Ágyhoz kötött ellátás - rendszeres tevékenységek és a szükséges pénzeszközök. ágyhoz kötött ellátás otthon ágyhoz kötött ellátás után

A súlyos betegeket nap mint nap ápoló emberek bizonyos nehézségekkel szembesülnek, de ez a feladat egy kicsit megkönnyíthető, ha mindent helyesen szerveznek. Az ágyhoz kötött beteg gondozása nem könnyű feladat. A rokonok és a barátok kedvesek számunkra, még akkor is, ha a betegség nem teszi lehetővé számukra az önálló mozgást és önellátást. Ilyen helyzetben hívhat ápolót, de gyakran a rokonok gondoskodnak beteg hozzátartozóik minden ellátásáról.

Fontos számukra, hogy tudják, hogyan kell megfelelően végrehajtani az összes eljárást az ágyhoz kötött beteg gondozásához.

Az egészségügyi intézményekben fekvő betegek egészségügyi ellátását a személyzet végzi. Amikor a betegeket hazaengedik, az ellátási feladatokat a beteg hozzátartozóira hárítják. Kényelmes körülmények megteremtése ezeknek a betegeknek javíthatja életminőségüket. Az ágyhoz kötött betegek otthoni gondozása nehéz munka, amely szervezést, türelmet és sok időt igényel. Először is beszéljünk arról, hogy milyen követelményeknek kell megfelelnie az ágyhoz kötött betegek szobájának.

Milyen legyen az ágybeteg szobája?

Az otthon fekvő beteg számára kívánatos külön helyiséget kijelölni. Elég tágasnak és könnyűnek kell lennie. Ha ez a déli oldal, akkor nyáron a forró napokon árnyékolást kell készíteni benne. Nos, ha az ablakokon redőnyök vannak. Szükség esetén védenek a napfénytől, és könnyen tisztíthatók.

Jó, ha a helyiség védve van az idegen hangoktól, de a beteg ne érezze magát elszigetelve a társadalomtól.

A helyiség, amelyben a beteg tartózkodik, nem lehet zsúfolt, de mindent, amire szüksége van, kéznél kell lennie. A helyiségben a következő bútorokat kell tartalmaznia: asztal, gardrób vagy komód ágyneművel, szék, szükség esetén TV vagy hordozható rádió (a betegnek tisztában kell lennie a legújabb eseményekkel, és nem kell éreznie mint egy számkivetett). A felesleges tárgyakat el kell távolítani a helyiségből, mert megnehezítik a tisztítást.

Az ágyhoz kötött betegek ellátásának eszközei ott, a közelben legyenek.

Az ágy melletti szőnyeg nem csúszik el. Használhat fürdőszobai szőnyeget, általában gumírozott aljzattal készülnek, ami megakadályozza, hogy a padlón csússzanak.

Szellőztesse a helyiséget bármilyen időjárás esetén legalább naponta kétszer 15-20 percig. Nedves tisztítás naponta történik. Az ágyhoz kötött betegek nagyon érzékenyek a porra és a különféle fertőzésekre, mivel általában csökkent immunitásúak.

fekvőbeteg ágya

Ha a beteg sok időt tölt az ágyban, kívánatos, hogy ágya különleges, funkcionális legyen. Magassága könnyen állítható, a fej- és lábrészek szükség esetén emelhetők, süllyeszthetők. Az ilyen ágyon speciális oldalsó állványok vannak, amelyek nem engedik, hogy a beteg leessen róla. A funkcionális ágy megkönnyíti az ágyhoz kötött betegek ellátását. A felfekvés legjobban megelőzhető és nehezen kezelhető. A felfekvések lehetősége egy ilyen ágy mellett sokkal kisebb.

De ha nem lehet ilyen ágyat vásárolni, akkor a szokásos kissé átalakítható. A kívánt magasság több matrac egymásra helyezésével érhető el. Az ágykeretbe helyezett székek megakadályozzák, hogy a beteg véletlenül leessen.

Az ágy legyen elég széles, mert az ágyhoz kötött betegek idejük nagy részét ebben töltik. Kényelmesnek kell lenniük. A megközelítést minden oldalról biztosítani kell. Annyira könnyű ágyat és fehérneműt cserélni, és a pácienst más helyzetbe fordítani.

A beteg számára szükséges tárgyak

A betegápolási cikkeknek a közelben kell lenniük. Az ágy melletti éjjeliszekrényen mindig legyen friss ivóvíz és egy pohár (bögre vagy ivótál), TV távirányító, a beteg szemüvege (ha olvas benne), asztali lámpa (állólámpa vagy falikar) . Kényelmes, ha a páciens asztalán vagy éjjeliszekrényén van egy csengő, amellyel szükség esetén ápolónőt vagy ágybeteget gondozó hozzátartozót hívhat. Mindezeket az elemeket úgy kell elhelyezni, hogy a beteg könnyen elérhesse őket.

Az éjjeliszekrény fiókjában legyen tonométer, hőmérő, vattakorongok és pálcikák, valamint speciális kozmetikumok, hintőpor, krém és felfekvés elleni szerek, valamint a szükséges gyógyszerek. Az alábbi fiókban eldobható pelenkák, pelenkák és szemeteszsákok helyezhetők el. Az ágyhoz kötött betegek ápolási cikkeit úgy kell elhelyezni, hogy szükség esetén a beteg maga is elérhesse azokat. A WC-széket, ha a beteg használja, szintén az ágy mellett kell elhelyezni.

A gondozás alapvető szabályai

Egy ágybeteg sok figyelmet és időt igényel. Az ő gondozásának szabályai a következők:

• szívrohamon vagy szélütésen átesett betegeknek minden reggel és este meg kell mérniük a vérnyomást, le kell írniuk, és meg kell mutatniuk ezeket a feljegyzéseket a kezelőorvosnak;
• a testhőmérsékletet naponta mérik;
• figyelemmel kell kísérni a székletürítés jellegét és mennyiségét, és ha kórossá válnak (laza széklet, vércsíkok, kevés vizelet, sötét vagy vörös vizelet stb.), jelentse ezt az orvosnak;
• a bőr állapotát naponta értékelni kell (felfekvések, kiütések vagy bőrpír megjelenése);
• minden szükséges gyógyszert be kell adni a betegnek az ütemterv szerint, vagy ügyelni kell arra, hogy ne felejtse el önállóan bevenni.

Ha a beteg nehezen tud inni egy közönséges csészéből, akkor ivópoharat kell vásárolnia számára.

Vizelet- vagy ürülékes betegek inkontinenciája esetén eldobható pelenkák és pelenkák készletezése szükséges.

A páciens fehérneműjének puhanak és csak természetes anyagból kell lennie, kívánatos, hogy varrat nélküli legyen, de ha van rögzítő vagy kötőelem, akkor csak elöl legyen.

Mindig meg kell kérdezni a pácienst arról, hogy mit szeretne, és lehetőség szerint teljesíteni kell kéréseit. Nem érdemes vitatkozni, a beteg jobban megérti, hogy éppen mire van szüksége éppen.

Kérdezze meg, kit szeretne látni, és csak ezeket az embereket hívja meg, de a látogatásoknak nem szabad fáradnia.

