L'impianto dentale: controindicazioni e possibili complicanze. Limiti di età nell'installazione di impianti

L'impianto consente di correggere eventuali difetti della dentatura, quindi i pazienti si rivolgono sempre più ai dentisti per installare impianti e microimpianti da nuovi materiali di alta qualità. Ma l'impianto differisce da altri metodi di protesi dentarie in un ampio elenco di controindicazioni e possibili complicazioni, quindi, prima di scegliere questo metodo per ripristinare la dentatura, è necessario familiarizzare con le sue caratteristiche intrinseche.

Diagnosi preliminare, indicazioni e controindicazioni

Gli impianti dentali vengono eseguiti per varie indicazioni. Gli impianti vengono utilizzati se mancano uno o più denti, nel qual caso vengono installati come protesi a tutti gli effetti o come supporto per altre strutture. In completa assenza di denti, l'impianto viene eseguito come metodo protesico indipendente o come ausiliario, quando nella mascella vengono impiantati solo 4-6 impianti e su di essi vengono installate altre protesi.

L'impianto è un'operazione completa, che è controindicata in presenza di alcune malattie e disturbi, poiché aumentano il rischio di spiacevoli complicazioni. Pertanto, prima delle protesi con impianti, il dentista effettua un esame del paziente per valutare lo stato del suo cavo orale e la salute generale. Per questo vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Esame di denti e gengive per la presenza di carie, tartaro, processi infiammatori.
• Controllo del morso.
• Radiografia della mascella.
• Esami del sangue per infezioni, coagulazione e livelli di zucchero.

Se il dentista sospetta la presenza di eventuali patologie degli organi interni che possono diventare un ostacolo alla procedura, può inviare il paziente per un consulto con altri specialisti, ad esempio un cardiologo, oncologo o immunologo.

Controindicazioni assolute all'installazione di impianti dentali

Controindicazioni assolute all'impianto sono quei fattori in cui l'operazione è severamente vietata. Questi includono:

• Malattie del sangue, organi ematopoietici, violazione del processo di coagulazione.
• Malattie del sistema nervoso.
• Neoplasie oncologiche in qualsiasi organo.
• Malattie del tessuto connettivo.
• Disturbi immunitari e autoimmuni, la presenza di stato HIV.
• Tubercolosi.
• Gravi malattie del cavo orale.
• Tendenza al bruxismo.
• Diabete.
• Insufficienza renale.
• Patologie congenite del tessuto osseo della mascella.
• Bambini e adolescenza (fino a 18 anni).

I metodi protesici relativi all'implantologia sono controindicati in presenza di caratteristiche anatomiche come una piccola distanza dal luogo di installazione della protesi al seno mascellare o nasale.

L'impianto è un intervento chirurgico serio, che è accompagnato da un forte dolore, pertanto gli impianti non vengono inseriti senza anestesia. Se un paziente sviluppa una reazione allergica agli anestetici, dovrà cercare altri modi per risolvere i problemi dentali. Vengono prese in considerazione anche le controindicazioni individuali: Non posizionare impianti dentali realizzati con un materiale che provoca allergie in un particolare paziente.

Controindicazioni relative all'installazione di impianti dentali

La presenza di controindicazioni relative all'installazione di impianti dentali non esclude la possibilità di protesi. Il paziente può eseguire questa procedura dopo un trattamento adeguato, subordinatamente alla normalizzazione dello stato di salute. Questo gruppo di controindicazioni include:

• Malattie locali del cavo orale.
• Infiammazione degli organi ORL.
• difetti del morso.
• Malattie dell'articolazione mandibolare.
• Patologia del tessuto osseo.
• Infezioni veneree.
• Periodo di recupero dopo un'altra operazione.
• Riabilitazione dopo radioterapia.
• Assumere antidepressivi.
• Età superiore a 60 anni (richiede un esame più approfondito).

Gli impianti dentali eseguiti durante la gravidanza possono danneggiare il nascituro, poiché è una sorta di stress per la madre ed è accompagnato dall'uso di vari farmaci. Pertanto, una donna dovrebbe posticipare le protesi fino al periodo postpartum e durante l'allattamento al seno - fino alla fine dell'allattamento.

Se il paziente soffre di alcol, tossicodipendenza o ignora costantemente le regole igieniche, deve rinunciare alle sue dipendenze e tornare a uno stile di vita normale. Quindi, in assenza di altri problemi, il medico può installargli una protesi. Se una persona non cerca di cambiare il suo stile di vita e continua a causare danni alla salute, queste controindicazioni all'installazione di impianti dentali diventano assolute e il dentista decide finalmente di rifiutarsi di eseguire l'operazione.

Decidere sulla possibilità di impianto

Dopo un esame completo, il dentista informa il paziente dell'assenza o della presenza di controindicazioni per l'impianto dentale. Se appartengono al gruppo assoluto, il medico informa su altri metodi moderni per correggere la dentizione. La ricerca di metodi alternativi continua anche se una persona non è psicologicamente pronta a sopportare tutte le spiacevoli procedure durante le protesi.

Se ci sono controindicazioni per l'impianto dentale, ma sono relative, ulteriori azioni saranno le seguenti:

• Se c'è una malattia non trattata, la persona viene sottoposta a terapia con un medico della specialità appropriata.
• Se è necessario posticipare temporaneamente l'intervento, ad esempio fino al parto, alla fine dell'allattamento o fino all'età adulta, il paziente attende un certo tempo e durante questo periodo si prende cura con cura del cavo orale.

Dentisti diversi hanno atteggiamenti diversi nei confronti degli stessi divieti di impianto. Ad esempio, alcuni dentisti vietano l'inserimento di protesi a pazienti di età inferiore ai 18 anni, altri consigliano di attendere fino all'età di 22 anni. In alcuni odontoiatri l'impianto viene effettuato anche per le donne in gravidanza, ma solo nel secondo trimestre e in buona salute.

La decisione sulla possibilità di installare un impianto è influenzata non solo dalla presenza di qualsiasi malattia, ma anche dal grado della sua gravità.

Possibili complicazioni

Se sono state ignorate importanti controindicazioni per l'installazione di impianti dentali, il medico ha commesso errori durante le manipolazioni o la persona non ha seguito le regole dell'alimentazione e dell'igiene orale durante il periodo di guarigione, possono verificarsi le seguenti complicazioni:

Complicazione	Possibili ragioni
Sanguinamento prolungato e abbondante (più di 3 giorni)	Lesione o errore medico durante l'intervento chirurgico
Dolore intenso e prolungato	Errori di impianto, sviluppo di infezioni
Intorpidimento dei tessuti molli	Danno ai nervi
Grave gonfiore dei tessuti molli	Sviluppo dell'infezione
Febbre alta che dura più di 3 giorni	Lo sviluppo dell'infezione nella mascella attorno all'impianto installato o il suo rigetto da parte del corpo
Violazione dell'integrità delle cuciture	Trauma o infezione nei tessuti intorno all'impianto
Perimplantite - segni di infiammazione intorno all'impianto	Infezione tissutale durante l'impianto dentale oa causa di scarsa igiene
Mobilità implantare	Caratteristiche della struttura del tessuto osseo o errori durante l'impianto

Problemi legati alla guarigione

Ci sono alcuni problemi di salute che impediscono la guarigione dei tessuti dopo l'inserimento di un impianto. Ad esempio, se una persona è in uno stato di stress prolungato e profondo, il corpo potrebbe non essere in grado di far fronte al carico successivo e il processo di guarigione dei tessuti verrà ritardato. A volte la rigenerazione è complicata da malattie interne e esaurimento del corpo dovuto a malnutrizione, una malattia grave o un'operazione complessa.

