Nyirokcsomó-gyulladás: a betegség okai, tünetei és kezelése. Tüdő limfóma: tünetek, kezelési módszerek és túlélési prognózis Mennyi ideig tart a tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának kezelése

A betegség nem fertőzőnek tekinthető, nem terjed át beteg emberről egészséges emberre. A szarkoidózis általában fiatal korú embereket érint. A betegség oka nem teljesen ismert. Milyen tünetek kísérik a szarkoidózist? Milyen kezelés javasolt erre a betegségre?

Okoz

Mivel a betegség okai nem teljesen tisztázottak, az elvégzett kutatások alapján elméleteket terjesztenek elő a szarkoidózis előfordulására vonatkozóan. Az egyik változat szerint úgy gondolják, hogy a nyirokcsomók gyulladása fertőző. Feltételezhető, hogy a betegség kórokozói mikroorganizmusok (gombák, spirocheták, mikobaktériumok és mások).

Néhány megfigyelés alapján következtetéseket vontak le a nyirokcsomók gyulladásának örökletes természetére vonatkozóan. A betegség az immunrendszer védekező funkcióinak károsodásával is összefügg. Vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyos szakmáknál a nyirokcsomók gyulladásának gyakoriságát jelzik.

A szarkoid granulomák kezdetben az alveoláris szövetet érintik, intersticiális pneumonitist vagy alveolitist okozva. A nyirokcsomók szarkoidózisának további fejlődésével nyomást gyakorolnak a hörgők falára, ami hozzájárul a hiperventiláció károsodásához. A szarkoidózis időben történő kezelése nehéz, mivel a betegség kezdeti szakaszának tünetei gyakorlatilag hiányoznak.

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának osztályozása

A betegség kezdetén az intrathoracalis nyirokcsomók megnagyobbodnak. Megnyilvánulhat a külső nyirokcsomók változásaival kombinálva: nyak, hónalj, lágyék és könyök. A betegség kialakulásának három szakasza van:

  • Az I. szakaszt az intrathoracalis nyirokcsomók károsodása jellemzi;
  • A II. stádiumot röntgenfelvételen észlelik tüdőkárosodással, fibrózis kialakulása nélkül;
  • A III. szakaszt fokális és diffúz fibrózis jellemzi, a kardiopulmonális rendszer szenved.

A szarkoidózis kialakulásának több fázisa is van:

A fordított fejlődés fázisában lehetséges a granulomák felszívódása a tüdő és a nyirokcsomók szöveteiben. A betegség lefolyása változó, fokozatosan alakulhat ki tünetek nélkül, vagy hirtelen kezdõdhet és nagyon gyorsan haladhat tovább.

Tünetek

A fokozatosan kialakuló nyirokcsomó-gyulladás nem specifikus tünetekkel jár. Leggyakrabban a szarkoidózist röntgenvizsgálattal mutatják ki. A következő tünetek jellemzőek a nyirokcsomók gyulladására:

  • fokozott fáradtság, gyengeség;
  • a reggeli fáradtság érzése közvetlenül az éjszakai alvás után;
  • vidám időszakok, amelyeket gyakran fáradtság követ;
  • depresszív állapot.

A betegség hirtelen kialakulása ritka. Az erre a szakaszra jellemző tünetek gyakran így néznek ki:

  • megnövekedett testhőmérséklet, láz, izzadás;
  • fájdalom és nyomásérzés, nehézség a mellkasban és a hátban;
  • égés a lapocka alatt;
  • fájdalom az izom- és ízületi szövetekben.

A nyirokcsomók nyomása a hörgőkön gyulladásukat okozza, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a köhögés. Ha nincsenek szövődmények gyulladt nyirokcsomók (pericervicalis, inguinalis) formájában, akkor az akut stádium kezelése nem okoz nehézséget. Ha a perifériás nyirokcsomók gyulladásának tünetei vannak, akkor hosszú távú terápiát végeznek, amelyet a gyakori visszaesések bonyolítanak.

Diagnosztika

A pontos diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása érdekében klinikai és radiológiai vizsgálati módszereket alkalmaznak, amelyek szarkoid granulomák jelenlétét jelzik. Az I. és II. szakaszban csak radiológiai adatok elegendőek.

Ha szükséges a diagnózis tisztázása, transzbronchiális biopsziát írnak elő, azaz mintavételt tesznek a nyirokcsomó tartalmából.

Vér- és vizeletvizsgálatokat is végeznek, valamint a máj és a vesék biokémiáját. A tuberkulózis lehetőségének kizárása érdekében Mantoux-teszteket végeznek. Általános szabály, hogy ezzel a betegséggel a Mantoux-reakció negatív.

A vérvizsgálat kimutatja az ESR növekedését, a leukocitózis megnyilvánulásait, a limfocitózist. A röntgenfelvételek megnagyobbodott nyirokcsomókat és fokális disszeminációt mutatnak ki. A biopsziás minta szövettani vizsgálata epithelioid granulomák jelenlétét mutatja (nekrózis hiányában).

A nyirokcsomók gyulladásával járó kóros elváltozások kétoldalúak és szimmetrikusan helyezkednek el. Ez különösen jól látható a mellkasi régió számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotásain. A diagnosztikai intézkedések elvégzése és a diagnózis felállítása után hat hónapig dinamikus megfigyelést végeznek.

A szarkoidózis gyakran a beteg állapotának romlása nélkül fordul elő, és a granulomák fokozatosan megszűnnek. Súlyos betegség esetén gyógyszeres kezelés kezdődik.

Kezelés

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának progresszív formája szövődményei miatt veszélyes. Ha a kezelést nem végzik el időben, megnő a tuberkulózis, a tüdőtágulat és a légzési elégtelenség kockázata. A hosszú távú kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • szteroid gyógyszerek, általában prednizolont írnak fel;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • immunszuppresszánsok;
  • antioxidánsok.

A prednizolon-kezelés nagy dózissal kezdődik, és az adagot 3-4 hónap alatt csökkentik. A kombinált terápia során a prednizolont nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazzák. A kezelési eljárások során a beteget egy rendelőben tartják nyilván. A teljes gyógyulás után a beteget két évig a rendelőben figyelik. Ha ebben az időszakban a betegség jelei nem jelennek meg, akkor a személyt töröljük a nyilvántartásból.

Az információk csak általános tájékoztatást szolgálnak, öngyógyításra nem használhatók fel.

Nem szabad öngyógyítani, veszélyes lehet. Mindig konzultáljon orvosával.

Ha részlegesen vagy teljesen másol anyagokat az oldalról, akkor aktív hivatkozásra van szükség. Minden jog fenntartva.

Ne felejtsen el köszönetet mondani orvosainak.

tüdőgyógyász7 15:13

Egyszeri megnagyobbodott nyirokcsomók esetén antibakteriális terápia javasolt, ha lehetséges, nézze meg a röntgen archívumot 2-3 évre. Röntgen kontroll 1 hónap után, ha marad - háziorvos CT.

tüdőgyógyász7 20:33

tüdőgyógyász7 23:55

tüdőgyógyász8 11:10

tüdőgyógyász8 17:39

És elküldtek egy másik klinikára is egy tavalyi képért.

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása

A nyirokcsomók egyfajta biológiai szűrőrendszer, amelyen keresztül az emberi test minden szervéből és részéből érkező nyirok áthalad és megtisztul. A nyirokrendszer 150 regionális nyirokcsomócsoportból áll. A nyirokcsomók azok a szervek, amelyek elsőként reagálnak a fertőzésre, és a nyirokcsomókban jelentkező fájdalom a szervek gyulladásos folyamatának tünete.

A nyirokcsomók gyulladásának első jelei esetén kórházba kell menni. A megnagyobbodott nyirokcsomó számos súlyos betegség tünete lehet, amelyek kezelését nem szabad halogatni. A Jusupov Kórházban a megnagyobbodott nyirokcsomókkal rendelkező betegnél diagnosztizálható a betegség. A kórház innovatív diagnosztikai berendezéseket használ, amelyek segítenek gyorsan és pontosan meghatározni a patológia okát.

A gyulladt nyirokcsomó elhelyezkedése a gyulladásos folyamat által érintett szervet jelzi. Ha fájdalmat és kényelmetlenséget éreznek a hónalj nyirokcsomóiban, ez a mellkasi szervek és az emlőmirigy betegségére utalhat. A szájüregben, a nasopharynxben, az agydaganatokban, a nyaki szervek betegségeiben jelentkező fertőzések a nyaki nyirokcsomók gyulladásában nyilvánulnak meg. A lágyéki területen a nyirokcsomók gyulladása jelezheti az urogenitális rendszer kóros folyamatának, szexuális úton terjedő betegségnek vagy daganatnak a kialakulását.

Mi a tüdő nyirokgyulladása

A tüdő nyirokrendszerű kis- és nagyerei a fehérjefolyadék felszívódását és eltávolítását végzik, visszavezetik a vérkeringésbe. A folyadékban lévő különféle anyagok és mikroorganizmusok áthaladnak egy biológiai szűrőn, és különféle reakciókat válthatnak ki a nyirokcsomóban. Tüdőgyulladás esetén az érrendszer és a nyirokrendszer, valamint a mediastinalis nyirokcsomók részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A tüdőgyulladást nem csak a regionális nyirokcsomók gyulladásos folyamata jellemzi, a patológiás folyamat kiterjedhet a mellkason kívüli és távoli nyirokcsomókra is.

A gyulladásos folyamat a hörgők és a légcső mentén terjed a nyirokcsomókra. A nyirokcsomók egyes csoportjainak elhelyezkedéséből adódóan nem mindig látható a megnagyobbodás. Röntgenvizsgálat nem mutathatja ki a hilus, bronchopulmonalis csomópontok növekedését, amelyeket gyakran átfednek a tüdőartéria ágai vagy a szív árnyéka a bifurkációs nyirokcsomók kóros állapotának meghatározására, röntgenvizsgálat; oldalsó vetületben hajtjuk végre. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásos folyamatának meghatározásához röntgenvizsgálatot végeznek ferde, sagittális és oldalsó vetületekben.

Miért veszélyes a tüdő nyirokcsomóinak gyulladása?

A nyirokcsomók fontos szerepet játszanak a tüdőgyulladásban. A gyulladásos folyamat során a nyirokcsomó reakciója lép fel a patogén mikroorganizmusokkal - a görcs és a nyirokerek záródása következtében gyulladásos ödéma kezd kialakulni. Ez a reakció megállítja a patogén mikroorganizmusokat a gyulladásos folyamat helyén, és megakadályozza a mikrobák behatolását a keringési rendszer véráramba. Tüdőgyulladás esetén perilimfatikus gócok kialakulása figyelhető meg, amelyek a nyirokcsomók mentén helyezkednek el.

Ilyen változások figyelhetők meg limfogén carcinomatosisban (a daganatsejtek a nyirokereken keresztül terjednek) és a sarcoidosisban (a szervezet szerveinek és rendszereinek károsodásával, a nyirokcsomók károsodásával jellemezhető szisztémás betegség). A nyirokerek bezárulhatnak, a nyirokcsomók vízelvezető, tisztító funkciója megsérül, a fertőző folyamat előrehalad. A mellkasi üreg nyirokcsomóinak megnagyobbodása és fájdalma tuberkulózis esetén megfigyelhető; a cervicalis, intraabdominalis, intrathoracalis, axilláris nyirokcsomók megnagyobbodása jellemző a HIV-fertőzött betegekre.

Hogyan kezeljük a tüdő nyirokcsomóinak gyulladását

A tüdő nyirokcsomóiban fellépő kóros folyamat kezelése a betegségtől függ, melynek következménye a nyirokcsomó gyulladása volt. Ha tüdőgyulladásról van szó, az orvos antibakteriális terápiát ír elő, amelynek célja a betegség kórokozójának elnyomása. A nyirokcsomók gyulladását láz, fájdalom és gyengeség kíséri. Az orvos lázcsillapítót és fájdalomcsillapítót ír fel. A nyirokrendszer gyulladásos folyamatának kezelése az alapbetegség kezelésével kezdődik.

A nyirokcsomók gyulladása különféle betegségek következménye lehet. A Jusupov Kórházban a pácienst vér- és vizeletvizsgálatra küldik, antitestvizsgálatokat vesznek a tüdő gyulladásos folyamatának kórokozójának meghatározására, a beteg segítséget kap más szakemberektől - fertőző betegség specialistától, onkológustól, pulmonológustól. . Az orvoshoz időpontot kérhet a klinikán.

Szakembereink

A szolgáltatások árai *

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. 437 Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve. A pontos információért kérjük, forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Köszönjük kérését!

Adminisztrátoraink a lehető leghamarabb felveszik Önnel a kapcsolatot

Megnagyobbodott intrathoracalis nyirokcsomók

A nyirokcsomók méretének növekedése az emberi szervezet rendellenességeinek egyik indikatív tünete. A nyirokrendszer reakciója leggyakrabban gyulladásos, fertőző vagy daganatos folyamatot jelez egy bizonyos területen, ahonnan a nyirok gyűjtése történik. A tüdő vagy a mediastinalis komplex nyirokcsomóinak gyulladása a mellkasüregben fellépő rendellenességek gyakori jele. A változások korai felismerése lehetővé teszi a szükséges diagnosztikai taktika és a megfelelő terápia kiválasztását.

A tüdő nyirokcsomói

Az emberi nyirokrendszert kis és nagyobb erek és csomópontok komplexe képviseli, amelyek az egész testben az artériák és vénák mellett helyezkednek el. A bemutatott szerkezetek biztosítják a nem specifikus immunitás funkcióját a normál és kórosan megváltozott szövetek megfelelő elvezetése, a csomópont barrier funkciói, valamint a vér limfociták differenciálódása révén.

Az intrathoracalis nyirokcsomók (HTNL) a mediastinum szervei és szövetei körül helyezkednek el, biztosítva a megfelelő folyadékelvezetést. Általában a VGLU-k száma fájdalommentes, kerek alakú, legfeljebb 5 milliméteres képződményekből áll. A klasszikus mellkasi röntgenfelvételen a mediastinalis nyirokcsomók csoportjai nem jelennek meg.

A helytől és az elvégzett funkciótól függően a csomópontok zsigeri (szervi) és parietális (parietális) csoportjait különböztetjük meg.

A parietális nyirokcsomókat a mellkasi üreg elülső és hátsó falai mentén képződmények komplexe képviseli. Ide tartoznak a bordaközi, a prevertebrális és a parasternális nyirokcsomók. A parietális képződmények csoportja biztosítja a nyirok kiáramlását a mellkasfal izmaiból, bőréből és fasciájából, valamint a mellhártya mellhártyájából (savós membrán).

A D.A. osztályozása szerint Zsdanov a zsigeri nyirokcsomók következő csoportjait különbözteti meg, amelyek a tracheobronchiális fából, a tüdőből, a szívből, a nyelőcsőből és a mediastinalis lágyszövetkomplexumból gyűjtik a nyirokot:

  • Paratrachealis (közel légcső).
  • A tracheobronchiális csoport a légcső és a közepes méretű hörgők oldalsó felületén található.
  • A bifurkációs nyirokcsomók a légcső jobb és bal hörgőbe történő bifurkációjának területén lokalizálódnak. Ez a csoport a nagy hörgők kóros folyamata szempontjából regionális.
  • Bronchopulmonalis, amelyek a tüdő gyökerei közelében helyezkednek el, a fő hörgők körül, és biztosítják a folyadék elvezetését a tüdőszövetből.

Ezenkívül az intrathoracalis nyirokcsomók csoportjába tartozik a supradiaphragmatic és a paraaortic, amelyek az ívek és a felszálló aorta körül helyezkednek el.

A tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodásának és gyulladásának okai

A nyirokkapillárisok összegyűjtik a szövetfolyadékot és az intracelluláris anyagcseretermékeket, és nagy mennyiségű lipiddel (nyirok) alkotják a vérplazma származékát. A kiáramlást nyirokerek segítségével végzik, amelyek áthaladnak a csomópontokon - a limfoid szövet komplexein. Ez utóbbiak az idegen részecskék és a kóros antigén-antitest komplexek „ultraszűrője”.

A megnagyobbodott nyirokcsomók leggyakrabban két, a táblázatban bemutatott mechanizmushoz kapcsolódnak:

Bakteriális, vírusos vagy aszeptikus gyulladás (lymphadenitis)

A bronchopulmonáris rendszer komplexumának helyi és diffúz fertőző folyamatait a tüdő nyirokcsomóiban gyulladásos folyamatok kísérik. A baktérium vagy vírus behatolása reakciót vált ki a hörgők nyálkahártyájából, és gyulladásos mediátorok szabadulnak fel. Ezenkívül fokozódik a véráramlás, ami a nyirokszövet duzzadását és a nyirokcsomó méretének növekedését okozza

Nem gyulladásos folyamat (limfadenopátia)

Leggyakrabban a nyirokcsomók megnagyobbodnak a nyirokszövet fokozott proliferációja miatt rosszindulatú folyamatok vagy metasztatikus elváltozások során.

Az adenopátia a limfoid szövet atipikus sejtjeinek ellenőrizetlen proliferációján alapul

A nyirokcsomók gyulladásos változásai az emberi immunrendszer normális reaktivitásának hátterében fordulnak elő. Leukociták (neutrofilek és limfociták) a véráramon keresztül jutnak be az elváltozás helyére, amelyek elpusztítják a fertőző ágenst és hozzájárulnak a sérült sejtek lebomlásához. Ezt követően a szöveti törmeléket (a keletkező nekrotikus tömeget) a vérplazma proteolitikus enzimei feloldják, és bejutnak a nyirokkapillárisokba.

A gyulladásos mediátorok maradék mennyiségét és a legyengült fertőző ágenseket a nyirokcsomóban semlegesítik, ez utóbbi gyulladását okozva. A limfoid szövet természetes gátjának jelenléte megakadályozza a kórokozók bejutását a szisztémás véráramba (a nyirok- és keringési rendszer ereinek összefolyásánál).

