Pancreatite reattiva nei sintomi e nel trattamento degli adulti. Cosa si può inserire nel menù? Ricette popolari per la pancreatite reattiva

Dolore acuto e tagliente sul lato destro, che rende impossibile fare anche il minimo movimento. È difficile per gli adulti tollerarlo, ma la malattia non risparmia nemmeno i bambini. Questi sintomi manifestano pancreatite reattiva o infiammazione del pancreas. Questa condizione richiede cure mediche di emergenza, poiché è impossibile alleviarla da solo. Le previsioni, se si ignora l'intervento medico professionale, sono le più sfavorevoli.

Qual è il pericolo della malattia

La pancreatite reattiva è una potente "bomba" all'interno del corpo, che lo distrugge alla velocità della luce. Qualsiasi disprezzo per l'aiuto professionale è fatale. Durante un attacco, il pancreas smette di produrre enzimi, succo pancreatico per il normale funzionamento del tratto gastrointestinale. C'è un rilascio di tossine nel sangue umano, che porta a un'intossicazione acuta. Il sangue contaminato da tossine colpisce rapidamente il cervello, i polmoni, il fegato, i reni e il cuore.

La pancreatite reattiva deve essere trattata immediatamente. Altrimenti, minaccia nuove patologie. Può essere:

  • flemmone del pancreas;
  • ascesso nel pancreas;
  • infiammazione della cistifellea;
  • sanguinamento addominale;
  • peritonite;
  • necrosi.

Tutte queste conseguenze, come il processo infiammatorio nel pancreas stesso, si stanno sviluppando rapidamente. Entro poche ore, nel corpo possono iniziare processi irreversibili che portano alla disabilità o alla morte.

Sintomi e cause della malattia

Con la pancreatite reattiva nei bambini, i sintomi assomigliano a avvelenamento, appendicite. Esso:

  • nausea;
  • vomito;
  • diarrea;
  • eruttazione sgradevole;
  • gonfiore;
  • mancanza di appetito;
  • taglio forte dolore.

Nel decorso acuto della malattia si nota una temperatura elevata. Ci sono molte ragioni che hanno provocato un attacco. Queste possono essere malattie infettive e croniche del tratto gastrointestinale, patologie dell'apparato digerente, disturbi alimentari, intossicazione alimentare, intossicazione da alcol. Il trattamento della pancreatite reattiva ha lo scopo di eliminare le cause che hanno provocato l'attacco. Si effettua solo in ambito ospedaliero. È impossibile localizzare un attacco a casa, perché il paziente necessita di un esame diagnostico approfondito.

Diagnostica

La compilazione di un'anamnesi è un processo piuttosto lungo. Per alleviare le sofferenze del paziente, all'arrivo presso la struttura medica, possono essere somministrati antispastici che alleviano il dolore per un po'. Al primo colloquio con il medico vengono chiariti lo stile di vita del paziente, l'assunzione di cibo, la presenza di malattie gastrointestinali e l'uso dei farmaci. Solo dopo questo, il paziente viene sottoposto a un esame, che include:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • Analisi delle urine;
  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • raggi X;
  • tomografia.

Dopo aver ricevuto i dati dell'esame di laboratorio, il medico effettua la diagnosi finale e prescrive il trattamento.

Trattamento della pancreatite reattiva

Nel caso in cui vengano rilevati sintomi di pancreatite reattiva e il trattamento sia implicito per lungo tempo, in ambito ospedaliero. Il trattamento della pancreatite reattiva nei bambini e negli adulti inizia con il digiuno completo. Nessun prodotto può essere consumato, fatta eccezione per l'acqua minerale senza gas. In questo contesto, al paziente viene regolarmente iniettato glucosio.

Importante! Il trattamento della pancreatite reattiva consente solo in un ospedale. Le conseguenze possono essere le più tristi, fino all'invalidità e alla morte.

Dopo aver compilato un'anamnesi e identificato le cause che hanno provocato la malattia, viene prescritto un trattamento. Prima di tutto, questo è il digiuno per almeno cinque giorni e la terapia farmacologica, tra cui:

  • antispastici (No-shpa, Analgin);
  • terapia enzimatica;
  • antibiotici;
  • farmaci non steroidei;
  • droghe carminative;
  • farmaci che riducono la flatulenza;
  • glucosio.

Ci sono molti farmaci introdotti nel corpo, quindi molto spesso questo viene fatto per via endovenosa mediante flebo. Il paziente si sente sollevato dopo la prima goccia. Questa condizione dà ai pazienti fiducia nel recupero, che può provocare il desiderio di lasciare l'istituto medico. Questo non può essere fatto, poiché il trattamento sarà lungo.

Sono necessari almeno cinque giorni per rimuovere i segni di un processo infiammatorio acuto. Se questo processo viene interrotto, la patologia si svilupperà ulteriormente e si manifesterà in un futuro molto prossimo con sintomi più gravi. Deve essere chiaro che la pancreatite reattiva ha sintomi acuti e il trattamento è lungo.

In rari casi è indicato un intervento chirurgico. Ciò è necessario in situazioni in cui il grado di danno al pancreas è elevato, è stata determinata la presenza di cisti o neoplasie, è necessaria la somministrazione venosa parenterale di farmaci.

Il primo giorno, solo il dolore acuto può essere alleviato, quindi è in arrivo un trattamento serio, che a volte deve essere prolungato per il resto della tua vita. Il mancato rispetto della dieta, i disturbi alimentari, il consumo di cibi grassi, fritti, alcol e stress possono provocare un'esacerbazione e la patologia si manifesterà con rinnovato vigore. È possibile curare la pancreatite reattiva, ma solo rispettando rigorosamente le raccomandazioni del medico curante.

Diete e alimenti per la pancreatite reattiva

Il pericolo di questa patologia è che è completamente impossibile curare questa malattia. Lo stress minore, l'assunzione di farmaci per un comune raffreddore può già provocare un nuovo sintomo della malattia. La ghiandola reagisce in modo molto negativo ai fattori di cui sopra. Pertanto, un nuovo attacco accadrà o meno, dipende dal paziente stesso o dai suoi genitori, se è un bambino.

Il principio dell'alimentazione, indipendentemente dal fatto che si tratti di un adulto o di un bambino, non è diverso. È necessario rimuovere completamente dalla dieta i cibi piccanti, salati, fritti e grassi. Le bevande dolci con gas sono severamente vietate. Solo cibo sano preparato con i seguenti prodotti:


La dieta può essere molto più varia. Ma questi dovrebbero essere cibi a basso contenuto di carboidrati. L'enfasi è sulla nutrizione proteica. Il cibo viene consumato in piccole porzioni in 5-6 dosi e solo in una forma calda. I piatti freddi o caldi possono irritare il corpo, interrompere lo sfondo digestivo, causare infiammazioni e un altro attacco acuto.

La medicina tradizionale testata nel tempo dà un risultato positivo nel complesso trattamento della pancreatite reattiva. Tuttavia, la malattia non può essere curata nella fase acuta, usando solo metodi popolari. Pertanto, i medici raccomandano di usarli in trattamenti complessi e di usarli ulteriormente come profilassi.