Dopo l'impianto, il dentista avverte il paziente del possibile disagio. Dolore moderato, gonfiore delle gengive e un leggero aumento della temperatura nei primi due giorni dopo la procedura sono la norma, non una complicazione. Ma è impossibile ignorare i sintomi allarmanti che persistono più a lungo del tempo specificato. La mancata azione non è solo irta di una possibile perdita dell'impianto, ma minaccia anche la vita del paziente.

Ignorare le controindicazioni per l'uso di impianti dentali può essere pericoloso per la vita. Se il medico ha deciso che l'impianto è impossibile, può essere posizionata un'altra protesi. Per non provocare complicazioni dopo l'installazione dell'impianto, è necessario seguire rigorosamente le regole di condotta durante il periodo del suo attecchimento.

Innesto osseo, aumento del tessuto osseo, rigenerazione ossea guidata, rialzo del seno mascellare durante l'impianto dentale

Singola fase ( monofase) impianto basale dei denti

Impianto dentale rapido in una fase secondo il protocollo del carico immediato ( senza incisione gengivale) - (video)

Come comportarsi nel periodo postoperatorio ( cosa fare e cosa non fare dopo gli impianti dentali)?

Possibili complicazioni, conseguenze ed effetti collaterali degli impianti dentali

Dove ( in quali cliniche o studi dentistici) Gli impianti dentali possono essere eseguiti nella Federazione Russa?

Che cos'è l'impianto dentale?

Impianti dentaliè uno dei metodi moderni e affidabili per ripristinare i denti persi. La sua essenza sta nel fatto che parte dell'impianto dentale viene introdotta nell'osso mascellare anziché nella radice danneggiata ( a distanza) del dente e fissati saldamente lì. La parte esterna dell'impianto è ricoperta da una corona o protesi speciale, che garantisce un'elevata resistenza dell'intera struttura, oltre a un buon risultato estetico.

I vantaggi di questa tecnica includono qualità e affidabilità.
Allo stesso tempo, vale la pena notare che l'installazione completa dell'impianto può richiedere da alcuni mesi a sei mesi, a causa della lenta fusione della parte impiantata con il tessuto osseo mascellare. Vita media di un impianto dentale ( con l'utilizzo di materiali di qualità e la corretta tecnica di posa, nonché con una corretta igiene orale) può raggiungere i 25 - 30 o più anni.

Qual è la differenza tra protesi e impianti dentali?

L'impianto e la protesi sono due procedure completamente diverse per il ripristino o la sostituzione dei denti danneggiati. La protesi viene utilizzata nei casi in cui il dente è solo parzialmente danneggiato e la sua radice è ancora saldamente fissata nella gengiva. In questo caso, il medico prepara prima il dente danneggiato ( rimuove le parti danneggiate, se necessario rimuove il nervo). Quindi affila la parte rimanente del dente e vi impone una protesi in metallo o metallo-ceramica ( una corona o cosiddetto "ponte", che consente di sostituire più denti contemporaneamente). Con la cura adeguata, la vita utile di una tale protesi può raggiungere diversi decenni.

La principale differenza tra protesi e impianto dei denti è che nel secondo caso non viene sostituita solo la parte superiore del dente, ma anche la sua radice. Invece di una radice nella gomma ( nell'osso mascellare) viene impiantata una struttura metallica ( impiantare direttamente), su cui viene successivamente "indossata" la cosiddetta sovrastruttura: una corona, un ponte e così via. Ulteriore ( se necessario) la sovrastruttura può essere sostituita, mentre è estremamente difficile rimuovere l'impianto dall'osso ( Questo può essere fatto solo attraverso il funzionamento).

Indicazioni per impianti dentali

Come segue da quanto sopra, le indicazioni per l'impianto dentale possono essere varie malattie e condizioni patologiche in cui l'intero dente manca o non può essere salvato ( compresa la sua radice).

L'impianto di uno o più denti è indicato:

• Con edentulo. Questo termine si riferisce alla completa assenza di denti nel cavo orale. Di solito questa condizione può essere osservata nelle persone anziane che non hanno cercato cure dentistiche qualificate per molto tempo, a causa delle quali tutti i loro denti sono caduti.

• In assenza di uno o più denti in bocca. Se è necessario sostituire un dente, viene invece posizionato un impianto. Se al paziente mancano più denti adiacenti contemporaneamente, è possibile impiantare una placca speciale nella mascella, sulla quale ci saranno 2-3 o più "denti". Ciò accelererà il processo di trattamento, poiché non è necessario installare ciascun impianto separatamente.
• Con allentamento e perdita dei denti. Ci possono essere molte ragioni per una maggiore mobilità dei denti, dalle malattie dei denti stessi alle patologie dell'osso mascellare. Di norma, una volta che un dente allentato non tornerà mai più nella sua posizione normale precedente, di conseguenza, dovrebbe essere considerata la possibilità di sostituirlo con un impianto.
• Quando è impossibile indossare protesi rimovibili. Quando si indossano protesi rimovibili, alcune persone possono avvertire un costante disagio nella cavità orale e quindi si può consigliare loro di eseguire l'impianto.
• Quando è impossibile installare protesi permanenti. Anche quando si indossa una corona di alta qualità, una parte del dente sottostante può essere distrutta. Se ciò accade, la corona non può più essere tenuta in posizione e una nuova non può essere posizionata a causa della mancanza di tessuto dentale di supporto. In questo caso, l'unica opzione di trattamento sarà anche l'impianto di un dente artificiale.
• Per malocclusione. Con alcune anomalie congenite o acquisite della mascella superiore o inferiore, potrebbe esserci una malocclusione che non può essere corretta diversamente. In questo caso, la produzione e l'installazione di impianti appositamente preparati possono aiutare a risolvere il problema.

L'impianto dentale è indicato per parodontiti e parodontiti?

L'impianto dentale è uno dei principali metodi di trattamento della parodontite, mentre in caso di parodontite può essere utilizzato solo in casi avanzati, quando altri metodi di trattamento sono inefficaci.

La parodontite è una malattia infiammatoria dei tessuti che circondano il dente e ne assicurano il fissaggio nell'osso mascellare. Con questa patologia si nota la distruzione del processo alveolare della mascella ( in cui il dente è direttamente fissato), così come la formazione di ascessi attorno al dente stesso. Di conseguenza, si allenta e cade. L'impianto del dente è indicato solo dopo il trattamento della parodontite e l'eliminazione delle cause della sua insorgenza.

A differenza della parodontite, la malattia parodontale non sviluppa un processo infiammatorio. Questa patologia è caratterizzata dalla lenta distruzione del tessuto osseo mascellare e dal danneggiamento dei suoi processi alveolari, con conseguente esposizione della radice del dente. Una caratteristica importante è il fatto che per lungo tempo il dente rimane saldamente fissato, non barcolla e non cade, e quindi non è consigliabile effettuare l'impianto nelle prime fasi della malattia ( è indicato un trattamento medico e chirurgico, volto a ripristinare il tessuto osseo intorno al dente). Allo stesso tempo, va notato che con una progressione prolungata della malattia e senza il trattamento necessario, la radice del dente può essere esposta ( sporgere sopra il bordo gengivale) di oltre il 50%. In questo caso, è possibile la comparsa di instabilità del dente e aumenta anche il rischio che cada. Se ciò accade, l'unico trattamento possibile sarà l'impianto dentale.

