გულის ექოკარდიოგრაფია ნორმალურია. ექოკარდიოგრაფია: ჩვენებები შესრულებისთვის. მარჯვენა მონაკვეთების კედლების ჰიპერტროფია

წამყვანი პოზიცია გულის დაავადების იდენტიფიცირებაში ამ მომენტშიიკავებს ულტრაბგერითი - ექოსკოპიური გამოკვლევა. ამ დიაგნოსტიკურ მეთოდს ექოკარდიოგრაფიასაც უწოდებენ. პირველი ინფორმაცია გულის ულტრაბგერითი გამოყენების შესახებ გასული საუკუნის შუა ხანებით თარიღდება. მაგრამ ტერმინი "ექოკარდიოგრაფია" ცოტა მოგვიანებით გამოჩნდა. იგი შემოთავაზებული იყო 1965 წელს AIUM - ამერიკული ულტრაბგერითი მედიცინის ინსტიტუტის მიერ.

გულის ულტრაბგერა არის ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც ხასიათდება უვნებელობით, შედეგების სანდოობით და განხორციელების სიმარტივით. ის ადამიანებს ენიშნებათ მხოლოდ მითითების შემთხვევაში. Ესენი მოიცავს:

• შეიძინა და დაბადების დეფექტებიგულები;
• IHD (გულის კორონარული დაავადება);
• კარდიომიოპათია;
• ენდოკარდიტი ( ანთებითი პროცესები, რომლებიც წარმოიქმნება გულის შიდა გარსში) გამოწვეული ბაქტერიებით;
• გულის სიმსივნეები;
• ჰიპერტონული დაავადება;
• თრომბოზი, თრომბოემბოლია;
• არტერიული ჰიპერტენზია;
• გულის უკმარისობა;
• აორტის დაავადებები;
• სხვა პათოლოგიურ მდგომარეობაზე ეჭვი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექოკარდიის ულტრაბგერა არ ტარდება, თუ მითითებულია. ამის მიზეზი არსებული უკუჩვენებებია. მაგალითად, ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია არ ტარდება, თუ პაციენტი გამოკვლეულია ძალიან მძიმე მდგომარეობაშიან აქვს სხვადასხვა დაავადებებისაყლაპავი მილი ინტრავასკულარული ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მეთოდს აქვს უკუჩვენება, თუ ადამიანი უკიდურესად კრიტიკულ მდგომარეობაშია.

გულის ულტრაბგერის ჩატარების მეთოდები

არსებობს რამდენიმე განსხვავებული ექოკარდიოგრაფიული ტექნიკა. პირველი, რომელიც გამოჩნდება, არის ერთგანზომილებიანი სკანირება (M-მეთოდი). ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ გულის სტრუქტურების გრაფიკული გამოსახულებები ჭრილობის დონისა და ულტრაბგერითი სხივის მიმართულების მიხედვით. ერთგანზომილებიანი სკანირება სპეციალისტებს საშუალებას აძლევს:

• გაარკვიეთ კედლების ზომები, გულის პალატები, სარქვლის ღიობები;
• მიიღეთ წარმოდგენა ორგანოთა სტრუქტურების მოძრაობაზე.

შემდეგი მეთოდი არის B-რეჟიმი. ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ორგანზომილებიანი სურათები. ამ ექოკარდიოგრაფიის წყალობით, ექიმები:

შეუძლებელია გულის ფუნქციონირების შეფასება სისხლძარღვებში და გულის კამერებში სისხლის ნაკადის გამოკვლევის გარეშე. ამას აკეთებენ სპეციალისტები დოპლეროკარდიოგრაფიის გამოყენებით.. ეს მეთოდიინტრაკარდიული სისხლის ნაკადის კვლევები ეფუძნება დოპლერის ეფექტს. დოპლერის ექოკარდიოგრაფიის არსი არის სენსორის მიერ მიმართული და მოძრავი ელემენტებიდან ასახული ულტრაბგერითი სიგნალის სიხშირის ცვლილებების რეგისტრაცია და სისხლის ნაკადის სიჩქარის და მისი მიმართულების ავტომატურად განსაზღვრა.

გულის ულტრაბგერითი მეთოდებიდან განსაკუთრებით აღსანიშნავია ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია.. ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის მთავარი უპირატესობაა ულტრაბგერითი სხივის გზაზე ჩარევის არარსებობა ( ფილტვის ქსოვილი, კუნთები, კანქვეშა ცხიმი და ა.შ.). ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფიის გამოყენებით ფასდება გულის სარქველების პროთეზირების ფუნქციები, დგინდება აორტის კედლის დისექცია და ინფექციური ენდოკარდიტიდა ამ დაავადების გართულებები.

კიდევ ერთი მეთოდი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა- სტრესული ექოკარდიოგრაფია. ამის განსახორციელებლად დიაგნოსტიკური პროცედურაგამოიყენება სპეციალური ულტრაბგერითი სისტემები, მიღებული ინფორმაციის დამუშავებისა და წარდგენისთვის საჭირო პროგრამების ქონა. სტრეს-ექოკარდიოგრაფია რეალურ დროში აღრიცხავს სტანდარტულ პოზიციებზე მიღებულ სურათებს დასვენების დროს და სტრეს ტესტის სხვადასხვა ეტაპზე. ეს პროცესი ტარდება სინქრონული ეკგ რეგისტრაციასთან ერთად.

3D ექოკარდიოგრაფია სულ უფრო პოპულარული და ხელმისაწვდომი ხდება.. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ გულის სამგანზომილებიანი გამოსახულება შემდეგი პარამეტრების წყალობით:

• "ცოცხალი" სამგანზომილებიანი ექოკარდიოგრაფიის ჩატარებისას - შეკვეცილი კონუსის მოცულობაში;
• სამგანზომილებიანი ექოკარდიოგრაფიის „სრული მოცულობით“ ჩატარებისას - უფრო ფართო მდებარეობის კუთხით;
• სამგანზომილებიანი ფერადი დოპლერის რუკის შესრულებისას.

როგორ ტარდება გულის ექოსკოპია?

სკანირება მნიშვნელოვანი სხეული ადამიანის სხეულიულტრაბგერის გამოყენებით, იგი ხორციელდება სპეციალურად აღჭურვილ ოთახში. დიაგნოზის დაწყებამდე ექიმი ატარებს ინტერვიუს პაციენტს, ატარებს გულის აუსკულტაციას და განიხილავს აუცილებელ სამედიცინო დოკუმენტები. შემდეგ ის ათავსებს ელექტროდებს გამოკვლევის მკლავებზე და ფეხებზე, რომლებიც აუცილებელია სინქრონული ეკგ-ს ჩაწერისთვის.

ექსპერტები განსაზღვრავენ დიაგნოსტიკის რამდენიმე ძირითად მიდგომას:

• აპიკალური მიდგომა (გულის გამოკვლევა ტარდება მარცხენა შუაკლავიკულური ხაზის გასწვრივ მეხუთე ნეკნთაშუა სივრცეში მდებარე ადგილის მეშვეობით);
• პარასტერნალური წვდომა (ულტრაბგერითი ტარდება მესამე, მეოთხე ნეკნთაშუა სივრცეში, მკერდის მარცხენა კიდის გასწვრივ მდებარე უბნის მეშვეობით);
• სუპრასტერნალური წვდომა (გამოკვლევა ტარდება სხეულის ნაწილის მეშვეობით, რომელიც მდებარეობს მკერდის ზემოთ, საუღლე "საუღლე" ფოსოს მიდამოში);
• სუბკასტალური წვდომა (ულტრაბგერითი ტარდება ეპიგასტრიკულ რეგიონში მდებარე უბნის მეშვეობით).

გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, რომელიც ტარდება პირველი ორი მიდგომიდან, პაციენტი წევს მარცხენა მხარეს სპეციალურ ფუნქციურ საწოლზე. მისი თავსაფარი 30 გრადუსით არის აწეული. გამოკვლევის დროს შინაგანი ორგანობოლო ორი მიდგომიდან ადამიანი წევს ზურგზე. სპეციალისტი მოთავსებულია პაციენტის მარჯვნივ ან მარცხნივ. მას შეუძლია სენსორი დაიჭიროს მარცხენა ან მარჯვენა ხელში.

სხეულის ის ადგილი, რომელზეც დაგეგმილია სენსორის გამოყენება, შეზეთილია სპეციალური გელით. მისი დახმარებით სხეულსა და მოწყობილობას შორის ჰაერის უფსკრული აღმოიფხვრება. შედეგი არის უფრო მკვეთრი სურათები. გელი უსაფრთხოა კანისთვის. მას შეუძლია გამოიწვიოს მხოლოდ მცირე დისკომფორტი იმის გამო, რომ მაგარია.

გულის ექოკარდიოგრაფიის დეკოდირება

პაციენტს, რომელსაც ჩაუტარდა ეკგ, ღებულობს გულის ექოგრამას - გამოკვლევის შედეგებს დასკვნასთან ერთად. დოკუმენტში მითითებულია სპეციალისტის მიერ გაზომილი ყველა პარამეტრი ულტრაბგერითი გამოკვლევაშინაგანი ორგანო. ყველა მნიშვნელობა, რომელიც განისაზღვრა 1D და 2D რეჟიმებში, აღინიშნება. ასევე მითითებულია დოპლეროკარდიოგრაფიის შედეგად მიღებული ინფორმაცია.

დოკუმენტის ქვედა ნაწილი შეიცავს ექიმის დასკვნას. მასში სპეციალისტი მიუთითებს, თუ რა შეესაბამება ნორმას, არის თუ არა პათოლოგიური დარღვევები. დასკვნაში ასევე აღნიშნულია პაციენტის ზუსტი ან საეჭვო დიაგნოზი.

ინდიკატორების ნორმალური მნიშვნელობები

M-რეჟიმში შესრულებული Echo CG ხასიათდება ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მითითებული სტანდარტებით.

ცხრილი 1. ზოგიერთი ნორმალური შედეგებიექოკარდიოგრაფია ერთგანზომილებიან რეჟიმში

ქვემოთ მოცემულია ნორმალური ღირებულებებიექოკარდიოგრაფიის ინდიკატორებისთვის, B-რეჟიმი.

ცხრილი 2. B-რეჟიმისთვის დამახასიათებელი ზოგიერთი სტანდარტი

ინდექსი	Საშუალო ღირებულება
პარასტერნალური პოზიცია, გრძელი ღერძი
1. მარცხენა პარკუჭი:
სისტოლის დროს ანტეროპოსტერიის ზომა	48 მმ
ანტეროპოსტერიის ზომა დიასტოლის დროს	31 მმ
2. გულის მარჯვენა ქვედა კამერის ანტეროპოსტერიული ზომა დიასტოლის დროს	28 მმ
3. მარცხენა წინაგულის ბოლო-დიასტოლური ზომა	36 მმ
4. აორტის ფუძე ბოლო დიასტოლურ ფაზაში	29 მმ
პარასტერნალური პოზიცია, მოკლე ღერძი, აორტის ფუძის დონეზე
1. აორტის დიამეტრი დიასტოლის დროს	30 მმ
2. დიამეტრი ფილტვის არტერიადიასტოლის დროს: სარქვლის დონეზე და ღეროს შუა ნაწილში	23 მმ და 28 მმ
3. გულის მარცხენა ზედა კამერის ანტეროპოსტერიური ზომა სისტოლის დროს	36 მმ
პარასტერნალური პოზიცია, მოკლე ღერძი, აკორდის დონეზე
1. მარცხენა პარკუჭის ანტეროპოსტერიული ზომა:
საბოლოო დიასტოლური	48 მმ
ბოლო-სისტოლური	32 მმ
2. მარჯვენა პარკუჭის ანტეროპოსტერიული ზომა, ბოლო დიასტოლური	30 მმ

გარკვეული ნორმებით ხასიათდება დოპლეროკარდიოგრაფიაც. ისინი ჩამოთვლილია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

ცხრილი 3. დოპლერის ექოკარდიოგრაფიის ზოგიერთი ნორმალური პარამეტრი

დასასრულს, აღსანიშნავია, რომ გულის ექოსკოპია, ექოკარდიოგრაფია, ითვლება უაღრესად ინფორმაციულად. დიაგნოსტიკური მეთოდი. და მართლაც ასეა. გამოკვლევა საშუალებას აძლევს სპეციალისტებს მიიღონ ობიექტური მონაცემები ანატომიური სტრუქტურაადამიანის სხეულის მნიშვნელოვანი ორგანო და მისი ფუნქციონირება რეალურ დროში.

კარდიოლოგთან ვიზიტისას პაციენტებს აწყდებიან გამოკვლევის სხვადასხვა მეთოდი. ერთ-ერთი ასეთი მეთოდია ექოკარდიოგრაფია - ინსტრუმენტული მეთოდიგამოკვლევები, რომლებიც საშუალებას იძლევა ულტრაბგერითი გამოყენებით დაინახოს გულის სტრუქტურა და შეაფასოს იგი კონტრაქტული აქტივობა. ულტრაბგერითი ტალღები, როგორც წესი, აისახება ადამიანის სხეულის ყველა ქსოვილიდან სხვადასხვა სიჩქარითქსოვილის სიმკვრივის მიხედვით. არეკვლის შემდეგ, ტალღები ბრუნდებიან ელექტრული იმპულსის სახით, რომელსაც ამუშავებს კომპიუტერი და გამოსახულია ეკრანზე კონკრეტული ნიმუშის სახით.

ექოკარდიოგრაფი

განხორციელების მეთოდიდან გამომდინარე, არსებობს ექოკარდიოგრაფიის რამდენიმე ტიპი:

• ტრანსთორაკალური - ხორციელდება გულმკერდის მეშვეობით სენსორით;
• ტრანსეზოფაგური ექო CG საკმაოდ იშვიათი მეთოდია, გამოიყენება მხოლოდ მკაცრი ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში;
• სტრესული ექოკარდიოგრაფია - აფასებს გულის მუშაობას ფიზიკური დატვირთვის დროს.

ასევე არსებობს სამი სახის ექო CG:

1. M-რეჟიმი, ან ერთგანზომილებიანი - სენსორი წარმოქმნის ტალღას, რომელიც მიმართულია ერთი მიმართულებით, რის შედეგადაც ხდება გულის რეალურ დროში გამოსახულება "ზედა" ხედით. ეს ტიპი ხელს უწყობს გულის ყველა სტრუქტურის შემოწმებას - წინაგულები, პარკუჭები, აორტა.
2. Ორ განზომილებიანი - ულტრაბგერითი ტალღამაღალი სიხშირით 30 მ/წმ, გადის 90° კუთხით, შედეგი არის მაღალი ხარისხის გამოსახულება, რომელშიც ნათლად ჩანს ყველა სტრუქტურა.
3. EchoCG დოპლერის ეფექტით ემყარება მოძრავი ობიექტიდან ტალღის ასახვის სიჩქარის ცვლილებას სიგნალის სიხშირის ცვლილებასთან მიმართებაში - ამ შემთხვევაში, სიგნალი ნაჩვენებია სისხლის წითელი უჯრედებიდან - ერითროციტები. ამ მეთოდით ეკრანზე ჩნდება ფერადი ზონები, რომლებიც მიუთითებს სისხლის ნაკადზე პარკუჭებში და წინაგულებში.

