Mikrokészítmény szerecsendió máj leírása. a kromoprotein anyagcsere zavarai
MIKRO KÉSZÍTMÉNYEK. A felsorolt morfológiai jellemzők tanulmányozása, megrajzolása és kijelölése.
1. A tüdő akut vénás sokasága (ödéma). a) az interalveoláris septa kitágult, telt vérerei, b) az alveolusok lumenében eozinofil tartalom (protein transzudát) makrofágok és hámozott hám keverékével.
2. Vérzés az agyban. Hematoxilinnel és eozinnal festve. a) a hemolizált és konzervált eritrociták felhalmozódása az agyszövetben, b) nincs agyanyag a vérzés közepén (az agyszövet vérrel rétegződése), ban ben) pericelluláris és perivaszkuláris ödéma.
3. A tüdő barna indurációja. Perls reakció. A háttérben a tüdőszövetben a) bőség és ödéma, b) hemosiderin lerakódások, amelyek pozitív reakciót adnak a vasra, és szemcséi kékeszöld színűvé válnak, kötőszöveti növekedések vannak az alveoláris septumokban, a hörgők és az erek körül.
4. A máj krónikus vénás sokasága ("szerecsendió máj"). Hematoxilinnel és eozinnal festve. A lebenyek közepén találhatók a) a vénák és szinuszoidok kiterjedése és sokasága, a májnyalábok diszkomplexációja, b) hepatociták nekrózisa és atrófiája. A lebenyek perifériáján a sinusoidok vérrel való feltöltődése normális, a májnyalábok szerkezete megmaradt, a hepatociták ban ben) zsíros degeneráció.
MAKRÓKÉSZÜLETEK.
1. Agyhártya akut sokasága influenzában. Az agy előkészítésében. A pia maters ödémás, kocsonyás, kitágult telivérű erekkel, a kanyarulatok kisimultak.
Az okok: influenza.
Komplikációk: agyödéma a savós meningitis hátterében. Eredmények:általában teljes gyógyulás.
2. Szerecsendió máj. A készítményben a máj megnagyobbodott, sűrű konzisztenciájú, sima felülettel és lekerekített elülső éllel. A szerv vágási felülete tarka, szürkéssárga (a hepatociták zsíros degenerációja a lebenyek perifériáján), sötétvörös foltokkal (a lebenyek központi pangó részei) és szerecsendióhoz hasonlít.
Az okok: krónikus szívelégtelenség a vénás pangás kialakulásával a szisztémás keringésben: különböző eredetű kardioszklerózis, a tricuspidalis billentyű rendellenességei. A tüdő keringésének magas vérnyomása, krónikus tüdőbetegségek, amelyek pneumoszklerózist okoznak.
Komplikációkés eredmények:átmenet pangásos májfibrózisba (cirrhosis), portális hipertónia szindróma kialakulása, ascites, splenomegalia, porto-caval anastomosisok varikózus expanziója, vérzés, vérszegénység.
3. A tüdő barna indurációja. A gyógyszer könnyű, megnagyobbodott, barna ("rozsdás") színű, sűrű konzisztencia. Fehér sűrű szövetrétegek (pneumosclerosis) láthatók a hörgők, erek körül és diffúz módon a tüdőszövetben. A változások kifejezettebbek a tüdő alsó és hátsó részében.
Az okok: krónikus szívelégtelenség.
Komplikációkés eredmények: légzési elégtelenség súlyosbítja a krónikus szívelégtelenséget – a pulmonális szívelégtelenség előrehalad.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №1 KÖVÉR MÁJ
A készítményben a máj szakaszai láthatók.
A máj kicsi, mint egy gyermek mája. Ennek ellenére a máj mérete megnő, mivel kapszula feszült, és a sarkok lekerekítettek.
A máj színe a vágáson sárga.
A máj konzisztenciája petyhüdt.
Amikor egy ilyen májat késsel vágunk, zsírcseppek maradnak a pengéjén.
Ez a máj parenchymalis zsíros degenerációja vagy libamáj.
Krónikus szív- és érrendszeri betegségekben, krónikus tüdőbetegségekben, vérrendszeri betegségekben, krónikus alkoholizmusban szenvedőknél alakulhat ki.
A parenchymalis zsíros degeneráció eredményeként idővel portális, kis-noduláris májcirrhosis alakulhat ki.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №2 VÉRZÉS AZ AGYBAN
A készítmény az agyszövet vízszintes metszetét mutatja. A kisagy az agy alatt és mögött látható.
A jobb agyféltekében a kéreg alatti magok régiójában egy sötétbarna színű központ található, ami annak köszönhető, hogy a vérzés fókuszában alvadt vért látunk. Ez az elhalt agyszövetbe történő vérzés fókusza, meglehetősen világos határokkal - hematóma. A hematoma közepén anaerob körülmények között a hematoidin pigment képződik, a periféria mentén, az egészséges szövetek határán pedig hemoszider képződik. A vérzés fókuszából származó vér a jobb oldalsó kamra elülső szarvába, a dicephalon harmadik kamrájába, a mesencephalon Sylvius vízvezetékébe és a rombusz alakú agy negyedik kamrájába tört.
A hematoma a vérzéses stroke egyik fajtája.
Klinikailag gócos tünetek kialakulása kíséri a test ellenkező oldalán - bal oldali paresztézia, hemiplegia, hemiparesis, bénulás.
Ha a beteg nem halt volna meg, akkor a vérzés helyén ciszta keletkezett volna hemosiderintől rozsdás falakkal.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №3 CEPHALOHEMATOMA
A készítmény egy újszülött koponyájának integumentáris csontját mutatja be. Felső részén - a csont oldalsó felületén, a csonthártya alatt alvadt sötétbarna, majdnem fekete vér - ez subperiostealis vérzés. Ez a koponya születési sérülése, amely a külső cefalohematómához kapcsolódik.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №4 A SZÍV "TAMPONÁDJA".
A készítmény a szív hosszmetszetét mutatja a bal kamra oldaláról, mivel a kamrai szívizom vastagsága több mint 1 cm Figyelemre méltó, hogy a bal kamra ürege résszerű, vagyis a szív kívülről valahogy össze van nyomva. Meghatározzuk a subepicardialis zsírréteget, epicardiumot, szívburkot. Szürkés-barna vérrögök láthatók a szívburok üregében. A szívburok üregében való jelenlétüknek köszönhető, hogy a szív minden oldalról összenyomódott, és a bal kamra ürege résszerűvé vált. Ez vérzés a szívburok üregébe - hemopericardium, a belső vérzés példája, átvitt értelemben - a szív "tamponádja". Figyelemre méltó az is, hogy a szív hátsó - alsó falának régiójában a szívizom szövete barna színű hemosiderinnel festődik, a szívfal ezen a helyen történő megrepedése és a sérült érből származó vérzés miatt. A szívfal szakadása myomalacia miatt következett be a transzmurális miokardiális infarktus területén.
Így a szívpóló vérzése a myomalacia és a szívfal szakadása volt a transzmurális miokardiális infarktus területén.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №5 PURULENT MENINGITIS
A készítményben az agy a felső - oldalsó felületeinek oldaláról látható. A pia mater alatt meghatározzák a fehér-sárga színű váladék felhalmozódását, a sűrű tejföl konzisztenciáját. Ez gennyes váladék. A váladék a kanyarulatok felszínén fekszik, bejut a barázdákba, simítva az agy felszínének domborzatát.
Az agyhártya gyulladása az agyhártyagyulladás.
Elsősorban gennyes agyhártyagyulladás fordulhat elő meningococcus fertőzéssel, másodsorban pedig generalizált fertőzéssel (szepszissel) járó fertőző betegségeket komplikálhat.
MAKROTERMÉKEK №6 AGYDAGANAT
A készítmény az agy vízszintes szakaszát mutatja. Az egyik féltekén (bal oldalon) a fehérállományban az agyszövet patológiás növekedésének fókusza, homályos kontúrokkal, elmosódott növekedési határokkal. Az agyszövet patológiás növekedésének csomópontjának konzisztenciája megközelíti magának az agynak a konzisztenciáját. A színe tarka, mivel vérzések és nekrózisok vannak a fókuszban. Ez egy agydaganat. Mivel a daganat növekedésének határai homályosak, rosszindulatú daganat lép fel. Feltételezhető, hogy ez a glioblasztóma, a felnőttek leggyakoribb rosszindulatú daganata.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №7 A sípcsont szarkóma
A készítmény bemutatja a térdízületet alkotó csontokat. A sípcsont diafízisének felső részénél kóros szövetnövekedés figyelhető meg, amely tönkreteszi a csont hátsó felületét, amelynek elmosódott növekedési határai vannak. Ez egy daganat. Fehér, réteges, halhúsra emlékeztet. A növekedés határainak homályossága a daganat rosszindulatú természetét jelzi. A csontszövet rosszindulatú daganata - osteosarcoma. Mivel a csontpusztulás folyamata felülmúlja a csontképződést, ez az osteolyticus osteosarcoma.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №8 AZ AGY TÁLYAI SEPTICOPIEMIABAN
A készítmény az agy egyes szakaszait mutatja be. Mindegyik szakaszon több szabálytalan, kerek formájú góc található, amelyeket vastag fal határozottan elhatárol az agyszövettől. Fehér-sárgás vagy fehér-zöldes színű tartalommal töltve, sűrű tejföl állaga. Ez gennyes váladék.
Az agyszövettől fal által határolt genny gócos felhalmozódása tályog.
Az akut tályog fala két rétegből áll: 1) a belső réteg - a piogén membrán és 2) a külső réteg - nem specifikus granulációs szövet.
A krónikus tályog falában három réteget különböztetünk meg: 1) belső - piogén membrán, 2) középső - nem specifikus granulációs szövet és 3) külső - durva rostos kötőszövet.
Az agyi tályogok a tüdőben, a belekben és más szervekben fellépő gennyes gyulladás általánossá válásával, azaz szepszissel, septicopyemiával alakulnak ki.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №9 A MITRÁLIS LYUK SZENÖZISE (REUMÁS SZÍVHIBA)
A készítmény a szív keresztmetszetét mutatja, az atrio-ventricularis nyílások szintje felett, így jól láthatóak a két-, mitrális- és tricuspidalis billentyűk szórólapjai.
A mitrális billentyű szórólapjai deformálódnak. Élesen megvastagodottak, göröngyös felületűek, átlátszatlanok, a bennük lévő kötőszövet növekedése miatt merevek. A zárt billentyűs szórólapok között rés van, vagyis mitrális billentyű-elégtelenség alakult ki.
Ezenkívül a bal pitvar-kamrai nyílás beszűkül.
Így a mitrális szelep területén kombinált szívbetegség van - a mitrális szelep elégtelensége és szűkülete.
Az ilyen szerzett szívhibák leggyakrabban a reumás billentyű endocarditise során alakulnak ki.
A mitrális billentyű leírt változásai megfelelnek a fibroplasztikus endocarditis stádiumának.
Feltételezhető, hogy a beteg progresszív, krónikus szív-érrendszeri elégtelenségben halt meg, amelyet dekompenzált reumás szívbetegség okoz.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №10 A MÉH CHORONEPITHELIOMA
A készítménynek a méh hosszanti metszete van függelékekkel.
A méh mérete megnövekedett (általában a mák magassága 6-8 cm, szélessége 3-4 cm, vastagsága 2-3 cm). A méhüregben a daganatszövet növekedése látható, amely a myometriumba nő, azaz invazív tumornövekedés megy végbe.
A daganat konzisztenciája puha, porózus, mivel a daganat egyáltalán nem tartalmaz kötőszövetet.
A készítményben lévő daganatszövet színe szürke, sötétbarna foltokkal. Friss készítményben sötétvörös, tarka, mivel a daganat üreges, vérrel telt résekkel rendelkezik.
A növekedés jellege alapján a daganat rosszindulatú. A chorionbolyhok (placenta) hámjából fejlődik ki. Ez a chorionepithelioma.
Ez egy szervspecifikus daganat. Kétféle sejtből épül fel - könnyű citoplazmával rendelkező nagy mononukleáris sejtekből vagy Langhans-sejtekből, amelyek a citotrofoblaszt származékai, és nagy, csúnya többmagvú sejtekből, a synticiotrophoblast származékaiból. A daganat hormonálisan aktív. A daganatsejtek a női vizeletben található gonadotropin hormont választják ki; a hormon miatt a méh megnagyobbodik.
A daganat a terhességgel összefüggésben alakult ki. Ez egy differenciált daganat.
Elsősorban hematogén módon ad áttétet a májba, a tüdőbe és a hüvelybe.
Ebben a készítményben a méhnyak hüvelyi részének területén és a hüvely falában az elsődleges daganathoz hasonló megjelenésű, lekerekített gócok láthatók. Ezek daganatos áttétek.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №11 KRÓNIKUS GYOMORFEKÉLY A HASNYÁGYI BETÖLTÉSÉVEL
A készítmény a gyomorfal egy töredékét mutatja a nyálkahártya felől és a gyomor mögött elhelyezkedő hasnyálmirigyet.
A gyomor falában fekélyes defektus található megemelkedett sűrű, bőrkeményedéses, bőrkeményedéses élekkel, ferde aljjal. A hiba egyik széle, a nyelőcső felé néz, proximális - aláásott, túlnyúló nyálkahártyával. A másik széle, szemben, disztális, enyhén lejtős vagy teraszos. Az élek közötti különbség a perisztaltikus hullám jelenlétéből adódik.
A gyomor falának defektusa krónikus fekély, mivel a szélein kötőszövet túlszaporodása volt, ami a defektus széleinek elváltozását okozta.
A fekély alsó részén nem a gyomorfal szövete, hanem a hasnyálmirigy karéjos, fehér szövete határozza meg.
Így a krónikus gyomorfekély fekélyes-pusztító szövődménye van - a hasnyálmirigybe való behatolás.
Feltételezhető, hogy a beteg diffúz pritonitisben halt meg.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №12 DIÓMÁJ
A készítmény a máj elülső szakaszát mutatja.
A máj mérete megnagyobbodik.
A májszövet színe a vágáson tarka: a szürkés-fekete színű területek (ezek a vérzéses területek) szürkésbarna színű (a hepatociták színe) területekkel tarkítják.
Szürke - fekete színű területek, friss készítményben pedig vörösek, a központi vénák és a beléjük áramló májlebenyek központi 2/3 szinuszoidjainak sokasága és kitágulása miatt.
Tekintettel arra, hogy a májvágás felülete hasonló a szerecsendió keresztmetszetének felületéhez, a gyógyszer kapta a nevét.
Ez akkor fordul elő, ha a szervezetben krónikus vénás sokk alakulnak ki, ami krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség esetén fordul elő, amely krónikus szívbetegségek szövődménye, mint például mitrális billentyű betegség, szívizomgyulladás, ami cardiosclerosisban, krónikus szívkoszorúér-betegségben szenved. .
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №13 PROSZTATA-ADENÓMA URETEROHYDRONEPHROSISSAL
A készítmény egy organokomplexet tartalmaz, amely a vese hosszanti szakaszából az ureterrel, a hólyag és a prosztata hosszmetszetéből áll.
A prosztata mirigy szerkezetében bekövetkezett változások kompenzációs - adaptív változásokhoz vezettek a fedő szervek szerkezetében.
A prosztata mirigy mérete megnagyobbodott, a daganatcsomó egyik lebenyének növekedése miatt, lekerekített alakú, világos növekedési határokkal, kötőszöveti tokkal határolva a prosztataszövettől. Ez egy jóindulatú daganat - prosztata adenoma.
Az adenoma jelenléte miatt a húgycső prosztata része élesen szűkült, ami a vizelet kiáramlásának megsértéséhez vezetett.
A hólyag falában munkahipertrófia alakult ki. A falhipertrófiával együtt a hólyagüreg kitágult, azaz excentrikus dekompenzált hólyaghipertrófia alakult ki.
