რა უნდა გააკეთოს, თუ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსი გაიზარდა. საშვილოსნოს ტონის მომატება: პათოლოგია ან ორსულობის განსაკუთრებული მდგომარეობა

კითხვის დრო: 11 წუთი

თითქმის ყველა ორსულ ქალს ერთხელ მაინც შეექმნა ეს პრობლემა. ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსი არ არის დაავადება, არამედ მხოლოდ სიმპტომია, რომელიც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ტრიმესტრში და მიუთითებს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე და, შესაბამისად, მოითხოვს სპეციალურ მკურნალობას. სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ ამ მდგომარეობის ნიშნები და პრევენციისა და მკურნალობის მეთოდები.

რა არის საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს?

ეს ტერმინი გულისხმობს საშვილოსნოს კუნთების დაძაბულობას. ნორმალური ტონუსი აუცილებელია ორგანოს ღრუში გარკვეული პოზიციის/წნევის შესანარჩუნებლად, ჰიპერტონუსი კი პათოლოგიურად ითვლება – კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა და შეკუმშვა. ინდიკატორის ხანმოკლე მატება ხდება ცემინების, სიცილის, ორგაზმის დროს, არ უქმნის დისკომფორტს ქალს და არ ემუქრება ბავშვის ჯანმრთელობას.

კუნთების მდგრადმა დაძაბულობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი აბორტი ან ნაადრევი მშობიარობა ორსულობის მე-2-3 ტრიმესტრში. საუკეთესო შემთხვევაში, პათოლოგიური მდგომარეობა უარყოფითად იმოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე, ვინაიდან საშვილოსნოს კუნთები ზედმეტად დაძაბულია და იკუმშება სისხლძარღვებს, რაც იწვევს ბავშვისთვის საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის მიწოდების გაუარესებას. ეს საფრთხეს უქმნის ჰიპოქსიას და ბავშვის შეფერხებას, ამიტომ საშვილოსნოს მაღალი ტონის მქონე ქალებს სჭირდებათ ექიმების ყურადღების მიქცევა და დაკვირვება.

სიმპტომები

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობა სხვადასხვა სტადიაზე განსხვავებულად ვლინდება. პირველ ტრიმესტრში პათოლოგიის დამახასიათებელი სიმპტომებია:

• მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ტკივილის სინდრომი, რომელიც ასხივებს ზურგის ქვედა ნაწილში და ჯვრებს.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონის ნიშნები მეორე და მესამე ტრიმესტრში:

• კუჭი ხდება მკვრივი, მძიმე;
• ჩნდება სისხლიანი გამონადენი;
• შეიძლება მოხდეს ბრექსტონ ჰიქსის შეკუმშვა.

ამ უკანასკნელის დანიშნულებაა საშვილოსნოს მომზადება მომავალი მშობიარობისთვის. სავარჯიშო შეკუმშვა ჩნდება ორსულობის ბოლო ეტაპებზე და ხასიათდება უმტკივნეულობით (ფარდობითი ტკივილით) და ხანმოკლე ხანგრძლივობით. ორსულობის ბოლო კვირებში უფრო რთული ხდება ჰიპერტონუსის დადგენა: ბავშვი ძლიერად ურტყამს და ამის საპასუხოდ საშვილოსნოს კედლები იკუმშება. ამ შემთხვევაში ყურადღება უნდა მიაქციოთ ტკივილის ხარისხს და ასეთი შეკუმშვის რეგულარულობას. როგორც წესი, ჰიპერტონულობის მქონე საშვილოსნოს შეკუმშვას თან ახლავს ტკივილი, რომელიც შედარებულია:

• კრუნჩხვები მენსტრუაციის პირველ დღეს;
• წელის ტკივილი;
• ნაწლავის კოლიკა.

Მიზეზები

ორსულობის დროს გაზრდილი ტონის პროვოცირების ფაქტორები მრავალფეროვანია. ისინი ხშირად ჩნდება ორსულობის თანმხლები სხვა პრობლემების შედეგად. პათოლოგიური მდგომარეობის ძირითადი მიზეზებია:

1. პროგესტერონის ნაკლებობა. ჰიპერტენზიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ადრეულ სტადიაზე. ჰორმონის მთავარი ფუნქციაა საშვილოსნოს კედლების მომზადება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისთვის. პროგესტერონის არასაკმარისი გამომუშავებით, ვითარდება ორგანოს კუნთოვანი შრის ტონუსი.
2. ტოქსიკოზი. ჰიპერტონიურობა შეიძლება მოხდეს ძლიერი ღებინების შედეგად, ვინაიდან ამ აქტის დროს პერიტონეუმის შეკუმშვა ასევე მოქმედებს საშვილოსნოზე.
3. საშვილოსნოს მალფორმაციები. ორგანოს კუნთოვანი ბოჭკოების არარეგულარულმა ფორმამ ან არანორმალურმა განლაგებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტონიურობა პირველ ტრიმესტრში.
4. რეზუს კონფლიქტი. თუ დედასა და შვილს განსხვავებული Rh ფაქტორები აქვთ, მაშინ ორსული ქალის სხეული ბავშვს უცხო ობიექტად აღიქვამს და იმუნური სისტემა დაიწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც მიმართულია მის აღმოფხვრაზე. აღსანიშნავია, რომ პირველი ორსულობა Rh-კონფლიქტით, როგორც წესი, მარტივია, რადგან ანტისხეულები წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით, რათა გამოიწვიოს უარის თქმა.
5. საშვილოსნოს დაჭიმვა. პათოლოგია შეიძლება გამოჩნდეს პოლიჰიდრამნიოზის ან მრავალჯერადი ორსულობის ფონზე. ასეთ პირობებში ირთვება საშვილოსნოს დამცავი მექანიზმი, რის შედეგადაც მისი კუნთები ძლიერად იკუმშება. პრობლემა ხშირად ჩნდება ორსულობის მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში.
6. ანთებითი პროცესების და ინფექციების არსებობა. ორგანიზმი გამოიმუშავებს ბიოაქტიურ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ კუნთოვანი ბოჭკოების შეკუმშვას, რაც იწვევს ჰიპერტონულობას.
7. არასწორი პოზიცია. ორსულობის ბოლოს, ბავშვის განივი პოზიცია შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონის მომატება და, შედეგად, ნაადრევი მშობიარობა.
8. წინა აბორტები, სპონტანური აბორტები. ეს ფაქტორები გავლენას ახდენს ორგანოს კონტრაქტურაზე.
9. სოციალური ასპექტები. მძიმე ფიზიკური აქტივობა, მავნე სამუშაო პირობები, ხშირი სტრესი, ცუდი კვება, ძილის ნაკლებობა არახელსაყრელი ფაქტორებია, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებენ ქალის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, რაც არღვევს საშვილოსნოს შეკუმშვას და ზრდის ტონუსს.

ადრეულ ეტაპებზე

პირველ ტრიმესტრში ქალის ორგანიზმი განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს, ამიტომ შინაგანი რეაქცია ასეთ სტრესზე შეიძლება არაპროგნოზირებადი იყოს. მენსტრუაციის დასაწყისში ჰიპერტონუსი შეიძლება იყოს დროებითი, მაგრამ ნორმად ითვლება. სიმპტომის საერთო მიზეზები:

1. ქალს ანერვიულდა. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნო იწყებს შეკუმშვას გამოცდილების დროს. სტრესის ფაქტორები შეიძლება იყოს მომავალი ცვლილებები ცხოვრებაში, რომლებიც დაკავშირებულია მომავალ დედობასთან. ტონის ნორმალიზებისთვის, მომავალი დედა უნდა დამშვიდდეს და დაისვენოს.
2. ზედმეტი მუშაობა. ორგანიზმი ხარჯავს მნიშვნელოვან რესურსს რესტრუქტურიზაციაზე, ამიტომ მომავალ დედას ბევრი დასვენება და საყოფაცხოვრებო საქმისგან თავის დაღწევა სჭირდება.
3. ბოლო სქესობრივი კავშირი. ორგაზმის დროს საშვილოსნოს კედლები ტონუსდება. თუ ქალს ჯანმრთელობის პრობლემები არ აქვს, მაშინ ქმართან სიახლოვე მხოლოდ სარგებელს მოუტანს მას და პატარას, წინააღმდეგ შემთხვევაში მან უარი უნდა თქვას ორსულობის დროს სექსზე.

ორსულთა დაახლოებით 60%-ში ჰიპერტონუსი ორსულობის პირველ 3 თვეში არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც მიუთითებს პათოლოგიების არსებობაზე. სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს:

1. სპონტანური აბორტის საფრთხე. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს შეკუმშვასთან ერთად, ქალებს აქვთ სისხლიანი ან ყავისფერი გამონადენი. ამის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში სამკურნალოდ.
2. გაყინული ორსულობა. ზოგჯერ ნაყოფის განვითარება ჩერდება და ქალი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ვერ ამჩნევს, რომ მასში სიცოცხლე აღარ არის. ამის არაპირდაპირი ნიშანია ჰიპერტონიურობა ორსულობის თანდაყოლილი სხვა სიმპტომების გაქრობის ფონზე.

შემდგომ ეტაპებზე

მეორე ტრიმესტრში ზემოთ ჩამოთვლილ ჰიპერტენზიის მიზეზებს ემატება ბავშვის ზომის ზრდა. გესტაციის 3-დან 7 თვემდე საშვილოსნოს ტონუსის მომატებას ხშირად თან ახლავს ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა (საშვილოსნოს ყელის შეუძლებლობა შეინარჩუნოს ორგანოს ღრუს დახურვა), რაც ერთად იწვევს სპონტანურ აბორტს, შესაბამისად, ჰიპერტონუსის სიმპტომების გამოვლენისას. მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ გაიაროთ გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ. მესამე ტრიმესტრში საშვილოსნოს აქტივობა პერიოდულად იზრდება, რადგან ორგანიზმი მშობიარობისთვის ემზადება.

ბრექსტონ-ჰიქსის სავარჯიშო შეკუმშვა განსხვავდება რეალური შეკუმშვისგან შემდეგი გზებით:

• ისინი არარეგულარულია;
• ხანმოკლე;
• არ მოიტანოთ აუტანელი ტკივილი;
• ისინი ჩერდებიან, თუ თქვენ მიიღებთ შხაპს, შეიცვლით პოზიციას ან მიიღებთ ანტისპაზმურ საშუალებებს.

რა საკვები იწვევს ტონუსს?

ორსულობის დროს საკვები უმნიშვნელოდ მოქმედებს საშვილოსნოს ტონუსზე და მისი მატება ხდება გარკვეული საკვების ბოროტად გამოყენების გამო. ეს პროდუქტები მოიცავს:

• პარკოსნები;
• ვაშლი, მსხალი;
• სოკო;
• ტურნიკი;
• კომბოსტო;
• ბოლოკი;
• ჩინური სალათი;
• პური;
• ფაფა;
• ატამი;
• გაზიანი სასმელები.

