ნევრალგია - რა არის ეს? მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა. ასევე გამოიყენება ბაკლოფენი

ნევრალგია გავლენას ახდენს ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. სადაც არ უნდა იყოს ნერვები, არის მათი შეკუმშვის, დაჭერის და დაზიანების საშიშროება. ნერვული ტკივილი იყოფა ტიპებად:

• ტრიგემინალური ნევრალგია - ძლიერი, ელექტრული შოკის მსგავსი ტკივილი, რომელიც ხვდება სახის ქვედა არეში, ზოგჯერ ასხივებს თვალის არეში;
• ნეკნთაშუა - ტკივილი აკრავს გულმკერდს. ტკივილის გამოჩენაზე მოქმედი ფაქტორები: გაციება, ჰიპოთერმია, დაზიანებები, ფილტვების ან ინფექციური დაავადებები, მარილის დეპოზიტები;
• საჯდომის ნერვის ნევრალგია - ახასიათებს სხვადასხვა სახის ტკივილის შეგრძნება („ბატიდან“ კიდურების დაბუჟებამდე და „ლუმბაგო“);
• კეფის ზონის ნევრალგია - იწვევს თავის ტკივილის გამოსხივებას თვალის არეში. შეიძლება გამოწვეული იყოს დაზიანებებით, ჩიყვით, სისხლძარღვების ანთებით, დიაბეტით, დისკის დეფორმაციებით, ხერხემლის სიმსივნეებით. ტკივილი ხშირად გახანგრძლივებულია და ლოკალურია წვით ან ჩხვლეტით;
• შაკიკის ნევრალგია - თავის ტკივილი, რომელიც ვრცელდება საფეთქლიდან ყურისკენ, ყბის მიდამოში და კისერზე „შეკვრაში“. ახასიათებს დღის განმავლობაში შეტევების გარეგნობისა და შესუსტების მონაცვლეობა. გარეგნობა შეიძლება მოხდეს საუბრის, ჰიპოთერმიის ან ჭამის დროს.

სამწვერა ნერვის ტკივილი

ტრიგემინალური ნერვის ანთების გამო ტკივილი შემდეგი მიზეზების გამო ხდება:

• ნერვის გაღიზიანება არტერიების და გემების სკლეროზული ცვლილებების გამო;
• თავის ტვინის ღეროზე ნაწიბურების გაჩენა;
• მენინგიომის, ნეირომის (ტვინის სიმსივნე) ფორმირება;
• ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციების არსებობა (ჰერპესი, ჩუტყვავილა);
• ნერვის ნევრიტი - პერიფერიული ნერვის დისფუნქცია, გამოწვეული პათოგენებით, ალკოჰოლით ან მძიმე მეტალებით მოწამვლა, ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, ჰიპოთერმია.

განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან 50-69 წლის ქალები. ახალგაზრდა პაციენტები განიცდიან ტკივილს ტრიგემინალური ნერვის ანთების გამო, სხეულის სკლეროზული ცვლილებების გამო. სამწვერა ნერვის ტკივილი, სამწუხაროდ, არ იკურნება. ექიმებს მხოლოდ ტკივილის შემცირება შეუძლიათ.

ტკივილის ბუნება ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს

სახის არეალის მგრძნობელობას უზრუნველყოფს სამწვერა ნერვი, რომელიც იყოფა სამ ტოტად: ქვედა ყბის, ყბის ან ზიგომატური და ოფთალმოლოგიური. ტრიგემინალური ნერვის ტკივილი ყველაზე მტკივნეულად ითვლება. მტკივნეული შეგრძნებები კონცენტრირებულია სახის ან ყბის ქვედა მიდამოებში, ვლინდება ტკივილის გამოვლინებები თვალის ზემოთ, ცხვირის ირგვლივ. უფრო ხშირად ტრიგემინალური ნერვის ანთების გამო ტკივილი შეიმჩნევა სახის ერთ ნახევარში, ჩნდება მოულოდნელი სროლის სახით, გრძელდება ორ წუთამდე და მეორდება მთელი დღის განმავლობაში. ტკივილი სამწვერა ნერვის ნევრალგიით, რომელიც შეესაბამება ორბიტალურ ზონას, მოიცავს თვალს, შუბლს და დროებით ზონას. ყბის მიდამოში ტკივილი ასხივებს ზედა ყბას, ტუჩს ან ლოყას. ქვედა ყბის ნერვის ტკივილი - შესაბამისად ქვედა ყბაში, ტუჩსა და ლოყაში. შესაძლოა დაირღვეს ჯირკვლების ფუნქციონირება, რაც იწვევს ცხვირის არხებიდან ლორწოს გაჩენას და ლაქრიმაციას.

როგორ შევამსუბუქოთ ტრიგემინალური ნერვის ტკივილი?

დღეს ტრიგემინალური ნევრალგიის გამო ტკივილს მკურნალობენ შემდეგი მეთოდებით:

• კონსერვატიული;
• ქირურგიული;
• ხალხური;
• ინოვაციური.

მოდით განვიხილოთ თითოეული ტექნიკა ცალკე. კონსერვატიული მკურნალობა გულისხმობს წამლის ჩარევას. ყველაზე ეფექტური პრეპარატია კარბამაზეპინი. ტაბლეტების დოზა დღეში კურსის დასაწყისში არის 200-400 მგ, შემდეგ დოზა იზრდება 600-დან 800 მგ-მდე. აქტიური ექსპოზიციისა და ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ ინიშნება მინიმალური ეფექტური დოზა. ხანდაზმული ადამიანებისთვის მედიკამენტის საწყისი რაოდენობაა 100 მგ ორჯერ დღეში. ტაბლეტები მიიღება წყალთან ერთად, საკვების მიღების მიუხედავად. კარბამაზეპინის ანალოგებს მიეკუთვნება ფინლეფსინი და ტეგრეტოლი. ნარკომანია იწვევს ორგანიზმს აბებზე დამოკიდებულებისკენ. წამლების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ღვიძლის, თირკმელების, რესპირატორული ორგანოების, გულის და საჭმლის მომნელებელი სისტემების ფუნქციონირებისა და გონებრივი აქტივობის ცვლილებას. ამიტომ, მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია ექიმის დაკვირვება და სისხლის ტესტის ჩატარება, რომელიც აჩვენებს ყველა ორგანოს ფუნქციონირებას. ასევე ფართოდ გამოიყენება ანტიკონვულსანტები, როგორიცაა ფენიბუტი, ბაკლოფენი და პანტოგამი. გლიცინის ტაბლეტები ინიშნება, როგორც დამხმარე საშუალება, რომელიც თრგუნავს თავის ტვინის გარკვეულ პროცესებს და ამცირებს ნერვულ დაძაბულობას. მედიკამენტები და მათი დოზა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ.

იმ შემთხვევებში, როდესაც მედიკამენტები უძლურია, გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობა. ქირურგიული ჩარევა იყოფა პერკუტანულ და კრანიოტომიად. ტრიგემინალური ნერვის ფესვის მიკროვასკულარული დეკომპრესია არის ქირურგიული ჩარევა, რომელიც მოითხოვს ქირურგს სპეციალური აღჭურვილობისა და კვალიფიკაციის ქონას. ტექნიკა აკრძალულია ტვინის პრობლემების მქონე ხანდაზმული ადამიანების სამკურნალოდ. პოსტოპერაციული პერიოდის გართულებებს შორის არის ტვინის ღეროს ინფარქტი, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს. ოპერაციულთა 15%-ში აღინიშნება კუნთების დამბლა, სიყრუე, ატაქსიური მდგომარეობა, ცერებრალური სისხლჩაქცევები და გვერდითი ნერვის მოშლა.

კითხვაზე: "როგორ გავათავისუფლოთ სამწვერა ნერვის ტკივილი?" ტრადიციულ მედიცინას აქვს თავისი პასუხები. უმარტივესი რეცეპტი: შეურიეთ ორ ნაწილად სამმაგი ოდეკოლონი ერთ წილ ძმართან. მნიშვნელოვანია დაიცვას წესი - დაასხით ძმარი ოდეკოლონში და არა პირიქით. შეიზილეთ პროდუქტი წყლის აბაზანაში ოდნავ გაცხელებული დაზიანებულ ადგილზე დღეში რამდენჯერმე. კარგია ნაძვის ზეთის წასმა მტკივნეულ ადგილზე ღამით, მდოგვის თაბაშირის მიწებება კისერზე მტკივნეულ მხარეს.

ტრიგემინალური ნერვის ტკივილის შემსუბუქება შესაძლებელია გახეხილი ჭარხლით, დაკეცვით სახვევში და ჩასმულით ყურის არხში. მთავარი პირობაა ყურის არხის შევსება ჭარხლის წვენით. იგივე ეფექტი მიიღწევა ყურის წვეთების ჩაწვეთებისას. ასევე დაგეხმარებათ გახეხილი ცხენის ფესვისგან დამზადებული ლოსიონები.

