მესატონი 1 პროცენტი. მეზატონის ხსნარი: გამოყენების ინსტრუქცია

მესატონი (Mesatonum)

ნაერთი

აქტიური ნივთიერებაა ფენილეფრინი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

როგორც ვაზოკონსტრიქტორი, მეზატონი ასტიმულირებს სისხლძარღვების a-ადრენერგულ რეცეპტორებს გულის b-რეცეპტორულ აპარატზე ზემოქმედების გარეშე. იწვევს არტერიოლების სპაზმს და ზრდის არტერიულ წნევას (შესაძლოა რეფლექსური ბრადიკარდია). პრეპარატი იწვევს გუგის გაფართოებას და აქვეითებს თვალშიდა წნევას აკომოდაციის გავლენის გარეშე. მას ასევე აქვს რბილი მიდრიაზული ეფექტი.

გამოყენების ჩვენებები

მეზატონი გამოიყენება არტერიული წნევის ასამაღლებლად ჰიპოტენზიისა და კოლაფსის დროს, ჰიპოტენზიის დროს, მომზადების დროს და ქირურგიული ჩარევების დროს, ინფექციური დაავადებების, ინტოქსიკაციების დროს, ვაზომოტორული რინიტის დროს ვაზოსპაზმის, თირკმელების სეკრეტორული ანურიის, აგრეთვე ირიტის, ირიდოციკლიტის დროს გუგის გაფართოებისთვის.

გამოყენების ინსტრუქცია

კოლაფსის შემთხვევაში მეზატონი შეჰყავთ ვენაში დოზით 0,3 და 0,5 მლ (1% ხსნარი) 40 მლ 20 და 40% გლუკოზის ხსნარში. ინტრავენურად შეჰყავთ 1 მლ-მდე 1%-იანი გლუკოზის ხსნარი (500 მლ 5%-იანი გლუკოზის ხსნარი).
კუნთში და კანქვეშ: 0,3-დან 1 მლ-მდე 1%-იანი ხსნარი, პერორალურად - 0,01-0,025 გ 2-3-ჯერ დღეში.
ანთებითი გამოვლინების შესამცირებლად გამოიყენება 0,25-0,5%-იანი ხსნარი შეზეთვით ან ჩაწვეთებით.
გუგის გასაშლელად: მეზატონის 1-2%-იანი ხსნარი შეჰყავთ კონიუნქტივალურ პარკში, 2-3 წვეთი.

გვერდითი მოვლენები

მღელვარება, თავის ტკივილი, გაღიზიანება, სისუსტე, ჰიპერტენზია, არითმია, სუნთქვის დათრგუნვა, ტკივილი გულში, ოლიგურია, კიდურების ტრემორი, პარესთეზია, იშემია და კანის ნეკროზი ინექციის ადგილზე.

ორსულობა

მეზატონი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

MAO ინჰიბიტორები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ოქსიტოცინი და ერგოტის ალკალოიდები აძლიერებენ ვაზოსპასტიურ ეფექტს. ფუროსემიდი, ფენოთიაზინები, ფენტოლამინი ასუსტებენ პრესორულ ეფექტს სისხლძარღვებზე. რეზერპინთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარება.

დოზის გადაჭარბება

იგი ვლინდება პარკუჭოვანი ტაქიკარდიისა და პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლის ხანმოკლე ეპიზოდებით, თავისა და კიდურების სიმძიმის შეგრძნებით და არტერიული წნევის მომატებით. შეტევის შემსუბუქება: a და b-ადრენერგული ბლოკატორების ინტრავენური შეყვანა.

გამოშვების ფორმა

1% ხსნარი 1 მლ ამპულაში; ფხვნილი.

შენახვის პირობები

ფხვნილი - მჭიდროდ დახურულ ფორთოხლის შუშის ქილებში; ამპულები - მზისგან დაცულ ადგილას.

სინონიმები

ვისადრონი, ადრიანოლი, ფენილეფნინი.

დამატებით

მეზატონი სიფრთხილით გამოიყენება მიოკარდიუმის ქრონიკული დაავადებების და ჰიპერთირეოზის მქონე ხანდაზმულებში.
მეზატონით მკურნალობის დროს აუცილებელია ეკგ-ს, არტერიული წნევის დონის, კიდურებში სისხლის მიმოქცევის და ინექციის ადგილის მონიტორინგი.
თერაპიის დროს ასევე აუცილებელია გამოირიცხოს ისეთი აქტივობები, რომლებიც საჭიროებენ სწრაფ ფიზიკურ და გონებრივ რეაქციებს.

ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ მოწოდებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ უნდა იქნას გამოყენებული როგორც თვითმკურნალობის სახელმძღვანელო. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს პრეპარატის დანიშვნა, ასევე განსაზღვროს დოზა და მისი გამოყენების მეთოდები.

|

მესატონი ანალოგები

(გენერიკები, სინონიმები)

Vizofrin, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosynephrine-POS, ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი, Aurora Hot Sip, Adjicold, Adrianol, Aidrink, Axagrip, Alergomax, Amicitron, Anacold, Anticataral, Antiflu, Appamide Plus, Aspirinkampt, Bronchor, ასპირინ კომპლექსი , გლიკოდინი, გრიპუტი, b Gripgo, Gripcold-N, Griposan, Griposan Plus, Griposan Hot, Gripflu, Influnorm, Irifrin, Coldrin, Coldflu Extra, Coldfree, Combigripp, Combinex, Combinex-P, Lorraine, Lorkold, Maxicold, Mirror , Neoflu 750, Nolgripp, Parafex, Prostudox, Radicold Plus, Rankof, Relief, Rinza, Rinikold, Pharmacitron, Flucoldex forte, Citric

რეცეპტი (საერთაშორისო)
რ.: სოლ. მესატონი 1% 1 მლ
დ.ტ. დ. N. 10 ამპულში.

რეცეპტი (საერთაშორისო)
რ.: სოლ. მესატონი 1% 1 მლ
S. ამპულის შიგთავსი გახსენით 40 მლ გლუკოზის 40%-იან ხსნარში. შეყვანა ინტრავენურად, ნელა.

S. შეყავთ 0,5-1 მლ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად.
რ.: სოლ. მესატონი 1% 5 მლ

D.S. თვალის წვეთები. 1-2 წვეთი დღეში ორივე თვალში.
რ.: სოლ. მესატონი 0,25% 10 მლ

D.S. ცხვირის წვეთები.

რეცეპტი (რუსეთი)

რეცეპტის ფორმა - 107-1/у

აქტიური ნივთიერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ფენილეფრინი
მოქმედება იწყება შეყვანისთანავე და გრძელდება 5-20 წუთის განმავლობაში (ინტრავენური შეყვანის შემდეგ), 50 წუთის განმავლობაში (კანქვეშა შეყვანის შემდეგ), 1-2 საათის განმავლობაში (ინტრამუსკულარული შეყვანის შემდეგ). მეტაბოლიზდება ღვიძლში და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (კატექოლ-O-მეთილტრანსფერაზას მონაწილეობის გარეშე). გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით.

გამოყენების ინსტრუქცია

მოზრდილებისთვის:ინტრავენურად ნელა, კოლაფსის დროს - 0,1-0,3-0,5 მლ 1% ხსნარი, განზავებული 20 მლ 5% დექსტროზის ხსნარში ან 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში. საჭიროების შემთხვევაში, ადმინისტრირება მეორდება.
ინტრავენური წვეთოვანი - 1 მლ 1%-იანი ხსნარი 250-500 მლ 5%-იან დექსტროზის ხსნარში. კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად, მოზრდილებში - 0,3-1 მლ 1%-იანი ხსნარი 2-3-ჯერ დღეში; 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები სპინალური ანესთეზიის დროს არტერიული ჰიპოტენზიით - 0,5-1 მგ/კგ.

ლორწოვანი გარსების სისხლძარღვების შევიწროებისა და ანთების შესამცირებლად, შეზეთვა ან ჩაწვეთება (ხსნარის კონცენტრაცია - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
ადგილობრივი ანესთეზიისთვის დაამატეთ 0,3-0,5 მლ 1% ხსნარი 10 მლ საანესთეზიო ხსნარზე.

უფრო მაღალი დოზები მოზრდილებში: კანქვეშ და ინტრამუსკულურად: ერთჯერადი - 10 მგ, დღე-ღამეში - 50 მგ; ინტრავენურად: ერთჯერადი - 5 გ, დღეში - 25 მგ.

ჩვენებები

პარენტერალურად:
- არტერიული ჰიპოტენზია;
- შოკური მდგომარეობები (მათ შორის ტრავმული, ტოქსიკური);
- სისხლძარღვთა უკმარისობა (მათ შორის ვაზოდილატორების ჭარბი დოზირების გამო);
- როგორც ვაზოკონსტრიქტორი ადგილობრივი ანესთეზიის დროს.

ინტრანაზალურად:

- ვაზომოტორული და ალერგიული რინიტი.

