Cause, sintomi e trattamenti per l'ipertensione. Grado di ipertensione arteriosa

Come trattare l'ipertensione? Il trattamento dell'ipertensione o dell'ipertensione arteriosa dipende dalle caratteristiche del decorso della malattia, dalle cause che la causano e dalla reazione individuale del corpo. Quando viene stabilita una diagnosi di ipertensione, il trattamento viene prescritto da uno specialista, tuttavia, esistono numerose misure e modi aggiuntivi per migliorare il benessere, basati sul cambiamento del regime e della dieta. Tali metodi popolari per il trattamento dell'ipertensione sono spesso efficaci nella cosiddetta sindrome ipertensiva. Quando viene diagnosticata l'ipertensione, i trattamenti più efficaci sono quelli che affrontano la causa sottostante dell'ipertensione, non quelli che la abbassano temporaneamente. Come trattare l'ipertensione, decide il medico, ma la prima priorità del paziente dovrebbe essere un cambiamento nello stile di vita. Il trattamento dell'ipertensione nelle sue prime fasi si presta bene alla terapia non farmacologica, previa prescrizione del medico.

Diagnosi della causa della malattia e trattamento dell'ipertensione

Ipertensione - una delle più cardiovascolari, soprattutto nei paesi sviluppati. Le statistiche dicono che l'ipertensione arteriosa colpisce fino al 30% della popolazione adulta della Russia. Con l'età, la prevalenza della malattia aumenta e raggiunge il 65% nelle persone in età pensionabile.
Un aumento persistente della pressione sanguigna può avere una varietà di cause. Più di 20 combinazioni nel codice genetico umano contribuiscono all'insorgenza dell'ipertensione. L'ipertensione essenziale o primaria è la forma più comune di ipertensione (fino al 95%), diagnosticata escludendo l'ipertensione di altre eziologie.
I restanti casi di ipertensione sono chiamati secondari, sintomatici, che presentano il sintomo di ipertensione sulla base di disfunzioni renali, endocrine ed emodinamiche, nonché dovute all'assunzione di alcuni farmaci, integratori alimentari (il più delle volte si tratta di una combinazione di uso a termine di contraccettivi orali, fumo e sovrappeso). Assegni anche l'ipertensione arteriosa di donne incinte.
L'ipertensione arteriosa si sviluppa a causa di un sovraccarico dell'attività mentale sotto l'influenza di fattori psicoemotivi che causano disturbi nella regolazione corticale e sottocorticale del sistema vasomotorio e meccanismi ormonali per il controllo della pressione sanguigna. Gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità identificano una serie di fattori di rischio per l'ipertensione. Questi includono quanto segue:

• età (dopo i 65 anni il rischio aumenta notevolmente);
• genere (le donne si ammalano più spesso);
• inattività fisica, stile di vita sedentario;
• l'uso di quantità eccessive di sale da cucina con il cibo;
• abuso di alcool;
• dieta ipocalcica, mancanza di calcio nell'acqua, dieta squilibrata;
• fumatori, attivi e passivi;
• diabete;
• obesità, sovrappeso;
• ereditarietà e altri fattori.

Il trattamento dell'ipertensione si basa sull'identificazione dei principali fattori che contribuiscono al suo sviluppo. La sindrome dell'ipertensione primaria allo stadio iniziale è spesso caratterizzata da un periodo abbastanza lungo di ipertensione arteriosa labile, talvolta complicata da crisi ipertensive. Una persona potrebbe non avvertire un deterioramento del benessere fino all'inizio di una crisi ipertensiva e potrebbe non essere consapevole della malattia fino a quando non viene formulata una diagnosi da un medico.
I sintomi dell'ipertensione in questa fase includono:

• male alla testa;
• cardialgia, dolore nella regione del cuore;
• debolezza generale, ipotensione;
• disturbi del sonno, spesso causati dall'aumento della produzione di urina durante la notte.

Lo sviluppo dell'ipertensione è facilitato anche dai turni notturni o da uno stile di vita notturno. In una persona sana, anche in presenza di ipertensione occasionalmente durante il giorno, gli indicatori della pressione sanguigna si normalizzano di notte durante il sonno e il riposo. Nei pazienti con ipertensione, la pressione sanguigna rimane elevata per tutto il giorno, indipendentemente dal regime.
L'ipertensione appartiene alla categoria delle malattie polieziologiche multifattoriali, il che significa che diversi fattori giocano un ruolo nella sua comparsa e sviluppo. Quindi, con una pronunciata tendenza ereditaria a sviluppare l'ipertensione arteriosa, è possibile ritardare o evitare l'ipertensione con l'aiuto di misure preventive (uno stile di vita sano, un regime, la giusta scelta di farmaci).
Assegna fattori interni ed esterni che influenzano lo sviluppo della malattia. I fattori interni includono:

• • anomalie dello sviluppo intrauterino (ad esempio, basso o alto peso alla nascita);
  • componenti sintomatiche, come quelle associate alle pratiche ostetriche al momento del parto;
  • fattori poligenici ereditari che influenzano i processi di regolazione della pressione sanguigna.
    Tra i fattori esterni, oltre a quelli sopra elencati, si distinguono i seguenti che hanno un effetto negativo sull'organismo:
    • clima, nei paesi a clima caldo e umido si registra un tasso di incidenza più elevato;
    • condizioni di lavoro dannose;
    • microclima residenziale;
    • modalità di lavoro e riposo sbilanciate, tipi di riposo ad alta intensità energetica;
    • carenza di vitamine, bioelementi essenziali;
    • relazioni con le persone, soprattutto in termini di reazioni psico-emotive individuali.

Manifestazioni di una crisi ipertensiva

Una crisi ipertensiva è il risultato di una forte violazione dei meccanismi di regolazione della pressione sanguigna, che provoca un aumento significativo della pressione sanguigna e un disturbo della circolazione sanguigna negli organi interni. Durante una crisi ipertensiva, si osservano sintomi di alterazione dell'afflusso di sangue al cervello e al cuore. I pazienti presentano i seguenti disturbi e sintomi:

• • • un forte e significativo aumento della pressione sanguigna, mentre nelle persone con pressione sanguigna generalmente normale o bassa, potrebbero non raggiungere valori elevati;
    • iperemia, arrossamento del viso, zona del torace;
    • visione offuscata, "moscerini", tremolanti davanti agli occhi;
    • insonnia, disturbi del sonno, ansia, paure;
    • mal di testa, soprattutto nella parte posteriore della testa;
    • rumore, ronzio nelle orecchie, problemi di udito, sensazione di "stordito";
    • dispnea;
    • dolore al petto;
    • disturbi neurologici, intorpidimento delle estremità, vertigini, confusione.

Una crisi ipertensiva può essere complicata, pericolosa per la vita, quando per salvare la vita è necessario cercare cure mediche entro un'ora e senza complicazioni (fino a 24 ore). In caso di crisi ipertensiva, che complica l'ipertensione maligna, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, indipendentemente dai sintomi, poiché il danno agli organi più colpiti durante la crisi dipende dal tempo che precede l'inizio della terapia e si osserva in tutte le crisi e nell'ipertensione maligna in periodi non di crisi.
Una crisi ipertensiva è sempre considerata complicata da una combinazione delle seguenti malattie e/o fattori:

• • • encefalopatia ipertensiva;
    • violazione acuta della circolazione cerebrale;
    • sindrome coronarica acuta;
    • insufficienza ventricolare sinistra acuta;
    • dissezione dell'aneurisma aortico;
    • feocromocitoma;
    • assunzione di stupefacenti: anfetamine, cocaina, ecc.;
    • preeclampsia ed eclampsia, particolarmente pericolose durante il periodo gestazionale;
    • grave ipertensione arteriosa, combinata con emorragia subaracnoidea o danno cerebrale;
    • ipertensione nel periodo postoperatorio, soprattutto con la minaccia di sanguinamento.

La crisi ipertensiva è pericolosa per tutti i pazienti, indipendentemente dalla presenza o assenza di disturbi del sistema cardiovascolare e del cervello. È la sconfitta degli organi bersaglio che l'ipertensione è pericolosa.

Come trattare l'ipertensione arteriosa nella fase di crisi

Il trattamento dell'ipertensione di qualsiasi eziologia nella fase di crisi viene effettuato esclusivamente da specialisti. I rimedi popolari per l'ipertensione sono inaccettabili per il trattamento di condizioni pericolose per la vita.
La terapia inizia assicurando il riposo del paziente e un'accurata misurazione della pressione: per tre volte con un intervallo tra ciascuna misurazione. Quando si fornisce il primo soccorso e in un istituto medico, secondo le indicazioni, vengono utilizzati farmaci come Enalaprilat per via parenterale, nitroglicerina (con sindrome coronarica acuta e insufficienza ventricolare sinistra acuta); nitroprussiato di sodio (con encefalopatia ipertensiva), beta-bloccanti (metoprololo, esmololo), diuretici, neurolettici e così via.
La scelta di un farmaco nel trattamento di una crisi ipertensiva si basa sull'eziologia, sui sintomi di danno agli organi interni e sulle controindicazioni, e quando si cerca di scegliere i farmaci da soli, e soprattutto facendo affidamento sui rimedi popolari per l'ipertensione, si può danneggiare in modo significativo la tua salute, anche la morte.
Le complicanze di una crisi ipertensiva causata dalla mancanza di una terapia urgente o dal trattamento dell'ipertensione arteriosa nella fase di crisi includono danni d'organo così gravi e funzioni compromesse come retinopatia, edema del nervo ottico, perdita della vista compromessa e completa, cardiopatia aritmica, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, sindrome della coagulazione intravascolare disseminata (DIC), anemia emolitica, accidente cerebrovascolare acuto, edema polmonare e cerebrale, insufficienza renale e morte.

