მუხლის ტენდონიტი: მკურნალობა. პატელარის ლიგატის ტენდენოპათია

სხვადასხვა ასაკისა და სქესის ადამიანები სახსრების პათოლოგიების წინაშე დგანან. მუხლის ტენდონიტი გავრცელებული პათოლოგიაა. ამიტომ, ყველამ უნდა იცოდეს მისი სიმპტომები, რათა არ გამოიწვიოს დაავადება.

როგორი პათოლოგია

თუ პაციენტს დაუსვეს მუხლის ტენდონიტის დიაგნოზი, ცოტამ თუ იცის რა არის ეს. დაავადება ანთებითი ხასიათისაა და პათოლოგიური პროცესი ზიანდება როგორც თავად მყესებზე, ისე მუხლის მიმდებარე ქსოვილებზე.

ანთების ლოკაცია არის ძვლისა და მყესის კონტაქტის ადგილი. რისკის ჯგუფში შედის ადამიანების შემდეგი კატეგორიები:

• პროფესიონალი სპორტსმენები;
• 40 წელზე მეტი ასაკის პირები;
• მაცდური ცხოვრების წესის მომხრეები;
• ბავშვები და მოზარდები აქტიური ზრდის პერიოდში;
• ვინც ექვემდებარება მუდმივ მაღალ დატვირთვას.

შენიშვნა!

Patellar tendonitis ეწოდება "ხტომა დაავადება". ადამიანები, რომლებიც ხშირად ხტებიან დიდი სიმაღლიდან, მიდრეკილნი არიან პათოლოგიის მიმართ, ექვემდებარებიან სახსარს დიდ სტრესს და დაზიანებას.

მუხლის პრობლემები არ არის იშვიათი სპორტსმენებს შორის. მუდმივი გადატვირთვა და მიკროსკოპული დაზიანებები შეუმჩნეველი არ რჩება და შეიძლება თავი იგრძნოს მრავალი წლის შემდეგაც კი.

სტრესის სრული ნაკლებობა ასევე უარყოფითად მოქმედებს მუხლის სახსრის მყესების ჯანმრთელობაზე. ვარჯიშის გარეშე კუნთოვანი ქსოვილი სუსტდება. შედეგად, ისინი უფრო მიდრეკილნი არიან დაზიანებებისა და რღვევის მიმართ.

ბავშვები ასევე არიან რისკის ქვეშ, ისინი ხშირად ეცემა და მუხლებს ურტყამს. მცირე დაზიანებებიც კი იწვევს მყესების შიგნით მცირე დაზიანებების წარმოქმნას, რომლებიც შეხორცებისას იფარება ნაწიბურებით. სიბერეში ეს ზრდის მუხლის სახსრის პათოლოგიების განვითარების ალბათობას.

კლასიფიკაცია

მუხლის სახსრის ანსერინის ფეხის ტენდინიტი და ანთების სხვა ფორმები შედის დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში. მითითებული ტენდონიტების ჯგუფი შედის ICD-10-ში M75-M77 ნომრებით.

ფეხის, ბარძაყისა და მუხლის ტენდინიტი რამდენიმე ეტაპად იყოფა. არსებობს დაავადების 4 სტადია, რომელიც ხასიათდება გარკვეული სიმპტომებით.

პირველი ეტაპი

მუხლის ტენდინიტის პირველ ეტაპზე შეიძლება არ იყოს სიმპტომები მოსვენებულ მდგომარეობაში და სახსარზე ერთიანი დატვირთვით. დისკომფორტი ჩნდება მძიმე ფიზიკური დატვირთვის ან სპორტის შემდეგ. დილით ადამიანს შეიძლება გაუჭირდეს მუხლის სახსრის გასწორების მცდელობა ძალიან ხისტი და დაძაბული.

მუხლის ტენდინიტის პირველ ეტაპზე უარყოფითი სიმპტომები ქრება ხანმოკლე დასვენების შემდეგ. დილის მსუბუქი გახურების შემდეგ აღდგება საავტომობილო აქტივობა.

მეორე ეტაპი

ამ ეტაპზე ფეხის კუნთისა და მყესის ტკივილი უფრო გამოხატულია და მის შესამსუბუქებლად ხშირად ტკივილგამაყუჩებლების მიღებაა საჭირო.

უმნიშვნელო ფიზიკურმა აქტივობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები. მოკლე დასვენება საკმარისი არ იქნება მუხლის სახსრის აქტივობის აღსადგენად.

მესამე ეტაპი

დაავადების მიმდინარეობისას ანთებითი პროცესი მოიცავს ყველა ახალ ქსოვილს. ეს იწვევს მუდმივ ძლიერ ტკივილს. ისინი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ადამიანი ცდილობს განახორციელოს ნორმალური მოძრაობა, რომელიც არ შეიცავს რაიმე დატვირთვას.

მესამე ხარისხის ტკივილის სინდრომი მუდმივად აწუხებს პაციენტს. დისკომფორტი საკმაოდ ძლიერია. როდესაც ცდილობთ იგრძნოთ თქვენი მუხლი, ტკივილი მხოლოდ ძლიერდება.

მეოთხე ეტაპი

დაავადების ამ სტადიაზე მყესში იწყება შეუქცევადი დეგენერაციული პროცესები. ქსოვილები ნაკლებად გამძლე ხდება. მყესების რღვევა შეიძლება მოხდეს თუნდაც მცირე ტრავმის დროს, რაც ზოგჯერ იწვევს მობილურობის დაკარგვას და ინვალიდობასაც კი.

შენიშვნა!

ზოგჯერ დაავადების საწყის სტადიაზეც კი იმატებს სხეულის ტემპერატურა მუხლის მიდამოში, ხდება ქსოვილების ჰიპერემია და შეშუპება. ეს არის მნიშვნელოვანი ნიშანი, რომლის დროსაც დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დაავადების განვითარების მიზეზები

აქილევსის მყესის, მუხლის და სხვა ქსოვილების ტენდინიტი ხდება რამდენიმე ფაქტორის გამო. ანთებითი პროცესის დაწყება შეიძლება გამოწვეული იყოს:

მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მუხლის სახსრის გვერდითი ლიგატების და სხვა მყესების ტენდონიტის განვითარება. მკურნალობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია მიზეზის იდენტიფიცირება, რათა შეაჩეროს პათოლოგიის პროგრესირება.

დაავადების სიმპტომები

მუხლის ტენდინიტის სიმპტომები პათოლოგიის საწყის ეტაპებზე მსუბუქია. ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენი მყესების ჯანმრთელობას, თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი ამინდის პირობების ცვლილებამდე;
• საავტომობილო უნარის დაქვეითება;
• სახსრების გადაადგილების მცდელობა იწვევს ტკივილს;
• კრუნჩხვა სიარულის დროს;
• შეშუპება;
• ტკივილი პალპაციით;
• კანის ფერისა და ტემპერატურის ცვლილებები დაზარალებული სახსრის მიდამოში.

საინტერესოა!

