როგორ სწრაფად განკურნოს დამწვრობის ჭრილობა? როგორ მოვიშოროთ დამწვრობა სახლში ზიანის მიყენების გარეშე დამწვრობის ჭრილობების სამკურნალო საშუალებები.

დამწვრობა- ქსოვილის დაზიანება გამოწვეული მაღალი ტემპერატურის ადგილობრივი ზემოქმედებით (55-60 C-ზე მეტი), აგრესიული ქიმიკატების, ელექტრული დენის, სინათლისა და მაიონებელი გამოსხივების შედეგად. ქსოვილის დაზიანების სიღრმის მიხედვით არსებობს დამწვრობის 4 ხარისხი. ფართო დამწვრობა იწვევს ეგრეთ წოდებული დამწვრობის დაავადების განვითარებას, რომელიც სახიფათოდ ფატალურია გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების დარღვევის, ასევე ინფექციური გართულებების გამო. დამწვრობის ადგილობრივი მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ღია ან დახურული. მას აუცილებლად ემატება ტკივილგამაყუჩებელი მკურნალობა, ჩვენების მიხედვით - ანტიბაქტერიული და ინფუზიური თერაპია.

Ზოგადი ინფორმაცია

დამწვრობა- ქსოვილის დაზიანება გამოწვეული მაღალი ტემპერატურის ადგილობრივი ზემოქმედებით (55-60 C-ზე მეტი), აგრესიული ქიმიკატების, ელექტრული დენის, სინათლისა და მაიონებელი გამოსხივების შედეგად. მცირე დამწვრობა ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა. მძიმე დამწვრობა უბედური შემთხვევის შედეგად გარდაცვალების მეორე წამყვანი მიზეზია, მეორე ადგილზე ავტოავარიების შემდეგ.

კლასიფიკაცია

ლოკალიზაციის მიხედვით:
  • კანის დამწვრობა;
  • თვალის დამწვრობა;
  • სასუნთქი გზების ინჰალაციის დაზიანებები და დამწვრობა.
დაზიანების სიღრმის მიხედვით:
  • I ხარისხი. კანის ზედაპირული ფენის არასრული დაზიანება. თან ახლავს კანის სიწითლე, მცირე შეშუპება და წვის ტკივილი. აღდგენა 2-4 დღეში. დამწვრობა იკურნება უკვალოდ.
  • II ხარისხი. კანის ზედაპირული ფენის სრული დაზიანება. თან ახლავს წვის ტკივილი და პატარა ბუშტუკების წარმოქმნა. ბუშტუკების გახსნისას ვლინდება ნათელი წითელი ეროზია. დამწვრობა კურნავს ნაწიბურების გარეშე 1-2 კვირაში.
  • III ხარისხი. კანის ზედაპირული და ღრმა ფენების დაზიანება.
  • IIIA ხარისხი. კანის ღრმა შრეები ნაწილობრივ დაზიანებულია. ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ წარმოიქმნება მშრალი შავი ან ყავისფერი ქერქი - დამწვრობის ქერქი. დამწვრობისას ქერცლი მოთეთრო-ნაცრისფერი, ტენიანი და რბილია.

შესაძლებელია შერწყმისკენ მიდრეკილი დიდი ბუშტების წარმოქმნა. ბუშტუკების გახსნისას იხსნება ჭრელი ჭრილობის ზედაპირი, რომელიც შედგება თეთრი, ნაცრისფერი და ვარდისფერი უბნებისგან, რომელზედაც მშრალი ნეკროზის დროს წარმოიქმნება პერგამენტის მსგავსი თხელი ნაწიბური, ხოლო სველი ნეკროზის დროს წარმოიქმნება სველი ნაცრისფერი ფიბრინის ფილმი.

დაზიანებული უბნის ტკივილის მგრძნობელობა მცირდება. შეხორცება დამოკიდებულია კანის ხელუხლებელი ღრმა ფენების დარჩენილი კუნძულების რაოდენობაზე ჭრილობის ბოლოში. ასეთი კუნძულების მცირე რაოდენობით, ისევე როგორც ჭრილობის შემდგომი დაჩირქებით, დამწვრობის დამოუკიდებელი შეხორცება შენელდება ან შეუძლებელი ხდება.

  • IIIB ხარისხი. კანის ყველა ფენის სიკვდილი. კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის შესაძლო დაზიანება.
  • IV ხარისხი. კანისა და ქვედა ქსოვილების (კანქვეშა ცხიმი, ძვლები და კუნთები) დანახშირი.

I-IIIA ხარისხის დამწვრობა განიხილება ზედაპირულად და შეიძლება განიკურნოს თავისით (თუ ჭრილობის მეორადი გაღრმავება არ მოხდება დაჩირქების შედეგად). IIIB და IV ხარისხის დამწვრობის დროს საჭიროა ნეკროზის მოცილება, რასაც მოჰყვება კანის გადანერგვა. დამწვრობის ხარისხის ზუსტი განსაზღვრა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში.

დაზიანების ტიპის მიხედვით:

თერმული დამწვრობა:

  • ალი იწვის. როგორც წესი, II ხარისხის. კანის დიდი ფართობის შესაძლო დაზიანება, თვალებისა და ზედა სასუნთქი გზების დამწვრობა.
  • თხევადი დამწვრობა. ძირითადად II-III ხარისხის. როგორც წესი, ისინი ხასიათდებიან მცირე ფართობით და დაზიანების დიდი სიღრმით.
  • ორთქლი იწვის. დაზიანების დიდი ფართობი და არაღრმა სიღრმე. ხშირად თან ახლავს სასუნთქი გზების დამწვრობა.
  • დამწვრობა ცხელი საგნებისგან. II-IV ხარისხი. წმინდა საზღვარი, მნიშვნელოვანი სიღრმე. თან ახლავს დაზიანებული ქსოვილების მოწყვეტა ობიექტთან კონტაქტის შეწყვეტისას.

ქიმიური დამწვრობა:

  • მჟავა იწვის. მჟავასთან ზემოქმედებისას ხდება ქსოვილში ცილის კოაგულაცია (დაკეცვა), რაც იწვევს დაზიანების მცირე სიღრმეს.
  • ტუტე იწვის. ამ შემთხვევაში კოაგულაცია არ ხდება, ამიტომ დაზიანებამ შეიძლება მიაღწიოს მნიშვნელოვან სიღრმეს.
  • იწვის მძიმე ლითონის მარილებისგან. ჩვეულებრივ ზედაპირული.

რადიაციული დამწვრობა:

  • დამწვრობა მზის სხივების ზემოქმედების გამო. ჩვეულებრივ I, ნაკლებად ხშირად - II ხარისხი.
  • დამწვრობა, რომელიც გამოწვეულია ლაზერული იარაღის ზემოქმედებით, საჰაერო და ხმელეთზე დაფუძნებული ბირთვული აფეთქებებით. გამოიწვიოს სხეულის ნაწილების მყისიერი დაზიანება, რომლებიც მიმართულია აფეთქების მიმართულებით და შეიძლება თან ახლდეს თვალის დამწვრობა.
  • მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედების შედეგად მიღებული დამწვრობა. როგორც წესი, ზედაპირული. ისინი ცუდად მკურნალობენ თანმხლები რადიაციული ავადმყოფობის გამო, რაც ზრდის სისხლძარღვების მყიფეობას და აფერხებს ქსოვილების აღდგენას.

ელექტრო დამწვრობა:

მცირე ფართობი (მცირე ჭრილობები დამუხტვის შესასვლელ და გასასვლელ წერტილებში), დიდი სიღრმე. თან ახლავს ელექტრული ტრავმა (შინაგანი ორგანოების დაზიანება ელექტრომაგნიტური ველის ზემოქმედებისას).

დაზიანების არეალი

დამწვრობის სიმძიმე, პროგნოზი და მკურნალობის ზომების არჩევანი დამოკიდებულია არა მხოლოდ სიღრმეზე, არამედ დამწვრობის ზედაპირების ფართობზეც. ტრავმატოლოგიაში მოზრდილებში დამწვრობის ფართობის გაანგარიშებისას გამოიყენება "პალმის წესი" და "ცხრათა წესი". „პალმის წესის“ მიხედვით, ხელის პალმის ზედაპირის ფართობი დაახლოებით შეესაბამება მისი მფლობელის სხეულის 1%-ს. "ცხრათა წესის" მიხედვით:

  • კისრისა და თავის ფართობი არის სხეულის მთლიანი ზედაპირის 9%;
  • მკერდი – 9%;
  • მუცელი – 9%;
  • სხეულის უკანა ზედაპირი – 18%;
  • ერთი ზედა კიდური – 9%;
  • ერთი თეძო – 9%;
  • ერთი ქვედა ფეხი ფეხით – 9%;
  • გარეთა სასქესო ორგანოები და პერინეუმი – 1%.

ბავშვის სხეულს განსხვავებული პროპორციები აქვს, ამიტომ მასზე „ცხრათა წესი“ და „პალმის წესი“ ვერ გამოიყენება. ბავშვებში დამწვრობის ზედაპირის ფართობის გამოსათვლელად გამოიყენება Land and Brower ცხრილი. სპეციალიზებულ სამედიცინოში დაწესებულებებში დამწვრობის ფართობი განისაზღვრება სპეციალური ფირის მრიცხველებით (გამჭვირვალე ფილმები საზომი ბადით).

