რამდენი დრო სჭირდება ნაკერების ამოღებას ჭრილობიდან? როგორ მოვიშოროთ ქირურგიული ნაკერი სახლში

ნაკერების მოცილების თავისებურებები სხვადასხვა ოპერაციების შემდეგ.

ბევრ ჩვენგანს აქვს გამოცდილი ოპერაცია. ეს არის ყველაზე ხშირად მუცლის ოპერაციები. ბევრი ქალი იცნობს საკეისრო კვეთის ოპერაციას.

საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერების ორი ვარიანტი არსებობს:

• ჰორიზონტალური.ყველაზე ხშირად გამოიყენება ჰორიზონტალური კოსმეტიკური ნაკერი. იგი ხორციელდება თვითშემწოვი ძაფების გამოყენებით. არ არის საჭირო ნაკერების ამოღება. ძაფები მთლიანად იშლება 2-3 თვის შემდეგ. ნაკერებს ამუშავებენ როგორც ყოველთვის, ანტისეპტიკის გამოყენებით.
• ვერტიკალური.ეს ჭრილობა იშვიათად გამოიყენება, ამ შემთხვევაში ნაკერი ვერტიკალურია. ის იწყება ჭიპიდან და მთავრდება პუბის არეში. ეს ნაკერი იკერება შეწყვეტილი მეთოდით. თითოეული ნაკერი კვანძით არის მიბმული. ასეთი ნაკერების მასალები ამოღებულია ჩარევიდან 5-10 დღის შემდეგ. ექიმი ჭრის ნაკერებს და იყენებს პინცეტს ძაფების მოსაშორებლად.

როგორ იხსნება ნაკერი ოპერაციის ან საკეისრო კვეთის შემდეგ?

ლაპაროსკოპია არის მინიმალური ინვაზიური ოპერაცია, რომლის დროსაც ექიმი აკეთებს სამ მცირე ჭრილობას ზონდების და მილების ჩასართავად. ჭრილობების ზომა არ აღემატება 1,5 სმ.

ლაპაროსკოპიის შემდეგ ნაკერების მოცილების თავისებურებები:

• ყველაზე ხშირად, ექიმები იყენებენ ძაფებს, რომლებიც იხსნება ნაკერების მასალად. ეს იწვევს სუფთა კოსმეტიკურ ნაკერს.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, 1-2 ნაკერი გამოიყენება ჩვეულებრივი ძაფებით.
• ნაკერების მასალა ამოღებულია ოპერაციიდან 5 დღის შემდეგ.

როგორ იღებენ ნაკერებს პერინეუმიდან მშობიარობის შემდეგ?

ბევრ ქალს განიცადა ოპერაცია, როგორიცაა ეპიზიოტომია. ეს არის პერინეუმის ჭრილობა მშობიარობის დროს. ეს ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ ხვრელის დიამეტრი და სწრაფად ამოიღოთ ახალშობილი. შიგნიდან ყოველთვის იკერება თვითშეწოვადი მასალით.

ნაკერების ამოღების თავისებურებები ეპიზიოტომიის შემდეგ:

• ასეთი ნაკერების ამოღება ხდება ჩარევიდან 5-10 დღეში.
• ექიმი თითო-თითო ნაკერს ჭრის და პინცეტით სწრაფად ამოიღებს ნაკერის მასალას.
• ნაკერების მოხსნის შემდეგ ამ ადგილს ამუშავებენ ბრწყინვალე მწვანეთ ან ანტისეპტიკით.
• შიდა ნაკერები არ არის ამოღებული, ისინი მთლიანად იშლება სამი თვის შემდეგ.

თვალის წინ ნაკერების მოხსნის ტექნიკა სრულიად განსხვავდება სხეულზე ნაკერებისგან. ფაქტია, რომ ლორწოვანი გარსი ძალიან მგრძნობიარეა. ასტიგმატიზმის ოპერაციის შემდეგ, ნაკერების ამოღება ხდება არა უადრეს 3 თვის შემდეგ.

თვალის ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მოცილების თავისებურებები:

• ნაკერების ამოღება ხდება უშუალოდ თვალის კაკლიდან არა უადრეს 3 თვის შემდეგ.
• ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე. ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ ნაკერების ამოღების მიზანშეწონილობის შესახებ ნამდვილად შეგიძლიათ თქვათ.
• იდეალურ შემთხვევაში, ნაკერების ამოღება ხდება ჩარევიდან 3-დან 12 თვემდე. გარდა ამისა, ძაფები თავისთავად იშლება, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ბევრი უხერხულობა.
• თუ ძაფები წყდება, შეიძლება გაღიზიანება და ცრემლდენა მოხდეს.

ჭრილობების ან ჭრილობების შემდეგ ხშირად გამოიყენება კოსმეტიკური ქირურგიული ნაკერები. რამდენად ფრთხილად მოაცილებთ ნაკერებს, განსაზღვრავს როგორ გამოიყურება ნაწიბური.

ოპერაციის შემდეგ ნაკერების ამოღების პროცედურა:

• პირველ რიგში, ამოიღეთ სახვევი, არ მოიშოროთ გამხმარი ნაჭერი. საფენს დაასხით პეროქსიდი და დაელოდეთ სანამ ყველაფერი სველდება. ფრთხილად ამოიღეთ სახვევები.
• ახლა პინცეტის გამოყენებით ნაზად გაიწელეთ ძაფი, როცა ნაკერის მასალა დაიჭიმება, ჩადეთ ფრჩხილის მაკრატელი და გაჭერით ძაფი.
• ახლა გამოიყენეთ პინცეტი ძაფების ფრთხილად მოსაშორებლად. კანი ხელსახოცით დაიჭირეთ, რომ არ დაიჭიმოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნაკერი შეიძლება დაიშლება.

ტუჩებზე კანი საკმაოდ ნაზი და თხელია. ამ მიდამოში გამოიყენება მოწესრიგებული კოსმეტიკური ნაკერები. აღსანიშნავია, რომ ასეთი ნაკერები არ კეთდება თვითშეწოვის ძაფებით, რადგან მათ შეუძლიათ კანის გამკაცრება.

ტუჩიდან ნაკერების ამოღების თავისებურებები:

• ტუჩის მიდამოში არის ლორწოვანი გარსი. ნაკერების ამოღება ხდება გამოყენებიდან მე-8 დღეს.
• დასაწყისისთვის, ჭრილობა მკურნალობს ანტისეპტიკით. ამის შემდეგ ნაკერები იჭრება და ძაფები ფრთხილად აცლიან.
• აუცილებელია კანის დაჭერა, რათა არ მოხდეს მისი დაჭიმვა და ნაკერების დაშლა.
• მანიპულაციის შემდეგ ხდება ნაწიბურის დამუშავება. ნაკერების მოხსნის დროისთვის შეშუპება უნდა გაქრეს.