ზოგიერთ პაციენტში ტენდინიტის პირველი სიმპტომებია მკვეთრი სროლის ტკივილი კიბეებზე ასვლისას.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად კლინიკური სურათი უფრო გამოხატული ხდება და გართულებების რისკი იზრდება. მყესის რღვევა კონსერვატიული მეთოდებით ვეღარ გამოსწორდება და პაციენტს ქირურგიული ჩარევა დასჭირდება.

დაავადების დიაგნოსტიკა

თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს თქვენს პატელარულ მყესის ტენდინიტს ან პეს ანსერინის ტენდინიტს, შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტირება. როგორც ფოტოზე ხედავთ, ზოგიერთი ნიშანი შეიძლება აშკარა იყოს. დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოიყენება შემდეგი ზომები:

• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, თუ არსებობს ინფექციური პროცესის ან რევმატიზმის ეჭვი;
• რენტგენოლოგიური გამოკვლევა;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT);
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI);
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი).

რენტგენი აჩვენებს პათოლოგიის არსებობას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება უკვე პროგრესირებს. ამ მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ გაიგოთ, არის თუ არა დაავადების მიზეზი სახსარში მარილის დალექვა, განვითარდა თუ არა ართრიტი ან სხვა თანმხლები დაავადება.

ულტრაბგერითი სკანირების საშუალებით შესაძლებელია თუ არა მყესის შემცირება და MRI-ს შეუძლია შეაფასოს, საჭიროა თუ არა ოპერაცია სახსრის შესაკეთებლად. მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ დიაგნოზის სიზუსტეში და დაიწყოთ ადეკვატური მკურნალობა.

მკურნალობა

მუხლის ტენდინიტის მკურნალობა მოიცავს ყოვლისმომცველ მიდგომას. პირველ ორ ეტაპზე თერაპია შეიძლება ჩატარდეს სახლში, ექიმების ყველა რეკომენდაციის გათვალისწინებით.

წამლისმიერი მკურნალობა

მედიკამენტებს შორის გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ანალგეტიკები. ისინი გამიზნულია არა თავად მყესის სამკურნალოდ, არამედ უსიამოვნო ტკივილის შესამსუბუქებლად.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები.

ზოგჯერ ადგილობრივი ანესთეზიისთვის გამოიყენება კორტიკოსტეროიდების, ჰორმონალური ტკივილგამაყუჩებლების ინექციები. თუ ინფექცია მოხდა, ანტიბიოტიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას.

ჩასმა

მუხლის სახსრის მყესების ანთების მკურნალობა არ შეიძლება ლენტების გამოყენების გარეშე. ეს არის სპეციალური სახვევები, რომლებიც მიმაგრებულია მუხლზე და შექმნილია სახსრის იმობილიზაციისთვის.

ფიზიოთერაპია

მუხლის ტენდონიტის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პროცედურები:

• ელექტროფორეზი;
• მიმდინარე თერაპია;
• მაგნიტოთერაპია;
• იონოფორეზი.

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფიზიკური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს თქვენი კუნთების დაჭიმვასა და გაძლიერებას, ასევე მყესების აღდგენას. თავდაპირველად, სავარჯიშოები უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. პროცედურის ტიპი და ხანგრძლივობა განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობიდან და პათოლოგიის სტადიიდან გამომდინარე.

მასაჟი

პატელარის მყესის ტენდინიტის მასაჟი ტარდება დაავადების ქრონიკული ფორმების დროს. შეიძლება გამოყენებულ იქნას პათოლოგიის საწყის ეტაპებზე და ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდში.

ოპერაცია

ოპერაცია კეთდება მაშინ, როდესაც მყესია მოწყვეტილი და საავტომობილო აქტივობა შეუძლებელი ხდება. ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ართროსკოპის გამოყენებით ან მუცლის ქირურგიით.

ჩირქოვანი ინფექციის შემთხვევაში დაზიანება დაუყოვნებლივ იხსნება. რეაბილიტაცია გრძელდება 2-3 თვე.

ხალხური საშუალებები

ძირითად მკურნალობასთან ერთად უნდა განხორციელდეს ტრადიციული მეთოდების გამოყენება. სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• სასალარია და ჯანჯაფილის ფესვები;
• კურკუმა;
• კაკლის ძგიდის ინფუზია;
• ჩიტის ალუბლის კენკრა.

ყურადღება!

კომპრესები და აბაზანები შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში.

ადრეულ ეტაპზე მკურნალობის დაწყება ხელს შეუწყობს მუხლის სახსრისა და მყესის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას. ეს ხელს შეუწყობს ქირურგიული მკურნალობის თავიდან აცილებას, მხოლოდ კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების გამოყენებით.

სმეტანინი სერგეი მიხაილოვიჩი

ტრავმატოლოგი - ორთოპედი, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი

მოსკოვი, ქ. ბოლშაია პიროგოვსკაია, 6., კორპ. 1, მეტრო სადგური Sportivnaya. რეგისტრაცია მკაცრად ტელეფონით!!!

მოგვწერეთ WhatsApp-ზე და Viber-ზე

განათლება და პროფესიული საქმიანობა

განათლება:

2007 წელს წარჩინებით დაამთავრა არხანგელსკის ჩრდილოეთ სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი.

2007 წლიდან 2009 წლამდე დაამთავრა კლინიკური ორდინატურა და კორესპონდენცია ასპირანტურა იაროსლავის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემიის ტრავმატოლოგიის, ორთოპედიისა და სამხედრო ქირურგიის განყოფილებაში გადაუდებელი სასწრაფო დახმარების საავადმყოფოს ბაზაზე. ნ.ვ. სოლოვიოვა.

2010 წელს დაიცვა დისერტაცია მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატის ხარისხით თემაზე. "ბარძაყის ძვლის ღია მოტეხილობების თერაპიული იმობილიზაცია" . სამეცნიერო ხელმძღვანელი - მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი ვ.ვ. კლიუჩევსკი.

პროფესიული საქმიანობა:

2010 წლიდან 2011 წლამდე მუშაობდა ტრავმატოლოგ-ორთოპედად ფედერალურ სახელმწიფო დაწესებულებაში „პ.ვ. მანდრიკის სახელობის II ცენტრალური სამხედრო კლინიკური ჰოსპიტალი“.

2011 წლიდან მუშაობს მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ტრავმატოლოგიის, ორთოპედიისა და სახსრების პათოლოგიის კლინიკაში. მათ. სეჩენოვი (სეჩენოვის უნივერსიტეტი), არის ასოცირებული პროფესორი ტრავმატოლოგიის, ორთოპედიისა და კატასტროფების ქირურგიის განყოფილებაში.

ახორციელებს აქტიურ სამეცნიერო მუშაობას.

სტაჟირება:

2008 წლის 15-16 აპრილი სს კურსი "AO სიმპოზიუმი მენჯის მოტეხილობები" .

2011 წლის 28-29 აპრილი – მე-6 სასწავლო კურსი "ქვედა კიდურების საერთო მოტეხილობების მკურნალობის პრობლემები" , მოსკოვი, მონიკას სახელმწიფო უნივერსიტეტი. მ.ფ. ვლადიმირსკი.

