Stomatite erpetica acuta: cause, sintomi, trattamento. Metodi alternativi di trattamento della stomatite erpetica

Conoscete la sensazione di bruciore e prurito sulle labbra? O la comparsa di bolle inaspettatamente - inaspettatamente sulla pelle del viso e delle labbra? Il 95% delle persone sul pianeta sa di cosa sto parlando. È vero, non tutti prestano la dovuta attenzione a queste cose. Partiamo forse dal fatto che qualsiasi infiammazione della mucosa orale si chiama STOMATITE. Ma in questo articolo parleremo della malattia più comune nel mondo nel suo insieme, nella gente comune chiamata - HERPES. Vale a dire, considereremo la stomatite erpetica, l'eziologia, la patogenesi, la clinica e il trattamento di questa malattia.

EZIOLOGIA DELLA STOMATITE ERPETICA

L'eziologia della stomatite erpetica è semplice. C'è un virus - c'è una malattia. Il virus della stomatite erpetica appartiene alla famiglia HERPEVIRIDA. Questa famiglia comprende circa 80 virus diversi e, attenzione, 8 dei quali sono le cause delle malattie umane. La stomatite erpetica è causata dal virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-1) e se si trattava di un'infezione congenita o intrauterina (neonatale), questa infezione si è verificata con il virus dell'herpes simplex di tipo 2 (HSV-2).

Sembrerebbe che il virus sia semplice: l'infezione è semplice. Ma lo stesso virus dell'herpes simplex è molto astuto e insidioso. Questo virus, il virus dell'herpes simplex, ha escogitato 4 modi per entrare nel corpo umano:

  • Airborne (pertanto, si raccomanda di evitare le persone con una manifestazione visibile del virus);
  • Contatto (è improbabile che le labbra affette da herpes diano baci piacevoli);
  • Transplacentare (cioè da madre a figlio);
  • Trasfusione (con trasfusione di sangue).

PATOGENESI DELLA STOMATITE ERPETICA

La patogenesi della stomatite erpetica è piuttosto complessa, non completamente compresa. Non è completamente spiegato quali fattori dissolvono il guscio interno del virus, quali fattori virali gli consentono di penetrare nel DNA - cellule umane e perché il virus, quando non è attivo (cioè non ci sono manifestazioni cliniche), non può essere trattato.
Tuttavia, gli scienziati ritengono che al momento dell'infezione, il virus dell'herpes simplex si attacchi a specifici recettori sulla membrana cellulare (la cellula sensibile all'HSV). Quindi si verifica la fusione della membrana cellulare e del guscio esterno del virus. Al momento di tale penetrazione, la membrana cellulare della cellula non è danneggiata e il virus, per così dire, germoglia all'interno. Quindi funzionano gli enzimi cellulari, quelli che dissolvono il guscio interno del virus e il virus "nudo" penetra nel DNA della cellula ospite. E in questo stato, il virus dell'herpes simplex può durare a lungo, fino a quando i fattori provocatori non funzionano.

FATTORI CHE PROVOCANO LA RICORRENZA DI STOMATITE ERPETICA

I fattori che provocano la recidiva della stomatite erpetica rappresentano un grande gruppo. In linea di principio, l'herpes può essere scatenato da qualsiasi cosa, dai cambiamenti climatici e dal fuso orario alla SARS e altre infezioni. E così, il gruppo di fattori che provocano la recidiva della stomatite erpetica include:

  • Qualsiasi cambiamento della temperatura corporea (l'ipotermia è più simile al virus della stomatite erpetica);
  • Diminuzione dell'immunità (qualsiasi infezione, ecc.);
  • Lesioni mucose e cutanee;
  • Stress, superlavoro o sovraffaticamento;
  • L'uso di bevande alcoliche;
  • fumare;
  • mestruazioni;
  • Cambiamento di clima e fuso orario;
  • Assunzione di farmaci.

Come si può vedere dalle liste, i fattori sono tanti e il virus sta solo aspettando che il corpo si arrende. I bambini da 6 mesi a un anno sono malati a causa della cessazione del lavoro delle proteine ​​​​protettive della madre. Pertanto, parliamo della prevenzione della stomatite erpetica.

PREVENZIONE DELLA STOMATITE ERPETICA

La prevenzione della stomatite erpetica dovrebbe essere eseguita non solo dopo che una persona ha manifestato manifestazioni di herpes, ma anche prima della nascita. Cioè, il lavoro dovrebbe essere svolto con i genitori come ostetrico - ginecologo e dentista. Le regole più semplici per la prevenzione della stomatite erpetica sono:

  • L'uso di maschere;
  • Igiene accurata delle mani;
  • Uso di prodotti per l'igiene personale;
  • Piatti individuali, asciugamani, ecc.;
  • Divieti di baci;
  • Divieto di degustazione di cibi;
  • Pulizia generale dei locali;
  • ventilazione;
  • Indurimento del corpo;
  • Nutrizione completa;
  • Attività fisica;
  • Trattamento tempestivo delle malattie comuni.

Ma se tu o tuo figlio siete entrati in contatto con una persona che soffre di stomatite erpetica, si consiglia di lubrificare la mucosa orale con unguenti antivirali (ad esempio aciclovir) per 5 giorni, oppure la prevenzione può consistere nell'assunzione di interferone.

SINTOMI DI STOMATITE ERPETICA

Conoscere i sintomi della stomatite erpetica è molto utile per un trattamento tempestivo. Cioè, c'è un'opportunità per prevenire un quadro clinico vivido.

Sintomi di stomatite erpetica:

  • Bruciando;
  • Sensazione sgradevole sulla mucosa delle labbra;
  • Potrebbero esserci brividi;
  • Debolezza;
  • Malessere;
  • Male alla testa.

Questi sono, sai, sintomi così comuni: i precursori della comparsa dell'herpes. Tuttavia, nello sviluppo della malattia della stomatite erpetica, si distinguono 4 fasi, ognuna delle quali è caratterizzata da sintomi propri.

FASI DI SVILUPPO DELLA STOMATITE ERPETICA

Il primo periodo o la prima fase è periodo di incubazione . Questo periodo NON si manifesta clinicamente.

La seconda fase dello sviluppo della malattia - prodromo (è in questa fase che si osservano i sintomi generali della stomatite erpetica. Ricorda che i sintomi possono variare a seconda della gravità della malattia, è scritto di seguito)

Terza fase - periodo di sviluppo - è il periodo delle eruzioni cutanee.

Quarto stadio - periodo di dissolvenza - si normalizza anche il ripristino della mucosa, della pelle, il benessere.

CLASSIFICAZIONE DELLA STOMATITE ERPETICA

La classificazione della stomatite erpetica include:

  • stomatite erpetica acuta;
  • Stomatite erpetica ricorrente cronica;
  • Glossite geometrica erpetica;
  • Herpes dei gladiatori;
  • Infezione erpetica acuta nei neonati;
  • Infezione erpetica cronica con manifestazione nel cavo orale in alcuni stati di immunodeficienza.