ნაკერი ასევე ხშირად იდება თითებზე. ამ ადგილებში ნაკერები ძალიან მცირეა, რადგან თითის ფართობი მცირეა.

თითებზე ნაკერების მოხსნის თავისებურებები:

• პირველი, ამოიღეთ სახვევი. ამის შემდეგ ხდება ჭრილობის დეზინფექცია.
• ამის შემდეგ, ღირს ყველა ინსტრუმენტის სტერილიზაცია. პინცეტის გამოყენებით ძაფის ბოლო თქვენკენ გაიწიეთ.
• გაიარეთ მაკრატელი მარყუჟში და გაჭერით. პინცეტის გამოყენებისას ფრთხილად ამოიღეთ ნაკერის მასალა.
• დაამუშავეთ ნაწიბური ბრწყინვალე მწვანეთი.

ფეხზე ნაკერი ცოტა მოგვიანებით უნდა მოიხსნას. ჩვეულებრივ, ეს ხდება ინტერვენციიდან 9-12 დღის შემდეგ. ამ ადგილებში კანი ნელ-ნელა აღდგება და ერთად იზრდება. გარდა ამისა, ნაკერების მასალების მოხსნის დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად არის ყველაფერი ჭრილობაზე. თუ ის სუფთაა, ნაკერის მასალა უფრო სწრაფად მოიხსნება.

ფეხიდან ნაკერების მოხსნის თავისებურებები:

• ყველაზე ხშირად, ჭრილობა იკერება აბრეშუმის ან სინთეტიკის გამოყენებით. ასეთი ძაფები ძლიერია და უზრუნველყოფს ჭრილობის კიდეების სწრაფ შეხორცებას. მათი ამოღება ძალიან ადვილია.
• ძაფის კიდე უნდა გაჭიმოთ და როცა დაინახავთ მარყუჟს და კვანძს, გაჭერით ძაფი.
• ნაზად გაიჭიმეთ ძაფი პინცეტით, დაიჭირეთ კანი. თუ ჭრილობა დიდია, ნაკერებს აშორებენ ორ ეტაპად რამდენიმე დღის ინტერვალით. ნაკერები იხსნება სათითაოდ.
• ხშირად ძაფების ნაცვლად გამოიყენება კავები ან მავთულები. უმჯობესია მათი ამოღება კლინიკაში. ეს გამოწვეულია მასალის სიმკვეთრით და ეპიდერმისის განმეორებითი დაზიანების შესაძლებლობით.

ნაკერების მოცილების ვადა:

• 12 დღე - ამპუტაციისთვის
• 6 დღის შემდეგ - თავის ქალასა და თავის არეში ოპერაციის დროს
• 7 დღის შემდეგ - ზედაპირული ჩარევის შემდეგ პერიტონეუმში და 9-12 - ღრმა ოპერაციის შემდეგ
• 10-14 დღე – მკერდის ოპერაციისთვის
• 14 დღე - ხანდაზმულთა, სუსტი იმუნიტეტის მქონე და ონკოლოგიური პაციენტების ქირურგიული ჩარევისთვის
• 7-10 დღე - საკეისრო კვეთის შემდეგ

დამატებითი ინფორმაციისთვის, თუ როგორ უნდა ამოიღოთ ნაკერების მასალა თავად, ნახეთ ვიდეო.

ვიდეო: ნაკერების მოხსნა თავად

ნებისმიერ შემთხვევაში, უმჯობესია კლინიკაში წასვლა ნაკერების მოსახსნელად. მათ აქვთ ყველა საჭირო ინსტრუმენტი და გამოცდილი პერსონალი.

ვიდეო: ნაკერების მოცილების ტექნიკა

თუ თქვენ გაქვთ გარკვეული ცოდნა, შეგიძლიათ თავად მოაცილოთ ნაკერი. მაგრამ უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციის განვითარება ან ქსოვილის დაზიანება. სახლში ნაკერების მოსაშორებლად, თქვენ უნდა გქონდეთ გარკვეული ცოდნის ბაზა.

1) მომზადების პროცესი

დასაწყისისთვის, იცოდეროდის არის დასაშვები ნაკერების ამოღება? ასე რომ, კანის ჭრილობებიდან, რომლებსაც აქვთ შესანიშნავი სისხლით მომარაგება (ეს არის სახის და კისრის არე), ნაკერები ამოღებულია 4-6 დღეს, მუხლებიდან და ფეხებიდან 9-12 დღეს. მისი ამოღება შეგიძლიათ მხოლოდ განსაზღვრული ვადის გასვლის შემდეგ, ამიტომ საჭიროა ექიმთან დარეკვა ამის გასარკვევად. თქვენ არ შეგიძლიათ პროცედურის დაწყება, თუ ჭრილობა წითელი და ანთებულია. ამ შემთხვევაში არსებობს ინფექციის განვითარების შესაძლებლობა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ჭრილობის ბუნების გათვალისწინება, პაციენტის ასაკი, იმუნიტეტი და რეგენერაციის უნარი.

ხანდაზმულ და მძიმედ დაავადებულ ადამიანებში ჭრილობის შეხორცებას მინიმუმ ორი კვირა სჭირდება, რადგან მათი იმუნური სისტემა დასუსტებულია. თუ ხედავთ, რომ ჭრილობის კიდეები უკვე ერთად გაიზარდა, მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ ნაკერების ამოღება.

2) იარაღები

• თქვენ უნდა მოამზადოთ ინსტრუმენტები ნაკერების მოსახსნელად. ეს უნდა იყოს მკვეთრი ქირურგიული ან ფრჩხილის მაკრატელი.
• ბლაგვი საგნით მუშაობამ შეიძლება დააზიანოს ჭრილობა. ნაკერს დანით ვერ მოაშორებთ, რადგან არსებობს კანის მოჭრის საშიშროება.
• ყველა საჭირო ინსტრუმენტი სტერილიზაციამდუღარე წყალში ათი წუთის განმავლობაში. შემდეგ გაწურეთ ისინი ქსოვილით და დაამუშავეთ ალკოჰოლით მიკრობების მოსაკლავად.
• ძირითადი ხელსაწყოს გარდა, თქვენ უნდა მოამზადოთ სახვევები და ანტიბაქტერიულიმალამო სისხლდენის შემთხვევაში.