Gli impianti dentali vengono eseguiti per i bambini?

Gli impianti dentali non sono raccomandati per i bambini di età inferiore ai 18 anni. Il fatto è che nel processo di crescita di un bambino, le ossa mascellari e i denti stessi crescono e cambiano. Un impianto inserito nella prima infanzia sarebbe stato troppo piccolo per il paziente dopo un po' di tempo e avrebbe dovuto essere reinstallato. Eseguire una tale procedura sarebbe impraticabile ed estremamente traumatico. Ecco perché in questi casi vengono prima utilizzate varie opzioni per le protesi e, dopo che la crescita del bambino si interrompe, viene decisa la questione dell'installazione di impianti permanenti.

Alternative all'impianto dentale

L'impianto dentale è un metodo abbastanza affidabile, ma costoso e relativamente dispendioso in termini di tempo. Se il paziente non è pronto per tale procedura, il dente danneggiato può essere "riparato" in altri modi.

Un'alternativa agli impianti dentali può essere:

• Protesi classica. In questo caso, viene applicata una corona speciale sulla parte superiore del dente preparata, che protegge il dente da un'ulteriore distruzione. Va notato che le protesi possono essere rimovibili ( il paziente può toglierseli da solo quando vuole) o permanenti, che sono saldamente fissati al resto del dente e possono essere rimossi solo da uno specialista in una clinica odontoiatrica.
• Reimpianto del dente. Questa tecnica è simile all'impianto classico. Innanzitutto, il medico rimuove con cura il dente danneggiato, che viene quindi elaborato in un modo speciale ( cioè restaurato) - vengono rimossi focolai patologici di carie e altri danni, varie deformazioni e canali vengono sigillati, lo smalto viene ripristinato ( superficie esterna del dente) e così via. Al termine del processo di restauro, il dente del paziente ritorna nella sua posizione originale e viene fissato all'osso mascellare, dopodiché può durare per molti altri anni ( con la dovuta cura).

Limitazioni e controindicazioni all'impianto dentale

La procedura per l'installazione di un impianto è piuttosto complicata, dispendiosa in termini di tempo e comporta alcuni rischi, per cui, prima di avviarlo, il medico deve assicurarsi che il paziente non abbia controindicazioni.

L'impianto dentale è controindicato:

• Con malattie infettive del cavo orale. Se il paziente ha una stomatite ( infiammazione della mucosa orale), gengivite ( infiammazione delle gengive) o un altro processo infettivo simile, dovresti prima occuparti del suo trattamento e solo dopo la completa eliminazione del focolaio dell'infezione, procedere con l'impianto del dente. Il fatto è che durante la procedura di impianto, l'impianto verrà impiantato nell'osso mascellare. Se allo stesso tempo c'è un focolaio di infezione nella cavità orale, i microrganismi patogeni possono entrare nel sangue o nel tessuto osseo, causando lo sviluppo di formidabili complicazioni.

• Nelle malattie gravi del sistema cardiovascolare o respiratorio. Durante l'impianto può essere necessario sottoporre il paziente ad anestesia ( sonno medico), che può essere pericoloso in presenza di insufficienza cardiaca o insufficienza respiratoria.
• Con malattie del sistema immunitario. In alcune patologie viene interrotto il lavoro del sistema immunitario, che normalmente svolge una funzione protettiva ( proteggere il corpo dall'introduzione di batteri estranei, virus, funghi e altre particelle pericolose). Poiché l'impianto è una sostanza estranea che viene a diretto contatto con il sangue del paziente, se il sistema immunitario è compromesso, il paziente può sviluppare reazioni allergiche che possono rappresentare un pericolo per la sua salute o addirittura la vita.
• Con disturbi mentali. L'esecuzione di un impianto dentale richiede una certa cooperazione e comprensione da parte del paziente. Se il paziente è inadeguato e non è responsabile delle sue azioni, non può eseguire questa procedura.
• Con malattie del sistema di coagulazione del sangue. In condizioni normali, questo sistema è responsabile dell'arresto del sanguinamento da lesioni, ferite, tagli e così via. Se le sue funzioni vengono violate, il paziente può sperimentare un'emorragia prolungata e abbondante anche dopo piccoli tagli. L'operazione per impiantare un dente è associata a danni alla mucosa orale, alle gengive e all'osso mascellare, di conseguenza aumenta il rischio di sanguinamento durante questa procedura. Ecco perché, prima di iniziare la sua attuazione, il medico deve assicurarsi che il sistema di coagulazione del sangue del paziente funzioni correttamente.
• Nelle malattie reumatiche del tessuto connettivo. Con il lupus eritematoso sistemico, lo scleroderma e altre malattie simili, i processi di sviluppo del tessuto connettivo vengono interrotti, che sono estremamente importanti nella fase di impianto dell'impianto nell'osso mascellare. Ecco perché prima dell'impianto dentale è necessario ottenere una remissione stabile della patologia del paziente.
• Nella fase acuta della tubercolosi. La tubercolosi è una malattia infettiva che colpisce più spesso il tessuto polmonare. La fase acuta della patologia è caratterizzata dal fatto che una persona malata rilascia l'agente patogeno nell'ambiente insieme all'aria espirata ( durante la tosse o la respirazione semplice). Poiché i medici dovranno lavorare in stretta prossimità del tratto respiratorio del paziente durante l'impianto dentale, sono maggiormente a rischio di contrarre la tubercolosi. Ecco perché la tubercolosi dovrebbe essere trattata prima e solo dopo aver raggiunto una remissione stabile ( cedimento delle manifestazioni acute della malattia e test di laboratorio negativi) è possibile pianificare gli impianti dentali.
• Nelle malattie dell'articolazione temporo-mandibolare. Malattie che rendono impossibile un'apertura sufficientemente ampia della bocca possono creare difficoltà durante l'intervento di implantologia dentale.
• Con anomalie pronunciate nella struttura della mascella. Durante la procedura, un impianto metallico di una certa lunghezza e determinate dimensioni dovrà essere impiantato nell'osso mascellare. Se le anomalie del paziente non lo consentono ( ad esempio, con ossa troppo sottili, deformate o fragili), l'impianto dentale è controindicato per lui.

Impianti dentali per l'anemia

La possibilità di impianto dipende dalla gravità dell'anemia ( anemia), nonché sulla velocità del suo sviluppo.

L'anemia è caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di globuli rossi ( globuli rossi) ed emoglobina ( trasportare ossigeno a tessuti e organi). Con lo sviluppo dell'anemia, la funzione di trasporto del sangue viene interrotta, cioè le cellule del corpo possono iniziare a sperimentare una mancanza di ossigeno. Poiché è possibile una certa perdita di sangue durante l'impianto dentale ( di solito non più di pochi millilitri, ma se si sviluppano complicazioni impreviste, è possibile un'emorragia più abbondante), nessun medico prenderà un paziente con grave anemia per un intervento chirurgico.

