არტერიული წნევა სისხლძარღვთა საწოლის სხვადასხვა ნაწილში. არტერიული წნევა, მისი ტიპები სისტოლური და დიასტოლური წნევა

Სისხლის წნევა- არტერიული წნევა ძირითადი არტერიების კედლებზე. ყველაზე მაღალი წნევა აღინიშნება სისტოლის დროს, როდესაც პარკუჭები იკუმშება (სისტოლური წნევა), ხოლო ყველაზე დაბალი დიასტოლის დროს, როდესაც პარკუჭები მოდუნდება და... სამედიცინო ტერმინები

წნევა (სისხლი)- არტერიული წნევა არის წნევა, რომელსაც სისხლი ახორციელებს სისხლძარღვების კედლებზე, ანუ, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სისხლის მიმოქცევის სისტემაში სითხის წნევის სიჭარბე ატმოსფერულ წნევაზე. ყველაზე გავრცელებული საზომია არტერიული წნევა; მის გარდა ხაზს უსვამენ... ... ვიკიპედიას

ᲡᲘᲡᲮᲚᲘᲡ ᲬᲜᲔᲕᲐ- (არტერიული წნევა) არტერიული წნევა ძირითადი არტერიების კედლებზე. ყველაზე მაღალი წნევა შეინიშნება სისტოლის დროს, როდესაც პარკუჭები იკუმშება (სისტოლური წნევა), ხოლო ყველაზე დაბალი დიასტოლის დროს, როდესაც... ... მედიცინის განმარტებითი ლექსიკონი

Სისხლის წნევა- I არტერიული წნევა არტერიული წნევა არის სისხლის წნევა სისხლძარღვების კედლებზე და გულის კამერებზე; სისხლის მიმოქცევის სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი ენერგეტიკული პარამეტრი, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის უწყვეტობას, აირების დიფუზიას და ფილტრაციას... სამედიცინო ენციკლოპედია

ᲡᲘᲡᲮᲚᲘᲡ ᲬᲜᲔᲕᲐ- სისხლის წნევა, წნევა, რომელსაც სისხლი ახორციელებს სისხლძარღვების კედლებზე (ე.წ. გვერდითი არტერიული წნევა) და სისხლის სვეტზე, რომელიც ავსებს ჭურჭელს (ე.წ. ბოლო არტერიული წნევა). ჭურჭლის მიხედვით იზომება K.d. დიდი სამედიცინო ენციკლოპედია

ᲡᲘᲡᲮᲚᲘᲡ ᲬᲜᲔᲕᲐ- არტერიული წნევა, სისხლძარღვებში სისხლის ჰიდროდინამიკური წნევა, რომელიც გამოწვეულია გულის შეკუმშვით, სისხლძარღვის კედლების წინააღმდეგობით და ჰიდროსტატიკური ძალებით. K. d. იცვლება სისხლძარღვთა სისტემის სხვადასხვა ნაწილში და ემსახურება როგორც ერთ-ერთ ინდიკატორს... ... ვეტერინარული ენციკლოპედიური ლექსიკონი

Სისხლის წნევა- არტერიული წნევა არის წნევა, რომელსაც სისხლი ახორციელებს სისხლძარღვების კედლებზე, ანუ, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სისხლის მიმოქცევის სისტემაში სითხის წნევის გადაჭარბება ატმოსფერულ წნევაზე, სიცოცხლის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ნიშანი. ყველაზე ხშირად ამ კონცეფციის ქვეშ... ... ვიკიპედია

სისხლის წნევა- ჰიდროდინამიკური არტერიული წნევა სისხლძარღვებში, გამოწვეული გულის მუშაობით და სისხლძარღვების კედლების წინააღმდეგობით. მცირდება გულიდან დაშორებით (ყველაზე მაღალი აორტაში, გაცილებით დაბალია კაპილარებში, მინიმუმ ვენებში). ნორმალური ზრდასრული ადამიანისთვის......... ენციკლოპედიური ლექსიკონი

არტერიული წნევა- I არტერიული წნევა არის სისხლის წნევა არტერიების კედლებზე. სისხლძარღვებში არტერიული წნევა მცირდება, როდესაც ისინი გულიდან შორდებიან. ასე რომ, მოზრდილებში აორტაში ეს არის 140/90 მმ Hg. Ხელოვნება. (პირველი ციფრი მიუთითებს სისტოლურ, ან ზედა... სამედიცინო ენციკლოპედია

ᲡᲘᲡᲮᲚᲘᲡ ᲬᲜᲔᲕᲐ- არტერიული წნევა სისხლძარღვების კედლებზე და გულის პალატებზე, რაც გამოწვეულია გულის შეკუმშვით, სისხლძარღვთა სისტემაში სისხლის გადატუმბვით და სისხლძარღვთა წინააღმდეგობით; უზრუნველყოფს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის უწყვეტობას. კ.დ. ბიოლოგიური ენციკლოპედიური ლექსიკონი

სისხლის (არტერიული) წნევა- ეს არის სისხლის წნევა სხეულის სისხლძარღვების კედლებზე. იზომება mmHg-ში. Ხელოვნება. სისხლძარღვთა კალაპოტის სხვადასხვა ნაწილში არტერიული წნევა ერთნაირი არ არის: არტერიულ სისტემაში უფრო მაღალია, ვენურ სისტემაში უფრო დაბალი. მაგალითად, აორტაში არტერიული წნევა არის 130-140 მმ Hg. არტ., ფილტვის ღეროში - 20-30 მმ Hg. არტ., დიდი წრის დიდ არტერიებში - 120-130 მმ Hg. არტ., მცირე არტერიებში და არტერიოლებში - 60-70 მმ Hg. არტ., სხეულის კაპილარების არტერიულ და ვენურ ბოლოებში - 30 და 15 მმ Hg. არტ., მცირე ვენებში - 10-20 მმ Hg. ხელოვნება, ხოლო მსხვილ ძარღვებში შეიძლება უარყოფითიც კი იყოს, ე.ი. 2-5 მმ Hg-ით. Ხელოვნება. ატმოსფეროს ქვემოთ. არტერიებსა და კაპილარებში არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება აიხსნება მაღალი წინააღმდეგობით; ყველა კაპილარების განივი არის 3200 სმ2, სიგრძე დაახლოებით 100000 კმ, ხოლო აორტის განივი 8 სმ2 სიგრძით რამდენიმე სანტიმეტრი.

არტერიული წნევის ოდენობა დამოკიდებულია სამ ძირითად ფაქტორზე:

1) გულის შეკუმშვის სიხშირე და სიძლიერე;

2) პერიფერიული წინააღმდეგობის მნიშვნელობა, ე.ი. სისხლძარღვების კედლების ტონუსი, ძირითადად არტერიოლებისა და კაპილარების;

3) მოცირკულირე სისხლის მოცულობა.

არსებობს სისტოლური, დიასტოლური, პულსი და საშუალო დინამიური წნევა.

სისტოლური (მაქსიმალური) წნევა- ეს არის წნევა, რომელიც ასახავს მარცხენა პარკუჭის მიოკარდიუმის მდგომარეობას. ეს არის 100-130 მმ Hg. Ხელოვნება. დიასტოლური (მინიმალური) წნევა- წნევა, რომელიც ახასიათებს არტერიების კედლების ტონუსს. უდრის საშუალოდ 60-80 მმ Hg. Ხელოვნება. პულსის წნევა- ეს არის განსხვავება სისტოლური და დიასტოლური წნევის მნიშვნელობებს შორის. პულსური წნევა აუცილებელია პარკუჭოვანი სისტოლის დროს აორტისა და ფილტვის ღეროს ნახევარმთვარის სარქველების გასახსნელად. უდრის 35-55 მმ Hg. Ხელოვნება. საშუალო დინამიური წნევა არის პულსის წნევის მინიმალური და მესამედის ჯამი. გამოხატავს უწყვეტი სისხლის მოძრაობის ენერგიას და წარმოადგენს მუდმივ მნიშვნელობას მოცემული ჭურჭლისა და ორგანიზმისთვის.

არტერიული წნევის გაზომვა შესაძლებელია ორი მეთოდით: პირდაპირი და არაპირდაპირი. პირდაპირი, ან სისხლიანი მეთოდით გაზომვისას, მინის კანულა ან ნემსი შეჰყავთ და ფიქსირდება არტერიის ცენტრალურ ბოლოში, რომელიც დაკავშირებულია საზომ მოწყობილობასთან რეზინის მილით. ამ გზით არტერიული წნევა აღირიცხება ძირითადი ოპერაციების დროს, მაგალითად, გულზე, როდესაც საჭიროა წნევის მუდმივი მონიტორინგი. სამედიცინო პრაქტიკაში არტერიული წნევის გაზომვა ჩვეულებრივ ხდება არაპირდაპირი ან ირიბი (ხმოვანი) მეთოდით.

ნ.ს. კოროტკოვი (1905) ტონომეტრის გამოყენებით (ვერცხლისწყლის სფიგმომანომეტრი D. Riva-Rocci, მემბრანული წნევის საზომი ზოგადი გამოყენებისთვის და სხვ.).

არტერიული წნევის მნიშვნელობაზე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორები: ასაკი, სხეულის პოზიცია, დღის დრო, გაზომვის ადგილი (მარჯვენა ან მარცხენა ხელი), სხეულის მდგომარეობა, ფიზიკური და ემოციური სტრესი და ა.შ. არ არსებობს არტერიული წნევის ერთიანი ზოგადად მიღებული სტანდარტები სხვადასხვა ასაკის ადამიანებისთვის, თუმცა ცნობილია, რომ ასაკთან ერთად ჯანმრთელ ადამიანებში არტერიული წნევა ოდნავ იზრდება. თუმცა ჯერ კიდევ 1960-იან წლებში ზ.მ. ვოლინსკიმ და მისმა კოლეგებმა, ყველა ასაკობრივი ჯგუფის 109 ათასი ადამიანის გამოკითხვის შედეგად დაადგინეს ეს სტანდარტები, რომლებიც ფართოდ არის აღიარებული აქაც და მის ფარგლებს გარეთ. არტერიული წნევის ნორმალური მაჩვენებლები გასათვალისწინებელია:

მაქსიმალური - 18-90 წლის ასაკში 90-დან 150 მმ-მდე დიაპაზონში. ხელოვნება, ხოლო 45 წლამდე - არაუმეტეს 140 მმ Hg. Ხელოვნება.;

მინიმალური - იმავე ასაკში (18-90 წელი) 50-დან 95 მმ Hg-მდე დიაპაზონში. ხელოვნება, ხოლო 50 წლამდე - არაუმეტეს 90 მმ Hg. Ხელოვნება.

50 წლამდე ასაკის ნორმალური წნევის ზედა ზღვარი არის 140/90 მმ Hg. არტ., 50 წელზე მეტი ასაკის - 150/95 მმ Hg. Ხელოვნება.

ნორმალური არტერიული წნევის ქვედა ზღვარი 25-დან 50 წლამდე არის 90/55 მმ Hg. არტ., 25 წლამდე - 90/50 მმ Hg. არტ., 55 წელზე მეტი - 95/60 მმ Hg. Ხელოვნება.

იდეალური (სათანადო) არტერიული წნევის გამოსათვლელად ნებისმიერი ასაკის ჯანმრთელ ადამიანში შეიძლება გამოვიყენოთ შემდეგი ფორმულა:

სისტოლური არტერიული წნევა = 102 + 0,6 x ასაკი;

დიასტოლური არტერიული წნევა = 63 + 0,4 x ასაკი.