Ipertensione: trattamento basato sui risultati diagnostici

Sensazioni spiacevoli associate all'aumento della pressione sanguigna: acufeni, mal di testa e altri sintomi di ipertensione incipiente, coincidono in gran parte con i segni del normale superlavoro. La maggior parte dei pazienti, notando il deterioramento della propria salute e cercando senza successo di affrontarla in vari modi, non pensa nemmeno ai propri indicatori di pressione sanguigna e inoltre non immagina la reale portata del pericolo: le numerose complicanze dell'ipertensione.
Per questa capacità di mascherare i sintomi sotto i fenomeni di affaticamento ordinario, l'ipertensione ha ricevuto il nome di "killer invisibile". Non è raro che una diagnosi venga fatta solo dai medici delle ambulanze con una chiamata di emergenza, quando la malattia ha già avuto l'opportunità di progredire da un tempo piuttosto lungo. Allo stesso tempo, l'ipertensione non richiede una diagnosi complessa, può essere rilevata durante un esame di routine o da sola, se l'ipertensione di qualsiasi eziologia viene trattata nella fase iniziale, lo sviluppo della malattia può essere prevenuto con successo in la maggior parte dei casi.
I metodi di autodiagnosi includono il monitoraggio delle tue condizioni e il controllo della pressione sanguigna, preferibilmente da uno specialista. I seguenti sintomi, rilevati regolarmente, sono manifestazioni di ipertensione latente:

• • • mal di testa, soprattutto nella regione occipitale;
    • vertigini, annebbiamento della coscienza;
    • battito cardiaco debole e rapido (tachicardia);
    • sudorazione;
    • arrossamento del viso, petto;
    • sensazione di pulsazione nella testa;
    • brividi senza una ragione apparente;
    • aumento dell'ansia;
    • compromissione della memoria, diminuzione della concentrazione;
    • sensazione di tensione interna, difficoltà a raggiungere uno stato rilassato;
    • irritabilità, rabbia;
    • diminuzione della capacità lavorativa;
    • "vola" davanti agli occhi;
    • gonfiore delle palpebre e del viso dopo il sonno;
    • gonfiore delle mani, intorpidimento delle dita.

La diagnosi e il trattamento dell'ipertensione devono essere avviati non appena tali sintomi sono stati rilevati regolarmente. Il loro aspetto e la loro scomparsa da soli non significano che l'ipertensione non possa essere rilevata. I trattamenti più efficaci per questa malattia sono quelli che iniziano il prima possibile.
Quando si fa riferimento a uno specialista per la diagnosi, vengono utilizzati tre metodi principali: misurazione della pressione sanguigna, esame fisico, elettrocardiogramma. Se viene diagnosticata l'ipertensione, i metodi di trattamento più efficaci sono quelli che influenzano i fattori che provocano l'ipertensione persistente prima dell'inizio dei cambiamenti negli organi bersaglio della malattia, quindi, al fine di determinare con precisione le indicazioni per il trattamento dell'ipertensione di vari eziologie, possono essere prescritti da uno specialista anche i seguenti tipi di esami: emocromo completo, analisi delle urine completa, esami specifici del sangue e delle urine, ecografia del cuore e degli organi interni, ECG, dopplerografia vascolare, esami vari, ecc. In base all'esame e anamnesi, viene diagnosticata l'ipertensione arteriosa. Come trattare, come influenzare la causa della malattia, te lo dirà il medico.

Rimedi popolari per l'ipertensione

I metodi popolari efficaci per il trattamento dell'ipertensione sono un'idea sbagliata piuttosto dubbia dal punto di vista degli specialisti. Sebbene gli esperti individuino sia l'ipertensione arteriosa che la sindrome ipertensiva, la reazione del corpo allo stress, all'ansia, alle preoccupazioni o al mancato rispetto di una dieta, un regime sotto forma di aumento della pressione.
Tali episodi, che indicano lo stadio iniziale dello sviluppo dell'ipertensione arteriosa, vengono spesso corretti con successo con sedativi, diuretici, prodotti contenenti calcio e così via.
Nella fase iniziale di una malattia come l'ipertensione, i metodi alternativi di cura si basano sull'uso di succhi di verdura, tisane, verdure, frutti di bosco, frutta e prodotti di origine naturale.
Se non ti affidi solo ai rimedi popolari per l'ipertensione, sono possibili metodi terapeutici efficaci con una combinazione di assunzione, ad esempio, di mirtilli rossi tritati con miele, tasse diuretiche (foglia di mirtillo rosso) e medicinali prescritti da un medico.
Tuttavia, l'autotrattamento dell'ipertensione basato esclusivamente sulla medicina alternativa è pericoloso. Se tratti l'ipertensione arteriosa causata da fattori endocrinologici con l'aiuto di tasse diuretiche, la malattia progredirà. Quando viene diagnosticata l'ipertensione, non sono esclusi metodi di trattamento alternativi, ma completano il corso generale della terapia prescritto dal medico.

Tra i prodotti utili per l'ipertensione ci sono i seguenti: aglio, biancospino, patate al forno, viburno, barbabietole, aronie, carote, mirtilli rossi, miele, zenzero e altri. Un consumo moderato di questi alimenti, purché non vi siano controindicazioni, può aiutare a promuovere la salute e migliorare il benessere, non solo nella diagnosi dell'ipertensione.

Come trattare l'ipertensione senza farmaci?

Se l'ipertensione primaria viene diagnosticata da uno specialista, le opzioni di trattamento iniziale potrebbero non includere i farmaci, soprattutto su base continuativa. Il trattamento della sindrome ipertensiva primaria si basa principalmente sul ripristino delle funzioni compromesse del corpo attraverso il suo recupero. Pertanto, per il trattamento dell'ipertensione delle forme più comuni, spesso è sufficiente tornare a uno stile di vita sano.

Motivazione per lo sport: come l'attività fisica influisce sulla salute
Quindi, se lo stadio iniziale della malattia è l'ipertensione arteriosa, come trattare il paziente senza ricorrere ai farmaci? Poiché le cattive abitudini contribuiscono allo sviluppo della malattia, prima di tutto, con una diagnosi di ipertensione, i metodi di trattamento saranno i seguenti:

• • • esclusione di cibi e bevande che provocano eccitazione nervosa e aumentano la pressione sanguigna (le bevande contenenti caffeina aumentano la pressione sanguigna di 5 o più punti dopo aver bevuto una tazza media di caffè, per non parlare delle bevande toniche, dei farmaci, ecc.);
    • riducendo la quantità di sale negli alimenti, sia aggiunto durante la cottura che già presente nei semilavorati, nelle conserve, nei prodotti da forno e nei prodotti di fabbrica. I livelli di sodio devono essere attentamente monitorati;
    • smettere di fumare, sia attivo che attivo;
    • uno stile di vita attivo, un aumento della quantità di attività fisica durante il giorno: camminare invece di viaggiare con i mezzi, camminare rilassandoti invece di guardare la TV, fare esercizio al mattino, la piscina aiutano non solo a mantenere il corpo in buona forma, ma anche rafforzare le pareti dei vasi sanguigni;
    • rimuovere gli alimenti ricchi di grassi e colesterolo dalla dieta;
    • aggiungi cibi ricchi di magnesio: secondo gli studi, l'85% delle persone che soffrono di ipertensione arteriosa sono carenti di magnesio e il magnesio è correlato all'assorbimento del calcio, che influisce direttamente sulla pressione sanguigna. Tali alimenti includono cavoli, patate al forno, frutti di mare, latticini (ricotta, latte), carne, pesce, pollame, uova, semi, noci, frutta secca, cioccolato fondente, ecc. Se necessario, il medico può prescrivere integratori di magnesio per via orale o sotto forma di iniezioni;
    • rifiutare le bevande alcoliche, compresa la birra;
    • se sei in sovrappeso, devi prendere delle misure per ridurlo, possibilmente con l'aiuto di un dietista. Gli studi dimostrano che le persone in sovrappeso con ipertensione nel 60% dei casi dopo la perdita di peso non sentono il bisogno di assumere farmaci;
    • controllo dei farmaci assunti: integratori alimentari, farmaci contenenti ormoni, compresi i contraccettivi orali. L'ipertensione arteriosa durante l'assunzione di farmaci contraccettivi non è affatto rara, quindi, all'inizio del corso e durante tutto questo, gli esperti consigliano di monitorare regolarmente gli indicatori di pressione e, se aumentano, scelgono altri metodi di protezione;
    • in assenza di controindicazioni, è necessario arricchire la dieta quotidiana con alimenti contenenti fibre, oltre alla vitamina C. I ricercatori hanno dimostrato che la carenza di vitamina C è uno dei fattori predisponenti all'aumento della pressione sanguigna;
    • la durata del sonno con sintomi di ipertensione arteriosa dovrebbe essere di almeno 7-8 ore al giorno. Si consiglia di alzarsi e coricarsi tutti i giorni alla stessa ora, si consiglia di modificare la natura del lavoro: limitare le frequenti trasferte di lavoro e i turni notturni;
    • lo stress è uno dei principali fattori che provocano un aumento della pressione sanguigna, quindi si consiglia ai pazienti con ipertensione di padroneggiare i metodi di rilassamento psicologico: meditazione, autoipnosi, auto-allenamento. È importante imparare a vedere gli aspetti positivi delle cose e lavorare sul proprio carattere, reagire in modo meno pronunciato alle sostanze irritanti, riducendo la probabilità di un aumento della pressione sanguigna in risposta a situazioni di conflitto o notizie spiacevoli.

Infatti, come per qualsiasi altra malattia, lo scopo primario è quello di normalizzare lo stile di vita. In caso di sintomi di ipertensione arteriosa, questo è particolarmente importante, indipendentemente dall'età della persona. Malattie cardiovascolari, una diminuzione del tono delle pareti delle arterie si osserva oggi nelle persone di 30 anni e l'aumento della diagnosi di "ipertensione arteriosa" inizia con una barriera dell'età di 40 anni. Pertanto, non importa quanto possa sembrare banale, uno stile di vita sano dovrebbe iniziare durante l'infanzia. Instillando sane abitudini alimentari in tenera età, instillando un riposo attivo invece di stare seduti al computer, promuovendo il rifiuto dell'abuso di alcol e nicotina con il loro comportamento, i genitori rendono a se stessi e ai loro figli un grande servizio nella prevenzione di future malattie, inclusa l'ipertensione .
Oltre a uno stile di vita sano, gli esperti hanno consigli insoliti per coloro a cui è stata diagnosticata l'ipertensione. Cosa trattare? Non solo con i farmaci, i cambiamenti nella dieta e il rifiuto delle cattive abitudini, ma anche in modi sorprendenti come:

• • • Dire sempre la verità. Come hanno dimostrato gli scienziati, le bugie causano vasospasmo e sbalzi di pressione sanguigna;
    • ridere di più. La risata non solo migliora l'umore, guardare la commedia, leggere barzellette, accompagnata da risate, aiutare a saturare il corpo con energia, promuovere un leggero massaggio vibratorio degli organi interni, migliorare la circolazione sanguigna, rilassare i tessuti muscolari;
    • prendi un animale. In primo luogo, aggiunge tale attività fisica necessaria, soprattutto se l'animale è un cucciolo curioso, e in secondo luogo, secondo gli studi, cani e gatti, con il contatto diretto, aiutano a calmare, alleviare lo stress e abbassare la pressione sanguigna.

L'ipertensione arteriosa è una malattia che può essere corretta e trattata con un trattamento tempestivo e il rispetto delle prescrizioni del medico. Tuttavia, quando ci si sottopone a un ciclo di cure, farmaci o alternative, va ricordato che l'ipertensione determina uno stile di vita ed è impossibile interrompere il corso da soli, anche se lo stato di salute è migliorato e i sintomi sono scomparsi. Inoltre, non puoi tornare alle cattive abitudini.

L'ipertensione è una malattia in cui c'è la pressione alta che non cambia nel tempo. Circa il 90% dei pazienti affetti da questa patologia viene diagnosticata con ipertensione arteriosa essenziale.

Spesso, l'ipertensione si sviluppa sullo sfondo di altri disturbi. In particolare, l'ipertensione è spesso osservata nelle donne in gravidanza. Inoltre, si sviluppa a causa dell'uso a lungo termine di alcuni tipi di farmaci oa causa di cambiamenti genetici. E oggi si distinguono circa 25 combinazioni di geni, che portano a un aumento persistente della pressione negli esseri umani.

Le ragioni

Il motivo per cui l'ipertensione è spesso definita essenziale (una malattia di eziologia poco chiara) è che la medicina moderna non può rispondere al motivo per cui si forma una pressione alta persistente. Ci sono molte teorie che spiegano questo problema. Tuttavia, sono tutti invalidi. Inoltre, i medici, aderendo a una certa teoria, possono "mettere" il paziente su pillole, curare la malattia, ma senza ottenere un notevole successo.

La pressione sanguigna aumenta a causa di vari fattori. Ad esempio, un forte stress fa irrigidire le pareti di alcuni vasi sanguigni. Di conseguenza, i recettori situati in essi sono irritati, che trasmettono l'eccitazione al midollo allungato. Allo stesso tempo, vengono attivati ​​i neuroni depressori. Espandono le pareti dei vasi sanguigni, grazie alle quali viene ripristinata la pressione.

Un tale sistema garantisce il normale funzionamento dell'intero organismo. Cioè, in una persona sana, la pressione sanguigna aumenta per un breve periodo.

Si ritiene che l'ipertensione si verifichi a causa dei seguenti fattori:

Fondamentalmente, il problema in esame si verifica con i disturbi metabolici, caratterizzati da un forte aumento del livello di colesterolo nel sangue. Questa malattia è chiamata sindrome metabolica. Si verifica con un aumento di peso, il numero di alcuni grassi (trigliceridi) e altre patologie.

Sintomi

Nell'ipertensione, il quadro clinico di solito non è chiaro. Spesso i pazienti non sono nemmeno consapevoli di avere un problema del genere. Vivono come se nulla stesse accadendo a loro. Anche rari attacchi di nausea, vertigini, debolezza, i pazienti vengono liquidati come un incidente e non prestano loro attenzione, poiché questi sintomi passano abbastanza rapidamente da soli. Molto spesso, i pazienti ipertesi si rivolgono a un medico quando la malattia ha già colpito gli organi interni, interrompendo il loro lavoro.

Le fasi iniziali dell'ipertensione sono caratterizzate da:

• male alla testa;
• vertigini;
• rumori nella testa;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• deterioramento della memoria.

Tutto ciò può indicare una diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello. Questi sintomi scompaiono da soli nel tempo. Ma in seguito vengono raggiunti da:

• visione doppia;
• "vola" davanti agli occhi;
• debolezza;
• intorpidimento degli arti;
• difficoltà di parola.

Le complicazioni gravi dell'ipertensione che si verificano con un lungo decorso della malattia includono attacchi di cuore e ictus. Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia durante lo studio del cuore, viene rilevato un aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro del miocardio.

Inizia a crescere a causa dell'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni. Successivamente, se non vengono prese misure, si verifica la cosiddetta ipertensione del cuore. Con una tale malattia, a volte si verifica l'aterosclerosi, caratterizzata da cambiamenti morfologici che si verificano nell'aorta: quest'ultima inizia a esfoliare. Di conseguenza, si verifica la morte.

Il segno più caratteristico dell'ipertensione è il frequente mal di testa. Si verifica in diversi momenti della giornata. Fondamentalmente, il dolore è localizzato nella regione occipitale. In alcuni pazienti ipertesi si osserva edema delle estremità, che indica insufficienza cardiaca o funzionalità renale compromessa.

Crisi ipertensiva

Tra tutte le malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare, l'ipertensione arteriosa è la più comune. Si verifica a causa del restringimento delle arterie.

Le arterie stesse sono una specie di autostrada lungo la quale il sangue si muove, fornendo ossigeno e sostanze nutritive a organi e tessuti. Il restringimento delle pareti si osserva abbastanza spesso. Tuttavia, un processo persistente viene diagnosticato un po' meno frequentemente.

Il restringimento si verifica a causa dell'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni. Il cuore deve lavorare di più per fornire sangue. Di conseguenza, c'è un maggiore rilascio di liquido nel letto vascolare, che aumenta la pressione complessiva.

Sfortunatamente, l'ipertensione è una malattia cronica. Inoltre, ogni decimo paziente ha una lesione di uno o più organi interni. In quest'ultimo caso si tratta della cosiddetta ipertensione sintomatica, o secondaria.

Una delle complicanze più comuni di questa patologia è la crisi ipertensiva. È diviso in due tipi.

I seguenti sintomi sono caratteristici del primo stadio della malattia:

• encefalopatia ipertrofica;
• insufficienza ventricolare sinistra acuta;
• eclampsia e altre patologie.

Con una crisi ipertensiva correlata al primo stadio, è necessario abbassare urgentemente il livello di pressione sanguigna (BP). In alcuni pazienti si verifica un aumento del livello di catecolamine nel sangue.

La seconda fase della crisi è caratterizzata da:

• ipertensione arteriosa maligna, in cui non si osservano complicazioni;
• ipertensione con pressione diastolica alta (oltre 140 mm).

La pressione sanguigna in una tale crisi deve essere ridotta entro 12-24 ore.

Gradi e stage

Durante la diagnosi, il medico deve identificare l'attuale grado di ipertensione e lo stadio del suo sviluppo. Ciò ti consentirà di effettuare il trattamento più efficace. Inoltre, più a lungo si sviluppa la malattia, più è probabile il malfunzionamento degli organi interni.

Le letture della pressione normale si presentano così:

• sistolico - inferiore a 130 mm;
• diastolico - inferiore a 85 mm.

L'aumento della pressione sanguigna viene diagnosticato rispettivamente a 135-140 e 90-95 mm.

Per il primo grado della malattia, entrambi gli indicatori sono 140-160 e 90-100 mm. Il secondo grado di ipertensione è indicato dalla pressione sistolica, che è a livello di 160-180 mm, e diastolica - 100-110 mm. La malattia grave è caratterizzata dai seguenti indicatori: più di 180 mm e 110 mm.

Nella prima fase dello sviluppo, l'ipertensione spesso si risolve da sola senza influenze esterne. Se si misura la pressione ora, il dispositivo non mostrerà più di 160/10 mm. Il livello di pressione si normalizza in circa 1-2 settimane. Il quadro clinico al primo stadio è lieve oppure i sintomi non si manifestano. In alcuni casi, i pazienti soffrono di lieve mal di testa e debolezza.

Nella seconda fase, la pressione sistolica sale a 180 mm. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna diastolica rimane a 100 mm. Ora il paziente ha mancanza di respiro, vertigini, frequenti mal di testa, problemi ad addormentarsi. Possibile angina pectoris.

Quando si contatta un medico, uno specialista durante l'esame rivela:

• restringimento dell'arteria situata nella retina;
• ipertrofia ventricolare sinistra.

Le proteine ​​si trovano negli esami delle urine e nel sangue si riscontra un aumento del contenuto di creatina.

Quando viene rilevata la seconda fase della patologia, è necessario iniziare il trattamento il prima possibile, poiché infarti e ictus sono tra le complicanze della malattia.

Nella terza fase, la pressione diastolica sale a un livello di 110 mm. La pressione arteriosa sistolica rimane invariata. In questa fase, il paziente è determinato:

Inoltre, il terzo stadio è caratterizzato dai sintomi sopra descritti. Il trattamento deve essere eseguito immediatamente, poiché sullo sfondo della patologia si sviluppano insufficienza renale ed epatica, nella maggior parte dei casi si verificano infarti o ictus.

Terapia

Il trattamento dell'ipertensione viene effettuato attraverso due metodi:

• con l'uso di droghe;
• senza l'uso di medicinali.

La terapia inizia con l'eliminazione delle malattie concomitanti che hanno causato un aumento della pressione sanguigna. Gli stessi obiettivi sono perseguiti dal trattamento dell'AD sia con che senza farmaci. Inoltre, l'assunzione di farmaci appropriati contribuisce all'espansione delle pareti dei vasi sanguigni. Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, vengono spesso prescritti alcuni farmaci. In futuro, se la terapia non ha avuto l'effetto desiderato, ricorrono al trattamento combinato.

I farmaci usati per trattare l'ipertensione includono:

L'ipertensione deve essere trattata solo dopo aver consultato un medico e con la partecipazione diretta di uno specialista. Senza fare una diagnosi accurata, identificare le malattie concomitanti e determinare altri indicatori, è impossibile prescrivere una terapia efficace. La pressione alta è un segno di gravi disturbi nel corpo. L'automedicazione in questo caso danneggerà solo le condizioni del paziente.

I metodi di terapia non farmacologici includono l'adesione a una determinata dieta, dalla quale è escluso il sale. Inoltre, si consiglia ai pazienti di rilassarsi di più, di trascorrere del tempo all'aria aperta. Inoltre, è necessario rinunciare alle cattive abitudini e proteggersi dalle situazioni stressanti. Se questi metodi non ripristinano la normale pressione sanguigna (a condizione che l'ipertensione sia nella prima fase), ricorrere alla terapia farmacologica.

Solo con una costante interazione tra medico e paziente possono essere compiuti progressi significativi nel trattamento dell'ipertensione. In particolare, questo approccio consente di normalizzare il lavoro del cuore, ridurre il livello di colesterolo nel sangue, migliorare le condizioni del paziente.

Dieta

La dieta è una componente importante di una terapia patologica efficace. Garantisce la soddisfazione dei bisogni del corpo umano in vitamine e minerali, proteggendo al contempo dall'ingresso di sostanze nocive e cancerogene.

Le funzioni del sistema cardiovascolare sono fortemente interconnesse con il lavoro degli organi digestivi. Pertanto, la dieta ha sempre un effetto positivo sul cuore e sui vasi sanguigni. Ad esempio, quando si mangia troppo, lo stomaco si espande, facendo pressione sul diaframma. Per questo motivo, il cuore non può funzionare normalmente, con conseguente diminuzione del volume di sangue prodotto.

L'abbondante assunzione di sale porta al fatto che l'acqua inizia ad accumularsi attivamente nei tessuti del corpo, causando gonfiore delle mani e dei piedi.

I principi base della dieta:

La dieta per l'ipertensione richiede la limitazione di quanto segue:

I nutrizionisti consigliano di controllare il contenuto calorico di ogni prodotto incluso nella dieta quotidiana. È necessario trascorrere i cosiddetti giorni di digiuno, durante i quali è necessario mangiare solo un determinato prodotto (mele, kefir, carne o qualcos'altro). In ogni caso, un medico dovrebbe prescrivere una dieta, poiché anche una dieta adatta alle preferenze personali può danneggiare gravemente l'organismo.

I seguenti elementi svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'ipertensione:

Per curare l'ipertensione si usa anche il veleno d'api. Non solo ha un forte effetto diuretico, ma dilata anche i vasi sanguigni, come il magnesio, riducendo così la probabilità di spasmi. Si consiglia di utilizzare il veleno non più di due volte a settimana.

La pappa reale e la propoli sono antiossidanti naturali. L'assunzione regolare di queste sostanze contribuisce alla pulizia attiva del corpo da oligoelementi nocivi e tossine. Inoltre, la pappa reale con propoli ha un effetto tonico, creando contemporaneamente una barriera psicologica affidabile contro lo stress.

Per il trattamento dell'ipertensione, puoi prendere i frutti di aronia. E non importa in che condizioni saranno: succhi di frutta, bevanda alla frutta, composta e simili. La frutta dovrebbe essere consumata tre volte al giorno prima dei pasti.

Dillo ai tuoi amici!
Avete domande? Usa la ricerca!

L'ipertensione è una malattia estremamente comune, che, come definizione collettiva, combina diversi tipi di ipertensione arteriosa. L'ipertensione si sviluppa sullo sfondo di un restringimento del lume delle pareti di piccoli vasi, arterie, a causa della quale il normale movimento del flusso sanguigno è disturbato e il sangue che si accumula nei punti ristretti inizia a esercitare pressione sulle pareti di le navi.

Cos'è l'ipertensione?

L'ipertensione può essere un sintomo, ma può anche essere una malattia indipendente. Se a una persona vengono diagnosticate patologie croniche dei reni, del sistema cardiovascolare, della tiroide, delle ghiandole surrenali, l'ipertensione è quasi inevitabile come una delle manifestazioni di queste malattie. Inoltre, un aumento della pressione può essere una risposta adattativa di organi e sistemi ai cambiamenti, sia esterni - attività fisica eccessiva, sia interni - fattori psico-emotivi, stress. Quasi tutti i tipi di ipertensione con diagnosi tempestiva sono controllati sia con l'aiuto della terapia farmacologica che con l'aiuto di altri metodi non farmacologici.

La pressione sanguigna normale in una persona relativamente sana è fissata tra 100/60 e 140/90 mm Hg, se i sistemi regolatori smettono di funzionare correttamente, possono svilupparsi ipertensione o ipotensione.

Le statistiche forniscono informazioni sul fatto che quasi il 30% della popolazione mondiale soffre di uno stadio o dell'altro di ipertensione e infatti, fino a poco tempo fa, non si sapeva quasi nulla di una malattia come l'ipertensione. Solo l'Homo sapiens è caratterizzato da disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare, nessun rappresentante del mondo animale ne è soggetto. Fino al XIX-XX secolo si sapeva poco dell'ipertensione, uno dei primi casi di infarto fu confermato in modo affidabile dai medici solo negli anni '30 del secolo scorso in uno dei paesi europei, nello stesso periodo non c'era un patologie cardiovascolari a singolo caso clinicamente confermato in Africa e in Asia. Solo con lo sviluppo dell'urbanizzazione e la penetrazione delle moderne tecnologie in questi paesi, anche la popolazione asiatica e africana è diventata vulnerabile all'ipertensione, che ha raggiunto il picco negli anni '70 del XX secolo.

L'ipertensione, dalla fine del secolo scorso, si divide in primaria e secondaria

1. L'ipertensione primaria (essenziale) è un'unità nosologica separata, una malattia indipendente che non è provocata da un funzionamento alterato di organi e sistemi. L'aumento della pressione sanguigna non è dovuto, ad esempio, a malattie renali.L'ipertensione diagnosticata come primaria (EH - ipertensione essenziale o HT - ipertensione essenziale) avrà un segno clinico persistente - un aumento della pressione, sia sistolica che diastolica. Quasi il 90% di tutti i pazienti con pressione sanguigna persistentemente elevata soffre di ipertensione primaria.
2. L'ipertensione sintomatica, che è anche chiamata secondaria, è l'ipertensione provocata da una malattia sottostante, ad esempio processi infiammatori nel sistema renale - glomerulonefrite, malattia del rene policistico o una disfunzione della ghiandola pituitaria, pancreas. Inoltre, l'ipertensione secondaria si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti patologici nel sistema vascolare - l'aterosclerosi, che può provocare ipertensione sintomatica e malattie nevrotiche. Inoltre, l'ipertensione secondaria è abbastanza comune durante la gravidanza e nelle malattie ginecologiche - cisti e neoplasie.

L'ipertensione è anche classificata in gradi, a seconda del livello di aumento della pressione sanguigna.

• Se la pressione sanguigna è fissata entro i limiti di 140/90 e 159/99 mmHg, l'ipertensione viene diagnosticata come una malattia di I grado. In questo caso, la pressione può tornare alla normalità, ma periodicamente "salta" ai limiti specificati.
• Se la pressione sanguigna è fissata nell'intervallo da 160/100 a 179/109 mm Hg, l'ipertensione è considerata una malattia di II grado. Non c'è praticamente remissione, ma la pressione può essere fermata con l'aiuto di farmaci.
• La pressione sanguigna, che è costantemente mantenuta nell'intervallo 180/110 e oltre, è considerata un sintomo clinico dell'ipertensione di stadio III. In questa fase, la pressione sanguigna praticamente non scende a un livello normale e, se lo fa, è accompagnata da debolezza cardiaca, fino all'insufficienza cardiaca.

L'ipertensione, oltre ad avere fasi nello sviluppo della malattia, è anche suddivisa in forme cliniche separate. L'ipertensione iperdrenergica è in realtà la fase iniziale dello sviluppo della malattia, che però può protrarsi per molti anni. Questa forma di ipertensione si manifesta con tachicardia sinusale, pressione sanguigna instabile, quando l'indice sistolico salta, aumento della sudorazione, arrossamento della pelle, mal di testa palpitante e ansia. Il viso e gli arti spesso si gonfiano, le dita diventano insensibili, la minzione è disturbata. Esiste una forma più grave: l'ipertensione maligna, che sta rapidamente progredendo. La pressione sanguigna può aumentare così tanto che c'è il rischio di sviluppare encefalopatia, perdita della vista, edema polmonare e c'è anche il rischio di insufficienza renale. Fortunatamente, questa forma praticamente non si verifica oggi, poiché l'ipertensione viene spesso diagnosticata molto prima e il suo sviluppo può essere interrotto con l'aiuto di complesse misure terapeutiche.

Indicatori di pressione

La pressione sanguigna è uno degli indicatori più importanti della salute umana e un indicatore del normale funzionamento del sistema cardiovascolare. La pressione ha due parametri: sistolico e diastolico. Il numero più alto è la sistole, che è la pressione sanguigna durante la contrazione del muscolo cardiaco, quando il sangue entra nelle arterie. La cifra inferiore è l'indicatore della pressione sanguigna durante il periodo di rilassamento del muscolo cardiaco. Si ritiene che l'ipertensione inizi quando le letture superano la norma di 140/90 mm Hg. Questo, ovviamente, è un limite condizionale, poiché ci sono condizioni in cui il rischio di sviluppare un infarto miocardico esiste anche con valori di 115/75 mm Hg. Tuttavia, la formalizzazione e la riduzione al livello medio dell'intera varietà di condizioni pressori aiuta i medici a notare le deviazioni nel tempo e ad iniziare un trattamento sintomatico e quindi standard.

Codice ICD-10

I10 Ipertensione essenziale [primaria].

Quali sono le cause dell'ipertensione?

L'ipertensione è considerata una malattia multieziologica e multifattoriale, le cui vere cause non sono del tutto chiare. Fattori più specifici che provocano ipertensione secondaria, poiché la causa è la malattia sottostante. La diagnosi finale di ipertensione essenziale viene effettuata dopo un esame completo escludendo la presenza di malattie provocatrici. L'ipertensione primaria, in termini medici, è uno squilibrio genetico dei meccanismi regolatori nel corpo (squilibrio dei sistemi pressori e depressori della pressione sanguigna).

Tra le ragioni che i clinici hanno descritto e studiato attentamente ci sono le seguenti:

• Patologie renali - nefrite e molto spesso glomerulonefrite. Fattore che provoca ipertensione secondaria.
• Stenosi (restringimento) delle arterie renali.
• Patologia congenita in cui l'arteria renale è impraticabile (coartazione).
• Neoplasie delle ghiandole surrenali - feocromocitosi (produzione ridotta di noradrenalina e adrenalina).
• Aumento della produzione di aldosterone - iperaldosteronismo, che si verifica con un processo tumorale nelle ghiandole surrenali.
• Disfunzione tiroidea.
• Alcolismo.
• Sovradosaggio o uso costante di farmaci, in particolare antidepressivi ormonali.
• Dipendenza.

I fattori considerati provocatori nel senso di una violazione del normale livello di pressione possono essere suddivisi in cibo, età e patologici:

• Età superiore a 55 anni per gli uomini e 65 anni per le donne.
• Aumento dei livelli di colesterolo nel sangue (oltre 6,6 mmol).
• Predisposizione genetica, storia familiare.
• Obesità, soprattutto addominale, quando la vita supera i 100-15 cm negli uomini e 88-95 nelle donne.
• Diabete, un cambiamento nel livello normale di tolleranza al glucosio.
• Ipodinamia, osteocondrosi.
• Stress cronico, aumento dell'ansia.

In breve, il meccanismo di sviluppo dell'ipertensione è il seguente:

Con lo spasmo degli artrioli - le arterie degli organi, il più delle volte i reni, sotto l'influenza, ad esempio, di un fattore di stress, si verifica la malnutrizione del tessuto renale, si sviluppa l'ischemia. I reni cercano di compensare i disturbi producendo renina, che a sua volta provoca l'attivazione dell'angiotensina, che restringe i vasi sanguigni. Di conseguenza, la pressione aumenta, si sviluppa l'ipertensione.

Sintomi di ipertensione

Il sintomo principale dell'ipertensione, e talvolta il principale, è considerato un eccesso persistente di 140/90 mmHg. Altri segni di ipertensione sono direttamente correlati ai parametri della pressione sanguigna. Se la pressione aumenta leggermente, la persona si sente semplicemente male, debole e ha dolore alla testa.

Se la pressione supera la norma di 10 unità, il mal di testa diventa intenso, costante, molto spesso è localizzato nella parte posteriore della testa e nelle tempie. Una persona ha la nausea, a volte c'è il vomito. Il viso diventa rosso, la sudorazione aumenta, si nota il tremore delle dita, spesso il loro intorpidimento.

Se l'ipertensione dura a lungo, non viene trattata, si sviluppano processi patologici nell'attività cardiaca, il cuore inizia a ferire. Il dolore può essere lancinante, acuto, può irradiarsi al braccio, ma il più delle volte il dolore cardiaco è localizzato a sinistra nel torace, senza diffondersi ulteriormente. Sullo sfondo di una pressione costantemente elevata, si sviluppano ansia e insonnia.

Inoltre, l'ipertensione è caratterizzata da vertigini e diminuzione della vista.

Segni oftalmici: un velo o macchie, "vola" davanti agli occhi. Spesso, quando la pressione aumenta bruscamente, potrebbe esserci un'emorragia dal naso.

Un altro sintomo di ipertensione sono le vertigini. La vista si deteriora.

La fase terminale, quando l'ipertensione passa al III grado, la nevrosi o la depressione si uniranno ai sintomi tipici. Spesso, l'ipertensione in questa forma si verifica in una "unione" patologica con la malattia coronarica.

La manifestazione più pericolosa dell'ipertensione è una crisi: una condizione con un forte aumento, un aumento della pressione sanguigna. Uno stato di crisi è irto di ictus o infarto e si manifesta con i seguenti sintomi:

• Mal di testa acuto, improvviso o in rapido aumento.
• Valori pressori fino a 260/120 mm Hg.
• Pressione nella regione del cuore, dolori doloranti.
• Forte mancanza di respiro.
• Vomito che inizia con la nausea.
• Aumento della frequenza cardiaca, tachicardia.
• Perdita di coscienza, convulsioni, paralisi.

L'ipertensione nella fase di crisi è una condizione minacciosa che può provocare un ictus, infarto, quindi, al minimo segno allarmante, dovrebbero essere chiamate cure mediche di emergenza. Una crisi ipertensiva viene interrotta con l'aiuto di farmaci diuretici, cardiologici e ipertensivi somministrati per iniezione. Una persona ipertesa che è consapevole del suo problema deve assumere costantemente farmaci prescritti per prevenire uno stato di crisi.

Trattamento dell'ipertensione

L'ipertensione nella fase iniziale, quando le letture della pressione sanguigna non superano spesso la norma, può essere trattata con misure non farmacologiche. Il primo modo è controllare il peso corporeo e seguire una dieta povera di carboidrati e povera di grassi. La dieta per l'ipertensione prevede anche la limitazione dell'assunzione di cibi salati, il controllo dell'assunzione di liquidi - non più di 1,5 litri al giorno. Sono efficaci anche la psicoterapia, il training autogeno, che allevia il livello di ansia e tensione generale. Questi metodi sono efficaci per il 1° stadio dell'ipertensione, sebbene possano essere utilizzati come elementi ausiliari e aggiuntivi alla terapia principale del 2° e 3° stadio dell'ipertensione.

Gli agenti farmacologici, che comportano il trattamento dell'ipertensione, sono prescritti secondo il principio "per gradi". Sono usati in sequenza, diretti a vari organi e sistemi, fino a quando la pressione sanguigna non è completamente stabilizzata.

L'ipertensione allo stadio I prevede l'uso di diuretici (diuretici), beta-bloccanti, bloccanti dei recettori adrenergici per fermare la tachicardia. La dose di anaprilina viene calcolata in base alla storia, al peso e alle condizioni del paziente, di norma è di 80 milligrammi al giorno. Se la pressione sanguigna torna alla normalità dopo due o tre giorni, la dose di anaprilina viene ridotta e spesso viene prescritto un appuntamento a giorni alterni. Come diuretico è efficace l'ipotiazide, che viene prescritta 25 mg una volta, alternando l'assunzione dopo uno o due giorni, per non indebolire il muscolo cardiaco. Se l'ipertensione inizia a diminuire, un diuretico può essere somministrato una volta alla settimana. Sono frequenti i casi in cui diuretici e betabloccanti non possono essere utilizzati a causa di possibili effetti collaterali (diabete, gotta o asma), in tali situazioni sono indicati gli antispastici. Durante l'intero corso del trattamento, è necessario controllare il livello di pressione sanguigna tre volte al giorno.

L'ipertensione di stadio II è controllata da una terapia complessa, che comprende sia beta-bloccanti e diuretici, sia antispastici, ACE-inibitori (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina) e preparazioni di potassio. Tra i b-bloccanti, sono efficaci atenololo, lokren, visken, che sono in grado di controllare le palpitazioni cardiache, ridurre la resistenza vascolare nella periferia. Inoltre, questi farmaci sono efficaci nella bradicardia diagnosticata, quando la frequenza cardiaca è ridotta. Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina sono in grado di neutralizzare l'aumento della produzione di renina, che aumenta la pressione sanguigna. Questi sono spirapril, etanololo, methiopril, capoten e altri farmaci in questo gruppo. Questi fondi attivano il lavoro del ventricolo cardiaco sinistro, riducendo l'ipertrofia, dilatano i vasi coronarici, contribuendo così alla normalizzazione del flusso sanguigno periferico. I calcioantagonisti sono progettati per bloccare i dotti del calcio nelle pareti vascolari, aumentandone il lume. Questi sono corinfar, amlodipina, felodipina e altri farmaci in questa categoria di farmaci. I calcioantagonisti devono essere prescritti solo da un medico generico o da un cardiologo, poiché tutti questi farmaci possono causare gonfiore, vertigini e dolore. Il complesso di medicinali viene selezionato tenendo conto di tutti i possibili rischi collaterali e controindicazioni. Va anche notato che l'uso a lungo termine di diuretici può causare una diminuzione del livello di potassio nel corpo (ipokaliemia), quindi i diuretici devono essere assunti insieme a panangin o asparkam. L'ipotiazide non è prescritto per i diabetici, è sostituito con veroshpiron.

L'ipertensione di stadio III è una forma grave della malattia, caratterizzata dalla resistenza del corpo ai farmaci tradizionali. Pertanto, il trattamento deve essere accuratamente selezionato tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del paziente. Il complesso terapeutico comprende diuretici, il più delle volte risparmiatori di potassio, come amiloride o spironolattone, inoltre è indicato l'uso di vasodilatatori periferici L'industria farmaceutica oggi produce molti farmaci efficaci combinati come adelfan, brinerdin, triresit. Questi farmaci agiscono su quei pazienti il ​​cui corpo è abituato alla monoterapia e ha cessato di rispondervi, o ha controindicazioni significative all'uso del trattamento standard utilizzato per l'ipertensione di stadio I e II.

L'ipertensione di grado III viene anche trattata con vasodilatatori come la fenigidina o il corinfar, a cui vengono somministrati 10 milligrammi tre volte al giorno. Sempre più spesso, i vasodilatatori iniziarono a essere sostituiti da alfa-bloccanti: pratsiol, fentalomina. Inoltre, può essere efficace anche un agente combinato che combina le proprietà di alfa e beta bloccanti - trandato (labetalolo cloridrato). Questo rimedio, in combinazione con un diuretico, può sostituire tre o anche quattro altri farmaci meno efficaci. Dagli ACE-inibitori è indicata la nomina di captopril, che migliora la circolazione periferica e controlla il livello di renina. Captopril viene assunto da tre a quattro volte al giorno, in combinazione con un diuretico, che consente di ottenere una diminuzione della pressione sanguigna normale dopo una settimana.

L'ipertensione di I e II grado è curata a domicilio e non necessita di ricovero. In rari casi è possibile il trattamento ospedaliero per condurre esami analitici e monitorare lo stato di salute. L'ipertensione, che si manifesta in forme gravi, viene trattata solo in ospedale, nel reparto di cardiologia, la durata della degenza dipende dallo stato della pressione sanguigna e dalle prestazioni degli organi e dei sistemi del corpo.

Come si previene l'ipertensione?

L'ipertensione, se si è già sviluppata, purtroppo, rimane con una persona per sempre. La prevenzione in questo senso si riferisce solo alla prevenzione delle situazioni di crisi con l'aiuto dell'assunzione regolare di farmaci prescritti, del monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna, dell'attività fisica fattibile e della perdita di peso.

Tuttavia, se una persona ha una storia familiare di parenti con ipertensione, ma la malattia non si è ancora manifestata, è possibile adottare misure preventive. Le regole sono abbastanza semplici: mantenere uno stile di vita sano e un'attività fisica, perché uno dei motivi che provocano l'ipertensione è l'inattività fisica. L'ipertensione è prevenuta anche da una dieta normale, dove il colesterolo e i cibi salati sono ridotti al minimo.

L'ipertensione è anche una cattiva abitudine, quindi, se una persona non vuole entrare a far parte dei ranghi dei pazienti ipertesi, deve smettere di fumare e limitare l'uso di bevande alcoliche. Inoltre, un umore e un atteggiamento positivi aiutano a far fronte a qualsiasi malattia e l'ipertensione "ama" i pessimisti. La ricetta è semplice: goditi la vita, mantieni la calma e prenditi cura dei tuoi nervi, quindi il tuo cuore e i vasi sanguigni funzioneranno "come un orologio" e la pressione sarà, secondo il noto detto "come un astronauta".

Con la pressione sanguigna elevata, si sviluppa una patologia fatale del sistema cardiovascolare. I salti caratteristici sono pericolosi per la salute e, in assenza di una terapia tempestiva, i medici non escludono una crisi ipertensiva. Il 30% di tutti i pazienti affronta un problema del genere e il sintomo diventa costantemente più giovane.

Cos'è l'ipertensione

L'ipertensione arteriosa è una malattia indipendente in cui la pressione sanguigna è disturbata. Se prima solo i pazienti adulti soffrivano di un disturbo caratteristico, ora anche i giovani moderni sono a rischio. L'ipertensione arteriosa senza un trattamento tempestivo può causare disabilità, portare alla morte di una persona.

Quando si misura la pressione all'uscita, si ottiene un doppio indicatore. Quando lo decifra, puoi ottenere un quadro clinico reale. Il primo valore caratterizza la pressione sistolica (superiore), corrispondente alla forza di contrazione delle pareti cardiache. Il secondo è diastolico (inferiore), che mostra la patogenesi durante il rilassamento miocardico. L'ipertensione può essere diagnosticata a casa utilizzando un tonometro classico, ma richiede chiarimenti in ambito ospedaliero.

Gradi

Il processo patologico attacca gradualmente, i sintomi aumentano impercettibilmente, spaventano con la loro intensità e causano altri problemi cardiaci. Nel corpo, l'ipertensione si manifesta in uno dei tre gradi: di cosa si tratta, te lo dirà il cardiologo. La classificazione condizionale di una malattia caratteristica con caratteristiche brevi è presentata di seguito:

1. Il primo grado è elementare. L'aumento della pressione sanguigna è insignificante, limitato a 139-159 / 90-99 mm Hg. Arte. All'inizio, il sintomo appare inaspettatamente, quindi scompare impercettibilmente. La patologia può ancora essere curata.
2. Il secondo grado è moderato. Eventuali deviazioni dalla norma rimangono entro 160–180/100–110 mm Hg. Art., mentre è quasi impossibile stabilizzare questo indicatore. Il rischio di una crisi ipertensiva aumenta.
3. Il terzo grado è pronunciato. Le deviazioni dalla norma sono spaventose nella loro scala, avvicinandosi a 180 e oltre / 111 mm Hg. Arte. Se è così che si manifesta l'ipertensione, il grado del processo patologico porta a una violazione dell'attività cardiaca.

Specie

Questa malattia ha diverse classificazioni condizionali che aiutano lo specialista a caratterizzare il quadro clinico nel modo più accurato possibile, condurre una diagnosi adeguata e scegliere il trattamento più efficace per il sollievo tempestivo dei sintomi dell'ansia. Tutti i tipi esistenti di ipertensione sono brevemente descritti di seguito:

• per eziologia: ipertensione arteriosa di forme primarie e secondarie;
• ipertensione sintomatica (secondaria): farmacologica, endocrina, emodinamica, renale, neurogena;
• da complicazioni: crisi ipertensiva, ipertensione maligna o labile.

Cause di ipertensione

Per garantire un lungo periodo di remissione, è importante studiare l'eziologia del processo patologico. Le principali cause di ipertensione sono la ridotta circolazione sanguigna attraverso i vasi, il flusso limitato nel ventricolo sinistro del cuore. Nella medicina moderna, c'è una spiegazione completamente logica per questo: cambiamenti strutturali nei vasi sanguigni con l'età, formazione di coaguli di sangue e placche aterosclerotiche nelle loro cavità.

Negli uomini

Le donne sono più inclini a un disturbo caratteristico, ma può anche progredire nel corpo maschile. Le principali cause dell'ipertensione negli uomini sono presentate di seguito, ma gli esperti raccomandano vivamente di evitare tali fattori provocatori ed eliminarli dalla tua vita in modo tempestivo. Esso:

• situazioni stressanti;
• predisposizione genetica;
• cattive abitudini;
• lesioni precedentemente subite associate a una violazione del sistema circolatorio;
• cambiamenti legati all'età nei vasi sanguigni, perdita di elasticità;
• alcolismo;
• tendenza o presenza di una delle forme di obesità.

Tra le donne

Se l'ipertensione progredisce nel corpo femminile - di cosa si tratta, puoi scoprirlo all'appuntamento con il terapeuta locale, uno specialista altamente specializzato. La diagnosi è spiacevole, difficile da trattare efficacemente. Al fine di evitare complicazioni in modo tempestivo, è importante conoscere le principali cause dell'ipertensione nelle donne. Esso:

• grave shock emotivo, crisi, stress prolungato;
• sovrappeso, obesità;
• sfondo ormonale disturbato;
• stato premenopausale;
• aumento del colesterolo nel sangue;
• l'età anziana del paziente.

Segni di ipertensione

Sapendo cos'è l'ipertensione, il paziente deve rispondere in modo tempestivo ai cambiamenti nelle condizioni generali caratteristiche della malattia. Differenziare l'ipertensione non è facile, questo è il compito del medico, quindi è così importante non ritardare la diagnosi. C'è instabilità della pressione sanguigna, soggetta a stimoli esterni. Altri segni di ipertensione dipendono dal sesso del potenziale paziente cardiologo.

Tra le donne

I rappresentanti del sesso debole reagiscono bruscamente ai minimi cambiamenti nella salute, quindi è più facile per loro riconoscere l'aspetto di un problema nel proprio corpo. La malattia può sorpassare il paziente in una "posizione interessante". I principali segni di ipertensione nelle donne sono:

• mal di testa spontaneo in diversi momenti della giornata;
• atterraggio della vista, perdita di nitidezza con brusche curve del corpo e della testa;
• gonfiore degli arti inferiori;
• irritabilità eccessiva;
• gonfiore del viso al mattino.

Negli uomini

All'inizio, i pazienti non avvertono cambiamenti nel loro benessere generale e il minimo disturbo si riferisce all'aumento dell'attività fisica, alla stanchezza eccessiva o a un fattore ambientale. Nel tempo, i sintomi dell'ipertensione negli uomini diventano più pronunciati, indicativi di una progressiva insufficienza cardiaca. Esso:

• potenza ridotta, problemi nel sesso;
• calo di concentrazione;
• aumento della mancanza di respiro;
• stato depresso;
• vola davanti alla sindrome degli occhi con movimenti improvvisi.

Trattamento

Sapendo chi sono i pazienti ipertesi, possiamo tranquillamente affermare che queste persone devono "sedersi" sulle pillole per tutta la vita per mantenere la loro salute generale al livello "soddisfacente". Non c'è modo di curare completamente la malattia, ma è del tutto possibile curarla. Se sei interessato a come trattare l'ipertensione, le caratteristiche del metodo conservativo sono presentate di seguito. Necessario:

1. Eseguire tutti i test necessari per determinare lo stadio e la forma della malattia.
2. Abbandona le cattive abitudini, segui una dieta terapeutica.
3. Assumere regolarmente farmaci con azione antipertensiva;
4. Elimina il rischio di complicazioni mediante un esame regolare da parte di uno specialista, rimedi popolari.

Come trattare l'ipertensione senza farmaci

Se non si desidera assumere un agente antipertensivo e l'atteggiamento nei confronti dei farmaci è nettamente negativo, cosa fare con l'ipertensione? I medici raccomandano di stare all'aperto più spesso, assumere complessi multivitaminici con contenuto di ferro per mantenere la circolazione sistemica, rinunciare alle cattive abitudini e scegliere esercizi cardio efficaci. Non condurre uno stile di vita isolato. Tuttavia, nella fase della ricaduta, devi ancora assumere farmaci ipertensivi per evitare il rischio di complicanze durante il lavoro miocardico.

L'ipertensione (malattia ipertensiva) è una grave malattia cronica, caratterizzata da un aumento persistente della pressione sanguigna. Un certo numero di medici praticanti chiama l'ipertensione nient'altro che un "killer invisibile", poiché questa diagnosi viene spesso effettuata da rianimatori e, in casi asintomatici, solo da un patologo.

Consigliamo di leggere:

Il pericolo di ipertensione

Una persona non sospetta sempre di avere questa patologia, poiché molte manifestazioni cliniche dell'ipertensione hanno un'evidente somiglianza con i sintomi del normale superlavoro. La malattia molto spesso porta allo sviluppo di gravi complicazioni, comprese condizioni pericolose per la vita. In particolare, se in precedenza si credeva che le alterazioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni portassero a infarto del miocardio e ictus emorragico, ora è stato stabilito che solo la presenza di ipertensione è sufficiente per lo sviluppo di queste condizioni.

L'ipertensione arteriosa, come una serie di altre malattie croniche, non può essere completamente curata, ma il suo sviluppo può essere prevenuto. Anche con una diagnosi già diagnosticata, adeguate misure terapeutiche possono ridurre al minimo le manifestazioni dell'ipertensione, migliorando notevolmente la qualità di vita del paziente.

Nota: il rischio di complicanze dipende quasi direttamente dall'età del paziente. Se l'ipertensione viene diagnosticata in un giovane, la prognosi è meno favorevole rispetto ai pazienti di mezza età.

Per "prendere" la malattia in una fase iniziale, quando i cambiamenti sono reversibili, è necessario misurare regolarmente la pressione sanguigna. Se nel corso delle misurazioni periodiche vengono spesso rilevate cifre che superano i valori normali, è necessaria la correzione della pressione sanguigna.

I numeri normali sono:

• per persone 16-20 anni - 100/70 - 120/80 mm. rt. Arte.;
• a 20-40 anni - 120/70 - 130/80;
• 40-60 - non superiore a 135/85;
• 60 anni o più - non superiore a 140/90.

Sintomi di ipertensione

Il decorso latente dell'ipertensione o lo stadio iniziale della malattia può essere sospettato se:

• sensazione di ansia immotivata;
• iperidrosi (sudorazione eccessiva);
• freddezza;
• iperemia (arrossamento) della pelle della zona del viso;
• piccole macchie davanti agli occhi;
• compromissione della memoria;
• basse prestazioni;
• irritabilità senza motivo;
• e volti al mattino;
• palpitazioni a riposo;
• intorpidimento delle dita.

Questi sintomi possono verificarsi regolarmente o verificarsi raramente. È impossibile non attribuire loro importanza, poiché la malattia è molto insidiosa. Queste manifestazioni cliniche richiedono un cambiamento urgente dello stile di vita, poiché una correzione non eseguita in modo tempestivo porta a una progressione abbastanza rapida della malattia. Con lo sviluppo della patologia, l'elenco dei sintomi permanenti dell'ipertensione si espande. Aggiunta violazione della coordinazione dei movimenti, calo dell'acuità visiva.

Nota: anche la presenza di pochi sintomi caratteristici dell'elenco sopra riportato costituisce la base per una visita immediata dal medico. Particolarmente attentamente è necessario ascoltare il proprio corpo se ci sono determinati fattori di rischio per l'ipertensione. L'automedicazione è pericolosa; L'assunzione incontrollata di farmaci può solo peggiorare la situazione.

Eziologia e patogenesi dell'ipertensione

L'insorgenza dell'ipertensione è dovuta ad alcuni disturbi del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso autonomo, responsabili del tono vascolare.

