ფსიქიკური დარღვევები: ადამიანის ფსიქიკის სხვადასხვა დარღვევები. ფსიქოზი

ეხება სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის დიდ რაოდენობას. კონკრეტული აშლილობის გამოჩენა, მიმდინარეობა და შედეგი დიდწილად დამოკიდებულია შიდა და გარე ფაქტორების გავლენაზე. დაავადების - ფსიქიკური აშლილობის არსის გასაგებად აუცილებელია პათოლოგიების ძირითადი ნიშნების გათვალისწინება. შემდგომ სტატიაში წარმოდგენილი იქნება ყველაზე პოპულარული სინდრომები, აღწერილი იქნება მათი კლინიკური სურათი და მოცემულია მახასიათებლები.

ზოგადი ინფორმაცია

ფსიქიატრია სწავლობს ამ კატეგორიას. დიაგნოზი კეთდება სხვადასხვა ფაქტორების საფუძველზე. კვლევა, როგორც წესი, იწყება ზოგადი პათოლოგიური მდგომარეობის პრეზენტაციით. შემდეგ კერძო ფსიქიატრიას იკვლევენ. დიაგნოზი კეთდება პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევისა და მდგომარეობის პროვოცირების მიზეზების დადგენის შემდეგ. ამ მონაცემების საფუძველზე შეირჩევა საჭირო მკურნალობის მეთოდი.

პათოლოგიის ჯგუფები

მნიშვნელოვანია ენდოგენური (შიდა) და ეგზოგენური (გარე) ფაქტორების მნიშვნელობა. ეს განსხვავებულია გარკვეული დარღვევებისთვის. ამის საფუძველზე, ფაქტობრივად, ხორციელდება ფსიქიკური აშლილობის კლასიფიკაცია. ამრიგად, განასხვავებენ პათოლოგიების ორ ფართო ჯგუფს - ენდოგენურს და ეგზოგენურს. ეს უკანასკნელი უნდა მოიცავდეს ფსიქოგენური ფაქტორებით პროვოცირებულ დარღვევებს, თავის ტვინის ეგზოგენურ ორგანულ (სისხლძარღვთა, ტრავმულ, ინფექციურ) დაზიანებას და სომატურ პათოლოგიებს. შიზოფრენია და გონებრივი ჩამორჩენილობა ენდოგენური ფსიქიკური აშლილობაა. ამ პათოლოგიების ჩამონათვალი ასევე შეიძლება გაგრძელდეს აფექტური მდგომარეობებით, სენესოპათიით და ჰიპოქონდრიით.

გამოყოფა ეტიოლოგიის მიხედვით

გამოყოფა კლინიკური გამოვლინებით

ფსიქიკური აშლილობის კონკრეტული სიმპტომის ბუნებიდან გამომდინარე, იგი კლასიფიცირდება ერთ-ერთ არსებულ კატეგორიად. კერძოდ, გამოიყოფა ნევროზები. ნევროზული არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც არ გამორიცხავს საღი აზროვნებას. ისინი უფრო ახლოს არიან ნორმალურ მდგომარეობებთან და შეგრძნებებთან. მათ ასევე მოიხსენიებენ როგორც სასაზღვრო ფსიქიკურ აშლილობას. ეს ნიშნავს, რომ მათი გამოვლინების კონტროლი შესაძლებელია რადიკალური მეთოდების გამოყენების გარეშე. ასევე არსებობს ფსიქოზების ჯგუფი. მათ შორისაა პათოლოგიები, რომლებსაც თან ახლავს აზროვნების მძიმე დარღვევები, ბოდვები, აღქმის ცვლილებები, მძიმე დათრგუნვა ან აგზნება, ჰალუცინაციები, შეუსაბამო ქცევა და ა.შ. ამ შემთხვევაში პაციენტს არ შეუძლია განასხვავოს თავისი გამოცდილება რეალობისგან. შემდეგი, განვიხილავთ სხვადასხვა ტიპის ფსიქიკური აშლილობის ზოგიერთ მახასიათებელს.

ასთენიური სინდრომი

ეს საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა. ფსიქიკური აშლილობის მთავარი სიმპტომია მომატებული დაღლილობა. ადამიანი გრძნობს შესრულების დაქვეითებას, შინაგან დაღლილობას. ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანები შეიძლება განსხვავებულად მოიქცნენ. მაგალითად, ასთენიით, მათ ახასიათებთ შთამბეჭდავობა, განწყობის არასტაბილურობა, ცრემლდენა და სენტიმენტალურობა. ასეთი ადამიანები ძალიან ადვილად მოძრაობენ, მათ შეუძლიათ სწრაფად დაკარგონ სიმშვიდე წვრილმანებზე. თავად ასთენია შეიძლება იმოქმედოს როგორც ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომი, რომელიც, თავის მხრივ, თან ახლავს მძიმე ინფექციურ დაზიანებებს, ოპერაციებს და ა.შ.

აკვიატებები

ეს მოიცავს პირობებს, რომლებშიც ნების საწინააღმდეგოდ ჩნდება გარკვეული შიშები, აზრები, ეჭვები. ამ ტიპის ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანები ყველა ამ გამოვლინებას საკუთარ თავზე იღებენ. პაციენტები ვერ იშორებენ მათ, მიუხედავად მათ მიმართ საკმაოდ კრიტიკული დამოკიდებულებისა. ეჭვი ამ ტიპის ფსიქიკური აშლილობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. ასე რომ, ადამიანს შეუძლია რამდენჯერმე გადაამოწმოს შუქი ჩააქრო თუ კარი დაკეტა. ამავდროულად, სახლიდან მოშორებით, ის კვლავ გრძნობს ამ ეჭვებს. რაც შეეხება აკვიატებულ შიშებს - ფობიებს, ეს არის საკმაოდ გავრცელებული სიმაღლის, ღია სივრცის ან დახურული სივრცის შიში. ზოგიერთ შემთხვევაში, იმისათვის, რომ ცოტათი დამშვიდდეს, შინაგანი დაძაბულობა და შფოთვა განთავისუფლდეს, ადამიანები ასრულებენ გარკვეულ მოქმედებებს - "რიტუალებს". მაგალითად, ადამიანს, რომელსაც ეშინია ყველა სახის დაბინძურების, შეიძლება რამდენჯერმე დაიბანოს ხელები ან იჯდეს აბაზანაში საათობით. თუ პროცესის დროს მას რამე გაუფანტავს, პროცედურას ხელახლა დაიწყებს.

აფექტური სახელმწიფოები

ისინი საკმაოდ გავრცელებულია. ასეთი პირობები ვლინდება განწყობის მუდმივი ცვლილებით, ჩვეულებრივ განწყობის დაქვეითებით – დეპრესიით. ხშირად ფსიქიკური დაავადების საწყის ეტაპებზე აფექტური მდგომარეობები აღინიშნება. მათი გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს მთელი პათოლოგიის განმავლობაში. ამავდროულად, ისინი ხშირად რთულდებიან, თან ახლავს მწვავე ფსიქიკური დარღვევები.

დეპრესია

ამ მდგომარეობის ძირითად სიმპტომებად ითვლება განწყობის გაუარესება, დეპრესიის, სევდა და ჩაგვრის შეგრძნების გაჩენა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანმა შეიძლება ფიზიკურად იგრძნოს გულმკერდის ტკივილი ან სიმძიმე. ეს მდგომარეობა უკიდურესად მტკივნეულია. მას თან ახლავს გონებრივი აქტივობის დაქვეითება. ასეთ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი მაშინვე არ პასუხობს კითხვებს და გასცემს ერთსიტყვიან, მოკლე პასუხებს. ჩუმად და ნელა ლაპარაკობს. ძალიან ხშირად, დეპრესიის მქონე ადამიანები აღნიშნავენ, რომ მათთვის გარკვეულწილად რთულია კითხვის ან ტექსტის არსის გაგება და უჩივიან მეხსიერების გაუარესებას. მათ უჭირთ გადაწყვეტილების მიღება და უჭირთ ერთი ტიპის აქტივობიდან მეორეზე გადასვლა. ადამიანებს შეუძლიათ განიცადონ ლეტარგია, სისუსტე და ისაუბრონ დაღლილობაზე. მათი მოძრაობები შეზღუდული და ნელია. ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, დეპრესიას თან ახლავს დანაშაულის გრძნობა, ცოდვა, სასოწარკვეთა და უიმედობა. ამას ხშირად თან ახლავს თვითმკვლელობის მცდელობები. კეთილდღეობის გარკვეული შემსუბუქება შეიძლება საღამოს მოხდეს. რაც შეეხება ძილს, დეპრესიის დროს ის ზედაპირულია, ადრეული გაღვიძებით, შემაშფოთებელი სიზმრებით და წყვეტილი. დეპრესიულ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს ტაქიკარდია, ოფლიანობა, სიცივის შეგრძნება, სიცხე, ყაბზობა და წონის დაკლება.

მანია

მანიაკალური მდგომარეობები ვლინდება გონებრივი აქტივობის ტემპის აჩქარებით. ადამიანს აქვს დიდი რაოდენობით აზრები, სურვილები, სხვადასხვა გეგმები, გაზრდილი თვითშეფასების იდეები. ამ მდგომარეობაში, ისევე როგორც დეპრესიის დროს, აღინიშნება ძილის დარღვევა. მანიაკალური ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს ძალიან ცოტა სძინავთ, მაგრამ ხანმოკლე პერიოდი საკმარისია იმისთვის, რომ თავი დაისვენონ და სიფხიზლე იგრძნონ. მანიის მსუბუქი კურსის დროს ადამიანი გრძნობს შემოქმედებითი ძალის მატებას, ინტელექტუალური პროდუქტიულობის გაზრდას, ტონუსსა და ეფექტურობას. მას შეუძლია ძალიან ცოტა იძინოს და ბევრი იმუშაოს. თუ მდგომარეობა პროგრესირებს და მძიმდება, მაშინ ამ სიმპტომებს თან ახლავს ცუდი კონცენტრაცია, ყურადღების გაფანტულობა და, შედეგად, პროდუქტიულობის დაქვეითება.

სინესტოპათიები

ამ მდგომარეობებს ახასიათებს ორგანიზმში ძალიან განსხვავებული და უჩვეულო შეგრძნებები. კერძოდ, ეს შეიძლება იყოს წვა, ჩხვლეტა, დაჭიმვა, გრეხილი და ა.შ. ყველა ეს გამოვლინება არანაირად არ არის დაკავშირებული შინაგანი ორგანოების პათოლოგიებთან. ასეთი შეგრძნებების აღწერისას, პაციენტები ხშირად იყენებენ საკუთარ განმარტებებს: „ნეკნების ქვეშ იყო შრიალი“, „თითქოს თავი ამოდიოდა“ და ა.შ.

ჰიპოქონდრიული სინდრომი

მას ახასიათებს მუდმივი ზრუნვა საკუთარ ჯანმრთელობაზე. ადამიანს აწუხებს ფიქრები, რომ აქვს ძალიან სერიოზული, პროგრესირებადი და ალბათ განუკურნებელი დაავადება. პაციენტებს აღენიშნებათ სომატური ჩივილები, ჩვეულებრივ ან ნორმალურ შეგრძნებებს პათოლოგიის გამოვლინებად. ექიმების წინააღმდეგობისა და ტესტის უარყოფითი შედეგების მიუხედავად, ადამიანები რეგულარულად სტუმრობენ სპეციალისტებს და დაჟინებით მოითხოვენ დამატებითი, უფრო ღრმა კვლევების ჩატარებას. ხშირად დეპრესიის ფონზე ჩნდება ჰიპოქონდრიული მდგომარეობა.

ილუზიები

როდესაც ისინი ჩნდებიან, ადამიანი იწყებს ობიექტების მცდარი - შეცვლილი ფორმით აღქმას. ილუზიები შეიძლება ახლდეს ნორმალური ფსიქიკური მდგომარეობის მქონე ადამიანს. მაგალითად, ობიექტის ცვლილება შეიძლება შეინიშნოს, თუ ის წყალშია მოთავსებული. რაც შეეხება პათოლოგიურ მდგომარეობას, ილუზიები შეიძლება გაჩნდეს შიშის ან შფოთვის გავლენის ქვეშ. მაგალითად, ღამით ტყეში ადამიანმა შეიძლება ხეები მონსტრად აღიქვას.

ჰალუცინაციები

ისინი მოქმედებენ როგორც მრავალი ფსიქიკური აშლილობის მუდმივი სიმპტომი. ჰალუცინაციები შეიძლება იყოს სმენითი, ტაქტილური, გემოთი, ყნოსვითი, ვიზუალური, კუნთოვანი და ა.შ. ხშირად არის მათი კომბინაცია. მაგალითად, ადამიანს შეუძლია არა მხოლოდ ნახოს უცხო ადამიანები ოთახში, არამედ მოისმინოს მათი საუბარი. პაციენტები ვერბალურ ჰალუცინაციებს "ხმებს" უწოდებენ. მათ შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული შინაარსი. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს უბრალოდ პიროვნების სახელის დარქმევა ან მთელი წინადადებები, დიალოგები ან მონოლოგები. ზოგიერთ შემთხვევაში, "ხმები" აუცილებელია. მათ უწოდებენ ადამიანს შეუძლია მოისმინოს ბრძანებები მოკვლის, გაჩუმების ან საკუთარი თავის ზიანის მიყენების შესახებ. ასეთი მდგომარეობები საშიშია არა მხოლოდ თავად პაციენტისთვის, არამედ მის გარშემო მყოფთათვისაც. ვიზუალური ჰალუცინაციები შეიძლება იყოს ობიექტური ან ელემენტარული (მაგალითად, ნაპერწკლების სახით). ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია ნახოს მთელი სცენები. ყნოსვითი ჰალუცინაციები წარმოადგენს უსიამოვნო სუნის შეგრძნებას (გაფუჭება, გარკვეული საკვები, დაშლა), ნაკლებად ხშირად სასიამოვნო ან უცნობი.

რავი

ეს აშლილობა, მრავალი ექსპერტის აზრით, ფსიქოზის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია. საკმაოდ რთულია იმის განსაზღვრა, თუ რა არის სისულელე. ექიმების დასკვნები პაციენტის მდგომარეობის შეფასებისას საკმაოდ წინააღმდეგობრივია. არსებობს ბოდვითი მდგომარეობის მთელი რიგი ნიშნები. უპირველეს ყოვლისა, ის ყოველთვის მტკივნეულ საფუძველზე ჩნდება. ილუზიის გარედან გათიშვა ან გამოსწორება შეუძლებელია, მიუხედავად რეალობასთან საკმაოდ აშკარა წინააღმდეგობისა. ადამიანი აბსოლუტურად დარწმუნებულია თავისი აზრების სიმართლეში. ბოდვები ეფუძნება მცდარ განსჯას, არასწორ დასკვნებსა და ცრუ რწმენას. ამ აზრებს დიდი მნიშვნელობა აქვს პაციენტისთვის და, შესაბამისად, ამა თუ იმ ხარისხით განსაზღვრავს მის ქცევას და ქმედებებს. ბოდვები შეიძლება ასოცირებული იყოს:

ბოდვითი დარღვევები სხვადასხვა ფორმით გვხვდება. ამრიგად, ინტერპრეტაციული სისულელე გამოირჩევა. ამ შემთხვევაში ადამიანი მტკიცებულებად იყენებს ყოველდღიური ფაქტებისა და მოვლენების ცალმხრივ ინტერპრეტაციას. ეს აშლილობა საკმაოდ მდგრად ითვლება. ამ შემთხვევაში ირღვევა პაციენტის ასახვა მოვლენებსა და მოვლენებს შორის მიზეზ-შედეგობრივი კავშირის შესახებ. დელირიუმის ამ ფორმას ყოველთვის აქვს ლოგიკური საფუძველი. პაციენტს შეუძლია დაუსრულებლად დაამტკიცოს რაღაც, კამათი, დასაბუთება. ინტერპრეტაციული დელირიუმის შინაარსს შეუძლია ასახოს ადამიანის ყველა გამოცდილება და გრძნობა. ამ აშლილობის კიდევ ერთი ფორმა შეიძლება იყოს ფიგურალური ან სენსორული რწმენა. ასეთი დელირიუმი ჩნდება შფოთვის ან შიშის, ჰალუცინაციების გამო. ამ შემთხვევაში, არ არსებობს ლოგიკური წინაპირობა ან მტკიცებულება; ადამიანი ირგვლივ ყველაფერს „ბოდვით“ აღიქვამს.

დერეალიზაცია და დეპერსონალიზაცია

ეს ფენომენი ხშირად წინ უსწრებს სენსორული დელირიუმის განვითარებას. დერეალიზაცია არის განცდა, რომ სამყარო შეიცვალა. ყველაფერი, რაც არის ადამიანის ირგვლივ, მის მიერ აღიქმება როგორც "არარეალური", "გაყალბებული", "ხელოვნური". დეპერსონალიზაცია ვლინდება პიროვნების ცვლილების განცდაში. პაციენტები საკუთარ თავს ახასიათებენ, როგორც "დაკარგეს სახე", "დაკარგეს გრძნობების სისავსე" და "სულელები გახდნენ".

კატატონური სინდრომები

ეს პირობები დამახასიათებელია მოტორული დარღვევებისთვის: ან, პირიქით, აგზნებადობა. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ადგილი აქვს განმეორებას, მიზნის ნაკლებობას და ზოგიერთი მოძრაობის შემთხვევითობას. უფრო მეტიც, მათ შეიძლება ახლდეს ცალკეული სიტყვების ყვირილი ან შენიშვნები ან დუმილი. პაციენტი შეიძლება გაიყინოს უხერხულ, უჩვეულო პოზაში, როგორიცაა ფეხის აწევა, ხელის გაშლა ან თავის აწევა ბალიშზე. წმინდა ცნობიერების ფონზე შეინიშნება კატატონური სინდრომებიც. ეს მიუთითებს არეულობის უფრო დიდ სიმძიმეზე. თუ მათ თან ახლავს დაბნეულობა, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ პათოლოგიის ხელსაყრელ შედეგზე.

დემენცია

მე ამას დემენციასაც ვეძახი. დემენცია ვლინდება მთელი გონებრივი აქტივობის ღრმა გაღატაკებაში და ინტელექტუალური ფუნქციების მუდმივ დაქვეითებაში. დემენციის ფონზე უარესდება ახალი ცოდნის შესწავლის უნარი და ხშირ შემთხვევაში სრულიად იკარგება. ამ შემთხვევაში ირღვევა ადამიანის ცხოვრებისადმი ადაპტაცია.

დაბნელება

ასეთი დარღვევები შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ფსიქიკური აშლილობის, არამედ მძიმე სომატური პათოლოგიების მქონე პაციენტებშიც. ცნობიერების დაბინდვას ახასიათებს გარემოს აღქმის სირთულე და გარე სამყაროსთან კავშირის გაწყვეტა. პაციენტები განცალკევებულები არიან და ვერ ხვდებიან რა ხდება. შედეგად, მათი კონტაქტი სხვა ადამიანებთან ირღვევა. გარდა ამისა, პაციენტებს აქვთ ცუდი ორიენტაცია დროში, საკუთარ პიროვნებაზე, კონკრეტულ სიტუაციაში. ადამიანებს არ შეუძლიათ ლოგიკურად და სწორად აზროვნება. ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება არათანმიმდევრული აზროვნება.

ფსიქიკური დაავადებების მრავალი კლასიფიკაცია არსებობს, თითქმის ყველა ფსიქიატრიული სკოლა და ყველა ქვეყანა იყენებს ფსიქიკური დაავადებების დაყოფის საკუთარ მეთოდებს. ამავე დროს, ა.ვ. სნეჟნევსკი (1983), ყველა არსებული კლასიფიკაციის სისტემა მოიცავს ფსიქიკური პათოლოგიის სამ ძირითად ჯგუფს:

1) შიდა მიზეზებით გამოწვეული ენდოგენური დაავადებების ჯგუფი (ყველაზე ხშირად მემკვიდრეობითი): შიზოფრენია, მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი და სხვ.;

2) ეგზოგენური დაავადებების ჯგუფი, მათი გაჩენა გარე „ზიანს“ მოიცავს: ინტოქსიკაცია, ინფექციები, დაზიანებები, სომატური დაავადებები;

3) ფსიქიკური განვითარების დარღვევებით გამოწვეული ფსიქიკური აშლილობების ჯგუფი: გონებრივი ჩამორჩენა, პიროვნების დარღვევები.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) ცდილობს მიაღწიოს ერთგვაროვნებას ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოზსა და სტატისტიკაში მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყანაში, ამიტომ მისი ექსპერტები დროდადრო გვთავაზობენ ფსიქიკური აშლილობების კლასიფიკაციას, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას უმეტეს ქვეყნებში. 1997 წლიდან რუსეთმა შემოიღო დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე-10 რევიზიის (ICD-10) "ფსიქიკური და ქცევითი დარღვევების კლასიფიკაცია" ICD-9 ტაქსონომიის ნაცვლად, რომელიც მოქმედებს ჩვენს ქვეყანაში 80-იანი წლების დასაწყისიდან.

ფსიქიკური აშლილობის თანამედროვე კლასიფიკაციის ძირითადი პრინციპები იყოფა შემდეგ დიაგნოსტიკურ კატეგორიებად:

F0 - ორგანული, მათ შორის სიმპტომური, ფსიქიკური დარღვევები;

F1 - ფსიქიკური და ქცევითი დარღვევები ფსიქოაქტიური ნივთიერებების გამოყენების გამო;

F2 - შიზოფრენია, შიზოთიმური და ბოდვითი დარღვევები;

F3 - ემოციური განწყობის დარღვევები;

F4 - ნევროზული, სტრესთან დაკავშირებული და სომატოფორმული დარღვევები;

F6 - მოწიფული პიროვნებისა და ქცევის დარღვევები მოზრდილებში;

F7 - გონებრივი ჩამორჩენილობა.

ამ კლასიფიკაციაში არის სხვა სათაურები, რომლებსაც მე-5 სათაურის მსგავსად არ აქვთ სასამართლო ფსიქიატრიული მნიშვნელობა.

28. ფსიქიკური პროცესების ძირითადი ტიპები. ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომები, მათი დაჯგუფება და მახასიათებლები

2.1. ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომები

ფსიქიკური პროცესების დახმარებით ჩვენი ცნობიერება აჩვენებს არსებულ ობიექტურ რეალობას ჩვენგან დამოუკიდებლად და ჩვენს გარეთ – ყველაფერს ჩვენს ირგვლივ და საკუთარ თავს, როგორც ამ რეალობის ნაწილს. ფსიქიკური პროცესების წყალობით ჩვენ გვესმის სამყარო: გრძნობების დახმარებით, აღქმის აქტით, ჩვენს ცნობიერებაში ასახავს საგნებსა და მოვლენებს; აზროვნების პროცესის დახმარებით ვსწავლობთ ობიექტებსა და ფენომენებს, რეალურად არსებულ შაბლონებს შორის კავშირებს; მეხსიერების პროცესები მიზნად ისახავს ამ ინფორმაციის დაფიქსირებას, რაც ხელს უწყობს შემეცნების შემდგომ განვითარებას. ამრიგად, აღქმა, აზროვნება და მეხსიერება წარმოადგენს შემეცნების პროცესს. თუმცა, გონებრივი აქტივობა არ შემოიფარგლება მხოლოდ სამყაროს ცოდნით. ფსიქიკური აქტის ნაწილია ჩვენი დამოკიდებულება გარე სამყაროსადმი და ყველაფრის მიმართ, რაც მასში ხდება - ემოციები. ფსიქიკური ფენომენები მოიცავს ნებაყოფლობით პროცესებს: ყურადღებას, სურვილებს, მისწრაფებებს, სახის გამონათქვამებს, პანტომიმებს, ინდივიდუალურ მოქმედებებს და ადამიანის ჰოლისტურ ქცევას.

ამრიგად, ფსიქიკური პროცესების ძირითადი ტიპები, რომლებიც ერთად ქმნიან ადამიანის ფსიქიკის ნორმალურ ფუნქციონირებას, არის: აღქმა, აზროვნება, მეხსიერება, ემოციები, ნებაყოფლობითი პროცესები.

ფსიქიკური პროცესების მიმდინარეობის თავისებურებები, მათი ძალა, წონასწორობა, მობილურობა, მიმართულება არის წმინდად ინდივიდუალური, განისაზღვრება თითოეული ადამიანის ბიოლოგიური თვისებებით და მისი სოციალური გამოცდილებით. ბიოლოგიურსა და სოციალურს შორის ურთიერთობა ადამიანში წარმოადგენს ერთ, უნიკალურ პიროვნებას. პიროვნება განისაზღვრება ისეთი თვისებებით, როგორიცაა ხასიათი, ტემპერამენტი, შესაძლებლობები და დამოკიდებულებები.

ჩვეულებრივ, ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანში ყველა ფსიქიკური პროცესი ჰარმონიულად არის დაკავშირებული, გარემოსთან ადეკვატური და სწორად ასახავს რა ხდება ირგვლივ. ფსიქიკური დაავადებების დროს ირღვევა ეს ჰარმონია, იტანჯება ინდივიდუალური ფსიქიკური აქტები ან პათოლოგიური პროცესი განზოგადებულად ფარავს მთელ ფსიქიკურ აქტივობას; ყველაზე მძიმე ფსიქიკური დაავადებები გავლენას ახდენს ადამიანის პიროვნებაზე და გავლენას ახდენს მის ადამიანურ არსზე.

ფსიქიკური დაავადება- ადამიანის სხეულის სხვადასხვა სისტემების აქტივობის რთული და მრავალფეროვანი დარღვევის შედეგი თავის ტვინის უპირატესი დაზიანებით.

ფსიქიკური აშლილობის ამოცნობისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მიღება შესაძლებელია ფსიქიკური აშლილობის კლინიკური ნიშნების - სიმპტომების იდენტიფიცირების, აღრიცხვისა და ანალიზით. სიმპტომები დაავადების წარმოებულებია, მისი ნაწილი. ისინი წარმოიქმნება იმავე მიზეზებით, როგორც ზოგადად დაავადება. ამიტომ, მათი მახასიათებლებით, სიმპტომები ასახავს როგორც თავად დაავადების ზოგად თვისებებს, ასევე მის ინდივიდუალურ თვისებებს.

დაავადების განვითარების ისტორია არა მხოლოდ წარსულში, არამედ მომავალშიც იქმნება სიმპტომების დინამიკით. სიმპტომების ფორმირების ნიმუშების, მათი შინაარსის, კომბინაციებისა და თერაპიული ეფექტებისადმი მგრძნობელობის ცოდნის საფუძველზე, შესაძლებელია არა მხოლოდ ფსიქიკური დაავადების წარმატებით დიაგნოზირება, არამედ მისი შემდგომი კურსისა და შედეგის ტენდენციების შეფასება. სიმპტომები შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ სხვა სიმპტომებთან და დაავადების დაკავშირებულ ნიშნებთან ერთად.

სიმპტომის დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა განისაზღვრება მისი სპეციფიკის ხარისხით. ყურადღების გადაღლა, უძილობა, გაღიზიანება და თავის ტკივილი შეიძლება იყოს როგორც ფსიქიკური დაავადების, ასევე მძიმე სომატური და ნევროლოგიური დაავადებების სიმპტომები. ჰალუცინაციები დამახასიათებელია შეზღუდული რაოდენობის ფსიქიკური დაავადებებისათვის.

ერთი და იგივე ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომები განსხვავებულად ვლინდება სხვადასხვა დაავადებებში, რადგან არსებობს განსხვავებები პათოგენეზში. ამავდროულად, წარმოშობის ერთიანობით გაერთიანებული, ერთი და იგივე დაავადების ყველა სიმპტომს აქვს საერთო მახასიათებლები.

არსებობს მრავალი განსხვავებული მდგომარეობა, რომლებიც განისაზღვრება, როგორც ფსიქიკური დაავადებები. ყველაზე გავრცელებული ტიპები მოიცავს შემდეგს:

შფოთვითი დარღვევები:შფოთვითი აშლილობის მქონე ადამიანები გარკვეულ ობიექტებზე ან სიტუაციებზე რეაგირებენ შიშით ან საშინელებით, ასევე შფოთვის ან ნერვიულობის ფიზიკურ ნიშნებზე, როგორიცაა აჩქარებული გულისცემა ან ოფლიანობა. შფოთვითი აშლილობის დიაგნოსტირება ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანის რეაქცია შეუსაბამოა სიტუაციისთვის, როდესაც ადამიანი ვერ აკონტროლებს პასუხს, ან როცა შფოთვა ხელს უშლის ნორმალურ ფუნქციონირებას. შფოთვითი აშლილობები: გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD), ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD), პანიკის სინდრომი, სოციალური შფოთვითი აშლილობა და სპეციფიკური ფობიები.

განწყობის დარღვევები:ეს დარღვევები, რომელსაც ასევე უწოდებენ განწყობის აშლილობას, მოიცავს სევდის მუდმივ განცდას ან ზედმეტად ბედნიერების პერიოდებს, ან რყევებს უკიდურეს ბედნიერებასა და უკიდურეს სევდას შორის. განწყობის ყველაზე გავრცელებული დარღვევებია დეპრესია, მანია და ბიპოლარული აშლილობა.

ფსიქოზური დარღვევები:ფსიქოზური დარღვევები მოიცავს დამახინჯებულ რწმენას და აზროვნებას. ფსიქოზური აშლილობის ორი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ჰალუცინაციები (აღქმა ხედები ან ბგერები, რომლებიც არ არის რეალური, როგორიცაა ხმების მოსმენა) და ბოდვები (მცდარი რწმენა, რომელსაც ადამიანი აღიქვამს ჭეშმარიტად, მიუხედავად იმისა, რომ საპირისპირო მტკიცებულებაა). ფსიქოზური აშლილობის მაგალითია შიზოფრენია.

კვების დარღვევები:კვების დარღვევები მოიცავს გადაჭარბებულ ემოციებს, დამოკიდებულებებს და ქცევებს, რომლებიც დაკავშირებულია წონასთან და საკვებთან. ნერვული ანორექსია, ნერვული ბულიმია და ჭარბი კვებით აშლილობა ყველაზე გავრცელებული კვებითი დარღვევებია.

იმპულსების კონტროლის აშლილობა და დამოკიდებულების აშლილობა:იმპულსების კონტროლის დარღვევის მქონე ადამიანებს არ შეუძლიათ წინააღმდეგობა გაუწიონ მოთხოვნილებას ან იმპულსებს და განახორციელონ ისეთი ქმედებები, რომლებიც შეიძლება საშიში იყოს საკუთარი თავისთვის ან სხვებისთვის. იმპულსების კონტროლის დარღვევების მაგალითებია პირომანია (ფეიერვერკის სროლა), კლეპტომანია (ქურდობა) და იძულებითი აზარტული თამაშები. ხშირად ამ დარღვევების მქონე ადამიანები იმდენად დამოკიდებულნი ხდებიან მათი დამოკიდებულების ობიექტებზე, რომ იწყებენ თავიანთი პასუხისმგებლობისა და ურთიერთობების უგულებელყოფას.

პიროვნული დარღვევები:პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანებს აქვთ უკიდურესი და მოუქნელი პიროვნული მახასიათებლები, რომლებიც აწუხებს ადამიანს და/ან იწვევს პრობლემებს სამსახურში, სკოლაში და სოციალურ ურთიერთობებში. გარდა ამისა, ინდივიდის აზროვნებისა და ქცევის ნიმუშები მნიშვნელოვნად განსხვავდება საზოგადოების მოლოდინებისგან და იმდენად ხისტია, რომ მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ პიროვნების ნორმალურ ფუნქციონირებას. მაგალითებია ანტისოციალური პიროვნების აშლილობა, ობსესიურ-კომპულსიური პიროვნული აშლილობა და პარანოიდული პიროვნული აშლილობა.

ფსიქიკური დაავადების სხვა, ნაკლებად გავრცელებული ტიპები მოიცავს:

ადაპტაციის დარღვევა:ადაპტაციის დარღვევა ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანს უვითარდება ემოციური ან ქცევითი სიმპტომები სტრესული მოვლენის ან სიტუაციის საპასუხოდ. სტრესორები შეიძლება მოიცავდეს ბუნებრივ კატასტროფებს, როგორიცაა მიწისძვრა ან ტორნადო; ცხოვრებისეული მოვლენები ან გარდამტეხი მომენტები, როგორიცაა ავტოავარია ან ტერმინალური ავადმყოფობის დიაგნოზი; ან ინტერპერსონალური პრობლემები, როგორიცაა განქორწინება, საყვარელი ადამიანის სიკვდილი, სამუშაოს დაკარგვა ან ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების პრობლემა. ადაპტაციის აშლილობა ჩვეულებრივ იწყება მოვლენიდან ან სიტუაციიდან სამი თვის განმავლობაში და ქრება სტრესორის გაქრობიდან ან აღმოფხვრიდან ექვს თვეში.

დისოციაციური დარღვევები:ამ აშლილობების მქონე ადამიანები განიცდიან მძიმე დარღვევებს ან ცვლილებებს მეხსიერების, ცნობიერების, პიროვნების და ზოგადი გაგების შესახებ, თუ ვინ არიან ისინი და ასევე მათი გარემო. ეს დარღვევები, როგორც წესი, ასოცირდება ძლიერ სტრესთან, რომელიც შეიძლება იყოს ტრავმული მოვლენების, უბედური შემთხვევების ან სტიქიური უბედურებების შედეგი, რომელიც ადამიანს განიცადა ან შეესწრო. დისოციაციური იდენტობის აშლილობა, რომელსაც ადრე ეწოდებოდა მრავალჯერადი პიროვნების აშლილობა ან პიროვნების გაყოფილი აშლილობა, და დეპერსონალიზაციის აშლილობა დისოციაციური აშლილობის მაგალითებია.

ფაქტობრივი დარღვევები:ფაქტობრივი აშლილობები არის მდგომარეობა, რომელშიც ფიზიკური და/ან ემოციური სიმპტომები იგრძნობა იმისთვის, რომ წარმოაჩინოს ადამიანი, როგორც პაციენტი ან ადამიანი, რომელსაც დახმარება ესაჭიროება.

სექსუალური დარღვევები და გენდერული იდენტობის დარღვევები:მოიცავს დარღვევებს, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ სექსუალურ სურვილზე, უნარზე და ქცევაზე. სექსუალური დისფუნქცია, გენდერული იდენტობის დარღვევა და სექსუალური გაუკუღმართება არის სექსუალური აშლილობისა და გენდერული იდენტობის დარღვევების მაგალითები.

სომატოფორმული დარღვევები:სომატოფორმული აშლილობის მქონე ადამიანი, რომელსაც ადრე ეწოდებოდა ფსიქოსომატური აშლილობა, განიცდის ავადმყოფობის ფიზიკურ სიმპტომებს ისე, რომ ექიმს არ შეუძლია ამ სიმპტომების რაიმე სამედიცინო მიზეზის დადგენა.

ტიკის დარღვევები:ტიკის აშლილობის მქონე ადამიანები გამოსცემენ ხმებს ან სხეულის მოძრაობებს, რომლებიც განმეორებადი, სწრაფი, მოულოდნელი და/ან უკონტროლოა. (უნებურად წარმოქმნილ ბგერებს ვოკალურ ტიკებს უწოდებენ.) ტურეტის სინდრომი ტიკის აშლილობის მაგალითია.

სხვა დაავადებები ან პირობები, მათ შორის ძილის სხვადასხვა პრობლემები და დემენციის მრავალი ფორმა, მათ შორის ალცჰეიმერის დაავადება, ზოგჯერ კლასიფიცირდება როგორც ფსიქიკური დაავადებები, რადგან ისინი მოიცავს ტვინს.

ტესტირებულია კლივლენდის ფსიქიატრიისა და ფსიქოლოგიის კლინიკური დეპარტამენტის ექიმების მიერ

ფსიქიკური აშლილობა გაგებულია, როგორც ფსიქიკის ნორმიდან გადახრა, ადამიანის არა მხოლოდ სომატური, არამედ ფსიქიკური მდგომარეობის დარღვევაც. ფსიქიკური ასპექტის პათოლოგია ვლინდება ქცევის, ემოციების, შემეცნებითი სფეროს, ინდივიდის ადაპტაციისა და პიროვნული მახასიათებლების დარღვევაში. ყოველწლიურად იზრდება ფსიქიკური აშლილობის მრავალფეროვნება და გავრცელება. მეცნიერების დინამიკის გამო, ფსიქოპათოლოგიების კლასიფიკაცია მუდმივად იცვლება და იხვეწება.

ფსიქიკური აშლილობის ძირითადი კლასიფიკაცია

ფსიქიკური პათოლოგიის დიფერენცირების პრობლემა დაკავშირებულია დაავადების არსის გაგების სხვადასხვა მიდგომებთან. ფსიქიკური აშლილობის სისტემატიზაციის სამი ძირითადი პრინციპი არსებობს:

• ნოზოლოგიური,
• სტატისტიკური,
• სინდრომოლოგიური.

დაავადებათა ნოზოლოგიური დიფერენციაცია პირველად შემოგვთავაზა ე. კრაპელინმა, რომელიც ეყრდნობოდა ფსიქიკური აშლილობის წარმოშობას, მიზეზებსა და ზოგად კლინიკურ სურათს. ამ კლასიფიკაციის მიხედვით, ფსიქიკური პათოლოგია შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად (ეტიოლოგიის მიხედვით):

• ენდოგენური,
• ეგზოგენური.

ენდოგენური დაავადებები გამოწვეულია შინაგანი ფაქტორებით, როგორიცაა: გენეტიკური მიდრეკილება, ქრომოსომული მუტაციები და აბერაციები. ეგზოგენური დარღვევები ვლინდება გარე უარყოფითი ფაქტორების გავლენის გამო: ინტოქსიკაცია, თავის ტვინის დაზიანება, ინფექციური დაავადებები, ფსიქოგენური ზემოქმედება, სტრესი.

ფსიქიკური დაავადებებისა და აშლილობების სტატისტიკური დიფერენციაცია ყველაზე გავრცელებულია ის მოიცავს ცნობილ ICD-ს, რომელსაც დღემდე წარმატებით იყენებს რუსული ფსიქიატრიული მეცნიერება. ამ პრინციპის საფუძველია მსოფლიო მოსახლეობაში ფსიქიკური დაავადებების განვითარების დინამიკისა და გავრცელების სტატისტიკური გამოთვლები. ფსიქიკური დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია შემუშავდა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ პათოლოგიის განსაზღვრის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების გასაუმჯობესებლად.

ფსიქიკური დაავადებების სისტემატიზაციის სინდრომოლოგიური მიდგომა ეფუძნება ფსიქიკური პათოლოგიის ერთიანობის თეორიას, რომელიც გულისხმობს დაავადების განვითარებისა და გამოვლინების საერთო მიზეზებს. ამ მიმართულების წარმომადგენლები თვლიან, რომ ყველა ფსიქიკური აშლილობა მსგავსი ხასიათისაა, ერთმანეთისგან განსხვავდება მხოლოდ დაავადების განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე სიმპტომებით. ამ კლასიფიკაციის შემუშავებაში დიდი მნიშვნელობა ჰქონდა მედიკამენტების გამოყენებას ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომების შესამსუბუქებლად (ჰალუცინაციები, ბოდვები).

ფსიქიკური აშლილობის ძირითადი ტიპები დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით (ICD)

მრავალრიცხოვანი კვლევების საფუძველზე, ამერიკული ნოზოლოგიური კლასიფიკაციის ინფორმაციის გამოყენებით, რომელიც ცნობილია როგორც DSM, შემუშავდა დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია. რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში, კლასიფიკაციაში განხორციელდა ცვლილებები, რამაც გააუმჯობესა მისი სტრუქტურა და შინაარსი. ყველა სახის ფსიქიკური აშლილობა იყოფა სიმპტომატური, ეტიოლოგიური და სტატისტიკური კრიტერიუმების მიხედვით.

დღეს საშინაო ფსიქიატრიაში იყენებს ICD-10, რომელიც მოიცავს ფსიქიკური აშლილობების შემდეგ ჩამონათვალს:

• ორგანული და სიმპტომური ფსიქიკური დარღვევები,
• ფსიქოაქტიური ნივთიერებების მოქმედებით გამოწვეული ფსიქიკური პათოლოგიები,
• ბოდვითი ფსიქიკური დარღვევები, შიზოფრენია,
• ემოციური აშლილობები (ემოციების ფსიქიკური დარღვევები),
• სტრესი, სომატოფორმული და ნევროზული დარღვევები,
• ზრდასრული ფსიქიკური დაავადება,
• ფიზიოლოგიური ან ფიზიკური ფაქტორებით გამოწვეული ქცევითი დარღვევები,
• გონებრივი ჩამორჩენილობა,
• პიროვნების ფსიქოლოგიური და გონებრივი განვითარების დარღვევები,
• ემოციური და ქცევითი დარღვევები ბავშვობაში,
• სინდრომები და დარღვევები, რომლებიც სხვაგვარად არ არის მითითებული.

პირველი ნაწილი შეიცავს თავის ტვინის ინფექციური, ტრავმული და ინტოქსიკაციური დაზიანებით გამოწვეული დაავადებების ჩამონათვალს. დარღვევების კლინიკურ სურათში დომინირებს კოგნიტური დაქვეითება, აღქმის პათოლოგია და დარღვევები ემოციურ სფეროში. ცერებრალური დარღვევები იწვევს ცერებრალური ქერქის ერთი ან რამდენიმე ნაწილის დისფუნქციას. ამ ჯგუფში შედის შემდეგი დაავადებები:

• დემენციის სხვადასხვა გამოვლინებები,
• უალკოჰოლო დელირიუმი,
• ორგანული პიროვნების დარღვევები,
• დელირიუმი, ორგანული წარმოშობის ჰალუცინოზი.

სხვადასხვა ფსიქოაქტიური ნივთიერების გამოყენებით გამოწვეული დარღვევები კლასიფიცირდება როგორც დარღვევების განსაკუთრებული ჯგუფი. ამ განყოფილებაში შედის დამოკიდებულებები, ინტოქსიკაციები, მოხსნის მდგომარეობა და ფსიქოაქტიური სტიმულატორებით გამოწვეული ფსიქიკური პათოლოგიები. ფსიქიკურ აშლილობას დაავადებათა ამ ჯგუფში აქვს ზოგადი კურსის ალგორითმი:

• ეიფორია,
• დამოკიდებულება,
• თავშეკავება.

ნარკოტიკული ან სხვა ნარკოტიკების გამოყენება საწყის ეტაპებზე იწვევს მომატებულ ემოციურ ფონს, ეიფორიას ან ფიზიკურ აქტივობას, შემდეგ ყალიბდება დამოკიდებულება. მოხსნის სინდრომი არის გვერდითი მოვლენა და იწვევს ფსიქოაქტიური წამლების ხელახლა გამოყენების დაუძლეველ სურვილს. ამ უკანასკნელში შედის ნარკოტიკები, ალკოჰოლი, ფსიქოსტიმულატორები, ტოქსიკური ნივთიერებების ორთქლები და ა.შ. გადაჭარბებულმა გამოყენებამ ან დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკურობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისულელე, კომა ან სიკვდილიც კი.

