Collasso cardiovascolare. Collasso vascolare imprevisto: come non confondersi con lo svenimento, aiuto per l'arrivo di un'ambulanza

Molti disturbi del sistema cardiovascolare si verificano improvvisamente, sullo sfondo di un relativo benessere. Una di queste condizioni acute potenzialmente letali è il collasso vascolare. Parleremo dei meccanismi di sviluppo, sintomi e cure di emergenza per questa patologia nella nostra recensione e video in questo articolo.

L'essenza del problema

Il collasso vascolare è una forma di insufficienza cardiovascolare che si sviluppa sullo sfondo di un'improvvisa diminuzione del tono delle arterie e delle vene. Tradotto dalla parola latina collapsus, il termine è tradotto come "caduto".

La base dei meccanismi patogenetici della malattia è:

• diminuzione del BCC;
• diminuzione del flusso sanguigno al lato destro del cuore;
• un forte calo di pressione;
• ischemia acuta di organi e tessuti;
• inibizione di tutte le funzioni vitali del corpo.

Lo sviluppo del collasso è sempre improvviso, rapido. A volte passano solo pochi minuti dall'esordio della patologia allo sviluppo di alterazioni ischemiche irreversibili. Questa sindrome è molto pericolosa, poiché spesso porta alla morte. Tuttavia, grazie al pronto soccorso tempestivo e all'efficace terapia farmacologica, il paziente può essere salvato nella maggior parte dei casi.

Importante! I termini "collasso" e "shock" non devono essere confusi. A differenza del primo, lo shock si verifica come risposta del corpo a un'irritazione superforte (dolore, temperatura, ecc.) ed è accompagnato da manifestazioni più gravi.

Cause e meccanismo di sviluppo

Ci sono molti fattori che influenzano lo sviluppo della patologia. Tra loro:

• massiccia perdita di sangue;
• malattie infettive acute (polmonite, meningite, encefalite, febbre tifoide);
• alcune malattie del sistema endocrino, nervoso (ad esempio, siringomielia);
• l'effetto sul corpo di sostanze tossiche e velenose (composti organofosforici, CO - monossido di carbonio);
• effetti collaterali dell'anestesia epidurale;
• sovradosaggio di insulina ad azione prolungata, bloccanti gangliari, agenti per abbassare la pressione sanguigna;
• peritonite e complicanze infettive acute;
• violazione acuta della contrattilità miocardica nell'infarto del miocardio, aritmie, disfunzione del nodo AV.

A seconda della causa e del meccanismo di sviluppo, si distinguono quattro tipi.

Tabella: Tipi di collasso

Tipo di crollo	Descrizione
	Causato da una diminuzione della gittata cardiaca
	Provocato da una forte diminuzione del volume del sangue circolante
	La causa della condizione acuta è un'improvvisa diminuzione
	Violazione della ridistribuzione del sangue con un brusco cambiamento nella posizione del corpo nello spazio

Nota! Il collasso ortostatico si è sviluppato almeno una volta nella maggior parte delle persone sul pianeta. Ad esempio, molti hanno familiarità con lievi vertigini, che si sviluppano con un brusco aumento dal letto al mattino. Tuttavia, nelle persone sane, tutti i sintomi spiacevoli scompaiono entro 1-3 minuti.

Sintomi clinici

Una persona sviluppa:

• un brusco rapido deterioramento del benessere;
• debolezza generale;
• forte mal di testa;
• oscuramento negli occhi;
• rumore, ronzio nelle orecchie;
• pallore marmoreo della pelle;
• disturbi respiratori;
• a volte perdita di coscienza.

Principi di diagnosi e trattamento

Il collasso è uno stato pericoloso e altamente imprevedibile. A volte, con una forte diminuzione della pressione sanguigna, il conteggio va avanti per minuti e il costo del ritardo può essere troppo alto. Se una persona ha sviluppato segni di insufficienza acuta del sistema circolatorio, è importante chiamare un'ambulanza il prima possibile.

Inoltre, tutti dovrebbero conoscere l'algoritmo per fornire il primo soccorso ai pazienti con collasso. Per fare ciò, gli specialisti dell'OMS hanno sviluppato un'istruzione semplice e comprensibile.

Primo passo. Valutazione dei segni vitali

Per confermare la diagnosi è sufficiente:

1. Effettuare un'ispezione visiva. La pelle del paziente è pallida, con una sfumatura marmorea. È spesso ricoperta di sudore appiccicoso.
2. Senti il ​​polso sull'arteria periferica. Tuttavia, è debole, filiforme o per niente definito. Un altro segno di insufficienza vascolare acuta è la tachicardia, un aumento del numero di battiti cardiaci.
3. Misura la pressione sanguigna. Il collasso è caratterizzato da ipotensione: una forte deviazione della pressione sanguigna dalla norma (120/80 mm Hg. Art.) al lato inferiore.

