Gyakran alakul ki akut miokardiális infarktus. Akut miokardiális infarktus – minden a patológiáról

A szívizom egy részének halála, ami trombózis kialakulásához vezet koszorúér szívinfarktusnak nevezik. Ez a folyamat ahhoz a tényhez vezet, hogy ezen a területen megzavarják a vérkeringést. A szívinfarktus túlnyomórészt halálos kimenetelű, mivel a szív fő artériája eltömődött. Ha az első jelre nem tesznek megfelelő intézkedéseket a beteg kórházi kezeléséhez, akkor 99,9% -ban garantált a halálos kimenetel.

Egy egészségügyi intézményben azonnal elkezdik feloldani a vérrögöt, hogy helyreállítsák a normális vérkeringést ezen a területen. Tekintettel arra, hogy ez a betegség meglehetősen gyakran előfordul, és mind az idősek, mind a fiatalok szenvednek tőle, érdemes odafigyelni és figyelembe venni a betegség lefolyásának minden árnyalatát. Kezdjük annak a kérdésnek a mélyreható megfontolásával, hogy mi a szívroham.

A betegség leírása

A szívinfarktus akut megnyilvánulása. Leginkább a nőket érinti a betegség, ritkán férfiaknál is előfordul. Ha egy bizonyos ideig nincs vérellátás a szívizom területén, akkor megkezdődik a szív ezen részének halálának folyamata. Szívinfarktusnak nevezzük azt a területet, amely az oxigénhiány következtében ténylegesen pusztulni kezd. Az izomrész véráramlásának megsértése az artériában található ateroszklerotikus plakk megsemmisülése miatt következik be. Ez az emléktábla benne normál állapot az egyik ér lumenében található, de ha bármilyen terhelést alkalmaznak rá, megsemmisül. Helyén vérrög kezd növekedni, amely fokozatosan eltömítheti az edényt, aminek következtében az embert a szív régiójában időszakos akut fájdalomérzet jellemzi, és gyorsan. A gyors elzáródás akut szívinfarktust okoz, amely a beteg kórházi kezelését igényli.

A szívinfarktus okozta halálozási statisztikák meglehetősen nagyok. A legtöbb beteg meghal anélkül, hogy megvárta volna a mentőt. A fele meghal az úton, ha nincs sürgős újraélesztés. Még a terápiás újraélesztésen átesett emberek is meghalnak a szövődmények kialakulása miatt. Mint látható, a betegség olyan súlyos, hogy szinte lehetetlen túlélni a megnyilvánulása után. Csak az esetek 1-2%-ában sikerül megmenteni az embereket a haláltól, de ezt követően sem kizárt a visszaesés megismétlődése.

Minden évben nyomon követik a betegség gyors növekedésének dinamikáját a fiatalok körében. Sőt, ezek 25-30 éves és idősebb emberek. A 40-50 év alatti nőknél ez a betegség ritkábban fordul elő, de a menopauza beálltával sokkal gyakoribb a szívinfarktus. Ennek a dinamikának az okai az ösztrogének. A lényeg az, hogy a női nemi szervek ösztrogén nevű hormont termelnek. A nőknél az ösztrogén az, ami teljesít védő funkció anélkül, hogy elengedné ateroszklerotikus plakk. A férfiaknál a betegség ritkábban fordul elő, mint a nőknél, de évről évre nő a szívinfarktusban szenvedők száma.

A szívinfarktusok osztályozása

A veszélyes és halálos betegséget a fókusz mérete, mélysége és lokalizációja szerint osztályozzák. Fontolja meg, hogy a miokardiális infarktus mely osztályai különböztethetők meg:

1. makrofokális. Akut rendellenesség jellegzetes jelei vannak koszorúér véráramlás. Kialakulásának okát a görcsből vagy a nekrózis kialakulásából eredő artériáknak tekintik. A név azt sugallja, hogy a keletkező trombus túlnyomórészt jelentős méretű. A nagy fókusznak is van neve masszív szívroham szívizom, mivel általában a véráramlás megsértése van. Ennek eredményeként a sejthalál alapján heg keletkezik.
2. Kis fókusz. Kialakulásának okai csekélyek ischaemiás károsodás szívizom. Kisméretű trombusképződés jellemzi és enyhe forma a betegség lefolyása. Ritka esetekben egy kis fokális infarktus szívrepedéshez vagy aneurizmához vezethet.
3. A szívinfarktus atipikus formái. Ennek a fajnak a fő jellemzője a betegség tünetmentes lefolyása. Leggyakrabban a betegség jelét a kórházban észlelik a kardiogramon. A szívinfarktus ezen formája esetén az EKG az egyetlen módja a diagnózis felállításának és a betegség meghatározásának. Az esetek 1-10% -ában a betegség ezen formája fordul elő.
4. Elülső infarktus. A bal kamra elülső fala túlnyomórészt érintett.
5. Posterior infarktus. A koszorúér aortában kialakuló trombus okozza. Ennek eredményeként a bal kamra hátsó fala érintett.
6. Inferior vagy bazális. A bal kamra artériája alsó falának károsodása jellemzi.
7. Transzmurális szívinfarktus túlnyomórészt a betegség akut formája van. A legveszélyesebb fajok közé tartozik, és a kamra teljes falára gyakorolt ​​​​hatás jellemzi. Az epicardium és az endocardium érintett. A túlnyomórészt transzmurális szívinfarktusnak mindig van egy nagy fokális megnyilvánulási formája. A hatása alatt gyakran 30 év feletti férfiak vannak. A nők között ezt a fajt rendkívül ritka. Ennek a formának a vége a fókusz hegesedése és az azt követő szövethalál. A transzmurális szívinfarktus gyakorlatilag nem kezelhető és végzetes.
8. Hasi. A patológiák kialakulásának eredményeként alakult ki hátsó fal bal kamra.
9. intramurális. Izomkárosodás alapján alakul ki a teljes vastagságban.
10. visszatérő. A koszorúér-szklerózisban kialakuló vérrögképződés alapján fordul elő. Jellemzője az időszakos ismétlődések jelenléte.

Mindegyik forma veszélyes és végzetes, de érdemes kiemelni a transzmurális kiterjedt miokardiális infarktust, amely hirtelen következik be és nem tart sokáig. A végeredmény a legtöbb esetben végzetes.

A szívroham szakaszai

Mi a szívinfarktus, és milyen típusai ismertek, most érdemes odafigyelni egy veszélyes betegség kialakulásának szakaszaira halálos betegség. A szakaszokat a betegség lefolyásának időtartama és a betegre gyakorolt ​​veszély alapján alakítják ki. Tehát a szívroham szakaszai a következők:

1. Akut szakasz. Időtartama körülbelül 5-6 óra. Ez a szakasz kezelhető, de gyakran a szívinfarktus okozta halál sokkal korábban következik be, mint amikor a beteget egészségügyi intézménybe szállítják. A háttérben akut stádium szívritmuszavarok és súlyos szövődmények lépnek fel.
2. Akut. Furcsa módon, de ez a szakasz a legveszélyesebb. Váratlanul jelentkezik, és 14 napig tartó akut fájdalom kísérheti. A szakaszt a heg kialakulása jellemzi.
3. Szubakut szakasz. A formáció időtartama körülbelül egy hónap. Ebben az időszakban fokozatosan heg képződik, és a nekrotikus szindróma jelei eltűnnek. EKG szívinfarktus esetén szubakut szakasz a betegség metabolizmusának normalizálódásának jeleit mutatja.
4. Posztinfarktus szakasz. Főleg a betegség második hónapjától alakul ki, és az elváltozástól függ. A szakaszt a szív új körülményekhez való alkalmazkodása jellemzi.
5. hegesedés szakasza. Az utolsó szakasz, amelyet a heg kialakulása jellemez.

Mi járul hozzá egy veszélyes betegség kialakulásához, vagy mik ennek az okai és előfeltételei. Tekintsük részletesebben, melyek a szívinfarktus okai.

Az okok

A szívinfarktus kialakulásának okai nagyon különbözőek, de mindenekelőtt érdemes kiemelni, hogy a betegséget leggyakrabban időskorban vagy kiskorúakban diagnosztizálják. aktív emberek akik elhízottak vagy mozgásképtelenek. Ha ehhez a gyakori pszicho-érzelmi túlterhelést, hangulati ingadozásokat, stresszt stb. hozzáadjuk, akkor az eredmény 100%-os szívinfarktus szindróma lesz.

Néha szívinfarktus is érinti a jó embereket testedzés, fiatalok és idősek egyaránt. A fejlett izomcsoportrendszerrel rendelkező emberek betegségének oka elsősorban rossz szokásokés gyakori pszicho-érzelmi zavarok. Bármilyen rendellenesség sejthalálhoz vezet. A szívinfarktus kialakulásának fő okai között érdemes kiemelni a következő tényezőket is:

• Gyakori túlevés. Egy személynek napi 3-4 alkalommal kell ennie, de kis mennyiségben több is megengedett. Jobb gyakrabban, de kis adagokban enni, mint naponta egyszer / kétszer, de ugyanakkor túl sokat enni.
• Hipertóniás betegségek.
• Alacsony fizikai aktivitás. Egy személynek naponta legalább két kilométert kell gyalogolnia, hogy az izmok összehúzódjanak.
• Állati zsírok hiánya az élelmiszerekben.
• Rossz szokások. Ide tartozik nemcsak a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás, hanem a kábító és mérgező szerek használata is.
• magas koleszterin. A koleszterin a fő összetevő, amely plakk kialakulásához vezet az artériák falán.
• . A vérben lévő cukor megnövekedett összetétele a véráram oxigénszállításának romlásához vezet.