პროგნოზი

პროგნოზი დამოკიდებულია დამწვრობის სიღრმეზე და ფართობზე, სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე, თანმხლები დაზიანებებისა და დაავადებების არსებობაზე. პროგნოზის დასადგენად გამოიყენება დაზიანების სიმძიმის ინდექსი (ISI) და ასეულების წესი (RS).

დაზიანების სიმძიმის ინდექსი

გამოიყენება ყველა ასაკობრივ ჯგუფში. ITP-ით, ზედაპირული დამწვრობის 1% უდრის სიმძიმის 1 ერთეულს, ღრმა დამწვრობის 1% არის 3 ერთეული. საინჰალაციო დაზიანებები რესპირატორული დისფუნქციის გარეშე - 15 ერთეული, რესპირატორული დისფუნქციით - 30 ერთეული.

პროგნოზი:
  • ხელსაყრელი - 30 ერთეულზე ნაკლები;
  • შედარებით ხელსაყრელი - 30-დან 60 ერთეულამდე;
  • საეჭვო – 61-დან 90 ერთეულამდე;
  • არახელსაყრელი - 91 ან მეტი ერთეული.

კომბინირებული დაზიანებებისა და მძიმე თანმხლები დაავადებების არსებობისას პროგნოზი უარესდება 1-2 გრადუსით.

ასი წესი

ჩვეულებრივ გამოიყენება 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის. გაანგარიშების ფორმულა: ასაკის ჯამი წლების განმავლობაში + დამწვრობის ფართობი პროცენტებში. ზედა სასუნთქი გზების დამწვრობა კანის დაზიანების 20%-ის ტოლფასია.

პროგნოზი:
  • ხელსაყრელი - 60-ზე ნაკლები;
  • შედარებით ხელსაყრელი – 61-80;
  • საეჭვო – 81-100;
  • არახელსაყრელი - 100-ზე მეტი.

ლოკალური სიმპტომები

ზედაპირული დამწვრობა 10-12%-მდე და ღრმა დამწვრობა 5-6%-მდე ხდება უპირატესად ადგილობრივი პროცესის სახით. არ არსებობს სხვა ორგანოებისა და სისტემების აქტივობის დარღვევა. ბავშვებში, ხანდაზმულებში და მძიმე თანმხლები დაავადებების მქონე ადამიანებში „საზღვარი“ ადგილობრივ ტანჯვასა და ზოგად პროცესს შორის შეიძლება შემცირდეს ნახევრად: 5-6%-მდე ზედაპირული დამწვრობისთვის და 3%-მდე ღრმა დამწვრობის დროს.

ლოკალური პათოლოგიური ცვლილებები განისაზღვრება დამწვრობის ხარისხით, ტრავმის შემდგომი პერიოდის, მეორადი ინფექციისა და სხვა პირობების მიხედვით. პირველი ხარისხის დამწვრობას თან ახლავს ერითემის (სიწითლე) განვითარება. მეორე ხარისხის დამწვრობას ახასიათებს ვეზიკულები (პატარა ბუშტუკები), ხოლო მესამე ხარისხის დამწვრობას ახასიათებს ბულები (დიდი ბუშტუკები შერწყმის ტენდენციით). როდესაც კანი აქერცლება, სპონტანურად იხსნება ან შლის ბუშტუკს, ჩნდება ეროზია (ნათელი წითელი სისხლდენის ზედაპირი, მოკლებულია კანის ზედაპირულ ფენას).

ღრმა დამწვრობის დროს იქმნება მშრალი ან სველი ნეკროზის არე. მშრალი ნეკროზი უფრო ხელსაყრელია და ჰგავს შავ ან ყავისფერ ქერქს. სველი ნეკროზი ვითარდება ქსოვილებში დიდი რაოდენობით ტენიანობის, დიდი უბნების და დაზიანების დიდი სიღრმის დროს. ის ხელსაყრელი გარემოა ბაქტერიებისთვის და ხშირად ვრცელდება ჯანსაღ ქსოვილებზე. მშრალი და სველი ნეკროზის უბნების უარყოფის შემდეგ წარმოიქმნება სხვადასხვა სიღრმის წყლულები.

დამწვრობის შეხორცება ხდება რამდენიმე ეტაპად:

  • ეტაპი I. ანთება, ჭრილობის გაწმენდა მკვდარი ქსოვილისგან. ტრავმიდან 1-10 დღის შემდეგ.
  • II ეტაპი. რეგენერაცია, ჭრილობის შევსება გრანულაციური ქსოვილით. შედგება ორი ქვესტადიისგან: 10-17 დღე - ნეკროზული ქსოვილის ჭრილობის გაწმენდა, 15-21 დღე - გრანულაციების განვითარება.
  • III ეტაპი. ნაწიბურის წარმოქმნა, ჭრილობის დახურვა.

მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს გართულებები: ჩირქოვანი ცელულიტი, ლიმფადენიტი, აბსცესები და კიდურების განგრენა.

ზოგადი სიმპტომები

ფართო დაზიანებები იწვევს დამწვრობის დაავადებას - პათოლოგიურ ცვლილებებს სხვადასხვა ორგანოსა და სისტემაში, რომლის დროსაც ირღვევა ცილოვანი და წყალ-მარილების ცვლა, გროვდება ტოქსინები, მცირდება ორგანიზმის დაცვა და ვითარდება დამწვრობის გამოფიტვა. დამწვრობის დაავადებამ, საავტომობილო აქტივობის მკვეთრ დაქვეითებასთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა, საშარდე სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისფუნქცია.

დამწვრობის დაავადება ვითარდება ეტაპად:

ეტაპი I. დამწვრობის შოკი. ვითარდება ძლიერი ტკივილისა და დამწვრობის ზედაპირზე სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვის გამო. წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლისთვის. გრძელდება 12-48 საათი, ზოგიერთ შემთხვევაში – 72 საათამდე. მღელვარების ხანმოკლე პერიოდი იცვლება მზარდი ჩამორჩენით. ახასიათებს წყურვილი, კუნთების კანკალი, შემცივნება. ცნობიერება დაბნეულია. შოკის სხვა ტიპებისგან განსხვავებით, არტერიული წნევა მატულობს ან რჩება ნორმალურ ფარგლებში. პულსი აჩქარებს და შარდის გამოყოფა მცირდება. შარდი ხდება ყავისფერი, შავი ან მუქი ალუბლისფერი და აქვს წვის სუნი. მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ცნობიერების დაკარგვა. დამწვრობის შოკის ადეკვატური მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებაში. დაწესებულება.

II ეტაპი. დამწვრობის ტოქსემია. ხდება მაშინ, როდესაც ქსოვილის დაშლის პროდუქტები და ბაქტერიული ტოქსინები შეიწოვება სისხლში. ვითარდება დაზიანების მომენტიდან 2-4 დღეში. გრძელდება 2-4-დან 10-15 დღემდე. სხეულის ტემპერატურა მატულობს. პაციენტი აღელვებულია, მისი ცნობიერება დაბნეულია. შესაძლებელია კრუნჩხვები, დელირიუმი, სმენითი და ვიზუალური ჰალუცინაციები. ამ ეტაპზე ჩნდება გართულებები სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემებისგან.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ - ტოქსიკური მიოკარდიტი, თრომბოზი, პერიკარდიტი. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან - სტრესული ეროზია და წყლულები (შეიძლება გართულდეს კუჭის სისხლდენით), ნაწლავის დინამიური გაუვალობა, ტოქსიკური ჰეპატიტი, პანკრეატიტი. სასუნთქი სისტემის მხრივ - ფილტვის შეშუპება, ექსუდაციური პლევრიტი, პნევმონია, ბრონქიტი. თირკმელებიდან – პიელიტი, ნეფრიტი.

III ეტაპი. სეპტიკოტოქსემია. ეს გამოწვეულია ცილის დიდი დაკარგვით ჭრილობის ზედაპირის მეშვეობით და ორგანიზმის რეაქცია ინფექციაზე. გრძელდება რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე. ჭრილობები დიდი რაოდენობით ჩირქოვანი გამონადენით. დამწვრობის შეხორცება ჩერდება, ეპითელიზაციის ადგილები მცირდება ან ქრება.

ახასიათებს ცხელება სხეულის ტემპერატურის დიდი რყევებით. პაციენტი ლეთარგიულია და აწუხებს ძილის დარღვევა. არავითარი მადა. აღინიშნება წონის მნიშვნელოვანი კლება (მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია სხეულის წონის 1/3 დაკლება). კუნთების ატროფია, სახსრების მობილურობა მცირდება და სისხლდენა იზრდება. ვითარდება ნაწოლები. სიკვდილი ხდება ზოგადი ინფექციური გართულებებით (სეფსისი, პნევმონია). ხელსაყრელ სცენარში დამწვრობის დაავადება მთავრდება გამოჯანმრთელებით, რომლის დროსაც ხდება ჭრილობების გაწმენდა და დახურვა და პაციენტის მდგომარეობა თანდათან უმჯობესდება.