Ha a beteg rosszabbodik, nem szabad egyedül hagyni, különösen éjszaka. Hagyja halványan a lámpákat a szobában. Ha Ön maga nem tud folyamatosan a szobában tartózkodni a beteggel egészségi állapotának romlása esetén, akkor ápolónőt vagy nővért bérelhet. Az orvosi végzettséggel rendelkező ápolók jobban ellátják az ágyhoz kötött betegeket. Bérelheti őket egy ügynökségen keresztül, vagy keresheti őket egészségügyi intézményekben.

Higiénés ellátás ágyhoz kötött betegek számára

A higiénia különösen fontos a súlyos betegek számára. Az ilyen emberek immunrendszere legyengült, ezért bármilyen fertőzés ronthatja az állapotot, vagy egyidejű betegséget, például pangásos tüdőgyulladást provokálhat.

A higiéniai ellátás napi mosásból, kézmosásból, fogmosásból és az intim helyek higiéniájából áll. Ehhez jobb, ha semleges folyékony samponokat és mosószereket használunk az ágyhoz kötött ápoláshoz, pH 5,5. A szervezetnek rendszeres mosásra is szüksége van. Speciális kezelést kell végezni ott, ahol bőrredők vannak - ezek a hát és a fenék (azok a helyek, ahol leggyakrabban felfekvések alakulnak ki).

A test lemosásához használjon szivacsot és kemény törülközőt, amely mosás után dörzsöli és masszírozza a beteg bőrét. A higiéniai eljárás után a testet alaposan le kell törölni. A nedves testen bakteriális fertőzés nő, ami gyulladásos folyamatokhoz vezethet. A higiéniai eljárások után a bőrredőket és az ágyral érintkező helyeket (ahol felfekvések keletkezhetnek) talkummal vagy babakrémmel kell kezelni.

A pelenka cseréje után a nemi szervek területét kímélő mosószerrel le kell mosni, szárazra törölni és védőkrémmel kezelni (pelenkához speciális krémek vannak).

Ágynemű- és pelenkák cseréjekor nem szabad kirángatni a beteg alól, ez károsíthatja a bőrt és felfekvés kialakulását idézheti elő.

Az ágyhoz kötött betegek ellátása. Felfekvés és megelőzésük

A nyomásfekélyek a test lágy szöveteinek nekrózisának (nekrózisának) területei. Az ágyhoz kötött betegekben kialakulhatnak a kiálló területek szövetének összenyomódása következtében, ezek a csontnyúlványok feletti helyek. Általában a felfekvések immobilizált betegeknél jelennek meg. Jellemző megnyilvánulási helyük a fenék, a sarok, a fej hátsó része, a könyök, ritkábban a hát és a csípő. Az ágyhoz kötött betegek bőrápolása a szokásos higiéniai eljárásokon túlmenően a felfekvések megelőzése.

Szükségük van rá mind az ágyhoz kötött, mind a mozgáshoz kerekesszéket használó, részben mozgásképtelen (például szélütés után a kar vagy láb nem működik), valamint az elhízásban, súlyos cukorbetegségben, vizelet- vagy széklet inkontinenciában szenvedőknek. .

Az ágyhoz kötött ellátás magában foglalja a felfekvések megelőzését. Jó lenne minden testmosás után enyhén masszírozni a hátat. Ez fokozza a vérkeringést, és ezáltal javítja a szöveti trofizmust, ami a felfekvés megelőzésére szolgál.

A felfekvések kialakulásának megakadályozása érdekében:

• kizárja a felfekvések kialakulásának kockázati tényezőit;
• használja a szükséges eszközöket a felfekvések megelőzésére (hengerek, puha párnák, gumikör);
• a beteg bőrének gondos higiéniája;
• fizikai gyakorlatok végzése, ha a beteg mozgásképtelen, de ezeknek passzív gyakorlatoknak kell lenniük (azaz a beteget gondozó személy önállóan hajlítja és kihajlítja a végtagjait);
• masszázs, önállóan is végezhető, lehet nem szakszerű masszázs is, a fő feladat a véráramlás fokozása a legnagyobb nyomást érő helyeken (a leggyakoribb mozdulatok elvégzése - simogatás, enyhe simogatás);
• teljes értékű táplálkozás.

Hogyan lehet megszüntetni a nyomásfekély kockázati tényezőit?

1. Minden nap gondosan vizsgálja meg a páciens testét a bőrpír megjelenésére és a bőrelváltozásokra, különös figyelmet fordítson a csontnyúlványok helyére.
2. 2 óránként meg kell változtatni a páciens testhelyzetét. Így például ahhoz, hogy a bal oldalára fordítsa, keresztbe kell tennie a beteg karját a mellkasán, és a jobb lábát a bal oldalára kell tennie. Ezután menj fel hozzá a jobb oldalon és csúsztasd az egyik kezedet a comb alá, a másikat pedig tedd a vállára, majd egy mozdulattal fordítsd meg az ágybeteget. A lehető legóvatosabban fordítsa a betegeket egyik oldalról a másikra, hogy elkerülje a bőr túlzott feszültségét vagy súrlódását. A lábak közé puha párna helyezhető, különösen alultáplált betegek esetében (elhízott betegeknél ez az intézkedés felesleges lesz).
3. A helyiség hőmérsékletét optimálisnak kell tartani (19-20 fok), hogy ne provokálja a páciens túlzott izzadását és a pelenkakiütés kialakulását.
4. Az ágyneműnek mindig tisztának kell lennie, és időben cserélni kell. A lenvászon legyen puha, és csak természetes anyagokból készüljön. A legjobb, ha eldobható nedvszívó pelenkát teszünk rá, ezzel megelőzhetjük a pelenkakiütés kialakulását és megkönnyíthetjük az ágyban fekvő beteg ellátását.

Táplálkozás ágyhoz kötött betegek számára

Mivel egy ágyhoz kötött ember keveset mozog, táplálkozásának mérsékeltnek kell lennie, mivel az ilyen szervezet nem szenved nagy energiaköltségeket. Az élelmiszerek kalóriatartalma csökken, de az étrend kiegyensúlyozott. A fehérje és ásványi anyagok mennyiségének elegendőnek kell lennie. A fehérje a sejtek építőanyaga, hiányában a szövetek helyreállítása és a sebgyógyulás rosszul megy.

Az étrendnek tartalmaznia kell húst, halat, tejtermékeket (sajt, túró), gyümölcsöket, dióféléket. Az ágyban fekvő betegek számára készült termékek napi kalóriatartalmának 1500 kcal körül kell lennie.

Felfekvések kezelése

Ha ennek ellenére a megelőző intézkedések nem voltak elegendőek, vagy nem segítettek, és felfekvések jelentkeztek, akkor azonnal el kell kezdeni a kezelésüket. Három fő területből áll:

1. A felfekvések vérellátásának javítása (ne feküdjön a sebre, használjon gumikört, decubitus matracot, gyakran fordítsa meg a beteget).
2. Tisztítsa meg a sebet a gennytől, szennyeződésektől és nekrotikus szövetektől, majd kezelje klórhexidinnel. Ne érintse meg a sebet a kezével, végezzen minden manipulációt kesztyűben és használjon segédeszközöket (steril törlőkendő, csipesz), vigye fel a gyógyszert közvetlenül az injekciós üvegből (ne használjon hidrogén-peroxidot, jódot, briliánzöldet - szárítják a bőrt és zavarják gyógyulással).
3. Tegyen intézkedéseket a seb mielőbbi gyógyulására (teljesen tisztítsa meg a sebet a nekrotikus szövetektől, mivel ezek táptalajt jelentenek a fertőzés kialakulásához), naponta egyszer cserélje ki a kötést.

A stroke utáni betegellátás jellemzői

Gyakran a stroke után a beteget hozzátartozói látják el. A betegség súlyosságától függetlenül a betegnek először ágyban kell lennie. Az ischaemiás stroke gyakran a személy részleges immobilizációjához vezet. Az ágyhoz kötött beteg ellátását a kórházból való kibocsátás után hozzátartozói végzik. Az ilyen betegeknél a test jobb vagy bal oldala lebénul, gondozásuk során bizonyos szabályokat be kell tartani.

Az ilyen betegeknek 2 óránként meg kell változtatniuk a test helyzetét, fizioterápiás gyakorlatokat és masszázst kell végezniük. Ezek a tevékenységek szükségesek az idegimpulzusok helyreállításához és a bénult végtagok mobilitásának helyreállításához. Minél gyakrabban végeznek edzésterápiát és masszázst, annál jobb lesz a felépülés dinamikája. Ideális esetben ezeket a komplexeket 3-4 óránként meg kell ismételni. A betegek néhány elemi gyakorlatot önállóan is végezhetnek.

Egy ilyen beteg gondozásakor nagyon fontos annak biztosítása, hogy a lebénult végtagok ne legyenek súlyban. Ehhez görgőket, párnákat vagy harisnyakötőt kell használni, a vállízületben meg kell őrizni a mobilitást, és bizonyos távolságot kell tartani a kar és a test között.

Ha a beteget a bénult oldalra fordítjuk, akkor a beteg kart a testhez képest 90 fokos szögben helyezzük el, kispárnát teszünk alá, és az egészséges kart visszahúzzuk.

Néha a helyreállítási időszak hosszú ideig tart, mindaddig türelmesnek kell lennie, és következetesen be kell tartania az orvos összes ajánlását. A páciensnek meg kell tanulnia önállóan tartani a tárgyakat és újra mozogni.

Az ilyen beteg járása során a támogatást mindig az érintett végtagok oldaláról kell támasztani.

Az ágyhoz kötött beteg gondozása bizonyos készségek meglétét feltételezi - például tudnia kell, milyen eszközökkel kell kezelni a bőrt, hogyan kell megszervezni a szájápolást, milyen ápolószerek nem károsítják a legyengült testet.

Tartalomjegyzék:

• bőrtisztítás;
• felfekvések és gyulladásos folyamatok megelőzése a végbélnyílásban, a nemi szervekben és a természetes redőkben;
• terápia a bőr helyreállítására.

Az ágyhoz kötött betegek higiéniája

Az ágyhoz kötött betegek ilyen eljárásait naponta kétszer kell elvégezni, és ennek optimális ideje az ébredés utáni időszak és a reggeli előtti, lefekvés előtti időszak lesz. Annak érdekében, hogy a higiéniai eljárás végrehajtása ne okozzon problémát az ágyban fekvő beteget ápoló embereknek, érdemes előre elkészíteni a következő eszközöket:

• felfújható fürdő a fej mosásához;
• kancsó vagy bármilyen más edény meleg vízhez;
• két medence a víz számára;
• medencetámasz;
• kozmetikumok és "szerszámok" - gélek, habok, ujjatlan kesztyűk és szivacsok;
• nedvszívó pelenkák;
• géz szalvéták;
• orvosi és tisztító kesztyűk;
• fülpiszkáló;
• papír és/vagy szövet törölközők;
• fogkefék (ha a páciens nem tud önállóan fogat mosni, akkor speciális keféket kell vásárolni);
• Gumírozott pelenkák és eldobható kendők;
• vatta;
• kolosztómiás táskák;
• Hajvágási, borotválkozási és manikűr-/pedikűrcikkek;
• speciális eszközök a felfekvés megelőzésére - görgők, körök vagy matracok.

Ez a lista a beteg helyzetétől függően változhat. Például szüksége lehet:

• nőgyógyászati ​​és urológiai betétek;
• eldobható fehérnemű;
• pelenkák;
• készülék sztóma ápolására;
• zuhanyszékek vagy speciális korlátok fürdéshez;
• száraz szekrény;
• WC-székek.

Jegyzet:az ágyban fekvő beteg gondozásához szükséges eszközök és eszközök pontosabb listája segít kezelőorvosának elkészítésében, mivel minden a diagnózistól függ.

A bőrtisztító eljárások megkezdése előtt meg kell szabadulni a huzattól a helyiségben, miközben a levegő hőmérsékletének legalább 20 fokosnak kell lennie. Ezeket a szabályokat feltétlenül be kell tartani, mivel a hőmérséklet-ingadozások és a huzatok krónikus betegségek súlyosbodásához vezethetnek egy ágyban fekvő betegnél, ami rontja állapotát - az ilyen betegek nagyon legyengültek.

Az eljárás sorrendje

Az összes eszköz és eszköz előkészítése után, a helyiségben a kívánt hőmérséklet biztosítása után gumikesztyűt kell viselni, és az ágyat nedvszívó vagy vízálló olajjal / lepedővel kell védeni. A pácienst eltávolítják a fehérneműből, és szigorú sorrendben végzik el a higiéniai eljárásokat.

1. szakasz - szájápolás

Ha a beteg ülni tud, akkor egy székre helyezik, vagy közvetlenül az ágyban helyezik el. Ha tilos a betegnek megváltoztatni a test helyzetét, akkor csak el kell fordítania a fejét az egyik oldalra. A vattapamacs megtisztítja a szájüreget a felgyülemlett váladéktól és nyáltól, de ehhez használhatsz eldobható spatulákat, amelyek megmozgatják az arcodat és megkönnyítik az eljárást.

A fogak tisztítását ugyanazok a szabályok szerint végezzük, mint egy egészséges ember esetében, de csak óvatosabban, erőfeszítés nélkül. A szájüreg és a fogak megtisztítása után szükséges a páciens szájüregének öblítése – ez puha végű fecskendővel történik, mely vagy tiszta meleg vizet, vagy higiénikus oldatot (hidrogén-peroxid, szódabikarbóna) tartalmaz.

Jegyzet:a száj öblítésekor fel kell emelnie a fejét az ágy felszíne fölé (ha a beteg fekszik), hogy megakadályozza a folyadék bejutását a nyelőcsőbe és a légzőrendszerbe.

Különös figyelmet kell fordítani a fogkefe kiválasztására, és mivel ágyhoz kötött betegeknél a szájnyálkahártya sebezhetővé és érzékennyé válik a kemény sörték hatásaira. A stroke utáni betegek számára ajánlott, hogy összehúzó és vérzéscsillapító tulajdonságokkal rendelkezzen, de ilyen ajánlásokat a kezelőorvosnak kell adnia.

A szájtisztító eljárás befejezése után a páciens nedvszívó kendővel törölje le az ajkát, és higiénikus rúzst vagy hidratáló balzsamot kenjen rájuk - ez megakadályozza az ajkak kiszáradását és megrepedezését. Az ilyen termékek kiválasztásakor meg kell bizonyosodnia hipoallergénségükről.

2. szakasz - mosás

A szivacsot meleg vízben megnedvesítjük, és megtöröljük egy ágyhoz kötött páciens arcát. Ezután a szemeket kezeljük - két nedves vattakorong segítségével (mindegyik szem számára külön), törölje le őket a külső saroktól a belső felé haladva.

A fülkagyló és a hallójárat belső felületét vattapamaccsal megtisztítjuk, majd nedves szivaccsal át kell törölni a fül mögötti bőrt, a nyak és a mellkas területét, különös figyelmet fordítva a mellkas alatti redőkre, a felületre. az ágyhoz kötött beteg oldalainak és gyomrának. A leírt műveletekkel párhuzamosan a bőr már megtisztított területeit ruhával letöröljük (nedvszívó tulajdonságokkal kell rendelkeznie), és letakarjuk egy takaróval vagy törülközővel, miközben lefelé haladunk, ruhákat helyezünk a felsőtestre.

Ezt követően a fekvő beteget óvatosan az oldalára fordítjuk, és a hátát letöröljük. Azonnal itassa fel a kezelt területeket, és vigyen fel cinket vagy arginint tartalmazó decubitus elleni szert a bőrre.

3. szakasz - kézmosás

A páciens minden kezét felváltva meleg vizes medencébe helyezik, és szivaccsal vagy kesztyűvel megmossák. Különös figyelmet kell fordítani az interdigitális tér tisztítására - ezeken a helyeken nagyszámú patogén mikroorganizmus halmozódik fel.

Mosás után minden kezet törölközővel megszárítanak, a könyökre pedig hidratáló krémet kennek - ezeken a területeken gyakran megfigyelhető a bőr eldurvulása, ezért meg kell akadályozni a repedést. Csak le kell vágni a körmöket és körömreszelővel reszelni, de ezt nem naponta, hanem a körömlemezek növekedésével kell megtenni.

4. szakasz - az intim helyek higiéniája

Mielőtt továbblépne ehhez a szakaszhoz, le kell vennie a kesztyűt, és tiszta kesztyűt kell felvennie, új meleg vizet kell készítenie. Az intim helyek higiéniáját a következő algoritmus szerint végezzük:

• vízálló pelenkát helyeznek a páciens medence alá;
• a pelenkát eltávolítják a betegről;
• egy kesztyűt helyeznek a kézre mosáshoz, de használhat speciális puha szivacsot;
• nedvesítsen meg egy kesztyűt vagy szivacsot meleg vízben, és csavarja ki;
• terítse szét a beteg lábát, helyezze el úgy, hogy térdre hajlítsa, és a sarka a lehető legközelebb legyen a medencéhez;
• kezelje a perineumot megnedvesített szivaccsal / kesztyűvel, a mozgásokat a szeméremtesttől a végbélnyílásig kell irányítani;
• szárítsa meg a kezelt területet eldobható törülközővel vagy szövettel, de kifejezetten erre a célra;
• fordítsa a beteget az oldalára, és szárítsa meg a test bőrét blottolással;
• vegyen egy tiszta pelenkát és tegye rá a betegre.

5. lépés – Lábmosás

A perineum kezelése után megmossák a lábukat, de először ki kell cserélni a vizet a medencében, és tiszta kesztyűt kell felvenni, tiszta szivacsot vagy kesztyűt kell venni. A lábmosás menete a következő:

• törölje le a lábakat a bokaízületig;
• engedje le a lábát a medencébe, alaposan mossa le, különös figyelmet fordítva az ujjak közötti területekre;
• a lábakat törölközővel szárítjuk;
• a beteg oldalra fordul, a lábak hátsó részének bőrét speciális gyógymóddal kezelik a felfekvések ellen;
• fektessük a beteget a hátára, vágjuk le a körmöket, dolgozzuk fel a körmök szélét pedikűrreszelővel.

Jegyzet:az összes leírt higiéniai eljárást naponta el kell végezni. Csak így lehet megelőzni a felfekvések megjelenését, és enyhíteni az ágyhoz kötött beteg sorsán.

Mosófej

Ezt a higiénikus eljárást el kell végezni, mivel az ágyhoz kötött beteg hajszála szennyezett. A következőket kell elkészíteni:

Az ágyhoz kötött betegnek hanyatt kell lennie, a feje alá felfújható fürdő kerül. Ha medencét használ, akkor tegyen egy kis felfújható párnát a feje alá, és egy görgőt a nyaka alá, hogy a fejét hátra kell dobni. Az ágy fejét olajkendővel vagy vízhatlan pelenkával kell letakarni, és egy medencét kell felszerelni.

A fej mosásának eljárása a következő sorrendben történik:

• öntsön meleg vizet egy kancsóból a beteg fejére, és nedvesítse meg az összes haját;
• sampont alkalmazzon, habosítson;
• öblítse le a hajat;
• tekerje be a fejét egy törülközővel, és óvatosan távolítsa el a medencét, olajruhát vagy felfújható fürdőt;
• óvatosan, de óvatosan törölje le a hajat;

Sok betegség olyan súlyos következményekkel jár, mint a beteg teljes vagy részleges mozdulatlansága. Az ilyen rendellenességekkel járó leggyakoribb betegség a stroke-nak tulajdonítható. Az első 2-3 hétben a beteg a kórházban van, az egészségügyi személyzet állandó felügyelete alatt. Az elbocsátás után pedig az ő gondozása teljes egészében rokonai vállára és kezére esik. De nem mindenki tudja, hogyan kell megfelelően segíteni egy szeretett embernek, és mitől kell félni.

A mozgásképtelen betegek fő veszélye a felfekvés. Ezek elhalt bőrterületek, és a csont és az ágy közötti szövetösszenyomódás helyén képződnek. A felfekvés fő helyek a lapockák, a keresztcsont és a sarok területe. Eleinte ezeken a területeken enyhe bőrpír jelentkezik, amely fokozatosan növekszik, a bőr ezeken a területeken elvékonyodik, majd egy idő után seb képződik ezen a helyen.

Az ágyhoz kötött beteg fő ellátásának a felfekvés kialakulásának megelőzésére kell irányulnia. Először is, ez a fekvő állandó megfordulása. A testhelyzet megváltoztatását 2-3 óránként kell elvégezni. Ebben az esetben kívánatos a bénult végtagokat speciális görgőkre fektetni, amelyek összehajtott ágytakarókból készülhetnek. Hogy az oldalfekvésből a beteg ne boruljon a hátára, egy nagyobb, plédből összehajtott görgő helyezhető alá.

A probléma jó megoldása lehet egy decubitus matrac vásárlása. Sejtjeit levegővel felfújják, és felváltva fújják le és töltik fel, így biztosítva a bőr állandó masszázsát.

A pangásos tüdőgyulladás kialakulása ellen is jó megelőző intézkedés lehet az ágyban való állandó fordulás.

A felfekvések megelőzésében fontos szerepet játszik a beteghigiéné. Naponta meg kell tenni. Egyértelmű, hogy nem lehet minden nap megfürdetni azt, aki nem tud mozogni. De a testet meleg szappanos vízzel megnedvesített szalvétával kell törölni. A betegellátáshoz a rehabilitációs központokon, osztályokon dolgozó gyakorló ápolók a következő megoldást javasolják: egy üres, 1,5 literes üvegbe öntsünk egy üveg vodkát, egy üveg folyékony babaszappant, majd a maradék mennyiséget adjuk hozzá vízzel. Az ilyen beszélő használata segít egyszerre több probléma megoldásában - a szappan megtisztítja a bőrt, az alkohol pedig szárítja.

Nem szabad megfeledkeznünk az intim higiéniáról sem. Naponta kétszer kell elvégezni. Ha a beteg pelenkában van, akkor minden csere alkalmával a lágyéki régiót szalvétával töröljük le, és porral kezeljük.

Ha ennek ellenére minden erőfeszítés ellenére bőrpír alakult ki a bőrön, akkor meg kell szárítani. A beteget oldalra fektetik, ha a felfekvés a keresztcsonton van, akkor a pelenkát kinyitják, és hagyják, hogy a bőr „lélegezzen”. A bőrpír helyét porral, valamint a gyógyszertárban megvásárolható speciális spray-kkel, krémekkel kezelik.

Ezenkívül a gyógyszertárak ápolókozmetikumok széles választékát kínálják az ágyhoz kötött betegek számára. Kiválasztható azon problémák alapján, amelyekkel a személy távozáskor találkozott.

Táplálkozás az ágyban fekvő beteg számára

A stroke-on átesett beteg táplálkozása nem terhelheti túl a gyomor-bélrendszert. Ugyanakkor az étrendnek teljes mértékben ki kell elégítenie az alapvető nyomelemek iránti igényt.

A sült, füstölt, fűszeres, sós ételek szinte teljesen kizártak. A betegség kezelésének időszakában a beteg nagy mennyiségű gyógyszert kap. Az elbocsátás után a kezelés folytatódik. Mindez rendkívül negatív hatással van a máj állapotára. A helytelen táplálkozás csak súlyosbíthatja a helyzetet.

Emlékeztetni kell arra, hogy ha egy személy hazudik vagy motoros aktivitása korlátozott, a bélműködés megzavarodik, székrekedés lép fel. Ezért minél több rosttartalmú zöldséget kell beépíteni az étrendbe. Levesek és omlós gabonafélék kötelezőek. Nagyon fontos betartani az ivási rendet. A betegnek napi 1,5-2 liter folyadékot kell inni. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, és a betegnek problémái vannak a széklettel, akkor 3 naponta egyszer tisztító beöntést kell végezni.

Előfordul, hogy a stroke során a betegek nyelése megzavarodik, és nem tudnak önállóan enni. A kórházban egy speciális nasogastric szondát kapnak, amelyen keresztül az etetést végzik. Ez a funkció nem áll helyre hamarosan, a beteg szondával hazaengedhető. Az ilyen beteg otthoni táplálásának módját köteles bemutatni és tanítani az egészségügyi személyzetnek az elbocsátáskor.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szondán keresztül csak alaposan őrölt, csomók nélküli élelmiszert lehet bevinni. Ellenkező esetben eltömődhet. A legjobb, ha mindent egy turmixgépen hagyunk át. Egy másik lehetőség, hogy felforraljuk a húslevest, és hozzáadunk egy üveg bébiételt. Gyógyszertárban is vásárolhat parenterális tápláláshoz speciális táplálékot. A betegeket szondán keresztül részlegesen, napi 5-6 alkalommal, 200-300 ml táplálékkal kell egyszerre táplálni. Minden etetés után a szondát forralt vízzel mossuk. Egyszerűen adja be egy speciális fecskendőn keresztül.

Ha a szonda továbbra is eltömődött, a mentőszolgálat munkatársai kicserélhetik.

Ha a beteg állapota stabilizálódik, és mozgások jelennek meg a lebénult végtagokban, akkor számára a mozgásterápia javasolt. Mikor kell elkezdeni az órákat, hogyan kell lebonyolítani és pontosan mit kell tenni - mondja a kezelőorvos a beteg elbocsátásakor. De van néhány általános szabály.

A mozgásterápia alapelve a fokozatosság. Az ágyban való felülés fokozatosan és nagyon rövid ideig kezdődik. A lábak először nem mozdulnak. Egyszerűen párnákat tesznek a háta alá, és 2-3 percig egy személy ebben a helyzetben van. Naponta több ilyen megközelítésnek kell lennie.

3-4 nap múlva kezdik leengedni a lábukat az ágyból. Ezt megelőzően rugalmas kötéssel kell becsomagolni vagy speciális harisnyát kell felvenni. Kezdje a tekerést kötésekkel a lábujjaktól, miközben a kötést nyújtja. A lábakat először 2-3 percig engedjük le, majd a beteget lefektetjük. Fokozatosan növelje az időt, összpontosítva az állapotára. Az edzésterápia azután kezdődik, hogy a páciens magabiztosnak érzi magát ülő helyzetben.

A passzív fizioterápiás gyakorlatokat teljesen fekvő pácienssel is lehet végezni. Ez magában foglalja a lebénult végtagok hajlítását és nyújtását, masszázst.

Mikor van szükség orvosra?

Az ágyhoz kötött beteg ellátása nemcsak az etetést és a higiéniát foglalja magában, hanem a kezelését is. Minden gyógyszert, amelyet a betegnek szednie kell, az orvos írja fel. Ezeket szigorúan az ajánlásai szerint kell adni.

Az első alkalom, hogy a helyi terapeutát azonnal házhoz hívják a kórházból való kibocsátás után. Aztán szükség szerint. Szükséges gondosan figyelemmel kísérni a beteg állapotát. Ha a testhőmérséklet megemelkedik, a személy „visszahúzódik önmagába”, nem reagál a kezelésre és más ingerekre, vagy éppen ellenkezőleg, az agresszió és a motoros izgalom támadásai motiválatlanabbak, akkor azonnal szakembert kell hívni. Ha az állapot drámaian megváltozott, és nem lehet orvost hívni (például hétvégén vagy ünnepnapokon), akkor mentőt kell hívni.

A mozgásképességét elvesztett beteg gondozása nehéz munka, amely nagy fizikai és pszichológiai erőt igényel. Ezért ebben a pillanatban nagyon fontos az egész család támogatása. Közös erőfeszítésekkel nemcsak mindent biztosíthatunk egy ilyen beteg számára, hanem jelentősen javíthatjuk állapotát is.

Az állandóan fekvő helyzetben lévő, súlyosan beteg hozzátartozók gondozása kemény munka.

De ha minden megfelelően van megszervezve, akkor a munka nagyban megkönnyíthető. Ezért, mielőtt elkezdené a bénult személy gondozását, konzultáljon orvosával, és olvassa el az ajánlásokat.

Súlyos beteg beteg higiéniája otthon

A nem járó beteg ellátása során nagyon fontos a higiénia. Az orvosok azt javasolják, hogy minden tevékenységet naponta legalább kétszer végezzenek.

WC

Az egyik probléma, amely erkölcsi kényelmetlenséget okoz. A betegeknek speciális bélésre van szükségük hajóés "kacsa" azaz piszoárok. Az ilyen tartályokat minden használat után alaposan ki kell mosni és fertőtleníteni kell.

Fontos! El kell magyarázni a betegnek, hogy nem szabad szégyenkezni, fontos a hólyag és a belek időben történő ürítése, különben székrekedést és húgyúti betegségek súlyosbodását idézheti elő.

Abban az esetben, ha a beteg nem tudja ellenőrizni a vizeletürítést vagy a székletürítést, viselni kell pelenka, használható eldobható pelenkák vagy rendes lapok, amely alá olajkendőt kell majd lefektetni.

Fürdés

Az ágyhoz kötött beteget naponta meg kell fürdetni, ha az ember maga el tud menni a mosdóba, akkor elkísérik és megmossák a zuhany alatt.

Referencia! A higiénia érdekében a legjobb babahigiéniai termékeket használni.

Fürdés után a páciens testét száraz puha törülközővel vagy gézzel kell átitatni - nem ajánlott a testet letörölni, mert mikrorepedések jelenhetnek meg, amelyek később felfekvések kialakulását okozhatják.

Nagyon fontos, hogy a testet szárazra töröljük, az ágyon lévő nedves test felfekvés kialakulását is kiválthatja.

Ha a beteg nem tud mozogni, akkor közvetlenül az ágyban fürdetik meg, miután olajkendőt fektettek alá:

• Fürdéskor puha szivacsot kell használni, és ne dörzsölje erősen a testet.
• Fürdés után a testet alaposan meg kell szárítani, és hidratáló krémet kell rá kenni.
• Azokon a helyeken, amelyek fekvés közben nyomásnak vagy súrlódásnak vannak kitéve, fürdés után kámforalkoholt kell alkalmazni.

A hajmosáshoz használjon felfújható fürdőt, amely kényelmesen rögzíti a fejet, és nem gyakorol semmilyen nyomást a fejre.

Fontos! Ne felejtse el, hogy a betegeknek feltétlenül meg kell mosniuk fogaikat reggel és lefekvés előtt. Az ágyhoz kötött betegeknél a legjobb, ha puha sörtéjű fogkefét használnak, hogy ne sértsék meg az íny felületét.

A videóban látható, hogyan kell lemosni egy fekvő személyt az ágyban:

Étel

A kezelőorvos diétát ír elő attól függően, hogy mi okozta a bénulást, és mennyi a rágási és nyelési képesség elvesztése:

• Ha a beteg az öntudatlan, folyékony vagy turmixgépben reszelt étellel javasolt etetni.
• Ha a beteg az tudatos, akkor levesekkel és gabonapelyhekkel etetheti. Zöldségeket és húst kell hozzáadni az étrendhez, míg minden ételt csak főtt vagy párolt formában szabad főzni. A beteget az ütemterv szerint kell etetni, napi 5-6 alkalommal.

Meg kell adni a szükséges mennyiségű folyadékot tea, kompót, nem savas gyümölcslevek formájában. Az ivási korlátozások csak a szív- és vesebetegségekre vonatkoznak.

A beteget a következőképpen kell táplálni:

1. Ha egy személy nincs teljesen mozgásképtelen, akkor segítik neki ülő helyzetet felvenni, speciális karokkal az ágyon, vagy párnákat helyeznek a háta alá, majd szalvétát tesznek a mellkasára, és kanálból etetik. Ha a beteg nem tud önállóan enni, akkor egy speciális kis asztalt helyeznek elé, ételt tesznek a tányérokra, és ő maga eszik.
2. A beteget az oldalára kell fordítani, egy szalvétát kell szétteríteni és kanálból táplálni.
3. Az ivást speciális itatótálban vagy szívószállal ellátott pohárban kell adni.

Referencia! Etetés után feltétlenül törölje le a beteg arcát egy nedves ruhával, és rázza le róla és az ágyról a morzsákat.

Nézzen meg egy videót, amely bemutatja, hogyan kell megfelelően táplálni egy beteget az ágyban:

Felfekvések megelőzése

A felfekvés az ágyhoz kötött betegek egyik leggyakoribb patológiája. A felfekvés általában erős nyomás vagy dörzsölés helyén alakul ki. Az ok a lap banális hajtása lehet.

Fontos! Szükséges a beteg helyzetének szisztematikus megváltoztatása és a problémás területek masszírozása. Ehhez egy szokásos frottír törölköző alkalmas.

Ezenkívül be kell tartania néhány megelőző eljárást:

1. Decubitus elleni matracot vagy párnát kell vásárolni. Felfekvés ellen használhatunk görgőket, párnákat vagy felfújható kört.
2. Az ágyon lévő ágyneműt naponta kell cserélni, miközben gondosan vasalni kell.
3. A beteget minden nap meg kell fürdeni. Fürdés után gondosan törölje szárazra a páciens testét, majd kezelje a hónaljat és a perineumot hintőporral.
4. Bár a beteg teljesen mozgásképtelen lehet, passzív gyakorlatot kell végezni. Az ilyen gyakorlatok végrehajtása az, hogy az asszisztens hajlítja és kihajtja a beteg végtagjait.
5. A nyomásnak leginkább kitett testrészek simogatása és veregetése.
6. A beteg testét minden nap meg kell vizsgálni. Fontos, hogy időben észrevegye a bőrszín változásait.
7. Annak elkerülése érdekében, hogy a beteg teste izzadjon, és ennek eredményeként a pelenkakiütések ne jelenjenek meg a testén, ami felfekvések kialakulását idézheti elő, folyamatosan ugyanazt a hőmérsékletet kell fenntartani a helyiségben - 19-20 °. Ugyanakkor fontos a helyiséget naponta többször szellőztetni, a hideg évszakban először meleg takaróval kell letakarni a pácienst. A tisztítást reggel és este kell elvégezni.
8. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és könnyen emészthetőnek kell lennie.

A videó leírja, hogyan lehet megakadályozni a felfekvés kialakulását egy ágyhoz kötött betegnél:

Pangásos tüdőgyulladás megelőzése

A bénult betegek folyamatosan egy pozícióba érkeznek, aminek következtében a tüdő normál szellőzése megzavarodik, és a köpet felhalmozódik a hörgőkben.

Ha a betegek köhögési reflexe károsodott, akkor a köpet nem tud természetes módon kiválasztani a szervezetből, ami a köpet stagnálásához vezet, és bakteriológiai folyamat kialakulását okozza a tüdőben.

Fokozatosan a betegnél hypostaticus vagy pangásos tüdőgyulladás alakul ki, amelyet a betegség kezdeti szakaszában gyakorlatilag lehetetlen meghatározni, mivel tünetmentes, és csak akkor észlelhető, amikor a betegség már a fejlődés közepén van.

Referencia! Gyakran egy ilyen patológia a halál okává válik, ezért nagyon fontos időben megelőzni és megakadályozni a további fejlődést, ha a tüdőgyulladás már megkezdődött.

A pangásos tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

• A beteget 2-3 óránként el kell ültetni vagy félig ülő helyzetbe kell helyezni. Az ilyen betegek speciális ágyai fejtámla emelőszerkezettel vannak felszerelve, vagy párnák is használhatók.
• Fontos figyelemmel kísérni a helyiség tisztaságát - napi nedves tisztítást kell végezni, szellőztetni kell a helyiséget.
• Ha az orvos megengedi, a betegnek meg kell dörzsölnie a hátát és a mellkasát.
• Ha egy személy eszméleténél van, akkor naponta többször végezhet légzőgyakorlatokat, a torna leghatékonyabb és legegyszerűbb módja ebben az esetben a léggömbök felfújása.

A hagyományos orvoslás módszereivel történő megelőzés céljából teát használhat kakukkfűvel vagy viburnum főzetével.

Masszázs és torna

A torna nagyon fontos szempont, az izomsorvadás megelőzése és a végtagok normális vérkeringésének serkentése érdekében végzik:

• Ha a beteg tud mozogni az ágyban, akkor naponta többször is elvégezheti a gyakorlatokat.
• Ha a páciens teljesen immobilizált, akkor ebben az esetben passzív gimnasztikát végeznek, vagyis a gyakorlatokat egy olyan személy segítségével végzik, aki ezt a beteget gondozza.

A masszázs a vérkeringés serkentésére és a felfekvés kialakulásának megelőzésére is szükséges.

Nem szükséges professzionális masszázst végezni, csak finoman dörzsölheti és gyúrhatja a bőr problémás területeit.

Higiéniai és kozmetikai termékek

Az ágyban fekvő beteg ellátása során kiegészítő kozmetikumokra lesz szükség:

1. Hab. A súrlódásnak kitett problémás területek kezelésére tervezték.
2. Szalvéták. A nedves törlőkendőket főként étkezés után használják az ételmaradék eltávolítására az arcról.
3. Lotionok. A beteg mosására szolgálnak, reggel és este meg kell törölni az arcot. A krémet pamutszivaccsal vigyük fel, majd vízbe mártott vattakoronggal mossuk le.

Szinte minden hardverboltban vásárolhat ilyen árut, és költségük alacsony.

Referencia! Digging "Elixi" kozmetikumokat gyárt, amelyeket kifejezetten az ágyban fekvő betegek gondozására terveztek.

A videóban le van írva, hogy milyen eszközökkel kell felkészülni egy súlyosan beteg személy ellátására:

Állomások és panziók

A kórházak és a panziók jelentik az első lépést a valamilyen okból tartósan vagy átmenetileg ágyhoz kötött betegek megsegítésében.

A kórházi kezelés sajátossága, hogy vannak olyan segédeszközök, amelyek megkönnyítik az ellátás folyamatát.

Ilyen eszközök a következők:

• vizelet katéter,
• cső a beteg táplálására.

Ebben a pozícióban bizonyos előnyökkel jár azok, akiknek a kórház után otthon kell ápolniuk ágyhoz kötött hozzátartozójukat.

Referencia! A kórházban mindig elmondják, mire kell különös figyelmet fordítani az ápolás során - hogyan kell fürdetni és táplálni a beteget, mit kell tenni a felfekvések és pangásos tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében.

Az ágyhoz kötött beteg gondozása kemény munka, de megéri. Hiszen a gyógyulás sokkal gyorsabban megtörténik, ha a beteg úgy érzi, gondoskodnak róla.

A rokonoknak és az egészségügyi személyzetnek mindent meg kell tennie a pozitív dinamika elérése érdekében.

Vladimir Yashin háziorvos, a 13. számú moszkvai orvosi iskola tanára, az „Egészséges életmód” című tankönyv szerzője elmondja, hogyan lehet szakszerű ellátást nyújtani egy ágyhoz kötött beteg számára.

A krónikus betegek gyakran nem igényelnek aktív kezelést és napi orvosi felügyeletet. Például egy hosszú kórházi tartózkodás során (például szélütés után) egy személy megkapta a szükséges szakképzett segítséget. És persze haza akar menni, közeli emberekhez, családias környezetbe.

Valóban, a gyakorlatban azt mondhatom: a házak és a falak segítenek. A jó törődés és odafigyelés csodákra képes. Egy régi közmondás azt mondja: "Az orvos gyógyít, a gondozó gyógyít." Ma is nagyon aktuális. Mit fontos tudni a gondozóknak?

Első a higiénia

Minden kézikönyv egyhangúlag javasolja a helyiség rendszeres szellőztetését, ahol a beteg fekszik, és naponta nedves tisztítást végezzen. Sok ember számára a második pont nehéz. De próbálja meg legalább hetente egyszer letörölni a port a polcokról és a padlóról - a beteg hangulata felemelkedik a tisztaságtól és a kényelemtől, és ez egyenes út a gyógyuláshoz.

Az ágyneműt hetente kell cserélni – és ez létfontosságú kérdés. Minél erősebb az ágynemű, minél több morzsa ömlik rá, annál nagyobb a felfekvés veszélye.

Az ágyneműcseréhez és az ágy kiegyenlítéséhez lehetőség szerint át kell helyezni a beteget egy másik ágyba. A túlsúlyos embereket együtt kell vinni: az egyik a feje és a lapockája alá, a másik a háta és a csípője alá viszi a kezét, és közben felemeli.

Ha nincs mód a beteg mozgatására, van más mód is. A beteget az ágy szélére mozgatják, a piszkos lepedőt hosszában feltekerik kötés formájában, és a helyére egy tisztat kiegyenesítenek. A beteget a tiszta oldalra gördítik, a másik oldalon eltávolítják a piszkos lepedőt és kiegyenesítik a tisztat.

öltözködés

A fehérnemű cseréjéhez vezesse a kezét a páciens keresztcsontja alá, majd fogja meg az ing / póló szélét, és óvatosan mozgassa a feje felé. Emelje fel a beteg mindkét kezét, vegye le a pólót a fejéről, majd engedje el a kezét.

Öltöztesd fel a pácienst fordított sorrendben: először az ing ujját, majd a nyakkivágást a fejen keresztül. Az üzletekben és a gyógyszertárakban egyébként lehet vásárolni olyan alsóingeket, melyeket könnyű fel- és levenni súlyosan beteg, például szívinfarktusos betegeknek.

Bőrápolás

Ha az állapot megengedi, a beteget ágyba fektetik, és önállóan mossa meg a kezét, arcát, nyakát és fülét szobahőmérsékletű vízzel és szappannal. Az ágyhoz kötött beteget tamponnal vagy vízzel megnedvesített szivaccsal töröljük le vodka vagy kölni hozzáadásával. Súlyos betegeknek kámforalkohollal kell áttörölniük az egész testet, különösen az ágyék redőit, a hónaljat és a nőknél az emlőmirigyek alatti bőrterületeket. Ha a bőr száraz, 2-3 naponta babakrémmel kell kenni.

A gyógyszertárakban kapható modern bőrápoló termékek közül különösen a következőket tudjuk ajánlani: alkoholmentes testápoló (puhító és nyugtató hatású), lemosó és testápoló hab (táplálkozást és ápolást biztosít az irritált bőr számára, eltávolítja a vizelet kellemetlen szagát), nedves törlőkendők érzékeny bőrre (tisztító és fertőtlenítő tulajdonsággal rendelkeznek).

Minden étkezés után meg kell tisztítani a szájüreget. Ehhez szükség van egy vattacsomóra, egy 2% -os szódaoldatra és egy vese alakú medencére (gyógyszertárban kapható). A beteget le kell ültetni az ágyba, csipesszel vattacsomót kell venni, szódaoldatban megnedvesíteni, a nyelvet, a fogakat és az orcák szájfelületét le kell törölni. Ezt követően a betegnek meleg vízzel ki kell öblítenie a száját, a gondozó pedig egy vese alakú medencét tart az állánál.

Fürdés

A közepesen súlyos beteget hetente egyszer mossuk le fürdőben vagy zuhany alatt, az orvos ajánlása szerint. A fürdő félig tele van vízzel (35-37 ° C-nál nem alacsonyabb). A beteget segítik megmosni a fejét, a hátát és a lábát. A zuhany alatti mosásnál egy padra helyezik a fürdőbe, és rugalmas tömlőt használnak.

A súlyos és legyengült betegeket lemossák az ágyban, olajos kendőt helyezve a lepedőre. Meleg vízzel és szappannal megnedvesített szivaccsal mossa le a test felső felét, majd a gyomrot, a combokat és a lábakat.

Mosáshoz (valamint a hólyag és a belek ürítéséhez) használjon ágytálat és meleg vizet (vagy 1:5000 hígítású furacilin oldatot). Az eljárást naponta többször kell elvégezni. Szükséges: olajos kendő (az edény alá kerül), kancsó vízhez, steril vattakorongok és tartó. A beteg a hátán fekszik, lábai térdre hajlítva. A gondozónő meleg vízzel vagy fertőtlenítő oldattal önti a nők külső nemi szervét vagy a férfiak perineális régióját, majd vattacsomóval törölje le a bőrt.

Felfekvések megelőzése

A felfekvések a bőr különböző méretű és mélységű fekélyei. Leggyakrabban súlyos betegeknél jelentkeznek a keresztcsont régiójában, ritkábban a lapockák, a fej hátsó részén, a fenék, a sarok és más olyan helyeken, ahol a lágyrészek a csont és az ágy közé szorulnak. Az első tünet a bőr sápadtsága, majd a bőrpír, duzzanat és hámlás. A jövőben - hólyagok és nekrózis a bőrön. Súlyos esetekben nem csak a lágy szövetek, hanem a porcok, sőt a csontok is nekrózisnak lehetnek kitéve. A következő manipulációk segíthetnek megelőzni a felfekvést:

• ha a beteg állapota megengedi, naponta többször meg kell változtatni a helyzetét az ágyban;
• meleg vízzel és szappannal mossa le az esetleges felfekvési helyeket, majd törölje le kámfor-alkohollal;
• végezzen egyszerű masszázst azon testrészeken, ahol felfekvések képződhetnek;
• ügyeljen arra, hogy a lapon ne legyenek ráncok és ételmorzsák;
• a hosszú ideig fekvő, súlyosan beteg beteget a hátára fektessük párnahuzatba ágyazott felfújható gumikörrel úgy, hogy a keresztcsont a nyílása felett legyen;
• hiperémia (pír esetén) száraz törülközővel dörzsölje át a bőrt, és a helyi vérkeringés javítása érdekében sugározza be az érintett területet kvarclámpával;
• mossa le a bőrt szappannal és vízzel szobahőmérsékleten, majd törölje le alkohollal, porral hintőporral.

Beöntés

A székrekedésben szenvedő, ágyhoz kötött betegeknek szüksége van rá (2-3 naponta). Ehhez használjon Esmarch bögrét (legfeljebb 2 liter űrtartalmú gumitartály). A beteget a bal oldalra kell helyezni, lábait a gyomor felé hajlítva. A fenék alá olajkendőt helyeznek, amelynek szabad szélét vödörbe engedik le. Az Esmarch bögrébe forralt vizet öntünk (a gumicső csapja el van zárva) a térfogat 2/3-ával, a hegyét megkenjük vazelinnel. Ezután a csapot kinyitják, hogy kiengedjen egy kis vizet és levegőt, majd ismét bezárják. Ezt követően a fenék szétválasztása után a hegyet forgó mozdulatokkal behelyezzük a végbélbe, és kinyitjuk a csapot. Ugyanakkor Esmarch bögréjét az ágy fölé emelik. Néha a tisztítás helyett a növényi olajjal ellátott mikroklisztákat ugyanolyan gyakorisággal készítik - gumi izzóval. A Microclystereket a betegek könnyebben tolerálják, az eljárást lefekvés előtt hajtják végre, hogy reggel a betegnek legyen széklete.

Innováció az egészség szolgálatában

Az utóbbi időben rengeteg találmány jelent meg, ami megkönnyíti: ezek a különféle betétek (enyhe inkontinenciában szenvedőknek), illetve a nedvszívó bugyik, illetve az eldobható lepedők, amelyek helyettesíthetik a megszokott olajkendőt. Ne feledje, hogy ezen alapok felhasználásánál a fő törvény a célszerűség. Ha az inkontinencia mértéke enyhe, akkor nem kell éjjel-nappal nedvszívó bugyiban „párolni”. Minél nagyobb a test érintkezése a természetes szövetekkel, annál kisebb a felfekvés és a pelenkakiütés kockázata. Ha azonban az inkontinencia normalizálódott, akkor a nedvszívó bugyi és lepedő ugyanabból a felfekvésből mentheti meg - elvégre nem minden gondozónak van lehetősége rendszeresen ágyneműt cserélni.

Szem-, fül- és orrápolás

Ha a betegek szeméből váladékozás alakul ki, a szemet naponta meg kell törölni egy 3% -os bórsavoldattal megnedvesített steril géz törlővel. Ezenkívül meg kell tisztítani a füleket a kén felhalmozódásától a hallójáratban. Ebből a célból néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot csepegtetünk a fülbe, majd könnyű forgó mozdulatokkal vattacsomót helyezünk a hallójárat legelejére, és gondosan megtisztítjuk, hogy ne sértse meg a dobhártyát. A legyengült betegek nem tudják önállóan megtisztítani az orrukat, ezért a gondozónő naponta elvégzi ezt az eljárást. Mi az? A pácienst enyhén hátrahajtott fejjel kell leültetni, és a háta alá párnát kell tenni. Ezután egy vattacsomót vazelinolajjal vagy glicerinnel megnedvesítenek, és az orrjáratba fecskendezik. 2-3 perces tartás után forgó mozdulatokkal kihúzzuk az orrból a kéreggel együtt.

Időjárás a házban

Természetesen a hosszú ágyban tartózkodás és az ezzel járó kényelmetlenség elnyomja az embert, és megsérti a pszichéjét. Gyakran nagyon ingerlékeny és szeszélyes lesz. Ez jó. Bátorítalak, hogy soha ne add fel. Hiszen érzelmi reakciója ronthatja a beteg állapotát – szüksége van utólagos megbánásra?

A legjobb módja annak, hogy megszabaduljon az irritációtól, a táj megváltoztatása. Ha a kórterem nem tud kimenni a szabadba vagy legalább az erkélyre, ne féljen vendégeket hívni - barátokat és rokonokat. Sokan félnek megsérteni a rokonokat vagy elfárasztani a beteget. De ne feledd: az idegenek összeszedik a beteget, mozgósítják, elfelejtik az irritációt. Az új arcok szinte garantálják a hangulat javulását és a normális, aktív élethez való visszatérés érzését.