უკუჩვენებები

- პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
- ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია;
- ფეოქრომოციტომა;
- პარკუჭის ფიბრილაცია.
- მეტაბოლური აციდოზი
- ჰიპერკაპნია
- ჰიპოქსია
- წინაგულების ფიბრილაცია
- დახურული კუთხის გლაუკომა, არტერიული ჰიპერტენზია
- ჰიპერტენზია ფილტვის მიმოქცევაში
- ჰიპოვოლემია
- პირის ღრუს აორტის მძიმე სტენოზი
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი
- ტაქიარითმია
- პარკუჭოვანი არითმია
- ოკლუზიური სისხლძარღვთა დაავადებები (ისტორიის ჩათვლით) - არტერიული თრომბოემბოლია ათეროსკლეროზი
- ობლიტერანის თრომბოანგიიტი (ბუერგერის დაავადება)
- რეინოს დაავადება
- სისხლძარღვების მიდრეკილება სპაზმისკენ (მათ შორის მოყინვის დროს)
- დიაბეტური ენდარტერიტი
- თირეოტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი
- პორფირია
- გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი
- მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორების კომბინირებული გამოყენება
- ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ (ფტოროტანი)
- თირკმელების ფუნქციის დარღვევა
- სიბერე
- 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის).

გვერდითი მოვლენები

- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არტერიული წნევის მომატება, პალპიტაცია, პარკუჭების ფიბრილაცია, არითმია, ბრადიკარდია, კარდიალგია.
- ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, შიში, უძილობა, შფოთვა, სისუსტე, თავის ტკივილი, ტრემორი, პარესთეზია, კრუნჩხვები, ცერებრალური სისხლდენა.
— სხვა: სახის კანის სიფერმკრთალე, კანის იშემია ინექციის ადგილზე, იზოლირებულ შემთხვევებში შესაძლებელია ნეკროზი და ქერცლის წარმოქმნა ქსოვილში მოხვედრისას ან კანქვეშა ინექციების დროს, ალერგიული რეაქციები.

გამოშვების ფორმა

საინექციო ხსნარი. 10 მგ/1 მლ: ამფ. 10 ც.
საინექციო ხსნარი 1 მლ
ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი 10 მგ
1 მლ - ამპულა (10) - მუყაოს პაკეტები.

ყურადღება!

ინფორმაცია გვერდზე, რომელსაც ათვალიერებთ, შექმნილია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არანაირად არ უწყობს ხელს თვითმკურნალობას. რესურსი მიზნად ისახავს ჯანდაცვის მუშაკებს მიაწოდოს დამატებითი ინფორმაცია გარკვეული მედიკამენტების შესახებ, რითაც გაზარდოს მათი პროფესიონალიზმის დონე. პრეპარატის "" გამოყენება აუცილებლად მოითხოვს სპეციალისტთან კონსულტაციას, ასევე მის რეკომენდაციებს თქვენ მიერ არჩეული წამლის გამოყენების მეთოდისა და დოზირების შესახებ.

1 მლ-ში თვალის წვეთებიშეიცავს 25 მგ ფენილეფრინს (ჰიდროქლორიდის სახით), რაც ნივთიერების 100%-ით შეადგენს 25 მგ-ს. დამხმარეა დეკამეტოქსინი, დინატრიუმის ედეტატი, გასუფთავებული წყალი.

1 მლ-ში გამოსავალიინექციისთვის განკუთვნილი შეიცავს 10 მგ ფენილეფრინს (ჰიდროქლორიდის სახით) და დამხმარე ნაერთებს: გლიცერინს და საინექციო. წყალი.

გამოშვების ფორმა

თვალის წვეთები 5 მლ საწვეთურ ბოთლებში, აგრეთვე გამოშვების სხვა ფორმა - საინექციო ხსნარის სახით, რომელიც იწარმოება ამპულაში (მოცულობა 1 მლ), შეფუთულია 10 ამპულაში მუყაოს შეფუთვაში, აღჭურვილი ამპულის სკარიფიკატორით ან საჭრელი კერამიკული დისკი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: α-ადრენერგული აგონისტები. გარდა ამისა, მესოტონს ახასიათებს ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

მეზატონი (INN ფენილეფრინი) ცნობილია α-ადრენერგული სტიმულატორი , რომელიც მცირე გავლენას ახდენს გულში მდებარე β-ადრენერგულ რეცეპტორებზე. არ არის კატექოლამინი ვინაიდან მას აქვს მხოლოდ ერთი ჰიდროქსილის ჯგუფი თავის არომატულ ბირთვში, შეუძლია შეკუმშოს არტერიოლები და გაზარდოს არტერიული წნევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რეფლექსური ბრადიკარდიის განვითარება. შედარებით ნორეპინეფრინი ან ნაკლებად მკვეთრად ზრდის არტერიულ წნევას და გაცილებით მეტხანს ძლებს იმის გამო, რომ ის ნაკლებად ექვემდებარება კატექოლ-O-მეთილტრანსფერაზა . მეზატონით თერაპია არ იწვევს სისხლის წუთმოცულობის გაზრდას. პრეპარატს ავლენს ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი, მსგავსი, თუმცა ნაკლებად გამოხატული და ხანგრძლივი, ხოლო გულზე პრაქტიკულად არ გააჩნია ქრონოტროპული და ინოტროპული ეფექტი.