Az ureter, a medence és a vese kövek kibővültek a vizelet kiáramlásának megsértése miatt - hydroureteronephrosis.
A vese parenchymájában egyfajta lokális kóros atrófia alakult ki - nyomássorvadás.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №14 KÖZPONTI TÜDŐRÁK
A preparátumon a légcső elülső felületén porcos félgyűrűkkel látható, a főhörgők, a bal tüdő egy része a bal főhörgő mellett.
A bal fő hörgő lumenje élesen beszűkült, mivel a tüdőszövetben a hörgő körül a szürke-bézs szövet patológiás elszaporodása van, sűrű konzisztenciájú, homályos növekedési határokkal rendelkező csomó formájában. Ez egy rosszindulatú daganat, amely a fő hörgő hámjából nő - a tüdőrák. A daganat fő csomópontján kívül több szabálytalan, kerek alakú góc található - rákos áttétek a tüdőben.
Mivel a rák a fő hörgőből nő, központi szerepet játszik a lokalizációban.
Mivel a daganat növekedését egy csomópont képviseli, a rák makroszkopikus formája csomós.
Leggyakrabban a központi tüdőrák szövettani formájában laphám, melynek kialakulását krónikus hörghurut során a hörgők mirigyhámjának metapláziája előzi meg rétegzett laphám, nem keratinizáló hámmá.
A környező szövetekhez képest a rák infiltratív módon nő.
A fő hörgő lumenéhez viszonyítva - a falába, azaz endofitikus, összenyomja a hörgő lumenét.
A hörgő átjárhatóságának megsértése miatt a daganat a hörgő melletti tüdőszövetben összenyomódik, olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint az atelektázia, tályog, tüdőgyulladás, bronchiectasis.
A tüdőrák egy epiteliális szervspecifikus daganat.
A metasztázisok túlnyomórészt limfogén úton adódnak. Az első limfogén metasztázisok a regionális nyirokcsomókban találhatók - peribronchialis, paratrachealis, bifurkáció.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №15 POLIPÓZIS-FEKEK ENDOCARDITIS AZ AORTA SZELEPEN
A szív preparációját a bal kamra oldaláról hosszmetszetben látjuk, mivel szívizom vastagsága 1 cm-nél nagyobb, a bal kamra ürege kitágult. A szív bal kamrájában a szívizom excentrikus dekompenzált munkahipertrófiája és tonogén dilatációja van.
Az aortabillentyű félholdjai megváltoztak, megvastagodtak, gumók, merevek, átlátszatlanok. A három félhold közül kettőn jól látható fekélyes defektus, melynek felületén polipok formájában trombózisos lerakódások keletkeztek. Az aortabillentyű félholdjaiban bekövetkező ilyen változásokat polyposis-ulceratív endocarditisnek nevezik, amely a szepszis egyik klinikai és morfológiai formája.
Ezeknek a trombózisos rétegeknek a vastagságában mikroszkopikusan mikrobák telepei és mészsók lerakódásai mutathatók ki.
A trombobakteriális embólia és az aorta szívbetegség kialakulása ennek a folyamatnak a szövődményei lehetnek.
Mivel a polyposis-ulceratív endocarditis az aortabillentyű már megváltozott félholdjain alakult ki, ez másodlagos endocarditis.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №16 GYOMORÁK (SAUCTOR ALAKÚ)
A készítmény a gyomor egy töredékét mutatja a nyálkahártya oldaláról. A gyomrot a nagyobb görbület mentén vágják.
A gyomor testének kisebb görbületének tartományában a daganatos szövet kóros növekedése van a gyomor lumenébe, laza megemelkedett élekkel és lapos fenékkel. A daganatnövekedés határai helyenként homályosak. A daganatnövekedés alján fehér nekrózis gócok találhatók.
A tumornövekedés homályos határai és a benne lévő másodlagos változások nekrózis gócok formájában jelzik a daganat rosszindulatúságát.
A gyomor hámjából növekvő rosszindulatú daganat gyomorrák.
A lokalizáció szerint ez a gyomor testének rákja.
A növekedés jellege szerint egy ökofitákat kiterjedő rák.
Makroszkóposan ez egy csészealj alakú rák.
Mikroszkóposan leggyakrabban a rák differenciált formája - az adenokarcinóma - képviseli.
Mivel a gyomorrák a daganatok nemzetközi osztályozása szerint a hámszerv-specifikus daganatok csoportjába tartozik, a metasztázisának domináns útja limfogén lesz. Az első limfogén metasztázisok a regionális nyirokcsomókban jelenhetnek meg - négy nyirokcsomógyűjtőben, amelyek a gyomor kisebb és nagyobb görbületei mentén helyezkednek el.
Mivel a gyomor a hasüreg páratlan szerve, az első hematogén metasztázisok a májban találhatók.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №17 TÜDŐHAJÓTÜDŐGÉPEK SEPTICOPIEMIABAN
A jobb tüdő keresztmetszetét látjuk, mivel három lebenyből áll.
Minden lebenyben a világos bézs színű, levegős szövet hátterében több, kerek és szabálytalan alakú, gyufafej méretű, helyenként egymással összeolvadó, sűrű konzisztenciájú, levegőtlen vagy alacsony góc található. levegős, sima vágásfelületű, fehér-szürke. Ezek gyulladásos gócok a tüdőszövetben - tüdőgyulladás gócai.
Néhány góc körül fehér fal képződik, és a gócok tartalma sűrű tejföl állagává válik. A tüdőgyulladás szövődménye alakul ki - tályog képződés.
A tályogos tüdőgyulladás septicopyemiával, a szepszis egyik klinikai és morfológiai formájával alakulhat ki.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №18 croupos tüdőgyulladás (tályog képződéssel)
A készítmény a jobb tüdő hosszmetszetét mutatja, mivel három lebeny látható.
Az alsó lebeny teljesen szürke, levegőtlen. Vágott felülete finomszemcsés.
A tüdő lebenyének konzisztenciája megfelel a máj sűrűségének.
Az interlobar mellhártya szürkés-bézs színű membránrétegekkel megvastagodott.
Ez a croupos tüdőgyulladás, a hepatizáció stádiuma, a szürke hepatizáció egyik változata.
A lebeny alsó szegmenseiben üregek vannak meghatározva, amelyeket fal határol el a tüdőszövettől. Ezek tályogüregek.
A tüdőgyulladás egyik tüdőszövődménye - a tályog kialakulása. Ennek oka egy másodlagos gennyes fertőzés hozzáadása az immunitás csökkenése és a neutrofil leukociták megnövekedett fibrinolitikus aktivitása miatt.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №19 KISCSÖMŐS MÁJCIRRHOSIS
A készítmény a máj egy szakaszát mutatja.
A máj lecsökken, mivel sarkai hegyesek, a kapszula pedig ráncos.
A máj külső felületén több, akár 1 cm méretű regenerátum csomópontot határoznak meg, ami egyenetlenné teszi a máj felszínét.
A vágás felületén jól láthatóak a hamis lebenyek határai (míg a májlebenyek határai nem láthatók normálisan), a rostos szövet növekedése miatt a portális traktusok régiójában.
Ez a májcirrózis.
Makroszkópos megjelenésében kis-csomós. Mikroszkóposan monolobuláris, mivel a hamis lebenyek mérete megfelel a csomópontok méretének - regenerálódik.
A patogenezis szerint ez a máj portális cirrhosisa, amelyben elsősorban a portális hipertónia alakul ki, másodsorban pedig a májsejt-elégtelenség.
Az ilyen cirrhosis kialakulhat zsíros májgyulladás, a vírusos hepatitis B krónikus formája és az alkoholos hepatitis krónikus lefolyása következtében.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №20 MÉH TESTRÁK
A méh hosszanti metszete látható.
A méh megnagyobbodott. Látható, hogy a méhüregben nem sima, papilláris felületű, helyenként fekélyes, elmosódott növekedési határú szövetburjánzás figyelhető meg. Ez egy daganat növekedése.
A daganat az endometriumból alakul ki, látható, hogy a méh falába nő. Ez a hám rosszindulatú daganata - a méh testének rákja.
Szövettanilag a rák differenciált formája - adenokarcinóma - képviseli.
A daganat növekedésének jellege a méh lumenéhez viszonyítva exofitikus, a környező szövetekhez képest - infiltráló.
Az endometrium atipikus mirigy hiperpláziája következtében alakulhat ki.
Ez egy epiteliális szervspecifikus daganat. Elsősorban limfogén úton ad áttétet. Az első limfogén metasztázisok a regionális nyirokcsomókban találhatók.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №21 GENES - FIBRINOUS ENDOMYOMETRITISZ
A méh hosszanti metszete függelékekkel látható.
A méh meredeken megnövekedett, ürege élesen kitágult, a fal megvastagszik.
Az endometrium piszkosszürke, fénytelen, bézs színű hártyás rétegekkel borított, helyenként a méh üregébe lóg. Az endometriumban gyulladásos folyamat - gennyes - fibrines endometritis van.
Ráadásul a gyulladás átterjedt a méh izomhártyájára is, mivel a myometrium fénytelen, piszkosszürke.
Így a bemutatott készítményben gennyes-fibrinás endomyometritis található, amely egy bűnügyi abortusz következtében keletkezhet és méhszepszist okozhat.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №22 TÖBB MÉH FIBROMIOMA
A méh keresztmetszete látható.
A méh falában a daganatos szövet csomók formájában nő, különböző méretű, kerek és ovális, világos növekedési határokkal, vastag falú tokkal körülvéve, amely a daganat kiterjedt növekedését tükrözi.
A méh falán belül található csomópontok - intramurális, az endometrium alatt fekszenek - nyálkahártya alatt, a savós membrán alatt - subserous.
A csomópontok kétféle rostos szerkezetből épülnek fel - egyes bézs színű rostok simaizomrostok, mások szürke-fehér - kötőszöveti rostok. A rostos struktúrák különböző vastagságúak és különböző irányokba mennek, ami a szöveti atipizmus megnyilvánulása.
Mivel a daganat csomópontjai nagyszámú kötőszöveti rostot tartalmaznak, konzisztenciájuk sűrű.
Tekintettel arra, hogy a daganat kiterjedten növekszik, és csak a szöveti atipizmus jelei vannak, jóindulatú. A simaizom jóindulatú daganatát rostos szövet keverékével fibromiomának nevezik.
A daganatok nemzetközi osztályozása alapján a mesenchymalis daganatok közé tartozik.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №23 BUBBLE SKID
A gyógyszert vékony falú hólyagok csoportja képviseli, amelyek egymáshoz kapcsolódnak és tiszta folyadékkal vannak feltöltve. Ez egy cisztás sodródás, egy jóindulatú szervspecifikus daganat, amely terhesség alatt és után alakul ki a chorionbolyhok hámjából.
A hámsejtek hidropikus disztrófiája a cisztás sodródás kialakulásának alapja.
A cisztás sodródás jóindulatú mindaddig, amíg el nem kezd nőni a méh falába, a vénákba. Ezt követően rosszindulatúvá, vagy rombolóvá válik. A rosszindulatú hydatidiform anyajegy hátterében a chorionepithelioma rosszindulatú szervspecifikus daganata alakulhat ki.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №24 A TÜDŐARÉRIA TROMBEMBÓLIA
A gyógyszert egy organokomplex képviseli: a szív és mindkét tüdő töredékei.
A szívet a jobb kamra oldaláról vágjuk le, mivel szívizom vastagsága hozzávetőlegesen 0,2 cm. A tüdőtörzs a jobb kamrából jön ki, amely két tüdőartériára oszlik, a jobb és a bal tüdő felé.
A pulmonalis törzs lumenében és annak bifurkációjában masszív, nehéz, sűrű, omladozó, hullámos felületű tömegek találhatók, amelyek nem tapadnak az erek falához. Ezek thromboemboliák. Az ilyen masszív thromboembolia forrása nagy valószínűséggel az alsó végtagok vénái lehetnek.
A tüdőartéria törzsének lumenében található thromboembolus és annak bifurkációja irritálja a fenti erek intimében található reflexogén zóna receptorait, és pulmo-koronáriás reflex kialakulását idézi elő, amely a kis hörgők azonnali görcsében áll. valamint a szív hörgőit és koszorúereit, akut szív-érrendszeri elégtelenség kialakulásával és azonnali halállal.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №25 AZ AORTA ATEROSKLERÓZISA ATHEROMATOSISSAL ÉS RÉSZLEGES TROMBÓZISSAL
A hasi aorta hosszanti metszetben és az aorta bifurkációjának területe a közös csípőartériákban látható.
Az aorta intimája megváltozik. Több, kerek, hosszirányú fehér-sárga foltot határoz meg, amelyek lipidlerakódások és rostos szövetek proliferációja. Ezek ateroszklerotikus plakkok. Bedudorodnak az aorta lumenébe, szűkebbé téve azt. Az arteria mesenterialis inferior nyílása alatt a plakkok kifekélyesedtek, felületükön atheromatosus (nekrotikus) tömegek képződtek, vérzések léptek fel.
Az atherosclerotikus plakkok megjelenése az aorta intimában az atherosclerosis jelenlétét jelzi, amely az aorta atherosclerosis klinikai és morfológiai formája.
A plakkok leírt elváltozásai a bonyolult elváltozások makroszkópos stádiumának felelnek meg.
Az aorta intimának károsodása a trombózis egyik helyi előfeltétele volt. A hasi aorta lumenében és a csípőartériák lumenében parietális, sőt obstruktív trombusok képződtek, amelyek megzavarták a vér átjutását az aortán keresztül az alsó végtagokba.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №26 KISBÉLHIBA TIPHOSISBAN
A készítmény nyálkahártya oldaláról hosszmetszetben mutatja a vékonybelet.
A nyálkahártyán hosszanti, ovális alakú képződmények láthatók, amelyek a nyálkahártya felszíne fölé emelkednek, és felületükön olyan barázdák és kanyarulatok vannak, mint az agyban. Ezek a képződmények patognomikusak a tífuszra. Akut produktív gyulladás következtében keletkeztek a bél nyálkahártya alatti rétegében található nyiroktüszők területén. A makrofágok és a hisztiocitás elemek elszaporodása következtében a tüszők térfogata és mérete megnőtt, és elkezdtek emelkedni a nyálkahártya felszíne fölé.
A tüszők felszínén kialakuló barázdák és csavarodások miatt a tífusz első szakaszát agyduzzanatnak nevezik.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №27 ROSTOS-BAVARNUS TÜDŐTUBERKULOZIS
A készítményt a jobb tüdő hosszmetszete képviseli, mivel 3 lebenyű. Mindegyik lebenyben üregek, nagy barlangok vannak vastag, nem összeomló falakkal. Mivel az üregek falai nem esnek össze, ezek régi, krónikus üregek, amelyek a rostos-barlangos tüdőtuberkulózisban rejlenek, a másodlagos tüdőtuberkulózis formáinak egyik fázisa.
A régi üreg fala 3 rétegből áll: 1) belső - kazeózus nekrózis; 2) közepes - specifikus granulációs szövet; 3) külső - rostos szövet.
A betegnél cor pulmonale, krónikus pulmonális szívelégtelenség, tuberkulózis-mérgezés és cachexia alakul ki, amelybe belehal.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №28 A PARAORTAL NYIROKNÖK LYMPHOGRANULOMATOSIS
A mintán az aorta hosszmetszetben látható.
Az ateroszklerotikus plakkokat az aorta intimában határozzák meg.
A hasi aorta mindkét oldalán, a bifurkáció felett a nyirokcsomók élesen megnagyobbodnak, és emiatt egymáshoz forrasztva nyirokcsomók "csomagjait" képezik.
A nyirokcsomók konzisztenciája sűrűn rugalmas, felülete sima, a metszet színe szürkés-rózsaszín.
Az aorta oldalain fekvő nyirokcsomókat paraortásnak nevezik.