Პირველადი დახმარება

კონტაქტი დამაზიანებელ აგენტთან (ალი, ორთქლი, ქიმიური და ა.შ.) უნდა შეწყდეს რაც შეიძლება სწრაფად. თერმული დამწვრობის დროს ქსოვილების განადგურება მათი გაცხელების გამო გრძელდება გარკვეული დროის განმავლობაში დესტრუქციული ეფექტის შეწყვეტის შემდეგ, ამიტომ დამწვარი ზედაპირი 10-15 წუთის განმავლობაში უნდა გაცივდეს ყინულით, თოვლით ან ცივი წყლით. შემდეგ ფრთხილად, ცდილობთ არ დააზიანოთ ჭრილობა, მოწყვიტეთ ტანსაცმელი და წაისვით სუფთა სახვევი. ახალი დამწვრობა არ უნდა იყოს შეზეთილი კრემით, ზეთით ან მალამოებით - ამან შეიძლება გაართულოს შემდგომი მკურნალობა და შეაფერხოს ჭრილობების შეხორცება.

ქიმიური დამწვრობის დროს ჭრილობა კარგად ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით. ტუტეზე დამწვრობა ირეცხება ლიმონმჟავას სუსტი ხსნარით, დამწვრობა მჟავით - სოდის სუსტი ხსნარით. ცაცხვი არ უნდა გაირეცხოს წყლით, უნდა იქნას გამოყენებული მცენარეული ზეთი. ფართო და ღრმა დამწვრობის დროს პაციენტს უნდა შემოახვიონ, მიეცით ტკივილგამაყუჩებლები და თბილი სასმელი (სასურველია სოდა-მარილის ხსნარი ან ტუტე მინერალური წყალი). დამწვრობის მსხვერპლი რაც შეიძლება სწრაფად უნდა გადაიყვანონ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში. დაწესებულება.

მკურნალობა

ადგილობრივი თერაპიული ზომები

დამწვრობის დახურული მკურნალობა

პირველ რიგში ხდება დამწვრობის ზედაპირის დამუშავება. დაზიანებული ზედაპირიდან აშორებენ უცხო სხეულებს, ჭრილობის ირგვლივ კანს მკურნალობენ ანტისეპტიკით. დიდი ბუშტები იჭრება და ცარიელდება ამოღების გარეშე. გახეხილი კანი ეკვრის დამწვრობას და იცავს ჭრილობის ზედაპირს. დამწვარი კიდური მოთავსებულია ამაღლებულ მდგომარეობაში.

შეხორცების პირველ ეტაპზე გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებელი და გამაგრილებელი ეფექტის მქონე პრეპარატები და მედიკამენტები ქსოვილების მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, ჭრილობის შიგთავსის მოსაშორებლად, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და ნეკროზული უბნების მოსაშორებლად. გამოიყენება აეროზოლები დექსპანთენოლით, მალამოებით და ხსნარებით ჰიდროფილურ საფუძველზე. ანტისეპტიკური ხსნარები და ჰიპერტონული ხსნარი გამოიყენება მხოლოდ პირველადი დახმარების გაწევისას. მომავალში მათი გამოყენება არაპრაქტიკულია, ვინაიდან სახვევები სწრაფად შრება და ხელს უშლის ჭრილობიდან შიგთავსის გადინებას.

IIIA დამწვრობის შემთხვევაში, ნაწიბურები შენარჩუნებულია მანამ, სანამ ისინი დამოუკიდებელ უარყოფას არ აპირებენ. თავდაპირველად გამოიყენება ასეპტიკური სახვევები, ხოლო მას შემდეგ, რაც სკაბი უარყოფილია, გამოიყენება მალამოები. შეხორცების მეორე და მესამე სტადიაზე დამწვრობის ადგილობრივი მკურნალობის მიზანია ინფექციისგან დაცვა, მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება და ადგილობრივი სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება. ჰიპეროსმოლარული მოქმედების მქონე მედიკამენტები, ცვილითა და პარაფინით ჰიდროფობიური საფარები გამოიყენება გასახდელის დროს მზარდი ეპითელიუმის შენარჩუნების უზრუნველსაყოფად. ღრმა დამწვრობის დროს სტიმულირდება ნეკროზული ქსოვილის უარყოფა. ნაწიბურის დნობისთვის გამოიყენება სალიცილის მალამო და პროტეოლიზური ფერმენტები. ჭრილობის გაწმენდის შემდეგ კეთდება კანის გადანერგვა.

დამწვრობის ღია მკურნალობა

იგი ტარდება სპეციალურ ასეპტიკურ დამწვრობის პალატებში. დამწვრობას მკურნალობენ საშრობი ანტისეპტიკური ხსნარებით (კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი, ბრწყინვალე მწვანე და სხვ.) და ტოვებენ სახვევის გარეშე. გარდა ამისა, პერინეუმის, სახის და სხვა უბნების დამწვრობა, რომლებზეც ძნელია სახვევის წასმა, ჩვეულებრივ, ღიად მკურნალობენ. ამ შემთხვევაში ჭრილობების სამკურნალოდ გამოიყენება მალამოები ანტისეპტიკებით (ფურაცილინი, სტრეპტომიცინი).

შესაძლებელია დამწვრობის მკურნალობის ღია და დახურული მეთოდების კომბინაცია.

ზოგადი თერაპიული ზომები

ბოლო დამწვრობის მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ მგრძნობელობა ანალგეტიკების მიმართ. ადრეულ პერიოდში საუკეთესო ეფექტს უზრუნველყოფს ტკივილგამაყუჩებლების მცირე დოზების ხშირი მიღება. შემდგომში შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის გაზრდა. ნარკოტიკული ანალგეტიკები თრგუნავენ რესპირატორულ ცენტრს და ამიტომ ატარებენ ტრავმატოლოგს სუნთქვის კონტროლის ქვეშ.

ანტიბიოტიკების შერჩევა ეფუძნება მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის განსაზღვრას. ანტიბიოტიკები პროფილაქტიკურად არ ინიშნება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს რეზისტენტული შტამების წარმოქმნა, რომლებიც რეზისტენტულია ანტიბიოტიკოთერაპიის მიმართ.

მკურნალობის დროს აუცილებელია ცილების და სითხის დიდი დანაკარგების ჩანაცვლება. 10%-ზე მეტი ზედაპირული და 5%-ზე მეტი ღრმა დამწვრობის დროს ნაჩვენებია ინფუზიური თერაპია. პულსის, დიურეზის, არტერიული და ცენტრალური ვენური წნევის კონტროლის ქვეშ პაციენტს უტარდება გლუკოზა, მკვებავი ხსნარები, ხსნარები სისხლის მიმოქცევისა და მჟავა-ტუტოვანი მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.

რეაბილიტაცია

რეაბილიტაცია მოიცავს ზომებს პაციენტის ფიზიკური (თერაპიული ტანვარჯიში, ფიზიოთერაპია) და ფსიქოლოგიური მდგომარეობის აღდგენის მიზნით. რეაბილიტაციის ძირითადი პრინციპები:

  • ადრეული დაწყება;
  • მკაფიო გეგმა;
  • ხანგრძლივი უმოძრაობის პერიოდების აღმოფხვრა;
  • ფიზიკური აქტივობის მუდმივი ზრდა.

პირველადი სარეაბილიტაციო პერიოდის ბოლოს დგინდება დამატებითი ფსიქოლოგიური და ქირურგიული დახმარების საჭიროება.

ინჰალაციის დაზიანებები

ინჰალაციის დაზიანებები ხდება წვის პროდუქტების ინჰალაციის შედეგად. ისინი უფრო ხშირად ვითარდებიან ადამიანებში, რომლებმაც მიიღეს დამწვრობა შეზღუდულ სივრცეში. ისინი ამძიმებენ დაზარალებულის მდგომარეობას და შეიძლება საფრთხე შეუქმნან სიცოცხლეს. ზრდის პნევმონიის განვითარების ალბათობას. დამწვრობის არეალთან და პაციენტის ასაკთან ერთად, ისინი მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელიც გავლენას ახდენს დაზიანების შედეგზე.

ინჰალაციის დაზიანებები იყოფა სამ ფორმად, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ერთად ან ცალ-ცალკე:

ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა.

ნახშირბადის მონოქსიდი ხელს უშლის ჟანგბადის შეერთებას ჰემოგლობინთან, რაც იწვევს ჰიპოქსიას და დიდი დოზით და ხანგრძლივი ზემოქმედებით მსხვერპლის სიკვდილს. მკურნალობა არის ხელოვნური ვენტილაცია 100% ჟანგბადით.

ზედა სასუნთქი გზების დამწვრობა

ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსის, ხორხის, ფარინქსის, ეპიგლოტის, დიდი ბრონქების და ტრაქეის დამწვრობა. თან ახლავს ხმის ჩახლეჩა, სუნთქვის გაძნელება, ნახველი ჭვარტლთან ერთად. ბრონქოსკოპიით ვლინდება ლორწოვანი გარსის სიწითლე და შეშუპება, მძიმე შემთხვევებში – ბუშტუკები და ნეკროზის უბნები. სასუნთქი გზების შეშუპება იზრდება და პიკს აღწევს ტრავმიდან მეორე დღეს.

