新生児および乳児の神経超音波検査とは何ですか?どのように実施され、何を示しますか? ニューロソノグラフィーで超音波を使用して子供の脳をスキャンします。

生まれたばかりの赤ちゃんはそれぞれ、神経科医を含むさまざまな専門家による包括的な検査を処方されています。 神経科医はまず、子供の脳の状態を調べます。 これには、神経超音波検査法が使用されます。

ニューロソノグラフィーとは何ですか?

NSGは脳の超音波検査です。 子供の体の脳や神経系の障害の早期診断に使用されます。 脳の超音波検査は、赤ちゃんの年齢までに完全に閉じている頭の泉門を通して行われます。 したがって、この超音波検査は最長で 1 年間行われます。

この手順は痛みがなく、子供にとって安全であり、両親は心配する必要はありません. デバイスから発せられる超音波は、赤ちゃんの泉門の軟部組織を通過し、脳を調べて戻ってきます。 したがって、医師は子供の最も重要な臓器を画面に表示します。

以前は、脳の異常や病気を診断するために、小児は全身麻酔下で頭部断層撮影を受けていました。 現在、NSG の手順は 10 ~ 15 分しかかかりません。

有益で効果的な研究であり、これを使用して、子供の脳の働きの逸脱や病状を初期段階で判断することができます。 ご存知のように、治療の開始が早ければ早いほど、子供の健康状態の予後は良くなります。

すべての赤ちゃんは、例外なく、予防のために神経超音波検査を受ける必要があります。

NSG は、特に次の場合に適応となります。

  • 赤ちゃんが大きな体重で生まれた場合;
  • 赤ちゃんが未熟児の場合;
  • 頭蓋の非標準的な形で;
  • 子供の感染症;
  • 出産を含む頭部外傷を伴う;
  • 脳の炎症過程で。
  • 出血あり;
  • 赤ちゃんに腫瘍がある場合;
  • さまざまな奇形と。

ニューロソノグラフィーは何を明らかにすることができますか?

脳の超音波は、次の病気の特定に役立ちます。

  1. . 嚢胞は、泡の形をした血管叢であり、その中に液体があります。 ほとんどの場合、嚢胞は出産時に形成されますが、他の多くの理由で現れることもあります. 出生嚢胞は自然に治ります。 残りは何らかの治療が必要です。
  2. 脳の異常(先天性)。 それらは、脳の形態学的発達に対する欠陥または損傷です。 このような異常の原因は、脳の循環障害、および出産時の外傷である可能性があります。
  3. NSG は、パンくずの頭蓋内圧上昇の原因を特定して確立することができます。
  4. 出血。 出血は、脳室内および実質性であり得る。 最初のタイプの出血は、未熟児または低酸素症に苦しむ赤ちゃんに発生します。 2 番目のタイプの出血は、胎児に見られます。 この場合、出産直後に赤ちゃんが治療されます。

したがって、NSGの助けを借りて、いくつかの深刻な病気の発症を検出して予防することが可能です.

ニューロソノグラフィー () は、超音波装置を使用して新生児の脳を検査する診断手順です。

この研究は、生後3週間以内に行われる子供の最初の検査の後に、予防または新生児専門医の推奨により行われます。

超音波装置のトランスデューサーは、高周波を脳に送り、その構造と畳み込みを調べます。 脳の構造はこれらの波から反映されます。 その結果、画像がモニターに表示されます。 研究は完全に安全で、不快感や痛みを引き起こさず、特別な準備や麻酔を必要としません。

研究は何歳まで行われますか?

新生児の神経超音波検査は、医師が赤ちゃんの脳の発達における病理を疑う場合に、誕生から12か月まで行われます。

超音波は脳とその構造の状態を評価することを可能にし、診断を下すのに役立ちます。

フォンタネルがすでに生い茂っている場合は、専門家が経頭蓋超音波検査を実施しますが、それはやや高価です。

手順によってどのような異常を検出できますか

この研究は、そのような病状を「見る」のに役立ちます。

研究の適応

前述のように、神経超音波検査の適応は、脳の発達中の病理学の医師の疑いです。 そのような結論の理由は次のとおりです。

誰にでも適しています

この手順の疑いのない利点は、すべての赤ちゃんに行うことができ、害を及ぼさないことです。 効果的な手順に必要な条件は 1 つだけです。これは生い茂った泉門ではありません。

脳の他の研究に対するニューロソノグラフィーの利点は明らかです。 結局のところ、たとえば - And - 検査を実行するには、小さな子供から達成することはほとんど不可能である完全な不動が必要です。

超音波を実行するとき、麻酔は必要ありません。子供への放射線被ばくはありません。正確な診断または病状が消失したことの確認のために、必要なだけ手順を繰り返すことができます。

診断の準備方法

この種の超音波検査の準備に関する特別な規則はありません。 最も重要なことは、赤ちゃんが動揺したり、頭を回したり、泣いたりしないことです。もちろん、専門家にとってはより困難になります。 すべての母親は、子供を幸せにするために何が必要かを知っています。

手順の前に、赤ちゃんに食事を与え、きれいなおむつを着用することをお勧めします。

小さな患者がいたずらになった場合に備えて、おもちゃ、おしゃぶり、ボトルを持って落ち着かせることができます。

手続きの流れ

手順は複雑ではなく、特別な問題は発生しません。 お母さんはソファにおむつを広げ、赤ちゃんを仰向けに寝かせます。彼女の仕事は赤ちゃんを楽しませることです。

医者はセンサーを開いた泉門に持ってきて、この部分から研究を始めます。 そのため、開いた泉門が非常に重要です。 事実は、頭蓋の密で肥厚した骨が超音波を内部に「浸透」させないということです。

次に、専門家は超音波パルスを「通過」させる他の領域を調べます。 彼はセンサーを薄い側頭骨に変換し、耳から前のこめかみにつながる線上にある前外側泉門を調べます。 これに続いて、後外側泉門の検査が行われます。これは、耳から後ろからこめかみまでの線であり、後頭部の大きな孔であり、後頭部の真下にあります。

これらすべてのゾーンにより、大泉門から少し離れた位置にある脳の中央部分だけでなく、後部も研究することができます。

特徴は何ですか

研究の過程で、脳の働きと発達の何らかの違反が明らかになった場合、すぐにパニックになる必要はありません。 結果と 結論は、子供を「導く」神経内科医に示されなければなりません。彼は、まったく攻撃的ではない適切な治療を処方します。

医師の診察時に病状がある場合は、予防接種の妥当性について尋ねる必要があります。

一部の疾患または神経学の逸脱については、状況を悪化させるだけであるため、予防接種は推奨されません。一定期間、医療免除を受ける必要がある場合があります。

結果、解釈、規範について

結論として、専門家は脳の構造の対称性、そのエコー構造、畳み込みと溝のパターンの感度を示しています。 検査プロトコルは、皮質下ゾーン、脳室周囲ゾーン、心室の状態とサイズ、脈絡叢、および小脳幹構造の状態を概説します。

医師だけが正しい説明を行い、検査結果を解読することができます。 すべての指標は相互に関連しており、ある場合には、特定の指標の関係により、標準からのわずかな逸脱は重要ではありません。

赤ちゃんの状態に関する質問に対する信頼できる情報と包括的な回答は、神経内科医から入手する方が適切です。 超音波診断の医師は、研究結果の解釈に取り組んでいます。

発達規範の表では、年齢に応じて、どの神経超音波検査が特定に役立ちますか

なぜ赤ちゃんの脳の超音波を行うのですか?

超音波が異なる密度の構造から異なる方法で反射する能力の発見は 200 年前に行われましたが、小児科では 20 世紀半ばからこの診断方法が求められるようになりました。

圧電結晶で超音波を受信。 周波数が 0.5 ~ 15 MHz の音の振動は軟組織を透過する傾向があり、さまざまな音響特性を持つ構造に対応します。

おそらく、これは脳の隣接する構造の変化の結果です。 CTデータは、側脳室と第三脳室の拡大、皮質の厚さの減少、側頭、後頭、前頭領域の非対称性について利用できます。 海馬はサイズが小さくなり、グルタミン酸機能が変化し、扁桃体とパリポカンパラが減少しました。 大脳基底核と小脳に変化が見られますが、これらが抗精神病薬による治療によるものなのか、病気そのものによるものなのかは証明されていません。

障害の症状と診断

結論として、BM の需要には、診断、予後、治療の方向性があります。 もちろん、目標の 1 つを満たす BM がすべてを満たすべきではないことに留意する必要があります。 統合失調症の検出可能な神経構造変化における CT の存在に疑いの余地はありませんが、とりわけこれらの所見がこの段階で BM と見なされる程度は不明です。 したがって、安定した MD を特定する前に、大規模でおそらく均一な患者集団の意図したフォローアップを行うために必要な膨大な量の作業を考慮する必要があります。

音がエコーとして反射されることがあるため、この手順の別名はエコーグラフィーです。 超音波には最先端の技術が採用されており、次のような利点があります。

  • 組織、胎児、染色体に害を及ぼさず、禁忌や副作用もありません。
  • 特別な準備、検査のための麻酔の導入は必要ありません。
  • 非常に早い年齢で利用できます。
  • 時間はかかりません。
  • 単純な手順は複数回繰り返すことができます。
  • それは子供たちによって容易に許容されます。

なぜ幼児の脳の超音波検査を行うのですか? 音の振動の特性を利用した研究は、幼児の脳の構造を研究するための最も有益な方法の 1 つであり、治療の有効性とタイミングの両方が完全に左右されます。

統合失調症における頭蓋顔面形態の三次元形態計測研究。 Buckley4、統合失調症のバイオマーカー:簡単な概念レビュー、疾患マーカー。 ボリューム 35、問題 1、ページ 3 統合失調症のエンドフェノタイプ: 選択的レビュー。 統合失調症におけるマイナーな身体的異常と妊娠中期の神経学との関連の予備的証拠。 統合失調症と双極性障害の境界線の遺伝学および中間表現型。 スミス・サンダース社 フィラデルフィア、統合失調症の病態生理学に関して、臨床的利益の強力な証拠はありますか?

神経超音波検査

超音波を使用して、中脳構造の限界、変位、追加の脳腔、脳室の拡張、血流速度、および脳に栄養を与える血管の変化を明らかにすることを可能にする脳の研究は、神経超音波検査法 (NSG) と呼ばれます。 .

この方法は、腫瘍、脳膿瘍、頭蓋内出血、発育不全、脳の浮腫や腫れ、子宮内感染による合併症の診断に役立ちます。

統合失調症および気分障害における軽度の身体的異常。 新生児における情報的形態形成変異。 統合失調症および双極性感情障害における軽微な身体的異常。 統合失調症における軽度の身体的異常:メタ分析。 長い間待った後、陽性の妊娠検査を見る時が来ました. 夫と私はとても幸せでした.2人であるというニュースは、幸せのために天国に行きました. 医者は、私には健康上の問題があり、それが多胎妊娠だったので、私の妊娠は深刻になるだろうと言いました.

超音波で血管と血流速度を調べることにより、虚血(血液循環の欠如)、梗塞(血流不良による細胞損傷)のゾーンを特定することができます。

乳児の場合、超音波検査は特別な役割を果たします。これは、頭蓋骨のない領域である泉門が 1 ~ 1.5 歳まで赤ちゃんの頭に残るためです。

この年齢で開頭手術をしなくても、これらの「窓」を簡単に突き抜けて、脳の働きに関する情報を調べることができます。

27人のジプシーまで、すべてがうまくいきました。 私が収縮し、1cmの啓示があったので、彼らが私を逮捕と間違えたとき。 したがって、医師の助けを借りて、30人のジプシーの初日までそれらを維持することができました。 生まれた子供と同じように、ステファンとクラシミールは危篤状態にあり、最初の 72 時間が最も重要でした。 病棟にいる間、私たちは他の多くの病気と闘いました。 私の男の子は両方とも非常に重度の貧血を患っており、多くの輸血が必要でした. ステファンは高ビリルビン血症を起こし、クラシミールは片方の目で腎不全と網膜症と闘っていました。

フォンタネルのサイズも、脳領域の研究の可能性を決定します。

シンプルでアクセスしやすい方法により、乳児の集団スクリーニング検査で神経超音波検査を使用して、脳の病状を早期に検出することが可能になります。 一部の産科病院では、すべての新生児に対してこの手順が実行されますが、この方法はまだ義務化されていません。

かつてこの状態を「脳内水」と呼んでいます。 ステファンと一緒に、脳神経外科医に相談して MRI を撮らせてもらったところ、この研究で内水頭症があることが確認されました。 心室が成長している場合は手術が必要なため、フォローアップ MRI を実施しました。 私たちはまだフラップを持っていません。 また、中枢性協調運動障害を発見した小児神経科学者にも相談しました。 この医者は私たちに嘘をつきませんでした。

未熟児や困難な状況で生まれた赤ちゃんは、神経科医によって超音波検査を受けます。 赤ちゃんが脳の超音波検査を行う理由は、コマロフスキー博士から学ぶことができます。

NSGの準備

赤ちゃんの頭を検査するためのアクセスは、頭蓋骨の骨の間の膜であるフォンタネルを介してのみ可能です。これにより、胎児は産道に沿って移動し、母親の体の解剖学的特徴に適応します。 頭蓋内圧が上昇すると、過剰な量が泉門から排出されます。

正期産の赤ちゃんでは、出生時までに、ほとんどの泉門が硬組織で生い茂り、触覚で判断できるのは最大のものだけです-通常は柔らかく、脈動し、頭蓋骨のレベルにあり、時には小さいものもあります。

最初の 3 か月間は、フォンタネルが使用可能である間に NSG が実行されます。 結果のデコードは、子供の状態に影響されません。寝ているか、起きているか、泣いているか、落ち着いているかです。

脳の血管を検査するドップラー検査には 1 つの制限があります。処置は食後 1.5 時間後に実行されます。 それ以外の場合は、特別な準備は必要ありません。 赤ちゃんの脳の超音波検査を行う場所 ?

かかりつけの小児科医に住所を確認するか、医療センターに電話するか、医療機関のウェブサイトで電子 24 時間診療予約フォームを使用して医師の診察を受けることができます。

ここを読んでください。 乳児のけいれんはどのように起こるのですか?

NSGの適応症

  • 妊娠 36 週未満の出産。
  • 出生時体重 - 最大 2kg 800g;
  • 出産の複雑さの程度─アプガー尺度で7/7ポイント以下─(奇形による中枢神経系の損傷の可能性:耳の形、指の数);
  • ヘルニア(脳の一部が膜で突き出ている);
  • 赤ちゃんの誕生時に泣かない;
  • 出産時の外傷による集中治療室への移送;
  • 長期または急速な出産;
  • 子宮内感染;
  • 水域を離れた後、相反するRh因子を伴う労働活動の欠如;
  • 超音波で妊婦を検査すると、胎児の脳の病理が見えました。
  • 帝王切開後1ヶ月;
  • 出産時の補助器具の使用(鉗子、真空抽出器など);
  • 非標準の頭の形;
  • 出産時の怪我;
  • 斜視、痙攣、斜頸、麻痺、麻痺を伴う。

赤ちゃんの気まぐれな行動、絶え間ない逆流、涙、他の臓器に病状が見つからない場合は、頭の超音波検査が処方されます。 髄膜炎、脳炎、遺伝性疾患、頭部外傷の治療の有効性は、超音波によって監視されます。

出血、嚢胞、虚血、水頭症、脳内膿瘍も超音波で診断されます。

手続きはどうする

超音波は、後頭蓋腔の構造を研究する必要がある場合は、泉門を通して行われ、次に後頭部を通して行われます。 赤ちゃんをソファ、こめかみ(まだスプリングがある場合)、および大きなスプリングの領域に置くと、導電性ゲルで潤滑されたセンサーが取り付けられます。

時には首の領域も検査されます。

センサーの位置を調整することで、医師は脳の構造を調べます。

子供たちは痛みを感じず、研究は10分以内で終わります。

表示画面に超音波画像が映し出されます。 密度の高い生地は明るい色で強調され、緩い生地は暗い色で強調されます。

通常、脳のソノメトリー12指標を実施しました。 測定値は標準と比較され、専門家は赤ちゃんの脳の超音波が標準に準拠しているかどうかについて結論を出します。

これはまだ診断ではなく、神経科医のための単なる診断ツールです。 重大な逸脱がある場合は、明確な研究(MRI、CT)が実施されます。

NSG の結果の解読

赤ちゃんの超音波検査の基準は、出産のタイミングによって決まります。 しかし、幼児の脳の超音波を解読するための必須の基準もあります。

  • すべての脳構造の対称配置。
  • すべての畳み込みが明確に表示されます。
  • 脳室と脳槽は構造が均一です。
  • 視床と皮質下核は中程度のエコー源性です。
  • 側脳室の前角─長さ1〜2mm。
  • 側脳室の本体の深さは 4 mm です。
  • 半球間の裂け目 (幅 ─ 最大 2 mm) には液体が含まれていません。
  • 血管叢は高エコーです。
  • 第 3 脳室 ─ 2 ~ 4 mm。
  • 大型タンク ─ 3-6mm;
  • ステム構造の変位なし。

研究の後、医師は結果を解読して説明します。 このために、彼には12の規範的基準があります。

彼は心室のサイズと輪郭を評価します (これは、くる病、水頭症、およびその他の病状の診断に役立ちます)。 次に、大きな血管の状態の研究が行われます(これは、嚢胞、出血の特定に役立ちます)。

脳室の寸法と輪郭

通常、心室の外観は、脳脊髄液で満たされた空洞です。 拡大した脳室は、頭蓋内の脳脊髄液の蓄積である水頭症を意味する場合があります。

この病気は先天性および後天性です。 発生の原因は、子宮内感染、胎児の発生における奇形、出血である可能性があります。

この診断を受けた子供は、頭のサイズが大きく、泉門が大きく、額が凸状になっていることが特徴です。

くも膜下腔の拡大

脳脊髄液で満たされたこのゾーンは、軟膜とくも膜の間に位置しています。 通常、幅は数ミリです。 この領域が増加すると、怪我や感染後の膜の炎症を考えることができます.

血管叢の嚢胞

これらの新生物は、妊娠中に超音波で見ることができます。 乳児や生後 2 年の子供に発症する可能性があります。 嚢胞は成人にも発生します。

  • 上衣下嚢胞は心室の壁の近くにあり、低酸素症と少量の出血の後に発生します。 それらは脳の活動に影響を与えず、治療を必要としません。
  • くも膜嚢胞は、くも膜に位置しています。 重要なサイズ ─ 3 cm から. それらはすでに脳に圧力をかけ、てんかんを引き起こします. このような嚢胞は、それ自体では溶解しません。

脳中枢の出血

対立するアカゲザル、酸素欠乏症を伴う、子宮内感染による病状があります。 出産時のトラウマ、出血性疾患。 未熟児でより頻繁に発生します。

このような出血は、4 段階の複雑さがあります。 このような診断では、自己治療の結果が非常に危険であるため、神経科医による観察が必須です。

虚血

虚血中の酸素欠乏は、神経細胞の損傷につながる可能性があります。 早産後、赤ちゃんが生まれるまでに肺が十分に発達していないときに発生します。

神経細胞の損傷には脳の軟化が伴い、赤ちゃんの発育に障害を引き起こします。

髄膜炎

脳が感染すると、その膜の肥厚と炎症が起こります。 この病気は早急な治療が必要です。

腫瘍

頭蓋の体積腫瘍はまれであり、神経科医の絶え間ない監督下にあることがより重要です。

かなりの数の「発見」があるため、赤ちゃんにビタミンDを処方することについて医師に相談する価値があります。 頭蓋内圧が上昇すると、これは役に立ちません。

このような場合の相談には、予防接種の条件または完全な拒否も必要です。 閉じたスプリングでは、経頭蓋超音波が実行されますが、これは NSG よりも情報が少なくなります。

MRIは病気のより明確な画像を提供することができますが、赤ちゃんのための必須の全身麻酔は常に正当化されるとは限りません. 赤ちゃんの脳の超音波の価格は、1300〜3800ルーブルの範囲になる可能性があります。 費用は、検査が実施される地域によって異なります。モスクワの場合、1600 ルーブルです。 以上、サンクトペテルブルクの幼児の脳の超音波検査 - 1000ルーブルから。

結論

テーマフォーラムでは、両親は試験の条件に満足しています。 ソノロジストの結論だけが彼らを怖がらせます。

しかし、生後1年の乳児の脳は未熟であり、この年齢での身体の能力は優れているため、タイムリーな診断は回復の可能性を大幅に高めます。

親は、不可解な泣き声、気まぐれ、震え、けいれんが無害な「ささいなこと」であることを理解するために、徴候のリストを研究する必要があります。

詳しくは

超音波検査では、内臓の働きと構造を調べることができます。 波の反射を利用して、完成したデータがモニターに送信されます。 幼児の脳の超音波検査は、予防検査の必須の手順です。 得られたデータのおかげで、脳の構造と血管系の機能を判断することが可能です。 研究は迅速かつ無痛で行われ、子供に危険を及ぼすことはありません.

NSG(神経超音波検査)を使用すると、すべての脳構造の機能と構造の違反を特定し、中枢神経系の働きを評価できます。

NSGは、頭蓋骨の融合していない骨の間にある泉門を通して行われます。 これにより、結果は正確かつ正確になります。 フォンタネルは手触りが柔らかく、脈動が感じられます。 通常、それは頭の表面の高さにあるはずです。 腫れは健康上の問題を示しています。

NSG手順では、追加の準備は必要ありません。子供の頭をキャップから解放するだけで十分です。 結果は、子供が泣いたり、いたずらをしたり、落ち着いて状況を調べたりしても、子供の状態にはまったく影響されません。 この手順は、子供が眠っているときにも実行されます。

この研究の理由は何ですか

超音波は、1か月で必須の計画的な手順です。 その他のケースでは、生後 1 か月前の NSG の適応は次のケースです。

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1 か月で、次の場合に必須の NSG が実行されます。

  • 帝王切開で生まれた子供;
  • 不規則な頭の形;
  • 状態を監視するための調査を実施します。
  • 斜頸、斜視、麻痺などの発達障害を伴う;

生後 1 か月以上の小児の場合、NSG は次の適応症に従って行われます。

  • 脳の損傷または神経疾患の治療の有効性を評価します。
  • 感染症(脳炎、髄膜炎)の後;
  • 遺伝性および遺伝子障害;
  • 頭部外傷。

場合によっては、麻酔下で行われる脳のMRIが示されます。

調査中に得られた結果の解釈

結果は、出産期間、出生時体重など、多くの要因によって異なります。 さまざまな月のすべての子供の標準は、次のパラメーターです。


  1. 脳のすべての部分は、サイズが対称で、構成が均一でなければなりません。
  2. 畝や畳み込みの輪郭がはっきりしています。
  3. 半球間亀裂に液体がなく、その寸法が3 mmを超えない。
  4. 心室の脈絡叢は高エコーで均一です。
  5. 側脳室のサイズは正常です。前角 - 最大 4 mm、後頭角 - 15 mm、体 - 最大 4 mm。 第 3 および第 4 脳室 - 最大 4 mm。
  6. 大型タンクの標準は最大10 mmです。
  7. アザラシ、嚢胞、新生物があってはなりません。
  8. 変化のない脳の殻。
  9. くも膜下腔の正常なサイズは 3 mm を超えません。 それが大きい場合は、体温が上昇し、頻繁に逆流しますが、髄膜炎などの病気が疑われる可能性があります。 付随する症状がない場合、他のすべての検査は正常であり、おそらくこの現象は一時的なものです.

心室腔を拡大しないでください。 それらの増加は、水頭症、くる病などの病気を示しています。 水頭症の間、子供の頭は大きくなり、泉門が腫れます。 この違反は、頻繁な頭痛、精神的および肉体的な未発達を引き起こします。

側脳室(左右)の内容物は脳脊髄液です。 特別な開口部の助けを借りて、それらは第三脳室に接続されています。 また、小脳と延髄の間に位置する第 4 脳室もあります。

側脳室では、脳脊髄液が結合し、その後くも膜下腔に移動します。 この流出が何らかの原因で妨げられると、水頭症が発生します。


体液量が増加すると、側脳室の非対称性(拡張)が観察されます。 側脳室のサイズが大きいため、未熟児でこの病気を診断することができます。

NSG で側脳室の非対称性が検出された場合、サイズが測定され、量的および質的特性が決定されます。

心室腔が拡張する主な理由には、水頭症、頭蓋骨および脳の損傷、CNS 病変、および新生児のその他の奇形が含まれます。

透明中隔の嚢胞は通常、出生時から検出されます。 透明な仕切りは薄板で構成されています。 これらのプレートの間には、隙間に似た空洞があります。 透明な中隔の嚢胞は、液体で炎症を起こした空洞です。 空洞が蓄積し、隣接する組織や血管を圧迫し始めます。

透明中隔の嚢胞は、ほぼすべての未熟児の NSG に見られます。 しばらくすると消える場合があります。 出生直後に透明中隔の嚢胞が検出された場合、ほとんどの場合、特別な薬物療法は処方されません。

けがや炎症、感染症などで透明中隔の嚢胞が発生した場合は、早急な治療が必要です。 関連する症状(頭の痛み、視力や聴力の障害)が発生することがあります。

違反の発見後に毎月実行されるNSG中に、透明な隔壁の嚢胞の発生と成長のダイナミクスが決定されます。 成長率と嚢胞の原因に応じて、さらなる治療法が異なります。 基本的に、脳のこの空洞を解放する薬が処方されます。

NSG中に違反が見つかった場合、すべての予防接種の医学的中止に関する決定が可能です. 予防接種は状態を悪化させる可能性があるため、検査後に神経内科医を訪問する必要があります。

診断の解読と明確化は、神経科医によって行われます。 彼だけが正しい治療を処方し、ダイナミクスで病気の進行を観察することができます。 彼はまた、起こりうる合併症を防ぎ、他の違反を防ぎます。

超音波が異なる密度の構造から異なる方法で反射する能力の発見は 200 年前に行われましたが、小児科では 20 世紀半ばからこの診断方法が求められるようになりました。

圧電結晶で超音波を受信。 周波数が 0.5 ~ 15 MHz の音の振動は軟組織を透過する傾向があり、さまざまな音響特性を持つ構造に対応します。

音がエコーとして反射されることがあるため、この手順の別名はエコーグラフィーです。 超音波には最先端の技術が採用されており、次のような利点があります。

  • 組織、胎児、染色体に害を及ぼさず、禁忌や副作用もありません。
  • 特別な準備、検査のための麻酔の導入は必要ありません。
  • 非常に早い年齢で利用できます。
  • 時間はかかりません。
  • 単純な手順は複数回繰り返すことができます。
  • それは子供たちによって容易に許容されます。

幼児の脳の超音波検査を行う理由? 音の振動の特性を利用した研究は、幼児の脳の構造を研究するための最も有益な方法の 1 つであり、治療の有効性とタイミングの両方が完全に左右されます。

神経超音波検査

超音波を使用して、中脳構造の限界、変位、追加の脳腔、脳室の拡張、血流速度、および脳に栄養を与える血管の変化を明らかにすることを可能にする脳の研究は、神経超音波検査法 (NSG) と呼ばれます。 .

この方法は、腫瘍、脳膿瘍、頭蓋内出血、発育不全、脳の浮腫や腫れ、子宮内感染による合併症の診断に役立ちます。

超音波で血管と血流速度を調べることにより、虚血(血液循環の欠如)、梗塞(血流不良による細胞損傷)のゾーンを特定することができます。

不在の場合は超音波検査を行います。

乳児の場合、超音波検査は特別な役割を果たします。これは、頭蓋骨のない領域である泉門が 1 ~ 1.5 歳まで赤ちゃんの頭に残るためです。

この年齢で開頭手術をしなくても、これらの「窓」を簡単に突き抜けて、脳の働きに関する情報を調べることができます。

フォンタネルのサイズも、脳領域の研究の可能性を決定します。


シンプルでアクセスしやすい方法により、乳児の集団スクリーニング検査で神経超音波検査を使用して、脳の病状を早期に検出することが可能になります。 一部の産科病院では、すべての新生児に対してこの手順が実行されますが、この方法はまだ義務化されていません。

未熟児や困難な状況で生まれた赤ちゃんは、神経科医によって超音波検査を受けます。 赤ちゃんが脳の超音波検査を行う理由は、コマロフスキー博士から学ぶことができます。

NSGの準備

赤ちゃんの頭を検査するためのアクセスは、頭蓋骨の骨の間の膜であるフォンタネルを介してのみ可能です。これにより、胎児は産道に沿って移動し、母親の体の解剖学的特徴に適応します。 頭蓋内圧が上昇すると、過剰な量が泉門から排出されます。

正期産の赤ちゃんでは、出生時までに、ほとんどの泉門が硬組織で生い茂り、触覚で判断できるのは最大のものだけです-通常は柔らかく、脈動し、頭蓋骨のレベルにあり、時には小さいものもあります。

最初の 3 か月間は、フォンタネルが使用可能である間に NSG が実行されます。 結果のデコードは、子供の状態に影響されません。寝ているか、起きているか、泣いているか、落ち着いているかです。

脳の血管を検査するドップラー検査には 1 つの制限があります。処置は食後 1.5 時間後に実行されます。 それ以外の場合は、特別な準備は必要ありません。 赤ちゃんの脳の超音波検査を行う場所?

かかりつけの小児科医に住所を確認するか、医療センターに電話するか、医療機関のウェブサイトで電子 24 時間診療予約フォームを使用して医師の診察を受けることができます。

NSGの適応症

新生児の場合、必須の超音波の適応:

  • 妊娠 36 週未満の出産。
  • 出生時体重 - 最大 2kg 800g;
  • 出産の複雑さの程度─アプガー尺度で7/7ポイント以下─(奇形による中枢神経系の損傷の可能性:耳の形、指の数);
  • ヘルニア(脳の一部が膜で突き出ている);
  • 赤ちゃんの誕生時に泣かない;
  • 出産時の外傷による集中治療室への移送;
  • 長期または急速な出産;
  • 子宮内感染;
  • 水域を離れた後、相反するRh因子を伴う労働活動の欠如;
  • 超音波で妊婦を検査すると、胎児の脳の病理が見えました。
  • 帝王切開後1ヶ月;
  • 出産時の補助器具の使用(鉗子、真空抽出器など);
  • 非標準の頭の形;
  • 出産時の怪我;
  • 斜視、痙攣、斜頸、麻痺、麻痺を伴う。

赤ちゃんの気まぐれな行動、絶え間ない逆流、涙、他の臓器に病状が見つからない場合は、頭の超音波検査が処方されます。 髄膜炎、脳炎、遺伝性疾患、頭部外傷の治療の有効性は、超音波によって監視されます。

出血、嚢胞、虚血、水頭症、脳内膿瘍も超音波で診断されます。

手続きはどうする

超音波は、後頭蓋腔の構造を研究する必要がある場合は、泉門を通して行われ、次に後頭部を通して行われます。 赤ちゃんをソファ、こめかみ(まだスプリングがある場合)、および大きなスプリングの領域に置くと、導電性ゲルで潤滑されたセンサーが取り付けられます。

時には首の領域も検査されます。

センサーの位置を調整することで、医師は脳の構造を調べます。

子供たちは痛みを感じず、研究は10分以内で終わります。

表示画面に超音波画像が映し出されます。 密度の高い生地は明るい色で強調され、緩い生地は暗い色で強調されます。

通常、脳のソノメトリー12指標を実施しました。 測定値は標準と比較され、専門家は赤ちゃんの脳の超音波が標準に準拠しているかどうかについて結論を出します。

これはまだ診断ではなく、神経科医のための単なる診断ツールです。 重大な逸脱がある場合は、明確な研究(MRI、CT)が実施されます。

NSG の結果の解読

赤ちゃんの超音波検査の基準は、出産のタイミングによって決まります。 しかし、幼児の脳の超音波を解読するための必須の基準もあります。

  • すべての脳構造の対称配置。
  • すべての畳み込みが明確に表示されます。
  • 脳室と脳槽は構造が均一です。
  • 視床と皮質下核は中程度のエコー源性です。
  • 側脳室の前角─長さ1〜2mm。
  • 側脳室の本体の深さは 4 mm です。
  • 半球間の裂け目 (幅 ─ 最大 2 mm) には液体が含まれていません。
  • 血管叢は高エコーです。
  • 第 3 脳室 ─ 2 ~ 4 mm。
  • 大型タンク ─ 3-6mm;
  • ステム構造の変位なし。

研究の後、医師は結果を解読して説明します。 このために、彼には12の規範的基準があります。

彼は心室のサイズと輪郭を評価します (これは、くる病、水頭症、およびその他の病状の診断に役立ちます)。 次に、大きな血管の状態の研究が行われます(これは、嚢胞、出血の特定に役立ちます)。

脳室の寸法と輪郭

通常、心室の外観は、脳脊髄液で満たされた空洞です。 拡大した脳室は、頭蓋内の脳脊髄液の蓄積である水頭症を意味する場合があります。

この病気は先天性および後天性です。 発生の原因は、子宮内感染、胎児の発生における奇形、出血である可能性があります。

この診断を受けた子供は、頭のサイズが大きく、泉門が大きく、額が凸状になっていることが特徴です。

くも膜下腔の拡大

脳脊髄液で満たされたこのゾーンは、軟膜とくも膜の間に位置しています。 通常、幅は数ミリです。 この領域が増加すると、怪我や感染後の膜の炎症を考えることができます.

血管叢の嚢胞

これらの新生物は、妊娠中に超音波で見ることができます。 乳児や生後 2 年の子供に発症する可能性があります。 嚢胞は成人にも発生します。

  • 上衣下嚢胞は心室の壁の近くにあり、低酸素症と少量の出血の後に発生します。 それらは脳の活動に影響を与えず、治療を必要としません。
  • くも膜嚢胞は、くも膜に位置しています。 重要なサイズ ─ 3 cm から. それらはすでに脳に圧力をかけ、てんかんを引き起こします. このような嚢胞は、それ自体では溶解しません。

脳中枢の出血

病理学は、相反するアカゲザル、酸素欠乏症、出生時外傷、および血液凝固障害を伴う子宮内感染が原因で発生します。 未熟児でより頻繁に発生します。

このような出血は、4 段階の複雑さがあります。 このような診断では、自己治療の結果が非常に危険であるため、神経科医による観察が必須です。

虚血

虚血中の酸素欠乏は、神経細胞の損傷につながる可能性があります。 早産後、赤ちゃんが生まれるまでに肺が十分に発達していないときに発生します。

神経細胞の損傷には脳の軟化が伴い、赤ちゃんの発育に障害を引き起こします。

髄膜炎

脳が感染すると、その膜の肥厚と炎症が起こります。 この病気は早急な治療が必要です。

腫瘍

頭蓋の体積腫瘍はまれであり、神経科医の絶え間ない監督下にあることがより重要です。

かなりの数の「発見」があるため、赤ちゃんにビタミンDを処方することについて医師に相談する価値があります。 頭蓋内圧が上昇すると、これは役に立ちません。

このような場合の相談には、予防接種の条件または完全な拒否も必要です。 閉じたスプリングでは、経頭蓋超音波が実行されますが、これは NSG よりも情報が少なくなります。

MRIは病気のより明確な画像を提供することができますが、赤ちゃんのための必須の全身麻酔は常に正当化されるとは限りません. 赤ちゃんの脳の超音波の価格は、1300〜3800ルーブルの範囲になる可能性があります。 費用は、検査が実施される地域によって異なります。モスクワの場合、1600 ルーブルです。 以上、サンクトペテルブルクの幼児の脳の超音波検査 - 1000ルーブルから。

結論

テーマフォーラムでは、両親は試験の条件に満足しています。 ソノロジストの結論だけが彼らを怖がらせます。

しかし、生後1年の乳児の脳は未熟であり、この年齢での身体の能力は優れているため、タイムリーな診断は回復の可能性を大幅に高めます。

親は、不可解な泣き声、気まぐれ、震え、けいれんが無害な「ささいなこと」であることを理解するために、徴候のリストを研究する必要があります。

赤ちゃんの誕生直後に、赤ちゃんの体のすべてのシステムが新しい環境条件に適応するプロセスが始まります。 以前はアクティブではなかった機能が起動され、脳構造の働きが強化されます。

病状の進行を防ぐために、1歳未満の子供には脳の超音波検査が処方されます。 この方法は、発達障害の検出に使用され、最も安全で効果的です。 しかし、多くの親はこの手順について懸念を抱いています。 これは、研究の進捗状況に関する情報が不足しているためです。 頭部超音波検査は子供にどのように影響しますか? 手続きにかかる費用は? NSG はどこで開催されますか?


NSGとは何ですか、どのような場合に乳児に処方される手順ですか?

新生児に処方される脳の超音波検査は、神経超音波検査と呼ばれます。 この手順は、新生児の脳構造を研究する最新の方法であり、その発達と、赤ちゃんの健康に危険を及ぼす可能性のあるさまざまな異常の存在に関する情報を取得できます。

NSG 法は、頭蓋骨の形成が不完全であるため、幼児に利用できます。 誕生後、骨膜で覆われていない領域は、赤ちゃんの頭にしばらく残ります。 子供の脳のNSGが実行されるのは、これらのフォンタネルを通してです。

この研究は、標準的な超音波の原理に従って行われます。 超音波は大泉門と大泉門を通過します。 医師は、脳の特定の部分へのアクセスを改善するために、外側泉門を使用することもあります。 泉門のサイズが大きいほど、検査に利用できる脳の領域が大きくなります。 この方法を使用できる可能性は、子供の年齢が 12 か月に制限されています。

今日まで、神経超音波検査は、子供の生後 1 か月後に強制的に実行されます。 その結果、兆候がある場合、手順はより早い時期に規定されます。



計画された手順は、1か月の乳児に示されています。 次の場合に実行されます。

  • 帝王切開による出産;
  • 赤ちゃんは不規則な頭蓋骨の形をしています。
  • 偏差が早期に検出された場合の状態を制御する必要があります。
  • 麻痺、斜視、または斜頸を診断するとき(読むことをお勧めします:);
  • 赤ちゃんはよく食べ物を吐き出します。

生後 1 か月以上になると、頭部外傷や脳感染症の後に神経超音波検査が行われ、治療の効果を監視します。 12 か月後、必要に応じて、脳の MRI が処方されることがあります。

研究のために特別な準備が必要ですか?

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この方法が導入される前は、中枢神経系の働きに障害の疑いがある場合、赤ちゃんは全身麻酔を受けなければなりませんでした。 NSG を使用した新生児の脳の検査は、完全に安全な手順です。 赤ちゃんにとって、害はありません。 超音波のプロセスは不快感を伴わず、不快感を引き起こさず、子供に痛みを引き起こしません。

手順のための特別な事前準備は提供されません。 NSG 中の母親の立ち会いは許可されています。研究中に何かに興味がある場合、医師は彼女のすべての質問に答えます。

この手順は、大きなフォンタネルの存在下で実行されます。 赤ちゃんの睡眠状態または覚醒状態で超音波を実施することは可能です。 赤ちゃんが落ち着きがなかったり泣いていたりしても、医師は必要なすべての操作を行うことができます-これは結果にまったく影響しません。

場合によっては、脳血管の状態を評価するために、神経超音波検査に加えてドップラー検査を受ける必要があります。 そのような処置の前に、医師は赤ちゃんに1.5時間授乳することをお勧めしません。

手続きの順番

子供の頭の超音波検査を行うとき、いくつかの領域が使用されます。 前泉門は、脳腔をよく見るための主要なアクセス サイトです。 さらに、専門家は、側面にある泉門、側頭領域、大後頭孔を通して脳の一部を調べることができます。

医師は必要なすべての操作を10分以内に実行します。 同時に、赤ちゃんはソファに横たわり、母親または看護師が頭を抱えることができます。

超音波の伝導性を確保するように設計された物質が泉門の領域に適用されます。 特別なセンサーの助けを借りて、医師はディスプレイ上の画像ブロードキャストを調べ、受信したデータを記録します。

処置中、脳槽、心室、透明中隔の空洞、およびその他の構造が検査されます。 特に重要なのは大型タンクの状態です。 その構造は、後頭蓋窩の発達障害を反映しています。

研究では、コンベックスまたはベクトルの 2 種類のセンサーが使用されます。 新生児の障害を診断する場合、最大 6 MHz の周波数が使用されますが、その後の手順では、センサー周波数は約 2 MHz になります。 手順の終了後、結果が解読され、医師が説明を行い、結論を出します。

研究結果の解読、規範の選択肢

NSGの結果を評価するとき、医師は基準と病理の値だけでなく考慮に入れます。 自然分娩か、帝王切開かなど、赤ちゃんが生まれたときの状況が考慮されます。 身長、体重、子宮内発育の特徴などのパラメータも重要です。 出生時および生後3か月の赤ちゃんの通常のパラメーターを表に示します。

NSG を使用して検出できる脳の病理は何ですか?

超音波による脳の研究の結果、正常な発達からの逸脱を示す構造障害が検出される場合があります。 一部の病状は、赤ちゃんに危険な結果をもたらすことはありませんが、治療が必要なものがあります。

検査中に得られた値を解読するには、結果を詳細に研究し、次の病理学的プロセスを特定できる神経科医に相談する必要があります。 新生児の脳の超音波検査は完全に無痛の手順であり、迅速に赤ちゃんの健康に関する必要なデータを取得します。 これは、子供の早期発達障害を示し、禁忌のない最も安全で最新の方法です。

子供がタイムリーに脳の超音波検査を受けると、適切な治療を処方することで、発達の最も深刻な逸脱を防ぐことも、病状の発現の程度を減らすこともできます。 手順の結果に関する最も正確なデータを取得するために、専門家は生後3か月以内に3回実行することをお勧めします。 最初の検査は1〜2日、2回目は1か月、3回目は生後3か月のときにNSGを受けます。

神経超音波検査の費用

新生児の脳のNSGの費用は、次の条件によって異なります。

  • 位置;
  • 専門家の資格の程度;
  • 研究が行われる装置のモデル。

NSGの平均費用は1000から3000ルーブルです。 親は、赤ちゃんの脳が最初の12か月で急速に発達することを知っておく必要があるため、逸脱が見つかった場合は、手順を数回処方できます。 これは、病状の進行を正しく評価し、起こりうる結果を予測するために必要です。

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