Importante:negli uomini dai 35 ai 50 anni e nelle donne in menopausa aumenta la probabilità di sviluppare ipertensione.

Uno dei fattori di rischio più importanti per l'ipertensione è una storia familiare. Nei pazienti con predisposizione ereditaria, viene rivelata una maggiore permeabilità delle membrane cellulari.

I fattori esterni che provocano lo sviluppo della malattia includono psico-emotivi forti e frequenti (shock nervosi, esperienze difficili). Provocano il rilascio di adrenalina, che aumenta la gittata cardiaca e aumenta la frequenza delle contrazioni miocardiche. In combinazione con l'ereditarietà aggravata, questo spesso assicura la comparsa di ipertensione.

Le cause immediate che portano all'ipertensione includono:

• violazioni delle funzioni del sistema nervoso;
• violazioni dello scambio ionico a livello cellulare e tissutale (aumento dei livelli di ioni sodio e potassio);
• disordini metabolici;
• lesioni vascolari aterosclerotiche.

Importante:nelle persone in sovrappeso, il rischio di sviluppare ipertensione è 3-4 volte superiore rispetto al resto.

Il rischio di ipertensione aumenta notevolmente con l'abuso di alcol, la dipendenza da nicotina, il consumo di grandi quantità di sale e l'inattività fisica.

L'aumento periodico della pressione sanguigna fa funzionare il cuore con un carico maggiore, che porta all'ipertrofia miocardica e, successivamente, all'usura del muscolo cardiaco. Di conseguenza, si sviluppa insufficienza cardiaca cronica (CHF) e la malnutrizione di organi e tessuti porta a gravi conseguenze e allo sviluppo di una serie di malattie concomitanti. L'alta pressione provoca ispessimento delle pareti vascolari e restringimento del lume della nave stessa. A poco a poco, le pareti diventano fragili, il che aumenta notevolmente il rischio di emorragie (compreso lo sviluppo di ictus emorragico). Lo spasmo permanente dei vasi sanguigni mantiene alta la pressione sanguigna, chiudendo questo cerchio di disturbi.

Nota: Le normali fluttuazioni della pressione sanguigna durante il giorno non superano le 10 unità. Nei pazienti ipertesi, i numeri possono differire di 50 mm. rt. Arte. e altro ancora.

L'ipertensione può essere una conseguenza dell'assunzione di determinati agenti farmacologici (FS).

Con estrema cautela, è necessario assumere FS dei seguenti gruppi:

• glucocorticoidi;
• integratori alimentari per la soppressione dell'appetito;
• alcuni farmaci antinfiammatori (in particolare, indometacina).

Ipertensione vs ipertensione: qual è la differenza?

L'ipertensione si riferisce a un aumento della pressione sanguigna superiore a 140/90. Possiamo dire che ipertensione e ipertensione sono concetti quasi identici. Ma l'ipertensione è una malattia e l'ipertensione è uno dei suoi sintomi. In circa un paziente su dieci, la pressione sanguigna anormalmente alta è una manifestazione di un'altra patologia.

Esistono i seguenti tipi di ipertensione sintomatica:

• emodinamico;
• renale;
• endocrino;
• renovascolare.

Classificazione dell'ipertensione

Per selezionare le tattiche di trattamento ottimali, è prima necessario determinare il tipo di questa patologia.

Secondo l'eziologia, è consuetudine distinguere:

• ipertensione primaria(si chiama anche idiopatica o essenziale);
• ipertensione sintomatica(sullo sfondo di altre patologie o assunzione di determinati farmaci).

Secondo la natura del corso, l'ipertensione è suddivisa in:

• benigno(forma gradualmente progressiva, comprensiva di 3 fasi);
• maligno(grave, di solito di eziologia endocrina).

La forma benigna, che viene diagnosticata nella maggior parte dei casi, è caratterizzata da uno sviluppo graduale con danni a determinati organi.

La forma maligna è relativamente rara, può essere rilevata anche durante l'infanzia. È caratterizzato da pressione sanguigna costantemente alta e gravi complicazioni. Spesso si sviluppano insufficienza cardiaca scompensata, encefalopatia ipertensiva e una forte violazione dell'attività funzionale dei reni.

In base al grado di aumento della pressione sanguigna, ci sono:

• lieve ipertensione(la pressione sanguigna non è superiore a 140/90, di solito non sono necessari farmaci);
• forma moderata(1-2 stadi, pressione fino a 180/110 mm Hg);
• grave ipertensione(stadio 3 o forma maligna).

Nota: I termini "lieve" e "grave" parlano solo dei numeri della pressione sanguigna, ma non della condizione generale.

Gli esperti distinguono tre fasi dell'ipertensione in un decorso benigno:

• 1° stadio (preclinico) dell'ipertensione. Possono verificarsi mal di testa moderati e lievi disturbi del sonno. La pressione sanguigna non supera 140-160 / 95-100 e diminuisce dopo un buon riposo.
• Ipertensione di 2° stadio. C'è un restringimento delle arterie e ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore. La pressione sanguigna è più alta e stabile ea riposo i numeri raggiungono 160-180 / 100-110 mm. rt. Arte. In uno studio di laboratorio, le analisi rivelano un aumento del livello di creatinina nel sangue e di proteine ​​nelle urine.
• Ipertensione di 3° stadio. Si sviluppano angina pectoris, alterazione del flusso sanguigno cerebrale, emorragie nel fondo, dissezione delle pareti aortiche. Particolarmente alto in questo caso è il rischio di sviluppare infarti, ictus e perdita della vista.

Nota:alcuni pazienti possono sperimentare il cosiddetto. ipertensione da camice bianco. Con esso, i sintomi compaiono solo in presenza di operatori sanitari.

Una forma speciale di patologia sono. Questa è una manifestazione estrema della malattia, caratterizzata da un forte aumento della pressione sanguigna a livelli critici. Una condizione grave con intenso mal di testa, nausea e vomito può persistere fino a un giorno. A causa dell'alterazione del flusso sanguigno cerebrale, la pressione intracranica aumenta. A seconda del meccanismo di aumento della pressione sanguigna, si distinguono crisi eucinetiche, ipo e ipercinetiche.

Importante: in una crisi ipertensiva, è importante fornire al paziente il primo soccorso e chiamare urgentemente un'ambulanza.

L'ipertensione può essere sistolica o diastolica isolata. Con questa forma, c'è un aumento solo delle cifre "superiori" o solo "inferiori" della pressione sanguigna.

L'ipertensione refrattaria è generalmente intesa come una forma della malattia in cui la terapia con l'uso di tre o più agenti farmacologici è inefficace.

Trattamento dell'ipertensione

Consigliamo di leggere:

Le misure terapeutiche per l'ipertensione possono includere sia metodi farmacologici che non farmacologici, nonché la medicina tradizionale.

Farmaci indicati per l'ipertensione

I farmaci vengono prescritti se la terapia non farmacologica del 1° grado della malattia non dà un effetto positivo entro 3-4 mesi o viene diagnosticato il 2° stadio dello sviluppo della malattia. È indicata la monoterapia (cioè l'uso di un PS). L'agente di "prima linea" non influisce sul metabolismo dei lipidi e dei carboidrati, non porta alla ritenzione di liquidi, non disturba l'equilibrio elettrolitico, non ha un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale e non provoca un forte aumento del sangue pressione dopo il ritiro.

Negli stadi 2-3 possono essere indicate associazioni di β-bloccanti con calcioantagonisti, diuretici o inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. È anche possibile combinare ACE-inibitori con diuretici o calcioantagonisti.

Nell'ipertensione grave, a volte vengono prescritte combinazioni di 3-4 farmaci appartenenti ai gruppi sopra menzionati, nonché α-bloccanti.

Trattamento dell'ipertensione con rimedi popolari

Terapia non farmacologica

I metodi di trattamento non farmacologici sono mostrati a 1 grado. Con l'ipertensione è importante rinunciare alle cattive abitudini, seguire una dieta con un contenuto limitato di cloruro di sodio (sale) e grassi animali. L'agopuntura, l'agopuntura, l'auto-training e il massaggio possono diventare un'alternativa ai farmaci. Si consiglia ai pazienti di attenersi rigorosamente al regime, assumere farmaci con attività antiossidante e fitopreparati rinforzanti generali.

Aiuta con la ginnastica per l'ipertensione. L'attività fisica a dosaggio regolare contribuisce allo sviluppo di un pronunciato effetto antiipertensivo. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti ogni giorno per 30 minuti, aumentando gradualmente il carico.

Ricorda che se ti è stata diagnosticata l'ipertensione, quindi con un forte deterioramento delle tue condizioni generali, dovresti chiamare immediatamente un medico a casa! Prima della sua visita, è meglio assumere una posizione semiseduta, fare un pediluvio caldo o mettere cerotti alla senape sui polpacci delle gambe, assumere Valocordin (30-35 gocce) e la tua "solita" medicina per abbassare la pressione sanguigna. Per il dolore dietro lo sterno, è necessario mettere una capsula di nitroglicerina sotto la lingua e, per forti mal di testa, prendere un diuretico.