გულის ულტრაბგერითი პროცედურა

კარდიოგრაფია ექოს გამოყენებით საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად შეაფასოთ გულის მუშაობა, მისი სტრუქტურული ცვლილებები და სტრუქტურული მახასიათებლები, დაათვალიეროთ მიოკარდიუმის შეკუმშვის აქტივობა, გულის მუშაობა სტრესის ქვეშ და გამოიყენოთ დოპლერი ჰემოდინამიკური პარამეტრების დასადგენად (მაგალითად, არის სისხლის საპირისპირო ნაკადი).

რა შემთხვევებში არის ნაჩვენები ექოკარდიოგრაფია?

რუტინული გამოკვლევის დროს:

• ახალშობილები – განვითარების დეფექტების იდენტიფიცირება;
• 12-14 წლის ბავშვები - პერიოდში აქტიური ზრდაგულის განვითარება შეიძლება ოდნავ "გადაიდო", ამის გამო გულის კუნთზე დატვირთვა იზრდება;
• ორსული ქალები - თუ ეს შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებისაშუალებას გაძლევთ გადაწყვიტოთ დამოუკიდებელი მშობიარობა ან საკეისრო კვეთა;
• სპორტში აქტიურად ჩართული ადამიანები.

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის:

• ენდოკარდიუმი და გულის სარქველები (თრომბოზი, მალფორმაციები, ენდოკარდიტი);

ასე გამოიყურება აორტის სარქველისტენოზით

• მიოკარდიუმი (გულის კორონარული დაავადება, კარდიომიოპათია, სიმსივნეები, არითმიები);
• პერიკარდიუმი;
• პათოლოგია დიდი გემები(ანევრიზმი), ისევე როგორც შემდგომი მდგომარეობა ქირურგიული ჩარევაგულზე, არტერიული ჰიპერტენზიაგულის ქრონიკული უკმარისობა).

ჩივილები, რომლებიც ყველაზე ხშირად აიძულებენ ექოკარდიოგრაფიას:

• გულის რითმის დარღვევა;
• შეფერხების განცდა მის მუშაობაში;
• ქოშინი;

მსუბუქი დატვირთვით ქოშინის გამოჩენა ექიმთან კონსულტაციის მიზეზია.

• ტკივილი სტრესის შემდეგ და სპონტანური;
• კიდურების შეშუპება;
• დაღლილობა და ჟანგბადის ნაკლებობის შეგრძნება;
• ქრონიკული თავის ტკივილი.

როგორ კეთდება პროცედურა?

იმის მიხედვით, თუ რა ტიპის ექოკარდიოგრაფია ტარდება, პაციენტს მოეთხოვება სხვადასხვა მოქმედებების შესრულება.

ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრაფია

პაციენტი იხსნება წელისკენ და წევს დივანზე მარცხენა მხარეს - სხეულის ეს პოზიცია უკეთეს სურათს იძლევა მონიტორზე. სხეულზე გამოიყენება სპეციალური გელი და მიმაგრებულია რამდენიმე ელექტროდი, რომლებიც ერთდროულად იწერენ ეკგ-ს. ექიმი ანაწილებს ულტრაბგერითი სენსორს ზედაპირზე მკერდი, მაშინ როცა მონიტორზე რეალურ დროში ჩნდება გულის სტრუქტურების გამოსახულება - კარდიოგრამა.

ექოკარდიოგრაფია საყლაპავის მეშვეობით

ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფიის სქემა

აკუსტიკური ბარიერების არსებობისას ტარდება ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია. ამ შემთხვევაში, მოქნილი მილის მსგავსი სენსორი შეჰყავთ საყლაპავში, რომელიც მდებარეობს მარცხენა წინაგულთან ახლოს. ეს კვლევა ხელს უწყობს გულის სტრუქტურების უფრო ახლოს დანახვას, მაგრამ ძალიან უსიამოვნოა პაციენტისთვის და მოითხოვს პროცედურის დაწყებამდე მარხვას.

სტრესული ექოკარდიოგრაფია

დაწოლილი ერგომეტრი ექოკარდიოგრაფიისთვის

ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გულის მუშაობა დატვირთვის ქვეშ, რომელიც მოცემულია გამოყენებით ფიზიკური ვარჯიშიან განსაკუთრებული წამლები. სტრესული კარდიოგრაფია ავლენს იშემიის უბნებს. სტრეს ტესტისთვის მოსამზადებლად არ უნდა მიირთვათ ბევრი საკვები, არ დალიოთ ბევრი სითხე და ჩაიცვათ თავისუფალი და კომფორტული ტანსაცმელი, რადგან სტრესის კარდიოგრამას დაახლოებით 45 წუთი სჭირდება.

რა განსხვავებაა ექოკარდიოგრამასა და ეკგ-ს შორის?

რით განსხვავდება ექოკარდიოგრაფია ეკგ-სგან?

1. უპირველეს ყოვლისა, ეკგ აფასებს გულის გამტარობის სისტემის ფუნქციონირებას, რომელიც წარმოქმნის ელექტრულ სიგნალებს, რომლებიც იწვევენ გულის ცემას, ხოლო ექოკარდიოგრამა აფასებს მთლიანად გულის მუშაობას.
2. ეკგ არის სტატიკური გრაფიკა ქაღალდზე, ხოლო ექოკარდიოგრაფია არის დინამიური გამოსახულება მონიტორზე.
3. ეკგ ავლენს გულის არითმიას და მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიას, ხოლო ექოკარდიოგრაფიას შეუძლია მრავალი სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევების გამოვლენა.

ექოკარდიოგრაფიის აშკარა უპირატესობების მიუხედავად, ეკგ არის ძალიან ხელმისაწვდომი და მოსახერხებელი დიაგნოსტიკური მეთოდი და ეკგ ხშირად საკმარისია. სწორი პარამეტრიდიაგნოზი.

ექოკარდიოგრაფიის ინდიკატორების ინტერპრეტაცია

კარდიოგრამის შედეგების ინტერპრეტაციას ახორციელებს კარდიოლოგი. ძირითადი ინდიკატორები ფასდება:

• გულის კედლების სისქე.
• გაზომვები ხდება პარკუჭებისა და წინაგულების.
• პროლაფსის არსებობა და პროლაფსის ხარისხი.
• სტენოზის არსებობა და სარქვლის შევიწროების დონე.
• სისხლის ნაკადის სიჩქარე და უკუდინების არსებობა - რეგურგიტაცია.
• დიასტოლური ფუნქცია არის გულის კუნთის მოდუნების უნარი.
• აორტაში სისხლის ნაკადის სიჩქარე.
• წნევა ფილტვის სვეტში.
• სტრეს ტესტის დროს დგინდება იშემიური უბნის არსებობა და სისხლის ნაკადის სიჩქარე.
• ინსულტის მოცულობა არის პარკუჭის მიერ გამოდევნილი მოცულობა ერთი შეკუმშვისას.
• სარქვლის მობილურობა, მოცულობა და ერთგვაროვნება.
• პერიკარდიუმის ჩანთის მდგომარეობა.