La stomatite erpetica è anche:

  • Acuto (apparso per la prima volta);
  • Cronico.

ELEMENTI DI STOMATITE ERPETICA

C'è un certo ordine in cui gli elementi di una lesione erpetica compaiono sul bordo rosso delle labbra.

Dapprima appare una papula (un sigillo indolore a forma di nodulo biancastro), quindi appare una vescicola con contenuto (il contenuto può essere trasparente, può essere torbido), dopo la vescicola appare una crosta, la crosta è scomparsa e al suo posto apparirà un punto. E poi tutto viene ripristinato.


Quando è la mucosa del cavo orale ad essere interessata, ci sono alcune caratteristiche. Tutto inizia con una macchia, che poi si trasforma in una vescicola (le vescicole, come diceva lei, possono essere sia con contenuto trasparente che torbido), dopo la vescicola si verifica l'erosione (iperemica, dolorosa, sensibile agli stimoli, un'area aperta di ​​mucosa), che si trasformerà in afte ( formazione con un alone di rossore lungo il bordo dell'elemento, biancastro all'interno). E poi ancora una macchia e una ripresa.

ERPETICA ACUTA e STOMATITE

La stomatite erpetica acuta si verifica per la prima volta. E la gravità dell'infezione (da lieve a grave) dipende, in primo luogo, dall'aggressività stessa del virus e, in secondo luogo, dall'immunità dell'ospite. Pertanto, in alcuni casi, l'infezione scompare da sola, come se fosse "autolimitante": dopo due settimane si verifica un visibile recupero clinico e il periodo di incubazione ricomincia. In altri casi, quando la difesa immunitaria non è molto forte, il virus può diffondersi ad altri organi e sistemi, portando a una generalizzazione di un'infezione da herpes.

Considera ogni forma di stomatite erpetica acuta.

  1. Forma lieve di stomatite erpetica acuta

Una forma lieve di stomatite erpetica nel periodo prodromico è caratterizzata da:

  • un leggero aumento della temperatura corporea (non più di 37 - 37,5 gradi)
  • sviluppo della gengivite catarrale;
  • linfonodi ingrossati;
  • durata non superiore a 1 - 2 giorni.

Una forma lieve di stomatite erpetica durante lo sviluppo è caratterizzata da:

  • la comparsa dei singoli elementi della lesione (! il numero delle bolle non supera il numero 5!);
  • conservazione dell'iperemia della mucosa orale;
  • ritenzione di linfonodi ingrossati.
  • La durata del periodo è di 1-2 giorni.

Una forma lieve di stomatite erpetica durante il periodo di estinzione è caratterizzata da:

  • Riducendo le dimensioni di tutti gli elementi della lesione, guariscono (epitelizzazione),
  • Normalizzazione delle dimensioni dei linfonodi;
  • Normalizzazione della temperatura corporea;
  • Riduzione dell'iperemia mucosa
  • Il periodo è più lungo.

2) La forma media di stomatite erpetica

La forma media di stomatite erpetica nel periodo prodromico è caratterizzata da:

  • La comparsa di debolezza, disturbi del sonno, appetito;
  • Un aumento della temperatura corporea fino a 37,5 gradi;
  • Linfonodi ingranditi in termini di dimensioni.

La forma media di stomatite erpetica durante il periodo di sviluppo è caratterizzata da:

  • Brividi, debolezza, mal di testa;
  • Un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi;
  • La presenza di un massimo di 25 elementi di danno;
  • Gengivite catarrale generalizzata;
  • gengive sanguinanti;
  • Aumento della salivazione.

La forma media di stomatite erpetica durante il periodo di estinzione è caratterizzata da:

  • Ripristino del benessere generale;
  • Normalizzazione delle dimensioni dei linfonodi;
  • Guarigione delle lesioni.


3) Forma grave di stomatite erpetica acuta

La forma grave di stomatite erpetica acuta è meno comune di altre forme e si verifica in persone con un'immunità molto debole. Il più delle volte con gravi immunodeficienze.

Una forma grave di stomatite erpetica nel periodo prodromico è caratterizzata da:

  • Apatia;
  • male alla testa;
  • Si possono osservare alterazioni della pelle e dei muscoli come l'iperestesia;
  • Cambiamenti nel sistema cardiovascolare come bradicardia, tachicardia, ipotensione;
  • Nausea, vomito, sanguinamento dal naso e dalla gola;
  • Infiammazione dei linfonodi non solo nell'area della mascella, ma anche sul collo.

Una forma grave di stomatite erpetica durante il periodo di sviluppo è caratterizzata da:

  • Temperatura corporea oltre i 39 gradi;
  • La mucosa orale è edematosa e iperemica;
  • Si notano labbra secche, è possibile screpolarsi;
  • Il numero di elementi di sconfitta è più di 100!
  • Gengivite ulcerosa;
  • Aumento della salivazione con il sangue.

Una forma grave di stomatite erpetica durante il periodo di estinzione dipende dall'immunità del corpo e spesso non si verifica una guarigione completa e di alta qualità.


STOMATITE ERPETICA CRONICA RICORRENTE

Come la stomatite erpetica acuta, la stomatite erpetica ricorrente cronica attraversa 4 fasi della malattia e ha tre forme. L'unica differenza è che la forma nella stomatite erpetica ricorrente cronica è determinata non dal numero di lesioni (ce ne sono fino a 5, fino a 25 o più di 100), ma dalla frequenza di insorgenza all'anno.

Forma lieve di stomatite erpetica ricorrente cronica caratterizzato dal verificarsi di lesioni 1 - 2 volte in 3 anni;

La forma media di stomatite herpetica ricorrente cronica caratterizzato dal verificarsi di lesioni 1 - 2 volte l'anno;

Forma grave di stomatite erpetica ricorrente cronica caratterizzato dal verificarsi di lesioni 4 o più volte l'anno.

Nella stomatite erpetica ricorrente cronica vengono rilevati elementi singoli o di gruppo della lesione, il più delle volte sotto forma di piccole vescicole, che poi compaiono formando erosione. La mucosa è edematosa e iperemica. Con un grave grado di stomatite erpetica ricorrente cronica, si aggiunge un deterioramento del benessere generale del paziente, mal di testa, debolezza, temperatura corporea superiore a 39 gradi.

DIAGNOSI DIFF DI STOMATITE ERPETICA

La diagnosi differenziale della stomatite erpetica si effettua con la stomatite aftosa cronica, con eritema multiforme essudativo, con pemfigo volgare.

Se confrontiamo la stomatite erpetica e la stomatite aftosa cronica, in entrambe le lesioni ci sono le afte. Tuttavia, nella stomatite aftosa, sono solitari, rotondi, ricoperti da un rivestimento biancastro e circondati da un alone di iperemia, non c'è gengivite catarrale, i linfonodi non sono ingrossati e non c'è temperatura corporea elevata.