სამწვერა ნერვის ნევრალგიის ტკივილი ქრება, თუ მტკივნეულ ადგილზე დაიტანეთ გერანიუმის სამი ფოთოლი, დააფარეთ სელის ფლაკონი და გახვეული შალის ქსოვილში. არყის კვირტიდან შეგიძლიათ გააკეთოთ რუბლი - 3 ს.კ. ახლად გახსნილი კვირტიდან აიღეთ 2 ჭიქა არაყი. ინფუზია ინახება ბნელ ადგილას ორი კვირის განმავლობაში.

ექიმებმა, ტრიგემინალური ნერვის ტკივილის შემსუბუქების რთული პრობლემის გადაჭრისას, შეიმუშავეს უახლესი რადიოქირურგიის ტექნიკა. ინოვაციური ტექნიკა მოიცავს გამა დანის და კიბერ დანის გამოყენებას. Gamma Knife არის ჩაფხუტი ჩაშენებული ემიტერით, რომლის მუშაობის პრინციპი ეფუძნება კობალტის რადიოიზოტოპს. დაზიანებულ ნერვზე გამოიყენება რადიაციის დაბალი დოზა. კიბერდანა შედგება მოძრავი გამოსხივების თავისაგან, რომელიც მიმართულია პათოლოგიური ფოკუსის ცენტრში. რადიოქირურგიის უპირატესობებია: არატრავმული, გართულებების რისკის ნულამდე დაყვანა და ანესთეზიის არარსებობა. კიბერ დანით მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე, არ საჭიროებს გამოჯანმრთელებას და ექსპოზიციის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაუყოვნებლივ დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრებას.

ტკივილის შემსუბუქების კიდევ ერთი მიღწევაა პერკუტანული სტერეოტაქტიკური რიზოტომიის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ელექტრული დენის გამტარის შეღწევას სამწვერა ნერვში. დაავადებული ნერვი განადგურებულია და ის აღარ ატარებს იმპულსებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

სახის ნერვის ტკივილი

უფრო დეტალურად მინდა შევჩერდე სახის ნერვის ნევრიტზე, რომელიც ლოკალიზებულია ყურის მიდამოში და იწვევს სახის კუნთების დამბლას. სახის ნერვის ტკივილი შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• ოტიტი;
• ჰიპოთერმია;
• ყბაყურა;
• სახის ნერვის დაზიანება.

სახის ნერვის ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს ყურის ტკივილით, გემოვნების დარღვევით და ლაქრიმაციის მომატებით. კუნთების დამბლა ზოგჯერ ისე მოულოდნელად ქრება, როგორც გამოჩნდა, მაგრამ სრული გამოჯანმრთელება არ ხდება მაშინვე - 2 თვიდან ექვს თვემდე.

სახის ნერვის ტკივილი მკურნალობს შემდეგნაირად:

• პირველი კვირა არის კუნთების სრული დასვენების უზრუნველყოფა. ანთების დროს ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები და კორტიკოსტეროიდები, მაგალითად: „პრედნიზოლონი“ 10-12 დღიანი კურსით დღიური სიჩქარით 1 მგ/კგ. გამოიყენება უკონტაქტო სითბო, მაგალითად, გათბობა Minin ნათურით;
• მეორე კვირა – სავარჯიშო თერაპიისა და მასაჟის კურსები. დაზარალებული კუნთი ფიქსირდება წებოვანი ლენტით და კეთდება პარაფინის აპლიკაციები. მეორე კვირის ბოლოს - ანტიქოლინესტერაზას პრეპარატები, ულტრაბგერითი მეთოდები, ელექტროსტიმულაცია. შემდეგ ინიშნება გალვანური ნახევარნიღბების კურსი ბერგონიერის მიხედვით (0,05% „პროზერინის“ ხსნარი ან 0,02% „დიბაზოლი“) 10-12 დღის განმავლობაში;
• 2-3 თვის შემდეგ - ბიოსტიმულაცია ალოეს ექსტრაქტით, 32-64 ერთეული "ლიდაზას" 10-12 ინტრამუსკულური ინექცია. ნაჩვენებია მასაჟი და რეფლექსოლოგია.

საჯდომის ნერვის ტკივილი

საჯდომის ნერვი ყველაზე დიდია სხეულში. საჯდომის ნერვის ტკივილი ვრცელდება ლუმბოსაკრალურ მიდამოში და დუნდულოზე. მას შეუძლია დაფაროს ბარძაყის მთელი უკანა მხარე, ქვედა კიდურები, ერთი ან ორივე ფეხის ფეხები. დაჭიმული ნერვის ტკივილი ამოიცნობა წვის შეგრძნებით, წელის ლუმბაგოთი და დაბუჟებით. საჯდომის ნერვის ძლიერი ტკივილი არ გაძლევს ნორმალურად მოძრაობის საშუალებას და ძილსაც კი ართმევს.

საჯდომის ნერვის ან რადიკულიტის ანთებით გამოწვეული ტკივილი ჩნდება მრავალი მიზეზის გამო, მათ შორის: ხერხემლის დაზიანება ან დაავადება, დისკების თიაქარი, სახსრების ანთებითი პროცესები, ინფექციური დაავადებები, ფიზიკური გადატვირთვა. საჯდომის ნერვის ანთების გამო ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები მოიცავს:

• მალთაშუა თიაქარი იწვევს ნერვული ფესვის დაჭიმვას ან დაჭიმვას;
• წელის სტენოზი არის არხის შევიწროება, სადაც მდებარეობს ზურგის ტვინი. დაავადება ხშირია 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში;
• ოსტეოქონდროზი – ზურგის სვეტის დეგენერაციული ცვლილებები პროტრუზიით, დისკების გაბრტყელებით, ძვლის ზრდის წარმოქმნით, რაც იწვევს საჯდომის ნერვის გაღიზიანებას;
• სპონდილოლისთეზის მდგომარეობა - ნერვის ფესვის დაჭიმვა ხერხემლის სრიალის გამო;
• ცვლილებები საჯდომის ნერვის პირიფორმის კუნთში;
• საკრალური სახსრის დისფუნქცია იწვევს ტკივილს საჯდომის ნერვის გასწვრივ.

საჯდომის ნერვის ანთების გამო ტკივილი თანდათან ძლიერდება ყოველი ახალი შეტევისას. დისკომფორტს წელის ან დუნდულოში თან ახლავს დაღლილობა და დაძაბულობა ფეხებში. ცოტა ადამიანი აქცევს ყურადღებას ბანალური გადატვირთულობის მსგავს სიმპტომებს და საშუალებას აძლევს დაავადების განვითარებას მრავალი წლის განმავლობაში. გარე ფაქტორმა, როგორიცაა ჰიპოთერმია, შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის მკვეთრი პროგრესირება.

დაჭერილი ნერვის ტკივილი შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ ართმევს პაციენტის სხეულს მობილურობას. ტკივილი უპირატესად ლოკალიზებულია სხეულის ერთ მხარეს, ქრება სრული მოსვენების დროს და ძლიერდება ღამით. დიაგნოსტიკა ტკივილის მიზეზების დასადგენად, როდესაც დაჭერილი ნერვი ტარდება რენტგენოგრაფიის, კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოყენებით. გასათვალისწინებელია, რომ საჯდომის ნერვის გასწვრივ ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს უფრო სერიოზული დაავადებების მსგავსი სიმპტომები. თუ ტკივილი ჩნდება მომატებული ტემპერატურის ფონზე, კანის გარეგანი ცვლილებებით (სიწითლე, შეშუპება), ტკივილი მატულობს და შარდვისას ჩნდება წვის შეგრძნება, მაშინ სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

საჯდომის ნევრალგიის მკურნალობა

• მედიკამენტები - გამოიყენეთ ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები, კერძოდ: იბუპროფენი, ნიმესულიდი, ცებერექსი და სხვა. უკუნაჩვენებია გულის, ღვიძლის, თირკმელების დაავადებების, კუჭის წყლულის, მაღალი წნევის დროს. ადამიანის ჰორმონის კორტიზოლზე დაფუძნებული სტეროიდული ჯგუფის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია მოკლე დროში (1-2 კვირა). მათ აქვთ სერიოზული გვერდითი მოვლენების ფართო სპექტრი;
• ფიზიოთერაპია. ეს მოიცავს მაგნიტურ და UHF თერაპიას, ელექტროფორეზს, პარაფინის აპლიკაციებს და ფონოფორეზს. მეთოდები ეფუძნება დაზიანებული უბნის დათბობას, სისხლის ნაკადის გაზრდას, შეშუპების მოხსნას, რაც აქრობს ტკივილს;
• სტეროიდული პრეპარატების ინექცია ეპიდურული სივრცეში. ინექციები მოქმედებს უშუალოდ იმ ადგილას, სადაც ტკივილი ლოკალიზებულია, საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ გამოყენებული მედიკამენტების რაოდენობა და გქონდეთ მინიმალური გვერდითი მოვლენები;
• ქირურგიული ჩარევა. პრობლემის მიხედვით ინიშნება ქირურგიული მკურნალობის მეთოდი. პოსტოპერაციულ პერიოდში ნერვის მოცილების შემდეგ იქნება ტკივილი, თქვენ მიიღებთ უამრავ ინსტრუქციას დატვირთვისა და სხეულის პოზიციების შესაზღუდად. შეიძლება გარკვეული დროით ჯდომის უფლება არ მოგცეთ. აღდგენის პროცესი რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე გაგრძელდება.