ცალკე, ღირს პროდუქტების ჩამოთვლა, რომლებიც შეამცირებს საშვილოსნოს ტონს - ეს არის:

• თხილი;
• ნუშის;
• მწვანე ბოსტნეული.

რატომ არის საშვილოსნოს ტონი საშიში ორსულობის დროს?

ჰიპერტონიურობის დიაგნოზმა შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები, თუ მისი საწყისი სიმპტომები იგნორირებულია. ამ შემთხვევაში ორსულობა შეიძლება დასრულდეს სპონტანური აბორტით ან ნაყოფის სიკვდილით ადრეულ სტადიაზე. ორსულობის ბოლო კვირებში შეიძლება მოხდეს ნაადრევი მშობიარობა. გარდა ამისა, საშვილოსნოს ტონუსის მომატებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის პლაცენტური უკმარისობის განვითარება, რის შედეგადაც ბავშვის კვება და ჟანგბადის მიწოდება გაუარესდება. ამ მდგომარეობის შედეგი იქნება ბავშვის შეფერხება ან ინტრაუტერიული ჰიპოქსია.

დიაგნოსტიკა

ქალის გასინჯვას წინ უძღვის გამოკითხვა, რის შემდეგაც გინეკოლოგი ატარებს გამოკვლევას. ეს ორი ღონისძიება საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად, თუმცა, ექიმის სრულყოფილად დარწმუნებულიც რომ იყოს, ორსულს დასადასტურებლად უტარდება ექოსკოპია. ამ კვლევის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ ბევრად უფრო ზუსტად განსაზღვროთ ორგანოს მდგომარეობა, გამორიცხოთ მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა დაავადებები (მაგალითად, საშვილოსნოს ფიბრომა) და გაიგოთ, რომელ კონკრეტულ კედელზეა გამოხატული ტონი. საშვილოსნოს შეკუმშვის სიძლიერე იზომება სპეციალური აპარატით სენსორებით (პროცედურა – ტონუსომეტრია).

როგორ განვსაზღვროთ საშვილოსნოს ტონი ორსულობის დროს

პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკა, რომელსაც შეუძლია სპონტანური აბორტის პროვოცირება, საკუთარ სახლშიც დაასვათ. მნიშვნელოვანია განვასხვავოთ სიმპტომები, რომლებიც შეინიშნება ჰიპერტონიურობის დროს. საშვილოსნოს ტონის დასადგენად საჭიროა:

• დაწექით ზურგზე და დაისვენეთ;
• ნაზად პალპაციით მუცელი თითებით, შეამოწმეთ კუნთების მდგომარეობა;
• თუ ქსოვილები რბილია, მაშინ შეშფოთების მიზეზი არ არის;
• ელასტიური, მყარი მუცელი მიუთითებს კუნთების შეკუმშვის გაზრდაზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

Რა უნდა ვქნა

ექიმები პრობლემის მკურნალობას უნიშნავენ ტონის სიძლიერისა და მისი გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ზოგიერთ შემთხვევაში ორსულობის შესანარჩუნებლად თერაპია ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მქონე ქალებს ურჩევენ დარჩნენ საწოლში და დალიონ ანტისპაზმური საშუალებები, როგორიცაა No-shpa ან Papaverine. როგორ მოვიშოროთ საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს? საშვილოსნოს შეკუმშვის ნორმალიზებას ხელს უწყობს:

• სტრესის შემსუბუქება;
• ფიზიკური აქტივობის გამორიცხვა;
• სექსუალური აქტივობის შეწყვეტა;
• აკუპუნქტურა;
• არომათერაპია.

გარდა ამისა, შესაძლებელი იქნება ორსული ქალის მდგომარეობის ნორმალიზება, თუ:

• დიეტადან ამოიღეთ საკვები, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს ტონუსს;
• მეტი დრო გაატარეთ სუფთა ჰაერზე;
• ბევრი დაწექი, ნაკლები საშინაო საქმეები;
• შეამციროს სტრესის ალბათობა;
• მიიღეთ თბილი აბაზანა, შხაპი;
• დაესწროს ფსიქოთერაპიის სესიებს.

ორსულობის დროს გახანგრძლივებული ჰიპერტონიურობით, ექიმები, როგორც წესი, დაჟინებით მოითხოვენ პაციენტის ჰოსპიტალიზაციას და მკურნალობას სტაციონარულ პირობებში. ამრიგად, პაციენტი ვერ შეძლებს საწოლის დასვენების დარღვევას, როგორც ამას ქალები აკეთებენ სახლში ყოფნისას. გარდა ამისა, საავადმყოფოში ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან ბავშვის მდგომარეობას და შეძლებენ სასწრაფოდ გაათავისუფლონ კუნთების შეკუმშვა, თუ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის რისკი.

წამლის მკურნალობა

პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების მიუხედავად, ორსულობის დროს შერბილებული საშვილოსნო ექვემდებარება მკურნალობას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება დაიწყოს შეკუმშვა, რასაც მოჰყვება სპონტანური აბორტი ან ნაადრევი მშობიარობა. დროული, ადეკვატური თერაპიით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მიაღწიოთ ტონუსისგან თავის დაღწევას, რისთვისაც ექიმები სხვადასხვა ჯგუფის პრეპარატებს განსაზღვრავენ.

თუ პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზი პროგესტერონის ნაკლებობაა, ქალს უნიშნავენ მის შემცველ ჰორმონალურ პრეპარატებს. თუ სისხლში მამრობითი სქესის ჰორმონების სიჭარბეა, ინიშნება მათი ანტიპოდები. თუ ორსულ ქალს აქვს მძიმე ტოქსიკოზი, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს შეკუმშვას, ექიმები იღებენ ზომებს მისი მდგომარეობის შესამსუბუქებლად. ხშირად, საშვილოსნოს ტონუსისთვის, ინიშნება სოდალიტის მედიკამენტები, მაგალითად, დედალი.

აბები

ჰიპერტონიურობის შემთხვევაში ტარდება სედატიური საშუალებებით სავალდებულო მკურნალობა, გარდა ამისა, ინიშნება ანტისპაზმოდები და ზოგიერთ შემთხვევაში პროგესტერონის პრეპარატები ან სხვა ჰორმონალური ტაბლეტები, რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს შეკუმშვის ინტენსივობის შემცირებას. საშვილოსნოს მაღალი ტონუსის საერთო მედიკამენტები მოიცავს:

1. ნოზეპამი. ანქსიოლიზური პრეპარატი (ტრანკვილიზატორი) მიეკუთვნება ბენზოდიაზეპინის წარმოებულების ჯგუფს. პრეპარატს აქვს სედატიური ეფექტი, აქვს ცენტრალური კუნთების დამამშვიდებელი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ეფექტი. ტაბლეტების მინუსი არის ის, რომ ისინი ძალიან ნელა შეიწოვება, ამიტომ თერაპიული ეფექტი ხდება მხოლოდ წამლის მიღებიდან 1-2 დღის შემდეგ. ნოზეპამის უპირატესობა მისი ეფექტურობა და დაბალი ღირებულებაა.
2. დიუფასტონი. პრეპარატი არის ბუნებრივი ჰორმონის პროგესტერონის თითქმის სრული ანალოგი. დუფასტონი დადებითად მოქმედებს საშვილოსნოს შეკუმშვაზე და ბევრ სხვა ფიზიოლოგიურ პროცესზე, რომელიც ხდება მომავალი დედის სხეულში. ტაბლეტების მთავარი მინუსი არის მათი მაღალი ღირებულება, თუ საჭიროა ხანგრძლივი მკურნალობა. დუფასტონის უპირატესობებია მისი მოქმედების ფართო სპექტრი, ეფექტურობა და გვერდითი ეფექტების უკიდურესად იშვიათი შემთხვევები.
3. პარტუსიტენ. ეფექტური საშუალება გამოიყენება ნაადრევი მშობიარობის ან აბორტის საშიშროების შემთხვევაში, ტაბლეტები არ მოქმედებს ნაყოფზე. Partusisten ამშვიდებს საშვილოსნოს კუნთებს და მიეკუთვნება ბეტა2-ადრენერგული სტიმულატორების ჯგუფს. პროდუქტის მინუსი არის ზოგიერთი გვერდითი ეფექტის შესაძლებლობა, მაგალითად, მომატებული ოფლიანობა, სისუსტე, ჰიპერგლიკემია, სპაზმი და კუნთების ტკივილი. პრეპარატის უპირატესობა არის მისი ეფექტურობა ორსულობის შენარჩუნებაში.

სანთლები

რექტალური სუპოზიტორების სახით პრეპარატები ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ტონის სწრაფად მოხსნას. სუპოზიტორები შეჰყავთ სწორ ნაწლავში და ტოვებენ სრულ დაშლას. აქტიური ნივთიერების სისხლში მოხვედრის შემდეგ საშვილოსნოს კედლების აგზნება თხევადდება. ექიმები ხშირად განსაზღვრავენ შემდეგ მედიკამენტებს:

1. პაპავერინი. სუპოზიტორები არის ანტისპაზმური საშუალებები და აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი გლუვ კუნთებზე. პაპავერინის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, რაც მისი დიდი უპირატესობაა. პროდუქტის კიდევ ერთი უპირატესობაა გვერდითი ეფექტების არარსებობა (გარდა ცალკეული შემთხვევებისა). პაპავერინის მინუსი არის მისი უკუჩვენებები, მათ შორის დაბალი წნევა, გლაუკომა და თირკმელების პრობლემები.
2. ინდომეტაცინი. ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები ხელს უწყობს ჰიპერტენზიის მოხსნას და ჩვეულებრივ ინიშნება სხვა მედიკამენტებთან ერთად. პრეპარატს აქვს შედარებით დაბალი ღირებულება, რაც მისი დიდი უპირატესობაა. მინუსი არის ალერგიული რეაქციის შესაძლებლობა.
3. ვიბურკოლი. ანტისპაზმური, ტკივილგამაყუჩებელი ჰომეოპათიური პრეპარატი, რომელიც ხშირად ინიშნება ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად. სანთლებს აქვთ სიცხის დამწევი და დამამშვიდებელი ეფექტი. პრეპარატის მნიშვნელოვანი უპირატესობა ის არის, რომ მისი შემადგენლობის წყალობით არ აწვება თირკმელებსა და ღვიძლს. პრეპარატის მინუსი არის მისი ზომიერი ეფექტურობა სხვა პრეპარატებთან შედარებით.