ჩაწვეთების შემდეგ კუმშვა ხდება გუგის გამაფართოებელი, რაც იწვევს მის გაფართოებას და კონიუნქტივის არტერიოლების გლუვი კუნთები. არ არის ეფექტი ცილიარული კუნთზე, რადგან მიდრიაზი დაფიქსირდა გარეშე ციკლოპლეგია .

თერაპიული ეფექტი ვლინდება დაუყოვნებლივ ინტრავენური შეყვანის შემდეგ და შეინიშნება მომდევნო 5-20 წუთის განმავლობაში, კანქვეშა შეყვანის გზით - 50 წუთის განმავლობაში, ინტრამუსკულურად - 60-120 წუთის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკური ინფორმაცია

ფენილეფრინი შეუძლია ადვილად შეაღწიოს თვალის ქსოვილებში, გუგას აფართოებს 10-60 წუთში. გუგის გამაფართოებლის მნიშვნელოვანი შეკუმშვის გამო, ჩაწვეთებიდან 30-45 წუთის შემდეგ, თვალის წინა კამერის ტენიანობაში შეიძლება გამოვლინდეს ირისის ფოთლის პიგმენტის ნაწილაკები, რაც მოითხოვს დიფერენციაციას. უვეიტი ან სისხლის უჯრედების შეღწევა წინა კამერის ტენში.

მეტაბოლიზმი ფენილეფრინი ხდება ღვიძლში, ასევე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (ფერმენტის მონაწილეობის გარეშე - კატექოლ-O-მეთილტრანსფერაზა ). მეტაბოლიტების გამოყოფა უზრუნველყოფილია თირკმელებით.

მეზატონის გამოყენების ჩვენებები

გამოყენება ოფთალმოლოგიაში

• , წინა უვეიტი (უკანა ადჰეზიების მკურნალობა და პროფილაქტიკა, ასთენოპია ირისიდან ექსუდაციის შემცირება);
• გუგის გაფართოება დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის ოფთალმოსკოპია და სხვა პროცედურები, რომლებიც აუცილებელია თვალის უკანა ნაწილის მდგომარეობის დასადგენად, ასევე ლაზერული ინტერვენციებისა და ვიტრეორეტინალური ქირურგიისთვის;
• ვიწრო წინა კამერის კუთხის პროფილის მქონე და საეჭვო ადამიანებში პროვოკაციული ტესტების ჩასატარებლად დახურული კუთხე ;
• თვალბუდის ინექციების ტიპის დიფერენციალური დიაგნოზი;
• დროს ჰიპერემიისა და გაღიზიანების შემცირება წითელი თვალის სინდრომი ;
• კომპლექსური მკურნალობა განსახლების სპაზმი ბავშვებში.

პარენტერალური გამოყენებისთვის

• არტერიული ჰიპოტენზია ;
• შოკის მდგომარეობა (მათ შორის ტრავმული და ტოქსიკური შოკი );
• უკმარისობის სისხლძარღვთა ფორმა, რომელიც ასევე შეიძლება მოხდეს ვაზოდილატორების დოზის გადაჭარბებით;
• როგორც ადგილობრივი ვაზოკონსტრიქტორი.

ინტრანაზალური გამოყენებისთვის

• ან .

უკუჩვენებები

• ფეოქრომოციტომა ;
• ჰიპერტროფია ობსტრუქციული კარდიომიოპათიის დროს;
• პარკუჭის ფიბრილაცია;
• ჰიპერმგრძნობელობა კომპონენტების მიმართ.

ოფთალმოლოგიაში გამოყენება უკუნაჩვენებია:

• ვიწროკუთხოვანი ან დახურულკუთხოვანი გლაუკომით;
• თუ არსებობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მნიშვნელოვანი დარღვევები (მათ შორის გულის დაავადება, ჰიპერტენზია , );
• ზე ინსულინზე დამოკიდებული ;
• ზე ;
• ფსკერის მთლიანობის დარღვევის არსებობა ან ცრემლის სეკრეციის დისფუნქცია, თანდაყოლილი გლუკოზა-6-ფოსფატ ჰიდროგენაზას დეფიციტი , ღვიძლის პორფირია ;

მეზოტონის გამოყენება შესაძლებელია სიფრთხილით

• ზე მეტაბოლური აციდოზი ;
• ზე ჰიპერკაპნია ;
• ზე ჰიპოქსია ;
• ზე ;
• ზე არტერიული ჰიპერტენზია , ასევე ჰიპერტენზია ფილტვის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში;
• ზე ჰიპოვოლემია ;
• მძიმე შემთხვევაში აორტის სტენოზი ;
• მწვავედ;
• ზე ტაქიარითმიები და პარკუჭოვანი ;
• ოკლუზიური სისხლძარღვთა დაავადებით (ისტორიის ჩათვლით): თან არტერიული თრომბოემბოლია , ობლიტერანის თრომბოანგიიტი (ბუერგერის დაავადება ), რეინოს დაავადება , სისხლძარღვების სპაზმებისადმი მიდრეკილება, ასევე ყინვაგამძლე, დიაბეტური ენდარტერიტი , მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორების კომბინირებული გამოყენება;
• საერთო გამოყენებისას (ფტორთანი ), თირკმლის დისფუნქცია;
• სიბერეში ან ბავშვობაში (≤ 18 წელი).

ყურადღება! მეზატონი თვალის წვეთების სახით შეიძლება გამოყენებულ იქნას პედიატრიაში - გარდა მცირე წონის ახალშობილებისა.

გვერდითი მოვლენები

• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• პარკუჭის ფიბრილაცია;
• გულისცემა;
• არითმია ;
• ბრადიკარდია ;
• თავბრუსხვევა;
• შიშის განცდა;
• სისუსტე;
• შფოთვა;
• თავის ტკივილი;
• ცერებრალური სისხლდენა;
• ტრემორი ;
• კრუნჩხვები;
• სახის ფერმკრთალი კანი;
• ქსოვილში შესვლისას ადგილობრივი ქაფის წარმოქმნა;
• კანი ინექციის ადგილზე;
• ალერგიული რეაქციები.

შესაძლო გვერდითი რეაქციები მხედველობის ორგანოებიდან ოფთალმოლოგიაში გამოყენებისას

წვის შეგრძნება, რეაქტიული ჰიპერემია, მხედველობის დაბინდვა, გაღიზიანება, დისკომფორტი, თვალშიგა წნევის მომატება, ლაქრიმაცია, რეაქტიული მიოზი .

მეზატონის გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

ინტრავენური ან გამანადგურებელი შეყვანა ინექცია გამოსავალირეკომენდებულია ამის გაკეთება ნელა.

კოლაფსის მდგომარეობაში

• მეზატონის ამპულები, გამოყენების ინსტრუქცია ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანისთვის: გამოიყენეთ 1 მლ 1%-იანი ხსნარი, განზავებული 250 ან 500 მლ 5%-იან ხსნარში.
• 0,1/0,3/0,5 მლ 1% ხსნარი უნდა განზავდეს 20 მლ 5% დექსტროზის ხსნარში ან 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში. საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ შესავალი.
• მოზრდილ პაციენტებში კანქვეშა ან ინტრამუსკულარული გამოყენებისას დოზა შეადგენს 0,3-დან 1 მლ-მდე 1 პროცენტიანი ხსნარის 2-3-ჯერ დღეში; 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის (თან არტერიული ჰიპოტენზია ) ზე ზურგის ანესთეზია - 0,5-დან 1 მგ-მდე ბავშვის სხეულის წონის 1 კგ-ზე.

ლორწოვან გარსებში სისხლძარღვების შევიწროებისა და ანთებითი ფენომენების გამოვლინების შესამცირებლად

აუცილებელია წამლის კონცენტრატის შეზეთვა ან ჩაწვეთება. გამოსავალი
- 0,125/ 0,25 /0,5/1%.

ადგილობრივი ანესთეზიისთვის

მაქსიმალური დასაშვები დოზა მოზრდილებისთვის: ერთჯერადი დოზა კანქვეშა და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის არის არაუმეტეს 10 მგ, სადღეღამისო დოზა არაუმეტეს 50 მგ, ინტრავენური შეყვანისას: ერთჯერადი დოზაა 5 მგ-მდე, დღიური დოზაა 25. მგ.

ყურადღება!

წამლის მოხსნასთან დაკავშირებული არტერიული წნევის განმეორებითი დაქვეითების თავიდან ასაცილებლად, დოზა თანდათან მცირდება, განსაკუთრებით ხანგრძლივი ინფუზიის შემდეგ. ინფუზიები შეიძლება განახლდეს, თუ სისტემა შემცირდა. არტერიული წნევა 70-80 მმ Hg-მდე.

დოზის გადაჭარბება

კლინიკური სურათი

განვითარებადი პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია მოკლე პაროქსიზმული გამოვლინებები პარკუჭოვანი ტაქიკარდია , თავისა და კიდურების „სიმძიმე“, არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატება.

სამკურნალო ღონისძიებები

IV ადმინისტრირება α-ბლოკატორები (მაგალითად,). თუ აღინიშნება გულის არითმია, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ β-ბლოკატორები .

ურთიერთქმედება

წამალთან ურთიერთქმედების რეაქციები შეინიშნება თერაპიის შემდეგ პრეპარატებთან კომბინირებისას:

• დიურეზულებთან და ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან - დიურეზული და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი მცირდება, მაგალითად: გუანადრელა , გუანეთიდინი , მეთილდოპა , მეკამილამინი .
• ფენოთიაზინებთან, α-ბლოკერებთან ( ფენტოლამინი ) ჰიპერტენზიული ეფექტი მცირდება.
• მაო-ს ინჰიბიტორებით, მაგალითად, ერთად პროკარბაზინი , სელეგილინი და ასევე , ერგოტის ალკალოიდები ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, მეთილფენიდატი , ადრენოსტიმულატორები - მნიშვნელოვნად იზრდება ფენილეფრინის პრესორული ეფექტი და არითმოგენურობა.
• β-ბლოკატორებთან ერთად, გულის მასტიმულირებელი აქტივობა მცირდება შესაძლებელია განვითარდეს არტერიული ჰიპერტენზია, რომელიც წარმოიქმნება ადრენერგულ დაბოლოებებში ლოკალიზებული კატექოლამინების დეპოს დაქვეითების გამო, რაც ზრდის რეაქციას ადრენერგულ აგონისტებზე.
• ინჰალაციური ანესთეტიკებით (, ენფლურანი , ჰალოტანი , იზოფლურანი , მეთოქსიფლურანი ) ზრდის როგორც წინაგულების, ასევე პარკუჭების მძიმე განვითარების ალბათობას არითმიები წამლების მიმართ მიოკარდიუმის მგრძნობელობის მკვეთრი მატების გამო - სიმპატომიმეტიკა.
• თან, მეთილერგომეტრინი , ოქსიტოცინი , დოქსაპრამი - მატულობს ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტის სიმძიმე.
• თან ნიტრატები - მათი ანტიანგინალური მოქმედება მცირდება, რაც შემდგომ იწვევს სიმპათომიმეტიკების პრესორული ეფექტის დაქვეითებას და განვითარების რისკს. არტერიული ჰიპოტენზია .
• თან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები არსებობს ეფექტების ორმხრივი გაძლიერება და კორონარული უკმარისობის რისკი, რომელსაც ამწვავებს კორონარული არტერიის დაავადება ათეროსკლეროზი .
• მიდრიატული გავლენა ფენილეფრინი გავლენის ქვეშ იზრდება.

გაყიდვის პირობები

საჭიროა რეცეპტი (ლათინურად) რეცეპტი: მესატონუმი).

შენახვის პირობები

• დაცული ადგილი სინათლის სხივებისგან;
• ტემპერატურა არაუმეტეს +25 °C.

შენახვა უნდა მოხდეს პატარა ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

საუკეთესოა თარიღამდე

მეზატონის თვალის წვეთების შენახვის ვადა განსხვავებულია და არაუმეტეს 2 წლისა, გახსნილი საწვეთური ბოთლისთვის - 2 კვირამდე.

სპეციალური მითითებები

თერაპიის დროს აუცილებელია კიდურების ეკგ მაჩვენებლების, არტერიული წნევის, სისხლის ნაკადის წუთმოცულობის, კიდურებში და ინექციის ადგილზე სისხლის მიმოქცევის მონიტორინგი.

შოკის დასაწყისში და მკურნალობის დროს აუცილებელია კორექტირება ჰიპოქსია , ჰიპერკაპნია , ჰიპოვოლემია და აციდოზი .

მეზატონის გამოყენებისას რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ მანქანის მართვისგან და სხვა აქტივობებისგან, რომლებიც საჭიროებენ მაღალ სიჩქარეს, მოტორულ და გონებრივ რეაქციებს, ასევე სხვა სახიფათო აქტივობებს (კომპლექსური მექანიზმების მუშაობა, მანქანებთან მუშაობა).

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

თერაპია შესაძლებელია სიფრთხილით: მხოლოდ მკაცრი მითითებების მიხედვით და დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელმაც ობიექტურად შეაფასა დედის, ნაყოფისა და უშვილო ბავშვისთვის სარგებელი და რისკის ბალანსი. გარდა ამისა, დადგენილია, რომ მშობიარობის დროს ვაზოკონსტრიქტორების გამოყენება არტერიული ჰიპოტენზიის გამოსასწორებლად, აგრეთვე ადგილობრივი ანესთეტიკების დანამატები იმ წამლების ფონზე, რომლებსაც შეუძლიათ საშვილოსნოს შეკუმშვის სტიმულირება (მაგალითად: მეთილერგომეტრინი , ერგოტამინი , ერგომეტრინი ), შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მუდმივი მატება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

ანალოგები

მე-4 დონის ATX კოდი ემთხვევა:

• 2.5% (დაახლოებითი ფასი 450 რუბლიდან);
• სპრეი, გერმანია (დაახლოებითი ფასი 150 რუბლიდან).

სარეგისტრაციო ნომერი

პრეპარატის სავაჭრო დასახელება:მეზატონი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

ფენილეფრინი

დოზირების ფორმა:

საინექციო ხსნარი

ნაერთი:

1 მლ ხსნარი შეიცავს:
აქტიური ნივთიერებაფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი -10 მგ;
დამხმარე ნივთიერებები:გლიცერინი, საინექციო წყალი.

აღწერა:გამჭვირვალე უფერო სითხე.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

ალფა ადრენერგული აგონისტი

ATX კოდი C01CA06

ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოდინამიკა
სინთეზური ალფა 1-ადრენერგული სტიმულატორი, რომელიც მცირე გავლენას ახდენს გულის ბეტა-ბლოკატორებზე; არ არის კატექოლამინი (შეიცავს მხოლოდ ერთ ჰიდროქსილის ჯგუფს არომატულ რგოლში). იწვევს არტერიოლების შევიწროებას და არტერიული წნევის (BP) მატებას შესაძლო რეფლექსური ბრადიკარდიით. ნორეპინეფრინთან და ეპინეფრინთან შედარებით, არტერიული წნევის მატება ნაკლებად დრამატულია, მაგრამ უფრო დიდხანს გრძელდება (ნაკლებად მგრძნობიარეა კატექოლ-O-მეთილტრანსფერაზას მოქმედების მიმართ) და არ იწვევს სისხლის წუთში მოცულობის ზრდას. მოქმედება იწყება შეყვანისთანავე და გრძელდება 20 წუთის განმავლობაში (ინტრავენური შეყვანის შემდეგ), 50 წუთის განმავლობაში (კანქვეშა შეყვანის შემდეგ), 1-2 საათის განმავლობაში (ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ).

ფარმაკოკინეტიკა.
მეტაბოლიზდება ღვიძლში და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (კატექოლ-O-მეთილტრანსფერაზას მონაწილეობის გარეშე). გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით.

გამოყენების ჩვენებები
კოლაფსი, არტერიული ჰიპოტენზია (ასოცირებული სისხლძარღვთა ტონუსის დაქვეითებასთან), ოპერაციისთვის მომზადებისას და ოპერაციების დროს, ვაზომოტორული და თივის რინიტი, ინტოქსიკაცია, როგორც ვაზოკონსტრიქტორი ადგილობრივი ანესთეზიის დროს.

უკუჩვენებები
პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა, ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია (ასიმეტრიული ძგიდის ჰიპერტროფიის ჩათვლით), ფეოქრომოციტომა, ტაქიარითმია, წინაგულების და/ან პარკუჭოვანი ფიბრილაცია, მეტაბოლური აციდოზი, ჰიპერკაპნია, ჰიპოქსია, არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპერტენზია მძიმე პულსური ჰიპერტენზია, ჰიპერტენზია მწვავე ჰიპოტენზია მიოკარდიუმის ინფარქტი, პორფირია. გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას თანდაყოლილი დეფიციტი, სისხლძარღვთა სპაზმებისადმი მიდრეკილება, ორსულობა, ლაქტაცია, 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის).

სიფრთხილით: Prinzmetal-ის სტენოკარდია, ოკლუზიური სისხლძარღვთა დაავადებების ისტორია, მათ შორის არტერიული თრომბოემბოლია, ათეროსკლეროზი, თრომბოანგიიტი ობლიტერანსი (ბუერგერის დაავადება), მოყინვა, დიაბეტური ენდარტერიტი, რეინოს დაავადება, თირეოტოქსიკოზი, სიბერე, შაქრიანი დიაბეტი, იმფლუოზური ანესთეზია, ზოგადი ანესთეზია.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
მეზატონი შეჰყავთ ინტრავენურად, კანქვეშ, ინტრამუსკულარულად, ინტრანაზალურად. კოლაფსის შემთხვევაში პრეპარატი შეჰყავთ, როგორც წესი, ინტრავენურად დოზით 0,1-0,3-0,5 მლ 1%-იანი ხსნარით, განზავებული 20 მლ 5%-20% დექსტროზის (გლუკოზის) ხსნარებით ან 0,9% ნატრიუმის ქლორიდით. გამოსავალი. შეყვანა ტარდება ნელა, საჭიროების შემთხვევაში შეყვანა მეორდება. წვეთოვანი მეთოდით შეჰყავთ მეზატონის 1%-იანი ხსნარი 250-500 მლ დექსტროზის 5%-იან ხსნარში (გლუკოზა). მოზრდილებში შეჰყავთ კანქვეშ და ინტრამუსკულარულად 0,3-1 მლ 1%-იანი ხსნარის დოზებით.

ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვების შევიწროებისა და ანთების სიმძიმის შესამცირებლად წვეთებენ 0,25-0,5%-იან ხსნარებს ან ამ ხსნარებით ზიანდება ლორწოვანი გარსები. ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებებს (10 მლ საანესთეზიო ხსნარზე) დაამატეთ 0,3-0,5 მლ 1%-იანი მეზატონის ხსნარი.

უფრო მაღალი დოზები მოზრდილებში: ინტრავენური - ერთჯერადი 0,005 გ, დღიური - 0,025 გ; კანქვეშ და ინტრამუსკულარულად - ერთჯერადად 0,01 გ, დღეში - 0,05 გ.

გვერდითი ეფექტი
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ:არტერიული წნევის მომატება, პალპიტაცია, პარკუჭის ფიბრილაცია, არითმია, ბრადიკარდია, კარდიალგია.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:დისპეფსიური სიმპტომები;

ცენტრალური ნერვული სისტემიდან:თავბრუსხვევა, შიში, უძილობა, შფოთვა, სისუსტე, თავის ტკივილი, ტრემორი, პარესთეზია, კრუნჩხვები, ცერებრალური სისხლდენა;

სხვა:სახის კანის სიფერმკრთალე, კანის იშემია ინექციის ადგილზე, იზოლირებულ შემთხვევებში შესაძლებელია ნეკროზი და ქაფის წარმოქმნა ქსოვილში მოხვედრისას ან კანქვეშა ინექციების დროს, ალერგიული რეაქციები.

დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები: პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლა, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ხანმოკლე პაროქსიზმები, სიმძიმის შეგრძნება თავისა და კიდურებში, არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატება.

მკურნალობა: ალფა-ბლოკატორების (ფენტოლამინი) და ბეტა-ბლოკატორების (გულის რითმის დარღვევის შემთხვევაში) ინტრავენური შეყვანა.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ფენოთიაზინები, ალფა-ბლოკატორები (ფენტოლამინი), ფუროსემიდი და სხვა შარდმდენები ამცირებენ ჰიპერტენზიულ ეფექტს.

მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, ოქსიტოცინი, ერგოტის ალკალოიდები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ფურაზოლიდინი, პროკარბაზინი, სელეგილინი, ადრენოსტიმულატორები აძლიერებენ პრესორულ ეფექტს და ეს უკანასკნელი ასევე ზრდის არითმოგენურობას.

ბეტა-ბლოკერები ამცირებენ გულის მასტიმულირებელ აქტივობას, ხოლო რეზერპინით შესაძლებელია არტერიული ჰიპერტენზია (ადრენერგულ დაბოლოებებში კატექოლამინების რეზერვების ამოწურვის გამო, იზრდება მგრძნობელობა ადრენერგული აგონისტების მიმართ).

სპეციალური მითითებები
მკურნალობის პერიოდში საჭიროა ეკგ, არტერიული წნევის, სისხლის წუთმოცულობის, სისხლის მიმოქცევის დაკვირვება კიდურებში და ინექციის ადგილზე.

თერაპიის დაწყებამდე ან მის დროს საჭიროა ჰიპოვოლემიის, ჰიპოქსიის, აციდოზისა და ჰიპერკაპნიის კორექცია.

არტერიული წნევის მკვეთრი მატება, მძიმე ბრადიკარდია ან ტაქიკარდია, მუდმივი გულის არითმია საჭიროებს მკურნალობის შეწყვეტას. პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ არტერიული წნევის განმეორებითი დაქვეითების თავიდან ასაცილებლად, დოზა თანდათან უნდა შემცირდეს, განსაკუთრებით ხანგრძლივი ინფუზიის შემდეგ. ინფუზია განახლდება, თუ სისტოლური არტერიული წნევა შემცირდება 70-80 მმ Hg-მდე. ხელოვნება.

თერაპიის დროს არ უნდა ჩაერთოთ სახიფათო აქტივობებში, რომლებიც საჭიროებენ სწრაფ მოტორულ და გონებრივ რეაქციებს (მანქანის მართვის ჩათვლით).

გამოშვების ფორმა
საინექციო ხსნარი 10 მგ/მლ.

1 მლ ამპულაში, ჩასმულია 10 ცალი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად და ამპულის სკარიფიკატორი მუყაოს შეფუთვაში.

შენახვის პირობები
სია B. სინათლისგან დაცულ და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე
3 წელი.

არ გამოიყენოთ პრეპარატი შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ!

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
რეცეპტის მიხედვით.

მწარმოებელი კომპანია
შპს "ექსპერიმენტული ქარხანა "GNTsLS" მისამართი: უკრაინა, 61057, ხარკოვი, ქ. ვორობიოვა, 8