A paraorta nyirokcsomók megnagyobbodása és csomagokba olvadása lymphogranulomatosis, rosszindulatú Hodgkin limfóma esetén fordul elő.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №29 ARTERIOLOSCLEROTIKUS NEPHROSCLEROSIS
Két ép vese látható a készítményben.
Méretük és súlyuk meredeken csökken (emberben mindkét vese súlya 300-350 g). A vesék felülete ráncos, finomszemcsés. A vesék konzisztenciája nagyon sűrű.
Ennek a típusnak az elsődleges artériás hipertónia jóindulatú lefolyása miatt primer - ráncos vese van. A ráncosodás alapja a vese glomerulusok kapillárisainak hyalinosis és szklerózisa - arterioloscleroticus nephrosclerosis.
Ugyanez a megjelenés egy másodlagos - ráncos vese, amely krónikus glomerulonephritis következtében alakul ki.
Klinikailag az elsődleges és másodlagos összezsugorodott vese hátterében krónikus veseelégtelenség alakul ki, amelyet azotámurémia kialakulásával kísérnek, amely krónikus hemodialízissel vagy vesetranszplantációval kezelhető.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №30 MILARY TÜDŐTUBERKULOZIS
A megnagyobbodott tüdő hosszmetszete látható.
Jól látható, hogy a tüdőszövet teljes felülete apró, kölesszem nagyságú, sűrű, világossárga színű gumókkal tarkított.
Ennek a tüdőtípusnak miliáris tuberkulózisa van, amely hematogén generalizált és hematogén tuberkulózissal alakul ki, túlnyomórészt tüdőkárosodással.
Mindegyik tuberkulózis a következő szerkezettel rendelkezik: a központban a kazeosus nekrózis fókusza található, amelynek súlyossága a beteg immunitásának állapotától függ; epithelioid sejtekből, limfocitákból, plazmocitákból és egyetlen többmagvú Pirogov-Langhans sejtekből álló sejtfal veszi körül.
A granulomák osztályozása szerint a tuberkulózisos granulomák fertőzőek, specifikusak. A tuberkulózis granuloma specifikus sejtjei a hematogén, monocitikus eredetű epithelioid sejtek, amelyek a granulomában a legtöbben vannak.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №31 NODÁLIS golyva
A készítmény metszetben mutatja be a pajzsmirigyet.
Méretei meredeken megnövekedtek (általában 25 g súlyú).
A külső felület göröngyös.
A vágás felületén megkülönböztethető a mirigy lebenyes szerkezete, a lebenyekben barna kolloiddal töltött különböző méretű tüszők találhatók.
A pajzsmirigy méretének tartós növekedését, amely nem jár gyulladással, duzzanattal vagy keringési zavarokkal, golyvának nevezzük.
Megjelenése szerint göbös golyva.
A belső szerkezet szerint - kolloid golyva.
Leggyakrabban endemikus golyvával fordul elő, amelynek előfordulása az exogén jód hiányával jár.
A mirigy méretének kompenzációs növekedése ellenére funkciója csökken.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №32 TUBE TERHESSÉG
A petevezető keresztmetszetben látható.
A cső élesen kitágult. Fala helyenként elvékonyodott, helyenként megvastagodott. A cső falának megvastagodása helyén a szövetek sötétbarna színűek a vérzés miatt. A cső közepén egy emberi embrió található, amelyben jól megkülönböztethető a fej, a törzs, a kezek és az ujjak. Az embriót magzati membránok veszik körül.
Ez egy méhen kívüli, petevezetékes terhesség, amelyet a petevezeték hiányos abortusza bonyolít.
A magzati petesejt elvált a petevezeték falától, amit vérzés is bizonyít, de a csőben maradt.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS №33 VESESEJT RÁK
A vese egy szakasza képviseli, amelynek felső pólusában a tumorszövet egyértelmű növekedési határokkal rendelkező csomó formájában nő, pszeudokapszulát képezve maga körül, ami a daganat expanzív növekedését jelzi.
A daganatcsomó világossárga színű, mivel a daganatsejtek nagy mennyiségű lipidet tartalmaznak; tarka, mivel a daganatot nekrózis és vérzés kialakulása jellemzi; lágy konzisztencia, mivel a daganat kevés rostos szövetet tartalmaz.
A növekedés jellege ellenére a daganat rosszindulatú, differenciált, hámszerv-specifikus, a vese tubulusainak hámjából fejlődik ki.
Felnőtteknél fordul elő.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №34 SZÁRAZ LÁBGANGRÉN
A készítményben a jobb alsó végtag lábfeje látható.
A lábközépcsont dorzális felszínének régiójában, az ujjak tövében a bőr hiányzik, a lágy szövetek szárazak, mumifikáltak, szürkésfeketék.
Ez a láb száraz gangrénája, a nekrózis egyik klinikai és morfológiai formája.
A gangrén a külső környezettel érintkező szövetek nekrózisa.
A gangrénás lágy szövetek szürkésfeketére festettek pszeudomelanin pigmenttel vagy vas-szulfiddal.
Láb gangréna alakulhat ki az alsó végtagok ereinek ateroszklerotikus károsodása következtében, amely elsősorban vagy a makroangiopátia kialakulása miatti diabetes mellitus következménye.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №35 EMBRIONÁLIS VESERÁK
Hosszanti metszetben egy vese képviseli.
A vese felső pólusában nagy méretű, világos növekedési határokkal rendelkező daganatszövet túlszaporodása van, amely pszeudokapszulát alkot maga körül. A tumor csomópontjának közepén egy nagy üreg van a daganatszövet nekrózisa miatt.
A vese alsó pólusa kicsi, ami azt jelzi, hogy a vese egy kisgyermeké.
A daganat növekedésének jellege ellenére - kiterjedt és a daganatban bekövetkező másodlagos elváltozások jelenléte miatt - rosszindulatú, differenciálatlan daganat, amely metanefrogén szövetből fejlődik ki, és két-hat éves gyermekeket érint.
Az idő múlásával kiterjedt növekedést invazív váltja fel.
A daganat epiteliális szervspecifikus.
Elsősorban hematogén úton ad áttétet a másik vesébe, a tüdőbe, a csontokba és az agyba.
MAKRÓ ELŐKÉSZÍTÉS №36 MÁJRÁK
A gyógyszert az emlőmirigy adja.
Az emlőmirigy egyik kvadránsában daganatos szövet kóros elszaporodása következett be, amely az emlőmirigy csatornáinak hámjából eredt, és a bőr felszínére sarjadt, ami invazív daganatnövekedésre utal.
Ez egy rosszindulatú, hámszerv-specifikus daganat - emlőrák.
Az emberi test egy ésszerű és meglehetősen kiegyensúlyozott mechanizmus.
A tudomány által ismert összes fertőző betegség között a fertőző mononukleózis különleges helyet foglal el ...
A betegség, amelyet a hivatalos orvostudomány "angina pectorisnak" nevez, már régóta ismert a világ előtt.
A mumpsz (tudományos név - mumpsz) egy fertőző betegség ...
A májkólika a cholelithiasis tipikus megnyilvánulása.
Az agyi ödéma a testet érő túlzott stressz eredménye.
Nincs olyan ember a világon, aki soha nem szenvedett ARVI-t (akut légúti vírusos betegségek) ...
Egy egészséges emberi szervezet annyi sót képes felvenni, amelyeket vízből és élelmiszerből nyerünk...
A térdízület bursitise a sportolók körében elterjedt betegség...
Vese amiloidózis mikropreparátum
Mikroelőkészületek az órákra
Téma: Parenchymás disztrófiák.
17. sz. mikropreparátum
A vese kanyargós tubulusainak hámjának szemcsés disztrófiája (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Fehérjezárványok a vesék csavarodó tubulusainak hámjának citoplazmájában.
25. sz. mikropreparátum 26. sz. mikropreparátum
Zsírmájbetegség Zsírmájbetegség
(hematoxilin-eozinnal körülvéve). (Szudán III környezete).
1. Citoplazmatikus zsír beépülése a hepatocitákba.
Téma: Stroma-vascularis dystrophiák.
19. sz. mikropreparátum
A vesék amiloidózisa (vörös. Kongói vörös).
1. Amiloid lerakódása a vese glomerulusában.
2. Amiloid lerakódása a vese strómájában.
3. Amiloid lerakódása az érfalban.
4. Amiloid lerakódása a tubulusok alapmembránja alatt.
27. sz. mikropreparátum
Zsíros szív (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Zsír lerakódása az epicardium alatt.
2. Zsír lerakódása a szívizomsejtek között.
3. A szívizomsejtek atrófiája.
Téma: Vegyes disztrófiák.
111. sz. mikropreparátum
A tüdő barna indurációja (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. 2. 3. 1. 2. 3.
1. Sziderofágok klaszterei.
2. Az interalveoláris septa szklerózisa.
3. Vascularis plethora és perivascularis vérzések.
100. sz. mikropreparátum
Máj obstruktív sárgasággal (biliaris májcirrhosis) (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Epe trombusok az epevezetékekben.
2. Bilirubin szemcsék felhalmozódása a májsejtekben.
Tárgy: Teljesség. Vérzés.
1. sz. mikropreparátum
Szerecsendió máj (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4.
1. Rengeteg központi véna és vérzés a lebenyek központi szakaszaiban.
2. A lebenyek perifériás szakaszának hepatocitáinak zsíros degenerációja.
3. A periportális zóna szklerózisa.
4. A hepatocyták dystrophiás elváltozásai és fokális nekrózisa a lebenyek központi szakaszában.
11. sz. mikropreparátum
Vérzés az agyban (vérzéses beszűrődés) (hematoxilin-eozin vesz körül).
1. Vörösvértestek beszivárgása az agyszövetbe.
2. Az agy megőrzött szerkezeti elemei a vérzés területén.
153. sz. mikropreparátum
Tüdőödéma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Az ödémás folyadék felhalmozódása az alveolusok lumenében.
Tárgy: Trombózis. Embólia. Szívroham.
6. sz. mikropreparátum
Hemorrhagiás tüdőinfarktus (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Vörösvértestek beszűrődése a tüdőszövetbe nekrózissal.
7. sz. mikropreparátum
Ischaemiás veseinfarktus (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Nekrózis zóna.
2. Hemorrhagiás corolla (pareticus kitágult erek és vérzések).
3. A változatlan veseszövet zónája.
5. sz. mikropreparátum
Vegyes trombus az edényben (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A sérült vaszkuláris endotél zónája.
2. Vegyes trombus elemei az ér lumenében.
Tárgy: Nekrózis.
9. sz. mikropreparátum
A vese kanyargós tubulusainak hámjának nekrózisa (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A csavarodott tubulusok nekrotizált hámsejtjei.
Tárgy: Gyulladás. exudatív gyulladás.
76. sz. mikropreparátum
Fibrines pericarditis (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Szívizom.
2. Az epicardium sejtes infiltrációja.
3. A fibrin felhelyezése az epicardiumra.
173. sz. mikropreparátum
Gennyes leptomeningitis (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Infiltráció a pia mater neutrofil leukocitáival.
2. A pia mater edényeinek sokasága.
3. Az agy anyagának ödémája.
114. sz. mikropreparátum
Diphtheriticus vastagbélgyulladás (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A bélhám.
2. A bélnyálkahártya sejtinfiltrációja és fokális nekrózisa.
3. Fibrin felrakása.
Téma: Produktív és specifikus gyulladás.
131. sz. mikropreparátum
Tuberkulózisos granulomák a tüdőben (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A limfociták és epithelioid sejtek sejttengelye.
2. Caseous necrosis fókusza.
3. Óriás sokmagvú Pirogov-Langhans sejtek.
Téma: Kompenzációs-adaptív reakciók.
40. sz. mikropreparátum
Az endometrium mirigyes cisztás hiperpláziája (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Az endometrium stromasejtek szaporodása.
2. Proliferáció és cisztás elváltozások a mirigyekben.
3. Spirális artériák "gubancok".
43. sz. mikropreparátum
Granulációs szövet (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Újonnan kialakult erek.
2. Sejtes infiltráció.
3. Kötőszöveti rostok.
Téma: Immunpatológiai folyamatok.
23. sz. mikropreparátum
Autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto golyva) (hematoxilin-eozin vesz körül).
1. Lymphocytás infiltráció limfoid tüszők képződésével.
2. Pajzsmirigy tüszők sorvadása.
Tárgy: Daganatok. Daganatok a hámból.
62. sz. mikropreparátum
Laphámsejtek keratinizáló bőrrák (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Atípusos daganatsejtek felhalmozódása rák "gyöngyök" képződésével.
64. sz. mikropreparátum
A végbél adenokarcinóma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A nyálkahártya változatlan mirigyei.
2. Daganatos mirigyszerkezetek komplexei.
58. sz. mikropreparátum
Bőrpapilloma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. 2. 3. 1. 2. 3.
1. Akantotikus sávok.
2. Vaszkuláris kocsány.
3. A rétegzett laphám rétegződésének megsértése.
61. sz. mikropreparátum
A petefészek papilláris cystadenoma (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A hám papilláris kinövése.
2. Stroma vascularis pedicles.
Téma: Mesenchymalis daganatok.
41. sz. mikropreparátum
Bőrfibróma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A kötőszöveti rostok kaotikus elrendeződése.
51. sz. mikropreparátum
Cavernous hemangioma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Vérrel telt endothel béléssel ellátott üregek.
49. sz. mikropreparátum
Chondroma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A porcsejtek kaotikus elrendezése.
51. sz. mikropreparátum
Méhfibromyoma (okr. pikrofuksin Van Gieson szerint).
1. Kötőszöveti rostok.
2. Sima izomrostok.
79. sz. mikropreparátum
Pleomorf liposzarkóma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A zsírszövet sejtjei celluláris atípiával.
55. sz. mikropreparátum
Polimorf sejtes szarkóma (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Sejt atípiával rendelkező sejtek.
Téma: Egyedi lokalizációjú daganatok.
66. sz. mikropreparátum
Az emlőfibroadenoma (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A daganat mirigyes komponensének proliferációja.
2. A daganat stromális komponensének proliferációja.
104. sz. mikropreparátum
Rákos áttétek a nyirokcsomókban (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A mirigyes daganatos struktúrák komplexei.
2. Nyirokcsomószövet.
Téma: A vérrendszer daganatai.
118. sz. mikropreparátum
Nyirokcsomó lymphogranulomatosisban (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Reed-Berezovsky-Sternberg sejtek.
2. Nagy Hodgkin-sejtek.
120. sz. mikropreparátum
Leukémiás infiltrációk a vesében akut, differenciálatlan leukémiában
(hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. A vese infiltrációja differenciálatlan leukémiás sejtekkel.
Tárgy: érelmeszesedés. ischaemiás szívbetegség. GB.
201. sz. mikropreparátum
Az artéria ateroszklerózisa (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Hajó lumen.
2. Petrificats.
3. Ateromás tömegek.
143. sz. mikropreparátum
Akut miokardiális infarktus (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Nekrotizált szívizom.
2. Demarkációs zóna.
3. Változatlan szívizom.
97. sz. mikropreparátum
Infarktus utáni makrofokális kardioszklerózis (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Kötőszövet.
2. Hipertrófiás szívizomsejtek.
140. sz. mikropreparátum
Arterioloscleroticus nephrosclerosis (elsődleges ráncos vese) (hematoxilin-eozin vesz körül).
1. Az arteriolák hyalinosisa.
2. A glomerulusok szklerózisa és hyalinosisa.
3. A stroma szklerózisa és limfocitás infiltrációja.
Tárgy: Reumás betegségek.
133. sz. mikropreparátum
Akut verrucous endocarditis (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Trombózisos átfedések.
134. sz. mikropreparátum
Visszatérő szemölcsös endocarditis (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Trombózisos átfedések.
2. Nyirok-makrofág billentyű infiltráció.
3. Mucoid duzzanat és fibrinoid billentyű változások.
4. A billentyű szklerózisa és neovaszkularizációja.
5. Petrificats.
Téma: A tüdő heveny gyulladásos betegségei.