Alcuni decotti e infusi possono fermare un attacco in avvicinamento. Ma se ciò accade, è meglio consultare un medico e o almeno cambiare la dieta. Altrimenti, un nuovo stadio della malattia potrebbe iniziare a svilupparsi con rinnovato vigore. Qualsiasi attacco è provocato da malnutrizione, alcol e stress. Solo allora puoi peccare su tutto il resto.


Ciò che un organismo adulto può accettare non è sempre percepito da un bambino. Questo è l'unico tipo di pancreatite che colpisce il pancreas dei bambini. Non somministrare mai decotti ai bambini senza consultare il medico. Il bambino può provare vomito, nausea, che di nuovo causeranno un altro attacco.

Se i bambini cambiano completamente la loro dieta, si rifiutano di usare bibite gassate e fast food, la malattia non ritorna. Ma questo deve essere praticato costantemente. Come misura preventiva, i piccoli pazienti possono:

  • bere succo di melograno per un mese tre volte al giorno;
  • ci sono i mirtilli attorcigliati in un tritacarne, il ribes nero con un uguale contenuto di miele;
  • bere bevande alla frutta, gelatina di mirtilli rossi;
  • gelatine di frutta con un contenuto minimo di zucchero, che è meglio sostituire con il miele.

Importante! Il miele e i prodotti a base di miele possono causare allergie nei bambini e devono essere usati con cautela.

Conclusione

Se un bambino ha un attacco di pancreatite reattiva, i genitori dovrebbero incolpare solo se stessi. Ma dopo il trattamento, è necessario avere una conversazione e spiegare che ora è impossibile vivere e mangiare come prima, altrimenti l'attacco potrebbe ripresentarsi. Devono essere esclusi eventuali muffin, torte dolci, bibite gassate. Questi sono i principali provocatori del corpo del bambino.

È importante controllare la quantità di cibo che mangi. Devi mangiare il cibo lentamente, in piccole porzioni e non mangiare troppo. Una terapia competente e misure preventive ti aiuteranno a dimenticare rapidamente gli orrori che derivano dalla pancreatite reattiva. Prenditi cura della salute dei bambini e sii sano anche tu!

La pancreatite reattiva è un'infiammazione del pancreas provocata da altre malattie. Più avanti su cos'è la pancreatite reattiva in dettaglio. Quali sono i sintomi della rancreatite reattiva. Trattamento, dieta, fitoterapia della pancreatite reattiva.

Pancreatite reattiva: cos'è questa malattia?

La pancreatite è un'infiammazione del pancreas ( pancreas -pancreas, è- infiammazione).

La parola "reattivo" è tradotta come segue: in risposta a qualsiasi impatto. (fattore primario)

Il processo primario (fattore) provoca l'inizio del processo secondario. Il fattore principale può essere alcol, calcoli biliari, gastrite, ecc.

La pancreatite reattiva è un'infiammazione del pancreas innescata da un'altra malattia o fattore (malattia primaria)

In questo modo,

La pancreatite REATTIVA è una risposta del pancreas ad altre malattie, errori nutrizionali, alcol, farmaci, fattori avversi e stress.

Cause di pancreatite reattiva

  • e non necessariamente bevande forti
  • malattie croniche (alcolismo, colelitiasi, gastrite, malattia duodenale, ecc.)
  • abbuffate;
  • disturbi alimentari (cibi grassi e piccanti, bevande altamente gassate, hot dog e fast food);
  • uso incontrollato di farmaci (ad esempio paracitomolo, metronidazolo, furosemide, ecc.);
  • fumare;
  • stress frequente e prolungato;
  • trauma addominale con conseguente rottura dei tessuti.

Sintomi di pancreatite reattiva

I sintomi della pancreatite reattiva sono simili a quelli della pancreatite acuta.

  1. dolore improvviso di natura bruciante;
  2. localizzazione del dolore - sopra l'ombelico, nell'ipocondrio sinistro, sotto la bocca dello stomaco, spesso il carattere della cintura.

La localizzazione del dolore dipende dalla posizione del processo infiammatorio nel pancreas:

  • con infiammazione del corpo del pancreas - dolore all'epigastrio,
  • con infiammazione della testa del pancreas - dolore nell'ipocondrio destro,
  • con infiammazione della coda del pancreas, dolore nell'ipocondrio sinistro.
  1. il dolore diminuisce se ti metti in posizione seduta e quando pieghi il busto in avanti;
  2. c'è un'eruttazione, uno stato di nausea, un vomito di contenuto gastrico;
  3. brividi e febbre nelle prime ore dopo l'esordio della malattia;
  4. l'appetito è assente, c'è un'avversione per i cibi piccanti e grassi.

A casa, è difficile superare un attacco di pancreatite reattiva. Richiede cure mediche.

Diagnosi di pancreatite reattiva

La diagnosi di pancreatite reattiva viene effettuata attraverso l'interrogatorio del paziente, l'esame obiettivo e diversi test, tra cui sangue, feci, tomografia computerizzata (TC), colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) e risonanza magnetica (MRI).

1. Presa della storiaè uno dei principali metodi di visita medica. Interrogando il paziente o le persone che lo conoscono, viene compilata una storia medica. I dati dell'anamnesi includono informazioni sulla manifestazione della malattia e sulle malattie attuali, sulle malattie croniche e allergiche esistenti, sulle condizioni di vita, sui fattori ereditari. Anamnesi, insieme di informazioni ottenute durante una visita medica interrogando il soggetto stesso e/o chi lo conosce. L'anamnesi viene eseguita per determinare i metodi di diagnosi e trattamento dei pazienti.

Un operatore sanitario scopre la presenza di colelitiasi, infiammazione della cistifellea, pancreas. Scopri quali farmaci ha precedentemente assunto il paziente. Sulla dipendenza da bevande alcoliche. Hanno o non hanno avuto precedenti interventi chirurgici addominali, interventi chirurgici al cuore o traumi addominali
2. Esami del sangue. Esami del sangue clinici e biochimici.

Se il livello dei leucociti è elevato, ciò indica un processo infiammatorio nel corpo.
Se il livello di amilasi e lipasi (questi sono enzimi pancreatici coinvolti nella digestione) è aumentato, ciò indica processi patologici nel pancreas.

3. Tomografia computerizzata (TC)- questo è il metodo più accurato e informativo per l'esame del pancreas. La tomografia computerizzata è un metodo di esame a raggi X. Ma una TAC è 1000 volte più informativa di una radiografia convenzionale. Una radiografia viene utilizzata per creare un'immagine statica. Con l'aiuto della tomografia computerizzata, si ottengono immagini stratificate con un passo di 0,8 mm. Di conseguenza, le sezioni di istantanee in bianco e nero vengono ottenute sul monitor del computer in qualsiasi proiezione necessaria.

Esiste una tecnica per "migliorare" l'immagine, il tomogramma TC. Per questo viene utilizzata la somministrazione endovenosa di preparati radiopachi.

4. Ultrasuoni.. I calcoli della cistifellea non vengono sempre visualizzati su una TAC. Per rilevare i calcoli nella cistifellea, il medico di solito prescrive un'ecografia, un esame ecografico.

5. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
Un ERCP, o radiografia specializzata dei dotti biliari, consente a un medico di diagnosticare problemi a fegato, dotti biliari, cistifellea e pancreas, inclusa la pancreatite. L'ERCP viene utilizzato per determinare la causa dell'infiammazione del pancreas e prevenire possibili riacutizzazioni della pancreatite.

L'endoscopio è dotato di una sorgente luminosa, una telecamera e un canale di lavoro. Attraverso il canale di lavoro, piccoli strumenti possono essere introdotti nell'organo bersaglio per le varie manipolazioni necessarie (prelievo di campioni di tessuto per una biopsia, rimozione di liquidi, ecc.) Durante l'ERCP viene iniettato un agente di contrasto, che è chiaramente visibile sulla x- raggio.

6. Fibroesofagogastroduodenoscopia. Con l'aiuto della fibroesofagogastroduodenoscopia, è possibile determinare il grado di infiammazione e la necessità di una biopsia. Viene eseguito in anestesia locale o generale.

7. Radioscopia della cavità addominale.

8. Analisi delle urine.

Tutte queste procedure sono importanti e ognuna di esse aiuta a determinare il grado di danno alla cavità addominale. È necessario un esame del sangue clinico per rilevare il numero di leucociti, con una malattia il suo livello aumenta. Un esame del sangue biochimico mostra quanto è aumentato il livello dell'enzima amilasi e consente di fare una diagnosi finale.

Con l'aiuto della gastroscopia, il medico può prelevare materiale per una biopsia e stabilire il grado di infiammazione dello stomaco e del duodeno. L'ecografia della cavità addominale viene utilizzata per determinare quali cambiamenti rispetto alla norma si sono verificati nel duodeno e negli organi del tratto gastrointestinale. Per una valutazione generale dello stato del corpo, i medici eseguono la tomografia computerizzata.

Trattamento della pancreatite reattiva

La pancreatite REATTIVA richiede un trattamento immediato.
Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico.
L'autotrattamento della malattia porta spesso al passaggio di questa forma della malattia alla cronica

I. Il trattamento della pancreatite reattiva inizia con l'identificazione delle cause che hanno causato l'infiammazione del pancreas (storia).

Ed è chiaro che il trattamento di un organo malato è impossibile senza eliminare la causa principale che ha causato questa malattia: la rimozione dei calcoli nella colelitiasi, la rimozione dell'intossicazione o il trattamento dell'alcolismo con una causa principale dell'alcol, la consultazione di uno psicologo o psichiatra in condizioni di stress, ecc.

II. Terapia farmacologica: antidolorifici, antispastici, enzimi.

Le principali tattiche di trattamento della pancreatite reattiva:

      • eliminazione della sindrome del dolore;
      • dare riposo al pancreas infiammato;
      • la nomina di enzimi che sostituiscono gli enzimi pancreatici durante il normale funzionamento del pancreas;
      • dieta numero 5p per la pancreatite

Dieta per pancreatite reattiva

III. La dieta deve essere rigorosamente seguita. La dieta nella pancreatite reattiva svolge un ruolo terapeutico.

I principi della nutrizione dietetica nella pancreatite reattiva rimangono gli stessi della pancreatite acuta e cronica. Questo è stato descritto in dettaglio nell'articolo ""
È necessario monitorare la qualità della dieta, in base al contenuto di grassi, proteine, carboidrati:

Il cibo dovrebbe essere a basso contenuto di grassi (fino a 70-80 g), a basso contenuto calorico, le porzioni dovrebbero essere piccole, la temperatura del piatto è di 40-60 gradi. Mangia regolarmente, 5-6 volte al giorno. Piatti e prodotti proibiti: grassi, speziati, contenenti fibre grossolane.
Nella nutrizione dietetica per la pancreatite reattiva, seguire

È possibile curare la pancreatite reattiva con i rimedi popolari?

La pancreatite reattiva non può essere completamente curata con i rimedi popolari. Tuttavia, conoscendo il potere curativo delle piante, è possibile mantenere uno stato di remissione della pancreatite sia cronica che reattiva.

Per utilizzare efficacemente la medicina tradizionale nella lotta contro la pancreatite reattiva, è necessario selezionare le tariffe in modo tale che abbiano un effetto curativo sia sul pancreas che sulla causa principale della pancreatite reattiva.

Quali piante curano il pancreas puoi nell'articolo ""

Con l'aiuto della fitoterapia, puoi ottenere una remissione a lungo termine. con pancreatite reattiva.

La pancreatite reattiva è un'infiammazione acuta e asettica dei tessuti del pancreas, causata dalla patologia di altri organi digestivi (fegato, cistifellea, stomaco o intestino).

Una caratteristica della malattia è il rapido miglioramento della condizione sullo sfondo della terapia in corso. Il codice della malattia secondo la classificazione internazionale della 10a revisione è K86. Questo problema è più spesso affrontato dalle donne. Ciò è dovuto allo sviluppo della malattia dei calcoli biliari. L'epatite reattiva può essere diagnosticata nei bambini e negli adolescenti.

Varietà di pancreatite reattiva

L'infiammazione del pancreas si verifica in forma lieve o grave. Nel primo caso si sviluppa l'edema interstiziale dei tessuti dell'organo. La disfunzione ghiandolare è minima. Questa patologia è facilmente curabile e procede favorevolmente.

La forma grave di pancreatite è caratterizzata dallo sviluppo di complicanze locali. Tali pazienti sono soggetti a ricovero obbligatorio.

A seconda del fattore eziologico, si distinguono i seguenti tipi di pancreatite:

  • iatrogeno (che si verifica dopo l'intervento chirurgico);
  • tossico;
  • traumatico;
  • sistemico;
  • farmaco;
  • associata a patologia del tratto gastrointestinale.

L'infiammazione alimentare è isolata separatamente.

Aggravamento

Distinguere la fase di esacerbazione e remissione.

Le esacerbazioni sono il risultato della reazione della ghiandola in risposta agli effetti di fattori avversi. Potrebbero essercene diversi durante l'anno.

Decorso acuto della malattia

La forma acuta di pancreatite si sviluppa quasi immediatamente dopo l'esposizione a un fattore eziologico. Un attacco può durare diverse ore o addirittura giorni.

Le ragioni

Per portare l'infiammazione reattiva del pancreas:

  • cirrosi epatica;
  • pietre nella cavità della cistifellea;
  • colecistite;
  • Epatite virale;
  • gastrite cronica nella fase acuta;
  • infezioni intestinali acute e croniche;
  • discinesia biliare;
  • abuso di cibi piccanti e grassi;
  • abbuffate;
  • avvelenamento con vari veleni;
  • intossicazione alimentare;
  • esame endoscopico delle vie biliari;
  • malattie sistemiche;
  • trauma addominale contundente e penetrante;
  • etanolo e prodotti di decomposizione di questa sostanza;
  • assunzione di farmaci tossici;
  • gastroduodenite cronica;
  • colangiopancreatografia.

La base della pancreatite reattiva è la produzione precoce e l'attivazione degli enzimi pancreatici (amilasi, lipasi, tripsina, proteasi). Ciò porta al loro accumulo nel lume dell'organo e al danno tissutale. Una causa comune di ristagno del succo pancreatico è la colelitiasi (colelitiasi).