2012 წლის 6 ოქტომბერი - Atromost 2012 წ "თანამედროვე ტექნოლოგიები ართროსკოპიაში, სპორტულ ტრავმატოლოგიასა და ორთოპედიაში" .

2012 - სასწავლო კურსი მუხლის ჩანაცვლებაზე, პროფ. Dr. ჰენრიკ შრედერ-ბორში (გერმანია), კუროპატკინ გ.ვ. (სამარა), ეკატერინბურგი.

24-25 თებერვალი, 2013 წელი - სასწავლო კურსი "თეძოს სრული ჩანაცვლების პრინციპები"

2013 წლის 26-27 თებერვალი - სასწავლო კურსი "თეძოს სრული ჩანაცვლების საფუძვლები" , FSBI "RNIITO im. რ.რ. საზიანოა“ რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს, ქ.

2014 წლის 18 თებერვალი - ვორქშოპი ორთოპედიულ ქირურგიაში "მუხლისა და ბარძაყის სახსრების ენდოპროთეზირება" , Dr. პატრიკ მორე, Klinikum Frankfurt Hoechst, გერმანია.

2014 წლის 28-29 ნოემბერი - სასწავლო კურსი მუხლის გამოცვლაზე. პროფესორი კორნილოვი ნ.ნ. (RNIITO სახელობის R.R. Vreden, სანკტ-პეტერბურგი), Kuropatkin G.V., Sedova O.N. (სამარა), კამინსკი A.V. (კურგანი). საგანი "ლიგატების ბალანსის კურსი მუხლის პირველად ჩანაცვლებაში" , მორფოლოგიური ცენტრი, ეკატერინბურგი.

2015 წლის 28 ნოემბერი - Artromost 2015 წ "თანამედროვე ტექნოლოგიები ართროსკოპიაში, სპორტულ ტრავმატოლოგიაში, ორთოპედიასა და რეაბილიტაციაში" .

2016 წლის 23-24 მაისი – ყრილობა "გადაუდებელი მედიცინა. თანამედროვე ტექნოლოგიები ტრავმატოლოგიასა და ორთოპედიაში, ექიმების განათლება და მომზადება" .

2017 წლის 19 მაისი - II ყრილობა „გადაუდებელი მედიცინა. თანამედროვე ტექნოლოგიები ტრავმატოლოგიასა და ორთოპედიაში“.

2018 წლის 24-25 მაისი - III ყრილობა „გადაუდებელი მედიცინა. თანამედროვე ტექნოლოგიები ტრავმატოლოგიასა და ორთოპედიაში“.

ყოველწლიური სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენცია საერთაშორისო მონაწილეობით „Vredenov Readings - 2017“ (2017 წლის 21 - 23 სექტემბერი).

ყოველწლიური სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენცია საერთაშორისო მონაწილეობით “Vredenov Readings - 2018” (2018 წლის 27-29 სექტემბერი).

2018 წლის 2-3 ნოემბერი მოსკოვში (Crocus Expo, მე-3 პავილიონი, მე-4 სართული, მე-20 დარბაზი) კონფერენცია"ტრავმა 2018: მულტიდისციპლინარული მიდგომა."

საერთაშორისო ასოცირებული წევრიორთოპედიული ქირურგიისა და ტრავმატოლოგიის ეროვნული საზოგადოება (SICOT - French Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatoloგიე; ინგლისური - ორთოპედიული ქირურგიისა და ტრავმატოლოგიის საერთაშორისო საზოგადოება). საზოგადოება დაარსდა 1929 წელს.

2015 წელს დაჯილდოვდა რექტორის მადლიერებით უნივერსიტეტის განვითარებაში პირადი წვლილისთვის .

2015 წლიდან 2018 წლამდე იყო სეჩენოვის უნივერსიტეტის სამედიცინო ფაკულტეტის ტრავმატოლოგიის, ორთოპედიისა და კატასტროფების ქირურგიის განყოფილების აპლიკანტი, სადაც სწავლობდა მუხლის ჩანაცვლების პრობლემას. მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორის ხარისხის მისაღებად დისერტაციის თემა: "მუხლის ართროპლასტიკის ბიომექანიკური დასაბუთება სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევებისთვის" (მეცნიერული კონსულტანტი, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი კავალერსკი გ.მ.)

დაცვა სადისერტაციო სამუშაო შედგა 2018 წლის 17 სექტემბერი ვ სადისერტაციო საბჭო დ.208.040.11 (ფედერალური სახელმწიფო ავტონომიური უმაღლესი საგანმანათლებლო დაწესებულება პირველი მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ი.მ. სეჩენოვის სახელობის (სეჩენოვის უნივერსიტეტი), 119991, მოსკოვი, ტრუბეცკაიას ქ., 8, კორპუსი 2). ოფიციალური ოპონენტები: მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორები კოროლევი A.V.,ბრიჟან ლ.კ., ლაზიშვილი გ.დ.

ის არის უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის ექიმი.

სამეცნიერო და პრაქტიკული ინტერესები: მსხვილი სახსრების ენდოპროთეზირებამსხვილი სახსრების ართროსკოპია, კუნთოვანი დაზიანებების კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობა.

პატელარის ლიგატის ანატომია

Patellar ligament ანატომიურად არის ძლიერი ტვინი, რომელიც მიემართება პატელას ქვედა პოლუსიდან წვივის ტუბეროზამდე. ლიგატი მთავარ როლს ასრულებს მუხლის სახსრის ბიომექანიკაში. Patellar ligament, ასევე ცნობილი როგორც საკუთარი ligament, არის გაგრძელება extensor აპარატის, ჩამოყალიბდა ჯერ quadriceps femoris კუნთების, შემდეგ patella და თავად patellar ligament.

1- ბარძაყის ძვალი

2 - quadriceps tendon

3 - მუხლის სახსრის უმაღლესი ინვერსია

4 - პატელა

5 და 6 - მუხლის სახსრის ცხიმოვანი სხეულები

7 - წინა ჯვარედინი ლიგატი

8 - უკანა ჯვარედინი ლიგატი

9 - patellar ligament

10 - თიბია

როდესაც კვადრიცეფსის კუნთი დაძაბულია, პატელა მაღლა მოძრაობს, ხოლო თავად პატელარის ლიგატის უკან, მუხლზე სახსარში ხდება გაფართოება, გასწორებული ფეხის აწევა. ლიგატის მიმაგრების წერტილები განიცდიან უდიდეს სტრესს და დეფორმაციას და არა მის შუა ნაწილს, ამიტომ ამ ლიგატის უფრო მეტი განცალკევებაა, ვიდრე რღვევები. პატელარის ლიგატი ძალიან ძლიერია და დაზიანებული ლიგატი ჩვეულებრივ სკდება ან იშლება. როგორც წესი, პატელარის ლიგატის გახეთქვას წინ უძღვის მისი ტენდონიტი, ანუ ასეპტიკური ანთება.

პატელარის ლიგატის მოწყვეტის სიმპტომები

შინაგანი ლიგატის დაზიანების ტიპიური მექანიზმი:

• ოთხთავის კუნთის ძლიერი შეკუმშვა ბიძგის, აწევისას,
• ხანდახან გესმის ხრაშუნის, ხრაშუნის ხმა,
• არის მკვეთრი ტკივილი,
• მოძრაობა მუხლის სახსარში შეუძლებელი ხდება.

ამ ჩივილებით სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ტრავმატოლოგი დაათვალიერებს მუხლის სახსრებს, პალპაციებს მუხლის სახსარს და შეუძლია ჰემართროზის განსაზღვრა, ანუ სისხლი მუხლის სახსარში. როდესაც ლიგატი მთლიანად გახეთქილია, ბარძაყის კუნთების წევის გამო პატელა მაღლა მოძრაობს და მუხლის სახსარში გაფართოება შეუძლებელი ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ პალპაცია ხვრელი იმ ადგილას, სადაც უნდა იყოს patellar ligament.

პატელარის ლიგატების დაზიანების დიაგნოზი

მუხლის სახსრის რენტგენი სასარგებლოა პატელარის ლიგატის გახეთქვისა და დაზიანების დიაგნოსტიკაში, რამაც შეიძლება გამორიცხოს სხვა დაზიანებები, განსაკუთრებით მოტეხილობები. გვერდითი თვალსაზრისით, პატელა უფრო მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელ ფეხზე. ეს არის პატელარის ლიგატების რღვევის 100% დიაგნოზი. ზოგჯერ ლიგატი იშლება ძვლის ნატეხით - ან პატელას ქვედა ბოძზე, ან წვივის ტუბეროზით. დიაგნოსტიკისთვის ასევე სასარგებლოა მუხლის სახსრის ულტრაბგერა ან MRI.

მუხლის სახსრის რენტგენი, გვერდითი პროექცია - პატელარის ლიგატი ხელუხლებელია, პატელა ტიპიურ ადგილას.

საფეთქლის ლიგატის ავულსია პატელას ზევით გადაადგილებით ოთხთავის ბარძაყის კუნთის წევის გამო

პატელარის ლიგატების რღვევის მკურნალობა

საკუთარი ლიგატების სრულად აღდგენისთვის აუცილებელია ოპერაცია.

პატელარის ლიგატების კონსერვატიულ მკურნალობას შედეგი არ მოაქვს. უფრო მეტიც, მიზანშეწონილია ოპერაციის ჩატარება რაც შეიძლება ადრე, ეს გამოიწვევს უკეთეს შედეგს. ოპერაციების დროს ტრავმატოლოგი აღმოაჩენს დახეული საფეთქლის ლიგატის ბოლოებს და კერავს მათ. ზოგჯერ ლიგატი დამატებით ძლიერდება შთანთქმის ან სინთეტიკური მასალებით. არსებობს უამრავი ტექნიკა, მაგრამ მათი მიზანია ლიგატის შეკერვა, მისი სიგრძის აღდგენა და გაძლიერება.

მუხლის კეპის ოპერაციის შემდეგ ფეხის იმობილიზაცია ხდება სწორ მდგომარეობაში თასმით ან ორთოზით. ორთოზი სასურველია, რადგან შესაძლებელია მუხლის სახსარში მოქნილობის კუთხის კორექტირება და მუხლზე მოძრაობის ადრეული განვითარება, ვინაიდან აქტიური განვითარება დადასტურებულია, რომ აჩქარებს ლიგატების შერწყმას.

პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია. მთავარია ოპერაცია რაც შეიძლება ადრე გაიკეთოთ.

)
თარიღი: 2016-11-07 ნახვები: 18 932 შეფასება: 4.5 შიდა საფეთქლის ლიგატის ანთებას, რომელიც გადის მუხლსა და წვივის ტუბეროზს შორის, ეწოდება პატელარული ტენდიოპათია, ან უფრო ხშირად ცნობილია როგორც „ჯუმპერის მუხლი“. დაავადების ძირითადი მიზეზიარის მუხლის სახსრის მწვავე ან ქრონიკული გადატვირთვა. ეს ყველაზე დამახასიათებელია სპორტსმენებისთვის, რომლებიც ხშირად ხტებიან თავიანთი პროფესიული საქმიანობის დროს (ჩოგბურთელები, მძლეოსნობის სპორტსმენები, ფეხბურთელები, კალათბურთელები, ფრენბურთელები). ასეთი მოძრაობის დროს დატვირთვა ხასიათდება ბარძაყის ოთხთავის მკვეთრი და ძლიერი, „ასაფეთქებელი“ შეკუმშვით. ეს არის საკვანძო კუნთი ნახტომების შესრულებისას. განიცდის მუდმივ დაძაბულობას, გადატვირთულია quadriceps femoris მყესები, მასში წარმოიქმნება ბოჭკოების მიკროცრემები, რომლებიც ცუდად კურნავს. ეს იწვევს არასრულფასოვან კვებას, ანთებას და მყესის ქსოვილში დეგენერაციულ ცვლილებებს. (კვადრიცეპსის შეკუმშვის დროს დატვირთვის გავრცელების პროცენტი.)

1. პატელარული ტენდონიტის ძირითადი სიმპტომები:
2. ტკივილი ლოკალიზებულია პატელას მიდამოში, ძლიერდება მოქნილობის - მუხლის დაგრძელებისას, აგრეთვე მუხლის კეფის ხელით გადაადგილებით.
3. შეშუპება და შეშუპება მუხლის სახსარში.

მოძრაობების შეზღუდვა მუხლის სახსარში, სისუსტის შეგრძნება ბარძაყის კუნთში. ჯუმპერის მუხლის თერაპიის ყველაზე მნიშვნელოვანი პრინციპია მისი რაც შეიძლება ადრე დაწყება. ჩვენი სხეულის მყესებს საკმაოდ ცუდი კვება აქვთ. ამიტომ, რაც უფრო მეტხანს გადადებთ პროცესს, მით უფრო გამოხატული პათოლოგიური ცვლილებები მოხდება ქსოვილში, რაც აუარესებს გამოჯანმრთელების პროგნოზს.

• კონსერვატიული მკურნალობა შემდეგია:
• განტვირთეთ დაზარალებული სახსარი სახვევის ან მუხლის სამაგრის გამოყენებით. მუხლის სამაგრი მუდმივად ტარდება და მისი მოხსნა შესაძლებელია მხოლოდ ღამით.
• ცივი კომპრესები ტკივილის დაწყებიდან პირველ დღეს.
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ტკივილის შესამსუბუქებლად.
• სახსრის არეში შეშუპების შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტროქსევასინის მალამო, ადგილობრივად 2-3-ჯერ დღეში.
• ფიზიოთერაპია (ულტრაბგერითი, SMT, მაგნიტოთერაპია). ბოლო წლებში შოკური ტალღის თერაპია ფართოდ გამოიყენება სინდრომის სამკურნალოდ.
• თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს ბარძაყის კუნთების მოდუნებას.

მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება კორტიკოსტეროიდების ინექციები ტკივილის წყაროში. მაგრამ მე არ გირჩევთ ამ ტექნიკას სპორტსმენებისთვის, რადგან... ამ სახის წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს ლიგატების კიდევ უფრო დიდი დეგენერაცია და გამოიწვიოს მისი გახეთქვა დატვირთვის დროს.

მკურნალობის ქირურგიულ მეთოდებს მიმართავენ 1,5 - 3 თვის განმავლობაში ჩატარებული კონსერვატიული თერაპიის დადებითი შედეგის არარსებობის შემთხვევაში. ოპერაციის დროს იხსნება საფეთქლის ლიგატი, დაზიანებული ქსოვილი საგულდაგულოდ იკვეთება და თავად ლიგატი სპეციალური ხრახნით ფიქსირდება კანჭზე. იპოვეთ შეცდომა სტატიაში? აირჩიეთ მაუსით და დააწკაპუნეთ. და ჩვენ გამოვასწორებთ!

(სისხლჩაქცევები, მოტეხილობები, დისლოკაციები, ლიგატების გახეთქვა) არ არის დაზღვეული სხვადასხვა დაავადებისგან. დაავადებები შეიძლება იყოს განსხვავებული ხასიათისა და იმოქმედოს მუხლის სახსრის ყველა სტრუქტურაზე. ტენდონიტი, მუხლის ლიგატებისა და მყესების ანთება, რომელიც ვითარდება ტრავმის, ინფექციის ან სხვა მიზეზების შედეგად, საკმაოდ ხშირია. მუხლის სახსრის ტენდინიტის სიმპტომების სპეციფიკა მოითხოვს დიფერენცირებულ დიაგნოზს დაავადების წარმატებული მკურნალობისთვის, გართულებების თავიდან აცილებისა და მუხლის ყველა ფუნქციის სრული აღდგენისთვის.

მუხლის სახსარს აქვს სპეციალური ანატომიური სტრუქტურა, რომელიც საშუალებას აძლევს მას გააძლიეროს კვადრიცეფსი ბარძაყის ძვლის მოქმედება. კუნთების ეს ჯგუფი, რომელიც იკავებს ბარძაყის მთელ წინა და ნაწილობრივ გვერდით ზედაპირს, პასუხისმგებელია ქვედა ფეხის დაგრძელებაზე.

ოთხთავის კუნთი შედგება ბარძაყის ჯგუფის ოთხი ცალკეული კუნთისგან, რომელთაგან თითოეულს აქვს თავისი წარმოშობა ბარძაყის ზედა ნაწილში. მუხლის სახსარამდე დაშვებით, ისინი გადადიან ერთ საერთო მყესში, რომელიც ფარავს პატელას და მუხლის თავსახურის ქვემოთ მიმაგრებულია ფეხის წვივის ტუბეროზით. მუხლის მყესის ამ ნაწილს პატელარული ლიგატი ეწოდება.

ანთებით დაავადებას, რომელიც აზიანებს მუხლის მყესებსა და მიმდებარე ქსოვილებს, ეწოდება მუხლის ტენდინიტი. მუხლის ტენდინიტი საკმაოდ ხშირია ასაკისა და სქესის მიუხედავად.

მიზეზები

მიზეზები, რომლებიც პროვოცირებს მყესებში ანთებითი პროცესების წარმოქმნას (ტენდინიტი) შეიძლება იყოს:

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

მუხლის ტენდონიტის რისკის ჯგუფს შეადგენენ ადამიანები, რომლებიც აქტიურად და ბევრს მოძრაობენ (სპორტსმენები), ასევე მათ, ვისი სხეულიც განიცდის მნიშვნელოვან ასაკობრივ ცვლილებებს ცხოვრების გარკვეულ პერიოდში (მოზარდები, ხანდაზმული ადამიანები).

გარდა ამისა, რისკის ქვეშ არიან პაციენტები აუტოიმუნური დაავადებებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სახსრებზე (რევმატოიდული ართრიტი, სისტემური წითელი მგლურა), დიაბეტი ან თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა.

კლასიფიკაცია

გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, მუხლის სახსრის ტენდინიტი იყოფა:
1
მექანიკური.

წარმოიქმნება მუდმივი სტრესისა და მუხლების პერიოდული დაზიანებების გამო (მაგალითად, სპორტსმენებში).

2
დეგენერაციული.

ასოცირებულია დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებთან:

ასევე გამოირჩევა მუხლის სახსრების ტენდინიტი:

1. ინფექციური;
2. არაინფექციური.

დაავადების მიმდინარეობის ბუნების მიხედვით იყოფა მწვავე და ქრონიკული ტენდინიტი.

მუხლის ტენდონიტის სიმპტომები და ნიშნები

შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს მუხლის ტენდინიტის განვითარებაზე:

მუხლის სახსრის მყესებში ანთებითი პროცესი ეტაპობრივად მიმდინარეობს:

1. თავდაპირველად, ტკივილი ჩნდება მხოლოდ მძიმე ტვირთის ქვეშ;
2. შემდეგ ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება და მცირე ძალისხმევის დროსაც კი პაროქსიზმებში ვლინდება;
3. მტკივნეული შეგრძნებები ძლიერია და დასვენების დროსაც არ ქრება;
4. ლიგატი სკდება, რაც მუხლის გასწორებისას ძალზე მძაფრი ტკივილით ვლინდება.

დიაგნოსტიკა

1. ინსპექტირება და პალპაცია.
   დაზიანებული კიდურის მუხლი ჯანმრთელისგან განსხვავდება გაზრდილი ზომით, შეშუპებით, სიწითლით და ტემპერატურის მომატებით. პალპაციისას ტკივილი გამოხატულია.
2. გენერალი და.
   ინდიკატორები ჩვეულებრივ იცვლება მხოლოდ შორსწასული დაავადების ან კომბინირებული პათოლოგიების შემთხვევაში. თუ ეს მხოლოდ ტენდონიტია ტრავმის გამო, მაშინ ზოგადი სისხლის ტესტი არ ინიშნება.

ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტის პარამეტრების ცვლილებები მუხლის ტენდინიტისთვის

ინდიკატორების გადახრა ნორმიდან	რას ნიშნავს ეს
გაზრდილი ლეიკოციტების რაოდენობა	ეს იმის ნიშანია, რომ მუხლის სახსარში მოხდა მწვავე ინფექციური პროცესი და დიდი ალბათობით ჩირქის დაგროვება დაიწყო. თუ ექიმი ხედავს ასეთ კლინიკურ სურათს, დანიშნავს ანტიბიოტიკოთერაპიას
ESR-ის ზრდა	ადასტურებს ანთების არსებობას. მაგრამ ამის გარდა, ESR-ის ზრდა შეიძლება ასევე მიუთითებდეს აუტოიმუნური დაავადების არსებობაზე (მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტი)
შარდმჟავას ჭარბი დონე	საუბარი იმაზე, თუ რა იყო ამ პაციენტის მუხლის ტენდინიტის მიზეზი
C-რეაქტიული ცილის გამოჩენა სისხლში	მიუთითებს მუხლის მყესების და ლიგატების მწვავე ანთებაზე, ასევე ამ ანთების ინფექციურ მიზეზზე
გაზრდილი რევმატოიდული ფაქტორი	ეს არის არსებული აუტოიმუნური პათოლოგიების ნიშანი, რომლებიც იწვევენ მუხლის სახსრის ტენდინიტს

• რენტგენოლოგიური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ ნახოთ მარილის დეპოზიტები, ართრიტი ან ბურსიტი. ეს პათოლოგიები შეიძლება თან ახლდეს ტენდინიტს.
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა განსაზღვრავს მუხლის მყესების სტრუქტურის ცვლილებას, რაც ხდება ტენდინიტის დროს. ულტრაბგერის გამოყენებით ასევე დგინდება ანთებითი პროცესის ლოკალიზაცია და დაავადების სტადია.
• CT და MRI - ამ მეთოდებს შეუძლიათ განსაზღვრონ მყესების და ლიგატების რღვევები და სხვა სტრუქტურული ცვლილებები.

პოდაგრაზე ეჭვის შემთხვევაში ინიშნება მეტატარსოფალანგეალური სახსრის სახსრის სითხის შესწავლა. თუ მასში შარდმჟავას მარილები აღმოჩნდება, მაშინ პოდაგრის დიაგნოზი დასტურდება.

მუხლის ტენდინიტის მკურნალობის ვარიანტები

კონსერვატიული თერაპია

მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია კონკრეტულ შემთხვევაში ტენდონიტის გამომწვევ მიზეზზე. თუმცა, არსებობს მოქმედებების უნივერსალური სია, რომლებიც გამოიყენება თითქმის ნებისმიერი ეტიოლოგიის ტენდინიტის დროს (მაგრამ ზოგიერთი გამონაკლისის გარდა):

მუხლის ტენდინიტის ქირურგიული მკურნალობა

თუ ადგილი აქვს მუხლის სახსრის ლიგატებისა და მყესების რღვევას/გაწყვეტას, საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა. იგი მოიცავს დაზიანებული ქსოვილის ამოკვეთას და დაზიანებული მყესის/ლიგამენტის აღდგენას.

ზოგიერთი ქირურგიული ჩარევა შეიძლება ჩატარდეს ღიად, ზოგი კი ართროსკოპის გამოყენებით.

მუხლის ტენდინიტის დროს აუცილებელ მანიპულაციებზე გადაწყვეტილებას ექიმი იღებს ინდივიდუალურად.

მუხლის ფუნქციის აღდგენას ასეთი ოპერაციების შემდეგ დაახლოებით 2-3 თვე სჭირდება.

ტრადიციული მეთოდები

ყველაზე გავრცელებული საშინაო საშუალებაა დაზიანებულ მუხლზე ყინულის წასმა. გარდა ამისა, გამოიყენება სხვადასხვა სახის კომპრესები, მალამოები და აპლიკაციები.

1. ჯანჯაფილის კომპრესა.
   ჯანჯაფილი ხელს უწყობს ქსოვილების რეგენერაციას და ხსნის ანთებას. ერთ სუფრის კოვზ გახეხილ ჯანჯაფილს დაუმატეთ 4 წვეთი ატმის ან გარგარის ზეთი, გააზავეთ 1 სუფრის კოვზ წყალში. მიღებული მასა წაისვით მარლის ბალიშზე, დააფარეთ პოლიეთილენით და წაისვით მტკივნეულ ადგილზე ერთი საათის განმავლობაში.
2. არნიკა.
   გახეხეთ მშრალი არნიკის ყვავილები და დაამატეთ ღორის ქონი. დაბალ ცეცხლზე, ადუღებამდე მიყვანის გარეშე, დატოვეთ ნარევი 10-15 წუთის განმავლობაში. მიღებული წამალი ტენდინიტის დროს წაისვით მალამოს სახით 2-ჯერ დღეში.
3. ალოე.
   მოხარშვამდე მცენარის მოჭრილი ფოთლები უნდა ინახებოდეს მაცივარში მინიმუმ ერთი დღე. ამის შემდეგ დაჭერით ალოე და გამოწურეთ წვენი. გამოიყენეთ ახალი წვენი კომპრესებისთვის, რომელსაც ტენდონიტის დროს სვამენ მუხლის სახსარში 4-დან 6-ჯერ დღეში.

ძირითადად, ასეთი მეთოდები ეფექტურია მუხლის მცირე ტრავმული დაზიანებებისთვის, რომლებიც იწვევენ მყესების ანთებას. მათ შეუძლიათ შეამცირონ ტენდონიტის სიმპტომების სიმძიმე, გაათავისუფლონ შეშუპება და გაათავისუფლონ ტკივილი.

პრევენცია

ვინაიდან ტენდონიტის ძირითადი რისკ-ფაქტორი სპორტული დაზიანებებია, აუცილებელია გახურება ფიზიკური დატვირთვის წინ.

ვარჯიშის დროს დატვირთვის გაზრდა უნდა მოხდეს თანდათან, ლიგატებისა და მყესების გადატვირთვის თავიდან ასაცილებლად. თუ რაიმე ვარჯიშის შესრულებისას გრძნობთ ძლიერ ტკივილს, უნდა შეწყვიტოთ მოძრაობა ან განიმუხტოთ დატვირთვა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაუძლო ტკივილს!

ერთსა და იმავე სახსრებზე ვარჯიშებს დიდხანს ვერ შეასრულებთ, ამან შეიძლება ტრავმა გამოიწვიოს.

ექსპერტები გვირჩევენ სათანადო ყურადღება მიაქციოთ ფეხის კუნთების გაძლიერებას, რადგან სწორედ ისინი იკავებენ მუხლის სახსრებს სწორ მდგომარეობაში და იცავენ დაზიანებისგან.

მუხლის ტენდინიტი აზიანებს მუხლის კეპის მყესს, სადაც ის ძვალს უკავშირდება. დაავადების მიზეზი არის ანთებითი პროცესი. ექიმები გამოყოფენ დაავადების მკურნალობის ხუთ გზას.

დაზიანება მიმართულია პატელარის ლიგატისკენ, რომელიც ეშვება მუხლიდან ქვევით და მიმაგრებულია წვივის ძვალზე. ის ასევე მოქმედებს როგორც ბარძაყის კუნთის ოთხთავის ლიგატის გაგრძელება, რაც საშუალებას გაძლევთ გაშალოთ და აწიოთ სწორი ფეხი.

აშლილობა ჩნდება სპორტსმენებში, როგორიცაა ველოსიპედისტები, კალათბურთელები, ფრენბურთელები და სპორტის სხვა სახეობები, რომლებიც საჭიროებენ ბევრ ხტომას. ამ დაავადების ერთ-ერთ სახეობას პოპულარულად უწოდებენ "ჯუმპერის მუხლს".

