეს არ არის კომპოზიციის ტაბლეტის ფორმა, რომელიც შემოთავაზებულია, არამედ სპეციალური სიროფი, რომელიც უზრუნველყოფს სიცხის დამწევიმოქმედება. საბავშვოპარაცეტამოლი ნაჩვენებია ნორმალური ტემპერატურის მომატებისთვის, თავისა და სხეულის სხვა უბნების ტკივილისთვის. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ პარაცეტამოლი ვერ კურნავს, ის მხოლოდ დაავადების ძირითადი სიმპტომების შემსუბუქებას უწყობს ხელს.

დოზირების რეჟიმი დამოკიდებულია ბავშვის ასაკობრივ მახასიათებლებზე, ეს ასევე დასტურდება ფარმსტანდარტი. IN 5 მლხელმისაწვდომი ნივთიერებები 120 მგმთავარი აქტიური ნივთიერება. სიროფის გამოყენების უკუჩვენებები მოიცავს დაავადებებს, რომლებიც დაკავშირებულია ღვიძლის, თირკმელების და სისხლის ფუნქციების შესრულებასთან. ასევე, კომპოზიცია არ უნდა მიიღონ 1 თვემდე ასაკის ბავშვებმა ან თუ გამოვლინდა აშკარა ალერგიული რეაქციები. ზოგადად, პროდუქტი არ მოქმედებს სინთეზიქსოვილებში და სხვა მნიშვნელოვან პროცესებში.

არსებობს გარკვეული განსხვავება ბავშვთა სიროფსა და სუსპენზიას შორის, რომელიც წარმოდგენილია რამდენიმე პუნქტში. მაგრამ პირველ რიგში ღირს ზოგადი ნიუანსების გათვალისწინება.

ძირითადი განსხვავებები მდგომარეობს პრეპარატის შემადგენლობაში, ვინაიდან სუსპენზია არ შეიცავს შაქარს, ხოლო სიროფი შეიცავს რაფინირებულ შაქარს. სიროფი შეიცავს ალკოჰოლს, ამიტომ ორ წლამდე ასაკის ბავშვებმა არ უნდა მიიღონ პროდუქტი.

ინსტრუქციები აპლიკაციითპედიატრიული მკურნალობის შეჩერება მოითხოვს დოზის გარკვეულ რეჟიმს.

ჩვეულებრივ მაშინ როგორ მიიღოსწამალი მკაცრად განსაზღვრავს დამსწრე ექიმს. რადგან ყველა ავადობის სიტუაცია განსხვავებულია. ფასიშეჩერებული პრეპარატი დაახლოებით 70 რუბლია. მიუხედავად იმისა, რომ სიროფი იწყება ფასის დიაპაზონში 60 რუბლიდან.

პარაცეტამოლის ანალოგების ფასი

უფრო მეტია იაფიასევე პარაცეტამოლის მსგავსი უფრო ძვირი წამლები. თანხები, რომლებიც ღირს იაფიამოცემული პრეპარატი მიეკუთვნება სიას:

• პარაცეტამოლი UBF (ეს სინონიმები);
• IFIMOL.

არის პროდუქტები, რომლებიც იწარმოება რუსეთში.ჭამე იმპორტირებულიწარმოებული ნარკოტიკები ევროპაში, რომლებიც ოდნავ უფრო ძვირია, ვიდრე განსახილველი პროდუქტი, მაგრამ კარგი ეფექტი აქვს.

• ეფერალგანი.

მოდით განვიხილოთ ამ სახსრების მოქმედება და ღირებულება უფრო დეტალურად, რათა სწორი არჩევანი გავაკეთოთ გამოსაყენებლად.

პარაცეტამოლი UBF

ეს არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება მიიღება იმავე მიზნებისათვის, როგორც მოცემული პრეპარატი. მედიკამენტის შეფუთვაში დაახლოებით 11 რუბლის გადახდა მოგიწევთ - ეს არის ყველაზე იაფი წამალი ტკივილისა და გაციების დროს.

IFIMOL

პროდუქტს აქვს ეფექტი, რომელიც მიზნად ისახავს ცხელების შემცირებას და ტკივილის აღმოფხვრას. არანარკოტიკულ ნივთიერებას აქვს იდენტური ეფექტი და ხელს უწყობს მრავალი ფუნქციის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას. პრეპარატის ღირებულება მხოლოდ 45 რუბლია.

ეფერალგანი

პრეპარატი ასევე ინიშნება საკმაოდ ხშირად და ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას. პროდუქტის შეფუთვის ღირებულებაა 130 რუბლი, რაც სამჯერ უფრო ძვირია ვიდრე პარაცეტამოლი. კომპოზიციები მსგავსია ეფექტითა და ჩვენებით.

პარაცეტამოლი ან თერაფლუ რომელია უკეთესი

გაციების საწინააღმდეგო კიდევ ერთი საშუალებაა თერაფლუ. რა აირჩიოსრომ სამკურნალო კომპლექსი ეფექტური იყოს? კოლოსალური განსხვავებამდგომარეობს ნარკოტიკების ღირებულებაში. რადგან თერაფლუ არის იმპორტირებული პროდუქტი, რომელიც გაცილებით ძვირი ღირს.

პარაცეტამოლი არის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტის მქონე პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პარაცეტამოლი ამავე სახელწოდების აქტიური ნივთიერებით იწარმოება სახით:

• ტაბლეტები 200 მგ და 500 მგ, 10 ც. ბლისტერულ შეფუთვაში;
• სიროფი, რომელიც შეიცავს 125 მგ აქტიურ ნივთიერებას 5 მლ-ზე, მუქი შუშის ბოთლებში 50 მლ და 100 მლ;
• პერორალური ხსნარი, რომელიც შეიცავს 200 მგ აქტიურ ნივთიერებას 5 მლ-ზე, მუქი შუშის ბოთლებში 100 მლ;
• პერორალური სუსპენზია, რომელიც შეიცავს 120 მგ აქტიურ ნივთიერებას 5 მლ-ზე, მუქი შუშის ბოთლებში 100 მლ დოზირების კოვზით;
• რექტალური გამოყენების სუპოზიტორია: 50 მგ, 100 მგ, 250 მგ, 500 მგ, 10 ც. ბლისტერულ შეფუთვაში;
• რექტალური გამოყენების სუპოზიტორია 100 მგ ბავშვებისთვის, 5 ც. ბლისტერულ შეფუთვაში.

გამოყენების ჩვენებები

პარაცეტამოლი, ინსტრუქციის მიხედვით, ინიშნება:

• ცხელების სინდრომი ინფექციური დაავადებების გამო;
• ზომიერი და მსუბუქი ტკივილის სინდრომი გამოწვეულია ართრალგიით, მიალგიით, ნევრალგიით, შაკიკით, ალგოდისმენორეით, აგრეთვე კბილის და თავის ტკივილით.

უკუჩვენებები

პარაცეტამოლის გამოყენება უკუნაჩვენებია:

• პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში;
• ბავშვები ახალშობილთა პერიოდში (1 თვემდე).

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, როდესაც:

• ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება;
• ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა;
• კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემია, გილბერტის სინდრომის ჩათვლით;
• ვირუსული ჰეპატიტი;
• ალკოჰოლიზმი;
• შაქრიანი დიაბეტი (მედიცინაში სიროფის სახით).

ასევე, პარაცეტამოლი, ინსტრუქციის მიხედვით, სიფრთხილით ენიშნებათ მეძუძურ და ორსულებს, მოხუცებსა და 3 თვემდე ბავშვებს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

ერთჯერადი დოზა მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის არის 500 მგ, მითითებების მიხედვით, შეიძლება გაიზარდოს მაქსიმუმ 1 გ-მდე.

პარაცეტამოლი ჩვეულებრივ ინიშნება ბავშვებისთვის (დღიური დოზა):

• 7 კგ-მდე (6 თვემდე) – 350 მგ;
• 10 კგ-მდე (6-12 თვე) – 500 მგ;
• 15 კგ-მდე (1-3 წელი) – 750 მგ;
• 22 კგ-მდე (3-6 წელი) – 1 გ;
• 30 კგ-მდე (6-9 წელი) – 1,5 გ;
• 40 კგ-მდე (9-12 წელი) – 2 გ.