ქვედა სასუნთქი გზების დაზიანება

ალვეოლების და მცირე ბრონქების დაზიანება. თან ახლავს სუნთქვის გაძნელება. თუ შედეგი ხელსაყრელია, ის 7-10 დღეში ანაზღაურდება. შესაძლოა გართულდეს პნევმონია, ფილტვის შეშუპება, ატელექტაზი და რესპირატორული დისტრეს სინდრომი. ცვლილებები რენტგენზე ჩანს დაზიანებიდან მხოლოდ მე-4 დღეს. დიაგნოზი დასტურდება, როდესაც არტერიულ სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა მცირდება 60 მმ-მდე ან უფრო დაბალი.

სასუნთქი გზების დამწვრობის მკურნალობა

უმეტესად სიმპტომატურია: ინტენსიური სპირომეტრია, სასუნთქი გზებიდან სეკრეციის მოცილება, დატენიანებული ჰაერ-ჟანგბადის ნარევის ინჰალაცია. ანტიბიოტიკებით პროფილაქტიკური მკურნალობა არაეფექტურია. ანტიბაქტერიული თერაპია ინიშნება ბაქტერიული კულტურისა და ნახველისგან პათოგენების მგრძნობელობის დადგენის შემდეგ.

დამწვრობის მკურნალობა

შესწავლილი თემის მიზანი:პროცესის ფაზის მიხედვით თერმული დამწვრობის ზოგადი და ადგილობრივი მკურნალობის პრინციპების დაუფლება. კანის გადანერგვის მეთოდები.

დამწვრობის ადგილობრივი მკურნალობა

დამწვრობის დაზიანებისას პირველადი დახმარება მიზნად ისახავს თერმული ფაქტორის აღმოფხვრას და დამწვარი უბნების გაგრილებას (წყალი, ყინულის პაკეტები, თოვლი - 10-15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ ასეპტიკური სახვევი, ანალგინი, სასმელი, სითბო, შეფუთვა (სამედიცინო ბაფთით არ გამოიყენება. ტრანსპორტირებამდე - ანალგინი, ტკივილგამაყუჩებელი წამლებით, ტრანსპორტირების ხანგრძლივობა არა უმეტეს ერთი საათისა, მაშინ სისხლის შემცვლელი სითხისა და ელექტროლიტური ხსნარების ინტრავენური შეყვანა, ანესთეზია (აზოტის ოქსიდი), დიდი რაოდენობით ტუტე სასმელი.

ადგილობრივი მკურნალობა იწყება დამწვრობის ჭრილობის პირველადი ტუალეტი: 0,25% ამიაკის ხსნარით, 3-4% ბორის მჟავით, ან თბილი საპნიანი წყლით დასველებული ტამპონი, ჩამოიბანეთ დაბინძურება და დაამუშავეთ სპირტით. აქერცლილი ეპიდერმისი ამოღებულია, დიდი ბუშტუკები იჭრება, შიგთავსი შრება, არ შეეხოთ პატარებს. დამწვრობის ზედაპირის ტუალეტი ტარდება პაციენტებში შოკის გარეშე. დამწვრობის ჭრილობების მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული და ქირურგიული.მეთოდის არჩევანი განისაზღვრება დაზიანების სიღრმით. კონსერვატიული მკურნალობა ერთადერთი და საბოლოო მეთოდიაზედაპირული დამწვრობისთვის, რომელიც კურნავს 1-2-დან 4-6 კვირამდე. ღრმა დამწვრობისთვის აუცილებელია კანის სწრაფი აღდგენა.

პირადი მეთოდი (ძირითადი):დამწვარ ზედაპირზე სვამენ სველ-მშრალ სახვევებს ანტისეპტიკით და მალამოებით. მათი დანიშნულებაა მეორადი ინფექციისა და დაზიანებისგან დაცვა, გამონადენის შთანთქმა და ინფექციასთან ბრძოლა.

პირველი ხარისხის დამწვრობის დროს დაზიანებულ ზედაპირზე სვამენ მალამოს სახვევს - შიგნით შეხორცებას 4-5 დღე.

მეორე ხარისხის დამწვრობა - ჭრილობების თავდაპირველი შემოხვევის შემდეგ დაიდეთ სახვევები წყალში ხსნადი მალამო. შეცვალეთ სახვევი 2-3 დღის შემდეგ - შეხორცდით 7-12 დღე.

მესამე ხარისხის დამწვრობა - აუცილებელია სწრაფვა შეინარჩუნოს ან ჩამოყალიბდეს მშრალი ნაწიბური.

თუ დაზიანებული უბანი წარმოდგენილია მშრალი ქერცლით, მაშინ გამოიყენება მშრალი სახვევი, თუ ქერქი რბილია, მაშინ გამოიყენება სველ-მშრალი სახვევი დამწვრობის ზედაპირის გასაშრობად. 2-3 კვირის შემდეგ ქერცლი იშლება და ან ეპიდერმისის ქვეშ ან დაზიანებები სეროზულ-ჩირქოვანი გამონადენით - გამოიყენება სველი-მშრალი სახვევები, მალამო სახვევები გამოიყენება შეხორცების დასაჩქარებლად - ეპითელიზაცია 3-4 კვირის შემდეგ.

ამჟამად, ღრმა დამწვრობის მკურნალობის ორი ძირითადი მიდგომაა: პირველი არის ჭრილობის მართვა ნეკროზული ქსოვილის სპონტანური უარყოფისთვის, მეორე არის ადრეული ნეკრექტომია და დამწვრობის ჭრილობის კანის გადანერგვა.

ღრმა დამწვრობის ადგილობრივი კონსერვატიული მკურნალობა პირველი 7-10 დღის განმავლობაში უნდა იყოს მიმართული მშრალი დამწვრობის ნაწიბურის ფორმირების პირობების შექმნაზე. ამ პერიოდს ახასიათებს გრანულაციის ლილვის ფორმირება და ქერქის უარყოფის პროცესების დაწყება. ამ პროცესის დასაჩქარებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროტეოლიზური პროცესების გამაძლიერებელი პრეპარატები. მათგან ყველაზე ცნობილი და ფართოდ გავრცელებულია 40%-იანი სალიცილის და ბენზოის მჟავის მალამო, პაპაინი. დამწვრობის ესკარის ზედაპირზე წასმისას ისინი შეაღწევენ მასში, რაც იწვევს დარბილებას და ხელს უწყობს ქვედა ქსოვილების ლიაზს.

მას შემდეგ, რაც სკაბი უარყოფილია, ჭრილობის ქვედა ნაწილი არის გრანულაციური ქსოვილი. ნაწიბურის მოცილების შემდგომი ტაქტიკა (მიუხედავად იმისა, მოხდა თუ არა დამოუკიდებელი უარყოფა თუ ქიმიური ნეკრექტომიის დახმარებით) მიმართული უნდა იყოს ნეკროზის ნარჩენებისგან ჭრილობების სწრაფ გაწმენდაზე, ანთების სტადიაზე ჩირქოვან ქირურგიაში გამოყენებული პრინციპების შესაბამისად.

დამწვრობის მკურნალობის დახურული მეთოდის უპირატესობები

ა) სახვევის ქვეშ მიკროკლიმატის შექმნა, ბ) კონტაქტური ზედაპირების იზოლაცია, გ) ტრანსპორტირებადობა, დ) ამბულატორიულ პირობებში გამოყენების შესაძლებლობა, ე) იცავს მეორადი ინფექციისა და ჰიპოთერმიისგან.

ხარვეზები:

ა) ტრავმული სახვევები, ბ) დაკვირვების პირობების გაუარესება, გ) ინტოქსიკაციის მოვლენები ნეკროზული ქსოვილის ლიზისისა და უარყოფის დროს.

დამწვრობის მკურნალობის ღია მეთოდი

(სახის, კისრის, პერინეუმის დამწვრობის დროს)

მთავარი მიზანია მშრალი ქაფის სწრაფი ფორმირება, რომელიც წარმოადგენს ბიოლოგიურ გასახდელს.

დამწვრობის ზედაპირი მუშავდება 4-5-ჯერ დღეში სტერილური ვაზელინის ზეთით ან 1-2-ჯერ დღეში დამუშავებული კოაგულაციური და მთრიმლავი ნივთიერებებით, ტანინის ხსნარებით (ბეტმანის მეთოდი, კალიუმის პერმანგანატის 5%-იანი ხსნარი, ბრწყინვალე მწვანე სპირტიანი ხსნარი). პალატებში უნდა იყოს მშრალი თბილი ჰაერი (26-28˚C), ჰაერის ლამინირებული ნაკადის მქონე ოთახები, კოლოფიანი ოთახები, ჰაერგამტარი საწოლები. ღია მეთოდით უფრო სწრაფად წარმოიქმნება მშრალი ნაწიბური და შესაბამისად მცირდება ორგანიზმის ინტოქსიკაცია.