Სავარჯიშოები

ქალს შეუძლია გადაუდებელი დახმარება გაუწიოს თავს, თუ ჰიპერტონუსის ნიშნები გამოჩნდება სპეციალური ვარჯიშების დახმარებით. ეფექტური ტექნიკა:

1. მუხლ-იდაყვის პოზა. თქვენ უნდა დაიჩოქოთ, დაეყრდნოთ იდაყვებს, მოათავსოთ რბილი მასალა მათ ქვეშ. ამ პოზაში ყოფნის რამდენიმე წუთის შემდეგ დისკომფორტი ქრება.
2. კატის პოზა. მუხლებზე დგომისას ორსულს მონაცვლეობით რკალი და ზურგის მოხრა სჭირდება. პოზიციის შეცვლა უნდა მოხდეს ნელი ჩასუნთქვისას და თითოეულ პოზაში უნდა დადგეთ 5 წამის განმავლობაში.

პროგნოზი

ჰიპერტენზიის უმეტეს შემთხვევაში პროგნოზი ხელსაყრელია. წარმატებული შედეგის შანსი მნიშვნელოვნად იზრდება დროული დიაგნოსტიკისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვით. თუ დახმარება დროულად იქნა მოწოდებული, შესაძლებელია საშვილოსნოს კედლების გაზრდილი აგზნებადობის ჩახშობა და გესტაციის პერიოდის გახანგრძლივება დაბადების თარიღამდე. პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად სიცოცხლისუნარიანი ბავშვის გაჩენის შანსი მხოლოდ 25-28 კვირაზე ჩნდება.

როგორ ავიცილოთ თავიდან

ჰიპერტენზიის პრევენცია ხელს უწყობს უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენას და ნაადრევი დაბადების საფრთხის თავიდან აცილებას. ამისათვის ქალმა უნდა:

• Ჯანსაღი საკვები;
• მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს;
• ბევრი ძილი;
• შეწყვიტე მოწევა და ალკოჰოლის დალევა;
• ყოველდღიური რუტინის დაცვა;
• რეგულარულად ეწვიეთ გინეკოლოგიურ კაბინეტს;
• მოერიდეთ ფიზიკურ აქტივობას.

ვიდეო

), დასვა საკმაოდ ხშირად. სამწუხაროდ, ეს მდგომარეობა ხშირად ჩნდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე და არა მხოლოდ უამრავ უხერხულობას უქმნის დედასა და პატარას, არამედ რეალურ საფრთხეს უქმნის ორსულობისა და ბავშვის ჯანმრთელობას.

რა არის ჰიპერტონიურობა?

პრეფიქსი "ჰიპერ" ბერძნული წარმოშობისაა და ნიშნავს რაღაც ნორმას მიღმა, მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხშირად ვიყენებთ სიტყვებს ამ პრეფიქსით: ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა), ჰიპერაქტიური (ზედმეტად აქტიური), ჰიპერვენტილაცია (გადაჭარბებული ვენტილაცია) და ა.შ.

საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი განსაკუთრებული მდგომარეობაა, რომელიც ხასიათდება ამ ორგანოს კუნთების გარკვეული შეკუმშვით.

ორსული საშვილოსნო შეიძლება შევადაროთ ღრუბელს, რომელშიც მილებია ჩასმული. თუ წყალს მილებიდან გაატარებთ, წყალი ადვილად შეაღწევს ღრუბელში. თუ სპონგს გაწურავთ, წყალი გაჭირვებით გაივლის. საშვილოსნოც იგივეა: მოდუნებულ მდგომარეობაში მყოფი სისხლი ადვილად მოძრაობს სისხლძარღვებში და შეუფერხებლად ამარაგებს ნაყოფს ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით. ჰიპერტონიურ მდგომარეობაში მყოფი „შეკუმშული“ საშვილოსნო არ აძლევს ემბრიონის სრულ კვებას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშინელი შედეგები - ,. ვადაზე დაბადებულ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს განვითარებისა და ზრდის დარღვევები, რადგან ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს.

საშვილოსნოს ჰიპერტონუსის დროს შეგრძნებები განსხვავებულია ინტენსივობით: ზოგისთვის სუსტი და მტკივნეულია, ზოგისთვის პირიქით, ძლიერი და გამოხატული. ისინი ძალიან ჰგავს მათ, რაც ხდება მენსტრუაციის წინ ან მის დროს. ხშირად საშვილოსნო იმდენად დაძაბულია, რომ ქვის შეგრძნება აქვს. ამ მდგომარეობის ყველაზე საგანგაშო ნიშანი არის სისხლის (ან სხვა ფერის) გამოჩენა საშოდან. ამ შემთხვევაში სასწრაფოდ დარეკეთ ან მიმართეთ ექიმს.

საშვილოსნოს ჰიპერტონუსის მიზეზები

• ჰორმონის პროგესტერონის ნაკლებობა;
• სტრესი (განსაკუთრებით ძლიერი);
• მძიმე ფიზიკური დატვირთვა;
• - სიმსივნეების, ჰორმონალური და ანთებითი დაავადებების არსებობა;
• ქრონიკული დაავადებების გაჩენა ან გამწვავება;
• პოლიჰიდრამნიოზი, მრავალჯერადი დაბადება, ძალიან დიდი ბავშვი;
• ცუდი ჩვევები.

საშვილოსნოს მომატებული ტონუსის დიაგნოზი

დასაწყისისთვის, ვთქვათ, რომ საბოლოო დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია, ამიტომ არ უნდა გადადოთ მასთან ვიზიტი, მაშინაც კი, თუ ტკივილი არ არის ძლიერი და არ იწვევს დიდ დისკომფორტს. არსებობს განსხვავება ჰიპერტონიურობას, გამოყენებით დიაგნოსტირებასა და ჰიპერტონულობას შორის, რომელსაც თავად ქალი გრძნობს.

გინეკოლოგი დიაგნოზს დასვამს პირის გამოკვლევის დროს. თუ ეჭვი ეპარება, ორსულს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისა და ტონუომეტრიისთვის გაგზავნის.

დიაგნოზი დადასტურდა. Რა უნდა ვქნა?

მიიღეთ მკურნალობა! პირველ რიგში, ძალიან მნიშვნელოვანია დასვენება და დასვენება, თქვენი ფსიქიკური მდგომარეობის ნორმალურად დაბრუნება. ამისათვის ორსულ ქალებს, რომლებსაც დაუდგინდათ საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობა, ენიშნებათ წოლითი რეჟიმი, მცენარეული წარმოშობის სედატიური საშუალებები (ეს შეიძლება იყოს ვალერიანა, დედალი) და დამტკიცებული ანტისპაზმური საშუალებები (მაგალითად, No-shpa ან Papaverine). მკურნალობა ხშირად ტარდება საავადმყოფოში (ჩვეულებრივ, ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში, რომელიც მდებარეობს სამშობიაროში), მაგრამ შესაძლებელია ექიმმა ქალს სახლში დარჩენის საშუალება მისცეს.

თუ საშვილოსნოს ჰიპერტონუსის მიზეზი პროგესტერონის ნაკლებობაა, ინიშნება მისი შემცველი პრეპარატები (უტროჟესტანი, დუფასტონი). ასევე ხშირად გამოიყენება ჰორმონალური პრეპარატები მეტიპრედი და დექსამეტაზონი.

ჰიპერტენზიის მკურნალობისას მდგომარეობას საგრძნობლად ამსუბუქებს პრეპარატი Magne-B6, რომელიც წარმოადგენს მაგნიუმის და ვიტამინის B6-ის კომბინირებულ პრეპარატს. მაგნიუმის ნაერთები ხელს უშლის კალციუმის შეღწევას ორგანოს უჯრედებში და ამით ხსნის კუნთების სპაზმს, ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას. თავის მხრივ, ვიტამინი B6 აქვს სტრესის საწინააღმდეგო ეფექტი. საჭიროების შემთხვევაში, საშვილოსნოს კუნთოვანი აქტივობის შესამცირებლად გამოიყენეთ მაგნიუმის სულფატის ხსნარი, რომელიც შეჰყავთ როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად.

Ginipral კარგად ამშვიდებს საშვილოსნოს კუნთებს, მაგრამ მას აქვს გვერდითი მოვლენები და შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი ორსულობა.

თუ ორსული გრძნობს, რომ საშვილოსნო დაძაბულია, მაშინ შეგიძლიათ ოთხზე ახვიდეთ „კატის პოზაში“. ამ შემთხვევაში ქალმა ნელა და შეუფერხებლად უნდა ასწიოს თავი და წელზე მოხრილი. 5-6 წამის შემდეგ, თქვენ უნდა დაწიოთ თავი და ზურგი აწიოთ ზემოთ. გაიმეორეთ რამდენჯერმე.

ჩვენს ვებგვერდზე ეს თემა უკვე განიხილება მასალაში: "როგორ გავუმკლავდეთ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსს?" ამიტომ, დამატებით გეპატიჟებით ამ სტატიის წასაკითხად.

Განსაკუთრებით-ქსენია დახნო

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონის სიმპტომები აშინებს ქალებს "სასწაულის" მოლოდინში. თუმცა, ასეთი გამოვლინებები ყოველთვის არ არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ორსულობის ნორმალურ კურსს. ყოველივე ამის შემდეგ, საშვილოსნო და მასში განვითარებული ნაყოფი მგრძნობიარეა არა მხოლოდ ფიზიკური გავლენის, არამედ მომავალი დედის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ცვლილებების მიმართ. ამიტომ, დროებითი ტონი შეიძლება მოხდეს ნორმალურადაც კი, რაც ასახავს ქალის კეთილდღეობას. რას ნიშნავს საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს და როგორ მოვძებნოთ ზღვარი ნორმალურსა და პათოლოგიას შორის?

საშვილოსნო არის გლუვი კუნთოვანი ბოჭკოების "ბურთი", რომლის ფარგლებშიც ნაყოფი ვითარდება. საშვილოსნოს კედლები და ნაყოფის სხეული პირდაპირ არ ეხებიან ერთმანეთს, ისინი გამოყოფილია თხელი გარსით - ნაყოფის პარკით, ასევე პლაცენტით. მდგომარეობას, რომლის დროსაც საშვილოსნოს კუნთოვანი ბოჭკოების უმეტესობა შეკუმშვის ფაზაშია, ტონუსი ეწოდება. იგი შეინიშნება მშობიარობის დროს, რაც უზრუნველყოფს ბავშვის „გამოყვანას“ დედის მუცლიდან და აბსოლუტურად ნორმალური მოვლენაა. მაგრამ ნაადრევი ორსულობის დროს ტონმა შეიძლება გამოიწვიოს დამღუპველი შედეგები.

როგორ ამოვიცნოთ იგი საკუთარ თავს

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონის ნიშნები ყოველთვის არ არის შესამჩნევი ქალისთვის. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ორსულობის ხანგრძლივობაზე, ასევე ტონის სიმძიმეზე. როგორ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ, არის თუ არა საშვილოსნოს ტონუსი მიმდინარე ორსულობისას? ამის გაკეთება შეგიძლიათ თქვენი სხეულის მოსმენით და საკუთარი შეგრძნებების შესწავლით.