3) ნაკერების ამოღების ადგილის მკურნალობა

მუშაობის დაწყებამდე ხელები უნდა დაიბანოთ საპნით და გაწმინდეთ. პირსახოცით. ასევე შეიძლება მკურნალობა ანტისეპტიკით. ფრთხილად დაამუშავეთ ნაკერის ადგილი იოდით, პეროქსიდით ან ქლორექსიდინით დასველებული ბამბით, შემდეგ კი ალკოჰოლით. ამის შემდეგ დაიწყეთ პროცედურა.

4) ნაკერების ამოღების პროცესი

1. პინცეტის გამოყენებით ასწიეთ ძაფი გასუფთავებამდე ძაფის ნაჭერი, რაც გჭირდებათგაჭრა . მნიშვნელოვანი თვალყური ადევნეთისე, რომ ჭუჭყიანი ძაფი მთლიანად მოიჭრას, რომ ინფექცია არ განვითარდეს.
2. შემდეგ გაიყვანეთ ნაკერი კანში, დაიჭირეთ კვანძი პინცეტით. ამ მოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე დისკომფორტი.
3. აწიეთ კვანძები პინცეტით და ამოიღეთ ძაფები მანამ, სანამ ჭრილობა ნაკერებისგან მთლიანად არ გათავისუფლდება. არ დაუშვათ ჭუჭყიანი ძაფის გავლა ქსოვილში. სისხლის გამოჩენა მოწმობსრომ ჭრილობა ჯერ ბოლომდე არ შეხორცებულა.
4. კვანძს კანში ვერ გაიყვანთ, რადგან ის არ ჯდება და გამოიწვევს სისხლდენას.
5. შეამოწმეთ, რომ ძაფის ნაჭრები არ დარჩენილა, შემდეგ დამუშავეთ ჭრილობა ანტიბაქტერიულიმალამო და გადააფარეთ ბინტით ჭრილობის შემდგომი შეხორცებისთვის.

5) შემდგომი მოვლა

• ყველა სახის დაზიანება. ვინაიდან კანი ძალიან ნელა კურნავს და იძენს გამძლეობა გარკვეული დროის შემდეგ.
• ულტრაიისფერი სხივები. ულტრაიისფერი გამოსხივება საზიანოა ადამიანის კანისთვის, განსაკუთრებით თუ ის ახალგაზრდა და თხელია. ამიტომ, თქვენ უნდა მოერიდოთ სოლარიუმებს და მზეზე ხანგრძლივ ზემოქმედებას.

დახურული ჭრილობის სწრაფად აღდგენისთვის საჭიროა გამოიყენოთ პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს E ვიტამინს.

გამოცდილ სპეციალისტს მოეთხოვება ნაკერების ამოღება, განსაკუთრებით სერიოზული ქირურგიული ჩარევის, საკეისრო კვეთის ან ღრმა ჭრილობების შემთხვევაში. ქირურგმა უნდა აკონტროლოს შერწყმის პროცესი. თუ ნაკერის ამოღებას გადადებთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაჩირქება, ძაფის გაჩენა და შესამჩნევი კვალი ჭრილობიდან.

ნებისმიერი სირთულის ქირურგიული ოპერაციები დიდი სტრესია ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმისთვის. მაშინაც კი, როცა ოპერაციის ჩატარება სიცოცხლისა და სიკვდილის საკითხია, სპეციალისტის მთავარი მიზანია არა მხოლოდ მისი სწორად შესრულება, არამედ მისი პაციენტის მომზადება შემდგომი გამოჯანმრთელებისთვის.

სხვადასხვა ბიოლოგიური ქსოვილების შეერთების ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, მაგალითად, ქირურგიული ჭრილობების კიდეები, ჭრილობები ან სხეულის შინაგანი ორგანოების კედლები, ასევე მძიმე სისხლდენის აღმოფხვრა, არის გამოცდილი ნაკერი.

უმჯობესია ნაკერები მოიხსნას დამსწრე ექიმმა, რომელმაც მოათავსა ისინი, მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც ეს შეუძლებელია.

გარკვეული პერიოდი უნდა გავიდეს ჭრილობის სრულად შეხორცებისა და აღდგენისთვის. თუ ეს დრო გავიდა და ჭრილობა მთლიანად დახურულია, მაშინ პაციენტს შეუძლია სცადოს ნაკერების ამოღება სახლში. ამ დროს ძალიან მნიშვნელოვანია უსაფრთხოების წესებისა და რეგულაციების დაცვა. სწორედ ამ მიზეზით ღირს იმის გარკვევა, თუ როდის შეგიძლიათ მოაშოროთ ნაკერი სახლში და როგორ გააკეთოთ ეს სწორად. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ რა ნაკერები შეიძლება იყოს.

გარკვეული ნაკერის დასაყენებლად გამოიყენება სხვადასხვა სამედიცინო ნაკერების მასალა: შთამნთქმელი და შეუწოვი ტიპის, როგორც ბიოლოგიური, ასევე სინთეზური წარმოშობის ძაფები და ასევე, ზოგიერთ შემთხვევაში, ლითონის მავთული.

ნაკერების გამოყოფის პროცესი განხორციელდება მათი გამოყენების დროიდან გამომდინარე: პირველადი, დაგვიანებული, დროებითი, ადრეული მეორადი და გვიანი. ასევე არის მოსახსნელი და ჩაშენებული ნაკერები.

მოსახსნელი ნაკერი არის ქირურგიული ნაკერის ტიპი, რომლის დროსაც ნაკერის მასალა ამოღებულია ქსოვილებიდან ჭრილობის სრულად შეხორცების შემდეგ, ხოლო ჩაძირული ნაკერის გამოყენებისას, ნაკერების მასალა, რომელიც რჩება თავად ქსოვილებში, იწყებს დაშლას. გარკვეული დროის შემდეგ საკუთარი.

პირველად ნაკერს შეუძლია ეფექტურად დახუროს ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი ჭრილობები. მათ ასევე შეუძლიათ დაკერონ ჭრილობები ოპერაციის შემდეგ, ჭრილობები ოპერაციის შემდეგ და სხვადასხვა ტრავმული ჭრილობები.

დაგვიანებული პირველადი ნაკერი უნდა იქნას გამოყენებული მინიმუმ ერთი დღის განმავლობაში და მაქსიმუმ შვიდი მთელი დღის განმავლობაში, ხოლო გრანულაცია ვითარდება შემთხვევით ზონაში, რის შემდეგაც ჭრილობაზე სხვა მეორადი ნაკერი იდება.