ნევრალგია არის მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება პერიფერიული ნერვის დაზიანებით და ყოველთვის თან ახლავს მწვავე, უეცარ ტკივილს. ეს დაავადება საკმარისად არის შესწავლილი, ექიმებმა მშვენივრად იციან როგორ და როგორ დაეხმარონ პაციენტს - ნევრალგია მოითხოვს პროფესიონალების დაუყოვნებლივ ჩარევას.

სარჩევი:

ნევრალგიის მიზეზები

ნევრალგიის გაჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე ფაქტორით:

• რეგულარული ჰიპოთერმია;
• სხვადასხვა სახის დაზიანებები;
• ინტოქსიკაციის პროცესები;
• კეთილთვისებიანი და/ან ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები;
• დემიელინირების პროცესები.

მედიცინაში არსებობს რამდენიმე სახის ნევრალგია - მათი კლასიფიკაცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი კონკრეტული პერიფერიული ნერვი დაზარალდა.

ტრიგემინალური ნევრალგია

ითვლება, რომ ეს ნერვი ყველაზე ხშირად ზიანდება და სწორედ ეს ნერვი უზრუნველყოფს სახის ტაქტილურ მგრძნობელობას. ამ ტიპის ნევრალგიის სიმპტომებია:

1. მწვავე ტკივილი. ის იმდენად მკაცრია, რომ ბევრი პაციენტი მას ახასიათებს, როგორც "სიცოცხლეს შეუთავსებელს". იგი გამოირჩევა მკაფიო ლოკალიზაციით - სინდრომი ვლინდება მხოლოდ ერთ მხარეს, ზუსტად მასზე, სადაც ზიანდება სამწვერა ნერვი.
2. ავტონომიური რეაქციები. ისინი ყოველთვის წარმოიქმნება ძლიერი ტკივილის ფონზე - მაგალითად, ლაქრიმაცია, გადაჭარბებული ნერწყვდენა.

აღსანიშნავია, რომ ტრიგემინალური ნერვის ანთების გამო ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს სხეულის რეაქცია ყბის მოძრაობებზე (თუნდაც მინიმალურზე), ლაპარაკზე ან გაპარსვაზე.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ:თუ სამწვერა ნერვის ქვედა ყბის ტოტი დაზიანებულია, საღეჭი კუნთებში შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა საავტომობილო დარღვევები - მაგალითად, ატროფია, სპაზმი, კრუნჩხვა.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მიმდინარეობა ჩვეულებრივ ხანგრძლივია, გამწვავებისა და რემისიის პერიოდები ხშირად იცვლება. აღსანიშნავია, რომ პაციენტები უმეტეს შემთხვევაში ახერხებენ გრძელვადიანი, სტაბილური რემისიის მიღწევას.

გლოსოფარინგეალური ნერვი უზრუნველყოფს ტონზილების, ყურის ტიმპანური ღრუს და ენის მგრძნობელობას. იგივე ნერვი პასუხისმგებელია პაროტიდის ჯირკვლის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე და ფარინქსის კუნთების საავტომობილო აქტივობაზე.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ:სწორედ გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგია შეიძლება იყოს პროვოცირებული სხვადასხვა დაავადებით - მაგალითად, მიზეზი შეიძლება იყოს ტონზილიტი, ტონზილიტი (ტონზილების ანთება), .

ამ ტიპის ნევრალგიის მთავარი სიმპტომია ტკივილი ლოკალიზებული ყურში, ენის უკანა და რბილი სასის მიდამოში. ტკივილი ყოველთვის პაროქსიზმული, მწვავე და ხანმოკლეა. ბუნებრივია, ძლიერი ტკივილის სინდრომს ყოველთვის თან ახლავს ვეგეტატიური რეაქციები - ამ შემთხვევაში ეს იქნება ენის გემოვნების მგრძნობელობის დაკარგვა, გემოს შეგრძნებების რადიკალური ცვლილება (ხშირად ყველა საკვები და ჩვეულებრივი წყალიც მწარე გემოთი), ყელის სიმშრალე.

გლოსოფარინგეალური ნერვის ნევრალგია შეიძლება პროვოცირებული იყოს ლაპარაკით, ყლაპვის პროცესით ან ხახუნის პროცესით. ამ მდგომარეობის პირველი ნიშანი ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ზედმეტად ცხელი და/ან ძალიან ცივი საკვების მიღებისას.

ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დაავადება ხდება ENT ორგანოების ანთებითი დაავადებების ფონზე. პტერიგოპალატინური განგლიონის ნევრალგიის პირველივე სიმპტომია, რა თქმა უნდა, ტკივილი, მაგრამ სპეციფიკური ლოკალიზაციით - ორბიტის არე - ენის ფესვი - ზედა ყბის კბილები. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ტაძარში და კისერზე, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში პაციენტი ზუსტად მიუთითებს სინდრომის გავრცელების არეალს.

ძალიან ხშირად, ტკივილის შეტევა პტერიგოპალატინის განგლიონის ნევრალგიით ხდება ღამით, შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთი, მაგრამ ხშირად გრძელდება რამდენიმე საათი ან დღეც კი.

ამ ტიპის დაავადებას ყოველთვის აქვს ხანგრძლივი ხანგრძლივობა, ვლინდება რემისიის და გამწვავების პერიოდების მონაცვლეობით, შემდეგი შეტევა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზედმეტი მუშაობით, საერთო გაციებით და თუნდაც მხოლოდ ძლიერი ემოციებით (არ აქვს მნიშვნელობა ისინი დადებითია თუ უარყოფითი).

ამ ტიპის დაავადება მიეკუთვნება პროგრესირების გამო შესაძლო გართულებების ჩამონათვალს. ძალიან ხშირად, ასეთი ნევრალგია დიაგნოზირებულია, თუ ჰერპესი ვითარდება ხანდაზმულ ასაკში ან იმუნიტეტის შემცირებული დონის მქონე პაციენტებში.

ჰერპეტური ნევრალგიის დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ ტკივილი ჩნდება მხოლოდ ინფექციით დაზიანებულ ადგილებში და ძლიერი ტკივილიც კი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღე და თვე (ექვს თვემდე). ამ ტიპის ნევრალგიის დროს პაციენტები ხშირად განსხვავებულად ახასიათებენ ტკივილს - მოსაწყენი, ჭრილობა, გაჭრა, წვა, სროლა, ღრმა.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ:ტკივილის შეტევა ჰერპეტური ნევრალგიით შეიძლება მოხდეს დაზიანებულ ადგილზე მსუბუქი შეხებითაც კი - მაგალითად, ჩაცმის დროს.

ამ ტიპის ნევრალგიას ასევე უწოდებენ როტის დაავადებას და ხასიათდება ტკივილით, ჩხვლეტით და წვით წინა გარეთა ბარძაყის არეში. ტკივილის შეტევები შეიძლება იყოს იშვიათი, ან შეიძლება მუდმივად აწუხებდეს პაციენტს.

ბარძაყის გარეთა კანის ნერვის ნევრალგიის განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს ორსულობა, დაზიანებები საზარდულის ან ბარძაყის მიდამოში, სახვევის ხანგრძლივი ტარება ან სისხლძარღვოვანი ხასიათის ქვედა კიდურების დაავადებების ფონზე.

ნეკნთაშუა ნევრალგია

მთავარი სიმპტომია ნეკნთაშუა ნერვის გასწვრივ ლოკალიზებული ტკივილი, რომელიც მკვეთრად ძლიერდება ჩასუნთქვის, სხეულის მობრუნებისა და ნებისმიერი მოძრაობით. ხველა და ცემინება ზოგადად იწვევს ძლიერ ტკივილს და ამის გამო ნეკნებსაც კი ვერ შეეხებით. ასეთი ძლიერი ტკივილის შედეგი იქნება სუნთქვის იძულებითი შეკავება და პაციენტის თითქმის სრული უმოძრაობა - ეს გამოწვეულია უსიამოვნო შეგრძნებების კიდევ ერთი "ნაწილის" განცდის შიშით.

ბევრმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ნეკნთაშუა ნევრალგიის განვითარების პროვოცირება:

• არასასიამოვნო პოზაში დიდხანს ყოფნა;
• მძიმე და მუდმივი ხველა;
• ანთებითი ხასიათის სასუნთქი სისტემის დაავადებები;
• გულმკერდის ხერხემლის პათოლოგიები.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ნეკნთაშუა ნევრალგიის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, აუცილებლად უნდა გაიაროთ გამოკვლევა ექიმთან - ეს გამორიცხავს მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებებს, რომლებიც მოიცავს პლევრიტს და პნევმოთორაქსს. თუ ტკივილი ლოკალიზებულია მარცხენა მხარეს, მაშინ უნდა მიმართოთ კარდიოლოგს, რომელიც ჩაატარებს სპეციფიკურ გამოკვლევებს (ელექტროკარდიოგრამას) და გამორიცხავს (ან დაადასტურებს) პროგრესირებას ან სტენოკარდიას.

სახლში ნევრალგიის მკურნალობის წესები

აუცილებელია ამ დაავადების მკურნალობა სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ - ისინი ჩაატარებენ პაციენტის სრულ გამოკვლევას და დაწერენ კომპეტენტურ რეცეპტებს, მით უმეტეს, რომ მედიკამენტები ინდივიდუალურად შეირჩევა.

წამლის თერაპია

ნებისმიერი სახის ნევრალგია უნდა განიხილებოდეს კონკრეტული მედიკამენტების გამოყენებით. რა თქმა უნდა, ექიმმა უნდა შეარჩიოს კონკრეტული მედიკამენტები და დოზები, მაგრამ ასევე არსებობს ეფექტური მედიკამენტების ზოგადი ჩამონათვალი, რომლებიც ინიშნება ამ დაავადების დიაგნოსტიკისას. ეს მოიცავს:

• კუნთების რელაქსანტები - სირდალუდი, მიდოკალმი, ბაკლოფენი;
• ანტიკონვულსიური ეფექტის მქონე პრეპარატები - გაბანტინი, ფინლეფსინი, ტებატინი, კარბამაზეპიმი;
• ადგილობრივი მალამოები და გელები – ფასტუმ-გელი, ღრმა რელიეფი, აპიზარტრონი;
• ვიტამინები B ხაზიდან - მილგამა, ნეირუბინი, კოკარნიტი.

ფიზიოთერაპიული დანიშვნები

ფიზიოთერაპია დიდ როლს ასრულებს გამოჯანმრთელებაში და ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმები ამჯობინებენ ამის გაკეთებას მედიკამენტების დანიშნულების გარეშე - მაგალითად, თუ პაციენტი აცხადებს, რომ ტკივილი არ არის ინტენსიური. ყველაზე ხშირად ტარდება შემდეგი ფიზიოთერაპიული დანიშვნები:

1. სამწვერა ნერვის ნევრალგიისთვის მწვავე სტადიაში - ინფრაწითელი სხივები სუსტი დოზით, დასხივება Solux-ის ნათურით, ელექტროფორეზი საანესთეზიო საშუალებით (ნოვოკაინი) და ვიტამინებით, ულტრაბგერითი ჰიდროკორტიზონით დაზარალებულ ადგილებში.
2. ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის რემისიის დროს - ზურგის სვეტის საყელო მიდამოს მასაჟი, სახის დაზიანებულ ნახევარზე პარაფინის გამოყენება, აბაზანები ზღვის ან წყალბადის სულფიდის წყლით, აკუპუნქტურა და რეფლექსოლოგია.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ:თუ გამწვავების პერიოდები ძალიან ხშირად ხდება, მაშინ მიზანშეწონილია ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის (ეს ხელს შეუწყობს დაავადების უფრო ზუსტი მიზეზების დადგენას) და უპირატესობა მიანიჭოს ქირურგიულ მკურნალობას.

თუ ნევრალგია დაუდგინდა კუნთოვანი ქსოვილის ატროფიის ფონზე, მაშინ პაციენტებს დამატებით ენიშნებათ ცურვა, აერობიკა და სპორტული დარბაზის მონახულება.

რა თქმა უნდა, „ტრადიციული მედიცინის“ კატეგორიაში არის ნევრალგიის მქონე პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების საშუალებები. ოღონდ ყურადღება მიაქციე - ეს არის განმუხტვისთვის, მაგრამ არა სამკურნალოდ! ექიმები გვირჩევენ ალტერნატიული მკურნალობის გამოყენებას რემისიის პერიოდში - ეს ხელს შეუწყობს პერიოდის გახანგრძლივებას ან მსუბუქ ტკივილს.

ნევრალგიის ეფექტური მეთოდები "ტრადიციული მედიცინის" კატეგორიიდან:

1. მოამზადეთ გვირილის დეკორქცია კლასიკური რეცეპტის მიხედვით (1 სუფრის კოვზი თითო ჭიქა მდუღარე წყალში, გააჩერეთ 15 წუთი და გადაწურეთ), ჩადეთ პროდუქტის მცირე რაოდენობა პირში და გააჩერეთ იქ მინიმუმ 5 წუთი 5 ასეთი „მიდგომა“ ერთ პროცედურაში. ის ძალიან კარგად ეხმარება ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს.
2. შეკუმშვა გააკეთეთ მარშმელოუს ფესვის ნახარშით (4 სუფრის კოვზ ნედლეულს ასხამენ ჭიქა წყალში, პროდუქტს ადუღებენ 8 საათის განმავლობაში) და კომპრესი წაუსვით სახის მტკივნეულ მხარეს (ლოყაზე). მიზანშეწონილია ამ კომპრესის წასმა ღამით, რათა დილით მისი მოცილება მოხდეს. მიზანშეწონილია ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობა ამ გზით.
3. ტკივილის დროს პრობლემურ ზონას დაასხით ნებისმიერი სითბო, მაგრამ მკურნალები ამისთვის გვირჩევენ მოხარშული ქათმის კვერცხის გამოყენებას - საჭიროა მისი გაფცქვნა და სიგრძეზე გაჭრა, ხოლო გული მტკივნეულ ადგილზე წაისვით.

ნებისმიერი სახის ნევრალგია ნამდვილი გამოცდაა ადამიანისთვის, ამიტომ არ უნდა ეცადოთ ტკივილის სინდრომის მოხსნას საკუთარი ძალებით და მდგომარეობის შესამსუბუქებლად გამოიყენოთ ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები. მხოლოდ ექიმს შეუძლია რეალური დახმარება - ნამდვილად არ არის საჭირო სამედიცინო დაწესებულებაში ვიზიტის გადადება.

ციგანკოვა იანა ალექსანდროვნა, სამედიცინო დამკვირვებელი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის თერაპევტი.

ნევრალგია ძალზე საშიში და უსიამოვნო დაავადებაა: სიმპტომები მრავალრიცხოვანია და დამოკიდებულია ნერვული სისტემის დაზიანების ფორმაზე სხვადასხვა დონეზე და ანთებითი პროცესის სტადიაზე. კლინიკური და ნევროლოგიური გამოკვლევა საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ პათოლოგია ნევრალგიის დროს, მისი წარმოშობის მიზეზები ხშირად უყურადღებოდ რჩება.

უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება იყოს მუდმივი (გრძელვადიანი) ან სპონტანური, წარმოიქმნება გარე სტიმულის არარსებობის შემთხვევაში.

უნდა აღინიშნოს ნევრალგიის ძირითადი მიზეზები:

• დაზიანებები;
• გაფანტული სკლეროზი;
• ანთება ჰერპესის შემდეგ;
• სიმსივნეები;
• ქირურგიული ოპერაციები.

ტკივილის სინდრომი ვითარდება აივ ინფიცირებულ პაციენტებში ზურგის ტვინის დაზიანებისას.

ჩვეულებრივ განასხვავებენ ნევრალგიის შემდეგი ტიპებს:

• დიდი კეფის ნერვის ანთება;
• მწვავე პროცესი ნასოციალურ კვანძში;
• პლანტარული, ტრიგემინალური და გლოსოფარინგალური ნერვების დაზიანება.

შესაძლებელი გახდა იმის გარკვევა, რომ დაავადების მიზეზი არის მემკვიდრეობითი ფაქტორი. ხშირად პათოლოგია ასოცირდება აივ სინდრომთან ან ციტომეგალოვირუსულ ინფექციასთან. მიუხედავად იმისა, რომ ცნობილია, როგორ ვლინდება კეფის ნევრალგია, უნდა გვახსოვდეს, რომ გულისრევა და ღებინება შეიძლება იყოს სხვა დაავადების სიმპტომები, როგორიცაა ტვინის სიმსივნე.

რა არის ნასოციალური განგლიონის დაზიანება ან ჩარლენის სინდრომი, ჰერპესით დაავადებულმა პაციენტმა უნდა იცოდეს. ამ შემთხვევაში ტკივილის მიზეზი ნათელია: ვირუსული ინტოქსიკაცია ხელს უწყობს მწვავე პროცესის განვითარებას.

რას გრძნობს ადამიანი შეტევის განვითარებამდე?

კეფის ნევრალგიის ნიშნები მიუთითებს ფართო ანთების გამოჩენაზე. მთავარი სიმპტომია ტკივილი ლოკალიზებულია თავის უკანა ნაწილში. ნევრალგიის დროს პათოლოგიური პროცესი მოიცავს მენინგებს, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს, კუნთებსა და კანს. ხშირად, ზრდასრული პაციენტები განიცდიან პაროქსიზმს, რომელიც დიდხანს გრძელდება. მალთაშუა სახსრების ანთება იწვევს ნევრალგიას - მკაფიოდ გამოხატულია დისკის პათოლოგიის ნიშნები. დაავადების მწვავე ფორმა ხასიათდება კრიზისის განვითარებით.

ხანდაზმულ ადამიანებში სამწვერა ნერვის დაზიანება ხდება კარიესის, სინუსიტის, კრანიალური ფოსოს სიმსივნისა და ჰერპეტური ინფექციის გამო. ნევრალგიის გამოვლინება არის უეცარი შეტევა, მაგალითად, სახის კანზე შეხების ან ქარის აფეთქების შემდეგ. თუ ტკივილი ყურისკენ მიედინება, გლოსოფარინგალური ნერვის ანთება ეჭვმიტანილია.

პრობლემა აშკარაა

პტერიგოპალატინის განგლიონის ნევრალგიის სიმპტომები ვლინდება რამდენიმე საათში. შემდეგ შეტევა მთავრდება. დამახასიათებელია ტკივილის რეგრესი სტიმულის შეწყვეტის შემდეგ. ნევრალგიის დროს პაციენტი განიცდის დისკომფორტს ზედა ყბაში, რომელიც ვრცელდება რბილ სასისკენ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზია პირის ღრუს ანთებითი პროცესი, ზიგომატური ძვლის მოტეხილობა, ალკოჰოლის მოხმარება, სტრესი და ავთვისებიანი სიმსივნე. ხშირად შეტევის დროს შეინიშნება რბილი სასის კუნთების შეკვრა და დამახასიათებელი დაწკაპუნების ხმა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ნევრალგიურ შეტევას თან ახლავს ავტონომიური დარღვევები. ავადმყოფი უჩივის თვალების ლორწოვანი გარსის სიწითლეს, ცრემლიანობას და სახის შეშუპებას. ცხვირიდან გამოიყოფა გამჭვირვალე ლორწოს მცირე რაოდენობა. დამახასიათებელია ნევრალგიის მწვავე შეტევების განვითარება - დაავადების სიმპტომები ღამით ძლიერდება, რასაც თან ახლავს ფსიქომოტორული აგზნება და მოტორული მოუსვენრობა.

მორტონის სინდრომი

დაავადება ხასიათდება პლანტარული ნერვების დაზიანებით. პაციენტი უჩივის დისკომფორტს ფეხის არეში. დაავადების დასაწყისში ის იძულებულია გაიხაოს ფეხსაცმელი და გაიკეთოს კუნთების მასაჟი მდგომარეობის შესამსუბუქებლად. ხშირ შემთხვევაში შეტევა ღამით იწყება. პაროქსიზმები პიკს რამდენიმე საათის შემდეგ აღწევს, საჯდომის ნერვი ანთებულია.

მკვეთრი ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს დაზარალებული ნერვული ღეროს მიდამოში. პაციენტს აქვს მომატებული მგრძნობელობა თითის წვერებში. თერაპიის დროს გასათვალისწინებელია ამ ტიპის ნევრალგიის თავისებურებები - დაავადება ძნელია მკურნალობა ნერვული ღეროების მუდმივი დაზიანების გამო. მიღებული სტანდარტი მტანჯველი ტკივილისგან განთავისუფლებისთვის გულისხმობს ანალგეტიკების და შარდმდენების გამოყენებას.

შეტევის დროს პაციენტი ცდილობს გადადგეს და უჩივის ფეხის სისავსის შეგრძნებას. ამ შემთხვევაში, ნერვის დაზიანების ხარისხის დადგენა საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ეფექტური თერაპია. ქირურგიულ მკურნალობას არ აქვს მცირე მნიშვნელობა დაავადების შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

თერაპია ტრიგემინალური ნერვის ანთებისთვის

სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიკონვულანტების ჯგუფის წამალი - ფინლეფსინი. მისი დოზა თანდათან იზრდება და თერაპიის ეფექტი შეინიშნება რამდენიმე დღეში. მკურნალობისთვის არჩეული მედიკამენტებია შემდეგი ანტიკონვულანტები:

• დიფენინი;
• მორფოლეპი;
• ეთოსქსემიდი;
• ტრიმეთინი;
• კლონაზეპამი.

ფინლეფსინთან ერთად ეფექტურია ვაზოდილატორები და შარდმდენები:

• ნიკოტინის მჟავა;
• ფუროსემიდი.

როდესაც სხვა მედიკამენტები წარუმატებელია, გამოიყენება შემდეგი ნოოტროპები:

• ამინოლონი;
• კავინტონი;
• ტრენტალი;
• პირაცეტამი.

ტიპიურ შემთხვევებში დიაგნოზი მარტივია. თუმცა, ექიმი ვალდებულია გამორიცხოს ტრიგემინალური ნერვის ანთების მეორადი ფორმების გამოვლენის შესაძლებლობა. ეს ამოცანა აქტუალურია, თუ განვითარდება ორმხრივი ნევრალგია - სიმპტომები და მკურნალობა ტარდება ტრადიციული სქემის მიხედვით, დაზიანების ხარისხის გათვალისწინებით.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ოპერაცია. მიკროვასკულარული დეკომპრესია და ნერვული ფესვების განადგურება ელექტრო დენის გამოყენებით ძალიან ეფექტურია. სიმსივნის შედეგები ასევე ამოღებულია ქირურგიული გზით, რაც მიიღწევა ტკივილის სრულ აღმოფხვრაზე.

ნევრალგიის მკურნალობამ იმ რეცეპტებით, რომლებსაც ადამიანები წარსულში იყენებდნენ, დადებითი შედეგი გამოიღო. ველური როზმარინის ყლორტების ალკოჰოლური ნაყენი ხელს უწყობს შეტევის განმუხტვას. შეიზილეთ მტკივნეული ადგილი ღამით, გამოიყენეთ პროდუქტი, სანამ დისკომფორტი მთლიანად არ გაქრება.

ნევრალგიის მკურნალობა შიდა გერანიუმის (პელარგონიუმის) ფოთლებით შეიძლება შეამციროს მტკივნეული შეგრძნებები. აუცილებელია ნედლეულის წასმა კანის იმ ადგილას, სადაც ტკივილი შეიძლება იყოს ძალიან ძლიერი.

თერაპიის დროს შეგიძლიათ მიიღოთ სამკურნალო მცენარეებზე დაფუძნებული მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და აღდგენითი ეფექტი. სასარგებლოა წმინდა იოანეს ვორტის, შავი ბაბუის ყვავილების და არყის კვირტების ნახარშის დალევა. სწრაფი შვება შეიძლება მოჰყვეს ნარევის მოხმარებას, რომელიც შეიცავს შემდეგ მცენარეებს:

• ცეცხლოვანი ფოთლები;
• ორეგანოს ბალახი;
• ცაცხვის ყვავილები.

ტრადიციულმა მკურნალებმა იციან, შესაძლებელია თუ არა ტკივილის შემცირება ანთებითი ადგილის მცენარეული სპირტით ნაყენებით. ამიტომ, მონტანას არნიკის ყვავილებისა და ევკალიპტის ფოთლებისგან დამზადებული პრეპარატები ძალიან პოპულარულია. პროცედურის დასრულების შემდეგ, დაზარალებული ადგილი უნდა დაიფაროს თბილი შალის შარფით.

როგორ მოვიხსნათ შაკიკის შეტევა

ნევრალგიის მკურნალობა, რომელსაც თან ახლავს "კლასტერული" თავის ტკივილის გამოჩენა, გულისხმობს დაავადების მიზეზზე ზემოქმედებას. თერაპიისთვის ექიმი ვარაუდობს წამალს მექსილეტინს, რომელიც აქრობს დისკომფორტს და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. ამ ტიპის ნევრალგიის განკურნება შესაძლებელია შემდეგი მედიკამენტების გამოყენებით:

• ამიტრიპტილინი;
• დიაზეპამი;
• ზარები.

როგორ ვუმკურნალოთ ნევრალგიას, თუ შეტევები ხშირია, ექიმი გეტყვით პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ. მწვავე პირობების სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• ერგოტამინი;
• კოფეინი;
• სედუქსენი;
• პიპოლფენი.

მძიმე შემთხვევებში პაციენტს რეკომენდებულია პრეპარატის დექსამეტაზონის გამოყენება შეტევის შესამსუბუქებლად. პრეპარატს აქვს ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. ის გამორიცხავს პათოლოგიურ რეაქციებს ნევრალგიის დროს - მკურნალობა მიზნად ისახავს არასასურველი იმუნური პროცესების ჩახშობას.

ხშირად ნევრალგიის მოსახსნელად გამოყენებული გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები იწვევს გვერდით მოვლენებს.