ვადის პირველ ნახევარში

ჩასახვისთანავე და მთელი პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, მომავალ დედას შეუძლია განსაჯოს, რომ საშვილოსნო კარგ ფორმაშია მხოლოდ სუბიექტური შეგრძნებებით. ამ დროს საშვილოსნოს სხეული ღრმად არის მენჯის ღრუში და მისი დამოუკიდებლად პალპაცია მუცლის მეშვეობით შეუძლებელია. ამიტომ, დიაგნოსტიკისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეთ ჰიპერტენზიის ძირითადი ნიშნები.

• მტკივნეული შეგრძნებები.ყველაზე ხშირად, მუცლის ზემოთ ტკივილი მენსტრუალური ტკივილის მსგავსია. ქალები აღწერენ მათ, როგორც მღელვარე, მუდმივ ან წყვეტილს. ბოლოს და ბოლოს, მენსტრუაციის დროს საშვილოსნოც იკუმშება მისი შიგთავსის ევაკუაციისთვის. ამიტომ, სიმპტომები ძალიან ჰგავს.
• ტუალეტში წასვლის ხშირი სურვილი.საშვილოსნოს სხეული შარდის ბუშტთან ახლოს მდებარეობს. როდესაც მისი კუნთოვანი ბოჭკოები იკუმშება, ის ფაქტიურად ახდენს ზეწოლას შარდის ბუშტზე, რაც იწვევს შარდვის ცრუ სურვილს.
• ზეწოლა სწორ ნაწლავზე.თუ საშვილოსნოს სხეული უკან არის დახრილი, ზემოქმედება ხდება არა შარდის ბუშტზე, არამედ სწორ ნაწლავზე. ამ შემთხვევაში ჩნდება წნევის შეგრძნება და სწორი ნაწლავის არასრული დაცლის შეგრძნება, ტკივილი პერინეუმში ჯდომისას.
• განსაკუთრებული შეგრძნებები.ბევრ ქალს უადვილდება იმის აღწერა, თუ რას გრძნობს ორსულობის დროს გადატანითი მნიშვნელობით. ისინი ხშირად აღნიშნავენ, რომ მუცლის ქვედა ნაწილში არის „რაღაც მკვრივი, ქვასავით“ ან „საშვილოსნო მუშტივით არის შეკრული“, სხვები საშვილოსნოს ტონს აღწერენ, როგორც „სიცივე მუცელში“.

ექიმისთვის ეს ჩივილები ხდება საგანგებო გამოკვლევის მიზეზი. ორმხრივი გამოკვლევა (საშოსა და მუცლის ღრუს მეშვეობით) საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ, არის თუ არა საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი, თუ ორსულობის დროს შეგრძნებები გამოწვეულია სხვა რამით.

საშვილოსნოს ტონის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს აშკარა მიზეზის გარეშე. მაგრამ უფრო ხშირად ჰიპერტონიულობა ჩნდება ფიზიკური დაღლილობის, ფსიქო-ემოციური გამოცდილების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების ან გაციების დროს.

ვადის მეორე ნახევარში

მე-2 ტრიმესტრში (18-20 კვირასთან ახლოს) გადიდებული საშვილოსნო უკვე აშკარად იგრძნობა საშვილოსნოს ზემოთ. ამ მომენტიდან ქალს შეუძლია არა მხოლოდ სუბიექტურად, არამედ ობიექტურად განსაჯოს ტონი. ტუალეტში წასვლის გაზრდილი მოთხოვნილება, სწორ ნაწლავზე ზეწოლის შეგრძნება, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში - ეს ყველაფერი ისეთივე შემაშფოთებელია, როგორც ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში. გარდა ამისა, შეგიძლიათ უბრალოდ სცადოთ საშვილოსნოს შეგრძნება მუცლის მეშვეობით. ჩვეულებრივ, ის უნდა იყოს რბილი და პრაქტიკულად არ განსხვავდებოდეს მიმდებარე ქსოვილებისგან. თუ ქალი ამოიცნობს "მყარ ბურთს", ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპერტონულობაზე.

მე-3 ტრიმესტრში, განსაკუთრებით მშობიარობის წინა დღეს, ქალები მკაფიოდ განსაზღვრავენ, როდის იკუმშება საშვილოსნო. ამავდროულად, კუჭი ხდება უფრო ჩამოყალიბებული და არა "ბუნდოვანი". ინსულტის დროს საშვილოსნო მკვრივია, მაგრამ არ უნდა იყოს ტკივილი და დისკომფორტი. თუ ისინი წარმოიქმნება, უნდა გამოირიცხოს მწვავე პირობები (მაგალითად, პლაცენტის ამოკვეთა).

როგორ შეგიძლიათ დაადასტუროთ საშვილოსნოს ტონი ორსულობის დროს?

ყველა მომავალ დედას შეუძლია გააზვიადოს თავისი გრძნობები, აწუხებდეს ბავშვის მდგომარეობას. ამიტომ, დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება საშვილოსნოს ტონის და საშიში პირობების არსებობის დასადასტურებლად.

• ექსპერტიზა სპეციალისტის მიერ.უკვე ორსულობის დასაწყისში გინეკოლოგს შეუძლია აღმოაჩინოს საშვილოსნოს ტონი. ჩვეულებრივ, პალპაციით, ორსული საშვილოსნო რბილი და ელასტიურია. მაგრამ გაზრდილი ტონუსის დროს ის სქელდება და გამოკვლევისას ქალმა შეიძლება იგრძნოს დისკომფორტი და ტკივილი.
• ულტრასონოგრაფია.ულტრაბგერის გამოყენებით შესაძლებელია ადგილობრივი ტონის გამოვლენა. ეს განმარტება განსაკუთრებით საიმედოა ორსულობის დასაწყისში. ლოკალური ტონი შეიძლება ასოცირებული იყოს განცალკევებულ უბნებთან ან გამოწვეული იყოს უბრალოდ თავად შესწავლით. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ის ქრება 10-15 წუთის დასვენების შემდეგ.
• კარდიოტოკოგრაფია (CTG).ამ კვლევის გამოყენებით შესაძლებელია განისაზღვროს არა მხოლოდ ნაყოფის გულისცემა, არამედ საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვის არსებობა. ამისათვის გამოიყენება ცალკე სენსორი, რომელიც ყველაზე ხშირად დამონტაჟებულია საშვილოსნოს ფსკერის მიდამოში მარჯვნივ ან მარცხნივ. რიტმული კუნთების შეკუმშვა გრაფიკზე გამოჩნდება, როგორც სხვადასხვა ამპლიტუდის ტალღები, ხოლო მუდმივი ტონი გამოჩნდება გარკვეული სიმაღლის ჰორიზონტალური ხაზის სახით. ამ მეთოდის გამოყენება ინფორმაციულია მხოლოდ მესამე ტრიმესტრიდან. ამ გზით შეგიძლიათ დაადასტუროთ მშობიარობის დაწყება ნორმალური და ნაადრევი მშობიარობის დროს.

პათოლოგიური დაძაბულობა

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონის მიზეზები მრავალფეროვანია. პერიოდულ ტონს, რომელიც აშკარად ასოცირდება სტრესთან ან ზედმეტ მუშაობასთან, ბევრი მომავალი დედა განიცდის. თუმცა, მიზეზები, რომლებიც ზრდის საშვილოსნოს შეკუმშვას სრულ ორსულობამდე, მაქსიმალურად უნდა იქნას აცილებული.

პათოლოგიური ტონი დამახასიათებელია შემდეგი პირობებისთვის.

• პლაცენტის ამოკვეთა.ეს არის ორსულობის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულება. გამოყოფა არის პლაცენტის პათოლოგიური გამოყოფა საშვილოსნოს კედლიდან ჰემატომის წარმოქმნით და შემდგომ საშვილოსნოს სისხლდენით. გარდა მუდმივი ტონისა, ქალი შეამჩნევს ტკივილს საშვილოსნოს მთელ ზედაპირზე და ნაყოფის მოძრაობაში ცვლილებებს. მოგვიანებით შეიძლება მოხდეს გენიტალური ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენი. მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
• აბორტი.ყველაზე ხშირად, ტონი დაკავშირებულია ამ მდგომარეობასთან. ამ შემთხვევაში, სისხლდენა შეიძლება მოხდეს მოკლევადიან პერიოდში. როდესაც მშობიარობა ვადაზე ადრე იწყება, საშვილოსნოს ტონი ხდება კრუნჩხვის მსგავსი.
• საშვილოსნოს სტრუქტურის ანომალიები.პერიოდული ტონუსი შეინიშნება ქალებში საშვილოსნოს თანდაყოლილი ანომალიებით: ორრქიანი, ძგიდისებრი, უნაგირისებური. ასეთი განვითარების თავისებურებები ზრდის მუცლის მოშლის რისკს, რაც დაკავშირებულია ტონუსის მატებასთან.
• ნეოპლაზმები და სხვა დაავადებები.მიომა ხშირად იწვევს ტონს კვანძების მიდამოში ქსოვილის არანორმალური გაფართოების გამო. როდესაც ფიბრომა მდებარეობს ორგანოს წინა კედელზე, ისინი პალპაცირდება მრგვალი, კეროვანი, მკვრივი წარმონაქმნების სახით. საშვილოსნოს მძიმე ენდომეტრიოზი (ადენომიოზი) ასევე არის მიომეტრიუმის მსგავსი ცვლილებების მიზეზი.
• ორსულობის პათოლოგია.თუ საშვილოსნო გადაჭიმულია, მაგალითად, პოლიჰიდრამნიოზის, დიდი ნაყოფის ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს, ხელოვნურად შეიძლება შეიქმნას განცდა, რომ ის მუდმივად კარგ ფორმაშია. ამავდროულად, მხოლოდ ექიმს შეუძლია განასხვავოს ნორმალურობა პათოლოგიისგან.
• ახლომდებარე ორგანოების დაავადებები.საშვილოსნოსთან ახლოს მდებარე ორგანოების პათოლოგიით, ეს უკანასკნელი შეიძლება გახდეს ტონუსი. მაგალითად, თირკმლის კოლიკით, აპენდიციტით. ნორმალურმა ყაბზობამ ან შებერილობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტონის პროვოცირება.

სტანდარტული პარამეტრები

ზოგიერთ სიტუაციაში ჩნდება ნორმალური ტონი, რომელიც თავისთავად ქრება უშედეგოდ.