75. sz. mikropreparátum
Croupos tüdőgyulladás (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Neutrophilokból és alveoláris makrofágokból álló váladék.
2. Fibrin szálak.
72. sz. mikropreparátum
Fokális tüdőgyulladás (hematoxilin-eozinnal körülvéve).
1. Leukocita infiltrátum a hörgő lumenében.
2. Serous-leukocytás infiltrátum az alveolusokban.
Téma: Krónikus nem specifikus tüdőbetegségek.
92. sz. mikropreparátum
Krónikus bronchitis bronchiectasissal (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A hörgőhám laphám metapláziája.
2. A hörgő cisztás átalakulása gennyes tartalommal.
3. A tüdőszövet szklerózisa.
Téma: A gyomor-bél traktus betegségei.
144. sz. mikropreparátum
Krónikus gyomorfekély súlyosbodással (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Fibrines-gennyes váladék.
2. Granulációs szövet és szklerózis a fekély alján.
3. Megőrzött nyálkahártya.
146. sz. mikropreparátum
Akut phlegmonosus vakbélgyulladás (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Minden réteg neutrofil infiltrációja.
2. Paretikus tágulás és vérerek sokasága.
Tárgy: Májbetegségek.
171. sz. mikropreparátum
A máj mérgező dystrophiája (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A lebenyek központi szakaszainak nekrózisa.
2. A lebenyek perifériás szakaszainak zsíros degenerációja.
77. sz. mikropreparátum
A máj portális cirrhosisa (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A hepatociták zsíros degenerációja.
2. Keskeny válaszfalrétegek.
189. sz. mikropreparátum
Posztnekrotikus májcirrhosis (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A hepatociták fehérje degenerációja.
2. Széles válaszfalrétegek.
Tárgy: Vesebetegség.
184. sz. mikropreparátum
Szubakut extrakapilláris glomerulonephritis (hematoxilin-eozinos környezet).
1. Az extrakapilláris hám proliferációja "félhold" képződésével.
2. Disztrófiás és atrófiás változások a tubulusok hámjában
185. sz. mikropreparátum
Krónikus glomerulonephritis ráncosodással (hematoxilin-eozinos környezet).
1. A glomerulusok hyalinosisa és szklerózisa.
studfiles.net
Kryuchkov - a mikropreparátumok leírása Patan szerint
Patológiai anatómiai osztály, Állami Felsőoktatási Szakmai Oktatási Intézmény "Oroszország Egészségügyi Minisztériumának PGMA"
A.N. Krjucskov, A.V. Retz
ANYAGOK GYAKORLATI OSZTÁLYOKHOZ
A PATOLOGIAI ANATÓMIÁRÓL ORVOSI ÉS ORVOSI ÉS MEGELŐZŐ KAROK HALLGATÓI
A.N. Krjucskov, A.V. Rec. Anyagok a patológiai anatómia gyakorlati óráihoz orvosi és prevenciós karok hallgatói számára - Perm, 2003. - 32 p.
A kiadvány olyan gyógyszerek leírását tartalmazza, amelyek tanulmányozása kötelező a Permi Állami Orvostudományi Akadémia Patológiai Anatómiai Tanszékén, és az orvosi és megelőző orvostudományi karok harmadéves hallgatói számára készült. A „Bevezetés” a gyakorlati gyógyászatban széles körben alkalmazott leíró módszer általános alapelveit tartalmazza.
A kórbonctani gyakorlati órákon a leíró módszer (leírási módszer) alapjaival ismerkednek meg a hallgatók.
A makroobjektumok leírásának módszerét szinte minden klinikai szakorvos használja, ami meghatározza annak szükségességét, hogy ezt a módszert az orvostanhallgatók tanulmányozzák. Leggyakrabban a makroobjektumok leírásának módszerét alkalmazzák, amikor az orvos a páciens vizsgálata során a felszíni szövetekben (bőr és látható nyálkahártyák) elváltozásokat észlel. A sebészeti beavatkozások során a belső szervek látható elváltozásait, elsősorban az eltávolítottakat, a sebész a műtéti protokollban tükrözi.
A patológiás anatómiában a makroobjektumok vizsgálata és leírása az első lépés a boncolás és a műtéti anyag morfológiai elemzésében, amelyet azután mikroszkópos vizsgálat egészít ki.
A morfológiai módszerek fogalma. Különösen-
morfológiai kutatási módszerek a biológiában
az orvostudomány pedig a tárgy tanulmányozásából közvetlenül nyert empirikus információk felhasználása. Ezzel szemben lehetőség van egy tárgy tulajdonságainak tanulmányozására anélkül, hogy közvetlenül észlelnénk, hanem a környezet másodlagos változásainak természete alapján, amelyet a tárgy léte okoz (az ilyen kutatási módszereket széles körben alkalmazzák a kórélettanban).
a klinikai gyógyászatban). A morfológiai módszer alapja a vizsgált tárgy közvetlen észlelése, elsősorban vizuális jellemzői (a megfigyelés eredménye).
A morfológiai módszereket, mint bármely más tudományos módszert, három szakaszban hajtják végre:
1.empirikus szakasz - elsődleges információ megszerzése a tárgyról az érzékszervekből. A kóros morfológiában a vizuális, tapintható információ mellett nagy jelentősége van.
2.elméleti szakasz - a kapott empirikus adatok megértésének és rendszerezésének szakasza. Ehhez széleskörű műveltségre van szükség a kutatótól, mivel az empirikus információk észlelésének hatékonysága közvetlenül függ az elméleti tudás teljességétől, amelyet Ön
a következő képletben fejezzük ki: „Azt látjuk, amit tudunk”.
3. gyakorlati megvalósítás szakasza - a kutatási eredmények gyakorlati felhasználása. Az orvostudományban végzett morfológiai vizsgálat eredményei képezik a diagnózis alapját, amely meghatározza a módszer fontos gyakorlati jelentőségét.
A fő morfológiai módszerek a következők:
1.makromorfológiai módszer - biológiai struktúrák tanulmányozásának módszere az objektum jelentős növekedése nélkül. A kis emeléssel nagyítóval végzett vizsgálat a makromorfológiai módszerre utal. A makromorfológiai módszert nem szabad makroszkopikus vizsgálatnak nevezni, mivel a kapott információ nem csak vizuális.
tanulmány).
leíró módszer. A morfológiai módszerek közül az empirikus szakaszban különösen fontos
szkriptelési módszer (leírási módszer) - az észlelt információk rögzítésének módszere verbális szimbólumok segítségével (a nyelv eszköze, mint jelrendszer). A kóros elváltozások helyes leírása a vizsgálat tárgyának egyfajta információs másolata. Éppen ezért törekedni kell arra, hogy a lehető legpontosabb legyen.
Makromorfológiai paraméterek. Leírás
a szervek tológiai változásait a következő fő paraméterek segítségével hajtják végre:
1. a kóros folyamat lokalizációja a szervben
(nem az egész szerv, hanem annak egy részének vereségével);
2. a szerv mérete, része vagy kórosan
megváltozott terület (méretparaméter, térfogati jellemző);
3.a szövet színjellemzői a felületről és a metszetben;
4. a kórosan megváltozott szövetek konzisztenciája;
5.kórosan megváltozott szerv vagy annak egy részének konfigurációja (körvonala, alakja);
6. a kórosan megváltozott szövet homogenitásának mértéke színben és állagban.
Ha a paraméter nem módosul, az általában nem jelenik meg az objektum leírásában.
Mikromorfológiai módszer. A hagyományos fény-optikai vizsgálathoz szükséges szövetmetszeteket speciális műszerekkel (mikrotómokkal) készítjük és különféle módszerekkel festjük. Az ilyen szakaszok optimális vastagsága 5-7 mikron. A szövettani készítmény egy színes szövetmetszet, amelyet átlátszó közegben (balzsam, polisztirol stb.) zárnak egy tárgylemez és egy fedőlemez közé. Vannak felmérési és speciális (differenciális) festési módszerek. Bizonyos szöveti struktúrákat, például bizonyos anyagokat speciális módszerekkel (hisztokémiai és immunhisztokémiai vizsgálatok) mutatnak ki.
A leggyakrabban használt szövetmetszeteket hematoxilinnel és eozinnal festik meg. A hematoxilin - természetes festék, egy trópusi rönkfa kéregének kivonata - megfesti a kék sejtmagokat ("nukleáris festék"), a kalcium-sók lerakódásait, a gram-pozitív mikroorganizmusok kolóniáit és a rostos szöveteket nyálkahártya ödéma állapotában. A hematoxilin a fő (lúgos) festék, ezért a szövetnek azt a tulajdonságát, hogy érzékeli, basophiliának nevezik (a lat.basis szóból: bázis) Az eozin egy szintetikus rózsaszín festék, hajnali színű festék (a nappaliról nevezték el). A hajnal görög istennője, Eos). Az eozin a savas színezékek közé tartozik, ezért a szöveti struktúrák azon tulajdonságát, hogy érzékelik, acidofíliának vagy oxifíliának nevezik.
2. mikromorfológiai (mikroszkópos) módszer Az eozin megfesti a legtöbb sejt citoplazmáját
- morfológiai kutatási módszer, amely - ("citoplazmatikus festék") és az intercelluláris anyag eszközöket (mikroszkópokat) használ, jelentősen növelve.
egy tárgy képe. A mikroszkópos módszernek számos változatát javasolták, de a legszélesebb körben alkalmazott a fénymikroszkópia (fényoptikai
A szövetmetszetek festésének egyéb módszereit, beleértve a hisztokémiai módszereket is, a megfelelő mikropreparátumok leírása tartalmazza.
A SZERVEZET HALÁLA. ELHALÁS
Durva előkészületek
1. sz. A láb száraz gangrénája. A láb bőrén fekete területek láthatók; méretük és alakjuk eltérő a különböző készítményekben. A megváltozott szövetek tömörödnek (a törmelék kiszáradása miatt). Az elváltozások határa egyértelmű. A nem rögzített anyagban a száraz nekrózis területét körülvevő ép bőr élénkvörös. A megfeketedett szövetek körüli hiperémia glóriája a bőr "égésének" és ezt követő "elszenesedésének" benyomását kelti, ami meghatározta az anton tűz régi orosz elnevezését, amely a távoli végtagok száraz gangrénáját jelöli. A γάγγραινα („gággraina”, oroszul gangréna szóvá alakítva) kifejezést Hippokratész vezette be az európai orvosi hagyományba, és a γραίνω - rágni, i.e. A „gangrén” szó szerinti fordításban az ógörögről azt jelenti: „valami, ami [a testet] rágja”, „valami, ami felfalja [húst]”.
2. sz. A bél nedves gangrénája. A bélfal szövetei piszkosszürkék, szinte feketék, nedvesek, könnyen szakadnak. A nyálkahártya megkönnyebbülése (a normában jelenlévő redők) kisimul. A megváltozott bélszakaszt borító hashártya friss, nem rögzített készítményekben fénytelen (általában a savós membránok nedvesek és fényesek).
3. szám. A lép fehér infarktusa. A lép szövetében szabálytalan vagy kúpos alakú, fehéresszürke terület látható, világos határokkal. Egyes készítményekben több infarktust is találnak a lépben. A kúp alakú nekrózisos területek csúcsa a lép kapuja felé néz, és a tövénél érintkeznek
kapszula (ilyen esetekben a szerv felületéről látható az infarktuszóna).
4. sz. Nyirokcsomók caseosus nekrózisa tuberkulózisban (caseus tuberculous lymphadenitis) A nyirokcsomók megnagyobbodtak, sűrűek, összeforrasztottak és konglomerátumot alkotnak. Szövetük a vágáson homogén, fehéresszürke.
5. sz. A fehér (szürke) lágyulás központja az agyban. Az agyban egy szakaszon egy lekerekített fehéresszürke terület látható, amelyet laza nedves törmelék alkot. Az encephalomalacia fókuszának mérete és lokalizációja
az agyban eltérőek a különböző készítményekben.
Mikropreparátumok
2. sz. A lépszövet kazeózus nekrózisa tuberkulózisban
culose. Hematoxilinnel és eozinnal festve. A lépben,
főleg a fehér pépszerkezetek helyén hipereozinofil amorf tömegek tömör halmozódásai (caseous detritus) láthatók. A nekrózis gócai körül a szerv limfoid szövetének maradványai láthatók. A törmeléken kívül a tuberkulózisra jellemző elváltozások is kialakulnak a szövetben (részletes jellemzőikről a megfelelő gyakorlati órán adunk tájékoztatást). Számos készítményben a törmeléket összeeső sejtmagok töredékeivel telítik (karyorrhexis), így a nekrotikus tömegek bazofil árnyalatot kapnak.
4. sz. A fehér lágyulás központja az agyban.
Hematoxilinnel és eozinnal festve. Az agyszövetben a nekrózis helyét laza eozinofil amorf tömegek alkotják, amelyekben számos kerek alakú makrofág látható bőséges, gyakran szemcsés citoplazmával ("szemcsés golyó").
5. sz. Demarkációs gyulladás a vesében Hematoxilinnel és eozinnal festve. A vese megőrzött szövetében,
a nekrózis gócának köre, a kis erek kitágultak és rengeteg (gyulladásos hiperémia), neutrofil granulociták és makrofágok (gyulladásos sejtinfiltráció) láthatók a perivascularis szövetben, részben behatolva a törmelékbe (scavenger sejtek).
PARENCHIMATOUS DISTROFIA
Durva előkészületek
37. sz. A vese tompa (felhős) duzzanata. A vese kissé megnagyobbodott, szövete petyhüdt, enyhén ödémás. A szerv vágott felülete nem fénylik (tompul), kis mennyiségű zavaros folyadék folyik belőle. Az ilyen változások a vesében reverzibilisek, és csak a natív (friss) anyagban találhatók meg. A mikroszkópos vizsgálat a vesetubulusok hámjának szemcsés degenerációját mutatta ki.
47. sz. A szívizom zsíros parenchymás degenerációja ("tigrisszív"). Ez az állapot degenerációval alakul ki.
a szívműködés kompenzációja (az "elhasználódott szívben") különböző eredetű súlyos szívkárosodások következtében. Ugyanakkor a szív az üregek tágulása (dilatációja) miatt megnagyobbodik, falai elvékonyodnak (a kompenzált állapothoz képest); a szívizom petyhüdt, sárgásszürke. Az endocardium oldaláról számos apró, esetenként összeolvadó sárgás folt és csík látható. Néha sárgás csíkok helyezkednek el egymással párhuzamosan, jellegzetes „tigrisbőr” mintát képezve (ilyen esetekben a szívizom zsíros parenchymalis degenerációjával járó szívet „tigrisszívnek” nevezik).
49. sz. A máj zsíros parenchymás degenerációja (máj steatosis, zsíros hepatosis, libamáj).
A máj megnagyobbodott, szövete petyhüdt, sárgásbarnától szürkéssárgáig (a normál májszövet sötétbarna) Kifejezett steatosis esetén a máj nagyon világossá válik, és "libának" nevezik (a máj hasonló megjelenése vízimadaraknál nem kóros folyamat jele ).
Mikropreparátumok
18. sz. A vesék hámjának hidropikus degenerációja
csatornák. Hematoxilinnel és eozinnal festve.
Egyes vesetubulusok hámsejtjei megnagyobbodtak, citoplazmájuk világos (optikailag üres). Normális esetben a tubuláris nephroepithelialis sejtek citoplazmája eozinofil (eozinnal rózsaszínre festett). A hidropikus dystrophiás állapotban lévő sejtek citoplazmájának tinctoriális tulajdonságait az ödéma (hidratáció) okozza; ugyanakkor a sejtbe jutó víz cseppfolyósítja a citoszolt, így az nem tudja megkötni a festéket.