მეთოდის ნაკლოვანებები: დიდი სითხის დაკარგვა და უფრო რთული მოვლა. ის შეიძლება კარგად იყოს შერწყმული მკურნალობასთან ჰიპერბარიული ჟანგბადის პირობებში ბაქტერიულ გარემოში. აღწერილი თერაპია ტარდება ზედაპირული დაზიანებებისთვის.

უპირატესობები: ა) შეგიძლიათ სწრაფად ჩამოაყალიბოთ მშრალი ქერცლი - ნაკლები ინტოქსიკაცია, ბ) მუდმივი მონიტორინგი, გ) გასახდელი მასალის დაზოგვა (მაგრამ ეს მოითხოვს სპეციალურ პალატებს, სპეციალურ აღჭურვილობას, ბაქტერიული ჰაერის ფილტრებს, პალატებს კონტროლირებადი ბაქტერიული გარემოთი).

ღია და დახურული მეთოდები ჩვეულებრივ კომბინირებულია.

რა შემთხვევაში სველდება ჭრილობა დამწვრობის შემდეგ?

მეორე ან მესამე ხარისხის დამწვრობის მიღების შემდეგ დაზარალებულს ემუქრება ჭრილობა, რომელიც სველდება. ეს ხდება ბუშტუკების წარმოქმნის გამო, რომლებიც კანის აქერცვლას იწვევს ტრავმის გამო. ბუშტის გასკდომამდე დროის საკითხია და დაზიანების ადგილზე აუცილებლად გაჩნდება მტირალი ზედაპირის მქონე ჭრილობა.

ტირილით დამწვრობის მკურნალობა გულისხმობს ჭრილობის სისტემატურ გაშრობას აგენტების გამოყენებით, რომლებიც ქმნიან ელასტიურ ფენას დაზიანებულ ზედაპირზე.

მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

მკურნალობა

გამონადენი დამწვრობის მკურნალობის დაწყებისას, ისინი იწყებენ პროცედურების ჩატარებას, რომლებიც აშრობენ ჭრილობას. Ამისთვის:

  • დაამუშავეთ დაზიანება დამწვრობის საწინააღმდეგო ანტისეპტიკით;
  • დაასხით ჭრილობა სტრეპტოციდის ფხვნილით;
  • დაფარეთ სტერილური მარლის სახვევით.

ჭრილობის მკურნალობის კიდევ ერთი ვარიანტია გაშრობის ღია მეთოდი - წამლები გამოიყენება ჭრილობის მიდამოზე, სანამ ტენის წარმოქმნა არ შეჩერდება დამწვრობის ბინტით დაფარვის გარეშე. ამ შემთხვევაში, შეასრულეთ შემდეგი მოქმედებები:

  • გაასუფთავეთ ჭრილობა სტერილური ნაცხით;
  • დამწვრობის საწინააღმდეგო პრეპარატი მალამოს/კრემის სახით დაიტანება გამშრალ ადგილზე შეზელვის გარეშე;
  • საიმედო ანტისეპტიკისა და აღდგენისთვის, წამალი უნდა იქნას გამოყენებული როგორც თავად დაზიანების არეალზე, ასევე კანის მიმდებარე უბნებზე;
  • მას შემდეგ, რაც პრეპარატი შეიწოვება ჭრილობის არეში, შეგიძლიათ განაახლოთ მალამოს გამოყენება;
  • ღია მკურნალობის პროცედურა დღეში რამდენჯერმე მეორდება;

არ ინერვიულოთ წამლის გამოყენების შემდეგ წვის შეგრძნებაზე ან კანის სიწითლის წარმოქმნაზე, რაც მიუთითებს წამლის აქტიურ ეფექტზე.

სამკურნალო დრო

ტირილით დამწვრობა ჩვეულებრივ ხუთ დღეში იკურნება, იმ პირობით, რომ დაზიანება მცირე ზომისა და სიღრმისაა. უფრო მძიმე დაზიანებებს შეიძლება დასჭირდეს ორკვირიანი მკურნალობა.

დამწვრობის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება ჭრილობის წინასწარი გაშრობით მნიშვნელოვნად ამცირებს გამოჯანმრთელების პერიოდს, თუმცა, თუ დაზარალებული ტერიტორია დიდია და შეუძლებელია ჭრილობის სრული გაშრობა, უნდა იქნას გამოყენებული საშრობი ანტისეპტიკები და თერაპიის ღია მეთოდი. განხორციელდეს. რა თქმა უნდა, ზიანის მოშუშებას უფრო მეტი დრო დასჭირდება.

ტირილით დამწვრობის მკურნალობა წამლებით

განაცხადის თანმიმდევრობა

ტირილი ხასიათის ჭრილობის ზედაპირები წარმოიქმნება სამ ეტაპად, რომლის მიხედვითაც ტარდება თერაპიული ღონისძიებები.

ანთება

ანთებითი პროცესის საწყის ეტაპზე დაზიანებული ადგილი უნდა დამუშავდეს ანტისეპტიკური საშუალებებით, მაგალითად პეროქსიდი, ქლორჰექსედინი, ფურაცილინი, მირამისტინი, რასაც მოჰყვება ჰიგიროსკოპიული თვისებების მქონე სტერილური სახვევის გამოყენება.

როგორც წესი, ამ ეტაპზე ჭრილობიდან აქტიურად გამოიყოფა გამჭვირვალე თხევადი ექსუდატი, რომელიც ასუფთავებს მას და ხელს უწყობს შეხორცებას. თუ გამონადენი უხვია, ჭრილობის მკურნალობა ღია უნდა იყოს. თუ სახვევები გამოიყენება, მაშინ ისინი ხშირად უნდა შეიცვალოს. დამწვრობის ფართო უბნები წარმატებით მკურნალობს Biaten Ag სახვევების გამოყენებით.

სახვევის შეცვლისას ჭრილობის ზედაპირი ყოველ ჯერზე მუშავდება ანტისეპტიკით. ექიმის დანიშნულების შემთხვევაში გამოიყენება ანტიბაქტერიული თვისებების მქონე საშრობი საშუალებებით მკურნალობა (იოდი, ბეტადინი).

როდესაც ნეკროზული ფაზა ვითარდება სახვევის ქვეშ ჩირქის წარმოქმნით, რეკომენდებულია ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენება წყალში ხსნადი მალამოების სახით Mafenide acetate, Levosin, Levomekol. გამონაკლისი არის გარე აგენტები, რომლებიც არ შეიცავს ანტიბიოტიკურ ნაერთებს, რადგან ისინი არ უწყობს ხელს დაზიანების გაწმენდას.

ტკივილის შესამსუბუქებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივი აეროზოლები, ინექციები ან ტაბლეტები.

Actovegin-ის ფარმაკოლოგიური თვისებები შემდეგია:

  • მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება მთელი სხეულის ქსოვილებში;
  • ტროფიკის გაუმჯობესება;
  • რეგენერაციის პროცესების გააქტიურება;
  • ხელს უწყობს ქსოვილების წინააღმდეგობის გაზრდას ჟანგბადის შიმშილის მიმართ;
  • ფიჭური ენერგიის რესურსის გაზრდა;
  • ჭრილობის ზედაპირების შეხორცების დაჩქარება;
  • მნიშვნელოვანი წვლილი შეაქვს დამწვრობის, წყლულების და ტროფიკული დარღვევების მკურნალობაში;
  • ინსულინის მსგავსი აქტივობის გამოვლინება.

რეგენერაცია

თუ ანთება მოიხსნება, დამწვრობის საწინააღმდეგო პლასტირი შეიძლება წაისვათ აღდგენილ სუფთა ქსოვილზე. პლასტირის სამკურნალო ეფექტი მდგომარეობს მის გაჟღენთვაში უნიკალური მედიკამენტით, რომელიც ჭრილობის ზედაპირთან შეხებისას ხდება გელის მსგავსი და აქვს მიზანმიმართული ეფექტი კანის რეგენერაციულ ფენებზე.

ნაწიბურები

როდესაც თერაპია მიაღწევს დასრულების სტადიას და დაზიანებული ზედაპირი იწყებს ნაწიბურს, გამოიყენება Contractubex. მალამო გამოიყენება დღეში სამჯერ, დაფარული სტერილური მარლის სახვევით.

ყველაზე ეფექტური საშუალება

დღეს ნებისმიერ აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ გარე მედიკამენტები დამწვრობის სამკურნალოდ. თითქმის ყველა ეს პრეპარატი გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე.

  • Solcoseryl მალამო/გელი არის ლიდერი სხვა ჭრილობების სამკურნალო პრეპარატებს შორის, რომელიც ხასიათდება მაღალი თერაპიული ეფექტით. იგი შეიცავს კომპონენტებს, რომლებიც აწვდიან ჟანგბადს ქსოვილებს, ასევე კვებავს და აღადგენს მათ. Solcoseryl გელი გამოიყენება დამწვრობის ტირილის სამკურნალოდ, ხოლო მალამო გამოიყენება მშრალი დაზიანებების სამკურნალოდ.
  • ლიოქსაზინის გელი არის დამწვრობის მაღალტექნოლოგიური სამკურნალო საშუალება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით. პრეპარატი სწრაფად კურნავს დაზიანებას და ხელს უშლის ინფექციას მკურნალობის ნებისმიერ პერიოდში.
  • აეროზოლი ამპროვიზოლი არის დამწვრობის კომბინირებული საშუალება მენთოლთან, პროპოლისთან, D ვიტამინთან და ანესთეზიასთან შემადგენლობაში. მისი მოქმედების სპექტრი მოიცავს ტკივილგამაყუჩებელ, დამწვრობის საწინააღმდეგო, ანტისეპტიკურ და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტებს. სწრაფად აღადგენს კანს.
  • Spray Olazol გამოიყენება დამწვრობის ჭრილობების სამკურნალოდ. შეიცავს ზღვის წიწაკის ზეთს. მოქმედებს როგორც ანტიბაქტერიული, ეპითელური, ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. მისი გამოყენებით საგრძნობლად აჩქარებს ქსოვილის აღდგენის პროცესი და მცირდება ექსუდატის გამოყოფა.

10 ტრადიციული წამალი

კარტოფილის, ევკალიპტის, ხახვის, გვირილის, ალოეს წვენის, სამკურნალო კალენდულას, კალამუსის, წმინდა იოანეს ვორტისა და ზღვის წიწაკის ზეთის გამოყენება სახლში დამწვრობის მოშუშებას საუკუნეების მანძილზე ეხმარება. რა თქმა უნდა, დამწვრობის საწინააღმდეგო თერაპიაში ტრადიციული მედიცინის გამოყენება დასაშვებია გონივრულ ფარგლებში, როდესაც დაზიანება მცირე და ზედაპირულია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა გააკეთოთ სამედიცინო დახმარების გარეშე. დამწვრობის მკურნალობამ ტრადიციული მკურნალების რეცეპტების მიხედვით წამლის თერაპიასთან ერთად კარგად დაამტკიცა.

  1. კარტოფილი . ახალი ტუბერები უნდა გაიწმინდოს და გახეხეთ წვრილ სახეხზე. გამოწურეთ წვენი და დაასველეთ სახვევები. წაისვით ჭრილობაზე. გასახდელი უნდა შეიცვალოს ყოველ 6 საათში.
  2. მცენარეული სამკურნალო საშუალებების კოლექცია. შეურიეთ 40 გრამი თითოეული სახის სამკურნალო ნედლეული (წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, ცხენის კუდი) და აურიეთ. მიღებული ნარევიდან აიღეთ ორი სუფრის კოვზი და მოხარშეთ არაუმეტეს ნახევარი ლიტრი ცხელი წყალი. ადუღების შემდეგ მიღებული თბილი დეკორქცია (თხუთმეტი წუთი გაზქურაზე) შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაზიანების სამკურნალოდ და კომპრესების წასმა.
  3. ბოლქვი ხახვი. გახეხილ ხახვს შეუძლია ჭრილობის გაწმენდა და ტკივილის/შეშუპების შემცირება. ამისათვის ხახვის რბილობი შეფუთულია მარლით და ვრცელდება დაზიანებულ ადგილზე.
  4. ევკალიპტი. ევკალიპტის ინფუზიით შეგიძლიათ გააკეთოთ ლოსიონები ჭრილობებისთვის და აბაზანები მცირე დაზიანებებისთვის. მის მოსამზადებლად უნდა აიღოთ ჭიქა წყალი და დაასხით არაუმეტეს ათი გრამი დაქუცმაცებული გამხმარი ფოთლები. ადუღეთ დაახლოებით ათი წუთი, შემდეგ კი ნახევარ საათზე მეტ ხანს გაჩერების შემდეგ დაუმატეთ თაფლი (40 გრ).
  5. ალოე (წვენი). ხის მსგავსი მცენარის ფოთლებს აგროვებენ და მათგან წვენს გამოწურავენ. მიღებული პრეპარატი გაჟღენთილია მარლის სახვევში, რომელიც გამოიყენება დამწვრობისთვის.
  6. ფარმაცევტული გვირილა. დამწვრობის დაზიანებები ირეცხება გვირილის ყვავილების ინფუზიით. მის დასამზადებლად აიღეთ თხუთმეტი გრამი გამხმარი სამკურნალო ნედლეული და დაასხით არაუმეტეს ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი. გააჩერეთ ოცდაათი წუთი და გაწურეთ.
  7. საერთო კალამუსი. კალამუსისგან მომზადებული ინფუზია გამოიყენება როგორც ლოსიონი დამწვრობის დაზიანებების მკურნალობისას. ჩაასხით მდუღარე წყალი (200 მილილიტრი) კოვზ დაჭრილ რიზომაზე და გაათბეთ მეოთხედი საათის განმავლობაში წყლის/ორთქლის აბაზანაში. გააგრილეთ და გადაწურეთ.
  8. კალენდულა. არანაკლებ ეფექტურია დამწვარი დაზიანებების მკურნალობა კალენდულას ყვავილების ინფუზიით. რატომ აიღეთ ათი გრამი მცენარეული მასალა და დაასხით მინიმუმ 250 მილილიტრი ცხელი წყალი. უნდა შეასხათ ნახევარი საათის განმავლობაში და გაწურვის შემდეგ შეგიძლიათ გამოიყენოთ, დარწმუნდით, რომ ინფუზია გაცივდა კომფორტულ ტემპერატურამდე.
  9. ზღვის წიწაკის ზეთი. აადუღეთ ზეთი და გააგრილეთ. დაასველეთ მარლის ქსოვილი და წაისვით დამუშავებულ ჭრილობაზე. გამოიყენეთ დღეში რამდენჯერმე.
  10. წმინდა იოანეს ვორტის ზეთი. დამწვრობის სამკურნალოდ შესანიშნავია კომპრესები წმინდა იოანეს ვორტის ზეთით. მის გასაკეთებლად საჭიროა აიღოთ ზეითუნის ზეთი და დარგოთ ყვავილები 2-დან 1-ის თანაფარდობით. შეურიეთ. დატოვე სიბნელეში ოცდაათი დღის განმავლობაში.

დამწვრობის ჭრილობების მკურნალობა არის პრობლემა, რომელსაც ადამიანები აწყდებიან არა მხოლოდ გადაუდებელი შემთხვევებისა და კატასტროფების დროს, არამედ ყოველდღიურ ცხოვრებაშიც. ეს დაზიანება ხდება სითბოს, ქიმიური ან მზის/რადიაციული გამოსხივების ზემოქმედების გამო. არსებობს დაზიანებების კლასიფიკაცია, იმის მიხედვით, თუ რომელი მკურნალობაა დანიშნული. დამწვრობას მკურნალობენ ამბულატორიულ საფუძველზე ან საავადმყოფოში - ეს დამოკიდებულია დაზიანების არეალზე და პაციენტის მდგომარეობაზე.

რატომ არის საშიში დამწვრობის შემდგომი ტირილი?

დამწვრობის შემდეგ ჭრილობა სველი ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებამ დააზიანა კანის ქვეშ არსებული ქსოვილი. ეს დამახასიათებელია 2-3 ხარისხის დაზიანებისთვის, როდესაც ჩნდება ბუშტუკები. ეს არის აქერცლილი კანის ადგილები, რომლის ქვეშ გროვდება ტენიანობა, რომელიც გამოიყოფა დაზიანებული ქსოვილებით.

მას შემდეგ, რაც ბლისტერი იშლება, იქმნება ღია ჭრილობა. როდესაც ჭრილობის ინფექცია ხდება, ხდება ანთება და სუპურაცია. ამ გართულებების გამო შესაძლებელია უხეში ნაწიბურების წარმოქმნა.

დიდი არეალის ანთებით, სეფსისის რისკი იზრდება, სისხლის ინფექცია, რომელიც იწვევს სიკვდილს. უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია მხოლოდ სათანადო მკურნალობით.

როგორ მოვიხსნათ ანთება და გავამშრალოთ ჭრილობა

დამწვრობის შემდეგ ჭრილობის მკურნალობა დამოკიდებულია გამონადენის რაოდენობაზე და მის შემცველობაზე:

  • თუ ჭრილობა არ გასკდა, მას მკურნალობენ ანტისეპტიკით - კალიუმის პერმანგანატის, ფურაცილინის, მირამისტინის სუსტი ხსნარით. ეს პროდუქტები ახდენს ჭრილობის დეზინფექციას, ხელს უშლის ინფექციის განვითარებას და ასევე აშრობს სველ ზედაპირს. ჯობია ექიმთან გადაამოწმოთ, თუ როგორ უმკურნალოთ ჭრილობას კონკრეტულ შემთხვევაში, ვინაიდან ყველა ადამიანს აქვს განსხვავებული რეაქცია წამლებზე.
  • თუ ჭრილობა ვრცელია, მასზე სტერილური ბაფთით იდება. მცირე დამწვრობის დროს უმჯობესია დატოვოთ ისინი ღია, დღეში რამდენჯერმე ანტისეპტიკით დამუშავება. ეს ნაბიჯი შეამცირებს ინფექციის რისკს, რადგან ბევრი ბაქტერია ანაერობულია, ანუ ისინი აძლიერებენ სასიცოცხლო აქტივობას ჟანგბადის წვდომის გარეშე.
  • დაჩირქების შემთხვევაში გამოიყოფა დიდი რაოდენობით სითხე უსიამოვნო სუნით და შეფერილობით მწვანედან ყავისფერამდე. ასეთი შემთხვევები საჭიროებს დამატებით მკურნალობას ანტიბიოტიკებით. ყველაზე ხშირად გამოწერილი მალამოებია ლევომეკოლი, ლევოსინი და ტეტრაციკლინი.
ჩირქოვან ჭრილობებზე სახვევებს ცვლიან დღეში რამდენჯერმე ანტისეპტიკებითა და ანტიბიოტიკებით ყოველი მკურნალობის შემდეგ.

