Mik a hörghurut jelei egy gyermeknél. Akut egyszerű hörghurut

Az akut bronchitis meglehetősen gyakran fordul elő gyermekeknél, gyorsan fejlődik, és az akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések vagy influenza természetes folytatása. Az éles szezonális hőmérséklet-változások a magas páratartalom hátterében a patológia kialakulását provokálják, így a csúcs előfordulása ősszel és kora tavasszal következik be.

Mi az akut bronchitis

A bronchitis a hörgők gyulladása, amely elsősorban a nyálkahártyát érinti.

Az akut bronchitis kóros folyamat, amelyben a hörgők nyálkahártyája és falai begyulladnak.

A betegség elhúzódó és bonyolult lefolyása esetén a gyulladásos folyamat mélyebbre hatolhat, megragadva a hörgőfalak fibromuszkuláris szövetét.

A betegség leggyakoribb oka egy akut légúti vírusfertőzés, amely a nasopharynxből lefelé terjed az alsó légutakba.

Az akut hörghurut gyermekeknél az első helyen áll az előfordulási gyakoriságban és a második helyen (a tüdőgyulladás után) a súlyosságban. Ez a csecsemők légzőrendszeri károsodásának 50%-át teszi ki. Évente ezerből 100-150 gyermek betegszik meg hörghurutban.

Az okok

1. Leggyakrabban a bronchitist vírusos kórokozók (légúti syncytialis vírus, citomegalovírus, rhinovírusok, adenovírusok, influenzavírus, parainfluenza) okozzák, és ugyanazon influenza, SARS stb. szövődményeként alakul ki. Először is, a gyermeknek torokfájása van, majd a fertőzés lecsökken, nagy, majd kisebb hörgőket érint.
2. Sokkal ritkábban bakteriális és gombás fertőzések (pneumococcusok, streptococcusok, moraxella, Klebsiella, mycoplasma, hemophilus, Pseudomonas aeruginosa és Escherichia coli, valamint aspergillus, Candida stb.) válnak az okává. Néha a patológia egyidejű betegségként jelentkezik kanyaróval, szamárköhögéssel, diftériával.
   

   Bakteriális hörghurut akkor is kialakulhat, ha kis idegen tárgyak kerülnek a légutakba, vagy ételt belélegzik.

3. Az allergiás eredetű hörghurutot a gyermek által a levegővel együtt belélegzett belélegzett allergének válthatják ki: házipor, növényi pollen, háztartási vegyszerszag, cigarettafüst, benzingőz stb.

Ezenkívül a vegyes eredetű hörghurut izolálódik, amikor bakteriális fertőzés csatlakozik a kezdeti vírusfertőzéshez.

Kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

• koraszülés, születési trauma, alultápláltság (krónikus emésztési zavar kisgyermekeknél, alultápláltság és alultápláltság kíséretében);
• hajlamosság;
• a légzőrendszer veleszületett rendellenességei;
• gyakori légúti betegségek (orrfolyás, laryngitis, pharyngitis, tracheitis);
• a nasopharynx anomáliái (adenoidok, az orrsövény görbülete);
• krónikus fertőzések (gennyes sinusitis, mandulagyulladás);
• az őszi-téli időszak és az influenza és a SARS szezonális járványai;
• a gyermek gyermekintézményekben való tartózkodása;
• rossz szociális és életkörülmények.

Fajták

A nemzetközi osztályozás szerint az akut bronchitis a következő típusokra oszlik:

Tünetek

A betegség tünetei a kiváltó okoktól és a lefolyás súlyosságától függően némileg változhatnak.

1. Az RSV vagy az influenzavírus által okozott hörghurut esetén 1-3 napig láz és mérgezési tünetek (láz, gyengeség, hányinger) figyelhetők meg. Ha a betegség oka adenovírus vagy mikoplazma, akkor a lázas időszak meghosszabbodhat. Akut egyszerű hörghurut esetén mindkét tüdő vizsgálatának eredménye megegyezik, a légzésben és a zihálás jellegében nincs változás az egyes tüdőszakaszokon.
2. Az allergiás hörghurut általában láz nélkül jelentkezik, és visszatérő. Az exacerbációk során általános rossz közérzet, izzadás, köhögés jelentkezik. A betegséget gyakran kötőhártya-gyulladással és atópiás dermatitisszel kombinálják. Nincs értelme az allergiás hörghurut kezelésének az allergén azonosítása nélkül. Nagy a kockázata a bronchiális asztma kialakulásának.
3. Krónikus (visszatérő) hörghurutban fő tünete az állandó köhögés, amely remisszió alatt száraz, exacerbáció esetén nedves. A gennyes váladék formájában megjelenő köpet nehéz és kis mennyiségben.

Klinikai tünetek - táblázat

		Akut egyszerű hörghurut	Obstruktív bronchitis	Akut bronchiolitis
		eleinte száraz és gyakori, az 5-7. napon nedves lesz, meglágyul és fokozatosan eltűnik	száraz, makacs, paroxizmális, az első hét végére nedvessé válhat	időszakos, esetleg enyhe köpetürítés
Hőfok		38,0-38,5°С-ig	eleinte magas, majd normális vagy subfebrilissé válhat (kb. 37 °C)	normál vagy subfebrilis (körülbelül 37 °C), néha 38-39 °C-ra emelkedik
		kemény, sípoló légzéssel (ami köhögéssel változik) és hosszan tartó kilégzéssel; a légzési elégtelenség és a légszomj jelei hiányoznak (csak a legkisebb gyermekeknél lehet).	fütyülés, távolról hallható, nehéz kilégzéssel; diffúz rales a tüdőben; nincs nyilvánvaló nehézlégzés.	súlyos, súlyos légszomjjal (ha a belégzés és a kilégzés is nehézkes); légzési elégtelenség; nedves recsegés hallgatás közben.
Fájdalom szindróma		mellkasi fájdalom; izzadás és égő érzés a torokban; fejfájás.	izzadás és égés a légutakban; ritka esetekben - fejfájás.	fájdalom a mellkasban és a hasban
Külső jelek		rekedt hang; gyengeség; izzadó; a légzésben a segédizmok nem vesznek részt; cianózis (a bőr cianózisa) hiányzik.	a mellkas puffadása (a bordák vízszintes helyzetbe kerülnek); a segédizmok légzésében való részvétel (a kulcscsontok régiójában, a nyak alján lévő jugularis fossa); cianózis hiányzik.	az orr szárnyainak felfújása és a mellkas visszahúzódása légzés közben; a nasolabialis régió vagy az egész test cianózisa; légzés további izmokkal.
Kapcsolódó tünetek		orrfolyás; pharyngitis, laryngitis; kötőhártya-gyulladás.	rhinitis, pharyngitis, laryngitis; enyhe láz.	rhinitis, pharyngitis; láz; mámor; tachycardia (gyors szívverés); tachypnea (gyors felületes légzés ritmuszavar nélkül).
A betegség időtartama		legfeljebb két hét (5-14 nap)	10 naptól 3 hétig	legfeljebb 5 hónapig

Diagnosztika

Az elsődleges diagnózist egy gyermekorvos végzi, meghatározva - pulmonológus és allergológus-immunológus. A diagnózis magában foglalja a klinikai tünetek elemzését (a köhögés jellege stb.), a meghallgatást, valamint a következő laboratóriumi és műszeres módszerek alkalmazását:

• általános vérelemzés. Megnövekedett ESR-t észlelnek, a betegség vírusos eredetű - a leukociták csökkenése és a limfociták számának növekedése, bakteriális esetén - a leukociták és a neutrofilek növekedése;
• köpet vizsgálata. Mikroszkópos vizsgálatot, bakposev-, PCR-kutatást végeznek. Ez az elemzés lehetővé teszi a tuberkulózisbacilusszal való fertőzés nagy valószínűséggel történő kizárását. A tuberkulózist a köpetben lévő vérrögök jelezhetik;
• A fény röntgensugarai. Röntgenfelvételeken megnövekszik az érrendszeri mintázat a tüdőben, különösen az alsó lebenyekben; obstruktív hörghurut és bronchiolitis esetén - a tüdőszövet duzzanata (megnövekedett átlátszóság), a bordaközi terek kiterjedése, a rekeszizom ellaposodása;
• a külső légzés funkcióinak vizsgálata (idősebb gyermekeknél).

Az akut bronchitis diagnosztizálásának egyik módszere a tüdő röntgenfelvétele.

Kezelés

A SARS hátterében fellépő akut bronchitis nem igényel specifikus terápiát. A kezelést otthon végezzük. Magas hőmérsékleten be kell tartani az ágynyugalmat. Magas vitamintartalmú és sok folyadékot tartalmazó tej-zöldség étrend javasolt (az életkori normánál 1,5-2-szer magasabb). A gyermeknek gyümölcsitalokat, kompótokat, csipkebogyólevest, ásványvizet, forró tejet lehet adni.

Az orvosi terápia magában foglalja:

1. Érszűkítő cseppek az orrlégzés helyreállítására (Navizin, Tizin), beleértve az antiallergiás hatásúakat is. Ezeknek a gyógyszereknek a használatának rövidnek kell lennie.
2. Lázcsillapítók 38,5-39,0 ° C feletti hőmérsékleten, paracetamol alapján, életkori dózisban. Mellékhatások miatt nem ajánlott gyermekeknek Aspirint, Analgint, Amidopirint, Fenacetint adni.
3. Köhögés elleni gyógyszerek (Sinekod, Glaucin, Tusuprex, Libexin) - csak száraz, tartós köhögés esetén. A nyálka nagy váladékával és a hörgők görcseivel nem használhatók.
4. Köhögéscsillapító szerek (Ambrobene, Evkabal stb.) és nyálkaoldó, köpet hígítók (Lazolvan, Cysteine, Bromhexine, Chymotrypsin), belsőleg vagy inhaláció formájában. A mai napig sok nyálkaoldó, köptető, gyulladáscsökkentő, ödéma-eltávolító hatású kombinált gyógyszer létezik (Bronchicum).
5. Hörgőtágítók hörgőelzáródásra inhalációs vagy orális, esetenként rektális formában (teofillin, szalbutamol, serevent, erespal, foradil, fenoterol, klenbuterol stb.)

Betegség elleni gyógyszerek - galéria

Bronchicum C

A vírusellenes gyógyszereket és az antibiotikumokat szigorúan az orvos receptje szerint alkalmazzák. Használatuk jelzései:

• láz magas hőmérséklettel, amely több mint 3 napig tart;
• a fertőző mérgezés kifejezett jelei;
• fokozott légzési elégtelenség;
• a tüdő aszimmetriája a vizsgálat, ütőhangszerek, hallgatás során;
• életkor legfeljebb 6 hónap;
• koraszülöttség, születési trauma, táplálkozási zavarok miatti alulsúly;
• bakteriális fertőzés gyanúja (letargia, étkezés megtagadása, légszomj, zihálás aszimmetriája);
• atipikus kórokozók által okozott gyulladásos folyamat.

A vírusellenes szerek közül Anaferon, Arbidol, Algirem, Amizon használatos. Antibakteriális szerekből - penicillinek (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporinok (Supraks, Cefalexin), makrolidok (Rulid, Macropin, Rovamycin).

A fizioterápiás eljárások közül (csak a válság leküzdése után) alkalmazható:

1. Inhaláció köptető szerekkel (gyógynövények infúziói és főzetei, illóolajok, Ambroxol stb.).
2. UVI és elektroforézis a mellkason.
3. Mikrohullámú terápia (elektromágneses mező hatása).
4. Köpölyöző masszázs (nagyobb gyerekeknek).
5. Rezgésmasszázs (rossz köpetelválasztással).

A betegség veszélye és szövődményei

A betegség prognózisa kedvező. Önmagában a hörghurut nem olyan veszélyes, a veszélyt olyan szövődmények jelentik, amelyek elégtelen és nem megfelelő kezelés esetén alakulhatnak ki. Súlyosságuk a gyermek életkorától, immunrendszerének állapotától, a kórokozó típusától függ.

1. A gyermekkorban visszatérő hörghurut felnőttkorban krónikus légúti betegségekhez vezethet.
2. Az akut egyszerű bronchitist tüdőgyulladás vagy bronchiális asztma bonyolíthatja.
3. Az obstruktív hörghurut gyakori szövődménye a tüdőtágulat, melynek során kóros elváltozások lépnek fel a szerv szöveteiben (alveolusok tágulása, tüdőduzzanat).
4. Egyes szakértők az akut bronchiolitist az egyszerű vagy obstruktív bronchitis szövődményének tekintik. A bronchiolitis súlyos légzési és szívelégtelenséghez, valamint hipoxémiához vezethet (a vér gázösszetételének megsértése, amely a vér oxigéntartalmának csökkenéséből áll).

Jevgenyij Komarovszkij gyermekorvos és az orvostudomány kandidátusa úgy véli, hogy a bronchitis kezelésének taktikáját a kialakulását kiváltó ok függvényében kell megválasztani. Véleménye szerint az esetek 99% -ában a betegséget vírusfertőzés okozza, és csak 1% -át - bakteriális. A gyermekorvosok azonban nagyon gyakran írnak fel antibiotikumot a bronchitisben szenvedő gyermekek számára, amelyek alkalmazása nemcsak nem segít, hanem súlyos szövődményekhez is vezethet.

Az antibiotikumok kijelölése akkor indokolt, ha a betegség bakteriális eredete pontosan megállapítható, vagy a mérgezés tünetei egyértelműen jelentkeznek: fejfájás, hányinger, hányás, étkezés megtagadása, étvágytalanság.

Bronchitis gyermekeknél - videó

Az akut hörghurut legjobb megelőzése a szezonális megfázás és légúti vírusfertőzések időben történő kezelése. Ha a gyermek még mindig beteg, akkor a fő feladat az esetleges szövődmények kialakulásának megelőzése megfelelő terápiával.

A második legsúlyosabb légúti patológia kisgyermekeknél a tüdőgyulladás után a bronchitis. A szülőket néha nagyon megijeszti ez a diagnózis, és rengeteg kérdést tesznek fel az orvosnak. Azonnal megmondom - a bronchitist a jelenlegi szakaszban meglehetősen sikeresen kezelik, és nyom nélkül elmúlik - ha mindent helyesen tesznek.

A bronchitis a hörgők nyálkahártyájának gyulladása. Ez a betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő (ami sokkal ritkábban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél). Leggyakrabban az akut bronchitis gyermekeknél vírusfertőzés (például influenza) után kezdődik, amely az alsó légutak nyálkahártyájának károsodását okozza. A vírusos kórokozók közül a leggyakoribb az influenza, a parainfluenza, az adenovírusok. Először a gyermek torka gyullad be, majd a fertőzés tovább terjed, és a hörgőket érinti. Általában először a nagy hörgők érintettek, majd a kisebbek. Ez az első oka a bronchitis kialakulásának.

A második ok kevésbé gyakori, és egy bakteriális fertőzés. Jelenleg a Streptococcus, a Haemophilus influenzae és a Moraxella vezet a bakteriális kórokozók között. Szó van még a mikrobákról is, amelyek leggyakrabban idegen testekkel együtt „szállnak” a légutakba.Egy kisgyerek evés közben beszélve belélegezhet egy darab sárgarépát, almát vagy magot. nagyon szeret mindent a szájába húzni, és véletlenül belélegezhetik a játékok apró részeit.Természetesen a légutakból kijönnek az idegen testek, és maradhat a fertőzés.Akkor hörghurut alakul ki.

A "hörghurut" diagnózisának harmadik oka vegyes, vagyis először vírusos, majd bakteriális fertőzés kerül a légutakba.

A negyedik ok a hörgők veresége irritáló kémiai vagy fizikai tényezők hatására. Például benzingőzök, szennyezett füst belélegzésekor.

Az ötödik ok az allergiás. Egyes gyerekek érzékenyek bizonyos allergénekre, legyen szó fa- vagy virágporról, háziporról, mosószerről vagy szappanszagról. Mindez a hörgők nyálkahártyájának reakcióját okozhatja.

A bronchitis tünetei gyermekeknél

A "bronchitis" kifejezés a hörgők bármilyen kaliberű elváltozásait jelenti; "bronchiolitis" - főleg kis hörgők és hörgők, "tracheobronchitis" - légcső hörgőkkel kombinálva. Az Oroszországban elfogadott besorolásban megkülönböztetik az akut bronchitist, az akut obstruktív bronchitist, a bronchiolitist (beleértve az obliterációt is).

Az akut hörghurut akut vírusfertőzés hátterében a legtöbb esetben nem igényel speciális kezelést. A kezelés fő iránya ebben az esetben a betegség tüneteinek kontrollálása és az általános betegellátás. Az akut hörghurut fő tünetei a láz, köhögés, gyengeség. Mint kiderült, a "megfázás" eseteinek többségét ugyanazok a tünetek jellemzik. Fontos azonban megjegyezni, hogy az akut bronchitis szövődménymentes lefolyása esetén a testhőmérséklet emelkedése és a gyengeség érzése mérsékelt, míg az ARVI súlyos formáiban a beteg súlyos állapotban van.

A fő megnyilvánulások, amelyek lehetővé teszik az orvos és a szülők számára, hogy gyanítsák a hörghurutot a csecsemőben, a köhögés, a diffúz száraz és a különféle nedves légúti tüdőben. A hörgők nyálkahártyájának gyulladásának fő tünetei a köhögés (száraz vagy hacker), láz, mellkasi fájdalom, zihálás. Köhögés közben köpet képződhet. Akut hörghurutban tiszta folyadéknak tűnik, genny nélkül, krónikus hörghurutban gennyes.

Röntgenfelvétel teszi teljessé a képet - konkrét jelek vizsgálatakor (például tüdőgyulladás esetén) nincs, általában a tüdőmintázat növekedése, a tüdőgyökerek kiterjedése és szerkezettelensége infiltratív hiányában. és gócos árnyékok a tüdőszövetben.

Kisgyermekeknél a hörghurut bronchiális obstrukciós szindrómával (a hörgők kis részeinek elzáródása) fordulhat elő - emiatt a légzőrendszer fő funkciója megzavarodik - gázcsere és hipoxia alakul ki. A különböző kaliberű hörgők érintettek, ez egy akut légúti vírusfertőzés hátterében fordul elő, amely jellegzetes klinikai tüneteket okoz. A broncho-obstruktív szindróma általában a SARS 3-4. napján alakul ki, és kilégzési (kilégzéskor) légszomjban, zajos ziháló légzésben, szétszórt száraz és különféle nedves zsibbadásban nyilvánul meg a tüdőben. A röntgenfelvétel a tüdőmintázat növekedését, a tüdőszövet duzzanatának jeleit (megnövekedett átlátszóság, a bordák vízszintes helyzete, magas állás és a rekeszizom kupoláinak ellaposodása) tárta fel infiltratív és fokális árnyékok hiányában a tüdőben. . A relapszusok, azaz az obstruktív hörghurut ismételt epizódjai mindig a SARS-hez kapcsolódnak, és általában 3-4 éves korban megszűnnek.

A kis hörgők és hörgők elsődleges elváltozása esetén akut bronchiolitis lép fel. Általában az első életévben élő gyermekeknél alakul ki az akut légúti vírusfertőzések hátterében, és kifejezett broncho-obstruktív szindrómában és légzési elégtelenségben nyilvánul meg. Súlyos kilégzési dyspnea (csak kilégzési nehézség) vagy vegyes (belégzési és kilégzési nehézség) jellemző, a segédizmok - a has és a bordaközi izmok - részvételével, a mellkas megfelelő helyeinek visszahúzódása, az orr szárnyainak duzzanata , cianózis (kék). A mellkas meghallgatásakor az orvos szórt, nedves, finoman bugyborékoló és recsegő (mintha recsegő) hangokat hall. A röntgenfelvétel a tüdőszövet éles duzzadását, az érrendszer kimerülését mutatta ki.

Az akut hörghurut ismétlődő epizódjait, amelyeket évente 2-3 alkalommal vagy többször diagnosztizálnak légúti vírusfertőzések hátterében, visszatérő bronchitisnek minősül. A betegség időszakában a klinikai és radiológiai megnyilvánulások megfelelnek az akut bronchitis jeleinek. Főleg az első 4-5 életévben fordul elő gyermekeknél.

A hörghurut különböző formáinak időben történő diagnosztizálása szükséges a megfelelő terápia kiválasztásához és a csecsemők megfigyelőrendszerének kiválasztásához.

Hogyan kezeljük a bronchitist gyermekeknél?

Először is felhívom a figyelmet arra, hogy nem lehet öngyógyítást végezni. A szülőknek feltétlenül konzultálniuk kell egy orvossal, aki ajánlásokat ad a betegség okai alapján. A kezelést a beteg életkorától és a betegség lefolyásának jellemzőitől függően írják elő. Például nem minden akut bronchitisnek van szüksége antibiotikum-terápiára. Az ilyen intézkedésekre elsősorban csak akkor van szükség, ha fennáll a bakteriális fertőzés tüdőgyulladásba való átmenetének veszélye. Ezt azonban csak orvos tudja megállapítani.

Az orvos javasolhatja a bronchitisben szenvedő gyermek otthoni kezelését. De ha a mérgezés tünetei jelentkeznek, magas hőmérséklet esténként (legfeljebb 38 fok), légszomj, akkor kórházi kezelésre van szükség. Ez különösen igaz a kisgyermekekre (3 éves korig). Ha a gyermek idősebb, a kezelés otthon is elvégezhető.

A fertőző hörghurutban szenvedő gyermekek kezelésének alapelve minden változatosságukkal a fertőzés kezdetének visszaszorítása, a hörgők tisztításának és az általános terápia javítása. A vezető szerep az antibiotikum-terápiáé. A megfelelő antibiotikum-terápia nemcsak az akut gyulladás tüneteit állíthatja meg, hanem a kórokozó eltávolításához, a kezelés időtartamának csökkentéséhez és a gyors gyógyuláshoz is vezethet.

A kiindulási gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a valószínű etiológiát (okot) és az állítólagos kórokozó antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Ebben az esetben mindig célszerű egy gyógyszert szájon keresztül bevenni. Jelenleg az antibiotikumok három csoportját, az úgynevezett "arany standard" gyógyszereket: a penicillinek (amoxicillin, inhibitor-védett penicillinek), a II-III generációs cefalosporinok és a makrolidok a legszélesebb körben használatosak elsőrendű antibakteriális szerekként.

A krónikus gyulladás enyhe és mérsékelt súlyosbodása esetén, gyakrabban iskoláskorú gyermekeknél, a kezelés csak orális (szájon át) antibiotikumokkal végezhető.

A gyulladás kifejezett aktivitásával az antibiotikum-terápiát "lépéses" terápiás módban végzik. Ebben az esetben az antibiotikumokat először parenterálisan (intravénásan, intramuszkulárisan) írják fel. Amikor a beteg állapota javul (általában 3-5 nap után), szájon át szedhető antibiotikumokra tér át.

Ha a gyermek állapota javult a terápia során, csökkent a hőmérséklet, megszűntek a mérgezés tünetei, megjelent az étvágy, a gyermek aktívabbá vált, akkor az antibiotikum kiválasztása helyesen történt, és a kezelést folytatni kell. Ha nincs javulás, vagy jelentéktelen, az antibiotikumot le kell cserélni. Az antibiotikum megváltoztatásának vagy a második gyógyszer összekapcsolásának indikációja a terápia klinikai sikertelensége (láz megőrzése, légzési elégtelenség, mérgezés, szövődmények kialakulása). Ebben az esetben a terápia korrekcióját a köpet mikrobiológiai vizsgálatának (köpetkultúra) eredményeinek figyelembevételével kell elvégezni. Az antibiotikumokat nagyon körültekintően kell használni, mert később, ha komolyabb gyulladásos megbetegedés lép fel, elveszíthetik hatékonyságukat. A helyzet az, hogy idővel a gyógyszer függőséget okoz, és akkor már nem használható. Más gyógyszerekhez kell fordulnia, amelyek ennek megfelelően drágábbak. A bronchitist komplexben kell kezelni, szükség esetén antibiotikum-terápiát alkalmazva fizikai módszerekkel, beleértve a speciális étrendet és az otthoni ápolást.

Az antibakteriális kezelés időtartama általában 7 nap (akut bronchitis esetén) és 10-14 nap (krónikus hörghurut súlyosbodása esetén).

Az elmúlt években az antibiotikumok orális és parenterális adagolása mellett az antibiotikumok porlasztóval történő beadását is alkalmazták.

A bronchitisben szenvedő gyermekek kezelésében szükségszerűen olyan szereket használnak, amelyek célja a hörgők vízelvezető funkciójának javítása. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban széles körben használják a közvetlen hatású mucolitikus (köpet-hígító) gyógyszereket - cisztein-származékokat - tiolokat (acetilciszteint). Figyelembe kell azonban venni, hogy ezeket a gyógyszereket csak jelentősen megnövekedett köpet viszkozitással szabad felírni, mivel túl folyékonysá tehetik a titkot, aminek következtében fennáll a bronchorrhoea kialakulásának és a tüdő folyékony köpettel való elárasztásának veszélye.

A közvetett (szekretolitikus) hatású mukoaktív gyógyszerek közé tartoznak a vazicin alkaloid származékai - brómhexin és metabolitjai (ambroxol), valamint karbocisztein alapú mukoregulátorok. Ezek a gyógyszerek normalizálják a váladék reológiai paramétereit, felgyorsítják a mukociliáris transzportot, gyulladáscsökkentő hatásúak, míg a köpet cseppfolyósítása gyakorlatilag nem jár együtt térfogatának növekedésével.

A reflexhatású köptető hatású gyógynövénykészítményeket (ipecac gyökér, édesgyökér, mályvacukor, elecampane, thermopsis gyógynövény, kakukkfű) továbbra is széles körben alkalmazzák a bronchitis komplex terápiájának gyakorlatában.

A bronchitisben szenvedő betegek komplex terápiájának fontos elemei a fizioterápia, masszázs, testtartási drenázs, tornaterápia.

Általában a bronchitis 2-3 héten belül elmúlik. De ez az időszak csak időben történő kezelés esetén jellemző. Sajnos az utóbbi években a hörghurut és tüdőgyulladás lefolyása némileg megváltozott. A fő különbség a betegség hosszú időtartama - akár 3-4 hét. Ráadásul most minden tünet intenzívebben kezdett megnyilvánulni. Például néha a gyermekek fájdalmat éreznek a szív régiójában. A neuroszténiás reakciók súlyossága egyre gyakoribbá válik: a gyermek ingerlékeny lesz.

Gyakran a hörghurut maszkja alatt más betegségek is elrejthetők. Például a tüdő és a hörgők veleszületett fejlődési rendellenességei. Ezért minden krónikus hörghuruttal diagnosztizált gyermeket meg kell vizsgálni és speciális intézményekben kell kezelni.

Hörghurut "megfázás" után

Néha a megfázást még a beteg gyermek megfelelő ellátása mellett is különböző súlyosságú hörghurut bonyolítja: az enyhe, láz nélkül is előforduló hörghuruttól a súlyos, magas lázzal járó formákig, asztmás szindrómával együtt. A hörghurut fő tünete a köhögés. A betegség kezdetén a köhögés általában száraz. Fokozatosan beáll az úgynevezett „felbontás”, köpet jelenik meg és halmozódik fel a hörgőkben, fonendoszkóp nélkül is sípoló légzés hallható.

Amikor köpet jelenik meg a hörgőkben (a zihálás nedvessé válik), feltételezhetjük, hogy a betegség a gyógyulás felé fordult. A fő gond most az, hogy a gyerek időben köhögjön. Egyértelmű, hogy amikor a gyerek elég nagy, akkor meg lehet magyarázni neki, hogy fel kell köhögni és kiköpni a köpetet. Kisgyerekkel nehezebb. Minden lélegzetvételnél, minden kilégzésnél zihál – úgy tűnik, ő maga is megköszörülte volna a torkát... Néha ilyen esetekben a gyermek helyzetének megváltozása is hozzájárul a köhögéshez. Például a baba a jobb oldalán feküdt, te pedig balra fordítottad; ebben az időben a köpet saját súlyának hatására elkezd mozogni a hörgők falán, irritálja azokat, és köhögést válthat ki - erre volt szükség.

Bronchitis 1 évesnél idősebb gyermekeknél.

A folyamat súlyosságától függően csak a hörgő nyálkahártyája vagy annak teljes fala érintett. A hörghurut általában tavasszal és ősszel fordul elő, olyan betegségek után, mint a nátha, pharyngitis, gégegyulladás, akut légúti fertőzések (akut légúti betegség); A gyakorlat azt mutatja, hogy az adenoid növekedéssel és krónikus mandulagyulladásban szenvedő gyermekek gyakrabban szenvednek bronchitisben, mint más gyermekek. Az akut bronchitis kórokozói lehetnek légúti vírusok, staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok stb.

A betegség kezdete akut. Van orrfolyás, majd száraz köhögés. A gyermek általános rossz közérzetre panaszkodik. A testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, és két-három napig tarthat. Ezek után a napok után a köhögés természete megváltozik; a köhögés megszűnik száraz és tartós (még kimerítő is), elkezd kiválni a köpet, ami idővel szintén változik - eleinte nyákos, majd nyálkahártya-gennyes. Távolról sípoló légzés hallható; a gyerek megköszörüli a torkát, és ezek a ravaszok eltűnnek. A gyógyulás 7-8 napon belül megtörténik. Kisgyermekeknél akut hörghurut fordulhat elő asztmás komponenssel, az exudatív diatézis megnyilvánulásaival együtt; az ilyen hörghurut néha több hétig tart, és szövődményekkel - tüdőgyulladással - végződik.

A bronchitis kezelése otthon

Gyermeke bronchitisének súlyosságától függetlenül a kezelést orvosnak kell előírnia. Természetesen a szülők idővel tapasztalatot szereznek, és úgy tűnik, már tudják, hogyan kell kezelni a megfázást és a hörghurutot (és még a nagymamák is javasolják), de a gyermek orvosát meg kell mutatni. Amellett, hogy pontos diagnózist készít, felírja a megfelelő komplex kezelést, tanácsot ad a legmodernebb gyógyszerekre. Ezzel egyidejűleg megmutatja az orvosnak az elsősegélynyújtó készletét: lehet, hogy az elsősegélynyújtó készletből valami felhasználható lesz.

Tehát meg kell beszélnie a részleteket orvosával. Íme néhány általános tipp...

A bronchitis kezelése többnyire tüneti; a beteg gyermek lázcsillapítót, köptetőt kap; a figyelemelterelő eljárásokat széles körben alkalmazzák (mustártapasz, melegítő borogatás, lábfürdő stb.). Antimikrobiális kezelést (antibiotikumot) csak elhúzódó hörghurut és szövődmények veszélye esetén írnak elő. A szulfonamidokat jelenleg nem írják fel.

Ha a gyermek bronchitisben szenved, ágynyugalom szükséges. Bár a gyermeknek van ágynyugalom, a gyermek nem feküdhet nyugodtan. Tud ülni az ágyban, játszani; időnként pozíciót kell változtatnia - ez kiküszöböli a tüdő torlódásának lehetőségét.

A hörghuruttal járó hőmérséklet-emelkedés a szervezet védekező reakciója. Sok mikroba jól érzi magát 36,6 ° C-on, de már 36,7 ° C-on „lemond”. Ha a gyermek testhőmérséklete 38 °C alatt van, hagyjuk kicsit felmelegedni, ha magasabb, akkor lejjebb.

Ha egy gyermeknek hörghurutja van, és még inkább asztmás komponenssel, akkor fontos, hogy mindig friss levegő legyen a szobában... Hideg van kint, és ki kell szellőztetni a szobát. Takarjuk le a gyermeket egy takaróval (esetleg fejjel) és szellőztessük. Akár egy pár perces piszkozatot is készíthet.

Nem ártasz egy hörghurutban szenvedő gyermeknek, ha csikóslábteát kezdesz neki adni. Igyon sok meleg vizet. A tej vajjal és mézzel elég hatékonyan működik. Ne feledkezzünk meg az inhalációról, szóda inhalációról. Amikor a sípoló légzés nedves lesz, vegye igénybe a figyelemelterelő terápiát. Gőzölje meg gyermeke lábát. Hörghurut esetén nagyon hatásos lehet a figyelemelvonás terápia: mustártapasz, mustárpakolás, melegítő borogatás, láb- és általános fürdő stb. Próbálja ki ezeket a kezeléseket, de csak akkor, ha a gyermeknek jelenleg nincs magas láza. Tanuld meg váltogatni őket: ma mustártapaszt teszel a gyermekedre, holnap - melegítő borogatást.

Masszázs naponta egyszer vagy kétszer.

A lábak (talp) terpentin kenőccsel való dörzsölése jó hatást fejt ki: ez éjszaka történik; tegyél egy kis kenőcsöt a talpra és nagyon-nagyon dörzsöld be a tenyereddel (érzed, hogy sül a tenyered), majd gyapjúzoknit húzz a gyerekre. És persze mustártapasz. Már tudja, hogy a mustártapaszokat kisgyermekeknél a pelenkán keresztül helyezik el, nagyobb gyermekeknél pedig a hátoldallal. Nem helyezhet mustártapaszt a szív területére. A borstapasz használata nagyon egyszerű. Most a gyógyszertárakban sok melegítő kenőcs található gyermekek számára. Ha a gyermek akut hörghurutban szenved, a fenyőrügyek főzetei és infúziói (10 gramm szárított bimbó egy pohár vízben), valamint a termopszisfű főzetei és infúziói (0,5-0,8 gramm szárított fű pohár vízben) jó hatással vannak. gyógyító hatása.

A hörghurut kezdetén a gyermek köhögése száraz és fájdalmas. Az orvos köptetőt ír fel a gyermeknek. A maga részéről adjon gyermekének meleg tejet Borjomival, szódával és mézzel.

Ha a gyermek köhögés közben köhögni kezdett, az azt jelenti, hogy a dolgok javulóban vannak. Most fontos a köpet rendszeres eltávolítása. Magyarázza el gyermekének a jó köhögés fontosságát. A kis hörgők lumenje felszabadul, és a légzés sokkal könnyebbé válik.

Most a gyermek köhögése röviddel a test helyzetének megváltoztatása után jelentkezik. A gyermek a másik oldalára fordult, és - köhögés van. Ez jó. Ez segít a hörgők kitisztításában. A hörgők falára áramló váladék irritálja azokat, és köhögést vált ki. Hagyja, hogy a gyermek gyakrabban változtasson pozíciót.

Megkérheti a gyermeket, hogy dőljön ki az ágyból úgy, hogy a lábai felül maradjanak, vagy rendezzen egy ferde síkot (lábak felfelé, fej lefelé). Ez hozzájárul a köpet kiáramlásához a hörgőkből.

A köptetés következtében távozott köpet nem szabad lenyelni. Magyarázza el a gyermeknek, hogy a köpetet ki kell köpni.

A hörghurutban szenvedő gyermek szobájában a levegő nem lehet száraz. Helyesen fog cselekedni, ha nedves törölközőt akaszt a helyiségbe, vagy bekapcsolja a párásítót.

A rendszeres belélegzés nagyon elősegíti a köhögést. Különösen lúgos (lélegezze be a szódagőzt, ha nincs inhalátora).

Akut hörghurut esetén a gyermeknek a következő díjakat ajánljuk:
Lapos csikósláb - 1 rész
Útifű levél - 2 rész
Zsurlófű - 3 rész
Primrose fű - 4 rész
Öntsön 5-6 gramm keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja két órán át. Életkortól függően vegyen be 50-100 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.

Édesgyökér - 2 rész
Marshmallow gyökér - 2 rész
Lapos csikósláb - 2 rész
Édeskömény gyümölcs - 1 rész
Öntsön 5 gramm szárított keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja legfeljebb három órán át. Vegyünk 20-30 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.

Gyakori hörghurut esetén a következő díjak alkalmazása javasolt:
Kakukkfű gyógynövény - 1 rész
Édes lóherefű - 1 rész
Édeskömény gyümölcs - 1 rész
Borsmenta levél - 1 rész
Útifű levél - 2 rész
Marshmallow gyökér - 2 rész
Tüdőfű gyógynövény - 4 rész
Lapos csikósláb - 4 rész
3 grammot (kb. egy teáskanálnyi) szárított keveréket öntsünk fel egy pohár hideg vízzel, hagyjuk állni legfeljebb két órán át, majd forraljuk öt percig, szűrjük le. Igyál egy kortyot a nap folyamán (7-8 alkalommal is lehet).

Ledum gyógynövény - 1 rész
Oregánó gyógynövény - 1 rész
Éger kúp - 1 rész
orbáncfű - 2 rész
Zsálya gyógynövény - 2 rész
Rowan gyümölcsök - 3 rész
1-1,5 teáskanál szárított keveréket öntsünk fel egy pohár vízzel, forraljuk alacsony lángon 15-20 percig, szűrjük le. Vegyünk 20-40 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.

Sárgarépalé mézzel. Készítsen egy pohár friss sárgarépalevet, adjon hozzá három teáskanál mézet, keverje össze. Vegyünk két-három evőkanál naponta többször.

Káposztalé. Friss káposzta édesített leve, naponta háromszor-négyszer vegyen be egy evőkanál köptető szert (cukor helyett mézet is használhat).

Útifűlé. Keverje össze egyenlő mennyiségben az útifű levét és a mézet, és adjon a gyermeknek naponta háromszor egy teáskanál köptetőként és bőrpuhítóként.

Althea gyökér infúzió. A szárított mályvacukor gyökerét porrá őröljük. öntsünk 5 gramm port egy pohár hideg vizet, és hagyjuk 6-8 órán át. Vegyünk két-három evőkanál naponta háromszor.

Hársvirág infúziója. Öntsön egy evőkanál szárított nyersanyagot egy pohár bálnával, hogy ragaszkodjon a fedél alá (a hajtogatott lapok alatt többször is lehetséges) egy órán át, öntse fel. Vegyünk fél pohárral naponta háromszor.

Légzőgyakorlatok hörghurut esetén

A gyerkőcök általában örömmel végzik ezt a gyakorlatsort, mert játékhoz hasonlít!
Varjú. A gyermek egy széken ülve belélegzés közben mindkét kezét felemeli az oldalakon keresztül. Ahogy kilélegzi, azt mondja: „K-a-r-r!” és leengedi a kezét.

Bogár. A gyerek egy széken ül, és az övén tartja a kezét. Inspirációra jobbra fordítja a testet, jobb kezét oldalra és kissé hátra mozgatja. Ezt követően kifújja a levegőt, és azt mondja: "W-w-w-w-w". Ezután visszatér a kiindulási helyzetbe, levegőt vesz, és megismétel egy hasonló mozdulatot a bal oldalon.

Libák. A baba ülő helyzetből előrehajol, a kezét vállmagasságig kell emelni. A kilégzéssel egyidőben azt mondja: "Gaaaaa."

Gólya. A gyerek ezt a gyakorlatot állva végzi. Kérd meg őt, hogy ábrázoljon egy gólyát - karjait oldalra emelve, egyik lábát emelje fel, térdre hajlítsa, ugyanakkor vegyen levegőt. Kilégzéskor a baba lassan leengedi a karját és a lábát, miközben azt mondja: "Shhh."

Daru. Belégzéskor a morzsák karjai felemelkednek, míg kilégzéskor az „Úúú” hanggal a test mentén lefelé mennek.

Repülő. A komplexum legvégén a csecsemőnek gyorsan körbe kell járnia a szobát, és integetnie kell a karját, mint egy repülő madár. A mozgás kötelező tempólassítással végzett gyaloglással zárul.

Minden gyakorlatot 4-5 alkalommal meg kell ismételni (utoljára legalább egy órával lefekvés előtt). A gyermeknek hangosan és tisztán kell kiejteni a hangokat. A lényeg az, hogy a sziszegő hangokat kilégzéskor ki kell ejteni.

Akut (egyszerű) hörghurut- a hörgők nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásai a bronchiális obstrukció klinikai tünetei nélkül, túlnyomórészt vírusos vagy vírus-bakteriális jellegűek. Az ilyen típusú hörghurut fő tünete a köhögés, a betegség kezdetén száraz, majd 1-2 nap múlva már nedves, növekvő mennyiségű köpet. A bronchitist tracheitis (a légcső gyulladása) is kíséri, amelyben nyomás- vagy fájdalomérzet van a szegycsont mögött. A köpet gyakran nyálkás jellegű, a 2. héten zöldes színűvé válhat, ami nem mikrobiális gyulladás jele. A köhögés általában legfeljebb 2 hétig tart. Hosszabb köhögés figyelhető meg RS-vírusfertőzésben szenvedő csecsemőknél, valamint idősebb gyermekeknél, akik mycoplasma- és adenovírus-fertőzésben szenvednek. A tracheitis és a tracheobronchitis fibrinos rátétekkel a köhögés 4-6 hétig zavaró lehet egyéb tünetek hiányában.

Hörghurut esetén diffúz száraz és durva és közepesen bugyborékoló, ritkábban finom bugyborékoló hangok hallhatók, amelyek köhögéssel változnak. A hematológiai változások (a vér általános elemzésében) instabilok; mikoplazmás fertőzés esetén az ESR növekedhet a leukociták normál számának hátterében.

Hörghurut SARS-seláltalában toxikózis jelei nélkül alakul ki subfebrilis - 37 ° C-37,5 ° C (vagy lázas az első 1-2 napon) hőmérsékleten, de adenovírus fertőzés esetén akár 7-10 napig is magas maradhat. A légszomj még az első életévben élő gyermekeknél is mérsékelt (akár 50 légzés percenként).

Mycoplasma bronchitis(M. pneumoniae okozza) gyakoribb az iskolás korban. Általában magas hőmérsékleten megy végbe, ellentétben az enyhén zavart általános állapottal és a toxikózis jeleinek hiányával. A gyulladás a kis hörgőkre terjed ki, ami crepitusban, finom bugyborékoló zihálásban, a röntgenfelvételen a tüdőmintázat kis elemeinek megnövekedésében nyilvánul meg. A vírusos hörghuruttól eltérően a mikoplazmás bronchitist a zihálás aszimmetriája jellemzi. Ezek a jelek a "száraz" kötőhártya-gyulladással (effúzió nélkül) kombinálva lehetővé teszik az ilyen etiológiájú bronchitis gyanúját.

Chlamydia bronchitis(Chi. trachomatis okozta) az élet első hat hónapjában élő gyermekeknél gyakran akadály, súlyos légszomj, toxikózis és hematológiai elváltozások nélkül halad, akkor diagnosztizálják, ha bármely titerben vagy IgG osztályban IgM osztályú chlamydia antitesteket mutatnak ki. 1:64 feletti titer (a diagnózis akkor tekinthető megbízhatónak, ha az anyában az lgG antitestek titere alacsonyabb, mint a gyermekben). Chlamydia hörghurut (Chi. pneumoniae okozta) gyanúja lehet az egyidejűleg előforduló angina és/vagy a nyaki lymphadenitis. Serdülőknél gyakran obstrukcióval jár, ami néha a késői kezdetű bronchiális asztma debütálása.

A hörghurut nagyon veszélyes a csecsemőkre, különösen, ha nem figyelünk rá időben.

Akut egyszerű hörghurut

Mi az akut bronchitis?

Az utóbbi időben a gyermekek körében megnőtt a bronchitis előfordulása. Ugyanakkor a kórokozók egyre atipikusabbak: chlamydia és mycoplasma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Azonnal megjegyezzük, hogy az ilyen típusú fertőzések nagyon veszélyesek lehetnek, és speciális diagnózist és kezelést igényelnek.
Más esetekben az akut bronchitis kezelése tüneti.

Kell-e antibiotikumot szednem akut bronchitisre?

Az antibiotikumok alkalmazása akut bronchitisben csak igazolt bakteriális fertőzés esetén indokolt. Leggyakrabban a bakteriális fertőzés kiegészítése a következő tünetekkel nyilvánul meg: a láz második hulláma (a betegség 5-7. napján), bőséges gennyes köpet megjelenése és a beteg általános állapotának romlása.
A kezelőorvosnak kell eldöntenie, hogy az akut hörghurut kezelésében szedjen-e antibiotikumot vagy sem. Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikumok szükségtelen szedése még ártalmasabb lehet, mintha nem szedné őket, amikor valóban ajánlott.
A mycoplasmalis és a chlamydia bronchitis előfordulásának növekedése miatt gyermekeknél és felnőtteknél, az olyan klasszikus antibiotikumok mellett, mint a penicillinek és a cefalosporinok, a makrolid csoportból származó antibiotikumokat kezdték alkalmazni: eritromicint, azitromicint. Az antibiotikum típusát, dózisát és beadási módját a kezelőorvos határozza meg.

Mire kell figyelni a gyermekek akut hörghurutának kezelésében?

Szeretném felhívni a szülők figyelmét, hogy az akut hörghurut bizonyos esetekben súlyos szövődményeket (tüdőgyulladás, bronchiolitis) okozhat, az otthoni kezelést abba kell hagyni, a babát sürgősen kórházba kell helyezni. Íme néhány jel, amelyek a betegség kedvezőtlen lefolyását és az orvoshoz való fordulás szükségességét jelzik:

A hőmérséklet több mint 3-4 napig 38 °C felett van, és a baba általános állapota súlyos.
- Súlyos légszomj gyermekeknél: újszülötteknél és 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél több mint 60 légvétel percenként, 3 hónapos és egy éves kor közötti gyermekeknél több mint 50 légvétel percenként, 1-3 éves gyermekeknél több mint 40 légzés percenként.
- Belégzéskor a bőr észrevehető visszahúzódása a bordaközöknél.

Az akut egyszerű bronchitis diagnózisának klinikai kritériumai:

A gyermek általános állapota általában viszonylag kielégítő, a mérgezés tünetei mérsékeltek, a subfebrilis testhőmérséklet általában nem emelkedik 38 ° C fölé, a légzési elégtelenség nem kifejezett. A csecsemő köhög, csekély, majd bőségesebb köpet váladékozással. Az orvos a mellkas meghallgatásakor szétszórt, száraz ralit észlelhet (ritkábban időszakos nedves közepes és durva bugyogás).

A röntgen adatok a tüdő bazális és bazális szakaszának tüdőmintázatának erősítését jelentik. A vérvizsgálatban kisebb gyulladásos elváltozások (jelentős leukocitózis nem jellemző), az ESR mérsékelt gyorsulása.

A betegség időtartama szövődménymentes esetekben 1-1,5-2 hét. Az adenovírus, mycoplasma és chlamydia fertőzés által okozott bronchitis elhúzódóbb.

Az akut egyszerű bronchitis kezelésének alapelvei

A kezelést általában járóbeteg alapon, otthon végzik, kivéve a SARS súlyos egyidejű megnyilvánulásait. Az ARVI akut megnyilvánulásainak hátterében a rendszer félágy, majd otthon - a baba felkelhet az ágyból, elvégezheti szokásos tevékenységeit.

Bőséges ivás javasolt, lehetséges gyógyteák vagy forrázatok, gyümölcsitalok, gyümölcslevek formájában. A folyadék mennyisége 1,5-2-szer nagyobb, mint a gyermek napi korigénye. Az étrend főként lakto-vegetáriánus, az extrakciós fűszeres ételek, fűszerek és az erősen allergén ételek korlátozásával.

Vírusellenes terápia: intranazális interferon 5 csepp naponta 4-6 alkalommal vagy aeroszolokban ultrahangos inhalátorral. Ha gyanítható a bronchitis adenovirális etiológiája, RNáz, dezoxiribonukleáz. Influenza etiológiájával, rimantadin, ribavirin, immunglobulin az ARVI akut megnyilvánulásainak hátterében.

Az antibiotikumok a legtöbb esetben nem javasoltak. Az antibiotikumok felírásának indikációi a bakteriális fertőzés nyilvánvaló gócai, a hemogram kifejezett gyulladásos változásai, a betegség elhúzódó lefolyására való hajlam.
Az antibakteriális terápiát az orvos egyedileg írja elő. A szisztémás antibiotikum-terápiát csak mikoplazmás és chlamydia bronchitis esetén végezzük (makrolidokat használnak), helyi antibiotikum-terápia, például Bioparox írható fel, amely ebben az esetben további gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.
A köhögés jellegétől függően köhögéscsillapítókat (codelac, kodein), (nyálkahártyaoldó) köptetőket (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin) írnak fel. A központi hatású köhögéscsillapító gyógyszerek elnyomják a fájdalmas, rögeszmés száraz köhögést a bronchitis kezdeti szakaszában. A perifériás köhögéscsillapítók nyálkahártya-irritációval járó száraz köhögés esetén javasoltak, amely általában a tracheitist kíséri. A köhögéscsillapítókat úgy tervezték, hogy köhögést serkentő hatást fejtsenek ki. A fenspirid (Erespal) gyulladásgátló szer hozzájárulhat a hörgők nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásainak csökkentéséhez. A fenspirid közvetlenül a légúti gyulladásos folyamatokra, valamint a fertőző és allergiás gyulladást kísérő folyamatokra hat, ami kombinálva van a hörgőszűkület megelőzésével.
Aeroszolos inhalációk - szóda, szóda-só. Elzáródásos rohamokkal, porlasztóterápia. Hosszan tartó köhögés esetén (szamárköhögés, szamárköhögés tartós légcsőgyulladással) hatásosak az inhalációs szteroidok (pulmicor, salbutamol).

Testtartási drenázs vibrációs masszázzsal a bőséges köptetésért.

Antihisztaminok. Az antihisztaminokat allergiás megnyilvánulásokkal küzdő gyermekeknél alkalmazzák, szárító hatásuk bőséges szekréciójú betegeknél alkalmazható. Aktív motoros üzemmód a tüdő vízelvezető funkciójához a hőmérséklet normalizálása után.
Normál testhőmérsékleten - mellkasi masszázs.

A terápiának komplexnek kell lennie immunkorrekciós kezeléssel kombinálva.
A gyermekintézetbe való kibocsátás kritériumai: a testhőmérséklet normalizálása, a hurutos jelenségek csökkentése a nasopharynxből.

Obstruktív bronchitis

A hazai gyakorlatban az akut hörghurut és a bronchiolitis megkülönböztetése szokás, de ez a megkülönböztetés bizonyos mértékig feltételes, és sok külföldi gyermekorvos nem ismeri el.

Az "obstruktív hörghurut" és a "bronchiolitis" kifejezés a hörghurut szinte azonos formájára utal, csak klinikai eltérésekkel. Ezek a kifejezések főként az első 4 életévben élő gyermekekre vonatkoznak, akiknél a bronchitis legtöbb obstruktív formáját PC-vírusos és parainfluenza fertőzések okozzák. Nagyobb gyermekeknél a mycoplasma fertőzés és a Chi is szerepet játszik az obstruktív bronchitis kialakulásában. pneumoniae.

A csecsemők klinikai képének sajátossága, a tüdőgyulladás kialakulásának ritkasága lehetővé teszi, hogy a hörgőelzáródást olyan reakciónak tekintsük, amely megvédi a tüdőt a felső légúti baktériumoktól.

Az obstruktív hörghurut a hörgőgörcsből eredő súlyos légszomjban, a kilégzés elhúzódásában nyilvánul meg, amely ellen sípoló zihálás hallható, hallható auszkultáció során és gyakran távolról is. Az esetek felében finom, bugyborékoló nedves lárma, crepitus hallható.
Az obstruktív bronchitist száraz, ritka köhögés, subfebrilis hőmérséklet jellemzi, és az általános állapot gyakran csekély mértékben szenved. Légzési frekvencia - 50, ritkábban 60-70 percenként. A vérgáz szintje nem változik drámaian. A röntgenfelvételen meghatározzák a tüdő duzzadását, az általános vérvizsgálatban - a vírusfertőzésre jellemző mutatókat.

Az obstruktív bronchitis diagnózisának klinikai kritériumai:

Megnyúlt sípoló kilégzés, gyakran távolról hallható.
A vizsgálat során duzzadt mellkas (a bordák vízszintes elrendezése) derül ki.
részvétel a segédizmok légzésében a mellkas legmegfelelőbb részeinek visszahúzásával.
száraz köhögés, paroxizmális, hosszan tartó.
auscultatory, a megnyúlt kilégzés hátterében rengeteg száraz, sípoló, a betegség későbbi szakaszaiban pedig - közepes és nagy bugyborékoló nedves, tompa rali.

Röntgen: a bordák vízszintes elrendezése a membránon, a tüdőmezők meghosszabbítása, a tüdőgyökerek erősödése, a rekeszizom lapított kupoláinak alacsony állása, a tüdőmezők fokozott átlátszósága.
A vérvizsgálat változásai vírusfertőzésnek felelnek meg (leukopénia, limfocitózis).

Az obstruktív bronchitis epizódja főként az elzáródás fokozatos kialakulásában különbözik az asztmás rohamtól. A gyermek későbbi megfigyelése során kiderülhet, hogy ez volt a bronchiális asztma kezdete, amelynek rohamai szintén gyakran előfordulnak a SARS hátterében.

Aktuális és előrejelzés.

Bár az obstruktív bronchitis epizódja hasonlíthat asztmás rohamra, a legtöbb gyermeknél az elzáródás nem, vagy csak 1-2 alkalommal jelentkezik a SARS hátterében. Az obstrukciós epizódok kiújulásának és a bronchiális asztma kialakulásának kockázati tényezői a következők:
allergia jelenléte a gyermekben vagy szüleiben.
100 NE/l feletti IgE szint.
obstrukciós epizód kialakulása nem fertőző allergénnel való érintkezéskor.
az obstrukció kialakulásának paroxizmális jellege.
obstrukció kiújulása - 3 vagy több epizód.

Ezekben az esetekben nem az "obstruktív hörghurut bronchiális asztmává való átmenetéről" illik beszélni, hanem annak korai megjelenéséről. Ezzel kapcsolatban minden obstruktív epizódban szenvedő, különösen allergiás gyermeknek ajánlott allergén környezet kialakítása és hipoallergén diéta alkalmazása, az obstrukció kiújulása esetén pedig 3-6 hónapos ketotifen kezelés javasolt.

Figyelembe véve az akut obstruktív bronchitis kiújulásának és a bronchiális asztma kialakulásának magas kockázatát, azoknak a gyermekeknek, akik legalább egyszer akut obstruktív hörghurutban szenvedtek, és krónikus fül-orr-gégészeti vagy bronchopulmonalis fertőzés gócai vannak, immunkorrekciós terápia alkalmazása javasolt bakteriális vakcinával.

bronchiolitis

A bronchiolitis a hörgőfa terminális szakaszainak (kis hörgők és hörgőcsövek) gyulladásos elváltozása akut légúti betegségekben, főként kisgyermekeknél, súlyos és gyakran nehezen kezelhető légzési elégtelenséggel kísérve.

A bronchiolitis diagnózisának klinikai kritériumai:

A bronchiolitis jellegzetes jele a kifejezett kilégzési (kilégzéskor) légszomj, amely percenként 80-90-ig terjed. Felhívja a figyelmet a bőr általános cianózisára (cianózisára). A tüdő felett auscultatory tömege szétszórt finom bugyborékoló rales. A légzési elégtelenség egyértelműen felülmúlja a fertőző toxikózis megnyilvánulásait. Jelentős légzési elégtelenség esetén kifejezett tachycardia, a szívhangok gyengülése.

A bronchiolitis diagnózisának kritériumai Ogerro et al. (1983).
Tünet / Pontszám
Légszomj több mint 40 percenként. / egy
Fütyülő zaj a lejáratkor / 2
Bordaközi visszahúzódás / 1
Diffúz finom bugyborékolás / 1
Száraz köhögés / 1
A testhőmérséklet emelkedése / 1
A tüdőmintázat átlátszóságának növelése a röntgenfelvételen / 2
Megjegyzés: A diagnózis felállításához az összegnek meg kell haladnia a 6 pontot

Az obstruktív bronchitis kezelésének alapelvei

Bár az obstruktív hörghurutban szenvedő gyermekek kezelésének alapelvei alapvetően egybeesnek az akut egyszerű hörghurut kezelésének alapelveivel, ugyanakkor a terápiás taktika következő jellemzői a betegség klinikai lefolyásának jellemzőihez (főleg a súlyosság mértékéhez) kapcsolódnak obstruktív szindróma).

Az obstruktív bronchitisben és a súlyos szívelégtelenségben szenvedő bronchiolitisben szenvedő gyermekek kezelését kórházban végzik, szükség esetén oxigénterápia szükséges.

1. Ágytámasz felemelt fejvégű helyzetben.
2. Tekintettel az izzadással járó jelentős folyadékveszteségre (fokozott légzés), nagy figyelmet fordítanak a megfelelő (szükség esetén parenterális) hidratálásra.
3. Résztakarmányozás (a folyékony táplálék előnyben részesítése). Az étrend tejtermékekből és zöldségekből áll.
4. Nyálka eltávolítása a felső légutakból elektromos szívással.
5. Inhalációs terápia, párásított oxigén súlyos légzési elégtelenségben
6. Intravénás és inhalációs hörgőtágítók (eufillin, b-agonisták). Hörgőgyulladás esetén a hörgőtágító gyógyszerek hatása elhanyagolható.
7. Kortikoszteroid gyógyszerek.
8. Vírusellenes szerek interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotikumok egyidejű akut otitis, tüdőgyulladás vagy más bakteriális fertőzés esetén.
10. Nyálkaoldó szerek.
Nagy figyelmet fordítanak az immunotróp gyógyszerek, vírusellenes szerek további használatára.
A hörgővezetés javítását célzó intézkedések.
Hörgőgörcs esetén mucolitikumokat, hörgőtágítókat, helyi kortikoszteroidokat (beclomet, becotide stb.) írnak fel.

Ismétlődő bronchitis

A visszatérő hörghurut a bronchospasmus kifejezett klinikai tünetei nélküli hörghurut, amely évente legalább 3-4 alkalommal 2 évig ismétlődik.
Etiológia - vírusos és vírusos-bakteriális fertőzés. A kritikus időszak 4-7 év.
Az exacerbáció során visszatérő hörghurut klinikája szinte hasonló az akut egyszerű hörghuruthoz. A betegség lefolyása azonban elhúzódó, néha akár 2-3 hónapig is elhúzódik.
Paraklinikai adatok:
Jellegzetes "areaktív hemogram" (nincs változás a vérben).
A röntgenváltozások nem specifikusak.

A visszatérő bronchitis kezelésének alapelvei

Az exacerbáció időszakában úgy kezelik őket, mint az akut bronchitist. Nagy figyelmet fordítanak az immunotróp gyógyszerek, vírusellenes szerek, aeroszolterápia további használatára. Hörgőgörcs esetén mucolitikumokat, hörgőtágítókat, helyi kortikoszteroidokat (beclomet, becotide stb.) írnak fel.

A remissziós szakaszban - orvosi megfigyelés és rehabilitáció a klinikán - helyi és éghajlati szanatóriumok (2. szakasz).
Az orvosi megfigyelést leállítják, ha 2 éven belül nem volt exacerbáció.

Népi gyógymódok a bronchitisre

A népi házi gyógymódokat csak iskoláskorú gyermekek kezelésében és csak az orvos által előírt kezeléssel párhuzamosan, illetve megelőzés céljából alkalmazzák.

• Fél liter friss tejben forraljunk fel két-három csikólevelet. Adjunk hozzá egy kis mennyiségű friss sertészsírt (egy kés hegyével). Igyon egy csésze kávét este lefekvés előtt.
• Erős nedves köhögés esetén, amikor a köpet nehezen, vagy egyáltalán nem múlik el, naponta többször kell beadni 2-3 csepp mandulaolajat cukorszirupban.
• Ha a hörghurut előrehalad, és a gyermek fulladozni kezd, sürgősen orvosra van szükség, mivel ez már nagyon veszélyes.
• Tüdőgyulladás, hörghurut, légcsőgyulladás és tartós köhögés esetén Vanga zabfőzetet javasolt, amelyet a következőképpen kell elkészíteni: keverjünk össze 2 evőkanál zabot ugyanannyi mazsolával, és öntsünk fel 1,5 liter hideg forralt vizet. Nagyon alacsony lángon főzzük, vagy lefedve, lassú tűzön pároljuk addig, amíg a folyadék fele elpárolog. Kicsit lehűtjük, leszűrjük, kinyomkodjuk, a lefejtett folyadékhoz adjunk 1 evőkanál természetes mézet és alaposan keverjük össze. Adjon a gyerekeknek naponta többször egy teáskanálnyit.
• A retket apró kockákra vágjuk, serpenyőbe tesszük és megszórjuk cukorral. Sütőben két órán át sütjük. Szűrjük le, dobjuk ki a retek darabokat, és öntsük le a folyadékot egy üvegbe. Adjon gyermekének két teáskanálnyit naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt és este lefekvés előtt.
• Gyűjts ibolyát, hóvirágot kora reggel, míg a nap még alszik. Tárolja sötét helyen, szárítsa meg árnyékban. Forraljon fel 1 evőkanál szárított virágot egy pohár forrásban lévő vízben, és tartsa 15 percig vízfürdőben. Miután kihűlt, leszűrjük. Adjon a gyermeknek inni naponta 3 alkalommal, 1 evőkanál. Kisgyermekek adhatnak hozzá szirupot, cukrot. Ez egy kiváló gyulladáscsökkentő szer. Gargarizálásra használható.
• Fokhagymás ital: öt közepes méretű fokhagymagerezd apróra vágva vagy összetörve, egy pohár pasztőrözött tejben jól felforraljuk, és naponta többször adjuk a gyerekeknek inni.

Gyógynövények és készítmények bronchitis kezelésére

Bármilyen gyógynövény használatakor meg kell győződni arról, hogy a gyermek nem allergiás rá!

A zúzott angyalgyökérlevelet 10 g/1 csésze forrásban lévő forrásban lévő vízzel öntjük, 5 percig forraljuk, és 2 órán át infundáljuk. A kész infúzió 2-3 napon belül használható. Porral helyettesíthető: napi 1-3 csipetnyi. Az Angelica infúzió eltávolítja a nyálkát a tüdőben, a mellkasban és a hörgőkben, enyhíti a gyomorégést.

Készítsen tinktúrát a cickafarkból: öntsön 30 g füvet 0,5 csésze alkohollal vagy 1 csésze vodkával. Igyon naponta 3-4 alkalommal, 30-40 cseppet étkezés előtt hörghurut esetén.

Krónikus hörghurut esetén hatásos a Nasturtium levél infúziója. 10 g levelet 1 liter forrásban lévő vízzel leforrázunk, 10 percig állni hagyjuk és leszűrjük. Igyon a nap folyamán 0,5 csészével.

Viszkózus köpet okozta hörghurut esetén forraljon fel 0,5 liter forrásban lévő vizet 4 evőkanál zúzott útifűlevéllel, és hagyja állni 4 órán keresztül. Igyon 0,5 csésze naponta 4 alkalommal.

0,5 liter tejben felforralunk 2-3 csikólevelet, majd kés hegyével friss disznózsírt adunk a húsleveshez. Lefekvés előtt inni 3 evőkanál hörghurutra. Egészségügyi portál www.site

Keverje össze egyenlő arányban a kora tavasszal leszedett füvet és a tüdőfű virágait. Forraljon fel 4 evőkanál keveréket 0,5 liter forrásban lévő vízben, és hagyja állni 2 órán keresztül. Naponta 4-szer 0,5 csészével inni hörghurut esetén.

Keverjük össze egyenlő arányban a leveleket és a kérget vagy a hamu fiatal hajtásait. Forraljon fel 1 csésze forrásban lévő vizet 1 evőkanál keverékhez, és melegítse alacsony lángon 20 percig. Vegyünk 1 evőkanál naponta 3 alkalommal bronchitisre.

Öntsön 1 pohár tejet egy zománcozott tálba, és tegyen bele 1 evőkanál (tető nélkül) finomra vágott izlandi mohát. Fedjük le a serpenyőt csészealjjal vagy nem fém tányérral, és forraljuk 30 percig, majd szűrjük le. Igyon forró főzetet lefekvés előtt.

Öntsünk 1 evőkanál zúzott oregánó gyógynövényt 1 csésze forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk hozzá, becsomagolva 1 órán át, szűrjük le. Vegyünk 1 evőkanál naponta 5-6 alkalommal étkezés előtt 30 perccel. Az erős oregánó tea erős izzadást okoz. Megfázásra, görcsös köhögésre, akut és krónikus hörghurutra isszák, a hörgőmirigyek szekréciójának fokozására.

Porított mályvacukor gyökér meleg forralt vízzel hígítva, sűrű tejföl állagát hozva létre. A kapott keveréket 1 evőkanál naponta 4 alkalommal étkezés előtt köhögés, krónikus bronchitis esetén.

Vegyünk 3 rész édesgyökér (gyökér) és kék cianózis (gyökér), 4 rész kamilla (virág) és borsmenta (gyógynövények), 2 rész valerian officinalis (gyökér), közönséges anyafű (gyógynövények), orbáncfű (gyógynövények) ). 1 evőkanál kollekciót öntsünk fel 1 csésze forrásban lévő vízzel, áztassuk zárt zománcozott edényben forrásban lévő vízfürdőben 15 percig, hűtsük szobahőmérsékleten 45 percig, szűrjük át 2-3 réteg gézen, kinyomkodjuk és térfogatra visszük. forralt vizet az eredetire. Vegyünk 0,25-0,3 csészével naponta 4-5 alkalommal étkezés után hörgőgörcs esetén.

házi gyógymódok hörghurut kezelésére

Akut hörghurut esetén 100 g őrölt lenmagot, 20 g ánizsgyümölcsport, 20 g gyömbérgyökérport alaposan összekeverünk 0,5 kg fokhagymás-mézes keverékkel. Vegyen be 1 teáskanálot naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt.

Hámozzon meg 3 fej fokhagymát, és 5 héjas, de mag nélküli citrommal együtt húsdarálón vagy finom reszelőn dörzsölje át, öntse fel 1 liter szobahőmérsékleten forralt vízzel, és zárt üvegben tartsa 5 napig. , leszűrjük, a többit kinyomkodjuk. A tüdő és a hörgők betegségeinek feloldó szereként naponta 3 alkalommal, 1 evőkanál étkezés előtt 20 perccel.

Vegyünk 5-6 nagy gerezd fokhagymát, őröljük péppé, keverjük össze 100 g vajjal és egy csokor apróra vágott kaporral. Kenje meg a keveréket a kenyérre reggel, délután és este. Ez az olaj segít a hörghurutban és a tüdőgyulladásban.

Az apróra vágott fokhagymát (1 fej) friss tejben addig főzzük, amíg egészen puha nem lesz. Ugyanabban a tejben őröljük meg, adjunk hozzá 1 teáskanál mentalevet és 2 evőkanál hársmézet. Vegyünk 1 evőkanál óránként egész nap, a köhögés enyhébb lesz.

Kiváló recept a hörghurut kezelésére: 1 kg érett paradicsomot és 50 g fokhagymát daráljunk le húsdarálóban, reszeljünk le 300 g tormagyökeret. Keverjük össze, sózzuk ízlés szerint. Üvegekbe osztjuk, és szorosan lezárva hűtőszekrényben tároljuk. Fogyasztása: gyermekeknek 1 teáskanál étkezés előtt naponta 3 alkalommal, felnőtteknek - 1 evőkanál étkezés előtt naponta 3 alkalommal. Használat előtt melegítse fel szobahőmérsékletre.

Súlyarányban keverjük össze 1:1:2 reszelt hagymát, almát, mézet. Gyermekek köhögéssel járó bronchitisének kezelésére naponta legalább 6-7 alkalommal kell bevenni, függetlenül az étkezéstől.

A sárgarépalé, a forralt forró tej és a méz 5:5:1 arányban ragaszkodnak 4-5 óráig, és igyon melegen, 0,5 csészével naponta 4-6 alkalommal hörghurut esetén.

Friss sárgarépalé meleg tejjel 1:1 arányban keverve, hörghurut esetén 0,5 csészével naponta 4-6 alkalommal.

Keverj össze 1 csésze frissen készített sárgarépalevet 2 teáskanál mézzel. Vegyünk 1 evőkanál naponta 4-5 alkalommal hörghurut esetén.

Keverjünk össze 300 g mézet és 1 levél apróra vágott aloét, öntsük fel 0,5 liter forralt vízzel, tegyük tűzre, forraljuk fel és tartsuk alacsony lángon 2 órán át, majd hűtsük le és keverjük össze. Tárolja hűvös helyen. Vegyünk 1 evőkanál naponta 3 alkalommal bronchitisre.

Hörghurut esetén naponta többször rágjon teljesen összenyomódásig 1 gerezd fokhagymát 1 teáskanál virágmézzel.

Vegyünk 1,3 kg hársmézet, 1 csésze apróra vágott aloe levelet, 200 g olívaolajat, 150 g nyírbimbót és 50 g hársvirágot. A gyógyszer elkészítése előtt az aloe leveleket leszakított és forralt vízzel mossuk 10 napig hideg és sötét helyen. Olvasszuk fel a mézet, és tegyük bele a zúzott aloe leveleket. A keveréket jól megpároljuk. Külön-külön forraljuk fel a nyírrügyeket és a hársfavirágot 2 pohár vízben, és forraljuk 1-2 percig. A leszűrt és kicsavart húslevest a kihűlt mézbe öntjük, megkeverjük és 2 üvegbe töltjük, mindegyikbe egyenlő arányban olívaolajat adva. Tárolja hűvös helyen. Hörghurut esetén 1 evőkanál naponta háromszor. Használat előtt rázza fel.

A köpet elválasztásának megkönnyítése érdekében érdemes vörösáfonyalevet cukorsziruppal vagy mézzel inni. A gyógyszert a lehető leggyakrabban 1 evőkanálnyi mennyiségben kell bevenni. Ugyanakkor ajánlatos eperlevélből teát inni.

Készítsen friss káposztalevet, adjon hozzá cukrot (2 teáskanál 1 csészénként). Vegyünk naponta 2-szer 1 pohárra köptetőként.

A népi gyógymódok használata előtt konzultáljon orvosával.

A bronchitis egy légúti betegség, amely veszélyes szövődményekkel járhat. A szülőknek sok kérdésük van ennek a betegségnek a kezelésével kapcsolatban: milyen esetekben használják az antibiotikumokat, és hogy lehetséges-e a gyermek gyógyítása inhalációs és melegítő eljárások segítségével. A baba állapota drámaian romolhat, minden a betegség formájától és életkorától függ. Ezért az otthoni kezelést mindig az orvossal kell egyeztetni. A helyreállítás felgyorsítása érdekében a helyiségben optimális páratartalom és hőmérséklet fenntartása szükséges.

Tartalom:

Mi a bronchitis. A betegségek típusai

A hörgők nyálkahártyájának úgynevezett gyulladása. A betegség fertőző és allergiás jellegű. Gyakran a gyulladásos folyamat a megfázás és az influenza hátterében jelenik meg. Leggyakrabban a gyermekek fertőző bronchitisben szenvednek a hideg évszakban, amikor a szervezet immunvédelme gyengül.

A fertőzés kívülről, szennyezett levegő belélegzésével jut be a gyermek szervezetébe. Lehetőség van saját, feltételesen patogén mikroflóra aktiválására is, amelyet elősegít a test hipotermiája, az immunitás csökkenése.

Az előfordulás okától függően a bronchitis következő típusait különböztetjük meg:

1. Bakteriális. Kórokozói olyan baktériumok, mint a streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, Haemophilus influenzae és szamárköhögés, chlamydia, mycoplasma.
2. Vírusos. Ez az influenzavírusok hörgőkbe való behatolása, valamint az adenovírusok miatt fordul elő.
3. Allergiás. Akkor fordul elő, ha a hörgőket irritálják vegyszerek, növényi por vagy pollen, állati szőrrészecskék.

A fertőző fajok fertőzőek. Amikor a beteg tüsszent vagy köhög, a fertőzés 10 méteres körzetben terjed.

Szoptatáskor a gyermek passzív immunitással rendelkezik, vagyis az anyatejjel védő antitesteket kap a fertőzésekkel szemben. Ezért az 1 évesnél fiatalabb csecsemők csak olyan esetekben szenvednek hörghurutban, amikor eltérések vannak a légzőszervek fejlődésében, koraszülöttek, vagy más betegségek legyengítették a szervezetet.

A fertőzés kialakulása a hörgőkben akkor következik be, amikor a nyálkahártya irritációja és gyulladása következtében bennük képződött nyák kiszárad, elzárja a légutakat. Ebben az esetben ezeknek a szerveknek a szellőzése zavart okoz.

A betegség okai

A gyermekek bronchitisének okai a következők:

Ha a gyermekek bronchitisének kezelését nem végzik el időben, vagy hatástalannak bizonyultak, akkor az akut formából származó betegség krónikussá válik. Sőt, évekig tart, időszakos visszaesésekkel. Leggyakrabban a visszatérő bronchitis 4-7 éves gyermekeknél fordul elő. A betegség évente 3-4 alkalommal ismétlődik megfázás után, körülbelül 2 évig. Nincsenek bronchospasmus epizódok.

A bonyolult betegség valószínűsége nő, ha a gyermeknek adenoidok gyulladása vagy krónikus mandulagyulladása van. A csecsemőknél a hörghurut kialakulásához hozzájáruló tényezők a korai elválasztás, a nem megfelelő egészségügyi és életkörülmények, valamint a dohányosok jelenléte a házban.

A különböző típusú bronchitis tünetei

A gyermekek légzőrendszerének eszköze saját jellemzőkkel rendelkezik. Légútjaik szűkebbek, emiatt nyálkahártya-ödéma esetén gyors átfedésük lehetséges. A tüdő vagy a hörgők veleszületett fejlődési rendellenességei kifejezettebbek csecsemőknél. 1-1,5 év elteltével az eltérések gyakran eltűnnek.

A gyermekek immunitása kialakulóban van, fertőzésekkel szembeni fogékonyságuk fokozott. A légzőizmok gyengébbek, ami miatt a légzőszervek szellőzése rosszabb, mint a felnőtteknél. Ráadásul a gyermekeknél kisebb a tüdő térfogata, ami hozzájárul a kórokozók felgyorsult terjedéséhez.

Gyermekeknél a test hőszabályozása nem elég fejlett. Gyorsabban túlmelegednek, könnyebben megfáznak.

Jegyzet: A csecsemőknél különösen gyorsan alakul ki a hörgők görcse és duzzanata (elzáródás). Az ebből eredő oxigénhiány életveszélyes.

Az akut bronchitis típusai

A következő típusú akut betegségek vannak:

1. Egyszerű bronchitis. A tünetek a legenyhébbek. Nincsenek légszomj tünetei.
2. Obstruktív bronchitis. Súlyos és veszélyes állapot, amelyben légzési elégtelenség léphet fel.
3. bronchiolitis. A hörgők gyulladása van (1 mm átmérőjű hörgőcsövek, amelyek a tüdőbe való átmenet régiójában helyezkednek el). Ez a tüdőerek elzáródásához, szívbetegségek előfordulásához vezet.

Bármilyen típusú hörghurut a hideg tünetek megjelenésével kezdődik, amelyek ezután a gyulladásos folyamat jellegzetes vonásait szerzik meg.

Az egyszerű bronchitis tünetei

A megfázás hátterében a gyermeknek általános gyengesége, fejfájása, súlyos száraz köhögése van, legfeljebb 7 napig. A nyálka kiszáradása rekedtség megjelenéséhez vezet a hörgőkben. Ha a gyulladás a gégét is érintette, akkor ugató köhögés jelenik meg. A hőmérséklet 37 ° -38 ° -ra emelkedik (a betegség súlyosságától függően). Fokozatosan a száraz köhögés nedvessé válik. Vannak gurgulázó zihálás. Ha a köpet ürítése normálisan történik, akkor a gyermek állapota jelentősen javul. A betegség ebben a formában 1-3 hétig tarthat. A megnyilvánulások súlyossága a baba életkorától, fizikai fejlődésétől és általános egészségi állapotától függ.

Ha a betegség elindul, akkor a gyermeknek olyan szövődményei vannak, mint a bronchiolitis és a tüdőgyulladás. Néha egy vírusos formában előforduló betegség nem megy végbe normálisan. A vírus elpusztulása után (kb. egy hét múlva) a gyermek jobban van, de állapota meredeken romlik: emelkedik a hőmérséklet, felerősödik a köhögés és a fejfájás. Ez arra utal, hogy bakteriális fertőzés csatlakozott a vírusfertőzéshez, és sürgős antibiotikum kezelésre van szükség.

A fertőzési folyamat lehet egyoldalú vagy kétoldalú. A betegség egyik tünete a nyálkahártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás) következtében fellépő szem kivörösödése.

Az obstruktív bronchitis tünetei

Az elzáródás jelei leggyakrabban 3-4 év alatti gyermekeknél jelentkeznek. Általában a betegség vírusos vagy allergiás formájával fordulnak elő. Az obstruktív hörghurut fő jelei a zajos, rekedt légzés elhúzódó kilégzéssel, a hányással végződő rohamos köhögés, a bordaközi izmok belégzésre történő visszahúzódása és a mellkas duzzanata.

A betegség ezen formájával a gyermek testhőmérséklete nem emelkedik. Az obstruktív hörghurut hirtelen előfordulhat, miután a baba egy kisállattal játszott (például egy partin) vagy festéket lélegzett be a javítás során.

Az elzáródás jelei néha az influenza vagy akut légúti fertőzések 4. napja körül jelennek meg. Jellemző a száraz köhögés rohamai, amelyek nem hoznak enyhülést. A tüdőben sípoló dörrenések hallhatók.

4 évig a betegség visszaesése lehetséges, majd a támadások leggyakrabban leállnak.

Jegyzet: Az obstruktív hörghurut abban különbözik a bronchiális asztmától, hogy a légzési elégtelenség tünetei lassan alakulnak ki, míg asztmánál a gyermek hirtelen fuldokolni kezd.

A gyakran visszatérő, bármilyen eredetű obstruktív folyamat bronchiális asztmává alakulhat.

Videó: Hogyan kezeljük az obstruktív bronchitist gyermekeknél

A bronchiolitis jelei

A hörgők gyulladásának fő jele a légszomj. Eleinte egy gyermekben fordul elő, ha aktívan mozog, de idővel nyugalomban jelenik meg. Az inspiráció során jellegzetes sziszegést hallhatunk. Hallgatás közben az orvos zihálást hall a hörgők alsó részében.

Általában bronchiolitis esetén a hőmérséklet 38 ° -39 ° -ra emelkedik. A gyermeknek nehezebb kilélegezni, mint belélegezni. A mellkas és a vállak megemelkednek. Az arc megduzzad, kék szín jelenik meg. A tartós köhögés kevés köpettel nem enyhül, mellkasi fájdalmat okoz. Ennek az állapotnak egyéb megnyilvánulásai a szájszárazság, a ritka vizelés és a szapora szívverés.

A bronchitis lefolyása különböző korú gyermekeknél

A gyermek megfázása utáni bronchitis gyakori jelenség. Néha könnyen, láz nélkül halad, és csak köhögésben nyilvánul meg. Bonyolult esetekben a hőmérséklet magas, a hörgők görcsei és fulladás lép fel.

A betegség általában száraz köhögéssel kezdődik. Fokozatosan a köpet felhalmozódik a hörgőkben, amely nyálkahártya-gennyessé válik. A zihálás megjelenik, ezek a betegség gyógyulási szakaszába való átmenet jeleinek tekinthetők. Ezen a ponton fontos megkönnyíteni a köpet kifelé történő eltávolítását, megtisztítva a hörgőket a fertőzéstől. Ez könnyebb az idősebb gyermekek számára, mivel már megértik, hogy köhögniük kell és köpetet kell kiköpniük.

Egy kisgyerek nem mindig képes erre egyedül. A szülők segíthetnek neki, például úgy, hogy átfordítják egy másik hordóba. Ebben az esetben a köpet a hörgők falán mozog, és irritációt és köhögést okoz.

A csecsemőknél a nyálkahártya hörgőkből való kiürülésének nehézségei és annak stagnálása miatt a fő tünetek gyakran súlyos köhögés, légszomjjal járó rohamok. 2-6 hónapos korban a betegség általában bronchiolitis formájában jelentkezik.

Általában a szövődménymentes hörghurutból való felépülés 7-8 napon belül megtörténik. Ha a hörghurut elzáródása bonyolítja, akkor néhány héten belül megnyilvánulhat, tüdőgyulladásba fordulva.

A bronchitis diagnózisa

A köhögés jellege és a köpet váladék típusa alapján az orvos meghatározza, hogy milyen típusú hörghurut fordul elő egy gyermekben. A fehér köpet a vírusos gyulladásra jellemző, és a hörgők bakteriális gyulladása esetén zöldes-sárga árnyalat jelenik meg. Allergiás hörghurut esetén a tiszta nyálkacsomók felköhögnek.

A mellkas vizsgálata és meghallgatása során meghatározzák a hörghurut olyan tüneteinek jelenlétét gyermekeknél, mint a rekedt légzés, a kilégzési nehézség, a mellkas puffadása, az izmok visszahúzódása a bordaközi régióban.

Általános vérvizsgálat segítségével meghatározzák a leukociták számát, megállapítják a gyulladásos folyamat jelenlétét.

Veszélyes szövődmények esetén (súlyos köhögési rohamok, amelyeket több mint 3 napig tartó magas hőmérséklet kísér) a tüdő röntgenfelvétele történik. Ebben az esetben csökkentett dózisú radioaktív sugárzású berendezéseket használnak. Pneumotachometriát végeznek. Speciális készülék segítségével be- és kilégzéskor vizsgálják a légutak átjárhatóságát.

Ha fertőző betegség jelei vannak, köpetvizsgálatot végeznek a fertőző ágens típusának meghatározására. A csecsemők bronchiolitiszének diagnosztizálására a köpet szövettani vizsgálatát végezzük a hörgőkben és a tüdőben élő jellegzetes vírusok jelenlétére, az úgynevezett légúti syncytialis fertőzésre. A csecsemőknél a hörgők gyulladásának fontos jele a cianózis (a bőr és a nyálkahártyák cianózisa), amely szív- és tüdőelégtelenség következtében jelentkezik.

A diagnózis szempontjából fontos a jellegzetes sípoló légzés és légszomj jelenléte, valamint a szívverés gyakorisága és erőssége.

Erős köhögés más betegségekkel is előfordulhat, mint például tüdőgyulladás, gégegyulladás, tuberkulózis. Ennek oka lehet a légzőrendszer működésének veleszületett patológiája, idegen test bejutása a légcsőbe. A diagnózis lehetővé teszi a bronchitis jelenlétének megerősítését, a megfelelő kezelés előírását.

Videó: Dr. E. Komarovsky a bronchitis okairól és kezeléséről

Bronchitis kezelése

Mindenekelőtt a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy semmi esetre sem elfogadhatatlan az öngyógyítás. Amint azt E. Komarovsky gyermekorvos hangsúlyozza, a hörghurutban szenvedő kisgyermeknek nemcsak a gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele, hanem az otthoni eljárások helytelen használata is káros lehet.

A kórházi kezelésre olyan esetekben kerül sor, amikor az akut bronchitis bonyolult formában fordul elő (légszomj, magas hőmérséklet, étkezési és ivási nehézségek esetén). Otthon, egyszerű hörghurut kezelésekor a gyermeknek ágyban kell lennie, ha magas láza van. Amint normalizálódik, a gyermeknek sétákra van szüksége a friss levegőn.

Gyakran kell inni meleg teát, kompótot (a folyadékbevitelt a szokásoshoz képest 1,5-szeresére kell növelni). Ez hozzájárul a köpet cseppfolyósításához és eltávolításához a hörgőkből. Iváshoz gyógyteákat (hársfa, menta) készíthet. Hasznos lúgos ásványvizet inni, amely segít csökkenteni a köpet viszkozitását. A csecsemőt a lehető leggyakrabban a mellkasára kell helyezni, és vízzel meg kell öntözni.

A termikus eljárások (inhaláció, mustártapasz, lábmelegítő fürdő, mellkas dörzsölése) csak emelkedett testhőmérséklet hiányában végezhetők.

Hörghurutban szenvedő gyermekek számára előírt gyógyszerek

Vírusellenes gyógyszereket, például arbidol, anaferon, fluferon, interferon, az akut hörghurut kezelésére az orvos írja fel, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát.

Antibiotikumok hörghurut esetén csak akkor fejtik ki hatásukat, ha a betegség bakteriális jellegű. Akkor írják fel, ha a vastag köpet sárgászöld színű, miközben magas hőmérséklet, légszomj, a test mérgezésének tünetei (hányinger, súlyos fejfájás, gyengeség, alvászavarok) vannak. Bakteriális folyamat jelenlétéről akkor beszélhetünk, ha a betegség tünetei a vírusellenes kezelés megkezdését követő 10 napon belül nem enyhülnek. Antibiotikumra van szükség, ha a gyermeknél bronchiolitis alakul ki, és fennáll a tüdőgyulladás kialakulásának veszélye. Általában a gyermekeket azitromicint, zinnat, supraks, sumamed írják fel.

Köhögés elleni szerek. A következő típusú gyógyszereket használják:

• köptetők (pertussin, édesgyökér kivonat, egyes gyógynövények főzetei);
• köpet hígítók, például bromhexin, lazolvan, libexin.

A Fluifort, amely bevált a gyermekek kezelésében, a köpet hígítására szolgál hörghurut és köhögés esetén. Szirup formájában állítják elő, amelyet kényelmesen adnak a gyerekeknek, és még a babák is szeretik a kellemes ízét. A szirup összetételének fő hatóanyaga a karbocisztein-lizin só, amely segít hígítani és eltávolítani a köpetet a tüdőből. A Fluifort helyreállítja a légzőrendszer nyálkahártyájának szerkezetét, megkönnyíti a légzést, jelentősen csökkenti a köhögés gyakoriságát és intenzitását. A gyógyszer hatása már az alkalmazás utáni első órában észrevehető, és legfeljebb 8 óráig tart. A szirup semleges pH-ja teljesen biztonságossá teszi.

Figyelem: 2 év alatti babáknak soha nem szabad köptetőt adni. Ezek szedése fokozza a köhögési rohamot. A cseppfolyósított köpet bejuthat a légutakba és a tüdőbe, ami még súlyosabb szövődményekhez vezethet.

Lázcsillapítók. A Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin tabletták, szuszpenziók, kúpok formájában használatos - bármilyen korú gyermekek számára kényelmes formában.

Antihisztaminok(Zyrtec - 6 hónaposnál idősebb gyermekek számára, Erius - 1 éves kortól, Claritin - 2 éves kortól). Gyermekeknél allergiás bronchitis kezelésére használják.

Inhalációs készítmények. Obstruktív akut bronchitisre használják. Az eljárásokat speciális inhalátorral hajtják végre. Olyan eszközöket használnak, mint a szalbutamol, az atrovent.

További eljárásokként mellkasmasszázst, terápiás légzőgyakorlatokat, fizioterápiát (ultraibolya besugárzás, elektroforézis) írnak elő. Az eljárásokat a betegség súlyosbodása idején nem hajtják végre.

Videó: Terápiás köhögés masszázs

Népi módszerek alkalmazása a bronchitisre

A természetes összetevőkön alapuló népi gyógyszerek segítenek enyhíteni a hörghurutban szenvedő gyermek állapotát, megelőző kezelést végeznek a visszaesések megelőzésére, valamint erősítik az immunitást. Az ilyen alapokat az orvossal történt megállapodás után a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként veszik fel.

Jegyzet: A jól ismert moszkvai orvos, Oroszország tüdőgyógyász főorvosa, L. M. Roshal professzor határozottan javasolja a "Monastic Collection" használatát krónikus hörghurut esetén, amely 16 gyógynövényből áll (zsálya, húr, üröm és mások). A hagyományos gyógyászatban használt gyógynövények, mustár, méz és egyéb gyógyászati ​​komponensek sok embernél allergiát okoznak. Ezért nem mindenki használhatja őket.

Köptetőként használhatunk csikóslábfőzetet, egyszerű hörghurutnál jól csillapítja a köhögést, orbáncfű főzet, mely baktériumölő és gyulladáscsökkentő hatású. A hörghurut, tüdőgyulladás jól ismert köhögés elleni gyógyszere a sült retek mézzel, zabpehely húsleves. A szóda inhaláció is segít.

A hatékony otthoni kezelési módszerek közé tartoznak a melegítő és a figyelemelterelő eljárások (talpfürdő, mustártapasz, csésze, melegítő borogatás a mellkas jobb oldalán).

A bronchitis megelőzésének legfontosabb intézkedése a megfázás, az orrfolyás, a torok és a felső légúti fertőző betegségek időben történő kezelése. A gyereknek temperáltnak kell lennie, hozzá kell szoktatni a testneveléshez, sok időt kell a szabadban töltenie. A vitaminokat egész évben hozzá kell adni az étrendhez.

A szülők számára fontos, hogy a lakásban mindig tiszta, hűvös, kellően párás levegő legyen.

Milyen kezeléssel lesz gyors hatás? Milyen következményekkel jár ez a betegség? Ezek az első kérdések, amelyeket feltesznek az orvosnak.

Magát a betegséget a légutak gyulladásos folyamatai jellemzik, amelyek során tüdőödéma és hörgőelzáródás lép fel. Ez megnehezíti a váladék távozását, a gyermek erősen lélegezni kezd, miközben sípolás és sípoló légzés a mellkasban jól hallható.

A betegség fő okai gyermekeknél

Az obstruktív hörghurut jellemzőbb az 5 év alatti gyermekekre, ennek oka a légutak anatómiai jellemzői. A betegség kialakulásának fő okai:

• állandó nedvesség, hosszan tartó hipotermia, huzat;
• átvitt akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések, influenza, akut hörghurut;
• passzív dohányzás;
• allergiás reakciók.

A passzív dohányzás az obstruktív bronchitis fő oka. A dohányfüst több mint 4 ezer káros mérgező anyagot tartalmaz, amelyek nemcsak magára a dohányosra, hanem a gyermekre is káros hatással vannak. Az orvosok bebizonyították, hogy a passzív dohányzás sokkal veszélyesebb, mint az aktív dohányzás.

Az obstruktív bronchitis tünetei

Az ilyen típusú hörghurut számos jellemző tulajdonsággal rendelkezik, amelyek megnyilvánulásával feltételezhető a kialakulása:

1. Erős, paroxizmális köhögés, melyben nincs köpet, vagy minimális mennyiségben jelentkezik.
2. Zörgés és fütyülés a mellkasban, amit a gyors kilégzés súlyosbít.
3. A gyermek abbahagyja az evést, panaszkodik az étvágy teljes hiányáról.
4. Fejfájás figyelhető meg, a gyerekek rosszul és nyugtalanul alhatnak.
5. Ha a betegség előrehalad, akkor légszomj és légzési nehézség lép fel.
6. Ezt a betegséget magas láz kísérheti.
7. A fulladás jelei lehetnek, ha a gyermek hosszan köhög, és nehezen szívja be a levegőt.

Gyakori szövődmények obstruktív bronchitis után

Ha nem kezdi meg időben és megfelelő kezelést, akkor ez a betegség súlyos szövődményeket okoz. Mindegyikük radikális életminőség-változásokkal jár, egyes esetekben a betegség részleges rokkantsághoz vezethet. Ezért a gyermeket az első tünetek esetén meg kell mutatni az orvosnak, és teljes körű kezelést kell végezni.

Egy ilyen gyermekkori betegséget elszigetelt esetekben diagnosztizálnak. Ilyen lefolyás esetén a betegnek erős paroxizmális köhögése van, amely gyorsan nedvessé válik, bőséges köpettel. Ha ebben a pillanatban másodlagos fertőzés csatlakozik, gennyes krónikus obstruktív bronchitis alakulhat ki.

Ha ebben a szakaszban nem kezd reagálni a betegségre, akkor a beteg légzését sípoló légzés és sípok kísérik, amelyek lassú kilégzéssel fokozódnak. A hörghurut gennyes formájában szenvedő betegeknél az emelkedett hőmérséklet eléri a kritikus szintet. A köpet vastag, viszkózus, fokozatosan változó színben. Az erős és állandó köhögéstől fejfájás jelentkezik. Előrehaladott esetekben vérrel történő köptetés lehetséges.

A betegség továbbfejlődésének megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a gyermeket ágynyugalomban részesítsék, több italt adnak, nyálkaoldó és köptető gyógyszereket írnak fel.

Mivel egy 3 évesnél fiatalabb gyermeknél még nem alakult ki teljesen a köptető funkció, nem ajánlott köptető gyógyszereket adni - ez a köpet pangását és kellemetlen következmények kialakulását okozhatja.

Mivel az obstruktív hörghurut gyulladásos folyamat a légutakban, a köpet stagnálásával, a tüdőszövetet is érintheti, és fertőző betegséget - tüdőgyulladást - okozhat.

Ennek a betegségnek a fő tünetei a következők:

• magas hőmérséklet, nagyon gyakran akár 40 fok;
• erős, paroxizmális köhögés sok köpettel;
• a gyermek nehezen lélegzik, légszomj jelentkezhet minimális fizikai erőfeszítéssel;
• az étvágy csökken;
• a gyermek gyorsan elfárad, gyengeség figyelhető meg.

Ez az állapot valós veszélyt jelent a gyermek életére. Ha a gyulladásos folyamatok kórokozója bejut a vérbe, az vérmérgezést okozhat. Bármely szerv károsodása halálhoz vezethet.

Ez a gyermekek obstruktív hörghurutának is a következménye, és nem csak náluk, hanem felnőtteknél is gyakran előfordul. A szív megszűnik megfelelően ellátni funkcióját, oxigénhiány lép fel. Ez az izom gyengüléséhez vezet, a szív túlterhelt, a vér nem működik jól, stagnál. A belső szervek nem kapnak meg minden szükséges tápanyagot megfelelő mennyiségben, a sav-bázis egyensúly megbomlik.

Ennek a szövődménynek az oka az allergiás obstruktív bronchitis. Időnként megduzzad a szerv nyálkahártyája, a gyermeknek légszomja van, köhög, asztmás rohamok kezdődhetnek.

Ez a betegség egyik fajtája, amelyben a levegő kilégzéskor nehézségekbe ütközik. A hörgők visszatérő görcsei miatt nyálkahártya-ödéma alakul ki.

A hörgők rossz szellőzése miatt a tüdőben a gázcsere is zavart szenved, ennek a szervnek a rugalmassága elvész. A levegő kilégzésekor egy kis mennyiség a tüdőben marad - egy későbbi belégzéssel a szerv megnyúlik. Ez a kötőszövet növekedését okozza, miközben a szomszédos hörgők összenyomódnak. Egy ilyen szövődményben szenvedő gyermeknél bármilyen fizikai tevékenység során légszomj léphet fel. Maga a betegség krónikus, télen gyakrabban jelentkezik. Ha nem biztosítja a szükséges orvosi ellátást, az ilyen reakciók egész évben megjelennek.

Mivel a gyermekek légzőrendszerének saját anatómiai jellemzői vannak, a benne lévő gyulladásos folyamatok nemcsak a hörgőket és a tüdőt érintik, hanem az orrot és a füleket is. Az obstruktív bronchitis egyik leggyakoribb szövődménye a sinusitis. Szinte minden gyermek orrdugulást, folyékony váladékot jelez belőle. A gyulladásos folyamatok előrehaladtával az orrváladék megváltoztathatja jellemzőit: vastag, zöld vagy sárga lesz

A fülek, a torok, a hörgők és az orr olyan szervek, amelyek egymással kapcsolatban állnak.

Ezért egyikük gyulladása reakciót vált ki másokban. Az obstruktív bronchitis következményeként kialakuló otitis rendkívül ritka. De az orvosok egyetértenek abban, hogy a középfülgyulladás a hörgőkben átvitt gyulladásos folyamatok következménye lehet.

Megelőzés és kezelés

Tehát a gyermekek obstruktív bronchitise, amelynek következményei meglehetősen súlyosak, a leginkább figyelmes hozzáállást igényel. A szövődmények elkerülése érdekében csak gyermekorvostól kell segítséget kérni. A legtöbb esetben ragaszkodnak a kórházi kezeléshez, mivel mindig fennáll a fulladás veszélye, különösen a csecsemőknél. Sok gyermekkori gyógyszer, amelynek el kell távolítania a hörgők duzzadását és gyulladását, rengeteg mellékhatást, akut reakciót okozhat, és csak a sürgősségi újraélesztés mentheti meg a baba életét.

A gyakorlat már bebizonyította, hogy a gyermekkori minősített kezelés figyelmen kívül hagyása egy súlyosabb betegség - a bronchiális asztma - kialakulását okozza. Ezért csak az orvos ajánlásainak maradéktalan betartása és a megelőző intézkedések végrehajtása segít elkerülni a bajokat és a szövődményeket.

A gyermekek obstruktív bronchitise meglehetősen gyakori, de csak a szülők figyelme, műveltsége, az orvosok professzionalizmusa és a kezelési stratégia helyes megválasztása gyorsan eltávolítja a betegség összes tünetét és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A webhely anyagainak másolása előzetes jóváhagyás nélkül lehetséges az oldalunkra mutató aktív indexelt hivatkozás telepítése esetén.

Obstruktív bronchitis gyermekeknél

A légzészavarral járó betegségek a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a leggyakoribbak. Az ilyen betegségek vezető tünete a köhögés. A hörgők kifejezett szűkülete oda vezethet.

Ami?

Obstruktív hörghurut esetén a hörgők erős szűkülete - elzáródás. Ezt az állapotot számos ok és provokáló tényező okozza. Az elzáródás következtében a légzés zavart szenved. Néhány nappal a betegség kezdete után minden tünet előrehalad, ami a baba állapotának romlásához vezet.

A hörgőfát mikroszkopikus csillók borítják. A hörgőket alkotó sejtek felszínén találhatók. A provokáló tényezőknek való kitettség után a csillók mozgása zavart okoz, ami szintén hozzájárul a köpetkiválasztás megsértéséhez és növeli az elzáródást.

Okoz

Bármilyen hörghurut csak a gyermek testén lévő különböző provokáló tényezőknek való kitettség után alakul ki. Elég nagy számban vannak. Különösen veszélyesek az újszülöttekre és a csecsemőkre.

Az első éves babák immunitása még nem alakult ki teljesen. Bármely, a gyermek testétől idegen szer súlyos gyulladást okozhat a hörgőkben. Ez azonnal hörgőelzáródáshoz vezet.

A betegségeket kiváltó okok a következők:

Vírusos fertőzések. A betegség leggyakoribb okozói: influenza és parainfluenza vírusok, RS - vírus, adenovírusok. Könnyen behatolnak a baba felső légútjába, és gyorsan elterjednek a véráramban, elérve a hörgőket és a tüdőt. A vírusfertőzések a csecsemők hörgőelzáródásának vezető okai az élet első hónapjaiban.

baktériumok. A streptococcusok, a staphylococcusok és a moraxella a leggyakoribb okok, amelyek a betegség bakteriális formáit okozhatják. Ezek a mikroorganizmusok hozzájárulnak a súlyos gyulladás kialakulásához, ami a hörgők lumenének kifejezett szűküléséhez vezet. A baktériumflóra okozta betegség súlyosabb lefolyású, intenzív ellátást igényel.

Allergiák. Amikor egy allergén bejut a szervezetbe, az immunrendszer aktiválódik. Ez hozzájárul a különféle biológiailag aktív anyagok nagymértékű felszabadulásához a vérben, amelyek nagymértékben görcsölik a hörgőket. Az allergia hátterében a légzés jelentősen megzavarodik, és a légszomj nő.

Szennyezett levegő belélegzése. Nagy ipari vállalatok vagy gyárak közelében élve a baba nagyobb kockázatot jelent a hörgőelzáródásra. Ez a legkisebb mérgező anyagoknak a kis hörgőkbe való állandó bejutásának eredményeként következik be. Az ipari kibocsátások gyorsan légzési elégtelenség kialakulásához vezetnek.

Koraszülöttség. A terhesség harmadik trimeszterében megtörténik a születendő baba légzőszerveinek végső kialakulása. Ez a folyamat szinte a szülés napjaiig tart. Ha valamilyen okból korábban születik gyermek, akkor a légzőrendszer fejletlenségének kockázata többszörösére nő. Az ilyen anatómiai hiba gyakran a légzési funkció károsodásához vezet.

Gyors kivonás a szoptatásból. Azoknál a csecsemőknél, akik nagyon rövid ideig szoptatnak, nagyobb a hörghurut kialakulásának kockázata. A különböző fertőzések leküzdéséhez megfelelő szintű immunitásra van szükség. A szoptatás során a csecsemők nagy mennyiségű G immunglobulint kapnak. Ezek a védő antitestek segítenek abban, hogy ne betegedjenek meg a szezonális megfázás időszakában, és védenek a bronchopulmonalis rendszer betegségeinek kialakulása ellen.

Hogyan keletkezik?

A befolyásoló provokáló tényező súlyos gyulladás kialakulásához vezet. A legtöbb vírus és baktérium a felső légutakon keresztül jut be a szervezetbe. A légzőszerveket bélelő hám sejtjein megtelepedve erős mérgező hatást kezdenek kifejteni.

Az inkubációs időszak eltérő, és a betegséget okozó adott mikroorganizmus jellemzőitől függ. Átlagosan 7-10 nap. Ebben az időben a gyermek nem tesz panaszt. A lappangási időszak alatt a betegségnek nincsenek specifikus jelei. Csak a legyengült gyermekek érezhetnek egy kis fáradtságot és álmosságot.

Az inkubációs periódus lejárta után megjelennek az erre a betegségre jellemző első specifikus tünetek. A hörgőfában fellépő aktív gyulladásos folyamat hozzájárul a nyálka és a köpet kiürülésének megsértéséhez.

Azok a csecsemők, akiknek anatómiai hibái vannak a hörgők szerkezetében, nagyon szűk a hörgők lumenje. Az ilyen gyermekeknél a bronchiális elzáródás sokkal gyakrabban alakul ki, és sokkal súlyosabb.

A bronchiális obstrukcióval járó betegségek lefolyása eltérő lehet. Ez függ a baba immunitásának kezdeti állapotától, a légzőrendszer szerveinek anatómiai szerkezetének jellemzőitől, valamint a betegséget okozó októl.

Az előfordulás gyakorisága szerint az összes obstruktív bronchitis felosztható:

Akut. A betegség ezen változatai először jelennek meg. Átlagosan 1-2 hétig tartanak. A terápia után a baba teljesen meggyógyul.

Krónikus. Lehet, hogy visszatérő. Exacerbációs és remissziós időszakokkal fordul elő. A nem kellően magas színvonalú kezelés vagy a kísérő betegségek jelenléte a babában az akut formák krónikussá válnak.

Tüdő. Minimális tünetekkel jelentkezik. Jól kezelt. A terápia után a babák teljesen felépülnek. A betegségnek nincsenek hosszú távú következményei.

Középfokú. A köhögés erősebb, heves. A mérsékelt súlyosságú obstruktív bronchitisben a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik. A légszomj fokozódhat. A gyermek általános állapota nagyon szenved. Egyes esetekben kórházi kezelésre és intenzívebb ellátásra van szükség.

Nehéz. A baba általános állapotának és jólétének kifejezett megsértésével fordulnak elő. A testhőmérséklet 38,5-39,5 fokra emelkedik, súlyos légszomj, légzési elégtelenség jelei kísérik. A kezelést csak gyermekkórházban végzik, és a kardiopulmonális elégtelenség kialakulásával - az intenzív osztályon.

Tünetek

A hörgő lumen szűkülése és a köpetkiválasztás megsértése azt a tényt eredményezi, hogy a gyermeknek a betegség sajátos jelei vannak:

Köhögés. 2-3 nappal a lappangási idő vége után jelenik meg. A heves köhögés nappal jobban aggasztja a babát. Paroxizmális lehet.

Légszomj. Közepesen súlyos vagy súlyos betegségben fordul elő. Légszomj esetén a percenkénti légzőmozgások száma nő. A babák gyorsabban lélegeznek. Ez a tünet oldalról látható, figyelve a mellkas mozgására a légzés során.

Fájdalom a mellkasban köptetéskor. Hörgőelzáródás esetén a köpet nagyon sűrűvé és sűrűvé válik. Minden köhögési kísérlet fokozott fájdalmat okoz a mellkasban.

A testhőmérséklet emelkedése. 37-39,5 fokra nő. A betegség bakteriális formáit magasabb hőmérséklet kíséri.

Kék nasolabialis háromszög. Az arc ezen a részén a bőr nagyon vékony és érzékeny. A vér oxigénszintjének kifejezett csökkenése akrocianózis (kék) kialakulásához vezet ezen a területen. A sápadt arc hátterében a nasolabialis háromszög erős kontrasztot mutat.

Az orrlégzés megsértése és a garat vörössége. Ezek a másodlagos tünetek vírusos és bakteriális fertőzéseknél jelentkeznek, és gyakran obstruktív bronchitisben szenvedő gyermekeknél jelentkeznek.

Súlyos álmosság és rossz közérzet. A beteg gyerekek nem hajlandók enni, elkezdenek fellépni. Kisgyerekeket gyakrabban tartanak fogva. A hosszú köhögési rohamok ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a baba sírni kezd.

Szomjúság. A szervezet súlyos mérgezése során nyilvánul meg. Minél súlyosabb a betegség, annál kifejezettebb ez a tünet a babánál.

A bordák aktív mozgása légzés közben. A légzőmozgások nagy amplitúdójúak, és oldalról láthatóvá válnak.

Hangos légzés. A légzési mozgások során buborékos hangok hallhatók. A levegő szorosan zárt hörgőkön keresztül történő áthaladásának eredménye.

Diagnosztika

A hörgőelzáródás első jeleinek megjelenésekor a gyermeket meg kell mutatni a gyermekorvosnak. Az orvos klinikai vizsgálatot végez, és további vizsgálatokat javasol. Az ilyen vizsgálatok szükségesek a betegség súlyosságának és okának meghatározásához.

Az obstruktív bronchitis diagnosztizálására:

Általános vérvizsgálat. A leukociták számának növekedése és a felgyorsult ESR gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. A leukocita képlet változásai és eltolódásai lehetővé teszik a betegség vírusos vagy bakteriális természetének tisztázását.

A vér biokémiája. Lehetővé teszi a légzés patológiájában kialakuló szövődmények jelenlétének azonosítását. Differenciáldiagnosztikára is használják.

A mellkasi szervek röntgenfelvétele. Ezt a módszert egy évnél idősebb csecsemőknél alkalmazzák. Ez a tanulmány lehetővé teszi a hörgők szűkülésének mértékének megállapítását, valamint az egyidejű tüdőbetegségek azonosítását.

Spirometria. Segít a funkcionális károsodás felmérésében. Az erőltetett belégzés és kilégzés jelzései lehetővé teszik az orvosok számára, hogy megállapítsák a bronchiális obstrukció jelenlétét és súlyosságát.

Speciális laboratóriumi vizsgálatok az allergének kimutatására. Szükséges a hörgőelzáródás okának megállapítása a betegség allergiás formájában szenvedő gyermekeknél.

Megkülönböztető diagnózis

A hörgők lumenének szűkülése nemcsak obstruktív bronchitisben fordul elő. A bronchiális obstrukciós szindróma különböző betegségekhez vezethet. A helyes diagnózis érdekében differenciáldiagnózisra van szükség.

Leggyakrabban az obstruktív bronchitis összetéveszthető a következőkkel:

szűkületes laringotracheitis. Leggyakrabban vírusok okozzák. Általában 3-4 nappal a vírusfertőzés kezdete után jelentkezik. Az ugató köhögés és a súlyos légszomj megjelenése jellemzi.

Obliteráló alveolitis. Ezzel a betegséggel a hörgők belső epiteliális rétege nő, ami habos köpet megjelenéséhez és felhalmozódásához vezet. Általában a köhögés paroxizmális. Gyakran a betegség különféle szövődmények megjelenéséhez vezet.

Akut hörghurut. A tünetek hasonlóak. Csak a spirometria teszi lehetővé a pontos diagnózis felállítását.

Cisztás fibrózis. Ez a betegség veleszületett. Általában a gyerekek rosszul fejlődnek, lemaradnak a fizikai fejlődésben társaikhoz képest. Az exacerbáció során erős köhögés jelenik meg nehezen ürülő és nagyon viszkózus köpettel. A betegség lefolyása meglehetősen súlyos. A betegség szisztémás kezelést igényel.

Következmények és szövődmények

A gyakori obstruktív hörghurut tartós légzési rendellenességek kialakulásához vezethet gyermekeknél. Csökkent immunitás mellett a babának viszonylag rövid időn belül egyre több exacerbációja van.

A rosszul elvégzett kezelés vagy a betegség idő előtti diagnosztizálása hozzájárul a szövődmények kialakulásához a jövőben. A tartós hörgőelzáródás bronchiális asztma kialakulásához vezethet, különösen, ha a hörgők lumenszűkülésének oka allergia.

Az elhúzódó és heves köhögés hozzájárul a bronchiectasia kialakulásához. Ezzel a patológiával a hörgők disztális szakaszai további üregek kialakulásával bővülnek. A bronchektázia hozzájárul a légszomj megjelenéséhez a légzési elégtelenség növekedésével. Ennek az állapotnak a kijavítására műtétet végeznek.

A bakteriális fertőzés által okozott obstruktív bronchitis súlyosbodása során a gyulladásos folyamat átterjedhet a tüdőre.

Ebben az esetben tüdőgyulladás vagy tályogok jelennek meg. Ezek viszont a baba jólétének romlásához vezetnek. A gennyes formációk megszüntetése érdekében intenzív antibiotikum-terápia szükséges.

Kezelés

A betegség kedvezőtlen tüneteinek kiküszöbölésére különféle terápiás módszereket alkalmaznak. A gyermek vizsgálata és a diagnózis felállítása után a gyermekorvos konkrét kezelési rendet javasol, amelyet a klinikai irányelvek írnak elő. Ezek az orvosi fejlesztések tartalmazzák az orvosok intézkedéseihez szükséges algoritmust egy adott patológia azonosításában.

Az obstruktív bronchitist a tünetek megjelenése utáni első napoktól kell kezelni. A gyógyszerek korai felírása segít megbirkózni a betegség minden kedvezőtlen megnyilvánulásával és megelőzni a krónikussá válást. A kezelőorvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek megszüntetik a hörgőelzáródást és hozzájárulnak a köpet jobb ürítéséhez.

Az obstruktív bronchitis kezelésére használja:

• Nyálkaoldó hatású eszközök. Segítik a vastag köpet elvékonyodását, és megkönnyítik a hörgőtüdőfa mentén történő ürítést. Az ambroxol alapú készítményeket széles körben használják a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Az "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" segít megszüntetni még az erős köhögést is. Életkor szerint, napi 2-3 alkalommal 7-10 napig.
• Lázcsillapító. Akkor nevezik ki, ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik. Csecsemőknél különféle paracetamol alapú eszközöket használnak. Nem írják elő hosszú távú használatra. Allergiás reakciókat és mellékhatásokat okozhat.
• Hörgőtágítók. A hörgők elzáródásának megszüntetésére és a légzés javítására tervezték. Általában aeroszolok vagy inhaláció formájában írják fel őket. A hatás percek alatt érhető el. A rövid hatású salbutamol alapú hörgőtágítók 5 percen belül hatnak.
• Hörgőtágítókat és antikolinerg szereket tartalmazó kombinált gyógyszerek. A gyermekek hörgővezetésének javítására a Berodual-t használják. Inhalátor írja fel. Az adagolást és az inhaláció gyakoriságát a gyermek életkorának figyelembevételével kell meghatározni. Általában a gyógyszert naponta 3-4 alkalommal írják fel.
• Antihisztaminok. Segít megbirkózni a káros tünetekkel a betegség allergiás formáiban. Gyermekeknél loratadin, Claritin, Suprastin alapú gyógyszereket használnak. Napi 1-2 alkalommal, általában reggel. 7-10 napig lemerült. Súlyosabb lefolyással - 2-3 hétig.
• Szelénnel dúsított vitamin komplexek. Ezek az anyagok szükségesek a mérgezés leküzdéséhez. A vitaminkomplexben található biológiailag aktív komponensek segítik a babát a fertőzések leküzdésében és javítják az immunrendszer működését. A szelén az immunrendszer aktív működéséhez szükséges.
• Glükokortikoszteroidok. A betegség súlyos és hosszan tartó lefolyása esetén alkalmazzák. Általában előírt inhaláció "Pulmicort". A gyógyszert hosszú távú használatra írják fel. Naponta 1-2 alkalommal alkalmazzuk, amíg stabil jó eredményt nem érünk el. Hosszú távú használat esetén mellékhatásokat okozhat.
• Leukotrién receptor blokkolók. Segítsen gyorsan megszüntetni a hörgőgörcsöt. Tartós hatásuk van. A "Singulair" gyógyszer a bevételt követő 2 órán belül fejti ki hatását. Naponta 1 alkalommal alkalmazzák.

Kezelés otthon

Nemcsak gyógyszerek és tabletták segítségével segíthet a babának megbirkózni a betegséggel. Az otthon elkészített gyógyszerek alkalmazása is segít a heves köhögés megszüntetésében és a gyermek közérzetének javításában.

A biztonságos és hatékony önbeadási módszerek a következők:

Meleg bőséges ital. A fokosra melegített lúgos ásványvizek tökéletesek. 20 perccel étkezés előtt vagy egy órával étkezés után, naponta 3-4 alkalommal írják fel. A kezelés időtartama 7-10 nap. Használhatja az "Essentukit" vagy a "Borjomi"-t.

Édesgyökér. Ez a csodálatos gyógymód javítja a köpet ürítését és elősegíti a jobb köptetést. Óvatosan kell alkalmazni, figyelembe véve az esetleges allergiás reakciókat. Erős köhögés esetén is kiválóan működik.

Mellkasi díjak. Az ilyen gyógyszerkészítmények összetétele egyszerre több gyógynövényt tartalmaz, amelyek köptető és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Az édesgyökér, a csikós lábfej, a zsálya segít megbirkózni a köhögéssel és javítja a hörgővezetést.

Reteklé. Egy ilyen otthoni gyógymód elkészítéséhez egy közönséges fekete retek alkalmas. 250 ml ital elkészítéséhez mindössze 1 teáskanál gyümölcslé szükséges. Használat előtt adjunk hozzá mézet ízlés szerint.

Légző gyakorlatok

Az akut folyamat lecsengése után alkalmazzák. Általában az ilyen gimnasztikát a betegség kezdetétől számított 5-6. napon végzik. A légzési mozgások helyes sorrendje segít normalizálni a légzőrendszer működését és megbirkózni a káros tünetekkel.

A köpet kiáramlásának javítása érdekében légzőgyakorlatok végzésekor éles és rövid lélegzetet veszünk. A kilégzés meglehetősen lassú és sima. Kilégzés közben számoljon 5-ig. Minden gyakorlatsor 3-4 ismétlésből áll. Javasolt minden nap gyakorolni. Még a remisszió idején is nagyon hasznosak lesznek a légzőgyakorlatok.

A légzőgyakorlatok végrehajtásáról bővebben az alábbi videóban olvashat.

Étel

A hörgőelzáródásban szenvedő baba étrendjének teljesnek kell lennie, és tartalmaznia kell az összes szükséges tápanyagot és vitamint.

A szoptatást a betegség akut időszakában nem szabad megszakítani. Az anyatejjel együtt a baba megkapja az összes szükséges védőantitestet, amely segít leküzdeni a hörghurutot okozó fertőzést.

Az idősebb gyerekeknek töredékesen kell enniük, legalább napi 5-6 alkalommal. A gyermek étrendjében különféle fehérjetartalmú ételeket kell tartalmazni. Jobb, ha a baba minden étkezésnél kap valamilyen fehérjeforrást. Borjúhúshoz, nyúlhoz, csirkéhez vagy halhoz kiváló.

Próbáljon soványabb fajtákat választani. A zsíros ételeket a legyengült gyermekek szervezete tovább szívja fel. A fehérjéket gabonafélékkel és zöldségekkel egészíthetjük ki. A friss fermentált tejtermékek fehérje ételként is jók. Remek délutáni uzsonnát vagy második vacsorát készítenek.

Minden étel a legjobb párolt, sült vagy párolt. Folyékonyabbnak kell lenniük. Kisebb gyermekek számára a gyümölcs- és zöldségpürék tökéletesek. Nem szükséges befőttes termékeket adni a gyermeknek. Jó választás lehet a házi készítésű karfiolpüré vagy burgonya.

A babának elegendő folyadékot kell innia. Italként kompótokat, különféle gyümölcsitalokat, gyümölcsökből és bogyókból készült gyümölcsleveket használhat. A fagyasztott gyümölcsök egészséges főzetek készítésére is alkalmasak. Próbáljon sok forralt vizet adni gyermekének. Ez segít megszüntetni a mérgezés káros tüneteit.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a baba ne betegedjen meg obstruktív bronchitisben, kövesse a következő ajánlásokat:

Rendszeresen látogassa meg gyermekével fogorvosát. Gyakran a szuvas és kezeletlen fogak jelenléte különféle fertőző patológiák kialakulásához vezet. Ügyeljen arra, hogy gyermeke rendszeresen mosson fogat.

Ne fázz meg. Bármely gyakori légúti betegség, amely főként a hideg évszakban fordul elő, a légzőrendszer megzavarásához és az immunitás csökkenéséhez vezet. A gyakran beteg csecsemőknél a hörgőelzáródás kockázata többszörösére nő.

Erősítse meg immunrendszerét. Az aktív séta a friss levegőn, a helyes táplálkozás és a megfelelő napi rutin hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez.

Kezelje időben a felső légúti gyulladásos betegségeket. A krónikus középfülgyulladásban vagy arcüreggyulladásban szenvedő csecsemőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki obstruktív bronchitis a jövőben. Ennek megelőzése érdekében rendszeresen látogasson el gyermekével fül-orr-gégészhez.

Használjon speciális helyiség párásítókat. A túl száraz levegő hozzájárul a légzési elégtelenséghez. A szobapárásítók segítik a kényelmes és élettanilag kedvező mikroklímát bármely helyiségben.

A komplex kezelés után a gyerekek sokkal jobban érzik magukat. Légzésük normalizálódik, a légszomj megszűnik. Megfelelően kiválasztott terápia esetén az akut folyamat krónikussá történő átmenete nem következik be. A megelőző ajánlások betartása segít megelőzni az új exacerbációk előfordulását a jövőben.

Dr. Komarovsky többet mond az obstruktív bronchitisről az alábbi videóban.

Minden jog fenntartva, 14+

A webhely anyagainak másolása csak akkor lehetséges, ha aktív hivatkozást állít be oldalunkra.

Az obstruktív bronchitis lefolyásának és kezelésének jellemzői gyermekeknél

A gyermekek obstruktív hörghurutja összetett gyulladásos folyamat a tüdőben, amelyet bőséges köpettermelés és légzési nehézség jellemez. Ez egy meglehetősen gyakori betegség, különösen az 5 év alatti gyermekeknél, amely komoly veszélyt jelenthet, mert bizonyos esetekben tüdőödémát vált ki.

Az obstruktív bronchitis kialakulását és kialakulását befolyásoló okok és tényezők nagyon eltérőek lehetnek. A diagnózis során fontos, hogy az orvos megértse, hogy pontosan mi vált a betegség kialakulásának előfeltételévé, mivel ez befolyásolhatja a kezelés egyéni útját. A diagnózis felállításakor és a gyermekorvossal való konzultáció során a szülőket tájékoztatni kell a betegség kialakulásának lehetséges forgatókönyveiről, az esetlegesen előforduló veszélyekről és szövődményekről, valamint a gyermek elzáródásának elsősegélynyújtási módszereiről.

Az obstruktív bronchitis okai

A betegség gyakran a légzőrendszerbe jutó bakteriális vagy vírusfertőzés miatt következik be. Leggyakrabban ez azoknál a gyermekeknél fordul elő, akik óvodába járnak, és folyamatosan más mikrobiológiai rendszerek környezetében vannak, kölcsönhatásba lépnek egymással.

Az obstruktív bronchitis kialakulását kiváltó tényezőket nevezhetjük:

• a hörgők helytelen kialakulása vagy fejlődése az anyaméhben, ami veleszületett tüdőgyulladást provokál;
• születési trauma, például magzati hipoxia szülés közben;
• örökletes tényezők;
• a gyermek alacsony immunitása;
• gyakran beteg gyermek környezeti tényezők és közeli emberek hatása alatt;
• a test súlyos hipotermiája, beleértve a hideg ivás miatti állapotot is.

Az átfogó klinikai kép megértéséhez fontos, hogy a gyermekorvos megértse a gyermekek obstruktív bronchitisének okait, amelyek alapján hatékony módszert írhat elő a betegség kezelésére.

Bizonyos örökletes tényezők vagy születési rendellenességek hajlamosíthatják a gyermeket az elzáródásra. Ha a légutak nem megfelelően fejlettek, vagy ha obstruktív hörghurut lép fel gyermekeknél az életkor előrehaladtával, ez megnehezítheti a légzést és elzáródást okozhat.

Az obstruktív bronchitis tünetei gyermekeknél

Az obstruktív hörghurut kialakulásának fő és legszembetűnőbb jele a gyermekben egy jellegzetes köhögés, amely jelentős mennyiségű köpet és nyálkahártya felszabadulásával jár. Ebben az esetben a gyermek annyira köhöghet, hogy öklendezõ reflex lép fel.

A betegség egyéb tünetei:

• a gyermek megnövekedett testhőmérséklete, különösen éjszaka;
• légszomj, főleg levegő belélegzésekor;
• gyengeség és fáradtság, a gyermek letargikusnak tűnik;
• torok- és mellkasi fájdalom köhögéskor.

A gyermekek obstruktív bronchitisének tünetei szintén befolyásolhatják a betegség kezelését. Bármilyen gyógyszert csak orvosi felírás után lehet bevenni, még lázcsillapítót is. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a csecsemőknél az obstruktív bronchitis előrehalad, és a betegség tünetei súlyos kényelmetlenséget okoznak.

A betegség egyes jelei a gyermek megfigyelésével láthatók, más tünetek a baba szavaiból derülnek ki. A légzőrendszer gyulladása esetén a gyermekek fejfájásra, nyomasztó köhögésre, nehézlégzésre és mellkasi fájdalomra panaszkodhatnak. A beteg gyermek általában rosszul eszik, sokat alszik, amikor a hőmérséklet emelkedik, és ébrenlét alatt letargikusnak és gyengének tűnik. Néha a betegség egyéb tünetei is vannak.

A bronchitis diagnosztizálása és a kapcsolódó vizsgálatok

A gyermeket kínzó tünetek és jelek mérlegelésekor az orvos gyaníthatja a gyermekek obstruktív hörghurutát, és további vizsgálati eljárásokat írhat elő a gyermek testének összes kísérő tényezőjének és jellemzőjének azonosítására. Ezt követően megértheti, hogy melyik kezelés lesz a leghatékonyabb. A betegség diagnosztizálásának fő módszerei a következők:

• vizuális vizsgálat, a légzőszervek meghallgatása sztetoszkóppal, tapintás;
• a tüdő radiográfiája;
• laboratóriumi tesztek;
• bronchoszkópia;
• köpet vizsgálata.

A légzés meghallgatása lehetővé teszi annak megértését, hogy melyik szakaszban van a hörghurut, és hogyan segíthet gyermekének megkönnyíteni a szervezet oxigénnel való dúsítását. A röntgenfelvétel megjeleníti a betegség általános képét, és lehetővé teszi a kísérő gyulladásos gócok megtekintését, ha vannak ilyenek. Ezenkívül a radiográfia lehetővé teszi a bronchitis szövődményeinek megelőzését vagy kezelésének meghatározását.

A vizelet, a vér és az immunológiai vizsgálatok laboratóriumi vizsgálatai révén azonosítani lehet az örökletes vagy krónikus tényezőket a betegség kialakulásában. A vizsgálatok eredményei segítenek az orvosnak nemcsak megérteni az obstruktív bronchitis okait, hanem meghatározni az optimális kezelési módszereket is.

A köpettenyésztés és a mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi a légzőszervek bakteriológiai vagy mikrobiális környezetének jelenlétét, valamint a tüdőgyulladás felismerését, ha van ilyen.

Bármely diagnosztikai módszer fontos és kötelező, mivel teljes képet ad a kezelőorvosnak a betegségről. Minden vizsgálat és vizsgálat eredménye, valamint a gyermek szervezetének egyéni sajátosságai alapján épül fel az obstruktív bronchitis kezelésének folyamata.

A gyermekkori obstruktív bronchitis kezelési folyamata

A gyermekek obstruktív bronchitisének kezelésének összetettnek kell lennie, különféle eszközök és módszerek alkalmazásával. Ugyanakkor fontos betartani az orvos összes ajánlását és bevenni a felírt gyógyszereket, mivel a kezelés minden eleme összefügg a másikkal, és csak azok teljes körű alkalmazása adja meg a kívánt eredményt.

A kezelés gyakran a következőket tartalmazza:

• antibiotikum szedése a gyulladásos folyamat leállítására és a szövődmények megelőzésére;
• nyálkaoldó gyógyszerek alkalmazása a köhögés megállítására;
• légzőgyakorlatok, amelyek elősegítik a köpet eltávolítását a hörgőkből;
• mellkasi melegítés és sok meleg ital;
• fizikoterápia.

Antibiotikumok alkalmazása

Gyermekek progresszív obstruktív bronchitise esetén lázzal és erős köptető köhögéssel együtt az antibiotikumok alkalmazása elkerülhetetlen, csak akkor lesz hatékony a kezelés. Milyen gyógyszert vegyen be a babának, az orvosnak kell eldöntenie. Legtöbbjük azonos hatóanyagot tartalmaz, és csak a segédanyagokban különböznek egymástól. Vannak azonban olyan antibiotikumok, amelyek alapvetően különböznek a többitől.

Gyakran a gyermekorvosok ilyen gyógyszereket írnak fel a gyermekek obstruktív bronchitisének kezelésére:

1. Amoxicillin vagy ampicillin. Mindkét gyógyszer hasonló hatással van a szervezetre. Aktívan befolyásolja a baktériumokat, például a pneumococcusokat, a streptococcusokat és a staphylococcusokat, és harcol a Haemophilus influenzae ellen is. Az antibiotikumot naponta egy adagban kell bevenni, ugyanabban a napszakban. Az arány a gyermek életkorától és súlyától függ. Fogadásuk élő baktériumok kötelező használatát igényli a gyomor és a belek flórájának normalizálása érdekében.
2. cefaclor vagy cefalexin. Káros hatással vannak az olyan baktériumokra, mint a pneumococcusok, a staphylococcusok, a streptococcusok, az Escherichia coli és a Haemophilus influenzae, de a mycobacterium tuberculosis, a chlamydia és az enterococcusok rezisztensek az ilyen típusú gyógyszerekkel szemben. A szuszpenziók adagját is külön-külön választják ki minden gyermek számára, és az adagolás gyakorisága naponta háromszor. Az ilyen antibiotikumok szedésével párhuzamosan az orvosnak Linexet vagy Joghurtot kell felírnia a mikroflóra stabilizálására.
3. Az eritromicin vagy a macropen a makrolidok csoportjába tartozik, és még olyan baktériumokkal is megbirkózik, amelyek más gyógyszerek számára hozzáférhetetlenek. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek sokkal kisebb valószínűséggel okoznak allergiás reakciókat a gyermekeknél, és gyakorlatilag nem sértik a bél mikroflóráját. Egy másik különbség ezen antibiotikumok és a többi között az, hogy nemcsak a vesén, hanem a légzőszerveken keresztül is kiválasztódik, valamint a vérben felszívódik.

Teljesen lehetetlen antibiotikumot felírni a gyermeknek önmagában és öngyógyítani, ez súlyosan súlyosbíthatja a helyzetet és szövődmények megjelenését okozhatja. A gyermekorvos által felírt gyógyszert pedig az utasítások szerint kell inni a kúra végéig, hogy a kezelés hatékony legyen.

Nyomtatók gyerekeknek

Az antibiotikumok mellett fontos gyógyszerek, amelyek segítenek az obstruktív bronchitis kezelésében, a mucolitikumok. Gyermekek számára leggyakrabban szirupok formájában készülnek, és gyógynövényekből, tinktúrákból és növényi törkölyből készülnek. Például a borostyán vagy az eukaliptusz gyakran a köhögés elleni szirupok fő hatóanyaga.

A gyermekek számára leggyakrabban felírt köhögés elleni gyógyszerek közé tartoznak a következők:

1. Ambroxol. A szirup jól megtisztítja a tüdőt és a hörgőket a váladéktól, elősegíti a köpet kiválasztását. Az adagolás és a beadás gyakorisága a gyermek életkorától függ, és a csomagoláson van feltüntetve, de az egy év alatti csecsemőknek egyéni kezelési rendet kell választaniuk. A gyártó nem javasolja a gyógyszer szedését 5 napnál tovább, még akkor sem, ha a gyógyulás jelei vannak.
2. Bromhexin. Hatékony köptető hatása van, megkönnyíti a gyermek légzését. Ennek a szirupnak a használata gyermekek számára két éves kor után lehetséges, csecsemők számára ellenjavallt. Ezenkívül nem adható olyan gyermeknek, aki hajlamos a gyógyszer összetevőivel szembeni allergiás reakciókra.
3. Doktor anya. Természetes és természetes gyógyhatású gyógyszer, amely elősegíti a köpet elvékonyodását és a hörgőgörcs megszüntetését. Három éves kortól látható gyerekeknek. Napi 3 alkalommal kell bevenni a gyermekek életkorának megfelelő adagokban. Nincs negatív hatással a gyermek testére, kivéve a gyógyszer összetevőire való allergia eseteit.
4. Pectolvan Ivy. A fő hatóanyag az ambroxol. Aktiválja az anyagcserét a légzőszervekben, kiváltva a köpet kiürülését és a hörgők tisztítását. Jól felszívódik a szervezetben, nem hagy mellékhatásokat. Csecsemőknél naponta kétszer, idősebb gyermekeknél pedig 3 alkalommal javasolt. Az adagok a gyermek életkorától és súlyától függenek.

Számos egyéb köptető gyógyszer is létezik különböző gyártóktól. Néha hasonlóak lehetnek a légzőrendszerre gyakorolt ​​hatásukban, és az egyik gyógyszer helyettesíthető egy másikkal anélkül, hogy jelentős mértékben károsítaná a kezelés hatékonyságát. Ilyen döntést azonban csak orvos hozhat. A gyógyszerek önálló beadása a gyermekek számára nem ajánlott.

Fizioterápiás kezelés

A gyermekek obstruktív hörghurut kezelésének egyéb módszereivel párhuzamosan alkalmazható egyidejű módszer a fizioterápia. Számos előnnyel és pozitív visszajelzéssel rendelkezik a légzőrendszer gyulladásos folyamatainak kezelésében.

A fizioterápiás kezelés a következő módszereket tartalmazza:

• masszázs;
• ultramagas frekvenciájú terápia;
• elektroforézis;
• belélegzés;
• bankok és mustárvakolatok.

Maszoterápia

Gyermekek obstruktív hörghurutának kezelésében a masszázst ritkán és csak szakképzett szakember alkalmazza, mivel a gyermek légzőszerveire gyakorolt ​​​​mechanikai hatásnak óvatosnak és pontosnak kell lennie. A masszázsmozgások elősegítik a véráramlás és az anyagcsere aktiválását a mellkasi régióban, ami segít a köpet eltávolításában és a gyulladásos folyamatok enyhítésében.

A gyógymasszázs során meleg növényi vagy illóolaj használható, de kis adagokban. Az expozíció időtartama nem haladhatja meg a 8-10 percet, és egy gyermek masszázskúra során az ülések száma nem haladhatja meg a 6-ot.

UHF terápia

Az ultranagy frekvenciájú sugárzás a gyermekek obstruktív bronchitisének kezelésére hatékony és egyszerű módszer. Nemcsak a hörgők gyulladásos folyamatának megállításában, hanem a köhögés során fellépő fájdalom csökkentésében is segít. Az elektromos tér energiája jótékony hatással van a légzőrendszerre.

Egy eljárás időtartama a gyermek életkorától függ, és általában 5-15 percet vesz igénybe. Ha az UHF-t minden nap egy hétig végezzük, a gyógyulás jelei jelennek meg, és a jövőben jelentős eredményeket ad az obstruktív bronchitis kezelésében.

elektroforézis

A köpet mennyiségének csökkentése érdekében a gyermek hörgőiben elektroforézist alkalmaznak. Az eljárás lényege, hogy elektromos áram segítségével aktiválja a szervezetbe juttatott gyógyszer hatását. Ezt a módszert régóta használják a légzőrendszer gyulladásos folyamatainak kezelésére, és nagymértékben növeli a gyógyszerek szedésének hatékonyságát.

Az elektroforézisek számát és gyakoriságát a gyermekorvosnak kell meghatároznia a gyermek életkorától és a betegség elhanyagolásának mértékétől függően.

Belégzés

Akár az orvosi rendelőben, akár otthon, az inhaláció számos előnnyel jár a hörghurut kezelésében. Az inhaláció nemcsak hígítja a köpetet és elősegíti annak köptetését, hanem fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatású is. Azonban ne használja túl gyakran, nehogy begyulladjon a gége.

A gőzinhaláció gyógynövénykészítményeken alapulhat, bár néha speciális gyógyszereket használnak a megvalósításukhoz. Pontosan mit kell alkalmazni a gyermekek obstruktív bronchitisének kezelésére, a gyermekorvosnak kell eldöntenie.

Bankok és mustárvakolatok

A légzőrendszer gyulladásos folyamatainak kezelésére szolgáló népi módszerek régóta bizonyították hatékonyságukat, ezért használatuk ma is aktuális. A mustártapasz vagy tégely nemcsak a mellkas felmelegítését és a köpet elválasztását teszi lehetővé a hörgőfától, hanem aktiválja az anyagcserét és a vérkeringést a mellkasi régióban. Ez a művelet gyakran hozzájárul a gyermek gyors felépüléséhez.

Elsősegélynyújtás akadályozott gyermek számára

Az obstruktív hörghurut gyermekeknél veszélyes, mert bármikor előfordulhat hörgőgörcs, nehéz légzés, és a gyermek fulladozhat. Ennek a helyzetnek a tünetei a fütyülés és sípoló légzés a mellkasban. Ha ezek növekednek, ez aggodalomra adhat okot.

A gyermek állapotának enyhítésére hörgőtágító gyógyszereket használhat. Tevékenységük célja a légszomj csökkentése és a légzés megkönnyítése. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

1. Aeroszol Berodual, 6 éves kortól alkalmas gyermekek számára.
2. Aeroszol Salbutomol, 2 éves kortól engedélyezett gyermekek számára.
3. A Teopek tabletta 2 éves kortól használható gyermekek kezelésére.

A szülők azonnali reakciója a gyermek elzáródásának epizódjára a következő:

• határozza meg a légzésszámot úgy, hogy megszámolja, hány lélegzetet vesz egy perc alatt;
• használjon porlasztót olyan gyógyszerrel, amely kiterjeszti a hörgőket;
• biztosítsa a gyermeknek sok folyadékot;
• a megtett intézkedések után ellenőrizze a légzés gyakoriságát.

Az obstruktív bronchitis szövődményei gyermekeknél

Ha nem kezeli az obstruktív bronchitist egy gyermekben, vagy olyan kezelési módszereket alkalmaz, amelyek nem adják meg a kívánt hatást, ez különféle szövődményekhez, sőt a gyermek fogyatékosságához vezethet.

Az egyik leggyakoribb szövődmény a krónikus hörghurut kialakulása, amikor a gyermek a legkisebb érintkezéskor baktériumokkal vagy vírusokkal lázas, köhögni kezd, és egyéb tünetek is megjelennek. Év közben 3-4 ilyen eset fordulhat elő, gyenge immunitású gyermekeknél még több. És még a betegség megelőzése sem ad jó eredményt.

Ha a fertőzés helytelen vagy hiányos kezelés miatt kerül a véráramba, a szövődmények a gyermek testének bármely szervét érinthetik. A szív, a máj vagy a vese szenvedhet, akkor további kezelést kell végeznie.

Néha előfordul, hogy a szülők teljes mértékben betartják az orvos ajánlásait, és az obstruktív hörghurut összes előírt kezelését alkalmazzák, de nincs eredmény, és a betegség tünetei tovább haladnak. Ennek oka lehet a helytelenül kiválasztott gyógyszerek. Ilyen esetekben a szövődmények elkerülése érdekében a gyermek kórházba helyezése és a bronchitis fokozott kezelése szükséges.

Az obstruktív bronchitis megelőzése

Minden problémát könnyebb előre látni és megelőzni, mint később kezelni. Ez alól az obstruktív bronchitis sem kivétel, megelőzése elérhető és érthető. Ha örökletes tényezők vagy születési sérülések miatt következik be, minden megelőző intézkedés csak leegyszerűsítheti és enyhítheti a betegség lefolyását. A legtöbb esetben azonban a bronchitis teljesen elkerülhető.

A fő és leghatékonyabb megelőző intézkedések közé tartozik:

• egészséges életmód mindkét szülő számára, különösen a gyermekvállalás időszakában;
• szoptatás legalább a csecsemő életének első évében;
• megfelelő táplálkozás és a szervezet vitaminokkal való telítettsége az immunrendszer megerősítése és a fertőző betegségekkel szembeni ellenállás növelése érdekében;
• a gyermek aktív életmódjának megszervezése, úszás, sportszakaszok és gyakori séták a friss levegőn.

A megelőző intézkedések fontos eleme a szanatóriumi kezelés, különösen az egészségügyi szövődményekkel vagy születési sérülésekkel küzdő gyermekek esetében. Évente legalább egyszer el kell küldeni a gyermeket nyaralni a tengerbe vagy hegyvidéki területre, ahol a tiszta levegő jótékony hatással lesz a légzőrendszerre. Ugyanakkor az eljárások áthaladása és az orvos ajánlásainak végrehajtása a szanatóriumban növeli az ilyen nyaralás hatékonyságát és erősíti a gyermek testét. A megelőzés meghozza a kívánt eredményt.

Ha odafigyel a gyermek egészségére, és gazdagon és érdekesen szervezi meg életét, minden betegség, beleértve az obstruktív hörghurutot is, könnyebb lesz, és bizonyos rendellenességek soha nem érintik a növekvő szervezetet.

A bronchitis a gyermek légcsőjének és hörgőinek gyulladásos betegsége, amely a testet provokáló tényezők (hipotermia, vírusfertőzés vagy bakteriális fertőzés, csökkent immunitás) hatására alakul ki, és általános rossz közérzethez, mérgezéshez, köhögéshez vezet, köpet és légszomj A gyermekeknél a bronchitis tünetei a betegség első 2-3 napjában jelentkeznek. A légcső és a hörgők károsodására jellemző a száraz vagy nedves köhögés megjelenése, zihálás a tüdőben, nehéz vagy legyengült légzés auskultáció során (fonendoszkóppal a mellkas meghallgatása) és az éjszakai légszomj. Ezek a jelek különböztetik meg a hörghurutot minden más gyulladásos folyamattól, amely a felső és alsó légutakat érinti.

A vírusos hörghurut és a bakteriális hörghurut közötti különbséget a betegség tünetei alapján meglehetősen könnyű felismerni és megérteni.

Változások a gyulladt hörgőkben.

Vírusos típusú betegség kezelése

A vírusos hörghurut magas testhőmérséklet - 39,0 0 С felett - hányinger, béltartalom hányása, görcsök és száraz köhögés nyilvánul meg. A tüdőben sípoló légzés és legyengült légzés hallható. Ezután a köhögés terméketlenné válik, kis mennyiségű nyálkás, átlátszó vagy fehéres köpet megjelenésével. Az ilyen bronchitis kezelése vírusellenes gyógyszerek kinevezésével kezdődik.

A vírusellenes hatás mellett ennek a gyógyszercsoportnak a gyógyszerei immunmoduláló és immunstimuláló hatással is rendelkeznek, az immunkompetens sejtek (T-limfociták, plazmociták, szöveti bazofilek, B-limfociták, makrofágok, antitestek) fokozott termelése és felszabadulásuk serkentése miatt. a depó (nyirokcsomók) a véráramba.

Egy éves korig a Laferobion (rekombináns humán interferon) napi 1-2 alkalommal 150 000 NE-t írnak fel rektális kúpok formájában.

1-6 éves gyermekek - Laferobion 500 000 NE adagban naponta háromszor.

6 évesnél idősebb gyermekek számára bármilyen vírusellenes gyógyszer (Interferon, Groprinosin, Amiksin) a testsúlynak és életkornak megfelelő adagban.

A vírusellenes gyógyszerekkel végzett kezelést 5-7 napig végezzük.

Bakteriális típusú betegség kezelése

A bakteriális hörghurut a mérsékelt mérgezési tünetek megjelenésével nyilvánul meg, a testhőmérséklet általában nem emelkedik 38,0 0 C fölé, a köhögés a betegség első napjaiban nedves, nagy mennyiségű gennyes, sárga vagy zöldes köpet, kellemetlen szaggal. A betegség ilyen megnyilvánulásainak kezelése széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek kinevezésével kezdődik.

A hörghurut első tünetei az általános gyengeség, alvászavar, étvágytalanság, hányinger, béltartalom hányása, levertség, apátia, fáradtság, fogyás. A fenti tünetek mindegyike egy megnyilvánulásnak - a test mérgezésének - tulajdonítható.

Mámor

Az ilyen tünetek kezelése nagy mennyiségű folyadék kinevezésére korlátozódik, lehet citrommal és mézzel készült teák, csipkebogyó, málna, áfonya vagy viburnum kompót. Az italnak jó melegnek kell lennie, de nem forrónak, hogy ne irritálja tovább a gyermek torkát. Az arcon vagy az alsó végtagok bokaízületében kialakuló duzzanat esetén a folyadékbevitel mértékét minimálisra kell csökkenteni.

Ha a gyermeknél csillapíthatatlan hányás vagy állandó hányás lép fel, akkor Metoclopramid (Cerucal) szedése szükséges - egy olyan gyógyszer, amely a gyomor-bél traktus perisztaltikáját fokozza, valamint a nyelőcső és a gyomor közötti záróizmok munkáját serkenti. mint a gyomor és a nyombél között. Gyermekek számára egy év elteltével 1,0 ml intramuszkulárisan naponta 1-2 alkalommal írják fel, 6-7 éves korig a gyógyszert tablettákban, 1 tablettát - naponta háromszor lehet bevenni. Az ilyen hányás általában a betegség első óráitól kezdődik, és egy nap alatt teljesen eltűnik.

Ha a hányás vagy öklendezés 24 óránál tovább nem áll le, sürgősségi orvosi segítséget kell kérni, mivel a hörghurut mellett a gyermeknek más patológiája is van.

A kialakult hörghurut tüneteinek enyhítése is lehetséges a Stimol (citrullin-malát) gyógyszer szedésével, amelyet 5 év alatti gyermekeknek írnak fel, 200 mg naponta 1 alkalommal, 6-15 éves korig, 200 mg 2-szer. nap, 16 év felett, 200 mg naponta háromszor. A gyógyszer antitoxikus hatással rendelkezik, normalizálja az anyagcsere folyamatokat a gyermek testében, és antioxidáns. A gyógyszer folyékony formában kapható, 10 ml-es tasakban csomagolva.

A második megnyilvánulás a hörghurut megjelenése után a láz, a fájdalom, a túlzott izzadás, a hidegrázás és a láz. Az ilyen tünetek a mikroorganizmusok mérgező termékeinek az agyra és közvetlenül a hipotalamusz hőszabályozó központjára gyakorolt ​​​​hatásával járnak. Újszülötteknél és kisgyermekeknél a test hőszabályozása még fejlődési stádiumban van, a szervezet legkisebb ingadozása is éles, hosszan tartó hőmérséklet-emelkedéshez vezethet. Ezért nagyon szigorú hőmérséklet-szabályozás és lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek időben történő bevitele szükséges.

Ha gyermekeknél hőmérséklet lép fel, a kezelés a Paracetamol kinevezésével kezdődik, amely lázcsillapító és enyhe fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A 2-3 év alatti gyermekek 1 éves korig használhatják a Cefekon-kúpokat 1-3 paracetamollal naponta vagy cseppeket paracetamollal. A 3 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert szirupban vagy rágótablettában írják fel naponta 3-4 alkalommal.

Ha a hőmérséklet magasra emelkedik, és nehéz paracetamollal kezelni, az ibuprofent írják fel - egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert, amely szelektíven gátolja a ciklooxigenáz-2-t, és magát a gyulladásos reakció folyamatát befolyásolja. Ezenkívül a gyógyszer kifejezett fájdalomcsillapító és ödémaellenes hatással rendelkezik.

A gyógyszer dózisait és az adagolás gyakoriságát a gyermek életkorának figyelembevételével írják elő:

Az ilyen kezelést 5-10 napon belül végezzük.

Köhögés

A köhögés a hörghurut fő tünete. A köhögés lehet száraz, terméketlen vagy produktív (nedves). Ezt a köpet a hörgőkből való kibocsátása határozza meg. A köhögés a bronchopulmonalis rendszer védőreflexe, melynek köszönhetően a tracheobronchiális fa megtisztul a felesleges nyálkahártyától, a kóros mikroorganizmusoktól és anyagcseretermékeiktől, az allergénektől és a portól.

A gyermekek köhögése olyan súlyos és legyengítő lehet, hogy további kodein alapú köhögéscsillapító gyógyszerek felírását igényli. Gyermekek gyógyszere kodeinnel - Codterpin, amely emellett a termopszis gyógynövényt is tartalmazza. A gyógyszert 6 éves kortól 1 tabletta naponta kétszer írják fel. A kezelést 7-10 napig folytatják.

Gyerekeknél is reflexnek nevezik azt a jellegzetes éjszakai köhögést, amely a gyermek felépülése után csak éjszaka jelentkezik. Ennek a hatásnak a kezelése kezdődhet az alternatív gyógyászat, nevezetesen az égetett cukor használatával. Olvassz fel egy evőkanál cukrot tűzön, és öntsd fel előmelegített forralt vízbe, ez a gyógyszer egy éves kortól alkalmas gyermekek számára. A köhögés a gyógyszer bevétele után 5-7 percen belül eltűnik.

A köpet lehetséges jellege bronchitisben.

A köpet egy titok, amely a közepes és kis kaliberű hörgők lumenében termelődik, és mikroorganizmusok salakanyagait, a hörgők hámjának elhalt sejtjeit és baktériumokat tartalmazza. A köpet jellege alapján meghatározhatja a kórokozó típusát:

• A vírusfertőzést közepes vagy csekély mennyiségben szagtalan, átlátszó vagy fehér nyálkaköpet jellemzi.
• Bakteriális elváltozás esetén bőséges mennyiségű, kellemetlen szagú és gennyes jellegű köpet jellemző - viszkózus, zöldessárga színű.

Kezelés nélkül előfordulhat, hogy a köpet egyáltalán nem távozik, és felhalmozódik a hörgők lumenében, ami drámaian befolyásolja a légáramlást, és légszomjhoz vezethet, mind minimális terhelés mellett, mind nyugalmi állapotban.

Az ilyen tünet kezelése köptető és nyálkaoldó szerek alkalmazását foglalja magában, amelyek normalizálják a mukociliáris clearance-t (a csillók mozgását a hörgőkben a csillós hám felszínén), blokkolják a kehelysejtek túlzott mennyiségű nyálkatermelését és csökkentik a hörgőváladék viszkozitását. .

Erre a hatásra az Ambroxolt írják fel - ez egy univerzális gyógyszer, amely többféle felszabadulási formával rendelkezik, amely alkalmas mind az újszülöttek, mind az idősebb iskolás korú gyermekek számára. A gyógyszer újszülötteknél és 1 év alatti gyermekeknél cseppek formájában alkalmazható, amelyeket anyatejhez, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adnak. A 2-6 éves gyermekek számára a gyógyszer szirupban történő beadása megfelelő. 7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert tablettákban írják fel. Ezenkívül 1 éves kortól az Ambroxol gyermekeknek adható porlasztón - ultrahangos inhalátoron keresztül.

Légszomj

A légszomj az újszülött és kisiskolás korú gyermekeknél gyakoribb tünet a légcső és a hörgők szerkezetének anatómiai sajátosságai miatt. A gyermek fizikai aktivitása alapján meghatározhatja a légszomj mértékét:

• Az enyhe légszomjat a fulladás megjelenése jellemzi csak jelentős fizikai erőfeszítéssel.
• Közepesen súlyos légszomj jelentkezik normál fizikai aktivitás során - séta, ugrás.
• Nyugalomban súlyos nehézlégzés figyelhető meg, a gyermek alvás közben megfullad.

A bronchitis legsúlyosabb szövődménye a gyermek éjszakai légszomj vagy fulladásos rohama.

Ennek a tünetnek a kezelése magában foglalja a rövid hatású hörgőtágítók szedését, amelyek bár rövid ideig, de gyorsan és hatékonyan kiterjesztik a hörgőket, és újraindítják a légáramlást. A hörgők tágulása a bronchopulmonalis rendszer simaizomsejtjeiben fellépő görcs megszüntetésének köszönhető.

A gyermekek gyakorlatában használt egyik legjobb gyógyszer a Salbutamol (Ventolin), amelyet egy évtől kezdődően 1 levegővételre írnak fel a fulladás kezdetével. A gyógyszert csak igény szerint, de legfeljebb napi 6 alkalommal használják. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Videó: Bronchitis, bronchitis gyermekeknél, akut bronchitis gyermekeknél