Miért van egy gyereknek hosszú ideig alacsony láza? Miért marad fenn a hőmérséklet akut légúti fertőzés után?
A nő teste különféle kapcsolatok meglehetősen összetett szerkezete. Élete során teste növekszik, fejlődik, és bizonyos átalakulások következnek be. A hormonális szinten is változások vannak. A nők alacsony fokú lázának okai különbözőek, némelyik nőknél és férfiaknál is ugyanaz, de természetesen vannak tisztán egyéni okok is.
- A pubertás elérése után a hormonok egyensúlya a menstruációs ciklus fázisától függően megváltozhat. Ezért teljesen normális, hogy közvetlenül a menstruáció előtt a hőmérsékleti mutatók emelkedhetnek.
- Terhességi időszak. Hőmérséklet-ingadozások is előfordulhatnak abban az időszakban, amikor a szép nem képviselője anyává készül, és hordozza babáját. Ennek oka a szervezet hormonális változásai is.
- A légúti vírusfertőzés hasonló tünetet okozhat. A betegség akut időszakának elmúltával az alacsony láz jelenléte azt jelzi, hogy a gyulladásos folyamat még nem állt le teljesen, és a vírus elleni küzdelem még nem fejeződött be. Ezért még akkor is, ha az ARVI tünetei elmúltak, feltétlenül folytatni kell a kezelést. Ebben a helyzetben érdemes lenne szakorvoshoz (fül-orr-gégészhez) időpontot egyeztetni. Ha nincs tünet, az orvos vizsgálatot írhat elő, például toroktamponot, hogy ellenőrizze a mikroflóra jelenlétét. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a patológiás invázió mértékét. Az akut légúti megbetegedések normál lefolyása esetén a láz akár öt napig is fennállhat, ha nem csökken, ezért a betegség szövődmények formájában folytatódik. További diagnosztika és megfelelő terápiás kezelés szükséges.
- Tartós alacsony fokú láz; a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hibája. Az emberi agynak ezek a területei felelősek a testhőmérséklet ingadozásáért. Az indokolatlan alacsony fokú láz azt jelezheti, hogy ezeknek a területeknek a működése hibás, és eltér a normától. Ha az eltérés ezen okát gyanítják, a szakember mágneses rezonancia képalkotást (MRI) ír elő a betegnek. Sikertelenségük egyik oka a kialakuló daganat lehet.
- A kérdéses tünetek megjelenésének másik oka a hőszabályozó szervek súlyos patológiája lehet. Alapos érdemi kivizsgálás és kezelés, esetenként élethosszig tartó fenntartó terápia szükséges.
- Az átélt súlyos stressz alacsony fokú patológia megjelenését is okozhatja.
- Fogászati betegségek, például fogszuvasodás.
- Az orvosi statisztikák tanúsága szerint a modern lakosság, különösen a nagyvárosok és a metropoliszok bizonyos fokig neurózisoktól szenved. Az idegi stressz nemcsak az emberek pszichéjét érinti, hanem az egész testet is erős érzelmi túlzott izgalomtól szenved. Néha bizonyos megnyilvánulások természetét meglehetősen nehéz meghatározni. Például egy személy panaszkodik a torok kellemetlen érzésére, és vírusellenes gyógyszerekkel kezdi kezelni - az eredmény nulla, mivel a fájdalom oka lehet idegi sokk. Ezért, ha az alacsony fokú láz hátterében ingerlékenység, éles hangulatváltozás, szorongás és alvászavar van, akkor ezek egyértelmű jelek arra utalnak, hogy a láz a test neurózisra adott reakciójaként fennmaradhat.
- Ha a hőmérő értéke este emelkedik, a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD) ilyen klinikai képet válthat ki. Ez a diagnózis az agy érrendszerével kapcsolatos betegségek meglehetősen széles körét fedi le. De pontosabb diagnózist szisztematikus vizsgálat után lehet kapni.
- Az alacsony fokú láz forrása többnyire a fül-orr-gégészeti szervek és a húgyúti rendszer krónikus fertőző elváltozásai. Ha egy személy anamnézisében szerepel például krónikus stádiumban cystitis vagy mandulagyulladás, akkor a kórokozó mikroorganizmusok ismétlődő aktiválódásának kockázata jelentősen megnő. A visszaesés a betegség súlyosbodását és a hőmérsékleti mutatók növekedését idézi elő.
- Az alacsony fokú láz a tüdőgyulladás terápiás kezelését követő gyógyulási időszak következménye lehet. De ha a röntgen és a vérvizsgálat nem mutat semmilyen eltérést, akkor nem kell aggódni. Fokozatosan minden normalizálódik és visszatér a normális kerékvágásba.
Az alacsony fokú láz okai gyermekeknél
Mindenki gyermekkora óta tudja, hogy a normál emberi testhőmérséklet 36,6. De az orvosok nem olyan kategorikusak, és megengedik, hogy a norma legfeljebb 37,0 o legyen. De ha egy gyermek hőmérője 37,0 és 38,0 ° C közötti számokat mutat több egymást követő napon, akkor ez a tény komolyan aggasztja a szülőket. Érdekes, hogy az ilyen mutatók egy hónapig a babában maradhatnak anélkül, hogy más negatív tüneteket kísérnének. Ebben az időszakban a gyermek teljesen normálisnak érzi magát, és aktív életmódot folytat.
Ha ezt a helyzetet legalább két hétig megfigyelték, az orvosok alacsony fokú lázról kezdenek beszélni - olyan egészségügyi helyzetről, amelyben a klinikai képet egyetlen tünet jellemzi - és ez az alacsony fokú láz. A baba testének ezt a reakcióját nem szabad figyelmen kívül hagyni. Végül is ez valamilyen meghibásodás jelenlétét jelzi, amelyet kívánatos gyorsan azonosítani és megtenni a szükséges intézkedéseket.
A gyermekek alacsony fokú lázának okai különbözőek, de ezek közül néhányat meg lehet említeni:
- A belső szervek rejtett fertőző elváltozásai.
- A baba testének allergiás reakciója bármilyen külső irritáló hatásra szintén okozhat ilyen tünetet.
- A pajzsmirigy fokozott aktivitása, amely túlzott mennyiségű enzimet termel, szintén kiválthatja a hőmérsékleti mutatók emelkedését.
- A magas hőmérséklet forrása protozoonok, például férgek fertőzése lehet.
- A gyermekek vérében a hemoglobin vagy a vörösvértestek alacsony szintje (vérszegénység) gyakran okoz hőmérséklet-ingadozásokat.
- Az anyagcsere-folyamatok kudarcai, például diabetes mellitusban is tüneteket okozhatnak.
- A gyermekek agyi szerkezetét érintő betegségek.
- A vitaminhiány súlyos formája, különösen az olyan vitaminok hiánya miatt, mint a C és a B csoport teljes spektruma a baba szervezetében.
- Az immunrendszer veleszületett vagy posztnatális rendellenességei.
- A termoneurózis olyan állapot, amelyben egy kis beteg testében a természetes hőszabályozás megsértése következik be, vagyis a gyermek teste naponta több hőt termel, mint amennyit fel tud használni. Ez a többlet okoz alacsony fokú lázat. Ilyen meghibásodás akkor fordulhat elő, ha az endokrin rendszer vagy az agyban található hőszabályozó központ működésében zavarok lépnek fel.
Emlékeztetni kell arra, hogy az alacsony fokú lázat a lázcsillapító gyógyszerek nem enyhítik. És nem is az a baj, hogy haszontalan és nem ad hatást, hanem a kis szervezet védekezőképességét is gyengíti, rontja a betegséggel szembeni ellenálló- és leküzdő képességét.
Ilyen helyzetben a szülőknek egy ideig figyelniük kell a baba testhőmérsékletét, ezeket a mutatókat célszerű egy füzetbe rögzíteni. Ez a megközelítés lehetővé teszi a szakember számára, hogy jobban felmérje a helyzetet. Ha a hőmérséklet több napig egymás után magas marad, akkor nem teheti meg gyermekorvossal való konzultáció nélkül.