ექიმი ინდივიდუალურად ითვლის პარაცეტამოლის დოზას და გამოყენების სიხშირეს სუსპენზიის, სიროფის და პერორალური ხსნარის სახით ასაკის ან წონის მიხედვით.

პრეპარატის მიღება შესაძლებელია როგორც სიცხის დამწევი საშუალება 3 დღე, ხოლო ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება 5 დღემდე. პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

რექტალურად პარაცეტამოლი ჩვეულებრივ ინიშნება მოზრდილებში 1-4-ჯერ დღეში, 500 მგ (მაქსიმუმ 4 გ დღეში).

პრეპარატის გამოყენების სიხშირე და დოზირება ბავშვებისთვის სუპოზიტორების სახით განისაზღვრება ასაკის მიხედვით:

• 12-15 წელი – 3-4-ჯერ დღეში, 250-300 მგ;
• 8-12 წელი – 3-ჯერ დღეში, 250-300 მგ;
• 6-8 წელი – 2-3-ჯერ დღეში, 250-300 მგ;
• 4-6 წელი - 3-4 ჯერ დღეში, 150 მგ;
• 2-4 წელი – 2-3-ჯერ დღეში, 150 მგ;
• 1-2 წელი – 3-4-ჯერ დღეში, 80 მგ;
• 6-12 თვე - 2-3-ჯერ დღეში, 80 მგ;
• 3-6 თვე - 2-ჯერ დღეში, 80 მგ.

გვერდითი მოვლენები

როგორც წესი, პარაცეტამოლის გამოყენება იწვევს გვერდითი ეფექტების განვითარებას მხოლოდ ცალკეულ შემთხვევებში. ყველაზე ხშირად ისინი ვლინდება ალერგიული რეაქციების სახით: კანის გამონაყარი, ქავილი, ანგიონევროზული შეშუპება.

ასევე, თერაპიის დროს შესაძლებელია ჰემატოპოეზის დარღვევების განვითარება, როგორიცაა თრომბოციტოპენია, ანემია და მეტემოგლობინემია.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პარაცეტამოლი, ინსტრუქციის მიხედვით, პირველ დღეს შეიძლება გამოიწვიოს:

• კანის სიფერმკრთალე;
• ანორექსია;
• გულისრევა;
• გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა;
• ღებინება;
• მეტაბოლური აციდოზი;
• მუცლის ტკივილი.

ღვიძლის დისფუნქცია შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბებიდან 12-48 საათის შემდეგ.

პარაცეტამოლის ძალიან მაღალი დოზებით მიღების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს შემდეგი:

• პანკრეატიტი;
• ღვიძლის უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს პროგრესირებადი ენცეფალოპათია;
• არითმია;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა მილაკოვანი ნეკროზით.

მოზრდილებში ჰეპატოტოქსიური ეფექტი ჩვეულებრივ ვლინდება 10 გ-ზე მეტი პარაცეტამოლის მიღებისას.

სპეციალური მითითებები

მკურნალობის პერიოდში არ არის რეკომენდებული ეთანოლის მიღება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე პანკრეატიტის განვითარება. შარდის ბუშტის ან თირკმლის კიბოს განვითარების რისკი იზრდება პარაცეტამოლის მაღალი დოზების ერთდროული ხანგრძლივი გამოყენებისას სალიცილატებთან. მიელოტოქსიური პრეპარატები ზრდის პრეპარატის ჰემატოტოქსიკურობის გამოვლინებებს.

თერაპიის დროს გასათვალისწინებელია, რომ პარაცეტამოლი ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.

ხანგრძლივი მკურნალობისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის და ღვიძლის მდგომარეობის სურათის მონიტორინგი.

ანალოგები

პარაცეტამოლის ანალოგებია:

• აქტიური ნივთიერების მიხედვით - კალპოლი, დალერონი, პროჰოდოლი, ეფერალგანი, სტრიმოლი, აპაპ, ეფერალგანი, პანადოლი, იფიმოლი;
• მოქმედების მექანიზმის მიხედვით - AntiFlu, Padevix, Novalgin, Prostudox, Maxicold, Caffetin, Coldfree, Gevadal, Rankof, Solpadeine, Flucoldex, Trigan-D, Rinikold, Prohodol, Dolaren, Antigrippin, GrippoFlu, Unispaz, No-spasma, , Flustop, No-shpalgin, Saridon, Fervex, AdzhiKOLD.

შენახვის წესები და პირობები

პრეპარატი ნებისმიერი დოზის ფორმით გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე. პარაცეტამოლის შენახვის ვადაა:

• სუპოზიტორები - 2 წელი 15 °C-მდე ტემპერატურაზე;
• ტაბლეტები - 3 წელი 25 °C-მდე ტემპერატურაზე;
• სიროფი, პერორალური ხსნარი და სუსპენზია - 2 წელი 25 °C-მდე ტემპერატურაზე.

აქტიური ნივთიერების ან ჯგუფის სახელი:

პარაცეტამოლი

საშუალო ფასი: 139 რუბლი.

სარეგისტრაციო ნომერი

P N011549/01

სავაჭრო სახელწოდება

ეფერალგანი ® (Efferalgan®)

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი

პარაცეტამოლი (პარაცეტამოლი)

დოზირების ფორმა Efferalgan ®

შუშხუნა ტაბლეტები

აღწერა Efferalgan ® a

მრგვალი, ბრტყელი, თეთრი ტაბლეტები მოჭრილი კიდეებით და ცალ მხარეს. წყალში გახსნისას შეინიშნება გაზის ბუშტების ინტენსიური გამოყოფა.

Efferalgan ®-ის შემადგენლობა

1 შუშხუნა ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: პარაცეტამოლი 500 მგ.

დამხმარე ნივთიერებები: უწყლო ლიმონმჟავა 1114,00 მგ, ნატრიუმის ბიკარბონატი 942,00 მგ, უწყლო ნატრიუმის კარბონატი 332,00 მგ, სორბიტოლი 300,00 მგ, ნატრიუმის საქარინატი 7,00 მგ, ნატრიუმის დოკუსატი 0,227 მგ, პოვიდონი 1,206 მგ ნატრიუმი, 6,287 მგ ნატრიუმი

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ტკივილგამაყუჩებელი არანარკოტიკული საშუალება.

კოდი ATX

N02BE01

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პარაცეტამოლს (პარამინოფენოლის წარმოებულს) აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და სუსტი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტის ზუსტი მექანიზმი დადგენილი არ არის. როგორც ჩანს, მასში შედის ცენტრალური და პერიფერიული კომპონენტები.

პრეპარატი ბლოკავს ციკლოოქსიგენაზას I და II ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, გავლენას ახდენს ტკივილისა და თერმორეგულაციის ცენტრებზე. ანთებით ქსოვილებში, უჯრედული პეროქსიდაზები ანეიტრალებს პარაცეტამოლის ეფექტს ციკლოოქსიგენაზაზე, რაც ხსნის მისი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის თითქმის სრულ არარსებობას. პრეპარატი არ ახდენს უარყოფით გავლენას წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე (ნატრიუმის და წყლის შეკავება) და კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსზე პერიფერიულ ქსოვილებში პროსტაგლანდინების სინთეზზე გავლენის არარსებობის გამო.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია.პერორალურად მიღებისას პარაცეტამოლი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება. Cmax (პარაცეტამოლის მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია)

მიიღწევა მიღებიდან 10-60 წუთის შემდეგ.

დისტრიბუცია. პარაცეტამოლი სწრაფად ნაწილდება ყველა ქსოვილში. კონცენტრაცია სისხლში, ნერწყვში და პლაზმაში ერთნაირია. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება უმნიშვნელოა.

მეტაბოლიზმი. პარაცეტამოლი ძირითადად მეტაბოლიზდება ღვიძლში. არსებობს ორი ძირითადი მეტაბოლური გზა, რომლებიც წარმოქმნიან გლუკურონიდებს და სულფატებს. ეს უკანასკნელი ძირითადად

გამოიყენება თუ პარაცეტამოლის დოზა აღემატება თერაპიულ დოზას.

პარაცეტამოლის მცირე რაოდენობა მეტაბოლიზდება ციტოქრომ P450 იზოენზიმით შუალედური ნაერთის წარმოქმნით.ნ-აცეტილბენზოქინონიმინი, რომელიც ნორმალურ პირობებში განიცდის სწრაფ დეტოქსიკაციას გლუტათიონის მიერ და გამოიყოფა შარდით ცისტეინთან და მერკაპტოპური მჟავასთან შეკავშირების შემდეგ. თუმცა, მასიური ინტოქსიკაციით, ამ ტოქსიკური მეტაბოლიტის შემცველობა იზრდება.

გამოყოფა.ტარდება ძირითადად შარდით. მიღებული პარაცეტამოლის დოზის 90% გამოიყოფა თირკმელებით 24 საათის განმავლობაში, ძირითადად გლუკურონიდის (60-80%) და სულფატის (20-30%) სახით. 5%-ზე ნაკლები გამოიყოფა უცვლელი სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 2 საათია.ფარმაკოკინეტიკა პაციენტების სპეციალურ ჯგუფებშითირკმლის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ/წთ-ზე ნაკლები) პარაცეტამოლის და მისი მეტაბოლიტების ელიმინაცია დაგვიანებულია.

გამოყენების ჩვენებებიEfferalgan ® შუშხუნა ტაბლეტები

ზომიერი ან მსუბუქი ტკივილის სინდრომი (თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, შაკიკი, ნევრალგია, კუნთების ტკივილი, წელის ტკივილი, ტკივილი დაზიანებებისა და დამწვრობის დროს, ყელის ტკივილი, მტკივნეული მენსტრუაცია);

სხეულის ტემპერატურის მომატება გაციების და სხვა ინფექციური ანთებითი დაავადებების დროს.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის, პროპაცეტამოლის ჰიდროქლორიდის (პარაცეტამოლის პროპრეპარატი) ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ;

ღვიძლის მძიმე უკმარისობა ან ღვიძლის დეკომპენსირებული დაავადება მწვავე სტადიაში;

საქარაზა/იზომალტაზას დეფიციტი, ფრუქტოზის აუტანლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია;

ორსულობა (მე დაIIIტრიმესტრი) და ლაქტაციის პერიოდი;

ბავშვთა ასაკი 12 წლამდე.

სიფრთხილით

თირკმლის მძიმე უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი< 30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм/дефицит питания, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубинина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит; пожилой возраст.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზებიEfferalgan ® შუშხუნა ტაბლეტები

შიგნით. ტაბლეტი იხსნება ჭიქა წყალში (200 მლ). ჩვეულებრივ მიიღეთ 1-2 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში მინიმუმ 4 საათის ინტერვალით. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 2 ტაბლეტი (1გრ), დღიური დოზაა 8 ტაბლეტი (4გრ).

თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ/წთ-ზე ნაკლები), პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 6 საათი.

პაციენტებში ღვიძლის ქრონიკული ან კომპენსირებული აქტიური დაავადებებით, განსაკუთრებით მათ თან ახლავს ღვიძლის უკმარისობა, ქრონიკული ალკოჰოლიზმის, კვების დარღვევების და დეჰიდრატაციის მქონე პაციენტებში, დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 3 გ-ს, ანუ 6 ტაბლეტს.

ექიმთან კონსულტაციის გარეშე გამოყენების ხანგრძლივობა არ არის 5 დღეზე მეტი ტკივილგამაყუჩებლად დანიშნულებისას და 3 დღე სიცხის დამწევი საშუალებად.

გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის გამოყენებისას დაფიქსირდა შემდეგი გვერდითი მოვლენები (სიხშირე დადგენილი არ არის):

ალერგიული რეაქციები: ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, კანის ქავილი, გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე (ერითემა ან ჭინჭრის ციება), კვინკეს შეშუპება, მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომის ჩათვლით), ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (ლაიელის სინდრომი), ანაფილაქსიური შოკი.

Coცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხარეები (მაღალი დოზების მიღებისას): თავბრუსხვევა, ფსიქომოტორული აგზნება და დეზორიენტაცია სივრცესა და დროს.

Co საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მხარეები: გულისრევა, დიარეა, ეპიგასტრიკული ტკივილი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, ჩვეულებრივ, სიყვითლის განვითარების გარეშე, ჰეპატონეკროზი (დოზაზე დამოკიდებული ეფექტი).

Co ენდოკრინული სისტემის მხარეები: ჰიპოგლიკემია, ჰიპოგლიკემიურ კომამდე.

Co ჰემატოპოეზის ორგანოების მხარეები: ანემია (ციანოზი), სულფოჰემაგლობინემია, მეტემოგლობინემია (ქოშინი, გულის ტკივილი), ჰემოლიზური ანემია (განსაკუთრებით გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებში), თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია, ლეიკოპენია.

სხვები:არტერიული წნევის დაქვეითება (როგორც ანაფილაქსიის სიმპტომი), პროთრომბინის დროისა და საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობის (INR) ცვლილებები.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლებელია ინტოქსიკაცია, განსაკუთრებით ბავშვებში, ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებში (გამოწვეული ქრონიკული ალკოჰოლიზმით), პაციენტებში კვების დარღვევებით, ასევე პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ფერმენტის ინდუქტორებს, რამაც შეიძლება განვითარდეს ფულმინანტური ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა, ქოლესტაზური ჰეპატიტი. , ციტოლიზური ჰეპატიტი, ზემოაღნიშნულ შემთხვევებში - ზოგჯერ ფატალური შედეგით. მწვავე დოზის გადაჭარბების კლინიკური სურათი ვითარდება პარაცეტამოლის მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში.

სიმპტომები:კუჭ-ნაწლავის დარღვევები (გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, მუცლის დისკომფორტი და/ან მუცლის ტკივილი), კანის ფერმკრთალი, ოფლიანობა, სისუსტე. 7,5 გ ან მეტის მოზრდილებში ან 140 მგ/კგ-ზე მეტი ასაკის ბავშვებში ერთდროულად მიღებისას ჰეპატოციტების ციტოლიზი ხდება ღვიძლის სრული და შეუქცევადი ნეკროზით, ღვიძლის უკმარისობის განვითარებით, მეტაბოლური აციდოზით და ენცეფალოპათია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი. . პარაცეტამოლის მიღებიდან 12-48 საათის შემდეგ აღინიშნება "ღვიძლის" ტრანსამინაზების და ლაქტატდეჰიდროგენაზას აქტივობის ზრდა. ბილირუბინის კონცენტრაცია დაპროთრომბინის კონცენტრაციის შემცირება. ღვიძლის დაზიანების კლინიკური სიმპტომები ვლინდება პრეპარატის დოზის გადაჭარბებიდან 1-2 დღის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს 3-4 დღეს.

მკურნალობა:

სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია;

სისხლის პლაზმაში პარაცეტამოლის რაოდენობრივი შემცველობის განსაზღვრა მკურნალობის დაწყებამდე რაც შეიძლება ადრე დოზის გადაჭარბების შემდეგ;

კუჭის ამორეცხვა;

დონორების გაცნობაშ- ჯგუფები და წინამორბედები გლუტათიონის სინთეზისთვის - მეთიონინი და აცეტილცისტეინი - დოზის გადაჭარბებიდან 8 საათის განმავლობაში. დამატებითი თერაპიული ღონისძიებების აუცილებლობა (მეთიონინის შემდგომი შეყვანა, აცეტილცისტეინის ინტრავენური შეყვანა) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, აგრეთვე მისი შეყვანის შემდეგ გასული დროის მიხედვით;

სიმპტომური მკურნალობა;

ღვიძლის ტესტები უნდა ჩატარდეს მკურნალობის დასაწყისში და შემდეგ ყოველ 24 საათში. უმეტეს შემთხვევაში, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობა ნორმას უბრუნდება 1-2 კვირაში. ძალიან მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ღვიძლის გადანერგვა.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ფენიტოინი ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას და ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს. პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ ფენიტოინს, თავიდან უნდა აიცილონ პარაცეტამოლის ხშირი გამოყენება, განსაკუთრებით მაღალი დოზებით. პრობენეციდი თითქმის ორჯერ ამცირებს პარაცეტამოლის კლირენსს, აფერხებს მისი გლუკურონის მჟავასთან კონიუგაციის პროცესს. პარაცეტამოლის ერთდროული მიღების შემთხვევაში განიხილეთ პარაცეტამოლის დოზის შემცირება. სიფრთხილეა საჭირო პარაცეტამოლისა და ღვიძლის მიკროსომური ფერმენტების ინდუქტორების (მაგალითად, ეთანოლი, ბარბიტურატები, იზონიაზიდი, რიფამპიცინი) ერთდროული გამოყენებისას.კარბამაზეპინი, ანტიკოაგულანტები, ზიდოვუდინი, ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა, ფენილბუტაზონი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები).

ბარბიტურატების ხანგრძლივი ერთდროული გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას.

სალიცილამიდმა შეიძლება გაზარდოს პარაცეტამოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

აცეტამინოფენს შეუძლია გააძლიეროს ანტიკოაგულანტების მოქმედება.

სპეციალური მითითებები

დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად, გასათვალისწინებელია პარაცეტამოლის შემცველობა სხვა პრეპარატებში, რომლებსაც პაციენტი ერთდროულად იღებს ეფერაპგანთან®. პარაცეტამოლის რეკომენდებულზე მაღალი დოზებით მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მძიმე დაზიანება.

თუ სიცხე გაგრძელდა პარაცეტამოლის გამოყენებისას 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში და ტკივილი გაგრძელდა 5 დღეზე მეტ ხანს, საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

Efferalgan®-ის მიღებამ შეიძლება დაამახინჯოს ლაბორატორიული ტესტების შედეგები პლაზმაში შარდმჟავას დონის განსაზღვრისას.

ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, პარაცეტამოლი არ უნდა იყოს შერწყმული ალკოჰოლურ სასმელებთან ან ალკოჰოლის ქრონიკული მოხმარებისკენ მიდრეკილი პირების მიერ. ალკოჰოლური ჰეპატოზის მქონე პაციენტებში იზრდება ღვიძლის დაზიანების განვითარების რისკი.

პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას აუცილებელია სურათის მონიტორინგიპერიფერიული სისხლი და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობა პრეპარატი Efferalgan® შეიცავს 412,4 მგ ნატრიუმს თითო ტაბლეტზე, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პაციენტების მიერ, რომლებიც იცავენ მკაცრ დიეტას, მარილიან დიეტას.

ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს სორბიტოლს, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული საქარაზა/იზომალტაზას დეფიციტის, ფრუქტოზის აუტანლობის ან გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბციის შემთხვევაში.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.

სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე გავლენა არ არის შესწავლილი.

თუ პაციენტს აღენიშნება თავბრუსხვევა, ფსიქომოტორული აგიტაცია და დეზორიენტაცია სივრცესა და დროში, მას არ არის რეკომენდებული მანქანის ან სხვა მექანიზმების მართვა წამლით მკურნალობის დროს.

გამოშვების ფორმა Efferalgan ®

შუშხუნა ტაბლეტები 500 მგ. 4 ტაბლეტი თითო ზოლზე (ალუმინის ფოლგა/პოლიეთილენი). 4 ზოლები გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში.

ხელმისაწვდომობა და ფასი აფთიაქებში Efferalgan შუშხუნა ტაბლეტები

შენახვის პირობები

ინახება მშრალ ადგილას 15-30°C ტემპერატურაზე. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას!

საუკეთესოა თარიღამდე

3 წელი. არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

უბანზე.

მწარმოებელი, შემფუთავი (პირველადი შეფუთვა),შემფუთავი (მეორადი/მეორადი შეფუთვა) ხარისხის კონტროლის გამცემი

ბრისტოლ-მაიერს სკვიბი, საფრანგეთი

47520 საფრანგეთი, Le Passage, ქ. გამზირი დე პირენე, 979

47520 საფრანგეთი, Le Passage, გამზირი des Pyrenees, 979

იურიდიული პირი, რომლის სახელზეც გაიცა რეგისტრაციის მოწმობა

Bristol-Myers Squibb, France 92506 France, Cedex, Rueil-Mampaison, ქ. Rue Joseph Monnier, 3 წლის, საფოსტო ყუთი 325ბრისტოლ-მაიერს სკვიბი, საფრანგეთი 92506 საფრანგეთი, Cedex, Rueil Malmaison, rue Joseph Monier 3, BP 325