Gondosan! Az alkoholos pszichózis állapotában lévő beteg veszélyes! Az alkoholos pszichózis, mint súlyos rendellenesség.

Az elmúlt években hazánkban a krónikus alkoholizmus (alkoholfüggőség) előfordulásának növekedését figyelték meg, és az alkoholos pszichózishoz hasonló állapotok előfordulásának észrevehető növekedését figyelték meg, ami a legpontosabban tükrözi a krónikus alkoholizmus elterjedtségét és súlyosságát. (alkoholfüggőség).

Az alkoholos pszichózis előfordulása egyértelműen korrelál az alkoholfogyasztás mértékével, és átlagosan körülbelül 10%. Úgy gondolják, hogy minél magasabb ez a szint, annál nagyobb az alkoholos pszichózis előfordulási gyakorisága.

A krónikus alkoholizmus bizonyos patomorfizmusa is megfigyelhető a súlyos és atipikus alkoholos delíriumok számának növekedése, az első delírium korai kialakulása (3-5 évvel a betegség kezdete után) és az alkoholos pszichózis kialakulása irányában. serdülőkben.

Sok modern szerző joggal gondolja úgy, hogy a pszichotikus rendellenességek megjelenése egy krónikus alkoholizmusban szenvedő betegben a betegség előrehaladott, súlyos stádiumába való átmenetét jelzi. Különböző szerzők szerint nincs alkohol elvonási szindróma, és ennek megfelelően alkoholizmus pszichózis nélkül.

Az alkoholos delírium nem megfelelő kezelés mellett halált is okozhat, a halálozás valószínűsége 1-2%. Az alkoholos encephalopathia mortalitása különböző szerzők szerint eléri a 30-70%-ot.

A fentiek mindegyike lehetővé teszi számunkra, hogy következtetést vonjunk le az alkoholos pszichózis időben történő és helyes diagnózisának fontosságáról.

ICD-10 kód

F10.5 Alkoholfogyasztás okozta mentális és viselkedési zavarok - pszichotikus zavar

Az alkoholos pszichózis okai

Az alkoholos pszichózis előfordulásának okának (okainak) és kialakulásának mechanizmusai továbbra is nyitottak maradnak, de az elmúlt években a probléma relevanciája miatt aktívan tanulmányozták. Az alkoholos pszichózis kialakulása nem az alkohol közvetlen, akár hosszan tartó hatásától függ, hanem bomlástermékeinek hatásával és az anyagcsere károsodásával jár. A leggyakoribb pszichózisok - alkoholos delírium és hallucinózis - nem a mértéktelen ivás során jelentkeznek, hanem a kialakult elvonási szindróma (a vér alkoholtartalmának csökkenésével) hátterében. A pszichózis kialakulását gyakran trauma, akut fertőző betegségek, akut mérgezés (például alkohol-helyettesítők, gyógyszerek stb.), egyidejű szomatikus patológia és stressz előzi meg. Éppen ezért a szakirodalomban gyakran előfordul a "met-alkohol pszichózisok" kifejezés, amely a hosszú távú, krónikus, a belső szerveket érintő, az anyagcserét általában megzavaró alkoholmérgezés eredményeként való kialakulását hangsúlyozza.

Jelenleg úgy gondolják, hogy az alkoholos pszichózis kialakulásában számos tényező kombinációja játszik fontos szerepet - endogén és exogén mérgezés, anyagcserezavarok (elsősorban a központi idegrendszeri neurotranszmitterek) és immunrendszeri rendellenességek. Valójában a pszichózisok általában a II-III. stádiumú krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél alakulnak ki, akiknek súlyos homeosztáziszavarai vannak.

Számos tanulmány eredménye szerint az alkohol szisztematikus használata megzavarja a központi idegrendszer anyagcsere-folyamatait, az alkohol a legaktívabban befolyásolja a GABA-rendszer és az N-metil-D-aszparaginsav-receptorok működését. A GABA egy neurotranszmitter, amely csökkenti a neuronok érzékenységét a külső jelekre. Egyszeri alkoholfogyasztás növeli a GABA-receptorok aktivitását, a krónikus alkoholmérgezés érzékenységük csökkenéséhez és a GABA szintjének csökkenéséhez vezet a központi idegrendszerben, ami megmagyarázza az alkoholos AS-ben megfigyelt idegrendszer izgalmát.

A központi idegrendszer egyik fő serkentő neurotranszmittere a glutamát, amely háromféle receptorral, köztük az N-metil-D-aszparaginsavval lép kölcsönhatásba, és fontos szerepet játszik a tanulási folyamatok megvalósításában. Az N-metil-D-aszparaginsav részvétele a görcsrohamok patogenezisében is bizonyítást nyert. Egyszeri alkoholfogyasztás gátolja az N-metil-D-aszparaginsav-receptorok aktivitását, az etanol szisztematikus használatával ezek száma nő. Ennek megfelelően alkoholos AS esetén a glutamát aktiváló hatása fokozódik.

Az alkohol akut expozíciója gátló hatással van a neuronok kalciumcsatornáira, ami krónikus alkoholmérgezésben a feszültségfüggő csatornák számának növekedéséhez vezet. Ez az oka annak, hogy az etanolhiány időszakában megnövekszik a kalcium transzportja a sejtbe, amit a neuronok ingerlékenységének növekedése kísér.

Az alkoholos AS patogenezisében nagy jelentőséggel bír a dopamin, endorfin, szerotonin és acetilkolin cseréje. A modern elképzelések szerint a klasszikus neurotranszmitterek cseréjében bekövetkező változások másodlagosak (monoaminok) vagy kompenzáló jellegűek (acetilkolin).

A dopamin koordinálja a központi idegrendszer motoros funkcióit, fontos szerepet játszik a motivációs és viselkedési mechanizmusok megvalósításában. Egyetlen injekció alkohol növeli, és krónikus - csökkenése extracelluláris dopamin n. kiegészítők. Bizonyítottnak tekinthető, hogy közvetlen kapcsolat van ennek a neurotranszmitternek a szintje és az alkoholos delírium súlyossága között: fejlett pszichózisban szenvedő betegeknél a dopamin koncentrációja elérte a 300%-ot. A dopaminreceptor-blokkolók (neuroleptikumok) azonban hatástalanok az alkoholos delíriumban. Ez nyilvánvalóan más neurotranszmitterek és központi idegrendszeri modulátorok (szerotonin, endorfinok stb.) kevésbé nyilvánvaló anyagcserezavarának, valamint a dopamin biológiai hatásának megváltozásával magyarázható a neurotranszmitterek katabolizmustermékekkel való kölcsönhatása során. és kórosan megváltozott neuropeptidek.

Az alkoholos delírium patogenezisének vezető tényezője nyilvánvalóan a metabolikus és neurovegetatív folyamatok megsértése. A máj károsodása a méregtelenítő funkció megsértéséhez, a fehérje vérfrakciók és más fontos vegyületek szintézisének gátlásához vezet. Ennek eredményeként a központi idegrendszer, elsősorban a diencephaliás szakaszok toxikus károsodása alakul ki, ami a neurohumorális kompenzációs mechanizmusok megzavarásához vezet. A máj méregtelenítő tartalékainak csökkenése megzavarja és lelassítja az alkohol oxidációs folyamatait, aminek következtében az átalakulás toxikusabb, nem teljesen oxidált termékei képződnek. Egy másik fontos hajlamosító tényező a delírium kialakulásában az elektrolit-anyagcsere megsértése, különösen az elektrolitok sejtek és az extracelluláris folyadék közötti újraelosztása. A delírium kiváltó mechanizmusának a belső homeosztázis éles változását, az AS kialakulását, a társuló szomatikus betegségeket, esetleg a lokális keringési zavarokat és a toxikus anyagok érpermeabilitásának csökkenését tartják.

Az alkoholos delírium és az akut encephalopathiák előfordulási mechanizmusa láthatóan közeli. Az alkoholos encephalopathia patogenezisében a delíriumra jellemző rendellenességek mellett fontos helyet kapnak a vitaminanyagcsere zavarai, különösen a B1-, B6- és PP-vitamin hiánya.

Az exogén szerves veszélyek közül a legfontosabbak a craniocerebralis sérülések, a krónikus szomatikus betegségek következményei. Lehetetlen tagadni az örökletes tényező bizonyos szerepét, amely meghatározhatja a homeosztázis mechanizmusainak tökéletlenségét.

Az alkoholos hallucinózis és a téveszmés pszichózis patogenezise jelenleg gyakorlatilag ismeretlen.

Az alkoholos pszichózisok klinikai formái

Az alkoholos pszichózis osztályozásának különböző megközelítései vannak. Klinikai szempontból megkülönböztetik az akut, elhúzódó és krónikus pszichózisokat, valamint a klinikai képben vezető pszichopatológiai szindrómákat: delírium, hallucinációs, téveszmés stb.

Az alkoholos pszichózist a klinikai megnyilvánulások fejlődési fázisai jellemzik, amelyek gyakran kombinálódnak polimorfizmusukkal (azaz a különböző pszichotikus rendellenességek egyidejűleg léteznek, vagy egymást követően helyettesítik egymást a struktúrában).

Vegyes met-alkohol pszichózisról beszélünk, ha az egyik forma, például a delírium tünetei a hallucinózis jelenségeivel vagy a paranoidra jellemző tünetekkel kombinálódnak.

Az atipikus pszichózisokban a fő formák tünetei endofórikus rendellenességekkel, például oneiroid kábultsággal vagy mentális automatizmusokkal kombinálódnak.

A komplex szerkezetű met-alkohol pszichózisok esetén az egyik pszichózisból a másikba történő egymás utáni változás figyelhető meg, például hallucinózissal járó delírium, paranoiás hallucinózis stb.

Az akut pszichózisok kialakulásával nagyon fontos figyelembe venni az állapot súlyosságát, mert az ilyen betegeknél a pszichotikus zavarok mellett általában neurohormonális szabályozási zavarok, belső szervek és rendszerek működési zavarai, immunhiányos állapotok, súlyos neurológiai rendellenességek ( görcsrohamok, progresszív encephalopathia agyödémával stb.)

A modern terápia hátterében az alkoholos delírium időtartama legfeljebb 8-10 nap, a hallucinózis és a téves alkoholos pszichózis akutnak minősül, ha egy hónapon belül csökken; elhúzódó (szubakut) pszichózisok legfeljebb 6, és krónikusak - 6 hónap felett.

A tanfolyam típusától függően az alkoholos pszichózis:

• átmeneti, egyszer fordul elő;
• ismétlődő, kétszer vagy többször ismétlődő remisszió után;
• vegyes - átmeneti vagy visszatérő, a lefolyást krónikus pszichotikus állapot váltja fel;
• Folyamatos lefolyású, közvetlenül az akut pszichotikus állapot után vagy függetlenül, időszakosan súlyosbodó krónikus pszichózis lép fel.

Az alkoholos (metalalkohol) pszichózisok típusai:

• Alkoholos delírium.
• Alkoholos hallucinózis.
• Alkoholos téveszmés pszichózisok.
• Alkoholos encephalopathia.
• Az alkoholos pszichózisok ritka formái.

Az alkoholos depressziót, az alkoholos epilepsziát és a dipsomániát hagyományosan alkoholos pszichózisnak is nevezik. Ezt a nézőpontot azonban nem minden szerző ismeri fel, mivel kellő mennyiségű vitát vált ki. Fejlődési sajátosságai szerint az alkoholos depresszió és az epilepszia az intermedier szindrómák közé sorolható. krónikus alkoholmérgezés hátterében fordul elő. Például. G.V. Morozov (1983) ezt az ellentmondásos csoportot olyan pszichopatológiai állapotokra utalja, amelyek alkoholizmussal (depresszió, epilepszia) és met-alkohol pszichózisokkal járnak, vagy amelyeket alkoholos túlzások (dipsománia) kísérnek.

Jelenleg ezeket az állapotokat az elvonási zavarok (alkoholos depresszió) keretein belül általában az alkohol utáni kóros sóvárgás (dipsománia vagy részegség) megnyilvánulásaként vagy speciális betegségként tekintik, amelynek oka a krónikus alkoholizmus (alkoholos epilepszia).

Mindazonáltal ezeket az állapotokat itt külön csoportban különítjük el - "Az alkoholos pszichózis speciális formái".

Az alkoholos pszichózis speciális formái

A különböző kutatók kétértelmű álláspontja, valamint az alkoholos epilepszia, az alkoholos depresszió és a dipsománia és az alkoholos pszichózisok összekapcsolásának vitája ellenére a téma teljesebb lefedése érdekében ez a rész ezen állapotok klinikai megnyilvánulásait írja le, nem elszigetelt és az ICD-10-et. .

Alkoholos epilepszia

Az alkoholos epilepszia (alkoholizmusban epileptiform szindróma, alkohol-epilepszia) az alkoholizmussal és szövődményeivel együtt fellépő tüneti epilepszia.

1852-ben M. Huss leírta a görcsrohamok előfordulását krónikus alkoholizmusban, és rámutatott azok mérgező eredetére. Mindazonáltal még mindig nincs általános vélemény a krónikus alkoholizmusban előforduló epileptiform rendellenességek terminológiájáról és nozológiai vázlatáról. Ezekre a betegségekre a legtöbb szerző az "alkoholos epilepszia" kifejezést használja, amelyet Magnan javasolt 1859-ben.

Az alkoholos epilepszia legteljesebb meghatározását S.G. Zhislin: „Az alkoholos epilepszia alatt meg kell érteni a tüneti és toxikus epilepsziák egyik fajtáját, pl. azok a formák, amelyekben kimutatható, hogy kivétel nélkül minden roham mérgezés eredménye, és amelyeknél a mérgezési tényező megszűnése után ezek a rohamok és egyéb epilepsziás jelenségek megszűnnek.

Az alkoholos rohamok gyakorisága mind az alkoholizmusban, mind annak szövődményeiben átlagosan körülbelül 10%. A krónikus alkoholizmusban előforduló epileptiform rohamok leírása során a kutatók megjegyzik néhány jellemzőjüket.

Valódi epilepszia és epileptiform rohamok differenciáldiagnózisa alkoholfüggőségben

epileptiform rohamok alkoholfüggőségben	Genuni epilepszia
Az előfordulás alkoholos italok hosszan tartó, nagy mennyiségben fogyasztásával jár. Az epileptiform rohamok leggyakrabban az alkoholizmus II. vagy III. szakaszában alakulnak ki (figyelembe kell venni az alkoholizmus klinikai tüneteit)	Az epilepsziás rohamok előfordulása nincs összefüggésben az alkoholfogyasztással, az első rohamok már jóval az első alkoholfogyasztás előtt, vagy kis mennyiségben is előfordulhatnak.
Csak bizonyos esetekben fordul elő: az alkoholos AS kialakulásának 2-4. napján; Gaye-Wernicke debütálásában vagy a delírium és agyvelőbántalom nyilvánvaló jelenségei során	A rohamok kialakulása nem függ az együttélő alkoholizmus stádiumától és időszakától
A legjellemzőbbek a nagy görcsös rohamok a kép átalakulása nélkül, vannak abortív rohamok	A roham első előfordulásakor a kis epilepsziás rohamok nagyokká alakulnak át.
Kis rohamok, roham utáni oligofázia, szürkületi tudatzavar nem jellemző - nagyon ritka, szinte soha nem fordul elő	A rohamok szerkezete eltérő, változatos
Nem tipikus aura, néha vegetatív	Az aura jellemző - az egyes klinikai esetek "hívókártyája", a klinikai megnyilvánulások széles skálája
Rohamok hiánya a remisszió alatt és a mérgezés állapotában	Függetlenül az alkoholfogyasztás időtartamától és mennyiségétől
Az alkohol típusú személyiség megváltozik	Személyiségváltozások az epilepsziás típusnak megfelelően (epilepsziás leépülés)
Az elektroencefalogram változásai nem specifikusak vagy hiányoznak	Gyakrabban diagnosztizálja az elektroencefalogram specifikus változásait

Alkoholos depresszió

Az alkoholos melankólia olyan állapotcsoport, amely a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek különböző klinikai megjelenésű és időtartamú depressziós rendellenességeit kombinálja.

A depresszív rendellenességek általában az alkoholos AO kialakulásával fordulnak elő, fennmaradhatnak annak enyhítése után, ritkábban delírium vagy hallucinózis után figyelhetők meg. Az utóbbi esetben az alkoholos depresszió olyan átmeneti szindrómáknak tulajdonítható, amelyek a pszichózist produktív tünetekkel helyettesítik.

Jelenleg az affektív patológia kialakulásának lehetőségei alkoholizmusban szenvedő betegeknél egyértelműen körülhatároltak. Az első a premorbid jellemzők elmélyülésével jár, és hajlamos különféle affektív rendellenességek kialakulására ciklotímia vagy affektív pszichózis szintjén; a második a szerzett érzelmi rendellenességek, amelyek az agy toxikus károsodásának és a kialakuló encephalopathiának a jelei. Az első esetben a betegeknél mélyebb és intenzívebb affektív zavarokat diagnosztizálnak, nagy a létfontosságú összetevők aránya, gyakoriak az önalapítás gondolatai, a depresszív deperszonalizáció elemei. Előfordulhatnak öngyilkossági kísérletek. A második változatban a sekély szorongásos depressziók hipochondriális zárványokkal, könnyezés és érzelmi labilitás dominálnak. A klinikai gyakorlatban gyakran találkozunk dysphoriás depresszióval. A betegek depressziós hangulatra, kilátástalanságra, könnyekre panaszkodnak, de rövid idő elteltével már látható, hogy az osztályon élő szomszédaikkal beszélgetnek. Az alkoholos depresszió szerkezetét pszichogén formációk, hisztérikus és diszfórikus megnyilvánulások, kimerültség uralják. Ezen rendellenességek időtartama 1-2 héttől 1 hónapig vagy tovább változik.

Igazi falás

A dipsomania (igazi kemény ivás) nagyon ritka. Olyan embereknél tapasztalható, akik nem szenvednek krónikus alkoholizmusban. Silyvatori orvos írta le először 1817-ben Moszkvában. Hufeland 1819-ben javasolta a részegség e formáját dipsomániának nevezni. A dipsomania főként pszichopata személyiségekben alakul ki, főként epileptoid körben, mániás-depressziós pszichózisban, skizofréniában szenvedőkben, valamint endokrin pszichoszindróma hátterében.

A klinikai képet számos kötelező tünet jellemzi. Az igazi falatozást depressziós-szorongásos hangulati háttér előzi meg, a diszfórikus komponens jelentősen kifejeződik, fokozott fáradtság, rossz alvás, szorongás és félelemérzet. Más szóval, affektív feszültség és fertőzés szükségszerűen jelen van. Szenvedélyes, ellenállhatatlan vágy van az alkoholfogyasztás iránt. Az alkoholhoz való vonzódás összetevői (ideális, érzékszervi, érzelmi, viselkedési és vegetatív) nagymértékben kifejeződnek. Az alkohol utáni vágy olyan erős, hogy a beteg minden akadály ellenére elkezd inni, és súlyos mérgezést szenved el. Az alkohol sokféle formában és hatalmas mennyiségben szívódik fel, akár 2-4 literig. A mérgezés tünetei azonban enyhék vagy hiányoznak. Egy ilyen ivászat során a beteg felmond a munkájával, minden ügyével, családjával, házon kívül van, minden pénzét, ruháját megihatja. Nincs étvágy, a beteg gyakorlatilag nem eszik semmit. Sok kutató felhívja a figyelmet a dromomania kialakulására a mértéktelen ivás során. Ennek az állapotnak az időtartama - több naptól 2 3 hétig. A falás általában hirtelen véget ér, tartós eltűnéssel és alkoholkezeléssel, gyakran ellenszenvvel. Nem figyelhető meg az alkoholadagok fokozatos csökkentése, mint amilyen az áliváskor előfordul. A túlzás után gyakran megemelkedik a hangulat, amit fáradhatatlan tevékenység kísér. Ez a tény S.G. Zhislina (1965) a mértéktelen ivás és a megváltozott érzelmek közötti kapcsolatról tanúskodik. A falás hosszú alvással végződhet, néha a falási időszak részleges amnéziáját észlelik. Könnyű időközönként a betegek józan életmódot folytatnak, és nem isznak alkoholos italokat.

A század közepe óta egyre ritkábban emlegetik a dipsomániát, mint önálló nozológiai formát. Valószínűleg helyesebb lenne a dipsomániát a tünetekkel járó alkoholizmus speciális formáinak tulajdonítani.

Az alkoholizmus III. stádiumában az alkohollal való visszaélés egy formáját különböztetjük meg a valódi falás típusa szerint. Itt is spontán módon jelentkezik az alkohol iránti intenzív vonzalom, jellegzetes mentális és szomatikus állapotváltozások következnek be, a falás megszűnése intoleranciával és az alkoholtól való idegenkedés kialakulásával jár, a mértéktelen ivás előfordulása ciklikus.

Alkoholos pszichózis kezelése

Az akut alkoholos pszichózis intenzív terápiája az alkoholos italok szisztematikus fogyasztásából eredő anyagcserezavarok korrekcióján alapul. E betegségek patogenetikai mechanizmusainak nem kellő ismerete, a bennük kialakuló anyagcsere-elváltozások sokfélesége és összetettsége miatt azonban az alkalmazott gyógyszerek káros mellékhatásokat okoznak, ami a betegség lefolyásának súlyosbodásához vezet. Éppen ezért folyamatosan keresik az új terápiás megközelítéseket és optimalizálják a hagyományos módszereket, amelyek célja a betegek pszichotikus állapotból való felépülésének felgyorsítása, a veszteségek minimalizálása és a betegek magas színvonalú és hosszú távú remisszióra való felkészítése.

Az alkoholos pszichózisok lefolyása, patomorfózisa és prognózisa

Az alkoholizmusban előforduló pszichózis egyszer és többször is előfordulhat. A pszichózis újbóli kialakulása egyetlen okra vezethető vissza - az alkohollal való folyamatos visszaélésnek. A visszacsatolás azonban nem nyomon követhető: az átvitt pszichózis lehet az egyetlen, még folyamatos alkoholfogyasztás mellett is.

Az alkoholos pszichózis ugyanabban a betegben többféleképpen alakulhat ki: delíriumként, hallási hallucinózisként, paranoiásként. A hasonló klinikai felügyelet kétségtelenül az alkoholos pszichózis „független” formáinak közelségéről tanúskodik.

Az alkoholos pszichózis lefolyásának típusa és további prognózisa nagymértékben meghatározza az alkoholos encephalopathia súlyosságát, az alkotmányos háttér jellemzőit és a további exogén veszélyeket.

Az egyszeri alkoholos pszichózisok előfordulása teljes mértékben a krónikus alkoholmérgezéstől, különösen az ittas időszakok időtartamától függ. Az egyszeri pszichózisok inkább a II. stádiumú alkoholizmusra jellemzőek, a krónikus alkoholos encephalopathia kevésbé súlyos. Általában ebben az esetben a delírium meglehetősen mély tudatzavarral, hallási hallucinózissal és a delírium tremens tüneteivel, másrészt átmeneti klinikai tünetekkel figyelhető meg. A tapasztalt egyedi pszichózisok (delírium és hallucinózis) klinikai képében a mentális automatizmusok, a Kandinsky-Clerambault-szindróma elemei, az erotikus tartalom észlelésének megtévesztése, a féltékenység téveszméi, az imperatív hallucinációk gyakorlatilag nem találhatók. Az átvitt pszichózisok pszichopatológiai szerkezetének fentebb említett sajátosságai prognosztikailag kedvezőnek tekinthetők. Így, ha a fenti klinikai tüneteket megfigyeljük, nagy a valószínűsége az AP egyszeri kifejlődésének, további kiújulásra való hajlam nélkül.

A kedvezőtlenül elhúzódó alkoholos pszichózis általában az alkoholizmus II-III szakaszában alakul ki, időszakos vagy állandó alkoholfogyasztással, a személyiség alkoholtípus szerinti jelentős leépülése hátterében. Fontos szerepet játszanak az alkotmányos pillanatok - a paranoid és a skizoid kör premorbid személyiségbeli anomáliái. Prognosztikailag kedvezőtlen jelek - komplex hallucinációs-paranoid jelenségek pszichózisának klinikai képébe való felvétele, rendszerezett delírium, féltékenység gondolatainak jelenléte a delírium vagy hallucinózis pszichopatológiai struktúrájában, megtévesztés megjelenése az erotikus tartalom észlelésében.

Az alkoholos pszichózis visszaesése leggyakrabban 1-2 évvel az első roham után következik be. Ez közvetlenül összefügg magának a betegségnek és az alkoholos encephalopathiának a progressziójával - az alkohol iránti kóros sóvárgás növekedésével, a túlzott mértéktelenséggel, a személyiségváltozások elmélyülésével. Az első és az ismételt pszichózis között mindig a legnagyobb az intervallum, a jövőben az intervallumok lerövidülnek. Ismétlődő pszichózisok hosszan tartó, erős ivás után és rövid (1-2 napos) alkoholfogyasztás után jelentkeznek. M.S. szerint Udaltsova (1974) szerint a delírium kiújulását jelentős, de rövid ideig tartó alkoholtöbblet, a hallucinózist pedig kis dózisú alkohol hosszan tartó használata előzi meg.

Az ismételt alkoholos pszichózis esetén az esetek több mint felében a korábbi klinikai kép megmarad, csak kis mértékben bonyolódik vagy egyszerűsödik. Ugyanakkor az exogén típusú reakciók szükségszerűen vezető szerepet töltenek be. Más esetekben a klinikai kép átalakul, a hallucinózisok, paranoidok száma nő, és sokféle endoform kép jelenik meg.

Az alkoholos pszichózis dinamikájában merev mintázat tárul fel: az alkoholizmus előrehaladtával, az alkoholos encephalopathia súlyosbodásával a klinikai kép a delíriumtól a hallucinózis és a téveszmés állapotok felé változik. A klinikai kép endogenizálódása, a schizoform pszichopatológiai rendellenességek növekvő dominanciája a tudatzavaros exogén pszichózisok obligát szindrómájának csökkenésével vagy akár eltűnésével jár. Ezekben az esetekben a skizofrénia differenciáldiagnózisa nagyon nehéz lehet. Az alkoholos pszichózis diagnózisában döntő jelentőségű a krónikus alkoholizmus és a pszichózis klinikai képe (beleértve a mentális zavarok dinamikáját is).

A pszichózisok hozzáadása meghatározza az alkoholizmus további lefolyásának súlyosságát: a betegség progressziójának növekedése figyelhető meg, a remissziók rövidebbek, a relapszusok pedig hosszabbak és súlyosabbak.

Az elhalasztott alkoholos pszichózisok kétségtelenül fokozzák a krónikus alkoholos encephalopathia megnyilvánulásait. Mindenekelőtt ezt bizonyítja a szakmai végzettség csökkenése, az antiszociális cselekmények elkövetése, a jogellenes cselekmények. Ebben az esetben az akut pszichózisok helyettesíthetők atípusos (endoform), majd pszichoorganikussal.

Mi az alkoholos pszichózis prognózisa?

Az alkoholos pszichózis prognózisa nagymértékben függ az alkoholfogyasztás formájától és olyan tényezőktől, mint az öröklődés, a premorbid állapot, a további exogén veszélyek, valamint az egyidejű szomatikus és neurológiai betegségek jelenléte.

Az alkoholizmus veszélyes szövődménye az alkoholos pszichózis – a tünetek és a kezelés egyértelművé teszi, hogy még kórházi körülmények között sem lesz könnyű megszabadulni a delíriumtól és a téveszméktől. Az ilyen kritikus állapot nem korlátozódik az elvonási tünetekre, a krónikus alkoholista pszichéjében, világnézetében visszafordíthatatlan változások következnek be. Alkoholos pszichózis akkor figyelhető meg, ha kisebb adag etanol kerül a vérbe, és ez probléma. Nagyon nehéz lesz felépülni, visszatérni a teljes élethez.

Mi az alkoholos pszichózis

Az ilyen akut mentális rendellenességet az alkoholtartalmú italok tartós visszaélése váltja ki. Egyszerűen fogalmazva, ez az alkoholizmus súlyos szövődménye, amely az álmatlanságon kívül amnéziát, delirium tremens-t okoz. A betegség krónikus formája van, azonban ha a rohamot legfeljebb 10 napig leállítják, akkor stabil és nagyon hosszú remisszió érhető el. Gyakrabban a férfi alkoholisták jellegzetes patológiában szenvednek, de nem szabad kizárni az alkoholos pszichózis kialakulását a női testben. Ez a hivatalos diagnózis, amelynek az ICD-10 kódja F 10.4.

Az okok

A fő provokáló tényező az alkoholizmus, amely fokozatosan elpusztítja az összes belső szervet és testrendszert. Ez egy kóros folyamat, amely egy évig tart. Az alkoholos pszichózis gyakrabban fejlődik a 2. és 3. stádiumú krónikus alkoholistákban, és hajlamos a kiújulásra. További hozzájáruló tényezők:

• társadalmi tényező;
• genetikai hajlam;
• az anyagcsere és a vér kémiai összetételének megsértése;
• hosszan tartó stressz, mentális trauma;
• krónikus fáradtság, apátia;
• fizikai és szellemi túlterhelés;
• alacsony kényelmi szint.

Tünetek

Ha a beteg alkoholos depresszióba esik, ezek a pszichózis súlyosbodásának első előfeltételei. Egy krónikus betegséget nem könnyű gyógyítani, főleg, hogy a klinikai kép csak romlik. A kóros folyamat a test akut mérgezésével kezdődik, nem zárja ki a szisztémás és neurológiai tünetek megjelenését. Az általános közérzetben az alábbi változásokra ajánlott odafigyelni:

• zavart légzés rekedtséggel;
• cianózis a szem körül, a száj sarkaiban;
• rémálmok;
• rögeszmés ötletek;
• delírium vizuális hallucinációkkal;
• érzelmi izgalom rohamai;
• progresszív delírium;
• paranoia, hisztériaroham;
• progresszív mentális zavar;
• öngyilkos hajlamok;
• demencia tünetei;
• progresszív epilepszia;
• pánik hallási hallucinációkkal.

Az alkoholos pszichózis típusai

A hosszan tartó alkoholmérgezés a páciens vágyának hiányában nehezen gyógyítható, ezért idővel pszichózis alakul ki. Tekintettel a téveszmés rendellenességek kiterjedt listájára, a narkológusok a következő feltételes besorolást adják az alkoholizmusban szenvedő beteg gyors diagnózisához. Tehát az alkoholos pszichózis következő típusait különböztetjük meg:

• alkoholos delírium;
• hallucinózis;
• alkoholos depresszió;
• alkoholos pszeudo-bénulás;
• Korszakov alkoholos pszichózisa;
• téveszmés alkoholos pszichózis.

Alkoholos delírium

Valójában ez a "fehér tremens", amely szomatikus rendellenességekkel az őrületbe kergeti a beteget. A veszélyes támadást gyakrabban kapcsolják össze a vérben lévő etanol adagjának éles csökkenésével egy hosszú ivás után. Nemcsak az egyén teljes leépüléséről van szó, hanem egy erőszakos alkoholista valós veszélyt is jelent a társadalomra. Alkoholos delíriumban tett cselekedeteit nehéz kitalálni és megjósolni.

Hallucinózis

Az ilyen patológiát nem fizikai rendellenesség, hanem pszichológiai rendellenesség kíséri. A beteg személyesen találkozik hallási és vizuális hallucinációkkal, súlyos stressz, érzelmi instabilitás és alkoholfüggőség állapotában van. Állandóan idegen hangokat hall, akikkel még beszélgetést is folytat. A gyakorlatban a szemtünetek sokkal kevésbé gyakoriak, de az alkoholos pszichózis beszédes megnyilvánulásaivá is válnak, és időben történő kezelést igényelnek.

Othello szindróma

Ez a tünet intenzív féltékenységgel jár, amely az őrültség jeleivel határos. Egy ilyen klinikai képben akár egy emberi élet is múlhat a betegek további viselkedésén, hiszen egy szenvedélyes alkoholista képes „megfojtani” a féltékenység tárgyát vagy feltételes riválisát. Ezért hosszan tartó ivás esetén a prognózis kedvezőtlen, a kijózanodás után „rács mögé kerülhet”.

Korszakov szindróma

Progresszív alkoholos encephalopathia esetén a részeg alkoholista időnként elveszíti emlékezetét. Átmeneti amnéziás epizódokról beszélünk, amelyeket saját fantáziáival próbál pótolni. Minden alkalommal új történettel áll elő a történtekről, de a valóságban minden teljesen más volt. Az ilyen történetek riadalmat keltenek a rokonokban, ezért azonnal meg kell kezdeni az alkoholos pszichózis kezelését. Fontos megérteni, hogy a Korsakoff-szindróma a krónikus alkoholos encephalopathiák kategóriájába tartozik.

Akut alkoholos pszichózis

A Gaye-Wernicke encephalopathia kizárólag akut formában fordul elő, és súlyos delírium hátterében alakul ki. Vegetatív rendellenességek esetén kiterjedt agykárosodás figyelhető meg a tiamin - B1-vitamin hiánya miatt a krónikus alkoholizmus, az alultápláltság és a szüntelen hányás hátterében. Ennek a fajtának a fém-alkohol pszichózisát fokozott álmosság, zavart alvási fázis, általános végtaggyengeség, rémálmok és ürességérzet kíséri. A depressziós rendellenességek minden megnyilvánulása nehezen kezelhető.

Alkoholos pszichózis kezelése

Hosszan tartó ivás esetén a pszicho-érzelmi állapot kiterjedt rendellenességei nem zárhatók ki, amelyeket orvosi módszerekkel kell időben korrigálni. A kezelést kórházban végzik, a fő feladat az agy és a belső szervek és rendszerek visszafordíthatatlan károsodásának kockázatának csökkentése. Ha posztalkoholikus pszichózist diagnosztizálnak, az alábbiakban ismertetjük a minősített narkológusok általános ajánlásait:

1. A súlyos tünetekkel küzdő alkoholistát kórházba kell helyezni, különben önmagának és másoknak is árthat.
2. A pszichózis tüneteinek megszabadulása érdekében infúziós terápiát kell végezni a nehézfémek szisztémás keringésének produktív megtisztítása érdekében.
3. Másnaposság-szindrómával járó pszichózisrohamok esetén a beteget el kell különíteni másoktól.

Gyógyszerek

A végső diagnózis felállításához szükséges tesztsorozat elvégzése után az ilyen kiterjedt patológiától való megszabadulás csak integrált megközelítéssel lehetséges. A kórházi intenzív terápia alapja az infúziós terápia az alkohol bomlástermékeinek gyors és biztonságos eltávolítására. Ezenkívül a narkológusok a következő farmakológiai csoportok képviselőit nevezik ki:

• pszichotróp szerek a pszichózis tüneteinek megszüntetésére;
• sóoldatok kiváló minőségű vértisztításhoz;
• fenobarbitál és alkohol keveréke víz hozzáadásával az alkoholos rögzítésére;
• B1-vitamin nagy adagokban a kiterjedt agykárosodás elkerülése érdekében;
• nootróp szerek, nyugtatók az erőszakos beteg megnyugtatására;
• altatók egy erőszakos beteg leigázására;
• öngyilkossági gondolatokkal rendelkező páciensnek ajánlott antipszichotikumok;
• multivitamin komplexek a test gyors helyreállításához.

Ezeket a gyógyszereket csak egyénileg, a napi adagok korrekciójával lehet felírni. A pszichózis kellemetlen tüneteinek kezelése az alkoholfüggőség hátterében csak kórházban, szigorú orvosi felügyelet mellett történhet. Íme egy adott irányban hatékony gyógyszerek:

1. diazepam. 0,5%-os oldat intramuszkuláris injekcióhoz. Egyszerre 2-4 ml gyógyszer beadása javasolt, naponta legfeljebb 2-3 alkalommal. A kezelés a kellemetlen tünetek teljes eltűnéséig folytatódik.
2. karbamazepin. Ez egy tabletta formájú gyógyszer, amelyet görcsrohamokra írnak fel. A napi adag 1,2 g, a túladagolás teljesen kizárt (veszélyes az alkoholista egészségére).

Pszichotróp szerek

A meghatározott farmakológiai csoport képviselői nélküli dipsomániával a beteg sikeres kezelése kizárt. Az agresszió és a nem megfelelő viselkedés tüneteinek eltávolítása érdekében a narkológusok a következő pszichotróp gyógyszereket javasolják a kórházban:

1. Aminazin. Terápiás oldat 2,5%-os koncentrációval. 2-3 ml beadása javasolt, míg a napi adagokat a pszichózis kellemetlen tüneteitől függően egyénileg állítjuk be. Helyettesíthető Tizercin oldattal - a használati elve hasonló.
2. Seduxen. Egy másik kezelőoldat 0,5%-os koncentrációval csepegtető beadáshoz. Naponta 2-3 alkalommal 3 ml gyógyszer beadása javasolt a tünetek teljes megszűnéséig.

Hatások

Ha az alkoholos pszichózis tüneteit nem szüntetik meg időben, a beteg társadalmilag veszélyessé válik, veszélyeztetheti az egészséges és megfelelő emberek életét. Cselekedeteit nehéz megjósolni, a beszélgetéseknek nincs nyugtató hatása. Ezért az erőszakos alkoholistát sürgősen semlegesíteni és el kell különíteni, a kezelést csak speciális klinikán szabad elvégezni. A lehetséges szövődmények a következők:

• a mentális kapacitás fokozatos, de folyamatos csökkenése;
• progresszív amnézia;
• a végtagok rendszeres görcsrohamai és remegései;
• a személyiség teljes leépülése;
• a belső szervek és rendszerek kiterjedt elváltozásai;
• viszonylag fiatal korban bekövetkezett halál;
• krónikus alkoholos pszichózis fokozatos kialakulása gyakori visszaesésekkel.

Videó

Az alkoholos pszichózisok 2-3-án jelennek meg, és a mentális tevékenység megsértését jelentik. Az alkoholizmus kezdeti szakaszában a pszichózisok nagyon ritkák.

Az alkoholizmussal járó pszichózisok között vannak:

• hallucinózis;
• alkoholos delírium ();
• alkoholos pszeudo-bénulás;
• téveszmés alkoholos pszichózisok;
• alkoholos encephalopathia;
• hemorrhagiás polyencephalitis;
• Antabus pszichózis;
• iszákosság.

Minden pszichózis különbözik a lefolyástól és a klinikai megnyilvánulásoktól. Az alkoholfüggőségen alapuló pszichózisok nem önmagukban alakulnak ki, hanem a bomlás után keletkező termékek és az anyagcserezavarok miatt. Tehát a delírium és a hallucinózis általában nem a falás időszakában jelentkezik, amikor az emberi szervezetben nagyon magas a méreganyagok szintje, hanem az elvonás során, amikor az alkohol túlságosan erősen csökken a vérben.

Az alkoholos pszichózis az alkoholizmus következménye. Egy ivó embernél, aki nem alkoholista, még nagyon nagy adag alkohol mellett sem jelentkeznek pszichózisok. Gyakran olyan jelenségek előzik meg, mint a trauma, akut fertőzések, stressz. Hozzájárulnak a beteg egészségtelen idegrendszerének pszichotikus reakcióinak gyors kialakulásához.

Az ilyen pszichózisok különféle formái vannak: krónikus, akut, szubakut és mások. Az összes létező pszichózis körülbelül 45%-a akut, 27%-a krónikus és szubakut. Ha a pszichózis kiújul, akkor általában ugyanazon forgatókönyv szerint alakul ki, mint az elsődleges, de a lefolyása minden alkalommal bonyolultabbá válik. Alkoholos pszichózis esetén a páciensnek meglehetősen erős pszicho-organikus rendellenességei vannak, és károsodott a valóság érzékelése. Az 5-7 éves tapasztalattal rendelkező alkoholisták körében az esetek 13%-ában fordul elő alkoholos pszichózis.

Delirium tremens – alkoholos delírium

Az alkoholizmus és a delirium tremens két kísérő jelenség. Alkoholos delírium esetén a beteg nem tud időben és helyen eligazodni, agresszív, izgatott.

Az alkoholos delírium általában az erős ivás utáni 2-4. napon kezdődik, de néha ivás közben is előfordulhat. Az első lázroham hosszan tartó részegség alatt jelentkezik, a későbbiek pedig kis részeg időszakokban jelentkezhetnek. A delírium tremens-t gyakran egy új fertőző betegség vagy egy krónikus fertőzés súlyosbodása előzi meg.

Alkoholos delírium jelei

Vannak olyan tünetek, amelyek a delírium tremens kialakulását jelzik:

1. Az alkohol utáni vágy hiánya. A delírium kialakulása előtt az alkoholista teljesen elveszíti vágyát, és bizonyos esetekben még az alkoholtartalmú italoktól is idegenkedik.
2. Hirtelen hangulatváltozás. A delirium tremens közeledtére figyelmeztethet az öröm megváltozása, melankólia, félelem vagy depresszió. A beteg túlzottan izgatott lesz, nem tud egy helyben ülni.
3. A kezek és lábak remegése.
4. Nyugtalan alvás, álmatlanság, rémálmok. Ébredés után iszonyatos vizuális képek jelennek meg az ember előtt, még olyan hangokat is hall, amelyek nem igazán vannak.

Hogyan kerülhető el a delirium tremens? A válasz egyértelmű: abba kell hagyni az ivást, ha még nem jött el. Ha a betegség már jelen van, akkor alkoholizmust kell kezelni. Tehát különböző gyógyszerek és gyógyszerek vannak erre a betegségre.

Hallucinációk alkoholos delíriumban

A delírium tremens támadásai általában sötétben fordulnak elő. A hallucinációk között általában a kétéltűek, rovarok és kis állatok, például kígyók, pókok, patkányok vagy egerek képei dominálnak, amelyektől az ember általában fél. A hívő alkoholisták az ókorban gyakran álmodoztak ördögökről a delírium tremens idején. Lehetnek víziók is hálókról, kötelekről, pókhálókról, amelyekből az ember nem tud kiszabadulni, vagy horrorfilmek különféle cselekményei, ahol káosz és pusztulás uralkodik. Az ilyen képek a delírium tremens észlelésében nem terjedelmesek, inkább egy filmnézéshez hasonlítanak. A hallási hallucinációk közvetlenül kapcsolódnak ahhoz, amit a páciens elképzel: hall iszonyat sikolyokat, állatok sikoltását vagy fenyegetést. Delirium tremens esetén nem ritka az alkoholista fájdalmas, indokolatlan féltékenysége.

Minden, amit a beteg ebben az állapotban hall és lát, az arckifejezésén látszik. A személy arcán a zavarodottság, a rémület és a félelem fintorai jelennek meg. Megpróbálja ledobni a képzeletbeli hüllőket vagy rovarokat, megpróbál elbújni, vagy eltolni magától valakit. A hallás és a látás mellett a pácienst tapintási hallucinációk is kísérthetik. Úgy érzi, kétéltűek vagy rovarok másznak rá, hogyan harapják meg, verik vagy vágják. Ebben az állapotban jellemző az idegen test érzése a szájban: az ember minden lehetséges módon megpróbálja kihúzni a kezével vagy kiköpni. A támadás során a beszéd elmosódott és szaggatott, leggyakrabban külön sorokat beszél, hallucinációk képeivel beszél.

A delírium veszélyei

A Delirium tremens (vagy ahogy az alkoholisták nevezték: mókus) egy pszichózis, amely nagy veszélyt jelent a beteg és a körülötte lévő emberek életére és egészségére. Ebben az állapotban az ember például kiugorhat az ablakon. Megpróbál megszabadulni a szörnyű hallucinációktól, vagy engedelmeskedik a hangoknak a fejében, a beteg akár öngyilkosságot is elkövethet.

A delírium tremens során a beteg elveszíti a tájékozódást a térben: egyáltalán nem érti, merre kell mennie és hol van. Bár a személynevet és a személyiségére vonatkozó egyéb információkat, nagyon pontosan tud beszámolni.

A delírium tremenshez kapcsolódó hallucinációk napközben alábbhagynak, este és éjszaka pedig ismét fényessé válnak. Ezek között is vannak szakadékok, amikor a látomások egy kicsit elengedik a beteget, és beszélni tud róluk.

Alkoholos pszichózis: hallucinózis

Ez a fajta pszichózis az alkoholos mentális zavarok 5-11%-ában nyilvánul meg, és a 2. helyet foglalja el az elterjedtségben, a második helyen a delírium után. A hallucinózis leggyakrabban alkoholista nőknél fordul elő, és a delíriumhoz hasonlóan hosszú alkohollal való visszaélés után jelentkezik. De az alkoholos delíriummal ellentétben ez kellően tiszta tudattal és normális tájékozódással megy végbe a térben és időben. Amikor általában a hallási hallucinációk dominálnak, és ritkák a tapintási és vizuális hallucinációk. A pszichózis állapotában a betegek teljes mértékben megőrzik emlékeiket viselkedésükről és érzéseikről.

Az alkoholos hallucinózis három típusra osztható: akut, szubakut és krónikus.

Az akut hallucinózis a másnaposság hátterében kezdődik és pszichopatológiássá válik.

Ennek a pszichózisnak a következő tünetei vannak:

• ritka tapintási és vizuális hallucinációk;
• hallási hallucinációk - különálló hangok, hívások, különböző hangszínek;
• üldözési mánia (a beteg azt hiszi, hogy valaki meg akarja ölni vagy kigúnyolni akarja);
• csökkent érzelmi háttér (komor, félelem, komor hangulat);
• olyan viselkedés, amely közvetlenül összefügg a hallucinációkkal (szökési, elrejtőzési kísérlet);
• fegyverkezés különféle tárgyakkal, hogy megvédje magát;
• mások megtámadása, hogy elkerülje tőlük az agressziót (képzelt).

Az akut alkoholos pszichózis több hétig is eltarthat.

A szubakut hallucinózis néhány hónapon belül megnyilvánul. Exacerbációk jellemzik. A beteg aggódik a szorongás, a félelem miatt. Keveset mozog, sokáig fekszik az ágyban és hallgat a hangokra. Ebben az állapotban a téveszmék önvádokkal járnak, emiatt a betegek öngyilkossági hajlamokkal rendelkeznek.

Az alkoholizmusban a krónikus hallucinózis általában a páciens akut pszichózisa után kezdődik. Azonnal kezdődik hallási hallucinációk, üldözési ötletek. Ekkor már csak hallási hallucinációk maradnak, de ezek nagyon sokáig zavarják a beteget. Egyszerre több egymással vitatkozó hangot hall egyszerre. Idővel a beteg kezdi megszokni ezeket a hangokat, válaszol rájuk, de hangulata komor marad.

Ha ez a pszichózis több mint 2 évig tart, akkor előfordulhat, hogy a kezelés nem vezet pozitív eredményre. Az alkoholos pszichózis kezelése, az alkoholtól való tartós absztinencia kezelése azonban megmentheti a beteget a hallucinációktól.

Alkoholista paranoiás

Ennek a pszichózistípusnak krónikus és akut formái is vannak, és szisztematikus delírium jellemzi, ahol az üldöztetés, féltékenység, mérgezés stb. képei dominálnak. A beteg nem tudja megfelelően értékelni a környező embereket és a valóságot.

Létezik egy alkoholos paranoid, mint elsődleges delírium, amely nem jár hallucinációkkal. De bizonyos esetekben továbbra is fennáll a hallucinációktól való függés. Ebben a pszichózisban gyakran vannak olyan téveszmék, amelyek a féltékenységhez kapcsolódnak. Ha az ember téveszmés élményeiben a féltékenység válik a főszerepvé, akkor mérgezés, üldöztetés stb. gondolatai keverednek vele, ami egy paranoid szindróma képét alkotja.

Az alkoholos paranoiás betegek lázat, nyomásingadozást, rémálmokat, alvászavarokat, hőérzékenységet, szédülést tapasztalnak. Az ember megszűnik uralkodni érzelmein, féktelenné, dühössé, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon gátlásossá válik. Elveszíti az uralmat erkölcsi és etikus viselkedése felett.

Káprázatos pszichózis az alkoholizmusban

Az alkoholizmusban a téveszmés pszichózis akkor lép fel, amikor a szervezet részeg, általában a szervezet számára nehéz helyzetekben: fáradtan, úton, sérülés után, ismeretlen helyen. Ennek a pszichózisnak a vezető tünete az üldöztetés téves elképzelései.

Az ebben az állapotban lévő betegnek úgy tűnik, hogy az emberek összeesküdnek ellene és családja ellen, és kifinomult módon próbálják megölni vagy megkínozni. A szökési kísérlet során egy személy gyakran először támadja meg az „üldözőt”, vagy megpróbál öngyilkos lenni. A téveszmés pszichózis állapotában a betegek félnek a mérgezéstől, ezért elkezdik megtagadni a gyógyszert. A káprázatos eszmék hatására az emberek nem érzékelik a valóságot.

Az ilyen alkoholos pszichózis eseteinek 10% -ában féltékenységi téveszmék figyelhetők meg. Feleségének szemrehányásai hűtlenség miatt a házastársi kapcsolatok lehűlnek, és az alkoholista kezdi azt hinni, hogy felesége szeretőt vett. A káprázatos hangulatot fokozza, hogy a legtöbb alkoholista impotens. Természetesen a feleségüket hibáztatják a bajaikért, és egyszerűen lehetetlen meggyőzni egy alkoholistát, hogy téved.

Alkoholos pszeudoparalízis

Azok a személyek, akik hosszú ideig alkoholt használnak, gyakran pszeudoparalízisben szenvednek. Ez a betegség az alkoholizmus hátterében fordul elő, étkezési rendellenességgel, beriberivel és anyagcserezavarokkal. Az ilyen betegek intellektuálisan degradálódni kezdenek, eufóriában és önelégültségben vannak, nem veszik észre saját tévedéseiket és hibáikat. Megtörténik a személyiség teljes átértékelése, és emiatt az alkoholistában a nagyság téveszméi alakulnak ki, amelyeket nagyon nehéz gyógyítani.

Ezután a betegek szellemi aktivitása csökkenni kezd, a téveszmék és a hallucinációk gyengülnek, a betegek közömbössé és letargikussá válnak.

A pszeudoparalízis neurológiai tünetei:

• gyenge pupillareakció;
• fájdalom a végtagokban;
• diszartriás beszéd;
• az ujjak remegése;
• ínreflex zavarok.

Nagyon fontos a pszeudoparalízis kezelése a neurológiai tünetek kialakulása előtt.

Alkoholos encephalopathia

Az agyvelőbántalmak krónikus vagy akut formában fordulnak elő azoknál az embereknél, akik hosszú múltra tekintenek vissza alkoholfogyasztásra: többnyire helyettesítők, erős borok és vodka. Ez a pszichózis krónikus vagy mértéktelen alkoholistáknál figyelhető meg, akik gyakran és nagy mennyiségben fogyasztanak alkoholt. Az alkoholos encephalopathiát neurológiai és szomatikus rendellenességek jellemzik.

Az alkoholos encephalopathiában szenvedő személynek hipovitaminózisa, anyagcserezavarai, timinhiánya van, amelyet súlyosbít a máj normális működésének megsértése, és az agyi aktivitás gyors romlásához vezet, amelyet szinte lehetetlen gyógyítani. Az encephalopathiában a betegben felborul a nikotinsav és a piridoxin egyensúlya.

Hemorrhagiás polyencephalitis

Az akut pszichózisok között a fő helyet a Wernicke-kór vagy a hemorrhagiás polyencephalitis foglalja el. Ez egy meglehetősen összetett betegség, amely egyesíti a neurológiai, mentális és szomatikus rendellenességeket, amelyek degeneratív és destruktív folyamatokon alapulnak.

Az ilyen pszichózisban szenvedőknél remegés, alvászavarok, szemmotoros zavarok, dysarthria, valamint a légzés, a garat, a tüsszögés és a palatinus reflexek elvesztése figyelhető meg.

A mentális zavarok megcsonkító vagy szakmai delírium állapotában nyilvánulnak meg, nagyon erős izgalommal. Ez az állapot kábítással végződhet.

A hemorrhagiás polyencephalitis tünetei:

• a légzés felgyorsul;
• artériás nyomás;
• a máj fájdalmas és megnagyobbodott;
• folyékony széklet;
• a végtagok izmainak hipotenziója;
• izomrángások.

A halál valószínűsége nagyon magas.

Alkoholos depresszió

Az alkoholos depresszió, mint önálló betegség nagyon ritka. Több naptól több hétig is eltarthat. Az ember ebben az állapotban ingerültséget és vágyakozást érez, környezetét azzal vádolja, hogy érzéketlen önmagára, miközben élesen érzi bűntudatát és kisebbrendűségét.

Ezt a pszichózist hangulati ingadozások jellemzik. Ebben az esetben a beteg szorongást, diszfóriát, könnyezést tapasztalhat. Öngyilkossági gondolatok jelennek meg, ezért az ilyen állapotban lévő beteget folyamatosan ellenőrizni kell. Ez történhet ivás után és közben is.

Dipsománia az alkoholizmusban

A dipsománia az emberben a kemény ivás vágyában nyilvánul meg - hosszan tartó részegségben. Ez a fajta pszichózis epilepsziában, endokrin pszicho-szindrómában, mániás depresszióban szenvedő betegeknél fordul elő. A hosszan tartó részegség akár 3 hétig is eltarthat, kezdve az alkoholtartalmú italok hosszú távú tartózkodásától. Ez is hirtelen véget ér, és az emberben idegenkedés alakulhat ki az alkohollal szemben.

A dipsomániás roham általában alvászavar vagy más olyan pillanatok után következik be, amelyek kimerítik az alkoholista testét. Ennek fényében az alkoholos pszichózis nagyon gyorsan és fájdalmasan fejlődhet ki.

Antabuse pszichózis

Az alkoholizmus teturam (diszulfiram, antabus) gyógyszerrel történő kezelésében az antabus pszichózis súlyos szövődmény. Ennek a gyógyszernek a túl nagy dózisa vagy az emberi szervezet érzékenysége az idegrendszer szervi inferioritása, krónikus alkoholmérgezés vagy fejsérülés miatt gyakran nagyon súlyos pszichózishoz vezet. Ennek a pszichózisnak 3 fejlődési szakasza van.

A prodromális (első) stádium több naptól több hétig tart, és álmosság, szédülés, alvászavarok, beteg letargia, depressziós hangulat, kellemetlen érzés a szív területén jellemzi.

A betegség csúcspontján számos fejlesztési lehetőség van:

• paranoid és hallucinációs-paranoid mentális zavarokkal;
• zavart elmével;
• mániás állapottal.

Ennek a pszichózisnak az utolsó szakaszában a letargia, gyengeség, érzelmi labilitás dominál. A beteg nem emlékszik jól állapotára, amely a betegség akut periódusában volt. A pszichózis időtartama legfeljebb 2 hónapig tarthat.

Az Antabuse pszichózisban magas az öngyilkosságok aránya. Indokaik különbözőek: az öngyilkossági kísérletek olykor az alkoholmérgezés affektív ingadozása, olykor személyes jellemzők, esetenként eltérő élethelyzetek miatt következnek be.

Az öngyilkosságok gyakorisága teljes mértékben a beteg leépülésének mértékétől függ. Az öngyilkosságot gyakrabban a teljesen megőrzött intellektusú betegek követik el, nem pedig a gyengeelméjűek. Nagyon gyakran az ilyen cselekedetek oka a családi konfliktus. Elég gyakoriak az esetek, amikor a féltékenységi téveszmékben szenvedő beteg tettei miatt többen szenvednek: a páciens állítólagos riválisa, házastársa, gyermekei. Az öngyilkos cselekedeteket általában egy alkoholista követi el depressziós állapotban lévő érzelmi kitörés során.

köszönöm a visszajelzést

Hozzászólások

Megan92 () 2 hete

Sikerült valakinek megmentenie férjét az alkoholizmustól? Az enyém kiszáradás nélkül iszik, nem tudom mit csináljak ((gondoltam a válásra, de nem akarom apa nélkül hagyni a gyereket, és sajnálom a férjemet, nagyszerű ember, amikor nem iszik

Daria () 2 hete

Annyi mindent kipróbáltam már, és csak a cikk elolvasása után sikerült leszoktatnom a férjemet az alkoholról, most már egyáltalán nem iszik, még ünnepnapokon sem.

Megan92 () 13 napja

Daria () 12 napja

Megan92, ezért írtam az első kommentemben) Minden esetre lemásolom - link a cikkhez.

Sonya 10 nappal ezelőtt

Ez nem válás? Miért érdemes online eladni?

Yulek26 (Tver) 10 napja

Sonya, melyik országban élsz? Interneten árulnak, mert az üzletek és gyógyszertárak brutálisan állítják be a feláraikat. Ráadásul fizetés csak átvétel után történik, vagyis először megnézték, ellenőrizték és csak utána fizettek. És most mindent eladnak az interneten - a ruháktól a tévékig és a bútorokig.

Az alkoholos pszichózis olyan mentális rendellenesség, amelyet a betegek alkoholfogyasztásának hátterében figyelnek meg. Az eltérés első jelei gyakran a betegség második szakaszában jelentkeznek, és a betegség lefolyásával változhatnak. Ebben a tekintetben az alkoholos pszichózis pszichiátriai jelenségének számos alfaja van, amelyek megnyilvánulásaikban különböznek egymástól. Tekintsük részletesebben, hogy milyen patológiáról van szó, megtudja, milyen tüneteket figyeltek meg ebben az esetben, és megtudja, hogyan kell kezelni a betegséget.

A fejlesztés okai

Az alkoholos pszichózis általában a megfelelő italok hosszú távú fogyasztása következtében alakul ki. Ennek oka az anyagcsere elégtelensége is. Igaz, az alkoholizmusban szerzett hosszú tapasztalat egyáltalán nem szükséges a pszichózis kialakulásához. Ha megpróbál egy általános listát levezetni a rendellenesség okairól, akkor az a következő tényezőket fogja tartalmazni:

• Az alkohol hosszan tartó használata.
• A test örökletes hajlamának jelenléte.
• Társadalmi környezet az életkörülményekkel együtt.

A társadalmi környezet kategóriája alatt nemcsak az ivó egyének körében való állandó jelenlétet kell érteni, hanem általános tömegtendenciaként is. Az energiaalkoholos italok használatának divatjának megjelenése miatt sok ember lesz fogékony az alkoholizmus betegségére. De meg kell jegyezni, hogy az alkoholos pszichózis kialakulása a nem megfelelő társadalmi környezet miatt kevésbé gyakori eset. Az emberi pszichében fellépő rendellenességek oka gyakran az alkoholizmus részeg formája vagy az arra való hajlam jelenléte genetikai szinten.

Mik az alkoholos pszichózis tünetei?

Meglehetősen nehéz egyetlen tünetlistát megadni, mivel minden alfajának megvannak a saját jellegzetességei. A stádiumtól függően a betegnek az alkoholos pszichózis következő klinikája van:

• Az alvás ritmusában fellépő zavarok megjelenése. Ezt tartós álmatlanság vagy megszakított és nyugtalan alvás kísérheti.
• A depressziós állapot kialakulása.
• Az érzelmi apátia megjelenése.
• A hangulati instabilitás megfigyelése. Ugyanakkor az ember viselkedésében szorongás, depresszió, agresszió vagy ingerlékenység észlelhető, amely ok nélkül hirtelen más állapotba változhat.
• A hallucinációk megjelenése.

Ez utóbbi tünet megnyilvánulása csak az alkoholos pszichózis bizonyos típusaira jellemző. Annak érdekében, hogy pontosan megértsük, hogy bizonyos jelek melyik szakaszhoz tartoznak, részletesebben megvizsgáljuk őket.

Milyen a betegség?

Mint fentebb említettük, az ilyen típusú pszichózis a páciens viselkedésének megsértése a túlzott alkoholfogyasztás miatt. Igaz, az alkoholos szakasztól és a patológia időtartamától függően az egyik alfaja feltételezhető. A fajták közé tartozik a delírium tremens, az alkoholos hallucinózis, a depresszió, az epilepszia, a paranoia és a féltékenységi téveszmék.

Az alkoholos pszichózis tüneteit nehéz összekeverni.

Delirium tremens kialakulása

A Delirium tremens népszerûen az alkoholizmus következtében fellépõ mentális rendellenességeket nevezik. Az orvostudományban az ilyen típusú pszichózist delírium tremensnek nevezik.

Nehezen tolerálható elvonási szindróma jellemzi az alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyására irányuló kísérletek hátterében, vagy az alkohollal való érintkezéstől való hosszú tartózkodási kísérletek hátterében. A pszichózis ezen alfaja a beteg alvászavarában nyilvánul meg, és az ember általános idegessége és ingerlékenysége is fokozódhat, ami együttesen vizuális hallucinációk kialakulásához vezet.

Az alkoholos hallucinózis megjelenése

Az alkoholos pszichózis ezen alfaja egy személy súlyos elvonási szindróma hátterében, valamint a hosszú távú mértéktelen ivás következtében alakul ki. Az ilyen típusú rendellenességekre jellemző fő jellemző a hallási hallucinációk megnyilvánulása a páciensben, gyakran egy speciális jelenséggel kombinálva - a veszélyes üldöztetés téveszméivel.

Milyen egyéb tünetei és lefolyása vannak az alkoholos pszichózisnak?

Alkoholos depresszió kialakulása

Az erős elvonási szindróma lefolyásának részeként az emberben olyan állapot alakul ki, amely alkoholos depresszióval jellemezhető. Ebben az esetben a beteg depressziós hangulatban lesz, és emellett önpusztítási gondolatok kerítenek hatalmába. Ilyen háttérrel könnyrohamok is folyamatosan előfordulhatnak. Ezt az állapotot gyakran üldözési mániával vagy mindenféle összeesküvéssel kombinálják. Az alkoholos depresszió kialakulását a szakértők az egyik legveszélyesebb állapotnak tartják, hiszen akár öngyilkossághoz is vezethet.

Mihez vezethet a krónikus alkoholos pszichózis?

Alkoholos epilepszia kialakulása

Ebben a szakaszban a patológia nemcsak a beteg hangulatában, hanem a test fizikai képességeinek és funkcióinak változásában is megnyilvánul. Az alkoholos epilepszia hátterében a beteget súlyos görcsrohamok kínozhatják. Az ilyen rohamok különösen erősek közvetlenül az alkoholtartalmú italok éles megtagadása után az elvonási tünetek megjelenése előtt. Az alkoholos pszichózis tünetei és kezelése egymással összefügg.

Az epilepszia gyakran az általános állapot romlásaként nyilvánul meg a delírium tremens hátterében. Voltak olyan esetek is, amikor éppen ellenkezőleg, rohamok fordultak elő, amikor a beteg rendkívüli mérgezésben volt. Az ilyen rohamok kialakulásának elsősegélynyújtása általában nem különbözik az epilepszia cselekvéseinek és technikáinak szokásos algoritmusától.

Görcsök jelentkeznek a libáció abbahagyása után, ami negatívan befolyásolja a kezelés lehetőségét. Az alkoholtól való megfelelő tartózkodási idővel azonban a rohamok önmagukban is áthaladhatnak anélkül, hogy egy másik epilepszia visszatérne.

Alkoholista paranoiás

A mentális zavar, amelyet ún. Kezdetével az embert erős delírium keríti hatalmába, amelynek lényege általában az üldöztetéssel vagy házasságtöréssel kapcsolatos elképzelés kialakítása. Ilyen helyzetben a betegek minden közelben tartózkodó személyben képesek személyes ellenségüknek tekinteni, aki megsérti vagyonát, becsületét.

Az alkoholos paranoiás állapotban lévő betegek legtöbbször zavartak, sőt kissé meg is ijednek. De az ilyen hangulatot hirtelen felválthatja az agresszió vagy az állati félelem, amelyet menekülés, emberek elleni támadások vagy a rendvédelmi szervekhez intézett mindenféle segítségkérés kísérhet.

A féltékenység alkoholos delíriumának megjelenése

A legtöbb esetben csak a férfi betegekre jellemző a bent maradás. A nőknél a psziché ilyen megsértése meglehetősen ritkán fordul elő. Ezenkívül megjegyezték, hogy a pszichózis ezen alfajának saját korcsoportja van. Elsősorban a negyven éves vagy annál idősebb férfiaknál fordul elő.

Ez a jogsértés a második fél hozzáállásával való elégedetlenség formájában nyilvánul meg. Különösen a házastárs vádolható hidegséggel és figyelmetlenséggel. Ennek fényében a páciens azt gondolja, hogy a házastárs aktívan kommunikál az ellenkező nemű személlyel. Ilyen állapotban rendkívül gyorsan felmerül a hűtlenség gyanúja, és minden olyan férfi, aki egy nő mellett van, szerelmesjelöltnek tekinthető. Ugyanakkor a beteg a rokonokat a felesége hűtlenségét eltakaró cinkosoknak tekinti.

Amint felbukkan a féltékenység alkoholos téveszméje, a személy gyanakvóvá és túlzottan agresszívvé válik. Ez különösen igaz lehet a feleségére. A pácienst bosszantja a viselkedés, és emellett a második fele megjelenése is elkezdi irányítani a mozgását a társadalmi körrel együtt. A páciens hangulata drámaian megváltozhat agresszív viselkedésig, akár támadásig.

A pszichózis fent leírt változatai képezik az alapvető alapot, de nem adnak kimerítő listát a bemutatott rendellenesség minden típusáról. Ezenkívül a fenti állapotok mindegyikének két formája van: akut és krónikus. A krónikus alkoholos típusú pszichózis gyakran előfordul a betegség állandó részeg természetével. Az akut forma az alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyásának és az absztinencia szindróma kialakulásának állapotára jellemző.

Alkoholos pszichózis: kezelés

A tünetek és ezen túlmenően bármely mentális zavar, beleértve az alkoholt is, kezelése szorosan összefügg. A betegség fejlődési stádiumától függően változik a beteg ivásból való kivonásának séma, valamint a lefolyás intenzitása. Mit kell először tenni? Alább megtudjuk.

Az alkoholos pszichózis legjobb kezelése az infúziós terápia kombinációja pszichotróp gyógyszerekkel, valamint nootrop gyógyszerekkel és vitaminokkal. A szövődmények elkerülése érdekében a kezelést kórházi környezetben kell végezni, ahol minden gyógyszert szigorúan képzett és szakképzett személyzet adagol.

Az alkoholos pszichózis elhúzódó kialakulásának következményei különbözőek lehetnek. Ennek vagy annak a rendellenességnek a típusától függően a beteg veszélyes lehet önmagára, és emellett a körülötte lévő emberekre is. Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor alkoholos pszichózis állapotában mások súlyos sérüléseket szenvedtek, amelyek később halálhoz vezettek.

Ebben a tekintetben a páciens viselkedésében bekövetkezett bármilyen változás megnyilvánulását óvatosan és felelősségteljesen kell kezelni. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál hamarabb lehetséges a rendellenesség megszüntetése. Természetesen a betegségtől való megszabadulás nem játszik szerepet, ha nem szűnik meg a káros italokkal való visszaélés.

Mi a teendő akut alkoholos pszichózissal?

Milyen intézkedéseket kell tenni a kezelés során?

A szükséges kezelési taktika kidolgozásához először a szakembereknek helyesen kell diagnosztizálniuk a beteg állapotát. E célból általában először narkológust hívnak a házba. A további terápia a következő séma szerint történik:

• A kezdeti szakaszban a páciens olyan gyógyszereket kap, amelyek segítenek megszabadulni a méreganyagoktól. Az orvosi eszközök minimális veszteséggel teszik lehetővé a szervezet számára az etanol anyagcsere termékeinek eltávolítását.
• Továbbá a víz- és elektrolit-egyensúly helyreállítását az anyagcserezavarok korrekciójával együtt hajtják végre.
• Ezzel párhuzamosan, ha a beteg állapota megengedi, kísérő betegségek kezelésére is sor kerül, emellett a szövődmények megelőzésére vonatkozó intézkedéseket dolgoznak ki.
• A beteg rehabilitációja nem csak a gyógyszeres jellegű támogatást, hanem pszichológiai segítséget is igényel.

Gyógyszerek a betegség kezelésére

Az alkoholos pszichózis kezelésének részeként a farmakológiai szerek következő csoportjait használják:

• A méregtelenítéshez elektrolit oldatokat adnak be glükózzal és magnézium-szulfáttal együtt.
• Diuretikus gyógyszerek.
• Az enteroszorbensek közül a Rekitsen-RD és az Enterosgel használatos.
• Célszerű nyugtatókat használni, súlyosabb esetekben antidepresszánsokat Afobazol és Cipralex formájában.
• A kezelésben lévő antioxidánsok a "Glycine" a "Limonar" és a "Yantavit".
• A hepatoprotektorok a következők: "Hepatofalk", valamint "Silibinin" és "Gepabene".
• A nyugtatók közül a Bromazepamot Diazepammal együtt alkalmazzák.
• Az antipszichotikumokat, például a klozapint is alkalmazzák a Droperidol és a Metophenazin mellett.
• Nootropokat is használnak, például Piracetamot Gutaminnal és Euklidánnal.
• Ugyanilyen fontos a B, C, K és PP vitamin komplexek alkalmazása.

Mi az alkoholos pszichózis prognózisa?

Ennek a patológiának a következményei

Az alkoholfüggő embereknek nem mindig sikerül felépülniük a pszichózisból. A leggyakoribb következmények, amelyek még az alkoholfogyasztás megtagadása esetén is kialakulnak, a következő negatív jelek:

• A szellemi képességek jelentős csökkenése.
• Nehézségek az új információk emlékezésében, és ennek eredményeként memóriaproblémák.
• A betegek egyszerű és primitív mentális tevékenységet figyelnek meg.
• Teljes vagy részleges rokkantság.
• A személyiség kifejezett degradációja.
• A pszichózis krónikussá válik.
• Alkoholos epilepszia alakul ki.

Így a betegség a mentális tevékenység rendkívül súlyos zavara, amely nemcsak időben történő kezelést igényel, hanem az alkoholtartalmú italok garantált elutasítását is.

Áttekintettük az alkoholos pszichózis tüneteit, lefolyását és prognózisát.

Alkoholos pszichózisnak nevezik az ember mentális állapotában az alkohol hatására bekövetkező kóros változást. A betegség az alkoholtartalmú italok hosszan tartó használata következtében alakul ki, és 3-5 év múlva válik kifejezettebbé. A psziché megsértése és zavara a test állandó mérgezése következtében következik be. Az alkoholos pszichózisnak többféle típusa van. Minden szakasznak megvannak a saját tünetei és a fejlődés jelei. Az alkoholizmus kezdeti szakaszában azonban a pszichózisok kizártak.

Fém-alkoholos pszichózis - mi ez?

Az ilyen pszichózisok szakaszainak általános nevét fém-alkohol pszichózisoknak nevezik, amelyek az alkoholtartalmú italok hosszú távú használatának eredményeként jelentkeznek. A tünetek ebben az esetben a legkifejezettebbek nem az alkoholfogyasztás időszakában, hanem annak éles elutasítása után. Ez a szervezetben számos szomatikus és vegetatív-érrendszeri rendellenesség miatt következik be, amelyek visszafordíthatatlan rendellenességeket okoznak a páciens pszichéjében és tudatában. A diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása csak narkológus által végzett vizsgálatok és vizsgálatok sorozata után lehetséges.

Az alkoholos pszichózis kezelése a következő tevékenységeket foglalja magában:

1. A test méregtelenítése
2. A víz-só egyensúly helyreállítása a szervezetben
3. Pszichológiai tréningek
4. Az alkohol befolyására leginkább érzékeny létfontosságú szervek helyreállításának folyamata

Ha a beteg megtagadja a kezelést, és továbbra is alkoholt fogyaszt, a pszichózis akut stádiumba kerülhet, amelyben az ilyen személy veszélyessé válik a társadalomra. A fém-alkoholos pszichózist hallucinációk és téveszmék megnyilvánulásai is jellemzik, a tudat feletti kontroll teljes elvesztésével.

Az alkoholos pszichózis szakaszai

Az alkopszichózis első szakaszát az alvási fázis megsértése vagy annak teljes hiánya jellemzi. A betegség az érzelmi háttér megváltozásával folytatódik, amelyet emelkedett vagy depressziós állapot fejez ki, harag és agresszió kíséretében. A második és harmadik szakaszban az alkoholos pszichózist vizuális hallucinációk fejezik ki. Ebben a szakaszban a páciens olyan dolgokat kezd látni, amelyek nem felelnek meg a valóságnak. A derealizáció állapotában van.

A betegség különleges érzéseket kelthet az alkoholfüggőben, melyben a hallucinogén megnyilvánulásokat hang- és szaglási jelek kísérhetik. A krónikus alkoholos pszichózisba való átmenet során a beteget mentális retardáció és téveszmék jellemzik, hallucinációk és téveszmék gyakran fordulnak elő remisszióval és egyfajta súlyosbodással.

Általában a betegség következő szakaszait határozzák meg:

• delírium;
• hallucinózis;
• delírium az alkoholos pszichózis hátterében;
• pszeudoparalízis;
• alkoholos encephalopathia;
• iszákosság;
• depresszió;
• paranoid;
• hemorrhagiás polyencephalitis;
• Antabus pszichózis.

Jegyzet:

Ha nem kezdik meg időben a kezelést, az alkoholos pszichózis akut stádiuma néhány héttől több hónapig tarthat.

Az alkoholos pszichózis okai és tünetei

A betegség minden embernél más-más módon nyilvánul meg, és függhet a beteg pszichés állapotától. A megnyilvánulások a legvilágosabban a. Az alkoholos pszichózis tünetei a páciens egyéni tulajdonságaitól függően a következők lehetnek:

• Álmatlanság;
• Remegés a végtagokban;
• szorongásos állapot;
• nyugtalanság;
• Érzelmi hanyatlás vagy emelkedés;
• rögeszmés állapotok;
• kitágult pupillák;
• Részleges memóriavesztés;
• kábult állapot;
• Apátia és közöny;
• Agresszió, baromság.

A pszichózis leggyakoribb oka az ok-okozati összefüggés, a túlzott, 3-5 éven át tartó ellenőrizetlen alkoholfogyasztás, valamint az ivó szociális és életkörülményei. Ez az idő és a feltételek elegendőek az ember összes belső szervének teljes megsemmisítéséhez.

Az alkoholos pszichózis következményei

Az alkoholos pszichózison átesett személynek nehéz visszatérni korábbi teljes életéhez. Az alkohol teljes elutasítása nem képes befolyásolni a szervezet kóros elváltozásainak kialakulását, amelyben az alkoholos pszichózist a következő következmények jellemzik:

• mentális retardáció;
• feledékenység;
• a gondolatok zavara;
• a személyiség kifejezett degradációja;
• a pszichózis átmenete krónikus állapotba;
• fokozódó alkoholos epilepszia.

Az alkoholos pszichózis minden lehetséges fő következménye a mentális képességek teljes elvesztése és az élet iránti érdeklődés elvesztése. Ilyen időszakokban az embernek különleges hajlama van az öngyilkosságra.

Jegyzet:

Az alkoholisták pszichózisai nem az alkohol hatása miatt alakulnak ki, hanem az anyagcserezavarok és az alkohol lebomlásakor keletkező termékek miatt.

Alkoholos pszichózisok kezelése

A pszichózis (alkoholos és alkoholos) jeleinek akut megnyilvánulását csak a kábítószer-kezelő klinika falain belül lehet megszüntetni. A betegek egyéni megközelítésben részesülnek, figyelembe véve mentális állapotukat. Az alkoholos pszichózis kezelése a következő tevékenységekből áll:

1. A gyógyszeres kezelés hatására csökken.
2. anyagcsere helyreállítása.
3. Pszichológiai megközelítés, tudatkorrekció.
4. A belső szervek rendellenességeinek átfogó kezelése.
5. Légző gyakorlatok.
6. a hipoxémia megszüntetése.
7. A pszichomotor helyreállítása.
8. A szomatikus patológiák megszüntetésének terápiás megközelítése.

Ha az alkoholos pszichózis rohama elkapja a beteget otthon, akkor mindenekelőtt a védőnők brigádját kell hívni anélkül, hogy a beteget erről értesítené. Az orvosi csapat az ivót egy kórházba helyezi, ahol rehabilitációs tanfolyamon vesz részt. A pszichomotoros ingerlékenység megállítása érdekében az olyan opioid sorozat nélküli gyógyszerek, mint a fenazepám, a glicin, önállóan alkalmazhatók. Enyhébb stádiumban lehetséges a nootróp és neuroleptikumok alkalmazása az alkohol utáni vágy csökkentésére és az elvonási szindróma elnyomására, amely mentális szövődmények stádiumává válik.

Figyelem!

A cikkben található információk tájékoztató jellegűek, és nem használati utasítás. Konzultáljon orvosával.