არტერიული წნევის ნორმალურ მნიშვნელობებზე მაღლა მატებას ჰიპერტენზიას უწოდებენ, დაქვეითებას ჰიპოტენზიას. მუდმივი ჰიპერტენზია და ჰიპოტენზია შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიაზე და საჭიროებს სამედიცინო შეფასებას.

6. არტერიული პულსი, მისი წარმოშობა, ადგილები, სადაც პულსი იგრძნობა

არტერიული პულსიმასში წნევის სისტოლური ზრდით გამოწვეული არტერიული კედლის რიტმული რხევებს უწოდებენ. არტერიული პულსაცია განისაზღვრება მისი მსუბუქად დაჭერით ქვედა ძვალზე, ყველაზე ხშირად წინამხრის ქვედა მესამედში. პულსი ხასიათდება შემდეგი ძირითადი ნიშნებით:

1) სიხშირე - დარტყმების რაოდენობა წუთში;

2) რიტმულობა - პულსის ცემის სწორი მონაცვლეობა;

3) შევსება - არტერიის მოცულობის ცვლილების ხარისხი, რომელიც განისაზღვრება პულსის დარტყმის სიძლიერით;

4) დაძაბულობა - ახასიათებს ძალა, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული არტერიის შეკუმშვისთვის, სანამ პულსი მთლიანად არ გაქრება.

პულსის ტალღა აორტაში წარმოიქმნება მარცხენა პარკუჭიდან სისხლის გამოდევნის მომენტში, როდესაც აორტაში წნევა იზრდება და მისი კედელი იჭიმება. გაზრდილი წნევის ტალღა და ამ გაჭიმვით გამოწვეული არტერიული კედლის ვიბრაცია ვრცელდება 5-7 მ/წმ სიჩქარით აორტიდან არტერიოლებამდე და კაპილარებამდე, რაც 10-15-ჯერ აღემატება სისხლის მოძრაობის ხაზოვან სიჩქარეს (0,25- 0,5 მ/წმ).

ქაღალდის ფირზე ან ფოტოფილმზე დაფიქსირებულ პულსის მრუდს სფიგმოგრამა ეწოდება. აორტისა და დიდი არტერიების სფიგმოგრამაზე გამოირჩევა შემდეგი:

1) ანაკროზული აწევა (ანაკროზული) - გამოწვეულია წნევის სისტოლური ზრდით და არტერიული კედლის დაჭიმვით გამოწვეული

ეს ზრდა;

2) კატაკროზული წარმოშობა (catacrota) - გამოწვეულია წნევის დაქვეითებით პარკუჭში სისტოლის ბოლოს;

3) incisuru - ღრმა ნაწიბური - ჩნდება პარკუჭოვანი დიასტოლის დროს;

4) დიკროზული აწევა - გაზრდილი წნევის მეორადი ტალღა აორტის ნახევარმთვარის სარქველებიდან სისხლის მოგერიების შედეგად.

პულსი იგრძნობა იმ ადგილებში, სადაც არტერია ძვალთან ახლოსაა. ასეთი ადგილებია: რადიალური არტერიისთვის - წინამხრის წინა ზედაპირის ქვედა მესამედი, მხრის - მხრის შუა მესამედის მედიალური ზედაპირი, საერთო კაროტიდი - VI საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესის წინა ზედაპირი. , ზედაპირული დროებითი - დროებითი რეგიონი, სახის - ქვედა ყბის კუთხე საღეჭი კუნთის წინ, ბარძაყის - საზარდულის არე, ფეხის დორსალური არტერიისთვის - ფეხის ზურგი და ა.შ. პულსს მედიცინაში დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს. მაგალითად, გამოცდილ ექიმს, არტერიაზე დაჭერით, სანამ პულსაცია მთლიანად არ შეჩერდება, შეუძლია საკმაოდ ზუსტად განსაზღვროს არტერიული წნევის მნიშვნელობა. გულის დაავადების დროს შეიძლება შეინიშნოს სხვადასხვა სახის რითმის დარღვევა - არითმიები. ობლიტერანის თრომბოანგიიტით ("წყვეტილი კლოდიკაცია") შეიძლება იყოს ფეხის დორსალური არტერიის პულსაციის სრული არარსებობა და ა.შ.

მაღალი წნევის მქონე ადამიანების მხოლოდ ნახევარი იღებს ჰიპერტენზიის მკურნალობას.

კარდიოლოგიის სახელმწიფო პროგრამა მოიცავს ჰიპერტენზიის ადრეულ სტადიაზე გამოვლენას. სწორედ ამიტომ, კლინიკებში შეგიძლიათ გაზომოთ არტერიული წნევა პრეექციულ კაბინეტში. აფთიაქებში პრევენციის დღეები იმართება, სატელევიზიო გადაცემებში კი რეკლამა გამოჩნდა.

როგორ ყალიბდება არტერიული წნევა?

სისხლი მიედინება სითხის სახით და ავსებს სისხლძარღვთა კალაპოტს. ფიზიკის კანონების თანახმად, ჭურჭლის შიგნით წნევა მუდმივად უნდა იყოს უფრო მაღალი ვიდრე ატმოსფერული წნევა. ეს ცხოვრების შეუცვლელი პირობაა.

ყველაზე ხშირად არტერიულ წნევაზე ვფიქრობთ, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ არსებობს ინტრაკარდიული, ვენური და კაპილარული დონის მაჩვენებლებიც.

გულისცემა გამოწვეულია პარკუჭების შეკუმშვით და არტერიებში სისხლის გამოყოფით. მათი ელასტიურობის გამო, ისინი ავრცელებენ ტალღას უფრო დიდი გემებიდან ყველაზე პატარა კაპილარებამდე.

არტერიული წნევის გაზომვა იდაყვის არტერიაზე გვიჩვენებს 2 რიცხვს:

• ზედა განსაზღვრავს სისტოლურ ან „გულის“ წნევას (ნამდვილად, ეს დამოკიდებულია გულის კუნთის სიძლიერეზე);
• ქვედა - დიასტოლური (ეს აჩვენებს სისხლძარღვთა კალაპოტის უნარს შეინარჩუნოს ტონუსი გულის რელაქსაციის ფაზის მოკლე პერიოდში).

ყველაზე მაღალი წნევა იქმნება მარცხენა პარკუჭის ღრუში. აორტაში და მსხვილ სისხლძარღვებში მისი დატოვებისას ოდნავ დაბალია (5-10 მმ Hg-ით), მაგრამ აღემატება მაჩვენებლებს იდაყვის არტერიის დონეზე.

დიაგრამაზე ნაჩვენებია სისხლის მიმოქცევის ორი წრე, სადაც ნაჩვენებია მაქსიმალური წნევის (უმაღლესი წნევა) და ყველაზე დაბალი (ყველაზე დაბალი წნევა) უბნები.

რაზეა დამოკიდებული ზედა და ქვედა წნევა?

არა მხოლოდ ძლიერ გულის კუნთს შეუძლია სისტოლური წნევის შენარჩუნება. ამას ხელს უწყობს:

• შეკუმშვის ან რიტმის რაოდენობა წუთში (ტაქიკარდიის დროს აღინიშნება გულის წნევის მომატება);
• სისხლძარღვების კედლების წინააღმდეგობის ძალა, მათი ელასტიურობა.

დიასტოლური წნევა შენარჩუნებულია მხოლოდ პერიფერიაზე არსებული მცირე არტერიების ტონით.

გულიდან მოშორებისას ზედა და ქვედა წნევას შორის სხვაობა მცირდება და ვენური და კაპილარული წნევა აღარ არის დამოკიდებული მიოკარდიუმის სიძლიერეზე.

სისტოლურ და დიასტოლურ დონეებს შორის განსხვავებას პულსური წნევა ეწოდება. ნორმალურ პირობებში ის უდრის 30–40 მმ Hg. Ხელოვნება.

რა სტანდარტები დაადგინა ჯანმო-მ ჰიპერტენზიის განმარტებისთვის? მაღალი წნევა უნდა ჩაითვალოს სიმპტომად თუ ჰიპერტენზია? რა იწვევს დაავადებას? ამის და კიდევ ბევრის სწავლა შეგიძლიათ ჩვენს ვებგვერდზე სტატიიდან „ჰიპერტენზია: რა არის ეს დაავადება?“

სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევის დონის დამოკიდებულება ფიზიოლოგიურ პირობებზე ნაჩვენებია ცხრილში.

რა არის მაღალი არტერიული წნევის საშიშროება?

ეს მნიშვნელოვნად ზრდის ისეთი დაავადებების რისკს, როგორიცაა ცერებროვასკულური ავარია (ინსულტი), მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი და ხელს უწყობს გულის უკმარისობის ადრეულ ფორმირებას და თირკმლის შეუქცევად პათოლოგიას.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ჰიპერტენზია გამოვლინდა თუნდაც ამ დაავადებების არსებობისას, მიზანშეწონილია მხარი დავუჭიროთ მეცნიერებს, რომლებიც ფიგურალურად უწოდებენ ჰიპერტენზიას „ჩუმ მკვლელს“.

დაავადების განსაკუთრებით მძიმე ფორმაა ავთვისებიანი ჰიპერტენზია. ის ვლინდება 200-დან ერთ ჰიპერტონულ პაციენტში, უფრო ხშირად მამაკაცებში. კურსი უკიდურესად მძიმეა. არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობა მედიკამენტებით შეუძლებელია. მედიკამენტები კი აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას. პაციენტი იღუპება გართულებებისგან 3-6 თვის შემდეგ.

შეიძლება მხოლოდ სისტოლური წნევის მომატება?

ყველაზე ხშირად, ჰიპერტენზიის დროს, გამოვლენილია როგორც ზედა, ასევე ქვედა დონის მატება 140/90 მმ Hg-ზე ზემოთ. Ხელოვნება. მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც მხოლოდ სისტოლური მაღალი წნევა განისაზღვრება ნორმალური დიასტოლური რიცხვებით.

გულის წნევის მომატების მიზეზები დაკავშირებულია ასაკთან ერთად მიოკარდიუმის ადაპტაციასთან ათეროსკლეროზით დაზარალებული არტერიების პირობებში მუშაობისთვის.

დადგენილია, რომ სისტოლური წნევა ჩვეულებრივ 80 წლამდე იმატებს, დიასტოლური კი მხოლოდ 60 წლამდე, შემდეგ სტაბილიზდება და შეიძლება თავისით შემცირდეს კიდეც.

კოლაგენის ნაკლებობით, სისხლძარღვები კარგავენ ელასტიურობას, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ არ შეუძლიათ სისხლის ტალღის პერიფერიაზე მიტანა და ჟანგბადის მიწოდება ირღვევა. მდგომარეობა კიდევ უფრო უარესდება, როდესაც არტერიების სანათური ვიწროვდება ათეროსკლეროზული დაფებით ან აორტის ათეროსკლეროზით.

ხანდაზმულ ადამიანებში გული უფრო დიდი ძალით უნდა შეკუმშვას, რათა სისხლი შეცვლილი სისხლძარღვების მეშვეობით „გაიძვროს“.

როგორ ვლინდება მაღალი წნევა?