დროებითი კავშირი წარმოდგენილია როგორც დაგვიანებული ნაკერის ერთ-ერთი სახეობა. ამ მეთოდის დროს ძაფები იდება თავად ოპერაციის დროს და იკვრება ქირურგის სამუშაოდან 2-3 დღის შემდეგ.

გვიანი მეორადი ნაკერი გამოიყენება 15-30 დღის განმავლობაში, მაგრამ თუ ჭრილობაში ქსოვილის ნაწიბური შეინიშნება, შეხორცების დრო გაცილებით გრძელია.

რატომ ამოიღეთ ისინი?

უნდა გვახსოვდეს, რომ ნაკერები ძალიან მნიშვნელოვანია როგორც სწორად წასმა, ასევე დროულად ამოღება.

რა მოხდება, თუ ნაკერი ძალიან ადრე ან გვიან მოიხსნება?თუ ნაკერი დროულად არ მოიხსნება, შეიძლება დაიწყოს ქსოვილის ანთების პროცესი, რომლის დროსაც მთელი სხეული შეეცდება დამოუკიდებლად ამოიღოს უცხო მასალა.

არის კიდევ ერთი კითხვა, რომელიც ბევრს აინტერესებს: შესაძლებელია თუ არა ნაკერების ამოღება? თქვენ არ უნდა სცადოთ სახლში რაიმე სახის ნაკერების მოცილება. თუ დამოუკიდებლად იმოქმედებთ, დიდია ალბათობა იმისა, რომ თქვენს ორგანიზმში უბრალოდ შეიტანოთ რაიმე სახის ინფექცია, რომელიც სავსეა საშიში შედეგებით და ავადმყოფობითაც კი.

გატანის პირობები

ელიმინაციის დროზე გავლენას მოახდენს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა:

ოპერაციიდან რამდენ ხანში შეიძლება ყველა ნაკერის ამოღება? მარტივად რომ ვთქვათ, ეს საკმაოდ ინდივიდუალური კითხვაა. სწორედ ამ მიზეზით არის დადგენის დრომხოლოდ მკურნალ სპეციალისტს შეუძლია.

მაგრამ არის ოპტიმალური დროც, რაზეც ექიმები ძირითადად ყურადღებას ამახვილებენ. ისინი პირდაპირ იქნება დამოკიდებული ქირურგიული ჩარევის ტიპზე (როგორი ოპერაცია ჩატარდა), ასევე პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე (დასუსტებული, მაგალითად, კიბოთი, პაციენტის სხეული გაცილებით უარესად აღდგება, ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ქსოვილების ხარისხიანი შეხორცების დრო).

ყველაზე ხშირად, ნაკერების ამოღება ხდება ოპერაციის შემდეგ:

სათანადო მოცილება სახლში

როგორ ამოვიღოთ ნაკერი? სანამ თავად ნაკერების მოცილების პროცესს დაიწყებთ, უნდა დარწმუნდეთ, რომ ამოღება სრულიად უსაფრთხოა. ზოგიერთ შემთხვევაში, უმჯობესია, საერთოდ არ შეეხოთ მათ ხელებით..

თუ ნაკერები მოხდა ქირურგიული ოპერაციის დროს ან როდესაც მათი ვადა ჯერ არ არის გასული, მაშინ ასეთი თერაპიის დამოუკიდებლად ჩატარება იშვიათად შეიძლება დადებით შედეგს მოგცეთ, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ეს სავსეა საშინელი შედეგებით.

საჭიროა გახსოვდეთ:

თქვენ უნდა აირჩიოთ რომელ ინსტრუმენტებსა და ტექნიკას გამოიყენებთ ჭრილობიდან კავშირების მოსაშორებლად. ამ დროს გასათვალისწინებელია, რომ მოსაწყენი მაკრატლით მუშაობა მხოლოდ ზიანს აყენებს. ასევე არ არის საჭირო ნაკერების ამოღება მარტივი დანით, რადგან შეიძლება შემთხვევით გაცურდეს და სერიოზულად მოგჭრათ.

რა ინსტრუმენტები უნდა გამოიყენოთ სამსახურში?

საფუძვლიანად უნდა დეზინფექცია გაუკეთოთ ყველა ხელსაწყოს, რომლითაც უნდა იმუშაოთ. ამისათვის ჩამოწიეთ ისინი რამდენიმე წუთის განმავლობაშიჩაასხით კონტეინერში ადუღებული წყლით, შემდეგ უნდა წაიღოთ ისინი უკან, დაასხით სუფთა ქსოვილზე და მთლიანად გაშრეს.

ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ წაშალოთ ყველა ინსტრუმენტი ალკოჰოლით ან პეროქსიდით. ასეთი ქმედებები ხელს შეუწყობს ინფექციის თავიდან აცილებას ჭრილობაში.

გარეცხეთ ადგილი, სადაც ნაკერები მოიხსნება. საკმარისია გამოიყენოთ წყალი, საპონი და სუფთა პირსახოცი.

ასევე დაგჭირდებათ ბამბა და სპირტი, რათა ნაკერების მიდამოები სპირტში დასველებული ბამბით გაიწმინდოთ. და მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დარწმუნდებით, რომ ნაკერების მიმდებარე ტერიტორია სრულად არის დეზინფექცია, შეგიძლიათ დაიწყოთ მუშაობა.

ჭრილობიდან ნაკერების ამოღება

საჭიროა უფრო დეტალურად შევისწავლოთ ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მოხსნის ტაქტიკა.

თუ მოხსნის დროს ჭრილობა იწყებს უხვი სისხლდენას, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ჩქარობდით ნაკერების ამოღებას. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ მოცილება და დახმარებისთვის მიმართოთ თქვენს მკურნალ სპეციალისტს. ექიმი დარჩენილ ნაკერებს თავად ამოიღებს.

არავითარ შემთხვევაში არ სცადოთ კვანძის კანში გაყვანა, ის გაიჭედება და სისხლდენას გამოიწვევს.

თუ ნაკერი დაიტანეს ინტრადერმალურად, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში ის არ მოიხსნება. ამ შემთხვევაში, თქვენ უბრალოდ უნდა მოაჭრათ ზედმეტი ძაფები ორივე მხრიდან, ოდნავ ასწიეთ ზევით და დაჭერით. ამის შემდეგ ჭრილობა უნდა დამუშავდეს უკვე მითითებული მეთოდით და დაისვას სუფთა სახვევი.

ზოგჯერ ინტრადერმული ინექციები ამოღებულიაკოსმეტიკური ნაკერი პაციენტისთვის. ამ დროს ძაფი ერთი ბოლოთ უნდა გაიჭიმოთ ჭრილობის მეორე ბოლოზე.

თუ ამავდროულად ადამიანი განიცდის ტკივილს და თავად ჭრილობა იწვევს დისკომფორტს, მაშინ უმჯობესია ტკივილგამაყუჩებელი (ქეთანოვი, მელოქსიკამი ან დიკლოფენაკი) მიღება.

გარდა ამისა, ჭრილობის დაკერვის შემდეგ ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს იმის გამო, რომ კვანძების შეკვრის პროცესში ჭრილობაში რჩება ნერვული დაბოლოების მცირე ნაწილი, რომელიც ამ დროს იწევა; და ამიტომ იწვევს პაციენტში ძლიერ ტკივილს.

თუ ჭრილობა იკერებოდა აბრეშუმის ძაფებით და ეს, როგორც ცნობილია, არის ნაკერებისთვის შეუწოვი მასალა, მაშინ ისინი დროულად უნდა მოიხსნას უკვე აღწერილი მეთოდით.

თუ პაციენტს აქვს მთელი ცოდნა და საგულდაგულოდ ამოიღებს ნაკერებს სახლში ოპერაციის შემდეგ, მაშინ მას არ მოუწევს ფიქრი შესაძლო ინფექციისა და ქსოვილის დაზიანების პროცესზე და თავად ნაწიბური არასოდეს შეაწუხებს მას თავისი ტკივილით.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

ნებისმიერი ოპერაცია (ქირურგიული ჩარევა) სტრესულია პაციენტის ორგანიზმისთვის. მაშინაც კი, თუ ოპერაცია სასიცოცხლოდ აუცილებელია, ექიმის მთავარი ამოცანაა არა მხოლოდ მისი სწორად შესრულება, არამედ პაციენტის მომზადება შემდგომი გამოჯანმრთელებისთვის.

ყველა სახის ბიოლოგიური ქსოვილის შეერთების ყველაზე გავრცელებული გზა (ეს შეიძლება იყოს როგორც ჭრილობის კიდეები, ასევე, მაგალითად, ორგანოების კედლები), სისხლდენის შემცირების, ნაღვლის გაჟონვის და ა.შ. ქირურგის მიერ ნაკერების გამოყენება.

თაბაშირი პოსტოპერაციული ნაკერების სამკურნალოდ

შეხორცების სიჩქარე და ნიმუში იყოფა სამ კლასად, ჩართული ქსოვილის ტიპზე და დახურვის გარემოებებზე. ჯანსაღი და კარგად გაჟღენთილი რბილი ქსოვილებისთვის საჭირო პერიოდები შეჯამებულია, მაგრამ შეიძლება განსხვავდებოდეს. განკურნება პირველი განზრახვიდან.

ყველა ქირურგს, რომელიც ხურავს ჭრილობას, სურს შეხორცდეს პირველადი გაერთიანება, ან პირველი განზრახვა, მინიმალური შეშუპებით და ადგილობრივი ინფექციის ან ჭარბი სეკრეციის გარეშე. ის აკეთებს ჭრილობას, რომელიც კურნავს პირველი განზრახვის მიხედვით მინიმალურ დროში ჭრილობის კიდეების გაყოფის გარეშე და მინიმალური ნაწიბურების გარეშე. ეს კეთდება სამ სხვადასხვა ფაზაში.

არსებობს სხვადასხვა სახის ნაკერების მასალა - არის შთანთქმადი ნაკერები, რომლებიც მზადდება ძაფებისგან, რომლებიც არ საჭიროებს ამოღებას ორგანიზმის რეგენერაციასთან ერთად. ხშირად გამოიყენება ლითონის ბრეკეტები ან სინთეტიკური ძაფები, რომელთა მოშორება სამედიცინო ცენტრში ვიზიტის გარეშე შეიძლება იყოს პრობლემური.

რატომ არის ისინი საჭირო? ისინი არა მხოლოდ ეხმარებიან სხეულს გაუმკლავდეს ინტერვენციას, ამცირებენ სისხლდენის და ჭრილობის "გახსნის" რისკს (რომელიც ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს), არამედ აქვთ ესთეტიკური ფუნქციაც - თანამედროვე ნაკერების მასალები ამცირებს ჭრილობის სიგრძეს და, შესაბამისად, ნაწიბურის ზომა.

ჭრილობაში შედის პლაზმის ცილების, სისხლის უჯრედების, ფიბრინის და ანტისხეულების შემცველი სითხეები. ზედაპირზე იქმნება ქერქი, რათა დალუქოს სითხის გამოსავალი და თავიდან აიცილოს ბაქტერიების შემოჭრა. სისხლის თეთრი უჯრედების მიგრაციით გამოწვეული ანთება მიდამოში ხდება რამდენიმე საათის განმავლობაში და იწვევს ადგილობრივ შეშუპებას, ტკივილს, ცხელებას და სიწითლეს ჭრილობის ადგილზე. სისხლის თეთრი უჯრედები იშლება უჯრედული ნარჩენების და ფაგოციტების მიკროორგანიზმების და უცხო ნივთიერებების მოსაშორებლად. მონოციტები, რომლებიც მოგვიანებით მოდის უფრო დისტალური ძვლის ტვინიდან, ხდებიან მაკროფაგები, ფაგოციტებენ დარჩენილ ნამსხვრევებს და წარმოქმნიან პროტეოლიზურ ფერმენტებს.

რატომ არის მნიშვნელოვანი ნაკერების დროულად ამოღება?

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნაკერები არა მხოლოდ სწორად უნდა იქნას გამოყენებული, არამედ დროულად მოიხსნას, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება დაიწყოს ანთება (ბოლოს და ბოლოს, ფიქსაციის მასალა სხეულისთვის უცხოა და ადამიანის სხეულს აქვს ნეგატიური დამოკიდებულება ამის მიმართ. "იმპლანტები"). არ არის რეკომენდებული ნაკერების მასალის ამოღება სახლში - არსებობს ინფექციის და თქვენი სიცოცხლის რისკის ქვეშ დაყენების მაღალი რისკი.

დაბოლოს, კანის კიდეებზე არსებული ბაზალური უჯრედები მიგრირებენ ჭრილობის ზედაპირზე, რათა დახურონ ჭრილობის ზედაპირი. ამავდროულად, ფიბრობლასტები, რომლებიც მდებარეობს ღრმა შემაერთებელ ქსოვილში, იწყებენ არაეპითელური ქსოვილის რეკონსტრუქციას. მწვავე ანთებითი ფაზის დროს ქსოვილი არ აღადგენს შესამჩნევ დაჭიმულ ძალას და დამოკიდებულია მხოლოდ ნაკერების მასალაზე, რომელიც რჩება გამოყენებისას.

ოპერაციიდან პირველ ან მეორე კვირაში ფიბრობლასტები გადადიან ჭრილობაში. სისხლში და მიმდებარე ქსოვილის უჯრედებში ფერმენტებით ფიბრობლასტები ქმნიან კოლაგენს და დაფქულ ნივთიერებას. ეს ნივთიერებები ამაგრებს ფიბრობლასტებს სუბსტრატს. ფიბრობლასტები შეიცავს მიოფიბრობლასტებს გლუვი კუნთების მახასიათებლებით, რომლებიც ხელს უწყობენ ჭრილობის შეკუმშვას. კოლაგენის დეპო იწყება დაახლოებით მეხუთე დღეს და სწრაფად ზრდის ჭრილობის დაჭიმვის ძალას.

რა განსაზღვრავს მათი გაყვანის პერიოდს?

ნაკერების ამოღების დრო დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე:

• ქირურგიული ჭრილობის ადგილობრივი გართულებების არსებობა
• სხეულის რეგენერაციული თვისებები
• პაციენტის მდგომარეობა
• მისი ასაკი
• ანატომიური რეგიონი და მისი ტროფიზმი
• ქირურგიული ჩარევის ბუნება
• დაავადების მახასიათებლები.

ოპერაციიდან რამდენ ხანში ხდება ნაკერების ამოღება ჩვეულებრივ?

ნაკერების ამოღების დრო ინდივიდუალურია და განისაზღვრება მხოლოდ თქვენი დამსწრე ექიმის მიერ. საშუალო დრო, რომელზედაც სპეციალისტებს ურჩევენ ყურადღება გაამახვილონ პირდაპირ დამოკიდებულია ქირურგიული ჩარევის ტიპზე (როგორი ოპერაცია ჩატარდა) და პაციენტის მდგომარეობაზე (სავსებით ბუნებრივია, რომ პაციენტის სხეული დასუსტებულია, მაგალითად, კიბოთი, როგორც. ადრე ნახსენები, უარესად გამოჯანმრთელდება, ამას დასჭირდება დამატებითი დრო ქსოვილის ნაწიბურებისთვის).

პლაზმის ცილები ხელს უწყობენ უჯრედულ აქტივობას, რომელიც აუცილებელია ბოჭკოვანი ქსოვილის სინთეზისთვის ამ სამკურნალო ფაზაში. კოლაგენის სინთეზის გარდა, სხვა დაზიანებული შემაერთებელი ქსოვილის კომპონენტები იცვლება. ლიმფური კვანძები რეკანალიზებულია, სისხლძარღვები ქმნიან კვირტებს, გრანულაციური ქსოვილის ფორმირებას და მრავალი კაპილარი ვითარდება ფიბრობლასტების გამოსაკვებად. ბევრი მათგანი ქრება განკურნების ბოლო ეტაპზე.

დაძაბულობა აგრძელებს მატებას ოპერაციიდან ერთ წლამდე. კანი აღადგენს თავდაპირველი დაჭიმვის სიძლიერის 70%-დან 90%-მდე ერთი კვირის შემდეგ. კოლაგენის შემცველობა მუდმივი რჩება, მაგრამ დაჭიმვის ძალა იზრდება კოლაგენური ბოჭკოების წარმოქმნისა და ჯვარედინი კავშირის გამო. ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის დეპონირება იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას. ჭრილობის ნორმალური შეხორცება ხდება რამდენიმე კვირისა და თვის განმავლობაში. კოლაგენის სიმკვრივის მატება ამცირებს ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნას და ნაწიბუროვანი ქსოვილი ფერმკრთალი ხდება.

როგორც წესი, ნაკერების ამოღება ხდება ოპერაციის შემდეგ:

• თავის ოპერაციის დროს - 6 დღის შემდეგ
• მუცლის კედლის მცირე გახსნის შემდეგ (ეს შეიძლება იყოს აპენდექტომია ან, ვთქვათ, თიაქრის შეკეთება) - 7 დღის შემდეგ
• ოპერაციების შემდეგ, რომლებიც საჭიროებენ მუცლის კედლის ფართო გახსნას (მაგალითად, ლაპაროტომია ან ტრანსექცია) - ნაკერების ამოღება ხდება 9-12 დღეს.
• ქირურგიული ჩარევები გულმკერდზე (თორაკოტომია) საშუალებას იძლევა ნაკერების ამოღება მხოლოდ მე-10-14 დღეს.
• ამპუტაციების ჩატარებისას ნაკერების ამოღება ხდება საშუალოდ 12 დღის შემდეგ
• ინფექციებითა და დაავადებებით დასუსტებულ ხანდაზმულებში ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, კიბოს პაციენტებში (სხეულის რეგენერაციის უნარის დაქვეითების გამო) - პროცედურა ტარდება მინიმუმ 2 კვირის შემდეგ.

როგორ მუშაობს წაშლა?

კანზე და ლორწოვან გარსებზე დადებული ნაკერები ადვილად მოსახსნელია, ამიტომ მათი მოცილება ყველაზე ხშირად გამოცდილ მედდას ანდობს. სხვა შემთხვევაში სამუშაოს ქირურგი ახორციელებს, თუმცა ნაკერების ამოღება თითქმის ყველა სამედიცინო სპეციალისტს შეუძლია.

სამკურნალო სამკურნალო. როდესაც ჭრილობა პირველადი მიმაგრებით არ შეხორცდება, უფრო რთული და ხანგრძლივი შეხორცების პროცესი ტარდება. მეორადი ნაწიბურები გამოწვეულია ინფექციით, გადამეტებული ტრავმით, დაკარგვით ან ქსოვილის არაზუსტი გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, ჭრილობა შეიძლება დარჩეს ღია, რათა შეხორცდეს ღრმა ფენებიდან გარე ზედაპირზე. წარმოიქმნება გრანულაციური ქსოვილი, რომელიც შეიცავს მიოფიბრობლასტებს და იხურება შეკუმშვით. შეხორცების პროცესი ნელია და ჩვეულებრივ იქმნება გრანულაცია და ნაწიბუროვანი ქსოვილი.

