A torokrák kezelése. A torokrák okai a korai stádiumban
A torokrák egy onkológiai betegség, amelyet mutáció és atipikus sejtosztódás kísér. Ezen elemek kombinációja daganatot képez. az oropharynx, a mandulák, a garat vagy a hangszálak károsodásának mértékétől függ.
A "torokrák" fogalma kétféle betegséget csoportosított:
- Garatrák (a daganat az orrtól a felső légutakig terjedő résben található).
- (a hangszálak zónája).
Vezető külföldi klinikák
A torokrák okai és kockázati tényezői nőknél
A nők torok rosszindulatú elváltozásai a leginkább érzékenyek az 50 év feletti egyénekre. A legfontosabb kockázati tényezők a következők:
- Dohányzás és erős alkoholos italok gyakori fogyasztása.
- Hipovitaminózis vagy A-vitamin hiány.
- Az azbesztgőzök rákkeltő hatásai.
- A szájüreg nem kielégítő állapota.
Egyes tudósok rámutatnak a nők torokrákos elváltozásának és a szexuális érintkezés útján terjedő papillómás fertőzésnek az összefüggésére. Ezenkívül az esetek 20% -ában a belső szervek áttéteinek másodlagos elváltozása lehet.
A torokrák megbízható jelei nőknél
Gyakran nagyon nehéz meghatározni ennek a területnek az onkológiáját a betegség kezdeti szakaszában. A torokrák gyakori jelei és tünetei nőknél a következők:
- Változások a hangszínben.
- Élelmiszer lenyelési nehézség.
- Hirtelen fogyás.
- Időszakos köhögési rohamok, amelyeket véres váladékozás kísérhet.
- Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók.
- Fájdalom szindróma, amely diffúz jellegű.
- Rekedt hang és zörgés légzés közben.
Ha az első a torokrák tünetei nőknélészlelt, azonnal forduljon orvoshoz.
Diagnosztika
A páciens panaszainak tisztázása után az orvos műszeres vizsgálatot végez. Két fő diagnosztikai módszer létezik:
- Laringoszkópia:
Az eljárás előtt a pácienst elaltatják a torok nyálkahártyáján. Helyi érzéstelenítés után a szájüregen keresztül egy hosszú és rugalmas tömlőt vezetnek be, amely lámpával és a munkavégén videokamerával van felszerelve. Ha a vizuális vizsgálat során felmerül a gyanú, akkor a szakember eltávolítja a daganatos szövetek kis részét.
- Biopszia:
Ez a technika a biopszia szövettani és citológiai elemzése alapján határozza meg a végső diagnózist.
A diagnózis felállítása
A rákos sejtek kimutatása a torokban meghatározza a rákos folyamat stádiumát.
- 0. szakasz - a daganat nem terjed túl a torkon.
- 1. szakasz - 7 cm-nél kisebb átmérőjű rosszindulatú daganat, amely a nasopharynx szöveteire korlátozódik.
- 2. szakasz - a patológia meghaladja a 7 cm-t, és még mindig nem terjed át a torok szomszédos struktúráira.
- 3. szakasz - a rákos szövetek jelentős méretet érnek el, és hatással vannak a közeli szervekre és rendszerekre.
- 4. szakasz - a nyirokcsomókban és a belső szervekben metasztázisokkal figyelhető meg.
A rosszindulatú daganat méretének és a kóros szövetek terjedésének mértékének tisztázása érdekében az orvos számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást ír elő. Ezek a vizsgálatok a szervek és rendszerek röntgenfelvételei.
Torokrák nőknél - fotó:
Külföldi klinikák vezető szakemberei
A torokrák kezelése nőknél
A torokrák különböző kezelési lehetőségei vannak. A megfelelő kezelési módszer kiválasztása az onkológiai folyamat stádiumától és a patológia prevalenciájától függ.
Sebészet
Ha a daganatot a növekedés kezdeti szakaszában észlelik, akkor a szakember javasolhatja a betegnek a mutált szövetek műtéti eltávolítását. Ezt a műveletet általában helyi érzéstelenítésben végzik.
Egyes betegek a műtét után a következő szövődményeket tapasztalhatják:
- nehéz lenyelni a szilárd ételt;
- a nyak és az arc aszimmetriája;
- a társalgási funkció hiánya;
- nehéz légzés;
- bőrhegek, ráncok a nyakon.
Sugárkezelés
a kezelés után több évvel is előfordulhat. A betegség kiújulásának megelőzése érdekében sok onkológus azt javasolja, hogy páciensei rendszeresen vegyenek részt orvosi vizsgálaton. A szakember látogatásának gyakorisága legalább évente egyszer legyen. Egy ilyen találkozón az onkológus tapintást, tumormarkerek elemzését és radiográfiát végez.
Ha a torokrákról van szó, a legtöbb esetben ez a rosszindulatú daganat a gége valamelyik részében, ritkábban a garatban alakul ki (lásd a fotót).
A gégerák az összes rosszindulatú daganat körülbelül 3-8%-át teszi ki, és a fül-orr-gégész orvos gyakorlatában a leggyakoribb daganat. Fontolja meg a probléma fő szempontjait és kezelését.
Gégerák, mi ez?
A torokrák egy rosszindulatú daganat, amely a laryngopharynx különböző részeit érintheti. Képes exofitikus (kifelé) és infiltratív (befelé) növekedésre, fejlődése során távoli és regionális áttéteket ad. A gégerák a torok egyik szakaszának - a gége - daganatának elváltozása.
Általában ez a képződés idős és szenilis betegeknél észlelhető, de megjelenhet gyermekben is. A torokrák többször gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
A dohányzó nők többszörösen érzékenyebbek a betegségre, mint nemdohányzó szomszédaik. A betegség gyakoribb a városi lakosok körében, mint a vidékiek körében.
A patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők között a dohányzás az első helyen áll. Bizonyos jelentőséget tulajdonítanak a foglalkozási veszélyeknek (por, gázok belélegzése stb.), az alkoholnak, a hang fokozott igénybevételének (énekesek, tanárok stb.).
Gyakran rákos daganat alakul ki a laryngopharynx már meglévő kóros állapotainak hátterében. Tehát a betegek körülbelül felében a torokrák a krónikus laryngitis (hiperplasztikus forma) hátterében alakult ki.
Fontos! További kockázati tényező a gastrooesophagealis reflux, mivel a gyomor és a nyelőcső savas tartalma folyamatosan irritálja a gége-garat területét, ami rosszindulatú sejtek degenerációjához, valamint juvenilis papillomatosishoz vezethet.
A torokdaganat kialakulhat érett (keratinizálódó, differenciálódott) vagy éretlen (rosszindulatúbb, rosszul differenciált) formában.
Az érett daganat lassabban fejlődik, ritkán ad áttétet és később. Az éretlen, rosszul differenciált rák sokkal gyorsabban növekszik, és korán metasztatizálódik más szervekben és szövetekben.
Fontos! A metasztázis a tumorsejtek növekedésének másodlagos fókusza. Azok. az elsődleges daganatból a rákos sejtek átterjednek más szervekre és szövetekre, és más daganatokat okoznak.
Attól függően, hogy a daganat melyik területet érinti, a következők:
1. Garatrák. Ritka és főleg hímeknél fordul elő. Általában ezen a területen alakulnak ki karcinómák és szarkómák. A korai tünetek nagyon ritkák, de ez a szakasz könnyebben megvizsgálható, így jó esély van a daganat korai stádiumban történő kimutatására.
2. A felső gége rákja. A betegek túlélése szempontjából az egyik legkedvezőtlenebb daganathely. Az esetek 15-20%-ában fordul elő. Ez a terület jól ellátott vérrel, ezért a daganatos folyamat kialakulásával kiterjedt és korai metasztázis lép fel.
A gégerák első jelei nagyon enyhék, és a betegek gyakran összekeverik őket a gyulladással és fertőzéssel. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a patológiát már a későbbi szakaszokban diagnosztizálják.
3. A gége középső részének daganata. A betegek több mint felében fordul elő, prognosztikailag "kedvező" rákforma.
A neoplazma általában a hangredőkön jelenik meg - ezen a területen kevés nyirokcsomó van, így a metasztázisok vagy egyáltalán nem figyelhetők meg, vagy nagyon későn alakulnak ki. Klinikailag a betegek sokkal korábban észlelik a hangproblémák megjelenése miatt.
4. Az alsó gége rákja. Ritkán fordul elő. Ez az osztály nyirokerekben gazdag és vérrel is jól ellátott, így a daganat korán áttétet ad.
a rák első jelei nem specifikusak
Az ilyen neoplazmák egyik kellemetlen jellemzője a korai szakaszban jelentkező csekély tünetek. A torokrák első jelei vagy egyáltalán nem jelennek meg, vagy a beteg egyszerűen figyelmen kívül hagyja őket, és megfázásra vagy más patológiára írja le őket.
Fontolja meg a gégerák tüneteit a korai szakaszban:
- Szárazság, kellemetlen érzés, égő érzés a torokban.
- Kóma és idegen test érzése.
- Nyelési nehézség, szilárd táplálék.
- Fájdalom a nyakban és a fülben.
- Hang rekedtsége, hangszínének változása.
Az ilyen csekély tünetek ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a gégerákot a későbbi szakaszokban vagy egy fül-orr-gégészeti orvos véletlen rutinvizsgálata során észlelik. A nők és férfiak torokrákjának tünetei nem különböznek egymástól, kivéve, hogy a nők jobban odafigyelnek egészségükre, és korábban észlelik náluk a folyamatot - ez azonban nem a nemtől, hanem a beteg személyes tulajdonságaitól függ. .
A gégerák jelei és tünetei
gégerák tünetei, fotó
A gégerák tünetei a stádiumtól, a metasztázisok jelenlététől és a rák típusától függenek. Különböző szakaszokban a beteget a következő tünetek zavarhatják:
- Torok kellemetlen érzés. A torokrák fájdalma a későbbi szakaszokban jelenik meg, amikor a képződés összenyomja az idegvégződéseket. Az ilyen fájdalmak nagyon kifejezettek, és nem szűnik meg a hagyományos fájdalomcsillapítók szedése.
- Nyelési nehézség. Eleinte problémák merülnek fel a szilárd táplálék használatával, majd a daganat megnő, és a beteg nehezen nyeli le a nyálat és a vizet.
- Fáradtság, hangsüketség.
- Köhögés.
- Duzzanat a nyakban.
- Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.
- Az általános állapot megsértése: gyengeség, étvágytalanság, fogyás és mások.
A betegség más tünetekkel is megnyilvánul, különösen akkor, ha a daganat más szervekre áttétet ad, így a klinikai képet nagymértékben meghatározza a daganat típusa és stádiuma.
A torokrák fokozatai
Szinte minden daganat besorolható a nemzetközi TNM rendszer szerint, ahol T magának a primer daganatnak a mérete, N a regionális áttétek, M pedig a távoli áttétek. E besorolás szerint a gége sematikusan külön zónákra van felosztva, hogy felmérhető legyen a kóros folyamat prevalenciája.
Az elsődleges daganat méretét a következőképpen becsülik:
- A T1 azt jelenti, hogy a daganat átterjedt a gége egyik anatómiai elemére, és nem haladja meg azt;
- T2 - a daganat teljesen elfoglalta a gége egyik anatómiai elemét;
- T3 - a kóros folyamat túllépett a gége egy anatómiai elemén;
- A T4 azt jelzi, hogy a daganat már túlterjedt a gégen, és vannak távoli áttétek.
Így lehet felmérni a regionális (közeli) nyirokcsomók károsodásának mértékét:
- N0 - a nyirokcsomók nem megnagyobbodtak és nem érezhetők;
- N1 - tapintható egyoldalú nyirokcsomók;
- N2 - a nagy nyirokcsomók tapinthatók, összeforraszthatók.
Ezen kritériumok alapján a torokrák 4 szakaszra oszlik. Az első tartalmazza a T1N0M0-t, amely a gége egyik anatómiai elemének daganataként értendő, nincs áttét, a közeli nyirokcsomók nem érintettek. A 4. szakasz T2N3M0-ként írható. Ezekre az adatokra a szakembernek szüksége van a 4. stádiumú gégerák hatékony kezelési rendjének kiválasztásához.
A korai diagnózis finom tüneteken alapul, amelyek daganat jelenlétére utalnak. Tehát az állandó szárazság, izzadás és kellemetlen érzés a torokban mind a pácienst, mind a szakembert figyelmeztetnie kell a gégerákra vonatkozóan.
Fontos! A korai stádiumban előforduló diagnosztikai hibák gyakori oka a megnyilvánulások hasonlósága és (gyulladásos folyamatok a gégegaratban), ezért fontos az éberség.
A gége rendszeres rutinvizsgálata speciális műszerek és endoszkóp segítségével segít a daganat korai stádiumban történő felismerésében.
A végső diagnózist csak a szövettani vizsgálat alapján lehet felállítani. Ehhez távolítson el egy kis darab gyanús szövetet (biopszia), és vizsgálja meg mikroszkóp alatt.
A torokrák diagnózisának megerősítése után CT-t, ultrahangot és röntgent alkalmaznak a folyamat elterjedtségének és a regionális vagy távoli áttétek jelenlétének tisztázására.
Számos megközelítés létezik a gégerák kezelésére, a stádiumtól, a sejtszerkezettől és a lokalizáció területétől függően. A kezelés fő módszerei a sugárterápia, a műtét és a kemoterápia.
- Az első szakaszban általában a sugárkezelést választják. Ezenkívül műtétet végezhetnek, eltávolíthatják a daganatot, majd sugárterápiát végezhetnek.
- A második szakaszban a sugárzás és a sebészeti módszerek kombinációját választják. Először egy rákos daganatot távolítanak el, majd a nyirokereket és a csomópontokat besugározzák.
- A harmadik szakaszban a kezelés megközelítőleg megegyezik: eltávolítják a daganatot, és besugározzák a nyirokelvezető utakat.
- A negyedik szakaszban kemoterápiát alkalmaznak, mivel a sebészeti és sugárkezelések már nem hatékonyak. Emellett palliatív terápiával is foglalkoznak: enyhítik a fájdalmat és fenntartják a beteg életminőségét.
Mennyi ideig élnek az emberek torokrákban (prognózis)
A torokrák túlélése a daganat típusától és attól függ, hogy milyen stádiumban észlelték és kezelték.
A gége középső részének rákjának legkedvezőbb prognózisa az 1. stádiumban. Itt a beteg ötéves túlélése több mint 80%. Ami a más lokalizációjú és stádiumú daganatokat illeti, az adatok ennek megfelelően alacsonyabbak.
Nincs határozott válasz arra a kérdésre, hogy meddig élnek 4-es fokozatú torokrákban. A túlélés a daganat típusától, valamint a beteg által megengedhető kezeléstől függ.
A torokrák (gége) nehéz diagnózis, mind a beteg, mind a hozzátartozói számára, de ez nem egy mondat. A betegség korai szakaszában történő meghatározása és a megfelelő kezelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon ezzel a problémával. Ehhez ne hanyagolja el a tervezett szakorvosi vizsgálatokat, és lehetőség szerint szüntesse meg a betegség kockázati tényezőit.
A mai napig a statisztikák azt mutatják, hogy a rosszindulatú daganatok 65-70% -át a gégerák okozza. Ma, mint látjuk, ez az egyik leggyakoribb torokbetegség. Különösen érinti a 40 év feletti férfiakat. A nők is veszélyben lehetnek. Az összes beteg körülbelül 60%-a teljesen meggyógyult. Leggyakrabban a városi lakosok szenvednek ebben a betegségben, a vidéki lakosokat ebben az esetben 1,5-2 alkalommal kevésbé érinti.
ICD-10 kód
C14.1 A gége garat rosszindulatú daganata
A torokrák okai
A leggyakoribb ok a dohányzás. Minél többet dohányzott egy személy életében, annál nagyobb a kockázata a gégerák kialakulásának.
A dohányfüst és az alkohol komplex kölcsönhatásával szinte megkétszereződik a megjelent rosszindulatú formáció kockázata. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a torokrák tünetei nem csak a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt jelentkeznek.
Az alkoholfogyasztás, mindenféle szájüregi fertőző betegség, valamint a környezetszennyezés is kiválthatja a gégerákot. A humán papillomavírus gégerákhoz is vezethet.
Rizikó faktorok
A fentieken kívül a kockázati tényezők közé tartozik:
- a B- és A-vitaminok hiánya, amely torokrákot is okozhat;
- gyenge immunrendszer, veleszületett betegségek vagy HIV-fertőzés;
- férfiak, akik olyan helyeken dolgoznak, ahol a vegyszerek felhalmozódnak, vagy folyamatosan érintkeznek káros vegyi anyagokkal. Ide tartozik a fapor, festékek, lakkok stb.
- afroamerikaiak.
Ha egy személy:
- nagy mennyiségű sózott húst fogyaszt;
- nem követi a szájhigiéniát;
- gyakran nagy azbeszt- vagy szénpor tartalmú levegőt lélegzik be;
- számos genetikai hajlam van erre a betegségre,
- akkor fennállhat a gégerák kialakulásának veszélye is.
torokrák tünetei
A gégerák oly módon fordul elő, hogy az egészséges sejtek hirtelen elkezdenek aktívan osztódni, növekedni és megérinteni a szomszédos szerveket. Ezenkívül a rákos sejtek áttétet képezhetnek. A rákos gócok ott is megjelenhetnek, ahol erre nem lehet számítani, magától a daganattól nagyon távoli helyeken. Ez azzal magyarázható, hogy ennek a daganatnak a sejtjei szétterjedhetnek a nyirokrendszerben és az erekben.
A gégerák esetében szükség lehet egy rosszindulatú daganat, nevezetesen a gége eltávolítására. Ennek eredményeként egy személy teljesen elveszíti az önálló beszéd képességét. Van remény a mesterséges gége számára, amelyet a tudósok korunkban hoztak létre. Ez az úgynevezett „hangprotézis”, amely a beszéd akár 80%-át is képes helyreállítani.
Ez egy kis doboz-implantátum, amelyet a légcső és a nyelőcső közötti műtét után kialakult térbe helyeznek, ami nagyon kellemetlen és szokatlan az ember számára.
A torok- és gégerák tüneteit ebben az esetben nem nehéz felismerni. A gégerák korai formáját a rekedt hang alapján lehet azonosítani. De ha valaki az alábbi jeleket észlelte magán, akkor az is fontos számára, hogy mielőbb orvoshoz forduljon.
Tehát ha egy férfi:
- ok nélkül érezhető fogyás,
- hosszú ideig a köhögés nem hagyja békén,
- nyeléskor kényelmetlenséget érez, azaz nehezen lélegzik és fájdalom jelentkezik,
- állandó fájdalmat érez a torokban vagy a fülben,
- látható duzzanatot vagy duzzanatot érez a nyakában,
Ezek a torok- és gégerák fő tünetei, bármennyire is sajnálatosnak hangzik.
A leírt tünetek megjelenésekor, ha két hétnél tovább nem szűnnek meg, jobb, ha mielőbb orvoshoz fordul. Általában az esetek 80%-ában a gégerák 1. stádiuma tünetmentes. Ezért jobb, ha a beteg ennek ellenére időben észreveszi a kellemetlen és szokatlan érzéseket vagy fájdalmas érzéseket.
Azt kell mondani, hogy a torokrák tünetei minden betegnél eltérőek lehetnek. Fentebb felsoroltuk a leggyakoribbakat. De lehetnek és változhatnak a daganat lokalizációjától, fejlődésének jellemzőitől, más emberi szervekre gyakorolt kóros hatásoktól függően. Például, ha a daganat az epiglottikus porc régiójában vagy az aryepiglottic redő helyén helyezkedik el, akkor a személynek kóma érzése van a torokban. Ez a tényező a torokrák első tüneteinek is tulajdonítható. Ha a betegség következtében a hangráncok megsérülnek, akkor a rekedt hang végül teljesen eltűnhet. Ha a daganat a szubglottikus régióban nő, akkor légzési nehézséget okoz, fulladáshoz és végtelen köhögéshez vezethet.
Ha a páciens nyeléskor – mint korábban írtuk – idegen testet érez, akkor ez az egyik első gégedaganat, amelyet a hámporc tömörödése okoz. A fülfájdalom tünete a gégerák kialakulásának későbbi szakaszában jelentkezhet, és ez általában a daganat idegekbe növekszik vagy áttéteknek köszönhető. Az olyan tünet, mint a rekedtség, annak a ténynek köszönhető, hogy a daganat lehetővé teszi a hangszálak szoros záródását, és általában a rák kialakulásának folyamatában ez a rekedtség addig növekszik, amíg a hang teljesen el nem tűnik. Ha a légzés nehéz, akkor ez közvetlenül összefügg a daganat csírázásával a gége lumenében. A torokrák legújabb tüneteinek tulajdoníthatók. A jövőben a szomszédos szervekbe nőhet, például a nyaki régió szövetében, a légcsőben. A nyaki területen a leggyorsabban a metasztázisok jelentkezhetnek. Ugyanígy és ugyanolyan sebességgel jelenhetnek meg a nyelv gyökerében, a tüdőben és más szervekben. A metasztatikus daganatok szerkezete megegyezik a fő daganatéval. Ezért, ha átjut a tüdőbe, akkor a neve „áttétes gégedaganat a tüdőben”, de nem tüdőrák. A torokrák ezen jelei önmagukban nem elegendőek egy orvos számára. Nem sikerül diagnosztizálnia a torokrákot. Ehhez a páciensnek még jó néhány vizsgálaton át kell mennie, hogy kivizsgálják. A betegség diagnosztizálására használt egyik leggyakoribb teszt a biopszia. Az orvos vékony tű segítségével mintát vesz a daganatszövetből, hogy egy orvosi laboratóriumban megállapítsa, vannak-e rákos sejtek a szövetben vagy sem. A biopszia segíthet meghatározni a betegség jelenlétét, más diagnosztikai tesztek pedig meghatározhatják a daganat méretét és alakját, és pontosan meghatározhatják annak helyét. Ha rosszindulatú sejtek vannak, akkor a páciensnek CT-vizsgálatot kell végeznie, amely képes kimutatni a daganat háromdimenziós képét.
A torokrák első tünetei
A tünetekről általánosságban már beszéltünk, most a torokrák első tüneteiről lesz szó. A gégerák első jelei a következők szerint jelennek meg.
A torokrák kezdeti stádiuma, ahogyan ezt is nevezik, a hangszín megváltozásával, rekedtséggel jár, egészen a hang teljes eltűnéséig. Ezt követően az ember egyszerűen nem tudja lenyelni a nyálat, sőt az ételt sem tudja lenyelni az őt gyötrő fájdalom miatt. A torokban idegen vagy idegen testek jelenlétének érzete még mindig a torokrák egyik első tünete lehet. Nos, az utolsó dolog, ami először megjelenhet, a légszomj.
A torokrák előrehaladottabb stádiumában a következőket tapasztalhatja:
- a táplálék nyelőcsövön keresztüli bejutásának nehézsége.
- állandó fájdalom, amely gyakorlatilag már nem tűnik el még a torok mindenféle módszerrel és eszközzel történő kezelésével sem.
- paroxizmális vagy köhögés, amely nem is múlik el.
- fájdalom megjelenése a fülben.
- nem kis duzzanat a nyakon annak a ténynek köszönhető, hogy megnőtt a nyirokcsomók mérete.
- egyes esetekben gyors fogyás.
A torokrák előrehaladott 3-4. stádiumában a köpet gennyel, vérszennyeződésekkel és kellemetlen szaggal jelenik meg a szájüregből. Napról napra nehezebb levegőt venni.
A betegség kezelése lehetséges, de időben el kell kezdeni. Csak a szövődmény mértékétől függ, hogy egyszerűen kezeléssel végződik-e, vagy az emberi gégét sebészeti beavatkozásnak vetik alá.
A legfontosabb dolog, amit meg kell érteni, hogy minél hamarabb megvizsgálja az ember a testét, minél hamarabb kerül sor a diagnózis felállítására, annál nagyobb az esély arra, hogy egészségkárosodás nélkül kapjon segítséget, ami segít elkerülni a betegséget. Ne hozd határidőre a betegséget, így már a legradikálisabb módszerek sem tudnak segíteni.
A fogorvos vagy fül-orr-gégész által végzett megelőző vizsgálat során a gége nyálkahártyáján fekélyek jelenléte, ha van, kimutatható. A beteg pontosabb diagnózisát azonban csak speciális vizsgálattal lehet felállítani. Ultrahang, röntgen, segít meghatározni a daganat helyét és méretét, alakját. A kezelés ideje alatt a szakember gyakran mágneses rezonancia képalkotást írhat elő. A diagnosztikában kötelező vizsgálat a laboratóriumi vizsgálatok leadása, melyben a gégeből vett szövetdarab vagy kenet kinyerése eredményeként mikroszkóp alatt végeznek kísérleteket. Egy ilyen elemzés rendkívül szükséges, mivel felhasználható az atipikus sejtek azonosítására - elhaltak vagy eltérésekkel.
Ha a kezelést megfelelően végzik, különösen a betegség kialakulásának korai szakaszában, biztonságosan kedvező prognózis érhető el. A helyzet általában rontja a rákos fekélyek növekedését a szomszédos szervekben és szövetekben, néhány szövődményt, különösen a távoli metasztázisokat, ami egy generalizációs folyamat jele.
szakasz
Az orvostudomány ismeri a torokrák különböző formáit. Közülük a leggyakoribb a gége laphámsejtes karcinóma. Leggyakrabban a gége rosszindulatú daganatai a középső szakaszon találhatók, ahol a hangszalagok találhatók.
Hogyan állapíthatja meg saját maga, hogy gégerák hordozója-e vagy sem?
Amint azt korábban említettük, bizonyos tünetek a daganat pontos elhelyezkedésének eredményeként jelentkezhetnek. Ha a garat felső részein van, akkor fájdalom jelentkezik a torokban. Ez a fájdalom nagyon hasonlít a torokfájáshoz.
Amikor a daganat a garatban lokalizálódik, az étel lenyelése során fájdalmas érzés jelenik meg a torokban. Előfordulhat, hogy a fájdalom a fogaknál kezdődik, vagy hirtelen kihullik.
Ha a hangszálakon, a gége helyein rák alakult ki, akkor először is a páciens nem tudja nem észrevenni a hang rekedtségét, egészen addig, hogy teljesen eltűnjön. És ahogy már mondtuk, a légszomj, a légzési nehézség, valami szokatlan dolog jelenlétének érzése a torokban a torok- és gégerák másik tünete.
Mint minden más rosszindulatú daganat, a gégeráknak is több szakasza van:
Nulladik szakasz, amelyben a biopszia olyan kóros sejtek jelenlétét észleli a nyálkahártya területén, amelyek nem lépik át a nyálkahártya határát.
- 1. szakasz - egy daganat egy kis seb formájában, amely a nyálkahártya területén helyezkedik el. Ez a gége egy része lehet, ami nem tükröződik a hang rekedtségében.
- 2. szakasz - a daganat az egész gégen kialakulhat. A torokrák tünetei a hang kezdeti rekedtsége, de a nyirokcsomókban metasztázis nem figyelhető meg.
- 3. szakasz - a gége daganata már átjut a gége szomszédos szöveteibe, ami hangváltozást és a nyirokcsomók akár 3 cm-es növekedését is okozhatja.
- 4. szakasz - a daganat nagy méretben és az egész gégen keresztül nő, miközben a szomszédos szövetekbe csírázik: a nyelőcsőbe, a tüdőbe, a pajzsmirigybe. A metasztázisok távoli szervekben is lehetnek.
Fontos, hogy a kezelés előtt az orvos megfelelően megvizsgálja a torokrák tüneteit, és meghatározza a beteg betegségének fejlődési stádiumát.
A torokrák egy nagyon súlyos betegség, amivel nem szabad bánni. Ezért, amikor az első jelek és tünetek jelentkeznek, ne késleltesse az orvoshoz fordulást. Jobb, ha mielőbb kapcsolatba lép egy szakemberrel, mint később szenvedjen el minden keserű következménytől.
Torokrák kezelése
A gégerák kétféleképpen gyógyítható: konzervatív módon és műtéttel. Ma már kellő figyelmet fordítanak a beteg életminőségére. Ezért a középső és szupraglottikus régió rák kialakulásának korai szakaszában a kezelés konzervatív módszerekkel kezdődik - sugárzás és kemoterápia. Minőségében és eredményében egy szinten van a sebészetivel. Ez a terápia nem zavarja a gége működését, és a betegek folytathatják a munkát.
Mit tartalmaz a „kombinált kezelés” fogalma? Ez általában a műtét és a sugárterápia kombinációja. Általában nagy daganatokban és rákos folyamat kialakulásában szenvedő betegeknél végzik. A preoperatív sugárterápia lehetővé teszi a daganat méretének csökkentését és segít csökkenteni a rákos sejtek kialakulását. Ha azonban a sugárterápiás dózisok nagyok, akkor a seb még rosszabbul gyógyulhat.
Sugárkezelés
Ezzel a terápiával a gégerák besugárzása az oldalsó mezőkből történik, és lefedi a teljes gégét és a regionális áttétek területét. A gyakori reakciók közé tartozik a gyengeség, fejfájás és hányinger. Helyi reakciók léphetnek fel a gégében és a nyak bőrén. A betegek fájdalmat tapasztalhatnak lenyeléskor, a nyak szöveteinek duzzadását. A gége változásaival a nyálkahártya és a hangszalagok gyulladása és duzzanata lép fel. Ez oda vezethet, hogy a rekedtség még jobban megnő, és a gége lumenje még jobban csökken. Ezért, ha egy betegnél nagy daganatot találnak, akkor tracheostomiát kell végezni (csövet helyeznek a légcsőbe, amelyen keresztül a beteg nyugodtan lélegezhet, kezelés után eltávolítják). A sugárterápiával a hangképzés funkciója nem változik rosszabbra, és az érintett kezelését követően a zengő hang teljesen helyreáll.
Kemoterápia
Csak sugárterápiával és sebészeti kezeléssel együtt hajtják végre. Ehhez platinakészítményeket, elsősorban ciszplatint használnak. Szakorvosi vizsgálat szükséges: az első évben - havonta, a második évben - 1 alkalommal 3 hónaponként, 3-5 éves korig - 1 alkalommal 6 hónaponként, majd 5-1 alkalommal évente.
A gyógyszerek alkalmazásán alapuló kemoterápia segít a rák legyőzésében. A kemoterápia a gégerák komplex kezelésének része, amelyet 2 esetben írnak fel:
- Műtét előtt vagy sugárkezelés előtt. Használata következtében ebben az esetben a daganat mérete jelentősen csökkenhet.
- Műtét vagy sugárterápia után. Fő célja az esetlegesen megmaradt rákos sejtek végleges elpusztítása.
De mindkettő nagyon kegyetlen kezelési módszer, amely a jövőben komplikációkat okozhat. Mindez nemcsak a rosszindulatú sejteket érinti, hanem más egészséges emberi szerveket is. A kemoterápia gyógyszereket bocsát ki a vérbe. Ha a sugárterápia a rákos sejtek károsítására irányul, az egészséges sejteket is érintheti, ami a szervezet egészére káros hatással lehet.
A gégerák kockázatának csökkentése érdekében teljesítenie kell néhány orvos kívánságát.
- Minden kezelési módszer, függetlenül attól, hogy a beteg melyiket választja, nehéz lefolyású, a betegség időszakos megelőzésével jár.
- A torokrák és számos más onkológiai megbetegedés, mint az ajak-, száj-, nyelőcsőrák, fő kiváltó tényezője az alkohol és a dohányzás, ezek fokozott fogyasztása. Ezért mindenekelőtt el kell hagynia a káros anyagokat. Ez csökkenti a rákos megbetegedések megjelenésének és kialakulásának kockázatát.
- Ki kell zárni az étrendből a fűszeres, sós és nagyon forró ételek használatát. Ehelyett egyél több gyümölcsöt és zöldséget. Minden nap gondoskodnia kell a szájüregről, csökkentenie kell a napsugárzást, torokbetegségek esetén egyéni védőfelszerelést kell használnia.
Előrejelzés
A torokrák tünetei lassan alakulnak ki. Általában a metasztázisok, ha kialakulnak, akkor távoli területeken. és ez nagyon ritka. Ezért a gégerák kezdeti szakaszában a prognózis viszonylag sikeres.
A torokrák (gége) egy jó- vagy rosszindulatú daganat a gége és a garat régiójában, amely a nyálkahártya alapján alakul ki. A gyermek teste nap mint nap ki van téve a civilizált világ negatív hatásainak: vegyszerek, rákkeltő anyagok, sugárzás, amelyek megzavarják a sejtszerkezetet.
A rák a sérült DNS-sel rendelkező (atipikus) sejtek osztódása következtében nyilvánul meg. Az atipikus sejtek negyedik generációja a rosszindulatú daganatok összes jelével rendelkezik. Gyermekeknél a rákos daganatok rendkívül ritkák, leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálnak jóindulatú daganatokat, a rosszindulatú daganatok pedig általában 15 éves kortól serdülőket érintenek.
Okok, amelyek provokálják az onkológiai folyamat kialakulását a gége gyermekeknél:
- A rákra való genetikai hajlam a szülők egészségtelen életmódja miatt (alkoholizmus, dohányzás vagy kábítószer-függőség);
- Gyulladásos betegségek (krónikus pharyngitis, szifilisz vagy gégegyulladás) következményei.
További okok is hozzájárulnak a neoplazmák megjelenéséhez:
- a szájüreg nem megfelelő higiénés gondozása;
- Kiegyensúlyozatlan étrend (a menüben a túlfőtt, fűszeres és sós forró ételek dominálnak);
- Szennyezett környezet;
- A papillomavírus jelenléte a szervezetben, amely egy jóindulatú daganat rosszindulatúvá történő áramlását provokálja.
Tünetek
A torokrák jelei a betegség súlyosságától és a daganat helyétől függenek. Az orvosi elméletben viták folynak arról, hogyan lehet azonosítani a torokrákot a fejlődés korai szakaszában. A betegség első tünetei nagyon hasonlóak a megfázás megnyilvánulásaihoz, ami megnehezíti a diagnózist.
A torokrák első jelei gyermekeknél:
- Általános rákmérgezés tünetei (rossz közérzet, szédülés, sápadt bőr, alvászavar);
- Állandó fájdalom a gégeben;
- Daganatok a nyakban;
- Nyelési nehézség;
- A hangszín megváltoztatása;
- Megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakban.
A betegség kezdeti szakaszában fehér foltok és kis fekélyek jelennek meg a gyermek gége belsejében.
A rák progressziójával gyermekeknél kifejezett tünetek figyelhetők meg:
- Vágó fájdalmak a torokban;
- krónikus köhögés;
- Éles fogyás;
- duzzanat a nyakban;
- Fájdalom a fülben.
Vannak speciális tünetek, amelyek a daganat növekedésének sajátosságaiból és a környező szervekre gyakorolt kóros hatásából fakadnak. Például, ha a neoplazma lokalizációja az epiglottikus porc régiójában van, a gyermek csomót érezhet a torokban. A hangráncok károsodásával járó betegség első jele a hang rekedtsége, amely végül a teljes hanghoz vezethet. A gyermekek subglotticus régiójában a daganat kialakulásával a következő tünetek figyelhetők meg:
- Nehezített légzés;
- fulladásos rohamok;
- Kezeletlen köhögés.
szakasz
A torokrákot a daganat közeli szövetekre és szervekre kiterjedő kiterjedése szerint osztják fel.
- Nulladik szakasz. Tumorképződés ebben a szakaszban kis méretű, nem nyúlik túl a gége belső nyálkahártyáján. A nulla fokú betegség azonosítása szinte lehetetlen, mivel a klinikai tünetek nem figyelhetők meg.
- színpadra állítom. A betegség elkezd előrehaladni, miközben a daganat túllép a gége nyálkahártyájának határain, de nem érintkezik a közeli szövetekkel, nyirokcsomókkal vagy más szervekkel.
- II szakasz. Ebben a szakaszban a neoplazma a gége melletti területre tágul (az egyik hangredő érintett).
- III szakasz. A daganat a gége összes falára növekszik, miközben egy hangredő mobilitása zavart okoz.
- IV szakasz. A betegséget ebben a szakaszban a nyirokcsomók vagy más szervek károsodása jellemzi (áttétek fordulnak elő).
Diagnosztika
A torokrák diagnosztizálása többféle módszerrel történik, szigorú sorrendben.
Laringoszkópia
A laryngoszkópia arra irányul a gége területének vizsgálata speciálisan kialakított tükör vagy optikai eszköz segítségével(gégetükör). A módszer alkalmazása lehetővé teszi a gégeüreg és a hangredők alapos vizsgálatát, melynek eredményeként a szerv lumenje felé növekvő daganat észlelhető. Alapvetően a laringoszkópiát biopsziával kombinálva végezzük.
- Olvassa el még:
Biopszia
A biopszia olyan diagnosztikai módszer, amelyben a daganat vagy a nyirokcsomók anyagát mikroszkópos vizsgálat céljából tanulmányozzák. A biopszia lehetővé teszi a szakemberek számára a betegség típusának és stádiumának meghatározását, valamint a daganatképződés természetének azonosítását (jóindulatú vagy rosszindulatú). Ha a nyirokcsomók vizsgálata során rosszindulatú sejteket találnak, akkor a torokrák diagnózisát 100%-os pontossággal helyesnek nyilvánítják.
A metasztázisok kimutatására a nyirokcsomók punkciós biopsziáját végezzük. A mintát a nyirokcsomók régiójába szúrt tűvel távolítják el.
Uzi a nyak
A nyak ultrahangvizsgálata segít felmérni a nyirokcsomók általános állapotát. Az ultrahang segít azonosítani azokat a kis nyirokcsomókat, amelyeket nem szondázással határoznak meg. Így a leggyanúsabb nyirokcsomókat rögzítik biopsziához. A vizsgálatot hagyományos ultrahang-diagnosztikai berendezéssel végezzük.
- Érdekes olvasni:
CT vizsgálat
A számítógépes tomográfia egy korszerű módszer a rák diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a daganatok elhelyezkedésének, térfogatának, más szervekre való átterjedésének, valamint a nyirokcsomókban lévő áttétek jelenlétének meghatározását. A kutatás során a gége háromdimenziós reprodukciójának vagy rétegenkénti levágásának részletes feldolgozása történik.
Kezelés
A torokrák kezelése gyermekeknél a daganat elleni küzdelem számos módszerének összetett kombinációja: műtét, kemoterápia és sugárterápia. A daganat fejlődési stádiumától és lokalizációjától függően az orvos kiválasztja a gyógyszereket és a műtét módját, valamint a szükséges sugárterhelés mértékét. Napjainkban olyan új terápiák klinikai kísérletei folynak, amelyeket még nem ismernek el általánosan.
Művelet
A műtét a daganat műtéti eltávolítása A betegség korai és előrehaladott szakaszában egyaránt alkalmazzák. A műtét érintheti a szerv egy részét, vagy nagy daganat esetén a szervet teljesen eltávolítják. Felületes daganatok esetén lézeres műtétet alkalmaznak. A lézer késként működik, lehetővé téve a bemetszéseket vér nélkül.
A legtöbb beteg műtét után kemoterápiás és sugárterápiás tanfolyamokat ír elő. Ez a kezelési rend a túlélő sejtek teljes eltávolítására szolgál.
Sugárkezelés
Sugárterápia - kezelés különböző típusú sugárzások felhasználásával, a leggyakrabban használt nagyfrekvenciás röntgen. A kezelés lehetővé teszi a rosszindulatú sejtek száz százalékos semlegesítését vagy a neoplazmák kialakulásának leállítását.
A sugárkezelésnek két típusa van:
- Külső - amikor a daganatot a páciens közelében elhelyezkedő eszközzel sugározzák be;
- Belső - amikor a radioaktív anyagot tűbe, csőbe vagy katéterbe szívják, amelynek segítségével közvetlenül a daganatképződménybe vagy a közeli szövetekbe injekcióznak.
Kemoterápia
A kemoterápia egy kezelés a citosztatikus csoport gyógyszereinek bevitele alapján. A terápia célja a daganatsejtek elpusztítása vagy növekedésük lassítása. A kemoterápiás gyógyszerek intravénásan és intramuszkulárisan is beadhatók. A keringési rendszerbe kerülő gyógyszerek elpusztítják a vérben keringő daganatsejteket.
- Olvassa el még:
Létezik regionális kemoterápia is. Ez egy olyan kezelés, amelyben a gyógyszereket közvetlenül a gerinccsatornába, az érintett szövetekbe vagy szervekbe fecskendezik. A kemoterápiát műtét vagy sugárterápia előtt adják a daganat méretének csökkentésére. A műtét után általában kemoprofilaxist írnak elő, hogy korlátozzák a másodlagos daganat lehetőségét.
A kemoterápia sok mellékhatást okoz a gyermekeknél, hiszen nemcsak a daganatot, hanem az egész szervezetet érinti.
Népi jogorvoslatok
A betegség kezelése népi gyógymódokkal egy adjuváns terápia, amely támogatja az orvosi technikák hatását. Számos recept létezik a rák kezelésére gyermekeknél népi gyógymódokkal. A legnépszerűbbek a kenőcsök, tinktúrák és növényi eredetű kivonatok.
Receptek a torokrák kezelésére népi gyógymódokkal:
- A torokkezelés szedéssel végezhető celandin tea amely elősegíti a rákos sejtek pusztulását. De ennek ellenére a növényt meglehetősen mérgezőnek tekintik. Tea készítéséhez 1 teáskanál szükséges. gyógynövények öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk körülbelül 30 percig.
- fagyöngy kivonat segít enyhíteni a duzzanatot kemoterápia után. A kivonat elkészítéséhez 1 tk. növények öntsünk 200 ml hideg szűrt vizet. Forralni nem szükséges. 1 napig a betegnek 1 pohár kivonatot kell inni 4 adagra.
- körömvirág tea gyógyítja a sebeket és a gége- és a gyomor-bél traktusban. Készítse elő a recept szerint: 1 tk. gyógynövények öntött 200 ml forralt vizet. 1/3 csésze párolás után 4 órával teát ihat.
Az első jelek, amelyek alapos megfigyelés után bárki által észlelhetők, évente több mint négyezer ember halálát okozzák.
Ez a betegség az onkológiai megbetegedések egyik éllovasa: a húsz leggyakoribb halálos betegség közé tartozik. A torokrák első jelei azonban, ha időben észlelik, segítenek a korai kezelés megkezdésében és örökre megszabadulni a betegségtől. Hogyan mentheti meg saját életét? Időben észleli a torokrák első jeleit.
Az okok
A szakértők nem tudják megállapítani a rák valódi okait. Számos és hosszadalmas tanulmány csak azt tette lehetővé, hogy kiderüljön, mely tényezők növelik jelentősen a torokrák első jeleinek kialakulásának kockázatát. A legtöbb ilyen tényező még a gyerekek számára is ismert.
Dohányzó. Nem mindegy, hogy az illető mit dohányzik. Bármilyen füst belélegzése kezdőlövéssé válhat, amely után megjelenik a rák. A dohányos a rossz közérzetet a torokfájásnak tulajdoníthatja, amitől a dohányosok gyakran szenvednek. De valószínűleg a köhögés lesz a betegség első jele.
Alkohol. Csökkenti az immunvédelmet, nyitottá teszi a szervezetet bármilyen betegségre. Sajnos az alkoholisták az első kellemetlen tünetek felfedezése után sem mennek el orvoshoz és nem változtatnak életmódjukon.
Kábítószer.
Orális fertőzések.
A környezet szennyezése, amelyben az ember él.
Humán papillómavírus.
Az összes betegség időben történő kezelése, a halálos szokásoktól való megszabadulás nagymértékben csökkenti (az orvosi statisztikák ezt megerősítik) az onkológia kockázatát.
Torokrák. Első jelek
A betegséget ábrázoló fotók megtalálhatók az orvosi szakirodalomban.
A legtöbb ember, aki kellemetlen érzést érez a torokban, nem megy a klinikára, inkább az öngyógyítást részesíti előnyben. Ez nagyon veszélyes lehet: a torokrák első jelei gyakorlatilag nem különböznek a torokfájástól, a SARS-től vagy az influenzától. Ezért itt óvatosnak kell lenni. Leggyakrabban az elsők jelennek meg:
Fájdalom a gégeben, kényelmetlenség nyeléskor;
Megnagyobbodott nyirokcsomók, mandulák;
Duzzanat megjelenése a nyakon;
Néha a torok sebek vagy fehér foltok formájában jelenik meg a szájban. De néha még ezek a tünetek is hiányoznak. A nyilvánvaló, már jól látható tüneteket kevesen már elhanyagolják: ebben a szakaszban a betegség nagyon aggasztja a beteget.
Erős vágófájdalmak vannak a torokban, a fülben, néha a halántékon vagy az arcokon.
Folyamatos fájdalmas köhögés van.
Általános gyengeség van.
Gyors fogyás alakul ki.
Kezelés
Mi a teendő, ha torokrákot találnak? Az onkológia első jelei, még annak későbbi és harmadik szakasza sem egy mondat. A daganatok ezekben a szakaszokban még kicsik, és a metasztázisok nem terjedtek el az egész testben. Általában az orvosok kombinált kezelést írnak elő: kemoterápiát és sugárterápiát, és ha szükséges, nagy daganat esetén a daganat műtéti eltávolítását. Az egyik legújabb és még kísérletező módszer - cél vagy Még nem minden klinikán alkalmazzák, de a kezelés sokszor egészen jó eredményt ad. Fontos, hogy a kezelés alatt helyesen étkezzünk, bár ez nehéz: a torokrák bármely kezelése hányingert okoz, és néha lehetetlenné teszi a nyelést. Ebben az esetben speciális szondát kell használnia. Az időben történő kezelés és a megfelelő táplálkozás jelentősen felgyorsítja a szörnyű betegségből való gyógyulást.