• ფიზიკური შრომა.ნებისმიერმა ფიზიკურმა სამუშაომ, მაშინაც კი, თუ ქალი თავს კარგად გრძნობს ამის კეთებისას, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტონუსი. ეს არის ზედმეტი მუშაობის ერთგვარი მტკიცებულება.
• შეხება. როგორც კი საშვილოსნო კარგად გამოიკვეთება საშვილოსნოზე, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს, რომ შეხებისას ის სწრაფად მოდის ტონუსში. ეს განსაკუთრებით ნათლად ჩანს ექიმის მიერ გამოკვლევისას და არის ნორმალური რეაქცია შეხებაზე.
• ინტიმური ურთიერთობები.სექსის დროს და მის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, საშვილოსნოს კუნთები აგრძელებს შეკუმშვას ჰორმონ ოქსიტოცინის გამოყოფის გამო, რაც იწვევს ტონუსის მატებას.
• ნაყოფის მოძრაობები. 26-28 კვირიდან დაწყებული, ბავშვი საკმაოდ დიდ ზომას აღწევს. ყოველ ჯერზე მისი მოძრაობები მიომერიას რაღაც შეკუმშვის მდგომარეობაში აყენებს, რაც უფრო ხშირი და ინტენსიურია, რაც უფრო ახლოს არის მშობიარობა.
• დედა სტრესშია. ფსიქო-ემოციური სტრესი იწვევს სისხლში ჰორმონების გამოყოფას, რაც იწვევს მიომეტრიუმის შეკუმშვას და ტონის გაჩენას.
• სავარჯიშო შეკუმშვა.ორსულობის 37-ე კვირიდან ჩნდება პერიოდული ტონი, განსაკუთრებით ხშირად ღამით. მიომეტრიუმის ეს აქტივობა აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის მოსამზადებლად.

მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსის მომატებას ყოველთვის არ ახლავს პათოლოგიური მდგომარეობა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ჰიპერტონიურობა გრძელდება ერთი-ორი დღე, კრუნჩხვითი ხასიათისაა, ან გარდა ტონუსისა, არის მუცლის ტკივილები, ნაყოფის ცვლილებები. მოძრაობები (ძალიან ძალადობრივი ან არარსებობა) ან გამონადენი სისხლით საშოდან.

რა არის საშიშროება

ნორმალური შეკუმშვა, მაგალითად, მშობიარობამდე და მუცლის მოჭრის შემდეგ, არ იწვევს რაიმე პათოლოგიურ ცვლილებას. მაგრამ საშვილოსნოს მუდმივი ტონუსი, განსაკუთრებით ორსულობის გვიან პერიოდში, შეიძლება საშიში იყოს, ამიტომ, თუ ის არსებობს, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს, ვიდრე დაკარგოთ ძვირფასი დრო.

ფაქტია, რომ როდესაც ბავშვის ადგილი მდებარეობს საშვილოსნოს უკანა კედელზე, ტონი არის გამონაყარის ერთადერთი სიმპტომი. სხვა პირობები, რომლებიც სპეციალისტმა ამ შემთხვევაში უნდა გამორიცხოს, არის:

• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• საშვილოსნოს სისხლდენა.

მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია განასხვავოს ფიზიოლოგიური ტონი პათოლოგიური ტონისგან გამოკვლევისა და მინიმალური გამოკვლევის შემდეგ (ულტრაბგერითი, CTG).

როგორ გაუმკლავდეს საკუთარ თავს

გინეკოლოგმა, რომელიც მას აკვირდება, უნდა უთხრას ქალს, როგორ მოხსნას საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს და თავიდან აიცილოს მისი გაჩენა. როგორც წესი, ჰიპერტენზიის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია შემდეგი.

• დამამშვიდებელი ტანვარჯიში.ორსულებისთვის შემუშავებულია სავარჯიშოების სპეციალური ნაკრები მენჯის იატაკის კუნთების მოდუნებისა და გასაძლიერებლად. ასევე არსებობს იოგას მთელი ფილიალი, რომელიც იმავე მიზნებს მისდევს. მაგრამ უმჯობესია ასეთი ვარჯიშების გაკეთება გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.
• აუზში ცურვა.ცურვა კარგია კუნთოვანი და ფსიქოლოგიური დასვენებისთვის. მაგრამ აუზი მხოლოდ ექიმის ნებართვით უნდა მოინახულოთ.
• დამამშვიდებელი მწვანილი.ორსული ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან განწყობის ცვალებადობის მიმართ, ისინი უფრო მგრძნობიარეები და დაუცველები არიან. და ფსიქოსომატიკას შეუძლია არა მხოლოდ შეფერხების საფრთხის პროვოცირება, არამედ ხელი შეუწყოს ტოქსიკოზისა და გესტოზის განვითარებას. ამიტომ, გაზრდილი შფოთვის, გაღიზიანების და ემოციური სტრესის დროს, სასარგებლოა ვალერიანის ან დედის რძის მიღება.
• შეკრულობასთან ბრძოლა.ნაწლავის კოორდინირებული ფუნქცია მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს ნორმალური ტონის შესანარჩუნებლად. ყაბზობა და შემდგომი მუდმივი დაძაბვა შეიძლება გაზარდოს ტონუსი. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყაბზობის თავიდან აცილება, თუ არსებობს მუცლის მოშლის საფრთხე. ნაწლავის მოძრაობის გასაუმჯობესებლად, თქვენ უნდა გაზარდოთ ბოჭკოვანი საკვების (ხილი და ბოსტნეული) რაოდენობა თქვენს დიეტაში. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ უსაფრთხო მედიკამენტები ყაბზობისთვის, მაგალითად, ლაქტულოზას შემცველი (დუფალაკი).
• დაისვენე სწორად.მნიშვნელოვანია ორსულებმა იცოდნენ როგორ დაწოლა, განსაკუთრებით ხანგრძლივ პერიოდში, რათა არ მოხდეს ჰიპერტენზიის პროვოცირება. ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, თქვენ უნდა გაატაროთ მეტი დრო მარცხენა მხარეს. ეს ხელს შეუშლის ქვედა ღრუ ვენის შეკუმშვას.

ამ მარტივი რეკომენდაციების დაცვით, შეგიძლიათ მოიხსნათ საშვილოსნოს ტონუსი, რომელიც გამოწვეულია ზედმეტი მუშაობის ან მცირე ფუნქციური დარღვევებით. თუ დისკომფორტი გრძელდება ან სხვა ჩივილები დაემატება (მაგალითად, საეჭვო გამონადენი), აუცილებელია სპეციალისტის რჩევა რაც შეიძლება მალე.

თერაპია

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსის მკურნალობა შეიძლება გაკეთდეს სახლში, ექიმის დანიშნულებით ან საავადმყოფოში, ხოლო თერაპია ადრეულ და გვიან სტადიაზე განსხვავებულია. მედიკამენტები ინიშნება ვაგინალური და რექტალური სუპოზიტორების, ტაბლეტების, საწვეთურის ან ინტრამუსკულური ინექციების სახით - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ტონის სიმძიმეზე.

მედიკამენტები ორსულობის დასაწყისში

მნიშვნელოვანია სამედიცინო-დამცავი რეჟიმის დაცვა და დასვენება. ორსული ქალის ფსიქო-ემოციური არასტაბილურობის შემთხვევაში ინიშნება სედატიური ბალახები დეკორქციის ან ტაბლეტების სახით. ძირითადი მკურნალობისთვის გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები.

• ანტისპაზმოდები.დაეხმარეთ საშვილოსნოს გლუვკუნთოვან ბოჭკოებში დაძაბულობის მოხსნას. აბები ან მედიკამენტების ინექციები ასევე ხელს უწყობს სისხლძარღვების გაფართოებას და პლაცენტაში სისხლის ნაკადის გაზრდას. პროდუქტების მაგალითები: "No-shpa", "Papaverine", "Drotaverine".
• ჰორმონალური პრეპარატები.გამოიყენება პროგესტერონზე დაფუძნებული პროდუქტები (Duphaston, Utrozhestan, Susten). მათი მიღება ეფექტურია მაშინ, როდესაც სისხლის ანალიზში პროგესტერონის დონე მართლაც დაბალია. გაზრდილი ტონუსით, უფრო ხშირად გამოიყენება ბუნებრივი პროგესტერონი (უტროჟესტანში), რომლის გამოყენება შესაძლებელია 32-34 კვირამდე. დოზები და დოზირების რეჟიმი დგინდება ინდივიდუალურად კლინიკური სურათის მიხედვით.
• ვიტამინები და მიკროელემენტები.გამოიყენება მაგნი B6 ან მაგნიუმის სხვა პრეპარატები (მაგალითად, მაგვიტი, მაგნეფარი). ეს მიკროელემენტი მოქმედებს კუნთების შეკუმშვაზე, მათ შორის მიომეტრიუმის მოდუნებაზე. მისი დანიშვნა შესაძლებელია როგორც პროფილაქტიკური დოზით (ერთი ტაბლეტი ერთხელ ან ორჯერ დღეში), ასევე თერაპიულ დოზებში (ორი ტაბლეტი ორ-სამჯერ დღეში).

თუ მკურნალობის დროს დადგინდა ჰიპერტონუსის მიზეზი (გამოყოფა, ანთება საშოში), ინიშნება მედიკამენტების დამატებითი ჯგუფები (ჰემოსტატიკური, ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები, ანტიბიოტიკები).

წამლები 20-22 კვირის შემდეგ

20-22 კვირის შემდეგ წამლების სპექტრი ფართოვდება. გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები.

• "ჯინიპრალი". პრეპარატი მოქმედებს გარკვეულ რეცეპტორებზე, რომლებიც კონცენტრირებულია დიდი რაოდენობით საშვილოსნოს კუნთოვან ბოჭკოებში. წამალი ინტრავენური ინფუზიის სახით ეფექტურია მწვავე მდგომარეობის შესამსუბუქებლად (თუნდაც შეკუმშვა), ხოლო ტაბლეტები გამოიყენება როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია. მაგრამ გინიპრალს აქვს გვერდითი ეფექტი ქალისა და ნაყოფის გულისცემის გაზრდის სახით. ისეთი წამლების დანიშვნა, რომლებიც ანელებენ გულისცემას (მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ნიფედიპინი ან ვერაპამილი) ხელს უწყობს ასეთი არასასურველი რეაქციების თავიდან აცილებას.
• მაგნეზია.
• ეს საშუალება უნივერსალურია ორსულობის დროს. მას აქვს რთული ეფექტი და თითქმის არ აქვს უკუჩვენებები. ყველაზე ხშირად იგი ინიშნება ინტრავენურად, ნაკლებად ხშირად ინიშნება ინტრამუსკულური ინექციები (ისინი ძალიან მტკივნეულია, მიმოხილვების მიხედვით და ასევე შეიძლება გართულდეს დატკეპნის წარმოქმნით). როგორც წესი, ხსნარის ინფუზიები ტარდება დღის პირველ ნახევარში - დილით.

ფიზიოთერაპია. ინიშნება ელექტროფორეზი მაგნიუმით, შჩერბაკის საყელო და თერაპიული ძილი.

თუ კვლევები გამოავლენს ნაყოფის მდგომარეობაში ცვლილებებს, მაგალითად, ბავშვსა და ქალს შორის სისხლის მიმოქცევა შეფერხებულია, მკურნალობას ემატება ვაზოდილატორები და ნივთიერებები, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს (პენტოქსიფილინი, აქტოვეგინი).

შრომის რეგულირება

• პათოლოგიური ტონი შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროსაც კი. ეს იწვევს საშვილოსნოს შეკუმშვის მოშლას, მშობიარობის გახანგრძლივებას და ზოგჯერ საჭირო ხდება საკეისრო კვეთის მიმართაც. საშვილოსნოს ყელის ლოკალური ტონის სწრაფად შესამცირებლად, რომელიც წარმოიქმნება აქტიური მშობიარობის დროს, გამოიყენება როგორც ანტისპაზმური, ასევე ტკივილგამაყუჩებლები. ტკივილის ადეკვატური შემსუბუქების უზრუნველსაყოფად:
• ტარდება ზურგის ანესთეზია;

ინიშნება ნარკოტიკული ანალგეტიკები (პრომედოლი).

თუ ისინი არაეფექტურია, უმეტეს შემთხვევაში მშობიარობა სრულდება ოპერაციით.

მნიშვნელოვანია ქალებმა გაიგონ, რა არის საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს, როდის შეიძლება იყოს ნორმალური და როდის არის პათოლოგიური. დარღვევების დროულად გამოვლენამ შეიძლება გადაარჩინოს არა მხოლოდ ბავშვი, არამედ თავად ქალის სიცოცხლეც. ამიტომ, თუ შემაშფოთებელი სიმპტომები გაქვთ, სჯობს კვლავ მიმართოთ ექიმს.

ბეჭდვა

კოლაფსი

თითქმის ყველა ორსული ქალი გრძნობს შემაწუხებელ სიმპტომებს მუცლის ქვედა ნაწილში. შერბილებული საშვილოსნო მიუთითებს პათოლოგიურ ცვლილებებზე ქალის ორგანიზმში ან მის ბუნებრივ მომზადებაზე მშობიარობისთვის. როგორ ვუმკურნალოთ საშვილოსნოს ტონს ორსულობის დროს? ქვემოთ მოცემულია ძირითადი მეთოდები.

ტონის მკურნალობა ტრიმესტრის მიხედვით

როგორ ვუმკურნალოთ საშვილოსნოს ტონს ორსულობის დროს? პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობის მთავარი მიზანია რეპროდუქციული სისტემის ორგანოს კუნთების მოდუნება. დროული ჩარევის გარეშე ტონმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

34-35 კვირაში საშვილოსნოს ტონუსი მოსალოდნელი მშობიარობის სიმპტომია. ქალის სხეული დამოუკიდებლად ემზადება ნაყოფის საშვილოსნოდან გამოსადევნად. ამ შემთხვევაში ექიმები არანაირ ზომებს არ იღებენ და ორსულს ურჩევენ უფრო დიდხანს დაისვენონ და სუფთა ჰაერზე დარჩეს.

თუ ქალი სამსახურში გრძნობს საშვილოსნოს ტონის სიმპტომებს ან ვერ დაუკავშირდება მკურნალ სპეციალისტს, მაშინ უნდა მიიღოს No-shpa ან გამოიყენოს პაპავერინის სუპოზიტორები.

გინეკოლოგიური დაავადებების რისკის ქვეშ მყოფი ქალებისთვის საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია ტონის ნიშნების გამოვლენისას. ქალი საავადმყოფოში შეჰყავთ, თუ პათოლოგიას თან ახლავს საშვილოსნოდან სისხლიანი გამონადენი.

მკურნალობა სახლში

როგორ ავიცილოთ თავიდან საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს? პათოლოგიის ნიშნების აღმოსაფხვრელად რამდენიმე გზა არსებობს წამლების გამოყენების გარეშე. ეს ზომები ეფექტური იქნება მაშინ, როცა პრობლემა მსუბუქია და მისი პროფილაქტიკისთვისაა შესაფერისი.

რელაქსაცია

ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ მთლიანად დაისვენოთ სხეულის კუნთები ორსული ქალის სხეულისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. ქალმა უნდა დახუჭოს თვალები, დააწვინოს ბრტყელ ზედაპირზე და ძალაუნებურად წარმოიდგინოს თავი სასურველ ადგილას: ეს შეიძლება იყოს ზღვის სანაპირო ან დასასვენებელი ცენტრი. რელაქსაცია არა მხოლოდ ხსნის კუნთების დაძაბულობას, არამედ ამზადებს საშვილოსნო მშობიარობისთვის.

სავარჯიშოები ტონის შესამსუბუქებლად

ტანვარჯიში შექმნილია კუნთების გარკვეული ჯგუფებისგან დაძაბულობის მოსახსნელად. ტანვარჯიშის შესრულებისას ქალს შეეძლება შეამციროს საშვილოსნოს ტონის ნიშნების ინტენსივობა. ეფექტურ ვარჯიშებს შორის უნდა აღინიშნოს:

არომათერაპია

არომათერაპია პოპულარულია არა მხოლოდ ტონუსის შესამსუბუქებლად, არამედ სხვა დაავადებების სამკურნალოდ, ეს აიხსნება იმით, რომ ზეთებს აქვთ დამამშვიდებელი მოქმედება ნერვულ სისტემაზე ყნოსვის ორგანოების მეშვეობით.

პროცედურის განსახორციელებლად, თქვენ უნდა აირჩიოთ შესაბამისი არომატი. თქვენი საყვარელი ზეთის რამდენიმე წვეთი შეგიძლიათ წაისვათ სპეციალურ მედალიონზე ან დაამატოთ წყალში აბაზანის მიღებისას.

დამამშვიდებელი ჩაი

პრობლემის თავიდან ასაცილებლად სასმელებს იყენებენ. ჩაი მზადდება:

• პიტნა;
• ვალერიანის ფოთლები;
• ლიმონის ბალზამი;
• დედალი.

სასმელის რეცეპტი: 1 ჩ.კ. მცენარეული ნედლეულის, დაასხით 250 მლ მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 20 წუთი. ჩაის შაქრის ნაცვლად უმჯობესია თაფლი დაამატოთ. სასმელის დალევის შემდეგ რეკომენდებულია დასვენება.

თუ მცენარეების შეძენა შეუძლებელია, მაშინ აფთიაქში უნდა იყიდოთ წამლები, რომლებიც შეიცავს ჩამოთვლილ მწვანილებს.

წამლის მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ჰიპერტონულობას? მედიკამენტები აუცილებელია, თუ პათოლოგიურ მდგომარეობას თან ახლავს:

• მკვეთრი ტკივილი;
• საშვილოსნოს სისხლდენა.

იმისთვის, რომ წამლის თერაპია ყველაზე ეფექტური იყოს, აუცილებელია საშვილოსნოს ტონუსის გამომწვევი მიზეზის იდენტიფიცირება.

მკურნალობის მთავარი მიზანი: ორსული ქალის ფსიქოლოგიური კომფორტის უზრუნველყოფა, რეპროდუქციული ორგანოს კუნთების მოდუნება, პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება.

მაგნიუმი

• რეპროდუქციული ორგანოს კედლებისა და კუნთების რელაქსაცია;
• არტერიული წნევის სტაბილიზაცია;
• ჭარბი წყლის აქტიური მოცილება ორგანიზმიდან.

პრეპარატის პერორალურად მიღება არ დაეხმარება ისეთ საშიშ მდგომარეობას, როგორიცაა საშვილოსნოს ტონუსი, ვინაიდან ის არ შედის სისხლში. ამ მიზეზით, პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად. პრეპარატის დოზას და მის კონცენტრაციას განსაზღვრავს ექიმი. ამავდროულად, ის ითვალისწინებს დაავადების სიმძიმეს და პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს. მაგნიუმის შემცველი პრეპარატების სწრაფი მიღება უკუნაჩვენებია.

მაგნიუმის სულფატის გარდა, Magne-B6 მიეკუთვნება ორსულობას. პრეპარატის აქტიური კომპონენტი ბლოკავს კალციუმის ნაკადს საშვილოსნოს ქსოვილში, ხოლო ვიტამინი B6 აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.

ნო-შპა

საშვილოსნოს ტონუსის მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს პრეპარატ No-shpa-ს. წამალი ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას, ხსნის კუნთების სპაზმს და ზრდის სისხლის მიმოქცევას ორგანოებში. პრეპარატს არ აქვს მყისიერი ეფექტი მისი მიღებიდან მხოლოდ კურსის დასრულების შემდეგ. პრეპარატის დოზას განსაზღვრავს გინეკოლოგი, ვინაიდან დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პრეპარატი იძლევა გვერდით მოვლენებს, მაგალითად, გულის კუნთების აგზნებადობის გაზრდას.

პრეპარატის მიღების თერაპიული ეფექტი ვლინდება 30 წუთში. მწვავე რესპირატორული ინფექციების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს რეკომენდებულია No-shpa-ს ინტრამუსკულური ან ინტრავენური შეყვანა.

ანტისპაზმოდები

როგორ ვუმკურნალოთ ჰიპერტენზიას? ანტისპაზმოდები საშუალებას აძლევს ორსულ ქალს შეამციროს პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომების ინტენსივობა. ამ პრეპარატებიდან ზოგიერთი თრგუნავს ანთებით პროცესებს და აფართოებს სისხლძარღვებს.

ორსულობის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

1. პაპავერინიხელმისაწვდომია ხსნარის, ტაბლეტების და სუპოზიტორების სახით. მედიკამენტის ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ორსულობის დროს მისი გამოყენება აკრძალულია. მაგრამ პრაქტიკაში, მისი გამოყენების ეფექტი აღემატება ნაყოფისთვის რისკებს. ორსულობის დროს გამოყენებული პრეპარატის სასურველი ფორმა არის რექტალური სუპოზიტორები. ისინი უზრუნველყოფენ მყისიერ შედეგებს ნაწლავის კედლებში სწრაფი შეწოვის გამო. პაპავერინი არ არის რეკომენდებული მომავალი დედებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის პრობლემები.
2. დოროტავერინი (ნო-შპა), წარმოებული ხსნარებისა და აბების სახით. პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება პირველ ტრიმესტრში. დოტავერინის გამოყენების უკუჩვენებაა თირკმელების და ღვიძლის შორსწასული უკმარისობა, გლაუკომა, ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე.
3. პაპაზოლი(გამოიყენება პაპავერინის ნაცვლად). პროდუქტი შეიცავს 2 აქტიურ კომპონენტს: დიბაზოლს და პაპავერინის ქლორიდს. პრეპარატი ორსულებს ენიშნებათ უფრო იშვიათად ვიდრე პაპავერინი, ამ კატეგორიის მოქალაქეებში მისი არასაკმარისი შესწავლის გამო. პრეპარატის ძირითადი ეფექტი არის ვაზოდილაცია და ანტისპაზმი. პრეპარატის უკუჩვენებებს შორისაა: ფილტვის ობსტრუქცია, გულის პათოლოგიები, ეპილეფსიური შეტევები.
4. გინიპრალი.ხელმისაწვდომია კაფსულებში და ხსნარში ინტრავენური შეყვანისთვის. გინიპრალი რეკომენდებულია საშვილოსნოს ტონის აღმოსაფხვრელად ორსულობის ბოლო ეტაპებზე. პრეპარატის ძირითადი კომპონენტია ჰექსოპრენალინის სულფატი. ნივთიერება აქრობს მიომეტრიულ სპაზმებს. პრეპარატის მიღების ჩვენებები:

• არარეგულარული შეკუმშვის გაჩენა;
• წინა ნაადრევი მშობიარობა;
• ნაყოფის ჰიპოქსია.

პრეპარატის მიღება არ შეიძლება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, თუ ალერგიული ხართ პრეპარატის კომპონენტებზე ან გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების გამწვავებისას.

სედატიური საშუალებები

როგორ ვუმკურნალოთ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსს სედატიური საშუალებებით? ორსულებს ხშირად ურჩევენ პერსენის მიღებას, რომლის ძირითადი აქტიური ინგრედიენტებია პიტნა და ლიმონის ბალზამი. პრეპარატი დადებითად მოქმედებს ორსული ქალის ნერვულ სისტემაზე და ახდენს ძილის ნორმალიზებას. თქვენ უნდა მოერიდოთ პერსენის მიღებას ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. მედიკამენტების მიღების უკუჩვენებაა აქტივობები, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას, დაბალი წნევა.

ჰიპერტონუსის დროს დანიშნული კიდევ ერთი საშუალებაა ნოვოპასიტი. იგი შედგება მხოლოდ ბუნებრივი ინგრედიენტებისგან და შესაბამისად არ ახდენს ნეგატიურ გავლენას ნაყოფზე. პრეპარატი ამშვიდებს კუნთებს და ახდენს გულის ფუნქციის ნორმალიზებას. პროდუქტის გამოშვების ფორმა არის სიროფი ან ტაბლეტები.

ჰოსპიტალიზაცია

საშუალოდ, საავადმყოფოში ტონის მკურნალობა გრძელდება 2 კვირა, ზოგიერთ შემთხვევაში 17 დღემდე. სტაციონარული მკურნალობის დროს პაციენტს უტარდება წოლითი რეჟიმი, ინიშნება ანტისპაზმოდები და კეთდება ტკივილგამაყუჩებლების ინექციები. საშვილოსნოს ტონუსისთვის ორსულებს ენიშნებათ No-shpu ტაბლეტის სახით, პაპავერინი სუპოზიტორების და ინტრავენური მაგნიუმის სახით.

როგორ ავიცილოთ თავიდან საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს? რეკომენდებულია გარკვეული წესების დაცვა:

• შეცვალეთ თქვენი დიეტა მაგნიუმის შემცველი საკვებით. ნივთიერებას აქვს სასარგებლო გავლენა ცენტრალური ნერვული სისტემის უჯრედებზე, ათავისუფლებს აგზნებადობას. მაგნიუმით მდიდარი საკვები მოიცავს:

1. ბროკოლი;
2. წიწიბურა;
3. შვრიის ფაფა;
4. ქატო;
5. კიტრი;
6. ყაბაყი.

• პათოლოგიის შემთხვევაში, რეკომენდებულია მთლიანად მიტოვება:

1. პარკოსნები, რადგან ისინი აძლიერებენ გაზების წარმოქმნას ნაწლავებში;
2. ლურჯი ყველი, რადგან შეიცავს ორსულთათვის საშიშ სოკოს;
3. ყავა, რადგან პროდუქტი ზრდის არტერიულ წნევას და ზრდის ნერვული სისტემის აგზნებადობას;
4. უმი კვერცხები, რომლებიც სალმონელას ინფექციის პოტენციური წყაროა;
5. ძლიერი შავი ჩაი.

• დალიეთ დღეში მინიმუმ 2 ლიტრი წყალი. პრობლემა, რომელიც ბევრ ორსულ ქალს აწუხებს, არის ყაბზობა. სითხე საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეს ნაწლავის ფუნქციონირება და თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია ტოქსიკოზის დროს.
• შეზღუდეთ სექსუალური ცხოვრება. ორსულობის დროს ექსტრემალურ სიტუაციებში სექსი და ახალი პოზების მოსინჯვა არ არის მიზანშეწონილი. ინტიმური ცხოვრებისთვის შეირჩევა პოზიციები, რომლებიც გამორიცხავს ქალის ფიზიკურ აქტივობას.
• დაიცავით ყოველდღიური რუტინა.
• დარჩით გარეთ ყოველდღე.
• სახლის საქმეების ნაწილი ნათესავებს ან ქმარს გადაეცით.

მნიშვნელოვანია, რომ მომავალმა დედამ აღიაროს საშვილოსნოს ტონის ნიშნები და გამოიყენოს ზემოაღნიშნული რჩევები. ჩვეულებრივ, ორსულის მუცელი რბილი უნდა იყოს. სპეციალისტი დაადასტურებს პრობლემის არსებობას სკამზე გამოკვლევისა და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ჰიპერტონუსის მკურნალობა შესაძლებელია სახლში ან საავადმყოფოში. პირველ შემთხვევაში თერაპია მოიცავს სამუშაო-დასვენების რეჟიმის დაცვას და მარტივი ტანვარჯიშის ვარჯიშების შესრულებას. სტაციონარული მკურნალობა მოიცავს წოლით დასვენებას, სტრესული სიტუაციების შეზღუდვას და მედიკამენტების პერორალურად ან ინტრავენურად მიღებას. თუ დროულად არ მიმართავთ დახმარებას და არ არის თერაპიული ზომები, მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა.

←წინა სტატია შემდეგი სტატია →

ქალი, რომელიც ელოდება შვილს, შეიძლება ძალიან შეშინდეს, როდესაც პირველად იგრძნობს დისკომფორტს. ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსი სამივე ტრიმესტრის განმავლობაში საშიში სიმპტომია, რომლის მიზეზი რაც შეიძლება მალე უნდა დადგინდეს სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად. რატომ ჩნდება ასეთი პრობლემა, რა არის მისი საშიშროება, რა უნდა გაკეთდეს სიტუაციის ნორმალიზებისთვის, როგორ განვსაზღვროთ პათოლოგია - აუცილებელია ამ საკითხების გააზრება.

რა არის საშვილოსნოს ტონუსი

ბუნებამ მოამზადა სპეციალური ღრუ ორგანო ბავშვის გასაჩენად. საშვილოსნო, რომელიც შედგება რამდენიმე ფენისგან, აქვს კუნთოვანი ქსოვილი, რომელიც იცავს მზარდ ნაყოფს და შეუძლია მშობიარობის დროს შეკუმშვა, რაც ეხმარება ბავშვის დაბადებას. ნორმალურ მდგომარეობაში ის მოდუნებულია. სამწუხაროდ, არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ხდება კუნთოვანი ბოჭკოების საშიში შეკუმშვა.

რა არის საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი ორსულობის დროს? ეს არის სიმპტომი, რომელიც მოითხოვს პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების ზუსტ დიაგნოზს და დაუყოვნებლივ მკურნალობას. საშიში ნიშნების გამოჩენა ნიშნავს:

• არსებობს კუნთების ფენის ძლიერი შეკუმშვა;
• საშვილოსნოს ღრუში წნევა იზრდება;
• არსებობს ბავშვის გაჩენის საფრთხე;
• დიდია ნაადრევი მშობიარობის ალბათობა.

რატომ არის საშვილოსნოს ტონი საშიში ორსულობის დროს?

მომავალმა დედებმა მთელი ორსულობის განმავლობაში ყურადღებით უნდა აკონტროლონ თავიანთი მდგომარეობა. ქალებისთვის სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ რატომ არის საშვილოსნო შერბილებული, რა სიმპტომებია, რათა გაჩენის შემთხვევაში მიმართონ ექიმს. ეს ხელს შეუწყობს სერიოზული პრობლემების თავიდან აცილებას. საშვილოსნოს აქტივობა საშიშია ორსულობის ყველა ტრიმესტრში. ადრეულ ეტაპებზე მაღალი ტონი შეიძლება:

• გამოიწვიოს სირთულეები განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის პროცესში;
• გამოიწვიოს პლაცენტის მოშლა, ნაყოფის კვების დარღვევა, გაყინული ორსულობა;
• გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

არანაკლებ საშიშია ორსულობის დროს ტონირებული საშვილოსნო შემდგომ პერიოდში:

• მეორე ტრიმესტრში კუნთოვანი ბოჭკოების შეკუმშვა ამცირებს სისხლის ნაკადს პლაცენტის სისხლძარღვებში, ზღუდავს ნაყოფის ჟანგბადის მიწოდებას, რაც იწვევს განვითარების შენელებას.
• მესამე ტრიმესტრში შესაძლებელია ორსულობის შეწყვეტა – ნაადრევი მშობიარობა საშვილოსნოს ყელის ადრეული გაფართოების გამო. ბავშვს უვითარდება ჰიპოქსია ჭიპლარის ჭურჭლის შეკუმშვის გამო.

საშვილოსნოს ტონის ნორმები ორსულობის სტადიის მიხედვით

იმისათვის, რომ ბავშვი საშვილოსნოში სწორად განვითარდეს, საშვილოსნო უნდა იყოს მოქნილი და მოდუნებული. ნებისმიერი კუნთოვანი ორგანოს მსგავსად, მას აქვს ფიზიოლოგიური შეკუმშვა. საშვილოსნოს კედლების რომელი შეკუმშვა ითვლება ნორმად? ექსპერტები ხაზს უსვამენ ტონს, რომელიც ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე ჩნდება და პირობითად უსაფრთხოა. ამ შემთხვევაში საშვილოსნოს შეკუმშვა:

• ხდება არა უმეტეს 6-ჯერ დღეში;
• ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გააქტიურებას და ბავშვის ნორმალურ განვითარებას;
• შეიძლება გამოწვეული იყოს მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვით.

ორსულობის შემდეგ ეტაპებს აქვთ საკუთარი მახასიათებლები:

• მეორე ტრიმესტრში, მე-20 კვირიდან დაწყებული, შეინიშნება უმტკივნეულო შეკუმშვა, რომელიც განიხილება სავარჯიშო შეკუმშვით, მომავალი მშობიარობისთვის მზადების მიზნით და ხდება დღეში რამდენჯერმე.
• მესამე ტრიმესტრის დაწყებისთანავე საშვილოსნოს შეკუმშვას ეხმარება ბავშვი, რომელიც იწყებს აქტიურ მოძრაობას. ვადის ბოლოს ჰიპერტონიურობა ძნელია განასხვავოთ მშობიარობის დაწყებიდან.