I calcoli provocano spasmi e irritazioni del dotto biliare e della papilla duodenale.

Ciò provoca un restringimento (stenosi) del dotto biliare comune, che porta al ristagno di enzimi nel dotto pancreatico. Aumenta la pressione e danneggia gli acini (dotti escretori).

Sintomi di pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  1. Dolore. Si sente nell'ipocondrio sinistro o nella regione epigastrica. Con l'infiammazione totale della ghiandola, è la cintura. Il dolore si irradia alla scapola o alla schiena sul lato sinistro. È costante e aumenta nella posizione di una persona sdraiata sulla schiena. Dolore di intensità lieve o moderata. Si osserva che aumenta dopo aver bevuto alcolici o cibi grassi.
  2. Flatulenza (gonfiore). Il motivo è una violazione del processo di digestione del cibo.
  3. Nausea.
  4. Vomito transitorio. Il vomito con infiammazione reattiva contiene pezzi di cibo, muco e bile. Dopo il vomito, il dolore può aumentare.
  5. Temperatura corporea subfebbrile. osservato nella malattia grave. È causato dall'ingresso di enzimi nel flusso sanguigno.
  6. Pallore della pelle con una sfumatura itterica.
  7. Diminuzione della pressione sanguigna.
  8. Battito cardiaco frequente (sopra gli 80 bpm).

Insieme a questi sintomi, possono essere fastidiosi i segni di una malattia concomitante che ha causato un'infiammazione reattiva (gastrite, colelitiasi, epatite).

Osservato: urina torbida, ingiallimento della sclera, decolorazione delle feci, diarrea, eruzione cutanea, ingrossamento del fegato e colica biliare.

Diagnostica

La diagnosi di pancreatite reattiva viene effettuata da un medico sulla base dei risultati di un sondaggio, esame fisico (percussioni, palpazione, auscultazione), studi di laboratorio e strumentali. Avrai bisogno:

  • colangiopancreatografia;
  • organi addominali;
  • TC o risonanza magnetica;
  • FEGDS;
  • angiografia;
  • radiografia;
  • Laparoscopia;
  • esami generali e del sangue;
  • analisi e;
  • determinazione di sintomi specifici (Mayo-Robson, Pasternatsky, irritazione peritoneale).

Quando si effettua una diagnosi, il gastroenterologo deve identificare possibili fattori di rischio ed escludere altre patologie.

ultrasuoni

Con l'infiammazione reattiva, gli ultrasuoni rivelano gonfiore e ingrossamento della ghiandola. Puoi anche trovare calcoli nella cistifellea e nei dotti.

Tomografia

La tomografia consente di valutare a fondo le condizioni dei tessuti degli organi addominali, determinare con precisione le dimensioni, il numero e la localizzazione dei calcoli.

Analisi

Un esame del sangue per la pancreatite reattiva rivela i seguenti cambiamenti:

  • aumento della concentrazione di inibitore della tripsina e amilasi;
  • aumento dell'elastasi nei primi giorni della malattia;
  • accelerazione della VES;
  • aumento del livello di leucociti;
  • diminuzione del calcio;
  • aumento di zucchero.

Se la causa era l'epatite o la colecistite, allora c'è un aumento del contenuto di bilirubina totale ed enzimi epatici.

L'urina con infiammazione reattiva contiene spesso una grande quantità di amilasi.

Trattamento

Gli aspetti principali della terapia del paziente sono:

  • eliminazione dell'edema del pancreas;
  • prevenzione delle complicanze;
  • eliminazione del fattore eziologico;
  • normalizzazione dell'attività secretoria;
  • disintossicazione del corpo.

I pazienti sono ricoverati nel reparto di gastroenterologia. È richiesto il rispetto del riposo e il rifiuto temporaneo del cibo. Nella sindrome del dolore acuto, è possibile eseguire blocchi. Aiuta ad applicare il ghiaccio nell'area di proiezione del pancreas.

Pancreatite reattiva: sintomi, trattamento e dieta

Cosa puoi mangiare con la pancreatite?

Metodo chirurgico

Le indicazioni per il trattamento chirurgico dell'infiammazione reattiva sono:

  • la presenza di calcoli nei dotti biliari o nella vescica;
  • stenosi della papilla del duodeno;
  • calcoli del dotto pancreatico.

Con questa patologia, potresti aver bisogno di:

  • rimozione di calcoli con metodo endoscopico;
  • dissezione della papilla di Vater del duodeno 12;
  • drenaggio.

Raramente è necessario un intervento chirurgico per la pancreatite reattiva.

Terapia medica

Con questa patologia possono essere utilizzati i seguenti medicinali:

  1. Inibitori della proteolisi (aprox). Questi farmaci riducono la sintesi degli enzimi pancreatici. Aprox inibisce la plasmina, la chimotripsina e la tripsina. Gli inibitori della proteolisi sono controindicati in caso di intolleranza individuale, con DIC, durante la gravidanza e l'allattamento.
  2. FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Aiuta ad alleviare il dolore e l'infiammazione. Usato sotto forma di compresse per somministrazione orale o soluzione.
  3. Antispastici. Elimina lo spasmo del pancreas e di altri organi, contro il quale la sindrome del dolore diminuisce. I rappresentanti sono: Spazmonet, Spareks e Duspatalin.
  4. Analgesici narcotici (Promedol). Sono prescritti solo in assenza dell'effetto di semplici antidolorifici. Creano dipendenza.
  5. Enzimi (Festal, Pangrom, Micrasim,). Sono usati solo al di fuori della fase di esacerbazione.
  6. Carminativi (Espumizan). Aiuta con il gonfiore.
  7. Colagogo (, Urdoksa). Sono usati per l'infiammazione reattiva del pancreas sullo sfondo della colelitiasi per facilitare la separazione della bile. Hanno un effetto epatoprotettivo. Questi farmaci sono controindicati in gravi violazioni del pancreas.
  8. Antiemetici (Torekan).
  9. Bloccanti della pompa protonica (Rabiet,).
  10. Antiacidi (Almagel, Gaviscon, Phosphalugel). Sono prescritti per il bruciore di stomaco, quando la pancreatite è provocata da ulcera peptica o gastrite iperacida.

Con l'infiammazione reattiva del pancreas, potrebbe essere necessaria una terapia per infusione.

Sono prescritte soluzioni di sale e proteine. Se l'epatite è diventata la causa dello sviluppo della malattia, gli epatoprotettori (Heptral, Gepabene) sono inclusi nel regime di trattamento. Con l'infiammazione reattiva sullo sfondo dell'ulcera peptica, vengono prescritti preparati di bismuto.

Per la pancreatite causata da avvelenamento vengono utilizzati farmaci antidiarroici, assorbenti, eubiotici e antimicrobici. Con una lesione reattiva del pancreas di natura non infettiva, gli antibiotici sistemici non sono prescritti.

Dieta

Nei primi 2-3 giorni dall'inizio di un attacco, è necessario. Al paziente sono ammesse bevande a base di erbe e non gassate. Nei casi lievi, viene immediatamente prescritta una dieta terapeutica. Implica una restrizione nella dieta di proteine ​​e grassi. I pasti dovrebbero essere frazionari (5-6 volte al giorno).

I prodotti devono essere cotti al forno, bolliti o al vapore. La preferenza è data al purè e al cibo semiliquido. Si consiglia di consumare piatti a base di verdure, zuppe magre, bolliti di carne magra e pesce, cereali e. È necessario rinunciare a cibi piccanti, fritti e grassi, così come all'alcol.

Rimedi popolari

Con la pancreatite reattiva, vari sono utili. I rimedi popolari includono:

  • achillea;
  • immortale;
  • calendula;
  • fiori di camomilla;
  • saggio;
  • equiseto;
  • corteccia di crespino;
  • assenzio;
  • menta;
  • successione.

Puoi versare acqua bollente sulle foglie dei baffi dorati nella quantità di 50 g e farle cuocere per circa 20 minuti. Successivamente, il brodo dovrebbe essere lasciato fermentare per 12 ore. Si consiglia di bere 50 ml 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il trattamento della pancreatite reattiva con succo di patata cruda e propoli è ampiamente praticato.

Caratteristiche della pancreatite reattiva nei bambini

L'infiammazione reattiva durante l'infanzia è spesso causata da errori nutrizionali (mangiare patatine e bibite gassate, intervalli lunghi, introduzione impropria di alimenti complementari), gomme da masticare, SARS, lesioni e avvelenamento.

I bambini piccoli con pancreatite diventano piagnucoloni. Potrebbero avere una diminuzione dell'appetito e un aumento della temperatura corporea. Il quadro clinico nei bambini praticamente non differisce da quello degli adulti.

Nei bambini piccoli, i sintomi possono essere lievi.

Tutto sulla pancreatite reattiva nei bambini.

Prevenzione

Le principali misure per la prevenzione della pancreatite reattiva sono:

  • trattamento tempestivo e prevenzione di epatite, colecistite, gastrite e ulcera peptica;
  • esame periodico da parte di un gastroenterologo;
  • mangiare solo cibi freschi;
  • prevenzione dell'avvelenamento;
  • smettere di fumare;
  • prevenzione dei traumi addominali;
  • uso razionale di farmaci sistemici (antibiotici, citostatici, corticosteroidi);
  • aumento dell'attività motoria;
  • rispetto della tecnica durante le manipolazioni mediche (colecistopancreatografia);
  • rifiuto di bevande alcoliche;
  • rispetto di uguali intervalli tra i pasti;
  • esclusione dal menu di piatti grassi e piccanti, nonché acqua gassata;
  • limitando il consumo di caffè, prodotti dolciari e da forno, conserve alimentari, salsicce e carni affumicate.

Non esiste una prevenzione specifica dell'infiammazione reattiva.

Effetti

Le complicazioni di questa patologia sono:

  • formazione di ascessi;
  • sanguinamento;
  • il passaggio della malattia a una forma cronica;
  • necrosi tissutale;
  • peritonite;

Molto spesso, l'infiammazione reattiva termina con il recupero.

L'infiammazione acuta asettica del pancreas, che si sviluppa insieme alla patologia dell'intero tratto gastrointestinale, è chiamata pancreatite reattiva.

È caratterizzato da un forte deterioramento dei sintomi, aumento del dolore alla cintura in tutte le derivazioni addominali, comparsa di febbre e indicatori di avvelenamento generale.

La pancreatite di natura reattiva viene diagnosticata prendendo l'anamnesi, l'esame fisico del paziente, l'esame radiografico, l'ecografia e l'endoscopia.

La terapia dovrebbe essere conservativa, basata su una dieta n. 5-p, con l'uso di antidolorifici, analgesici e preparati enzimatici.

Pancreatite reattiva

La pancreatite di natura reattiva è una risposta caratteristica del pancreas a qualsiasi patologia del tubo digerente.

Con dolori acuti e acuti, il pancreas reagisce a improvvisi cambiamenti nella dieta, a intossicazione alimentare, a un sovraccarico dello stomaco.

La metà dei casi registrati di un alto stato reattivo del pancreas sono dovuti a colelitiasi.

Le statistiche notano che i rappresentanti della metà femminile dell'umanità spesso si ammalano. La pancreatite reattiva è una lesione secondaria del pancreas, si forma a causa di malattie dell'apparato digerente, loro malattie sistemiche, avvelenamento generale.

Una caratteristica distintiva di questa malattia è un forte esordio della malattia dopo la penetrazione di un fattore provocatore nel corpo e un rapido declino dei sintomi immediatamente con l'inizio della terapia, con il passaggio a una dieta rigorosa.

Cause di pancreatite reattiva

Le cause della pancreatite di natura reattiva sono malattie degli organi e dei tratti del tratto gastrointestinale, colecistite di tipo calcolosi, gastrite cronica, discinesia dei sistemi, infezioni dell'intestino e invasioni elmintiche.

La base della patogenesi è l'attivazione precoce della sintesi enzimatica del pancreas, che danneggia il tessuto del parenchima.

La colelitiasi è una causa comune di ristagno delle secrezioni pancreatiche nei dotti pancreatici. Con la formazione di calcoli inferiori a 4 mm, irritano i tessuti delle pareti, provocano spasmi della muscolatura liscia del dotto.

Se lo spasmo si verifica costantemente, si sviluppano stenosi sui tessuti del coledoco e si forma la stenosi di tutti i tessuti. Spesso questo processo porta alla completa otturazione dei dotti con grossi calcoli, quindi si forma un complicato ristagno del segreto.

Il rischio di sviluppare pancreatite di natura reattiva aumenta in modo significativo se a una persona è stata precedentemente diagnosticata colelitiasi, gastroduodenite e ulcere allo stomaco.

Con un'ulcera duodenale si verifica un reflusso riflesso dei succhi intestinali nei dotti del pancreas, a causa del quale la fermentazione del pancreas non viene attivata in tempo e corrode il tessuto del parenchima con i propri succhi.

In questo contesto, vengono attivati ​​processi biochimici che regolano la resistenza all'infiammazione, ma gli elementi di decomposizione di enzimi e succhi penetrano nel sangue, a causa dei quali si sviluppano processi di intossicazione nel pancreas.

Gli specialisti sono interessati alla pancreatite reattiva, i cui sintomi e il cui trattamento daranno una tendenza positiva, un risultato efficace.

Manifestazione di pancreatite reattiva

Il quadro clinico della pancreatite di natura reattiva si avvia rapidamente verso il deterioramento.

In poche ore dal contatto con un agente eziologico provocatorio, nel corpo umano si sviluppa un forte deterioramento delle condizioni.

Poiché la pancreatite è spesso solo una patologia secondaria, i segni della malattia principale sono fortemente esacerbati.

Manifestazione principale:

  • il dolore alla cintura, inizia da sopra l'addome, va all'ipocondrio, si diffonde alla schiena, sotto le scapole;
  • aumento della flatulenza;
  • ci sono bruciore di stomaco doloroso, eruttazione;
  • compaiono i sintomi della dispepsia.

Il vomito di solito contiene muco e impurità biliari. Il vomito provoca un'elevata pressione intra-addominale e intraduttale, a causa della quale i sintomi dolorosi dopo il vomito non si indeboliscono, ma si intensificano.

La pancreatite reattiva, i sintomi e il trattamento sono già ben noti ai gastroenterologi, possono essere trattati con farmaci in una fase precoce se il paziente si rivolge al medico in modo tempestivo.

Di attacco in attacco, i sintomi diventano più complicati, diventano più difficili e quindi sarà molto più difficile sia per gli specialisti che per il paziente curare la pancreatite di eziologia reattiva.

Il benessere di una persona si sta deteriorando a causa della massiccia penetrazione di elementi enzimatici nel flusso sanguigno.

È da questo che compaiono i sintomi di intossicazione generale, la temperatura può salire a valori subfebbrili, la pelle diventa pallida, il polso e la pressione sanguigna aumentano.

Misure diagnostiche per la pancreatite reattiva

Quando compaiono i primi segni di pancreatite ad eziologia reattiva, è necessario un esame approfondito.

La diagnostica include:

  • analisi cliniche e biochimiche;
  • coagulogramma;
  • controllo degli indicatori della presenza di particelle enzimatiche nel sangue e nelle urine;
  • studio degli indicatori di elastasi nel sangue.

Di solito in questo stato, nelle analisi di una persona, vengono superate le norme di amilasi, tripsina ed elastasi sanguigna.

Questi indicatori vengono conservati per i primi giorni di malattia. In questa fase, un esame fisico del paziente è indicativo, in cui il medico vede tachicardia, aumento della pressione sanguigna, pelle pastosa.

Alla palpazione, l'addome risponde con un aumento del dolore nella sua parte superiore, in particolare nell'angolo sotto la costola sinistra. È visibile un leggero gonfiore, ma l'addome è palpabile, non mostra irritazione del peritoneo.

Viene eseguita un'indagine ecografica della cavità addominale, vengono studiate le condizioni del pancreas e delle vie biliari. L'ecografia oggi è il metodo diagnostico più sicuro e più informativo.

L'ecografia mostra piccole pietre, sabbia nel dotto biliare, gonfiore, aumento dei parametri anatomici del pancreas.

Il metodo endoscopico della colangiopancreatografia viene utilizzato secondo le indicazioni, quando un esame precedente conferma che i dotti sono ostruiti da calcoli.

L'endoscopio nel suo design ha una retroilluminazione, una telecamera di registrazione, un canale funzionante.

Attraverso il canale di lavoro, il medico introduce gli strumenti necessari nell'organo esaminato per prelevare pezzi di tessuto per una biopsia e rimuovere il liquido stagnante.

La fibroesofagogastroduodenoscopia viene eseguita utilizzando l'anestesia locale o generale per determinare il grado di danno tissutale dovuto all'infiammazione. Allo stesso tempo, viene decisa la questione della necessità di una biopsia.

Per chiarire la diagnosi, per visualizzare in dettaglio il focus della patologia, viene effettuato uno studio di rilievo della cavità addominale ai raggi X, alla TC.

Migliora il quadro con la somministrazione endovenosa TC di un agente di contrasto. Viene eseguita la TCMS degli organi addominali.

Se questi metodi di esame dimostrano che c'è un'ostruzione del coledoco con calcoli, questa è una stretta indicazione per ERCP endoscopica e coledocoscopia.

Quando si utilizza il metodo ERCP, al paziente viene iniettato un mezzo di contrasto, che fornisce un'immagine più chiara ai raggi X.

Oggi, questi esami complessi stanno sostituendo con successo la risonanza magnetica del pancreas e dei dotti biliari. Visualizza i calcoli in più proiezioni, ne determina le dimensioni, la posizione nel condotto.

L'angiografia del tronco celiaco è necessaria per confermare l'aumento della vascolarizzazione dei tessuti pancreatici.

Il periodo acuto richiede l'esofagogastroduodenoscopia per tutti i pazienti, mostra la presenza di patologie concomitanti.

Quando le misure diagnostiche sono difficili, il medico esegue un esame laparoscopico.

Dopo la diagnosi, e talvolta contemporaneamente ad essa, i medici prescrivono già un trattamento per la pancreatite reattiva.

Trattamento della pancreatite reattiva

Lo scopo degli appuntamenti medici è fermare, prima di tutto, il dolore, alleviare il gonfiore durante i processi infiammatori nel pancreas.

È importante rimuovere rapidamente i sintomi dell'avvelenamento generale, ripristinare la secrezione di pancreatina. Le misure terapeutiche vengono eseguite con successo quando il fattore dell'eziologia della malattia sottostante viene eliminato per la prima volta. Il trattamento della pancreatite reattiva negli adulti è determinato dai medici in base all'intensità della patologia del pancreas.

Lo stadio acuto della pancreatite reattiva richiede il digiuno terapeutico per 1-2 giorni. In questi giorni si possono bere acqua e infusi di erbe officinali.

Il decorso lieve della malattia non richiede il digiuno, ma è importante seguire una dieta n. 5-n ricca di carboidrati, ad eccezione di proteine ​​e grassi.

Lo scopo della dieta è quello di creare un riposo completo del pancreas, in modo da ridurre significativamente la sintesi della secrezione pancreatica.

Il cibo è richiesto frazionato, con cibo tritato, in piccole porzioni. Per rimuovere l'intossicazione dal corpo, è importante bere molto.

La durata dell'adesione alla nutrizione dietetica è stimata in base al decorso individuale della malattia in ciascun paziente.

Il medico valuta il livello di danno all'organo, il benessere del paziente. In situazioni specifiche, la dieta dovrà essere seguita per tutta la vita.

Bere alcol e fumare nei pazienti dopo il recupero dalla malattia con pancreatite reattiva è vietato per sempre.

In accordo con i sintomi che compaiono negli adulti, il medico prescriverà un trattamento per la pancreatite a eziologia reattiva.

Questi saranno Pancreatina, Festal, Mezim, Creon - sostituti degli enzimi, se necessario, verranno prescritti farmaci anestetici nelle iniezioni.

Il decorso grave della malattia richiede l'uso di analgesici narcotici per eliminare un forte dolore spastico.

Nel trattamento ospedaliero vengono utilizzati Tramalgon, Baralgin, Ibuprofene. Le flebo endovenose vengono eseguite per alleviare i segni di intossicazione.

In un decorso specifico della malattia, viene prescritto un ciclo di un antibiotico, di solito la gentamicina.

Il decorso lieve della malattia consente di alleviare gli spasmi con antispastici antinfiammatori non steroidei, questi sono Drotaverine, Spasmalgin, Platifillin, No-Shpa, Nise.

Secondo le indicazioni, vengono prescritti farmaci che riducono la flatulenza, Espumizan. Se il decorso acuto della pancreatite reattiva è complicato dalla presenza di colelitiasi, lo specialista eseguirà la rimozione endoscopica dei calcoli.

Come terapia farmacologica, vengono utilizzati bloccanti della pompa protonica. Ciò è necessario se ci sono malattie concomitanti associate all'ipersecrezione. Qui i medici usano Emanera, Omez, Nolpaza.

Questi sono farmaci che rallentano la sintesi dell'acido cloridrico, riducendo il carico sul pancreas.

Quando la diagnosi principale è un'ulcera allo stomaco, vengono prescritti farmaci antibatterici che stimolano il ripristino delle mucose interne, che hanno una struttura piuttosto complessa.

Un grave sviluppo della patologia richiede un intervento chirurgico immediato.

Il trattamento chirurgico viene utilizzato anche in una situazione in cui appare una patologia aggiuntiva, una complicazione della malattia sottostante, che peggiora notevolmente le condizioni del paziente.

Se viene diagnosticata una colecistite calcoli, provocata da pancreatite reattiva, i chirurghi rimuovono l'organo.

Se è dimostrato dalla diagnostica che i calcoli ostruiscono i dotti, gli specialisti scelgono anche il trattamento chirurgico.

Possibili complicazioni

Il decorso acuto della malattia è irto di gravi complicazioni, che spesso finiscono con la morte.

Complicazioni pericolose:

  • shock di tipo endotossico;
  • infiammazione della cavità addominale;
  • ascessi, flemmone;
  • fistole nei dotti pancreatici e nei dotti biliari comuni;
  • necrosi negli organi adiacenti.

Pertanto, quando si effettua una diagnosi di "infiammazione del pancreas", i medici tendono a iniziare immediatamente le misure terapeutiche. Senza trattamento, l'infiammazione provoca cambiamenti irreversibili nei tessuti.

La possibilità di trattamento con la medicina tradizionale

Esistono molti modi popolari per trattare l'infiammazione reattiva del pancreas. Loro, come la pratica terapeutica generale, hanno lo scopo di fermare il sintomo del dolore, eliminare i processi infiammatori e ripristinare le normali funzioni dell'organo.

Ciascuna medicina tradizionale deve essere approvata da un medico per l'uso.

Più usato significa:

  • Collezione di farmacia n. 1. In essa vengono mescolate erbe di camomilla, menta, bacche di biancospino, semi di aneto. Metodo di preparazione: versare 10 g della raccolta in 1 pila. acqua bollente, continuare a bollire per un paio di ½ ore, coprire i piatti, avvolgere caldamente con asciugamani, lasciar raffreddare naturalmente. Quindi filtrare, bere 100 ml 2 r. al giorno, rigorosamente prima dei pasti. Non partire per domani, prepara ogni giorno un brodo fresco.
  • Collezione farmacia n. 2. Contiene erba di San Giovanni, poligono, foglie di betulla, stimmi di mais in un rapporto di 1:1:2:2. Metodo di cottura: versare 20 g della raccolta in 400 ml di acqua bollente, continuare a bollire per un paio per un'altra ½ ora, coprire bene i piatti, avvolgerli caldamente. Fate raffreddare naturalmente. Quindi filtrare, bere 100 ml 4 r. al giorno, sempre prima dei pasti.
  • Una miscela di succhi freschi. Metodo di preparazione: mescolare il succo appena spremuto di carote e patate in volumi uguali, aggiungere 5 ml di olio d'oliva, bere 4 r. al giorno, ogni volta preparate del succo fresco.
  • Tè alla camomilla. Metodo di cottura. Per 500 ml di acqua bollente, prendi 1 cucchiaio. l. camomilla secca. Prepara come il tè, bevi 3 r. al giorno come tè. Riduce l'infiammazione e allevia il dolore.
  • Infuso d'acqua di propoli. Calma il pancreas, va assunto a stomaco vuoto, mezz'ora prima di colazione. Bere solo in assenza di dolore acuto.
  • Gelatina d'avena. Allevia l'infiammazione del pancreas. Metodo di preparazione: 50 g di farina d'avena, versare 300 ml di acqua fredda filtrata. Lasciare in infusione per una notte. Al mattino, mangia invece della prima colazione.

La durata dell'assunzione di farmaci a base di erbe medicinali dipende dal benessere del paziente. Se i rimedi popolari aiutano il paziente, possono essere ripetuti in corsi, come prescritto dal medico, come trattamento e come prevenzione del corretto funzionamento del pancreas.

Video utile

La pancreatite reattiva è una patologia infiammatoria con decorso acuto che colpisce il pancreas. Una caratteristica importante che distingue la malattia da altre pancreatiti è che l'infiammazione reattiva si verifica sempre sullo sfondo di altre malattie dell'apparato digerente. Provocare lo sviluppo di pancreatite reattiva, disfunzione del fegato, dello stomaco, dell'intestino, della cistifellea. L'esordio della malattia è inaspettato, improvviso, ma dopo l'inizio del trattamento i sintomi scompaiono rapidamente. La malattia non diventa cronica.

Patogenesi

Il pancreas svolge un ruolo importante tra gli altri organi dell'apparato digerente. Il suo scopo è quello di secernere il succo pancreatico, necessario per la completa digestione del cibo. Il succo pancreatico con i suoi enzimi costituenti entra nell'intestino attraverso i dotti, dove inizia a scomporre il cibo. Se ci sono ragioni che causano il lancio del contenuto intestinale nei dotti pancreatici, si verifica un'attivazione prematura degli enzimi: la ghiandola si digerisce, portando allo sviluppo di processi reattivi.

La pancreatite reattiva sotto forma di risposta a malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale si verifica sullo sfondo della disfunzione dei dotti responsabili del flusso di enzimi nel duodeno e nell'intestino tenue. L'infiammazione inizia dopo una violazione della pervietà dei dotti (completa, parziale) oa seguito del reflusso delle masse intestinali. I fattori che provocano l'infiammazione reattiva della ghiandola sono diversi, ma le malattie del tratto gastrointestinale sono di fondamentale importanza:

  • patologie croniche e infettive dello stomaco, tra cui gastrite, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, infezioni intestinali acute;
  • patologia epatica - cirrosi, epatite virale;
  • disfunzione della cistifellea e delle vie biliari - colecistite, JVP, presenza di calcoli.

Altri fattori di rischio:

  • obesità, sovrappeso;
  • assunzione regolare di alcol;
  • automedicazione, uso prolungato e incontrollato di medicinali;
  • cattiva alimentazione con abbondanza di cibi piccanti, grassi e fritti;
  • stress e ansia frequenti;
  • trauma addominale.

Manifestazioni cliniche

I sintomi della pancreatite reattiva si fanno sentire poche ore dopo l'influenza di un fattore negativo. La fase iniziale del decorso della malattia comprende una serie di segni in base alla natura della dispepsia: il paziente è tormentato da gonfiore e flatulenza, erutta con un retrogusto sgradevole, compaiono attacchi di nausea e bruciore di stomaco. Con il progredire della patologia sottostante, il decorso della pancreatite reattiva si aggrava: si verifica una sindrome del dolore.

Il dolore con infiammazione reattiva è grave, di natura avvolgente. Il luogo di localizzazione è l'addome superiore con una transizione verso l'ipocondrio sinistro. Il dolore spesso si irradia alla schiena, alle scapole. La localizzazione esatta dipende dalle dimensioni dell'area infiammata del pancreas. La pancreatite reattiva è caratterizzata da un aumento del dolore dopo aver mangiato, associato a un rilascio eccessivo di enzimi.

In assenza di trattamento, le condizioni del paziente peggiorano drasticamente a causa dell'ingresso di enzimi proteolitici nel sangue - si sviluppano segni di avvelenamento del corpo, la temperatura aumenta (indicatori di basso grado 37 ° -37,3 °), la pressione sanguigna scende, il il battito accelera. Le manifestazioni cliniche della pancreatite reattiva possono essere integrate da una combinazione di sintomi di patologia primaria: dolori acuti nella parte destra con calcoli biliari, febbre e diarrea con infezione intestinale, ingrossamento del fegato con cirrosi.

Il corso di patologia nei bambini

La pancreatite reattiva nei bambini può verificarsi a qualsiasi età, compresi i bambini fino a un anno di età. Le ragioni sono varie e banali: le comuni infezioni respiratorie possono essere il punto di partenza per processi reattivi nel pancreas. Nei bambini, la malattia si sviluppa spesso a causa di patologie congenite nella struttura dell'organo e dei suoi dotti. Alimentazione impropria, introduzione precoce al cibo per adulti, mancanza di regime provoca infiammazione del pancreas.

Il decorso clinico della malattia nei bambini ricorda la pancreatite reattiva negli adulti: dolore intenso, dispepsia, segni di intossicazione. Inoltre, un bambino malato sviluppa:

  • disturbo delle feci - costipazione, diarrea, feci ingiallite, appare muco, spesso si sviluppa steatorrea;
  • l'urina diventa di un ricco colore scuro;
  • la pelle può ingiallire;
  • neonati e bambini hanno periodi di pianto e urla acute.

Alla minima lamentela di un bambino sul dolore nella parte superiore dell'addome e sul lato sinistro, episodi di ansia notturna (dalle 3 alle 5 del mattino), i genitori dovrebbero consultare un medico. Il decorso della pancreatite reattiva nei bambini è grave e richiede cure di emergenza.

Diagnostica

L'esame per sospetta pancreatite reattiva è complesso. Nella prima fase, il gastroenterologo raccoglie un'anamnesi chiedendo informazioni su reclami, presenza di altre malattie del tratto gastrointestinale, stile di vita e dieta. L'esame visivo del paziente si basa sullo studio dei segni caratteristici: pelle pallida e mucose, polso frequente. All'esame digitale, l'addome è gonfio, ma non duro; dolore nella regione dell'angolo costovertebrale a sinistra (sintomo di Mayo-Robson).

L'elenco delle misure diagnostiche obbligatorie include:

  • un esame del sangue per biochimica e immunologia consente di determinare la gravità dell'infiammazione, nei pazienti con pancreatite reattiva, leucocitosi, VES e aumento della concentrazione di enzimi pancreatici;
  • l'ecografia degli organi addominali è un metodo affidabile per rilevare la patologia, che consente di rilevare il gonfiore e l'allargamento dell'organo, la presenza di calcoli nei dotti biliari;
  • La TC e le radiografie semplici della cavità addominale sono il gold standard per confermare la diagnosi; l'esecuzione delle procedure consente di determinare in modo affidabile le dimensioni e l'esatta localizzazione delle aree infiammate;
  • la colangiopancreatografia endoscopica viene eseguita secondo indicazioni rigorose (fatto confermato di blocco dei dotti pancreatici da calcoli);
  • la laparoscopia viene eseguita con un percorso complicato, quando altri metodi sono difficili da eseguire a causa delle condizioni del paziente.

Dopo aver confermato la diagnosi, si inizia immediatamente il trattamento della pancreatite reattiva.

Trattamento

La tattica del trattamento dipende dall'intensità del processo infiammatorio nel pancreas. Con manifestazioni minori, l'organizzazione della nutrizione dietetica è di fondamentale importanza nel ripristino dell'organo. Nei casi moderati e gravi, il trattamento è complesso e mira a rimuovere il gonfiore, ripristinare un'adeguata funzione secretoria ed eliminare i segni di intossicazione.

Terapia complessa per l'infiammazione reattiva del pancreas:

  • il digiuno terapeutico per 24-48 ore è mostrato a tutti i pazienti nella fase acuta, sono consentite solo acqua e tisane;
  • la terapia sostitutiva comprende l'assunzione di enzimi (pancreatina) sotto forma di capsule e compresse (Mezim, Creon);
  • antidolorifici ad azione antispasmodica e analgesica (Drotaverina, Nise);
  • gli antibiotici (gentamicina) sono indicati per l'infezione secondaria;
  • preparati con effetto carminativo sul gonfiore (Espumizan);
  • una dieta rigorosa con una quantità minima di grassi.

Cibo per i malati

Una dieta per la pancreatite reattiva è necessaria sin dai primi giorni di trattamento. L'obiettivo principale della nutrizione dietetica è rimuovere il carico in eccesso dall'organo, per ridurre l'attività dei processi secretori. Per raggiungere l'obiettivo, viene utilizzato il principio della nutrizione frazionata: mangiare in piccoli volumi a intervalli di tempo regolari (3-3,5 ore). È necessaria una grande quantità di liquido.

La dieta per l'infiammazione reattiva del pancreas include:

  • zuppe di cereali;
  • carne magra bollita, pesce bianco, pollame;
  • pane bianco sotto forma di cracker;
  • porridge di latte passato;
  • omelette proteiche al vapore;
  • verdure a basso contenuto di fibre (patate, broccoli, zucchine) bollite, al forno;
  • oli - burro (fino a 15 g al giorno), girasole (fino a 30 g);
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • composta, tè, gelatina senza zucchero.

La durata della dieta dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dal grado di danno d'organo, dal benessere generale e dalla diagnosi principale. In determinate situazioni, l'alimentazione dietetica è necessaria per tutta la vita. L'alcol e il fumo sono severamente vietati per i sopravvissuti alla pancreatite reattiva.

Medicina tradizionale contro la malattia

Esistono molti modi popolari per affrontare l'infiammazione reattiva del pancreas. La terapia con rimedi popolari mira a fermare i sintomi negativi e ripristinare il normale funzionamento dell'organo. Ma prima del trattamento con ricette popolari, è necessaria la consultazione con un gastroenterologo.

Ricette popolari:

  • phyto-raccolta n. 1 - camomilla cruda, bacche di biancospino, foglia di menta e semi di aneto sono mescolati in proporzioni 1: 2: 3: 3, 10 g della raccolta vengono cotti a vapore con un bicchiere di acqua bollente, riscaldati per un paio per 30 minuti, lasciato raffreddare, filtrato e bevuto 100 ml due volte al giorno, un'ora prima dei pasti;
  • fito-collezione n. 2 - mix St. bere 100 ml 4 volte al giorno, prima dei pasti;
  • terapia del succo: una miscela di succhi di carota e patate appena spremuti viene miscelata in volumi uguali con 5 ml di olio d'oliva, bevuta immediatamente dopo la preparazione, la frequenza di somministrazione è fino a 4 volte al giorno.

La durata dell'assunzione di infusi e succhi terapeutici per la pancreatite reattiva dipende dalle condizioni del paziente. Se il trattamento con rimedi popolari porta sollievo, può essere ripetuto periodicamente per prevenire e mantenere un'adeguata funzione pancreatica.

La pancreatite reattiva è una malattia che indica sempre un malfunzionamento del tratto digestivo. Ai primi segnali allarmanti (dolore, perdita di appetito, feci anormali), è importante consultare immediatamente un medico. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato consentono di superare rapidamente l'infiammazione e ripristinare completamente la funzione pancreatica.

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