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának klinikai tünetei

A mellkasi üregben a nyirokcsomók károsodásával járó patológiák jelenléte súlyos klinikai tünetekkel jár:

  • Fertőző betegségek esetén a hőmérséklet 38-40°C-ra emelkedik, gyulladásos vagy daganatos folyamatok krónikus lefolyása esetén alacsony fokú láz (37,5°C).
  • Mellkasi fájdalom, amely az idegvégződések mechanikai összenyomódása, a megnagyobbodott nyirokcsomó kapszulájának nyújtása vagy a rosszindulatú folyamatok során bekövetkező szövetek lebomlása miatt jelentkezik. A fájdalom szindróma lokalizációja attól függ, hogy a nyirok melyik csoportba áramlik a gyulladás forrásából.
  • Légzési nehézség (nehéz légzés). A megnagyobbodott nyirokcsomó jelenléte a mellkasban a légutak összenyomódásának kockázatával jár. Ilyen esetekben a betegek be- vagy kilégzési nehézségekre, levegőhiány érzésére, mellkasi szorításra panaszkodnak.
  • Dysphagia (nyelési zavar) a paratracheális nyirokcsomók méretének jelentős növekedése miatt következik be, amelyek oldalról összenyomják a nyelőcsövet, és megakadályozzák a táplálék normális áthaladását.

Amikor a mellüreg nagy fő erei vesznek részt a folyamatban, a mediastinumban a nyirokcsomók tömeges elszaporodásának tünete a nyaki vénák lüktetése a vér kiáramlásának zavara miatt.

Betegségek, amelyek a tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodásával és gyulladásával járnak

A mellkasi üreg nyirokcsomóinak károsodása leggyakrabban másodlagos folyamat, a szervezet védekező reakciója egy meglévő patológiára. Az intrathoracalis nyirokcsomók megnagyobbodásának leggyakoribb okai a következő betegségek:

  • A tüdőgyulladás a tüdő gyulladása. A kitörés helyétől függően a nyirokcsomók bizonyos csoportjai reagálnak. A hilar tüdőgyulladást leggyakrabban bronchopulmonalisok, valamint a betegség szegmentális vagy fokális változata - az intrapulmonális nyirokcsomók - érintettsége kíséri.
  • Az akut vagy krónikus bronchitist a hörgők nyálkahártyájának gyulladása jellemzi. A kóros tartalom elvezetése a bronchiális csomópontok csoportján keresztül történik a bronchoadenitis kialakulásával.
  • A mellhártyagyulladás a mellüreget bélelő savós membrán (pleura) gyulladása. Ennek a betegségnek a következményei lehetnek lokalizált gennyes üregek - tályogok.
  • Rosszindulatú daganatok. A rákos sejtek az elsődleges fókuszból a nyirokereken keresztül a csomópontokba terjednek, gyulladást okozva, aminek következtében az utóbbiak megnagyobbodni kezdenek.
  • A tüdőtuberkulózis különböző formái, amelyekre a nyirokerek és csomópontok bevonása jellemző az elsődleges tuberkulóziskomplexum kialakulásában.
  • A limfogranulomatózis a limfocitarendszer szisztémás onkológiai patológiája, amely túlnyomórészt a nyirokcsomók károsodásával jár. Polilimfadenopátia jellemzi - a szervezetben a nyirokcsomók összes csoportjának növekedése.

Fontos! A nyirokcsomók szisztémás megnagyobbodása a fertőző mononukleózisban is jelen van, egy vírusos betegségben, amellyel a limfogranulomatózis differenciáldiagnózisát végzik.

Milyen vizsgálatokon kell részt vennie, ha tüdőnyirokcsomó-megnagyobbodásra vagy gyulladásra gyanakszik?

A mellkasi üreg betegségeinek klinikai tüneteinek megjelenése differenciáldiagnózist igényel. Az elváltozás helyének, az érintett struktúrák számának és a rendellenességek fő okának meghatározására a következő kutatási módszereket alkalmazzuk:

  • Teljes vérkép: A fehérvérsejtszám növekedése és a vörösvértestek ülepedési sebessége a szervezetben lévő aktív gyulladás jele lehet.
  • A mellkasi üreg röntgenfelvétele (közvetlen és oldalsó vetületben) lehetővé teszi a kóros folyamatok jelenlétét a tüdőszövetben, valamint a hörgők és a hilar nyirokcsomók érintettségének mértékét. A bifurkációs csoport csak az oldalsó képen látható.
  • A számítógépes tomográfia (CT) egy olyan röntgen-módszer, amely rétegről rétegre készült felvételeken határozza meg a mediastinalis szervekben és a nyirokcsomókban található elváltozások pontos helyét és méretét.
  • A nyirokcsomók tűbiopsziáját akkor alkalmazzák, ha a korábbi módszerek nem tudták meghatározni a megnagyobbodott nyirokcsomók okát. Leggyakrabban rák gyanúja esetén alkalmazzák.

Fontos! Rosszindulatú daganatok esetében a biopszia előtt speciális laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a tumormarkerek jelenlétére.

Mely orvosok kezelik a tüdőben lokalizált lymphadenopathiát és lymphadenitist

A nyirokcsomók hilar lymphadenopathiájának polietiológiai természete meghatározza azon szakemberek körét, akik részt vesznek a fő patológia diagnosztizálásában és kezelésében:

  • A terapeuta és pulmonológus a tüdőgyulladás, a mellhártyagyulladás és a bronchitis szövődménymentes formáinak konzervatív kezelésére specializálódott.
  • A sebész részt vesz a tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás szövődményeinek, valamint az izolált gennyes lymphadenitis diagnosztizálásában és műtéti kezelésében.
  • Az onkológus a rosszindulatú folyamatok specifikus verifikációs diagnosztikáját végzi: limfómák, limfogranulomatózis és a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásai.
  • Ftiziológus, ha a hilar lymphadenitist tuberkulózis fertőzés okozza.

Az Epstein-Barr vírus (a fertőző mononukleózis kórokozója) által okozott polylymphadenitis terápiáját fertőző betegség specialista felügyelete mellett végzik.

A tüdő lymphadenitis és lymphadenopathia kezelésének alapelvei

A lymphadenitis és adenopathia kezelésének hatékonysága a betegség közvetlen okától függ. A különböző patológiák terápiájának alapelveit a táblázat tartalmazza:

  • Antibakteriális terápia (az antibiotikumot a kórokozó érzékenysége határozza meg).
  • Köhögéscsillapító szerek (Libexin, Sinekod).
  • Expektoránsok (Gerbion).
  • Lázcsillapítók (Paracetamol, Nurofen)
  • Hosszú távú terápia antimikobakteriális gyógyszerekkel (rifampicin, etambutol, sztreptomicin, izoniazid)

A tüdő, a hörgők, a mediastinalis szervek daganatai

  • Sebészeti eltávolítás.
  • Kemoterápia.
  • Sugárkezelés
  • Kemoterápia

Számos olyan betegség létezik, amelyekben a mellkasi üreg nyirokcsomói megnagyobbodnak, és a kezelési módszerek jelentősen eltérnek. A kezelést csak a végleges diagnózis felállítása után írja fel az orvos, mert a terápia nem megfelelő megválasztása esetén fennáll az általános állapot romlásának veszélye.

  • A
    • Hónalji nyirokcsomók
  • B
    • Fáj a fül mögötti nyirokcsomó
    • A kar alatti nyirokcsomó fáj
    • A nyirokcsomók fájnak
    • Fájnak a nyirokcsomók az ágyékban
    • A nyak nyirokcsomói fájnak
    • Az állkapocs alatti nyirokcsomók fájnak
  • BAN BEN
    • A fül mögötti nyirokcsomó gyulladása gyermeknél
    • A nyirokcsomók gyulladása a torokban
    • A lágyéki nyirokcsomók gyulladása
    • A lágyéki nyirokcsomók gyulladása nőknél
    • A lágyéki nyirokcsomók gyulladása férfiaknál
    • A fül közelében lévő nyirokcsomók gyulladása
    • A fej nyirokcsomóinak gyulladása
    • A nyirokcsomók gyulladása az arcon
    • A láb nyirokcsomóinak gyulladása
    • A nyaki nyirokcsomók gyulladása
    • A nyirokcsomók gyulladása a gyermek nyakában
    • A nyirokcsomók gyulladása terhesség alatt
    • A nyirokcsomók gyulladása gyermeknél
    • A könyök nyirokcsomóinak gyulladása
    • Gyulladt nyirokcsomó a fül mögött
    • Gyulladt nyirokcsomó a kar alatt
    • A gyermek hóna alatti nyirokcsomója gyulladt
  • G
    • Nyirokcsomó hiperplázia
    • A hónalj nyirokcsomóinak hiperpláziája
    • Gennyes lymphadenitis
  • Z
    • Retroperitoneális nyirokcsomók
  • ÉS
    • Az emlőmirigy intramammáris nyirokcsomója
  • NAK NEK
    • Hogyan lehet megérteni, hogy a nyirokcsomók megnagyobbodtak
    • Nyirokcsomók konglomerátuma
  • L
    • Lymphadenitis gyermekeknél
    • Nyirokcsomók a tüdőben
    • Nyirokcsomók a gyermek ágyékában
    • Nyirokcsomók a baba fejének hátulján
    • Nyirokcsomók a gyermek fejének hátulján
  • M
    • Mesadenitis
    • Mesadenitis gyermekeknél
    • Nyirokcsomó melanoma
  • N
    • Nem specifikus limfadenitis
  • RÓL RŐL
    • Akut lymphadenitis
  • P
    • Parasternalis nyirokcsomók
    • Paratrachealis nyirokcsomók
    • Perifériás nyirokcsomók
    • Iliac nyirokcsomók
    • Submandibularis lymphadenitis
    • Submandibularis lymphadenitis gyermekeknél
    • Submandibularis nyirokcsomók
  • R
    • Regionális nyirokcsomók
  • U
    • Megnagyobbodott nyirokcsomó a nyakban az egyik oldalon
    • Megnagyobbodott occipitalis nyirokcsomók
    • Megnagyobbodott nyirokcsomók az ágyékban
    • Megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakban
    • Megnagyobbodott mediastinalis nyirokcsomók
    • Megnagyobbodott supraclavicularis nyirokcsomók
    • Megnagyobbodott paraorta nyirokcsomók
    • Megnagyobbodott axilláris nyirokcsomók
    • Megnagyobbodott submandibularis nyirokcsomók
    • Megnagyobbodott nyirokcsomók a gyermek hasüregében
  • x
    • A nyirokcsomók krónikus gyulladása
  • SH
    • Nyaki limfadenitis

Az oldalon található információk kizárólag népszerű tájékoztatási célokat szolgálnak, nem hivatkoznak referenciaként vagy orvosi pontosságra, és nem szolgálnak útmutatóként a cselekvéshez. Ne végezzen öngyógyítást. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Nyirokcsomók a tüdőben

A nyirokcsomók (nyirokcsomók) a nyirokrendszer szervei az emberi szervezetben. A nyirokcsomók fontos szerepet töltenek be a különböző szervekből és testrészekből érkező nyirokszűrőként. A nyirokcsomók kerek vagy ovális képződmények, amelyek átmérője fél centimétertől öt centiméterig terjed. A limfociták általában a nyirokrendszer és a vérerek közelében helyezkednek el. A nyirokcsomók gyakran úgynevezett gát szerepét töltik be, védik a szervezetet a különféle fertőzésektől. A tüdő területén található nyirokcsomókat bronchopulmonárisnak nevezik.

A nyirokcsomókhoz kapcsolódó fő betegség a gyulladás.

A nyirokcsomók gyulladását, amelyet lymphadenitisnek neveznek, nehéz kihagyni. A nyirokcsomó begyullad, nagymértékben megnövekszik, és a következő tüneteket mutatja:

  • Fájdalmas érzések
  • Fejfájás
  • Általános gyengeség
  • Megnövekedett testhőmérséklet

A gyulladt nyirokcsomó domború alakot vesz fel, sűrűsödik, rányomva a beteg fájdalmat érez. Nemcsak egy nyirokcsomó, hanem nyirokcsomók egy csoportja vagy egyszerre az összes nyirokcsomó is begyulladhat.

A bronchopulmonalis nyirokcsomó gyulladása, i.e. a tüdőben található, különösen veszélyes, mert nem látható vagy nem érezhető. Ezért, ha fejfájása, általános gyengesége vagy láza van, azonnal forduljon a Pulmonológiai Központhoz. Csak itt lehet helyesen diagnosztizálni a tüdő nyirokcsomójának gyulladását.

A Pulmonológiai Centrum modern diagnosztikai berendezésekkel felszerelt, amely segít orvosainknak gyorsan és pontosan felállítani a diagnózist és előírni a megfelelő kezelést. A Pulmonológiai Centrum orvosi konzultációja a beteg alapos vizsgálatával és a panaszok meghallgatásával kezdődik. Az orvos tisztázó kérdéseket tesz fel, és elvégzi a szükséges diagnosztikát. Ahhoz, hogy teljes képet tárjon fel a beteg állapotáról, az orvosnak a lehető legteljesebb anamnézist kell összegyűjtenie, pl. információkat szerezhet a korábban elszenvedett betegségekről, lefolyásuk és kezelésük jellemzőiről stb. Vérvizsgálat szükséges a nyirokcsomók gyulladásának okának meghatározásához. A daganat kizárása vagy a fertőzés forrásának megtalálása érdekében a beteget röntgen- vagy számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatra utalják. A Pulmonológiai Központ innovatív berendezéssel rendelkezik - 3D NLS grafika. A diagnózis után kapott eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy tisztábban lássa a betegség képét, és előírja a megfelelő kezelést.

A Pulmonológiai Központ orvosai átfogóan közelítik meg a kezelést, mert csak ez a megközelítés gyógyítja meg a betegség okát, nem pedig külső megnyilvánulásait. Ha felveszi velünk a kapcsolatot, biztos lehet benne, hogy orvosaink minden bizonnyal a legrövidebb időn belül rájönnek betegségének okaira és meggyógyítják.

Forduljon hozzánk, mi biztosan segítünk!

Cím: Moszkva, st. Vorontsovskaya, 35 B, 1. épület.

Nyitvatartás: H-P: 08:00, Szo: 09:00-20:00, V: 10:00-20:00

Lymphadenopathia: megnagyobbodott nyirokcsomók a tüdőben

A pulmonalis lymphadenopathia lényegében nem önálló betegség - ez egy kóros állapot, amelyet a mellhártyában található nyirokcsomók jelentős növekedése jellemez. Számos oka lehet, amelyek mindegyike külön kezelést igényel.

Érdekes módon az orvosok néha nem tudják megállapítani, miért nőttek meg a nyirokcsomók, és ilyenkor „ismeretlen eredetű pulmonalis lymphadenopathiát” diagnosztizálnak.

Lehetséges okok

A különböző emberek nyirokcsomóinak mérete nagyon eltérő lehet: ez tisztán egyéni, és nemcsak az ember nemétől és életkorától függ, hanem attól is, hogy hol él, hol dolgozik és hogyan táplálkozik. Az orvostudományban általánosan elfogadott, hogy a felnőtteknél a másfél centimétert meg nem haladó csomópontok a normák.

Növekedésüket olyan okok okozhatják, amelyek két nagy csoportra oszthatók:

  • A daganat természete. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása vagy a nyirokrendszert közvetlenül érintő rosszindulatú daganat, vagy az abba bejutó áttétek következtében alakul ki.
  • Nem daganatos természet. Fertőzés vagy gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt fordul elő.

Mindegyik lehetőség külön kezelést igényel, és specifikus tünetek jellemzik. Mindegyiket külön kell figyelembe venni.

Tumor

A rosszindulatú daganat az első dolog, ami az orvosnak eszébe jut, amikor olyan személyt lát a találkozón, akinek megnagyobbodott a tüdeje nyirokcsomója, és nem mutatkoznak fertőző betegségre utaló jelek. Ezen kívül három fő lehetőség van.

  • Limfóma. Ez a neve számos ráknak, amelyeket „nyirokrendszeri ráknak” is nevezhetünk. Mindegyiket egy nagy daganat jelenléte jellemzi, amelyből a metasztázisok és az érintett sejtek az egész testben terjednek. Mindegyiket láz, erős gyengeség, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom kíséri. A nyirokcsomók megnagyobbodnak, a betegnél fájdalmas száraz köhögés alakul ki, mely mellkasi fájdalommal és légszomjjal jár, amikor fizikai tevékenységet próbál végezni. A pulmonalis lymphadenopathia előrehaladtával a beteg szívfájdalmakra és légzési nehézségekre kezd panaszkodni. Az eredmény a kezelés megkezdésének szakaszától függ – de a legtöbb beteg a diagnózist követően legalább öt évig túlél. Érdekes módon több mint harminc betegséget sorolnak a „limfóma” csoportba.
  • Limfocita leukémia. A csontvelőt, a keringési és nyirokrendszert érintő daganatos megbetegedést sokáig a gyermekek betegségének tekintették, mivel főként a két-négy éves korosztályt érintette. De az utóbbi időben egyre gyakrabban fordul elő felnőtteknél. Limfadenopátiaként nyilvánul meg, beleértve a tüdőt, gyengeséget, étvágytalanságot és ennek következtében súlyt. Ennek előrehaladtával a betegnél vérszegénység alakul ki, a szíve fájni kezd, és nehezen lélegzik. A kezelés nélküli betegek legfeljebb három évig élnek, kezeléssel tíznél is tovább élhetnek - mindez az egyéni sajátosságoktól függ.
  • Metasztatikus elváltozás. A tüdő közelében elhelyezkedő rosszindulatú daganat előrehaladásának eredményeként fordul elő. A limfadenopátia gyakran tüdő-, nyelőcső-, gyomor-, vastagbél- vagy emlőrák következménye. Ezenkívül az a tény, hogy a metasztázisok behatolnak a nyirokcsomókba, azt jelenti, hogy a rák már a harmadik vagy negyedik stádiumban van, és ezért nehéz lesz kezelni, és a prognózis nem lesz kedvező.

Ha a nyirokcsomók megnagyobbodását rosszindulatú daganat okozza a szervezetben, a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

  • Immun terápia. Növeli az immunitást, és lehetővé teszi a szervezet aktív harcát.
  • Sugárkezelés. Sugárzás segítségével elpusztítja a rákos sejteket. Óvatosan alkalmazzák, mivel rendkívül negatív hatással van a szervezet egészére.
  • Sebészet. Eltávolítja a daganatokat és az érintett részeket a testből.
  • Tüneti terápia. Segít megbirkózni a tünetekkel.

Ha a rák visszahúzódik, akkor a hilar lymphadenopathia is. A legfontosabb az, hogy időben észrevegye a betegséget, és a lehető leghamarabb elkezdje a kezelést.

Fertőző elváltozás

A fertőzés a tüdő hilaris nyirokcsomóinak lymphadenopathiájának leggyakoribb oka. Nagyon sokféle kórokozó okozhatja, ami befolyásolja, hogyan fog megnyilvánulni, és mennyire lesz optimista a prognózis.