სხვადასხვა ასაკისა და სქესის ადამიანები შეიძლება მიდრეკილნი იყვნენ ტენდონიტის მიმართ და ის გავლენას ახდენს ადამიანთა შემდეგ კატეგორიებზე:

ტენდინიტი აზიანებს ან ერთ მუხლს ფეხზე, ან ორივეზე. მძიმე დატვირთვის გამო ხდება სახსრის ქსოვილის მიკროდაზიანება, რომელიც ადვილად აღდგება ვარჯიშის დროულად შეწყვეტის შემთხვევაში. თუ უგულებელყოფთ სიმპტომებს და მუდმივად გადადებთ მკურნალობას, მაშინ დროთა განმავლობაში მიკროტრავმები გროვდება და დესტრუქციულ გავლენას ახდენს მყესებზე.

სახსრის ტენდინიტის კიდევ ერთი მიზეზი არის მუდმივი არასასიამოვნო მუშაობა ერთ პოზიციაზე. დაავადება პროვოცირებულია ტენდობურსიტით და ტენდოვაგინიტით. მნიშვნელოვანია, რომ არ ავურიოთ მუხლის ტენდინიტი დაჭიმულობასთან.

ტენდონიტის ორი ფორმა არსებობს:

• მწვავე– როგორც ჩირქოვანი, ასევე არაჩირქოვანი;
• ქრონიკული- ბოჭკოვანი ან ოსსიფიკატორი, რომელიც ჩნდება მარილის დეპონირების გამო.

ეს დაავადება საშიშია, რადგან მას შეუძლია შეამციროს ლიგატის სიმტკიცე, რაც გამოიწვევს მის ნაწილობრივ ან სრულ რღვევას.

დაავადების ძირითადი მიზეზები

ტენდინიტის გამომწვევი მრავალი მიზეზი არსებობს, მათ შორის:

ინფექციის არსებობის ან არარსებობის მიხედვით განასხვავებენ არაინფექციურ (ასპტიურ) და ინფექციურ ტენდინიტს.

მკურნალობაში მთავარია სწორი დიაგნოზის დადგენა და, შესაბამისად, თერაპიის მეთოდის არჩევა, რომელიც საშუალებას მისცემს გამოჯანმრთელება მოხდეს რაც შეიძლება სწრაფად, ყოველგვარი გართულების გარეშე.

სიმპტომები და გამოვლინებები, რომლებიც მიუთითებს დაავადების არსებობაზე

ტენდინიტისთვის დამახასიათებელი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• მოულოდნელი გამოჩენა მტკივნეული შეგრძნებებიანთებულ და მიმდებარე ადგილებში;
• ტკივილიგამოწვეული ატმოსფერული წნევის ცვლილებებით;
• მობილობის გაუარესებაერთობლივი;
• შეხება იწვევს ჰიპერმგრძნობელობა;
• სიწითლე და შეშუპებაკანი დაზიანებულ ადგილას;
• მოძრაობის დროს ძვლების სახსრის მკაფიო ნაკაწრები.

ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს კიბეებზე ასვლისას ან სკამიდან ან საწოლიდან ადგომისას.

განვითარების ეტაპები

დაზიანების სირთულის მიხედვით, სასახსრე ტენდონიტი იყოფა 4 ხარისხად:

1. დაავადება იგრძნობს თავს მხოლოდ მძიმე ფიზიკური გადატვირთვის შემდეგ.
2. მოსაწყენი ტკივილი დროდადრო ჩნდება მსუბუქი ძალისხმევის ან ვარჯიშის დროს.
3. უფრო ძლიერი ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს მოსვენების მდგომარეობაშიც კი.
4. თუ პათოლოგიური პროცესები განვითარდა, არსებობს პატელარის ლიგატის გახეთქვის შანსი.

სათანადო მკურნალობისთვის საჭიროა არა მხოლოდ შემთხვევის წყაროს დადგენა, არამედ სირთულის ხარისხიც.

დაავადების დადგენის მეთოდი

წარმოშობის სწორად დასადგენად, დამსწრე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

ყველა ამ ტიპის დიაგნოსტიკა შესაძლებელს ხდის არა მხოლოდ დარღვევის სტადიის გარკვევას, არამედ დაზიანებული ან ანთებული მყესის ზუსტად მითითებას, რის შემდეგაც ცხადდება უფრო ზუსტი დიაგნოზი. დიაგნოსტიკის ეს დიაპაზონი აუცილებელია იმის დასადგენად, სჭირდება თუ არა პაციენტს ჰოსპიტალიზაცია, როგორი იქნება მისი ხანგრძლივობა და როგორი იქნება მკურნალობის მეთოდი.

მუხლის ტენდინიტის მკურნალობის პროცესი

ტენდინიტი მუხლის სახსარში მკურნალობს ხუთი მეთოდით:

1. მედიკამენტების დახმარებით;
2. ფიზიოთერაპია;
3. ქირურგიული ჩარევა;
4. ალტერნატიული მედიცინის გამოყენება;
5. ფიზიოთერაპია.

ტენდინიტის 1, 2 სტადიები და ზოგიერთ შემთხვევაში მე-3 სტადია შეიძლება მკურნალობდეს ოპერაციის გარეშე. მთავარია, არ გაამწვავოთ დაზიანება უმოქმედობით, სახსრის დატვირთვის გაგრძელებით და ექიმის დახმარების გარეშე.

შეიძლება დაგჭირდეთ ყავარჯნების ან ფეხის ჯოხის გამოყენება მუხლზე სტრესის შესამსუბუქებლად. თუ საჭიროა მისი სრული იმობილიზაციის აუცილებლობა, მაშინ შესაძლოა საჭირო გახდეს თაბაშირის ჩამოსხმა ან სლინტის დადება. ტენდინიტის მკურნალობას აუცილებლად ემატება ფიზიოთერაპიული კურსები და მედიკამენტების გამოყენება. თუ ყველაფერი სწორად გაკეთდა, ქირურგიული ჩარევა არ იქნება საჭირო.

პატელას ფუნქციონირების გასაადვილებლად დამატებითი მეთოდები გამოიყენება:

• – დაზიანებულ ადგილებში კუნთების ფიქსაცია თვითწებვადი ლენტების გამოყენებით;
• ტარება ან .

ორთოზი ეფექტური მეთოდია არა მხოლოდ მუხლის დაზიანებული სახსრების სამკურნალოდ, არამედ პროფილაქტიკური გამოყენებისთვის ვარჯიშის დროს და სხვადასხვა სახის ყოველდღიური მუშაობისთვის.

მკურნალობა წამლებით

თერაპიის ეს მეთოდი განკუთვნილია ექსკლუზიურად ტკივილის შესამსუბუქებლად და ანთება. მედიკამენტები არ ინიშნება სრული აღდგენის მიზნით, არსებობს სხვა მეთოდებიც. უფრო სწრაფი შედეგების მისაღებად მედიკამენტები ორგანიზმში ინექციების სახით მიეწოდება. მაგრამ ყველაზე ხშირად, სხვადასხვა სახის კრემები, მალამოები და გელები ინიშნება კანში მოსასხამად.

ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები მოიცავს, მაგალითად, იბუპროფენს, დიკლოფენაკს ან ნაპროქსენს. ამასთან, არ უნდა ბოროტად გამოიყენოთ ამ ჯგუფის წამლები, რადგან ეს უარყოფითად მოქმედებს კუჭის ლორწოვან გარსზე. ამიტომ ისინი ინიშნება არაუმეტეს 14 დღის კურსებში.

თუ ასეთი ტაბლეტები დიდ შედეგს არ იძლევა ტენდინიტის მკურნალობაში, ექიმები სახსრების დაზიანებულ უბნებში კორტიკოსტეროიდებს და თრომბოციტებით მდიდარ პლაზმას შეჰყავთ. კორტიკოსტეროიდები არ უნდა იქნას მიღებული დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან ამან შეიძლება დაასუსტოს მუხლის მყესები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რღვევა.

თუ დაზიანებული უბნის ანთება ინფექციური ხასიათისაა, როგორც ტენდონიტი, ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს ან სხვა ანტიბაქტერიულ საშუალებებს.

თრომბოციტებით მდიდარი პლაზმა არის ახალი მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს მყესის ქსოვილის აღდგენას.

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპიული მკურნალობის შემდეგი მეთოდები გამოიყენება:

• იონტოფორეზი;
• ელექტროფორეზი;
• მაგნიტური თერაპია;
• ულტრა მაღალი სიხშირის ზემოქმედება.

ოპერაცია

თუ მუხლის ტენდონიტის მე-4 სტადია განვითარდება, ოპერაცია საჭირო იქნება. აუცილებელია დაზიანებული ქსოვილის ამოღება მუხლის ქუდის მიდამოში და არსებობს ორი ტიპი:

1. - პროცედურა ენდოსკოპის გამოყენებით.
2. ღია ოპერაცია.

მუხლზე ძვლოვანი წარმონაქმნები ამოღებულია ართროსკოპიით, ხოლო კისტები და ქსოვილის სხვა ცვლილებები ღია მანიპულაციის გამოყენებით. პატელას ქვედა ნაწილში რეგენერაციის პროცესების გასაღვიძებლად ტარდება დაზიანებული ქსოვილის კიურეტაჟი.

ართროსკოპია

ბოლო დროს ტარდება საფეთქლის ლიგატის აღდგენა, რომელიც პასუხისმგებელია ოთხთავის ბარძაყის კუნთის ფუნქციონირებაზე.

ზოგჯერ, ტენდინიტის ქირურგიული ჩარევის დროს, საჭირო ხდება პატელას ქვედა ნაწილის დამოკლება, რომელიც ლიგატს იკეცება. ზოგჯერ საჭიროა Hoffa-ს ცხიმოვანი ბალიშის ამოღება და შემდეგ ლიგატების შეერთების გადაადგილება.

კიდევ ერთი დაავადება, რომელიც საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, არის სტენოზური ტენდინიტი, რომელიც იწვევს სისხლძარღვების შევიწროებას. ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელება გრძელდება 60-დან 90 დღემდე.

სახსრების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

მუხლის ტენდონიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით ინიშნება ტკივილისა და ანთებითი გამოვლინებების აღმოსაფხვრელად როგორც შიგნიდან, ასევე გარედან. მედიკამენტების მიღება საშუალებას აძლევს აქტიურ კომპონენტებს შევიდნენ სისხლში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით. ადგილობრივი პრეპარატების გამოყენება უზრუნველყოფს დაზიანებული უბნების კვებას უშუალოდ კანის მეშვეობით.

პერორალური მიღებისთვის მიზანშეწონილია:

• მიიღეთ ჩაი 2-ჯერ დღეში 1 ჩაის კოვზი კომპოზიციის დამატებით, რომელიც მზადდება იგივე რაოდენობის სასალარიას ფესვისა და კოჭასგან;
• ყოველდღე, ტკივილისა და ანთების შესამსუბუქებლად, სანელებლად დაუმატეთ საკვებს ნახევარი გრამი კურკუმინი;
• დალიეთ დღეში სამჯერ ნახევარი ლიტრი არაყის ინფუზია 18 დღის განმავლობაში დაძველებული ერთი ჭიქა კაკლის ტიხრების დამატებით;
• სასმელი ჩაის სახით, მომზადებული წყლის აბაზანაზე, ხსნარი 1 ს.კ. მშრალი კოვზები ან 3 ს.კ. კოვზები ახალი ფრინველის ალუბლის კენკრა ერთ ჭიქა წყალში.

სახლში, ადგილობრივი გარე გამოყენებისთვის, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

• სახსრის უმოძრაოდ შესანარჩუნებლად სლინტის ან სახვევის წასმა;
• მასაჟი ყინულის პატარა ნაჭრებით, 15-20 წუთის განმავლობაში;
• კომპრესების წასმა ალოეს მოჭრილი ფოთლების წვენის დამატებით, რომელიც წინა 24 საათის განმავლობაში იყო მაცივარში. პირველ დღეს - 5-6 ჯერ, მომდევნო დღეებში - მხოლოდ ღამით;
• მალამო შეიზილეთ მუხლზე დღეში სამჯერ, არნიკის დამატებით, ანთების და შეშუპების აღმოსაფხვრელად;
• ჯანჯაფილის ინფუზიიდან კომპრესების წასმა დღეში სამჯერ 10 წუთის განმავლობაში: 2 ჭიქა მდუღარე წყალში 2 ს.კ. კოვზები გახეხილი ჯანჯაფილი, გააჩერეთ ნახევარი საათით.

თერაპიული ვარჯიში

თერაპიის და პრევენციის ეს მეთოდი, რომელიც რამდენიმე თვემდე გრძელდება, ყველაზე აქტუალურია ტენდინიტის პირველ ორ სტადიაზე. ის მიზნად ისახავს ოთხთავის კუნთის გაძლიერებას.

სავარჯიშო თერაპიის კურსი შედგება სავარჯიშოებისგან:

ყველა ვარჯიში უნდა შესრულდეს ინტენსივობის თანდათანობითი ზრდით. მას შემდეგ, რაც სარეაბილიტაციო ვარჯიშებს აღარ ახლავს ტკივილი და დისკომფორტი კუნთებში, შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ ყოველდღიურ საქმიანობას.

პროფილაქტიკური ვარჯიშები

იმისათვის, რომ არ გახდეთ სახსრების ტენდინიტის მსხვერპლი, საკმარისია დაიცვას შემდეგი სიფრთხილის ზომები:

• ინტენსიური ვარჯიშის დაწყებამდე შეასრულეთ ვარჯიშები კუნთოვანი სისტემის გასათბობად;
• არ განახორციელოთ ხანგრძლივი დატვირთვები კუნთების ერთ ჯგუფზე;
• მოხარეთ ფეხები სიმძიმის აწევისას;
• არ მიმართოთ უეცარ მოძრაობებს;
• მუხლის მოძრაობების დივერსიფიკაცია;
• არ მიმართოთ ზედმეტ დატვირთვას გაკვეთილების დროს მომზადების გარეშე;
• დაისვენეთ მინიმუმ დადგენილი დროის განმავლობაში.