A kutatások alapján mégis kiderült, hogy a szindróma elsősorban ülő és inaktív embereknél fordul elő. Főleg 40–50 év közötti nők és 30 év feletti férfiak. A relapszusok különösen gyakoriak azoknál a férfiaknál, akik rendkívül sokat fogyasztanak. alkoholos italok. Fizikailag aktív embereknél szívroham Rendkívül ritka, és gyakran súlyos érzelmi stressz okozza.

A fenti okok hátterében a szív ereinek elzáródása áll fenn egy trombus által, amely egy dugó az artériában. Ennek megfelelően friss oxigénellátású vér nem jut be a szívbe. A szívizom oxigén nélkül tud 10 másodpercig, ha ez idő után az oxigénellátás folyamata nem áll helyre, akkor az izom fokozatosan elhal. Körülbelül 30 perccel a teljes elzáródás után a szívizom életképes, utána már visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki.

Így egy ilyen betegség kizárásához át kell kapcsolni a testét és a tudatát egészséges életmódéletet, és ne engedj a stresszes helyzeteknek. Hogyan nyilvánul meg a szívroham emberben?

Tünetek

A betegség tünetei főként akut mellkasi fájdalom formájában nyilvánulnak meg. De az ilyen tünetek elsősorban a férfiaknál jelentkeznek. A nőknél a tünetek más formában jelentkeznek.

A szívinfarktus tünetei a betegség összetettségétől függenek, klinikai megnyilvánulásai, szívizom károsodás és egyéb kapcsolódó tényezők. Azt találták, hogy a nők és a férfiak esetében a betegség tünetei némileg eltérőek. Fontolja meg a betegség tüneteinek fő típusait és az atipikus jeleket.

A szívinfarktus fő tünetei

A fenti okok hátterében egy személy fejlődik fájdalom tünet, ami a mellkasi fájdalom rohama. Néha elég nehéz azt mondani, hogy a szív fáj, hiszen a szív alatti terület a fájdalom lokalizációjának jellegzetes helye. A fájdalom túlnyomórészt edzés közben alakul ki a fizikai aktivitás, amely korábban nem volt kivitelezhető, erős és hosszan tartó érzelmi zavarokkal.

A szívroham tünetei a következő jellemzőkkel is rendelkeznek:

1. Hirtelen fellépő akut fájdalom a mellkas területén, túlnyomórészt a test bal oldalán. A fájdalom időtartama 15-30 percig tart. A fájdalom néha olyan erős, hogy az ember sikoltozni akar. A szív területén akut rosszullét jelei esetén sürgősségi ellátást kell hívni.
2. Még ha egy személy nitroglicerint szed, a fájdalom nem tűnik el, de kissé csökkenhet.
3. Az akut fájdalmat kompressziós, szorító és égető tünetek jellemzik.
4. A szívinfarktus jelei gyakran intenzív megnyilvánulási formával rendelkeznek, de ritka esetekben hullámosak is lehetnek.
5. Idővel a fájdalom tünetei fokozódnak, és a nyakban, a bal karban és még az állkapocsban is jelentkeznek.

Az első jelek alapján azt mondhatjuk, hogy az ember szívrohamot kezd, amelyet az aktiválás okoz idegrendszer. Szintén a szívizominfarktus tünetei formájában nyilvánulnak meg fokozott izzadás, általános gyengeség és rossz közérzet a szervezetben. Az ember gyakran ebben az állapotban nem tud további mozgást folytatni vagy semmilyen műveletet végrehajtani, a bőr elfehéredik, a beteg fehér lesz. Az izzadságot ragadósság és hidegség jellemzi. Akut fájdalom esetén a beteg szédülni kezd, és ugyanakkor a padlóra esik, tartja a szívét.

Az émelygés és a hányás szintén a szívinfarktus jelei. A hányás a nyomás csökkenése miatt következik be. Ritka esetekben a kardiogén sokk kialakulásának tünetei figyelhetők meg, amelyek főként a betegség akut stádiumára jellemzőek. Kardiogén sokk az emberi test elfehéredése, cianózis megjelenése az ajkakon, a végtagok fehér színűvé válnak kék árnyalattal, és a pulzus nem érezhető.

Fontos! A szívinfarktus elsősegélynyújtása kötelező, még akkor is, ha olyan személyt talál, aki a mellkasát tartja, és nem tud beszélni, azonnal mentőt kell hívnia, és el kell kezdenie az elsősegélynyújtást.

Ha a mentő időben érkezett, és sikerült megmenteni a beteget, akkor másnap egy második rossz közérzet következik be, amelyet elsősorban a hőmérséklet 38 fokos emelkedése jellemez. A hőmérséklet emelkedése a szervezet reakciója a szívizom aktivitásának megszűnésére és további halálára. Kardiogén sokk esetén a károsodás nem kizárt belső szervek, vagyis haláluk vagy élettevékenységük csökkenése. Gyakran az első szerv, amely meghibásodik, a vese. Ebben az esetben a vizelet felhalmozódik a vesékben, amely gyakorlatilag nem ürül ki. Megkezdődik a felesleges termékek felhalmozódása a szervezetben, ami mérgezéshez vezet.

A rehabilitációs időszaknak is megvannak a maga sajátosságai, amelyek a következőkben rejlenek:

1. Duzzanat megjelenése a felső és alsó végtagokon.
2. Gyakori légszomj, még enyhe megerőltetés esetén is.
3. Növekszik a máj és annak fájdalma.

Gyakran a rehabilitáció szakaszában ilyen jelenség alakul ki, amelyet a szívizom kimerülésének oka okoz. A szívinfarktus tünetei az első hírnökei annak, hogy sürgősen mentőt kell hívni egy személy megmentése érdekében. A betegség az egyik legveszélyesebb ismert betegség. A fő vagy tipikus tünetek a férfiaknál egyértelműen megnyilvánulnak, a nőket pedig a betegség atipikus jelei jellemzik, amelyekről érdemes beszélni.

Atipikus tünetek

A szívinfarktus atipikus tünetei, amelyek a nőknél jellemzőek, többféle klinikai formával rendelkeznek.

1. Asztmás forma. A levegő elégtelenségének és a légszomjnak a megjelenése jellemzi. Gyakran a légszomj hátterében pánik kezdődik, ami súlyosbítja a helyzetet. A teljes mellkasig történő belégzési kísérletek sikertelenül végződnek. felhalmozódik az alveolusokban felesleges folyadék, ami belégzéskor gurgulázó megjelenés formájában érezteti magát. A betegség további fejlődése tüdőödéma kialakulásához és tüdőgyulladás kialakulásához vezet. A szívinfarktus fulladása gyakran alvás közben következik be, míg az éles ébredés rohamhoz hasonlít.
2. gasztralgiás forma. Ritka jelenség, amelyet a hasi fájdalom megjelenése jellemez, főleg a felső szakaszokban. Az első jelekre nagyon nehéz meghatározni a valódi diagnózist, mivel a tünetek inkább akut vagy mérgezésre utalnak. Valójában azonban a hányás, csuklás és böfögés formájában jelentkező tünetek alatt veszélyes szívroham rejtőzik. Ezt csak orvosi központban történő diagnosztizálással határozzák meg.
3. Cerebrovaszkuláris forma. A betegség első jelei mély ájulás formájában jelentkeznek. A betegség ezen formája férfiaknál gyakrabban, nőknél ritkábban fordul elő. A betegség hátterében bénulás és parézis lép fel, és agyi elégtelenségés kóros rendellenességek.
4. Aritmiás forma. Az aritmiás szívinfarktus tünetei aritmiák formájában nyilvánulnak meg. A legveszélyesebb benne aritmiás forma az atrioventricularis blokádok kialakulása. Ezen blokádok alapján a pulzusszám csökkenése következik be. Ilyen jelek esetén a beteg azonnali kórházi ellátása szükséges a segítségnyújtáshoz.

A szívinfarktus tünetei meglehetősen változatosak, ezért az ischaemiás rendellenességben szenvedők első betegségeinél sürgősen mentőt kell hívni, és meg kell kezdeni a beteg elsősegélynyújtását. Hogyan kell ezt megtenni, egy kicsit később megvizsgáljuk, de először elemezzük, hogyan diagnosztizálják a betegséget az egészségügyi központokban.

Diagnosztika

A szívinfarktus diagnózisa három fő tényező alapján történik:

1. klinikai kép.
2. Laboratóriumi vizsgálatok és troponin teszt.

A betegség klinikai képét elsősorban a közeli emberek határozzák meg, akik megfigyelik a helyzet súlyosbodását. Alapján a következő tünetek: éles akut fájdalom a szegycsontban, légzési képtelenség, hányinger, hányás, a test gyengülése, hideg verejtékés a beszéd nehézsége miatt mentőt kell hívni, és minden jelet elmondani a kiérkező orvosnak. A klinikai kép alapján egy tapasztalt orvos határozza meg pontos diagnózis. De kötelező eljárás az EKG is a kórházban vagy a mentőautóban. Szívinfarktus esetén egy perc sincs vesztenivalóban, tehát minden diagnosztikai eljárások nagyon gyorsan végrehajtották.

A szívelégtelenség vizsgálata elektrokardiogram segítségével megerősíti a tapasztalt orvos által korábban felállított diagnózist. A EKG szívroham a szívizom a Q hullámok képződésében és az ST szegmens felemelkedésében nyilvánul meg a vezetékekben. Az orvos a kapott adatok szerint megfigyeli a károsodás képét bizonyos részeket szívrekeszeket, ami szívroham jele.

Az a szív, amely legalább egyszer súlyos ischaemiában szenvedett, soha nem lesz a régi. Ha a kórelőzményében legalább egy koszorúér-roham szerepel, gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát. Az egyszerű ajánlások betartásával jelentősen csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát.

Szívinfarktus: akut időszak és kóros elváltozások kialakulása

A betegségek nemzetközi osztályozása azonosítja különféle formák ischaemia, a betegség elnevezései az elváltozás súlyosságától függően eltérőek lehetnek, kezdve stabil anginaés a szívizom nekrózis rohamával végződik. A patológia EKG-val történő meghatározása az ischaemia fejlődési stádiumától függ. A szívizom nekrotikus folyamatát sokkal nehezebb meghatározni, mint az elülső fal vereségét, mivel az elektrokardiogramon nem mindig látható.

Az akut miokardiális infarktus a szívműködés megsértésével és másokkal nyilvánul meg jellegzetes tünetek számos szövődmény kíséri, és életveszélyt jelent

Kioszt következő lépések a szívizom nekrózisának kialakulása:

• Az izomrostok károsodása. A koszorúereken keresztüli normál véráramlás megsértésével kapcsolatban tartós ischaemia lép fel. Az oxigénhiány negatívan befolyásolja a kardiomiociták állapotát, az érintett területen elkezdenek összeomlani. A még élő rostok reagálnak az ischaemiára, vannak fájdalom. A szakasz több órától 2-3 napig tart.
• Időszak akut megnyilvánulása klinikai tünetek. Az ischaemia, a nekrózis súlyosságától függően, ill enyhe sérülés szövetek.

Figyelem! Tapasztalt orvos képes diagnosztizálni jellegzetes jelek alapján, mint pl.: égő és nyomó fájdalom a szegycsont mögött, halálfélelem, szédülés.

Két héten belül a gyulladás fókusza továbbra is kialakul. EKG értelmezés segít a kóros Q-hullám észlelésében.A nekrotikus terület perifériáján ischaemiás zóna képződik.

Az akut miokardiális infarktus vitathatatlanul vezető szerepet tölt be a halálozás szerkezetében világszerte

• AMI szubakut stádiumban. Megtörténik az izomszövet végső stabilizálása. A nekrózis területe tisztábbá válik, és a sérült területek helyreállnak. Nehéz pontosan megmondani, meddig tart ez a szakasz. Általában időtartama legfeljebb 3 hónap, súlyos esetekben - legfeljebb 1 év.
• Heg szakasz. A legakutabb időszak jelei végül eltűnnek, a szegycsont mögötti szorító fájdalmak, szédülés és gyengeség gyakorlatilag nem zavarja az embert. Az adaptív mechanizmusok rostos szövet képződését jelentik az érintett elváltozás helyén. Az egészséges területek hipertrófiát okoznak, és megpróbálják kompenzálni a szív működési területének csökkenését.

Ha olyan következtetést adtak le, amely egy ischaemiás rohamot ír le, akkor ébernek kell lennie.

Fontos! A koszorúér-betegség enyhe megnyilvánulásai megfelelő kezelés hiányában végül súlyosabb formáivá válhatnak.

Veszélyes szövődmény a bal kamrai elégtelenség, amelyet kardiogén sokk követ.

Szívinfarktus: okok és diagnózis

Spontán előfordulás szívroham- elég gyakori előfordulása. Az ember addig folytathatja a szokásos tevékenységeket, amíg egy égető retrosternalis fájdalom meg nem lepi. Az orvosok ezt a betegséget polietiológiai betegségeknek tulajdonítják, és azzal érvelnek, hogy az AMI csak hajlamosító tényezők esetén alakul ki.

Az akut miokardiális infarktus leggyakoribb oka az érelmeszesedés.

Az ischaemia oka a koszorúerek elzáródása:

• vérrögképződés koszorúér-trombózisban;
• ateroszklerotikus plakk.

Az IHD etiológiája a következő állapotokhoz köthető:

• magas koleszterinszint a vérben (érelmeszesedéshez kapcsolódik);
• endokrin patológiák;
• vérpatológiák (hiperkoaguláció, trombózis);
• artériás magas vérnyomás;
• rossz szokások;
• öregség és a jelenlét kísérő betegségek keringési rendszer.

Az AMI diagnózisa szükségszerűen magában foglalja az elektrokardiogramot, amely segít azonosítani a patológiás rendellenességeket. A neutrofil leukocitózis kimutatására vérvizsgálatot végeznek. A szívinfarktus kiegészítő diagnosztikája, annak akut forma, a vérben a nekrózis biokémiai markereinek (CPK-MB, tropinin, mioglobin) kimutatásával keletkezik.

Hogyan jelenik meg a szívizom nekrózisa az EKG-n

A betegség megnyilvánulása az elektrokardiogramon a lézió helyétől, méretétől és a nekrotikus folyamat súlyosságától függően változhat. A betegség legtöbb formájára viszont vannak közös jelek.

"Q-infarktus" - kóros Q-hullám, néha kamrai QS-komplex kialakulásával (gyakrabban nagy fokális transzmurális miokardiális infarktus)

A nekrotikus szívbetegséggel járó EKG-nak számos jellemzője van:

• sérülés alatt: emelkedik S-T szegmens az izolin felett az R hullám amplitúdója csökkent, a kóros Q hullám jelenléte a nekrózis kialakulásától függ, ebben a szakaszban hiányozhat;
• a legakutabb szakaszt a következők jellemzik: az S-T szegmens enyhe csökkenése, patológiás Q hullám megjelenése, negatív T hullám;
• a betegség kialakulásának harmadik szakasza két részre oszlik: először is az EKG-n nagy amplitúdójú negatív T-hullám van jelen, ahogy felépül, csökken és az izolinig emelkedik;
• a hegesedés szakaszában az elektrokardiogram normál megjelenése helyreáll, a Q hullám eltűnhet, az S-T szegmens visszatér az izolinba, a T hullám pozitív lesz.

Felépülés normál működés szív az AMI után egyéni. Egyeseknél a betegség jelei nagyon gyorsan eltűnnek, az anamnézisben való jelenléte EKG-n szinte lehetetlen megállapítani, másoknál a kóros Q-hullám hosszú ideig fennmaradhat.

Mik a nem-Q szívroham jellemzői?

A kis gócú elváltozás könnyebben tolerálható, mint a betegség nagy gócú formája. A betegség nem-Q formájára jellemző klinikai tünetek kevésbé kifejezettek. Előfordulhat enyhe retrosternalis fájdalom, amely anginás rohamhoz hasonlít.

„nem Q-infarktus” - nem kíséri Q-hullám megjelenése, amely negatív T-fogakban nyilvánul meg (gyakrabban kis fokális szívinfarktus)

Fontos! Az ilyen típusú betegségeknél az elektrokardiogramot kóros Q-hullám nélkül figyelik meg.

Néhány ember, aki a szívizom nekrózisának kis fokális formáját tapasztalta, csak rutinvizsgálat, például orvosi vizsgálat során veszi észre a kóros elváltozások jelenlétét. Figyelni kell a T-hullámra, amely a betegség ezen formájában nagyon megváltozik, kétpúpos vagy fogazott lesz.

Akut koszorúér-infarktus

Mivel az ischaemia tünetei nagyon eltérőek lehetnek, vannak olyan esetek, amikor a szívizom nekrózisát összetévesztik az angina pectorisszal.

A kezelés megkezdése előtt koszorúér-szindróma, elektrokardiogram készítése javasolt, amely segít megállapítani a betegség típusát:

• Fűszeres . A véredényt trombus vagy atheroscleroticus plakk zárja el, ami ischaemiát, a szívizom transzmurális elváltozását okozza.
• AMI ST szegmens eleváció nélkül. Az ilyen típusú EKG-t a nekrotikus folyamat kezdeti szakaszában figyelik meg. Kis fokális változások rögzítésekor az ST szegmens a szokásos szinten van, és a kóros Q hullám leggyakrabban hiányzik. A különbség az angina pectoristól a nekrózis markereinek jelenléte.

A szívinfarktus tipikus eseteit rendkívül intenzív fájdalom szindróma jellemzi, a fájdalom lokalizációjával a mellkasban és a bal váll, nyak, fogak, fül, kulcscsont, alsó állkapocs

Fontos! A kórházba való felvételkor a beteget általában beadják általános diagnózis"koszorúér-szindróma", amely lehet ST-szakasz elevációval vagy anélkül az elektrokardiogramon.

Kardiológus vizsgálatot és panaszgyűjtést követően kiegészítő vizsgálat, elősegítve a differenciálást instabil anginaés a szívizom nekrózisa.

Szívinfarktus: hogyan nyújtsunk sürgősségi ellátást

Ha szívrohamra gyanakszik, mentőt kell hívnia. Az öngyógyítás visszafordíthatatlan súlyos következményekhez vezethet.

Fontos! „Ha korábban már voltak éles fájdalmai a szegycsont mögött, akkor ez a nekrózis fókuszának növekedésével jár. A betegség kezelésének további sikere az elsősegélynyújtás helyességétől függ.

Viszlát egészségügyi dolgozók menjen a beteghez, a műveletek algoritmusa a következő:

• a betegnek teljesen ellazulnia kell, ehhez célszerű bevenni vízszintes helyzetben, lazíts szűk ruhák, nyissa ki az ablakot, teremtsen nyugodt környezetet a szobában;
• megpróbálhatja megállítani a támadást, ez képes enyhén csökkenteni a koszorúerek görcsét;
• az elsősegélynyújtás nem tartalmazza speciális készítmények(trombolitikumok, véralvadásgátlók), ezek bevitelét kórházban, orvos felügyelete mellett kell elvégezni, nagyon kockázatos ilyen gyógyszereket önállóan beadni a betegnek;

Lassítani további fejlődésérelmeszesedés, fontos megakadályozni a zsíros plakkok képződését az erekben. Ehhez a sztatinok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

• ha szívleállás gyanúja merül fel, a betegnek azonnal el kell kezdenie az eljárást közvetett masszázs, amely 30 mellkaskompresszióként jelenik meg, esetenként gépi lélegeztetésre lehet szükség.

Az AMI rohamát csak a kábító fájdalomcsillapítók állítják meg teljesen. A betegség kórházi környezetben történő megismétlődésének megelőzése érdekében specifikus terápia írható elő, amely olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek csökkentik a szív terhelését és megvédik az izomszövetet az ischaemia megnyilvánulásaitól.

Az akut miokardiális infarktus szövődményei

Még akkor is, ha az elektrokardiogramon nem maradnak elhalásra utaló jelek, és Ön elégedettnek érzi magát, rendszeres időközönként meg kell vizsgálnia, hogy kizárja. veszélyes szövődmények.

Az AMI ilyen súlyos következményeket okozhat:

• szív elégtelenség;
• a legközelebbi szövődmény a kardiogén sokk;
• (szívelégtelenség következményeként);
• Dressler-szindróma (a szívizom autoimmun károsodása);
• a ritmus és a vezetés megváltozása (ritmuszavarok, blokád).

A szövődmények gyakran már a szívinfarktus első óráiban és napjaiban jelentkeznek, ami súlyosbítja a helyzetet

A huszonegyedik század orvostudománya nem áll meg, gondosan tanulmányozza az egyes kardiológiai betegek problémáit. Kizárásra súlyos következményekkel jár betegségek, számos olyan gyógyszer létezik, amely segít csökkenteni a szív terhelését, helyreállítani az érrendszeri tónust és megvédeni a szöveteket az ischaemia kialakulásától. A betegség kezdeti szakaszában nyújtott megfelelő elsősegély és az orvosok ajánlásainak gondos betartása segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.

Akut miokardiális infarktus jelei

Azok az emberek, akik először szenvedtek a szívizom nekrózisától, sokáig emlékeznek a megnyilvánulásaira. Egyes esetekben a tünetek kissé homályosak lehetnek, az egyidejű patológiák jelenlététől vagy a betegség kis fokális formájától függően.

Figyelem! Ha cukorbetegségben szenved, nehéz lehet megérteni, mi történik valójában a szívvel. A szövetek érzékenysége csökken, ezért néhány ember nyugodtan tolerálja a betegséget „lábon”.

Valójában utolérte Önt ennek a súlyos betegségnek a támadása, ha:

• A legakutabb stádium jele a szegycsont mögötti, égető és nyomó fájdalom, amely kisugárzik bal kéz, lapocka, nyak, állkapocs. Emésztési zavarokkal, hasi görcsökkel, a végtagok zsibbadásával járhat.

A szívinfarktusban szenvedő beteg panaszai a betegség formájától (tipikus vagy atipikus) és a szívizom károsodásának mértékétől függenek.

• Az ischaemia jellegzetes jelei: szédülés, rossz közérzet, légszomj, gyors fáradtság. Hideg verejték jelenik meg, egy személy a támadás során teljesen képtelen bekapcsolódni megszokott nézetek tevékenységek.
• Ugrás (kritikus értékekre eshet vagy emelkedhet), a pulzus gyakoribbá válik, erős izgalom van az állapota, élete iránt. Néha a testhőmérséklet emelkedik, a test mérgezésének jelei vannak elhalt szövetrészecskékkel.

A betegség klinikai változata számít (hasi, asztmás, collaptoid, aritmiás stb.). A betegség formájától függően hányinger vagy köhögés léphet fel, ami további nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálásában.

Figyelem! Olyan eseteket jegyeztek fel, amikor a beteget a gyomor-bél traktus vagy a tüdő patológiájának gyanújával szállították kórházba, de csak az alapos vizsgálat tárta fel a szívizom elhalásának jeleit.

Ha a diagnózist nem állítják fel időben, súlyos szindrómák léphetnek fel, amelyek a beteg életét veszélyeztetik.

Akut miokardiális infarktus kezelése

A koszorúér-betegségre jellemző tünetegyüttes nem vonatkozik azokra az állapotokra, amelyek "magától elmúlnak". A szegycsont mögötti nyomasztó fájdalom eltűnése nem jelenti a teljes gyógyulást. A nekrózis kis fókusza is súlyosan befolyásolhatja a szív működését.

A szívinfarktus terápiája az aritmiák, a szívelégtelenség, a kardiogén sokk megelőzésére és megszüntetésére irányul.

NÁL NÉL kezdeti időszak betegség esetén nagyon erős fájdalom lép fel, amely intenzív ellátást igényel:

• nitroglicerin benne standard adag 0,4 mg (a hatás sebességének növelése érdekében ajánlott a nyelv alá tenni, legfeljebb 3 tabletta használható);
• béta-blokkolók, amelyek küzdenek az ischaemia ellen és segítenek megvédeni a szív egyes részeit a nekrózistól (standard gyógyszerek a Metoprolol és Atenolol);
• súlyos esetekben, amikor jelentős nekrotikus folyamat van, intravénásan beadva kábító fájdalomcsillapítók mint például a morfium.

A szívinfarktus mindenekelőtt a szövődményei miatt veszélyes. A helyreállítás érdekében sérült szövetekés csökkenti a beteg szív terhelését, egy speciális terápiát kardiológus választ ki.

A súlyos szívinfarktus kezelésére szolgáló gyógyszereket folyamatosan szedik, és nem csak az akut időszakban, a visszaesés megelőzésére:

• Trombolitikumok (sztreptokináz, urokináz). A betegség patogenezise leggyakrabban abban áll, hogy megsérti a véráramlást a koszorúereken keresztül, amelyeket trombus blokkol.
• Bétablokkolók. Csökkentse az oxigénigényt, csökkentse a szívizom terhelését. Gyakran használják őket drog terápia artériás magas vérnyomás. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomást.

A fájdalom szindróma enyhítését kábító fájdalomcsillapítók kombinációja végzi

• Antikoagulánsok és antiaggregánsok. A kezelési szabványok olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek hígíthatják a vért. A legnépszerűbb ma az acetilszalicilsav. Ellenjavallt gyomorhurutban és bronchiális asztmában.
• Nitrátok. A roham első perceiben célszerű nitroglicerint használni, bevált jótékony hatása hogy megvédje a szívizomsejteket az ischaemiától. Használatával csökken a szövődmények, köztük a kardiogén sokk kockázata.

Ha minden klinikai ajánlást betartanak, sok veszélyes szövődmény elkerülhető. Az AMI története sebezhetőbbé teszi az embert. Még kisebb fizikai aktivitás is visszaeséshez vezethet. Az élet megkönnyítése érdekében a kardiológiai szakemberek egy algoritmust adtak a páciens állapotának javítására.

Ahhoz, hogy a szívroham utáni élete a régi legyen, radikálisan meg kell változtatnia életmódját. Helyesen kiválasztott drog terápia AMI-vel – ez még nem minden. káros termékek erős, nehéz fizikai munka, krónikus stresszés az egyidejű betegségek jelenléte hátrányosan befolyásolhatja a szervezet gyógyulásának ütemét. Az orvosok világszerte klinikai irányelveket dolgoztak ki, amelyek célja a beteg állapotának javítása.

A szívinfarktus megelőzésének szükséges feltételei az egészséges és aktív életmód, az alkohol és a dohányzás kerülése, valamint a kiegyensúlyozott táplálkozás.

Az akut miokardiális infarktus csak megfelelő táplálkozást jelent:

• alacsony koleszterintartalmú élelmiszerek;
• friss gyümölcsök, zöldségek, bogyók, amelyek nagy mennyiségű vitamin segítségével hozzájárulnak a szívrostok regenerálódásához;
• kívánt speciális diéta, ami a gyorsételek, chipsek, kekszek stb. kizárását jelenti az étrendből;
• alkohol- és kávéfogyasztás megtagadása.

Ha valaki gyakran szorítja a szívét, kisebb fizikai megerőltetés után légszomja van, végtagjai elzsibbadnak vagy megugrik a vérnyomás - ez vészcsengő a betegség progressziójában.

Az akut miokardiális infarktus megelőzése megköveteli, hogy gondosan figyelemmel kísérje saját egészségét, amely magában foglalja:

• megszabadulni a rossz szokásoktól (a nikotin negatívan befolyásolja az ereket és a szívet, a kávé növeli az oxigénigényt);
• mérsékelt fizikai aktivitás (a friss levegőn való séta kiváló választás lenne);
• stressz hiánya, relaxációs módszerek képzése;
• a súly megőrzése a normán belül;
• a vérnyomás és a pulzus időszakos mérése.

Az AMI-t könnyebb elkerülni, mint később egész életében kezelni. Azoknál az embereknél, akik hozzászoktak a rendszeres fizikai aktivitáshoz, a megfelelő táplálkozáshoz és igyekeznek pozitívan tekinteni az életre, a szívkoszorúér-betegség sokkal ritkábban fordul elő.

Akut szívinfarktus, hogyan zajlik a rehabilitáció

A betegség kialakulása és a betegek rehabilitációja minden egyes esetben eltérő módon történhet. Vannak, akik ischaemiát szenvednek el, ami nagyon veszélyes, és ugyanakkor csendben végzik szokásos tevékenységeiket. Más betegek a betegség után kénytelenek kerülni a felesleges stresszt, egyesek rokkantsági kérelmet is kezdenek. A megfelelően kiválasztott sportok segítik a gyorsabb felépülést.

Az akut miokardiális infarktus utáni tornaterápia magában foglalja:

• mérsékelt dinamikus terhelések (futás, korcsolyázás vagy görkorcsolya, kerékpározás, úszás);
• légzőgyakorlatok (például Strelnikova gyakorlatkészlete);
• indiai jóga.

De a magokat erősen terhelő statikus gyakorlatok kategorikusan ellenjavalltok.

Figyelem! A nagy súlyok emelése hozzájárulhat a támadás megismétlődéséhez. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gimnasztikát legkorábban a hegképződés szakaszában kell elkezdeni.

Az akut miokardiális infarktus súlyos, veszélyes kóros állapot, amely ischaemiából (a szívizom hosszantartó keringési zavarából) ered. A szövetek nekrózisának (nekrózisának) megjelenése jellemzi. Gyakrabban diagnosztizálják a szív bal kamrájának szívizom károsodását.

Ez a betegség szerepel az ország felnőtt lakosságának fő rokkantsági és halálozási okainak listáján. A legveszélyesebb a makrofokális (extenzív) miokardiális infarktus. Ezzel a formával a halál a támadást követő egy órán belül következik be. A betegség kis gócú formája esetén sokkal nagyobb a teljes gyógyulás esélye.

A szívinfarktus kialakulásának fő okát egy nagy trombus általi elzáródásnak tekintik koszorúér. Ezenkívül a gyakori okok közé tartozik az éles görcs, a koszorúerek összehúzódása súlyos hipotermia vagy vegyi és mérgező anyagoknak való kitettség miatt.

Hogyan nyilvánul meg az akut szívinfarktus, mi a sürgősségi ellátás, milyen következményekkel jár ez a betegség? Milyen népi jogorvoslatok javasoltak a kezelés után? Beszéljünk róla:

Akut szívroham - tünetek

A kóros folyamat fokozatosan fejlődik, és több fő periódusa van, amelyek mindegyikét bizonyos jelek jellemzik. Vessünk egy pillantást az egyes időszakokra:

Infarktus előtt. Más változó mértékben időtartam - néhány perctől több hónapig. Ebben az időszakban van gyakori előfordulása súlyos anginás rohamok.

Fűszeres. Ebben az időszakban ischaemia lép fel, a szívizom nekrózisa alakul ki. Lehet tipikus vagy atipikus. Különösen az akut periódus fájdalomváltozata jellemző, és az esetek túlnyomó többségében (90%) megfigyelhető.

[u] Az akut időszakot bizonyos tünetek kísérik: [u]

Fájdalom van a szív régiójában, amely nyomaszt, éget, szétszakad vagy szorít. A roham folytatódásával a fájdalom felerősödik, kisugárzik a bal váll, a kulcscsont és a lapocka területére. Érezhető az alsó állkapocs bal oldalán.

A támadás lehet rövid távú, és akár több napig is eltarthat. Leggyakrabban több óráig tart. jellemző tulajdonság a fájdalom a kapcsolat hiánya a stressz vagy a fizikai aktivitás között (mint például a koszorúér-betegség).

A szokásos szívgyógyszerek, a Validol és a Nitroglicerin azonban nem blokkolják. Éppen ellenkezőleg, a gyógyszer bevétele után a fájdalom tovább nő. Ez a szívrohamos roham különbözik egy másik szívrohamtól, például az angina pectoristól.

Az erősen túl fájdalom, az akut szívinfarktus a vérnyomás csökkenésével, szédüléssel, esetenként eszméletvesztéssel jár. Légzési problémák figyelhetők meg, hányinger, hányás fordulhat elő. Bőr elsápad, hideg verejték borítja.

A fájdalom súlyossága a térfogattól és a területtől függ
vereség. Például egy nagy gócú (kiterjedt) infarktust súlyosabb tünetek jellemeznek, mint egy kis gócú infarktust.

Ha a tanfolyam atipikus változatairól beszélünk, akkor ezekben az esetekben a szívinfarktus jelei a bronchiális asztma rohamainak álcázhatók. A hasi változat akut has tüneteit okozza, az aritmiás változat pedig a szívritmuszavarhoz stb.

Mindenesetre, ha a fenti tüneteket észleli, azonnal hívjon mentőt.

Mi fenyegeti az akut szívinfarktust, milyen következményekkel jár?

Hatások változó mértékben súlyossága a betegség bármely szakaszában kialakulhat. Lehetnek korai vagy késői. A koraiak általában közvetlenül a támadás után jelennek meg. Ezek tartalmazzák:

Kardiogén sokk, az állapot tünetei, például akut szívelégtelenség és vérrögképződés;
- vezetési zavarok, valamint szívritmuszavarok;
- nagyon gyakran kamrafibrilláció alakul ki, szívburokgyulladás lép fel;
Ritkább szívtamponád. Ez a patológia a szívizom falának esetleges szakadása miatt alakul ki.

Szívinfarktus után veszélyes szövődmények is megjelenhetnek. Általában akkor fordulnak elő szubakut lefolyás vagy az infarktus utáni időszakban - néhány héttel a roham után. A késői szövődmények a következők:

Infarktus utáni szindróma (Dressler-szindróma);
- krónikus szívelégtelenség.
- szív aneurizma és lehetséges thromboemboliás szövődmények;

Akut miokardiális infarktus - sürgősségi ellátás

Ha szívroham gyanúja merül fel, sürgősségi orvosi ellátás szükséges. Tehát hívjon most! Az orvos érkezése előtt nyissa ki az ablakokat, szellőzőket, hogy friss levegő jusson a helyiségbe.

Fektesse félig ülve a beteget. Helyezzen egy nagy párnát a háta alá. A fejét kissé fel kell emelni.

Gombold ki a gallért, távolítsd el a mozgást korlátozó nyakkendőt. Adjon a betegnek egy aszpirin (acetilszalicilsav) tablettát. Erős fájdalom esetén adjon érzéstelenítő gyógyszert, például Analgint vagy Baralgint. A mellkas területére mustártapaszt helyezhet.

Szívleállás esetén a lehető leghamarabb végezzen indirekt szívmasszázst, adjon mesterséges lélegeztetést.

Ehhez fektesse a beteget egy sima, kemény felületre. Hajtsa hátra a fejét. A tenyerével tartson négy éles nyomást a szegycsonton és egy lélegzetet. Ismét négy kattanás és egy lélegzet, stb. Ezen újraélesztési technikák használatáról a weboldalon tájékozódhat.

Otthoni akut miokardiális infarktus - segítsen magadon:

Ha a támadás otthon történt, és senki sem volt a közelben, azonnal hívjon mentőt. Ezt követően ki kell nyitnia az ablakokat, be kell vennie a fájdalomcsillapítót, és félig ülő helyzetben feküdnie kell az ágyon. A bejárati ajtót nyitva kell hagyni. Ez segít az orvosoknak eszméletvesztés esetén belépni a lakásba.

A további kezelést kórházban végzik. A beteg a szívintenzív osztályra kerül.

Népi jogorvoslatok szívroham után

Keverjen össze egyenlő mennyiségű zúzott macskagyökeret, anyafűfűt, mocsári túrót, és használja az astragalus gyógynövényt is. Adjunk hozzá ugyanannyi finomra tört rozmaringhajtást, körömvirágot és lóherét. Adjunk hozzá egyenlő mennyiségű őrölt fehér fűz kérgét porrá. Keverj össze mindent.

Öntsön forrásban lévő vizet (300 ml) egy hiányos evőkanál keverékkel. Érdemes termoszban főzni. Az infúzió körülbelül 6 óra múlva lesz kész. Szűrni kell, utána naponta többször is bevehet negyed csészével. Használat előtt a terméket kissé fel kell melegíteni.

Csatlakoztasson azonos számú szárított virágot vadgesztenye, anyafű gyógynövények, kukorica selyem. Adjon hozzá ugyanannyi árnikavirágzatot, levendulafüvet, csikósláblevelet és köszvényfüvet. Adjuk hozzá a porított édeskömény gyümölcsöt. Öntsön 1 teáskanálnyi keveréket 200 ml forrásban lévő vízzel. Ha termoszban főzöl, gyógyító szer 4 óra múlva kész lesz. Mindenképpen szűrjük le, és igyunk meg egy negyed csészével, étkezés előtt egy órával.

A szívroham az egyik vezető halálok, különösen az idősek körében. De utóbbi évek jelentősen fiatalabb fejlődési kor veszélyes patológia. Egy 40 éves férfi szívinfarktusa ma már nem ritkaság.

A szívrohamot vagy nekrózist elhalt szövetnek nevezik. Korábbi funkcióit már nem tudja ellátni, fokozatosan felváltja az univerzális kötőszövet.

Az infarktus kialakulásának mechanizmusa

A szívizom halálának oka a véráramlás leállása. A vérrög elzáródása miatt leáll.

Ha az ér nagy, akkor a nekrózis területe nagy lesz, ha kicsi, akkor jelentéktelen lesz.

A tünetek súlyossága részben a lézió mértékétől függ. A vérrög olyan vérrög, amely különböző vérsejtekből és fehérjékből áll.

Leggyakrabban a trombus nem a semmiből, hanem egy megváltozott edényen képződik. A szívet vérrel ellátó artériákat koszorúér-artériáknak nevezzük. Az érelmeszesedés folyamatán eshetnek át.

Ez a betegség neve, amikor a felesleg rossz zsír lerakódik az edény falára, dudort képezve - plakkot. Ez a plakk szűkíti az ér lumenét, kevesebb vér áramlik a szívizomba.

Az érelmeszesedésben a szív megtapasztalja oxigén éhezés főleg ha stresszes vagy gyakorlat amikor a szív gyorsabban kénytelen verni.

Valamilyen oknál fogva a vérrög felülete megrepedhet:

• nyomásugrás;
• Fertőzés;
• Gyulladás;
• Gyakori szívverés;
• Spontán módon.

Különféle vérsejtek rohannak a szakadás helyére. Mindegyik a lepedékhez, egymáshoz tapad, vérrögöt képez. Aktiválódnak a véralvadási rendszerek – olyan fehérjék, amelyek a vérrögöt még nagyobbá és sűrűbbé teszik. Vastag vérrög lezárja az ér lumenét. A vér már nem tud áthaladni az artérián és táplálni az izmot. A szívizom meghal.

A trombózis során fellépő oxigénéhezés megnyilvánul erőteljes fájdalom. Ebben az időben kialakul a sejt nagyszámú savas anyagcseretermékek, amelyek belülről pusztítják el a sejtet - szívizom nekrózis vagy szívinfarktus alakul ki.

A sejthalál súlyos, égető fájdalmat okoz. Ha a vérrög a következő néhány órában nem oldódik fel, akkor az izom elhalása visszafordíthatatlan lesz.

Az akut miokardiális infarktus okai

A szívizom halálához vezető fő okok a vasospasmus vagy a lumen trombus általi elzáródása. E két tényező kombinációja is létezik. Érgörcsöt okozhat hormonális változások, bizonyos gyógyszerek, vagy fizikai tényezők, mint például a hideg.

A súlyos vérszegénység szívizom iszkémiát is okozhat. Minél kevesebb a hemoglobin a vérben, annál kevesebb oxigént szállít a sejtekhez. A szívizom izom oxigén éhezést tapasztal, és gyorsan elhal.

Hipertrófiás kardiomiopátiában nincs vasospasmus mint olyan. De a szívizom annyira megnő, hogy az ott lévő erek nem tudják biztosítani a szív oxigénszükségletét. Ez az eltérés különösen a fizikai aktivitás során válik észrevehetővé.

Hajlamosító tényezők

Számos olyan állapot létezik, amelyek önmagukban nem okoznak szívrohamot. De rontják az erek, a vér, a szívizom állapotát. Ezért hajlamosítónak minősülnek.

Ha igen, akkor a szívroham kialakulásának valószínűsége sokkal nagyobb, mint egy hajlamosító tényezők nélküli személynél:

Hogyan több tényező annál nagyobb a szívinfarktus kialakulásának kockázata. Sőt, ezen pontok egy részét nem tudjuk korrigálni, mint például az öröklődés, az életkor. De az alacsony a fizikai aktivitás, a dohányzás könnyen megváltoztatható. Ezen tényezők kijavítása csökkenti a szívroham esélyét.

Osztályozás

Kritérium	Lehetőségek
Méretek	makrofokális;
	kis fókusz
Mélység	transzmurális;
	intramurális;
	szubendokardiális;
	subepicardialis.
EKG változtatással	Q hullámmal;
	nincs Q hullám.
Lokalizáció szerint	válaszfalak;
	felsők;
	elülső;
	gyakori;
	Alsó

Diagnosztika

A tünetek alapján könnyen sejthető a szívinfarktus kialakulása. Égő fájdalom a szegycsont mögött egy nem fiatal személynél mindig jelzi az EKG felvételét.

A szívinfarktusra jellemző változásokat rögzítik a filmen. Ez egy kóros, mély Q hullám vagy akár egy QS komplexum, amikor az R hullám teljesen eltűnik.

Az ST szegmens emelkedése is kimutatható, ami a szívizom felső rétegeinek ischaemiáját jelzi. A T hullám negatív vagy magas, koronális lesz. Azok a vezetékek, amelyekben változásokat észleltek, megmutatják az infarktus lokalizációját. Ha az összes mellkasi vezeték érintett, akkor gyakori szívrohamról beszélnek.

Az ECHO kardioszkópia során azt találják, hogy a szív elhalt része súlyosan lecsökkent. A szívizom fala ezen a helyen ellazul és elvékonyodik. Ha a szívroham kicsi volt, akkor az ECHO-ban nem lesz változás.

Ügyeljen arra, hogy vért vegyen az infarktus-markerek - CPK, troponinok - tartalmának elemzéséhez. Ezek azok az anyagok, amelyek az izomszövet halála során keletkeznek. Nem 100%-os kritériuma a szívrohamnak, de beszélnek róla komoly sérülés izmok.

Vegyük és általános elemzés vér, amely a leukociták növekedését, az ESR felgyorsulását mutatja. Ezek a mutatók gyulladás kialakulását jelzik az elhalt szívizomszövet körül. Néhány nappal később az általános vérvizsgálat normalizálódik.

koszorúér angiográfiaőrnagyon végezték diagnosztikai központok. Segítségével azonosíthatja azokat a helyeket, ahol valami zavarja a véráramlást - szűkület vagy vérrög. azt az egyetlen módja megbízhatóan és pontosan megmondani a szívinfarktust, és morfológiailag megerősíteni.

Ha tervezik sebészeti kezelés szívroham, akkor a koszorúér angiográfia kötelező.

Érszűkület

szakasz

A szívinfarktus kialakulása során több szakaszt különböztetnek meg, amelyek időben és az elektrokardiográfiás filmek változásaiban különböznek. A legelső szakaszt egy prodromális időszak előzi meg. Egyes embereknél ez nem észlelhető. A többiek fokozatos romlást észlelnek a fájdalom kialakulásáig.

Akut szakasz

Tipikus esetben éles, égő fájdalom a mellkas mögött. Azonnal légszomj és félelemérzés jelentkezik. Az ember nem talál magának helyet, hiszen egyik rendelkezés sem enyhíti az állapotot. A legakutabb időszak legfeljebb 2 óráig tart.

Akut szakasz

A fájdalom szindróma csökken, így az izom elkezd meghalni. A nyomás, amely az első szakaszban magas lehet, csökken. A testhőmérséklet emelkedhet, gyulladás jelei a vérben. Ennek oka az elhalt szövet körüli gyulladásos terület kialakulása.

Szubakut szakasz

Az állam normalizálódik. Fájdalom-szindróma nincs, de késői ritmuszavarok kezdenek megjelenni: tachycardia, extrasystole. Az időszak legfeljebb 28 napig tart.

Posztinfarktusos kardioszklerózis

A 29. naptól kezdődően nem diagnosztizálják a szívrohamot. Úgy gondolják, hogy ekkor az állapot stabilizálódott. A nekrózis területét kötőszövet váltja fel. Azok a ritmuszavarok, amelyek az előző szakaszban nem tűntek el, egy életre megmaradnak.

Tünetek

A szívinfarktus klasszikus formáját tipikusnak nevezik. Ez magában foglalja a kifejezett fájdalom szindrómát. Ezenkívül a fájdalom egyértelműen a mellkas közepén, a szegycsont mögött található.

Sima, megrendítő és erős. Leggyakrabban a fájdalom a bal karba vagy a bal vállba sugárzik, kisugározhat a lapocka alá, a hátba. Ritkábban a fájdalom átterjed a nyakra és az alsó állkapocsra. A nitroglicerin bevétele nem ürül ki.

Az is nagyon fontos, hogy milyen körülmények között jelentkezett a fájdalom. Mindig fizikai ill stresszes helyzet. Ő okozza gyors szívverés, növekvő nyomás. Ez a plakk felszakadásához vezet.

Szívinfarktus is gyakran előfordul reggel, 4-5 óra körül. Ez munkával kapcsolatos hormonális rendszer: az adrenalin, a kortikoszteroidok felszabadulása ebben az időben történik. Ezek a hormonok növelik a vérnyomást és felgyorsítják a szívverést.

A fájdalom mellett az ember aggódik a következők miatt:

• Hányinger;
• Hányás;
• nehézlégzés;
• A halálfélelem érzése;
• Szédülés;
• Gyengeség.

A bőr sápadt, szürkés árnyalattal. Mindig hideg verejték van rajtuk. Szívinfarktus során gyakran ritmuszavarok alakulnak ki, ezért az emberek megszakításokat éreznek a szív munkájában, leírják a "szív megfordulásának" érzését.

Attól eltekintve tipikus forma, még mindig vannak atipikus lehetőségek:

• Asztmás: túlnyomórészt légszomj, asztmás rohamok. A fájdalom nem annyira kifejezett.
• Hasi: gyomorfájdalom, hányinger, ismételt hányás. Alsó rekeszizom infarktus esetén fordul elő, amikor a szív gyomorhoz közeli részei érintettek.
• Agyi: fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, görcsök.
• Aritmiás: fájdalom a szív régiójában nem fejeződik ki, de vannak ritmuszavarok.
• Kerületi: fájdalom szindróma csak a karban, vállban, nyakban. Nehéz diagnosztizálni.
• Néma: gyakran fordul elő betegeknél cukorbetegség. Abszolút tünetmentes lefolyás, véletlenszerű leletként észlelték az EKG-n vagy a boncoláskor.

Ateroszklerotikus plakk felszakadása

Sürgősségi ellátás akut miokardiális infarktus esetén

A szívroham elsősegélynyújtási algoritmusa egyszerű és érthető. A tipikus jellegű mellkasi fájdalom megjelenésével, különösen idős embernél, mindig gondolni kell egy esetleges szívinfarktusra. Először is, a személy ül, a hason fekvő helyzet nem kívánatos. Engedje el a nyakat és mellkas hogy az illető könnyebben lélegezzen.

Akkor:

• Egy tabletta nitroglicerint vagy egy adag nitrospray-t adunk a nyelv alá;
• 5 perc elteltével, ha nincs hatás, egy második adagot adnak be;
• Ha 5 perc elteltével ismét nincs javulás, akkor egy harmadik adag nitrátot adunk. Ezzel egyidejűleg az embernek meg kell rágnia egy aszpirin tablettát. Ebben a pillanatban mentőt kell hívni.
• A diszpécsert mindig tájékoztatják arról, hogy az illetőnek mellkasi fájdalma van, esetleg szívrohamot kapott. Ebben az esetben mindenképpen érkezik egy speciális kardiológiai vagy újraélesztő csapat.

Kezelés kórházban

A további segítséget a sürgősségi és szakorvosok nyújtják. A mentőautón egy EKG-szalagot rögzítenek, amelyen rögzítik jellemző változások. Ha nincs ellenjavallat, akkor a mentőorvosok trombolízist végeznek - speciális gyógyszereket adnak be, amelyek feloldják a vérrögöt.

Ha van a közelben érközpont, akkor ide viszik a beteget.

A szívinfarktus egyes formáiban lehetőség van koszorúér-angiográfia elvégzésére - a szív ereinek vizsgálatára. Ha egy plakk által szűkített és trombusos területet azonosítanak, akkor ezt megteszik műtéti beavatkozás: a trombust eltávolítják és az ér kitágul.

Egy stent van benne felszerelve - egy fém keret, amely nem teszi lehetővé az edény szűkülését.

Hogyan néz ki egy fém stent?

A nitroglicerint intravénásan adják be a sürgősségi és kórházi orvosok, nagyon lassan. A nitrátok csökkentik a vérnyomást, így amint eléri a 90/60 Hgmm-t, a nitrátok beadása leáll. Ha tachycardia szükségszerűen ad béta-blokkolókat: metoprolol, esmolol.

A jövőben az intravénás drogok helyett tablettákat kap az illető.

Szívinfarktuson átesett betegek kötelező gyógyszerei:

Összes gyógyszereket orvosnak kell felírnia. Pontosan az előírt koncentrációban kell bevenni, mivel ennek megváltoztatása második szívrohamot okozhat.

Megelőzés

A szívroham megelőzése könnyebb, mint kezelni.

Meg kell szabadulni azoktól a kockázati tényezőktől, amelyek kiküszöbölhetők:

• Végezzen testnevelést;
• Hagyja abba a dohányzást és túlhasznált alkohol;
• A vércukorszint szabályozása;
• Tartsa alacsonyan a vérnyomást;
• Egyél helyesen - hagyj fel a zsíros, sült ételekkel.
• Ügyeljen arra, hogy naponta 3-4 adag friss gyümölcsöt és zöldséget együnk.

Ha szívinfarktus már történt, vagy szívkoszorúér-betegséget diagnosztizáltak, akkor a felírt gyógyszereket egy életen át kell szedni. Általában ezek a sztatinok és az aszpirin. Ezek a gyógyszerek nem teszik lehetővé a vérrögök kialakulását az edényekben és eltömítik azokat.

Videó:

közvetlenül az akut után koszorúér-elzáródás véráramlás az erekben. az elzáródás helye alatt található, leáll, kivéve a határerekből származó kis mellékes véráramlást. A szívizom azon területe, ahol nincs véráramlás, vagy olyan kicsi, hogy nem tudja fenntartani a sejt életképességét, az infarktus területévé válik. Az egész kóros folyamatot szívinfarktusnak nevezik.

Nem sokkal ezután a szívinfarktus kezdete bizonyos mennyiségű vér kezd behatolni az érintett területre biztosíték hajók. Ez a helyi erek növekvő kiterjedésével és túlcsordulásával kombinálva a vér stagnálásához vezet az infarktus zónájában. Ugyanakkor az izomrostok az oxigén utolsó adagjait használják fel, és a vér hemoglobinja az infarktus zónájában teljesen helyreáll. Ebben a tekintetben az infarktus zóna jellegzetes kékesbarna színűvé válik, vérrel teli erekkel, amelyekben a véráramlás leállt. Többért késői szakaszok az áteresztőképesség nő érfalak, folyadék szabadul fel, a szövetek ödémássá válnak. Az izomrostok is megduzzadnak, ami a sejtanyagcsere megsértésével jár. Néhány órával a vérellátás megszűnése után a kardiomiociták elpusztulnak.

Szívizom percenként körülbelül 1,3 ml oxigénre van szükség 100 g szövetenként, csak az életképesség fenntartásához. Hasonlítsa össze ezt az értéket a bal kamra normál ellátottságával nyugalmi állapotban, ami 8 ml oxigén/100 g izomszövet percenként. Ezért ha a koszorúér-véráramlás nyugalmi állapotra jellemző normál szintjének 15-30%-a megmarad, sejtelhalás nem következik be.

szubendokardiális infarktus. A szívizom belső, szubendokardiális rétegeiben sokkal gyakrabban alakul ki infarktus, mint a külső, epicardialis rétegekben. Ez azzal magyarázható, hogy a szubendokardiális izomrostok vérellátási feltételei kedvezőtlenek, mivel a szívizom belső rétegeinek erei intrakardiális nyomásnak vannak kitéve. Ezek az erek összenyomódnak (vagy összenyomódnak), különösen a kamrai szisztolé során. Ebben a tekintetben jogsértések esetén koszorúér keringés először a szívizom szubendokardiális területei sérülnek, majd a kóros folyamat átterjed a külső, epikardiális területekre.

Halál okai akut koszorúér-elzáródásban

Vezető halálokok akut miokardiális infarktusban a következők: (1) csökkent perctérfogat; (2) vértorlódás a tüdőkeringés ereiben és tüdőödéma miatti halál, (3) szívfibrilláció; (4) szívrepedés (sokkal kevésbé gyakori).

Csökkent perctérfogat. Szisztolés distenzió és kardiogén sokk. Ha a szívizomrostok egy része nem, a másik pedig túl gyengén húzódik össze, akkor a kórosan megváltozott kamrák pumpáló funkciója élesen károsodik. A szívinfarktus során a szívösszehúzódások ereje gyakran még jobban is csökken, mint azt várnánk. Ennek oka az úgynevezett szisztolés stretch jelenség. Az ábrán látható, hogy míg a szívizom egészséges területei összehúzódnak, addig az ischaemiás területek, ahol az izomrostok elhaláson mentek keresztül, és nem működnek, összehúzódás helyett kidudorodnak a magas intravénás nyomás hatására. Emiatt a kamra összehúzódása hatástalanná válik.

Amikor a kontraktilis szívkapacitás csökken, és nem tud elegendő vért pumpálni a perifériásba artériás rendszer, szívelégtelenség és perifériás szövetek nekrózisa alakul ki az úgynevezett perifériás ischaemia következtében. Ezt az állapotot koszorúér-sokknak, kardiogén sokknak, szívsokknak vagy perctérfogat-elégtelenségnek nevezik. A következő fejezetben részletezzük. Kardiogén sokk általában akkor alakul ki, ha a bal kamra tömegének több mint 40%-a szívrohamon esett át, a betegek 85%-ánál ez halálos kimenetelű.

a vér pangása vénás rendszer . A szív pumpáló funkciójának csökkenésekor vérpangás lép fel a pitvarokban, valamint az erekben a kis ill. nagy kör keringés. Ez a kapilláris nyomás növekedéséhez vezet, különösen a tüdő kapillárisaiban.

Az első néhány órában szívinfarktus után a vér stagnálása a vénákban nem okoz további nehézségeket a hemodinamikában. A vénás pangás tünetei néhány nap után több okból is jelentkeznek. A perctérfogat éles csökkenése a vese véráramlásának csökkenéséhez vezet. Ezután a vese diurézis csökken. Megnövekszik a keringő vér teljes térfogata, és megjelennek a vénás pangás tünetei. Ebben a tekintetben sok olyan betegnél, akiknek állapota az első napokban, úgy tűnik, nincs veszélyben, hirtelen tüdőödéma alakul ki. Néhány órával az első tüdőtünetek megjelenése után sok beteg meghal.

Tudásbázis: Akut szívinfarktus

Akut miokardiális infarktus

A szívizominfarktus olyan betegség, amelyet a szívizom egy vagy több szakaszának nekrózisa kísér a szívizomot tápláló koszorúerek véráramlásának akut megsértése következtében. A nem ST-elevációval járó akut miokardiális infarktus és az ST-elevációval járó miokardiális infarktus az akut koszorúér-szindróma altípusai, amelybe beletartoznak az instabil anginát is.

A legtöbb országban, így Oroszországban is, a szívinfarktus a vezető halálok. Az időben történő kórházi kezelés sok esetben segít megelőzni a szívizom visszafordíthatatlan károsodását, de a betegek gyakran rosszul ítélik meg a fellépő tüneteket, és megpróbálnak maguktól megbirkózni velük, ami késői orvosi látogatáshoz vezet. Ezért akut fájdalommal a mellkasban vagy más szorongásos tünetek szükséges mielőbb szakemberhez fordulni.

A szívinfarktus kockázata az életkorral növekszik – a 60 év felettiek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg. Azonban in mostanában száma korai szívrohamok szívizom - 40 évnél fiatalabb embereknél. A 70 év alatti betegek körében a férfiak dominálnak, de 70 év után a szívinfarktusos férfiak és nők száma azonos lesz. Ennek oka lehet az ösztrogének (női nemi hormonok) védőhatása, amelyek csökkentik az érelmeszesedés valószínűségét, amely a szívroham egyik fő kockázati tényezője.

A szívizominfarktus prognózisa függ a szívizom károsodásának mértékétől, a kísérő betegségek jelenlététől és a kezelés idejétől. egészségügyi ellátásés a beteg életkora. Az akut myocardialis infarktus mortalitása eléri a 30%-ot.

Orosz szinonimák

Szívroham, MI.

Szívinfarktus, akut miokardiális infarktus, MI, miokardiális infarktus.

Az akut miokardiális infarktus fő tünete az éles fájdalom a mellkasban, ami leggyakrabban éles szorításként érezhető. Általában 15 percnél tovább tart, és nem szűnik meg a nitroglicerin bevétele. A fájdalom átterjedhet a bal vállra, lapockákra, nyakra, alsó állkapocsra, kísérheti hideg verejtékezés, hányinger és hányás, eszméletvesztés. Egyes esetekben a fájdalom atipikus lokalizációjú - a hasban, a gerincben, a bal vagy akár a jobb kézben.

Néha szívroham előzi meg nem specifikus tünetek: szívroham előtt néhány napig gyengeséget, rossz közérzetet, kellemetlen érzést érezhet a mellkas területén.

A szívrohamot nem kísérheti jellegzetes fájdalom-szindróma, és csak olyan jelekkel nyilvánulhat meg, mint a légszomj, szívdobogás, gyengeség és hányinger. A szívinfarktus implicit tünetei különösen a nőkre jellemzőek.

Így az akut miokardiális infarktus fő tünetei a következők:

• mellkasi fájdalom,
• nehézlégzés,
• hideg verejték,
• félelem érzése,
• eszméletvesztés,
• hányinger, hányás.

Általános információk a betegségről

A szívizominfarktus a szívizom vérellátásának megsértése következtében alakul ki, ami oxigénhiányhoz és tápanyagokés a szívizom egy részének nekrózisa (elhalása). A szívizomot tápláló erekben a károsodott véráramlás fő oka a szívkoszorúerek atherosclerosisa - a főként koleszterinből álló ateroszklerotikus plakkok lerakódása. belső felület hajók. Ezután az érfal kötőszövetének burjánzása (szklerózis) és kalciumlerakódások kialakulása (meszesedés) következik be, az ér lumenének további deformációjával és szűkülésével egészen a teljes elzáródásig. Ezt követően az atheroscleroticus plakkban úgynevezett aszeptikus gyulladás alakulhat ki, amely provokáló tényezők hatására (fizikai aktivitás, megnövekedett vérnyomás stb.) lepedékszakadáshoz vezethet. A károsodás területén a vérlemezkék felhalmozódnak, biológiailag kiválasztódnak hatóanyagok, amelyek tovább fokozzák a tapadást (tapadást) alakú elemek vér, és ennek eredményeként trombus képződik, amely elzárja a koszorúér lumenét. A trombusképződés is hozzájárul fokozott véralvadás vér. Ha az erekben a véráramlás nem áll helyre a következő hat órán belül, visszafordíthatatlan változások következnek be a szívizom szöveteiben.

Ritkán szívinfarktus fordul elő a kórosan változatlan koszorúerek éles görcsével vagy thromboemboliájával, de ez csak az esetek 5% -ában figyelhető meg.

Leggyakrabban a szívinfarktus a bal kamra elülső falában, ritkábban a bal kamra hátsó falában és az interventricularis septumban lokalizálódik. A jobb kamrai infarktus ritka. A transzmurális és szubendokardiális miokardiális infarktus kijelölése. Transzmurálissal kóros elváltozások befolyásolja a szív teljes falát, szubendokardiális - tól. ½ falvastagságig. Megkülönböztetik a nem ST elevációval járó miokardiális infarktus és az ST elevációval járó miokardiális infarktus is. Az ST-szegmens elváltozásainak jelenléte az elektrokardiogramon teljes koszorúér-elzáródásra és kiterjedt szívizomsérülésre utal, ami nagyobb kockázatot jelent az irreverzibilis szöveti nekrózis kialakulására. Az S-T szegmens emelkedése nem figyelhető meg az artéria részleges elzáródása esetén - ez ST-szegmens eleváció nélküli miokardiális infarktusra vagy instabil anginára utalhat. Azonban csak szívinfarktus esetén változik meg a szívenzimek aktivitása.

A szívizom vérellátásának zavara esetén a sejthalál elsősorban az endokardiális régióban kezdődik, majd a károsodási zóna a szívburok felé terjed. Az elváltozás mértéke függ az artéria elzáródásának mértékétől, időtartamától és a kollaterális keringési rendszertől.

A szívizom szöveteinek nekrózisa akut fájdalmat okoz. A kiterjedt szívizom-sérülés károsodáshoz vezethet kontraktilis funkció szív, amely akut bal kamrai elégtelenségben nyilvánul meg tüdőödéma és kardiogén sokk kialakulásával. A kardiogén sokk pedig súlyosbítja a szívinfarktus lefolyását a koszorúér-keringés romlása miatt. Ennek eredményeként vannak súlyos jogsértések szívritmus, beleértve a pitvarfibrillációt is.

A transzmurális infarktus bizonyos esetekben a szív falának szakadásához vagy aneurizmához vezethet - a szívizom egy részének lokális elvékonyodásához és kitüremkedéséhez.

Ki van veszélyben?

A szívinfarktus fő oka (az esetek 90%-ában) az érelmeszesedés. Ezért az érelmeszesedés kockázati tényezői növelik a szívroham kialakulásának valószínűségét. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• 45 év feletti férfiak és 65 év feletti nők,
• elhízás, diszlipidémia, artériás magas vérnyomás, cukorbetegség,
• olyan személyek, akiknek hozzátartozói szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek és/vagy szívinfarktust szenvedtek,
• dohányosok,
• vezető ülő képélet,
• kábítószer-használók (kokain, amfetaminok koszorúér-görcsöt válthatnak ki),
• súlyos stresszt él át.

Az akut szívinfarktus sok esetben tünetmentes vagy atipikus, ami megnehezíti a diagnózist. Számos betegség létezik, amelyek megnyilvánulásai gyakran hasonlóak lehetnek a szívrohamhoz:

A szívinfarktus okai

A szívinfarktus kezelésében elért nagy előrelépés ellenére ez a betegség továbbra is az egyik vezető halálok világszerte. Szinte mindannyian hallottuk azt a bölcs mondást, hogy a betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ez a kifejezés akkor a legmegfelelőbb, amikor beszélgetünk szívrohamról.

A mi hatalmunkban áll időnként csökkenteni a katasztrófa kockázatát! Ezt még azok is megtehetik, akik már veszélyeztetettek (magas vérnyomás, alvási apnoe szindrómában szenvedők, szívkoszorúér-betegségben szenvedők). Ehhez meg kell szüntetni a betegség okait.

A szívinfarktus okai

Az orvosok megállapították, hogy az összes szívroham 95-98%-áért az érelmeszesedés a felelős.

Köztudott, hogy a koleszterin lerakódását a falakon véredény kezdődik gyermekkor. De még ennek ellenére is vannak, akik megőrzik egészségüket öreg kor míg mások viszonylag fiatalon szívrohamot kapnak. Miért történik ez?

Egyesek azt mondanák: gének. Az öröklődés valóban szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek korai kialakulásában, de nem csak és nem is annyira. Nagy befolyás a szív- és érrendszeri betegségekre ülő életmódot folytat. A szívinfarktus további okai az alvási apnoe szindróma (horkolásban és alvás közbeni légzésleállásban jelentkező alvászavar), az elhízás, a magas vérnyomás, a dohányzás, a magas koleszterin- és cukorszint.

Ezen tényezők mindegyike kétszeresére vagy többszörösére növeli az akut miokardiális infarktus kialakulásának kockázatát. De ezek azok az okok, amelyeket közvetlenül befolyásolhatunk!

Miért alakul ki akut szívinfarktus?

Közvetlen kapcsolat van az érelmeszesedés súlyossága és a szívrohamok gyakorisága között. Márpedig a szívinfarktus kialakulásához nem elég egy érszűkület az érelmeszesedés miatt. A kiváltó ok a koleszterin plakk elpusztulása, megrepedése vagy fekélyesedése. Amikor megsérül, vérlemezkék kerülnek rá, amelyek vérrögöt képeznek és „eltömítik” az edényt.

Ugyanakkor a szervezet olyan anyagokat bocsát ki a vérbe, amelyek súlyos görcsöt okoznak a koszorúér, amelyben a plakk elpusztulása megtörtént. Mindez a szívizom ezen artéria általi vérellátásának részleges vagy teljes leállásához vezet. Táplálkozás és oxigén hiányában a szívsejtek elhalnak - szívroham alakul ki.

Szívinfarktus megelőzés

A szívinfarktusnak vannak olyan okai, amelyeket egy személy nem okozhat yat. Például ennek a betegségnek a kockázati tényezője lehet a férfi nem, az előrehaladott életkor, a genetika. De sok lehetséges ok ( túlsúly, rossz szokások, magas vérnyomás, rossz étrend, szindróma jelenléte alvási apnoe) továbbra is képesek vagyunk megszüntetni, ezáltal csökkentve a szívinfarktus kialakulásának valószínűségét.

Használva alacsony kalóriatartalmú étrendés mérsékelt fizikai aktivitással, például úszással, reggeli gyakorlatokkal és mozgásterápiával meglehetősen gyorsan csökkentheti a súlyt. A só eltávolítása az étrendből és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedése lehetővé teszi a vérnyomás normalizálását. Ezen túlmenően, minden embernek megvan a lehetősége arra, hogy leszokjon a dohányzásról.

Bármely szívkoszorúér-betegségben és magas vérnyomásban szenvedő beteg csökkentheti a vér lipidszintjét. Ehhez elegendő a magas koleszterintartalmú ételeket eltávolítani az étrendből (állati zsírok, tojássárgája), és speciális gyógyszereket szedni a statin csoportból. Sok cukorbeteg érheti el a kívánt cukorszintet az édesség mellőzésével és az endokrinológus által kiválasztott gyógyszerek használatával. Mindez 2-4-szeresére csökkenti a koszorúér-betegség és szövődményei, köztük a szívinfarktus kialakulásának kockázatát.

A szívinfarktus kockázatát is nagymértékben növelő alvási apnoe jól kezelhető CPAP-terápiával. Csak a segítségével az alvási apnoe súlyos formáiban szenvedő betegeknél is 3-5-szörösére csökkenthető a kardiális szövődmények valószínűsége!

Soha nem késő és soha nem túl korai vigyázni egészségére, a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére. Ha szívproblémái vannak, menjen el kardiológushoz. Ha horkol, már ma megbirkózik ezzel a bajjal, és megelőzheti az alvási apnoe szindróma kialakulását. Nos, ha már tapasztalt légzésleállást alvás közben, a Barvikha szanatórium alvásgyógyászati ​​osztályának szakemberei által végzett kezelés az éjszakai légzésfunkció normalizálásához és a betegség által okozott összes egészségügyi kockázat kiküszöböléséhez vezet.

Több érdekes cikkek ebben a témában.