Pulmonalis lymphadenopathia akkor fordul elő, ha a beteg:

  • Tuberkulózis. Oroszországot a tuberkulózis szempontjából kedvezőtlen országnak tekintik, ezért könnyen megfertőződhet vele, még orvosi rendelők felkeresése vagy szándékos kapcsolatfelvétel nélkül is. Számos formája pulmonalis lymphadenopathiához vezet: az elsődlegestől, amely közvetlenül érinti a tüdőt, a közvetett formákig, amelyek kifejezetten a nyirokcsomókat érintik. A tuberkulózist fájdalom, fájdalmas nedves köhögés, láz jellemzi – egyéb tünetek az adott formától függenek.

Érdekes módon a tuberkulózis gyógyítható, de aktív terápiát igényel: speciális antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és nyálkaoldó szereket használnak a kezelésre. Nagy figyelmet fordítanak az immunitás javítására - a legjobb megoldás a beteg számára egy szanatórium lenne, ahol sétálhat a friss levegőn, pihenhet és betarthatja a rendszert.

  • Vírusos hepatitisz. Leggyakrabban ez a hepatitis C, amely bár a májat érinti, az egész testet érintő gyulladásos folyamat jellemzi. Leggyakrabban minimális specifikus tünetekkel jelentkezik: a beteg mediastinalis pulmonalis lymphadenopathiát, köhögést, gyengeséget és fáradtságot tapasztal. Néha fáj a fejem. Ennek eredményeként a beteg összetéveszti a betegséget megfázással, és a lábán hordja. Csak a tizedükben mutatkozik sárgaság, majd májzsugorodás.

Érdekes módon a sárgaság jeleit mutató forma a legkönnyebben kezelhető, mert ezt lehet a legkorábban észlelni. Tünetmentes lefolyás esetén a beteg megértheti, hogy valami történik már a cirrhosis szakaszában.

  • Szarkoidózis. Jellemzője a helyi gyulladásos gócok kialakulása a tüdőben - granulomák. Első stádiumban kizárólag megnagyobbodott nyirokcsomókban nyilvánul meg, ezt követően jelentkeznek a tünetek: a hőmérséklet harminchét-öt pontra emelkedik, fáradtság és gyengeség jelentkezik, száraz köhögés és mellkasi fájdalom, fejfájás és hiányzik az étvágy.
  • HIV. A humán immunhiány vírus okozza, és ennek következményei az immunitás tartós, fenntartható csökkenéseként írhatók le. Ugyanakkor a pulmonalis lymphadenopathia az egyik stádium, amelyen a legtöbb fertőzött ember átesik.

Érdekes módon, ha a páciensnek a vizsgálatok eredményei alapján nincs rosszindulatú daganata vagy semmilyen fertőző betegsége, az orvos elkezdi gyanítani a HIV-fertőzést, és elvégzi a szükséges vizsgálatokat. Élhetsz HIV-vel, de nincs rá gyógymód.

A pulmonalis lymphadenopathia olyan állapot, amely a legmélyebben behatoló fertőző elváltozásokat kíséri. Tüdőgyulladást, rubeolát, brucellózist, herpeszt és más betegségeket kísér. A pontos diagnózishoz alapos diagnózis szükséges.

Kábítószer okozta károsodás

A hosszan tartó alkalmazást igénylő gyógyszercsoportok bizonyos csoportjai immunválaszt válthatnak ki, ami különösen a tüdő lymphadenopathiában nyilvánul meg. Közöttük:

  • Antibiotikumok. Az antibiotikumok számos mellékhatása között van ez – tüdő limfadenopátiát okozhatnak. Ezért olyan óvatosan írják fel őket, különösen azoknak, akiknek szervezete már legyengült.
  • Vérnyomáscsökkentő hatás. Vegyen be ebből a csoportból a magas vérnyomás elleni gyógyszereket, hogy csökkentse azt. Mellékhatásaik közé tartozik a lymphadenopathia.
  • Antimetabolitok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek bizonyos biokémiai folyamatok lelassításához vagy teljes leállításához szükségesek. Ezeket akkor alkalmazzák, ha a betegnél korai stádiumban rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak.
  • Antikonvulzív szerek. Különböző helyzetekben használják őket, hogy megakadályozzák, hogy egy egyszerű görcs görcsbe csapjon át – néhányat epilepszia esetén is alkalmaznak. Számos mellékhatásuk van, és ezek egyike a pulmonalis lymphadenopathia.

A nyirokcsomók gyógyszerek miatti megnagyobbodása a tüdőbetegségeknél szokásos: száraz köhögés, enyhe légszomj, hangszín esetleges változása. Ha nem veszi észre időben, a beteg szívfájdalma lehet, vagy a gyomor-bél traktus működése megromolhat - ha a csomópontok olyan nagyra nőnek, hogy nemcsak a tüdőt, hanem a többit is nyomás alá helyezik. szervek.

Ha egy bizonyos gyógyszert folyamatosan szedő beteg megelőző vizsgálata során az orvos észreveszi, hogy a paratrachealis nyirokcsomók megnagyobbodtak, ki kell cserélnie egy másikra.

Ezért is nagyon fontos, hogy még a gyógyszer felírása után is időről időre felkeressük az orvost, aki a tünetek megjelenése előtt ellenőrizni tudja és nyomon tudja követni a kóros folyamat kezdetét.

Diagnosztika

A legnehezebb dolog, ha egy beteg limfadenopátiában szenved - a jobb tüdő tövében, a bal gyökérben, a mellhártyában - az, hogy megállapítsák, mi okozta pontosan. Számos lehetőség létezik, ezért a diagnózisnak óvatosnak és alaposnak kell lennie. Általában olyan módszereket tartalmaz, amelyekhez nincs szükség semmilyen felszerelésre:

  • Anamnézis gyűjtemény. Az orvos megkérdezi a beteget, hogy voltak-e tünetei, és ha igen, mennyi ideig. Van-e allergiája, rokonainak voltak-e hasonló betegségei. Chemon egy adott pillanatban beteg, és amitől régen beteg volt.
  • Tapintás és vizsgálat. Ha a betegség előrehaladt, észreveheti a mellkas aszimmetriáját, és érezheti a kiálló nyirokcsomókat.

Műszeres módszerek, amelyeket speciális berendezésekkel ellátott helyiségekben hajtanak végre:

  • röntgen. Két változatban hajtják végre - elülső és oldalsó. Lehetővé teszi, hogy megnézze, hogyan helyezkednek el a nyirokcsomók, és mennyivel nagyobbak a normál méretnél.
  • Tomográfia. Lehetővé teszi, hogy még pontosabb képet kapjon, mint a röntgen, ráadásul nemcsak magukat a csomókat láthatja, hanem azt is, hogy a tüdő limfadenopátiája hogyan érintette a szövetet.
  • Fibrobronchoszkópia és fibrogasztroszkópia. A nyelőcsőbe vagy a légcsőbe speciális eszközt helyeznek, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy belülről, a lehető legpontosabban felmérje a hám állapotát. Lehetővé teszi a hörgők károsodásának megkülönböztetését a gyomor-bél traktus károsodásától. Az eljárás kellemetlennek számít, de rendkívül informatív - és minden kellemetlenség néhány perc alatt elmúlik.

Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek a testrészecskéket több napig gyűjtik, és lehetővé teszik azok lehető legrészletesebb vizsgálatát:

  • A vizelet, a vér és a széklet általános vizsgálata. Lehetővé teszik, hogy képet kapjon a test állapotáról, és azonosítsa a gyulladásos folyamat jelenlétét.
  • Specifikus fertőzések vizsgálata: HIV, hepatitis, szifilisz és mások. Lehetővé teszik annak meghatározását, hogy van-e fertőző kórokozó a beteg vérében.
  • A tuberkulózis vizsgálata. Lehetővé teszik, hogy megtudja, van-e tuberkulózisbacilus a beteg vérében.
  • Biopszia. Lehetővé teszi egy nyirokcsomó szövetének elemzését, hogy megtudja, tartalmaz-e specifikus rákos sejteket, amelyek daganat jelenlétét jelzik.

A legkellemetlenebb, hogy a pulmonalis mediastinalis lymphadenopathia olyan betegség, amely teljesen tünetmentes is lehet. A legjobb tanács, hogyan kerülje el, ha évente legalább egyszer keresse fel orvosát rutinszerű kivizsgálásra.

Ekkor a betegséget időben észlelik, és a kezelés különösen hatékony lesz.

A klinikai gyógyászatban a tüdő nyirokcsomóinak gyulladását szarkoidózisnak nevezik. Ez a szisztémás betegség a test szerveit és rendszereit érintheti. Granulómák kialakulása jellemzi, különösen gyakran a nyirokcsomókban. A betegség nem fertőzőnek tekinthető, nem terjed át beteg emberről egészséges emberre. A szarkoidózis általában 20 és 35 év közötti embereket érint. A betegség oka nem teljesen ismert. Milyen tünetek kísérik a szarkoidózist? Milyen kezelés javasolt erre a betegségre?

Mivel a betegség okai nem teljesen tisztázottak, az elvégzett kutatások alapján elméleteket terjesztenek elő a szarkoidózis előfordulására vonatkozóan. Az egyik változat szerint úgy gondolják, hogy a nyirokcsomók gyulladása fertőző. Feltételezhető, hogy a betegség kórokozói mikroorganizmusok (gombák, spirocheták, mikobaktériumok és mások).

Néhány megfigyelés alapján következtetéseket vontak le a nyirokcsomók gyulladásának örökletes természetére vonatkozóan. A betegség az immunrendszer védekező funkcióinak károsodásával is összefügg. Vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyos szakmáknál a nyirokcsomók gyulladásának gyakoriságát jelzik.

A szarkoid granulomák kezdetben az alveoláris szövetet érintik, intersticiális pneumonitist vagy alveolitist okozva. A nyirokcsomók szarkoidózisának további fejlődésével nyomást gyakorolnak a hörgők falára, ami hozzájárul a hiperventiláció károsodásához. A szarkoidózis időben történő kezelése nehéz, mivel a betegség kezdeti szakaszának tünetei gyakorlatilag hiányoznak.

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának osztályozása

A betegség kezdetén az intrathoracalis nyirokcsomók megnagyobbodnak. Megnyilvánulhat a külső nyirokcsomók változásaival kombinálva: nyak, hónalj, lágyék és könyök. A betegség kialakulásának három szakasza van:

  • Az I. szakaszt az intrathoracalis nyirokcsomók károsodása jellemzi;
  • A II. stádiumot röntgenfelvételen észlelik tüdőkárosodással, fibrózis kialakulása nélkül;
  • A III. szakaszt fokális és diffúz fibrózis jellemzi, a kardiopulmonális rendszer szenved.

A szarkoidózis kialakulásának több fázisa is van:

  • aktív;
  • csökkenő;
  • stabilizáció.

A fordított fejlődés fázisában lehetséges a granulomák felszívódása a tüdő és a nyirokcsomók szöveteiben. A betegség lefolyása változó, fokozatosan alakulhat ki tünetek nélkül, vagy hirtelen kezdõdhet és nagyon gyorsan haladhat tovább.

Tünetek

A fokozatosan kialakuló nyirokcsomó-gyulladás nem specifikus tünetekkel jár. Leggyakrabban a szarkoidózist röntgenvizsgálattal mutatják ki.
A következő tünetek jellemzőek a nyirokcsomók gyulladására:

  • fokozott fáradtság, gyengeség;
  • a reggeli fáradtság érzése közvetlenül az éjszakai alvás után;
  • vidám időszakok, amelyeket gyakran fáradtság követ;
  • depresszív állapot.

A betegség hirtelen kialakulása ritka. Az erre a szakaszra jellemző tünetek gyakran így néznek ki:

  • megnövekedett testhőmérséklet, láz, izzadás;
  • fájdalom és nyomásérzés, nehézség a mellkasban és a hátban;
  • égés a lapocka alatt;
  • fájdalom az izom- és ízületi szövetekben.

A nyirokcsomók nyomása a hörgőkön gyulladásukat okozza, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a köhögés. Ha nincsenek szövődmények gyulladt nyirokcsomók (pericervicalis, inguinalis) formájában, akkor az akut stádium kezelése nem okoz nehézséget. Ha a perifériás nyirokcsomók gyulladásának tünetei vannak, akkor hosszú távú terápiát végeznek, amelyet a gyakori visszaesések bonyolítanak.

Diagnosztika

A pontos diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása érdekében klinikai és radiológiai vizsgálati módszereket alkalmaznak, amelyek szarkoid granulomák jelenlétét jelzik. Az I. és II. szakaszban csak radiológiai adatok elegendőek.

Ha szükséges a diagnózis tisztázása, transzbronchiális biopsziát írnak elő, azaz mintavételt tesznek a nyirokcsomó tartalmából.

Vér- és vizeletvizsgálatokat is végeznek, valamint a máj és a vesék biokémiáját. A tuberkulózis lehetőségének kizárása érdekében Mantoux-teszteket végeznek.
Általános szabály, hogy ezzel a betegséggel a Mantoux-reakció negatív.

A vérvizsgálat kimutatja az ESR növekedését, a leukocitózis megnyilvánulásait, a limfocitózist. A röntgenfelvételek megnagyobbodott nyirokcsomókat és fokális disszeminációt mutatnak ki. A biopsziás minta szövettani vizsgálata epithelioid granulomák jelenlétét mutatja (nekrózis hiányában).

A nyirokcsomók gyulladásával járó kóros elváltozások kétoldalúak és szimmetrikusan helyezkednek el. Ez különösen jól látható a mellkasi régió számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotásain. A diagnosztikai intézkedések elvégzése és a diagnózis felállítása után hat hónapig dinamikus megfigyelést végeznek.

A szarkoidózis gyakran a beteg állapotának romlása nélkül fordul elő, és a granulomák fokozatosan megszűnnek. Súlyos betegség esetén gyógyszeres kezelés kezdődik.

Kezelés

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának progresszív formája szövődményei miatt veszélyes. Ha a kezelést nem végzik el időben, megnő a tuberkulózis, a tüdőtágulat és a légzési elégtelenség kockázata. A hosszú távú kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • szteroid gyógyszerek, általában prednizolont írnak fel;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • immunszuppresszánsok;
  • antioxidánsok.

A prednizolon-kezelés nagy dózissal kezdődik, és az adagot 3-4 hónap alatt csökkentik. A kombinált terápia során a prednizolont nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazzák. A kezelési eljárások során a beteget egy rendelőben tartják nyilván. A teljes gyógyulás után a beteget két évig a rendelőben figyelik. Ha ebben az időszakban a betegség jelei nem jelennek meg, akkor a személyt töröljük a nyilvántartásból.

A betegség nem fertőzőnek tekinthető, nem terjed át beteg emberről egészséges emberre. A szarkoidózis általában fiatal korú embereket érint. A betegség oka nem teljesen ismert. Milyen tünetek kísérik a szarkoidózist? Milyen kezelés javasolt erre a betegségre?

Okoz

Mivel a betegség okai nem teljesen tisztázottak, az elvégzett kutatások alapján elméleteket terjesztenek elő a szarkoidózis előfordulására vonatkozóan. Az egyik változat szerint úgy gondolják, hogy a nyirokcsomók gyulladása fertőző. Feltételezhető, hogy a betegség kórokozói mikroorganizmusok (gombák, spirocheták, mikobaktériumok és mások).

Néhány megfigyelés alapján következtetéseket vontak le a nyirokcsomók gyulladásának örökletes természetére vonatkozóan. A betegség az immunrendszer védekező funkcióinak károsodásával is összefügg. Vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyos szakmáknál a nyirokcsomók gyulladásának gyakoriságát jelzik.

A szarkoid granulomák kezdetben az alveoláris szövetet érintik, intersticiális pneumonitist vagy alveolitist okozva. A nyirokcsomók szarkoidózisának további fejlődésével nyomást gyakorolnak a hörgők falára, ami hozzájárul a hiperventiláció károsodásához. A szarkoidózis időben történő kezelése nehéz, mivel a betegség kezdeti szakaszának tünetei gyakorlatilag hiányoznak.

A betegség kezdetén az intrathoracalis nyirokcsomók megnagyobbodnak. Megnyilvánulhat a külső nyirokcsomók változásaival kombinálva: nyak, hónalj, lágyék és könyök. A betegség kialakulásának három szakasza van:

  • Az I. szakaszt az intrathoracalis nyirokcsomók károsodása jellemzi;
  • A II. stádiumot röntgenfelvételen észlelik tüdőkárosodással, fibrózis kialakulása nélkül;
  • A III. szakaszt fokális és diffúz fibrózis jellemzi, a kardiopulmonális rendszer szenved.

A szarkoidózis kialakulásának több fázisa is van:

A fordított fejlődés fázisában lehetséges a granulomák felszívódása a tüdő és a nyirokcsomók szöveteiben. A betegség lefolyása változó, fokozatosan alakulhat ki tünetek nélkül, vagy hirtelen kezdõdhet és nagyon gyorsan haladhat tovább.

Tünetek

A fokozatosan kialakuló nyirokcsomó-gyulladás nem specifikus tünetekkel jár. Leggyakrabban a szarkoidózist röntgenvizsgálattal mutatják ki. A következő tünetek jellemzőek a nyirokcsomók gyulladására:

  • fokozott fáradtság, gyengeség;
  • a reggeli fáradtság érzése közvetlenül az éjszakai alvás után;
  • vidám időszakok, amelyeket gyakran fáradtság követ;
  • depresszív állapot.

A betegség hirtelen kialakulása ritka. Az erre a szakaszra jellemző tünetek gyakran így néznek ki:

  • megnövekedett testhőmérséklet, láz, izzadás;
  • fájdalom és nyomásérzés, nehézség a mellkasban és a hátban;
  • égés a lapocka alatt;
  • fájdalom az izom- és ízületi szövetekben.

A nyirokcsomók nyomása a hörgőkön gyulladásukat okozza, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a köhögés. Ha nincsenek szövődmények gyulladt nyirokcsomók (pericervicalis, inguinalis) formájában, akkor az akut stádium kezelése nem okoz nehézséget. Ha a perifériás nyirokcsomók gyulladásának tünetei vannak, akkor hosszú távú terápiát végeznek, amelyet a gyakori visszaesések bonyolítanak.