რა აკრძალულია ტირილის ჭრილობებთან

დამწვრობის ჭრილობა მოითხოვს ფრთხილად მოვლას. ექიმის დანიშნულებიდან გადახვევამ შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები. ტირილი ჭრილობების მკურნალობისას არ უნდა:

  • გახეხეთ გამხმარი სახვევები. თუ სახვევები გაშრება, ეს მიუთითებს აღდგენის პროცესის დაწყებაზე. მათი უყურადღებოდ მოცილებამ შეიძლება დააზიანოს მიღებული ქერქი, რაც გამოიწვევს განმეორებით დაზიანებას და ნაწიბურების წარმოქმნას. გამხმარი სახვევები ფრთხილად უნდა დაასველოთ ანტისეპტიკით და მხოლოდ ამის შემდეგ მოიხსნათ.
  • ჭრილობის დახურვა ბამბის მარლის ბინტით. ხშირად ხდება თვითმკურნალობის დროს. დამწვრობას პაციენტები ფარავენ ბამბის მატყლით, რომელიც მოთავსებულია მარლის ფენებს შორის ისე, რომ ბინტი აღარ შეიცვალოს. ეს იწვევს ბამბაში ჩირქის დაგროვებას და ბაქტერიების აქტიურად გამრავლებას. ასეთი "მკურნალობით" სუპურაციის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.
  • დაზიანებული უბნის დამუშავება ზეთის შემცველი პროდუქტებით. ცხიმი ქმნის ზედაპირზე ზედაპირზე, რომელიც ხელს უშლის ტენიანობის ნორმალურ დაკარგვას. თუ ჩირქი ჟონავს, არ გამოიყენოთ ზეთები. ისინი გამოიყენება მხოლოდ ნაწიბურების სტადიაზე კანის აღდგენის დასაჩქარებლად და ნაწიბურების თავიდან ასაცილებლად.

მკურნალობა რეგენერაციისა და ნაწიბურების სტადიაზე

ანთებითი პროცესის დასრულების შემდეგ დამწვრობა წყვეტს დასველებას. რეგენერაციის ეტაპი იწყება დაზიანებული უჯრედების აღდგენის შემდეგ. ჯობია კიდევ ერთხელ არ შეაწუხოთ დაზიანება. ისინი დაფარულია სუფთა სახვევებით, რომლებსაც საჭიროებისამებრ ცვლიან 2-3 დღეში ერთხელ.

უკეთესი ეფექტისთვის, შეგიძლიათ შეცვალოთ ბინტი დამწვრობის საწინააღმდეგო პლასტირით (Silkoplast, Branolind, Voskopran). იგი გაჟღენთილია სპეციალური კოლაგენის გელით, რომელიც ასტიმულირებს კანის რეგენერაციას.

ნაწიბურების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

  • ალოეს წვენი. მარლის გაჟღენთილია წვენში და დაჭერით ნაწიბურზე და ზემოდან სუფთა ბინტით იფარება. თუ ჭრილობას ღია მეთოდით მკურნალობთ, შეგიძლიათ ნაწიბურზე ნაწიბურზე დღეში 3-5-ჯერ წაისვათ ნაწიბურის შეხორცებამდე.
  • Აბუსალათინის ზეთი. ისინი ნაწიბურებს ყოველ ორ საათში ერთხელ ზეთობენ. მგრძნობიარე ადგილებში (სახე, საზარდულის) დამწვრობის მკურნალობისას ჯობია აბუსალათინის ზეთი შუაზე განზავდეს ზეითუნის ან სხვა მცენარეული ზეთით.
  • ჩაის ზეთი. ჩაის ხის ეთერზეთი უნდა განზავდეს ზეითუნის ზეთით 1-დან 2-მდე თანაფარდობით. ზეთის გამოყენებამდე უმჯობესია ის კანის მცირე ზონაზე გასინჯოთ. განაგრძეთ გამოყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტესტის დროს არ მოხდა ალერგიული რეაქცია.
  • კომბოსტოს ან კარტოფილის წვენი. დაასველეთ მარლა წვენით და წაისვით ნაწიბურზე. შეცვალეთ სახვევი გაშრობისას და გაიმეორეთ ნაწიბურის სრულ განკურნებამდე.

ნაწიბურების სტადია ასრულებს დამწვრობის ჭრილობების შეხორცებას. როგორ მკურნალობა ამ ეტაპზე დამოკიდებულია სასურველ ეფექტზე და დაზიანების სიმძიმეზე.

მალამოები, როგორიცაა Conturabex, აჩქარებს ნაწიბურების რეზორბციას, აღადგენს კანის ესთეტიკურ მიმზიდველობას. მაგრამ ფართო დამწვრობისთვის ეს საშუალება დიდად არ დაგვეხმარება. ამიტომ, ნაწიბურების დასამალად შეიძლება საჭირო გახდეს პლასტიკური ქირურგიის მომსახურება.

სხვადასხვა სახის დამწვრობის სამკურნალო დრო

რამდენი ხანი სჭირდება დამწვრობის ჭრილობის შეხორცებას, დამოკიდებულია დაზიანების ხარისხზე და ფართობზე, ასევე გართულებებზე, რომლებიც წარმოიქმნება მკურნალობის დროს.

  • მეორე ხარისხის დამწვრობა ხელის გულზე მცირე ფართობით კურნავს 2-4 კვირაში.
  • მესამე ხარისხის დამწვრობის ნაწიბურები გრძელდება 1-დან 3 თვემდე.
  • მეოთხე ხარისხის დამწვრობის სრულ აღდგენას ექვს თვემდე სჭირდება და საჭიროა მრავალი ქირურგიული ჩარევა.

დამწვრობის ჭრილობების შეხორცებაზე გავლენას ახდენს გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება ანთების ეტაპზე. თუ ჭრილობა ინფიცირდება და დაჩირქება ხდება, მკურნალობის პერიოდი იზრდება 1-2 კვირით. ყველაზე ხშირად, სუპურაცია ხდება, თუ ჭრილობები მდებარეობს კიდურებზე. ტანისა და თავის არეში დაზიანებების ანთება ნაკლებად სავარაუდოა. ეს განპირობებულია სისხლმომარაგების თავისებურებით: მავნე ნივთიერებები ყველაზე ნელა გამოიყოფა ხელებისა და ფეხების ქსოვილებიდან.

კომპეტენტური პირველადი დახმარებისა და ექიმთან დროული კონსულტაციის შემთხვევაში გართულებების რისკი მინიმუმამდე მცირდება. სამედიცინო რეკომენდაციების დაცვა დააჩქარებს დამწვრობის შეხორცებას.

დამწვრობა არის ქსოვილის დაზიანება მაღალი ტემპერატურის, ქიმიკატების ან რადიაციის შედეგად. ეს არის ყველაზე გავრცელებული დაზიანება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ყოველდღიურ ცხოვრებაში. ეს განსაკუთრებით ეხება თერმული დამწვრობის დროს.

ალბათ არ არსებობს ადამიანი, რომელიც სიცოცხლეში ერთხელ მაინც არ დაწვეს მდუღარე წყალმა ან ცხელმა ზეთმა არ დაწვეს. კანის მცირე დამწვრობის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში, ყოველთვის არ არის საჭირო ექიმთან მისვლა.

ამ დაზიანებების უმეტესობა ქრება რამდენიმე დღეში. მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ გაათავისუფლოთ ტკივილი, როგორ დააჩქაროთ შეხორცება და რა შემთხვევებში მაინც გჭირდებათ სამედიცინო დახმარების ძებნა.

როგორ იწვებიან ადამიანები ყველაზე ხშირად?

  • ყველა შემთხვევის ნახევარი არის შეხება ღია ცეცხლთან (ხანძარი, კოცონი, ღუმელში ალი, ბენზინის ანთება).
  • 20% ადუღდება მდუღარე წყლით ან ორთქლით.
  • 10% არის კონტაქტი ცხელ ობიექტებთან.
  • 20% - სხვა ფაქტორები (მჟავები, ტუტეები, მზის დამწვრობა, ელექტრო დენი).

ყოველი მესამე დამწვარი ბავშვია. ყველაზე ხშირად (75% შემთხვევაში) მკლავები და ხელები იწვება.

Რა არიან ისინი?

იმის გამო:

  • თერმული.
  • ქიმიური.
  • ელექტრო.
  • რადიაცია.

I და II გრადუსი ეხება ზედაპირულ დამწვრობას, რომელშიც მხოლოდ კანის ზედა ფენა, ეპიდერმისი ზიანდება. როდესაც გაურთულებელია, ისინი კურნავს ნაწიბურების დატოვების გარეშე.