Passo due. Primo soccorso

Mentre l'ambulanza è in viaggio, adottare misure urgenti volte a stabilizzare le condizioni del paziente e prevenire complicazioni acute:

1. Appoggia la vittima supina su una superficie piana e dura. Alza le gambe rispetto all'intero corpo di 30-40 cm Ciò migliorerà l'afflusso di sangue al cuore e al cervello.
2. Garantire sufficiente apporto di ossigeno alla stanza. Togli gli indumenti che limitano la respirazione, apri una finestra. Allo stesso tempo, il paziente non deve congelare: se necessario, avvolgerlo con una coperta o una coperta.
3. Lascia che la vittima annusi un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca (soluzione di ammoniaca). Se non ci sono medicine a portata di mano, strofinagli le tempie, i lobi delle orecchie e anche il foro situato tra il naso e il labbro superiore. Queste attività aiuteranno a migliorare la circolazione periferica.
4. Se la causa del collasso era il sanguinamento da una ferita aperta, prova a fermare l'emorragia applicando un laccio emostatico, pressione delle dita.

Importante! Se una persona è incosciente, è impossibile riportarla in sé con colpi alle guance e altri stimoli dolorosi. Finché non torna in sé, non dargli da mangiare o da bere. Inoltre, se non è esclusa la possibilità di collasso vascolare, non devono essere somministrati farmaci che riducono la pressione sanguigna: Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglicerina, Isoket, ecc.

Fase tre. Primo soccorso

All'arrivo dell'ambulanza, descrivere brevemente la situazione ai medici, menzionando l'assistenza fornita. Ora la vittima deve essere visitata da un medico. Dopo aver valutato le funzioni vitali e aver determinato una diagnosi preliminare, è indicata l'introduzione di una soluzione al 10% di caffeina-sodio benzoato in un dosaggio standard. Con un collasso infettivo o ortostatico, questo è sufficiente per un effetto stabile a lungo termine.

In futuro, le misure urgenti mirano ad eliminare le cause che hanno causato l'insufficienza vascolare:

1. Con la natura emorragica del collasso, è necessario fermare l'emorragia;
2. In caso di avvelenamento e intossicazione, è necessaria l'introduzione di un antidoto specifico (se presente) e misure di disintossicazione.
3. Nelle malattie acute (infarto del miocardio, peritonite, embolia polmonare, ecc.), le condizioni pericolose per la vita vengono corrette.

Se ci sono indicazioni, il paziente viene ricoverato in un ospedale specializzato per ulteriori cure e prevenzione di gravi complicanze. Lì, a seconda delle cause della malattia, vengono eseguite flebo endovenoso di adrenalina e noradrenalina (per aumentare rapidamente la pressione sanguigna), infusione di sangue e suoi componenti, plasma, soluzione salina (per aumentare il BCC), ossigenoterapia.

Descrizione:

Il collasso è un'insufficienza vascolare acuta caratterizzata da una forte diminuzione della pressione sanguigna a causa di un calo del tono vascolare, una diminuzione della gittata cardiaca o come risultato di una diminuzione acuta del volume sanguigno circolante. Il collasso è accompagnato da ipossia di tutti i tessuti e organi, una diminuzione del metabolismo e l'inibizione delle funzioni vitali del corpo.

Sintomi:

Il quadro clinico del collasso ha caratteristiche che dipendono dalla sua causa, ma per le sue principali manifestazioni è simile nei crolli di varia origine. I pazienti si lamentano di debolezza emergente e in rapida progressione, freddezza, indebolimento della vista, a volte una sensazione di malinconia e paura. La coscienza del paziente è preservata, ma nella maggior parte dei casi è indifferente all'ambiente. La pelle è nettamente pallida, il viso è di colore terroso, coperto di sudore freddo e appiccicoso, con collasso cardiogeno, si nota spesso la cianosi. La temperatura corporea è ridotta. La respirazione è superficiale, rapida. Il polso è piccolo, morbido, rapido.

La pressione sanguigna è ridotta: sistolica - fino a 80 - 60, diastolica - fino a 40 mm Hg. Arte. e inferiore (nelle persone con precedente ipertensione, si può osservare un modello di collasso a valori di pressione sanguigna più elevati). In quasi tutti i casi, c'è un ispessimento del sangue, oliguria, in rapido aumento. Con l'approfondimento del collasso, la coscienza del paziente si oscura, spesso si uniscono (o progrediscono) disturbi del ritmo cardiaco; le pupille si dilatano, i riflessi scompaiono. Se non viene eseguito un trattamento efficace, si verifica la morte.

