მუცლის ღრუს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. მუცლის ღრუს ულტრაბგერა, რომელი ორგანოები შემოწმდება, დიაგნოსტიკა, შედეგები. პროცედურისთვის მომზადება

არასდროს გამიკეთებია ულტრაბგერა მუცლის ღრუ? რა ორგანოებს უყურებენ პროცედურის დროს?

თანამედროვე მედიცინა სწრაფად და პროგრესულად ვითარდება, რაც შესაძლებელს ხდის წარმატებით გადაჭრას სხვადასხვა პრობლემებიადამიანის ჯანმრთელობა. ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი და პოპულარული პროცედურაა მუცლის ღრუს ორგანოების გამოკვლევა ულტრაბგერით. მეთოდი უსაფრთხოა და ეფექტური გზაამისთვის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად ამოიცნოთ ნებისმიერი დაავადების სიმპტომები. დღეს ეს ტექნოლოგია ძალიან ფართოდ არის გავრცელებული და გამოიყენება სხვადასხვა სფეროებშიწამალი.

ამ ტიპის გამოკვლევის ტექნოლოგია პირველად 1949 წელს გამოიყენეს. ჯონ უაილდმა ეს მეთოდი გამოიყენა ნაწლავის ქსოვილის სისქის დასადგენად, მოგვიანებით კი მეთოდი ძალიან სწრაფად განვითარდა. ასე რომ, 1962 წელს შეიქმნა პირველი სკანერი კომპოზიტური ტიპი, მუშაობს B-რეჟიმში. მეოცე საუკუნის დასასრული აღინიშნა ამ სფეროში მზარდი განვითარებითა და რევოლუციით. ამ ტექნოლოგიის განვითარება უწყვეტი იყო და დღეს კვლევა ყველაზე ხელმისაწვდომი, მარტივი, მაგრამ ძალიან ეფექტური მეთოდია.

ულტრაბგერის გამოყენება მუცლის ღრუს დაავადებების, მაგალითად, პანკრეასის დიაგნოსტიკისთვის, საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ დაავადების ყველა სიმპტომი და გამოვლინება. ხშირად მსგავსი პროცედურებიულტრაბგერითი კეთდება მუცლის ღრუს რუტინული გამოკვლევისთვის, რაც ადასტურებს ძალიან კარგ მდგომარეობაშიჯანმრთელობა. ასევე, ორგანოთა კვლევა ტარდება სხვადასხვა რთული სიტუაციებიმაგალითად, სასწრაფო ქირურგიის განყოფილებაში. ეს საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ზუსტად განსაზღვროთ მუცლის ღრუს ორგანოების მდგომარეობა და შემდგომი პროცედურების ნაკრები. ამ მეთოდის წყალობით შესაძლებელია დაყენება ზუსტი დიაგნოზიდა დანიშნეთ სწორი მკურნალობა.

ულტრაბგერითი პროცედურის მახასიათებლები

ჯანმრთელობის მდგომარეობის დიაგნოსტიკა და მონიტორინგი გაცილებით ეფექტური ხდება კვლევის ჩატარების შემთხვევაში შინაგანი ორგანოებიდა გამოიყენება ულტრაბგერა. უსაფრთხო მეთოდიულტრაბგერაც სრულიად უმტკივნეულოა. ჩვენებიდან გამომდინარე, კვლევა კეთდება სხვადასხვა ორგანოებზე აქცენტით.

კვლევა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:

• ნაღვლის ბუშტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა;
• პანკრეასი და მისი მდგომარეობის შეფასება;
• განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ღვიძლს;
• ასევე ტარდება ნაწლავებისა და სხვა ელემენტების ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ნაღვლის ბუშტის გამოკვლევისას დგინდება მისი მდგომარეობა, სადინრების მდგომარეობაც. აღირიცხება მათი ზომა, ქვების არსებობა, გამტარიანობა და სხვა სამედიცინო მაჩვენებლები. ასევე ტარდება ორგანოს ქსოვილების გამოკვლევა და მათი მდგომარეობა.

პანკრეასის გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ისეთი პარამეტრები, როგორიცაა ზომა, ფორმა, ნებისმიერი წარმონაქმნების არსებობა და კონტური. ხშირად ძნელია ორგანოს დანახვა, რადგან ის ნაწილობრივ გადაფარავს წვრილი ნაწლავიან კუჭის გაზები. სპეციალისტის დასკვნა შეიძლება შეიცავდეს ისეთ დიაგნოზს, როგორიცაა " დიფუზური ცვლილებები" ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ მუცლის ორგანოს მდგომარეობაზე დაზარალდა ან ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, ან ერთად ქრონიკული პროცესები ანთებითი ხასიათის. ამრიგად, ამ მომენტშიძალიან მნიშვნელოვანია გამოკვლევაში და განსაზღვრავს ბევრ სამედიცინო მაჩვენებელს.

თანამედროვე კვლევასადაც ღვიძლი შედის საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ საკმარისი სრული ინფორმაციაორგანოს მდგომარეობის შესახებ. ხშირად, მრავალი დაავადება წარმოიქმნება ამის გამო გაუმართაობაღვიძლი და ამიტომ ეძლევა დიდი ყურადღება. სპეციალისტი ამოწმებს ორგანოს ზომას, მდგომარეობას, სისხლის ნაკადს, სტრუქტურას და რაიმე ცვლილების არსებობას. ამ პროცესში ისინი განისაზღვრება როგორც ფოკუსური ცვლილებებიდა დიფუზური. ამრიგად, მეთოდი საკმაოდ ეფექტურია ჯანმრთელობის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი შესწავლისა და შეფასებისთვის.

ულტრაბგერა ასევე გამოიყენება მუცლის სხვა შინაგანი ორგანოების შესამოწმებლად. ტარდება ნაწლავების გამოკვლევა, რომელიც განსაზღვრავს კედლების სისქეს, ნებისმიერი წარმონაქმნების არსებობას და სხვა მაჩვენებლებს. მეთოდი ასევე ეფექტურია თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების და ელენთის შესასწავლად, რაც უზრუნველყოფს ზუსტი ინფორმაციამათი მუშაობისა და მდგომარეობის შესახებ. თანამედროვე პროცედურა არის ყველა ინდიკატორის უსაფრთხო, მაღალი სიზუსტით განსაზღვრა, რაც შესაძლებელს ხდის ზუსტი დიაგნოზის დადგენას. მნიშვნელოვანია, რომ ულტრაბგერითი სპეციალისტის დასკვნა გაანალიზდეს ამბულატორიული ტესტის შედეგებთან, კლინიკურ და ანამნეზურ მონაცემებთან ერთად. ამრიგად, შესაძლებელია პაციენტის და მისი ორგანოების ჯანმრთელობის მდგომარეობის სრული, სწორი და დეტალური სურათის მიღება.

ემზადება ულტრაბგერითი

ულტრაბგერა არის ძალიან პოპულარული მეთოდი მედიცინაში, რადგან მას აქვს მაღალი გამტარიანობა და საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი მონაცემები. შედეგის ეფექტურობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმზე, არამედ სხეულის საფუძვლიანობაზე და სწორ მომზადებაზე. ეს პროცესი საკმაოდ მნიშვნელოვანია, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგები შეიძლება იყოს არასრული ან არასწორი. მუცლის გამოკვლევის დროს გასათვალისწინებელია რამდენიმე მნიშვნელოვანი წესი:

• უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია დაიცვან სამდღიანი დიეტა, რომელიც გამორიცხავს მის გამოყენებას ახალი ბოსტნეულიდა ხილი, ყავისფერი პური, პარკოსნები და გაზიანი სასმელები. ეს პროდუქტები იწვევს გაზების წარმოქმნას და ძალიან რთული იქნება ზოგიერთი ორგანოს მდგომარეობის შემოწმება;
• მკაფიო, მაღალი ხარისხის გამოსახულების მისაღებად, ორგანოს გამოკვლევის პროცედურამდე 7 საათით ადრე არაფერი უნდა მიირთვათ;
• თუ პაციენტი გადის რაიმე თერაპიის კურსს, მუცლის ღრუს ექოსკოპიის ჩატარებამდე უნდა ეცნობოს ექიმს.

მარტივი რეკომენდაციები დაგეხმარებათ მიიღოთ მაღალი ხარისხის შედეგი და ზუსტი ექსპერტის აზრი. ყველაზე ხშირად, შინაგანი ორგანოების გამოკვლევის ეს პროცედურა ტარდება დილის დროდა უზმოზე. ამრიგად, ნაღვლის ბუშტის, პანკრეასის და სხვა ორგანოების მდგომარეობა ოპტიმალური იქნება.

პოპულარული მუცლის ულტრაბგერითი პროცედურა უსაფრთხო და უმტკივნეულოა. ექიმს შეუძლია მიმართოს პაციენტს მსგავს პროცედურაზე შემდეგი ჩვენებების გამო:

• თუ ტკივილი ჩნდება მუცლის ზედა ნაწილში;
• თუ პირში სიმწარეა, ასევე უსიამოვნო სიმძიმემარცხენა ჰიპოქონდრიუმის მიდამოში;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• სარტყლის ხასიათის მწვავე ტკივილი.

ასეთი გრძნობები შეიძლება იყოს სიმპტომი სხვადასხვა დაავადებებიმაგალითად, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება. არავითარ შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული ექიმთან ვიზიტის გადადება, არამედ სპეციალისტთან დროული ვიზიტი. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ბევრი უსიამოვნო სიტუაციებიდა იყავი ჯანმრთელი.

სხეულის შესწავლა ამ ტექნიკის გამოყენებით შეიძლება იყოს შემდეგი: ფასიანი მომსახურებადა უფასო. პირველ შემთხვევაში, გათვალისწინებულია დამატებითი ასპექტები, როგორიცაა ყველა მიღებული მონაცემების გადატანა ციფრულ მედიაზე, ფოტოს დაბეჭდვა, დამატებითი გამოკვლევა, ინტერპრეტაცია და სხვა. მეორე შემთხვევაში სპეციალისტი გასცემს სრულ დასკვნას, რომელიც შეიცავს ორგანოების მდგომარეობისა და მახასიათებლების აღწერას. ეს ყველაფერი ეხმარება ექიმს დანიშნოს მკურნალობის სწორი კურსი, ოპტიმალური პროცედურებიდა ზუსტი დიაგნოზის დასმა. თუ ულტრაბგერა ინიშნება ბავშვებისთვის, მაშინ გასათვალისწინებელია მოსამზადებელი თვისებები. მაგალითად, ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებმა უნდა გამოტოვონ ერთი კვება და არ დალიონ სითხე პროცედურამდე ერთი საათით ადრე. სამ წლამდე ასაკის ბავშვებმა გამოკვლევამდე ოთხი საათით ადრე არ ჭამონ და ერთი საათის განმავლობაში დალიონ. ხანდაზმულმა ბავშვებმა არ უნდა მიიღონ საკვები 6-7 საათის განმავლობაში და წყალი ერთი საათის განმავლობაში. ამ გზით შეგიძლიათ მიიღოთ მაქსიმუმი ზუსტი შედეგებიდა სწორი დიაგნოზის დასმა.

Სამედიცინო გამოკვლევა, რომელიც გულისხმობს ულტრაბგერის გამოყენებას, უსაფრთხოა და არ იწვევს რაიმეს დისკომფორტი. უფრო მეტიც, ეს ტექნიკა ძალიან ეფექტურია, ვინაიდან ულტრაბგერას აქვს მაღალი შეღწევადობის უნარი და გადასცემს ყველაზე ზუსტ მონაცემებს. ულტრაბგერა მოიცავს ბევრს მნიშვნელოვანი ელემენტები. ზოგიერთ შემთხვევაში, პროცედურის დაწყებამდე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გამოყენება სპეციალური ნარკოტიკებიმაგალითად, გაზის წარმოქმნის შემცირება. უნდა დაიცვან სპეციალისტის ყველა რეკომენდაცია და ეს უზრუნველყოფს ზუსტ დასკვნას და სწორ თერაპიას.

მნიშვნელოვანია მუცლის ულტრაბგერა დამატებითი მეთოდიპაციენტების გამოკვლევა, როგორც ქირურგიული, ასევე თერაპიული. ჩვენებები მასზე საკმაოდ ვრცელია. IN კლინიკური გაიდლაინებიპროფესორი პალმერ ე.ვ. მითითებულია შემდეგი შტატებისაჭიროებს მუცლის ულტრაბგერას:

• უცნობი წარმოშობის მუცლის ტკივილი;
• უცნობი წარმოშობის ცხელება;
• ბლაგვი მუცლის ტრავმა;
• ასციტის დადასტურება - მუცლის ღრუში სითხის (ტრანსუდატის) არსებობა;
• სივრცის დაკავების პროცესების საეჭვო არსებობა (აბსცესები, ჰემატომები, კისტა, სიმსივნე).

ასეთი სხვადასხვა მითითებებიპროცედურის ახსნა შეიძლება დიდი თანხა სასიცოცხლო ორგანოებიმუცლის ღრუში და გაურკვევლობა კლინიკური სურათი, რაც ხდება მათი დამარცხებისას. ამ ორგანოების მრავალი დაავადების დროს პირველი სიმპტომები უკიდურესად არასპეციფიკურია: ტკივილი, დისპეფსიური სინდრომი, ინტოქსიკაცია, ცხელება და ა.შ. ამიტომ, ვივარაუდოთ სწორი დიაგნოზიუნდა შეფასდეს იმ წარმონაქმნების მორფოლოგიური აგებულება, რომლებიც განლაგებულია მუცლის ღრუში. ამის გაკეთების ყველაზე მარტივი გზა ულტრაბგერითია.

მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა მოიცავს შემდეგი სტრუქტურების მდგომარეობის გამოკვლევას და შეფასებას:

• ღვიძლი და მიმდებარე გემები (პორტალური და ღვიძლის ვენები);
• ნაღვლის ბუშტი;
• სანაღვლე გზები (კისტოზური, საერთო ღვიძლის და საერთო ნაღვლის სადინარიდა);
• პანკრეასი;
• კუჭისა და ნაწლავების კედლები (ძალიან იშვიათია, რადგან მათი ვიზუალიზაცია თითქმის ყოველთვის რთულია)
• ელენთა;
• დიაფრაგმა;
• თირკმელები (მიუხედავად იმისა, რომ ისინი დევს რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, ექიმები აფასებენ მათ მდგომარეობას მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი სკანირების დროს);

თითოეულ ამ ორგანოს აქვს საკუთარი მორფოლოგიური მახასიათებლები, რომლებსაც სწავლობენ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს. მათი დახმარებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაცია.

ღვიძლი და სისხლძარღვები

ღვიძლის ნორმალური სტრუქტურა გულისხმობს პარენქიმის ერთგვაროვან სტრუქტურას მთელ სიგრძეზე. დიაგნოსტიკური ექიმები ეძებენ ნებისმიერი წარმონაქმნების არსებობას, რომლებიც ვლინდება ექო-უარყოფითი კერების სახით.შესაძლებელია მათი ზომის, სიმკვრივის დადგენა და ფოკუსის ბუნების შემოთავაზება.

პორტალი (პორტალი) და ღვიძლის ვენები ჩვეულებრივ ჩანს ღვიძლის ფონზე. კედლები კარის ვენახოლო მისგან გაშლილ ტოტებს აქვთ მაღალი ექოგენურობა, ხოლო ღვიძლის ვენები საერთოდ არ ატარებენ ექოსკოპიას. ზე პორტალური ჰიპერტენზია, ამ გემების კედლები და მოცულობა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს, რაც გამოიხატება სიგნალის გამტარობის ცვლილებით.

ნაღვლის ბუშტი

პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში ნაღვლის ბუშტი ექო-უარყოფითი წარმონაქმნია - ის არ ატარებს ულტრაბგერით სიგნალს და მონიტორზე ჩნდება შავი სტრუქტურის სახით. მასში ექოგენური კერების არსებობა ქვების არსებობაზე მიუთითებს. ნაღვლის ბუშტის ზომა ცვალებადია, ამიტომ ექოსკოპიის დროს არ ფასდება. მისი ფორმა მუდმივია: განივი მონაკვეთზე უნდა იყოს მრგვალი, გრძივი მონაკვეთზე მსხლისებრი. უნდა შეფასდეს კედლის მდგომარეობა და რა წარმონაქმნებია მის ღრუში. ჩვეულებრივ, შარდის ბუშტის ღრუ ივსება მხოლოდ ნაღველით, ხოლო კედლებს აქვს გლუვი და მკაფიოდ გამოხატული ზედაპირი.

სანაღვლე გზები

ღვიძლის სანაღვლე გზები და კისტოზური სადინარიმუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპიის დროს, როგორც წესი, არ უყურებენ, რადგან მათი ვიზუალიზაცია რთულია ლორწოვანი გარსის სტრუქტურული თავისებურებებისა და ნაღვლის გადინების დაბალი სიჩქარის გამო.

ულტრაბგერითი ნაღვლის საერთო სადინარი სწორ მილს ჰგავს. მისი გამოკვლევა ხშირად რთულია ნაწლავებში გაზების არსებობის გამო. ეს გამოწვეულია პროცედურისთვის პაციენტის არასათანადო მომზადებით. ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ნაღვლის საერთო სადინარის უწყვეტი სტრუქტურა.

პანკრეასი

ამ ორგანოს აქვს უფრო დიდი ექოგენურობა, ვიდრე მიმდებარე ქსოვილები. უცვლელ მდგომარეობაში იგი ვიზუალურად წარმოიქმნება, როგორც ერთგვაროვანი, მსხვილმარცვლოვანი წარმონაქმნი.პანკრეასის თითქმის ყველა დაავადება აისახება მის სტრუქტურაში, ფორმასა და სტრუქტურაში:

• პანკრეატიტი - ულტრაბგერითი შეიძლება აღმოაჩინოს ორგანოს ზრდა, ულტრაბგერითი სიგნალის ჩატარების უნარის დაქვეითება, მაგრამ რჩება მკაფიო კონტურები;
• ფსევდოცისტა - პანკრეასის სტრუქტურაში განისაზღვრება ექო-უარყოფითი წარმონაქმნი შეზღუდული მკაფიო კონტურებით;
• ნეოპლაზმა (ყველაზე ხშირად მყარი კიბო) - არაპირდაპირი ნიშანიეს არის პანკრეასის თავის ბუნდოვანი საზღვრები ექო სიგნალის დიფუზური შემცირების გამო.

დიაგნოსტიკურმა ექიმებმა უნდა გამოიკვლიონ ამ ნიშნების არსებობა მუცლის ღრუს ექოსკოპიის დროს.

ელენთა

ორგანოს ნორმალური სტრუქტურით, შეგიძლიათ იხილოთ პარენქიმა ოვალური წარმონაქმნის სახით დაბალი ექოგენურობით. როგორც წესი, გემები არ ჩანს. გაზრდილი გამტარობის სიგნალი და სისხლძარღვების ვიზუალიზაცია არის სპლენომეგალიის პირდაპირი ნიშანი - ელენთის ზომის ზრდა.

ულტრაბგერითი ელენთის კიდეები მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ზედა და გვერდითი კიდეები უფრო ამოზნექილია, ხოლო ქვედა და მედიალური კიდეებს აქვთ სხვადასხვა ზომის დეპრესიები ახლომდებარე ორგანოებიდან. ელენთის მედიალური ზედაპირი ყოველთვის ჩაზნექილია. ორგანოს არარეგულარული ან ბუნდოვანი კონტურები შეიძლება მიუთითებდეს ელენთის გასკდომაზე ან სივრცის დაკავების პროცესის (ყველაზე ხშირად კისტა) წარმოქმნაზე. ორმაგი წრის ფორმირება არის აბსოლუტური ნიშანისუბკაფსულარული ჰემატომის ფორმირება.

ელენთის ბარძაყს (ადგილი, სადაც სისხლძარღვები შედიან და გამოდიან) უფრო მაღალი ექოგენურობა აქვს ვიდრე პარენქიმას.

თირკმლები

იმისდა მიუხედავად, რომ თირკმელები რეტროპერიტონეალური სივრცის ორგანოა, ისინი ხშირად იკვლევენ მუცლის ღრუს ორგანოებთან ერთად. გამოკვლევის გეგმა მოიცავს თირკმელების, მისი პარენქიმის, კაფსულის, მენჯის და თირკმლის ვენების ადგილმდებარეობის შეფასებას. ნორმალური ინდიკატორებიმომდევნო:

• თირკმელები განლაგებულია ბისპინარუმის ხაზს შორის (წინა ზედა ხერხემლის დამაკავშირებელი სეგმენტი იღლიის ძვლები) და დიაფრაგმა;
• თირკმლის კაფსულის მკაფიო კონტური;
• პარენქიმა ჰეტეროგენულია: ქერქი უფრო ექოგენურია, ვიდრე მედულა;
• შეგროვების სისტემას (მენჯს) აქვს არარეგულარული ასიმეტრიული ფორმა და უფრო მკვრივი სტრუქტურა.

ულტრაბგერითი შეიძლება დადგინდეს დამატებითი თირკმელი, კისტოზური პროცესების არსებობა, მძიმე გლომერულონეფრიტი ან ხანგრძლივი ქრონიკული პიელონეფრიტი.

მუცლის ღრუს ორგანოების შეფასება ულტრაბგერითი აქვს დიდი მნიშვნელობავ კლინიკური პრაქტიკა. მისი გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ დაზარალებული ორგანო, არალოკალიზებული ან არასპეციფიკური სიმპტომები, შეაფასეთ ორგანოებისა და ზოგიერთი გემის მდგომარეობა. ექოსკოპიაზე თითოეული ორგანოს პათოლოგიას აქვს თავისი ექოგრაფიული ნიშნები, რაც შესაძლებელს ხდის კლინიკური დიაგნოზის დადგენას.