Az orvos általános vizsgálatot ír elő, és annak eredményeinek kézhezvétele után meg tudja adni a szükséges ajánlásokat, vagy előírja a kezelési terápiát. Az orvosok úgy vélik, hogy ezt a patológiát kezelni kell. Hiszen a gyermek testének természetes működésétől való bármilyen eltérés stressz a számára.
A gyógyszeres kezelés mellett szükség esetén a szülők a megfelelő napi rutin megszervezésével segíthetik gyermeküket, amely magába foglalja a mérsékelt testmozgást és a megfelelő pihenést, beleértve a normál, hosszú alvást is. Nem utolsósorban a csecsemő testének keményítése van - ez segít a gyermek egészségével kapcsolatos számos probléma enyhítésében. A fizikai edzés a test erősítésére is jótékony hatással lesz. Csak be kell tartania az ilyen eljárások szisztematikus végrehajtását, különben előfordulhat, hogy nem látja a kívánt eredményt. A hipnózist és az akupunktúrát ilyen klinikai képpel gyakorolják.
Az elhúzódó alacsony fokú láz okai
Az alacsony fokú tünet a hőmérő 37 és 38 ˚C közötti értéke. Hosszan tartó megnyilvánulása meglehetősen gyakori panasz, amellyel a betegek szakemberhez fordulnak. Az elhúzódó alacsony láz okai különbözőek lehetnek, ezek megállapításához a betegnek teljes körű vizsgálatot kell végeznie.
Elég gyakran alacsony fokú láz figyelhető meg fiatal nőknél a fokozott fáradtság, a test kimerültsége mindenféle diétával, a hosszan tartó fizikai vagy szellemi munka képességének gyengülése vagy elvesztése miatt. Ezt a tényt a női test fiziológiai egyénisége magyarázza. A nők az urogenitális rendszerben nagymértékű fertőző károsodást mutatnak, és a női test több pszicho-vegetatív rendellenességnek van kitéve.
Azt is meg kell érteni, hogy a hosszan tartó lázat nagyon ritkán provokálja szervi betegség. Leggyakrabban ez a tünet klasszikus autonóm diszfunkciót tükröz - a betegséget az autonóm, szenzomotoros és pszicho-emocionális aktivitás zavarainak tünetegyüttese okozza.
Azok a források, amelyek a kérdéses tünet hosszú távú megnyilvánulását okozzák, két csoportra oszthatók: nem fertőző és fertőző patológiákra.
Ilyen fertőző betegségek a következők:
- Tuberkulózis. Ha magas hőmérséklet jelenik meg, amelyet hosszú ideig megfigyelnek, az orvosok első dolga, hogy kizárják az ilyen szörnyű betegség, például a tuberkulózis kóros megnyilvánulásának lehetséges okait. Ezt nem mindig könnyű megtenni. Az anamnézis azonosításakor az orvosnak meg kell találnia, hogy a beteg érintkezett-e nyílt tuberkulózisban szenvedő beteggel.
- Ha a beteg anamnézisében kezelt tuberkulózis szerepel. Ez a betegség veszélyes, mert magas a visszaesések aránya. Ez egy rosszul kezelt betegség is lehet, amelyet a következő három hónapban kezeltek.
A tuberkulózis egyik formájának jelenlétében az elhúzódó alacsony fokú láz mellett további tünetek is megfigyelhetők:
- A beteg testének általános mérgezése.
- Fáradtság és gyengeség.
- A verejtékkiválasztó mirigyek fokozott aktivitása.
- Csökkent étvágy.
- Fogyás.
- A három hétnél tovább tartó köhögés a tüdőtuberkulózis jele. Ez magában foglalhatja a légszomj megjelenését, a vér köhögését és a mellkasi fájdalmat is.
- Panaszok a sérült szerv normális működésével kapcsolatban.
- Fokális fertőzés. Az alacsony fokú láz egyik oka, hogy sok orvos állandó fertőzésforrás jelenlétét nevezi a páciens testében (sinusitis, adnexitis, mandulagyulladás és mások), bár a legtöbb esetben ezeket a betegségeket nem kíséri magas hőmérséklet. Ennek a patológiának a szerepe a vizsgált jelenségben csak gyakorlati úton igazolható: az érintett terület fertőtlenítésével hőmérséklet-csökkenést kapunk.
- Krónikus toxoplazmózis. Az ebben a betegségben szenvedő betegek körülbelül 90%-ának olyan tünete van, amelyet a tünetegyüttesben figyelembe veszünk.
- A krónikus brucellózis hasonló képet mutat.
- Az alacsony fokú láz állandó kísérője az olyan betegségeknek, mint az akut reumás láz.
- A szóban forgó tünet egy múltbeli fertőző betegség következménye lehet; az orvosok „hőmérséklet-faroknak” nevezik. Ilyen például a szamárköhögés. Miután a beteg már nem fertőző, a kéreg alatti része továbbra is jeleket küld a köhögésre, és itt is hasonló mechanizmus indul el. Ennek eredménye az úgynevezett posztvírus aszténia szindróma - egy fejlődő pszichopatológiai rendellenesség. Ilyen helyzetben a tesztek a normát mutatják, és a hőmérséklet magától normalizálódik, néha néhány hónapon belül, és néha ez akár hat hónapig is eltarthat. Bár ezt nem lehet egyértelműen kijelenteni. Mindez az adott betegségtől és a megnyilvánulás súlyosságától függ.
A nem fertőző betegségek, amelyek hosszú távú alacsony fokú lázat okozhatnak, a következők:
- A tirotoxikózis szomatikus jellegű betegség. Megjelenését a pajzsmirigyhormonok magas koncentrációja okozza a páciens vérplazmájában.
- Néhány ember számára az alacsony fokú láz egyéni élettani norma.
- A kérdéses tünet oka lehet fizikai aktivitás, például intenzív sportolás.
- Az érzelmi túlterhelés hátterében magas hőmérséklet jelenhet meg.
- A szervezet egyéni sajátosságaiból adódóan ilyen tünetekkel képes reagálni a táplálékfelvételre.
- A forró és fülledt helyiségben való hosszabb tartózkodás a hőmérséklet emelkedését idézheti elő.
- Ez a tünet terhességet okozhat. Ez ritka megnyilvánulás, de a fogantatástól számított első három-négy hónapban jelentkezhet.
- A menstruáció előtti időszak a szebbik nem egyes képviselőinél.
- Ahogy a hosszú távú orvosi monitorozás is mutatja, a testhőmérséklet különböző hónaljokban történő mérésekor a mérési eredmények 0,1-0,3 ˚C-kal eltérhetnek. Valamiért a bal oldal magasabb mutatókat mutat.
- A test egyéniségéből adódóan a hőmérő állandóan magas hőmérsékletet képes rögzíteni, a test reflexreakciójaként magára a mérési eljárásra. Ez csak a hónaljjelzőkre vonatkozik. Ennek a mutatónak a szájüregben és a végbélnyíláson keresztül történő mérésekor nem észleltek ilyen eltéréseket.
A minket érdeklő tünetet az emberi test pszicho-vegetatív területével kapcsolatos okok válthatják ki:
- Az autonóm neurózis olyan betegség, amely az autonóm idegrendszer szöveteinek szerves elváltozásaihoz kapcsolódik, amelyek eredménye a normális működés megzavarása.
- A termoneurózis a testhőmérséklet emelkedése, amelynek etiológiája a patológia neurasztén jellege. A betegség magas aránya több mint egy évig is eltarthat.
- A betegnek traumás agysérülése van.
- A szerkezeti és funkcionális homeosztázis, anyagcsere és funkciók zavara az endokrin rendszert érintő kóros folyamatban.
- Pszicho-érzelmi túlterhelés.
- Szezonális vagy állandó allergiás.
Az állandó alacsony fokú láz okai
Az emberi test emelkedett hőmérsékleti mutatóinak állandó jelenléte 37,0 ° C és 38,0 ° C feletti időközönként hosszú ideig megfigyelhető: néhány héttől több hónapig, vagy akár egy évnél is tovább, az ilyen klinikai kép csökken. alacsony fokú láz diagnózisa alatt. A probléma kezeléséhez ismerni kell a forrását. Az állandó alacsony fokú láz okai némileg változatosak, és a patológia elleni küzdelem hatékonysága attól függ, hogy az eredeti forrás megállapításra kerül-e vagy sem.
Az alacsony fokozatú láz funkcionális okainak meghatározásában az a probléma, hogy a legtöbb betegnél előfordult krónikus fertőzés.
Az alacsony fokú láz okai egy tinédzsernél
A tinédzsereknél fellépő alacsony fokú láz legtöbbször feljegyzett okai hasonlóak a fent felsorolt forrásokhoz. A hosszú ideig megfigyelt magas hőmérsékletet kiváltó betegségek leggyakoribb forrása a páciens testének (különböző etiológiájú) fertőző elváltozása. Úgy tűnik, hogy az ismerős akut légúti vírusfertőzést (ARVI) a legtöbb esetben az általános gyengeség, fejfájás, ízületi fájdalmas tünetek, nátha és köhögés mellett alacsony fokú láz is kíséri.
Egyes fertőző betegségek (például bárányhimlő, rubeola) csecsemőkorban gyakorlatilag láz nélkül múlnak el, vagy enyhén emelkedett értékeket vesznek fel, míg serdülőkorban ezek a kórképek összetettebbek, és a testhőmérséklet-mutatókat magasabb számokban rögzítik.
A gyulladásos folyamat elhúzódó lefolyása esetén a fő tünetek gyakran elveszítik súlyosságukat és ismerőssé válnak. Az egyetlen kritérium, amely a belső probléma jelenlétét jelzi, az alacsony fokú láz, amely hosszú ideig nem múlik el. Ebben a helyzetben a patológia kiváltó okának meghatározása meglehetősen nehéz lehet.
A tinédzser testének fertőző károsodásának gócai lehetnek:
- Az ENT szervek betegségei, például:
- Sinusitis.
- Torokgyulladás.
- Nátha.
- Mandulagyulladás.
- Gégehurut.
- Fülgyulladás.
- És egyéb betegségek.
- Fogszuvasodás vagy parodontitis.
- Az emésztőrendszer kóros elváltozásai:
- Colitis (a bélnyálkahártya gyulladásos folyamata).
- Cholecystitis (az epehólyag gyulladásos betegsége).
- Gastritis (a gyomor falának nyálkahártyájának gyulladása).
- Pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás).
- Duodenitis (a nyombél gyulladása).
- És mások.
- A húgyutak fertőző és gyulladásos elváltozásai:
- Hólyaggyulladás.
- Urethritis.
- Pyelonephritis.
- A rendszert érintő egyéb betegségek.
- Gyulladásos betegségek, amelyek egy tinédzser nemi szerveit érintik.
- Az injekció beadásának helyén tályogok alakultak ki.
- Az endokrin genezis patológiás változásai.
A helyes diagnózis felállítása és az alacsony láz okának feltárása érdekében a kezelőorvos általában általános vér- és vizeletvizsgálatot ír elő a beteg számára. Tanulmányuk eredménye egyértelműen mutatja a gyulladásos folyamat jelenlétét vagy hiányát a tinédzser testében. Ezt a következtetést a leukocita képlet, valamint az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) szintje alapján vonják le.
Szakorvosi konzultációkat írnak elő: fogorvos, nőgyógyász, gasztroenterológus, fül-orr-gégész, sebész, szükség esetén neurológus.
Gyanúinak megerősítésére vagy cáfolatára a szakember további vizsgálatot ír elő. Ez lehet ultrahang, számítógépes tomográfia, radiográfia és egyéb diagnosztikai technikák.
Ha a betegséget diagnosztizálják, teljes gyógyszeres kezelést kell végezni. A krónikus fertőző elváltozásokat különösen nehéz kezelni.
Elég ritka, de az alacsony fokú láz oka lehet:
Az esti alacsony láz okai
Gyakran előfordul, hogy az emberek véletlenül rájönnek, hogy alacsony lázuk van, ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen hőmérsékleti eltérések gyakran nem jelentkeznek kísérő kóros tünetekkel. De mielőtt pánikba esne, szigorúan kövesse a hőmérséklet helyes mérésére vonatkozó utasításokat. Tudnia kell, hogy a hónaljban végzett méréseket úgy kell elvégezni, hogy a hőmérőt 5-10 percig tartjuk. Ha modernebb elektronikus eszközökkel méri a hőmérsékletjelzőket, először figyelmesen olvassa el a készülékhez mellékelt utasításokat, és kövesse annak összes követelményét. A mérési idő többnyire szintén 5-10 perc.
A mérési idő végét csak akkor szabad hangjelzéssel meghatározni, ha a mérés a végbélnyíláson keresztül történik. Csak azt ne felejtsük el, hogy a végbélben mért hőmérséklet valamivel magasabb, mint a hónaljban mért hasonló mérésnél.
Érdemes tudni, hogy az esti alacsony láz okai igen gyakoriak lehetnek. Az emberi szervezet úgy van megszervezve, hogy a hajnali négy és hat óra, valamint az este négy és nyolc óra közötti intervallumban fiziológiailag indokolt testhőmérséklet-emelkedés figyelhető meg. Sok ember számára az ilyen növekedés a subfebrilis zónába esik. Annak megállapításához, hogy egy ilyen kép testének egyéni jellemzője, egyszerűen csak három-négy óránként kell rögzített méréseket végeznie nappal, valamint legalább egyszer éjszaka. Az ilyen manipulációkat több héten keresztül kell elvégezni. Foglalja össze táblázatban a kapott eredményeket, ez megkönnyíti a mérési eredmények elemzését.
Szinte lehetetlen önállóan meghatározni a kóros tünet okát. Ha pedig a mérés enyhe lázat mutat ki, kérjen tanácsot a helyi orvostól. Szakmailag képes felmérni a helyzetet, és szükség esetén beutalót írni szakképzettebb szakemberrel való konzultációra. Ugyanakkor az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a világ lakosságának 2% -ánál az állandó alacsony láz, különösen az esti órákban, a jellemző.
Nem szabad megfeledkezni arról a tényről sem, hogy a különböző hónalj alatti testhőmérséklet mérésénél a mérési eredmények a legtöbb esetben 0,1-0,3 ˚C-kal térnek el. A bal oldal általában jobb eredményeket ad.
De az esti megnövekedett hőmérő értékek oka lehet egy kezeletlen fertőzés, egy lomha gyulladásos folyamat, amely krónikussá vált, stresszes helyzetek, valamint egyéb kóros rendellenességek. De csak szakképzett szakember tudja meghatározni a betegség okát és forrását. Hatékony gyógyító terápiát is képes leírni, vagy ha az ok nem patológiához kapcsolódik, megadja a szükséges ajánlásokat.
Ha az ember nem fáj, és a hőmérő enyhén emelkedett hőmérsékletet mutat, sokan nem tulajdonítanak nagy jelentőséget egy ilyen képnek. De a cikk elolvasása után arra a következtetésre juthatunk, hogy ezeknek a tüneteknek a figyelmen kívül hagyása visszafordíthatatlan kóros elváltozásokhoz vezethet az emberi szervezetben, mivel az alacsony láz okai meglehetősen változatosak, és a szóban forgó tünet forrása meglehetősen súlyos betegség lehet. Ebben a cikkben senki sem kéri, hogy azonnal pánikba essen, de a teljes vizsgálat elvégzése ennek ellenére nem lesz felesleges. Végtére is, minél korábban diagnosztizálják és kezelik a betegséget, annál nagyobb a kedvező kimenetel valószínűsége, és minimálisra csökken a különböző szövődmények előfordulásának valószínűsége.
Alacsony testhőmérséklet alatt annak 37-38 0 C közötti ingadozását értjük. A hosszú távú alacsony láz különleges helyet foglal el a terápiás gyakorlatban. Azok a betegek, akiknél a tartós alacsony láz a domináns panasz, meglehetősen gyakran fordulnak elő rendeléseken. Az alacsony láz okának kiderítésére az ilyen betegeket különféle vizsgálatoknak vetik alá, különféle diagnózisokat állítanak fel, és (gyakran szükségtelen) kezelést írnak elő.
Az esetek 70-80%-ában elhúzódó alacsony fokú láz jelentkezik fiatal nőknél, akiknek aszténia tünetei vannak. Ezt a női test fiziológiai jellemzői, az urogenitális rendszer fertőzésének könnyűsége, valamint a pszicho-vegetatív rendellenességek nagy gyakorisága magyarázza.
Ezt figyelembe kell venni elhúzódó alacsony fokú láz sokkal kevésbé valószínű, hogy bármilyen szervi betegség megnyilvánulása, ellentétben a hosszan tartó, 38 0 C feletti lázzal. A legtöbb esetben az elhúzódó alacsony fokú láz banális autonóm diszfunkcióra utal.
Hagyományosan az elhúzódó alacsony láz okai két nagy csoportra oszthatók: fertőző és nem fertőző.
Fertőző alacsony fokú láz
Az alacsony fokú láz mindig felveti a fertőző betegség gyanúját.Tuberkulózis. Ha tisztázatlan alacsony fokú láza van, először ki kell zárnia a tuberkulózist. A legtöbb esetben ezt nem könnyű megtenni. Az anamnézisből a következők lényegesek:
- Közvetlen és hosszan tartó érintkezés bármilyen tuberkulózisban szenvedő beteggel. A legjelentősebb az, hogy egy nyílt tuberkulózisban szenvedő beteggel egy helyen tartózkodik: iroda, lakás, lépcsőház vagy annak a háznak a bejárata, ahol a baktériumürítésben szenvedő beteg él, valamint a közeli házak egy csoportja, amelyet közös udvar.
- Korábbi tuberkulózis (helytől függetlenül) vagy reziduális elváltozások jelenléte a tüdőben (feltehetően tuberkulózis etiológiája), amelyet korábban a megelőző fluorográfia során észleltek.
- Bármilyen betegség, amelynek kezelése az elmúlt három hónapban nem volt hatékony.
- Általános mérgezési szindróma jelenléte - elhúzódó alacsony fokú láz, általános motiválatlan gyengeség, fáradtság, izzadás, étvágytalanság, fogyás.
- Tüdőtuberkulózis gyanúja esetén krónikus köhögés (3 hétnél tovább), vérzés, légszomj, mellkasi fájdalom.
- Extrapulmonális tuberkulózis gyanúja esetén panaszok az érintett szerv diszfunkciójáról, a gyógyulás jelei nélkül a nem specifikus terápia hátterében.
A krónikus toxoplazmózis állandó jele a betegek 90%-ánál az alacsony fokú láz. Krónikus brucellózisban a láz domináns típusa is az alacsony fokú láz.
Az akut reumás láz (a kötőszövet szisztémás gyulladásos betegsége, amely a szívet és az ízületeket érinti a kóros folyamatban, amelyet az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus okoz, és genetikailag hajlamos emberekben fordul elő) gyakran csak alacsony testhőmérséklet mellett fordul elő (különösen a A reumás folyamat II aktivitási foka).
Alacsony fokú láz fertőző betegség után jelentkezhet („lázfarok”), a posztvírusos aszténia szindróma tükörképeként. Ebben az esetben az alacsony fokú láz jóindulatú, nem kíséri változások a tesztekben, és általában 2 hónapon belül magától elmúlik (néha a „hőmérséklet farok” akár 6 hónapig is eltarthat). A tífusz esetében azonban a magas testhőmérséklet csökkenése után fellépő hosszan tartó alacsony fokú láz a hiányos gyógyulás jele, és tartós adynámiával, változatlan hepato-splenomegalia és tartós aneosinophilia kíséri.
Nem fertőző, alacsony fokú láz
A hosszan tartó, nem fertőző jellegű alacsony lázat szomatikus patológia okozhatja, de sokkal gyakrabban magyarázható fiziológiai okokkal vagy pszicho-vegetatív rendellenességek jelenlétével.A szomatikus patológiák közül érdemes odafigyelni a vashiányos vérszegénységre, amely alacsony lázzal is felléphet, illetve a thyreotoxicosisra.
Thyrotoxicosis. Az alacsony fokú láz szinte szabály a pajzsmirigyhormonok feleslegében a vérben. Az alacsony láz mellett a tirotoxikózis leggyakrabban idegességet és érzelmi labilitást, izzadást és szívdobogásérzést, fokozott fáradtságot és gyengeséget, fogyást okoz normál vagy akár fokozott étvágy hátterében. A tirotoxikózis diagnosztizálásához elegendő a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének meghatározása a vérben. A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése a pajzsmirigyhormonok feleslegének első megnyilvánulása a szervezetben.
Fiziológiai okok. Sok ember számára az alacsony fokú láz alkotmányos jellegű, és az egyéni norma egy változata. Alacsony fokú láz alakulhat ki érzelmi és fizikai (sport) stressz hátterében, étkezés után, meleg szobában, besugárzás után jelentkezhet. A nőknél a menstruációs ciklus második felében alacsony láz jelentkezhet, ami a menstruáció kezdetével normalizálódik; Ritkán alacsony fokú láz figyelhető meg a terhesség első 3-4 hónapjában.
Emellett előfordulhat, hogy a bal és a jobb hónaljban nem azonos a hőmérséklet (általában a bal 0,1-0,3 0 C-kal magasabb). Magára a mérési eljárásra reagálva lehetséges a hőmérséklet reflexszerű emelkedése: ilyen betegeknél a subfebrilis hőmérséklet csak akkor figyelhető meg, ha a hónaljban mérik, és a végbélben vagy a szájüregben a mutatók normálisak.
Ismerni kell a hőmérséklet-emelkedés élettani okait, hogy ezekben az esetekben ne tegyük ki az embereket szükségtelen vizsgálatnak és kezelésnek.
Pszicho-vegetatív okok. Az elhúzódó alacsony fokú láz a betegek 33%-ánál pszicho-vegetatív jellegű [Vein A.M. et al., 1981], és a vegetatív dystonia (vegetoneurosis, thermoneurosis) szindróma megnyilvánulásaként tartják számon. Az ilyen betegek alacsony lázas időszakai több évig is eltarthatnak. A pszichogén alacsony láz megjelenésének kedvező háttere a pszicho-emocionális stressz mellett az allergiás reakciók, az endokrin szabályozási zavarok, valamint az anamnézisben szereplő traumás agysérülés.
Az elhúzódó alacsony láz gyakoribb az asthenia tüneteit mutató fiatal nőknél, a pubertás korban lévő gyermekeknél és az elsőéves hallgatóknál.
A „termoneurózis” diagnózisát csak az alacsony fokú lázat okozó kóros állapotok (fertőző, daganatos, endokrin, immunológiai és egyéb folyamatok) kizárása után szabad felállítani.
Az alacsony fokú láz a termoneurózis során vagy monoton szinten marad egész nap, vagy perverz jellegű (a reggeli hőmérséklet magasabb, mint az esti hőmérséklet). Bár egyes betegek általános rossz közérzetről panaszkodnak, általában kielégítően tolerálják az alacsony lázat, fenntartva a motoros és intellektuális aktivitást.
A lázcsillapító szerek szinte semmilyen hatást nem gyakorolnak a termoneurózis alacsony fokú lázára, de nyugtatókkal történő kezeléskor jó hatást figyeltek meg. Az ilyen betegek többségénél azonban kezelés nélkül is normalizálódhat az alacsony fokú láz nyáron vagy a pihenőidőben (az évszaktól függetlenül).
Diagnosztika
Az elhúzódó alacsony láz okainak feltárása bizonyos nehézségekkel jár, és lépésről lépésre történő megközelítést igényel. A diagnózist a járványtörténet és a korábbi betegségek tisztázásával, fizikális vizsgálattal, valamint a testhőmérséklet-emelkedéshez vezető kóros állapotok diagnosztizálására szolgáló standard és speciális laboratóriumi és műszeres módszerek alkalmazásával kell kezdeni. Mindenekelőtt ki kell zárni a krónikus fertőzéseket, daganatokat, endokrin és szisztémás kötőszöveti betegségeket, demyenilizáló folyamatokat stb.A fertőző eredetű alacsony fokú láznak megvannak a maga sajátosságai a nem fertőző alacsony fokú lázhoz képest (1. táblázat).
Asztal 1
A hosszan tartó, alacsony lázban szenvedő beteg kivizsgálásához a következő kezdeti tervet javasoljuk:
- Frakcionális hőmérsékletmérés végbélben (előnyös) vagy szájüregben és paracetamol teszt.
- Részletes általános vérvizsgálat.
- Általános vizelet elemzés, vizelet elemzés Nechiporenko szerint.
- Biokémiai vérvizsgálat: fehérjefrakciók, AST, ALT, CRP, fibrinogén.
- Mantoux, Wasserman reakció, vérvizsgálat HIV és vírusos hepatitis kimutatására.
- A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének felmérése.
- A mellkasi szervek röntgenfelvétele.
- Elektrokardiogram.
- Nőgyógyászati vizsgálat (nőknek).
- Fogorvosi konzultáció: szájüreg vizsgálata, foggyökerek röntgen (ha van korona).
- Konzultáció fül-orr-gégész orvossal: a mandulák vizsgálata, beleértve a tenyésztést is; Az orrmelléküregek ultrahangja vagy röntgenfelvétele.
- A köpet (ha van), széklet elemzése féregpetékre.
- Echokardiográfia (EchoCG), a hasi és kismedencei szervek ultrahangja.
- Vérkultúra a sterilitás érdekében.
- Duodenális intubáció epekultúrával.
- Fibrogastroduodenoszkópia (FGDS) 45 év felettieknél.
- Vérvizsgálat yersiniosisra, toxoplasmosisra, borreliosisra, vastag vércsepp elemzése maláriára, Wright és Heddelson, Vidal-reakciók, Burnet teszt.
- Talált teret foglaló elváltozások átszúrása és anyag szívása citológiai vizsgálathoz (például megnagyobbodott nyirokcsomó); csontvelő biopszia.
- Kardiológus, ftiziáter, fertőző szakorvos, endokrinológus, hematológus, onkológus konzultációk.
Kezelés
Ha a vizsgálat feltárja, hogy az alacsony fokú láz másodlagos tünetként működik, akkor a terápiás erőfeszítések az elsődleges betegség kezelésére irányulnak.A nem fertőző alacsony fokú láz, amelynek megvan a maga jelentősége, a vegetatív dystonia (thermoneurosis) szindrómáját tükrözi. Ezért a pszichoterápia és a nyugtatók alkalmazása az ilyen betegeknél patogenetikailag indokolt. Az adrenerg aktiváció csökkentése érdekében béta-blokkolók írhatók fel. Fontos szerepet játszik a munka és a pihenés, a személyes kapcsolatok és a szexuális élet normalizálása. Temperációs eljárások, fürdő, szauna látható. Rendszeres fizikai edzés szükséges. Célszerű szanatóriumi kezelést végezni balneoterápiával, hidroterápiával és adaptív fizioterápiával.
Az alacsony fokú láz valódi okait egyetlen tünet takarja el. Ez riasztja és megrémíti a betegeket, és arra kényszeríti őket, hogy orvosi segítséget kérjenek. Ez mindig szükséges? Alacsony fokú testhőmérséklet és mi ez, mikor fordul elő, és szükséges-e kezelés, a cikkben elmondjuk.
Klinikai alapfogalmak
Az alacsony fokú láz a test nem specifikus adaptív reakciójának tünete a külső és belső környezet agresszív tényezőire adott válaszként. Az előfordulás mechanizmusa a hipotalamusz termoregulációs központjaira gyakorolt hatás.
A klinikai gyakorlatban enyhe láznak a legfeljebb 38 °C-os lázat tekintik.
Vannak osztályozások, amelyek gyorsan irányítják az orvost egy adott helyzetben:
Numerikus paraméterekkel
- alacsony subfebrilis állapot - akár 37,5 ˚С;
- magas subfebrilis állapot, amikor a számok a 37,6-38 ˚С tartományban vannak.
A láz időtartama szerint
- rövid távú (legfeljebb 5 nap);
- hosszú távú (6-15 nap);
- elhúzódó – 15 naptól.
Az állandó alacsony fokú láz hosszú lefolyással a patológia következménye. Ilyen esetekben a kapcsolatfelvétel kötelező!
Miért fordulhat elő ez?
Az alacsony fokú láz egy rövid távú tinédzsernél, anélkül, hogy befolyásolná az általános jólétet, a norma egyik változata a hormonális változások és a pszicho-érzelmi stressz kombinációja miatt. Az érték nem haladja meg a 37,5˚С-ot.
Elizarova A.A., gyermekorvos, Kaluga
A szülők is gyakran úgy jönnek a klinikára, hogy gyermekeik elhúzódó láza van.
Az ok felderítése néha sok időt vesz igénybe. Alacsony láz kezelése ebben az időszakban nem szükséges!
A lázat okozó betegség figyelembevételével választják ki.
Alacsony fokú láz az ARVI után 2 tényező miatt fordul elő:
- másodlagos fertőzés hozzáadása;
- hipertermiás szindróma (gyakrabban kisgyermekeknél, amikor a hőszabályozási folyamatok megszakadnak).
Ilyen helyzet kialakulása esetén orvosi segítséget kell kérni!
Az alacsony fokú lázat gyakran észlelik a nőknél a nemi szervek gyulladásos folyamatai és a menopauza hátterében. Ebben az esetben a kezelést nőgyógyász végzi, azonosítva a probléma okát.
Az összegyűjtött epidemiológiai anamnézis fontos része a diagnosztikai folyamatnak. Erre akkor van szükség, ha más országokba utazó felnőttnél alacsony fokú lázat észlelnek. Ez lehetővé teszi a megfelelő vizsgálat előírását.
A láz legkedvezőtlenebb fajtája az, ha huzamosabb ideig alacsony fokú láz van. Ez mindig patológiát jelez. Ne késleltesse az orvos látogatását, hogy ne hagyjon ki egy veszélyes betegséget.
A laboratóriumi vizsgálatokból hosszú távú alacsony láz esetén a következőket kell előírni:
- általános vérvizsgálat (az általános vérvizsgálat megfejtése);
- malária, tífusz és tuberkulózis szűrése;
- mellkas röntgen;
- A szív ultrahangja;
- 3x sterilitási vérvétel!
Ezt követően a vizsgálatot a kapott eredmények figyelembevételével írják elő.
Szükséges-e kezelni
Az alacsony fokú láz olyan állapot, amely nem igényel sürgősségi kezelést.
Azokban az esetekben, amikor ez fiziológiai okok következménye volt, A lázcsillapító gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése nem ellenjavallt(Nurofen, Nimulid, Aspirin) és aktív ivási rendszer (forró tea, csipkebogyó főzet, kamilla).
A Nurofent gyermekeknek szirupban adják, 5-10 ml/1 kg gyermek testtömeg-kilogramm dózisban. Más esetekben előzetes diagnosztikai vizsgálatra van szükség.
Kivételt képez a gyermek vakcinázás utáni láza. Ilyen esetekben 2 gyógyszer szedése javasolt:
- gyulladáscsökkentő (Nurofen, Panadol);
- (Fenistil, Zodak, Zyrtec).
Ezt a vakcinára adott speciális allergiás reakció okozza.
Az alacsony fokú láz önmagában nem igényel kezelést. Tünet, de nem betegség!
következtetéseket
Az alacsony fokú láz okai felnőtteknél és gyermekeknél hasonlóak. Az általános jólétet nem befolyásoló rövid távú láz nem igényel sürgősségi ellátást. A nem kívánt következmények elkerülése érdekében azonban érdemes az ilyen esetekről beszélni orvosával.
Mit jelent az alacsony fokú láz? A latin sub előtag jelentése „alatt, körülbelül” (gondoljunk olyan szavakra, mint a tengeralattjáró, belsőségek vagy szubtrópusok). A febris pedig latinul „lázat” jelent. Tehát szó szerint az alacsony fokozatú lázat „közel lázasnak” nevezik.
Az emberi testhőmérséklet a test termikus, azaz termikus állapotának összetett mutatója. Hőszabályozásunk mechanizmusa „automatikusan” a normál +36,6°C-ra van beállítva, és ennek fiziológiai változásait plusz-mínusz 0,5-1°C tartományban teszi lehetővé. Ebben az esetben az általános hőmérsékleti tartomány 36-39°C. Amikor a hőmérő +38-39°C-ra emelkedik, az orvosok lázas hőmérsékletről beszélnek, +39°C felett pedig lázas hőmérsékletről. Mi az alacsony fokú láz?
A klasszikus subfebrile testhőmérséklet +37-37,5 °C, de a szakértők magasabb értéket jeleznek - 37,5-38 °C. Tehát teljesen ésszerűen az alacsony, 37 fokos és +38°C-os lázat a legtöbb hazai orvos "lázközeli állapotnak" tartja, míg nyugati kollégáik 99,5-100,9°F-os vagy 37,5°-os hőmérsékletet. 38,3°C, hogy ilyen legyen.
Az alacsony fokú láz okai
Az alacsony fokú láz, valamint a lázas és lázas okai a szervezet limbikus-hypothalamoreticularis rendszerének működésében bekövetkezett változásokhoz kapcsolódnak. Egyszerűen fogalmazva, a hőmérsékletet a hipotalamuszban szabályozzák, amely termosztátként működik. Az endogén vagy exogén pirogének prosztaglandinok (gyulladásos mediátorok) felszabadulását idézik elő, és a hipotalamuszban elhelyezkedő, hőszabályozásért felelős neuronokra hatnak. A hipotalamusz pedig szisztémás választ generál, és ennek eredményeként a test új hőmérsékleti szintre áll be.
Alacsony fokú láz jelei
Az alacsony testhőmérséklet számos betegséget kísér, és néha ez az egyetlen tünet, amelyet a fejlődés kezdeti szakaszában rögzítenek. Ez az állapot a megemelkedett hőmérsékleten kívül más jelekkel nem nyilvánulhat meg, ami potenciálisan veszélyezteti az egészséget.
Az alacsony fokú láz fő jelei tehát az időszakos vagy tartós (állandó), rövid vagy hosszú távú hőmérsékletemelkedés +37-38°C-ra.
Alacsony fokú láz, mint tünet
Az alacsony fokú láz egyik vagy másik patológia jele. Az alacsony fokú láz és köhögés, az alacsony fokú láz és a fejfájás, valamint a gyengeség és az alacsony fokú láz nemcsak az ARVI vagy influenza, hanem a gócos tüdőgyulladás és a tüdő tuberkulózis tipikus tünetei is. Különösen fokális vagy infiltratív tuberkulózis esetén alacsony fokú láz figyelhető meg esténként, amely 3-4 órán keresztül +37,3-37,5 ° C-ra emelkedik.
Az akut légúti vírusfertőzés utáni alacsony fokú láz gyakran a hiányos gyógyulás, a legyengült immunitás vagy a gyógyszerek hatásának következménye.
A legtöbb esetben a hörghurut alatti alacsony fokú láz nem emelkedik +37,7 °C fölé, a tüdőgyulladást követő alacsony fokú láz megközelítőleg ugyanabban a tartományban marad. Az orvosok gyakran nem tudják meghatározni ennek a jelenségnek a pontos okát, és fertőzés utáni alacsony fokú láznak nevezik.
A mandulagyulladás jellemző alacsony hőmérséklete 37-37,5°C, a torokfájás utáni alacsony hőmérséklet egy-két hétig változatlan maradhat. Riasztónak kell lennie egy hosszabb alacsony fokú láznak, mert, mint ismeretes, a mandulagyulladás gyorsan krónikus dekompenzációvá válik, a gyakori torokfájással járó streptococcus fertőzés pedig kóros hatást fejt ki a szívszövet mérgezésével, fertőző endocarditist okozva, valamint a veséket érinti, ami glomerulonephritishez vezet. .
A hólyaggyulladással járó alacsony fokú láz, a betegség egyéb tüneteivel együtt, megfelelő gyógyszeres kezelés után eltűnik. Ha azonban a kezelés befejezése után az alacsony láz 37,5-37,8 °C-on marad, alapos okunk van feltételezni, hogy a hólyag gyulladása átterjedt a vesére, és pyelonephritissel fenyeget.
A foghúzás utáni alacsony láznak, valamint a bármely szöveten és szerven végzett műtét utáni alacsony fokú láznak külön listája lehet az okoknak, amelyek között első helyen szerepel a szervezet reakciója egy károsító tényezőre és fertőzésre (pl. például fertőző vérmérgezés – pyaemia). A műtét előtt és után is szedett gyógyszerek szintén hozzájárulnak.
Alacsony fokú láz az onkológiában leggyakrabban myelo- és lymphocytás leukémia, limfómák, limfoszarkóma és veserák esetén figyelhető meg. Amint az onkológusok megjegyzik, az elhúzódó alacsony fokú láz - hat hónapig vagy még tovább - e betegségek korai szakaszának egyik tünete. Ezenkívül a sugár- és kemoterápia után a rákos betegeket neutropéniás alacsony fokú láz jellemzi, amely legyengült immunrendszerrel jár.
A gasztroenterológus hányingere és subfebrilis hőmérséklete a bél dysbiosisára utal. De az éjszakai alacsony fokú láz általában fiziológiailag normális szintre vagy valamivel alacsonyabb szintre csökken, bár fennmaradhat például látens herpeszvírus-fertőzés, epeúti gyulladás vagy hepatitis C esetén.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az állandó alacsony fokú láz, amely egész nap a normál felett marad, és napközben több mint egy fokkal ingadozik, a fertőző endocarditis tünete. A Plasmodium falciparum tipikus megnyilvánulása a hosszan tartó alacsony fokú láz, amely 24-48 óránként jelentkezik.
A humán immunhiányos vírus lassan hat, ezért a HIV-vel járó alacsony fokú láz, a fertőzés hordozóinak egyéb jeleinek hiányában, a védőerők teljes csökkenését jelzi. A következő szakasz a szervezet károsodása lehet bármilyen fertőzés által, számos immunmediált betegség kialakulásával.
Alacsony fokú láz VSD-vel
A szervezet hőszabályozását - mint minden belső szerv, kiválasztó mirigy és ér működését - a vegetatív idegrendszer koordinálja, amely biztosítja a belső környezet stabilitását és a szervezet adaptív reakcióit. Ezért a munkájában fellépő zavarok VSD-vel járó alacsony fokú lázként, azaz vegetatív-vaszkuláris dystoniaként nyilvánulhatnak meg.
A spontán nappali hőmérséklet 37-37,3°C-ra történő emelkedése mellett idegi keringési zavarok is előfordulhatnak, mint például a vérnyomás és a pulzusszám változása, az izomtónus csökkenése és a hyperhidrosis (fokozott izzadás).
A klinikai orvoslásban a VDS okától függően megkülönböztetik a vaszkuláris dystóniát: genetikai, fertőző-allergiás, traumás és pszichogén.
Egészen a közelmúltig az ilyen körülmények között fellépő, azaz nyilvánvaló ok nélküli hőmérséklet-emelkedést alacsony fokú, ismeretlen eredetű lázként határozták meg. Ma már ismert, hogy a diencephalicus szindróma miatt megsértik a termoregulációs folyamatot - a hipotalamusz (fő „termosztátunk”) veleszületett vagy szerzett diszfunkciója.
Ennek a patológiának a veleszületett okai közé tartoznak a funkcionális szomatikus rendellenességek, például a VSD, és a szerzett okok közé tartoznak az agyi keringési rendellenességek a hipotalamusz területén, traumás agysérülések, agyvelőgyulladás, mérgezés stb.
Vérszegénység és alacsony fokú láz
A vérszegénység és az alacsony fokú láz meglehetősen szorosan összefügg egymással biokémiai szinten. A vashiányos vérszegénység a hemoglobintermelés megzavarásához és a sejtekbe oxigént szállító vörösvértestek mennyiségének csökkenéséhez vezet. És az oxigénhiány miatt a test minden sejtjében és mindenekelőtt az agyban az anyagcsere folyamata megszakad. Ezért a szervezetben a vashiány minden egyéb jele mellett gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet enyhe emelkedése. A serdülőkorban a gyermekek és serdülők a leginkább hajlamosak a vashiányos vérszegénységre. Az enyhe láz mellett gyakran megfázás is kialakul náluk, csökkenhet étvágyuk, testsúlyuk.
Ezenkívül a rossz vasfelszívódás a B9-vitamin (folsav) és a B12-vitamin (cianokobalamin) hiányával is összefügg, amelyek szabályozzák a hemoglobinszintézist a csontvelőben. És az ilyen vérszegénységet vészesnek nevezik.
A precíziós vérszegénység és alacsony fokú láz - ha nem figyelnek rá - a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának gyulladásának, sorvadásának kialakulásához vezethet.
Alacsony fokú láz nőknél
A nők menstruáció előtti alacsony fokú láza a hőszabályozás fiziológiás időszakos változásaira utal (0,5 fokon belül), és az ösztrogén és az ösztradiol, valamint ezek anyagcseretermékeinek fokozott vérbevitelével jár: hidroxiösztronok, etiokolanolon, metoxiösztradiol stb.
Terhesség alatti alacsony fokú láz (+37,5°C-ig) már a korai stádiumban, az első 12 hétben megfigyelhető a petefészkek sárgateste által termelt progeszteronszint emelkedése és a petefészkekre gyakorolt hatása miatt. hipotalamusz. Később a hőmérséklet normalizálódik.
A terhes nők enyhe, de állandó alacsony láza azonban teljesen lehetséges, ha az úgynevezett TORCH-fertőzések homályos tünetei jelennek meg az immunitás természetes csökkenése hátterében: toxoplazmózis, hepatitis B, varicella-zoster vírus, rubeola, citomegalovírus és herpes simplex vírus. Mivel ezek a fertőzések a magzat veleszületett patológiáit okozhatják, fontos, hogy legyen éber alacsony láz esetén, és végezzen vérvizsgálatot a TORCH fertőzések kimutatására.
És végül, a nők alacsony fokú láza nagyon gyakran menopauza idején jelentkezik, és ez ismét a hormonális szintjük megváltozásának köszönhető.
Alacsony fokú láz gyermeknél
A gyermekkorban észlelt hőszabályozási zavarok az esetek legalább 2%-ában veleszületett diencephaliás szindrómát, vagyis a hipotalamusz problémáit jelentik, amelyekről fentebb volt szó.
A gyermekek alacsony fokú láza gyakran kíséri a felső légutak, a nasopharynx és a fül fertőzéseit. Így alacsony fokú láz és köhögés fordulhat elő ARVI, krónikus mandulagyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás esetén. A hőmérsékletet a fogzás és a védőoltások adják. Alacsony fokú lázat provokálhat fizikai aktivitás, erős szorongás, túlmelegedés nehéz ruházat viselésekor, vérszegénység stb.
A tinédzserek alacsony fokú láza a pubertás időszakához kapcsolódik, de a lehetséges patológiákat nem lehet figyelmen kívül hagyni. A gyermekorvosok a fent felsoroltakon (lásd: Alacsony láz okai) című fejezetben kiemelt figyelmet fordítanak a gyermekkori és serdülőkori termoneurózisra, melynek hátterében diencephalicus szindróma, rosszindulatú vérbetegségek, pajzsmirigy-patológiák, valamint autoimmun betegségek állnak. Például 16 év alatti gyermekeknél Still-kór vagy szisztémás juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás alakulhat ki, amelyet gyengeség és alacsony láz jellemez.
Mellékhatása lehet bizonyos gyógyszerek, például atropin, vízhajtók, görcsoldók, antipszichotikumok és antibakteriális szerek hosszú távú használatának is. Így az antibiotikumokkal járó alacsony fokú láz annak a ténynek köszönhető, hogy használatuk bizonyos betegségek jeleit törli, majd csak egy tünet marad - a hőmérő leolvasásának növekedése.
Az emberi test hőmérséklete változó érték. Erősen függ a napszaktól, reggel 5-6 órakor alacsonyabb, 18:00-kor pedig a maximum értékekre emelkedik. Gyermekeknél a hőmérséklet magasabb értékeknek felel meg, csak 5 éves korban csökken 36,6 fokra. Idős korban a hőmérsékleti mutatók 36,2-36,5 foknak felelnek meg. Mit jelezhet az alacsony fokú láz?
Hőmérsékletkülönbségek is vannak a nők és a férfiak között, amit hormonális szintjük határoz meg. Az utóbbi időben az elhúzódó alacsony láz (több mint 2 hét) jelenléte megnövekedett minden korosztályban. Ezenkívül a nőknél ez a tünet háromszor gyakrabban figyelhető meg, ellentétben a férfiakkal. Leggyakrabban a 20-40 éves fiatal nők körében fordul elő.
A vírusok, kórokozók, allergének, baktériumok testére gyakorolt bármilyen hatás a hőmérséklet emelkedését okozza. Egyes betegségek során a hyperthermia lép fel, más esetekben enyhe láz lép fel, amely 37-38 fokos.
Az alacsony fokú láz okai felnőtteknél és gyermekeknél a következő kóros állapotok lehetnek:
- krónikus és akut gyulladásos betegségek;
- fertőző folyamatok;
- allergiás reakciók;
- daganatok;
- autoimmun állapotok;
- helmintikus fertőzések;
- sebészeti beavatkozások és sérülések;
- vegetatív-érrendszeri dystonia;
- endokrin betegség;
- az idegrendszer betegségei.
Fertőző betegségek
A fertőző betegségek közül leggyakrabban a felnőttek alacsony fokú láza fordul elő akut légúti betegségekre amelyeket parainfluenza vírusok, influenza vírusok, baktériumok, adenovírus vagy rhinovírus okoznak. Az akut légúti vírusfertőzést követő alacsony fokú láz egyes esetekben több hétig is eltarthat, ez jellemzi a beteg gyenge immunitását, immunhiányos állapotok jelenlétét és súlyos kísérő betegségeket.
Herpetikus fertőzés, mely herpes simplex vagy herpes zoster formájában jelentkezik, az alacsony láz megjelenésével is együtt jár. Preicter típusú vírusos hepatitis influenzaszerű betegségként múlik el, a hőmérséklet 37,5 fokra emelkedik. A HIV által az első stádiumban okozott állapot csak a hőmérséklet enyhe emelkedésével fejezhető ki.
Az elhúzódó hipertermia a tuberkulózis bármilyen formájának megjelenését jellemzi, 37,4-re történő növekedésben vagy több fokos ingadozásban a nap folyamán.
Fertőző mononukleózis esetén a hipertermia több hónapig is fennállhat.
Gyulladásos betegségek
A gyulladásos folyamatok az alacsony fokú láz leggyakoribb okai:
- az ENT szervek betegségei (pharyngitis, sinusitis, otitis, tonsillitis);
- a légzőrendszer patológiái, például bronchiectasis, tüdőgyulladás, bronchitis;
- a gyomor-bél traktus betegségei (kolecisztitisz, hepatitis, aranyér, hasnyálmirigy-gyulladás);
- az urogenitális rendszer betegségei (pyelonephritis, cystitis, adnexitis, urethritis);
- a szájüreg betegségei (szövődményes fogszuvasodás, szájgyulladás);
- bőrbetegségek (streptoderma, hidradenitis, forralás).
Nem gyulladásos folyamat
A bronchiális asztma, különösen annak fertőző-allergiás stádiuma szintén elmúlik az alacsony láz megjelenésével. Gyakran a rossz közérzeten és gyengeségen kívül az egyetlen jel a hőmérséklet emelkedése a daganatos folyamatok során. Rheumatoid arthritis, autoimmun hepatitis, szisztémás lupus erythematosus is ezek a tünetek kísérik. Mivel ezeknek a betegségeknek a tünetei meglehetősen eltérőek lehetnek, ezek a betegek alapos vizsgálatot igényelnek. Ennek oka a hosszan tartó hőmérséklet-emelkedés lehet.
Az elmúlt években a helmintikus fertőzések jelenléte jelentős szerepet kezdett játszani számos bőr- és diszpepsziás megnyilvánulásokkal járó betegség kialakulásában. A különféle járulékos tünetek mellett az alacsony láz hosszú ideig tartó fennállása is oka lehet a bélféreg aktivitásának a szervezetben.
A további tünetek, például bőrkiütések, székrekedés, depresszió, idegesség és fogcsikorgatás megnyilvánulása figyelmezteti az embert ezen kórokozók jelenlétére, különösen azért, mert ez a probléma nagyon fontos a gyermekek és serdülők számára.
Alatt vegetatív-érrendszeri dystonia az alacsony fokú láz jelenlétét a hőmérséklet spontán 37,2-37,4 fokos emelkedése fejezi ki, amelyet gyakran vérnyomás-változások, bizsergés a szív területén és fokozott izzadás kísér.
Alacsony fokú láz jelenléte a műtét után több napig a norma egyik változataként jellemzik, és a szervezet védekezésének aktiválódása és jelentős sebfelület jelenléte okozza. Azokban az esetekben, amikor a hipertermia egy hétig vagy tovább tart, akkor a posztoperatív időszakban szövődmények kialakulásáról beszélhetünk.
A sebfertőzés a leggyakoribb ok. Nagyon ritkán műtét közbeni fertőzés vagy műtét közbeni belső szervek károsodása léphet fel. A műtét során fellépő jelentős vérzés következményei a hőmérséklet elhúzódó normalizálódását is okozhatják.
Az alacsony fokú láz, amelyet idegrendszeri betegségek okoznak, lehet szerves eredetű (pókhálógyulladás, agyhártyagyulladás), vagy pszichózis vagy neurózis következtében. Ez az oka annak, hogy a megnövekedett hőmérséklet hosszan tartó áthaladása indokolja a neurológussal való konzultációt.
A nők alacsony fokú lázának okai
A nőknél az alacsony fokú lázat gyakran endokrin betegségek okozzák. A pajzsmirigy-túlműködés, amelyet fokozott pajzsmirigyhormon-termelés kísér, ennek a tünetnek a megjelenéséhez vezet. Ez a betegség leggyakrabban a nők körében fordul elő, de a férfiak sokkal ritkábban szenvednek tőle, ami a hormonszinttel magyarázható.
A nőknél az alacsony fokú láz a hormontermeléssel összefüggő élettani okokkal is magyarázható. Ovuláció után sok nőnél a testhőmérséklet emelkedése figyelhető meg, amelyet néhány egyéb tünet, például rossz közérzet, ingerlékenység, duzzanat és fokozott étvágy kísér. Azokban az esetekben, amikor ezek a tünetek a havi ciklus kezdetével eltűnnek, nincs ok az aggodalomra.
Az alacsony fokú láz megjelenésének hasonló mechanizmusait is megjegyezték terhesség alatt. Mivel ezt a folyamatot az egész szervezet és különösen az endokrin rendszer átstrukturálódása kíséri, ennek a tünetnek a fellépése teljesen logikus. A terhesség alatt az alacsony fokú lázat az első trimeszterben való jelenléte jellemzi. Ezt követően a mutatók a normál értékekre csökkennek.
Későbbi szakaszokban az alacsony láz kialakulása lassú fertőzés jelenlétére utalhat.
Mivel szinte minden vírusos betegség veszélyes mind közvetlenül a terhes nőre, mind a magzatára nézve, ezekben az esetekben nőgyógyászhoz kell fordulni és minden szükséges vizsgálatot el kell végezni.
A nőknél az alacsony fokú láz kialakulásának másik oka az klimaxos szindróma, amely a hormontermelés csökkenésével jár, és különféle további tünetek jellemzik. Ezenkívül izzadás, a test és a fej hőhullámai, megnövekedett vérnyomás, túlzott érzelmesség és szívdobogásérzés figyelhető meg.
Az alacsony fokú láz okai serdülőknél
Jellemzően serdülőknél a magas láz a pubertás korhoz kapcsolódik, és általában fiúknál jelentkezik. De ezen túlmenően a következő kóros állapotok okozhatják a serdülők alacsony fokú lázát:
- termoneurózis;
- rosszindulatú vérbetegségek;
- autoimmun betegség;
- pajzsmirigy betegségek.
Serdülőknél és gyermekeknél a megjelenés kezdeti tünete leukémia Gyakran gyengeség és hőmérséklet-emelkedés tapasztalható. Mivel a legtöbb esetben ezek a tünetek kedvezőbb és egyszerűbb okokkal magyarázhatók, a szülők fő feladata az időben történő orvosi konzultáció és a vizsgálat elvégzése.
Serdülőknél a termoneurózis diagnózisának tisztázása érdekében meg kell határozni a kapcsolatot a megnövekedett hőmérsékleti értékek, a stressz és a gyermek pszicho-érzelmi traumája között. Azokban az esetekben, amikor a beteg alapos vizsgálata után más patológiát nem találnak, akkor a megfelelő napi rutin megszervezése, a vitaminterápia és a nyugtatók felírása pozitív hatást eredményez.
Rheumatoid juvenilis ízületi gyulladás és Still-kór Bár 100 000 emberből 1-nél fordul elő, a 18 év alatti serdülőknél fennáll egy ilyen súlyos autoimmun betegség kialakulásának kockázata, amely nehezen kezelhető és kevéssé tanulmányozott. A betegségeket az enyhe láz, esetenként magasabb értékre emelkedés mellett bőrkiütések és poliarthritis kialakulása jellemzi.
Alacsony fokú láz vizsgálata
A betegek alacsony fokú lázzal kapcsolatos vizsgálatakor ki kell zárni a hamis alacsony fokú lázat. Figyelembe kell venni a nem megfelelő hőmérő-leolvasásokat, amelyek nem felelnek meg a szabványnak, a szimuláció lehetőségének, valamint a hisztériás és pszichopátiás személy mesterséges hőmérséklet-emelkedésének.
Amikor kizárják hamis alacsony fokozatú láz, akkor el kell végeznie a beteg klinikai és epidemiológiai vizsgálatát. Az alacsony láz okainak nagy listája miatt minden egyes beteg esetében egyéni megközelítésre van szükség. A betegtől tájékoztatást kérnek korábbi betegségeiről és műtéteiről, valamint szakmai adatokról, életkörülményekről. Feltétlenül végezzen alapos fizikális vizsgálatot. Akkor csináld szabványos laboratóriumi vizsgálatok:
Ha ez a vizsgálat nem segít a diagnózis felállításában, akkor el kell végezni a kismedencei és a hasi szervek ultrahangját, vért kell adni a rheumatoid faktorhoz, vért tumormarkerek kimutatására, és valószínűleg több invazív diagnosztikai eljárást (biopsziát) kell előírnia.
Hogyan kezeljük az alacsony fokú lázat?
A subfebrilis tartományon belüli hőmérséklet-emelkedés szinte nem rontja a beteg általános állapotát, és ennek megfelelően nem igényel tüneti kezelést. A hőmérséklet csökken a betegség vagy ok megszüntetése során, amely ehhez az állapothoz vezetett. Például prosztatagyulladás, adnexitis és más krónikus fertőzési gócok esetén antibakteriális kezelésre van szükség. A neuropszichiátriai rendellenességek során antidepresszáns és nyugtató gyógyszereket alkalmaznak.
De nem szabad elfelejteni, hogy az öngyógyítás (különösen szalicilátokkal, hormonális gyógyszerekkel, antibakteriális szerekkel stb.) az alacsony láz okának meghatározása nélkül elfogadhatatlan, mivel ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a betegség lefolyását, károsíthatják a testet. beteget, „kenik” a specifikus tünetek súlyosságát, és tovább súlyosbíthatják a betegség lefolyását, és megnehezíthetik a helyes diagnózist is.
Figyelem, csak MA!