ტკივილის აღმოფხვრა პტერიგოპალატინის განგლიონის ანთების გამო

მწვავე ტკივილს მკურნალობენ ფარმაკოლოგიური მეთოდებით და ნერვის ელექტროსტიმულაციის გამოყენებით. პაციენტს უვითარდება ხანგრძლივი ეფექტი რამდენიმე დღის ან თვის შემდეგ. ადამიანები ხშირად აწყდებიან სახის ნევრალგიის გამოვლინებებს: რა უნდა გააკეთოს, თუ კანის დაბუჟების ადგილები და ყურში ხმაური გამოჩნდება, ექიმი გვირჩევს დიაგნოზის დასმის შემდეგ.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ უმკურნალოთ ანთებას ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებებით. როგორც წესი, გამოიყენება გელები 2,5% და 5% ლიდოკაინის შემცველობით. ტკივილის სინდრომის განვითარების შემთხვევაში ინიშნება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები.

პათოლოგია წარმატებით მკურნალობს ნარკოტიკების დახმარებით:

• ამიტრიპტილინი;
• ფლუოქსეტინი;
• პაროქსეტინი.

შემოთავაზებულია ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის მედიკამენტები ნევრალგიის დროს გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად: დაავადების მკურნალობა მათი დახმარებით ცნობილია კლინიკური კვლევების წყალობით.

თერაპიისთვის შემოთავაზებულია შემდეგი პრეპარატები:

• ბაკლოფენი;
• სირდალუდი.

არსებობს ურთიერთგამომრიცხავი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოიხსნას ტკივილი ვალპროის მჟავით. პრეპარატის გამოყენება შეზღუდულია.

ნებისმიერი მკურნალობის რეჟიმის უპირატესობა არის ის ფაქტი, რომ თერაპიის ადრეულ ეტაპებზე პაციენტის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.

არის პერიფერიული ნერვის (ნეკნთაშუა, კეფის, სახის ან კიდურის ნერვები) ანთებითი დაავადება, რომელიც ვლინდება ნერვის გასწვრივ ტკივილით, მგრძნობელობის დაქვეითებით და მისგან ინერვატირებულ მიდამოში კუნთების სისუსტით. რამდენიმე ნერვის დაზიანებას პოლინევრიტი ეწოდება. დამატებით ტარდება ელექტრომიოგრაფია, ელექტრონევროგრაფია და VP კვლევა. ნევრიტის მკურნალობა მოიცავს ეტიოტროპულ თერაპიას (ანტიბიოტიკები, ანტივირუსული, სისხლძარღვთა პრეპარატები), ანთების საწინააღმდეგო და დეკონგესტანტების გამოყენებას, ნეოსტიგმინურ თერაპიას, ფიზიოთერაპიას, მასაჟს და სავარჯიშო თერაპიას.

ზოგადი ინფორმაცია

არის პერიფერიული ნერვის (ნეკნთაშუა, კეფის, სახის ან კიდურის ნერვები) ანთებითი დაავადება, რომელიც ვლინდება ნერვის გასწვრივ ტკივილით, მგრძნობელობის დაქვეითებით და მისგან ინერვატირებულ მიდამოში კუნთების სისუსტით. რამდენიმე ნერვის დაზიანებას პოლინევრიტი ეწოდება.

მიზეზები

ნევრიტი შეიძლება მოხდეს ჰიპოთერმიის, ინფექციების (წითელა, ჰერპესი, გრიპი, დიფტერია, მალარია, ბრუცელოზი), დაზიანებების, სისხლძარღვთა დარღვევების, ჰიპოვიტამინოზის შედეგად. ეგზოგენური (დარიშხანი, ტყვია, ვერცხლისწყალი, ალკოჰოლი) და ენდოგენური (თირეოტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი) ინტოქსიკაციები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნევრიტის განვითარება. ყველაზე ხშირად პერიფერიული ნერვები ზიანდება ძვალ-კუნთოვან არხებში და ასეთი არხის ანატომიურმა სივიწროვემ შესაძლოა გამოიწვიოს ნევრიტის გაჩენა და გვირაბის სინდრომის განვითარება. ხშირად, ნევრიტი ხდება პერიფერიული ნერვის ღეროს შეკუმშვის შედეგად. ეს შეიძლება მოხდეს სიზმარში, არასასიამოვნო პოზაში მუშაობისას, ოპერაციის დროს და ა.შ. ასე რომ, ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში მოძრაობენ ყავარჯნების დახმარებით, შეიძლება განვითარდეს იღლიის ნერვის ნევრიტი, ადამიანებში, რომლებიც სკუტირებენ. დიდი ხნის განმავლობაში - პერონეალური ნერვის ნევრიტი, მუდმივი პროფესიული საქმიანობის პროცესში ხელის მომხრეები და დაგრძელებები (პიანისტები, ვიოლონჩელისტები) - მედიანური ნერვის ნევრიტი. პერიფერიული ნერვის ფესვის შეკუმშვა შეიძლება მოხდეს ხერხემლიდან მისი გამოსვლის ადგილას, რაც შეინიშნება ხერხემლის დისკების თიაქრით და ოსტეოქონდროზით.

ნევრიტის სიმპტომები

ნევრიტის კლინიკურ სურათს განსაზღვრავს ნერვის ფუნქციები, მისი დაზიანების ხარისხი და ინერვაციის არეალი. პერიფერიული ნერვების უმეტესობა შედგება სხვადასხვა ტიპის ნერვული ბოჭკოებისგან: სენსორული, საავტომობილო და ავტონომიური. თითოეული ტიპის ბოჭკოების დაზიანება იწვევს ნებისმიერი ნევრიტის დამახასიათებელ სიმპტომებს:

• მგრძნობელობის დარღვევები - დაბუჟება, პარესთეზია (ჩხვლეტის შეგრძნება, „მცოცავი შეგრძნებები“), ინერვაციის ზონაში მგრძნობელობის დაქვეითება ან დაკარგვა;
• აქტიური მოძრაობების დარღვევა - ინერვაციულ კუნთებში სიძლიერის სრული (დამბლა) ან ნაწილობრივი (პარეზი) დაქვეითება, მათი ატროფიის განვითარება, მყესის რეფლექსების დაქვეითება ან დაკარგვა;
• ვეგეტატიური და ტროფიკული დარღვევები - შეშუპება, კანის ციანოზი, ადგილობრივი თმის ცვენა და დეპიგმენტაცია, ოფლიანობა, კანის გათხელება და სიმშრალე, მტვრევადი ფრჩხილები, ტროფიკული წყლულების გაჩენა და ა.შ.

როგორც წესი, ნერვის დაზიანების პირველი სიმპტომებია ტკივილი და დაბუჟება. ზოგიერთი ნევრიტის კლინიკურ სურათში შეიძლება აღინიშნოს სპეციფიკური გამოვლინებები, რომლებიც დაკავშირებულია ამ ნერვის მიერ ინერვატირებულ მიდამოსთან.

იღლიის ნერვის ნევრიტი ვლინდება მკლავის გვერდზე აწევის შეუძლებლობით, მხრის ზედა 1/3-ის მგრძნობელობის დაქვეითებით, მხრის დელტოიდური კუნთის ატროფიით და მხრის სახსრის მობილურობის გაზრდით.

ნევრიტის მკურნალობა

ნევრიტის თერაპია უპირველეს ყოვლისა მიზნად ისახავს მის გამომწვევ მიზეზს. ინფექციური ნევრიტის დროს ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპია (სულფონამიდები, ანტიბიოტიკები), ანტივირუსული პრეპარატები (ინტერფერონის წარმოებულები, გამა გლობულინი). იშემიის შედეგად წარმოქმნილი ნევრიტის დროს გამოიყენება ვაზოდილატორები (პაპავერინი, ამინოფილინი, ქსანტინოლის ნიკოტინატი ტრავმული ნევრიტის დროს, კიდურის იმობილიზაცია ხდება). გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ინდომეტაცინი, იბუპროფენი, დიკლოფენაკი), ანალგეტიკები, B ვიტამინები და ტარდება დეკონგესტანტური თერაპია (ფუროსემიდი, აცეტაზოლამიდი). მეორე კვირის ბოლოს მკურნალობას ემატება ანტიქოლინესტერაზას პრეპარატები (ნეოსტიგმინი) და ბიოგენური სტიმულატორები (ალოე, ჰიალურონიდაზა).

დეკომპრესია. ნერვის გამოჯანმრთელების ნიშნების არარსებობის ან მისი გადაგვარების ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში ასევე ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა, რომელიც შედგება ნერვის შეკერვისგან, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ნერვის პლასტიკური ოპერაცია.

პროგნოზი და პრევენცია

ნევრიტი ახალგაზრდებში, რომლებსაც აქვთ ქსოვილის რეგენერაციის მაღალი უნარი, კარგად რეაგირებს თერაპიაზე. ხანდაზმულ პაციენტებში თანმხლები დაავადებებით (მაგალითად, დიაბეტი), ნევრიტის ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს დაზიანებული კუნთების დამბლა და კონტრაქტურების წარმოქმნა.

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ნევრიტი ტრავმის, ინფექციისა და ჰიპოთერმიის თავიდან აცილებით.

ნეკნთაშუა ნერვების დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს მწვავე ტკივილი. მას ახასიათებს პაროქსიზმული სროლა ან წვის ტკივილი ერთ ან მეტ ნეკნთაშუა სივრცეში, რომელიც მიედინება ზურგის სვეტიდან მკერდისაკენ. დიაგნოზი ემყარება ჩივილებს და პაციენტის ობიექტურ გამოკვლევას ხერხემლის და შინაგანი ორგანოების პათოლოგიის გამორიცხვის/გამოვლენის მიზნით, ტარდება დამატებითი გამოკვლევა რენტგენოგრაფიის, CT და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ენდოსკოპიის გამოყენებით. თერაპიის ძირითადი მიმართულებებია ეტიოტროპული, ანთების საწინააღმდეგო, ნეიროპროტექტორული და ფიზიოთერაპიული მკურნალობა.

ზოგადი ინფორმაცია

ნეკნთაშუა ნევრალგია არის ტკივილის სინდრომი, რომელიც ასოცირდება ნებისმიერი ეტიოლოგიის ნეკნთაშუა ნერვების დაზიანებასთან (ჩხვლეტის, გაღიზიანების, ინფექციის, ინტოქსიკაციის, ჰიპოთერმიის და ა.შ. გამო). ნეკნთაშუა ნევრალგია შეიძლება მოხდეს ყველა ასაკის ადამიანში, მათ შორის ბავშვებში. ყველაზე ხშირად ის აღინიშნება მოზრდილებში. ყველაზე გავრცელებულია ნეკნთაშუა ნევრალგია, რომელიც გამოწვეულია ხერხემლის ოსტეოქონდროზით რადიკულარული სინდრომით ან გულმკერდის რეგიონის მალთაშუა თიაქრით, ასევე გამოწვეული ჰერპეს ზოსტერით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნეკნთაშუა ნევრალგია მოქმედებს როგორც სტრუქტურების სერიოზული დაავადებების "სიგნალიზაცია", რომლებიც ქმნიან გულმკერდს, ან მის შიგნით მდებარე ორგანოებს (მაგალითად, პლევრიტი, ზურგის ტვინის სიმსივნეები, გულმკერდი და შუასაყარი). გარდა ამისა, მარცხენა მხარეს ნეკნთაშუა ნევრალგია შეიძლება მიბაძოს გულის პათოლოგიას. ნეკნთაშუა ნევრალგიის ეტიოლოგიის მრავალფეროვნების გამო, პაციენტის მენეჯმენტი არ შემოიფარგლება მხოლოდ კლინიკური ნევროლოგიით, არამედ ხშირად მოითხოვს შესაბამისი სპეციალისტების - ვერტებროლოგების, კარდიოლოგების, ონკოლოგების, პულმონოლოგების მონაწილეობას.

ნეკნთაშუა ნერვების ანატომია

ნეკნთაშუა ნერვები შერეულია, შეიცავს მოტორულ, სენსორულ (მგრძნობიარე) და სიმპათიკურ ბოჭკოებს. ისინი წარმოიქმნება ზურგის ტვინის გულმკერდის სეგმენტების ზურგის ფესვების წინა ტოტებიდან. სულ 12 წყვილი ნეკნთაშუა ნერვია. თითოეული ნერვი გადის ნეკნთაშუა სივრცეში მისი შესაბამისი ნეკნის კიდის ქვემოთ. ბოლო წყვილის ნერვები (Th12) გადის მე-12 ნეკნების ქვეშ და ეწოდება სუბკასტალური. ზურგის არხიდან გასასვლელიდან ნეკნთაშუა კუთხეებამდე მიდამოში, ნეკნთაშუა ნერვები დაფარულია პარიეტალური პლევრით.

ნეკნთაშუა ნერვები ანერვიებს გულმკერდის კუნთებსა და კანს, მუცლის წინა კედელს, სარძევე ჯირკვალს, პლევრის კოსტოფრენიულ ნაწილს და მუცლის ღრუს ანტეროლატერალურ ზედაპირს აფარებს პერიტონეუმს. მიმდებარე ნეკნთაშუა ნერვების სენსორული ტოტები განშტოდება და უერთდება ერთმანეთს, რაც უზრუნველყოფს ჯვარედინი ინერვაციას, რომლის დროსაც კანის უბანი ინერვარდება ერთი მთავარი ნეკნთაშუა ნერვით და ნაწილობრივ ზემო და ქვედა მწოლიარე ნერვით.

ნეკნთაშუა ნევრალგიის მიზეზები

ნეკნთაშუა ნერვების დაზიანება შეიძლება იყოს ანთებითი ხასიათის და ასოცირებული იყოს წინა ჰიპოთერმიასთან ან ინფექციურ დაავადებასთან. ინფექციური ეტიოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ნევრალგია არის ნეკნთაშუა ნევრალგია ჰერპეტური ინფექციის გამო, ე.წ. ჰერპეს ზოსტერი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნერვების დაზიანება დაკავშირებულია მათ დაზიანებასთან, ნეკნების სისხლჩაქცევებისა და მოტეხილობების, გულმკერდის სხვა დაზიანებებისა და ხერხემლის დაზიანებების გამო. ნევრალგია შეიძლება მოხდეს ნეკნთაშუა კუნთების ან ზურგის კუნთების მიერ ნერვების შეკუმშვის გამო, კუნთოვან-მატონიზირებელი სინდრომების განვითარებით, რომლებიც დაკავშირებულია გადაჭარბებულ ფიზიკურ აქტივობასთან, უხერხულ მდგომარეობაში მუშაობასთან, რეფლექსურ იმპულსებთან პლევრიტის თანდასწრებით, ქრონიკული ვერტებროგენული ტკივილის სინდრომით.

ხერხემლის სხვადასხვა დაავადებები (გულმკერდის სპონდილოზი, ოსტეოქონდროზი, მალთაშუა თიაქარი) ხშირად იწვევს ნეკნთაშუა ნერვების გაღიზიანებას ან შეკუმშვას ხერხემლის არხიდან მათი გამოსვლის ადგილას. გარდა ამისა, ნეკნთაშუა ნერვების პათოლოგია დაკავშირებულია ართროზის ან ამ უკანასკნელის პოსტტრავმული ცვლილებების გამო კოსტავერტებრული სახსრების ფუნქციის დარღვევასთან. ნეკნთაშუა ნერვების ნევრალგიის განვითარების გამომწვევი ფაქტორებია გულმკერდის დეფორმაციები და ხერხემლის გამრუდება.

ზოგიერთ შემთხვევაში ნეკნთაშუა ნევრალგია ხდება ნერვების შეკუმშვის შედეგად პლევრის მზარდი კეთილთვისებიანი სიმსივნით, გულმკერდის კედლის ნეოპლაზმით (ქონდრომა, ოსტეომა, რაბდომიომა, ლიპომა, ქონდროსარკომა), დაღმავალი გულმკერდის აორტის ანევრიზმა. სხვა ნერვული ღეროების მსგავსად, ნეკნთაშუა ნერვები შეიძლება დაზარალდეს, როდესაც სხეული ექვემდებარება ტოქსიკურ ნივთიერებებს, ჰიპოვიტამინოზი B ვიტამინის დეფიციტით.

ნეკნთაშუა ნევრალგიის სიმპტომები

მთავარი სიმპტომია უეცარი ცალმხრივი გამჭოლი მწვავე ტკივილი გულმკერდის არეში (თორაკალგია), რომელიც გადის ნეკნთაშუა სივრცის გასწვრივ და აკრავს პაციენტის ტანს. პაციენტები მას ხშირად აღწერენ, როგორც „ლუმბაგოს“ ან „გამტარ ელექტრული დენის“. ამავდროულად, ისინი აშკარად მიუთითებენ ტკივილის გავრცელებაზე ნეკნთაშუა სივრცის გასწვრივ ხერხემლიდან მკერდამდე. დაავადების დასაწყისში თორაკალგია შეიძლება იყოს ნაკლებად ინტენსიური ჩხვლეტის სახით, შემდეგ ტკივილი ჩვეულებრივ ძლიერდება და ხდება აუტანელი. დაზიანებული ნერვის მდებარეობიდან გამომდინარე, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს სკაპულაში, გულსა და ეპიგასტრიკულ რეგიონში. ტკივილის სინდრომს ხშირად ახლავს სხვა სიმპტომები (კანის ჰიპერემია ან ფერმკრთალი, ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზი), რომელიც გამოწვეულია ნეკნთაშუა ნერვის შემადგენელი სიმპათიკური ბოჭკოების დაზიანებით.