Diagnosztika

A pontos diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása érdekében klinikai és radiológiai vizsgálati módszereket alkalmaznak, amelyek szarkoid granulomák jelenlétét jelzik. Az I. és II. szakaszban csak radiológiai adatok elegendőek.

Ha szükséges a diagnózis tisztázása, transzbronchiális biopsziát írnak elő, azaz mintavételt tesznek a nyirokcsomó tartalmából.

Vér- és vizeletvizsgálatokat is végeznek, valamint a máj és a vesék biokémiáját. A tuberkulózis lehetőségének kizárása érdekében Mantoux-teszteket végeznek. Általános szabály, hogy ezzel a betegséggel a Mantoux-reakció negatív.

A vérvizsgálat kimutatja az ESR növekedését, a leukocitózis megnyilvánulásait, a limfocitózist. A röntgenfelvételek megnagyobbodott nyirokcsomókat és fokális disszeminációt mutatnak ki. A biopsziás minta szövettani vizsgálata epithelioid granulomák jelenlétét mutatja (nekrózis hiányában).

A nyirokcsomók gyulladásával járó kóros elváltozások kétoldalúak és szimmetrikusan helyezkednek el. Ez különösen jól látható a mellkasi régió számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotásain. A diagnosztikai intézkedések elvégzése és a diagnózis felállítása után hat hónapig dinamikus megfigyelést végeznek.

A szarkoidózis gyakran a beteg állapotának romlása nélkül fordul elő, és a granulomák fokozatosan megszűnnek. Súlyos betegség esetén gyógyszeres kezelés kezdődik.

Kezelés

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának progresszív formája szövődményei miatt veszélyes. Ha a kezelést nem végzik el időben, megnő a tuberkulózis, a tüdőtágulat és a légzési elégtelenség kockázata. A hosszú távú kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • szteroid gyógyszerek, általában prednizolont írnak fel;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • immunszuppresszánsok;
  • antioxidánsok.

A prednizolon-kezelés nagy dózissal kezdődik, és az adagot 3-4 hónap alatt csökkentik. A kombinált terápia során a prednizolont nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazzák. A kezelési eljárások során a beteget egy rendelőben tartják nyilván. A teljes gyógyulás után a beteget két évig a rendelőben figyelik. Ha ebben az időszakban a betegség jelei nem jelennek meg, akkor a személyt töröljük a nyilvántartásból.

Az információk csak általános tájékoztatást szolgálnak, öngyógyításra nem használhatók fel.

Nem szabad öngyógyítani, veszélyes lehet. Mindig konzultáljon orvosával.

Ha részlegesen vagy teljesen másol anyagokat az oldalról, akkor aktív hivatkozásra van szükség. Minden jog fenntartva.

Lymphadenopathia: megnagyobbodott nyirokcsomók a tüdőben

A pulmonalis lymphadenopathia lényegében nem önálló betegség - ez egy kóros állapot, amelyet a mellhártyában található nyirokcsomók jelentős növekedése jellemez. Számos oka lehet, amelyek mindegyike külön kezelést igényel.

Érdekes módon az orvosok néha nem tudják megállapítani, miért nőttek meg a nyirokcsomók, és ilyenkor „ismeretlen eredetű pulmonalis lymphadenopathiát” diagnosztizálnak.

Lehetséges okok

A különböző emberek nyirokcsomóinak mérete nagyon eltérő lehet: ez tisztán egyéni, és nemcsak az ember nemétől és életkorától függ, hanem attól is, hogy hol él, hol dolgozik és hogyan táplálkozik. Az orvostudományban általánosan elfogadott, hogy a felnőtteknél a másfél centimétert meg nem haladó csomópontok a normák.

Növekedésüket olyan okok okozhatják, amelyek két nagy csoportra oszthatók:

  • A daganat természete. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása vagy a nyirokrendszert közvetlenül érintő rosszindulatú daganat, vagy az abba bejutó áttétek következtében alakul ki.
  • Nem daganatos természet. Fertőzés vagy gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt fordul elő.

Mindegyik lehetőség külön kezelést igényel, és specifikus tünetek jellemzik. Mindegyiket külön kell figyelembe venni.

Tumor

A rosszindulatú daganat az első dolog, ami az orvosnak eszébe jut, amikor olyan személyt lát a találkozón, akinek megnagyobbodott a tüdeje nyirokcsomója, és nem mutatkoznak fertőző betegségre utaló jelek. Ezen kívül három fő lehetőség van.

  • Limfóma. Ez a neve számos ráknak, amelyeket „nyirokrendszeri ráknak” is nevezhetünk. Mindegyiket egy nagy daganat jelenléte jellemzi, amelyből a metasztázisok és az érintett sejtek az egész testben terjednek. Mindegyiket láz, erős gyengeség, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom kíséri. A nyirokcsomók megnagyobbodnak, a betegnél fájdalmas száraz köhögés alakul ki, mely mellkasi fájdalommal és légszomjjal jár, amikor fizikai tevékenységet próbál végezni. A pulmonalis lymphadenopathia előrehaladtával a beteg szívfájdalmakra és légzési nehézségekre kezd panaszkodni. Az eredmény a kezelés megkezdésének szakaszától függ – de a legtöbb beteg a diagnózist követően legalább öt évig túlél. Érdekes módon több mint harminc betegséget sorolnak a „limfóma” csoportba.
  • Limfocita leukémia. A csontvelőt, a keringési és nyirokrendszert érintő daganatos megbetegedést sokáig a gyermekek betegségének tekintették, mivel főként a két-négy éves korosztályt érintette. De az utóbbi időben egyre gyakrabban fordul elő felnőtteknél. Limfadenopátiaként nyilvánul meg, beleértve a tüdőt, gyengeséget, étvágytalanságot és ennek következtében súlyt. Ennek előrehaladtával a betegnél vérszegénység alakul ki, a szíve fájni kezd, és nehezen lélegzik. A kezelés nélküli betegek legfeljebb három évig élnek, kezeléssel tíznél is tovább élhetnek - mindez az egyéni sajátosságoktól függ.
  • Metasztatikus elváltozás. A tüdő közelében elhelyezkedő rosszindulatú daganat előrehaladásának eredményeként fordul elő. A limfadenopátia gyakran tüdő-, nyelőcső-, gyomor-, vastagbél- vagy emlőrák következménye. Ezenkívül az a tény, hogy a metasztázisok behatolnak a nyirokcsomókba, azt jelenti, hogy a rák már a harmadik vagy negyedik stádiumban van, és ezért nehéz lesz kezelni, és a prognózis nem lesz kedvező.

Ha a nyirokcsomók megnagyobbodását rosszindulatú daganat okozza a szervezetben, a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

  • Immun terápia. Növeli az immunitást, és lehetővé teszi a szervezet aktív harcát.
  • Sugárkezelés. Sugárzás segítségével elpusztítja a rákos sejteket. Óvatosan alkalmazzák, mivel rendkívül negatív hatással van a szervezet egészére.
  • Sebészet. Eltávolítja a daganatokat és az érintett részeket a testből.
  • Tüneti terápia. Segít megbirkózni a tünetekkel.

Ha a rák visszahúzódik, akkor a hilar lymphadenopathia is. A legfontosabb az, hogy időben észrevegye a betegséget, és a lehető leghamarabb elkezdje a kezelést.

Fertőző elváltozás

A fertőzés a tüdő hilaris nyirokcsomóinak lymphadenopathiájának leggyakoribb oka. Nagyon sokféle kórokozó okozhatja, ami befolyásolja, hogyan fog megnyilvánulni, és mennyire lesz optimista a prognózis.

Pulmonalis lymphadenopathia akkor fordul elő, ha a beteg:

  • Tuberkulózis. Oroszországot a tuberkulózis szempontjából kedvezőtlen országnak tekintik, ezért könnyen megfertőződhet vele, még orvosi rendelők felkeresése vagy szándékos kapcsolatfelvétel nélkül is. Számos formája pulmonalis lymphadenopathiához vezet: az elsődlegestől, amely közvetlenül érinti a tüdőt, a közvetett formákig, amelyek kifejezetten a nyirokcsomókat érintik. A tuberkulózist fájdalom, fájdalmas nedves köhögés, láz jellemzi – egyéb tünetek az adott formától függenek.

Érdekes módon a tuberkulózis gyógyítható, de aktív terápiát igényel: speciális antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és nyálkaoldó szereket használnak a kezelésre. Nagy figyelmet fordítanak az immunitás javítására - a legjobb megoldás a beteg számára egy szanatórium lenne, ahol sétálhat a friss levegőn, pihenhet és betarthatja a rendszert.

  • Vírusos hepatitisz. Leggyakrabban ez a hepatitis C, amely bár a májat érinti, az egész testet érintő gyulladásos folyamat jellemzi. Leggyakrabban minimális specifikus tünetekkel jelentkezik: a beteg mediastinalis pulmonalis lymphadenopathiát, köhögést, gyengeséget és fáradtságot tapasztal. Néha fáj a fejem. Ennek eredményeként a beteg összetéveszti a betegséget megfázással, és a lábán hordja. Csak a tizedükben mutatkozik sárgaság, majd májzsugorodás.

Érdekes módon a sárgaság jeleit mutató forma a legkönnyebben kezelhető, mert ezt lehet a legkorábban észlelni. Tünetmentes lefolyás esetén a beteg megértheti, hogy valami történik már a cirrhosis szakaszában.

  • Szarkoidózis. Jellemzője a helyi gyulladásos gócok kialakulása a tüdőben - granulomák. Első stádiumban kizárólag megnagyobbodott nyirokcsomókban nyilvánul meg, ezt követően jelentkeznek a tünetek: a hőmérséklet harminchét-öt pontra emelkedik, fáradtság és gyengeség jelentkezik, száraz köhögés és mellkasi fájdalom, fejfájás és hiányzik az étvágy.
  • HIV. A humán immunhiány vírus okozza, és ennek következményei az immunitás tartós, fenntartható csökkenéseként írhatók le. Ugyanakkor a pulmonalis lymphadenopathia az egyik stádium, amelyen a legtöbb fertőzött ember átesik.

Érdekes módon, ha a páciensnek a vizsgálatok eredményei alapján nincs rosszindulatú daganata vagy semmilyen fertőző betegsége, az orvos elkezdi gyanítani a HIV-fertőzést, és elvégzi a szükséges vizsgálatokat. Élhetsz HIV-vel, de nincs rá gyógymód.

A pulmonalis lymphadenopathia olyan állapot, amely a legmélyebben behatoló fertőző elváltozásokat kíséri. Tüdőgyulladást, rubeolát, brucellózist, herpeszt és más betegségeket kísér. A pontos diagnózishoz alapos diagnózis szükséges.

Kábítószer okozta károsodás

A hosszan tartó alkalmazást igénylő gyógyszercsoportok bizonyos csoportjai immunválaszt válthatnak ki, ami különösen a tüdő lymphadenopathiában nyilvánul meg. Közöttük:

  • Antibiotikumok. Az antibiotikumok számos mellékhatása között van ez – tüdő limfadenopátiát okozhatnak. Ezért olyan óvatosan írják fel őket, különösen azoknak, akiknek szervezete már legyengült.
  • Vérnyomáscsökkentő hatás. Vegyen be ebből a csoportból a magas vérnyomás elleni gyógyszereket, hogy csökkentse azt. Mellékhatásaik közé tartozik a lymphadenopathia.
  • Antimetabolitok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek bizonyos biokémiai folyamatok lelassításához vagy teljes leállításához szükségesek. Ezeket akkor alkalmazzák, ha a betegnél korai stádiumban rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak.
  • Antikonvulzív szerek. Különböző helyzetekben használják őket, hogy megakadályozzák, hogy egy egyszerű görcs görcsbe csapjon át – néhányat epilepszia esetén is alkalmaznak. Számos mellékhatásuk van, és ezek egyike a pulmonalis lymphadenopathia.

A nyirokcsomók gyógyszerek miatti megnagyobbodása a tüdőbetegségeknél szokásos: száraz köhögés, enyhe légszomj, hangszín esetleges változása. Ha nem veszi észre időben, a beteg szívfájdalma lehet, vagy a gyomor-bél traktus működése megromolhat - ha a csomópontok olyan nagyra nőnek, hogy nemcsak a tüdőt, hanem a többit is nyomás alá helyezik. szervek.

Ha egy bizonyos gyógyszert folyamatosan szedő beteg megelőző vizsgálata során az orvos észreveszi, hogy a paratrachealis nyirokcsomók megnagyobbodtak, ki kell cserélnie egy másikra.

Ezért is nagyon fontos, hogy még a gyógyszer felírása után is időről időre felkeressük az orvost, aki a tünetek megjelenése előtt ellenőrizni tudja és nyomon tudja követni a kóros folyamat kezdetét.

Diagnosztika

A legnehezebb dolog, ha egy beteg limfadenopátiában szenved - a jobb tüdő tövében, a bal gyökérben, a mellhártyában - az, hogy megállapítsák, mi okozta pontosan. Számos lehetőség létezik, ezért a diagnózisnak óvatosnak és alaposnak kell lennie. Általában olyan módszereket tartalmaz, amelyekhez nincs szükség semmilyen felszerelésre:

  • Anamnézis gyűjtemény. Az orvos megkérdezi a beteget, hogy voltak-e tünetei, és ha igen, mennyi ideig. Van-e allergiája, rokonainak voltak-e hasonló betegségei. Chemon egy adott pillanatban beteg, és amitől régen beteg volt.
  • Tapintás és vizsgálat. Ha a betegség előrehaladt, észreveheti a mellkas aszimmetriáját, és érezheti a kiálló nyirokcsomókat.

Műszeres módszerek, amelyeket speciális berendezésekkel ellátott helyiségekben hajtanak végre:

  • röntgen. Két változatban hajtják végre - elülső és oldalsó. Lehetővé teszi, hogy megnézze, hogyan helyezkednek el a nyirokcsomók, és mennyivel nagyobbak a normál méretnél.
  • Tomográfia. Lehetővé teszi, hogy még pontosabb képet kapjon, mint a röntgen, ráadásul nemcsak magukat a csomókat láthatja, hanem azt is, hogy a tüdő limfadenopátiája hogyan érintette a szövetet.
  • Fibrobronchoszkópia és fibrogasztroszkópia. A nyelőcsőbe vagy a légcsőbe speciális eszközt helyeznek, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy belülről, a lehető legpontosabban felmérje a hám állapotát. Lehetővé teszi a hörgők károsodásának megkülönböztetését a gyomor-bél traktus károsodásától. Az eljárás kellemetlennek számít, de rendkívül informatív - és minden kellemetlenség néhány perc alatt elmúlik.

Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek a testrészecskéket több napig gyűjtik, és lehetővé teszik azok lehető legrészletesebb vizsgálatát:

  • A vizelet, a vér és a széklet általános vizsgálata. Lehetővé teszik, hogy képet kapjon a test állapotáról, és azonosítsa a gyulladásos folyamat jelenlétét.
  • Specifikus fertőzések vizsgálata: HIV, hepatitis, szifilisz és mások. Lehetővé teszik annak meghatározását, hogy van-e fertőző kórokozó a beteg vérében.
  • A tuberkulózis vizsgálata. Lehetővé teszik, hogy megtudja, van-e tuberkulózisbacilus a beteg vérében.
  • Biopszia. Lehetővé teszi egy nyirokcsomó szövetének elemzését, hogy megtudja, tartalmaz-e specifikus rákos sejteket, amelyek daganat jelenlétét jelzik.

A legkellemetlenebb, hogy a pulmonalis mediastinalis lymphadenopathia olyan betegség, amely teljesen tünetmentes is lehet. A legjobb tanács, hogyan kerülje el, ha évente legalább egyszer keresse fel orvosát rutinszerű kivizsgálásra.

Ekkor a betegséget időben észlelik, és a kezelés különösen hatékony lesz.

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása

A nyirokcsomók egyfajta biológiai szűrőrendszer, amelyen keresztül az emberi test minden szervéből és részéből érkező nyirok áthalad és megtisztul. A nyirokrendszer 150 regionális nyirokcsomócsoportból áll. A nyirokcsomók azok a szervek, amelyek elsőként reagálnak a fertőzésre, és a nyirokcsomókban jelentkező fájdalom a szervek gyulladásos folyamatának tünete.

A nyirokcsomók gyulladásának első jelei esetén kórházba kell menni. A megnagyobbodott nyirokcsomó számos súlyos betegség tünete lehet, amelyek kezelését nem szabad halogatni. A Jusupov Kórházban a megnagyobbodott nyirokcsomókkal rendelkező betegnél diagnosztizálható a betegség. A kórház innovatív diagnosztikai berendezéseket használ, amelyek segítenek gyorsan és pontosan meghatározni a patológia okát.

A gyulladt nyirokcsomó elhelyezkedése a gyulladásos folyamat által érintett szervet jelzi. Ha fájdalmat és kényelmetlenséget éreznek a hónalj nyirokcsomóiban, ez a mellkasi szervek és az emlőmirigy betegségére utalhat. A szájüregben, a nasopharynxben, az agydaganatokban, a nyaki szervek betegségeiben jelentkező fertőzések a nyaki nyirokcsomók gyulladásában nyilvánulnak meg. A lágyéki területen a nyirokcsomók gyulladása jelezheti az urogenitális rendszer kóros folyamatának, szexuális úton terjedő betegségnek vagy daganatnak a kialakulását.

Mi a tüdő nyirokgyulladása

A tüdő nyirokrendszerű kis- és nagyerei a fehérjefolyadék felszívódását és eltávolítását végzik, visszavezetik a vérkeringésbe. A folyadékban lévő különféle anyagok és mikroorganizmusok áthaladnak egy biológiai szűrőn, és különféle reakciókat válthatnak ki a nyirokcsomóban. Tüdőgyulladás esetén az érrendszer és a nyirokrendszer, valamint a mediastinalis nyirokcsomók részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A tüdőgyulladást nem csak a regionális nyirokcsomók gyulladásos folyamata jellemzi, a patológiás folyamat kiterjedhet a mellkason kívüli és távoli nyirokcsomókra is.

A gyulladásos folyamat a hörgők és a légcső mentén terjed a nyirokcsomókra. A nyirokcsomók egyes csoportjainak elhelyezkedéséből adódóan nem mindig látható a megnagyobbodás. Röntgenvizsgálat nem mutathatja ki a hilus, bronchopulmonalis csomópontok növekedését, amelyeket gyakran átfednek a tüdőartéria ágai vagy a szív árnyéka a bifurkációs nyirokcsomók kóros állapotának meghatározására, röntgenvizsgálat; oldalsó vetületben hajtjuk végre. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásos folyamatának meghatározásához röntgenvizsgálatot végeznek ferde, sagittális és oldalsó vetületekben.

Miért veszélyes a tüdő nyirokcsomóinak gyulladása?

A nyirokcsomók fontos szerepet játszanak a tüdőgyulladásban. A gyulladásos folyamat során a nyirokcsomó reakciója lép fel a patogén mikroorganizmusokkal - a görcs és a nyirokerek záródása következtében gyulladásos ödéma kezd kialakulni. Ez a reakció megállítja a patogén mikroorganizmusokat a gyulladásos folyamat helyén, és megakadályozza a mikrobák behatolását a keringési rendszer véráramba. Tüdőgyulladás esetén perilimfatikus gócok kialakulása figyelhető meg, amelyek a nyirokcsomók mentén helyezkednek el.

Ilyen változások figyelhetők meg limfogén carcinomatosisban (a daganatsejtek a nyirokereken keresztül terjednek) és a sarcoidosisban (a szervezet szerveinek és rendszereinek károsodásával, a nyirokcsomók károsodásával jellemezhető szisztémás betegség). A nyirokerek bezárulhatnak, a nyirokcsomók vízelvezető, tisztító funkciója megsérül, a fertőző folyamat előrehalad. A mellkasi üreg nyirokcsomóinak megnagyobbodása és fájdalma tuberkulózis esetén megfigyelhető; a cervicalis, intraabdominalis, intrathoracalis, axilláris nyirokcsomók megnagyobbodása jellemző a HIV-fertőzött betegekre.

Hogyan kezeljük a tüdő nyirokcsomóinak gyulladását

A tüdő nyirokcsomóiban fellépő kóros folyamat kezelése a betegségtől függ, melynek következménye a nyirokcsomó gyulladása volt. Ha tüdőgyulladásról van szó, az orvos antibakteriális terápiát ír elő, amelynek célja a betegség kórokozójának elnyomása. A nyirokcsomók gyulladását láz, fájdalom és gyengeség kíséri. Az orvos lázcsillapítót és fájdalomcsillapítót ír fel. A nyirokrendszer gyulladásos folyamatának kezelése az alapbetegség kezelésével kezdődik.

A nyirokcsomók gyulladása különféle betegségek következménye lehet. A Jusupov Kórházban a pácienst vér- és vizeletvizsgálatra küldik, antitestvizsgálatokat vesznek a tüdő gyulladásos folyamatának kórokozójának meghatározására, a beteg segítséget kap más szakemberektől - fertőző betegség specialistától, onkológustól, pulmonológustól. . Az orvoshoz időpontot kérhet a klinikán.

Szakembereink

A szolgáltatások árai *

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. 437 Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve. A pontos információért kérjük, forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Köszönjük kérését!

Adminisztrátoraink a lehető leghamarabb felveszik Önnel a kapcsolatot

Miért gyulladhatnak be a tüdő nyirokcsomói?

A tüdőben lévő gyulladt nyirokcsomók a nyirokcsomók szarkoidózisát provokálják. Ez a betegség a szisztémás patológiák kategóriájába tartozik. Ennek eredményeként a rendszerek és szerkezeti elemeik megsérülnek. Nincs egyetértés a patológia okait illetően.

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának osztályozása

A betegséggel az intrathoracalis csoport nyirokcsomói megnagyobbodnak. Ezt a kategóriát a gyulladás jellemzi:

  • Paratracheális csomópontok;
  • Tracheobronchiális elemek;
  • Bifurkációs komponensek;
  • Bronchopulmonalis komponensek.

Velük együtt a területen a külső nyirokcsomók begyulladnak:

  • Hónalj;
  • könyökök;
  • Ágyék.

A patológiát a következő szakaszok jellemzik:

  1. 1. szakasz (az intrathoracalis csoport megnagyobbodott csomópontjai);
  2. 2. szakasz (a tüdő nyirokcsomóinak károsodását diagnosztizálják; fibrózis hiányzik);
  3. 3. szakasz (diffúz és fokális jellegű fibrózist határoznak meg; kardiovaszkuláris rendellenességek vannak jelen).

A betegség jellemzésére a lefolyás fázisaitól függően osztályozást alkalmaznak:

  • Aktív;
  • Fordított (vagy regresszív) (a tüdőben és nyirokcsomóiban jelenlévő granulomák felszívódásával járhat együtt);
  • Stabilizáció.

A patológia kialakulásának okai

A betegség okait nem határozták meg pontosan. A patológia természetére vonatkozó feltételezések között a következők szerepelnek:

  • Fertőző hatások a szervezetre (a kórokozók kórokozó mikroorganizmusok, például mikobaktériumok, spirocheták, gombák);
  • Örökletes hajlam;
  • Immunprotektív funkciózavarok;
  • Egy bizonyos szakmához való tartozás.

Tumor

Amikor a nyirokcsomók megduzzadnak, az egyik lehetséges ok egy daganat. Számos szempont provokálja megjelenését:

  • Életkor tényező (minél idősebb a beteg, annál nagyobb a neoplazma kockázata);
  • Patológiás folyamatok a belső szervek területén;
  • Gyulladt bronchopulmonalis csomópont jelenléte (nem tartozik vizuális diagnózis és tapintás alá).

A sérülés helyétől függően a neoplazmák a következők:

  • A tüdőben található;
  • Kockázati csoport – idős betegek;
  • Rosszindulatú daganat van jelen;
  • A rákos sejtek metasztázisának hátterében fordul elő;
  • A légcsőben és a hörgőkben található.

Fertőző elváltozás

A tüdőben lévő nyirokcsomók begyulladhatnak a szervezetben lévő fertőzés következtében. Diagnosztizálják az elemek duzzadását és fájdalmát. A nyirokkomponensek szerkezete puha marad. Fertőző elváltozás esetén az egyik csomópont megváltozhat. Több nyirokcsomó megnagyobbodása csak az egyik oldalon történik.

Kábítószer okozta károsodás

A szervezet oltása allergiás reakciókat válthat ki. Ebben az esetben nemcsak a mediastinalis nyirokcsomók gyulladása lesz, hanem a paraorta nyirokcsomók is.

Tünetek

A tüdő területén a nyirokcsomók gyulladása nem rendelkezik kifejezett tünetekkel. Gyakran röntgenfelvételekre van szükség a patológia azonosításához. A gyulladásos folyamat lehetséges tünetei a következők:

  • Gyengeség;
  • Gyors kifáradás;
  • Fokozott izzadás;
  • Gyakori változások az erőnlét és a fáradtság között;
  • A depresszió állapota.

A betegséget nem jellemzi éles megnyilvánulás. A beteg a következőket tapasztalhatja:

  • Hőmérséklet változás;
  • Nyomás a mellkas és a hát területén;
  • Viszketés és égés a lapockák területén;
  • Fájdalom az izmokban és ízületekben.

Diagnosztikai intézkedések

Amikor szokatlan tünetek jelentkeznek, a tüdőt alaposan megvizsgálják. Diagnosztikaként a következőket használják:

Röntgenvizsgálat (a betegség 1. és 2. szakaszában):

  • A csomópontok paraméterei meghatározásra kerülnek;
  • tüdő disszeminációt észlelnek;

Transzbronchiális biopszia (az érintett csomó nyirokfolyadékának tanulmányozására):

  • Az epithelioid granulomákat diagnosztizálják (nekrózis hiányában);
  • Vérvizsgálat (az eritrociták ülepedési sebességének (ESR), limfociták, leukociták változásai);
  • A karbamid tanulmányozása;
  • Az endokrin rendszer biokémiai elemzése;

Tuberkulin diagnosztika (Mantoux teszt);

számítógépes tomográfia (CT);

A mellkas terület MRI-je

Betegségek, amelyek a tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodásával és gyulladásával járnak

A megnagyobbodott nyirokcsomók a tüdő területén egy másik betegség jele is lehet. A kezelési intézkedések végrehajtásához meg kell határozni az állapot kiváltó okát.

A gyulladásos folyamatot kísérő betegségek a következők lehetnek:

Terápia

Óvakodnia kell a gyulladásos folyamattól a csomópontok területén, annak lehetséges szövődményei miatt. Időben történő kezelés szükséges. A kezelési és profilaktikus komplexum részeként a következőket használják:

  • A szteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek (például a Prednizolon gyógyszer);
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • Antioxidánsok;
  • Immunmodulátorok.

A gyógyszeres terápia felírása a beteg egyéni jellemzőitől és a betegség súlyosságától függ.

Komplikációk és következmények

Ha figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, a gyulladásos folyamat felerősödhet. Az immunrendszer tönkremegy a vírus hatására. A beteg általános állapota romlik. Ennek a folyamatnak a következménye:

  • Hőmérséklet emelkedés;
  • Étvágytalanság;
  • Álmosság;
  • Fokozott fáradtság;
  • Levertség.

A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása lehet önálló betegség vagy egy másik betegség tünete.

A tályog és a szepszis a gyulladásos folyamat különösen súlyos szakaszának számít. Ezek a feltételek orvosi beavatkozást igényelnek.

És egy kicsit a titkokról.

Próbáltál már megszabadulni a duzzadt nyirokcsomóktól? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, a győzelem nem az Ön oldalán állt. És persze első kézből tudod, mi az:

  • gyulladás megjelenése a nyakban és a hónaljban. az ágyékban.
  • fájdalom a nyirokcsomó megnyomásakor
  • kellemetlen érzés a ruházattal való érintkezéskor
  • a ráktól való félelem

Most válaszolj a kérdésre: elégedett vagy ezzel? Elviselhetők-e a duzzadt nyirokcsomók? Mennyi pénzt pazarolt már el az eredménytelen kezelésre? Így van – ideje véget vetni nekik! Egyetértesz?

Megnagyobbodott nyirokcsomók: okok és kezelés

Egy ilyen egyszerűnek tűnő tünet, mint a megnagyobbodott nyirokcsomók (LN-ek), kiderülhet, hogy egyáltalán nem triviális betegségek jele. Némelyikük egyszerűen kellemetlen, míg mások súlyos szövődményekhez és akár tragikus kimenetelhez is vezethetnek. Nem sok betegség vezet e tünet megjelenéséhez, de mindegyik átgondolt diagnózist és gondos, néha nagyon hosszú távú kezelést igényel.

Mire van szükség a nyirokcsomókra?

A nyirokcsomók a testben szétszórt nyirokszövetek kis gyűjteményei. Fő funkciójuk a nyirok szűrése és egyfajta „tárolása” az immunrendszer elemeinek, amelyek megtámadják a nyirokba jutó idegen anyagokat, mikroorganizmusokat és rákos sejteket. A csomópontok összehasonlíthatók a katonai bázisokkal, ahol békeidőben csapatok helyezkednek el, készen arra, hogy azonnal kimozduljanak az „ellenséggel” - bármely betegség kórokozójával - szemben.

Hol találhatók a nyirokcsomók?

A nyirokcsomók egyfajta gyűjtők, amelyek a test bizonyos területeiről gyűjtik össze a nyirokot. Ez a folyadék edények hálózatán keresztül áramlik hozzájuk. Vannak felületes nyirokcsomók és zsigeriek, amelyek az emberi test üregeiben helyezkednek el. Műszeres vizualizációs módszerek alkalmazása nélkül ez utóbbi növekedését nem lehet kimutatni.

A felületesek közül, elhelyezkedésüktől függően, a következő lokalizációjú nyirokcsomókat különböztetjük meg:

  • popliteális, a térdízületek hátulján található;
  • felületes és mély inguinalis, a lágyéki ráncokban lokalizálva;
  • occipitalis - azon a területen, ahol a nyak találkozik a koponyával;
  • a fül és a parotis mögött, a fülkagyló előtt és mögött található;
  • submandibuláris, körülbelül az alsó állkapocs ágainak közepén fekszik;
  • szubmentális, néhány centiméterrel az áll mögött;
  • nyaki nyirokcsomók hálózata, sűrűn szétszórva a nyak elülső és oldalsó felülete mentén;
  • könyök - az azonos nevű ízület elülső felületén;
  • hónalj, amelynek egyik csoportja a mellizmok belső felületével szomszédos, a másik pedig a hónalj régió rostjának vastagságában található.

Így jó néhány helyen kimutathatók a megnagyobbodott nyirokcsomók, és egy figyelmes orvos mindenképpen megszondázza őket, hogy további információkat szerezzen egy esetleges betegségről.

A megnagyobbodott nyirokcsomók okai

A nyirokcsomók megnagyobbodásának nincs természetes oka. Ha nagyobbak lettek, az azt jelenti, hogy valamilyen patológiának kell lennie a szervezetben. Ennek a tünetnek a megjelenése a következők előfordulását jelzi:

Különböző betegségek esetén a nyirokcsomók különböző módon növekednek. A méretek mellett olyan mutatók, mint például:

  • felületi szerkezet, amely sima maradhat vagy göröngyössé válhat;
  • mobilitás - egyes betegségekben a nyirokcsomók összeolvadnak egymással vagy a környező szövetekkel;
  • konzisztencia - sűrű, puha;
  • felettük lévő bőr állapota - ha a nyirokcsomók gyulladtak, a bőr megduzzadhat és kipirosodhat.

És most érdemes figyelembe venni a megnagyobbodott nyirokcsomókat azokkal a betegségekkel kapcsolatban, amelyek leggyakrabban okozzák ezt a tünetet.

Lymphadenitis

Ezt a betegséget a nyirokcsomók legszembetűnőbb tünetei jellemzik, amelyek jelentősen megnövekednek, élesen fájdalmasak és mozdulatlanok. A bőr felettük kipirosodik, helyi duzzanat figyelhető meg. A betegség előrehaladtával egyre jobban emelkedik a hőmérséklet, megjelennek a hidegrázások, fokozódnak a mérgezési tünetek.

Leggyakrabban a lymphadenitis előfordulását megelőzi a megfelelő terület valamilyen gennyes betegsége:

A fertőzés forrásából származó mikrobák a nyirokereken keresztül jutnak be a nyirokcsomóba, és gyulladásos reakciót váltanak ki benne, először hurutos (genny nélkül), majd gennyes. A lymphadenitis extrém mértéke az adenophlegmon - valójában ennek a betegségnek a szövődménye. Ebben az esetben a genny átjárja a nyirokcsomót körülvevő zsírszövetet.

A gennyes lymphadenitis további szövődményei a gennyes thrombophlebitis, a tüdőembólia és a szepszis.

A gyermekorvos a limfadenitisről beszél gyermekeknél:

A lymphadenitis kezelése

A hurutos nyirokgyulladás esetén először a gennyes alapbetegséget kezelik. Időben történő beavatkozás esetén nagy az esélye a nyirokcsomó akut folyamatának csillapítására.

Gennyes lymphadenitis vagy adenophlegmon kialakulása esetén sebészeti beavatkozásra van szükség - a tályog felnyitása, antiszeptikumokkal és antimikrobiális szerekkel történő tisztítása, a tályog üregének kiürítése.

Légzőszervi megbetegedések

Ez a betegségcsoport a megnagyobbodott nyirokcsomók leggyakoribb oka. Ez a tünet a legvilágosabban a mandulagyulladás (mandulagyulladás) különböző formáiban nyilvánul meg. A nyirokcsomók növekedésével együtt magas láz, nyelés közbeni torokfájás, súlyos gyengeség és rossz közérzet figyelhető meg.

Valamivel ritkábban a nyirokcsomók mérete megnő a garat gyulladása miatt - pharyngitis. Ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak a mandulagyulladás klinikai képéhez, bár a megnyilvánulások súlyosságában rosszabbak.

Légúti fertőzések esetén a nyirokcsomók tapintásra sűrűvé válnak, mérsékelten fájdalmassá válnak, és mobilitásuk a tapintás során megmarad.

Légúti fertőzések kezelése

A kezelési taktika a betegséget okozó kórokozó típusától függ. Tehát, ha a patológia bakteriális jellegű, széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, ha vírusos, akkor tüneti terápiát alkalmaznak, és ha gombás, akkor specifikus antimikrobiális szereket alkalmaznak. Ezzel párhuzamosan általános erősítő intézkedéseket hajtanak végre az immunmodulátorok szedése közben.

Specifikus fertőzések

Leggyakrabban a megnagyobbodott nyirokcsomókat specifikus fertőzések, például tuberkulózis és szifilisz kísérik.

Tuberkulózisos elváltozás

A tüdő tuberkulózisában először az intrathoracalis nyirokcsomók érintettek. Speciális kutatási módszerek nélkül nem lehet kimutatni növekedésüket. Ha nem kezelik, a tuberkulózis folyamat átterjedhet az egész testre, és hatással lehet a felületes nyirokcsomókra:

A kezdeti szakaszban növekednek és mérsékelten fájdalmasak. A gyulladásos folyamat fellángolásával a nyirokcsomók összeolvadnak egymással és az őket körülvevő szövetekkel, és sűrű konglomerátummá alakulnak, amely aztán felpuffad, és hosszan tartó, nem gyógyuló sipolyt képez.

Kezelés

Mivel a nyirokcsomók növekedését itt a fő betegség - a tuberkulózis - okozza, ezt kezelik. Speciális tuberkulózis elleni gyógyszereket speciális adagolási rend szerint alkalmaznak.

Szifilisz

Szifilisz esetén a nyirokcsomók mérete csak néhány nappal az elsődleges szifilid, az úgynevezett chancroid megjelenése után nő. Tekintettel arra, hogy a chancre domináns előfordulási helye a nemi szervek, a lágyékcsomók leggyakrabban megnagyobbodnak.

Azonban például chancramygdalitis (szifilitikus mandulagyulladás) esetén a tünet a submandibularis vagy mentális csomópontokból jelentkezhet.

Fontos: Szifilisz esetén az LN-k elérhetik a dió méretét, miközben megőrzik állagukat, fájdalommentesek maradnak, és nem olvadnak össze a szövetekkel. Gyakran ezzel egyidejűleg lymphangitis is előfordul - a nyirokerek gyulladása, amely zsinór formájában érezhető, néha hossza mentén megvastagodásokkal.

Kezelés

A szifilisz bármely szakaszában jól reagál az antibiotikum-terápiára. Főleg penicillin gyógyszereket használnak. Ha szövődmények alakulnak ki, a fertőzés kezelése jelentősen késhet.

Rubeola

Rubeola esetén ez a tünet az elsők között jelentkezik, néhány órával a kiütés megjelenése előtt. Leggyakrabban az occipitalis, nyaki és parotis csomópontok megnagyobbodnak, fájdalmassá válnak, de anélkül, hogy a környező szövetekhez tapadnának.

A szövődménymentes rubeola esetében a kiütés maradhat az egyetlen szembetűnő tünet, bár ezzel együtt néha láz (közepes) és orrfolyás.

Kezelés

A rubeolában szenvedő beteget elkülönítik, és ha szükséges, tüneti kezelést írnak elő. Komoly intézkedéseket csak szövődmények kialakulása esetén kell megtenni. Például ízületi károsodás esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, agyvelőgyulladásra kortikoszteroidokat, vízhajtókat, görcsoldókat stb. Meg kell jegyezni, hogy a rubeola viszonylag jóindulatú fertőzés, és a legtöbb esetben kezelés nélkül is elmúlik.

HIV fertőzés

Ezzel a legveszélyesebb betegséggel a nyirokcsomók minden helyen megnagyobbodhatnak. Gyakran ez a tünet az, ami miatt az orvos HIV-fertőzést gyanít, ami hosszú ideig nem nyilvánulhat meg más módon.

Amikor a betegség AIDS-stádiumba kerül, a nyirokcsomók növekedése állandósul, és gyulladásuk következik be.

Kezelés

Köztudott, hogy nincsenek módszerek a HIV-fertőzött személy végleges gyógyítására. Az orvosok minden erőfeszítésüket a vírus aktivitásának visszaszorítására összpontosítják, amelyhez speciális antiretrovirális gyógyszereket használnak. Ezzel párhuzamosan kezelik az egyidejű fertőzéseket, amelyek kialakulása legtöbbször az AIDS-esek halálozási oka.

Nyirokcsomók autoimmun betegségekben

Az autoimmun folyamat olyan betegségek csoportja, amelyekben az immunrendszer már nem tekinti „sajátjának” a különböző szervek sejtjeit. Ha összetéveszti őket egy idegen anyaggal, a szervezet védekező mechanizmusokat aktivál az „agresszor” elpusztítása érdekében. Ennek a tevékenységnek az egyik megnyilvánulása a regionális nyirokcsomók növekedése.

Egy autoimmun folyamat szinte minden szervet érinthet, az ízületektől a belső elválasztású mirigyekig, sőt az idegrendszerig is. Az ilyen betegségek hosszú, krónikus lefolyásúak, és meglehetősen nehezen kezelhetők, ami a beteg rokkantságához és néha halálához vezet.

Kezelés

Az autoimmun betegségek kezelésében olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek elnyomják az immunrendszer túlzott aktivitását - immunszuppresszánsokat és olyan szereket, amelyek blokkolják a limfocita rendszer sejtjeiben bizonyos kémiai reakciókat.

Megnagyobbodott nyirokcsomók onkológiai patológiákban

Az onkológusok ezt a tünetet a daganatos folyamatok egyik diagnosztikai kritériumaként használják. Az LN-k csak rosszindulatú daganatokban nőnek meg, amikor a rákos sejteket elválasztják az elsődleges fókusz helyétől, és a nyirokáramlással belépnek a csomópontba. Itt „támadja” őket a szervezet védekező rendszere, igyekszik megakadályozni, hogy a folyamat „kitörjön a test szabad tereire”. Ennek a tünetnek a megjelenése kedvezőtlen jel, amely a daganatos folyamat terjedését jelzi.

Vannak azonban olyan rosszindulatú onkológiai betegségek is, amelyek közvetlenül a nyirokrendszert érintik:

  • Hodgkin limfóma, más néven limfogranulomatózis;
  • A non-Hodgkin limfómák több mint 80 típusú daganatból álló csoportot alkotnak, amelyek nyirokszövetből származnak, és jelentős eltéréseket mutatnak mind a betegség lefolyásában, mind okaiban és fejlődési mechanizmusaiban.

Kezelés

Számos módszert alkalmaznak a rák patológiája elleni küzdelemben:

  1. citosztatikus kemoterápia olyan gyógyszerekkel, amelyek megállítják a tumor növekedését;
  2. nyirokcsomók besugárzása ionizáló sugárzás áramlásával:
    • röntgensugárzás;
    • gamma- és béta-sugárzás;
    • neutronnyalábok;
    • elemi részecskék áramlása;
  3. immunszuppresszív terápia erős hormonális szerekkel.

Különböző típusú kezelések komplexeinek alkalmazására speciális rendszereket dolgoztak ki a daganatos folyamat elnyomására és a beteg életének meghosszabbítására.

Jegyzet: Emlékeztetni kell arra, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomók csak a különböző betegségek tünete. Ezért elfogadhatatlan az öngyógyítás, és még inkább a hagyományos módszerek alkalmazása, az orvos látogatása helyett. Egyes betegségek diagnózisának és kezelésének késedelme a beteg életébe kerülhet.

További információt kaphat a nyirokcsomók gyulladásának lehetséges okairól, ha megtekinti ezt az áttekintést:

Volkov Gennagyij Gennadievics, orvosi megfigyelő, sürgősségi orvos.

Hogyan kell használni a porlasztót?
Mit kell venni megfázásra

Jó napot, kismedencei szervek MR-vizsgálata volt, és adenomiózist és kis miómát diagnosztizáltak nálam. És több csípőnyirokcsomó megnagyobbodott, az egyik 1,5 cm-ig, a többi kevesebb. Fájdalom van a hát alsó részén. Miért gyulladnak be és veszélyes-e? Minden teszt normális volt.

Helló. Erre a kérdésre távollétében nem tudunk válaszolni - kapcsolatba kell lépnie egy sebészrel, és további vizsgálatokon kell átesnie.

Leírtam, hogy begyulladtak a nyirokcsomók. Nem tudtam két fájlt elküldeni egy üzenetben, ezért ide küldöm. Bocsánat, hogy idegesítő voltam.

Köszönöm a válaszod. Az alacsony hemoglobin miatt lehetnek nyirokcsomó-problémák, csont- és izomfájdalmak? És amit írtál: "Általános vérvizsgálatot kell venni leukocita képlettel, biokémiai vérvizsgálatot és ezen vizsgálatok eredményeivel fel kell venni a kapcsolatot hematológussal.", ezeket a vizsgálatokat kell venni?

Egy 11 éves gyermek (fiú) nyirokcsomói megnagyobbodtak az egész testben. Ezt a here prolapsus műtéte előtt fedeztük fel. A biokémiai vérvizsgálat normális. Az egyetlen dolog, hogy a hemoglobin valamivel alacsonyabb. A gyereknek elment az étvágya.

Kérem, mondja meg, mi lehet ez?

Helló. Ebben az esetben konzultálnia kell egy hematológussal és további típusú vizsgálatokkal - lehetetlen meghatározni a megnagyobbodott nyirokcsomók okát absentiában.

Mi lehet az? Nemrég kezelték férgekkel.

Ön szerint fennáll a rák gyanúja?

Helminthic fertőzés esetén ez lehetséges (ha nem gyógyul meg), mint a rák esetében, igen, rákos megbetegedéssel pedig a nyirokcsomók megnagyobbodhatnak (és vérvizsgálaton is észrevehetőek a változások). De meg kell értenie, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomók számos betegségre jellemző tünet. Ilyen reakció figyelhető meg a szervezetben gyulladásos folyamatok, fertőző betegségek, helminthiasis stb. során. Ezért fel kell vennie a kapcsolatot egy hematológussal, és meg kell vizsgálnia a gyermeket.

Az alacsony hemoglobinszintről biokémiát kell venni: a csökkenés a patológia következménye (ha persze normálisan eszik). Alacsony hemoglobin mellett maguk a nyirokcsomók nem növekednek, és a csontok nem fájnak. A vizsgálatok után az orvos képes lesz azonosítani a fájdalom, a megnagyobbodott nyirokcsomók és a csökkent hemoglobin okát.

A hemoglobinja kritikusan alacsony, mielőbb fel kell vennie a kapcsolatot hematológussal, és meg kell kezdeni a kezelést (vaspótlást írnak fel Önnek).

Helló. Már több éve időről időre begyulladnak a nyirokcsomóim. A közelmúltban ismét begyulladtak, mondhatni az egész testben, és különösen a jobb oldali csípőcsont területén és a szeméremcsonton. És elkezdtek fájni az izmok és a csontok. Úgy tűnik, hogy az izmok elzsibbadnak, és a csontok fájnak, különösen a lábak és a karok (akut fájdalom). Mi lehet az? Kérem, adja meg, milyen vizsgálatokat kell elvégezni, és hogyan lehet még ellenőrizni? Tavaly volt tavasszal általános vérvételem, ősszel pedig fertőzésekre. Csatolom a fájlokat. És én is akartam kérdezni. Évekkel ezelőtt a fogtömés érdekében csapot szúrtak bele, a fog megrepedt, de nem távolították el. Azt hiszem, ezután kezdtek problémáim a nyirokcsomókkal. Lehetséges ez? Előre is köszönöm szépen.

Helló. Általános vérvizsgálatot kell végezni leukocita képlettel, biokémiai vérvizsgálatot, és konzultálnia kell egy hematológussal e vizsgálatok eredményeivel. Ami a fogat illeti, ez összefüggésbe hozható egy lehetséges fertőzéssel, de a vizsgálati eredményei normálisak.

Nem is számítottam rá, hogy ilyen gyorsan válaszolsz. Nagyon szépen köszönjük. Küldtem egy másik fájlt a teszteredményekkel. Előre is köszönöm.

Orvoshoz kell fordulni: a kritikus probléma a hemoglobinszint csökkenése, de vannak más eltérések is. Az orvos vizsgálati tervet ír ki, és vaspótlást ír fel.

Értem. Isten áldjon!

Helló. Éjszaka zúgó fájdalmat éreztem a mellkasomban a bal oldalon, így nem tudtam aludni. Hívtam mentőt, a kardiogram normálisnak bizonyult, de reggel egy hatalmas nyirokcsomó alakult ki a hónalj elülső részén, napközben kezdett ödémás lenni, a bal mell jelentősen megnőtt, másnap minden terjedni kezdett a nyakon, másnap pedig az arc aljára. Az orvosok azt mondják, hogy nem látnak duzzanatot. Bár a fogorvos néni, aki már nyugdíjas, már ért valamit a nyirokcsomókhoz, azt mondja, hogy szabad szemmel minden jól látható, és a nyirokcsomók megnagyobbodtak. És a terapeuták meg sem fordítják a fejüket, nemhogy tapintással. Másnap fájdalom kezdődött a másik vállban és a nyirokcsomó is bedagadt, de nem annyira. nem értem mi történik?

Helló. Forduljon egy sebészhez - ő megvizsgálja és előzetes véleményt ad.

Jó napot. Több napig ischalgiához hasonló rohamom volt - fájt a derekam és kisugárzott a lábamba. Azonban sem a gerinc MRI-je, sem a keresztcsonti ízület MRI-je nem tárt fel semmilyen problémát. Felfedezték, hogy a nyirokcsomó nagymértékben megnagyobbodott (körülbelül 5 x 5 cm volt) a hát alsó részén (közvetlenül a gerinc mellett a bal oldalon). 10 napig szedtem antibiotikumot és antiprotozoális gyógyszereket. Könnyebb lett, de a nyirokcsomó nem normalizálódott. Okozhatja-e az ischalgiához hasonló fájdalmat a megnagyobbodott nyirokcsomó (az idegre gyakorolt ​​nyomás), és mit tegyünk most ez ellen?

Helló. Inkább mind a megnagyobbodott nyirokcsomók, mind a derékfájás ugyanazon betegség következményei. Neurológushoz kell fordulni.

Sziasztok, 18 éves vagyok, három napja fáj a bal oldali submandibularis nyirokcsomó. Fájdalom evés közben. Lehet ez a megfázás/köhögés miatt? Most találkozom először ilyesmivel. Mivel egy másik országban vagyok az ünnepek alatt, nem tudok orvoshoz menni.

Helló. Igen, természetesen a submandibularis csomópont megnőhet a fül-orr-gégészeti szervek gyulladásos folyamatai, a fogszuvasodás, a pulpitis stb.

Szia...Kérem, anyámnak megnagyobbodtak a nyirokcsomói az egész testében (ez az én tippem, nem vagyok szakértő, ez lehet a göbös golyva miatt 5 éve szed tablettát?) nem műtik, mert a nagyok nem fájnak, csak akkor éreznek fájdalmat, ha megnyomják, mit tegyek előre is.

Helló. A göbös golyva nem okozhatja a nyirokcsomók megnagyobbodását az egész testben. Először meg kell látogatnia egy terapeutát, és általános vérvizsgálatot kell végeznie egy leukocita képlettel.

Sziasztok, van egy megnagyobbodott nyirokcsomó a nyakamban, 5 hónapja megnagyobbodott, szeptemberben ARVI-m volt, majd elmentem az orvoshoz, és azt mondta: "Megnagyobbodott a nyirokcsomója, vegyen be (gyógyszert)". már 5 hónapja szedem, és nincs változás, nem fáj a nyirokcsomó + még szilárd és mozdulatlan. Nem adtam se vért, se vizeletet.

Helló. A helyzet abnormális, mert az orvos felírta a gyógyszert anélkül, hogy megnézte a vérvételt. Úgy tűnik, neked sem diagnosztizáltak. Forduljon hozzáértő orvoshoz (terapeutához vagy hematológushoz), vegyen egy vérvizsgálatot képlettel, és ha szükséges, végezzen ultrahangot (az orvos által előírt).

Helló! 18 éves vagyok. 3-4 hete éreztem, hogy folyamatosan rángat valami, akár a hónaljamban, akár a nyakamon. Arra gondoltam, hogy a nyirokcsomókkal lehet valami baj – elmentem az orvoshoz. Azt mondta, hogy kissé megnagyobbodtak, és ki kell vizsgálni őket. Amikor magam tapogatom, csak kemény kis borsót érzek, és néha nehezen, nincs duzzanat. Aztán elkezdődött a nyújtás az ágyék területén, a térd alatt és a könyökben. A vérvétel jó, nincs eltérés (csak enyhén alacsony a vérlemezkeszám). Az orvos cseppeket írt fel. DE, a kérdés az, hogy miért lehetnek betegek, mert ez nem normális. segíts kérlek

Helló. Idővel vérvizsgálatot kell végezni, továbbá ki kell zárni az ízületi betegségeket, esetleg helytelenül azonosította a fájdalom forrását.

A nővérem 23 éves. Az elmúlt években a nyirokcsomók gyakran megnagyobbodtak, és jelen van a herpeszvírus.

> Egy hónapja tettek fel fogszabályzót, voltak sebek, előtte kezelték a fogakat és betömték. A mai naptól kezdve két hónapja megnagyobbodott a nyál-, fültőmirigy és submandibularis mirigy. Az elvégzett vizsgálatok herpeszvírusokat, citomegalovírust és Instein Barát mutattak ki. Láttunk egy terapeutát és egy fertőző betegség specialistát. Végeztünk egy kúrát antibiotikumos, gyulladáscsökkentő, vírusellenes, immunstimuláló injekciókkal, de sajnos nem volt eredmény (Csináltak állkapocsfelvételt, MRI-t, gyulladást mutat, genny és nem találtak képződményeket. Reméljük sikerül mielőbbi választ előre is köszönöm.

A nyirokcsomók gyulladása fertőző folyamat kialakulását jelzi. Mi a helyzet a kezelés utáni ismételt vizsgálati eredményekkel?

Sziasztok 24 éves a korom, 4 hónapja (augusztus) nyirokcsomók jelentek meg a nyakamon (állon, állkapocs alatt mindkét oldalon, 2 hónap (október) után voltam ultrahangon, kiderült, hogy van egy kis nyirokcsomó a mellkas mellett, hónaljban, lágyéktájban, nem nagy, és ennek megfelelően a nyakon, átmentem általános vérvételen, vizeletvizsgálaton, tavasszal HIV-re teszteltek, mindenhol normális, mondta a terapeuta. januárban jönni, mivel nem tudja mi a bajom, most úgy tűnik, hogy a nyakon van Még jobban megnőttek, tapintásra sok csomót lehet érezni, nem fáj, "séta" szabadon elmentem a fogorvoshoz, aki megállapította, hogy a bölcsességfogak nőnek, de vannak kétségek meg kell tennem?

Helló. Klinikai vérvizsgálatot kell végeznie egy képlettel és a vér biokémiájával ezeknek a vizsgálatoknak az eredményeivel és az ultrahang eredményeivel, kapcsolatba kell lépnie egy hematológussal (nem egy terapeutával); Ha a nyirokcsomók megnagyobbodtak, akkor a vérvizsgálatban minden bizonnyal rendellenességek jelennek meg, ami segít a helyes diagnózis felállításában.

Hello Doktor úr Amikor az orvos elvégezte a hasüreg és a vesék ultrahangját, felfedezte, hogy a hasnyálmirigy feje és a máj bal lebenye között egy ovális alakú, 24*9 mm-es, homogén szerkezetű, izoechoikus képződmény található. a májhoz képest kolorektális adagolás esetén a véráramlás nem regisztrált. Azt a következtetést vonta le, hogy: „Echoszkóposan több bizonyíték van a bal vese parenchyma cisztájára, a biokémia a DIRECT BILIRUBIN 5.2 tesztek kivételével mert a hypatitis negatív, és soha nem voltam beteg. Főleg cisztát mentem ellenőrizni a vesémben. További vizsgálat javasolt. De hogy melyiket nem mondta meg, talán meg tudod mondani, mit tegyek ezután.

1. Ismételten végezzen vérvizsgálatot májfunkciós vizsgálatok céljából.

2. A pontos diagnózis felállításához forduljon gasztroenterológushoz.

Köszönöm, már kétszer vettem biokémiai vizsgálatot, az eredményt, amit korábban írtam, jártam gasztroenterológusnál, nem igazán mondott semmit *ÚJRA VÁR 3 HÓNAPOT AZ ULTRAHANGRA*, de nincs mit mondani. diagnózis Mit gondol, ha csinálok egy MRI-t, megtudom a diagnózist, vagy esetleg vért adok a markerek * rákos sejtek * számára, de nem tudom, melyikre? Nem találok helyet magamnak előre is köszönöm.

Egyetértek orvosával: idővel figyelnie kell - ezért azt tanácsolom, hogy egy idő után ismételje meg a biokémiát, és lehetőleg ultrahangot. A tumormarkerek elemzése nem túl informatív.

Helló! Gyerekkoromban megnagyobbodtak a submandibularis csomóim, bedagadt a nyakam, nyelési fájdalom és lázam volt. A szüleim nem vittek orvoshoz, csak felmelegítették a csomópontokat és lefektettek. Azóta 40 év telt el, de tapintásra a csomópontok megnagyobbodtak és sűrűek maradnak. Ez hatással lehet a szervezetre? A közelmúltban azokon a helyeken, ahol a nyirokcsomók találhatók a testben (masszázst végeztem), fájdalmas érzések voltak tapintásra. Vettem teszteket, azt mondta az orvos, hogy valami gyulladásos folyamat van a szervezetben + elsavasodás - rákveszély. Szóda csöpögött, lúgosítás soha nem történt, a savasodás folytatódik. Megpróbáltam még szódát inni, de megduzzadt (lehet, hogy nem ittam meg rendesen - tk pohár forrásban lévő vízhez naponta egyszer reggel). Vérvastagodás van jelen. Mit kell tenni?

Helló. Valamiféle horrort írsz le: megnagyobbodott nyirokcsomók felmelegedését, „elsavasodást”, „lúgosodást”. Az orvosa elrendelte, hogy „lúgosítson”? Ha igen, a lehető leghamarabb menjen el egy ilyen „orvostól”.

A kérdés lényege: mielőbb forduljon hozzáértő hematológushoz. Mielőtt orvoshoz fordulna, végezzen általános és biokémiai vérvizsgálatokat.

Helló, van egy csomó a jobb fülem mögött, vagy talán egy csont, kicsit nagyobb, mint a bal fülem mögött. Mondd meg, mit tegyek.

Helló. Forduljon terapeutához - az orvos képes lesz megkülönböztetni a normálistól a patológiát.

Sziasztok először egy csomó volt az ágyékomban, egy idő után elmúlt.

Mondja meg az orvosnak, hogy melyik orvoshoz forduljon. Előre is köszönöm a választ.

Helló. Először forduljon háziorvosához, aki viszont beutalót tud adni hematológushoz és vérvételt.

Egy év leforgása alatt a testem nyirokcsomói reagálnak bármilyen betegségre és még kisebb működési zavarokra is. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásával a nyakon és az állkapocs alatti csomópontok azonnal megnövekednek és fájnak. A cystitis megnagyobbodott csomópontokat okozott az ágyékban. Kérdés: ez a szervezet normális reakciója, vagy forduljak orvoshoz? A lábgomba is okozhat ágyéki nyirokcsomó megnagyobbodást?

Helló. Teljesen normális reakció. De a lábon lévő gomba nem okozhatja az ágyéki nyirokcsomók megnagyobbodását, ezért jobb, ha orvoshoz fordul (háziorvos) és kivizsgálja magát (kezdje a rendszeres klinikai vizsgálattal leukocitaszámmal).

Helló. A lányom 17 éves és megnagyobbodtak a nyirokcsomói, a legnagyobb az állkapocs alatt a fül mellett, senki nem tud diagnózist felállítani, csináltak egy csomó vizsgálatot, mononucleosis vizsgálat kimutatta, hogy fertőzése van. Nincs hőmérséklet, holnap biopsziát csinálnak, hogy kizárják a rákot. A nyirokcsomó elég nagy és kemény, nyomásra is fáj, reggel és este is. Mit kell tenni? Meg tudnád mondani?

Helló. Sajnos, amikor az orvosok, akiknek lehetőségük van megnézni a gyermeket és az összes vizsgálat eredményét, nem tudnak diagnózist felállítani, akkor sajnos nem tudunk semmit távollétében mondani. Minden vizsgálati adatra és alapos előzményre van szükség. Nem valószínű, hogy az online tanácsadók hasznosak lehetnek az Ön számára, hacsak természetesen nem küldi el nekünk az összes vizsgálati eredmény szkennelt másolatát.

Sziasztok, az állkapocs alatti nyirokcsomók megnagyobbodtak. Már 5 napja van, nincs különösebb fájdalom egyre jobban (hol keressük az okot?

Helló. Fel kell vennie a kapcsolatot egy illetékes terapeutával és ENT-orvossal. Ha nem tudják megállapítani az okot, akkor hematológushoz kell mennie (előzetes vérvétel leukocita képlettel).

Helló! Kérem, mondja meg, normális, hogy az egyik oldalon a lágyéktájban a nyirokcsomó sűrű, ujjaival könnyen tapintható? Másrészt szinte semmi nem érződik. Maga a megnagyobbodott nyirokcsomó nem fáj és nem okoz kényelmetlenséget (kivéve talán pszichológiai). Szokásos érzés. Ez a gyenge immunitás miatt lehet? Kihez forduljak?

Helló. Kezdje a nőgyógyász felkeresésével, előfordulhat gyulladás, amely néha tünetmentes és legtöbbször egyoldalú.

Helló. Körülbelül egy hete megnagyobbodott nyirokcsomójaim vannak a nyakamban, kivörösödés nélkül, de 37,2-es hõmérséklet kíséri. Mondd meg kihez forduljak és veszélyes-e??

Helló. Először is keressen fel egy terapeutát. A nyirokcsomók növekedése ezen a helyen jelezheti az ENT szervek patológiáit, fogászati ​​problémákat, neurológiai betegségeket (a trigeminus ideg gyulladása stb.).

Az információk kizárólag tájékoztatási célokat szolgálnak. Ne végezzen öngyógyítást. A betegség első jeleinél forduljon orvoshoz. Vannak ellenjavallatok, orvosi konzultáció szükséges. Az oldal tartalmazhat 18 éven aluliak által megtekinthető tartalmat.

2014-06-09 08:25:35

Natalya megkérdezi:

Egy hónapja elvesztettem a szüzességemet azzal a férfival, akit szerettem. Szó szerint a szex utáni másnap elkezdődött a menstruációm, ami szokatlan tünetekkel járt - ágyéki duzzanat, fájdalmas érzések. A menstruáció vége felé égő érzés és viszketés jelent meg a hüvelyben. Ezeket a tüneteket cystitisnek tévesztette, és öngyógyítást végzett – minden visszatért a normális kerékvágásba, ezek a jelek eltűntek. Egy héttel később ismét megtörtént a szex. Egy tény, amire akkoriban nem igazán figyeltem, az volt, hogy a szex után körülbelül egy órával rohamom volt - eleinte "dübörögni" kezdtem, a mozgáskoordinációm megromlott, vizet akartam, hányás jelentkezett. Ennek eredményeként a hőmérsékletem jelentősen megemelkedett - mindezt mérgezésre vettem, bár az utolsó étkezés nem volt korábban, mint 7 órával előtte. Néhány nappal ezután ismét visszatértek a „cystitis” tünetei, plusz a lágyéki nyirokcsomók gyulladását fedezték fel - Biseptolt vettem be. A tünetek megszűntek, de megjelent egy fehér, sajtos folyás, amit candidomycosisban diagnosztizáltak nálam. Elmentem orvoshoz, aki felírta a rigó kezelését, de ezzel együtt visszatértek az eredeti tünetek. Már befejeztem a rigó ellen felírt gyógyszerek szedését, könnyebb lett, de nem érzem magam "egészségesnek". Továbbra is gyakori vizelési inger, helyi viszketés és enyhe fájdalom az alhasban. Hasonló tünetek jelentkeztek egy férfinál, aki fertőzéssel és tisztátalansággal kezdett vádolni – nem lehetett vele beszélni. Hogyan lehet megérteni, hogy mi az? Átmentem a teszteken, de a szakirodalmat elolvasva megértem, hogy nem tény, hogy mutatnak majd valamit. Lehetek én (aki még nem éltem együtt) valaminek? Még egy dolog - évente nőgyógyász vizsgált meg, és csak egyszer (6 éve) mutatott ki kenet valamilyen gomba jelenlétét, amit aztán kezeltek, amit ismételt vizsgálatok igazoltak. Kérlek segítsetek, már most kimerültem.

Válaszok Vad Nadezsda Ivanovna:

Natalya, megvolt az első szexuális élménye, és egy „fertőzés” vette körül? Nézze meg közelebbről a férfit, ez az a férfi, akire szüksége van az élethez?....?? A szexuális úton terjedő fertőzések fertőzési útvonalai: szexuális, háztartási (háztartási cikkeken keresztül, de ez 1-2%), vertikális (anyától magzatig vagy a szülőcsatornán keresztül), parenterális (véren keresztül). A fertőzés mindkét partnernél fennállhatott hordozás formájában, és az első nemi érintkezés után a fertőzés az egyiknél jelentkezett, a másiknál ​​pedig súlyosbodott. Ez az egymáshoz való alkalmazkodás úgynevezett időszaka. Ha fertőzés van, akkor azt azonosítani kell, és mindkettőt kezelni kell. Az immunrendszer már reagált, ami azt jelenti, hogy elkezdenek termelődni a fertőzés elleni antitestek. Így jön létre a családi fertőzés és az immunitás. Az emberét mindenekelőtt urológus-andrológusnak kell megvizsgálnia, és nem téged hibáztatni... Fertőzés forrása lehet. De érdemes kivizsgáltatni és kezelni is, mert kismama vagy és egészséges gyerekeket kell szülned és egészségesnek kell lenned. Végezzen teljes körű kivizsgálást a terhességi klinikán, és ne kezelje magát, mert az akut folyamatot krónikussá változtathatja.

2010-12-11 06:18:30

Irina megkérdezi:

Helló! Lenne egy kérdésem a nyirokcsomókkal és a hörghuruttal kapcsolatban. Édesapámnak mellkasi tomográfiája volt, és hörghurutot és nyirokcsomó-gyulladást diagnosztizáltak nála. A nyakában 2 nyirokcsomó begyulladt (bal és jobb). A tomográfia előtt röntgenfelvételt készítettek róla, és sötétedést találtak a tüdejében. Minden teszt normális (vér, vizelet, nyál). Nincs tuberkulózis. Most egy nyirokcsomót eltávolítottak, de a biopszia eredménye még mindig nem készült el. Apának elment az étvágya, megváltoztak az ízei, és elgyengült. Lefogyott egy kicsit. Köhög, és kicsit nehezen lélegzik. Tapasztalt dohányos. Várjuk a biopsziás vizsgálatok eredményét, de nagyon aggódom. Kérem, mondja meg, mi okozhatta a nyirokcsomók gyulladását? Mennyire veszélyes ez? És hogyan lehet kezelni a hörghurutot? Lehet valamit tenni a köhögés ellen? Lehet, hogy további vizsgálatokat kell végeznie? Köszönöm szépen a választ. Minden jót, Irina.

Válaszok Sztrizs Vera Alekszandrovna:

Irina, szia! A nyirokcsomók megnagyobbodása kóros elváltozásaik következtében alakulhat ki, vagy számos különböző betegséget kísérhet. Meg kell várnunk a biopszia eredményét, és pontosan meg kell találnunk növekedésük okát. Ha a nyirokcsomók fájnak, akkor valószínűleg gyulladtak, ha a megnagyobbodásukat nem kíséri fájdalom, akkor nagy valószínűséggel specifikus folyamat (tuberkulózis, mononukleózis, toxloplazmózis) vagy daganat (limfómák, limfogranulomatózis, szolid daganatok áttétei stb.) , vérbetegségek, AIDS stb.

2014-10-14 15:48:47

Olga megkérdezi:

A férjemnél kétoldali tüdőgyulladást diagnosztizáltak, nyirokcsomó-gyulladással. Otthon kezelték orvosi felügyelet mellett, 10 napig kapott antibiotikumot, utána bekerült a ROY-66 kórházba, 15 napot töltött vele. nem javult, a magas hőmérséklet 39,5 maradt. Az orvos azt tanácsolja, hogy bocsássanak ki, mondván, hogy onkológia, de nem ad útbaigazítást, hanem nyugtát kér, mit tegyen? Hogyan kell ilyen hőmérséklettel dolgozni. Jelenleg a láz elleni injekciókon kívül nem csinálnak semmit? Köszönöm.

Válaszok Agababov Ernest Danielovics:

Olga, jó napot! Kezelőorvosa köteles onkológia gyanúja esetén onkológushoz irányítani. Egészségesnek lenni!

2014-10-13 17:35:56

Kérdi Svetlana b. :

Jó napot. 10.13.14-én elmentem nőgyógyász onkológushoz. A Biomedről küldtek oda. Ott végeztem méhnyak biopsziás vizsgálatot. Ott azt mondták, hogy lehet, hogy leukoplakiám van, és jobb lenne, ha egy nőgyógyász onkológushoz fordulnék. És így kötöttem ki az orvosnál.
2009-2010-ben valami folyékony gyógyszerrel gyökeret vert az erózió (nem nagyon emlékszem ezekre az eseményekre) akkoriban voltam bejegyezve a tuberkulózis adagolóba (a tüdőgümőkór egyik eltemetett formája) sok gyógyszert szedtem (fel napi 14 tablettáig) néhány év múlva visszaesik. Ezért szerettem volna a lehető leggyorsabban megszabadulni a rigótól és az erózió következtében. Emlékszem, hogy az orvos azt tanácsolta, hogy vegyek be 1 tabletta flucostatot három napig. De utána elkezdtem allergiás lenni. Az allergia nagyon erős, megijeszti az egész arcát. Nem voltam hajlandó kórházba menni, amikor orvoshoz mentem, egyszerűen abbahagytam ennek a gyógyszernek és analógjainak a szedését. Szóval ezt írta nekem az onkológus:
Objektív állapot: a has puha, fájdalommentes, a nyirokcsomók az ágyékban vannak. nem megnagyobbodott, a laterális commissura és a hüvely bejáratánál o.candilomák elemei vannak, VA: méhnyak: kissé hipertrófiás, krónikus endocervicosis megjelenésével, SIJ: krónikus endocervicosis hátterében, oldalirányban kifejezettebb ajak, hegek (2010-ben kauterizálás) és ezen a területen számos tágult ér van, az ecet teszt negatív, o/c vettek.
PV: méh AVF-ben, normál méretű, a méh bal oldalán megnagyobbodott petefészek (follikuláris ciszta) tapintható
O/c szerint - gyulladás citogramja, endocervicosis
Diagnózis: krónikus endocervicosis
Javaslatok: gyulladáscsökkentő és vírusellenes kezelés
Felírva: izoprinozin (2 tabletta x 3-szor naponta 10 napig 3-4 hónapig; genferon vagy analógja, 1 millió egység a hüvelyben 5 napig és (vagy) 5 nappal a menstruáció után - egy életen át!

Kérdés: Használható-e az uszoda? Napozik? Úszni a tengerben, hosszú időre elhagyni Oroszországot?
Szóljak a pasimnak erről a diagnózisról (nem randevúzunk, csak alszunk, két éve nincs más partner)
Lehet-e szedni valamilyen gyógyszert az immunitás erősítésére? Ha igen, milyen?
Vegetáriánus vagyok (1,5 év), az elmúlt 5 évben nem iszom és nem dohányzom.

2013-10-19 09:32:33

Murád megkérdezi:

Helló, azt mondták, hogy a jobb felső tüdőben gócos tuberkulózis jelei vannak 1,74-es magassággal Mondja meg, milyen kezelés lesz a legnagyobb hatással az én helyzetemre, figyelembe véve az általam szenvedő betegségeket

Válaszok Gordejev Nikolaj Pavlovics:

Szia Murád! Ha újonnan diagnosztizált tuberkulózisról van szó, akkor az Ön egyidejű patológiája miatt jobb, ha kórházban esik át a kezelés intenzív szakaszán (legalább 2-3 hónapig). Ott kiválasztják a kezelési rendet és a fedő gyógyszereket (például hepatoprotektorokat), beleértve. és az azt követők.
Jó egészséget neked.

2013-03-04 17:33:31

Anna megkérdezi:

Helló. Megnyilvánulhat-e az allergia vagy a tüdőgyulladás az egyetlen tünet - a légzési nehézség? Harmadik napja érzem már éjszaka, hogy nehéz mély levegőt venni és ki-be venni, mintha nem lenne elég levegő, emiatt nem tudtam elaludni reggelig (bár nem volt álmatlanságom) , nagyon szerettem volna aludni De ebben az állapotban általában lehetetlen) Ettől gyakran ásítok.
Jelenleg neurózis diagnózisom van, pont egy éve volt olyan, hogy már csak az erős élmények miatt nehéz volt lélegezni, de most nem volt semmi, előtte nem volt gond és stressz sem. Kérem mondja meg, hogy hívjak mentőt, vagy vegyek be nyugtatót? Miért történik ez egyáltalán?
Most 37. 2, tegnap volt 37. 4 - a torka piros, de nincs torokfájás, köhögés A nyaki nyirokcsomó is be van gyulladva, de az 1 oldalon (de nő a 7-es fogam, a. íny enyhén gyulladt, ezért azt hittem, hogy valami fog miatt történt, és a foggal együtt el is múlt. Köszönöm a választ: 18 éves vagyok, nem dohányzom mostanában vizsgáltak, alapból minden normális, de sok apró cisztát találtak, akár 3 mm-es pajzsmirigy ultrahang (de a hormonok ki vannak. A vérvétel szerint minden rendben.)

2013-02-02 20:02:10

Mikhail megkérdezi:

6 hónapja szenvedek, jó napot. A következő kérdéssel fordulok Önhöz. Mert nekem senki nem tud segíteni. Az orvosok hazaküldenek, megértem, hogy sok a tennivalód, de remélem, válaszolsz. már nem tudom, kihez forduljak. A nyáron megismerkedtem egy lánnyal és elkezdtünk randevúzni védekezés nélkül, ami után egészségügyi problémáim voltak: húgycső-szorulás, majd egy hét múlva láz és hányás, 4 napig tartó hasmenés, láz. . Nemi betegségekre teszteltem, minden világos volt. L.U. mindenütt bedagadt és a nyelv dagadt és dagadt.. A nyirokcsomók húzódnak, főleg a hónaljban. Az ágyékban és a térd hátsó részén sztomatitisz, a száj tetején egy szörnyű dolog van, nagyon hasonló a súlyos glossitishez. Állandó fejfájás és láz 37.2. Nem igazán tudok enni, mert a húgycső összehúzódott. Szerintem ez valami gyulladás. Szedtem egy venerológus által felírt antibiotikumot. A vizsgálatok után azt mondta, hogy gyulladásos folyamat. A nyelvet pattanások és fehér szálak borítják. 1,2,3,4,5,6 „-”-on végeztem HIV-tesztet. , sok különböző teszten átmentem, nem találtak semmit. Senki sem tud segíteni. 3 hónapos betegséggel immunogramot készítettem, majd kicsivel később VEB-re is teszteltem. aVEV VCA igM+. 10 napos penicillin kúrát írtak fel nekem. És Viferon. Szedtem acyclovirt is. Izoprinozin körülbelül 20 napig. Cikloferon és vitaminok. Sajnos semmi sem segít.

A hőmérséklet és a DR nem múlt el több mint 6 hónapja. A torok fájdalma és összehúzódása, amely a tüdőbe kerül, nem múlik el. Csináltam egy CT-t a mellkasról, és az orvosok azt mondták, hogy minden normális. Nem észleltek tüdőtuberkulózist. Általában 4-szer csináltam meg az OAC-t. Biokémia 3 alkalommal. Nincs több erő. Kérem, ha van tapasztalata ilyen esetekben. Mondja meg, mit tegyek, hogyan kell legyőzni a hőmérsékletet? Előre is köszönöm szépen. 3 hónapos korában végeztek PCR tesztet HIV-re, de nem észlelték. A lány alvászavarral egy időben vett részt teszteken. A kenetében HPV 16.18-at találtak. Kétségbeesett vagyok...9 kg-ot fogytam. Elnézést a zavarásért.

Mutatók 18-60 éves Norm Eredmény

Leukociták ezerben 3,9-9,2 ....... 5,8

Limfociták 28-39........ 33

CD45/CD3+, % 50-76........ 76

СD45/CD3+, ezer 800-1216........ 1086

CD45/CD3+/CD19+,% 11-16......... 11

CD45/CD3+/CD19+, ezer 150-400....... 182

CD45/CD3+/CD4+,% 31-46......... 40

СD45/CD3+/CD4+, ezer 500-900 .......... 642

CD45/CD3+/CD8+,% 26-30........ 23

CD45/CD3+/CD8+, ezer 316-640........ 351

CD4/ CD8 1.0-2.5......... 1.74

СD45/CD3-/CD16+CD56+, % 9-16 ......... 3

СD45/CD3-/CD16+CD56+, ezer 170-400...... 42

CD3+/CD25+,% 14-ig ...... 2

CD3+/CD25+, ezer 160-300....... 35

CD3+HLDAR+, % 1-6....... 3

CD3+HLDAR+, ezer 7-163 ........ 48

IgA g/l 0,9-2,5 ....... 4,65

IgM g/l 0,6-2,8....... 4.3

IgG g/l 8-18...... 65.5

IgE IU/ml 1-130...... 26.5

CEC 20-50 ...... 40

NST – spontán/stimulált teszt. 90/140..... 56

Fagocitózis, % 65-95 ..... 56/1.7

Fagocitaszám m.h. 5-10............

Válaszok Agababov Ernest Danielovics:

Helló Mikhail, túl sok a „víz”, szeretnék a lényegre térni - helyzetének objektív felmérése érdekében meg kell ismerkednie az elvégzett teljes vizsgálattal, küldje el nekem e-mailben - [e-mail védett].

2013-01-07 11:54:48

Viktor megkérdezi:

Jó napot. Apám hátfájásra kezdett panaszkodni. Bementünk a kórházba és 2 hét kezelés után tüdőgyulladást találtunk, számítógépes diagnosztikára küldtek.
A mellkasi szervek MSCT vizsgálata a tüdő fokozott pneumatizációját mutatta ki. A jobb és bal oldalon, inkább a jobb oldalon, a tüdő felső és középső részében több bullát azonosítottak, amelyek mérete a bal oldali 1,0 cm-től a jobb oldali 10,0 cm x 3,4 cm-ig terjedt, és főleg subpleurálisan helyezkednek el. A jobb oldalon a csúcson egy szabálytalan sokszög alakú, legfeljebb 1,3 cm x 0,8 cm méretű pneumofibrózist azonosítottak. , relatív mérete 3,0 cm x 2,4 cm , kis szegmentális hörgők áramlanak az üregbe. Az orrmelléküregek szabadok, nem észlelhető folyadék. Az interlobar és a parietalis mellhártya nem vastagodott meg. A fő, a köztes és a lebenyes hörgők átjárhatóak, falaik megvastagodtak, tömörültek, mérsékelt peribronchiális infiltrációval, a terminális szakaszokon részlegesen deformáltak. További térfogati képződmények a régióban. felső, középső vagy alsó mediastinumot nem azonosítottak. A mediastinalis nyirokcsomók nem növekedtek meg. Fő erek: a felszálló aorta átmérője 3,9 cm, a leszálló aorta 2,0 cm, a pulmonalis törzs 2,2 cm. A vizsgált területen csigolyát nem azonosítottak.
Következtetés:
Valószínűleg a CT-vizsgálat rostos-barlangos tüdőbetegség jeleit mutatja, a bal tüdő S6-jában egy üreg jelenlétével. Emphysematous változások a tüdőben több nagy bulla jelenlétével. Krónikus bronchitis. Ajánlott: hátrányok. ftiziáter, tüdőgyógyász.
Felvettük a kapcsolatot egy tüdőgyógyászral, aki azt mondta, hogy nem nyújtanak ilyen kezelést.
Nem tudunk eljutni a tbc orvoshoz, mert jelenleg ünnepek vannak.
Mondja meg, milyen lépéseket tegyünk ezután, és mennyire komoly ez? Szükséges-e műtét vagy kezelés?

Válaszok Telnov Ivan Szergejevics:

Helló. Próbálj meg időpontot kérni egy ftiziáterhez, és végezd el a hörgőtükrözést, ami szerintem sok mindent megvilágít. A sebészi kezeléssel kapcsolatban érdemesebb mellkassebészt felvenni, miután orvossal konzultált (csak ha phtiziáter írja fel)

2012-09-13 14:49:03

Ekaterina megkérdezi:

Helló! 32 éves vagyok. 2 éve tüdőgyulladást kaptam, a fluorográfia elváltozásokat mutatott ki a tüdőben, csináltam CT-t a tüdőről ezt írtak, mindent úgy fogalmazok, ahogy írták:

A mellkasüreg CT-vizsgálatát 4-spirál röntgen komputertomográf LIGHT SPEED VEX PLUS segítségével végeztük standard módszerek szerint, 2,5 mm szeletvastagsággal. A számítógépes tomogramok sorozata mindkét tüdő felső lebenyének pleuroapikális és pleurocostális adhézióját mutatja, valamint a jobb oldalon az S6-ban. Az S6-ban két háromszög alakú, legfeljebb 4 mm-es elváltozás látható a jobb oldalon. A bal tüdőben fokális vagy infiltratív elváltozásokat nem észleltünk. A légcső és a nagy hörgők átjárhatók a szubszegmentálisak felé. A gyökerek szerkezetiek, nem bővültek. A nyirokcsomók nem növekednek. A szív, a nagyerek és a rekeszizom általában elhelyezkednek, körvonalaik nem változnak. A pleurális üregekben nem észleltek folyadékot. Csontroncsoló elváltozásokat nem észleltek.
Következtetés: A jobb tüdő S6 egyetlen gócának CT jelei, nagy valószínűséggel rostos jellegűek. Mindkét tüdő felső lebenyének pleuroapikális és pleurocostális commissurai, és a jobb oldalon az S6.

Kérem, magyarázza el nekem, mit jelent ez az egész, nem értek semmit, főleg az S6-ban a jobb oldalon van 2 elváltozás, háromszög alakúak, 4 mm-ig. nagyon aggódom!
Nagyon köszönöm!!!

Robin Smithuis
A Rijnland Kórház radiológiai osztálya, Leiderdorp, Hollandia

Ez egy 2007-es cikk frissítése, amely a Mountain-Dresler regionális nyirokcsomók felosztását használta a tüdőrák stádiumának meghatározásához (MD-ATS kártyák) (1).
A Naruke és az MD-ATS osztályozás közötti különbségek összeegyeztetése érdekében 2009-ben a Tüdőrák Tanulmányozó Nemzetközi Szövetsége (IASLC) a regionális nyirokcsomók osztályozását javasolta.
Ez a cikk illusztrációkat és CT-képeket tartalmaz az osztályozás jobb megértése érdekében.

2009 IASLC regionális nyirokcsomó osztályozás

Supraclavicularis nyirokcsomók
1 A szegycsont bevágásának alsó nyaki, supraclavicularis és nyirokcsomói (bal és jobb).
A légcső középvonalának mindkét oldalán a nyak alsó harmadában és a supraclavicularis területeken helyezkednek el, a felső határ a cricoid porc alsó széle, az alsó határ a kulcscsont és a manubrium jugularis bevágása. szegycsont.

Felső mediastinalis nyirokcsomók 2-4
2L A bal felső paratracheálisok a légcső bal fala mentén helyezkednek el, a manubrium felső szélétől az aortaív felső széléig.
2R A jobb felső paratrachealis a légcső jobb fala mentén és a légcsőtől a bal faláig elöl helyezkedik el, a szegycsont manubriumának felső szélétől a bal brachiocephalicus véna alsó faláig a légcső területén. metszéspontja a légcsővel.
3A A prevascularis nyirokcsomók nem szomszédosak a légcsővel, mint a 2. csoportba tartozó csomópontok, hanem az erek előtt helyezkednek el (a szegycsont hátsó falától a jobb vena cava felső faláig, a bal elülső faláig nyaki artéria a bal oldalon)
3P A prevertebrális (retrotrachealis) a hátsó mediastinumban található, nem csatlakozik a légcsőhöz, mint a 2. csoport csomópontjai, hanem a nyelőcső mögött lokalizálódnak.
4R Alsó paratracheális a brachiocephalicus véna alsó szélének a tracheával való metszéspontjától az azygos véna alsó határáig, a trachea jobb fala mentén a bal faláig.
4L Inferior paratrachealis az aortaív felső szélétől a bal fő tüdőartéria felső széléig

Aorta nyirokcsomók 5-6
5. A szubaorta nyirokcsomók az aortopulmonáris ablakban, az arteriosus ligamentumhoz képest nem az aorta és a pulmonalis törzs között helyezkednek el, hanem oldalirányban.
6. A paraorta nyirokcsomók a felszálló aortaívhez képest elülső és oldalsó irányban helyezkednek el

Alsó mediastinalis nyirokcsomók 7-9
7. Subcarinalis nyirokcsomók.
8. Paraesophagealis nyirokcsomók. Nyirokcsomók a carina szintje alatt.
9. A tüdőszalag csomópontjai. A tüdőszalagban helyezkednek el.

Gyökér, lebeny és (al)szegmentális nyirokcsomók 10-14
Mindezek a csoportok az N1 nyirokcsomókhoz tartoznak.
A tüdőgyökér csomópontjai a fő hörgő és a tüdőgyökér edényei mentén helyezkednek el. A jobb oldalon az azygos véna alsó szélétől a lobaris hörgőkbe való osztódás területéig terjednek, bal oldalon - a tüdőartéria felső szélétől.

A tüdő és a mediastinum nyirokcsomóinak rendszerezése

1. Supraclavicularis nyirokcsomók
Ebbe a csoportba tartoznak a szegycsonti bevágás alsó nyaki, supraclavicularis és nyirokcsomói.
Felső határ: a cricoid porc alsó határa.
Alsó határ: kulcscsontok és a szegycsont manubriumának jugularis bevágása.
A légcső középvonala a jobb és bal csoport közötti határ.

2R. Jobb felső paratracheális nyirokcsomók
A légcső bal faláig helyezkednek el.

Alsó él: a brachiocephalicus véna alsó szélének metszéspontja a légcsővel.

2L. Bal felső paratracheális nyirokcsomók
Felső szegély: a szegycsont manubriumának felső széle.
Alsó él: az aortaív felső széle.

A bal oldali képen a légcső előtti 2 nyirokcsomó, azaz a 2R látható, és a 3A csoportba tartozó kis prevaszkuláris nyirokcsomó is látható.

3. Jobb vaszkuláris és prevertebralis nyirokcsomók
A 3. csoport nyirokcsomói nem szomszédosak a légcsővel, ellentétben a 2. csoport nyirokcsomóival.
Ezek a következőkre oszlanak:
3A az erek előtt
3P a nyelőcső mögött/prevertebralis
Mediastinoszkópiával nem érhetők el. A 3P csoport transzoesophagealis echokardiográfiával érhető el.

A bal oldali képen a prevascularis térben egy 3A-es csomó található. Ügyeljen a jobb oldali alsó paratrachealis csomópontokra is, amelyek a 4R csoporthoz tartoznak.

4R. Jobb alsó paratracheális nyirokcsomók
Felső határ: a bal brachiocephalicus véna alsó szélének metszéspontja a légcsővel.
Alsó határ: azygos véna alsó széle.
A 4R csomópontok a légcső bal széléig terjednek.

4L. Bal alsó paratracheális nyirokcsomók
4L csomópontok, amelyek a légcső bal falától balra helyezkednek el, az aortaív felső falát érintő vízszintes vonalak és a bal főhörgőn áthaladó vonal között, a felső lebeny hörgőjének felső szélének szintjén. Ide tartoznak a ligamentum arteriosus mediálisán elhelyezkedő paratracheális csomópontok.
Az 5. csoport csomópontjai (aortopulmonalis ablak) az artériás szalagon kívül helyezkednek el.

A bal oldali kép a carina szintje felett van. A légcső bal oldalán 4 literes csomópontok találhatók. Vegye figyelembe, hogy a pulmonalis törzs és az aorta között helyezkednek el, de nem az aortopulmonalis ablakban, mert a ligamentum arteriosushoz képest mediálisan fekszenek. A pulmonalis törzstől oldalsó nyirokcsomók az 5. csoportba tartoznak.

5. Subaortikus nyirokcsomók
A subaorticus vagy aortopulmonalis ablak a ligamentum arteriosus oldalára, a bal tüdőartéria első ágához közel helyezkedik el, és a mediastinalis pleurán belül helyezkedik el.

6. Para-aorta nyirokcsomók
A paraorta nyirokcsomók a felszálló aortához képest elülső és oldalsó, valamint az aortaív felső és alsó széle között helyezkednek el.

7. Subcarinalis nyirokcsomók
Ezek a nyirokcsomók a légcső bifurkációja (carina) szintje alatt helyezkednek el, de nem tartoznak az alsó lebeny hörgőjéhez és az artériához. A jobb oldalon a közbülső hörgő alsó falához képest caudálisan helyezkednek el. A bal oldalon az alsó lebeny hörgőjének felső falához képest caudálisan helyezkednek el.
A bal oldalon található a 7-es csoport nyirokcsomója a nyelőcsőtől jobbra.

8. Paraesophagealis nyirokcsomók
Ezek a nyirokcsomók alacsonyabbak a szubkarinális nyirokcsomóknál, és caudálisan a rekeszizomig terjednek.
A bal oldali képen a carina szintje alatt a nyelőcsőtől jobbra egy 8-as csoport nyirokcsomó látható.

A bal oldali PET-kép a 18P-dezoxiglükóz felhalmozódását mutatja a 8-as csoport csomópontjában. A megfelelő CT-kép azt mutatja, hogy ez a nyirokcsomó (kék nyíl) nincs megnagyobbítva. Rendkívül nagy a valószínűsége annak, hogy ebben a csomóban metasztatikus elváltozás áll fenn, mivel a PET specificitása magasabb, mint a nyirokcsomók méretének mérése.

9. a tüdőszalag nyirokcsomói
Ezek a nyirokcsomók a tüdőszalagon belül helyezkednek el, beleértve az alsó tüdővéna lefutását is. A tüdőszalagot a mediastinalis pleura duplikációja képviseli, amely a tüdő gyökerét fedi.

10. a tüdőgyökér nyirokcsomói
A gyökér nyirokcsomói a lebenyes csomókhoz proximálisan helyezkednek el, de a jobb oldalon a mediastinalis duplikációtól és a köztes hörgő csomópontjaitól távolabb helyezkednek el.
A 10-14. csoportba tartozó összes nyirokcsomó N1 csomó, mivel a mediastinumon kívül található.

Nyirokcsomócsoportok axiális számítógépes tomogramokon








1. a szegycsont nyirokcsomói csak ezen a szinten és felette láthatók
2. felső paratrachealis nyirokcsomók: a kulcscsontok alatt, jobb oldalon a bal brachiocephalicus törzs és a légcső alsó szélének metszéspontja felett, bal oldalon az aortaív felett
3. Prevascularis és retrotrachealis: az erek előtt (3A) és prevertebralis (3P)
4. Alsó paratracheális: az aortaív felső széle alatt a főhörgő szintjéig
5. Subaorticus (aortopulmonalis ablak): nyirokcsomók az arteriosus szalagtól oldalirányban vagy az aortától vagy a bal pulmonalis artériától oldalsó nyirokcsomók.
6. Paraaorta: a felszálló aortától és az aortaívtől elülső és kifelé fekvő csomópontok az aortaív felső széle alatt.
7. Subcarinalis nyirokcsomók.
8. Paraesophagealis nyirokcsomók (a carina alatt).
9. A tüdőszalag nyirokcsomói: a tüdőszalagon belül helyezkednek el.
10-14 nyirokcsomó N1

Mediastinoscopia és transzoesophagealis ultrahang
A mediastinoszkópia során biopsziára használható nyirokcsomók: a 2L és 2R csoport felső paratracheális csomói, a 4R és 4L csoport jobb és bal alsó paratracheális nyirokcsomói, a 7. csoport szubkarinális nyirokcsomói. Az 1. csoport a suprasternalis bevágás felett helyezkedik el, és rutin mediastinoscopia során nem hozzáférhető.

Kiterjesztett mediastinoszkópia
A bal felső lebeny daganatai áttétet képezhetnek a subaorticus (5. csoport) és a paraaorta nyirokcsomókba (6. csoport). Ezek a csomópontok nem állnak rendelkezésre biopsziához a rutin mediasztinoszkópia során. A kiterjesztett mediastinoszkópia a parasternális mediastinotómia alternatívája. Ezt az eljárást ritkábban alkalmazzák a szövődmények magasabb kockázata miatt.

Ultrahangos, finom tűs aspirációs biopszia
Használható minden nyirokcsomóhoz, amely a nyelőcsőből ultrahanggal elérhető. Különösen az alsó mediastinum nyirokcsomóihoz való hozzáférés biztosított (7-9. csoport). Ezenkívül az ilyen típusú vizsgálat során a máj bal lebenye és a bal mellékvese áll rendelkezésre a vizualizációhoz.

Nyirokrendszer

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2024 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata