Gyógyászati ​​segédkönyv geotar. Hogyan alkalmazzuk a megoldást

Az Akineton hatóanyaga a biperidén-hidroklorid. A tabletta 2 mg hatóanyagot tartalmaz. Ezenkívül további komponensek (kukoricakeményítő, burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, kopovidon, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, talkum, tiszta víz) jelenléte az Akineton összetételére utal.

A használati utasítás, a fotók azt mutatják, hogy a gyógyszer tabletta formájának szinte fehér színű, lapos hengeres alakja van. A tabletta egyik oldalán kereszt alakú letörések jelennek meg.

1 ml oldat 5 milligramm biperidén-laktátot tartalmaz. További komponensek: injekciós víz és

farmakológiai hatás

A fő anyag a biperiden egy központi hatású antikolinerg szer.

A hatás arra utal, hogy gátolják a kolinerg neuronok aktivitását a striatumban, amely az extrapiramidális rendszer szerkezeti egysége.

A gyógyszer ganglioblokkoló hatást, görcsoldó és mérsékelt m-kolinoblokkolót okoz a perifériákon (görcsoldó).

A gyógyszer alkalmazása segít megszüntetni a végtagok remegését, amely kolinerg gyógyszerek (például pilokarpin) alkalmazásakor jelentkezik, valamint a katalepsziát és az izommerevséget antipszichotikumok szedése közben. Provokáló képességgel rendelkezik

Farmakokinetika

" Az Akineton "91-94%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A plazma clearance 11,6 ± 0,8 ml / perc / testtömeg kg. Egyetlen orális forma biohasznosulása körülbelül 33 ± 5%.

Képes bejutni az anyatejbe.

A biperiden teljes mértékben metabolizálódik az emberi szervezetben. A vizeletben változatlan formában ez az anyag nem kerül meghatározásra. A fő metabolitok a bicikloheptán és a piperidin, amelyek a széklettel és a vizelettel ürülnek ki.

Az elimináció két fázisban történik, felezési ideje (T 1/2) az első fázisban 90 perc, a második fázisban pedig 24 óra. Idős betegeknél a felezési idő jelentősen megnőhet.

Használati javallatok

Az "Akineton"-t bizonyos gyógyszerek (neuroleptikumok, antipszichotikumok) okozta extrapiramidális rendellenességek kezelésére használják.

A gyógyszert a Parkinson-kór diagnosztizálására is javalják (a gyógyszert alapterápiával kombinálva írják fel),

Ellenjavallatok

Ennek a gyógyszernek a kinevezése nem javallt az "Akineton" gyógyszer hatóanyagának egyéni intoleranciájára.

A használati utasítás felhívja a figyelmet arra, hogy kerülnie kell a gyógyszer felírását, ha olyan patológiát diagnosztizálnak, mint a prosztata megnagyobbodása, zárt zugú glaukóma, a gyomor-bél traktus obstruktív elváltozásai (pylorus stenosis, intestinalis genesis).

Szívritmuszavarok, epilepszia, szoptatás, a beteg előrehaladott életkora, terhesség olyan tényezők, amelyekben az "Akineton"-t nagy gonddal írják fel.

Mellékhatások

A központi idegrendszer oldaláról aszténia, fáradtság, álmosság, gyengeség, zsibbadás, szédülés, szorongás, szorongás, memóriazavar, zavartság, hallucinációk, katalepszia, az Akineton gyógyszertől való kábítószer-függőség formájában nyilvánulnak meg.

A használati utasítás a látószerv mellékhatásairól beszél - mydriasis, szállászavar.

A szív- és érrendszer részéről a szívfrekvencia növekedése (tachycardia) jellemzi; néha - csökkenés (bradycardia); a gyógyszer injekciós formájának alkalmazásakor - a vérnyomás csökkenése (hipotenzió).

Az emésztőrendszerből - szájszárazság, dyspeptikus megnyilvánulások, székrekedés.

Az anyagcsere folyamatok részéről - a verejtékezés csökkenése.

A húgyúti rendszerből - a prosztata mirigy növekedésében (hipertrófiában) szenvedő betegeknél - lehetséges vizelési nehézség.

Allergiás megnyilvánulások: bőrkiütés, viszketés.

Alkalmazási módszerek

A tabletta formájának intramuszkuláris és orális adagolására az "Akineton" gyógyszer alkalmas.

A használati utasítás azt jelzi, hogy az Akineton terápia általában kis adagokkal kezdődik, majd a gyógyszer adagja lépésenként növekszik a kívánt terápiás hatástól és a mellékhatások meglététől függően.

A felnőttek a gyógyszer orális formájának alkalmazásakor a kezelést 1 mg-os adaggal kezdik 1-2 adagban a nap folyamán, vagy 2 mg-ot, napi két adagra osztva. Továbbá az adag 8 mg-ra emelhető két-négy adagban. Az adagot azonban nem szabad napi 2 mg-nál többel növelni. Ne lépje túl a szer maximális adagját 6-16 mg-ban a nap folyamán. A gyógyszer injekciós formájának egyszeri adagja nem haladhatja meg a 2,5-5 mg-ot. Ezt az adagot fél óra elteltével újra be lehet adni, de a napi injekciók száma nem haladhatja meg a 4-szeresét. A gyógyszer maximális adagja injekció formájában naponta 20 mg. A gyógyszer optimális adagjának elérésekor át lehet váltani az Akineton retard szedésére.

Nem szabad azonban megfeledkezni az egyes betegek egyéni megközelítéséről a biperiden-terápia felírásakor.

Bizonyos gyógyszerek (antipszichotikumok vagy neuroleptikumok) bevétele következtében fellépő extrapiramidális patológia megköveteli az anyag egyszeri 2 mg-os orális vagy parenterális adagban történő kijelölését. Félóránként megismételheti a jelzett adag bevezetését. Azonban, amint fentebb említettük, az injekciók száma nem haladhatja meg a 4-szeresét. A gyógyszer orális adagját egy-három adagra kell osztani.

Parkinson kór magában foglalja ennek a gyógyszernek a kinevezését 6-8 mg szájon át, napi 2-4 adagban, fokozatosan az adag 6-16 mg-ra növelhető.

A gyermekek egy évig azt javasolják, hogy ezt a gyógyszert lassan injektálható formában írják fel, egyszeri adag 1 mg vagy 0,2 ml. Egy évtől 6 éves korig 2 mg vagy 0,4 ml-t írnak fel. 6-10 éves korig - 3 mg vagy 0,6 ml. Ez az adag szükség esetén fél óra múlva újra beadható. Ha a gyógyszer beadásakor mellékhatások jelentkeznek, az injekciót le kell állítani.
A gyógyszer orális formájával végzett terápia során 3-15 éves korban 1-2 mg-os adagot kell bevenni 1-3 adagban a nap folyamán.

A tablettákat nem szabad éhgyomorra bevenni, hanem mérsékelt mennyiségű vízzel kell bevenni. Ha az emésztőrendszerből származó nem kívánt mellékhatások jelentkeznek, a gyógyszert közvetlenül étkezés után kell bevenni, ami csökkenti az Akineton káros hatásának súlyosságát.

A használati utasítás azt jelzi, hogy felnőttek esetében ezt a gyógyszert a standard terápia komplexumában is felírják, és dózisa 5-10 mg injekciós formákban, de csak a beteg életét veszélyeztető esetekben.

Szerves foszforkeverékekkel történő mérgezés esetén a biperiden adagolását egyénileg kell elvégezni, a lézió súlyosságától függően. Intravénás beadás esetén 5 mg-os adaggal kezdje, az ismételt injekciókat addig kell folytatni, amíg a mérgezés jelei eltűnnek.

Túladagolás

A túladagolás az Akineton gyógyszer által okozott kifejezett antikolinerg hatásokban nyilvánul meg.

A használati utasítások, az orvosok véleménye felhívja a figyelmet arra, hogy ennek az állapotnak a kezelése tüneti jellegű (a szív- és érrendszeri és légzőrendszer karbantartása, oxigénterápia, a hipertermia korrekciója, szükség esetén vizelet-katéter felszerelése). Beadást igényel (elsősorban fizosztigmin) .

Kölcsönhatás

" Az Akineton" m-kolinerg blokkolókkal, antihisztamin és antiepileptikus hatású gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva fokozza az utóbbi súlyosságát. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás azonban gyengíti annak terápiás hatását. Kategorikusan összeférhetetlen a gyógyszer az etanollal. A kinidin kinevezése időnként növeli a diszkinézia megnyilvánulásainak kialakulásának kockázatát.Az M -kolinerg hatást a levodopa alkalmazása fokozza.

Tárolási és értékesítési feltételek

A gyógyszer megvásárlásához orvosi rendelvényre van szükség, amelyet a gyógyszerésznek kell adnia. Az Akineton tárolásához be kell tartania a hőmérsékleti rendszert, azaz a környezeti hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 fokot (Celsius-skála). Szükséges, hogy a gyerekek hozzáférhetetlenek legyenek az "Akineton"-hoz.

Az utasítás megadja a gyógyszer eltarthatóságát - öt év.

Különleges utasítások

A biperiden terhesség és szoptatás (laktáció) alatt történő kinevezése szigorú jelzéseket igényel.

A biperiden bejuthat a gyermek testébe az anyatejjel, ami a szoptatás átmeneti megtagadásának oka, amíg az "Akineton" gyógyszert le nem állítják.

A gyógyszer leírása felhívja a figyelmet arra, hogy a biperiden terhesség és szoptatás alatti kinevezésének eldöntésekor figyelembe kell venni az újszülött és a magzat lehetséges kockázatát.

A beteg előrehaladott életkora kockázati tényezővé válik a gyógyszer kezelésében. Ezért az "Akineton"-t nagy körültekintéssel írják elő a személyek ezen kategóriája számára.

A gyermekkorban történő alkalmazás biztonságosságára utaló adatok hiánya az oka annak, hogy az Akineton-t nem alkalmazzák gyermekeknél.

A gyógyszer leírása (használati utasítás) azt a tényt jelzi, hogy óvatosság szükséges, ha ezt a gyógyszert epilepsziában vagy aritmiában szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Hosszan tartó használat esetén gyógyszerfüggőség alakulhat ki.

Az absztinencia szindróma kialakulásának kockázata magában foglalja az Akineton-terápia fokozatos abbahagyását.

A terápia ideje alatt kerülni kell az alkoholtartalmú italok fogyasztását.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett terápia azt sugallja, hogy tartózkodni kell a járművek vezetésétől és olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyors pszichomotoros reakciót igényelnek, mivel ez potenciális veszélyt rejt magában a szédülés kockázata miatt.

Akineton. Használati útmutató. Analógok

A gyógyszer szinonimája a következő anyagok: "Biperiden", "Mendilex", "Biperiden-hidroklorid".

Akineton. Vélemények

A gyógyszer rendkívül hatékony a parkinsonizmus kezelésében, a végtag remegése rövid időn belül megszűnik. Jó a toleranciája az "Akineton" gyógyszernek.

Vélemények utolsó frissítése: 2019.03.03

Javallatok:

Az Akineton analógjai

Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, burgonyakeményítő, kopovidon, talkum, magnézium-sztearát, tisztított víz.

10 darab. - buborékfóliák (2) - kartondobozok.
10 darab. - buborékfóliák (5) - kartondobozok.
10 darab. - buborékfóliák (10) - kartondobozok.
20 db. - buborékfóliák (2) - kartondobozok.
20 db. - buborékfóliák (5) - kartondobozok.

farmakológiai hatás

Parkinson-kór elleni gyógyszer. Központi m-antikolinerg hatása van, gátolja a striatum kolinerg neuronjainak fokozott gátló funkcióját (az extrapiramidális rendszer szerkezeti komponense). Mérsékelten kifejezett perifériás m-antikolinerg hatása, myotrop görcsoldó és ganglionblokkoló hatása is van. Pszichomotoros izgatottságot okoz.

Farmakokinetika

Orális beadás esetén a Cmax 1,01-6,53 ng/ml, és 0,5-2 óra alatt érhető el. Napi kétszeri 2 mg-os Css 15,7-40,7 óra múlva érhető el. A plazmafehérjékhez való kötődés 91-94%. Biológiai hasznosulás szájon át bevéve - 33%. Plazma clearance - 11,6 ml / perc / kg. Teljesen metabolizálódik. A fő metabolitok a bicikloheptán és a piperidin. Az eltávolítás két fázisban történik, T 1/2 1,5 óra - az első fázisban és 24 óra - a második fázisban. A vesén és a beleken keresztül választódik ki. Az anyatejjel van kiosztva.

Javallatok

Parkinson-kór, parkinsonizmus szindróma (kombinációs terápia részeként), antipszichotikus szerek (neuroleptikumok) okozta extrapiramidális rendellenességek.

Adagolási rend

Felnőttek szájon át szedve a kezelés kezdetén - 1 mg naponta kétszer, majd az adagolás gyakorisága fokozatosan növelhető, és napi 2-4 alkalommal 2 mg-ot kell alkalmazni. Az adag napi 6-16 mg-ra emelhető. A / m vagy / bevezetésével egyszeri adag 2,5-5 mg. Az ismételt adagolás ugyanabban az adagban 30 percenként lehetséges, de legfeljebb napi 4 alkalommal.

Maximális adagok: szájon át szedve - 16 mg / nap; parenterális adagolással - 20 mg / nap.

Mellékhatás

A központi idegrendszer oldaláról: gyengeség, asthenia, szédülés, kábulat, szorongás, memóriazavar, zavartság, hallucinációk.

A látószerv oldaláról: mydriasis, akkomodáció zavara.

A szív- és érrendszer oldaláról: tachycardia; ritkán - bradycardia; parenterális adagolással - a vérnyomás csökkenése.

Az emésztőrendszerből: szájszárazság, dyspepsia, székrekedés.

Az anyagcsere oldaláról: izzadás csökkenése.

A húgyúti rendszerből: prosztata hipertrófiában szenvedő betegeknél - vizelési nehézség.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.

Alkalmazási ellenjavallatok

Zárt szögű glaukóma, prosztata hiperplázia, a gyomor-bél traktus obstruktív állapotai (beleértve a pylorus szűkületet, paralitikus ileust), megacolon; biperidennel szembeni túlérzékenység.

Használata terhesség és laktáció idején

Terhesség és szoptatás (szoptatás) alatt a biperiden alkalmazása csak szigorú javallat esetén lehetséges. A biperiden kiválasztódik az anyatejbe, ezért javasolt a szoptatást abbahagyni a kezelés idejére.

Használata gyermekeknél

Alkalmazása idős betegeknél

Óvatosan alkalmazza idős betegeknél.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazza epilepsziában, aritmiában szenvedő betegeknél, idős betegeknél.

Talán a kábítószer-függőség kialakulása.

A kezelést fokozatosan kell abbahagyni a megvonás veszélye miatt.

A biperiden gyermekeknél történő alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták, ezért alkalmazása nem javasolt.

Kerülje az alkoholfogyasztást a kezelés alatt.

A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatás

Óvatosan alkalmazza azokat a betegeket, akiknek tevékenysége fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

gyógyszerkölcsönhatás

Antikolinerg gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozható a központi és perifériás antikolinerg hatás.

Antipszichotikumokkal (neuroleptikumokkal) történő egyidejű alkalmazás esetén nő a tardív diszkinézia kialakulásának kockázata.

A biperidennel történő egyidejű alkalmazás esetén a hisztamin H1 receptor blokkolók és görcsoldó szerek hatása fokozódik.

A levodopával egyidejűleg történő alkalmazás esetén fokozható az m-antikolinerg hatás és a diszkinézia.

A biperiden egyidejű alkalmazása csökkenti a metoklopramid hatékonyságát.

A kinidinnel történő egyidejű alkalmazás esetén megnő a diszkinézia kialakulásának kockázata. Erősíti az etanol hatását.

Segít, de a gyógymód nagyon erős

Előnyök: hatékony

Hátrányok: mellékhatások, magas költségek, addiktív

Ezt a gyógyszert depresszióra szedtem, néhány antidepresszánssal kombinálva. Mindent az orvos receptje szerint. Ez egy erős gyógyszer, és mentális betegségben szenvedőknek írják fel, hogy megszüntesse más gyógyszerek kellemetlen mellékhatásait. Elég drága - 815 rubelt vettem csomagonként. A maga Akineton mellékhatásai közül - ha nem volt ideje időben bevenni a tablettát, remegni kezdett a keze. Erős törlési hatás. A gyógyszer azonnali abbahagyása nem fog működni, ha már elkezdte. Fokozatosan csökkentenie kell az adagot. De tényleg javít a hangulaton, és a mellékhatások sem olyan erősek, hogy féljünk bevenni.

Visszatért a jó hangulat

Előnyök: Használati gazdaságosság, hatékonyság.

Hátrányok: nem láttam

A gyógyszert egy pszichoterapeuta írta fel nekem a szülés utáni hosszan tartó depresszió után. Mivel nem edzettem az etetéssel, nem volt ellenjavallat a használatnak. Súlyos alvászavar volt, két napig nem tudtam aludni, nagyon depressziós állapot, ingerlékenység. Nagyon élesen reagált minden apróságra, és a kezelés sehogy sem segített, ezért is írt fel az orvos az Akinetont. Hét nap szedése után vettem észre az első eredményeket: az alvás egyértelműen javult, és minden irritáló nem okozott agressziót. Egy hónapig napi fél tablettát szedtem. Nem láttam semmilyen mellékhatást, valóban segített visszatérni a normális életemhez. Ezt a gyógyszert a nikotin szervezetből történő eltávolítására is használják, mérgezés esetén.

segített nekem

Előnyök: tényleg működik

Hátrányok: ár, mellékhatások

Akinetont jelölte ki az orvos Cyclodol helyett, ami után szörnyű mellékhatásaim voltak. Annak ellenére, hogy az Akineton erősebb, a hatása sokkal lágyabb. Megjegyzem, hogy a gyógyszert receptre vásároltam, de bármely gyógyszertárban értékesítik, nagyon drága. Az orvos azt javasolta, hogy a gyógyszert naponta kétszer vegye be. Azt fogom mondani, hogy Akineton után úgy tűnt, felébredtem, megjelent az élni vágyás, és nem az, hogy üljek, mint egy zöldség. A gyógyszer mellékhatásai pszichózis vagy hallucinációk formájában nem okoztak. Nagyon fontos, hogy ne éhgyomorra vegyük be a tablettákat, én étkezés után azonnal bevettem, kevés vízzel.

A mellékhatások tönkretették az üzletet

Előnyök: Csökkentett hipertónia és rángatózás

Hátrányok: A hatás nem azonnal érezhető, sok mellékhatás, függőséget okoz

Az első két hétben az Akineton keveset segített, kivéve, hogy a hipertónia gyengült, majd kis mértékben. De fokozatosan erősödik a hatás, így körülbelül egy hónap után szinte nem éreztem hipertóniát, a karom és a nyakam nagy gyakorisággal abbahagyta a rángatózást, a szájam pedig egyáltalán nem csavarodott. A fűrészek szerintem még hosszabbak lettek volna, teljesen megszabadultak volna a rándulásoktól, de nem sikerült - sok mellékhatása volt. Elkezdtek görcsölni, rettenetesen hasadt a fejem és nem gondolkodtam túl jól, majdnem abbahagytam az alvást, járás közben állandóan álmos, botladozó és még a lakásom számát is összezavarta, nehezen beszélek, 90 alá esett a nyomás. mm , gyakran kezdte megfogni a szívem. A függőségnek mégis volt ideje kialakulni, miután a rángatózás eltörlése még gyakoribbá vált.

Az Akineton egy parkinson-kór elleni gyógyszer, a központi idegrendszerben a kolinerg transzmisszió gátlója.

Kiadási forma és összetétel

Az Akineton tabletta formájában kapható, amelyek mindegyike 2 mg hatóanyagot - biperidén-hidrokloridot - tartalmaz. Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, MCC, talkum, kopovidon, tisztított víz és magnézium-sztearát.

Használati javallatok

Az Akineton használati utasítása szerint a használati javallatok a következők:

• parkinsonizmus szindróma felnőtteknél;
• foszfortartalmú anyagokkal vagy nikotinnal való mérgezés felnőtteknél;
• antipszichotikumok és hasonló hatású gyógyszerek által okozott extrapiramidális tünetek felnőtteknél és gyermekeknél.

Ellenjavallatok

Az Akineton alkalmazása ellenjavallt:

• a gyomor-bél traktus elzáródása;
• zárt szögű glaukóma;
• a gyomor-bél traktus szűkülete;
• megacolone;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Három éven aluli gyermekek nem szedhetik az Akinetont. Óvatosan a gyógyszert vizelet-visszatartásra, prosztata hiperpláziára, szívritmuszavarokra, valamint epilepsziás rohamokra hajlamos betegekre és idős betegekre írják fel.

Az alkalmazás módja és adagolása

A gyógyszert étkezés közben vagy után, folyadékkal kell bevenni.

Az Akineton felírásakor a kezelés általában kis adagokkal kezdődik, majd fokozatosan növeli azokat, a mellékhatások jelenlététől és a terápiás hatástól függően.

Parkinsonizmus esetén a felnőttek 1 mg gyógyszert írnak fel naponta 1-2 alkalommal. Az adag naponta 2 mg-mal növelhető. A maximális napi adag 16 mg. A teljes napi adag egyenletesen oszlik el a nap folyamán.

A gyógyszerek hatása által okozott motoros rendellenességek esetén a felnőttek 1-4 mg-ot írnak fel naponta 1-4 alkalommal, a tünetek súlyosságától függően. 15 év alatti gyermekek - 1-2 mg naponta 1-3 alkalommal.

Gyermekeknél a gyógyszeres dystonia esetén általában rövid Akineton-kezelést alkalmaznak.

A tabletták közvetlenül étkezés után történő bevétele csökkentheti a gyomor-bél traktus nemkívánatos hatásait. Az Akineton alkalmazásának időtartama a betegség típusától függ. A lemondás esetén az adag fokozatosan csökken.

Mellékhatások

Az Akinetonra vonatkozó utasítások a gyógyszer szedése során megfigyelt mellékhatások több csoportját jelzik.

A központi idegrendszer oldaláról: álmosság, szédülés, fáradtság, gyengeség, zavartság, szorongás, memóriazavar, eufória, fejfájás, idegesség, álmatlanság, ataxia, delírium zavarok, egyes esetekben hallucinációk. Az idegrendszer fokozott izgalmával csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

A látószervek részéről: mydriasis, akkomodációs parézis, zárt szögű glaukóma.

A szív- és érrendszer oldaláról: bradycardia és tachycardia, alacsony vérnyomás.

Az emésztőrendszer részéről: szájszárazság, émelygés, megnagyobbodott nyálmirigyek, epigasztrikus diszkomfort, székrekedés.

A húgyúti rendszerből: vizelési nehézség (különösen prosztata hiperplázia esetén), vizelet-visszatartás.

Egyéb: gyógyszerfüggőség, csökkent izzadás, allergiás reakciók.

Különleges utasítások

Leggyakrabban mellékhatások figyelhetők meg az Akineton alkalmazása során a kezelés korai szakaszában. Kerülni kell a gyógyszer hirtelen leállítását, kivéve a beteg életét veszélyeztető eseteket.

Idős betegeknél a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység fordulhat elő, különösen azoknál, akik érrendszeri vagy degeneratív jellegű agyi rendellenességekben szenvednek.

A központilag ható gyógyszerek növelhetik a beteg epilepsziás rohamokra való hajlamát. Emiatt az ilyen hajlamú betegek kezelése különös gondosságot igényel.

Ha tardív diszkinézia alakul ki, a parkinson tünetek olyan súlyosak lehetnek, hogy megakadályozzák az antikolinerg gyógyszerekkel történő kezelést.

Hosszan tartó Akineton-kezelés esetén az intraokuláris nyomást rendszeresen ellenőrizni kell a zárt zugú glaukóma kialakulásának megelőzése érdekében.

Az Akineton, különösen más központilag ható gyógyszerekkel és antikolinerg szerekkel kombinált terápia esetén, károsíthatja a gépjárművezetéshez és az összetett mechanizmusokkal való munkavégzéshez szükséges képességeket. 4,6 - 7 szavazat

Adagolási forma:  tabletekÖsszetett:

Egy tabletta esetén:

hatóanyag; biperidén-hidroklorid 2,0 mg;

Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, burgonyakeményítő, kopovidon, talkum, magnézium-sztearát, tisztított víz.

Leírás:

Majdnem fehér, lapos hengeres tabletta, melynek egyik oldalán keresztes kockás, letörésekkel.

Farmakoterápiás csoport:Antikolinerg központi ATX:  

N.04.A.A.02 Biperiden

Farmakodinamika:

A biperiden központi hatású antikolinerg szer, csökkenti a striatum kolinerg neuronjainak aktivitását (az extrapiramidális rendszer szerkezeti összetevője). A perifériás antikolinerg hatás kevésbé kifejezett. Csökkenti a remegést és a merevséget. pszichomotoros izgatottságot, vegetatív zavarokat okoz.

Farmakokinetika:

Az orális beadás után a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 0,5-2 óra (1,01-6,53 ng / ml) a maximális koncentráció eléréséhez. Az egyensúlyi koncentráció napi kétszeri 2 mg-os orális adagolás esetén 15,7-40,7 óra elteltével érhető el, a plazmafehérjékkel való kommunikáció 91-94%. A plazma clearance 11,6±0,8 ml/perc/ttkg. A biohasznosulás egyszeri orális adagolás után körülbelül 33±5%. Behatol az anyatejbe.

A biperiden teljes mértékben metabolizálódik. A fő metabolitok, a bicikloheptán és a piperidin a vizelettel és a széklettel ürülnek ki.

Az elimináció két fázisban történik, felezési idővel (T 1/2) az első fázisban 1,5 óra, a másodikban 24 óra; idős betegeknél a felezési idő 38 órára nőhet.

Javallatok:

Parkinson-szindróma felnőtteknél;

Antipszichotikumok vagy hasonló hatású gyógyszerek által okozott extrapiramidális tünetek gyermekeknél és felnőtteknél.

Ellenjavallatok:

Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben, zárt szögű glaukóma, a gyomor-bél traktus mechanikai szűkülete (stenosis), megacolon, a gyomor-bél traktus elzáródása.

Gyermekek életkora 3 éves korig.

Gondosan:Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert prosztata hiperplázia, vizeletretenció, szívritmuszavarok, idős betegek (különösen organikus agyi tünetek jelenlétében) és epilepsziás rohamokra hajlamos betegek írják fel. Terhesség és szoptatás:

Mivel az Akineton® gyógyszer terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok korlátozottak, a gyógyszert az anya és a magzat kockázatának / előnyének alapos értékelése után kell felírni, különösen az első trimeszterben.

Az Akineton® gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, amelyben koncentrációja elérheti a vérplazmában megfigyelt koncentrációt, ezért a szoptatást fel kell hagyni.

Adagolás és adminisztráció:

Az Akineton-kezelés általában kis adagokkal kezdődik, fokozatosan növelve azokat, a terápiás hatástól és a mellékhatásoktól függően.

parkinsonizmus szindrómanál nélfelnőttek:

Felnőttek - 1 mg szájon át naponta 1-2 alkalommal (1/2 tabletta). Az adag naponta 2 mg-mal (1 tablettával) emelhető. A fenntartó adag 3-16 mg/nap (1/2-2 tabletta naponta 3-4 alkalommal). A maximális napi adag 16 mg (8 tabletta). A teljes napi adagot egyenletesen kell elosztani napi adagokra. Az optimális dózis elérése után a betegeket át kell vinni az Akineton® retard tabletta szedésére.

Extrapiramidális tünetekgyerekek ésfelnőttek, gyógyszer okozta: A tünetek súlyosságától függően a felnőttek 1-4 mg-ot (1/2-2 tablettát) írnak fel napi 1-4 alkalommal az antipszichotikus terápia korrekciójaként.

3-15 éves gyermekek 1-2 mg (1/2-1 tabletta) naponta egy-három alkalommal.

A gyógyszert étkezés közben vagy után, folyadékkal kell bevenni.

A nem kívánt gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkenthetők, ha a tablettákat közvetlenül étkezés után veszik be.

A kezelés időtartama a betegség lejáratának típusától függ.

Az Akineton® eltörlésével adagját fokozatosan csökkenteni kell.

Az Akineton® gyógyszer gyermekeknél a kábítószer-dystónia kezelésére vonatkozó tapasztalatok rövid gyógyszeres kezelési kurzusokra korlátozódnak.

Mellékhatások:

A központi idegrendszer (CNS) oldaláról: szédülés, álmosság, gyengeség, fáradtság, szorongás, zavartság, eufória, memóriazavar és egyes esetekben hallucinációk, delíriumzavarok; idegesség, fejfájás, álmatlanság, dyskinesia, ataxia, izomgörcsök és beszédzavarok. Az idegrendszer fokozott izgalmával, különösen a károsodott agyműködésű betegeknél, csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

Egyéb mellékhatások: szájszárazság, nyálmirigy-megnagyobbodás, akkomodációs parézis, mydriasis fényfóbiával, csökkent izzadás, székrekedés, epigasztrikus diszkomfort, hányinger, tachycardia és bradycardia, vérnyomáscsökkenés, vizelési nehézség, különösen prosztata adenoma esetén (ebben az esetben ajánlott dózis csökkentésére) és ritkábban vizeletretenció (ellenszer -), zárt zugú glaukóma (rendszeresen ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást), allergiás reakciók, gyógyszerfüggőség.

Túladagolás:

Tünetek: kitágult, lassan reagáló pupillák (mydriasis); száraz nyálkahártyák; bőrpír, szapora szívverés; a hólyag és a belek atóniája; hipertermia, különösen gyermekeknél és izgatottság, zavartság, delírium, összeomlás.

Kezelés: az ellenszer az acetilkolinészteráz inhibitorok és mindenekelőtt a fizosztigmin. Szükség esetén a hólyag katéterezése. Tüneti terápia.

Kölcsönhatás:

Az Akineton® gyógyszer más antikolinerg pszichotróp gyógyszerekkel, antihisztaminokkal, antiparkinson és antikonvulzív gyógyszerekkel kombinációban történő alkalmazása fokozhatja a központi és perifériás mellékhatásokat.

A kinidin egyidejű alkalmazása fokozhatja az antikolinerg kardiovaszkuláris hatásokat (különösen az atrioventrikuláris vezetés megsértését).

Együttadása fokozhatja a diszkinéziát.

Az antikolinerg szerek fokozhatják a petidin központi mellékhatásait.

A gyógyszerrel való kezelés során az alkohol központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatása fokozódik.

Az Akineton® gyengíti a metoklopramid és a hasonló hatású szerek gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatását.

Különleges utasítások:

Figyelmeztetések:

A mellékhatások elsősorban a kezelés korai szakaszában és az adag túl gyors emelésekor figyelhetők meg.

Az életet veszélyeztető szövődmények esetét kivéve, kerülni kell a gyógyszeres kezelés hirtelen leállítását.

Idős betegeknél, különösen azoknál, akiknek érrendszeri vagy degeneratív jellegű agyi rendellenességei vannak, gyakran előfordulhat túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

A centrálisan ható antikolinerg szerek, az Akineton®-hoz hasonlóan, növelhetik az epilepsziás rohamokra való hajlamot. Ezért az orvosoknak ezt a tényt figyelembe kell venniük az ilyen hajlamú betegek kezelésekor.

Az antipszichotikumok által okozott tardív diszkinéziát az Akineton® hatása súlyosbíthatja.

A Parkinson-kóros tünetek kialakult tardív dyskinesia esetén egyes esetekben olyan súlyosak, hogy megakadályozzák az antikolinerg gyógyszeres kezelés folytatását.

Az Akineton®-nal való visszaélést észlelték. Ez a jelenség valószínűleg a hangulatjavulásnak és a szer időnként megfigyelhető átmeneti eufórikus hatásának köszönhető.

Hosszan tartó Akineton®-kezelés során az intraokuláris nyomást rendszeresen ellenőrizni kell.

A közlekedési képességre gyakorolt ​​​​hatás. vö. és szőrme:Az Akineton® szedése, és különösen más központilag ható gyógyszerekkel, antikolinerg szerekkel vagy alkohollal kombinálva, károsíthatja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Kiadási forma / adagolás:

Tabletta, 2 mg.

Az "Akineton" tabletta, injekciós oldat formájában készül. A készítmény hatóanyaga a biperidén-hidroklorid. Koncentrációja 1 tab-ban. - 2 mg. Segédanyagok:

• magnézium-sztearát;
• cellulóz;
• keményítő;
• kalcium-dihidrát;
• kopovidon;
• laktóz-monohidrát;
• talkum.

A tabletták 10, 20 db-os csomagolásban vannak. 1 gyógyszercsomag 2, 5 vagy 10 buborékcsomagolást tartalmaz. Az Akineton oldatot 1 ml-es ampullákban állítják elő. Minden csomag 5 db-ot tartalmaz. 1 ml gyógyszer 5 mg hatóanyagot, valamint segédanyagot tartalmaz: nátrium-laktát, injekcióhoz való víz.

Mik az "Akineton" tulajdonságai

Az "Akineton" egy antikolinerg szer, amelynek központi hatása van. Lenyeléskor csökkenti a striatum kolinerg neuronjainak aktivitását, amely része az extrapiramidális rendszer szerkezetének. Az "Akineton" antikolinerg perifériás hatást is mutat, de kisebb mértékben.

Az eszköz képes csökkenteni a kolinerg gyógyszerek által kiváltott tremor tüneteit. Szintén megszűnik a katalepszia, az izommerevség, amely az antipszichotikumok szedésének hátterében alakul ki. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a biperidén-hidroklorid pszichomotoros izgatottságot okoz a betegekben.

Lenyelés után a legmagasabb koncentráció a vérben 0,5-2 óra múlva figyelhető meg.A hatóanyag 94%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A biohasznosulás körülbelül 33% (egyszeri használat után).

A szervezetben a biperidén teljesen szétesik. Metabolitok képződnek (bicikloheptán és piperidin), amelyek széklettel, vizelettel jönnek ki. Az elimináció két fázisban történik, az első felezési ideje 1,5 óra, a másodiké 24 óra.

Az előjegyzés jelzései

Az Akinetont a következő indikációkra írják fel:

• parkinsonizmus szindróma (felnőtteknél);
• extrapiramidális rendellenességek kialakulása (gyermekeknél és felnőtt betegeknél) antipszichotikumok vagy más, azonos hatású gyógyszerek szedése közben;
• mérgezés szerves eredetű foszfortartalmú anyagokkal vagy nikotinnal (felnőtteknél).

Használati útmutató

Parkinson-szindróma kezelése

Súlyos parkinsonizmus szindróma esetén az Akinetont intramuszkulárisan vagy intravénásan (lassan) kell beadni 2-4 ml mennyiségben, több adagra osztva. Az "Akineton" tabletták 1 mg-ot (2 rubel / nap) kezdenek inni. A jövőben ezt a mennyiséget naponta 2 mg-mal növelik. Ebben az esetben figyelni kell a terápiás hatás kialakulására és a negatív reakciók előfordulására. Az "Akineton" napi mennyisége nem haladhatja meg a maximálisan megengedett értéket - 16 mg-ot (4 rubel / nap többszörös vétellel).

Extrapiramidális rendellenességek kezelése

Bizonyos gyógyszerek használatának hátterében kialakult extrapiramidális rendellenességek esetén az "Akineton"-t egyszer használják:

• 1 év alatti gyermekeknél - 0,2 ml (intravénásan);
• gyermekeknél 1-6 liter. - 0,4 ml;
• gyermekeknél 10 litertől. - 0,6 ml.

Felnőttek számára az oldatot intravénásan öntik, vagy intramuszkuláris injekciókat készítenek (egyenként 0,5-1 ml). A megengedett maximális mennyiség 2-4 ml. Szükség esetén 30 perc elteltével. adjon még egy adagot. Negatív reakciók kialakulása esetén a megoldást törölni kell.

A motoros rendellenességek kiküszöbölésére tablettát vásárolhat, amelyet étkezés előtt vagy után kell inni. Egyszeri adag felnőtteknek 1-4 mg (az adagolás gyakorisága legfeljebb 4 rubel / nap), gyermekeknek 3-15 liter. - 1-2 mg (legfeljebb 3 rubel / nap). A terápiás kurzus időtartama a beteg állapotától függ. Ha szükség van az Akineton felfüggesztésére, a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell.

Különféle mérgezések terápiája

Nikotinmérgezés esetén az Akinetont komplex terápia részeként alkalmazzák. A betegnek 1-2 ml-es intramuszkuláris injekciókat adnak.

A szerves eredetű foszfortartalmú anyagokkal való mérgezés kezelésére az adagot a beteg állapotától függően választják ki. Az "Akineton"-t addig használják, amíg a beteg egészsége javul.

Ellenjavallatok

Az "Akineton"-nak számos ellenjavallata van:

• zárt szögű glaukóma;
• megacolon;
• a gyomor-bél traktus elzáródása, szűkülete;
• komponensekkel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszer tabletta formáját 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel. Óvatosan a gyógyszert a következő esetekben alkalmazzák:

• idős kor;
• prosztata hiperplázia;
• epilepsziára való hajlam;
• a pulzusszám megsértése;
• vizelet-visszatartás.

Használata terhesség, laktáció idején

Terhesség alatt (különösen az 1. trimeszterben) az Akinetont óvatosan kell alkalmazni. Ha szoptatás alatt szükséges a gyógyszer szedése, átmenetileg hagyja abba a szoptatást.

Negatív hatások

Az "Akineton" a következő negatív reakciókat okozza:

• szédülés;
• fokozott fáradtság;
• zavar;
• álmosság;
• ataxia;
• gyengeség;
• szorongás;
• idegesség;
• beszédzavarok;
• diszkinézia;
• memóriazavar;
• álmatlanság;
• eufória;
• delírium;
• izomgörcsök.

Néhány betegnek hallucinációi vannak. Az idegrendszer fokozott ingerlékenységének kialakulása esetén csökkentse az Akineton napi mennyiségét. Néha gyomor-bélrendszeri rendellenességek figyelhetők meg: hányinger, székrekedés, kellemetlen hasi érzés, szájszárazság. Ebben az esetben jobb a tablettákat étkezés után inni.

Egyéb negatív intézkedések:

• szívritmuszavarok;
• a vérnyomás csökkentése;
• zárt szögű glaukóma;
• mydriasis (pupillák kitágulása);
• allergia;
• izzadás csökkenése;
• nehéz vizelés.

A negatív hatások általában a terápia kezdeti szakaszában jelentkeznek, vagy ha a napi mennyiséget túlságosan élesen megnövelték. Felhívjuk figyelmét, hogy az Akineton függőséget okozhat.

Az "Akineton" túladagolása

Túladagolás esetén a következő állapotok alakulnak ki:

• bőrpír;
• delírium;
• hipertermia;
• pupillatágulás;
• a hólyag, a belek atóniája;
• száraz nyálkahártyák;
• fokozott szívverés;
• zavar;
• összeomlás.

Kezelésként antidotumokat írnak fel - ellentétes gyógyszereket (acetilkolin-észteráz inhibitorok, "Physostigmin"). Ezzel párhuzamosan tüneti terápiát is végeznek.

Különleges utasítások

Ha hosszú ideig kell inni a gyógyszert, gyakrabban ellenőrizze az intraokuláris nyomást. Az Akineton kezelésében fokozódhat a tardív dyskinesia, amely a neuroleptikumok miatt alakult ki. Az időseknél, különösen azoknál, akik agyi rendellenességekben szenvednek, gyakran alakulnak ki túlérzékenységi reakciók.

A gyógyszer szedésének ideje alatt nem lehet alkoholt inni. Meg kell jegyezni, hogy az "Akineton" csökkenti a reakciók sebességét, ezért a beadáskor kerülni kell a veszélyes tevékenységek végzését.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Figyelembe kell venni, hogy a negatív hatások (mind perifériás, mind központilag) fokozódhatnak, ha az Akinetont bizonyos gyógyszerekkel együtt szedik:

• egyéb antikolinerg szerek;
• antihisztaminok;
• antiparkinson;
• antiepileptikum.

Óvatosan vegye be az Akinetont levodopa, kinidin, petidin együtt. A "Kinidin" egyidejű alkalmazása a kardiovaszkuláris antikolinerg hatások növekedését okozhatja (különösen az AV-vezetés megsértését). A Levodopával történő kombinált alkalmazás növeli a diszkinézia tüneteinek fokozódásának kockázatát. Az Akineton képes fokozni a petidin negatív hatásait.

Az "Akineton", analógok költsége

Az "Akineton" gyógyszertárakban csak receptre kerül forgalomba. Az analógok a következők: "Mendileks", "Biperiden", "Biperiden-hidroklorid". 1 csomag "Akineton", amely 5 ampullát tartalmaz, ára 850 rubel. Egy 100-as számú tablettacsomag átlagosan 560 rubelbe kerül.