ახასიათებს განმეორებითი მტკივნეული პაროქსიზმები, რომელიც გრძელდება რამდენიმე წამიდან 2-3 წუთამდე. შეტევის დროს პაციენტი იყინება და იკავებს სუნთქვას ჩასუნთქვისას, რადგან ნებისმიერი მოძრაობა, მათ შორის გულმკერდის რესპირატორული ექსკურსია, იწვევს ტკივილს. ახალი მტკივნეული პაროქსიზმის პროვოცირების შიშით, ინტერიქტალურ პერიოდში პაციენტები ცდილობენ თავი აარიდონ სხეულის მკვეთრ მოხვევას, ღრმა კვნესას, სიცილს, ხველას და ა.შ. ნეკნთაშუა სივრცის გასწვრივ მტკივნეულ პაროქსიზმებს შორის პერიოდში შეიძლება აღინიშნოს პარესთეზია - სუბიექტური სენსორული. შეგრძნებები ტიკტიკის, ცოცვის სახით.

ჰერპეტური ინფექციით ნეკნთაშუა ნევრალგიას თან ახლავს კანის გამონაყარი, რომელიც ჩნდება თორაკალგიის მე-2-4 დღეს. გამონაყარი ლოკალიზებულია ნეკნთაშუა სივრცის კანზე. ის ჩნდება როგორც პატარა ვარდისფერი ლაქები, რომლებიც შემდეგ გარდაიქმნება ვეზიკულებად, რომლებიც შრება ქერქის წარმოქმნით. დამახასიათებელია ქავილი, რომელიც ხდება გამონაყარის პირველი ელემენტების გაჩენამდეც კი. დაავადების მოხსნის შემდეგ გამონაყარის ადგილზე რჩება დროებითი ჰიპერპიგმენტაცია.

ნეკნთაშუა ნევრალგიის დიაგნოზი

ნევროლოგს შეუძლია დაადგინოს ნეკნთაშუა ნერვების ნევრალგიის არსებობა დამახასიათებელი ჩივილებისა და გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე. აღსანიშნავია პაციენტის ანტალგიური პოზა: დაზიანებულ ნეკნთაშუა ნერვზე ზეწოლის შემცირების მცდელობისას, ის თავის ტანს იხრება ჯანსაღ მხარეს. პალპაცია დაზიანებულ ნეკნთაშუა სივრცეში იწვევს ტიპიური მტკივნეული პაროქსიზმის გამოვლენას შესაბამისი ნეკნის ქვედა კიდეზე. თუ ნეკნთაშუა ნერვები დაზარალდა, ნევროლოგიური გამოკვლევის დროს შეიძლება განისაზღვროს მგრძნობელობის დაქვეითება ან დაკარგვის ადგილი სხეულის კანის შესაბამის ზონაში.

ტკივილის სინდრომის კლინიკური დიფერენციაცია მნიშვნელოვანია. ამრიგად, როდესაც ტკივილი ლოკალიზებულია გულის არეში, აუცილებელია მისი დიფერენცირება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებთან დაკავშირებული ტკივილის სინდრომისგან, პირველ რიგში სტენოკარდიისგან. ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით ნეკნთაშუა ნევრალგია არ იხსნება ნიტროგლიცერინის მიღებით, არამედ პროვოცირებულია გულმკერდის არეში მოძრაობებით და ნეკნთაშუა სივრცეების პალპაციით. სტენოკარდიის დროს მტკივნეული შეტევა კომპრესიული ხასიათისაა, პროვოცირებულია ფიზიკური აქტივობით და არ არის დაკავშირებული სხეულის მობრუნებასთან, ცემინებასთან და ა.შ. გულის კორონარული დაავადების აშკარა გამორიცხვის მიზნით პაციენტს უტარდება ეკგ და საჭიროების შემთხვევაში. მითითებულია კარდიოლოგის კონსულტაცია.

როდესაც ქვედა ნეკნთაშუა ნერვები დაზიანებულია, ტკივილის სინდრომი შეიძლება მიბაძოს კუჭის დაავადებებს (გასტრიტი, კუჭის წყლული) და პანკრეასი (მწვავე პანკრეატიტი). კუჭის პათოლოგიას ახასიათებს ხანგრძლივი და ნაკლებად ინტენსიური ტკივილის პაროქსიზმი, რომელიც ჩვეულებრივ ასოცირდება საკვების მიღებასთან. პანკრეატიტის დროს ასევე შეინიშნება სარტყლის ტკივილი, მაგრამ ისინი, როგორც წესი, ორმხრივი ხასიათისაა და დაკავშირებულია საკვებთან. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიის გამორიცხვის მიზნით შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი გამოკვლევები: სისხლში პანკრეასის ფერმენტების განსაზღვრა, გასტროსკოპია და ა.შ. ზურგში, რომელიც მცირდება ხერხემლის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში განტვირთვისას. ხერხემლის მდგომარეობის გასაანალიზებლად ტარდება გულმკერდის მიდამოების რენტგენი, ხოლო მალთაშუა თიაქრის ეჭვის შემთხვევაში – ხერხემლის MRI.

ნეკნთაშუა ნევრალგია შეიძლება შეინიშნოს ფილტვის ზოგიერთ დაავადებაში (ატიპიური პნევმონია, პლევრიტი, ფილტვის კიბო). ასეთი პათოლოგიის გამორიცხვის/გამოვლენის მიზნით ტარდება გულმკერდის რენტგენი, ჩვენების შემთხვევაში კი კომპიუტერული ტომოგრაფია.

ნეკნთაშუა ნევრალგიის მკურნალობა

ტარდება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს გამომწვევი პათოლოგიის აღმოფხვრას, თორაკალგიის შემსუბუქებას და დაზარალებული ნერვის აღდგენას. ერთ-ერთი მთავარი კომპონენტია ანთების საწინააღმდეგო თერაპია (პიროქსიკამი, იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, ნიმესულიდი). ძლიერი ტკივილის დროს წამლები შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად, თერაპიას ემატება თერაპიული ნეკნთაშუა ბლოკადები ადგილობრივი ანესთეტიკების და გლუკოკორტიკოსტეროიდების შეყვანით. ტკივილის შემსუბუქების დამხმარე საშუალებაა სედატიური საშუალებების დანიშვნა, რომლებიც ამცირებენ ტკივილს ნერვული სისტემის აგზნებადობის ზღურბლის გაზრდით.

ეტიოტროპული თერაპია დამოკიდებულია ნევრალგიის წარმოშობაზე. ამრიგად, ჰერპეს ზოსტერისთვის ნაჩვენებია ანტივირუსული საშუალებები (ფამციკლოვირი, აციკლოვირი და სხვ.), ანტიჰისტამინური ფარმაცევტული საშუალებები და ანტიჰერპეტური მალამოების ადგილობრივი გამოყენება. კუნთოვან-მატონიზირებელი სინდრომის არსებობისას რეკომენდებულია მიორელაქსანტები (ტიზანიდინი, ტოლპერიზონის ჰიდროქლორიდი). თუ ნეკნთაშუა ნერვი შეკუმშულია ზურგის არხის გასასვლელში ოსტეოქონდროზისა და ხერხემლის გადაადგილების გამო, შეკუმშვის შესამსუბუქებლად შეიძლება ჩატარდეს ნაზი მანუალური თერაპია ან ზურგის ტრაქცია. თუ ნერვის შეკუმშვა გამოწვეულია სიმსივნით, განიხილება ქირურგიული მკურნალობა.

ეტიოტროპული და ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის პარალელურად ტარდება ნეიროტროპული მკურნალობა. დაზიანებული ნერვის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად ინიშნება B ვიტამინებისა და ასკორბინის მჟავის ინტრამუსკულური შეყვანა. მედიკამენტოზურ თერაპიას წარმატებით ავსებს ფიზიოთერაპიული პროცედურები: ულტრაფონოფორეზი, მაგნიტოთერაპია, UHF, რეფლექსოლოგია. ჰერპეს ზოსტერისთვის ეფექტურია ადგილობრივი ულტრაიისფერი დასხივება გამონაყარის მიდამოზე.

ნეკნთაშუა ნევრალგიის პროგნოზირება და პროფილაქტიკა

ზოგადად, ადექვატური მკურნალობით ნეკნთაშუა ნევრალგიას ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს. პაციენტების უმეტესობა განიცდის სრულ გამოჯანმრთელებას. ნევრალგიის ჰერპეტური ეტიოლოგიის შემთხვევაში შესაძლებელია რეციდივები. თუ ნეკნთაშუა ნევრალგია მუდმივია და მისი მკურნალობა შეუძლებელია, თქვენ გულდასმით უნდა გადახედოთ მის ეტიოლოგიას და გამოიკვლიოთ პაციენტი დისკის თიაქრის ან სიმსივნური პროცესის არსებობაზე.

პრევენციის ღონისძიებები მოიცავს ხერხემლის დაავადებების დროულ მკურნალობას, ხერხემლის გამრუდების პრევენციას და გულმკერდის დაზიანების ადექვატურ მკურნალობას. ჰერპესული ინფექციისგან საუკეთესო დაცვაა იმუნიტეტის მაღალი დონე, რომელიც მიიღწევა ჯანსაღი ცხოვრების წესით, გამკვრივებით, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვით და გარე აქტივობებით.