Va notato che non solo la gravità dell'anemia è importante, ma anche la velocità del suo sviluppo. Quindi, ad esempio, il livello normale di emoglobina negli uomini è di 130 g / litro e nelle donne - 120 g / l. Se l'anemia si sviluppa lentamente ( per esempio, se sei carente di ferro, vitamina B12 o altre sostanze), il corpo ha il tempo di adattarsi a condizioni che cambiano gradualmente e non sperimenta una pronunciata mancanza di ossigeno. In questi casi, la chirurgia può essere eseguita anche con un livello di emoglobina leggermente basso ( ma non inferiore a 90 g/l). Se l'anemia si è sviluppata a causa del sanguinamento, il corpo non si adatta bene a condizioni in rapido cambiamento, per cui sarà possibile eseguire l'impianto dentale solo dopo che la causa dell'anemia è stata eliminata e sono stati ripristinati i normali livelli di emoglobina .

Gli impianti dentali vengono eseguiti durante le mestruazioni?

Non è consigliabile installare un impianto o altri interventi chirurgici durante il sanguinamento mestruale, poiché ciò può influire negativamente sulle condizioni generali e sulla salute della donna, oltre a portare allo sviluppo di complicanze.

Gli impianti dentali durante le mestruazioni possono essere complicati da:

• sviluppo dell'anemia. Durante il sanguinamento mestruale, una donna perde normalmente circa 50-150 ml di sangue ( a volte fino a 200 ml, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo). Allo stesso tempo, con lo sviluppo di eventuali patologie o complicazioni, il sanguinamento può essere più pronunciato, a seguito del quale la perdita di sangue può raggiungere i 500 ml o più. In questo caso, può svilupparsi una grave anemia, che richiede un trattamento urgente. Ecco perché gli impianti dentali così come qualsiasi altro intervento chirurgico) durante le mestruazioni è indesiderabile.
• Fatica. Durante le mestruazioni, il corpo femminile sperimenta stress, che si manifesta con una maggiore eccitazione del sistema nervoso, cambiamenti ormonali e così via. La chirurgia implantare può aumentare lo stress, che può portare a un aumento dell'eccitazione nervosa, nervosismo, esaurimento nervoso e altri disturbi psicologici.
• Disturbi della coagulazione del sangue. Come accennato in precedenza, il sistema di coagulazione assicura che l'emorragia si fermi. Durante le mestruazioni si nota una maggiore attivazione dei fattori di coagulazione del sangue, che è protettiva ( previene il sanguinamento eccessivo). Se allo stesso tempo eseguire l'impianto dentale ( durante la quale si verificano anche danni ai tessuti delle gengive, della mascella e della mucosa orale), ciò può aumentare ulteriormente l'attività del sistema di coagulazione del sangue, aumentando così il rischio di sviluppare complicanze correlate. La complicazione più pericolosa in questo caso potrebbe essere la formazione di coaguli di sangue ( coaguli di sangue) direttamente nel letto vascolare. Tali coaguli di sangue possono ostruire i vasi sanguigni, interrompendo così l'erogazione di sangue e ossigeno a determinati tessuti e organi ( compreso al cuore, polmoni, cervello e così via).

Gli impianti dentali possono essere eseguiti durante la gravidanza o l'allattamento?

Durante la gravidanza, l'impianto dentale è vietato, poiché ciò può portare allo sviluppo di complicazioni che rappresentano un pericolo per la salute e la vita della madre e del feto.

L'impianto dentale durante la gravidanza può essere complicato da:

• L'effetto tossico dei farmaci. La procedura di impianto è estremamente dolorosa e quindi può essere eseguita solo in anestesia ( anestesia, anestesia). L'anestesia è associata all'introduzione nel flusso sanguigno di una donna di una serie di farmaci che possono penetrare nella placenta ( organo che fornisce nutrimento al feto) nella circolazione fetale e interromperne lo sviluppo. Ciò può portare ad anomalie intrauterine o addirittura alla morte intrauterina del feto. Vale anche la pena notare che gli antidolorifici prescritti al paziente dopo l'impianto possono anche avere un effetto tossico.
• Reazioni allergiche. Un'allergia è una reazione eccessivamente pronunciata del sistema immunitario, manifestata da malessere generale, prurito cutaneo, una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, un aumento della temperatura corporea e così via. Le allergie possono verificarsi sia durante l'anestesia che in risposta all'introduzione di una sostanza estranea ( impiantare) nella mascella. Lo sviluppo di una grave reazione allergica può portare a una ridotta afflusso di sangue al feto, causando così danni ai suoi organi ( prima di tutto il cervello) o anche morte intrauterina.
• Danni al feto da raggi X. Nel processo di preparazione per l'impianto, è necessario eseguire un esame a raggi X, ovvero scattare una foto della mascella e dei denti ( a volte non solo uno ma più). L'esposizione alle radiazioni può influire negativamente sul processo di deposizione e sviluppo degli organi dell'embrione o del feto, il che porterà al verificarsi di anomalie dello sviluppo intrauterino in esso.
• Lo sviluppo di complicanze infettive. Durante la gravidanza, c'è un indebolimento dell'immunità femminile, necessaria per il normale sviluppo del feto. In tali condizioni, l'introduzione anche di un piccolo numero di agenti patogeni in una ferita aperta può portare allo sviluppo di una grave infezione, che richiederà un trattamento aggiuntivo ( in particolare la nomina di antibiotici, controindicati in gravidanza, in quanto possono danneggiare il feto).

Inoltre, non è consigliabile eseguire l'impianto dei denti durante l'allattamento, poiché i medicinali introdotti nel corpo della madre possono essere escreti nel latte materno ed entrare nel corpo del bambino, provocando lo sviluppo di reazioni allergiche e altre pericolose.

Caratteristiche dell'impianto dentale nel diabete di tipo 1 o di tipo 2

Se il paziente ha una forma iniziale di diabete mellito, che non ha ancora portato allo sviluppo di complicazioni, e il paziente stesso assume il trattamento prescritto, l'impianto dentale non è controindicato per lui. Allo stesso tempo, con le forme progressive della malattia a lungo termine, così come con lo sviluppo di complicazioni dagli organi e dai sistemi interni, sarà estremamente difficile o addirittura impossibile eseguire la procedura per l'impianto di un impianto.

Il diabete mellito è una malattia in cui alcune cellule del corpo umano non riescono ad assorbire correttamente il glucosio ( zucchero, che è la loro fonte di energia). Ciò porta alla disfunzione di molti organi e sistemi, che è accompagnata dallo sviluppo di gravi complicanze.

Attualmente, il diabete mellito di tipo 1 lo è insulino-dipendente) e 2 tipi ( non insulino dipendente). Nel primo caso, la causa della malattia è una violazione della produzione dell'ormone insulina, normalmente prodotto dal pancreas. Con la sua carenza, il glucosio non può entrare nelle cellule, il che porta ad un aumento della concentrazione di zucchero nel sangue. L'introduzione dell'insulina dall'esterno aiuta a risolvere questo problema, che è stato il motivo del nome di questa forma della malattia.

Nel diabete di tipo 2, la causa della malattia è il danno alle cellule del corpo che non possono interagire con l'insulina, a causa delle quali il glucosio non può entrarvi. Porta anche ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, sebbene la produzione di insulina non sia compromessa. In questo caso, per il trattamento vengono utilizzati vari farmaci che aiutano a ridurre i livelli di zucchero, prevenendo così lo sviluppo di complicanze.

Come accennato in precedenza, il diabete colpisce molti organi, compresi i vasi sanguigni. A causa dell'insufficiente apporto di glucosio, le pareti dei piccoli vasi sanguigni sono danneggiate, a causa della quale i vasi sanguigni vengono distrutti. Nel tempo, questo porta a un insufficiente apporto di sangue agli organi colpiti. Sullo sfondo di una ridotta erogazione di ossigeno, i processi di divisione cellulare vengono interrotti ( rigenerazione), nonché un aumentato rischio di sviluppare infezioni ( a causa dell'insufficiente apporto di cellule del sistema immunitario al tessuto colpito). Se si sono sviluppate tali complicazioni, sarà impossibile per il paziente impiantare il dente. Il fatto è che dopo l'installazione dell'impianto, deve crescere nel tessuto osseo della mascella. Tuttavia, a causa di una violazione dell'afflusso di sangue, questo processo procederà in modo estremamente lento e "lentamente", per cui l'impianto non attecchirà come dovrebbe. Inoltre, a causa del ridotto apporto di sangue alla mucosa orale, aumenta il rischio di infezione della ferita durante la procedura, che è irta dello sviluppo di una pericolosa infezione purulenta.

Gli impianti dentali per l'oncologia?

Oncologico ( tumore) le malattie di per sé non costituiscono una controindicazione all'impianto dentale. Allo stesso tempo, vale la pena notare che la presenza di un tumore maligno richiede il suo trattamento immediato, poiché altrimenti aumenta il rischio di complicanze e morte del paziente. Ecco perché, quando viene rilevato un tumore canceroso, prima di tutto dovrebbe essere curato e, successivamente, dovrebbe essere pianificato l'impianto dentale.

L'impianto dentale è controindicato:

• In presenza di tumori nella cavità orale, viso, testa, collo. Durante l'operazione, è possibile un danno al tumore, che può portare alla sua metastasi ( progressione della malattia, accompagnata dalla diffusione delle cellule tumorali ad altri tessuti e organi).
• in presenza di metastasi. La presenza di metastasi in tessuti e organi distanti indica che il tumore si sta progressivamente sviluppando. In questo caso, c'è una rapida violazione delle funzioni di molti organi e sistemi interni, che spesso porta alla morte del paziente.
• durante la radioterapia. La radioterapia può essere utilizzata nel trattamento di alcune malattie tumorali. La sua essenza sta nell'impatto sul tessuto tumorale con determinate dosi di radiazioni, che portano alla morte delle cellule tumorali. Allo stesso tempo, vale la pena notare che l'irradiazione può interrompere la divisione delle cellule normali nel corpo umano, a seguito della quale i processi di guarigione delle ferite, compreso il processo di incrostazione del tessuto osseo dell'impianto, rallenteranno.
• Con la chemioterapia. La chemioterapia è l'uso di farmaci per curare i tumori. Durante la chemioterapia, anche i processi di divisione cellulare in vari organi vengono interrotti, per cui è impossibile impiantare l'impianto in questo momento.

Impianti dentali per l'epatite

Di per sé, la presenza di epatite non è una controindicazione all'impianto dentale. Allo stesso tempo, lo sviluppo di complicazioni associate a questa malattia può creare alcune difficoltà che rendono impossibile l'esecuzione della procedura.

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato che si sviluppa a seguito di infezione da virus specifici, sullo sfondo di abuso di alcol, intossicazione del corpo e così via. Con un'esacerbazione della malattia, il paziente ha un aumento della temperatura corporea, debolezza generale, indigestione, nausea, vomito e così via. È vietato eseguire l'impianto di un dente in tali condizioni, poiché ciò può portare all'esaurimento delle capacità compensative del corpo e allo sviluppo di complicazioni. Allo stesso tempo, dopo un trattamento adeguato e il raggiungimento della remissione ( cedimento delle manifestazioni acute della malattia) l'impianto può essere effettuato senza grossi problemi.

Le cose vanno molto peggio nell'epatite progressiva cronica a lungo termine. In questo caso, sullo sfondo di un processo infiammatorio cronico, la maggior parte delle cellule del fegato può essere colpita, il che porterà allo sviluppo di complicanze ( soprattutto cirrosi epatica). Questo sarà accompagnato da disfunzioni di molti altri organi e sistemi, in particolare il sistema di coagulazione del sangue. Il fatto è che molti fattori di coagulazione sono formati proprio dalle cellule del fegato. Quando vengono distrutti, la concentrazione di questi fattori nel sangue diminuirà, per cui il paziente avrà la tendenza a sanguinare anche dopo un lieve danno tissutale. Sarà impossibile eseguire l'impianto dentale in tali condizioni, poiché in caso di sanguinamento sarà estremamente difficile per i medici fermarlo, a causa del quale il paziente potrebbe perdere molto sangue.

Gli impianti dentali vengono eseguiti per l'infezione da HIV?

L'HIV è un virus dell'immunodeficienza umana che può entrare nel corpo attraverso il contatto sessuale, così come attraverso la trasfusione di sangue, con l'uso ripetuto di siringhe da parte di persone diverse ( cosa è comune tra le persone che abusano di droghe) e così via. Quando questo virus entra nel corpo umano, infetta le cellule del suo sistema immunitario, per cui, nel tempo, il corpo diventa meno resistente allo sviluppo di varie infezioni. In definitiva ( senza le cure necessarie) il paziente muore a causa dello sviluppo di molte complicazioni infettive da vari organi.

Vale la pena notare che il processo di danno al sistema immunitario umano procede molto lentamente, impiegando anni interi o addirittura decenni. Nelle fasi iniziali della malattia, oltre a un trattamento adeguato, ci sono abbastanza cellule del sistema immunitario nel corpo del paziente per resistere alle infezioni. Non è vietato eseguire l'impianto dentale in tali pazienti, tuttavia, devono informare il medico della loro patologia. In questo caso, il medico lavorerà con estrema attenzione per non essere infettato dall'HIV stesso e presterà particolare attenzione alla prevenzione delle complicanze infettive durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio ( forse prescriverà antibiotici più forti per un tempo più lungo).

Se l'HIV ha infettato la maggior parte delle cellule del sistema immunitario del paziente, la resistenza del corpo alle infezioni è estremamente bassa. In questo caso, durante l'operazione, anche batteri semplici, solitamente innocui ( che vivono permanentemente nella bocca umana) può entrare nella ferita e causare una grave infezione sistemica, che può portare alla morte del paziente. L'impianto di denti in tali pazienti è strettamente controindicato.

Gli impianti dentali negli anziani

La vecchiaia non è una controindicazione all'impianto dentale. Se il paziente non ha le controindicazioni di cui sopra ( malattie del sistema cardiovascolare, respiratorio e di altro tipo, diabete, tumori maligni e così via), può essere impiantato con uno o più denti. Tra le peculiarità della procedura nell'anziano c'è un rallentamento dei processi di rigenerazione ( recupero) tessuto osseo. Di conseguenza, dopo che l'impianto è stato posizionato, potrebbe essere necessario più tempo prima che si fissi saldamente nell'osso e inizi a funzionare normalmente.

Preparazione per impianti dentali

Affinché la procedura di impianto avvenga nel modo più rapido, efficiente e sicuro possibile, il paziente deve essere adeguatamente preparato. La preparazione include un esame completo del paziente, nonché il rispetto di alcune regole, di cui il medico curante gli parlerà.

Quale medico si occupa di impianti dentali?

Per gli impianti dentali, fissare un appuntamento con un dentista. Va notato che oggi in odontoiatria ci sono molte specialità più ristrette, ognuna delle quali si occupa della soluzione di determinati problemi. Inoltre, è lo stamatologo, se necessario, che può indirizzare il paziente ad altri specialisti specializzati se la loro consulenza è necessaria per la procedura di impianto dentale.

Per eseguire un impianto dentale, il paziente potrebbe aver bisogno di una consulenza:

• Dentista-ortopedico. Questo specialista è direttamente coinvolto nella determinazione delle indicazioni e controindicazioni per l'impianto, aiuta il paziente a scegliere il metodo di impianto più appropriato ed è anche direttamente coinvolto nel processo di installazione dell'impianto e nel trattamento postoperatorio del paziente.
• Dentista-chirurgo. Questo specialista è impegnato nell'estrazione dei denti e nel trattamento di altre malattie della dentizione, che richiedono un intervento chirurgico. La sua consulenza potrebbe essere necessaria sia prima dell'impianto ( per rimuovere i resti dei denti danneggiati, al posto dei quali verranno installati gli impianti), e al termine della procedura ( in caso di sviluppo di complicanze purulente, in cui è indicato il trattamento chirurgico).
• Dentista-terapista. La consultazione o il trattamento con questo specialista possono essere necessari se il paziente ha la carie ( una fonte di infezione nel cavo orale), parodontite ( lesioni infiammatorie dei tessuti che fissano il dente) e altre patologie in cui l'impianto è controindicato.
• Odontotecnico. Questo specialista è direttamente coinvolto nella produzione di impianti dentali e protesi.

Esame del paziente prima dell'impianto dei denti

Durante la prima consultazione, il medico determina le indicazioni e le controindicazioni per l'impianto e informa anche il paziente sulle caratteristiche della procedura imminente.

L'esame iniziale del paziente da parte del dentista comprende:

• Intervista al paziente. Durante la conversazione, il medico chiarisce che tipo di problemi infastidiscono il paziente, da quanto tempo soffre di malattie dentali, se ha già visitato i dentisti e così via.
• Esame del cavo orale. Durante la prima consultazione, il medico esamina attentamente la bocca e i denti del paziente, sulla base dei quali determina se è necessario l'impianto o se è necessario ricorrere ad altri metodi di trattamento.
• Informare il paziente sui possibili trattamenti. Dopo l'esame, il medico deve informare il paziente di tutte le possibili opzioni di trattamento per la malattia che ha, nonché delle loro caratteristiche, possibili complicanze e così via.
• Identificazione di possibili controindicazioni. Alla prima consultazione, il medico dovrebbe chiedere al paziente se ha malattie in cui l'impianto è controindicato.
• Informare il paziente sulla procedura di impianto. Il medico deve dire al paziente tutto sul metodo di trattamento scelto, comprese le caratteristiche tecniche della procedura, il metodo di anestesia, la durata del trattamento, la durata del recupero postoperatorio, le possibili conseguenze, le complicanze, il costo della procedura e così via Su. Se durante la consultazione il paziente ha ulteriori domande, anche il medico deve rispondere.

Se, dopo un esame del cavo orale e una conversazione, il paziente acconsente all'operazione, il medico prescrive ulteriori esami di laboratorio e strumentali da eseguire prima dell'operazione.

Quali esami devono essere eseguiti prima dell'impianto dentale?

Prima di eseguire la procedura, è necessario superare una serie di test, sulla base dei quali il medico determinerà se l'impianto può essere installato in questo paziente.

Prima degli impianti dentali, potresti aver bisogno di:

• Analisi del sangue generale. Questa analisi contiene dati sulla concentrazione di emoglobina ed eritrociti nel sangue ( la loro diminuzione può essere un segno di anemia, in cui l'impianto è controindicato). Inoltre, sulla base di un esame del sangue generale, è possibile rilevare la presenza di un'infezione nel corpo ( questo può essere indicato da un aumento della concentrazione di leucociti superiore a 9,0 x 109 / l), che è anche una controindicazione all'operazione.
• Chimica del sangue. Un esame del sangue biochimico può contenere dati sul funzionamento del fegato, dei reni, del cuore e di altri organi interni. La violazione delle loro funzioni può anche essere motivo di annullamento o rinvio della procedura di impianto dentale. Inoltre, durante un'analisi biochimica, viene determinata la concentrazione di glucosio nel sangue, che consente di identificare i pazienti con diabete.
• Analisi generale delle urine. Un'analisi delle urine generale può rilevare infezioni del sistema genito-urinario, nonché malattie renali funzionali.
• Analisi per l'epatite virale. Come accennato in precedenza, l'epatite può essere causata dall'infezione di alcuni virus. Il valore diagnostico prima dell'impianto dentale è la determinazione dei marcatori dei virus dell'epatite B e C, poiché possono portare a un decorso cronico della malattia e danni al fegato. Inoltre, il medico che esegue l'operazione può essere infettato da questi virus se durante la procedura viene a contatto con il sangue del paziente ( ad esempio se si rompe il guanto o si punge con un ago).
• Analisi dell'HIV. Questa analisi viene effettuata per diversi motivi. Innanzitutto, se il medico sa che il paziente ha l'HIV, adotterà ulteriori misure per prevenire lo sviluppo di complicanze infettive durante e dopo l'operazione. In secondo luogo, durante l'operazione, sarà estremamente attento a non infettarsi. In terzo luogo, l'analisi viene eseguita prima di qualsiasi intervento chirurgico al fine di garantire la sicurezza del medico. Il fatto è che dopo l'operazione, un paziente con infezione da HIV può citare in giudizio il medico, dicendo che è stato durante l'impianto che è stato infettato da questo virus. La conferma di laboratorio della presenza di HIV in un paziente prima dell'intervento chirurgico impedirà questo scenario.
• Test di gravidanza. Questo non è uno studio obbligatorio, tuttavia, prima di pianificare l'impianto, è meglio che una donna si assicuri di non essere incinta. Il fatto è che in alcuni casi la durata totale dell'impianto del dente può essere di diversi mesi ( dopo la prima fase, viene effettuata una certa pausa, quindi viene eseguita la seconda fase dell'operazione
• Dentista (dentista, ortodontista): che tipo di medici sono e cosa trattano? Quando dovresti vedere un dentista? Cosa attende il paziente all'appuntamento dal dentista?
• Impianto dentale. Regole di condotta dopo l'impianto dentale. Complicazioni e conseguenze dell'impianto dentale. Dove vengono fatti gli impianti dentali?

La scelta delle protesi per il restauro dei denti è un processo molto responsabile. Non vengono installati per un giorno, in caso di complicazioni, sostituirli non sarà così facile e veloce, a volte doloroso e sempre finanziariamente costoso. L'impianto è considerato oggi il metodo ottimale di protesi per molte ragioni:

• la procedura è molto veloce, a volte in una sola seduta;
• puoi ripristinare l'intera dentatura in una volta;
• le protesi hanno un aspetto naturale ed esteticamente gradevole, pur svolgendo pienamente le funzioni dei denti naturali;
• nessun adattamento a lungo termine dopo l'impianto;
• gli impianti non richiedono cure particolari.

Inoltre, gli impianti dentali sono forti e durevoli: questo è esattamente il caso in cui dovresti sopportare e spendere soldi una volta, ma poi dimenticare i problemi con i tuoi denti per il resto della tua vita.

Eppure, anche questo metodo di protesi apparentemente ideale ha i suoi svantaggi. Le controindicazioni all'impianto dentale sono numerose e tutte hanno una ragione seria, ignorare può portare alle conseguenze più pericolose e tristi.

Cos'è l'impianto dentale

Quando si impianta nel tessuto osseo, al posto del dente mancante viene impiantato un perno in titanio o un'altra lega resistente e ipoallergenica. Quindi una corona viene posizionata su questo perno. A volte gli impianti fungono da supporto per ponti fissi: in questo caso vengono praticati 4-5 fori nella mascella e viene impiantato lo stesso numero di impianti.

Questo tipo di protesi è consigliato per adentia totale o parziale, quando mancano i denti insieme alle radici e semplicemente non c'è nulla a cui attaccare le protesi. Questo è un metodo piuttosto laborioso e costoso, che non tutti possono permettersi, inoltre l'elenco delle controindicazioni è piuttosto ampio.

Quando gli impianti dentali non possono essere installati - controindicazioni

Tutte le controindicazioni all'impianto dentale possono essere suddivise nelle seguenti categorie:

• assoluto e condizionale;
• temporaneo e cronico;
• locale e generale.

Le controindicazioni assolute sono quelle in cui è severamente vietato effettuare l'impianto per fattori non eliminabili. Questi includono:

• patologie del sangue, sua scarsa coagulazione - poiché questo tipo di protesi ha un grave effetto sui tessuti molli e duri, il rischio di sanguinamento dopo l'installazione è piuttosto alto;
• disturbi nervosi e mentali del paziente, che non consentono loro di stabilire un contatto e spiegare le regole di condotta in sala operatoria, l'essenza dell'operazione, i rischi, ecc.;
• formazioni maligne. Con una tale patologia, qualsiasi intervento chirurgico può essere un impulso per la progressione del cancro e persino portare alla morte;
• immunità patologicamente ridotta (infezione da AIDS o HIV) - in questo caso, il sistema immunitario semplicemente non è in grado di far fronte al ripristino dei tessuti danneggiati durante l'installazione di impianti;
• tubercolosi e qualsiasi sua complicanza;
• bruxismo - digrignamento patologico dei denti principalmente durante il sonno, quando una persona non si controlla e rischia non solo di rompere le protesi con una forte compressione, ma principalmente di ferire i tessuti e la cavità orale;
• diabete;
• lupus eritematoso, sclerodermia, reumatismi e artrite reumatoide.

Le controindicazioni relative sono quelle che possono essere eliminate, dopo di che non ci saranno ostacoli all'installazione di nuovi denti. Esso:

• malattie della mucosa orale - gengiviti e stomatiti;
• la presenza di carie, pulpiti e altre patologie dentali che richiedono cure odontoiatriche;
• parodontite o periostite;
• malocclusione;
• difetti dell'osso mascellare;
• fumare, bere alcolici o droghe;
• gravidanza o allattamento.

Informazioni importanti: se il paziente è troppo pigro per prendersi cura della sua cavità orale, dimentica di lavarsi i denti e non ama usare filo interdentale e risciacqui per la bocca e i denti, l'impianto è controindicato anche per lui. In questo caso è meglio rimanere su protesi rimovibili in nylon, ad esempio.

Le controindicazioni generali non elencate sopra includono:

• intolleranza agli anestetici o controindicazioni al loro utilizzo;
• patologie somatiche generali che possono peggiorare durante l'installazione delle protesi o dopo di essa;
• il paziente sta assumendo immunosoppressori, antidepressivi, anticoagulanti;
• stato stressante del paziente;
• esaurimento patologico del corpo - cachessia.

Per quanto riguarda le controindicazioni locali, ce ne sono due principali:

• volume insufficiente di tessuto osseo nell'area della mascella in cui verrà eseguito l'impianto dentale;
• distanza troppo piccola dalla mascella ai seni mascellari.

Non è possibile avviare la procedura per l'installazione degli impianti se si notano malattie nella fase acuta, in particolare raffreddori o infezioni delle vie respiratorie superiori.

Attenzione: in caso di cancro, l'impianto non è possibile. Ma se una persona è stata operata ed è dichiarata sana dopo un ciclo di chemioterapia, l'installazione di impianti è possibile a una condizione: deve trascorrere almeno un anno dal momento dell'irradiazione.

Va notato che anche se ci sono controindicazioni, questa non è una frase. Quasi tutti sono facilmente rimovibili. E se il medico dice che prima devi curare una malattia cronica, svolgere determinate attività o semplicemente aspettare e quindi iniziare le protesi, dovresti ascoltare i suoi consigli.

Gli impianti dentali sono essenzialmente una procedura chirurgica. Pertanto, non ha solo indicazioni, ma anche controindicazioni. Tutti coloro che intendono installare denti artificiali non dovrebbero inseguire la moda e il prestigio, ma valutare adeguatamente la situazione reale e scegliere l'opzione che sarà più sicura e affidabile. È necessario tenere conto delle raccomandazioni del dentista in questo caso.

- un ottimo modo moderno per ripristinare i denti. Ci possono essere molte ragioni per un tale restauro: dalla perdita di un dente a causa di un livido alle perdite legate all'età. Gli impianti dentali sembrano molto naturali e non provocano alcun disagio al loro proprietario.

Le controindicazioni all'impianto dentale possono essere suddivise in diversi tipi:

• assoluto;
• parente;
• generale;
• Locale;
• temporaneo.

Le più importanti in questa classificazione sono le controindicazioni assolute e relative. Diamo un'occhiata a ogni tipo.

Controindicazioni

Per sua natura, il posizionamento degli impianti è una procedura chirurgica, in alcuni casi associata a diverse difficoltà.

Pertanto, come per qualsiasi intervento chirurgico, ci sono una serie di controindicazioni per l'impianto, ignorando che può portare a varie conseguenze, sia nella fase della procedura che dopo l'installazione di una protesi.

Assoluto

Le controindicazioni assolute includono quelle che non possono essere corrette e che inevitabilmente interferiscono con l'operazione.

L'impianto non è possibile nei seguenti casi:

1. Malattie dei vasi sanguigni. Ad esempio, una scarsa coagulazione del sangue annulla il successo di qualsiasi operazione. È possibile aprire il sanguinamento.
2. Alcune delle malattie del sistema nervoso centrale che impediscono un'adeguata percezione da parte del paziente dell'intervento chirurgico.
3. La presenza di tumori maligni. L'intervento del chirurgo può danneggiare la formazione e influenzarne la crescita.
4. Malattie associate alla crescita dei tessuti. L'impianto inserito richiede una crescita attiva dei tessuti attorno ad esso, altrimenti l'intera operazione non ha alcun senso: la protesi non attecchirà.
5. Tubercolosi in qualsiasi forma.
6. Diabete.
7. Alcune delle malattie della mucosa orale.
8. Ipertonicità dei muscoli responsabili della masticazione.

parente

con carie, è vietato l'inserimento di impianti

Questo gruppo include controindicazioni, la cui presenza attualmente impedisce l'operazione.

Tuttavia, l'eliminazione di questi problemi contribuisce all'abolizione del divieto di impianto. Questi includono:

1. Presenza di denti.
2. Processi infiammatori delle gengive.
3. Processi infiammatori dei tessuti che circondano i denti.
4. Malattie delle articolazioni.
5. Impostazione del morso errata.
6. La presenza di cattive abitudini: abuso di alcol, fumo, tossicodipendenza.
7. Atrofia o difetti ossei.
8. Portare un bambino.

Generale

1. Controindicazioni generali per qualsiasi intervento chirurgico.
2. Divieto di anestesia.
3. Alcune malattie somatiche, il cui decorso può essere influenzato dall'installazione di impianti.
4. Una serie di procedure mediche in corso che possono influenzare il processo di guarigione nel periodo postoperatorio.
5. Malattie del sistema nervoso centrale.
6. Stress grave e prolungato.
7. Scarsa igiene orale.
8. Esaurimento del corpo.

Locale

I locali includono:

1. Scarsa igiene orale.
2. Una piccola quantità di tessuto osseo necessaria per le operazioni di installazione degli impianti dentali.
3. Distanza insoddisfacente (bassa) dai seni della mascella superiore e del naso.

Temporaneo

anche le donne in gravidanza non sono raccomandate per un intervento chirurgico

Le controindicazioni temporanee, come suggerisce il nome, scompaiono nel tempo.

Questi includono:

1. Portare un bambino.
2. periodi della malattia.
3. Fasi del periodo riabilitativo.
4. Il periodo dopo l'irradiazione del corpo.
5. Dipendenza da droghe e droghe.

Da quanto sopra, si può vedere che ci sono molte controindicazioni alle protesi, ma non tutte vietano assolutamente l'operazione. Trattamento tempestivo di alcune malattie, eliminazione di problemi orali come la carie e altre condizioni in cui diventa possibile l'intervento chirurgico.

Va notato che il raggiungimento di una certa età non è una controindicazione all'installazione di una protesi. In questo caso, dovresti semplicemente consultare il tuo medico sulla scelta dell'opzione protesica più ottimale.

Come scoprire la presenza di controindicazioni per l'installazione di protesi dentarie?

Prima di eseguire un'operazione di installazione di una protesi dentale, il dentista deve esaminare il paziente e raccogliere un'anamnesi.

In alcuni casi, il medico può richiedere ulteriori test, come un esame da parte di un medico generico o di genetica. Solo dopo che il dentista è convinto della possibilità di protesi, l'operazione viene eseguita.

Uno studio dettagliato dello stato di salute del paziente e l'identificazione delle controindicazioni elimina il rischio di complicanze dopo l'impianto.

In tutta onestà, va notato che i produttori di impianti hanno fatto tutto il possibile per impiantare denti "stranieri" nel modo più naturale possibile. Ad esempio, con l'impianto simultaneo, l'impianto di una radice artificiale può essere effettuato direttamente nell'alveolo del dente estratto.

Le controindicazioni assolute all'impianto sono:

• patologie del sistema immunitario ed endocrino, sangue, tessuto connettivo;
• malattie oncologiche, veneree, mentali;
• diabete;
• tubercolosi.

In presenza di tali malattie, l'impianto non viene eseguito, poiché rappresenta un rischio per la vita del paziente.

Limitazioni d'età

L'età è solo una controindicazione relativa al posizionamento dell'impianto. Questo metodo di protesi viene mostrato dall'età di 18 anni, poiché per il limite superiore semplicemente non esiste.

Tuttavia, l'esperienza pratica mostra che il periodo più favorevole per l'impianto dei denti va dai 25 ai 60 anni.

L'età superiore a 60 anni non è una controindicazione all'impianto. Preparazione per l'intervento chirurgico: l'elenco dei test e degli esami non sarà inferiore al solito.

Esistono varie tecniche, come quella basale, che consentono di eseguire l'intervento anche quando il tessuto osseo è già parzialmente atrofizzato e la sua capacità di cicatrizzazione è ridotta (sintomi caratteristici dell'anziano).

Controindicazioni generali e locali all'installazione di impianti

Le deviazioni nello stato mentale e fisico del paziente al momento della preparazione all'intervento chirurgico sono classificate come fattori comuni. Durante il periodo di trattamento terapeutico, la depressione, subito dopo la malattia, lo stato di salute umana è instabile e quindi possono insorgere complicazioni durante e dopo l'operazione.

Le controindicazioni locali per l'impianto includono:

• condizione insoddisfacente della cavità orale (placca batterica, infiammazione dei tessuti molli);
• volume e resistenza insufficienti del tessuto osseo nel sito implantare.

Controindicazioni temporanee

Le condizioni del paziente (paziente) in cui soggiorna temporaneamente possono limitare la possibilità di installare un impianto:

• gravidanza;
• alcolismo, tossicodipendenza;
• periodo di riabilitazione dopo la radioterapia.

In questo caso, il medico dovrebbe posticipare l'impianto a una data successiva.

Esami e analisi prima dell'impianto

Le controindicazioni all'impianto sono determinate solo dopo aver superato un esame completo del corpo Oltre all'analisi generale delle urine e del sangue, gli esami del sangue richiedono un'attenzione particolare:

• per HIV ed epatite;
• sullo sfondo ormonale;
• per valutare il livello di coagulazione.

Durante l'esame viene rilevata la presenza di malattie oncologiche e croniche nel paziente.

Parallelamente, viene effettuato un esame del cavo orale:

• ortopantomogramma: un'immagine dell'intera mascella;
• La tomografia computerizzata è un'immagine tridimensionale che consente di determinare le dimensioni e il volume del tessuto osseo.

Complicazioni dopo l'impianto

La composizione chimica e la forma di alcuni impianti sono scelte in modo così preciso che la percentuale del loro attecchimento è del 95-97%. Tali indicatori sono dimostrati dai sistemi Nobel realizzati a base di biossido di titanio.

Se il dolore e il gonfiore a breve termine possono essere definiti una normale reazione del corpo all'intervento chirurgico, allora altre manifestazioni:

• sanguinamento incessante intenso;
• un aumento della temperatura con un contemporaneo deterioramento delle condizioni generali;
• divergenza di cuciture;
• infiammazione o intorpidimento prolungato dei tessuti molli,

sono il risultato di una diagnosi di scarsa qualità o di negligenza del paziente stesso. Va tenuto presente che c'è ancora una piccola percentuale del fatto che l'impianto verrà rifiutato.

Maggiori informazioni sulle complicazioni dopo l'impianto.

Pesare i rischi?

Considerando i rischi, il medico tiene conto solo delle controindicazioni all'impianto. Non può prevedere fattori al di fuori del suo controllo né fisicamente né mentalmente.

Con l'introduzione dell'impianto, c'è la possibilità di entrare nelle fibre nervose, violazioni dei tessuti molli, che causeranno naturalmente una reazione più pronunciata del corpo. Tuttavia, tali situazioni sono estremamente rare e di solito non hanno gravi conseguenze.

Gli impianti sono prodotti realizzati in una produzione separata, quindi la loro qualità è garantita dal produttore. In una questione così importante come l'impianto, non ci si dovrebbe fidare di persone a caso.

Lo studio dentistico ti offrirà sistemi speciali contrassegnati da un numero di serie. In questo modo è possibile proteggersi dall'acquisizione di materiale implantare di bassa qualità e, con esso, ridurre al minimo i possibili rischi.