La differenza tra stomatite erpetica ed eritema essudativo inizia con il periodo dell'anno. Molto spesso, l'eritema si verifica in autunno - primavera e inizia immediatamente con difficoltà. Cioè, sono caratteristici una lesione totale della mucosa, iperemia ed edema. Erosioni e ulcere sono grandi e massicce croste emorragiche sul bordo rosso delle labbra, crepe. Soffre anche la condizione generale: la temperatura corporea è superiore a 40 gradi, debolezza, malessere, molteplici macchie cianotiche (coccarde) sulla pelle delle mani.


La differenza con il pemfigo volgare è che con il pemfigo ci sono piccole erosioni dolorose localizzate su una mucosa orale visivamente sana.

TRATTAMENTO DELLA STOMATITE ERPETICA

Il trattamento della stomatite erpetica può essere generale, può essere locale. A seconda della gravità della stomatite erpetica, questo trattamento può essere combinato.

Il trattamento generale è ridotto all'appuntamento:

  • Dieta ipercalorica, bere molta acqua calda;
  • Farmaci antivirali per via orale, endovenosa o intramuscolare per forme da moderate a gravi della malattia;
  • Viene eseguita una terapia desensibilizzante (difenidramina, suprastin);
  • Terapia rinforzante generale (vitamina C fino a 2,0 g al giorno, preparati a base di calcio, mezzi per aumentare le difese immunitarie dell'organismo come ginseng, eleuterococco)
  • Come agente analgesico, antipiretico e antinfiammatorio, può essere utilizzato il salicilato di sodio;
  • La gammaglobulina, il sistema immunitario, il lisozima sono prescritti in cicli;
  • Quando si scelgono le tattiche di trattamento generale, è necessario determinare correttamente la forma della malattia!

Il trattamento locale si riduce al risciacquo della bocca con un antisettico (può essere combinato con un anestetico), applicazioni di unguenti antivirali, gel non solo antivirali, ma anche stimolanti una risposta immunitaria locale, preparati enzimatici, preparati per accelerare l'epitelizzazione, preparati astringenti.

Nel periodo interricorrente, ricorrono all'uso di aciclovir 200 mg al giorno da 2 a 5 volte al giorno da 1 a 3 anni.

Sii attento a te stesso e agli altri, non ammalarti! Grazie per aver letto!

L'articolo è stato scritto da N. Shidlovskaya.Per favore, durante la copia del materiale, non dimenticare di indicare il collegamento alla pagina corrente.

Clinica di patogenesi della stomatite erpetica-eziologia aggiornato: 30 aprile 2018 da: Valeria Zelinskaja

Brevemente sulla stomatite erpetica

La malattia è una malattia che colpisce la mucosa del cavo orale ed è causata dal virus dell'herpes simplex. Si verifica nei bambini da sei mesi a tre anni. Il bambino viene infettato da un'infezione per via aerea da un portatore di virus o da una persona malata, nonché attraverso il contatto sessuale. Di norma, un sistema immunitario indebolito prepara il terreno alla malattia.

Classificazione della stomatite erpetica

Secondo il decorso della malattia, ci sono:

  • speziato;
  • recidiva cronica.

In base alla gravità:

  • luce;
  • moderare;
  • pesante.

Quadro clinico della stomatite erpetica

In tutte le forme di cui sopra, può verificarsi sia l'herpes acuto che ricorrente. La gravità della malattia viene diagnosticata sulla base del benessere generale, del grado di menomazione e delle manifestazioni locali.

lieve gravità
È caratterizzato dalla quasi completa assenza di sintomi comuni. L'eccezione è un leggero aumento della temperatura corporea a 37 o 37,5 gradi. La comparsa degli elementi della lesione è preceduta da gengivite o, in altre parole, infiammazione delle gengive. Gli elementi della lesione dovrebbero essere intesi come bolle nella quantità da 3 a 4 pezzi, che si aprono rapidamente e formano l'erosione. È su una superficie così erosiva che si osserva la placca fibrinosa. Oltre a quanto già detto, occorre prestare attenzione anche alla presenza di segni di linfoadenite sottomandibolare.

Gravità moderata
È caratterizzato da un notevole aumento della temperatura, che varia da 38 a 38,5 gradi. Il paziente è accompagnato da:

  • male alla testa;
  • debolezza;
  • malessere;
  • nausea;
  • perdita di appetito.

C'è una forte salivazione. Il numero di elementi della lesione comprende una ventina di focolai, che compaiono non solo sulla mucosa, ma anche intorno alla bocca. Nel caso dominante compaiono segni di linfoadenite e gengivite.

Grave gravità
È caratterizzato da violazioni iniziali, piuttosto forti, delle condizioni generali. Il paziente soffre di:

  • muscoli e mal di testa;
  • disturbi;
  • temperatura corporea elevata (fino a 40 gradi);
  • nausea e vomito (in alcuni casi);
  • lesioni dei linfonodi cervicali e sottomandibolari

Nel processo di danneggiamento, oltre alla mucosa della cavità orale, sono interessate la pelle delle dita, delle palpebre e anche della congiuntiva. Il luogo di localizzazione più ovvio è la mucosa delle labbra, il palato duro e molle, le labbra. Elementi della lesione sono presenti anche nella regione periorale. Tutti sono disposti in gruppi e contano più di 25 pezzi.

Sintomi generali della stomatite erpetica nei bambini

Il suo presagio è sempre un aumento della temperatura a 38 gradi. Il bambino diventa lunatico e irritabile. Tuttavia, è possibile sospettare la malattia solo dopo un'eruzione cutanea, che si manifesta nel secondo o terzo giorno della malattia. Tuttavia, prima dell'eruzione cutanea, c'è un'immagine di intossicazione, causata da linfonodi ingrossati e presenza di gengivite nella cavità orale. Da questo, le gengive si gonfiano e il bambino ha la bocca socchiusa, motivo per cui la saliva fuoriesce costantemente. A sua volta, a causa della malattia, diventa doloroso per lui ingoiarla. Le sensazioni particolarmente dolorose aumentano durante l'eruzione cutanea.

Sulla base del fatto che le piccole eruzioni cutanee raggruppate si aprono molto rapidamente, formando piaghe dolorose, il bambino:

  • rifiuta il cibo;
  • dorme male;
  • piangendo costantemente.

Formata, nella cavità orale, l'erosione copre rapidamente un rivestimento bianco. Nel tempo, si autopuliscono e si ricoprono di uno strato di epitelio.

La scelta delle tattiche di trattamento

Il trattamento dipenderà sempre dalla gravità della malattia. Per il trattamento della stomatite erpetica nei bambini vengono utilizzati:

  • unguenti antivirali;
  • antisettici, che vengono utilizzati da tre a quattro volte al giorno.

Se c'è una tendenza positiva, vengono prescritti anche farmaci epiteliali. Tuttavia, vale la pena notare che qualsiasi manifestazione della malattia scompare dopo sette giorni.

