ატროფიული გასტრიტი და დისტალური კატარალური ეზოფაგიტი. კატარალური ეზოფაგიტი

კატარალური ეზოფაგიტი არის საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ანთებითი წარმოშობის დაზიანება. ამ შემთხვევაში აღინიშნება ჰიპერემიის და შეშუპების ფორმირება. სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება: დაზიანებებიდან ინფექციურ კომპონენტებამდე. ამის გათვალისწინებით, მკაცრად რეკომენდირებულია დიაგნოსტიკის დროულად ჩატარება და არ დაივიწყოს სარეაბილიტაციო კურსის მნიშვნელობა.

მოკლედ მდგომარეობის შესახებ

წარმოდგენილი მდგომარეობა საყლაპავის პათოლოგიების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. საუბარია კონკრეტულად მდგომარეობებზე, რომლებსაც ახასიათებს ჰიპერემია, შეშუპების წარმოქმნა და სხვა სიმპტომები. დაავადების გავრცელების ზუსტი მაჩვენებელი არ არსებობს, რადგან დიაგნოზი უნდა დადასტურდეს ბიოფსიით, რომელიც, თავის მხრივ, ყველა შემთხვევაში არ ტარდება.

უნდა აღინიშნოს, რომ კატარალური ეზოფაგიტი დაავადების მეორადი ფორმაა.ამრიგად, იგი წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებთან დაკავშირებული სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის ფონზე. შეიძლება ვისაუბროთ ინფექციურ ან სომატურ დაავადებებზე, რომლებსაც ცალკე მკურნალობა სჭირდება. ამასთან დაკავშირებით, ზოგიერთი ექსპერტი კატარალურ ეზოფაგიტს, მათ შორის დისტალურ, პათოლოგიურ სინდრომს კლასიფიცირებს და არა ცალკეულ დაავადებად.

განვითარების მიზეზები

არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც ამა თუ იმ გზით ახდენს გავლენას კატარალური ეზოფაგიტის განვითარებაზე. საუბარია ქიმიური ან თერმული ფაქტორების ზემოქმედებაზე, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებაზე. გარდა ამისა, სიაში შედის ჭურვის ზედაპირული დაზიანება სამედიცინო პროცედურების გამო. არანაკლებ ხშირად, კატარალური ეზოფაგიტი ხდება ინფექციური დაავადების შემდეგ, კერძოდ, დიფტერიის, ალისფერი ცხელების და ზოგიერთი სხვა.

განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა კუჭის შიგთავსის მასიური რეფლუქსი GERD-ით, მუდმივი ღებინება და გახანგრძლივებული ინტუბაცია. ცალკე კატეგორიაში შედის დაავადების ფორმები, რომლებიც ვითარდება იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში.

ამ შემთხვევაში, მდგომარეობის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს ვირუსები ან Candida სოკოები.

სხვა საკითხებთან ერთად, კატარალური ეზოფაგიტი შეიძლება იყოს მწვავე სტომატიტის, გასტრიტის, ალერგიული დაავადებების და სხვა პირობების შედეგი. წარმოდგენილი ფაქტორების ჰეტეროგენურობა სრულად განსაზღვრავს წარმოშობის მექანიზმების განსხვავებებს. ამის გათვალისწინებით, განსაკუთრებული ყურადღება მინდა გავამახვილო მდგომარეობის გამოვლინებებზე.

ეზოფაგიტის სიმპტომები

მდგომარეობის წამყვანი სიმპტომებია კომფორტის ნაკლებობა და წვის შეგრძნება გულმკერდის არეში. ამ შემთხვევაში შეგრძნებებს შეიძლება ჰქონდეთ სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხი, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია დაზიანების სიღრმეზე და ზომაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება გულძმარვა, მაგრამ ყველაზე ხშირად სიმპტომები არ არის გამოხატული. როგორც ანთება იზრდება და უარესდება, წვის შეგრძნება უფრო და უფრო ძლიერდება.

არანაკლებ იშვიათად, ტკივილი, რომელიც მიუთითებს კონკრეტულად კატარალურ ეზოფაგიტზე, ასხივებს მხრის პირებს, საშვილოსნოს ყელის ნაწილს. ერთ-ერთ დამახასიათებელ სიმპტომად უნდა ჩაითვალოს მტკივნეული შეგრძნებების მნიშვნელოვანი ზრდა საკვების მიღების პროცესში, კერძოდ, ეს ეხება მძიმე სახელებს. გარდა ამისა, მდგომარეობის სიმპტომებია ლორწოს რეგურგიტაცია, ნერწყვის ჭარბი გამოყოფა და გულისრევა.

სავარაუდოა სიმპტომების უეცარი გაჩენა, რომელიც ხასიათდება ეფექტურობის მაღალი ხარისხით. ამ შემთხვევაში დაავადება გრძელდება რამდენიმე დღიდან ორ-სამ კვირამდე, თანდათანობით რეგრესია თავისით. საყლაპავის ლორწოვან გარსზე ხანგრძლივი ნეგატიური ზემოქმედებით, სავარაუდოა ქრონიკული ანთების განვითარება. კატარალურ ეზოფაგიტთან დაკავშირებული ყველა დიაგნოსტიკური მახასიათებელი წარმოდგენილი იქნება ქვემოთ.

დაავადების დიაგნოსტიკა

უპირველეს ყოვლისა, უნდა დანიშნოთ გასტროენტეროლოგთან, რომელიც ძირითადი სიმპტომებიდან გამომდინარე შეძლებს დიაგნოზის დასმას. ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ მახასიათებლებს:

• ლაბორატორიული ტესტები ჩვეულებრივ არ აჩვენებს რაიმე ცვლილებას. შეიძლება გამოვლინდეს მსუბუქი ნეიტროფილური ლეიკოციტოზი;
• სავალდებულო საფეხურად უნდა ჩაითვალოს ინტრაეზოფაგური pH-მეტრიის განხორციელება, რაც შესაძლებელს ხდის დადგინდეს GERD-ის არსებობა, აგრეთვე მდგომარეობის ზოგიერთი თავისებურება;
• რენტგენოგრაფიას ასევე აქვს მცირე ინფორმაცია, რაც მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში იძლევა ნაკეცების მიდამოში არათანაბარი კონტურების ან შეშუპების გამოვლენას.

ყველაზე ხშირად, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა გამოიყენება სხვადასხვა ონკოპათიების ან საყლაპავის შევიწროების გამოსარიცხად. დიაგნოზის გამოსასწორებლად, მაგალითად, თუ არსებობს დისტალური პროცესის ეჭვი, მიმართავენ დამატებით ღონისძიებებს.

შესაძლოა საჭირო გახდეს დიფერენციალური დიაგნოსტიკა, გარდა ამისა, სარეაბილიტაციო კურსის გასასწორებლად და ეფექტურობის ხარისხის დასადგენად, სპეციალისტები დაჟინებით მოითხოვენ განმეორებით გამოკვლევებს.

კატარალური ეზოფაგიტის მკურნალობა ქვემოთ იქნება განხილული.

მკურნალობის მეთოდები

ორგანიზმის აღდგენის პროცესში დიდი მნიშვნელობა ენიჭება პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრას და ორგანოზე დატვირთვის მინიმიზაციას. აუცილებელია No1 დიეტის გამოყენება, რადგან ის გულისხმობს ორგანიზმზე უარყოფითი ზემოქმედების მინიმუმამდე შემცირებას. ეს ეხება ქიმიური, თერმული და მექანიკური ფაქტორების ზემოქმედებას. ნებისმიერი კერძი უნდა მომზადდეს პიურეს სახით - ამ შემთხვევაში კატარალური ეზოფაგიტი, მათ შორის დისტალური, გაცილებით სწრაფად აღმოიფხვრება.

რეკომენდებულია მხოლოდ თბილი საკვების მიღება. გარდა ამისა, მძიმე მწვავე დაზიანებისას (საყლაპავ მილში დამწვრობა) აუცილებელია საკვებისა და სითხეების პერორალური მიღების სრული შეზღუდვა. იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება განვითარდება სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის ფონზე, რომლის მკურნალობაც უკვე ჩატარდა, მიზანშეწონილია ტაბლეტების დოზის ფორმების შეცვლა პარენტერალურად.

სიტყვასიტყვით პირველივე დღიდან, მკურნალობა მოიცავს შემკვრელი სამკურნალო კომპონენტების და კონვერტული აგენტების გამოყენებას. ტკივილის ინტენსივობის შესამცირებლად გამოიყენება ანესთეტიკები, რომლებიც ხასიათდება ადგილობრივი ეფექტით, მაგალითად, ნოვოკაინი. ნებისმიერი წარმოდგენილი კომპონენტის კონტაქტის გაუმჯობესება შესაძლებელი იქნება მხოლოდ თბილი გამოყენებით, სასურველია ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში წყლის გარეშე.

გამოხატული მტკივნეული სინდრომის არსებობისას უნდა იქნას მიღებული არანარკოტიკული ანალგეტიკები და ეს უნდა გაკეთდეს პარენტერალურად. იმ შემთხვევაში, როდესაც კატარალური ეზოფაგიტი ინფექციური წარმოშობისაა, ინიშნება ეტიოტროპული მკურნალობა, კერძოდ, ანტიბიოტიკები, ანტივირუსული და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები. ეზოფაგიტის მეორადი ფორმის მკურნალობა მოიცავს წამყვანი დაავადების მკურნალობას.

საყლაპავის ლორწოვანი გარსის მძიმე ფართოდ გავრცელებული დაზიანება შეიძლება აღდგეს რეპარაციული საშუალებების გამოყენებით. ისინი ინიშნება ინექციების სახით.

იმავე ვითარებაში, როდესაც ადგილი აქვს საყლაპავის მოძრაობის დარღვევას, აუცილებელია მდგომარეობის გამოსწორება.

როგორ ტარდება პრევენცია და როგორია პროგნოზი დაავადების ნებისმიერი ფორმისთვის, თუნდაც ის დისტალური იყოს, შემდგომში განხილული იქნება.

პროგნოზი და პრევენცია

ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა კატარალური ეზოფაგიტი, ხასიათდება ხელსაყრელი პროგნოზით. შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში შესაძლებელია დაავადების სპონტანური რეგრესი. ეს ხდება რამდენიმე დღეში. ამავდროულად, შესაძლებელია ქრონიკულ ფორმაში გადაქცევა ან გარკვეული გართულებების და კრიტიკული შედეგების ჩამოყალიბება. ამის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია გარკვეული პრევენციული ზომების გათვალისწინება.

საუბარია გარკვეული დიეტის დაცვაზე, სწორ კვებაზე, ასევე ალკოჰოლის დალევის ან ნიკოტინის კომპონენტის გამოყენებაზე თავის არიდებაზე. პრევენციის მნიშვნელოვან ელემენტად უნდა ჩაითვალოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნებისმიერი დაავადების დროული დიაგნოზი და აღდგენის კურსის ადრეული დაწყება - იქნება ეს გასტრიტი, GERD თუ სხვა მდგომარეობა. სწორედ ამ შემთხვევაში იქნება შესაძლებელი საუბარი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მთელი სისტემის ფუნქციის 100%-ით შენარჩუნებაზე, თუნდაც დისტალური ეზოფაგიტი გამოვლინდეს.

Მნიშვნელოვანი!

როგორ მნიშვნელოვნად შევამციროთ კიბოს რისკი?

ვადა: 0

ნავიგაცია (მხოლოდ სამუშაო ნომრები)

შესრულებულია 0 9 დავალებიდან

ინფორმაცია

გაიარეთ უფასო ტესტი! ტესტის ბოლოს ყველა კითხვაზე დეტალური პასუხის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ რამდენჯერმე შეამციროთ დაავადების ალბათობა!

თქვენ უკვე გაიარეთ ტესტი. ხელახლა ვერ დაიწყებ.

ტესტის ჩატვირთვა...

ტესტის დასაწყებად უნდა შეხვიდეთ სისტემაში ან დარეგისტრირდეთ.

ამის დასაწყებად თქვენ უნდა შეასრულოთ შემდეგი ტესტები:

შედეგები

Დრო ამოიწურა

1. შეიძლება თუ არა კიბოს პრევენცია?
ისეთი დაავადების გაჩენა, როგორიცაა კიბო, ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ვერც ერთი ადამიანი ვერ უზრუნველყოფს თავის სრულ უსაფრთხოებას. მაგრამ ყველას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების შანსი.

2.როგორ მოქმედებს მოწევა კიბოს განვითარებაზე?
კატეგორიულად აუკრძალეთ თავს მოწევა. ყველა უკვე დაიღალა ამ სიმართლით. მაგრამ მოწევაზე თავის დანებება ამცირებს ყველა სახის კიბოს განვითარების რისკს. მოწევა დაკავშირებულია სიმსივნით გამოწვეული სიკვდილიანობის 30%-თან. რუსეთში ფილტვის სიმსივნე უფრო მეტ ადამიანს კლავს, ვიდრე ყველა სხვა ორგანოს სიმსივნე.
თამბაქოს ამოღება თქვენი ცხოვრებიდან საუკეთესო პრევენციაა. მაშინაც კი, თუ დღეში მხოლოდ ნახევარ კოლოფს ეწევით, ფილტვის კიბოს რისკი უკვე შემცირებულია 27%-ით, როგორც ამერიკის სამედიცინო ასოციაციამ დაადგინა.

3. მოქმედებს თუ არა ჭარბი წონა კიბოს განვითარებაზე?
უფრო ხშირად შეხედეთ სასწორს! ზედმეტი კილოგრამები გავლენას მოახდენს იმაზე მეტს, ვიდრე მხოლოდ წელის. კიბოს კვლევის ამერიკულმა ინსტიტუტმა დაადგინა, რომ სიმსუქნე ხელს უწყობს საყლაპავის, თირკმელებისა და ნაღვლის ბუშტის სიმსივნეების განვითარებას. ფაქტია, რომ ცხიმოვანი ქსოვილი არა მხოლოდ ემსახურება ენერგიის რეზერვების შენარჩუნებას, მას ასევე აქვს სეკრეტორული ფუნქცია: ცხიმი გამოიმუშავებს ცილებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორგანიზმში ქრონიკული ანთებითი პროცესის განვითარებაზე. და ონკოლოგიური დაავადებები ჩნდება ანთების ფონზე. რუსეთში, ჯანმო კიბოს ყველა შემთხვევის 26%-ს სიმსუქნეს უკავშირებს.

4. ეხმარება თუ არა ვარჯიში კიბოს რისკის შემცირებას?
კვირაში მინიმუმ ნახევარი საათი დაუთმეთ ვარჯიშს. სპორტი იგივე დონეზეა, როგორც სათანადო კვება, როდესაც საქმე კიბოს პრევენციას ეხება. შეერთებულ შტატებში, სიკვდილიანობის მესამედი მიეკუთვნება იმ ფაქტს, რომ პაციენტები არ იცავდნენ დიეტას და ყურადღებას არ აქცევდნენ ფიზიკურ ვარჯიშს. ამერიკის კიბოს საზოგადოება გვირჩევს კვირაში 150 წუთის ვარჯიშს ზომიერი ტემპით ან ნახევარზე მეტი, მაგრამ ენერგიული ტემპით. თუმცა, 2010 წელს ჟურნალში Nutrition and Cancer გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ 30 წუთსაც კი შეუძლია 35%-ით შეამციროს ძუძუს კიბოს რისკი (რომელიც მსოფლიოში ყოველი რვა ქალიდან ერთს ემართება).

5. როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი კიბოს უჯრედებზე?
ნაკლები ალკოჰოლი! ალკოჰოლს აბრალებენ პირის ღრუს, ხორხის, ღვიძლის, სწორი ნაწლავის და სარძევე ჯირკვლების სიმსივნეებს. ეთილის სპირტი ორგანიზმში იშლება აცეტალდეჰიდად, რომელიც შემდეგ ფერმენტების მოქმედებით გარდაიქმნება ძმარმჟავად. აცეტალდეჰიდი ძლიერი კანცეროგენია. ალკოჰოლი განსაკუთრებით საზიანოა ქალებისთვის, რადგან ასტიმულირებს ესტროგენების - ჰორმონების გამომუშავებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკერდის ქსოვილის ზრდაზე. ჭარბი ესტროგენი იწვევს სარძევე ჯირკვლის სიმსივნეების წარმოქმნას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ალკოჰოლის ყოველი ზედმეტი ყლუპი ზრდის ავადმყოფობის რისკს.

6.რომელი კომბოსტო გვეხმარება კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში?
მიყვარს ბროკოლი. ბოსტნეული არა მხოლოდ ხელს უწყობს ჯანსაღ კვებას, არამედ ხელს უწყობს კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლას. ამიტომაცაა, რომ ჯანსაღი კვების რეკომენდაციები შეიცავს წესს: ყოველდღიური რაციონის ნახევარი უნდა იყოს ბოსტნეული და ხილი. განსაკუთრებით სასარგებლოა ჯვარცმული ბოსტნეული, რომელიც შეიცავს გლუკოზინოლატებს - ნივთიერებებს, რომლებიც დამუშავებისას იძენენ კიბოს საწინააღმდეგო თვისებებს. ამ ბოსტნეულს მიეკუთვნება კომბოსტო: ჩვეულებრივი კომბოსტო, ბრიუსელის კომბოსტო და ბროკოლი.

7. წითელი ხორცი რომელი ორგანოს კიბოზე მოქმედებს?
რაც უფრო მეტ ბოსტნეულს მიირთმევთ, მით უფრო ნაკლებ წითელ ხორცს დადებთ თეფშზე. კვლევამ დაადასტურა, რომ ადამიანები, რომლებიც კვირაში 500 გრამზე მეტ წითელ ხორცს მიირთმევენ, კოლორექტალური კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.

8. შემოთავაზებული საშუალებებიდან რომელი იცავს კანის კიბოსგან?
შეინახეთ მზისგან დამცავი საშუალებები! 18-36 წლის ქალები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან მელანომის, კანის კიბოს ყველაზე საშიში ფორმის მიმართ. რუსეთში სულ რაღაც 10 წელიწადში მელანომის შემთხვევები 26%-ით გაიზარდა, მსოფლიო სტატისტიკა კიდევ უფრო დიდ ზრდას აჩვენებს. ამას აბრალებენ როგორც გარუჯვის აღჭურვილობას, ასევე მზის სხივებს. საფრთხის შემცირება შესაძლებელია მზისგან დამცავი უბრალო ტუბით. კლინიკური ონკოლოგიის ჟურნალში 2010 წელს ჩატარებულმა კვლევამ დაადასტურა, რომ ადამიანებს, რომლებიც რეგულარულად სვამენ სპეციალურ კრემს, მელანომის შემთხვევათა ნახევარი აქვთ, ვიდრე მათ, ვინც უგულებელყოფს ასეთ კოსმეტიკას.
თქვენ უნდა აირჩიოთ კრემი SPF 15-ის დამცავი ფაქტორით, წაისვით ზამთარში და მოღრუბლულ ამინდშიც (პროცედურა უნდა გადაიზარდოს იგივე ჩვევად, როგორც კბილების გახეხვა), ასევე მზის სხივების ზემოქმედება 10-დან. დილის 4 საათამდე.

9. როგორ ფიქრობთ, მოქმედებს თუ არა სტრესი კიბოს განვითარებაზე?
სტრესი თავისთავად არ იწვევს კიბოს, მაგრამ ის ასუსტებს მთელ სხეულს და ქმნის პირობებს ამ დაავადების განვითარებისთვის. კვლევამ აჩვენა, რომ მუდმივი შეშფოთება ცვლის იმუნური უჯრედების აქტივობას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ბრძოლისა და გაქცევის მექანიზმის გააქტიურებაზე. შედეგად სისხლში მუდმივად ცირკულირებს დიდი რაოდენობით კორტიზოლი, მონოციტები და ნეიტროფილები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ანთებით პროცესებზე. და როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ქრონიკულმა ანთებითმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს უჯრედების წარმოქმნა.

ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑᲗ, ᲠᲝᲛ ᲓᲠᲝ ᲓᲐᲒᲕᲘᲗᲛᲔᲗ! თუ ინფორმაცია იყო საჭირო, შეგიძლიათ დატოვოთ უკუკავშირი სტატიის ბოლოს კომენტარებში! ჩვენ მადლობელი ვიქნებით თქვენი!

1. პასუხით
2. ნახვის ნიშნით

1. ამოცანა 1 9-დან

   შესაძლებელია კიბოს პრევენცია?

2. დავალება 2 9-დან

   როგორ მოქმედებს მოწევა კიბოს განვითარებაზე?

3. დავალება 3 9-დან

   მოქმედებს თუ არა ჭარბი წონა კიბოს განვითარებაზე?

4. დავალება 4 9-დან

   ეხმარება ვარჯიში კიბოს რისკის შემცირებაში?

5. დავალება 5 9-დან

   როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი კიბოს უჯრედებზე?

კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. დაავადების განვითარების შედეგად ხდება მულტისისტემური დაზიანება. ისინი უარყოფითად მოქმედებენ არა მხოლოდ საყლაპავზე, არამედ საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიმდებარე ორგანოებზეც.

რეფლუქს ეზოფაგიტი არის ანთებითი ცვლილებები საყლაპავის დისტალურ წილში, რომელიც ხდება თორმეტგოჯა ნაწლავის ან კუჭის შიგთავსის გამოყოფის შედეგად. ამ პროცესის შედეგად შეიმჩნევა გარემოს ცვლილება. როდესაც სხეული ჯანმრთელია, საყლაპავის ქვედა ნაწილის pH არის 6.0. კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი დიაგნოზირებულია, თუ არის pH-ის დაქვეითება 4.0-ზე ქვემოთ (ეს ცვლილება წარმოიქმნება საყლაპავში კუჭის მჟავე შიგთავსის გამოყოფის გამო) ან 7.0-ზე მაღალი pH (ამ შემთხვევაში, პანკრეასის წვენის შეყვანა და აღინიშნება ნაღველი).

ადამიანის ორგანიზმი ავითარებს დამცავ მექანიზმებს, რომლებიც ხელს უშლის საყლაპავის პათოლოგიის განვითარებას:

• ქვედა საჭმლის მომნელებელი სფინქტერის კუნთები ხასიათდება მაღალი ტონუსით, რის გამოც ის მშვიდ მდგომარეობაში იმყოფება დახურულ მდგომარეობაში. ყლაპვის მოძრაობის დროს მცირდება სფინქტერის კუნთების აქტივობა და საკვები მასები სძლევს საყლაპავ მილს და აღწევს კუჭში. ამის შემდეგ ხდება სფინქტერის სრული დახურვა - ანტირეფლუქსური ბარიერის ფუნქცია.
• კლირენსი.
• ლორწოვანის წინააღმდეგობა.
• კუჭის შიგთავსის მოცილება და მჟავას წარმოქმნის კონტროლი.

დამცავი მექანიზმების დარღვევისას ვითარდება პათოლოგია.

Მიზეზები

ქვედა საჭმლის მომნელებელი სფინქტერის ტონუსის დაქვეითება ან უფრო ხშირი სპონტანური რელაქსაცია იწვევს კატარალურ რეფლუქს ეზოფაგიტს.

ხვრელის ჰიპოტენზიისა და პათოლოგიის წარმოქმნის მიზეზები:

• საკვების ხშირი მოხმარება, რომელიც შეიცავს კოფეინს (ჩაი ან ყავა) და მედიკამენტებს (კოფეამინი ან ბორიმი);
• პიტნის ჭამა;
• მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ სფინქტერის ტონს (პაპავერინი, ნო-სპა, მეტამიზოლ ნატრიუმი და სხვა);
• საშოს ნერვის პათოლოგია (საშოს ნეიროპათიის განვითარება შაქრიანი დიაბეტის დროს);
• ნიკოტინის მოხმარება, რომელიც ამცირებს სფინქტერის ტონს;
• ალკოჰოლური სასმელების მიღება, რაც იწვევს არა მხოლოდ ტონის დაქვეითებას, არამედ პირდაპირ პათოლოგიურ გავლენას საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ჯანსაღ მდგომარეობაზე;
• ორსულობის პერიოდი (ამ შემთხვევაში, ჰიპოტენზიის განვითარება ხდება ენდოკრინული ცვლილებების გამო - ესტროგენისა და პროგესტერონის დონის მატება; და პერიტონეალურ რეგიონში გაზრდილი წნევის გამო).

მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საყლაპავის გახსნის სპონტანური შესუსტება:

• საყლაპავის დისკინეზია - შეკუმშვის დარღვევა, რის შედეგადაც წარმოიქმნება რეფლუქს ეზოფაგიტი ყლაპვის დროს;
• საჭმლის მომნელებელი თიაქარი;
• სწრაფი, ნაჩქარევი კვება, რაც იწვევს მნიშვნელოვანი რაოდენობის ჰაერის გადაყლაპვას და კუჭის შიგნით წნევის მატებას, რაც იწვევს სფინქტერის მოდუნებას;
• შებერილობა;
• წყლულოვანი პათოლოგიის განვითარება (ყველაზე ხშირად თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული);
• თორმეტგოჯა ნაწლავის გამტარიანობის დარღვევა;
• ცხიმიანი საკვების, ცომეულისა და შემწვარი საკვების მიღება იწვევს კუჭში საკვების მასის დათრგუნვას, რაც იწვევს კუჭშიდა წნევის მატებას.

ყველა ეს ფაქტორი გავლენას ახდენს კუჭის შიგთავსის გამოყოფაზე, რომელიც მოიცავს აგრესიულ აგენტებს (პეპსინს, ნაღვლის მჟავებს და მარილმჟავას), რაც იწვევს საყლაპავის ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დარღვევას.

სიმპტომები

რეფლუქს-ეზოფაგიტის კლინიკური სურათი მოიცავს ორ სახის სიმპტომს.

საყლაპავის სიმპტომები:

1. კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის განვითარების მთავარი სიმპტომია გულძმარვა. პაციენტი განიცდის წვის შეგრძნებას მკერდის უკან, რომელიც ვრცელდება ზემოდან xiphoid პროცესიდან. გულძმარვა ხდება გარკვეული საკვების, ალკოჰოლის, სიგარეტის მიღების შემდეგ; სხეულის წინ გადახრა, ძლიერი ფიზიკური აქტივობა; კუჭის არეალის დაჭერის შემდეგ.
2. მას შემდეგ, რაც კუჭის შიგთავსი საყლაპავის ქვედა ღიობიდან საყლაპავში შედის, შემდეგ კი პირის ღრუში, ხდება წიწაკა. ბლეჩს თან ახლავს სიმწარე და მჟავე გემო. ყველაზე ხშირად ის ყალიბდება ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ან როდესაც სხეული წინ არის დახრილი. შეიძლება მოხდეს ნაჭამი საკვების გახეხვა. სფინქტერის ძალიან დაბალი ტონუსის დროს, კუჭის შიგთავსი შეიძლება შევიდეს პირის ღრუში მოწოლასთან ერთად.
3. დისფაგიის განვითარება, ან საკვების გადაყლაპვის გაძნელება, რაც ხდება საყლაპავის დისკინეზიის ან ლორწოვანის სიმშრალის გამო.
4. იშვიათად, გულძმარვასთან ერთად, ჩნდება პირის ღრუში ნერწყვის ჭარბი არსებობის შეგრძნება.
5. სიმსივნის შეგრძნება მკერდის უკან.
6. საკვების მტკივნეული მოძრაობა საყლაპავ მილში - ოდინოფაგია, ხდება ანთებითი პროცესის ძლიერი პროცესით.
7. ფრენის ნერვისა და დიაფრაგმის აღგზნებისას ვითარდება სლოკინი, რაც დიდ დისკომფორტს უქმნის პაციენტს.
8. მძიმე ღებინება.

ექსტრაეზოფაგური სიმპტომები მოიცავს:

დაავადების სიმძიმე განისაზღვრება ენდოსკოპიური გამოკვლევით:

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი დეტალური დიაგნოსტიკის ჩვენებაა. ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი სამედიცინო ისტორიის აღება, რათა განასხვავოს კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებისგან.

დიაგნოსტიკა

არსებობს დიდი რაოდენობით დიაგნოსტიკური ტექნიკა, რომელიც საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ ზუსტად განსაზღვროს პათოლოგიის არსებობა, არამედ დაასახელოს რეფლუქს ეზოფაგიტის განვითარების მიზეზი.

1. ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია ტარდება მხოლოდ ეკგ გამოკვლევის შემდეგ. გამოკვლევის შედეგად შესაძლებელია გამოვლინდეს არა მხოლოდ ეზოფაგიტის არსებობა, არამედ ლორწოვანი გარსის ეროზია ან საყლაპავის პეპტიური წყლული, რომელსაც მსგავსი სიმპტომები აქვს.
2. საყლაპავის და კუჭის რენტგენი. ეს გამოკვლევა ტარდება ვერტიკალურ მდგომარეობაში სპეციალური კონტრასტული მასის გამოყენებისა და ბარიუმის სულფატის ევაკუაციის შემდეგ. ამის შემდეგ პაციენტი წევს ჰორიზონტალურად, რის შედეგადაც ბარიუმი ბრუნდება საყლაპავში, რაც კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის სიმპტომია. გარდა ამისა, გამოვლენილია ისეთი ნიშნები, როგორიცაა საყლაპავის გადიდებული სანათური, ლორწოვანი გარსის შეცვლილი რელიეფი, არათანაბარი კონტურები და სუსტი შეკუმშვა.
3. ეზოფაგომანომეტრია არის ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ წნევა საყლაპავში. გამოკვლევა ტარდება სპეციალური ბუშტის ზონდების გამოყენებით. პათოლოგიის განვითარებით, დაბალი წნევა შეინიშნება საყლაპავის ქვედა გახსნის მიდამოში.
4. ოცდაოთხსაათიანი ინტრაეზოფაგური pH მონიტორინგი, რასაც მოჰყვება კომპიუტერული დამუშავება, ყველაზე მგრძნობიარე ტექნიკაა საყლაპავის დაავადებების გამოსავლენად. ამ ტექნიკის გამოყენებით შესაძლებელია დადგინდეს გასტროეზოფაგური გამონაბოლქვის ყოველდღიური დინამიკა და მათი ხანგრძლივობა.
5. კუჭის გამოკვლევა მეთილენის ლურჯის გამოყენებით. სპეციალური კუჭის მილის გამოყენებით მცირე რაოდენობით საღებავი შეჰყავთ კუჭში. ამის შემდეგ ხდება NaCl ხსნარით (სისხლის პლაზმის იზოტონური) გამორეცხვა და შპრიცით საყლაპავის შიგთავსის შეწოვა. თუ მიღებული შიგთავსი გალურჯდება, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ ეზოფაგიტზე.
6. სტანდარტული მჟავა რეფლუქს ტესტის გამოყენებით, რომელიც ტარდება მარილმჟავას კუჭში შეყვანით და pH-ის აღრიცხვით pH ზონდით.
7. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა.

ასევე სავალდებულოა ტესტები, როგორიცაა OAM, UAC და კოპროგრამა, გრეგერსენის რეაქცია და LHC.

მკურნალობის მეთოდები

სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებიდან გამომდინარე (სხვა დაავადებები, ალერგიული რეაქციები, პროცედურების უკუჩვენებები), ექიმი განსაზღვრავს პათოლოგიის ყოვლისმომცველ მკურნალობას, რომელიც მოიცავს სწორ კვებას, წამლის თერაპიას და ზოგჯერ ტრადიციულ მედიცინას. თუ დადებითი ეფექტი არ არის, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

დიეტა თერაპია

დიეტა ითვლება პათოლოგიის მკურნალობის ერთ-ერთ პირველ პუნქტად. პაციენტს რეკომენდებულია:

• ჭამე დღეში ხუთ-ექვსჯერ, მცირე ულუფებით;
• რაციონიდან გამორიცხვა ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე, მარილიანი, მჟავე საკვები, რომელიც შეიძლება იყოს გამაღიზიანებელი;
• ალკოჰოლური და გაზიანი სასმელების, თამბაქოს ნაწარმის, ყავისა და ძლიერი ჩაის გამორიცხვა.

მენიუში უნდა იყოს შემდეგი საკვები პროდუქტები:

• ხორცის, ფრინველის და თევზის უცხიმო ჯიშები;
• არამჟავე ნატურალური წვენები;
• მეორე დღის ცომეული მცირე რაოდენობით;
• მინერალური წყლები, რომლებიც არ შეიცავს გაზებს;
• არამჟავე ბოსტნეული და ხილი;
• მარცვლეული;
• ჟელე;
• უცხიმო რძის პროდუქტები.

თუ დაიცავთ მარტივ კვების წესებს, შვიდიდან ათი დღის შემდეგ თავს უკეთ იგრძნობთ.

წამლის თერაპია

წამლისმიერი მკურნალობა ინიშნება ექიმის მიერ დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიხედვით.

თერაპია ტარდება ანტისპაზმური საშუალებებით, კონვერტული საშუალებებით და მედიკამენტებით, რომლებიც შედის ანტაციდების ჯგუფში. გამონაკლის შემთხვევებში ინიშნება ანტიბაქტერიული ან სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები.

წამლის თერაპია მოიცავს შემდეგ მედიკამენტებს:

• კუჭის წვენის მჟავიანობის დონის დაქვეითება;
• საყლაპავის ქვედა სფინქტერის ტონუსის გაზრდა.

თერაპიის ერთი თვის შემდეგ ინიშნება განმეორებითი გამოკვლევები დაავადების დინამიკის შესაფასებლად.

ამას მოჰყვება მედიკამენტების მიღება ექვსი თვის განმავლობაში შედეგების გასამყარებლად. დადებითი დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში იწყება ციტოპროტექტორების და პროკინეტიკის გამოყენება. პაციენტმა უნდა შეინარჩუნოს თერაპია H2-ჰისტამინური რეცეპტორების ბლოკატორებით, განსაკუთრებით მწვავე რეციდივის შემთხვევაში.

იყო შემთხვევები, როდესაც რეციდივი განვითარდა მედიკამენტებით მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ. ეს ყველაზე ხშირად შეინიშნება ალკოჰოლის, ნიკოტინის თერაპიის დროს ან წამლების ადრეული მოხსნის გამო.

ქირურგიული ჩარევა

დაავადების მძიმე შემთხვევებში, როდესაც იქმნება სტრიქტურები, წყლულები და სტენოზები, ინიშნება ოპერაცია. ოპერაციის შედეგად ტარდება საყლაპავის სტრიქტურის ენდოსკოპიური დისექცია, გაფართოება და ბუჟენაჟი. გარკვეული ჩვენებების გამო შეიძლება დაინიშნოს საყლაპავის რეზექცია ან პლასტიკა.

საუკეთესო შედეგი მიიღწევა ყოვლისმომცველი მკურნალობით, რაც ხელს უწყობს მწვავე სიმპტომების მოშორებას და შემდეგ დაავადების საბოლოოდ გადატანას რემისიაში.

ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები

ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამატებითი მკურნალობა. მაგრამ უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები.

დაავადების მწვავე ფაზის შესამსუბუქებლად გამოიყენება ალოესა და კამის წვენისგან მომზადებული ინფუზია. ანთების საწინააღმდეგო თვისებების გამო, 1 სუფრის კოვზი დღეში დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში.

ადამიანის საყლაპავი რეაგირებს ნებისმიერ ცვლილებაზე, რომელიც მნიშვნელოვანია დროულად გამოსწორდეს. გვიანი დიაგნოზი იწვევს პათოლოგიის აგრესიულ ფორმაზე გადასვლას.

გასტროსკოპიის ჩატარება ხელს შეუშლის პროცესის ქრონიკულ გადაქცევას

სახეები

ეს საშიში და უსიამოვნო პათოლოგიაა. მისი სიმპტომები შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს, ამიტომ ხშირად ქრონიკული ხდება.

კატარალური რეფლუქსის მწვავე ფორმა ხდება მაშინ, როდესაც საყლაპავის ლორწოვანი გარსი ერთდროულად ექვემდებარება ცხელ საკვებს ან ცხარე სუნელს.

ქრონიკული ეტაპი () ვითარდება საყლაპავის რბილ ქსოვილზე მავნე ფაქტორების რეგულარული ზემოქმედების გამო. ამ შემთხვევაში მკურნალობა სავალდებულოა.

დისტალური რეფლუქსი ხშირად ცვლის ლორწოვანი გარსის ფერს. საყლაპავის კედლები წითლდება, ჩნდება გამოხატული სისხლძარღვოვანი ნიმუშები.

დისტალური ეზოფაგიტის თითოეულ სტადიას განსხვავებული სიმპტომები აქვს

ეტაპები

1. ქვედა ადგილებში საყლაპავის რბილი ქსოვილები ფხვიერი ხდება. ანთებითი კერები სუსტად არის გამოხატული. პათოლოგია გამოვლენილია მხოლოდ სპეციალური კვლევების დახმარებით.
2. მეორე ეტაპი მოიცავს ერთი ან მეტი წყლულოვანი წარმონაქმნების გაჩენას. არ არის შერწყმა. რეკომენდებულია ანტაციდები.
3. ბოლო სტადიაზე წყლულები დაფარულია ექსუდატით. ანთებითი კერები იწყებს ერთმანეთთან შერწყმას. საყლაპავის ქვედა ნაწილის 50% დაზარალებულია. მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად ინიშნება მკაცრი დიეტა.
4. ბოლო ეტაპი საშიშია. ეროზია დიდ ადგილს ავსებს. ანთება შეინიშნება ხუთ სანტიმეტრზე მეტ ფართობზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ოპერაცია.

მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეზოფაგიტი

Მიზეზები

განვითარების მრავალი ფაქტორი არსებობს. ეს არ არის მხოლოდ ცუდი კვება, არამედ მექანიკური ეფექტი:

• ჭამის შემდეგ აქტიურობა ხელს უწყობს განვითარებას.
• საყლაპავში დარჩენილი თევზის ძვალი.
• მედიკამენტები პროვოცირებს დისტალური რეფლუქსის წარმოქმნას.

ასევე არსებობს ფიზიოლოგიური მიზეზები, რომლებიც ხელს უწყობს სიმპტომების გამოვლენას, ესენია:

• გატეხილი სარქვლის სისტემა, რომელიც ხურავს კუჭში გასასვლელს ჭამის შემდეგ;
• სტენოზის არსებობა;
• ინფექციები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში;
• ორსულობა და სიმსუქნე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციები ეზოფაგიტის პროვოცირებას ახდენს

დაავადების სიმპტომები

კატარალური რეფლუქსს თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და გულმკერდში. ხშირად სპაზმები მტკივნეული ხასიათისაა. ასევე შეიმჩნევა მტკივნეული შეტევები მკერდის უკან (იმატება დახრისას), გულძმარვა (მუდმივი თანამგზავრი), ნერწყვის მომატება, მჟავე გემოთი წიაღები, გულისრევა და ყელში სიმსივნის შეგრძნება. შეიძლება დაფიქსირდეს ხველა, ხველა დახრჩობის შეტევებით. ხშირად საყლაპავის კატარალური დაზიანებით აღინიშნება მომატებული ნერვიულობა.

დიაგნოსტიკური პროცედურები

დიაგნოზის დასადგენად ექიმი აგროვებს ყველა ინფორმაციას - პაციენტის ჩივილებს, წინა კვლევებს, ტესტის შედეგებს. ასევე დაგჭირდებათ ფიბროგასტროსკოპიის ჩატარება - ქსოვილის ნაჭერის აღება ბიოფსიისთვის.

ეზოფაგოსკოპია გამოიყენება საყლაპავის ლორწოვანი გარსის შესამოწმებლად, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გარე უბნების შესაფასებლად, ანთებითი პროცესის სიმძიმისა და მისი ლოკალიზაციის გასარკვევად.

ეზოფაგოსკოპიის ჩატარება პაციენტზე

თუ ვიზუალიზაცია ცუდია, უფრო ზუსტი კვლევა გამოიყენება - ბარიუმის კონტრასტული აგენტის დანერგვა. ამისათვის პაციენტი იღებს მედიკამენტებს, ხოლო გარკვეული პერიოდის შემდეგ რენტგენოლოგი იღებს სურათებს. შემდეგ შედეგები ეგზავნება ექიმს შესაფასებლად.

თერაპია

დაავადება მკურნალობს რამდენიმე მეთოდით. თერაპია იწყება მედიკამენტებითა და დიეტით. თუ გამოყოფილი კურსის შემდეგ გაუმჯობესება არ შეინიშნება, ექიმები მიმართავენ ოპერაციას.

დიეტა მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. დიეტა უნდა შეიცავდეს დაბალკალორიულ საკვებს. დაუშვებელია ცხიმიანი საკვების, უხვად შემწვარი კერძების, ალკოჰოლის, ყავის სასმელების, ნამცხვრების, პომიდვრის, ფორთოხლის ჭამა.

ალტერნატიულ მკურნალობას უნდა მიმართოთ მხოლოდ მედიკამენტებთან ერთად. მაგრამ მცენარეული დეკორქცია სიმპტომების შესამსუბუქებლად მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა გირჩიოთ. სამკურნალო მცენარეებს აქვთ ანთების მოხსნის, ლორწოვან გარსზე ეროზიის განკურნების და მავნე ბაქტერიების აღმოფხვრის უნარი.

სამკურნალოდ გამოიყენება სამკურნალო საშუალებები და მწვანილი

მეორე მიდგომა არის წამლის მკურნალობა. არ იფიქროთ, რომ სპეციალისტი დანიშნავს ერთ აბს, რომელიც ათავისუფლებს უსიამოვნო სიმპტომებს. ინიშნება მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც მოქმედებს სხვადასხვა სფეროზე. ეს მიდგომა ეფექტურია ეზოფაგიტის შესამსუბუქებლად. თერაპია მოიცავს გარსების შემცველ პრეპარატებს და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებებს. იშვიათ შემთხვევებში ინიშნება ანტიბიოტიკები და საშუალებები, რომლებიც მავნე ზემოქმედებას ახდენენ საყლაპავის შიგნით არსებულ მავნე სოკოებზე.

თუ დაავადების ფორმა მძიმეა და შეინიშნება ინტოქსიკაცია, ინიშნება საწვეთური. თუ ინფექცია შედის საყლაპავში, საჭიროა ანტიბიოტიკები. ასევე, რთული მკურნალობა იქნება მათთვის, ვისაც ბუნებამ ვიწრო საყლაპავი დააჯილდოვა - ასეთ შემთხვევებში მხოლოდ ოპერაციაა ნაჩვენები.

დისტალური კატარალური ეზოფაგიტით დაავადებული ადამიანებმა უნდა მოერიდონ აქტიურ ცხოვრების წესს, სპორტს, დაივიწყონ უეცარი მოძრაობები და არ აწიონ მძიმე საგნები.

ნებადართული პროდუქტები დისტალური ეზოფაგიტისთვის

• თევზი და ხორცი - უცხიმო ჯიშები.
• წვენები (გარდა მჟავეებისა).
• მეორე დღე გამოცხობა.
• უძრავი მინერალური წყალი.

მცენარეული პროდუქტები დაგეხმარებათ დისტალური ეზოფაგიტის მკურნალობაში

• ხილი (ახალი), ბოსტნეული.
• ორთქლზე მოხარშული კერძები.
• მარცვლეული (ფეტვის გარდა).
• ომლეტი (ორთქლი).
• Kissel (გამორიცხეთ Cranberry).
• უცხიმო რძის პროდუქტები.
• ნებისმიერი საკვები, რომელიც ფარავს კუჭის კედლებს.

დასკვნა

მცირეწლოვან ბავშვებში შეიძლება მოხდეს გულის უკმარისობა. ამ ფაქტორის მქონე პაციენტს განსაკუთრებული მოვლა სჭირდება. კვება უნდა მოხდეს მხოლოდ ფეხზე მდგომი, ჭამის შემდეგ ნახევრად მჯდომარე, ჯობია რამდენიმე წუთის განმავლობაში თავდაყირა დაიჭიროთ;

რა არის რეფლუქს ეზოფაგიტი და როგორ გავუმკლავდეთ მას - იხილეთ ქვემოთ:

ყველა მიჩვეულია იმ ფაქტს, რომ ეზოფაგიტი ჩვეულებრივი ანთებითი პროცესია, რომელიც ყოველ მეორე ადამიანში ხდება, როდესაც საყლაპავის დელიკატური ლორწოვანი გარსი ექვემდებარება ცხარე ან ძალიან ცხელ საკვებს.

მაგრამ ორგანოს ანთებითი დაავადებების ყველა ვარიანტიდან ყველაზე გავრცელებულია კატარალური ეზოფაგიტი. და ამის მიზეზი ხშირად არის არა მხოლოდ კვების თავისუფლება, არამედ მიმდებარე ორგანოების დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის გარკვეული ნაწილების ინფექციები.

კატარალური ანთების მიზეზები

საყლაპავის ლორწოვან გარსზე ანთებითი პროცესი ჩვეულებრივი მოვლენაა. ეს არის სხეულის სპეციფიკური რეაქცია იმაზე, რაც მას არ შეესაბამება. ამა თუ იმ ხარისხით, ყოველი ადამიანი ყოველდღიურად ექვემდებარება საჭმლის მომნელებელი სისტემის უცხო აგენტებს. Ესენი მოიცავს:

• ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები;
• მშრალი საკვები, ცხარე და ცხარე კერძები, ალკოჰოლი, უზმოზე დალეული ძლიერი ყავა;
• წამლები, რომლებიც ასუსტებენ საყლაპავის დაცვას;
• მუდმივი ნერვული სტრესი.

აგრესიული ნივთიერებების ზემოქმედების სხვადასხვა ინტენსივობით, ჭურვები განსხვავებულად რეაგირებენ. რა არის კატარალური ეზოფაგიტი? საყლაპავის ეს დაავადება ხასიათდება ლორწოვანი გარსის ანთებით. ამ ადგილას ლორწოვანი გარსი შეშუპებულია გამოკვლევისას, შეიმჩნევა ჰიპერემიის (სიწითლე) უბნები; ეს არის სხეულის სრულიად ნორმალური რეაქცია უხერხულობაზე, ნებისმიერი ქსოვილი ასე რეაგირებს.

ჩვეულებრივ, საყლაპავის ლორწოვანი გარსი მოვარდისფრო ფერისაა, ოდნავ დაკეცვით. კატარალური ანთებით, მთელ ქსოვილს ან მის ცალკეულ მონაკვეთებს აქვს ნათელი წითელი დაღვრილი ფერი, ქსოვილი ოდნავ გაიზარდა მოცულობაში, რადგან სუბმუკოზურ შრეში არის სისხლის უჯრედების დიდი დაგროვება - სისხლის უჯრედების რეაქცია გაღიზიანებაზე ფორმით. შეშუპება, რომელიც აშკარად ჩანს რენტგენოლოგიური გამოკვლევით.

კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი

დაავადების ერთ-ერთი სახეობაა კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი. რაც შეეხება დაავადების მიმდინარეობის ამ ვარიანტს, ეს ხდება კუჭის ან ნაწლავის შიგთავსის უკან საყლაპავ მილში რეფლუქსის გამო, ანუ რეფლუქსის გამო. ჩვეულებრივ, საყლაპავს აქვს ტუტე გარემო, კუჭის შიგთავსს აქვს მჟავე გარემო, რაც საზიანო გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზედა ნაწილებზე.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს რეფლუქსი?

1. გაზრდილი ინტრააბდომინალური წნევა მჭიდრო ტანსაცმლის ტარების, ჭამის შემდეგ სხეულის წინ დახრის, ორსულობისა და სხეულის წონის მომატების გამო.
2. საყლაპავის ქვედა სფინქტერის (საყლაპავისა და კუჭის საზღვარზე არსებული კუნთი) შესუსტება.
3. ცუდი კვება.
4. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები.

კატარალური ეზოფაგიტის სიმპტომები

მტკივნეული პროცესი ყოველთვის არ არის შესამჩნევი. ხშირად დაავადება არანაირად არ იჩენს თავს, სანამ ლორწოვანი გარსის უფრო სერიოზული დაზიანებები არ გამოჩნდება. ან კატარალური ეზოფაგიტის სიმპტომები იმდენად იშვიათია, რომ მათგან დაავადების დადგენა რთულია.

კატარალური ეზოფაგიტის საერთო ნიშნებია დაავადების შემდეგი გამოვლინებები.

1. წვის შეგრძნება მკერდის უკან, რომელიც ჩნდება საკვების მიღების შემდეგ. გულძმარვა უფრო აწუხებს ცხარე ან მშრალი საკვების შემდეგ. ხანდახან ეს მხოლოდ ნაკაწრის ან ყელში სისუსტის შეგრძნებაა.
2. ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც გამოწვეულია საყლაპავის კუნთების სპაზმით.
3. გადაჭარბებული ნერწყვდენა წარმოიქმნება, როგორც სხეულის დამცავი რეაქცია საყლაპავში კუჭის მჟავე შიგთავსის შესვლისას.
4. ღელვა და გულისრევა.

დიაგნოსტიკა

კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა გაიაროთ შემდეგი აუცილებელი ტესტები:

• ეზოფაგოსკოპია;
• საყლაპავის რენტგენი;
• pH დონის მონიტორინგი;
• ეზოფაგომანომეტრია ან ორგანოს საავტომობილო ფუნქციის შესწავლა.

კატარალური ეზოფაგიტის მკურნალობა

მკურნალობა ყოველთვის უნდა დაიწყოს სწორი დიეტით. კატარალური ეზოფაგიტის დიეტა მოიცავს რამდენიმე ძირითად პუნქტს.

1. ხშირი გაყოფილი კვება მცირე ულუფებით.
2. ბოლო კვება უნდა იყოს დაძინებამდე მინიმუმ 3 საათით ადრე.
3. მკურნალობის მთელი პერიოდის კვება მოიცავს მხოლოდ ნაზ კერძებს, რომლებიც არ აღიზიანებს საყლაპავის ლორწოვან გარსს. აუცილებელია მთლიანად გამოირიცხოს ცხარე, ცხიმოვანი საკვები, ყავა და გაზიანი სასმელები და ალკოჰოლი. ფქვილი და ტკბილი კერძები შეზღუდულია.
4. მნიშვნელოვანია პროდუქციის სწორად დამუშავება. დასაშვებია მხოლოდ მოხარშული, ორთქლზე მოხარშული და გამომცხვარი კერძები.

ნარკოტიკების გამოყენება

როგორც ჩანს, ეს მხოლოდ ნორმალური ანთებითი პროცესია, ამიტომ მკურნალობის თავიდან აცილება ან დიეტის დაცვა საკმარისი იქნება. დაავადების მსუბუქი შემთხვევებისთვის საკმარისია დიეტა და ცხოვრების წესის მცირე კორექტირება. მაგრამ იმ შემთხვევაში, როდესაც სიმპტომები გაწუხებთ ყოველდღე, ჭამიდან დიდი ხნის შემდეგაც კი შეჩერების გარეშე, ეს ნიშნავს, რომ დროა დაიწყოთ კატარალური ეზოფაგიტის უფრო სერიოზული მკურნალობა. დიეტის გარდა, ინიშნება მედიკამენტები.

1. პრეპარატები, რომლებიც იცავს ლორწოვან გარსს კუჭის მჟავისგან: სოლკოსერილი, ალგინატები, სელის თესლის დეკორქცია.
2. ზოგჯერ ანტაციდებს იყენებენ გულძმარვის სწრაფად და ეფექტურად მოსახსნელად ჭამის შემდეგ, იყენებენ რენის, ფოსფალუგელს, ალმაგელს და სხვა საშუალებებს.
3. სპასტიური ტკივილის გამოვლენისას, მითითებების მიხედვით, ინტრამუსკულარულად ინიშნება No-shpa ან Papaverine.
4. სიმპტომური მკურნალობის გარდა, გამოიყენება აგენტები, რომლებიც ნორმალიზებენ ჭარბი კუჭის მჟავას. მათი დანიშვნა სავალდებულოა კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის დროს. ამ ტიპის ეზოფაგიტის მკურნალობა ტარდება ხანგრძლივი კურსით, მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში. ისინი იყენებენ ომეპრაზოლს, პანტოპრაზოლს, ლანსოპრაზოლს, ფამოტიდინს.

კატარალური ეზოფაგიტის მკურნალობის რეჟიმი ინიშნება ინდივიდუალურად, სიმპტომებისა და წამლისადმი ტოლერანტობის გათვალისწინებით.

მიუხედავად იმისა, რომ კატარალური ეზოფაგიტი ჩვეულებრივი პროცესია, ის დიდ ყურადღებას მოითხოვს. უგულებელყოფის შემდეგ, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, მაგალითად, შევიწროება და საყლაპავის წყლულები, სისხლდენა. ამიტომ, თუ ეს დიაგნოზი დაისვა, ღირს არა მხოლოდ თერაპევტის მონახულება, არამედ მკურნალობის სრული კურსის გავლა.

კატარალური ეზოფაგიტი არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადება, რომელიც წარმოადგენს საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ანთებას. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება ჩნდება მექანიკური ან ქიმიური აგენტების ზემოქმედების, ინფექციების ან გარკვეული სომატური პათოლოგიების განვითარების შედეგად.

საყლაპავის კატარალური ეზოფაგიტი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ ორგანოს ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. მორფოლოგიურად მას ახასიათებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ ორგანოს ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია, შეშუპება და ლეიკოციტური ინფილტრაცია.

რას ნიშნავს ზედაპირული კატარალური ეზოფაგიტი?

კატარული ეზოფაგიტის დაავადებას, დროული და ადეკვატური მკურნალობით, აგრეთვე თერაპიული დიეტის დაცვით და სპეციალისტების ყველა რეკომენდაციის დაცვით, ხელსაყრელი შედეგი აქვს. ბევრმა არ იცის რას ნიშნავს კატარალური ეზოფაგიტი, რა იწვევს მას და როგორ ვლინდება.

კატარალური ეზოფაგიტი ხასიათდება საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ზედა ფენების ანთებით პათოლოგიურ პროცესში ჩართული არ არის; ეს დაავადება ასევე ცნობილია როგორც კატარალური ზედაპირული ეზოფაგიტი, ვინაიდან მისი განვითარება აზიანებს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსის ზედაპირულ ფენებს.

არახელსაყრელი ფაქტორების მოქმედების შედეგად, რომლებიც აღიზიანებენ საყლაპავის ისედაც ანთებულ ლორწოვან გარსს, ზიანდება ეპითელური უჯრედები კატარალური ეზოფაგიტის დროს.

უფრო ხშირად მამაკაცებში პათოლოგიური პროცესის დიაგნოსტირება ხდება, რაც ალკოჰოლისა და მოწევისადმი მიდრეკილებით აიხსნება. სწორედ ეს ფაქტორები მოქმედებს როგორც საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსის ძირითადი გამღიზიანებლები.

კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი: რა არის ეს, რა სიმპტომები ახასიათებს და როგორ ვუმკურნალოთ

ყველამ არ იცის რა არის ეს - კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი - და რით განსხვავდება ის ჩვეულებრივი ეზოფაგიტისაგან. იგი წარმოადგენს ამ პათოლოგიური პროცესის ერთ-ერთ სახეობას. მისი განვითარება ხდება კუჭის ან ნაწლავის შიგთავსის რეგულარული რეფლუქსის შედეგად საყლაპავში. ჯანმრთელ ადამიანში საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევისა და დარღვევის არარსებობის შემთხვევაში საყლაპავს აქვს ტუტე გარემო, ხოლო კუჭის შიგთავსს აქვს მჟავე გარემო, რაც საზიანო გავლენას ახდენს ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.

პაციენტს აწუხებს შემდეგი სიმპტომები კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტით:

• საჭმლის მონელების დარღვევა;
• მკერდის ტკივილი;
• გულძმარვა.

კუჭის ან ნაწლავის შიგთავსის რეგულარული სპონტანური რეფლუქსის საყლაპავ მილში, მისი ქვედა მონაკვეთი აუცილებლად ზიანდება. ამ პროცესს თან ახლავს დამახასიათებელი სიმპტომები ტკივილისა და გულძმარვის სახით. კიდევ ერთი სიმპტომი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ საჭმლის მომნელებელი აშლილობის განვითარება, არის მჟავე წიწაკა, გულისრევის შეტევები და ღებინება. დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები იძლევა იმის გაგებას, თუ რა არის კატარალური ეზოფაგიტი და როგორ ვუმკურნალოთ მას განვითარების სხვადასხვა სტადიაზე.

საყლაპავის ქვედა მესამედის კატარალური ეზოფაგიტის ფორმები

ყველაზე ხშირად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის გამოკვლევისას, პაციენტებს უსვამენ საყლაპავის ქვედა მესამედის კატარალურ ეზოფაგიტს, ის შეიძლება იყოს დისტალური ან ტერმინალური.

კატარალური ეზოფაგიტი ვლინდება ორი ძირითადი ფორმით:

• მწვავე, როდესაც ანთებითი პროცესი ხდება მკვეთრი არასასურველი ეფექტის გამო, ხშირად ეს ხდება ლორწოვანი გარსის ინფექციის ან დაზიანების გამო;
• ქრონიკული, როდესაც ლორწოვანი გარსი მუდმივად იმყოფება პათოლოგიური ფაქტორის გავლენის ქვეშ - ცივი, ცხელი, ცხარე, მჟავე, მარილიანი, ცხარე, უხეში საკვების რეგულარული მოხმარება.

კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი I, II, III და IV ხარისხის

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე ხარისხის სიმძიმე დამახასიათებელი ცვლილებებითა და სიმპტომებით:

1. Პირველი ხარისხი. I ხარისხის კატარალურ ეზოფაგიტს ახასიათებს ანთების მცირე ლოკალიზებული კერების გამოჩენა საყლაპავის ან კუჭის ლორწოვან გარსზე. შეიძლება იყოს რამდენიმე ან ერთი 5 მმ-მდე დიამეტრით. კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის 1 სტადიაზე კერების შერწყმა არ შეინიშნება. ხშირად განვითარების ამ ეტაპზე პათოლოგია უსიმპტომოდ მიმდინარეობს.
2. მეორე ხარისხი.არსებობს 5 მმ-ზე მეტი დიამეტრის რამდენიმე დეფექტური ზონა. დროთა განმავლობაში, დაავადება თანდათან ერწყმის, მაგრამ ისინი ჯერ არ იმოქმედებენ მთელ ლორწოვანზე. მე-2 ხარისხის კატარალური ეზოფაგიტის პირველი სიმპტომებია გულძმარვა და წვის ტკივილი გულმკერდის არეში.
3. მესამე ხარისხი.ანთებითი პათოლოგიური პროცესის ამ ეტაპზე აღინიშნება ორგანოს მთელი ლორწოვანი გარსის ¾-ის დაზიანება. ანთების სიმპტომები უფრო გამოხატულია და ჩნდება საკვების მიღების მიუხედავად.
4. მეოთხე ეტაპი.ლორწოვანი გარსის ზედაპირის 75%-ზე მეტი ზიანდება. დაავადების ამ სტადიაზე ხშირად ხდება პათოლოგიური გართულებები, როგორიცაა ქრონიკული წყლულები ან საყლაპავის სანათურის ციკატრიკული სტრიქტურა.

კატარალური ფიბროზული და სხვა სახის ეზოფაგიტის მიზეზები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ ტიპის პათოლოგიურ პროცესს შეიძლება სხვადასხვა მიზეზი ჰქონდეს. ამის საფუძველზე, დაავადების წარმოშობის გათვალისწინებით, განასხვავებენ შემდეგ ტიპებს:

1. მკვებავი.პათოლოგიის ეს ფორმა ვლინდება ალკოჰოლის, ძლიერი ჩაის ან ყავის, ცხარე ან მჟავე საკვების, შებოლილი ხორცის, მარინადების, მწნილის, ძალიან ცხელი და ცივი კერძებისა და სასმელების, მძიმე და უხეში საკვების ბოროტად გამოყენების შედეგად.
2. სტაგნაცია.ჩვეულებრივ ვითარდება საყლაპავის ლორწოვან გარსზე საკვების ნარჩენების მოქმედების ფონზე.
3. პროფესიონალი.დაავადების ეს ფორმა გამოწვეულია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებში სხვადასხვა აგრესიული ნივთიერებების შეღწევით, რომლებთანაც ადამიანი კონტაქტში მოდის წარმოების პირობებში. ასეთ გამღიზიანებლებს მიეკუთვნება მჟავა ორთქლი, იოდი, კაუსტიკური ტუტე და მძიმე ლითონის მარილები.
4. ალერგიული.ამ ტიპის ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხეულის რეაქტიულობის ცვლილებებით. ხშირად გვხვდება ბავშვებში ბრონქული ასთმის ან კვებითი ალერგიის ფონზე.
5. ფიბრინოზული.კატარალურ-ფიბრინოზულ ეზოფაგიტს თან ახლავს ბოჭკოვანი ფიბრის წარმოქმნა. ეს პათოლოგია ჩვეულებრივ ვითარდება სკარლეტ ცხელების და დიფტერიის ფონზე.
6. ალკოჰოლური.ალკოჰოლის გახანგრძლივებული გამოყენებისას ლორწოვან გარსზე ჩნდება დამწვრობა, რაც ასევე იწვევს ისეთ აშლილობას, როგორიცაა ეზოფაგიტი. ამ შემთხვევაში დიაგნოზირებულია ალკოჰოლური კატარალური ეზოფაგიტი.

გარდა ამისა, კუჭისა და საყლაპავის კატარალური ეზოფაგიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით:

• გაზრდილი წნევა მუცლის ღრუში, რაც ხდება პერიტონეუმში დიდი სიმსივნეების წარმოქმნისას, ასევე ორსულობის დროს;
• ქირურგიული ჩარევები, რომლებიც მიზნად ისახავს კუჭის ნაწილის მოცილებას ან წყლულის შეკერვას;
• მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება, რომლებიც მნიშვნელოვნად ასუსტებენ საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დამცავ თვისებებს;
• მუდმივი ძლიერი ფსიქო-ემოციური გამოცდილება და სტრესული სიტუაციები;
• ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები.

კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის მიზეზები

ექსპერტები ასახელებენ კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის შემდეგ მიზეზებს:

• ინტრააბდომინალური წნევის მომატება მჭიდრო ტანსაცმლის ტარების, სხეულის უეცარი დახრის წინ ჭამის შემდეგ, ორსულობისა და სხეულის ჭარბი წონის შედეგად;
• საყლაპავის ქვედა სფინქტერის შესუსტება;
• ცუდი კვება;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზოგიერთი დაავადება;
• სკლეროდერმია;
• ეზოფაგოგასტროსტომიის, კასტრექტომიის ჩატარება.

კატარალური ეზოფაგიტის ნიშნები მწვავე და ზომიერი ფორმით

მწვავე ეზოფაგიტს ახასიათებს გამოხატული მიმდინარეობა. ცნობილია კატარალური ეზოფაგიტის შემდეგი ნიშნები მისი მწვავე ფორმით:

• დისკომფორტი საკვების გადაყლაპვისას;
• წვის ტკივილი საყლაპავში, იზრდება მასში საკვების გადაადგილებისას;
• კისრის ტკივილი;
• გულძმარვა მჟავე, უსიამოვნო წიაღებით;
• თეთრი საფარი ენის ზედაპირზე;
• გადაჭარბებული ნერწყვდენა;
• ცხელება, შემცივნება, სისუსტე.

დაავადების მწვავე ფორმა შეიძლება გართულდეს აბსცესებით, საყლაპავის პერფორაციით, ჩირქოვანი მედიასტინიტით, საყლაპავის სტრიქტურით და კეროვანი დისპლაზიით.

გასტროენტეროლოგიაში სპეციალისტები იყენებენ ტერმინს „ზომიერი კატარალური ეზოფაგიტი“ ამ ანთებითი პროცესის ფორმის აღსანიშნავად, რომელიც შედარებით ნორმალურად ითვლება და არ მიეკუთვნება პათოლოგიებს. როგორც წესი, ასეთი ანთებითი პროცესის დროს ინიშნება ნაზი კვება 2-3 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც უმეტეს შემთხვევაში აღდგება საჭმლის მომნელებელი ფუნქციების დარღვევა მედიკამენტების მიღების გარეშე.

ქრონიკული კატარალური ეზოფაგიტის ნიშნები

ქრონიკული კატარალური ეზოფაგიტი უმეტეს შემთხვევაში ხდება ამ დაავადების მოწინავე მწვავე ფორმის ფონზე. თუმცა, კუჭ-ნაწლავის სხვა პათოლოგიების არსებობისას, ქრონიკული კატარალური ეზოფაგიტი შეიძლება გამოჩნდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება წინამორბედი მწვავე ფორმის გარეშე.

დაავადება ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ტკივილი, დისკომფორტი და წვის შეგრძნება გულმკერდის არეში, რომელიც ძლიერდება ჭამის დროს;
• ტკივილი და გულძმარვა ფიზიკური დატვირთვის დროს, საკვების მიუხედავად;
• ტკივილის შეტევები ზურგზე წოლის დროს, რომელიც ასხივებს ზურგზე, გულზე, კისერზე;
• belching, hiccups;
• გულისრევა, რომელიც ხშირად მთავრდება ღებინებით;
• გადაჭარბებული ნერწყვდენა;
• რესპირატორული დისფუნქცია.

ალიმენტური ქრონიკული ეზოფაგიტი ვითარდება საკვების სისტემატური მიღებით, რომელიც აღიზიანებს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვან გარსს - ცხელი, ცივი, ცხარე, მარილიანი, მჟავე.

გამოკვლევის დროს ლორწოვანი გარსის გამოკვლევისას ის არის ფხვიერი, შეშუპებული, ჰიპერემიული, დაფარულია ლორწოთი, აქვს გაფართოებული ვენები, შეინიშნება ჰემორაგიული გამონაყარი.

ტერმინალური და დისტალური კატარალური ეზოფაგიტი

არსებობს რეფლუქს ეზოფაგიტის ორი ტიპი: დისტალური და ტერმინალური. ტერმინალური კატარალური ეზოფაგიტი ძირითადად დიაგნოზირებულია ახალშობილებში, რომლებმაც მშობიარობის დროს განიცადეს ასფიქსია. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადების ეს ფორმა გამოწვეულია ჟანგბადის ნაკლებობით, რომელიც მიეწოდება ორგანოებსა და ქსოვილებს. ბავშვთა საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ზედაპირი დაფარულია მცირე ეროზიული სისხლდენის ლაქებით.

პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, შეინიშნება შემდეგი ცვლილებები:

• ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე;
• აბრუნებს გადაყლაპულ საკვებს;
• აღინიშნება წონის დაკლება;
• ხშირი სლოკინი;
• ცუდი და მოუსვენარი ძილი მუცლის არეში ტკივილისა და დისკომფორტის გამო.

რეფლუქს-ეზოფაგიტის ეს ფორმა მოზრდილებშიც შეიძლება განვითარდეს. დაავადების სიმპტომები მსგავსია - გულძმარვა, წიწაკა, გულისრევა, ღებინება, ტკივილი და წვა მკერდის არეში. გულისრევა და ღებინება საგრძნობლად უარესდება წოლისას და სხეულის წინ მოხრისას.

დისტალური კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი ხასიათდება საყლაპავის მხოლოდ ერთი ბოლოს დაზიანებით. ანთებითი პროცესი შეინიშნება კუჭის მიმდებარე ნაწილში. პათოლოგიური პროცესის გამოვლინებები განსაკუთრებით მძაფრდება, როდესაც პაციენტი იღებს ჰორიზონტალურ მდგომარეობას. დისტალური კატარალური ეზოფაგიტი, როგორც წესი, აქვს ბუნდოვანი სიმპტომები, რაც ხშირად ართულებს დიაგნოზს და იწვევს დაავადების უგულებელყოფას. უმეტეს შემთხვევაში პათოლოგიის განვითარების შესახებ მხოლოდ ენდოსკოპიის და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ იგებენ. სპეციალისტის კაბინეტში ვიზიტის მიზეზია ჩივილები სისუსტეზე, ხშირი წივილები, გულისრევა, თავბრუსხვევა, მახრჩობელი ხველა, ხმის ჩახლეჩა, ტკივილი და წვა პერიტონეუმის მიდამოში.

დისტალური კატარალური ეზოფაგიტის მკურნალობა

დისტალური კატარალური ეზოფაგიტის მკურნალობა დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე ხშირად შემოიფარგლება დიეტით. თქვენი დიეტის კორექტირებით, როგორც წესი, შესაძლებელია დისტალური ეზოფაგიტის უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრა. ჩვილები, რომლებსაც ამ პათოლოგიის დიაგნოზი დაუსვეს, განსაკუთრებულ მოვლას საჭიროებენ. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ასეთი დისფუნქციის მქონე ჩვილები უნდა იყვნენ თავდაყირა მდგომარეობაში მინიმუმ სამი წუთის განმავლობაში კვების შემდეგ. უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლინების შესამცირებლად კატეგორიულად აკრძალულია წოლა კვება. მკურნალობის პერიოდში მნიშვნელოვანია საყლაპავზე შემავალი შიგთავსის მავნე ზემოქმედების შემცირება კუჭის რეფლუქსის დროს.

თუ სიმპტომები რეგულარულია, მხოლოდ დიეტა არ იქნება საკმარისი კუჭ-ნაწლავის ფუნქციების აღსადგენად. სრული აღდგენისთვის ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

სპაზმოლიზური საშუალებები - No-shpa, Papaverine

ანტაციდები - რენი, ალმაგელი, მაალოქსი

მედიკამენტები, რომლებიც ფარავს კუჭის ლორწოვან გარსს - Solcoseryl, Alginate

კუჭში მარილმჟავას დონის ნორმალიზება - ომეპროზოლი, ფამოტიდინი, პანტოპრაზოლი

თითოეული პაციენტისთვის მკურნალობის რეჟიმს ინდივიდუალურად ირჩევს სპეციალისტი, დაავადების სტადიისა და სიმძიმის, თანმხლები დაავადებების, ასაკისა და პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების გათვალისწინებით. მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, რეკომენდებულია ელექტროფორეზის ერთდროული გამოყენება, ნოვოკაინის შეყვანა კუჭის ეპიგასტრიკულ ნაწილში, ლაზეროთერაპია და საყლაპავის შიდა ნაწილის ელექტროსტიმულაცია.

თუ კონსერვატიულმა მკურნალობამ დადებითი შედეგი არ მოიტანა, ქირურგიული ჩარევა გარდაუვალი ხდება. რეფლუქს ეზოფაგიტის ოპერაცია ნაჩვენებია შემდეგ სიტუაციებში:

• სიმსივნის განვითარება საყლაპავში;
• სისხლდენა და ეზოფაგიტის სხვა გართულებები;
• ასპირაცია ქრონიკული პნევმონია.

კატარალ-ეროზიული რეფლუქს ეზოფაგიტი: სიმპტომები და მკურნალობა

კატარალურ-ეროზიული ეზოფაგიტი გასტროენტეროლოგიის დარგის სპეციალისტების მიერ განიხილება გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების ერთ-ერთ სტადიად. კუჭის შიგთავსი შედგება ისეთი ნივთიერებებისგან, როგორიცაა საკვების ბოლუსი, მარილმჟავა, ლორწო, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები და ზოგჯერ პანკრეასის წვენი და ნაღვლის მჟავა. ამ კუჭის შინაარსის რეფლუქსი საყლაპავში არის კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი.

ეს პროცესი შეიძლება მოხდეს აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანში, მაგრამ მხოლოდ სიხშირით არა უმეტეს დღეში ორჯერ. თუ პრობლემა გაცილებით ხშირად ჩნდება, უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს, რათა გამოიკვლიოთ და აღადგინოთ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვეული ფუნქციები. რეფლუქსი გრძელდება დაახლოებით 5 წუთი და უფრო ხშირად ხდება დღისით, რაც გამოწვეულია საკვების მიღებით. ხშირად ადამიანი არც კი გრძნობს კუჭის შიგთავსის რეფლუქს საყლაპავ მილში, რის შედეგადაც დაავადება ქრონიკული ხდება.

თუ დიაგნოზის დროს პაციენტს აქვს კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი, მისი სიმპტომები განსხვავდება დაავადების ფორმის მიხედვით. არსებობს პათოლოგიური პროცესის არაეროზიული და ეროზიული ფორმები. თუ არაეროზიული რეფლუქს ეზოფაგიტი განვითარდა, ენდოსკოპიური გამოკვლევის დროს სპეციალისტი აღმოაჩენს ანთების ნიშნებს, როგორიცაა საყლაპავის კედლების შეშუპება და სიწითლე. ეროზიული ეზოფაგიტის დროს, სიწითლისა და შეშუპების გარდა, შეინიშნება სხვადასხვა სიგრძის ეროზიაც.

დაავადების ნიშნები დამოკიდებულია ორგანოს დაზიანების ხარისხზე. პათოლოგია შეიძლება მოხდეს ლატენტური ფორმით, რაც საშიშია პაციენტისთვის, ვინაიდან ასეთ შემთხვევებში ეზოფაგიტი ღებულობს შორეულ ფორმას. თუმცა, ყველაზე ხშირად დაავადება თავს იგრძნობს გამოხატული სიმპტომებით, რაც ადამიანს უქმნის დისკომფორტს და ტკივილს. ეროზიული რეფლუქს ეზოფაგიტის ყველა კლინიკური გამოვლინება პირობითად იყოფა საყლაპავის და ექსტრაეზოფაგური. როგორც წესი, ნიშნები თავს იგრძნობს ზედმეტი ჭამის, ალკოჰოლის დალევის, კვების შეცდომების, სტრესისა და ფიზიკური აქტივობის შემდეგ.

საყლაპავის სიმპტომებია:

• გულძმარვა – ხდება დაავადების შემთხვევების 75%-ში;
• ინტენსიური ნერწყვდენა;
• გულისრევა, თავბრუსხვევა, ღებინების შეტევები;
• მწარე და მჟავე წიწილა;
• უსიამოვნო გემო პირში დილით, ჩვეულებრივ მწარე ან მჟავე;
• საჭმლის გადაყლაპვის პრობლემები საყლაპავის შეკუმშვის შედეგად.

ეროზიული გასტროეზოფაგური დაავადების განვითარებით პაციენტი განიცდის წვის ტკივილს ეპიგასტრიკულ რეგიონში. ხშირად ადამიანი ეზოფაგიტის ტკივილს ურევს ინფარქტის, გულის ტკივილს და სტენოკარდიას. მალე ტკივილი ვრცელდება კისერზე, მკერდზე და მხრის პირებს შორის არსებულ არეში. ყველა ეს სიმპტომი კლასიკურია. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ კომბინაციაში ან ცალკე.

ასევე არსებობს რეფლუქს-ეზოფაგიტის ექსტრა-საყლაპავის ნიშნები, რომლებიც არ მიუთითებს ამ დაავადების განვითარებაზე და ხშირად ადამიანი არც კი აცნობიერებს საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემების არსებობას. ასეთ ნიშნებს მიეკუთვნება ხმის ჩახლეჩვა, ყელში სიმსივნის შეგრძნება, რომელიც დიდხანს გრძელდება და წყლულებისა და გრანულომების წარმოქმნა ხმის იოგებზე. პაციენტი დიდხანს ახველებს ნახველისა და ლორწოს გამოყოფით, ხანდახან შეიძლება მოხდეს დახრჩობის შეტევები, ზოგ შემთხვევაში ხდება ღრძილების ანთება და გაცილებით იშვიათად ხდება კბილის მინანქრის დაზიანება. ზოგჯერ პაციენტები უჩივიან მსუბუქ ტკივილს პირის ღრუს ქვედა ნაწილში და შეიძლება მოხდეს გულის რითმის უმნიშვნელო დარღვევა. ჩვეულებრივ, ახლო ადამიანები ამჩნევენ, რომ პაციენტს აქვს ცუდი სუნი. ეროზიულ რეფლუქს ეზოფაგიტს ხშირად თან ახლავს სისხლით ღებინება.

ეროზიული რეფლუქს ეზოფაგიტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე. უპირველეს ყოვლისა, გასტროენტეროლოგები რეკომენდაციას უწევენ, რომ ყველა პაციენტმა შეცვალოს ცხოვრების წესი, გადახედოს დიეტას და სწორი კვება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თერაპიაში. უმეტეს შემთხვევაში, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციების აღდგენა შეუძლებელია სპეციალური მედიკამენტების გამოყენების გარეშე. უკიდურესად რთულ სიტუაციებში, როდესაც დაავადება პროგრესირებს ან გართულდა სხვა პათოლოგიებით, ოპერაცია გარდაუვალი ხდება. უმეტესად გასტროეზოფაგური დაავადების ეროზიული ფორმის მკურნალობა ამბულატორიულად ტარდება დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია სამედიცინო დაწესებულებაში.

სავალდებულოა ნარკოლოგიური თერაპია, რომელიც გულისხმობს ორი მიმართულების გამოყენებას. პირველ რეფერალში ჯერ იწერება საკმაოდ ძლიერი, ეფექტური მედიკამენტები, მაგრამ დროთა განმავლობაში წამლის მიღების ინტენსივობა მცირდება. მეორე სტრატეგია, პირიქით, არის ფარმაკოლოგიური ეფექტის გაზრდა.

თუ საყლაპავის ლორწოვან გარსზე ეროზიია, ინიშნება ანტისეკრეტორული ეფექტის მქონე პრეპარატები. ასეთი მედიკამენტები ამცირებს კუჭში სეკრეციის პროცესის ინტენსივობას. ასეთი პრეპარატების მიღების შედეგად მცირდება მჟავიანობა და აღმოიფხვრება კუჭის შიგთავსის გამაღიზიანებელი მოქმედება ლორწოვან გარსზე. ეს პრეპარატები მოიცავს პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებს. თქვენ ასევე უნდა მიიღოთ H-2 ბლოკატორები და M-ანტიქოლინერგები. ამ საშუალებებით თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს სპეციალისტი თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, მაგრამ ის გრძელდება მინიმუმ ერთი თვე.

როგორ ვუმკურნალოთ ეროზიული ფორმის კატარალურ რეფლუქს ეზოფაგიტს?ეროზიული რეფლუქს ეზოფაგიტის თერაპია ასევე მოიცავს პროკინეტიკის მიღებას. შეიძლება დაინიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დომპერიდონი და მეტოკლოპრამიდი. მარილმჟავას ეფექტის გასანეიტრალებლად ინიშნება ალგინატები და ანტაციდები.

დისტალური კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი კარდიის უკმარისობით

კუჭის კარდიის უკმარისობა არის შესასვლელი სფინქტერის დარღვევა. ასეთი პათოლოგიური პროცესის განვითარებით ხდება რეფლუქსი, რომელსაც გასტროენტეროლოგები კარდიის უკმარისობის გართულებად მიიჩნევენ.

ჯანმრთელ კუჭში კარდია უშვებს საკვებს კუჭის ღრუში მინიმალური წნევით. იმისათვის, რომ საკვები სწორი მიმართულებით გაიაროს, წნევა არ უნდა აღემატებოდეს 3,5 მმ Hg-ს. რეფლუქს-ეზოფაგიტის დროს წნევა 20-ჯერ იზრდება. ასეთი მაღალი დონე ყალიბდება დუღილისა და გადაჭარბებული ჭამის შედეგად.

კარდიის უკმარისობა კატარალური ეზოფაგიტის დროს ხდება შემდეგი ფაქტორების არსებობისას:

• სისტემატური overeating;
• ჭარბი წონა;
• გასტრიტის ქრონიკული ფორმა;
• უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
• ჭამა ძილის წინ.

კატარალურ რეფლუქს ეზოფაგიტს კარდიის უკმარისობით აქვს შემდეგი გამოვლინებები:

• წვის ტკივილი საყლაპავში;
• მუდმივი გულძმარვა;
• მუწუკები კუჭის შიგთავსის სუნით;
• ხშირი ღებინება.

კარდიის უკმარისობით გამოწვეული კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი შეიძლება მკურნალობდეს დაბალანსებული დიეტით. ამ შემთხვევაში იგულისხმება დიეტის დაცვა და მცირე ულუფებით. ჭამის დროს არ უნდა იჩქაროთ, ჭამის შემდეგ კი არ არის რეკომენდირებული ერთი საათის განმავლობაში დაწოლა ან სიარული. ამ დიაგნოზით დიეტა უნდა შედგებოდეს თხევადი ფაფებისა და უცხიმო სუპებისგან.

კარდიის უკმარისობით დისტალური კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის თერაპია ეფუძნება შემდეგ პრინციპებს:

• უპირველეს ყოვლისა, მიიღება ზომები, რომლებიც მიმართულია ძირითადი დაავადების განკურნებაზე, რამაც გამოიწვია კარდიის უკმარისობის განვითარება;
• თუ ჭარბი წონა გაქვთ, უნდა მოიშოროთ იგი;
• ასციტით მნიშვნელოვანია ინტრააბდომინალური წნევის შემცირება;
• სპეციალისტის მიერ დანიშნული დიეტის მკაცრი დაცვა.

„ფოკალური ფორმის კატარალური რეფლუქს-ეზოფაგიტის“ დიაგნოზი

კეროვანი კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტი არის დაავადების სახეობა, რომლის დროსაც საყლაპავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება ხდება კუჭის წვენით სხვადასხვა ზომის კერების სახით. წვის შეგრძნება მკერდის უკან, დისკომფორტი და ტკივილი ყლაპვისას ამ პათოლოგიური პროცესის მთავარი სიმპტომებია. მალე ამ პირველად სიმპტომებს გულძმარვა და პირის ღრუში მჟავიანობის შეგრძნება უერთდება.

გასტროენტეროლოგიაში განასხვავებენ გასტროეზოფაგური დაავადების კეროვანი დაავადების შემდეგ ფორმებს:

1. ცხარე.ჭამის დროს თან ახლავს მწვავე ტკივილი გულმკერდის არეში. დაავადების მწვავე ფორმა ვლინდება აგრეთვე ყლაპვის დარღვევით და ზოგადი სისუსტით.
2. კატარალური.ახასიათებს საყლაპავის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და ანთება. ყლაპვისას პაციენტი განიცდის აუტანელ ტკივილს და ყელში უცხო საგნის არსებობის შეგრძნებას.
3. ეროზიული.იგი ითვლება დაავადების რთულ ფორმად, როდესაც ლორწოვან გარსზე წყლულები იწყება.

კეროვანი კატარალური ეზოფაგიტის დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. ამ დიაგნოსტიკური მეთოდით გამოვლინდება დარღვევები, ფოკალური დისპლაზია, ლორწოს დაგროვება და ნაკეცების შეშუპება.

დაავადების დიაგნოსტიკისას გამოიყენება ისეთი მეთოდიც, როგორიცაა ეზოფაგოსკოპია. ამ კვლევის დროს სპეციალისტებს შეუძლიათ დაადგინონ საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია, ექსუდატის და პუსტულების არსებობა, მცირე სისხლჩაქცევები და ეროზიები. ეზოფაგომანომეტრიის დახმარებით შესაძლებელია საყლაპავში მოძრაობის დარღვევების არსებობის დადგენა.

როგორ ვუმკურნალოთ ზედაპირულ კატარალურ ეზოფაგიტს და გასტროდუოდენიტს

გართულებული კატარალური რეფლუქსის ამ ფორმით ღვიძლის მიერ წარმოქმნილი ნაღველი გამოიყოფა საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში. ამ პათოლოგიური პროცესის განვითარების მიზეზი სფინქტერების გაუმართაობაა.

როგორ ვუმკურნალოთ ზედაპირულ კატარალურ ეზოფაგიტს და გასტროდუოდენიტს, ან გასტროდუოდენალურ რეფლუქსს? ზუსტი დიაგნოზის დასმისას სპეციალისტები ნიშნავენ მკურნალობას, რომელიც შედგება ძირითადი თერაპიისა და დიეტოთერაპიისგან. დადებითი შედეგის მისაღწევად რეკომენდებულია თერაპიის ორი მეთოდის ერთდროულად გამოყენება.

დისტალური კატარალური ეზოფაგიტი სვეტოვანი უჯრედის მეტაპლაზიით: ნიშნები და მკურნალობა

საყლაპავის სვეტოვანი უჯრედოვანი მეტაპლაზია შეიძლება გამოიწვიოს კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის განვითარება. გასტროენტეროლოგიაში ეს პათოლოგიური პროცესი ასევე ცნობილია როგორც "ბარეტის სინდრომი" ან "ბარეტის საყლაპავი".

საყლაპავის ცილინდრული უჯრედოვანი მეტაპლაზია არის სპაზმი, რომელიც წარმოადგენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიური პროცესის უკმარისობას. ახასიათებს ბრტყელი ეპითელიუმის დაჭიმვა სვეტოვანი უჯრედებით. ამ დარღვევის შედეგად ისინი იწყებენ კოლაფსს მაღალი მჟავიანობის წვენის გავლენით. პაციენტთა 25%-ში ეს პათოლოგია უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, სხვა შემთხვევაში დაავადება ვლინდება გათლილი სიმპტომებით;

დისტალური კატარალური ეზოფაგიტის ნიშნები სვეტოვანი უჯრედოვანი მეტაპლაზიით არის შემდეგი:

• წვა მკერდის უკან;
• რეგულარული მოწიწება მჟავე გემოთი და უსიამოვნო სუნით, რომელიც ჩნდება ჭამის შემდეგ;
• გულისრევა და ღებინება დაავადების გვიან სტადიაზე, ღებინებაში შეინიშნება სისხლის მინარევები;
• გადაყლაპვის რეფლექსის დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს დისკომფორტი და ტკივილი;
• გულმკერდის ტკივილი, რომელიც ასხივებს კისერსა და ყბას.

ზოგჯერ შეიძლება შეინიშნოს არასაყლაპავის სიმპტომები - ხმის ჩირქი, ყელის ტკივილი და მასში სიმშრალის შეგრძნება, ხველა.

კატარალური დისტალური ეზოფაგიტი და მეტაპლაზია მკურნალობენ მედიკამენტების მიღებით, რომლებიც ხელს უშლიან კუჭის შიგთავსის რეფლუქსს საყლაპავში. კატარალური ეზოფაგიტის და ცილინდრული მეტაპლაზიის მკურნალობა ტარდება შემდეგი ფარმაკოლოგიური ჯგუფების მედიკამენტებით:

ანტაციდები - "ფოსფალუგელი", "მაალოქსი", "გასტალი", "ომეპრაზოლი"

პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები:

"პანტოპრაზოლი"

"ფამოტიდინი"

„ალფოგელი“ და"ბეტამაქსი"

"გასტრაციდი"

პროკინეტიკა - "განატონი", "მოტილიუმი", "მოტილაკი"

კატარული ეზოფაგიტის სიმპტომების მკურნალობა მეტაპლაზიით ტარდება მხოლოდ პათოლოგიის განვითარების საწყის ეტაპებზე ან ოპერაციამდე.

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ბარეტის სინდრომის კერების მოშორება კონსერვატიული მეთოდით, შესაძლოა საჭირო გახდეს მათი ამოღება. ეს შეიძლება გაკეთდეს რამდენიმე გზით:

1. ლაზერული მოცილება.პირველ ეტაპზე გამოიყენება დაბალი სიხშირის ლაზერის სხივი სვეტოვანი ეპითელიუმის მოსაშორებლად.
2. ფოტოდინამიკური თერაპია.მეტაპლაზიის განადგურება ხორციელდება გარკვეული ტალღის სიგრძის სინათლის ზემოქმედებით ფოტოსენსიბილიზატორების გამოყენებით.
3. ფუნდოპლიკაცია.ეს ტექნიკა გულისხმობს კუჭის ფსკერის დიაფრაგმის შეკერვას საყლაპავთან მწვავე კუთხის შესაქმნელად. ეს თერაპია ხელს უშლის კუჭის შიგთავსის რეფლუქს საყლაპავში.
4. უფასო ოპერაცია.ოპერაციის დროს საყლაპავის დაზიანებული უბანი ამოღებულია. ასეთი მანიპულაციები მითითებულია პათოლოგიის მაქსიმალური და შეუქცევადი პროგრესისთვის.

ინფექციური ხასიათის კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის მკურნალობა ტარდება ანტიბაქტერიული და ანტივირუსული პრეპარატების დახმარებით, ინფექციური აგენტის მიხედვით.

დიეტა კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტისთვის: ნიმუშის მენიუ

მწვავე და ქრონიკული კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის მკურნალობის საფუძველი დიეტოთერაპიაა. კატარალური ეზოფაგიტის დიეტა ეფუძნება შემდეგ პრინციპებსა და წესებს:

1. კვების სიხშირე უნდა იყოს 5-6-ჯერ დღეში. თქვენ უნდა ჭამოთ ყოველ 3-4 საათში.
2. შეგიძლიათ მიირთვათ მხოლოდ ახლად მომზადებული საკვები.
3. კატეგორიულად აკრძალულია საკვების მიღება წყალთან ან სხვა სითხესთან ერთად.
4. თავი უნდა აარიდოთ კუჭის წვენის გამომუშავების სტიმულირებულ საკვებს - შოკოლადს, ყავას, ცხიმოვან ბულიონებს, კომბოსტოს, ახალ ხილს და ჩაის.
5. აუცილებელია ალკოჰოლის დალევისა და მოწევის შეწყვეტა.
6. კვება არ უნდა მიირთვათ ძილის წინ ორი საათით ადრე.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ დარღვევის განვითარებული თითქმის ყველა პაციენტს მკურნალობის ხანგრძლივობისთვის უნიშნავენ დიეტურ ცხრილს No1. კატარალური რეფლუქს ეზოფაგიტის დიეტა შეიძლება ეფუძნებოდეს შემდეგ საკვებს და კერძებს:

• კარტოფილის პიურე;
• მწვანე რბილი ბოსტნეული;
• ბანანი, ვაშლის სოუსი;
• თხევადი ფაფები თეთრი და ყავისფერი ბრინჯისგან, შვრიის ფაფა, წიწიბურა, სემოლინა, მარგალიტის ქერი;
• კვერცხის ცილა;
• უცხიმო ხორცი, ქათამი;
• სუპები, ბულიონები;
• წყალი, სუსტი ჩაი.

დიეტის მენიუში დაახლოებით შემდეგი ვარიანტია:

საუზმე:ჭიქა მწვანე ან სუსტი შავი ჩაი ან კეფირი, ფაფა ხილით.