Il collasso cardiogeno è solitamente associato a aritmia cardiaca, edema polmonare o segni di insufficienza ventricolare destra acuta (ad esempio, con embolia polmonare) ed è grave. Il collasso ortostatico si verifica solo nella posizione verticale del corpo e viene rapidamente interrotto dopo che il paziente è stato trasferito in posizione prona.

Il collasso infettivo si sviluppa più spesso durante una diminuzione critica della temperatura corporea; allo stesso tempo si nota l'umidità della pelle, di regola, di tutto il corpo (biancheria bagnata), un'ipotensione muscolare pronunciata e un polso morbido.

Il collasso tossico, soprattutto in caso di avvelenamento, è spesso associato a nausea, vomito, diarrea, segni di disidratazione e.

La diagnosi di collasso si basa su un quadro clinico caratteristico. Gli studi sulla pressione sanguigna in dinamica e, se possibile, anche sul volume del sangue circolante, l'ematocrito danno un'idea della sua natura e gravità. La diagnosi differenziale per i disturbi della coscienza viene effettuata con lo svenimento, caratterizzato da una breve perdita di coscienza. Va tenuto presente che il collasso può essere parte integrante del quadro dello shock, in cui si verificano disturbi emodinamici più profondi.

Cause di accadimento:

Tra le diverse cause della sua insorgenza, le più comuni sono le malattie cardiache e vascolari, soprattutto acute (infarto del miocardio, tromboembolismo e arterie polmonari nbsp e nbsp, ecc.), perdita di sangue acuta e perdita di plasma (ad esempio, con ustioni estese), grave con vari avvelenamenti e malattie infettive, disregolazione del tono vascolare in stato di shock di varia origine, nonché in numerose malattie del sistema nervoso centrale e del sistema endocrino, con sovradosaggio di neurolettici, gangliobloccanti, simpaticolitici.

Trattamento:

Per il trattamento nominare:

Le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite con urgenza e in modo intensivo. I pazienti con collasso acquisito in comunità devono essere trasportati urgentemente in ospedale, accompagnati da un'équipe di ambulanza (se non fornisce un'assistenza completa ed efficace sul posto) o operatori sanitari che possiedono tecniche di rianimazione.

In tutti i casi il paziente viene posto in posizione orizzontale con gli arti inferiori leggermente sollevati, coperto da una coperta, si iniettano per via sottocutanea 2 ml di una soluzione al 10% di caffeina-sodio benzoato. Con il collasso infettivo questa terapia a volte è sufficiente, con il collasso ortostatico è sempre efficace, ma se la pressione sanguigna non tende ad aumentare, è necessario, come per i collassi di altra origine, condurre una terapia eziologica e patogenetica più dettagliata. Il trattamento eziologico prevede l'arresto con collasso emorragico, la rimozione di sostanze tossiche dall'organismo e la terapia antidotica specifica per l'avvelenamento, la terapia trombolitica per l'infarto miocardico acuto e l'embolia polmonare, l'arresto del parossismo o di altri disturbi del ritmo cardiaco, ecc.

La terapia patogenetica comprende la somministrazione endovenosa di sangue in caso di collasso emorragico, plasma e fluidi sostitutivi del sangue - in caso di ispessimento del sangue in pazienti con collasso tossico, infettivo e ipovolemico, l'introduzione di una soluzione ipertonica di cloruro di sodio in caso di collasso sullo sfondo di indomabile e diarrea, nonché in pazienti con insufficienza surrenalica, insieme alla somministrazione di ormoni surrenali. Se necessario, aumentare urgentemente la pressione sanguigna per via endovenosa, iniettare noradrenalina o angiotensina; un effetto più lento, ma anche più lungo, è dato dalle iniezioni di mezaton, fetanolo. In tutti i casi è indicata l'ossigenoterapia.

In medicina crollo om (dal latino crollo - caduto) caratterizza le condizioni del paziente con un forte calo della pressione sanguigna, tono vascolare, a seguito del quale peggiora l'afflusso di sangue agli organi vitali. In astronomia esiste un termine "gravitazionale crollo”, che implica la compressione idrodinamica di un corpo massiccio sotto l'influenza della propria gravità, che porta a una forte diminuzione delle sue dimensioni. Alla voce "trasporto crollo om" indica un ingorgo, in cui qualsiasi violazione della circolazione dei veicoli comporta un blocco completo dei veicoli. Sui mezzi pubblici - con un veicolo a pieno carico, il numero di passeggeri in attesa è vicino al punto critico.Economico crollo- questa è una violazione dell'equilibrio tra domanda e offerta di servizi e beni, ad es. un forte calo della condizione economica dello Stato, che si manifesta nella recessione dell'economia di produzione, nel fallimento e nell'interruzione delle relazioni industriali consolidate. C'è un concetto" crollo funzione d'onda", che significa un cambiamento istantaneo nella descrizione dello stato quantistico di un oggetto.

In altre parole, la funzione d'onda caratterizza la probabilità di trovare una particella in un punto o intervallo di tempo, ma quando si cerca di trovare questa particella, essa finisce in un punto specifico, che si chiama crollo ohm.Geometrico crollo ohm è un cambiamento nell'orientamento di un oggetto nello spazio, cambiando fondamentalmente la sua proprietà geometrica. Ad esempio, sotto crollo ohm rettangolare si riferisce alla perdita istantanea di questa proprietà. La parola popolare " crollo” non ha lasciato indifferenti gli sviluppatori di giochi per computer. Quindi, nel gioco Deus Ex crollo ohm è un evento che si svolge nel 21° secolo, quando una crisi di potere è maturata nella società con un rapidissimo sviluppo della scienza, la creazione di nanotecnologie rivoluzionarie e cibersistemi intelligenti. Il film è basato su un'intervista televisiva con Michael Rupert, autore di libri e articoli famigerati e accusato di teorie del complotto.

Crollo

Il collasso è un'insufficienza vascolare acuta, caratterizzata da una forte diminuzione del tono vascolare e un calo della pressione sanguigna.

Il collasso è solitamente accompagnato da una ridotta irrorazione sanguigna, ipossia di tutti gli organi e tessuti, diminuzione del metabolismo e inibizione delle funzioni vitali del corpo.

Cause

Il collasso può svilupparsi a causa di molte malattie. Molto spesso, il collasso si verifica nella patologia del sistema cardiovascolare (miocardite, infarto del miocardio, embolia polmonare, ecc.), A seguito di perdita acuta di sangue o plasma (ad esempio, con ustioni estese), disregolazione del tono vascolare durante lo shock , grave intossicazione, malattie infettive, con malattie del sistema nervoso ed endocrino, nonché con un sovradosaggio di bloccanti gangliari, neurolettici, simpaticolitici.

Sintomi

Il quadro clinico del collasso dipende dalla sua causa, ma le manifestazioni principali sono simili nel collasso di diversa origine. C'è un'improvvisa debolezza progressiva, brividi, vertigini, acufeni, tachicardia (polso rapido), indebolimento della vista e talvolta una sensazione di paura. La pelle è pallida, il viso diventa terroso, coperto di sudore freddo appiccicoso, con collasso cardiogeno, spesso si nota cianosi (colore bluastro della pelle). La temperatura corporea si abbassa, la respirazione diventa superficiale, accelerata. La pressione arteriosa diminuisce: sistolica - fino a 80-60, diastolica - fino a 40 mm Hg. Arte. e sotto. Con l'approfondimento del collasso, la coscienza è disturbata, i disturbi del ritmo cardiaco spesso si uniscono, i riflessi scompaiono, le pupille si dilatano.

Il collasso cardiogeno, di regola, è combinato con aritmia cardiaca, segni di edema polmonare (insufficienza respiratoria, tosse con abbondante schiuma, a volte con una sfumatura rosa, espettorato).

Il collasso ortostatico si verifica con un brusco cambiamento della posizione del corpo da orizzontale a verticale e si interrompe rapidamente dopo che il paziente è stato trasferito in posizione prona.

Il collasso infettivo, di regola, si sviluppa a seguito di una diminuzione critica della temperatura corporea. Si nota l'umidità della pelle, una pronunciata debolezza dei muscoli.

Il collasso tossico è spesso combinato con vomito, nausea, diarrea e segni di insufficienza renale acuta (edema, minzione ridotta).

Diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico. Lo studio dell'ematocrito, della pressione sanguigna in dinamica dà un'idea della gravità e della natura del collasso.

Tipi di malattie

• Collasso cardiogeno - a seguito di una diminuzione della gittata cardiaca;
• Collasso ipovolemico - a seguito di una diminuzione del volume del sangue circolante;
• Collasso della vasodilatazione - a causa della vasodilatazione.

Le azioni del paziente

In caso di crollo, è necessario contattare immediatamente il servizio di ambulanza.

Trattamento del collasso

Le misure terapeutiche vengono eseguite in modo intensivo e urgente. In tutti i casi, il paziente con collasso viene posto in posizione orizzontale con le gambe sollevate, coperto da una coperta. Una soluzione al 10% di caffeina-sodio benzoato viene somministrata per via sottocutanea. È necessario eliminare la possibile causa del collasso: rimozione di sostanze tossiche dal corpo e introduzione di un antidoto per l'avvelenamento, arresto del sanguinamento, terapia trombolitica. Con il tromboembolismo delle arterie polmonari, l'infarto miocardico acuto, il parossismo della fibrillazione atriale e altre aritmie cardiache vengono interrotti con i farmaci.

Viene anche eseguita la terapia patogenetica, che comprende la somministrazione endovenosa di soluzioni saline e sostituti del sangue per la perdita di sangue o l'ispessimento del sangue in pazienti con collasso ipovolemico, l'introduzione di una soluzione ipertonica di cloruro di sodio per il collasso sullo sfondo di vomito indomabile, diarrea. Se necessario, viene somministrato un aumento urgente della pressione sanguigna norepinefrina, angiotensina, mezaton. In tutti i casi è indicata l'ossigenoterapia.

Complicazioni del collasso

La principale complicazione del collasso è la perdita di coscienza di vario grado. Lo svenimento leggero è accompagnato da nausea, debolezza, pallore della pelle. Lo svenimento profondo può essere accompagnato da convulsioni, aumento della sudorazione, minzione involontaria. Inoltre, a causa dello svenimento, sono possibili lesioni in caso di caduta. A volte il collasso porta allo sviluppo di un ictus (alterata circolazione cerebrale). Sono possibili vari tipi di danno cerebrale.

Episodi ripetitivi di collasso portano a grave ipossia cerebrale, aggravamento della patologia neurologica concomitante e sviluppo di demenza.

Prevenzione

La prevenzione consiste nel trattamento della patologia sottostante, nel monitoraggio costante dei pazienti in condizioni gravi. È importante tenere conto delle peculiarità della farmacodinamica dei farmaci (neurolettici, bloccanti gangliari, barbiturici, antipertensivi, diuretici), della sensibilità individuale ai farmaci e dei fattori nutrizionali.

Crollo: che cos'è

Il collasso è un'insufficienza vascolare acuta, caratterizzata da un forte calo della pressione arteriosa e venosa causato da una diminuzione della massa del sangue circolante nel sistema circolatorio, un calo del tono vascolare o una diminuzione della gittata cardiaca.

Di conseguenza, il processo metabolico rallenta, inizia l'ipossia di organi e tessuti e le funzioni più importanti del corpo vengono inibite.

Il collasso è una complicanza in condizioni patologiche o malattie gravi.

Le ragioni

Ci sono due cause principali:

1. Improvvisa massiccia perdita di sangue porta ad una diminuzione del volume di circolazione, alla sua incoerenza con la capacità del letto vascolare;
2. A causa dell'esposizione a sostanze tossiche e patogene le pareti dei vasi sanguigni e delle vene perdono la loro elasticità, il tono generale dell'intero sistema circolatorio diminuisce.

La manifestazione in costante crescita dell'insufficienza acuta del sistema vascolare porta ad una diminuzione del volume del sangue circolante, si verifica un'ipossia acuta, causata da una diminuzione della massa di ossigeno trasportata agli organi e ai tessuti.

Questo, a sua volta, porta ad un ulteriore calo del tono vascolare, che provoca una diminuzione della pressione sanguigna. Così, lo stato avanza come una valanga.

Le ragioni per innescare meccanismi patogenetici in diversi tipi di collasso sono diverse. I principali sono:

• sanguinamento interno ed esterno;
• tossicità generale del corpo;
• un brusco cambiamento nella posizione del corpo;
• diminuzione della frazione di massa di ossigeno nell'aria inalata;
• pancreatite acuta.

Sintomi

La parola collasso deriva dal latino "colabor", che significa "cado". Il significato della parola riflette accuratamente l'essenza del fenomeno: un calo della pressione sanguigna e un calo della persona stessa durante il collasso.

I principali segni clinici di collasso di varia origine sono sostanzialmente simili:

Le forme protratte possono portare a perdita di coscienza, pupille dilatate, perdita dei riflessi di base. La mancata fornitura di cure mediche tempestive può portare a gravi conseguenze o morte.

tipi

Nonostante in medicina esista una classificazione dei tipi di collasso secondo il principio patogenetico, la classificazione più comune secondo l'eziologia, che distingue i seguenti tipi:

• infettivo, tossico causato dalla presenza di batteri nelle malattie infettive, che porta alla rottura del cuore e dei vasi sanguigni;
• tossico- il risultato dell'intossicazione generale del corpo;
• ipossiemico che si verifica in mancanza di ossigeno o in condizioni di elevata pressione atmosferica;
• pancreatico causato da un trauma al pancreas;
• bruciare che si verifica dopo profonde ustioni della pelle;
• ipertermico arrivando dopo un forte surriscaldamento, colpo di sole;


• disidratazione, a causa della perdita di liquidi in grandi volumi;
• emorragico, causato da un'emorragia massiccia, è stato recentemente considerato uno shock profondo;
• cardiogeno associato alla patologia del muscolo cardiaco;
• plasmorragico derivante dalla perdita di plasma in forme gravi di diarrea, ustioni multiple;
• ortostatico, che si verifica quando il corpo viene portato in posizione verticale;
• enterogeno(svenimento) che si verifica dopo aver mangiato in pazienti con resezione dello stomaco.

Separatamente, va notato che il collasso emorragico può verificarsi sia da sanguinamento esterno che da interno invisibile: colite ulcerosa, ulcera allo stomaco, danno alla milza.

Nel collasso cardiogeno, la gittata sistolica diminuisce a causa di infarto del miocardio o angina pectoris. Il rischio di sviluppare tromboembolia arteriosa è elevato.

Il collasso ortostatico si verifica anche con la posizione eretta prolungata in uno stato verticale, quando il sangue viene ridistribuito, la parte venosa aumenta e il flusso al cuore diminuisce.

È anche possibile uno stato di collasso dovuto ad avvelenamento da farmaci: simpaticolitici, neuroleuptici, bloccanti adrenergici.

Il collasso ortostatico si verifica spesso nelle persone sane, in particolare nei bambini e negli adolescenti.

Il collasso tossico può essere causato da attività professionali associate a sostanze tossiche: cianuri, composti amminici, ossido di carboidrati.

Il collasso nei bambini si osserva più spesso che negli adulti e procede in una forma più complessa. può svilupparsi sullo sfondo di infezioni intestinali, influenza, polmonite, shock anafilattico, disfunzione surrenale. La causa immediata può essere paura, trauma e perdita di sangue.

Primo soccorso

Al primo segno di crollo, dovrebbe essere chiamata immediatamente un'ambulanza. Un medico qualificato determinerà la gravità del paziente, se possibile, stabilirà la causa della condizione di collasso e prescriverà il trattamento primario.

La fornitura del primo soccorso aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente e possibilmente a salvargli la vita.

Azioni necessarie:

• adagiare il paziente su una superficie dura;
• alza le gambe con un cuscino;
• inclina la testa all'indietro, assicurati di respirare liberamente;
• sbottonare il colletto della camicia, libero da tutto ciò che lega (cintura, cintura);
• aprire le finestre, fornire aria fresca;
• portare l'ammoniaca al naso, o massaggiare i lobi delle orecchie, fossette del labbro superiore, whisky;
• interrompere l'emorragia se possibile.

Azioni vietate:

• somministrare farmaci con un pronunciato effetto vasodilatatore (nosh-pa, valocordin, glicerina);
• colpito sulle guance, cercando di dare vita.

Trattamento

Il trattamento non stazionario è indicato per i tipi di collasso ortostatico, infettivo e di altro tipo, causati da insufficienza vascolare acuta. Con il collasso emorragico causato dal sanguinamento, è necessario il ricovero urgente.

Il trattamento del crollo ha diverse direzioni:

1. eziologico terapia progettato per eliminare le cause che hanno causato lo stato di collasso. L'arresto del sanguinamento, la disintossicazione generale del corpo, l'eliminazione dell'ipossia, la somministrazione di adrenalina, la terapia antidoto, la stabilizzazione del cuore aiuteranno a fermare l'ulteriore deterioramento delle condizioni del paziente.
2. Metodi di terapia patogenetica permetterà al corpo di tornare al suo solito ritmo di lavoro il più rapidamente possibile. Tra i metodi principali, è necessario evidenziare quanto segue: aumento della pressione arteriosa e venosa, stimolazione della respirazione, attivazione della circolazione sanguigna, introduzione di farmaci sostitutivi del sangue e plasma, trasfusione di sangue, attivazione del sistema nervoso centrale.
3. ossigenoterapia usato per avvelenamento da monossido di carbonio, accompagnato da insufficienza respiratoria acuta. La pronta attuazione delle misure terapeutiche consente di ripristinare le funzioni più importanti del corpo, riportare il paziente alla sua vita abituale.

Il collasso è una patologia causata da insufficienza vascolare acuta. Diversi tipi di collasso hanno un quadro clinico simile e richiedono un trattamento urgente e qualificato, a volte un intervento chirurgico.

Il collasso è chiamato insufficienza cardiaca acuta, in cui il tono vascolare diminuisce bruscamente, il che si traduce in un calo della pressione arteriosa e venosa e perdita di coscienza. I pazienti sviluppano cianosi, il viso e le mucose impallidiscono. Potrebbe esserci uno svenimento.

Ragioni per lo sviluppo del crollo

Sono noti i seguenti motivi che possono causare lo sviluppo del collasso:

Malattie infettive (il più delle volte si tratta di polmonite, tuttavia, il collasso può anche provocare meningoencefalite, febbre tifoide e alcune altre malattie infettive);

perdita improvvisa di sangue;

Malattie del sistema nervoso;

Violazioni del sistema endocrino;

avvelenamento;

Danno al muscolo cardiaco;

Reazione ai farmaci (ad esempio, con un sovradosaggio di insulina);

Anestesia (soprattutto con anestesia spinale);

L'uso di una grande quantità di bevande alcoliche;

Peritonite.

Inoltre, il collasso può svilupparsi durante un attacco di infarto del miocardio.

Diagnostica

Se si sospetta un collasso, al paziente viene misurata la pressione venosa e arteriosa, viene eseguito un esame del sangue biochimico e vengono utilizzate altre procedure diagnostiche.

Una diagnosi differenziale con insufficienza cardiaca, svenimento e shock è obbligatoria (alcuni esperti, in particolare rappresentanti della medicina europea, considerano shock e collasso la stessa condizione patologica).

sintomi di collasso

Il collasso è caratterizzato dai seguenti sintomi:

Improvvisa sensazione irragionevole di grande debolezza e stanchezza;

Vertigini (alcuni pazienti non riescono a stare in piedi);

Brividi;

Diminuzione della temperatura (le estremità diventano fredde);

Pallore della pelle e delle mucose;

Perdita di appetito

Sudorazione (sudore freddo sulla fronte);

Diminuzione della pressione sanguigna;

Convulsioni.

Si consiglia di consultare un medico se compare almeno uno dei suddetti sintomi. Ricorda, il collasso è una condizione estremamente grave che richiede cure mediche di emergenza. È improbabile che tu riesca a sdraiarti e riprenderti da solo e la mancata assistenza nelle prime ore del crollo può causare tragiche conseguenze per il paziente.

Trattamento del collasso

I pazienti richiedono un trattamento di emergenza. È necessario il ricovero immediato del paziente. Se la persona amata ha sintomi di collasso, chiama immediatamente un'ambulanza (se non è possibile chiamare un'équipe di ambulanza, cerca di portare il paziente in una struttura medica il prima possibile).

Prima di tutto, è necessario affrontare il trattamento della condizione che ha causato il crollo. Inoltre, parallelamente a questo, è necessario effettuare una terapia sintomatica.

Il paziente deve essere riscaldato e disteso in posizione orizzontale, sollevando leggermente le gambe (per garantire la normale pressione arteriosa e venosa). Viene gocciolato emodez o soluzione salina. In alcuni casi (in presenza di indicazioni mediche), al paziente può essere somministrata una trasfusione di sangue.

Per la stimolazione, viene immesso prednisolone (endovenoso, bolo), noradrenalina. Indicata l'ossigenoterapia. Dopo che il volume del sangue è stato ripristinato, vengono somministrati farmaci vasopressori (caffeina, cordiammina, ecc.).

Ma in generale, la terapia dipenderà direttamente dalla causa del crollo (come ho scritto sopra).

Previsione

La prognosi dipende dalla causa del collasso e dalla rapidità con cui sono state avviate le misure terapeutiche di emergenza. Se il paziente ha ricevuto cure mediche tempestive, la prognosi è molto spesso favorevole.
Rivista femminile www.

Il collasso è una condizione in cui, a causa dell'insufficienza vascolare acuta, si verifica una forte diminuzione della pressione sanguigna. Ciò porta a una diminuzione dell'afflusso di sangue agli organi, che può provocare lo sviluppo di shock e rappresentare una minaccia per la vita del paziente.

Ci sono molti fattori che portano a stati collattoidi. Un calo della pressione sanguigna può essere osservato sia con cause relativamente "non gravi", facilmente eliminabili che si verificano in persone relativamente sane (e disidratazione del corpo, diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue), sia in condizioni molto pericolose: infezioni gravi ( meningite, sepsi), avvelenamento con tossine batteriche e farmaci, sanguinamento massiccio.

A volte la causa del collasso può essere un infarto miocardico acuto, quando, a causa di una diminuzione dell'efficienza, il cuore espelle meno sangue. In alcuni casi, è possibile un calo della pressione sanguigna con violazioni del ritmo e della conduzione del cuore: una frequenza cardiaca bruscamente lenta o eccessivamente accelerata, blocco completo dell'impulso dagli atri ai ventricoli, ecc.

Sintomi di collasso e stato collatoide.

Il collasso può svilupparsi bruscamente o gradualmente. Il paziente sviluppa debolezza, sonnolenza, iniziano le vertigini. Spesso disturbato da sensazioni di formicolio alle dita, disagio generale, sensazione di freddo, nei casi più gravi - fino a brividi con tremore. Quando si misura la temperatura corporea, i numeri sono normali o inferiori alla norma. La pelle è pallida, a volte con una sfumatura bluastra, sulle mani e sui piedi, fresca al tatto. Un sintomo comune è il sudore freddo.

La pressione sanguigna è ridotta, il cuore è più frequente del normale (per un adulto, da 60 a 80 battiti al minuto sono considerati la norma). A causa della bassa pressione sanguigna, a volte è abbastanza difficile sentire il polso sul braccio. In alcuni casi, il polso può essere irregolare, aritmico. A volte in un paziente con collasso, il collasso delle vene del collo attira l'attenzione.

Le grandi vene che vi scorrono di solito sono chiaramente visibili e pulsano al ritmo del cuore. In un paziente con collasso, praticamente non sporgono sotto la pelle e quando il cuore si contrae, al contrario, si ritraggono e cadono. Il prossimo sintomo è un cambiamento nella respirazione. Spesso il paziente fa respiri ed esalazioni frequenti e superficiali. Una violazione della coscienza è possibile quando una persona si distacca, con un ritardo nella reazione agli stimoli esterni e risponde alle domande a monosillabi. In generale, il crollo laterale è molto simile a uno stato di svenimento.

Primo soccorso di emergenza per collasso e condizione di collasso.

La questione delle cure di emergenza per il collasso è piuttosto complicata, poiché a volte, per stabilirne la causa, è necessaria la partecipazione di specialisti con lo svolgimento obbligatorio di vari test di laboratorio. Quindi più spesso un paziente che si trova in uno stato collattoide può essere aiutato un po'. Con il crollo, il ricovero è obbligatorio; il paziente viene trasportato in posizione supina su una barella.

Prima che arrivino i soccorsi, il paziente deve essere sdraiato, fornito di accesso all'aria fresca e offerto dell'acqua. Se una persona è incosciente, è meglio girare la testa da un lato - con una causa sconosciuta di collasso, non è possibile escludere la comparsa di vomito e deve essere impedito il possibile ingresso di vomito nelle vie respiratorie. In caso di collasso, il paziente deve sdraiarsi, gli esperti raccomandano anche di alzare le gambe del paziente sdraiato in modo che il sangue irrori gli organi vitali, compreso il cervello.

Questo può aiutare a mantenere la coscienza e stabilire un contatto con una persona. Quest'ultimo è molto importante, perché il passo successivo è cercare di determinare cosa ha causato il collasso, e questo è più facile da fare parlando con il paziente. Può fornire informazioni preziose, ad esempio, su un avvelenamento che si è verificato o un'insorgenza improvvisa di dolore toracico, che aiuterà a suggerire. Un altro modo per trovare la causa del crollo è valutare il tipo di paziente e l'ambiente. Questo può aiutare solo in casi evidenti, come un'emorragia grave.

Ulteriore assistenza dipende dalla situazione. Questo può essere l'arresto dell'emorragia in caso di lesione, misure urgenti per infarto del miocardio, lavanda gastrica in caso di sovradosaggio di farmaci, aumento dei livelli di glucosio nel sangue in un paziente diabetico che ha fatto un'iniezione di insulina e ha dimenticato di mangiare. Sfortunatamente, casi così evidenti sono rari, quindi di solito è compito della persona che fornisce cure di emergenza monitorare le condizioni del paziente fino all'arrivo del team dell'ambulanza e prepararsi per la rianimazione.

È pericoloso somministrare alcuni farmaci senza conoscere la causa del crollo; questo può portare al deterioramento e alla morte del paziente. Una persona in questa posizione ha bisogno di cure mediche di emergenza; e prima viene reso, meglio è.

Basato sul libro "Aiuto rapido in situazioni di emergenza".
Kashin SP