Nel caso di una forma moderata o grave della malattia, viene utilizzata non solo la terapia locale, ma anche la terapia generale. La sua essenza sta nell'assunzione di farmaci antivirali, inclusi valaciclovir o aciclovir, vitamine e agenti immunocorrettivi.

Obbligatorio sono:

  1. Dieta;
  2. Riposo a letto;
  3. Bevanda abbondante.

In caso di manifestazione di muscoli e mal di testa, viene utilizzata anche la terapia sintomatica ad alta temperatura, che consiste nell'assunzione di antidolorifici e antipiretici. Per il trattamento delle ulcere emergenti, viene prescritto il trattamento della superficie delle aree interessate con unguenti antivirali, enzimi che accelerano l'epitelizzazione e enzimi.

Importante!!!

L'approccio al trattamento della stomatite erpetica nei bambini e negli adulti è fondamentalmente diverso.

Forme di stomatite erpetica

Per quanto riguarda questa malattia, esiste una classificazione in due forme:

  • stomatite erpetica acuta;
  • stomatite cronica ricorrente.

Stomatite erpetica acuta nei bambini

Ha cinque periodi di sviluppo, vale a dire:

  1. periodo di incubazione;
  2. periodo prodromico;
  3. Il periodo del picco della malattia;
  4. L'estinzione dei suoi sintomi;
  5. recupero clinico.

Nei bambini, la stomatite erpetica acuta si manifesta sullo sfondo dell'infezione primaria con il virus dell'herpes simplex a causa di un sistema immunitario indebolito. Per quanto riguarda i sintomi, non lo ripeteremo, poiché è descritto sopra.

Diagnosi di stomatite erpetica acuta

Presenta un compito piuttosto difficile. Di norma, la diagnosi si basa sull'uso di speciali studi virologici, immunologici, citologici e sierologici biologici molecolari. Un esame del sangue conferma i cambiamenti aspecifici che sono caratteristici del processo infiammatorio nella sua forma acuta. Il livello di pH nella saliva si sposta prima sul lato acido e poi su quello alcalino. Mostra anche un contenuto ridotto di lisocitim e l'assenza di interferone.

Con l'aiuto dell'analisi istologica, si trovano le caratteristiche disposizioni intraepiteliali delle vescicole, in particolare negli strati stiloidi. Nelle cellule epiteliali si osservano anche degenerazione e acantolisi lenticolare e a palloncino e nella mucosa si manifesta un processo infiammatorio acuto.

A sua volta, l'esame citologico fornisce un quadro diverso. Predominano estiociti e neutrofili. È evidente la presenza di strati di cellule epiteliali, in cui molto spesso si osserva un fenomeno come il polimorfismo, espresso sotto forma di sincizia. Inoltre, compaiono caratteristiche cellule multinucleate giganti da 30 a 120 micron di diametro, che differiscono per dimensioni, colore e forma per un forte polimorfismo. Di norma i nucleoli non vengono osservati, tuttavia, ciò non indica la loro assenza, ma la loro scarsità.

Dopo l'inizio del recupero clinico, il virus dell'herpes non viene distrutto, ma rimane nel corpo del portatore per tutta la vita. A questo proposito, una persona ha un'immunità instabile non sterile.

Trattamento della stomatite erpetica acuta

Il trattamento consiste nel combinare la terapia antivirale ed eliminare i sintomi del dolore della malattia. Condizione necessaria per il trattamento è la regolare pulizia del cavo orale dall'accumulo di masse necrotiche. In caso di decorso grave della malattia, il trattamento viene effettuato in ospedale. Ai fini di una pronta guarigione, oltre alla prevenzione di possibili ricadute, vengono utilizzate vitamine e farmaci che stimolano il sistema immunitario. Le condizioni del paziente vengono alleviate bevendo molta acqua ed eliminando completamente i cibi piccanti e fritti. Gli adulti rinunciano alle cattive abitudini.

Herpes ricorrente cronico

Il confine tra stomatite acuta e recidiva è estremamente sottile. L'herpes ricorrente è caratterizzato da eruzioni cutanee multiple o solitarie sulle labbra o in bocca, che in quest'ultimo caso sono localizzate nel cielo. Forse il loro aspetto sulle ali del naso, sui genitali o sulle mucose degli occhi. L'eruzione cutanea è accompagnata da una sensazione di bruciore, seguita dalla formazione di un'eruzione cutanea con vesciche e dal suo passaggio all'erosione fusa. Il disagio in bocca e il dolore provocano il mangiare.

Nel caso di recidive di stomatite erpetica, i provocatori sono un'ampia varietà di microtraumi inflitti alla mucosa del cavo orale in relazione a cattive abitudini, che includono:

  • masticare o mordere le guance, le labbra;
  • mordersi la lingua;
  • mettere i giocattoli in bocca.

Tra i provocatori ci sono anche:

  • malattie dentali;
  • ipotermia;
  • insolazione.

Sintomi di herpes ricorrente cronico

Procede come una stomatite erpetica acuta, quindi la malattia non ha sintomi speciali.

Trattamento dell'herpes cronico ricorrente

Durante il periodo di esacerbazione, non ci sono differenze fondamentali nel trattamento. Fondamentalmente, il decaris è prescritto in una quantità di 50 mg. una o due volte al giorno. Il periodo di applicazione è di cinque a dieci giorni. Parallelamente si effettua anche un trattamento locale per garantire la comparsa dei cosiddetti lunghi periodi “leggeri”.

Cause di stomatite erpetica negli adulti

Di norma, si manifesta in coloro che hanno precedentemente avuto questa malattia. La malattia ritorna sotto l'influenza dei seguenti fattori:

  • ipotermia;
  • immunità ridotta;
  • SARS;
  • esacerbazioni di malattie croniche infiammatorie (sinusite o tonsillite);
  • beriberi stagionali;
  • reazioni allergiche;
  • fatica
  • lesioni della mucosa, bordo rosso delle labbra;
  • medicinali che abbassano il sistema immunitario.

I seguenti motivi, che influenzano anche il ritorno della stomatite erpetica, sono:

  • accumulo di tartaro o placca morbida sui denti;
  • focolai cariati dei denti;
  • parodontite o gigivite non trattata;
  • respirazione con la bocca;
  • malattia cronica delle tonsille.

Trattamento della stomatite erpetica negli adulti

La base del trattamento sono gli agenti antivirali e immunostimolanti. Vengono anche utilizzate vitamine, che vengono prescritte tenendo conto di un'assunzione di tre mesi per mantenere l'immunità. Utilizzate anche soluzioni antisettiche per risciacquare la bocca. I rimedi sintomatici sono indispensabili per combattere le temperature elevate che superano i 38 gradi.

Importante!!!
Nel caso di una temperatura inferiore a questo segno, si osserva una diminuzione della produzione di interferone nel corpo, che impedisce la piena formazione dell'immunità.

Va ricordato che la malattia è contagiosa. Pertanto, è consigliabile evitare di baciarsi, bere bevande e cibo dallo stesso contenitore, utilizzare le stesse posate.

Metodi alternativi di trattamento della stomatite erpetica

In un'epoca in cui la medicina non era ancora così popolare come lo è oggi, la maggior parte dei nostri antenati si curava da sola per la malattia che stiamo descrivendo. Quindi, per il trattamento della stomatite erpetica:

  1. Versare un bicchiere di acqua bollente 20 gr. corteccia di quercia secca tritata e lasciarla a bagnomaria per trenta minuti. Successivamente, filtrare e portare la soluzione a una quantità di 200 ml;
  2. 5 gr. foglie di noce versate un bicchiere di acqua bollente. Lasciate fermentare per trenta minuti e filtrate. Utilizzare 1 cucchiaio da dessert tre volte al giorno allo scopo di risciacquare per 10-12 giorni;
  3. Aggiungere il succo di cavolo appena preparato all'acqua bollita. La composizione è un ottimo rimedio contro i processi infiammatori.;
  4. Mescola due cucchiai di betulla bianca, tre cucchiai di highlander e burnet, quattro cucchiai di lino normale. Mescolare bene. Prendi tre cucchiai della miscela risultante e versa un litro di acqua bollente. Prendi 3 ml. 7 volte al giorno.

Piaghe multiple su gengive, lingua, labbra, piene di liquido: questa è una stomatite erpetica acuta. La malattia almeno una volta nella vita è stata osservata nell'80% delle persone. Anche con una sola comparsa di stomatite erpetica, il paziente rimane a rischio di recidiva della malattia per tutta la vita. Pertanto, è importante conoscere bene i sintomi della malattia, le cause della sua insorgenza e i principali metodi di trattamento della stomatite.

Lo sviluppo della malattia provoca il virus dell'herpes simplex del primo tipo. L'infezione viene trasmessa da paziente a paziente principalmente per via aerea, attraverso il contatto domestico e anche per via transplacentare (da madre a figlio durante il parto). I bambini di età inferiore ai tre anni, così come gli adolescenti durante i cambiamenti ormonali nel corpo, sono più suscettibili al virus dell'herpes.

Il virus dell'herpes può rimanere nel corpo umano per anni e non farsi sentire. Lo sviluppo della fase acuta della malattia sarà causato da fattori quali ridotta immunità, infezioni pregresse, lesioni della mucosa, disturbi metabolici, squilibrio ormonale.

Stomatite erpetica acuta

Come si manifesta la forma acuta di stomatite da herpes?

I sintomi della stomatite aftosa erpetica dipendono dalla forma della malattia.

Una forma lieve di stomatite erpetica acuta durante l'esordio della malattia è accompagnata da un leggero aumento della temperatura, mal di testa, perdita di appetito. Il giorno dopo, sulla membrana mucosa si formano focolai rossi di infezione, dopo altri 2 giorni compaiono eruzioni cutanee sotto forma di bolle nella cavità orale. Dopo 4 giorni, le vesciche scoppiano, si formano piccole ferite sulla mucosa che guariscono rapidamente.

La forma media inizia con segni di intossicazione generale, che sono accompagnati da un aumento dei linfonodi, un aumento della temperatura fino a 39 gradi. Sulla mucosa orale si formano fino a 25 vescicole, che possono fondersi in una formazione con successiva ulcerazione. Quando ti lavi i denti, il sangue appare nella tua saliva.

Stomatite erpetica grave osservato principalmente negli anziani e in quelli con sistema immunitario indebolito. La malattia inizia con sintomi di tossicosi, linfonodi ingrossati, gonfiore della congiuntiva degli occhi. Due giorni dopo l'insorgenza di tali sintomi, si formano vesciche erpetiche. Coprono non solo il guscio della bocca, ma anche i lobi delle orecchie, le dita e talvolta la mucosa degli occhi. Le vescicole possono fondersi in vaste aree di lesioni necrotiche. I pazienti con questa forma di stomatite acuta vengono sottoposti a trattamento in ospedale.

Il quadro clinico della stomatite cronica è accompagnato da dolore alle articolazioni, febbre fino a 38,5 gradi. I sintomi della malattia sono meno pronunciati rispetto alla forma acuta. La forma lieve di stomatite peggiora fino a due volte l'anno, quella media - fino a quattro, quella grave ha un decorso continuo con aumento dei sintomi.

Trattamento

Il trattamento della stomatite erpetica acuta prevede una terapia antivirale locale e generale, farmaci sintomatici, riposo a letto nei primi giorni della malattia. Si consiglia ai pazienti di evitare cibi caldi, piccanti e ruvidi che possono danneggiare la mucosa. Per tutta la durata del trattamento, al paziente viene somministrato un piatto separato, isolato dal gruppo sociale. La durata del trattamento è di 2-3 settimane, a seconda della gravità della malattia e delle condizioni del paziente.

Trattamento medico

La terapia farmacologica per la stomatite erpetica acuta negli adulti prevede l'uso di farmaci sia locali che generali. Come rimedio generale, ai pazienti vengono prescritti:

  1. Farmaci antivirali in compresse: Acyclovir, Virolex, Famvir. Accettato fino a sette giorni.
  2. Farmaci antipiretici. Usato sintomaticamente.
  3. Potenziatori immunitari contenenti interferone. Sono prescritti principalmente a pazienti che hanno recentemente avuto un'altra malattia infettiva.
  4. Complessi vitaminici contenenti acido ascorbico.
  5. Con manifestazioni di allergie - antistaminici - "Suprastin", "Claritin".

Per il trattamento locale vengono utilizzati i seguenti agenti:

  1. Soluzioni per il risciacquo della bocca: una soluzione debole di "Furacilin".
  2. Lozioni a base di lidocaina.
  3. Unguenti antivirali: "Aciclovir", "Zovirax". Applicare sulle aree interessate della mucosa fino a 5 volte al giorno.
  4. Agenti epitelizzanti: olio di rosa canina, olio di olivello spinoso, Solcoseryl.

Inoltre, ai pazienti possono essere prescritti preparati enzimatici per purificare l'erosione dai tessuti necrotici. Sono prescritti per l'herpes grave.

Stomatite erpetica acuta nei bambini: come trattarla?

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Per fermare i sintomi della stomatite erpetica, è possibile utilizzare rimedi popolari. I più efficaci sono i seguenti:

  1. Unguento curativo a base di aloe. Per prepararla, prendete un cucchiaio di polpa di aloe e mescolatela in proporzioni uguali con l'olio d'oliva. La massa risultante viene applicata alle piaghe 3-5 volte al giorno.
  2. Infusi di fiori di tiglio per il risciacquo. Venti grammi di tiglio della farmacia vengono versati con 200 grammi di acqua bollente, lasciati scongelare per 6 ore, dopodiché la soluzione viene travasata, viene aggiunto mezzo cucchiaio di soda e utilizzato per il risciacquo fino a 3 volte al giorno.
  3. Unguento curativo a base di miele. Per preparare il prodotto, prendi un cucchiaio di miele riscaldato a bagnomaria, un cucchiaio di olio d'oliva spremuto a freddo, proteine ​​di pollo crude e mezza fiala di una soluzione allo 0,5% di novocaina. Tutto questo viene miscelato fino a che liscio e applicato sulle aree interessate della mucosa dopo il risciacquo. Lo strumento ha un pronunciato effetto curativo e analgesico.
  4. Infuso di kombucha. Usato per risciacquare la bocca ogni ora, elimina il fastidio del primo giorno dopo la formazione delle vesciche.

Va ricordato che i fondi presentati possono alleviare le condizioni del paziente solo per un breve periodo. Non è necessario utilizzarli come trattamento principale. Se possibile, dovresti consultare immediatamente un medico e iniziare la terapia antivirale.

In generale, i sintomi della stomatite aftosa erpetica, con la giusta scelta dei metodi terapeutici, possono essere eliminati in 2-3 settimane. La malattia non è completamente curata, poiché il virus dell'herpes rimane nel corpo umano anche dopo il trattamento farmacologico. Per prevenire l'insorgenza dei sintomi della malattia in futuro, è sufficiente che una persona rafforzi il sistema immunitario ed eviti il ​​contatto con persone che soffrono di una forma acuta di stomatite erpetica.

Una delle infiammazioni infettive più comuni che colpiscono la mucosa orale nei bambini è la stomatite erpetica. Quasi tutti i genitori devono affrontare questa malattia nel loro bambino e la cosa più importante è intraprendere il trattamento in tempo per prevenire il passaggio della stomatite acuta da herpes in un bambino a una fase cronica.

La stomatite erpetica acuta nei bambini è causata dal virus dell'herpes, che colpisce la mucosa orale e provoca una sindrome di intossicazione generale. Il gruppo di bambini più vulnerabile di fronte alla malattia sono i bambini di età compresa tra uno e tre anni, per i quali l'infezione da herpes è in realtà il primo contatto con questo patogeno.

La stomatite erpetica acuta nei bambini è causata dal virus dell'herpes.

Il corpo del bambino a questa età è particolarmente soggetto a molte malattie infettive, incluso il virus dell'herpes, che è associato a una serie di ragioni oggettive. In primo luogo, stiamo parlando delle caratteristiche strutturali specifiche del corpo di un bambino così piccolo, che è completato dalla perdita dell'immunità ereditata transplacentare dalla madre.

Vale la pena aggiungere qui il fatto che l'immunità cellulare del bambino non è ancora in grado di produrre abbastanza anticorpi per combattere i virus, il che crea una base favorevole per l'invasione patogena.

Importante! Se un bambino è costretto ad essere allattato artificialmente durante il primo anno di vita, anche lui rientra nel gruppo a rischio.

Oltre alla forma acuta, la stomatite erpetica può essere anche cronica, dando di volta in volta delle ricadute. Essendo stata ammalata di questa malattia, la maggior parte dei bambini ne diventa immune e diventa semplicemente portatrice del virus, ma il trattamento dovrebbe essere preso molto sul serio: coloro che hanno la malattia diventata cronica possono successivamente soffrire di malattie del sistema nervoso centrale o degli organi interni.

Cause

La principale fonte di infezione del bambino con stomatite erpetica sono altri bambini - malati o portatori.

La principale fonte di infezione di un bambino con stomatite erpetica sono altri bambini - malati o portatori, poiché questo virus è molto contagioso. La via di trasmissione può essere di contatto o aerea. Nel primo caso, l'agente patogeno si trasmette attraverso il contatto di un bambino sano con una persona infetta o le sue cose, giocattoli, articoli per l'igiene personale.

Nel secondo caso, la trasmissione dell'herpes avviene dopo che un bambino malato tossisce o starnutisce accanto a uno sano, ma, in un modo o nell'altro, il bambino infetto deve essere isolato fino a quando non si sarà completamente ripreso. Sfortunatamente, il mancato rispetto di questo principio porta a un livello costantemente elevato della situazione epidemiologica in relazione all'herpes e molto spesso un bambino ne viene infettato in un asilo nido o in una clinica con una grande folla di bambini.

Ci sono una serie di fattori che sopprimono la resistenza del corpo del bambino e aumentano il rischio di malattia:

  • ipotermia o surriscaldamento;
  • esposizione prolungata alla radiazione solare;
  • avitaminosi;
  • lunghi cicli di antibiotici (o immunosoppressori);
  • malattie ARVI;
  • fatica.

Il virus che entra prima nel corpo inizia a moltiplicarsi attivamente, infettando l'epitelio e i linfonodi sottomandibolari.

Il virus che entra nel corpo prima di tutto inizia a moltiplicarsi attivamente, infettando l'epitelio e i linfonodi sottomandibolari, dopodiché entra negli organi interni con il flusso sanguigno. C'è un forte aumento della sua attività, che si riflette sulla pelle e sulle mucose sotto forma di sintomi tipici dell'herpes.

Nota! Con uno sviluppo sfavorevole degli eventi, il virus, di natura neuroinvasiva, può prendere piede per sempre nel corpo, colpendo il sistema nervoso e provocando meningite o encefalite in un bambino.

Quadro clinico

Di solito, i bambini soffrono di stomatite erpetica facilmente o relativamente dura, sebbene ci siano anche casi complicati. Una caratteristica distintiva di questa malattia è la presenza di un periodo prodromico, il tempo tra il periodo di incubazione e il decorso della stomatite stessa. Il virus può svilupparsi in modo asintomatico nel corpo di un bambino per un massimo di due settimane, dopo di che compaiono i primi segni allarmanti della malattia: disturbi del sonno e dell'appetito, capricciosità o irrequietezza.

La maggior parte dei genitori, se attribuisce importanza a questo, cerca la causa in fattori più semplici e quotidiani, perdendo così tempo prezioso, durante il quale sarebbe possibile iniziare il trattamento della stomatite da herpes nei bambini. A seguito dei sintomi descritti, si aggiungono manifestazioni più gravi:

  • nausea (fino al vomito);
  • rifiuto del cibo;
  • notevole gonfiore dei linfonodi del collo.

Di solito, i bambini soffrono di stomatite erpetica facilmente o relativamente dura, sebbene ci siano anche casi complicati.

Al termine del periodo prodromico, la malattia raggiunge il suo apice di sviluppo, provocando caratteristiche eruzioni erpetiche sia sulla mucosa orale che sulle labbra (talvolta guance). Inizialmente, questa eruzione cutanea sembra piccole vescicole vescicolari con pareti sottili e liquido torbido all'interno. Quando scoppiano, formano difetti erosivi (o afte, più caratteristici della stomatite aftosa), che sono piccole ulcerazioni biancastre, molto dolorose, soprattutto durante i pasti.

Inevitabilmente si manifesta anche la febbre, accompagnata da una temperatura elevata fino a 40 gradi, oltre a tipici sintomi catarrali come naso che cola e tosse. A volte si aggiungono congiuntivite e ad esse, durante le quali le gengive si gonfiano e diventano rosse (compreso il sanguinamento).

Lo stadio vescicolare della stomatite dura da tre a cinque giorni e le erosioni e le ulcere successive guariscono da sole, senza lasciare tracce. Una complicazione della malattia con un'altra infezione può portare alla suppurazione di ulcere sulla pelle o in bocca, il che rende molto più difficile la guarigione.

Informazioni aggiuntive. Con un trattamento adeguato e una forte immunità, il bambino affronterà la stomatite erpetica in una settimana, altrimenti il ​​recupero dovrà attendere da due a tre settimane.

Trattamento

I più rivelatori saranno gli esami del sangue e della saliva, oltre a uno striscio.

Prima di iniziare il trattamento della stomatite erpetica nei bambini, è necessario prima fare una diagnosi corretta, da cui dipenderà l'insieme delle misure terapeutiche necessarie. Oltre a un esame visivo e a un colloquio con i genitori, il medico dovrà condurre una serie di test per confermare la diagnosi. I più indicativi saranno gli esami del sangue e della saliva, nonché uno striscio effettuato nella cavità orale: distingueranno questo tipo di stomatite dalle altre varietà, nonché da malattie come la scarlattina, la difterite, il mal di gola herpetico e altre malattie infettive malattie.

Nei casi più gravi, il bambino può aver bisogno del ricovero in ospedale, ma di solito tutto si limita a fornire un'adeguata assistenza domiciliare basata su alcuni importanti principi:

  • riposo a letto;
  • bevanda abbondante;
  • isolamento dai bambini sani.

Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, è determinato dalla gravità e dalla varietà dei sintomi. Per ridurre la temperatura, il medico può raccomandare il paracetamolo o l'ibuprofene, per combattere il virus dell'herpes, l'aciclovir o l'interferone saranno efficaci nelle prime fasi della malattia. Il gonfiore viene eliminato al meglio con farmaci antistaminici come Suprastin, Clemastina o Cetirizina e, per migliorare la salute generale, sarà necessario utilizzare immunocorrettori.

Il gonfiore si elimina meglio con gli antistaminici.

Naturalmente, dovrai anche organizzare un trattamento locale da parte di un dentista (o), che consisterà nel trattare la mucosa orale con speciali farmaci antisettici e antivirali. Se necessario è consentito anche l'uso di anestetici locali e il risciacquo della bocca con infusi di erbe. Le aree della mucosa interessate dall'erosione dovranno essere rimosse, per le quali al bambino verranno prescritte proteasi che eliminano la placca necrotica.

La successiva guarigione dell'epitelio sarà più rapida se il bambino assume complessi vitaminici e oli vegetali. Infine, saranno utili anche misure fisioterapiche come la radiazione ultravioletta o la radiazione infrarossa, che hanno effetti decongestionanti e vasodilatatori.

Prevenzione

La migliore prevenzione è rafforzare il sistema immunitario.

La cosa principale che i genitori devono ricordare è che è impossibile evitare di infettare un bambino con il virus dell'herpes simplex, poiché la sua prevalenza è troppo alta, anche se per la maggior parte la fonte della malattia sono semplicemente i portatori dell'infezione. Per questo motivo, viene alla ribalta il rafforzamento dell'immunità generale del bambino, per il quale i medici raccomandano di ricorrere a un regolare esercizio fisico e all'indurimento. Non sarà superfluo evitare che il bambino si trovi in ​​spazi chiusi tra un gran numero di persone potenzialmente in grado di trasmettere il virus (questo vale soprattutto in primavera e in autunno).

In generale, con la stomatite erpetica acuta in un bambino, la prognosi è favorevole se il trattamento è iniziato in tempo e la malattia non è stata complicata da un'infezione secondaria. Il processo di recupero richiede solitamente circa 10-15 giorni, dopodiché il bambino riceve l'immunità a questo agente patogeno.

I genitori devono capire che sono responsabili non solo del loro bambino, ma anche di quei bambini con cui entra in contatto nelle istituzioni educative per l'infanzia, quindi sono obbligati a informare gli altri genitori se il loro bambino è malato. Ciò impedirà la diffusione generale dell'infezione e consentirà di iniziare in tempo il trattamento per altri bambini.

Infezioni erpetiche ORM Herpevirus sono suddivisi in 3 sottofamiglie 1. Alphaherpevirus comprende: - virus herpes simplex 1 e 2 tipi antigenici - herpes zoster (herpes zoster) 2. Betagerpevirus (ostruzione degli occhi, della pelle) 3. Gammaherpesvirus - stomatite o.erpetica, Herpes labiale ricorrente HRAS


Stomatite erpetica acuta (SSL) Si verifica nei bambini nell'80% dei casi di tutte le stomatiti Il più comune all'età di 6 mesi - fino a 3 anni Ciò è dovuto alla scomparsa degli anticorpi ottenuti in utero dalla madre L'AHS può svilupparsi come un risultato di o. infezione erpetica e per la riattivazione di un virus latente.


Stomatite erpetica acuta (AHS) Si ritiene che l'esordio infettivo persista nel corpo non sotto forma di particelle virali mature, ma sotto forma di DNA infettivo L'esordio virale latente può persistere nei linfonodi, il che è coerente con lo sviluppo dei segni clinici (linfoadenite precede forme gravi di AHS) Il patogeno dell'AHS non è stato studiato a sufficienza


Clinica Stomatite Erpetica Acuta (AHS) Procede in base al tipo di malattia infettiva e ha 5 periodi: incubazione, prodromica, picco, estinzione, guarigione Periodo di incubazione: si osserva viremia primaria (rilascio di virus nel sangue). I virus si depositano nel fegato, nella milza, si moltiplicano, le lesioni si verificano in base al tipo di necrosi


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Esistono forme lievi, moderate e gravi Periodo prodromico (assente in forma lieve) - compare la viremia secondaria (i virus si precipitano sulla pelle e sulle mucose dove continua la loro riproduzione intracellulare). Uno stato di immunosoppressione si sviluppa a causa di una diminuzione degli indicatori dell'immunità cellulare naturale.


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Periodo prodromico: La malattia inizia con intossicazione - sonnolenza, letargia, nausea, vomito, febbre alta, bambini capricciosi L'altezza della malattia. Laurea facile. Singoli elementi dell'eruzione cutanea compaiono sulla mucosa, che subisce rapidamente uno sviluppo inverso.


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Grado lieve. Schema dell'evoluzione degli elementi della lesione Macchia - una vescicola con contenuto trasparente - una vescicola con contenuto torbido (fibroso) - un'area di necrosi epiteliale secondo il tipo di papula (placca) - erosione - afta - macchia A allo stesso tempo, si osserva CG, linfoadenite delle ghiandole subslave L'altezza della malattia è di 1-2 giorni , l'estinzione è più lunga. Dopo l'epitelizzazione degli elementi, rimane nella regione dei denti anteriori del CG Nessun cambiamento nel sangue


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Forma moderata. I sintomi della tossicosi e delle lesioni della mucosa orale sono chiaramente espressi. Temperatura corporea fino a 39°, sonno disturbato, appetito Possono svilupparsi sintomi di infezioni respiratorie acute I linfonodi sottomandibolari sono ingrossati, dolorosi Gengivite pronunciata nel sangue, VES fino a 2 ml/ora, lecopenia


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Forma moderata. Gengivite pronunciata Nel sangue, VES fino a 2 ml/ora, cicatrizzante Deficit dell'immunità cellulare La durata del periodo di estinzione dipende dalla resistenza dell'organismo e dal trattamento che si sta effettuando. In caso di trattamento irrazionale, gli elementi della lesione si fondono, compare la gengivite ulcerosa, le gengive sanguinanti e la linfoadenite persistono più a lungo. Durante il periodo di recupero clinico, non vi è alcun ripristino completo dei fattori di immunità umorale e cellulare.


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Forma grave. Si verifica meno frequentemente. Nel periodo prodromico, tutti i segni di una malattia infettiva acuta: mal di testa molto forte e iperestesia muscolo-scheletrica. Si osservano sintomi di danno CCC: bradicardia o tachicardia, toni attutiti, ipotensione arteriosa.Alcuni bambini hanno anche epistassi. Temperatura fino a 40° Eruzioni cutanee sotto forma di bolle nella regione periorale, palpebre, lobi delle orecchie, congiuntiva degli occhi


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Forma grave. Si verifica meno frequentemente. Al culmine della malattia, sono caratteristici: Un gran numero di elementi della lesione Un forte odore putrefattivo dalla cavità orale Abbondante salivazione con una miscela di sangue Nel sangue: leucopenia, spostamento della coltellata a sinistra, eosinofilia Liquido orale : pH acido o fortemente alcalino, il contenuto di lisozima è ridotto L'immunità (umorale) è ridotta I bambini hanno bisogno di ricoveri ospedalieri


Stomatite erpetica acuta (AHS) Clinica Forma grave. Si verifica meno frequentemente. Periodo di decadimento Dipende da un trattamento tempestivo e corretto e dalla presenza di malattie concomitanti Ogni 7-8 bambini sperimentano ricadute con un passaggio a una forma cronica recidivante I bambini con questa patologia sono a rischio La diagnosi di epatite C acuta viene effettuata sulla base della clinica picture Studi di laboratorio: virologici, citologici, immunologici.


Stomatite erpetica ricorrente (RGS) L'insorgenza di recidive è facilitata da: Anomalie dell'immunità umorale e cellulare Diminuzione delle immunoglobuline Disturbi ematologici immunosoppressori nelle malattie del sangue Uso di immunosoppressori e steroidi Trauma locale Esposizione al sole Stress emotivo e ormonale SARS, esacerbazione dell'ostruzione respiratoria Contatto con un persona con sintomi herpes lesione della mucosa


Stomatite erpetica ricorrente (RGS) Clinica Le recidive sono accompagnate da: Dolore costante della mucosa nelle aree interessate Deterioramento delle condizioni generali, debolezza Diminuzione dell'appetito Sulla membrana mucosa - alterazioni sotto forma di aree di necrosi superficiale dell'epitelio senza un corolla di iperemia intorno - Elementi della lesione da 3 a 5 mm di diametro, disposti in gruppi






Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Agenti antivirali specifici della terapia locale: unguento florenale 0,5% - efficace per HSV (virus dell'herpes simplex) Unguento al tebrofen 0,5% efficace per il virus, nonché HSV (virus dell'herpes simplex) Unguento all'interferone 50 % Unguento all'ossalina 0,25% a scopo profilattico e nel periodo prodromico Unguento Bonafton 0,05% - previene la riproduzione del virus


Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Agenti antivirali specifici della terapia locale: Adimalev unguento 0,5% unguento neutralizzante il virus Ridoxol unguento 0,25 e 0,5% è attivo contro il virus dell'influenza e HSV Deossiribonucleasi soluzione all'1% ritarda la riproduzione intracellulare di virus contenenti DNA


Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Preparati a base di erbe ad azione antivirale (principalmente blocco HSV) Alpizarin - 5% unguento, compresse di Gossypol (dal pigmento di cotone) 3% linimento in vasetti di arancia da 20 g ciascuno Megosin (derivato del gossipolo) -3% unguento alla megosina


Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Preparazioni a base di erbe di terapia ausiliaria: succo di Collanche - in fiale e fiale, nonché unguento alla calendula - tintura e unguento Kalefton Germogli e foglie di betulla barbuta - infusi e decotti Pino silvestre - boccioli e aghi. Decotti di eucalipto - infusi, tinture, decotti Tutti i preparati vengono utilizzati nelle prime ore e giorni dello sviluppo degli elementi della lesione per 3-4 giorni - applicazioni, lubrificazione delle aree, risciacquo della bocca






Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Mezzi di terapia antivirale di azione generale Bonafton - 1 tonnellata 3 volte al giorno (non masticare). Al giorno. Il corso del trattamento è di 10 giorni Alpizarin all'interno, 1 etichetta (0,1 g) 3 volte al giorno. Corso di trattamento 1-15 giorni Lisozima per via intramuscolare 100 mg 2 volte al giorno. Corso di trattamento - 20 iniezioni


Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Mezzi della terapia antivirale di azione generale Interferone (dal sangue del donatore) V / m 500 mg (1 ml) 1 volta in 3-4 giorni. Corso di trattamento 4-5 iniezioni Combinazione di interferone insieme a induttori di interferonogeni (prodigiosan, gammaglobulina, levamisolo) - Prodigiosan (polisaccaride) come terapia anti-recidiva. V / m, iniziando con una dose di 0,3 ml 1 volta in 5 giorni, aumentando a 1 ml. Solo 7 iniezioni.


Principi di trattamento della stomatite erpetica acuta e ricorrente Mezzi della terapia antivirale di azione generale Levamisolo (decaris) - riduce il periodo di esacerbazione e aumenta lo stadio di remissione in CHD. 150 mg al giorno dopo i pasti, 3 giorni di seguito con una pausa di 4 giorni, 5-6 settimane La gammaglobulina è coinvolta nella produzione di anticorpi. I/m 1,5 ml di proteo-morbillo o 3 ml di antistafilococcico - con un intervallo di 3-4 giorni tra le iniezioni, per ciclo - 6 iniezioni Gamma globulina antierpetica specifica dal sangue placentare - 1,5 mg per via intramuscolare ogni 1 giorno. Corso 6 iniezioni

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