ჰიპერტენზიის სიმპტომები ხშირად ვერ განასხვავებენ სხვა მდგომარეობებს, თუ არ გაზომავთ არტერიულ წნევას. ყველაზე ხშირად ადამიანი გრძნობს:

• თავის ტკივილი თავის და გვირგვინის უკანა ნაწილში;
• თავბრუსხვევა;
• ცხვირიდან სისხლდენის ტენდენცია;
• სხეულის ზედა ნაწილებში სისხლის ნაკადის და სიცხის მოზღვავება.

წნევის მკვეთრი მატებით (ჰიპერტენზიული კრიზისი) სიმპტომები მოულოდნელად ჩნდება:

• ძლიერი თავის ტკივილი;
• გულისრევა და ღებინება;
• მხედველობის დაქვეითება, თვალებში „დაბნელება“;
• კანკალი სხეულში;
• ქოშინი, ჰაერის ნაკლებობა დასვენების დროს;
• გაიზარდა გულისცემა, არითმიები.

რა გამოკვლევაა საჭირო?

მკურნალობის დასანიშნად, ექიმმა უნდა იცოდეს, რამდენად ზიანდება სამიზნე ორგანოები (გული, თირკმელები, ტვინი), ვინაიდან მედიკამენტებს აქვთ გვერდითი მოვლენები და დაუშვებელია არასასურველი ზემოქმედება გულისცემაზე და თირკმლის სისხლის ნაკადზე.

ჰიპერტენზია უნდა დადასტურდეს აღრიცხული ამაღლებული არტერიული წნევით 2-3 დღის განმავლობაში, თუ ადამიანი ისვენებს.

ფუნდუსის სურათი სისხლძარღვების ტონუსზე „მეტყველებს“, ამიტომ ყველა ჰიპერტონიული პაციენტი ოფთალმოლოგს მიმართავენ. ოფთალმოლოგი არა მხოლოდ ეხმარება ჰიპერტენზიის დიაგნოზს, არამედ ადგენს მისი პროგრესირების სტადიას.

ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) ავლენს გულის კუნთის არასწორ კვებას, არითმიას და მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიას (გადატვირთვას).

გულის ულტრაბგერითი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ და გაზომოთ სისხლის ნაკადი გულის კამერებში, სისტოლური განდევნის მოცულობა და ძალა და გულის ზომა.

მარცხენა პარკუჭის ზომის ზრდას ხედავს რადიოლოგი ფლუოროგრამის ინტერპრეტაციისას. თუ არის გამოხატული ცვლილებები, ის პაციენტს თერაპევტის მეშვეობით იბარებს შემდგომი გამოკვლევისთვის და რენტგენოგრაფიის გამოყენებით უფრო დეტალურად ამოწმებს გულის და დიდი სისხლძარღვების ზომას.

თირკმლის ქსოვილის დაზიანებაზე მიუთითებს ცილის და სისხლის წითელი უჯრედების არსებობა შარდის ტესტში (ჩვეულებრივ, ისინი არ უნდა იყოს წარმოდგენილი). ეს მიუთითებს თირკმლის მილაკების მეშვეობით ფილტრაციის დარღვევაზე.

გამოკვლევა ხელს შეუწყობს ჰიპერტენზიის მიზეზის დადგენას. ეს აუცილებელია თერაპიისთვის.

რაზე მოგიწევთ უარის თქმა, როგორ შეცვალოთ დიეტა და დიეტა

ეს ასევე ეხება ადრეული სიკვდილიანობის ერთ-ერთ პრობლემას.

თუ მაღალი წნევა გაქვთ, უნდა შეწყვიტოთ ღამის ცვლაში მუშაობა და უფრთხილდეთ ზედმეტ ნერვულ და ფიზიკურ სტრესს. თქვენს ყოველდღიურ რუტინაში დრო უნდა დაუთმოთ დასვენებას, სეირნობას და უზრუნველყოთ კარგი ძილი მცენარეული ჩაით თაფლით, ლიმონის ბალზამით ან პიტნით.

მოწევა უნდა შეწყდეს; ორთქლის ოთახები და საუნები უკუნაჩვენებია. ფიზიკური ვარჯიში შემოიფარგლება დილის ვარჯიშებით, ფეხით, ცურვით.

დიეტა მიზნად ისახავს გულის პათოლოგიისა და ათეროსკლეროზის პრევენციას. არ არის რეკომენდებული მარილიანი და ცხარე საკვების მიღება, შემწვარი და შებოლილი ცხიმიანი ხორცი, ტკბილეული, სოდა, ყავა. უმჯობესია გადავიდეთ თევზზე, ბოსტნეულსა და ხილზე, მცენარეულ ზეთებზე, ბურღულეულზე, რძის პროდუქტებზე, მწვანე ჩაიზე.

თუ ჭარბი წონა გაქვთ, უნდა მოაწყოთ დაბალკალორიული სამარხვო დღეები.

თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად აკონტროლოთ არტერიული წნევა როგორც სახლში, ასევე ქვეყანაში.

როგორ ვუმკურნალოთ მაღალ წნევას?

ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ თერაპიის დანიშვნისას ექიმმა უნდა გამოიყენოს მედიკამენტები, რომლებიც იცავს გულისა და ტვინის გემებს და აუმჯობესებს მათ კვებას. მხედველობაში მიიღება პაციენტის ასაკი, არსებული სხვა დაავადებები და რისკ-ფაქტორები.

ადრენერგული ბლოკატორების ჯგუფის პრეპარატები აშორებენ სიმპათიკური იმპულსების არასაჭირო ეფექტს სისხლძარღვებზე. ამჟამად არსებობს ხანგრძლივი მოქმედების მედიკამენტები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ერთი ტაბლეტი მხოლოდ დილით.

თირკმელების მდგომარეობიდან გამომდინარე ინიშნება დიურეზულები ან შარდმდენები. ამ მიზნით არჩევენ კალიუმშემნახველ ან უფრო ძლიერ პრეპარატებს, რომლებსაც მუდმივად კი არ იღებენ, არამედ გრაფიკის მიხედვით.

აგფ ინჰიბიტორებისა და კალციუმის ანტაგონისტების ჯგუფი საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ სისხლძარღვები კუნთების უჯრედებზე და ნერვულ დაბოლოებებზე მოქმედებით.

დეკომპენსაციის სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში ჰიპერტენზიის მკურნალობა უნდა მოხდეს სანატორიუმებში. აქ გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურები, აბაზანები, აკუპუნქტურა და მასაჟი.

ჰიპერტენზიისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის მეორეხარისხოვანია და ძირითადი დაავადება კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე. ჰიპერტენზია ჯერ კიდევ არ არის განკურნებადი, აუცილებელია მუდმივი მონიტორინგი. მაგრამ სახიფათო გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია მკურნალობითა და პაციენტის პოზიტიური დამოკიდებულებით.

რა არის ყველაზე მაღალი წნევა ადამიანს?

არტერიული წნევა არის წნევა, რომელსაც სისხლი ახორციელებს სისხლძარღვების კედლებზე. ეს პარამეტრი, რომელიც ასახავს სისხლძარღვთა კედლების მდგომარეობას, გულისა და თირკმელების ფუნქციონირებას, ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. მისი მუდმივ დონეზე შენარჩუნება ორგანიზმის ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა, ვინაიდან ორგანოების ადექვატური სისხლით მომარაგება, დატვირთვის შესაბამისად, ხდება მხოლოდ ოპტიმალური არტერიული წნევის პირობებში.

ნორმალური წნევა განისაზღვრება, როგორც დიაპაზონი, რომლის ფარგლებშიც უზრუნველყოფილია ორგანოებისა და ქსოვილების ადექვატური სისხლის მიწოდება. თითოეულ ორგანიზმს აქვს თავისი დიაპაზონი, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ის 100-დან 139 მმ-მდეა. სიტუაციებს, როდესაც სისტოლური წნევის დონე 90 მმ Hg-ზე დაბლა ეცემა, არტერიული ჰიპოტენზია ეწოდება. და იმ პირობებს, რომლებშიც ეს დონე 140 მმ Hg-ზე მაღლა იწევს, არტერიულ ჰიპერტენზიას უწოდებენ.

ეს არის არტერიული წნევის მატება, რაც პათოლოგიური მდგომარეობის მნიშვნელოვანი სიმპტომია, რომელსაც თან ახლავს სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის მატება, ან გულის გამომუშავების მატება, ან ორივეს კომბინაცია. ჯანმო (ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია) გვირჩევს არტერიულ ჰიპერტენზიას უწოდოს სისტოლური წნევის დონე 140 მმ Hg-ზე ზემოთ და დიასტოლური წნევა 90 მმ Hg-ზე მეტი. იმ პირობით, რომ გაზომვის დროს ადამიანი არ იღებდა ანტიჰიპერტენზიულ მედიკამენტებს.

ცხრილი 1. არტერიული წნევის ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური მაჩვენებლები.

თავდაპირველად, არტერიული ჰიპერტენზია (AH) იყოფა ორ დიდ ჯგუფად: პირველადი და მეორადი. პირველადი ჰიპერტენზია ეწოდება ჰიპერტენზიას, რომლის მიზეზები დღემდე გაურკვეველია. მეორადი ჰიპერტენზია წარმოიქმნება კონკრეტული მიზეზის გამო - პათოლოგია არტერიული წნევის რეგულირების ერთ-ერთ სისტემაში.

ცხრილი 2. მეორადი ჰიპერტენზიის მიზეზები.

იმისდა მიუხედავად, რომ ჰიპერტენზიის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები, არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ მის განვითარებას:

1. 1. მემკვიდრეობითობა. ეს ნიშნავს ამ დაავადების გაჩენის გენეტიკურ მიდრეკილებას.
2. 2. ახალშობილთა პერიოდის თავისებურებები. ეს ეხება იმ პირებს, რომლებიც ნაადრევი დაბადებიდან იყვნენ. რაც უფრო დაბალია ბავშვის წონა, მით მეტია რისკი.
3. 3. სხეულის წონა. ჭარბი წონა ჰიპერტენზიის განვითარების მთავარი რისკფაქტორია. არსებობს მტკიცებულება, რომ ყოველი დამატებითი 10 კგ ზრდის სისტოლურ წნევას 5 მმ Hg-ით.
4. 4. კვებითი ფაქტორები. სუფრის მარილის ყოველდღიური მოხმარება ზრდის არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარების რისკს. დღეში 5 გრამზე მეტი მარილის მოხმარება გადაჭარბებულად ითვლება.
5. 5. მავნე ჩვევები. როგორც მოწევა, ასევე ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება საზიანო გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა კედლების მდგომარეობაზე, რაც იწვევს მათი წინააღმდეგობის მატებას და წნევის მატებას.
6. 6. დაბალი ფიზიკური აქტივობა. არასაკმარისად აქტიური ცხოვრების წესის მქონე ადამიანებში რისკი 50%-ით იზრდება.
7. 7. გარემო ფაქტორები. გადაჭარბებული ხმაური, გარემოს დაბინძურება და ქრონიკული სტრესი ყოველთვის იწვევს არტერიული წნევის მატებას.

მოზარდობის პერიოდში, ჰორმონალური ცვლილებების გამო, შესაძლებელია არტერიული წნევის მერყეობა. ამრიგად, 15 წლის ასაკში ხდება ჰორმონების დონის მაქსიმალური ზრდა, ამიტომ ჰიპერტენზიის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს. 20 წლის ასაკში ეს პიკი ჩვეულებრივ მთავრდება, ამიტომ თუ არტერიული წნევა მაღალი რჩება, აუცილებელია მეორადი არტერიული ჰიპერტენზიის გამორიცხვა.

არტერიული წნევის ყველაზე მაღალი მაჩვენებლები აღინიშნება ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს. ეს არის წნევის მკვეთრი, გამოხატული მატება დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომებით, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ, კონტროლირებად შემცირებას, რათა თავიდან აიცილოს მრავალი ორგანოს უკმარისობა. ყველაზე ხშირად, კრიზისი ჩნდება, როდესაც რიცხვი 180/120 მმ Hg-ზე მაღლა დგას. კრიტიკულია 240-დან 260-მდე სისტოლური და 130-დან 160 მმ-მდე დიასტოლური წნევის მაჩვენებლები.

როცა ზედა დონე 300 მმ Hg-ს მიაღწევს. ხდება შეუქცევადი მოვლენების ჯაჭვი, რომელიც სხეულს სიკვდილამდე მიჰყავს.

წნევის ოპტიმალური დონე ინარჩუნებს საკმარის სისხლის მიწოდებას ორგანოებსა და ქსოვილებში. ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს მაჩვენებლები შეიძლება იყოს იმდენად მაღალი და სისხლის მიწოდების დონე იმდენად დაბალი, რომ ჰიპოქსია და ყველა ორგანოს უკმარისობა დაიწყოს. ამის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა ტვინი თავისი უნიკალური სისხლის მიმოქცევის სისტემით, რომელსაც ანალოგი არცერთ სხვა ორგანოში არ აქვს.

აღსანიშნავია, რომ აქ სისხლის რეზერვუარია სისხლძარღვთა რგოლი და სწორედ ამ ტიპის სისხლით მომარაგებაა ევოლუციურად ყველაზე განვითარებული. მას ასევე აქვს თავისი სისუსტეები - ასეთი რგოლი ფუნქციონირებს მხოლოდ სისტოლური წნევის მკაცრად განსაზღვრულ დიაპაზონში - 80-დან 180 მმ Hg-მდე. თუ წნევა აღემატება ამ მაჩვენებლებს, ირღვევა სისხლძარღვთა რგოლის ტონუსის ავტომატური რეგულირება, ძლიერად ირღვევა გაზის გაცვლა, სისხლძარღვთა გამტარიანობა სწრაფად იზრდება და ვითარდება ტვინის მწვავე ჰიპოქსია, რასაც მოჰყვება იშემია. თუ წნევა იმავე დონეზე რჩება, ვითარდება ყველაზე საშიში მოვლენა - იშემიური ინსულტი. ამიტომ, თავის ტვინთან შედარებით, ყველაზე მაღალი წნევა ადამიანში არ უნდა აღემატებოდეს 180 მმ Hg-ს.

ჰიპერტენზია გულისხმობს გარკვეული სიმპტომების არსებობას, მაგრამ თავიდანვე დაავადება შეიძლება იყოს უსიმპტომო, ფარული:

1. 1. სიმპტომები გამოწვეული უშუალოდ მაღალი წნევით. ესენია: სხვადასხვა ლოკალიზაციის თავის ტკივილი, ყველაზე ხშირად თავის უკანა ნაწილში, როგორც წესი, დილით; სხვადასხვა ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის თავბრუსხვევა; გულისცემის შეგრძნება; გადაჭარბებული დაღლილობა; ხმაური თავში.
2. 2. არტერიული ჰიპერტენზიის დროს სისხლძარღვთა დაზიანებით გამოწვეული სიმპტომები. ეს შეიძლება მოიცავდეს ცხვირიდან სისხლდენას, შარდში სისხლს, მხედველობის დარღვევას, ქოშინს, გულმკერდის ტკივილს და ა.შ.
3. 3. მეორადი არტერიული ჰიპერტენზიის სიმპტომები. გახშირებული შარდვა, წყურვილი, კუნთების სისუსტე (თირკმელების დაავადებით); წონის მომატება, ემოციური არასტაბილურობა (მაგალითად, იცენკო-კუშინგის სინდრომით) და ა.შ.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ არტერიული ჰიპერტენზიით ზიანდება არა მხოლოდ სისხლძარღვები, არამედ თითქმის ყველა შინაგანი ორგანო. გახანგრძლივებული მუდმივი პროგრესირებით ზიანდება ბადურა, თირკმლები, ტვინი და გული.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გამოვლენისას, აგრეთვე, როდესაც მაჩვენებლები იზრდება 140/90 მმ Hg-ზე მაღლა. თქვენ უნდა მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს. კონსულტაციის დროს ექიმი აუცილებლად შეაფასებს რისკ-ფაქტორებს, რომლებიც შეიძლება აღმოიფხვრას, გამორიცხავს მეორადი არტერიული ჰიპერტენზიის შესაძლებლობას და შეარჩევს მკურნალობის სწორ პრეპარატს. თერაპიის მიზანია შეძლებისდაგვარად შეამციროს სისხლძარღვთა ავარიების (გულის შეტევა, ინსულტი) განვითარების გრძელვადიანი რისკი. უნდა გვახსოვდეს, რომ სამიზნე დონე ამ შემთხვევაში არის 140/90 მმ Hg-ზე ნაკლები ფიგურები.

თერაპევტი დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას, რომელიც მოიცავს სისხლის დათვლის შესწავლას, ელექტროკარდიოგრაფიას, ოფთალმოლოგთან კონსულტაციას თვალის ფსკერის შესამოწმებლად, შარდის გაგზავნას ზოგადი ანალიზისთვის და სპეციალურ კვლევას (მიკროალბუმინურიის გამოვლენა, როგორც სამიზნე ორგანოს ინდიკატორი. დაზიანება ჰიპერტენზიის დროს), კისრის სისხლძარღვების ექოსკოპია და ა.შ. შემდეგ მიღებული მონაცემების გათვალისწინებით ექიმი შეარჩევს მკურნალობის სწორ რეჟიმს.

თუ პირველი დანიშვნისას 180 მმ Hg-ზე მეტი მაჩვენებლები გამოვლინდა, მკურნალობა დაუყოვნებლივ ინიშნება.

არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობის პირველი საკვანძო რგოლი არის ცხოვრების წესის ცვლილებები, რომელიც მოიცავს:

• მოწევაზე თავის დანებება;
• სხეულის წონის შემცირება და სტაბილიზაცია;
• ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება;
• სუფრის მარილის მოხმარების შემცირება;
• ფიზიკური აქტივობა - რეგულარული დინამიური ვარჯიში დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში;
• ხილისა და ბოსტნეულის მოხმარების გაზრდა, ცხიმოვანი საკვების მოხმარების შემცირება.

მეორე რგოლი არის წამლის თერაპიის დანიშვნა. მრავალ ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატს შორის ექიმი შეარჩევს ოპტიმალურს არტერიული წნევის მაჩვენებლების, გამოკვლევის მონაცემებისა და თანმხლები პათოლოგიების არსებობის საფუძველზე.

თუ ეჭვი გაქვთ ჰიპერტონულ კრიზისზე, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი. კრიზისის გაურთულებელ ვერსიაში ძალზე მნიშვნელოვანია წნევის ფრთხილად და ნელა შემცირება. ადამიანში ყველაზე მაღალი წნევაც კი 2 საათში 25%-ით უნდა შემცირდეს. თუ მას სწრაფად შეამცირებთ, არსებობს ორგანოებსა და ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების განვითარების მაღალი რისკი, რომელსაც ეწოდება ჰიპოპერფუზია. თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად მიიღოთ კაპტოპრილი (კაპოტენი) ან ნიფედიპინი სუბლინგვალურად. ფართოდ ცნობილი კლონიდინი ამჟამად სულ უფრო ნაკლებად გამოიყენება, თუმცა ეფექტურია ამ ტიპის კრიზისის დროსაც.

გართულებული ჰიპერტენზიული კრიზისი ყოველთვის ხდება სიცოცხლისათვის საშიში გართულებებით, რომლებიც მოიცავს ცერებრალური ინსულტს, მწვავე კორონარული სინდრომს, ფილტვის შეშუპების განვითარებას და სხვა მდგომარეობებს. ორსულებში კრიზისი შეიძლება გართულდეს პრეეკლამფსიით ან დამახასიათებელი სურათის მქონე ეკლამფსიით. კრიზისის რთული ვერსია მოითხოვს დაუყოვნებლივ კონტროლირებულ შემცირებას პარენტერალურად შეყვანილი მედიკამენტებით, ამიტომ, როდესაც ის განვითარდება, საჭიროა სასწრაფოს მოსვლას დაელოდოთ და შემდეგ გადაწყვიტოთ ჰოსპიტალიზაცია.

და ცოტა საიდუმლოების შესახებ.

ოდესმე გქონიათ გულის ტკივილი? თუ ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ კითხულობთ ამ სტატიას, გამარჯვება არ იყო თქვენს მხარეზე. და რა თქმა უნდა, თქვენ ჯერ კიდევ ეძებთ კარგ გზას თქვენი გულის ფუნქციონირების ნორმალურად დასაბრუნებლად.

შემდეგ წაიკითხეთ რას ამბობს ელენა მალიშევა თავის გადაცემაში გულის მკურნალობისა და სისხლძარღვების გაწმენდის ბუნებრივი მეთოდების შესახებ.

საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მოწოდებულია საინფორმაციო მიზნებისთვის. ნებისმიერი რეკომენდაციის გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

აკრძალულია საიტიდან ინფორმაციის სრული ან ნაწილობრივი კოპირება მასზე აქტიური ბმულის მიწოდების გარეშე.

აორტას აქვს ყველაზე მაღალი წნევა

არტერიული წნევა იქმნება გულის პარკუჭების შეკუმშვით, ამ წნევის გავლენით, სისხლი მიედინება სისხლძარღვებში. წნევის ენერგია იხარჯება სისხლის ხახუნს საკუთარ თავზე და სისხლძარღვების კედლებზე, ისე, რომ სისხლის ნაკადის გასწვრივ წნევა მუდმივად მცირდება:

• აორტის თაღში სისტოლური წნევაა 140 მმ Hg. Ხელოვნება. (ეს არის ყველაზე მაღალი წნევა სისხლის მიმოქცევის სისტემაში),
• მხრის არტერიაში – 120,
• კაპილარებში 30,
• ღრუ ვენაში -10 (ატმოსფეროს ქვემოთ).

სისხლის სიჩქარე დამოკიდებულია გემის მთლიან სანათურზე: რაც უფრო დიდია მთლიანი სანათური, მით ნაკლებია სიჩქარე.

• სისხლის მიმოქცევის სისტემის ყველაზე ვიწრო წერტილია აორტა, მისი სანათური 8 კვადრატული მეტრია. სმ, ამიტომ აქ სისხლის ყველაზე მაღალი სიჩქარეა 0,5 მ/წმ.
• ყველა კაპილარების საერთო სანათური 1000-ჯერ დიდია, ამიტომ მათში სისხლის სიჩქარე 1000-ჯერ ნაკლებია - 0,5 მმ/წმ.
• ღრუ ვენის მთლიანი სანათური 15 კვადრატული მეტრია. სმ, სიჩქარე – 0,25 მ/წმ.

ტესტები

849-01 წწ. სად მოძრაობს სისხლი ყველაზე ნელი სიჩქარით?

ა) მხრის არტერიაში

ბ) ქვედა ღრუ ვენაში

დ) ზემო ღრუ ვენაში

849-02 წწ. ადამიანის სხეულის სისტემური მიმოქცევის რომელ ჭურჭელში ფიქსირდება ყველაზე მაღალი წნევა?

დ) დიდი ვენები

849-03 წწ. არტერიული წნევა დიდი არტერიების კედლებზე ხდება შეკუმშვის შედეგად

ბ) მარცხენა პარკუჭის

ბ) ფოთლოვანი სარქველები

დ) ნახევარმთვარის სარქველები

849-04 წწ. ადამიანის რომელ სისხლძარღვში მიიღწევა მაქსიმალური წნევა?

ა) ფილტვის არტერია

ბ) ფილტვის ვენა

დ) ქვედა ღრუ ვენა

849-05 წწ. ჩამოთვლილ სისხლძარღვებს შორის სისხლის მოძრაობის ყველაზე დაბალი სიჩქარე ფიქსირდება

ა) კანის კაპილარული

ბ) ქვედა ღრუ ვენა

ბ) ბარძაყის არტერია

დ) ფილტვის ვენა

849-06 წწ. გულის ციკლის რომელ სტადიაზე დგება მაქსიმალური არტერიული წნევა?

ა) პარკუჭების რელაქსაცია

ბ) პარკუჭის შეკუმშვა

ბ) წინაგულების რელაქსაცია

დ) წინაგულების შეკუმშვა

849-07 წწ. ყველაზე დაბალი არტერიული წნევა ფიქსირდება

კავშირი არტერიულ წნევასა და სისხლძარღვთა მდგომარეობას შორის

არტერიული წნევის პრობლემები ქვეყანაში მცხოვრებთა უმრავლესობას აღენიშნება და მათი რიცხვი ყოველწლიურად მხოლოდ იზრდება.

თუ დაბალ წნევას მხოლოდ დისკომფორტი და უსიამოვნო სიმპტომები მოაქვს, მაშინ მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები და შესაძლოა სიკვდილიც.

მაღალი წნევის ძირითადი მიზეზები სისხლძარღვების მდგომარეობაა. ასე რომ, სისხლძარღვები ფართოვდება ან იკუმშება, როდესაც არტერიული წნევა მაღალია?

სისხლძარღვების შენარჩუნებისას არტერიული წნევის შესამცირებლად უმჯობესია ჩაიში დილით საუზმემდე.

რაზეა დამოკიდებული არტერიული წნევა?

არსებობს მრავალი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის დესტაბილიზაცია. ერთ-ერთი მათგანია არასწორი ცხოვრების წესი.

ეს არის არაჯანსაღი ცხოვრების წესის შედეგები, რომელიც თანდათან აუარესებს სისხლძარღვების მდგომარეობას და მთლიანად გულ-სისხლძარღვთა სისტემას:

1. მუდმივი სტრესული სიტუაციები. სწორედ ისინი ანადგურებენ ნერვულ სისტემას და, შედეგად, სისხლძარღვთა სისტემას;
2. გენეტიკური მიდრეკილება. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ჰიპერტენზია, ის აუცილებლად გამოვლინდება. ეს შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადება პროვოცირებულია. თანამედროვე ცხოვრებაში ეს სულაც არ არის რთული;
3. უხარისხო საკვები. ზედმეტად ცხიმიანმა ან მარილიანმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზია. ეს ასევე ეხება ალკოჰოლის დალევას, მათ შორის ღვინისა და ლუდის, მოწევას, ნარკოტიკების მიღებას;
4. უმოძრაო ცხოვრების წესი, ემოციური ან ფიზიკური სტრესი.

ყველა ეს ფაქტორი იწვევს სისხლძარღვების ცვეთას, მცირდება მათი ელასტიურობა. შედეგი არის მაღალი წნევა.

ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, არტერიული წნევის მატება ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის გაზრდა (მისი სიბლანტის გაზრდა);
• გაიზარდა სისხლის მოცულობა (მაგალითად, ორსულობის დროს);
• გულის ფუნქციონირების დარღვევა (შეკუმშვის სიძლიერე და ტემპი იცვლება, რაც იწვევს არტერიული წნევის მატებას);
• პათოლოგიური ცვლილებები, რამაც გამოიწვია სანათურის შევიწროება.

სისხლძარღვები და მაღალი წნევა

ადამიანებში იგნორირებაა, რომ მაღალი წნევის დროს სისხლძარღვები ფართოვდება ან ვიწროვდება. სხვადასხვა წყაროში შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია, რომ დალევა, მაგალითად, ალკოჰოლი, ზრდის წნევას ადამიანის სისხლძარღვებში. ასეა?

ვაზოკონსტრიქციის ეტაპები

არტერიული წნევის მატება შეიძლება მოხდეს მცირე და დიდი სისხლძარღვების სანათურის მნიშვნელოვანი შემცირების გამო. არტერიული წნევა ასევე შეიძლება გაიზარდოს არტერიული კუნთების ხანგრძლივი შევიწროების გამო, რაც იწვევს ჰიპერტენზიის განვითარებას.

ვენები ბევრად უფრო ხშირად განიცდიან შევიწროებას, ვიდრე არტერიული. ეს შეიძლება შეინიშნოს რისკ ჯგუფებში მყოფ ადამიანებში: შაქრიანი დიაბეტით, თრომბოფლებიტით და გულის პრობლემების მქონე პაციენტებში.

ჰიპერტონული პაციენტებისთვის უკიდურესად საშიშია ისეთი სიტუაციების პროვოცირება, როდესაც შესაძლებელია არტერიული წნევის სწრაფი მატება, მოგვიანებით კი მისი მკვეთრი შემცირება.

ეს აიხსნება იმით, რომ არასაკმარისად ელასტიური სისხლძარღვები შეიძლება არ გაუძლოს სისხლის ნაკადის წნევას. ეს შეიძლება გამოვლინდეს მისი კედლის რღვევით ან შემდგომი ინსულტით.

მდგომარეობა უარესდება, თუ ქოლესტერინი გროვდება შიდა კედლებზე. ეს არის ცხიმი, რომელიც დეპონირებისას გარდაიქმნება ქოლესტერინის ნადებად.

დაფა ასევე შეიცავს სისხლის უჯრედებს და ნაწიბუროვან ქსოვილს. რაც უფრო მეტია ასეთი დაფები გემების შიგნით, მით უფრო მცირეა მათი სანათური. საშიში მდგომარეობაა, როდესაც ქოლესტერინი მთლიანად კეტავს მათ სანათურს. ამას ბევრი არასასურველი შედეგი მოჰყვება, რომელთაგან ერთ-ერთი სიკვდილია.

არტერიული წნევის კონტროლი

არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი ხელს უწყობს ამ დაავადების იდენტიფიცირებას განვითარების ადრეულ ეტაპზე. ეს აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც გადახრები ადრე შეინიშნებოდა წნევის გაზომვისას.

თუ ინტრავასკულარული წნევის ინდიკატორებთან დაკავშირებული პრობლემებია (გაზრდილი ან დაქვეითებული), დამატებით განისაზღვრება სისტემური არტერიული წნევა.

ეს არის ძალა, რომელიც მოქმედებს დიდ არტერიებზე, როდესაც გული იკუმშება. ამ ინდიკატორის განსაზღვრა ასევე გამოიყენება არტერიულ წნევაზე მედიკამენტების და ანესთეზიის გავლენის მონიტორინგისთვის. ის ასევე იზომება, თუ იყო ტრავმა ან სეფსისი.

დიაგნოსტიკური ზომები

ყველაზე სანდო ინფორმაციას სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ შიგნიდან შემოგთავაზებთ ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდით - ანგიოგრაფიით.

იგი შედგება რენტგენოლოგიური გამოკვლევისგან კონტრასტით. ეს მეთოდი იძლევა სისხლის ნაკადის სურათს ორგანოს შიგნით ან გარკვეულ მონაკვეთებში (მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის, მუცლის და ა.შ.).

ასევე პოპულარულია არაინვაზიური მეთოდი. იგი ეფუძნება MRI გამოკვლევას. უფრო შესაფერისია ტვინის, შინაგანი ორგანოების და კიდურების შესამოწმებლად. იძლევა სრულ სურათს მთელ სხეულში სისხლის ნაკადის მდგომარეობის შესახებ.

დოპლერის ულტრაბგერა (ულტრაბგერა დოპლერთან ერთად) გამოიყენება ნაკლებად ხშირად. ვარგისია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის პირველადი გამოკვლევებისთვის, ასევე უხვად მომარაგებული სისხლით.

სისხლძარღვების შევიწროების ან ბლოკირების შედეგები

ვიწრო კლირენს აქვს საშიში შედეგები. ქოლესტერინის დაფებმა შეიძლება მთლიანად დაბლოკოს იგი.

სისხლში თრომბოციტების დონის მატებასთან ერთად, არსებობს სისხლის შედედების რისკი.

მასთან ერთად შეიძლება მოხდეს სანათურის ბლოკირება. სიცოცხლისთვის დამატებითი საფრთხე შეიძლება იყოს სისხლძარღვის კედლიდან თრომბის გამოყოფა.

ვიწრო სისხლძარღვებში გადაადგილება (და თუნდაც ქოლესტერინის დეპოზიტებთან ერთად), მას შეუძლია დაბლოკოს სანათური სადმე. მაგალითად, თუ თრომბი ტვინში შედის, ვითარდება ემბოლია, რაც იშემიური ინსულტის საწინდარია.

სერიოზული გართულებები მთელ გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე შეიძლება გამოიწვიოს აორტის გაუარესებამ. რომელ გემს აქვს ყველაზე მაღალი წნევა? ის აორტაშია. ეს არის 140/90 მმ Hg. Ხელოვნება. გაუარესება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ქოლესტერინის დაფების გაჩენის, ასევე მისი კედლის გასქელების სახით შიგნით და გარეთ (ანევრიზმი). ეს ფენომენი საჭიროებს მუდმივ მონიტორინგს და საჭიროების შემთხვევაში ქირურგიულ ჩარევას.

ვიწრო სისხლძარღვები არა მხოლოდ არტერიული წნევის მატების პროვოცირებას ახდენს, არამედ შეუძლია შეამციროს შესრულება, რაც იწვევს ტკივილს კიდურებში. ვიწრო სისხლძარღვებით, სიმპტომები შემდეგია:

• კიდურების ხშირი დაბუჟება, არტერიების სუსტი პულსაცია;
• ქვედა კიდურების კანი ხდება მშრალი, მოლურჯო ფერის, ზოგჯერ ფერმკრთალი მარმარილოს ნიმუშით;
• კუნთების ტკივილის გამოჩენა, რომელიც ძლიერდება ღამით;
• ტროფიკული წყლულები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს ქვედა კიდურებზე.

როგორც წესი, სპეციალისტები ნიშნავენ სისხლის გამათხელებელ პრეპარატებს, აგრეთვე მათ, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობას. ეს არის ასევე მედიკამენტები, რომლებიც ასუფთავებენ მათ ქოლესტერინის დაფებისგან (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ასევე არსებობს ტრადიციული მედიცინა. მაგრამ მის ეფექტურობაზე საუბარი არ არის საჭირო, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც მეთოდები აღიარებულია ტრადიციული მედიცინის მიერ.

სასარგებლო ვიდეო

ცუდი ჩვევებისა და ყავის მიტოვება, ფიზიკური აქტივობა და ნივრის რეგულარული მოხმარება მარტივი ზომებია, რომლებიც სისხლძარღვების გაწმენდას შეუწყობს ხელს. მეტი სასარგებლო რჩევები ვიდეოში:

სისხლძარღვების კედლების შევიწროება იწვევს უამრავ პრობლემას, ერთ-ერთი მათგანია არტერიული წნევის მომატება. არანორმალურად ამაღლებული არტერიული წნევა იწვევს ჰიპერტენზიულ კრიზს და ინფარქტის წინა მდგომარეობას. ასევე, კედლების შევიწროება იწვევს უფრო სერიოზულ შედეგებს: ინსულტი (შესაძლებელია ნაწილობრივი ან სრული დამბლა), თრომბოფლებიტი და ტროფიკული წყლულები, სისხლჩაქცევები, ინფარქტი, გულის კორონარული დაავადება და სხვა პრობლემები როგორც გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან, ასევე სხვა შინაგან ორგანოებთან.

როგორ დავამარცხოთ ჰიპერტენზია სახლში?

ჰიპერტენზიისგან თავის დასაღწევად და სისხლძარღვების გასაწმენდად გჭირდებათ.

• აღმოფხვრის წნევის დარღვევის მიზეზებს
• არტერიული წნევის ნორმალიზება მიღებიდან 10 წუთის განმავლობაში

მაღალი წნევის პირველი სიმპტომები ადამიანებში

არტერიული წნევა არის ძალა, რომლითაც სისხლის ნაკადი, რომელიც გადის სისხლძარღვებში, აწვება მათ კედლებს. მისი დახმარებით სისხლი ცირკულირებს ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, რითაც უზრუნველყოფს საკვები ნივთიერებების მიწოდებას სხეულის ქსოვილებსა და უჯრედებში, ასევე შლის მათ დაშლის პროდუქტებს.

არტერიული წნევის ტიპები

არსებობს არტერიული, ვენური და კაპილარული წნევა. ადამიანებში ყველაზე მაღალი წნევა აორტაშია. სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკისას ძირითადად გამოიყენება არტერიული წნევის (BP) კონცეფცია.

მარცხენა გულის პარკუჭის შეკუმშვისას, ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის ნაკადი ძლიერად უბიძგებს სისხლის მიმოქცევის სანათურში, მაგრამ ეს ძალა არ არის საკმარისი იმისათვის, რომ არტერიული სისხლი შევიდეს ყველა სისხლძარღვში. მაგრამ ბუნება ბრძენია სისხლის წნევის ქვეშ, არტერიების კედლები ჯერ იჭიმება, შემდეგ კი ნორმალურ ზომებს უბრუნდება.

კუნთების დაჭიმვისას სისხლძარღვებში არტერიული წნევა მატულობს, შემდეგ არტერიის კუნთები იკუმშება, რის შედეგადაც ხდება ნაკადის ისეთი ძალა, რომ სისხლს შეუძლია გაიაროს ყველაზე პატარა კაპილარებში. ორ შეკუმშვას შორის პაუზის დროს აორტის კუნთები უბრუნდება ნორმას და აღწევს მინიმუმს. არტერიული წნევის ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი აღინიშნება არტერიის დასაწყისში, ხოლო ღრუ ვენაში წნევა ნულის გარშემო მერყეობს.

პირველად მე-18 საუკუნეში დაიწყეს არტერიული წნევის გაზომვის უნარის მქონე ინსტრუმენტების გამოყენება, ხოლო მე-19 საუკუნეში ტონომეტრმა ჩვენთვის უკვე ნაცნობი ფორმა მიიღო. ტონომეტრის მოქმედების პრინციპი ეფუძნება კოროტკოვის გაზომვის მეთოდს: რეზინის ნათურის გამოყენებით ჰაერი იტუმბება წინამხრზე დადებულ მანჟეტში, რომელიც შეკუმშავს მკლავის სისხლძარღვებს. სტეტოსკოპი უნდა განთავსდეს იდაყვის ხრახნიანში, ნაცვლად იმისა, რომ ყველაზე მეტად ისმის სისხლის არტერიის პულსის ხმები. შემდეგ მანჟეტიდან ჰაერი ნელ-ნელა გამოიყოფა, როდესაც ისმის პირველი პულსის ხმები, მნიშვნელობა ჩაიწერება წნევის ლიანდაგზე და შემდეგ ჩაიწერება ბოლო მოსმენილი ტონი.

არტერიული წნევის პირველი მნიშვნელობა, რომელიც შექმნილია აორტის კედლების შეკუმშვის ძალით, ნიშნავს სისტოლურ წნევას, მეორე - დიასტოლურს. ზოგიერთ შემთხვევაში დასაშვებია არტერიული წნევის გაზომვა ფეხზე (მაგალითად, თუ პაციენტს აქვს ჭარბი წონა). როგორც აღწერიდან ჩანს, ამ გაზომვის მეთოდით აუცილებელია პულსის ხმაურის მოსმენა. ამ მეთოდისა და პულსის არტერიული წნევის ცნებები განუყოფლად არის დაკავშირებული, რადგან სისხლი სისხლძარღვებში არათანაბრად მიედინება, მაგრამ ჯუნგლებში, ჭურჭლის კედლების კუნთების შეკუმშვის რაოდენობას წუთში პულსის სიხშირე ეწოდება.

ყურადღება! პრაქტიკაში არსებობს არტერიული წნევის გაზომვის ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ინვაზიური (ან პირდაპირი, წნევის ლიანდაგთან დაკავშირებული ნემსი შეჰყავთ პირდაპირ სისხლში) და არაინვაზიური (ირიბი). არტერიული წნევის გაზომვა ინვაზიური მეთოდებით უფრო ზუსტია, იგი გამოიყენება ოპერაციების დროს, ვიდრე ინვაზიური ან არაპირდაპირი სხვა გზით, ტონომეტრით გაზომვისას.

ადამიანის ჯანმრთელობის შესახებ ზუსტი მონაცემების მისაღებად, არტერიული წნევის აღრიცხვისას უნდა დაიცვან გარკვეული მითითებები:

• პროცედურის დაწყებამდე უნდა იჯდეთ დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში;
• არტერიული წნევის გაზომვა ხდება მაშინ, როცა ადამიანი ზის ან წევს;
• პროცედურამდე ნახევარი საათით ადრე, არ უნდა მოწევა ან ზედმეტი ჭამა;
• არტერიული წნევის მაჩვენებელი აღირიცხება ორივე მკლავზე;
• არტერიული წნევის გაზომვისას არ უნდა იმოძრაოთ და არ ისაუბროთ.

ნორმალური არტერიული წნევა ადამიანებში

ადამიანის არტერიული წნევა უნდა იყოს 120/70 მმ Hg-ის ფარგლებში. Ხელოვნება. დასაშვებია რყევები 10 ერთეულის ფარგლებში. თუ გაზომვის ყველა პირობა დაკმაყოფილებულია და არტერიული წნევა უფრო დაბალი ან მაღალია 20 ერთეულით ან მეტით. ნორმალური წნევის მნიშვნელობები, ეს მიუთითებს ჰიპოტენზიის ან ჰიპერტენზიის დაწყებაზე, შესაბამისად. საინტერესო ფაქტია, რომ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში არტერიული წნევა ჩვეულებრივ 80/50-ია და დროთა განმავლობაში იზრდება და ზრდასრულ ასაკში 120/70-ს აღწევს.

ხანდაზმული ადამიანებისთვის არტერიული წნევის მომატება 135/90 შეიძლება ნორმად ჩაითვალოს. ეს ფენომენი აიხსნება არტერიების კუნთოვანი ტონუსის მდგომარეობით, ამიტომ ჩვილებში კუნთებს არ სჭირდებათ დიდი დაძაბვა სისხლის დასაძრახად და ასაკთან ერთად, არტერიებში სანათური მცირდება სისხლძარღვების კედლებზე დეპოზიტების გამო. რის გამოც ხანდაზმულებში ვხვდებით მაღალ წნევას ან ჰიპერტენზიას.

ხელოვნური (ტექნიკური) ცირკულაციის დროს (მაგალითად, ქირურგიული ჩარევების დროს) არტერიული წნევა შენარჩუნებულია 60 მმ Hg-ზე. Ხელოვნება. სპეციალური აპარატის გამოყენებით.

ადამიანის არტერიულ წნევაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი:

1. აქტიური ცხოვრების წესით აღინიშნება არტერიული წნევის დაქვეითება.
2. ქალებში, ეს წნევის მაჩვენებელი უფრო დაბალია, ვიდრე მამაკაცებში.
3. ორსულ ქალებში აღინიშნება არტერიული წნევის დროებითი დაქვეითება, ეს ფენომენი ხდება გარკვეული ჰორმონების გავლენის ქვეშ, რომელთა დონე იზრდება ქალებში "პოზიციაში".
4. თუ ორსულს აღენიშნება მაღალი წნევა, შარდში ცილა და შეშუპება ორსულობის ბოლოს, საუბარია ორსულებში გესტოზზე, ამ შემთხვევაში ქალი ჰოსპიტალიზირებულია, ვინაიდან გესტოზი გადაუდებელი საკეისრო კვეთის ერთ-ერთი მიზეზია. .
5. ჭარბწონიან ადამიანებს ყველაზე ხშირად აწუხებთ მაღალი წნევა, რადგან მათი სისხლძარღვები მგრძნობიარეა ათეროსკლეროზის მიმართ.
6. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება მაღალი ქვედა წნევა (დიასტოლური), რაც მიუთითებს ორგანიზმში არსებულ დარღვევებზე, მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებზე;
7. ყველაზე მაღალი არტერიული წნევა აღინიშნება ხანდაზმულებში.

თქვენი არტერიული წნევა ყოველთვის იქნება 120/80, თუ დილით სვამთ.

ჰიპერტენზია და ჰიპოტენზია

არტერიული წნევის მნიშვნელობის აღწერისას გამოიყენება ისეთი ცნებები, როგორიცაა ჰიპერტენზია და ჰიპოტენზია.

ჰიპერტენზია არის მაღალი წნევა ადამიანში. ასე ჩვეულებრივ ვსაუბრობთ, როცა ინდივიდის არტერიული წნევა ნორმას 20 ერთეულზე მეტით აღემატება.

მაღალი წნევის ძირითადი ნიშნები:

• თავის ტკივილი;
• ტკივილი გულის არეში;
• მძიმე სუნთქვა;
• უძილობა;
• ცხვირიდან სისხლდენა;
• მხედველობის დაქვეითება;
• გაიზარდა თრომბოციტების რაოდენობა სისხლში და სქელი სისხლი;
• ზოგჯერ ჰიპერტენზიის დროს შეიძლება შეინიშნოს ცნობიერების დაკარგვა.

არსებობს 3 გრადუსიანი ჰიპერტენზია, ამიტომ I ხარისხში აღინიშნება არტერიული წნევის ხანდახან უმნიშვნელო მატება, რაც ნორმალიზდება თავის ტკივილით, თავბრუსხვევა და ზოგჯერ შეიძლება დაიწყოს ცხვირიდან სისხლდენა. ჰიპერტენზიის II სტადიას ახასიათებს არტერიული წნევის უეცარი ცვლილებები, ტკივილი გულის არეში, თავბრუსხვევა და გულისრევა. დასვენება აღარ მოაქვს შვებას; თუ მედიკამენტებს არ მიმართავთ, შეიძლება განვითარდეს ეგრეთ წოდებული ინსულტის წინა მდგომარეობა და შედეგად ინსულტი.

III სტადიის ჰიპერტენზიის შედეგად ვითარდება შეუქცევადი პირობები: ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის უკმარისობა, თირკმლის უკმარისობა, ფსკერის სისხლძარღვების დაზიანება. არტერიული ჰიპერტენზიის ამ ხარისხის ნორმალიზება სახლში შეუძლებელია; ზოგჯერ არის პირობები, როდესაც ჰიპერტენზიის დიაგნოზის გარეშე, არტერიული წნევა კვლავ იზრდება. მაგალითად, ცნობილია "თეთრი ქურთუკის დაავადება", რომლის დროსაც ადამიანს არტერიული წნევა მატულობს, როცა ექიმს თეთრ ხალათში ნახულობს.

ჰიპერტენზიის მიზეზები მოიცავს:

• პასიური ცხოვრების წესი;
• ხშირი მოწევა;
• სტრესის ზემოქმედება;
• ალკოჰოლური სასმელების და ნარკოტიკების მოხმარება;
• ყავისა და ენერგეტიკული სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება;
• გაიზარდა სხეულის წონა;
• ჰიპერტენზიისთვის არაჯანსაღი საკვების მიღება;
• სუფრის მარილზე დამოკიდებულება (პირველ რიგში, იზრდება ოსმოსური წნევა, რაც იწვევს არტერიული წნევის მატებას);
• თუ დიდხანს ატარებთ კომპიუტერთან, თქვენი წნევა შეიძლება გაიზარდოს, რადგან ადამიანი დიდხანს რჩება უმოძრაოდ;
• არის დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება მუდმივი მაღალი წნევით. მაგალითად, თირკმლის უკმარისობა.

მსუბუქი ჰიპერტენზიის დროს, მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია დიეტის დაცვა და წონის მონიტორინგი. თუ მაღალი წნევა გაქვთ, უპირატესობა მიანიჭეთ სუფთა ჰაერზე სეირნობას და შეძლებისდაგვარად მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს. არსებობს მთელი რიგი საკვები, რომელიც გონივრულად მიღებისას ამცირებს ჰიპერტენზიის რისკს და არტერიული წნევის მკვეთრ ნახტომს. აღინიშნება კომბოსტოს, პარკოსნების, რძის პროდუქტებისა და წითელი თევზის მოხმარების სასარგებლო ეფექტი. ლიმონი, ფორთოხალი, ბროწეული, კივი შესანიშნავად არეგულირებს არტერიულ წნევას.

ხალხურ მედიცინაში მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება სისხლის გამათხელებელი ბალახეული. ეს მწვანილი არა მხოლოდ ამცირებს არტერიულ წნევას, არამედ ათხელებს სისხლს. აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი) ასევე კარგი სისხლის გამათხელებელია. ის ჩვეულებრივ ინიშნება ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში ჰიპერტენზიის ადრეულ სტადიაზე, რათა თავიდან აიცილონ გულის შეტევის ან ინსულტის რისკი. ზოგიერთი მდგომარეობა მოითხოვს სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას. მოცვის მსგავსი კენკრა შესანიშნავად ამცირებს არტერიულ წნევას, ეს გამოწვეულია მისი შარდმდენი თვისებებით.

ჰიპოტენზია არის არტერიული წნევის დონე, რომელიც ნორმაზე დაბალია. ჰიპოტენზიის დიაგნოსტიკისას გაითვალისწინეთ:

• მეხსიერების პრობლემები;
• გაიზარდა ოფლიანობა დაბალი წნევის დროს;
• ფერმკრთალი კანი;
• თავბრუსხვევა და სისუსტე;
• ზოგადი სისუსტე;
• ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება;
• დაბალი წნევა, გულისრევა და ზოგჯერ ღებინება;
• ლაბორატორიულ ტესტებში არტერიულ სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა (ეს მნიშვნელობა ზომავს ჰემოგლობინის უნარს ჟანგბადის დამატებისას) დაბალი იქნება.

მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპოტენზია არ აყენებს იმდენ ზიანს ორგანიზმს, როგორც ჰიპერტენზია, ის მაინც მოითხოვს დიდ ყურადღებას, რადგან ხშირად თან ახლავს უფრო სერიოზულ დაავადებებს. დაბალი არტერიული წნევის დროს დიაგნოზირებულია შემდეგი:

• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
• ჰიპოთირეოზი;
• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
• ვითარდება ანემიის ფონზე;
• ტუბერკულოზი;
• პეპტიური წყლული.

ჰიპოტენზია ასევე შეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლის მოხმარებით, ქრონიკული ინფექციების და ასთენიის შედეგად. სტრესულმა სიტუაციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება.

მკურნალობა

მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე, რამაც გამოიწვია არტერიული წნევის დაქვეითება. მაგალითად, ჰორმონალური მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს, თუ არტერიული წნევის დაქვეითება გამოწვეულია ენდოკრინული დარღვევებით. ჰიპერტენზიის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ჰემის რკინით მდიდარი საკვების მიღება, სამუშაო განრიგის დადგენა და ზედმეტი მუშაობის თავიდან აცილება. სუფთა ჰაერზე სიარული და ფიზიკური ვარჯიში დადებითად აისახება არტერიული წნევის ამაღლებაზე. ნევროზული მიზეზების სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ნერვულ სისტემას.

არტერიული წნევის დონე იზომება mmHg-ში და განისაზღვრება სხვადასხვა ფაქტორების კომბინაციით:

1. გულის სატუმბი ძალა.

2. პერიფერიული წინააღმდეგობა.

3. მოცირკულირე სისხლის მოცულობა.

გულის ტუმბოს ძალა.არტერიული წნევის დონის შენარჩუნების მთავარი ფაქტორი გულის მუშაობაა. არტერიებში არტერიული წნევა მუდმივად მერყეობს. მისი აწევა სისტოლის დროს განსაზღვრავს მაქსიმუმ (სისტოლური)წნევა. საშუალო ასაკის ადამიანში, მხრის არტერიაში (და აორტაში) ეს არის 110-120 მმ ვწყ. დიასტოლის დროს წნევის ვარდნა შეესაბამება მინიმალური (დიასტოლური)წნევა, რომელიც საშუალოდ 80 მმ Hg-ს შეადგენს. ეს დამოკიდებულია პერიფერიულ წინააღმდეგობაზე და გულისცემაზე. რხევების ამპლიტუდა, ე.ი. განსხვავება სისტოლურ და დიასტოლურ წნევას შორის არის პულსიწნევა არის 40-50 მმ Hg. იგი პროპორციულია გამოდევნილი სისხლის მოცულობის. ეს მნიშვნელობები არის მთელი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები.

არტერიული წნევა საშუალოდ გულის ციკლის დროს, რომელიც წარმოადგენს სისხლის ნაკადის მამოძრავებელ ძალას, ე.წ. საშუალოდწნევა. პერიფერიული გემებისთვის ის უდრის დიასტოლური წნევის ჯამს + პულსის წნევის 1/3. ცენტრალური არტერიებისთვის ის უდრის დიასტოლური + 1/2 პულსური წნევის ჯამს. საშუალო წნევა მცირდება სისხლძარღვთა საწოლის გასწვრივ. აორტადან მოშორებისას სისტოლური წნევა თანდათან იზრდება. ბარძაყის არტერიაში ის იზრდება 20 მმ Hg-ით, ფეხის დორსალურ არტერიაში 40 მმ Hg-ით მეტი, ვიდრე აღმავალ აორტაში. პირიქით, დიასტოლური წნევა მცირდება. შესაბამისად იზრდება პულსის წნევა, რაც გამოწვეულია პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობით.

არტერიების ტერმინალურ ტოტებში და არტერიოლებში წნევა მკვეთრად მცირდება (30-35 მმ-მდე არტერიოლების ბოლოს). პულსის რყევები მნიშვნელოვნად მცირდება და ქრება, რაც განპირობებულია ამ გემების მაღალი ჰიდროდინამიკური წინააღმდეგობით. ღრუ ვენაში წნევა ნულის გარშემო მერყეობს.

მმ. Hg Ხელოვნება.

სისტოლური წნევის ნორმალური დონე მხრის არტერიაში ზრდასრული ადამიანისთვის ჩვეულებრივ 110-139 მმ-ის ფარგლებშია. Hg Ხელოვნება. მხრის არტერიაში დიასტოლური წნევის ნორმალური ზღვარი არის 60-89 კარდიოლოგები განასხვავებენ ცნებებს:

ოპტიმალური დონეარტერიული წნევა, როდესაც სისტოლური წნევა ოდნავ ნაკლებია 120 მმ-ზე. Hg Ხელოვნება. ხოლო დიასტოლური – 80 მმ-ზე ნაკლები. Hg Ხელოვნება.

ნორმალური დონე- სისტოლური 130 მმ-ზე ნაკლები. Hg Ხელოვნება. ხოლო დიასტოლური 85 მმ-ზე ნაკლები. Hg Ხელოვნება.

მაღალი ნორმალური დონე– სისტოლური 130-139 მმ. Hg Ხელოვნება. და დიასტოლური 85-89 მმ. Hg Ხელოვნება.

იმისდა მიუხედავად, რომ ასაკთან ერთად, განსაკუთრებით 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, არტერიული წნევა ჩვეულებრივ თანდათან იზრდება, ამჟამად არ არის ჩვეულებრივი საუბარი არტერიული წნევის ზრდის ასაკთან დაკავშირებულ მაჩვენებელზე. როდესაც სისტოლური წნევა იზრდება 140 მმ-ზე მეტი. Hg არტ., და დიასტოლური 90 მმ-ზე მეტი. Hg Ხელოვნება. რეკომენდებულია ზომების მიღება მის შესამცირებლად.

არტერიული წნევის მატებას კონკრეტული ორგანიზმისთვის განსაზღვრულ მნიშვნელობებთან შედარებით ეწოდება ჰიპერტენზია(140–160 მმ Hg), შემცირება - ჰიპოტენზია(90-100 მმ Hg). სხვადასხვა ფაქტორების გავლენით, არტერიული წნევა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს. ამრიგად, ემოციებთან ერთად შეინიშნება არტერიული წნევის რეაქტიული მატება (გამოცდების ჩაბარება, სპორტული შეჯიბრებები). ვითარდება ეგრეთ წოდებული მოწინავე (წინასწარი) ჰიპერტენზია. არტერიული წნევის ყოველდღიური რყევები დღის განმავლობაში უფრო მაღალია მშვიდი ძილის დროს ოდნავ დაბალია (20 მმ Hg); საკვების მიღებისას ზომიერად მატულობს სისტოლური წნევა, ზომიერად იკლებს დიასტოლური. ტკივილს თან ახლავს არტერიული წნევის მატება, მაგრამ მტკივნეული სტიმულის ხანგრძლივი ზემოქმედებით შესაძლებელია არტერიული წნევის დაქვეითება.

ფიზიკური აქტივობის დროს სისტოლური იზრდება, დიასტოლური შეიძლება გაიზარდოს, შემცირდეს ან უცვლელი დარჩეს.

ჰიპერტენზია ხდება:

როდესაც გულის გამომუშავება იზრდება;

როდესაც იზრდება პერიფერიული წინააღმდეგობა;

მოცირკულირე სისხლის მასის მატება;

როცა ორივე ფაქტორი გაერთიანებულია.

კლინიკაში ჩვეულებრივ განასხვავებენ პირველადი (ესენციური) ჰიპერტენზიას, რომელიც გვხვდება შემთხვევების 85%-ში, მიზეზების დადგენა რთულია და მეორადი (სიმპტომატური) ჰიპერტენზია - შემთხვევების 15%-ში, მას თან ახლავს სხვადასხვა დაავადებები. ჰიპოტენზია ასევე გამოირჩევა პირველადი და მეორადი.