III და IV გრადუსი არის ღრმა დამწვრობა, კანის ყველა ფენისა და ქვედა ქსოვილის დაზიანებით. ისინი კურნავს უხეში ნაწიბურის წარმოქმნით.

რა დამწვრობის მკურნალობა შეიძლება სახლში?

სახლში მკურნალობა შეგიძლიათ:

  • 1-ლი ხარისხის დამწვრობა მოზრდილებში სხეულის ფართობის არაუმეტეს 10%-ისა;
  • მე-2 ხარისხის დამწვრობა სხეულის არაუმეტეს 1%-ისა.

როგორ განვსაზღვროთ ხარისხი?

1-ლი ხარისხის დამწვრობა – ვლინდება შეშუპებით, კანის სიწითლით, ტკივილით, შეხებისადმი მგრძნობელობით და შესაძლოა იყოს პატარა ბუშტუკები.

მე-2 სტადიას ახასიათებს ზემოაღნიშნულ სიმპტომებს სითხით სავსე დიდი ბუშტუკების დამატება.

როგორ განვსაზღვროთ ტერიტორია?

სახლის დამწვრობის ზედაპირის ფართობის დასადგენად ყველაზე მარტივი გზაა პალმის მეთოდი. პირის ხელის ფართობი პირობითად მიიღება მთელი სხეულის ფართობის 1%.

როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფოდ სამედიცინო დახმარებას?


როგორ ვუმკურნალოთ დამწვრობას სახლში

  1. შეწყვიტე კონტაქტი წვის ფაქტორთან. ჩააქრეთ ცეცხლი ტანსაცმელზე და მოშორდით ცეცხლს. თუ მდუღარე წყალმა დაიწვა, სასწრაფოდ ამოიღეთ ტანსაცმელი სხეულთან კონტაქტში. გადაყარეთ ცხელი ობიექტი.
  2. გააგრილეთ დამწვრობის ზედაპირი. უმჯობესია ამის გაკეთება გაშვებული წყლის ქვეშ 10-18 გრადუს ტემპერატურაზე. კიდური შეგიძლიათ ჩაყაროთ წყლის კონტეინერში ან წაისვით ნესტიანი ქსოვილი. ქიმიური დამწვრობის შემთხვევაში უნდა გაცივდეთ 5-დან 10 წუთამდე, ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით 20 წუთამდე (გარდა კირით დამწვრობისა). გაგრილებას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი და ასევე ხელს უშლის დამწვრობის საზღვარზე ჯანსაღი ქსოვილის გაცხელების გავრცელებას.
  3. ანესთეზია.
  4. ძლიერი ტკივილის დროს შეგიძლიათ მიიღოთ პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, კეტანოვი, ანალგინი და სხვა ანალგეტიკები.
  5. ადგილობრივი მკურნალობა. დამწვრობის მკურნალობის მთავარი მიზანია ზედაპირის დაცვა მიკრობებისგან, ტკივილის მოხსნა და კანის დაზიანებული ფენის აღდგენის დაჩქარება. ისინი უბრალოდ იყენებენ სტერილურ ტილოებს, დამწვრობის სპეციალურ ტილოებს, სპრეებს და მალამოებს, რომლებიც ხელს უწყობენ შეხორცებას.

ზოგადი მკურნალობა. კარგი იდეა იქნება ზოგადი ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი მედიკამენტების მიღება და ასევე სწორი დიეტის დაცვა, რათა უზრუნველყოს დამწვრობის უფრო სწრაფად და უშედეგო შეხორცება. რეკომენდებულია რაციონში პროტეინის რაოდენობის გაზრდა (ხორცი, თევზი, რძის პროდუქტები), ასევე ვიტამინებით მდიდარი ბოსტნეული და ხილი. გარდა ამისა, შეგიძლიათ მიიღოთ ვიტამინი C და Aevit. რეკომენდებულია მეტი დალევა.

სააფთიაქო პრეპარატები

ასე რომ, თქვენ მიიღებთ დამწვრობას მდუღარე წყლის ან ზეთისგან. გაცივდნენ, შეაფასეს, რომ პატარა და ზედაპირული იყო, მდგომარეობა ზოგადად დამაკმაყოფილებელი იყო და სახლში მკურნალობაც შეიძლებოდა. ღირს პირველადი დახმარების ნაკრების ნახვა. მათ, ვინც წინდახედულები და ეკონომიურები არიან, შეიძლება ჰქონდეთ სტერილური ტილოების და პანთენოლის პაკეტი.

არ არის საჭირო ყველაფრის ერთდროულად ყიდვა მცირე დამწვრობის სამკურნალოდ, ზოგჯერ საკმარისია ერთი სტერილური ბინტი, რომელიც ოდნავ დატენიანებულია ანტისეპტიკით და პანთენოლით. ჯანმრთელ ადამიანში ყველაფერი გამოჯანმრთელდება დამატებითი სახსრების გამოყენების გარეშე. თუ არ არის სტერილური სახვევები, შეგიძლიათ სუფთა ქსოვილი ცხელი უთოთი დააუთოვოთ.

რამდენი ხანი დასჭირდება განკურნებას?

ზედაპირული 1-ლი ხარისხის დამწვრობის დაზიანებები კურნავს შედეგების გარეშე 3-4 დღეში. შეიძლება დარჩეს მცირე პიგმენტაცია, რომელიც ასევე გაქრება დროთა განმავლობაში.

ბუშტუკებით მეორე ხარისხის დამწვრობას უფრო მეტი დრო დასჭირდება. ბუშტი თანდათან ცვდება, სითხე იხსნება. შეიძლება მოხდეს, რომ ბუშტი ასკდეს ეროზიის წარმოქმნით, ეს მოითხოვს დამატებით მკურნალობას ანტიბაქტერიული მალამოებით ლევომეკოლი (130 რუბლს შეადგენს) ან ვოსკოპრანიბინტი ლევომეკოლის მალამოით (5 x 75, სმ 350 რუბლს შეადგენს, 10x10 სმ 1100 რუბლი), სილვაცინი, დიოქსიზოლი. ბინტი უნდა გამოიცვალოს ყოველ მეორე დღეს. ასეთი დამწვრობა კურნავს 10-12 დღეში, ასევე ნაწიბურების წარმოქმნის გარეშე.

თუ მკურნალობის დროს მატულობს სიწითლე, შეშუპება, ტკივილი და ჩნდება ჭრილობიდან ჩირქოვანი გამონადენი, ეს არის ინფექციის მტკიცებულება და ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი.

რა არ უნდა გააკეთოს და რატომ


ხალხური საშუალებები მკურნალობაში

დამწვრობის ხალხური საშუალებებით მკურნალობის მრავალი რჩევა არსებობს. თქვენ არ უნდა ენდოთ მათ ყველას დაუფიქრებლად. მაგრამ ზოგიერთი მათგანი შეიძლება სასარგებლო იყოს, თუ დამწვრობა მიიღება სახლიდან შორს და პირველადი დახმარების ნაკრებიდან მოშორებით, ან თუ ადამიანს მოსწონს ბუნებრივი საშუალებებით მკურნალობა „ქიმიური საშუალებების“ გარეშე.

ცნობილია, რომ ბევრ მცენარეს აქვს ანტისეპტიკური თვისებები. მთავარი პრინციპი აქ არის "არ დააზიანო". ყველაზე უსაფრთხო ხალხური საშუალებები:

  • უმი კარტოფილის წვენი. ერთი საშუალო ზომის კარტოფილი გახეხეთ, რბილობი ჩადეთ მარლაში და წაისვით დამწვარ ადგილზე 10-15 წუთის განმავლობაში.
  • სტაფილოს ლოსიონი. კარტოფილის ნაცვლად უმი სტაფილო გახეხილია და გამოიყენება ისევე, როგორც წინა რეცეპტში.
  • შავი ან მწვანე ჩაიმოხარშეთ მდუღარე წყალში, გააცივეთ ოთახის ტემპერატურამდე, დაასველეთ ხელსახოცი ნახარში და წაისვით დამწვრობაზე.
  • კალენდულას მალამო. ადუღეთ 3 სუფრის კოვზი მშრალი კალენდულა მდუღარე წყალში, გააჩერეთ 15 წუთის განმავლობაში, გადაწურეთ. მიღებული ინფუზია შეურიეთ ვაზელინს 1:2 თანაფარდობით. წაისვით დამწვარ ზედაპირზე დღეში 2-ჯერ. შეინახეთ მაცივარში.
  • გამხმარი ცაცხვის ყვავილებიდაასხით მდუღარე წყალი (1 სუფრის კოვზი თითო ჭიქა წყალში). გააჩერეთ დაახლოებით ერთი საათი, გადაწურეთ. წაისვით 2-3-ჯერ დღეში გაშრობამდე.
  • იგივე პრინციპით შეგიძლიათ მოამზადოთ დეკორქცია ნებისმიერი მწვანილისგან ან ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე მწვანილის ნარევიდან: გვირილა, კალენდულა, სალბი, სიმებიანი, პლანეტა.


კატეგორიები

პოპულარული სტატიები

2024 "kingad.ru" - ადამიანის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა