Adrenerg gyógyszerek. Adrenerg gyógyszerek

100 RUR bónusz az első rendelésért

Munkatípus kiválasztása Diplomamunka Tantárgyi munka Absztrakt Mesterdolgozat Gyakorlati beszámoló Cikk Jelentés Beszámoló Tesztmunka Monográfia Problémamegoldás Üzleti terv Válaszok a kérdésekre Kreatív munka Esszé Rajz Esszék Fordítás Előadások Gépelés Egyéb A szöveg egyediségének növelése Mesterdolgozat Laboratóriumi munka On-line segítség

Tudja meg az árat

Az adrenerg gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a szimpatikus idegek végén található adrenerg szinapszisokat. Mivel az adrenerg receptorokat több típusra osztják, és az adrenerg receptorok posztszinaptikusak, preszinaptikusak és posztszinaptikusak, és az adrenerg receptorok között hasonló adrenerg receptorokat különböztetnek meg, minden olyan eszközt, amely befolyásolja az adrenerg szinapszisokban a gerjesztés átvitelét, három fő csoportra osztják:

1) serkentő adrenerg receptorok - adrenerg agonisták;

2) az adrenerg receptorok blokkolása - adrenerg blokkolók (adrenolitikumok);

3) befolyásolja az anyagcserét, a mediátorok lerakódását és felszabadulását (szimpatolitikumok).

Az adrenerg agonisták közé tartoznak az adrenerg receptorokat stimuláló gyógyszerek. Egy adott típusú adrenerg receptorra gyakorolt ​​hatásuk alapján az adrenerg agonisták három csoportba sorolhatók:

1) túlnyomórészt adrenerg receptorok (adrenerg agonisták) stimulálása;

2) túlnyomórészt adrenerg receptorok (adrenerg agonisták) stimulálása;

3) stimuláló - és adrenerg receptorok (adrenerg agonisták).

adrenomimetikumok.

Ebbe a csoportba tartozik a noradrenalin, az adrenerg szinapszisok fő mediátora, amelyet a mellékvese velő választ ki, és túlnyomórészt az adrenerg receptorokra, kis mértékben az -adrenerg receptorokra, kisebb mértékben azokon stimuláló hatást fejt ki.

Norepinefrin hidrotartát(Noradrenaiini hydrotartas).

Serkenti az adrenerg receptorokat, erős vazopresszor hatású, serkenti a szív összehúzódását, gyenge hörgőtágító hatása van.

Alkalmazás: akut vérnyomáscsökkenés sérülések, sebészeti beavatkozások, mérgezés, kardiogén sokk során. 2-4 mg gyógyszert (1-2 ml 0,2% -os oldat) 500 ml 5% -os glükózoldatban intravénásan (csepp) adunk be.

Mellékhatások: fejfájás, hidegrázás, szívdobogásérzés, ha a bőr alá kerül, nekrózis lehetséges.

Ellenjavallatok: fluorotán érzéstelenítés. Súlyos érelmeszesedés, keringési elégtelenség és teljes atrioventricularis blokk esetén óvatosság szükséges.

Kiadási űrlap: 1 ml 0,2%-os 10. számú oldat. B lista.

Mezaton(Mesatonum).

Elsősorban az adrenerg receptorokra hat, stabilabb, mint a noradrenalin, orálisan, intravénásan, intramuszkulárisan, szubkután és lokálisan alkalmazva hatékony. Ugyanúgy használják, mint a noradrenalint.

Mellékhatások és ellenjavallatok: ugyanaz.

Kiadási űrlap: por és ampullák 1 ml 1%-os oldattal. B lista.

Fethanol(Phetanolum).

A mezatonhoz képest hosszabb ideig növeli a vérnyomást.

Alkalmazás, mellékhatások és ellenjavallatok: ugyanaz, mint a mesatoné.

Kiadási űrlap: por, 0,005 g-os tabletták, 1 ml 1% -os oldatot tartalmazó ampullákban.

Naftizin(Naphthyzinum).

Szinonima: Sanorine.

Alkalmazás: akut rhinitis, arcüreggyulladás, allergiás kötőhártya. Az érszűkítő hatás hosszabb ideig tart, mint a noradrenalin és a mezaton, a sanorin emulzió pedig tovább tart, mint a naftizin vizes oldata.

Kiadási űrlap: 10 ml-es 0,05-0,1%-os oldatos palackok.

Galazolin(Halazolinum).

Működésében és alkalmazásában közel áll a naftizinhez.

adrenomimetikumok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közvetlen stimuláló hatással vannak az α1- vagy α1- és β2-adrenerg receptorokra. Az α2-adrenerg receptorok stimulálása gyors és kifejezett hörgőtágító hatással rendelkezik, csökkenti a hörgők nyálkahártyájának duzzadását. Növeli az α1 receptorok funkcionális aktivitását a szívizomban, fokozza a szívműködést.

Izadrin(Isadrinum).

Alkalmazás: tüdőtágulat, bronchiális asztma, pneumoszklerózis. Orálisan 1-2 tablettát írnak fel naponta 3-4 alkalommal szublingválisan, inhaláció formájában - 0,5-1 ml 0,5-1% -os oldatot naponta 2-4 alkalommal.

Mellékhatások: tachycardia, aritmia, hányinger.

Ellenjavallatok: súlyos érelmeszesedés, aritmia, fájdalom a szív területén.

Kiadási űrlap: 0,005 g-os tabletták, 20. szám; 1 ml-es 5. számú 0,5%-os oldat ampullában, 25 g-os aeroszol B lista.

Alupent(Alupent).

Közel az izadrinhoz, de bronchiális asztmában tovább hat.

Kiadási űrlap: 1 ml 0,05%-os oldatot tartalmazó ampullák és 400 egyszeri adagot tartalmazó 20 ml-es 2%-os aeroszolos flakonok, 0,02 g-os tabletták.

Szinonimája: Asthmopent.

Kiadási űrlap: 20 ml-es 1,5%-os aeroszololdatot tartalmazó palackok, amelyek 200 és 400 egyszeri adagot tartalmaznak.

Dobutamin(Dobutamin).

Növeli a koszorúér véráramlását, javítja a vérkeringést.

Mellékhatások: Tachycardia, aritmia, megnövekedett vérnyomás, szívfájdalom, hányinger.

Ellenjavallatok: subaorticus szűkület.

Kiadási űrlap: 20 ml-es palackok (250 mg dobutamin). Intravénásan adják be, miután előzőleg 0,9%-os nátrium-klorid oldatban feloldották.

Fenoterol(Fenoterolum).

Szinonimák: Berotec. Közel az asztmáshoz, de tovább bírja. Jobban tolerálható.

Alkalmazás: bronchiális asztma.

Kiadási űrlap: aeroszol adagolószeleppel, egy nyomás – 0,2 mg gyógyszer; Napi 2-3 alkalommal 1 levegővétel. Partusisten néven a méh izmait ellazító eszközként használják.

Salbutamol(Salbutamolum).

Szinonimája: Ventolin. Kifejezett hörgőtágító hatást fejt ki. Alkalmazása: szájon át és inhalálva bronchiális asztma esetén.

Kiadási űrlap: 0,002 g-os aeroszolos dobozok és tabletták.

adrenomimetikumok.

Ezek a gyógyszerek javítják az idegimpulzusok vezetését a szimpatikus idegrostok posztganglionális szinapszisaiban. A fő hatások az α- és β-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​közvetlen vagy közvetett stimuláló hatásokhoz kapcsolódnak.

Adrenalin-hidroklorid(Adrenalini hidroklorid).

Hörgő asztma, hipoglikémia, allergiás reakciók esetén 1,0 ml 0,1% -os oldat, akut szívmegállás esetén - intrakardiálisan, glaukóma esetén - 1-2% -os oldat cseppekben.

Mellékhatások: tachycardia, fokozott perctérfogat, emelkedett vérnyomás, szívizom oxigénellátásának romlása.

Ellenjavallatok: artériás magas vérnyomás, súlyos érelmeszesedés, diabetes mellitus, thyreotoxicosis, terhesség, zárt zugú glaukóma.

Efedrin-hidroklorid(Efedrini-hidroklorid).

Gyengébb a hatása, de tovább tart.

Alkalmazás: bronchiális asztma, allergiás betegségek, altató-, gyógyszer-mérgezés, hipotenzió, bevizelés, sérülések, vérveszteség, fertőző betegségek, myasthenia gravis. Lokálisan érszűkítőként, diagnosztikai célokra a pupilla tágítására. Orálisan felírt 0,025 g naponta 2-4 alkalommal.

Parenterálisan (0,5-1,0 ml 5%-os oldat) és cseppenként (2 ml 5%-os oldat 500 ml 5%-os glükózoldatban vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldatban) adják be. Ne vegye be a nap végén vagy lefekvés előtt.

Mellékhatások: szívdobogásérzés, hányinger, izzadás, álmatlanság, ideges izgatottság, vizeletvisszatartás, bőrkiütés, remegő végtagok.

Ellenjavallatok: magas vérnyomás, érelmeszesedés, súlyos szervi szívbetegség, pajzsmirigy túlműködés, álmatlanság.

Kiadási űrlap: tabletták 0,025 No. 10, ampullák 2, 3 és 5% -os oldat 1 ml. A lista.

Az efedrint a Teofedrine tabletták tartalmazzák ( Teophedrinum) és a "Solutan" gyógyszer ( Solutan).

(AZ ADRENERGIKUS SZINAPSZISBAN BEFOLYÁSOLÓ GYÓGYSZEREK) (ADRENOMIMIMETIKUS ÉS ADRENO-BLOKKÁLÓ GYÓGYSZEREK)

Emlékezzünk vissza, hogy az adrenerg szinapszisokban a gerjesztés átvitele a noradrenalin (NA) mediátoron keresztül történik. A perifériás beidegzésen belül a noradrenalin részt vesz az impulzusok átvitelében az adrenerg (szimpatikus) idegektől az effektor sejtek felé.

Az idegimpulzusokra válaszul a noradrenalin felszabadul a szinaptikus hasadékba, és ezt követően kölcsönhatásba lép a posztszinaptikus membrán adrenerg receptoraival. Az adrenerg receptorok a központi idegrendszerben és a posztganglionális szimpatikus idegek által beidegzett effektor sejtek membránjain találhatók.

A szervezetben lévő adrenerg receptorok egyenlőtlen érzékenységgel rendelkeznek a kémiai vegyületekkel szemben. Egyes anyagoknál a gyógyszer-receptor komplex képződése a beidegzett szövet vagy szerv aktivitásának növekedését (gerjedését), másoknál a csökkenést (gátlást) okozza. A különböző szövetek reakcióiban tapasztalható különbségek magyarázatára 1948-ban Ahlquist kétféle receptor létezésének elméletét javasolta: az alfa és a béta receptort. Jellemzően az alfa-receptorok stimulálása okoz gerjesztő hatásokat, a béta-receptorok stimulálása pedig általában gátló hatásokkal jár. Bár általában az alfa receptorok serkentő receptorok, a béta receptorok pedig gátló receptorok, vannak kivételek e szabály alól. Így a szívben, a szívizomban a domináns béta-adrenerg receptorok stimuláló jellegűek. A szív béta-receptorainak gerjesztése növeli a szívizom-összehúzódások sebességét és erejét, amit az AV-csomó automatizmusának és vezetőképességének növekedése kísér. A gyomor-bél traktusban mind az alfa, mind a béta receptorok gátló hatásúak. Stimulációjuk a bél simaizmainak ellazulását okozza.

Az adrenerg receptorok a sejtfelszínen lokalizálódnak.

Az összes alfa-receptor az agonisták és antagonisták alfa1- és alfa2-receptorokra gyakorolt ​​hatásának összehasonlító szelektivitása és erőssége alapján van felosztva. Ha az alfa-1-adrenerg receptorok posztszinaptikusan lokalizálódnak, akkor az alfa-2-adrenerg receptorok a preszinaptikus membránokon lokalizálódnak. A preszinaptikus alfa-2 adrenerg receptorok fő szerepe a NEGATÍV VISSZAJELZÉS rendszerben való részvételük, amely szabályozza a noradrenalin neurotranszmitter felszabadulását. Ezeknek a receptoroknak a gerjesztése gátolja a noradrenalin felszabadulását a szimpatikus rostok varikózus megvastagodásából.

A posztszinaptikus béta-adrenerg receptorok közül megkülönböztetik a béta-1-adrenerg receptorokat (a szívben lokalizálva) és a béta-2-adrenerg receptorokat (a hörgőkben, a vázizomerekben, a tüdő-, agy- és koszorúerekben, a méhben).

Ha a szív béta-1 receptorainak stimulálását a szívösszehúzódások erősségének és gyakoriságának növekedése kíséri, akkor a béta-2-adrenerg receptorok stimulálásával a szervfunkció csökkenése figyelhető meg - a hörgők simaizmainak ellazulása. . Ez utóbbi azt jelenti, hogy a béta-2 adrenerg receptorok klasszikus gátló adrenerg receptorok.

Az alfa és béta receptorok mennyiségi aránya a különböző szövetekben eltérő. Az alfa-receptorok túlnyomórészt a bőr és a nyálkahártyák ereiben, az agyban és a hasi régió ereiben koncentrálódnak (vesék és belek, gyomor-bélrendszeri záróizom, lép trabekulái). Mint látható, ezek az edények a kapacitív edények kategóriájába tartoznak.

A béta-1-stimuláló adrenerg receptorok főként a szívben helyezkednek el; Ez az elrendezés evolúciósan kialakult, veszély esetén elszalad: ki kell tágítani a hörgőket, növelni kell az agyi erek lumenét, fokozni a szív munkáját.

A noradrenalin hatása az adrenerg receptorokra rövid életű, mivel a felszabaduló mediátor akár 80%-át az adrenerg rostok végződései gyorsan megragadják és felszívják az aktív transzport révén. A szabad noradrenalin katabolizmusa (megsemmisítése) az adrenerg végződésekben oxidatív dezaminációval történik, és a monoamin-oxidáz (MAO) enzim szabályozza, amely a mitokondriumokban és a membrán hólyagokban lokalizálódik. Az idegvégződésekből felszabaduló noradrenalin metabolizmusát az effektor sejtek citoplazmatikus enzimje - CATECHOL-O-METHYLTRANSFERASE (COMT) - metilációja végzi. A COMT jelen van a szinapszisokban, valamint a plazmában és a cerebrospinális folyadékban is.

Az idegimpulzusok adrenerg átvitelére gyakorolt ​​farmakológiai hatások lehetőségei meglehetősen változatosak. Az anyagok hatásának iránya a következő lehet:

1) a noradrenalin szintézisére gyakorolt ​​​​hatás;

2) a noradrenalin károsodott lerakódása a hólyagokban;

3) a noradrenalin enzimatikus inaktivációjának gátlása;

4) befolyásolja a noradrenalin felszabadulását a végződésekből;

5) a noradrenalin újrafelvételi folyamatának megzavarása preszinaptikus végződésekkel;

6) az extraneuronális neurotranszmitter felvétel gátlása;

7) közvetlen hatás az effektor sejtek adrenerg receptoraira.

AZ ADRENERG GYÓGYSZEREK OSZTÁLYOZÁSA

Figyelembe véve a hatás preferált lokalizációját, az adrenerg szinapszisokban a gerjesztés átvitelét befolyásoló összes fő eszközt 3 fő csoportra osztják:

I. ADRENOMIMIMETIKS, azaz olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják az adrenerg receptorokat, úgy hatnak, mint a neurotranszmitter, utánozva azt.

II. ADRENO BLOCKEROK – az adrenerg receptorokat gátló gyógyszerek.

III. SZIMPATOLITIK, azaz olyan szerek, amelyek indirekt mechanizmussal blokkolják az adrenerg transzmissziót.

Az ADrenomimetikumok között viszont vannak:

1) KATECHOLAMINOK: adrenalin, noradrenalin, dopamin, izadrin;

2) NEM KATEKOLAMINOK: efedrin.

A KATECHOLAMINOK olyan anyagok, amelyek katekol vagy orto-dioxibenzol magot tartalmaznak (az orto a szénatom legfelső pozíciója).

Az I. gyógyszercsoport, az ADRENOMIMIMETICS, 3 gyógyszeralcsoportból áll.

Először is vannak:

1) AZ ALFA- ÉS BÉTA-ADRENORESZCEPTOROKAT EGYIDEJŰEN STIMULÁLÓ GYÓGYSZEREK, azaz ALFA, BÉTA-ADRENOMIMIMETIICS:

a) ADRENALIN - klasszikus, direkt alfa, béta-adrenerg agonistaként;

b) EFEDRIN - indirekt alfa, béta-adrenerg agonista;

c) NORADRENALIN - közvetítőként hat az alfa, béta adrenerg receptorokon, gyógyszerként - az alfa adrenerg receptorokon.

2) ELSŐsorban ALFA-ADRENORESZCEPTOROK, azaz ALFA-ADRENOMIMETIICS SZERKESZTŐ GYÓGYSZEREK: MEZATONE (alfa-1), NAPHTIZIN (alfa-2), GALAZOLIN (alfa-2).

3) AZ ELSŐsorban BÉTA-ADRENORESZCEPTOROKAT, BÉTA-ADRENOMIMIMETIKUMOKAT STIMULÁLÓ GYÓGYSZEREK:

a) NEM SZELEKTÍV, azaz mind a béta-1, mind a béta-2 adrenerg receptorokra hat - IZADRIN;

b) SZELEKTÍV - SZALBUTAMOL (főleg béta-2 receptorok), FENOTEROL stb.

II. ADRENO-BLOKKOLÓ GYÓGYSZEREK (ADRENO-BLOKKOLÓK)

A csoportot a gyógyszerek 3 alcsoportja is képviseli.

1) ALFA BLOCKEROK:

a) NEM SZELEKTÍV - TROPAPHEN, FENTOLAMINE, valamint dihidrogénezett ergot alkaloidok - DIHYDROERGOTOXIN, DIHYDROERGOCHRISTIN stb.;

b) SZELEKTÍV - PRAZOSIN;

2) BÉTA-BLOKKOLÓK:

a) NEM SZELEKTÍV (béta-1 és béta-2) - ANAPRILIN vagy PROPRANOLOL, OXPRENOLOL (TRAZICOR) stb.;

b) SZELEKTÍV (béta-1 vagy kardioszelektív) - METOPROLOL (BETALOK).

III. SZimpatolitikumok: OKTADIN, REZERPIN, ORNID.

Az anyag elemzését alfa- és béta-adrenerg receptorokra ható gyógyszerekkel kezdjük, vagyis az alfa-csoportba tartozó gyógyszerekkel, béta-adrenerg agonistákkal.

Az alfa-, béta-adrenerg agonisták legtipikusabb, klasszikus képviselője az ADRENALIN (Adrenalini hydrochloridum, amp. 1 ml, 0,1%-os oldat).

Az adrenalint szintetikus úton vagy a levágott szarvasmarhák mellékveséjéből izolálva nyerik.

HATÁSMECHANIZMUS: közvetlen, azonnali, stimuláló hatással van az alfa és béta adrenerg receptorokra, ezért direkt adrenerg agonista.

Kirov Állami Orvosi Intézet

Általános és Klinikai Farmakológiai Osztály

Módszertani fejlesztés az orvos- és gyermekorvosi kar 3. évfolyamos hallgatóinak önképzéséhez.

G. Kirov, 1998

Összeállította: Vorobjov asszisztense V.V.

ADRENERG GYÓGYSZEREK

Az adrenerg rendszerek fogalma először 1948-ban jelent meg, amikor Ahlquist azt javasolta, hogy az adrenalin stimuláló hatását a szív- és érrendszerre kétféle adrenerg receptor határozza meg, az alfa és a béta. Ebben az esetben az alfa-adrenerg receptorok érösszehúzó hatást, valamint béta-pozitív ino- és kronotrop hatást váltanak ki.

Az 50-es évek végén kísérleteket tettek olyan gyógyszerek létrehozására, amelyek gátolnák a katekolaminok szívre gyakorolt ​​serkentő hatását. Ismételt próbálkozások után beszámoltak arról, hogy a propronalol sikeres volt angina és magas vérnyomás kezelésére.

Tehát mik azok az adrenerg gyógyszerek?

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a gerjesztés átvitelét a szimpatikus idegrendszer (SNS) adrenerg szinapszisaiban. Az SNS szabályozza a szervezet olyan fontos akaratlan funkcióit, mint a vérnyomás, a pulzusszám, az értónus, a szívizom összehúzódása, a hörgők tónusa, valamint számos anyagcsere-folyamat. Ezért az SNS-en végzett farmakológiai beavatkozás óriási lehetőségeket nyit számos fontos funkció szabályozására és olyan széles körben elterjedt betegségek kezelésére, mint az artériás magas vérnyomás, az asztma és számos más.

Az adrenerg axonok, a közeledő effektor sejtek szerkezeti és funkcionális képződményeket - szinapszisokat - alkotnak, amelyekben a központi idegrendszerből érkező elektromos potenciál a kémiai transzmitter noradrenalin felszabadulását idézi elő, vagyis az elektromos jel kémiaivá alakul, amely noradrenalin. A noradrenalin kölcsönhatásba lép a posztszinaptikus membrán receptoraival. Egy mediátor kötődése az adrenerg receptorokhoz intracelluláris, enzimatikus és ionos folyamatok láncolatához vezet, ami tipikus farmakológiai hatást vált ki.

A noradrenalin a szimpatikus rostok végein szintetizálódik, ahol inaktív kötött állapotban speciális vezikulákban rakódik le. Idegimpulzus hatására a noradrenalin a szinaptikus hasadékba kerül, ahol kölcsönhatásba lép az effektor sejtek adrenoreceptoraival, és kifejti hatását.

Funkcióinak betöltése után a noradrenalin részben megsemmisül, és részben, akár 80%-át hólyagok rögzítik újrafelhasználás céljából. A noradrenalin inaktiválása két enzim, a katekolamin-nortometil-transzferáz (COMT) és a monoamin-oxidáz (MAO) részvételével megy végbe, ennek eredményeként biológiailag inaktív anyaggá alakul.

Farmakológiailag az adrenerg neuronból a sejtbe történő impulzusátvitel következő 3 szakaszát lehet befolyásolni:

1. A preszinaptikus szakaszban, beleértve a távadó tárolását és fordított használatát.

2. A MAO és COMT neurotranszmittereket elpusztító enzimek szakaszában, ami megnehezíti a noradrenalin elpusztítását és meghosszabbítja annak hatását.

3. A posztszinaptikus membrán adrenerg receptorainak stádiumában. Ez a legszélesebb körben használt módja az SNS-ben történő farmakológiai beavatkozásnak.

A posztszinaptikus receptorokra ható farmakológiai anyagok kémiai szerkezetükben közel állnak a természetes transzmitterhez, de van néhány szerkezeti eltérésük, így hatásuk eltér a természetes transzmitterétől. Azokat a gyógyszereket, amelyek stimulálják az adrenerg receptorokat, adrenerg stimulánsoknak (adrenomimetikumoknak vagy adrenerg receptor agonistáknak) nevezik. Fő farmakológiai hatásukban közel állnak a noradrenalin természetes neurotranszmitterhez. Léteznek direkt hatású adrenerg stimulánsok, amelyek közvetlenül a receptorokra hatnak (adrenalin, noradrenalin) és indirektek (efedrin, fenamin), amelyek hatására a noradrenalin felszabadul, aminek hatása van.

Az adrenerg receptorok eloszlási sűrűsége a szervezetben heterogén, ami eltérő hatást vált ki a szimpatikus beidegzés szerveire. Ezenkívül ezek a receptorok maguk is heterogének.

A receptoroknak két fő típusa van: a és b. A b-t viszont b1-kardiálisra és b2-perifériára osztják.

A b1-adrenerg receptorok stimulálása a következő fő hatásokat okozza:

- szív: fokozott kontraktilitás, fokozott vezetőképesség, fokozott automatizmus és fokozott ingerlékenység.

- vese: fokozott renin felszabadulás és vérnyomás.

- zsírszövet: fokozott lipolízis.

A b2-adrenerg receptorok stimulálása a következő hatásokkal jár:

- szív: fokozott automatizmus.

- perifériás erek: értágulat.

- hörgő izmok: kikapcsolódás.

- méh: kikapcsolódás.

- hasnyálmirigy: Fokozott inzulinfelszabadulás.

Az a-receptorok stimulálása a következő hatásokkal jár:

- perifériás erek: érszűkület.

- hörgő izmok: csökkentés.

A posztszinaptikus adrenerg receptorokra ható összes gyógyszer aktivitása különbözik az a- és b-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​​​szelektivitása tekintetében. Léteznek túlnyomóan a-stimuláló hatású gyógyszerek (mezaton), valamint az a és b receptorokra ható gyógyszerek (adrenalin és noradrenalin). A b-adrenerg stimulánsokat viszont nem szelektív, b1 és b2-adrenerg receptorokra ható (izoproterenol) és szelektív b2-adrenerg stimulánsokra (Berotec, salbutamol) osztják.

Az adrenerg szinapszisokban a gerjesztés átvitele noradrenalinon keresztül történik. A perifériás beidegzésen belül a noradrenalin részt vesz az impulzusok átvitelében a posztganglionáris adrenerg rostokból az effektor sejtekbe.

A noradrenalin bioszintézise a tirozinból származó adrenerg neuronokban történik számos enzim részvételével. Az idegimpulzusokra válaszul a noradrenalin felszabadul a szinaptikus hasadékba, és ezt követően kölcsönhatásba lép a posztszinaptikus membrán adrenerg receptoraival.

A noradrenalin hatása az adrenerg receptorokra rövid életű.

A MAO hatására a noradrenalin oxidatív dezaminációja megy végbe.

A szervezetben lévő adrenerg receptorok egyenlőtlen érzékenységgel rendelkeznek a kémiai vegyületekkel szemben. Ezen elv alapján megkülönböztetjük az a- és b-adrenerg receptorokat. A fő a-adrenerg receptorokat az 1-es és a 2-es adrenerg receptorok képviselik. b-receptorok - b 1 -, b 2 -, b 3 - adrenerg receptorok. A szövetekben az a- és b-receptorok mennyiségi aránya eltérő. Így az a-adrenerg receptorok túlsúlyban vannak a bőr ereiben, a vesékben, a belekben, a gyomor-bél traktus záróizomjában, a lép trabekuláiban és az írisz radiális izomzatában. Az 1-receptorok gerjesztése ezen szervek stimuláló hatását eredményezi (kivéve a beleket), a 2-receptorok pedig gátló hatást, mivel stimulációjuk gátolja a noradrenalin felszabadulását. A szívben (b 1), a hörgőkben, az erekben, a méhben (b 2), a zsírszövetben, az emésztőrendszer simaizomzatában, az epehólyagban (b 3) főleg b - adrenerg receptorok találhatók. A b 1 receptorok gerjesztése a szívösszehúzódások erősségének és gyakoriságának növekedéséhez, fokozott automatikussághoz és az atrioventrikuláris vezetés megkönnyítéséhez vezet a szívben. A b 2 receptorok stimulálásakor az effektor szerv működésének csökkenése figyelhető meg.

A különböző típusú receptorok azonban számos szövetben együtt léteznek.

Az a- és b-adrenerg receptorok lokalizációja és aránya meghatározza az adrenerg idegek irritációjának hatását, valamint az a- és b-adrenerg receptorokat gerjesztő adrenomimetikus anyagokra adott reakciót.

Az adrenerg receptorok részt vesznek a szénhidrát- és zsíranyagcsere szabályozásában. Az adrenerg receptorok adrenomimetikumok általi gerjesztését az adenilát-cikláz aktiválása kíséri, ami a glikogén lebomlásához és a zsírszövetből szabad zsírsavak felszabadulásához vezet.

Az idegimpulzusok adrenerg átvitelére kifejtett farmakológiai hatások a noradrenalin szintézisére, lerakódására, enzimatikus inaktivációjának gátlására, a noradrenalin végződésekből való felszabadulására, a noradrenalin preszinaptikus végződések általi újrafelvételi folyamatának megzavarására és közvetlen hatás révén léphetnek fel. az adrenerg receptorokon.

Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban olyan anyagokat használnak, amelyek befolyásolják az adrenerg receptorokat.

Az ezeket stimuláló anyagokat adrenerg agonistáknak, az ezeket gátló anyagokat pedig adrenerg blokkolóknak nevezzük.

Figyelembe véve a hatás preferált lokalizációját, az adrenerg szinapszisokban a gerjesztés átvitelét befolyásoló fő eszközök a következőkre oszlanak:

1. Közvetlenül az adrenerg receptorokra ható anyagok:

a) közvetlen hatású adrenerg agonisták - noradrenalin-hidrotartarát, adrenalin-hidroklorid, izadrin stb.;

b) Adrenerg blokkolók - fentolamin, anaprilin;

2. A noradrenalin felszabadulását és/vagy lerakódását befolyásoló anyagok:

a) szimpatomimetikumok vagy közvetett hatású adrenerg agonisták - efedrin-hidroklorid;

b) szimpatolitikumok - oktadin, rezerpin.

Adrenerg struktúrákat gerjesztő gyógyszerek (adrenerg agonisták)

Az adrenomimetikus vagy szimpatomimetikus gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek gerjesztik az adrenerg receptorokat, azaz javítják a gerjesztés vezetését az adrenerg beidegzés területén.

Besorolásuk:

1. Az a- és b-adrenerg receptorok stimulálása. Adrenalin-hidroklorid (hidrotartarát) (b 1, b 2, a 1, a 2), noradrenalin-hidrotartarát (a 1, a 2, b 1);

2. Túlnyomóan b-adrenerg receptorokat stimuláló: izadrin (b 1, b 2); szalbutamol (b 2); dobutamin (b 1).

3. Főleg a-adrenerg receptorokat stimuláló: vesaton (a 1); naftizin (a 2); galazolin (a 2).

Adrenerg agonisták hatására a következő fő farmakológiai hatások alakulnak ki a szervezetben:

a) Az a-adrenerg receptorok stimulálásakor:

1. Érszűkület (különösen a bőr, a vese, a belek, a koszorúerek stb. erei);

2. Az írisz radiális izomzatának összehúzódása (mydriasis);

3. Csökkent bélmozgás és tónus;

4. A gyomor-bél traktus sphinctereinek összehúzódása;

5. A lépkapszula összehúzódása;

6. A myometrium összehúzódása.

b) A b-adrenerg receptorok stimulálásakor:

1. értágulat (különösen a vázizomzat, a máj, a koszorúér stb. erei);

2. Fokozott erő és pulzusszám;

3. Csökkent hörgőizom-tónus;

4. Csökkent bélmozgás és tónus;

5. Csökkent myometrium tónus;

6. Fokozott glikogenolízis és lipolízis.

Az adrenomimetikumok legjellemzőbb képviselője az adrenalin (Adrenalinum).

Ez egy biogén katekolamin. Kromaffin sejtekben található, főleg a mellékvese velőjében. Az L-adrenalin sókat az orvosi gyakorlatban használják. Szintetikusan vagy levágott szarvasmarhák mellékveséjéből izolálva nyerik.

Adrenalin-hidroklorid formájában kapható Adrenalini hydrochloridum - 0,1% -os oldat 1 ml-es ampullákban és 0,1% -os oldat 10 ml-es palackokban és adrenalin-hidrotartarát Adrenalini hydrotartras - 0,18% -os oldat 1 ml-es ampullákban és 10 ml-es palackokban.

Az adrenalin közvetlen stimuláló hatással van az a- és b-adrenerg receptorokra. A fenti hatások mindegyike megfigyelhető az adrenalin adagolásakor.

Az adrenalin hatása a szív- és érrendszerre különösen kifejezett. A szív b-adrenerg receptorainak stimulálásával az adrenalin növeli a szívösszehúzódások erejét és gyakoriságát, és ezzel összefüggésben megnő a szív löket- és perctérfogata. Ezzel párhuzamosan nő a szívizom oxigénfogyasztása. A vagus ideg közepén reflex gerjesztés lép fel, ami gátló hatást fejt ki a szívre, ennek következtében a szívműködés lelassul, szívritmuszavarok léphetnek fel, különösen hipoxiás körülmények között.

Az adrenalin összehúzza a hasi szervek, a bőr és a nyálkahártyák ereit, kisebb mértékben a vázizmok ereit. A vérnyomás emelkedik.

A hörgők b-adrenerg receptorainak stimulálásával ellazítja a hörgők simaizmait és megszünteti a hörgőgörcsöt.

A gyomor-bél traktus tónusa és mozgékonysága az adrenalin hatására csökken, a sphincterek tónusosak. A hólyag sphincter is összehúzódik.

Az ardenalin pupillatágulást okoz (az írisz radiális izomzatának összehúzódása miatt, amely adrenerg beidegzéssel rendelkezik), növeli a vércukorszintet és fokozza a szövetek anyagcseréjét, javítja a vázizmok funkcionális képességét (főleg fáradtság esetén).

Terápiás dózisokban általában nincs kifejezett hatása a központi idegrendszerre. Előfordulhat azonban szorongás és remegés.

Az adrenalint szubkután, intramuszkulárisan és lokálisan (a nyálkahártyán), néha intravénásan (csepp módszer) írják fel; akut szívmegállás esetén néha intracardialisan adrenalin oldatot adnak be. Belsőleg nem írják fel, mert a gyomor-bél traktusban elpusztul.

Rövid ideig hat (intravénás injekcióval - 5 perc, szubkután injekcióval - legfeljebb 30 perc), mivel gyors az idegsejtek felvétele, valamint enzimatikus expanzió a katekol - O - metiltranszferáz és részben. MAO.

A metabolitok és kis mennyiségű változatlan adrenalin a vesén keresztül ürül ki.

Vérnyomás emelésére és szívműködés helyreállítására használják fenyegető gyengülés vagy szívleállás, összeomlás, gyógyszer- és altatómérgezés esetén. Alkalmazható csalánkiütés és egyéb anafilaxiás reakciók diagnosztizálására és kezelésére. Helyi érszűkítő és vérzéscsillapító szerként az orr, a szem, a torok nyálkahártyájának vérzésére, nagytestű állatoknál 1:10 000, kistestű állatoknál 1:20 000 arányú oldattal tamponálva. Az erek szűkítésére a helyi érzéstelenítők hatásának fokozása és meghosszabbítása érdekében adjon egy csepp hivatalos adrenalin oldatot (0,1%) 5-10 ml érzéstelenítő oldathoz. A tüdőtágulat esetén a hörgőizmok ellazítására, inzulintúladagolás esetén a hipoglikémiás sokk kiküszöbölésére szolgál (jobb glükózzal kombinálva).

Ellenjavallt magas vérnyomás, súlyos érelmeszesedés, aneurizma, thyreotoxicosis, diabetes mellitus, terhesség, fluorotánnal, ciklopropánnal végzett érzéstelenítés (szívritmuszavarok lehetségesek).

Adagok szubkután és intramuszkulárisan (0,1% -os oldat): lovak és szarvasmarhák 3-10 ml; juh és sertés 0,5-3 ml; kutyák 1-5 ml 1. oldat: 10000; róka 0,05 - 0,3 ml.

Intravénásan kell beadni 1:10 000 hígításban, valamivel kisebb IM adagokban.

Az adrenalin oldatok használata 20-30 perc elteltével megismételhető, mivel gyorsan megsemmisül.

Norepinefrin hidrotartarát

Noradrenalini hidrotartrák.

Fehér kristályos por, szagtalan, vízben könnyen oldódik.

A hatás az erek 1-adrenerg receptoraira gyakorolt ​​​​domináns hatáshoz kapcsolódik.

Az adrenalintól abban különbözik, hogy erősebb érszűkítő és nyomást kifejtő hatása, kevésbé szívösszehúzódást serkentő, gyenge hörgőtágító, anyagcserére gyengébb hatása van.

Vérnyomás emelésére használják akut csökkenés esetén, valamint vérnyomás serkentésére a szimpatikus rendszeren végzett sebészeti beavatkozások során.

Intravénásan (csepp) adjuk be. Az ampullás oldatot 5%-os glükózoldattal vagy 0,85%-os nátrium-klorid-oldattal úgy hígítjuk, hogy 1 ml oldat 2-4 ml 0,2%-os oldatot (4-8 mg) tartalmazzon.

Subcutan és intramuscularis érintkezés esetén - nekrózis.

Felszabadulási forma - 0,2% -os oldat 1 ml-es ampullákban.

Mezaton

Fehér vagy fehér, sárgás árnyalatú, kristályos por, szagtalan. Könnyen oldódik vízben és alkoholban.

Felszabadulási forma: por, 1% -os oldat 1 ml-es ampullákban.

A Mezaton hosszabb ideig tartó hatást fejt ki, szájon át szedve.

Vérnyomás növelésére használják. Intravénásan glükózoldattal vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal kell beadni.

Szubkután és intramuszkulárisan 1% -os oldat formájában.

Az erek helyi szűkítésére.

Izadrin

b-adrenerg stimuláns.

Fehér kristályos por, vízben könnyen oldódik.

Kiadási forma - 0,5% és 1% -os oldat 25 ml-es és 100 ml-es palackokban (inhalációhoz); tabletta 0,005 g.

Jól ellazítja a hörgőket, de nem okoz perifériás erek összehúzódását és vérnyomás-emelkedést; ugyanakkor az adrenalinhoz hasonlóan gyorsabb és erősebb szívösszehúzódásokat okoz.

Az állatorvosi gyakorlatban nem használják széles körben, kis háziállatok számára hörgőtágítóként használható 0,5% -os vagy 1% -os inhalációs oldat formájában.

Tachycardiát és aritmiát okozhat.

Naftizin

a-adrenerg agonista.

Kiadási forma: 0,05% és 0,1% oldat 10 ml-es palackokban.

A noradrenalinhoz és a mesatonhoz képest a perifériás erek hosszabb összehúzódását okozza. Növeli a vérnyomást, kitágítja a pupillát. Nyálkahártyára alkalmazva gyulladáscsökkentő (dekongesztáns) hatású. Nátha esetén megkönnyíti az orrlégzést, csökkenti a véráramlást a vénás melléküregekbe.

Főleg akut nátha esetén, valamint orrtükrözés megkönnyítésére, maxilláris üregek gyulladására, orrvérzés megállítására, allergiás kötőhártya-gyulladásra írják fel 0,05-0,1%-os oldatok formájában.

A „Sanorin” (Sanorinum) gyógyszert külföldön gyártják - 0,1% naftizint tartalmazó fehér emulzió (10 ml-es palack).

Fethanol

a- és b-adrenomimetikus.

Felszabadulási forma - 0,005 g-os tabletták; 1%-os oldat 1 ml-es ampullákban.

Fehér vagy törtfehér kristályos por. Könnyen oldódik vízben és alkoholban.

Különböző vérnyomáscsökkentő állapotok esetén a vérnyomás emelésére szolgál.

Efedrin

Ephedra alkaloid.

Használt formában efedrin-hidroklorid – Efedrin-hidroklorid.

Felszabadulási forma - por, 0,025 tabletta; 0,001; 0,002 és 0,003 g 5% -os injekciós oldat 1 ml-es ampullákban; 2%-os és 3%-os oldat 10 ml-es fiolában fül-orr-gégészeti gyakorlathoz.

Fehér tű alakú kristályok és keserű ízű fehér kristályos por. Vízben könnyen oldódik.

Perifériás szimpatomimetikus hatása hasonló az adrenalinhoz. Ezzel szemben a központi idegrendszerre kifejezetten serkentő hatása van.

A vérerek összehúzására és nátha esetén a gyulladás csökkentésére, műtétek során a vérnyomás növelésére, sérülések, vérveszteség, fertőző betegségek és hipotenzió esetén alkalmazzák.

Adrenerg struktúrákat gátló gyógyszerek (adrenerg blokkolók)

Az adrenolitikus gyógyszerek hatásmechanizmusa az, hogy blokkolják az effektor szervek adrenerg receptorait, és az utóbbiak elveszítik az adrenerg mediátorokkal, a noradrenalinnal és az adrenalinnal való kölcsönhatási képességét, ami miatt a gerjesztés átvitele az effektor szervekbe és szövetekbe átmenetileg leáll. Nem befolyásolják a gerjesztés átvitelét a ganglionokban.

Könnyebben gátolja az adrenalin hatását, mint a noradrenalin.

Az adrenerg blokkolókat az a- és b-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatásuk túlsúlyától függően két csoportra osztják:

1)a - adrenerg blokkolók;

2)b - adrenerg blokkolók.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az a- és a b-adrenerg receptorokat.

Fentolamin

a-adrenerg blokkoló.

Fentolamin-hidrokloridot használnak.

Felszabadulási forma: 0,025 g (25 mg) por és tabletta.

Fehér vagy enyhén krémes kristályos por, vízben gyengén oldódik.

Egyszerre blokkolják a poszt- és preszinaptikus a-adrenerg receptorokat, ami tachycardiát okoz és növeli a gyomor-bél traktus tónusát. Erősíti a gyomormirigyek szekrécióját és kitágítja a pupillát.

Kitágítja a perifériás ereket, ami növeli az izmok, a bőr és a nyálkahártyák vérellátását. A vérnyomás csökken.

Használható végtagok trofikus fekélyeinek, petyhüdt granuláló sebek, felfekvés, fagyási sérülések kezelésére.

Etetés után szájon át felírt adag kutyáknak 0,025 g adagonként, napi 3-4 alkalommal.

Fentalamin-metoszulfonát - kitágítja az ereket, csökken a vérnyomás. Hipertónia kezelésére használják.

Tropaphen

a-adrenerg blokkoló.

Fehér vagy fehér, halvány szürkés-krémes árnyalatú kristályos por. Vízben könnyen oldódik.

Kiadási forma: por ampullákban, amelyek 0,02 g liofilizált tropafent tartalmaznak.

Erősen kitágítja a perifériás ereket, és vérnyomáscsökkenést okoz.

A károsodott perifériás keringéssel járó betegségek (endarteritis, trofikus végtagi fekélyek és lassan gyógyuló sebek) kezelésére használják.

Ergot-alkaloid származékok.

Az anyarozs-alkaloidok dihidrogénezett származékai (dihidroergotamin, dihidroergotoxin stb.) nagy csoportja rendelkezik a-adrenerg blokkoló tulajdonságokkal.

Perifériás keringési zavarok esetén alkalmazzák.

Méhgyógyszerek

A méhtermékek olyan anyagok, amelyek befolyásolják a méh izmainak mozgékonyságát, tónusát és ritmikus összehúzódásait.

A kontraktilis aktivitást és a myometrium tónusát neurohumorális mechanizmusok szabályozzák. A myometrium M-kolinerg receptorokat, valamint a- és b2-adrenerg receptorokat tartalmaz. Az M-kolinerg receptorok és a - adrenerg receptorok stimulálása stimuláló hatást, a b 2 - adrenerg receptorok gátló hatást vált ki. Ezenkívül a női nemi hormonok - ösztrogének, az agyalapi mirigy hátsó részének hormonja - az oxitocin, valamint a prosztaglandinok - jelentős serkentő hatással vannak a kontraktilis aktivitásra. Ugyanakkor vannak olyan endogén anyagok, amelyek gátolják a myometrium kontraktilis aktivitását (progeszteron).

Azokat az anyagokat, amelyek elsősorban a méh összehúzódási aktivitását és tónusát befolyásolják, a következőkre osztják:

1. Elsősorban a myometrium tónusát növelő gyógyszerek

Gyógynövénykészítmények (alkaloidok és ergot készítmények: ergometrin-maleát, sűrű ergot kivonat, ergotál stb.)

Szintetikus termékek

Kotarnin-klorid.

II. Gyógyszerek, amelyek elsősorban a myometrium kontraktilis aktivitását befolyásolják:

A kontraktilis aktivitás erősítése

oxitocin, pituitrin, dinoproszt.

A kontraktilis aktivitás gyengülése

a) olyan anyagok, amelyek elsősorban a b 2 - adrenerg receptorokat stimulálják

fenoterol, szolbutamol.

b) érzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek

nátrium-hidroxi-butirát

c) különböző eszközök

magnézium szulfát.

III. A méhnyak tónusát csökkentő gyógyszerek

Atropin-szulfát, dinoproszt, dinoproszton.

Eredet szerint:

1. Gyógynövény (a ergot, pásztortáska, vízipaprika, Sophora vastagponty, Spherophysa salina készítményei);

2. Hormonális (pituitrin, oxitocin);

3. A prosztaglandin csoport készítményei (dinoproszt, dinoproszton);

4. Szintetikus (kotarnin-klorid).

A méhgyógyszereket gyenge szülésnél, méhvérzésnél, a méhlepény eltávolítására, a szülés utáni időszakban a méh fordított fejlődésének felgyorsítására, valamint az elhalt és mumifikálódott magzatok eltávolítására alkalmazzák.

Az elsősorban a myometrium tónusát növelő gyógyszereket elsősorban a méhvérzés megállítására használják. Hatásuk elve a myometrium tónusának tartós növekedése, és ennek eredményeként a kis erek mechanikus összenyomása. Erre a célra széles körben alkalmazzák az anyarozs-alkaloidokat, galenikus és novogalén készítményeit, valamint egyes szintetikus szereket.

Ergot (méh szarvak)

Secale cornutum.

Alkaloidokat tartalmaz, amelyek a lizergsav származékai (ergotamin, ergozin, ergokrisztin, ergokornin, ergometrin stb.).

Az anyarozs-alkaloidok növelik a myometrium tónusát, valamint a belső szervek és erek simaizomzatát, a-adrenerg blokkoló tulajdonságokkal rendelkeznek (ergokrisztin, ergokornin), nyugtató hatással vannak a központi idegrendszerre, gátolják a vazomotoros központot, stimulálják a vagus idegközpontok és a hányásközpont.

Hosszan tartó használat vagy nagy dózisú beadás esetén érgörcsöt és endothel károsodást, krónikus mérgezést (ergotizmust) okoznak.

A méhvérzés megállítására, a méhlepény leválasztásának megkönnyítésére és az elhalt magzat eltávolítására használják. Szájon át alkalmazzák keverékek, porok, bólusok, pirulák, zabkása, ritkábban infúziók és főzetek formájában.

Adagolás: lovak 12 - 25 g; szarvasmarha 15-50 g; kis szarvasmarha 5-15 g; sertés 2-10 g; madarak 0,2-0,5 g.

Galenikus és novogalén készítmények:

Extractum Secalis cornuti fluidum.

Extractum Secalis cornuti spissum.

Ergotalum - 0,0005 és 0,001 tabletták; 0,05%-os oldatos injekció amp. egyenként 1 ml;

Ergotál (hidrotartarát) 0,05%-os oldat 1 ml-es ampullákban; 0,1% -os oldat 10 ml-es palackokban; tabletták, drazsék 0,001 g;

Ergometrin-maleát - tabletta 0,0002 g; 0,02% -os oldat 0,5 és 1 ml-es ampullákban;

Metilergometrin - 0,02% -os oldat 1 ml-es ampullákban; 0,000125 g-os tabletták.

Pásztortáska fű

Herba Bursae pastoris.

Tartalmaz kolint, acetilkolint, tiramint, szerves savakat, szaponint stb.

Infúziók és folyékony kivonat (Extractum Bursae pastoris fluidum) formájában méhatónia és méhvérzés esetén alkalmazzák.

Adagolás: ló és szarvasmarha 15 - 60 g; kis szarvasmarha 5-12 g; sertés 3-10 g; kutyák 0,5-2 g; baromfi 0,2 - 0,5 g.

Vízpaprika gyógynövény

Herba polygoni hydropiperis.

Tartalmaz rutint, kvercetint és egyéb flavonol származékokat (2-2,5%), tanninokat (3,8%), illóolajat, szerves savakat.

Adagok sertéseknek 1-5 g, kutyáknak 0,5-2 g.

Extractum Stachydis betonicaeflorae fluidum.

A borbolya leveleinek tinktúrája (Tinctura foliorum Berberis.

Hormonális méhtermékek .

Oxitocin

A hipotalamusz neuroszekréciós sejtjei által termelt és az agyalapi mirigy hátsó lebenyében felhalmozódó hormon, amelyből a vérbe kerül. Szintetikusan nyert.

Kiadási forma: 1 ml-es ampullák, 100 ml-es palackok, 1 ml-ben 5 vagy 10 ED oxitocint tartalmazó oldat.

Serkenti a vajúdást a méhben, erőteljes, rendszeres izomösszehúzódásokat okozva, és serkenti a tej felszabadulását az emlőmirigyből szoptató állatoknál.

Gyenge vajúdási kísérleteknél (ha kitágult a méhnyak, különben méhrepedés lehetséges), császármetszés utáni méh stimulációra, atóniára, alacsony vérnyomásra és méhgyulladásra, méhlepény eltávolítására, vérzés megállítására és a vérzés gyorsítására. méh involúciója sertések, tehenek agalaktiájára, tőgygyulladás kezelésére.

Intravénásan, szubkután, epidurálisan, intramuszkulárisan beadva.

Adagok egységekben: szubkután intravénás epidurális

tehenek és kancák 30-60; 20-40; 15-30;

kocák 200 kg-ig 30; 20; 10-15;

juh és kecske 10-15; 8-10;

kutyák 5-10; 2-10.

macskák 3 2

Pituitrin injekcióhoz

Pituitrinum pro injekció.

Vágómarha agyalapi mirigyének hátsó lebenyének vizes kivonata.

Színtelen átlátszó folyadék fenol szaggal (tartósítószer).

Felszabadulási forma - 1 ml-es ampullákban, amelyek 5 és 10 egység pituitrint tartalmaznak.

A pituitrin hatóanyagai a hátsó agyalapi mirigy hormonjai - vazopresszin és oxitocin. A vazopresszin összehúzza az arteriolákat és a kapillárisokat, növeli a vérnyomást, és antidiuretikumként működik, serkenti a víz visszaszívódását a vesetubulusokban. Az oxitocin fokozza a méh és a gyomor-bél traktus simaizmainak összehúzódását, serkenti a tejelválasztást az emlőmirigyekből.

A méhösszehúzódások fokozására használják gyenge lökés, méhvérzés és bélatónia esetén.

Szubkután injekciózva.

Adagolás: ló és szarvasmarha 3 - 5 ml; kis szarvasmarha 0,5 - 1 ml; sertés 0,5-1 ml; kutyák 0,1-0,3 ml.

A prosztaglandinok nagy figyelmet kaptak az elmúlt években. Ezek aktív biogén vegyületek, amelyek számos szövetben és szervben megtalálhatók. Betűindexekkel (E, F stb.) jelöljük őket. A prosztaglandinok közül sok kifejezett serkentő hatással van a myometriumra, ami a terhes méhben a terhesség minden szakaszában megnyilvánul, néhány prosztaglandin esetében pedig a nem terhes méhben.

Dinoprost (Enzaprost)

Dinoproszt (prostoglanid F 2 a).

Kiadási forma: folyadék 1 ml-es és 5 ml-es ampullákban.

Kifejezetten stimuláló hatása van a myometriumra. Ritmikus összehúzódásokat okoz, megemelkedik a terhes és nem terhes méh tónusát, a méhnyak tágulásával együtt, lerövidíti a ciklikus sárgatest működési idejét és a terhességet.

Az állattenyésztésben lovak, tehenek, juhok, sertés hőjének szinkronizálására használják FFA-val kombinálva, az embriótranszfer biotechnológiájában, a méh involúciójának normalizálására a szülés utáni időszakban; krónikus endometritis, mumifikálódott magzat eltávolítása, késleltetett ellés, sárgatest ciszta, hő- és ivartalanság.

Dózisok IM: lovak 1 ml; tehenek 4 ml; üszők 3 ml; sertés 4 ml; kutyák 1 ml.

Estrofan

A prosztaglandin F 2 szintetikus analógja a.

Felszabadulási forma: folyadék 2 ml-es ampullákban, amelyek 250 mcg gyógyszert tartalmaznak 1 ml-enként.

A javallatok ugyanazok, mint a dinoproszt esetében.

Az ösztrofán azonban kifejezettebb luteolitikus hatást fejt ki. A szexuális ciklus során a sárgatest visszafejlődését idézi elő, és elősegíti a tüszők fejlődését, ami gyorsabb (46-70 nap után) melegedést és ivarzást okoz.

Subcutan adagok: tehenek 2 ml; kocák 0,7 ml.

Szferofizin-benzoát

Sphaerophysini benzoas.

A Spherophysa salsa növényből izolált alkaloid.

Fehér kristályos por, keserű ízű, vízben könnyen oldódik.

Ganglionblokkoló aktivitással rendelkezik. A gyógyszer egyik jellemzője a méh izmait stimuláló hatása.

Kiadási forma: por, tabletta, 0,03 g; 1%-os oldat 1 ml-es ampullákban.

Isoverine

Fehér vagy fehér, enyhén krémes árnyalatú kristályos por. Vízben könnyen oldódik.

Farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a szferofizinéhez.

Kiadási forma - amp. 1 ml 2%-os és 5%-os oldatot és tab. egyenként 0,1 g

A kotarnin-klorid (Cotarnini chloridum - por, tabletta 0,05 g) a méh izomzatára is serkentő hatással van.

A méh izmait ellazító gyógyszerek (tokolitikumok).

A méh összehúzódási aktivitásának csökkentésére (főleg koraszülés veszélye esetén) különféle neurotróp és myotrop hatású gyógyszereket (nyugtatók, antikolinerg szerek, görcsoldók stb.) alkalmaznak.

Az utóbbi években béta-agonistákat is írtak fel erre a célra.

Javítják az uteroplacentáris vérkeringést is (nemcsak a myometrium ellazításával, hanem az arteriolák kitágításával és a véráramlás fokozásával is).

Hanegif(izoxsuprin).

A méh ellazulása az alkalmazás után 10-15 perccel kezdődik, és 1,5-2 órán keresztül folytatódik a méh spontán összehúzódásaihoz, korai összehúzódásokhoz és tolódáshoz, szülészethez (a magzat helytelen helyzete) és a méhen végzett műtétekhez, beleértve a császármetszést is. A gyógyszer hatása oxitocin intravénás beadásával eltávolítható.

Ezenkívül partusistent, salbupartot, ritodrint és giniprolt használnak.

Az adrenerg gyógyszerek stimulálják a szimpatikus idegrendszert. Az adrenerg gyógyszereket szimpatomimetikus gyógyszereknek is nevezik.

A szimpatikus idegrendszer az autonóm idegrendszer része, amely a mellkasi régióban (mellkasban) kezdődik, és az ágyéki gerincvelőig (derékhát) terjed. A szimpatikus idegrendszer serkenti a szívfrekvenciát, az izzadást, a légzésszámot és más stresszel kapcsolatos folyamatokat a szervezetben.

Adrenerg gyógyszerek alkalmazása

Az adrenerg gyógyszereknek számos felhasználási területük van. Használják például az alacsony vérnyomás emelésére vagy a vizeletáramlás fokozására bizonyos állapotok kezelésének részeként. Az adrenerg szereket szívstimulánsként is használják. Felírhatók a vérnyomás esetenként általános érzéstelenítés által okozott esésének megelőzésére, vagy vérerek összehúzódását okozó vérzés megállítására használhatók. Ez a vérerek összehúzó képessége az adrenerg gyógyszereket hasznossá teszi a megfázáshoz és allergiához kapcsolódó orrdugulás leküzdésében. Adrenerg szerek asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésére is javasolhatók.

Az adrenerg gyógyszerek típusai

Az emberi szervezetben többféle adrenerg receptor létezik, és bár minden típusú idegvégződés reagál az adrenerg gyógyszerekre, a hatás attól függ, hogy az adott receptorokat megfelelően stimulálják-e.

Az alfa-receptorok tehát felgyorsítják a szívverést, a szem pupillái kitágulnak, az izmok pedig összehúzódnak. Ugyanakkor a béta-receptorok hasonló hatást fejtenek ki, de hörgőtáguláshoz is vezetnek. Az alfa- és béta-receptorok alcsoportokra oszlanak - alfa 1, alfa 2, béta 1 és béta 2, amelyek mindegyikének megvan a maga specifikus hatása. A noradrenalin nevű hormon, amely a szervezetben kiválasztódik, minden típusú adrenerg receptorra hatással van; az orvostudományban és a sebészetben használt gyógyszereket úgy tervezték, hogy csak bizonyos típusú receptorokat befolyásoljanak.

A fentiek alapján több általánosan használt adrenerg gyógyszert lehet megkülönböztetni:

• albuterol és hazai analógjai: szájon át bevehető, orrspray formájában is kapható a légzés megkönnyítésére,
• dobutamin és rokon formái: a szív stimulálására használják műtét közben, szívroham vagy szívmegállás után,
• dopamin: a perctérfogat, a vérnyomás és a vizeletáramlás fokozására használják sokkos betegek kezelésében,
• epinefrin: helyileg alkalmazzák az arteriolákból és a kapillárisokból történő vérzés szabályozására műtét közben, a sokk kezelésére szívstimulálóként és dekongesztánsként,
• fenilefrin és orosz analógok: sokk és alacsony vérnyomás kezelésére használják, valamint orrcseppek vagy spray-k formájában a megfázás és allergia okozta orrdugulás enyhítésére,
• Metaraminol és az azt tartalmazó gyógyszerek: vérnyomásemelésre és a szívműködés serkentésére használják sokkos betegek kezelésében,
• noradrenalin (noradrenalin): a sokk kezelésének részeként a szív teljesítményének növelésére és a vérnyomás emelésére használják.

Az adrenerg szerek javasolt adagolása az alkalmazott konkrét vegyülettől, a rendeltetési céltól és az adagolás módjától (szájon át vagy intravénásán) függ. Azok az emberek, akik adrenerg gyógyszereket használnak légzési problémák vagy kötőhártya-gyulladás kezelésére, nem használhatják ezeket folyamatosan a professzionális terápia alternatívájaként. Az adrenerg gyógyszerek csak átmenetileg enyhíthetik egyes betegségek tüneteit, de nem kezelik a mögöttes problémákat, amelyek súlyosak lehetnek.

Elővigyázatossági intézkedések

Az adrenerg gyógyszerek műtét során történő alkalmazását aneszteziológus vagy más, a területen dolgozó egészségügyi szakember felügyeli. Az alábbiakban csak néhány veszélyt mutatunk be az adrenerg gyógyszerek használatával járó veszélyek közül. Előfordulhat, hogy az érzéstelenítés alatt álló betegek nincsenek tisztában az általuk tapasztalt mellékhatásokkal.

Az adrenerg gyógyszerek a következőket okozhatják:

• gyors szívverés,
• aritmia,
• mellkasi fájdalom,
• szédülés,
• száraz száj,
• fejfájás,
• hányinger,
• hányás

Iratkozzon fel a mi YouTube csatorna !

• gyengeség.

Az adrenerg gyógyszerek alkalmazását is magában foglaló eljárások előtt a betegeknek közölniük kell orvosukkal, ha:

• glaukóma,
• májbetegségek,
• megnagyobbodott szív
• artériákat és vénákat érintő rendellenességek,
• az agy vérellátását befolyásoló betegségek és rendellenességek.

Mellékhatások és kölcsönhatások

Az adrenerg gyógyszerek leggyakoribb mellékhatásai az idegesség, izgatottság és alvászavarok. Ezek a mellékhatások általában nem okoznak problémát, ha a gyógyszereket egyszer alkalmazzák a műtét során vagy helyi érzéstelenítőkkel kombinálva. Ha adrenerg gyógyszereket alkalmaznak allergiák vagy fertőzések miatti orrdugulás kezelésére, a következő mellékhatások léphetnek fel:

Egyéb, kevésbé gyakori mellékhatások is előfordulhatnak az adrenerg gyógyszerek alkalmazásakor.

Az adrenerg szerek sokféle gyógyszerrel kölcsönhatásba léphetnek. Ezen gyógyszerek alkalmazását meg kell beszélnie gyógyszerészével vagy orvosával. Egyes gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba lépnek az adrenerg gyógyszerekkel, nem szabad néhány nappal a műtét előtt bevenni.

Azok a gyógyszerek, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az adrenerg gyógyszerekkel, a következők:

• furazolidon,
• triciklikus antidepresszánsok,
• guanetidin és fajtái,
• metildopa (dopegyt).

A gyógynövények kölcsönhatásba léphetnek az adrenerg gyógyszerekkel is, köztük az efedra, az orbáncfű, a lucerna, a hibiszkusz, a ginzeng, az angyalgyökér és a yohimbe.

A fenti listák nem tartalmaznak minden olyan gyógyszert vagy gyógynövényt, amely kölcsönhatásba léphet az adrenerg gyógyszerekkel. Az adrenerg gyógyszerek és bármely más gyógyszer együttes alkalmazása előtt konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

Felelősség megtagadása: Az ebben a cikkben az adrenerg szerekre vonatkozó információk csak az olvasó tájékoztatását szolgálják. Nem helyettesíti az egészségügyi szakembertől kapott tanácsokat.