კარდიოგრამაზე მიოკარდიუმის კედლების გასქელება - დამახასიათებელი თვისება არტერიული ჰიპერტენზია, მისი კონტრაქტურობის დაქვეითება - გულის შეტევა, სარქვლის ბუდეების ცვლილება შეიძლება მიუთითებდეს განვითარების დეფექტებზე - სტენოზზე ან უკმარისობაზე. ნებისმიერ შემთხვევაში, კარდიოგრამის შედეგების გაშიფვრა მხოლოდ ექიმს შეუძლია და მხოლოდ პირადად გასინჯვისას შეუძლია სწორი დიაგნოზის დადგენა, რადგან ექოკარდიოგრაფიის გამოყენებითაც არ ქრება გამოკვლევის სხვა მეთოდების საჭიროება. თვითგაშიფვრაშედეგებმა შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას და მხოლოდ ექიმი წყვეტს, საჭიროა თუ არა მკურნალობა და როგორი იქნება ის - სტაციონარული თუ ამბულატორიული.

" url="http://dlyaserdca.ru/diagnostika/chto-takoe-exo-serdca.html">

ორივე ეს მეთოდი ზუსტია, მაგრამ თუ საეჭვოა გულის პათოლოგიები, ჩვეულებრივ გამოიყენება ECHO.

ექოკარდიოგრაფია უფრო მარტივი გაგებით არის გულის ექოსკოპია. შემდეგი მახასიათებლების დადგენა შესაძლებელია ECHO-ს გამოყენებით:

ECHO-ს შესრულების მეთოდები:

• ტრანსთორაკალური (ექოკარდიოგრაფია ტარდება პაციენტის სხეულის ზედაპირზე).
• ტრანსეზოფაგური.
• სტრესი ECHO (პროცედურა ტარდება გულის კუნთზე სტრესის ქვეშ, რაც შესაძლებელს ხდის ფარული პათოლოგიების იდენტიფიცირებას).

ვინაიდან ასეთი კვლევა ზუსტად ახასიათებს გულის აქტივობას, ის ძალიან ხშირად გამოიყენება. მისი ჩატარება შესაძლებელია ახალშობილებზეც კი.

ECHO-ს ჩატარების მიზეზი არის:

ECHO უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში და ის უნდა ჩატარდეს პირის მიერ, რომელსაც აქვს მონაცემების გაშიფვრისთვის საჭირო ცოდნა.

ასეთ კვლევას რამდენიმე უპირატესობა აქვს. ეს არის ECHO-ს უსაფრთხოება (იგივე ეკგ-ს ჩატარებისას), პაციენტისთვის უსიამოვნო შეგრძნებების არარსებობა და გვერდითი მოვლენები და შედეგების სიზუსტე. არ არსებობს უკუჩვენებები გულის ექოკარდიოგრაფიისთვის მხოლოდ სტრესული ექოკარდიოგრაფია მცირე შეზღუდვებით.

იგი შეიცავს 8 სასარგებლო სამკურნალო მცენარეები, რომლებსაც აქვთ უკიდურესად მაღალი ეფექტურობისარითმიის, გულის უკმარისობის, ათეროსკლეროზის, გულის იშემიური დაავადების, მიოკარდიუმის ინფარქტის და მრავალი სხვა დაავადების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში. ამ შემთხვევაში მხოლოდ ბუნებრივი ინგრედიენტები, არა ქიმიკატები და ჰორმონები!

რა დაავადებების დიაგნოსტირება ხდება ამ მეთოდის გამოყენებით?

ECHO-ს შეუძლია განსაზღვროს გულის სარქველების მდგომარეობა. ასევე, ასეთი კვლევა გვაძლევს საშუალებას შევისწავლოთ ორგანოს სტრუქტურული თავისებურებები.ამრიგად, დაავადებებს შორის, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ამ მეთოდით, არის შემდეგი:

• გულის უკმარისობა.
• სტენოზი.
• პროლაფსი.
• Გულის შეტევა.
• ანევრიზმები.
• Გულის დაავადება.

ვაზოსპაზმი (სტენოკარდია)

მადლობა დამატებითი მეთოდებიდიაგნოსტიკით შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ მუშაობს სარქვლის აპარატი.

გულმკერდის ტკივილის მიზეზების დადგენა გულის ECHO-ს გამოყენებით შეუძლებელია. ასევე, ეს მეთოდი არ მიუთითებს გემების მდგომარეობაზე, არ აღმოაჩენს არითმიას და ბლოკადას.

მიუხედავად მისი უსაფრთხოებისა და მისი განხორციელებისთვის უკუჩვენებების არარსებობისა, არ შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ მხოლოდ ექოკარდიოგრაფია საკმარისია გულის პრობლემების არარსებობაში დარწმუნდეთ. დიაგნოსტიკური მეთოდები უნდა აირჩიოს ექიმმა და მხოლოდ მან უნდა შეაფასოს კვლევის შედეგები.

შესრულების მახასიათებლები

პაციენტებს, რომლებსაც ენიშნებათ ECHO, აინტერესებთ როგორ კეთდება ეს პროცედურა. ეს მარტივია და არ საჭიროებს მომზადებას. მაქსიმუმის მისაღებად ზუსტი ინფორმაციაპაციენტი მოთავსებულია მარცხენა მხარეს.

ადამიანის ამ განლაგებით არის გული ყველაზე ახლოს მკერდთან და სურათი უფრო ზუსტი ხდება.

მონაცემები ჩაწერილია სენსორის გამოყენებით. ამ სენსორის ულტრაბგერითი სხივები გულის კამერების შესწავლას შეუძლია. შემოწმებისას მნიშვნელოვანია, რომ სხივი იყოს სწორი ფორმადა მიმართული იყო ნეკნებს შორის სივრცეში. ნეკნები ხდება პროცედურის დაბრკოლება და არასაკმარისად ეფექტურს ხდის მას.

გამოკვლევა იწყება აორტის გამოკვლევით და მისი მდგომარეობის შესწავლით პათოლოგიების გამოსავლენად. ამის შემდეგ ხდება პარკუჭების და წინაგულების შესწავლა, შემდეგ გულის კუნთის შეკუმშვის თვისებების შეფასება.

ამ კვლევის ჩასატარებლად საჭიროა სპეციალური ცოდნა და გამოცდილება, ამიტომ მხოლოდ ექიმები ატარებენ ექოკარდიოგრაფიას. მიღებულ მონაცემებს შიფრავენ და ამ ანალიზის საფუძველზე სვამენ დიაგნოზს. შემდეგი, მკურნალობა ინიშნება.

პაციენტს არ სჭირდება რაიმე ქმედება ამ პროცედურის დაწყებამდე, ისევე როგორც ეკგ-მდე. არ არის საჭირო დიეტის დაცვა და არც მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა.

რა გავლენას ახდენს შედეგებზე?

ამ გულის კვლევის შედეგების დამახინჯება შეიძლება მოხდეს იმის გამო ანატომიური მახასიათებლებიპაციენტი. ადამიანთა ჯგუფისთვის ამ გზით დიაგნოსტიკა ძალიან რთულია.

მათ შორის არიან ადამიანები, რომლებსაც აწუხებთ სიმსუქნე, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ორგანოების პათოლოგიური განლაგება სხეულის შიგნით ან გულმკერდის სტრუქტურაში.

ცოტამ თუ იცის, რომ გარდა სტანდარტული ელექტროკარდიოგრაფიის პროცედურისა, არსებობს გულის გამოკვლევის სხვა მეთოდები, მაგალითად, ულტრაბგერითი, CT, MRI, რაც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გულის ფუნქციონირება არაინვაზიურად.

გულის ექოსკოპიას უფრო მეტი დრო სჭირდება და მეტი ღირს, მაგრამ ულტრაბგერითი გამოკვლევა უფრო ინფორმატიულია. ეს პროცედურა ჩვეულებრივ ინიშნება პროცედურის შემდეგ, თუ მისი შედეგები საეჭვო ან გაურკვეველია.

რა არის ექოკარდიოგრაფია და გულის ექოსკოპია? მეთოდის უპირატესობები

ეკგ პროცედურა ყველასთვის ცნობილია. ეს გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ გულის ფუნქციის დარღვევა, რიტმის დარღვევა და ა.შ. თუმცა, ეკგ-ს გამოყენებით ყოველთვის არ არის შესაძლებელი დიაგნოზის დაზუსტება, ამიტომ შემდგომი გამოკვლევა ინიშნება.

ხშირად პაციენტებს აინტერესებთ, გულის ექოსკოპია იგივეა თუ არა. ექოკარდიოგრაფიას უწოდებენ გულის ულტრაბგერას, რადგან ის ეფუძნება გულის ულტრაბგერით გამოკვლევას, მაგრამ ასევე მოიცავს ელექტროკარდიოგრაფიის ელემენტებს. გამოკვლევის დროს ერთდროულად ტარდება ულტრაბგერითი და ეკგ პროცედურა, რაც საგრძნობლად ზრდის ინფორმაციის შინაარსს.მეთოდი ეფუძნება სხეულის ქსოვილის უნარს ასახოს ულტრაბგერა და დააბრუნოს იგი სენსორში.

ვინაიდან სხვადასხვა ქსოვილს განსხვავებული ექოგენურობა აქვს, ეკრანზე გამოსახულია ორგანზომილებიანი ან სამგანზომილებიანი გამოსახულება.

გულის ექოკარდიოგრაფიას ბევრი უპირატესობა აქვს:

1. უმტკივნეულო და არაინვაზიური. პროცედურა ტარდება როგორც რეგულარული ულტრაბგერითი, მაგრამ სხეულზე მიმაგრებული რამდენიმე ელექტროდით. სრულიად უმტკივნეულოა. პროცედურის დაწყებამდე ინექციები არ კეთდება. ერთადერთი დისკომფორტი, რომელიც შეიძლება განიცადოს პაციენტმა, არის ოდნავ გაციება გელისა და სენსორისგან. ნებისმიერი ტკივილი ექოკარდიოგრაფიის დროს არ არის დაკავშირებული ულტრაბგერითი ექსპოზიციასთან.
2. Უსაფრთხოება. პროცედურა უსაფრთხოა ყველა ასაკის პაციენტებისთვის. მას პრაქტიკულად არანაირი უკუჩვენება არ აქვს. EchoCG შეიძლება ჩატარდეს მოხუცებზე, ბავშვებსა და ორსულებზე. ულტრაბგერა არ აქვს გვერდითი მოვლენებიდა არ მოქმედებს ნაყოფზე.
3. პროცედურის ხელმისაწვდომობა. პროცედურის ჩატარება შესაძლებელია ნებისმიერში სამედიცინო ცენტრიკერძო თუ მუნიციპალური. თუ თქვენ გაქვთ ექიმის მიმართვა, პროცედურა უფასოა. აღჭურვილობა ამისთვის ექოკარდიოგრაფიის ჩატარებახელმისაწვდომია თითქმის ყველა ქალაქში.
4. მცირე ფასი. MRI-თან შედარებით, ექოკარდიოგრაფიის ფასი დაბალია. ეკგ-ს ფასი ოდნავ დაბალია, მაგრამ თავად პროცედურა ნაკლებად ინფორმაციულია. ღირებულება დამოკიდებულია სამედიცინო დაწესებულება.
5. მაღალი საინფორმაციო შინაარსი. EchoCG პროცედურა ძალიან ინფორმაციულია. Გამოყენებით ულტრაბგერითი გამოკვლევაშეგიძლიათ შეაფასოთ არა მხოლოდ გულისცემა და გულისცემა, არამედ გულის ზომა, სისხლძარღვების ფუნქციონირება, ცისტების და სიმსივნეების არსებობა.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ექოკარდიოგრაფიის პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს როგორც ექიმის დანიშნულებით, ასევე პრევენციული ღონისძიების სახით. რეკომენდირებულია გაიაროს გამოკვლევა ყველასთვის, ვისაც აღენიშნება გულის დაავადების სიმპტომები, ეჭვი კონკრეტულ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებაზე, ასევე პრევენციული გამოკვლევაარსებული ქრონიკული დაავადებები.

დანიშვნა ექსპერტიზაზე:

• გულის დარღვევები. თუ პაციენტს ხშირად აღენიშნება შეტევები ან სტენოკარდია, გულისცემა მკვეთრად მატულობს ან ნელდება, ამ ყველაფერს თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებებიგულმკერდის არეში აუცილებელია გულის გამოკვლევა. როგორც წესი, ჯერ ეკგ ინიშნება, შემდეგ კი ულტრაბგერა.
• ქოშინი. IN ჯანმრთელი სხეულიშემდეგ შეიძლება მოხდეს ქოშინი ფიზიკური აქტივობადა . მაგრამ ხშირი ან მუდმივი ქოშინი კი მშვიდი მდგომარეობასაჭიროებს სავალდებულო შემოწმებას. ყველაზე ხშირად, ეს მიუთითებს გულის კუნთის ფუნქციონირების პრობლემებზე.
• შეშუპება. შეშუპების გაჩენა მიუთითებს სხეულის ქსოვილებში სითხის შეკავებაზე. ეს შეიძლება იყოს თირკმელების პრობლემების ნიშანი ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. ამ შემთხვევაში ინიშნება სხეულის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.
• . ხალხი ამაღლებული სისხლის წნევაგულის დაავადების რისკის ქვეშ არიან. Მუდმივი სისხლის მაღალი წნევამნიშვნელოვნად ზრდის დატვირთვას გულსა და სისხლძარღვებზე. ამ მიზეზით, ჰიპერტონული პაციენტებისთვის რეკომენდებულია ყოველწლიური გულის სკრინინგი.
• Მკერდის ტკივილი. გულმკერდის ტკივილი შეიძლება მოხდეს მხოლოდ გარკვეულ პოზაში, სიარულის დროს ან დასვენების დროს. ყოველ შემთხვევაში განიხილება საგანგაშო სიმპტომისაჭიროებს გამოკვლევას. ხშირი თავის ტკივილის დროს ექოკარდიოგრაფიაც ინიშნება.
• ძალიან ხშირად, სპორტსმენები, რომელთა ჰობი დაკავშირებულია ექსტრემალურ სპორტთან, გადიან ამ პროცედურას. ასეთი სპორტი ზრდის დატვირთვას გულზე და მათი განხორციელება შესაძლებელია მხოლოდ პროფილაქტიკური გამოკვლევის შემდეგ.

პროცედურას პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები. ეკგ და ულტრაბგერითი კეთდება ყველასთვის გამონაკლისის გარეშე. მხოლოდ გულმკერდის დაზიანებები, დეფორმაციები და კანის ანთება შეიძლება ხელი შეუშალოს პროცედურას. ამ შემთხვევაში ექსპერტიზა რთული იქნება. ზოგიერთ შემთხვევაში, პროცედურა ერევა ჭარბი წონა. შემდეგ ექოკარდიოგრაფიის პროცედურა იცვლება MRI-ით.