ფსიქიკური აშლილობის შემდეგი ბლოკი მოიცავს დაავადებებს, რომლებიც დაფუძნებულია ცნობიერებისა და აღქმის პათოლოგიაზე. ასეთი დარღვევების ძირითადი სიმპტომებია ჰალუცინაციები და ბოდვები. ამ კატეგორიის ძირითადი დაავადებაა შიზოფრენია, რომელიც ხასიათდება აღქმისა და აზროვნების პროცესების ფართომასშტაბიანი დარღვევით. სხვა ფსიქიკური აშლილობებია: შიზოტიპური, ბოდვითი და აფექტური აშლილობები.

გრძნობების ფსიქიკური აშლილობა და აფექტური აშლილობა ქმნის განყოფილებას, რომელიც მოიცავს ემოციური ფონის და განწყობის სხვადასხვა პათოლოგიას. ემოციური აშლილობა გულისხმობს გადახრებს ემოციურ რეაქციაში შიდა ან გარე სტიმულებზე. ობიექტური რეაქცია შეესაბამება მიმდინარე სტიმულის სიძლიერეს, როდესაც პათოლოგიური მონოპოლარულია – გადაჭარბებული ან დათრგუნული. მთავარ სენსორულ დარღვევებს შორისაა:

• მანია,
• ექსტაზი,
• ემოციური ამბივალენტობა,
• ეიფორია,
• სისუსტე.

ეს პირობები შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგ ფსიქიკურ პათოლოგიებში:

• ბიპოლარული ემოციური აშლილობა,
• ემოციური დარღვევები,
• მანიაკალური და დეპრესიული ეპიზოდი.

პრემორბიდული მდგომარეობები, როგორიცაა ნევროზები, ნევრასთენია, ფობიები, ისევე როგორც სტრესის ფაქტორების უარყოფითი ზემოქმედებით გამოწვეული დარღვევები, გაერთიანებულია დარღვევების სპეციალურ ჯგუფში. ეს განყოფილება განსაზღვრავს შემდეგ დარღვევებს:

• სომატოფორმი,
• კონვერტაცია,
• შეშფოთებული და ფობიური,
• ობსესიურ-კომპულსიური.

ქცევის პათოლოგია, რომელიც ვლინდება კვებით, სექსუალური დისფუნქციითა და ძილის დარღვევით, მიეკუთვნება დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მეხუთე კატეგორიას. განყოფილება მოიცავს ქცევის ანომალიებს, რომლებიც დაკავშირებულია მშობიარობის შემდგომ მდგომარეობასთან, ასევე სხვადასხვა დაუზუსტებელ აშლილობებთან.

ხანდაზმულ ასაკში დაავადებები დაკავშირებულია ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციასთან, რაც იწვევს უკმარისობას არა მხოლოდ ფიზიოლოგიურ, არამედ ფსიქიკურ დონეზეც. ფსიქიატრიული მეცნიერების პრაქტიკული მხარე გვიჩვენებს, რომ ფსიქიკური აშლილობების სიიდან ბევრი აშლილობა ამ სათაურით შეიძლება გამოვლინდეს ბავშვობაში, ასაკთან ერთად პროგრესირებს. პათოლოგიების ეს ბლოკი მოიცავს:

• მამოძრავებელი დარღვევები (თამაშებზე დამოკიდებულება, სექსუალური გადახრები, ტრიქოტილომანია და ა.შ.),
• სპეციფიკური პიროვნული დარღვევები,
• სექსუალური ორიენტაციისა და იდენტიფიკაციის პათოლოგია.

გონებრივი ჩამორჩენილობა, რომელიც შედის დაავადებათა სპეციალურ განყოფილებაში, მოიცავს არა მხოლოდ ინტელექტუალურ, არამედ კოგნიტურ, მეტყველებასა და სოციალურ სფეროებში დარღვევებს. ჩამორჩენის ხარისხის მიხედვით განასხვავებენ მსუბუქ, საშუალო და მძიმე ფორმებს. დაავადების ბუნება დიდწილად დამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე, ქრომოსომულ აბერაციებსა და მუტაციებზე და გენეტიკურ დაავადებებზე.

გონებრივი და ფსიქოლოგიური განვითარების დარღვევები ადრეულ ბავშვობაში შესამჩნევი ხდება, მათი სიმპტომები მდგრადია და ვლინდება ძირითადად მეტყველების კომპონენტის ჩამოყალიბების, მოტორული კოორდინაციისა და სოციალიზაციის შეფერხებაში. აშლილობების უმეტესობა ქრება ასაკის მატებასთან ერთად, მხოლოდ რამდენიმე ნიშანი რჩება სიცოცხლისთვის, გამონაკლისი არის აუტიზმი.

ბავშვობაში ემოციური აშლილობა ხშირად გამოიხატება არასათანადო ქცევით, გადაჭარბებული აქტივობით და დაგვიანებული მეტყველებისა და მოტორული განვითარებით. მოზარდობა, როგორც ყველაზე მგრძნობიარე ეტაპი, იწვევს ქცევითი და ემოციური რეაქციების მრავალფეროვან გადახრებს. ამ კატეგორიაში შედის შემდეგი დარღვევები:

• ქცევითი დარღვევები,
• სოციალიზაციის დარღვევები,
• შერეული დარღვევები,
• ტიკები.

ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობა

დღეს ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• ფარმაკოთერაპია,
• ფსიქოთერაპია,
• სომატოთერაპია.

ფსიქიკური პათოლოგიების წამლისმიერი მკურნალობა ძირითადად ემყარება ტრანკვილიზატორებისა და ანტიდეპრესანტების გამოყენებას, ვინაიდან ეს ნივთიერებები იძლევა ხანგრძლივ თერაპიულ ეფექტს. სწორად შერჩეულ პრეპარატს აქვს დამამშვიდებელი და გამააქტიურებელი ეფექტი.

ფსიქოთერაპიული ეფექტი დადებითად მოქმედებს პაციენტის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე. სხვადასხვა მეთოდებისა და მიდგომების გამოყენებით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ უზარმაზარ შედეგებს და მოიცილოთ პაციენტის ტანჯვა, არის შემთხვევები, როდესაც ფსიქოთერაპია დაეხმარა, სადაც მედიკამენტები არაეფექტური იყო.

ფსიქიკური დაავადების მკურნალობისას ინტეგრირებული მიდგომა ყველაზე პროდუქტიულია: მედიკამენტები ათავისუფლებს სიმპტომებს, ფსიქოთერაპია ასტაბილურებს პაციენტის ფსიქიკურ მდგომარეობას.