როდესაც ადამიანი ჰორიზონტალური პოზიციიდან ვერტიკალურ მდგომარეობაში გადადის, სხეულში ხდება სისხლის გადანაწილება. დროებით შემცირდა: ვენური დაბრუნება, ცენტრალური ვენური წნევა (CVP), ინსულტის მოცულობა, სისტოლური წნევა. ეს იწვევს აქტიურ ადაპტაციურ ჰემოდინამიკურ რეაქციებს: რეზისტენტული და ტევადი სისხლძარღვების შევიწროება, გულისცემის გახშირება, კატექოლამინების, რენინის, ვოსოპრესინის, ანგიოტენზინ II-ის, ალდოსტერონის სეკრეციის მომატება. დაბალი არტერიული წნევის მქონე ზოგიერთ ადამიანში ეს მექანიზმები შეიძლება არასაკმარისი იყოს არტერიული წნევის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად, როცა სხეული თავდაყირა დგას და არტერიული წნევა დასაშვებ დონემდე ეცემა. ვლინდება ორთოსტატული ჰიპოტენზია: თავბრუსხვევა, თვალების დაბნელება, გონების შესაძლო დაკარგვა – ორთოსტატული კოლაფსი (გაბრუება). ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც გარემო ტემპერატურა იზრდება.

პერიფერიული წინააღმდეგობა.არტერიული წნევის განმსაზღვრელი მეორე ფაქტორი არის პერიფერიული წინააღმდეგობა, რომელიც განისაზღვრება რეზისტენტული გემების (არტერიების და არტერიოლების) მდგომარეობით.

მოცირკულირე სისხლის რაოდენობა და მისი სიბლანტე. დიდი რაოდენობით სისხლის გადასხმისას არტერიული წნევა მატულობს, ხოლო როდესაც ხდება სისხლის დაკარგვა – მცირდება. არტერიული წნევა დამოკიდებულია ვენურ დაბრუნებაზე (მაგალითად, კუნთოვანი მუშაობის დროს). არტერიული წნევა მუდმივად მერყეობს გარკვეული საშუალო დონიდან. მრუდეზე ამ რხევების ჩაწერისას გამოიყოფა შემდეგი: პირველი რიგის ტალღები (პულსი), ყველაზე ხშირი, ასახავს პარკუჭების სისტოლას და დიასტოლას. მეორე რიგის ტალღები (რესპირატორული). ჩასუნთქვისას არტერიული წნევა იკლებს და ამოსუნთქვისას მატულობს. მესამე რიგის ტალღები ასახავს ცენტრალური ნერვული სისტემის გავლენას, ისინი უფრო იშვიათია, შესაძლოა, პერიფერიული გემების ტონუსის რყევების გამო.

არტერიული წნევის გაზომვის მეთოდები

პრაქტიკაში გამოიყენება არტერიული წნევის გაზომვის ორი მეთოდი: პირდაპირი და არაპირდაპირი.

პირდაპირი (სისხლიანი, ინტრავასკულარული)ტარდება ჩამწერ მოწყობილობასთან დაკავშირებულ ჭურჭელში კანულის ან კათეტერის შეყვანით. იგი პირველად ჩატარდა 1733 წელს სტეფან ჯანმრთელობის მიერ.

არაპირდაპირი (ირიბი ან საგრძნობი), შემოთავაზებული რივა-როკის მიერ (1896 წ.). გამოიყენება კლინიკურად ადამიანებში.

არტერიული წნევის საზომი მთავარი მოწყობილობაა სფიგმომანომეტრი. მხარზე იდება რეზინის გასაბერი მანჟეტი, რომელიც მასში ჰაერის ამოტუმბვისას იკუმშება მხრის არტერიაზე და აჩერებს მასში სისხლის ნაკადს. რადიალურ არტერიაში პულსი ქრება. მანჟეტიდან ჰაერის გათავისუფლებით, აკონტროლეთ პულსის გარეგნობა, ჩაწერეთ წნევის მნიშვნელობა მისი გამოჩენის მომენტში წნევის ლიანდაგის გამოყენებით. ეს მეთოდი ( საგრძნობი)საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მხოლოდ სისტოლური წნევა.

1905 წელს ი.ს. კოროტკოვმა შესთავაზა აუსკულტაციურიმეთოდი ბგერების მოსმენით (კოროტკოვის ხმები) მხრის არტერიაში მანჟეტის ქვემოთ სტეტოსკოპის ან ფონენდოსკოპის გამოყენებით. როდესაც სარქველი იხსნება, მანჟეტში წნევა მცირდება და როდესაც ის სისტოლურ წნევას ქვევით ეცემა, არტერიაში ჩნდება მოკლე, მკაფიო ტონები. მანომეტრზე აღინიშნება სისტოლური წნევა. შემდეგ ტონები უფრო ხმამაღალი ხდება და შემდეგ ქრება და დიასტოლური წნევა განისაზღვრება. ტონები შეიძლება იყოს მუდმივი ან კვლავ გაიზარდოს გაქრობის შემდეგ. ტონების გამოჩენა დაკავშირებულია სისხლის მღელვარე მოძრაობასთან. როდესაც ლამინარული სისხლის ნაკადი აღდგება, ხმები ქრება. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გაზრდილი აქტივობით, ხმები შეიძლება არ გაქრეს.

პასუხი დანილ სტრუბინისგან[გურუ]
რა ატმოსფეროები? ნაჭრებად დაიშლებოდა. გაზომე ტონომეტრით...

პასუხი ეხლა 2 პასუხი[გურუ]

გამარჯობა! აქ მოცემულია თემების შერჩევა თქვენს კითხვაზე პასუხებით: როგორია წნევა აორტაში?

პასუხი ეხლა სუპერ მობი კლუბი[გურუ]
ნორმალური მაქსიმალური სისტოლური წნევაა 120-145 მმ Hg.
საბოლოო დიასტოლური წნევა - 70 მმ.ვცხ.სვ.

პასუხი ეხლა მეხს[გურუ]
ანუ - 1/5-1/6 ატმოსფერო :))

პასუხი ეხლა ჯო[გურუ]
ისე, რეალურად უკვე გაცემულია პასუხი

პასუხი ეხლა ფოქსიუსი[გურუ]
არტერიული წნევის მნიშვნელობას ძირითადად ორი პირობა განსაზღვრავს: ენერგია, რომელიც მიეწოდება სისხლს გულით და არტერიული სისხლძარღვთა სისტემის წინააღმდეგობა, რომელიც უნდა გადალახოს აორტიდან მომდინარე სისხლის ნაკადმა.
ამრიგად, არტერიული წნევის მნიშვნელობა სისხლძარღვთა სისტემის სხვადასხვა ნაწილში განსხვავებული იქნება. ყველაზე მაღალი წნევა იქნება აორტაში და დიდ არტერიებში, ის თანდათან მცირდება ღრუ ვენაში, ვიდრე ატმოსფერული წნევა; არტერიული წნევა ასევე არათანაბარი იქნება მთელი გულის ციკლის განმავლობაში - უფრო მაღალი იქნება სისტოლის დროს და დაბალი იქნება დიასტოლის დროს. არტერიული წნევის მერყეობა გულის სისტოლისა და დიასტოლის დროს ხდება მხოლოდ აორტასა და არტერიებში. არტერიოლებში და ვენებში არტერიული წნევა მუდმივია მთელი გულის ციკლის განმავლობაში.
არტერიებში უმაღლეს წნევას ეწოდება სისტოლური, ანუ მაქსიმალური, ხოლო ყველაზე დაბალი - დიასტოლური ან მინიმალური.
წნევა სხვადასხვა არტერიებში არ არის ერთნაირი. ის შეიძლება განსხვავდებოდეს თანაბარი დიამეტრის არტერიებშიც კი (მაგალითად, მარჯვენა და მარცხენა მხრის არტერიებში). ადამიანების უმეტესობაში არტერიული წნევის სიდიდე არ არის იგივე ზედა და ქვედა კიდურების სისხლძარღვებში (ჩვეულებრივ, წნევა ბარძაყის არტერიაში და ფეხის არტერიებში უფრო დიდია, ვიდრე მხრის არტერიაში), რაც განპირობებულია სისხლძარღვთა კედლების ფუნქციური მდგომარეობა.
ჯანმრთელ მოზრდილებში მოსვენების დროს სისტოლური წნევა მხრის არტერიაში, სადაც ჩვეულებრივ იზომება, არის 100-140 მმ.ვცხ.სვ. Ხელოვნება. (1,3-1,8 ატმ) ახალგაზრდებში არ უნდა აღემატებოდეს 120-125 მმ Hg. Ხელოვნება. დიასტოლური წნევაა 60-80 მმ Hg. Ხელოვნება. და ჩვეულებრივ ის 10 მმ-ით მეტია სისტოლური წნევის ნახევარზე. მდგომარეობას, რომლის დროსაც არტერიული წნევა დაბალია (სისტოლური 100 მმ-ზე ნაკლები) ჰიპოტენზია ეწოდება. სისტოლური (140 მმ-ზე მეტი) და დიასტოლური წნევის მუდმივ მატებას ჰიპერტენზია ეწოდება. სისტოლურ და დიასტოლურ წნევას შორის განსხვავებას პულსური წნევა ეწოდება, ჩვეულებრივ 50 მმ Hg. Ხელოვნება.
არტერიული წნევა ბავშვებში უფრო დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში; ხანდაზმულებში, სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობის ცვლილების გამო, ის უფრო მაღალია, ვიდრე ახალგაზრდებში. არტერიული წნევა ერთსა და იმავე ადამიანში არ არის მუდმივი. დღის განმავლობაშიც კი იცვლება, მაგალითად, მატულობს ჭამის დროს, ემოციური გამოვლინების პერიოდებში, ფიზიკური მუშაობის დროს.
ადამიანებში არტერიული წნევა ჩვეულებრივ იზომება არაპირდაპირი გზით, რაც შემოთავაზებული იყო რივა-როჩის მიერ მე-19 საუკუნის ბოლოს. იგი დაფუძნებულია არტერიის სრული შეკუმშვისა და მასში სისხლის ნაკადის შესაჩერებლად საჭირო წნევის ოდენობის განსაზღვრაზე. ამისთვის, მანჟეტი ედება სუბიექტის კიდურზე, უკავშირდება რეზინის ნათურას, რომელიც გამოიყენება ჰაერის სატუმბისთვის და წნევის ლიანდაგთან. როდესაც ჰაერი ტუმბოს მანჟეტში, არტერია შეკუმშულია. იმ მომენტში, როდესაც მანჟეტის წნევა სისტოლურზე მაღალი ხდება, არტერიის პერიფერიულ ბოლოში პულსაცია ჩერდება პირველი პულსის იმპულსის გამოჩენა, როდესაც წნევა მცირდება, შეესაბამება არტერიაში სისტოლური წნევის მნიშვნელობას. . მანჟეტში წნევის შემდგომი შემცირებით, ხმები ჯერ ძლიერდება და შემდეგ ქრება. ბგერების გაქრობა ახასიათებს დიასტოლური წნევის მნიშვნელობას.
წნევის გაზომვის დრო არ უნდა აღემატებოდეს 1 წუთს. , ვინაიდან მანჟეტის ადგილის ქვემოთ სისხლის მიმოქცევა შეიძლება დაირღვეს.