მომზადება და პროცედურა

პროცედურა არ საჭიროებს რაიმე მომზადებას. სტანდარტული ექოკარდიოგრაფიის პროცედურისთვის, თქვენ უბრალოდ უნდა მიხვიდეთ ოფისში დანიშნულ დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში რეკომენდირებულია გამოკვლევის დაწყებამდე 3 საათით ადრე ზედმეტი ჭამა ან ჭამა. სავსე კუჭიოდნავ ამაღლებს დიაფრაგმას, რამაც შეიძლება გაართულოს გამოკვლევა.

EchoCG პროცედურა საკმაოდ მარტივია პაციენტისთვის. იგი სწრაფად ტარდება და არაუმეტეს 10-15 წუთისა სჭირდება.

• პაციენტი შემოდის ექიმის კაბინეტში, იხსნება წელამდე და წევს დივანზე მარცხენა მხარეს. ექიმი გულმკერდის არეში პაციენტის კანს სპეციალური გელით აზეთებს და ელექტროდებს უმაგრებს.
• ექიმი გადააქვს ულტრაბგერითი ზონდი მკერდზე. გამოსახულება გამოდის ეკრანზე, ექიმი ჩაწერს და აკეთებს შენიშვნებს. პაციენტი განიცდის მხოლოდ მცირე სიცივეს და მცირე წნევას. ნებისმიერის შესახებ ტკივილიუნდა აცნობოთ ექიმს.

თუ ჩვეულებრივი ექოკარდიოგრაფიის პროცედურა შეუძლებელია, ნაჩვენებია ტრანსეზოფაგური პროცედურა. ეს პროცედურა წააგავს FGS-ს. საყლაპავის მეშვეობით პაციენტის პირში შეჰყავთ სენსორი, რომლის მეშვეობითაც ინფორმაცია მონიტორს გადაეცემა. ამ შემთხვევაში მომზადება გარკვეულწილად გართულდება: პროცედურის დაწყებამდე საჭიროა თავი შეიკავოთ საკვებისგან მინიმუმ 8-10 საათის განმავლობაში. ასეთი გამოკვლევის დროს ძლიერი ღებინების რეფლექსი. პაციენტს ურჩევენ ღრმად ისუნთქოს ცხვირით და არ დაიძაბოს ხორხისა და საყლაპავის კუნთები.

არსებობს ამ პროცედურის სხვა სახეობა - სტრესული ექოკარდიოგრაფია.

გამოკვლევა ტარდება ფიზიკური დატვირთვის დროს, ან დახმარებით ძლიერდება გულის მუშაობა სპეციალური ნარკოტიკები. ეს პროცედურა უფრო ინფორმაციულად ითვლება, რადგან ის საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ ფარული დარღვევები გულის მუშაობაში.

მთელ პროცედურას დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება. დატვირთვები შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. სუბიექტს სთხოვენ ჩამოვიდეს კომფორტული ტანსაცმლით ისე, რომ არაფერი შეუშლის ხელს პროცედურას.

დამატებითი ინფორმაცია გულის ულტრაბგერის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:

არც ორსულობა და არც ძუძუთი კვებაარ არის ულტრაბგერითი უკუჩვენება. არ არის საჭირო ძუძუთი კვების შეწყვეტა. მეტი მოხერხებულობისთვის ქალი ძუძუთი კვების შემდეგ ექიმის კაბინეტს ეწვია. შემდეგი კვებაშეიძლება გაკეთდეს ისე, როგორც ყოველთვის. ულტრაბგერა არ მოქმედებს დედის რძედა არ აზიანებს ბავშვს.

შედეგების გაშიფვრა

ყველა ინდიკატორი შეტანილია სპეციალურ პროტოკოლში, რომელიც შემდეგ გადაეცემა პაციენტს. ინდიკატორები მოიცავს მიოკარდიუმის ზომას, პარკუჭების ზომას და მათი კედლების სისქეს, გულისცემას, გულის ინსულტის მოცულობას და გამოდევნილი სისხლის მოცულობას. დოპლერის ულტრაბგერის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ არტერიების და სისხლძარღვების მუშაობა, მათში სისხლის მოძრაობა.

ექოკარდიოგრაფიის გამოყენებით შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი დაავადებები:

• ანევრიზმა. ანევრიზმის დროს გულის კუნთის ნაწილი იფეთქება და ტომარას ქმნის. კონტრაქტურობაამ შემთხვევაში გულისცემა იკლებს. როგორც წესი, ანევრიზმა ჩნდება გულის შეტევის შედეგად. ეს დაავადება იწვევს სისუსტეს, ქოშინს,... ანევრიზმის რღვევა ჩვეულებრივ ფატალურია.
• გულის უკმარისობა. გულის უკმარისობა შეიძლება მოხდეს იმის გამო სხვადასხვა მიზეზები. ეს იწვევს გულის ფუნქციის დარღვევას, რაც უძლებს ყველა ორგანოსა და ქსოვილს ჟანგბადით სრულად მიწოდებას. სისხლის მიმოქცევა მნიშვნელოვნად უარესდება, რაც იწვევს სხვადასხვა გართულებებს.
• პერიკარდიტი. პერიკარდიუმის ანთება ჩვეულებრივ ხდება ინფექციის ან წინა ინფექციის გამო. ზე სათანადო მკურნალობაპერიკარდიტი სრულად იკურნება და არ ახლავს გართულებები.
• გულის დეფექტები. დეფექტები შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი, მაგრამ ყველა მათგანი საჭიროებს რეგულარულ გამოკვლევას. გულის დეფექტების დროს შეინიშნება სარქველების ან სეპტების სხვადასხვა დეფექტები, რის შედეგადაც ნორმალური ოპერაციაგული აწუხებს. გულის ზოგიერთი დეფექტი შეიძლება ფატალური იყოს.
• სიმსივნური პროცესები. ექოკარდიოგრაფიის გამოვლენა შესაძლებელია სხვადასხვა სიმსივნეებიდა კისტები ადრეული ეტაპები. ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმებიგულის არეში იშვიათია, მაგრამ ისინი დროული დიაგნოზიძალიან მნიშვნელოვანი.
• Მიოკარდიული ინფარქტი. ინფარქტის დროს გულის კუნთის ნაწილის სისხლით მომარაგება წყდება, რაც იწვევს ნეკროზულ პროცესებს. გულის შეტევამ შეიძლება გამოიწვიოს როგორც პაციენტის სიკვდილი, ასევე სხვადასხვა სერიოზული შედეგები.

უნდა გვახსოვდეს, რომ გული არის რთული ორგანოდა მისი გამოკვლევა ასევე ტარდება მრავალი ნიუანსის გათვალისწინებით. მხოლოდ კარდიოლოგს შეუძლია გამოკვლევის შედეგის გაშიფვრა. თქვენ არ შეგიძლიათ შედეგების ინტერპრეტაცია თავად, რადგან ეს გამოიწვევს მცდარ დიაგნოზს.

EchoCG არის ერთ-ერთი ყველაზე თანამედროვე მეთოდებიგულის გამოკვლევების ჩატარება და კონტრაქტული აქტივობამისი კუნთები. ეს არის ექოკარდიოგრაფიული კვლევა, რომელიც ეხმარება მოქმედი ორგანოსა და სისხლძარღვების ვიზუალიზაციას.

იგი ეფუძნება ულტრაბგერითი სკანირების გამოყენებას, რომელიც აბსოლუტურად არ არის აღქმული ადამიანის ყურით. რა სახის კვლევაა ექოკარდიოგრაფია, რას აჩვენებს და რას აჩვენებს ეკგ, როგორ მოვემზადოთ პროცედურისთვის, როგორ კეთდება გულის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი: გაიგეთ ყველა კითხვაზე პასუხი ამ სტატიიდან.

ECG და EchoCG ყველაზე ეფექტური გამოკვლევებია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის. მათ ახასიათებთ ერთობლივი მიზნები და ამოცანები. მაგრამ მათი განხორციელების მეთოდები და მეთოდები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ერთმანეთისგან. რა განსხვავებაა EchoCG-სა (გულის ულტრაბგერა) და ეკგ-ს შორის და რას იძლევა თითოეული ეს კვლევა?

განხორციელების მეთოდი. ეკგ-ს გადასაღებად საჭიროა გამოიყენოთ კარდიოგრაფი და ელექტროდები. ამავდროულად, გულის კუნთის ელექტროსტატიკური აქტივობა შეისწავლება და აღირიცხება, შემდეგ კი შედეგები ითარგმნება გრაფიკულ ნახატში. ნათლად ჩანს:

• ახასიათებს თუ არა ორგანოს აქტივობას სტაბილური პულსაციის რიტმი;
• როგორია ამოწურვის რიცხვითი მაჩვენებლები;
• არითმიის არსებობა ან არარსებობა.

გულის ექოკარდიოგრაფიის ჩასატარებლად აუცილებელია სპეციალური ელექტრონული აღჭურვილობა, რომელსაც კონვერტორი ეწოდება. მჭიდროდ უნდა წაისვათ მკერდზე და შემდეგ შეიყვანოთ სამუშაო მდგომარეობა. ეს მოწყობილობაარის ულტრაბგერითი სპექტრის კუთვნილი ტალღების გენერატორი. მათ შეუძლიათ შეაღწიონ ორგანოს შიგნით, შეებრძოლონ მის ქსოვილებს და დაბრუნდნენ უკან.

სპეციალური აღჭურვილობა ხელს უწყობს მიღებული მონაცემების დამუშავებას და ეკრანზე ჩვენებას. ამავე დროს მის მონიტორზე შეგიძლიათ იხილოთ სამგანზომილებიანი სურათი.

თუ ძირითადი მიზანია გულის ქსოვილის ელექტროსტატიკური აქტივობის იდენტიფიცირება და გულის რითმის შესწავლა, მაშინ ტარდება ექოკარდიოგრაფია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სისხლის გადატუმბვის უნარის შესასწავლად.

ამ უკანასკნელის დახმარებით ექიმებს შეუძლიათ დაადგინონ და თავიდან აიცილონ ორგანოთა უკმარისობა, შეამოწმონ სარქვლის აქტივობა და დაადგინონ გულის კუნთის ატროფირებული ფრაქციების მდებარეობა.

გამოიყენება ექოკარდიოგრაფია შეტევა გადატანილი პაციენტის გულის მდგომარეობის შესასწავლადსერიოზული სისხლის კოლტების იდენტიფიცირება, რომლებიც არ მოძრაობენ. გარდა ამისა, მიმდინარე ექო გადამყვანების დახმარებით შესაძლებელია 3D გამოსახულებაში სასიცოცხლო ორგანოს ფუნქციონირების შესწავლა.

ეკგ-სთან შედარებით, კონვერტორს შეუძლია გამოკვლევის უფრო გასაგები სურათის მიწოდება, რადგან ის აღმოაჩენს ორგანოს თითქმის ყველა დაავადების არსებობას.

ჯიშები

არსებობს ექოკარდიოგრაფიის რამდენიმე სახეობა, მოდით განვიხილოთ თითოეული მათგანი ცალკე.

ტრანსთორაკალური

სტანდარტული ტიპის ექოკარდიოგრამა, რომელიც უმტკივნეულოა და გარკვეულწილად რენტგენის მსგავსია, ეს პროცედურა აფასებს ბავშვის ჯანმრთელობას დაბადებამდე.

ამ ტიპის ექოკარდიოგრაფიის ჩასატარებლად გამოიყენება სენსორი, რომელიც გადასცემს მაღალი სიხშირის ხმის ტალღებს, მიმართა მკერდზე. გულის კუნთები ებრძვიან ამ ტალღებს. ამ გზით იქმნება გამოსახულებები და ხმები, რომელთა ანალიზით ექიმი ადგენს ორგანოს ანომალიებისა და დაავადებების არსებობას ან არარსებობას.

ტრანსეზოფაგური

ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფიით, სენსორი ყლაპვის მილის სახით, რომელიც აკავშირებს კუჭს პირის ღრუსთან, ჩასმულია საყლაპავ მილში. მისი გულთან ახლოს მდებარეობა ხელს უწყობს ორგანოს სტრუქტურის მკაფიო გამოსახულების მიღებას.

საყლაპავის მეშვეობით გულის ექო-ულტრაბგერითი სკანირებისას ფილტვებზე ან გულმკერდზე არანაირი ეფექტი არ არის.

სტრესი დატვირთვის ტესტით

ექოკარდიოგრაფია, რომელიც ტარდება სტრეს ტესტის დროს, დობუტამინის ან ადენოზინის გამოყენებით, ეხება სტრეს ექოკარდიოგრაფიას. მხოლოდ აქ ხდება არა ორგანოზე ფიზიოლოგიური დატვირთვა, არამედ გავლენა სამედიცინო წყაროებიორგანოს მუშაობის სტიმულირება.

ამ კვლევის დახმარებით შესაძლებელია ორგანოს მდგომარეობის შეფასება იმ შემთხვევაში, როდესაც არ არსებობს ამ მიზნებისათვის ბილიკის ან ველოსიპედის გამოყენების შესაძლებლობა, დატვირთვის ტოლერანტობა, შესაძლებლობა. კორონარული დაავადებათერაპიის ეფექტურობა.

სტრესული

პაციენტის სპორტული აქტივობების დროს სირბილის ან ველოტრასის გამოყენებითსტრესული ექოკარდიოგრაფიის ჩატარება.

ამ პროცედურის დროს შესაძლებელია გულის კედლების მოძრაობების ვიზუალიზაცია და მისი სატუმბი ფუნქციის ანალიზი.

სტრესული ექოკარდიოგრაფიის დახმარებით, სხვა მსგავსი კვლევებისგან განსხვავებით, შესაძლებელია სისხლის ნაკადის ნაკლებობის დადგენა.

ინტრავასკულარული

Გამოყენებისთვის ინტრავასკულარული ულტრაბგერაგამოიყენება გულის კათეტერიზაციის დროს. ამავე დროს, ღრუში სისხლძარღვებიდაინერგა სპეციალური სენსორი. ამისათვის გამოიყენება კათეტერი.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს პროცედურა ტარდება გემის შიგნით ბლოკირების ანალიზის მიზნით.

მხოლოდ გამოცდილი სამედიცინო სპეციალისტიშეძლებს განსაზღვროს, თუ რომელი ტიპი გიხდებათ ინდივიდუალურად.

ექოკარდიოგრაფიის სახეები

არსებობს ექოკარდიოგრაფიის 3 ტიპი:

1. ერთგანზომილებიანი M-რეჟიმში– მოწყობილობის მიერ მიწოდებული ტალღა მოთავსებულია ერთი ღერძის გასწვრივ. ამიტომ, მონიტორი აჩვენებს ორგანოს ზედა ხედს. ულტრაბგერითი ხაზის გადაადგილებით შესაძლებელია პარკუჭის, აორტის და ატრიუმის გამოკვლევა.
2. Ორ განზომილებიანიექოკარდიოგრაფია ხელს უწყობს გულის გამოკვლევას ორ პროექციაში. ამიტომ მისი შესრულებისას შესაძლებელია გულის სტრუქტურების მოძრაობის ანალიზი.
3. დოპლერის ექოკარდიოგრაფიახორციელდება ორგანოს ფუნქციონირების ისეთი პარამეტრების შესაფასებლად, როგორიცაა სისხლის მოძრაობის სიჩქარე და მისი ტურბულენტობა. მიღებული შედეგების შედეგად შეიძლება გაკეთდეს დასკვნა დეფექტების არსებობისა და პარკუჭის შევსების ხარისხის შესახებ.

ჩვენებები

ექოკარდიოგრამა უნდა ჩატარდეს, თუ არსებობს შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი გულმკერდში ან გულში;
• ხმები და რიტმის დარღვევა ორგანოს აქტივობის დროს;
• ან ;
• სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ გულის უკმარისობის არსებობაზე;
• ქოშინი, სწრაფი დაღლილობა, ჰაერის ნაკლებობა, კანის მომატებული სიფერმკრთალე.

ექოკარდიოგრაფიის პროცედურა სავალდებულოა იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ჩაუტარდათ ოპერაცია დაზიანებული გულმკერდის გამო. ასევე გულის ექოსკოპიაზე მიმართვა შეუძლიათ მათ, ვისაც აქვს:

• ქრონიკული თავის ტკივილი;
• ხელოვნური სარქველი;
• ჰიპერტონიული პაციენტები;
• აქტიურად არის ჩართული სპორტში.

EchoCG გამოიყენება თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფექტების დიაგნოსტიკისთვის, ასევე ახალშობილებში არასათანადო წონის მომატების შემთხვევაში.

პაციენტის მომზადება კვლევისთვის და კვლევის თავისებურებები

პროცედურისთვის მომზადება არც თუ ისე რთულია. პაციენტმა უნდა გაიხადე ტანსაცმელი წელამდე და დაწექი მარცხენა მხარეს. ეს პოზიცია უზრუნველყოფს, რომ გულმკერდი ყველაზე ახლოს იყოს შესამოწმებელი ორგანოს ზედა ნაწილთან. ეს დაგეხმარებათ მაქსიმალურად მკაფიო გამოსახულების უზრუნველსაყოფად.

ამის შემდეგ, სენსორების ადგილები შეზეთებულია გელით. მათი სხვადასხვა პოზიციები ხელს უწყობს გულის განყოფილებების ყველაზე ვიზუალურ იდენტიფიკაციას, ასევე მათი საქმიანობის შედეგების გაზომვას და ჩაწერას.

ამ სენსორების მიმაგრება არ არის მტკივნეული და არ იწვევს დისკომფორტს. სინამდვილეში, მათი დახმარებით, ულტრაბგერა იგზავნება, იცვლება ქსოვილში გავლისას, აირეკლება და უკან ბრუნდება.

შემდეგ ბგერები გარდაიქმნება სიგნალებად, რომლებიც შედიან ექოკარდიოგრაფში. Ბგერითი ტალღაცვლილებები ორგანოების მდგომარეობის ცვლილებების ზემოქმედებისას.

სიგნალის დამუშავების შემდეგ ნათელი სურათი გამოჩნდება მონიტორზე, რომლის მიხედვითაც ექიმი აკეთებს შესაბამის დასკვნებს პაციენტის მდგომარეობის შესახებ.

გაიგეთ როგორ გააკეთოთ გულის ულტრაბგერა ვიდეოდან:

შედეგების გაშიფვრა

ექოკარდიოგრაფიული კვლევის გაგრძელებაა. ზუსტი და ყოვლისმომცველი მათი ანალიზი მხოლოდ კარდიოლოგს შეუძლია.

და მიუხედავად იმისა, რომ ჩვეულებრივი ადამიანისთვის ეს მარტივი და გასაგები ჩანს, ექიმი შედეგად ხედავს ორგანოს მდგომარეობის სრულ სურათს. გარდა ამისა, კვლევის შედეგზე გავლენას ახდენს პაციენტის მდგომარეობა და ასაკი, ასევე მიზნები, რისთვისაც იგი ჩატარდა. ამ კვლევას.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის ნებისმიერ დასკვნაში არის უცვლელი, მუდმივი პარამეტრები, რომლებიც დამახასიათებელია კარგ მდგომარეობაშიდა ორგანოების ფუნქციონირება. მათი ღირებულებების მიხედვით და განისაზღვრება გულის პალატების ფუნქციონირებისა და სტრუქტურის თავისებურებები. ეს მოიცავს მონაცემებს, რომლებიც ახასიათებს პარკუჭებს, პარკუჭთაშუა ძგიდის, სარქველებს და პერიკარდიუმს.

ექოკარდიოგრაფიის ჩატარებისას დგება შემდეგი კითხვები: ნორმალური მაჩვენებლებიპარკუჭის აქტივობა. ამ მაჩვენებლებიდან რეალური შედეგების გადახრის ხარისხიდან გამომდინარე, დადგენილია შესაბამისი პათოლოგიის განვითარება ან არსებობა.

უფრო მარტივია, პარკუჭების პარამეტრებთან შედარებით, გულის სარქველების გამოკვლევის შედეგების გაშიფვრა. ნორმიდან გადახრის შემთხვევაში შეიძლება ითქვას ან უკმარისობის ან სტენოზის განვითარების შესახებ. სანათურის შემცირებული დიამეტრი, რომლის დროსაც სისხლის გადატუმბვა საგრძნობლად რთულდება, მიუთითებს სტენოზის არსებობაზე.

უკმარისობის ფორმირებაპროვოცირებას უკეთებს ოდნავ განსხვავებულ პროცესს: გაჟონვის საკეტები საშუალებას აძლევს სისხლს დაუბრუნდეს კამერაში, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს გულის ეფექტურობას.

პერიკარდიუმის ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა პერიკარდიტი - პერიკარდიუმსა და მიოკარდიუმს შორის, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს ორგანოს მუშაობას.

შეიტყვეთ მეტი სასარგებლო ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რას და როგორ აფასებს ექიმი კვლევის დროს ვიდეოდან:

ექოკარდიოგრაფიის ღირებულებას ძალიან ფართო დიაპაზონი აქვს. მის შესრულებაზე დიდ გავლენას ახდენს სპეციალისტის კვალიფიკაცია და რეპუტაცია, რომელიც ატარებს ამ კვლევას, ასევე სამედიცინო დაწესებულების დონესა და მდებარეობას. ეს იმის გამო ხდება, რომ მიღებული ინფორმაციის სრულად და სწორად გაშიფვრა მხოლოდ მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია.

გარდა ამისა, მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია მიღებული შედეგების საფუძველზე დაადგინოს სწორი დიაგნოზი და დანიშნოს სწორი მკურნალობა. თუ თქვენ თვითონ დაიწყებთ ამ ყველაფრის გარკვევას, ეს გამოიწვევს არასწორ დასკვნებს და მცდარ მკურნალობას.

და რადგან გული პრაქტიკულად ყველაზე მნიშვნელოვანია ადამიანის ორგანო, რომელიც უზრუნველყოფს მთელი ჩვენი სხეულის სასიცოცხლო აქტივობას - აი რა არ არის საჭირო მისი მდგომარეობის რისკი. რადგან ძალიან ხშირად ის სიკვდილით სრულდება.