შედეგად, ქირურგს შეიძლება დასჭირდეს ჭარბი გრანულაციის ქსოვილის დამუშავება, რომელიც შეიძლება გამოვიდეს ჭრილობის კიდეზე და თავიდან აიცილოს ეპითელიალიზაცია. მესამე განზრახვა არის ნაწიბურების გაჩენა. ასევე მოუწოდა დაგვიანებულ პირველად დახურვას, მესამე განზრახვის შეხორცება ხდება მაშინ, როდესაც ორი გრანულაციის ქსოვილის ზედაპირი მიახლოებულია. ეს არის უსაფრთხო მეთოდი ინფიცირებული ჭრილობების, ასევე ჭუჭყიანი, ინფიცირებული და ტრავმირებული ჭრილობების აღდგენისთვის, ქსოვილების დიდი დაკარგვით და ინფექციის მაღალი რისკით. ეს ტექნიკა ფართოდ იქნა გამოყენებული სამხედრო სფეროში და წარმატებული აღმოჩნდა გადაჭარბებული ტრავმის შემდეგ, რომელიც დაკავშირებულია საავტომობილო ავარიებთან, ცეცხლსასროლი იარაღის ინციდენტებთან ან ღრმა და გამჭოლი ჭრილობებთან.

ნაკერების ამოღება ხდება მცირე ქირურგიული მაკრატლისა და პინცეტის გამოყენებით. ექთანი იყენებს პინცეტს, რომ აიღებს კვანძის ერთ-ერთ ბოლოს, რომელიც ექიმმა ჭრილობის შეკერვისას დაამზადა და მას ნაკერების საპირისპირო მიმართულებით „აქაჩავს“. თეთრი სეგმენტის მიდამოში (ჩნდება ქსოვილის შეხორცების დროს), ძაფი იკვეთება მაკრატლით. პროცედურის დასასრულს, ამოღებული ძაფები იშლება. ინფექციის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად და ქსოვილის რეგენერაციის დაჩქარების მიზნით, პოსტოპერაციული ნაწიბურის ადგილს მკურნალობენ იოდონატის სუსტი ხსნარით, რის შემდეგაც გამოიყენება ფიქსაციის სახვევი.

ქირურგი ჩვეულებრივ მკურნალობს ამ დაზიანებებს არასიცოცხლისუნარიანი ქსოვილის მოხსნით და ღიად დატოვებით. ღია ჭრილობა, რომელიც შეხორცდება, თანდათან აღადგენს საკმარის წინააღმდეგობას ინფექციის მიმართ, რათა მოხდეს გაურთულებელი დახურვა. ეს ჩვეულებრივ კეთდება ტრავმიდან 4-6 დღის შემდეგ. ეს პროცესი ხასიათდება კაპილარული კვირტებისა და გრანულაციური ქსოვილის განვითარებით. დახურვისას, კანისა და ქვედა ქსოვილის კიდეები უნდა იყოს მიახლოებული და დამაგრებული ზუსტად.

შეხორცების გართულებები. როდესაც ქსოვილის მთლიანობა დარღვეულია შემთხვევის ან ჭრილობის გამო, პაციენტი დაუცველია ინფექციისა და მისი გართულებების მიმართ. მაშინაც კი, როდესაც ქირურგიული ჯგუფი ყურადღებით აკვირდება სწორ პროცედურას, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განიცადოს გართულებები, რომლებიც აფერხებს აღდგენას. ორი მთავარი პრობლემა, რომელსაც ქირურგი შეიძლება წააწყდეს, არის ინფექცია და დაზიანება.

ქირურგიაში ჭრილობის კიდეების დასაფიქსირებლად და დასამაგრებლად გამოიყენება ნაკერები. 5-7 დღის შემდეგ კანის ნაკერები უნდა მოიხსნას, ანუ ნაკერის მასალა უნდა მოიხსნას. ეს მანიპულირება ტარდება ექიმის დანიშნულებით და მისი მეთვალყურეობის ქვეშ. ნაკერების მოცილების ტექნიკაარ არის განსაკუთრებით რთული, მაგრამ მოითხოვს მედდას იყოს ყურადღებიანი, მოხერხებული და დაიცვას ასეპსისისა და ანტისეპსისის ყველა წესი.

ინფექცია - ეს კვლავ რჩება ერთ-ერთ ყველაზე სერიოზულ გართულებად, რომელიც გავლენას ახდენს ქირურგიულ პაციენტებზე. ინფექცია ხდება მგრძნობიარე ჭრილობაში ვირულენტური მიკროორგანიზმების შეყვანიდან. თუ მკურნალობა არ დარჩება, შეიძლება გამოიწვიოს ხანგრძლივი ავადმყოფობა, განგრენა ან სიკვდილიც კი.

როდის შეიძლება ნაკერების ამოღება?

პოსტოპერაციული ინფექციები შეიძლება დაიყოს ინფექციის წყაროს და ანატომიური და პათოფიზიოლოგიური ცვლილებების მიხედვით. ეფექტური მკურნალობის გასაღები არის პასუხისმგებელი პათოგენების სწრაფი იდენტიფიცირება. ინფექციების მნიშვნელოვანი რაოდენობა შერეული ბაქტერიული წარმოშობისაა. როგორც კი ინფექცია აშკარა გახდება, ჩირქოვანი სეკრეცია უნდა გაანალიზდეს ან ქსოვილის კულტივირება მოხდეს პასუხისმგებელი მიკროორგანიზმების გამოსავლენად. ცელულიტისა და ფასციიტის ანტიბიოტიკებით მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს კულტურის შედეგების მიხედვით.

ნაკერების ამოღების ჩვენება არის ჭრილობის შეხორცება. ვრცელი ჭრილობის შემთხვევაში ნაკერებს ჯერ ერთმანეთის მიყოლებით აშორებენ, დანარჩენს კი მეორე დღეს. ექთნისთვის მთავარია უზრუნველყოს, რომ პაციენტის კანში ნაკერის მასალა არ დარჩეს.

ნაკერების მოცილების მოწყობილობა

• სტერილური ხელთათმანები, ნიღაბი.
• სტერილური თირკმლის ფორმის უჯრა.
• დამხმარე თირკმლის ფორმის უჯრა.
• უჯრა ნარჩენების მასალისთვის.
• სტერილური გაზის ტილოები.
• სპონგები.
• ანატომიური პინცეტი.
• მკვეთრი სტერილური ქირურგიული მაკრატელი.
• ალკოჰოლი 70%.
• იოდონატი ან იოდოპირონი.
• კლეოლი ან წებოვანი თაბაშირი.
• კონტეინერები სადეზინფექციო ხსნარით.