31. sz. A máj zsíros parenchymás degenerációja
se. Hematoxilinnel és Szudán III-mal (vagy csak Sudan III-mal) festve.A májlebeny minden részének hepatocitáinak citoplazmájában számos különböző méretű lekerekített zárvány látható, narancssárgára festve a Sudan III-mal.
MESENCHYMÁLIS (STROMA-VASZKULÁRIS) DISTROFIA
Durva előkészületek
41. sz. A lépkapszula hyalinosisa ("mázas lép"). A lépkapszula fokálisan vagy teljesen megvastagodott,
tömörödött, fehéresszürke.Leggyakrabban fibrines periszplenitisz kimenetelében alakulnak ki ilyen változások.
42. sz. A lép szágó amiloidózisa ("sago spleen"). A lép enyhén megnagyobbodott, enyhén tömörödött, szövetének vágásán számos apró, áttetsző, lekerekített góc látható, amelyek főtt szágószemekre emlékeztetnek (a szágó szemek formájában préselt keményítő, amely forralva áttetsző golyókat ölt. ). A "szágó lép" a lép amiloidózisának kezdeti morfológiailag igazolt stádiuma; Az amiloid ebben az esetben főleg a fehér pép struktúráiban rakódik le, így a léziók lekerekített alakúak.
43. sz. A lép faggyús amiloidózisa ("faggyús lép"). A szerv megnagyobbodott, sűrű, a metszeten a szövet az
A szemcsék homogének, halványvörösek, fényesek („a vágási felület zsíros fénye”). A "faggyús lép" a szerv késői változásaira utal amiloidózisban, mind a fehér, mind a vörös pép kifejezett elváltozásával. Egyes szerzők a "sonka lép" kifejezést használják a szerv ilyen változásaira.
44. sz. A vese amiloidózisa (nagy, fehér amiloid vese).A vese megnagyobbodott, sűrű, a kéreg kitágult, világosszürke, sárgás árnyalattal; a vágási felület fényes („a vágási felület zsíros fénye”). A veseszövet sárgás árnyalata a zsíros parenchyma degenerációjának köszönhető. Ez a vesetípus a nephropathiás amiloidózis (a vese amiloidózisának nefrotikus stádiuma) előrehaladott klinikai megnyilvánulási stádiumára jellemző. Előrehaladott amiloidózis esetén a parenchyma atrófiája alakul ki, és a vesék mérete csökken.
46. sz. a szív elhízása. A szív megnagyobbodik a szuepikardiális zsírszövet jelentős növekedése miatt (általában az epicardium alatti zsírszövet csak a neurovaszkuláris kötegek mentén található). A szív elhízását szívizom lipomatosis (fehér zsírszövet növekedése a szívizomban) kísérheti.
Mikropreparátumok
21. sz. A lép amiloidózisa.
nom és kongó vörös. A lép szövetében kongóvörösre festett kompakt sejtmentes tömegek gócos halmozódásai láthatók. Az amiloid túlnyomórészt a fehér pulpa struktúráiban található, és kiszorítja és helyettesíti a limfoid szövet sejtjeit.
23. sz. a vese amiloidózisa. Hematoxilinnel és kongóvörössel festve A vese különböző struktúráiban (a glomerulusokban, a tubulusok és az erek falában) vörösre festett (kongofil) tömör sejtmentes tömegek (amiloid) találhatók. Az amiloid túlnyomórészt a vese glomerulusaiban található. - a nephron tubulusai.
26. sz. A vese glomerulusok és az érfalak hyalinosisa
dov. Színezés van Gieson szerint. Egyes glomerulusok redukálódnak, helyüket durva rostos kötőszövet veszi át, részben vagy teljesen hialinizálódik, savas bíborvörösre festődik. A hialin homogén hiperoxifil (azaz savas festékekkel, például savas fukszinnal és eozinnal intenzíven festett) massza. Az egyes erek falai is hialinizáltak. - normál glomerulus, - nephron tubulusok.
VEGYES DISZTROFIA
Durva előkészületek
53. sz. Elmeszesedett tuberkulózisos fókusz a tüdőben (Gon-fókusz) A tüdőszövetben fehéres fókusz található.
vattaszürke, lekerekített, legfeljebb 1 cm átmérőjű, köves sűrűségű, meglehetősen világos határokkal.
54. sz. Vesekő (vesegyulladás). A medencét, a vese nagy és kis kelyheit egy nagy korallszerű fogkő foglalja el.
56. sz. Kövek az epehólyagban (cholelithiasis). Az epehólyagban számos kő látható. A kövek színe, mérete és alakja a különböző készítményekben eltérő.
60. sz. A lép hemosiderózisa. A lép szövete a bemetszésen barna a szövetében nagy mennyiségű hemosziderin lerakódása miatt (a metszésfelület „rozsdás megjelenése”). A lép hemosiderózisa a generalizált (szisztémás) hemosiderosis megnyilvánulása, amelyben a hemosiderin felhalmozódik és barna szövetet fest a csontvelőben, a májban, a lépben és a nyirokcsomókban.
61. sz. A lép hemomelanózisa (a lép maláriás pigmentációja) A lép kissé megnagyobbodott, megvastagodott
rajta, szövete a vágáson szürke-fekete (palaszürke) színű. A hemomelanin a hematinokra utal - vasat tartalmazó hemoglobinogén pigmentekre. A hematinok, ellentétben a vasat tartalmazó pigmentekkel (ferritin és hemosziderin), feketére festik a szövetet.
Mikropreparátumok
40. sz. Kalcium sók lerakódása a vesében (nefro-
meszesedés). Festés hematoxilinnel és eozinnal.
egyes vesetubulusok fényében kalcium sók helyezkednek el, hiperbazofil festéssel (hematoxilin
sötétkék). Ezeken a területeken a nephroepitheliocyták súlyos vízhiányos dystrophiában vannak, vagy elpusztulnak.
42. sz. A máj hemosiderózisa Perls-reakció (sárga vérsóval festés). A hepatociták citoplazmájában számos hemosiderin granulátum látható, festve
kék szín ("poroszkék").
A Perls-reakció csak a ferritint és polimerizációs termékét, a hemosziderint tárja fel, azaz. kétértékű vasat tartalmazó hemoglobinogén pigmentek. Az összes vastartalmú hemoglobinogén pigment (beleértve a hematint) kimutatására a szövetben a Tirman-reakciót alkalmazzák (szövetmetszetek redukálószeres kezelése, majd vörösvérsóval történő festés).
45. sz. Máj obstruktív sárgasággal Hematoxylin festés. Az interlobuláris epeutak és epekapillárisok kitágultak, barnászöld tömeggel (epe) töltődnek meg; egyes csatornák fala elvékonyodott. A hepatociták citoplazmájában sötétzöld epeszemcsék vannak (intracelluláris kolesztázis). Az egyes portális traktusok és lebenyek szövete epével festődik ("epe nekrózis").
KERINGÉSI ZAVAROK (1 alkalom)
Durva előkészületek
7. sz. Muskotály máj. A máj kissé megnövekedett, sűrített; metszeten a szerv szövete foltos megjelenésű (számos, egyenletesen elhelyezkedő kis vörös góc látható sárgás-szerómás háttéren), szerecsendió-magra emlékeztet, jellegzetesen világosabb és sötétebb területek váltakozásával. A vörös gócok a lebenyek központi szakaszainak felelnek meg, amelyek erei élesen telivérűek; a sárgás-szürke háttér a hepatociták zsíros degenerációjának köszönhető a lebenyek perifériás szakaszaiban.
8. sz. A máj "szerecsendiós" fibrózisa (a máj pangásos tömörödése). A máj enyhén megnagyobbodott, sűrű,
felülete sima. A vágáson a szövet tarka: vörös alapon több fehéresszürke kis góc látható („muskotály fordítva”).A világosszürke gócok a lebenyek központi szakaszainak felelnek meg, ahol rostos szövet nő; a lebenyek perifériás szakaszainak szinuszos kapillárisai és a portális traktusok erei telivérűek, ami vörös színt ad a májszövet többi szakaszának.
9. sz. A tüdő barna indurációja. A tüdő enyhén megnagyobbodott, tömörödött, a vágási felület barna (a szövetben található magas hemosiderin tartalom miatt).
13. sz. Friss agyvérzés. Az agyszövetben alvadt vérrel teli üreg van (hematoma). Egyes készítményekben a vér az oldalkamrákban van (haemocephaly).
27. szám (169). Hydrocephalus (az agy lemorzsolódása). Az agy kamráit a megnövekedett mennyiségű cerebrospinális folyadék nyújtja. Az agyszövet térfogata csökken a CSF általi hosszan tartó kompresszió miatt (atrófiás változások).
Mikropreparátumok
51. sz. Muskotály máj. Hematoxilin festés
iosin. A máj lebenyes szerkezete megmarad. A központi venula és a szinuszos kapillárisok szomszédos szakaszai kitágottak, élesen pletorikusak (a lebeny központi szakaszainak sokasága). A centrilobuláris hepatociták mérete csökken, számuk csökken (a lebenyek központi szakaszainak parenchymalis sejtjeinek atrófiája). A lebenyek perifériás szakaszainak hepatocitáinak citoplazmája zsíros zárványokat tartalmaz (lekerekített üregek világos kontúrokkal).
53. sz. A tüdő barna indurációja. Festő hematoxi-
lin és eozin. Az interalveoláris septum megvastagszik a rengeteg kapilláris és fibrózis miatt. A tüdőszövetben, különösen az alveolusok lumenében, számos sideroblaszt (alveoláris makrofág, hemosiderin granulátummal a citoplazmában) látható.
54. Friss vérzés az agyban.
hematoxilinnel és eozinnal festve. Az agyszövetben
ha az ereken kívül számos eritrocita található. Az agy egyes részein világos határok nélküli kis üregek képződnek, amelyek vérrel telnek (mikrohematómák); másoknál az agyszövet többé-kevésbé egyenletesen telített vérrel (vérzéses infiltráció).
KERINGÉSI ZAVAROK (2. lecke)
Durva előkészületek
11. sz. Fehér vese infarktus. A vese kérgi anyagában a szerv rostos tokja mellett fehéresszürke terület látható, világos határokkal. Több nekrózis (szívroham) góc is előfordulhat.
14. sz. Hemorrhagiás tüdőinfarktus. A tüdőben, a mellhártya alatt egy sötétvörös terület található, sűrű konzisztenciával, meglehetősen világos határokkal. Az elváltozásban lévő szövet levegőtlen. A készítményben több infarktus is előfordulhat. A hemorrhagiás infarktus a tüdőartéria ágainak tromboembóliájának eredménye.
16. sz. Fehér trombus az aortában. A hasi aorta belső felületéhez világosszürke, egyenetlen (durva) felületű trombus kapcsolódik. Néha a trombus felülete hullámos ("hullámos"). Egyes készítményekben a trombus teljesen blokkolja az edény lumenét (elzáró trombus), másokban - részben (parietális vagy parietális, trombus). A vérrög a trombustól eltérően nem tapad az érfalhoz, lágy-elasztikus (zselészerű), felülete egyenletes, nedves, fényes.
20. sz. Masszív tüdőembólia. A pulmonalis törzsben és mindkét pulmonalis artériában thromboemboliák vannak, amelyek egy labdává vannak hajtva, teljesen elzárva az erek lumenét. Masszív tüdőembólia esetén általában végzetes kimenetel következik be.
21. sz. Gennyes áttétek a vesében szepszissel (septicopyemia).A vese tok alatt kis üregek vannak, melyek gennyes váladékkal vannak feltöltve (tályogok).
22. sz. Az agy cysticercosisa. Az agyszövet számos 2-3 átmérőjű hólyagot tartalmaz
23. sz. A gyomorrák áttét a májban. A májban különböző méretű, lekerekített fehéres-szürke csomók láthatók, meglehetősen világos határokkal.
Mikropreparátumok
57. sz. Hemorrhagiás tüdőinfarktus, hematoxilinnel és eozinnal festve. Az infarktus helyét amorf eozinofil tömegek (detritus) alkotják számos eritrocitával. A nekrózis területével szomszédos ép szövetekben a mikroerek kitágulnak és bővelkednek; Az interalveoláris septumokban és a rostos stromában makrofágokból és neutrofil granulocitákból gyulladásos sejt infiltráció képződik, az alveoláris üregek sejtdús váladékkal telnek meg.
(demarkációs gyulladás jelei).
61. sz. Thrombus szerveződés. Színezés van Gieson szerint.
Az ér lumenét pikrinsavval sárgára festett trombus tölti ki. Az érfalból rostos szövet (thrombus szerveződés) nő a trombusba, melynek kollagénrostjait savas fukszin vörösre festi. A trombusban kis erek képződnek, amelyek egy része nem tartalmaz vérsejteket (thrombus endotelizáció); a thrombus más ereiben a véráramlás helyreállításának jelei mutatkoznak - vérsejtek jelenléte a lumenben (vaszkularizáció)
thrombus).
63. sz. Mikrobás embólia (bakteriális meta-
pangás) a vesében. Festés hematoxilinnel és eozinnal B
A vese kis ereinek lumenében, beleértve a glomerulusok kapillárisait, gram-pozitív baktériumok (staphylococcusok) kolóniái vannak, amelyeket hematoxilinnel sötétkékre festenek.
EXUDATÍV GYULLADÁS
Durva előkészületek
66. sz. Hólyagos exanthema himlőben. A bőrön számos tiszta vagy zavaros folyadékkal (savós váladék) töltött hólyag (vezikula) található. A kiütés elemei (a bőrkiütést exantémának nevezik) legfeljebb 0,5 cm méretű, a buborék fedelének jellegzetes központi mélyedésével.
68. sz. agytályog. Az agyszövetben 1,0-2,5 cm átmérőjű üreg látható (az üreg átmérője a különböző készítményekben eltérő), gennyes váladékot tartalmaz.
70. sz. Gennyes leptomeningitis meningococcus fertőzéssel.A lágy agyhártya, különösen az agy konvexitális felszíne fehéresszürke, az ödéma, a kifejezett vérerek sokasága és a szövetükben gennyes váladék jelenléte miatt megvastagodott.
73. sz. Fibrines pericarditis ("szőrös szív"). Az epicardiumot puha sárgásszürke massza (fibrinózus váladék) réteg borítja, amely szőrszerű kinövéseket képez.
78. sz. difteritikus endometritis. A méh nyálkahártyáját vékony, szürke, spontán hámló fibrines váladékréteg borítja.
Mikropreparátumok
76. sz. Fibrines szívburokgyulladás, Van Gee folt
zóna. Az epicardiumot amorf pikrinofil (pikrinsavval sárgára festett) fibrines váladéktömegek borítják. A szubmesotheliális szövetben a mikroerek tágultak és dúsak (gyulladásos hiperémia), amelyeket a gyulladásos infiltrátum számos sejtje (elsősorban makrofágok és neutrofil granulociták) vesz körül. - subepicardialis zsírszövet; - szívizom.
80. sz. Lágy szövetek flegmonája. Festés hematoxi-
lin és eozin. Számos neutrofil granulocita található a harántcsíkolt izomszövet és a zsírsejtek rostjai körül. A gennyes váladékot alkotó neutrofil granulocitákat a klasszikus patológiában gennyes testeknek nevezik. - vázizomszövet, - fehér zsírszövet sejtjei.
131. sz. Fibrinus gégegyulladás Festő hematoxi-
lin és eozin. A gége nyálkahártyája nekrózisos állapotban van. A detritus és a fibrines váladék az alatta lévő ép szöveteket borító filmet (fibrinous-nekrotikus filmet) képez, melynek kis erei kitágultak és telivérűek (gyulladásos hiperémia), a perivascularis szövetben pedig a gyulladásos infiltrátum sejtjei láthatók. A gyulladásos sejtinfiltrátum főleg hisztiocitákból (makrofágokból) és neutrofil granulocitákból áll.
studfiles.net
leírás
LEÍRÁSOK ÉS SZIMBÓLUMOK
OF OKTATÁSI MIKROPREPTS
ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNLEGES ÁRÁBAN
PATOLOGIAI ANATÓMIAI
TÉMA: Parenchyma dystrophiák
mikropreparáció
A vese tubulusainak hámjának zavaros duzzanata.
Már kis nagyításnál is észrevehető, hogy a kanyargós tubulusok hámsejtjeinek határai tisztázatlanok, citoplazmájuk fénytelen, nem minden sejtben látszanak a magok. Az interkaláris rész tubulusaiban a hámsejtek éppen ellenkezőleg, nem jelentenek változást, a sejtek magjai és körvonalai jól láthatóak, a sejtek citoplazmája átlátszó. A glomerulusok szintén nem változnak.
Nagy nagyításnál könnyen megállapítható, hogy a tompa citoplazmájú sejtek megnagyobbodtak, a citoplazma finomszemcsés. A tubulusok lumenjei beszűkültek vagy jellegzetes csillagszerű megjelenésűek, amiatt, hogy a disztrófiás sejtek apikális végei mintegy letörtek. Egyes tubulusok lumenében finomszemcsés vagy homogén fehérjetömeg (ún. hengerek) látható.
Jelölés
1) változatlan glomerulusok;
2) kanyargós tubulusok megnagyobbodott hámsejtjei tompa, finom szemcsés citoplazmával;
3) ezen sejtek halvány színű magjai;
4) csavarodott tubulusok szűkített lumenje;
5) csavarodott tubulusok csillag lumenje;
6) az interkalált szakasz tubulusai (gyűjtőcsatornák) változatlan sejtekkel;
7) fehérjetömegek a tubulusok lumenében.
Mikropreparátum X
A máj felhős duzzanata
Már kis nagyításnál is megfigyelhető, hogy a lebenyek közepén és perifériája mentén a nyalábok trabekuláris szerkezete felborul, a sejtek véletlenszerűen helyezkednek el (a májnyalábok ún. diszkomplexációja).
Nagy nagyításnál jól látható, hogy a sejtek megnagyobbodtak. Ebben az esetben a citoplazma szemcsézettsége teljesen opcionális, lehet, hogy nincs jelen. A legtöbb sejt perifériáján a sejtmagok megmaradnak, a központban csak az árnyékuk (kariolízis) látható - az eredmény nekrózis.
Jelölés
1) normális májsejtek a lebenyek perifériáján;
2) a májnyalábok diszkomplexációja;
3) megnagyobbodott májsejtek szemcsés és homogén citoplazmával;
4) halvány színű magok.
mikropreparáció
A hám nyálkahártyájának degenerációja
Festés: a) mucicarmin; b) CHIC reakció; c) Hale szerint
Öntözött az orr gyulladásos tünetekkel, ami a stroma szegmentált leukocitákban gazdag gyulladásos váladékkal való átitatásában fejeződik ki. A polipot borító hám részben nyálkahártya-degenerációs állapotban van:
duzzadt, az egész citoplazma tele van nyálkával. Ügyeljen a nyálkára adott színes reakciókra: mucicarmin - rózsaszínben, Hale szerint - türkizben, pozitív CHIC - reakció - málnában. Rajzolja le külön-külön a különböző módszerekkel megfestett hámsejteket. Azokon a területeken, ahol nincs nyálkahártya-degeneráció, a nyálka csak az apikális szakaszokon és a hám felszínén marad meg.
Jelölés
1) a hám nyálkahártya-degenerációja (különböző festési módszerekkel);
2) normál hám.
mikropreparáció
A szívizom zsíros degenerációja (tigrisszív)
Festés - hematoxilin-eozin
Ellentétben a szív "egyszerű" elhízásával, a szívizom disztrófiás elhízásával maguk az izomrostok zsírosodnak el, nem pedig a köztük lévő kis kötőszöveti rétegek. A zsírlerakódások kis cseppek formájában, amelyek nem egyesülnek egymással, elsősorban az erek közelében találhatók, és nem az egyes izomrostok zsírosodnak el, hanem ezek csoportjai. Az így kapott sajátos foltosodás magyarázza a tigrisszív elnevezést. Egyes esetekben előfordulhat az izomrost lebomlása, finomszemcsés tömeggé alakulása, a magvak disztrófiás változásai, ha vannak ilyenek, sokkal kevésbé kifejezettek, mint az izomrostok változásai.
Jelölés
1) erek
2) kis zsírcseppek az erek közelében található izomrostokban
3) izomrostok zsírcseppek nélkül
mikropreparáció
A máj zsíros degenerációja
Festés - hematoxilin-szudán
Nemcsak különböző készítmények, hanem ugyanannak különböző részei is
a gyógyszerek jelentősen eltérhetnek egymástól az elhízás mértékében. NÁL NÉL
súlyos esetekben az egész lebeny elzsírosodik. Májmagok. sejteket
zsírcseppek tolják félre a perifériára, és jelentős hasonlóság van azzal
normál zsírszövet. Más esetekben nem az egész lebeny zsírosodik el, hanem annak egy része, perifériás vagy központi. A zsírcseppek kicsik és nagyok is lehetnek. A zsírcseppek mérete és a lebeny közepén vagy perifériáján elhelyezkedő elhelyezkedésük alapján lehetetlen megkülönböztetni a fiziológiás elhízást a disztrófiától. Az egyetlen meggyőző kritérium a májsejtek sejtmagjainak disztrófiás változásai, de ezek a változások előrehaladott esetekben figyelhetők meg.
Jelölés
1) májnyalábok;
2) nagy (kis) zsírcseppek a májsejtekben a lebenyek perifériáján (középen);
C) egész, zsíros májlebeny.
TÉMA: Stroma-vascularis dystrophiák
Mikropreparátum Z
A lépkapszula hyalinosisa
Színező - pyerofuxin
A lép kapszula egyes helyeken élesen megvastagodott. Kis nagyításnál látható, hogy a legvastagabb helyeken a kollagén rostok megduzzadtak, összeolvadtak egymással, kevés volt a kötőszöveti sejt, homogén vörös színű masszák szorították össze őket. Normál kapszulában a kollagénrostok vékonyak, mindegyik rost jól körvonalazódik, és jelentős számú sejt látható közöttük. Ez egy példa a kötőszövet hialin degenerációjára.
Jelölés
1) a kapszula hyalinizált területe (a rostok megvastagodtak, megduzzadtak, összeolvadnak egymással)
2) normál kapszula jól meghatározott rostos struktúrákkal
H) lépszövet:
a) nyiroktüsző
b) trabecula
c) vörös pép
mikropreparáció
A vese arteriolák hyalinosisa magas vérnyomásban
Kis nagyításnál kis erek láthatók a vese kérgi anyagában. Keresztmetszetben egységes rózsaszín vagy enyhén kékes színű gyűrűknek tűnnek (a hialin kémiai szerkezete nem azonos). A nyílásuk szűk. Ennek megfelelően az ilyen erek kimerülnek a glomerulusokból, későbbi hegesedésükkel, valamint a tubulusok atrófiájával a kötőszövet növekedésével. A hegszövetek homogén, halvány színű, lekerekített képződményeknek tűnnek, egyetlen maggal. Vannak homogén fehérjetömegeket tartalmazó kitágult lumenű tubulusok, az ún. hialin gipsz (halott tömegek hyalinosisa).
Jelölés
1) hyalinizált arteriola
2) szklerózisos (heg) glomerulus
3) a tubulusok sorvadása és a kötőszövet burjánzása
4) kitágult tubulusok hialinhengerekkel
mikropreparáció
Vese amiloidózis
Színezés - Kongó-száj + hematoxilin
Az elektív téglavörös elszíneződés miatt a készítményben jól látható amiloid tömegek a legnagyobb mennyiségben a glomerulusokban találhatók. Egyes glomerulusok amiloidban olyan gazdagok, hogy csak egyetlen endothel sejt maradt meg, kisebb mennyiségben amiloid lerakódások találhatók a kéreg és a velő kis ereiben, valamint a tulajdonképpeni tubulusban.
Jelölés
1) amiloid lerakódások a glomerulus kapillárisainak endotéliumában
2) amiloid lerakódások a kéreg és a velő kapillárisainak endotéliumában
3) amiloid lerakódások a tubulusok bélésében
Mikropreparátum X
Szágó lép
Színezés - Kongó-száj + hematoxilin
Az amiloid szelektíven rakódik le a tüszőkben. Könnyen felismerhetők kerek téglavörös képződményekként. Csak néhány limfocita maradt a tüszőben. A többiek sorvadást és halált szenvedtek az amiloid tömegek általi összenyomás következtében. A vörös pépben nincs amiloid. Az amiloid tömegeket tartalmazó megnagyobbodott tüszők közötti vénás sinusok összenyomódnak.
Jelölés
1) megnagyobbodott, amiloid tüszőket tartalmaz
2) egyetlen limfoid sejtek, amelyek a tüszőkben megmaradtak
3) összenyomott vénás sinusok a tüszők között
Mikropreparáció 3
Szív általános elhízásban
Festés - hematoxilin-eozin
Az epicardium élesen megvastagodott, egy zsírszövet csík, amelyen áthaladnak. Zsírsejtcsoportok között erek szerint. Az epicardium és a szívizom közötti határ nem fejeződik ki egyértelműen, mivel a zsírszövet úgy tűnik, hogy zsírsejtek szálai formájában mélyen behatol a szívizomba. Azokon a helyeken, ahol az izomrostok közötti kötőszöveti rétegek elhízása a legkifejezettebb, az utóbbiak elvékonyodnak (nyomás-atrófia). A szívizom mélyebb részein, ahol nincs zsírszövet, az izomrostok jelentős változás nélkül normál vastagságúak.
Jelölés
1) megvastagodott epikardiális zsírréteg
2) zsírsejtek az elhasználódott izomrostok között
H) normál vastagságú izomrostok
mikropreparáció
Az ér intimának közepes elhízása (artéria)
Színezés - Szudán
Alacsony nagyításnál az intima fokális megvastagodása látható. A megvastagodás helyén az intima diffúzan festődik Szudánnal – ez az intersticiális anyag elhízása. Ahogy a lipidek felhalmozódnak az intersticiális anyagban, makrofágok jelennek meg, amelyek felfogják a zsírcseppeket (reszorpciós elhízás), az ilyen sejteket xantómiás sejteknek nevezik. A készítményben lévő xantóma sejtek úgy néznek ki, mint a sejtmagot tartalmazó, különböző alakú narancssárga foltok.
Jelölés
1) intim megvastagodása
2) a köztes anyag elhízása
H) xantóma sejtek
TÉMA: Vér- és nyirokkeringési zavarok -1
(hiperémia, ischaemia, vérzés, vérzés).
mikropreparáció
A tüdő barna indurációja
A tüdő kis erei kitágulnak és megtelnek vérrel. Az interalveoláris válaszfalak megvastagodnak a bennük lévő kötőszövet növekedése miatt. Az alveolusokban és a septumokban nagy sejtek, a hemosiderin (barna) pigmentet tartalmazó makrofágok láthatók - az úgynevezett szívbetegség sejtjei. Az ilyen elváltozásokat a tüdőben leggyakrabban szívhibák, ritkábban más eredetű krónikus szívelégtelenség esetén figyelik meg.
Jelölés
1) megvastagodott interalveoláris septum
2) kitágult kapillárisok
H) szívbetegség sejtek
mikropreparáció
A máj pangásos sokasága
A központi vénák élesen kitágulnak. A lebenyek közepén a kapillárisok kitágulnak és vérrel telnek. A közöttük elhelyezkedő májnyalábok éppen ellenkezőleg, szűkültek (nyomástól sorvadnak), egyes helyeken egyáltalán nem definiálódnak. A lebenyek perifériáján a pangás sokkal kevésbé kifejezett, a májnyalábok és a kapillárisok normális megjelenésűek.
Jelölés
1) kitágult központi vénák
2) kitágult kapillárisok a központban, lebenyek
H) összenyomott májnyalábok a lebenyek közepén
4) változatlan májnyalábok és kapillárisok a lebenyek perifériáján
mikropreparáció
régi agyvérzés
Alacsony nagyításnál egy régi, demarkációs vonallal körülvett vérömleny látható. A demarkációs zónában sok hemosiderint (szemcsés sárgásbarna pigmentet) tartalmazó makrofág található. A pigment a makrofágokban termelődik. Amikor a makrofágok elpusztulnak, a pigment szabadon fekszik a szövetben. Tekintettel a hemosziderofágok felhalmozódására a vér kiáramlása körüli szövetben, a vérzést réginek kell tekinteni.
Jelölés
1) a vérzés nagy fókusza
2) demarkációs vonal
a) makrofágok hemosiderinnel
b) szabad hemosiderin szemcsék
H) agyszövet
TÉMA: Vér- és nyirokkeringési zavarok-2
(trombózis, embólia, infarktus).
mikropreparáció
Thrombus elzárása szerveződéssel
A gyógyszer szabad szemmel történő vizsgálatakor könnyen megállapítható az artéria szűkülete és a vérrög vörös-rózsaszín tömege, amely teljesen eltömíti a lument. Alacsony nagyítással tanulmányozzák a trombus összetételét, megfigyelték a különböző vastagságú fibrinszálak és számos eritrocita, valamint hemosziderofágok jelenlétét. Azokon a helyeken, ahol a trombus érintkezik az artéria falával, vékony falú erek és a thrombusba benőtt granulációs szövet kísérő sejtjei láthatók.
Jelölés
1) az artéria fala
2) kapillárisok és kísérősejtek, főleg makrofágok és thrombussá növekvő fibroblasztok (trombusszervezet)
H) fibrinszálak és thrombus eritrociták
mikropreparáció
A tüdő zsírembóliája
Festés: szudán + hematoxilin
Az interalveoláris septa ereiben zsírcseppek láthatók. Ilyen változások lehetnek csőcsontok törésével, zsírszövet zúzódásával, görcsökkel.
Jelölés
1) interalveoláris septum
2) zsírcseppek az interalveoláris septum ereiben (Szudánnal sárgára festve)
mikropreparáció
Hemorrhagiás tüdőinfarktus
A készítményben három, egymástól nem élesen elhatárolt terület különíthető el: nekrózis, reaktív gyulladás, pangásos plethora. A nekrózis területe teljesen telített vérrel. A nukleáris törmelék az interalveoláris septa mentén helyezkedik el. Az edények közül csak a falak körvonalai maradtak meg. A mellhártyán, illetve az infarktus helyén - fibrin bevezetése. A reaktív gyulladás zónája a tüdőszövet csíkja élesen kitágult erekkel, kis vérzésekkel, leukocitákkal és eritrocitákkal az alveolusok lumenében. A tüdőszövet nekrózisának helye körül a vénás pangás tünetei: az interalveoláris septa kapillárisai kitágultak, megteltek vérrel. Az alveolusok lumenében sok alveoláris makrofág található szénszemekkel és a citoplazmában hemosiderinnel, valamint vörösvértestekkel (diapedézis).
Jelölés
1) az infarktus helye
a) vörösvértestek, amelyek impregnálják a nekrózis teljes területét
b) magtörmelék az interalveoláris septa mentén
c) nekrotikus erek, amelyek csak általános körvonalakat őriztek meg
2) reaktív gyulladás zóna
a) kitágult, vérrel telt hajszálerek b) kis vérzések és leukociták
H) a tüdőszövetet körülvevő nekrózis a vénás pangás tüneteivel
a) kitágult, vérben gazdag interalveoláris septa
b) szívelégtelenség sejtjei
c) vörösvértestek az alveolusok lumenében
mikropreparáció
Ischaemiás szívinfarktus a szerveződés kezdetével
A szívizomban nagyrészt nincsenek magok az izomrostokban, de a rostok kontúrjai megmaradnak - ez szívroham. Fiatal kötőszövet nő a perifériája mentén, gazdag erekben, makrofágokban, fibroblasztokban - ez egy szervezet.
Jelölés
1) nekrotikus izomrostok
2) kötőszövet, amely a nekrózis területére nő
3) normál izomrostok
TÉMA: Nekrózis.
mikropreparáció
Ischaemiás vese infarktus
A vese kiterjedt, körülbelül háromszög alakú nekrózissal rendelkezik. Ennek a területnek a glomerulusai és tubulusai nem tartalmaznak magokat, és szerkezet nélküli képződmények, amelyek csak általános kontúrokat őriztek meg. Kötőszöveti rétegek magjai piknózis és rexis állapotban. A magtöredékek a törmelék teljes tömegébe keverednek. A nekrotikus terület perifériáján élesen kitágult, telt vérerek és kis vérzések figyelhetők meg. A vérzéses öv mögött egy jól körülhatárolható glomerulusok és tubulusok sejtszerkezetével rendelkező szövet található.
Jelölés
1) a nekrózis helye
a) nekrotikus glomerulusok (a sejtmagok nem festődnek)
b) nekrotikus tubulusok
c) nukleáris törmelék
2) vérzéses öv, amelyet kis vérzések és vérrel telt tágult erek alkotnak
3) normál veseszövet
a) glomerulus festett magokkal b) tubulus festett magokkal
mikropreparáció
A vese kanyargós tubulusai hámjának elhalása (nekrotikus nephrosis)
A csavarodott tubulusok hámja élesen megduzzad, kitölti a tubulusok lumenét. A sejtmagok a legtöbb sejtben hiányoznak, a határok rosszul expresszálódnak. Az elhalt sejtek helyenként mészsókkal telítettek. A glomerulusok és az egyenes tubulusok sejtszerkezete, ellentétben a csavarodott tubulusokkal, jól kifejeződik.
Jelölés
1) a csavarodott tubulusok nekrotikus hámja (a magok nem festődnek)
2) normál glomerulus
H) normál egyenes tubulusok
mikropreparáció
A kazeózus nekrózis fókusza a tüdőben kapszulázással
A tüdőszövetben vannak olyan területek, ahol az alveolusok váladékkal vannak feltöltve, és az alveolusok határa rosszul megkülönböztethető, azonban a váladék partícióiban és sejtjeiben a magok elfestődnek, ezért a szövet még nem nekrotikus. Ennek hátterében nekrózis gócok láthatók, amelyekben a sejtmagok nem festődnek, a szövet szerkezete nem megkülönböztethető. Az ilyen gócok körül rostos kötőszövet nő (kapszulázás). A kapszula közelében széteső magok csomójának nekrózisában (karyorrhexis).
Jelölés
1) nekrózis területe karyorrhexissel
2) kötőszöveti kapszulák
H) normál tüdőszövet
TÉMA: Gyulladás -1. exudatív gyulladás.
Mikropreparátum Z
Nekrotikus angina
Festés - hematoxilin-eozin
A mandula kriptáinak mélyén a hám nekrotikus, a magok hiánya jellemzi. A nekrózis gócainak felületén fehérjeváladék fibrinszálakkal és mikrobák felhalmozódása mikrokolóniák formájában (hematoxilinnel kékre festve). A proliferáció gyengén fejeződik ki.
Jelölés
1) mandulaszövet
a) tüszők
b) kripták
2) a hám nekrózisa a kripták falában
mikropreparáció
Croupos tracheitis
Festés - hematoxilin-eozin
A légcső hámrétege szinte általánosan hiányzik. A nyálkahártya felületén vékony, egymásba fonódó szálak formájában fibrinlerakódások találhatók, amelyek között többnyire lebomló leukociták találhatók. A nyálkahártya alatti kifejezett ödéma van, élesen megvastagodott, sok limfoid sejttel és leukocitákkal beszivárgott, az utóbbiak túlsúlya, kitágult edényeket tartalmaz, amelyek formázott elemekkel vannak feltöltve.
Jelölés
1) a légcső nyálkahártyája
2) felületesen elhelyezkedő fibrinális átfedések vékony összefonódó szálak formájában
H) lebomló leukociták a fibrinszálak között
4) megvastagodott, ödémás submucosa, és benne a) kitágult erek
b) infiltrátum, amely főleg leukocitákból áll
A bélflegmon mikropreparálása
Festés - hematoxilin-eozin
A bélfal élesen megvastagodott. Minden rétegét (nyálkahártya, nyálkahártya alatti, izmos) diffúz módon infiltrálja a leukocitákból álló váladék (gennyes váladék). A gennyes váladék különösen jól látható az izomközi rétegekben és a nyálkahártya alatt.
Jelölés
1) a bélfal rétegei
2) gennyes beszivárgás a fal minden rétegében
C) gyulladásos vaszkuláris hiperémia
mikropreparáció
Áttétes tályog a szívizomban
Festés - hematoxilin-eozin
A szív izomszövetében a gennyes gyulladás korlátozott gócai láthatók, amelyek szerint az izomszövet megolvad - ezek tályogok. Némelyikük közepén mikrobiális embólusok láthatók, amelyek hematoxilinnel intenzív kék színnel vannak megfestve. Az ilyen tályogokat metasztatikusnak nevezik, mert. a mikrobák valamilyen más fókuszból való átvitele miatt keletkeznek.
Jelölés
1) szívizom
2) tályog
H) mikrobiális embolus
mikropreparáció
Diphtheriticus pharyngitis
Festés - hematoxilin-eozin
A rétegzett laphámot nagymértékben egy vastag fibrines film pótolja és mélyen behatol a hámba (diftériagyulladás). A filmet átitatják a leukociták, a mikrobák felhalmozódása látható a film felületén. A torokszövet ödémás, beszűrődött leukociták, limfoid sejtek, hisztiociták, az erek kitágultak.
Jelölés
1) a hám vastagságába behatoló fibrines film
2) a garat ödémás szövete kitágult erekkel
H) sejtinfiltráció
TÉMA: Gyulladás -2. produktív és specifikus gyulladás,
mikropreparáció
Granulációs szövet
A közönséges granulációs szövet alapja vékony falú erek halmaza, amelyek körül különböző típusú sejtek találhatók. A leggyakoribbak a makrofágok és a fibroblasztok. A makrofágok nagy sejtek, többnyire szabálytalan alakúak. A makrofágok magjai alakban, méretben és kromatintartalomban jelentősen eltérhetnek egymástól, nagy mennyiségű citoplazma közös ezekben a sejtekben. A fibroblasztok hosszúkásak, orsó alakúak. Megnyúlt magjaik kromatinszegények, gyakran két vagy három nagy sejtmagot tartalmaznak. A makrofágokon és fibroblasztokon kívül ilyen-olyan mennyiségben megtalálhatók a szegmentált sejtmaggal rendelkező leukociták, majd limfociták, kerékküllő formájában jellegzetes magszerkezetű plazmasejtek, idegentest óriássejtek és mások. A granulációs szövet érettségi fokától függően egyetlen, vagy éppen ellenkezőleg, számos kollagénrost található a sejtek között.
Jelölés
1) vékony falú erek
2) makrofágok
H) fibroblasztok
4) leukociták
5) limfociták
Mikropreparáció 3
Fibrinus pericarditis a szervezeti szakaszban
Az epicardiumon lévő fibrinális rétegek különböző vastagságú filamentumok és csomók formájában jelennek meg. A fibrinszálak között rések vannak, amelyekbe az epicardium oldaláról granulációs szövet nő. A granulációs szövet erekből és kísérősejtekből áll, főleg makrofágokból és fibroblasztokból. Azokon a helyeken, ahol a makrofágok érintkezésbe kerülnek a fibrinnel, az utóbbiban kis üregek találhatók (a fibrin lacunáris reszorpciója a makrofágok által). Néha előfordulhat, hogy a makrofágok citoplazmájában fagocitált fibrinrészecskéket, magfragmenseket láthatunk. Azokon a helyeken, ahol a fibroblasztok dominálnak a granulációs szövetben, a fibrin pusztulása kevésbé kifejezett. A fibroblasztok között vékony kollagénrostok találhatók. -
Jelölés
1) fibrin felhelyezése szálak és csomók formájában
2) fibrinlerakódásokká növekvő granulációs szövet:
a) erek
b) makrofágok
c) fibroblasztok
3) a fibrin lacunáris reszorpciója a makrofágok által
4) epikardiális zsírsejtek
mikropreparáció
Májzsugorodás
Pikrofukszinnel festve Van Gieson szerint
Pikrofukszinnel festve a kötőszövet szálai egyértelműen azonosíthatók májlebenyek csoportjait borító gyűrűk formájában. A máj parenchyma disztrófiás változásai elsősorban a májsejtek zsíros degenerációjában fejeződnek ki. Az exudatív faktort a limfoid képviseli
beszivárgás, produktív - az előbb említettek kialakulása
kötőszöveti szálak és az úgynevezett hamis járatok kis hámtubulusok formájában. A progresszív gyulladásos területeket jelentős limfoid infiltrátum és viszonylag sok hamis epevezeték jellemzi. Azokon a helyeken, ahol a gyulladásos folyamat véget ért vagy alábbhagy, a kötőszöveti rétegeket durvább szálkötegek képviselik.
Jelölés
1) rostos kötőszövet gyűrűk formájában, amelyek májlebenyek csoportjait fedik le
2) limfoid infiltrátum rostos kötőszövetben
3) a májsejtek zsíros degenerációja
Mikropreparátum X
A rétegzett csillós hörgőhám metaplasiája rétegzett laphámra
A hörgő hosszanti metszete. Lumene fűrészfog kinövésekkel bővül a fal krónikus gyulladása miatt (bronchiectasia, a hámréteg heterogén, helyenként megőrzi a többsoros csillós, helyenként rétegzett laphám megjelenését). A réteghám rétegzett laphám átalakulását metaplasiának nevezik.
Jelölés
1) hörgőfal
a) rétegzett csillós hám b) rétegzett laphám
mikropreparáció
Epithelioid gumók a tüdőben
A készítményben már szabad szemmel is láthatunk gombostűfejhez hasonló alakú és méretű gumókat. A mikroszkópos vizsgálat kimutatta, hogy a tuberkulózis nagy része nagy és könnyű epithelioid sejtekből áll. Az epithelioid sejtek között vannak óriás Langans sejtek, amelyek magjainak jellegzetes elrendeződése palánk formájában van. Az epithelioid sejtek felhalmozódását limfociták glóriája veszi körül. A gumók helyenként összeolvadnak egymással. A készítmény mozgatásával lehetőség nyílik a gümőkórfejlődés különböző szakaszainak kimutatására. Gyakran vannak tuberkulózisok, amelyek közepén kazeózus nekrózis található. Az epithelioid sejtek a fibroblasztokká alakulva a nekrózis körül helyezkednek el, kapszulát képezve, vagy elhalássá nőnek, szervezik azt.
Jelölés
1) epithelioid tuberkulózis
2) epithelioid tuberkulózis kazeózus nekrózissal a közepén
Mikropreparátum X
Caseous tüdőgyulladás
Kis nagyításnál látható, hogy szinte minden tüdőszövet levegőtlen. Egyes területeken a tüdőszövet elhalásos, rózsaszínű, finomszemcsés massza megjelenése kromatin-fragmensekkel, az alveolusok rosszul megkülönböztethető körvonalaival. Ezeknek a nekrotikus gócoknak a perifériája mentén az interalveoláris septa szerkezete továbbra is megmarad, az alveolusok lumenét fehérjeváladék tölti ki alveoláris makrofágok és egyedi leukociták keverékével.
Jelölés
1) kazeózus tüdőgyulladás (a váladék és az interalveoláris septák sejtjei nekrotikusak)
2) albumin folyadékból, alveoláris makrofágokból és leukocitákból álló váladék
Az elasztikus rostokhoz fukszilinnel festett készítményben látható, hogy a válaszfalak rugalmas váza a kazeosus nekrózisos területeken többnyire megmaradt.
mikropreparáció
Szifilitikus aortitis
A fő változások a középső héjban találhatók. A humuszos infiltrátum, amely limfoid sejtekből és plazmasejtek keverékéből áll, az edények mentén helyezkedik el. A sejtek felhalmozódásának helyén az elasztikus rostok megsemmisülnek. Limfoid infiltrátumok is találhatók, bár kisebb mértékben, az adventitiában és az intimában. A belső héjban jellegzetes visszahúzódások vannak a hegszövet képződési helyein
Nézze meg a hematoxilin-eozinnal festett készítményt, majd hasonlítsa össze a Weigert-festékkel festett rugalmas rostok készítménnyel:
Jelölés
1) gumiszerű infiltrátum limfoid sejtekből a középső héj erei mentén
2) az intim visszahúzódása olyan helyeken, ahol hegszövet alakul ki
H) elpusztult rugalmas szerkezetek a középső héjban
Mikropreparáció I4
Actinomycosis
Az aktinomikózissal járó granuloma lymphoid, epithelioid és xanthoma sejtekből áll. A drusen helyein a granuloma gennyes átalakuláson megy keresztül. Ezzel együtt kialakul a kötőszövet, amely a folyamat stádiumától függően eltérő érettségű, de gyakrabban a hegszövet dominál. Minél távolabb van a drusentől, annál kevésbé kifejeződik a gennyes fúzió, a gyulladásos infiltrátum fokozatosan elveszik a szerv környező szöveteiben.
Jelölés
1) sugárzó gomba druse
2) leukociták felhalmozódása a drusen körül
H) xantóma sejtek
4) epithelioid sejtek
5) limfociták
TÉMA: Kompenzációs-adaptív folyamatok.
mikropreparáció
Tüdőtágulás
Az alveolusok és az alveoláris csatornák lumenje kitágult. Az interalveoláris septák jelentősen elvékonyodtak, kapillárisokban szegények. Az interalveoláris válaszfalak helyenként nemcsak sorvadnak, hanem el is szakadnak. Az interalveoláris septák felszakadása miatt számos szomszédos alveolusból közös üregek képződnek.
studfiles.net
Gyógyszerek leírása a 09. leckében
Gyógyszerek leírása a kórtani anatómiából a 9. leckében
(Ez egy tájékoztató jellegű leírás, nem katedrális, néhány előkészület hiányozhat, mint az elmúlt évek leírása)
9. LECKE AZ IMMUNRENDSZER PATOLÓGIÁJA
ELEKTRONOGRAM MUCOID Duzzanat
Szövetödéma, savas aminoglikánok felhalmozódása a stromában. A kollagén rostok megmaradnak.
ELEKTRONOGRAM FIBRINOID NEKRÓZIS
A kollagénrostok elpusztulnak, keresztirányú csíkozásuk nem meghatározott. A megőrzött kollagénrostok között a terek kitágulnak (ezt megelőzi a plazmória).
ELEKTRONOGRAMOS CELLULÁRIS CITOLIZIS KRÓNIKUS AKTÍV HEPATITISZ B-BEN (DEMONSTRÁCIÓ)
MIKROTERMELÉS №149 BIOPTAT OF BRONCH BRONCHIASTHMA (HEM.-EOZ.)
A hörgő lumenében réteges titkot határoznak meg, amely eozinofokból és lapított epitéliumból (hengeres hám) áll. A nyálkahártya alaphártyája megvastagszik. A lamina propriát hízósejtek, limfociták, makrofágok és plazmasejtek infiltrálják. A nyálkahártya mirigyeinek kifejezett hiperszekréciója (megnagyobbodott, szekretált). Az erek bőségesek, kitágultak, perivaszkuláris ödéma figyelhető meg. A submucosa szklerózisa. Az izomrostok kifejezett hipertrófiája. További festés - tuloidin kék: hízósejtek okr lila színben.
MIKRO KÉSZÍTMÉNY №81 EXTRACAP. PRODUKCIÓS GLOMERULONEPHRITIS (HEM.-EOZ.)
Az antitestek károsítják a glomerulusokat. A fő százalék az extrakapilláris (Shumlyansky kapszula - külső levél => félholdak formájában). A glomerulusok megnagyobbodtak, kifejezett proliferáció. Az egyes hurkok fibrinoid nekrózisát észlelték. Lerakódás a fibrin glomerulusában. A proximális tubulusok hámjában - hialin-csepp dystrophia, ödéma.
MIKROSLOP № 222
A glomerulusok megnagyobbodtak, a kapilláris membrán alapjai csupaszok, megvastagodtak, úgy néznek ki, mint a "huzalhurkok". Jellemző az egyes hurkok szálelhalása, karyorrhexis; hematoxilin testek jelenléte (hialinózis a fibrinoid nekrózis helyén). A proximális tubulusok epitéliumában - hidropikus dystrophia. A kapillárisokban trombusok láthatók.
MIKRO KÉSZÍTMÉNY №228(B) KRÓNIKUS VÍRUSOS AKTÍV HEPATITISZ B (HEM.-EOS.)
Sclerosis, leukociták, makrofágok bőséges infiltrációja. Hepatociták nekrózis és apoptózis állapotában. A hepatociták hidropikus dystrophiája.
MIKROTERMELÉS №150 MIGYASZTÉNY MIASTENIÁVAL
Növekszik a limfociták száma és Hassal testének hiperplázia (térfogatnövekedés).
MIKRO KÉSZÍTMÉNY №153 HASHIMOTO golyva (HEM.-EOZ.)
A mirigy parenchymája makrofágokból és limfocitákból álló infiltrátumot választ ki. Egyes helyeken tüszőket képez szaporodási központokkal. A megőrzött pajzsmirigytüszők eozinophagealis szemcsés citoplazmájú sejtekkel vannak bélelve
MICROSLOPE No. 20 SAGA SPLEEN (HEM.-EOZ.)
Az amiloid kiváló az artériák intimájában és a tüszőkben. Az amiloid alaktalan eozinofilként, hialinszerű tömegként jelenik meg.
MIKRO KÉSZÍTMÉNY №20 (B) festés CONGO-ROT
Amiloid téglavörös. Ragyogó jel zöld alma formájában
MIKRO KÉSZÍTMÉNY №19 SEBLY SPLEEN
Amiloid réteget észleltek a vörös és fehér pépben. Megtörténik a sejtelemek elmozdulása
NAGY DARAB VESE
Megnövekedett mennyiség
Petyhüdt
Felülete sima, tarka
A vágáson tarka, sárga, piros foltokkal
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS GOITER HASHIMOTO
A pajzsmirigy aszimmetrikus
sűrű
Felülete finoman-durván göröngyös
Barnás metszet, sok különböző átmérőjű csomóból (bur-ser) áll, amelyeket fehéres szövetrétegek választanak el
Finomszemcsés területekkel találkozik halványszürke foltokkal
Gumi konzisztencia
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS SAGA SPLEEN
Megnövelt méret
A vágáson barnás-ciánkék, fehéresszürke diff foltokkal, szágószemcsék formájában.
MAKRO ELŐKÉSZÍTÉS SEBLY SPLEEN
Megnövelt méret (sokkal nagyobb, mint a szágó)
sűrű
A felület sima
A vágáson barnás, zsíros fényű
A szerecsendió máj a belső szervek krónikus pangásos vénás rengetegének a következménye. Ez az állapot nemcsak az emésztőrendszert érinti, hanem a szívet, a tüdőt, a vesét és az agyat is.
Osztályozás
Morfológiailag a betegség előrehaladtával a májban bekövetkező változásoknak három szakasza van:
- Szerecsendió máj: a sejtek zsíros degenerációjának hátterében (sárga) kitágult erek láthatók (sötétvörös).
- Pangásos fibrózis: A szövetek sűrűbbek a kötőszövet benőttsége miatt. A vér impregnálja a szerv parenchimáját, sclerosis gócok is megjelennek.
- Szívcirrhosis: a szerv felszíne göröngyössé válik.
Etiológia
A portális vénás rendszerből a vér kiáramlásának megsértése olyan jelenség kialakulásához vezet, mint a szerecsendió máj. A stagnálás okai a szívkamrák diszfunkciója és a vénás visszaáramlás csökkenése. Ezek a szívelégtelenség megnyilvánulásai, és gyakran kísérik a szívkoszorúér-betegséget. A megnövekedett nyomás a vénás rendszerben, valamint a vér felhalmozódása és stagnálása az edényekben megakadályozza a hatékony véráramlást a szervekben.
Járványtan
A betegség nem függ a nemtől vagy az életkortól. De statisztikailag a leggyakrabban a szenilis és előrehaladott korú férfiak szenvednek tőle. Leggyakrabban csak boncoláskor lehet megállapítani, hogy a betegnek szerecsendió mája volt. A patoanatómia választ adhat a kezelőorvost érdeklő kérdésekre. Ennek érdekében a szerveket nemcsak vizuálisan értékelik, hanem el is küldik
A májpatológia kialakulásának kockázati tényezői a fizikai inaktivitás, az alultápláltság, a rossz szokások, az anamnézisben szereplő szívbetegségek és az előrehaladott életkor.
Klinika
A legtöbb esetben a szívelégtelenség tünetei uralják a betegség klinikai képét, így a beteg nem gyanítja, hogy májproblémái vannak. A szerecsendió-máj, mint bármely más cirrhosis, a jobb hypochondrium fájdalmában, a bőr és a nyálkahártyák sárgaságában, a nap végén a lábak duzzanatában, az ascitesben (folyadék felhalmozódása a hasüregben) nyilvánul meg. De ezek mind közvetett jelek. 100%-os diagnózist csak boncolás után lehet felállítani, mert egyik modern képalkotó módszer sem tudja kimutatni, hogy szerecsendióra hasonlít-e a szerv. A máj tapintásra sűrű lesz, széle lekerekített és a bordaív alól kinyúlik.
Diagnosztika
A "krónikus passzív vénás plethora" diagnózisának felállításához szükséges:
1. Erősítse meg a szívelégtelenség jelenlétét (műszeres vagy fizikális vizsgálat):
- mellkasröntgen (a szívben, a tüdőben bekövetkezett változást vagy a folyadékgyülem jelenlétét jelzi);
- A szív és a vena cava inferior Doppler vizsgálata (a szívbetegségek okainak azonosítása érdekében);
- CT vagy MRI;
2. Végezzen laboratóriumi vizsgálatokat, például biokémiai vérvizsgálatot, és:
- emelkedik a bilirubin a vérben;
- a transzaminázok mérsékelten emelkednek (ALT, AST);
- az alkalikus foszfatáz tartalmának növekedése;
- csökkent albumin és megnyúlt alvadási idő.
3. Műszeres diagnosztika igénybevétele a májdegeneráció tényének morfológiai megállapítása érdekében. Ilyen tanulmányok a következők:
- laparocentesis (szabad folyadék felszívása a hasüregből) az ascites okainak meghatározására;
- punkciós biopszia (a "szerecsendió máj" diagnózisának megerősítésére a beteg élete során mikropreparátum készíthető).
Komplikációk
A szerecsendió máj és az azt okozó szívcirrhosis nem befolyásolja a szívelégtelenség kimenetelét. Azok az esetek, amikor az akut májelégtelenség halált okoz, elszigeteltek, és nem tekinthetők indikatívnak. A véralvadási zavarok is meglehetősen ritkák, bár nem példa nélküliek. Egyes szakértők azt gyanítják, hogy összefüggés van a májcirrózis és a rosszindulatú daganatok előfordulása között, de ez az elmélet még nem bizonyított.
Kezelés
A gyógyszeres kezelésnek az alapbetegség, azaz a szívelégtelenség megszüntetésére kell irányulnia. És magának a cirrózisnak nincs specifikus terápiája. Ezen túlmenően a betegnek ajánlott sószegény diéta betartása és napi rutin változtatása annak érdekében, hogy jó alvást, friss levegőn tartózkodjon és elegendő fizikai aktivitást kapjon. Ezek az egyszerű manipulációk segítenek csökkenteni a vérnyomást a fő edényekben, beleértve
A tüneti terápia diuretikumok szedését jelenti (a béta-blokkolók és ACE-gátlók számának csökkentésére (a szív munkájának normalizálására).
Sebészeti kezelést általában nem végeznek. Ez nagy kockázattal jár a beteg számára, és nem igazolja önmagát. Néha az orvos dönthet az intrahepatikus portális véna megkerülése mellett, de ez súlyos jobb kamrai típusú szívelégtelenséghez és tüdőödémához vezethet az erősen megnövekedett vénás visszatérés miatt.
N Elrendezés: illessze be az 5.1. ábrát.
Rizs. 5.1. Durva előkészületek. A máj krónikus vénás sokasága (szerecsendió máj). A máj térfogata megnagyobbodott, sűrű állagú, a kapszula feszült, sima, a máj elülső széle lekerekített. A metszeten a májszövet foltosnak tűnik a vörös, gesztenyebarna és sárga apró gócok váltakozása miatt, ami a metszeten a szerecsendió mintájára emlékeztet. A máj vénái kitágultak, bőségesek. Betét - szerecsendió
N Elrendezés: illessze be az 5.2. ábrát.
Rizs. 5.2. Mikropreparátumok. A máj krónikus vénás sokasága (szerecsendió máj): a - a lebenyek központi szakaszainak kifejezett sokasága (a lebenyek közepén "vértavak" megjelenéséig, hepatociták nekrózisával a központi vénák körül), normál vér ellátás a külső harmadban. A vérpangás nem terjed ki a lebenyek perifériájára, mivel a lebenyek külső és középső harmadának határán a májartéria ágaiból a vér a sinusoidokba áramlik. Az artériás vérnyomás megzavarja a vénás vér retrográd terjedését. A májlebenyek külső harmadának hepatocitáinak zsíros degenerációja; b - a májlebenyek külső harmadának hepatocitáinak zsíros degenerációja, a lipidekkel rendelkező vakuolák narancssárga színű Sudan III-mal, Szudán III-mal festettek; a - × 120, b - × 400
N Elrendezés: illessze be az 5.3. ábrát.
Rizs. 5.3. elektronogram. szerecsendió (pangásos, szív) májfibrózis; 1 - újonnan képződött kollagénrostok, bazális membrán megjelenése a perisinusoidális térben (Disse térben) a lipofibroblasztok közelében (sinusoid kapillárisozás), szintetikus aktivitás jeleivel. Tól től
N Elrendezés: illessze be az 5.4. ábrát.
Rizs. 5.4. makropreparáció. Tüdőödéma. Csökkent levegősségű tüdő, teltvérű, a vágott felületről a vérkeveredés következtében nagy mennyiségű világos, esetenként rózsaszínes, habos folyadék folyik. Ugyanaz a habos folyadék tölti ki a hörgők lumenét
N Elrendezés: illessze be az 5.5. ábrát.
Rizs. 5.5. Durva előkészületek. Agyödéma diszlokációs szindrómával: a - az agy megnagyobbodott, a kanyarulatok ellaposodtak, a barázdák kisimultak, az agyhártya cianotikus, telivérű erekkel; b - a kisagy manduláin és az agytörzsön a foramen magnumba való beékelődésből származó lenyomat, petechiális vérzések az ékelés vonala mentén - diszlokációs szindróma
N Elrendezés: illessze be az 5.6. ábrát.
Rizs. 5.6. makropreparáció. A tüdő barna indurációja. A tüdő megnagyobbodott, sűrű konzisztenciájú, a tüdőszövet bevágásán - barna hemosiderin többszörös kis zárványai, szürke kötőszövetrétegek diffúz háló formájában, kötőszövet burjánzása a hörgők és az erek körül (krónikus vénás plethora, helyi hemosiderosis és tüdőszklerózis). Fekete gócok is láthatók - antracosis
N Elrendezés: illessze be az 5.7. ábrát.
Rizs. 5.7. Mikropreparátumok. a tüdő barna indurációja; a - hematoxilinnel és eozinnal festve a hemosiderin barna pigment szabadon fekvő szemcséi láthatók, ugyanazok a szemcsék a sejtekben (sideroblasztok és sziderofágok) az alveolusokban, az interalveoláris septumokban, a peribronchialis szövetekben, a nyirokerekben (a nyirokcsomókban is) tüdő). Az interalveoláris kapillárisok tömkelege, az interalveoláris septa és a peribronchialis szövet megvastagodása a szklerózis miatt; gyógyszer N.O. Krjukov; b - Perls (Perls-reakció) szerinti festéskor a hemosiderin pigmentszemcsék kékes-zöld színűre (poroszkék) festődnek; ×100
N Elrendezés: illessze be az 5.8. ábrát.
Rizs. 5.8. makropreparáció. A vesék cianotikus indurációja. A vesék mérete megnagyobbodott, sűrű állagú (induráció), sima felületű, a kéreg és a velő szakaszán szélesek, egyenletesen telt vérűek, cianotikusak (cianotikusak)
N Elrendezés: illessze be az 5.9. ábrát.
Rizs. 5.9. makropreparáció. A lép cianotikus indurációja. A lép megnagyobbodott, sűrű konzisztenciájú (induráció), sima felülettel, a kapszula feszült (a lépkapszula enyhén kifejezett hialinózisa is látható - a „mázas” lép). A metszeten a lépszövet kékes (cianotikus), keskeny szürkésfehér rétegekkel
N Elrendezés: illessze be az 5.10. ábrát.
Rizs. 5.10. Az alsó végtagok akut és krónikus (pangásos dermatitisz) vénás sokasága; a - az alsó végtag térfogata megnagyobbodott, ödémás, cianotikus (cianotikus), petechiális vérzésekkel - akut vénás sokaság az alsó végtagok vénáinak akut thrombophlebitisében; b - az alsó végtag térfogata megnagyobbodott, ödémás, cianotikus (cianotikus), a bőr súlyos hyperkeratosissal megvastagodott - trofikus rendellenességek - pangásos dermatitis krónikus vénás pletorában krónikus szívelégtelenség miatt (b - E. V. Fedotov fotója)
N Elrendezés: illessze be az 5.11. ábrát.
Rizs. 5.11. makropreparáció. Vérzés az agyban (intracerebrális nem traumás hematoma). A kéreg alatti magok, a bal félteke parietális és temporális lebenyeinek régiójában az elpusztult agyszövet helyén vérrögökkel teli üregek vannak; a bal oldalsó gyomor falainak megsemmisülése miatt - a vér áttörése az elülső és hátsó szarvakba. Az agy többi részében az architektonika megmarad, szövetei ödémásak, a barázdák kisimultak, a kanyarulatok ellaposodnak, a kamrák kitágultak, és vérkeverék van a cerebrospinalis folyadékban. Az intracerebrális hematóma lehet nem traumás (agyi érbetegséggel) vagy traumás (traumatikus agysérüléssel)
N Elrendezés: illessze be az 5.12. ábrát.
Rizs. 5.12. Mikropreparáció. Vérzés az agyban (intracerebrális nem traumás hematoma). A vérzés fókuszában az agyszövet elpusztul, strukturálatlan, helyébe vérelemek, elsősorban vörösvértestek lépnek fel, részben lizálódnak. A vérzések gócai körül - perivaszkuláris és pericelluláris ödéma, dystrophiás változások az idegsejtekben, sideroblasztok és sziderofágok felhalmozódása, gliasejtek proliferációja; × 120
N Elrendezés: illessze be az 5.13. ábrát.
Rizs. 5.13. makropreparáció. A gyomor akut eróziói és fekélyei. A gyomor nyálkahártyájában több apró, felületes (erózió) és mélyebb, a gyomorfal nyálkahártya alatti és izomrétegét megfogó (akut fekélyek), lekerekített, lágy, egyenletes szélű, barnásfekete vagy szürkésfekete aljú defektusok találhatók. a sósav hematin miatt, amely az eritrociták hemoglobinjából képződik sósav és gyomornedv enzimek hatására). Egyes akut eróziók és fekélyek alján - vérrögök (gyomorvérzés előfordulása)