ტონის ნიშნები

მხოლოდ გინეკოლოგს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ტონი. როდესაც საფრთხის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი, რათა გამოირიცხოს საშიში შედეგები. საშვილოსნოს ტონის რა ნიშნები შეიძლება შეინიშნოს ორსულობისას? პათოლოგიას თან ახლავს:

• მტკივნეული, შეკუმშვის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვა;
• სიმძიმის შეგრძნება, დისკომფორტი;
• სისხლიანი გამონადენი;
• დაძაბულობა, მუცლის გაქვავება;
• ტკივილი წელის მიდამოში, სასის;
• შეკუმშვის შეგრძნება.

Მიზეზები

ტონის გამოჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს. ისინი დაკავშირებულია სხეულის მდგომარეობასთან და გარე ფაქტორებთან. საშვილოსნოს ტონის მიზეზები შემდეგია:

• ჰორმონის პროგესტერონის შემცირებული რაოდენობა, რომელიც ამშვიდებს გლუვ კუნთებს;
• მძიმე ტოქსიკოზი ღებინებასთან ერთად, რაც იწვევს კუნთების შეკუმშვას;
• პროლაქტინისა და მამრობითი სქესის ჰორმონების მომატებული დონე;
• ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები;
• საშვილოსნოს ანომალიები;
• მშობლების სისხლის რეზუს კონფლიქტი;
• ინფექციური დაავადებები;
• პლაცენტის პათოლოგიები;
• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• რეპროდუქციული ორგანოების ანთებითი პროცესები.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ჰიპერტონიულობა პროვოცირებულია:

• ფსიქოლოგიური პრობლემები;
• მუდმივი სტრესი;
• ფიზიკური ვარჯიში;
• გრძელი მოგზაურობები;
• სპორტის თამაში;
• საჰაერო მოგზაურობა;
• ძილის ნაკლებობა;
• ძლიერი გაზის წარმოქმნა;
• ცუდი კვება;
• სიმსუქნე;
• ასაკი 35 წლის შემდეგ;
• ნაყოფის არასწორი პოზიცია;
• ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა;
• საშვილოსნოს შებერილობა მრავალჯერადი ორსულობის დროს;
• პოლიჰიდრამნიოზი ან ბავშვის დიდი ზომა;
• სექსი ორსულობის 12 კვირამდე;
• წინა miscarriages;
• სიმსივნეები;
• აბორტები.

პროდუქტები

არასწორმა კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს გაზრდილი ტონი. არსებობს საკვები, რომელიც იწვევს ამ მდგომარეობას. Ესენი მოიცავს:

• პარკოსნები, კომბოსტო, რომლებიც პროვოცირებას უკეთებენ გაზის წარმოქმნას;
• ორსული ქალებისთვის საშიში სოკოს შემცველი ლურჯი ყველი;
• ყავა, რომელიც სწრაფად გამოაქვს ორგანიზმიდან სითხეს და ზრდის არტერიულ წნევას;
• უმი კვერცხი, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს სალმონელოზის განვითარება - რეკომენდებულია თერმული დამუშავება;
• შავი ჩაი, რომელიც შეიცავს ბევრ კოფეინს.

სანელებლები იწვევს საშვილოსნოს ტონუსის მატებას. ექიმები გირჩევენ ორსულობის დროს რეჰანის, დაფნის ფოთლის, კამის, დარიჩინის, ჯავზის კაკლის და ცილის მოხმარების შეზღუდვას. საფრთხე მოდის კერძებიდან, რომლებსაც არ გაუვლიათ ხანგრძლივი თერმული დამუშავება. ისინი შეიძლება გახდეს ინფექციური დაავადებების წყარო. Ესენი მოიცავს:

• იშვიათი ხორცის სტეიკები;
• ხმელი დელიკატესები;
• პაშტეტები;
• სწრაფად მოხარშული ღვიძლი;
• სუში;
• სალო.

დიაგნოსტიკა

პირველი უსიამოვნო სიმპტომები ორსულმა თავად უნდა გამოავლინოს და მიმართოს ექიმს. მომატებული ტონუსი დიდი სიზუსტით ვლინდება გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევის დროს. დიაგნოსტიკა მოიცავს:

• გარე კონტროლი, საჩივრების აღრიცხვა;
• მუცლის პალპაცია ზურგზე წოლის დროს;
• ულტრაბგერითი, გლუვი კუნთოვანი ქსოვილის გასქელება, წინა ან უკანა კედლის ტონუსის გამოვლენა, ნაყოფის მიმაგრების ადგილის მიხედვით;
• ტონომეტრია სპეციალური სენსორების გამოყენებით.

როგორ განვსაზღვროთ საშვილოსნოს ტონი ორსულობის დროს

ქალს თავად უნდა შეეძლოს საშვილოსნოს ტონის დიაგნოსტიკა. ეს ხელს შეუწყობს პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების დროულად იდენტიფიცირებას და მკურნალობის დანიშვნას მის ზომიერად. მნიშვნელოვანია იცოდეთ სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ პრობლემაზე. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, არის თუ არა კუნთების ტონუსი სახლში. ამისათვის თქვენ უნდა დაწექით ზურგზე, დაისვენოთ, ნაზად იგრძნოთ თქვენი მუცელი და შეამოწმოთ თქვენი კუნთების მდგომარეობა. Ამ სიტუაციაში:

• რბილობის შეგრძნება მიუთითებს ტონის ნაკლებობაზე და შეშფოთების მიზეზებზე;
• მძიმე, ელასტიური მუცელი ხასიათდება კუნთების მომატებული შეკუმშვით და საჭიროებს ექიმის ჩარევას.

Რა უნდა ვქნა

როგორ უნდა მოიქცეს ქალი, რა უნდა გააკეთოს, თუ საშიში სიმპტომები გაჩნდება? კუნთების დასამშვიდებლად გინეკოლოგები გირჩევენ რეჟიმის დაცვას და მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც შეამცირებენ ტონუსს. სპონტანური აბორტის საფრთხის თავიდან ასაცილებლად ორსულ ქალებს სჭირდებათ:

• სტრესის შემსუბუქება;
• სექსუალური აქტივობის სრული შეწყვეტა;
• ფიზიკური აქტივობის გამორიცხვა;
• საწოლის დასვენების უზრუნველყოფა;
• არომათერაპია, რომელიც ხელს უწყობს რელაქსაციას;
• თბილი აბაზანისა და შხაპის გამოყენება;
• აკუპუნქტურა;
• Rh კონფლიქტის მკურნალობა;
• კვების ნორმალიზება;
• ფსიქოთერაპიის სესიები.

წამლის მკურნალობა

როდესაც საშვილოსნოს ტონუსი გამოჩნდება, აუცილებელია ორი მნიშვნელოვანი პრობლემის გადაჭრა - უსიამოვნო სიმპტომების მოხსნა და მათი გაჩენის მიზეზებზე ზემოქმედება. ექიმები ნიშნავენ მაგნიუმის პრეპარატებს ვიტამინ B6-ით, რომლებიც ამშვიდებენ საშვილოსნოს კედლებს. რეკომენდირებულია მიიღოს:

• დედის, ვალერიანის ნაყენი, დამამშვიდებელი, სტრესის მოხსნაში დამხმარე;
• Utrozhestan, Duphaston - პროგესტერონის პრეპარატები ჰორმონის დეფიციტისთვის ორსულობის დასაწყისში.

საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად, სპაზმების მოსახსნელად, საშიში სიმპტომების მოსაშორებლად, ინიშნება ანტისპაზმური საშუალებები - ტაბლეტები Nosh-pa, ასევე მედიკამენტები:

• Genipral - ამშვიდებს კუნთებს, არ არის რეკომენდებული ადრეულ ეტაპზე;
• ნოზეპამი არის დამამშვიდებელი წამალი, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი;
• კურანტილი - აუმჯობესებს პლაცენტურ სისხლის მიმოქცევას;
• რიბოქსინი - ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს;
• პირაცეტამი - ზრდის ნაყოფის ნერვული უჯრედების წინააღმდეგობას ჟანგბადის დეფიციტის მიმართ;
• დიცინონი - აჩერებს სისხლდენას.

სანთლები

რექტალური სუპოზიტორები ხელს უწყობს საშვილოსნოს მომატებული ტონის ნორმალურ მდგომარეობას ძალიან სწრაფად. სუპოზიტორები შეჰყავთ სწორ ნაწლავში და ტოვებენ შეწოვამდე. აქტიური ნივთიერება შედის სისხლში და ამცირებს საშვილოსნოს კედლების სტიმულაციას. ექიმები განსაზღვრავენ:

• ვიბურკოლი - აქვს ანტისპაზმური, ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება;
• პაპავერინი - ამშვიდებს საშვილოსნოს გლუვ კუნთებს, აფართოებს სისხლის ნაკადს, ამცირებს დაძაბულობას;
• ინდომეტაცინი - გამოიყენება სპონტანური აბორტის საფრთხის შემთხვევაში, მაგრამ მხოლოდ 16-დან 32 კვირამდე.

Სავარჯიშოები

თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ საშვილოსნოს ტონუსს სახლში, თუ შეასრულებთ მარტივ ვარჯიშებს. ეს ხელს შეუწყობს დაძაბული კუნთების მოდუნებას. რეკომენდებულია კომპლექსის გაკეთება:

• დადექით ოთხზე, მოხარეთ ზურგი, ასწიეთ თავი, დაბრუნდით საწყის მდგომარეობაში. გაიმეორეთ რამდენჯერმე, შემდეგ დაწექით მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში.
• დაჯექით სკამზე, დაწიეთ თავი, მოადუნეთ კისრის და სახის კუნთები და ისუნთქეთ პირით.
• დადექით ოთხზე რამდენიმე წუთის განმავლობაში ისე, რომ მუცელი შეჩერებულ მდგომარეობაში იყოს. ისუნთქე მშვიდად.

როგორ ავიცილოთ თავიდან საშვილოსნოს ტონუსი ორსულობის დროს

ჰიპერტენზიის პრევენცია ხელს უწყობს უსიამოვნო სიმპტომების თავიდან აცილებას. მარტივი ზომები ხელს უწყობს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას პათოლოგიების გარეშე. ქალს სჭირდება:

• თავიდან აიცილოთ სტრესი;
• დაიწყეთ სწორი კვება;
• არ დალიოთ ალკოჰოლი;
• ყოველდღიური რუტინის დაცვა;
• უზრუნველყოს სათანადო ძილი;
• თავიდან აიცილოთ ფიზიკური გადატვირთვა;
• ნაკლები ინერვიულოთ;
• არ მოწევა;
• რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს გინეკოლოგს.

ვიდეო