ემზადება ნაკერების მოსაშორებლად

• ერთი დღით ადრე ვაცნობთ პაციენტს მომავალი პროცედურისა და მისი აუცილებლობის შესახებ. ჩვენ ნათლად ვუხსნით პროცედურის არსს, ვუქმნით პაციენტს პოზიტიურ განწყობას და გამოჯანმრთელების სურვილს.
• პროცედურის დაწყებამდე ვამოწმებთ მასალების და ხელსაწყოების სტერილურობას.
• ვიბანთ ხელებს და ვიცვამთ სტერილურ ხელთათმანებს.
• სტერილურ უჯრაზე ვათავსებთ სტერილურ მასალას და ინსტრუმენტებს.
• დამხმარე უჯრაში ვათავსებთ კლეოლს, წებოვან თაბაშირს და საჭიროების შემთხვევაში სახვევს.
• ნარჩენების უჯრას ვათავსებთ იმ ადგილთან ახლოს, სადაც მანიპულირებას შევასრულებთ.

ნაკერების მოცილების ტექნიკა

• ამოიღეთ სახვევი ნაკერზე და ჩააგდეთ მომზადებულ უჯრაში.
• ჩვენ ვიკვლევთ ჭრილობას და ვითვლით ნაკერების რაოდენობას, რომლებიც უნდა მოიხსნას.
• ჭრილობას ვამუშავებთ იოდონატის, იოდოპირონის ან 70%-იანი სპირტის ხსნარით ხელსახოცების ან ნაცხის გამოყენებით ბლოტი მოძრაობებით. ჭრილობის დამუშავებისას სახვევ მასალას ვცვლით სტერილურ მასალაზე. მკურნალობას ორჯერ ვაკეთებთ - ჯერ ფართო, შემდეგ ვიწრო.
• ანატომიური პინცეტით აიღეთ ნაკერის კვანძი და ოდნავ აწიეთ.
• მას შემდეგ, რაც კანის ზედაპირის ზემოთ 2-3 მმ თეთრი ძაფი გამოჩნდება, მაკრატლის ბასრი ყბას ვატანთ ქვეშ და გადავაჯვარედინებთ.

თუმცა, არცერთი მკურნალობა არ იქნება წარმატებული, თუ ჯერ არ ჩატარდება შესაბამისი ჭრილობა და დრენაჟი, საჭიროების შემთხვევაში ნეკროზული დებრიდინგით. ეს მკურნალობა არ არის საჭირო ზედაპირული ჭრილობის ინფექციების დროს. ასევე შეიძლება მოხდეს ვირუსული და სოკოვანი ინფექციები. მისი სიხშირე გაიზარდა სტეროიდების, იმუნოსუპრესანტების და მრავალჯერადი ანტიბიოტიკების კლინიკური გამოყენებისას.

ჭრილობის გამოყოფა. ჭრილობის გამოყოფა უფრო ხშირად ხდება ხანდაზმულ ან სუსტ პაციენტებში, მაგრამ შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. როგორც ჩანს, ის გავლენას ახდენს უფრო მეტ მამაკაც პაციენტზე და უფრო ხშირია ოპერაციიდან მეხუთე და მეთორმეტე დღეს.

• ძაფს კვანძით ვხსნით: ფრთხილად, ზედმეტი ძალის გამოყენების გარეშე, ნაკერი პინცეტით ამოიღეთ. ზედაპირზე დაყრილი ძაფი არ უნდა მოხვდეს კანქვეშ.
• ამოღებული ძაფი მოათავსეთ მარლის ხელსახოციზე.
• ჩვენ ვამოწმებთ ჭრილობის მთლიანობას. თუ არსებობს ხარვეზი, ჰკითხეთ ექიმს მოსახსნელი ნაკერების რაოდენობის შესახებ (სავარაუდოდ, ყველას არ დასჭირდება ამოღება).
• ვიხსნით იმდენ ნაკერს, რამდენიც საჭიროა.
• ჩვენ ვითვლით ამოღებული ნაკერების რაოდენობას.
• ვამოწმებთ რჩება თუ არა ნაკერის მასალა კანში.
• ჭრილობას ვამუშავებთ ანტისეპტიკური ხსნარით (ალკოჰოლი, იოდონატი).
• დაიდეთ ჭრილობაზე სტერილური ხელსახოცი.
• ხელსახოცს ვამაგრებთ კლეოლით ან წებოვანი ლენტით, საჭიროების შემთხვევაში, ბინტით.

დასკვნითი ეტაპი

• ჩვენ ჩავუღრმავებთ გამოყენებულ საფენ მასალას და გამოყენებულ ინსტრუმენტებსა და ხელთათმანებს კონტეინერებში სადეზინფექციო ხსნარით.
• ჩვენ ვიბანთ და ვიშრებთ ხელებს.

სწორი ნაკერების მოცილების ტექნიკადა ასეპტიკური წესების დაცვა ხელს უწყობს ისეთი გართულებების თავიდან აცილებას, როგორიცაა ჭრილობის ინფექცია.

ტერმინი "გაყოფა" ნიშნავს "განცალკევებას". ჭრილობის დეჰისცენცია არის ქსოვილის ფენების ნაწილობრივი ან სრული გამოყოფა ჭრილობის დახურვის შემდეგ. გაფხვიერება შეიძლება გამოწვეული იყოს ახლახან შეკერილ ქსოვილზე გადაჭარბებული დაჭიმვით, ნაკერების არაადეკვატური ტექნიკით ან შეუსაბამო ნაკერების მასალების გამოყენებით. უმეტეს შემთხვევაში, მიზეზი არის ქსოვილის უკმარისობა და არა ნაკერების განადგურება.

როდესაც ხდება გაყოფა, ჭრილობა შეიძლება ისევ დაიხუროს ან არ დაიხუროს, ეს დამოკიდებულია განცალკევების ხარისხზე და ქირურგის შეფასებაზე. ვერტიკალური და განივი ჭრილობების გაქრობის სიჩქარეში განსხვავება არ არის. ყველაზე მაღალი სიხშირე ხდება კუჭის, სანაღვლე გზების და ინტრააბდომინალური კიბოს შემდეგ.

ჩვენ ასევე გთავაზობთ ვიდეოს ყურებას